時間：2023-10-15 15:34:40
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫療應急預案，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1總則
1.1編制目的
為保障XX市醫療保障局網絡和信息安全，提高應對網絡安全事件的能力，預防和減少網絡安全事件造成的損失和危害，進一步完善網絡安全事件應急處置機制，制定本預案。
1.2編制依據
《中華人民共和國網絡安全法》、《國家網絡安全事件應急預案》、《信息安全技術信息安全事件分類分級指南》（GB/Z20986-2007)、《信息安全事件管理指南》（GB/Z20985-2007)、《應急預案編制導則》（GBA29639-2013)、《信息技術服務運行維護第3部分:應急響應規范》（GBA28827.3-2012)等相關規定。
1.3工作原則
強化監測，主動防御。強化網絡和信息安全防護意識，加強日常安全檢測，積極主動防御，做到安全風險早發現。
明確分工，落實責任。加強網絡和信息安全組織體系建設，明確網絡安全應急工作權責，健全安全信息通報機制，做到安全風險早通報。
快速響應，有效處置。加強日常監管和運維，強化人力、物資、技術等基礎資源儲備，增強應急響應能力，做到安全問題早處置。
1.4適用范圍
本預案適用于市醫療保障局網絡和信息安全事件應急工作。
2事件分級與監測預警
2.1事件分類
網絡安全事件分為有害程序事件、網絡攻擊事件、信息破壞事件、信息內容安全事件、設備設施故障、災害性事件和其他網絡安全事件。
（1）有害程序事件。包括：計算機病毒事件、蠕蟲事件、特洛伊木馬事件、僵尸網絡事件、混合程序攻擊事件、網頁內嵌惡意代碼事件和其他有害程序事件。
（2）網絡攻擊事件。包括：拒絕服務攻擊事件、后門攻擊事件、漏洞攻擊事件、網絡掃描竊聽事件、網絡釣魚事件、干擾事件和其他網絡攻擊事件。
（3）信息破壞事件。包括：信息篡改事件、信息假冒事件、信息泄露事件、信息竊取事件、信息丟失事件和其他信息破壞事件。
（4）信息內容安全事件。指通過網絡傳播法律法規禁止信息，組織非法串聯、煽動集會游行或炒作敏感問題并危害國家安全、社會穩定和公眾利益的事件。
（5）設備設施故障。包括：軟硬件自身故障、外圍保障設施故障、人為破壞事故和其他設備設施故障。
（6）災害性事件。指由自然災害等其他突發事件導致的網絡安全事件。
（7）其他事件。指除以上所列事件之外的網絡安全事件。
2.2事件分級
按照事件性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素，將市醫療保障局網絡和信息安全事件劃分為四級：Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級和Ⅳ級，分別對應特別重大、重大、較大和一般安全應急事件。
（1）Ⅰ級（特別重大）。局網絡和信息系統發生全局性癱瘓，事態發展超出控制能力，產生特別嚴重的社會影響或損害的安全事件。
（2）Ⅱ級（重大）。局網絡與信息系統發生大規模癱瘓，對社會造成嚴重損害，需要局各科室（單位）協同處置應對的安全事件。
（3）Ⅲ級（較大）。局部分網絡和信息系統癱瘓，對社會造成一定損害，事態發展在掌控之中的安全事件。
（4）Ⅳ級（一般）。局網絡與信息系統受到一定程度的損壞，對社會不構成影響的安全事件。
2.3預警監測
有關科室（單位）應加強日常預警和監測，必要時應啟動應急預案，同時向局網絡安全和信息化領導小組（以下簡稱“領導小組”）通報情況。收到或發現預警信息，須及時進行技術分析、研判，根據問題的性質、危害程度，提出安全預警級別。
（1）對發生或可能發生的Ⅳ級安全事件，及時消除隱患避免產生更為嚴重的后果。
（2）對發生或可能發生的Ⅲ級安全事件，迅速組織技術力量，研判風險，消除影響，并將處置情況和結果報領導小組，由領導小組預警信息。
（3）對發生和可能發生的Ⅱ級安全事件，應迅速啟動應急預案，召開應急工作會議，研究確定事件等級，研判事件產生的影響和發展趨勢，組織技術力量進行應急處置，并將處置情況報領導小組，由領導小組預警信息。
（4）對于發生和可能發生的Ⅰ級安全事件，迅速啟動應急預案，由領導小組向省醫療保障局、市委網絡安全和信息化委員會辦公室、市公安局通報，并在省級有關部門的指揮下開展應急處置工作，預警信息由省級有關部門。
3應急處置
3.1網頁被篡改時處置流程
（1）網頁由主辦網站的科室（單位）負責隨時密切監視顯示內容。
（2）發現非法篡改時，通知技術單位派專人處理，并作好必要記錄，確認清除非法信息后，重新恢復網站訪問。
（3）保存有關記錄及日志，排查非法信息來源。
（4）向領導小組匯報處理情況。
（5）情節嚴重時向公安部門報警。
3.2遭受攻擊時處置流程
（1）發現網絡被攻擊時，立即將被攻擊的服務器等設備斷網隔離，并及時向領導小組通報情況。
（2）進行系統恢復或重建。
（3）保持日志記錄，排查攻擊來源和攻擊路徑。
（4）如果不能自行處理或屬嚴重事件的，應保留記錄資料并立即向公安部門報警。
3.3病毒感染處置流程
（1）發現計算機被感染上病毒后，將該機從網絡上隔離。
（2）對該設備的硬盤進行數據備份。
（3）啟用殺病毒軟件對該機器進行殺毒處理工作。
（4）必要時重新安裝操作系統。
3.4軟件系統遭受攻擊時處置流程
（1）重要的軟件系統應做異地存儲備份。
（2）遭受攻擊時，應及時采取相應措施減少或降低損害，必要時關停服務，斷網隔離，并立即向領導小組報告。
（3）網絡安全人員排查問題，確保安全后重新部署系統。
（4）檢查日志等資料，確定攻擊來源。
（5）情況嚴重時，應保留記錄資料并立即向公安部門報警。
3.5數據庫安全緊急處置流程
（1）主要數據庫系統應做雙機熱備，并存于異地。
（2）發生數據庫崩潰時，立即啟動備用系統。
（3）在備用系統運行的同時，盡快對故障系統進行修復。
（4）若兩主備系統同時崩潰，應立即向領導小組報告，并向軟硬件廠商請求支援。
（5）系統恢復后，排查原因，出具調查報告。
3.6網絡中斷處置流程
（1）網絡中斷后，立即安排人員排查原因，尋找故障點。
（2）如屬線路故障，重新修復線路。
（3）如是路由器、交換機配置問題，應迅速重新導入備份配置。
（4）如是路由器、交換機等網絡設備硬件故障，應立即使用備用設備，并調試通暢。
（5）如故障節點屬電信部門管轄范圍，立即與電信維護部門聯系，要求修復。
3.7發生火災處置流程
（1）首先確保人員安全，其次確保核心信息資產的安全，條件允許的情況下再確保一般信息資產的安全。
（2）及時疏散無關人員，撥打119報警電話。
（3）現場緊急切斷電源，啟動滅火裝置。
（4）向領導小組報告火災情況。
4調查與評估
（1）網絡和信息安全事件應急處置結束后，由相關科室（單位）自行組織調查的，科室（單位）對事件產生的原因、影響以及責任認定進行調查，調查報告報領導小組。
（2）網絡和信息安全事件應急處置結束后，對按照規定需要成立調查組的事件，由領導小組組織成立調查組，對事件產生的原因、影響及責任認定進行調查。
（3）網絡和信息安全事件應急處置結束后，對產生社會影響且由省級有關部門進行調查的，按照省級有關部門的要求配合進行事件調查。
5附則
【關鍵詞】 醫院；突發公共衛生事件；醫療救治
investigation on status of secondary and tertiary care capacities of hospitals in public health emergencies in beijing zhang hui,huang jianshi,l zhongquan.national center for tuberculosis control and prevention,chinese center for disease control and prevention(beijing 100050,china)
abstract： objective to understand the status of secondary and tertiary care capacities of hospitals in public health emergencies in beijing.methods one hundced and fiftythree secondary and tertiary care hospitals in beijing were surveyed by a standardized questionnaire.data related to hospital human resource and beds,emergency plan,laboratory diagnosis capacity,medical treatment procedures and stockpiles of drugs were collected.results responses were received from 87.6% of 153 hospitals surveyed.96.3% of hospitals surveyed reported the emergency group established.surgery beds accounted for 8.5% of all the licensed beds.93.3% of hospitals surveyed had emergency plan and none of them reported a laboratory able to isolate and identify all 15 kinds of pathogens(vibrio cholera,infectious diarrhea,staphylococcus,salmonella,meningococcus,organic phosphorous pesticides,brucella,influenza viruses,anthrax,h5n1 bird flu viruses,yersinia pestis,japanese encephalitis virus,severe acute respiratory syndrome coronavirus,tetramethylene-disulfone tetramine,and botulinum toxin).18.6% of the hospitals surveyed had medical treatment procedures for all 15 kinds of diseases.5.2% of them had stored specific drugs for treatment of 16 kinds of diseases(plague,cholera,human h5n1 bird flu,meningococcal meningitis,japanese encephalitis,anthrax,influenza,brucellosis,infectious diarrhea,acute organophosphorus poisoning,staphylococcal food poisoning,salmonelleae food poisoning,tetramethylene-disulfone tetramine poisoning,botulinum toxin poisoning,and cyanide poisoning).conclusion hospitals’ medical treatment capacities for public health emergencies should be improved.
key words： hospital; public health emergency; medical treatment
醫療救治體系是突發公共衛生事件應對體系的重要組成部分〔1〕，醫院是突發公共衛生事件的重要防治機構和最先感知部門，是事件受害者就醫的首要場所，醫院應對能力直接影響著整個突發公共衛生事件防控工作〔2〕。為加強醫療機構突發公共衛生事件應對能力建設，在2003年嚴重急性呼吸綜合癥（sars）疫情之后，北京市制訂了《北京市突發公共衛生事件醫療救治體系規劃建設方案》，并投入5 325萬元支持區（縣）突發公共衛生事件醫療救治體系建設〔3〕。為了解北京市醫院突發公共衛生事件醫療救治能力現狀，于2004年11月～2005年3月對北京市醫院的醫療救治能力進行了調查。結果報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象 選擇北京市18個區縣的各級醫院（不含部隊所屬醫院）153家，其中134家醫院完成問卷調查，應答率為87.6%。
1.2 方法 自行編制調查問卷，通過信函方式將調查問卷發至各醫院醫務處（科），由醫務處（科）負責召集院內的相關人員分別回答問卷內相關調查內容。問卷主要內容包括醫院的基本情況（人員及床位設置）、突發公共衛生事件應急小組組建情況、突發事件應急預案的制定、對可能引起突發突發事件的致病源的實驗室檢測能力、應對突發事件的醫療救治措施和應急藥品儲備等。
1.3 統計分析 應用foxpro 6.0軟件建立數據庫，采用spss 12.0軟件進行統計分析。
2 結 果
2.1 應答醫院基本情況 134家應答醫院中，綜合醫院78家，占58.2%；非綜合醫院56家，占41.8%衛生技術人員占職工總數的73.6%，急診科、傳染病科和感染管理科醫護人員分別占醫護人員總數的6.0%，2.2%和0.7%。已成立專門的突發公共衛生事件應急小組的醫院占96.3%；醫院急診科床位、加強護理病床和隔離病床分別占床位總數的2.9%，1.5%和1.9%；在啟動突發公共衛生事件應急預案時能增加應急床位的醫院為79.8%，共能增加4 700張，占所有應答醫院床位總數的8.5%。其中小湯山醫院、北京胸科醫院、北京地壇醫院和北京佑安醫院等4家醫院共能提供應急床位1 582張。
2.2 應急預案（表1） 應答醫院中，報告已制定至少1種突發公共衛生事件應急預案的醫院為93.3%，已制定重大傳染病疫情、自然災害、重大職業中毒和生化或核輻射等10類突發事件所有應急預案的醫院僅為10.4%。表1 北京市134家醫院突發公共衛生事件應急預案制定情況
2.3 實驗室檢測能力（表2）表2 北京市134家醫院實驗室檢測致病源能力情況
2.4 醫療救治措施（表3) 備有15種與突發公共衛生事件有關的疾病或中毒治療方案醫院為18.6%;至少備有1種的醫院為82.8%，制定有治療sars、流行性感冒、感染性腹瀉、急性有機磷農藥中毒、葡萄球菌和沙門菌食物中毒和人類h5n1禽流感的治療方案的醫院在50.0%以上。
2.5 應急藥品儲備 醫院至少應儲備有治療患某種傳染病或中毒情況30人7 d的藥品量，包括治療鼠疫、霍亂、人類h5n1禽流感、sars、流行性腦脊髓膜炎（流腦）、流行性乙型腦炎（乙腦）、炭疽熱、流行性感冒（流感）、布魯菌病、感染性腹瀉、急性有機磷農藥中毒、葡萄球菌食物中毒、沙門菌食物中毒、毒鼠強中毒、肉毒桿菌毒素和氰化物中毒等16種與突發公共衛生事件有關的傳染病或中毒的特效藥物。調查結果顯示，儲備有治療感染性腹瀉、流行性感冒（流感）、急性有機磷農藥中毒和sars常規藥的醫院在70.0%以上，儲備有治療葡萄球菌食物中毒、沙門菌食物中毒、流腦和乙腦治療常規藥的醫院為57.5%～67.9%，儲備有治療霍亂、人類h5n1禽流感、毒鼠強中毒、鼠疫、布魯菌病、炭疽熱和肉毒桿菌毒素治療常規藥的醫院為29.9%～42.5%，儲備有治療氰化物中毒特效藥的醫院僅有9.7%；儲備一定數量治療所有以上16種疾病和中毒特效藥的醫院為5.2%。表3 北京市134家醫院疾病治療方案制定情況
3 討 論
充足的人員和床位是醫院應對大規模突發公共衛生的必備條件〔4〕。本文結果顯示，目前北京市大多數醫院在突發公共衛生事件發生后，只能提供少量的應急床位，能提供應急床位最多的4家均為北京市確定的集中收治sars患者的定點醫院〔5〕。本文結果提示，北京市二級和三級醫院在床位滿員時，至少還能接納4 700名突然增加的病人，其中可接收傳染病人1 582名。
突發公共衛生事件，尤其是重大突發公共衛生事件發生時，醫院要臨時打破常規，調集各方面的資源和力量來積極應對。要想在短時間內有條不紊地調集各方面的力量共同應對突發公共衛生事件，醫院必須提前制定有突發公共衛生事件應急預案〔6，7〕。目前，北京市93.3%的二級以上醫院至少制定了應對1類突發公共衛生事件的應急預案，制定有重大傳染病疫情應急預案的醫院最多（93.4%），而制定有生物、化學、核輻射等恐怖襲擊事件應急預案的醫院最少（18.7%）。由此可見，各醫院在應對重大傳染病疫情的應急預案準備方面做得較好，也說明sars暴發流行后，醫院增強了應對傳染病尤其是重大傳染病疫情的意識，而對于其他突發公共衛生事件應急預案的準備還不夠。
本次調查結果表明，當前北京市各醫院對sars、流行性感冒、感染性腹瀉等疾病的防控工作比較重視，雖然以往監測數據表明，北京市鼠疫、炭疽熱、布魯菌病和肉毒桿菌毒素中毒發病不多，但考慮到這幾種疾病的致病源均容易被用來作為生物恐怖襲擊的物質〔8〕，因此，也應該重視對此類疾病的防控工作。
【參考文獻】
〔1〕 國務院辦公廳.關于轉發發展改革委、衛生部突發公共衛生事件醫療救治體系建設規劃的通知［r/ol］.(2004-05-15)［2007-6-14］./ zwgk/zfgb/gb2003/20qi/ 200412247437.htm.
〔2〕 macintyre ag,christopher gw,eitzen e jr,et al.weapons of mass destruction events with contaminated casualties:effective planning for health care facilities［j］.jama,2000,83(2):242-248.
一、總則
（一）目的
為了規范應對突發公共事件行為，建立健全突發公共事件應急機制，提高政府應對突發公共事件和風險的能力，有效預防、及時控制和最大限度地消除突發公共事件危害，保障人民群眾的生命財產安全、社會政治穩定和國民經濟的持續快速協調健康發展，制定本總體應急預案
（二）編制依據
依據有關法律、法規、規章和省政府制定的《突發公共事件總體應急預案》制定本預案。
（三）分類與分級
本預案所稱突發公共事件，是指突然發生，造成或可能造成重大人員傷亡、財產損失、生態環境破壞和嚴重社會危害，危及公共安全的緊急事件。
根據突發公共事件的發生過程、性質和機理，突發公共事件主要分為以下四類
1、自然災害。主要包括水旱災害，冰雹、雪、沙塵暴等氣象災害，地震災害，生物災害等。
2、事故災難。主要包括工業、商貿、建筑等行業的企業以及機關、團體、事業單位和其他組織發生的各類安全事故，鐵路、道路、水運等交通運輸事故，公共設施和設備事故，環境污染和生態破壞事件等。
3、公共衛生事件。主要包括傳染病疫情，群體性不明原因
疾病，食品安全和職業危害，動物疫情，以及其他嚴重影響公眾健康和生命安全的事件。
4、社會安全事件。主要包括恐怖襲擊事件，民族宗教事件，經濟安全事件，涉外突發事件，和重大刑事案件等。
突發公共事件按其性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素，一般分為四級：I級（特別嚴重）、II級(嚴重)、III級(較重)、IV級(一般)。
（四）工作原則
1、以人為本
把保障人民群眾的生命安全和身體健康作為應急工作的出發點和落腳點，最大限度地減少突發公共事件造成的人員傷亡和危害。切實加強應急救援人員的安全防護，充分發揮廣大人民群眾在應急工作中的重要作用。建立健全組織和動員人民群眾參與應對突發公共事件的有效機制。
2、依法行政
依法規范政府及其部門和公民、法人和其他組織在應急工作中的行為。嚴格依法行政，依法實施應急預案，依法補償因應對突發公共事件給公民、法人和其他組織造成的損失。
3、統一領導
在縣人民政府統一領導下，按照分級響應、條塊結合、以塊為主的原則，實行政府應急指揮機構統一指揮下的各部門相互配合、聯動的應急工作責任制?？h人民政府、專項應急工作牽頭部門、參與部門主要負責人，分別是應急指揮工作、牽頭工作、參與工作的第一責任人。
4、反應快速
完善及時、民主、科學決策程序，健全及時、完整、高效監測預報體系，建立快速應急反應機制。構建及時發動、組織求援的人、財、物和信息科技的保障機制以及各種合作機制，迅速控制和處置突發公共事件，盡快恢復正常的社會經濟秩序。
5、資源整合
按照條塊結合和降低行政成本的要求，充分利用和整合現有資源，避免重復建設；明確部門之間的職責和權限，加強協調配合。各鄉鎮人民政府及有關部門和單位要建立健全突發公共事件信息交流制度，實現信息共享。
6、預防為主
堅持預防為主、常備不懈，經常性地做好災害防范意識教育，加強公共服務、社會管理和突發公共事件的預測、預警工作，盡量減少突發公共事件發生。經常性地做好應對突發公共事件的思想準備、預案準備、機制準備和工作準備，并根據應急工作實踐不斷加以完善。
（五）預案適用范圍
本總體應急預案適用于全縣范圍內發生的一般突發公共事件應急工作和響應全市、全省范圍內發生的較大、重大、特別重大突發公共事件應急工作。
縣突發公共事件各專項應急預案是本總體應急預案的組成部分，具體適用于各該專項應急預案規范范圍內的一般突發公共事件應急工作。
（六）預案的體系
本縣突發公共事件應急預案體系包括：
1、突發公共事件總體應急預案。該預案是本縣應急預案體系的總綱，是縣政府應對突發公共事件的規范性文件，由縣政府制定、印發。
2、突發公共事件專項應急預案。該類預案是縣政府及其有關部門為應對某一類型或兩種以上類型突發公共事件制定的涉及若干部門職責的應急預案，由縣政府有關部門牽頭制定，縣政府批準后實施。
3、突發公共事件部門應急預案。該類預案是縣政府有關部門根據本縣的總體應急預案、專項應急預案和本部門的職責，為應對突發公共事件制定的預案，由縣政府有關部門制定、印發，并報縣政府備案。
4、企事業單位突發公共事件應急預案。該類預案由企事業單位根據縣人民政府及其有關部門的突發公共事件應急預案和本單位應急工作的實際情況制定。
5、舉辦大型會展、游園、燈會、群眾集會和文化體育等方面的重大活動，主辦單位應當制定應急預案，并報縣人民政府備案。
各類預案應當根據實際情況變化，由制定單位及時修訂；各類專項預案和部門預案構成將不斷補充、完善。
二、組織體系
1、縣應急領導機構與職責
縣人民政府為全縣應急工作的行政領導機構。其主要職責是：研究決定全縣各類突發公共事件應急工作的重大問題；部署和總結年度突發公共事件應急工作；發生一般突發公共事件時，決定啟動縣一般突發公共事件應急指揮部，統一領導和組織指揮一般突發公共事件的應急處置工作；發生特別重大、重大、較大突發公共事件時，響應省、市特別重大、重大、較大突發公共事件應急工作；指導監督縣應急主管部門及相關部門的工作；法律、法規、規章規定的其他職責。
2、縣應急指揮機構與職責
縣政府按照突發公共事件的種類和專項應急預案的規定，設立專項應急指揮部，由縣長或主管副縣長任指揮長，在縣政府的領導下，依照有關法律、法規、規章和專項應急預案的規定，具體指揮突發公共事件的應急工作。
3、辦事機構
縣政府辦公室為縣突發公共事件應急管理的辦事機構，設縣政府應急管理辦公室。
縣政府辦公室在突發公共事件應急管理中的主要職責是：承辦縣政府應急管理的專題會議，督促落實縣政府有關規定和領導批示、指示精神；督促檢查縣人民政府有關部門應急預案的制訂、修訂和執行情況，并給予指導；督促檢查縣人民政府有關部門、各鄉鎮人民政府和有關專業技術機構的突發公共事件監測、預警工作情況，并給予指導；匯總有關突發公共事件的各種重要信息，進行綜合分析并提出建議；承擔縣人民政府突發公共事件統一信息系統、應急指揮系統的日常管理工作；監督檢查、協調指導縣人民政府有關部門和各鄉鎮人民政府的突發公共事件預防、應急準備、應急處置和事后恢復與重建工作；組織制訂安全常識、應急知識的宣傳培訓和應急救援隊伍的業務培訓、演練計劃，報縣人民政府批準后督促落實；完成縣政府交辦的其他工作。
4、縣應急工作專家委員會
縣應急領導機構、應急指揮機構聘請有關專家組成縣應急工作專家委員會。其職責是：平時為縣政府應急管理提供決策咨詢和工作建議；在應對突發公共事件時，為縣應急指揮部及現場指揮部提供指揮咨詢服務。
5、工作機構
縣政府各類突發公共事件應急工作的主管部門（以下簡稱縣突發公共事件主管部門），按照規定的職責，負責有關特別重大、重大突發公共事件的應急管理工作，承擔相應的管理責任。具體負責相關類別突發公共事件專項應急預案和部門應急預案的起草與實施；在縣人民政府的領導下做好突發公共事件的預防、應急準備、應急處置、應急保障和恢復重建等工作。
縣政府其他有關部門按照規定的職責和有關應急預案的規定，負責協助縣突發公共事件主管部門做好突發公共事件的預防、應急準備、應急處置、應急保障和恢復重建等工作。
6、鄉鎮人民政府應急責任
鄉鎮人民政府應當在縣人民政府的領導下做好突發公共事件應急工作，組織、協調各方面力量，實行群防群控、群防群治。
三、預測、預警信息監測與報告
1、政府監測
縣政府應急工作主管部門，應建立突發公共事件常規數據監測、安全評價、風險分析與分級等制度，建立重大危險源、危險區域數據庫，劃分監測區域，確立監測點，并重點加強對危險源、危險區域的監控，認真監測、收集、分析各種突發公共事件信息，及時分別逐級向其上級報告，同時通過統一的突發公共事件信息系統上傳，不得謊報、瞞報、緩報。應急主管部門應當向同級縣政府報告。
2、群眾報告
公民、法人和其他組織發現突發公共事件信息，應當通過電話等各種形式向縣政府、有關部門或者有關專業技術機構報告。對多發、易發的自然災害、公共衛生事件和事故災難，各鄉鎮應在村(居)民委員會或者相關單位建立專職或者兼職信息報告員制度。生產經營企業應當向縣有關部門、村(居)民委員會通報本企業生產經營活動可能引發的事故災難情況。鼓勵公民報警。
3、信息處理
縣政府應急管理辦公室、突發公共事件專項應急工作主管部門及有關部門接收突發公共事件信息后，應當立即向縣長或主管副縣長匯報，縣政府對突發事件進行分析，必要時組織有關部門、專家進行會商，對發生突發事件的可能性進行評估；認為可能發生突發公共事件的，立即采取一切可能采取的措施防止事態擴大，并向市政府報告，同時向市政府有關部門和可能受到危害的毗鄰地區人民政府通報。情況嚴重的，縣政府指派有關人員立即趕赴事發地妥善處置，防止事件發生。
4、報警電話
廣泛宣傳110、119、120、122等報警電話，向社會公布接警電話，逐步確立一個統一的報警電話和報警系統。
四、應急響應
①特別重大、重大、較大突發公共事件的響應
特別重大、重大、較大突發公共事件應急預案啟動后，縣人民政府啟動相應應急預案，做好具體應急工作。
②一般突發公共事件的響應
一般突發公共事件預案啟動后，縣政府立即啟動一般突發公共事件應急指揮部，指揮部人員及其他有關人員迅速到崗到位，實施統一組織指揮或者參與輔助指揮決策，并將有關情況迅速報告市人民政府及其有關部門?？h人民政府有關部門啟動具體行動方案，做好具體應急工作。必要時，請求市有關部門給予支援。
③情況通報
突發公共事件發生后，縣人民政府及部門在接到信息后立即逐級向上級報告，有關部門和專業技術機構應當同時向同級政府、主管部門報告。法律、法規、規章等國家有關規定對報告的部門、時限、程序等另有規定的，除按本總體應急預案上述規定報告外，還應當按國家有關規定報告，不得瞞報、漏報和緩報。
④特別情況的處理
突發公共事件跨縣行政區域的，由縣人民政府與有關聯的縣（市）人民政府聯合采取相應的應急措施；跨市、跨省的，報市人民政府處置。突發公共事件跨部門的，同時啟動相應專項應急預案，縣政府辦公室對應急工作進行協調。突發公共事件發生后，有關部門應當采取相應措施密切注意和防止次生、衍生、耦合事件的發生。
五、后期處置
（一）善后處置
1、災民安置
民政部門應當迅速設立災民安置場所和救濟物資供應站，繼續做好災民安置和救災款物接收、發放工作，確保災民基本生活。受影響鄉鎮人民政府應當根據實際情況，制訂人員救助、撫慰、撫恤、安置等善后工作計劃并組織實施，妥善解決因處置突發公共事件引起的矛盾和糾紛。
2、疫病控制
衛生行政等部門負責做好突發公共事件現場的終末消毒、疫情監控和食品、飲用水的衛生監督工作。
3、現場清理
縣人民政府組織人員進行現場清理。
4、恢復與重建
縣人民政府及其有關部門組織對突發公共事件造成的損失進行評估，制定災后重建和恢復生產、生活計劃，迅速進行重建工作，并向上一級人民政府報告。縣人民政府及時組織交通、郵政、電信、建設、電力等有關部門采取措施，盡快修復被破壞的交通、通迅、供水、排水、供電等基礎設施?？h人民政府根據損失評估報告、受影響地區的實際情況與需要，對受影響地區的恢復重建工作提供資金、物資支持和技術指導，并組織其他地區和部門提供資金、物資支援。必要時，縣人民政府可根據受損失情況報請上級人民政府享受有關優惠政策。
5、征用補償
有關鄉鎮人民政府及有關部門應當及時返還征用的物資、設施、設備或者占用的房屋、土地；不能及時返還或者造成損壞的，應當依法予以補償。采取其他應急處置措施或者緊急措施致使公民、法人和其他組織的合法權益受到損害的，應當及時依法予以補償。
（二）調查和總結
1、調查
突發公共事件現場處置完畢后，有關部門應當及時組織調查，查明導致突發公共事件發生的原因，并形成調查報告。
2、總結
縣政府對應急工作進行總結，找出預防、預測、預警和處置環節中的經驗和教訓，改進工作，包括解決群眾提出的合理要求，需對應急預案進行修訂的，應當及時組織修訂，提高預警和應急處置能力；對責任事故，必須找出管理上的薄弱環節，提出整改措施，依法追究有關責任人員的法律責任。應急工作總結應當向上一級人民政府報告。
六、保障措施
（一）信息與通信保障
1、信息系統
縣政府信息網站會同有關部門在原有的政務網基礎上完善功能，建立突發公共事件信息系統。
2、通信保障
在現有專業通信網的基礎上，建立與省市互聯，跨部門、多手段、多路由、有線無線結合的應急通信系統，加強重要通信線路、設備、設施的維護管理。通信企業應制訂應急通信保障方案，配備應急保障設備設施并進行經常維護。發生突發公共事件時，迅速開通應急通信聯絡。
3、指揮部通信網絡建設
縣人民政府建立科學的應急指揮通信支持系統，建立應急聯動平臺。
（二）現場救援和工程搶險裝備保障
專項應急工作主管部門應當儲備與應急工作相適應的現場救援和工程搶險裝備，建立信息數據庫，明確其類型、數量、性能和存放位置等。并建立現場救援和工程搶險裝備維護、保養和調用制度，實施定期更新和監督檢查。
（三）應急隊伍保障
1、專業隊伍
縣人民政府及其部門按照國家規定加強專業應急救援隊伍建設，逐步建立或者確定政府綜合性專門應急救援隊伍。有關部門應當充分利用社會資源，組建專門或兼職的應急救援隊伍。
2、企業隊伍
危險化學品、電力、供水、供氣等企業應當組建企業專業應急救援隊伍，并作為本單位應對突發公共事件的第一響應隊伍。
3、隊伍動員方案
縣政府應急管理辦公室建立應急救援隊伍動態數據庫，制訂先期處置隊伍、后續處置隊伍、增援隊伍的組織保障方案，以及保持應急能力的措施，包括協調調動消防隊、武警中隊、預備役人員的方案和措施。
（四）應急隊伍保障交通運輸保障
交通部門應當建立公路保障動態數據庫，確定保障車輛提供單位、數量、功能、駕駛員名冊等。
（五）醫療衛生保障
1、衛生行政部門應當建立醫療衛生保障動態數據庫，掌握醫療救治和疾病、食物中毒、職業中毒預防控制機構的資源分布、救治能力和專業特長等，確定參與應急醫療衛生工作的醫療衛生人員名單，制定醫療衛生隊伍調動方案。
2、醫療物資
衛生行政部門會同有關部門儲備必要藥品、醫療器械，加強醫院特殊病房建設，制訂醫療衛生、物資調度等方案。
（六）治安保障
公安部門應當擬訂警力集結、布控方案、執勤方式和行動措施等各項應急狀態下維護社會治安的準備方案，并加強基層治安保衛隊伍建設，開展群眾聯防。
（七）物資保障
有關部門應建立應急救援物資、生活必需品儲備制度。
（八）資金保障
1、政府專項資金
縣人民政府設立突發公共事件應急工作專項資金。當年專項資金不足時，財政及時予以保障。應急工作專項資金專款用于突發公共事件處置工作。
2、企業專項資金
企業應當設立本單位突發公共事件應急工作專項資金。
3、投保
支持各保險公司推廣針對應急工作的險種，鼓勵公民、法人和其他組織購買財產保險和人身意外傷害等商業保險；企事業單位應當依法為從業人員辦理有關社會保險。
（九））法制保障
1、應急工作規范性文件擬制
縣人民政府根據國家有關法律、法規和規章，結合本地區實際，抓緊制定預防、處置突發公共事件的措施、規定，及時修改現行不適應應急工作的政府文件。
2、應急工作執法
有關部門應當認真貫徹執行預防、處置突發公共事件的法律、法規、規章，加強檢查督促，發現隱患，及時整改；發現違法行為，嚴肅查處。進一步完善執法責任制和責任追究制，對執法違法、失職瀆職、的，堅決依法追究法律責任。
七、宣傳、教育
1、應急常識公眾宣傳
縣人民政府向社會宣傳有關應急預案和報警電話。縣應急工作牽頭部門和縣廣播電視部門應當把宣傳突發公共事件預防、應急知識和技能作為應急工作的重要內容。媒體應當把宣傳應急常識和技能作為公益宣傳的重要內容。司法行政部門應當把應急法律、法規、規章作為全民普法的重要內容。各鄉鎮人民政府、村(居)委會和企事業單位應當加強應急常識的宣傳和輔導。
2、學生應急常識教育
教育行政部門應當制定學校應急工作教育規劃，中小學應當開設有關突發公共事件預防與應急知識、自救與互救知識和技能的課程，向學生普及應急常識。新晨
八、監督檢查與責任、獎懲
（一）監督檢查主體
縣政府辦公室負責本總體應急預案執行情況的監督檢查?？h監察局依據行政監察法加強對本總體應急預案執行情況的行政監察。對公民、法人和其他組織違反有關應急法律、法規、規章的行為，由有關行政執法機關實施監督檢查。
（二）責任與獎懲
突發公共事件應急處置工作實行行政領導負責制和責任追究制。
對在突發公共事件應急工作中做出突出貢獻的先進集體和個人，由縣人民政府予以表彰、獎勵。
在突發公共事件應急工作中拒不履行法定的應急處置義務，截留、挪用或貪污應急資金、物資，遲報、謊報、瞞報和漏報突發公共事件重要情況，或有其他失職、瀆職行為的，由其所在單位或有關主管部門依法給予行政處分；構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。
九、附則
1.本總體應急預案由縣人民政府制定，由縣政府辦公室負責解釋。
2..預案實施時間
本總體應急預案自之日起施行。
附件1：縣直各部門在應急工作中的主要職責
一、制定計劃、明確目標，加快工作進度
各鄉鎮（場）、縣政府各部門要按照“橫向到邊、縱向到底”的要求，抓緊做好應急預案編制和修訂工作，3月26前將預案編制和修訂工作計劃報縣應急辦，7月底之前完成編制和修訂工作任務。編制和修訂應急預案要根據相關法律、法規的要求，做到切合實際、符合規則、簡明扼要、形成體系、持續改進；并做到區、州、縣三級預案相銜接。各鄉鎮（場）、社區、村、學校、企業等基層單位預案要做到全覆蓋。
一是進一步修訂完善應急預案體系，不斷完善相關行業的專項應急預案，做到企業、學校、社區、村等單項預案和政府預案上下貫通。各鄉鎮（場）要負責制訂完善本鄉鎮（場）的總體預案和專項預案，并督促指導制訂所轄村、社區應急預案；煤炭局負責指導全縣各煤礦預案的修訂完善；經貿委負責指導全縣企業預案的修訂完善；教育局負責指導全縣各學校預案的修訂完善；安監局負責指導各危化企業預案的修訂完善。縣直各部門，企事業單位也要根據本單位實際情況制訂完善符合本單位的部門預案。
二是按照屬地管理原則，制定人員密集場所和關系民生的公共設施單位單項應急預案。全縣各車站、各級各類學校、醫院，供水、供電、供暖等公共基礎設施管理單位必須制定相關應急預案，由縣交通局、教育局、衛生局、城建局等負責監管和督導。
三是按照“誰主辦，誰負責”的原則，較大規模的集會、節會、慶典、會展等活動的應急預案，由組織承辦單位負責制定。
四是按照附后的《增和修訂縣級專項應急預案目錄》，完善相關專項應急預案。對于列入專項應急預案編制目錄，尚未編制的預案，由責任單位盡快組織人員編制；對于印發已滿3年的專項和部門應急預案，要結合形勢發展和工作實際進行修訂；并于6月1日前按規定發文程序報縣應急辦；今后凡印發已滿3年的專項和部門應急預案，原則上都要適時修訂。
二、嚴格落實應急預案的備案制度
縣級專項應急預案以縣政府辦公室名義下發，同時報上級行業主管部門和縣應急辦備案；部門應急預案以部門名義下發，同時報上級行業主管部門備案。各鄉鎮（場）總體應急預案和專項應急預案以鄉鎮政府名義下發，并報縣應急辦備案。社區、村等基層預案報鄉鎮備案。企事業單位應急預案報主管部門和相關部門備案。大型活動應急預案在活動舉行前15日內報應急辦和主管部門備案。各鄉鎮（場）、縣政府各部門要于7月底前完成應急預案備案工作。對于編制的預案，要按報送規定及時報縣應急辦備案，確保不漏項。
三、加強應急預案演練工作
各鄉鎮（場），縣直各部門要分層次、分類別組織開展形式多樣、重點突出、有針對性的預案演練，嚴格執行《自治縣2012年應急管理工作要點》中明確的鄉鎮、部門組織綜合演練和專項演練及行業主管部門督導演練工作的有關要求，進一步提升應急救援實戰能力。應急預案演練工作一定要注重實效，注重實戰，增強應急預案演練場景的仿真程度，防止應急預案演練流于形式，停留于導演劇本的階段；在演練過程中，要有指揮機構、救援隊伍，要有通信、交通、技術、醫療、治安等協同配合，加強部門聯動；同時，要動員社會力量參與演練，從而普及應急知識，提高自救互救能力。演練后要認真總結、評估；針對演練中暴露的問題，及時制定整改措施、完善預案。各鄉鎮（場），縣政府各有關單位于3月26前將制定的演練計劃（格式附后）報縣應急辦。
各鄉鎮（場），各部門要高度重視，把應急預案的編制、修訂和演練作為應急管理工作的重中之重來抓，切實加強領導，細化措施，落實責任，高質量地完成各項目標任務；縣應急辦將對工作完成情況進行督促檢查，并納入自治縣綜合目標考核。
總則
第一條 為建立健全食品藥品安全預警防控監測的運行機制和救助體系，有效預防、及時控制和處置食品藥械突發安全事件，最大限度地消除食品藥械突發安全事件帶來的危害，維護正常社會秩序，確保人體飲食和用藥（械）安全有效，促進食品醫藥經濟的健康發展，制定本方案。
第二條 本預案根據《食品安全法》、《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》、《突發公共衛生事件應急條例》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《藥品不良反應報告和監測管理辦法》和《**省**市藥品和醫療器械突發性群體不良事件應急預案（試行）》等法律法規和規范性文件制定。
第三條 本預案適用于**市**區行政區域范圍內突然發生，造成群體健康損害，或可能構成威脅公眾健康和生命安全的食品藥械突發事件的預警防控和應急處置工作。
第四條 **市**區食品藥品監督管理局負責組織實施《**區食品藥品安全預警防控監測方案（試行）》，負責本區藥械突發事件的應急處置和現場指揮，負責食品安全突發事件的綜合協調和牽頭處置，局內各相關股室隊按職責做好相應工作。
第五條 要嚴格按照有關法律法規，對食品藥械突發事件實行監督管理。要貫徹依靠科學技術防范食品藥械突發事件發生的方針，實施科學監管。對于違法行為，依法追究責任。要加強日常監督、監測和評價，密切關注藥械在使用過程中的相互作用及相關危險因素，促進合理用藥，保障人體用藥（械）安全有效。
第六條 堅持預防為主，預防與控制相結合。建立預警和控制事件快速反應機制，一旦出現食品藥械安全事件，做到“早發現、早報告、早評價、早控制”。 食品藥械突發安全事件的預防、監測與控制工作實行屬地管理。
第七條 根據引發事件的主題不同將食品藥械突發性群體不良事件分為三類：一是食品群體性安全事件；二是藥品不良事件；三是醫療器械不良事件；四是藥物濫用不良事件。根據食品藥械突發事件的性質、嚴重程度、可控性和影響范圍，原則上分為特別重大（ⅰ級）、重大（ⅱ級）、較大（ⅲ級）和一般（ⅳ級）四級，并實施分級響應。
ⅰ級：特別重大食品藥械突發事件
（1）事件危害特別嚴重，對其他省（自治區、直轄市）造成嚴重威脅，并有進一步擴散趨勢的；
（2）超出省人民政府處置能力的；
（3）發生跨地區（香港、澳門、臺灣），跨國的食品藥械突發事件，造成特別嚴重社會影響的；
（4）國務院認為需要由國務院或國務院授權有關部門負責處置的。
ⅱ級：重大食品藥械突發事件
（1）事件危害嚴重，影響范圍涉及省內2個以上地（市）級行政區域的；
（2）出現食品藥械群體不良反應的人數超過50人，且有特別嚴重不良事件（威脅生命，并有可能造成永久性傷殘和對器官功能產生永久損傷）發生，或伴有藥械濫用行為；
（3）出現3例以上死亡病例；
（4）省人民政府或國家食品藥品監督管理局認定的其他重大食品藥械突發事件。
ⅲ級：較大食品藥械突發事件
（1）事件影響范圍涉及市轄區內2個以上縣級行政區域，給人體飲食用藥（械）安全帶來嚴重危害的；
（2）食品、藥品和醫療器械群體不良反應發生率高于已知發生率2倍以上；
（3）發生人數超過30人，且有嚴重不良事件（威脅生命，并有可能造成永久性傷殘和對器官功能產生永久損傷）發生，或伴有濫用行為；
（4）出現死亡病例的；
（5）省級（含省級）以上食品藥品監督管理局認定的其他較大食品藥械突發事件。
ⅳ級：一般食品藥械突發事件
（1）事件影響范圍涉及縣（區）轄區內2個以上鄉鎮，給人體飲食用藥（械）安全帶來危害的；
（2）造成傷害人數在30人以內，無死亡病例報告的；
（3）市級（含市級）以上食品藥品監督管理局認定的其他一般食品藥械突發事件。
第二章 組織機構及其職責
第八條 **市**區食品藥品監督管理局負責領導全區食品藥械突發事件處置工作。事件發生后，局成立指揮部，在市指揮機構的領導下開展處置工作。指揮部由區食品藥監局局長任指揮長、分管副局長任副指揮長，成員由食品安全協調監察股、藥品器械監督股、食品藥品稽查大隊、辦公室負責人組成，負責事件處置的領導、組織與協調。職責如下：
（1）迅速組織應急處置工作組趕赴事發現場；
（2）立即報告當地人民政府和市食品藥品監督管理局；
（3）會同有關部門采取緊急控制措施。對發生人員傷亡的食品藥械突發事件，協助醫療衛生部門做好醫療救治工作；對有證據證明可能危害人體健康的食品、藥品和醫療器械及有關證據材料，依法采取查封、扣押等行政強制措施；
（4）做好引發不良事件的食品、藥品或醫療器械的取樣、留樣和送 檢工作。
第九條 下設機構與職責：
（1）食品安全協調監察股
協調轄區內有關部門承擔食品、保健品、化妝品安全監測與評價工作；收集、匯兌、上報轄區內食品、保健品、化妝品安全信息，分析、預測食品安全評估和預防可能發生的食品安全風險。
（2）藥品器械監督股
對藥品不良事件組織調查、確認和處理；傳達指揮機構的各項指令，協助指揮機構組織應急預案的實施；組織對有關藥品經營企業的監督檢查；負責收集、核實、初步評價不良事件，并按要求向市藥品、醫療器械不良反應監測分中心報告；配合食品藥品稽查大隊對已確認發生嚴重不良反應并決定采取停止銷售、使用等緊急控制措施的藥品或醫療器械組織部署市場監控；向區指揮機構匯報事件情況，提出處置建議和應急措施。
（3）食品藥品稽查大隊
對藥械突發事件中涉及的假劣藥品、醫療器械違法行為依法進行查處；協助指揮機構組織應急預案的實施；對已確認發生嚴重不良反應并決定采取停止銷售、使用等緊急控制措施的藥品或醫療器械組織部署市場監控；向區指揮機構匯報事件情況，提出處置建議和應急措施。
（4）辦公室
傳達指揮機構的各項指令，協助指揮機構組織實施應急預案；負責通訊、交通工具、經費和后勤保障工作；負責向上一級應急指揮機構提供新聞信息。負責有關應急處置文件、新聞稿的審核，負責提供法律、法規支持
第三章 監測、預警與報告
第十條 食品、 藥品和醫療器械生產經營企業、醫療衛生機構和戒毒機構發現食品藥械突發事件時，應立即向區食品藥品監督管理部門、區衛生局報告，不得瞞報、遲報，或者授意他人瞞報、遲報。
第十一條 藥品和醫療器械經營企業、醫療衛生機構，以及區藥品不良反應監測站組成我區藥品和醫療器械不良反應監測網絡體系；
第十二條 牽頭組織相關部門加強食品生產加工、餐飲服務環節監管，加強藥品、醫療器械生產、經營、使用等環節的日常監管，建立健全食品、藥品、醫療器械安全信息數據庫和信息報告系統，通過日常監管和對食品、藥品、醫療器械安全信息分析，做好食品藥械突發事件的預警工作。預警級別參照第七條分級方法，依次用紅色、橙色、黃色、藍色標示特別重大（ⅰ級）、重大（ⅱ級）、較大（ⅲ級）、一般（ⅳ級）四級預警。同時，在接到上級有關部門、毗鄰市（區、縣）有關部門、各級人民政府有關部門的預警通報后，實施食品、藥品、醫療器械安全預警。
第四章 應急處置
第十三條 任何事件發生后，**區食品藥品監督管理局應以保護人體生命健康，維護社會穩定為根本原則，立即組織人員趕赴現場進行先期處置。先期處置包括：1、立即著手開展調查，將事件情況報告市食品藥品監督管理局；2、向有關部門通報有關情況；3、協助衛生、公安等部門做好救治和維護社會穩定；4、做好有關資料、證據的收集和保護；5、采取有效控制措施，防止事態擴大；6、做好上級指示的其它工作。
第十四條 根據事件分級，由高到低分為特別重大（ⅰ級）、重大（ⅱ級）、較大（ⅲ級）、一般（ⅳ級）四級應急響應。按照分級處置原則，省、市、縣（區）根據食品藥械突發事件的不同等級，啟動相應預案，作出應急響應。高層次事件應急響應啟動后，低層次應急響應自然啟動。特別重大（ⅰ級）、重大（ⅱ級）、較大（ⅲ級）由省食品藥品監督管理局以上應急指揮機構啟動應急預案，市、區食品藥品監督管理局同時啟動應急預案，在上級的指揮下，做好應急工作；一般（ⅳ級）由市食品藥品監督管理局決定啟動應急預案，組織實施應急工作；區食品藥品監督管理局同時啟動應急預案，在市局的指揮下，做好應急工作。在區內發生食品、藥品和醫療器械突發性群體不良事件應急預案后，**區食品藥品監督管理局啟動應急預案程序：
1、立即組織人員趕赴事發現場，對所涉食品藥械經營企業和醫療衛生機構做好以下工作：①依法責令立即暫停生產、經營、使用該食品、藥品或醫療器械；②依法封存所涉食品、藥品或醫療器械；③協助衛生、公安等部門做好救治和維護社會穩定工作；④做好有關資料、證據的收集和保護；
2、立即會同**區衛生局組織核實以下情況：事件發生地、事件、不良事件表現，發生人數和死亡人數；食品、藥品或醫療器械名稱、生產廠家、生產批號、生產日期，在本行政區域的銷售、使用情況，并向市食品藥品監督管理局、市衛生局以及市藥品、醫療器械不良反應監測分中心報告；麻醉、精神藥品群體濫用事件，會同區公安部門調查并報告市公安局；涉及疫苗接種的，及時與區疾病控制中心溝通；
3、監督實施市食品藥品監督管理局決定采取的緊急控制措施，對已經確認為假劣藥品、醫療器械違法行為引起的不良事件依法進行處理；
4、向區人民政府匯報并向有關部門通報有關情況。
第十五條 藥品和醫療器械生產、經營企業、醫療衛生機構在24小時內填報《藥品群體不良反應／事件報告表》或藥物濫用監測調查表或《可疑醫療器械不良事件報表》，同時按要求向市食品藥品監督管理局報送有關資料。
第十六條 食品、藥械突發事件得到有效控制，住院病人不足5％，事件隱患或相關危險因素消除后，應急指揮機構應組織有關專家進行分析論證，經論證確無危害和風險后，提出終止應急響應的建議。其別重大（ⅰ級）、重大（ⅱ級）事件，由省人民政府以上機構宣布應急響應結束；較大（ⅲ級）、一般（ⅳ級）事件，由省食品藥品監督管理局做出。
第五章 后期處置
第十七條 對違反食品安全相關法律法規的由相應職能部門進行查處，對違反《藥品管理法》和《醫療器械監督管理條例》等法律法規的藥品或醫療器械生產、經營企業，醫療衛生機構，由區食品藥品監督管理局依法進行處罰，構成犯罪的，移交司法機關處理；協助有關部門、單位恢復正常秩序，維護社會穩定；監督食品、藥品和醫療器械突發事件發生責任單位實施整改，及時跟蹤、通報整改結果。
第十八條 對事件預防、報告、評價、調查、控制和處理過程中的玩忽職守、失職、瀆職等行為，依據有關法律法規追究相關責任人的責任。
第十九條 事件處置工作結束后，應總結分析應急處置經驗教訓，提出改進應急處置工作建議，完成應急處置總結報告，并報送上級部門
第六章 保障措施
第二十條 保障監督、監測網絡有效運轉，負責食品、藥品和醫療器械群體不良事件信息的收集、處理、分析和傳遞等工作；向社會公布電話、網址等，方便公眾及時上報發生的事件；建立完善部門間信息溝通方式，保證及時互通事件信息；啟動應急預案后，監督、監測網絡應落實專人24小時值班，確保信息通暢。
第二十一條 組成由食品、藥品和醫療器械監督管理人員、專家等組成的應急處置隊伍，配備必要的交通、通訊、技術鑒定和現場處置設備，保證食品、藥械突發事件發生后，迅速趕赴現場，及時開展事件處置與技術鑒定。
第二十二條 建立和完善本單位開展應急工作所需要的物資、設施和設備的管理和維護機制，防止被盜用、挪用、流散和失效，物資缺失或報廢后必須及時補充和更新；配合有關部門做好藥品、醫療器械的生產和儲備工作。
第二十三條 按照分級負責的原則，應急體系建設和日常工作經費區財政承擔。所需經費列入區人民政府財政預算，由財政和食品藥品監督管理部門共同管理，以保證事件應急處置工作的順利開展。
第二十四條 要利用各種媒體，采取多種形式，對社會公眾開展食品、藥械突發事件應急常識，藥品、醫療器械不良反應和合理用藥知識的宣傳教育，提高公眾的風險和責任意識，使公眾能正確對待藥品、醫療器械不良反應，促進合理用藥，避免、減少和減輕藥品、醫療器械不良反應；引導媒體正確宣傳食品、藥品和醫療器械不良事件，避免引發恐慌；要組織開展藥械突發事件應急處置相關知識、技能的培訓，推廣先進技術，提高應急處理水平和應對藥械突發事件的能力；要組織本行政區域的食品、藥械突發事件應急處置演練，并對演練結果進行總結和評估，進一步完善應急預案。
第七章 附則
第二十五條 各單位報送資料要求：
（1）藥品經營企業：
事情發生、發展、處理等相關情況；
藥品說明書（進口藥品需提供國外說明書）；
質量檢驗報告；
是否在監測期內；
⑤典型病例填寫《藥品不良反應/事件報告表》；
⑥報告人及聯系電話。
（2）醫療衛生機構：
事件描述：
發生時間、地點、涉及藥品、醫療器械名稱、批號、藥品、醫療器械不良反應/事件主要表現、診治過程、轉歸情況、在該地區是否為計劃免疫藥品；
典型病例詳細填寫《藥品不良反應/事件報告表》、《可疑醫療器械不良事件報告表》；
報告人及聯系電話。
第二十六條 **區食品藥品監督管理局定期組織對本預案進行評審和調整。本預案所依據的法律法規，所涉及的機構和人員發生重大改變，或在執行中發現重大缺陷時，由**區食品藥品監督管理局負責及時組織修訂。
（一）編制目的
為了在自然災害、公共衛生、社會安全等突發公共事件（以下簡稱突發公共事件）發生后，各項醫療衛生求援工作有序、迅速、高效地進行，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩定，特制定*縣突發公共事件醫療救治應急預案（以下簡稱“預案”）。
（二）編制依據
依據《昭通市突發公共事件醫療救治應急預案》、《*縣突發公共事件應急預案》制定本預案。
（三）適用范圍
本預案適用于突發公共事件所導致的人員傷亡、健康危害的醫療衛生救援工作。
（四）工作原則
1、統一領導、分級負責；
2、屬地管理、明確職責；
3、依靠科學、依法規范；
4、反應及時、措施果斷；
5、整合資源、信息共享；
6、平戰結合、常備不懈；
7、加強協作、公眾參與。
二、醫療衛生救援組織體系
醫療衛生救援組織機構包括：縣衛生局成立的醫療衛生救援領導小組、醫療衛生救援機構（指縣、鄉醫療機構、醫療急救中心、疾病預防控制機構和衛生監督機構）、專家組、應急隊伍、現場醫療衛生救援指揮部。
（一）醫療衛生救援領導小組
縣衛生局成立突發公共事件醫療衛生救援領導小組。由衛生局主要領導任組長、分管衛生醫療業務的領導任副組長，醫政、疾控、規劃財務、辦公室等有關股室負責人、縣級醫療、疾控機構負責人為成員，負責領導、組織、協調突發公共事件的醫療衛生救援工作。
縣衛生局醫療衛生救援領導小組設應急辦公室，負責日常工作。
（二）醫療衛生救援機構
縣、鄉醫療機構承擔突發公共事件的醫療衛生救援任務，進行現場醫療衛生救援和傷員轉送、傷病員院內救治；縣疾病預防控制中心和衛生監督所根據各自職能做好突發公共事件中的疾病預防控制和衛生監督工作。
（三）專家組
縣衛生局負責組建由傳染科、內科、外科、醫技、職業病、疾控等方面的專家組成的專家組，對突發公共事件醫療衛生救援工作提供咨詢建議、技術指導和支持。
（四）醫療衛生救援應急隊伍
縣衛生局負責組建傳染病和不明原因疾病應急隊伍、中毒事件應急隊伍、救災防病隊伍，負責現場搶救和傷病員轉送。
（五）現場醫療衛生救援指揮部
縣衛生局根據實際工作需要，在突發公共事件現場設立現場醫療衛生救援指揮部，由在現場的衛生局負責人擔任指揮長，統一指揮、協調現場醫療衛生救援工作。
三、醫療衛生救援的事件分級
根據突發公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫療衛生救援事件分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）和較大（Ⅲ級）、一般（Ⅳ級）四級。
（一）特別重大事件（Ⅰ級）
1、一次事件傷亡100人以上，且危重人員多。
2、核事故和突發放射事件、化學品泄露事故導致人員傷亡事件。
3、上級人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的特別重大突發公共事件。
（二）重大事件（Ⅱ級）
1、一次事件傷亡50人以上、99人以下，其中死亡和危重病例超過5例的突發公共事件。
2、跨州（市）的有嚴重人員傷亡的突發公共事件。
3、上級人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的重大突發公共事件。
（三）較大事件（Ⅲ級）
1、一次事件傷亡30人以上、49人以下，其中死亡和危重病例超過3例的突發公共事件。
2、市級人民政府及其有關部門確定的其他開展醫療衛生救援的較大突發公共事件。
（四）一般事件（Ⅳ級）
1、一次事件傷亡10人以上、29人以下，其中死亡和危重病例超過1例的突發公共事件。
2、縣級人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的一般突發公共事件。
四、醫療衛生救援應急啟動和終止
（一）醫療衛生救援應急響應
1、縣衛生局接到關于醫療衛生救援事件的有關情況報告后，應立即向縣政府分管衛生工作領導報告、請示批準，立即啟動《*縣突發公共衛生事件應急預案》、《*縣突發公共事件醫療救治應急預案》，迅速組織應急隊伍開展突發公共事件的現場處理工作，組織專家對傷病員及救治情況進行調查、確認和評估，并及時向縣級人民政府和上級衛生行政主管部門報告。
2、承擔醫療衛生救援任務的縣、鄉醫療機構要經常（傷病員情況較嚴重的應每日報）向縣衛生局報告傷病員情況、醫療救治進展等，重要情況要隨時報告。縣衛生局要及時向縣人民政府和上級衛生行政主管部門報告有關情況。
突發公共事件醫療衛生應急救援情況報告內容包括：突發公共事件的性質及原因，發生時間、地點及范圍，人員的發病、傷亡情況，初步處理情況等。
（二）現場醫療衛生救援及指揮
醫療衛生救援應急隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現場，并根據現場情況全力開展醫療衛生救援工作。在組織實施醫療衛生救援的過程中，既要積極開展救治，又要注重自我防護，確保安全?？h衛生局根據實際情況，成立現場醫療衛生救援指揮部，加強與現場各救援部門的溝通與協調。
1、現場搶救。到達現場的醫療衛生救援應急隊伍，要迅速將傷員轉送出危險區，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，按照國際統一標準對傷病員進行檢傷分類，分別用藍、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標示、標志（分類標記用塑料材料制腕帶）扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續救治辨認或采取相應的措施。
2、轉送傷員。當現場環境處于危險或在傷病員情況允許時，要盡快將傷病員轉送并做好以下工作：
（1）對經檢傷分類待送的傷病員進行復檢。對有活動性大出血或轉運途中有生命危險的危急病者，應就地先予搶救、治療，做好必要的處理后再進行監護下轉運。
（2）認真填寫轉運卡提交接納的醫療機構，并報現場醫療衛生救援指揮部匯總。
（3）在轉運中，醫護人員必須在醫療倉內密切觀察傷病員情況變化，并確保治療持續進行。
（4）在轉運過程中要科學搬運，避免造成二次損傷。
（5）按現場醫療衛生救援指揮部或衛生局指定的地點轉送，任何醫療機構不得以任何理由拒診、拒收傷病員。
（三）疾病預防控制和衛生監督工作
突發公共事件發生后，縣衛生局根據情況組織疾病預防控制和衛生監督等有關專業機構和人員，開展衛生學調查和評價、衛生執法監督，采取有效的預防控制措施，防止各類突發公共事件造成的次生或衍生突發公共衛生事件的發生，確保大災之后無大疫。
（四）醫療衛生救援應急響應的終止
突發公共事件現場醫療衛生救援工作完成，傷病員在醫療機構得到救治，病情穩定，無新增病人，由原決定啟動機關決定醫療衛生救援應急響應終止，并將醫療衛生救援應急響應終止的信息報告縣政府和上級衛生行政部門。
五、醫療衛生救援的保障
（一）隊伍保障
有針對性地加強醫療救治人才培養和儲備；加強應急救援隊伍建設，保持應急人員穩定。定期開展培訓和演練，掌握相關領域的新知識、新技術，熟悉應急處置程序，提高應急能力和水平。
（二）物資儲備
各醫療衛生救援機構要根據實際工作需要儲備醫療衛生救援應急藥品、醫療器械、快速檢測器材和試劑、衛生防護用品等應急物資，配備救護車輛、交通工具和通訊設備。
（三）醫療衛生救援經費
應對突發公共事件醫療救治所需經費，原則上由發生突發公共事件的責任部門、機構或個人承擔。
財政部門要負責安排應由政府承擔的突發公共事件醫療衛生救援所必須的經費。審計部門要做好經費使用的審計監督工作。
六、附則
（一）突發公共事件應急醫療救治實行責任制和責任追究制。對救援工作不力、行動遲緩、推諉扯皮等不負責任行為及造成不良后果的單位和個人將依法、依紀追究責任。
（二）本預案由縣衛生局負責解釋。
為有效預防、及時控制和消除在我區內肺炎疫情的危害，提高應對肺炎的應急反應能力，保障廣大群眾的身體健康和生命安全，維護社會環境穩定。結合我鎮實際，特制定本預案。
二、編制依據
1.《中華人民共和國傳染病防治法》
2.《中華人民共和國食品安全法》
3.《突發公共衛生事件應急條例》
4.《國家突發公共衛生事件應急預案》
5.《區人民政府突發公共事件總體應急預案》
6.《肺炎防控方案（第六版）》
7.《肺炎診療方案（第七版）》
三、適用范圍
本預案適用于區鎮行政區域內散發性肺炎疫情應急處理工作。本預案將根據疫情形勢的變化和評估結果，及時更新調整。
四、工作原則
堅持把廣大群眾生命安全和身體健康放在首位。遵循“依法、科學、規范、統一”的原則，按照“有力、有序、有效、有度”和“早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療”的防控方針，加強統一領導，充分發揮疫情聯防聯控工作機制作用，實施分級負責，依法、科學、規范做好學校和托幼機構疫情防控工作。
五、組織機構及職責
防控領導小組：負責全面調度病毒感染的肺炎疫情防控及援救領導工作。領導小組下設資金物資組、會務材料組、宣傳報道組、防控排查組、后勤保障組、人員調配組、環境整治組、社會穩定組、督導檢查組、醫療救護組、企業防控組。領導小組辦公室設在鎮衛健科，王艷同志任辦公室主任，負責日常工作事宜。（具體分組見附件）
六、預警預測
領導小組根據監測報告做出部署，及時啟動應急預案，根據病毒感染的肺炎疫情危害程度做出應急處置方案。防控排查組負責開展日常監測工作。
（一）信息報送。轄區內專班排查小分隊及醫療機構發現疑似病毒感染的肺炎疫情，在2小時內電話報告鎮應急領導小組，領導小組在2小時內向區防辦報告。
（二）應急處置。防疫領導小組接到疑似病毒感染的肺炎疫情信息后，立即啟動《鎮病毒感染的肺炎疫情應急預案》，并采取以下應急措施：
1.鎮防疫領導小組辦公室及時組織協調有關部門參與病毒感染的肺炎疫情的處理，積極配合上級相關部門采取控制措施。醫療救護組根據領導小組要求立即開赴現場開展相關工作，同時及時向領導小組報告疑似病毒感染的肺炎疫情的具體情況，包括：時間、地點、疫情程度（能否控制、是否需要增援力量、救治物品補充和轉送交通工具）等。
2.鎮防疫領導小組靠前指揮，及時上級匯報情況，同時組織轄區村、社區和其它職能部門做好人員排查、信息收集、報告、人員分散隔離等工作。
3.醫療救護組應采取有效控制措施，對疑似病毒感染的肺炎病人采取就地隔離，就地觀察、就地治療的措施。必要時嚴格按要求進行轉診；對密切接觸者根據情況采取集中或居家醫學觀察；對相關地點進行衛生處理，；做好醫院內現場控制、消毒隔離、個人防護、醫療垃圾和污水處理工作，防止院內交叉感染和污染；采取暫時封閉或者封存疑似被病毒感染的肺炎病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關物品緊急措施；做好報告、病例分析與總結；協助上級開展流行病學調查、標本采集和食品衛生、環境衛生、職業衛生等的衛生監督。
4.宣傳報道組應及時準確了解信息，并在第一時間向防疫領導小組報送信息。及時開展防治知識宣傳和健康教育，提高公眾自我保護意識和能力。
5.出現病例的村、社區應立即做好全員核算檢測的準備工作，并配合上級部門開展檢測。
七、預案管理
為進一步完善全縣應急預案體系建設，切實加強基層應急管理工作，根據市基層應急管理工作現場會精神和《**縣人民政府關于全面加強應急管理工作的實施意見》（*縣府發[20*]*號）文件要求，現就做好基層應急預案編制工作通知如下：
一、提高認識，明確基層應急預案編制工作目標
加強基層應急預案編制工作，建立健全基層應急預案體系，是進一步規范和強化基層應急管理的基礎性工作，是提高政府保障公共安全和處置突發公共事件能力、切實維護社會穩定的迫切需要，是構建社會主義和諧社會的重要基礎。根據省政府提出的明確工作目標：到20*年底，所有街道、鄉鎮、社區、村和各類企事業單位全面完成應急預案編制工作，各鎮（鄉、街道）、縣直各有關單位要嚴格按照省政府要求，加快推進基層應急預案編制完善工作，確保到20*年底所有基層單位完成應急預案編制工作。
二、把握重點，完成基層應急預案編制工作任務
20*年以來，縣本級和各鎮（鄉、街道）總體應急預案、專項應急預案相繼編制完成，但社區、村、企事業單位和學校等基層應急預案編制工作還未全面開展，離*級的要求還存在一定差距，各鎮（鄉、街道）、縣直各有關單位一定要堅持居安思危、防患未然的原則，切實把握編制工作重點，完成基層應急預案編制工作任務。
1、縣直各有關單位要查漏補缺，根據縣本級總體應急預案要求，按照各自職能分工，全面完成專項應急預案和部門應急預案編制工作。
2、各鎮（鄉、街道）要進一步修訂完善總體應急預案，并按總體應急預案的要求，針對各類突發事件可能出現的情況，以及事件發生后誰去處理、怎么處理等重點環節，切實抓好防汛抗旱、山洪地質災害、森林防火、傳染病疫情、動物疫情、食品安全、等涉及人民群眾生命財產安全事件的應急預案編制工作。
3、重點企事業單位要高度重視，積極主動完成各項應急預案的編制工作。各事業單位要對本單位處于不安全狀態的各類危險源、危險區域和因素等進行全面排查和分析評估，制定相應的應急預案，尤其是醫療衛生機構、供水、供電、供氣、敬老院、光榮院等單位，要做到一處隱患、一套預案。企業要針對本企業的風險隱患特點，以編制事故災難應急預案為重點，根據實際需要編制其他方面的應急預案，要充分考慮企業在運輸、儲存、生產、銷售等環節可能發生的事故，在預案中明確具體應對措施，針對每個崗位建立操作程序，明確責任人員等內容。企業主管部門（縣經貿委）負責督促各企業開展應急預案編制工作，并做好審議和修訂工作，重點做好非公有制企業、中小企業、高危行業企業、安全生產狀況較差企業、產生或經營危險廢棄物的企業和改制企業的預案編制工作。
4、各級各類學校（含中小學校、幼兒園、保育院、托兒所以及各村完?。┮獙熒叨蓉撠?，全面推進應急預案編制工作。要突出以人為本的理念，貫徹“預防為主、積極處置”的方針，認真落實學校安全事故防范措施，遏制事故的發生，保障師生和學校安全，維護學校穩定。重點做好安全事故、學?；馂氖鹿?、傳染性疾病、師生食物中毒事故、集體活動事故、學校實驗室事故等預案編制工作。教育主管部門（縣教育局）負責牽頭組織學校的應急預案編制、審議和修訂工作。
三、明確要求，保證基層應急預案編制工作質量
各鎮（鄉、街道）、縣直各有關單位應急管理機構要加強對基層應急預案編制工作的指導，編制過程中要深入調查研究、廣泛征求、充分尊重群眾意見，編制符合實際、職責明晰、簡明扼要的應急預案，切實提高編制質量，確保應急預案實用、管用。
1、明確基層應急預案的主要內容?；鶎討鳖A案的主要內容應包括：各項應急工作的組織體系、機構設置、人員分工以及預警機制、信息、應急保障等內容，其關鍵是要明確事前、事發、事中、事后各個環節由誰來做、怎樣做、何時做，以及用什么資源來做，為處置突發事件提供準確有效的程序和依據，確保用得*、行得通。
2、明確編制基層應急預案的職責分工。各鎮（鄉、街道）、縣直各有關單位要成立以單位主要領導為組長的預案編制工作領導小組，研究確定編制計劃，明確專人負責與任務分工，開展預案編制工作，編制好的基層應急預案經領導小組研究通過后予以實施。
3、明確編制基層應急預案的原則。一是堅持實事求是的原則，盡可能避免出現高、大、空的現象。高，就是高高在*，嚴重脫離實際情況；大，就是大話連篇，可操作性不強；空，就是內容空洞，缺乏具體措施。二是堅持防范與應急處置相結合，且突出防范的原則，盡可能將突發事件抑制在萌芽狀態。預案不僅要對突發公共事件的應急處置提出具體辦法和措施，而且要對防范工作提出具體意見。三是堅持簡單實用的原則，盡可能做到具體適用，簡明易行。關鍵是要將職責、辦法、措施、流程等制定清楚、具體，一看就明白發生突發事件后誰來做、做什么、怎么做。
四、加強領導，確保基層應急預案編制工作順利
加強基層應急預案編制和應急管理工作，事關社會穩定和人民群眾的生命財產安全。各鎮（鄉、街道）、縣直各有關單位一定要按照縣政府的統一部署，加強領導，精心組織，加大投入，狠抓落實，確保這項工作順利推進。
1、加強領導。各鎮（鄉、街道）、縣直各有關單位要高度重視，切實把基層應急預案編制工作納入重要工作日程，提供強有力的組織保障。建立“主要領導負總責、分管領導具體抓”的工作機制，成立專門的工作班子，提供必要的工作條件，保證預案編制工作順利推進。
2、精心組織。各鎮（鄉、街道）、縣直各有關單位要以嚴肅認真的工作精神，實事求是的嚴謹作風，負責抓好各基層應急預案的編制工作，確保在規定的時間內，完成基層應急預案的編制、評審和完善。
3、廣泛宣傳。各鎮（鄉、街道）、縣直各有關單位要充分利用宣傳欄、廣播、編制宣傳冊、知識講座等多種渠道和手段，深入宣傳各類應急預案，全面普及預防、避險、自救、互救、減災等知識和技能，擴大應急管理科普宣教工作覆蓋面。
【關鍵詞】 療養院;急救應急預案;預案演練;護理質量
應急預案是針對可能發生的重大事故或災害，為保證迅速、有效地展開應急與救援行動，降低事故損失而預先制定的計劃或方案。它的制定對醫療護理安全尤為重要，而護理安全是護理工作的重中之重，也是衡量護理質量的重要指標，直接關系到療養員的生命安全和療養質量。因此療養員急救應急預案的制定對療養院護理工作有著重要的指導意義。
1 實施急救應急預案的必要性
急救技術是醫護人員必須掌握并能熟練操作的技術，無論是醫院還是療養院，隨時都有病情突發的狀況，只有制定一套適合自己實際情況的應急預案，健全應急系統，完善應急措施，并保持常備不懈，經常演練，才能在突發事件來臨時及時、迅速、高效、有序地應對，最大限度地減少人員傷亡和健康損害，保證療養人員身體健康和生命安全。
療養院的主要任務是提供保健措施，提高生活質量，促進傷病康復。療養院內多數療養員有慢性病而未細分科室，每個療養科室都有各種不同系統的慢性疾病，如果醫護人員的搶救實踐經驗不足，對突發事件的發生缺乏搶救經驗，就會因病情耽誤而導致嚴重后果。如能及時給予有效的搶救治療，患者的成功率將大大提高。急救護理人員的水準體現在“時間性”和“技術性”兩方面，護理人員的能力是通過不斷訓練和時間積累而成的[1]。
為了保障療養人員的安全，在最短時間內啟動應急預案，可以高搶救效率，最大限度降低傷亡，經濟損失和政治影響[2]。同時提高醫療護理質量和療養員的生存質量。
實施急救應急預案可提高醫護人員對療養員醫療風險的認識，對療養員可能產生的潛在風險進行識別、評估，并采取積極的預防措施[3，4]。
2 應急預案演練的實施
2.1 應急組織體系及職責 各科室在醫務處和護理部的統一領導、指揮下，與各科室密切配合，協調一致，共同應對突發事件的發生，提高救治能力和工作效率。
2.2 成立應急預案演練小組 由各科室主任、護士長負責，組員由各科室護士及醫生組成急救小組，主任、護士長根據各病種突發的特點，制定演練內容，計劃擬訂模擬急救具體方案及角色配置，最后由護理部組織實施。
2.3 培訓的主要內容 各種突然發作疾病的急救技術、門診急救技術和護理人員應急狀態下心理素質的培訓。要確定切實可行的培訓計劃和教材，有考核的標準，確保培訓有效。
2.4 演練實施步驟
2.4.1 組織學習討論 急救方案確定后，組織全體護士學習與突發事件有關的理論知識和基本技能。
2.4.2 演練實景設置 針對療養院實際情況，我院護理部在去年制定一套應對突發事件的應急預案。由科主任、護士長主持演練，整個演練過程、項目、內容、實景與臨床搶救一致。由工作人員扮演病人家屬，一名護士扮演病人，另一名護士接到家屬呼叫后迅速實施急救程序。
2.4.3 加強急救現場的組織管理 使急救物資充足、分工明確、層次分明、任務清晰，有效維護急救環境，保證急救護理的有效進行。
2.4.4 演練過程 演練時先由經驗豐富、應急能力強、操作技術嫻熟的護士做示范，然后三人一組根據靈活設置的不同急救場景進行急救演練，其他人在一旁觀看，操作完后召開會議共同討論各組操作中存在的問題并提出進一步改進意見，這樣不僅加深了大家對整個操作流程的記憶，也可以避免以后犯同樣的操作錯誤。
3 演練考核
為了提高療養院護士護理水平和護理質量，培養過硬的急救操作技能，我院專門組織學習并進行考核，每個季度有負責考核的人員對每位護士進行一次急救操作考試，周而復始，護士在這樣的環境下經常操作能做到得心應手，遇到危重病人也能做到忙而不亂。練習這些急救操作技能，進行實地操作，不斷練就基本功，提高了急救水平。
4 急救應急預案實施的效果
通過去年的急救演練，各科室的急救、操作時間及熟練程度均明顯提高，也強化了護理人員急救知識和應急的技能。
5 急救應急預案存在的不足
(1)我院雖然制定了有針對性的急救預案，但由于此方案實施時間不長，還不夠完善和規范，還有待進一步細化。(2)急救的技巧和爭取急救時間的方法還需要更多的時間來提高和改進。(3)療養院醫護人員的急救經驗不足，綜合素質還需要不斷提高。(4)療養院急救設備、藥品的管理還不夠到位，難以滿足療養員出現的種種應急搶救需要。
6 整改措施
(1)不斷規范與修正、補充與完善急救應急程序和統一領導，分級負責制度。(2)加強護士對突發事件應急預案在急救流程中的學習，并定期訓練以使患者得到及時便捷的搶救。(3)重視應急能力的培養，提高醫護人員對突發事件的防范意識，落實各項防范措施，做好人員、技術、物資和設備的應急儲備工作。對各類可能引發突發慢性病發作的情況要及時進行分析，預警以做到早發現、早報告、早處理。(4)鼓勵醫護人員多參加學歷教育、繼續教育及學術交流;多開展急救演練，組織操作比武，通過綜合理論、急救技能情景演練模擬考核，培養醫護人員的判斷、應急、溝通及處理問題的綜合能力。(5)醫護人員應多與療養員溝通，重視療養員病情信息的反饋，定時給他們進行多種形式的知識講座及健康宣教，做到及時預防。(6)做好應急設備的有效性：各科室應保證急救物品與藥品的充足，急救器械、藥品要定點放置，每個護士應非常熟悉急救物品的位置，以便有突發事件時能及時準備急救物品。保證數量的相對穩定，定期專人檢查，過期及時更換，確保急救物品的有效性，應急物資的儲備是事實應急預案的可靠保障。
7 預案實施后的體會
(1)快速：應用應急預案，規范和簡化了急救流程，在緊急情況時可以快速反應，縮短了發病至搶救的時間，對于挽救病人的生命具有重要意義[5]。(2)沉著：急救應急預案實施后，醫護人員在急救狀況發生時可以做到臨危不亂，有條不紊，有效利用能力資源。(3)果斷：對病情定性要果斷，行動要果斷。(4)細致：突出一個細字，搶救是否成功，很大程度上看我們的急救應急能力是否經得起考驗。搶救時對每個細節都要盡量詢問到，以便判斷病情。(5)全面：急救預案的演練是一個統籌安排的過程，需要有一個指導性和全面統一的安排，否則容易使搶救現場混亂，這是急救管理的重要部分[6]。(6)急救預案的實施，加強了急救現場組織管理，使救護中物資充足，層次分明，任務清晰，有效地維護了急救環境，保證急救護理的有效進行，也極大地提高了救護成功率。(7)提高了醫護人員風險防范意識，使護理應急預案得到持續改進。(8)急救預案的制定不論怎么周詳，只有反復演練，護士才能熟練掌握，在演練中才能發現預案的不足并及時修改，模擬訓練的形式多樣性提高了護士的心理素質、反應速度和綜合應急能力，保證了急救現場有序和患者搶救及時到位。這是提高急救質量的重要保障[7]。
通過這次演練，我們對應急預案有了一定的認識，積累了一定的經驗，醫院的急救應急預案得到了一次全面檢驗，參加人員和科室對急救流程和突發事件處置辦法有了更清楚的認識，醫護人員的急救意識和急救水平得到了切實提高，為應對突發事件打下堅實的基礎。分析總結這幾次演練的經驗和教訓，我們認為“沉著、快速、全面、細致、果斷”是應急行動取得圓滿成功的前提。急救應急預案在療養院的應用中具有重要意義，應積極推廣應用。
參考文獻
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衛生應急是指為了預防突發公共衛生事件的發生，控制、減輕和消除各類突發事件引起的健康危害，所采取的一切活動的總稱。而衛生應急管理是指衛生應急工作的計劃、實施與評價活動的總稱。
1 我國衛生應急管理的基本情況
2004年以來，我國建立了 “一案三制”的具有中國特色的應急管理體系。“一案”為國家突發公共事件應急預案體系，“三制”為應急管理體制、運行機制和法制。應急管理體制主要指建立健全集中統一、堅強有力、政令暢通的指揮機構；運行機制主要指建立健全監測預警機制、應急信息報告機制、應急決策和協調機制；而法制建設方面，主要通過依法行政，努力使突發公共事件的應急處置逐步走上規范化、制度化和法制化軌道。衛生應急管理的方法涉及到衛生應急培訓、衛生應急隊伍的組建和管理、衛生應急風險的溝通、信息報告及監測系統數據的分析和利用、現場的流行病學調查、現場個體防護及現場標識和現場分區、突發事件現場緊急醫療救治、突發公共衛生事件預案和技術方案、衛生應急科研管理及應急實驗室網絡管理、生物安全等相關內容。作好衛生應急管理對提高衛生應急常態管理和突發事件衛生應急處置的組織協調能力起到至關重要的作用。目前，我國的衛生應急管理工作正處在不斷的完善之中。
2 香港衛生應急管理的基本狀況
香港是世界金融中心，經濟發達，社會文明程度較高，香港特別行政區政府每年用于衛生事業的開支占到香港GDP的16.7%。突發公共衛生事件應急處置能力、醫療技術水平及市民健康水平居世界前列。香港特別行政區政府應急管理體系主要由應急行動方針、應急管理組織機構應急運作機制構成。香港特別行政區政府將突發事件分為兩種情況：一是緊急情況，指任何需要迅速應變以保障市民生命財產或公眾安全的自然或人為事件；二是危急情況或災難，指嚴重危害生命的事故，通常突如其來，可以或可能引致的傷亡情況超出政府救援部門的正常處理能力。一旦發生突發事件，香港特區政府遵循精簡、高效、靈活、便捷的行動方針指導應對工作，即限制涉及的部門和機構數目；限制緊急應變系統的聯系層次；授予緊急事故現場的有關人員必要的權力和責任。第二，香港特別行政區政府應急管理組織機構。領導機構為以行政長官為首的行政長官保安事務委員會。工作機構包括保安控制委員會、分區保安控制委員會、有關民眾安全的政府救援工作委員會、警察總部指揮及控制中心、聯合新聞中心等。第三，香港特別行政區政府的應急運作機制。自2003年非典暴發后，香港特區政府進一步完善應急機制，設立了三級制應急系統。該系統在緊急應變的救援、善后和復原三個主要階段以不同形式運作。第一級應變措施：緊急應變。由各救援部門全權處理，在各自所屬指揮單位的指示、監管及支援下采取行動。第二級應變措施：啟動緊急事故支援組。當發生對市民生命財產以及公眾安全構成威脅的事故，且事故有可能惡化，可能需要較復雜的緊急應變行動來處理時，啟動該級措施。第三級應變措施：啟動緊急監援中心。當發生重大事故，以致對市民生命財產及公眾安全構成重大威脅，需要政府全面展開救援工作，啟動該級措施。
香港食物與衛生局通過促進健康、預防疾病、醫療護理、康復服務等工作，保障市民的健康。香港食物與衛生局下設漁農自然護理署、政府化驗所、食物環境衛生署、衛生署和醫院管理局。其中漁農自然護理署、政府化驗所、食物環境衛生署和衛生署為政府行政部門，醫院管理局為公利醫療服務機構。衛生署在香港的醫療體系擔當重要的角色，是政府的衛生事務問 ，亦是執行政府衛生政策和法定職責的部門 。衛生署負責管理公共及港口衛生和基層醫療，包括各類醫療機構中的公共衛生服務和私營醫療機構、診所的準入監管。衛生署署長下轄牙科服務主任顧問醫生、衛生防護中心總監、衛生署副署長。衛生防護中心即相當于我們的疾病預防控制中心，具體負責衛生應急等各項公共衛生服務工作。
3 學習香港衛生監督應急管理的幾點體會
3.1 香港衛生監督應急有完善的應急預案和應急體系。
應急預案，是指面對突發事件如自然災害、重特大事故、環境公害及人為破壞的應急管理、指揮、救援計劃等。它一般應建立在綜合防災規劃上。其幾大重要子系統為：完善的應急組織管理指揮系統；強有力的應急工程救援保障體系；綜合協調、應對自如的相互支持系統；充分備災的保障供應體系；體現綜合救援的應急隊伍等。
我們常說，細節決定成敗。香港衛生應急預案非常注重細節。無論從應急預案的設計上還是實際執行過程中，對應急中可能出現的問題都能極其細致的給出可操作的方案和解決問題的辦法，預案的可操作性非常強。應急預案能確保災害發生時，使香港政府應急指揮中心高效投入運作，各部門各盡其責，銜接有效。
3.2 是對衛生應急工作心存高度敏感。
香港衛生應急的相關工作人員從未放棄過身邊看似極為普通又常見的任何病歷，按規定要求及時報告，及時監測，排除隱患。
3.3 適時通報風險。
衛生防護中心定期或不定期向市民做出風險通報。每月法定報告傳染病情況，每周禽流感情況，適時發出警告及系統地有關疾病風險的可靠資料，以使社會各界盡早采取預防措施。每半年就公立醫院的感染個案以及抗生素抗藥性和使用情況編制監測報告，指引醫療機構開展感染控制工作。
3.4 信息的高度透明，這是成功處置突發事件的基礎。
香港一旦發生突發事件，負責牽頭處置的部門在采取相關措施的同時，立即知會相關單位，及時通過電視臺、電臺，報紙等相關信息，有效解決了政府部門與公眾之間的信息不對稱問題，減少社會恐慌和公眾不必要的焦慮，為處置突發事件營造了公開的氛圍。此外，政府新聞處設有與本地電子傳媒、報紙、主要雜志及通訊社聯系的計算機系統，全天候最新信息及新聞圖片。當天值班新聞主任提供24小時咨詢服務，答復新聞界及市民的咨詢。必要時會舉行新聞會，讓媒體及市民了解及掌握最新發展。在緊急醫療救援工作中，網絡醫院將及時舉行新聞會向社會通報救治情況。
3.5 持之以恒的的全民培訓，這是成功處置突發事件的根本。
關鍵詞：高校；突發事件；應急預案；高校突發事件策
1 建立高校突發事件應急預案的必要性
高校突發事件的應急預案就是其危機管理機制重要的組成部分，而其目地就是控制突發的緊急情況發展并盡快地減弱或是消除危機，并將危機所對的人或財產的損害度減至最小的程度。而統計表明，有效的應急預案就可以把突發事件的危害與損失降低至沒有應急預案時的百分之六左右。我們要在突發事件有可能波及的范圍和其有可能造成的損害建立起有效的預警等事項處置程序，從最大的限度之上減少突發事件對社會所造成的影響。
2 高校突發事件應急預案的缺陷
2.1 預案的內容簡單，缺乏可操作性 我國高校的應急預案從總體上而言是屬于“綱領性”和“宣言性”文件。通過對我國的各高校的應急預案內容的分析，就能很清楚的看到，高校應急預案內容都是包括以下的幾個部分：①總則；②組織指揮體系以及職責；③預警與預防機制；④應急的響應辦法；⑤后期的處置；⑥保障措施；⑦附則等。
2.2 缺乏合作協調 我國各高校所作的各類應急預案當中的內容，可以發現出嚴重缺乏部門間的相互合作協調。以突發事件發生后通訊的保障為例，在事件突然發生以后就需要各方面聯絡，所以突發事件發生之后的通訊保障就顯得尤為重要。而且，一般情況之下如發生地震或是氣象災害等，通訊設備也會同時的遭受破壞。關于突發事件后的通信保障問題我國的《國家地震應急預案》當中就寫道：電信運營企業盡快恢復受到破壞的通信設施，保證抗震救災通信暢通。自有通信系統的部門盡快恢復本部門受到破壞的通信設施，協助保障抗震救災通信暢通。
2.3 預案的制定有待完善 ①應急預案的制定程序有待完善。我國各高校要建立健全的突發事件應急預案的體系，但是對于預案的制定程序卻并沒有明確的規定。在實踐當中，應急預案制定要遵循的是一種自上到下的途徑。而一般的情況之下，各高校制定了應急預案之后，各級的院辦相應部門制定出院一級的部門預案，之后就是專業一級的相應部門以及基層的相應部門所制定的預案。下級機關在制定了相應的應急預案時，多數的情況下都要照搬上級機關所制定的預案，并沒有體現出其本級別應急預案的特殊性。對于各高校單位的預案制定程序，其相關的部門所與編制的規范或是指南一類的文件當中倒是有些涉及，但總體而言也是較為簡單的也都是一些原則性的內容。②缺乏聯合制定預案。我國高校已有的各級、各類的應急預案當中，幾乎都是某一個高?；蚴悄硞€相關部門、學生組織自行去制定的，很少有幾個相關聯的部門聯合制定其預案的情況。而高校各級部門和學生組織相互聯合地制定各級別、各種類的應急預案，就有可能對應急活動的開展得到更有效率、有秩序的效果。
2.4 預案的修訂程序欠缺 我國各高校的各級各類的相關的應急預案的制定要由高校各級部門以及學生組織根據實際的需要與情勢的變化，適時去修訂這些應急預案。但是有關應急預案的修訂條件與程序，各高校卻至今也沒有專門的規定過，其實我國安全監管總局就曾對此做過指示。我們根據相關的法律、法規以及標準變動的情況，應急預案的演練情況以及各高校人員、技術和外部環境等不斷的變化當中的實際情況，來及時地評估與補充修訂完善其預案。許多的應急預案當中由于其修訂的程序欠缺，加之各高校的相關部門領導對于應急預案的修訂工作并未重視，實踐當中對已經制定的預案進行修訂的情況也是較為少見。
3 高校突發事件應急預案制定的完善對策
3.1 制定前期預防 ①結合校園的實際。當前我國高校的分布市區化與郊區化，在學生生活的社區當中宿舍樓的結構、疏散通道等方面也同樣的存在一定的差異，如何來制定適應于本校區突發事件的應急預案，不僅要調研和學習兄弟院校當中良好的經驗，而且也要因時制宜、因地制宜，充分的結合學校園區的實際情況，制定適合于本校區特色的應急預案。②檢查和排摸校區相關硬件部位。要在預案制定之前，檢查排摸校區內諸如消防栓、滅火器、應急通道等等，硬件設備的所在部位，并且要將其標注到所指定的書面預案當中去，讓校區的員工和學生都相互的熟知，防止事故發生之時因為緊張而找不到應急設備的所在，從而對事件束手待斃并且貽誤戰機。明確不同的應急事件疏通的渠道差異如對于自然災害，要明確報火警、報學校保衛處等相關部門，要明確這些部門的電話，并對火警、匪警和醫療救護等電話要寫入到預案中，讓大家熟知。但當遇到學生自殺等情況時要及時和輔導員、學生處等部門聯系報告，讓相關專家進行處理。
3.2 制定后期培訓 積極的組織宣傳和培訓工作。突發事件的應急預案在制定后，要對預案當中所涉及到的工作人員進行普及和培訓的工作。要讓大家明確校園突發事件的基本類型、處理的方式與應對的措施。明確的知曉突發事件“預防”與“避險”的方式，掌握其“自救”的方法與注意的事項，了解“他救”渠道以及聯系的途徑等，使大家在能在思想上高度的重視各類的預案，行動上也要合理的操作各類突發事件預案。
4 結論
高校是我國突發事件重點的防范單位，其管理者要正視突發得到危機事件，國際之上常常把突發事件得到管理的過程劃分為四個階段，即：事件前的預防、事件發生前的準備工作、事件爆發時的工作、事件結束后的恢復。而依據高校突發事件的發生過程，建立其突發事件日常的管理機制，以確保校園園區內安全穩定，努力構建和諧的校園。就是我們制定高校突發事件應急預案的目的。
參考文獻
[1]龔維斌.公共危機管理[M].北京：新華出版社，2004.
1.1編制目的
做好城市地鐵事故災難的防范與處置工作，保證及時、有序、高效、妥善地處置城市地鐵事故災難，最大程度地減少人員傷亡和財產損失，維護社會穩定，支持和保障經濟發展。
1.2編制依據
依據《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國消防法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《國務院關于特大安全事故行政責任追究的規定》和《國家突發公共事件總體應急預案》，制定本預案。
1.3適用范圍
本預案適用于我國地鐵（包括輕軌）發生的特別重大事故災難，致使人民群眾生命財產和地鐵的正常運營受到嚴重威脅，具備下列條件之一的：
(1)造成30人以上死亡（含失蹤），或危及30人以上生命安全，或者100人以上中毒（重傷），或者直接經濟損失1億元以上；
(2)需要緊急轉移安置10萬人以上；
(3)超出省級人民政府應急處置能力；
(4)跨省級行政區、跨領域（行業和部門）；
(5)國務院認為需要國務院或建設部響應。
1.4工作原則
(1)以人為本、科學決策
發揮政府公共服務職能，把保障人民群眾的生命安全、最大程度地減少事故災難造成的損失放在首位。運用先進技術，充分發揮專家作用，實行科學民主決策。
(2)統一指揮、分級負責
在國務院的統一領導下，由建設部牽頭負責，?。▍^、市）人民政府和國務院其他有關部門、軍隊、武警按照各自的職責分工和權限，負責有關地鐵事故災難的應急管理和特別重大、重大事故災難的應急處置工作。
(3)屬地為主、分工協作
地鐵事故災難應急處置實行屬地負責制，城市人民政府是處置事故災難的主體，要承擔處置的首要責任。國務院各有關部門、軍隊、武警、省（區、市）人民政府要主動配合、密切協作、整合資源、信息共享、形成合力，保證事故災難信息的及時準確傳遞、快速有效處置。
(4)應急處置與日常建設相結合、有效應對
國務院各有關部門、軍隊、武警和省（區、市）人民政府，尤其是地鐵所在地城市人民政府，對事故災難要有充分的思想準備，調動全社會力量，建立應對事故災難的有效機制，做到常備不懈。應急機制建設和資源準備要堅持應急處置與日常建設相結合，降低運行成本。
2組織機構與職責
2.1國家應急機構
國務院或國務院授權建設部設立城市地鐵事故災難應急領導小組（以下簡稱“領導小組”）。領導小組下設辦公室、聯絡組和專家組。
領導小組辦公室設在建設部質量安全司，具體負責全國地鐵事故災難應急工作。領導小組聯絡組由各成員單位指派的人員組成。領導小組專家組由地鐵、公安、消防、安全生產、衛生防疫、防化等方面的專家組成。
2.2省級、市級地鐵事故災難應急機構
省級、市級地鐵事故災難應急機構應比照國家地鐵事故災難應急機構的組成、職責，結合本地實際情況確定。
2.3城市地鐵企業事故災難應急機構
城市地鐵企業應建立由企業主要負責人、分管安全生產的負責人、有關部門參加的地鐵事故災難應急機構。
3預警預防機制
3.1監測機構
城市人民政府建設行政主管部門負責城市地鐵的運行監測、預警工作，建立城市地鐵監測體系和運行機制；對檢測信息進行匯總分析；對城市地鐵運行狀況進行收集、匯總分析并做出報告，每半年向國家和省級地鐵應急機構做出書面報告。
3.2監測網絡
由省級、市級建設行政主管部門、城市地鐵企業組成監測網絡，省級、市級建設行政主管部門設立城市地鐵監察員對城市地鐵進行檢查監督。
3.3監測內容
城市地鐵的規章制度、強制性標準、設施設備及安全運營管理。
4應急響應
4.1分級響應
Ⅰ級響應行動（響應標準見l.3）由領導小組組織實施，當領導小組進入Ⅰ級響應行動時，事發地各級政府應當按照相應的預案全力以赴組織救援，并及時向領導小組報告救援工作進展情況。
Ⅱ級以下應急響應行動的組織實施，由省級人民政府決定。城市人民政府可根據事故災難的嚴重程度啟動相應的應急預案，超出本級應急處置能力時，及時報請上一級應急機構啟動上一級應急預案實施救援。
4.1.1領導小組的響應
建設部在接到特別重大事故災難報告2小時內，決定是否啟動Ⅰ級響應。
Ⅰ級響應時，領導小組啟動并實施本預案。及時將事故災難的基本情況、事態發展和救援進展情況報告國務院并抄報國家安全監管總局；開通與國務院有關部門、軍隊、武警等有關方面的通信聯系；開通與事故災難發生地的省級應急機構、事發地城市政府應急機構、現場應急機構、相關專業應急機構的通信聯系，隨時掌握事態進展情況；派出有關人員和專家趕赴現場，參加、指導應急工作；需要其他部門應急力量支援時，向國務院提出請求。
Ⅱ級以下響應時，及時開通與事故災難發生地的省級應急機構、事發地城市政府應急機構的通信聯系，隨時掌握事態進展情況；根據有關部門和專家的建議，為地方應急指揮救援工作提供協調和技術支持；必要時，派出有關人員和專家趕赴現場，參加、指導應急工作。
4.1.2國務院有關部門、軍隊、武警的響應
Ⅰ級響應時，國務院有關部門、軍隊、武警按照預案規定的職責參與應急工作，啟動并實施本部門相關的應急預案。
4.2不同事故災難的應急響應措施
4.2.1火災應急響應措施
(1)城市地鐵企業要制定完善的消防預案，針對不同車站、列車運行的不同狀態以及消防重點部位制定具體的火災應急響應預案；
(2)貫徹“救人第一，救人與滅火同步進行”的原則，積極施救；
(3)處置火災事件應堅持快速反應的原則，做到反應快、報告快、處置快，把握起火初期的關鍵時間，把損失控制在最低程度；
(4)火災發生后，工作人員應立即向“119”、“110”報告。同時組織做好乘客的疏散、救護工作，積極開展滅火自救工作；
(5)地鐵企業事故災難應急機構及市級地鐵事故災難應急機構，接到火災報告后，應立即組織啟動相應應急預案。
4.2.2地震應急響應措施
(1)地震災害緊急處理的原則：
a．實行高度集中，統一指揮。各單位、各部門要聽從事發地省、直轄市人民政府指揮，各司其職，各負其責；
b．抓住主要矛盾，先救人、后救物，先搶救通信、供電等要害部位，后搶救一般設施。
(2)市級地鐵事故災難應急機構及地鐵企業負責制定地震應急預案，做好應急物資的儲備及管理工作。
(3）破壞性地震預報后，即進入臨震應急狀態。省級人民政府建設主管部門采取相應措施：
a．根據震情發展和工程設施情況，避震通知，必要時停止運營和施工，組織避震疏散；
b．對有關工程和設備采取緊急抗震加固等保護措施；
c．檢查搶險救災的準備工作；
d．及時準確通報地震信息，保護正常工作秩序。
(4)地震發生時，省級人民政府建設主管部門及時將災情報有關部門，同時做好乘客疏散和地鐵設備、設施保護工作。
(5)地鐵企業事故災難應急機構及市級地鐵事故災難應急機構，接到地震報告后，應立即組織啟動相應應急預案。
4.2.3地鐵爆炸應急響應措施
(1)迅速反應，及時報告，密切配合，全力以赴疏散乘客、排除險情，盡快恢復運營；
(2)地鐵企業應針對地鐵列車、地鐵車站、地鐵主變電站、地鐵控制中心，以及地鐵車輛段等重點防范部位制訂防爆措施；
(3)地鐵內發現的爆炸物品、可疑物品應由專業人員進行排除，任何非專業人員不得隨意觸動；
(4)地鐵爆炸案件一旦發生，市級建設主管部門應立即報告當地公安部門、消防部門、衛生部門，組織開展調查處理和應急工作；
(5)地鐵企業事故災難應急機構及市級地鐵事故災難應急機構，接到爆炸報告后，應立即組織啟動相應應急預案。
4.2.4地鐵大面積停電應急響應措施
(1)地鐵企業應貫徹預防為主、防救結合的原則，重點做好日常安全供電保障工作，準備備用電源，防止停電事件的發生；
(2)停電事件發生后，地鐵企業要做好信息工作，做好乘客緊急疏散、安撫工作，協助做好地鐵的治安防護工作；
(3)供電部門在事故災難發生后，應根據事故災難性質、特點，立即實施事故災難搶修、搶險有關預案，盡快恢復供電；
(4)地鐵企業事故災難應急機構及市級地鐵事故災難應急機構，接到停電報告后，應立即組織啟動相應應急預案。
4.3應急情況報告
應急情況報告的基本原則是：快捷、準確、直報、續報。
4.3.1快捷
最先接到事故災難信息的單位應在第一時間報告，最遲不能超過1小時。
4.3.2準確
報告內容要真實，不得瞞報、虛報、漏報。
4.3.3直報
發生特別重大事故災難，要直報領導小組辦公室，同時報省、市地鐵事故災難應急機構。緊急情況下，可越級上報國務院，并及時通報有關部門。
4.3.4續報
在事故災難發生一段時間內，要連續上報事故災難應急處置的進展情況及有關內容。
4.3.5報告內容
特別重大事故災難快報及續報應當包括以下內容：
(1)事件單位的名稱、負責人、聯系電話及地址；
(2)事件發生的時間、地點；
(3)事件造成的危害程度、影響范圍、傷亡人數、直接經濟損失；
(4)事件的簡要經過；
(5)其他需上報的有關事項。
4.4報告程序
4.4.1地鐵事故災難發生后，現場人員必須立即報警，并報告地鐵企業應急機構。有關部門接到報告后，應迅速確認事故災難性質和等級，立即啟動相應的預案，并向上級地鐵應急機構報告。
4.4.2特別重大事故災難發生單位、屬地政府及其相關行政主管部門，接報后必須做到：
(1)迅速采取有效措施，組織搶救，防止事故災難擴大；
(2)嚴格保護事故災難現場；
(3)迅速派人趕赴事故災難現場，負責維護現場秩序和證據收集工作；
(4)服從地方政府統一部署和指揮，了解掌握事故災難情況，協調組織事件搶險救災和調查處理等事宜，并及時報告事態趨勢及狀況。
4.4.3因搶救人員、防止事故災難擴大、恢復生產以及疏通交通等原因，需要移動現場物件的，應當做好標志，采取拍照、攝像、繪圖等方法詳細記錄事故災難現場的原貌，妥善保存現場重要痕跡、物證。
4.4.4發生特別重大事故災難的單位及城市地鐵事故災難應急機構應在事故災難發生后4小時內寫出事故災難快報，分別報送國家、省地鐵事故災難應急機構。
4.5情況接報
4.5.1領導小組辦公室獲悉發生城市地鐵事故災難后，迅速通知領導小組，并根據事故災難的性質和嚴重程度提出啟動預案的建議。
4.5.2領導小組接到報告后，應將有關情況上報國務院，同時通報國務院有關部門。
4.6緊急處置
緊急處置應按照屬地為主的原則，依靠本行政區域的力量。事故災難發生后，地鐵企業和當地人民政府應立即啟動應急預案，并按照應急預案迅速采取措施，使事故災難損失降到最低。
根據事態發展情況，出現急劇惡化的特殊險情時，現場應急指揮機構在充分考慮專家和有關方面意見的基礎上，及時制定應急處置方案，依法采取緊急處置措施。
4.7醫療衛生救助
各級衛生行政部門要根據《國家突發公共事件醫療衛生救援應急預案》，組織做好應急準備，在應急響應時，組織、協調開展應急醫療衛生救援工作，保護人民群眾的健康和生命安全。
4.8應急人員的安全防護
現場處置人員應根據需要佩帶相應的專業防護裝備，采取安全防護措施，嚴格執行應急人員進入和離開事故災難現場的相關規定。
現場應急機構根據需要具體協調、調集相應的安全防護裝備。城市人民政府應事先為城市地鐵企業配備響應的專業防護裝備。
4.9群眾的安全防護
現場應急機構負責組織群眾的安全防護工作，主要工作內容如下：
(1)根據事故災難的特點，確定保護群眾安全需要采取的防護措施；
(2)決定緊急狀態下群眾疏散、轉移和安置的方式、范圍、路線和程序，指定有關部門具體負責實施疏散、轉移和安置；
(3)啟用應急避難場所；
(4)維護事發現場的治安秩序。
4.10社會力量的動員與參與
現場應急機構組織調動本行政區域社會力量參與應急工作。超出事發地省級人民政府的處置能力時，省級人民政府向國務院申請本行政區域外的社會力量支援。
4.11現場檢測與評估
根據需要，現場應急機構成立事故災難現場檢測與評估小組，負責檢測、分析和評估工作，查找事故災難的原因和評估事態的發展趨勢，預測事故災難的后果，為現場應急決策提供參考。檢測與評估報告要及時上報領導小組辦公室。
4.12信息
城市地鐵事故災難應急信息的公開由各級城市地鐵事故災難應急機構決定。對城市地鐵事故災難和應急響應的信息實行統一、快速、有序、規范管理。
信息應明確事件的地點、事件的性質、人員傷亡和財產損失情況、救援進展情況、事件區域交通管制情況以及臨時交通措施等。
4.13應急結束
Ⅰ級響應行動由領導小組決定終止。
Ⅱ級以下響應行動的終止由省級人民政府決定。
5后期處置
5.1善后處置
事發地的城市人民政府負責組織地鐵事故災難的善后處置工作，包括治安管理、人員安置、補償、征用物資補償、救援物資供應和及時補充、恢復生產等事項。盡快消除事故災難影響，妥善安置和慰問受害及受影響人員，保證社會穩定，盡快恢復地鐵正常運營秩序。
5.2保險理賠
地鐵事故災難發生后，保險機構及時開展應急人員保險受理和受災人員保險理賠工作。
5.3調查報告
屬于Ⅰ級響應行動的地鐵事故災難由領導小組牽頭組成調查組進行調查；必要時，國務院可以直接組成調查組。屬于Ⅱ級以下響應行動的地鐵事故災難調查工作由省級人民政府規定；必要時，領導小組可以牽頭組成調查組。
應急狀態解除后，現場地鐵事故災難應急機構應整理和審查所有的應急記錄和文件等資料；總結和評價導致應急狀態的事故災難原因和在應急期間采取的主要行動；必要時，修訂城市地鐵應急預案，并及時作出書面報告。
(1)應急狀態終止后的兩個月內，現場地鐵事故災難應急機構應向領導小組提交書面總結報告。
(2)總結報告應包括以下內容：發生事故災難的地鐵基本情況，事故災難原因、發展過程及造成的后果（包括人員傷亡、經濟損失）分析、評價，采取的主要應急響應措施及其有效性，主要經驗教訓和事故災難責任人及其處理結果等。
6保障措施
6.1通信與信息保障
領導小組應指定專門場所并建設相應的設施滿足進行決策、指揮和對外應急聯絡的需要。
逐步建立并完善全國地鐵安全信息庫、救援力量和資源信息庫，規范信息獲取、分析、、報送格式和程序，保證國務院及國務院有關部門、省級、市級應急機構之間的信息資源共享。
保證應急響應期間領導小組同國務院，省級、市級和地鐵企業事故災難應急機構、應急支援單位通信聯絡的需要；明確聯系人、聯系方式。
能夠接受、顯示和傳達地鐵事故災難信息，為應急決策和專家咨詢提供依據；能夠接受、傳遞省級、市級地鐵應急機構應急響應的有關信息；能夠為地鐵事故災難應急指揮、與有關部門的信息傳輸提供條件；對省級、市級和地鐵企業事故災難應急機構預案及地鐵企業基本情況進行備案。
6.2應急支援與裝備保障
6.2.1救援裝備保障
有地鐵運營的城市人民政府負責地鐵應急裝備的保障。領導小組負責指導、監督地鐵應急裝備保障工作。
6.2.2應急隊伍保障
領導小組和國務院有關部門、軍隊、武警根據本預案規定的職責分工，做好應急支援力量準備。地方人民政府建立并完善以消防部隊為骨干的應急隊伍。
6.2.3交通運輸保障
發生事故災難后，事發地人民政府有關部門負責對事發現場和相關區域進行交通管制，根據需要開設應急特別通道，確保救災物資、器材和人員運送及時到位，滿足應急處置需要。
6.2.4醫療衛生保障
各級衛生行政部門，要按照《國家突發公共事件醫療衛生救援應急預案》落實醫療衛生應急的各項保障措施。
6.2.5治安秩序保障
應急響應時，事發地公安機關負責事故災難現場的治安秩序保障工作。
6.2.6物資保障
省級人民政府和城市人民政府及其有關部門，應建立應急設備、救治藥物和醫療器械等儲備制度。
領導小組根據實際情況，負責監督應急物資的儲備情況。
國家發展改革委、商務部協調有關省級人民政府跨地區的物資調用。
6.2.7資金保障
城市人民政府應當做好事故災難應急資金準備。領導小組應急處置資金按照《財政應急保障預案》的規定解決。
6.2.8社會動員保障
事發地人民政府根據需要動員和組織社會力量參與地鐵事故災難的應急。領導小組協調事發地以外的社會力量參與救援。
6.2.9緊急避難場所保障
城市人民政府負責規劃與建設能夠基本滿足事故災難發生時人員避難需要的場所。
6.2.10應急保障的銜接
省級、市級的應急保障按國家有關法律、法規、標準的規定及各自批準的應急預案進行。應急保障應為各自所需的應急響應能力提供保證，并保證各級響應的相互銜接與協調。
6.3技術儲備與保障
領導小組專家組對應急提供技術支持和保障。省級人民政府應比照領導小組專家組的設置，建立相應的機構，對應急提供技術支持和保障。
國務院有關部門和省級、市級人民政府要組織地鐵安全保障技術的研究，開發應急技術和裝備。
6.4宣傳、培訓和演習
6.4.1公眾信息交流
公眾信息交流工作由城市人民政府和地鐵企業負責，主要內容是城市地鐵安全運營及應急的基本常識和救助知識等。城市人民政府組織制訂宣傳內容、方式等，并組織地鐵企業實施。
6.4.2培訓
對所有參與城市地鐵事故災難應急準備與響應的人員進行培訓。
6.4.3演習
省級人民政府地鐵事故災難應急機構應每年組織一次應急演習。城市（含直轄市）人民政府應每半年組織一次應急演習。
6.5監督檢查
領導小組對地鐵事故災難應急預案實施的全過程進行監督。
7附則
7.1名詞解釋
7.1.1地鐵
本預案所稱地鐵是指承擔城市公共客運的城市軌道交通系統，包括地上形式和地下形式。
7.1.2特別重大、重大事故災難
本預案所稱的特別重大、重大事故災難是指需要啟動本預案中規定的Ⅲ級以上應急響應的災難事故。
特別重大、重大事故災難類型主要包括：
(1)地鐵遭受火災、爆炸等事故災難；
(2)地鐵發生大面積停電；
(3)地鐵發生一條線路全線停運或兩條以上線路同時停運；
(4)地鐵車站內發生聚眾鬧事等突發事件；
(5)地鐵遭受臺風、水災、地震等自然災害的侵襲。
7.1.3本預案有關數量的表述中，“以上”含本數，“以下”不含本數。
7.2預案管理與更新
建設部根據國家應急管理的有關法律、法規和應急資源的變化情況，以及預案實施過程中發現的問題或出現的新情況，及時修訂完善本預案。
7.3獎勵與責任追究
7.3.1獎勵
在地鐵事故災難應急工作中有下列表現之一的單位和個人，應根據有關規定予以獎勵：
(1)出色完成應急任務，成績顯著的；
(2)防止或挽救事故災難有功，使人民群眾的生命和國家、集體財產免受損失或減少損失的；
(3)對應急準備或響應提出重大建議，實施效果顯著的；
(4)有其他特殊貢獻的。
7.3.2責任追究
在地鐵事故災難應急工作中有下列行為之一的，按照法律、法規及有關規定，對有關責任人視情節和危害后果，由其所在單位或上級機關給予行政處分；其中，對國家公務人員和國家機關任命的其他人員，分別由任免機關或監察機關給予行政處分；屬于違反治安管理行為的，由公安機關依法予以治安處罰；構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任：
(1)不按照規定制定事故災難應急預案，拒絕履行應急準備義務的；
(2)不按照規定報告、通報事故災難真實情況的；
(3)拒不執行地鐵事故災難應急預案，不服從命令和指揮，或者在應急響應時臨陣脫逃的；
(4)盜竊、挪用、貪污應急工作資金或物資的；
(5)阻礙應急工作人員依法執行任務或者進行破壞活動的；
(6)散布謠言，擾亂社會秩序的；
(7)有其他危害應急工作行為的。
7.4國際交流與合作
領導小組要積極建立與國際地鐵應急機構的聯系，開展國際間的交流與合作活動。
