時間:2023-10-12 16:12:22
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫療項目建設方案,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
說明:項目背景主要是介紹項目的歷史發展,以及項目提出的原因,項目前期的發展過程對于一個項目的前景來說是非常重要的。以及可行性研究報告正在進行的項目的概況,和政府的重要決策,在講述項目的發展概況的痛死,應該明確本項目可行性報告研究的重點和問題。
二、項目簡介
說明:項目簡介主要是介紹項目最基本的情況,包括項目的名稱,項目建設單位,項目擬建地區和底單,項目建設內容以及項目建設進度,投資估算和資金籌措。
(一)項目名稱
(二)項目建設單位
(三)項目擬建地區和地點
(四)項目建設內容
(五)項目建設進度
(六)投資估算和資金籌措
三、項目可行性與必要性分析
說明:從市場發展、國家政策,公司管理、生產技術等方面多角度論證項目的可行性,結合項目的社會效益、經濟效益及當地的發展情況分析項目建設的必要性。
四、主要經濟指標說明
說明:將研究報告中的主要經濟技術指標匯總,列出主要技術經濟指標表,使審批和決策者對項日經濟效益有一個綜合了解。
第二章 項目建設單位介紹
一、建設單位簡介
二、企業組織結構
三、管理團隊
四、勞動定員與人員培訓
第三章 醫療電子市場分析與預測
說明:一個項目的市場預測是市場調查在時間上和空間上的延續,是依據市場的調查所獲得的信息資料,根據市場的信息資料分析報告得出的結論。對項目的發展前景以及市場的需求量進行判斷和分析。在一項可行性研究報告工作中,市場預測是制定產品方案的必要條件。是確定一個項目建設規模的重要依據。
一、市場規模
二、目標市場分析
三、項目建設規模
第四章 產品與技術方案
說明:一個專業的技術方案對于可行性研究報告是很重要的,主要是研究項目適合采用的生產方法,工藝以及工藝流程,重要設備以及相應的總平面的布置,車間的組建和構成等技術方案。在此基礎上,估算關于工程的量。在這個部分,除了必要的文字敘述之外,還應該講一些重要的項目數據和經濟指標列表說明,并且要繪制總平面布置圖和工藝流程圖等。
一、產品方案
二、生產技術方案
三、生產工藝流程
四、主要生產設備
第五章 項目建設條件
說明:依據前面部分對產品方案與建設規模的建議,根據建議中的產品方案和規模來研究資源,原料,燃料,動力等需求和供應的可靠性,對所選廠址進行進一步的技術和經濟的專業分析,確定新的廠址選擇方案。
一、項目選址
二、項目建設地區地理位置
三、項目建設地區基礎設施
四、項目建設地區產業基礎
第六章 工程建設方案與總圖布置
說明:總平面布置應根據項目各單項工程,工藝流程,物料投入與產出,廢棄物排出及原材料貯存,廠內外交通運輸等情況,按廠地的自然條件,生產要求與功能以及行業、專業的設計規范進行安排。
一、工程建設原則
二、總平面布置和運輸
三、主體建筑工程
四、輔助工程建設
第七章 節能、節水保護
說明:一個項目最重要的是在保證工程項目質量的前提下,實現成本最小化,利益最大化,根據能耗能水耗的分析,編制出相應的節水節能措施。
一、編制依據
二、能耗與水耗分析
三、節能、節水措施
第八章 環境保護與安全衛生
說明:在可行性研究報告項目建設中,必須貫徹和執行國家的有關環境保護和職業安全衛生方面的法律法規。對項目可能造成的影響和因素進行階段性的分析,并且提出相應的防治措施,對其進行評價,最后選出對環境的有害最小的方案。在項目可行性研究報告中,對環境保護和勞動安全必須要專門的去敘述。
一、設計依據及執行標準
二、環境影響分析
三、環境保護措施
四、勞動保護與安全衛生
五、消防措施
第九章 項目實施進度安排
說明:項目建設時間是指從正式確定建設項目,到項目運營生產這段時間,包括項目前期準備工作、資金籌措、勘察設計和設備訂貨、施工前準備、施工過程、生產準備、竣工驗收和交付使用等各工作階段,各階段工作緊密銜接、交叉進行。因此,在項目可行性分析報告中,需對項目實施進度進行統一規劃、科學安排。
一、項目實施階段規劃
二、項目實施進度表
第十章 建設投資估算
說明:一個可行性研究報告建設項目的投資估算和資金籌措分析,是項目可行性研究報告的內容的重要組成部分,每一個項目,每一個程序,每一項資金的投入都是需要計算投資總額的以及分析投資的籌措方式,最后根據以上分析制定用款的計劃。
一、投資估算范圍
二、建設投資估算
(一)項目總投資
(二)固定資產投資(土地費用、土建工程、裝修裝飾、設備、預備費、工程建設其他費用、建設期利息)
(三)流動資金
三、分年投資計劃表
四、資金籌措
第十一章 項目財務評價
說明:在可行性研究報告建設項目的技術路線確定之后,需要用不同的產品技術方案進行財務和經濟效益評價,判斷項目在經濟條件上是否可行,最后經過比較和分析選出最佳方案,這部分的評價結論是建議方案取舍的主要根據之一,也是對建設項目進行投資以及決策的重要依據。
一、基本財務數據假設
二、銷售收入預測與成本費用估算
三、盈利能力分析
1、損益和利潤分配表
2、現金流量表
3、計算相關財務指標(投資利潤率、投資利稅率、財務內部收益率、財務凈現值、投資回收期)
四、敏感性分析
五、盈虧平衡分析
六、財務評價結論
第十二章 項目綜合評價結論、
說明:項目綜合評價結論是一個項目是否可行的關鍵性結論,根據項目可行性分析結論,給出相應的項目建設的建議。
一、項目可行性分析結論
二、項目建設建議
關鍵詞:基層醫院;建設項目;管理
隨著我國社會經濟的持續快速增長,人們生活水平的不斷提高,人們對于社會各方面的要求都在逐步上升,公共設施更是如此。公共設施影響到人們正常的生產生活,人們在日常生活中對于公共設施的需求也越來越高。如何在有限的資金和時間之內,做好基層醫院的項目建設工作,是相關工作人員不斷探索和思考的重要問題。基層醫院的建設項目不僅要能夠滿足國家規定的相關標準,同時還要能夠滿足人們對于基礎醫療事業的基本要求。因而在進行基層醫院建設時,就需要做好相應的管理工作,保證基層醫療建設項目的各個建設階段都能夠達到相應的標準。
1.基層醫院建設項目的前期準備工作
1.1基層醫院建設項目的方案策劃和設計工作
建設項目的工程設計工作始終貫穿于整個項目實施當中,基層醫院的建設項目也是如此。醫院工程項目的設計工作,對于基層醫院的整體建設情況和未來服務方向具有重要影響。基層醫院建設項目的相關設計人員的工作態度,將會直接影響到醫院的整體設計結果,他們對于設計的效果質量、資金的投入準備情況、施工的實際情況以及正式投入使用的效果都擔負著重要責任。在進行基層醫院建設項目方案策劃和設計工作時,需要綜合考慮基層醫院的服務對象和服務目的。方案策劃和設計工作要做好項目費用的預算工作,項目預算會影響到基層醫院的整體建設情況[1]。方案策劃和設計的深度達不到基層醫院的實際需求,會導致在進行實際施工建設過程中,不斷變更設計方案,對于建設項目造成不利影響,主要表現在工期的延誤,造價的增長,這對于醫院造成的損失是極大的。一些專科的基層醫院在方案策劃和設計時還較為容易,但是對于一些綜合性基層醫院來說,它的設計方案中需要全面考慮到醫院的各個建設部門,專業性較強、設備的種類又極其多,因而設計的難度也相對較大[2]。
1.2選擇良好的設計單位,完善施工設計圖紙
良好的設計單位,能夠為基層醫院的建設提供良好的設計方案和策劃項目,同時還能夠做好項目資金的預算工作。在進行設計單位的選擇時,可以參考其他醫院的意見,尤其是一些新修建的或者擴建的醫院,從它們的實際建設效果中能夠看出設計單位的整體水平。了解設計的單位的整體實力,將基層醫院的設計需求通知到相關的設計單位,雙方之間做好溝通工作,能夠有助于基層醫院建設項目選擇到良好的設計單位[3]。基層醫院建設項目選擇到良好的設計單位之后,要盡快完善施工圖紙的設計工作,使其能夠為施工建設順利進行提供準確的指導。基層醫院的相關管理人員需要將醫院建設的基本需求傳達給設計單位,主要包括各個科室的建設、醫護人員和患者的實際需求以及其他醫院的重點設施建設情況。當設計單位做出初步的設計方案和圖紙之后,要與醫院工程管理人員進行探討,并通過醫院領導的整體審核,當設計圖紙無法滿足基層醫院的建設需求時,要能夠及時進行完善,由此才能夠做好施工圖紙的設計工作[4]。
2.基層醫院建設項目的招標方案的擬定工作
招標是現如今眾多建設項目采取的重要方法,能夠最大限度地增強建設項目的施工水平,同時還能夠有效控制項目成本。基層醫院在進行招投標工作之前,需要進行招標方案的擬定工作。基層醫院在擬定招標方案時,需要綜合考慮到醫院的實際需求和項目資金的投入情況。將招標工作委托給有實力有效率的招標機構,可以通過與招標機構的良好洽談,做好招標方案的擬定工作。選擇一些對于醫院建設項目較為了解的招標結構能夠起到良好效用。招標文件是基層醫院建設項目建設需求的重要體現,同時也是醫院建設單位與招標單位的溝通紐帶。擬定好基層單位建設項目的招標方案,就需要針對招標文件進行主要的設計工作,這個過程也可以由招標機構進行從旁輔助。擬定基層醫院建設項目的招標方案,要綜合考慮到當前建設施工單位的整體建設水平以及工程造價的一些相關問題,同時還要將醫院自身的項目預算工作做好。在招標方案的擬定過程中,就要考慮到招標范圍的界定情況、總包與專業分包的劃分情況、具體的建設要求以及評定辦法等等[5]。
3.基層醫院建設項目的合同管理工作
做好合同管理工作,能夠為建設施工工作的順利進行提供重要的保障。合同是施工單位與建設單位之間的重要橋梁,這其中重點規定了基層醫院的建設要求。通過施工合同的簽訂,能夠明確投標人與招標人雙方的具體責任,促進施工合同中規定相關內容的順利完成。合同管理工作主要是針對合同簽訂、合同實施以及合同完成之后的一系列問題。施工合同在簽訂的過程中,合同雙方在做好相互了解的工作,將雙方之間所擔負的責任進行有效地明確,同時還要保證合同嚴格遵守了相關法律的規定,其中沒有出現不公平不公正的問題。在合同的具體實施過程中,要保證建設施工內容能夠嚴格按照施工合同進行。做好合同完成之后的管理工作,能夠有效保證項目竣工階段的驗收工作順利進行。
4.基層醫院建設項目的施工管理工作
施工過程是建設項目的重要階段,做好施工過程的項目管理工作,能夠有效保證基層醫院建設項目的施工質量。施工技術的選擇對于施工質量具有重要意義,施工單位在進行具體的實際施工時,要能夠將項目建設的實際情況進行綜合考慮,進而選擇合適的施工技術。醫院項目在建設過程中,可以成立多個項目建設管理組,針對施工過程的具體情況進行實施監控,從中能夠及時發現施工過程中存在的一些問題,有效予以解決。施工材料是保障項目建設施工質量的重要前提,做好施工材料的管理工作,保證建設施工過程中所使用的施工材料處在良好的狀態之下。基層醫院建設項目在進行建設施工時,是有一定工期限制的,做好工期管理工作,使得項目施工能夠在合理工期內順利完成。竣工驗收階段是項目建設的重要階段,對于檢測項目施工質量具有重要影響。
5.加強基層醫院建設項目的監督管理工作
對基層醫院的建設項目進行有效的監督和管理,能夠在很大程度上增強基層醫院基建項目的建設效果,保證施工質量。在對基層醫院的基建項目進行監督和管理時,需要有全面完善的相關管理制度作為重要指導。建立四級隱蔽驗收制度,對基層醫院項目施工建設過程中各個細小環節進行有效的控制和管理。通過增強對于每個施工環節的監督、管理,能夠使得最終的施工效果達到相應的質量標準。四級隱蔽驗收制度,主要是針對基層醫院建設項目中涉及到的重要部位和環節,進行較為隱蔽的監督和管理,將施工過程的監理工作、建設單位的抽檢工作以及質監站的最終檢查工作都做到嚴格執行。再者,還需要對基層醫院建設項目的施工圖紙,實行聯審的制度,將施工圖紙進行細致的審查,能夠及時發現施工圖紙當中的錯漏問題,從而及時進行補正,對于提高施工圖紙的指導作用具有重要意義。施工圖紙的聯審,主要是由施工方、建設方和監理單位共同進行的,三方同時進行施工圖紙的審查,能夠有效發揮監督和管理的作用。在進行基醫院建設項目的監督和管理工作時,需要選派專門的人員負責實施,從而能夠有效增強監督管理的實際效果。通過對于基層醫院建設項目的監督和管理工作,在很大程度上提高了基層醫院在投入實際使用后的效用和價值。
總結
基層醫院對于人們的日常生活具有重要影響,是重要的公共基礎設施,能夠為保障人們生命健康起到良好的作用。做好基層醫院的建設項目管理工作,能夠為建設良好的服務型醫院做好前提準備工作。基層醫院的建設項目關系到醫院的整體建設效果,做好基層醫院建設項目管理工作,需要做好基層醫院建設項目的前期準備工作,基層醫院建設項目的招標方案的擬定工作,基層醫院建設項目的合同管理工作以及基層醫院建設項目的施工管理工作等各方面的綜合協調管理。
參考文獻:
[1]戴欣欣.淺談醫院工程建設項目管理[J].建筑設計管理,2013(5):23-24
[2]陳寧,金鑫.淺談基層河道管理單位在涉河建設項目管理中的難點和對策[J].治淮2015(2):30-31
一、抓牢組織推動,確保打牢基礎作用
為落實“三個狠抓”,全力確保2020生態文明建設戰略目標任務有效推動,一是狠抓方案實施。針對目標任務制定年度計劃保障措施,落實工作責任,明確時間節點和量化考核指標,確保各項目標工作措施落實到位。二是狠抓機制推動。各部門具體負責工作推進,解決實際困難,形成合力推進工作開展;三是狠抓督查考核。細化考核指標和考核辦法,開展工作進度跟蹤檢查和階段性問責、問效,確保各項目標工作有序開展、扎實推進。
二、立體生態空間構建
完成道路綠化25公里。3月底完成外業調查,編制完成《2020年縣至道路綠化項目實施方案》初稿,4月完成編制清單、控價,完成需求論證的公示,6月初完成財政評審,目前進行政府采購招標工作,下一步將開展項目實施。
三、生態示范區建設及全國生態示范區建設
(一)完成省級財政草原生態修復治理項目。建監測點1個,完成投資15萬元。3月完成《縣省級財政草原監測體系建設項目實施方案》編制工作,完成審批,4月采購配套建設圍欄、標牌,購置監測采樣、數據處理設備,目前正在項目點縣木魚村白恩牛場做網圍欄及監測設備安裝前期準備工作。
(二)森林防火工作。嚴格火源管理,突出重點環節監控,在春節及2020年3月至5月森林草原防火工作的重點時期,嚴格執行24小時值班和領導帶班制度;在做好全縣森林草原火災防控工作的同時,對重點林區、林區輸電線路、林區施工單位和林區煨桑點等森林草原防火的重點部位,嚴防死守,確保不出問題;嚴格執行森林草原防火工作網格化管理,明確責任單位和人,真正做到山有人管、林有人護、事有人抓、責有人擔;開展防火的宣傳教育,森林草原火災的隱患排查,確保各項工作部署落實到位。
(三)森林病蟲害成災率控制在2.9‰以下。1-3月開展完成林業有害生物發生趨勢預測工作,4月與7鄉3鎮簽訂《預防林業有害生物合同》,開展松材線蟲病春季普查工作,5月對全縣145.7949萬畝松林踏查,完成率100%,全面完成2020年度春季松材線蟲病普查工作。
(四)重大生態環境事件。肺炎疫情期間對定點醫院(縣人民醫院)及其他縣級醫療機構、12個衛生院醫療廢物、醫療廢水處置情況進行檢查指導,開展宣傳教育1次,摸清轄區環保問題底數;4月開展中央、省、州環保督促反饋問題整改工作,切實推動全縣各類環保問題整改;6月完成了第二季度雙隨機所有執法任務,配合省、州級開展環保督查。
四、存在問題
(一)生態建設和環境保護全社會共識有待進一步強化,全民意識還有待加強,生態文明建設科技支撐能力有待強化。
(二)路種花項目實施地點處于高寒牧區,因雨季時間短存在施工期短、施工難度較大問題。
一、成立組織領導機構。成立區實施“五大戰役”指揮部,由區委、區政府主要領導擔任領導小組指揮長和第一副指揮長,區政府常務
副區長擔任常務副指揮長,其他副區長為副指揮長并兼任各分戰役的指揮長,有關部門領導為領導小組成員,領導小組下設辦公室,辦公室掛靠區發改局(領導小組建議名單見附件1)。
二、明確牽頭責任單位。牽頭責任單位職責是制定戰役實施方案,細化戰役工作內容,分解項目工作責任,組織和督促相關單位實施好戰役建設的各項工作,負責戰役實施信息編寫和收集,協調解決工作中的困難和問題。各戰役牽頭責任單位是:重點項目建設戰役由區發改局牽頭,新增長區域建設戰役由區經貿局牽頭,城市建設戰役由區建設局牽頭,小城鎮改革發展戰役由區委農辦牽頭,民生工程建設戰役由區教育局牽頭,并按戰役內容歸類為七個方面分別確定責任單位(具體內容見附件2)。
各鎮(街)作為“五大戰役”的縱向責任主體,要積極對上銜接,按照“能快則快、多作貢獻”的原則,自加壓力、突破常規,結合本鎮(街)工作實際,及時制定本鎮(街)實施方案,努力“比學趕超”,不折不扣地完成區里下達的每個指標任務。
三、抓緊制定實施方案。各戰役實施方案應包括戰役總體目標、組織機構、項目清單、責任機制、考評督查、保障措施等主要內容。實施方案要充分結合戰役特點,積極加強與省市各牽頭單位的溝通銜接,目標任務既要實現對市“五大戰役”考核任務的全覆蓋,更要主動銜接區委、區政府2011年經濟工作的目標任務,堅持好字當頭、能快則快、又好又快。各戰役實施方案的主要內容安排建議如下:
重點項目建設戰役:以2011年區重點項目為主要內容,全面覆蓋我區列入省市區重點項目建設戰役所有項目,突出列入全市百個攻堅項目和全區二十一個攻堅項目。
新增長區域戰役:根據省、市戰役確定的湄洲灣北岸臨港區域為重點發展新增長區域的要求,結合我區實際,將木蘭溪兩岸一并列為我區重點發展新增長區域,篩選并加快推進一批我區臨港產業重大項目和提升我區產業結構的重大項目。
城市建設戰役:主要包括宜居城市綜合體項目,市容市貌整治和管理項目,城市綜合
交通項目,架空纜線下地項目,城市綠地建設項目,垃圾污水處理和城市公廁項目以及旅游景點公共設施、城市供氣、給排水設施等城市建設項目。
小城鎮改革發展戰役:抓好華亭市級試點鎮建設,按照省擴大試點鎮范圍的要求,爭取將華亭鎮列入省級試點鎮,同時抓好常太、靈川、東海三個鎮小城鎮建設。項目安排上要突出規劃、基礎設施、市政公共事業、環境景觀和城鎮產業等方面的項目。
民生工程戰役:惠民實事項目根據省委、省政府《關于印發抓緊落實事關群眾利益十項實事工作方案的通知》(閩委[]35號)和市委、市政府貫徹閩委[]35號文件精神提出的“落實事關群眾利益十項實事工作方案”(莆委[]82號)的內容,對照全省經濟經濟會議要求的就業和社會保障、醫療衛生、教育文化、強農惠農、便民生活、和諧平安、棚戶區改造等七個方面,遵從項目實施要求由牽頭單位提出實施方案,方案要明確項目建設內容、資金安排、責任部門以及進度計劃安排。棚戶區改造主要為經市、區政府會議確定的項目,該項目實施由城市建設戰役指揮部負責組織,統計由民生工程戰役指揮部負責。(以上方面具體內容見附件2)
關鍵詞:醫院建設;信息化項目;成本管理;具體措施
隨著我國醫院信息化項目的不斷增加,醫院對其項目資金投入逐漸加大,有效控制信息化項目的成本成為醫院未來信息化建設的首要任務,目前,我國醫院信息化項目建設的成本管理存在眾多的問題,需要醫院管理者在信息化項目建設的過程中不斷改進和優化,從而形成完善的成本控制管理體系,避免信息化項目中額外支出,提高整體項目建設的效率,促使醫院能夠更好地服務于人民群眾。
一、醫院信息化項目成本管理的意義
(一)提高信息化項目工程質量醫院信息化項目建設中,對其預算成本、材料選購成本、施工方案成本等成本控制能夠有效避免原材料的浪費,不必要的施工項目,同時也能夠確保管理者能夠全程參與施工建設中,從而提高項目工程的質量,對項目成本進行管理,需要掌握信息化項目的施工過程,針對每項施工做好詳細的規劃,確保信息化項目能夠按照施工方案進行施工。
(二)延長信息化設備的使用壽命成本管理能夠延長信息化設備的使用壽命。在項目施工過程中,信息化設備也是醫院信息化建設的重要支出的部分,有效實施項目成本管理,能夠有效增加信息化設備的維修效率,對于電子信息設備存在的故障和問題,及時進行檢查,確保每臺電子信息設備能夠正常使用,延長信息化設備的使用壽命。
二、醫院信息化項目成本管理存在的問題
(一)醫院信息化項目體系不夠完善目前,我國醫院信息化項目的建設工作起步時間較晚,沒有形成完善建設體系。醫院對信息化項目進行成本管理時,有沒有健全的施工體系就無法實施全面的成本管理,不利于項目工程的發展以及醫院信息化建設。信息化項目施工不同與傳統的施工,沒有詳細的施工方案,成本管理工作很難開展。如醫院網絡改造項目,施工單位的隨意性較大,根據醫院不同部門的網絡使用情況進行改造,這種流動式的項目施工影響醫院成本管理,無法對原材料成本和人工使用成本進行詳細的估算,導致醫院成本管理失去作用,不利于醫院信息化建設。
(二)醫院信息化項目的內容復雜醫院信息化項目工程建設主要分為軟件工程和硬件工程,其中軟件工程的內容包含計算機運行系統、網絡應用安全、后臺管理系統、行政系統、財務系統等眾多的網絡軟件和應用系統,軟件成本開發的成本和安裝成本計算較為復雜,醫院進行成本控制時,難度較大,難以形成有效的成本管理。而軟件信息化項目中又包含基礎網絡硬件以及醫院智能化設備的安裝和采購工作,由于這些設備和材料種類較多、覆蓋范圍較廣,需要醫院進行長時間的市場調研才能做出充分的成本預估工作,導致醫院成本管理工作實施困難。
(三)信息化設備維修技術不夠專業信息化設備維修工作也是醫院進行信息化項目成本管理的重要組成部分,能夠有效減少購買信息化設備的資金。而大多數醫院都存在著,信息化設備維修技術不夠專業的情況,導致很多信息化設備出現問題時,無法及時修復,信息化設備出現更大的故障,甚至引起設備癱瘓影響醫院的正常工作,加大醫院的成本開支。
三、完善醫院信息化項目成本管理具體實施措施
(一)決策階段成本控制醫院在決策信息化項目成本管理時,首先要確立可行性的項目計劃,需要聘請技術人員對醫院信息項目可行性做出評估與判斷,減少其項目工程中的施工難點,降低項目實施的風險,避免給醫院信息化建設帶來經濟損失。其次,做好相關項目的市場調研工作,了解信息化項目工程的知名施工單位、信息設備供貨企業、軟件開發企業等,從而能夠幫助醫院在決策階段做好項目統籌工作,分析信息化項目的實施成本。最后,將相關的數據進行和初步施工的方案進行討論,確定項目實施的可行性,從而能夠在信息化項目中做好成本管理。
(二)預算成本控制信息化項目中預算成本控制,需要掌握具有一定的電子信息技術,對醫院的信息化項目進行全面的了解,根據市場調查,了解建設原材料的價格,進行信息化項目的成本預算,從達到控制成本的目的。如醫院進行網絡設備更新時,成本管理人員首先了解網絡設備主要更新醫院的哪些網絡,包含院區基礎內網絡,院區基礎外網絡、院區基礎設備網絡、院區基礎無線網絡等。在這些網絡更新中需要購買的設備有內網交換機和外網交換機、無線控制器以及物聯網面板AP等設備,根據醫院的規模制定出需要設備的數量,通過市場價格調研計算出這些設備成本,從而進行成本預算控制。
(三)原材料成本控制原材料成本是整體信息化項目工程中的重要支出部分,控制好原材材料成本能夠有效減少項目費用,形成有效成本管理。在信息化項目工程中,對原材料成本控制可以采用招標的方式進行原材料選擇,將項目工程中的所需要的原材料進行網絡公開招標,在不同的競標單位中選擇價格合適,質量優異的原材料設備,通過施工單位的現場安裝實驗檢驗原材料設備是否達到施工標準,如果在實驗過程中發現設備使用出現故障或者不符合信息化項目的標準,則需要重新招標進行選擇,直到選擇出完全符合施工標準的原材料后,進行實施施工。
(四)醫院信息化項目工程中的軟件成本管理在醫院信息化工程中進行軟件成本管理,常用的軟件系統有五種,包含醫院信息化工作的全部內容,也是進行軟件施工中主要項目。第一,云HIS系統,其中包括了電子病歷系統、電子醫囑一同、病案管理和統計系統、合理用藥系統等主要醫院各科室治理病患所需要的信息軟件系統。第二,區域衛生協同應用系統,主要包含預定金管理平臺,電子就診卡管理平臺、120急救管理平臺等,是協同醫院治療病人的主要系統。第三,區域公眾服務系統,主要包括醫院的公眾平臺(微信公眾號、官方網站、醫院APP、網絡醫院等)、自主服務中心、預約掛號平臺等,是醫院服務公眾主要信息系統。第四,行政監管系統,包含醫療衛生監管平臺、醫療衛生反饋平臺、醫院醫務人員的績效考核系統、醫院收費監管系統等,是醫院接受患者反饋和群眾監督的網絡系統,也是醫院內部考核的方式之一。第五,協同平臺應用系統,主要是針對醫院內部數據交換與共享的平臺,通過其他系統對接協同平臺應用。成本管人員通過對軟件系統的了解,掌握醫院信息化項目中所涉及的系統,進行信息技術規劃尋求軟件研發的單位,進行系統升級和更新處理,在洽談的過程中,要積極控制軟件系統的支出費用,為醫院謀求更多的利益,同時談好軟件日后的維護和網絡安全工作,形成對醫院信息化項目工程中的軟件系統成本管理。
(五)醫院信息化設備的成本控制提高醫院的信息化設備的維修人員的技術水平,能夠延長信息化設備的使用壽命,從而降低信息化設備的城北開支,實現醫院信息化項目的成本管理。一方面,聘請專業的信息技術人員,為醫院提供信息化設備的維修和信息網絡的維護工作。另一方面,對醫務人員進行信息化設備規范使用說明,確保設備在日常工作中能夠正常使用,同時也能夠降低人為原因導致設備出現問題,提高信息化設備的使用效率,從而達到信息化設備的成本控制。
(六)安裝調試成本管理在醫院信息化項目工程中,最后一步就是安裝調試工作,而對整體信息項目工程而言,做好安裝調試工作也能夠節約項目成本,降低整體項目工程的支出。首先,及時聯系供貨企業,選購好的原材料和網絡硬件設備提前運輸到施工現場,當施工完成后能夠快速完成安裝工作。其次,做好監督驗收工作,設備安裝調試完成后,需要醫院的各科室和部門技術進行設備使用,檢查施工單位是否按照施工要求進行施工,設備和軟件系統等項目是否達到醫院日常工作的使用要求,及時請教安裝人員硬件設備和軟件系統在日常使用中注意事項以及常見的問題,從而減少故障發生,形成對安裝調試成本管理工作。
【關鍵詞】民生幸福 民生工程 陜西
“民為貴,社稷次之,君為輕。”民生問題歷來都是國家、社會和公眾十分關注的重大社會問題。本文旨在通過實證研究,較系統地梳理陜西“民生工程”的社會效應和公眾對“民生工程”的評價,發現“民生工程”在實施過程中存在的問題和困難,從而提出完善“民生工程”的政策建議。
實施民生工程戰略的背景和主要目的
2008年1月,在陜西省十一屆人大一次會議上,時任省長袁純清在《政府工作報告》中指出,今后五年陜西省將整體上推進和實施教育、公共衛生、就業和再就業、住房保障、社會保障、公益性文化體育設施、農村基礎設施、城鄉社區服務體系建設等民生八個方面的系列大工程。這項確定實施的工程共包含項目40項,在2008年度就已經全部啟動,且按照原有安排有序良好進行。截至到2008年6月底,全省總共安排實施民生工程直接相關的工程項目2.5萬個,執行下達投資計劃完成144億元,占到項目總資金的66.4%、項目總投資比例的53.7%。
民生工程建設的總體目標是:五年內,通過民生工程建設,確保全省在擴大公共服務、改善民生方面實現“四個明顯改善”:即實現社會保障明顯改善、城鄉就業狀況明顯改善、文化體育設施明顯改善、基礎設施明顯改善;要全面地達到“四個顯著提高”:全面達到公共衛生服務水平顯著提高、低收入群眾住房保障水平顯著提高、城鄉基礎教育和職業教育水平顯著提高、社區服務水平顯著提高。
實施民生工程戰略,民眾幸福感顯著增強
社會保障工程讓更多的社會弱勢群體看到了希望。在2008年春節到來臨之際,銅川市五一路滑塌區改造一期工程正式建成。居民李先生高興地說:“今天心里高興,原來住的房子根本不行,一下雨,漏雨,住不成人,現在新房子一蓋好,人心里面肯定高興,謝謝政府。”
農村里的農民是民生工程實施后得到實惠的主要群體。在農村實施的就業工程與再就業工程,其主要就是針對農民,為農民的長遠的發展提供了保障。調查中一位農民工說:“希望把勞動力市場能夠規范一下,讓活路多一些,可靠一些。”
民生工程計劃生育項目的實施,使廣大計劃生育家庭從中受益。咸陽市武功縣蘇坊鎮李村雙女戶王女士在接受計生免費查體后,興高采烈地走出新建的鎮計劃生育服務站,當有人問起計劃生育帶來的好處時,王女士笑逐顏開,連聲說好。
新型農村合作醫療在陜西省運行,使好多農民在身體健康和醫療就醫方面得到了大的實惠。在未實施合作醫療前,農民有病無錢看,不敢看,往往小病在最后成了大病,有的甚至在最后看不了了,而現在,有了合作醫療可以報銷費用,去醫院看病的農民明顯比原來多了,而且表現為在全省的各級醫院里,無論是門診還是住院的人都多了起來,據統計數字看比例增加30%多人次。寧強縣漢源鎮二道河村67歲的農民趙老太太高興地說:“我一次住院共計花費10000多元,實際自己只掏了4000多元,現在的合作醫療政策真好!”
安全飲水工程的實施,使得農村飲用水條件得到改善,農民的生活方式逐漸向城市看齊。在旬邑,農村自來水入戶率達到了86%,有條件的農戶有了衛生間,用上了水沖廁所,擺上了洗衣機,20%的農戶能洗上熱水澡。隴縣東南鎮板橋村邊女士一家,以前養了兩頭奶牛,遇到天旱,奶牛吃水都成問題。村里通了自來水,家里趕緊新添了兩頭奶牛,4頭牛日產奶80公斤,一個月能收入4000來塊錢。這些因水而獲益的例子,也讓政府收獲了日益上升的百姓滿意度。
幾年來陜西省的實踐充分證明,在全省實施的民生工程,是省委、省政府把民生需求放在首位,重視民生、改善民生、切實解決人民群眾生活中存在的現實問題的一個重大創舉,是切合陜西省實際的。這一工程的實施確確實實解決了人民群眾一些最要緊、最關切的問題和困難,改善了人民群眾的生產與現實的生活條件,受到了社會各界的廣泛贊譽和廣大人民群眾的一致好評與熱烈的歡迎。
實施民生工程戰略面臨的主要挑戰
配套資金落實率較低。項目下達后,市縣配套資金落實到位率較低。據有關資料統計,全省有4個市配套資金落實超過了50%,兩個市超過35%,其他5個市(區)低于30%,這是制約項目建設進度的一個重要原因。
項目進展不平衡。在已下達計劃的建設項目中,還有少數項目由于主、客觀原因進展緩慢,加上還有部分項目投資計劃仍未下達,使項目不能及時開工建設,造成整體推進不平衡。如在農村寄宿制學校和教師周轉房建設、城市社區衛生服務體系建設等項目實施中,曾出現總體方案中項目投資變更但具體職能部門卻不知曉的情況,影響了項目的開工建設和順利實施。教育、衛生和農村基礎設施發展滯后。
前期工作準備不充分。部分項目在項目統籌方面進行全面分析不夠,有多頭投資、重復投資的情況。一些項目前期論證和準備工作還不夠充分,特別是征地、拆遷、規劃定點、初步設計審批、建設方案實施等環節存在分歧,進展緩慢,周期較長,從而影響了項目進展。部分項目計劃下達滯后,各種手續辦理進程緩慢,導致了項目不能按時開工。
部門之間配合不夠協調。部分單位和部門由于對民生工程的理解和領導重視程度不同,導致相互之間的協調配合不夠充分。由于項目具體實施過程可預見的重重困難如隊伍不健全,經費、環境無保障等因素,導致一些單位在項目爭取和實施中還存在畏難情緒和觀望態度,在一定程度上也影響了民生工程的順利開展。
資金落實銜接不到位。由于民生工程資金來源渠道較多,業務管理部門與資金協調部門不同步,單位或部門之間在項目對接、資金安排等方面的銜接還不到位,資金短缺的矛盾依然十分突出,個別項目出現資金缺口現象。有些項目投資計劃已下達,但由于種種原因導致資金不能及時撥付到位,不少項目單位存在“拿到計劃等資金”等問題,影響了項目實施進度。
項目管理不夠規范。項目建設中的管理涉及面廣,項目數量多,管理部門多,在實施管理方面缺乏科學規范的系統管理方法,部分項目建設不按規劃實施,擅自提高標準或擴大面積,隨意性較大;個別項目建設缺乏管理,實施中未按基本建設程序執行,建設質量存在隱患;項目監管機制尚未健全,有些建設項目不能及時督促檢查指導。
項目與原有項目對接不順。國家和省上對民生工程的投入與各地實施的原有項目對接不順;受汶川地震災害的影響,對原定的部分建設計劃進行重新調整,有些建設項目在數量上進行增減或時間上的推移,影響到原有建設計劃的進展。
推進民生工程戰略的對策
加強組織領導,明確各部門責任。首先,進一步提高各級政府對實施民生工程重大意義的認識。陜西省實施的民生工程既是發展該省的工程、給人民群眾得實惠的工程,又是建立社會各階層和諧的工程、建立政府威信為民服務的德政工程,對進一步改善該省底層人民群眾的生活水平、加強該省各項社會事業建設、實現該省方方面面又好又快發展具有統領全局的作用,這項工程不僅是我們構建和諧陜西的應有之義,更是該省各級政府施政過程中的主要職責所在。各級各部門要堅定不移地把民生工程項目作為重點工作和大事去考慮抓出成效,長期鞏固抓好。
其次,明確各級政府、各部門職責。省政府應實行部門聯席會議制度,明確責任主體,加強各部門之間的溝通,正確處理好各方面關系,加強與各市縣的銜接。省一級主要是在規劃與統籌安排上做好工作,市一級的主要工作則是協調指導下一級,而縣及其以下的鄉鎮則是具體實施的單位,就顯得更為重要了。各級的任務明確,年終要進行目標考核各自的工作情況。各市、縣政府要主動承擔項目實施的主體責任,將民生工程建設項目作為工作重點,落實目標任務,把責任分解到每個人,以保證每年度的目標按規定時間實現。領導小組里的各成員單位要在確保完成今年任務的同時,早點討論來年的主要工作任務,根據目標細化方案,落實到人,確保實施完成。
統籌安排好項目規劃,進一步加快推進速度。第一,抓好項目的統籌安排。在原有項目實施的基礎上,根據實際情況統一規劃好,把資金落實好,千萬不能搞爛尾工程,在項目實施的過程中要做好統籌安排,注重加強各部門溝通,把未來兩年國家將要實施的民生工程統一納入陜西省民生工程年度實施方案,統籌規劃,統一實施。
第二,進一步加快推進速度。以農村綜合改革為主線,全力促進民生工程建設。建立起這樣的一種機制,首先進行調研,然后進行規劃,主要是征求群眾的意見看急需解決的問題是什么,不要出現工作與需要兩張皮現象。比如在災后重建時就要進一步細化重建規劃,加快災后恢復重建項目實施,確保災區公共服務設施早日建成使用,使群眾生活水平明顯提高、生產條件進一步改善、生態環境得到進一步優化。
加強項目與資金的銜接,積極落實建設資金。首先,加強項目與資金的銜接。各有關部門對尚未對接的項目和資金要加強協調溝通,使每個項目和資金都能一一對接,并會同省財政廳下達中省補助資金,加快預算執行進度,確保完成全年項目建設任務。緊緊抓住貫徹落實中央擴大內需的有利時機,積極做好中央爭取工作,加強與國家各部委的銜接,在國家新增投資方面各部門要分渠道匯報,分層次爭取,能要項目的要項目,能要政策的要政策,能要資金的要資金,爭取國家更多支持。把災后恢復重建資金與民生工程相關的資金整合起來,統籌考慮,并優先安排受災地區的項目建設,做到不重、不漏,確保民生工程與災后重建工作兩不誤、兩促進。
其次,積極落實項目建設資金。各級政府要按照民生工程建設要求,及時調整財政支出結構,在中期和年度預算中優先安排、重點保障,確保民生工程建設資金落實到位。市、縣政府要切實承擔起籌措資金的主體責任,足額落實本級項目建設資金,特別是落實較慢的市要限期落實,盡快撥付資金,不得拖欠、截留、克扣、挪用,不得變相加重群眾負擔,也不得將市、縣配套資金壓到項目單位。同時拓寬資金投入渠道,充分發揮市場機制鼓勵和引導社會力量舉辦民生事業,增加民生投入。對貧困地區實行政策傾斜,加大資金投入。
加快項目前期工作進度,加強項目管理和監督。第一,加快項目前期工作進度。各級各部門要采取有力措施加快項目前期工作進度,明確部門責任和工作時限,加強協調配合。進一步完善各項工作機制,優化整合前期工作環節,簡化審批程序,采取一站式集中服務,設立項目“綠色通道”,提高審批環節效率。加強對市縣的指導和督促,使未開工項目盡快具備啟動條件,確保及時開工,提高資金效益;對列入計劃、投資尚未下達的民生項目,要加強溝通,積極爭取到盡早下達;對已經規劃好但還未審批的項目,這時候就要抓緊催促爭取早日審批完結。對已經審批卻未開工的項目則盡快完善開工條件,責任到人,落實解決各項任務,完善項目建設條件,爭取早日開工建設。
第二,加強項目管理。以項目為抓手,創新工作機制,加大工作力度,狠抓工作落實。在項目計劃下達后,嚴格按項目運作程序組織實施,規范項目管理,嚴格執行基本建設程序,務必堅持“四制”管理,即“項目法人責任制、招投標制、監理制、合同制”,切實提高項目建設質量;加強項目資金管理,設立專戶,專款專用,確保所到位資金的安全性;加強對所到位的資金的合理科學節約使用,不得挪用,不得轉移、不得扣留,若有調整則嚴格按照審批程序,堅決杜絕項目隨意改變。
第三,加強對實施項目的監管力度。加強對所有實施的項目進行全方位、全時段的監督與管理,建立健全一整套的、行之有效的監督制約機制。在整個項目的實施進行過程中都要規范程序,嚴格執行項目責任制、招標與投標要規范合理科學,杜絕漏洞,加強合同管理制和工程監理制。加強對工程建設質量和資金安全的監管,組織開展對項目建設的稽察、審計和監督,一定要保證工程建設的進度安排有計劃、保證工程的質量和工程使用資金的安全。建立起工程實施整個過程的監督機制,采取專項檢查、重點稽察、定期抽查、突擊檢查、群眾有反映或被舉報的項目必查相結合的辦法,對項目進展、工程質量和資金使用情況進行檢查,嚴把資金投向關、使用效益關,確保資金高效安全運行、各類項目順利推進。
強化目標責任考核,創新激勵約束機制。首先,建立健全目標責任考核機制。省、市、縣(區)三級將民生工程納入目標責任考核,排定項目建設推進時間表,召開專項推進工作會議,建立動態跟蹤檢查督促通報制度,每月通報項目建設進度和資金落實情況,并在媒體上公布,接受社會各界和群眾的監督,特別是可以通過網絡平臺的渠道,建立民生工程的網絡“問計于民”長效管理機制。各市、各部門每月要向省民生工程項目辦公室和資金辦公室上報上月建設項目實施進度。市、縣要根據項目具體情況,不定期組織召開專項推進工作會議,協調解決項目推進中的重大問題。
其次,建立創新激勵約束機制。對在加快推進項目建設中業績突出、成效顯著的地區和行業,在年度項目計劃安排、資金分配、土地指標、建材供應等方面予以傾斜,在項目和資金安排上予以優先保障。對項目建設推動不力,在項目審批、核準、備案過程中無故延遲、侵占、截留、挪用項目建設資金等阻礙項目建設的行為,依法依紀從嚴處理。對于質量不合格的項目,要追究有關單位和負責人的責任。
最后,嚴格落實項目建設責任制。加強各級、各單位、各部門的檢查、考核,建立目標考核制、建立工程項目責任終身負責制、建立獎勵與懲罰制度、鼓勵新聞媒體監督、定期通報項目進度。保證各項目按時保質保量完成,使百姓最關注、社會最迫切、影響面最大、經濟社會關聯度最高的民生工程普惠三秦大地,讓老百姓得到真正的看得見摸得著的實惠。
一、緊緊抓住衛生項目建設的主線條,做好項目申報、落實、督察、儲備等工作。
1、抓好項目申報工作:今年,是中央實施拉動內需,加大農村基層醫療衛生服務體系建設的第一年,也是福建省實施加強鄉鎮衛生院建設計劃的第一年,衛生項目工作成了本科室年度工作重中之重的任務。2010年中央及省上下達的我市衛生項目共52個,中央新增投資補助6210萬元。其中:縣級醫院項目3個,中央增投補助4250萬元、社區衛生服務中心項目2個,中央增投補助280萬元、鄉鎮衛生院項目34個(含環境整治項目3個),中央新增投資補助1680萬元。省發改委下達福建省鄉鎮衛生院加強建設的土建項目有7個,其中:省級預算內補助資金550萬元, d級危房改造項目3個,省級預算內補助資金170萬元。延平、邵武、建陽、建甌、武夷山等5個縣(市、區)的57所乙、丙類鄉鎮衛生院的基本診療設備裝備填平補齊省上補助1369萬元。此外,閩北衛校、政和中醫院,建陽市婦幼保健院等項目還爭取了中央及省上資金400萬元。2010年全年共爭取衛生項目資金8700萬元。在全省各地市衛生項目安排的名次靠前。
2、抓好衛生項目的督察、落實工作。衛生項目的落實、督促是確保中央、省上政策貫徹實施的措施。今年,我科在工作任務相當繁重的情況下,仍然注重衛生項目的落實。除了按照省廳要求,每10天或半個月跟蹤進度報送進度表外,還注重實地督察,每一個(市、區)都跑過3-4遍,中央及省級項目共52個,我科實地跟蹤督促的項目超過了35個。除此之外,還創新監管手段,根據衛生項目點多面廣的特點,建立了項目建設進度電子數碼庫,要求每個衛生項目不定期地發送進度照片到科室郵箱,以便掌握每一個項目的形象進度。對39個中央增投項目和10個省級加強建設項目的進展情況及存在的問題可以做到隨時都心中有數。我市抓衛生項目工作的扎實性也得到了省廳的多次表揚。
3、做好項目儲備工作。對全市各類醫療衛生單位的建設情況進行了全面的摸底,在此基礎上分門別類建立了“南平市衛生項目儲備庫”,為陸續推出各類衛生項目做好前期準備工作。
4、做好市本級醫療衛生單位公共衛生項目建設落實工作。根據年初局長辦公會議的精神,以及本局與市直各醫療衛生單位簽訂的公共衛生項目責任書,認真落實市本級各醫療衛生單位的公共衛生建設項目,目前,第一醫院、衛生監督所、人民醫院、二院、血站等市直醫療衛生單位陸續完成了今年的公共衛生建設項目任務。
5、身體力行,切實做到勤政廉潔地承辦項目業務。在具體承辦項目申報、設備招標采購的工作中,始終繃緊廉潔的弦,我們在科室內部建立了互相通氣和提醒的做法,凡涉及到項目申報的一律按程序向局領導報告,在設備招標過程中,有禮有節地對待前來咨詢的供應商,積極協調市級設備專家做好鄉鎮衛生院基本診療設備參數,始終堅持遵循公開、公平、公正的采購原則,嚴格按照政府采購法的相關規定、步驟操作。目前本年度采購結果已經出來,應該說極大地節約了資金。接下去,我科還將全力以赴地把好采購合同的履行關,督促各鄉鎮衛生院做好設備驗收工作。
二、配合出臺的醫改方案,積極做好相關工作
2010年醫改方案出臺后,我科認真梳理了其中涉及本科業務范圍的工作任務,積極配合省廳做好藥品零差率試點單位調查、醫療衛生單位業務量統計分析及其他工作。做好本年度25家縣級縣以上醫療機構“兩費”的測算及考核目標下達工作。做好醫改進度表的上報及監測工作,完成2010-2011年的全市床位發展規劃。
三、遵守財經紀律,做好日常財務管理工作
1、認真編制2010年度預算并做好年度預算執行。將衛生工作的重點和熱點在預算編制中得到體現,2010年爭取的年度預算比上一年度有了較大幅度的提高。認真執行年度預算,在日常財務管理中,既要遵守相關財經制度,又要將財政性資金用好、用足。為機關正常運轉把好財務關,配合局辦公室做好接待費、郵電費、會議費等重點指標的控制,及時向局領導報告資金使用情況,做好相關財務指標、運行情況的分析,做好財務公開工作。本年度機關財務運行平穩有序,資金安全、不出差錯。
2、樹立服務意識,為基層單位提供優質服務。衛生局作為一級預算單位承擔著衛生口醫療衛生單位經費的轉撥及財務監督職責。今年起,我科本著服務好基層單位的工作理念,建立了撥款的“綠色通道”,快速撥付基層單位各項經費,今年轉撥的市屬醫療衛生單位的正常及專項經費2760萬元。并實行了將各類款項制成“轉撥經費通知單”寄給基層單位等多項服務措施,盡管加大了科室工作量,但是大大方便了基層醫療衛生單位。潛心研究陸續出臺的衛生項目政策,及時掌握項目信息,悉心指導基層單位申報項目,梳理衛生項目督察的主要內容,幫助各縣(市、區)做好迎接各級項目督察組的準備工作。今年本科室良好的服務態度得到了市直各醫療衛生單位及基層單位廣泛的好評。 (1)
4、做好財務管理的外部協調工作。保持與省廳計財處、審計、財政、發改委、物價局、會計集中核算中心等職能部門的良好的工作聯系,讓衛生部門的工作得到相關部門的理解和支持。本年度順利配合了全省公共衛生資金專項檢查、中央及省上多次的衛生項目督察、省審計對我市農村基層醫療衛生服務體系的專項審計,局機關治理“小金庫”專項檢查等工作。
5、做好公共衛生資金的下達、使用進度管理和全市醫療收費標準管理等工作。今年下達及轉撥的衛生專項資金達6746萬元。2010年我科由金蓮同志為主做的全省衛生財務年報被評為全省第一名。衛生統計工作也得到了省廳的表揚。
臨邑縣農村衛生事業改革與發展情況匯報臨邑縣人民政府(20__年7月27日)各位領導:
臨邑縣轄7鎮3鄉,總人口51.9萬,其中農業人口46萬,共有縣直醫療衛生單位6處,鄉鎮衛生院(防保站)11處,村衛生室460處,專業技術人員1317人。幾年來,我們在市委、市政府的正確領導下,在市衛生局的指導幫助下,認真貫徹落實省、市衛生工作會議精神,牢固樹立科學的發展觀,大力加強兩個體系和鄉鎮衛生院建設,進一步完善新型農村合作醫療制度,促進了衛生事業的快速健康發展,全縣衛生工作呈現前所未有的良好發展局面。現將主要工作情況作一匯報:一、加強組織領導,為農村事業發展提供有力保障近年來,臨邑縣委、縣政府始終把農村衛生工作當作一項重要工作來抓,政策上給予傾斜,人員力量上給予照顧,資金投入上逐年加大,確保了全縣農村衛生工作與社會事業的健康協調發展。一是強化了政府行為。縣政府成立了由主要領導和分管領導任正、副組長,各有關部門和各鄉鎮主要負責同志為成員的農村衛生工作領導小組,具體負責對農村衛生工作的調度和協調。同時,對每項具體工作都成立相應組織,負責實施、協調和檢查。如縣醫院病房樓、中醫院病房樓等重點建設項目,縣政府分別召開專題會議進行研究,并成立了由縣長任組長的領導小組,從而保證了工作的順利進行。二是實行了分級負責目標責任制。縣與鄉鎮政府和有關部門、鄉鎮與衛生院,分別簽訂了衛生工作年度目標責任書,明確了鄉鎮、部門和鄉鎮衛生院的任務目標和責任。三是加大了資金投入。按照“逐年增加衛生投入,增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度”的標準要求,縣、鄉財政對衛生工作的投入逐年加大。20__年,全縣衛生投入達4000余萬元,并主要用于基礎設施建設。今明兩年將投資1200萬元完成鄉鎮衛生院改貌建設任務。今年還將投資184萬元完成兩個體系建設,投資1400萬元完成縣中醫院新病房樓建設。四是建立了領導干部聯系點制度。縣、鄉政府分管領導和縣衛生行政部門負責人分別確定了衛生改革聯系點,并經常深系點了解情況,總結經驗,指導工作。五是建立了定期考核和督查調度制度。把農村衛生工作目標的完成情況作為對鄉鎮和部門主要負責人和分管負責人年度政績考核的重要內容,與其獎懲、使用掛鉤。同時,對安排部署的各項工作定期進行督查和調度,及時發現和解決工作中出現的問題,確保農村衛生工作的快速健康發展。二、完善新型農村合作醫療制度,為新一輪工作啟動奠定基礎自去年我縣實施新型農村合作醫療制度以來,盤活了衛生資源,激發了內部活力,廣大農民真正受益,極大地推動了我縣衛生事業全面、健康、快速發展。今年,我們在已取得的成果的基礎上,將工作的重點放在了各項制度和操作程序的健全完善等方面,使之更規范、科學和便于操作。一是進行了深入細致的基線調查。組織人員深入到各定點醫療單位和農民中間,對門診和住院藥費、檢查費、用藥范圍等都進行了詳細的調查,掌握了大量的第一手資料,在此基礎上對《臨邑縣新型農村合作醫療實施辦法》進行了重新修訂,使之更符合實際。二是加強了對各定點醫療單位的監督檢查。使各單位較好地執行新型農村合作醫療制度的有關規定,盡最大限度降低費用,堅決杜絕了大處方、亂用藥、亂檢查等現象的發生。同時嚴格執行病人出院及時結算的規定,受到了群眾的普遍歡迎。截止6月底已為參合農民報銷醫藥費780萬元,受益人口16萬人次,極大地解決了農民群眾因病致貧,因病返貧問題。三是進一步加大了宣傳力度。通過印發明白紙、舉辦電視講座、制作宣傳標牌、粉刷宣傳標語等形式,進行了大張旗鼓的宣傳。同時將典型事例制成專題節目,在電視臺、廣播電臺反復播放,并就人民群眾關心的焦點問題制成答記者問專題節目進行解答,消除了人們顧慮,進一步提高了廣大農民群眾對合作醫療制度的認識,增強了參與的積極性和主動性。四是及時簽定《繳納新型農村合作醫療資金協議書》,為新一輪啟動做好準備。5月份,在全縣召開的三夏工作會議上,我們將《協議書》發放到各鄉鎮,由各鄉鎮逐村逐戶發到農民手中,自6月份開始,縣政府成立了四個督導小組,每天下鄉鎮檢查工作情況,督導工作進度。這一系列措施對新一輪工作啟動奠定了堅實基礎。目前,合作醫療資金已陸續到位,有7個鄉鎮(區)已將農民交納資金及鄉鎮配套資金上解到縣財政,共上解資金188.4萬元,新驗證254436人次,參合率達到90,孟寺鎮和翟家鄉參合率達到了100。合作醫療資金交納工作仍在進行中,預計今年全縣參合率將達到95。8月上旬,新一輪合作醫療費用報銷將開始進行。
三、大力實施鄉鎮衛生院改貌建設,增強農村衛生工作發展后勁 鄉鎮衛生院作為三級醫療預防網絡的重要樞紐,在為農民群眾防病治病,開展計劃免疫、保健和提高農民群眾健康意識方面發揮著不可替代的作用。隨著國家對“三農”問題的高度重視,其在方便群眾就醫、保障農民身體健康、保護農村生產力等方面的作用和地位將更加突出。但多年來由于基礎設施落后、人才匱乏、投入不足、管理體制不完善等諸多因素,我縣衛生院發展緩慢,已成 為制約全縣衛生事業尤其農村衛生工作發展的瓶頸。為徹底解決衛生院存在的諸多問題,加快衛生院的建設、改革與發展,今年我縣大力實施了鄉鎮衛生院改貌建設,把其列入了全縣十大民心工程。一是切實加強了對該項工作的領導。成立了由縣長為組長,分管縣長為副組長,各鄉鎮黨委書記和有關部門負責人組成的鄉鎮衛生院建設領導小組,縣長親自主持召開專題會議,對選址、設計、施工等進行詳細安排和部署。二是加大對鄉鎮衛生院建設資金的投入。縣政府已做出預算,計劃投資1200萬元,于今明兩年分兩批完成全縣10個鄉鎮衛生院改貌建設任務。整個工程按照統一設計、統一建設標準、統一施工隊伍資質、統一價格、統一進度、統一驗收等“六統一”原則進行,并將工程進度細化、量化,做到月有計劃,日有進度。目前,第一批5個鄉鎮衛生院已完成總工程量的80。所有建設項目10月底完工交付使用。明年完成其余5個鄉鎮衛生院的建設。改貌建設全部完成后,我縣鄉鎮衛生院在占地面積、建筑面積、人員設備等方面將達到全省先進水平。三是進一步完善鄉鎮衛生院管理體制和運行機制。力爭年內完成鄉鎮衛生院人員、業務、經費上劃縣級管理工作,現在己完成全部鄉鎮衛生院清產核資和固定資產登記,己將人員編制凍結。同時對鄉鎮衛生院長實行“能者上、庸者下”的衛生院長管理辦法,拓寬選人視野,明確選人標準,加強對鄉鎮衛生院長的管理和培養,增強了鄉鎮衛生院的生機和活力。四是進一步完善鄉村衛生服務組織一體化管理。今年以來,我們按照“三制五統一”原則,強化了衛生院管理職能,加大了村衛生室建設力度,并采取多種形式給村衛生室注入資金,提高了甲室率。為有利于新型合作醫療工作的開展,合理減輕農民負擔,自去年8月份,對全縣10個鄉鎮衛生院的藥品、器械進行了集中招標采購,使全縣統一藥品進購途徑、統一用藥目錄、統一藥品價格,藥品價格平均下降15。既降低了農民就醫成本,節省了衛生資源,又保證了藥品質量和群眾就醫安全。今年己成功招標2次,涉及藥品金額600余萬元。這項工作的開展,不僅讓廣大農民群眾得到了較大實惠,還使鄉鎮衛生院從繁雜的藥品購銷中得到解放,集中精力加強醫院管理,為農村衛生工作尤其一體化管理工作的發展起了積極的促進作用。四、加強兩個體系項目建設,提高公共衛生應急處置能力疾病預防控制和傳染病救治兩個體系建設是今年衛生工作的重點,為切實把兩個體系項目建設實施好,我們一是強化了組織領導。成立了以分管縣長為組長,計劃、衛生、財政等有關部門參加的項目建設領導小組,負責對整個工作的領導、協調和督導,各責任單位也都成立了相應的籌建領導小組,加強了統籌協調,為兩個體系項目建設的順利實施提供了有力組織保障。二是保證資金投入。我縣疾病預防控制體系計劃投資40萬元,主要用于設備裝備購置,省政府已安排資金10萬元,其余30萬元由縣政府籌集。傳染病救治體系項目,由縣人民醫院具體承擔建設任務,計劃總投資144萬元,建設占地1200m2的傳染病區,其中96萬元用于土建工程,48萬元用于設備購置。在省政府資金尚未到位的情況下,我們已安排專項資金,確保按時、保質、保量完成項目建設任務。三是科學規劃設計。我們嚴格按照《山東省疾病預防控制和醫療救治體系項目建設規劃方案》和《項目建設的指導原則和基本標準》,本著充分利用現有衛生資源、統籌兼顧、平戰結合、定點救治、保證應急的原則,編制了建設項目可行性研究報告,并結合我縣實際情況,分別制定了詳細的項目建設設計方案。疾病控制體系建設。以縣防疫站為基礎,著重進行設備的更新和配置。投資15萬元新購置了標準試劑、離心機、冰箱等儀器。建立了150m2的理化實驗室、75m2的微生物實驗室、75m2的病毒室和147m2的艾滋病初篩實驗室,使衛生防疫站初步達到疾病控制機構設計標準,實現了人流、物流分開,潔凈區、污染區分開,辦公區與實驗區有效隔離。傳染病救治體系建設。參照《傳染病醫院設計規范》和《傳染病醫院(病區)設計標準》,在上級領導和專家的具體指導下,完成了傳染病區的選址、立項和規劃設計,確定了傳染病區建設方案,設計了《臨邑縣人民醫院傳染病區平面圖》,圖紙已經市衛生局審核并提出了修改意見,現己完成工程招投標和施工現場的清理等前期準備工作,預計8月初動工,年底完工并投入使用。四是加強項目管理。成立了由衛生、建筑設計、財政、審計及有關部門組成的項目咨詢評審小組,對項目可行性研究報告進行審核。對建設項目嚴格實行項目法人制、責任追究制、項目招投標制和工程監理、竣工驗收制。由衛生局局長擔任項目法人,一名副局長具體靠上抓,對項目建設的全過程和工程質量負總責,對施工、主要設備和材料采購實行公開招標,確保工程質量。縣項目督導小組也不定期對工程進度、建設質量、資金到位和使用情況進行督導,確保把兩個體系項目建成民心工程、放心工程。
五、加強醫療市場整頓,規范醫療市場秩序 為使農村衛生事業發展有一個良好外部環境,保證新型農村合作醫療和其他工作順利進行,我們在對村衛生室實行一體化管理和藥品集中招標采購基礎上,加大了農村醫療市場整頓力度,對非法行醫者進行了嚴格取締,對個別村仍存在的一村多室現象進行了清理,對村衛生室未達標和未按新型農村合作醫療制度書寫處方的進行了規范,同時在鄉鎮衛生院中開展了創省、市級規范化接種門診工作。目前,炕頭接生現象在農村己銷聲匿跡,所有村衛生室都能按規定書寫處方,鄉鎮衛生院己有2個接種點通過省級驗收,5個接種點通過市級驗收。為全面提高鄉醫隊伍整體素質,我們加大了對鄉醫培訓力度,每年對他們普遍輪訓1-2次。目前,85的鄉醫達到中專以上學歷。農村醫療市場秩序明顯好轉,基層衛生服務水平明顯提高,農民群眾就近就可得到方便、快捷、廉價的醫療服務。各位領導,我縣農村衛生事業的改革與發展,雖然取得了一定成績,但工作中仍存在不少問題和薄弱環節, 與上級的要求和兄弟縣市相比,還有一定差距。我們要以此次檢查為契機,以科學的發展觀指導工作,進一步加快兩個體系和鄉鎮衛生院建設步伐,努力建立符合實際、規模適度、布局合理、精干高效的疾控網絡和傳染病救治體系,繼續完善新型農村合作醫療制度,為促進全縣經濟發展和提高人民群眾健康水平做出更大貢獻。
在全國互聯網+的大背景下,加強醫院信息化建設,為各項工作提供系統性、基礎性和服務性的技術支撐,也促使醫院的文化內涵發生了改變。而在大多數的醫院信息化建設中,都存在著重啟動、輕規劃現象。由于技術水平、見識、能力等原因,在起草規劃方案書時往往通過摘錄衛生部下發的文件,甚至直接復制一些公司的軟件功能說明書當中的內容,這樣的方案書指導性不強,可操作性更是不行,基本上都是為上項目而在做項目,對于項目的后續工作也帶來了很多麻煩。本文針對在醫院信息化建設中項目規劃的內容進行分析和說明。
1項目的規劃的意義
項目規劃涉及項目管理的各個方面,包括項目范圍的定義、整個項目管理計劃的制定、項目活動的定義和優先級排序、估算項目建設需要的資源、估算項目建設需要的時間、估算完成項目需要的成本、制定人力資源管理的計劃并組建項目團隊、制定溝通方案和計劃、識別分析和評估項目建設中的風險及制定相應策略、編制招標采購計劃等。項目規劃過程組在醫院信息化建設的項目管理中,根據項目的建設目標,預測將來可能會遇到的各種問題,制定相應的方案和措施并擇優選取最佳解決方案。在管理項目進度保證項目工期,合理使用項目資金節省開支,減輕或轉移項目的風險減少項目的損失,規范項目建設中的執行標準保障項目質量等方面具有重要的意義。
2項目規劃的內容
2.1制定項目管理的規劃。在醫院信息化建設的項目立項確定后,我們通過制定項目管理計劃來對各管理領域的所有子項目的計劃進行定義、編制、整合和協調,而得到整個項目的管理總計劃。項目管理的總計劃能夠提供項目在進行規劃、執行、監控和收尾過程中的主要信息來源。2.2項目范圍的規劃。通過需求收集,可以得到各干系人對于項目建設最終要達到目標的要求和期望值。對收集到的需求進行分類和整理匯總后,根據總體設計的架構圖,利用WBS(創建工作分解結構)來逐層的分解項目的內容。把項目最終可交付的成果和項目建設工作分解成為比較小的和更容易管理的部分,但是制定范圍的規劃也不是越細化越好,一般細化到能夠突出各子系統與子模塊的重點功能和單位需要解決的重點問題時就可以了。范圍的管理將貫穿于整個項目的建設之中,不是確定了就不在變化了。2.3項目進度(時間)的規劃。項目進度的規劃并不能簡單的理解為項目各個子系統的上線時間表。而是通過識別完成項目可交付的成果進行活動的定義,記錄各活動之間的邏輯關系并進行優先級活動排序。估算各項活動需要的各種資源種類和數量,根據估算的資源來估算完成每項活動所用的時間,編制項目的進度計劃。2.4項目成本的規劃。我們常把成本局限于某一方面,而忽略了一些其他的開銷。項目總的成本應該包括每一項活動產生的費用,如考察、招標、工資等費用。一般制定預算時使用兩種方法,一種是通過估算完成各子項目所需要的資金,再把各項費用匯總后得到的費用總和做為本項目的投資總額;另一種是直接指定本項目的投資總額,比如投資350萬元。為了保證醫院信息化建設項目的順利進行,在進行成本的規劃時,要與項目的范圍、項目建設的排序和重要程度相結合,整體規劃,分步驟進行,優先建設重要的基礎設施和成熟的軟件,并將經過審批后的投資資金單列賬戶、專款專用。2.5項目質量的規劃。在醫院信息化建設項目質量的規劃工作中,通過參考衛生部下發的文件和行業的相關標準,我們要明確質量管理的范圍和目標并識別出哪些標準是適合于本項目的,然后與其它項目的規劃相結合,確定我們應該怎么做才能滿足這些標準的要求,并制定符合本單位項目要求的標準和質量規劃。2.6制定人力資源管理的規劃。在現階段的醫院信息化建設中,單位的IT技術人員都存在嚴重配置不足,而信息化系統建成之后,后期的運維工作才是關鍵任務。這就要求我們在組建項目的團隊時,要對項目組織的架構,包括角色、崗位的職責、崗位對技能的要求以及相互間的關系界定等進行詳細的規劃,如成立信息化領導小組等。2.7項目溝通的規劃。在進行醫院的信息化建設項目溝通的規劃時,為了方便管理我們可以對各干系人溝通的需求和溝通的信息,溝通時對語言、內容、格式等方面的要求,負責管理和執行溝通信息的頻率、方法、流程等構建一個簡單的溝通計劃表格來代替文字的描述內容。另外也可以定制一些會議的指南和方便溝通的模板用于各種會議的溝通當中。2.8項目風險管理的規劃。在進行醫院信息化項目的建設時,我們必須想到項目的風險規劃,如果沒有制定相應的風險規劃,那么在后面項目執行過程當中,就必然會因考慮不夠周全而處于被動的狀態。這就要求所有的項目干系人全員參與,加強全員的風險意識,通過對信息收集、假設條件的分析、類似項目的經驗判斷等方法識別出項目潛在的風險并進行登記。然后對已登記的風險進行評估和分析,按照發生的概率和影響大小進行排序,根據風險的優先級來制定不同的應對策略,減輕或規避風險帶來的損失,并在做好風險規劃的同時,預算好應對風險的準備金。2.9項目采購的規劃。醫院信息化建設項目采購的規劃涉及到是否需要進行采購、采購種類、數量、時間等方面的內容。一般情況下的采購會通過招標的形式進行,我們要確定項目的需求,采購的種類、數量、交貨時間,編制項目的招標書,并制定招標采購時用于評標的方案和評分標準。
3結論
由此可見,項目的規劃涉及到信息化建設的各個方面,如果不對項目進行規劃,項目在執行中就會變得混亂不堪。所以實際工作中,我們應制定符合自己要求的標準,優化管理的流程,遵循先進實用性的原則,減少信息的重疊避免“信息孤島”的產生。通過制定適合自己的相關標準和評分細則,在進行醫院信息化項目建設時按照項目規劃的內容去執行,規劃做的越完善,執行的過程就越容易,監控的過程和收尾的過程就會變得很輕松。因此,項目規劃的應用對保障醫院信息化成功建設具有重要指導意義。
作者:魏劍波 單位:河南省安陽市安陽縣中醫院信息科
參考文獻
[1]郭.醫療衛生信息化項目管理實務[M].廣州:中山大學出版社,2012(03).
以科學發展觀為指導,按照構建和諧社會和建設社會主義新農村的要求,以改善農村衛生服務條件、完善農村衛生機構服務功能和提高農村衛生服務能力為核心,以鄉鎮衛生院建設為重點,建立健全縣、鄉、村三級農村醫療衛生服務體系,從整體上為提高農民的健康水平提供保障條件。
二、建設原則
整合資源、填平補齊;完善功能、滿足需求;統一標準、規范建設;統籌規劃、分步實施。
三、建設目標
*年,建設完成8所標準化鄉鎮衛生院和38所村衛生室,基本建立起與新型農村合作醫療制度和醫療救助制度相適應,設施較齊全、專業素質較高、運轉有效,初步滿足當地農民群眾人人享有基本衛生保健服務需求的農村衛生服務體系。
四、建設內容
改善就醫條件為目標:①改擴建新馬橋鎮、仲興鄉、楊廟鄉、城關鎮等4所鄉鎮衛生院業務用房;②劉集鎮、連城鎮2所鄉鎮衛生院續建項目;③濠城鎮、王莊鎮2所鄉鎮衛生院續建項目。④連城鎮馬鋪村等38所村衛生室項目建設。
五、建設標準
鄉鎮衛生院業務用房按照《安徽省農村鄉鎮衛生院建設指導標準》填平補齊,業務用房建設造價按每平方米600元控制,村衛生室設備投資按每室6000元標準控制。
六、投資規模
1、*-*年楊廟、城關、新馬橋、仲興等4所鄉鎮衛生院總投資225萬元,其中,新馬橋中心衛生院總投資55萬元;仲興衛生院50萬元;楊廟衛生院60萬元;城關鎮衛生院60萬元。用于鄉鎮衛生院業務用房建設,改擴建業務用房3750平方米。新馬橋中心衛生院950平方米;仲興衛生院800平方米;楊廟衛生院1000平方米;城關鎮衛生院1000平方米。劉集鎮、連城鎮2所鄉鎮衛生院續建項目,總投資45萬元,續建800平方米:其中劉集鎮衛生院續建300平方米,投資20萬元(地方配套5萬);連城鎮衛生院續建500平方米,投資25萬(地方配套5萬);
2、*年濠城鎮、王莊鎮2所鄉鎮衛生院續建項目,總投資45萬元,續建750平方米:其中濠城鎮衛生院續建300平方米,投資20萬元(地方配套5萬);王莊鎮衛生院續建450平方米,投資25萬元(地方配套5萬)。
3、*年馬鋪村等38所村衛生室建設項目,總投資221.8萬元,其中設備投資22.8萬元;土建投資199萬元(省財政159.2萬元,地方配套39.8萬元),新建村衛生室面積3900平方米。
七、經費來源
1、新馬橋鎮、仲興鄉、楊廟鄉、城關鎮等4所鄉鎮衛生院建設項目,總投資225萬元,其中:國債資金185萬元;地方配套40萬元。劉集鎮、連城鎮2所鄉鎮衛生院續建項目,總投資45萬元:其中劉集鎮衛生院投資20萬元,其中省級財政15萬元,地方配套5萬元;連城鎮衛生院投資25萬元,其中省級財政20萬元,地方配套5萬元(以上6所衛生院建設資金*年已經撥付)
2、濠城鎮、王莊鎮2所鄉鎮衛生院續建項目,總投資45萬元:其中濠城鎮衛生院投資20萬元(省級財政15萬元,地方配套5萬元);王莊鎮衛生院投資25萬元(省級財政20萬元,地方配套5萬元)。
3、馬鋪村等38所村衛生室建設項目,總投資221.8萬元,其中設備投資22.8萬元(省財政);土建投資199萬元(省財政159.2萬元,地方配套39.8萬元)。
八、項目建設期
從*年1月1日至*年12月31日前竣工驗收
九、項目建設與管理
(一)制定建設規劃。根據行政區劃調整以后的鄉鎮數,按照1個鄉鎮有1所政府興辦的衛生院,一村有一所標準村衛生室,按標準進行填平補齊建設。
(二)項目建設與管理模式。項目堅持以縣為主,實行“六統一”,即統一規劃立項,統一計劃下達,統一勘探設計,統一招標監理,統一資金管理,統一驗收和預算審計。項目建設實行縣衛生部門法人責任制、招投標制、工程監理制和合同管理制。
十、保障措施
(一)建立協調機構。在縣民生工程協調小組統一領導下,建立由縣發展改革委、縣衛生局、縣財政局等部門負責同志參加的聯席會議制度,協調研究和解決問題,總結、交流工作經驗,部署階段性工作重點和任務,制定下一步工作計劃。
(二)明確職責分工。本區域項目實施的組織領導、審定建設規劃、以及配套資金、建設用地的落實和其他優惠政策由縣發展改革、衛生局、財政局負責項目實施日常工作,具體負責項目立項審批、編制上報建設規劃和年度投資計劃、勘探設計、招標管理、施工監理、項目督查、資金使用、統計報表上報、竣工驗收、決算審計、檔案管理等工作。縣建設、國土、審計、監察等部門根據各自職能履行職責并予以配合。鄉鎮負責建設用地劃撥的落實和施工環境的保證。
縣發展改革委、衛生局、財政局等部門按照縣政府要求和職能分工各負其責。
縣發展改革委負責牽頭組織制定鄉村衛生服務體系建設方案、編制建設規劃,下達年度投資計劃,并協調項目啟動與建設過程中出現的困難與問題以及項目建成后的評估評價工作。
縣衛生局負責牽頭組織項目的實施和建設、統計報表上報以及制度建設、項目建成后的運營管理和驗收工作;會同縣發展改革委制定鄉村衛生服務體系建設方案、編制建設規劃以及下達年度投資計劃。
縣財政局負責安排落實地方配套資金以及資金的撥付并監督資金使用情況。
(三)制定優惠政策。一是制定出臺在建設用地、建設費用減免等方面的優惠政策,以保障農村衛生服務體系建設民生工程順利推進;二是制定農村衛生服務體系建設項目管理和資金管理辦法,以保障項目建設質量和資金安全。
心系鴨下嶺 傾情真扶貧
4月28日,陽光明媚,群山披綠,位于西部山區鳳閣嶺鎮的鴨下嶺村彩旗飄飄,一片熱鬧的氣氛。這天,在西鳳酒股份有限公司黨委副書記***的帶領下,公司宣傳、團委等部門領導與青年志愿者來到包扶的鴨下嶺村,開展了“西鳳青年醫療科技扶貧獻愛心”活動,這是西鳳酒公司包村扶貧工作中的又一次大規模活動。
市委、市政府提出“突破西山戰略”后,陜西西鳳酒股份有限公司便將一顆愛心系在了所包扶的鴨下嶺村。他們將包扶工作納入了企業議事日程,專門成立了“扶貧工作領導小組”,派專人長期駐村工作。公司領導和駐村干部曾多次到鴨下嶺村進行實際考察,并與村黨支部、村委會進行廣泛交流和探討,制定了長期的幫扶措施。從《陜西西鳳酒股份有限公司2006年包扶鳳閣嶺鎮鴨下嶺村項目實施方案》中可以看到,2006年,西鳳酒公司將通過以下10個方面的工作,對鴨下嶺村進行幫扶解困:①組織勞務輸出42人;②公司出資2000元舉辦實用技術培訓兩期;③扶持栽果建園;④幫扶脫貧100人;⑤包扶5戶特困戶;⑥村醫療站建設;⑦橋涵、3公里生產道路建設⑧鴨建公路鴨下嶺段2.5公里拓寬改造續建工程;⑨人畜飲水工程;⑩扶持養羊100只,計劃年內共出資12萬元。
圍繞實施方案,西鳳酒公司包村扶貧工作緊鑼密鼓的開展了起來。春節前夕,公司領導為鴨下嶺村群眾送去了5700元愛心捐款,100袋面粉,1100多件衣物,幫助困難群眾度過了一個祥和的春節;三月初,又給該村捐贈了17000元的苗木款,幫助他們圓滿完成了今年的栽果建園任務;在公司的扶持下,鴨建公路續建工程已全面啟動,橋涵、村醫療站建設項目正在實施當中。他們還制定了“機關黨支部包扶特困戶制度”和“節假日幫扶活動安排”,動員一切力量,運用多種形式開展扶貧工作。
在“五四”來臨之際,西鳳酒股份有限公司的團員青年自發組織起來,成立了“突破西山”青年志愿者服務隊。4月28日,志愿者們來到鴨下嶺村,開展了一系列扶貧獻愛心活動。一是企業贈送扶貧款5萬元,用于醫療站、鴨建公路、橋涵等項目建設。二是用企業青工所交的1000多元特殊團費,為鴨下嶺村群眾購買了140多份夏桑菊、霍香正氣水等夏季常用藥品,達到了戶均一份。同時開展了義診活動,為山區群眾義務看病40多人次;三是團員青年自己集資,給兩戶科技示范戶安裝了“愛心連線”電話,以便他們能更快、更多地了解和掌握山外的科技致富信息,更好地帶領全體村民脫貧致富;四是聘請了專家、教授舉辦了“果樹栽培技術培訓”,并送去了30多冊科技書籍;五是向村上的5戶特困戶捐贈了毛巾、洗衣粉、肥皂等日常生活用品,青年志愿者還為特困戶和孤寡老人打掃了住所和庭院衛生。西鳳酒公司的慷慨之舉和西鳳青年的熱心服務深深地感動了鴨下嶺村的群眾,一位村民激動地說:“‘西鳳’不愧為全國著名企業,他們的熱心幫助,既溫暖了我們的心窩窩,也鼓舞了我們的干勁,我們一定要在西鳳酒公司的幫助下,自力更生,早日脫貧。”
在活動舉行的同時,西鳳酒公司黨委副書記***一行不辭辛勞,翻山越嶺,現場查看了果園管理及公路、醫療站等項目建設進展情況,并一再叮嚀村干部一定要搶抓機遇,加快步伐,共同努力,全面完成各項目標任務。言語之間,拳拳之心,切切真情,昭然若揭。看到這些情景,前來參加此次活動的市西山工委副書記、西山建委副主任***高興地說,有像西鳳酒公司這樣的真幫實扶,有西山群眾的辛勤勞動和艱苦創業,“突破西山”定會早日實現,西山的明天也會更加美好。
關鍵字:醫用專項系統系統選型
中圖分類號:C35文獻標識碼: A
醫用專項系統是醫院建筑特有工藝系統的統稱叫法,根據各系統的不同使用功能和特點,按照國家現行有關標準,以及根據國內不同專科、綜合醫院的項目管理案例經驗和總結,本文總結分為醫用凈化系統、醫用氣體系統、醫用純水系統、物流傳輸系統、污水處理系統、輻射防護工程、智能污物收集系統、實驗室工藝系統等專項系統,以下就各系統的基本作用、選用分析、設計方式、工藝設計要求、設計及進場時間節點等內容展開闡述。
一、各系統基本作用
二、系統功能覆蓋區域
雖然不同醫院的科室功能布局會不一致,但是醫用專項系統的服務對象是一致的,根據國內不同專科、綜合醫院的項目管理案例經驗總結,各系統的功能覆蓋區域或設置場所基本有以下范圍:
二、系統選用分析
由于醫用專項系統的功能不盡相同,同時也受到建筑空間、設置場所、初期投資、實用性等因素影響,有些系統是國家規范有明確規定的,而有些系統國家暫無相關的明文規定,但隨著未來醫療事業發展或醫院切身需求而要求的,所以在醫院建設和設計選型過程中往往比較糾結,綜上基本作用和覆蓋區域所述,從國家相關規范規定和適當超前的角度分析,提出各系統的選型建議,供醫院建設方設計選型參考。
注:以上參考估價值的基礎指標為1000床綜合醫院,華東區域。
三、各系統工藝設計要求
醫院建設過程中,除了從醫院定位和使用功能要求方面考慮外,還需要注意各專項系統會受到建筑結構、安裝空間、設置場所等因素影響,而且除了做好本系統的工藝設計要求外,還需要主體建筑和機電設備的各項配合工作,常見的有機房設置、井道空間、機電接口配合等內容,具體工藝要求總結如下:
四、醫用專項系統設計
根據以往類似醫院項目建設經驗總結,醫用專項系統方案設計流程基本如下程序進行,但也根據各個專項系統的復雜難易程度及當地不同而不同,在實際操作過程中,具體流程可以刪減或增加過程論證、討論次數等步驟。
(1)方式1――設計總包或另行委托設計流程:前期策劃調研形成任務書專項方案設計組織討論確定施工圖設計方案深化設計。
優點:減少方案征集工作量、有效規避因施工單位介入設計帶來的投訴、質疑風險;
弊端:由于專項系統的工藝專業性較強,現行建筑設計企業一般不具備上述內容的設計經驗,會增加溝通管理難度。
(2)方式1――非設計總包(方案征集方式):前期策劃調研方案征集書公開設計征集修正與答疑方案比選選定最佳方案組織討論確定方案深化設計。
優點:專業設計對口、程序簡化;
弊端:方案征集階段如書面依據處理不到位,仍易引起投訴,另外套圖單位涉及設計費用。