時間:2022-08-03 19:09:24
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇人性化護理論文,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
1資料和方法
1.1一般資料選取2012年9月-2013年9月來骨科就診的患者160例,隨機分成對照組和觀察組(即實施人性化護理組),每組各80例患者,其中男性患者90例,女性患者70例,160例患者均為病情穩定、能接受訪談且同意合作的成年患者,每組患者的年齡、性別、病情差異無顯著意義(P<0.05),具有可比性。
1.2護理方法對照組實施普通護理,觀察組在普通護理的基礎上實施人性化護理。人性化護理方法實施具體如下:人性化護理的建立與普及是指導護理人員開展人性化護理的理論前提。在骨科中患者中開展人性化護理,就是要時刻以病人為中心,最大程度的維護病人的利益。開設了人文關懷及人性化護理的相關講座,定期培訓護理人員的護理技術、護理理念。培訓的同時要形成一套有效的人性化護理服務的評價體系,真正把人性化服務的工作開展起來,形成人性化服務的完整培訓和評價體系。在患者初入院時,多關心患者,與患者建立良好關系,幫助患者樹立戰勝疾病的信心。在患者入院24h內,護理人員發放人性化護理需求調查評估表,結合病情制定人性化護理服務,對照組只實行常規護理。兩組患者均在出院前1d采用統一的調查表進行護理滿意度的調查。做好術前宣教工作,使患者了解手術過程,增強患者信心,減輕患者術前恐懼感。主動跟患者及其家屬溝通,了解患者的心理及情緒變化,及時使用止痛藥物及其他方法來緩解術后疼痛。術后的功能鍛煉對骨科患者的康復有著極其重要的作用。正確指導病人進行康復訓練。并提前告知病人家屬院外康復訓練中應注意的事項,并定期對患者進行隨訪,了解病人康復情況并解答病人疑惑。
1.3觀察指標比較2組患者療效有效率、滿意度及護患糾紛的發生率。治療結束后,對患者的護理有效率進行統計。該研究主要參考骨科患者臨床療效判斷標準:治愈、顯效、有效、無效。治愈:疼痛或腫脹顯著減輕,體征積分減少95%及以上;顯效:疼痛或腫脹明顯改善,體征積分減少至71%~94%;有效:疼痛或腫脹有所改善,體征積分減少至31%~70%;無效:疼痛或腫脹沒有改善甚至有加重趨勢,且體征積分在30%及以下。總有效率為治愈、顯效、有效例數之和占總例數的比例。1.4統計方法采用SPSS13.0軟件進行統計分析,P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者療效比較統計患者的療效,結果分析見表1。從表中可以看出,觀察組實施人性化護理服務后患者恢復總有效率明顯高于對照組,P<0.05。
2.2兩組患者對護理的滿意度及糾紛發生率觀察組患者對護理人員滿意度明顯高于對照組(P<0.05),護患糾紛的發生率明顯低于對照組(P<0.05)。
3討論
人性化護理是一種在常規護理基礎上充分體現人文特性的更高境界的新型護理模式,此次研究顯示,觀察組實施人性化護理服務后患者恢復總有效率(83.75%)明顯高于對照組(70.00%),P<0.05。觀察組患者滿意度(98.75%)明顯高于對照組(88.75%),護患糾紛的發生率(1.25%)明顯低于對照組(6.25%),人性化護理有利于疾病恢復率,患者滿意度的提高,降低護患糾紛發生率,和諧護患關系。在實施人性化護理的同時,護理人員的專業技術水平和職業素養也得以提高,并促進了科室自身的發展。綜上所述,在骨科開展人性化護理,可以有效提高患者對護理工作的配合度和滿意率,減少護患糾紛的發生,可作為骨科護理的常規方法。
作者:王芳華于秀霞冷雪黃艷單位:長春醫學高等專科學校
1.1一般資料:收集2012~2013年到我院產科行手術治療的產婦共70例,年齡22~38歲,平均為27.8歲。納入肝腎功能正常且已完成知情同意書的簽署者,排除有嚴重產科合并癥、精神障礙及全身系統疾病者,根據隨機數字表法原則將其分成兩組,組間一般資料比照無較,差異無統計學意義(P>0.05),有可比性。
1.2方法:對照組在臨床上給予常規產科護理,觀察組在其條件下施加人性化護理,具體包括:
1.2.1術前護理:①基礎護理,協助產婦完成皮膚、會清潔及各項檢查,指導其注意休息,并攝取足夠的蛋白質、維生素及熱量,以提高機體抵抗力。②術前訪視及疏導,術前積極與患者溝通,耐心為其解答相關分娩知識、手術方法及注意事項等,以緩解其不良情緒,并爭取其家屬配合,共同給予患者情感支持。③放松訓練,為減輕術中疼痛或牽拉等問題,術前指導患者進行深呼吸訓練、麻醉訓練等。
1.2.2術中護理:入室后,對患者進行適當安慰和鼓勵,全程陪伴在產婦身邊,以使其保持良好心態勇敢面對手術。麻醉時保證動作輕柔,需要應用約束帶時,可取棉墊置于其內,盡量提高患者舒適度。術中盡量控制患者的暴露范圍及時間。
1.2.3術后護理:術后部分產婦可能由于心理壓力驟降而發生暈厥現象,護理時,需要協助產婦回房,并在給予產婦細致、全面呵護的同時,對其脈搏、血壓及血尿常規等進行密切監測,若有異常則應即刻告知主治醫師并協助處理。部分術后有較劇烈的疼痛者,還需遵醫囑給予鎮痛劑治療。
1.2.4其他人性化護理措施:此外,還可通過拉家常、播放輕音樂及增設盆栽等方式,來為產婦提供一個更為舒適、溫馨的環境,提高其護理配合度。
1.3評定標準:發放自制調查問卷表,調查醫護人員服務態度、各項護理內容等,包括非常滿意、滿意及不滿意3項,發放70份,回收100%。同時采取焦慮自評量表(SAS)對產科患者護理前后的焦慮情況進行調查,共計20個條目100分,分數越高表示焦慮癥狀越重。
1.4統計學方法:應用SPSS17.0版本統計數據,以卡方或t形式檢驗計數或計量資料,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
觀察組護理后可取得97.1%的臨床滿意度,比對照組的80.0%更為理想,兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05),且觀察組護理后的SAS評分要較其護理前、對照組有優越性,兩組比較,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
1對患兒的人性化護理措施
在兒童康復病房中的病人都是小孩,故應該根據小孩的心理特點。護士著裝應該以患兒喜愛的色彩,病區病房走廊墻壁掛上精美的卡通圖片、色彩鮮艷的氣球、彩帶,使病區氣氛活潑、充滿童趣。同時也創造了一個和諧、輕松的護患交流氛圍。同時為他們設置較為寬廣的活動區域,并在其中設置一些簡單的娛樂設施。在病房走廊醒目的區域放置小朋友生活照、手工制作、繪畫等專欄,在稱呼上也改變以往用床號代替的生硬做法,用溫馨、親切的稱呼取代,對患兒則用充滿愛心的“寶寶、乖乖、寶貝”等稱呼,使患兒就像在家或幼兒同一樣。為了適應病房中的患兒的個體需求,建立相關的護理管理制度。例如,病房的物品放置要以患兒需求為原則,可擺放患兒喜愛的圖書、玩具等,但室內物品放置要整潔。在不影響治療的前提下,為患兒提供自己所喜歡的飲食,滿足不同患兒的口味,在病區配備了微波爐,方便家長使用。順應患兒的睡眠習慣,有習慣晚睡晚起或開燈睡覺者,可以住單人病房,與他人共住同一病房時,要互相照顧,以不影響患兒休息為原則。總之一切以方便患兒為主。在兒童康復病房中的患兒,都帶有一定的生理缺陷。這些患兒都會有較強的自尊心,在護理時護理人員一定要盡量不要提及患兒的病癥,以免引起患兒的反感。同時還要對患兒的心理進行疏導,幫他們建立正確的思想意識。根據患兒的性格和需求,強化“體貼”服務采取因人而異,因時而異,患兒及家長選時間,患兒及家長選護士,特護選護士。在進行各項操作前要先接近患兒,與患兒建立良好的關系,減輕他們的陌生感,操作時盡量縮短操作時間,減輕患兒的恐懼感,操作后鼓勵患兒。突出人性化服務需求,滿足患兒及家長安排護士或家長每日下午有計劃地組織活動,如做游戲、講故事、唱歌等。在節日或患兒生日時,送上小禮物、賀卡、生日蛋糕等,這樣就活躍了患兒的病房生活。住院期間的飲食是個最難解決的問題,為住院病人提供自助式廚房,自己加工改善伙食,即能解決患兒的營養問題又能杜絕在病房用電器加工帶來的安全隱患。
2對護士的人性化管理
護士是實施人性化護理的主體,直接決定著人性化護理成效。在對患兒實行人性化護理的同時,對護士也應該實行人性化管理。首先護士長關心和體貼護士,積極營造寬松和諧的工作環境,對護士以公正、公平、待人寬、管理嚴為原則;生活上多一份關心和理解,如為護士申請住房、操辦婚事、給老護士協調工作、合理分崗;對家庭貧困護士組織援助等。因此多元化關懷緩解了護士的心理壓力,使護士感受到大家庭的溫暖。更加激發了她們的工作熱情,增強他們的愛崗敬業情感。其次為護士創造寬松的工作環境。兒童恢復病房的護士每天面對的是哭鬧的患兒、苦惱的家長,患兒如果治療效果不理想,護士都有可能成為家屬發泄怨氣的對象。為了減輕護士的壓力,我們應堅持每月召開民主生活會,護士把在工作中的壓力釋放出來或者平時護士間存在誤會或矛盾,也借助民主生活會,使矛盾通過良好的溝通化解。當工作出現差錯時,執行懲罰要注意以事論事,對事不對人,懲罰是手段不是目的,最終目標是幫助當事人分析原因,把差錯作為寶貴的經歷讓全體護士分享,舉一反三,降低同類事件的發生機會,讓消極事件發揮積極作用。明確護理職責及理念,護士是患者的管理者、指導者,護理工作的實施者,護理管理者只有在保證其身心健康的情況下,才能更好地為患者服務。護士長應確立明確的護理職責和護理理念,能夠深入到每個護理人員的心中,使他們有明確的工作方向,用精神力量鼓勵護士。工作制度規范化合理規范的工作制度是實行人性化管理的最基本、最先決的條件。規范的工作制度又是建立在公平、科學、高效、全面的基礎之上。作為管理者要有光明磊落、公正決斷的作風;在制訂制度上,要體現群策群力;在執行制度時,要公平、公正;這樣才能樹立人性化管理制度的權威。樹立自覺性、正義感。人際關系和諧化護士每天要面對的是患者的病痛,甚至是死亡,因而,沒有很好的心理承受能力是難以支撐的。護士管理者要經常教導,以便護士能夠有好的心態去面對醫護、護患、護護關系。護理管理者可為他們搭建良好的溝通平臺。解決沖突和緩解壓力,引導其進行換位思考,確保人際關系的和諧。
3結果
通過實行以上的舉措,護士的整體素質有了明顯的提高。人性化高質量的服務,提高了患兒及家長治療的信心,減少了患兒并發癥,縮短了住院時間,節約了治療費用,受到了患兒及家長的好評。同時,患兒與其家長對醫院的滿意度有了顯著的提升。護士的工作質量提高,贏得了患兒與其家長的贊揚。
4討論
實施人性化管理后,增強了護士的敬業精神,創造了和諧、健康向上的工作氛圍,護士雖工作量大,但通過與患兒頻繁溝通,建立了深厚的護患感情,保持著永遠年輕的心態。使護士認識到只有不斷地學習和提高,才能有創新。因此護士整體素質不斷提高。由于護士從思想、行為上發生了改變,所以平時能自覺按工作質量標準要求工作,刻苦鉆研業務技術,專科護理技術操作能力過硬,并掌握了與不同年齡段小兒溝通的技巧。受到了患兒家長的肯定,得到了社會贊譽。提高了護理質量通過實行人性化護理,可以有效的滿足患兒以及家長的需求。使醫院能夠得到患兒以及家屬的認可。同時還可以增強患兒以及家長的治療信心,縮短治療的周期,節約治療費用,受到患兒以及家長的好評。患兒及家長的滿意率提高,贏得了醫療市場科室整體服務質量提高,患兒及家長對護理工作的滿意程度大大提高,有效的減少了醫療事故及投訴。
1.1一般資料
選取我院收治的心血管病患100例,隨機地劃分為對照組和觀察組,每組各50例。對照組中,男性32例,女性18例;年齡43-79歲,平均年齡(61.5±2.3)歲;高血壓12例,冠心病16例,急性心肌梗死12例,心力衰竭10例。觀察組中,男性28例,女性22例,年齡41-80歲,平均年齡(60.8±2.5)歲;高血壓13例,冠心病15例,急性心肌梗死9例,心力衰竭13例。兩組患者在性別、年齡和病癥類型等對比,差異不具備統計學意義,以P>0.05有可比性。
1.2人性化護理方法
對照組行基本常規護理法,操作相對簡單,主要包含藥物變更,維持病房衛生整潔有序,物品整齊擺放等。觀察組行人性化護理,具體如下:
1.2.1心理護理
觀察組患者的平均年齡為(60.8±2.5)歲,大都為老年群體,不論在生理還是心理方面均有一定的特殊性。例如,老年患者前往醫院就診,極易出現更復雜的精神反應,產生抑郁、焦慮及高度緊張等消極情緒,嚴重時脾氣易怒,極可能發生患者頂撞醫護人員的事情。鑒于老年患者對入院治療較為排斥,護士要始終以溫和耐心的態度對待每位患者,與其主動交談,盡早了解患者病情進展狀況及主治醫師的治療方案,弄清患者出現各種心理問題的原因,詳細解答患者提出的護理或治療中的每個問題,使患者逐步驅散疾病所帶來的心理陰霾,端正患者的心態,以優質的服務贏得患者及其家屬的信任。
1.2.2營造人性化的住院環境
對于心內科患者而言,良好的住院環境會加速病癥治愈及康復的進程。醫院方及護士要千方百計搞好病房內硬件設施的改造和更新,同時營造舒適的住院環境,護士每日定點徹底打掃衛生,做到病房內一塵不染,保持室內外通風及空氣暢通,完成室內的滅蟲及消毒任務,為患者創設溫馨、和諧的住院環境。
1.2.3藥物護理
心內科患者多數為老年人,記憶力每況愈下,常會發生錯服或漏服藥物的問題。為此,護士要嚴加管理患者的用藥,對不同疾病類型的患者,要做好相應的服藥監督及服藥護理工作。例如,服用降壓藥物易造成性低血壓,則要提醒患者起床及變換時動作要輕柔;服用催眠類藥物會造成頭暈或精神不振等癥,護士就需讓患者臥床休養,切忌運動。另外,護士要依照每位患者排便的時間特點,科學安排瀉藥的服用時間,避開夜晚排便,防范患者晚間病情突變。
1.2.4構建和諧的護患關系
良好、和諧的護患關系是人性化護理的有機組成部分,對于減少或避免護患糾紛的發生有著重要作用。護士態度要隨和,語氣要柔和,話語要平和,所選用的時機還要恰當,以盡快贏得患者的尊重和信任,與患者將心比心,提供更優質的人文關懷,使護患融洽相處。
1.3療效判定標準
觀察并比較兩組患者的住院時間;以調查問卷的方式對兩組患者的護理滿意度進行調查,護理滿意度的指標包含:非常滿意、滿意和不滿意,護理滿意度=(非常滿意例數+滿意例數)/本組總例數*100%。
1.4統計學分析
運用SPSS18.0統計學軟件完成統計學分析,計量資料通過(平均數±標準差)表示,并經t檢驗,計數資料經X2檢驗,以P<0.05表明差異具備統計學意義。
2結果
實施人性化護理后,對照組患者的住院時間為(17.5±2.3)d,觀察組患者的住院時間為(9.9±2.1)d,顯著短于對照組的住院時間(P<0.05)。對護理的滿意度:對照組中,非常滿意11例(22.0%),滿意28例(56.0%),不滿意11例(22.0%),護理滿意度為78.0%;觀察組患者中,非常滿意18例(36.0%),滿意31例(62.0%),不滿意1例(2.0%),護理滿意度為98.0%。觀察組對護理的滿意度顯著高于對照組,P<0.05表明差異具備統計學意義。
3討論
1.1一般資料隨機選擇2012年10月~2013年10在我院手術治療的患者150例,分成對照組和觀察組,每組患者75例,患者均有手術治療指征。其中,對照組男性患者45例,女性30例,年齡21~83歲,平均(43.3±3.8)歲,普外科、婦產科、骨科和胸外科手術患者各30例、21例、19例和5例。而觀察組患者中,男性47例,女28例,年齡18~79歲,平均(43.1±3.4)歲,婦產科、骨科、泌尿外科和普外科患者分別為6例、14例、20例和35例。兩組患者在年齡、疾病類型和性別等指標上,差異無統計學意義,P<0.05,具有可比性。
1.2護理對照組采用常規護理,術前進行健康教育,對照組采用人性化護理模式。
1.2.1術前訪視與患者交流,客觀評價患者術前心理、生理狀態,并做好相關記錄,確保手術順利,并介紹手術環境、醫護人員等,提高患者信任度與安全感。
1.2.2心理護理患者術前有畏懼、焦慮情緒,護理人員應介紹手術治療方式、效果和注意事項,消除患者疑慮與不安。及時與患者家屬交流,使患者家屬積極配合疏導患者心理障礙。
1.2.3術中護理術前,調試好手術室溫度與濕度,溫度為22℃~25℃,濕度為55%~60%。在患者被推進手術室后,與患者進行交流,分散患者注意力,撫平患者情緒,并做好手術的準備工作。術中,觀察患者生命體征,配合主刀醫生治療,防止出現過大的聲響,可播放輕音樂,放松患者的心情。
1.2.4術后護理擦拭患者身上血跡,創造良好恢復環境,保持病房環境整潔。
1.3評價指標評價指標包括操作技術、態度、護理質量和病患環境等。
1.4數據處理采用SPSS16.0軟件處理統計學數據,組間比較采用χ2檢驗,P<0.05,則具統計學意義。
2結果
兩種護理模式患者滿意度對比:觀察組護理滿意度98.7%,顯著高于對照組護理滿意度85.8%,滿意度方面的差異性明顯,具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
1.1一般資料
選擇2012年12月~2013年12月本病區住院患者160例為研究對象,按照時間先后隨機分為對照組和研究組,每組80例。對照組男45例,女35例,平均年齡(33.8±2.5)歲,實施普通普外科護理;研究組男43例,女37例,平均年齡(32.6±1.9)歲,實施人性化護理。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2人性化護理方法
1.2.1合理優化普外科人力資源
護理管理人員要科學合理優化人力資源,樹立“以人為本”的管理觀念。根據每位護理人員的學歷、性格、業務水平等進行分析與評價,挖掘每位人員的知識才干與業務潛能,使人力資源得到合理分工,資源利用最大化。
1.2.2定期開展人性化護理培訓
定期開展全科室護理人員的人性化護理培訓,積極培育良好的人性化護理氛圍。創新地將一些先進的服務理念運用于普外科護理管理實踐中,不斷提升普外科護理的管理與服務質量。
1.2.3提高醫護人員服務意識
優秀的護理服務態度是普外科護理人員應該具備的一種基本職業素質,應該本著以患者為中心的護理原則,為患者實際著想,從內心真正幫助患者,真正為廣大患者服務,認真解決患者的內心想法,疏導他們的不良情緒。
1.2.4人性化護理的實施
①對患者給予人文關懷,靈活地處理好患者內心情緒比較波動、治療依從性不高、日常生活難以自理等各種問題,同時注意保護患者的隱私。②尊重與滿足患者的各種需求,認真聽從患者的各種心理訴求,積極幫助患者減輕內心的不良情緒,幫助患者排憂解難。③護理人員要跟患者加強交流,盡量做到儀表大方、準確使用語言,促進護患雙方情感的交流互動。1.2.5強化激勵措施適當的激勵可以充分調動護理人員的積極性與工作熱情。在普外科護理工作中可以引入相關激勵機制,將物質獎勵與精神獎勵有機結合起來。實施績效獎金,充分激發工作積極性。評選“星級護士”、“優秀護士”,并與績效考核、職稱晉升掛鉤,增強榮譽感與使命感,促使護理人員以更大的熱情投入到護理工作去。
1.3統計學方法
對本組數據采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
本院普外科護理管理中運用人性化護理以后,研究組的護理滿意度高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),研究組的護理質量也優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),。
3討論
人性化護理是基于人性化理念指導下實施的一種護理模式。這種模式講求對每一名護理人員的工作成就感之滿足,同時讓每一位患者感受到護理人員的關懷、照料與重視。普外科護理工作繁重,護理人員長期在高負荷、高強度的環境下工作,自身的工作主動性與積極性均受挫,從而大幅度降低了護理質量。為此,應該認真樹立“以人為本”的護理管理理念,高度重視給予患者、護士以人性化的關懷,打造和諧、祥和的護理人文環境,實現人性化的普外科護理管理。在普外科護理管理中,領導者要積極轉變傳統的護理管理經驗及觀念,不能單靠規章制度來對廣大護理人員給予監督、約束與控制。而是在普外科護理管理實踐中充分使用人性化護理,大力提高普外科護理人員的自我管理意識,不斷激發出積極性與熱情,讓護理人員不斷提升自己的素質與業務技能,并將盡可能大的精力投入到護理工作去。
4結語
1.1一般資料:
選擇2012年8月~2014年2月這一階段在我院工作的113例護理人員進行研究,年齡22~47歲,平均(33.6±4.8)歲。學歷水平:53例護理人員為中專,42例護理人員為大專,18例護理人員為本科。職稱:38例為護師,58例為護士,9例為副主任醫師,8例為主管護師。
1.2方法:
對護理人員采取人性化的管理模式,管理人員要有熟練業務的能力,并保持積極的換位思考。護士長在排班的過程中要對護理人員的具體情況進行充分考慮,可將科室中的所有護士都集中到一起,進行排班表的制定和安排,盡量將每位護理人員的情況都照顧到。若護理人員在工作或者搶救中有過大的工作強度,可使其適當的休息和調整,從而保持積極飽滿的工作態度。為促進護理人員提高工作效率,要制定公正公開的獎懲制度,人性化管理注重的是盡量使護理人員在工作中感到溫暖,但并不是放任自流,因此也要給予合理獎懲的制度。定期對患者進行訪問,使其評價護理人員,并對護理記錄和工作態度進行檢查,對于表現好的護理人員需要給予肯定和贊揚,也可采取經濟和職位方面的鼓勵。若護理人員在工作中有失誤的出現,不要僅給予粗暴處方,要幫助護理人員尋找錯誤原因,采取積極的應對措施,對于經典案例要進行全科室的學習,防止錯誤事件的多次發生。同時進行開放式的管理,使護理人員進行多方面的互動,在每個階段都要聽取護理人員意見,并在決策制定中采取參考各方面的意見,使護理人員得到積極性的提高。采取人性化管理的前后,設計相關的問卷進行護理人員和患者的調查。
1.3統計學分析:
使用SPSS14.0對各項資料進行統計、分析,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1護理人員的滿意度:
實施前113例護理護理人員,48例滿意,42例一般,23例不滿意,滿意程度為79.6%;實施后113例護理護理人員,67例滿意,39例一般,7例不滿意,滿意程度為93.8%。實施前后護理人員的滿意程度差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2患者的滿意程度:
實施前對120例患者進行護理滿意度的調查,例患者護理滿意,例患者護理一般,25例患者護理不滿意,護理的滿意度為79.17%;對實施后的120例患者進行滿意度的調查,80例患者護理滿意,31例患者護理一般,9例患者護理不滿意,護理的滿意度為92.5%。差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
在人性化的管理模式中要注重人性因素,從而使護理人員在工作中保持良好的工作態度,并制定相關的獎懲制度,促進護理人員得到良好的成長。在人性化的管理中給予情感管理和人文管理。不僅要確保規章制度真正適用于在護理人員中的使用,還要考慮護理人員的具體情況,尤其在排班中,要使每個護士都得到科學合理的安排,在各方面管理措施的實施后,護理人員的滿意程度和患者的滿意程度都得到了明顯提高,護理人員滿意程度為93.8%,患者護理的滿意度為92.5%。實施前護理人員的滿意程度為79.6%,患者護理的滿意度為79.17%,差異有統計學意義(P<0.05)。
4結語
【關鍵詞】 乳腺外科;人性化護理
人性化護理是以尊重患者的生命價值、人格以及尊重個人隱私為核心,是一種創造性、個性化、整體有效的護理模式。其目的是為患者營造一個舒適的就醫環境,使患者在就醫的過程中感到舒適和滿意[1]。集中體現在對生命與健康、權利與需要、人格與尊嚴的關心和照顧,這主要通過護理環境和人性關懷及護士個人素質和品格來體現。
筆者所在科室的患者是一個特殊的群體,患者均為女性,大多數患者術后均存在焦慮、恐懼、自卑、自我形象紊亂等不良心理。
1 乳腺病患者的護理、心理需求
1.1 護理需求 女性患者患病后,角色的轉變及對疾病的恐懼使他們迫切的關注自己的就醫情況,希望了解疾病的治療效果,希望家人的陪護及與護理人員溝通交流,希望護士技術嫻熟,希望住院環境安全舒適。
1.2 心理需求 女性對外界的耐受性及適應能力不足,容易發生情緒的變化[2],從而產生一系列的需求。
1.2.1 焦慮、恐懼心理 患者不能正確對待生死,乳腺手術后存在自卑心理或對死亡的恐懼心理,給心理造成很大的壓力[3],有的甚至吃不下飯、睡不著覺、悲觀抑郁、憂慮多疑、有不安全感,這時他們就希望護士關心他們,給他們講解疾病的相關知識,指導他們如何配合治療。
1.2.2 自我形象紊亂,自卑 乳腺病患者術后由于疤痕,形體不對稱以及術后化療頭發的脫落,感到自己特別丑陋,對生活失去信心。
2 滿足患者需求,實施人性化護理
2.1 病房環境的人性化管理
2.1.1 病房環境的人性化設施 術后住院患者更易煩躁,喜歡安靜舒適的環境[4]。一切本著方便患者出發,努力營造一個充滿人情味、盡可能體現家庭式環境。①營造走廊文化:針對患者的文化需求,走廊兩側的墻壁上掛上了高雅的風景畫、十字繡,擺放綠色盆栽,設立健康教育欄,以漫畫的形式體現健康教育內容并定期更新。②強化護理服務的“硬環境建設”:在每個病室都有衛生間,每個衛生間都設有坐便,墻壁設有扶手,地面鋪防滑墊。窗戶配有淡綠色落地式窗簾及紗窗。方便的床頭照明設施,讓患者如同在家中的臥室。病床之間天藍色的隔簾,為患者營造了溫馨的個人空間。多功能病床同時設有升降床欄,升降搖桿,床邊抽屜及床底物品架,增進患者舒適的同時方便物品的保存。可移動的床旁桌,方便的患者的進食、閱讀。病室內設有沙發、茶幾滿足患者的舒適需求。③提高護理服務的“軟環境”設施:特制的粉色溫馨提示小擺臺,告知各種檢查的要求及注意事項。電動洗頭機為臥床患者洗頭,增進患者的舒適。漂亮的絲巾作為手術后患側手臂固定帶。設有便民箱:指甲刀、針、線、剪刀、紙杯、吸水管,花鏡為患者提供方便。④病房充分尊重患者的需求:在不影響治療和疾病康復的前提下,允許患者將自己喜好的裝飾品、生活用品,照片帶到病房,以減輕對病房的陌生感,增加溫馨的視覺環境[5]。病房在患者生日的時候會送上精美的蛋糕及全體醫護人員的祝福。在春節、三八節等傳統的節日,為患者送上鮮花、祝福,無不讓患者有一種置身于家中的感覺。
2.1.2 護理人員的合理配置 實行人性化及彈性值班制度[6],根據科室患者的病情及數量合理安排護士工作。每日值班人員進行分組并設有組長。節假日值班設有二線班、三線班,若患者較多或危重時,可隨時配置護士支援,有效的保證護理工作的順利進行,保證患者得到全面的護理。
2.1.3 完善的管理制度 設立詳細的護理制度和流程手冊,如醫院內感染預防制度、護理查對制度、護理會診制度要求全體護士嚴格執行,最大限度的避免差錯事故的發生。每周進行滿意度調查,問卷反饋,聽取患者的意見。
2.2 加強人性化護理理論及溝通技巧的訓練
2.2.1 加強人文知識的學習 安排了人文學科知識的培訓,如護理倫理學、護理心理學、美學等,促進護士人文素質的提高,使護士具備完美的人格,甘于奉獻,做一個有愛心,善良的人,促進人性化護理落到實處。
2.2.2 加強溝通能力和技巧的訓練 組織全科護士學習溝通技術,示范流經驗,護理個案分析,學習聆聽的技巧。溝通中要求使用規范的語言,由于患者飽受疾病痛苦有時變得脆弱易怒,甚至惡語相向,越是這樣護士越要冷靜,思考患者發怒原因的同時尋求對策,安撫患者,用微笑解決矛盾,用微笑建立信任。
2.2.3 禮儀修養的培訓 定期禮儀培訓,請美容顧問講座,學習微笑及化妝技巧。護士淡妝上崗,輕盈微笑,舉手投足間體現專業素質,美化了護士形象,增加了患者的信任度。
3 以人為本,推行人性化護理
3.1 護士與患者的關系 護患關系是護理人員與患者為了治療性的共同目標而建立起來的一種特殊的人際關系[7]。建立護患關系的目的是幫助患者確認并滿足其需要,因此,護患之間是一種相互尊重相互信任的關系。護士巡視病房就像親友探視一樣,隨時關心患者的飲食起居,以真誠的態度對待患者,了解發生在患者身上的事,體會患者的感覺,并鼓勵其將感覺表達出來。做每一項操作前向患者解釋清楚后取得合作。每個細節都體現對患者的關愛和尊重。同樣患者則自然的流露出對護士的尊重和信任。
3.2 切實保護患者的隱私 護理人員要遵守職業道德,嚴格保密,充分尊重患者的個人權利,在操作中要保護好患者的隱私部位,事先擺好屏風,隨手遮蓋身體的暴露部位,并盡量避免或減少身體的隱私部位的暴露。為患者保守秘密,不在公共場所討論涉及患者隱私的有關疾病或治療等信息問題,不在患者面前分析病例或討論不利于患者康復的疾病研究進展。保管好涉及患者隱私的病例資料,這是保護患者隱私的重要環節。
3.3 實行心理護理 鼓勵家屬親友來探視,特別是丈夫的支持,家庭的支持可以幫助患者恢復社交自信心,使其產生歸屬感,促進患者生理、心理的康復。科室還準備了特殊心理變化患者登記本,以便隨時掌握患者情況,針對性的給予指導。
3.4 延伸的護理服務 為每個患者登記,定期電話回訪。隨訪內容:查問患者的飲食睡眠、身體狀況及用藥情況,并給予相應的健康知識指導。電話回訪可縮短護患之間的距離,融洽護患關系。科室設有咨詢電話,如患者有需要解決的問題,接電話者會給與耐心、細致的解答,直到患者滿意。
在護理工作中實行人性化護理,不僅能充分的保障患者的各種權益,最大限度的滿足患者的需要,使患者的滿意度上升,同時可以提高護士自身的素質,使護士改變陳舊的護理觀念,樹立起人文護理理念。總之,只有將人性化護理融入到日常的護理工作,才能為患者提供更優質的護理服務。
參 考 文 獻
[1] 楊愛萍,吳紅,申月平.在ICU開展人性化護理的體會.中原醫刊,2004,31(3):6061.
[2] 王蕓,文欣,羅杰珍,等.老年人髖部骨折常見并發癥的觀察與護理干預.中華醫學理論與實踐雜志,2005,5(36):9495.
[3] 韓賽男,肖月華.談老年住院患者和護士對優質護理服務的認識. 遼寧省醫學會第十四次老年學術會議論文匯編,2011:218.
[4] 陳寶梅.內科老年住院病人的心理護理.衛生職業教育,2003,21:157.
[5] 張莉,郭彩虹,李鳳珍.“以人為本”的理念在干部病房老年患者護理中的應用.中國臨床保健雜志,2008,11(3):320.
【關鍵詞】 人性化護理; 常規護理; 婦產科; 門診手術; 運用效果
中圖分類號 R47 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2013)29-0089-02
婦產科門診將看病、檢查及手術集為一體,屬于一個綜合性的門診科室[1]。門診部門作為醫院的窗口,其護理服務的質量將會對醫院的信譽產生直接的影響,人性化護理的宗旨就是為了給予患者更多人性關懷與照顧,從而增強患者的恢復效果及提高患者的滿意度。人性化護理指的是醫院在給予患者治療與護理的同時,給予患者精神與情感服務,將患者看作有著獨立思想、情感,且生活在特定的環境中的人,充分去了解患者的期望與想法,從而最大限度滿足患者在疾病以外的需求[2],簡而言之,即在提供患者服務時,根據尊重、簡便及舒適的原則,讓患者體驗到一種親切感、溫馨感及家庭感,使其在生理、心理、社會和精神等方面處于滿足而舒適的狀態[3]。為了探究本院婦產科門診手術患者應用人性化護理的效果,本院就此展開了研究,現將相關結果報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇本院2011-2012年收治的238例婦科門診手術患者,全部符合相關診斷標準。患者年齡19~53歲,平均32.8歲;經產婦151例,初產婦87例;行無痛手術患者115例,行有痛手術患者123例;行人工流產術患者64例,行清宮術患者39例,行擴宮術患者21例,行取環術患者54例,行安環術患者42例,行輸卵管通水術患者18例。將患者隨機分為研究組與對照組,每組119例,兩組患者的年齡、性別及病程等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
本研究中,對照組主要采取的是常規護理,而研究組則采用人性化護理方式,其具體的護理方法有以下幾個方面。
1.2.1 心理護理 婦產科門診手術患者都會存在一定的心理問題,主要原因在于:第一,門診需求逐漸增大,而門診就診的患者逐漸增多,病種也錯綜復雜,使得就醫程序越來越繁瑣,有些患者擔心會延誤治療;第二,患者在掛號、候診及檢查與治療等方面都會產生復雜的心理變化,一旦出現不良情緒,將會對患者產生刺激,從而導致病情的突變;第三,一些患者對手術不太了解,加之對自身病情有些擔憂等,便會加重心理上的負擔。因此,必須加強患者的心理護理。護理人員積極主動引導患者,并且和藹地給患者講解就診的癥狀與目的,做好耐心解釋與有組織地候診,盡量保持環境的安靜,以此提高診治的效率;做好護患之間的有效溝通與交流,最大化降低患者的擔憂與焦慮,從而提高患者的手術成功率。
1.2.2 術前護理 術前應告知患者應做好哪些準備,同時要將相關注意事項提前告訴她們,護理人員應盡量以一對一的方式同患者進行交流與溝通,同時將相關信息記錄在門診的病歷上;做好手術的常規護理,患者應盡量將小便排空,這樣可以防止在手術中一些操作對膀胱產生損傷;將靜脈通道建立好,隨時將搶救物品與藥品準備好,比如說氧氣、氣管插管及阿托品等;應將截石位擺好,同時將膝關節固定好,盡量使得手術操作更加順暢。
1.2.3 術中護理 就婦產科門診手術來看,大部分手術的時間都很短,但是對于不同的患者而言,都或多或少存在著恐懼,為了盡量減少患者的恐懼,建議接診護士多和患者溝通,盡量將患者的病情與需求了解與掌握,同時根據實際的情況采取針對性的干預;真誠地告訴患者,在手術中只要采取精神與全身放松且主動積極配合,手術的時間就會很短,并且術中出現的疼痛在很大程度上是可以忍受的;手術中,護理人員應隨時關注患者的變化,及時為患者擦汗、多握握患者的手等,盡量讓患者體會到一種親切與安慰;術中若發現患者出現胸悶與牽拉痛不適等,則應叮囑其做深呼吸,而不用過度緊張。
1.2.4 術后護理 術后護理人員應幫助患者穿好衣褲,利用車床將其送到休息室休息;加強術后不良反應的重視,比如說血壓下降、惡心嘔吐、頭暈等;指導患者術后應注意的問題,培養她們良好的生活與作息習慣,同時交代患者應注意個人衛生,尤其要注意外的清潔,盡量每天行外溫水清洗,特別要規避不潔性生活;患者應勤換內衣褲,忌用盆浴,避免污水流入陰道,引發感染;患者行常規留院觀察2 h,對于子宮收縮痛患者則應給予積極的安慰與撫觸,做好相關飲食指導,離院應在家屬的陪同下進行。
1.3 觀察指標
本研究的觀察指標主要有兩組患者的心理特征變化、就診程序知曉率、保健知識掌握率、疾病掌握率及護理服務滿意度等方面的差異。
1.4 統計學處理
采用SPSS 13.0統計學軟件對本研究相關數據進行處理,計量資料以(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數資料的比較采用字2檢驗,以P
2 結果
兩組患者在術后SAS與SDS評分都有所下降,其中研究組評分明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P
表1 兩組患者術前術后SAS評分與SDS評分對比 分
組別 時間 SAS評分 SDS評分
研究組(n=119) 術前 45.9±9.15 47.6±9.11
術后 30.5±6.29* 31.2±7.88*
對照組(n=119) 術前 46.3±9.42 47.3±9.27
術后 39.9±6.71 40.4±6.71
*與對照組比較,P
表2 兩組患者就診程序知曉率、保健知識掌握率、疾病掌握率及護理服務滿意度對比 例(%)
組別 就診程序
知曉 疾病
掌握 保健知識
掌握 滿意度
研究組(n=119) 113(94.96) 106(89.08) 00(84.03) 118(99.16)
對照組(n=119) 97(81.51) 95(79.83) 89(74.79) 108(90.76)
P值
3 討論
人性化護理根據患者的個體性,處處都對患者的人格尊嚴、生命價值及個人隱私加以尊重,從而營造出一種高層次的人文關懷與服務意識[4]。這種護理方式在婦產科門診中得到了非常好的應用,其價值不僅表現在治療效果的輔助作用上,同時也彰顯了護理人員的整體護理水平[5]。通過本次研究取得的經驗來看,對于婦產科門診手術患者行人性化護理,除了可以有效減輕患者的病癥,降低其不安,同時也能提高患者在護理中的順從度,效果比較良好,值得臨床推廣及應用[6-7]。
參考文獻
[1]邱長宜.婦產科門診實施人性化護理服務的體會[C].中華護理學會.中華護理學會全國婦產科新技術、新理論進展研討會論文匯編,2009:2.
[2]袁麗群.人性化護理在婦科門診手術病人中的應用[J].全科護理,2012,10(4):326-327.
[3]劉愛萍,張紹果.人性化護理在婦產科門診的運用[J].全科護理,2010,8(18):1660-1661.
[4]王鳳文,于桂云,程艷秋.個體化、人性化護理在婦產科門診的應用[J].吉林醫學,2010,31(26):4533-4534.
[5]王蓮.婦產科門診中人性化護理的工作體會[J].吉林醫學,2013,34(6):1164.
[6]羅啟存.人性化護理在婦產科臨床中應用效果[J].中國保健營養,2012,24(12):2022.
【關鍵詞】人性化護理管理模式;護士;積極性
人性化護理管理遵循以人為本的理念,強調對護士的激勵管理。隨著醫療衛生事業的改革發展,為患者提供優質服務,構建和諧醫患關系成為護理工作的重要目標。患者對護理質量提出越來越高的要求,而護士日常工作繁忙緊張,有效調動護士的積極性才能更好地促進護理工作發展。人性化護理管理模式充分考慮到對護士的激勵,并有助于護士與患者之間形成融洽和諧的關系,從而激發護士工作的積極性。現對我院實行人性化護理管理模式后護士工作積極性的提升情況進行回顧性分析。
1資料與方法
1.1一般資料2011年1月至2011年12月采取常規護理管理模式,此期間選取我院接收的住院患者600例作為對照組,其中男性336例,女性264例,年齡為23-79歲。2012年1月至2012年12月開始實行人性化護理管理模式,此期間選取我院接收的住院患者600例作為觀察組,其中男性318例,女性282例,年齡為18-73歲。觀察組和對照組患者的年齡、性別等一般資料差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2人性化護理管理模式對照組采用常規的臨床護理管理模式,觀察組采用人性化護理管理模式,具體包括領導表率、公平管理、目標激勵、培訓激勵、人文關懷。
1.2.1領導表率護士長作為團隊的領導者,首先要發揮表率作用,嚴格要求自己,為其他護士樹立榜樣。日常工作中,護士長要認真執行科室的規章制度,時刻以科室利益為重,顧全大局。遇到問題時主動承擔起責任,爭取積極的解決辦法,善于調動團隊整體的積極性,凝聚團隊力量。
1.2.2公平管理護士日常工作非常繁忙,工作任務重,壓力大,公平管理對于提高護士積極性具有重要意義。首先,護士長在安排工作任務時要確保公平合理,排班時注意考慮護士的實際情況。如果住院患者多,護理任務繁重,則可實施彈性排班,防止部分護士工作負荷過重,產生心理上的不平衡。其次,護士長在考評護士工作時也要公平對待每個人,按照科學的標準嚴格考核,力求不斷提升團隊整體的業務素質。最后,與不同患者的長期接觸使護士積累了大量的經驗,護士長要善于傾聽護士的意見。推動工作發展、提高護理質量是護士長和護士的共同使命,護士提出的合理建議也應受到充分的尊重。
1.2.3目標激勵服務患者、提高患者滿意度是護理工作的根本目標。護士長應帶領團隊共同努力,以提高患者滿意度為奮斗目標,不斷提高團隊整體的業務素質,完善安全管理,降低出錯率。護士長要加大監督和檢查力度,定期召開科室會議,分析工作中的成果和不足,以實現團隊的持續進步,激發護士工作熱情。同時對于護士自身的發展,護士長也應給予目標激勵,鼓勵護士積極撰寫論文,參加講座學習、業務競賽,從而為自身設立前進的目標,不斷提高工作的積極性。
1.2.4培訓激勵當代醫學飛速發展,治療和護理工作也需與時俱進,積極應用先進的技術和方法。護士長應定期組織科室護士的培訓活動,帶領團隊學習國內外的前沿理論,傳遞最新的技術和方法,教授護士實戰經驗,鼓勵護士分享工作心得,彼此間交流經驗,提升團隊凝聚力。
1.2.5人文關懷人文關懷是指護士長以及護士之間要充分考慮對方的感受,彼此尊重,相互理解,相互幫助,從而營造溫馨的工作氛圍,提高護士積極性。護士的積極性雖然體現為具體的工作狀態,如積極主動配合他人,工作熱情高漲,主動關心患者,細心照顧患者,但實質來源于其心理狀態的支持。因此,護士是否受到領導的尊重和肯定、團隊成員的理解與支持等等,都會影響到其工作的積極性。首先,護士長要主動關心護士,使護士感受到領導給予的關懷,進而主動配合科室工作。護士進入科室的時間不同,對于新進入科室的成員,護士長要更多地與其溝通交流,掌握護士情緒變化和心理狀態,以身作則,言傳身教,使新成員迅速融入集體。其次,護士長要理解護士,根據每個護士不同的性格特點、工作特點去啟發和激勵。當護士工作出現一定問題時,護士長應盡量避免當眾批評,而是采用合理的方式幫助護士分析原因,避免同類問題的再次發生。對于有困難的護士,護士長要充分體諒,帶領科室成員共同伸出援助之手。最后,對科室護士長期的工作成績,護士長要明確給予物質和精神獎勵,如為護士提供培訓機會、會議表揚、獎金等,使科室護士感受到付出與收獲的統一,迸發強烈的工作熱情。
1.3評定指標對護士工作積極性的提高主要從自我效能、護理質量、患者滿意度三個指標進行評定。①自我效能:使用中文版一般自我效能感量表評價護士的自我效能。②護理質量:護士長和責任護士分別對每位護士的護理工作質量進行評估,包括護士工作的技術水平、熟練程度、有無出錯等,滿分為100分。③患者滿意度:對患者住院期間進行滿意度調查,5分為非常滿意,0分為很不滿意。
1.4統計學分析運用SPSS18.0對收集的數據進行統計學分析,計量資料采用χ±s表示,組間對比采用t檢驗,以P
2結果
實行人性化護理管理模式以來,護士工作的積極性顯著提高,自我效能、護理質量、患者滿意度評分變化見表1。
與對照組患者護理期間采取常規臨床護理管理模式相比,實行人性化護理管理模式后,護士自我效能、護理質量、患者滿意度評分大幅提高,其差異具有統計學意義(P
3討論
臨床護理是醫療事業的重要組成部分,患者住院期間,護理質量直接關系到患者的康復以及醫患關系的維系。護士是臨床護理工作的主體,護士的專業技術、言行舉止都會影響到護理的質量。隨著醫療衛生事業的發展,建立和諧醫患關系,為患者提供優質服務已成為護理工作的發展方向。但實踐工作中,管理者在高度重視為患者提供人性化護理的同時,卻容易忽視對護士自身的人性化管理。患者住院期間,護士需要全方位給予患者護理照顧,工作強度大、壓力大,她們渴望被尊重、被理解,需要彼此間的信任和關懷。因此,常規臨床護理管理向人性化護理管理模式的轉變具有重要意義,關注護士的內心世界,提高護士工作積極性,才能更好地推動護理工作的發展。
人性化護理管理模式涵蓋領導表率、公平管理、目標激勵、培訓激勵、人文關懷多個方面。護士長首先要為護士樹立榜樣,用嚴謹的態度、出色的工作發揮表率作用,使護士認識到工作的神圣。管理工作中,公平是建立信任感、營造安全感的關鍵。護士面臨巨大的工作壓力,護士長要合理安排值班任務,對護士的工作成績及時給予肯定。而且護士長要善于通過目標激勵和培訓激勵,使科室護士認識到團隊的共同奮斗目標,時刻重視自身的成長和進步,積極創造工作業績。護士長對護士的信任與關心,護士間的互助與支持,都是人文關懷的體現。
人性化護理管理模式強調對護士的激勵與尊重,當護士在內心深處感受到被理解、被尊重、被關懷,自身也會產生強烈的工作熱情,工作積極性隨之提高,進而更好地服務患者,形成良性循環的工作狀態。我院實行人性化護理管理模式后,護士自我效能、護理質量、患者滿意度評分顯著提高,說明以人為本的護理管理能夠有效提高護士積極性,值得臨床推廣應用。
參考文獻
[1]韓朗,王煜.以護士為中心的護理管理探討[J].中國誤診學雜志,2011,11(31):7770-7771.
*年護理工作年終總結
手術室200*年護理工作總結
××縣人民醫院手術室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長,我們又兢兢業業地走過了半年。在這半年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求,努力爭創“社會滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標規劃,全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化,樹立團隊精神積極響應醫院“打造醫院文化,樹立團隊精神”的號召,科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應衛生改革、社會發展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動,為漢壽老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創一流優質服務在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨,設身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”,接待好每一個手術病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入手術室時,護士在手術室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術,態度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規范整體護理,爭創一流管理有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理,積極發揮責任護士的主觀能動性,特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程,無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術切口感染率<0.5%。
四、提高護士素質、培養一流人才社會不斷前進和發展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習,提高護理專業理論水平,做到每月進行業務學習,每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫院組織的“七·一”匯演、“5·12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優異成績。朱清平護師被評為“縣優秀護士”。我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術,才能更好地服務于社會,為社會做貢獻。
五、工作業績我們完成了多臺大小手術,搶救多個危重病人,配合心胸外科實施了肺葉切除術,開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術、turp等新技術以及脊椎骨折rf內固定等高難度手術。共接待了五批眼科專家到我科做白內障人工晶體植入術,均得到了他們的一致好評。隨著護理條件,護理水平和服務質量的提高,我科取得了“雙贏”的佳績。科室經濟收入名列前茅,護理質量管理多次獲得全院第一。
成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創新,持之以恒;在人性化護理方面,手術病人的訪視和健康教育還流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務態度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍,病人的滿意是我們服務的標準,病人的感動是我們追求的目標,優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習,使服務更情感化和人性化,為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。
的骨科護理。安全隱患。人性化護理。
作為醫院外科的重要科室,骨科住院病房存在諸多安全隱患,如護理人員理論知識掌握不足、操作不規范、缺乏有效的護患溝通等。,這制約了患者的康復,甚至加重了病情的嚴重程度,造成護患矛盾。因此,實施人性化護理措施,從源頭上規避安全隱患非常必要[1]。通過分析骨科護理存在的安全隱患,對我院課題組患者實施人性化護理措施,效果良好。報告如下。
1.1一般資料
選擇了我院2018年5月至2019年9月骨科住院的130名患者,隨機分為對照組和研究組。對照組的男女比例為34:31。年齡從20歲到85歲不等,其中平均年齡56.519.7歲。研究組的男女比例為36:29。年齡從22歲到83歲不等,平均年齡57.5歲218.3歲。不同組間性別、年齡差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對對照組進行基礎護理,并在此基礎上對研究組患者進行安全危害分析和人性化護理。安全隱患包括:部分護士只把完成護理任務作為自己的唯一工作,對患者及其家屬缺乏耐心,無法實現有效的細節護理,隨意減少護理程序。大多數護士因工作繁忙而忽視與患者的溝通和溝通,只看到患者的表面情況,這可能會導致護理過程中出現問題,無法耐心回答患者及其家屬提出的問題,或者只是簡單地回答,而不積極解釋治療方法和注意事項,也是引發醫療糾紛的重要原因[2]。護士在實際護理過程中不注意對患者的保護,跑步時不注意改變骨折患者的,可能導致患者繼發傷。繃帶或冰敷患者的藥物未及時更換,交接班時僅對患者進行了簡要介紹。人性化護理:規范護理人員行為,加強與患者及其家屬的溝通。制定規范的護理流程,護士耐心回答患者的問題,交接班時詳細解釋患者的具體情況。骨科病人有很大的生理和心理負擔,容易焦慮和抑郁。護士應通過與患者的溝通了解患者的心理狀態,列舉成功案例,建立戰勝疾病的信心,通過心理咨詢使患者對疾病持樂觀態度,并能很好地配合治療和護理。對患者進行健康教育,使其飲食更加科學規范。護士應做好健康教育,向患者說明病情,進行康復治療詳細計劃、疾病保健指導和行為需求,以使患者關注疾病。告訴患者避免辛辣食物,并在病情穩定后指導相關活動。指導患者家屬適當陪伴和鼓勵患者,也可以緩解患者的緊張和焦慮,術后嚴格監測患者的身體指標,及時向主治醫生報告患者的不良反應,積極治療,營造安全舒適的環境。科學劃分病區功能。為避免發生事故或燙傷,請將保溫瓶和電源遠離患者,并限制電源以避免潛在的火災危險。根據患者的具體情況選擇合適的病房,走廊、衛生間安裝防滑裝置。
1.3評價標準
在出院前對不同組患者進行問卷調查,分析總結患者的護理滿意度。
1.4統計方法
本研究獲得的相關數據通過統計軟件SPSS 21.0進行處理,計數數據單位及其檢驗通過(%)和x2進行。兩組間比較的統計學意義用P
,差異有統計學意義(P
。探索護理工作的潛在安全隱患,實施人性化護理措施,不僅可以促進患者疾病的康復,而且對患者的生理和心理也有很大幫助[6,7]。
的研究表明,實施安全風險分析和人性化護理的研究組患者的護理滿意度顯著高于實施基礎護理的對照組(P教育、行為和飲食規范對他的病情迅速恢復極為有益。綜上所述,骨科臨床護理中經常會出現安全隱患,應通過對其原因的合理分析和歸納,為患者提供人性化的護理措施,降低患者的安全隱患。
引用
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。所有患者按coin陽性和陰性分為實驗組和對照組。每組51例,其中實驗組患者接受手術室護理配合,對照組患者接受常規手術室護理配合比較兩組患者的切口和術后生活質量。結果實驗組患者切口愈合率明顯低于對照組,術后生活質量明顯高于對照組(P
的手術室護理配合,骨科切口感染和生活質量。
髖部骨折主要指股骨頸與老年人股骨粗隆之間的骨折。由于老年人骨質疏松肌力的下降,它已成為高發人群髖部骨折的原因。骨科手術在臨床上非常常見。重建和修復手術是主要類型。骨科手術期間需要使用植入材料。因此,手術操作不當很容易引起手術切口感染[1],不僅增加了治療難度,還可能誘發各種并發癥,甚至截肢,嚴重影響患者的身心健康和生活質量。研究表明,切口感染的發生與多種因素密切相關。手術室護理干預的實施直接關系到手術效果和感染的發生[2]。探討手術室護理干預預防骨科切口感染的臨床效果。報道如下。
1.1一般資料
以102名在我院接受治療的骨科患者為研究對象。通過coin陽性和陰性法,將所有患者分為實驗組和對照組,每組51例。實驗組采用手術室護理配合,對照組采用常規手術室護理配合,實驗組男25例,女26例,年齡20~58歲,平均年齡39.643歲。52)年。其中肢體手術15例,頸椎手術17例,胸腰椎內固定19例。對照組男26例,女25例,年齡21~59歲,平均40.283.97歲。其中四肢16例,頸椎18例,胸腰椎內固定17例。兩組患者年齡、性別、骨科疾病類型差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法對照組患者以常規手術室護理為主,包括術前宣教、手術配合、術后護理。
實驗組患者通過實施手術室護理配合,從術前、術中、術后三個方面:術前:患者在手術治療時應盡量等待手術部位以外的感染,術后恢復。尤其是沒有高血糖。盡量縮短術前住院時間。有明顯皮膚感染或感冒的員工在治愈前不得參與手術。骨科醫生必須以標準化的方式著裝,將他們所有的頭發放在手術帽內,不暴露,不留長指甲,并嚴格遵守手術洗手流程。加強對實習生、儀器技術員和進修人員的培訓和評估,特別是在無菌技術和外科的洗手培訓。只有通過評估,他們才能在舞臺上合作。手術前,用消毒劑擦拭手術室內所有物體表面。術中:凡有預防性藥物手術指征者,應在切皮前30~2小時或手術前靜脈給藥。如果手術時間超過3小時或失血量大于1500mL,則應在手術期間增加劑量。應嚴格遵守《醫務人員手衛生規范》。手套穿孔率高的作業應戴雙手套。他們應該在行動中采取主動加熱并保持患者的正常體溫。需要引流的切口首選閉式引流。為了在手術過程中保持無菌臺干燥,用干紗布擦拭血液。當準備好使用時,使用3 L漿糊收集沖洗液。手術后:接觸切口或切口敷料必須用手清潔,以確保衛生。換藥時應遵循無菌操作原則。比較分析兩組切口感染發生率及術后生活質量評分。手術生活質量評分主要根據我院自制的生活質量評分表進行判斷。總分是100分。該評分與術后患者的生活質量成正比。評分越高,術后生活質量越好。
1.4統計方法
使用SPSS17.0軟件計算102名接受骨科手術的患者。術后生活質量評分和切口率以(x?S)和(%)表示。T組與x2檢驗組差異有統計學意義(P
。實驗組切口感染發生率明顯低于對照組(P
表1兩組術后生活質量評分及切口情況[x?s.N(%)]
,加強醫護人員之間的默契,減少護理人員與生活的語言交流,避免對患者產生不良心理影響。手術室使用的所有物品均應在手術前做好準備,消毒[3]。此外,在手術過程中,護士應密切觀察患者的情緒變化,與患者進行有效溝通,轉移患者的注意力,并給予口頭鼓勵,以提高患者的合作度,幫助患者建立良好的信心。在本研究中,對于術后生活質量,實驗組患者明顯高于對照組。在切口感染發生率方面,實驗組明顯低于對照組(P
參考
[1]陳莉。手術室護理配合對骨科手術切口感染的效果觀察[J]。醫學信息,2015,6(35):88-90。