時間：2023-12-09 17:16:37
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的內(nèi)涵，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
高職醫(yī)學(xué)生 醫(yī)學(xué)理性精神 高職醫(yī)學(xué)院校 衛(wèi)生職業(yè)教育
一、問題的提出
中國衛(wèi)生職業(yè)教育的興起，本身就是醫(yī)學(xué)理性精神屬性之必然邏輯性的展開，與堅持基于“工作過程”的教學(xué)范式和醫(yī)學(xué)理性精神教育息息相關(guān)，故醫(yī)學(xué)理性精神的泛化是衛(wèi)生職業(yè)教育發(fā)展的活力因素。醫(yī)學(xué)理性精神屬于醫(yī)學(xué)科學(xué)精神的范疇，是醫(yī)、護工作過程的精神基礎(chǔ)，與醫(yī)德養(yǎng)成教育關(guān)聯(lián)密切，與醫(yī)學(xué)應(yīng)當相輔相成。面對守望生命的醫(yī)學(xué)事業(yè)，衛(wèi)生職業(yè)教育的醫(yī)學(xué)理性精神內(nèi)涵包括學(xué)習(xí)理性精神和醫(yī)學(xué)職業(yè)服務(wù)理性精神，對高職醫(yī)學(xué)生堅持高尚的和穩(wěn)定的醫(yī)學(xué)理性精神教育，是基于“工作過程”的衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)改革的重要抓手，是衛(wèi)生職業(yè)教育和工學(xué)結(jié)合辦學(xué)屬性之邏輯必然性的展開的基本要求。在新醫(yī)改背景下和基于“工作過程”的衛(wèi)生職業(yè)教育的范式教學(xué)模式下，再認識高職醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)理性精神教育的品位建設(shè)如何開拓是一個現(xiàn)實命題。
當今過度醫(yī)療、看病難、看病貴已引起社會各界的高度關(guān)注，醫(yī)療消費不合理、醫(yī)療資源浪費、醫(yī)療資源共享缺陷的弊端已不是一般性的問題，關(guān)系到現(xiàn)行社會醫(yī)療消費市場和各類醫(yī)學(xué)教育是否公平、誠信、實用，關(guān)系到醫(yī)療保健的公益性保障，也關(guān)系到醫(yī)療消費者對醫(yī)學(xué)理性的信任問題。在此種背景下，醫(yī)學(xué)理性精神建設(shè)正在成為當今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，特別是職業(yè)醫(yī)學(xué)應(yīng)當亟待探討的問題，同時醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的善良總原則要求樹立醫(yī)學(xué)理性精神，忠實實踐醫(yī)學(xué)目的與公平、公正的醫(yī)療消費，籍以保證醫(yī)學(xué)服務(wù)的公益性取向。衛(wèi)生職業(yè)教育作為我國新興的醫(yī)學(xué)教育事業(yè)，其生源質(zhì)量較差，畢業(yè)生工作能力受限，但高職醫(yī)學(xué)生接受醫(yī)學(xué)理性精神培育的空間較大。為了滿足人們?nèi)找嬖鲩L的健康需求，高職醫(yī)學(xué)院校勢必需要加大力氣對高職醫(yī)學(xué)生進行醫(yī)學(xué)理性精神的培育，再認識醫(yī)學(xué)理性精神教育與醫(yī)學(xué)職業(yè)行為培育的相容性方面的問題，再認識堅持和弘揚醫(yī)學(xué)理性精神建設(shè)與提高高職醫(yī)學(xué)生職業(yè)成長性和醫(yī)學(xué)職業(yè)服務(wù)境界的內(nèi)在關(guān)系，或許更有利于顯現(xiàn)衛(wèi)生職業(yè)教育改革的實效性。
二、衛(wèi)生職業(yè)教育醫(yī)學(xué)理性精神的基本屬性
醫(yī)學(xué)理性精神基本內(nèi)涵是職業(yè)醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)行為中具有的醫(yī)德理性的特定滲透、表達和反映的心理狀態(tài)，是醫(yī)學(xué)目的之邏輯必然性展開的心理活動，是醫(yī)學(xué)隨時代變遷、廣大醫(yī)療消費群體消費需求和消費水平而適時自我審視、自我發(fā)展的必然屬性。其屬于醫(yī)學(xué)科學(xué)精神的范疇，是醫(yī)療活動的精神基礎(chǔ)，是以善良總原則和“救死扶傷，實行人道主義”為前提的精神境界，也是白求恩精神的內(nèi)涵元素。筆者認為，衛(wèi)生職業(yè)教育醫(yī)學(xué)理性精神是學(xué)習(xí)理性精神和醫(yī)學(xué)職業(yè)服務(wù)理性精神的集合，基本屬性包括學(xué)習(xí)理性精神和醫(yī)學(xué)職業(yè)服務(wù)理性精神，是理性主義和建構(gòu)主義傾向的綜合體現(xiàn)。衛(wèi)生職業(yè)教育堅持醫(yī)學(xué)理性精神教育，可以造就高職醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德境界和職業(yè)成長性，在一定程度上導(dǎo)向和定向衛(wèi)生職業(yè)教育基于“工作過程”培養(yǎng)高職醫(yī)學(xué)人才。
三、再認識高職醫(yī)學(xué)生建構(gòu)醫(yī)學(xué)理性精神的幾個相關(guān)問題
1.再認識高職醫(yī)學(xué)生對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理性產(chǎn)生困惑的癥結(jié)
目前，三大因素困擾著高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)理性的建構(gòu)：其一，過度醫(yī)療、醫(yī)療技術(shù)主義的萌生與泛濫，使“利潤績效”轉(zhuǎn)嫁于醫(yī)療消費者，造成醫(yī)院公益性淡化，有悖于醫(yī)學(xué)理性和善良總原則，引咎高職醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)理性精神產(chǎn)生模糊認識。其二，“必需、夠用”的教學(xué)理念束縛著衛(wèi)生職業(yè)教育課程體系屬性的必然邏輯性展開，基于“工作過程”的情境教學(xué)沒有完全融入衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)體系，使相當一部分學(xué)生學(xué)習(xí)連受“挫折”，知識體系的積累存在缺陷，學(xué)習(xí)目標不明確，學(xué)習(xí)理性精神混沌。其三，高職醫(yī)學(xué)院校建構(gòu)主義理論缺陷，不能有效地創(chuàng)設(shè)醫(yī)學(xué)理性精神的教育情境，使高職醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)理性的知覺理解和思考方式存在局限性，不能從真正意義上同化、順應(yīng)和平衡學(xué)習(xí)理性精神和醫(yī)學(xué)職業(yè)服務(wù)理性精神的建構(gòu)。
沉思高職醫(yī)學(xué)生對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理性產(chǎn)生困惑的主要的社會背景， 需要再認識以下幾個問題。一是，多數(shù)高職醫(yī)學(xué)生對衛(wèi)生職業(yè)教育的地位和就業(yè)前景的擔(dān)憂，使其醫(yī)學(xué)理性精神的自我建構(gòu)和自我調(diào)控能力低下；二是，醫(yī)療消費是商品消費的再認識進一步印證了衛(wèi)生市場經(jīng)濟的發(fā)展對醫(yī)療的商業(yè)化影響，并由此引發(fā)諸多的現(xiàn)實醫(yī)德問題，高職醫(yī)學(xué)生與醫(yī)療消費者一樣，對從醫(yī)人員的醫(yī)德境界和醫(yī)學(xué)理性精神提出質(zhì)疑，而醫(yī)療機構(gòu)并沒有采取積極的措施盡快改善現(xiàn)實醫(yī)德和醫(yī)學(xué)理性的問題。三是，醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展及其濫用對醫(yī)學(xué)目的的異化，并帶來的道德和醫(yī)學(xué)倫理難題，使高職醫(yī)學(xué)生與醫(yī)療消費者對醫(yī)學(xué)目的產(chǎn)生了困惑，同時對從醫(yī)人員的形象建設(shè)和醫(yī)院文化建設(shè)提出爭議，進一步對醫(yī)學(xué)理性精神產(chǎn)生困惑，而從醫(yī)人員又不能時常自覺維護和履行醫(yī)德規(guī)范及堅定醫(yī)學(xué)理性精神。四是，醫(yī)療機構(gòu)及其從醫(yī)人員醫(yī)德不自律而蘊生的拜金現(xiàn)象、過度醫(yī)療、醫(yī)療技術(shù)主義、醫(yī)學(xué)情感淡化、醫(yī)院文化建設(shè)無序均為醫(yī)學(xué)理性精神的惰性因素，它們有悖于醫(yī)學(xué)理性精神的真諦，是堅定醫(yī)學(xué)理性精神的系列障礙。
面對高職醫(yī)學(xué)生對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理性的困惑，高職醫(yī)學(xué)院校對高職醫(yī)學(xué)生必須堅持醫(yī)學(xué)理性精神的教育，引導(dǎo)高職醫(yī)學(xué)生認識和明確現(xiàn)代醫(yī)學(xué)遭遇的醫(yī)學(xué)理性和倫理道德困惑的根源在于醫(yī)療服務(wù)業(yè)忽視了對醫(yī)學(xué)性質(zhì)的認識、對病人是醫(yī)療消費第一因素的認識、對以人為中心的整體醫(yī)學(xué)的認識以及對人文醫(yī)學(xué)的認識，籍以引導(dǎo)高職醫(yī)學(xué)生自覺地接受醫(yī)學(xué)理性精神的教育，不斷完善人格素質(zhì)。
2.再認識高職醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)理性精神對醫(yī)學(xué)職業(yè)服務(wù)理性精神的制約
學(xué)習(xí)理性制約著高職醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)困惑、學(xué)習(xí)挫折的轉(zhuǎn)歸，是影響學(xué)習(xí)發(fā)展與醫(yī)學(xué)理性精神問題的基本因素之一。學(xué)習(xí)理性精神的內(nèi)隱與外顯的實踐，在一定程度上制約著高職醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)心態(tài)、學(xué)習(xí)行為與醫(yī)學(xué)職業(yè)服務(wù)理性精神建構(gòu)的律正、醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系的協(xié)調(diào)與醫(yī)學(xué)責(zé)任的歸屬問題。學(xué)習(xí)理性精神是自律學(xué)習(xí)行為、制控學(xué)習(xí)責(zé)任和界定學(xué)習(xí)價值的重要因素，對高職醫(yī)學(xué)生諸多的學(xué)習(xí)責(zé)任、學(xué)習(xí)困惑、學(xué)習(xí)挫折和學(xué)習(xí)心理障礙問題有一定的制約效應(yīng)，其終究要潛移默化為對醫(yī)學(xué)職業(yè)服務(wù)理性精神的心理感應(yīng)。面對衛(wèi)生職業(yè)教育“淡化學(xué)科意識、知識體系弱化、注重技能訓(xùn)練”的不爭事實，積極倡導(dǎo)和督促高職醫(yī)學(xué)生建構(gòu)堅定的和穩(wěn)定的學(xué)習(xí)理性精神，會使其在醫(yī)學(xué)專業(yè)知識體系的學(xué)習(xí)積累中處于優(yōu)勢地位，進而對其職業(yè)成長性和醫(yī)學(xué)倫理觀念產(chǎn)生良好的啟示作用，對醫(yī)學(xué)職業(yè)服務(wù)理性精神建構(gòu)呈現(xiàn)良好的制約效應(yīng)。
3.再認識高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)理性精神的迷茫與醫(yī)療困惑的問題
當今，高職醫(yī)學(xué)生基于上述原因，對醫(yī)學(xué)理性精神產(chǎn)生了迷茫或困惑，在一定程度上影響著其對醫(yī)患醫(yī)療消費心態(tài)、醫(yī)學(xué)人權(quán)的律正、醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系的協(xié)調(diào)和醫(yī)學(xué)責(zé)任的歸屬等問題的判斷。試想，高職醫(yī)學(xué)生在對醫(yī)學(xué)理性精神產(chǎn)生迷茫的情境下，面對諸多醫(yī)學(xué)責(zé)任問題、醫(yī)德困惑和醫(yī)學(xué)倫理問題，就不能表現(xiàn)出應(yīng)有的醫(yī)學(xué)理性精神，不能把握醫(yī)學(xué)理性精神制衡效應(yīng)，就會產(chǎn)生醫(yī)療困惑的心理陰影。這說明醫(yī)學(xué)理性的迷茫與醫(yī)療困惑存在千絲萬縷的聯(lián)系，后者是前者的歸宿。
面對守望生命的事業(yè)，高職醫(yī)學(xué)院校對高職醫(yī)學(xué)生重新提出、界定和審視醫(yī)學(xué)理性精神是一個重要課題。
四、創(chuàng)設(shè)醫(yī)學(xué)理性精神的教育情境是高職醫(yī)學(xué)生建構(gòu)醫(yī)學(xué)理性精神的新起點
人們期望高職醫(yī)學(xué)生擁有高尚的醫(yī)學(xué)理性精神，是醫(yī)學(xué)的重要進步，也是高職醫(yī)學(xué)院校新的教學(xué)取向和教學(xué)潛能。這種教學(xué)取向和教學(xué)潛能需要創(chuàng)設(shè)醫(yī)學(xué)理性精神的教育情境，方能使高職醫(yī)學(xué)生置于其中，建構(gòu)自己的醫(yī)學(xué)理性精神，為自己的頂崗實習(xí)、擇業(yè)、服務(wù)能力和職業(yè)成長性奠定良好的精神基礎(chǔ)。
1.師生共創(chuàng)和諧的學(xué)習(xí)理性的教育情境
教師在高職醫(yī)學(xué)專業(yè)課施教中充分展現(xiàn)教學(xué)熱情、教學(xué)情感、教學(xué)成果、教學(xué)有效感和教學(xué)品位，可以創(chuàng)設(shè)教學(xué)理性情境，引導(dǎo)高職生正確對待學(xué)習(xí)挫折，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)熱情、學(xué)習(xí)情感、學(xué)習(xí)成果、學(xué)習(xí)有效感和學(xué)習(xí)品位，籍以創(chuàng)設(shè)和諧的學(xué)習(xí)氛圍和學(xué)習(xí)理性情境，形成培育和強化高職醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)理性的合力。
2.工學(xué)結(jié)合、院院結(jié)合，共同創(chuàng)建醫(yī)學(xué)職業(yè)服務(wù)理性的教育情境
工學(xué)結(jié)合、院院結(jié)合基于“工作過程”進行教學(xué)改革，可以結(jié)合案例教學(xué)，超前性創(chuàng)建醫(yī)學(xué)職業(yè)服務(wù)理性的教育情境，提升高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)理性精神的建構(gòu)效果。以工學(xué)結(jié)合為抓手，培育醫(yī)學(xué)理性精神建構(gòu)的土壤，是提高高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)理性精神境界的新起點。
3.實習(xí)帶教，創(chuàng)設(shè)醫(yī)學(xué)理性精神的教育情境
臨床實習(xí)的帶教環(huán)節(jié)是創(chuàng)設(shè)醫(yī)學(xué)理性精神的教育情境的有效平臺，注重實習(xí)帶教情境培育高職醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)理性，是卓有成效的舉措。面對醫(yī)學(xué)服務(wù)工作情境，帶教醫(yī)師（護師）以自己的工作經(jīng)驗和情感體會，可以直接將工作平臺需要的醫(yī)學(xué)理性精神施教于頂崗實習(xí)的高職醫(yī)學(xué)生， 會收到現(xiàn)實的、立竿見影的教學(xué)效果。
4.社會輿論和頂崗實習(xí)創(chuàng)設(shè)醫(yī)學(xué)理性精神的教育情境
過度醫(yī)療、醫(yī)療技術(shù)主義、轉(zhuǎn)嫁醫(yī)療費用、看病貴、看病難等不滿的社會輿論和救死扶傷、醫(yī)者仁心、為患者排憂解難等滿意的社會輿論與頂崗實習(xí)中的服務(wù)流程的訓(xùn)練，從醫(yī)人員的言行和患者的評議，可以共同創(chuàng)設(shè)高職醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)理性精神的教育情境。
參考文獻：
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一、將職業(yè)道德和人文精神的培育融入教學(xué)
首先，在教學(xué)中要有促使學(xué)生積極樹立人文意識的抓手，要將人文精神的意識貫穿在醫(yī)學(xué)知識的傳授與整個醫(yī)學(xué)實踐中，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)與人文的機能性融合，從而在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育理念中注入新的人文內(nèi)涵，讓醫(yī)學(xué)教育理念人文化。
其次，調(diào)整課程結(jié)構(gòu)，增設(shè)相關(guān)人文課程的課時數(shù)，增設(shè)社會學(xué)、心理學(xué)、法學(xué)、倫理學(xué)等課程，還可結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)特點，選擇性地開設(shè)人文課程。
再者，要豐富教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)形式，將人文精神和職業(yè)道德貫穿到學(xué)生的思維當中，提高思考問題的能力，通過課堂講授、課堂討論、學(xué)術(shù)研討、課外閱讀、撰寫論文，甚至參與教學(xué)等，讓學(xué)生們積極參與到各種人文實踐中去，讓他們在現(xiàn)場中觸摸到人文精神與職業(yè)道德的內(nèi)涵。
二、發(fā)揮教師主導(dǎo)作用和學(xué)生主體作用
學(xué)校教育有別于一般的社會教育和家庭教育，是一種有目的、有計劃、有系統(tǒng)、有一定組織手段的正規(guī)教育，教師在教與學(xué)中居于主導(dǎo)地位。教師作為傳播知識和道德示范引領(lǐng)的載體，與學(xué)生朝夕相處，在醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育和人文精神培育方面起到非常重要的作用。
發(fā)揮教師主導(dǎo)作用，一方面要提升教師的知識水平和道德水平。在授課中，教師要向?qū)W生展示人文價值的魅力，展現(xiàn)師德修養(yǎng)的感染力。學(xué)校在重視對教師專業(yè)知識培養(yǎng)的同時，可以采取多種形式，讓擔(dān)任與職業(yè)道德和人文精神有關(guān)課程教學(xué)的教師與醫(yī)學(xué)專業(yè)教師相互學(xué)習(xí)、相互交流和取長補短，促使專任教師具有跨學(xué)科、跨專業(yè)的知識結(jié)構(gòu)，成為保障醫(yī)學(xué)職業(yè)道德教育和人文精神培養(yǎng)教學(xué)質(zhì)量的高素質(zhì)教師；同時，學(xué)校可以通過樹立教學(xué)標兵、師德標兵等形式，引導(dǎo)教師嚴于律己、以德施教，形成具有強烈事業(yè)心、責(zé)任感的高質(zhì)量的職業(yè)道德教育和人文精神培養(yǎng)的專任教師隊伍。
另一方面，要提升教師教學(xué)能力和服務(wù)水平。有了知識，有了示范，還需在教學(xué)能力和服務(wù)水平上下功夫。一名優(yōu)秀教師，能將艱深的講課變得淺顯易懂，能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此，教師既要在豐富教學(xué)內(nèi)容、有效組織教學(xué)上不斷努力，在了解和熟悉學(xué)生實際的前提下，鉆研大綱，吃透教材，注重教法、學(xué)法的研究，對課堂結(jié)構(gòu)、內(nèi)容安排、時間安排等等都應(yīng)做到精心設(shè)計、精心安排、精心組織，扎扎實實做好“導(dǎo)"；又要建立民主和諧的師生關(guān)系，因為教師不僅是知識的傳播者、智慧的啟發(fā)者，更是精神的熏陶者、人格的影響者、道德的體現(xiàn)者，所以民主和諧的師生關(guān)系是培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德和人文精神的肥沃土壤，教師應(yīng)尊重學(xué)生，以發(fā)展的眼光客觀、公正地評價每一位學(xué)生。這樣，學(xué)生才會親其師，信其道，樂其學(xué)，才能充分發(fā)揮教與學(xué)的能動作用。
學(xué)生在教育過程中具有能動性、自主性特點，具有獨立的主體意識。要促使他們在教師的啟發(fā)、指導(dǎo)下，依據(jù)自身條件和需要，有計劃有目的地安排自己的教育活動，獨立地提升自身素質(zhì)。
發(fā)揮學(xué)生的主體作用，一是培養(yǎng)自覺意識，提升自我需要。學(xué)校可以結(jié)合學(xué)生的實際情況，尊重其主體性，從學(xué)生的身心發(fā)展狀況和接受能力出發(fā)，真正把學(xué)生的人文關(guān)懷、道德修養(yǎng)發(fā)展置于重要地位，引導(dǎo)學(xué)生感悟生命的意義，使學(xué)生切實感受到醫(yī)者的使命和人性的魅力，在現(xiàn)實生活中培養(yǎng)服務(wù)意識，增進人文素養(yǎng)，將病患所需當作工作的出發(fā)點和歸結(jié)點。
二是鼓勵參加實踐，促進知行結(jié)合。堅持“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”，使學(xué)生盡早在臨床實踐中接受鍛煉和熏陶，加強學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德、基本道德規(guī)范、倫理原則和法律教育，引導(dǎo)學(xué)生遵循人文精神，增強人文關(guān)懷，提升人文境界和人文情懷，達到尊重病人、理解人性、完善人格的目標；發(fā)揮社團優(yōu)勢和作用，有計劃地組織學(xué)生參與校內(nèi)外社會實踐，幫助學(xué)生增加對社會的感性認識，增強使命感和責(zé)任感，不斷提高綜合素質(zhì)和能力。
三、院校教育與繼續(xù)教育“常”“長”結(jié)合
職業(yè)道德教育和人文精神培育不可能“畢其功于一役”，需要經(jīng)常性的、長期的教育與培養(yǎng)、自我陶冶、自我鍛煉。
關(guān)鍵詞：護理專業(yè)教育；人文精神；培養(yǎng)
中圖分類號：G40-012 文獻標志碼：A 文章編號：1002-0845（2012）11-0012-02
一、人文精神的內(nèi)涵
人文精神指的是一種高度重視人和人的價值觀的思想態(tài)度。它包括人存在的意義、尊嚴、價值，人的道德、文化傳統(tǒng)，人的自由與平等，人與社會、自然之間的和諧以及做人的基本態(tài)度，等等。人文精神既是人全面發(fā)展的內(nèi)在精神動力，也是人全面發(fā)展的外在表現(xiàn)形式，因而是人類一切創(chuàng)造發(fā)明的源泉，是為人處世的根本。
護理的人文精神是對人的生命價值、生命質(zhì)量和人類未來健康與幸福的關(guān)注，是對人類身心健康、自然社會與人之間的和諧互動及可持續(xù)發(fā)展的關(guān)注。因此，護理的人文精神的核心就是關(guān)愛生命。
醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)是指扎實的專業(yè)知識、嫻熟的專業(yè)技能、廣博的人文知識以及高尚的人格和道德情操、高度的職業(yè)責(zé)任感和對事業(yè)的獻身精神、不斷完善和發(fā)展自己的潛能、良好的溝通和人際交往能力、投身社會實踐、完善自我的能力等。
中國的傳統(tǒng)文化有著悠久的歷史和深厚的底蘊。許多典籍中都含有豐富的人文哲理和人文知識，這些都是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生人文精神的寶貴資源。中國傳統(tǒng)文化中的人道主義思想和人文關(guān)懷精神，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)該繼續(xù)得到發(fā)揚光大。如儒家提倡的“仁” 學(xué)思想和易學(xué)中的 “人文” 理念，就體現(xiàn)出了愛人、尊重學(xué)生、重義輕利的人文精神，是非常值得當代醫(yī)學(xué)生借鑒和學(xué)習(xí)的。
二、在護理專業(yè)教育中滲透人文精神的優(yōu)勢
1.醫(yī)學(xué)的本質(zhì)是科學(xué)的，更是人文的
醫(yī)學(xué)的根本宗旨是促進和維護人類的生命活力和身心健康，其研究和服務(wù)的對象是“人”。第一，人具有雙重的生命屬性：一是具有所有生物體所共有的自然生命，二是具有人類所特有的文化生命。自然生命是生命的物質(zhì)實體，文化生命是生命的精神結(jié)構(gòu)。完整意義上的“人”是由自然生命和文化生命這“一撇”、“一捺”兩筆組成的。第二，人是生物、心理、社會因素的綜合體。在“生物—心理—社會醫(yī)學(xué)”模式的視閾中，醫(yī)學(xué)不但關(guān)注人的自然生命，更關(guān)注人的文化生命，其所具有的人文性日益凸顯。第三，我國古代把醫(yī)學(xué)定義為仁術(shù)，因而醫(yī)務(wù)工作者被贊譽為“仁愛之士”。在古代西方，被譽為“醫(yī)學(xué)之父”的古希臘名醫(yī)、歐洲醫(yī)學(xué)奠基人希波克拉底于2400多年前就特別強調(diào)醫(yī)學(xué)的職業(yè)道德、職業(yè)情操和人文關(guān)懷。人文關(guān)懷是為醫(yī)者的首要前提，是良醫(yī)行事的道德支柱和天然良知。第四，人文關(guān)懷是良好的治療護理方式。醫(yī)者治病有三大法寶：語言、藥物和手術(shù)刀。能用語言不用藥，能用藥物不用刀；而所謂的語言治病則是人文關(guān)懷的突出體現(xiàn)。
2. 護理學(xué)是極具人文精神的傳統(tǒng)學(xué)科
之所以說護理學(xué)是極具有人文精神的傳統(tǒng)學(xué)科，其原因有三。第一，護理學(xué)的本源是關(guān)愛生命。一般來說，護理貫穿于人生老病死的整個過程。跟蹤醫(yī)學(xué)進步的歷史，在護理學(xué)的本源中仁愛與醫(yī)術(shù)從來都是并駕齊驅(qū)的。第二，護理學(xué)的人文特征是內(nèi)在的。護理的核心目的只有一個：幫助病人恢復(fù)健康和滿足健康需求。而人對健康的需求是多層次、多方面的，護理強調(diào)的是關(guān)懷和照顧病人。護理學(xué)本身具有人文內(nèi)涵和人文追求。護理學(xué)的人文特征是內(nèi)在的，而不是外部強加的。第三，護理學(xué)的性質(zhì)是自然科學(xué)和人文科學(xué)的耦合。護理學(xué)是一門研究人的學(xué)科，它研究的是護士如何去關(guān)懷和照顧患者。護理學(xué)不僅要從個體系統(tǒng)、器官、組織、細胞、分子等軀體微觀層面，而且還要從家庭、社會、生物界、地球乃至宇宙等宏觀環(huán)境上，把握和揭示生命、健康、疾病、衰老、死亡等人類基本現(xiàn)象的相互聯(lián)系和本質(zhì)特征。因此，護理學(xué)必然會涉及哲學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、管理學(xué)、法學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、倫理學(xué)等人文社會科學(xué)的內(nèi)容。所以，護理學(xué)既是一門科學(xué)，又是一門藝術(shù)。未來的護理學(xué)應(yīng)倡導(dǎo)“以人為本”的思想，強調(diào)對患者進行全方位的、系統(tǒng)的整體護理。
三、在護理專業(yè)教育中培養(yǎng)學(xué)生的人文精神
當前的“重專業(yè)、輕人文”的護理人才培養(yǎng)模式已不能適應(yīng)時展的要求，護理專業(yè)教育的改革勢在必行。我們欣喜地看到，國家在護士資格考試內(nèi)容調(diào)整中增加了人際溝通、護理管理、護理法規(guī)、護理倫理等人文學(xué)科的內(nèi)容。為此，應(yīng)進一步增強人文護理教育的改革意識，加快人文護理教育改革的步伐，促進護理科學(xué)和護理人文精神的有機結(jié)合，提高各醫(yī)學(xué)院校教育工作者對人文護理教育的認識，增強人文護理意識，理清人文護理教育改革的思路，形護理教育的基本框架。
1.加強教材建設(shè)
好的教材無疑是促進人文精神形成的“點金石”，具有“潤物細無聲”的作用。醫(yī)學(xué)教育工作者和醫(yī)學(xué)專家們應(yīng)結(jié)合護理專業(yè)的特點，編寫一些在內(nèi)容上涵蓋人文護理的精髓、在品位上能震撼學(xué)生心靈的綜合人文護理讀本。另外，我們應(yīng)對原有的專業(yè)教材進行改革，改革后的教材要自始至終體現(xiàn)出人文護理色彩，在內(nèi)容上要實現(xiàn)專業(yè)知識和人文護理知識的有機融合。原有人文護理學(xué)科群中的倫理學(xué)、護理心理學(xué)、護理管理學(xué)等人文學(xué)科教材也要突顯出科學(xué)、可讀、精致、人性化的特點。
2.改革教學(xué)方法
把知識體系靜態(tài)地傳授給學(xué)生，忽視學(xué)生的體驗與參與，仍然是現(xiàn)階段教師在課堂教學(xué)中采取的主要教學(xué)方式。教師在教學(xué)中，應(yīng)選擇人性化的教學(xué)方法，如任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法、主體參與教學(xué)法、行動導(dǎo)向教學(xué)法、案例分析教學(xué)法等。教師應(yīng)采用研究性學(xué)習(xí)和合作學(xué)習(xí)等方式，喚醒學(xué)生的自我意識，培養(yǎng)學(xué)生的人文精神。
3.加強師資隊伍建設(shè)
職業(yè)院校護理專業(yè)對人才的培養(yǎng)特別注重傳授專業(yè)知識、培養(yǎng)專業(yè)技能，忽視了對學(xué)生人文精神的培養(yǎng)，導(dǎo)致既具有人文知識又具有醫(yī)學(xué)知識和職業(yè)技能的復(fù)合型人才的匱乏。所以，應(yīng)加強人文護理師資隊伍的建設(shè)。一方面應(yīng)從根本上轉(zhuǎn)變護理教育工作者的觀念，重新進行定位，實現(xiàn)專業(yè)知識、教育知識與人文知識的有機融合。另一方面，應(yīng)通過講座、培訓(xùn)等多種形式提高廣大護理專業(yè)教師的人文修養(yǎng)。因此，要求教師不僅應(yīng)加強對教育理論知識的學(xué)習(xí)，也要注重文、史、哲等人文知識的積淀，更要重視良好人格的養(yǎng)成。身教重于言教，應(yīng)充分利用教師的人格魅力在學(xué)生人文精神培養(yǎng)過程中的重要作用。大學(xué)教授的敬業(yè)精神、嚴謹學(xué)風(fēng)、高尚品格、淵博知識、寬廣胸懷、端莊舉止對他的學(xué)生會產(chǎn)生無形的影響，這種影響的作用是難以估量的。
4.創(chuàng)新課程設(shè)置
課程建設(shè)對于培養(yǎng)學(xué)生的人文精神具有積極的意義和價值。美國學(xué)者提出，在課程設(shè)置方面僅僅追求學(xué)術(shù)性課程是遠遠不夠的，還應(yīng)注重學(xué)生的情感、社會適應(yīng)性和身體等方面的發(fā)展。為此應(yīng)設(shè)置包括人際關(guān)系、自我意識和自我發(fā)展在內(nèi)的綜合課程，從課程中挖掘人文精神。應(yīng)該說，護理學(xué)是一門對道德性和技術(shù)性要求極高的學(xué)科。針對這一特點，應(yīng)增加人文護理課程的學(xué)時。國外的醫(yī)學(xué)課程由醫(yī)學(xué)、自然科學(xué)、社會人文科學(xué)三部分組成，其中人文類課程在總學(xué)時中所占的比例以美國、德國為最多，約為20%～25%。我國醫(yī)學(xué)院校人文類課程學(xué)時占總學(xué)時的比例約為8%左右，人文社會科學(xué)類課程所占比例顯然偏低了，已不能適應(yīng)社會發(fā)展的需要。只有將人文、社會心理科學(xué)與醫(yī)學(xué)科學(xué)統(tǒng)一起來，才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的護理人才”。在內(nèi)容的選擇上，應(yīng)體現(xiàn)出系統(tǒng)性和層次性。以三年制護理專業(yè)為例，第一學(xué)年應(yīng)開設(shè)公共性質(zhì)的人文課程；第二學(xué)年應(yīng)開設(shè)專門的人文護理課程，如護理心理學(xué)、護理美學(xué)、護理倫理學(xué)等，使學(xué)生形成科學(xué)、完整的人文護理知識體系；第三學(xué)年，在臨床實習(xí)和臨床實踐中，應(yīng)逐步將這種知識體系逐漸轉(zhuǎn)化為學(xué)生自身的一種人文護理素養(yǎng)。
5.加強人文護理環(huán)境的建設(shè)
人文護理環(huán)境包括硬件和軟件兩個部分。在硬件建設(shè)方面，學(xué)校要結(jié)合自身實際進行全方位的人文策劃，如潔凈的校園、和諧的環(huán)境，富有人文特色的校訓(xùn)、系訓(xùn)、偉人像、宣傳欄、標語口號、豐富的人文書籍、期刊以及設(shè)施齊全的場地等，使學(xué)生在感受溫馨的同時，還能體會到一種健康向上的力量。在軟件建設(shè)方面，首先應(yīng)從人格的內(nèi)涵建設(shè)到外在形象的表達上對教師進行訓(xùn)練，使教師形成較高的人文素養(yǎng)，在潛移默化之中熏陶感染學(xué)生。其次，學(xué)校應(yīng)結(jié)合學(xué)生的實際，開展豐富多彩的課外社團活動，如高年級學(xué)生的義診、青年志愿者對老弱病人的援助以及對農(nóng)村衛(wèi)生狀況的考察等。
另外，從國家到地方各級各類醫(yī)學(xué)院校應(yīng)設(shè)立專門的人文護理學(xué)術(shù)團體和研究機構(gòu)。人文護理研究機構(gòu)和學(xué)術(shù)組織一方面應(yīng)加強縱向的交流研究，另一方面，應(yīng)加強橫向的聯(lián)合與交流。所有的護理工作者和護理教育工作者都應(yīng)參與研究，相互交流經(jīng)驗，并將研究成果進行推廣，使得人文護理教育在全社會范圍內(nèi)全面展開。
四、結(jié)語
無論是實訓(xùn)室的護患角色體驗還是臨床護理實踐工作，都是護理專業(yè)學(xué)生將專業(yè)理論知識和專業(yè)技能及職業(yè)人文素養(yǎng)有效應(yīng)用于實踐的過程，是確保實現(xiàn)其職業(yè)價值的重要基礎(chǔ)。為此，應(yīng)讓學(xué)生在實踐中體驗職業(yè)情感、提高職業(yè)技能，將人文素養(yǎng)體現(xiàn)為人文關(guān)懷。如在護理操作中的每一個環(huán)節(jié)都要想到病人有哪些需要、會有哪些反應(yīng)、會發(fā)生哪些情況；應(yīng)做到操作前解釋、操作中的指導(dǎo)和操作后囑咐；恰當運用傾聽、提問、沉默、闡釋、移情、鼓勵、支持、疏泄、體觸以及積極的暗示等，充分調(diào)動病人的社會支持系統(tǒng)，實現(xiàn)對患者的人文關(guān)懷，促進整體護理的穩(wěn)步發(fā)展。
參考文獻：
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【關(guān)鍵詞】以人為本；醫(yī)學(xué)生；職業(yè)精神；培養(yǎng)
1.深刻理解科學(xué)發(fā)展觀以人為本的內(nèi)涵
黨的十六屆三中全會提出的“堅持以人為本，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展”的科學(xué)發(fā)展觀，其本質(zhì)和核心是以人為本，突出強調(diào)在多元化的時代，更加強調(diào)人的主體地位的重要性。醫(yī)學(xué)生是醫(yī)學(xué)院校校園的主體，醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)要體現(xiàn)科學(xué)發(fā)展觀以人為本的理念。acp-asm基金、abm基金和歐洲內(nèi)科學(xué)聯(lián)盟2002年共同發(fā)起和倡議《新世紀的醫(yī)師專業(yè)精神——醫(yī)師宣言》充分體現(xiàn)了當代醫(yī)學(xué)的職業(yè)精神[1]，提出了醫(yī)師必須將患者利益放在首位、患者自主、社會公平的三大基本原則和提高業(yè)務(wù)能力、提高醫(yī)療質(zhì)量、對患者誠實等十種職業(yè)責(zé)任。20世紀90年代左右出生的已成為當前醫(yī)學(xué)院校主體的學(xué)生，作為未來的醫(yī)學(xué)從業(yè)人員，正在從醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換，處于職業(yè)認同感、職業(yè)價值觀逐步形成階段。高等醫(yī)學(xué)院校教育工作者要從發(fā)展的眼光看待新時代成長起來的大學(xué)生，深刻理解醫(yī)學(xué)生在校的主體地位，真正地理解他們、關(guān)心他們，加強他們的職業(yè)精神教育，提高其思想道德素質(zhì)和職業(yè)道德水平，為緩解醫(yī)患矛盾，建立良好醫(yī)患關(guān)系做好基礎(chǔ)工作。
2.當代醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)面臨的問題
目前國內(nèi)的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)及職業(yè)素質(zhì)教育尚處于起步階段，各醫(yī)學(xué)院校雖然已經(jīng)意識到這一方面教育的重要性，但由于缺乏實踐經(jīng)驗，教育過程中仍存在不少的問題。
2.1 課程設(shè)置結(jié)構(gòu)欠合理
許多醫(yī)學(xué)院校的人文素養(yǎng)及職業(yè)素質(zhì)課程設(shè)置仍然停留在生物醫(yī)學(xué)模式基礎(chǔ)上，課程位置不清，課時少，關(guān)注和重視度均很低[2]。各類人文素養(yǎng)及職業(yè)素質(zhì)課程設(shè)置目的性不強，只側(cè)重于課程的知識屬性的灌輸，而疏忽了其內(nèi)在價值性。同時，這些課程目前還缺乏與整個醫(yī)學(xué)教育課程體系的整合，使得它們?nèi)匀惠^獨立于醫(yī)學(xué)課程之外，不能充分提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)[3]。
2.2 非醫(yī)學(xué)背景教師對醫(yī)學(xué)知識了解的片面性和主觀性
非醫(yī)學(xué)背景教師容易認為醫(yī)學(xué)只是純粹的自然科學(xué)，而忽視了建立人文素養(yǎng)課程的真正目的是將人文素養(yǎng)課程的內(nèi)在價值影響給學(xué)生，而不是一味側(cè)重人文素養(yǎng)課程的知識屬性[4]。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)通過開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、公共關(guān)系學(xué)、管理學(xué)等非醫(yī)學(xué)專業(yè)課程，完善學(xué)生的自我修養(yǎng)，并為其以后進入臨床工作提供一定的知識背景和能力支撐。但現(xiàn)實的情況往往是教師在課堂上反復(fù)地講解概念和理論， 而沒有注重其實用性。另外，非醫(yī)學(xué)背景教師對醫(yī)學(xué)知識不夠重視， 容易導(dǎo)致所教知識與學(xué)生的專業(yè)脫節(jié)， 學(xué)生興趣不高，也不能實現(xiàn)課程的宗旨。
3.完善醫(yī)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)的途徑
3.1 教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)元素
傳統(tǒng)的非醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)游離于醫(yī)學(xué)教育之外，所以醫(yī)學(xué)生只是迫于考試的壓力而學(xué)習(xí)，并不能將人文素養(yǎng)及職業(yè)素質(zhì)課程所講授的內(nèi)容內(nèi)化為自己的素質(zhì)，這就在很大程度上降低了這些學(xué)科的教學(xué)效果和意義[5]。教師恰當?shù)亟Y(jié)合醫(yī)學(xué)知識進行學(xué)科教學(xué)， 既可以達到學(xué)科間知識的有機融合， 有助于改善知識結(jié)構(gòu)，改變狹隘的專業(yè)觀，也對培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)及職業(yè)素質(zhì)有著舉足輕重的幫助[6]。
3.2 輔導(dǎo)員隊伍對醫(yī)學(xué)生進行職業(yè)精神的引導(dǎo)
輔導(dǎo)員在高校中是最為接近學(xué)生的教師群體，負責(zé)對學(xué)生的日常管理、思想教育、活動組織等大量工作，很多輔導(dǎo)員對學(xué)生來說亦師亦友，對學(xué)生的引導(dǎo)和導(dǎo)向作用不可估量。因此，應(yīng)該重視輔導(dǎo)員在高校人才培養(yǎng)中的重要作用，運用輔導(dǎo)員的有利資源引導(dǎo)并培養(yǎng)學(xué)生正確的職業(yè)價值取向，讓醫(yī)學(xué)生在日常生活中潛移默化地形成良好的生命觀、價值觀，進而在醫(yī)生職業(yè)精神的培養(yǎng)上收到良好的效果。
3.3 營造積極向上的校園文化
醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的本質(zhì)是醫(yī)學(xué)文明和文化的傳承，在校園文化建設(shè)中營造濃郁的春雨潤物般的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神氛圍陶冶學(xué)生的心靈，對醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神培養(yǎng)至關(guān)重要。醫(yī)學(xué)院校的校園文化建設(shè)要以突出弘揚醫(yī)學(xué)職業(yè)
神為核心，如果偏離了這個核心，校園文化就會流于“通俗大眾化”，沒有了醫(yī)學(xué)職業(yè)精神所獨具的特色精彩和靈氣。一是加強校園校貌環(huán)境建設(shè)，通過建立醫(yī)學(xué)家塑像群、醫(yī)學(xué)家事跡長廊、醫(yī)學(xué)家名言畫像等，讓學(xué)生走進校園就能感受到一種切身的醫(yī)學(xué)氣息氛圍和深厚的醫(yī)學(xué)文化積淀。二是加強人文文化環(huán)境建設(shè)，充分發(fā)揮利用櫥窗、校內(nèi)刊物、廣播、網(wǎng)絡(luò)等大力宣傳中外歷史上醫(yī)德高尚、妙手回春、治病救人的故事，讓他們的崇高職業(yè)精神永遠在校園中流傳，達到教育學(xué)生，激勵學(xué)生的目的。
3.4 加強醫(yī)療實踐，增強醫(yī)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感
對于醫(yī)學(xué)生的職業(yè)精神教育來說，外部的教育影響和理論知識只有通過學(xué)生自己的親身實踐，才能被他們所理解、消化和吸收，并轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的思想觀念。因此，要積極創(chuàng)造條件，組織體現(xiàn)知行統(tǒng)一的醫(yī)療實踐，讓醫(yī)學(xué)生在實踐中體會和理解自己將要從事的職業(yè)和必須勝任的社會角色的價值，強化他們治病救人乃醫(yī)生義不容辭的職責(zé)的觀念，對病人一視同仁的觀念，站在病人的角度考慮問題的觀念等，使學(xué)生接受生動而深刻的職業(yè)教育，增強責(zé)任感，從而使認識得到深化，精神得到升華。
3.5加強以榜樣召感為主題的教育基地建設(shè)
為進一步鞏固和延伸課堂教學(xué)實效性，必須加強校園內(nèi)外醫(yī)學(xué)職業(yè)精神教學(xué)基地建設(shè)。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國現(xiàn)有140多所醫(yī)學(xué)院校，包括70多所有博士、碩士學(xué)位授予權(quán)的高校，建有校史館的約達90%，但建有專門的以弘揚醫(yī)學(xué)職業(yè)道德、職業(yè)精神為主題的醫(yī)學(xué)教育場館寥寥無幾，其比例非常低[7]。因此，醫(yī)學(xué)院校在擴大規(guī)模的建設(shè)規(guī)劃中，應(yīng)有系統(tǒng)地建設(shè)以弘揚醫(yī)學(xué)職業(yè)道德、職業(yè)精神為主題的紀念碑、紀念館、紀念園等示范性教育基地。這些展室、展館等要展出人物的生平事跡、貢獻成果介紹、珍藏物品和個人塑像，要讓參觀者有視覺和心靈的震撼，讓他們被一種高尚的力量所吸引、所啟迪。同時，要把參觀這些展室、展館建設(shè)成為新生入校、畢業(yè)生離校教育、入黨積極分子培訓(xùn)、干部培訓(xùn)、新教師培訓(xùn)、新醫(yī)務(wù)工作者培訓(xùn)的必修課。醫(yī)生、護理人員入行前必須在先輩們面前宣誓，為將來獻身醫(yī)學(xué)許下莊重的諾言，讓畢業(yè)生實實在在地感受到醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的教育，將精神銘記心靈。
參考文獻：
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醫(yī)學(xué)是科學(xué)性與人文性的交融。醫(yī)學(xué)人文精神的培育對于醫(yī)學(xué)生健全人格的形成、對于今后醫(yī)患關(guān)系的改善及我國醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展具有不可或缺的作用。在分析我國醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神缺失的客觀現(xiàn)實的基礎(chǔ)上，從改變思想認識、重視課程建設(shè)及豐富校園文化等方面提出了培育醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的措施。
【關(guān)鍵詞】
醫(yī)學(xué)生；醫(yī)學(xué)人文精神；培育
“人文精神是指對人類生存的意義和價值的關(guān)懷，是一種以人為對象、以人為中心的思想觀念,主要包括人的信念、理想、人格和道德等。”[1]雖然對人文精神的探討是一項無休止的過程，但筆者認為其主要內(nèi)涵表達完整即可，無需在字句上作過多的爭論。醫(yī)學(xué)人文精神是人文精神在醫(yī)學(xué)實踐領(lǐng)域中的體現(xiàn)，醫(yī)學(xué)人文精神對于醫(yī)學(xué)科學(xué)不可或缺，唐代名醫(yī)孫思邈在《大醫(yī)精誠》指出：“凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦”。這表明醫(yī)學(xué)絕不僅僅是一項技術(shù)性工作，更要體現(xiàn)對患者的關(guān)愛、對生命的敬重的人文精神。“醫(yī)學(xué)以人的生命和健康為服務(wù)對象，自古以來就被譽為最具有人文意蘊的一門學(xué)科，其本質(zhì)是人性化的醫(yī)療。”[2]在承認醫(yī)學(xué)是技術(shù)性與人文性的交叉和融合的認識的基礎(chǔ)上，重視和加強對醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的培育就成為醫(yī)學(xué)院校的重要使命。“醫(yī)學(xué)教育不僅需要傳授醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和技能，更重要的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)”[3]。
一、醫(yī)學(xué)人文精神對醫(yī)學(xué)生的價值
1.促進醫(yī)學(xué)生完整知識結(jié)構(gòu)的形成和健全人格的養(yǎng)成。作為一個個體，其獨立健全的人格，完整合理的知識結(jié)構(gòu)對于其從事的任何一項工作都具有重要的基礎(chǔ)價值。醫(yī)學(xué)院校是專業(yè)院校，其大量的課程、實踐實驗、活動都圍繞增加專業(yè)知識、增強專業(yè)技能展開，很容易造成醫(yī)學(xué)生知識結(jié)構(gòu)的單一性。“人文教育熏陶高潔的人性，練就非凡的靈性。”[4]醫(yī)學(xué)作為生命科學(xué)，對從業(yè)者的要求很高，這種要求不僅僅體現(xiàn)在職業(yè)技能和職業(yè)能力，更是包括其完整的知識結(jié)構(gòu)和健全的人格。在醫(yī)學(xué)院校重視和加強對醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識積累和專業(yè)技能訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，更應(yīng)重視促進醫(yī)學(xué)生完整的知識結(jié)構(gòu)的形成，培育關(guān)愛他人、敬畏生命、仁慈博愛和公平合理的醫(yī)學(xué)人文精神。
2.構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系惡化、醫(yī)患矛盾突出是當前我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)面臨的一個突出問題。筆者知道化解醫(yī)患矛盾遠非一日之功、一蹴而就，其有很深刻的體制原因、環(huán)境影響及心理因素。有人批評道“在醫(yī)學(xué)的服務(wù)上不是以病人為中心，而是以疾病為中心，見病不見人。”[5]實屬當下醫(yī)患關(guān)系的真實寫照。醫(yī)患關(guān)系的基本主體是患者和醫(yī)生及醫(yī)療單位，基礎(chǔ)是醫(yī)生和患者的關(guān)系。患者抱怨醫(yī)生對自己冷漠、不負責(zé)任、開“大處方”掙錢，醫(yī)生抱怨患者不通情達理、嗦等。然而醫(yī)生如果能抱著“關(guān)愛病人、敬畏生命、仁慈博愛、公平合理”地對待病人，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系就不是很困難的事。醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)生處于主動、優(yōu)勢和關(guān)鍵，處理好醫(yī)患關(guān)系主要在于醫(yī)生。所以對醫(yī)學(xué)生要加強以“愛”為核心的人文教育，這種仁愛教育的核心就是尊重生命，這正是醫(yī)學(xué)人文精神承載的核心內(nèi)容。
3.促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展與進步。現(xiàn)有的醫(yī)療行為被稱為單一的生物醫(yī)學(xué)行為，其唯一目標在于解決生物意義上人的問題，被稱為診療行為。作為病人，其傷口得到愈合、生理功能得到恢復(fù)，診療的目的就會實現(xiàn)了，而不會去顧及病人其他。但是病人在疾病或是意外中遭受的創(chuàng)傷卻不僅僅局限于其生理意義上的。汶川地震中獲得救治的傷病員，傷病雖得到了救治，但是他們卻很難走出由于痛失家人的悲傷，很難面對由于家園頃刻崩塌的恐懼，在后來的救治中充分證明了這一點。看來對病人的救治不僅僅是生物生理學(xué)意義上的救治，更是心理和社會學(xué)意義上的救治。這種疾病治療的模式被稱為生物心理社會醫(yī)學(xué)，由美國恩格爾哈特教授于1977年首次提出。醫(yī)學(xué)不再僅僅關(guān)注生理意義上的救治，而要多角度、綜合性地考慮疾病發(fā)生、發(fā)展的原因，對疾病本身及疾病發(fā)生的原因及其他不良后果進行一并診治。筆者認為，所謂的生物社會醫(yī)學(xué)就充分反映了醫(yī)學(xué)的科學(xué)性與人文性的本質(zhì)，科學(xué)性解決的是生物意義上的救治，人文性解決的是心理社會意義上的救治。通過對醫(yī)學(xué)生進行醫(yī)學(xué)人文精神教育和培訓(xùn)，培育現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生綜合的醫(yī)學(xué)人文觀念，將極大有利于這種生物心理社會醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
二、當代醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的缺失
種種調(diào)查和研究表明，當代醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神缺失是一種客觀存在，而且這種缺失呈現(xiàn)出惡化的趨勢，主要表現(xiàn)在以下四個方面：
1.對生命的尊重不夠。生命是至上和無價的，每一個生命都應(yīng)該得到尊重和救治，不管他是窮人或是富人。當前老百姓對看病是充滿了畏懼，因病致貧、因病返貧的家庭不是個案。醫(yī)療、教育和住房被有的社會弱勢群體戲稱為“新三座大山”，看病難、看病貴成為當前醫(yī)療領(lǐng)域最突出的難題。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員對待病人是以治病救人為第一要務(wù)，而不是營利或掙錢為第一目的。先交錢再看病，不交錢不給看，錢不夠就停藥體現(xiàn)的不是對生命的尊重，而是對金錢的尊重。醫(yī)學(xué)人文精神教育的首要在于教育即將成為醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)學(xué)生樹立生命至上的理念，救死扶傷的信仰。沒有這種教育成效，醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)是“跛腳的”，醫(yī)學(xué)生德育是失敗的。如果不從學(xué)校開始對其進行敬畏生命教育，等待其走上工作崗位后面對繁重的工作和一些不良影響和誘惑，尊重生命的人文價值精神就很難培育成功。
2.對病人的關(guān)心不足。人們形容醫(yī)院經(jīng)常使用“冷冰冰”這樣的詞匯來形容，其想表達的不僅僅是醫(yī)院里有很多離開親人無法治愈的病人，更想表達的是醫(yī)生對患者冰冷的態(tài)度。從醫(yī)務(wù)工作者的角度來看，看病是其日復(fù)一日、年復(fù)一年的工作，不可能對每一個病人、每時每刻都熱情洋溢、關(guān)心有加；另一方面，熱情或是冷冰醫(yī)生會認為不會影響到對病情的研判，疾病的治療。殊不知，醫(yī)生一個微笑、一份鼓勵帶給病人的不僅僅是和諧的態(tài)度，更是戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。有患者抱怨到：排隊等了十小時，問了我五句話，看了我三眼，就結(jié)束了。在美國，一名醫(yī)生的經(jīng)歷值得我們?nèi)ニ伎迹@名美國醫(yī)生形容自己的工作是“偶爾去治愈，常常去幫助，總是去安慰”。醫(yī)務(wù)人員對病人的關(guān)心不僅僅有利于良好的醫(yī)患關(guān)系的建立，也有利于病人疾病的治療。關(guān)心病人作為醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德，要求醫(yī)務(wù)人員把病人不僅僅作為工作對象，也是朋友和家人。關(guān)心他人是社會主義道德教育的重要內(nèi)容，這種品質(zhì)的形成需要對醫(yī)學(xué)生進行人文精神的長期教育和熏陶。
3.對病人的仁愛欠缺。醫(yī)乃仁術(shù)，醫(yī)生是最富仁慈博愛的職業(yè)。沒有哪項職業(yè)能像醫(yī)學(xué)職業(yè)這樣具有直接意義和應(yīng)當充滿仁愛。但理想和現(xiàn)實總是有差距的，現(xiàn)實中有的醫(yī)護人員對患者態(tài)度冷漠；在診療中有的醫(yī)生喜歡給病人開“大處方”；在診療中有的醫(yī)護人員對病人身體和心理上的痛苦視而不見，這些都表現(xiàn)出對患者的仁愛欠缺。仁者愛人、仁愛救人的精神要求在疾病的診斷、檢查、治療和護理中關(guān)愛病人，堅持病人利益最大化，堅持有利與無害，堅持盡量給病人帶來最小的身體、心理和經(jīng)濟上的損害和損失。對醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神教育要著眼于平時、著眼于小事。醫(yī)學(xué)生在平時的學(xué)習(xí)、生活和實習(xí)見習(xí)中，要注重培養(yǎng)其關(guān)愛同學(xué)、幫助室友、關(guān)心患者的優(yōu)良品質(zhì)，使關(guān)愛成為一種習(xí)慣。
4.對資源的分配不公。我國醫(yī)學(xué)科學(xué)在建國后特別是1978年以后獲得了長足的發(fā)展，城鄉(xiāng)醫(yī)療保險制度逐步建立和完善，國家對醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)的投入不斷加大，實施了基本藥物制度，公立醫(yī)院的管理體制改革取得了一定的進步，民營醫(yī)院得到了大力發(fā)展，醫(yī)生的收入獲得了大幅度提升。但是，總體而言我國的醫(yī)療資源仍然是不足和稀缺的，尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供需矛盾十分突出。當前的醫(yī)療資源分配存在的問題是分配不公平，是一種平均分配和單一購買分配機制。不同的病情，所需要的醫(yī)療資源的程度是不同的，平均分配醫(yī)療資源的結(jié)果是幾乎所有的病人全部涌向大醫(yī)院。從患者角度來看，有的病情不需要到大醫(yī)院，真正需要的患者因為優(yōu)質(zhì)資源稀缺又難以獲得；從醫(yī)院角度來看，大醫(yī)院門庭若市，醫(yī)務(wù)人員長期超負荷運轉(zhuǎn)，小醫(yī)院門庭冷落、無人問津。醫(yī)療資源的分配從醫(yī)學(xué)的本質(zhì)出發(fā)就注定了醫(yī)學(xué)應(yīng)以符合大多數(shù)人的利益為基準，醫(yī)療資源的配置公平合理是醫(yī)學(xué)人文精神的重要內(nèi)容。
三、醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的培育
醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的缺失有政府體制機制的原因，有社會、學(xué)校和學(xué)生自己的原因。從學(xué)校的角度來看，應(yīng)當著眼于四個方面的努力。
1.在思想上重視醫(yī)療人文精神的培育。堅持科學(xué)精神和人文精神并舉并重，加強對學(xué)生人文精神的培育，首要在于學(xué)校、教師和學(xué)生主觀上要認識到醫(yī)學(xué)人文精神的重要意義、醫(yī)學(xué)人文教育的不可或缺性。只有主觀上重視，客觀上才會采取措施去加強，否則就會陷入主觀上不重視，客觀上重視的矛盾境遇。就學(xué)校而言，應(yīng)加強對人文社科科研經(jīng)費投入，在學(xué)科建設(shè)課程中優(yōu)先考慮人文學(xué)科和課程，重點引進高層次人文社科教師，并加強對其培養(yǎng)培訓(xùn)，努力營造良好的校園文化環(huán)境；就教師而言，不能認為自己任教的學(xué)科是邊緣學(xué)科、自己是“邊緣人”就對教學(xué)工作敷衍了事，注重對人文社會知識的學(xué)習(xí)、積累和研究，注重人文精神傳播、關(guān)注好的教學(xué)方法的使用；就學(xué)生而言，要端正學(xué)習(xí)態(tài)度，糾正錯誤的學(xué)習(xí)思想認識，努力把自己培養(yǎng)成為專業(yè)知識和專業(yè)技能突出、人文知識和人文精神鞏固的“專才”和“全才”。
2.在人文課程中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文精神。要重視醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)人文課程建設(shè)，醫(yī)學(xué)院校要克服重視專業(yè)課輕視公共課，重視醫(yī)學(xué)自然類課程輕視人文課程的偏激思想，更不能認為開設(shè)人文課程就是增加學(xué)生的學(xué)業(yè)負擔(dān)。醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)生的專業(yè)課程學(xué)習(xí)任務(wù)較重，這本身就是醫(yī)學(xué)院校的一個特點，很多醫(yī)學(xué)院校本著為學(xué)生“減負”的動機，人文類課程能不開的就不開，能壓縮課時的就壓縮課時，客觀上給學(xué)生造成了人文類課程可有可無的錯覺，嚴重影響了人文類課程的形象。重視和加強醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的培育首要任務(wù)就是加強和規(guī)范醫(yī)學(xué)院校人文類課程建設(shè)，發(fā)揮其培育醫(yī)學(xué)人文精神的“主渠道”作用，努力構(gòu)建醫(yī)學(xué)院校培育醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的課程體系。一是嚴格執(zhí)行教學(xué)計劃，規(guī)范開設(shè)人文類必修課，如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)古文等。對于這些課程要保證師資力量、課時安排、教學(xué)條件等方面不受輕視和擠壓。二是在征求學(xué)生意見的基礎(chǔ)上精選好人文類選修課，如藝術(shù)類、人際溝通等。構(gòu)建一個門類齊備、結(jié)構(gòu)合理、科學(xué)論證、學(xué)生喜歡的課程體系對學(xué)生進行醫(yī)學(xué)人文教育，這是首要和基礎(chǔ)。
3.在醫(yī)藥學(xué)課程中滲透醫(yī)學(xué)人文精神。“全員意味著醫(yī)學(xué)人文精神的培育在醫(yī)學(xué)院校不只是人文教師的任務(wù)，而是所有教育者的責(zé)任。”[6]醫(yī)學(xué)院校是專業(yè)院校，其課程教學(xué)、實驗實踐都密切圍繞醫(yī)學(xué)的主題和中心，因而醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的課程也主要是專業(yè)課即醫(yī)藥類課程。但不能認為醫(yī)藥類課程與人文精神的培育毫無關(guān)聯(lián)，醫(yī)藥類課程與人文類教育內(nèi)容截然分開。實際上，醫(yī)藥學(xué)課程教學(xué)內(nèi)容包含著豐富的人文精神教育內(nèi)容。如中醫(yī)學(xué)中關(guān)于醫(yī)家治病救人、救死扶傷精神內(nèi)容，又如“不為良相，便為良醫(yī)”的誓言。相對于人文課程有關(guān)人文精神的教育內(nèi)容和方法而言，專業(yè)課中的醫(yī)學(xué)人文精神滲透教育更加潛移默化，更易于為學(xué)生接受和信仰，因而效果更好。醫(yī)學(xué)專業(yè)課中的醫(yī)學(xué)人文精神教育滲透對醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師提出了更高的要求，要求其承擔(dān)起醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和技能教育的“授業(yè)”任務(wù)，更要完成醫(yī)學(xué)人文精神培育的“傳道”任務(wù)。醫(yī)藥專業(yè)課教師要本著高度負責(zé)的責(zé)任感，認真?zhèn)湔n、勤于思考、注意挖掘、把握方法、有機結(jié)合，才能完成科學(xué)知識和技能、人文知識和精神傳承的雙重任務(wù)。
4.在校園文化建設(shè)中熏陶醫(yī)學(xué)人文精神。校園文化是學(xué)校建設(shè)和發(fā)展歷程的“胎記”，是醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神教育的載體和途徑。一是要在社會主義核心價值觀和核心價值體系基礎(chǔ)逐步凝練出醫(yī)學(xué)核心價值觀，并以此為靈魂精心設(shè)計校園文化建設(shè)內(nèi)容來加強醫(yī)學(xué)生人文精神教育。二是通過多種形式，開展有利于培育醫(yī)學(xué)人文精神的愛心活動。如青年志愿者活動、義務(wù)獻血活動、義務(wù)支教活動、“三下鄉(xiāng)”活動，使我們的醫(yī)學(xué)生在活動中接受關(guān)愛他人、服務(wù)社會的人文精神熏陶，使我們的醫(yī)學(xué)生在潛移默化中不斷成長。三是抓住契機，開展好節(jié)日活動。青年大學(xué)生熱衷于節(jié)日活動，要善于利用大學(xué)生的這一特點開展好節(jié)日人文精神的教育熏陶活動。引導(dǎo)大學(xué)生逐漸重視中國傳統(tǒng)節(jié)日，利用父親節(jié)、母親節(jié)、重陽節(jié)等傳統(tǒng)節(jié)日，對醫(yī)學(xué)生進行中國傳統(tǒng)文化熏陶，反對崇洋，開展以感恩為主題的人文教育活動。當前，醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神缺失嚴重，醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神培育迫在眉睫；今后，醫(yī)學(xué)人文精神教育任重道遠。相信在政府、學(xué)校、社會和我們醫(yī)學(xué)生的共同努力下，醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的培育將會取得長足進步。
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關(guān)鍵詞：衛(wèi)生職業(yè)院校 校園文化 醫(yī)學(xué)特色 建設(shè)
中圖分類號：G717 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2013）08（a）-0073-02
高職院校是高等教育的重要組成部分，具體任務(wù)與目標是培養(yǎng)高素質(zhì)的技能型人才。可是現(xiàn)在很多高校重“技能型”、輕“高素質(zhì)”。這與校園文化的缺失是分不開的。
1 校園文化的概念與建設(shè)內(nèi)容
校園文化，是學(xué)校師生員工在特定環(huán)境中創(chuàng)造的一種與社會、時代密切相關(guān)，并具有校園特色的價值取向、信念體系、行為方式、道德情操、校園精神以及校園環(huán)境、規(guī)章制度等諸多因素的總和。校園文化建設(shè)的內(nèi)容，主要是促進校園物質(zhì)文化、精神文化和制度文化的和諧。
2 目前高職院校校園文化建設(shè)中存在的問題
2.1 缺乏必要性與重要性的認知
高職院校校園文化重要作用是培養(yǎng)高素質(zhì)人才、培育大學(xué)精神等方面。一些院校對于校園文化的建設(shè)還有待提高，如。缺少全局觀，明確的定位以及發(fā)展思路。
2.2 忽視“軟實力”
近年來，“物質(zhì)至上，忽視人文”的思想充斥的社會，形成了全球性文化生態(tài)危機，校園文化精神逐漸減弱。在功利化、行政化的引導(dǎo)下，高職院校校園文化建設(shè)普遍都重視硬件建設(shè)，忽視校園精神文化“軟實力”的投入。
2.3 缺乏主體性
校園文化應(yīng)注重人的地位與價值的建設(shè)，激發(fā)人的全面發(fā)展。只有確定主體性才能確定校園文化建設(shè)的地位。一些人認為校園建設(shè)是院校以及教師所考慮的問題，從而忽略了學(xué)生的主體地位；另一些人只依靠學(xué)生的主體作用，對學(xué)生的主動性不做正確引導(dǎo)。
3 衛(wèi)生職業(yè)院校校園文化建設(shè)應(yīng)堅持的原則
3.1 社會主義方向
衛(wèi)生職業(yè)教育擔(dān)負著為祖國的社會主義醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)和輸送專門技術(shù)人才的重任。其校園文化建設(shè)必須以社會主義先進文化為根本方向，堅持以社會主義核心價值體系為引領(lǐng)，對學(xué)生進行愛國主義、集體主義和黨的基本路線、方針、政策的教育，使學(xué)生樹立正確的世界觀，人生觀，價值觀和榮辱觀，注重提高學(xué)生的思想覺悟和道德修養(yǎng)。
3.2 堅持以人為本
縱觀衛(wèi)生職業(yè)教育的發(fā)展，衛(wèi)生職業(yè)院校必須堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，高度重視學(xué)生的主體性，積極發(fā)揮學(xué)生的聰明才智，將以人為本的教育理念貫穿在醫(yī)學(xué)教育、管理及服務(wù)的全過程。強調(diào)以學(xué)生為本，建立科學(xué)的人才培養(yǎng)機制；以教師為本，為教師的全面發(fā)展搭建良好的發(fā)展平臺；以病人為本，讓學(xué)生感悟到救死扶傷的醫(yī)學(xué)精神，在實踐中提升人文精神。
3.3 科學(xué)精神與人文精神相統(tǒng)一
在醫(yī)學(xué)范疇內(nèi)，科學(xué)精神和人文精神的統(tǒng)一，并不是兩者簡單的相加，而是兩者互相融合后的一種升華，是在生物―心理―社會醫(yī)學(xué)模式相互統(tǒng)一的基礎(chǔ)上，充分發(fā)展和發(fā)揮醫(yī)學(xué)科學(xué)、醫(yī)學(xué)人文、醫(yī)學(xué)社會的內(nèi)在統(tǒng)一性，建立一種內(nèi)涵豐富的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)精神。
3.4 行業(yè)職業(yè)性
眾所周知，醫(yī)務(wù)工作與人的生命息息相關(guān)。學(xué)校必須為學(xué)生營造能深深感受到“白衣天使”救死扶傷的偉大醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的校園環(huán)境；要經(jīng)常開展以“關(guān)愛生命、健康至上”等仁愛文化為主題的教育活動；定期組織社區(qū)健康宣傳、三下鄉(xiāng)、社會調(diào)查等社會實踐活動，大力提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。
4 加強衛(wèi)生職業(yè)院校校園文化建設(shè)的具體措施
4.1 彰顯衛(wèi)生職業(yè)院校的辦學(xué)特色
4.1.1 創(chuàng)建嚴謹求實的校風(fēng)
衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院的校風(fēng)建設(shè)要以弘揚珍愛生命、守護健康、關(guān)愛弱勢、樂于奉獻的光榮傳統(tǒng)作為源頭活水。通過宣傳本校辦學(xué)過程中培養(yǎng)的優(yōu)秀人才和優(yōu)秀事跡，為師生員工樹立可信、可親、可敬的榜樣，提升校風(fēng)建設(shè)的親和力、針對性和實效性。
4.1.2 強化攻克醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新教育
創(chuàng)新是我們的時代精神，衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院應(yīng)從教學(xué)的各個環(huán)節(jié)顯示在醫(yī)療技術(shù)的傳授和攻克疾病的新手段上的專注和執(zhí)著。全力營造積極向上、刻苦鉆研的學(xué)術(shù)氛圍，以為醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，為救死扶傷、服務(wù)群眾做出貢獻，給祖國人民的生命健康帶來更多的福祉。
4.2 全面提升衛(wèi)生職業(yè)院校的人文底蘊
4.2.1 轉(zhuǎn)變觀念，強化校園文化建設(shè)
針對國內(nèi)衛(wèi)生職業(yè)院校園文化建設(shè)的現(xiàn)狀，各校領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)更加重視校園文化建設(shè)，要把校園文化建設(shè)擺在與重點學(xué)科建設(shè)同等重要的位置上。全面提升學(xué)校文化層次，構(gòu)建優(yōu)秀校園文化，明確工作目標，完善制度保障，搭建高效行政服務(wù)系統(tǒng)。教師要樹立校園文化建設(shè)主人翁意識，注重將人文學(xué)科知識融入教學(xué)過程，積極引導(dǎo)學(xué)生參加校園文化建設(shè)活動，使其成為校園文化建設(shè)的主力軍。
4.2.2 強調(diào)科學(xué)素養(yǎng)與人文素養(yǎng)的均衡發(fā)展
科學(xué)求真，人文求善。科學(xué)能訓(xùn)練思維，人文重孕育情感。醫(yī)務(wù)人員只有科學(xué)素養(yǎng)和人文素養(yǎng)相融通，才會理性與感性共存，靈性與德性并存。衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院應(yīng)該多開展科學(xué)素養(yǎng)、人文素養(yǎng)知識的系列講座、文藝活動、學(xué)術(shù)研討會等，全面提升師生員工的人文素養(yǎng)與科學(xué)素養(yǎng)水平，為校園文化建設(shè)搭建平臺。
4.2.3 大力推進醫(yī)學(xué)人文學(xué)科建設(shè)
提升衛(wèi)生職業(yè)院校的人文社會科學(xué)學(xué)術(shù)水平，可以從三方面入手：首先，合理修改教學(xué)計劃。加大人文學(xué)科的比例，促進專業(yè)學(xué)科課程和自然、人文課程的有機融合，培養(yǎng)全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才。其次，擴大選修課的范圍。增加選修課程中，入文與社會科學(xué)相關(guān)課程的構(gòu)成比例，調(diào)整選修課的學(xué)分設(shè)置，使選修課成為學(xué)生綜合素質(zhì)培養(yǎng)目標的重要補充。最后，建設(shè)醫(yī)學(xué)人文研究機構(gòu)。通過聯(lián)合辦學(xué)，校企合作等方式，整合利用資源建立一些醫(yī)學(xué)人文科學(xué)研究機構(gòu)，如醫(yī)學(xué)史研究室等。
4.3 建立健全衛(wèi)生職業(yè)院校校園文化建設(shè)保障機制
4.3.1 設(shè)立校園文化建設(shè)辦公室
設(shè)立由學(xué)院黨委書記及院長擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長，相關(guān)系部處室領(lǐng)導(dǎo)為成員的醫(yī)學(xué)院校校園文化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)專門的校園文化建設(shè)辦公室，由專人負責(zé)校園文化建設(shè)。
4.3.2 構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)，形成文化建設(shè)合力
衛(wèi)生職業(yè)院校的管理層首先要在思想上高度重視校園文化建設(shè)，規(guī)范教師在育人育德方面的職責(zé)，引導(dǎo)學(xué)生成為校園文化建設(shè)的主體。只要明確了這三個群體的定位和職責(zé)，處理好三者之間的關(guān)系和作用方式，就能形成系統(tǒng)合力，構(gòu)建健全、合理的校園文化建設(shè)的微觀基礎(chǔ)。
4.3.3 完善評價機制，確保校園文化建設(shè)實效
分析評估是對校園文化建設(shè)實效的檢測。構(gòu)建實事求是、定位準確的評估機制，有利于總結(jié)經(jīng)驗，突出優(yōu)勢、及時修正、不斷創(chuàng)新。
4.4 增加校園人文景觀與文化場所的投入
4.4.1 打造院校人文環(huán)境，營造衛(wèi)生文化氛圍
在校園規(guī)劃、校園建筑建造等方面，衛(wèi)生職業(yè)院校應(yīng)彰顯醫(yī)學(xué)文化意味，營造具有濃厚醫(yī)學(xué)文化底蘊的校園文化環(huán)境。使學(xué)生在校園內(nèi)，通過對醫(yī)學(xué)偉人、名言的解讀，領(lǐng)悟其中蘊含的醫(yī)學(xué)文化、道德精神，并把這種精神內(nèi)化為自我感受和自己的理想信念，在潛移默化中使學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神得到提升。
4.4.2 拓寬融資渠道，爭取校園文化建設(shè)經(jīng)費
拓寬融資渠道，第一，要根據(jù)實際情況，積極主動地向國家和主管部門、教育部門申請校園文化建設(shè)專項經(jīng)費；第二，要通過聯(lián)合辦學(xué)或校企合作，加強與示范院校、優(yōu)秀醫(yī)院、優(yōu)秀企業(yè)的聯(lián)系與合作，將其校園文化、醫(yī)院文化、企業(yè)文化中健康、積極、向上的精神引入校園；第三，通過開源節(jié)流，制定校園文化建設(shè)的規(guī)劃和預(yù)算，確保有限的資金取得最好的建設(shè)效果。
4.5 強化思想政治教育在校園文化建設(shè)中的作用
4.5.1 強化校園文化的管理
首先，注重對政治理論性社團的引導(dǎo)；其次，提升校園文化活動的層次，豐富校園文化活動內(nèi)容；注重培養(yǎng)學(xué)生的團隊精神和創(chuàng)新能力，促進學(xué)生的能力拓展和全面發(fā)展；最后，強調(diào)思想政治教育中的實踐性。通過社會實踐，讓學(xué)生在廣闊的社會大課堂中學(xué)習(xí)政治理論和人生知識。
4.5.2 重分利用網(wǎng)絡(luò)資源
強化網(wǎng)絡(luò)教育，是加強學(xué)生思想政治教育的有效途徑。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，學(xué)校要將長年積累的傳統(tǒng)校園文化數(shù)字化，使學(xué)院網(wǎng)站成為學(xué)院發(fā)展史的縮影。為學(xué)校教學(xué)管理互動，增進學(xué)校、教師、學(xué)生三者之間的情感交流，推進學(xué)生素質(zhì)教育和思想政治教育的進程提供廣闊的舞臺。
4.6 彰顯醫(yī)學(xué)特色的校園文化建設(shè)
4.6.1 以醫(yī)學(xué)生誓詞構(gòu)筑衛(wèi)生職業(yè)院校的精神內(nèi)核
希波克拉底誓言是醫(yī)務(wù)工作者行為規(guī)范的誓言，更是指引醫(yī)務(wù)工作者思想和行動的價值觀及事業(yè)信念。衛(wèi)生職業(yè)院校必須將其貫穿在整個教育過程之中，激勵廣大學(xué)子牢固樹立為人民服務(wù)，探索醫(yī)學(xué)奧秘的偉大理想，以高度的責(zé)任感和仁愛精神，成為一名醫(yī)德高尚、技術(shù)過硬、樂于奉獻、積極創(chuàng)新的衛(wèi)技人才。構(gòu)筑衛(wèi)生職業(yè)院校校園文化精神內(nèi)核。
4.6.2 突出醫(yī)學(xué)特性，彰顯文化建設(shè)的獨特性
根據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點及學(xué)生成才的規(guī)律，突出醫(yī)學(xué)特性，建設(shè)衛(wèi)生職業(yè)院校的特色文化。比如，以5?12護士節(jié)、艾滋病日等紀念日為契機，開展系列活動，營造濃郁的醫(yī)德教育的文化氣氛，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)，促進學(xué)生全面發(fā)展。或者通過開展專業(yè)技能競賽，強化學(xué)生技能訓(xùn)練，拓寬學(xué)生的知識領(lǐng)域，營造勤奮好學(xué)、精益求精的科技文化氛圍。
總之，一所缺乏深刻文化內(nèi)涵的大學(xué)，不可能成為一所卓著的大學(xué)；一所缺乏醫(yī)學(xué)文化特色的衛(wèi)生職業(yè)院校，也不可能培養(yǎng)出具有精湛的醫(yī)學(xué)技術(shù)和高尚道德品格的優(yōu)秀衛(wèi)技人才。因此，衛(wèi)生職業(yè)院校依附于醫(yī)學(xué)這個本體，彰顯其不同于其他學(xué)科的特性，構(gòu)建有醫(yī)學(xué)特色、仁愛精神的校園文化勢在必行。
參考文獻
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科學(xué)教育是指傳授自然科學(xué)技術(shù)知識為主，培養(yǎng)科學(xué)精神，以發(fā)展對客觀世界規(guī)律的認識，提高改造物質(zhì)世界的能力為目的的教育。科學(xué)教育與人文教育具有不同的追求，前者追求知識和智能，以理服人，后者追求感悟和情懷，以情感人；前者可以由學(xué)而會，后者只能由感而悟。科學(xué)教育強調(diào)學(xué)生對知識和技能的占有，通過教育活動獲取知識為我所用，并改造客觀世界；人文教育則強調(diào)知識對學(xué)生的浸染和熏陶，學(xué)生被感化影響，從而改變自身。震驚全國的復(fù)旦大學(xué)研究生投毒案就是缺乏人文教育的結(jié)果。
醫(yī)學(xué)基本上由自然科學(xué)、人文社會科學(xué)、醫(yī)學(xué)三大部分組成。人文素質(zhì)教育與科學(xué)素質(zhì)教育在理解生命的意義和實現(xiàn)人生價值的目標上是一致的，在追求真善美的最高境界上是相通的，在認識世界與改造世界中的作用是互相促進、相輔相成的、離開了人文精神的科學(xué)素質(zhì)教育是一種片面的教育，而脫離了科學(xué)精神的人文素質(zhì)教育，也不是真正意義上的人文教育。人文教育是一種基礎(chǔ)性教育，它對于其他素質(zhì)的形成與發(fā)展具有很大的影響力和很強的滲透力。人文素質(zhì)教育對于促進醫(yī)學(xué)研究生綜合素質(zhì)的提高，不僅表現(xiàn)在有助于提高研究生的專業(yè)素質(zhì)、心理素質(zhì)、思想道德素質(zhì)，身體素質(zhì)，科技創(chuàng)新素質(zhì)、科技創(chuàng)新能力和實踐動手能力等，還表現(xiàn)在對樹立正確的價值觀、培育民族精神、改善思維方式、增強非智力因素等方面。
在生命質(zhì)量越來越受到重視的今天，整個醫(yī)療衛(wèi)生隊伍的診療技術(shù)水平有了較大的進步，但職業(yè)道德水平卻不盡如人意。與當前的社會主義市場經(jīng)濟相適應(yīng)，醫(yī)療道德中已引入了自主、競爭、平等、公平等思想觀念，但同時其負面影響如拜金主義、享樂主義、個人主義等也有所抬頭。不少醫(yī)護人員對病人缺乏同情心，麻木不仁，生、冷、頂、硬、碰、推的現(xiàn)象隨處可見。
由于醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)教師多是在實驗醫(yī)學(xué)模式下教育培養(yǎng)出來的，其知識結(jié)構(gòu)中存在人文素質(zhì)教育課程缺失的問題，在教學(xué)過程中，往往忽略對學(xué)生進行醫(yī)學(xué)人文精神的教育，自然很難做到在傳播醫(yī)學(xué)科學(xué)知識的同時，自覺地滲透醫(yī)學(xué)人文教育課程的內(nèi)容，而擔(dān)任文科教學(xué)的教師又由于缺乏醫(yī)學(xué)科學(xué)基本知識，在授課過程中也不能有效地滲透醫(yī)學(xué)人文知識和人文精神教育課程的內(nèi)容。因此就導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)生人文教育的嚴重缺失。
二、加強醫(yī)學(xué)人才的人文教育的對策
（一）轉(zhuǎn)變觀念，促進醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文教育協(xié)調(diào)發(fā)展
根據(jù)高等醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀，在現(xiàn)階段，尤其要加強人文素質(zhì)教育的力度，要花大力氣開展宣傳教育活動，便教育環(huán)境中的每一位師生員工，包括教學(xué)醫(yī)院和實習(xí)基地的帶教教師，深刻領(lǐng)會人文教育對于高等醫(yī)學(xué)教育的重要意義，使這種觀念深入人心、融入教學(xué)、透進制度。同時也要注重醫(yī)學(xué)研究生人文知識向人文精神層面的提升。更新觀念，將人文社會醫(yī)學(xué)課程納入整個醫(yī)學(xué)教育學(xué)科體系之中，形成自然科學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)保健科學(xué)基礎(chǔ)和人文社會醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)并重的新教育體制。并建立相應(yīng)的教學(xué)與研究機構(gòu)，以保證加強人文社會醫(yī)學(xué)教學(xué)的實施。
教育界要在觀念上，關(guān)注科學(xué)與人文的結(jié)合，并落實到教育實踐中去，以實現(xiàn)科學(xué)與人文的并重，尤其是要把人文精神培育的意識貫穿到醫(yī)學(xué)科學(xué)知識的傳授與整個的醫(yī)學(xué)實踐中去，重視人文精神在解決現(xiàn)代疾病中的重要作用。只有這樣才能實現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式的真正改變，使得醫(yī)學(xué)教育適應(yīng)新時代的需要。
（二）加強受教育者對生命意識的教育，領(lǐng)悟一個醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任
自古以來，我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)就提到“醫(yī)乃仁術(shù)”，西方醫(yī)學(xué)的奠基人、古希臘的希波拉底也在著名的“希波拉底誓言"中提出：“醫(yī)學(xué)不分男女，不分貴賤，要為病人的幸福著想”。這都是指醫(yī)學(xué)工作者在有高超的醫(yī)療技術(shù)的同時，必須要有良好的道德素質(zhì)和人文責(zé)任。醫(yī)學(xué)教育者不僅應(yīng)該培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的科學(xué)精神，還要培養(yǎng)入文精神。人文精神首先是“以人為本”，不僅要關(guān)心有疾病的人群，還要從提高人類整體健康的角度出發(fā)，去關(guān)心全人類的健康。牢固地樹立尊重人、關(guān)懷入的意識，還要有高尚的職業(yè)道德，有鍥而不舍的工作精神。醫(yī)學(xué)院校不以培養(yǎng)經(jīng)濟學(xué)家為目的，但要使研究生掌握衛(wèi)生經(jīng)濟的理論和方法。
醫(yī)學(xué)人才要掌握社會預(yù)防的方法，通過社會干預(yù)、健康教育等途徑，提高人民群眾的健康水平。醫(yī)學(xué)教育要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)，同時要塑造醫(yī)學(xué)生的人文精神。只有二者并重，才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)工作者。
（三）把人文教育滲透到醫(yī)學(xué)人才教育的方方面面
在醫(yī)患糾紛頻發(fā)的今天，其中技術(shù)不足占200Ic，其他80%的糾紛多為服務(wù)態(tài)度、語言溝通和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題別，可見醫(yī)學(xué)人文精神的缺少和流失已是待解決的問題。青年醫(yī)師作為臨床實踐中的一線工作者，是未來醫(yī)療行業(yè)中的主力軍，在其培養(yǎng)過程中，卻較多地關(guān)注了專業(yè)知識和臨床技能的提高，忽略了人文精神的教育和培養(yǎng)，致醫(yī)學(xué)與人文的漸行漸遠。加強青年醫(yī)師人文精神培養(yǎng)，提高其綜合素質(zhì)，不僅為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)，而且促進醫(yī)患和諧。
1醫(yī)學(xué)人文精神的內(nèi)涵
人文精神的核心是以人為本，最早明確提出以人為本理念的是我國春秋時代的政治家管仲，他在《管子卷九》 霸言中說道:失霸土之所始，以人為本，本治則國固，本亂則國危，可見以人為本的思想歷史久遠，是我國傳統(tǒng)文化的基本精神之一。繼古代政治家管仲提出以人為本的精神之后約百年的時問，西方哲學(xué)家也提出了人文精神的理念。人文精神是關(guān)注人，尊重人格和人性，對人的尊嚴、價值、命運的維護、追求和關(guān)切，對發(fā)展理想人格的肯定和塑造。
醫(yī)學(xué)從本質(zhì)上講是人學(xué)，它最終關(guān)注的是在病痛中掙扎的、最需要關(guān)懷和幫助的人即。賀蘭英困在醫(yī)學(xué)目的與醫(yī)學(xué)人文精神一文中提出:醫(yī)學(xué)人文精神是在醫(yī)療活動中對人生命的關(guān)注、人的生存質(zhì)量的提高、人的情感的關(guān)切、人的心靈的安慰和人的發(fā)展的考量，其出發(fā)點是人，其核心是以人為本。也有人認為醫(yī)學(xué)人文精神側(cè)重對生命的關(guān)愛，體現(xiàn)在對人的生命質(zhì)量的維護、對生命價值的關(guān)懷和對人類未來健康與幸福的關(guān)注，對人類的身心健康與自然、與社會之問的和諧互動以及可持續(xù)發(fā)展的關(guān)注;由此可見醫(yī)學(xué)人文精神就是要求醫(yī)務(wù)工作者以人為本、以患者為中心，關(guān)愛生命，注重與患者的溝通、交流和對話，將醫(yī)學(xué)人文精神始終貫穿于醫(yī)療活動的整個過程中。
2青年醫(yī)師醫(yī)學(xué)人文精神的現(xiàn)狀
2.1青年醫(yī)師成長歷程中缺少人文精神的培養(yǎng):在醫(yī)學(xué)人文教育方面，國外醫(yī)學(xué)院校人文課程占總學(xué)時比例以美、德最多，達200Ic-250Ic，英、法、日約為100Ic-150Ic。美國于20世紀60年代率先對醫(yī)學(xué)課程進行改革，強化醫(yī)學(xué)人文教育，醫(yī)學(xué)院校普遍開設(shè)了醫(yī)患溝通的藝術(shù)等課程。與國際相比，我國醫(yī)學(xué)人文教育起步較晚，醫(yī)學(xué)專業(yè)人文課程的課時數(shù)占總學(xué)時8%左右，醫(yī)學(xué)生在校期間絕大部分時問用于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、臨床知識以及簡單醫(yī)療技能的學(xué)習(xí)，關(guān)于人文知識涉及很少，醫(yī)學(xué)心理學(xué)、倫理學(xué)只作為選修課程未進行系統(tǒng)深入學(xué)習(xí)，且部分學(xué)生對此類課程極不重視，只為了應(yīng)付考試，起不到學(xué)習(xí)的目的和效果;畢業(yè)上崗后日常工作繁瑣而復(fù)雜，青年醫(yī)師又要將書本上東西運用到臨床實踐中，并努力變成自己的技能和經(jīng)驗，大量精力用在鉆研醫(yī)學(xué)知識、查閱醫(yī)學(xué)資料、苦練操作技巧，過分關(guān)注專業(yè)技術(shù)的提高，忽略了其綜合素質(zhì)和能力的進步。因此如何培養(yǎng)青年醫(yī)師人文精神，將其內(nèi)化為自身穩(wěn)定的素質(zhì)，外化為自覺的行為，并體現(xiàn)在醫(yī)療活動中，還有待進一步探討。
2.2對青年醫(yī)師考核存在偏頗:國際醫(yī)學(xué)教育組織TIME于2001年11月在全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求中指出:敬業(yè)精神和倫理行為是醫(yī)療實踐的核心，職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理與醫(yī)學(xué)知識、臨床技能為醫(yī)生必須具備的核心基本要求，提出的7種核心能力，其中4項與醫(yī)學(xué)人文精神有關(guān)。這就對青年醫(yī)師的培養(yǎng)有了新的要求;而目前住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)多以生基知識為主，臨床實踐中組織的強化訓(xùn)練和學(xué)習(xí)如胸穿、腹穿、手術(shù)基本操作、早查房、匯報病歷、病歷書寫等多強調(diào)自身業(yè)務(wù)能力與技術(shù)水平的提高，考核上又以三基知識、技能操作、病歷書寫規(guī)范為標準，缺乏對人文精神的培訓(xùn)，更沒有具體的考核標準，使得人文素質(zhì)教育最終只限于形式，很難取得實際的效果。目前評價醫(yī)生的標準不是做了多少手術(shù)，救治了多少患者，患者對診療過程是否滿意，而是醫(yī)生是否掌握了高精尖的醫(yī)療技術(shù)，是否能實施某種復(fù)雜的手術(shù)，是否發(fā)現(xiàn)疑難雜癥的診治進展等等，最終使掌握醫(yī)學(xué)技術(shù)的醫(yī)務(wù)人員逐漸遠離了對患者和生命的關(guān)愛，漸漸忽視了對人文精神的培養(yǎng)，降低了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
2.3實際工作中過多依賴檢查設(shè)備:醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)診療技術(shù)和設(shè)備的不斷更迭，分子生物學(xué)、內(nèi)窺鏡學(xué)、影像學(xué)如X線、超聲波、CT、核磁等技術(shù)在臨床上的應(yīng)用后，極大地提高了診斷治療水平，救治了以往不能夠救治的疑難疾病，改善了生存質(zhì)量，延長了人類的壽命，值得注意的是，目前醫(yī)務(wù)人員中存在過度依賴檢查設(shè)備，大部分時問在分析化驗單、閱讀各種檢查結(jié)果，努力在細微之處尋找疾病的線索，部分醫(yī)務(wù)工作者與患者的溝通只停留在詢問病史上，醫(yī)生在病床前聆聽患者的陳述少了，與患者進行面對面的詢問和溝通少了，守護在患者的床邊觀察病情的發(fā)展變化少了，在床邊關(guān)心患者的痛苦和心理狀態(tài)也少了，甚至床邊常規(guī)的體格檢查也簡化了，最終缺乏人文關(guān)懷，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。
2.4不注重心與心的溝通:患者身體上的傷痛因為看得到而能夠給予及時處理，但內(nèi)心的痛苦和悲痛卻因為看不到而忽視，因為不影響對技術(shù)的評判而漠視;對患者而言，醫(yī)生鼓勵安慰要勝過親人、朋友，甚至心理醫(yī)生，也許醫(yī)生短短幾句鼓勵的話語就能支撐患者完成整個治療過程。但青年醫(yī)師由于服務(wù)意識、責(zé)任心、文化層次的不同，缺乏人際溝通的能力和對策，有的甚至沒有意識到溝通的重要性，最終使醫(yī)患雙方信任度卜降，醫(yī)患問心與心的距離加大，使原本很小的問題發(fā)展成醫(yī)患矛盾。
3青年醫(yī)師人文精神的培養(yǎng)對策研究
3.1加強醫(yī)學(xué)人文理論的學(xué)習(xí):人文素質(zhì)教育及培養(yǎng)是醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)提升的最重要途徑及保證。因此青年醫(yī)師在進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期問，應(yīng)開展醫(yī)學(xué)人文理論內(nèi)容，并結(jié)合臨床實踐進行醫(yī)學(xué)人文教育，針對醫(yī)療活動中出現(xiàn)的倫理問題進行及時的探討和學(xué)習(xí)，努力將理論與實際相結(jié)合，同時培養(yǎng)語言表達能力、人際溝通能力、應(yīng)變能力和社會實踐能力，學(xué)會正確處理現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系，并將此作為考核內(nèi)容之一，定期組織考核。人文理論的學(xué)習(xí)應(yīng)貫穿整個醫(yī)療生涯中，因此在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)持續(xù)開展醫(yī)師的人文素質(zhì)教育，時刻接受人文理念的熏陶，謹記自己的神圣責(zé)任和義務(wù)最終將人文精神轉(zhuǎn)化為內(nèi)在的人格、修養(yǎng)、氣質(zhì)，使青年醫(yī)師除掌握專業(yè)知識外，還掌握人文科學(xué)知識以及人際溝通的方法，提高自身的人文素養(yǎng)。
3.2在工作中自覺培養(yǎng)和歷練醫(yī)患溝通，加強人文關(guān)懷:醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說醫(yī)生有3件法寶:第一是語言，第二是藥物，第三是手術(shù)刀。可見醫(yī)生的語言一定程度上勝過了藥物和手術(shù)刀;有時醫(yī)生幾句安慰的話語，不僅能增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心、希望和力量，可能還會起到治療所無法達到的效果。
在與患者進行面對面的溝通和交流時，應(yīng)根據(jù)不同情況采取不同的交流方式，首先巧妙運用微笑、眼神、面部表情等創(chuàng)造良好的第一印象，其次觀察患者的年齡、職業(yè)、受教育程度、社會背景，并注意患者對疾病的認知程度、交流過程中的理解能力及對交流的期望值。現(xiàn)患者已不僅滿足于完全聽取醫(yī)生的話，而是更加主動地參與到醫(yī)療行為過程中，醫(yī)生也不再是醫(yī)術(shù)上的權(quán)威，而是要尋求與患者的合作，因此溝通主張采用協(xié)商模式。交流的過程中要把明確的判斷，足夠的信心告訴患者，溝通中避免使用易刺激對方情緒的話語，讓患者感受到對他的尊重、關(guān)愛和照顧，當患者感到被傾聽和理解時，即使疾病沒有得到解決，也能減輕他們的擔(dān)憂、焦慮和消沉的心理壓力。
因絕大多數(shù)前來就診的患者缺乏醫(yī)學(xué)知識，對自己所患的疾病情況知之甚少，渴望了解應(yīng)該做什么檢查、如何治療、預(yù)后等情況，此時青年醫(yī)師在交待病情時應(yīng)避免使用患者聽不懂的專業(yè)詞匯，并應(yīng)將深奧的醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)化為淺顯易懂的語言傳遞給患者，在告知病情后詳細交待可選擇的治療方案，分析利弊選擇最優(yōu)方案治療，并耐心交待醫(yī)療風(fēng)險及預(yù)后等問題，同時應(yīng)了解患者及家屬的心理敏感度及內(nèi)心需求。
摘要：基于新醫(yī)改方案實施背景下，住院醫(yī)師不斷強化規(guī)范化培訓(xùn)工作，積極提高自身綜合素質(zhì)與臨床技能，已成為了必然趨勢。目前，在規(guī)范化培訓(xùn)工作中，于專業(yè)知識技能培訓(xùn)中有步驟、有計劃地開展醫(yī)學(xué)史教育，加強科學(xué)素養(yǎng)與人文素養(yǎng)熏陶，規(guī)范培訓(xùn)階段醫(yī)學(xué)教育知識的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，引導(dǎo)住院醫(yī)師樹立正確的職業(yè)觀與醫(yī)學(xué)人文精神，對深化規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)涵、提高規(guī)范化培訓(xùn)效率具有至關(guān)重要的應(yīng)用價值。本文主要立足于住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)角度，深入探究醫(yī)學(xué)史教育培訓(xùn)作用、目標及方式，旨在保證住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)效率，深化其內(nèi)涵，指導(dǎo)其臨床工作。
關(guān)鍵詞 ：住院醫(yī)師 規(guī)范化培訓(xùn) 醫(yī)學(xué)史教育
在國內(nèi)醫(yī)師繼續(xù)教育中，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)具有承前啟后的作用，應(yīng)引起足夠重視。住院醫(yī)師在進行規(guī)范化培訓(xùn)時，應(yīng)重視醫(yī)學(xué)教育史學(xué)習(xí)，通過醫(yī)學(xué)史知識的培訓(xùn)提高專業(yè)知識技能，并樹立科學(xué)的職業(yè)定位觀，全面提升人文素養(yǎng)與科學(xué)素養(yǎng)，進而完善醫(yī)患關(guān)系，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。現(xiàn)階段，在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作中，加強醫(yī)學(xué)史教育已成為了關(guān)鍵改革措施，對未來醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)具有重要的指導(dǎo)意義。筆者綜合自身多年來實踐經(jīng)驗，深入探討住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中開展醫(yī)學(xué)史教育的作用及方式，旨在指導(dǎo)提高醫(yī)務(wù)工作者的綜合素質(zhì)與專業(yè)技能，實現(xiàn)其全面發(fā)展。
一、國內(nèi)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)學(xué)史教育缺失現(xiàn)狀
現(xiàn)階段，據(jù)有關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)大約有33％的西醫(yī)院設(shè)置了醫(yī)學(xué)史課程，相較于其他課程而言，醫(yī)學(xué)教育史未被重視。目前，醫(yī)學(xué)史教育僅為多數(shù)醫(yī)院的選修課程，具有非限制性；而伴隨著選修課程的不斷增多，多數(shù)學(xué)生未選擇這門課程。此外，于在校學(xué)習(xí)時期，學(xué)生對該課程的認知水平低下，知識掌握不全，難以達到深層次的理解。另外，基于教學(xué)方式單板、師資力量薄弱等因素影響下，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)教育史教學(xué)工作不理想。由此可見，必須要加大醫(yī)學(xué)教育史培訓(xùn)力度，住院醫(yī)師于規(guī)范化培訓(xùn)時期重視該課程的開展，可深入其理解，提高其綜合素質(zhì)。
二、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中醫(yī)學(xué)史教育作用
目前，衛(wèi)生部頒布了有關(guān)臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)目標，涵蓋臨床能力、專業(yè)外語、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、教學(xué)能力、科研能力、專業(yè)理論及政治思想等，其中實踐技能培訓(xùn)已成為了規(guī)范化培訓(xùn)中的關(guān)鍵措施，而以全面提升住院醫(yī)師人文精神與科學(xué)精神、保證專業(yè)知識技能為目標的醫(yī)學(xué)史教育已得到了廣泛認可。醫(yī)學(xué)史屬于一門交叉學(xué)科，已成為了連接人文科學(xué)與醫(yī)學(xué)的橋梁，雖無法提供專業(yè)的知識技能，但可為其學(xué)習(xí)提供強有力的智力與精神支持，具有源源不絕的動力。具體而言，主要表現(xiàn)為以下五個方面。
1.提高對醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律的認識，便于理解現(xiàn)實與把握未來
哲學(xué)指出，任何事物的發(fā)展都有規(guī)律可循，而醫(yī)學(xué)史作為不斷總結(jié)前人檢驗教訓(xùn)的一門交叉學(xué)科，在學(xué)習(xí)過程中可立足于歷史角度，縱觀醫(yī)學(xué)的發(fā)展史，明確其內(nèi)在發(fā)展規(guī)律。基于全面掌握醫(yī)學(xué)發(fā)展中的失誤與成功前提下，可不斷總結(jié)經(jīng)驗，明確當前發(fā)展中存在的一系列問題，進而超越歷史，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)的可持續(xù)發(fā)展。
2.提高對醫(yī)學(xué)精神的理解，樹立科學(xué)的職業(yè)道德準則
醫(yī)學(xué)史將所有的醫(yī)學(xué)知識整合成一有機整體，其中既有戰(zhàn)勝各類疾病的喜悅，又有失敗的體驗，掌握醫(yī)學(xué)發(fā)展的艱辛歷史，理解每個為醫(yī)學(xué)事業(yè)而獻身的偉人，進而領(lǐng)悟其中的奧秘，可加深對醫(yī)學(xué)事業(yè)的感情，對職業(yè)道德準則的樹立具有重要的指導(dǎo)作用。從本質(zhì)上來講，醫(yī)學(xué)史屬于醫(yī)學(xué)思想與精神的有機載體，其中注入了諸多獻身于醫(yī)學(xué)事業(yè)的偉人，他們的崇高的醫(yī)學(xué)精神追求與人道主義精神具有凈化心靈的作用，能有效提高住院醫(yī)師的思想覺悟，深入其思想意境，幫助其樹立科學(xué)的職業(yè)道德準則。
3.加深對現(xiàn)有知識的理解，提高專業(yè)知識技能
在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作中，于專科培訓(xùn)中積極融入醫(yī)學(xué)史教育，從各個專科實際疾病出發(fā)，深入分析其發(fā)病機制認識歷史，并就現(xiàn)有的臨床診斷與治療發(fā)展歷史進行全面剖析，可提高住院醫(yī)師對現(xiàn)有知識的理解能力，對全面提升專業(yè)知識技能具有推動作用。
4.掌握事件與人物的核心醫(yī)學(xué)思想，樹立批判精神與科學(xué)的思維方法
醫(yī)學(xué)史的發(fā)展注入了前人的創(chuàng)新性思維與批判精神，從本質(zhì)上來講，醫(yī)學(xué)史教育不僅僅是了解歷史事件與任務(wù)，同時要對這些歷史事件與任務(wù)所傳遞的醫(yī)學(xué)思想進行系統(tǒng)學(xué)習(xí)，從而培養(yǎng)獨立思考的精神，并樹立批判精神，激發(fā)創(chuàng)新精神，深化自身內(nèi)涵與品質(zhì)。
5.全面總結(jié)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展史，培養(yǎng)教、醫(yī)、研能力
在醫(yī)學(xué)史教學(xué)過程中，可轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)模式，應(yīng)用生動靈活的方式全面總結(jié)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展史，積極培養(yǎng)住院醫(yī)師教、醫(yī)、研能力。具體而言，就接受培訓(xùn)的住院醫(yī)師而言，可采用自主授課或自主學(xué)習(xí)等模式進行系統(tǒng)學(xué)習(xí)，全面提升其發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，并鍛煉其文獻檢索能力；積極閱讀相關(guān)的外語文獻，可保證其外語水平；科學(xué)制作幻燈片，推行情景教學(xué)，可培養(yǎng)住院醫(yī)師的實際教學(xué)能力。
三、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中醫(yī)學(xué)史教學(xué)方式
住院醫(yī)師在接受醫(yī)學(xué)史教育時，可采取教師授課的方式，詳細講解相關(guān)醫(yī)學(xué)發(fā)展史，并剖析關(guān)鍵歷史事件與任務(wù)，講授各個專科疾病的發(fā)展史。待住院醫(yī)師對臨床工作具有一定的了解后，可以問題為引導(dǎo)，指導(dǎo)其設(shè)計題目并積極尋找資料，經(jīng)書寫教案進行自主授課，同時融入專業(yè)探討、專題展覽等內(nèi)容。此外，還可經(jīng)問卷調(diào)查、座談、考試等模式對教學(xué)效果進行系統(tǒng)評估。考慮到醫(yī)學(xué)史教育具有自身獨特的特點，故針對接受培訓(xùn)的住院醫(yī)師而言，必須要堅持寓教于樂原則，于潛移默化中促使其接受醫(yī)學(xué)人文精神的熏陶，進而提升專業(yè)知識技能，提高自身綜合素養(yǎng)。
綜上所述，在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作中，強化醫(yī)學(xué)史教育，是提升臨床醫(yī)師科學(xué)素養(yǎng)與人文素養(yǎng)、保證臨床工作質(zhì)量的關(guān)鍵手段，亦是全面提升醫(yī)療服務(wù)水平的有效措施，應(yīng)引起足夠重視。在實踐工作中，需全面分析醫(yī)學(xué)史教育現(xiàn)狀，把握其教育目標，領(lǐng)悟其在臨床醫(yī)學(xué)教育中的作用，進而不斷轉(zhuǎn)變教育方式，可全面提升住院醫(yī)師的綜合素養(yǎng)，對推動醫(yī)學(xué)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展具有促進作用。
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【關(guān)鍵詞】 護士； 人文精神； 培養(yǎng)
【Abstract】 Along with the progress of society and the development of medicine，more and more attention has been paid to the cultivation of humanistic spirit.In the clinical nursing work，the role of the humanistic spirit is important.Because the humanities education in our country starts late，the development is not perfect.Attaching importance to the cultivation of the humanistic spirit of the nurse，which plays a very important role in promoting the development of nursing discipline.In this paper，the current situation of humanistic spirit cultivation of nurses in our country，the importance of strengthening the cultivation and the countermeasures are summarized.
【Key words】 Nurse； Humanistic spirit； Cultivation
First-author’s address：The Second Xiangya Hospital of Central South University，Changsha 410011，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.32.039
隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，護理專業(yè)其重要性日漸突出。人文精神是指一種注重人的發(fā)展與完善，強調(diào)人的價值和需要，關(guān)注生活世界存在的基本意義，并且在現(xiàn)實生活中努力實踐這種價值、需要和意義的精神，是對自我成為生命整體和諧的理想人或獲得理想人性價值觀念的永恒追求[1]。在臨床護理工作中，人文精神主要體現(xiàn)在對患者的價值上，即對患者的健康和生命、患者的需求和權(quán)利以及患者尊嚴和人格的關(guān)注和關(guān)心，它是一種對護理行業(yè)追求真善美過程的認識，同時也是一種實踐人道化、人性化護理服務(wù)的規(guī)范[2]。護理的服務(wù)對象是患者，他們的年齡、病情、性情都不相同，而且當他們來就診時正是其精神、形象最不堪和情緒最不穩(wěn)定的時候，這些對護理人員的人文精神提出了更高的要求。提升護士人文精神對護理專業(yè)的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用，本文就目前我國護士人文精神培養(yǎng)的現(xiàn)狀、加強其培養(yǎng)的重要性以及對策作一綜述。
1 護士人文精神培養(yǎng)現(xiàn)狀
1.1 重專業(yè)而輕人文精神教育 既往在醫(yī)學(xué)的教育和實踐中存在相關(guān)人文精神缺失的現(xiàn)象，患者面對機器、醫(yī)生再面對機器提供的圖像數(shù)據(jù)來看病，醫(yī)患關(guān)系逐漸疏遠，也限制了醫(yī)學(xué)發(fā)展及提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)的提高。受生物醫(yī)學(xué)模式的影響，護理學(xué)已經(jīng)偏離了關(guān)懷照顧的職業(yè)內(nèi)涵；無法充分認識到護理人文的重要作用，強調(diào)基礎(chǔ)知識和各種護理技能的積累，忽視了人文知識的熏陶；也缺乏對臨床護士繼續(xù)人文教育的管理戰(zhàn)略。輕視人文和社會科學(xué)，忽視護士的責(zé)任感、美德等的培養(yǎng)，人文精神所提倡理想人格、高尚情操等將成為一句空話[3]。科學(xué)的影響是雙面的，比如網(wǎng)絡(luò)發(fā)明，在造福人類的同時也出現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)安全、網(wǎng)絡(luò)道德等新問題。許多事實告訴我們，進入生活世界的科學(xué)技術(shù)越多，必然導(dǎo)致更多的道德、法律和其他社會問題，科學(xué)和技術(shù)本身不可能解決這些問題，還得靠人文科學(xué)和社會科學(xué)的智慧來解決，兩者相輔相成才能實現(xiàn)人文和科學(xué)的交流[4]。
1.2 職業(yè)倦怠引起護理人員人文精神減弱 職業(yè)倦怠是指個體不能行之有效的應(yīng)對工作壓力而產(chǎn)生的一種長期心理反應(yīng)，主要表現(xiàn)為對患者冷漠、工作無熱情、情緒不良、身體機能衰退以及各種身心癥狀。在我國，醫(yī)院人員編制往往短缺，護士工作毫Υ螅再加上生活、學(xué)習(xí)、家庭的壓力，最終會導(dǎo)致部分護士職業(yè)倦怠，從而對患者缺少人文關(guān)懷，影響醫(yī)療質(zhì)量。在臨床護理工作中，有的護士并不缺乏知識和技術(shù)，但護理質(zhì)量往往不盡如人意，護患關(guān)系不理想，護理差錯不斷，患者不滿意，這其中一個重要的原因就是缺乏人文精神的培育[5]。
1.3 臨床帶教不能滿足人文知識理念教學(xué)需求 部分帶教老師的護理理念較陳舊，沒有充分認識到護理人文精神在護士培養(yǎng)過程中的至關(guān)重要作用，有的帶教老師甚至認為護理工作不需要什么技術(shù)含量，只要聽從于醫(yī)生醫(yī)囑，護理技術(shù)合格就行了。在這種條件下培養(yǎng)出來的新入職護士會對自己的職業(yè)產(chǎn)生一定的懷疑，會挫傷她們工作的積極性。在醫(yī)院，往往只注重專業(yè)知識和技能的培訓(xùn)，而忽視人文精神的教育，導(dǎo)致臨床護士存在人文素質(zhì)教育不足的現(xiàn)象。另外，盡管很多醫(yī)院逐漸認識到了人文教育的重要性，開設(shè)了相關(guān)培訓(xùn)，但有些培訓(xùn)老師缺乏實踐經(jīng)驗，無法將醫(yī)學(xué)知識和人文知識結(jié)合起來，達不到應(yīng)有的效果。如果僅僅是開設(shè)了人文類的課程和培訓(xùn)而已，而忽視了怎么教，這本身就是對教育的誤解[6]。
2 加強人文精神培養(yǎng)的重要性
“醫(yī)乃仁術(shù)”，醫(yī)學(xué)往往與仁愛、照顧和關(guān)懷相關(guān)聯(lián)。護理發(fā)展至今天，隊伍不斷壯大，已成為維護人類健康之必需，護理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了為以疾病為中心的護理階段、以患者為中心的護理階段、以人的健康為中心的護理階段[7]。“以患者為中心”與“以疾病為中心”的服務(wù)理念相比，前者更具有人文關(guān)懷的特點。重視醫(yī)學(xué)人文精神教育在新醫(yī)改這樣的大環(huán)境下顯得更加重要，同時也是醫(yī)院品質(zhì)提升不可或缺的一個環(huán)節(jié)。護士與患者的接觸最直接、最密切，“三分治療，七分護理”，護理人員的言談舉止直接影響到患者就診過程中的感受，對他們的身心產(chǎn)生一定的影響，同時也關(guān)乎到醫(yī)院的形象，因此加強護士的人文精神培育是醫(yī)院人文精神建設(shè)非常重要的方面。
2.1 有利于完善護士個性人格 臨床護理工作直接面對的是一些倍受身心困擾的患者，首先強調(diào)的應(yīng)該是人性的關(guān)懷。護理職業(yè)的特點決定了護理所推崇的人文精神應(yīng)是一種以尊重為核心的人道倫理意識和精神。倡導(dǎo)人文是醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要，同時也是這個時代的需要。人文精神在以人及人的價值為中心的理念上和整體護理顯示出高度一致性，人文精神是整體護理的理論和導(dǎo)向，整體護理則是人文精神具體的實踐和應(yīng)用[8]。護理人文強調(diào)關(guān)懷人的情感，是護理的靈魂，慈悲之心引導(dǎo)引導(dǎo)護理人員對人的生老病死過程中經(jīng)受的痛苦給予極大的同情，對無助的患者給予無微不至的照顧，針對護理人文特征，護士也就是極具人文精神的人[9]。
2.2 有利于維護護患關(guān)系 護患關(guān)系是在特定的條件下，護理人員通過一系列的護理技術(shù)活動與患者建立起來的一種特殊的人際關(guān)系，這種關(guān)系的實質(zhì)是幫助與被幫助的關(guān)系，即護士與患者通過特定的護理服務(wù)于接受護理服務(wù)而形成的專業(yè)人際關(guān)系[10]。在醫(yī)務(wù)人員中，護士與患者接觸的機會最多，關(guān)系也最密切，友好、健康的護患關(guān)系是護理人員對患者進行良好照顧的基礎(chǔ)[11]。在護理工作及護患溝通中，患者的自主意識不斷加強，患者想了解并參與醫(yī)療過程，并發(fā)表自己的看法，希望能有機會決定自己的健康問題，而不是都由醫(yī)生或護士決定等[12]。由于護患間對患者自利的認識差異，護患間會出現(xiàn)不少新的倫理問題，需要對諸如尊重、信任、尊嚴、權(quán)利等這些倫理學(xué)的重要內(nèi)容予以關(guān)注。毫無疑問，護士如果缺少或忽視人文精神意識，不對上述問題作出理性的判斷和分析，護理工作就難以收到實際應(yīng)有的效果[5]。
3 加強護士人文精神的對策
3.1 適當增加人文培訓(xùn)課程比例 護理人文精神的教育，重點是教如何做人，使護士樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，擁有良好的職業(yè)道德。具體而言，一方面，學(xué)習(xí)人類文明的成果如希波克拉底的人文科學(xué)理論；學(xué)習(xí)護理先驅(qū)南丁格爾的事跡；學(xué)習(xí)中國傳統(tǒng)的尊重生命的文化，講究仁愛，反對享樂主義、個人主義及拜金主義；明確選擇醫(yī)療行業(yè)的目的是治病救人，體現(xiàn)對患者的關(guān)愛、關(guān)心及愛護。另一方面要M行護理相關(guān)的法律、法規(guī)教育以及道德和倫理教育，明確自己和患者的權(quán)利及義務(wù)，尊重患者的生命、權(quán)利及人格[13]。除人文課程外，所有專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課程教學(xué)的課堂和實驗室，都是進行人文教育的場所，所有的課程都滲透著人文精神的教育[14]。例如進行護理個案分析時，就要學(xué)會分析綜合和推理概括，學(xué)會合作學(xué)習(xí)和互幫互助，學(xué)會語言溝通和信息交流，這無疑有利于學(xué)生理性思維、人際關(guān)系和語言文字修養(yǎng)的提高。當我們在進行護理操作練習(xí)時，不但要學(xué)技術(shù)，同時要學(xué)會尊重、關(guān)愛患者，養(yǎng)成嚴謹?shù)淖黠L(fēng)，這無疑有利于護士人文精神的提高。
3.2 加強人文師資隊伍建設(shè) 21世紀初，Branch等提出利用臨床重大或有意義的事件、主動型學(xué)習(xí)和教師角色模范3種人文實踐的教學(xué)方法。經(jīng)過持續(xù)改進，護理人文實踐的培養(yǎng)策略形成了4個一般原則：構(gòu)建人文的學(xué)習(xí)氛圍；掌握一定的人文教學(xué)方法，有經(jīng)驗可選擇使用多種方法；“診斷”護生的問題，選擇教學(xué)方法；注重具體目標的實現(xiàn)，使用有效的教學(xué)干預(yù)措施重復(fù)干預(yù)[15]。可見，在臨床護理實踐中，人文精神逐漸形成了標準化的訓(xùn)練方法。與此同時，這需要護理人文精神教育工作者主動提升自己的文化素養(yǎng)和引領(lǐng)實踐的教學(xué)能力，在講授專業(yè)課時要讓學(xué)生明白，護理工作的對象是人，護士是極具人文精神的人，教師要平等對待學(xué)生，視學(xué)生為朋友，注重情感互動，建立良好的師生關(guān)系，在教學(xué)活動中要避免見物不見人的情況，在教學(xué)中把護理學(xué)科對人的認識、理解以及典型范例滲透在教學(xué)內(nèi)容中，采用情境教學(xué)法，模擬臨床場景，視教學(xué)模型為“真人”，讓學(xué)生分別進行護士和患者角色的扮演，營造和諧的護理人文環(huán)境，讓學(xué)生感受到人文護理對患者身心治療的重要性，從而提升護理學(xué)生的人文修養(yǎng)，培養(yǎng)人文精神[16，17]。
3.3 加強社會實踐活動 護理人文精神最終要體現(xiàn)到護理實踐中主要表現(xiàn)在在為“人”服務(wù)的過程中。護士實行人文護理的必要條件之一便是護士的人文關(guān)懷能力，這不僅需要護士具備專業(yè)的護理技能，同時還需要有慈愛的人文精神、高尚的護士人文素養(yǎng)以及良好的人際溝通能力。學(xué)會為患者著想，這樣才能真正做到“以人為本”的關(guān)懷。因此，護理實踐活動是培育護士人文關(guān)懷能力的有效途徑。實踐教學(xué)指導(dǎo)護士了解并實施人文關(guān)懷，進而使自身的人文關(guān)懷能力得到提升和鍛煉。開展個性化的健康教育，從周圍的人及身邊的事入手，強調(diào)健康教育的重要地位，從而激發(fā)護士主動學(xué)習(xí)人文精神，掌握基本理論知識。在操作過程中，除了要求帶教老師技術(shù)精湛外，還需要融入更多的人文精神因素，如保護隱私、安慰等[18]。這也要求臨床帶教老師言傳身教，護理臨床教師肩負著人文素質(zhì)教育和傳播專業(yè)知識的雙重使命，他們的思想、言論對新入職護士的行為起著潛移默化的作用。只有在一個充滿人文關(guān)懷精神的環(huán)境下去感受人與人之間的互相關(guān)懷、感受人與人之間的相親相愛，護士才會對護理人文精神產(chǎn)生堅定的信念，人文關(guān)懷能力也才能得到提升[19]。
3.4 寓人文精神培養(yǎng)于專業(yè)教育中 當前環(huán)境下，服務(wù)于患者不僅需要正確、完整、系統(tǒng)的現(xiàn)代護理知識及技術(shù)，更為重要的是使以人為本的人道主義和人性化的服務(wù)真正落實到護理工作的每個環(huán)節(jié)中。目前在護理實踐這個階段存在過分強調(diào)護理程序和技術(shù)上的精湛，往往忽略了人文精神的應(yīng)用。患者很多的心理問題和社會問題等都可以嘗試通過人文方式來解決。例如，患者在治療上拒絕合作，其原因可能為情緒不穩(wěn)、經(jīng)濟困難等，也有可能是醫(yī)護的治療或行為有缺陷，患者對醫(yī)護不信任等。在護理工作的各個方面，護士都應(yīng)該要有明確的人文意識，用人文的精神去面對工作中的問題，使自己的護理行為更加符合人文精神及科學(xué)的要求。根據(jù)各專科的特點，每個護士要參與到護理規(guī)范護理理念的制定中去，使其作為自我批評和自我評價的依據(jù)，培養(yǎng)科室護理的團隊精神及協(xié)助能力，防止損害患者的利益，維護護理工作的圣潔，保持護理這一片凈土[20]。
3.5 營造人文環(huán)境與氛圍 醫(yī)院和病房應(yīng)努力營造一種體現(xiàn)人情味、尊重患者，以關(guān)心患者利益和需求為中心的人文環(huán)境和氛圍，運用人性化服務(wù)，即讓患者感受到家一樣的溫馨。一個良好的環(huán)境氛圍是充分發(fā)揮人文關(guān)懷的基本保證。如醫(yī)院環(huán)境要安靜、明亮，利于患者的視覺感受；病房溫馨、清潔、舒適；可以推行鮮花服務(wù)，給患者送上一束鮮花祝他們早日康復(fù)，既消除護患間的陌生感，又創(chuàng)造了一個有利于護患溝通交流的環(huán)境[21]。
護理和人文精神的高度一致性體現(xiàn)在“以人為中心”及“以人的價值為中心”。護士應(yīng)充分認識到人文精神的重要意義，如此才能不斷完善護理服務(wù)體系的建設(shè)，推進護理醫(yī)療改革，以切實做到以人為本的整體護理，從而更加有利于護理行業(yè)的長遠發(fā)展。護理過程中所表現(xiàn)出來的人文關(guān)懷是一種以人為本、尊重人、關(guān)心人的理念，切實維護患者的尊嚴和權(quán)利，注重生命的質(zhì)量和價值，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷與科學(xué)技術(shù)真正的一體化。只有在臨床實踐過程中培養(yǎng)護士的人文精神，塑造高品質(zhì)的人文素養(yǎng)，才能將人文精神應(yīng)用于護理工作中的各個環(huán)節(jié)上，提供最溫暖、最任性化的服務(wù)，最終使患者受益，這樣也才能促進護理學(xué)科的發(fā)展。
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[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)生 醫(yī)學(xué)人文精神 主體感悟 培育模式
[作者簡介]王夏強（1979- ），男，江蘇如皋人，南通大學(xué)校長公室綜合科科長，講師，碩士，研究方向為醫(yī)學(xué)人文教育。（江蘇 南通 226019）
[課題項目]本文系2014年江蘇省教育廳高校哲社課題“淺論主體感悟式醫(yī)學(xué)人文精神培育模式”（課題編號：2014SJB612）、2013年江蘇省社科研究（青年精品）課題“淺析醫(yī)學(xué)人文教育回歸生活世界”（項目編號：13SQC-073）和2010年度江蘇省醫(yī)學(xué)人文社會科學(xué)基金項目“基層醫(yī)療單位醫(yī)護人員醫(yī)德現(xiàn)狀研究”（項目編號：JSYRKJ2010-A2-002）的研究成果。
[中圖分類號]G642 [文獻標識碼]A [文章編號]1004-3985（2014）23-0183-02
近期，溫嶺、合肥、沈陽等地接連發(fā)生了震驚全國的殺醫(yī)、傷醫(yī)惡性案件，醫(yī)患關(guān)系緊張已成為醫(yī)療實踐中一個亟待解決的問題。特別是2010年7月1日《侵權(quán)責(zé)任法》 正式實施后，醫(yī)生為了維護自身利益紛紛采用防御式醫(yī)療方法，加劇了患者對醫(yī)生的不信任感，醫(yī)療糾紛的發(fā)生率呈上升趨勢。如何有效緩解醫(yī)患矛盾，重拾人民群眾對于醫(yī)生“救死扶傷”的信心成為醫(yī)學(xué)界必須嚴肅考慮的重要問題。要消除醫(yī)患之間矛盾產(chǎn)生的深層次因素，在二者之間建立一種良性的互動，這對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)提出了更高的要求，其中醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神培育要肩負更為重大的使命。
一、醫(yī)學(xué)人文精神的內(nèi)涵
1.醫(yī)學(xué)人文精神的概念。“人文”一詞源自拉丁文“humanists”，意即人性、教養(yǎng)，主要指人類的精神世界及其沉淀的精神文化，包含、文化知識、道德法律乃至風(fēng)俗習(xí)慣等人類文化現(xiàn)象。人文精神則是人類發(fā)展中形成、發(fā)展起來的一種普遍的自我關(guān)懷的文化傳統(tǒng)，是對人類普遍性價值的肯定，對“真、善、美”的永恒追求，其最終指向是人的自由和解放。而醫(yī)學(xué)人文精神存在于以醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)為中介的醫(yī)學(xué)實踐過程中，是醫(yī)學(xué)的靈魂，是在醫(yī)療實踐過程中敬畏生命、崇尚健康、維護尊嚴、撫慰心靈，其核心是“以人為本”。醫(yī)學(xué)人文精神的基本內(nèi)涵是人文理念和人文實踐，具體體現(xiàn)為對生命的價值和意義的關(guān)注，發(fā)自內(nèi)心地關(guān)愛病人。醫(yī)學(xué)人文精神主要包括兩個層次的內(nèi)容：一個是理念層次，即是以人的生命、價值、尊嚴和幸福為主旨，把人的發(fā)展完善和精神自由的信念深植于心；另一個是實踐層次，即在醫(yī)療實踐活動中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以病人為中心，急患者之所急，想患者之所想，維護患者的生命健康權(quán)益。
2.醫(yī)學(xué)人文精神的價值。醫(yī)學(xué)人文精神是古今中外醫(yī)學(xué)的共有屬性，“醫(yī)乃仁術(shù)”“ 醫(yī)者意父母心”，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)處處充滿了對他人的同情、關(guān)愛與幫助的人文精神和憂國憂民的生命情懷。唐代名醫(yī)孫思邈在《備急千金要方》中提出：“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此。”西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底誓言中指出：“我將盡我所能與判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。”由此可見，無論古今中外，醫(yī)學(xué)人文精神才是醫(yī)學(xué)真正的靈魂，主導(dǎo)著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，駕馭著醫(yī)學(xué)的方向，其真正價值存在于醫(yī)學(xué)實踐的過程中。在醫(yī)學(xué)實踐中發(fā)揚醫(yī)學(xué)人文精神，能幫助人們克服重重困難，激發(fā)極大的生命熱忱，迸發(fā)出偉大的創(chuàng)造力，提升主觀精神境界。
3.醫(yī)學(xué)人文精神的培育。醫(yī)學(xué)人文精神培育是指對醫(yī)學(xué)生進行的一系列有目的的訓(xùn)練，使其真正自發(fā)地以人類的最大利益為前提，崇尚健康、敬畏生命和維護尊嚴，關(guān)注人類身心健康和可持續(xù)發(fā)展，并最終成為德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)專門人才。然而，隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展，醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療實踐活動中往往忽略了對患者的關(guān)懷和尊重，淡化了醫(yī)學(xué)中的人文價值和人文精神，雖然具體疾病的診治水平有了明顯提高，但整體醫(yī)療滿意度卻不盡如人意。這也提醒我們，加強醫(yī)學(xué)人文精神的培育已經(jīng)迫在眉睫，否則必將付出沉重的代價。
二、醫(yī)學(xué)人文精神培育面臨的現(xiàn)實困境
1.缺乏堅定的理想信念是醫(yī)學(xué)人文精神弱化的內(nèi)在原因。隨著我國經(jīng)濟社會的發(fā)展，多元文化思潮的涌入，社會上的拜金主義、享樂主義等非主流社會價值導(dǎo)向悄悄影響著大學(xué)校園里的莘莘學(xué)子。對追求真理等高尚情懷的漠視、缺少道德楷模、不懂得敬畏自然和生命等現(xiàn)象在校園內(nèi)屢見不鮮。調(diào)查研究表明，堅持“報效祖國的人生信念”的大學(xué)生占34%，對于一些大學(xué)生來說，理想信念好像是離自己很遙遠的事情，出現(xiàn)了不該有的過度迷失和彷徨。
2.理論與實踐的脫節(jié)是醫(yī)學(xué)人文精神弱化的社會原因。醫(yī)學(xué)人文精神在當前的醫(yī)學(xué)實踐中往往顯得有心無力，究其原因在于理論和實踐相脫節(jié)。理論學(xué)者、醫(yī)院醫(yī)生和臨床患者對于醫(yī)學(xué)人文精神的理解各不相同，學(xué)者和醫(yī)生難以達成共識，醫(yī)院和患者各有側(cè)重，醫(yī)學(xué)人文精神在醫(yī)療過程中發(fā)揮的導(dǎo)向作用微乎其微。現(xiàn)行醫(yī)院管理制度以營利為目的的價值取向、醫(yī)患關(guān)系簡單商品化、醫(yī)生業(yè)務(wù)行為的趨利性等醫(yī)學(xué)實際現(xiàn)象，與醫(yī)學(xué)人文教育的理論要求相去甚遠。醫(yī)療實際中形成了醫(yī)學(xué)人文精神高置理論神壇、醫(yī)學(xué)實踐我行我素的局面。加之醫(yī)學(xué)人文教育內(nèi)容中“遠、大、空”的理論部分較多，與社會主義市場經(jīng)濟思潮影響下的醫(yī)學(xué)生實際思想狀況結(jié)合不緊，缺乏針對性和現(xiàn)實性，使醫(yī)學(xué)人文精神培育難以取得應(yīng)有的效果。
3.醫(yī)學(xué)人文教育滯后是醫(yī)學(xué)人文精神弱化的現(xiàn)實原因。我國醫(yī)學(xué)人文教育起步較晚，在普遍重視醫(yī)學(xué)專業(yè)知識與技能的傳授而輕視人文知識與素質(zhì)的培養(yǎng)背景下，各醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)人文教育課程的組織落實千差萬別，效果參差不齊。2011年復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院的一項調(diào)查顯示：有88.7%的院校沒有專門承擔(dān)醫(yī)學(xué)人文教育教學(xué)研究機構(gòu)，73%的受訪者表示沒有專門教材。有研究表明，我國84 所醫(yī)學(xué)院校人文社會類課程平均課時為62 學(xué)時，僅占總課時的1.71%，與歐美等發(fā)達國家達10%～20%的課時占比相差甚遠，且多數(shù)院校的醫(yī)學(xué)人文課程開設(shè)隨意性較大。相關(guān)研究也表明，醫(yī)學(xué)人文教育中存在諸多亟待解決的問題，如醫(yī)學(xué)人文學(xué)科建設(shè)較緩慢、課程設(shè)置欠合理、師資隊伍力量欠缺、人文環(huán)境人文氛圍不濃郁等。
4.忽視醫(yī)學(xué)人文精神培育是醫(yī)學(xué)人文精神弱化的直接原因。當前醫(yī)學(xué)人文教育因為傳統(tǒng)教育方式的慣性，直接把相關(guān)的醫(yī)學(xué)人文學(xué)科知識灌輸給醫(yī)學(xué)生，卻對實用性、實效性和實踐性重視不夠，這與人文教育所提倡的行為模式的示范與切身體驗的實踐有較大差距。醫(yī)學(xué)人文教學(xué)過程中錯誤地將人文知識傳授與人文精神培育相提并論，教師為完成教學(xué)任務(wù)僅注重理論知識傳授，課程考核手段單一，形成醫(yī)學(xué)人文課程“走過場”的現(xiàn)象。學(xué)生為應(yīng)付考試和修完學(xué)分，缺乏對人文知識感悟內(nèi)化的過程，對人文精神的理解和應(yīng)用只停留在感性認知的淺表層次，遠不能形成醫(yī)學(xué)人文價值理念，因此難以從中真正受益。
三、醫(yī)學(xué)人文精神培育的實施方案
1.醫(yī)學(xué)人文精神的培育要以醫(yī)學(xué)生為主體。在當前醫(yī)學(xué)人文教育過程中，大部分院校采用以教師為中心的填鴨式教學(xué)方法，醫(yī)學(xué)生僅是單純受眾，造成教師上課滿堂灌，而學(xué)生興趣索然的現(xiàn)象。因此，要強化以“學(xué)生為主體、教師為導(dǎo)向”的教育理念，關(guān)注醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文精神發(fā)展需求。科學(xué)分析和正確把握不斷變化發(fā)展的醫(yī)學(xué)人文教育實際，把學(xué)生與社會大眾關(guān)注的醫(yī)學(xué)實踐困擾納入教育視野，在理論與實際的相結(jié)合的層面給予及時正確的指導(dǎo)。同時，積極開展醫(yī)學(xué)生自我教育活動，使學(xué)生感受到生活中的真、善、美，領(lǐng)悟到人與人之間的人文關(guān)懷，從而激發(fā)熱愛生命、熱愛生活之情，增強醫(yī)學(xué)生實踐醫(yī)學(xué)人文精神的自覺性。學(xué)生自主選擇、分析、反思，教師只是在此過程中加以引導(dǎo)，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，喚醒自身的主體意識，使其不斷反思，最終形成高尚的理想信念和悲天憫人的人文情懷。
2.醫(yī)學(xué)人文精神的培育要以體驗感悟為主。醫(yī)學(xué)人文課程的教學(xué)形式主要為課堂講授，這種單向傳輸?shù)慕虒W(xué)形式，難以調(diào)動學(xué)生的積極性和主觀能動性。醫(yī)學(xué)人文精神是人文知識的升華，是將客觀知識和個人的人格特質(zhì)相融合內(nèi)化為一種具有個性特點的人文理念，體現(xiàn)為醫(yī)學(xué)實踐中的思想自悟和行動自覺。這就要求我們在教學(xué)過程中，巧妙、自覺地處理知識傳授與人文精神培育的關(guān)系，不把教學(xué)目標停留和局限在知識的傳授上，而是進一步引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生樹立同情弱者、關(guān)愛患者、尊重生命的觀念。因此，醫(yī)學(xué)人文精神的培育必須改進教學(xué)方式方法，強化學(xué)生的自身感悟，廣泛采用以案例為先導(dǎo)、以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方式，積極開展課堂討論、課外閱讀及學(xué)術(shù)研討，鼓勵并創(chuàng)造機會讓學(xué)生說出自己的感受和觀念，教師還可通過情景劇的表演、互動的講座、直接的角色示范等活動，使醫(yī)學(xué)生通過自身體驗把人文價值理念內(nèi)化為醫(yī)學(xué)人文精神。
3.醫(yī)學(xué)人文精神的培育要加強社會實踐。醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)，不僅依靠課堂理論知識的學(xué)習(xí)，很大程度上還有賴于社會實踐活動的磨煉。鼓勵醫(yī)學(xué)生多與社會、病人接觸，多了解病人，熟悉以患者為中心的醫(yī)療模式，才能“想患者所想，急患者所急”。作為未來的醫(yī)務(wù)工作者，對自己的服務(wù)對象沒有深入了解，僅憑醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，很難真正地做到“除人類之病痛，助健康之完美”。社會實踐活動既是親身體驗的過程，又是反思總結(jié)的過程。在社會實踐過程中，對醫(yī)學(xué)人文知識的初步理解通過實踐再認識，奠定醫(yī)學(xué)生把醫(yī)學(xué)人文價值理念內(nèi)化為醫(yī)學(xué)人文精神的社會實踐基礎(chǔ)。通過社會實踐活動，還能提高學(xué)生的創(chuàng)新意識和精神境界，使其世界觀、人生觀和價值觀得到進一步提升，培育出符合當代醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)人文精神。
4.醫(yī)學(xué)人文精神的培育要營造人文氛圍。校園文化環(huán)境對于培育醫(yī)學(xué)生的人文精神有獨特的優(yōu)勢，會對學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的影響，是理論知識所無法替代的。校園的自然景觀、學(xué)校建筑、學(xué)生宿舍布置等都具有相應(yīng)的審美情趣和價值導(dǎo)向。校園環(huán)境、規(guī)章制度和師生活動等都滲透著學(xué)校德育內(nèi)容和醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育要求，形成了一個感情豐富、生動形象、喜聞樂見的教育環(huán)境。優(yōu)秀的校園氛圍會逐漸使醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德態(tài)度、言談舉止和人際溝通趨同于醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)精神和操守。因此，應(yīng)加強校園整體人文氛圍營造，強調(diào)校園規(guī)劃、景觀設(shè)計和建筑布局的人文教育理念，著力體現(xiàn)學(xué)校的醫(yī)學(xué)人文精神培育意圖。
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關(guān)鍵詞：工匠精神；護理專業(yè)；職業(yè)道德
在全國職業(yè)教育工作會議中就加快職業(yè)教育發(fā)展時談到，營造人人皆可成才、人人盡展其才的良好環(huán)境，努力培養(yǎng)數(shù)以億計的高素質(zhì)勞動者和技術(shù)技能人才。總理在《政府工作報告》中，強調(diào)要培養(yǎng)精益求精的工匠精神。弘揚工匠精神，是國家大力發(fā)展職業(yè)教育的重要途徑。護理專業(yè)作為國家技能型緊缺人才專業(yè)，在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)承擔(dān)著呵護生命、救死扶傷的職責(zé)。在國家大力發(fā)展職業(yè)教育的背景下，作為全國護理專業(yè)領(lǐng)域技能型人才培養(yǎng)單位，對培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)道德和弘揚工匠精神具有義不容辭的責(zé)任。
1工匠精神的內(nèi)涵和時代意義
職業(yè)教育是指讓受教育者獲得某種職業(yè)或生產(chǎn)勞動所需要的職業(yè)知識、技能和職業(yè)道德的教育，是與企業(yè)發(fā)展、科技進步、社會繁榮緊密關(guān)聯(lián)的教育類型。弘揚和傳承工匠精神已成為大力發(fā)展職業(yè)教育的主旋律。工匠精神，從狹義的方面來講是指工匠以極致的態(tài)度對自己的產(chǎn)品精雕細琢，精益求精，追求更完美的精神理念；從廣義的角度來講是指各行各業(yè)的勞動者熱愛自己所從事的工作，將一絲不茍、精益求精融入工作中的每一個環(huán)節(jié)，極度注重細節(jié)，不斷追求完美和極致。職業(yè)教育的核心就是培養(yǎng)工匠，從職業(yè)教育自身來講，需要將工匠精神作為辦學(xué)理念，貫穿始終。職業(yè)教育的目的是培養(yǎng)技藝精湛和良好職業(yè)道德的能工巧匠。
2工匠精神與護理職業(yè)道德的聯(lián)系
將工匠精神根植于學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)，用工匠精神的“精益求精、嚴謹認真、求真務(wù)實、追求卓越、慎獨內(nèi)省”的思想引導(dǎo)現(xiàn)代護理職業(yè)教育，使學(xué)生樹立正確的職業(yè)價值觀和護理職業(yè)道德觀、職業(yè)倫理觀，這是促進護理職業(yè)教育發(fā)展的有效途徑。
3將工匠精神根植于職業(yè)道德培養(yǎng)的途徑
3.1重視德育課教學(xué)
如今單位招聘都希望招到德才兼?zhèn)涞娜瞬拧Ｔ谥新氄n程教學(xué)中，大致可分為專業(yè)課程和德育課程，如果說專業(yè)課培養(yǎng)的是學(xué)生的護理操作技能，那么德育課是使學(xué)生形成正確價值觀、人生觀、世界觀和提高學(xué)生道德和人文素養(yǎng)的重要途徑。中職學(xué)校開設(shè)經(jīng)濟政治與社會、哲學(xué)與人生、職業(yè)道德與法律、職業(yè)生涯規(guī)劃4門德育必修課和心理健康選修課是中等職業(yè)學(xué)校貫徹落實黨的十精神的重要途徑。職業(yè)道德是指從事一定職業(yè)的人在職業(yè)生活中應(yīng)當遵循的具有職業(yè)特征的道德要求和行為準則。“愛崗敬業(yè)、誠實守信、辦事公道、服務(wù)群眾、奉獻社會”是職業(yè)道德的基本規(guī)范。作為德育課教師，筆者在實際教學(xué)過程中，選取與專業(yè)相關(guān)、與將來工作緊密結(jié)合的案例。如在職業(yè)道德與法律第4課“職業(yè)道德是職業(yè)成功的必要保證”時，筆者選取第三屆全國道德模范武警新疆總隊醫(yī)院莊仕華院長為例。莊仕華扎根邊疆43年，巡診近百萬人次，行程40多萬公里，12萬例手術(shù)無一失誤，300多例疑難雜癥手術(shù)全部成功，獲得137個獎杯和勛章，莊仕華身上無不體現(xiàn)出高尚的職業(yè)道德和工匠精神。
3.2在技能大賽中融入工匠精神
全國職業(yè)院校技能大賽被定位為引領(lǐng)我國職業(yè)院校教育教學(xué)改革的風(fēng)向標，大賽將工匠精神融入賽程設(shè)置，側(cè)重考核學(xué)生技能操作的精準度。“弘揚工匠精神，厚植工匠文化”成為大賽的主題，賽程設(shè)置也側(cè)重于工匠精神的考量，從原來的“求會”到現(xiàn)在的“求精”。目前職業(yè)院校技能大賽已形成了校級、市級、省級、國家級的比賽層級，開展技能大賽是促進優(yōu)秀技能人才脫穎而出的重要途徑，是弘揚工匠精神、培育大國工匠的重要手段。我校每年開展護理技能大賽，在全校范圍內(nèi)掀起大練兵的熱潮，讓全體學(xué)生受益。
3.3校企合作，工學(xué)結(jié)合
見習(xí)、實習(xí)是提升職業(yè)道德修養(yǎng)的根本途徑，養(yǎng)成良好的職業(yè)道德和職業(yè)行為習(xí)慣，既離不開在校時的專業(yè)訓(xùn)練，更離不開實際工作崗位上的正規(guī)化操作。在醫(yī)院優(yōu)秀帶教教師的指導(dǎo)下，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德和職業(yè)行為習(xí)慣，在理論轉(zhuǎn)化為實踐的過程中去體會工匠精神。在護理實踐和服務(wù)社會中培養(yǎng)學(xué)生的事業(yè)心和責(zé)任感，形成獨具護理人文特色的教育模式[1-2]。
3.4堅持工匠精神
“弘揚工匠精神，打造技能強國”的活動周主題已成為職業(yè)院校培養(yǎng)學(xué)生的主旋律，我校在職業(yè)教育活動周期間，學(xué)校的教育教學(xué)成果和學(xué)生良好的職業(yè)道德素養(yǎng)以及精湛的專業(yè)技能得到了社會各界的廣泛認可。活動周期間開放校園邀請中小學(xué)生及其家長、社區(qū)群眾參觀校園；邀請護理行業(yè)領(lǐng)域的專家開展義診活動，傳授護理知識和急救技能；選派具有專業(yè)知識和精湛操作技能的師生深入社區(qū)開展便民服務(wù)；邀請護理行業(yè)具有工匠精神的勞模與學(xué)生座談交流，讓學(xué)生在活動中提升職業(yè)道德，潛移默化地培養(yǎng)學(xué)生的工匠精神。“彩虹人生——奮斗的青春最美麗”優(yōu)秀中職畢業(yè)生校園分享活動。我校優(yōu)秀畢業(yè)生馬文娟被團中央選為“彩虹人生———奮斗的青春最美麗”優(yōu)秀中職畢業(yè)生校園分享團成員之一。醫(yī)院文化進校園活動是行業(yè)連接職業(yè)教育的橋梁和紐帶，職業(yè)教育的發(fā)展離不開行業(yè)企業(yè)，職業(yè)院校培養(yǎng)人的過程和環(huán)境也離不開行業(yè)企業(yè)的參與[3]。我校有效發(fā)揮校企合作優(yōu)勢，聘請附院臨床專家和崗位操作能手作為活動項目委員會顧問。畢業(yè)生以情景劇的形式，將臨床實習(xí)心得和感受以及所見所聞表現(xiàn)出來，再現(xiàn)了護理工作的平凡與偉大，向師生傳遞了正能量。在醫(yī)院文化潛移默化的影響下，激勵學(xué)生將“積學(xué)修德，精技善行”的校訓(xùn)轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)、工作中的實際行動。在崇尚一技之長、不唯學(xué)歷憑能力的良好氛圍下，國家加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育，職業(yè)教育大有可為，也應(yīng)當大有作為。
護理職業(yè)教育作為職業(yè)教育的重要組成部分，為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上、干得好”的高素質(zhì)技能型人才。職業(yè)道德是工匠精神的基礎(chǔ)，工匠精神是職業(yè)道德的高層次表現(xiàn)。工匠精神作為護理職業(yè)教育的價值導(dǎo)向，將工匠精神根植于護理職業(yè)教育，堅持“積學(xué)、修德、精技、善行”的護理人文素養(yǎng)基本要求，為護理事業(yè)做出新的貢獻。
作者:杜陳晨 單位:石河子大學(xué)護士學(xué)校
參考文獻：
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