時間：2022-11-10 09:46:17
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫藥學專業，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【摘要】
在分析西醫院校的《中醫藥學概論》教學存在問題的基礎上，尋找出《中醫藥學概論》教學與當前藥學發展不相適應之處，并針對這些情況提出對藥學專業《中醫藥學概論》課程教學改革的建議。
【關鍵詞】 《中醫藥學概論》 課程 教學改革
Abstract：This paper analyzes existing questions of teaching traditional Chinese medicine outline in Western medicine academy and searches the inadaptation for current pharmacy development. The writer puts forward some suggestions about course teaching reform.
Key words：Traditional Chinese medicine outline; Course; Teaching reform
按我國現行藥學教育的劃分，主要來源于西方現代醫學的藥學教育有一門藥學專業必修的基礎課程——《中醫藥學概論》，它是介紹中醫學、中藥學以及方劑學基礎理論和基本知識的一門學科。其內容主要包括中醫基礎理論與基本診斷方法、中藥學基礎理論與常用中藥以及方劑學基礎理論與常用代表方劑［1～5］。
西醫院校開設中醫課程是我國醫學教育的一大特點。根據西醫院校學生的特點，改革教學方法是提高教學質量的重要環節。我們在教學方法改革中，做了大膽的嘗試和研究，收到了較好的效果。
1 影響中醫藥學概論教學效果的三點不足
1.1 中醫藥學概論的教學內容較為廣泛，教學時數明顯不足中醫藥學概論的內容包括中醫基礎理論、中藥學和方劑學。中醫基礎理論教學內容安排通常已占去50%左右，留給中藥學和方劑學的時間甚至只有24～26學時。要在這短時間內介紹清楚中藥學（介紹常用中藥180種）和方劑學（介紹常用方98首）的最基本內容都是很困難的，更談不上通過實例講授有關研究方法和引起學生對本學科的關注。
1.2 興趣淡薄是一個相當普遍的現象有關調查表明，西醫高等院校學生學習中醫藥課程的興趣淡薄是一個相當普遍的現象，它使學生的學習處于被動狀態并由此面臨日益嚴重的困難，日益嚴重的困難對自信心的打擊，反過來又進一步抑制了興趣，這樣，形成惡性循環，隨之而來的便是知識結構殘缺，視野狹窄，創造力低下等等。可見，不解決興趣問題，素質教育則無異于畫餅充饑。導致興趣淡薄的原因主要有：第一，思維方法在過渡環節上出現障礙，這是藥學專業學生普遍存在的問題。第二，“衰落”的現實在心理上的投射。勿庸諱言，步履蹣跚的中醫藥學和日新月異、突飛猛進的現代科技之間有著強烈的反差，興趣的缺乏無疑也來自這一反差在學生心理上的投射。第三，封閉而又細膩的教學風格。這樣的做法使受教育者處于被動的地位，而“興趣”則讓受教育者處于“積極、主動”的狀態，可見，這一教學風格與“興趣培養”是背道而馳的。
1.3 中醫藥學概論在使用現代化教學手段，提高教學效率方面投入不足如中藥學需要大量的中藥樣品實物做教學演示，然而，在課堂上不可能把某種中藥所有的不同品種、不同產地和不同規格的樣品都展示給學生，但使用多媒體可以較好的解決這一問題。這方面的軟件應加緊開發，硬件也應適當配備。
2 我們對提高中醫藥學概論教學質量的四點做法
2.1 提高對中醫藥學概論的重要性的認識，增加必要的教學時數由于現代中藥符合世界發展，現轉向以人為本的可持續發展的潮流，消費觀向重視生活質量方向發展的潮流，醫療保健觀轉向提高自身免疫力和整體醫療保健的潮流，體現為崇尚自然。因此，我國已從國家角度提出發展戰略支持該產業發展，以回應日本、韓國、德國等國家在傳統藥物（天然藥物）對我國提出的挑戰。21世紀將是生命科學的世紀，醫藥是極具高科技含量和巨大增長潛力的產業。中醫藥是最具我國民族特色和獨特優勢的領域，最有希望取得國際競爭優勢，在我國21世紀產業結構調整過程中將起到舉足輕重的作用。隨著我國加入WTO，西藥的研發難度將更大，而以中藥為基礎的天然藥物研究必將成為研究對象的中醫藥學概論在藥學中的重要地位將更加凸顯出來。
我省是中藥的資源大省，居全國首位，中藥材的品種和產量在全國名列前茅。古往今來，云南享有“植物王國”“動物王國”“有色金屬王國”“藥物寶庫”的美譽，而且許多地道名貴中藥材云南比較具有優勢。民族醫藥是云南的一朵奇葩。1998年，云南擁有藥品生產企業109家，生產中藥材及中成藥的企業數為36家，而云南醫藥工業總產值中56%是中藥（包括中成藥和植物提取物），大大高于全國20%的平均水平，而且逐年有所提高。
中醫藥學概論是生藥學、天然藥物化學、中成藥學等相關課程的重要基礎，同時肩負著為中藥產業培養科技人才的直接責任。要完成這個任務，最基本條件就是要有足夠的學時。沒有足夠的學時，不可能掌握中醫藥學概論的主要內容，也不可能深入了解中醫藥的前沿研究內容。
我校在新的教學計劃中已將中醫藥學概論由原來的選修課改為必修課，能大大提高學生的積極性和重視度；同時教學時數增加為64學時，并且增加了后續分化課程——中成藥學。
2.2 課程體系內容的調整如中藥學與方劑學是較為成熟的中醫基礎學科，彼此相對獨立，又緊密聯系。分別進行授課，既過多占用學時，又顯啰嗦重復，同時也增加了學生理解和掌握的難度。對此，我們根據中藥、方劑講解的基本結構（如都講功效與應用）相似、分類基本相同的特點（如都有解表類、清熱類、瀉下類……）把同一類藥、劑歸為一個章節進行講解。在每個章節講完藥物后，跟著講本類中具有代表性的方劑（如講完辛涼解表藥后再講銀翹散等方劑），然后演示自制課件——《生藥學》中的中成藥照片，可以擴展學生的視野，使其及早了解醫藥市場情況，打破了兩門課程間的界限，使之系統條理化。這種調整減少了篇幅，精練了內容，較好地解決了課時少，內容多的矛盾。
2.3 精選教學內容，突出教學重點藥學專業的培養對象是從事一般藥物制劑、鑒定和臨床合理用藥等工作的執業藥師，教學內容應側重在藥而不在醫。例如，中藥學部分很多內容（如藥物的來源、產地、采制等）將要在藥用植物學、生藥學中系統學習［6］，中藥學中可不講或少講，中藥的理論、功效與應用是教學的重點而重點講授。因而課程內容及課時均可相應減少。
2.4 運用現代化教學手段，提高教學質量在沿海及京、津、滬等發達地區，中醫藥學概論大量使用了多種教學媒體，充分發揮現代教育技術的作用，突出直觀性、生動性和應用性，以達到教學過程的整體優化，明顯提高了中醫藥學概論的教學質量和效率。近年來，我們注意廣泛收集適于中醫藥的影像資料，并把它們制作成多媒體課件，采用了多種教學媒體在教學中應用。其結果，受到了學生的廣泛歡迎，大大提高了教學質量。
總之，教學改革是時代前進的需要，科學文化發展的需要，在教育教學改革的大潮中，中醫藥學概論教學改革更勢在必行。在中醫藥學概論教學中，應不斷探索與改革，提高教學質量，使學生學以致用，更能勝任今后的工作。
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關鍵詞：計算機專業教學；醫學信息人才；醫藥學背景；計算機專業特色
近年來，我國計算機專業提出了“規格細分，辦出特色[1]”的發展戰略，在辦學定位上提出了計算機科學、計算機工程、軟件工程和信息技術四個細分類型。在醫學院校的計算機專業中，如何充分利用醫藥學行業的教學環境、資源優勢，從培養醫學信息技術人才入手，形成具有醫學信息技術特長的計算機專業特色，培養醫藥衛生信息化建設所需的合格人才，是醫學院校計算機專業建設的重要課題，也是計算機專業辦出特色的重要標志。
為此，我們從人才培養定位、培養方法和培養過程等環節研究醫學院校計算機專業的辦學模式和辦學規律，探索計算機領域知識、面向中醫藥和生物醫藥學領域信息化、兼顧通用的計算機應用型人才培養途徑，在構建課程體系、實踐教學模式、組織課程教學等方面進行了研究和實踐。通過多年的努力，我校初步形成了醫藥學背景的計算機專業人才培養模式，拓展了學生就業渠道，取得了較好的效果。
1不斷優化，構建具有醫藥背景的計算機專業人才課程體系
基于醫藥學背景的計算機專業復合型人才培養模式是建立在“厚基礎、寬口徑”之上的“Computer+X”培養模式，是指計算機技術與醫藥學領域知識的有機結合。首先，要建立既符合計算機專業要求，又有醫學信息基礎的課程體系，這是醫藥背景計算機專業人才培養的關鍵環節。為此，我們充分利用醫學院校醫藥行業教學環境、資源的優勢，建立了平臺加模塊、后期分方向的課程體系[2]，即構建了公共基礎、學科基礎、專業基礎三大平臺；建立了信息技術與醫藥學領域密切相關的醫學數據庫開發與管理、醫院網絡設計和管理、醫療儀器軟件開發和維護以及醫學數字圖像處理四個專業方向[3]；采用“后期分方向”的培養方案，即在掌握三大平臺知識的基礎上，學生自主選擇專業方向。在課程體系建設中，突出學科交叉滲透，構建計算機專業知識與相應醫學信息知識相結合的人才培養模式，使學生既有計算機應用與開發能力、又有一定的醫藥學背景知識，成為既在醫療衛生信息化建設領域有明顯競爭優勢、又能在IT行業從事計算機開發的復合型應用人才。
在課程體系建設的同時，我們以四個專業方向為抓手，開展學科建設和醫學領域知識的交叉應用。在專業方向模塊課程的教學中，注重在教授計算機技術的同時，盡可能結合醫藥學應用的實際，在學生的大作業、綜合實驗、課程設計中體現出醫藥領域應用的特點；進而在學生的畢業設計中能夠圍繞這些方向開展醫學領域應用的實踐。根據近三年的畢業設計統計，超過50%學生的畢業設計題目中有計算機技術和醫藥學知識交叉項目。不少學生通過參與醫藥衛生信息化開發項目，從一點不懂醫藥學，到逐步了解一些，懂一點、會一點醫藥學相關知識，積累了相關的醫藥學背景知識。
2強化動手，建立“一、二、三課堂”密切結合的實踐教學模式
計算機科學與技術是實踐性很強的學科。僅通過課堂教學、課內實驗，學生要學好、學精各類專業課程，特別是提高自己的動手能力，還是很不夠的。為此，我們從抓好第一課堂的實踐實驗教學、第二課堂的校內科技活動和第三課堂的社會實踐、企業實習三個環節入手，形成了三個課堂互相促進、互相彌補的實踐教學模式。
2.1整合資源，完善實驗教學環境建設
實驗教學是計算機專業校內第一課堂的主要環節，建設好校內實驗室是實踐教學體系的基本支撐。圍繞醫藥背景的計算機專業人才培養目標，我們對計算機專業實驗室進行了有機整合，并被省教育廳立項為醫學信息技術示范中心建設項目。醫學信息技術中心主要由基礎物理、電子技術、計算機應用三大模塊組成，下設有微機實驗分室、電子技術實驗分室、計算機組成原理實驗分室、圖形圖像實驗分室和物理實驗分室等16個分實驗室，形成了完善的課內外實驗教學環境。在此基礎上，針對醫學信息技術教學需要，我校建立了臨床信息系統實驗室。這些實驗室滿足了計算機專業和全校信息類課程、物理課程的實驗教學要求，同時也為學生提供了課外開放實驗的環境和設備。
2.2自我管理，建立學生校內科技創新平臺
引導學生的學習興趣、激發學生的學習熱情，是學生學好計算機專業的關鍵。在醫藥背景培養中，我們在抓好第一課堂的同時，高度重視第二課堂對第一課堂的補充作用。學生第一課堂內容的鞏固和提高，需要課外第二課堂的有效配合。所以，我們通過課外開放實驗室、學生參與教師科研項目、學生以科研項目為抓手，有針對性地開展了以科技創新為核心的素質拓展工程。
我校建立了學生自我管理為主，教師配合指導為輔的學生課外實踐基地――學生創業園。學校給予場地、設備支持，并且為學生牽線搭橋，將醫藥衛生信息化公司引入創業園。學生通過參與實際項目開發，提高對計算機專業課程的學習興趣，提高動手能力。學生創業園成為計算機專業學生第二課堂的主要平臺，有2/3的計算機專業學生參與了創業園的各項課外科技活動和培訓。近三年來，我校計算機專業學生的立項資助學生科技項目有49項，其中省級項目15項，獲得省級以上獎勵項目20余項。
在學習過程中，學生充分利用學校醫學信息技術實驗教學中心的資源，利用各合作醫院的教學資源，對計算機技術和醫藥學知識的交叉領域有了更多認識。很多學生在開發和研究醫院信息化項目的過程中獲取了知識，提高了實踐能力，一部分學生直接參與到教師的科研項目中，學習效果顯著。例如，計算機專業的20余名學生直接參與了教師省科技廳重點項目的開發，分組參與了相應模塊的設計，實踐了軟件開發的全過程；學生直接參與開發和運行管理的省中醫藥科研管理系統，也已經成功地應用在我省中醫藥科技項目的申報和評審中，受到了使用單位的充分肯定。作為課堂教學的補充，第二課堂培養了學生的學習興趣、動手能力和創新意識，有效引導了一批學生，提高了學習積極性，進而帶動了學風建設。
2.3校企合作，建設醫藥背景的計算機人才實踐基地
計算機是知識更新變化最快的領域之一，學校的人才培養如何與企業的人才需求緊密結合，一直是計算機教育界討論的熱點問題。建立校企互動的培養模式，特別是加強與醫藥衛生IT企業和醫院的合作，改變單純以學校為主的培養模式，是一種較好的方式。通過第三課堂的社會實踐、企業實習，構建學生與企業的直接交流通道，讓學生了解企業的人才需求，有針對性地做好職業規劃，是培養具有醫藥背景計算機復合型人才的一個重要步驟[4]。在實踐基地建設中，我們著重與具有軟件開發能力的醫院和醫療衛生領域的IT企業合作，形成了校企、校院聯合培養具有醫藥學背景的信息技術人才的模式，實現學校與企業、學生與企業的互動。在校期間，學生就去專業對口的醫院、公司實習，幫助自己定位，為走向社會作好準備。為了給學生提供實踐機會，我們與醫院、醫藥衛生信息化開發企業建立多種形式的合作關系。例如，我校與杭州市第一人民醫院聯合建立了臨床信息系統實驗室，五年來，已開設了五期醫藥衛生信息化建設培訓班，有230余名學生參加了培訓，并有60余名學生在假期進入臨床信息系統實驗室，參加杭州市第一人民醫院信息化項目開發實踐。
我們堅持貫徹以“專業勞動―社會實踐―畢業實習”為主線的第三課堂實踐教學體系，收到了良好的效果。每年暑假，二年級和三年級學生參加專業勞動和暑期社會實踐，作了周密的部署和指導；在暑假社會實踐中，三年級學生根據今后的就業意向，有針對性地選擇實踐單位。據近三年的數據統計，在50余個實習點中，80%以上的單位有潛在的就業崗位，約有30%的學生在畢業實習單位就業。我們還嘗試后期面向醫療衛生信息化企業的訂單人才培養方式。例如，學校與創業軟件公司共同開設了為期8個月的創業軟件班，選拔了25名學生提前進入社會實踐和畢業實習，使學生得到了很好的實踐能力鍛煉。
3精心組織，把現代教育思想滲透到課程教學活動中
教學計劃的實施是通過每門課程的教學環節實現的。所以，做好課程建設，上好每一門課程，是人才培養的前提。醫學院校計算機專業和信息類專業生源的共同特征是第一志愿少，服從志愿多，學生的專業思想不鞏固。為此，抓好課程教學，特別是早期啟蒙課程的教學，引導學生提高計算機專業的學習興趣非常關鍵，將直接關系到學生今后幾年的學習狀態。這不僅要求教師要全身心投入每門課程的教學，更要應用現代教育思想和理念，采用現代教學手段，因材施教，提高學生的專業興趣。為此，我們圍繞醫學信息技術人才的“程序設計能力、軟件工程素養、醫學信息工程技能”的遞進培養目標，以基于程序設計能力培養的軟件設計類課程群教學改革為切入點，在課程教學中引入混合式學習，開展多種形式的教學改革，調動學生的學習積極性，提高教學質量。
3.1研究程序設計類課程的內在聯系，構建軟件設計系列課程群
程序設計能力由計算思維能力、算法設計與分析能力、程序設計與實現能力和系統分析開發能力四個基本要素組成，是計算機專業的基本能力，也是檢驗計算機類畢業生是否合格的標準。一般來講，程序設計能力的形成要經過啟蒙入門、發展提高、開發應用三個階段，需要有明確的系列課程構成相應的教學和實踐系統。為此，根據不同階段的培養目標，我們選擇對學生程序設計能力培養起著關鍵作用的課程，建立了以下課程群。
1) 啟蒙入門階段。包括計算機導論、程序設計基礎、面向對象程序設計課程。
2) 發展提高階段。包括數據結構、面向對象程序設計、計算方法、微型計算機系統與匯編語言、數據庫基礎、軟件工程、Java程序設計等。
3) 開發應用階段。包括網絡程序設計、數據庫開發實踐、醫學信息學、信息系統設計、醫學圖像處理等。
我們梳理課程群中課程間的相互關系，開展課程教學研究和教學管理；并且按“點―線―面―體”的結構研究課程群構建思路和構建框架，即從每門課程的主要知識點入手，把主干課程的教學形成有機銜接，串成“線”、相關課程群“面”、形成課程的體系“體”(課程群體系)，來構建程序設計類課程教學框架，并在此框架下建立各門課程的教學規范和培養目標，突出知識點之間的前后聯系和課程間的相互銜接，使學生串聯大學四年的程序設計類課程，順序漸進，潛移默化，切實提高程序設計能力。
3.2應用混合式學習等現代教學方法，改革程序設計類課程教學模式
混合式學習(Blended Learning，BL)[5-7]是面對面課堂學習方式和數字化學習方式的有機整合，其本質是強調教師的主導作用和學生的主體地位。在程序設計類課程群中引入混合式學習，可以充分利用網絡學習平臺，研究混合式學習的課程導入、活動組織、學習支持、教學評價四個教學環節的具體實施方法[5]。例如，針對新生啟蒙階段的程序設計基礎課程，教師圍繞基本知識點訓練編程思路、算法設計與分析方法，引導學生入門；在活動組織方面，側重以班集體為單位的理論和實驗教學，同時結合程序設計競賽、課程設計、大作業等開展課外編程學習；在學習支持方面，除了教師面對面或借助網絡學習平臺的輔導與幫助外，同時開設了每周兩個晚上的集體定點定時輔導答疑；在教學評價方面，教師檢查平時程序設計作業完成情況和程序代碼的數量和質量，檢查期末的現場程序設計實驗考試，進行學習成績綜合評價等。通過培養學生的程序設計學習興趣引導學生主動學習，切實提高了教學效果。
3.3應用在線程序設計平臺，建立任務驅動的課外程序設計激勵機制
任務驅動學習，即在教學過程中貫穿大作業、小項目的課程設計任務，促使學生課外學習。通過提升課內大作業、課程設計的難度和深度，以及學生科研項目等多種形式，形成任務驅動，調動學生課外學習程序設計的興趣，并建立一套課內教學與課外學習相配合的激勵機制，這是培養學生主動學習程序設計的重要措施之一。因此，在計算機專業培養方案中，我們通過研究程序設計相關課程的課程設計重點、課程設計的銜接以及課程設計的逐步深化步驟，建立了相應的考核評價機制，如學生科研項目考核評測制度、課外程序設計考核評價制度等。我們從課程群角度統籌規劃程序設計類課程的在線學習資源，建立了基于校園網的ACM程序設計在線評測系統，引導計算機專業學生開展課內外編程實踐，變學生“被動實驗”為“主動訓練”、變“教”師為“導”師，加強學生學習程序設計的動力，提高學生的程序設計能力。
4培養效果分析
隨著醫療衛生信息化事業的快速發展，特別是“新醫改”的深入進行，社會對醫學信息技術人才的需求也大大增加。通過醫藥背景計算機人才培養方案的實施，我們初步形成了具有醫藥衛生信息化背景與特色的教學方案，大大提高了學生的就業競爭力，順應了社會對醫藥信息化技術人才需求的趨勢。很多醫藥衛生IT企業、醫藥企業、醫院主動來我校招聘。
我校近三年的計算機專業畢業生數據統計顯示，平均每年都有30%左右的學生被醫藥衛生IT企業錄用，很多畢業生在醫藥衛生IT企業就業。由于醫學院校培養具有醫藥背景的計算機專業畢業生，他們既掌握計算機信息技術，又了解一定的醫藥背景知識，具有掌握醫療行業業務知識快、結合醫藥領域知識能力強的特點，深受醫藥衛生IT企業、醫藥企業、醫院的歡迎。
5問題與反思
辦學特色與背景的形成是一個長期過程，需要文化積淀和社會認可。在基于醫藥背景的計算機專業辦學探索中，培養目標、師資隊伍和培養方法一直是困惑我們的難題。
醫藥信息化領域有著類似的專業，例如醫學信息工程、生物醫學工程等。避免與這些專業雷同，是很值得注意的問題。無論從課程設置、培養目標和實踐能力等本質上，計算機專業與這些專業還是有很大區別的。所以，在制定實施培養方案和目標時，要抓住計算機專業的核心課程和關鍵技能，培養特色人才。在計算機知識的全面性、系統化方面，教學要突出計算機專業的優勢；但在應用上，又要突出交叉融合，使計算機工具真正在領域應用中發揮作用。總之，如何區別與界定醫藥背景的計算機專業與醫藥信息化相近專業，仍然是突出特色的一個重要難題。
要培養具有醫藥背景的計算機專業人才，師資隊伍的知識交叉融合是關鍵。近年來，我們注重具有醫藥背景的計算機師資引入，同時強化現有師資醫藥背景知識的提高，通過參加培訓班、攻讀學位、參加科研項目等方式，計算機專業的師資也盡快了解了醫藥衛生信息化知識。但是，醫藥背景知識的建立有個過程，教師要提高課堂內結合醫藥衛生領域開展教學的能力，并非短期之功，師資隊伍建設仍然是人才培養中的一大瓶頸。
醫藥背景的計算機專業人才培養，需要有一個密切接觸醫藥衛生行業的平臺。僅靠學校實驗室，是很難做到與醫院信息化的實際發展相一致的。為此，學
校加強與各大醫藥衛生單位、衛生行政管理部門的密切聯系，這是非常重要的環節。我們雖然在一些課程中安排學生去醫藥實地見習，但由于環境和客觀條件的限制，這種方式不便于大規模開展。因此，掃除這一障礙，仍然是人才培養過程中的一個重點。
6結語
目前，計算機專業是我國高等教育中開辦數量最多的專業。如何避免同質化競爭，利用學校的優勢，辦出特色，一直是計算機專業辦學的熱點。我們近幾年開展了培養具有醫藥背景的計算機專業人才的實踐，取得了一些成果，或許對醫藥院校的計算機專業和信息類專業有所啟示。另一方面，存在的問題和困難還很多，特別是作為非主流專業，計算機專業如何在醫學院校快速發展，仍然是一大困惑，我們期望有進一步的研究經驗可以借鑒。
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Training for Computer Professional Based on Medical Background
WANG Haishun, LIU Shishao, HUANG Jianbo, LI Zhimin, JIANG Weiwei
(College of Information & Technology, Zhejiang Chinese Medical University, Hangzhou 310053, China)
（天津中醫藥大學人文管理學院，天津300193）
摘要：為培養“醫藥學+市場營銷”的復合型人才，本研究構建“醫藥學+市場營銷”教學網絡系統，分析要素及創新評價標準。結果顯示，該系統在網絡的環境中能達到使學生變被動性學習為主動性學習的預期效果。
關鍵詞 ：“醫藥學+市場營銷”；高校；教學網絡系統；評價
中圖分類號：G640文獻標識碼：A文章編號：1671—1580（2014）05—0038—02
基金項目：天津市“十二五”教育科學規劃課題“產學研結合體制促進科研成果轉化研究——以天津高校為例”（CE3007）。
收稿日期：2013—12—10
作者簡介：張健（1963— ），女，天津人。天津中醫藥大學人文管理學院，教授，碩士生導師，博士，研究方向：醫藥戰略管理與創新系統。
一、構建教學網絡創新系統
（一）教學網絡創新系統描述
通過對目前各高校開設的市場營銷專業進行研究發現：各大高校市場營銷專業的培養目標和發展方向都比較接近，專業差別化不明顯。即便是教育部批準建立的市場營銷特色專業，也同樣沒有形成明確的行業特色。天津中醫藥大學人文管理學院開辦的市場營銷專業依托醫藥學院校的行業優勢，在課程設置上除市場營銷的核心課程之外，還增加了醫藥企事業工作人員所必需的中醫藥學概論、基礎醫藥學概論、藥學概論、臨床醫藥學概要、藥事管理學、制藥工程等醫藥專業的相關課程，使學生既具有市場營銷專業畢業生所應具備的專業技能，更具有醫藥企事業單位工作人員所必需的醫藥類相關知識，真正成為具有專業知識的復合型管理人才。
教師、學生和教材這三個主要要素構成了傳統教學系統，而“醫藥學+市場營銷”教學網絡系統的構建必須全面引進網絡教學媒體，使其成為系統內的第四要素。因此，“學與教”的四個要素已發生深刻的變革。教師以“醫藥學+市場營銷”知識指導學生進行研究學習，開發“醫藥學+市場營銷”知識的學習系統，把自己的情感因素轉移到學生身上，促進學生自覺積極地學習。網絡教學為教師提供了先進的媒體手段，有利于培養學生的創新思維和創新能力，即學生根據學習的需要，設計自己的學習目標，在自由支配的時間端上從互聯網尋找和選擇學習資源及教師，根據相應的要求，探究適合自己的學習方法，建立解決問題的方案。同時，可以評價學習成績，通過主動學習，學生充分實現了個性化學習，使自主學習成為時尚；而教學內容這個要素不再僅僅局限于傳統的“市場營銷”教材，還應當包括與當前學習主題相關的錄音帶、錄像帶、CAI課件、多媒體課件以及可以從因特網上獲取的各種“醫藥學+市場營銷”的信息資源。教師將傳授知識的教學內容轉變為學生主動建立“醫藥學+市場營銷”知識結構的對象。網絡教學兼有光、電、聲三種綜合效應，提供的是多姿多彩的鮮明畫面、三維的立體空間、活潑的動畫效果和動聽的語音效果，充分刺激和調動了學生的感官和思維，方便、快捷地處理“醫藥學+市場營銷”的圖形、圖表，使教學過程變得直觀、形象，通過鏈接的“醫藥學+市場營銷”資源，極大地開闊了學生的視野，彌補了教師個人方面的局限性。教學中心從教到學的轉變是網絡教學的客觀要求，構建“醫藥學+市場營銷”教學網絡系統，不能把四個要素簡單孤立地拼湊在一起，而應彼此相互聯系、相互作用，形成一個有機整體。
（二）教學網絡系統創新運行中的要素分析
在市場營銷教學中，整合現代教育技術，構建穩定的“醫藥學+市場營銷”教學網絡系統，使這四個要素相互促進，形成完善的教學活動進程。
1.以學生為中心是構建“醫藥學+市場營銷”教學網絡系統的核心理念
網絡技術的出現，使教學模式從以教師為中心向以學生為中心的轉移成為可能，教師不能單從管理者和系統的便利性來考慮，而應以是否滿足學生的要求為主要出發點。網絡教育在時空上的獨立性使得四個要素產生了一定的分離，如果這種分離不能很好地相互配合成一個內在統一的整體，教學的目標就無法達到。因此，教師不應單純地向學生灌輸“醫藥學+市場營銷”知識，而應該引導學生學會如何進行“醫藥學+市場營銷”的設計和分析，培養學生探索“醫藥學+市場營銷”知識的態度和技巧，提高自我導向的學習能力。網絡教學系統已由傳統管理理論中的工業化模式轉變為服務業模式，它不再將效率作為唯一的出發點，而是更注重“以人為本”，為學生提供個性化的服務。學生借助學習支持服務系統就能夠從各自不同的實際情況出發，在個人現有經驗的基礎上去獲得知識，這是網絡教育個別化學習得以實現和成功的保證，是網絡教育獨具特色之處。
2.建設教學資源是構建“醫藥學+市場營銷”教學網絡系統的前提
教師應從市場營銷的特點出發，熟悉醫藥學在網絡上的資源分布情況，以便幫助學生進行研究型、資源型學習。但重視教學資源的建設，并非要求所有教師都去開發多媒體素材或課件，而是應當充分搜集、整理和利用因特網上的已有資源，只要是網站上可用的，不管是國內的還是國外的，都可以用于教學，確實找不到與學習主題相關的資源時，再由教師自己去進行開發。
3.開發教學設計是構建“醫藥學+市場營銷”教學網絡系統的核心內容
要注意運用情感激勵和創新精神來整合課程設計，促使教學資源成為學生自主學習的資源，培養學生的創新思維和創新能力。網絡教學需要學生開動腦筋，大膽想象，自己動手，激發出創造精神。為此，開發網絡教學設計，要從傳統的課件制作轉變到以學生為中心的信息化教學設計。只有這樣，才能真正發揮信息技術對學習變革性的推動作用。
二、完善教學網絡系統創新的評價標準
完善評價標準是構建“醫藥學+市場營銷”教學網絡系統的客觀要求。掌握教學評價的新方法、加強信息化環境下的教育教學研究、及時跟蹤現代教育技術的發展，是應用先進的信息技術改進教學方式和學習方式的客觀要求。“醫藥學+市場營銷”網絡課程具有一些與網絡相關的特點：突出了交互的重要性；重視學習環境的創設；教學管理與支持的評價內容占有很大比重。因此，應該制訂合理的評價標準。
（一）協調標準
根據網絡教學的特點，既要客觀反映評價者之間的價值觀念，也要遵循客觀條件，最終形成對學習資源客觀一致的評價，這應是評價活動的基礎，是在評價中堅持的最基本的原則。
（二）系統標準
根據知識連貫的特性，從綜合角度考察學習資源，特別要關注課程之間的關聯性、知識體系的完整性、教學目標和學習目標的彼此聯系和相互作用。
（三）有效標準
網絡教學要根據有效性來評價，合理和有用就顯得非常重要。對網絡課程進行評價時，唯一的出發點是一切以促進學習者的有效學習為目標。
三、結論與建議
在“醫藥學+市場營銷”教學中應用現代網絡技術的目的是促進教育手段的變革，其核心是使學生變被動性學習為主動性學習，在網絡環境中接受挑戰性的學習任務。在網絡教學中應注重“醫藥學+市場營銷”教學網絡系統中四個要素之間的聯系，注意現代化教學技術的運用策略，做到人機優勢互補，有效地利用計算機多媒體的優勢，為學生營造一個真實的學習情景，把豐富而切實的學習資源帶給學生，使交叉的“醫藥學+市場營銷”知識變得相對簡單，讓抽象的“醫藥學+市場營銷”理論變得具體。這樣，“醫藥學+市場營銷”教學才能在快樂學習的環境中達到更好的效果。
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參考文獻］
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就目前我國醫藥學教育的現狀來進行分析,由于教育觀念和體系的影響,我們過分追求、強調學生們的專業素質教育,忽視了對學生人文精神方面的培養。存在的問題主要有幾個方面:
1.1教育認識上存在的問題
我國高等教育主要以文理分科的專長教育為主,這就造成了科學與人文教育分離、脫節,致使在教育觀念上,往往把科學與人文教育割裂開來,甚至形成了不必要的從屬關系。高等院校主要以科學教育為主,注重對學生專業領域的培養,忽略或是完全拋棄了人文精神的培養。
1.2教材內容上存在的問題
多數醫藥學教材中的理論知識將人與環境割裂開來,把人及其所發生的疾病,從人的生物屬性角度進行了更多的研究與探討,人的心理、生活環境及社會因素的影響卻被忽視了;而在疾病的診斷與治療上也存在著同樣的問題,這就導致在專業教學活動中,缺乏對人文精神的培養。
1.3教師人文知識結構存在的問題
受我國長期應試制度體系的影響,許多教師在自身受教育的過程中,就缺乏人文精神的培養與熏陶;再加之發展學術和職稱晉升的壓力,也造成教師在教學期間忽視了對自身人文精神的提高,這自然會影響到教師的人文精神意識與教授。
2現代醫藥學教育過程中構建人文精神的有效途徑與方法
2.1將醫藥學的科學精神與人文精神進行有機整合
抓住科學精神與人文精神的內涵與外延,緊緊追隨時代的步伐,立足于培養高素質的醫藥學人才的目標,對學生們進行全方面的培養與教育。引導學生們從人與自然、社會、科學三者的關系著手,培養學生從宏觀層面和價值取向對生命價值的思考,使學們生建立起“以人為本”、“關愛生命”的理念,進而大大提升學生們的人文精神素養。
2.2提高教師自身的人文素質
首先,教師要不斷地提高自身的人文素質,并運用自身的人格力量來影響和教育學生。同時,還要在專業課堂中,潛移默化地將人文精神引入正常的教學內容中去,并逐漸去拓展學生們在專業課堂上對人文修養與思維空間的培養與延伸,讓學生們更多去關注人的生存環境與狀態,從而提升學生們的人文精神素養。
2.3順應現代醫學模式的轉變
[關鍵詞] 軍隊綜合醫院；中醫藥學科；學科建設
[中圖分類號] R197.32[文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2011）04（a）-162-02
隨著現代化醫學技術的迅速發展，中醫藥學科建設在綜合醫院中面臨新的機遇與挑戰。如何發揮中醫藥傳統優勢，創新特色技術，整合現有資源，大力加強中醫藥學科建設，是擺在醫院管理者面前新的課題。近年來，我院高度重視中醫藥學科建設，以“創、促、培、合”的工作思路，引領中醫藥工作整體水平的全面提升。醫院先后被評為全國綜合醫院中醫藥工作示范單位，全軍中醫藥工作先進單位。主要做法如下：
1 創新管理模式，加大學科建設支撐力度
中醫藥學是中華民族的科學與文化瑰寶，歷來受到黨和國家、軍隊的高度重視[1]。尤其是總后衛生部《關于加強軍隊中醫藥工作的意見》下發后，醫院黨委緊緊抓住歷史機遇，從戰略高度規劃了中醫藥學科建設的方向和目標，將其作為醫院優先發展的十大學科群之一。為推動中醫藥學科建設需要，醫院創新性地成立“三級中醫藥學科推動模式”，即院有中醫藥工作領導小組，由院長親自任組長，機關職能科室、中醫藥科室負責同志及部分技術三級以上專家為成員，對中醫藥工作的方向、政策和重點進行決策、指導；機關有中醫藥工作辦公室，由醫務部副主任牽頭，組織全院27個科室的業務骨干作為成員參加，定期召開專題會議，具體落實中醫藥工作的開展情況，加強技術協作，共同提高臨床技術水平；各科室均有中醫藥工作聯絡員，由住院總醫師擔任，負責中醫藥臨床應用、中西醫結合療效觀察、科學研究、預防保健等工作的落實。為了促進中醫藥學科快速發展，醫院堅持“有所為，有所不為”，明確提出了“打破均衡，有主有次，優質優先”的建設方針，從資金、人才、床位、設備設施等方面給予大量投入，中醫藥優勢學科的自我發展能力得到顯著提高。“十一五”以來，通過加大投入，醫院中醫藥綜合服務能力不斷提升，中醫科展開床位將達到60張，中西醫結合床位、康復床位達到120張，中藥自制制劑160余種，特色診療項目26項，醫療用房面積上萬平方米，擁有雙管氦氖激光治療機、三維立體牽引床、磁療機、骨質疏松治療系統等一大批高新診療設備，良好的支撐條件為學科建設提供了強大動力。
2 促進特色形成，強化學科建設主攻方向
學科特色是學科建設的生命，學科方向是學科發展的靈魂[2]。在綜合醫院發展中醫藥學科，尤其要注重特色形成和方向明確，以規避院內無序競爭，引導患者向中醫藥臨床學科合理分流，保持中醫藥特色和優勢，堅持走品牌道路，在繼承中醫藥傳統醫學固有優勢的基礎上，善于總結，勇于創新，充分發揮中醫、中西醫結合的綜合治療效果，按照“療效就是優勢，療效就是特色”的原則，逐步形成中醫藥的五大學科特色：心腦血管疾病診治、消化系統疾病診治、腎病治療、腫瘤防治、訓練傷防治。目前，開展的主要特色項目有益氣活血通絡治療心腦血管病，活血化痰軟堅散治療惡性腫瘤，清腸扶脾法治療結腸炎，清熱化濕涼血法治療腎移植術后藥物性肝損傷，清利化瘀健脾益腎治療腎病綜合征、尿毒癥等，均形成品牌優勢。另外，根據軍隊醫院服務宗旨要求，我們結合部隊訓練特點和任務需求，把訓練傷防治及戰創傷救治作為重點，加強了針藥結合和補腎通絡治療股骨頭壞死及中醫治療腰椎間盤突出的臨床研究。同時在中醫治療類風濕性關節炎專方專藥研究、面神經麻痹，中醫對亞健康保健等方面取得了突出成效。近年來，醫院先后開展和完成各級各類中醫藥科研課題16項，其中國家課題2項，全軍課題6項，軍區課題8項；在統計源期刊發表學術論文120篇，主編專著11部，獲各類科研成果獎17項，國家發明專利4項，實用新型專利9項。
3 培育“四有”人才，打造學科建設學術梯隊
學科建設，人才培養是關鍵[3]。醫院針對中醫人才培養周期長、綜合素質要求高、科班與師承教育相結合等特點，醫院注重中西醫結合復合型人才的選拔與培養，為學科建設打造人才團隊。一是積極培育“四有”人才。采取傳統理論、臨床技能、科研技能、人文素養相結合的方式，通過“西學中”、“中學西”途徑，爭取人人達到“有精深理論，有精湛技術，有科研思路，有文化內涵”，使人才隊伍更加貼近學科建設需要。在培養方式上，臨床技能主要采取住院輪轉、專科定科、專業分組三個步驟，在實踐中不斷提高；科研技能主要利用醫院博士后科研工作站平臺，培養科研思維。二是把好學科帶頭人選拔關。學科建設好壞與快慢，學科帶頭人領頭羊作用發揮如何非常重要。醫院采取內舉外引、競爭上崗、學術擂臺等方式，為中醫藥學科進行科主任選拔。我院推行學科帶頭人負責制，給予學科帶頭人充分的自，由其承擔起科室醫療、教學、科研的規劃和發展的任務。因此，一個優秀的學科帶頭人，不僅應具有高超的技術水平，還要有良好的管理能力,善于發揮全科醫務人員的團隊作用。三是重視中青年人才的培養。醫院充分利用中醫藥作為重點學科有利的臨床、科研環境，選拔和培養一批優秀的中青年技術骨干作為學科接班人的人才儲備，選送技術骨干赴國內外進行多形式、多方面的進修學習和交流，促進人才快速成長。目前，醫院中醫藥、中西醫結合主系列技術人員62名，其中具有高級技術職務的22人，碩士以上學歷49名，有軍區專業主委1名，省副主委3名，全軍援古巴軍醫專家組組長1名，學術梯隊層次良好完備。
4 合成優勢資源，形成學科建設強力團隊
中醫藥學科的建設發展，離不開醫院其他學科的幫助與支持，要注重發揮合作機制，優化院內資源配置。為了增強中醫藥學科的競爭力，有足夠的能力可持續發展，能夠承擔一定級別的科研課題，圓滿完成重大科研和創新項目，必須加強團結協作[4]。包括院內技術與科研合作，鼓勵中醫藥學科依托醫院重點學科的特色和優勢，統籌協調醫院的人力和物力，開展達到國際國內先進水平的新技術、新業務；也鼓勵其他學科依托中醫藥學科開展臨床技術應用，建立優勢學科群，系統地整合資源，實現學科的低成本快速發展；也可促進院外多渠道協作，通過技術上的結合，借鑒和學習國內外先進的技術，促進中醫藥學科的良性循環與快速發展。如心內科聯合中醫科研制的中藥自制制劑“復方葛根片”（曾用名冠舒片），臨床應用已38年，在冠心病的防治方面療效顯著，獲得患者的一致好評。全軍肝硬化診治中心在漢防己甲素、冬蟲夏草抗肝纖維化研究方面，取得一系列成果；以漢防己、葛根、丹參等組成的復方漢防己合劑，臨床治療肝硬化療效確切;參考明朝龔廷賢編著的《壽世保元》中的“無價金丹”古方，在原方基礎上加入幾味消炎、解痙、鎮痛的中藥生產出的胃得安片，在治療胃和十二指腸潰瘍，急、慢性胃炎，胃腸功能紊亂等疾病療效顯著。軍區血液病診療中心所開展的“羊藿苷抗放射損傷和誘導分化治療白血病及相關疑難問題的系列研究”先后獲軍隊、省和中華醫學會科技進步和醫療成果獎。在中西醫結合外科臨床應用方面，中醫藥治療費用低，療效快，廣泛應用于各專業，如乳腺外科結合辨證分型，應用乳癖消、逍遙丸、小金丹臨床加減治療乳腺增生病，療效肯定；血管外科根據疾病的分型、分期，加強活血化瘀治療，應用血塞通、血栓通、丹參注射液等中藥制劑，能夠起到很好的抗凝、溶栓、祛聚等作用，顯著提高臨床療效。近年來，醫院作為軍區中醫藥專業委員會主委單位，積極開展學術活動，定期舉辦“中醫暨中西醫結合學術研討會”，邀請國內、軍內專家授課，提高全院醫務人員中醫藥技術臨床應用水平。醫院自制的益齡降壓流浸膏、溫陽通絡活竇飲、五參飲、芪菊飲、苦菊液、芪草地黃湯等經驗方藥，創造了良好的經濟和社會效益。
5 幾點體會
5.1 理清發展思路是抓好中醫藥學科建設的前提
中醫藥學科作為綜合醫院學科建設的重要組成部分，要面向臨床，面向軍地患者，根據部隊官兵和人民群眾就醫需求，理清明確的發展思路，以重點建設與全面建設相結合、當前建設與長遠建設相結合、人才建設與硬件建設相結合為原則，制定符合醫院自身實際的學科建設規劃，在人員、資金和設備等方面給予傾斜，全力支持、重點扶持，力爭早見成效。
5.2 強化人才隊伍建設是中醫藥學科發展的根本
人才隊伍建設，目的是提高中醫藥技術水平和服務能力。著眼打造一支結構合理、充滿活力、素質好、能力強的學科人才隊伍，對中醫藥學科建設起著決定性作用。在人才培養上，要按照中醫藥學科建設特點，以臨床應用為根本，以科技創新為牽引，中西醫結合，對現有學科人才優化重組，充分挖掘人才潛力，在系統教育、培訓、培養、選拔的條件下，確保中醫藥學科始終保持良好的發展勢頭。
5.3 中西并重資源共享是學科快速發展的有利條件
綜合醫院的中醫藥學科建設，必須樹立“中西醫并重”的理念，把中醫和西醫擺在同等重要的地位，給予同等的發展機會和條件，推動中西醫互相學習，互相補充，相互結合。要求中醫藥相關學科要進一步解放思想，開闊視野，依托醫院的整體實力，對患者人群、先進設備、科技平臺等資源實現共享，打破界限，優勢互補，交叉共贏，不斷提高醫療技術水平和科研能力，推動軍隊綜合醫院中醫藥學科品牌和知名度的有力提升。
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［關鍵詞］醫藥學圖書選題策劃誤區對策
［中圖分類號］G23［文獻標識碼］A
醫藥衛生出版是出版領域的重要組成部分之一，直接關系到人民群眾的生命安全。出版高質量的醫藥學圖書對于傳播醫學科學知識，培養合格的醫學人才，提高人們的健康水平具有非常重要的作用。醫藥學圖書本身的特點和社會功能決定了醫藥學圖書的選題策劃必須準確把握醫藥學的發展趨勢，體現醫藥學學術水平和醫藥學的實用價值。針對目前我國醫藥衛生出版領域選題策劃中存在的一些問題，筆者結合切身的編輯策劃實踐，將其歸納為以下5個誤區，在對其進行針對性分析的基礎上提出對策，希望能引起編輯同仁的重視。
誤區一：只注重作者名氣，放松對其醫學專業背景審查，降低出版要求
醫藥學圖書策劃編輯要以敏銳的感知力和清晰的判斷力，堅持出版的嚴肅性。不論作者是否有名氣，嚴格審查作者的專業方向、科研與臨床經歷和著作論文情況不可或缺。近年來，一些所謂的養生“名家”向不同出版社寄送相同主題或相同內容的書稿，有些出版單位為了爭取書稿而唯這些“名家”馬首是瞻。從骨頭湯、肉皮凍到五行蔬菜湯，從生食泥鰍到固元膏，而后又流行生吃茄子、喝綠豆湯，一波一波的養生熱潮此起彼伏。一些所謂專家的養生書籍充斥各大賣場，他們的養生講座活躍在各大電臺電視臺，一時間成了媒體炒作的熱點。然而，相當多的百姓卻發現使用這些“神醫”所講的養生方法后，身體出現了嚴重問題，個別人甚至失去了生命，這在社會上產生了極大的負面影響，為此，相關出版單位和責任人也受到了嚴肅處理。筆者認為，這種現象產生的原因是多方面的，媒體和圖書策劃者疏于對作者資質和選題的科學性把關也難逃責任。如果醫藥學圖書策劃編輯努力使自身學者化、專業化，強化把關意識，主管部門對出版單位和出版人變事后懲戒為事前監管，我們相信完全可以還養生圖書一片潔凈的藍天。
誤區二：要求作者提供出版經費支持或包銷書籍，對書稿內容卻疏于審查
很多醫藥學工作者手中或多或少握有課題經費，他們在保證書籍質量的前提下，愿意提供一定數額的經費用于出版，這既增加了選題通過的可能性，又減輕了出版社的負擔。但一些出版社的編輯在選題策劃時，片面追求眼前利益，要求作者提供出版資助或包銷書籍，否則就不予申報選題；在圖書出版過程中，對書稿內容又疏于審查。這樣做不僅會疏遠出版社與作者的關系，而且會導致一批平庸甚至質量低下的圖書進入市場，損毀出版社的形象，給讀者和社會帶來負面影響。筆者認為應充分利用好國家對醫藥衛生領域的一系列政策，但是這必須建立在對書稿內容科學審查的基礎上，決不能以資助的多寡、有無決定書稿出版的可行性。
誤區三：認為留給作者寫稿時間越長，就越有利于書稿的“田間”管理
有相當多的編輯為作者考慮，留給作者很長的時間寫作書稿。這樣做雖然的確為保證書稿質量創造了條件，但是如果存在以下4個方面的問題，就不值得提倡了。①作者既承擔教學任務，又有科研和臨床工作，寫作時間比較緊張；②作者同時為多家出版社寫書，如果其他出版社催得比較緊，作者就會優先完成催促最緊的出版社的書稿；③醫藥學發展日新月異，新技術、新療法、新藥物不斷出現，行業產業政策、醫療衛生體制不斷變革，留過長時間，可能產生遺漏或內容過時；④市場上醫藥學圖書同質化比較嚴重，設定過長的寫作時間留給作者，很可能到交稿時，書籍的很多相同的內容需要做較大的刪節，如果市場上一旦出現同類書，將會大大影響書籍的銷售。要避免出現上述問題，筆者在實踐中總結出掌握兩類信息，了解六方面情況，利用好兩種方式（簽合同與隨時溝通）的對策。具體就是在掌握本學科、本領域發展水平和其他出版社出版信息的基礎上，充分了解作者的實際情況（身體狀況、科研狀況、教學狀況、臨床情況、社會活動狀況、寫作狀況等），根據書稿寫作要求，合理設定作者的寫作時間，并與作者簽訂出版合同，經常利用電話、短信、電子郵件等與作者及時溝通，在解決寫作中遇到的問題的同時，督促作者嚴格按照出版進度要求完成書稿。
誤區四：內容貪多求全，既要包括基礎，又要涉及臨床，既要追根溯源，又要反映醫學新進展
在圖書出版領域，醫藥學著作通常分為高端學術專著、實用性圖書、工具書等，每一大類讀者對象有交叉，但并不盡相同。對于工具書而言，它們屬于專供尋檢的特殊出版物，信息高度密集，反映基礎、臨床、醫藥學史、研究進展的內容多，可以方便醫藥學專業人員查閱使用。高端的醫藥學專著切忌將最基礎的、闡述古近展史的內容放在書中，它應反映本學科取得的最高學術、臨床成就，代表現階段甚至以后相當長時間的發展方向。例如，筆者在工作中接觸到一套中醫外科學高級叢書的書稿，其中一本書的作者在內容中加入了“生理學功能”和“解剖學特點”的基礎知識。經向總主編請教后，明確了該套叢書應為中醫外科學領域高端學術專著，不應再有初級醫學人員甚至是醫學學生都應掌握的內容，再反饋給該作者，最終決定刪去這方面的內容。實用性圖書應體現其特定人群的特定適用性，如針對科研人員，就應突出科研的思路、方法、設計、評價類內容；針對臨床醫務人員，則要求病案豐富，診療方藥具有較大的參考價值。因此，選題時切忌貪大求全，而應有針對性地根據目標讀者的閱讀水平、閱讀興趣、購買能力等合理確定寫作內容。
誤區五：作者交稿即終止策劃過程
今年全國“兩會”期間的3月5日,記者在北京國際飯店全國政協委員駐地,約訪了阿達來提?阿合買提江委員,她為維吾爾醫藥事業的發展表示擔憂,她說:“維吾爾醫學具有悠久的歷史,是中華文明的重要組成部分,實踐證明維吾爾醫藥學的醫療保障體系是有生命力的,但是它的發展卻相對滯后。”
歷史回眸:維醫藥穩步發展
阿達來提?阿合買提江說,維吾爾醫藥學是我國現存較完整的傳統醫學體系之一,是新疆維吾爾族自治區衛生服務體系中不可或缺的重要組成部分,與西醫并重,共同發展,相互補充。加強維吾爾醫藥事業的發展,充分發揮維吾爾醫藥特色優勢,滿足人民群眾不斷增長的、對維吾爾醫藥的服務需求,對于提高人民健康水平,解決“看病難”、“看病貴”等問題,促進新疆的經濟建設和社會進步具有重要意義。
維吾爾醫藥學經過2 500多年漫長而艱難的積累,為東西方醫藥學的發展做出了重大貢獻,同時,它也吸收了東西方醫藥學的精華,形成了比較完整的、獨具特色的理論體系。解放以來,尤其是新疆維吾爾自治區成立50多年來,新疆維吾爾醫藥事業在黨的民族政策指導下,維吾爾醫療機構、教學單位、科研院所等從小到大,均得到了長足發展。特別是改革開放以來,維醫藥迎來了空前的發展機遇,目前在全自治區創辦了48所維吾爾醫院,部分中、西醫醫院也開設了維吾爾醫科室。新疆維吾爾醫專科學校、自治區維吾爾醫院、自治區維吾爾研究所等相繼成立,使維吾爾醫學已經具備了全面發展和提高的基礎。
憶古憂今:
維醫藥高層次人才培養迫在眉睫
阿達來提?阿合買提江說,新疆維醫藥學具有悠久的傳統和深厚的文化底蘊,但由于文化背景的差異,科學水平的不同,新疆維醫藥學的理論基礎及其應用方式與現代醫學乃至中醫藥學有著很大的差別,與安全、有效、可控的現代藥物要求相比,傳統的維藥只有在質量穩定性、療效確定性等方面繼續進行較大的改進,才有可能被現代社會所廣泛接受。
現代科學技術的迅猛發展和市場的嚴酷競爭,正在把維吾爾醫藥人員推向一個“一步跟不上,步步跟不上”的尷尬境地。目前我國維吾爾醫藥的發展滯后于藏醫、蒙醫。相比之下,維醫藥產業尚未形成經濟增長點,這與維吾爾醫藥高級人才嚴重缺乏緊密相關,高層次的維吾爾醫藥人才的培養迫在眉睫。
“當前,隨著一批名老維吾爾醫藥專家的先后謝世,維吾爾醫藥人才匱乏、后繼乏人的現象非常突出,如不抓好人才培養工作,不按照創新思維的方式加強人才培養,維吾爾醫藥事業將呈現停滯和萎縮狀態。” 阿達來提?阿合買提江表示,現在我們面臨的首要任務是,在維吾爾醫藥人才的培養方面走出一條新路。
加大力度:
促進維醫藥行業產業升級
阿達來提?阿合買提江說:“看到碩士、博士、外國人來學維醫,我既高興又痛苦。” 因為目前維吾爾醫藥專業人才主要靠師帶徒和大中專學校培養,故專業設置單一、使用語言單一、師資來源單一、與國內外交流單一,無本科教育,更無碩士、博士、博士后等高資質培養。目前的維吾爾醫藥人員因語言文字和學歷層次的限制,無法將維吾爾醫學推上國內外醫療市場。
關鍵詞：蒙醫藥學 現代化 民族醫學
蒙醫藥學是蒙古民族在長期與疾病斗爭的過程中逐漸形成與發展的經驗總結和智慧結晶，是我國醫學和東方醫學的重要組成部分，它以獨特的醫藥學理論和治療方法成為世界醫藥寶庫的奇葩。蒙醫藥學對疑難病癥和慢性病的診治具有其獨到的見解，深受廣大人民群眾的信賴，并得到了醫學界的認可。歷代蒙醫藥學家都致力于繼承和發展這一獨特的民族醫藥學。
1、培養高學歷、高層次、高水平專業人才是蒙醫藥事業發展的關鍵環節，目前我國從事蒙醫藥人員學歷層次較低，科研能力較差，制約了蒙醫藥的發展，使蒙醫藥學的研究一直徘徊于較低水平，難以出現突破性新成果，因此提高蒙醫藥從業人員學歷層次及專業研究水平迫在眉睫。
2005年內蒙古醫學院與北京中醫藥大學聯合培養蒙醫學博士研究生，為培養蒙醫藥人才邁出了一大步。認真落實國家中醫藥管理局關于“全面貫徹落實黨的十六屆六中全會精神，發揮中醫藥在構建社會主義和諧社會中的作用”的講話精神，采取多途徑、多方式加強中蒙醫藥人員的中蒙醫藥理論和技能的培養。蒙醫醫療機構要堅持蒙醫，堅持特色的辦院方向，突出蒙醫的主導地位。做到“院有專科，科有專病，病有專藥，藥有專醫”，以特色立院、特色興院，提高蒙醫醫療機構的競爭力和生存能力。
2、遵循蒙醫自身的發展規律，加強基礎研究蒙醫藥有其獨特理論體系，其精髓為“整體觀念”和“辨證論治”。因此蒙醫藥現代化研究必須遵循其蒙醫學的理論體系和發展規律，不得將現代醫學的理論生搬硬套，強加于蒙醫理論之上，必須要用現代科學方法和手段與蒙醫藥學有機結合來研究蒙醫藥理論，為蒙醫藥現代化理論體系服務。
對此要加強基礎規范化研究，包括蒙醫藥名詞術語、蒙藥材蒙藥炮制、蒙藥制劑及蒙因}缶床診斷、療效判定的范圍和標準化研究。目前這些基礎研究工作已經得到自治區人民政府的大力支持，其中由內蒙古醫學院承擔的蒙藥材標準化研究已經接近尾聲并取得了階段性成果。
3、擴大蒙藥產業發展規模，提高經濟和社會效益蒙醫藥企業規模小、技術水平低，以企業為主體的自主創新尚沒有成為技術創新的主流，許多蒙藥制藥企業生產方式落后，產品的質量、療效、穩定性缺乏保證，也缺乏原始的創新和自主知識產權。
蒙醫藥企業還沒有出現躋身國家500強和天然藥物全國60強的大型企業。多數企業尚未對產品的后續開發給予足夠的重視，沒有建立起企業技術中心或與大專院校、科研院所建立產、學、研結合體，缺乏根據自身市場反饋而進行自主開發新藥的能力，無法真正構建產品的知識及技術壁壘，產品結構較單一，極大地削弱了企業的市場競爭能力。
4、蒙醫藥資源缺乏有效的整合，產業發展的整體環境有待改善蒙醫藥學的發展由于研發人才層次低、研發機構分散及研發人才缺乏，以及蒙醫藥地區跨度范圍廣，文化背景及地區差異較大，導致了蒙藥資源缺乏有效的整合，需要一個機構最大限度地集約蒙藥資源，引導其有序發展，形成合力。依托內蒙古醫學院的蒙醫藥研究院的成立，為蒙醫藥的研究與開發提供了良好的發展平臺。蒙藥產業的發展仍需要政府的有力推動，需要有相應的政策保障，需要有特殊的融資渠道。近年來，盡管內蒙古等地政府對蒙醫藥產業的發展十分重視，但是蒙藥產業的發展仍比較緩慢，促進產業發展的體制和機制還不夠完善，發展環境還有待進一步改善。
5、提高認識，依法推進蒙醫藥事業發展堅決執行《蒙中醫條例》和“人民政府關于進一步扶持蒙醫中醫事業發展的決定”，把蒙醫藥作為中國醫藥衛生事業中的特殊問題和“特區”看待，采取特殊的政策和相應的法規，切實推進蒙醫藥事業發展。
6、合理開發應用蒙藥資源，促進蒙藥新藥研究開受我區是蒙醫藥學的發祥地，擁有豐富的蒙藥材資源。在我區高寒地區、沙漠地區、林區生長的蒙藥材對驅寒、解熱、殺菌、化瘀等方面具有很強的藥效和獨特的療效。蒙成藥具有副作用低的特點，所以，以辨證論治科學理論體系為指導的蒙醫藥對許多常見病、多發病有著獨特的療效。在預防、康復、保健、抗衰老等方面具有許多獨到之處。加強對蒙藥材資源的有效保護、合理的開發利用，對野生蒙藥材的馴化研究和瀕臨滅絕的藥材及稀缺藥材的栽培、護育、圍封，將極大地促進我區醫藥產業的發展，是我區蒙醫藥可持續發展的重要保證，符合西部大開發政策，符合我區經濟發展戰略，是實現農牧業增效，農牧民增收，促進生態建設的有效途徑。
用現代科學方法研究傳統蒙藥工作，是在長期臨床實踐的基礎上，逐漸發展起來的，并被廣大人民群眾認可的。在蒙醫藥基礎理論指導下，用現代科學方法對這些藥物進行研究，經過藥理篩選，可以開發出新型藥物。如：蒙醫用麻黃屬植物的莖枝治療清肝熱、止血、破痞、療傷、消腫等，從其中分離出麻黃苯丙酮，抗心絞痛有顯著療效。蒙藥沙棘具有止咳、祛痰、祛巴達干，治巴達干包如病。從中分離出黃酮類化合物，研制成沙棘黃酮片，對抗心律丈常、急性心肌缺血和防治冠心病具有明顯的療效；從蒙成藥“扎木薩一4湯”古方中，篩選出有明顯療效的降血脂活性成分，并組成新方，命名為“格根”飲片，已廣泛應用于高血脂癥病人；通過對古方“贊丹一3湯”的研究，篩選出了治療心血管系統病的活性成分(廣棗總黃酮等)，研制出復方廣棗注射液；內蒙古中蒙醫院對傳統蒙成藥“三普勒一淖日和”和“扎沖一l3”進行研究，研制出“偏癱康口服液”和“偏癱康Ⅱ號”注射液，已通過國家“七五”攻關成果鑒定；“冠心舒通膠囊”的研發獲自治區科技進步二等獎。這些成果表明蒙藥新藥研究開發工作取得了可喜成績，但仍需要加大投資力度，進行高水平、深層次的研究。
關鍵詞：高職 中藥專業 人才培養
中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）08（a）-0183-02
中藥產業是我國獨特的民族產業和戰略產業，隨著中藥產業現代化的發展，需要更多復合型高技能中藥專業專門人才，以及能在教育、科研、生產、管理等醫藥領域從事專門技術性工作的高素質勞動者。按照高職院校中藥專業人才的培養方案，進一步提高中藥專業學生的專業實踐能力，培養適應于現代中藥行業的行業需求，具有重要的現實意義。通過準確專業定位，完善人才培養實施方案，推進教學內容、教學方法改革，提高人才培養質量，結合本校十幾年來的藥學專業建設經驗，提出幾點思考意見。
1 人才培養方案應與高職中藥專業特色相適應
提高中藥專業人才培養質量是加強醫藥學教育工作的核心，人才培養模式改革是提高醫藥學教育質量的關鍵。高等職業教育以適應社會需要為目標，以培養專業技術應用能力為主線來設計學生的知識、能力、素質結構和培養方案。強調理論教學和實踐訓練并重，畢業生具有直接上崗工作的能力。高職中藥專業實踐教學體系設計需要結合中藥行業實際工作崗位的職業能力，按照勞動和社會保障部門專業技能考核標準，對學生實施職業技能考核鑒定，使學生畢業時能同時獲得相應的學歷證書和職業資格證書。中藥專業人才培養方案的制定必須了解中藥生產、中藥鑒定、中藥管理、中藥購銷等崗位具體的工作任務，才能合理確定所要培養中藥專業人才應掌握的職業技能。教學項目應該具有中藥專業職業教育的實踐性、先進性和針對性，根據學生的素質特點和職業崗位需要進行合理安排，按照由簡到繁、由易到難的原則開設；堅持以能力為本位，以發展技能為核心，突出中藥專業職業素質和職業能力培養主線，訓練內容做到從單項技能到綜合技能，層層推進，逐步提高專業能力素質。根據學校實際情況，實踐應用教學環節貫穿教學過程。只有明確中藥專業人才培養目標，才能制定出一個真正符合高職的中藥專業辦學方針，又能與區域經濟和行業崗位對中藥專業人才的需求相適應的切實可行的人才培養方案。
2 以中藥專業技術實踐應用能力訓練為教學主線
實踐應用教學是保證和提高中藥學專業人才培養質量的重要環節和必要手段。實踐應用教學由藥學專業教師或者醫藥行業中藥專業人員指導，帶領學生完成實踐或實訓內容。教學方法力求做到理論與實踐相結合，實踐應用能力為主，理論為實踐服務的教學理念，以工學結合作為改革和創新人才培養模式的切入點，構建以中藥專業技術應用能力培養為主線的課程體系，促進學歷教育與職業技能考核鑒定認證教育有機結合。按照職業技能資格考核的要求，將相關知識和技能引入人才培養方案的課程體系中，突出中藥專業學生職業核心能力的培養，實現課程與職業能力的銜接和融合，使學生具備熟練的中藥專業實踐技能，成為中藥生產、經營、醫院的藥學服務第一線從事中藥生產、銷售、用藥咨詢等知識型中藥專業技能人才。
3 搭建實踐與產業相融合的實訓基地體系
高職院校應加大中藥專業實訓設備的投入力度，優化專業實驗教學資源，適時添置、更新與工作崗位相對應的實驗教學儀器設備，按照產、學、研一體化的課程需要，為學生提供更多的實踐動手機會，以提高學生的崗位適應能力。除了建立常規的中藥專業實訓室，如中藥標本館、中藥藥劑實訓室、中藥炮制實訓室、中藥鑒定實訓室、中藥購銷實訓室、中藥成分分析實訓室之外，還應加強橫向聯系，與周邊規模大、實力較強的中藥生產或經營企業建立校企合作，聯合構建校外中藥專業實訓實習基地，實現實踐-與產業相融合，邀請中藥行業專家、技術人員授課，熟悉中藥生產、經營崗位的具體操作過程，具備豐富的實踐經驗的專業管理人員為學科顧問，對中藥專業課程體系的設置提供指導性意見。通過高校與醫院及醫藥企業建立長期、穩定的合作關系，使學生縮短專業理論與實踐崗位的距離，還可以利用校外中藥專業實訓基地先進的設備和完善的工作體系為學生專業實訓提供良好的軟硬件環境，達到畢業后可零距離上崗的人才培養目標。
4 加強學生職業素養，注重學生就業指導
高職中藥專業人才培養方案的制定應按照有利于提高學生專業職業能力和職業素養的要求，以就業為導向，以質量為中心，使人才培養方案具有“雙證教育”職業教育特色，促進學歷教育與認證教育有機結合。在課程設置中除按照中藥專業職業技能資格考核的大綱要求將職業基礎課和職業技能引入人才培養方案的課程體系外，還應開發對學生進行中藥專業職業素養教育和開設行業規范、國際標準教育的相關課程，以培養學生的綜合專業素質。中藥行業就業形勢千變萬化，應始終對學生進行職業生涯規劃設計，樹立正確的就業、擇業觀念，先就業再擇業，幫助學生了解社會、行業和企業的現狀與需求，為學生走向社會打下基礎，通過建立健全校企合作班、特設班，在原有藥學專業的基礎上進一步形成適合中藥專業特點和區域特色的學生就業推薦模式。
5 強化教師實踐能力，構建高素質“雙師型”師資隊伍
教學質量的核心來源于教師素質的高低，對于高職院校的教師構成，除了具有扎實的專業教學理論教師外，還必須具有要一支相對穩定、結構合理、水平較高的專業實踐教學師資隊伍，提高實踐教學質量，高職專業教師除了要熟悉本專業的系統知識和理論之外，同時還要具有很強的本專業的實踐能力。通過完善和制定可操作的師資隊伍建設方案，打造一支具有現代高職高專職教理念，教學能力強、動手能力過硬，熟悉中醫藥行業，結構合理的高素質“雙師型”師資隊伍是實現教學目標的保障。雖然很多高職院校的教師憑借過硬的“系統理論知識”通過國家正式執業資格考試，獲取了某一些行業的執業資格，但是還是存在缺少實踐經驗，沒有在行業的執業過程，這并非真正的雙師型教師。高職院校中藥專業在“雙師型”教師培養方面可通過以下措施加強實踐能力的培養：一是對于開設的專業技能課特別是實訓部分聘請中藥企業有豐富實踐經驗的專家或技術骨干來講解，一方面他們可以把實際工作中最新的技術和自身的生產經驗傳授給學生，同時可以通過他們加強與企業的溝通合作；二是專業教師利用業余時間參加中醫藥企業生產實踐，同時學校也應制定一些激勵制度，如教師利用假期到企業實習可以給予相應的工作補貼，或者在晉級或評優、評模時給予加分、優先考慮等政策鼓勵；三時是充分利用藥學專業制劑實訓中心，與周邊著名的制藥企業共建“中藥新品種開發實踐基地”，專業教師與制藥企業技術人員共同參與；四是通過校外實訓基地的訓練，帶領學生到企業參觀或給學生創造親自動手操作的機會。校內專業教師也可以借聽課、課下交流捉高自身實踐能力，可以結合指導學生定崗實習的機會，將校內工作合理安排，輪流派專業教師到中藥生產企業、營銷企業去鍛煉；五是在對學生進行行業職業技能鑒定時，加強與中醫藥行業專家的溝通，嚴格按照行業規范來制定考核內容、考核方案，共同培養一專多能型的學生。通過這些措施完善實踐教學方案、實踐教學標準和實踐教學管理，培養出一支既具有豐富的理論知識又具有過硬的實踐本領的、合格的滿足中藥專業建設和發展需要的“雙師型”師資隊伍。
隨著科學技術的迅猛發展，已進入各學科相互滲透、相互融合的時代，建立政府、社會和學校有機結合的醫藥學教育質量保證體系，實施醫藥學教育認證，開展以本科醫藥學教育標準為依據的醫藥學教育專業認證工作，以認證結果作為審核醫藥學教育招生規模的依據，并將認證結果通過適當方式向社會公布，各醫學院校在實行本科醫藥學教育標準的過程中，要創造性地加強和改進教學工作，努力探索和建立健全學校內部的教學質量保證體系和運行機制，完善相關的規章制度，保證教育教學質量的穩步提高，高職院校培養人才的目標應該是具有創新意識和創造能力，能夠適應現代化科學發展要求的高素質中藥專業人才，為推動中藥產業現代化的發展，需要更多高技能專業人才。在高職院校中藥專業教育教學中進行理論實踐一體化教學，以中藥專業實踐應用教學為主線，改革傳統理論教學模式，提高學生的專業實踐能力，具備一定的創新能力，是培養綜合型、高素質中藥專業人才的有效途徑。
參考文獻
[1] 任漢陽，李根林，黃信真，等.21世紀高級中藥專業人才的知識結構[J].藥學教育，2006，16（4）：1-3.
關鍵詞：中醫藥學名詞，系統性，術語規范化，術語系統
中圖分類號：N04；H059；R2 文獻標識碼：A 文章編號：1673-8578（2014）01-0009-05
一 術語工作的系統性
1.系統性簡述
術語的系統性，指“一個學科的術語，絕不是一些術語的任意組合，而應該是彼此有機聯系、相互制約的系統”[1]。也就是說，“在任何一門科學中，術語都不是孤立存在的，而是成系統的，每一門科學都各自成為一個體系，每一個術語只有在它所從屬的體系中才能獲得精確的含義”[2]。
系統性是術語的固有特征，所有術語無一例外都具有系統屬性[3]。現代術語學奠基人、奧地利學者歐根·維斯特認為：術語學和語言學的本質區別，就是術語學要對術語概念進行系統化的研究。“術語學工作……要在關系當中考察一個專業領域的所有概念，即把每一個術語看作是一個概念體系的一部分。這就不可避免地導致這樣的結果：當今所有的專業詞典都要進行‘系統化’處理。在這些專業詞典中，詞的位置從上位概念跨到下位概念，或者從整體跨到局部，都處在‘系統’之中”[4]。術語學另一個重要流派，俄羅斯術語學派學者認為，系統性是“術語存在的最為重要的條件之一。術語只有作為術語系統的成分才能得以存在……”[5]。
2.系統性原則的實施
對術語系統而言，系統性體現為概念結構與語言結構的協調搭配程度。在開展名詞術語的規范化、標準化等工作時，必須將術語置于其所屬的系統中，從全局角度出發，做到有的放矢。
系統性是術語規范工作的重要原則，系統性原則的實施要貫穿于術語工作的全過程，包括收詞、定名、定義、英譯、體例編制等全部工作流程。全國科學技術名詞審定委員會制定的《科學技術名詞審定原則及方法》指出，要實現術語工作的系統性原則，須遵循以下原則：收詞時應首先“構建學科概念體系”，再“根據概念體系的基本框架收詞。概念體系對應相應的知識體系”；定名時“同一概念體系的名稱，應體現出邏輯相關性。基本概念名稱確定后，其派生概念、復合概念的名稱應與之相對應”；定義“要反映被定義的名詞在本學科概念體系中與上位概念及同位概念間的關系”；名詞的編排體例，要求“按學科概念體系（知識體系）排列。以層級排列為主，以非層級排列為輔。”
二 中醫藥術語工作系統性原則的實施
中醫藥名詞審定工作嚴格遵守《中醫藥學名詞審定原則及方法》，始終遵循系統性原則，在收詞、定名、定義、英譯、體例編排等各個環節，都力求實現術語的系統性。同時，由于中醫藥學科的特殊性，也有少數名詞的定名、定義或次序編排等不完全符合系統性原則。現按照名詞審定的工作順序，結合典型實例，將中醫藥學名詞審定系統性原則的實施情況分述如下：
1.收詞
收詞工作包括制定學科概念體系、確立名詞框架、收選學科名詞，并進行名詞。“術語是一個專業領域的概念指稱系統，術語工作的意圖就是要劃分清楚概念間的界限，術語學要從概念的研究出發”[4]。收詞工作的第一步就是確定學科框架，構建學科概念體系，以保證收詞及后續工作在概念體系框架內進行。學科概念體系對名詞審定工作具有重要意義：a.規定了工作范圍，劃清了層次結構，有助于分工和進程安排；b.收詞范圍明確，步驟清楚，能極大地提高工作效率；c.概念體系的系統性強，可以為名詞的排列和查找提供便利。
收詞工作系統性原則實現途徑如下：
（1）概念體系的構建。概念體系的構建，以有關中醫藥高等院校教材所構建的學術體系為基礎，重點參考有關標準、工具書、經典著作等文獻，增強其權威性、代表性。在組織實施時，必須堅持“權威性寓于廣泛性之中”的原則，發揚學術民主，依靠集體智慧，集思廣益，全面征求該專業領域所有權威專家的意見[6]。名詞審定工作開始組建中醫藥名詞審定委員會時，出任審定委員不但要求學術造詣較高，并且規定各分支學科均應有代表，以求覆蓋中醫藥所有學科領域。名詞審定過程中，始終依托中華中醫藥學會等學術組織，邀請各學科權威專家參與工作，全面、廣泛征集全國專家意見，多次召開專家咨詢會，反復討論、研究，最大限度獲得各專業領域專家們的共識。中醫藥各分支學科的概念體系均經過專家反復討論研究確定，例如撰寫中藥學名詞初稿時，其中單味中藥名稱的概念體系借鑒了藥典模式，即按照“中文名筆畫順序”排列。提交專家咨詢會時，多名權威專家從各自專業角度提出意見，認為中藥名稱應以功效為分類依據，按照功效的分類編制概念體系框架；也有少數專家提出以藥用部位為分類依據編制概念框架。經過反復、深入的討論和研究發現，如若按照功效分類，會造成相當數量的中藥因為功效復雜而難以歸類，再加之原有中藥分類體系本身也存在分歧與紕漏，按此方法構建概念框架，將無法形成業界公認的概念樹。最后經專家反復討論達成共識，仍然沿用初稿概念體系框架。
（2）概念體系的修訂。收詞工作開始時所制定的概念體系框架，并不是自始至終不得更改，一般來說，隨著名詞工作的深入開展，專家們往往會對框架有更深刻的認識，從而優化最初的框架；或者出于其他方面的考慮做出一些變動。例如中醫內科學名詞“感冒”“傷風”“時行感冒”，概念體系初建時歸入內科雜病的肺病部分，在“中醫內科名詞注釋（送審稿）審稿會”時，專家們經過反復討論，認為感冒等疾病雖然病位在肺，但其病因卻是感受外邪，應屬于外感病范疇。最終修訂了以往的認識，將感冒移至“外感熱病”部分。又如“奔豚”一詞，為傷寒病兼癥之一，因《傷寒論》詳述其治法方藥，故權威參考書多將其歸入外感病傷寒部分，經過專家討論，認為奔豚的病因病機為“腎臟陰寒之氣上逆，或肝經氣火沖逆”[7]，理應屬內傷疾病，最終決定歸入內科雜病氣血病部分。再如中醫內科疾病“狐惑”，是一種“濕熱毒邪入內，或感染蟲毒，傷及氣血，以目赤眥黑、口腔咽喉及前后陰腐蝕潰瘍為主要表現的疾病”[7]，相當于現代醫學白塞氏病，按照現代疾病分類方法應收入皮膚科。經考證狐惑病首見于《金匱要略》，歷代中醫臨床著作多以其為內科疾病，故研究討論最終將其收入內科“其他”部分。
2.定名
定名即是給科學技術概念確定規范的中文名稱。使定名具有系統性，就是要明確名詞所指稱的概念及其在概念體系中的位置，增強術語的科學性、理據性。系統性的實施，還使得基本概念名稱確定后，其派生概念、復合概念的名稱也與之相對應，從而增強術語的構詞能力。定名工作中系統性原則的實現途徑如下：
（1）保持用詞方法的一致性。定名時對某一類名詞盡量使用統一的用詞方法，以明確概念的內涵，增強名詞的理據性。例如，中醫學歷史悠久，疾病名稱的命名用詞極不統一，有相對獨立固定的疾病名稱，如感冒、肺癆、消渴、癲疒間等；有命名為“×證”者，如喘證、痹證、痿證；有以主要癥狀命名者，如咳嗽、頭痛、便秘、心悸等。其中尤為以癥狀命名者最為常見，使用時極易造成概念混淆。我們在定名時，為了保持用詞方法的一致性，在以癥狀命名的疾病名稱之后統一加綴“病”字，從而使同名的癥狀名詞與疾病名詞得到了區分，避免了混亂。規范后的病名如：咳嗽[病]、便秘[病]、頭痛[病]、胃痛[病]等。這樣不僅符合名詞術語規范的系統性原則，同時也符合單義性原則。
（2）應確立名詞的層次結構。通過定名工作，確定概念的指稱，可以較好地體現出名詞的層次機構，避免因定名不規范而導致概念層級的混亂。例如，“證”是中醫特有的概念，指“對疾病過程中一定階段的病位、病因、病性、病勢及機體抗病能力的強弱等本質的概括”[7]。由定義可知，“證”是疾病的下位概念（一般命名為“××××證”），但在中醫傳統疾病名稱中，以“×證”為疾病命名者也屢見不鮮，如哮證、喘證、痹證、郁證等等。“××××證”與疾病名詞“×證”容易造成概念層級的混亂，若兩者復合組成疾病證候名詞“×證·××××證”，則概念層級的混亂將更為顯著。名詞定名時，除“淋證”保持不變，以區別于西醫的“淋病”外，該類名詞統一規范為“×病”，規范后的名詞如“哮病”“喘病”“痹病”“郁病”等。顯而易見，通過這種方法，該類名詞在概念體系中的位置得到了明確的體現。
（3）應反映名詞的邏輯相關性和構詞能力。中醫術語系統的自然形成過程中，某些概念的命名已顯出很強的邏輯相關性，如“痹病”，其下位概念分別為“行痹”“痛痹”“著痹”“熱痹”，層級關系一目了然。遇到此類情形時，還要注意辨別同級概念之間的種差，依照邏輯關系編排名詞的次序。新詞的定名尤其應該注意邏輯相關性和構詞能力。例如，中醫疾病證候名稱統一采用“××病·××××證”的形式，這種方法使同一類名詞具有統一的形式，體現出明確的概念層級關系。這種方式具有良好的構詞能力，臨床學科疾病證候概念均可采用。再如，中醫耳鼻喉科名詞“急喉風”“慢喉風”，是現代專家根據臨床經驗創建的新術語。這組名詞以“定語+病名”的方式組成，完美地反映了與上級概念“喉風”的關系，并且具有良好的構詞能力，“急喉痹”“慢喉痹”“急乳蛾”“慢乳蛾”等詞也運用這種方法定名。
3.定義
定義是對名詞所代表的概念做出確切而簡要的表述，以反映概念的本質特征。定義應明確名詞的概念內涵，反映其所表達的概念與最近的屬概念之間的系統關系，與同級概念之間的區別特征，明確揭示概念之間的邏輯關系。再者，通過加注釋義，明確概念的內涵，可以更有根據地對收詞進行增刪，使所收名詞系統化。定義的方法分為內涵定義和外延定義，名詞審定主要采用內涵定義法。定義工作中系統性原則的實現途徑如下：
（1）內涵定義。內涵定義的方法為：定義概念=屬+種差。內涵定義可以說明某一概念的上位概念，確定該概念在概念體系中的位置，與其他相關概念區別開來。如中醫“淋證”的下位概念有熱淋、石淋、氣淋、血淋、膏淋、勞淋等，“熱淋”定義為“以起病急，尿頻，尿急，尿道灼熱澀痛，尿黃為主要表現的淋證”。“血淋”定義為“以溺血而痛為主要表現的淋證”[7]。通過內涵定義，可知熱淋、血淋等為淋證的下位概念，明確了上下位概念在概念體系中的位置。此外，同一層級的關系名詞之間應盡可能保持定義內容的相對一致性，應能從定義中清楚地區分名詞意義的差別，本例淋證的各個下位概念，均統一采用內涵定義方式，使同級概念之間的種差得以區分。
（2）外延定義：外延定義的使用情況較少。外延定義列舉概念的外延使人們獲得對該概念的認識，明確該概念的意義和適用范圍。外延定義可以確定上下位概念、同級概念的邏輯關系。例如“五臟”定義為“心、肝、脾、肺、腎的總稱”，“陰陽”定義為“陰氣和陽氣的合稱”[7]，如此定義使上下位概念的邏輯關系直觀而清晰。
4.英譯
《中醫藥學名詞英譯原則及方法》名詞英譯原則規定，中文名詞的英譯必須遵循系統性原則，以保證中醫藥學科概念體系的完整性。英譯的系統性原則不僅要求單個譯名在詞義上與原文盡可能保持對等，而且英文譯名體系與中文體系也盡可能保持同一性。其次，名詞術語英文規范不應就單個術語孤立地進行，而應從中醫藥術語譯名體系著眼，兼顧各成分之間的相互關系，把源語言上下義詞之間的屬種關系，同一層級術語的同義、近義、反義關系以及語義關聯關系、結構關聯關系等傳達到譯入語當中。英譯工作中系統性原則的實現途徑如下：
（1）上下義詞的英譯。例如，“六”是上位概念，譯為six pathogenic factors，它的下位概念包括“風邪”“寒邪”“暑邪”“濕邪”“燥邪”“火邪”等，分別譯為wind pathogen， cold pathogen， summerheat pathogen， dampness pathogen， dryness pathogen， fire pathogen。譯名以保留pathogen與pathogenic的共有詞根patho的形式，以表明兩組詞之間的上下義關系[8]。
（2）同義詞的英譯。在英文規范里，雙式術語因具有同義關系而被賦予了相同的譯名，稱為“同義同名”。例如，“脾胃虛弱”與“脾虛胃弱”為同義詞，在中文規范過程中逐漸統一為“脾胃虛弱”，英文規范中采用同一譯名，即“脾胃虛弱”和“脾虛胃弱”同譯為spleenstomach weakness，避免了概念混亂[8]。
（3）對于結構相同或相似的術語，采用同一結構譯出。如“脾不統血”“脾失統攝”“脾失健運”三者同為主謂結構，且均為某臟功能失職，故可采用“臟+ failing to + 執行功能”結構譯出，即spleen failing to control blood， spleen failing to control and manage， spleen failing to transport[8]。
5.體例編排
名詞的編排體例，《科學技術名詞審定原則及方法》要求“科技名詞按學科概念體系（知識體系）排列。以層級排列為主，以非層級排列為輔”。由于全國科技名詞委組織的名詞審定僅要求兩級標題，有些概念之間的層級關系體現不足，因此名詞排列應按照概念樹次序，以系統性原則進行詞條的排列，最大限度體現概念的層級關系。
6.系統性原則實施的特殊情況
術語學理論及名詞審定的原則與方法，其主要適用對象是現代自然科學與技術科學。中醫藥學歷史悠久，兼具自然科學與人文科學雙重屬性，因此在名詞審定中出現了少數不符合術語學經典理論的情形，其中涉及術語系統性原則者如下所述：
（1）多個術語系統的共存。俄羅斯術語學派認為：“一個學科中可能并存若干種理論，相應也就有若干個概念系統與之對應。這就意味著一個學科中可能并存著若干個術語系統”[8]。例如，外感病的辨證，歷史上形成了六經辨證、衛氣營血辨證、三焦辨證等多種辨證方法，每種辨證方法都已發展成一套完整的概念體系，這些概念體系各有側重，概念內涵交錯重合，在選詞及定名時難以取舍，實現術語學所要求的系統性原則難度很大。對于這種情況，為了保證中醫藥概念體系的完整，須將以上概念全部予以保留。又如水腫，收錄的下位名詞“陽水”“陰水”“風水”“皮水”“石水”“脾水”“腎水”“正水”， 這些不同的命名方式，來自不同時期不同醫家的不同認識，它們之間概念內涵有重復有交叉，但不能代替又不能統一，只能保留。
（2）西醫術語的收選。中醫藥學名詞審定時收入了部分現代醫學術語。按照系統化的原則，這些術語不屬于中醫藥學概念，應從概念體系中剔除。但由于醫學科學的發展，中西醫學逐漸交融匯通，為滿足臨床實際和學術交流的需要，審定時收選了一些必要的西醫名詞。例如，臨床各學科收錄了少量現代醫學病名，這些疾病均為中醫治療具有優勢的病種。再如目前中醫骨科臨床使用的名詞多為現代醫學名詞，許多傳統中醫名詞實際已棄用，因此出于臨床實際和學術發展的考量，骨科收詞時大多采用現代醫學名詞。
三 結語
系統性是術語的重要特征，是名詞審定的主要原則之一。中醫藥學名詞審定始終遵循系統性原則，在收詞、定名、定義、英譯、體例編制等各個工作環節，靈活運用多種方法，較好地實現了系統性的原則。但也應注意到，中醫藥學術語體系具有獨特屬性，并非完全符合系統性原則。系統性原則的實施過程，既要遵守一般性的原則和方法，也要兼顧中醫藥學的特殊性。
參 考 文 獻
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英文名稱：Shaanxi Journal of Traditional Chinese Medicine
主管單位：陜西省中醫管理局
主辦單位：陜西省中醫管理局
出版周期：月刊
出版地址：陜西省西安市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1000-7369
國內刊號：61-1105/R
郵發代號：52-24
發行范圍：國內外統一發行
創刊時間：1980
期刊收錄：
核心期刊：
中文核心期刊(2004)
中文核心期刊(2000)
中文核心期刊(1996)
中文核心期刊(1992)
期刊榮譽：
聯系方式
關鍵詞 中醫藥學概論 教學方法 教學內容 高職
中圖分類號：G712 文獻標識碼：A
Exploration on the Teaching Method of Vocational
Introduction to Traditional Chinese Medicine
LIU Jing, ZHAO Bin, WANG Qiong
(Department of Biomedical, Zhongshan Torch Polytechnic, Zhongshan, Guangdong 528436)
Abstract "Introduction to Traditional Chinese Medicine" course is the professional foundation courses of vocational colleges biopharmaceutical technical expertise, beauty and image of the design professional, food biotechnology. From a reasonable choice of teaching content and exploration the teaching methods two aspects, to explore the teaching of "Introduction to Traditional Chinese Medicine", which reflects the principles of higher vocational education to cultivate practical, skilled personnel.
Key words Introduction to Traditional Chinese Medicine; teaching methods; teaching content; high vocational
中醫藥概論是我校生物制藥技術專業、美容與形象設計專業以及食品生物技術專業的專業基礎課程。本課程的主要任務是使學生具備從事健康行業工作所必需的中醫藥學的基本知識和基本技能，形成良好的職業素質和服務態度，為學生今后學習相關專業知識和職業技能、增強繼續學習和適應職業變化的能力奠定堅實基礎。本課程整合了中醫基礎和中藥方劑的基本知識，主要內容包括中醫學、中藥學、方劑學和中成藥學等基本理論和基本知識。本課程教學內容較多、知識點多、需要記得東西多、學時卻相對較少的矛盾使教學面臨比較大的困難，很多學生反應知識點多，不容易記憶，記后易忘記。因此，急需改進教學模式，尤其要注重激發學生的學習興趣，以提高教學質量。
高職教學以理論夠用、應用為主、注重實踐和能力培養及面向基層為指導思想，與傳統的教學有一定出入，因此按照因材施教的教學原則及高職高專教育的培養目標，筆者對我校中醫藥學概論教學內容及方法做了以下探索：
1 中醫學基礎知識教學內容選擇和中醫思維方式的建立
中醫學基礎注重理論和概念的理解記憶，要求學生重點掌握、理解中醫學的基本特點，陰陽的基本概念、基本內容及在病理上的應用，掌握五行的基本概念、特性、屬性歸類、和生克乘侮和母子相及的概念、規律，以五臟為中心的藏象學說，重點掌握五臟的主要生理功能及系統聯系；掌握氣的基本概念、生成、運動、功能、分類。掌握血的概念、生成、功能和運行。掌握津液的概念、生成、輸布和排泄及功能，以及氣血津液的關系；掌握六的性質和致病特點，掌握痰飲、瘀血、結石的基本概念和致病特點；掌握臟腑辯證的要點。
中醫藥有數千年的悠久歷史，具有獨特的理論體系，其思維形式現代人習慣的思維形式不一致，造成中醫藥學概論的教學困難。 解決問題的關鍵是建立中醫的思維方式：其一，引導學生理解中西醫理論的巨大差異。①中醫的基本特點之一是整體觀念，診病上是通過表現于外的征象，推測人體內在臟腑、氣血津液的病變，這種思維方式具有一定的模糊性、經驗性；而西醫理論則是從微觀上探究機體生理機能和病理狀態。其二，把抽象的中醫理論形象化、生活化。例如講解五行相克理論時，聯想生活中用金屬工具砍樹（金克木），小樹長在土里（木克土），土能掩水（土克水），水能熄滅火（水克火），火能夠將樹木燃成灰燼（火克木）。在講解心主神志理論時，聯系網上報道有人做了心臟移植術，興趣愛好、性格都改變了，讓深奧的理論在現實中找到依據，講藏象理論時盡量多引用病案故事，臟腑辯證多總結、聯系，并結合具體病案進行辯證分析，充分利用多媒體直觀教學，讓學生對各個證型有較深刻的印象等等，這樣慢慢使學生建立中醫的思維方式，為以后的學習打下基礎。
2 常用中藥及應用知識部分根據專業不同重點也不同
中藥總論中的四氣五味、中藥的配伍、用法以及用藥禁忌是重點掌握內容。各論內容則根據專業不同，崗位需求不同，講解重點也不同，如美容與形象設計專業、食品生物技術專業中重點講解中藥的使用方法及功效，而生物制藥技術專業要突出中成藥原料品種，具體講解時結合本地特色，重點講授本地區的常用藥材。教學中采用采用分類、歸納、直觀教學法，提高學生學習中藥的興趣。如安胎藥有理氣安胎藥蘇梗、清熱安胎藥黃芩、補腎安胎藥桑椹等，清熱藥中黃芩善于清上焦熱、黃連善于清中焦熱、黃柏善于清下焦熱。這樣把復雜難記的中藥歸納總結，使學生更容易掌握藥物功效的大方向，增強記憶，通過布置課后作業讓學生自己總結，比如具有清肝明目作用的藥物有哪些？活血止血的藥物有哪些，涼血止血的藥物有哪些等等。教學中建議學生們組成不同的學習小組，利用課余時間互問互答，進行知識競賽等增加學習的主動性。
3 常用中藥與方劑學知識部分強調基本概念、常用品種與地方多用品種的講解相結合
常用中藥與方劑學只在生物制藥技術專業學生能講解。據調查，我校生物制藥技術專業的畢業生多在藥品生產、經營企業、醫療機構從事基層業務工作，這些崗位旨在為患者提供用藥服務，進行導購零售和調劑。我們從崗位需求出發，以高職教育培養實用型、技能型人才為本位，遵循“合理選用基礎，注重實踐應用，增強職業素質，培養業務能力”的原則，教學中著重培養學生中醫的思維模式，提高學生解讀中成藥說明書和中醫處方的審方能力，致力于學生能夠安全、合理指導患者用藥。比如講感冒時，感冒最常見的癥型是風寒感冒和風熱感冒，廣東這里還常有暑濕感冒，上課時首先將這些感冒的臨床表現和證型復習一下，再將處方用藥的原則講解一下，然后將各證型的臨床表現、處方和常用中成藥設計出來，讓學生以小組的形式分析討論，得出適當的處方及成藥，完成“感冒”問病薦藥的情境設計，為以后頂崗實習做好準備。
綜上所述，高職的中醫藥學概論課程的教學應該從各個專業的不同崗位需求出發，抓住重點，課堂形象生動，結合啟發引導法、任務驅動法、項目教學法、角色扮演法等交叉運用，從而改變傳統滿堂灌教學方式導致的教學內容與職業崗位需求不符的狀況。
