時間：2024-02-27 16:10:43
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護理專業知識的重要性總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
一、以公共英語教學為主，忽略英語與護理的學科銜接
由于國內涉外護理專業開設時間比較短，缺乏與之相應的統一的教學大綱，教學目標及考核標準，在課程設置方面一直處于探索階段。對于涉外護理專業的英語課程設置，相當部分的高校依然采用的是公共英語的教學方式；所選用的教材也以服務于公共英語教學的教材為主，缺乏學科針對性。以筆者所在的南陽醫專為例，涉外護理專業英語課每周4個學時，所選用的教材為外語教學與研究出版社出版的《新視野英語教程》，課程的設置和教材的選取所針對的是高職高專公共英語即基礎英語能力的培養，鍛煉的是學生在基礎英語運用方面的聽說讀寫能力，而非針對涉外護理與英語的課程銜接進行有針對性的教育教學。這一現象究其原因在于對涉外護理專業英語教育的定位不清晰，人才培養的目標不明確，缺乏科學的規劃和安排，導致了與涉外護理的專業特色不相符的情況，進而使所培養的學生達不到涉外護理所要求的專業化英語水平。從學生的角度而言，在校期間通過大學英語AB級，四六級考試則更有吸引力，因為可以獲得相應的證書，增加在找工作等人才競爭中的砝碼。因此學生學習英語的重點放在了背單詞，追求通過率而非與專業相關的英語知識的學習，這對于提高學生的基礎英語能力有一定的促進作用，但是學生的專業英語能力就處在被忽視的地位。另外，學生缺乏對專業英語的認知，并未認識到涉外護理專業英語的學習與公共英語學習內容和學習方法上的不同，也未認識到涉外護理專業英語在以后的護理基礎研究工作和臨床工作中的重要性。單純地認為只要將自己的專業知識夯實就足夠了，不愿在英語上花費過多的精力。此外，護理英語本身學習難度較大，記憶困難，文章中復合句多，難以理解，使得部分同學產生了畏難情緒，這也造成了學生對涉外護理專業英語的學習缺乏動力。
二、英語教育師資配備缺乏專業針對性，存在重英語輕護理的現象
培養合格涉外護理專業人才，在英語教育方面有兩個側重點，即通過教學一方面讓學生具有護理專業的英語知識技能，另一方面讓學生具有用英語進行溝通交流滿足涉外環境下護理工作所需的英語技能。這就要求涉外護理專業英語教師不僅要具備扎實的英語功底而且熟練掌握護理專業的相關知識，可以將涉外護理專業的相關知識與英語教學實現無縫連接。目前從事涉外護理專業英語教育的師資組成存在著兩極分化的現象，一部分老師是具有高學歷的英語專業畢業，另一部分則是具有豐富臨床實踐背景知識的護理專業畢業，而其中英語專業畢業的教師所占比例更大。這兩種情況下的英語教學各有利弊：英語專業畢業的教師英語基礎知識比較扎實，能夠從二語習得的角度出發有針對性的對學生的詞匯、語法、閱讀、口語進行指導，進而培養學生的語言分析能力；但是由于對護理的相關知識不甚了解，無法將護理專業知識融入英語教學中，不能使學生身臨其境的在英語大背景下將護理專業知識融會貫通。護理專業畢業的英語教師對于護理方面的知識手到擒來，但是由于缺乏英語方面的專業知識培訓，英語的語言表達能力欠佳，無法充分的利用英語這一媒介進行護理專業知識的講解，進而容易出現漢語化的英語教學。而以上這些對于涉外護理專業的英語教育是不利的。
三、教學方式及教學內容與實際脫節，缺乏涉外護理的語境，不能做到與時俱進
目前的醫學院校由于學制，課程設置等多方面因素的影響，英語課程多受到壓縮，且多為大班授課。教師為了能在有限的課時內完成授課任務多采用的是滿堂講，甚至是填鴨式的授課方式。學生在被動接受知識的情況下很難完全理解所學內容，學習興趣不高，這對提高英語分析應用能力是非常不利的。在課堂上所用的教材教具多為公共英語的視聽說教材及多媒體課件，缺乏有針對性的與涉外護理專業相關的教材教具，更缺乏與涉外護理場景相關的情景教學環境，這導致教師和學生只能在無語境的情況下利用沒有專業針對性的教材教具進行語言學習，這很難提高學生的涉外護理英語的交際能力，降低了教學效果，弱化了學生的英語實踐能力，從而很難達到提高學生在涉外護理背景下的英語應用能力的目的。涉外護理專業英語課程開設的終極目標是服務于涉外環境下的護理工作，應用于國際交流，培養學生具有較強的英語語言表達能力。因此加強實用性的英語教學，提高學生的英語應用能力是涉外護理專業英語教學的重點所在。而當前的英語教學多在虛擬的背景下進行，學生無法身臨其境的在專業場景下進行練習，更缺乏涉外護理的實踐機會，這對于學生深刻了解本專業，進而做到有針對性的提高自身能力是無意的。加強對涉外護理專業英語教育現狀的研究對涉外護理專業人才培養以及進一步的優化具有重要的意義，對培養適應現代社會需要的新型人才具有重要作用。本文對現階段涉外護理專業英語教育中存在的主要問題進行了總結和分析，以期為進一步的改進涉外護理專業英語教育教學提供依據和參考，為培養更多更好的涉外護理人才做出自己應有的貢獻。
作者：余悅 單位：南陽醫學高等專科學校
護理專業屬于專業性很強的非英語專業，基于護理專業的特殊性，所要研究的護理專業課程較為繁重，因此，很多護理專業的學生對于英語學習沒有引起足夠的重視，或者在護理專業中對于英語的認知沒有達到相應的程度。很多學者都大膽的進行了學習策略的研究，浙江省中等職業學校英語教材也在不斷地完善。其實作為基礎的語言學科，英語在護理專業中發揮著重要的作用，因為醫學沒有國界，很多前沿的醫學知識都是由國外引入的，都是英文原著，而且許多醫學護理方面的專業術語都是和英語密切聯系的。作為護理專業的學生應該不斷提高英語學習水平，從而養成良好的英語學習習慣，提高自身的英語語言表達能力，這能夠實現護理專業學生綜合能力的大幅提升。
二、護理專業學生英語學習的現狀分析
基于對護理專業的學生英語學習現狀的調查研究可以看出，在護理專業的英語教學中存在著一系列亟待解決的問題，以下就具體的問題進行分析。
(一)院校對于護理專業的英語課程教學重視力度不夠。在護理專業的英語教學中，從課程的設置、教材的選擇、教學目標的制定等方面可以看出，學校在英語教學方面的重視力度不夠，課程設置欠缺科學性和合理性，而且英語教學中沒有與護理專業進行很好的融合。許多英語教師就是僵化式的進行知識的灌輸，學生的學習興趣沒有被調動起來，普遍認識不到英語學習的重要性，從而使得整體的英語教學效果較差。
(二)護理專業學生的英語水平參差不齊。非英語專業的學生對于英語的學習缺少足夠的認知，而且護理專業的學生基于對英語認識的片面性，沒有意識到英語學習對于本專業學習的有效幫助，只是把英語課程作為考核項目，盲目的進行應試學習。護理專業的學生的英語水平良莠不齊，沒有進行專業的測試，有些學生的英語基礎相當薄弱，無法跟上教學要求，而教師沒有進行相應的教學計劃調整，學生的學習積極性被嚴重打壓，這些都不利于護理專業整體英語水平的提升。
(三)忽視了英語學習策略的應用。由于受到學生重視程度、教師綜合素質等多方面因素的影響，使得護理專業學生在英語學習過程中忽視了英語學習策略的應用，也就在很大程度上限制了英語學習的效率和成績。例如，很多教師不注重情感教育在英語教學領域中的應用，不注重現代教育技術在英語課堂上的推廣，導致護理專業學生在課堂上的學習動機不強、學習目標不明確、積極性不高等一系列的問題。
三、加強護理專業學生應用英語學習策略的具體實踐
(一)加強學習策略的指導，幫助學生形成良好的學習習慣。英語學習策略的應用，最主要的是通過對學生宣傳、應用和實踐，讓學生養成良好的學習習慣，使學生在日常學習中注重對學習方法的應用，變被動學習為主動學習，有效提高英語學習的效率，從而使得學生終身受益。例如，通過對學生英語歸納比較方法的引導，可以不斷提高學生的英語鑒別能力，使得學生在英語學習過程中，能夠有效改善詞匯記憶等方面的能力。
(二)緊密結合專業教學目標，激發學生的學習興趣。護理專業英語屬于專業英語的范疇，要想實現預期的教學目標，必須將其與專業知識緊密結合起來。在教學活動中，教師的主導作用只有在學生主動學習的過程中才能實現，而學習興趣則是調動學生主動學習的動力，所以要使教學活動得以順利進行，應從激發學生的興趣入手。首先，教師要讓學生充分認識到專業英語學習的重要性，以及在日后工作與交流過程中的應用范圍;其次，要不斷增強學生在實踐中應用英語的意識，如在課堂學習、課外活動、社會實踐中都可以引導學生多說英語、多用英語，這在激發學生英語學習興趣的同時，不斷增強學生的英語實際應用能力。
(三)加快護理專業英語教學改革，優化教學方法。隨著英語在護理專業課程體系中的重要性的不斷增強，傳統的英語授課模式已經很難適應新時期護理專業英語教學的各種需求，因此加快英語教學改革的進程是十分必要的。
首先，要突出護理專業英語學習的應用性目標，對原有的教學范圍進行調整，以培養學生的閱讀能力、口語能為和實際應用能力為主，例如學生利用英語進行護理交班、協助患者進行體檢、健康評估等工作方面的能力;其次，教師要增強應用課堂上的互動性，加強與護理專業學生之間的互動與交流，做到課堂教學以學生為中心，構建平等、和諧的課堂教學氛圍，實現教師與學生的科學分工，將英語課堂上的更多時間留給學生，保證學生學習的主體地位;再次，教師要提高備課的效果，做到精選教學內容，提高課堂教學的針對性，尤其是要著重培養學生在聽、說、讀、譯等多方面實際應用能力。
關鍵詞：社區護理學臨床實習意識觀念
社區護理學是一門綜合性的應用學科，具有實踐性很強的特點，即強調疾病的預防又強調疾病的護理，即具有公共衛生學的特點，又具有護理學的特點，其教學過程是由課堂教學、臨床實習，社區實踐等環節共同完成的。課堂教學只是向護生傳授知識、技能的基本過程，不是教學的全過程。要使護生將所學到的理論知識和技能與臨床實踐相結合，與社區實踐相結合，主要需通過臨床實習加強知識的理解和更好地以理論指導操作掌握多項護理技術，同時培養和提高護生在社區護理工作中分析問題，解決問題與獨立工作的能力，通過直接為病人服務加深對護理工作重要性的認識，堅定專業思想，通過對社區居民的防病護理樹立全心全意為人民服務的高尚品德，培養良好的職業道德和護士素質。為此臨床實習和社區實踐是護生鞏固知識，鍛煉技能，開拓思維和積累經驗的必經之路，是社區護理教學過程中不可缺少的重要階段。臨床實習質量的高低，社區實踐的好壞對保證和提高教學質量，能否培養出與時俱進全面發展應用型護理人才，都具有非常重要的意義和作用。
護理臨床教師在護生整個的臨床實習的過程中，始終擔負著重要的角色和責任，有一支優秀的護理師資隊伍，是保證護生臨床實習質量，完成教學任務的關鍵。護理教學質量的高低也直接影響著護生實習階段的效果。護理教師的職責就是以準確、正規的理論與操作技能，精心指導護生進行多種護理操作，使護生在課堂學到的知識能夠在臨床實踐中得到強化與升華，從而實現實踐知識向能力的轉化。同時教師在教學過程中通過自身牢固的專業知識，良好的職業道德修養對護生潛移默化的教育作用，使護生提高自己的理想道德和情操，成為全科型的護理人才。因此提高護理教師的素質，增加教師的意識觀念，是培養合格護士的根本保證。
1、具有優良的師德
帶教教師是護生的良師益友，是護理專業知識技能的傳播者，更是思想靈魂的塑造者。為培養出合格的“全科型”護理人才，帶教教師必須用自己豐富的專業知識，優良的師德去熏陶護生熱愛自己的專業，加強救死扶傷的理念，才能真正做到以人為本，運用護理程序，對護理對象實施全科型護理，滿足其身心需要，使其成為病人利益的保護者，健康的照顧者。才能發揚南丁格爾的精神，燃燒自己照亮別人。
2、要有長遠意識
就是指護理帶教教師立足護理理論教學實踐，著眼護理未來發展需要，有培養合格人才的思想觀念。首先護理教師要熱愛護理教育事業，充分意識到護理帶教工作的任務重大，牢固樹立承擔帶教工作是培養護理全科人才的重任，是護理教師個人的光榮義務和義不容辭的責任，全身心地投入到帶教工作，無私奉獻自己的知識和才能。第二，要繼續醫學專業教育，不斷更新知識結構，努力提高更新知識的能力，重視科技信息的作用，以適應現代社會的信息需要。第三，在臨床實習實踐中不斷總結教學經驗，不斷完善自我。
3、培養創新意識
創新意識，就是護理教師超越傳統方法去考察所授對象，從而得出新的結果，有了創新意識才能創造性地解決所要遇到問題，才能適應教育教學中千變萬化的條件，隨機應變處理各種意想不到的錯綜復雜的問題，有變通地運用創新性教育方法及其他種類方法，提高學生的專業技能，和其他任何一種技能一樣也需要不斷練習、不斷熟練。在護理教育教學中研究護生創新性的發展與培養，是時代賦予護理教育工作者的一項重要任務。
4、增強信息意識
現代社會是信息日新月異的社會，現代社會知識不斷更新，帶教教師首先要切實掌握醫學和護理學及社區護理學的基本理論、基本知識和基本技能即相關學科知識。但是因社會發展，科技水平飛速發展，醫療設備不斷更新，要求護理專業的教師，為了提高臨床帶教的質量，適應現代醫學發展的新趨勢，帶教老師必須要有更新知識的敏感性和能力，廣泛汲取來自各種渠道的新信息、新知識和新觀點，適應現代醫學發展的需要，及時將新的知識和新的技能及新的科研成果臨床應用，介紹給護生，以開闊護生知識面，激發護生探索新的科學知識的興趣，使護生不僅掌握新知識，更能看到護理工作的遠景，激發護生自覺學習專業知識的能力，培養護生的創新意識。
關鍵詞：護理實驗教學，護生，溝通
隨著社會的進步，人民生活水平的提高，醫學科學的發展，醫學模式和護理觀念也隨之轉變和更新，護理人員的工作目的已從單一的恢復患者生理功能擴展到滿足患者身心健康，因此護理的實踐活動，不僅是提供護理技術的過程，也是一個人際互動的過程[1]，良好的護患關系是做好護理工作的基礎，而良好護患關系的基礎是溝通能力。美國高等護理教育協會（American Association of Colleges of Nursing,AACN）于1998年1月修訂了“護理專業高等教育標準”中界定了護士應具備4種核心能力：評判性思維能力、評估能力、溝通能力和技術能力[2]。由此可見培養護生的溝通能力是非常重要的。
1加強護生人際溝通能力的重要性
溝通能力（communication competence）指一個人與他人有效地進行溝通信息的能力，包括外在技巧和內在動因。護士與患者之間的溝通是指在護士護理患者中的信息傳遞、交流和理解的過程，是護士做好心里護理的主要表現形式和手段，是完成護理任務的重要保證。臨床上護士和患者接觸十分頻繁，長期以來受傳統“以疾病為中心”的護理模式的影響，護理工作中普遍存在著護士就是發藥、打針、測量體溫的工作，忽略了與患者之間的互動，缺乏了有效的交流與溝通，使護患關系被動僵持[3]，引起醫療糾紛，影響醫院和醫務人員的正常工作。因此在校期間開始有意識的對護生進行溝通能力的培養非常重要，使護生進入臨床后能及時營造良好的護患溝通氛圍，要求護士轉變護理觀念，樹立“以健康為中心”的人文關懷模式，充分調動護士主動性，加強責任心，為患者創造和諧、舒心的治療環境，使患者保持良好的心態接受治療，并盡快恢復健康。
2護理實驗教學中影響護生人際溝通能力培養的因素
護理學基礎是研究有關預防、疾病治療及康復過程中護理理論知識、技能及發展規律的綜合性應用學科[4]，是護理專業的一門基礎課，也是一門實驗科學。近年來，隨著護理理論及技能的不斷完善，護生的臨床應用能力及操作能力逐漸增強，但是護生的人際溝通能力現狀卻不容樂觀，與以下因素有關：
2.1護生方面的因素
2.1.1目前護生獨生子女占多數，缺乏社會經驗，與人溝通較少，導致護生在溝通交流方面比較薄弱。
2.1.2 護生在實驗室學習操作，扮演病人角色的基本都是模型，接觸的物品是實驗用物，缺乏逼真感，往往機械的進行操作，忘記了與患者進行交流。即使扮演病人角色的是同學，也經常因為缺乏專業知識，對自己不信任,不愿意開口解釋或交流，怕說錯被學生笑話，從而缺乏交流的主動性。
2.1.3 通過與護生的交流,發現護生在思想上并未真正充分認識到操作過程中溝通的重要性,普遍重專業輕人文,重護理技能操作輕溝通交流.
2．2 教師方面的因素
護理教師或實驗指導教師有很大一部分為專職教師，大學畢業后就直接留校當老師，他們與病人接觸少，缺乏臨床經驗，對真實的臨床病房環境不夠熟悉，相對注重書本上的理論知識，在實驗操作時重操作步驟和操作方法而忽略了與病人溝通。
2.3護理教育理念的因素
傳統的護理教育理念是“以疾病為中心”，重操作輕人文的護理實驗教育模式，培養出來的護生動手能力強，但是缺乏護士必備的人文科學知識及修養，缺乏護患溝通能力和技巧，在臨床上屬于單純的技術型護理人員。
1.護生人際溝通能力在護理實驗中的培養
3.1改變護理教育理念，樹立正確的實驗教學指導思想
護理學科發展日新月異，新理論、新觀點、新技術層出不窮，臨床上對護理人員的素質要求已從原來的單純技術型轉變為全面綜合型，這要求我們的教學理念、教學模式、教學內容都發生相應轉變。護理教學的課程設置應增加職業道德教育、護理心理學、護理美學、護理禮儀等，增加護生人文素質，適應21世紀“以健康為中心”的整體護理模式的需求。在護理實驗中，除了對學生基本操作技能的訓練外，還要強調加強人際溝通的重要性，激發護生學習的積極性。
3.2提高教師綜合素質，確保教學過程中言傳身教
“要給學生一杯水，教師必須有一桶水”，教師綜合素質的外在表現將是學生人文素質教育的隱形課程的內容體現，這就是要求教師樹立終身學習的理念，做新時代的終身學習型教師，學習更新專業知識，提高教育能力，轉變教育觀念，積極創新，在樹立注重專業知識傳授的過程中同時注重護生職業素質和人文素質培養的教學觀。在實驗帶教過程中應努力做到語言清晰、準確、規范。在操作前、操作中、操作后，根據不同病人不同操作使用恰當準確的語言與患者進行解釋溝通工作，確保做到言傳身教。
3.3 培養學生專業興趣，穩定學生專業思想
部分學生對護理專業了解不夠，就誤打誤撞的進入了護理專業學習，再者聽聞部分臨床護士對護理工作的抱怨，使得學生對自己的專業不感興趣，甚至排斥。因此在護生剛進入學校時，就注重加強人文理念的引導、職業道德的熏陶、學習興趣的培養。開展一系列講座，請優秀護士前輩通過親身經歷對護生進行正確的職業引導，弘揚南丁格爾精神。結合國內外不斷提升的護理專業地位與我國護理人力資源現狀分析，表明護理專業良好的就業形式和發展前景，激發護生的專業興趣，穩定專業思想，主動學習。
3.4 靈活運用多種教學方法，全面貫穿教學過程
運用靈活多樣的教學方法，調動學生學習的主動性，可提高溝通能力培養的教學效果[5]。
3.4.1啟發式教學 啟發式教學是指教師在教授一項操作時，先分段講解此項操作的基本步驟和注意事項，然后連起來全程操作一遍，再請護生回示，此時學生會出現各種各樣的錯誤，可以啟發其他護生進行思考、討論，并且用學過的理論解釋錯在哪里，該怎么做，以后自己會不會發生類似的錯誤等等，可以加深護生的印象。同樣整個過程中，教師在示教時，強調了跟病人的溝通和解釋工作，學生也相應對溝通工作有了更深的印象和理解。啟發式教學法突破了傳統的教學模式，充分體現了教師為主導，學生為主體的原則，激發了學生臨床思維意向，培養其創新思維，提高學生分析問題的能力，學會了解決問題的方法[6]。
3.4.2 案例教學法 臨床護理服務質量很大程度上取決于護患關系的好壞，而護患關系的基礎是良好的護患溝通。為了更形象逼真地讓學生了解建立良好護患關系的重要性，進一步向護生傳授“以患者為中心”的護理理念，教師會收集臨床醫療護理工作中發生的一些真實案例，要求護生理論聯系實際，分組討論，找出案例中哪些是不良溝通引起的醫療糾紛，如何才能進行有效的護患溝通。經過討論，學生發表了自己的見解，不僅學生之間進行了溝通，還與老師進行了溝通，這種教學方式，使得學生既生動了解了護患溝通的重要性，又在討論過程中培養了自身的溝通能力。
3.4.3 情景模擬教學法 情景教學是指在教學過程中通過創設與教學內容相輔相成的具體場景，將理論知識演化成直觀內容，激發護生的學習動機和學習興趣，幫助學生理解所學內容，引導學生對所學專業的追求與探索[7]。在課程基本結束學生能基本掌握各項操作時，把護生以寢室為單位分成幾個組，讓護生自行設計病例，根據病情需要預習操作流程。根據不同的病例情景，進行角色扮演，有護生扮演病人，有護生扮演醫生，有護生扮演護士，有護生扮演病人家屬等，在實驗室模擬病房里進行情景模擬演練。護生本著由淺入深、循序漸進、注重創新的原則，要求在角色扮演過程中，扮演家屬和病人的護生要給醫護人員設置障礙，扮演醫護人員的護生要解決問題。也可以進行角色互換，讓病人、家屬和醫護人員之間能設身處地的考慮問題，最后請本組學生指出劇情中運用的醫患溝通情況。論文參考。其余護生觀看完模擬演練后，可以提出問題，指出哪些做的好，哪些需要改進，如何改進才更好，最后老師總結評價。情景模擬演練的教學方法，可以培養學生獨立思考問題，提出問題并且解決問題的能力，活躍了課堂氣氛，鍛煉了學生的觀察能力和口頭表達能力，所謂“旁觀者清”，使其余護生以后能避免犯相同的錯誤，提升了護患之間的溝通能力。
3.5 提高溝通能力分數的比重，改進實驗評分標準
修改操作考核評分標準，使學生的儀表、態度、溝通意識和能力在實驗成績中所占比例提高5%。操作考核項目不單純是考核一項操作的熟練程度、操作方法準確程度，而是一個綜合能力的考核，包括與患者的溝通能力和人文關懷。實驗操作考核標準引導學生從主觀上重視溝通能力的學習和鍛煉，樹立關愛病人的服務理念，注重綜合能力的培養。論文參考。
4. 小結
隨著護理模式的轉變，人們更加關注護理實踐中的人文精神。論文參考。如何加強護患關系的溝通已成為一個新的要求，對于每一位護生來講，必須掌握服務患者、指導患者、尊重患者的技能和技巧，才能勝任神圣的護理工作。因此通過在護理實驗教學中對護生溝通能力的培養，使護生認識到了與患者溝通的重要性，初步掌握了基本的溝通技巧，為以后的臨床工作打下了良好的基礎。此外學校還應加強對護生職業態度、職業情感、職業責任感、臨床思維、判斷能力、專業修養和社會適應能力的培養，以適應護理學專業特點及護理模式的轉變 。
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精品課程是教育部正在實施的“高等學校教學質量和教學改革工程”的重要內容之一，是建設一支具有一流教師隊伍、一流教學內容、一流教學方法、一流教材、一流教學管理等特點的示范性課程。[1]《護理學基礎》是一門實踐性很強的學科，也是護理專業課程體系的重要組成部分，對學生形成專業基本概念、掌握基礎知識和基本技能起著重要作用[2]。我校自2012年開始創建《護理學基礎》精品課程，歷經兩年，現將課程建設過程中的問題與思考總結歸納如下。
一、《護理學基礎》精品課程建設中遇到的問題
1.教學理念陳舊、創新意識不強
在課程建設中，雖然課題組的教師也能認識到課程建設的重要性，能充分運用自己的專業知識、教學經驗積極投身于課程建設中去，但是卻存在教學理念陳舊、不敢創新，依然習慣性的用現有的教學方法、教學內容進行課程建設，這必然導致課程建設的結果差強人意，不能體現以精品課程建設來提高教學質量、促進教學改革的重要目的。
2.建設隊伍師資力量薄弱
精品課程建設是教師的學術素養、科研能力、人格魅力的綜合體現，形成一支力量強大的教師建設隊伍對我們現有的護理教研室的教師來說還有一定的差距。我們自身建設團隊教師的職稱、學歷、年齡結構和教學水平都有待提高和改善。
3.教學方法與手段不夠靈活
《護理學基礎》的教學目標是使學生掌握現代護理的基本理論和概念，樹立整體護理觀念，學會科學的思維方法和工作方法，應用于臨床護理工作中去[3]。傳統的教學方法，如板書授課、教師示范、學生模擬等已不能滿足社會對新型護理人才的需要，因為傳統的教學方法在激發學生學習興趣、主動探究問題、獨立思考、解決問題以及培養學生的自主學習能力、創新能力方面存在一定的弊端[4]。因而要想打造《護理學基礎》精品課程，必須優化教學方法和教學手段。
4.教學內容落后及與其他課程內容的重復
雖然近年來《護理學基礎》出版的教材版本很多，但是內容基本相同，沒有明顯的變革，存在教材內容相對落后與臨床實際脫節，教材編寫速度趕不上知識更新速度等問題。而且《護理學基礎》的內容與其他相關學科《內科護理學》、《急救護理學》等有重復的概念和知識，這在精品課程建設中也是需要調整和整合的。
二、《護理學基礎》精品課程建設的精品化應對策略
1.提升教師的課程建設理念
首先，作為護基教研室課程建設隊伍的教師要充分認識到《護理學基礎》精品課程建設的重要意義，增加教師的責任感和使命感。其次，組織教師深入臨床工作，使其深刻的認識到現有的教學模式已不能滿足當前社會對復合型護理人才的需求，所以必須改革和創新，進行課程精品化建設。再次，可以參考同類院校的精品課程建設成果，資源共享，讓教師了解創建一流示范性精品課程的必要性。
只有使課題組成員的理念提升，才能發揮團隊意識，共同創新，用于改革，實現課程精品化，提高我校護理專業的教學質量。
2.強化建設隊伍師資力量
師資隊伍建設直接關系到課程精品化的結果。結合我校護基組教師的現有情況，可以從以下幾方面來加強《護理學基礎》精品課程的師資隊伍建設：①注重“雙師型”教師隊伍的培養，“雙師型”教師能夠在傳授學生理論知識的同時把臨床病例結合起來，取得事半功倍的教學效果；②依靠高資歷中年教師，培養少經驗青年教師，中年教師的經驗豐富可以作為主導力量，青年教師應該注重學習，提高學歷、參加學術會議、青年骨干教師培訓等來逐漸提高專業素質；③利用假期時間組織教師進入臨床實踐，學習先進的醫療技術，豐富教師的專業知識底蘊；④注重創新改革，很抓教師科研，提高教師的科研水平；⑤從學歷、職稱、年齡方面構建合理教師梯隊。
3.運用多樣靈活的教學方法和教學手段
先進的教學方法和手段也是精品課程的重要標志。結合教學內容不同，有針對性的采取不同的教學方法：①充分利用現代化教學手段：因其具有趣味性、生動性、前沿性、信息量豐富等特點，便于學生觀看、模擬接收新知識。②演示法：演示的直觀效果有助于內容的記憶，使復雜的操作變得容易理解，并能激發學生興趣，獲得豐富的感性知識。③情境教學法：可以調動學生的參與熱情，激發學習潛能并增強學生的專業記憶。④角色扮演法：有助于學生理論和實踐相結合，培養其社會交往能力和團隊合作精神，并且有助于學生情感、態度和價值觀的教育。⑤小組合作學習法：培養團隊合作精神，改善人際關系，提高語言表達能力并有助于形成正確的競爭意識和能力，提高學習能力。綜合運用以上教學方法，可以恰當的處理知識傳授與能力培養的關系，既教會學生獲取知識的思維方法，同時還加強了學生實踐能力和創新能力的培養。
4.精選、重組、優化教學內容
一、問題
(一)護生方面問題
1.中職護生年齡小,沒有臨床經驗。生活閱歷少,心理承受能力弱,做事缺乏耐性,護理工作繁重而緊張,護生擔心出現差錯事故,不敢動手操作,遇到問題不敢請示帶教老師,對于老師的提問,也不能作出肯定的答復,處于恐懼當中。
2.護生對護理工作的性質缺乏足夠的了解。護生聽從了父母的安排,并非對護理專業本身感興趣,對護理工作缺乏了解,認為護理工作就單純是打針、發藥等,工作清閑而自在,而對該職業可能存在的困難沒有足夠的心理準備,遇到困難容易受挫。
3.中職生理論知識不扎實,操作技術生硬。由于中職教育學制短,理論知識學得少,與大專和本科護理專業知識比相對不足,護生初涉臨床工作易產生焦躁心理,由于護生的操作技術生硬、不熟練,患者不愿接受,即使勉強接受了,也會引起患者不滿,護生易產生自卑感,對自己將來產生懷疑。
4.語言表達和溝通能力差。我校學生多數來自鄉、鎮初中畢業生,其生活環境差,缺乏與人相處的經驗,加之現在患者對護理工作要求過高,認為護理工作就是服務,經常無故挑剔,使護生遇事不知所措,尤其遭到患者拒絕時,不會利用溝通技巧處理各種關系,對護理工作產生冷漠情緒,容易影響實習積極性。
5.護生的職業素質差,法律意識淡薄。個別護生自身修養方面存在缺陷,如責任心不強,作風懶散,儀表不得體等。都會造成患者的不信任感。有些護生認為實習期間出了差錯有帶教老師頂著與己無關,對自己應負的法律責任不明確。所以在實習中不注重護理與法律的關系,不能從法律的角度去看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,還有些護生過于自信,尤其是在實習后期,會出現脫離帶教老師的監督,擅自執行醫囑的現象,以致造成護理差錯,引起醫療糾紛。
6.安全因素。護生年齡小,涉世尚淺,缺乏社會經驗和辨別是非的能力,現代社會一些不良的現象和誘惑,均會對他們造成不同程度的影響,容易上當受騙。另交通問題、治安問題等也是影響學生安全的因素。
(二)臨床護理帶教問題
1.臨床帶教老師自身素質差,責任心不強。隨著護理專業的不斷發展擴大,醫院護士更新換代的頻率越來越快,護理專業畢業生越來越多,許多護士臨床經驗尚淺,帶教意識淡漠,缺乏責任感,對護生管理不嚴,不親自監督指導,從而增加了差錯發生率,也為醫療糾紛的發生埋下了隱患。
2.帶教方式欠妥不注重帶教效果。部分帶教老師擔心護生出錯,凡事親力親為,護生獨立操作能力得不到更好的發揮;部分教師在帶教中過于刻板,不注重護生的思維能力,致使護生沒有更多的機會技能操作,有的教師在進行臨床教學時,由于說話的語氣及態度的分寸把持不好,影響護生的學習積極性,甚至產生厭倦心理。
二、對策
1.全面做好實習前的總動員工作,使學生從思想上充分認識護理工作的重要性、培養護生熱愛護理專業,奉獻愛心的精神,做好吃苦耐勞的心理準備。
2.結合臨床工作實例,從理論到各項護理操作,加大實習前技能操作的培訓力度,制訂完整的實綱,護生建立實習手冊,每科帶教老師給予書面鑒定。
3.每去一個科室前,提醒學生復習該專科護理常規,重點和疑問記筆記,亦可以與要離開該科的護生交流,以積極的態度去應對各種可能出現的問題。
4.做醫院和學校的橋梁,走訪醫院,及時反饋,虛心聽取帶教老師的意見,就存在的問題針對不同的層次,不同的階段的護生做到因材施教;虛心聽取學生的意見,對于帶教老師存在的問題,經過調查核實后,及時反應有關部門;對基礎好的護生嚴格要求,對落后生不斷鼓勵,做好疏導;對于遇到過挫折、尤其由經驗不足發生過護理差錯的同學多給予關愛,使他們盡快走出陰影,克服自卑與膽怯心理,增加護生實習自信心。
5.定期召開總結和座談會,培養學生綜合分析力、善于總結經驗、吸取教訓,發揮護生的主觀能動性;既會運用溝通能力和技巧;又增強了語言組織和表達能力,培養護生的良好心理素質。
6.對護生要做到“愛心、細心、耐心”經常與家長溝通,了解學生的心理活動,幫助其排憂解難,對于自己租房居住的學生要經常走訪,做好安全防護措施,為困難學生解決后顧之憂,創造良好的實習環境。
7.用啟發式教學法激發護生尋求信息的責任感,接受新的護理理念,結合自己在臨床工作多年的經歷,提供成功與失敗的經驗和教訓。鼓勵護生積極參加社會活動,推薦品學兼優的護生去重要崗位鍛煉,大膽嘗試,使他們在風雨中成長,為他們早日成才奠定基礎。
【關鍵詞】化學；五年制護理專業；調查
化學是五年制護理專業的重要基礎課，它主要包括無機化學和有機化學兩門課程。隨著高校擴招、生源質量相對下降，教學課時縮減，后繼專業課對無機化學和有機化學課程的要求又較高等新情況的出現，同時化學的思維方式、理論知識也是培養學生創新能力的重要途徑。如何提高化學的課堂教學效果，成為各高校相關領域教師關注的熱點問題。
通過對本校五年制護理專業化學課堂教學狀況的調查，調查內容涉及課堂教學方法、教學內容、教學手段和學習態度方面等方面。此外，還考察了目前五年制護理專業學生學習化學的具體感受，爭取能對化學課程的編排和教學活動提供一定參考。問卷調查在2012級和2013級兩個年級共八個班以無記名的方式進行，發放問卷500份，學生當場答卷，共回收問卷492份。
一、調查結果及分析
（一）課堂教學方法
結合當前的實際情況，五年制護理專業無機化學和有機化學的教學方法可分為以下幾種類型：教師通過簡明、生動的口頭語言向學生傳授知識、發展學生智力的講授法；在教師的指導下，學生以全班或小組為單位，圍繞教材的中心問題，各抒己見，通過討論或辯論活動，獲得知識或鞏固知識的討論法；教師給學生布置探究性的學習任務，學生查閱資料，對知識體系進行整理，再選出代表進行講解，最后由教師進行總結的“做、樂、賽”教學法。對這幾種教學方法喜好程度的調查結果顯示，18.3%的學生喜歡討論法，78.2%的學生喜歡“做、樂、賽”教學法，只有3.5%的學生喜歡講授法。由以上數據顯示，大部分五年制護理專業學生喜歡“做、樂、賽”教學法。
（二）學習態度
問卷1-4題數據統計及分析，
（1）、對化學的認知程度（ ）
A、很重要 B、較重要 C、不重要 D、不知道
（2）、對化學的喜好程度（ ）
A、很感興趣 B、較感興趣 C、不感興趣 D、討厭
（3）、對化學課堂教學內容的接受情況（ ）
A、容易 B、比較容易 C、一般 D、困難
（4）、對化學課堂教學的總體評價（ ）
A、滿意 B、一般 C、不太滿意 D、不滿意
表1
從表1的統計數據可以看出，學生對于化學學科的重要性評價并不樂觀，只有 21.1 % 的同學認為化學對五年制護理專業很重要，3.5 %的同學認為無機化學和有機化學不重要，而認為化學重要性一般的同學66.2 % 。這里可能是2013級學生目前大部分學習的是基礎課，還沒有大量開設專業課，以致目前還沒有把化學知識應用到專業課上，所以沒有認識到化學的重要性。比較樂觀的是，對化學興趣十分濃厚的同學占36.5 % ，一般有興趣的同學占了53.6 %。正如偉大的科學家愛因斯坦所說：“興趣是最好的老師”。這就是說一個人一旦對某事物有了濃厚的興趣，就會主動去求知、去探索、去實踐，并在求知、探索、實踐中產生愉快的情緒和體驗，所以古今中外的教育家無不重視興趣在教學中的作用。也就是說90.1 %的同學對化學學習頗有潛力可挖，如果我們合理引導，完全可以激發大部分學生的學習興趣，取得良好的教學成效。對于少數3.6%討厭化學學習的同學我們更要注意教育方式和方法，真正做到因材施教。從對化學課堂教學內容的接受情況來看，12.9%的學生認為目前所學化學知識很容易，對所講知識的接受情況很好。有10.9%的學生認為比較容易，有57.2%的學生認為一般，不容樂觀的是，認為化學所學知識困難的學生占19%。從此數據可以看出應該加強基礎知識的講授，在以后的教學中多留意一下后進學生，采取合理的方法使他們把化學成績趕上來，避免專業基礎課學不好，從而影響后續專業課的學習。從對化學課堂教學的總體評價來看，比較樂觀的是72.9%的學生感到非常滿意，22.7%的學生認為當前的課堂教學水平一般，但是，4.4%的學生對現有的課堂教學還不太滿意。這里應該繼續調查不滿意的原因，從而找出更好的解決方法。
（三）教學內容
問卷第（1）、（2）和（3）題數據統計及分析
（1）你認為化學所學知識是否滿足自己的需求？（ ）
A、難以滿足 B、內容合適 C、內容偏多 D、感到茫然
（2）你最希望增添的化學課學習內容是什么？
（3）你最希望刪去的化學課學習內容是什么？
32.2%的學生認為課堂知識難以滿足自己的需求，50.4%的認為課堂所講授內容合適，11.3%的學生認為內容偏多，6.1%的學生對此感到茫然。說明應根據學生的基礎和學習化學的態度進行分類教學，真正做到因材施教。
據統計，90 %以上的學生要求增添實驗和與生活有關的化學內容，表達了他們“增加動手機會”，“到實驗室里做實驗，在生活中學化學”的強烈愿望，這也從某種程度上反應了當前的化學教學存在實驗教學過少，與實際應用有較大脫節的弊端，導致學生對當前化學教學的不滿。這說明我們的確還沒有發揮化學以實驗為基礎的學科優勢。我們應該盡最大可能進行引導，并積極拓展其他途徑，如自制簡易反應裝置等，提供學生動腦動手的機會。而 80%以上的學生要求減少過于復雜的理論和繁難的計算。
（四）教學手段
目前，本校大部分教師都采用了多媒體教學。但這次調查表明：有6.3%的學生持支持態度，有3.5%的學生支持傳統的板書教學，但是，90.2%的學生提出多媒體教學應該與板書教學有機結合。學生反映多媒體教學中存在以下問題：首先，多媒體教學課堂內容太多，屏幕切換太快，導致無法摘記和思考所學內容。其次，教師和學生的交互性不強，受限于多媒體教學設備，導致師生之間缺乏互動和交流。最后，由于教學課件演示的屏幕面積有限，每次顯示的信息量受到限制。
（五）具體感受
以上幾個問題反映了當前五年制護理專業所設無機化學和有機化學課程設置的一些問題，比如缺乏完整性，合理性和靈活性，同時，忽視了學生的主動性和動手能力的培養，值得引起化學教育工作者的注意。
二、 啟示及建議
通過此調查問卷反映出了當今五年制護理專業化學課堂教學存在的一些問題，比如，學生不會學習，只會死記硬背，甚至厭惡學習。要想解決這些問題，必須從教學內容、教學方法、教學手段、和學習態度等方面入手，全面提高教學質量。
（一）重視對學生學習動機、興趣、態度等非智力因素的培養，提高學生學習的積極性[1]
學習興趣是一種力求認識世界、渴望獲得文化（下轉第149頁）（上接第150頁）科學知識的意識傾向，能推動人們去尋求知識，鉆研問題，開闊眼界，它也是一個人走向成才之路的一種高效能的催化劑。由生動活潑的緒言課揭開學習化學的序幕，正如俗話所說，“好的開始就等于成功的一半”。經驗告訴我們，第一堂化學課是尤為重要的。因此，把第一堂化學課上得生動、有趣，學生學習的興趣就會大增。要想上好第一課，首先要精心設計，認真準備。此外，化學與社會生活密切相關，學生身邊存在許多化學現象，而他們對這些現象往往熟視無睹。其實當他們能用所學知識解釋這些現象時，往往引以自豪，感到滿足，這種滿足會使他們對化學產生極大興趣，充分調動起思維的積極性。[2]
（二）優化教學內容，改革教學方法與手段
要想提高教學質量，既要有好的教學內容，還要有好的教學方法。在選擇教學內容時，要緊跟時代的發展，將與化學有關的現代科技成果以及社會的一些重大問題及時地滲透到化學教學中，擴大學生的知識面，使學生能把所學的化學理論知識與護理專業知識相聯系，與社會生產和生活的各種實際相聯系，使學生學習化學的積極性得到提高。78.2%的學生表示喜歡“做、樂、賽”教學法，所以在選擇教學方法時，應該摒棄傳統的講授法，把“做、樂、賽”教學法作為首選，但是，在今后的教學中我們還要繼續探索，不斷完善“做、樂、賽”教學法。通過數據分析，教學手段以多媒體結合板書最受學生歡迎。
（三）強化實驗教學
化學實驗課是化學課不可缺少的一部分，也是學生比較感興趣的課程，學生親自動手做實驗富有趣味性和挑戰性。通過生動活潑的化學實驗，從而培養學生學習化學的興趣。那些學習興趣不大的學生通過實驗課加以引導，也能很好提高他們的學習興趣。化學實驗課的開設可以使枯燥無味的化學理論變得生動多姿。因此，加強化學實驗課的教學是提高化學課教學質量不可或缺的一部分。
總之，在今后的化學教學中我們還要繼續探索，面向全體五年制護理專業學生，使化學課真正為后續專業課打下堅實的基礎。
參考文獻：
1護理專業學生人文素質缺失的目前狀況
眾所周知，護理專業的學生理科生居多，他們在高中階段受應試教育的影響，造成了人文知識、人文素質的先天不足，進入大學后，由于繁重的課業壓力，以及在“實用哲學”考試風的帶動下，護理專業學生對自身人文素質的培養和提高熟悉不足，對博大精深的人文知識或偶然問津甚或無暇顧及。雖然很多院校都意識到了良好的人文素質對護理專業學生將來更好地從業的重要性，并為此做了一些有益的嘗試，但部分護士生的“人文-社會科學缺乏癥”仍然清楚可見，總結起來主要表現在以下幾方面摘要：
1.1價值觀迷失，出現信仰危機
人文精神和德育是沃土和莊稼的關系，土壤不行是種不好莊稼的[2。在繁重、單一的課業壓力下，加之缺少人文精神的熏陶和引導，部分護士生出現了信仰危機，精神家園迷失，沒有遠大的理想，對未來感到迷茫困惑，缺乏社會責任感和救死扶傷的人道主義精神；為人民服務的思想極其淡薄。
1.2缺乏奉獻精神，專業思想不牢
部分學生實用主義、個人主義嚴重，只因護理專業就業市場相對寬松，便出于功利目的而選擇了護理，卻缺乏專業所需的吃苦耐勞和無私奉獻的精神；再者，認為護理工作屬于技術含量低、重復、繁重、瑣碎的體力勞動，這個職業不被人尊重甚至被人瞧不起，因而專業思想不穩定，專業觀念不牢固的學生大有人在。
1.3知識結構不合理，綜合能力較差
有的護士生專業知識、書本知識把握很好，學習成績優秀，但是對于專業以外的人文社會科學、自然科學知識和文化藝術修養把握較差，知識結構不合理，知識面狹窄單一。各方面能力比如口頭、書面表達能力，人際交往溝通能力，心理承受、抗挫折能力等比較匱乏，難以適應社會的需要，難以擔當跨世紀的重托。
2培養護理專業學生人文素質的必要性
古人云“醫乃仁術”，自古就有醫學、人文和諧統一的思想，而對從醫者人文素質的提高，則是在本世紀中葉以來才開始為醫學界所廣泛關注。時代的發展、醫學的進步、職業的性質等要求護理專業的學生應更加注重人文素質的培養。
2.1現代教育的雙向需求
科學教育和人文教育是現代教育的兩個羽翼，沒有科學教育，人類將永遠落后；沒有人文教育，人類將墜入科技進步帶來的文化黑暗及全社會滅亡之中，二者是辯證統一的結合體。科學精神是人文精神的基礎，人文精神是科學精神的靈魂，二者相互支撐，缺一不可。在科學技術日益進步，物質文明極速發展的今天，更應該高度重視承載著未來和希望的大學生的人文教育。
2.2醫學發展的時代需求
如今，傳統的生物醫學模式已經向現代的生物-心理-社會醫學模式轉變，和此同時，護理模式也發展到今天的以病人為中心的整體護理模式，人們對于醫療護理的需求越來越傾向于人性化、個性化，對21世紀醫學人才的素質要求越來越多的涵蓋了人文理念、人文情感，這是醫學發展的大勢所趨，可以說，重視提高護士生的人文素質是時代的呼喚、人民的要求，勢在必行。
2.3就業市場的形勢需求
新形勢下，護理專業的就業前景有機遇更面臨著挑戰，許多用人單位對護理專業的畢業生要求越來越高，除了要把握扎實的護理理論和規范的操作技術之外，還要擁有良好的溝通表達能力、應變合作意識、吃苦耐勞精神、強烈的同情心責任感以及舉止高雅的氣質儀態等，這些就業素質的要求恰好和人文素質的內容相吻合，在就業市場日益嚴重的今天，培養護士生的人文素質無疑會提升他們的就業競爭力和職業素質。
2.4護理工作的內涵需求
護理工作是以母性的慈愛為基礎，以對人的關心照顧為目的來維護人的生命和健康。護理職業不但要求會理解人、尊重人更要心甘情愿地為人服務，這種以關愛、尊重、奉獻為核心的人文精神體現了護理工作的本質，假如去除了人文精神這一信念，人文關懷這一行動，任何嫻熟的技術、先進的設備都可能在實踐中流于冰冷的形式和機械的程序[3。作為護士生，提升人文素質，培養人文精神是做好本職工作的基礎。
3探索護理專業學生人文素質教育的途徑
人文素質教育是一項復雜的系統工程。伴隨醫學和人文社會科學的日漸融合，摸索出一系列行之有效的途徑提高人文素質教育的力度，形成立體多維的人文素質教育結構，以適應醫學模式的人文回歸尤為重要。
3.1更新教育思想理念
轉變大學教育培養目標和教育觀念是實施護士生人文素質教育的先導。時代的發展對今天的醫學教育提出了更高的要求，傳統護理模式的不足已越來越受到人們的注重，以人為本的現代整體護理模式逐漸為人們所接受，這就要求高校的教育者、管理者高瞻遠矚，順應時勢變化，樹立綜合教育思想，熟悉到素質教育的戰略性地位，確立人文學科在大學教育體系中的基礎地位，把握住護士生人文素質教育的獨特內涵，培養由“專才”向“通才”轉化的護士生。
3.2改革課程結構設置
有關探究表明，我國醫學院校的人文社會科學課程學時大約占總學時的8%左右，許多護理院校在課程的編排上都存在著“重專業輕人文”的傾向。為了提升護士生的人文素質，高校一方面要重視人文學科的發展，在資源的配制、經費的投入等方面加大力度，保證人文學科的教學需要，同時對護士生人文素質培養依然要發揮課堂教學的主渠道、主陣地功能，大膽進行課程結構改革，大幅度增加一些社會科學、人文科學的必修課、選修課和講座，尤其是文學、歷史、藝術等人文學科課程，采取學分制的形式、強制和自由選擇相結合的辦法，使護理專業課程的設置逐漸脫離舊有模式，既體現出專業特色，又滲透著人文教育。
3.3加強師資隊伍建設
首先，教師要深刻熟悉人文素質教育的現實價值和深遠影響，增強人文素質教育意識，并通過各種宣教方式使全體教職員工熟悉時展對護理教育的內涵和護生素質的要求，使之樹立新的護理專業教育觀念；其次要整合人文師資力量，抓好兩支隊伍建設摘要：一方面通過經常性的師資培訓，加強對專門從事人文素質教學教師的培養，提高教師的業務水平、教學能力和教學效果，另一方面還要轉變人文素質教育是社科教師、學生思想教育工作者的職責的觀念，加強對護理專業教師的人文學科知識的灌輸，使護理專業教師能有意識地把人文素質要求和專業課教學融會貫通起來，把人文素質教育內容滲透到教學的各個環節，講授專業同時，潤物無聲地提高護士生的人文修養。另外，教師的敬業精神、人格魅力、儀態風貌等都會對學生人文素質的形成、人文精神的塑造有著不可忽視的影響。
3.4彰顯校園文化功能
校園文化通過感染、暗示、激勵和心理調適等多種功能，改變著學生的情緒、情感、行為規范和生活方式。加強校園文化建設、凸顯校園文化功用是實現高校人文素質教育引導和文化啟迪的主要形式。首先，在校園的規劃、綠化，校園的建筑設計，以及人文景觀建設上都力求賦予一定的文化內涵，比如在校園中設立南丁格爾的塑像，布置南丁格爾的名言等，能給護士生以美的熏陶，對學生有積極的導向和激勵功能[4。其次，開展豐富多彩的文化活動，營造濃厚的人文氛圍。比如通過“生命關懷教育”“護士禮儀大賽”“護士形象設計”等活動，不僅為學生提供了鍛煉能力的舞臺，更使學生的知識、人格、精神在活動中得到升華。再次，引導護士生積極參和到實踐中來。讓學生在臨床實踐的親歷親為中感知患者所需的人文關懷，從而熟悉到加強自身人文素質的緊迫性、必要性；組織學生深入到社區、農村、鄉鎮送醫送藥，訪貧問苦，進行志愿者活動，以培養學生的吃苦精神、奉獻意識，在社會實踐中提高人文素養。
3.5發揮文學鑒賞功效
源遠流長的中國文學經過歷史長河的洗刷，沉淀下來的都是經典的文學作品，它們運用高雅美麗的語言，傳達著濃郁博大的情感，滲透著意蘊深刻的哲理，飽含著對人生社會的思索，給讀者以強烈的審美愉悅和莫大的感染力量，對豐富護士生的人文知識，培養高尚的人文精神會起到巨大的推動功能。教育者可以引導學生以自己的喜好喜好為出發點成立各種文學社團，象詩社、戲劇社、小說協會等，或者把對文學作品的欣賞和音樂、美術、書法和舞蹈等藝術形式結合起來，還可以經常舉辦一些吟唱、朗誦和創作展覽活動，多渠道多形式地接觸經典文學作品，并教會學生如何去分析、鑒賞、創造作品，這個過程必然會提升大學生的健康情緒、審美能力、創新能力和語言能力等人文素養。
3.6構建科學評估體系
培養是目的，評估是手段。建立相應的考核評價體系是促進護理人文教育的有效辦法。護理院系應按知識、能力、素質協調發展的要求，把人文素質教育納入護士生培養的整體規劃中，完善護生人才素質的評估標準，形成綜合評估體系。比如將學生在校期間參加各種社團、文體活動、藝術競賽、演講比賽以及人文社科類知識競賽時所取得的成績和表現，和學生的綜合素質評定、各項評優掛鉤；把學生見習、實習期間所表現出來的人文修養和學生的實習點分配、就業推薦、學位授予掛鉤，逐步完善護士生人文素質評估內容和評估手段。
[參考文獻
[1賈彩風,黃志紅.護理專業人文教育的目前狀況和策略[J.護理探究,2006,20(26)摘要：2439－2440.
[2呂一軍,趙降英.樹立“全面發展人文見長”的教育理念[J.中國衛生事業管理，2003,19(7)摘要:414-416.
1.教育模式下的問題
在這樣的學習模式下學生很難形成主動認知，并且醫學本來就是一門實踐學科，更多的科研都是在對患者的臨床診斷中，根據對實際患者的情況進行數據統計與整理再發展出新的教育方式，在現代的教育模式下，很容易忽視了對學生實際的動手操作能力與臨場的判斷能力的提高，學生在學習中產生了更多的依賴心理，與學習的主動性。隨著灌輸式教學轉向探索式學習教學，應啟發學生去探索、去創新。
2.護理專業創作能力的重要性
護理人員是醫療行業中不可缺少的重要組成部分，醫生在進行患者診斷后，由護理人員對患者進行康復期的全心照料。根據臨床的實際情況統計，護理人員在與病人的接觸時間上，要遠遠超過其患者的主治醫生，因此患者的康復周期的長短除了主治醫生的治療以外，更多的依靠護理人員的心細照顧。對護理學生的的培養不應該只滿足與簡單的護理知識的傳達，更重要的是培養其創新思維和臨床的判斷能力，與總結能力，并且思維水平和創意能力的提高對前者有著重要的促進作用并可使其終生受益。因此對于護理人員的培養中心不僅僅停留于會專業的護理方法，更應該重點要求創造知識、開拓文化，要專門訓練和不斷開發其創造潛能，讓其在崗位上能有更多的創新，對我國的醫療事業的發展盡一份身為白衣天使應盡的責任。
3.創作能力培養的方法
當學生在大腦中逐步形成想法和見解時,老師應該用事實來驗證是否正確與可行。美國的教育學家杜威創作了一種名為“從做中學”的學習方法,其重要的內容是要求學生在活動中進行學習,在實際中實現自己大腦中形成的想法，即在做的過程中學習,通過實際操作達到學習的目的，讓學生在做的過程中不可避免地會出現很多意想不到的新實際情況發生,所以學生在做的過程中也是學生自我形成反思的一個過程，在這個時候教師以現有的專業知識,結合實踐中出現的情況,對學生的方法做出改進，改變學生原有的思維方式,或思維中出現的錯誤。靈活機動地解決,力爭達到殊途同歸的效果,護理專業屬于臨床性較強的一門科學，很多知識都靠“從做中學”的,因此教師應該更多的開展試驗課程，利用實驗課大膽要求學生進行創新，鼓勵與提倡學生說出自己思維中的新奇想法，從而發現護生的創新行為,給以認同、鼓勵。比如,鋪床法中,被蓋與床頭的距離,不同版本教材中說法不一,教師鼓勵學生自己睡到病床上試一下,要求保證兩肩部不外露,保暖,腳不跖屈,病人感覺舒適,而外觀平整,少皺折。又如,臀大肌肌肉注射,有的同學習慣于右手進針,右手推藥,與書本上的左手推藥有差別,但只要對病人安全,沒有違反無菌操作原則,教師都應該給以肯定。這樣,既培養了學生的實踐能力，又增強了學生的創新意識，并且可以根據以前的經典護理案例進行提問，讓學生自主的進行“頭腦風暴”互相的討論解決問題的辦法，并且加以總結，最后得出準確的答案，當有出入時要及時糾正學生的錯誤，因為一個思想在一個人的大腦中形成初期是很容易在學生的大腦中生根的，因此在這時不及時對學生進行思想上的糾正，學生很容易形成固定的思維模式，在以后的真正工作中很難糾正。
4.結束語
綜上所述,到目前為止,目前我國的醫療教育還處在改革的初期，在現代醫學教育中有更多的學者與教師，也意識到了對護理學生創造能力培養的重要性,但是,每個國家都有自己的國情、有自己的民族和文化背景問題等,因此,在目前我國的教育體制下,以及國家衛生部的導引下,較快制定和建立具有中國特色的、與國際接軌的醫學教育評價標準是很重要的發展方向,這一標準的建立,對于促進我國的醫學教育有序化、全球化，具有重要的作用和意義，并且在新的教育體制下能有效地提高我國護理事業的發展。
作者：孫艷琴 單位：吉林職工醫科大學 吉林衛生學校
【摘要】 實施一帶一的實習帶教模式是實現教與學最佳效果，對所帶的學生進行了解，實行因人制宜的靈活的施教模式，可調動學生學習的主動性，增加師生之間的親和力，促進教師的教學積極性，提高教學質量。
【關鍵詞】 護生 一對一 帶教體會
臨床實習階段，是護生進入臨床護理工作的最后階段，也是非常關鍵的時期。一對一的帶教，不僅可以讓老師在臨床實踐工作中更好地了解護生的各個方面的不足與優點，也可以讓學生對所學護理專業知識有更深的認識與了解，更好地把專業理論知識運用到實際臨床工作中。現就護生的特點及“一帶一”帶教體會總結如下。
1 護生的普遍特點
1.1學習興致較高 經過幾年專科知識的學習，護生來到醫院后，對醫院充滿著一種神圣的向往，對自己將從事的職業有一種非常強烈的探知欲望。她們精力充沛、思想活躍，對周圍的一切都感到非常好奇，但又很想試一試，希望自己能盡快學得一身好本領。
1.2專科知識相對缺乏 雖然在學校經過幾年理論知識的學習，但大多數的護生都還無法靈活地把理論應用于實踐當中，再者，其對護理專業缺乏全面認識，有的只是把護理工作看作是以后謀生的一種職業。
1.3 缺乏溝通技巧 護生剛剛步入社會，年齡都相對較小，不知如何與帶教老師及患者溝通。在日常工作中提問也較少，在不熟悉的新環境下不知怎樣將學校學到的知識進行運用。遇到不同文化層次、社會地位、信仰背景等的患者，不知怎樣去提問，沒有想到我們護理的對象是活生生有思想的人，沒有注意溝通技巧，往往生硬、書面化，造成溝通困難。
1.4 適應新環境的能力弱 大多數護生是獨生子女，喜歡以自我為中心，對新的工作學習環境一時難以適應，對醫院的工作模式了解甚少，所以感到緊張、不安。
2 對帶教老師的認識
2.1重視第一印象 作為帶教老師，第一印象的好壞會給護生帶來很大的影響。帶教老師親切真誠的微笑、嫻熟的技術能在最短時間里消除護生的緊張心理，加強其溝通的意愿。
2.2希望一帶一的教學模式 護生來到科室實習，在同一病區面對的帶教老師，如果頻繁地更換，不僅會使她們在觀念上產生巨大的反差，而且因為每個老師的習慣不一，工作模式也就會隨之不同，雖然這樣可以領略到各個老師的工作風格與工作技巧，但也難免會影響學生以后的工作習慣及特色。此外，接觸過多的老師，而沒有固定的老師，她們對護生的學習態度、學習進度也不能很好地了解與把握，更無法督促學生的教與學，容易適得其反。這不利于教學的順利進行。
3 一對一的帶教體會
3.1調動護生的積極主動性 帶教老師要常與護生溝通，了解她們的情況，做到有針對性的教學，調動她們學習的興趣。
3.2樹立護生的責任心 一帶一，學生有更多時間接觸老師，作為帶教老師應以身作則，將職業道德教育貫穿于整個實習過程中，教育護生要儀表端莊，舉止文雅、穩重，強調語言文明、規范、有責任心。教導護生在工作中要嚴肅認真，培養她們的慎獨精神，講解規范書寫護理記錄的法律意義。同時，向護生介紹護理專業積極的一面及目前存在的問題和困難，讓護生正視護理工作，減少思想波動，提高專業認同感與使命感，真正體會到護理工作的價值。
3.3培養護生專業操作技能 每一位護生都要與她的第一位患者接觸，如果她能順利地得到這位患者的認同和接受，以及帶教老師的認可與支持，這必將給她帶來極大的鼓舞和信心。因此，帶教老師要會挑患者，幫助護生樹立信心，有良好的開端。同時，對她們的提問應耐心解釋。在工作中注意多鼓勵、多關心、多指導她們，對護生給予一些建設性的批評，有助于促進溝通，增強理解，正視失誤。
3.4 理論知識與臨床實踐相結合 護生進入實習時，帶教老師應將理論與實踐貫穿起來教學，特別在帶教操作技能時，手把手地教，注重教護生正規的操作，加強其無菌觀念的培養，以及床邊兩人核對的重要性，為她們今后的工作打下堅實的基礎。此外，帶教老師還應該注重實踐操作中每項操作的第一次引導和帶教，在進行一項操作前，先讓護生熟悉操作程序，強調操作要點及注意事項，教師在操作時邊講邊做，之后選擇合適的患者，讓護生進行第一次操作，盡量使護生的第一次操作能夠成功完成。操作成功后，要在患者面前及時表揚護生，增強護生的自信，為下面的實習奠定良好的基礎。還要在每進行完一項操作后，及時對護生進行提問，了解其掌握的程度，并且在一個班次結束后，帶教老師要幫助護生回憶當班所學的知識，讓其了解各個階段的工作職責，并鼓勵護生作筆記，從而加深護生的理解、掌握，使護生逐漸養成良好的習慣，在每班結束后，都主動回憶當班工作，查找不足，及時詢問老師或查看書本，積累臨床工作經驗，培養護生積極思考、自覺學習的能力，同時也可通過這種方式迫使帶教老師不斷吸取新知識，不斷地提高教學質量。
一、中職語文教育現狀
1、學生語文基礎薄弱首先，中職生大多數是中考淘汰下來的學生，有的甚至沒參加過中考，整體素質較差。其次，中職生中農村學生居多，極其有限的師資和教學條件使這些學生的語文基礎知識嚴重欠缺。再次，學生的聽、說、讀、寫能力差，表現在聽記速度慢，聽辨抓不住中心；當眾講話面紅耳赤、手足無措、吞吞吐吐、不知所云，很少看課外書，沒有養成閱讀的習慣。最后，學生的學習目的不明確，學習動力不足，缺乏正確的學習方法和良好的學習習慣。
2、教師創新拓展不足許多教師對中職語文教育的現狀有很清醒的認識，但在教學中仍然將主要精力放在傳授教材內容上，沒有把教材吃透，開發出新的內涵，也沒有拓展教材，把內容適當向課外延伸，課堂上以教師講授為主，很少在教學中組織趣味性的活動，課外實踐活動較少。2.3教材編排針對性不強現行教材在編排上，力求知識體系的完整性、趣味性、人文性，能力培養方面相對較弱。且學生認為中職語文對今后就業沒有幫助。許多語文教師反映“：教師教得痛苦，學生學得也痛苦。”
二、中職語文教育與專業知識融合的有效途徑
筆者以為，在中職語文教學中，應正視現狀，力求使語文教學內容和專業知識貼近，人文思想和專業能力互融，教學方式與學生興趣互激。可從以下3方面入手。
1、融合專業知識，進行口語交際訓練卡耐基曾經說過：“一個人的成功，15%取決于他的專業知識，85%取決于他的口才和人際交往能力。”良好的口語表達能力能讓人在當今社會如魚得水，游刃有余，反之則會因此影響人際溝通，難以建立和諧的人際關系，制約今后的個人發展。在面試、就職演說時，口語表達能力強的人往往能贏得更多機會，口語表達能力弱的人也許會因不善言辭而與良機擦肩而過。因此，中職語文教育要充分認識到口語交際的重要性，充分重視學生口才的培養。要使中職語文教學內容真正鮮活、實用起來，關鍵在于教師能根據學生專業的不同而施教，把握好職業領域內的專業技能與語文能力的契合點，補充大量適用、實用的專業知識，以語文技能訓練為樞紐，輻射至專業知識技能，既增強教學的趣味性和實踐性，又讓學生把語文知識與專業知識融會貫通，相得益彰。例如，在上普通話課時，可設計一系列滲透專業知識的情景對話。在護理班教學時設計患者與護士的情景對話，包括入院、出院等不同場景，主管護師和護士間就當天的護理工作進行小結，或針對某一病例提出恰當的護理措施；在中醫美容班則設計顧客與美容師的對話，要求美容師善于揣摩顧客心理，了解顧客需求（如有的顧客要美白，有的要去斑，有的要去皺，用什么樣的護膚產品能達到什么樣的護膚效果），并針對不同的顧客需求就產品做不同的介紹說明，或就某一中醫療法（拔火罐、針灸、推拿等）向顧客說明其中醫原理及療效。這樣既可以提高學生的口語表達能力和交流溝通技能，又能促進學生對專業知識的掌握。學生對與自己專業相關、與自己將來實際相聯系的對話場景特別感興趣，參與熱情高漲。又如在語文實踐活動中，針對“解說”這一內容，可設計一個醫護技能展示的情境，讓學生對技能展示的各個環節進行解說（無菌操作、鋪床、靜脈注射、穿隔離衣、雕牙、美甲等）。其中涉及許多醫學術語，是對學生專業知識的一個檢驗。同時要求學生采用不同的表達方式，如敘述交代、詮釋解疑、議論評價、描繪、抒懷等，增強表達效果。同樣的一個護理操作流程，解說時交叉運用不同語言表達方式，使得解說在準確之余更生動，更吸引聽眾，體現出雄厚的語文基礎對于提高專業技能的重要作用。
2、融合專業知識，進行應用文寫作訓練應用文在工作、管理、交往、學習、生活中的重要作用，越來越受到人們的廣泛認同。計劃、總結、請假條、通知、啟事、自我介紹、求職信等常用的應用文能為中職生走向社會后，解決學習、工作和日常生活中的實際問題提供直接服務。筆者在教學中結合不同專業，在應用文寫作練習時加強與專業知識的密切聯系，并進行適當的延伸拓展。例如，在學習寫作計劃、總結時，要求一年級護理專業學生有針對性地完成內科護理，中醫推拿專業的學生完成針灸推拿等相關專業課程的學習計劃、總結；二年級護理專業學生完成交班記錄、臨床護理案例分析、護理查房記錄等。課后還組織專業課教師與學生進行座談，并做專業點評，涉及病程記錄、護理診斷、護理措施、健康教育等專業護理知識。在學習寫應聘書、自薦信時，要求學生突出本人特點和專業優勢，力求獨具匠心，別出心裁，與眾不同。只有這樣才能在眾多應聘書中脫穎而出，獲得面試機會。聯系近期出現的H7N9禽流感，讓學生設計一份預防H7N9禽流感的手抄報，從而使學生的綜合能力得到提升。
3、融合專業知識，開展語文實踐活動語文新課標提出：“語文是實踐性很強的課程，應著重培養學生的語文實踐能力，而培養這種能力的主要途徑也應是語文實踐，不宜刻意追求語文知識的系統和完整。”中職語文實踐活動更多地是為學生提供一個日常生活場景進行訓練。與專業知識相融合的語文教學，為語文實踐搭建了廣闊的平臺。在中職教育中，我們要強化專業場景下的語文實踐活動，如模擬仿真教學、現場實踐教學，讓學生身臨其境地進行語文能力訓練，給學生提供一個“準上崗”的實踐培訓和就業前的綜合演練大舞臺。如在學生完成應聘書后，可及時組織開展模擬應聘，由學生扮演醫院護士長、美容店店長及護士、美容師等，并相互交換角色，臺下師生進行點評，最后評出最佳微笑獎、最佳禮儀獎、最佳應聘獎等，體現良好的課堂互動。學生以各種身份參與，既能感受到語文學習新途徑的魅力，又能切身體會到語文學習與專業能力形成的密切關系。同時也了解了應聘單位的用人要求，從而調整自己的狀態、目標，為畢業后進入職場做積極的心理準備和專業準備。
三、總結與反思
只有將語文教學與專業知識融合，把職業意識清晰、能力結構全面的中職畢業生推到用人單位面前的中職語文教育，才能為學生接受，讓家長放心。對筆者來說，走語文教育與專業知識融合之路，還需在實踐中加強以下幾方面：
1、繼續更新教學觀念，不斷融入職業元素和職業內涵。有“語文與社會生活外延相等”的概念，力求讓教學與專業，教學與社會結合得更緊密，使語文教學真正與學生未來的職業聯系起來，為學生的職業化服務，把學生所掌握的語文知識轉化為具體的職業能力，從而增強學生融入社會，適應未來工作和生活環境的能力。
2、開展中職語文教師與專業教師的有效交流。語文教師和專業教師之間應多溝通、交流，語文教師要更多地通過自學、和專業教師“結對”或其他途徑，積極主動地與專業教師進行溝通與磋商，就教學中出現的問題進行探討，共同提高學生的專業素養。
關鍵詞:護生 職業道德 教育
中圖分類號:G711 文獻標識碼:A 文章編號:1672-8882(2011)01-128-01
一、了解護生的思想動態
對2006-2008年入校的護理專業學生進行了問卷調查,這部分同學都已進行過專業課學習,對護理工作已有感性的認識,問卷采用不記名的形式,調查結果如下:
共發問卷2095份,收回2046份,回收率為97.6%,2046名護生中中年齡最大24歲,最小 18歲,平均年齡21歲,均為女生,其中,自愿從事護理行業的占32.65%,家長要求學護理專業的占46.77%,抱無所謂態度的占20.58%。只有15.89%的學生認為護理工作高尚,而52.34%的同學認為護理工作臟、累、不受人尊重,屬于伺候人的工作,包括繼續教育都要受到很大的限制,沒有良好的發展前途。 因此,很多同學都表示畢業后不一定會從事護理行業或者做一個簡單的過渡,找到好工作就立即轉行。
其實,隨著醫學的飛躍發展,護理學已成為一門獨立學科,它不僅包括以往大家所熟知的基礎護理學、臨床專科護理學,而且與社會科學、自然科學相互滲透、相互聯系,具有廣泛的研究內容,如何通過護理手段使病人達到治療與護理的最佳狀態,已日益受到人們的重視,這就要求護士必須具備廣博的知識和良好的職業道德品質,因而護理專業同樣有廣闊的發展前途。護理素質的高低,直接關系到病人的安危、家庭的悲歡、醫院的聲譽,這就要求護理工作者必須具有高度的責任心、細心、耐心和同情心,因此要加強護生職業道德教育,熱愛自己的專業,已迫在眉睫。
二、護生在校期間的職業道德培養
1．重視養成教育。學生入校后,首先要依賴最先接觸到的班主任、輔導員和基礎科目老師,他們的思想、行為對學生會產生潛移默化的影響,這一階段,老師的引導教育對學生行為習慣、責任心等方面的養成具有重要的作用,而好習慣的養成,是塑造良好職業道德的前提,不能僅僅將職業道德培養的任務寄托在專業課老師身上。
2．加強專業實踐教育。首先,學校實訓大樓的建造為學生提供了專業實踐的平臺,實訓樓內設備齊全,基礎護理、內科護理、外科護理和臨床護理分布在各樓層,學生根據自身的需要可預約選擇練習的地點,在老師的精心指導和與醫院緊密接軌的實訓設備下,我校護生的實踐操作能力在實習醫院得到了一致好評;其次,我校創建了一個新型的學生自我管理組織――護理管理部,按照醫院的標準,從學生中選擇出責任心強、甘于奉獻的同學擔任總護士長、科護士長,利用學生的力量進行自我管理,自我教育,效果可圈可點;再次,每學期每班級還要定期進行社會實踐,用她們在校學習的專業知識去回報社會,同時,在實踐中培養她們與人溝通交往、隨機應變的能力。
3.注重心靈教育。職業道德教育的形式多種多樣,在豐富多彩的活動中讓學生受到啟發,產生心靈共鳴即是達到了教育的結果。如:針對護士在工作中出錯但不敢承認的現象,開展“病人的安危和我的顏面誰重要”的主題班會,通過討論讓學生明白這一現象的危害性和后果。每周一次主題班會,不拘形式,使學生樂在其中,同時也受益匪淺。
三、護生實習期間的職業道德培養
1.開展實習前教育。實習開始前,對護生進行集中教育,請護理前輩介紹護理鼻祖――南丁格爾、學校優秀畢業生、實習生相關事跡和優良的護理傳統,用實例說明護理工作的重要性,培養她們熱愛護理事業、熱愛工作、熱愛醫院的意識,激發她們做一名優秀護士的責任感、自豪感。
2.重視帶教老師的言傳身教。提高帶教老師的素質是提高護士素質教育,提高護理人員道德水平的保證。眾所周知,人的思想很容易受到周圍環境的影響而變化,并且具有從眾心理,自然而然,帶教老師的思想、行為會對護生思想和行為的產生示范作用。因此,我們應給護生配備給護德、護風較好的,有經驗的優秀護士,使她們通過耳濡目染和良好的熏陶,通過言傳身教,從平凡的崗位開始,學習護理行業應遵循的職業道德,體會護理工作的真正內涵,感受護理工作的神圣,加強護生的服務意識,從而達到知行統一,進一步提高職業道德修養。
3．加強人文護理教育。從學校的角度,定期派老師到實習醫院和醫院領導,我們的學生開展座談會,了解學生的實習情況,對她們進行鼓勵督促。但是學生進入臨床后,更重要的是醫院的督促,從醫院的角度,不定時組織護生學習醫院工作制度和護士職責,加強護理道德基本原則、護德規范等護德知識的實踐,組織討論會,讓她們暢所欲言,激發護德教育過程中自我完善的熱情,充分認識護理工作的重要性,讓她們自覺或不自覺地約束自己不良的思想意識和行為習慣,提高護生職業道德水平。
4.進行自我評價。每位護生在進入臨床前學校都會發護生實習手冊,護生每出一個科室都要進行自我總結,護理部審核后都及時反饋給校方,一方面肯定了學生的成績,鼓勵她們在以后的實習中再接再厲,另一方面也加強了她們的自我監控,有效防止一些不道德的事情發生。
總之,對護生進行從學校到醫院全方位的職業道德教育已十分必要,良好的職業道德教育對護生在剛步入社會的起始階段樹立正確的世界觀、價值觀、人生觀有決定性的作用,直接關系到護生今后的發展。
參考文獻:
