時間：2022-05-08 05:42:04
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇改革匯報，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
借洛陽市衛生系統爭創“廉醫、誠信、為民”醫院暨爭當“德技雙馨”標兵活動的東風，我院的各項工作又跨上了一個新的臺階。自2005年醫院新的門診樓投入使用后，大大改善院內布局使廣大病患減少奔波提高了效率，醫院病區改造完成，加大各種醫療設備的投入都極大的提升了醫院的核心競爭力。
一、設身處地為病人著想，千方百計讓病人滿意，堅持誠信回報，讓利于民，以實際活動爭創“廉醫、誠信、為民”醫院
醫院的競爭力來自患者對醫院的信賴，我院以“雙創”為契機，以全新的醫院服務理念實施品牌戰略，通過雙創活動加強了醫院的內涵建設，不斷提高了醫院的醫療服務質量。在“雙創”活動中，我院結合自身特點，積極落實人性化服務，降低藥品收費，規范各種醫療行為，實行合理治療，倡導廣大優質服務，制定優改公示承諾內容，自覺接受社會各界監督，制定“行風巡查、責任追究、舉報獎勵、回訪抽查等各項工作機制。通過具體細化的舉措將“雙創”活動做細，落實。
（1）發放“病人意見征詢表”做為民心工程，了解病患反映；
（2）認真履行對病人的公開承諾，開設舉報箱，開設熱線電話；
（3）在醫護人員中開展行風建設大討論，原創：提高醫務人員思想認識，履行“白衣天使”天職；
（4）與各科室責任人簽定目標責任書，嚴格責任約束違紀；
（5）聘請院外監督人員，對醫院工作廣納賢言；
（6）倡導人性化服務，提供便民措施，減少病患負擔；
（7）建章立制，制定“行風巡查、審計、責任追究”等五項機制，用制度加強管理；
（8）發動醫務人員下鄉義診，提高醫院美譽度，方便廣大群眾。
為了使“雙創”活動有效開展，我院成立了院長牽頭的爭創活動領導小組，設立爭創辦公室，制定具體的活動細則和方案。通過近半年的籌備和整改，在“廉醫、誠信、為民”暨“德技雙馨”的評審中，我院不僅榮獲“廉醫、誠信、為民”醫院稱號，副院長亢小迪同志和外科主任楊新安同志還榮獲“德技雙馨”稱號。我們的宗旨是：以病人為中心，以醫務質量為根本，以優質服務為基石，以病人滿意為標準，以過硬的醫療技術和一流的服務質量求生存，以先進醫療設備和低廉的收費價格求發展，把醫院辦成讓老百姓滿意的醫院。
二、以改革總攬全局，改善服務態度，提高服務質量增進社會名和醫務人員之間的理解和溝通，進一步增進醫患關系樹立醫院新形象
縣醫院建于1951年，是我縣唯一的一所二級乙等綜合性醫院，具有全縣規模最大學科，設備最全，醫療設施最先進，技術力量最雄厚的特點，是全縣人民的醫療中心，醫院現開設30余個科室，開放高中檔病床250余張，病區開設內、外、骨、婦、兒、五官科等十余個一線科室，縣緊急救援中心也設在縣醫院；我院現有在職職工368人，其中副高以上職稱4人，中級職稱72人，初級職稱55人，衛生技術人員為313人,護理人員99人；醫院擁有螺旋ct，全自動化分析儀，電子胃鏡，500max光機及計算機數字攝影cr系統，血液透析機，體外碎石機等大型設備。年門診量10萬余人次，近年來，隨著我縣經濟飛速發展，人民生活水平逐年提高，以對健康的要求也日益迫切，對我院的醫療質量，服務水平也提出了更新、更高的要求，醫院肩上的擔子越來越重。在工作實踐中我院也深深體會到醫院要發展，必須對過去的體利進行改革，推行好的競爭機制，運行機制，創造良好的為病人服務的氛圍，為此醫院班子帶領全體職工堅持“一切為了病人，病人的利益高于一切”的辦院方針，團結務實，勵精治以人為本，不斷創新，推出了一系列的改革。
首先是對人事力度，分配制度，后勤管理進行大刀闊斧改革。醫院實行全員聘任制，實行公開競聘上崗，按需設崗，公開招聘，平等競爭，擇優聘用嚴格考核，實行科主任對主管副院長負責，副院長對院長負責的三級責任制，定編上崗、定員，優化組織，制定目標責任書，給科室主任以行政、人事、業務、財務管理權，醫德醫風和精神文明管理權，做到責權利相結合，在此基礎上充分發揮人的才能。體現多勞多得分配體制，實現后勤社會化，調動了全體員工的積極性，促進了各項工作的發展。
我們盡己之力改變自身適應環境的變化,但僅靠醫院內部的改革并不能從總體上改變醫療現狀，還必須依靠政府、國家來進行宏觀的調控。我國自1982年開始醫療體制改革至今已有23年，從1985年的政策傾斜，1992年的市場化邁進，2000年的產權改革，到2005年的堅持政府主導引入市場機制，不同的指導思想引發了不同的改革方法。在2005年7月，中國青年報首先報道：國家醫院研究機構稱我國醫改基本不成功。至此醫院發展的出路，衛生事業的前途令人擔憂，也引起社會的廣泛關注。
三、醫院改革面臨重重困難，醫院發展與病患看病難形成嚴重矛盾，各個方面的阻礙成為醫院發展和看病難的原因，日前衛生部部長高強在講話中指出了部分看病難的原因：
1、醫療資源總體不足，資源配制不合理，我國有13億人口，占世界人中的22%，而衛生總費用僅含世界衛生總費用的2%，最根本的辦法還是要加快發展壯大醫療衛生資源，現今我國醫療衛生事業發展也走了一條高水平，低覆蓋的路子，醫療衛生體系呈現倒全字塔形，高新技術，優秀衛生人才基本都集中在城市的大醫院，農村和城鎮缺醫少藥的局面沒有根本扭轉，大多數人還是到大城市醫院救治，這不僅加重了大醫院負擔也加重了群眾的經濟負擔，浪費了大量的醫療資源，造成了看病困難。
2、保障體系不健全
目前我國已建立城鎮職工醫療保障體系，但覆蓋面太小，從2003年起，全國開展了農村新型合作醫療試點，目前已覆蓋1億多人，但籌資力度小，人均保障力度不大，據2003年第三次國家衛生服務調查結果顯示，目前有44.8%的城鎮人口和79.1%的農村人口沒有任何醫療保障，基本算自費看病，患病群眾承受著生理、心理和經濟三重負擔。
3、公益性質淡化
目前公立醫療機構出現了主要靠向群眾就診收費維持和發展的狀況，出現這種狀況主要有三原因：
（1）政府投入比重逐年下降，上世級七八十年代，政府投入占醫院收入比重平均為30%，而2003年全國衛生總費用為6598元，占gdp的5.6%，達到發展中國家的較高水平，但在這5.6%中政府投入僅占17%，企業、社會單位占27%，其余56%由居民個人支付，而在歐洲發達國家中醫方衛生費用約占10%，其中80%—90%由政府負擔。
（2）藥品定價過高，而醫院藥品價格定價過高也是由于現行各種體制促成的：一是進貨渠道有限制，按照國家現行對公立醫院機構采購程序的規定，醫療機構采購藥品必須通過藥品批發環節。這個不可能省略的環節使藥品居高不下的重要因素；二是經營方式的缺失，國家對公立醫院補償機制，包括在藥品購進價格的基礎是加價15%，在購入價高的情況下，再次加價15%，且不容許醫院隨意調整價格就使醫院用藥比個體藥房成本高出許多；三是包含價值內容的影響，在醫療機構的藥品價格上，包含著開方醫生的技術勞務，醫生在對患者進行檢查診斷后開出了有針性的藥方，藥方還包括患者對醫生技術功務的購買，醫生的部分技術勞務價值需要通過處方來體現出來。
（3）外部環境的干擾
由于醫療衛行業是國家衛生不可或缺的部分，有較大的收益，在部分地區地方保護主義及個別行政執法單位就存在設卡下套，不僅不積極配合，還任意魚肉，加重醫院負擔，醫院為了轉移負擔，這也必然加在病人身上。
在這種前提條件下醫院的發展與生存必然同廣大群眾看病難有較大沖突，而改變這種情況的辦法只有通過改革調整現有醫療配置和秩序，大規模的變革。
四、醫院改革勢在必行，而怎樣改革卻成為社會和衛生行業最為關注的問題。現行醫院的改革是時展催生出的必然，由于我國醫療體系的弊端是由其歷史特征形成的：
（一）長期以來，在計劃經濟條件下，醫院作為壟斷性行業，幾乎全部由政府獨家辦，享受著政府的呵護和國家的財政補貼。這種舊體制的主要特征是忽視價值規律的作用，排斥市場機制，以傳統的物質分配、資金分配和人事制度為主要支柱。在這種制度下，醫院間缺乏競爭，醫院內缺乏壓力、活力和動力.
在醫療服務上，計劃經濟體制的弊端、缺乏有序競爭的行業現狀，加上醫療服務特有的壟斷地位等等，致使醫院這一行業的服務質量普遍偏低。醫務人員缺乏與患者之間的情感溝通和交流，使本來最具人性化特點的醫療服務變成了缺乏人文精神的服務。事實上醫院的改革中存在著很多的困難；
從外部層面來說，醫改阻力首先來自政策缺失。
而從內部層面來說，醫改也存在諸多難點。首先，醫院由福利事業型轉變為公益事業經營型，人們沒有足夠的思想準備，致使內外認識不統一。其次，醫療衛生事業在國民經濟中的地位雖然重要，但和一、二產業相比差距較大。按產業化發展，又不被政府、工商等部門所承認。再次，醫院改革的外環境并不寬松，收費標準限得太死，稅務、審計、政府干預很多，各項政策等方面也有程度不同的種種限制。此外，醫院內部管理體制并沒有從根本上松動；原創：醫院的所有權和經營權還沒有分離；政、醫沒有徹底分開。
2005年衛生部牽頭制定的《醫院體制改革指導意見》將出臺，其中將包含含金量非常高的一句，即"國有資本將逐步退出公立醫院。在政府所屬醫療機構中，國有資產的持股權不低于51%"。這就意味著醫療體制改革即將步入醫院產權改革階段，更多的社會資本將被允許進入公立醫院。中國的第一輪醫院改革遵循的是國企改革最初采取的"放權讓利"政策的思路一樣，而今第二輪改革仍是沿著國企改革的思路---產權變革。
基礎教育課程改革是全面是實施素質教育的核心問題和關鍵環節之一。根據上級領導部門有關課程改革實驗的文件安排,我校課程改革實驗工作做到了領導重視、機構健全、培訓落實、計劃科學、宣傳到位、大膽嘗試、工作扎實。目前我們已經做到了以下幾個方面的工作：
一、領導重視。我校校長程少旭同志、主任秦轉蓮、副主任馬君莉、教研組長亢娟俠曾先后參加了陜西省新課程改革知識培訓會。會后并多次組織全體教師學習了課程改革的有關文件精神。學校成立了課改領導小組，校長親自擔任組長，多次組織專門研究課改工作。本學年一開始各領導深入第一線聽課改實驗課。
二、機構健全。學校成立了以程少旭校長為組長，秦轉蓮、馬君莉為副組長，馬紅莉、亢娟俠、張天忍為成員的課改工作領導小組，分工明確、責任到人具體組織領導課改工作。
三、宣傳到位。“九月宣傳月”學校利用教師會、板報、標語、專刊在校內外對《決定》、《綱要》進行了廣泛的宣傳動員。本學期開學后學校再次對全校師生進行了宣傳動員，把開學第一周定為課改宣傳周，通過張貼標語、散發傳單等形式進一步向小學生、家長宣傳課程改革的積極意義，原創：努力爭取社會各界對學校實驗工作的支持。現在學校教師對課改工作做到了目的明確、認識到位、學習認真、運用積極，為進一步在做好課改工作打下了良好的基礎。
四、校內培訓落的實。根據學校培訓計劃，對全體教師進行了一次全面的課改知識培訓。6月抽調各科實驗骨干教師參加了人教出版社的各科課改培訓。暑期7月22—26日，全體上崗教師參加了市課改辦組織的各學科課改培訓。8月23日至8月28日，學校再次對全體上崗教師組織了知識培訓，并由參加省級培訓的教師組織教師學習討論。全體上崗教師增強了認識，明確了責任。開學以來我們本著“邊上崗、邊培訓”的原則，繼續組織實驗科教師集體學習和自學，并派員參加了市上組織的赴大荔、蒲城等地的學習培訓活動，取得了較好效果。
五、制定計劃，科學管理。開學初，我校各級制定了專門的課改工作計劃，落實了教改課題，做到了周周有安排、月月有小節、學期有總結、人人定課題、個個有論文。學校還建立了課改檔案專柜，購置了600多元的音像、圖書，建立圖書、音像專柜。
六、觀摩示范課活動開展豐富、課改研究扎實進行。我們要求一年級為課改重點班，其他各年級大膽嘗試、積極改革，以便迅速適應課改的要求。教研組每組每周要有一次觀摩示范課，供全組同志討論、研究。開學以來，校級觀摩示范活動已經舉行了十次之多，課改實驗課題的研究正在走向深入。
根據市課改辦的工作規劃，本學年我校被確定為16所重點實驗學校之一，任務艱巨，責任重大。目前學校的困難主要是：師資力量弱，教師素質差，教師、學生、群眾的觀念落后，給進行課改實驗帶來一定的難度。但我們將想方設法，加強宣傳力度，重視教師課改“邊實驗，邊培訓”，盡最大努力改變落后局面，努力完成實驗任務。
（一）市級考核企業戶的完成情況。
、市級考核企業戶已經審批戶，審批方案％，已實施戶，占％。
⒉市級考核企業的改制形式是：資產重組戶，即：醫藥公司、百貨公司、飲食服務公司、氮肥廠；兼并戶，即：糖煙酒公司、林工商公司、冰棒廠；上劃成集團企業戶，即：運輸公司；出讓出售戶，即：副食品廠、角奎酒廠、糧油議價公司；
破產戶，即：糧油加工廠、糧油購銷公司。
⒊市級考核企業已經終止國有企業性質、終止職工身份、注銷企業戶。
⒋破產企業戶已經進入法律程序，縣級清算組正積極展開工作。
⒌市級考核企業未進入實施的企業戶，即縣氮肥廠，現寧波遠東公司已進入該企業進行重組談，判工作，預計月份能結束。
（二）已審批方案的戶企業的情況。
、工業企業戶，流通企業戶，糧食企業戶，交通運
輸企業戶；飲食服務業戶。
⒉改制工作已經結束的企業戶，即：縣委招待所、林工
商公司、冰棒廠、運輸公司、糖酒公司、醫藥公司、角奎酒廠、副食品廠、糧油加工廠、糧油購銷公司、百貨公司、飲食服務公
司、鹽業公司、糧油議價公司、電力公司、鐵業社、毛坪供銷社、
毛坪水泥廠、罐頭廠、牛街電力公司、物資公司。
⒊基本結束的企業戶，即：民族服裝廠、高級油脂加工廠、日雜公司、土產公司、洛旺供銷社、蕎山供銷社、牛街供銷社、農資公司。
⒋正在進行“一終止一退出”的鄉鎮集體企業戶；即牛街紙廠。
⒌企業改制方案已審批，但未進入實施的企業戶，即縣氮肥廠。氮肥廠實行資產重組，有一家外資企業（浙江遠東公司）
報了名，并已將萬元的保證金打入指定賬戶。
二、存在問題，
⒈有些鄉鎮到現在還沒啟動企業改革工作。
⒉集體企業的改革中存在著程序不到位，特別是糧食企業的改革和供銷系統的改革過于簡單化，不是按“一企一策”的程序進行改革；職工意見也很大，留有“后遺癥”。
⒊已審批改制方案的企業在實施中行動緩慢；個別職能部門服務不配套，督促不力。
⒋企業主管部門在協調指導企業改制方案的實施中存在著措施不到位，督促不到位的現象。
⒌個別職能部門在工作中有拖拉、推諉的現象，特別表現在房產糾紛處理問題上。
⒍縣氮肥廠、大河磚廠的土地手續在當地沒有審批權，難以辦到；制約著改革進度。
三、下步工作打算
⒈加大企業改制的力度，繼續做好企改督辦，協辦和相關協作工作。
⒉加快對糧食企業家的改制步伐，力爭在月日前完
成國企改制任務。
⒊城鎮集體企業改制還有家企業未進入改制程序；必須在月日前盡快進入，特別是縣經貿局和供銷社兩家企業主管部門要有專人負責。
⒋縣氮肥廠、商貿中心、礦業公司改制是企改中的難點和熱點，自月日起，企改辦要有專人督辦、指導。
⒌縣民族服裝廠、七個基層食品站、七里溝酒廠、牛街酒廠、縣糕點廠、縣木染社、竹器社是我縣停產多年的國有企業和城鎮集體企業，必須在月日前成立相應的專門機構，進入企業改制程序，做好企業資產清理、土地評估、人員身份界定等工作。
縣教育局4號文件下發以后，學校組織全體干部教師進行了認真學習，并對教師轉變理念情況進行了專門閉卷測試。學期初專門召開了教學改革工作會議，并且出臺了系列教學改革的文件和配套制度。為確保改革的順利進行，實行了干部包組責任制,校長及包組干部對集體備課、導學案形成、課堂教學進行全過程跟蹤指導和點評，嚴格落實“備、說、備、授、評”操作程序。由于領導重視、措施得力，我校的教學改革已見雛形,老師的講課時間已控制在15分鐘以下，課堂上學生自主學習緊張、有序、高效，效果初見端倪。下面就我校在集體備課、導學案的形成以及課堂教學流程方面的做法匯報如下。
一、集體備課研究務求實效，導學案編寫精雕細刻。
集體備課每周兩次。第一次集體備課為周四晚，主要是說課，在說課的基礎上，主備人寫出導學案初稿，再利用第二次集體備課時間對導學案初稿進行討論，然后再修改，經備課組長、教務處審批后使用。每個環節的具體要求如下：
1、第一次集體備課既導學案初稿的形成
備課組長主持，所有任課教師參加，整個過程模擬課堂教學的演示。
第一環節：備課組長檢查教師對教材的掌握情況。采取逐個談相互補充的形式，備課組長把備課的主要問題進行統一，關鍵是統一思想、統一認識。通過此環節加深教師對教材的理解和把握。
第二環節：談課時劃分、學習目標。根據教學內容要劃分幾個課時，每節課的學習目標是什么？這些目標應怎樣分解到自學目標中去，怎樣落實這些目標。廣泛征求教師的意見，確保目標落實的完整、準確、科學化和針對性。
第三環節：談教學實施。對每一節內容要談“幾學幾教”以及問題設計和時間分配，如何設計才合理、科學，使學生處于緊張狀態。重點談“學什么怎么學，教什么怎么教，練什么怎么練”。集中大家的智慧，整理匯總出具體的導學案設計指導意見。（主備人根據匯總意見寫出導學案初稿）
第四環節：布置下次集體備課的主要內容及要求。
2、第二次集體備課既導學案定稿的過程
由備課組長主持，采取由主備人首先談設計思路，其它老師逐個談，互相補充的方式。集體備課的任務是審核每一個導學案的編寫質量，對每一個環節的設計精雕細刻。重點審核研究以下幾個方面：
（1）導學案編寫的思想是否符合教改精神
（2）對知識產生、發展的順序是否條理、恰當
（3）對難點的處理方法是否科學
（4）對于自學環節有沒有如何學、如何練的方法指導
（5）對于各環節的時間劃分是否合理
（6）練習題目的設計是否精選、典型
（7）課堂容量是否適當，預測學生能否始終處于緊張有序的學習狀態
通過集體備課研究討論，對每個導學案形成共識最后定稿，主備人再根據審核意見修改，審核人審核教務處批準后印刷使用。
二、精心策劃、科學實施、優化課堂
基本環節：提前自學，質疑問難，合作交流，暴露問題，適時點撥，檢測達標。
1、精心策劃，抓好預習環節：預習課的目標就是使學生學習和掌握80%的所學知識。
教師提前一天把“導學案”發給學生，讓學生在預習課（或自習課）上根據“導學案”的要求進行預習。通過預習，自己探究、解決基礎知識。在這個基礎上，提出不理解或不明白的問題（自己發現的新問題），記錄在“導學案”上，以備上課時討論解決。
課前教師通過檢查“導學案”了解學生預習情況，并根據學生的學習中存在的問題，進行第三次備課。
2、科學實施，優化課堂：課堂教學目標是鞏固預習成果，解決重點、難點問題。有以下幾個環節：
⑴出示目標。
⑵在教師的指導下學生自學，自主獲取知識。
⑶對疑難問題，小組合作交流探究。
⑷采取靈活多樣的方式讓學生充分暴露問題。
⑸教師引導學生訂正，并注意總結規律、方法。
⑹檢測達標，鞏固所學知識。
說明：當課時內容較多時，環節（1）（2）（3）在預習課上完成；當課時內容較少時，課堂教學按以上六個環節進行。
到目前為止，這種模式已基本形成，流程已基本完善，下一步將進一步深化，形成特色。
三、我校在實際教改中存在的主要問題和困惑有：
1、部分教師教育理念還不能適應課改要求，行動滯后。
2、“導學案”的編寫不夠完善，在導學、學法指導方面還不夠科學，有時與課堂脫節。
3、受課時數較少的影響，預習環節落實不到位，預習效果不夠理想。
4、學生對“導學案”還沒有完全適應，自主學習能力較差，依賴性強。
5、教師的觀念還不夠開放，教學放不開手腳，不得要領，有時講的比較多。
6、同備課組教師之間教學研究力度不夠，集體備課質量還有待于提高。
四、下一步工作思路:
1、繼續加強學習，理念轉變需要親臨體驗。近期計劃組織教師分批到杜郎口學校學習，促使全部教師觀念盡快轉變到位。
2、結合洋思、東廬、杜郎口經驗，在目前“導學案”改革的基礎上，力爭在理科以“導學案”為主，文科以“杜郎口模式”為主，形成兩大派系，別具風格，獨具特色。
3、以狠抓課堂教學為突破口，學校將出臺配套制度，采取強有力的措施，嚴格控制教師的講課時間，在第一步控制講課時間在15分鐘以內的基礎上，努力達到學生會的教師堅決不講。
一、人事制度和分配制度改革：
根據《晉中市深化醫藥衛生體制改革實施方案》的精神、要求，我院已實行全員聘用制，三年一輪，全部簽訂聘用合同，并實行院對科的成本核算和績效考核，浮動檔案績效工資。并對外聘專家或引進的專業人才，打破論資排輩，實行年薪制，以充分調動技術骨干人員的積極性。
二、體制改革和引進社會資本的改革：
根據縣委、政府的文件精神，中醫院在搬遷、建設過程中實行股份制融資改革，國有股、職工股、社會企業等混合所有制股份公司，主要解決政府財力不足，醫院資金短缺的建設發展問題，成立中醫院有限公司，籌集到的資金全部投入中醫院建設、發展。目前中醫院資產3800萬元，但政府僅投資140萬元。醫院仍然是非營利性質，執行物價局收費標準，仍然完成縣衛生局各項公益任務。事業單位性質不變，財政補助經費不變。達到政府、醫院、職工、群眾各方面滿意的結果。
中醫院有限公司為工商局注冊的獨立法人機構，董事長和董事為股東大會選舉產生，院長、副院長由董事會或股東大會選舉聘任，實行任期制、目標績效考核制、打破終身制。實行董事會領導下的院長負責制。
廈門網-廈門商報訊(記者陳淑君通訊員林賜文)我市正加快多元化辦醫步伐，完善多層次醫療服務體系。昨日，衛生部副部長陳一行來廈調研督導公立醫院改革，聽取福建省及廈門市公立醫院改革試點工作匯報會。他高度評價廈門公立醫院改革試點工作。
作為首批16個國家聯系試點城市之一，廈門全面推進公立醫院改革，取得了階段性進展。據介紹，廈門將規劃引導，優化結構布局，進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構。優先提升、擴建島外等醫療資源薄弱環節，在新增醫療資源時優先考慮社會資本，并優先配置到兒科、老年病專科、康復等醫療資源相對不足的專科及領域。
現在我市五緣醫療園區、翔安醫院等項目均考慮引進社會資本舉辦，并與同仁醫療產業集團、臺灣富邦集團進行了廣泛接觸與洽談。我市還鼓勵擁有先進醫療技術和醫療機構管理經驗的醫療機構來廈辦醫，提供高端服務。今年6月，我市與美國最大的私人醫院管理集團美國CHC公司簽署了合作意向書，支持社會辦醫發展高端醫療服務，建立閩西南區域性醫療服務中心。
下一階段，我市將在管辦分開、完善補償機制、降低住院天數多方面進一步加大改革力度。通過對開展縮短住院天數病例實施單獨結算和管理，促進平均住院日有效降低，今年起3年內將公立醫院平均住院天數每年逐年降低一天。
陳副部長對廈門醫療改革進展表示贊許，他希望在以后的工作中，廈門繼續在公立醫院改革方面做出積極的嘗試，為我國的醫改工作提供更多好的經驗。
今年上午，陳將實地考察廈門市第一醫院、濱海社區衛生服務中心、福建(廈門)———新加坡友好醫療服務中心，了解我市公立醫院改革情況。
一、改革的總體思路
按照政企分離和繼續發揮國有糧食購銷企業主渠道作用的總體思路，對現有糧食購銷企業進行戰略性調整和改組，形成比較合理的結構和布局；加快建立和完善現代企業制度，以企業組織形式創新和產權制度改革為核心，妥善解決好歷史遺留問題，使企業真正成為自主經營、自負盈虧、自我發展、自我約束的具有很強競爭力的市場主體和法人實體，全面提高國有糧食企業的整體素質和市場競爭力。
二、改革取得的成效
1、成立*縣國有糧食企業資產管理公司。公司內設人事、資產管理、資金管理中心和綜合業務4個職能科室，并已將原購銷企業的老人、老帳收歸統一管理，對新成立的有限責任公司，行使出法人資格實行控股，目前，證照已辦理齊全，并正式在農發行開戶，進行全面運作。
2、撤銷原糧食購銷企業，合并重組糧油有限責任公司。改革前，全縣糧食購銷企業共21個，改革后，撤銷原有按行政區劃設置的糧食購銷企業，重新組建了*等11個糧油有限責任公司和*、*2個國家、省級糧食儲備庫，公司實行國有控股和職工參股的模式運營，目前各種證照已辦理齊全，新企業已全部掛牌運轉。
3、認真清產核資，明晰資產權屬。為了確保國有資產不流失，銀行債務不懸空，改革期間，我們認真進行了清產核資，核實企業的債權債務，局成立了清產核資工作組，對固定資產和流動資產進行認真清理登記，委托縣審計局對各購銷企業的財務狀況進行審計，委托縣土管、房管局對地產、房產進行評估，并根據政策規定，將原購銷企業資產劃歸縣資產公司統一管理，按照債隨資產走的原則，落實了銀行債務。
4、建立新的人事用工分配制度，加快管理形式創新。為了加快企業經營機制和管理形式創新，新企業一律按照現代企業制度的要求實行獨立核算、自負盈虧，管理者能上能下、職工能進能出、收入能高能低的運行機制。此次改革，又有140人自愿下崗與原企業解除勞動關系，新企業班子的配備采取個人報名、公開演講、組織考核、擇優聘用的程序進行，分配上一律實行績效掛鉤，從而調動了職工的積極性。
5、做好離退休人員的檔案移交工作。為了解決好企業老人問題，我們將原企業內退、遺屬補助、離退休人員統一收歸縣資產公司管理，對離退休人員生活實行社會化發放，并將769人檔案全部移交勞動保障部門管理，實現了與原企業徹底脫鉤。
三、改革的具體做法
1、廣泛宣傳糧改政策。省政府辦公廳*政辦[*]*號和市政府辦公室*政辦[*]*號文件下發后，我們及時召開各種會議進行傳達貫徹。縣政府于*年*月*日召開了全縣國有糧食企業產權制度改革動員大會，各企業認真組織職工學習糧改文件，把糧改精神貫徹到廣大職工中去。
2、認真制定改革方案。為了使改革方案符合我縣的實際，改革前，我們進行了大量的調查研究，并專門成立了糧改方案起草班子，出臺了《*縣國有糧食購銷企業產權制度改革意見》、《*縣國有糧食購銷企業產權制度改革實施細則》等文件，保證了改革有條不紊的推進。
根據《xxx關于xxxx年深化農村稅費xx工作的通知》（x發[xxxx]xx號文件）、《xxx辦公x關于堅決制止發生新的鄉村債務有關問題的通知》（x辦發[xxxx]xx號文件）、xx省農村稅費改革辦《關于完善鄉鎮財政體制，開展“鄉財縣管鄉用”改革試點的意見》和省財政廳鄉鎮財政管理局《關于實施“鄉財縣管鄉用”改革和鄉鎮財政財務管理信息化有關事項的通知》精神和國務院、省、市深化農村稅費改革工作會議要求，在全省“對經濟欠發達、自身財力無法滿足需要的鄉鎮，可以實施縣管鄉用的統收統支體制，采取‘鄉財縣管鄉用’的方式”。現全省已有xx個縣市實行了“鄉財縣管鄉用”管理方式，省財政廳在xx市xx縣試點很成功，并要求2006年經濟不發達的縣市全面推行。我縣屬于推行“鄉財縣管鄉用”之列，現將我縣實施鄉鎮財政管理方式改革工作情況向各位領導匯報：
一、實行“鄉財縣管鄉用”管理方式的重大意義。
實行“鄉財縣管鄉用”管理是解決鄉鎮“人員太多、收入太少、債務太重（目前鄉鎮債務xxxx多萬元，鄉鎮負債面達xxx%）、支出太亂”等問題的較好方式，對規范鄉鎮收支行為，促進鄉鎮依法組織收入，確保鄉鎮基本需要，緩解鄉鎮財政困難，保障鄉鎮重點支出，防范和化解鄉鎮債務風險，維護農村基層政權和社會政治的穩定，促進農村經濟與社會事業的健康和諧發展有著十分重大的意義。
二、實行“鄉財縣管鄉用”管理方式的主要內容。
“鄉財縣管鄉用”管理方式的主要內容是實行“五統、一管、一審”。即“核算統一、賬戶統設、工資統發、采購統辦、票據統管、網絡管理、鄉鎮舉債縣級審批”。
（一）核算統一。鄉鎮財政全面實行“兩無一統、綜合預算”，即由鄉鎮人民政府機關統一設立會計和出納崗位，鄉鎮人民政府所屬機構（七所八站）一律無會計和出納崗位，以鄉鎮人民政府機關為會計核算主體實行統一核算，鄉鎮財政所有收入均在鄉鎮財政總預算會計中綜合反映。鄉鎮財政總預算會計核算統一由縣鄉鎮財政管理局鄉鎮財政管理股。世界秘書網版權所有,
（二）賬戶統設。取消鄉鎮人民政府及所屬機構在各金融機構的所有賬戶，由縣鄉鎮財政管理局鄉鎮財政管理股在縣城金融機構開設總預算會計的縣級“結算專戶”，在各鄉鎮金融機構統一開設鄉級“結算專戶”，將鄉鎮原來的“基本經費戶”作為各鄉鎮人民政府單位會計“支出戶”。鄉鎮所有預算內外收入、上級補助收入全部繳入“結算專戶”。“支出專戶”只能接受來自“結算專戶”的撥款。
（三）工資統發。繼續實行鄉鎮干部工資縣級統發制度，對鄉鎮機關全額編制人員工資、社保繳費等由縣國庫每月撥入財政工資統發戶和機關社保局直接計入個人賬戶。
（四）采購統辦。鄉鎮各項大額采購支出，按照x財采購[xxxx]xx號文件規定，參照縣直單位執行。由鄉鎮提出申請和計劃，經鄉鎮財政管理股按照預算計劃審核后，交縣采購辦集中統一辦理，采購資金由鄉鎮財政管理股直接撥付給供應商或服務商。
（五）票據統管。
1、鄉鎮所使用的票據在非稅收入管理局統一領取，各鄉鎮必須確定專人負責票據的領取、發放、保管及核銷工作。
2、鄉鎮領用的票據只限于鄉鎮財政供給單位和鄉鎮范圍內的農村中小學校、衛生院使用，其他“三權”在上的單位不得在鄉鎮領取票據。
3、對票據實行“繳舊領新、限量領用、專人管理、當年結清”制度，并做到票單同行，即非稅收入管理局憑銀行繳款單核銷收費票據。
（六）實行鄉鎮舉債縣級審批制度。鄉鎮原有的債權債務要按債權債務的發生時間、形成原因、資金來源、約定利率、還本付息等情況，逐一清理核實，建立臺帳，制定消赤減債計劃報縣財政局備案。嚴格控制新增債務，原則上鄉鎮不得再有新增債務，如因特殊情況需要舉債的，要實行縣級審批制度，呈報分管財貿的縣領導審批。
（七）信息化網絡管理。全面建立鄉鎮財稅管理信息化網絡，縣鄉鎮財政管理局設立網絡服務器，鄉鎮財政所設立網絡工作站。縣鄉財政依托公網，以固定ip方式組網連接，鄉鎮財政會計業務全部在縣局服務器上保存，實現信息共享。通過信息化網絡，實現財政資金網上遠程申報、審批，數據網絡匯總，資金運行網上監管，會計核算電算化。
三、實行“鄉財縣管鄉用”的基本原則。
堅持鄉鎮財政“預算管理權、資金所有權、資金使用權、資金審批權、鄉鎮債權債務關系”等五權不變和繼續實行一級政府、一級財政的原則，由縣財政直接管理并監督鄉鎮財政的收支。
（一）一級政府、一級財政的原則。實行新的鄉鎮財政管理方式后，對鄉鎮政府仍實行“一級政府、一級財政”的統收統支財政管理體制。
（二）預算管理權不變原則。按照《預算法》規定，繼續實行一級政府、一級預算。縣級財政部門按有關政策，明確鄉鎮財政預算安排順序和重點，提出鄉鎮財政預算安排的指導意見；鄉鎮政府根據縣級財政部門提出的指導意見，編制本級預算草案報縣級財政部門審核后，按《預算法》規定的程序報批。在年度預算執行過程中，鄉鎮人民政府提出的預算調整方案，經鄉鎮人大審查和批準后報縣級財政部門備案；調整數額較大的，必須向縣級人民政府報告，待批準后方可執行。
（三）資金所有權、使用權、審批權不變的原則。實行鄉鎮財政資金的所有權、使用權、審批權與管理權、監督權相分離，縣財政直接管理并監督鄉鎮財政資金，鄉鎮財政資金的所有權、使用權歸鄉鎮，資金結余歸鄉鎮所有，縣財政不集中、不平調。屬于鄉鎮財權和事權范圍內的支出，仍由鄉鎮按規定的程序審批。
（四）債權債務關系不變原則。鄉鎮的債權、債務仍由各鄉鎮享有和承擔。
四、“鄉財縣管鄉用”管理機構和崗位設置。
（一）縣鄉鎮財政管理局鄉鎮財政管理股對鄉鎮財政所“鄉財縣管鄉用”全面工作實施管理監督。鄉鎮財政預算會計業務統一由鄉鎮財政管理股核算。鄉鎮財政管理股全面鄉鎮財政預算會計業務，負責鄉鎮財務報帳審核事宜。主要職責：參與和指導鄉鎮財政綜合預算的編制，監督預算的執行，及時撥付預算內、外及其他各項財政資金，準確記錄各項財政業務，按時與有關部門和鄉鎮進行對帳，按月編制會計報表，按時審核鄉鎮行政事業單位財務，辦理鄉鎮財政收支結算，審核和監督鄉鎮政府單位會計的支出核算，及時指出鄉鎮財務管理中存在的問題并反饋給鄉鎮，并按月向縣財政部門報告預算執行情況。
（二）鄉鎮財政所負責鄉鎮預決算的編制，辦理各項收支結算和對帳、報帳工作。各鄉鎮財政所設財政所長、財政結算會計（預算會計）、政府單位會計、出納、財稅信息網絡管理員、票證管理員崗位。各崗位可以按照規定交叉任職，但必須健全稽核和內部控制制度，財政所長不得兼職政府單位會計、出納崗位；財政結算會計不得兼任政府單位會計；財政結算會計、政府單位會計不得兼職出納員；政府單位會計不能兼管票證。
財政所長負責財政所日常工作的管理，財政預算編制、執行，按縣財政局授權審核、監督鄉鎮財政收支；財政結算會計負責鄉鎮財政預決算編制和預算執行情況分析，辦理與鄉鎮人民政府各部門及縣財政局的結算和對賬，負責非稅收入執收管理系統收入數據的錄入，打印總預算會計撥款憑證，登記會計賬薄，編制會計報表，按月編制鄉鎮財政用款計劃，辦理鄉鎮人民政府經費支出的請撥，負責向鄉鎮有關領導提供鄉鎮總預算會計報表，負責鄉鎮財政票據的領取和繳銷，監督鄉鎮財政收入的及時足額入庫，辦理鄉鎮財政年終決算；政府單位會計負責鄉鎮人民政府機關支出專戶的會計核算，按規定用途支付鄉鎮人民政府機關日常經費，按月提出鄉鎮日常經費支出計劃報財政結算會計；出納負責鄉鎮人民政府及所屬部門的現金收付、繳存及日常報帳工作，按規定保管備用金，及時登記鄉鎮現金日記帳；財稅信息網絡管理員負責微機網絡系統的維護、管理與使用，涉農補貼資金基礎資料的錄入；票證專管員負責鄉鎮所有收費票據的領取、發放和繳銷。
五、具體措施
（一）加強組織領導。為確保改革的順利實施，必須加強組織領導。縣里成立以縣長為組長，常務副縣長為副組長，政府辦、紀檢監察、財政、人事、審計、人民銀行的主要領導為成員的“xx縣鄉鎮財政管理方式改革領導小組”，并下設辦公室。辦公室由縣財政局長任主任，相關副局長任副主任，各業務股室負責人為成員。
（二）制訂切實可行的縣對鄉鎮的統收統支財政管理體制，充分調動鄉鎮人民政府當家理財和財源建設的積極性。根據鄉鎮的實際情況，對原來的鄉鎮財政管理體制進行相應調整，從確保鄉鎮基本運轉、有利化解鄉鎮財政債務，調動鄉鎮理財積極性等方面制定新的統收統支鄉鎮財政管理體制。
（三）規范鄉鎮財政收支管理。按照收支兩條線的原則，規范鄉鎮收支行為。根據鄉鎮財政收支規模和實際情況，明確鄉鎮支出范圍，統一和規劃各項開支標準，完善財務審批程序。
（四）清理鄉鎮財政供給人員。嚴格鄉鎮編制管理，嚴禁超編進人，嚴禁在編制外使用人員，屬于清理清退范圍的各類超編人員、不在編人員和自聘人員財政不供給經費。
（五）加強債權債務的管理。鄉鎮的債權債務要根據本鄉鎮的實際作出消赤減債計劃，安排資金用于償還債務。堅決制止鄉鎮村發生新的債務，鄉鎮人民政府和各部門一律不準為經濟活動提供貸款擔保。鄉鎮人民政府和村集體經濟組織一律不得舉債搞建設、上項目或發放各種津補貼。凡違反規定以政府名義提供貸款擔保形成新的債務的，嚴格實行“誰簽字，誰負責”，由簽字人和政府主要領導負責償還。建立化解鄉鎮人民政府、村債務目標管理和考核機制，把制止新債、化解舊債作為考核鄉鎮、村干部任期目標和工作實績的重要內容。在新的債務化解之前，鄉鎮黨政府主要負責人不得提撥重用，不準異地任職。鄉鎮的債權要及時清收，制訂切實可行的回收計劃，加大回收力度，回收的資金原則上要用于償還債務。
六、工作步驟
（一）制訂“統收統支鄉財縣管鄉用”暫行管理辦法。依據我縣今年的鄉鎮財政管理體制，在學習和考察外地先進經驗的基礎上制定適合我縣實際情況的實施方案及具體管理辦法。
（二）清理鄉鎮資產工作
1、清理鄉鎮資產、賬戶、票據。清理鄉鎮銀行賬戶、票據和現有資產，取消鄉鎮銀行賬戶，繳銷鄉鎮收入票據；賬戶的設立和票據的領用按有關規定重新辦理。
2、清理鄉鎮債權債務,對現有債務進行逐一登記造冊報縣財政備案。
（三）完善網絡建設，進入實施階段。確定鄉鎮財政所人員崗位和職責，開設新的鄉鎮賬戶，完善縣鄉計算機網絡，組織人員培訓，按有關規定和業務操作規程的要求實施對鄉鎮財政收支的核算管理。
七、實施要求
（一）加強領導，統一思想。“鄉財縣管鄉用”財政管理方式改革是我縣國庫集中支付向鄉鎮的延伸，是我縣實行新的鄉鎮財政管理體制，加強鄉鎮財政管理，確保基層政權和社會穩定的一項重要舉措。各鄉鎮領導要進一步提高對“鄉財縣管鄉用”改革工作的認識和理解，積極主動配合，切實加強組織領導，以保證改革的順利實施。
（二）嚴明改革紀律。各鄉鎮必須規范操作程序，自覺接受紀檢、監察、財政、審計等部門的檢查監督。不準私分集體財產、濫發錢物，不準擅自開設銀行賬戶（含存折戶）、私設小金庫，不準使用非正規票據、坐支收入，否則一經發現，將嚴格追究鄉鎮主要領導和直接責任人的責任，并將在體制結算中劃扣違紀金額。
（三）調整鄉鎮財政所職能。農業稅免征以后，鄉鎮財政所的主要工作應從組織農稅收入轉變到資金管理和非稅收入管理上來。要集中精力做好“鄉財縣管鄉用”的收支結算和對賬、報賬及機關財務會計核算工作，進一步規范鄉鎮財政財務收支管理。做好糧食直補、良種補貼、退耕還林補助等直接補給農民的各項資金和補貼的發放工作，加大服務“三農”的工作力度。同時要大力推進“村賬鄉管”工作，強化村級財務管理。
（四）加強部門協作，確保改革順利進行。
1、財政部門要進一步完善內部機構，明確職責，建立健全各項財務管理制度。同時要合理分配人員，理順業務關系，強化服務意識，以適應改革的需要。
2、人事、編制部門要加強對鄉鎮財政供給人員的編制管理，督促鄉鎮清理，清退超編人員。
3、審計部門要加強對鄉鎮財務審計監督，加大經世界秘書網版權所有,濟責任審計和專項資金的審計力度。
4、縣人民銀行要加強對鄉鎮銀行賬戶的管理，并監督其他金融機構及時劃轉各項資金，確保各項財政收入及時入庫、財政資金及時到位。同時，完善金融機構開戶許可證制度，對各金融機構違規開設銀行賬戶的行為要嚴肅查處。
5、紀檢、監察部門要監督鄉鎮嚴格執行“鄉財縣管鄉用”有關制度，對違反財經紀律行為要堅決予以查處并追究相關責任人的責任。
八、建議與要求
（一）為了適應農村稅費改革后農稅機構轉變的需要，隨著鄉鎮財政管理方式的改革，省財政廳農稅局經省編委批準已更名為“xx省財政廳鄉鎮財政管理處（加掛xx省契稅、耕地占用稅征收管理局的牌子）。”并要求各市（州）、縣（市、區）農稅局統一更名為“××市（州）、縣（市、區）鄉鎮財政管理局，加掛××市（州）、縣（市、區）契稅、耕地占用稅征收管理局的牌子”。為了工作需要，懇請縣人民政府、縣編委迅速批復縣農稅局更名請示。
今天，省林業廳――帶領省市集體林權制度改革檢查驗收組一行深入我縣進行林改檢查驗收。首先，讓我們用掌聲對驗收組一行的到來表示熱烈的歡迎。借此機會，我謹代表――縣委、縣政府向長期以來關心、支持我縣集體林權制度改革工作的各級領導表示衷心的感謝。下面，我簡要匯報三個方面
內容：
一、――縣林改工作基本情況
――縣地處福建東北部，被譽為“中國太子參之鄉”、“中國民間藝術之鄉”，20__年10月順利通過國家級生態示范縣試點建設預驗收。全縣轄7鄉2鎮、112個行政村和4個社區，總人口10.3萬人，其中農業人口2.2萬戶8.8萬人。土地總面積81.5萬畝，其中林業用地面積66.7萬畝，有林地面積50.8萬畝，森林覆蓋率62.3，活立木總蓄積量48.8萬立方米。20__年全縣實現林業經濟總產值16911萬元，其中林業第一產業產值5679萬元，比增38.6％。
實施集體林權制度改革以來，我縣根據縣界勘定結果，及時調整了林地區劃范圍（其中石洋鄉1799畝集體林地被劃入鄰市轄區），并考慮到國家級生態示范縣建設的需要，將村、鎮周圍的25997畝商品林先后界定為縣級生態公益林。經重新核對統計，全縣林業用地實有面積66.5萬畝，其中：生態公益林面積24.6萬畝（省重點生態公益林面積22.0萬畝）、占37；應明晰產權商品林面積38.4萬畝、占57.7；暫不列入應明晰產權商品林面積3.5萬畝、占5.3；全縣林權應登記發證面積63.0萬畝，占94.7％；商品林面積1000畝以下的行政村20個，有改革任務的行政村96個。截至20__年11月30日，全縣共完成集體商品林產權明晰面積36.3萬畝，占應明晰產權面積的94.6％；完成林權區劃申請登記面積62.9萬畝，占林權應登記發（換）證面積的99.9％；完成電腦錄入面積62.8萬畝，占符合條件申請登記面積的100；已發放林權證25本，面積2.4萬畝。經縣林改檢查驗收組的嚴格檢查驗收，96個有林改任務的行政村中，合格村45個，基本合格村51個，合格率為100％；9個鄉鎮中，有3個鄉鎮全面完成改革任務，6個鄉鎮基本完成改革任務，林改受益農戶20__1戶，受益面達90.5％，鄉鎮的綜合滿意率在96.3－100％之間，全縣的綜合滿意率為97.5％。我們采取的主要措施是：
1、加強組織領導，強化協調保障。縣委縣政府高度重視集體林權制度改革工作，三年來，切實做到部署及時、措施有力，大膽探索、全面推進，切實從組織上強化領導、從隊伍上加強建設、從檢查上深化監督、從工作上注重協調、從物質上做好保障，確保了林改工作穩步有序有效推進。一是成立了縣、鄉、村三級林改工作領導小組和工作機構，組建了村級林改監審小組，并根據各級領導班子的變動情況，及時調整充實，從組織領導上確保林改工作扎實推進。二是組建了村級林改工作隊。按照“縣直接領導、鄉鎮負責組織、部門搞好服務、村具體實施”的工作機制，從縣直各部門、各鄉鎮抽調了301名熟悉農村工作的干部，組建了116個林改工作隊，深入各鄉鎮、村組織開展林改工作。三是深化檢查監督。縣人大開展專項執法檢查，強化人大代表監督工作。縣政協組織委員開展“集體林權制度改革與森林防火”專項調研，對林改工作提出了建設性的意見和建議。四是認真傳達貫徹上級精神。每次省、市林改會議后，我縣及時進行傳達，并按要求認真抓好貫徹落實。據統計，20__年6月以來，全縣先后11次召開林改專題會議或結合農村工作會議傳達省、市林改有關精神，確保了林改工作能夠始終保持高壓態勢。五是多方籌集經費。三年來，我縣通過采取上級補助、縣財政專項列支和鄉鎮配套相結合的辦法，共投入林改專項資金36萬元（其中省市補助13.4萬元、縣財政投入11萬元、鄉鎮級配套11.6萬元），確保了林改工作的正常運轉。同時，縣直有關部門根據自身職責大力協作配合，形成了齊心協力，齊抓共管的局面，有力地推動了全縣林改工作深入開展。
2、明確目標責任，健全督查機制。按照先緊后松的指導思想，縣委縣政府及早安排好年度林改任務（20__、20__、20__年分別安排20％、60％、20％的林改任務），各鄉鎮各有關部門按照年度任務，采取并落實一系列工作措施，建立健全督查機制。一是縣政府在每年年初的全縣農村工作會議上，以責任書的形式將林改任務下達給各鄉鎮，將林改工作列入鄉鎮年度經濟量化考核內容。二是各鄉鎮實行分管領導掛片、干部包村的目標管理責任制，將林改任務分解落實到村、責任落實到人，將林改工作列入鄉鎮領導干部年終考評的重要內容。三是林業部門組建林改督查組。縣林業局6名副科級領導各負責1-2個鄉鎮的林改督查指導工作任務，業務科室干部負責鄉鎮林改技術檢查指導工作任務。四是將林改列入縣效能督辦項目
，實行一旬一報、當月通報制度，鼓勵先進，鞭策后進。五是開展專項執法監察工作。由縣紀委、監察局、縣效能辦、縣林業局聯合組建成立林改執法監察工作小組，深入各鄉鎮各村，對林改進展情況、規范操作情況進行執法檢查，發現問題及時提出糾正意見或限期整改。
3、廣泛宣傳發動，營造改革氛圍。為了使林改工作深入人
心，得到廣大干部群眾的理解與支持，縣鄉兩級堅持輿論先行，通過廣播、有線電視、黑板報、公開欄、標語、365服務中心等宣傳渠道和發放林改材料、入戶動員講解等宣傳方式，把林改政策法規、目的意義、改革內容等宣傳到位，講解到位，積極營造良好的改革輿論氛圍。據統計，三年來全縣共印發《致全縣林農的一封信》、《集體林權制度改革學習培訓提綱》、《集體林權制度改革問題回答》、《關于農村土地承包法學習培訓材料》等各類宣傳材料5萬多份。通過宣傳發動，進一步統一了全縣干部群眾的思想認識，真正做到讓各級干部知道，讓廣大農民群眾知道，使廣大林農真正關心改革、理解改革、支持改革、參與改革，齊心協力共同推進林改工作。
4、夯實基層力量，嚴格規范操作。為了更好地摸索出一條符合我縣實際，加快林改的路子，我們通過試點先行、夯實力量、創新技術、加強培訓，促進了林改工作依法依規，規范操作，提高了工作質量。一是認真開展縣級試點工作。20__年6月25日，我縣選擇城郊鄉下村開展縣級林改試點工作。通過總結林改經驗，制定了《――縣集體林權制度改革工作實施方案》，同時結合東林鄉山嶺村試點工作，形成材料匯編，向全縣推廣。二是充實基層工作力量。從縣林業局抽調8名專業技術干部，充實到相對薄弱的基層林業站，協助外業區劃等技術服務工作。結合全縣生態公益林護林員調整，從待業的林業院校畢業生中選聘10名熟悉電腦操作的，作為專職護林員充實到基層林業站，參與林改材料的整理錄入。三是搞好技術創新。鼓勵和支持原林業站站長吳國華同志利用業余時間，鉆研開發了林權數據自動處理模塊軟件，加快了我縣林改內業材料整理進度。四是舉辦多層次、系統化的技術培訓班（內容涉及地形圖判讀勾繪、法律法規知識講座、林改方案編制、各類表格填寫、地理信息系統平臺應用以及檢查驗收等各個方面）。據統計，全縣共舉辦林改培訓班10期，培訓人員達380多人次，印發林改指導性材料（如《――縣林改業務培訓材料》、《――縣鄉鎮林改工作隊工作提綱》和《――縣集體林權制度改革檢查驗收材料匯編》等）460多份。五是抓點帶面，全面推進林改工作。各鄉鎮先選擇兩個群眾基礎好、產權明晰、形式多樣的行政村作為示范村，強化內外業質量管理，以點帶面，推動其他村林改工作開展。
5、尊重群眾意愿，選擇合理模式。按照省、市林改的政策要求，結合我縣集體林地經營的實際狀況，在充分尊重群眾意愿的基礎上，對改革采取了區別對待的做法。一是對產權明晰、相對獨立的林業經營區、生態公益林和83年林業“三定”時核發無誤的自留山進行鞏固登記。二是對已落實承包、租賃、合作、轉讓經營的山林，符合林業法律、法規、政策的，予以確認登記；程序不夠規范、手續不完備的，在尊重歷史事實、依法依規、協商解決、補充完善的基礎上，給予確權登記。三是對一些權屬存在爭議、千米以上無人承包的荒山、城鎮建設預留地等暫不進行產權明晰。四是對集體經營的商品林，根據實際林況并充分尊重群眾意愿，選擇適宜的明晰產權與經營形式。主要有：①劃定自留山。對四至清晰明確，小塊分散的個私林、農民長期經營的竹林、經濟林和集體荒山跡地，劃定為自留山，原則上按戶劃塊，面積掌握在全村林地總面積的5-20％之間。②落實單戶承包經營。按照個人誰造誰有、集體山林均山到戶的工作原則，落實家庭單戶承包經營或租賃經營。③落實聯戶承包經營。對一些集中連片、難以分割的集體山林、荒山跡地以及村民合造、合股共有林，通過公開投標、公平競爭或林地租賃的形式，由若干戶（30戶內）為單位，推選委托人與村委簽定林木林地承包或租賃合同，確定每年或到期采伐時上繳林木承包基數或林地使用費。目前，我縣林權區劃登記面積63.0萬畝，除了24.6萬畝生態公益林按原有權屬落實承包經營或由村集體統一經營外，其余38.4萬畝商品林基本劃分為四種經營類型，其中自留山經營6.1萬畝、占全縣林業用地面積的9.2，承包經營（包括租賃經營）26.4萬畝、占全縣林業用地面積的39.7，村集體統一經營2.1萬畝、占全縣林業用地面積的3.1，其他經營（包括轉讓、股份合作、劃撥等）3.8萬畝、占全縣林業用地面積的5.7。
6、強化自查驗收，確保改革質量。為扎實推進林改工作，確保改革質量，我縣在林改工作中強化自查驗收。20__年7月14日制定出臺了《――縣集體林權制度改革檢查驗收辦法》，隨后，選擇東石鄉太陽村和富財村開展縣級檢查驗收試點工作。通過補充完善，形成《――縣集體林權制度改革檢查驗收材料匯編》，下發到各鄉鎮和相關部門，供參檢人員學習，以便統一規范操作。同時，成立了以縣政府分管領導任組長、縣林業局局長和縣紀委常委、監察室主任任副組長、4名縣直部門副科級領導、1名高級工程師和7名林改專業技術人員為成員的縣級林改檢查驗收組和4個林改檢查驗收小組。20__年11月初至20__年11月10日，驗收組深入全縣9個鄉鎮112個行政村和4個社區進行檢查驗收，重點審查了96個林改任務村的所有林改材料，抽查了初審材料的整改情況，共走訪了干部群眾2083人，占驗收單位（村、社區）總戶數的9.4％；共抽查宗地791宗、面積4.7萬畝，分別占驗收單位申請登記總宗地數和面積的10.8％和7.5％。20__年11月11日開始，林改檢查驗收工作重點轉入對各鄉鎮“林改工作責任狀”的綜合考核評定，主要是查閱各鄉鎮有關林改工作的文書檔案和經費收支情況，并隨機抽查兩個整改村，對整改情況進行核實。通過考核評定，3個鄉鎮被評定為全面完成改革任務，6個鄉鎮被評定為基本完成改革任
務，全縣林改工作已取得階段性成效。二、林改工作主要成效
三年來，我縣通過實施集體林權制度改革，極大地調動了林區群眾發展林業的自覺性和積極性，促進了農村經濟發展和社會穩定，取得了良好的經濟效益和社會效益。主要表現為：
1、穩定了山林權屬，增強了林農發展林業的信心。通過改革，落實了自留山政策和“誰造誰有”政策，基本實現了“耕者有其山，權利平等”的改革目標；明晰了產權，落實了經營主體，有效保障了林農的合法權益；頒發(換)了林權證，讓林農吃了“定心丸”，增強了他們管好自家林，大力發展林業奔小康的信心。林業生產逐漸形成責、權、利相統一的良性發展局面。如石洋鄉五蒲村農民鄭興旺，20__年底在縣林業局的指導幫助下，投資25.5萬元，在自留山和承包的林地上種植木瓜85畝。20__年初步投產，收入5.6萬元。今年計劃再籌資30多萬元，擴大種植至200畝，全部木瓜投產后，每年可穩定收入60萬元以上。
2、提高了林農護林防火的主動性，森林資源得到進一步保護。通過改革，廣大林農在取得林地使用權、林木所有權和經營權的同時，也落實了管護責任，農村長期以來存在的護林難、防火難等問題得到了有效解決。過去，由于森林資源屬于村集體所有，村民護林防火的積極性不高，發生森林火警火災時，往往是林業干部、鄉鎮干部和村干部沖鋒在前，村民很少自覺上山撲火。改革以后，村民護林防火的積極性明顯高漲，基本做到了“管好自家山，看好自家林”。如今年春季，由西洪村引發的森林火災蔓延到鄰村東陽村界時，東陽村全體在家青壯年村民均第一時間主動趕到了現場撲火，這在過去是很難想象的。據統計，20__年1-11月份，全縣共發生亂砍濫伐等林政案件45起，比上年同期減少11.6％，連續三年呈下降趨勢。
3、盤活了林業資產，促進了村集體和林農雙增收。為確保基層組織正常運轉，促進林農脫貧致富奔小康，我們在促進林農增收的同時，注意解決村財增加的問題。首先，通過改革，產權明晰、利益到人，解放了林業生產力，林農敢于投入，舍得投入，愿意投入，從林業經營中得到的收益明顯提高，脫貧致富信心更足。其次，通過改革，落實集體山林承包、租賃和轉讓，村集體可以從林地使用費和現有林承包經營分成和林木轉讓款中，獲得長期、穩定的收入。我縣許多村財空白村，通過林改，盤活了林業資產，每年獲得3000-10000不等的收入，這些收益，村集體除了用于維持基層組織正常運轉外，主要用于村道、自來水、村辦公樓等方面的改造。部分村財收入較多的村，還加大了農村文化、醫療衛生、教育、養老等方面投入，促進了農村社會的和諧發展。
4、激活了林業經營機制，加快了山區資源優勢向經濟優勢的轉化。為了確保林改成果與市場經濟發展的有效對接，針對目前存在的農戶發展林業經營規模偏小、經濟效益無法得到發揮等諸多問題，我縣按照“穩定體制，放活機制”的思路，積極引進林業加工企業，開發山區優勢資源，同時鼓勵企業以聯辦或定向收購等形式建設原料林基地。既讓廣大林農增加了收益，又解決了加工企業有資金、有市場、無原料的問題，實現了雙贏，促進山區資源優勢向經濟優勢的轉化。以我縣20__年引進的竹漿粕項目為例，該項目依托我縣和周邊地區豐富的竹林資源，年加工竹漿粕2.5萬噸，年需竹材原料幾十萬噸，項目投產后，每噸竹子的市場收購價可達400元左右。據推算，僅此一項，可帶動農民人均增收450元，戶均增收1800元，并可帶動交通等相關產業的發展，經濟和社會效益顯著。
5、緩解了農村長期矛盾糾紛，促進了農村社會安定穩定。我縣在整個林改實施過程中不回避矛盾，不繞過困難，嚴格落實“誰造誰有”政策，穩妥地處理歷史遺留問題，有效地化解或緩解了農村長期存在的矛盾糾紛，促進了農村社會安定穩定。如北山村林農雷春美1992年向村里租賃一片500畝的山場進行造林，由于該山場遺留有原來村里的部分林木，后來村里未按合同執行，雙方引起爭執，一度影響該村林改工作開展，該造林戶也多次向縣林業部門反映。后來，經林業部門實地調查核實，理順了雙方的利益關系，將分成比例由7:3調整為6:4，重新簽定了合同，村里滿意、造林戶滿意、群眾也滿意。
在看到成績的同時，我們也清醒地認識到我縣集體林權制度改革工作還存在一些問題和不足：一是全縣尚有30067畝商品林未明晰產權關系，特別是我縣存在20179畝爭議山林有待調處登記；二是縣界勘定時我縣石洋鄉1799畝山林被劃到鄰市行政轄區內，其中，該鄉水頭村村辦林場全部被劃走，群眾反映強烈；三是許多村在宗地區劃上，存在區劃面積過大、聯戶登記戶數偏多的現象；四是配套改革工作滯后，影響改革效果。
三、下一階段工作思路
我縣集體林權制度改革工作雖然已基本完成，但許多工作尚待進一步完善，林改的質量還有待進一步提高。下階段，我們將進一步加大工作力度，抓好整改落實，鞏固林改成果，提高林改效益。
一要加強林權發證工作。在完成檢查驗收的基礎上，再次組織技術人員、包村干部和村民，對林權申請材料進行復核，確保在發證過程中切實做到不錯、不漏、不假、不重。
二要繼續加強組織領導。兩年內機構不撤、人員不散、工作不停。進一步深化改革，鞏固改革成果。進一步發動廣大林農群眾，認真總結林改中成功的作法和經驗，不斷完善欠妥之處。用發展的思路、改革的方式、創新的思維，在前進中解決問題。
三要建立林權管理交易平臺。以集體林權制度改革工作機制為基礎，組建縣級林權管理交易工作機構，履行林權登記、變更、交易等管理職能，為森林資源轉讓、流通、管理提供服務平臺。
四要加快三個服務中心的建設步伐。面對林改后的新形勢、新任務和新機遇，及時轉變觀念，發展森林資源評估、伐區調查設計、木竹檢尺等中介機構服務，引入市場競爭機制，為林農提供更多優質、高效、便捷的服務。
一、我市林權制度改革的基本情況
20*年，我市啟動了林權制度改革工作，當年泗陽人江鵬來到珊瑚鎮禎祥村，承包該村的路溝渠等宜林地栽下意楊1.2萬株。2005年，溪橋鎮引進臺商徐雄星投資1000萬元開發農田林網綠化工程，全鎮路、溝、渠等村級集體公用地，包括鎮內干河、中溝、生產溝等兩側的閑置土地，全部租賃給臺資企業，租賃期限15年，栽植意楊20多萬株。全市各地先后出現了股份合作造林、獨資造林、承包造林等多種投資模式，投資主體有機關及鎮村干部、社會能人等，涌現出了“鎮前模式”、“肖榨模式”、“常橋模式”等改制工作的先進典型，呈現出“百花齊放、百家爭鳴”的新局面。非公有制林業在我市林業經濟中的比重達90%，我市的森林覆蓋率也從5年前的8.5%提高到現在的19%。全市現有有林地面積35.7萬畝，定植銀杏650萬株，意楊800多萬株，活立木總蓄積量50多萬立方米。基本上消除了栽植姓公的樹的現象。
二、面上調研問題
（一）、集體林地資源現狀
全市集體林地面積35.7萬畝，自從20*年實行林權制度改革以來，除市水務局所有的骨干河道上的1300畝集體林地上的樹木沒有改制以外，其余的全部采取多種形式承包到個人，由個人承包經營，目前由各鄉鎮水利站負責管理。林地所有權屬各鄉鎮人民政府，使用權歸市水務局，林木所有權和使用權歸各鄉鎮水利站。目前還沒有發放林權證，全部為生態公益林。
（二）集體土地林木資源現狀
近幾年來，為了實現森林覆蓋率達20%的目標，我市充分利用高垛田、邊角田、中溝、骨干河道、高速公路兩側、農田路渠等大搞植樹造林20多萬畝，在栽植之前就進行改制，所有栽植林木基本改制到位，其中有48000畝劃入省級公益林。未進行登記發證。
（三）林業場圃、森林公園現狀
我市現有兩個市級場圃，一是市果園場，原來連續多年虧損，土地面積1015畝，職工173人，退休63人。近年來，經多方籌集資金，已進行了改置，置換了職工身份，騰出土地對外招商引資。園區先后吸引丹陽、無錫及本地能人投入1200多萬元，投資發展花卉苗木、高效設施栽培、奶牛養殖三個項目，已成為蘇中地區規模較大優質葡萄栽培基地。改制后，原場的部分職工繼續在場圃內打工，部分職工自己創業，走上致富之路，場圃又重新煥發了生機與活力。二是市第二捕撈公司，
（四）林業管理現狀
1、機構設置及隊伍建設
我市林業主管部門為泰興市林業局，事業單位，其中事業編制個，參照公務員管理編制個，在職職工人。
全市共有22個鄉鎮，有鎮設立了林業工作站。各鄉鎮共有在編專職林果員人。
2、財政收入
財政預算內林業行政事業經費萬元，納入財政支出的人數人（含鄉鎮人員），鄉鎮林業工作站人員工資市財政補助一點，不足部分有自籌和鎮財政補助兩種形式。各類林業工程建設項目一般由鎮財政投入，市政府實行以獎代補。
3、育林基金征收
2007年共征收育林基金元，征收范圍為集體和個人生產、加工、銷售木材、林木采伐等，征收標準為12%，上繳比例為，留存部分作為發展林業事業的專項資金。
（五）流轉的情況
近年來的我市林權改革主要集中在路、溝、渠等宜林地塊，通過轉讓這些宜林地的使用權和林木所有權，激發廣大群眾投資綠化造林的熱情。5年來，全市路、溝、渠等宜林地兩側共拍賣林木42.83萬株，回收資金850多萬元，簽訂改制合同1400多份。針對這些集體權屬的宜林地塊被改制后用于發展意楊可能會對農民的糧食生產產生脅地的現象，我們通過廣泛的宣傳發動和做過細的思想工作，吸引農民主動參與林權改制，特別是部分地區采取的4：4：2分成方式，即林木栽植及管護費用全部由投資者承擔，其收益得4成，農民得4成，村集體得2成，極大的提高了農民參與林權改制工作的積極性。
由于我市沒有專門的森林資源評估機構，本地的林木、林地的流轉過程中，大多是承包方和鎮、村進行自行協商，還沒有進行林權登記發證，不存在林權變更登記。最好是有省里面進行專門培訓，在各個市縣建立一個進行森林資源評估的專門機構，這樣就具備了森林資源的評估和對損壞林木的評估的資格。
（六）、投融資體系情況
目前，我市僅開展的以農民家前屋后銀杏樹定權登記發證工作，全市尚未辦理一起林權抵押貸款。而全市大面積的成片造林的發證尚未進行，即這些成片林發了林權證，可能也貸不了款。建議省市部門出臺有關林權抵押貸款政策，規范林權抵押貸款的評估機制，建立一套完整的林權抵押信貸體系。
我市地處蘇中平原，自然林木資源較少，大多為人工造林，樹種單一，生態環境十分脆弱。特別是近年來我市高效規模林業發展迅速，我市冬棗、葡萄等特色經濟林果和花木種植發展迅速，森林保險的推行將有利于化解由于天氣等不可抗逆因素對林業的影響，降低投資者的經濟損失，提高其積極性，促進林業產業的健康發展。建議省市部門統一出臺森林保險制度，同時采取政府補貼的方式，促進該制度在林業生產領域的推廣。
（七）林業社會化服務
我市于20*年由市政府牽頭成立了泰興市銀杏協會，建立中介服務組織，對本地的生產、銷售等都帶來了極大的好處，進一步拓寬了林農信息渠道和增收途徑。
（八）關于推進改革的其他問題
林權改制后，我市仍然執行采伐審批制度，通過健全和落實“伐前設計、伐中檢查、伐后驗收”制度，對各采伐單位提交的采伐申請，我們都組織專業技術人員到現場進行勘查，嚴格把好采伐審批關，做到責任明確，監督檢查到位。通過加大對亂砍濫伐、無證運輸等違法行為的打擊力度，林政管理工作規范有序。
在森林防火方面，由于我市成片林多為新造林，且連片面積不大，每到冬春季節，我們都強化宣傳，通過發放宣傳資料、落實森林防火工作責任制，至今未發生一起森林火災。主要表現在四夏期間燒秸桿時有林木被燒現象。但隨著造林速度的加快，我市的森林防火工作也不容樂觀，一是缺少專業的森林防火人員；二是沒有森林防火專用設備。建議上級部門從機構設置、人員編制、必要設備及防火經費等方面加大對縣級森林防火投入。
對于我省的林業行政執法體系，有待進一步完善，林業行政執法，是一個單獨的執法體系，現在有的地方林業行政執法與農業行政執法聯在一起，人員不足，執法水平不高，有著單純的以追求經濟效益為目的，存在以罰代刑的現象。沒有真正起到保護資源的作用。
二、點上調研問題
（一）已進行林改的點
近幾年來，我市農村的集體林權制度改革，各個村及各個村民小組，都召開了相應的會議，充分征求廣大群眾的意見，將林改方案進行公示，如我們的溪橋鎮，鎮政府在與外商簽定合同之前，就與各個村簽定管護合同，各個村又與各農戶簽定管護合同，明確了各個農戶的責任和管理的棵數。
到目前為止，還沒有辦理林權證。
目前已經進行林改的地方，有的收入是作為集體公益事業的費用支出，比如修路等，有的村就是直接分到老百姓了。沒有強迫流轉的現象。
（二）未進行林改的點
到目前為止，我們這兒沒有進行林改的只有屬于水務局所有的骨干河道上的樹木，水務局正在和各個鄉鎮的水利站進行規劃。
三、對深化林權制度改革的建議
一要加大宣傳的力度。要組織基層林技人員外出參觀學習，解放思想，學習、借鑒先進地區的成功經驗，吸引能人、外資參與林權改制，從本地實際出發，積極動員本地能人、村干部、群眾投資林業產業，對栽植的樹木進行收購等，真正形成“戶戶參與，個個競買”的林權改革工作格局。
二要加大組織領導的力度。林權改制過程中要成立專門的班子，制訂工作計劃，確保林權改革有計劃、有步驟、有效果的開展。嚴格堅持公開、公平、公正的原則，增強透明度，制定完善好改制手續。
三要加大改革資金管理與使用的力度。抓好改制資金的收、管、用等問題，并用于林業產業發展，使資金權屬不變，投向合理，滾動發展，良性循環，防止集體資產流失。
區編辦：
按照區編辦《深化**鎮行政管理體制改革方案》要求，我鎮高度重視，立即安排專人，對照調研內容進行梳理匯總，現將有關情況匯報如下：
一、便民服務中心標準化建設方面。
為方便人民群眾辦事，**鎮積極推進便民服務中心建設，提高辦事效率，堅持以“熱情周到、便民公開、高效廉潔”為宗旨，以“便民服務是我們的職責”為理念，讓便民服務中心真正發揮“便民、利民、惠民”作用。
（一）推進陣地建設標準化，筑牢便民服務基礎。
一是對鎮綜合便民服務中心硬件設施進行提檔升級，為中心配備顯示屏，配齊5個綜合服務窗口顯示屏、5臺電腦，進一步規范大廳辦事秩序，提高工作效率。
二是對中心內部硬件設施布局再調整，更換宣傳資料架、增添便民藥品種類、植物綠化、門口擋風簾等便民設備，積極營造溫馨舒適的辦事環境，拉近與群眾的距離。
三是保留第二辦公區鎮級便民服務點、綜合服務窗口、業務工作人員，定時定點服務，為老年群體、弱勢群體提供鎮級便民服務事項代辦服務，切實完善“15分鐘公共服務圈”，打通基層便民服務“最后一公里”。
（二）推進服務形象統一化，展示政務服務新面貌。
一是對標省頒標準，為綜合便民服務中心工作人員配齊工作服裝，以統一的人員著裝、服務形象、服務行為面向轄區群眾。
二是對標全區標準，將綜合便民服務中心的樓頂門頭、大廳門頭、背景歡迎墻、工作人員狀態欄等整體形象進行統一更換改造，進一步推進綜合便民服務中心標準化建設。
三是對標鎮級標準，督促25個村將區、鎮兩級模板與本村特色相結合，制作便民服務室標識標牌、窗口人員臺簽、工作牌等，進一步推進村便民服務規范化建設。
（三）推進運行管理科學化，增強便民服務意識。
一是充分發揮綜合便民服務中心干部監督作用，組織督查小組，通過不定時巡查、隨機抽查等方式，對窗口工作人員出勤、服務態度等情況進行督查考核，及時發現和糾正存在問題。
二是堅決落實AB角崗位制度、一次性告知制度、首問負責制度、限時辦結制度等一系列制度，規范服務流程、人員配置，確保為群眾辦事不間歇。
三是定期開展窗口工作人員業務培訓，根據群眾滿意度調查反饋意見，進一步改進工作方法，提升窗口工作人員的專業素養和人文素養。
二、綜合行政執法方面。
我鎮深入貫徹落實深化鄉鎮和街道機構改革工作部署，聚焦重點難點，緊扣關鍵環節，創新整合鎮及區直派駐執法力量和資源，做實做細綜合行政執法機構職能體系和工作機制，探索構建綜合行政執法平臺，實現治理重心下移，推進基層治理體系和治理能力現代化，取得了階段性成效。
目前我鎮已有5名行政人員辦理了行政執法證，并設立**鎮綜合執法辦公室，在鎮黨委政府的統一領導下，扎實開展各項綜合執法工作，此外還成立了**區綜合執法局**中隊，中隊成立以來，在局黨組和鎮綜合執法辦公室雙重領導下，積極配合**鎮政府的各項工作開展。一是強化鎮容鎮貌的治理。首先規范“門前三包”的制度落實和長態化；以及主要街道兩邊門面的出店經營；二是強化流動商販的規范治理，規定經營秩序；三是配合鎮政府進一步規范門面門頭的管理和亮化，達到整齊劃一。四是加強310國道兩邊的治理。在“雙創”期間，全體同志不怕苦不怕累，嚴要求，高標準，強化制度的落實，加強市場規范經營秩序，圓滿完成了局黨組和鎮政府交代的各項任務。
二、放權賦權方面。
一、改革的進展情況及成效
根據上級統一部署，我縣及時召開公務卡銀行及預算單位宣傳動員會議，提高了各單位對公務卡改革重要意義的認識。為保證公務卡改革工作順利實施，立足我縣實際，制定出臺了《縣級預算單位公務卡管理暫行辦法》（財字[2012]28號）和《實施縣級預算單位公務卡強制結算目錄》(財庫字[2013]4號)，并對相關的預算管理和會計核算制度進行了修訂和完善，為公務卡改革工作提供了制度保障。同時積極與市縣信息中心結合，加快公務卡管理信息系統建設，為改革的順利進行提供了有力的技術支持。
公務卡改革實施以來，各項工作逐步走上正軌，并且取得了明顯效果。截止2014年四月份，我縣共辦理2327張公務卡，縣直預算單位國庫集中支付授權資金已全部納入到縣本級公務卡改革范圍中，使用公務卡消費累計支出達500余萬元。公務卡的使用，一是使每一筆支付都能實現“有據可查，有跡可循”，支付信息和還款信息實時反饋到國庫集中支付系統，大大提高了公務支出的透明度，堵塞了財政監督管理漏洞；二是現金使用量明顯降低，既減少了借支現金的中間環節，降低了資金管理風險，又為預算單位用款帶來極大的便利，促進了工作效率的提高；三是增強了預算單位調劑資金的靈活性，預算單位可以利用商業銀行的免息還款期限，在一定時間內無償使用資金，從而提高資金使用效率。
二、改革中存在的問題
從我縣公務卡改革運行情況看，在認識、 制度、技術等方面還存在一些問題，需要認真分析研究，加以解決。
1、認知方面存固定思維，部分單位用卡積極性不高。通過我局改革前期的宣傳動員，縣直單位都按照要求辦理了公務卡，但也有單位只是財務人員辦理了一張卡。造成發卡率較低的主要原因就是對公務卡這種現代化結算方式不熟悉、不習慣、不放心，認為現金交易才是最安全的，認知度的落后，對公務卡的普及推廣帶來了一定影響，因此刷卡數量金額相對較少。
2、相關配套制度的缺失，影響公務卡的正常運行。一是預算單位的相關配套制度還不夠完善。改革后，由于沒有統一的預算單位用卡管理制度，我們只能讓單位參照市級對口單位的制度制定本單位的管理制度，但部分制度不健全的單位就存在有得過且過的思想，未制定相關管理制度，造成本單位財務部門難以進行事前控制，有時就會出現支付已經發生，但因授權額度不足而不能正常還款的問題。這就要求預算單位必須進一步完善嚴格的支出審批制度，綜合考慮單位工作的實際需要、授權支付額度、銀行免息還款期限等因素，合理確定持卡人在一定時期內的支付限額，避免在用卡、報銷、還 款過程中出現脫節和漏洞。 二是現行的公務卡制度對一些具體問題的處理沒有明確規定。比如當單位授權支付額度不足以向公務卡還款時，是否可以用直接支付計劃還款的問題。對于這個問題，各級改革辦法中都沒有作出明確規定。
3、POS機的分布和用卡知識的普及工作還有所欠缺，降低了公務卡的使用頻率。一是從我縣近幾年的發展情況看，各家商業銀行的POS 機分布已基本覆蓋了大、中型商戶，但一些小型、零散的商戶，由于受思想觀念、經營規模、成本費用等因素的影響，安裝使用率不高，成為制約公務卡使用的因素之一；二是POS機安裝使用成本問題。上級有關部門雖然出臺了公務卡使用有優惠條件，但大部分商家還是對刷卡購買的商品價格進行加價，這也增加了預算單位的辦公成本；三是公務卡操作知識的普及工作還需要進一步加強。改革之初，我局雖然結合各發卡銀行對單位財務人員進行了培訓，但大部分單位財務人員未對本單位持卡人進行培訓，有的只是對單位持卡人進行了簡單說明，致使許多持卡人因不懂公務卡的操作知識、不了解公務卡的功能和作用而將其束之高閣，成為了休眠卡，從而降低了使用頻率。
4、預算單位的自有資金沒有統一的規定，目前我縣的預算單位自有資金由國庫股管理。
三、鄉鎮公務卡改革工作計劃
我縣現在有11個鄉鎮單位，下步我們將按照省市文件要求，將鄉鎮所有預算單位的財政性資金納入到公務卡改革范圍之內。確定在8月底前完成鄉鎮預算單位公務卡改革任務。計劃采取以下措施：
1. 五月底前召開會議，制定并下發鄉鎮預算單位公務卡管理辦法及強制結算目錄。
1、城鄉低保制度
城鄉低保制度不斷修改完善，我縣城鄉低保標準確定，根據經濟發展情況適時調整，城鄉低保標準分別由2007年的175元/月，693元/年，調整到現在的340元/月，2300元/年。為進一步規范城鄉低保核查，開發了低收入家庭經濟狀況比對系統軟件，對低收入家庭的財產、經濟狀況核實提供了保障，確保我縣低保的公開、公正、公平，動態管理下的應保盡保、應退盡退奠定了堅實的基礎。
2、城鄉大病醫療救助制度
全額資助農村低保對象參加新型農村合作醫療保險；部分資助城市低保對象參加城市居民一般醫療保險。城鄉大病醫療救助制度進一步完善。對五保供養對象，城市三無供養對象，因病住院治療，除新農合，醫保報銷，一站式救助后，實行全額救助。對城鄉低保對象，除新農合、醫保報銷外，還可以通過一站式給予二次救助。對因患重特大疾病的家庭實施大病醫療救助，最高封頂線由2008年3000元調整為現在的20000元。
3、臨時救助制度
歷史以來城鄉居民臨時救助都在開展，但都未出臺規范性文件，救助程序不規范，且救助隨意性較大，救助金額少；2014年2月各級政府出臺了規范性城鄉困難群眾臨時生活救助制度，規范了臨時救助申辦程序，建立了臨時救助專項資金明確了救助標準。我縣確定了最高救助封頂線為3000元。解決了困難群眾突發性救急救難問題。
3、農村五保、孤兒、城市三無救助制度。
我縣加大了養老院、福利院、救助站的基礎設施建設，加大政府資金支持力度，完善管理制度。2008年以前農村五保供養標準為分散130/月、集中170/月，孤兒供養標準為300/月，“城市三無”供養標準為175/月。調整為現在的農村五保供養標準分散300/月、集中320/月，孤兒供養標準為678/月，“城市三無”供養標準為340/月。并建立了自然增長機制。
二、存在問題
1、城鄉發展不平衡，低保差異較大。城鄉一體化是城市化發展的一個新階段，城鄉一體化就是要把工業與農業、城市與鄉村、城鎮居民與農村村民作為一個整體，統籌謀劃。通過體制改革和政策調整，實現城鄉在政策上的平等，國民待遇上的一致，讓農民享受到與城鎮居民同樣的實惠。
2、社會救濟觀念存在偏差。一是貧困者在需要救助時難于啟齒，不敢維護自己的受助權；二是一些城鄉居民把城鄉低保當成國家發放的福利，覺得自己困難與否都該享受低保補助。
3、救濟資金投入不足，社會慈善事業發展不足，救濟水平偏低。
現在我縣的低保標準為農村居民人均收入2300元/年，城市低保為人均收入340元/月，雖然這一標準較前幾年在逐步提高，但仍然遠低于城鄉居民平均消費水平。
三、建議意見
1、進一步提高救濟標準，合理分配、提高救濟資金，實現城鄉最低生活保障無差異。
