時間：2023-09-08 17:14:14
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇健康宣教實施方案，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
為普及食品安全科學知識，宣傳食品安全法律法規，增強教育系統廣大師生對食品安全的參與意識，切實提高全市教育系統食品安全水平，根據上級有關文件精神和食品安全宣傳周活動實施方案的要求，特制定本方案。
一、指導思想和基本要求
堅持教育為本，求真務實，全員參與的原則，組織開展針對青少年群體特點的食品安全科普宣教活動，通過激發廣大青少年學生的參與熱情，帶動家庭成員和全社會樹立共責意識與科學觀念。
二、實施范圍
全市各級各類學校
三、活動時間
6月17日至6月23日
四、宣傳主題
本次食品安全宣傳周的主題是：社會共治，同心攜手維護食品安全
五、宣傳內容
宣傳食品安全科普知識及有關食品安全的法律法規知識
六、宣傳形式
1、懸掛宣傳條幅。
2、辦一期宣傳專欄。
3、辦一期黑板報。
4、上一節健康教育課。
5、開一次主題班會。
七、工作要求
1、加強組織領導。各級各類學校、幼兒園要充分認識開展宣傳教育活動的重要意義，加強組織領導，精心組織實施，明確分工，積極籌劃，充分利用宣傳周的有利時機，提高學校食品安全水平。
2、制定實施方案。各單位要把食品安全周活動同“安全教育月”活動緊密結合起來，制定切實可行的宣傳周活動方案，并認真組織實施，確保教育活動取得實效。
3、總結活動成果。各單位要對食品安全宣傳周活動進行認真梳理總結，完善活動檔案，形成書面總結報告，于6月30日前將總結報教育局安全科。
【關鍵詞】社區；優質護理服務；工作體會
隨著人們對健康和健康水平要求的不斷提高，對社區護理質量的期盼值也越來越高。因此，優質護理服務，提高病人及家屬的滿意度是適應時展的需要[1]。為進一步加強和改善社區護理服務，提高護理質量和護理服務水平[2]，2012年年初我社區根據實際情況開始實施優質護理服務，按照工作要求，制訂了實施方案，在全體護理人員的共同努力下，優質護理服務取得了顯著成效。現介紹如下：
1 實施辦法
1.1統一思想，改變服務觀念，加強組織領導
成立了以中心主任掛帥的領導小組，制訂了《開展優質護理服務工作實施方案》。護理部組織護理人員召開動員會議及知識講座培訓，以提高認識，統一思想，改變服務觀念。動員會議主要對上級關于“開展優質護理服務示范工程”活動的文件進行逐步傳達，使護士充分認識到開展優質護理服務活動的目的和意義，從而堅定信心，克服工作中困難，確保工作取得實效。在病區內張貼優質護理服務宣傳畫，加大宣傳力度，改善病房環境，創建溫馨、舒適的就醫環境，公示服務項目，設立意見箱，收集病人的意見和建議，及時了解病人的心理動態，不斷改進工作，真正做到讓病人滿意。
1.2改變護理排班模式，保障護理人力
首先，在人力資源組合上做到合理配置，根據社區工作特點，實行彈行排班，將低年資護士作為基礎護理的主力隊伍，以完成基礎護理為主，將高年資護士作為基礎護理的督促員，承擔基礎護理指導和完成落實情況監督工作。全面落實責任護士包干制。針對社區護理人員少的現狀，實行白班為責任班，連上一個星期，下一星期負責輪換，責任班負責病人的一切護理治療操作，實行包床到護，責任到人。護士長每日根據具體情況對護士進行動態分工，做到病人有自己滿意的責任護士，護士有自己負責的病人，為病人實施專人、優質護理。護士包干病人的責任制整體護理排班得到病人、醫生一致好評。
1.3 建立健全完善各項規章制度
根據社區工作特點，完善制定各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規和臨床護理服務規范、標準。修訂護理質量檢查標準與方法，修訂病人滿意度調查表，增加病人對基礎護理服務滿意調查的項目，增加病人滿意度調查次數，了解病人的意見和需求。
1.4加強基礎護理，實施責任制護理模式
病人從入院、住院到出院全部由責任護士負責到底。責任護士07：40～ 11：00，13：00～17：00，每天2次進病房整理床鋪，協助不能自理和部分自理的病人進行生活護理。做治療時，給病人介紹治療的目的、藥物作用、副反應及其注意事項，治療過程中巡視病房，觀察液體滴速以及病情變化，耐心解答病人提出的疑問。發放口服藥，督促并監督病人服藥，講解規律、全程、合理用藥的重要性，告知不能擅自停藥、更改藥物和劑量，介紹藥物可能出現的不良反應及注意事項。不使用呼叫器，護理人員主動及時巡視病房，及時進行宣教疾病、飲食知識、主動與病人交流、溝通和健康指導等工作[3]。中午、夜間由值班護士替代，為病人提供全程、連續、細致的護理服務。
1.5加強健康宣教、康復指導
對病人按需施教，因人施教，將病人的健康教育落實到位。針對本社區常見病、多發病的預防、保健、康復及出院注意事項等內容修訂宣教資料；對本社區病人年齡較大，記憶力差的特點，開展以口頭或書面宣教相結合的健康教育；針對高血壓、糖尿病、冠心病等疾病的發病率越來越高，與生活方式密切相關的特點，健康教育對象以病人個人和家庭人員相結合，將疾病相關知識教育和科普講座相結合。通過發放健康手冊、宣傳欄、播放影像宣傳知識等不同形式進行宣教。定期每月開一次工休座談會宣傳疾病知識，與病人交流，讓病人敞開心胸對醫護人員講真話，提出問題及時給予解決，主動關心病人，給予病人安慰與指導，引導病人閱讀一些娛樂方面的書籍，調動其積極情緒，主動調節病人的不良情緒，解除其心理壓力，促進疾病康復[4]。
1.6出院病人回訪制度
對出院病人進行跟蹤調查，及時了解病人病情變化及就醫動態，如對病人電話隨訪、家庭隨訪，與街道居委會聯系等多種形式進行隨訪，病人出院時發放醫患聯系卡，社區電話回訪病人的遵醫行為，用藥、飲食、功能鍛煉康復以及自我護理能力等情況，根據病人情況給予指導，并督促病人按時復診。必要時提供上門服務，護士長積極響應，基本保證了病人在出院3 d內得到護士長或責任護士的再度關懷，病人表示很受感動，紛紛打電話向我社區致謝。
2 效果
我社區通過開展“優質護理服務示范工程”活動后，病人的滿意度由75%提高到了95%，而且護士的整體素質也明顯提高了，主動服務意識也得到提升，責任感增強，服務理念發生了根本的變化，使得護患關系和諧，降低了護理風險發生率，確保了護理安全。
3 小結
3.1 提高了病人的滿意度 開展優質護理服務以來，通過優化護理后，病人的滿意度由活動前的75%提高到了95%，護士的主動服務意識明顯增高，責任感增強，護理服務理念發生了根本的變化，對患者飲食、睡眠、活動、大小便護理明顯增高，通過生活護理的落實，減輕了家屬的壓力，提高了患者的舒適度。拉近了護患間的距離，減少了醫療糾紛和護理投訴，病人對護士的認可度、信任度均大幅度提高。
3.2提高了護士的工作積極性 開展優質護理服務以來，優化了護理環節管理[5]，明確了護士工作職責，規范了護士行為，激勵了護士的創新思維，減少或杜絕了工作中的疏忽，從而增加了護理人員主動服務意識，護士的工作性質從過去的被動遵醫囑進行護理操作變成現在的積極主動的和醫生匯報、交流所負責病人的病情變化，以掌握下一步治理方案，做到心中有數，以往病人直接找醫生，現在找護士的多了，找醫生的少了，甚至有時醫生還要向護士詢問病人病情。
3.3提高了護理質量 開展優質護理服務以來，通過優化護理后，護士按護理流程工作，分工明確，責任到人，讓患者得到了快捷，便捷的服務，護理工作也從簡單的完成任務變為以病人為中心的多方便，全方位的全程護理。降低了護理風險發生率，確保了護理安全。1年來無一例醫療糾紛和護理投訴，促進了護理質量的全面提高。
我社區護理工作雖然取得了一定的成績，但也有不足之處，如目前社區上門服務與患者的要求還有一定的差距，但我們相信，隨著示范工程的推進，會有更多的病人從中受益，從而達到一個“病人滿意、社會滿意、政府滿意”的共同目標。
參考文獻：
[1] 戴冬梅.“優質護理服務示范工程”基礎建設的實踐[J]. 護理雜志. 2010（16）：1204-1205
[2] 萬楓濤. 社區護士在社區衛生服務工作中的作用[J]. 全科護理. 2011（23）： 2155
[3] 宋美娟. 社區護患溝通技巧[J]. 臨床醫藥實踐雜志. 2007（02） ：137-138
一、指導思想
堅持以人為本、預防為主、正面引導的原則，緊緊圍繞提升社會公眾防災減災意識這個主題，創新宣傳手段，拓寬宣傳渠道，著力宣傳應急管理法律法規，普及防災減災科普知識，提高公眾應急避險和自救互救能力。
二、活動安排
（一）宣傳發動階段（5月1日－5月5日）。各縣區、市直各部門要周密計劃，細化方案，廣泛動員，組織機關、社區、學校、企業、鄉村等單位懸掛宣傳條幅、張貼宣傳海報，營造宣傳氛圍。各縣區、市直各單位活動實施方案于5月7日前報市政府應急辦。
（二）實施階段（5月6日－5月25日）
1、“5．12國家減災日”集中宣傳活動。由市民政局牽頭，各縣區、市直各部門負責，在城市人口密集場所和農村集市設置宣傳點，集中開展防災減災宣傳活動。市民政、安監、衛生、公安、農業、林業、建設、城管、國土資源、交通、水務、海事、環保、體育、旅游、科技（地震）、食品藥品監督、氣象等部門和供電公司、煤氣公司、自來水公司等企業在人民廣場設置宣傳點，利用自然災害、生產事故、衛生防疫、社會治安案件、交通事故、環境污染、森林火災等方面的案例進行有關法律法規和應急避險知識宣教。海港區參加市直宣傳活動，其他縣區地點自定，自行組織。
2、播放應急管理科教專題片和公益廣告。由市電視臺負責，自5月1日起在市、縣兩級電視臺播放26集大型科教專題片《緊急救援》和《防災避險應急知識系列動漫宣傳片》，專題片每天播出1集，宣傳片每日播放不少于10條次。由城管局負責在城市戶外電子顯示屏播放《防災避險應急知識系列動漫宣傳片》，每小時播放不少于1條。《緊急救援》和《防災避險應急知識系列動漫宣傳片》片源由市應急辦提供。
3、開展防災減災知識“四進”活動。5月6日至25日，在全市廣泛開展防災減災知識進校園、進企業、進社區、進農村活動。通過開展應急演練、印發宣傳資料、制作標語板報、舉行講座、進村入戶宣教等形式，廣泛普及有關法律法規和安全生產、防災減災知識。
（1）進校園活動。由市教育局牽頭，公安、消防、地震、衛生等有關部門參加。根據青少年學生身心發展與年齡特點，通過舉辦專題講座、應急疏散演練、知識競賽、觀看錄像、制作宣傳板、組織主題班（隊）會等多種形式，有針對性地對學生進行防火、防爆炸、防傳染病、防溺水、防自然災害、防交通事故、防綁架、防擁擠踩踏等方面的專題教育；加強對初高中學生、外出務工人員留守學生、家庭貧困學生等的心理健康教育與疏導，幫助他們克服因各種原因造成的心理障礙，做到防患于未然。
（2）進企業活動。由市安監局牽頭、各有關部門負責，以安全生產為重點，推進企業應急管理工作。督促企業制定和完善應急預案，建立專兼職應急救援隊伍，組織煤礦、礦山、建筑、危化等高危行業開展有針對性的應急演練。要認真開展隱患排查，全面分析可能造成的災害及衍生災害，對查出的隱患制訂切實可行的整改方案，并采取可靠的安全保障措施。督促企業落實安全生產責任制度，加強職工安全教育，提高職工安全素養。
（3）進社區活動。由民政局牽頭，市直有關部門和各縣區負責，開展創建防災減災示范社區、發放應急知識手冊、舉辦減災主題文藝演出、設置宣傳欄、懸掛宣傳標語等活動。民政、氣象、公安、消防、衛生、地震等部門要加強社區自然災害、防火、防盜、食品衛生、傳染病預防、家庭急救、地震等應急知識宣教，城管、電力等部門要加強安全用氣、用電等知識入戶宣傳力度，提高市民安全防范意識和自救互救能力。
（4）進農村活動。由各縣區政府負責，公安、消防、衛生、林業、水務、農業、國土、安監、海事、電力等部門參加，組織人員開展農村防災減災大巡查和防范知識宣教活動。國土部門要深入滑坡、塌陷、泥石流等地質災害易發鄉鎮，開展地質災害排查和防范知識宣教；水務部門要深入洪災易發區、群眾受危區開展防汛抗災知識宣傳教育；林業部門要對林區、林緣群眾進行森林山火防范、撲救知識宣傳教育；農業部門要組織農技專家深入鎮村開展農業防災減災技術指導；安監部門要深入尾礦庫下游鄉鎮、村莊進行尾礦庫潰壩災害防范知識宣教，組織開展尾礦庫潰敗應急疏散演練；海事部門要深入沿海漁業村，開展海上漁業安全教育和海上救助知識宣教；衛生、公安、消防、電力等部門要加強衛生防疫、社會安全、交通安全、火災防范、安全用電等方面宣傳和教育，提高農民防災、減災知識和技能。
（三）總結階段（5月25日至28日）
宣傳月活動結束后，各縣區、各部門要總結活動開展做法、經驗和效果、存在問題以及今后繼續開展宣傳工作的建議。各縣區、市直有關單位于5月28日前將總結材料、相關圖片、視頻資料（制作光盤）一并報送市應急辦。
三、工作要求
（一）提高認識，高度重視。各級各部門要站在堅持以人為本、實現科學發展的高度，把做好“防災減災宣傳月”有關工作作為維護群眾利益、保障人民生命安全、促進社會和諧的重要舉措，高度重視，統一思想，確保各項活動順利舉辦、取得實效。
（二）加強領導，精心組織。市政府應急辦統籌協調，會同有關部門組織實施各項工作。各縣區、各部門要抓緊制定細化活動方案，明確職責，落實經費，提前布置現場、準備宣傳資料，進行充分細致的準備。
關鍵詞：醫院管理 科室文化建設 實效性 可持續
目前，在醫院管理工作中，文化建設工作越來越為人們所重視，具備優良的企業文化，是醫院規范化、制度化管理的一個有力的補充。隨著機構不斷擴大，醫院需要面對的就是新員工大量涌入而導致的企業文化被稀釋、沖淡的問題，在這種情況下，僅靠醫院的宣教、考核等，已經不能使醫院文化在全體員工當中得到廣泛的理解與傳承了。所以，隨著醫院文化建設工作的逐步深入與成熟，科室文化建設工作也應該隨之建立和規范，并要貫穿醫院文化建設工作的始終。下面，就科室文化建設的重要性，及如何建設科室文化，做一些個人見解分析：
一、科室文化建設在醫院文化建設工作中的實際意義
1.正確的科室文化建設推動全院文化建設工作的開展
科室文化建設是以醫院文化建設為基礎，將宏觀的醫院文化具象化，將醫院文化結合科室的專業特征，落實分解到每一項工作和每一個崗位，從而使醫院文化有了行為的標準，和適合本科室、本專業的實際性行為指導，使醫院企業文化得以落實和貫徹執行，并加以傳承。如果醫院的每個科室都能夠依據醫院文化的核心，建立起自已科室的文化實踐體系，那將會推動整個醫院的文化發揚光大并加以持續性傳承。
2.健康而科學的科室文化，可以幫助基層員工建立正確的工作目標
科室文化能夠更加直接而且有效地指導基層員工的工作思想，通過科室文化引導，讓基層員工了解醫院發展的核心思想和價值理念，進而在醫院發展的進程中，找準自已的位置，建立個人正確的發展目標和職業規劃。尤其對一些初入職場的高校畢業生，一個積極而完善的文化環境，對其個人的工作成長與樹立正確的職業發展目標有非常關鍵的指導作用。
3.科室文化建設的推行，是科室負責人管理科室的有效手段
如果能在科室建立起完整的科室文化系統，并加以推行實施，一方面可以加快新員工的文化培養——系統而有重點地將科室文化融入新員工培養系統，使新員工在學習實踐中逐步理解醫院的文化，從而幫助新員工建立正確的學習和工作目標，提升新員工學習的積極性和主動性，從而使新員工的帶教工作可以事半功倍，達到新員工培養工作效率的提高；另一方面，整合、分解醫院文化的過程，以及科室文化系統建設工作的實施質量，能夠真實地反映出一個科室管理者的工作成熟度，可以作為考察科室管理者的管理能力的一個重要指標。
二、科室文化建設工作的建立與推行
1.高層管理者思想認知是科室文化建設工作推行的首要條件
一項管理工作的普及與推行，離不開高層管理者的支持，高層管理者應該對科室文化建設的作用與意義著充分的認識，能夠正確地指導和協助科室文化建設工作的推行。這是科室文化建設工作的首要條件。
2.中層管理者的思想認知與整合能力是文化建設工作推行的關鍵條件
中層管理者作為科室文化推行的主要帶動者與體系建設者，首先要對科室文化建設的重要性要有個正確的認識，才能夠具有推行此項工作的積極主動性；其次要明確該項工作推行的目標，以便于在建立科室文化系統時能夠不偏離醫院文化主線；同時，還要具備對醫院文化深刻的理解能力、對科室工作的整合分解能力。只有這樣，方能制定出正確而又行之有效的科室文化系統。
3.科室文化建設工作推行的實施步驟
（1）制定科室文化建設工作進程的規劃及目標。結合醫院的實際情況，依據醫院文化理念，制定出科室文化建設工作的進程規劃，包括：設定科室文化建設的工作目標；對中層管理者的認知宣教；科室制定出具體可實施方案；科室試運行階段；反饋整改階段；最終方案確定；正式投入使用實施執行。在制定規劃時，還有一項重要環節，就是要有定期或不定期的調查整改計劃，以利于此方案可以隨著實際情況的發展而適時做出合理化調整。
（2）對中層管理者的思想認知教育。作為本項工作的主要推行者，必須對此項工作的實施意義、實施目標有正確而深刻的了解，并具備對科室工作整合分解的能力。首先可以先聽課，學習科室文化建設的理論知識；再參觀，參觀文化建設較好的（醫療）機構，了解實施的效果及一些具體操作方法；再召開專項工作討論會，討論該項工作的意義與實施的必要性，以及實施方法的交流。以此做好此項工作推行的理論與思想基礎。
（3）初期科室文化建設方案制定階段。依據理論基礎及討論結果，由各科室負責人限期制定出科室文化建設的可實施方案。
（4）科室試運行階段（以3-6個月為宜）。由科室負責人執行，在科室推行即定方案，并將運行過程中的不足及其他不妥之處進行記錄，并可對部分問題做出微調，使之更加具有實效性。
開展“優質服務暖民心”行動工作進展情況
為貫徹落實全市衛生健康系統開展效能革命“三提三比”活動精神，我縣按照市衛健委《關于“優質服務暖民心”行動工作任務分解的通知》要求，在全縣范圍內認真組織實施開展優質服務暖民心活動，現將近期工作進展情況總結如下：
一、高度重視，周密部署。市衛健委的通知下發后，我局高度重視這項優質服務暖民心行動，堅持把這次活動與開展效能革命結合起來，以此次行動為突破口，改善醫療服務，提高服務能力，方便群眾就醫。我局結合實際，制定印發了《關于“優質服務暖民心”行動工作任務分解的通知》，明確各項任務、牽頭科室、工作目標和責任單位，以及時間節點及時限要求，確保了各項工作任務落到實處。
二、積極推進，逐項落實。縣醫院、中醫院、婦幼院等縣級醫療機構和各鄉鎮衛生院均按照縣局文件要求，結合本院實際，制定了具體實施方案，在創造優美就醫環境、設立綜合服務臺、開展預約診療服務、信息化自助服務、志愿者服務、提質提效、綠色通道等重點工作任務上細化工作要求，提出工作措施，各項工作任務正在積極推進。
三、優質服務，共享健康。中醫院以搬遷促環境提升，創造了干凈、整潔、優美、溫馨的就醫環境，免費WIFI覆蓋全院門診和所有病區，完成患者微信、支付寶支付方式上線，建立建全回訪制度，五日內回訪率達到100%，開展“學雷鋒、送溫暖、情系患者”志愿者服務，開辟急救綠色通道。縣醫院定時組織全體全體干部職工對環境進行徹底整肅，門診大廳設置融健康咨詢、宣教、導醫等為一體的“綜合服務臺”，實行“一崗多能”，開展電話預約診療服務，引導患者錯峰就診，建立建全了出院病人回訪制度，搭建醫患之間“連心橋”，進一步優化急診急救工作流程。
一、進一步加強組織領導，為消除瘧疾工作提供保障
我縣將進一步加強對消除瘧疾工作的領導，落實消除瘧疾各項防控措施，按照市消除瘧疾行動進程和我縣消除瘧疾實施方案，確保2016年實現消除瘧疾目標。
二、進一步加強病例管理，提高傳染源管理和疫點處置工作質量
（一）規范傳染源管理措施
我縣繼續堅持消除瘧疾“1-3-7”散發疫情處置工作模式，確保傳染源管理和疫點處置工作的及時有效開展。
1．疫情報告
各級醫療和疾控機構對發現的瘧疾病例（包括實驗室確診病例和臨床診斷病例）均應在24小時內進行網絡直報，同時電話報告縣疾控中心。
所有網絡直報的瘧疾病例均應進行瘧原蟲鏡檢，每例病例在抗瘧治療前應至少采制厚、薄血片3張、濾紙血2張（直徑1.2cm2個血斑）和抗凝全血5ml，并及時送縣疾控中心。
2．病例復核與流調
縣疾控中心在3日內完成對網報瘧疾病例血片的復核和流行病學個案調查，并用顯微攝影系統拍攝鏡檢復核所見瘧原蟲圖片報送省血寄防所，流行病學調點核實是否為瘧疾病例，并判斷是否為本地感染病例，個案流調時對輸入性病例的判定應嚴格按照《消除瘧疾技術方案（2011年版）》中輸入性瘧疾的定義和判定標準進行，排除的瘧疾病例應立即報告省血寄防所進行省級復核，縣疾控中心根據省級復核結果進行網報修訂，并在3日內完成專報系統中“瘧疾病例流行病學個案調查表”的信息錄入。
3．疫點調查與處置
疫點處置包括病例治療、健康宣教和媒介控制。在疫點調查中新發現的實驗室檢測陽性者要網報并及時給予抗瘧藥規范治療，同時向周邊居民發放瘧疾防治宣傳材料。流行季節（5－10月份）發現的瘧疾病例，應對病例所在自然村或居住地周圍100米范圍所有住家采用菊酯類殺蟲劑進行室內滯留噴灑。
本地感染病例和流行季節（5－10月）發現的輸入性間日瘧病例，需對病例所在自然村或居住地周圍100米范圍內的居民進行瘧原蟲鏡檢或快速診斷試紙條檢測篩查，并采制濾紙血；對境外輸入的瘧疾病例，需對與其同行回國人員進行瘧原蟲鏡檢或快速診斷試紙條檢測篩查，并采制濾紙血。
縣疾控中心要在病例網絡直報后7日內完成疫點調查與處置，確定疫點是否存在傳播瘧疾的條件，同時完成專報系統中“疫點調查與處置表”的信息錄入和上報工作。
（二）完善瘧疾疫情通報制度
為及時了解瘧疾疫情動向，有效應對和處置突發疫情，各醫療單位發現瘧疾病例后要及時電話報告縣疾控中心。縣疾控中心要電話報告市疾控中心及省血寄防所，并在3日內將瘧疾病例核實和流行病學個案調查結果上報市疾控中心和省血寄防所。
三、進一步加強業務培訓，提高瘧疾病例診治能力
（一）進一步加強傳染源發現能力
1．縣疾控中心和各級醫療單位要繼續加強瘧原蟲鏡檢能力建設，重點加強醫療機構的瘧原蟲鏡檢設備的配備和技術人員的培訓，各醫院要配備相對穩定的并通過上級業務機構培訓合格的鏡檢人員。縣疾控中心要有獨立的瘧疾中心鏡檢站，并有專人負責對全縣發熱病人血檢工作的督導、質量控制及血片復核。
2．為如期達到《縣消除瘧疾行動計劃（2010－2020年）》確定的知識與技能培訓工作指標，繼續采取逐級培訓方式，縣疾控中心在5月份前完成全縣各醫療機構鏡檢人員培訓。
（二）進一步提高瘧疾病例救治能力
1．加強對全縣各醫療機構醫務人員的培訓，提高輸入性瘧疾的診斷能力和危重惡性瘧病例救治能力，盡量避免因誤診誤治導致輸入性惡性瘧病例死亡。
2．為提高瘧疾病例治療及時率并進一步規范使用抗瘧藥，縣疾控中心要儲備抗瘧藥品，并加強藥品的保存與使用管理。對發現的所有瘧疾病例均要進行免費規范治療并全程督導用藥。對采用青蒿素類藥物治療的惡性瘧病例，需在用藥結束后（口服雙氫青蒿素哌喹片治療后第3天、青蒿琥酯或蒿甲醚注射治療后第7天）再次采制厚薄血片和濾紙血各2張，以觀察抗瘧治療效果。
3．在瘧疾傳播休止期，對上年度瘧疾病例進行休止期根治。
四、完善監測體系，鞏固消除瘧疾工作成果
我縣將進一步完善消除瘧疾監測網絡。按照《全國消除瘧疾監測方案》積極開展瘧疾監測工作，保障和鞏固消除瘧疾工作成果。
（一）瘧原蟲檢測
1．為保證“三熱”病人血檢工作的順利開展，縣疾控中心統一發放血檢染色試劑等耗材和血檢登記本。
2．全縣各醫療機構均要全年開展“三熱”（臨床診斷瘧疾、疑似瘧疾病人、不明原因發熱病人）病人瘧原蟲血檢工作，特別要重點加強對外出務工歸國人員的發熱病人血檢。年血檢任務數不低于轄區人口的0.3%，其中瘧疾傳播季節（5－10月）血檢人數不低于年血檢總數的80%。各醫療機構發熱病人所檢血片要按月送縣疾控中心復檢。
（二）質量控制
縣疾控中心鏡檢站要對全縣各醫療機構發熱病人血檢工作進行質控督導，并復核全縣各醫療機構10%的已檢陰性血片和所有網報病例血片，中心鏡檢站要保留好抽復檢的血片和工作記錄，同時將5%陰性血片和所有網報瘧疾病例血片送市中心鏡檢站進行復核。
五、開展健康教育，提高居民瘧防意識
各醫療衛生單位要結合4月26日“全國瘧疾日”活動，開展多種形式的健康宣教，廣泛宣傳國家消除瘧疾政策和瘧疾防治知識，提高居民自我防護意識和參與瘧疾防治工作的積極性。健康聯絡員要加強對中小學校瘧疾防治知識普及宣傳工作的指導。
縣疾控中心應主動與公安、商務、旅游、勞務輸出等部門聯系，加強對出境和回國人員的瘧疾防治知識宣教，并提供必要的咨詢服務和藥品。
六、有序推進消除瘧疾達標考核
我縣根據《省消除瘧疾考核評估實施方案（2014年版）》，積極謀劃與推進迎接省消除瘧疾達標考核驗收的各項準備工作并于2016年接受消除瘧疾考核評估。
1 心理指導
1.1 創造良好的生產環境： 產科患者的心理狀態取決于精神態度，丈夫及家屬的支持。患者在生產前常見有恐懼、焦慮、抑郁等不良心理反應，這種不良的心理反應會給患者帶來負面效應從而進一步影響胎兒或新生兒的健康，因此我們要給患者創造良好舒適的病房環境，給患者家庭般的溫暖。在產房放輕松的音樂，轉移產婦疼痛的注意力做好安慰和指導使患者在輕松愉快的氛圍中順利分娩。
1.2 做好患者家屬的配合工作： 產婦生產后新生兒給家庭帶來了極大的樂趣，而產婦則容易產生失落感，叮囑患者家屬重視產婦的心理變化多與其進行溝通交流不要因新生兒帶來的快樂而忽視了產婦的心理需求從而產生不良的心理反應乃至產后抑郁癥的發生。
1.3 專科護理： 護士在產后護理過程中起著重要的作用，消除患者因新生兒哭鬧、母乳不足等問題給產婦帶來的不利因素指導產婦正確的哺乳姿勢解決患者焦慮等心理，叮囑患者分娩后早排尿以免引起尿潴留，經常做提肛收縮的練習鍛煉括約肌防止便秘現象的發生。
2 飲食指導
產婦的飲食是比較重要的健康宣教內容，它關系到產后的恢復及母乳的多少，產后應讓新生兒早吸乳刺激乳汁分泌，產后由于全身內分泌處于修復狀態不易馬上吃油膩食物，以免影響產婦的消化吸收從而減少乳汁分泌。
2.1 少食多餐： 產婦生產后由于出汗、惡露等現象發生身體消耗損失部分營養這就要求我們在飲食方面盡量補充營養素使產婦早日恢復體力，但也不易飽餐應少食多餐每天進食4-6次尤其在產后初期不應吃涼食、包括冷水、生菜、冰涼水果等。除此之外也應限制鹽的攝入，以及調味品如味精、雞精、醬油等。產婦食物應該種類豐富，除了必備的吃肉、蛋、魚等動物食品外，還應保證蔬菜、水果等攝入，如：海帶、豆芽、蓮藕、萵筍、西蘭花、西紅柿等。研究表明據這些食物有助于產婦營養物質的吸收從而保證母子健康。
2.2 不可節食： 有些產婦為了保持體形，拒絕給寶寶進行母乳喂養，自己也盡量少食以減少食物熱量的攝入這是最不可取的一種現象，產后身體虛弱需要每天攝入2800千卡以上的熱量才能滿足需要。分娩后為自己的身材而選擇節食的做法對身體健康有害而無益，不可盲目節食。可以通過運動、健身等方式來達到減肥、健身的目的。
2.3 忌食食物： 產婦生產后氣血虧虛，應多食用溫補食物，以利于氣血恢復。禁忌辛辣刺激性食物如辣椒、濃茶、咖啡；酸澀、油炸食物：如：薯條、烏梅；過硬不易消化以及腌制食品等以上食物不利于消化吸收和氣血的充實，不利于惡露的排出和淤血的去除，妨礙消化吸收。
【關鍵詞】 優質護理； 健康教育； 關懷護理
為貫徹落實2010年全國衛生會議精神，加強醫院臨床護理工作，夯實基礎護理，全面提高臨床護理工作水平，2010年10月優質護理服務示范工程活動在中西醫結合肝病科啟動，筆者所在科作為筆者所在醫院首個優質護理服務示范病區，在全院及護理大會上多次傳達衛生部2010年“優質護理服務示范工程”活動精神及具體實施方案，解讀本科“優質護理服務示范工程”活動的目標及臨床護理工作重點。通過2年多的實施，已初見成效。經過不斷地學習，總結經驗，逐步完善并落實了一系列優質護理服務措施，進一步提高了臨床護理水平。現將實施方法與體會匯報如下。
1 方法
1.1 積極宣傳發動，營造良好的創建氛圍 在院領導的關心和大力支持下，護理部組織召開全科動員大會，傳達衛生部2010年“優質護理服務示范工程”活動精神，傳達筆者所在醫院“優質護理服務示范工程”具體實施方案，解讀本科“優質護理服務示范工程”活動的目標及臨床護理工作重點。讓每位護士理解開展優質護理服務的內涵和目標：為患者提供高質量服務，即服務的人性化、整體化、專業化，服務對象的高滿意度（100%是我們努力的方向）。
1.2 制定和完善機制
1.2.1 保障體系 人力支持：筆者所在科現有床位50張，配有主管護師7人，護師3人，護士6人，共16人。后勤支持：支助中心保證所有患者外出檢查的陪送，各種檢查標本及結果的傳遞；膳食科為筆者所在科配有營養師，指導每位患者的飲食搭配，并增設患者夜餐。
1.2.2 運行機制 彈性排班、能級用工、職能交叉與分工。病區嚴格實行“管床護士-責任組長-護士長”的三級護理質控制度[1]，權責分明，重新修訂了崗位職責、工作流程，并首先推出了“基礎護理班”的創新排班模式，實施個性化的基礎護理服務。利用有限人力資源，開展了彈性排班[2]。在以責任護士為組長的分組管理模式基礎上，根據護士職稱、工作能力進行合理分工搭配，逐步實現了護理人員分層管理[3]。把最有經驗的護士還給患者，對每名護士安排具體分管床位，凡是在崗都要對分管患者進行相應的溝通和宣教，真正做到每名護士都有所分管的患者，每名患者都有為其負責的護士。同時，對各班職責進行相應調整，增設6：00～8：00、12：00～12：30、18：00～20：00的基礎護理班[4]，以滿足高風險、工作量大時段的臨床需要為目的，既要保證護理安全，又要保證基礎護理能夠扎實落實[5]。
1.2.3 流程規范 細化每一活動流程和過程標準。口服藥看服到口：科室內有抗病毒治療的患者，口服藥療程達數年之久，大量的藥物由患者自服，服藥時間根據患者生活習慣自己定時間，且年老患者存在漏服的安全隱患。由此，科室制定了患者長期口服藥品登記本，詳細記錄了每位患者的口服藥時間、劑量，各班護士進行協助、指導，切實落實口服藥看服到口，將此安全隱患降到最低。
制定了“護理措施執行單”：針對如壓瘡的治療措施、深靜脈置管的護理、外科各種引流管路的維護等，由責任組長制定規范護理措施、計劃，并將相應措施注意事項注明，每班按計劃落實并簽名。責任到人、職責分明、權責統一、能級合理。使各班護士對所負責的患者提供連續、全程的護理服務。
1.3 推進護理服務內涵建設
1.3.1 護理服務理念的變化 從患者要我做，到我要為患者做，完成了從供給式到需求式的轉變，護理人員在思想上不斷地發生改變。
1.3.2 護理服務內涵的變化 提供及時、主動、連續、規范的服務，實行首問負責、首見負責制，主動介紹、溝通、巡視患者，提供幫助，進行健康教育 ；到位的專業護理服務，按專業要求規范實施各種護理服務，確保患者安全，增加了相互的信任度，給予細致的人性化服務。
1.3.3 病區環境的綠化 食品柜、便民盒、建議箱、健康教育宣傳薄、各種警示標識等，都為患者提供各方面的需求[6]。
1.4 細化健康教育，注重護患溝通，將人文關懷融入到為患者的服務活動中
1.4.1 為了讓患者在解除身體痛苦的同時獲得戰勝疾病的心理健康和預防保健知識，促進患者早日康復，責任護士注重宣教技巧，對重點內容反復向患者講解，同時建立了健康教育宣傳本，供患者隨時閱讀，并通過工休座談會，向患者征求護理服務擴展范圍，征求患者意見，不斷改進工作。
1.4.2 宣教工作要隨著患者病程的進展而變化，這種調整應是小幅度、多頻次、不間斷的實施。做好宣教工作要求責任護士和責任組長始終關注患者的病情發展，適時調整宣教內容，讓他們感知治療的新變化和新希望。
1.4.3 護士進行護理時的良好態度如耐心、細致等，較護理行為本身更能傳達關懷，而對患者需求的及時反應也是關懷的體現[7]。患者在這兩方面有較高的需求，這與“優質護理服務”的內涵是一致的，在提升優質護理病房服務質量的過程中需要強化與升華。
1.4.4 患者入院時，責任護士就會熱心的將他領進病房開始詳細的介紹環境，介紹主管醫生和自己，還有同病房的病友，用餐、打水，洗漱一一道來，極為自然，轉瞬間患者的陌生感消失，拉近了護患距離。輸液時，護士詳細地告訴患者每一瓶藥水的功效和使用目的，患者心中的茫然消除了。檢查前，護士把檢查的目的、注意事項一一告知，患者內心的恐懼不見了。護士在自己的責任患者床前，或開心交談，或作細心的疾病指導，一切都是那么自然，護患之間，護士與家屬之間少了隔閡，多了一份親切。貼心的言行讓患者和家屬看在眼里，記在心上。感慨動容之間，心的距離已經不遠了。
1.5 護理質量控制 好的管理和督促激勵機制會大大調動大家的各種熱情和積極性，從德、能、勤、績四個方面進行。德10分：規范執行5分，滿意度5分；能35分：理論、操作考試5分，培訓、業務學習5分，職稱 10分，學歷5分，工作年限10分；勤15分：勞動紀律5分，晚夜班5分，全勤5分；績40分：工作量和工作質量完成情況。
2 體會
隨著優質服務的順利開展，工作模式的轉變，病房環境改善，基礎護理到位，健康教育持續進行，績效考核的落實，各級護理人員思想的轉變，在滿足患者基本生理需要、心理需要的同時，更進一步的提高患者的生活質量，患者滿意度大大提高，由95%上升到99%，收到錦旗、表揚信多封。優質護理主要體現在良好的服務態度，患者得到完善的健康教育的指導[8]。生活護理只是其中一部分，在危重患者、生活不能自理的患者中給予協助，可起到以點帶面的作用，并不是要在每一位患者中實施，但應有很強的安全意識，時時進行幫助與指導，在口頭教育的同時，發放健康教育宣傳薄，與書面教育相結合起到了很好的效果[9]。我們從內心真正認識到優質服務的重要意義，了解患者的需求，使責任護士針對性地關注患者的感受，做好更深層次的關懷護理，變被動服務為主動服務，深入到病房中，了解患者的心理，了解患者的需求，改善護患關系。通過優質護理服務的開展更是加強了護士對待患者的責任心，加強了醫護、護患之間的溝通。同時，我們也清醒的認識到，優質服務僅僅停留在表面的層次是遠遠不夠的，要強調相互之間良好的護患溝通，要關注服務對象的感受，在患者的感謝信中，他們不約而同地表達了對人文關懷的感激，這才是我們開展優質護理的初衷，關懷護理是優質護理的深入與升華。曾經有人這樣比喻，“與人相處，最大的距離莫過于近在咫尺卻猶如天涯”，這是一種“心的距離”。的確，授人坦誠、待人真誠是每個人心中成功的處事之道。在優質護理服務上我們還有很長一段路要走，優質護理工作給護理人員服務心態和行為帶來的轉變不是一朝一夕能完成的，只有在工作中對照標準不斷總結、不斷完善、不斷實踐，提高業務技能和溝通技巧，開展新課題，擴展服務面，我們才會給患者帶來了真正的優質護理服務。
參考文獻
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【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0594-01
大腸癌為全球發病率第三位的腫瘤，也是我國最常見的惡性腫瘤之一。患者一開始往往無法接受這一事實，特別是直腸癌患者，行MILES術后永久性的腸造口，嚴重影響了其生活質量。正確的教育方法，選擇適時的教育時機，制定全面的的教育內容，將健康教育內容貫穿住院全過程，可縮短住院時間，降低并發癥的發生率，減輕患者痛苦及經濟負擔，提高患者的生存質量。[1]。2010年5月―2011年9月，肛腸外科對20例大腸癌造口手術患者運用持續質量改進進行健康教育，有較深體會，現報告如下。
1 臨床資料
本組男15例，女5例；平均年齡55歲； 文化程度： 文盲2例，小學7例，初中6例，高中以上5例； 職業： 體力勞動者12例，腦力勞動者8例
2 CQI方法
2.1 CQI是一個不斷循環的連續過程，沒有一個特定的起點和終點，有人強調CQI過程的4個階段（計劃-試驗-檢驗-實施）（Plan-Do-Check-Act）[2] 我們運用PDCA循環的方法進行此次CQI項目。因為PDCA循環是在一切管理活動中，提高管理質量和效益所進行計劃（Plan， P）、實施（Do，D）、檢查（Check， C）和處理（Action， A）的循環過程[3] ，
2.2 計劃階段（P）
2.2.1組織計劃 成立CQI小組，制定CQI計劃表，包括組長、專項負責人、問題名稱、原因分析、預期目標、實施方案和評價指標。
2.2.2 收集資料，確定存在的問題 根據領班每天查房，訪談患者的形勢調查，小組會討論匯總發現主要存在的問題如下：護理人員方面存在的問題（1） 內容重復（2） 項目遺漏（3） 教育不夠全面（4） 患者遺忘；患者方面存在的問題（1）對所患疾病認識不足（2）缺乏大腸癌術前術后知識（3）缺乏人工護理能力（4）擔心疾病預后
2.2.3針對以上問題進行了原因分析（1）護理人員因素：護理人員不重視健康教育、自身溝通能力不足、業務知識缺乏；（2）患者自身因素：文化程度較低，對疾病不重視，對宣教知識不理解；（3）家庭因素：家屬對疾病不了解，不愿患者了解病情。
2.2.4 制定預期目標 小組會議討論確立這次CQI的目標（1）通過質量改進規范護士的健康教育行為，提供同質服務。（2）大腸癌病人知道疾病相關的知識及自我照護方法 。
2.3 實施階段（D）
2.3.1提高護理人員自身綜合素質 對護理人員進行培訓，統一思想認識，重視健康教育工作；每月由醫生授課，科室小講課形勢進行專業知識的學習，每位成員查找最新文獻，利用晨會進行學習，使知識不斷更新。
2.3.2.制定統一的健康教育資料，制作成通俗易懂的宣教小冊，方便患者及家屬閱讀。
2.3.3向病人和家屬進行健康教育 針對病人的文化程度、職業、年齡和存在的不同階段的健康問題和心理狀態， 分別給予指導， 通過口頭、書面、發放資料、黑板報等形式向病人進行宣教， 讓病人及家屬掌握有關大腸癌的防治知識。[4]有條件的情況可請在院的手術成功患者與其進行現身說教。并及時做好健康教育的評價，針對存在問題做出改進。
2.3.4重視心理護理。護士應加強與患者的溝通，選擇合適的時機積極引導。取得患者家屬支持。對心理負擔嚴重的患者，請心理醫生會診，進行專業干預。
2.5處理（A）
建立規范化的健康教育，統一標準化的護理行為和提高病人的生存質量是一個不斷循環不斷完善的過程，應用持續質量改進的方法實施健康教育，使護理教育更科學化、規范化、系統化，使護理質量在一個良性的循環軌道中不斷提高。
3 體會
我們做這次CQI項目，科室成員積極參與，認真學習，提高工作質量、提高護理效率，提高護理隊伍的整體素質；人人參與護理質量管理，調動了護士的積極性，使護理人員能自覺地以標準教育為準繩，正確運用，從而在與患者溝通中能更好地為患者服務，獲得患者及家屬的認可與滿意。我們認識到CQI是一個不斷循環的連續過程， 需要我們不斷改進，每個人參與其中；應用持續質量改進的原則實施護理管理，使護理管理工作更科學化、規范化、系統化，使護理質量管理始終處于一個良性的循環軌道中。[4]更好地幫助患者從心理、生理、社會各方面全面康復，提高每一位患者的生活質量。
參考文獻：
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一、2020年度主要工作完成情況
（一）強化責任落實，保障母嬰安全
1、持續推進孕產婦妊娠風險評估與分級管理。2020年，我縣孕產婦妊娠風險評估與分級管理工作繼續按照省衛健委《關于加強母嬰安全保障工作的通知》和《縣孕產婦妊娠風險評估與管理實施方案（試行）》等文件通知精神，加強妊娠風險評估與管理工作，從源頭控制風險，要求各級各類醫療保健機構對懷孕至產后42天的孕產婦進行妊娠相關風險的篩查、評估分析和管理，及時發現和干預影響妊娠的風險因素，防范不良妊娠結局，保障母嬰安全。
主要做法：強化首診醫療保健機構妊娠風險篩查責任和二級以上醫療保健機構妊娠風險的評估責任，各醫療保健機構對首次建檔的孕產婦進行妊娠風險篩查，按照風險嚴重程度（以綠、黃、橙、紅、紫5種色標）進行分級標識，相應評估結局在保健手冊上標注。要求各級醫療保健機構對篩查陽性孕產婦根據其健康狀況轉診至上級相應醫療保健機構進行動態管理；各鄉鎮衛生院只能管理風險評估分級為綠色（低風險）和部分為黃色（一般風險）的孕產婦；對于風險評估分級橙色（較高風險）、紅色（高風險）的孕產婦一律轉診縣級以上醫療保健機構接受孕產婦保健服務；評估分級為紫色的孕產婦，按照傳染病防治相關要求進行管理，并落實母嬰阻斷綜合干預，確保做到發現一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例。嚴格落實高危孕產婦的專案管理制度，二級及以上醫療機構按照職責和要求對高危人群進行規范管理，此項工作取得良好社會效益。
1-9月份，全縣常住孕產婦早孕建卡2075人，全部進行孕產婦妊娠風險篩查評估與管理；其中妊娠風險篩查陽性914人，陽性風險評估分級為黃色的766人、橙色的70人、紅色的4人、紫色的41人，專案管理轉診130人。
2、持續加強危重孕產婦和新生兒救治中心建設。2020年，縣人民醫院持續加大危重孕產婦和新生兒“兩個救治中心”建設力度，結合緊密型醫共體建設工作的推動，加大軟硬件建設投入，建立健全工作運行機制，為全縣危重孕產婦和新生兒救治保駕護航。縣、鄉、村三級危重孕產婦和新生兒轉診、急救、會診制度與網絡建設更加完善，落實妊娠風險預警初篩、分類管理體系和高風險重點孕婦管理，確保危重孕產婦和新生兒得到及時轉運及救治有效。今年以來，開展母嬰安全管理和相關技能培訓二期六批300余人次，推廣好的做法和經驗；縣、鄉兩級具有助產服務的單位均相繼組織開展不同形式的危重孕產婦和新生兒急救演練，提高應急快速反應能力。
3、進一步強化剖宮產手術控制管理。2020年，我縣進一步規范助產技術服務管理工作，加強剖宮產手術控制管理，持續降低非醫學指征剖宮產手術比例。繼續按照以下七個方面抓落實。一是抓縣直，以上率下。今年縣直三家醫療保健機構分娩數占全縣的80%以上，對全縣的剖宮產率控制起舉足輕重作用。具有分娩的助產機構均出臺具體措施，努力降低剖宮產率；同時樹立一盤棋思想，共同抵制社會因素剖宮產。二是抓宣傳，貫穿全程。年初，縣婦計中心（婦幼保健院）繼續制作《平產好處、剖宮產控制》等宣傳冊10000份，發放到全縣所有醫療保健單位婦保科，要求在為孕婦建保健手冊時即時進行孕期全程宣傳。開展助產的各單位除利用宣傳欄、宣傳圖版、入院宣教等措施宣傳自然分娩和剖宮產優缺點外，同時加大孕產婦學校建設。規范執行住院健康教育措施，讓孕產婦及家屬能充分了解產程進展，減少因信息不足造成的焦慮及緊張，使更多孕婦選擇順產，科學提高自然分娩率。三是抓培訓，進一步提高檢查診斷護理水平。加強產科醫生和產科護士的培訓學習和管理，做到診斷依據充分，剖宮產指征把關嚴謹，認真做好產檢，減少“過期妊娠”等因素導致剖宮產。做好產程中的全程護理，減少過度疲勞導致的難產情況發生，要求首次剖宮產后再次妊娠分娩產婦在沒有陰道試產禁忌癥的情況下，上轉到具備有輸血、備血等急救條件較好的三家縣直醫療保健單位選擇陰道試產。四是抓引進，推廣新技術。縣直三家醫療保健機構均引進推廣鎮痛分娩、導樂陪伴分娩等助產技術，對降低剖宮產率起到了有力的支持保障作用。五是抓制度，強化手術管理。要求各分娩單位落實剖宮產手術報告與評審制度，對于符合剖宮產手術指征的要向產婦及家屬講清剖宮產手術的利弊，在知情同意的前提下，嚴格履行手術簽字手續。擇期手術報科室值班主任會診簽批，急診手術及時報告值班主任同意備案后方可實施。嚴格執行手術分級管理制度，剖宮產手術需由中級職稱以上的婦產科醫師主刀并組織術前討論。六是抓獎懲，及時兌現。要求各助產機構將降低剖宮產率控制作為醫療質量管理和績效管理的一項重要內容，嚴格掌握剖宮產手術指征，嚴禁醫務人員違反原則，滿足家屬要求開展擇日、擇時、無醫學指征剖宮產。各助產機構相繼制定了控制剖宮產率的獎懲措施并帶入績效考核（平產獎勵、過高的剖宮產率處罰），實行按月兌現，并落實責任追究制度。七是抓避孕指導，減少意外妊娠。要求鄉村婦保人員努力做好產后訪視，尤其在產后訪視過程中做好剖宮產術后避孕方法的指導，減少因間隔時間不足2年妊娠導致剖宮產手術結束分娩的情況發生。八是抓督查，定期調度。我縣將總剖宮產率、社會因素剖宮產率、一孩剖宮產率三項指標納入衛生健康工作重點考評內容，除每季度督導外，對重點單位經常性檢查督導，定期由縣衛健委主要負責人調度。剖宮產率控制不力的單位在調度會上作表態發言、匯報情況，查找原因，落實整改。
1-10月份，全縣各醫療機構累計分娩總活產數3214人，剖宮產活產數1175人，總剖宮產率36.56%；一孩活產數1108人，一孩剖宮產數246人，一孩剖宮產率22.20%；社會因素剖宮產數0人，社會因素剖宮產率0%。全縣總剖宮產率較2018年同期36.85%下降0.51%；一孩剖宮產率較2018年同期21.30%上升4.22%；社會因素剖宮產率較2018同期0.12%下降100%。其中鄉鎮衛生院平均總剖宮產率16.50%，一孩剖宮產率5.13%，社會因素剖宮產率0；鄉鎮衛生院平均總剖宮產率較2018年同期均值14.89%上升10.81%，一孩剖宮產率較2018年同期均值3.23%上升58.82%，社會因素剖宮產率較2018年同期均為0%。三家縣直醫療保健機構總剖宮產率均值39.51%；一孩剖宮產率23.50%，社會因素剖宮產率0%；三家縣直醫療保健機構總剖宮產率較2018年同期均值40.77%上升3.09%。一孩剖宮產率較2018年同期均值22.90%上升2.62%，社會因素剖宮產率較2018年同期均值0.12%下降100%。
4、強化母嬰安全責任落實。2020年，我縣認真貫徹落實《省母嬰安全行動實施方案（2018-2020年）和省健康兒童行動實施方案（2018-2020年）》的通知精神，將母嬰安全和健康兒童健康保障工作擺在婦幼健康工作首要位置，強力推進落實。同時制定了相應的孕產婦和新生兒及健康兒童死亡評審管理辦法，成立相應組織，規范孕產婦和新生兒及健康兒童死亡評審工作。落實孕產婦和新生兒死亡個案報告制度，施行死亡一例報告一例評審一例，落實季度或半年分析評審工作制度。加強日常監測和管理，對重點鄉鎮和單位進行約談，強化針對性督查指導，確保母嬰安全。實現了省母嬰安全和健康兒童行動實施方案至2020年孕產婦死亡率控制在18/10萬、嬰兒死亡率控制在7‰、5歲以下兒童死亡率控制在9‰的工作目標。為確保我縣2020年全面脫貧擇帽奠定堅實基礎，孕產婦死亡率、新生兒死亡率和5歲以下兒童死亡率均控制在全省均值以內，達到預期效果。
1-9月份，全縣累計孕產婦數4990人，孕產婦死亡人數0人，孕產婦死亡率0%；累計總活產數5069人，嬰兒死亡人數14人，嬰兒死亡率2.76‰；累計5歲以下兒童數39102人，5歲以下兒童死亡人數21人，5歲以下兒童死亡率4.14‰。
（二）加強規范化建設管理，提升優質服務能力水平
5、持續推進機構標準化建設和規范化管理。2020年我縣繼續推進婦幼健康服務機構標準化建設和規范化管理工作。各鄉鎮衛生院在新建或改擴建過程中，注重突出對孕產婦保健、兒童保健、新生兒疾病篩查等保健科室、計劃生育技術服務科室及兒童營養包、葉酸、避孕藥具等倉儲保管科室的規范化建設管理工作，使科室合理布局、環境美化亮化，全面推進婦幼健康機構規范化、標準化建設。縣婦計中心（婦幼保健院）在爭取2020年中央補助婦幼保健機構能力建設資金200萬元的基礎上，自籌資金250萬余元，著力加強婦兒保科、婦產科、新生兒科等重點科室能力建設，同步提升醫技等科室服務能力建設。添置LEEP刀、電動綜合產床、新生兒體重秤、嬰兒輻射保暖臺、12導心電圖機、單道微量注射泵、呼吸震蕩排痰系統、新生兒心電監護儀、插件式病人監護儀、多功能電動產床、客觀聽力測試儀、麻醉機、視力篩選儀、雙道微量注射泵、神經肌肉刺激治療儀、可視人流機、全自動身高體重檢測儀、視動眼震儀、脈搏血氧檢測儀、純水機、容積探頭、多功能數字化X射線攝影系統、膠體金試紙分析儀、血型血清學專用離心機（常溫）、自動糞便處理分析系統、產前篩查儀、2-8℃藥品冷藏箱、-86℃超低溫冰箱、-25℃低溫冰箱、普通離心機等先進設備，積極拓展新項目、新技術；結合全國文明城市創建、國家衛生縣城復審、“廁所革命”等工作，投入10萬余元資金用于婚前保健門診規范建設及孕產保健部、兒童保健部、婦女保健部、計劃生育技術服務部四大部等科室改造建設，進一步規范科室布局、改善服務環境。隨著服務環境的不斷改善，醫療業務大幅增長。
1-10月份，門急診就診46881人次，出院2907人次，其中婦產科1205人次、兒科1702人次，較上年同期分別增長33%、7.6%、4.5%、10%；全院實際占用床13375日，平均住院日4.6天；產科活產數為1040例，其中平產663例，剖宮產377例，總剖宮產率為36.25%；開展婦科手術63例，各項計劃生育技術服務手術1390例；醫療業務收入17930486元，較上年同期增長283.22萬元,增加18.76%；藥品收入4915180元，藥占比為27.4%。預計2020年全年醫療業務總收入突破2200.00萬元。
6、深入推進婦幼健康“三級網底”建設。2020年，我縣繼續推進婦幼健康服務機構“三級網底”建設工作。注重示范引領，及時發現和處理縣鄉兩級婦幼健康服務工作中的問題和矛盾，激發婦幼健康服務工作人員的事業心、責任心和榮譽感；完善村婦干、計生專干、保健員“三位一體”工作模式，夯實村級網底，將婦幼基本和重大公共衛生項目相關經費側重傾斜補貼給落實相關婦幼健康服務的村“三位一體”專干，妥善解決相關勞動報酬。
7、加大婦幼健康宣傳和教育培訓工作。2020年，我縣創新婦幼健康宣教形式，將健康教育融入到日常婦幼健康服務過程中，縣鄉婦幼健康服務機構利用世界母乳喂養周、世界早產兒日、預防出生缺陷日、世界避孕日、六一兒童節、愛眼日、三八婦女節等開展節日宣傳教育；利用電臺、板報、宣傳欄等欄目和匯演等形式宣傳婦幼健康工作，營造全縣重視和關注婦幼健康事業的良好社會氛圍。依托省、市級婦幼保健學會、協會等學術平臺，加強婦幼健康服務人員業務能力培訓，推廣適宜技術、新技術、新技能的使用；積極參加各級各類繼續醫學教育項目培訓。縣婦計中心（婦幼保健院）牽頭采取以區域為中心，分片培訓的方式開展婦幼基本公共衛生及重大公共衛生項目、計劃生育技術服務、助產技術服務等業務培訓一期五批次，培訓縣、鄉、村三級婦幼保健人員600余人次；同北京兒童醫院集團合作開展新生兒窒息復蘇、高危兒的早期干預、嬰幼兒喂養建議、嬰幼兒哮喘的規范化治療等業務培訓一期，培訓縣、鄉、村三級婦幼保健人員200余人次；舉辦進社區、進鄉村義診和送醫送藥活動四次，縣本級大型義診活動1次，接受義診服務人員達1000余人次；同時圍繞婦幼健康服務重點難點問題，同省、市婦幼保健機構適時開展專題調研和學術科研，以賽促學，以賽促練，提高基層婦幼健康隊伍整體素質，提升婦幼健康服務理論水平、操作能力和學術水平。
8、繼續推進婦幼健康信息化建設。2020年，我縣按照省、市衛健委加快婦幼健康信息一體化建設要求，認真落實各級各類婦幼健康服務機構信息化建設的互聯、互通，全力提升全縣婦幼信息數據報送及時率和準確率。按照縣政府“智慧醫療”建設要求全面推進婦幼“兩卡制”推行使用工作，按照縣域緊密型醫共體建設布局，為七個區域中心孕前優生檢查點配備孕優信息系統（徐州雷奧公司）和相關設備端口聯網建設工作全面完成；4月14日至5月15日期間，再次對全縣300余名鄉村婦幼信息員進行國衛信息系統信息模塊使用和婦幼健康信息化建設集中培訓和現場指導；進一步規范村級基礎臺賬和月報表的填寫，提升鄉村婦幼信息報表和各種業務記錄帳簿質量，為提升全縣婦幼信息管理質量，各種信息定期及時報送進一步夯實基礎，實現了縣、鄉、村婦幼信息網絡暢通和資源共享，提高信息化水平和使用效率。及時落實新版全國婦幼衛生調查制度，做好婦幼衛生月、季、年報和監測工作，加強質量控制，強化分析利用，促進婦幼健康服務工作健康發展。11月份，代表市接受省婦幼健康信息質控檢查，我縣信息化建設和管理成效，獲得質控專家的一致好評。
（三）加強出生缺陷綜合防治，提高出生人口整體素質
9、落實婦女兒童健康水平提升民生工程。2020年，我縣免費婚前醫學檢查工作繼續保持與民政部門協調配合，推進婚姻登記與婚前保健“一站式”服務。縣婦計中心（婦幼保健院）規范服務流程，按照婚前醫學檢查技術服務規范，應檢的項目全部檢查到位（如艾滋病、梅毒、乙肝篩查項目等），力求做到方便群眾、環境溫馨，切實提高婚前保健服務水平。利用婚檢大廳、宣傳欄、電子顯示屏等場所強化宣傳，在婚檢大廳擺放宣傳展牌、發放婚檢好處、流程等明白紙，使婚檢對象了解婚前保健意義。設立專門接待窗口提供全程服務，在現有條件下，盡量規范服務流程，必要時開設專門窗口，配齊所需檢查設施設備，重大節假日婚檢高峰時段組織開展志愿服務活動，使每一位婚檢對象檢查全過程時間壓縮在半小時之內。全年婚檢目標任務數3000對（6000人），婚檢率達85%以上，疾病檢出率達到8%。
1-10月份，全縣共結婚登記對3134（6268人），3012對（6024人）男女適婚青年接受了免費婚前醫學檢查，婚檢率達96.1%，完成年度任務3000對（6000人）的100.4%；婚前衛生咨詢1659人，咨詢率26.47%；疾病檢出總人數888人，疾病檢出率14.74%；疾病分類構成:指定傳染病檢出29人（占檢出人數的3.27%），嚴重遺傳病檢出2人（占檢出人數的0.23%），有關精神病檢出2人（占檢出人數的0.23%），生殖系統疾病檢出295人（占檢出人數的33.22%），內科系統疾病檢出567人（占檢出人數的63.85%）。提出具有影響婚育醫學意見疾病人數256人，占實檢人數的4.25%。這些疾病在早期發現的同時均得到了相應咨詢指導或治療，達到了出生缺陷一級預防、防止傳染病傳播及促進家庭和諧的目的，取得良好的愈后效果和社會效益。10月順利通過市級婚前保健門診規范化建設初審驗收，11月21日代表市迎接省級婚前保健門診規范化建設復審驗收，根據反饋有望通過復審驗收；12月底將超額完成相關工作任務。
10、進一步規范產前篩查管理工作。2020年，我縣繼續將產前篩查管理工作納入婦幼健康服務年度工作計劃。對照省市要求，按照《縣產前篩查管理辦法(試行）》(金衛辦〔2018〕6號)及縣衛健委印發的《關于明確2020年度產前篩查管理工作任務的通知》（衛婦幼秘〔2020〕4號）要求，進一步規范我縣產前篩查管理工作的工作流程、服務方式和各級服務單位的工作職責。從分解任務，明確職責分工、加大宣傳，提高工作質量和強化服務，壓實責任主體三個方面進一步強調落實,強化清理整頓產前篩查服務不良服務市場，全面規范產前篩查工作，有效落實出生缺陷二級預防干預措施；產前篩查工作領導小組和產前篩查技術質控專家組發揮主動作用，加強質控督導力度，規范信息報送，提升產前篩查服務質量；加強產前篩查技術培訓，進一步提高產前篩查率，此項工作規范有序開展。各鄉鎮衛生院完成縣衛健委下達的2018年孕婦建卡數的80%任務較困難。力爭年底完成市衛健委下達的60%產前篩查率目標。
1-10月份，全縣送往市產篩中心標本數2119人，送檢篩查率42.46%。
11、積極推廣應用新項目新技術。
4月份，市衛健委新生兒先天性心臟病篩查項目啟動會議后，我縣根據省、市新生兒先天性心臟病篩查項目實施方案，于4月26日印發《縣新生兒先天性心臟病篩查項目實施方案》（衛婦幼秘〔2020〕7號），確定縣婦計中心（婦幼保健院）、縣人民醫院、縣中醫醫院及青山鎮、燕子河鎮、天堂寨鎮、古碑鎮、吳家店、斑竹園鎮、湯家匯鎮、南溪鎮、雙河鎮、白塔畈鎮、油坊店等11家鄉鎮衛生院共14家助產機構為項目單位；篩查項目管理辦公室設在縣婦計中心（婦幼保健院），承擔全縣項目的組織實施和日常管理工作，組織開展全縣項目督導和培訓。各項目管理單位相關管理負責人和聯絡人報縣項目辦備案；5月份制定篩查操作流程圖、規范轉診要求及制定信息報送制度，印制宣傳品等；6月份縣婦計中心（婦幼保健院）召開項目啟動會，率先試點開展項目篩查工作。6月18日，全國嬰幼兒血管瘤脈管畸形公益篩查技術啟動會在市衛健委召開，根據會議安排，我縣及時啟動該項目；按照年初工作安排，縣婦計中心（婦幼保健院）及時推動孕產婦系列康復技術服務，與中國婦女發展基金會洽談援助的“母親健康快車——導樂分娩關愛服務”公益項目和超早期宮頸癌篩查、婦科無創治療中心、乳腺癌篩查與預防、孕婦營養檢測、產后母乳營養分析、紅細胞葉酸檢測、孕產婦心理測評及干預、無創產前基因檢測、新生兒耳聾基因檢測等項目將相繼建成開展服務。
6-10月份，縣婦計中心（婦幼保健院）新生兒先天性心臟病篩查419人，轉診12人，確診先天性心臟病12人；全縣各醫療保健單位共篩查上報擬似血管瘤或脈管畸形84人，確診血管瘤或脈管畸形70人；縣婦計中心（婦幼保健院）產后康復篩查99人，治療18人；骨密度檢測1226人；妊高癥檢測816人。
（四）加強婦幼公共衛生項目管理，提升婦幼健康服務質量
12、加強婦幼基本公共衛生服務項目管理。
①全面落實孕產婦和兒童保健服務工作。2020年，縣衛健委、財政局分別于2018年年底和2020年5月及時印發《縣2020年國家基本公共衛生服務項目績效考核方案》（金衛計〔2018〕38號）和《縣2020年國家基本公共衛生服務項目等4個實施方案》（金衛發〔2020〕9號）的通知，明確孕產婦健康管理和0～6歲兒童健康管理工作任務和考核辦法。孕產婦健康管理工作，在孕13周前為孕產婦建立《孕產婦保健手冊》的同時進行第1次產前檢查；在孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周分別進行1次產前隨訪服務；完成產后2次訪視，建立和完善健康檔案。早孕建冊率、孕產婦系統管理率和產后訪視率均達85%。0～6歲兒童健康管理工作，完成轄區內常住孕產婦所生新生兒出院后兩次訪視（1周內和28—30天），了解出生時預防接種和新生兒疾病篩查等情況，詢問和觀察一般情況并進行喂養等相關指導；建立《0-6歲兒童保健手冊》；在3、6、9、12、18、24、30、36月齡分別進行1次隨訪，在6、18、30月齡進行1次血常規（或血紅蛋白）檢測，在6、12、24、36月齡進行1次聽力篩查；為4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務；建立和完善健康檔案。新生兒訪視率、3歲以下兒童系統管理率和0-6歲兒童健康管理率分別達85%、85%、90%。
目標任務下達后，各鄉鎮按照《省基本公共衛生服務規范（2011年版）》和《縣基本公共衛生服務項目實施方案》規定的項目數量和質量進一步細化目標任務，層層簽訂目標責任狀，確保項目順利實施。縣衛健委嚴格按照《考核方案》，圍繞孕產婦和兒童健康管理兩個系統管理率，利用婦幼健康信息系統和計生“一卡通”平臺，狠抓早孕建卡、產后訪視和體弱兒管理等重點環節，每季度組織相關人員對基本公共衛生服務項目工作情況進行專項督導，采取隨機抽查、現場檢查、電話訪問等方式掌握各項目單位工作開展情況，了解服務對象對基本公共衛生服務的知曉率和對服務機構的滿意度，并對督導情況及時通報，對存在問題提出整改意見，同時及時預撥項目資金，使全縣基本公共衛生服務項目得以扎實開展、穩步推進。
1-9月份，在全縣范圍內繼續使用全省統一的新版孕產婦和兒童保健手冊及IC卡，優化了服務流程，提高了工作效率。共新建孕產婦保健手冊4830人份，提供服務24360人次；全縣產婦數4990人，總活產數5069人，孕產婦早孕建冊4830人，早孕建冊率96.79%；孕產婦系統管理人數4823人，系統管理率95.14%；孕產婦產后訪視4956人，產后訪視率均達97.77%。共新建0-6歲兒童保健服務手冊49333人份，提供服務32077人次；新生兒訪視4983人，新生兒訪視率均達98.30%；3歲以下兒童23553人，3歲以下兒童系統管理人數21534人，3歲以下兒童系統管理率達91.42%；0-6歲兒童53784人，0-6歲兒童健康管理人數49333人，0-6歲兒童健康管理率達91.72%。其中1-10月份，縣婦計中心（婦幼保健院）早孕建冊864人；兒童新建兒管卡423人，總服務1983人次，中醫藥保健服務430人次，兒童視力篩查210人，其中散光11人，屈光不正1人，雙眼凝視5人。
②推動免費避孕藥具管理工作。2020年，免費避孕藥具管理工作，按照縣衛健委《關于印發縣2020年國家基本公共衛生服務項目等4個實施方案的通知》（金衛發〔2020〕9號）及《關于下達2020年度計劃生育避孕藥具分配計劃的通知》（金衛明電〔2020〕90號）等文件通知要求抓落實。以優質服務為重點，開展鄉村兩級藥管員培訓和換發證工作，以“免費發放、減少浪費”為立足點，依據藥具管理的各種制度，疏通避孕藥具發放渠道，突出優質服務，通過加強對基層藥管員培訓、完善制度管理，提高避孕藥具使用的社會效益，提供藥具知情選擇與優質服務，增強藥具發放覆蓋面，全面提高免費避孕藥具的使用率和及時率。
1-10月份，開展鄉村兩級藥管員培訓培訓5批次，培訓人員300余人次。免費避孕藥具調入、調出、結存同需求數進一步趨于合理，避免了浪費，無過期失效藥具。全縣避孕藥具應用率達98%；避孕藥具有效率99%；隨訪率100%；知情滿意率達96.55%。
13、推進婦幼重大公共衛生服務項目管理。2020年年初，縣政府辦公室以《縣人民政府辦公室關于印發2020年婦幼健康重大公共衛生服務項目實施方案的通知》（〔2020〕-2），將《縣貧困地區兒童營養改善項目實施方案》、《縣預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播實施方案》、《縣新生兒疾病篩查項目實施方案》、《縣增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》、《縣免費孕前優生健康檢查項目實施方案》、《縣農村家庭婦女“兩癌”檢查項目實施方案》印發給各項目管理單位組織實施。同時成立縣婦幼重大公共衛生服務項目領導組及專家技術指導組，督促各項目執行單位落實領導組議定事項，積極開展項目人員培訓和業務指導，定期組織對項目實施進度、完成質量等情況進行督導管理，全面完成年度項目目標任務。
①貧困地區兒童營養改善項目。注重加大對項目關鍵環節的指導力度，確保項目質量，推動兒童營養改善項目覆蓋所有建檔立卡貧困戶6-24月齡兒童。總體看，全縣6-24月齡兒童服用情況良好，兒童營養包項目實施以來，得到了社會廣泛認可和關注。
1-10月份，全縣購進兒童營養包4批次89910盒（2018年庫存2420盒）,發放74644盒,庫存17686盒。應領80256人次,實領74644人次，營養包發放率93%；有效食用74065人次，未有效食用918人（其中外出773人，口感不102人、吐瀉25人、皮疹12人、其他6人），有效食用率99.22%。
今年10月份開展兒童營養改善項目第四次監測評估，該項目實施干預前貧血發生率29.0%，低體重發生率3.8%，生長遲緩發生率6.7%，消瘦發生率1.9%。實施干預4年后貧血發生率15.5%，較干預前下降46.55%；低體重發生率1.0%，較干預前下降73.68%，生長遲緩發生率2%，較干預前下降70.15%；消瘦發生率0.7%，較干預前下降63.16%。
②母嬰阻斷（預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播）項目。2020年，繼續落實首診負責制，認真貫徹國家衛健委《預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案》，做好項目檢測試劑、防護用品的采購。切實落實艾滋病、梅毒和乙肝免費檢測、咨詢、治療等綜合干預措施服務，著力提升梅毒感染孕產婦和所生兒童的干預比例和規范程度。完成孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝檢查率分別達到80%以上、梅毒感染孕產婦所生嬰兒規范化診療達80%以上、乙肝陽性孕產婦所生嬰兒乙肝免疫球蛋白接種比例達90%以上的控制目標。
1-10月份，全縣共3213位孕產婦接受了初次產前保健服務和HIV、梅毒、乙肝表面抗原或乙肝五項免費檢測與咨詢，檢測率為100%，查出梅毒感染孕婦4例，HIV感染孕婦1例，乙肝表抗陽性孕產婦114例，乙肝表抗陽性孕產婦所生新生兒24小時內免費注射乙肝免疫球蛋白，注射率100%。
③新生兒疾病篩查項目。2020年，我縣新生兒疾病篩查目標任務為3500例新生兒，開展三種遺傳代謝病（苯丙酮尿癥（PKU）、先天性甲狀腺功能減低癥（CH）、腎上腺皮質增生癥（CAH））篩查及新生兒聽力篩查；對確診為苯丙酮尿癥和永久性聽力障礙兒童實施康復救助；新生兒父母對新生兒疾病篩查知曉率達60%以上。項目實施過程中開展廣泛社會動員和多種形式的健康宣傳教育活動，開展項目管理和技術培訓，采集的新生兒遺傳代謝病血片及時遞送至市篩查中心，認真做好新生兒疾病篩查資料的收集和整理歸檔工作，負責對篩查可疑陽性或陽性病例的隨訪和不合格血片的召回、采集工作。做好新生兒聽力的初篩、復篩、轉診和追訪、咨詢等工作，為確診兒童提供咨詢和聽力語言康復建議，對確診為苯丙酮尿癥的兒童納入醫保重大疾病醫療保障給予康復救助，對確診為永久性聽力障礙的兒童納入國家貧困聾兒康復救助項目實施康復救助，開展質量控制與評估。
1-10月份，全縣應接受新生兒疾病篩查3213人，實際篩查3316人，篩查率為100%。其中先天性甲狀腺功能減低癥（CH）可疑陽性數23人；苯丙酮尿癥（PKU）可疑陽性數5人；腎上腺皮質增生癥（CAH）可疑陽性13人；總可疑陽性數41人，總可疑率0.12%；總召回41人，總召回率100%；不合格血樣1人；確診病例2人（其中苯丙酮尿癥1人、先天性甲狀腺功能減低1人），新篩覆蓋率100%。應接受免費聽力篩查新生兒3213人，實際篩查3291人，篩查率達100％，篩查出可疑陽性547人。其中縣婦計中心（婦幼保健院）新生兒疾病篩查1135人；聽力篩查1033人，AABR(腦干誘發電位)檢查排查55人，轉市進一步檢查27人，初篩可疑陽性率16.6%，聽障確診1人。
④增補葉酸預防神經管缺陷項目。2020年，我縣農村育齡婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目在組織好采購的同時，采取縣級管理、鄉鎮領取、村級發放的方式開展，主要依托村婦幼保健員（“三位一體”保健員）發放、隨訪，強化督導與績效考評，提高育齡婦女葉酸服用依從性，確保葉酸服用率達到90%以上。1-9月份，全縣共免費發放葉酸15669瓶，新增葉酸應服用人數4271人，新增服用人數4215人，服用率98.69%；新增服用依從人數4045人，依從率95.97%%；增補葉酸知識調查人數4103人，知曉人數4051人，知曉率98.73%。
⑤國家免費孕前優生健康檢查項目。2020年，我縣免費孕前優生健康檢查繼續按照“政府主導、部門合作、專家支撐、群眾參與”整體部署，推進國家免費孕前優生健康檢查項目城鄉全覆蓋。采取縣鄉結合模式開展孕前優生檢查，在加強業務培訓和服務質量核查評估的同時，確保完成年度目標人群覆蓋率達到85%。采取一抓參檢對象的早孕發現，將懷孕率作為年終孕前優生健康檢查考評的主要指標，使鄉村在確定參檢對象時首先確保有生育意愿對象參檢，以提高項目檢查效益；二抓參檢序時進度，避免參檢對象在節假期突擊檢查，超過檢查單位接待能力造成檢查質量不高現象出現；三抓評估質量控制，提高評估質量，及時發放評估報告，為參檢對象準備生育提供科學數據；四抓孕優項目檢查和婚檢有機整合，優化工作模式，實施數據共享，減少服務對象重復檢查（1-10月孕優項目和婚檢檢查共享對象861對，占完成檢查人數的27.2%，節約檢查經費154980元），提升服務水平。
2020年我縣免費孕前優生健康檢查省下達目標數3589對，1-10月，完成3157對，完成率87.96%；早孕隨訪完成率19.23%；8月份，縣婦計中心（婦幼保健院）參加全省2020年第一次臨床檢驗室間質量評價，5大類14小項評價正確結果均為100%。
⑥“兩癌”篩查項目。2020年，我縣“兩癌”篩查項目嚴格按照《省農村婦女“兩癌”檢查項目管理方案》要求，結合全縣實際組織實施35-64歲農村婦女“兩癌”檢查工作，以加強項目質控和監管，完成建檔立卡貧困戶婦女“兩癌”篩查補檢工作為重點，結合健康扶貧規劃的實施，繼續實現貧困地區婦女“兩癌”檢查全覆蓋。省下達我縣2020年“兩癌”篩查任務為宮頸癌12000人、乳腺癌4000人。
為做好各鄉鎮“兩癌”檢查的后勤保障服務工作，縣婦計中心（保健院）通過縣政府采購中心采購合肥千麥醫學檢驗所做好第三方檢驗工作，按乳腺癌12000人和宮頸癌4000人的檢查數配齊所需檢查工具和耗材，印制宣傳手冊2萬份，全部下發到各鄉鎮，同時做好“兩癌”玻片標本的收集、集中運送，以及陽性病例的乳腺鉬靶、電子陰道鏡和病理檢查保障工作。確保檢查結果的準確性和反饋及時性。真正達到早診斷、早治療，降低死亡率，提高陽性確診病例的有效生存率。
1-10月份，全縣共完成宮頸癌檢查12055人，完成任務數的100.45%。接受宮頸癌檢查人員全部對其進行宮頸液基細胞學檢查（TBS）分類，其中484人進行了陰道鏡檢查，對陰道鏡檢查陽性的33人進行了組織病理學檢查，共檢出低級別病變（CIN1）9例，高級別病變（CIN2-CIN3）15例，宮頸癌確診病例1例。乳腺癌手診檢查4122人，完成任務數的103.05%。乳腺彩超檢查4122人，乳腺鉬鈀檢查326人，乳腺癌疑似病例73例。同步完成了兩癌檢查的數據錄入、上報、陽性個案跟蹤隨訪，對確診的宮頸癌和乳腺癌患者及時落實手術等治療，并通過婦聯系統發放兩癌救助，提高了患者的生存率和身體健康水平，得到了全縣廣大人民群眾的高度認可和良好的社會反響。
（五）落實計劃生育技術服務，提供全程免費服務管理。
14、落實計劃生育技術服務手術免費服務。2020年，全縣各級醫療保健單位按照年度計劃生育技術服務工作總要求，積極開展計劃生育技術服務與管理工作。各施術單位根據鄉鎮計生辦開具的“免費”計劃生育手術通知單施行相應手術，嚴格按照縣衛計委、發改委和財政局印發的《關于全縣計劃生育服務手術經費有關事項的通知》（金衛計〔2018〕25號）的按例手術收費標準記費，年終由縣婦計中心（婦幼保健院）收集審核后，報縣財政局足額兌現撥付。項目實施過程中，要求嚴格執行財經管理制度，嚴禁弄虛作假，虛報財政資金；項目單位作為項目管理的第一責任人，項目單位主要領導對項目管理負主要責任；建立健全專項資金項目責任追究機制，虛報冒領專項資金的，一經發現，將扣回專項資金，并追究當事人和有關領導的行政責任；觸犯刑律的，移交司法機關處理。據統計，2020年縣財政撥付全縣各施術單位計劃生育手術經費310萬余元。
1-9月份，全縣各級婦幼保健服務單位積極落實計劃生育技術服務相關工作，開展生育咨詢6327人，隨訪4491人；發放避孕藥具4600人次；病殘兒醫學鑒定3人次，計劃生育手術并發癥鑒定1人次。開展免費計劃生育技術服務手術4491例，其中放置宮內節育器1011例，取出宮內節育器1753例，輸卵管絕育64例，人工流產1115例，藥物流產529例，放置皮埋12例，取出皮埋2例，輸卵管吻合術4例。
（六）加強出生醫學證明監管，嚴禁違規發放事件發生。
15、規范出生醫學證明發放管理。2020年，出生醫學證明在實際簽發中嚴格執行國家衛健委辦公廳《關于進一步加強出生醫學證明管理的通知》，全縣各醫療助產機構相關人員嚴格按照《出生醫學證明》相關文件要求抓落實；11月份中旬，縣衛健委根據省婦女兒童保健中心《關于開展2020年<出生醫學證明>管理工作監督管理的通知》（皖婦兒辦〔2020〕76號）要求，組織縣婦計中心（婦幼保健院）相關人員對2010年以來《出生醫學證明》管理相關資料進行全面督查，同時對全縣助產單位的簽發管理進行現場督導，對存在問題發出限時整改意見通知書。11月21日，市衛健委組織相關人員對我縣縣直和鄉鎮4個單位《出生醫學證明》發放管理進行抽查督導，督導反饋整體情況較好；2020年全縣未發現明顯違規違紀發放《出生醫學證明》現象。
1-9月份，全縣機構內分娩2890人，當年出生首次簽發2795人，當年出生領證96％，換發29份，補發39份，醫療機構外分娩簽發19份，廢證5份。
1-10月份，縣婦計中心（婦幼保健院）從市婦幼保健院申領《出生醫學證明》5000份(2018年底庫存0份），全縣各簽發機構從縣婦計中心（婦幼保健院）申領3625份，庫存1375份。
（七）加強日常工作督導，促進婦幼健康工作發展
16、強化婦幼健康服務監管，加大相關工作督導力度。2020年，我縣嚴格執行母嬰保健技術服務機構、人員和技術準入制度，進一步加強母嬰保健技術服務管理。圍繞衛生婦幼健康和計劃生育目標管理責任制考核相關指標開展督查指導，扎實開展季度和年度專項督導，落實季度和年度督導通報。健全督導制度，完善評估機制，細化考核要件，注重日常監管，優化結果使用，提升工作能力和服務水平。
（八）推進醫聯體建設成果，提升服務能力和水平
17、持續推進醫聯體建設，建立人才隊伍培養通道。縣婦計中心（婦幼保健院）在2017年11月份與省婦幼保健院成功簽約“醫療聯合體”和2018年11月與省兒童醫院建立“醫療聯合體”的基礎上，2020年1月25日與省兒童醫院成功簽約“醫療聯合體”。醫療聯合體建立以來，兩家醫院定期派專家、學者前往縣婦計中心（婦幼保健院）開展教學、觀摩指導、坐診、查房、手術、病案討論等活動，通過選派人員進修培訓、雙向轉診、坐診等不同方式，提升縣婦計中心（婦幼保健院）的管理水平。今年6月15日始，省婦幼保健院每周六定期派影像專家前往縣婦計中心（婦幼保健院）開展四維彩超產篩示范帶教，對超聲診斷疑難復雜癥進行會診；10月14-15日，省兒童醫院牽頭北京福康兒童醫療集團專家來我縣開展授課、大型義診及現場教學業務幫帶活動，通過專家帶教幫扶，明顯提高了業務人員的診斷水平。“醫聯體”的共建為縣婦計中心（婦幼保健院）乃至全縣婦幼保健事業的發展起到了促進和引領作用，為全縣婦女兒童保健和就醫提供綠色通道，給我縣育齡群眾的健康提供了更加有力的保障，全縣婦女兒童健康水平明顯提升。
據統計，醫聯體建設以來，兩家醫院共派專家團隊10批次，授課培訓330余人次，現場手術及技術指導（四維彩超中孕產前篩查）205人次，進修和短期培訓66人次，婦產科、兒科雙向轉診445人次，生殖科雙向轉診356人次，產前篩查和產前診斷雙向轉診494人次，產后康復雙向轉診328人次；合作解決和處理疑難醫療糾紛4例。獲得了顯著社會效益和經濟效益。
二、主要做法與成效
我縣按照省市衛生主管部門要求，以衛生民生工程和婦幼公共衛生服務項目工作為抓手，以推動婦幼健康臨床醫療業務和系列保健服務為支撐，明確責任，狠抓落實，緊緊抓住各項工作進度，扎實推動婦幼健康各項業務開展。
（一）加強領導，強化責任。成立領導組織，設立辦事機構，確立“政府協調、衛健牽頭、部門配合、層層落實”的工作機制，確定目標，制定方案，分解任務，層層落實。按照實施方案，迅速啟動、快速推進。
（二）深入宣傳，廣泛發動。充分利用電臺、網絡、短信平臺、簡報、宣傳欄、公眾號、會議等多種形式廣泛宣傳。在“三八”婦女節、“六一”兒童節、母乳喂養周、出生缺陷宣傳周等節日走上街頭，開展義診宣傳；制作發放手提袋、圍裙、宣傳冊、抽紙盒等宣傳物品。通過各種宣傳方式，造濃了工作氛圍，使婦幼健康工作質量明顯提升。
（三）明確目標，強化措施。一是明確責任。年初，分別以縣政府、衛健委、婦聯、財政局等部門文件下發各項目實施方案，明確各項目實施單位的責任，并且把任務分解到相關項目單位。由于謀劃早、行動快，工作銜接好，衛生民生工程和婦幼公共衛生服務項目進展順利。二是健全網絡。在婦幼公共衛生服務工作任務逐年增大的情況下，全縣23所鄉鎮衛生院和社區中心配齊配強婦、兒保醫生，村級“三位一體”保健員由縣衛健委培訓考核合格統一聘任。三是強化培訓督導。縣衛健委適時組織召開項目啟動會、推進會、技術培訓會，采取分片培訓鄉村婦幼保健員方式提升服務能力，要求全縣所有院長、分管院長和相關技術人員按時參加相關培訓，通過強化培訓，提升基層婦幼保健人員綜合業務素質。項目牽頭單位按時督導，提出整改措施和意見，確保項目目標順利完成。
（四）資金保障，及時到位。縣項目資金實行“預撥與報賬相結合”的管理方法，基本公共衛生項目按任務分季度預撥80%項目經費到基層項目實施單位，服務券每月審核，年終按實際提供的服務數量、服務質量及績效考核情況一次性撥付到位，衛生民生工程和重大公共衛生項目施行季度結算或年終一次性報賬結算。
三、存在主要問題
1、婦幼公共衛生服務項目實施質量和信息上報質量有待進一步提高。
2、孕產婦妊娠風險評估與分級管理工作需持續推進。
3、剖宮產率控制管理工作任重道遠。
1．1一般資料：
醫院重癥醫學科基本概況：置病床數10張，擁有護士22名，年齡18～40歲。工作年限1～18年。本科3名，大專13名，中專6人。主管護師2名，護師6名，護士14名。床護比1∶2．2。
1．2方法：
選取我院2011年5月至2014年5月收住重癥醫學科的患者625例，年齡16～78歲，平均49．5歲。所有患者在入院后均在常規護理的基礎上給予人性化的優質護理服務。
1．3觀察指標：
開展優質護理前后采用問卷調查方法，在患者（神志清醒）或者患者家屬的配合以及理解的基礎上進行，調查內容包括護士的儀表儀態、健康宣教內容、患者的需求滿足情況、服務態度等各項滿意度，每個項目都以非常滿意、滿意、一般滿意。不滿意的評價來測定。另外根據創建“優質護理服務示范工程”實施方案及醫院優質護理服務考核標準進行質量、績效考核。
2具體實施方法
2．1加強宣傳力度，營造開展優質護理服務活動的氛圍：
組織全科護士學習關于醫院創建“優質護理服務示范工程”實施方案及相關文件，讓護士人人熟悉實施內容并認真貫徹實施，按照標準定期進行考核，對照自身找差距，統一認識提高服務觀念，充分調動護理人員對優質護理服務活動的積極性和主動性，轉變護理服務理念，按規范落實各項護理工作。
2．2為患者營造安靜、舒適的病房環境：
病人入住后，護士應熱情接待，采用親切的語言與患者交流，認真采集病史，了解患者既往健康狀況、飲食生活習慣及心理活動情況。加強主動服務意識，給予無微不至的關心和照顧，使患者在住院期間盡量消除陌生感，減輕患者的緊張不安情緒，根據患者及家屬的具體情況，合理安排檢查、治療、護理工作的時間，為患者提供優質的個性化服務。工作中保持鎮靜，操作熟悉、忙而不亂，盡量減輕患者的緊張不安情緒，認真執行醫囑，迅速配合醫生完成搶救。
2．3提倡主動服務：
由于重癥醫學科病房不同于其他科室，有其嚴格的管理制度，實行定時探視制度，患者沒有家屬陪伴，患者的治療、生活起居全部依靠護理人員，患者會出現孤獨、焦慮、無助、恐懼等心理，因此，護理人員應主動關心患者，認真詢問及傾聽，落實晨、晚間護理，提供患者的各種生活需要。向患者及家屬介紹治療及使用監測設備的必要性，使其安心治療，在實施操作前，向患者講解操作的目的、過程及可能帶來的不適等，取得信任和配合。
2．4結合學科特點，將制度落到實處：
根據各班職責，結合科室人員的情況，實行具有專科特點的彈性排班，合理配置護理人員，提高護士的工作積極性，使護士保持最佳工作狀態，精力充沛有條不紊，以保證人性化優質護理服務的持續、深入、有效開展。實施護士分級管理，推行護士長指導下的組長負責制。制定工作流程，認真落實基礎護理，提高護理服務質量。建立入院前、入院時、住院、轉出或死亡后全程服務規范，保證患者得到高效、全方位的護理。落實首問、首聽、首看負責制，各種問話有回應及落實；監護病情到位。完善探視制度，根據患者病情實行人性化的探視管理，接待探視家屬，要求笑臉相迎，規范迎接用語。積極采納病人及家屬的合理的意見及建議，完善及改進工作流程，提高病人及家屬的滿意度。嚴格護士績效考核，考核結果與護士薪酬、晉升、評優相結合。
2．5加強醫患、護患有效溝通：
醫患溝通是一種信息傳遞過程，是為患者的健康需要而進行的，良好的醫患溝通不僅能使醫患雙方充分、有效地表達對醫療活動的理解、意愿和要求，全面地了解患者病史，做出準確的診斷和及時性的治療，使病人得到更滿意的服務。
2．6加強業務學習，提高護理技能：
隨著人們生活水平的提高，患者對護士提出越來越高的要求，這就要求護理人員不斷加強學習，提高整體素質，豐富知識結構，切實轉變“重專業、輕基礎，重技術、輕服務”的觀念，夯實基礎護理，豐富服務內涵，提高護理質量，推進護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會，為患者提供安全、有效、方便、滿意的護理服務，增進醫患和諧。
2．7積極開展健康教育，提高患者生活質量：
嚴格落實健康教育工作，及時做好教育評估，針對不同的個體、不同需求，開展形式多樣的健康教育。從飲食指導、用藥指導、心理調節、功能鍛煉等多個方面，讓患者掌握相關保健知識，改變不良的行為和生活習慣，以促進患者自我防護。同時，護士在進行各種護理操作時，邊實施邊講解，適時地、有目的地將軀體護理與健康教育融于一體，使患者及家屬容易接受和記憶，同時可促進和改善護患關系，使患者得到高質量的護理，提高滿意度，讓健康教育要真正服務于患者。
2．8完善科室護理質量管理，持續改進質量：
根據醫院以患者為中心的工作模式及要求，細化人性化服務工作流程，對傳統的排班方式及工作分工進行改革，加強程序化管理，實施以責任護士包干病人的排班模式，使人性化護理真正落到實處。同時，加強重癥醫學科護理人員的培訓工作，安排外出進修及參專科培訓，保證優質護理服務質量。科室質控小組重點檢查優質護理服務措施落實情況，對檢查出的問題進行歸因分析，提出可行性改進措施，不斷提高護理質量。
3結果
實施優質護理前后，病人滿意度分別為70．13％及93．29％，差異顯著（P＜0．01）；護理質量、績效考核平均分明顯高于實施前（P＜0．05），結果說明，開展優質護理服務，提高了護理服務質量及患者及家屬滿意度，確保了護理安全，護患關系得到改善。表1中率的比較用X2檢驗，得分的比較用獨立樣本的t檢驗，P＜0．05時有統計學意義。
4體會
關鍵詞：高職院校；營養與食品衛生專業；“123”人才培養模式
中圖分類號：G718 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2013）11-0037-03
所謂“123”人才培養模式，是在借鑒“雙元制”等多種校企合作模式的基礎上，結合自身實際，以市場為導向，讓企業參與人才培養的全過程，探索性地提出的符合高職院校與企業自身特點的營養與食品衛生專業人才培養模式。具體包括一個導向：以就業為導向；兩個特色：實踐特色和提升特色；三個結合：校企結合、工學結合、雙證結合。在此模式中，就業導向是高職教育改革與發展的主旋律，是高職人才培養的終極目標之一；兩個特色是人才培養和個人發展的需要；以校企結合推動辦學模式改革，以工學結合推動學習模式改革，以雙證結合推動學歷教育和職業資格證書教育改革，實現“雙證融通”，是在人才培養過程中實現就業導向的重要保障。
“123”人才培養模式的提出
順應社會經濟發展的要求 隨著我國經濟與社會發展以及人們健康意識的提高，對營養、健康提出了更高的要求。經相關權威機構預測，與公共營養、身體健康相關的職業將是我國本世紀最熱門、最具有發展前景的職業之一。作為為地方經濟提供智力服務的高職院校，我校在江蘇省高職院校中第一個申請并開設了營養與食品衛生專業，正是適應社會發展需求，為社會培養營養相關人才的重大舉措。雖然營養與食品衛生專業面臨著極好的發展機遇，但是與傳統的營養本科教育及醫學高等教育相比，高職院校開設營養與食品衛生專業面臨專業人才素質不斷提高的現實，這就對本專業學生就業提出了新的挑戰。
順應高職人才培養的根本任務 高職教育的根本任務是為社會源源不斷地輸送所需要的各種合格人才。然而，隨著高校的擴招和畢業分配制度的深化改革，我國的高等教育事業正處于從“精英型”向“大眾型”轉變的關鍵時期。中國社科院的2011年度《經濟藍皮書》指出：2000年至2009年，全國高校畢業生總人數從每年107萬增加到611萬，加上往年沒有就業的大學生，2011年需解決700萬名大學生的就業問題。同時，國家經濟的宏觀調控、企業的微觀發展等要素所構成的社會環境也處于不斷發展變革之中，社會對人才的需求也在不斷變化，整個就業市場呈現供大于求的局面。因此，未來幾年，大學生尤其是高職學生的就業問題將變得更加嚴峻和突出。
改革傳統人才培養模式的必要性 如果高職院校對專業人才培養目標、專業特點等定位不清，在人才培養模式方面簡單模仿、套用傳統普通高等教育的模式，將會導致人才培養質量與市場需求脫離，使專業人才培養失去自身的特色優勢，成為普通高等教育的翻版。傳統模式下培養的畢業生面臨的境況：一是因結構性矛盾導致供求錯位；二是培養方案與社會及市場需求不符；三是培養模式單一，不重視能力的培養和創新能力的提升；四是與職業資格脫節，創造力弱；五是教學模式單一，注重理論教學，實踐實訓嚴重不足；六是“雙師型”教師嚴重缺乏。這種情況下培養出來的畢業生當然不能夠滿足市場需求，因此就業率必然較低。人才培養模式陳舊是導致人才供求脫節的關鍵。因此，以營養與食品衛生專業為例進行人才培養模式的探索和實踐，對于高職院校找準定位，建立以就業為導向的人才培養模式具有積極的現實意義。
我國一些高職院校針對高職人才培養體系進行的相關研究多傾向于專業課程改革與實踐，而缺少整體的專業人才培養方案的研究，更缺乏以就業為導向的高職院校營養與食品衛生專業人才培養方面的研究。筆者的研究在我校高職教育人才培養模式研究的基礎上，以我校營養與食品衛生專業為研究對象，旨在構建并實踐“123”式人才培養模式，以就業為導向，將“兩個特色”與“三個結合”有機統合，探討高職院校營養與食品衛生專業人才培養的新模式，從而提高學生的綜合素質，培養適應社會市場需求的合格專業人才。
營養與食品衛生專業“123”人才培養模式的構建
“123”人才培養模式的構建包括兩個特色體系：實踐體系和素質提升體系；三個結合層面：校企結合層面、工學結合層面和雙證結合層面；其核心是一個導向：以就業為導向。
以就業為導向進行職業崗位能力分析 在市場調查、專家咨詢、信息反饋的基礎上，進行以就業為導向的本專業職業崗位能力分析，并據此建立本專業的知識結構和能力測評形式。在職業崗位能力分析中，不僅體現了專業技能應用能力，如通過營養學、營養餐配制等強調營養設計與食譜編制能力，通過營養學、健康教育與健康促進等強調營養宣教能力和營養評價指導與監督能力以及健康評估與保健指導能力，通過食品安全與法規、保健品概論等強調食品衛生質量檢驗控制能力，而且突出了繼續學習能力、服務創新能力、自我發展能力、和諧人際關系處理能力和社會適應能力，如通過網絡信息檢索等強調繼續學習和自我發展能力，通過大學生創新教育、社會調查、畢業設計、職業生涯規劃、大學生創業就業指導等強調創新能力，通過普通話演講、社會交際與口才、市場營銷等強調和諧人際關系處理能力，通過職業禮儀、大學生心理健康等強調社會適應能力。這些能力的分析都是就業導向核心作用的集中體現。
實踐體系和素質提升體系的構建 實踐創新體系的構成要素包括實踐教學目標、內容、管理和條件等，是采用系統科學的方法進行整體設計而形成的結構框架。本專業實踐教學的目標在于培養營養與食品衛生專業學生的專業技能應用能力，具體包括營養設計與食譜編制、營養教育、營養評價指導與監督、腸內外營養液配制、營養門診、營養代謝、營養品營銷等。本專業實踐教學的內容包括各專業課程的實驗教學、各專業課程的實訓教學，以及營養調查、營養配餐、營養宣教、營養門診等綜合技能訓練和各種社會服務與畢業設計等。本專業的實踐教學管理是指對實踐教學所涉及的因素和對象，如師生、設備設施、實驗室、實習實訓基地等進行科學化系統化管理的制度和評價指標。本專業的實踐教學條件包括各種硬件和軟件條件，如擁有高級營養師等“雙師型”教師、營養配餐室和營養門診室等實踐實訓設備、《美容營養學》等實踐教材，以及醫院營養科、疾控中心、配膳公司、健身中心、美容美體企業實踐基地等。本專業的素質提升體系包括人才培養方案中所有課程標準設定的職業素質教育目標及內容，具體包括繼續學習、服務創新、自我發展、和諧人際關系處理和社會適應等方面的素質。這些素質的提升是實現高職院校學生自我發展和超越、實現自我價值的根本要求。在繼續學習素質提升方面，著重專科教學與本科自考的無縫接軌，在培養計劃中密切結合高等教育自學考試科目，如營養、食品與健康的教學，要求教師在制定相關課程教學計劃時應兼顧自學考試的特點。在服務創新和社會適應素質提升方面，以大學生創新教育、大學生創業教育等課程為抓手，在服務創新教育及實踐、遴選服務創新項目、建立校內外服務創新實踐基地的基礎上，于學生入學之初就著重讓學生以個體或團隊的形式參與教師的實際科研項目，將學生的服務創新實踐訓練與教師的科研項目相結合，注重在實踐活動中體現服務創新能力的提升。在自我發展和素質提升方面，主要通過出版《營養與健康》小報、開展人文素質教育、校園文化建設、社會實踐活動、志愿者服務和學生社團活動等途徑，培養學生的競爭意識，強調合作精神，使學生的綜合素質在活動中得到提升。在和諧人際關系處理素質的提升方面，主要通過開設心理健康必修課、開展心理健康節等活動實現教育目標。
三個結合 在校企結合上，改變了以往只停留在捐助教學設備、提供實習實訓基地和培訓員工等較低層次上的辦學模式，在培養方案、課程建設、教材開發等方面進行深層次的校企合作。在工學結合上，改變了由于企業追求利益的目標與學校培養人才的目標相悖，企業往往礙于關系而勉強接受學生實習，并無真實的可提高學生技能的崗位提供給學生實踐，學生大多是在做重復性無技術含量的工作，工學結合最終只能是走過場，學生學不到真本領的現狀。通過以老帶新、言傳身教等形式提供大量的服務對象、崗位和機會給學生，進行學習模式的改革，將部分課程、論文答辯等移植到企業，使企業不必擔心因工學結合導致運行成本增加，從而實現學校、企業、學生的三贏，具有很鮮明的可操作特征。在雙證結合上，改變了以往學歷教育與職業資格教育脫節的現象，注重兩者的同步性，利用我校作為省公共營養師職業資格培訓基地的優勢，在制定課程教學計劃時，注重融合職業資格培訓的內容，在進行培訓時，注重彌補課堂教學的不足。
營養與食品衛生專業“123”人才培養模式的實踐
高職院校人才培養體系研究中缺少整體的專業人才培養方案的研究，更沒有以就業為導向的高職院校營養與食品衛生專業人才培養方面的研究。“123”人才培養模式具備鮮明的突出實踐特色和學歷層次、創新能力的提升，突破傳統校企合作模式、創新工學結合方式，注重學歷教育與職業資格教育的同步性等特色。在形成了包括構建“雙師型”教師隊伍、改善辦學條件、制定科學合理的配套教學管理制度等在內的人才培養質量保障體系后，我校對本模式進行了規范的實施。
進一步完善項目研究設計方案 采用多種研究方法，咨詢業內專家、市場相關行業負責人以及開設營養相近專業的兄弟院校的專家，對研究設計方案以及實施方案進行深入討論；結合已有的培訓模式進一步查閱文獻，修改并制定更完善、更詳細、更具可操作性的實施方案。
初步構建高職院校“123”式營養與食品衛生專業人才培養模式 對本專業畢業生市場需求進行調研，采取實地走訪用人單位、召開學生座談會、發調查表、設置網絡調查、搜集企業人才招聘信息等方式，對本專業的人才培養方案、畢業生綜合素質、專業能力、用人單位的滿意度等進行全面了解，以確保人才培養方案的針對性，初步構建新的人才培養模式。
實踐高職院校“123”人才培養新模式 在市場需求調查的基礎上，對新模式進行設計。其具體內容應該以市場為導向，做相應的調整和優化，在人才培養方案中突出實踐特色，注重學歷及創新能力的提升。人才培養模式中“三個結合”的具體體現，是本專業人才培養體系中的核心內容，是體現“一個導向”的根本保障。要以校企結合推行辦學模式改革，在人才培養方案中以工學結合推行學習模式改革，在進行學歷教育的同時，以雙證結合推行學歷教育和職業資格證書教育改革，實現“雙證融通”，實現與職業資格認證的無縫對接。
對高職院校“123”人才培養新模式的評估 對高職院校“123”人才培養新模式的評估應貫穿于從模式的建立到實施、到效果分析、到推廣及可行性分析的全過程。不僅要評估模式建立的必要性，也要評估實施方案的科學性和可行性，還要評估該模式實施后的效果，具體包括社會及用人單位的認可度和影響力，以達到以評促建、以評促改的初衷，不斷完善該模式的內涵。
完善新模式 在市場需求調研、實踐效果評價的基礎上進一步完善新模式，為下一步推廣做準備，可以首先應用于本專業新入學的學生，經過專業評審后，再應用推廣到省內及省外高職院校本專業和相近專業的學生。
“123”專業人才培養模式已在我校營養與食品衛生等相關專業的學生中實施，學生不僅在各級大賽中屢獲佳績，獲得各種獎項，而且用人單位對我校畢業生的滿意度和畢業生的就業能力明顯提高。近兩屆畢業生“雙證書”通過率均為100%，每屆中有93%左右的學生被吸納為中國營養學會會員，畢業生就業率平均達到98.64%，專業對口就業率高達94.6%，這充分顯示了“123”專業人才培養模式在人才培養方面的明顯優勢。
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