時(shí)間：2022-06-04 09:27:37
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)學(xué)工程，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
英文名稱：China Medical Engineering
主管單位：中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部
主辦單位：中國(guó)醫(yī)藥生物技術(shù)協(xié)會(huì);中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部肝膽腸外科研究中心
出版周期：月刊
出版地址：北京市
語
種：中文
開
本：大16開
國(guó)際刊號(hào)：1672-2019
國(guó)內(nèi)刊號(hào)：11-4983/R
郵發(fā)代號(hào)：42-273
發(fā)行范圍：
創(chuàng)刊時(shí)間：2002
期刊收錄：
Pж(AJ) 文摘雜志(俄)(2009)
核心期刊：
期刊榮譽(yù)：
聯(lián)系方式
本文針對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的認(rèn)知特點(diǎn)，對(duì)我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)開展《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程的教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行了探討，從精選教學(xué)內(nèi)容，增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)，改進(jìn)教學(xué)方法及改革考核形式等4個(gè)方面提出了課程改革的幾點(diǎn)設(shè)想。
【關(guān)鍵詞】
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器；課程改革；生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)
基金項(xiàng)目：
廣東省2014年高等教育教學(xué)改革項(xiàng)目（GDJG20142116）
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的主要目標(biāo)是培養(yǎng)能將工程技術(shù)與醫(yī)學(xué)密切結(jié)合，能為醫(yī)療和醫(yī)學(xué)研究部門進(jìn)行工程技術(shù)服務(wù)，能從事醫(yī)院儀器設(shè)備管理和質(zhì)量保證工作的高級(jí)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員[1]。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器是醫(yī)院檢驗(yàn)科必不可少的儀器，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器學(xué)是一門涉及光學(xué)、機(jī)械、電子、計(jì)算機(jī)、傳感器、生物化學(xué)、放射等多領(lǐng)域的交叉學(xué)科[2]。該課程與臨床免疫、臨床檢驗(yàn)、臨床生化、醫(yī)學(xué)傳感器等課程的學(xué)習(xí)有著密切的聯(lián)系，對(duì)學(xué)生的理性思維、邏輯推理、高度抽象以及綜合應(yīng)用等能力的要求較高。我院從2008年開設(shè)了《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》作為生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的專業(yè)選修課程。課程安排在大學(xué)三年級(jí)，目前教學(xué)大綱學(xué)時(shí)數(shù)為32學(xué)時(shí)。本人經(jīng)過多輪的教學(xué)實(shí)踐，深深的感到我院《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程教學(xué)模式和教學(xué)方法亟待改革，為此做了如下方面的嘗試和探索。
1根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)精選教學(xué)內(nèi)容
目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器課程的教材大部分是針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生編寫的，有的雖然適合工科專業(yè)的學(xué)生使用，但是介紹的儀器比較落后，已跟不上現(xiàn)在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器精密化、自動(dòng)化和綜合化的發(fā)展。我院《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器》課程以朱根娣主編的，由上海科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社出版的第2版《現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)儀器分析技術(shù)及應(yīng)用》為教材[1]。該教材比較適合醫(yī)工專業(yè)的學(xué)生使用，內(nèi)容安排共十一章，基本涵蓋了目前臨床上常用的較先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器。考慮到課時(shí)的限制和醫(yī)工專業(yè)學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，我們對(duì)課程的內(nèi)容安排主要有光電比色技術(shù)及生化分析儀，血細(xì)胞分析儀、流式細(xì)胞分析儀、尿液分析儀、血?dú)夥治鰞x、電解質(zhì)分析儀等臨床常用儀器的基本原理、結(jié)構(gòu)、性能指標(biāo)、使用方法及其維護(hù)和臨床應(yīng)用。教材關(guān)于檢驗(yàn)標(biāo)本及臨床實(shí)驗(yàn)室的整體情況涉及的比較少，但對(duì)于工科學(xué)生來說，醫(yī)學(xué)知識(shí)較為薄弱，在以往的教學(xué)中教師一開始就介紹檢驗(yàn)儀器，學(xué)生總是會(huì)問，知道了儀器的結(jié)構(gòu)和原理，但是這個(gè)儀器的標(biāo)本怎么來的，整個(gè)實(shí)驗(yàn)室的管理是什么樣的。因此課程在介紹各論之前，需要增加臨床標(biāo)本的采集、存儲(chǔ)及實(shí)驗(yàn)室管理的相關(guān)知識(shí)，以便學(xué)生對(duì)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室有一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。另外，臨床使用的檢驗(yàn)儀器大部分是由國(guó)外廠家生產(chǎn)的，操作界面，使用說明及技術(shù)資料等都是以英文形式給出的，學(xué)生掌握一定專業(yè)英語知識(shí)是很有必要的。因此在教學(xué)內(nèi)容中也增加了專業(yè)詞匯的英語表達(dá)，為學(xué)生以后工作中更好的了解本課程的發(fā)展動(dòng)態(tài)做好準(zhǔn)備。工科學(xué)生的就業(yè)的方向之一是從事儀器的銷售、維修等。因此學(xué)習(xí)檢驗(yàn)儀器就需要學(xué)習(xí)其電路知識(shí)。因現(xiàn)在各廠家儀器關(guān)于電路的介紹都比較少，所以教材中涉及的也較少。但是現(xiàn)在有一些關(guān)于檢驗(yàn)儀器維修的網(wǎng)站以及其他高校精品課程網(wǎng)站，對(duì)電路部分有一定的介紹[3]。我們從中精選了血細(xì)胞分析儀電路部分，并把這部分內(nèi)容增加進(jìn)教學(xué)講義中。通過介紹這種典型儀器的電路知識(shí)，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)其它醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的電路知識(shí)起到觸類旁通的作用，為畢業(yè)后從事檢驗(yàn)儀器保養(yǎng)和維修工作打下基礎(chǔ)。
2增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)
我院目前在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)醫(yī)學(xué)影像工程和醫(yī)學(xué)儀器檢測(cè)兩個(gè)專業(yè)方向開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器這門課程。課程開設(shè)之初的設(shè)想是為完善專業(yè)課程結(jié)構(gòu)設(shè)置同時(shí)考慮到學(xué)生的就業(yè)方向需求的一門選修課程，因此課程設(shè)置學(xué)時(shí)為32學(xué)時(shí)，全部為理論課程。但經(jīng)過這幾年的教學(xué)實(shí)踐，筆者深深的感受到?jīng)]有實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)，就好比“畫餅充饑”，學(xué)生普遍感覺內(nèi)容抽象難懂，因此增加實(shí)驗(yàn)課程勢(shì)在必行。目前我院還還沒有專門的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器實(shí)驗(yàn)室，對(duì)于實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)初步計(jì)劃是和學(xué)校其它單位合作，同時(shí)配置一批分光光度計(jì)。對(duì)于實(shí)驗(yàn)課程的設(shè)置，可分3個(gè)層次；第一個(gè)層次參觀醫(yī)院檢驗(yàn)科室。組織學(xué)生分批參觀檢驗(yàn)科室，對(duì)于工科學(xué)生來說一方面可以學(xué)習(xí)檢驗(yàn)標(biāo)本的采集、處理以及存儲(chǔ)的相關(guān)知識(shí)，另一方面可以對(duì)檢驗(yàn)儀器有一個(gè)感性的認(rèn)識(shí)，同時(shí)對(duì)檢驗(yàn)科室的工作流程有一個(gè)了解。這一內(nèi)容安排在上完緒論之后，各論之前，通過參觀檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的熱情。第二個(gè)層次為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，因檢驗(yàn)儀器屬精密儀器且價(jià)格比較昂貴，實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和配置實(shí)驗(yàn)儀器需分批進(jìn)行。在開設(shè)實(shí)驗(yàn)之初，先選用分光光度計(jì)作為驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)儀器，后續(xù)再擴(kuò)展到其他檢驗(yàn)儀器。因分光光度計(jì)價(jià)格較便宜操作簡(jiǎn)單，且它和生化分析儀都是依據(jù)朗伯比爾定律而設(shè)計(jì)的。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中配置不同濃度的溶液，讓其分別通過分光光度計(jì)，測(cè)得各自的吸光度值，從而驗(yàn)證了郎伯比爾定律，同時(shí)也熟悉了生化分析儀的原理。第三個(gè)層次為儀器內(nèi)部結(jié)構(gòu)分析和故障檢修階段。我們積極跟教學(xué)醫(yī)院聯(lián)系，把它們淘汰的檢驗(yàn)儀器回收到實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)過程中把這些儀器完全拆開，學(xué)生通過觀察內(nèi)部結(jié)構(gòu)，熟悉整個(gè)儀器的運(yùn)作流程[4]。對(duì)于一些較簡(jiǎn)單的儀器，比如尿液分析儀，可以設(shè)置小故障，讓同學(xué)們?cè)囍鴻z修，幫助學(xué)生進(jìn)一步了解儀器的結(jié)構(gòu)，將理論的東西具體化。也有利于將來學(xué)生在工作中能更準(zhǔn)確地保養(yǎng)和維修儀器。
3改進(jìn)教學(xué)方法，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情
以往醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的教學(xué)基本上采用的是“填鴨式”的教學(xué)方法[5]，雖然對(duì)于每種儀器的講授時(shí)都用多媒體給出儀器的實(shí)物圖片，原理也給出了動(dòng)畫演示圖，但這些總是教師在講，學(xué)生在聽，學(xué)生總處于一種被動(dòng)接收的狀態(tài)。如果留出一部分內(nèi)容讓學(xué)生來講解，既可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，又能鍛煉學(xué)生的自學(xué)能力、對(duì)材料的組織能力及溝通表達(dá)能力。比如說，介紹完流式細(xì)胞儀的原理后，我們會(huì)留下課后作業(yè)讓同學(xué)們自學(xué)原理相似的流式細(xì)胞術(shù)尿沉渣分析儀原理，5人一組，制作幻燈片，每組指定一位同學(xué)進(jìn)行課上講解，時(shí)間限定為10min。同學(xué)講完后，教師再對(duì)同學(xué)的講解進(jìn)行補(bǔ)充和點(diǎn)評(píng)。我們?cè)?012級(jí)醫(yī)學(xué)儀器檢測(cè)專業(yè)試行了一次，同學(xué)們普遍反映，通過這次課程的講解，對(duì)流式細(xì)胞術(shù)的理解更深了，對(duì)后續(xù)老師介紹五分類血細(xì)胞分析儀時(shí)，也是更容易理解了，學(xué)習(xí)熱情也增加了。以后我們將繼續(xù)拿一些原理相似或原理相近的內(nèi)容讓同學(xué)們自己講解，更好的調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的熱情，從而學(xué)好醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器這門課。
4改革考核方式
以往的課程考核方式主要是單一的筆試形式。但醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，筆試考核一方面不能反映學(xué)生的真實(shí)能力范圍，另一方面只能促使學(xué)生死記硬背，導(dǎo)致高分低能的現(xiàn)象，極大的影響其以后的工作能力。因此我們把課程的考試形式改為筆試占70%，實(shí)驗(yàn)占15%，課堂講課占15%。這種考核方式能調(diào)動(dòng)學(xué)生做實(shí)驗(yàn)和參與課堂講課的積極性和主動(dòng)性，使考核成績(jī)能真正體現(xiàn)學(xué)生對(duì)課程的掌握程度。
5總結(jié)
本文從精選教學(xué)內(nèi)容，增加實(shí)驗(yàn)教學(xué)，改進(jìn)教學(xué)方法，改革考核形式等4個(gè)方面提出了對(duì)我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)開設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器課程進(jìn)行改革的思考。但醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器課程的教學(xué)改革是一項(xiàng)系統(tǒng)而復(fù)雜的工程，還需在今后的教學(xué)實(shí)踐過程中，不斷的改進(jìn)和完善，從而達(dá)到提高該課程教學(xué)效果的目的。
作者：丹 余學(xué)飛 單位：南方醫(yī)科大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院醫(yī)工系
參考文獻(xiàn)
[1]王華峰，陳超敏，周凌宏.新時(shí)期生物醫(yī)學(xué)工程人才培養(yǎng)模式改革與探[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2004（9）:120-122.
[2]朱根娣.現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)儀器分析技術(shù)及應(yīng)用[M].上海：上海科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社，2008:1-274.
[3]余學(xué)飛.充分利用網(wǎng)上資源，改革《醫(yī)學(xué)儀器》課教學(xué)[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2004，18（6）:42-43.
英文名稱：Journal of Modern Clinical Medical Bioengineering
主管單位：中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)
主辦單位：中華醫(yī)學(xué)會(huì);廣州醫(yī)學(xué)院
出版周期：雙月刊
出版地址：廣東省廣州市
語
種：中文
開
本：大16開
國(guó)際刊號(hào)：1674-1927
國(guó)內(nèi)刊號(hào)：11-5668/R
郵發(fā)代號(hào)：46-190
發(fā)行范圍：
創(chuàng)刊時(shí)間：1995
期刊收錄：
核心期刊：
期刊榮譽(yù)：
聯(lián)系方式
期刊簡(jiǎn)介
表3~6分別為南京地區(qū)臨床醫(yī)學(xué)工程從業(yè)人員的年齡、學(xué)歷、職稱及從業(yè)年限的統(tǒng)計(jì)情況。由表3～6可見，南京地區(qū)臨床醫(yī)學(xué)工程人員年齡分布比較平均，學(xué)歷以本科和大專生為主，其中研究生的人數(shù)也在逐步增加，職稱方面中級(jí)和初級(jí)占大多數(shù)。對(duì)臨床醫(yī)學(xué)工程人員的專業(yè)培訓(xùn)要求及方式的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，職能管理人員傾向于相關(guān)政策法規(guī)及招標(biāo)采購規(guī)范、設(shè)備質(zhì)控與預(yù)防性維修（PM）實(shí)施和管理系列課程的培訓(xùn)，而工程技術(shù)人員更多傾向于維修技能及經(jīng)驗(yàn)交流、其他工程技術(shù)培訓(xùn)和設(shè)備質(zhì)控與PM實(shí)施。
2臨床醫(yī)學(xué)工程現(xiàn)狀分析
2.1部門職能的轉(zhuǎn)變從調(diào)查結(jié)果來看，隨著醫(yī)院診療水平的提高和規(guī)模的擴(kuò)張，醫(yī)療設(shè)備裝備水平逐漸上升，臨床醫(yī)學(xué)工程部門的地位和職能也有了新的轉(zhuǎn)變，除了承擔(dān)傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備采購、維修、管理，以及醫(yī)用耗材的采購、發(fā)放外，在醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制（QC）和質(zhì)量保證（QA）、在校學(xué)生的教學(xué)和在職人員的繼續(xù)教育、醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域的科學(xué)研究等方面也有著顯著的發(fā)展，全方位地保障醫(yī)療設(shè)備的安全使用和管理。
2.2人員結(jié)構(gòu)的調(diào)整隨著各種先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的引入，各地醫(yī)院也逐漸重視相關(guān)醫(yī)學(xué)工程人才的引進(jìn)。近年來，地處經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的長(zhǎng)三角地區(qū)的上海、江蘇、浙江等地醫(yī)院，引進(jìn)醫(yī)學(xué)工程人才的熱情非常高。從本次調(diào)查結(jié)果可以看出，南京地區(qū)臨床醫(yī)學(xué)工程人員年齡分布較均衡，醫(yī)工人員中本科生所占比例較大，為42.08%，研究生比例接近10%，職稱方面還是以初、中級(jí)為主，占到63.34%，可見具有高學(xué)歷和有較高理論水平的醫(yī)學(xué)工程人員還是不夠，還有很大的提升空間。在從業(yè)年限統(tǒng)計(jì)方面，南京地區(qū)醫(yī)工人員從業(yè)年限超過20年的達(dá)38.33%，可見南京地區(qū)醫(yī)工人員在工作經(jīng)驗(yàn)上占優(yōu)，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展來看，還需引進(jìn)更多的年輕人才。
3思考和建議
從調(diào)查結(jié)果可見，南京地區(qū)各醫(yī)院對(duì)臨床醫(yī)學(xué)工程部門的重視度在提高，醫(yī)學(xué)工程人員的素質(zhì)和年齡等結(jié)構(gòu)也有了很大的改善，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮，還有許多方面需要改善。
3.1加強(qiáng)學(xué)歷教育，提升學(xué)識(shí)水平臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科發(fā)展到今天，已從醫(yī)療器械的“采購員+修理工”，轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療活動(dòng)的“質(zhì)保員”和醫(yī)療設(shè)備的“守護(hù)人”，這就要求臨床醫(yī)學(xué)工程人員必須具備更強(qiáng)的工作能力和更全面的知識(shí)體系，因此，每一位臨床醫(yī)學(xué)工程人員，特別是年輕人員必須積極參加學(xué)歷教育，進(jìn)一步提升學(xué)識(shí)水平。從南京地區(qū)的調(diào)查結(jié)果來看，醫(yī)工人員中研究生比例只占9.58%，這與現(xiàn)代化醫(yī)院的建設(shè)極不相符，除了注意引進(jìn)高學(xué)歷人才外，加強(qiáng)在職人員的學(xué)歷教育也是一條行之有效的途徑。南京地區(qū)正在嘗試院校聯(lián)合舉辦研究生課程進(jìn)修班，為南京及周邊地區(qū)的醫(yī)工人員提供提高學(xué)歷的機(jī)會(huì)。
3.2參加繼續(xù)教育，提高技術(shù)能力臨床醫(yī)學(xué)工程人員，除了做好設(shè)備的日常維修、保養(yǎng)、檢測(cè)、管理外，還要繼續(xù)學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)、新方法、新理論，才能更好地為患者服務(wù)。本次調(diào)查顯示，雖然職能管理人員和工程技術(shù)人員所關(guān)注的培訓(xùn)內(nèi)容有所不同，但是在培訓(xùn)方式上都傾向于培訓(xùn)班和學(xué)術(shù)會(huì)議等形式。近年來，南京醫(yī)學(xué)會(huì)臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)分會(huì)舉辦的學(xué)術(shù)年會(huì)，以及南京地區(qū)幾家大醫(yī)院組織的國(guó)家、省級(jí)培訓(xùn)班，給南京及周邊地區(qū)醫(yī)工人員創(chuàng)造了相互交流、學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。這些活動(dòng)不僅豐富了學(xué)員的知識(shí)結(jié)構(gòu)，提升了臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科在醫(yī)院的地位，還成為臨床醫(yī)學(xué)和工程技術(shù)之間的橋梁，推動(dòng)兩個(gè)學(xué)科的發(fā)展。
3.3開展科教活動(dòng)，拓寬學(xué)科視野南京地區(qū)的東南大學(xué)、南京航空航天大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)等高校均開設(shè)了生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，作為附屬醫(yī)院的醫(yī)學(xué)工程科，組織有能力的醫(yī)學(xué)工程人員，參加學(xué)校的教學(xué)工作，必定能促進(jìn)自身的進(jìn)一步發(fā)展，教學(xué)相長(zhǎng)，同時(shí)也能為醫(yī)院培養(yǎng)更多的實(shí)用專業(yè)人才。近年來，南京醫(yī)科大學(xué)積極探索與醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)本科生，把學(xué)生的畢業(yè)設(shè)計(jì)放到醫(yī)院，讓學(xué)生提前了解醫(yī)院情況，熟悉工作流程，增強(qiáng)動(dòng)手能力，培養(yǎng)出的幾屆學(xué)生深受用人單位的好評(píng)。
應(yīng)急醫(yī)療救援保障范圍應(yīng)急醫(yī)療救援保障涵蓋了平時(shí)自然災(zāi)害、非自然災(zāi)害（人為事故災(zāi)害、恐怖襲擊）等醫(yī)療救援，在戰(zhàn)時(shí)的應(yīng)急醫(yī)療救援還包含各種武器所致的戰(zhàn)創(chuàng)傷。比較常見的有以下4種情況。1.2.1自然災(zāi)害天文災(zāi)害、氣象災(zāi)害、海洋災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、生物災(zāi)害、森林火災(zāi)等。地質(zhì)災(zāi)害包含地震、泥石流、滑坡等。1.2.2事故災(zāi)害火災(zāi)、放射事故、化學(xué)危險(xiǎn)品、生化災(zāi)害、交通事故、礦難等。1.2.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件傳染病疫情、食物中毒、群體性不明原因疾病。1.2.4恐怖襲擊事件如2013年美國(guó)波士頓馬拉松賽接連發(fā)生2起爆炸襲擊事件，因賽事設(shè)有緊急醫(yī)療服務(wù)部門，爆炸發(fā)生后即刻進(jìn)行了醫(yī)療救援。
2醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)療救援中的應(yīng)用方法
雖然醫(yī)療救援的主體是醫(yī)務(wù)人員，但醫(yī)學(xué)工程人員和醫(yī)學(xué)工程的理論和技術(shù)在醫(yī)療救援中不可或缺，而要做好醫(yī)療救援的保障必須要有臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的強(qiáng)力支撐。
2.1臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科特點(diǎn)臨床（醫(yī)學(xué)）工程是生物醫(yī)學(xué)工程的一個(gè)重要分支，在醫(yī)院中與醫(yī)療、護(hù)理、藥學(xué)并列為4大支柱，是醫(yī)療質(zhì)量安全與效率的必要技術(shù)保障。學(xué)科研究領(lǐng)域主要是醫(yī)學(xué)裝備的管理以及與臨床共同開展醫(yī)學(xué)工程科研2個(gè)方面，其特點(diǎn)是工程技術(shù)與臨床應(yīng)用緊密結(jié)合，管理與科研工作的中心是臨床需求。醫(yī)學(xué)裝備管理包含物流供應(yīng)管理、風(fēng)險(xiǎn)管理、質(zhì)量管理和維修保障等工作，醫(yī)學(xué)工程科研方面主要有醫(yī)學(xué)裝備管理、物理作用的生物效應(yīng)、醫(yī)學(xué)裝備改進(jìn)與研制3個(gè)方向。
2.2臨床醫(yī)學(xué)工程在應(yīng)急醫(yī)療救援中的應(yīng)用實(shí)際救援中派往前線的醫(yī)療人力資源往往受限，應(yīng)急醫(yī)療救援體系的設(shè)計(jì)者和執(zhí)行者應(yīng)該思考如何最大限度地保障發(fā)揮救援醫(yī)療資源的作用，提高醫(yī)療救援效能并保證醫(yī)療質(zhì)量。而醫(yī)學(xué)工程技術(shù)是醫(yī)務(wù)人員最可信賴的助手，理應(yīng)成為醫(yī)療救援的重要手段。成功的應(yīng)急醫(yī)療救援需要4個(gè)條件：（1）高效的組織指揮：需要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)信息進(jìn)行收集與研判、救援力量的組織和編配以及制訂合理的救援實(shí)施方案；（2）實(shí)施正確的醫(yī)療救治技術(shù)：這是醫(yī)療救援的基礎(chǔ)和軟件；（3）適用、齊備的裝備藥品器材：這是醫(yī)療救援的硬件條件；（4）自身保障設(shè)備設(shè)施和條件。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)工程的自身特點(diǎn)與上述醫(yī)療救援保障的關(guān)鍵點(diǎn)，若要在醫(yī)療救援中使用醫(yī)學(xué)工程技術(shù)，應(yīng)從救援裝備的管理和科研2個(gè)領(lǐng)域入手。從應(yīng)急醫(yī)療救援全程來看，醫(yī)學(xué)工程的作用可體現(xiàn)于日常備戰(zhàn)、應(yīng)急響應(yīng)、展開部署、醫(yī)療實(shí)施、總結(jié)分析5個(gè)階段。
3國(guó)外醫(yī)療救援中醫(yī)學(xué)工程的應(yīng)用
3.1醫(yī)療救援裝備物資管理高效的醫(yī)療物資調(diào)配是應(yīng)急醫(yī)療救援的重要保障，也是臨床醫(yī)學(xué)工程重要的研究課題。國(guó)外學(xué)者對(duì)災(zāi)害救援時(shí)醫(yī)療物資供應(yīng)鏈進(jìn)行了研究，例如研究了聯(lián)邦緊急事務(wù)管理局模型。
3.2對(duì)現(xiàn)有設(shè)備的改造利用由于醫(yī)工工程師熟知醫(yī)療設(shè)備構(gòu)造，一方面能在救援現(xiàn)場(chǎng)提供技術(shù)支持，另一方面也能在物資匱乏的災(zāi)區(qū)將手中設(shè)備“變廢為寶”。，利用手機(jī)進(jìn)行顯微成像。通過人手一部的手機(jī)和簡(jiǎn)單的光學(xué)組件，再加上LED發(fā)光二極管，就能十分有效地對(duì)瘧疾和肺結(jié)核進(jìn)行檢驗(yàn)，這種設(shè)備較常規(guī)光學(xué)顯微鏡而言不僅方便攜帶，并且更容易獲取。
4我院醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)療救援中的應(yīng)用實(shí)踐
我院組建有國(guó)家級(jí)醫(yī)療救援隊(duì)和應(yīng)急醫(yī)療分隊(duì)兩級(jí)醫(yī)療救援隊(duì)，開展臨床醫(yī)學(xué)工程研究的有野戰(zhàn)外科研究所（以下簡(jiǎn)稱外研所）和醫(yī)學(xué)工程科（以下簡(jiǎn)稱醫(yī)工科）。外研所包含創(chuàng)傷、燒傷與復(fù)合傷國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和交通醫(yī)學(xué)全軍重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。由于2個(gè)部門的各自特點(diǎn)，在將醫(yī)學(xué)工程方法應(yīng)用于應(yīng)急醫(yī)療救援實(shí)踐中時(shí)，外研所主要方向在多發(fā)傷救治技術(shù)、交通事故生物效應(yīng)的研究和急救裝備器材的研制上，醫(yī)學(xué)工程科則側(cè)重于救援裝備器材物資的管理工作。歷經(jīng)多年努力，探索出如下成果。
4.1日常備戰(zhàn)階段4.1.1依據(jù)災(zāi)害種類制訂救援裝備配置預(yù)案我院國(guó)家級(jí)醫(yī)療救援隊(duì)設(shè)有戰(zhàn)備物資倉庫，物資管理規(guī)范、準(zhǔn)備充分。裝備配置可參考2008年衛(wèi)生部制定的《衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍裝備參考目錄（試行）》，它是應(yīng)急醫(yī)學(xué)裝備配置的參考標(biāo)準(zhǔn)，包括救治裝備和常用藥品、傳染病控制類裝備、中毒處置類裝備、核與放射處置類裝備、隊(duì)伍保障類裝備等。4.1.2依據(jù)災(zāi)害種類制訂救援物資供應(yīng)預(yù)案我院醫(yī)工科也依據(jù)災(zāi)害種類制訂救援物資供應(yīng)預(yù)案，例如《醫(yī)工科重大地震預(yù)案》，并與若干供應(yīng)商簽訂應(yīng)急供應(yīng)協(xié)議，使急救設(shè)備、器材的應(yīng)急供應(yīng)更及時(shí)高效。我院醫(yī)工科依據(jù)災(zāi)害種類制定的耗材庫。4.1.3合理管理專用和通用急救設(shè)備，確保設(shè)備的待用狀態(tài)專屬國(guó)家醫(yī)療救援隊(duì)的急救設(shè)備有時(shí)可能長(zhǎng)期閑置于倉庫中，但醫(yī)工人員依然要堅(jiān)持按計(jì)劃定期對(duì)急救設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)，確保設(shè)備的待用狀態(tài)。同時(shí)醫(yī)院其他急救設(shè)備也是醫(yī)療救援裝備的后備，這些平時(shí)運(yùn)行在臨床一線的急救設(shè)備需要醫(yī)工人員與臨床使用人員協(xié)同維護(hù)保養(yǎng)，保證設(shè)備隨時(shí)可以進(jìn)入救援一線。隨著智慧醫(yī)院的建設(shè)，未來將發(fā)揮信息系統(tǒng)的作用，實(shí)時(shí)監(jiān)控急救設(shè)備的工作狀態(tài)。4.1.4救援裝備的安裝使用培訓(xùn)通常救援裝備器材是為救援現(xiàn)場(chǎng)量身打造的，與院內(nèi)急救設(shè)備有差異，需加強(qiáng)對(duì)救援隊(duì)的培訓(xùn)。我院醫(yī)療救援隊(duì)定期衛(wèi)勤演練中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)即是按實(shí)戰(zhàn)要求進(jìn)行救援裝備器材的安裝使用培訓(xùn)與演練，確保在救援現(xiàn)場(chǎng)能迅速安裝救援設(shè)備、熟練使用救援器材，保證救援質(zhì)量。
4.2應(yīng)急響應(yīng)階段（1）運(yùn)用醫(yī)學(xué)工程技術(shù)手段收集獲取信息，縮短響應(yīng)時(shí)間，幫助研究判定情況，為救援組織指揮提供依據(jù)。我院外研所2013年研制出交通事故現(xiàn)場(chǎng)信息采集系統(tǒng)收集新技術(shù)，通過對(duì)交通事故現(xiàn)場(chǎng)建模，使用無人飛行器與機(jī)器視覺探測(cè)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)交通事故現(xiàn)場(chǎng)信息的遠(yuǎn)程采集，能在救援隊(duì)出發(fā)前獲知現(xiàn)場(chǎng)情況，有助于準(zhǔn)確配置救援人員與裝備，提高救援的成功率和效率，開創(chuàng)了一種醫(yī)療救援的新模式。（2）通過制訂預(yù)案，高效完成了救援隊(duì)的物資供應(yīng)。四川蘆山地震發(fā)生后，我院迅速啟動(dòng)應(yīng)急醫(yī)療救援預(yù)案，第一時(shí)間組成蘆山抗震救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)，1h內(nèi)完成人員、物資準(zhǔn)備，成為進(jìn)駐災(zāi)區(qū)的第一支省外醫(yī)療隊(duì)。醫(yī)療隊(duì)共攜帶價(jià)值200萬元的先進(jìn)手術(shù)器械、醫(yī)療設(shè)備和價(jià)值20萬元的藥品，展開后即是一個(gè)功能齊備的野戰(zhàn)醫(yī)院，可完成各類急救手術(shù)。
4.3展開部署階段4.3.1通過機(jī)動(dòng)醫(yī)療單元展開，將醫(yī)院移至現(xiàn)場(chǎng)通過學(xué)習(xí)國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，我國(guó)建設(shè)了“和平方舟”號(hào)醫(yī)院船、民船改裝醫(yī)院船、海域救生浮臺(tái)等海上醫(yī)療單元。在陸上，我軍各衛(wèi)勤單位已掌握利用方艙醫(yī)院、帳篷醫(yī)院、野戰(zhàn)手術(shù)車作為機(jī)動(dòng)醫(yī)療單元。方艙醫(yī)院具有模塊化易連接擴(kuò)展的優(yōu)點(diǎn)，在2010年玉樹地震救援中得以充分展現(xiàn)。在蘆山抗震救災(zāi)期間，我院醫(yī)療隊(duì)的野戰(zhàn)手術(shù)車在老百姓家門口實(shí)施了現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)。我院外研所研制的野戰(zhàn)救護(hù)車、兩棲裝甲救護(hù)車，其他單位研制的衛(wèi)生列車均是各具特點(diǎn)的新型機(jī)動(dòng)醫(yī)療單元。兩棲裝甲救護(hù)車是在水陸坦克基礎(chǔ)上改裝而成的，配備有可伸展式雙層擔(dān)架床及先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，設(shè)計(jì)時(shí)充分考慮人機(jī)工程因素，救護(hù)艙室做隔音降噪處理，艙室溫度可調(diào)，為實(shí)施救治與運(yùn)送提供良好的空間環(huán)境。4.3.2現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療平臺(tái)的搭建應(yīng)急救援中需要醫(yī)工、醫(yī)護(hù)人員一起在災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)搭建帳篷、醫(yī)療平臺(tái)，安裝手術(shù)床、醫(yī)療設(shè)備，安裝供電、空調(diào)、供氧設(shè)備，以及安裝調(diào)試通信設(shè)備。經(jīng)過日常備戰(zhàn)階段的培訓(xùn)演練，快速搭建醫(yī)療平臺(tái)，為挽救生命贏得時(shí)間。4.3.3遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的搭建與維護(hù)通過遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)，是高效利用醫(yī)療專家資源的一個(gè)重要手段。在救援現(xiàn)場(chǎng)運(yùn)用遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，同樣需要醫(yī)工人員進(jìn)行安裝與維護(hù)。
4.4總結(jié)分析階段（1）其他專業(yè)人員可以與醫(yī)工人員一起總結(jié)分析，優(yōu)化救援路徑、流程，幫助建立快速高效的醫(yī)療救援體系。（2）災(zāi)害人體效應(yīng)的醫(yī)學(xué)工程研究：我院外研所開展交通事故的生物效應(yīng)研究，仿真分析了交通事故導(dǎo)致各種傷害的原因，對(duì)于醫(yī)療救援與設(shè)計(jì)交通事故防范系統(tǒng)都具有實(shí)際價(jià)值。（3）研究如何將醫(yī)學(xué)工程技術(shù)方法用于應(yīng)急醫(yī)療救援，解決救援中遇到的難題。
5結(jié)語
例如我院皮膚科整形美容的一臺(tái)激光機(jī),過了保修期后,由于后續(xù)的保養(yǎng)工作做的不到位,激光光路里面有很多灰塵,這樣以來就造成了激光能量的損耗;再者,由于長(zhǎng)時(shí)間的使用,激光打在光路中的反射晶片上,總會(huì)造成反射晶片的損耗,時(shí)間久了晶片的反射率下降,這也是造成激光能量偏低的重要原因。如果醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員能定期對(duì)激光機(jī)進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng),校正光路,清潔光路里面的灰塵,那么激光能量在傳遞的過程中的損耗就會(huì)減小,這樣本來需要兩次燒灼的疤痕可能只需要一次就可以完成,從而延長(zhǎng)激光機(jī)的使用壽命。
臨床醫(yī)學(xué)工程專業(yè)技術(shù)人員在醫(yī)院物流建設(shè)中的作用
物流管理是指依據(jù)物流專業(yè)理論與方法,采用醫(yī)工結(jié)合的途徑,認(rèn)識(shí)醫(yī)院中的物品(如:器械、耗材、試劑等)流動(dòng)的規(guī)律,應(yīng)用信息技術(shù)和自動(dòng)控制技術(shù)實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代管理。醫(yī)院物流[5]研究的產(chǎn)品主體是藥品、醫(yī)用耗材、辦公用品等大宗物資,是醫(yī)院最主要的成本支出,其重要性對(duì)于任何醫(yī)院而言均是不言而喻的。醫(yī)院物流不能照搬其他行業(yè)物流的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院物流研究的一個(gè)重要內(nèi)涵就是庫存管理和最佳批量模型。我院醫(yī)療器械管理科正在努力建設(shè)數(shù)字化庫房,積極開展網(wǎng)上采購工作,這樣就能極為方便快捷的采集到醫(yī)用材料在院內(nèi)流通的信息,將這些信息進(jìn)行進(jìn)一步的分析,從而摸索出一套適合本院現(xiàn)狀的物流管理方法。
臨床醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院成本控制中的作用
物資采購是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)中的重要環(huán)節(jié)[6],在醫(yī)院的成本管理中,導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)材采購成本過高的一部分原因是采購權(quán)較為分散,要解決上述的問題,臨床醫(yī)學(xué)工程人員就需要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況制定一整套規(guī)范的控制措施和管理手段,來規(guī)范物資采購。首先就要將采購權(quán)回收,除了臨床醫(yī)學(xué)工程科(醫(yī)療器械管理科),其他科室不能夠自己采購,必須要通過臨床醫(yī)學(xué)工程科進(jìn)行購買。此外,醫(yī)院要積極響應(yīng)衛(wèi)生部及其他相關(guān)政府機(jī)關(guān)的號(hào)召,使用那些參與衛(wèi)生部或者其他政府相關(guān)部門招標(biāo)中標(biāo)入圍產(chǎn)品,這些中標(biāo)產(chǎn)品的價(jià)格比較規(guī)范合理,這樣就能夠在一定程度上降低醫(yī)用耗材的成本。
臨床醫(yī)學(xué)工程專業(yè)技術(shù)人員在醫(yī)院科研中的作用
當(dāng)臨床工作人員在做科研時(shí)遇到工程技術(shù)上的問題,由臨床醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員協(xié)助解決。現(xiàn)代化醫(yī)院已經(jīng)不再是一個(gè)簡(jiǎn)單醫(yī)療機(jī)構(gòu)了,它應(yīng)該是集醫(yī)療、教育、科研為一體的綜合性機(jī)構(gòu),臨床醫(yī)療人員不斷的進(jìn)行理論和實(shí)驗(yàn)研究,發(fā)現(xiàn)新的生理病理現(xiàn)象,從中探索出一種新的診療手段,從而提高醫(yī)院的醫(yī)療水平。隨著醫(yī)療研究的不斷深入細(xì)化,研究實(shí)驗(yàn)越來越復(fù)雜,研究實(shí)驗(yàn)需要借助越來越多的工程技術(shù)手段來進(jìn)行,這就是通常所說的“醫(yī)工結(jié)合”。例如一種新的音樂電針灸治療儀的設(shè)計(jì),這是當(dāng)時(shí)臨床的一個(gè)研究生申請(qǐng)的課題,單一的脈沖刺激容易引發(fā)人體的適應(yīng)性和耐受性,影響治療效果,因此想設(shè)計(jì)一種受音樂信號(hào)調(diào)制的脈沖治療儀,通過脈沖刺激肌肉,并統(tǒng)計(jì)結(jié)果,看看是否有助于緩解人體的適應(yīng)性和耐受性。而脈沖激發(fā)的電路部分則由臨床醫(yī)學(xué)工程人員根據(jù)臨床所提的要求協(xié)助進(jìn)行設(shè)計(jì),從而產(chǎn)生出適合該實(shí)驗(yàn)需要的“量身定做”的脈沖信號(hào),這便是一個(gè)比較簡(jiǎn)單的“醫(yī)工結(jié)合”。
1.1帶教管理制度具體的實(shí)習(xí)帶教過程中缺乏系統(tǒng)的、文字性的實(shí)習(xí)管理制度，對(duì)實(shí)習(xí)生的許多管理要求僅僅是科內(nèi)“崗前培訓(xùn)時(shí)的口頭強(qiáng)調(diào)，無法參照系統(tǒng)制度實(shí)施到位。比如涉及到實(shí)習(xí)生人身安全的管理制度，上下班、病事假的崗位管理制度，科內(nèi)“接診”設(shè)備時(shí)的登記制度，設(shè)備故障時(shí)的維修管理制度以及下臨床科室維修時(shí)的行為規(guī)范制度等。
1.2帶教隊(duì)伍目前我科高資歷的人才有限，且大部分都肩負(fù)管理崗位，工作繁忙，因而實(shí)習(xí)生大部分時(shí)間還是跟隨普通工程師學(xué)習(xí)維修技能。普通工程師由于工齡的限制，接受的系統(tǒng)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)不多，所掌握的維修技能有限，因此無法全面系統(tǒng)地將實(shí)習(xí)內(nèi)容傳授給實(shí)習(xí)生。
1.3帶教內(nèi)容我科采取按區(qū)分配的方式為工程師安排工作任務(wù)，實(shí)習(xí)生又是按月輪轉(zhuǎn)，因而實(shí)習(xí)生有時(shí)僅能接觸到當(dāng)月出現(xiàn)故障的設(shè)備，而無法接觸到工作完好的設(shè)備。這使得實(shí)習(xí)帶教內(nèi)容受限，從而無法對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行全面的系統(tǒng)維修經(jīng)驗(yàn)的傳授。
1.4帶教方式一般來講，有些實(shí)習(xí)生動(dòng)手機(jī)會(huì)并不多，有時(shí)僅限于一些簡(jiǎn)單設(shè)備的維修，如血壓計(jì)、霧化器、電動(dòng)吸引器、站燈等。造成這種局面的原因主要是這些實(shí)習(xí)生的理論基礎(chǔ)薄弱、動(dòng)手能力差，碰到具體故障不知怎樣著手，且容易給設(shè)備造成“次生災(zāi)害”；再就是有些實(shí)習(xí)帶教老師因工作任務(wù)緊或者性格內(nèi)向等問題，大都是獨(dú)自處理故障，不能全面?zhèn)魇诰S修經(jīng)驗(yàn)。
1.5帶教設(shè)備目前，我科并未配備專門的實(shí)習(xí)帶教設(shè)備，僅有3臺(tái)質(zhì)控設(shè)備以及一些簡(jiǎn)單的維修工具；示教設(shè)備配置落后，沒有專用的示教室等。
2建議
2.1健全實(shí)習(xí)管理制度首先應(yīng)該健全實(shí)習(xí)生管理規(guī)章制度，并嚴(yán)格按照規(guī)章制度規(guī)范實(shí)習(xí)生的日常行為，對(duì)其維修權(quán)限、工作職責(zé)給出明確界定。當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，實(shí)習(xí)生可以根據(jù)設(shè)備級(jí)別與故障級(jí)別進(jìn)行判斷：哪些設(shè)備可以自己獨(dú)立嘗試維修，哪些設(shè)備只能由帶教老師來處理，哪些設(shè)備可以在帶教老師的監(jiān)督下進(jìn)行修理，這樣不僅可以提高帶教過程中實(shí)習(xí)生的人身安全，同時(shí)也為設(shè)備安全提供了有力的保障。同時(shí)，實(shí)習(xí)管理制度對(duì)帶教老師也是一種約束，可以在一定程度上規(guī)范帶教行為。
2.2加強(qiáng)帶教隊(duì)伍的建設(shè)加強(qiáng)帶教隊(duì)伍的建設(shè)也是提升科室實(shí)力與加強(qiáng)工程師自身素質(zhì)的過程。帶教老師在向?qū)嵙?xí)生講解設(shè)備原理、結(jié)構(gòu)，傳授維修經(jīng)驗(yàn)，答疑解惑時(shí)，不僅能夠使得實(shí)習(xí)生從中學(xué)到一定的維修經(jīng)驗(yàn)，還可以加深自身對(duì)于設(shè)備原理、故障的理解，也可促使自身對(duì)于一些一知半解的問題進(jìn)行深入研究，使得自身能力得到進(jìn)一步提升。這是一個(gè)雙向促進(jìn)、共同發(fā)展的過程。
2.3完善實(shí)習(xí)帶教內(nèi)容首先，帶教老師可以根據(jù)自己所授課程的特點(diǎn)，與實(shí)習(xí)生一起制定全面的實(shí)習(xí)計(jì)劃，避免由于設(shè)備故障不一、工作計(jì)劃變動(dòng)等導(dǎo)致實(shí)習(xí)生無法全面了解并掌握帶教老師所負(fù)責(zé)區(qū)域內(nèi)大部分設(shè)備的故障特點(diǎn)、性能、維修經(jīng)驗(yàn)等。其次，無論是帶教老師還是實(shí)習(xí)生都應(yīng)加強(qiáng)科內(nèi)維修技術(shù)交流，相互學(xué)習(xí)。第三，實(shí)習(xí)單位可以以一定的方式定期考核實(shí)習(xí)生對(duì)于實(shí)習(xí)內(nèi)容的掌握情況，比如設(shè)置一定級(jí)別的科內(nèi)考試，考核結(jié)果可以作為實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)手冊(cè)填寫的依據(jù)。
2.4提高帶教“硬件”配置醫(yī)院需購置一些帶教實(shí)驗(yàn)設(shè)備，比如檢測(cè)設(shè)備、質(zhì)控設(shè)備、示教設(shè)備等；盡量提供一些示教場(chǎng)地供帶教老師與實(shí)習(xí)生進(jìn)行交流。
3結(jié)語
關(guān)鍵詞：工科院校；生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)；生物實(shí)踐教學(xué)；教學(xué)改革
生物醫(yī)學(xué)工程（BiologyMedicalEngineering，BMI）是綜合生物學(xué)、醫(yī)學(xué)和工程學(xué)的理論和方法而發(fā)展起來的，其主要是運(yùn)用現(xiàn)代自然科學(xué)和工程技術(shù)的原理和方法，從工程學(xué)的角度，在多層次上研究人體的結(jié)構(gòu)、功能及其相互關(guān)系，揭示生命現(xiàn)象，為防病、治病提供新的技術(shù)手段的一門綜合性、高技術(shù)的學(xué)科，多學(xué)科的高度綜合交叉是生物醫(yī)學(xué)工程的特點(diǎn)[1]。自上世紀(jì)70年代末以來，國(guó)內(nèi)許多醫(yī)學(xué)院校、綜合性大學(xué)、理工科大學(xué)及相關(guān)科研機(jī)構(gòu)都設(shè)立了生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，涵蓋了生物信息、醫(yī)療儀器、生物材料、生物工程等多個(gè)專業(yè)方向，課程設(shè)置主要包括工程類課程和醫(yī)學(xué)類課程，旨在培養(yǎng)具有各方面能力的復(fù)合型人才[2]。在生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的培養(yǎng)體系中，實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新精神、提高整體教學(xué)質(zhì)量的根本保證和有效途徑[3]。南京郵電大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是在學(xué)校原來的信號(hào)與信息處理等優(yōu)勢(shì)學(xué)科的支撐下發(fā)展起來的，因此在醫(yī)學(xué)信號(hào)處理、醫(yī)學(xué)圖像處理、生物傳感和生物信息學(xué)等領(lǐng)域積累了雄厚的師資和科研力量，上述領(lǐng)域的實(shí)踐教學(xué)體系完善、教學(xué)平備。比較而言，學(xué)校在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的教學(xué)和科研上相對(duì)薄弱，特別是在生物醫(yī)學(xué)方面的實(shí)踐教學(xué)有明顯的不足，存在著師資力量缺乏、教學(xué)平臺(tái)薄弱、課時(shí)有限等問題。針對(duì)上述問題，我們從師資隊(duì)伍建設(shè)、資源優(yōu)化配置、教學(xué)內(nèi)容改革和教學(xué)方式更新等方面入手，對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的生物學(xué)實(shí)踐教學(xué)提出一系列改革措施，取得一定的效果。
一、生物學(xué)實(shí)踐教學(xué)存在的問題
南京郵電大學(xué)是傳統(tǒng)的工科院校，信息學(xué)科是學(xué)校的辦學(xué)特色。在工學(xué)為主體，以及“大信息”的背景下，學(xué)校的通信、電子、圖像和計(jì)算機(jī)等學(xué)科的科研氛圍濃厚、師資力量較強(qiáng)，相關(guān)課程的教學(xué)體系成熟、教學(xué)特點(diǎn)鮮明。上述相關(guān)學(xué)科的實(shí)踐教學(xué)已經(jīng)構(gòu)建了包括課內(nèi)實(shí)驗(yàn)、專題實(shí)驗(yàn)、綜合訓(xùn)練和生產(chǎn)實(shí)習(xí)一系列完善的實(shí)踐教學(xué)體系結(jié)構(gòu)。但隨著我國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科建設(shè)工作的開展，以及生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究和應(yīng)用的快速發(fā)展，迫切的需要將更多的生物醫(yī)學(xué)知識(shí)融入到工程學(xué)知識(shí)中。為了擴(kuò)展生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)學(xué)生在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的知識(shí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在生物學(xué)教學(xué)方面，我校目前開設(shè)了幾門生物學(xué)領(lǐng)域的課程，包括現(xiàn)代生物學(xué)、定量生理學(xué)和解剖生理學(xué)等。由于學(xué)校在生物醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科的科研和教學(xué)缺乏基礎(chǔ)，因此這些課程的師資力量較為缺乏，實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)也比較薄弱。此外，生物醫(yī)學(xué)課程多屬于理論加上實(shí)驗(yàn)的課程，要求課時(shí)較多。以解剖與生理為例，理論課要講51個(gè)學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課也需要51個(gè)學(xué)時(shí)[4，5]。但我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)大綱，對(duì)解剖與生理課程只設(shè)置了36個(gè)學(xué)時(shí)的理論課以及4個(gè)學(xué)時(shí)的實(shí)驗(yàn)課。因此，在這些課程的理論課教學(xué)上，需要大幅的調(diào)整以適應(yīng)本專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)要求[4，5]。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)上，由于課時(shí)的限制，大多為演示實(shí)驗(yàn)或參觀，學(xué)生缺乏動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會(huì)[6]。筆者在調(diào)研學(xué)生對(duì)解剖與生理課程興趣、期望和要求時(shí)，有68.1%的同學(xué)表示對(duì)這門課程感興趣或非常感興趣，并且有30%的同學(xué)希望能有動(dòng)手實(shí)踐的機(jī)會(huì)（表2）。但我校目前現(xiàn)有的師資力量、實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)和課時(shí)設(shè)置都不能滿足學(xué)生的這一要求，因此，必須采取有效的改進(jìn)措施提高教學(xué)平水，滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)要求。
二、生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改進(jìn)辦法
1.培養(yǎng)專任教師隊(duì)伍。為了提高我校生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的教學(xué)和科研水平，近幾年來，已引進(jìn)多個(gè)生物醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的博士和高級(jí)人才，構(gòu)建了一個(gè)高學(xué)歷的教師隊(duì)伍。教師的專業(yè)和研究方向包括了分子生物學(xué)、蛋白質(zhì)工程以及納米材料毒理等，這些教師的專業(yè)背景和知識(shí)體系完全滿足了現(xiàn)有的生物課程教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的需要。
2.完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件。為了提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平，同時(shí)為了滿足學(xué)校科研項(xiàng)目發(fā)展的需要，我校已于近幾年建設(shè)完成了生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)目標(biāo)是建立一個(gè)以生物技術(shù)為核心，結(jié)合醫(yī)學(xué)診斷以及生物信息處理的多層次性和綜合性實(shí)驗(yàn)基地，使學(xué)生系統(tǒng)化地學(xué)習(xí)和掌握全面的生命科學(xué)綜合實(shí)驗(yàn)技能，以培養(yǎng)生物醫(yī)學(xué)工程領(lǐng)域創(chuàng)新性人才，同時(shí)為生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的師生提供一個(gè)高水平的細(xì)胞、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)研究平臺(tái)，以加強(qiáng)不同學(xué)科間的合作交流，做出一流的科研工作。目前已建立了分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)操作平臺(tái)和蛋白結(jié)構(gòu)測(cè)試和信息處理的表征平臺(tái)。在此平臺(tái)上，我們?yōu)閷W(xué)生設(shè)立了核酸分離和檢測(cè)，核黃素、丙二醛和超氧化物歧化酶等生化指標(biāo)測(cè)定等一系列的實(shí)驗(yàn)。讓學(xué)生走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室，觀看并親自動(dòng)手操作，極大激發(fā)了學(xué)生的對(duì)生物學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣。
3.改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容和方法。除了加強(qiáng)教師隊(duì)伍和實(shí)驗(yàn)平臺(tái)的建設(shè)，我們還通過多種教學(xué)方法和途徑改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。針對(duì)生物類課程實(shí)驗(yàn)課時(shí)不足的問題，許多教師針對(duì)生物領(lǐng)域的熱點(diǎn)方向開設(shè)了一系列的開放實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，通過開放性實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室和動(dòng)物房，讓學(xué)生跟著老師學(xué)習(xí)一些基本的生物學(xué)實(shí)驗(yàn)以及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的操作技能和方法[7-9]。在教學(xué)中，教師積極鼓勵(lì)對(duì)生物醫(yī)學(xué)相關(guān)實(shí)驗(yàn)有興趣并且有能力的本科生申報(bào)創(chuàng)新項(xiàng)目，鼓勵(lì)教師和學(xué)生并將畢業(yè)設(shè)計(jì)與創(chuàng)新項(xiàng)目相結(jié)合，以教師的科研項(xiàng)目為載體，讓學(xué)生在實(shí)踐中創(chuàng)新[10]。實(shí)踐以學(xué)生為主體，讓學(xué)生獨(dú)立查閱中外文獻(xiàn)，了解項(xiàng)目最新的國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展，設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，學(xué)習(xí)各種新的實(shí)驗(yàn)技術(shù)，掌握科學(xué)研究方法，這不僅有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)、解決問題的能力，培養(yǎng)創(chuàng)新思維，同時(shí)還加深例如學(xué)生對(duì)各種專業(yè)課程的理解以及對(duì)生物工程專業(yè)的認(rèn)識(shí)。實(shí)踐證明，上述教學(xué)方法激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了學(xué)生的動(dòng)手能力和操作能力，并培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神，取得了良好的教學(xué)效果。同時(shí)學(xué)校還積極與南京大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)、江蘇省中醫(yī)院等單位建立合作關(guān)系，帶領(lǐng)學(xué)生參觀實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生對(duì)生物醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域的實(shí)驗(yàn)室構(gòu)成、具體運(yùn)作有更直觀的認(rèn)識(shí)。通過在大學(xué)和醫(yī)院等實(shí)習(xí)基地的參觀和關(guān)系，讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的學(xué)習(xí)目的和專業(yè)知識(shí)的應(yīng)用價(jià)值。生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)作為一門為生物學(xué)和醫(yī)學(xué)服務(wù)的交叉學(xué)科，生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課對(duì)生物醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)和理解掌握領(lǐng)域非常重要。針對(duì)我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問題，我們開展一系列的教學(xué)改革與實(shí)踐，取得了很好的效果。極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)生的參與熱情，提高學(xué)生的實(shí)踐能力，并且為學(xué)生今后的工作和科研奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。希望能在此基礎(chǔ)上，繼續(xù)完善現(xiàn)有的生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系和教學(xué)方法，從而更好地促進(jìn)生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課程建設(shè)和發(fā)展。
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學(xué)生對(duì)臨床醫(yī)學(xué)工程的認(rèn)識(shí)程度臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科擔(dān)負(fù)著醫(yī)療器械在醫(yī)療工作中的技術(shù)支持和供應(yīng)保障的重任。學(xué)科需有完整的醫(yī)學(xué)工程專業(yè)設(shè)置和人員匹配,形成從選型論證、質(zhì)量控制、技術(shù)培訓(xùn)、風(fēng)險(xiǎn)管理,到維修維護(hù)、技術(shù)鑒定、資產(chǎn)管理的一整套完備的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)體系。然而目前學(xué)生對(duì)該學(xué)科沒有一個(gè)明確的認(rèn)識(shí),因此也沒有明確的課程興趣點(diǎn)和就業(yè)意圖,從而影響到學(xué)科的建設(shè)、教學(xué)質(zhì)量以及學(xué)生將來就業(yè)方向的選擇。經(jīng)過調(diào)研生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)學(xué)生對(duì)本專業(yè)情況的認(rèn)識(shí)程度,我們發(fā)現(xiàn)62%的學(xué)生在報(bào)考專業(yè)時(shí)有盲目性,致使部分學(xué)生入學(xué)后發(fā)現(xiàn)專業(yè)與自己所期望的不符而產(chǎn)生迷茫和厭學(xué)的狀況;50%以上的應(yīng)屆畢業(yè)生對(duì)醫(yī)院在用的設(shè)備僅停留在了解一些或者只是聽說過的程度上;80%的學(xué)生就業(yè)意向仍會(huì)選擇與專業(yè)相關(guān)的公司或者醫(yī)院,然而對(duì)職業(yè)生涯卻沒有明確的規(guī)劃。為了提高臨床醫(yī)學(xué)工程專業(yè)學(xué)生對(duì)醫(yī)療設(shè)備相關(guān)課程的興趣,認(rèn)識(shí)到這些課程的重要性,明確就業(yè)方向,各大學(xué)和研究院根據(jù)自己的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),在課程設(shè)置和授課方向上做出調(diào)整,重點(diǎn)培養(yǎng)應(yīng)用型人才。
1臨床醫(yī)學(xué)工程專業(yè)課程體系的調(diào)整
1.1醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)工程應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)醫(yī)學(xué)院校的臨床醫(yī)學(xué)工程應(yīng)用型人才以醫(yī)療設(shè)備的全程技術(shù)管理、信息系統(tǒng)的維護(hù)、影像工程科等為主。通過4年專業(yè)學(xué)習(xí),學(xué)生對(duì)于醫(yī)療儀器有比較深入的了解,側(cè)重于理論的應(yīng)用,能夠?qū)x器進(jìn)行基本的保養(yǎng)、維護(hù)和一般性維修;對(duì)于儀器的醫(yī)學(xué)應(yīng)用比較了解,在醫(yī)生和儀器提供者之間起橋梁作用,承擔(dān)部分儀器的高效使用、改造等任務(wù)。同時(shí)也可以成為醫(yī)學(xué)儀器生產(chǎn)廠家的運(yùn)行、維護(hù)、安裝、研發(fā)等專業(yè)技術(shù)人才。
1.2專業(yè)課程以原理為基礎(chǔ),兼顧應(yīng)用堅(jiān)持“重人品,厚基礎(chǔ),強(qiáng)能力,寬適應(yīng)”的人才培養(yǎng)模式[5],接受先進(jìn)的理論和技術(shù)。專業(yè)課程設(shè)置可分以下幾大類:醫(yī)學(xué)儀器與圖像處理類,包括電路、數(shù)字圖像處理、傳感器等;微機(jī)原理以及應(yīng)用類,包括單片機(jī)、計(jì)算機(jī)原理及應(yīng)用、醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)等;醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)類,包括系統(tǒng)解剖學(xué)、生理學(xué)等;生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)課程,包括生物力學(xué)、生物材料、醫(yī)學(xué)傳感器等。教學(xué)以“學(xué)為主,教為導(dǎo)”的方法,采取啟發(fā)式、討論式教學(xué)[6]。授課以原理為基礎(chǔ),不要求復(fù)雜的公式推導(dǎo),但是要有定性的概念,例如超聲探頭高頻低頻的應(yīng)用差別。由于設(shè)備更新?lián)Q代很快,無需糾結(jié)于某個(gè)特定型號(hào)的設(shè)備并研究其具體功能,應(yīng)概括性介紹醫(yī)學(xué)設(shè)備的應(yīng)用。開設(shè)理論教學(xué)與實(shí)地教學(xué)相結(jié)合,與醫(yī)院合作,組織學(xué)生到醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),請(qǐng)相關(guān)業(yè)務(wù)人員介紹醫(yī)療儀器和系統(tǒng)的軟件以及硬件設(shè)備,及其實(shí)際運(yùn)行情況,使學(xué)生有更直觀的認(rèn)識(shí)。
1.3引入醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理的概念,加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)在基礎(chǔ)專業(yè)課程教學(xué)的同時(shí),引入醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理的概念。表1為制造商對(duì)某設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)的可能性評(píng)估。表格左列為危險(xiǎn)的可能性分類,首行為危險(xiǎn)的嚴(yán)重性分類,陰影區(qū)是可用性測(cè)試工程師優(yōu)先考慮的內(nèi)容。風(fēng)險(xiǎn)分為R1、R2、R3、R4、R5、R6等6個(gè)等級(jí)。醫(yī)療器械的風(fēng)險(xiǎn)管理貫穿于產(chǎn)品的整個(gè)壽命周期,在設(shè)備的使用過程中仍可能存在,因此醫(yī)療工程人員需要具有醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。在教學(xué)中,引入醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理的概念,讓學(xué)生了解醫(yī)療環(huán)境下多種因素都有可能造成醫(yī)療設(shè)備的使用風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)讓學(xué)生感到學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)院工作“有用武之地”。
1.4以研帶教,直觀認(rèn)識(shí)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)在理論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上兼顧研究和應(yīng)用,培養(yǎng)學(xué)生科研能力的同時(shí),加深學(xué)生對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)程度。例如,我們對(duì)RFID標(biāo)簽在高磁場(chǎng)下應(yīng)用的安全性進(jìn)行測(cè)評(píng)[7-8],通過實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),13.56M無源RFID標(biāo)簽作為患者標(biāo)識(shí),在1.5T磁場(chǎng)下持續(xù)使用對(duì)自身安全正確使用沒有影響,但是其可能影響核磁成像的信號(hào)及噪聲水平,形成偽影,見圖1。由此可見,通過簡(jiǎn)單的研究發(fā)現(xiàn)臨床環(huán)境中風(fēng)險(xiǎn)因素隨時(shí)可能被引入。開展創(chuàng)新性研究實(shí)驗(yàn),在培養(yǎng)學(xué)生思維邏輯能力、分析解決問題的能力以及科研實(shí)踐能力的同時(shí),提升學(xué)生對(duì)臨床醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的興趣,更有利于學(xué)生今后的擇業(yè)意向。
2結(jié)語
臨床醫(yī)學(xué)工程作為生物醫(yī)學(xué)工程的二級(jí)學(xué)科,涉及廣泛。在教學(xué)過程中,我們力求避免學(xué)生學(xué)習(xí)的盲目性,有重點(diǎn)、分方向進(jìn)行教學(xué),以原理為基礎(chǔ),兼顧應(yīng)用,科研帶動(dòng)教學(xué),研究帶動(dòng)教育,以提高學(xué)生對(duì)臨床醫(yī)學(xué)工程的興趣,認(rèn)識(shí)其重要性,明確就業(yè)方向,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展,培養(yǎng)出真正滿足社會(huì)需求的專業(yè)技術(shù)人才。
關(guān)鍵詞 生物醫(yī)學(xué)工程；實(shí)踐實(shí)訓(xùn)基地；雙師型教學(xué)團(tuán)隊(duì)
中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
文章編號(hào)：1671-489X（2016）20-0087-03
Abstract Weifang Medical University began biomedical engineering specialty recruitment in 2012，This paper analyzed the causes of common problems we may meet with in the fostering of biomedical engineering education， and then put forward the countermeasures to solve these problems， in order to improve the quality of biomedical engineering education， including primarily increasing publicity， streng-thening the construction of curriculum system， optimizing the allo-cation of the curriculum， double-qualified teachers， and ultimately could be better for promoting our school’s characteristic school con-struction and cultivate more talents for our society.
Key words biomedical engineering； practice training bases； double-qualified teachers
1 前言
濰坊醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)自2012年開始招生，至今已有4個(gè)年頭，在借鑒國(guó)內(nèi)其他院校本專業(yè)人才培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，在學(xué)校專業(yè)委員會(huì)指導(dǎo)下，經(jīng)反復(fù)論證，已修訂了完整的生物醫(yī)學(xué)工程培養(yǎng)方案（2014版）。由于目前尚無畢業(yè)生，培養(yǎng)方案中的很多方面依然在不斷探索中。近期，濰坊醫(yī)學(xué)院正在不斷推進(jìn)特色名校建設(shè)，生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)應(yīng)該以此為契機(jī)，結(jié)合學(xué)校資源優(yōu)勢(shì)，對(duì)培養(yǎng)方案進(jìn)一步完善，逐步形成具有學(xué)校特色的生物醫(yī)學(xué)工程培養(yǎng)模式，同時(shí)以適應(yīng)特色名校建設(shè)發(fā)展的需要。
本文在前期大量調(diào)研基礎(chǔ)上，對(duì)各高校專業(yè)培養(yǎng)方案進(jìn)行認(rèn)真分析和比較，結(jié)合生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)社會(huì)現(xiàn)狀，歸納總結(jié)出生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)建設(shè)過程中存在的幾個(gè)共性問題。最后，結(jié)合生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)特點(diǎn)、時(shí)代背景、社會(huì)需求及濰坊醫(yī)學(xué)院實(shí)際，提出幾點(diǎn)建議，以期更好地服務(wù)于生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)培養(yǎng)模式改革。
2 生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)建設(shè)存在的共性問題
社會(huì)認(rèn)知模糊 生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)盡管在國(guó)外從20世紀(jì)50年代就已經(jīng)開始發(fā)展，但在國(guó)內(nèi)自20世紀(jì)70年代起才慢慢發(fā)展起來，與其他專業(yè)相比相對(duì)起步較晚。即便現(xiàn)在，社會(huì)對(duì)此專業(yè)依然普遍存在認(rèn)識(shí)模糊、理解不深的現(xiàn)象。如學(xué)生報(bào)考志愿、用人單位招聘時(shí)，經(jīng)常將生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)與生物技術(shù)、生物工程或臨床相關(guān)專業(yè)混淆[1]，對(duì)學(xué)校招生、學(xué)生就業(yè)造成很大影響。
課程體系差異較大 到目前為止，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，國(guó)內(nèi)開設(shè)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的學(xué)校已達(dá)127所，其中綜合類和單科理工類占96所，單科醫(yī)學(xué)類院校為31所。學(xué)校層次包括高等專科學(xué)校、普通高等院校、國(guó)家重點(diǎn)院校不等。綜合分析發(fā)現(xiàn)，存在的主要問題是各高校課程設(shè)置大多依托本校現(xiàn)有的資源和師資，靈活性和隨意性較大，很難做到從專業(yè)長(zhǎng)期發(fā)展、時(shí)代需求角度出發(fā)[2-4]。具體情況說明見表1。這種現(xiàn)象不僅在國(guó)內(nèi)院校存在，本專業(yè)世界排名前五的國(guó)外院校也有不同程度的體現(xiàn)，見表2。
課程學(xué)時(shí)分配不統(tǒng)一（課時(shí)） 對(duì)不同院校課程設(shè)置比較分析發(fā)現(xiàn)，各高校課程設(shè)置除在課程體系方面存在較大差異外，課程學(xué)時(shí)分配也有較大不同。結(jié)合王能河[5]等人的研究結(jié)果，舉例如表3所示。
復(fù)合型師資力量缺乏 生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)培養(yǎng)學(xué)生具有利用工程技術(shù)的手段和方法解決醫(yī)學(xué)相關(guān)問題的能力，集中反映在生物醫(yī)學(xué)信號(hào)檢測(cè)和處理、醫(yī)學(xué)成像儀器、生物醫(yī)學(xué)新材料、康復(fù)工程、生物系統(tǒng)建模與仿真、遠(yuǎn)程醫(yī)療等相關(guān)領(lǐng)域。工程技術(shù)本身對(duì)知識(shí)儲(chǔ)備、綜合素質(zhì)、工程經(jīng)驗(yàn)的較高要求，加上新技術(shù)、新方法的不斷更新，對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程教師授課提出較高的要求。而分析發(fā)現(xiàn)，目前各高校授課教師大部分缺少工程背景和工程實(shí)踐經(jīng)歷，雖然在單科領(lǐng)域具有很深的造詣，但是對(duì)知識(shí)的綜合應(yīng)用能力比較薄弱，因此，授課過程中往往僅停留在對(duì)原理和技術(shù)講授的層面，很難從工程原理和技術(shù)的角度建立與解決實(shí)際問題的聯(lián)系。又由于一些新技術(shù)往往最先在企業(yè)推廣，而授課教師若無參與企業(yè)工程研發(fā)等經(jīng)歷，就很難及時(shí)掌握這些新技術(shù)，授課知識(shí)陳舊，所授技術(shù)甚至早已被淘汰。除此以外，授課教師若無一定的工程背景，在指導(dǎo)學(xué)生實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)，往往會(huì)停留在對(duì)所學(xué)理論的驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)層面，很難設(shè)計(jì)和指導(dǎo)學(xué)生開展綜合設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，嚴(yán)重影響學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)。
3 生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)建設(shè)改革的幾點(diǎn)建議
通過上面對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)存在的共性問題進(jìn)行分析，筆者認(rèn)為，濰坊醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)培養(yǎng)模式改革應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面。
廣泛宣傳，提高認(rèn)識(shí) 盡管我國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)存在起步較晚的客觀事實(shí)，但造成目前該專業(yè)社會(huì)認(rèn)知度模糊的主要原因可歸結(jié)為以下幾方面。
1）與其他專業(yè)相比，生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)招生規(guī)模較小，大部分學(xué)校每學(xué)年只招收1～2個(gè)自然班，全國(guó)目前開設(shè)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的院校共計(jì)127所[2]。每年生物醫(yī)學(xué)工程畢業(yè)生除去繼續(xù)深造，選擇就業(yè)的不到5000人，他們畢業(yè)后又分布到全國(guó)各地，因此，人們接觸該專業(yè)的人相對(duì)較少。
2）生物醫(yī)學(xué)工程本身是一個(gè)交叉學(xué)科，加之各學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)不同，即便都是生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)，不同院校的學(xué)生畢業(yè)后從事的工作差異很大，人們往往會(huì)根據(jù)自己接觸的生物醫(yī)學(xué)工程人員從事的職業(yè)，簡(jiǎn)單地對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程進(jìn)行評(píng)價(jià)，造成認(rèn)識(shí)偏頗。針對(duì)以上兩方面原因，建議學(xué)校和社會(huì)共同擔(dān)負(fù)起宣傳的責(zé)任。
首先，學(xué)校在招生前應(yīng)充分做好專業(yè)介紹宣傳工作，使學(xué)生在報(bào)考志愿前對(duì)該專業(yè)課程設(shè)置、培養(yǎng)目標(biāo)、社會(huì)需求有一定的把握，學(xué)生根據(jù)自己的興趣選擇報(bào)考。這樣一則可以避免入錯(cuò)行的尷尬，二則學(xué)生根據(jù)自己的興趣報(bào)考入學(xué)后學(xué)習(xí)積極性高。
其次，入學(xué)后學(xué)校應(yīng)盡早安排專業(yè)教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行更加詳細(xì)的專業(yè)介紹，應(yīng)結(jié)合本校生物醫(yī)學(xué)工程培養(yǎng)方案，讓學(xué)生對(duì)四年學(xué)業(yè)有一個(gè)宏觀的把握，對(duì)部分課程設(shè)置進(jìn)行簡(jiǎn)單說明，主要從課程設(shè)置的意義、該課程與后續(xù)課程的聯(lián)系等角度展開。如此有利于學(xué)生從入學(xué)就開始對(duì)自己的學(xué)業(yè)建立很好的學(xué)習(xí)規(guī)劃，也不至于因課程設(shè)置問題造成誤解，避免后續(xù)學(xué)習(xí)對(duì)某些課程不重視的現(xiàn)象發(fā)生。
再次，通過學(xué)前教育，專業(yè)教師應(yīng)建立學(xué)生學(xué)習(xí)本專業(yè)的自信心，增加學(xué)生自身對(duì)本專業(yè)的認(rèn)知和認(rèn)同感，消除學(xué)生因?qū)I(yè)本身邊緣學(xué)科的特點(diǎn)而產(chǎn)生被邊緣化的想法，提高他們后期學(xué)習(xí)的積極性。
最后，社會(huì)和學(xué)校應(yīng)共同承擔(dān)起對(duì)外宣傳的責(zé)任，提高用工單位對(duì)該專業(yè)的認(rèn)知度，為學(xué)生就業(yè)提供保障。
加強(qiáng)課程體系建設(shè) 生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)最初是期望基于工程技術(shù)的手段，即利用工程學(xué)原理和方法，探索、發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的問題，進(jìn)而又發(fā)展到生物學(xué)的研究領(lǐng)域，所以它是醫(yī)學(xué)、生物學(xué)與工程學(xué)乃至材料學(xué)相交叉的系統(tǒng)工程學(xué)科，學(xué)科呈現(xiàn)知識(shí)面廣、創(chuàng)新性與實(shí)踐性強(qiáng)等特點(diǎn)。
基于上述特點(diǎn)，生物醫(yī)學(xué)工程課程設(shè)置要把握以下幾個(gè)方面。
1）要想用工程的手段解決醫(yī)學(xué)相關(guān)領(lǐng)域問題，必然要求學(xué)生具有一定的醫(yī)學(xué)和生物學(xué)背景，同時(shí)具有扎實(shí)的工程基礎(chǔ)，因此，課程設(shè)置必須要涵蓋醫(yī)學(xué)、生物學(xué)和工程學(xué)多個(gè)方面，通過課程學(xué)習(xí)使學(xué)生掌握豐富的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能。
2）課程設(shè)置應(yīng)體現(xiàn)專業(yè)覆蓋知識(shí)面廣的特點(diǎn)，但絕不是各課程的簡(jiǎn)單拼湊和堆疊，所設(shè)置的課程之間既應(yīng)注意相互聯(lián)系，又要有側(cè)重。
3）由于生物醫(yī)學(xué)工程所研究領(lǐng)域新技術(shù)、新成果、新材料、新理念和新發(fā)現(xiàn)的不斷涌入，課程設(shè)置還應(yīng)充分考慮對(duì)知識(shí)的補(bǔ)充和教材的更新，體現(xiàn)專業(yè)本身的“創(chuàng)新性”。
4）課程設(shè)置要充分依托學(xué)校資源優(yōu)勢(shì)和師資力量以突出專業(yè)特色，但核心專業(yè)課開設(shè)必須遵循適應(yīng)時(shí)展和社會(huì)需求的原則，決不能因?qū)W校師資和資源問題辦成純工學(xué)或純醫(yī)學(xué)專業(yè)。同時(shí)，核心專業(yè)課設(shè)置還必須做到與培養(yǎng)方案中的培養(yǎng)目標(biāo)保持一致，而所有課程設(shè)置均需在培養(yǎng)方案的指導(dǎo)下完成。
⑤生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)對(duì)工程能力的較高要求又決定了開設(shè)課程必須具備實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)，因此，課程設(shè)置時(shí)應(yīng)重視實(shí)踐、實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)所占的比重。
綜合看，課程設(shè)置總體原則把握可參考清華大學(xué)“厚基礎(chǔ)、寬口徑、強(qiáng)實(shí)踐”的培養(yǎng)模式，即既重視專業(yè)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)，又鼓勵(lì)不同院校專業(yè)課，同時(shí)注意加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)實(shí)踐環(huán)節(jié)。
優(yōu)化課程設(shè)置分配 根據(jù)國(guó)家級(jí)特色專業(yè)建設(shè)質(zhì)量工程評(píng)估體系的要求，和四年制本科生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)人才培養(yǎng)的實(shí)際需要，建議濰坊醫(yī)學(xué)院課程總學(xué)時(shí)應(yīng)控制在2600～2800。結(jié)合學(xué)校教學(xué)型院校的特點(diǎn)，建議把理論與實(shí)踐課程的學(xué)時(shí)比例控制在1：0.35左右，其中專業(yè)課控制在1：0.45左右。
打造雙師型教學(xué)團(tuán)隊(duì) 師資隊(duì)伍建設(shè)是保證人才培養(yǎng)質(zhì)量的基礎(chǔ)，要培養(yǎng)應(yīng)用型的工程人才，首先要求教師自身是工程型人才[6-7]。生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)教師自己進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃時(shí)，必須做到同時(shí)具有扎實(shí)的生物醫(yī)學(xué)工程理論功底和豐富的工程實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。學(xué)校應(yīng)通過鼓勵(lì)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)教師定期到企業(yè)進(jìn)修學(xué)習(xí)，參與企業(yè)技術(shù)研發(fā)，探索生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)校企聯(lián)合培養(yǎng)模式，積極拓寬實(shí)踐實(shí)訓(xùn)基地等途徑，提升教師的工程實(shí)踐能力[8-9]。如此有利于：
1）將新的技術(shù)和方法帶到教學(xué)中更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，開拓學(xué)生視野；
2）通過解決工程實(shí)際問題的經(jīng)歷，將理論知識(shí)與實(shí)際問題建立聯(lián)系，解決理論授課枯燥難懂的尷尬；
3）將實(shí)際問題引入教學(xué)，鼓勵(lì)學(xué)生思考，有利于推動(dòng)學(xué)校PBL等一系列教學(xué)方法的改革；
4）指導(dǎo)學(xué)生開展綜合實(shí)驗(yàn)，提高學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力和創(chuàng)新能力；
5）深度參與企業(yè)研發(fā)，提高學(xué)校科研水平。
最后，學(xué)校應(yīng)該針對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)特點(diǎn)，給予專業(yè)教師必要的政策扶持與保障。
4 結(jié)語
生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)是一個(gè)新興產(chǎn)業(yè)、朝陽產(chǎn)業(yè)，生物醫(yī)學(xué)工程的專業(yè)教育有利于為國(guó)家培養(yǎng)一大批創(chuàng)新能力強(qiáng)、適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要的高質(zhì)量各類型工程技術(shù)人才，推動(dòng)國(guó)家走新型工業(yè)化發(fā)展道路、建設(shè)創(chuàng)新型國(guó)家和人才強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略。因此，“十二五”規(guī)劃中國(guó)家對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程涉及相關(guān)領(lǐng)域給予大力支持。濰坊醫(yī)學(xué)院應(yīng)緊抓時(shí)代機(jī)遇，認(rèn)真分析其他院校辦學(xué)過程中存在的問題，借鑒其辦學(xué)成功經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)結(jié)合學(xué)校實(shí)際，深化改革，打造具有自身特色的生物醫(yī)學(xué)工程品牌專業(yè)。
參考文獻(xiàn)
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生物醫(yī)學(xué)工程（biomedicalengineering，BME）是應(yīng)用自然科學(xué)和現(xiàn)代工程技術(shù)的原理與方法，多層次研究人體結(jié)構(gòu)、功能及其生命現(xiàn)象，研究用于防病、治病、人體功能輔助及衛(wèi)生保健的制品、材料、裝置和系統(tǒng)的交叉性邊緣學(xué)科。其主要的特點(diǎn)是多學(xué)科交叉、理工醫(yī)結(jié)合，工程性和實(shí)踐性很強(qiáng)。在軍醫(yī)大學(xué)這樣的醫(yī)科院校中培養(yǎng)工程技術(shù)人才，必須要改變?cè)信囵B(yǎng)醫(yī)科學(xué)生的模式，采取適應(yīng)工程技術(shù)人才培養(yǎng)特點(diǎn)的教學(xué)體系，突出工程性，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性教學(xué)。改變現(xiàn)有實(shí)踐教學(xué)模式，構(gòu)建新的實(shí)踐教學(xué)體系，是生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)中需要體現(xiàn)的重要內(nèi)容[1]。
2生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)學(xué)員創(chuàng)新實(shí)踐能力培養(yǎng)的探索與經(jīng)驗(yàn)
我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)五年制本科人才培養(yǎng)的目標(biāo)是：“面向我軍衛(wèi)勤保障的需要和軍事醫(yī)學(xué)的發(fā)展，培養(yǎng)具有生物醫(yī)學(xué)、電子技術(shù)、信息技術(shù)和軍事醫(yī)學(xué)電子衛(wèi)生裝備等專業(yè)知識(shí)，具備將生物醫(yī)學(xué)與電子信息技術(shù)相結(jié)合的能力，能夠從事軍事醫(yī)學(xué)電子衛(wèi)生裝備研究、設(shè)計(jì)、管理、使用和維修工作的高級(jí)工程技術(shù)人才。”由于我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的培養(yǎng)方向是生物醫(yī)學(xué)電子工程，這是一門科技含量高、技術(shù)密集、應(yīng)用性強(qiáng)的學(xué)科，其基礎(chǔ)理論、創(chuàng)新探索都必須依賴實(shí)踐來驗(yàn)證。因此，實(shí)踐教學(xué)占據(jù)著戰(zhàn)略性地位，是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。根據(jù)我校生物醫(yī)學(xué)工程人才培養(yǎng)目標(biāo)，突出工程特性，培養(yǎng)具有電子技術(shù)創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的人才是該專業(yè)建設(shè)的基本任務(wù)，學(xué)生的綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力不僅需要通過基礎(chǔ)理論和專業(yè)理論的學(xué)習(xí)來培養(yǎng)，更要通過實(shí)踐教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)來鍛煉，以使學(xué)員不斷提高創(chuàng)新實(shí)踐能力并將所學(xué)理論知識(shí)和實(shí)踐技能應(yīng)用于實(shí)際醫(yī)學(xué)問題的解決中。我們主要采取了以下做法：
2.1注重基本實(shí)驗(yàn)技能訓(xùn)練，重組課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容電子技術(shù)與信息技術(shù)教學(xué)包含了一系列課程（電路原理、模擬電子技術(shù)、數(shù)字電子技術(shù)、信號(hào)與系統(tǒng)、數(shù)字信號(hào)處理、傳感器原理、醫(yī)學(xué)電子儀器等等），對(duì)這些課程的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行精選、整合、改造，實(shí)現(xiàn)以基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)模塊為基礎(chǔ)的分層遞進(jìn)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容。對(duì)現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)進(jìn)行優(yōu)化整合，主要目的是配合理論教學(xué)，使學(xué)生熟悉理論知識(shí)和掌握基本實(shí)踐技能，提高教學(xué)效益，在不增加現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)課學(xué)時(shí)的前提下，適當(dāng)開設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)。
2.2培養(yǎng)綜合運(yùn)用知識(shí)能力，強(qiáng)化綜合性設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在專業(yè)基礎(chǔ)課實(shí)驗(yàn)中，將過去模擬電子技術(shù)、數(shù)字電子技術(shù)等課程中的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)設(shè)置為相對(duì)獨(dú)立的綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，主要通過自主探索的形式培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、協(xié)作攻關(guān)的精神以及解決實(shí)際問題的能力，以達(dá)到知識(shí)和能力綜合訓(xùn)練的目的。具體方法是教師編列實(shí)驗(yàn)題目，提出技術(shù)要求。題目的難度與學(xué)生的水平相適應(yīng)，題目的內(nèi)容與專業(yè)方向及學(xué)生興趣相吻合。學(xué)生以小組為單位自行選題，通過查閱文獻(xiàn)資料，優(yōu)化技術(shù)路線，獨(dú)立開展實(shí)驗(yàn)等環(huán)節(jié)實(shí)施綜合訓(xùn)練。使學(xué)生能夠較系統(tǒng)地掌握從選題、方案論證、電路設(shè)計(jì)、電路實(shí)現(xiàn)以及裝配調(diào)試，到最后的總結(jié)報(bào)告和文檔整理等全過程的各個(gè)環(huán)節(jié)。通過上述實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改革，有效調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，培養(yǎng)了學(xué)生綜合運(yùn)用知識(shí)的能力和動(dòng)手能力。
2.3開展多層次第二課堂活動(dòng)，培養(yǎng)分析解決問題能力開展了多種類型和內(nèi)容豐富的第二課堂活動(dòng)，這既是課程教學(xué)內(nèi)容的補(bǔ)充，也是實(shí)踐教學(xué)不可缺少的環(huán)節(jié)。一種是普及性的第二課堂活動(dòng)，內(nèi)容力求覆蓋面廣、應(yīng)用性強(qiáng)，既有教師選題，也有學(xué)生自主選題進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究。從專業(yè)基礎(chǔ)課開始組織，有效地豐富了學(xué)生視野，拓展了學(xué)習(xí)內(nèi)容。另一種是提高性的第二課堂活動(dòng)，對(duì)學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀、鉆研精神強(qiáng)的學(xué)生實(shí)行導(dǎo)師制，組織他們參加課外科技活動(dòng)和全國(guó)性大學(xué)生創(chuàng)新設(shè)計(jì)競(jìng)賽等實(shí)踐教學(xué)，讓學(xué)生直接介入實(shí)際的科研活動(dòng)中。通過第二課堂活動(dòng)有效地發(fā)揮了學(xué)生學(xué)習(xí)的潛能，變被動(dòng)學(xué)為主動(dòng)學(xué)，培養(yǎng)了學(xué)生邏輯思維能力和分析解決問題的能力。
3我校生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)員實(shí)踐能力培養(yǎng)模式的不足
目前，我校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)課程體系設(shè)置主要包括：公共基礎(chǔ)課程、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、工程專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程等4類。從實(shí)踐教學(xué)的效果來看，目前這種模式存在2點(diǎn)不足：一是課程設(shè)置不科學(xué)，體系不完整，與國(guó)內(nèi)外其他生物醫(yī)學(xué)工程院校相比缺少專業(yè)選修課程、綜合實(shí)踐課程這2類課程[2]；二是實(shí)踐教學(xué)沒有按照實(shí)踐能力培養(yǎng)的規(guī)律進(jìn)行設(shè)計(jì)。實(shí)踐能力的培養(yǎng)必須從基礎(chǔ)做起，由低到高逐次遞進(jìn)，以電子技術(shù)綜合設(shè)計(jì)為例，在設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)中應(yīng)當(dāng)將主要精力用于方案設(shè)計(jì)和技術(shù)指標(biāo)的實(shí)現(xiàn)上，但是部分學(xué)員由于電子工藝基本功不扎實(shí)，一些原本不應(yīng)該出現(xiàn)的問題卻由于焊接加工水平欠佳反復(fù)出現(xiàn)，從而影響了設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的整體效果。由于工程實(shí)踐能力包含了方方面面的素質(zhì)要求，從設(shè)備使用、工藝掌握、器件選擇、方案設(shè)計(jì)等等由低到高的各項(xiàng)能力的培養(yǎng)，是需要一點(diǎn)一滴積累并逐漸形成經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)長(zhǎng)期過程，絕非一朝一夕之功，也不是某一門課程所能解決的，必須將其作為系統(tǒng)工程搞好頂層設(shè)計(jì)，在整個(gè)課程體系之中加以解決。創(chuàng)新實(shí)踐能力的培訓(xùn)必須是多層次的并且貫穿始終的完整培訓(xùn)，需要完成包括基礎(chǔ)電子工藝掌握、基本實(shí)驗(yàn)設(shè)備操作到復(fù)雜醫(yī)學(xué)電子系統(tǒng)的設(shè)計(jì)等一系列階梯式的體系化訓(xùn)練。使學(xué)生在大學(xué)期間，乃至研究生階段，不間斷地進(jìn)行傳統(tǒng)型、綜合型、設(shè)計(jì)型和創(chuàng)新型等各種實(shí)踐環(huán)節(jié)和各種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，這對(duì)學(xué)生掌握扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)和專業(yè)知識(shí)，提高獨(dú)立分析問題和解決問題的能力，提高團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，提高創(chuàng)造性和競(jìng)爭(zhēng)能力都大有益處[2]。只有經(jīng)過這樣訓(xùn)練的學(xué)生才能具備比較強(qiáng)的實(shí)踐動(dòng)手能力，能夠有效地通過工程技術(shù)手段解決實(shí)際問題，從而滿足用人單位和部隊(duì)建設(shè)的需要。所以，建立健全完備的實(shí)踐教學(xué)體系是當(dāng)前深化教學(xué)改革，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)的重要工作之一，必須按工程人才的培養(yǎng)規(guī)律設(shè)計(jì)科學(xué)合理的實(shí)踐教學(xué)體系。
4構(gòu)建生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)學(xué)員創(chuàng)新實(shí)踐能力培養(yǎng)體系的設(shè)想與建議
創(chuàng)新實(shí)踐能力可分為基本技能—綜合技能—設(shè)計(jì)技能—?jiǎng)?chuàng)新技能4個(gè)層次，不同層次的能力培養(yǎng)要有相對(duì)應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容和訓(xùn)練方法，通常需要采用驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)—綜合性實(shí)驗(yàn)—設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)—研究性實(shí)驗(yàn)等有針對(duì)性地加以訓(xùn)練。為實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新實(shí)踐能力的全面培養(yǎng)，必須改變傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)模式，把培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力放在首位。以優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)、提高綜合素質(zhì)為指導(dǎo)制定實(shí)踐教學(xué)計(jì)劃和方案，調(diào)整實(shí)踐教學(xué)組織結(jié)構(gòu)；安排大型綜合實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)課程和實(shí)踐訓(xùn)練，形成科學(xué)合理、內(nèi)容完備的教學(xué)體系和培養(yǎng)模式；構(gòu)建良好的實(shí)踐教學(xué)支撐環(huán)境。使學(xué)生在學(xué)校期間，不間斷地進(jìn)行傳統(tǒng)型、綜合型、設(shè)計(jì)型和創(chuàng)新型等各種實(shí)踐學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)和各種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，使其創(chuàng)新實(shí)踐能力不斷發(fā)展，從而真正提高學(xué)生獨(dú)立分析問題和解決問題的能力，提高創(chuàng)造性和競(jìng)爭(zhēng)能力，這也是提高專業(yè)教學(xué)水平和與國(guó)際教育接軌的必然選擇[3]。
4.1實(shí)踐課程體系建設(shè)
為了更好地適應(yīng)軍醫(yī)大學(xué)對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程人才培養(yǎng)的要求，根據(jù)培養(yǎng)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)學(xué)員創(chuàng)新實(shí)踐能力的探索并結(jié)合其他院校在實(shí)踐體系建設(shè)上的經(jīng)驗(yàn)，我們認(rèn)為生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)課程體系設(shè)置應(yīng)當(dāng)涵蓋公共基礎(chǔ)課程、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程、工程專業(yè)基礎(chǔ)課程、專業(yè)課程、專業(yè)選修課程、綜合實(shí)踐課程等6類課程。其中對(duì)于實(shí)踐能力的培養(yǎng)應(yīng)構(gòu)建4個(gè)層次、5個(gè)類型的課程培訓(xùn)體系。
4.1.1基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)
這一類實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容和方式比較傳統(tǒng)，實(shí)驗(yàn)和課程內(nèi)容的聯(lián)系緊密，每門課程課內(nèi)安排實(shí)驗(yàn)18學(xué)時(shí)。通過對(duì)授課內(nèi)容的驗(yàn)證、實(shí)現(xiàn)與分析，幫助學(xué)生掌握基本理論和方法，鍛煉學(xué)生動(dòng)手能力，培養(yǎng)學(xué)生的基本工程素質(zhì)。除基本實(shí)驗(yàn)外，一般要求至少安排一個(gè)具有綜合性質(zhì)的實(shí)驗(yàn)，能夠?qū)φT課程起到融會(huì)貫通的作用。對(duì)每一門課程的課內(nèi)實(shí)踐環(huán)節(jié)的安排和內(nèi)容，都需要進(jìn)行充分的論證，以保證每門課程實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的合理性。
4.1.2綜合實(shí)踐課程
這個(gè)訓(xùn)練層次的重要性體現(xiàn)在，使學(xué)生掌握應(yīng)用工程技術(shù)解決實(shí)際問題的基本方法，同時(shí)培養(yǎng)其初步的創(chuàng)新能力。創(chuàng)新能力的獲取必須要擁有扎實(shí)的基礎(chǔ)，如果基礎(chǔ)不牢，所謂創(chuàng)新是沒有保障的，即便有非常新穎的想法，但是無法實(shí)現(xiàn)也是枉然。創(chuàng)新的方法往往產(chǎn)生于對(duì)傳統(tǒng)既有方法的熟悉上，充分了解各種方法的特點(diǎn)，并根據(jù)對(duì)實(shí)際問題的分析提出有價(jià)值的建議，創(chuàng)造性地采用不同以往的方法和手段處理和解決問題。創(chuàng)新一定是無限的想像與有限的技術(shù)選擇相結(jié)合的產(chǎn)物。通過這類實(shí)踐課程訓(xùn)練學(xué)生對(duì)知識(shí)的綜合運(yùn)用，掌握工程技術(shù)解決問題的程序和方法，突出工程實(shí)踐中關(guān)鍵環(huán)節(jié)的訓(xùn)練，實(shí)現(xiàn)對(duì)不同學(xué)習(xí)階段的學(xué)員工程實(shí)踐能力的綜合培訓(xùn)，使其具備工程技術(shù)人員基本的實(shí)踐能力。綜合實(shí)踐課程在進(jìn)入專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段以后安排，將每學(xué)期的所有理論教學(xué)及考試在前18周內(nèi)完成，余下的2～3周時(shí)間用于開設(shè)獨(dú)立的綜合實(shí)踐課程。其具體設(shè)置安排見表1。
（1）電子工藝實(shí)習(xí)。主要培養(yǎng)學(xué)生在電子線路焊接、裝配、調(diào)試、元器件識(shí)別、選擇、基本儀器使用等方面的能力，組裝具有實(shí)用價(jià)值的小型電路。安排這個(gè)訓(xùn)練的目的，主要是鍛煉學(xué)員在電子技術(shù)應(yīng)用中的基本操作技能，如果沒有這個(gè)過程，直接進(jìn)入電子技術(shù)課程設(shè)計(jì)階段，就會(huì)出現(xiàn)因?yàn)殡娮庸に嚥贿^關(guān)造成的各種各樣的問題，為電路設(shè)計(jì)和調(diào)試帶來層出不窮的障礙。所以必須要有這個(gè)訓(xùn)練過程，以保證在后續(xù)課程中學(xué)生具有比較熟練和穩(wěn)定的電子工藝能力，而盡量避免因?yàn)楣に噯栴}造成的失敗。
（2）電子技術(shù)課程設(shè)計(jì)。是在具備電子學(xué)基本實(shí)驗(yàn)技能的基礎(chǔ)上，進(jìn)行綜合能力培養(yǎng)的實(shí)踐訓(xùn)練課程，以電路設(shè)計(jì)為重點(diǎn)，內(nèi)容側(cè)重綜合應(yīng)用模電、數(shù)電知識(shí)，完成制作較為復(fù)雜的帶有生物醫(yī)學(xué)功能的電路或者小型電子系統(tǒng)（例如心電信號(hào)放大器）。一般是給出實(shí)驗(yàn)任務(wù)和設(shè)計(jì)要求，通過電路方案設(shè)計(jì)、電路設(shè)計(jì)、電路安裝調(diào)試和指標(biāo)測(cè)試、撰寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告等過程，培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問題的能力，提高電路設(shè)計(jì)水平和實(shí)驗(yàn)技能。在實(shí)踐中著重培養(yǎng)學(xué)生系統(tǒng)設(shè)計(jì)的綜合分析問題和解決問題的能力，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐的能力。
（3）虛擬儀器技術(shù)課程設(shè)計(jì)。掌握LabView在信號(hào)采集、處理、分析以及功能電路整合方面的應(yīng)用，側(cè)重于生物信號(hào)的處理及其虛擬儀器系統(tǒng)的設(shè)計(jì)。
（4）生物醫(yī)學(xué)信號(hào)檢測(cè)與處理綜合實(shí)驗(yàn)。其目的是使學(xué)生在熟悉電子系統(tǒng)基本設(shè)計(jì)和數(shù)字信號(hào)處理主要方法的基礎(chǔ)上，把現(xiàn)代信號(hào)處理理論與臨床醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合起來，掌握常見的生物醫(yī)學(xué)信號(hào)采集方法，醫(yī)學(xué)信號(hào)傳感器、采集儀器的使用，利用各種信號(hào)處理手段解決臨床診斷與治療方面的信號(hào)分析與處理問題。使學(xué)生了解醫(yī)學(xué)信號(hào)處理系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)過程：醫(yī)學(xué)信號(hào)信號(hào)采集信號(hào)處理信號(hào)識(shí)別與特征提取臨床診斷，培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用Matlab和LabView提供的各種處理方法解決醫(yī)學(xué)問題的能力，并強(qiáng)調(diào)各種處理方法的硬件實(shí)現(xiàn)。
（5）現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器綜合設(shè)計(jì)。在學(xué)生學(xué)完全部課程進(jìn)入畢業(yè)設(shè)計(jì)前一個(gè)學(xué)期進(jìn)行，學(xué)生綜合應(yīng)用所學(xué)過的基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，融合醫(yī)學(xué)儀器課程內(nèi)容，獨(dú)立完成一個(gè)醫(yī)學(xué)信號(hào)檢測(cè)、處理、控制系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、安裝、調(diào)試，完成醫(yī)學(xué)信號(hào)的數(shù)據(jù)采集和存貯、數(shù)據(jù)顯示、數(shù)據(jù)分析和處理，通過對(duì)專業(yè)課實(shí)驗(yàn)進(jìn)行的高度整合，讓學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行高層次的融合。學(xué)生從本課程擬定的題目中選擇，或者自己擬定題目，獨(dú)立完成一個(gè)檢測(cè)人體信號(hào)的小型醫(yī)學(xué)儀器系統(tǒng)，并使所設(shè)計(jì)的軟硬件系統(tǒng)達(dá)到要求的各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)。學(xué)生通過該課程較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)生物醫(yī)學(xué)信號(hào)處理和控制方面的方法和技術(shù)，在生物醫(yī)學(xué)信號(hào)處理技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、測(cè)量技術(shù)、控制技術(shù)及實(shí)驗(yàn)技能等方面得到全面訓(xùn)練，對(duì)醫(yī)學(xué)信號(hào)的拾取、測(cè)量、處理、應(yīng)用有一個(gè)系統(tǒng)地了解，從而在綜合能力上得到培養(yǎng)，同時(shí)為完成畢業(yè)設(shè)計(jì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[4]。
4.1.3創(chuàng)新性課外科技活動(dòng)
開展豐富多彩和形式多樣的創(chuàng)新性課外科技活動(dòng)，其主要目的是使學(xué)生在完成第二層次訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，了解學(xué)科前沿、開闊科技視野、激發(fā)創(chuàng)新意識(shí)，充分發(fā)揮和調(diào)動(dòng)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)踐的潛能，結(jié)合軍事醫(yī)學(xué)應(yīng)用和實(shí)際問題的解決開展研究性實(shí)踐活動(dòng)。結(jié)合我軍衛(wèi)勤保障和軍事醫(yī)學(xué)的需求，應(yīng)用電子信息技術(shù)和電磁檢測(cè)技術(shù)等生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)方法，有針對(duì)性地開展創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。從軍事醫(yī)學(xué)電子衛(wèi)生裝備設(shè)計(jì)思想的提出、技術(shù)指標(biāo)的設(shè)定、研究方案的形成、工程設(shè)計(jì)的優(yōu)化等方面訓(xùn)練學(xué)員，培養(yǎng)他們?cè)谖臆娷娛露窢?zhēng)衛(wèi)勤保障條件下解決軍事醫(yī)學(xué)問題的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力，以此提高軍事生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)人才的綜合素質(zhì)。該層次的訓(xùn)練側(cè)重于創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，主要以第二課堂的形式圍繞科研方向開展，也可以圍繞專業(yè)選修課開展，并鼓勵(lì)學(xué)有所長(zhǎng)的學(xué)生積極申報(bào)學(xué)校創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)基金，開展進(jìn)一步的深入研究，并指導(dǎo)學(xué)生發(fā)表學(xué)術(shù)論文，申請(qǐng)國(guó)家專利。在條件成熟的情況下推薦他們參加各種類型的全國(guó)大學(xué)生科技競(jìng)賽。對(duì)于部分已取得較好成果的學(xué)員，可在此基礎(chǔ)上直接進(jìn)入畢業(yè)設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)，并給予他們優(yōu)先報(bào)考碩士研究生的資格。
4.1.4實(shí)習(xí)
臨床工程實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)際，培養(yǎng)學(xué)員分析問題、解決問題能力的重要階段。通過臨床實(shí)習(xí)，使學(xué)員進(jìn)一步加深對(duì)專業(yè)課程理論知識(shí)的理解和掌握，全面了解現(xiàn)代化醫(yī)療儀器設(shè)備的基本原理、安裝調(diào)試、維護(hù)保養(yǎng)，熟悉部分醫(yī)學(xué)儀器結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和工作原理及存在問題，建立醫(yī)療衛(wèi)生裝備體系的基本知識(shí)架構(gòu)，培養(yǎng)學(xué)員運(yùn)用已學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)，初步分析和解決醫(yī)學(xué)儀器設(shè)備實(shí)際問題的能力，為畢業(yè)后從事醫(yī)療設(shè)備專業(yè)工作，提升任職能力打下基礎(chǔ)。
4.1.5畢業(yè)設(shè)計(jì)
畢業(yè)設(shè)計(jì)的質(zhì)量可以衡量專業(yè)教學(xué)的水平，是學(xué)生畢業(yè)與學(xué)位資格認(rèn)證的重要依據(jù)。畢業(yè)設(shè)計(jì)的開展將緊密結(jié)合學(xué)科研究方向和實(shí)際科研課題，把重點(diǎn)放在學(xué)員創(chuàng)新思維和能力的培養(yǎng)，充分發(fā)揮學(xué)員的主動(dòng)性和創(chuàng)造性上。畢業(yè)設(shè)計(jì)注重以下能力的培養(yǎng)：（1）調(diào)研、查閱中外文獻(xiàn)和搜集資料的能力；（2）理論分析、制定或設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案的能力；（3）實(shí)驗(yàn)研究、綜合分析和數(shù)據(jù)處理的能力；（4）交叉融合理工醫(yī)等學(xué)科綜合知識(shí)的能力；（5）外語、計(jì)算機(jī)應(yīng)用和論文寫作的能力；（6）綜合應(yīng)用工程技術(shù)手段解決實(shí)際問題的能力；（7）團(tuán)隊(duì)合作的能力。方法上讓學(xué)生自由選題，獨(dú)立完成畢業(yè)設(shè)計(jì)課題。針對(duì)要解決的實(shí)際問題，指導(dǎo)學(xué)生通過查閱資料，以互相討論的形式逐步總結(jié)出解決問題的思路，要求學(xué)生利用計(jì)算機(jī)進(jìn)行理論設(shè)計(jì)，并進(jìn)行虛擬實(shí)驗(yàn)和仿真分析，經(jīng)過比較優(yōu)選出最佳方案，進(jìn)而設(shè)計(jì)出實(shí)用的電子系統(tǒng)，完成系統(tǒng)的軟硬件調(diào)試并達(dá)到設(shè)計(jì)技術(shù)指標(biāo)；最后提供設(shè)計(jì)報(bào)告，接受專家組考評(píng)并通過答辯。通過畢業(yè)設(shè)計(jì)使學(xué)生了解科研的方法、程序和步驟，增強(qiáng)科研意識(shí)。這種對(duì)科學(xué)實(shí)踐全程參與的教學(xué)方式可以全面培養(yǎng)和提高學(xué)生的科研素質(zhì)、工程意識(shí)和創(chuàng)新精神，真正實(shí)現(xiàn)了理論和實(shí)際動(dòng)手能力相結(jié)合的創(chuàng)新實(shí)踐能力培養(yǎng)。
4.2創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室建設(shè)
創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室建設(shè)旨在針對(duì)我軍面臨的多樣化軍事任務(wù)，滿足我軍衛(wèi)勤保障需求和軍事醫(yī)學(xué)發(fā)展需要，從軍事醫(yī)學(xué)電子技術(shù)教學(xué)與訓(xùn)練、軍隊(duì)衛(wèi)生裝備教學(xué)與訓(xùn)練等方面入手，與燒傷外科學(xué)、防原醫(yī)學(xué)、野戰(zhàn)外科學(xué)、野戰(zhàn)內(nèi)科學(xué)、軍事預(yù)防醫(yī)學(xué)、高原軍事醫(yī)學(xué)以及新概念武器防治學(xué)等軍事醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合，以電子技術(shù)應(yīng)用、裝備教學(xué)實(shí)訓(xùn)為基礎(chǔ)，培養(yǎng)應(yīng)用軍事生物醫(yī)學(xué)工程的技術(shù)方法，解決部隊(duì)衛(wèi)勤保障和軍事醫(yī)學(xué)問題的創(chuàng)新實(shí)踐能力。創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室主要服務(wù)于學(xué)員專業(yè)學(xué)習(xí)階段，在第二課堂、創(chuàng)新實(shí)踐、綜合實(shí)驗(yàn)、軍事醫(yī)學(xué)課程設(shè)計(jì)、畢業(yè)設(shè)計(jì)、專業(yè)實(shí)習(xí)以及衛(wèi)勤演練中對(duì)學(xué)員實(shí)施相關(guān)訓(xùn)練活動(dòng)。從培養(yǎng)軍隊(duì)院校學(xué)員為軍服務(wù)的意識(shí)出發(fā)，使其在學(xué)習(xí)訓(xùn)練中了解軍事醫(yī)學(xué)的主要問題，學(xué)會(huì)應(yīng)用軍事生物醫(yī)學(xué)工程方法解決相關(guān)問題，同時(shí)提高創(chuàng)新實(shí)踐能力，在這一過程中軍事生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)綜合創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)是必不可少的，這對(duì)于軍事生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)學(xué)員開展相關(guān)學(xué)習(xí)實(shí)踐以及任職訓(xùn)練是必須要具備的一個(gè)基本條件。
關(guān)鍵詞：生物醫(yī)學(xué)工程； 畢業(yè)環(huán)節(jié)； 思考
中圖分類號(hào)：R318-4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1006-3315（2013）07-133-002
生物醫(yī)學(xué)工程是20世紀(jì)50年代興起的一門綜合理工學(xué)、生物學(xué)、醫(yī)學(xué)的理論和方法而形成的新型邊緣學(xué)科。在我國(guó)這門學(xué)科尚處于嬰孩時(shí)期，發(fā)展前景極為廣闊，近年來對(duì)于該專業(yè)的需求也日益增大。筆者從現(xiàn)階段畢業(yè)中存在的一些問題，通過思考分析，希望能夠解答同學(xué)們畢業(yè)時(shí)存在的普遍問題，更為那些剛接觸這個(gè)專業(yè)的學(xué)生做出指導(dǎo)和幫助。
一、醫(yī)科大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)畢業(yè)設(shè)計(jì)的建議與注意點(diǎn)
眾所周知，一個(gè)合格的畢業(yè)生應(yīng)該擁有過硬的理論知識(shí)和相對(duì)豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，筆者將從畢業(yè)設(shè)計(jì)中存在的一些紕漏和問題出發(fā)，通過剖析與辯證的思考，提高同學(xué)們畢業(yè)設(shè)計(jì)的質(zhì)量。
1.選題的藝術(shù)
課題是一份畢業(yè)設(shè)計(jì)的眼睛，是畢業(yè)設(shè)計(jì)的第一個(gè)重要環(huán)節(jié)，選題的質(zhì)量決定了這份畢業(yè)設(shè)計(jì)的好壞，說的更深入一點(diǎn)，一個(gè)好的課題決定了你的畢業(yè)去向。
（1）課題的選擇應(yīng)該與專業(yè)有關(guān)。課題的選擇是否符合學(xué)校教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，是一個(gè)學(xué)生專業(yè)綜合素質(zhì)的集中體現(xiàn)。我們應(yīng)該應(yīng)用四年所學(xué)的專業(yè)知識(shí)，綜合理論基礎(chǔ)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在有效時(shí)間內(nèi)完成畢業(yè)設(shè)計(jì)。通過擬定合理的課題，同學(xué)們還可以對(duì)專業(yè)知識(shí)有了一個(gè)更高層的了解，同時(shí)彌補(bǔ)自己專業(yè)知識(shí)上的一些漏洞。（2）選擇課題應(yīng)該根據(jù)自身?xiàng)l件出發(fā)。選擇課題應(yīng)該是根據(jù)同學(xué)自己的能力水平與興趣等，完成一份與自己學(xué)習(xí)程度相當(dāng)?shù)漠厴I(yè)設(shè)計(jì)。切勿盲目跟風(fēng)，導(dǎo)致課題太過于死板與狹隘。（3）在選題方面要有自己獨(dú)到的見解。課題的選擇應(yīng)該具有創(chuàng)新性，給人一種眼前一亮的感覺。迎合當(dāng)下國(guó)內(nèi)外該專業(yè)最新的研究報(bào)告與成果，盡可能多的去反映現(xiàn)代科技發(fā)展水平，同時(shí)也能鍛煉同學(xué)探究、思考和懂得創(chuàng)新的新思維，而不是去模仿前人。
2.畢業(yè)設(shè)計(jì)的過程
這是一份畢業(yè)設(shè)計(jì)的核心關(guān)鍵。如果說之前是一種在建立框架，那么現(xiàn)在就是該如何著手去做。
（1）老師是主導(dǎo)。指導(dǎo)老師經(jīng)過多年的經(jīng)驗(yàn)，肯定有一套屬于自己獨(dú)特的關(guān)于畢業(yè)設(shè)計(jì)的理論，所以應(yīng)多聽從老師的指導(dǎo)與建議。指導(dǎo)老師肯定會(huì)做好教學(xué)計(jì)劃，所以自己一定要有計(jì)劃地合理安排時(shí)間，做到與老師的步調(diào)一致。（2）對(duì)于自我的反省。同學(xué)們對(duì)于畢業(yè)設(shè)計(jì)的認(rèn)識(shí)在大學(xué)之前的接觸幾乎為零，因此，無論畢業(yè)設(shè)計(jì)進(jìn)行到哪一步都會(huì)或多或少的犯下一些錯(cuò)誤，它們可能無足輕重，但也可能是致命的。因此，在開題前反復(fù)琢磨課題的價(jià)值與可行性。在設(shè)計(jì)過程中應(yīng)該時(shí)刻反省對(duì)于課題的理解與認(rèn)識(shí)，了解課題的進(jìn)度。這些包括了對(duì)于設(shè)計(jì)日志的填寫、在實(shí)驗(yàn)時(shí)碰到的錯(cuò)誤及解決方案、工作總結(jié)等等。做到及時(shí)向?qū)焻R報(bào)，以便糾正存在的錯(cuò)誤。（3）設(shè)計(jì)方案的完成。這是畢業(yè)設(shè)計(jì)的一個(gè)難點(diǎn)，自然也就是重點(diǎn)。此時(shí)可能是同學(xué)問題最多也是問題最棘手的時(shí)候，因?yàn)橹岸紱]有得到很好的解決。此時(shí)應(yīng)注意指導(dǎo)老師的動(dòng)向，多詢問指導(dǎo)老師的看法。也可以通過查找相關(guān)的專業(yè)信息與資料，從而來拓寬自己的想法與思路，培養(yǎng)自己的能力。
3.畢業(yè)論文與答辯的技巧
畢業(yè)論文與答辯的意義就是把整個(gè)的畢業(yè)設(shè)計(jì)的想法、設(shè)計(jì)過程與內(nèi)容呈現(xiàn)出來，因?yàn)樗軓囊欢ǔ潭壬戏从骋粋€(gè)同學(xué)畢業(yè)設(shè)計(jì)的綜合水準(zhǔn)。（1）畢業(yè)論文大多存在幾個(gè)嚴(yán)重的問題：①論文存在抄襲模仿的現(xiàn)象。②論文的格式并未達(dá)到規(guī)范的要求。③論文沒有清晰的思路及合理的層次分析。④對(duì)于畢業(yè)設(shè)計(jì)價(jià)值及內(nèi)涵的了解空洞乏味。所以，同學(xué)們應(yīng)該重視起來，避免犯這些較為老套的問題。（2）答辯應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：①答辯時(shí)應(yīng)該注意自身形象及談吐舉止。②對(duì)于答辯PPT的制作應(yīng)該緊扣畢業(yè)設(shè)計(jì)的主旨。③答辯時(shí)應(yīng)能對(duì)問題有清晰的思路與明確的目標(biāo)來做出回答。④如果條件允許，可以先自行組織準(zhǔn)答辯，對(duì)答辯有一個(gè)更好的心理認(rèn)知。
二、選擇直接就業(yè)于生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)方向的幾點(diǎn)考慮
根據(jù)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的特點(diǎn)，有醫(yī)院與企業(yè)兩條道路供選擇。但更多的同學(xué)肯定是希望進(jìn)入醫(yī)院，因?yàn)獒t(yī)院屬于事業(yè)單位編制，相對(duì)于企業(yè)存在風(fēng)險(xiǎn)的運(yùn)營(yíng)方式，同學(xué)們普遍喜歡相對(duì)安穩(wěn)的工作環(huán)境。其實(shí)同學(xué)們應(yīng)該更多地了解社會(huì)對(duì)我們所提出的要求，以便于選擇一個(gè)真正屬于自己的地方，而不是靠自己的主觀臆斷。
1.進(jìn)入醫(yī)院的大門
進(jìn)入醫(yī)院可能是許多同學(xué)想要的，在這里也要明確，生物醫(yī)學(xué)工程有兩個(gè)比較明顯的分支，一是進(jìn)入醫(yī)院設(shè)備科，進(jìn)行對(duì)于醫(yī)院設(shè)備的維修與采購，管理醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備。另一種是投入到醫(yī)院的放射科，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行技術(shù)性的操作與使用。分流的選擇是在大二結(jié)束之后根據(jù)自己的興趣特長(zhǎng)及老師的推薦所進(jìn)行的。相對(duì)于企業(yè)所存在的員工競(jìng)爭(zhēng)壓力，醫(yī)院的工作可能相對(duì)安穩(wěn)，對(duì)于技術(shù)的創(chuàng)新要求并不高，但對(duì)于同學(xué)的實(shí)際操作能力及對(duì)于儀器的了解程度有較為苛刻的要求。
