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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇社區養老服務內容，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
[關鍵詞]非營利組織 居家養老服務
[中圖分類號]C913.6 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349（2012）08-0021-01
社區養老將社區為單元，以家庭為核心，對單元內的需要幫助的老人提供專業化的助老服務，解決老年人日常基本的生活困難為根本的社會化服務。我國主要的養老模式分為三類：家庭養老、機構養老、社區養老。社區養老就是綜合了機構養老和家庭養老的所有特點。
自2002年以來，我國的社區養老服務建設正在逐步開展，從建立到完善的過程中取得了巨大的進步，大大滿足了老年人的養老需求。截止到2010年，我國的社區服務中心已達到17.5萬個，社區利民便民網店也達到70萬個以上，社區養老服務水平與幾年前相比有一定的提高。[1]但是從其他國家發展水平以及國內整體養老服務的發展道路上來看，仍然存在著發展不平衡、專業化強度不高等問題。
二、我國社區非營利組織提供養老服務的對比分析
（一）我國社區提供養老服務的非營利組織的發展現狀
在我國非營利組織主要以委托承包的方式參與社區養老，非營利組織通過服務明碼標價的形式掛牌營業。因為非營利組織的福利性質，所以在經營時只對老年人收取低廉的足夠維持機構日常運作的費用。此外，政府在社會福利事業中居于主要地位，以社區養老為主要內容的老年福利的推動主要依靠政府的行政手段，為老齡服務業的發展營造一個有力的環境。
1.東北地區。遼寧省為了能夠快速發展社區養老事業，已經在多個社區內建立了養老服務中心，并且已經有20多個非營利組織在社區內建立了居家養老服務平臺及老年超市等。[2]
2.華東地區。華東地區是全國社區養老服務發展最為成熟的地區，上海市、浙江省、江蘇省內的很多地區都有各自的發展特色，其中尤為突出的是南京市鼓樓區的“心貼心老年服務中心”。服務方向主要以外向型服務為主，通過與社區其他十幾所托老所建立一個以托老所為支點、覆蓋整個鼓樓區范圍內的立體式老年服務網絡，為周邊老人提供一系列綜合性的養老服務。而浙江省寧波市海曙區的“星光鏡老協會”是典型的以政府為依托，通過政府購買方式為社區老人提供養老服務，并承擔了各社區養老服務的協調等工作。[2]
3.華南地區。廣州市東山區的福利院參與社區養老服務的主要方式是“內外結合”。一方面對外開放福利院社區部，并為社區老年人開展一系列的敬老服務活動；另一方面是組織福利院的內部員工以及社區服務站的醫療隊，為社區老人開展各項醫療檢查服務。[3]
（二）對我國參與社區養老服務的非營利組織的比較分析
1.模式比較。東北地區的非營利組織在參與社區養老服務中，通常是以養老院、托老所的形式來提供養老服務。華東地區的非營利組織參與社區養老服務模式是多樣化的，不僅有養老院、托老所參與社區養老，同時還存在一些社團、協會等通過與社區以及養老院聯合的形式，從而為整個社區提供養老服務。華東地區的發展模式主要還是以政府購買服務、非營利組織提供服務為主，其模式發展較好。華南地區則是福利院的內外結合模式，通過聯合社區內的其他機構，為社區老人提供服務，使得院外的老人也可以得到福利院的生活服務。
2.內容比較。東北地區的養老服務內容主要是以基本養老、助老服務為主，包括日常照料、長短期托養、老年活動室、康復護理等。華東地區的養老服務內容在基本養老的基礎上，還發展了上門探望、開展老年講座、提供家政服務、建立老年大學等，更多地提供一些精神上的服務。華南地區的養老服務同樣是以養老助老服務為主，并在此基礎上提供一定的醫療、衛生、教育等方面的服務。
3.政策比較。對于非營利組織參與社區養老服務，我國在政策上對非營利組織有一定的優惠政策，像稅收、補貼、優惠、資金和場地支持等都有相關的規定。但同時各個地區也有不同的政策規定。其中東北地區比較按照國家的規定，對于稅收、補貼以及場地支持等都提高了一定的優惠力度，同時也進行養老服務體系建設的試點工作。華東地區在上述政策支持基礎上，政府還安排了專項資金，為提高非營利組織的養老服務水平提供一定的資金支持，從基本養老逐步向文化、體育、教育等多方面發展轉變。
三、總結
通過對社區養老內容的闡述以及我國社區養老服務現狀的研究，以及對我國各個地區非營利組織參與社區養老服務的對比分析，可以看出：目前我國社區養老的發展正穩步前進中。我國華東地區的社區養老服務發展比較成熟，非營利組織參與其社區養老服務的形式以及內容也是多樣化的，這值得其他地區借鑒和學習。隨著非營利組織的不斷發展，其服務于社區養老活動的行為也將深入開展，非營利組織的發展也會為我國社區養老服務提供更好的基礎，我國的社區養老服務將會登上新的臺階。
【參考文獻】
[1]雙翠.非營利組織參與社區養老問題研究.西南財經大學，2009.
關鍵詞:社區養老 產生 問題 優化方案
人口老齡化已成世界趨勢，而中國老齡化又呈現出“老年人口龐大、未富先老和速度快”的嚴峻形勢。伴隨著中國經濟社會發展、家庭結構變化以及傳統養兒防老觀念的變化，舊有的家庭養老模式已不再適應形勢的發展，構建適應我國人口老齡化發展趨勢的養老服務體系，成為我國“老有所養”民生建設的重要內容。作為世界上老得最快、老人最多的國家，養老已經成為我國年輕人必須面對的難題之一。更何況，中國是在經濟尚不發達的時候就搶先撞線?！拔锤幌壤稀币馕吨鐣芴峁┑馁Y源非常有限，各方面的準備也不夠。我國城市養老服務設施不足――“機構養老”難當重任，“家庭養老”模式面臨諸多挑戰，社區養老將成為我國養老新趨勢，將成為解決人口老齡化問題的重要方式。
城市養老服務設施不足――“機構養老”難當重任。一方面養老院等機構收費偏高，老年人難以承受；另一方面是社會上養老機構的偏少，而且基礎設施建設不足，服務水平難以令人滿意；還有就是中國由來已久的孝文化中強調養兒防老，許多老人表示不愿意進入機構養老，子女也擔心被人指為不孝，機構養老尚未被社會普遍接受。
“家庭養老”模式面臨諸多挑戰。計劃生育的實施使傳統的家庭養老受到挑戰 。家庭養老一直是中國養老的主要方式，然而，獨生子女政策造就的家庭結構，增加了養老的負擔，注定了這種方式難以為繼?，F在結婚后面對的是兩個人要贍養四個老人，甚至更多，其間的緊張和壓力已經日漸體現，加之社會轉型所帶來的新舊思維變化，造就了兒女和老人在贍養上必然的差異態度和行為沖突。同時，空巢老人的增加更是使得中國的養老陷入尷尬的境地。
面對人口老齡化的嚴峻挑戰，我國傳統的以家庭養老為主的模式難以為繼，在社會條件有限的情況下，社會化養老在相當長的時間內也不可能取代家庭養老。在社會養老問題面臨困境之時，社區養老服務作為社會養老與家庭養老的一種輔助方式就應運而生。
社區養老讓老人住在自己家里，在繼續得到家人照顧的同時，由社區的有關服務機構和人士為老人提供上門服務或托老服務。這就形成了以居家養老為基礎，社區服務為依托和機構照料為補充的三位一體的老人養老模式。采用由政府購買的方式，實施以社區為中心的居家養老服務，為居家老人提供生活照料、家政服務、康復護理、精神慰藉、文化生活服務等。由政府舉辦助老服務員養老護理培訓班。主要內容一是以提高服務技能和整體素質為宗旨，以“生活照料、心理護理、娛樂康復”等。然而，作為一種新的養老服務方式，社區養老服務還存在著一系列的問題亟需解決。
一是當前城市社區基層機構資金不足，這是目前社區養老服務中存在的最顯著問題，也是實際調查中各社區反映最普遍最集中的問題。社區養老資金是保證社區養老服務持續穩定發展的物質基礎,由于社區養老服務剛剛起步,并且我國經濟尚不是很發達,在我國社區養老服務的發展過程中,資金短缺的問題一直存在。社區的資金來源有限使社區老年人服務業的發展受到了極大的限制，老人的享受的服務層次較低，而社區又沒有經濟來源為居家養老繼續注入資金，這也制約了居家養老政策的進一步發展。另外，資金的短缺也會造成人員的不足，因為缺乏足夠的資金雇傭工作人員，使得社區養老捉襟見肘。
二是現存的一些傳統觀念也在阻礙著社區養老服務的發展，群眾認同度不高。首先，由于宣傳力度不夠，群眾對于社區養老缺乏全面的認識，甚至是沒有聽說過，這直接增加了社區養老實施的難度。其次，對于老人需要的服務或某些想參與的社會活動還缺乏正確的認識，很多人對于老年人的各類需求都持漠視的態度，簡單的認為他們只要吃穿不愁就足夠了。因此目前社區養老提供的服務項目少，服務質量不高，心理輔導、康復指導、醫療保健等專業化服務難以開展。
三是專業性不夠。盡管城市社區服務工作取得了較大的發展，但其專業化程度仍很低。首先是在工作人員的選擇上，現在社區養老的工作人員多數是40歲左右的中年婦女，文化素質偏低。這些從事社區服務的人員絕大多數沒有受過社會工作專業知識與方法的專門訓練，缺乏老年服務的技巧和知識，更不用說心理輔導等老年社會工作知識。還有就是工作人員的不專業導致的服務的不專業，服務僅僅停留在洗衣、做飯、舉辦娛樂活動等，內容太過簡單。
四是社區職能定位偏差。 由于我國社區養老處于初級階段，許多相關工作還處在不斷摸索的階段?，F在的社區養老，基本上還是以行政強制為主，并沒有真正實現社區的自主性。雖然社區養老的主管部門，但是沒有進行社區養老的長期規劃。多數社區沒有將社區養老的職能發揮，于是成了形象工程，上面考核就做一些行是行的材料上交。社區養老行政色彩濃厚，無論是從思路、步驟、內容還是形式上，都是自上而下的行政安排，沒有真正從老年人實際需要出發，社區養老流于形式。
針對以上社區養老存在的一些問題，筆者提出了一些優化建議。
1 堅持以人為本
從老年人實際需求出發，為老年人提供方便、快捷、高質量、人性化的服務。以社區為依托，在社區層面普遍建立居家養老服務機構、場所和服務隊伍，整合社會資源，調動各方面的積極性，共同營造老年人居家養老服務的社會環境；堅持因地制宜，緊密結合當地實際，與本地經濟社會發展水平相適應，與社區人文環境和老年人的需求相適應，循序漸進，穩步推開；堅持社會化方向，采取多種形式，充分調動社會各方面力量參與和支持居家養老服務。為老年人提供溫馨、舒適的服務，讓老年然安享晚年。
2 加強社區養老的專業化建設
主要包括職業的專業化，還有就是知識的專業化，建立一支能提供全方位高質量服務的專業化的社區服務隊伍。一是建立社區服務從業人員的資格認證制度，大力培養從事社區養老服務工作的專業人才。要完善社區服務事業，就要努力做到參與社區工作的人員必須要通過職業資格考試，獲得職業資格證書，達到職業崗位的要求，才能就業上崗。二是對社區服務從業人員進行老年服務工作的技能培訓。學習社區養老服務組織管理、老年心理知識以及老年醫療護理常識等內容，從而提高他們的知識水平和服務水平。并且積極鼓勵志愿者參加到社區養老的工作中來，因為志愿者主要由在讀學生組成他們主要是由具有道義精神，富有熱情和愛心，能夠積極主動的參與社區工作。
3 多渠道籌集資金
城市社區基層機構資金不足，使社區老年人服務業的發展受到了極大的限制。筆者認為認為可以通過廣泛開拓居家養老服務資金來源，來解決資金短缺的問題。首先，增加政府投資政府的行政撥款是社區養老的主要的也是最直接的資金來源，政府應適當增加對社區養老的資金投入，完善社區養老的基礎設施，彌補資金的不足。其次，鼓勵民間資本開辦社區養老機構。政府應該鼓勵社會資金對社區養老的投入，推進社區養老產業化發展。同時對于民間資本的養老機構的行為還應給予一些優惠政策，以吸收更多社會資金。還有，向社會募集資金。加強宣傳，通過向社會呼吁，籌集捐款，鼓勵社會團體，企事業單位和個人向社區養老服務機構捐資、捐物或提供無償服務。尤其是要利用社區的社會資本，比如人及關系等等。
4 建立完整的服務管理體制，完善考核制度
隨著社區養老的不斷發展，問題會不斷的增多和升級，建立完整的服務管理體制和考核機制就顯得必不可少，完善社區養老管理機制是推進城市社區養老發展的重要條件。首先明確社區在社區養老中的地位和職能，避免多數社區出現的文化活動行政化，重形式、輕內容，重過程、輕效果的不良狀況。其次要規范服務內容，對照護者的選擇標準要提高，培訓要全面。還有就是是加強考核力度，做到家庭考核、社區考核相結合，要深入居民家中進行實地考核，認真地聽取老人及其家人的意見。
參考文獻
[1] 陳玉嬋.《老年社會工作》.格致出版社，2009.9
[2] 張文霞.《家庭社會工作》，社會科學文獻出版社，2005.4
【關鍵詞】老齡化社區；社區養老服務；問題及對策
聯合國老齡問題世界大會規定：60歲及60歲以上的稱為老年人，65歲以上的人口占總人口的7%或60歲以上的人口占總人口的10%以上的國家（或地區）稱為“老年型”國家（或地區）。據2010年第六次人口普查統計資料，60歲及以上人口為177648705人，占13.26%。其中65歲及以上人口為118831709人，占8.87%。65歲及以上的老年人口，到2010年將增加到1.13億，2020年為1.72億，2050年為3.36億。我國已經進入老齡型國家行列。
社區養老服務是社區服務的重要內容之一，又稱社區助老服務、社區老齡服務、社區老年服務、居家養老服務等，雖然名稱各異，但基本上都是指使老年人不脫離所生活的家庭、社區，同時享受社區為老年人提供的各種服務。家庭養老功能有可能進一步弱化，純老年人家庭、高齡老年人家庭將不斷增多。傳統的家庭養老模式將經受更大的考驗，這必然要求政府和社會承擔更多的養老責任。社區養老由于吸取了家庭養老和機構養老優勢而受到人們的認可，成為應對人口老齡化挑戰的重要方式，被認為是符合我國老齡化發展現狀的養老模式，因此，要努力探索社區養老服務支持體系，以使老年人能安享幸福的晚年，真正做到使老年人老有所養、老有所樂、老有所醫、老有所為，老有所學。
一、瑞金北村社區養老服務支持現狀研究
（一）研究對象
老齡化社區：是指60歲及以上人口占總人口的10%或65歲及以上人口占總人口的7%。瑞金北村社區位于江蘇省南京市白下區，是典型的老齡化社區，至2012年底數據，瑞金北村社區總人口為一萬零四百人，六十歲以上的老人有兩千余名，占總人口19%。其中80至90歲的老人有315人，90歲以上的老人有314人。
（二）研究過程和方法
采取問卷調查法和訪談法。在進行50份問卷的試調查后，根據實際情況對問卷進行微調整后，面向瑞金北村的老齡人共發放正式問卷300份，回收296份，有效率為98.7%。被調查者的最小年齡為53歲，最大年齡為97歲。平均年齡為72歲。并且對五位瑞金北村的老齡人和社區管理工作人員進行了訪談。
（三）瑞金北村社區養老服務支持現狀
1.對老齡化社區養老觀念認識不到位。老年人對社區服務的認識不高，很多老年人沒有意識到自己與社區關系密切性和社區服務對滿足自身需求的重要性。在調查老人對社區醫療、家政、娛樂、法律等基本服務項目了解情況調查時，我們發現，76%的調查參與者認為社區沒有醫務室，23%的調查參與者認為社區有醫務室。造成調查差異的原因是瑞金北村原來有社區醫院，而早在半年前已經拆除。這表明了老年人并沒有充分意識到社區與自身的相關程度，對社區養老認識不足。另外，一些職能部門和社區管理與服務部門對開展和加強社區養老服務的重要性和迫切性認識不足。調查得知有52.5%的老人與配偶居住，21.7%的老人獨居，21.7%的老人與子女居住，4%的老人與子女和老伴共同居住。絕大多數老人身邊沒有子女能日常照料。這在客觀上更需要社區和社會對老人的關注和幫助。而無論是政府、社區還是老人需要對老齡化社區養老觀念有著明確的認識。
2.社區服務總體水平低。（1）養老服務種類單一，設施不完善。通過訪談得知瑞金北村社區養老提供的服務的具體內容主要有：①過年過節時候上門慰問、發放尊老金；②社會志愿服務，上門陪老人家聊天、進行情緒疏導等；③安康通（應急服務熱線）；④居家養老家政服務；⑤低保勞保服務；⑥娛樂休閑活動等。社區養老服務對象面狹窄，對于那些生活完全不能自理或部分自理的老人，服務項目是極少的。缺乏專業化服務項目，社區居家養老服務大都集中在家政服務、娛樂休閑等方面，對于相對專業的醫療服務項目、臨終關懷項目及心理疏導是很匱乏的。并且服務內容大多局限于物質照料方面，忽略老齡人精神保障，服務形式過于單一。（2）社區養老服務設施缺乏，供需不平衡。問卷顯示約89%的老人認為社區醫院是他們目前認為最需要的服務設施，而瑞金北村的社區醫院在半年前就已經拆除，醫療設施不完善，老齡人在社區沒有得到社區醫療設施的便利服務。其次，調查顯示，瑞金北村的老齡人活動中心等娛樂設施也未完善，在調查過程中，筆者發現很多老齡人零散地聚集在社區廣場上開展娛樂活動。（3）社區養老服務未分層。老齡人有其特殊性，調查顯示，獨居老人所占比例為21.7%，不能自理老人占15%。調查顯示，在生活服務和家政服務上，社區未為這些特殊老人提供的送飯上門、心理治療等一系列特殊服務。
3.社區工作人員專業化水平低，缺少專業人員。調查得知，有超過大半數，即82.8%的調查參與者認為社區沒有提供聊天解悶服務，只有17.2%的人認為社區有這一服務。而瑞金北村居民服務中心是有提供志愿者進行的聊天解悶工作。但由于老人數量大，社區養老服務人員缺乏專業的知識教育及技能訓練，綜合素質弱，無法給予老人專業的心理咨詢服務，所以造成了調查結果的差異性。社區提供的法律援助服務的情況并不容樂觀，有85.5%的調查參與者表示社區沒有法律援助服務，14.5%的調查參與者表示社區未提供法律援助服務。訪談得知，瑞金北村社區是通過與高校合作通過志愿者開展法律講座的形式對老齡人宣傳法律知識，缺少有相關學科背景的社會工作者。
4.社區服務產業化水平低。市場經濟規律決定了社區服務需要走產業化道路，人均收入水平提高，生活水平提高，老年人對養老服務的水平的要求也日益提升，但我國養老服務產業化水平低，營方式和管理方式的市場成分少，企業、第三方、個人等主體涉及較少。不能很好地滿足養老服務的市場需求。
5.資金來源匱乏。社區主任訪談透露目前有一名愛心人士向社區捐款一千元用于家政服務，社區用這項資金為社區內一位特別有需求的失獨高齡老人聘請了一名家政人員進行服務，每周上門兩次進行家政服務。資金來源有限隨著特殊弱勢老人群體日益增長，社區養老服務資金籌集的渠道比較單一沒有足夠的資金來源投入于社區硬件設施的建設和社區服務中去。
二、建構老齡化社區養老服務支持體系的建議
（一）明確社區在養老服務中的定位
“社區養老”是指老年人居住在家中，通過對社區的科學組織管理，以社區為中心，各種社會養老力量以社區為依托向老年人提供社會化的養老服務以實現老年保障的目標的一種模式。因此社區養老服務體系建設應當得到充分重視，社區應當明確自身的養老職能，并且政府要加強對社區養老的宣傳，使老齡人以及社會各界都充分認識到社區在養老中扮演的重要角色作用。
（二）形成滿足不同需求的多層次的服務體系
調查分析老齡人的需求，對老齡人的需求進行劃分。針對年齡不同的老人提供不同的養老服務內容，針對身體情況不同的老人提供相應的醫療、家政服務內容，對生活完全不能自理的老人提供上門醫療服務，定期上門檢查，專門的家庭護理服務等服務內容。針對受教育程度不同的老人也開展相應的文化娛樂活動。
（三）完善老年服務的人才培養和輸送機制
加強養老服務專業人才的建設，社區應當引進專業的社會工作者，政府應當重視社會工作教育的發展，擴大社會工作專業的高校覆蓋面，從而為養老服務培養一批專業化人才。同時，要重視對社會工作者等社區養老服務人員的培訓工作，開展社區服務從業人員資格認證的制度。
重視志愿者在社區服務中的作用，政府要利用媒體資源宣傳社區養老服務優秀志愿者的典型，在社會中營造出以志愿為榮的風氣，動員社會各界成員加入到社區養老志愿服務中來。對志愿者進行崗前培訓，跟高校建立長期的聯系合作關系，加強志愿者服務的組織性，避免志愿服務的不連貫性。
（四）形成多渠道的社區養老資金來源
傳統的社區養老資金來源于政府，但是政府對社區養老服務的投入遠遠不夠，社區養老服務存在資金短缺的情況，制約了社區養老服務事業的發展。所以要發動社會多方面的力量籌集資金。一是政府撥款，政府通過財政補貼或者是減免稅收等為社區養老提供資金支持。二是社會集資，鼓勵社會團體、企業單位或者是個人通過捐款和捐物的形式對社區養老作出資金支持。三是發行福利彩票。四個人出資。五是慈善捐助。
（五）增加養老服務的項目，擴寬服務內容和改進服務設施
1.社區提供生活照顧服務。這是最基本的社區服務，主要包括對老年人生活的照料、家庭里衛生的保潔、生活用品代購、個人護理、喂飯換藥、幫助洗澡等基本服務。建立托老所，老人日托中心等社區養老服務設施，完善對老齡人的全方位照料。建設為高齡老齡人、不能自理的老齡人提供的無障礙設施，從而為老齡人的活動提供便利。
2.社區提供醫療保健服務。社區應當建立社區醫院等基本的醫療衛生單位，針對老齡人開展醫療保健講座。定期為社區老齡人開展體檢服務，并且最好記錄下老人的健康狀況。開設醫療服務熱線，使空巢老人、獨居老人出現身體狀況能夠第一時間聯系到社區。
3.社區提供心理慰藉和文娛活動服務。社區可以通過豐富多彩的文化娛樂活動滿足老齡人的心理需求，開展多種多樣的文化娛樂活動，注意文化娛樂活動的多樣性以滿足不同文化層次老齡人的需求。建立老年活動中心等供老齡人娛樂和相互交流的場所。注重老齡人的心理健康問題，開辦心理咨詢室和上門咨詢聊天解悶服務，為老齡人提供專門的全面的心理疏導。社區可以充分利用社區內部周邊的空地、公園廣場建設娛樂活動場所設施，方便老齡人在家門口就能開展娛樂活動。
（六）調動各方力量，促進不同社會主體參與社區養老服務
政府的資源是有限的，應當鼓勵各方的力量參與到社區養老中來，包括非政府組織（NPO）、企業和個人等主體。第三方通過購買服務項目的形式來提供社區養老服務。而政府達到一個角色轉變，從社區養老服務的提供者轉變為監督和規范養老服務市場。第三方的介入可以減輕政府的負擔，緩解社會的養老壓力。
推進城市社區養老服務走產業化的道路社區養老服務的產業化是指社區養老服務工作從行政性經營到市場化經營、從事業化管理到企業化管理、從非經濟實體到經濟實體、從財政維持到自負盈虧的過程。國家要大力鼓勵和支持民營企業家對社區養老服務的投資，改進社區的管理體制，完善社區的服務設施，增加服務項目，實行收費制度，不再依賴國家，自負盈虧。推進社區養老服務產業化，不斷形成社區發展的經濟增長點，加快社區養老服務的產業化進程。
參考文獻
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關鍵詞：社區；居家養老；服務體系
中圖分類號：C913.7 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2012）19-0100-02
按照國際慣例，60歲以上的人口占總人口比例的10％，或65歲以上人口占總人口的比重達到7％，就進入老齡化社會。按照這一標準，我國于1999年就進入老齡化社會。第六次全國人口普查數據顯示：我國老齡化進程逐步加快。截至2011年，60歲及以上人口占全國總人口的13.26％，比2000年上升2.93個百分點，其中65歲及以上人口占8.87％，上升1.91個百分點。據預測，到2020年，我國老年人口將達到2.4億，占總人口的16%以上；2050年，我國老年人口將超過4億，約占總人口的25%。可見，21世紀的中國將是一個不可逆轉的老齡化社會。老齡人口增多，與之相伴而生的問題就是老齡人口的養老保障問題，如何實現老有所養，已經成為政府和社會普遍討論和關注的問題。
一、三種養老方式的比較分析
目前我國的養老方式主要有三種，即家庭養老、機構養老和居家養老。家庭養老是我國最為傳統的養老方式，主要是以家庭為單位，通過家庭成員的照料、關心、支持和幫助，來解決老年人晚年生活的各種問題，滿足老年人基本需求的一種養老方式。家庭養老符合中國人的傳統價值觀念，適應于傳統的農耕生產生活和家庭大規模的結構。但是，隨著我國老齡人口日益增加，人口結構不斷變化，傳統家庭養老方式功能日益脆弱，無法應對社會發展新形勢。家庭養老的弊端之一是法制基礎的缺失。家庭養老模式只是中國社會代系相傳中因循的道德規范。它沒有法律的明確制約，主要依賴子女的孝順。但并非所有的子女都孝敬老人，老人被虐待之事時有發生，顯性棄老和隱性棄老使老年人受到精神上和生理上的傷害。機構養老是指在專門為老人提供護理、食宿、照料的各種福利院和敬老院，對老人實施的照顧。人口老齡化使龐大的老年人群對社會化養老機構需求越來越大，增長速度越來越快。但目前我國老年服務業總體發展水平滯后，很多養老機構缺乏專業的指導和幫助，缺乏明確的功能定位，缺少特色經營，而且養老機構管理隊伍建設需要加強，養老護理人員配備少、工資低、人員流失大、隊伍不穩定等都是養老機構面臨的急需解決的問題。單一的家庭養老和社會養老都不是最理想的養老模式。養老模式必須多元化。家庭與社會養老相結合主要本著積極調動社區的現有資源，在完善養老制度的同時豐富和發展社區文化。社區的一切活動都是以人為發展核心，其著眼點是為滿足人的物質和精神生活的需要創造良好的條件，社區更是老人居住和生活的主要空間。因此，為老年人提供養老服務也是社區發展的重要內容之一。社區居家養老是指以家庭為核心、以社區為依托、以專業化服務為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化服務。與家庭養老和機構養老比較，居家養老具有投資小、收益大，節約社會資源，營造社區氛圍，提升老年人的歸屬感，提供專業服務和減輕老年人子女的負擔等優勢，已經成為我國目前養老方式發展的新趨勢。發展社區居家養老服務，是我國積極應對人口老齡化快速發展趨勢的戰略選擇，也應該成為目前破解我國巨大養老服務難題的根本出路。根據中國國情，尊重民族傳統，發展社區居家養老服務，是更新養老服務理念、創新養老服務方式、發展社區服務的一項重要內容，它對于促進老齡事業與經濟社會的協調發展，提高老年人生命生活質量，對于構建社會主義和諧社會都具有非常重要的意義。
二、制約居家養老服務發展的因素分析
雖然我國社區居家養老發展很快，但社區居家養老保障仍處于起步階段。從城市社區居家養老服務發展的狀況來看，雖較之以前有了新的發展，但還遠不能滿足老年人的需求，說明我國在社區養老服務方面還存在很多問題。
1.政府責任不清，定位不明
表現在政府既是管理者又是執行者，從興建社區養老服務設施，招募培訓社區照護員，到設立具體的服務項目與制定服務規范，承擔了很多本應該由家庭和社會承擔的責任和事務性工作，很多方面宏觀沒放開，微觀沒搞活，導致居家養老資金投入不足、政策制度不完善、發展規劃滯后等問題的出現，制約了居家養老服務長期可持續發展。
2.投入不足，社會化程度不高
在我國，居家養老社區服務的資金來源主要是國家撥款、政府資助和集體統籌，社區養老服務處于資金不足、不能支撐起基本運作與相關設施購置的尷尬局面，無法完全滿足日益增大的養老需求。由于資金缺乏，居家養老社區服務無力擴充相關的設施和服務，社區養老福利設施和居家養老服務仍由政府、集體包辦，部門直管直辦的做法沒有改變。投入不足造成供給不足，成為制約居家養老社區服務發展的“瓶頸”，急需開辟國家、集體、社會組織和個人的多類籌資渠道，建立以多種所有制形式發展的社區居家養老服務業。
3.服務隊伍職業化程度弱，專業人才缺乏
無論何種為老服務，都需要相當數量的專職服務人員和社會工作者。但由于這一行業社會地位和經濟收益都不高，對就業人群并不具有太大的吸引力。因此現在居家養老面臨人力資源供給不足，很多社區居家養老服務中心管理人員多由社區居委主任或書記兼任，服務人員主要是城市下崗工人和一般受聘人員，居家養老服務人員專業化、職業化水平不高，難以滿足老年人日益增長的多元化養老需求，影響了服務項目、內容的擴展以及服務質量的提高。
關鍵詞：大數據;社區養老;
中圖分類號：D669.6 文獻標識碼：A 文章編號：1674-3520（2014）-11-00-01
一、社區養老能破解養老困境
我國人口老齡化發展迅速，態勢嚴峻。預計到2015年，我國60歲以上老年人口將達到2.16億，約占總人口的16.7%，2020年將達到2.43億，2025年將突破3億。人口老齡化、高齡化、空巢化趨勢明顯，失能、半失能老人比例升高，老年人照料問題突出。與此同時，養老服務體系尚不完善，老齡服務業處于起步階段，服務企業及機構規模小，層次低，人員缺，專業化水平不高，服務供需矛盾凸顯。
社區養老是讓老人生活在自己家里，由社區服務機構提供上門服務或托老服務。社區養老兼具家庭養老和機構養老的優點，讓老人既能住在家里享受親情，又能得到專業化養老服務，是兼顧老年人心理需求和服務需求的人性化養老方式，受到了廣泛認可，是解決當前養老困境的緊迫需要。國務院《關于加快發展養老服務業的若干意見》提出，到2020年，全面建成以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的，功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務體系。
二、社區養老面臨多重困難
社區養老在我國正在逐步開展，但尚未普及。現有的社區養老服務水平較低，主要難題集中在以下方面。
資金壓力大。我國“未富先老”特征明顯，社區養老又有很大的公益性。目前大多社區的養老工作主要靠有限的財政支持，社會資金吸收渠道不暢，不少社區養老服務項目在運作中遭遇資金瓶頸。
內容不豐富。社區養老涵蓋護理、餐飲、醫療等基礎服務，以及教育、休閑、娛樂等樂老項目。目前，大多社區養老服務的內容少，層次低，基礎養老服務尚不能滿足，更缺乏個性化服務。
設施不完善。多數社區養老設施用地緊張，設備不完善，對老人的適用性較差。部分社區尤其是老社區沒有老年活動中心，有的社區雖然有配備，卻因服務內容少，鮮有老人使用，處于閑置狀態，社區老齡服務設施緊缺與浪費現象與并存。
服務人員少。我國社區養老的從業者少，獲得資格認證的專業人員更少，服務人員的人數、服務質量遠不能滿足老人的需求;志愿者服務尚未常態化開展;社會組織較為薄弱，尚未擔起養老服務生力軍的角色。
由上述可知，公共資源緊缺現象嚴重影響了社區養老的發展。亟需借助社會網絡整合社會資源，構建以政府為主導，市場資源整合，家庭積極參與，社區組織協調，機構承接服務以及志愿服務相結合的社區養老模式，實現集約高效的社區養老發展道路。
三、大數據時代為社區養老提供新思路
目前，我們已經步入以數據挖掘利用為基礎的大數據時代。對海量的數據進行共享、精確分析、統合集成，將深刻影響整個經濟社會的基礎運行模式，也將為社區養老注入新活力，具體表現在以下方面。
（一）發掘產業機遇――引發老齡服務業發展變革。我國老齡產業的發展空間正在加速釋放。據《中國老齡產業發展報告（2014）》預測，2014至2050年間，中國老年人口的消費潛力將從4萬億元左右增長到106萬億元左右，占GDP的比例將從8%左右增長到33%左右，我國將成為全球老齡產業市場潛力最大的國家。
（二）提供智能平臺――催生社區養老服務模式創新。社區養老服務的質量與社區的信息化程度密切相關。我國已有很多城市正在實施智慧城市建設，并把智慧社區建設作為先行工程。大數據云服務管理平臺，為社區養老的發展提供了新的服務載體。
（三）精準掌握信息――實現養老服務便捷精準。普通服務便捷化。老年人通過安裝在家中的電子傳感器或者智能手機，即可完成一鍵呼叫求助、診療掛號、健康檢測、遠程咨詢、家政服務、服務預約及定制等智能居家養老服務。借助科技化、智能化、信息化的動態服務，便捷地實現老年人“老有所醫，老有所樂，老有所學，老有所享”的愿望。
個精準化。大數據服務不僅能兼顧到處于不同收入層次、各種身體狀況的老年人，還能準確地把握老年消費者的個性化需求和心理預期，設計主動推送式服務，有助于實現普遍性養老服務和個性化服務的結合。
四、大數據視角下社區養老建設探討
構建居家養老服務智能網絡。支持社區建立健全居家養老服務網點，構建“安全、便捷、周到”的居家養老服務體系。建立以企業和機構為主體、社區為紐帶、滿足老年人各種服務需求的居家養老服務網絡，使養老服務覆蓋所有居家老人。鼓勵社區發展居家網絡信息服務，與養老服務信息管理系統、老年人居家呼叫網絡平臺等智能平網;鼓勵企業和機構運用互聯網、物聯網等技術手段創新養老服務模式，建設居家服務網絡平臺，發展老年電子商務。為老年人提供緊急呼叫、家政預約、健康咨詢、物品代購、服務繳費、法律援助、休閑娛樂等服務項目。
統合開放老齡服務公共數據。目前，國內部門在數據擁有和使用方面存在障礙，數據難以共享，導致了信息不完整或重復投資。應打破壁壘，統合開放老齡服務方面的公共數據。在此過程中，一方面，應建立健全保護個人隱私的法規，規范大數據采集;另一方面，要鼓勵隱私保護技術的研發利用，從技術層面既保證數據共享又保障隱私安全。
培養社區養老服務的有效需求。目前，我國老年人普遍節儉，購買服務的消費理念尚未形成，居家養老服務的有效需求仍顯不足，政府直接提供居家養老服務的現象普遍存在，市場在居家養老服務中的作用尚未充分發揮。因此，需要引導老年人形成購買服務的消費理念，接受便捷化的養老服務方式，培養居家養老服務市場的有效需求，智能化實現老年人的養老夢、樂老夢。
參考文獻：
[1]國務院《關于加快發展養老服務業的若干意見》.國發（2013）35號
【關鍵詞】大學生；自愿服務；居家養老
中國分類號：G455
一、前言
老齡問題是公認的世界性的重大社會問題之一。隨著經濟的發展和家庭結構的變遷，傳統家庭養老面臨一定困境，而我國機構養老設施又嚴重不足，遠滿足不了老年人的需求。單純的家庭養老如今已經不能適應更多老人的需求，更多的老人已經開始逐步向外發展，尋求更多的物質和精神需要，家庭養老在現階段遇到了嚴峻的挑戰。而此時社區居家養老服務應運而生。社區居家養老是指政府和社會力量依托社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。充分認識社區居家養老服務，對居家養老模式進行深入的研究能幫助我們更好的開展養老工作。
二、居家養老的內涵及現狀
居家養老是指將老年人在家中居住，由家庭-社會共同為其提供養老服務的一種養老方式，它既區別于傳統的家庭養老，又不同于機構養老，是家庭養老與社會養老的有機結合。在社區層面普遍建立居家養老服務機構、場所和服務隊伍，有利于整合社會資源，調動各方面的積極性，及共同營造老年人居家養老服務的社會環境。這種養老方式既適應我國的國情，也符合老年人的意愿和需求，因此作為未來我國社會化養老服務體系的基礎性模式被廣泛認同和推廣。
為擴大養老志愿服務隊伍，我國民政部、團中央積極倡導大學生參與社區為老志愿服務，但過程中普遍存在志愿服務節日化、短期化，針對性不強，服務水平偏低等問題，迫切需要探索大學生參與社區居家養老服務的有效機制。大學生及其所在的志愿服務組織是長效機制內居家養老服務的直接提供者。為老服務實踐證明，某些與老人需求密切相關專業的學生，如醫學、護理、美發、烹飪等專業，很容易開展為老服務且服務效果良好。大學生參與社區居家養老服務時，可以“多對一”為主要活動形式，如組織大學生成立“為老服務小組”或者“助老服務團隊”等，依靠團體的力量為老人提供服務。此方式更易得到社區及老人信任。同時可增強大學生服務信心和服務質量、增強大學生的團隊協作能力，更易操作、便于長期堅持，更易獲得社會資源支持，更易開展大規模深層次的為老服務活動。
三、大學生在居家養老服務中的作用
作為高校的大學生，在接受新思想、新事物方面有著獨特的見解。我們要發揮大學生的作用，通過一定的教育引導，使大學生樹立自愿服務意識，并逐步接受一種新的思潮。
1.大學生自愿參與居家養老服務活動，可以不斷地更新觀念。包括職業社會工作者思想觀念和居家養老被服務對象的思想觀念。使大家明確居家養老不是簡單的在生活上的照顧，而是包括其他多個方面，如心理健康等。
2.大學生自愿參與居家養老服務活動，可以豐富社區志愿服務工作內容，壯大社區志愿者的隊伍，為社區志愿者發揮作用搭建平臺。
3.大學生自愿參與居家養老服務活動，有效地提升了居家養老服務工作的質量和水平。全面推進居家養老服務的開展，必須改變以前分散化、非專業化的服務人員格局，加強人才培訓和資源整合，以高素質的專業隊伍推動養老服務水平的進步。
4.大學生自愿參與居家養老服務活動，可以培養學生自主創業意識。居家養老服務屬于第三產業，對就業有著不可低估的貢獻。更主要的是，在這個過程中，讓大學生認識到居家養老行業是一個新興的朝陽產業，在自愿參與的同時，培養大學生在這一行業中創業的意識。
四、加強大學生自愿服務教育的途徑
面對大學生群體，要在全社會范圍內建立起大學生關注居家養老的意識。若要營造全社會居家養老的氛圍，需要社會、高校、大學生自身及其家庭的共同努力。社會要引領居家養老文化的正確導向。大學生應從自身做起，加強居家養老意識，自覺實踐。在家庭教育中每位家長應當擯棄傳統觀念，將居家養老事宜放在首位。而高校作為培養社會人才的主陣地，在加強大學生居家養老教育方面要建立起教育機制，而這是義不容辭的責任。
對大學生進行自愿服務意識教育，要依靠學生管理部門、輔導員、學校黨團組織等各個部門，形成齊抓共管的局面。在日常生活中進行宣傳教育的同時，加強教育，從教育上引導大學生關注社會問題，關注居家養老問題。校園文化活動歷來是高校進行思想政治教育的主要途徑。它既形式多樣、內容活潑，又體現學校的文化內涵和個性特點。高校完全可以結合自身校園文化活動的特點，進行居家養老思想的教育和傳播?？梢酝ㄟ^廣播、報刊、知識競賽、演講比賽和專題報告等多種形式在校園內營造濃厚的學習討論氛圍。高校應當有計劃、有目的地組織學生廣泛開展社會實踐，使學生在廣泛深入的社會實踐中受到居家養老服務思想的教育，并逐漸成為學生自愿自覺的行動。在高校假期社會實踐中要有居家養老服務實踐的內容。每年高校安排的社會實踐，是大學生進行居家養老實踐真實體驗的重要機會，學校應當充分利用這一時機，有計劃地安排學生開展社會實踐。
五、總結
為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發展社區服務，建立養老服務體系的一項重要內容。在我國目前的社會倫理中，絕大部分老人和他們的子女都希望選擇居家養老，而居家養老的附加服務如心理陪護等，目前還主要依靠政府購買服務，市場幾乎沒有得到開發，但這些服務又是現有從業者所無法勝任的。那么，我們要改變這種狀況不是一朝一夕的事情，必須選取一個長久的策略。作為高校的大學生，在接受新思想、新事物方面有著獨特的見解。我們要發揮大學生的作用，通過一定的教育引導，使大學生樹立自愿服務意識，并逐步接受一種新的思潮。
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關鍵詞：社區；養老服務；路徑
中圖分類號：C912.83 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2014）08-0067-02
隨著科技的進步、經濟的發展，人們的生活水平不斷提高，人的平均壽命延長，老年人口數量在增加，我國人口的老齡化明顯呈現速度快、數量大等特點。預計到2025年我國老齡人口將突破3億，也就是說4個人中就有1個老人，“4∶2∶l”家庭結構日益成為社會主體，由贍養老人引發的矛盾也日益突出，傳統的家庭養老模式已不能適應養老需求，社會化養老大勢所趨[1]。如何加快社區養老服務模式的科學構建，破解“未富先老”的難題已成為我國21世紀面臨的重大民生課題。
一、社區養老服務的基本內涵與范疇
老年人作為社會的特殊群體，具有需求的多樣性，不僅有生理、社會的需求，也有物質、精神的需求，還有安全、歸屬的需求和自我實現的需求。所謂社區養老服務是指在政府的指導和支持下，老年人不需遠離家門，以居住的社區為中心，充分利用社區資源為老年人提供照料服務，通過上門服務或托老所服務等形式，滿足老年人需求的一種養老模式。相對于傳統的養老院模式，社區養老服務克服了長期存在的數量少、收費高、與外部環境相對隔離、服務水平良莠不齊等缺陷，有助于實現老年人多樣化的社會需求。
社區養老服務是一項系統工程，內容牽涉方方面面，需要逐步發展完善。既不能盲目超前搞大而全的模式，也不能以困難太多為理由止步不前。應在量力而行的基礎上，以人為本，充分考慮愿望與效果的統一，重在解決老年人的實際需求。其范疇主要包括如下幾個方面：一是創辦社區托老所、老人公寓等社會福利機構，滿足社區內老人特別是無子女照顧的特殊老人群體的基本生存安全需求；二是興建老人食堂、家政服務中心，方便單身老人和體弱多病老人的日常生活；三是設立社區老年醫療保健機構，方便老人就醫與保健；四是設置社區老年購物中心，方便老人買到適合自身的食品、衣物及各種日用品；五是建立社區老年活動中心，豐富老人的精神生活；六是組建社區老年學校，滿足老人求知、自尊的需求；七是開發老年人才市場，滿足老人自我價值實現的需要；八是開展老年法律援助服務，維護保障老人權益；九是開設老年婚介所，幫助鰥寡、孤獨、離異的老人求得生活伴侶，安度晚年[2]。
二、我國社區養老服務的路徑取向
社區養老服務是具有中國特色社會保障制度的重要組成部分，也是構建社會主義和諧社會的必然要求。作為一項惠及千家萬戶的社會系統工程，意義重大，影響深遠。近些年來，我國經濟發達地區就社區養老服務做了諸多有益的探索，并取得了明顯成效，但由于各地經濟社會發展水平的不同，就全國而言，大多數社區養老服務壓力巨大，與老年人的迫切需求相距甚遠。為此，必須從我國的實際情況出發，充分吸取發達國家應對人口老齡化的成功經驗，建立健全相應的政策法律法規，統籌兼顧，多措并舉，努力構筑一個適合老年人生存發展的人文社會倫理環境。
（一）強化養老服務認知理念，為社區養老服務提供思想保障
社區養老服務是迎接我國人口老齡化挑戰，促進老齡工作可持續發展的一項戰略舉措。我們必須站在全面建成小康社會與構建和諧社會的高度，充分認識發展和加強社區養老服務工作的重要性和迫切性，在發展過程中，要充分發揮政府的主導作用，注重理論研究，運用多種宣傳渠道與方式，積極倡導健康向上的養老方式，在培養老年人對社區養老服務的認同感與自覺自愿利用服務資源的同時，大力弘揚中華民族孝敬長輩、關愛老人的傳統美德，“孝養結合”，深入開展敬老、愛老、孝老、助老活動，引導并鼓勵子女承擔奉養父母的責任與義務，共同促進“和諧家庭”、“和諧社會”建設[3]。此外，還應利用社區已有的設施平臺，借助社會組織和專業機構，對社區養老服務的內容與組織結構進行宣傳普及，幫助老年人了解社區養老服務的相關服務內容與流程，并通過組織專場講座，就醫療康復、老年護理、安全救助等問題進行答疑釋惑，推動養老知識的普及。
（二）健全養老服務管理機制，為社區養老服務提供制度保障
社區養老服務的本質是社會養老服務，政府作為推動社區養老發展的主導力量，具有促進社區養老健康發展的基本職責。針對社區養老服務的諸多薄弱環節，政府應健全養老服務管理機制，將社區養老服務規劃納入到當地經濟社會發展的整體布局，整合社會現有服務資源，充分利用國家相關優惠政策，通過社會信息整合、服務整合、資金整合、人力資源整合，提升社區養老服務的管理水平，構建政府主管部門統一領導下的養老服務溝通協調機制，依靠街道辦事處、居委會等基層組織以及社區的物業管理部門，確保社區養老專業服務人員的工資按時足額發放，并依據老年人自身的經濟、身體和家庭情況，建立老年人服務檔案，特別是對于無自我照顧能力、身體完全不能自理以及“三無”類老人[4]，經過社區有關人員的考察，要由政府提供有償的甚至是無償的服務，為社區養老服務事業科學規范發展提供制度保障。
（三） 打造專業服務隊伍，為社區養老服務提供人才保障
每個崗位都有與之相對應的服務團隊，同樣，作為社區養老服務機構，也需要一支具備現代社區老年服務理念、知識、方法和技巧的專業化服務隊伍，才能促進我國社區服務事業健康有序地發展。為適應社區養老服務事業的發展，應積極借鑒國外社區服務從業人員的資格認證與職評制度，制定正規編制準入制，選聘具有資質的專業護理人員，如老年保姆、養老護理員、老年心理咨詢師等，向社區老人提供各種專項社區服務。同時，還要完善養老志愿者服務體系，擴充志愿者團體以及相關服務項目人員，加強業務培訓考核，提高服務質量，實現專業化與社會化的有機融合，更好地適應養老服務事業發展的需要；此外，也可在高等院校開設養老服務專業，增設老年學、老年心理學、老年護理服務等課程，對于社區養老服務專業的大學生給予一定的補助，為社區養老服務提供穩定的高層次人才來源。
（四） 拓寬經費來源渠道，為社區養老服務提供物質保障
社區養老服務資金是保證社區養老服務持續穩定發展的物質基礎，社區養老服務體系需要穩定的經費投入。為此，公共財政應向社區養老服務事業重點傾斜，采取措施為社區工作經費單獨立項，實行資金預算制度，規范管理，由政府出資購買并可在第三方監督下開展面向社區居民的社區公共服務。積極興建社區老年服務中心，不斷完善相關基礎設施。社區養老服務資金的籌集不僅是政府的責任，還需要個人和社會各方面的努力，應采取政府、社會、個人三方面集中籌資的方式，發動廣大人民群眾的力量，通過舉辦相關公益活動，實行個體承包或股份制合作方式，進行社會籌資，也可借鑒西方發達國家的訂立契約、稅收減免等政策，借助市場的力量達到社會資源的優化配置[5]，推進社區養老服務產業化的發展，引導四面八方的資金參與社區養老服務，達到間接、有效地調節社區養老服務事業發展的目的。
（五） 完善法律法規，為社區養老服務提供法制保障
健全的法律法規對推進社區養老服務事業發展具有堅實的保障作用。針對目前我國社區養老服務方面存在的法律缺失現象，政府應緊密結合社區養老服務的具體實際，抓緊制定相關的法律法規，通過制定大量服務性法規實現社區現有資源的整體開發利用，確保社區老年人服務項目數量與質量的提高；通過對社區養老照管、宣傳等制度的相關立法，引導老年人更新養老觀念，推動養老社會化、現代化的進程；通過建立“時間儲蓄”契約法（借鑒日本等發達國家的經驗）[6]，倡導為老年人義務服務，實現以老助老；通過對社區養老服務報酬的立法，實現社區養老服務產業的規范化發展；通過制定社區養老服務設施用地保護法、養老服務設施購置優惠法，努力做到有法可依，有法必依，實現社區養老服務產業的持續化發展。
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關鍵詞 老舊小區 居家養老服務 現狀
1養老壓力分析
1.1人口老齡化現狀
2014年我國老齡人口突破2.5億大關，老齡人口比例嚴重超過老齡化標準，河北省60歲及以上人口為1115.68萬人，占常住人口比重的15.11%，其中65歲及以上人口為677.09萬人，占常住人口比重的9.17%。截止2015年底，石家莊市60周歲以上老人166.5萬人，占全市總人口的17.25%，高出全國平均水平1.2個百分點。其中80歲以上高齡老人22.9萬，占老年人口13.39%；空巢老年人家庭占50%以上；失能半失能老年人占12%以上。從2005年至2015年，石家莊市老年人口年均增長4.5%左右，年均遞增老年人近8萬。預計到2020年，全市60歲及以上戶籍老年人口將達200萬人以上，養老任務非常艱巨。
1.2養老服務現狀
2015年底，全省累計建成居家養老服務中心2388個，覆蓋全省70%的社區；建成覆蓋全省的居家養老呼叫服務網絡，全省入網老年人總數達到100多萬，為老年人服務的企業有4萬多家。全省累計建成農村互助幸福院29754所，覆蓋全省61%的行政村。全省公辦養老機構675所，床位達到13.1萬張，社會辦養老機構508家，床位8萬張。
2主要問題與原因
居家養老服務，是指以家庭為核心、以社區為依托、以專業化服務為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化服務，老人住在家里，等待上門服務；也可在社區日間照料中心或托老所里，晚上再回到家里。所以這種模式因不離開自己熟悉的生活環境普遍被老人所接受。河北省出臺了《關于加快居家養老服務中心建設的實施意見》，加快了居家養老服務建設的步伐。石家莊市政府辦公廳下發的《關于加快居家養老服務中心建設的實施意見》指出，“從2012年起，利用四年時間，在全市初步建立起政府宏觀管理和扶持，街道、社區、居委會興辦，社會力量廣泛參與的居家養老服務體系。到2015年，全市每個街道（鄉鎮）均建成一所示范性的居家養老服務中心、社區全部建成居家養老服務中心，實現街道（鄉鎮）和社區養老服務設施基本覆蓋。新建社區居家養老服務中心的規模，建筑面積一般不低于300平方米，舊小區改擴建居家養老服務中心的建筑面積一般不低于150平方米?！毙陆ㄐ^由于配套基礎設施和物業服務用房的原因相對來講建設養老服務設施比較容易，但在老舊小區改擴建養老服務設施的困難就大多了。
調研了附近的幾個老舊社區，房屋是八十年代建成的。在調研的5個社區僅1家有養老服務設施，床位還處于閑置狀態，其原因是：（1）相關部門領導對此工作重視程度不夠，危機意識不強，仍抱著照顧老人是子女的責任的傳統想法。（2）老舊社區遺留問題多，社區工作繁雜，這些小區多是改制破產企業職工居住，亂搭亂建，環境較差，一無 “業主委員會”，二無物業管理，一切問題全靠社區居委會管理，為此分散了不少精力。談及為老工作，則是心有余力不足，社區老人數量摸不清，養老政策不熟悉。（3）老舊小區因歷史原因導致公共設施缺乏，也彰顯了近幾年政府投入不足。（4）養老服務的有效性不高，在社區居家B老方面投入不夠。政府偏重少數老人需求的養老機構的建設，忽視了多數居家養老需求和依托社區養老需求的建設。養老機構建設同社區居家養老建設相比較容易，養老機構選址靈活，多選在市郊；社區養老設施地點固定，全在市區，改擴建養老設施很難，除了土地問題難解決外，還必須通過全體業主表決這道坎。老舊小區諸多問題交織了在一起，需要統籌考慮，分部實施。
3建議
（1）科學規劃，加快老舊社區養老設施建設步伐。將其列入省、市、區政府重要議事日程，擺出問題清單。在老舊小區通過租賃、置換或購買房屋建立適應老年人需要的生活服務的設施。盡管社區養老設施覆蓋率達到70%，但對于老舊小區來講幾乎空白，雖完成了數量，但沒有真正落到更需要服務老舊小區。
（2）社區干部主動做為。居家養老服務是社區居委會的基本工作，是社區服務的重要內容，社區干部是開展居家養老服務工作的骨干力量。社區工作者應以飽滿的工作熱情貼心周到服務，做好尊老愛老的宣傳工作，維護老年人的權益，真正使其老有所養、老有所樂。
（3）建立檔案，摸清每位老人的健康情況。按老人年齡數量進行分類、細化，如自理與半自理、完全不能自理數量以及樓號層數經濟情況等，確定重點社區、重點老人，輕重緩急、分步實施。老舊小區遺留問題多，無力改善居住條件的老人多，實屬居家養老服務工作的重中之重。
關鍵詞：社區；養老；唐山市
中圖分類號：C913.6 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2015）13-0041-02
唐山市是人口老齡化較高的城市。截至2012年末唐山市總人口（戶籍）741.78萬人，其中60歲以上128.05萬人，占人口總數的12.26%。而資料顯示截至2011年我國65歲及以上老年人口達到12 288萬人，占總人口的比重為9.12%。又據《2013中國人類發展報告》預測：“到2030年，我國65歲及以上的老年人口占全國總人口的比重將提高到18.2%左右?！笨梢灶A見，隨著經濟社會發展和家庭結構的變遷，傳統的家庭養老面臨的困難將會越來越大，開展社區養老是機構養老之外應對人口老齡化的新型養老模式，需要大力加強。目前唐山市社區養老經過多方面的共同努力取得了一定成績，如居家養老服務網點建設加快，已建成居家養老服務站5 165個；市社區服務中心開通12 349居家養老服務熱線；逐步加強養老服務隊伍建設，實現護理員持證上崗，等等。但是，唐山市社區居家養老服務還存在一定問題。
一、唐山市社區養老服務存在的主要問題
1.服務內容單一，不能滿足多樣化需求。目前唐山市老年人所需要的服務已不是簡單的家政服務，而是醫療保健和精神慰藉。目前各地開展的社區居家養老服務，看似提供很多的服務，真正能做到的卻較為單一。
2.社區基礎服務配套設施不足。目前唐山市社區的基礎配套設置功能不完善、規模小、檔次低，醫療網點條件差，設施設備不全、醫療技術不適應救助服務的需求。更無法與國外許多國家的城市規?；木C合服務的養老設施相比。
3.服務工作運行機制不健全。目前社區養老服務工作的開展還處于初步探索階段，沒有統一的運行管理辦法，管理主要是民政部門在做，其他部門與民政部門缺乏有效的配合和協調溝通。同時，基層社區作為自治組織，是近幾年才逐步建立和發展起來的，承擔著過多的行政職能，機制還不夠完善。尤其是居家養老服務只是其工作之一，社區工作人員實際上無法騰出更多時間和精力考慮老年群體的管理問題，更難以獨立自主地按照社區居民的實際需要，制訂詳細周全的服務計劃并提供有效的社區管理和服務。
4.資金來源不足，資金使用缺乏信任。居家養老服務，作為社區工作之一，很多環節都需要大量的資金，僅靠政府拔給的社區居家養老服務的專項資金和一些企業、個人的捐助是不夠的，資金供給明顯不足。同時，目前的社區辦公經費少，并且有些社區存在管理不善、挪用資金的現象，使一些有志于為居家養老服務工作贊助的人士，不愿意把錢直接捐助給社區。
5.服務隊伍規模小、素質低。由于受傳統社會偏見的影響，社區居家養老服務人員工資待遇和社會地位偏低，服務人員數量嚴重不足，一般都是受薪人員，志愿者較少。并且這些服務人員基本上是“4050”的下崗人員和外來女工，文化水平較低，大部分人員沒有經過系統的專業培訓，缺乏專業服務知識，只能從事一般的家政服務和簡單的康復護理等，難以提供高層次的服務。
6.養老服務中介組織發展滯后。養老中介組織主要是以志愿者為主要構成部分，為老人提供無償的和非盈利性質的救助和服務的組織。社區養老工作的開展不僅需要有專業人士參與，更需要有相應的志愿服務者為依托。這是彌補當前社區養老服務人員不足的有效方法。但當前從事社區養老服務行業的專業人士并不多，很多服務者多是出于人道主義主動參與到養老服務中，這些人沒有受過相關的專業教育或有關老年服務知識的培訓，很難做到像專業人士那樣為老人提供全面細致的周到服務。在這種情況下，養老服務中介組織就充當著連接“社會養老、家庭養老和社區養老”三位一體養老服務體系的橋梁，承擔吸納更多養老服務志愿者，為社區養老服務行業提供后備人才的重任，但目前唐山市養老服務中介組織發展較為滯后。
7.社會公益后備力量沒有得到很好的利用。老年服務很大程度上都是公益性質的，需要發動廣大的公眾服務部門的人去實施，甚至還可以發動數量巨大的，而且極受老年人歡迎的社會青年和在校學生進行老年服務。如目前唐山市大中專院校和職業院校學生都可以作為老年公益服務活動的參與者，同時，這也是對我國五千年燦爛文化的文明古國傳統美德的繼承，先賢早就提出“老吾老以及人之老”。
二、完善社區居家養老服務的對策
1.抓教育，提高認識。社區是老年人的主要活動場所和生活空間，隨著年齡的增長和身體的衰老，老年人對社區的依附性逐漸增加。一是要認識到開展社區養老服務迫在眉睫，是適應人口老齡化發展的客觀要求。如據統計，唐山市共有失能老人5.3萬人、半失能老人3.4萬人，占老年人總數的7%；空巢老人8.5萬人，占老年人總數的7.1%?，F今，“空巢”家庭不斷增多，這給老人的生活照顧、醫療保健及精神照料方面都帶來諸多不便，同時受“421”家庭模式的影響，一對年輕夫婦根本無暇照顧4位老人，因此，依托社區構筑社會化養老是城市解決老年人養老問題、適應老人及其家庭需求的客觀要求，是社會發展的必然要求。二是開展社區養老服務是提高老年人生活質量的現實需要。社區是老年人的基本活動場所和生活空間，依托社區就近進行生活照顧、醫療保健及精神慰藉等方面的服務，是解決老年人養老問題、適應老人及其家庭需求，提高老年人生活質量的現實需要。三是開展社區養老服務是維護社會穩定的現實要求?；谖覈鴩?，單一依靠政府進行社會養老福利事業顯然無法適應需要，而社區養老體系建設過程為構建和諧社會、維護社會穩定提供了有益的嘗試。
2.增強社區養老服務的廣泛性。一是在服務對象上全面掌握。如建立三個服務檔案。對全市60周歲以上老人的家庭情況、健康情況、服務需求進行登記；對社區“4050”人員、社區服務員、社區養老服務志愿者進行登記；對社區內重點服務對象實行包保服務，服務對象與服務人員之間簽訂服務協議，對服務情況跟蹤記錄。二是在服務內容上全面拓展。結合社區實際，開展文體娛樂、老年教育、會友聊天、法律咨詢、老年課堂、心理咨詢等各具特色的精神慰藉服務。根據老人需求，借助社會力量，開展家政服務、代買代辦、配餐、家電維修、管道疏通、送醫送藥等日常生活服務。三是在服務模式上不拘一格。對家庭經濟困難老人、特殊貢獻老人，推行政府補貼的形式提供家政服務；對有特殊需求老人，選派專業服務人員和社工上門提供日間照料、家政、精神方面的養老服務；對短期無人照料老人，依托社區養老服務中心（站），開展日間照料或短期托管服務。同時借鑒外地先進經驗，如逐步推行“兌時券”補貼服務模式。
3.抓隊伍建設，養老隊伍專兼結合。一是配置專職人員。居家養老服務工作的成功，很大程度上取決于服務隊伍專業和職業化。就目前的人力資源狀況而言，社區養老服務員隊伍建設要與再就業工作相結合，從下崗失業群體這個人力資源庫中進行選擇。同時，每年從應屆社會工作專業和醫療護理專業畢業生中選拔業務骨干，充實專業人員提高整體社區養老服務隊伍的素質。依托唐山市殘疾人療養院的技術力量，定期舉辦“居家養老護理員培訓班”，做到持證上崗。二是建立“義工”制度。做好社區居家養老工作，離不開中青年群體。這樣既有利于在中青年群體中養成尊老敬老的風氣，主動地承擔起贍養長輩的責任，又解決了老年人的實際困難，尤其是法律援助、精神慰藉等方面的困難。三是成立互助組織。按照年齡相近、志趣相投的原則，成立老年人互助團隊，由老年人自己組織起來，開展各種活動，相互服務，通過集體的活動得到精神上的滿足，獲得生活樂趣，又可以解決一些具體的困難。
4.健全機制，增強社區養老服務的長效性。一是建立領導工作機制。成立社區養老社會化工作領導小組，研究探索社區養老面臨的困難和問題，提出解決問題的辦法和途徑，構建完善的政府主導、部門配合、社會參與的社區養老服務體系等，實現各部門統一協作，全面推進。二是落實責任機制。在制度建設方面，明確各級和各種服務組織的責任，建立健全社區為老服務的各種制度，如對高齡獨居老人探望制度、志愿者服務制度、服務監督制度、服務人員崗位責任制度、服務人員獎懲制度等。在標準化管理方面制定生活服務、養老護理、衛生醫療服務、服務效果評價等標準。在規范化管理方面，制定各種服務的項目和內容、服務價格。服務人員資格認證，堅持持證上崗，并實行簽約制，服務人員信守服務公約。三是科學編制規劃。養老屬于公共事業范圍，發展社區養老服務是政府的責任，離不開政府的宏觀指導。根據社區老年人密度分布比例，在新建居民小區和進行舊城改造時，將社區養老服務設施作為公共配套服務設施，與項目一起規劃、實施、檢查驗收。編制社區養老服務中心（站）空間布局規劃，合理解決建設用地問題；民政部門與相關部門按照養老服務“十二五”規劃制定社區養老服務中心（站）的建設標準、工作流程和服務操作規范等指導意見，對社區養老服務中心（站）進行管理、指導和監督。
摘要：隨著我國人口老齡化和高齡化程度的不斷加深，養老問題已成為關系到社會和諧、經濟發展和家庭和諧的重大問題。目前，我國家庭養老功能弱化，機構養老發展不足，已不能適應當今社會的要求，社區養老成為了養老服務的主要發展方向。本文分析了幾個國家社區養老的主要做法，并總結出對發展我國社區養老服務的可借鑒之處。
關鍵詞：社區養老；社會保障；社區服務
一、社區養老的涵義和特點
（一）社區養老的涵義
社會學理論認為，社區養老是老年人居住在家中，以社區為中心，養老服務由社區為依托的各種社會力量來提供的一種養老模式。[1]公共管理學理論認為，社區養老是在政府的指導和支持下，以社區為依托，各企事業單位、社會團體和個人積極加入，充分利用社區資源來滿足老年人需求的一種服務方式。[2]
（二）社區養老的特點
隨著我國城市家庭規模趨向于小型化、核心化，空巢家庭和孤寡老人增加，家庭養老的功能逐漸削弱。院式養老機構存在著數量少、收費高、與外部環境相對隔離、服務水平良莠不齊等問題。社區養老能有效避免二者的不足之處，讓老年人居住在自己熟悉的社區中，以社區為載體為老年人提供所需的各種服務。這樣不僅有利于滿足老年人對物質生活的基本要求，而且有利于滿足安全感、歸屬感、社會交往等高層次需要，更有利于全面提高老年人的生活質量。[3]
二、英、美、日社區養老的具體做法
（一）英國的社區養老
英國政府從20世紀50年代開始推行社區照顧的養老模式。90年代初期，英國頒布了《照顧白皮書》和《國家健康服務與社區照顧法令》，進一步強調社區照顧的目標是“在自己的家或‘像家似的’環境中供養人們”。主要內容有：1、政策引導。英國政府對于社區養老的建立和發展一直持有積極的政策引導態度，制定了社區養老這一社會福利政策，還訂立了非常具體的措施，以使社區能切實的承擔這一任務。2、官辦民助。英國的社區養老從財政出資到工作人員的組成都體現出以政府為主的特點，很多服務設施都是政府資助的，社區、家庭和個人支出不多。服務設施都建立在社區中，且社區養老盡量與老年人的生活相融合。3、多層次的服務體系。社區養老的機構既有政府出資舉辦的非營利性機構，也有私營的、商業性的服務機構。提供服務的人員既有政府雇員，又有民間的專業工作人員和志愿服務人員，形成了多主體、多層次的服務體系，并且政府對各類人員的任職資格和職責都有具體規定。[4]
（二）美國的社區養老
美國65歲以上的老年人口在2000年時就已達到總人數的13%，美國政府在1965年頒布《老年法》、《老年志愿工作方案》、《老年人社區服務就業法》等一系列法律，使老年人在保健、醫療、居住、學習等各個方面都得到保障。政府向老年人提供老年年金和安全補助，養老機構必須接受政府的考核和監督。
美國政府從20世紀80年代開始對老年社區進行建設，分為以下幾種：1、生活能自理的老人居住于老年公寓或者老年人聚居住宅里獨立生活，按月支付房租和相應的服務費用。2、不能自理的老人居住在協助生活區或者居民照料區里，支付資金來源于個人資金、社會保險、收入補充等。3、能獨立生活但希望在生活中得到照料的老人，可選擇居住在連續照料退休社區，個人付給社區一次費用和月租。4、不能自理的老年人可居住在護理院里，稱為輔助醫療生活，護理院的資金支付來源有私人資金、醫療補助照料保險。5、居家生活。老年人住在家庭照料型社區里，家庭照料機構向老年人提供專業的照料。6、社區為健康老年人提供陪伴、老年食堂、專門服務、日托服務等服務項目。[5]
（三）日本的社區養老
日本在二十世紀七十年代就已進入了老齡化社會，政府為了發展養老服務事業做了以下工作：1、完善法律和政策體系，先后出臺了：《老人福利法》、《老人保健法》、《社會福利士及看護福利士法》、《高齡老人保健福利推進10年戰略計劃》等，為社區養老服務提供了強有力的政策支持和法律保障。2、建立多重構架的社區服務組織：包括由民政人員組成的政府機構；政府資助下的民間組織；由家庭主婦、大學生和部分健康老人構成的志愿者隊伍等。3、豐富的服務內容：如家庭幫助服務，日托服務，短期護理服務，長期護理服務，老年保健咨詢和指導服務，定期舉辦健康講座，24小時咨詢服務等。
三、英、美、日社區養老的經驗和啟示
（一）政府制定了比較完善的法律制度。法律是社區養老的前提和保障，制定完善的法律體系才能保證資金合理使用、設施的合理安排、服務人員的培養與考核，并明確各類服務主體與對象的權利與義務。
（二）政府引導社會各界參與社區養老服務。社會團體、個人等的參與能更好地促進市場機制的形成，從各層次彌補政府供給的不足，減輕政府負擔。如美國、英國等國家規定學生參與社區服務的政策，不僅可以幫助青少年樹立正確的人生觀、價值觀，而且有利于形成良好的為老服務的社會風氣。
（三）經費來源渠道廣。發達國家養老服務的經費主要來源于國家財政撥款和社會各界捐款，還有的是通過訂立契約、稅收減免等一系列政策引導社會資金參與社區養老服務，達到間接、有效地調節社區養老事業發展的目的。
（四）服務設施和服務項目多樣化。例如美國、日本的政府在社區為老年人提供多種可選擇的居住場所，多種可選擇的服務項目，能夠較好的滿足老年人不同層次的需求。
發達國家養老服務的經驗對我國的啟示有：首先，中央政府應盡快將我國的社區養老制度以法律的形式確定下來，地方各級政府制定具體實施辦法。其次，注重促進社區養老服務主體的多元化，形成公助、共助、自助的社區養老服務模式。第三，要重視對老年消費市場需求的調查，支持老年消費品的研究、開發與生產。開發家政服務、老年人護理、文化娛樂等消費市場。第四，支持社會力量興辦養老機構。第五，將我國的社區養老服務與促進就業相結合，大力發展護理、社會工作等相關專業的職業教育。定期對老齡工作人員進行專業知識技能的培訓和考核，達到持證上崗。最后，根據各地調研結果制定多層次的社區養老服務項目，并不斷完善社區基礎設施建設。（作者單位：寶雞文理學院政法系）
基金項目：本論文屬于寶雞文理學院院級重點項目《城市社區養老服務問題研究》階段性成果，項目編號ZK1060。
參考文獻：
[1]胡務.社會福利概論.[M].成都：西南財經大學出版社，2008.2，234頁
[2]范林.以寶雞市為例的城市社區養老服務問題研究.[D].西北大學，2010
[3]范林.論我國城市社區養老服務機制的構建.[J].青年文學家.2010（18）
一、指導思想
以“三個代表”重要思想為指導，全面貫徹科學發展觀，堅持以人為本，立足我區老年人口特點，積極探索養老服務新途徑，逐步建立以家庭養老為核心，社區服務為依托，志愿者幫扶為補充的居家養老體系，為老年人提供生活照料、醫療保健、精神慰籍等便捷的服務，擴大養老覆蓋面，為構建和諧社會提供有力支持。
二、基本原則
實施社區居家養老服務，應遵循以下原則：
（一）堅持政府主導與社會力量參與相結合原則；
（二）堅持政府購買服務與市場化運作相結合原則；
（三）堅持先重點保障老年人中的孤寡老人，再逐步惠及全體老年人的原則；
（四）堅持專業化居家養老服務與社區義務服務、鄰里互助相結合原則；
（五）實行統籌規劃與分類指導相結合原則；
（六）實行老人自愿申請原則。
三、組織領導
建立區、街道、社區三級居家養老組織網絡。區政府成立居家養老社會化服務工作領導小組，由主管副區長為組長，區民政局、區財政局、區人社局、區衛生局、各街道辦事處為成員單位。領導小組負責對社區居家養老服務工作進行指導、協調、監督和檢查，領導小組辦公室設在區民政局，負責社區居家養老服務的日常工作。各街道也要成立相應機構，明確負責人，確保社區居家養老工作落到實處。
四、服務對象及內容
我區社區居家養老服務面向惠濟區城區戶籍的居家孤寡老人，提供多樣化的服務。
社區居家養老服務內容以“立足社區、面向老人、專業護理”為特點，服務內容主要包括：生活照料、家政服務、康復服務、日托服務、心理咨詢、精神慰藉、臨終關懷等。
五、申請標準、服務類別及服務費用
申請標準：
1．60歲以上；
2．無子女、無經濟來源；
3．惠濟區城區戶籍居民；
4．自愿申請服務。
服務類別：
A類：80歲以上的孤寡老人，每天提供3小時的上門服務；
B類：70-79歲以上的孤寡老人，每天提供2小時的上門服務；
C類：60-69歲以上的孤寡老人，每天提供1小時的上門服務。
服務費用：養老服務勞務費每小時15元，由政府全額補貼。
六、服務補貼申請程序和審批程序
（一）申請程序
符合上述條件的老年人或其親友，可到戶籍所在地的社區申請居家養老服務補助，并提交如下材料：
1．市惠濟區居家養老社會化服務審批表；
2．申請人身份證、戶口簿復印件一份（帶原件備查）。
所有提交的資料應按A4紙張規格，一式兩份并真實可靠。
（二）審批程序
1．社區工作站初審。社區收到相關申請后，凡申請材料齊備的應予受理，并在10個工作日內完成初審（含公示時間）?？刹扇∪霊粽{查、鄰里訪問等形式對申請人提供的材料進行核實，申請人應予配合。社區需將申請人的有關情況張榜公布，接受監督。經核實無誤后，由社區上報街道辦事處。
2．街道辦事處復審。街道辦事處對申請人的情況進行復審，并在5個工作日內簽署復審意見，報區民政局。
3．區民政局審批。區民政局收到街道辦事處的復審材料后，在5個工作日內進行核查。對符合補助條件的，按類別審批。
七、服務機構和服務方式
（一）服務機構的種類
1．各類社會福利機構；
2．經衛生部門批準的醫療機構和社區健康服務中心；
3．經民政部門登記的社區民間組織；
4．經工商部門注冊的市家庭服務行業協會會員單位。
（二）服務機構的確認
根據居家養老服務要求，由區民政局和街道辦事處在符合條件的服務機構中采取議標、定價、招標等方式進行，確定中標單位后，由區民政局與中標單位簽訂合作協議。
（三）服務方式
中標的居家養老服務機構，與服務對象簽訂服務協議，服務機構工作人員，實行持證上崗制度，并具有相應的職業資格證書。如發生糾紛，當事人可自行選擇解決方式，如雙方協調解決、或者向轄區的仲裁機構申請仲裁、向人民法院提訟等。
八、資金渠道
我區社區居家養老服務工作資金來源由市財政、區財政、社會和個人共同籌集。具體資金渠道如下：
（一）市財政撥付的居家養老服務工作經費；
（二）區財政對居家養老服務補助資金進行配套資助。同時，承擔社區居家養老服務相關的管理、監督、評估等工作經費；
（三）補助對象超出補助額度部分的服務費用，由補助對象個人支付；
（四）動員和吸納民間資本投資興辦居家養老事業，鼓勵單位、個人對養老服務業的慈善捐助，促進投資主體、投資方式多元化發展。
九、組織實施
（一）加強領導
居家養老服務是融社區服務和社會福利于一體的社會化服務工作，代表著社會化養老服務的發展方向。區民政局要制定具體推進措施，做好居家養老服務綜合協調和監管工作，各街道辦事處和社區居委會要做好具體組織、審核把關、協調、管理、服務等工作，把該項工作落實到位。
（二）加強宣傳
加大對居家養老服務工作的宣傳力度，營造社會敬老、社區助老、家庭養老的良好風氣；加強理論研究，重點加強對居家養老服務體系建立、服務的產業化發展、服務質量評估體系的建立、服務管理和運行機制、社區服務資源整合等問題的研究探討，為實際工作提供理論支持。
（三）加強監督
各單位要認真履行職能作用，認真組織好居家養老服務工作。要嚴格把好補助對象資格的審核關，既要應補盡補，又要防止虛報瞞報，以確保補助對象不錯不漏。要加強對服務機構的監督，對服務質量進行適時評估，確保居家養老服務的規范和質量。
（四）加強管理
要建立對享受居家養老服務補助對象的動態管理機制，隨時調整補助對象，以實現應補盡補。要加快我區居家養老服務信息化建設工作，建立老年人信息檔案，利用信息技術手段提高管理水平和為老年人服務水平。
論文關鍵詞：老齡化；家庭養老；社區照顧；養老模式；養老保障
隨著社會的發展，經濟水平的提高，醫療衛生水平的改進以及生活質量的改善，老年人口的壽命不斷延長，人口老齡化已經成為不可逆轉的趨勢，幾乎世界上所有的國家都已經經歷或正在經歷這樣一個階段。老齡化必然帶來一系列需要解決的問題，養老就是其中一個突出并且棘手的問題。如何保證老年人安享天年，老有所終，是各國普遍關心和努力探索的問題，我國為解決養老問題也進行了堅持不懈的努力。但我國的老齡化問題又有著與西方發達國家所不同的特殊之處，這使得我國養老問題的解決面臨更大的挑戰。
我國1999年10月正式進入老齡社會，2000年我國60歲以上老年人口總數已達1.3億，占總人口的10．6％，65歲以上老年人占總人口的7％，從此開始了老年人口持續增加的歷史新階段。與此同時研究還顯示我國老齡化社會具有三個明顯的特征：
一是老年人口絕對數量巨大，延續時間長。一個國家擁有幾個億的老年人口的時間將延續四五十年，這在世界上是絕無僅有的，我國應對老齡化是一個從未遇到過的大題、難題。
二是老年人口增長速度快。從1999年進入老齡化社會之后，老年人口的增長速度異?？焖?，絕對量差不多十年增加一個億。老年人比重從7％上升到14％，只花了25年，比老齡化最快的日本還快(法國是花了115年，瑞典花了85年)。今后五十年，我國老年人1：3還將以年均3．2％的速度遞增。快速老齡化使得養老形勢突然嚴峻，解決養老問題變得迫在眉睫。
三是老齡化伴隨著現代化實現的全過程。根據遠期規劃，我國大致在2050年達到中等發達國家水平，順利實現現代化。而這半個世紀，也正是老年人口快速增長的時期，老齡化與現代化的高度吻合，這一情況不同于大多數發達國家實現現代化之后才遇到老齡化的問題。先富后老使得他們有較深厚的經濟基礎來從容應付老齡化帶來的挑戰。而未富先老的情況無疑為我國面對老齡化，解決老年問題增加了難度。
面對如此嚴峻的現實情況，我們不可否認，為數以億計的中國老年人口尋求一套既與我國經濟社會發展相適應叉能有效保障他們老年生活的養老模式已經不是未雨綢繆，而是必須要為之的大事情了。
一、傳統養老模式的局限性
在我國的文化傳統中，家庭歷來是養老的一個主要載體，家庭養老就是中國居民的傳統養老模式。然而隨著我國人口老齡化不斷加劇，并且由于計劃生育政策的成功執行和社會經濟的發展，社會急劇轉型和廣泛變遷，家庭結構出現了高齡化、小型化趨勢。同時隨著現代社會生活節奏的加快，社會競爭壓力的加大，年輕人不得不將更多的時間和精力用在工作和學習上，勢必會影響他們對老年人的照顧。這些因素對我國家庭養老模式的沖擊是不可避免的，家庭養老功能逐漸減弱。因此，傳統的單純家庭養老模式難以為繼了，家庭養老功能正不斷地遭受到沖擊和削弱。這既是新的歷史條件下家庭功能使然，也是大的時代走向的必然歸結。再說，單純家庭養老也不符合現代社會的要求，將養老納入制度框架是現代社會的基本內容，也是各國政府所不可逃避和推卸的責任。
但這并不是在全盤否定家庭養老的作用也不是說我國可以完全拋棄家庭養老這一模式，有數據顯示選擇居家養老的老年人占老年人總數的比例，英國為95％，美國為96．3％，瑞典為96．2％，日本為98．6％，新加坡為94％，泰國為72．2％，我國也有75．4％的老年人仍愿意“靠子女贍養”。而事實上老年人對倫理情感的需要是十分強烈的，他們不僅對子女和孫輩疼愛有加，而且也很需要享受子女，孫輩的孝敬，一家人其樂融融，共享天倫之樂。家庭養老在滿足老年人的這種倫理情感需求方面的功能是任何養老方式難以代替的。因此，在單純的家庭養老模式無法完成現代社會養老任務的情況下，我們需要尋求一種新的，更完善的養老模式來解決這—難題。
二、養老院模式的補充性
與家庭養老相比，人住養老院在更多時候被視為一種現代養老模式。老年人人住養老院，集中供養，集中居住，日常生活有人料理，養老機構提供多方面的養老服務。這種養老方式確實能在一定程度上緩解子女的負擔，老年人有了多方面的保障。但是由于我國老年人口數量特別多，要將數以億計的老年人集中供養決不是一件輕而易舉的事情。其次，我國的養老機構管理水平參差不齊，并不是所有的養老院都能很好的保證人住老年人的晚年生活，那些能夠為老年人提供良好服務的養老院往往又因為收費偏高。老年人從經濟上也難以承受。因此，根據我們現在老年人的收入、保障水平，人住養老院集中供養也只能是一部分高收入老年人和為無子女老年人提供養老福利的一種模式，不可能作為大部分老年人的普遍選擇。入住養老院接受社會養老只能是養老的補充形式而不可能是主要的、基本的模式。
三、社區照顧的支持性
社區照顧是近年來受到廣泛關注的一種養老模式，它是一種動員并聯結正式與非正式的社區資源去協助有需要的人士。讓他們能和平常人一樣，居住在自己的家里，生活在自己的社區中，而又能夠得到適切的照顧的模式。以其個性化、多樣化、社區化的特征與優勢，向老年人提供包括醫療衛生服務、住房服務、家庭照顧、日問看護、娛樂和教育等內容在內的多項服務，因而能夠高質有效地滿足老年人的需求。但是解決我國的養老問題是一項巨大的工程，又具有自身的特殊性，單純依靠社區來解決是完全不可能的，同時又有政府推卸養老責任主體的嫌疑，因此如何發揮社區在解決養老問題中的輔助，支持作用才是符合實際的可行之策。
由以上分析我們不難想到，在國家完善的養老保障制度的基礎上，將家庭養老和社區照顧結合起來可能不失為有效解決我國養老問題的基本模式。國家制定完善的養老保障制度是前提，在養老金有保障的基礎上老年人選擇家庭養老這樣一種具體的養老形式，居住、生活在家里，由家庭承擔老年人的大部分日常生活照料。同時社區照顧為老年人提供多樣化的服務，一些家庭承擔不了或不適合做的社會化養老事務由社區來提供，以滿足老年人多方面的需求，最大限度的保障其晚年生活的質量。
要建立這種以家庭為核心、以社區養老服務網絡為支持、以國家養老保險制度為保障的新型養老模式還需要國家，社會和家庭在各方面做出努力才能實現。
首先，我國的養老保險制度還不完善，覆蓋面過窄使得很大一部分老年人沒有被包括在體系之內，又由于我國養老壓力較大。資金不足，養老金水平較低，甚至不能按時發放養老金的情況也時有發生，他們只能靠自己不多的積蓄或完全依靠兒女的贍養來維持基本的晚年生活。事實上，建立現代養老保障制度是解決養老問題的前提也是根本之策，完善的養老保險制度是我國多層次養老保障體系的重要組成部分，是我國政府必須要承擔的養老責任，國家必須不斷地改革和完善我國的養老保險制度，為廣大老年人口解決后顧之憂。
其此，家庭雖然還是養老的主要載體，但已經完全不同于傳統意義上的單純的家庭養老，它不再是封閉性的，而是有社區照顧提供支持的開放性的養老模式。家庭在為老年人提供親情照顧和精神慰藉方面發揮著獨特的作用，是其它任何養老模式所不能替代的，中華民族的傳統倫理也要求子女有義務抽出時間和精力來贍養老人。
我國的社區照顧才剛剛發展不久，要真正有效地發揮其對家庭養老的輔助和支持作用還有很多方面的工作要做。
1．社區照顧的重要性還未被廣泛熟知，要加強宣傳教育，同時權利部門也應運用國家立法手段制定相關政策，使其規范化，有章可循。
2．重點解決社區照顧資金來源有限的問題．資金不足是制約社區養老的重要因素。通常社區所需資金來源都是以自籌為主，政府財政撥款和社會援助僅僅是輔助，正因如此，基層社區工作人員只能千方百計地增加社區收入，主要的精力就在創收中浪費掉了，至于社區養老這類工作就無暇顧及了，因此一定要拓展籌資渠道，增加社區工作經費。首先就是要加大政府對社區的財政投入，使社區工作人員把主要精力從發展社區第三產業以尋求資金的重負中擺脫出來，從而能夠專注于社區各項服務的建設與發展，真正為家庭養老提供必要的輔助和支持。
3．逐步提高社區照顧人員的知識文化水平和專業性，我國社區服務隊伍專業化程度低是導致我國社區服務發展緩慢的瓶頸所在。在我國內地，還基本沒有一支職業化或專業化的社區服務隊伍，社區服務人員以下崗工人，家庭婦女和居委會干部為主，整體素質不高，無法保證為老年人提供高質量的養老服務。而在社區照顧發達的國家和地區，從事社會工作的專門人員必須是接受過專業知識的學習和培訓的，并且取得專業證書具備相關職業資格才能上崗服務。這些受過專業訓練的社工人員由于具備專業知識和工作技巧方法能夠為老年人提供質量很高的服務，在服務過程中達到政府，老年人，社工自身包括老人子女多方面的共贏。因此隨著我國社會工作的不斷發展完善，應該大力鼓勵相關專業畢業生進社區，充實社區服務隊伍，并組織對現有社區服務人員進行必要的培訓，最大程度的提高社區服務人員的素質。
