時(shí)間：2022-02-13 23:15:46
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇培訓(xùn)情況報(bào)告，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
一、點(diǎn)評(píng)內(nèi)容：
（一）自覺學(xué)習(xí)的模范。是否認(rèn)真學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，努力提高自身的黨性修養(yǎng)和知識(shí)水平。
（二）實(shí)干卓越的模范。是否積極響應(yīng)黨的號(hào)召，在本職崗位上埋頭苦干、開拓創(chuàng)新，在實(shí)實(shí)在在干事中鍛煉本領(lǐng)、增長才干，努力追求卓越的工作業(yè)績(jī)。
（三）為人師表的模范。是否修身塑行，以大德樹大師形象。
（四）自主創(chuàng)新的模范。是否樹立嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、鉆研的科學(xué)精神，不斷追求創(chuàng)新成果。
（五）團(tuán)結(jié)協(xié)作的模范。是否樹立大局意識(shí)和團(tuán)隊(duì)精神，以團(tuán)隊(duì)協(xié)作爭(zhēng)創(chuàng)培訓(xùn)的高層次成果。
二、點(diǎn)評(píng)方式：
（一）集中點(diǎn)評(píng)。我們?cè)谀杲K歲初，分別于2010年12月22日、2011年1月14日召開黨支部黨員大會(huì)，結(jié)合民主生活會(huì)進(jìn)行了集中點(diǎn)評(píng)。
（二）現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)。我們經(jīng)常深入黨員工作的崗位，及時(shí)了解掌握黨員在本職工作中的情況，及時(shí)對(duì)其優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行表揚(yáng)，對(duì)其不足提出批評(píng)。
（三）個(gè)別點(diǎn)評(píng)。我們經(jīng)常通過面對(duì)面交流的方式，對(duì)黨員進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，實(shí)事求是，言之有物，肯定成績(jī)、指出問題、指明方向。
（四）隨機(jī)點(diǎn)評(píng)。我們根據(jù)工作需要，采取隨機(jī)抽樣的方法，確定點(diǎn)評(píng)對(duì)象，使每一個(gè)黨員每時(shí)每刻都保持高度的政治責(zé)任感和先進(jìn)性。
三、點(diǎn)評(píng)效果：
（一）領(lǐng)導(dǎo)班子。我們深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀，全面貫徹黨的教育方針，認(rèn)真落實(shí)黨建工作責(zé)任制，正副職愛崗敬業(yè)，各司其職，團(tuán)結(jié)協(xié)作，求真務(wù)實(shí)，勤政廉潔，有較強(qiáng)的凝聚力和戰(zhàn)斗力。
（二）黨員隊(duì)伍。我們嚴(yán)格黨內(nèi)組織生活制度，加強(qiáng)對(duì)黨員的教育、管理和監(jiān)督，黨員整體素質(zhì)高，先鋒模范作用突出。黨員內(nèi)部能坦誠相待，談心交心，互相幫助，共同提高。
（三）工作機(jī)制。我們規(guī)章制度比較完善，管理措施比較到位，工作運(yùn)行有序，有分工有協(xié)作，配合默契。
（四）工作業(yè)績(jī)。我們能夠做到黨建工作與各項(xiàng)工作統(tǒng)籌兼顧，有機(jī)結(jié)合，相互促進(jìn)，圍繞中心，服務(wù)大局，較好地完成了各項(xiàng)培訓(xùn)任務(wù)。
（五）師生反映。黨支部在師生員工中、黨員在群眾中都有良好的形象。
關(guān)于上報(bào)業(yè)務(wù)培訓(xùn)情況的報(bào)告
XXXX民爆公司：
為了進(jìn)一步提高和規(guī)范民爆物品從業(yè)人員素質(zhì)和安全管理能力，提高安全技術(shù)水平，增強(qiáng)安全意識(shí)，預(yù)防和遏制安全事故和案件的發(fā)生，確保公司的安全運(yùn)行，我公司於二0一三年八月九日組織全體員工在本公司進(jìn)行了一次安全等綜合業(yè)務(wù)培訓(xùn)，邀請(qǐng)了XX縣公安局、XX縣安監(jiān)局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和人員進(jìn)行了授課，主要進(jìn)行了安全技術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)、管理知識(shí)、安全生產(chǎn)法律法規(guī)知識(shí)及應(yīng)急救援、消防安全等內(nèi)容的培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后，由總公司組織進(jìn)行了業(yè)務(wù)考試，現(xiàn)將考試情況上報(bào)，請(qǐng)審核。
考試成績(jī)?nèi)缦拢?/p>
XXX：優(yōu)秀 XXX：優(yōu)秀 XXX：優(yōu)秀
XX：良好 XX：良好 XXX：良好
二0一X年X月十五日
主題詞： 職工 年度培訓(xùn) 情況
根據(jù)集團(tuán)公司整體安排部署,為了提高新進(jìn)大學(xué)生的素質(zhì)和水平，也為了讓大家更好的了解和熟悉公司環(huán)境及更快掌握相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí),我處于20__年7月16日至20__年7月20日對(duì)本公司新招聘的37名大學(xué)生在煤鄉(xiāng)大酒店進(jìn)行了崗前培訓(xùn),時(shí)間為一周，五天來，我處工作人員認(rèn)真安排、精心組織，確保了培訓(xùn)工作的順利完成，現(xiàn)將這次崗前培訓(xùn)的整體情況匯報(bào)如下:
一、 領(lǐng)導(dǎo)重視，組織嚴(yán)密。
此次培訓(xùn)得到了集團(tuán)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。公司各位領(lǐng)導(dǎo)先后到場(chǎng)對(duì)學(xué)員進(jìn)行了培訓(xùn)和指導(dǎo)。集團(tuán)公司梁董事長在20__年7月16日上午舉行的開學(xué)典禮上，親自介紹了集團(tuán)公司的概況、企業(yè)精神文化、服務(wù)理念和企業(yè)的發(fā)展目標(biāo)，使新員工領(lǐng)略到了公司未來發(fā)展的宏偉藍(lán)圖，對(duì)新招聘的大學(xué)生給予了很大的鼓勵(lì)和支持，并且提出了很多的希望和要求。
二、精心部署，效果突出。
這次崗前培訓(xùn)工作做了精心的安排和部署。新招聘的37名員工被統(tǒng)一安排住宿在煤鄉(xiāng)酒店，我處工作人員精心管理，在培訓(xùn)學(xué)習(xí)的過程中采取勞逸結(jié)合、理論和實(shí)踐相結(jié)合的科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，使大家更精準(zhǔn)地接受知識(shí)信息。合理的課程安排：其間集團(tuán)公司財(cái)務(wù)管理處劉文處長、戰(zhàn)略研發(fā)處段德虎處長、企業(yè)管理處許書譜副處長、科貝律師事務(wù)所兩位律師、山西大學(xué)容和平教授以及我處的同志們分別給新員工講解了財(cái)務(wù)管理模式、人與企業(yè)的關(guān)系、企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃、公司法、合同法等與企業(yè)相關(guān)法律知識(shí)、山西省經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀、公司規(guī)章制度等內(nèi)容，同時(shí)還安排到潞安礦務(wù)局進(jìn)行了實(shí)地考察和學(xué)習(xí)其先進(jìn)的企業(yè)管理理念、管理模式以及豐富多彩的企業(yè)文化和服務(wù)意識(shí)，理論與實(shí)踐相結(jié)合，取得了預(yù)期效果。
三、 成績(jī)顯著，合理實(shí)施。
此次培訓(xùn)的老師都是各處室的處長以及科貝律師事務(wù)所的律師以及山西大學(xué)教授，水平比較高，能夠?qū)⑺v的內(nèi)容深入淺出的用通俗語言表述出來，讓學(xué)員容易理解，而且對(duì)學(xué)員提出的問題均給出很好的解答，讓他們有很多的收獲。
培訓(xùn)的內(nèi)容滿足了學(xué)員的需求，財(cái)務(wù)管理模式、人與企業(yè)的關(guān)系、企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃、企業(yè)相關(guān)法律知識(shí)、山西省經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀、公司規(guī)章制度和潞安礦務(wù)局的實(shí)地考察，不僅使新員工進(jìn)一步了解了公司概況、發(fā)展目標(biāo)及未來前景，減少了他們的焦慮情緒和對(duì)企業(yè)的疑惑，幫助他們盡快融入到企業(yè)的大家庭中，并且通過集中培訓(xùn)，相互交流，更增強(qiáng)了他們的集體主義精神、服務(wù)意識(shí)和團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，為他們盡快勝任工作打下了良好的基礎(chǔ)。這次培訓(xùn)雖然時(shí)間短，但是培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計(jì)合理，還是很成功的，收到了預(yù)期的培訓(xùn)效果。
此次培訓(xùn)拉開了下半年培訓(xùn)工作的序幕，我們要強(qiáng)化自律意識(shí)，積極主動(dòng)開展工作，在集團(tuán)公司黨委和董事會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞集團(tuán)改革發(fā)展、爭(zhēng)創(chuàng)“雙百企業(yè)”的戰(zhàn)略目標(biāo)，積極實(shí)施“人才強(qiáng)企”戰(zhàn)略，繼續(xù)深化人才結(jié)構(gòu)調(diào)整，大力推進(jìn)培訓(xùn)工作日常化、制度化建設(shè)進(jìn)程，努力建造一只高素質(zhì)的員工隊(duì)伍和管理隊(duì)伍，為集團(tuán)公司的發(fā)展壯大做出了積極的貢獻(xiàn)。
一、我縣開展農(nóng)民工就業(yè)培訓(xùn)的做法與特點(diǎn)：
（一）縣委決策，政府行動(dòng)
我縣是江南有名的“魚米之鄉(xiāng)”，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)受到強(qiáng)烈沖擊，受多種因素制約，至使我縣至今仍是國家重點(diǎn)扶貧縣。*年初，縣委在謀劃全縣發(fā)展藍(lán)圖時(shí)，一方面將招商引資、強(qiáng)攻工業(yè)、發(fā)展城鎮(zhèn)作為主攻方向，另一方面將勞務(wù)輸出、發(fā)展特色農(nóng)業(yè)、加快農(nóng)民向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移步伐作為強(qiáng)縣富民的重要策略。根據(jù)縣委這一決策，縣政府于*年5月成立了以常務(wù)副縣長為組長、三名副縣長為副組長的“*縣城鄉(xiāng)勞動(dòng)力統(tǒng)籌就業(yè)培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”；領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公地點(diǎn)設(shè)在勞動(dòng)保障部門（就業(yè)局），主任由人事勞動(dòng)和社會(huì)保障局局長擔(dān)任。副主任由農(nóng)業(yè)局、經(jīng)貿(mào)委、就業(yè)局、政府辦主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)明確一名鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)分管勞務(wù)培訓(xùn)工作，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立勞動(dòng)保障所，其工作人員報(bào)縣城鄉(xiāng)勞動(dòng)力統(tǒng)籌就業(yè)培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室備案。*年6月出臺(tái)了《關(guān)于做好*年度農(nóng)民工培訓(xùn)工作的通知》；*年7月制訂了《*縣城鄉(xiāng)勞動(dòng)力統(tǒng)籌就業(yè)培訓(xùn)實(shí)施方案》；*年8月制訂了《實(shí)施陽光工程，加強(qiáng)農(nóng)民工培訓(xùn)的通知》。這一系列文件的出臺(tái)，為推進(jìn)我縣農(nóng)民工就業(yè)培訓(xùn)的進(jìn)程，促進(jìn)全縣農(nóng)民轉(zhuǎn)移就業(yè)的工作力度提供了組織保障。
（二）結(jié)合實(shí)際，制訂原則
我們堅(jiān)持以黨的十六大精神和“三個(gè)代表“重要思想為指導(dǎo)思想，按照《*－2010年全國農(nóng)民工培訓(xùn)規(guī)劃》、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于做好農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工就業(yè)管理和服務(wù)工作的通知》和《關(guān)于進(jìn)一步推動(dòng)再就業(yè)培訓(xùn)和創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)工作的通知》等有關(guān)文件精神，結(jié)合本縣縣域大、人口多、勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移任務(wù)重的實(shí)際，研究確定培訓(xùn)原則：一是堅(jiān)持因地制宜，按需培訓(xùn)的原則（即訂單培訓(xùn)），增強(qiáng)培訓(xùn)的針對(duì)性。二是堅(jiān)持引導(dǎo)性培訓(xùn)與崗位技能培訓(xùn)相結(jié)合的原則，提高勞動(dòng)力的綜合素質(zhì)。三是堅(jiān)持短期培訓(xùn)與學(xué)歷教育相結(jié)合的原則，構(gòu)建城鄉(xiāng)勞動(dòng)者教育培訓(xùn)合理的層次結(jié)構(gòu)，滿足市場(chǎng)對(duì)不同層次人才的需求。四是堅(jiān)持培訓(xùn)與職業(yè)技能鑒定相結(jié)合的原則，提高培訓(xùn)質(zhì)量和效果。
（三）明確目標(biāo)，確定任務(wù)
做到有組織、有目標(biāo)、有計(jì)劃地培訓(xùn)是實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)大縣農(nóng)民轉(zhuǎn)移目標(biāo)的重要手段。*年，我縣確定的培訓(xùn)目標(biāo)：一是大規(guī)模提高農(nóng)民工維護(hù)自身權(quán)益的意識(shí)和能力；二是大規(guī)模提高農(nóng)民工就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的水平和能力；三是大規(guī)模提高農(nóng)民工社會(huì)道德意識(shí)和法制觀念。
根據(jù)我縣農(nóng)村富余勞動(dòng)力的數(shù)量，明確了培訓(xùn)目標(biāo)和計(jì)劃，實(shí)施了農(nóng)民工培訓(xùn)工作“百、千、萬工程”，即：通過培訓(xùn)使百名創(chuàng)業(yè)者進(jìn)入“小老板”行列；縣就業(yè)訓(xùn)練中心直接進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn)1000人；社會(huì)力量和用工單位共同開展多形式、多層次培訓(xùn)達(dá)到一萬人。整個(gè)培訓(xùn)工作做到四個(gè)為主：一是培訓(xùn)期限以短期為主；二是培訓(xùn)形式以技能為主；三是培訓(xùn)內(nèi)容以實(shí)用為主；四是培訓(xùn)方向以訂單上崗培訓(xùn)為主。
（四）選準(zhǔn)基地，形成機(jī)制
經(jīng)省就業(yè)局批準(zhǔn)，我們確定了以基礎(chǔ)較好的縣就業(yè)訓(xùn)練中心、縣希望電腦培訓(xùn)學(xué)校、縣技能培訓(xùn)學(xué)校等民辦培訓(xùn)單位作為我縣再就業(yè)培訓(xùn)基地和勞務(wù)輸出基地。同時(shí)，縣政府常務(wù)會(huì)議研究決定，將*縣職教中心作為我縣實(shí)施農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)陽光工程項(xiàng)目的培訓(xùn)基地。縣就業(yè)局組織的技能培訓(xùn)公共科目均由縣職教中心負(fù)責(zé)實(shí)施，在縣職教中心尚未配備相應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)器材之前，由就業(yè)訓(xùn)練中心負(fù)責(zé)專業(yè)科目培訓(xùn)。
為了整合資源，發(fā)揮整體作戰(zhàn)優(yōu)勢(shì)，我們形成了相應(yīng)的培訓(xùn)機(jī)制。首先，由縣城鄉(xiāng)勞動(dòng)力統(tǒng)籌就業(yè)培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭，縣城鄉(xiāng)勞動(dòng)力統(tǒng)籌就業(yè)培訓(xùn)辦公室協(xié)調(diào)，各有關(guān)部門做好各自的工作并負(fù)責(zé)培訓(xùn)計(jì)劃的制訂、培訓(xùn)內(nèi)容的審核和經(jīng)常性監(jiān)督管理工作。其次，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)被培訓(xùn)人員的選送，確保培訓(xùn)對(duì)象落實(shí)到人，并把這項(xiàng)工作列入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府主要領(lǐng)導(dǎo)政績(jī)考核內(nèi)容之一。三是縣政府各部門形成協(xié)調(diào)合作機(jī)制。如：縣農(nóng)業(yè)局負(fù)責(zé)陽光工程的項(xiàng)目方案擬定和組織實(shí)施，建立項(xiàng)目檔案；縣科技局負(fù)責(zé)對(duì)農(nóng)民實(shí)用性技術(shù)培訓(xùn)的指導(dǎo)；縣經(jīng)貿(mào)委、建設(shè)局、環(huán)保局和工業(yè)園區(qū)辦公室負(fù)責(zé)做好用工單位接收和服務(wù)工作，及時(shí)提供用工信息；縣就業(yè)局負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)職業(yè)技能培訓(xùn)工作和就業(yè)安置工作；縣財(cái)政局負(fù)責(zé)落實(shí)補(bǔ)助資金的籌措和工作經(jīng)費(fèi)安排，監(jiān)督檢查資金使用并制定資金管理方法；縣勞動(dòng)保障行政主管部門負(fù)責(zé)對(duì)各類培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理；縣物價(jià)部門對(duì)培訓(xùn)人員收費(fèi)實(shí)行監(jiān)督；縣就業(yè)培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)全縣就業(yè)培訓(xùn)工作統(tǒng)籌安排，建立統(tǒng)一、有序、規(guī)范地實(shí)施培訓(xùn)計(jì)劃和工作機(jī)制常規(guī)動(dòng)作等。
（五）打造平臺(tái)，注重實(shí)效
一是把培訓(xùn)班搬到農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)。為了就近就地為廣大鄉(xiāng)村勞動(dòng)者提供快速便捷的服務(wù)，我們采用把培訓(xùn)班搬到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障所把技能送到農(nóng)民家門口。二是把培訓(xùn)班辦到企業(yè)中去。為了積極推進(jìn)農(nóng)民工就業(yè)培訓(xùn)工作，進(jìn)一步鞏固招商引資成果，努力為縣工業(yè)園企業(yè)用工提供服務(wù)，我縣把就業(yè)培訓(xùn)工作與工業(yè)園區(qū)企業(yè)用工需求緊密結(jié)合起來，形成與企業(yè)聯(lián)辦培訓(xùn)的機(jī)制。*年4月1日，縣勞動(dòng)保障部門組建“企業(yè)用工服務(wù)辦公室”，深入企業(yè)調(diào)查研究，制訂企業(yè)招工計(jì)劃，協(xié)助企業(yè)招工，協(xié)調(diào)招工事宜，提供勞動(dòng)力服務(wù)，幫助企業(yè)實(shí)行“人性化”管理等工作，為企業(yè)就業(yè)、培訓(xùn)提供了全方位服務(wù)。利用園區(qū)企業(yè)的場(chǎng)地、設(shè)備、技能指導(dǎo)師資，與企業(yè)聯(lián)辦農(nóng)民工技能培訓(xùn)班，*年，我們采用上述辦法，有效地培訓(xùn)了一批又一批農(nóng)民工。
（六）保障經(jīng)費(fèi)，規(guī)定待遇
我縣勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)的經(jīng)費(fèi)來源主要是上級(jí)下?lián)艿膶ｍ?xiàng)資金和縣本級(jí)財(cái)政安排的配套經(jīng)費(fèi)。在整個(gè)培訓(xùn)過程中，培訓(xùn)單位不得收學(xué)員的培訓(xùn)費(fèi)用。所有培訓(xùn)費(fèi)均從上級(jí)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和縣財(cái)政配備經(jīng)費(fèi)中解決。為了鞏固我縣招商引資的成果，更好地發(fā)揮勞動(dòng)力資源配置在招商引資中的促進(jìn)作用，縣政府對(duì)城鄉(xiāng)勞動(dòng)力統(tǒng)籌培訓(xùn)后被縣內(nèi)用工單位吸納的人員，實(shí)行下列優(yōu)惠辦法：（1）勞動(dòng)者全程免費(fèi)培訓(xùn)和免費(fèi)介紹職業(yè)；（2）城鄉(xiāng)勞動(dòng)力統(tǒng)籌就業(yè)培訓(xùn)人員培訓(xùn)期滿后在本縣企業(yè)受聘的，前三個(gè)月內(nèi)最低工資每月不得少于350元。并強(qiáng)調(diào)提出：用人單位在不低于本地最低工資標(biāo)準(zhǔn)的前提下每月不得少于210元。若所發(fā)工資低于每月350元底薪者，其差額部分由政府補(bǔ)貼。（3）凡經(jīng)培訓(xùn)的人員被縣內(nèi)用人單位吸納后，均給予一年的社保補(bǔ)貼。（4）經(jīng)縣領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后，農(nóng)民工就業(yè)培訓(xùn)中確需開支的其他費(fèi)用，均由財(cái)政負(fù)擔(dān)。
在學(xué)員待遇方面，我們規(guī)定：所有學(xué)員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，由縣就業(yè)局統(tǒng)一發(fā)放結(jié)業(yè)證書，同時(shí)，也可參加全國通用技能等級(jí)考核，獲得全國通用的技能等級(jí)證書；陽光工程項(xiàng)目培訓(xùn)由縣職教中心發(fā)給結(jié)業(yè)證書；學(xué)員結(jié)業(yè)后，由*縣就業(yè)局職業(yè)介紹所和縣級(jí)教中心負(fù)責(zé)全部推薦就業(yè)，就業(yè)去向以本縣工業(yè)園區(qū)用人單位為主；學(xué)員到縣外就業(yè)，不受限制，來去自由；本縣用人單位招工時(shí)憑結(jié)業(yè)證可優(yōu)先得到安置和享受政府規(guī)定的其他優(yōu)惠待遇。
二、我縣當(dāng)前農(nóng)民工培訓(xùn)存在的主要問題
（一）有的部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)的意義和作用認(rèn)識(shí)不夠，缺乏勞務(wù)經(jīng)濟(jì)觀念和勞動(dòng)力培訓(xùn)社會(huì)化服務(wù)觀念。沒有把農(nóng)村富余勞動(dòng)力當(dāng)作發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的重要資源來開發(fā)，為農(nóng)民工服務(wù)的意識(shí)不強(qiáng)；縣鄉(xiāng)配套投入能力有限，致使基層農(nóng)民工培訓(xùn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)實(shí)的需要。
（二）農(nóng)民要求培訓(xùn)的積極性還不高、主動(dòng)參與培訓(xùn)的意識(shí)還不夠強(qiáng)。有的農(nóng)民存在著“故土難離，不肯走出去；溫飽即滿，不愿走出去；沒有門路，不會(huì)走出去；缺少技能，不敢走出去”的落后思想，甘于貧困，甘于落后，缺乏通過培訓(xùn)走出去打工創(chuàng)業(yè)的信心和決心，在培訓(xùn)方面舍不得花時(shí)間和金錢。
（三）資金的缺乏仍是阻礙當(dāng)前我縣大規(guī)模開展農(nóng)民工就業(yè)培訓(xùn)的重要因素。我縣對(duì)農(nóng)民工的培訓(xùn)工作從*年開始啟動(dòng)，當(dāng)年投入到培訓(xùn)方面的硬件建設(shè)資金及培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)盡管達(dá)38萬元，但仍明顯不足，大部分經(jīng)費(fèi)需通過到省就業(yè)局投標(biāo)解決，縣、鄉(xiāng)兩級(jí)因財(cái)政緊張很難全部落實(shí)解決農(nóng)民工就業(yè)培訓(xùn)配套經(jīng)費(fèi)。
（四）勞務(wù)輸出組織化程度低影響農(nóng)民工參與技能培訓(xùn)。農(nóng)民工多數(shù)是通過親帶親、鄰帶鄰、友帶友的方式到外地務(wù)工，有的甚至是個(gè)人盲目瞎找，沒有經(jīng)過系統(tǒng)的擇業(yè)指導(dǎo)、就業(yè)培訓(xùn)，不具備針對(duì)性、適應(yīng)性的勞務(wù)輸出能力。而這些人由于組織松散，很難集中開展培訓(xùn)。
（五）技能性培訓(xùn)師資貧乏。改革開放以來，我縣具有一技之長的技能人才：如制造業(yè)、紡織縫紉業(yè)、機(jī)械電子業(yè)、電氣電焊業(yè)、計(jì)算機(jī)軟件開發(fā)業(yè)、養(yǎng)殖畜牲業(yè)等方面的大批專業(yè)技術(shù)人才，因本地工業(yè)不發(fā)達(dá)而紛紛到沿海發(fā)達(dá)地區(qū)創(chuàng)業(yè)和參與經(jīng)濟(jì)建設(shè)，從而給我縣農(nóng)民工技能培訓(xùn)方面留下不少師資難題。
（六）就業(yè)培訓(xùn)的“硬件”建設(shè)滯后。我縣現(xiàn)有培訓(xùn)農(nóng)民工的場(chǎng)所小、規(guī)模小，布局不合理，功能不配套，很難適應(yīng)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌就業(yè)培訓(xùn)的需求，難以發(fā)揮“一站式”全方位培訓(xùn)服務(wù)功能。
（七）職業(yè)教育滯后。目前我縣作為一個(gè)擁有百余萬人口的大縣，無一所高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校也僅一家，職業(yè)中學(xué)、職教中心等機(jī)構(gòu)，目前從事的教育也都是一些常規(guī)性、課本式的教育模式，其針對(duì)性、實(shí)用性不強(qiáng)，無法承擔(dān)大規(guī)模農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)培訓(xùn)任務(wù)。
三、關(guān)于農(nóng)民工培訓(xùn)的幾點(diǎn)建議
通過一年多來實(shí)踐，筆者認(rèn)為：開展農(nóng)村勞動(dòng)力培訓(xùn)工作，必須以提高農(nóng)村勞動(dòng)力素質(zhì)、促進(jìn)農(nóng)民增收為目的，以合理配置農(nóng)村勞動(dòng)力資源、滿足城市和企業(yè)用工需求為重點(diǎn)，以內(nèi)轉(zhuǎn)、外輸為基本途徑，以就業(yè)市場(chǎng)為導(dǎo)向，以提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為保障，努力形成“政府引導(dǎo)、部門協(xié)作、面向市場(chǎng)、服務(wù)企業(yè)”的農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)新格局。
進(jìn)一步強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，推進(jìn)工作。農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涉及的面廣、量大，行業(yè)和工種多，僅僅依靠幾個(gè)職能部門和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)是難以完成這項(xiàng)使命的，必須納入各級(jí)黨委、政府的工作日程，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。要把促進(jìn)農(nóng)村剩余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移，開展職業(yè)技能培訓(xùn)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的整體目標(biāo)，堅(jiān)持把發(fā)展勞務(wù)經(jīng)濟(jì)作為一項(xiàng)產(chǎn)業(yè)來抓。要建立部門聯(lián)席會(huì)議制度，研究解決農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)中的具體問題，并把目標(biāo)任務(wù)層層分解，落實(shí)到位。加強(qiáng)督促檢查，把農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)績(jī)效作為相關(guān)部門和單位年度考核的重要內(nèi)容，促進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)工作上的質(zhì)量、上水平。
二是進(jìn)一步加大宣傳，營造氛圍。要充分利用廣播、電視、報(bào)紙等新聞媒體、廣告輿論，在全社會(huì)營造“打工致富”、“創(chuàng)業(yè)光榮”的濃厚氛圍。同時(shí)，通過典型、示范引導(dǎo)，使廣大農(nóng)民切實(shí)認(rèn)識(shí)到“外出打工能掙錢，參加培訓(xùn)掙大錢”，從而使農(nóng)民樹立全新的就業(yè)、培訓(xùn)觀念，對(duì)自身參加培訓(xùn)充滿熱情、興趣和責(zé)任，提高農(nóng)民工參加培訓(xùn)的積極性、主動(dòng)性和投入性。
三是進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，完善就業(yè)培訓(xùn)體系。按照“專業(yè)化、制度化、社會(huì)化”的要求，加快我縣勞動(dòng)就業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)建設(shè)，建立以就業(yè)培訓(xùn)和公共職業(yè)介紹為一體，布局合理、功能完善，綜合性相結(jié)合的大型培訓(xùn)基地，為農(nóng)民工提供面對(duì)面的服務(wù)。按照“六到位”要求（機(jī)構(gòu)職能、人員編制，經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、工作和制度）進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障機(jī)構(gòu)建設(shè)，充分發(fā)揮基層勞動(dòng)保障機(jī)構(gòu)在農(nóng)村勞動(dòng)力培訓(xùn)和就業(yè)服務(wù)等方面的作用，有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)可在行政村配備勞動(dòng)就業(yè)協(xié)管員，以便更有利于摸清我縣的勞動(dòng)力資源情況，逐步形成縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)民工培訓(xùn)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)。
四是進(jìn)一步加大財(cái)政投入力度，整合資金資源，落實(shí)農(nóng)民工轉(zhuǎn)移培訓(xùn)專項(xiàng)資金。將陽光工程，工業(yè)基金中用于安排企業(yè)人才用工培訓(xùn)方面的資金，現(xiàn)根據(jù)上級(jí)相關(guān)要求同級(jí)財(cái)政安排對(duì)農(nóng)民工實(shí)施免費(fèi)培訓(xùn)的資金一起整合在一起，集中使用，便于資金發(fā)揮更大的效益。
年關(guān)將近，又到一年一度總結(jié)時(shí)!每到這個(gè)時(shí)候，就是企業(yè)員工做年終總結(jié)的時(shí)候。年終總結(jié)年年做，年年都大同，固定的空話套話，如“工作總體完成不錯(cuò)”、“收到了很好的效果”、“受到了領(lǐng)導(dǎo)和員工的一致贊同”等成為年終總結(jié)中的常見詞語。年終總結(jié)成為了一種形式。實(shí)際上，年終總結(jié)應(yīng)該是對(duì)過去一年工作中的得失進(jìn)行總結(jié)，對(duì)來年工作改進(jìn)提供依據(jù)。年終總結(jié)需要總結(jié)人對(duì)自己一年來所做工作進(jìn)行重點(diǎn)概括，就工作成績(jī)和不足進(jìn)行定性和定量分析，在此基礎(chǔ)上提出來年的工作計(jì)劃。
一般來說，年終總結(jié)主要依據(jù)其核心工作職責(zé)來對(duì)相應(yīng)職責(zé)的具體工作進(jìn)行總結(jié)。因此，培訓(xùn)主管要撰寫出一份簡(jiǎn)潔有效、重點(diǎn)突出的年終總結(jié)報(bào)告首先需要明晰培訓(xùn)主管的主要職責(zé)，根據(jù)這些職責(zé)對(duì)應(yīng)做了哪些重要的工作，從而對(duì)這些工作的實(shí)施情況進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)。由于年終總結(jié)報(bào)告存在一套相對(duì)固定的格式，因此還需要對(duì)總結(jié)報(bào)告的格式進(jìn)行了解和掌握。在年終總結(jié)報(bào)告相對(duì)固定的格式基礎(chǔ)上，結(jié)合培訓(xùn)主管的主要工作職責(zé)，就培訓(xùn)主管一年來的核心工作進(jìn)行總結(jié)概括，再加一些撰寫方面的技能技巧就可以完成一份重點(diǎn)突出，簡(jiǎn)潔有效的培訓(xùn)主管年終總結(jié)報(bào)告了。
培訓(xùn)主管的主要工作職責(zé)一般來說，企業(yè)培訓(xùn)主管的主要工作職責(zé)包括：在人力資源部經(jīng)理的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)公司人力資源培訓(xùn)與教育工作;負(fù)責(zé)編寫公司人力資源培訓(xùn)教育發(fā)展規(guī)劃，擬訂年度工作和預(yù)算計(jì)劃，在領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后組織實(shí)施;指導(dǎo)各部門和下屬企業(yè)制定多層次的培訓(xùn)教育計(jì)劃，并協(xié)助其實(shí)施;負(fù)責(zé)組織公司內(nèi)的新員工崗位培訓(xùn)、各類知識(shí)班、研討班、講座等活動(dòng)，對(duì)參加人員進(jìn)行考核;負(fù)責(zé)合理安排培訓(xùn)資源，對(duì)公司培訓(xùn)師進(jìn)行合理分工，并適時(shí)聘用外部培訓(xùn)講師。檢查講師培訓(xùn)質(zhì)量和教學(xué)效果;組織收集、篩選、編寫、翻譯、審校各類培訓(xùn)教材和資料;負(fù)責(zé)教育儀器設(shè)備的保養(yǎng)、維修，以及審查新器材的選型、采購;安排和管理外派培訓(xùn)員工，審核公司員工業(yè)余學(xué)習(xí)費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng);負(fù)責(zé)收集國內(nèi)外企業(yè)培訓(xùn)信息資料，追蹤其動(dòng)態(tài)，分析總結(jié)現(xiàn)有培訓(xùn)政策效果，提出改進(jìn)咨詢意見;完成人事部長臨時(shí)交辦的其他任務(wù)。明確了培訓(xùn)主管的主要工作職責(zé)后，還需要了解和掌握年終總結(jié)報(bào)告的撰寫格式。
那么，年終總結(jié)報(bào)告的一般格式是什么呢?培訓(xùn)主管如何撰寫年終總結(jié)報(bào)告年終總結(jié)報(bào)告的格式年終總結(jié)報(bào)告，是組織或個(gè)人對(duì)過去一年發(fā)生的情況或問題進(jìn)行概括和分析后撰寫的文書。
常見年終總結(jié)報(bào)告格式一般包括標(biāo)題、引言、正文、結(jié)尾四部分：
1、標(biāo)題年終總結(jié)的標(biāo)題有單行標(biāo)題和雙行標(biāo)題兩種。典型的標(biāo)題由對(duì)象名稱、時(shí)限、主題、文種四部分組成。
2、引言引言，也叫前言或開頭。引言一般都很簡(jiǎn)單，主要目的是引出正文。有時(shí)甚至可以不要引言。
3、正文總結(jié)正文占全文三分之二以上的篇幅。
典型的年終總結(jié)正文有以下幾個(gè)部分：
(1)一年中主要工作基本情況這部分要求全面、簡(jiǎn)要的說明過去一年中所做的各項(xiàng)工作，可以分項(xiàng)逐條表述。但不能“記流水賬”，應(yīng)該著眼于大事，并要清楚反映出工作的開展過程。
(2)取得的成績(jī)這部分要對(duì)應(yīng)基本情況，有重點(diǎn)的概括介紹工作中取得的主要成績(jī)或經(jīng)驗(yàn)。這部分充分體現(xiàn)總結(jié)的評(píng)價(jià)性，主觀評(píng)價(jià)與客觀真實(shí)的材料結(jié)合起來。
(3)存在的問題總結(jié)工作中的問題與總結(jié)成績(jī)一樣，也應(yīng)有重點(diǎn)、有主次。一般而言，成績(jī)總是主流，但提到成績(jī)與問題時(shí)，仍應(yīng)本著實(shí)事求是的原則，具體問題具體分析，一是一，二是二。
(4)今后的打算總結(jié)和回顧過去的工作，是為了把下一段的工作做的更好。總結(jié)中談到今后的打算時(shí)，既要與常規(guī)工作、中心工作和長遠(yuǎn)計(jì)劃相結(jié)合，又要與本階段存在的問題相對(duì)應(yīng)。但總結(jié)畢竟不是計(jì)劃，在談今后打算時(shí)宜粗不宜細(xì)，宜簡(jiǎn)不宜繁，宜大不宜小。
4、結(jié)尾總結(jié)的結(jié)尾通常用簡(jiǎn)短篇幅做出結(jié)論或說明努力的方向、今后的打算等。如果這些內(nèi)容很重要，需要詳寫，可納入正文中。結(jié)尾不是年終總結(jié)報(bào)告結(jié)構(gòu)的必須部分。培訓(xùn)主管如何撰寫年終總結(jié)報(bào)告結(jié)合培訓(xùn)主管的主要崗位職責(zé)和年終總結(jié)報(bào)告格式，根據(jù)一定的撰寫方法就可以撰寫出一份規(guī)范的年終總結(jié)報(bào)告。
一般來說，培訓(xùn)主管年終總結(jié)報(bào)告撰寫方法是：
1、收集材料撰寫年終總結(jié)，培訓(xùn)主管首先要掌握一年來所負(fù)責(zé)的培訓(xùn)資料和數(shù)據(jù)，包括培訓(xùn)規(guī)劃、組織培訓(xùn)課程、參訓(xùn)人員、師資、教學(xué)教務(wù)情況、培訓(xùn)預(yù)算使用、培訓(xùn)效果評(píng)估、員工培訓(xùn)滿意度、員工培訓(xùn)生產(chǎn)率等等。
2、整理分類材料對(duì)收集的大量有關(guān)培訓(xùn)管理的材料需要分類整理。整理分類標(biāo)準(zhǔn)可以按照培訓(xùn)管理流程來進(jìn)行。培訓(xùn)管理的流程包括培訓(xùn)規(guī)劃、實(shí)施培訓(xùn)規(guī)劃、組織培訓(xùn)工作、培訓(xùn)效果評(píng)估、培訓(xùn)預(yù)算。
3、撰寫整理分類好培訓(xùn)管理相關(guān)材料后，接下來的重要工作就是對(duì)這些材料進(jìn)行整合，撰寫出一份簡(jiǎn)潔有效的年終總結(jié)報(bào)告。
職業(yè)教育在德國有著悠久的歷史傳統(tǒng)，向來是德國民族引以為豪的教育財(cái)富，每年所有青年人中約有三分之二的在就業(yè)前接受過正規(guī)的職業(yè)培訓(xùn)，以學(xué)校和雙向結(jié)合的培訓(xùn)造就了德國出色的技術(shù)水平，使德國的及工藝技術(shù)一直處于世界前沿。就是在如此良好背景及發(fā)展水平之上形成的體制，由于在本世紀(jì)70年代世界經(jīng)濟(jì)危機(jī)的沖擊，其地位發(fā)生了動(dòng)搖，出現(xiàn)了職業(yè)教育與培訓(xùn)位置間的危機(jī)，具體表現(xiàn)為需要培訓(xùn)人員的增加與企業(yè)提供培訓(xùn)位置的減少。這種矛盾的出現(xiàn)是由于當(dāng)時(shí)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)與勞動(dòng)組織的相應(yīng)調(diào)整與變化，使得一直以和諧發(fā)展的職業(yè)培訓(xùn)市場(chǎng)出現(xiàn)了供大于求的危機(jī)，職業(yè)教育與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展間的關(guān)系出現(xiàn)矛盾與不協(xié)調(diào)。當(dāng)時(shí)德國尚缺少對(duì)培訓(xùn)位置的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，國家在職業(yè)教育發(fā)展上缺乏足夠的規(guī)劃與預(yù)測(cè)。對(duì)此，德國的教育部部長HelmutROHDE認(rèn)為，職業(yè)教育政策的最重要任務(wù)就是提供良好的培訓(xùn)，為我們的青年一代能夠在職業(yè)培訓(xùn)市場(chǎng)上找到一個(gè)合適的、高質(zhì)量的培訓(xùn)位置。如何解決此問題，德國政府將目光對(duì)準(zhǔn)了職業(yè)教育的，希望通過對(duì)職業(yè)培訓(xùn)市場(chǎng)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與，以研究報(bào)告的形式，對(duì)所存在的問題與矛盾能夠防患于未然，實(shí)現(xiàn)對(duì)職業(yè)教育的科學(xué)規(guī)劃與管理。事實(shí)證明，這是一條行之有效的可行之路。
另一個(gè)不可忽視的因素是的健全與完善，保證了此報(bào)告的順利實(shí)施與完成。1976年，鑒于對(duì)培訓(xùn)位置供求數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與對(duì)培訓(xùn)位置的規(guī)劃和預(yù)測(cè)的需要，《培訓(xùn)崗位促進(jìn)法》生效。其中第一次明確聯(lián)邦政府將職業(yè)教育報(bào)告作為每年對(duì)職業(yè)教育現(xiàn)狀和發(fā)展的綜述性報(bào)告，包含關(guān)于職業(yè)教育的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和職業(yè)教育計(jì)劃的制定。1977年，形成了第一本職業(yè)教育報(bào)告。其后，1981年頒布的《職業(yè)教育促進(jìn)法》又將職業(yè)教育的研究與職業(yè)教育的管理與規(guī)劃相聯(lián)系，明確了職業(yè)教育研究在國家職教政策制定中的作用及任務(wù)，并就為完成報(bào)告所應(yīng)有的研究組織與機(jī)構(gòu)、相應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任及義務(wù)作了明確的法律規(guī)定。
二、德國《職業(yè)教育報(bào)告》的地位及作用
1．《職業(yè)教育報(bào)告》是聯(lián)邦教育與科學(xué)部每年出版的職教政策性報(bào)告它是聯(lián)邦政府在制定職業(yè)教育政策時(shí)所依據(jù)的綱領(lǐng)性文件。是所有職業(yè)教育政策制定、規(guī)劃和實(shí)施人員制定工作計(jì)劃的基礎(chǔ)，稱之為德國政府職業(yè)教育發(fā)展政策白皮書。
2．《職業(yè)教育報(bào)告》由聯(lián)邦教育與科學(xué)部聯(lián)邦職教所研究、起草它對(duì)整個(gè)聯(lián)邦職業(yè)培訓(xùn)的質(zhì)和量統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行研究以及對(duì)各地區(qū)、各行業(yè)的培訓(xùn)情況進(jìn)行。完成此報(bào)告的宗旨是將全社會(huì)的職業(yè)教育問題作為研究對(duì)象，協(xié)助聯(lián)邦政府解決職業(yè)教育事業(yè)發(fā)展上帶有根本性和全局性的問題。
3．《職業(yè)教育報(bào)告》自1977年開始研究，已有20余年了它對(duì)教育政策及社會(huì)產(chǎn)生的作用主要體現(xiàn)為：一是此報(bào)告所形成的歷年對(duì)培訓(xùn)市場(chǎng)供需關(guān)系的分析與研究，一直是德國政府職業(yè)教育政策制定的依據(jù)；二是它對(duì)社會(huì)、企業(yè)培訓(xùn)崗位的設(shè)立，家庭、個(gè)人職業(yè)崗位的選擇發(fā)揮著重大的作用。
三、德國《職業(yè)教育報(bào)告》的結(jié)構(gòu)與
德國職業(yè)教育報(bào)告內(nèi)容大致由兩部分組成：
第一部分：職業(yè)教育發(fā)展政策報(bào)告。以1997年內(nèi)容為例，主要有以下方面：對(duì)過去職業(yè)教育發(fā)展形勢(shì)的總結(jié)與評(píng)價(jià)；現(xiàn)實(shí)發(fā)展對(duì)職業(yè)教育提出的挑戰(zhàn)與要求；職業(yè)教育在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中出現(xiàn)的問題；政府對(duì)出現(xiàn)的問題采取的政策與措施及前景展望。
這一部分內(nèi)容主要體現(xiàn)出了德國政府對(duì)過去職業(yè)教育發(fā)展所持的態(tài)度與意見，國家對(duì)整個(gè)職業(yè)教育發(fā)展的宏觀性的預(yù)測(cè)，代表了國家的教育意志與思想；但同時(shí)不排除社會(huì)各界不同的看法，也反映工業(yè)界、社會(huì)少數(shù)派代表的意見。
第二部分為各級(jí)各類職業(yè)教育狀況及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。以1997年為例，主要有：職業(yè)培訓(xùn)的量的發(fā)展；職業(yè)教育發(fā)展的現(xiàn)狀與趨勢(shì)；職業(yè)教育的內(nèi)容形式及其結(jié)構(gòu)問題；職業(yè)教育與勞動(dòng)力市場(chǎng)；職業(yè)繼續(xù)教育；職業(yè)教育的國際比較等。
兩部分的內(nèi)容特點(diǎn)：
第二部分側(cè)重于研究方面，通過對(duì)大量的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的分析及前沿性的課題研究，體現(xiàn)出教育決策所具有的科學(xué)性及可行性”。同時(shí)，對(duì)職業(yè)教育發(fā)展所涉及的方方面面也進(jìn)行了論述。其中包含有職業(yè)教育與社會(huì)發(fā)展、職業(yè)教育與個(gè)人發(fā)展、職業(yè)教育與企業(yè)發(fā)展、職業(yè)教育的內(nèi)部發(fā)展、職業(yè)教育師資、職業(yè)咨詢與指導(dǎo)、促進(jìn)與支持婦女及殘疾人職業(yè)教育與培訓(xùn)、新的職業(yè)及對(duì)職業(yè)教育的改革要求、不同領(lǐng)域的職業(yè)教育與培訓(xùn)、地區(qū)職業(yè)教育的發(fā)展差異及教育政策諸方面的內(nèi)容，其全面與詳實(shí)是任何一類研究報(bào)告所不能比擬和涵蓋的。
四、德國《職業(yè)教育報(bào)告》的內(nèi)容特點(diǎn)分析
德國職業(yè)教育年度報(bào)告，之所以能在德國教育界與經(jīng)濟(jì)界發(fā)揮重要作用，具有廣泛的社會(huì)。分析其原因，主要有以下幾個(gè)方面：
1．報(bào)告將職業(yè)教育研究與國家的教育及就業(yè)政策和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展緊密相連在《職業(yè)教育促進(jìn)法》中指出，職業(yè)教育規(guī)劃是協(xié)調(diào)職業(yè)教育發(fā)展的基礎(chǔ)，通過教育規(guī)劃使職業(yè)教育的發(fā)展盡可能符合技術(shù)、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的需要，這種職業(yè)教育規(guī)劃的目的在于通過對(duì)職業(yè)培訓(xùn)單位提供的從性質(zhì)、數(shù)量、規(guī)模和地域的培訓(xùn)名額的統(tǒng)計(jì)與分析，預(yù)測(cè)并提供職業(yè)培訓(xùn)位置。因此，要求聯(lián)邦主部門對(duì)職業(yè)培訓(xùn)名額在地域和行業(yè)方面的供求發(fā)展進(jìn)行經(jīng)常的觀察，具體的內(nèi)容即為年度報(bào)告，報(bào)告中須說明下一個(gè)年度可能提供的職業(yè)培訓(xùn)名額的情況，若應(yīng)提供的培訓(xùn)名額不能得到保證，則必須在報(bào)告中提出克服困難的建議。
鑒于此，對(duì)職業(yè)培訓(xùn)位置的分析與預(yù)測(cè)構(gòu)成了整個(gè)報(bào)告的主體，是整個(gè)報(bào)告的主要任務(wù)之一。這種研究?jī)?nèi)容與發(fā)展需要相結(jié)合的思路，使職業(yè)教育研究一開始就納入緊密聯(lián)系實(shí)際開展綜合研究，為社會(huì)發(fā)展服務(wù)的軌道。通過以分析職業(yè)培訓(xùn)市場(chǎng)供求關(guān)系入手，實(shí)現(xiàn)了職業(yè)教育研究與教育實(shí)踐的統(tǒng)一，這也從某種方面體現(xiàn)出了德國民族務(wù)實(shí)、求真的民族個(gè)性。
這種對(duì)職業(yè)培訓(xùn)位置的分析預(yù)測(cè)，所具有的深遠(yuǎn)意義還在于，明確了國家的職業(yè)教育發(fā)展政策。通過系統(tǒng)的對(duì)職業(yè)教育數(shù)據(jù)的定量分析，為企業(yè)界、行業(yè)組織、工會(huì)團(tuán)體、公開的社會(huì)組織開展培訓(xùn)提供了廣泛的信息，從而實(shí)現(xiàn)了研究為社會(huì)服務(wù)的目的；同時(shí)，一個(gè)最有意義的特征是，這份報(bào)告為廣大青年及適合培訓(xùn)者所利用，成為其選擇培訓(xùn)位置，確定將來的就業(yè)機(jī)會(huì)與可能的重要工具。
2．國家對(duì)職業(yè)教育研究的重視，將教育決策、規(guī)劃與管理緊密與教育研究相連突出的特征就是聯(lián)邦職教所的建立，同時(shí)賦予它的法律地位及任務(wù)。根據(jù)《職業(yè)教育促進(jìn)法》，聯(lián)邦職教所是一個(gè)法人團(tuán)體，主要任務(wù)有：①協(xié)助準(zhǔn)備國家的培訓(xùn)條例和其他法則、職業(yè)教育報(bào)告及進(jìn)行職業(yè)教育統(tǒng)計(jì)；②促進(jìn)模式試驗(yàn)；③就職業(yè)教育問題向聯(lián)邦政府提供咨詢，進(jìn)行并促進(jìn)職業(yè)教育研究；④編制獲承認(rèn)的培訓(xùn)職業(yè)目錄；⑤審核、批準(zhǔn)并贊助職業(yè)培訓(xùn)函授課程。聯(lián)邦職教所屬于聯(lián)邦教育科學(xué)部的一個(gè)重要的研究與決策機(jī)構(gòu)，同時(shí)，在法律基礎(chǔ)上建立了主管委員會(huì)、專業(yè)委員會(huì)，監(jiān)督保證了各項(xiàng)研究工作的完成及研究?jī)?nèi)容的專業(yè)水平。
3．職業(yè)報(bào)告除大量的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)外，還反映出大量的研究課題、典型試驗(yàn)，代表著較高的專業(yè)和學(xué)術(shù)水平，其觀點(diǎn)與內(nèi)容在德國職教界具有廣泛的影響作為國家最高的職業(yè)教育研究機(jī)構(gòu)，聯(lián)邦職教所除完成歷年的政府報(bào)告外，還承擔(dān)有大量的研究與試驗(yàn)任務(wù)，至今進(jìn)行了約125個(gè)專項(xiàng)典型試驗(yàn)課題，它以不同的時(shí)間周期來運(yùn)作，在每年的報(bào)告中將不同的研究成果反映于其中。包含在此報(bào)告中的研究共有以下四類，即重點(diǎn)研究課題、一般性研究課題、超前研究課題及國際資金資助課題。其中超前研究課題具有特別的意義，這是自1995年起為適應(yīng)職業(yè)教育出現(xiàn)的新形勢(shì)與新情況而設(shè)立的，迄今為止進(jìn)行了三方面內(nèi)容的專項(xiàng)研究，即職業(yè)資格和能力與職業(yè)的升遷；新的職業(yè)與新的就業(yè)領(lǐng)域；通過教育改革體現(xiàn)職業(yè)教育課程的個(gè)性化與差異性。
典型試驗(yàn)及其成果反映出德國職教研究的特色及價(jià)值取向。1978年以來，聯(lián)邦職教所利用聯(lián)邦教育與科學(xué)部的資金資助校外職業(yè)教育典型實(shí)驗(yàn)，以開發(fā)和實(shí)驗(yàn)職教實(shí)踐的新舉措。這類試驗(yàn)內(nèi)容與問題來自于職業(yè)教育實(shí)踐，具有較強(qiáng)的性，試驗(yàn)的結(jié)果同時(shí)也能夠在相應(yīng)的領(lǐng)域推廣與應(yīng)用，從而實(shí)現(xiàn)了研究的社會(huì)價(jià)值。如“島”的研究，新職業(yè)與就業(yè)領(lǐng)域的研究。這種兼顧了職業(yè)教育制度與就業(yè)制度雙重需要的研究，在德國職教界具有廣泛的影響，研究的內(nèi)容不同程度地影響了將來的職業(yè)教育發(fā)展；同時(shí)，所形成的職業(yè)教育思想與職業(yè)教育概念豐富了職業(yè)教育。
4．研究數(shù)據(jù)的全面與可靠，保證了報(bào)告內(nèi)容的科學(xué)性與教育決策服務(wù)的價(jià)值根據(jù)《職業(yè)教育促進(jìn)法》的規(guī)定，報(bào)告所涉及的數(shù)據(jù)主要有兩部分組成：①上一年度截止到9月30日登記入冊(cè)的培訓(xùn)合同簽訂數(shù)及由聯(lián)邦勞動(dòng)局介紹但未被利用的培訓(xùn)位置數(shù)和在聯(lián)邦勞動(dòng)局登記尋找培訓(xùn)位置的人數(shù)；②預(yù)測(cè)該年度的尋找培訓(xùn)位置的人數(shù)和可提供的培訓(xùn)位置數(shù)額。歷年報(bào)告就上一年職業(yè)教育形勢(shì)與培訓(xùn)位置的供給進(jìn)行總結(jié)與評(píng)價(jià)，盡可能對(duì)勞動(dòng)力市場(chǎng)的供需進(jìn)行客觀分析，在此基礎(chǔ)上對(duì)今后的供需進(jìn)行有針對(duì)性的預(yù)測(cè)與展望。
為了保障此數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的收集與整理，相應(yīng)制定了一系列數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)歸口及管理制度。其中聯(lián)邦統(tǒng)計(jì)局主要管理各級(jí)各類職業(yè)教育的基本統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，保證此數(shù)據(jù)的共同利用價(jià)值；具體有關(guān)職業(yè)教育數(shù)據(jù)內(nèi)容的調(diào)查設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)的登記整理及培訓(xùn)合同簽訂數(shù)由聯(lián)邦職教所管理進(jìn)行。此數(shù)據(jù)與各級(jí)地方勞動(dòng)部門登記的需培訓(xùn)人數(shù)構(gòu)成培訓(xùn)位置分析與預(yù)測(cè)的基本數(shù)據(jù)。各州統(tǒng)計(jì)局負(fù)責(zé)本州職業(yè)學(xué)校的有關(guān)數(shù)據(jù)的管理；勞動(dòng)就業(yè)人口數(shù)和參加職業(yè)咨詢與職業(yè)指導(dǎo)數(shù)則來自聯(lián)邦勞動(dòng)部。
5．報(bào)告中反映出研究者的科學(xué)的務(wù)實(shí)精神與認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度貫穿此報(bào)告體現(xiàn)出的是研究計(jì)劃的周密性，準(zhǔn)備工作的充分性、研究人員的高水平、研究的科學(xué)性、研究?jī)?nèi)容的實(shí)用性。每年的4～5月份將下一年的報(bào)告在研討的基礎(chǔ)上進(jìn)行人員及內(nèi)容分工，這種分工具有較強(qiáng)的可操作性，作為年度報(bào)告的任務(wù)承擔(dān)者，必須在所規(guī)定的期限內(nèi)完成所要求的內(nèi)容。從事此報(bào)告的研究及工作人員約有80余人，相當(dāng)于全所人員的五分之一，從而保證了此報(bào)告的質(zhì)量與水平；此外，這種分工表現(xiàn)為內(nèi)容的細(xì)化與具體，作為研究人員能夠深入了解此方面的內(nèi)容，達(dá)到報(bào)告內(nèi)容的準(zhǔn)確與實(shí)用。
五、職業(yè)報(bào)告情況及其思考
我國自改革開放以來，在教育領(lǐng)域?yàn)橼s上世界先進(jìn)水平，一直將借鑒國外先進(jìn)的研究與本國的具體研究需求相結(jié)合作為努力方向，取得了較大的成績(jī)，推動(dòng)了中國教育事業(yè)的發(fā)展和教育科研水平的提高。
但是，我們的研究報(bào)告，還僅僅停留在作為一份數(shù)據(jù)匯總與資料整理基礎(chǔ)上的研究報(bào)告，與德國職業(yè)教育報(bào)告相比，存在著幾個(gè)不夠明確的。第一，報(bào)告的屬性問題，即此報(bào)告屬于研究性的課題還是同時(shí)具有為教育行政部門決策服務(wù)的功能，這決定著報(bào)告的寫作方向與具體的制定，正因?yàn)閷?duì)此問題界定不夠明確，不可避免地出現(xiàn)對(duì)此報(bào)告內(nèi)容與結(jié)構(gòu)問題的反復(fù)爭(zhēng)論。第二，報(bào)告的特色問題，即什么是中國特色的職業(yè)教育報(bào)告。從內(nèi)容上講，我們的報(bào)告在目前不可能對(duì)勞動(dòng)力培訓(xùn)市場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查與預(yù)測(cè)的前提下，其主要內(nèi)容僅僅停留在對(duì)歷年職業(yè)教育發(fā)展基本狀況的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，顯然是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。但由于對(duì)構(gòu)成中國職教報(bào)告的基本框架、具體內(nèi)容、形式諸方面的認(rèn)識(shí)與理解存在著不一致，從而使報(bào)告成了年復(fù)一年的統(tǒng)計(jì)資料，長此以往，將逐漸失去其存在的意義與價(jià)值。第三，報(bào)告的結(jié)構(gòu)問題，即在對(duì)我國職業(yè)教育進(jìn)行全面描述的基礎(chǔ)上，就數(shù)據(jù)與宏觀決策研究的結(jié)合，整體描述與地方特色的兼顧問題。根據(jù)我國國情及因地制宜的發(fā)展原則，在報(bào)告中如何體現(xiàn)此類問題也是一個(gè)難點(diǎn)。第四，對(duì)最新的研究成果及教育教學(xué)改革的宣傳與推廣問題，作為報(bào)告的一個(gè)組成部分，也應(yīng)加以考慮。
德國職業(yè)教育報(bào)告經(jīng)歷了20余年的發(fā)展與完善，為我們的報(bào)告提供了一個(gè)可供的范例，在我們經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)我國的具體研究情況，為完成我們的報(bào)告，應(yīng)在以下幾個(gè)方面作出努力。
1．完成報(bào)告所應(yīng)有的組織、管理制度建設(shè)如果歷年的職教報(bào)告是我們今后的一項(xiàng)常規(guī)工作，且作為政府決策的參考與咨詢工具，而我國現(xiàn)行的還沒有對(duì)教育科研做出具體化的規(guī)定時(shí)，我們的報(bào)告迫切需要進(jìn)行管理部門的參與支持。對(duì)完成研究所應(yīng)有的組織機(jī)構(gòu)、管理職責(zé)、人員經(jīng)費(fèi)、時(shí)間進(jìn)度等方面，應(yīng)做出一系列的規(guī)定，通過制度化的管理完成報(bào)告的任務(wù)。
2．對(duì)現(xiàn)行報(bào)告進(jìn)行認(rèn)真研究，確定其基本框架及主要內(nèi)容，就其形式、結(jié)構(gòu)、篇幅等具體事項(xiàng)做出原則規(guī)定，使報(bào)告的完成具有可操作性特別是就報(bào)告所涉及的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、資料，應(yīng)建立一套穩(wěn)定、可靠的信息源。根據(jù)我們以往的經(jīng)驗(yàn)及我國的地域差距大的特點(diǎn)，作為一份政策性的參考資料，發(fā)揮地方研究部門的積極性，擴(kuò)大地方的研究?jī)?nèi)容，充分利用地方的研究特色，使報(bào)告成為各地經(jīng)驗(yàn)利用與推廣的工具，將是一個(gè)發(fā)展方向。
3．科學(xué)研究方法的，提高了報(bào)告的學(xué)術(shù)水平和應(yīng)用價(jià)值特別是報(bào)告本身所具有的特性決定了它是以研究問題、分析問題、解決問題為主導(dǎo)，除需要對(duì)現(xiàn)實(shí)的問題進(jìn)行理論探討外，就問題本身需要進(jìn)行大量的分析與研究，并能夠提出可操作的具體措施。為此提高從事研究報(bào)告人員的科研水平，也應(yīng)引起足夠的重視。
國家衛(wèi)計(jì)委頒發(fā)的《診斷標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)歷年來的34種法定傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行總結(jié)，匯編成冊(cè)，在本《診斷標(biāo)準(zhǔn)》中詳細(xì)說明了每種傳染病的診斷原則、診斷依據(jù)、診斷標(biāo)準(zhǔn)，還對(duì)個(gè)別傳染病的排除/鑒別診斷進(jìn)行說明，為傳染病的正確診斷提供了依據(jù)。2012年我院通過查閱病歷和輔助科室傳染病相關(guān)陽性檢測(cè)結(jié)果的方式對(duì)2011年的上報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行審核，并從當(dāng)年開始根據(jù)《診斷標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)臨床醫(yī)師上報(bào)的傳染病病例進(jìn)行準(zhǔn)確性核實(shí)，發(fā)現(xiàn)問題后及時(shí)與上報(bào)醫(yī)師溝通，明確上報(bào)是否準(zhǔn)確。在核實(shí)上報(bào)傳染病的診斷準(zhǔn)確性的初期我們發(fā)現(xiàn)在傳染病的診斷上主要存在以下問題：①多數(shù)醫(yī)務(wù)人員未能掌握傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，從醫(yī)師上報(bào)的《傳染病報(bào)告卡》中可以發(fā)現(xiàn)盡管進(jìn)行了培訓(xùn)，但效果不明顯，還存在很多準(zhǔn)確性較差的報(bào)告卡，主要體現(xiàn)在診斷依據(jù)不夠充分或病例分類填寫錯(cuò)誤。②傳染病的診斷應(yīng)結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查綜合判斷，但我們的醫(yī)務(wù)人員在診斷過程中過于依賴輔助檢查，未能結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)，一般來說，傳染病的診斷應(yīng)有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，如臨床表現(xiàn)不典型，在排除其他疾病的基礎(chǔ)上才能診斷傳染病，如患者梅毒TP抗體檢測(cè)陽性，但沒有梅毒癥狀，也可能是既往感染過梅毒，需要作進(jìn)一步檢測(cè)來確診。
③絕大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員對(duì)病例分類不是很重視，未嚴(yán)格按照《診斷標(biāo)準(zhǔn)》正確診斷病原攜帶者、疑似病例、臨床診斷和實(shí)驗(yàn)室確診病例，如乙肝患者在《診斷標(biāo)準(zhǔn)》中是沒有臨床診斷這一類別的，但直到現(xiàn)在還有少數(shù)醫(yī)師在上報(bào)乙肝病例時(shí)填寫臨床診斷，此外，我院是教學(xué)醫(yī)院，傳染病報(bào)告卡往往由實(shí)習(xí)生填寫，帶教醫(yī)師審核上報(bào)，醫(yī)務(wù)人員審核過程中也易忽視分類情況，而病例分類的錯(cuò)誤對(duì)數(shù)據(jù)的最后匯總、疫情的分析、防控措施的制定等都有一定的影響。④部分慢性傳染病，如肺結(jié)核、乙肝、丙肝等，如醫(yī)務(wù)人員未仔細(xì)詢問病史，在發(fā)病日期的填寫上可能會(huì)不夠謹(jǐn)慎，而我們的醫(yī)生在這種情況下，往往會(huì)選擇填寫就診時(shí)間，人為地提高了疾病在當(dāng)年的發(fā)病率，導(dǎo)致數(shù)據(jù)出現(xiàn)誤差。⑤對(duì)部分慢性傳染病患者因其他疾病來就診的時(shí)候，專科醫(yī)師更重視本專科的疾病，容易忽視對(duì)傳染病診斷，對(duì)疑似患者未能進(jìn)行病史的詢問或進(jìn)一步的檢查，在這種情況下，如果診斷傳染病，診斷依據(jù)不足，不診斷可能出現(xiàn)漏報(bào)，且違反了首診負(fù)責(zé)制的規(guī)定。
針對(duì)以上傳染病診斷中存在的問題，近年來我院采取以下針對(duì)性對(duì)策：首先，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)。具體如下：①對(duì)常見傳染病診斷進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，如肺結(jié)核、乙肝、梅毒、丙肝等，要求務(wù)必掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)其他傳染病診斷進(jìn)行一般培訓(xùn)，提高診斷意識(shí)。②在《診斷標(biāo)準(zhǔn)》中很多傳染病診斷的診斷條件較繁雜，我院針對(duì)檢查項(xiàng)目進(jìn)行篩選，對(duì)常見的檢查內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn)，對(duì)于一些應(yīng)用較少的和我院尚未開展的檢測(cè)項(xiàng)目，如乙肝診斷中的肝組織學(xué)檢查、HBVDNA檢查，麻疹診斷中的抗體檢測(cè)等，在培訓(xùn)過程中只作簡(jiǎn)單說明。③把實(shí)際工作中出現(xiàn)的常見問題做成幻燈片對(duì)照《診斷標(biāo)準(zhǔn)》專題講解，提高認(rèn)識(shí)，改變思維。④加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的培訓(xùn)：包括新上崗人員，另外，根據(jù)病種的不同，分專科進(jìn)行培訓(xùn)，如麻疹、猩紅熱、流行性腮腺炎等常見于兒科，其他科室少見，應(yīng)對(duì)兒科加強(qiáng)這類傳染病診斷的培訓(xùn)。⑤不但要進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，更要培訓(xùn)報(bào)告意識(shí)，強(qiáng)調(diào)傳染病報(bào)告的重要性，及時(shí)正確地診斷報(bào)告患者是臨床工作者無可推卸的職任。其次，充分利用HIS系統(tǒng)。我院自2012年7月開始實(shí)行醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))管理，通過HIS系統(tǒng)，院感科可以隨時(shí)查看患者病歷和輔助檢查結(jié)果，對(duì)醫(yī)師上報(bào)的傳染病報(bào)告卡逐一進(jìn)行審核，而傳染病報(bào)告卡醫(yī)院內(nèi)HIS系統(tǒng)報(bào)告的實(shí)現(xiàn)，使院感科可以更及時(shí)地收到傳染病報(bào)告卡，如發(fā)現(xiàn)診斷依據(jù)不足的，可以及時(shí)通知上報(bào)醫(yī)師完善病史或輔助檢查，明確或排除診斷，進(jìn)一步提高傳染病報(bào)告卡報(bào)告的準(zhǔn)確性。最后，強(qiáng)調(diào)制度管理。通過制度進(jìn)行管理，可達(dá)到更科學(xué)、更規(guī)范、更合理的管理效果。因此，我院首先完善了傳染病的報(bào)告制度和獎(jiǎng)懲制度，在其中添加了準(zhǔn)確診斷的內(nèi)容，并通過檢查考核的方式確保制度的落實(shí)，實(shí)現(xiàn)制度化管理。通過采取上述措施，部分傳染病的報(bào)告例數(shù)有所減少，尤其是乙肝和梅毒的減少最為明顯。
乙肝主要存在的問題是病例分類的填寫錯(cuò)誤，很多患者僅僅只是乙肝表面抗原陽性，沒有乙肝的臨床表現(xiàn)，也沒有肝功能的損害，這類患者應(yīng)診斷為病原攜帶者，但我們醫(yī)生卻錯(cuò)誤地填寫為其他類別，而院感科在收到這樣的傳染病報(bào)告卡后會(huì)與醫(yī)師溝通，核實(shí)為病原攜帶者后不予上網(wǎng)直報(bào)，這就導(dǎo)致了乙肝的上報(bào)病例數(shù)明顯減少；梅毒例數(shù)多是由于診斷依據(jù)不充分，由于我院輸血前檢查包括梅毒TP抗體檢測(cè)，術(shù)前、輸血前常規(guī)檢查此項(xiàng)，由此發(fā)現(xiàn)很多梅毒TP抗體陽性患者，此類患者在2012年前都是當(dāng)成隱性梅毒上報(bào)，但在學(xué)習(xí)《診斷標(biāo)準(zhǔn)》后，僅有這一項(xiàng)陽性且缺乏其他依據(jù)的患者一律不再診斷梅毒，也就不再上報(bào)。這2種傳染病分別居于我院上報(bào)病種的第2位和第3位，它們上報(bào)例數(shù)的明顯減少導(dǎo)致我院自2012年開始總的報(bào)告例數(shù)明顯減少，與此同時(shí)病例報(bào)告質(zhì)量卻得到了大幅度的提升，這其中院感科的監(jiān)督指導(dǎo)起了重要作用，但還需要繼續(xù)開展更細(xì)致的工作，才能進(jìn)一步提高傳染病診斷的準(zhǔn)確率。
作者：季桂安 單位：中國貴航三〇二醫(yī)院
【關(guān)鍵詞】 藥品不良反應(yīng)；藥物治療學(xué)；用藥安全
我國新藥品管理法已明確提出“國家實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度”。2011年，衛(wèi)生部頒布了新的《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》，這標(biāo)志著ADR工作已完全納入法制化管理的軌道，然而畢竟在我國開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的時(shí)間不長，還可以說是處在初期階段，尤其許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)ADR監(jiān)測(cè)工作還缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，因此盡快掌握ADR監(jiān)測(cè)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和操作流程對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展ADR監(jiān)測(cè)工作尤為重要。我院于2003年起被確定為第一批ADR監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn)，其后逐步開展了ADR的培訓(xùn)、收集、監(jiān)測(cè)、分析和報(bào)告工作，筆者就我院開展ADR監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作情況提出幾點(diǎn)看法以共同探討。1 必須建立完善的組織機(jī)構(gòu)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展ADR監(jiān)測(cè)工作首先需要建立健全專門的組織機(jī)構(gòu)，即“藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告小組”，負(fù)責(zé)全院ADR工作的指導(dǎo)、培訓(xùn)、監(jiān)督和考核工作，該小組成員應(yīng)由醫(yī)、藥、護(hù)三方面人員負(fù)責(zé)人組成，并由院領(lǐng)導(dǎo)主管，質(zhì)量部門監(jiān)督，列入常規(guī)工作進(jìn)行考核。2 必須制定ADR監(jiān)測(cè)報(bào)告管理制度
制度是開展ADR監(jiān)測(cè)工作的要素。制度的內(nèi)容有：
2.1 明確ADR情況收集、管理、報(bào)告工作的職責(zé) 即：ADR情況收集、報(bào)告人員的職責(zé)：臨床醫(yī)師、護(hù)師和藥師均賦有收集ADR的義務(wù)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的ADR情況必須詳細(xì)記錄及時(shí)登記報(bào)告，對(duì)不及時(shí)登記報(bào)告的人員按照質(zhì)量管理考核辦法進(jìn)行考核處理。ADR情況管理人員的職責(zé)：在院長領(lǐng)導(dǎo)下日常工作由臨床藥學(xué)具體負(fù)責(zé)，內(nèi)容是將收集到的ADR報(bào)告及時(shí)分類整理并通過網(wǎng)上及時(shí)上報(bào)上級(jí)主管部門，重點(diǎn)、疑難問題由ADR監(jiān)測(cè)小組討論處理。
2.2 明確ADR情況收集報(bào)告范圍 如：新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的國產(chǎn)藥品應(yīng)當(dāng)報(bào)告該藥品的所有不良反應(yīng)；其他國產(chǎn)藥品，報(bào)告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起5年內(nèi)，報(bào)告該進(jìn)口藥品的所有不良反應(yīng)；滿5年的，報(bào)告新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
2.3 對(duì)ADR情況監(jiān)測(cè)人員的要求 各科醫(yī)務(wù)人員（包括：醫(yī)師、藥師、護(hù)師）在給患者治療過程中必須認(rèn)真觀察藥品的不良反應(yīng)情況，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑的ADR時(shí)，需進(jìn)行及時(shí)處理，分析原因，詳細(xì)記錄，并認(rèn)真規(guī)范填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》。對(duì)來院就診的ADR病例和外單位使用藥物發(fā)生的ADR，應(yīng)先進(jìn)行診治處理后再按規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。
2.4 明確有關(guān)概念 如：藥品不良反應(yīng)，藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)，嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)，新的藥品不良反應(yīng)，藥品群體不良事件等。
2.5 監(jiān)督與考核 制定考核辦法定期組織檢查ADR工作開展情況，及時(shí)解決疑難問題，對(duì)監(jiān)測(cè)、報(bào)告工作好的進(jìn)行通報(bào)表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)履行監(jiān)測(cè)、報(bào)告責(zé)任心差的情況及時(shí)溝通、提示，必要時(shí)進(jìn)行考核處罰。3 必須做好培訓(xùn)學(xué)習(xí)，做到ADR知識(shí)普及
針對(duì)醫(yī)務(wù)人員對(duì)ADR報(bào)告和監(jiān)測(cè)制度的認(rèn)識(shí)有一定偏差，對(duì)ADR監(jiān)測(cè)和報(bào)告的重要性認(rèn)識(shí)不足，需要在醫(yī)院內(nèi)開展多種形式的宣傳培訓(xùn)，普及監(jiān)測(cè)、報(bào)告知識(shí)，減少ADR漏報(bào)現(xiàn)象。如：辦培訓(xùn)學(xué)習(xí)班進(jìn)行知識(shí)講座、將學(xué)習(xí)資料放在院內(nèi)局網(wǎng)便于隨時(shí)查詢學(xué)習(xí)，定期發(fā)放通報(bào)和藥訊等，逐步增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員收集報(bào)告ADR的自覺性。4 通過ADR的收集報(bào)告促進(jìn)合理用藥
除了臨床科室醫(yī)、護(hù)人員對(duì)監(jiān)測(cè)到的ADR情況及時(shí)報(bào)告外，有經(jīng)驗(yàn)的臨床藥師也需要定期深入臨床，與臨床科室建立密切關(guān)系，參與和指導(dǎo)醫(yī)、護(hù)人員及時(shí)監(jiān)測(cè)和報(bào)告，并定期對(duì)ADR情況進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正監(jiān)測(cè)中的問題，及時(shí)進(jìn)行分析解決，以防止ADR的重復(fù)發(fā)生，切實(shí)保證人民大眾的用藥安全。5 當(dāng)前ADR監(jiān)測(cè)工作存在的問題
5.1 目前很多醫(yī)務(wù)人員對(duì)ADR報(bào)告工作沒有引起重視 沒有認(rèn)識(shí)到對(duì)ADR監(jiān)測(cè)的意義，覺得浪廢時(shí)間，有的將發(fā)生的ADR混淆為醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯(cuò)，怕承擔(dān)責(zé)任。必須通過宣傳培訓(xùn)使醫(yī)務(wù)人員了解收集、報(bào)告ADR是自己的義務(wù)和職責(zé)。收集ADR的報(bào)告的內(nèi)容和數(shù)據(jù)是為了加強(qiáng)藥品的監(jiān)督管理和指導(dǎo)合理用藥，而不是醫(yī)療糾紛或藥品質(zhì)量事故的依據(jù)，ADR的信息還可作為重要的醫(yī)療資源，有利于提高醫(yī)療質(zhì)量和減少醫(yī)療糾紛。
5.2 當(dāng)前對(duì)ADR情況的報(bào)告范圍存在局限性
5.2.1 由于目前部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)ADR報(bào)告還缺乏認(rèn)識(shí)，往往是在用藥過程中發(fā)生了ADR后只是對(duì)癥處理，而不重視對(duì)不良反應(yīng)的觀察、分析、記錄和報(bào)告工作。因此基層醫(yī)藥工作者對(duì)ADRs知識(shí)的掌握，有助于ADRs監(jiān)測(cè)相關(guān)工作的開展。
一、參與酒店經(jīng)營理念、酒店市場(chǎng)定位
1、充分了解酒店各種經(jīng)營設(shè)施、經(jīng)營項(xiàng)目。
2、銷售部提出酒店市場(chǎng)定位建議，以報(bào)告形式上呈總經(jīng)理。
3、參與酒店各部門價(jià)格制定， 提出合理建議，以報(bào)告形式上呈總經(jīng)理。
二、市場(chǎng)環(huán)境分析
1、酒店周邊經(jīng)營環(huán)境分析。
2、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手情況摸底分析。
3、酒店優(yōu)劣式分析。
4、銷售目標(biāo)分析。
5、召開市場(chǎng)分析會(huì)議，以報(bào)表形式將銷售部分析的情況告之酒店各經(jīng)營部門。
6、提出合理改進(jìn)意見，以報(bào)告形式上呈總經(jīng)理。
三、制定銷售部崗位職責(zé)、規(guī)章制度
制定好銷售部崗位職責(zé)、規(guī)章制度，以報(bào)告形式上呈總經(jīng)理批示。
四、制定酒店銷售策略、銷售部政策與程序
1、制定酒店銷售策略，以報(bào)告形式上呈總經(jīng)理批示。
2、制定銷售部政策與程序，以報(bào)告形式上呈總經(jīng)理批示，并分發(fā)酒店各職能經(jīng)營部門。
五、人員培訓(xùn)
1、依據(jù)酒店員工手冊(cè)工作計(jì)劃，酒店及部門的規(guī)章制度對(duì)員工進(jìn)行綜合素質(zhì)培訓(xùn)。
2、依據(jù)總經(jīng)理批示的銷售部政策與程序?qū)T工進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)。
3、依據(jù)酒店的現(xiàn)有情況對(duì)員工進(jìn)行愛崗敬業(yè)、團(tuán)隊(duì)意識(shí)培訓(xùn)。
六、參與建立酒店企業(yè)文化
1、確立酒店標(biāo)識(shí)。
2、制作酒店企業(yè)簡(jiǎn)介。
3、制作酒店各種客用印刷品以及客用問詢表格。
4、參與酒店各部門經(jīng)營環(huán)境的布置。
一、背景
2004年我市傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)上線運(yùn)行，全市傳染病疫情報(bào)告工作進(jìn)入嶄新階段。截至2008年底，我市疾病監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)運(yùn)行良好，疫情報(bào)告質(zhì)量不斷提高。全市疫情報(bào)告組織機(jī)構(gòu)健全，管理制度完善，大部分縣（區(qū)）硬件設(shè)施配置符合國家規(guī)范要求，疫情網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行穩(wěn)定，大疫情報(bào)告和各專病報(bào)告系統(tǒng)工作正常，并能對(duì)日常數(shù)據(jù)進(jìn)行有效地分析與反饋。2008年，全市網(wǎng)絡(luò)直報(bào)綜合質(zhì)量指標(biāo)全面達(dá)標(biāo)，居全省第一，其中網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)告及時(shí)率99.9%，審核及時(shí)率99.98%，江西省“零”報(bào)告系統(tǒng)日平均執(zhí)行率99%，全年無重卡，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)單位運(yùn)轉(zhuǎn)率達(dá)100%。
2009年是我市傳染病實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的第六年，為了進(jìn)一步鞏固成績(jī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作各環(huán)節(jié)存在的問題，使全市傳染病疫情報(bào)告管理更加規(guī)范科學(xué)、及時(shí)有效，市衛(wèi)生局?jǐn)M組織開展全市范圍內(nèi)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查,特制定本方案。
二、目的
通過現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查，了解基層網(wǎng)絡(luò)直報(bào)實(shí)際工作現(xiàn)狀及存在問題，進(jìn)一步明確網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作重點(diǎn)，為進(jìn)一步提升我市傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)。
三、依據(jù)
《中華人民共和國傳染病防治法》（2004年8月28日）
《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》（2003年5月9日）
《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》（2003年11月7日衛(wèi)生部第37號(hào)部長令）
《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》（2006年6月2日）
《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》（2006年1月1日）
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》（衛(wèi)生部第41號(hào)部長令）
《傳染病監(jiān)測(cè)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作與技術(shù)指南》（2005試行版）
《南昌市傳染病監(jiān)測(cè)與突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理程序》（2009年修改版）
四、檢查對(duì)象
全市各縣(區(qū))、開發(fā)區(qū)(新區(qū))衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制中心、各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
五、檢查方式及范圍
（一）檢查方式
由市衛(wèi)生局組織市、縣疾控中心有關(guān)專業(yè)人員對(duì)轄區(qū)各類機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查。
（二）檢查范圍
本次現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查內(nèi)容主要針對(duì)2009年開展，部分內(nèi)容將涉及2008年（見本方案有關(guān)規(guī)定）。
被檢查的單位主要有：各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門、疾控機(jī)構(gòu)、省級(jí)綜合醫(yī)院、市級(jí)醫(yī)院、縣（區(qū)）綜合醫(yī)院為必檢單位，另隨機(jī)抽取鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家，每一縣（區(qū)）總檢查單位不少于4家。
六、檢查內(nèi)容
（一）衛(wèi)生行政部門
1. 本轄區(qū)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)建設(shè)和完善情況。
2. 是否為轄區(qū)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的正常運(yùn)行及提高疫情報(bào)告質(zhì)量提供必要經(jīng)費(fèi)保障條件。
是否下?lián)苡糜趥魅静【W(wǎng)絡(luò)直報(bào)、設(shè)備更新維護(hù)、傳染病疫情報(bào)告相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)、督導(dǎo)檢查等專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)（要求有撥付手續(xù)或正式文件）。
3. 2008年度是否組織開展對(duì)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作質(zhì)量的督導(dǎo)檢查，有無表彰獎(jiǎng)勵(lì)及處罰（要求有方案、記錄及總結(jié)）。
4. 是否對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療記錄登記進(jìn)行統(tǒng)一要求與規(guī)范，包括門診日志、出入院登記簿、放射科及檢驗(yàn)科登記簿等登記項(xiàng)目統(tǒng)一設(shè)置及規(guī)范使用，發(fā)文并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查（要求制定下發(fā)的正式文件及現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查記錄）。
對(duì)各級(jí)衛(wèi)生行政部門的檢查結(jié)果均記錄于附表1-1。
（二）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)
1．轄區(qū)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息監(jiān)測(cè)管理工作
1.1 建立對(duì)異常監(jiān)控信息的快速反應(yīng)流程
動(dòng)態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔樾畔ⅲ皶r(shí)完成報(bào)告卡的審核、等各項(xiàng)工作；重點(diǎn)建立對(duì)異常監(jiān)控信息的快速反應(yīng)流程，包括對(duì)異常信息快速確認(rèn)、處理應(yīng)對(duì)等環(huán)節(jié)，以書面監(jiān)控記錄及相關(guān)的檢查核實(shí)報(bào)告為準(zhǔn)。異常信息主要包括甲類及按甲類管理的傳染病疫情、可能的傳染病暴發(fā)與流行、不明原因肺炎以及本地罕見傳染病或其它不明原因發(fā)病、死亡等。
1.2 傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量管理
（1）定期或不定期對(duì)轄區(qū)傳染病零缺報(bào)情況、報(bào)告及時(shí)性、審核及時(shí)性、重復(fù)報(bào)告等質(zhì)量進(jìn)行檢查核實(shí)與綜合評(píng)價(jià)，查找原因并提出改進(jìn)措施（以文字資料為準(zhǔn)）。
（2）傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量綜合指數(shù)率，以傳染病直報(bào)系統(tǒng)最近一個(gè)月的評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。
1.3 傳染病監(jiān)測(cè)資料分析利用與反饋
（1）是否開展傳染病監(jiān)測(cè)資料日、周、月、年周期分析；當(dāng)發(fā)生傳染病暴發(fā)流行或其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，是否開展相關(guān)的流行病學(xué)分析或?qū)ｎ}分析報(bào)告。
（2）是否及時(shí)將常規(guī)各項(xiàng)分析報(bào)告向轄區(qū)報(bào)告單位進(jìn)行反饋（以實(shí)際可查的反饋形式為準(zhǔn)，如正式發(fā)文或網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)反饋）。
2. 傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查開展情況
2008年度是否開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告與管理工作檢查與評(píng)估，對(duì)醫(yī)院傳染病報(bào)告管理質(zhì)量進(jìn)行督導(dǎo)檢查。要求有方案、檢查原始記錄、發(fā)現(xiàn)的主要問題及提出改進(jìn)措施與建議等總結(jié)文件。針對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問題是否開展二次督導(dǎo)檢查，以文字資料為準(zhǔn)。
2008年度是否開展與傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)有關(guān)的專題調(diào)研，要求有調(diào)研方案及總結(jié)等文檔記錄。
2008年度是否對(duì)同級(jí)、下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。對(duì)下級(jí)在傳染病報(bào)告、管理工作中遇到的技術(shù)問題及時(shí)給予解決或答復(fù)，對(duì)在實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)指出并督促整改。要求以電話或其它書面記錄為準(zhǔn)。
3. 培訓(xùn)下一級(jí)專業(yè)技術(shù)人員情況
培訓(xùn)下一級(jí)專業(yè)技術(shù)人員情況。本年度對(duì)傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范、監(jiān)測(cè)資料分析利用、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)規(guī)則等業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)工作開展情況，包括對(duì)下一級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)以及屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員。要求有相關(guān)資料和培訓(xùn)會(huì)議文檔記錄。請(qǐng)注重培訓(xùn)知識(shí)與內(nèi)容的更新，要求及時(shí)將衛(wèi)生部下發(fā)的有關(guān)文件進(jìn)行培訓(xùn)落實(shí)。
4. 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)備配置
網(wǎng)絡(luò)直報(bào)專用臺(tái)式電腦及筆記本電腦（帶無線上網(wǎng)卡）各一臺(tái)、激光打印機(jī)、疫情專用電話。
對(duì)各級(jí)疾控中心的檢查結(jié)果均記錄于附表1-2。
（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)
1. 傳染病報(bào)告管理工作開展情況
（1）門診日志、出入院登記使用
門診日志、出入院登記本設(shè)置及規(guī)范使用情況。根據(jù)衛(wèi)生部1996年印發(fā)的《全市法定傳染病醫(yī)院報(bào)告管理檢查與居民回顧性調(diào)查方案》相關(guān)要求以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療登記的有關(guān)規(guī)定，門診日志至少要包括就診日期、姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、病名（初步診斷）、發(fā)病日期、初診或復(fù)診9項(xiàng)基本內(nèi)容。門診日志應(yīng)由臨床醫(yī)生填寫，病名項(xiàng)目應(yīng)填寫診斷的病名，不能填寫癥狀；出入院登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、現(xiàn)住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷、轉(zhuǎn)歸情況（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）10項(xiàng)基本內(nèi)容。
檢查方法：現(xiàn)場(chǎng)查看感染科、急診、內(nèi)科、兒科、皮膚科、住院部等與診療傳染病有關(guān)科室的門診日志、出入院病人登記本，檢查門診日志、出入院登記本項(xiàng)目是否齊全、填寫是否規(guī)范，有無漏登和缺項(xiàng)。
（2）檢驗(yàn)科室、影像診斷科室登記及反饋機(jī)制
檢驗(yàn)科室登記項(xiàng)目應(yīng)包括送檢科室或醫(yī)生、病人姓名、年齡、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期。
影像診斷科室（含放射科、B超室等）檢查登記應(yīng)包括開單科室、檢查日期、病人姓名、年齡、檢查結(jié)果。
檢驗(yàn)科室、影像診斷科室是否建立了異常化驗(yàn)結(jié)果必須返回送檢醫(yī)生或科室的反饋機(jī)制（包括門診和住院）。
檢查方法：查閱檢驗(yàn)科室、影像診斷科室登記（包括檢驗(yàn)室、放射科、B超室電子登記系統(tǒng)），檢查項(xiàng)目是否齊全、登記是否完整；反饋機(jī)制以反饋記錄或醫(yī)生簽字為準(zhǔn)。
（3）醫(yī)院內(nèi)傳染病疫情分析、通報(bào)及處理機(jī)制
院內(nèi)指定有關(guān)科室及專人負(fù)責(zé)本院傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析，分析不同時(shí)期醫(yī)院接診的主要傳染病，并將分析結(jié)果在院內(nèi)及時(shí)通報(bào)。
院內(nèi)應(yīng)制定對(duì)可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況的處理機(jī)制與流程。
檢查方法：現(xiàn)場(chǎng)查閱相關(guān)分析文檔及反饋記錄、相關(guān)的機(jī)制與流程。
（4）開展傳染病報(bào)告管理院內(nèi)自查
確定醫(yī)院傳染病報(bào)告管理工作自查組成員（含分管院長及各臨床科室主任等）、周期、自查內(nèi)容（是否報(bào)告、及時(shí)報(bào)告率）及獎(jiǎng)懲等。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)、不及時(shí)報(bào)告等方面問題時(shí)，能夠提出針對(duì)性處理及整改措施。
檢查方法：現(xiàn)場(chǎng)查閱有關(guān)自查記錄、整改文檔及總結(jié)（自查組成員簽字）。
（5）傳染病報(bào)告設(shè)備
醫(yī)院傳染病信息報(bào)告管理科室擁有網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)備（包括網(wǎng)絡(luò)直報(bào)專用計(jì)算機(jī)、上網(wǎng)設(shè)備、報(bào)告專用電話或傳真機(jī)），操作系統(tǒng)齊全（有防病毒軟件），并有專人負(fù)責(zé)管理網(wǎng)絡(luò)直報(bào)密碼。
檢查方法：現(xiàn)場(chǎng)查看、查閱相關(guān)記錄、直報(bào)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)操作。
2. 定期開展傳染病報(bào)告管理專業(yè)培訓(xùn)與考核
醫(yī)院應(yīng)定期組織臨床醫(yī)生、新進(jìn)人員開展關(guān)于《傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等的專業(yè)培訓(xùn)，注重培訓(xùn)內(nèi)容的更新，及時(shí)學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)有關(guān)傳染病診斷、報(bào)告、防治管理方面的文件。并注意對(duì)培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考核。
檢查方法：現(xiàn)場(chǎng)查看、查閱相關(guān)培訓(xùn)、考核文檔。
3. 傳染病報(bào)告質(zhì)量抽查
評(píng)價(jià)指標(biāo)包括：傳染病報(bào)告率、傳染病及時(shí)報(bào)告率、紙質(zhì)報(bào)告卡填寫信息準(zhǔn)確率、完整率、紙質(zhì)報(bào)告卡填寫與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息一致率。
檢查方法：查閱2008-2009年度檢查當(dāng)月門診日志、出入院登記本記錄，核實(shí)傳染病報(bào)告情況；復(fù)印傳染病報(bào)告卡，核實(shí)紙質(zhì)報(bào)告卡填寫信息的準(zhǔn)確性、完整性以及與網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息的一致性。
要求：
①縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)從內(nèi)、兒、感染等科的門診日志及出入院登記本中隨機(jī)抽查法定傳染病病例15例（門診病例10例，住院病例5例），鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽取5例。若該單位本年度相關(guān)記錄中，未查到1例法定傳染病，請(qǐng)注明門診量，并注意查明相關(guān)原因。
②病例分布應(yīng)注意包括本年度不同月份的病例，抽查的相同病種不能超過50%。
③病種：僅抽查急性傳染病，應(yīng)注意抽查呼吸道、腸道、蟲媒及自然疫源性、血源及性傳播傳染病等不同傳播途徑傳染病，如麻疹、流腦、霍亂、細(xì)菌性痢疾、傷寒副傷寒、瘧疾、乙腦、流行性出血熱、甲型肝炎、手足口病、流行性腮腺炎、流行性出血性結(jié)膜炎等。不含肺結(jié)核、乙肝、梅毒、淋病、丙肝。
④住院病例需查閱病案資料，填寫病例的發(fā)病日期、診斷日期。
⑤復(fù)印10份紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡，從抽查的15例傳染病中查找，不足則另行補(bǔ)充，對(duì)補(bǔ)充紙質(zhì)卡片的要求同上。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院復(fù)印5份。
對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果分別記錄于附表1-3、附表1-4。
七、組織與實(shí)施
（一）人員安排
本次督導(dǎo)檢查分設(shè)3個(gè)組，每組3人，組長由市疾控中心有關(guān)人員擔(dān)任，組員由市、縣（區(qū)）疾控中心專家組成。
（二）日程安排
本次督導(dǎo)檢查時(shí)間初步定于2009年4月13-17日，督導(dǎo)組成員統(tǒng)一培訓(xùn)時(shí)間為4月10日上午。各縣（區(qū)）的行程安排如下表（可結(jié)合具體情況進(jìn)行調(diào)整）。
檢查日期檢查單位檢查人員
4月13日進(jìn)賢縣姜小仙、吳景文、李 芳、青山湖1人
安義縣符 艷、胡茂紅、東湖區(qū)1人
南昌縣李 輝、涂正波、新建縣1人
4月14日新建縣姜小仙、吳景文、李 芳、青山湖1人
灣里區(qū)符 艷、胡茂紅、東湖區(qū)1人
青云譜區(qū)李 輝、涂正波、新建縣1人
4月15日東湖區(qū)姜小仙、吳景文、李 芳、青山湖1人
西湖區(qū)符 艷、胡茂紅、東湖區(qū)1人
青山湖區(qū)李 輝、涂正波、新建縣1人
4月16 -17日省一、省精、省腫瘤、省血站、市九院、
省中醫(yī)院、高新區(qū)姜小仙、吳景文、李 芳、青山湖1人
省二、市一、省兒童、省人民、市血站、洪都中醫(yī)院、紅谷灘新區(qū)符 艷、胡茂紅、東湖區(qū)1人
省四院、省婦保、省胸院、市二院、市三院、省皮院、市男科、經(jīng)開區(qū)李 輝、涂正波、新建縣1人
（三）工作程序
1、到達(dá)縣（區(qū)）衛(wèi)生局，簡(jiǎn)要介紹檢查方案，明確檢查任務(wù)及日程安排，聽取自查工作匯報(bào)；
2、到有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行檢查，并撰寫意見書進(jìn)行反饋；
3、到縣（區(qū)）疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，并就檢查組對(duì)該區(qū)檢查意見與建議集中反饋，由組長負(fù)責(zé)，分管傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人參加。
（四）備查資料
1.衛(wèi)生行政部門提供資料清單
（1）本年度用于傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、培訓(xùn)、督導(dǎo)檢查等相關(guān)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的撥付手續(xù)或正式文件。
（2）本年度組織開展的轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告質(zhì)量監(jiān)督檢查正式文件、方案、表彰獎(jiǎng)勵(lì)及處罰記錄。
（3）制定下發(fā)關(guān)于規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)各種臨床診療登記的相關(guān)文件及督導(dǎo)記錄。
（4）轄區(qū)部分傳染病疫情原稿。
2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供資料清單
（1）對(duì)轄區(qū)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)控記錄及異常監(jiān)測(cè)事件反應(yīng)處理記錄。
（2）對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告質(zhì)量督導(dǎo)檢查工作記錄、總結(jié)。
（3）對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展傳染病報(bào)告管理相關(guān)培訓(xùn)的工作記錄、總結(jié)。
（4）各類傳染病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)及分析利用報(bào)告。
3. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查
（1）院內(nèi)關(guān)于傳染病暴發(fā)或流行、可疑聚集性癥候群、不明原因肺炎或不明原因疾病發(fā)病、死亡等異常事件的處理機(jī)制與流程的文檔及相關(guān)記錄。
（2）院內(nèi)傳染病疫情常規(guī)分析、通報(bào)有關(guān)記錄。
（3）院內(nèi)傳染病報(bào)告管理自查工作記錄。
（4）傳染病報(bào)告管理專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)考核等有關(guān)記錄。
（5）本年度內(nèi)、兒、感染等科的門診日志及出入院登記本。
（6）走訪檢驗(yàn)科、放射科等臨床輔助科室，檢查登記本及結(jié)果反饋流程。
（7）抽查網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員現(xiàn)場(chǎng)操作演示。
（8）調(diào)查內(nèi)、兒、感染等科室醫(yī)務(wù)人員5名傳染病疫情報(bào)告知識(shí)知曉情況。見附件2。
（五）結(jié)果反饋
本次督導(dǎo)檢查現(xiàn)場(chǎng)結(jié)果由督導(dǎo)組成員以《現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)意見書》予以反饋；綜合評(píng)估報(bào)告由市衛(wèi)生局以書面督導(dǎo)評(píng)估報(bào)告形式予以通報(bào)。本次督導(dǎo)檢查結(jié)果將納入全市疾病控制工作年終考核評(píng)比內(nèi)容。
附件1
南昌市傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查及評(píng)分表
表1-1 衛(wèi)生行政部門工作督導(dǎo)檢查用表
單位名稱：
縣（區(qū)）衛(wèi)生局
單位級(jí)別：1地市級(jí) 2縣區(qū)級(jí)
檢查內(nèi)容檢查項(xiàng)目滿分評(píng)分原則得分
1. 2009年度下?lián)苡糜诜ǘ▊魅静”O(jiān)測(cè)報(bào)告與管理的專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)（要有撥付手續(xù)或正式文件）（40分）1.1 專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)：①無 ②有20分①否：0分；②是：滿分
1.2 如有，專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)總額：【
】萬元，占疾病預(yù)防控制經(jīng)費(fèi)總額的比例：【 】%20分①5%以下：(實(shí)際比例/5)*滿分；②5%及以上：滿分
2. 2008年度組織開展傳染病報(bào)告監(jiān)測(cè)報(bào)告與管理的專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)（要有撥付手續(xù)或正式文件）（40分）2.1 檢查方案：①無 ②有8分①無：0分；②有：滿分
2.2 參與檢查：①無 ②有8分①無：0分；②有：滿分
2.3 檢查總結(jié)：①無 ②有8分①無：0分；②有：滿分
2.4 表彰和獎(jiǎng)勵(lì)：①無 ②有8分①無：0分；②有：滿分
2.5 處罰：①無 ②有8分①無：0分；②有：滿分
3. 統(tǒng)一規(guī)范轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志、出入院登記簿、放射科及檢驗(yàn)科登記簿登記項(xiàng)目的設(shè)置及使用（20分）3.1 制定下發(fā)正式文件：①否 ②是10分①否：0分；②是：10分
3.2 組織開展對(duì)實(shí)際執(zhí)行效果的督導(dǎo)檢查：①否 ②是10分①否：0分；②是：10分
檢查單位領(lǐng)導(dǎo)：
檢查人：
檢查時(shí)間：
表1-2 疾病預(yù)防控制中心工作督導(dǎo)檢查用表
被檢查單位領(lǐng)導(dǎo)
檢查人
檢查時(shí)間
附表1-3 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作督導(dǎo)檢查用表
被檢查單位領(lǐng)導(dǎo)
檢查人
檢查時(shí)間
表1-4
縣/區(qū)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)
醫(yī)院/衛(wèi)生院法定傳染病報(bào)告質(zhì)量檢查登記表
序號(hào)科室
類型
(1)患者
姓名
(2)性別(3)年齡(4)職業(yè)(5)疾病
名稱
(6)病例
分類
(7)發(fā)病日期
(8)診斷日期 (9)是否
錄入(10)是否
及時(shí)
錄入
（11）報(bào)告卡填寫是否完整（12）報(bào)告卡填寫是否準(zhǔn)確（13）報(bào)告卡信息與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告信息是否一致（14）備注
(15)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
注：①科室類型包括：①內(nèi)科門診 ②兒科門診 ③感染科門診 ④急診 ⑤腹瀉病門診 ⑥肝炎門診 ⑦住院部?jī)?nèi)科 ⑧住院部?jī)嚎?⑨住院部傳染科 ⑩其它，請(qǐng)注明（如呼內(nèi)、消化內(nèi)科）
②住院病例的發(fā)病日期、診斷日期的信息需查看患者住院病案
被檢查單位負(fù)責(zé)人
檢查員簽名
檢查日期：
年 月 日
附件2
醫(yī)務(wù)人員傳染病報(bào)告知識(shí)知曉情況調(diào)查表
單位名稱：
縣（區(qū)）
醫(yī)院
科
單位級(jí)別：1地市級(jí) 2縣區(qū)級(jí)
1、最新版的《中華人民共和國傳染病防治法》修訂通過后，于
年
月 日開始施行。（10分）
2、法定傳染病分三類，其中甲類傳染病
種，乙類傳染病
種，丙類
種。（10分）
3、責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病 、
和乙類傳染病中的
、
、
、
的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于 小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于 小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式（電話、傳真）向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于 小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于 小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。（30分）
4、手足口病為
傳染病。（10分）
A、 甲類； B、 乙類； C、 丙類； D、 未納入法定傳染病
5、請(qǐng)列出以下傳染病病種：（20分）
甲類（2種）：
乙類（5種）：
丙類（3種）：
6、當(dāng)一個(gè)患者同時(shí)患兩種傳染病時(shí)，應(yīng)填寫幾張傳染病報(bào)告卡？（10分）
A、1張 B、2張 C、兩者皆可
[關(guān)鍵詞]培訓(xùn)基地;高速鐵路培訓(xùn);培訓(xùn)質(zhì)量
經(jīng)過近年來持續(xù)發(fā)展，上海鐵路局的基礎(chǔ)設(shè)施已經(jīng)達(dá)到一個(gè)新的水平，路網(wǎng)規(guī)模和裝備水平實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍，目前全局營業(yè)里程達(dá)到8960公里，其中高速鐵路營業(yè)里程達(dá)到2628公里，預(yù)計(jì)2015年底將達(dá)到3400公里，高速鐵路網(wǎng)初具規(guī)模，以中心城市為核心的快速交通圈初步形成。
隨著高速鐵路的發(fā)展，對(duì)運(yùn)營人才的需求也越來越多，南京職工培訓(xùn)基地主要承擔(dān)上海鐵路局線路、橋梁工種的高鐵養(yǎng)護(hù)維修人員的培訓(xùn)，現(xiàn)就我基地的一些做法和探索與大家分享，以期開拓思路，共同提高。
一、完善機(jī)制，實(shí)行項(xiàng)目管理
完善需求分析機(jī)制。面對(duì)高鐵人員培訓(xùn)新課題，充分利用各種資源，組織專業(yè)師資主動(dòng)深入現(xiàn)場(chǎng)，加強(qiáng)高鐵培訓(xùn)需求調(diào)研，實(shí)施“三個(gè)對(duì)接”，即與路局業(yè)務(wù)處室對(duì)接、與運(yùn)輸站段對(duì)接、與職工個(gè)人對(duì)接。完善持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。成立攻關(guān)小組，開展QC攻關(guān)活動(dòng)，定期總結(jié)分析高鐵人員培訓(xùn)的進(jìn)展和得失，針對(duì)培訓(xùn)學(xué)員基礎(chǔ)薄弱、培訓(xùn)師資不足、高鐵演練設(shè)備缺乏、培訓(xùn)手段單一、培訓(xùn)教材不匹配、評(píng)估方案不完善、學(xué)員管理不到位等薄弱環(huán)節(jié)，制定對(duì)策，重點(diǎn)突破，分層實(shí)施，持續(xù)改進(jìn)，不斷完善高鐵人員培訓(xùn)項(xiàng)目。
二、規(guī)范組織，確保培訓(xùn)質(zhì)量
1、加強(qiáng)計(jì)劃管理
組織專職師資和路局業(yè)務(wù)處室、運(yùn)輸站段的管理和工程技術(shù)人員，根據(jù)培訓(xùn)需求、職工素質(zhì)基礎(chǔ)、高鐵維修養(yǎng)護(hù)以及高鐵運(yùn)行組織的特點(diǎn)，認(rèn)真對(duì)照和依據(jù)《鐵路職業(yè)技能培訓(xùn)規(guī)范》，《鐵路職業(yè)技能資格性培訓(xùn)實(shí)施性教學(xué)計(jì)劃》，從培訓(xùn)內(nèi)容、授課師資、課程安排、培訓(xùn)實(shí)施、培訓(xùn)考核等方面，做到有據(jù)可依、有規(guī)可循，從而有效的保障高鐵培訓(xùn)的規(guī)范性、合法性。
2、加強(qiáng)教學(xué)管理
組織承擔(dān)培訓(xùn)教學(xué)任務(wù)的專兼職師資，開展集體備課和集體說課活動(dòng)，突出多媒體教學(xué)、案例教學(xué)、理論實(shí)踐一體化教學(xué)，對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)方法、教學(xué)組織、知識(shí)點(diǎn)銜接等方面進(jìn)行集體探討與研究，從源頭把關(guān)，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范實(shí)施。下面是《高速鐵路道岔》的教學(xué)設(shè)計(jì)，在開展高速鐵路線路維修崗位培訓(xùn)項(xiàng)目之前，由培訓(xùn)基地和路局工務(wù)處聯(lián)合，對(duì)授課內(nèi)容、授課形式、授課師資、課時(shí)分配等進(jìn)行審查，確保培訓(xùn)質(zhì)量。
3、加強(qiáng)學(xué)員管理
嚴(yán)格考勤管理，杜絕無理由請(qǐng)假缺勤。定期與送培單位進(jìn)行溝通聯(lián)系，學(xué)員考勤記錄，及時(shí)送達(dá)送培單位，送培單位根據(jù)考勤情況，嚴(yán)格進(jìn)行考核，對(duì)嚴(yán)重違反培訓(xùn)管理規(guī)定的學(xué)員，上報(bào)路局，取消培訓(xùn)與考試資格，由送培站段對(duì)其進(jìn)行處理。
4、加強(qiáng)考試管理
嚴(yán)格按照路局資格性培訓(xùn)的相關(guān)管理制度，對(duì)重點(diǎn)培訓(xùn)項(xiàng)目，實(shí)行更加嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，各級(jí)各類培訓(xùn)的考試，應(yīng)根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)性質(zhì)的具體要求，區(qū)分不同系統(tǒng)、工種、崗位，分項(xiàng)目、分類型組織實(shí)施，增強(qiáng)考試的科學(xué)性，維護(hù)考試的嚴(yán)肅性。
5、加強(qiáng)質(zhì)量管理
一）加強(qiáng)質(zhì)量管理，組織培訓(xùn)質(zhì)量評(píng)估。
（一）目的與意義。通過制定培訓(xùn)質(zhì)量評(píng)估辦法，對(duì)培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)行有效的評(píng)估，有利于在培訓(xùn)的過程中發(fā)現(xiàn)不足，通過分析，為了科學(xué)評(píng)估培訓(xùn)質(zhì)量，不斷增強(qiáng)培訓(xùn)工作的有效性和針對(duì)性，提高培訓(xùn)學(xué)員和送培單位的滿意度。
（二）評(píng)估原則：堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅(jiān)持過程評(píng)估與結(jié)果評(píng)估并重的原則，堅(jiān)持定量分析與定性分析相結(jié)合的原則，堅(jiān)持簡(jiǎn)便易行、注重實(shí)效的原則。
（三）評(píng)估范圍。在本培訓(xùn)基地培訓(xùn)的管理類培訓(xùn)、知識(shí)類培訓(xùn)、技能類培訓(xùn)等培訓(xùn)班級(jí)的培訓(xùn)質(zhì)量。
（四）評(píng)估內(nèi)容：包括教學(xué)質(zhì)量、學(xué)員管理質(zhì)量、后勤服務(wù)質(zhì)量。
（五）評(píng)估形式：座談會(huì)、填寫《培訓(xùn)學(xué)員滿意度調(diào)查表》、《送培單位滿意度調(diào)查表》、教學(xué)資料評(píng)估、聽課評(píng)課等形式。
（六）評(píng)估流程及辦法。1、培訓(xùn)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人根據(jù)培訓(xùn)的需求、內(nèi)容、目標(biāo)、形式以及時(shí)間等因素確定培訓(xùn)班級(jí)的類型，并據(jù)此確定評(píng)估辦法和形式。2、培訓(xùn)實(shí)施后，培訓(xùn)負(fù)責(zé)人根據(jù)確定的評(píng)估方法，在培訓(xùn)中期召開培訓(xùn)學(xué)員座談會(huì)，在培訓(xùn)結(jié)束前三天內(nèi)進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)員滿意度調(diào)查，及時(shí)收集培訓(xùn)質(zhì)量評(píng)估數(shù)據(jù)，征求培訓(xùn)學(xué)員對(duì)培訓(xùn)的意見和建議。有關(guān)科室和人員應(yīng)積極配合培訓(xùn)質(zhì)量評(píng)估工作。
（七）評(píng)估結(jié)果反饋與應(yīng)用
1.培訓(xùn)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人在培訓(xùn)質(zhì)量調(diào)查和收集工作結(jié)束后兩周內(nèi)撰寫培訓(xùn)質(zhì)量評(píng)估報(bào)告，并在完成評(píng)估報(bào)告一周內(nèi)將評(píng)估報(bào)告有關(guān)信息反饋至相關(guān)科室和人員。2.接收到評(píng)估結(jié)果反饋的相關(guān)科室和人員針對(duì)評(píng)估報(bào)告，在兩周內(nèi)提出相應(yīng)改進(jìn)并落實(shí)。3.培訓(xùn)基地領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)評(píng)估報(bào)告，明確培訓(xùn)組織管理、教學(xué)質(zhì)量、學(xué)員管理和后勤服務(wù)中主要的成功經(jīng)驗(yàn)以及不足之處，作為獎(jiǎng)懲的參考依據(jù)。4.培訓(xùn)教師應(yīng)根據(jù)評(píng)估報(bào)告了解學(xué)員和送培單位對(duì)培訓(xùn)教學(xué)情況的意見，提高授課水平、改進(jìn)授課質(zhì)量。
二）培訓(xùn)質(zhì)量評(píng)估報(bào)告
下面是某一期培訓(xùn)的培訓(xùn)質(zhì)量評(píng)估報(bào)告：今后培訓(xùn)考試的建議和想法。根據(jù)本期培訓(xùn)考試的實(shí)際情況，對(duì)今后的培訓(xùn)考試提出提出以下建議和想法：1、適當(dāng)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)時(shí)間，可以讓學(xué)員學(xué)以致用。2、適當(dāng)安排現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，增加學(xué)員的感性認(rèn)識(shí)。3、由于培訓(xùn)時(shí)間短，課程緊，上課時(shí)可重點(diǎn)突出或?qū)ｉT安排時(shí)間復(fù)習(xí)4、適當(dāng)改善后勤服務(wù)質(zhì)量，讓學(xué)員住得舒心，吃得安心，學(xué)得用心。5、加快高鐵實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地的建設(shè)，建立標(biāo)準(zhǔn)化演練基地。
為防止我市脊灰野病毒輸入，進(jìn)一步提高急性弛緩性麻痹（AFP）病例監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的敏感性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決AFP病例監(jiān)測(cè)工作中存在的問題，維持我市無脊灰狀態(tài)，根據(jù)山東省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展全省繼續(xù)遲緩性麻痹病例監(jiān)測(cè)工作督導(dǎo)的通知》（魯衛(wèi)疾控函[2013] 29號(hào)）的通知的要求， 2013年8月7日～9日，我局抽調(diào)相關(guān)專業(yè)人員組成督導(dǎo)檢查組對(duì)4個(gè)縣級(jí)以上綜合醫(yī)院、7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和1個(gè)企業(yè)醫(yī)院AFP病例監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。現(xiàn)將有關(guān)督導(dǎo)檢查情況總結(jié)如下：
一、各項(xiàng)指標(biāo)完成情況
（一）監(jiān)測(cè)敏感性：2012年1月1日—2013年8月6日全市共報(bào)告AFP病例7例，發(fā)病率為1.3/10 萬；監(jiān)測(cè)系統(tǒng)敏感性較高（見附表）。
（二）監(jiān)測(cè)及時(shí)性：7例病例報(bào)告后48小時(shí)調(diào)查率、14天內(nèi)雙份便采集率、便標(biāo)本7天內(nèi)送達(dá)率均為100%，60天隨訪表及時(shí)送達(dá)率均為100%（見附表）。
（三）合格便采集率：7例病例采樣均達(dá)到了100%（見附表）。
（四）主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告情況：2012年1月1日—2013年8月6日全市各監(jiān)測(cè)醫(yī)院應(yīng)報(bào)AFP病例監(jiān)測(cè)旬報(bào)表684份，及時(shí)報(bào)告的684份，及時(shí)報(bào)告率為100%。
二、現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)情況
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均有專人負(fù)責(zé)AFP病例監(jiān)測(cè)工作，多數(shù)監(jiān)測(cè)醫(yī)院制定有AFP病例監(jiān)測(cè)報(bào)告程序和工作制度，開展了兒科、神經(jīng)內(nèi)科等重點(diǎn)科室相關(guān)醫(yī)務(wù)人員AFP病例監(jiān)測(cè)知識(shí)培訓(xùn)。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定專人負(fù)責(zé)院內(nèi)AFP病例主動(dòng)搜索，填寫《AFP病例監(jiān)測(cè)旬報(bào)表》，按時(shí)報(bào)市疾控中心，并對(duì)臨床醫(yī)生開展相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，各種資料齊全、記錄完善。
督導(dǎo)組現(xiàn)場(chǎng)抽查的12家醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)科室的110779份門診日志和出入院登記，未發(fā)現(xiàn)AFP漏報(bào)病例。
三、存在的問題
（一）AFP病例主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作手段單一。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)自身職責(zé)不明確，主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作流于形式；個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診日志未如實(shí)登記就診情況且項(xiàng)目不全。
（二）臨床醫(yī)生AFP病例相關(guān)知識(shí)掌握不夠。督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)部分臨床醫(yī)生對(duì)AFP病例知識(shí)缺乏， AFP病例報(bào)告意識(shí)欠缺。對(duì)AFP的14種疾病的分類和采樣要求相關(guān)知識(shí)掌握的不足。##
四、下一步措施：
（一）加強(qiáng)AFP相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，使各醫(yī)院醫(yī)生明確AFP診斷標(biāo)準(zhǔn)、采樣要求，嚴(yán)格做好AFP病例調(diào)查、合格標(biāo)本采集、及時(shí)送檢、病例隨訪工作。
（二）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)AFP病例自查工作，并做好記錄。加強(qiáng)醫(yī)院與疾病預(yù)防控制中心的聯(lián)系，保持我市AFP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)高敏感性，繼續(xù)維持無脊灰狀態(tài)。
（三）臨床醫(yī)生特別是村、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)生對(duì)AFP病例的診斷水平和報(bào)告意識(shí)仍需加強(qiáng)，在發(fā)現(xiàn)AFP病例后應(yīng)立即上報(bào)，提高報(bào)告的敏感性和及時(shí)性。
附：2012-2013年***市AFP病例監(jiān)測(cè)工作情況
2013年8月9日
附表
2012-2013年***市AFP病例監(jiān)測(cè)工作情況
年 份
發(fā)病數(shù)
AFP病例48小時(shí)流調(diào)
采集雙份合格
糞便標(biāo)本
標(biāo)本7天內(nèi)送
省疾控中心
AFP病例60天后隨訪
病例數(shù)
%
病例數(shù)
%
病例數(shù)
%
病例數(shù)
%
2012
2
2
100
2
100
2
100
2
100
2013
5
5
100
5
100
5
100
5
100
合 計(jì)
7
7
100
7
100
7
100
7
