時間：2022-10-21 07:28:05
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫院財務信息化，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
近年來，隨著醫療衛生體制改革的深入以及信息技術的迅猛發展，許多醫院認識到了信息技術對現代醫院管理模式的重要性，只有采用現代化信息技術手段才能真正實現從“以醫療為中心”向“以病人為中心”管理模式的轉變[1，2]。與此同時，一些醫院開始意識到財務管理信息化對醫院管理的重要作用[3]。而醫院實行財務信息化管理，是適應我國醫療改革的必然要求，是科學發展觀的需要，是提高醫院社會和經濟效益的需要，是有效利用衛生資源的需要，是正確定價、合理補償的需要，也是深化醫院財務制度改革的需要[4]。本文探討了醫院財務管理中信息化應用所存在的問題，并提出了解決這些問題的方法。
1、醫院財務管理中的信息化的要求
醫院財務管理的信息化指的是通過利用現代的科學技術，財務人員對醫院的流程進行再改造，建立起與之相配合的財務組織結構模式，積極地挖掘財務資源的信息潛力，充分開發出醫院的財務信息資源，不斷提高財務的活動效益，從而能夠更好地進行醫院的財務活動，妥善處理好相關財務關系。
當今很多醫院在財務管理中使用計算機和網絡等現代信息技術，財務管理信息化成為了決策者獲取價值信息的主要途徑，它不僅能夠增強醫院的競爭能力，還有助提高醫院的管理水平，提升會計電算化的重要地位。
網絡技術對醫院在財務管理上各個環節和系統都產生了不小影響。一方面，網絡信息所帶來的積極影響促使整個醫療系統以及相關制度不斷得以改善。但是從另一方面來看，目前很多醫院在計算機網絡的使用上還存在一定的問題，還沒有完全發揮出計算機網絡信息的優越性，因此對實現醫院財務管理的網絡信息化進行討論具有十分重要的現實意義。
2、醫院財務管理信息化存在的問題
醫院對信息化認識不足，重視不夠。在不少單位里，有部分管理者和財務人員對信息化有錯誤的認識，認為財務管理的信息化目的僅僅是為了減弱財務人員的工作強度，提高其勞動效率和增加信息輸出的頻率，而忽視了財務管理的信息化建設是醫院整體信息化建設中重要的組成部分。
財務管理信息一體化程度低。財務管理信息化不是―個單一的IT系統，而是一個具有綜合性、集成性的多系統組合，一般包括會計事務處理信息系統、財務管理信息系統、財務決策支持系統、財務經理信息系統以及組織互連信息系統5個部分。這5大系統各司其職，但密不可分。會計事務處理信息系統以賬務處理、報表管理和日常會計事務處理為主，這個系統目前在醫院中已經發展成熟，是財務管理信息化的基礎。而對于其余涉及管理、控制職能的4個系統組成部分：財務管理信息系統、財務決策支持系統、財務經理信息系統以及組織互連信息系統，在醫院中尚處于起步階段，是醫院實施財務管理信息化需要集中力量發展建立的關鍵。5大系統的建立以及相互之間的集成管理是財務管理信息化成功的標志。
由于醫院目前的財務管理工作主要局限于會計核算，因此，缺乏將財務管理軟件納入信息系統的一體化綜合化規劃和規定。目前財務軟件與窗口收費軟件、物資管理軟件、醫療保險軟件的系統平臺，處于各自獨立的狀態，數據沒有得到共享，財務管理信息系統無法將所有信息統籌規劃，形成了信息孤島，下層的數據不能上傳到上層，不能在各級之間共享，財務管理系統只是由獨立的各個個體組成，還未形成綜合性、一體性的管理系統，因此醫院在財務信息方面資源利用率也較低。
軟件應用重復現象嚴重。財務統一管理與標準化建設的原則沒有得到很好的貫徹，仍然存在著建設分散、標準分散的問題。由于沒有做到數據的充分挖掘和利用，數據采集、處理口徑不一，各子系統移植性較低。
3、提高醫院財務管理信息化的方法
要認識到財務管理信息化建設是醫院管理的重要組成部分。信息時代就是知識經濟時代，充滿著變化和競爭，誰能迅速獲取有價值的信息并且做出及時的正確反應，誰就能夠在激烈的競爭中爭取到主動權。這就要求醫院注重利用科學理論以及方法去不斷改善經營管理特別是財務的管理，加快推進醫院全面的管理信息化進程。必須對會計信息化保持正確的理解和足夠的重視度，充分發揮當今財務軟件的作用，讓會計信息系統給醫院的管理者提供及時有效的信息，并在實施的過程中要對單位員工進行管理信息化相關的培訓，培養出醫院單位自己的人才。
建立健全醫院財務管理信息化網絡。實現醫院的管理信息化一定要將財務的信息化建設做為核心以及切入點，建立財務的信息系統，從而強化財務的管理和資金監控，不僅可以加強管理制度的約束，防范資金的風險，還可以實現信息的共享，避免了統計數據以及財務信息的失真。
培養醫院內部信息化人員，提高財務人員業務能力。加強人員培訓，提高他們的業務素質，使其能盡快地掌握系統的操作技能、并主動地適應管理工作方法的改變，是財務的信息化建設主要的任務之一。尤其是建立起一套和財務的信息化相配合的工作制度以及激勵機制更是迫在眉睫，只有切實地抓好這幾方面的相關工作，財務的信息化建設才能有效進行。信息化作為一項系統的工程，人才是其中重要的一部分并且是財務管理信息化的成功之本，所以要把人才培養放在財務管理信息化建設的首要位置。
加強建設醫院的內部控制制度。首先是控制醫院的會計信息資源。會計信息是來源網絡數據庫系統中的，因此互聯網數據庫系統就是網絡財務系統進行控制的重要目標。對數據庫系統安全造成威脅的因素主要有：網絡系統內外的人員非授權訪問數據庫；系統故障和誤操作或者人為的破壞數據庫從而造成了物理的損壞；黑客或者病毒侵擾。其次是對系統開發的控制。任何應用軟件從其立項設計再到投入使用都要經過詳細的分析設計以及編程和測試等階段。三是財務系統的維護控制。系統維護包含軟件的修改、代碼結構的修改以及計算機硬件和通訊設備維修等，關系到系統功能的相關調整和擴充以及完善。網絡系統在進行維護時必須有周密計劃以及嚴格的記錄。
財務管理信息化除了是財務管理信息化發展的必然趨向，還是醫院生存和發展的現實要求。因此，要實現財務管理的信息化，需要依靠廣大的財務管理人員的相關努力，這樣才能積極地跟上信息時代的腳步，做到與時俱進，切實地發揮出財務管理信息化的作用。
（作者單位： 荊州市婦幼保健院）
關鍵詞：醫院財務；信息化；管理
1、醫院財務管理中的信息化要求
醫院財務管理的信息化指的是通過利用現代的科學技術，財務人員對醫院的流程進行再改造，建立起與之相配合的財務組織結構模式，積極地挖掘財務資源的信息潛力，充分開發出醫院的財務信息資源，不斷提高財務的活動效益，從而能夠更好地進行醫院的財務活動，妥善處理好相關財務關系。
隨著現代科學技術以及信息技術的迅猛發展，越來越多的醫院在財務管理中使用計算機和網絡等現代信息技術。財務管理信息化成為了決策者獲取價值信息的主要途徑，它不僅能夠增強醫院的競爭能力，還有助提高醫院的管理水平，提升會計電算化的重要地位，增強會計管理的決策力是實現醫院管理信息化的根本措施。
網絡信息等現代信息技術，對醫院在財務管理上各個環節和系統都產生了不小的沖擊。一方面，網絡信息所帶來的積極影響促使整個醫療系統以及相關制度不斷得以改善。但是從另一方面來看，目前很多醫院在計算機網絡的使用上還存在一定的問題，還沒有完全發揮出計算機網絡信息的優越性，因此對實現醫院財務管理的網絡信息化進行討論具有十分重要的現實意義。
2、醫院財務管理信息化存在的問題
2.1 醫院對信息化認識不足，重視不夠
在不少單位里，有部分管理者和財務人員對信息化有錯誤的認識，認為財務管理的信息化目的僅僅是為了減弱財務人員的工作強度，提高其勞動效率和增加信息輸出的頻率，而忽視了財務管理的信息化建設是醫院整體信息化建設中重要的組成部分。
2.2 醫院財務管理信息化過程中技術匱乏
因為醫院進行會計的信息化會讓醫院自身處在一個相對開放的網絡環境中，信息在傳輸過程中非常容易、丟失甚至是系統癱瘓，這些風險將給醫被泄密和攻擊院帶來不可估量的經濟損失；由于會計數據用電子符號代替了，磁介質也代替紙介質，這些數據的保存相對傳統數據對環境以及技術都提出了較高要求，它們容易受到高溫或者磁性物質和劇烈外力的影響，因此保存檔案的安全也存在很大風險。
2.4 醫院財務管理人員信息化操作空白
財務管理的信息化是建立在網絡會計的基礎之上的，因為網絡會計是網絡和會計兩者相結合的產物，所以也提高了對財務管理人員的業務能力和職業素質要求，不僅需要他們具備基本的會計業務技能以及管理的能力，還要求他們能精通網絡知識、計算機基本的維護應用技能。這種復合性的人才是比較匱乏的，隨著科學技術的發展，對財務管理人員的要求又將隨之提高，而現實中人才需求大于供應，這又將制約財務管理的信息化發展。
3、提高醫院財務管理信息化的措施
醫院的財務信息化是信息時代的必然要求，需要會計和信息技術進行結合，但我國的會計電算化事業基礎薄弱，還沒有成熟的理論體系，因此在現實操作中難免會有問題，以下是針對醫院財務管理信息化的問題提出的建議：
3.1要認識到財務管理信息化建設是醫院管理的重要組成部分。
信息時代就是知識經濟時代，充滿著變化和競爭，誰能迅速獲取有價值的信息并且做出及時的正確反應，誰就能夠在激烈的競爭中爭取到主動權。這就要求醫院注重利用科學理論以及方法去不斷改善經營管理特別是財務的管理，加快推進醫院全面的管理信息化進程。必須對會計信息化保持正確的理解和足夠的重視度，充分發揮當今財務軟件的作用，讓會計信息系統給醫院的管理者提供及時有效的信息，并在實施的過程中要對單位員工進行管理信息化相關的培訓，培養出醫院單位自己的人才。
3.2 建立健全醫院財務管理信息化網絡
實現醫院的管理信息化一定要將財務的信息化建設做為核心以及切入點，建立財務的信息系統，從而強化財務的管理和資金監控，不僅可以加強管理制度的約束，防范資金的風險，還可以實現信息的共享，避免了統計數據以及財務信息的失真。
3.3 培養醫院內部信息化人員，提高財務人員業務能力
加強人員培訓，提高他們的業務素質，使其能盡快地掌握系統的操作技能、并主動地適應管理工作方法的改變，是財務的信息化建設主要的任務之一。尤其是建立起一套和財務的信息化相配合的工作制度以及激勵機制更是迫在眉睫，只有切實地抓好這幾方面的相關工作，財務的信息化建設才能有效進行。信息化作為一項系統的工程，人才是其中重要的一部分并且是財務管理信息化的成功之本，所以要把人才培養放在財務管理信息化建設的首要位置。
3.5 加強建設醫院的內部控制制度
首先是控制醫院的會計信息資源。會計信息是來源網絡數據庫系統中的，因此互聯網數據庫系統就是網絡財務系統進行控制的重要目標。對數據庫系統安全造成威脅的因素主要有：網絡系統內外的人員非授權訪問數據庫；系統故障和誤操作或者人為的破壞數據庫從而造成了物理的損壞；黑客或者病毒侵擾。其次是對系統開發的控制。任何應用軟件從其立項設計再到投入使用都要經過詳細的分析設計以及編程和測試等階段。財務的軟件和其他的軟件不同，它關系到醫院的財務管理以及經營管理，一定要確保編程的人員不參與本單位的財務工作，杜絕源程序的管理人員參與到相關的財務工作，這樣才能保證財務數據有獨立性。三是財務系統的維護控制。系統維護包含軟件的修改、代碼結構的修改以及計算機硬件和通訊設備維修等，關系到系統功能的相關調整和擴充以及完善。網絡系統在進行維護時必須有周密計劃以及嚴格的記錄。四是管理的控制。即醫院為了加強完善對網絡系統所涉及的部門以及人員的管理控制所建立起來的內部控制制度；合理地建立上機的管理制度，建立起完善的設備管理的制度并建立內審制度。
4 結束語
財務管理信息化除了是財務管理信息化發展的必然趨向，還是醫院生存和發展的現實要求。因此，要實現財務管理的信息化，需要依靠廣大的財務管理人員和政府的相關努力，這樣才能積極地跟上信息時代的腳步，做到與時俱進，切實地發揮出財務管理信息化的作用。醫院的財務信息化建設是信息時代的必然趨勢，更是醫院在現實的管理操作中都要面臨的課題。作為一個新興事物，醫院財務管理的信息化在實踐過程中存在人員和制度上的各種缺陷，但它的核心地位是無法改變的，醫院只有更新觀念，加強制度建設和人員培養，才能在信息時代中穩步發展。
參考文獻：
[1]]謝英亮.系統動力學在財務管理中的應用.冶金工業出版社，2008.
一、公立醫院財務管理信息化建設的現狀
現階段，我國公立醫院的信息化建設水平較低，而財務管理信息化建設也只是處于起步階段。北京、上海等一些大的城市的醫院開始涉及到醫院信息化和財務管理信息化的建設工作，其他一些中小城市的醫院很少開展信息化建設工作。財務管理的信息化建設是新興的學科，我國很多醫院普遍實行的是會計電算化，會計電算化雖然也應用了計算機，但是事后記賬的方式，還是屬靜態管理的范疇，不能將財務管理工作的事前、事中和事后形成動態管理，不能更好控制。而有些醫院信息化建設軟件、硬件和互聯網設備技術落后，根本不能實現互聯網平臺上的醫院資源共享，也就談不上信息的互通。
二、新醫改制度對我國公立醫院的財務管理信息化建設產生的影響
（一）財務預算我國的新醫改制度對公立醫院財務預算做出了明確規定：可補助的項目、可補助的情況、醫院開支剩余的處理等，都有明確的管理規范。地方公立醫院要根據本地實際情況，堅持新醫改制度的同時進行合理的調整，使醫院財務管理制度更利于醫院的發展。
（二）財務負債我國新醫改制度對公立醫院財務負債的變革，是加強對醫院財務風險調控的改革。財務負債的改革既增加了醫院融資、開支等方面監督審查的程序，又對醫院固定資產、債務進行定期的核算管理，對債務信息的審查，是有利于醫院避免不必要開支造成的消耗和損失。對公立醫院財務負債的控制，也可以使醫院避免固定負債的發生。例如：公立醫院增加大型醫療設施，必須經嚴格審批的程序，經過市場調研和論證，對醫療利潤的計算等，才可以通過審批手續。新醫改的財務負債監督方案是需要長期的監督管理，特殊情況下，可以適當調控，減少了醫院發生財務負債的風險。
（三）財務收支新醫改對醫院的財務收支改革是對公立醫院的收支進行更詳細的種類劃分工作。醫院由收入和支出來源可以對收支種類進行調整，將藥品收支導入醫院整體的預算中，將提高科研及業務水平的支出劃出，將科研與業務水平培訓的支出單獨設立，這種設立方式可以使醫院收支符合市場監管規范，還考慮到醫院公益作用，通過財務收支的改革，使醫院實現更好的發展。
（四）成本管理新醫改制度在公立醫院成本管理上的改革，指出加強公立醫院的成本管理方法。制定目標、核算內容、分配成本、成本管理等方面都做出了具體的條款設定，使醫院的成本管理更詳細、更規范。醫院成本管理的改革也是醫療改革最復雜的層面，需要更大的努力進行規范化的管理工作。
（五）會計報表新醫改制度在公立醫院會計報表上的改革，使醫院會計報表制定更加完備，日常的業務收支有了更標準的計量憑據。從三張報表增到五張，既要做現金流動報表、財政補助收入的報表，對報表的內容還要做好批注。報表內容表現的形式要符合國際慣例，提升醫院財務管理的檔次。
三、新醫改制度下公立醫院財務管理信息化建設的措施
（一）對財務管理信息化進行科學的規劃財務管理作為醫院管理工作的核心進行信息化建設，是醫院信息化的重要組成。能實時反映出醫院的效益，將運營情況及時反饋，所以，財務管理信息化的工作十分重要。醫院要推行全方位的信息化管理，就要先從財務管理信息化開始。只有制定了財務管理信息化，才能奠定醫院信息化建設的基礎。開展財務管理信息化的建設工作，醫院要做到從政策上提高保障，工作中加強重視程度，根據醫院實際的情況和財務管理的發展水平，結合信息化建設具體的要求，做出整體的科學規劃和設計。只有科學的規劃才能實現財務管理信息化，進一步強化醫院財務管理的能力。
（二）制定統一的財務管理信息編碼財務管理信息編碼是財務管理信息化的關鍵步驟。制定規范的信息編碼，才能使信息實現對比和交換。財務管理信息化使財務管理各部門實現了信息共享，實現信息的采集和處理。將醫院財務狀況進行匯總分析，為醫院領導提供準確的信息，有利于醫院的決策。統一的財務編碼還可以保證資金安全，大大提高資金的利用率。輸入準確的數據，進行嚴格的校驗，是提高醫院財務工作水平的進一步保證。
（三）完善醫院局域網的安全醫院財務管理信息化需要安全、完善的局域網系統配合。安全、高效的互聯網技術，使醫院財務管理數據實現有效的整合，將會計的審核、復核和存納與出納環節相連，實現數字畫的操作與數據打印存檔結合，實現快速查詢、有據可查，減少財務管理工作的漏洞。數據的錄入、匯總、統計等工作要嚴格按規定操作，保證原始數據真實有效。財務的審批可以實現網上操作，既提高了工作的效率，也節省了運營的成本。
（四）培養高水平的財務管理信息化人才醫院的財務信息化建設需要專業的、綜合的信息化人才。財務管理工作需要實時數據的傳輸，要保證正常的工作，既需要穩定的網絡，高性能的數據交換設備，同時，更需要專業的會計人才和計算機人才。引進專業型人才，是保證財務管理信息化建設的關鍵環節。各類人才共同的努力，才能實現醫院財務數據的集中、配置、分析的技術管理工作。所以，引進專業人才和綜合人才，開展計算機信息的知識、計算機網絡知識的培訓工作，是醫院財務管理信息化建設重要的工作內容，對財務信息化管理的建設和實現也起著重大的作用。
四、結束語
關鍵詞：信息化 醫院 財務管理
一、信息化財務管理存在的不足
（一）專業人員缺乏
網絡信息化發展需要具備一定的專業素養的工作人員進行操作，尤其是在信息化發展之初，更是需要專業人員的指導。而在我國信息化發展仍處于初級階段，擁有這方面能力的人才雖然在迅速增長，但是在能夠真正服務于醫院的人才較少。而專業的財務人員是醫院信息資源科學規劃的執行者，在醫院財務管理信息化當中充當著十分重要的角色，但現階段財務人員的缺乏使得我國醫院信息化發展缺乏科學規劃，工作效率難以得到提升。
（二）技術設施不完善
信息化的發展離不開一些高科技信息管理技術與工作設備。當前，在醫院的管理之中，由于資金的缺乏，信息化發展所需的技術設備尚不能得到完善。另外，由于部分醫院的管理者對于信息化發展的重要意義理解不到位，對于信息化發展的重要性更是缺乏認識，因而使得信息化發展得不到重視。
（三）財務數據庫建立不成熟
信息化管理的實現需要一個完整的數據庫做支撐。而如今醫院的數據庫的建立工作尚未完成，這就給醫院信息化管理帶來了一定的阻礙。一方面來說，缺乏一個成熟合理的數據庫使得醫院的信息運轉無法流暢進行，這就使得工作效率得不到提升。另一方面，不完善的財務數據庫使得數據在計算統計過程中有可能出現錯誤，對醫院實際的財務管理造成不利影響。
（四）財務數據利用率有待提升
醫院內部的財務信息流通不足是現在存在于醫院財務管理信息化當中的又一問題。當前各個部門之間運用的資料記錄服務器常常是單一的，沒有與各個部門進行及時的資料交換。事實上，醫院是一個由各個辦公部門相互聯系的一個整體，其工作之中也需要各個部門協調配合進行。由于缺乏對各部門間的數據統一管理與運用，醫院各部門之間信息傳遞效率自然得不到提高。由于沒有對相應的財務數據進行有效發展，對于醫院現有的財務狀況不能做出準確判斷并以此來指導醫院中各部門的工作。因此，醫院財務管理數據利用率不高也是當前醫院財務信息化發展中存在的一個重要問題所在。
三、醫院財務管理信息化建設
（一）培養專業的信息化財務人才
在現有的信息化的時代，醫院要想尋求進一步的發展，就必須利用信息化技術來對醫院進行有效地管理，而其中存在的信息化人才不足的問題需要及時解決。由于醫院的工作重心在醫療方面，所以對信息技術的了解不夠，因此可以通過對醫院中的財務人員進行系統的信息化培訓來實現，讓他們能夠及時地了解現有的信息化財務管理知識以及相關的管理方法，對醫院的財務進行更為科學的信息化管理。除了對醫院的財務人員進行信息化的培訓以外，還需要通過招聘或者醫院自己培養的方法來解決信息技術人員空缺的問題，并利用信息技術人員持續地為醫院引進最新的信息化管理方法，對于建立醫院的信息化財務管理模式的建立以及利用信息技術來對財務管理方法不斷完善來說有積極的影響。
（二）完善信息化財務管理設備及方法
傳統的醫院對于財務管理只是停留在較為簡單的階段，但是隨著信息化的推進，對于醫院數量大同時復雜的財務信息，以前的財務管理就顯現出不足，因此需要對醫院的信息化財務管理方法和設備進行完善。首先需要解決的是醫院的財務管理設備不足的問題，由于信息化財務管理對于計算機和信息網絡等設備的要求較高，所以需要向醫院管理層申報存在的問題并完善信息化設備的購置，推動新進的信息技術能夠應用到醫院的財務管理當中。隨著醫院的信息化設施的完善，財務管理的方法也需要進行相應的提高，增強醫院的財務信息收集、信息化財務會計工作以及財務信息分析處理等方面的能力，可以對現在日益復雜的醫院財務信息進行有效地管理和控制，并通過有效的利用來提高醫院的財務管理能力。
（三）建立財務管理平臺
過去的醫院的財務管理工作雖然可以在沒有財務信息數據庫的基礎上完成，但在信息爆炸式增長的新時期財務管理工作由于缺乏數據庫逐漸出現工作效果不佳的問題，而醫院缺乏財務數據庫的問題可以通過建立財務管理平臺來實現。建立財務管理平臺首先可以系統地將醫院各部門的財務信息直接上傳到財務管理平臺，并通過管理平臺審核財務信息來控制信息的真實性。經過審核的財務信息可以直接保存在財務管理平臺上，當進行財務管理時可以隨時進行信息的調用，推動醫院的財務管理工作更有效地完成。財務管理平臺可以系統地將醫院的各部門聯系起來，不僅可以有效地收集、管理醫院的財務信息，并可以更加合理地分析和應用財務信息，結合財務管理的結果來對醫院各個部門的各項工作，切實推動醫院的整體管理和運營能力。
（四）推進財務信息利用
醫院作為一個整體，將其中的各個部門整合在一起并實現相關的功能和作用，因此醫院的財務管理也需要以一個整體來進行而不是單獨的完成各自的財務管理工作。首先需要對醫院的財務管理模式進行改變，將以前的各部門單位統計財務信息并進行財務管理的方式轉變為由醫院建立專門的財務管理部門來對醫院進行完整系統地財務管理。為了保證醫院財務管理的有效，需要通過醫院各個部門來對財務信息進行收集，并參與到醫院的整體財務管理當中。通過對醫院財務信息的整理和分析，將各部門信息中反映的問題與各部門的具體工作聯系起來，通過各部門參與到醫院財務管理的人員帶動各部門的工作完善和發展，將醫院的信息化財務管理與醫院的整體管理以及未來的發展聯系起來。
參考文獻：
[1]郝燕玲.醫院財務管理信息化建設探討[J].計算機光盤軟件與應用， 2012；6
一、醫院財務管理信息化建設的必要性
隨著經濟全球化和國家綜合國力不斷提高，特別是以計算機技術、通信技術和網絡技術為代表的信息技術得到迅猛發展和廣泛應用，引發了各行各業的信息化發展浪潮。醫院是廣大人民群眾診治疾病的保障，為人民救死扶傷，排憂解難。在醫院管理中，財務管理是經濟工作的核心。當前，各級醫院都面臨著日趨激烈的競爭和挑戰，醫院要生存和發展，要在管理中找效益、在競爭中求生存，這就要求財務管理工作必須適應新形勢的需求，跟隨時展的步伐，將計算機信息技術引入財務管理部門，推進醫院財務管理信息化建設。所謂醫院財務管理信息化建設是醫院以先進的網絡技術和信息管理技術為手段，對基于會計電算化財務系統的改造升級，對財務資源和財務運行模式的整合重建，來建立能有效地整合財務資源，提供準確的財務信息，支撐醫院的財務決策，提高資源使用效益的綜合系統。它主要包括財務管理信息化基礎設施建設、財務管理信息資源建設、財務管理應用系統建設、財務信息化標準規范建設、財務信息化人才隊伍建設、財務信息安全保障體系建設等方面。財務管理信息化體現的是現代管理思想，其實質是借助信息技術對醫院的人、財、物等資源在管理理念、管理體制和運行機制、工作方式和信息應用等方面進行的一次創新和變革，其作用不僅局限于減輕財務人員的工作量，提高工作效率，更在于及時優化組合財務數據和管理信息，使之不受時間、地點、方式的局限在較高的層次和較短的時間內得到合理、有效的運用。因此，財務管理信息化是提高醫院現代化管理水平的重要手段，它在加強醫院財務管理，增強醫院競爭力和提高醫院經濟效益等方面都有著現實與深遠的意義，是帶動醫院各項工作創新的突破口。醫院要想在激烈的市場競爭中求得生存和發展，保持和創造自己的優勢，為患者和社會提供更便捷、更優質的服務，就必須順應當今經濟和社會發展的趨勢，結合自身實際發展狀況，建立和完善財務管理信息系統，實現財務管理信息化。
二、推進醫院財務管理信息化建設的策略
1、徹底更新管理觀念，深刻認識醫院財務管理信息化建設的重要意義。進入信息經濟時代，信息成為經濟活動的戰略資源，由于財務管理是通過營運財務資金，對價值運動及價值增值實施綜合管理，而價值管理的主要手段是通過對各種反饋信息來進行，因此財務信息資源成為醫院的重要戰略資源。建立財務管理信息化，就是為了充分挖掘醫院的財務信息資源，利用其來提高醫院的財務管理水平。醫院財務管理信息化建設可以有效地推動網絡環境下的醫院財務工作制度創新、理念創新、技術創新和管理創新，其對于醫院長遠發展的意義毋庸置疑。醫院領導層必須對財務管理信息化保持正確的理解和足夠的重視度，成立專門的工作組，聘請有關專家學者，制定切實可行適合自己醫院的信息化規則，醫院內部各部門之間通力合作，推進醫院財務管理信息化建設的有效開展。
2、提高醫院信息化的財務業務一體化水平。目前不少醫院缺乏將財務管理軟件納入信息系統的一體化規劃和規定，財務管理信息系統成了數據信息孤島，與其他管理信息系統不能交換和共享。對此，一是可在現有基礎上采用廣義平臺化的開發方式――開發軟件對接平臺，將現有各軟件系統進行數據信息對接使其各項數據信息能夠共享、傳遞；二是引進一套成熟的通用軟件，將財務管理、物資管理、醫療保險等統一納入財務軟件；三是委托軟件公司針對醫院實際要求進行個性化設計，進行財務管理軟件定點開發。如此逐步建立以財務管理信息化為核心的醫院信息管理系統，實現醫院內部信息資源共享，充分發揮財務管理信息化在醫院管理中的作用。
3、重視人才培養，加強培訓和人才引進。人才建設在醫院財務管理信息化建設中處于核心地位，對醫院財務信息化建設的成敗深具影響。財務管理信息化建立于網絡會計基礎上，是網絡和會計相結合的產物，對財務管理人員的業務能力和職業素質提出了很高要求，不僅要求具備基本的會計業務技能以及管理能力，還要求精通網絡知識、計算機維護應用技能。此種復合型人才在醫院嚴重匱乏。要加快醫院財務管理信息化的進程，必須充分認識到人才匱乏的現狀，抓好人才建設。一是要加強對現有財務人員的培訓。醫院在系統建設初期開始就應加強人員培訓，提高他們的業務素質，使其能盡快地掌握系統的操作技能、并主動適應管理工作方法的改變。二是加強對財務管理信息化專業人才的引進。醫院可根據需求從高校引進一批高學歷的財務管理信息化復合型人才，充實財務管理信息化系統分析、設計開發等崗位，從整體上提升醫院財務管理信息化建設的人才隊伍素質。
4、確保醫院財務管理信息系統的安全。在信息化建設的過程中，財務信息資源也暴露于網絡風險中，醫院財務管理信息化工作中的管理與安全問題成為信息化建設的瓶頸。可從以下幾方面考慮解決：一是在技術上，制定網絡安全訪問策略和合理規劃網絡、實行多級訪問控制、建立病毒防護體系、采用數據備份和恢復技術等。二是在管理上，要重視財務管理信息安全制度建設，加強醫院財務人員網絡安全技術和安全意識教育，使財務人員從思想上重視網絡安全的重要性，適應網絡環境對財務工作的要求。三是依據國家有關網絡安全的法律法規，制定醫院財務網絡安全管理制度，使日常財務工作制度化，建立規范的業務流程和管理模式，確保醫院財務管理信息系統的安全。
（作者單位：湖北省荊州市中心醫院財務科）
就目前來看，我國逐漸開始進入信息化社會。在信息化社會條件下，國家的財務管理工作也發生了相應的改變。醫療衛生問題是我國重要的民生問題，對于社會運行的穩定和諧具有重要意義。現今，在醫療衛生中突出存在的看病難、看病貴等問題，對于醫療衛生事業的發展將會產生不利的影響。為了對于這些問題進行有效改善，我國已經開始實行新的醫改體制。而在公立醫院的管理中財務管理的信息化建設是其中的重要組成部分，但由于我國新醫改體制的實施時間還不長，因此，公立醫院財務管理信息化建設也存在一定的問題。本文主要就新醫改制度下如何促進公立醫院財務管理信息化建設進行了深入分析，以期公立醫院的財務管理更加完善。
關鍵詞:
新醫改制度；公立醫院；財務管理；信息化建設
計算機技術的迅速發展，使得社會的各個領域都發生了一定的變革。在新醫改條件下，公立醫院開展的財務管理工作就需要積極利用現今的科學技術，將會計數據與相應的管理數據進行一定的整合以及優化，通過計算機技術實現實時有效的財務管理信息共享。在這種條件下，醫院的財務管理工作不再受到時間以及空間的影響，可隨時隨地進行信息的共享。信息化的財務管理工作是醫院開展相關財務管理工作的正確轉型，也實現了醫院財務管理水平的有效提升。
一、醫院進行信息化的財務管理工作
財務管理工作的信息化主要指的是利用先進的計算機信息技術，整合傳統的財務管理工作，從而使得財務管理工作以及會計工作實現完美地結合。信息化的財務管理工作對于信息化的計算機信息技術進行了全面的應用，并通過互聯網等，將醫院中的財務工作進行相應的自動化處理，使得醫院中各部門的信息得到資源共享，進而實現信息的及時有效反饋。財務管理工作的信息化是現代的信息技術與醫院的財務管理需求進行重新結合的結果，打破了原有的會計思想，使得醫院中的各部門實現了信息資源的有效共享，使得醫院財務工作的效率以及財務管理的水平都得到顯著提高。
二、公立醫院開展財務管理信息化建設的主要意義
公立醫院在開展財務管理工作的時候，實施其工作的信息化建設，對于加強醫院規范化管理，提高醫院相關工作的效率具有重要意義。另外，在財務管理工作中開展信息化建設對于降低醫院相關運營成本，實現醫院管理的科學性以及有效性都具有重要意義。財務管理工作的信息化建設對于醫院相關決策的制定也會提供準確充足的財務數據，從而對決策工作予以相應的指導。對于醫院的財務管理工作進行信息化建設，可以通過制定完善的醫院管理制度進行。這樣一來，既可以使得財務人員的工作強度得到降低，也可以使得財務管理工作的水平得到提升，進而對財務人員實際工作效率進行提高。隨著現今計算機技術以及互聯網技術的快速發展，醫院建立內部的局域網對于實行全面化的財務管理信息化具有重要的意義。計算機具有處理信息的高速性，而互聯網具有處理信息的快捷性，通過對計算機以及互聯網技術的普遍使用，使得財務管理信息得到迅速及時的反饋，進而使得公立醫院的財務管理工作到位，達到對資金進行有效監控的效果。因此，應該對公立醫院的財務信息化建設工作進行加快，完善財務管理的信息化建設工作。
三、公立醫院財務管理信息化建設工作中出現的問題
公立醫院財務管理信息化建設工作基礎不夠堅實，醫院中的財務信息也不夠集中，對于全面的財務資料不能提供完整。另外，很多時候，獲取精確的財務信息難度較大，公立醫院對于自身的財務管理信息化建設工作所應該具備的功能沒有明確，對于財務工作中需要進行解決的問題也沒有清除，造成宏觀的信息化建設體制沒有形成，導致可靠的配套措施沒有形成。從事財務管理信息化工作的相關人員素質不高，尤其是醫院中的很多領導層對于信息化發展的意識不夠突出，導致公立醫院財務管理信息化建設工作受到過去管理模式的限制，缺乏足夠的創新，進而導致公立醫院的財務管理工作的各個方面出現落后。沒有形成配套的信息化管理體系。公立醫院在進行財務管理工作信息化建設的過程中，各方面的組織結構都存在一定的漏洞，導致財務管理工作中對于信息資源的利用度不高，進而導致得到的信息科學性、準確性還比較低。
四、對公立醫院財務管理信息化建設進行改善的相關措施
(一)需要對公立醫院財務管理信息化建設的基礎予以完善，對企業財務信息進行集中化管理，為醫院的財務管理工作提供有效的財務資料以及精確的財務信息
另外，還需要對公立醫院的財務管理信息化建設工作所需要具備的功能以及亟待解決的問題進行明確，進而形成宏觀的信息化機制，并和可配套的措施進行配套。
(二)需要對從事財務管理信息化管理人員的綜合素質進行提高，并對相關人員從事信息管理工作的能力進行提高
對公立醫院的財務管理工作加強信息化隊伍建設，督促從事相關工作的人員要切實加強自身的專業技能學習，對公立醫院中的在職人員進行再教育，進而使得他們自身的工作得到不斷的發展提高，強化財務管理的相關意識，使得工作質量得到進一步提高。
(三)需要對于信息化過程中利用的技術手段進行改善
對于工作流程進行精簡，使得財務管理工作的效率得到普遍提高。在開展財務管理工作的時候需要以先進的信息技術為主要的依托，并結合實際的情況，構建一個真正有效的信息化管理平臺。在這一過程中，還需要與時俱進，對于財務管理的工作進行不斷改進，使得財務管理工作和醫院的需要保持一致。最后，對于公立醫院的財務管理信息化建設工作中存在的諸多問題需要進行逐一分析，樹立科學正確的管理觀念，使得信息化的工作流程得到不斷完善，進而對于醫院財務工作中所需要的信息化需求進行明確，并對其中出現的問題進行及時發現，科學分析并予以盡早解決。在這個過程中，還需要對公立醫院的財務管理信息化建設工作的分析以及評價制度進行完善，對于工作過程中出現的問題予以科學評價，并對醫院的發展潛力進行不斷提升，進而使得醫院的綜合能力得到顯著提高，更好地為患者及家屬服務。另外，還需要對公立醫院中所運用的網絡系統進行完善，提高內部網絡系統進行整體分析的能力以及水平，為醫院財務工作信息化建設提供更為廣闊的發展舞臺。
五、結束語
綜上所述，在新醫改的制度之下，公立醫院開展的財務管理信息化建設將會取得不斐的成績。醫院在進行財務管理工作的信息化建設時，會對其中所涉及到的諸多基礎數據進行相應的整理，使得財務信息的統一性以及科學性得到了保證，并且實現了資源的共享。另外，開展財務管理工作的信息化建設對于提高財務管理的工作質量以及工作效率也有重要意義，是符合現今時展的要求的，因此，在公立醫院中應該積極開展財務管理工作的信息化建設。
參考文獻:
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關鍵詞：醫院財務 信息化 內部控制
中圖分類號:F230 文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914（2011）12-185-02
內部控制是被審計單位為了保證業務活動的有效進行，保護資產的安全和完整，防止、發現、糾正錯誤與舞弊，保證會計資料的真實、合法、完整而制定和實施的政策與程序。醫院通過建立有效的內部控制，促進醫院在國家法律法規允許的基礎上，努力實現富有效率的，結構優化，科學創新的管理體制和補償高效的監管機制。醫院財務電子信息化手段的運用，有利于提升醫院的可持續發展能力和創造長久價值的戰略要求，但同時也對醫院內部控制帶來了新的挑戰，給醫院財務管理帶來了很多問題，這就要求醫院的財務工作者根據信息化的工作特點和流程，不斷調整和建立與之相適應的內部控制制度。
一、信息化下醫院財務內部控制的概念和意義
1.概念：醫院財務電子信息化是指醫院利用計算機和通信系統技術，建設先進的信息化管理，對財務信息進行處理，形成信息化管理平臺，提高財務管理水平，這其中包括財務管理、會計核算、財產物資管理、門診住院收費等信息化管理系統。信息化下醫院財務內部控制結合醫院自身的特殊情況，利用內部會計控制方法以保證醫院資產的安全，會計資料的正確可靠，提高經濟效益，保證實現發展戰略。
2.意義：信息化技術在財務管理方面的運用，給醫院的財務數據處理帶來了很積極的影響，給醫院的事業發展提供了強有力的技術支持，同時也帶給了醫院財務的內部控制以挑戰。信息化下的醫院財務內部控制在醫院的經營管理全過程中起到了十分重要的作用。良好的財務內部控制制度提升了內部控制效率，促進了醫院社會效益和經濟效益的最大化，保障醫院事業管理目標順利實現。
二、醫院信息化管理對財務內部控制的影響
1.控制方式改變的影響。財務管理信息化下，醫院財務會計人員通過財務軟件處理數據，進行財務內部控制工作，因此，原先由手工會計完成的賬簿核對，賬務審核，賬賬之間的牽制等都應該由財務軟件集中完成。但是，由于會計工作人員的信息技術相對薄弱，對于HIS財務軟件的使用也僅僅是停留在軟件所設置的固定格式上，操作上更是使用它固有的操作程序，對于軟件使用中出現的問題和維護往往處于被動的位置，不僅難以發現問題，更是難以解決問題，這就給財務內部控制帶來了一定的困難。例如，門診收費和掛號系統有時會出現收據跳號，打印數據和存盤數據不一致等問題，而且都是網絡障礙或是不明原因；住院部會出現病人醫療項目傳輸的誤差；材料庫等也會出現實時庫存數不能鎖定等等問題。
2.控制流程改變的影響。由于信息化下財務工作基本都由計算機完成，包括記賬，審核，制表，預算編制，資產核查盤點等等，數據的處理與邏輯運算能力特別強大，數值的準確性，可靠性，及時性更強，大大有利于內部控制，但是卻降低了原先手工會計數據處理的人與人之間的控制與制約性，并且財務數據對于計算機的依賴性增大，如果計算機中的數據發生有意或無意的變化，很有可能會不留痕跡，這就影響到財務數據的真實，完整，準確。
3.控制對象改變的影響。在財務信息化之前，內部控制的對象主要是財務信息的基礎控制（包括經濟業務的合法性，正確性，完整性，一致性），可以準確計量的實物控制以及紀律控制等。而醫院實行信息化管理后，每筆經濟業務的發生都采取了計算機操作，由計算機記錄，核算，審核，報表，對賬等賬務處理，內部控制的對象不僅僅局限在紙質的會計核算資料，還包括記錄這些財務會計工作資料的磁性介質，計算機以及對人員的控制。
4.控制難度發生變化。由于醫院特殊的工作環境和工作狀態，這就包括諸如收入項目，材料消耗，藥品使用等都是量大而且很零碎，醫院信息化管理之前，通過大量的人工消耗尚能有效進行內部控制。隨著計算機的推廣使用，醫院業務成倍地增長，計算機處理的數據庫保存有大量的醫院信息，有可能醫院的計算機系統和網絡運行會造成不知名的入侵，而且很具隱蔽性，有可能導致計算機系統的癱瘓；醫院信息化管理數據丟失；收入金額有意識地改動等重大損失，這就給醫院的財務內部控制帶來了比手工會計操作時更大的難度。
三、完善醫院信息化財務內部控制的對策建議
1.從醫院信息系統的內部環境控制方面看，醫院領導與職工都應該認真重視醫院財務內部控制。財務信息化系統是一項基礎工程，只有全員重視，各部門參與，并且齊心配合才能建立新的適應信息化管理的內部控制制度：
（1）醫院領導和財務負責人應考慮選擇一個設計實力較強，運作比較成熟，維護比較完善的財務信息系統，該系統必須符合《醫療機構信息系統基本功能規范》及《醫院信息系統基本功能規范》等，并且應盡量適合醫院財務管理的需要，有利于利用信息技術建立內部控制系統，盡可能避免人工操作以減少或降低內部控制效益，加強網絡、程序、數據的安全控制，加強備份、存儲、處理控制，加強修改程序、修改權限的控制，加強防黑客、防病毒的控制，以確保內部控制的有效實施。
（2）不相容職務相互分離控制和授權審批控制。對不相容職務分離，適當分工，以盡量減少人為因素的控制失效，控制內容主要包括健全管理制度，調整組織機構設置和崗位職責劃分等。通過健全財務管理信息化制度，將醫院各項經濟活動發生的過程和各個環節都納入醫院財務內部控制；組織機構的設置必須符合醫院信息化管理的需要，適應醫院整體發展的規模，在本著成本效益原則下精心設置；財務信息化下崗位職責劃分主要包括軟件開發與系統操作，數據維護與賬務審核，數據錄入與賬務審核記賬，系統操作與系統檔案管理等都是不相容的，應該建立不相容職務的內部控制制度以相互牽制、制約。
（3）加強財務人員的職業素養培訓。醫院應該經常性地對財務人員進行專業培訓和思想教育，提高對財務管理信息化下的內部控制的認識，提高系統操作的熟練化，規范化，確保核算數據的科學性，準確性，能夠給醫院領導和各級主管部門提供諸多信息，為醫院的管理決策服務。并且能發揮財務工作人員的主觀能動性，及時發現問題、考慮問題、出謀劃策解決問題，為醫院財務活動進行有效的控制、監督。
2.從醫院信息系統操作層面看，制定與醫院財務信息化管理相適應的系統管理流程和管理模式，規范操作程序，促進內部控制與信息系統的有機結合，實現對業務和事項的自動控制，在利用信息系統對信息進行集成和共享的同時，保證信息系統安全穩定運行，提高財務內部控制的有效性。
（1）財務數據的輸入與輸出方面的控制。由于信息系統處理數據的速度快，能力強，數據的輸入一定要準確，輸出的數據要保證可靠，并與輸入數據保持一致和完整，以能保證醫院管理的需求；數據的輸入和輸出人員應有專門的授理權限，有權對于輸入輸出的數據進行校證。
（2）財務數據的處理和修改方面的控制。財務數據的處理控制是指有授理權限的工作人員對數據的可靠性和有效性的控制，主要確認輸入數據的真實、準確、及時，數字的核對、有效性檢查，文件的標識、長度的檢查等；修改方面的控制主要是對于已經存盤的財務信息數據的修改，必須經過報批授權，并應留有記錄或痕跡，不允許操作人員直接進行修改操作。對于已經處理成功的財務信息數據應及時備份，防止數據丟失、泄露和傳輸錯誤，充分保證數據信息安全。
(3)財務電子信息檔案的存儲與保管控制。通過計算機硬盤和其他介質存儲的各種財務數據都屬于財務電子信息檔案，另外還包括原始單據和賬表等。財務檔案應由專門人員負責，做好紙質賬表憑證，系統數據軟件等財務信息的保管工作，安全保密工作，未經批準不得出借、復制；對于磁性介質的數據實行雙備份保管，異地妥善存放，并定期檢查復制以防介質損壞，致使財務信息丟失。在財務檔案保管到期后，按照會計檔案管理規定移交有關部門處理。
3.加強和完善醫院財產物資安全的控制。醫院的財產物資是醫院資金，財物和民事權利義務的總和，保障醫院資金和財產的安全，是醫院內部控制的重要目標之一。
（1）門診和住院收費信息管理系統的控制。實行日收日結日交，限定收取現金和銀行POS機刷卡權限，限定退費申請權限，限定收費修改權限，并且彼此不相容，收費的錄入與核對，票據的入庫、領用、退回與報賬，報表的審核與票據領用與銷號的稽核，系統的操作與維護等等都應是不相容的，達到相互之間的牽制，制約，防漏糾錯，另外還有預交款結算的核對，收費項目的核對，收費價格的核對，自動收款機報表與單項收費項目的核對，病員欠費的核對，病人醫保結算的對賬，報表的連續性的核對等等方面的控制，以保障醫院資金收入的安全。
（2）醫院的資產、材料、藥品的信息管理系統的控制。主要應采取加強財產記錄與實物保管的控制，重要的財產文件，合同資料等應留有備份以免記錄受損、遺失、被盜；加強定期盤點制度，賬實核對，對于信息系統與實物之間有盤盈或盤虧的資產差額應分析原因，查明責任，完善系統管理；另外應加強人員限制，嚴格限制未經授權人員接觸受控制財產，包括對現金、有價證券、存貨、藥品等變現能力強的資產必須限制無關人員的直接接觸，保護資產安全；保證資產、材料、藥品的購入和消耗與財務信息系統的生成數據高度一致，使得醫院財產物資內部控制安全有效。
綜上所述，醫院信息化下財務內部控制提高了醫院管理的效益，是建立與時俱進的現代化、高效化管理模式的重要特征，同時醫院信息化管理下的財務內部控制情況復雜，只有結合醫院實際，認真分析，有針對性的采取各種措施，才能保證醫院信息化管理系統正常、有效的運行，規避潛在的財務風險，保證國有資產的安全。
參考文獻：
高級會計實務科目考試大綱.經濟科學出版社
【關鍵詞】財務管理 醫院 網絡信息化
網絡信息等現代信息技術,對醫院在財務管理上各個環節和系統都產生了不小的沖擊。一方面,網絡信息所帶來的積極影響促使整個醫療系統以及相關制度不斷得以改善。但是從另一方面來看,目前很多醫院在計算機網絡的使用上還存在一定的問題,還沒有完全發揮出計算機網絡信息的優越性,因此對實現醫院財務管理的網絡信息化進行討論具有十分重要的現實意義。
醫院財務管理的含義和目的
醫院財務管理概述。醫院財務管理就是指針對醫院資金的籌集、分配以及運用等方面的資金活動,進行有計劃有組織的控制、協調和考核,同時要對可供使用的資金進行合理有效的預算和控制。財務管理無論是在事業單位還是企業管理中都是不可無缺的部分,并且隨著社會經濟的不斷發展以及改革開放的不斷深化,其所體現出來的重要性越來越大,在我國的衛生醫療系統的發展中也起到了至關重要的作用。
醫院財務管理的目的。隨著目前社會主義市場經濟的不斷發展,當代醫院首先必須要建立起健全的財務管理制度,在對財務支出進行節約的同時要加強對資金的核算,從而實現醫院資金使用效益的提高。具體而言,一方面要拓寬資金的籌集渠道和來源,為醫院各項基礎設施建設開展提供有力的財政支持;另一方面也要不斷加強醫療體制改革,提高醫院資本的運營效率,建立較為完善的醫院財務管理系統。由于醫院屬于社會公益性質的事業單位,在財務管理上跟一般的企業還存在一定的差異:首先,醫院經濟效益的最大化必須要建立在以社會效益為主的原則之下;其次,在中要注重醫院的無形資產,這里的無形資產包括醫院良好的社會形象、高尚的醫風醫德、高質量的醫療服務以及高素質的醫務人員,這些既是醫院最有價值的無形資產,同時也是醫院創造經濟利益的重要條件。
醫院財務管理實現網絡信息化的優點
促進財務人員綜合素質的提高。網絡信息在醫院財務管理上的應用給相關的財務人員提出了更高程度上的素質要求,財務人員在熟練掌握財務知識和技能的同時,還必須要對網絡信息等先進的現代信息技術相關知識技能進行學習,包括計算機的應用、網絡信息的提取運用等方面。這些都有利于財務人員在綜合素質上的提高。
減輕財會人員的勞動強度,提高工作效率。在網絡信息還沒有在醫院的財務管理中實現應用時,醫院財務人員在進行數據整理、分析、核算、轉化等方面都會投入較大的人力和物力,財務人員的勞動強度較大,工作效率也不高。而由于網絡信息自身在數據處理上的優勢,在財務管理中充分利用網絡信息,大大提高了財務人員的工作效率。
為醫院預算編制提供了現代化手段。在醫院的預算編制過程中,財務人員可以充分利用計算機和網絡,對每個時期的財務指標進行調用,并且為預算編制提供了多層次多方位的數字依據,便于財務人員對各種預算項目進行比較,從而在預算編制過程中找出相關的規律和趨勢,使預算編制的效果更加合理,更加全面。
醫院財務管理體系的組成和發展趨勢
醫院的財務管理作為醫院管理中的重要組成部分,同時也是醫院在整體信息管理上的重要內容。財務管理不僅可以在第一時間對財務數據進行精確掌握,對資金進行預算控制,同時也是醫院管理者對醫院在整體上的運營計劃進行制定的重要依據。醫院財務管理體系的組成,一般包括藥品管理、資產管理、收費和結賬管理以及總務和計劃管理。隨著網絡信息在醫院財務管理上的不斷滲透,這些管理體系中的每個環節都體現出了自身的發展趨勢。
藥品管理。藥品管理是醫院財務管理中最為重要的環節,同時也是醫院財務管理有的環節。隨著計算機信息在財務管理中的運用,目前各大醫院中的藥品都是利用計算機來實現管理。首先將購入的藥品做好入庫手續,同時將藥品的名稱、計量、規格、批發價、購入價、有效期等相關信息一并輸入計算機,然后由計算機在批發價的基礎上,按照國家規定的統一的加成率對所有藥品進行加價處理;在取藥的環節上,計算機可以根據打出的可單,對各藥房所儲存的數據庫進行自動劃價處理。此外,計算機還能對藥品的購入、出售、領發、加價、劃價、盤點盈虧等方面進行數量上的金額統計,并且按照財務所要求的規格制作藥庫藥品儲存量等信息的日報表和月報表。在藥物管理的過程中,可以將醫院財務處的計算機同庫房計算機之間實現信息上的共享,因此在對庫房的藥品進行審核的過程中,就可以相對減少由于票據之間的傳遞而造成的不便,同時醫院財務部門同藥房之間也可以實現數據即時交換,在提高藥品管理工作效率的同時,也可以實現醫院和廠商之間的及時轉賬。
資產管理。財務管理中的資產管理主要負責的內容是醫院的固定資產以及醫療設施和設備上的管理。固定資產、醫療設施以及醫療設備是醫院賴以生存和發展的關鍵和基礎,同時也是醫院在財務支出中所占到的最大比重,因此財務管理上資產管理顯得尤為重要。目前醫院通過計算機來實現對醫院資產上的管理還存在一些問題。具體而言,目前醫院資產管理的流程主要是先由資產管理處的管理人員依據發票來制作入庫單對入庫的資產進行驗收,然后再將入庫單以及發票交與醫院的財務處來進行審核,經財務處核對無誤之后,再由財務處進行轉賬支付,最后再由管理人員將入庫單上的所有信息都輸入計算機進行儲存以便備查,這種流程無疑加重了庫房人員的工作量,同時也有可能在管理的過程中出現疏漏和問題。針對目前醫院資產管理上存在的問題,相關的管理人員可以充分利用計算機將工作量進行簡化,具體的操作就是庫房人員在驗收入庫的時候將發票上的詳細信息逐一在計算機內進行記錄,同時還要涉及到財務處和醫院信息科之間的信息共享。通過對計算機的相關記錄進行查詢以及對信息資源共享的利用,可以實現資產管理上的及時性和高效性。
收費與結賬。目前我國醫院在收費方面主要包括兩方面的內容:一、門診急診收費。這些方面的收費都已經全面利用計算機來實現對藥品的批價。醫院的收費人員依據醫生所開藥方上所記載的藥品名和數量,將信息輸入計算機。醫院收費人員每日結賬時,要利用計算機實現對當日收費數據進行結算,并要制作日報表向財務處交款;二、住院收費。醫院的收款人首先要根據醫生所開出的住院單安排患者住院手續的辦理,同時要將患者的基本信息、住院日期、住院號和病房號、主治醫生、病種、科目以及繳費信息一并輸入到計算機。在患者的出院結賬方面,根據計算機內所存儲的患者醫療費用數據庫,由計算機對費用總額進行計算,并且由醫院的收費人員進行核對,然后將核對后準確無誤的信息在就診卡上實現保存,患者在醫院的結賬處就可以實現較為方便快捷的結賬。醫院的結轉人員在打印住院收據的同時,還要將住院清單一并打印,并交與患者保存。
一、醫院財務管理信息化的優勢
1.提高財務質量和效率
在信息化的醫院財務管理中，數據生成自動化，計算實行會計電算化，和銀行、醫保部門數據交換接口化，固定流程程序化，加快了財務工作人員對各種往來賬項的核算速度，規范了醫院的會計憑證、會計賬簿和財務報表等，從而提高財務質量和效率。財務人員的工作重心從計算轉移到“管理”。
2.為院內決策提供快速數據支持
信息化條件下，計算機存儲設備能夠將醫院財務信息按照預先設定的類別進行存儲，并且可以將發生的時間、經濟活動的類型等予以記憶，能夠實時查詢，財務部門可及時了解各科室的經營收費情況和各種資金流動及時對醫院的各項收支工作進行監督和控制。醫院在做出相關決策時可迅速調用相關財務數據供參考。
3.方便患者，增加社會效益
醫院財務管理信息化后，患者繳費、報賬、查詢等變得更為便捷，可體現醫院為病人著想，以患者為中心的理念。醫保等相關部門也能快速取得他們需要的數據。
二、醫院財務管理信息化工作存在的問題
1.對醫院財務管理信息化認識不足
信息化是一個系統的，多環節多科室，涉及硬件及軟件的綜合性體系。一般情況下，醫院除財務科外的人外都沒有系統接觸財務知識，這導致部分人員沒能夠全面理解財務管理電子信息化。此外還有部分人員對網絡、計算機軟件并不熟悉。認識不足會導致部門之間協調溝通不暢，不重視資金的時間價值，還可能導致財務管理中財務失誤和錯誤增加。
2.醫院財務管理信息化建設過于盲目
現階段醫院財務管理信息化建設中并沒有結合醫院財務管理的基本需求，僅僅以借鑒其它醫院信息化建設的經驗與方案為主，這種情況會導致醫院財務管理信息化建設出現階段性與主次性發展，醫院財務管理的信息點也比較高，沒有將信息化技術手段的作用進行展現。另外，在醫院財務管理系統的構建中存在盲目性，導致醫院財務管理體系的實際效能比較差，財務管理工作會受到限制，無法真正滿足醫院財務管理的發展與進步。
3.醫院財務管理信息系統缺失
在科技的發展下，信息化已經成為醫院財務管理必不或缺的組成內容，也是實現醫院財務管理有序發展的重要環節。但是從整體角度分析，財務管理信息化建設不僅要建立信息化基礎，并且還要積極制定科學的規劃目標，保證醫院財務管理能夠做到環環相扣、步步逼近的發展趨勢。但是從當前我國醫院財務管理信息建設中，很多醫院并沒有設定信息化財務管理規劃，導致醫院財務管理水平沒有得到有效提高，醫院財務數據分析、控制、預測等工作開展呈現不順利、不完整的現象。
三、提高醫院財務管理信息化的對策
1.提高認識和重視，加強培訓
財務人員是醫院財務管理信息化建設的重要人員，在新醫改的發展要求中，財務人員面臨著重大壓力與挑戰，要想真正實現醫院財務信息化建設的有序性，則需要對醫院財務信息人員進行培養與教育，構建高效的財務信息管理機構。通過整體培訓，提高醫院整體對財務管理信息化的理解，從而減少、避免部門之間協調溝通不暢。通過對不同崗位的人進行專業培訓，如實際的會計操作員要掌握會計理論和會計實務，還要熟練運用計算機，培訓時要體現將計算機技術和財務管理兩門獨立的學科有機地結合。部分數據需由人工輸入，資料的準確性存在錯誤，審核人員對原始憑證的審核一定要嚴格準確，熟練掌握對不合格的原始憑證處理。另外，醫院還可以積極引進現代信息技術，招聘優秀的財務復合型人才，幫助醫院財務會計人員能夠在信息化技術的推動下邁入正軌，真正滿足醫院財務管理的發展需求。
2.積極增強醫院財務管理的集成度
醫院想要構建信息化財務管理體系，則需要構建財務管理信息控制系統。醫院財務管理部門需要將財務信息建設作為信息化建設的重要環節，并強化資金管理，實現對各個部門數據信息的傳遞，保證信息化財務數據信息的真實性。除此之，醫院管理人員還要正確認識信息化財務管理系統的重要性，在數據信息共享系統的支持下，積極提升醫院財務管理水平，保證醫院財務管理水平能夠符合社會發展的需求，符合醫院財務信息管理的要求。
關鍵詞：醫院 信息化管理 問題
在新醫改的發展背景下，舊的財務信息管理體系已不再適應時展的要求，我國醫院財務管理工作面臨更多的機遇與挑戰， 尤其在新時期，醫院財務管理積極采取信息化建設已經成為了十分主要的內容，同樣成為了醫院財務管理取得良好政績的關鍵因素，進一步升級和完善醫院財務信息化體系是大勢所趨。
一、醫院財務信息化管理的作用
（一）有利于提高醫院經濟管理水平
隨著社會經濟的快速發展，醫院成本效益核算也在不斷向廣 度和深度延伸，信息化管理為醫院成本效益核算的應用提供了技術支撐。根據相關財務指標，運用財務分析和評價體系對數據進行深度比對和測算，可以綜合反映醫院運營的效率和效益，從而提升醫院的管理能力。同時還可以利用網絡信息系統整合轄區現有衛生資源，通過對醫療設備、大型基建投資等項目的調查、分析和研判，為醫院管理層提供全面客觀的決策依據，從而提升醫院領導科學化決策水平和經濟管理水平。
（二）有利于簡化操作流程
財務信息化管理用信息系統代替人工流程，大大簡化了各種操作步驟，將復雜問題簡單化。強大的信息管理系統能夠在短時間內通過數據調用、共享、匹配、計算、核對及監督，大大縮短了人工操作時間，迅速實現各類財務數據與帳目的一致性，規范了財務工作流程，提高了財務工作效率，為醫院其他工作的正常 開展提供了可靠保障。
二、醫院財務信息化管理存在的主要問題
（一）存在盲目性
從整體角度分析，現階段我國大多數醫院在發展中并沒有清楚認識到財務管理信息化建設的重要性，其財務管理信息化系統的立足點比較低，這樣一來在財務管理工作中只能將原先的手工勞動改善。
（二）財務信息系統不完善
首先，多數醫院目前還停留在使用傳統會計軟件的基礎上，由于這種軟件只有財務部門才有使用權，從而導致無法與其他部門進行資源共享，造成了數據傳輸標準缺失，阻礙了醫院財務信息化系統建設。其次，傳統會計軟件的使用使醫院缺少對財務管理的考慮，而僅僅是為了會計核算，這就導致醫院的財務指標和財務報告編制上的本末倒置，財務人員往往是在需要的時候，在財務報告編制出來后經過人工計算得出財務指標，這大大降低了工作的效率，同時也使數據失去了r效性和真實性，不利于醫院管理層根據及時的動態資金流信息做出科學合理的決策。
（三）財務數據標準制定不統一
醫院結構龐大，部門繁多，科室林立，每日所有科室財務信息總量堪比三個大型制造企業財務信息量，在如此龐大的數據流面前，缺乏一個統一的財務數據標準和規范就會造成數據采集處理口徑不一致，應用軟件和信息編碼標準各異，從而為某些科室或部門刻意隱瞞真實信息或刻意拖延信息上報時限提供了借口和機佘，最終導致匯集信息集成度不高，真實性缺失，不能動態實時的反映醫院的各類財務實際情況。這種缺乏統一標準和規范的信息在往上級傳遞中需要不斷的協調、確定和修正，不僅加大了傳遞的難度，耗費了太量時間成本，同時還極容易使財務數據在傳遞過程中出現偏差。管理層基于這種數據下所作出的決策也就失去了科學的依據，不利于財務管理質量的提升，更不利于醫院的健康長遠發展。
三、完善醫院財務信息化管理的對策
（一）提高對財務信息化建設的重視程度
醫院想要加強財務信息化建設，首先就必須從意識上提高對財務信息化建設的重視程度，醫院領導層、財務人員以及其他部門工作人員都應該認識到信息化建設的重要性，要身體力行的投身這項事業，推進這項事業的發展。醫院相關領導要根據醫院實 際情況，結合財務信息化建設規劃，科學合理的布局，在人、財、物上給予財務信息化建設大力的支持。財務人員要提高財務敏感意識，要熟練掌握財務信息化知識，并在工作中嚴格執行相關規章制度，使財務信息化能真正運用到實際工作中。
（二）對財務程序框架進行完善
醫院財務指標框架是建立在醫院的發展之上，其中需要根據醫院的實際發展情況將醫院戰略逐漸分解為四個層面的策略目標，包括財務、病患、內部流程、創新等，然后才能針對性的制定評價指標。其中在實際的操作過程中往往需要選擇頭腦風暴法，包括：第一是要邀請院內的領導者參加研討，并且要在研討過程中根據醫院的實際發展情況制定指標框架；第二步則是要按照個人的想法制定具體的指標；第三步則是將指標進行匯總；第四步是需要將已經匯總的指標加以分析，通過投票的方式進行選擇；第五步則是根據投票結果選擇最終應用到的指標。
（三）統一財務信息標準，采用集中式財務管理模式
財務管理信息化的基本思想就是協同集中管理。協同集中式的管理要求醫院設置一個中心數據庫，醫院各個科室及相關部門與中心數據庫相聯。當各科室及相關部門有財務信息流時，中心數據庫通過內聯網自動收集并傳遞給會計信息系統，在進行動態核算后，會計核算系統將收集的財務數據處理為會計信息并傳回中心數據庫，財務人員利用財務管理信息系統、財務決策支持系統隨時調用中心數據庫的信息進行決策分析和預算控制。通過中心數據庫與各子系統的聯接，實際上各科室的財務子系統就建立了有機聯系，可以互通信息，互享數據，真正解決信息孤島問題。協同集中的財務管理模式為醫院財務管理信息化的關鍵步驟，能夠大幅提高信息共享率及傳遞速度，使財務管理者能夠對醫院巨大的信息流做出準確及時地分析，從而提高決策的時效性。
參考文獻：
1 新時期醫院財務管理實施信息化建設的重要性
毋庸置疑，醫院是特殊的行業，具有公益性，其目的是為社會群眾提供醫療服務，獲得經濟利益。醫院的特點是人員眾多，流動具有頻繁性。在新醫改提出后，醫院財務管理問題備受關注，面臨著機遇與挑戰。而將信息化建設融入到醫院財務管理體系中具有重大的現實意義，具體表現在以下幾方面。
其一是醫院要想在激烈的社會競爭中有立足之地，并實現對各項事物的集權控制，實現資源的統一分配，最為主要的措施是，將所有的運作環節與財務管理相互結合。整個財務管理所涉及的內容比較多，而在新時期醫院最為主要的任務是減少各項成本，提高資金的使用效率，而單純地采取傳統的方式，已無法滿足這一發展的要求。因此，在醫院財務管理中應用信息化，可以提高財務工作的效率，改善業務水平以及管理水平，否則將無法保證數據的有效分析，無法實現各項管理工作的信息化支持。其二是在當前市場經濟的發展趨勢下，民辦醫院、公立醫院的數量越來越多，醫院的競爭更加激烈，醫院要在海量的信息中尋找到自身所需要的信息資源，便離不開信息化系統。
2 醫院財務管理中信息化建設所具備的特征
2.1 高效性
從基本屬性分析，計算機具有比較強大的數據處理系統，通常情況下能夠實現對大數據的集成化處理，還可以將大量的數據進行分類，有助于醫院財務人員進行預算、核算。另外，從某個角度分析，在醫院的發展中，患者的信息眾多，如果不及時將信息進行歸檔整理，那么就會導致后期核算工作更加復雜，當然，為保證醫院的成本利潤，還需要對其信息與數據加以分析，采用統計學軟件進行處理與計算，制訂符合醫院發展的成本方案。如果單純利用手工操作，則無法保證信息資料的有效性與真實性，而將信息技術應用其中，可以在短時間內完成這項工作，節省大量人力與時間。實踐證明，計算機信息處理的效率比較高，對推動醫院財務管理工作的開展具有影響性。
2.2 專業性
在醫院財務管理工作中信息化的表現為財務軟件，醫院往往借助計算機技術，以硬件為基礎，由相關的財務人員完成各項操作。另外，信息化財務軟件的應用往往在預算、資產運營、財務審計等方面具有影響性，且能夠表現出專業性與全面性，與傳統預算、審計模式不同，使用信息化軟件，可以保證其預算結果以及審計結果的準確性與真實性。值得注意的是，在醫院的發展中，信息化建設并非僅針對某一個部門，還需要從整個發展局面進行分析，將各個部門的特征與特點加以歸納，根據實際情況進行部署，這樣才可以真正實現集中化的運營管理，從而保證醫療衛生系統的創新發展與進步。
2.3 降低財務管理成本
在醫院財務管理工作中，信息化財務管理的出現可以減少工作人員的參與量，在潛移默化中降低人力成本，還在一定程度上能夠減少醫院在日常工作中所產生的各種數據信息成本，包括紙張費用等。當然，從另外一個角度分析，應用計算機技術對財務信息進行處理，其統計數據的結果比較真實、準確，能夠在短時間內得到回復，這樣一來，便可以讓財務人員根據數據的情況做出相應的決策。
2.4 改善醫患關系
在醫院的發展中，醫患關系十分嚴峻。而在財務管理系統中應用信息化財務管理系統，可以保證所有的信息資料都經過相關系統，且患者在就診時，可以將資料采取備份的方式進行打印，減少了醫院與患者之間的財務糾紛。舉例說明：患者就醫之后，其藥品費用、檢查費用等均會詳細出現在各個清單之中，這樣一來，會讓患者對醫療服務的花費有所認識，能夠為患者提供更好的服務，也會減少醫患矛盾。
3 信息化建設對醫院財務管理帶來的影響
3.1 對醫院戰略支持系統起到輔助作用
無論是從宏觀角度還是從微觀角度分析，均可以清楚認識到信息化財務管理屬于戰略管理中的一部分，對醫院財務管理具有推動作用。第一，從性質分析，信息化管理是建立在醫院實際發展基礎之上的。從某個角度分析，我國醫院的財務管理目標與醫院的發展目標是相同的，所以，財務信息的準確性可以為醫院領導者的決策提供基礎與保障。第二，從醫院整體發展的角度分析，醫院在發展中財務管理處于核心地位，且目的是推動醫院目標的實現。在新時期，信息化過程往往是以醫院的總體發展為基本內容，且內容涉及較多，比如編制財務資料、財務信息評價等。而財務信息化建設可以從全局出發，從長遠角度進行分析，為醫院的利益制定戰略發展目標。第三，從時展的角度分析，在當前的發展趨勢下，財務信息化管理思想需要在醫院的諸多環節中體現出來，其與醫院的經營管理有著密切的聯系。醫院的整體戰略具有復雜性以及獨特性，是一種抽象的思維戰略，但是將信息化建設積極融入其中，則可以實現對戰略部署的分析與探究，且能夠與財務管理的目標進行聯系，比如長期目標與短期目標，這樣一來，就可以實現各個環節之間的相互整合，將戰略目標發揮的淋漓盡致，最終推動醫院的有效運行。
3.2 提高醫院的管理水平
在新時期積極提高醫院的管理水平已成為現階段最為主要的任務與內容，其中，醫院財務管理中信息化管理與醫院的各個環節有著密切的聯系，且醫院財務管理往往與醫院管理水平有著緊密的聯系，因此，在保證醫院管理水平的同時，也需要提高財務管理質量，而信息化管理則是提高財務管理的重要途徑。將信息化積極應用到財務管理中，可以真正地保證財務管理工作的公開性與透明性，盡可能地避免貪污犯罪、徇私舞弊現象的發生，且還會為醫院的發展提供資金支持，保證醫院各項管理工作的有序發展與進步，真正提高醫院的經濟效益。
3.3 提高醫院經營管理現代化水平
醫院是服務機構，所承擔的責任十分重大，要想真正滿足醫院發展的需求，便離不開財務管理工作，為了進一步保證其服務水平，筆者認為良好的信息管理系統占據了重要的地位與作用。從當前的發展模式進行分析，信息化已經成為了整個社會的發展趨勢，也是提高醫院財務管理工作效率的主要途徑，可以說醫院的信息化水平對醫院的現代化水平起到促進作用，當然也在一定程度上影響了服務質量以及醫院的經濟效益。信息化財務管理的應用可以幫助醫院加快現代化的發展步伐，提高醫院的工作效率以及整體水平，保證醫院的可持續發展與進步。
一、醫院財務信息化的意義
（一）有利于實施成本管理
新財務制度對醫院的成本管理提出了更高的要求，醫院財務管理應與時俱進，在現代化信息技術環境下樹立一種全新的會計思想。傳統的醫院財務管理模式缺乏必要的信息技術支持，因此成本項目的歸集難度較高，成本管理成效甚微。在推行信息化建設后，醫院的運轉流程更加科學；信息管理系統的運用，使得醫院的財務管理數據收集更加便捷及時，成本數據分析可以很容易地以報表的形式實現。因此，信息化建設更加利于醫院進行成本管理。
（二）有利于實施內部控制
醫院財務管理完成信息化建設后，財務管理可以深入到醫院全部醫療業務中，通過信息化管理實現有效的內部控制。例如，在對醫療物價控制方面，在信息化管理模式下，財務部門在系統中錄入醫療收費等價格信息后，相關科室方可開單收費，收費口徑得以統一，有效減少了亂收費現象。其次，實施信息化管理后，醫院可以很容易地對相關收費進行匯總、分析、評價、控制，及時找出問題并妥善解決。
二、新財務制度下醫院財務管理的信息化建設
（一）建立健全會計平臺
醫院應建立健全會計平臺系統，實現各部門信息的共享，打破原有的信息孤島狀態。醫院的會計平臺系統可以與物資采購系統、HIS系統等相互連接，供應商依據醫院財務管理要求提供相關數據，由信息系統直接關聯到財務管理系統，通過一定的程序直接生成財務憑證，大大提高了管理效率和數據的準確性。通過會計平臺的運用，財務部門可在日常工作中及時準確地掌握各業務部門的數據信息，完成醫院物流、信息流、資金流的集成，極大地提高了醫院的管理效率。
（二）開展網上報銷業務
醫院開展網上報銷業務，提高了報銷業務的工作效率。通過信息化建設，醫院借助財務信息管理系統和授權系統開展財務管理工作。開展網上報銷業務后，醫院各科室通過各自的登陸賬號，從支出的源頭就開始管控。在這一模式下，員工可以隨時隨地進入報銷審批流程，領導也可以便捷地實現數字簽字，財務部門審核原始憑證后，即可自動生成報銷憑證，最終通過網銀進行支付。
（三）實現銀行與醫院互聯
醫院、銀行及財務管理系統的運營商，三者緊密合作協商。銀行與醫院互聯模式實現后，當醫院的報銷流程走完全部審批手續后，系統可直接轉入醫院的銀行支付平臺，報銷業務實現了流水線作業，這樣不僅提高了醫院財務管理工作的時效性，還減少了重復審批等環節，大大提高了財務工作效率。通過銀行與醫院互聯平臺，實現財務對醫院管理的動態監控，實現了醫院財務數據的有效整合。
（四）強化財務分析
在新財務制度下，伴隨著醫院財務管理信息化建設的推行，財務部門應從簡單核算工作中解脫出來，更多地參與到醫院的管理工作中去。醫院財務部門應充分利用信息化管理系統對醫院的日常運營情況進行專業的財務分析，不斷改善醫院在運營管理過程中存在的問題與不足；不斷提高醫院物資、信息資源等利用效率；最大化地降低物資庫存等，保障醫院綜合效益。
（五）加強財務隊伍建設
醫院財務管理實現信息化后，財務人員的工作重點由基礎財務核算向財務管理、分析、控制演變。因此，對醫院財務工作者的綜合素質有了新的要求。醫院應加強財務隊伍建設，打造一支高素質的復合型財務管理人才隊伍。可通過如下方式進行團隊建設：定期組織專業培訓；鼓勵財務人員積極創新，提倡財務人員用創新的工作方法解決問題；定期進行崗位輪換，這樣既能降低財務管理風險，又可創造機會，讓財務人員熟悉醫院各崗位工作流程。
三、結語
