時間：2023-09-04 16:54:17
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇最新護理規章制度，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
目的分析手術室護理風險因素，探究護理風險的防范措施。方法根據經驗和手術室環境的特殊性以及護理實際，對手術室護理風險因素進行分析和總結，對護理風險的防范措施進行總結。結果手術室護理風險因素很多，如手術室管理不嚴格、手術室人員業務技能不熟練等。結論雖然手術室護理風險因素有很多，但是如果能夠積極采取護理風險防范措施，必然能夠在護理風險管理上取得良好的效果，讓患者在手術室能夠安全、放心地接受治療，保證患者的手術安全。
關鍵詞：
手術室；護理風險；防范措施；安全
0引言
手術室在治療患者疾病和搶救患者生命的過程中發揮著不可忽視的作用。手術室是醫院諸多科室中非常重要的科室，且其也是護理風險發生率較高的科室。手術室的環境具有一定的特殊性，再加上手術室的各項工作都是依靠醫生、護士、麻醉師的默契配合才能完成的，且手術室的各項工作都是極其細致且復雜的，再加上其他因素的影響，使得手術室存在諸多護理風險因素，一旦因護理風險帶來不良事件，就有可能對患者手術安全造成嚴重的影響，導致醫患糾紛的發生，影響患者對醫院的信任度和滿意度。因此，做好手術室護理風險防范顯得頗為重要[1]。在下文中，簡要分析手術室的護理風險，并概括手術室護理風險防范措施，為更好地減少手術室護理風險提供些許參考依據。
1手術室護理風險
1.1在手術室監管方面
部分手術室管理者缺乏對手術室管理重要性的認識，在管理和監控上不能把好關，未能根據實際進一步健全手術室相關規章制度，未能對手術室人員加以嚴格的要求，不能及時查找出在操作上違反規程的人員，不能對其及時究責并給予相應的處罰，如管理者監管力度不強，使得一些手術室人員在思想和行為上松懈，不注重嚴格執行操作規程，因不合理使用電刀導致不良后果發生。因管理不嚴或監控不嚴，一些手術室護理人員存在僥幸心理，不能按照要求進行各項操作，如不能合理擺放患者的，使得患者的皮膚受壓，出現不良后果[2]。還有一些手術室護理人員不能按照要求將術中需要使用到的器械和物品準備齊全，對即將使用的器械和物品的性能不注重加以檢查，由此產生一些不良后果的發生，比如未能及時檢查氣壓止血帶的情況，使得氣壓止血帶于術中出現漏氣情況；未能及時發現吸引器負壓不足的情況，導致手術時間的延長或者導致出血量的增加。
1.2在術前訪視方面
手術室護理人員對術前訪視的重要性缺乏正確的認識，不注重于術前和患者及其家屬的溝通和交流，使得患者及其家屬對手術相關情況缺乏正確的了解，使得患者對相關注意事項也缺乏了解，不利于取得患者的信任和配合。因為不重視進行術前訪視，有時無法了解即將進行手術治療的患者的具體情況，如不清楚患者的口腔內存在金屬假牙，不清楚既往有骨折史的患者體內存在金屬固定物等，無法針對患者的情況給予相應的指導，有時會因此出現工作上的疏忽，使患者承受的痛苦大大增加，使醫患糾紛發生概率大大提高[3]。
1.3在手術清點記錄單的填寫方面
手術室護理人員缺乏對手術清點記錄單重要性的認識，不認真規范地填術清點記錄單，導致手術清點記錄單時常出現諸如缺項、漏填、涂抹混亂等情況，有時手術清點記錄單上的填寫記錄和手術名稱不一致，紗布、 棉球、 縫針等物品的數量不準確、有多次涂改的痕跡等，手術清點記錄單填寫得不規范，會在醫療糾紛發生時將手術室醫護人員置于被動地位[4]。
1.4在業務技能方面
部分手術室護理人員業務技能不過關，如不能準確傳遞手術器械，傳遞手術器械時不能夠緊緊夾持，操作不當彈出縫針，導致在尋找上存在一定難度，這樣會影響手術的順利進行，使患者手術時間得以延長，會使患者遭受他們本不該承受的痛苦，導致醫療糾紛的發生 [5]。
1.5在標本保存和送檢方面
手術室器械護士需要對術中切下的組織標本加以保管，完成手術后，按照要求對標本進行合理的保存，在保存標本的容器上將患者的姓名、科室、住院號等相關信息標記清楚，在查對無誤后，及時送檢。倘若在此過程中，一個環節不注意，就有可能導致標本遺失，就有可能對標本質量造成影響。
1.6在其他方面
部分手術室護理人員未樹立正確的制度意識，尤其是不能將查對制度落實到位，如查對不準確，導致接錯患者情況的發生。部分手術室護理人員在術后護送患者時不注重看護，使患者管道發生脫落或者移位情況。部分手術室護理人員缺乏風險防范意識，未能意識到自身在手術室護理風險防范中的作用，不能及時識別風險，即使識別風險，也未能采取恰當的措施加以處理。
2手術室護理風險防范
2.1加強手術室護理風險防范教育
進一步加強手術室護理風險防范教育，增加手術室護理人員對此的正確認識，使其認識到加強風險防范的重要性，使其從意識上加以重視，從行動上加以落實，時刻牢記自身的崗位職責，增強風險防范意識，善于采取有針對性的風險防范措施，共同做好手術室護理風險防范，將手術室護理風險事件的發生率降至最低[6]。
2.2健全和落實各項規章制度
根據實際，進一步健全各項規章制度，定期或不定期帶手術室護理人員對手術室各項規章制度加以學習，進一步增強其制度意識，要求其將各項規章制度落實到位，如將無菌操作制度落實到位，將查對制度落實到位等，最大限度地降低因違反規章制度導致的風險事件的發生概率。
2.3加強術前訪視
注重和患者及其家屬的術前訪視，于術前，走進病房，增加和患者及其家屬的溝通、交流，除了要對患者的具體情況加以詳細了解外，還注重站在專業的角度采用通俗易懂的語言將手術名稱、術中需要患者配合的事項、術前需要患者做好的準備工作等向患者解釋清楚，增加患者對此的正確理解，取得其信任和積極的配合。
2.4強化業務培訓力度
定期或不定期地進行業務培訓，提供業務學習和外出進修的機會，在增加手術室護理人員對新技能、新動態的了解的同時，使其對各項儀器、設備、器械等的性能、使用方法加以熟練的掌握，使其明白要定期對儀器、設備、器械的完整性和性能等加以嚴密的檢查，以保證運用到手術過程中的儀器、設備具有良好的完整性和性能。同時，進一步督促手術室護理人員要不斷加強學習，不斷提高自身的業務技能水平，以更好地做好各項工作，保證手術室工作質量的進一步提高[7]。
2.5加強跟班檢查的力度
高年資護士、護士長不定期進行跟班檢查，一旦發現手術室護理人員在護理工作中存在不恰當的護理操作行為，就要及時給予指導，對護理風險加以及時的防范，對于存在的護理問題及時進行解決，對造成不良后果的護理人員給予相應的懲罰，以敲響警鐘，督促手術室護理人員嚴格按照各項規章制度開展各項工作，以最大限度地減少手術室護理風險帶來的危害[8]。
2.6強化手術室標本的管理力度
將管理手術室標本的重要性向手術室護理人員，尤其是向器械護士解釋清楚，增加其對此的正確認識，督促其按照要求規范地保存標本、記錄標本的相關信息、及時將標本送檢等，進一步規范標本的管理。
3效果和體會
自從進一步加強手術室護理風險防范后，本科在手術室護理風險防范上取得可喜的效果，無護理差錯事件和護理糾紛事件發生。今后，需要進一步加大手術室護理風險防范力度，要進一步做好手術室護理風險防范的培訓和教育，進一步加大手術室管理力度，進一步增強手術室護理人員的制度意識、責任意識、法律意識等，使其自覺履行崗位職責，積極主動識別存在的風險，及時采取相應的措施對風險加以防范，以最大限度地降低護理風險導致的不良事件的發生概率，使患者享受到的服務更加安全、可靠，使手術室整體工作質量得到提高 [9-10]。
參考文獻
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門急診注射室是醫院窗口之一，因其醫療服務的特殊性，使其成為醫院護患糾紛易發的場所。隨著病人維權意識的增強和《醫療事故處理條例》的頒布實施，特別是2010年7月1日《侵權責任法》實施后，病人自我保護意識更強，門急診護理人員在工作中面臨的責任和風險逐漸增多，如果風險隱患沒有被認知并加以防范，將產生難以避免的護患糾紛。只有針對門急診注射室日常護理工作中存在的糾紛隱患因素進行梳理、分析，并積極采取相應防范措施，才能最大限度地減少護患糾紛發生率，持續提升護理質量，給病人提供安全、優質、有效的護理服務。
1 原因分析
1.1護士因素
1.1.1未嚴格執行查對制度
1.1.2基礎知識不扎實 低年資護士多，上崗時間短，技術操作不熟練，基礎知識不扎實，不熟悉各種藥物的不良反應、配伍禁忌、注意事項等。
1.1.3缺乏溝通，服務不到位。
1.2患者因素
1.2.1傷、患者對注射治療的依從性差 ①傷、患者未按治療計劃前來醫院接受注射治療。②傷、患者在接受敏試觀察過程中或第一次剛注射完敏試類藥物后，立即擅自離開觀察區。③執行高風險藥物敏試時或注射高風險藥物時無人陪護或無監護人陪護。
1.2.2傷、患者不能配合注射 因大多數幼兒、兒童對各種注射時產生的疼痛極度恐懼，強烈反抗護士對其實施各種注射，再加之其監護人或陪護人員對其肢體不能正確固定或固定無效，均可能造成注射、穿刺失敗后進行多次穿刺、注射，引發糾紛。
1.3管理因素
1.3.1護理人力資源使用不合理 ①注射高峰期時段護士人力不足；②遇有搶救危重病人或其他突發事件時，注射護士協助搶救或處理其他突發事件，就無專人看守注射室，甚至敏試觀察過程中無護士觀察。
1.3.2藥品使用不當。
1.3.3對低資護理人員的“三基三嚴“培訓力度不夠 低資護理人員能力低等諸多因素均可引發護患糾紛。
2 防范對策
2.1強化安全質量教育，提高護理安全認識，消除護理工作中安全隱患是避免風險的保證[1]。
2.1.1定期組織護理人員進行相關法律法規學習，提高護理人員的安全責任及糾紛防范意識，培養其愛崗敬業、樂于奉獻、一絲不茍的工作作風。
2.1.2護士長每天利用晨間交接班時間對科室護理工作環節中容易出現的問題給予提醒防范，提升對護理不安全因素后果的認識。
2.2加強護患溝通，促進護患和諧，認真履行告知義務，保護病人的隱私權。
2.2.1語言是人們交流思想、傳遞信息的重要工具、更是一種護理手段。護士的語言可以給患者帶來希望和信任[2]。定期組織學習《醫務人員服務技巧》一書，學習掌握溝通技巧，提升溝通能力。
2.2.2為病人做各種敏試前要在患者知情并同意后才可進行敏試或注射。
2.2.3與患方耐心的解釋溝通，取得患方的合作。
2.2.4充分保護患者權益，避免暴露病人隱私，實行男、女病人分室注射。
2.3督促護理人員認真落實核心制度，嚴格執行操作規程 認真落實規章制度和嚴格執行操作規程是保證護理安全，提高護理質量，防止護理缺陷的重要“法寶”。定期不定期督促檢查核心制度、崗位職責、工作流程、勞動紀律的執行情況，特別是查對制度。對執行落實不到位的人員給予及時幫助、教育，必要時按醫院《護理工作考核細則》《科室護理工作考核細則》處罰，以強化他們的責任意識、安全意識。每一位護士在護理工作中都應具備一絲不茍的“慎獨”精神。
2.4加強“三基三嚴”培訓計劃，良好的護理技術是防范護患糾紛和醫療事故的基礎和保證。
2.4.1科內制定并落實每月“三基三嚴”培訓計劃，并對不同層次的護理人員制定并落實分層次的培訓計劃。
2.4.2護士長或帶教老師定期或不定期對低資護士的基礎技術操作進行檢查、督導、點評，以規范其操作流程，逐步提升其操作技能。
2.5加強組織管理科室合理利用人力資源，這是降低護患糾紛的關鍵措施。
2.5.1護士長職是護理人員規章制度及操作常規執行與落實的監督者，又是病人及家屬對護理工作意見的傾訴對象。通過護士長的有效溝通，及時發現護理人員在工作中存在的不足和安全隱患，及時化解護患矛盾，杜絕可能發生的護患糾紛。
2.5.2科學合理的排班，充分的人力資源是護理質量和安全得到保證前提。
2.5.3妥善保存、合理使用各類藥品。
3 小結
護理工作中護理風險是難免的，但只要我們牢固樹立起“質量第一、安全第一、病人第一、生命第一”的觀念，強化護理糾紛防范意識，嚴格執行各項規章制度和操作規程，加強護患溝通，規范服務行為，持續提升病員的滿意度，不斷提高護理質量，保證護理安全就能最大限度減少護理投訴和糾紛。
參 考 文 獻
1全過程質量管理原則
質量管理理論指出：質量是由三級結構組成，即要素質量、環節質量、終末質量。那么質量管理也應該包括要素質量管理、環節質量管理和終末質量管理3個方面。但在實際護理質量管理工作中，管理者常常有一個誤區，只重視結果(終末質量）而忽略了過程（要素及環節質量）也就是存在著‘質量冰山現象”——終末質量只是冰山之頂，而形成質量的各種因素(要素質量、環節質量）深埋在水下13|。質量管理的三級結構告訴我們：質量管理不僅要重視終末質量，更要重視要素質量和環節質量，即實施全過程質量管理。在本次醫院評審中，護理全過程質量管理主要體現在以下幾個方面。
1.要素質量管理
護理質量的要素質量管理包括以下幾個方面內容
1.1.1護理人員：包括護理人員的數量及質量。數量:新的醫院評審標準要求，護理人員的配置應能滿足臨床護理工作需求，護士與床位比病房應達到0.4:1，監護室應達到2~3:
1.1.2質量：新的醫院評審標準對護理人員質量要求主要包括3個方面：①醫院按照《護士管理辦法>>規定，執行護理人員執業資格準入管理，未經護士執業注冊者不得從事護士工作。此標準為核心標準，即必須全面達到此標準要求，否則評審程序將自動中止。②護理人員結構與梯隊合理:護理人員占醫院衛生技術人員50%，且護理人員中具備大專及以上學歷者占40③護理人員應參加定期的業務培訓和考核。醫院評審標準對護理人員的數量和質量要求，體現了對要素質量的重視，因為護理人員的數量和質量是保證醫療質量與醫療安全的重要因素。全，如呼叫系統等。
1.1.3儀器、設備、藥品、物資：要求儀器設備有維護檢查制度，并時刻處于工作狀態；藥品全、無過期；物資齊備、充足等。
1.1.4規章制度：是要素質量管理的關鍵環節。醫院評審標準要求‘醫院各部門應建立徤全質量管理與改進的相關制度在質量管理工作中，只有徤全并不斷完善各項規章制度，才能使醫護人員在從事日常各項醫療護理活動中做到有章可循，才能使醫療質量與安全得以保證。這里的“規章制度”是廣義的規章制度，它們是護理人員從事臨床護理活動的準則和標準，應該包括:①各級各類人員崗位職責;②各種工作的規章制度;③護理質量的考核評估標準;④各種疾病護理常規;⑤各項護理技術操作規程;⑥護理質量關鍵過程流程;⑦突發意外事件（如停電)處理預案等。
1.環節質量管理（又稱過程質量管理）
每天的各項護理活動和護理人員的各種行為，形成實施過程質量。環節質量的管理，一方面有賴于要素質量的完善;另一方面有賴于護理管理者在日常各項護理活動中，加強對護理人員及和其所從事的工作的監督、檢查和指導。護理管理者應樹立風險管理意識，隨時對所管轄的護理單位內對病人可能產生傷害的潛在危險因素進行識別、評估，并采取有效措施11.3終末質量管理
終末質量是病人對護理服務的最終評價，也是護理服務的最終結果。它包括病人對護理服務的滿意率、一級護理合格率、褥瘡發生率、差錯發生率等，終末質量管理有賴于要素質量及環節質量管理的完善與控制，終末質量是要素質量通過環節質量轉化的結果。
2 持續質量改進原則
持續質量改進是質量持續發展、提高，增強滿足要求能力的循環活動167。醫院評審標準要求“醫療機構應建立徤全質量管理與改進的相關制度，并完善制度的可追溯性，以及監督、評價、整改機制”1這一要求表明了質量管理從“質量控制、質量保證”向“質量改進及質量持續改進”的過渡，充分體現了持續質量改進的原則。
在實際質量管理中，應用PDCA循環是持續質量改進的基本方法。PDCA循環不是停留在一個水平上的簡單重復，而是不斷循環、不斷提高、螺旋式上升的過程131。
以我院持續提高病人對護理工作滿意度為例，說明PD~CA循環在持續護理質量改進工作中的應用：①計劃階段(P)首先通過滿意度的調查，找出病人對護理工作不滿意的主要因素(如病人對入院時護士介紹環境制度不滿意）然后制定出改進方案(如建立“護士接待新病人流程②執行階段(D):護理部下發“護士接待新病人流程’，并要求護士參照執行;③檢查階段(C)護理部、科護士長、護士長逐級檢查流程落實情況;④處理階段（A)通過再次滿意度的調查，總結經驗，找出此流程的優點及存在問題。對于調查中出現的新問題，轉入下一個PDCA循環去解決。由此可見在應用PDCA循環進行持續護理質量改進的循環管理中，PDCA是一個循環而不是一個終結，它是一個不斷發現問題、不斷改進質量、不斷提高質量的過程。
3 護理質量零缺陷觀點
關鍵詞：醫療互聯網；手術室；護理管理；應用
手術室是外科、骨科、婦產科、眼科等手術科室的手術場所，也是急、危重患者搶救的場所。永康醫院正處于快速發展期，手術量不斷的增加，大型設備與護理人員也不斷增加，這給傳統的手術室護理管理帶來了一定的困難。永康醫院從2015年開始，手術室把醫療互聯網運用到護理管理中，有效提高了手術室的護理工作質量，使醫院的經濟效益和社會效益取得了更大成效。
1手術室的業務學習
1．1方法
由護士長在年初工作計劃中擬定課題，每月1個課題，每個課題指定專人負責，課題包括手術室院感的管理，手術室護理安全問題及防范對策，新開展的手術步驟的配合等，負責課題的護士根據臨床經驗及教材將課題深入研究，并在互聯網上搜索最新的研究動態，將其制作成幻燈片。只有具備扎實的理論知識，才能發現潛在的護理風險問題，并采取相應的護理措施，減少差錯事故，保證護理安全。所以必須加強理論知識的學習，科室要求科內每位護士積極主動參加，學習前先復習相關理論知識。每個月在固定的時間進行學習討論，由負責課題的護士主持講解，時間掌握在半小時之內，課后10～15min由全科護士結合講課內容，提出日常工作中存在的問題，大家積極參與討論，最后由護士長總結，主動采納護士提出的可行性建議，學習結束后把學習資料及建議整理成冊。作為科室業務學習的依據，也方便低年資的護士隨時取閱。并將講課的內容備份為電子版，便于以后不斷的更新和補充。并對學習內容進行考核，對于考核不合格的要重新學習，反復記憶，直到考試合格為止。
1．2結果
科室從2015年開始把醫療互聯網運用到手術室業務學習管理后，取得了滿意的效果，全體手術室護士的專業理論水平明顯提高，護理差錯事故明顯降低。
2手術室的風險管理
隨著社會的發展，互聯網、醫學及法律知識普及，人們的維權意識明顯增強，對醫療護理質量及安全提出了更高的要求，特別是《護士條例》和舉證倒置出臺后，護理糾紛呈明顯上升趨勢。手術室工作具有復雜性、連續性、綜合性等特點，手術室便成為了護理事故的常發之地。把醫療互聯網運用到手術室的風險管理中，主要是通過利用移動互聯工具微信、微信群、QQ及QQ群，對科室護理人員經常進行風險意識的灌輸和學習，強調風險存在，并經常性的對一些案例進行講解、分析并進行討論總結，進而減少手術室護理差錯的發生。
2．1手術室的護理風險因素
（1）制度不健全：自從新的《醫療事故處理條例》出臺后，給手術室護理帶來了新的挑戰，許多舊的制度需要及時修訂，新制度需要及時的添加。制度不健全，會使護士在工作中沒有依據，無所適從，大大增加了護理差錯的發生。（2）技術及操作方面：隨著時代的進步，新手術、大手術及復雜手術的不斷開展，新儀器設備的大量應用，低年資護士不斷的增加，導致護理人員在技術及操作方面的風險不斷加大。（3）風險意識淡漠：大部分護理人員認為服從護士長安排，配合好手術，把日常工作干好就行，缺乏識別風險的意識，使很多容易導致風險的問題，喪失了事前控制的機會。因此也加大了風險控制的成本。（4）手術室工作的疲潰感：護理人員配備不足，手術室工作節奏快，經常加班加點，工作的連續性，飲食的不規律，加上女性生理周期的影響，使工作產生嚴重的疲潰感。（5）患者及手術部位錯誤：特別是患者應用鎮靜劑后或術前緊張，不能正確回答問話，容易把手術患者記錯。對于眼、肺、腎、上下肢及疝等對稱性器官的手術，易發生手術部位錯誤。（6）標本保管不當：手術中取下的標本未妥善保管，導致標本的遺失，術后標本未及時粘貼標簽，導致標本出現遺失或錯誤的風險。
2．2防范措施
（1）完善及更新各項規章制度：正確的規章制度是建立質量管理的前提，嚴格執行各項規章制度是提高工作質量的保證。通過醫療互聯網可以知道國內外最新的護理動態，通過互聯網平臺的學習，能夠讓全體護士對制度理解的更深刻。只有健全的規章制度和科學的操作規范，才能保障正常的護理活動，才能減少護理差錯的發生。（2）加強繼續教育：注重自身知識的更新，科室護士積極參加互聯網上的遠程教育。通過每天早會提問，每周小講課，每月操作考試，每季理論考試，并定期邀請各專科主任講解新開展手術配合要領，邀請各儀器廠家技術指導員介紹新儀器、設備的使用、注意事項。這樣提高了全科護士的綜合素質，減少了因業務技術問題引發的護理差錯。（3）提高護理風險的防范意識，加強法律知識學習。認真學習《護士條例》《醫療事故處理條例》等相關法律知識，疑難手術前進行安全教育，提高風險管理意識。護理風險是一項長期持續的工作，增強風險意識是降低護理風險、提高護理工作質量的關鍵［1］。及時識別風險，把問題解決在萌芽狀態，可以減少差錯事故的發生，保護患者的利益，同時也能保護自己。（4）加強人文關懷，實行彈性排班。實行人性化管理，適當滿足部分護理人員的特殊需求，善于使用激勵藝術，充分激發護理人員的積極性和創造性，有利于提高工作效率。根據手術數量，實行彈性排班，排班時新老搭配，強弱結合，根據不同時間段及手術數量的變化，合理安排護理人員，避免護士疲勞工作，保證護士工作時精力充沛，也是減少風險事件發生的主要措施。（5）認真核對患者及手術部位。嚴格執行查對制度，利用互聯網的掃描功能，通過掃描患者手腕帶上的信息，來識別患者的身份，并認真查對病歷，核對患者的姓名、性別、床號、住院號、診斷、手術名稱和手術部位等信息，確定無誤后將患者接到手術間，麻醉實施前由麻醉師、巡回護士、手術醫師三方一起再次仔細核對患者的各信息，確認無誤后方可實施麻醉及手術。（6）防止標本遺失：術中取下的標本，不論大小均應妥善保管，避免遺失，術后應將標本及時放入有固定液的容器內，貼上電腦打印的標簽，逐項填寫清楚后按時送病理科檢驗，避免標本的錯誤。
2．3結果
2015年科室把醫療互聯網運用到手術室護理管理以來，無一例護理差錯事故發生。通過對手術患者、手術醫師調查問卷顯示，對手術室護士工作的滿意度由原來的88％上升到95％以上。可見，把互聯網運用到手術室護理風險管理，大大降低了手術室的差錯事故，減少了手術室的護理糾紛。
3結語
互聯網的發展，大大促進了護理管理的創新，給護理管理者及護士帶來更多的便利。科室從2015年把醫療互聯網運用到手術室護理管理以來，全體護士的理論及業務水平明顯提高，風險防范意識明顯增強，護理差錯事故及護理糾紛明顯降低。可見把醫療互聯網運用到手術室護理管理中，對提高手術室的工作質量起到了重要作用。
參考文獻
關鍵詞：兒科；優質護理；問題；對策
兒科是一個特殊的科別，承擔著十分重要的使命。隨著經濟的發展和社會的進步，家長對兒童的重視程度越來越高，患兒的數量也越來越多，因此在保證服務質量的前提下做好護理工作十分重要[1-3]。但是由于醫院自身條件的限制以及醫療水平的差異，許多醫院在兒童優質護理方面的做法還存在很大的問題。
1 兒科護理風險的因素
1.1患兒 由于兒童病情復雜多變，且容易反復，造成護理工作繁重，有時沒有時間來及時、仔細的解答家屬的問題，就會使患兒和家屬對護理人員產生不滿和誤解；患兒由于自制能力較差，在進行各項檢查，尤其是帶有創始性的檢查時因為疼痛不能很好的配合；患兒因為年齡小、自身認知能力差、不能正確地訴說自己的癥狀，加上兒科病情變化快，以至于不能對病情的變化做出及時的應對。患兒的身心發展不健全導致不能很好的配合治療是兒科護理風險的一個主要來源。
1.2患兒的家屬 大多數家庭都是獨生子，一旦生病，全家人都緊張。特別是當患兒病情比較嚴重或者是危險的時候，患兒家屬往往會出現情緒失控的局面，對患兒的康復也會造成十分不利的影響。
1.3醫院本身的因素 主要包括自身的條件以及護理人員的因素。許多醫院相關儀器和設備的配置等硬件資源還很薄弱，而這是實施優質護理的前提。護理人員的因素主要有以下幾個方面：①心理壓力過大：由于患兒年齡小且重視度高，一旦出現失誤，會引起矛盾糾紛。心理壓力大導致容易出現負面情緒，從而影響操作時的水平。②服務意識不足：極少數的護士在面對患兒時缺乏應有的耐心和愛心，又因超負荷工作，精力不足對家長解釋工作不到位，這就大大增加了風險的發生。綜合起來，主要是收到護理人員自身職業水平和職業道德的影響。
2 兒科護理存在的問題
2.1醫院方面
2.1.1許多醫院由于物價收費低廉和領導重視程度不夠，護理人員相對不足，從而導致實施分級護理的護理人員不足，但是實施分級護理是為了降低醫療風險和醫療責任，對于臨床至關重要。另外由于護理糾紛時有發生，舉證倒置致使臨床護理文書繁多，護士們常常因為一個字、一句話而絞盡腦汁，浪費大量的時間和精力。加之劃價、催費、收費、各種醫療保險的宣教、登記、統計、核實報銷等非護理性工作，從而造成落實基礎護理的時間減少，甚至在有些患者比較多、周轉比較快的科室，護士只能應付治療性工作，根本沒有精力來從事優質護理。
2.1.2由于條件的限制，導致優質護理工作的開展很難。突出表現就是實施搶救用品準備不全、醫療儀器發生故障未及時維修、新儀器的使用不當等原因而耽誤治療，以及缺乏人性化的病房管理。
2.1.3醫院的管理制度存在問題 許多規章制度流于形式，沒有落實到位的規章制度，不能保證護理工作地有序進行，護理質量也會深受影響。
2.2護理人員
2.2.1專業技能不足 兒科護理是一個比較特殊的崗位，對專業知識和實踐技能的要求都很高。近幾年醫院發展十分迅速，由此招聘了許多新的護士，雖然接受了正規的教育。理論知識比較豐富，但是缺乏實踐技能。許多護理人員在文化修養、護理理論及人文科學知識方面還存在很多的問題和不足，不具有較強的護理技能，不能應用護理程序的工作方法解決患者存在或潛在的健康問題。
2.2.2護理人員的責任意識不足 責任感是優質護理的一個重要條件，護理人員每天面對患者的生命和健康，擔負著救死扶傷、實行革命人道主義的任務，有著特殊的職業道德規范，如果護理人員缺乏職業道德修養，不遵循醫德規范和規章制度進行工作，疏忽大意，就會給患者帶來痛苦和損害。
2.2.3護理人員的服務意識 許多護理人員服務意識不足，極少數的護士在面對患兒時缺乏應有的耐心和愛心，又因超負荷工作，精力不足對家長解釋工作不到位，這就大大增加了風險的發生。
3 應對策略
3.1醫院方面 醫院應該專門組織醫護人員集中學習，加強對護理人員的管理工作。實行無情管理、友情疏導。組織院內護士開展以假如我是一名患者為主題的演講比賽與主題討論，引導護士正確認識護理專業內涵，明確細致入微的基礎護理是護理專業的價值核心與精髓，是高品質護理服務之根本，激發護理人員從事基礎護理的主動性與自覺性。
科學合理的配置護理人員，是提高護理服務質量的關鍵。如護理人員不足或護理人員冗余都會影響護理質量，因此應根據護理工作要求，對每個護理人員分配合理的護理任務。護理人員要對所負責的患者，實施全程管理，嚴格遵照護理流程進行操作，保障護理服務的實施質量。
建立并實施護理層級管理制度，即綜合考慮護理人員的職務、職稱及資歷情況，將護理人員劃分為三個級別，明確不同級別護理人員的工作職責，要求護理人員必須認真履行職責要求，嚴格落實本職護理工作。
3.2護理人員 護理人員在日常工作中，要注意規范自身的護理行為，如針對兒科患者的特殊性，服務質量與患者的治療效果有著密切的關系，因此護理人員在書寫病歷過程中，要符合認真規范的要求，明確突出重點內容，可合理適當的進行簡化，這既能做到對患者的護理情況有據可查，又能為護理工作提供更多時間。
提高自身的能力是防范醫療風險最有力的保障。因此護理人員應重視提高自身綜合素質，積極地參加一些臨床技能培訓班、護患溝通技巧學習班等，提高自己的專業素養。另外多學習一些關于兒科常見疾病的知識，熟悉各種疾病特點，掌握護理的原則和重點，可以幫助我們在臨床中熟練的處理與運用。對新引進的先進儀器設備，不但要會熟練地掌握如何使用，還應掌握其基礎理論知識，盡量避免因為盲目操作給患兒帶來痛苦或者損傷。
提高自身的責任感和服務意識。兒科的患者都是特殊的患者，更需要醫護人員增強要積極、細致、全面地為患兒及家長服務的意識只有以良好的工作態度服務于患兒，才能在醫療服務的行為過程中取得患者的信任。
參考文獻：
[1]張躍華.開展優質護理服務提高住院患者滿意度[J].當代醫學，2011（35）.
1方法
首先分析評估護理風險相關因素,回顧本院近年發生的護理缺陷案例,對其進行分析、總結并吸取教訓,針對每位患者可能出現自殺、自傷、暴力、跌倒等相關因素進行評估。根據評估所得護理風險相關因素,提出并實施相應護理風險對策。
2護理風險相關因素及防范對策
2.1護理風險因素2.1.1患者及家屬因素:①精神患者受精神癥狀支配,隨時可能發生自殺、自傷、沖動傷人、毀物、逃跑等行為;②長期服用抗精神病藥物引起的不良反應,醫院實行封閉式管理的缺陷,患者隨著年齡的增大身體機能逐步減退而引發各種軀體疾患;③由于精神疾病特點,部分患者出現軀體疾病時不知主訴或不能正確表達不適感受;④康復期患者病情好轉,自知力恢復,進而引起各種復雜的心理活動,思家心切,想念親人,又怕家人社會不接受,從而產生自卑、絕望心理,經常為了達到自己的一些不良目的而設法獲得工作人員的信任,使工作人員放松警惕;⑤患者及家屬精神衛生知識缺乏,對醫護人員告知不配合,趁探視私自帶打火機、指甲剪等危險品給患者,對患者過分溺愛遷就,降低患者的心理承受能力,或嫌棄、畏懼、放任不管,加重患者的心理負擔;⑥患者之間相互嬉戲、打鬧而致打傷或跌倒受傷。2.1.2護理人員因素:①法律風險意識薄弱,工作責任心不強,未嚴格執行各項規章制度。有調查[3]顯示,在形成的護理缺陷原因中,未執行護理制度居前位。例如把鑰匙交給患者;讓患者掏自己口袋拿東西順便帶走鑰匙;帶患者外出時使其離開視線;不認真執行查對制度導致配、發錯藥,輸錯液;交接不清楚;未及時巡視;觀察病情不仔細;長期面對康復期患者思想松懈、麻痹大意;②護理人員專業知識不全面,操作技能不熟練,缺乏預見性,缺乏處理精神科應急事件的技巧和方法,一旦出現意外情況就驚慌失措,無法應對;③與患者家屬溝通不良,未能得到家屬的理解、支持和信任,進而引發醫療糾紛或增加護理缺陷事件的發生;④態度不端正,對患者嫌棄厭惡,態度兇狠粗暴,對患者亂發脾氣,使患者產生報復心理。某些護士認為待遇較差,得不到領導的重視,工作時消極怠工。2.1.3管理方面因素:①護理人員編制不足,人力資源配置不合理,精神科護士心理壓力大,長期超負荷工作,身心俱疲而疏于防范;②對新護士、低年資護士、護工等未進行嚴格的培訓、帶教和有效管理;③對病房護理工作安排不妥,未能認真檢查各項規章制度的執行和崗位工作落實情況,特別是夜間、中午、節假日等人員較少時段,一些重要環節如洗澡、開飯、外出檢查未能加強管理和增派人手。2.1.4環境設施因素:病房環境設施不符合精神科的要求,窗臺、墻壁、桌面有棱角;門、窗、鎖損壞,未及時檢修;廁所、浴室、走道地面太滑、未保持清潔干燥;病房患者擁擠、密度高,容易引起碰撞、摩擦和糾紛;未做好危險物品的管理,使患者能夠輕易獲得。2.2護理風險防范對策2.2.1護理部風險管理體系:①本院實行分管院長領導下護理部—科護士長—護士長3級質量控制管理體系,成立5個質控小組,由資深護士長擔任組長,每個病區由高年資護士擔任組長,采取病區內個人自查、互查橫向檢查和護理部、科縱向檢查相結合的方法,對病房護理工作的各個環節進行質量控制和風險監測,病區護士長對質控結果及時反饋并改進;②護理部積極爭取增加護理人員編制,由于本院近幾年發展迅速,護理人員還是顯得相對缺編,在現有條件下,護理部根據急性病區和康復病區需求合理配置人力資源,護士老中青進行搭配,盡量保證滿足各科護理人員的需求;③護理部制定自縊、噎食、跌倒、燙傷等應急預案,并對全體護理人員進行培訓,提高應急處置能力;④護理部、護士長定期召開休養員座談會,進行滿意度調查,了解患者的護理需求,提出合理化建議,提出護理工作中的不足。2.2.2強化護理人員風險管理意識,注重人文關懷:經常組織護理人員學習相關法律知識、職業道德、崗位職責、規章制度,強化護理人員風險意識,提倡慎獨精神,加強安全管理,實踐以預防為主的安全管理理念[4]。要求護理人員對新患者、“五防”患者、年老體弱患者、有軀體并發癥的患者做到心中有數,將其安置在監護病房,加強巡視,密切觀察病情變化,加強鑰匙等危險物品的管理。每周對患者的床鋪、物品、門窗等進行安全大檢查,每日小檢查,開飯、洗澡、發藥重點環節確保人員到位、分工明確,保證每個患者藥服下肚,對于年老體弱、易噎食患者,撕碎饅頭、去除骨刺、專人看護,患者餐座相對固定。重病患者洗澡時專人協助,發藥處置時嚴格三查七對。每周召開安全管理會議,對病房存在的安全隱患和發生的一些典型案例進行分析,讓大家共同分享經驗和教訓。同時,注重對護理人員的人文關懷,注意調節其不良情緒,關心其工作生活,注意公平、公正原則。善于挖掘每位護士的長處和優點,充分調動護士的積極性、創造性,增強其主人翁意識,使其主動、積極為患者服務。2.2.3加強對護理人員專業知識和操作技能的培訓,提高綜合素質:新護士進行為期3個月的崗前培訓,考核達標后到病區由高年資護士帶教,1年后單獨值班。在職護士根據工作年限分層次進行三基、精神科專業、操作技能的培訓,要求考核達標。護士應學習精神癥狀特點、如何接觸患者、溝通技巧、保護約束患者的技巧和方法、如何預防患者自殺、傷人以及工作人員自我保護、職業防護、藥物的療效和不良反應、各種精神科應急預案操作流程、護理文件規范書寫方法等,提高其正確識別和有效抵御護理風險的能力。另一值得重視的是護工問題,由于文化水平、綜合素質參差不齊,且來去頻繁,在病房工作中時有差錯事故的發生,因為應加強對護工的風險意識教育和業務培訓非常重要。為此,本院護理部多次組織對護工進行崗位責職、規章制度、業務知識、相關操作技能的培訓,在臨床工作中,護士長和護士加強對其進行帶教、督促和管理,加強了護工的風險意識和工作能力,降低了護理風險系數。2.2.4規范履行告知義務,維護患者的知情同意權[5]:中國目前的醫療糾紛中,絕大多數糾紛不屬于醫療過失,而是部分民眾對醫療風險不認識、不承擔的反映[6]。護理人員應知曉加強護患溝通、為患者做好健康宣教、履行風險告知是自身義務,因此對患者要熱情、周到、耐心、細致,主動向新入院患者及家屬介紹住院環境、主管醫生及護士,履行保護約束等強制治療的知情同意,簽訂可能存在風險的住院協議書,告知探視制度,囑危險品、貴重物品勿交給患者。治療護理中介紹相關疾病知識、藥物療效及可能出現的不良反應、各種特殊檢查與治療存在的風險、出院后復診時間、相關注意事項等,營造和諧的護患關系,從而得到患者和家屬的理解、支持和信任,建立起護患雙方抵御風險的共同體[7]。2.2.5改善病房硬件及環境設施:根據專科醫院的特點,本院對精神科大樓重新裝修,門窗重新更換,所有管道內置,墻角、窗臺、桌角采用弧形設計,廁所、浴室、洗漱間增加了防滑墊,為重病患者準備了坐便器、適當降低了床的高度,對病房大門、廁所、飯堂、走道、重病患者房間等高危地點安裝閉路監控系統,方便護理人員對整個病區動態監控。醫院還安排護士長充實到總務后勤管理崗位,每周進行護理部和總務后勤部門聯合查房,對病房門、窗、鎖、環境等安全隱患及時檢修,以保證安全。2.2.6根據患者疾病各期特點采用不同的護理模式:急性期著重注意患者的癥狀護理、各種治療檢查的配合,滿足機體營養的需要,促進患者病情好轉,保證患者的安全。恢復期及時了解患者的心理動態,做好患者的心理護理,安排好患者的休養生活,在對患者進行生活自理能力、勞動技能訓練的同時,組織形式多樣的娛樂體育活動,根據患者自身愛好成立各種興趣小組,激發患者的興趣和愛好。
3結果
2009年、2010年護理缺陷事件發生情況見表1,結果顯示2組護理缺陷發生率差異有統計學意義(P<0.05)。
4討論
風險管理是確保護理安全的前提,也是提高護理質量的保證[8]。風險管理在研究風險發生規律的同時積極采取措施來控制風險,不僅提高了護理人員的工作積極性和自覺性[9],同時還提高了護理人員對護理風險的識別和防御能力,有效降低了護理缺陷事件的發生率。從結果可以看出,2009年、2010年護理風險事件發生率差異具有統計學意義(P<0.05),而這都是護理風險管理的成效。此外,從數據中也看出,骨折發生率一直居高不下,分析原因可能是本院是江蘇省民政廳優撫單位,有200張左右床位,收治全省復退軍人,這部分人絕大多數長期住院,再加上社會上的患者,本院長期住院床位達350張左右,這些患者年齡逐漸加大,加上封閉式管理、患者人數多、病房擁擠、飲食搭配欠合理,均可導致患者骨質疏松容易骨折。對此,在加強患者營養、增加外出活動時間、多曬太陽、適當鍛煉的同時,本院正積極準備擴建,以改善康復病區優撫對象的休養環境,同時緩解急性病區的壓力,預計此情況將來會有所好轉。加強護理管理人員的風險意識和管理能力,是護理風險管理的重點[10]。無論是護理人員風險意識的教育還是各項規章制度、崗位工作的檢查落實情況、風險防范措施的制定、落實和改進,都要求護理管理人員先知先覺,敢抓善管,尤其要充分發揮基層管理者護士長在病房管理工作中的作用。本院經常安排護理管理人員外出進修,學習最新的管理理念和管理方法,提高護理管理人員風險意識和管理能力,這是護理風險管理的前提。
作者：葛網平 單位：江蘇省揚州五臺山醫院
安全管理提出了更高的要求。
1提高認識,強化安全意識
長期以來,療養院的療養對象以健康療養保健為主,護理人員習慣處于醫療服務的主導地位,對于療養人員存在的健康問題,更多的是考慮如何解決其影響因素,而往往忽視了潛在的法律問題。隨著療養院建設的不斷發展,療養院收治的療養對象已經從過去單純的健康保健療養擴展到包羅萬象的專科疾病療養和康復療養。各種醫療護理活動日趨復雜,影響護理安全的因素越來越多。近年來,療養院軍隊護理人員流動較快,護理隊伍年輕化,缺少中堅力量,同時大批非現役及合同制護理人員涌入。為了避免出現護理安全要求高而護理風險意識低的局面,這就要求療養院的護理管理人員加強安全意識培訓,提高認識,強化護理人員職業素質的培養和管理。
1.1經常性教育對護理人員進行常抓不懈的安全教育,要求每個護理人員都清楚地了解護理安全的重要性,認識到護理安全是護理工作的基本要求。針對療養院的情況,結合療養院護理安全現狀,針對存在問題,提出解決的辦法及對策。
1.2普及法律知識加強護理人員法律教育,組織護理人員學習法律知識,增強法律意識和法制觀念,提高風險意識,學會用法律武器維護護理人員的合法權益。
1.3專題教育將職業道德教育、素質教育貫穿于安全管理的始終,針對醫療護理中存在的問題,開展醫德醫風專題教育。克服護理人員由于長期面對瑣碎繁重的護理工作任務而產生的職業厭倦感。提高質量意識,真正認識到只有給病人提供高質量的服務才能從根本上減少醫患糾紛。
2制訂護理風險防范預案,完善制度,保障護理安全
護理規章制度是護理安全的基本保證,是處理各項護理工作的標準和依據,也是護理安全管理的重要內容。護理人員差錯事故發生率最高的癥結就是不落實規章制度和操作規程。當患者多、工作忙時,有的護理人員就擅自簡化操作規程,只求速度不求質量,稍有疏忽就可能發生護理差錯。因此,抓護理安全管理,關鍵還要完善制度,規范操作。
2.1護理風險防范預案的制訂制訂護理風險防范預案,需要有醫生、護士的共同參與,以取長補短,滿足群體的認知、行為及情感要求。一個好的風險防范預案需要具備現實性、可行性、科學性及防患于未然的特點[1]。預案的制訂可包括:患者可能出現危及生命的病情變化防范及應對;藥物副作用及突發藥物過敏的治療及搶救措施;藥物外滲的防范與補救方法;住院患者出現輸液、輸血反應等等。針對療養院護理隊伍年輕化,對臨床的突發病情處理能力較弱的現狀,護理部按照最新的護理操作規章結合療養院的實際情況下發了護理急救預案流程,對在院療養員或住院康復病人突發病情變化時的緊急搶救程序進行了規范。對重大意外傷害事故護理急救工作規定及各種常見急救情況進行了詳細的說明與解釋,有效地提高了療養院護理人員的處理突況的應激能力。
2.2嚴格落實傳統的“三查七對”制度、床前交接班制度、危重病人急救制度這些制度都是保證病人醫療護理安全行之有效的方法。隨著現代科學技術的迅速發展,電子計算機廣泛應用于臨床,需要護理管理者在實踐中不斷規范和完善各項工作程序和安全護理制度。如查對醫囑制度,目前絕大多數的醫囑是電腦醫囑,這就要求護理管理者對傳統的醫囑查對方法和內容進行修訂,以適應新形勢下辦公自動化的需要。
2.3加強制度建設,明確各班工作程序分解目標,責任到人,將工作內容具體化、明確化、目標化,落實到人頭上,從而使護理工作雜而有序,忙而不亂,有條不紊[2]。
3建立健全質量體系,加強護理質控管理,規范質量檢查,完善護理質量標準,優化工作流程
組織護士長定期進行護理質量控制檢查,充分發揮護士長在質量管理中的核心作用。療養院的護理質控小組由各科的護士長組成,每月進行一次護理質量討論會,對護理安全形勢進行分析,對質量缺陷查找原因,制訂整改措施,同時納入下一次的檢點,從而促進護理質量的不斷提高。
總之,護理安全是療養院生存和發展的基礎。隨著社會的發展,人們的法律意識、自我保護意識、醫療知識水平不斷提高,人們越來越重視醫療服務質量和水平。護理安全與患者的生命健康環環相扣,護理人員稍不留意就可能引起患者的不滿和投訴,甚至引起醫療糾紛。因此,每個護理管理者都要重視提高護理人員的風險意識和應對能力,推行護理安全教育和強化安全管理措施的落實,不斷改善和提高護理質量,最大限度地減少護理不安全因素,使每個療養員和康復病人的安全得到保障,使療養院走上持續發展的康莊大道。
參考文獻
[1]楊華.護理風險防范預案在安全護理中的作用[J].中國民族醫藥雜志,2007,13(2):77-78.
最新護士長個人年度工作總結范文
我被任命為病房護士長至今已有一年多了，現在我將這一年的工作作個總結，懇請大家對我的工作多多提出寶貴的意見和建議。以下是我的個人年終總結。
說句實話，剛接管該病房時我感到肩上的擔子很沉重，心中產生了從未有過的壓力。
第一，因為我從未參與過護理管理工作，對管理的實踐經驗一無所有；
第二，面臨綜合病房病人的多元化和病情的復雜性，病區環境的簡陋，護患比例的失調等因素使我感到無所適從。有句話說的好“路是人走出來的”，我在院長及護理部領導的幫助下化壓力為動力，分步制訂切實可行的方案。
首先根據科室現有的護理人員數量進行合理的分工和安排，將各班包括護士長的崗位責任制和每周、每月工作重點，匯總成表，標示明確，要求人人熟悉并按之執行，并進行不定期考核，做到獎罰分明，公平對待；另外對科室的基礎設施在現有條件上作出一些合理的調整和完善；
第三，對搶救藥品和器材及無菌物品作了補充，進行規范化管理；
第四，針對我科的特點和現有條件對病房管理作出了合理的改進和規范；對環境衛生實行包干區責任制，落實到工友個人；
第五，不斷深化安全管理，強化安全意識，做好安全護理工作，安全護理是精神科護理工作的重要組成部分，也是護理人員護理精神障礙病人的重要環節。精神障礙病人因受病情支配，常可出現沖動、傷人、自傷、毀物、出走等特殊行為，護理人員稍有不慎就可出現意外，乃至危及生命。
因此，做好安全護理不僅能保障護患雙方的安全，而且也能提高醫療護理質量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情，尊重病人，了解病人的心理變化，重視心理護理和精神關懷，密切巡視病房，嚴格執行各項護理常規制度，同時對病室的各種設施、物品及家屬要加強安全管理。
第六，了解護理學科發展的新動向，定期組織護理人員進行業務學習，強化三基本訓練，學習新業務、新知識、新技術，努力提高每一位護理人員的業務水平，使其跟上時展的需要，我在科內每月至少一次個案護理查房、加強科室業務學習，定期組織護理人員進行科內、院內業務學習及三基理論考試和操作訓練；
第七，加強護患溝通，定期組織召開工休座談會，聽取患者及家屬的建議，以便護理工作的開展和改進，真正做到想病人所想急病人所急；
最后，護士長是科室的理財人，應發揚勤儉節約的傳統美德，杜絕浪費；我要求全體醫護、工勤人員，從節約每一度電、每一滴水、每一張紙開始，從我做起，嚴格控制科室支出，對一切浪費的現象，及時提出批評，必要時輔以經濟處罰，雖然這樣或許會得罪一些人，但我知道，加強經濟核算，降低醫療護理成本，講究經濟效益與醫療護理效果，都是護士長必須做到的……
此外，我知道在目前競爭激烈的形勢下，只有不斷的學習、學習、再學習，才能使自己適應這競爭、改革的大潮，在這任職的幾個月中我做到不斷提高自己的業務水平和政治素質，參加了2020年護理專升本考試，并被xx醫大護理專業錄取。
雖然工作是平凡而辛勞的，放棄了不少與家人、孩子團聚的時間，一旦病房里有了危重病人時即使在家心理也總覺的有點不踏實。但可喜的是在醫院、護理部領導的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效，得到了患者及其家屬的稱贊，得到了領導和同事的認可。我知道這只是一個起步，以后的路還很長，“路遙知馬力”，我堅信只要通過不斷的努力，只要把滿腔的激情奉獻給醫院，把愛心播撒到每一位患者的心里，我就一定會把綜合病房的工作開展的更好。
最新護士長個人年度工作總結范文
今年全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著一切以病人為中心，一切為病人的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，，現將四月份工作總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄。
護理操作時要求三查七對。
堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平，要求大家做好護理工作計劃及總結。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
5、三八婦女節舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(xx)、二等獎(xx)、三等獎(周莉君)分別給予了獎勵。
6、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。
7、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
8、堅持了護理業務查房。
最新護士長個人年度工作總結范文
各位領導各位同志：
現在我主要就任護士長一職五年來，對護士長這一角色的認識談幾點看法：
護士長是醫院科室管理工作的組織者和指揮者，在醫院管理工作中占有舉足輕重的地位，尤其在醫療市場激烈競爭的今天，護士長管理水平的高低，直接影響著科室乃至全院整體工作的全方位發展，要想做一名稱職的護士長，我認為應該做到：
第一、學管理、懂管理、與時俱進、創造性地開展工作
1、作為一名管理者，首先應該能夠調動科室的一切資源，將之投入到能產生最隹效應的機會中去。就我們兒科而言，首先要善于發現科內護理人員的優點，利用其優點，指導其工作，發揮個人專長。其次，建立團隊精神，要讓他們在協同工作中取得成績，充分發揮個人力量。再者要抓住重點，以點帶面，發揮設備優勢和個人優勢。
2、要與時俱進創造性的開展工作。標準不只是為科室做出多少成績，而是要讓患者滿意。
3、逐步探索工作中量化考核標準，徹底打破中鍋飯，調動大家的工作積極性，變“被動護理為主動護理”使責任分明、優劣可視，真正體現了多勞多得，同時也為病人提供了最隹報務。
第二、護士長應具備一定的職業素質
1、加強自身學習，不斷提高自身理論知識和技術水平，帥先接受新知識新技術，做專業技術的帶頭人。
2、在日常工作中熱情、誠懇、寬容，經常樹立好榜樣，向別人看齊，只有這樣才能達到下屬全身心的投入與支持。
3、不管在什么條件下都能有一個清醒的頭腦，一個平衡的心態，井然有序地合理安排好人力、物力，使科室護理工作正常運轉。
4、與科室護士之間建立起相互信任、激勵、鼓舞和支持的人際關系，以便在護理管理工作中獲得最佳的心理效益。
5、醫院是一個整體，因此應建立好科與科之間的協作關系。使科與科之間互幫互助，形成濃郁的合作氛圍。
總而言之，對于醫院實行公開競聘護士長，我表示擁護，時代造就人才，能者上，庸者下，如果我沒有競聘上護士長，我將是一名稱職的護士，如果競聘上了，那也是領導的信任，同志們的支持，我將努力、再努力！！
一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。
3。加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時組織護士認真學習新頒布的gt；及gt；的相關條款，以強化護士良好的職業認同感，責任心和獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點病兒的管理，如危重患兒，把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。
6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科癥狀的特殊性，使護理文件標準化和規范化。
9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。
當半年過去的時候，大家應及時對自己上半年的工作進行總結，盡心盡責，繼續搞好本職工作。下面是小編給大家帶來的2021上半年工作總結范文最新版5篇，我們共同閱讀吧，但愿對你有幫助!
上半年工作總結范文最新版(一)不知不覺20_年上半年就在指間悄悄的溜走了，在過去的上半年里，我成長了許多可是還有很多的不足，借此辭舊迎新的時刻，也對自己過去半年的工作做一個簡單的工作總結：
一、發揮優勢管理，狠抓基層建設，責任第一，安全第一
1、優質服務、贏得信賴。
公司通過強化管理準則，加強保安?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽憊芾恚細癜湊氈0蒼敝霸鷚螅炕芾磣莢潁憂肯殖《醬俸橢柿考觳椋ㄆ諗嘌蛋踩ぷ?a href='//xuexila.com/fanwen/tiaoli/' target='_blank'>條例及消防器材使用知識，規范要求保安部人員的禮節禮貌、著裝、衛生等，同時中夜班不間斷巡邏物業內重點部位及業主的車輛安全，通過方方面面的努力，逐步完善安全崗位的窗口形象，不斷提高自身的優質服務水準，得到了各物業業主和公司員工的好評，贏得了業主的信賴，協助公司出色完成的多次接待工作，保安部獲得業主和公司員工優質服務的贊譽。
2、預防為主、重點布控，措施到位，消除隱患
在公司領導的關心指導下，通過制定各項安全方案等項消防預案，貫徹落實防火、防盜等措施，上半年未發生一件意外安全事故。安全部安排干部員工勤于巡查、嚴密防控，在相關部門的配合下，實行群防、群檢、群治，以確保各小區萬無一失。針對特別區域實行重點監控。
3、完善設施、有備無患
通過公司領導親臨現場指導，安保部將各小區消防預案、設備設施、消防器材檢查維護等各項工作，進行了不斷的完善。制定各小區消防設施設備維修保養計劃，使各小區消防設施設備不但做到正常運行而且延長使用年限。保障線路暢通、正常使用，對各小區內應急疏散燈、期安全出口進行補裝和更換。同時對消防器材實行分區管理、檢查、維護并落實到人。按照公司要求，組織各小區員工進行消防演習，消防演習的成功演練，得到了相關部門及公司員工的好評。
二、嚴格管理、提升品質，改變觀念、創新管理
1、按照項目年初制定的安全培訓計劃，保安部參照行業規范對保安員進行專題培訓，重點講解管理素質、服務意識、禮貌待客、專業技能、消防知識、突發事件分析等，通過講解、點評、交流使保安員在思想認識和日常工作中皆有不同程度的感悟與提升。
2、安全管理部按照各月計劃對保安員進行崗位培訓，對保安一線崗位做好培訓工作。
通過培訓提高了保安員整體思想素質，服務態度和業務技能。
思想工作是一切工作的生命線，針對保安部的實際情況，引導保安員與時俱進、提升素質、轉變觀念。保安部教育安保人員要有緊迫感、應具有上進心、培養精氣神、物業的管理服務不是高科技，沒有什么深奧的學問。關鍵在人的主觀能動性和責任心，是對公司的忠誠度和敬業精神、是對管理與服務內涵的真諦的理解及運用。保安部通過樹立優秀標兵，激發大家積極進取，在完成項目給的管理工作和服務工作的過程中體現自身價值，并感受人生樂趣。
三、車輛及進出人員的管理
1、嚴格按照車輛進出管理規定執行，控制小區內的車輛，保證別墅區內環境，保證井然有序、道路暢通。
2、加強保安員的手勢、語言方面的培訓工作。
3、為保證業主車輛的安全，對外來進出車輛實施登記制度，對帶出的大件物品按照出入登記制度，嚴格規范，要求必須有物業辦開具出的門證，查驗后方可放行，在嚴格細致的工作下，上半年未發生盜車、丟車事件。
4、嚴格執行外來人員及施工人員登記制度，及時辦理出入證件，對留守工地人員嚴格按照安全工作條例要求，做好人員的登記檢查，發現問題及時處理解決。
回首過去這半年，自己的身上雖然有閃光點，可是也有一部分的不足是自己需要改進的，在下半年里，一定要踏踏實實的做好每一件事情，對于每件事情都要有一個好的規劃，讓自己得到更大的成長空間。
上半年工作總結范文最新版(二)光陰似箭日如梭，轉眼間半年已經過去。回顧我們保安隊這半年來的工作，可以說是成績多多，受益多多，體會多多，但存在的問題也不少。為了更好地做好今后的各項工作，根據領導的要求，現對半年來保安隊工作總結如下：
一、上半年我們重點抓了三項工作
1、抓隊伍建設
一支過硬的隊伍是做好工作的重要保證，從保安隊組建開始，我們在隊伍建設上就堅持“兩手抓”：一手抓人員的配備，一手抓素質的提高。在人員的配備上，更是注意從部隊退伍軍人中招聘優秀隊員。在隊伍建設上，我們把“相馬”、“賽馬”、“馴馬”、“養馬”相結合。在多渠道引進隊員的同時，高度重視隊員綜合素質的提高。凡新隊員進來后，我們都要組織為期半個月的保安業務素質的訓練，使隊員都能盡快掌握各項基本的本領，達到上崗的要求。隊員上崗后，我們還堅持每周2天的技能訓練，風雨無阻，冷熱不斷，使隊員的業務素質不斷提高。
2、抓制度建設
工作的規范有序、卓有成效的關鍵是靠科學適用的制度作保證，“不以規矩，不成方圓”。團隊組建后，我們對值班、交接班、學習、訓練等方面都出臺了一整套嚴格、實用的制度，對團隊實行準軍事化管理，用制度來規范大家的行為，用制度來保證工作任務的完成。如值班隊員必須提前15分鐘到崗進行交接;隊員上下班都必須列隊行進，充分展示軍人的素質和風彩。
3、抓思想建設
由于我們的隊員來自不同的地方，不同的崗位，各人的綜合素質、性格、愛好均不相同。更重要的是他們都剛20出頭，血氣方剛，這既是我們保安工作的需要，同時，也是我們在日常工作、生活中需要注意的。青年人可塑性很大，但是可變性也很大。因此，我們在隊伍建設工作中，要把思想道德建設貫穿始終，緊抓不放。
在工作方法上，我們根椐不同隊員，不同情況，靈活機動地在班會、業務會上插入思想教育的以會代訓，與隊員個別談心，交心，典型案例教育，舉行升旗儀式等多種形式，靈活多樣地實施思想品德的教育。
二、半年來工作的體會
半年來的工作、學習和生活，我們取得了很多的成績，也得到了鍛煉和提高，可以說受益非淺。主要得益于以下幾個方面：
1、得益于公司領導的正確領導和悉心關懷。
各位領導在各項工作中都能走在前面，干在前，給廣大隊員樹立了榜樣，增添了干勁和信心，給隊員講形勢、講要求，講保安業務和物業管理方面的知識。所有這一切，都是我們保安隊出色完成任務的重要的保證。
2、益于工作上的創新。
我們在工作中，盡量不受習慣思維、習慣經驗的干擾，從客觀實際出發，批判地接受新的思維，堅持不斷的創新，將創新作為做好工作的靈魂和動力。我們工作中，沒有停留在對隊員枯燥的制度要求和說教，而是把工作層面滲透到生活層面，從表象滲透到內心。當隊員生病，或遇到困難時，只要我們知道的，我們都會盡力關心和幫助的，只要我們能做到的，都會全力去做，做不到的，也盡力想辦法幫助。
3、于全體隊員的共同努力。
我們的隊員大多數是來自部隊和警官學校，他們都不同程度地受過嚴格規范的軍事化訓練。他們在工作上，都能，顧全大局，無論工作條件多么艱苦，生活條件多么簡陋，工作任務多么艱巨，他們大家都能團結協作，共同拼搏，想方設法盡心盡力完成任務，其精神實在感人。
三、存在的不足和今后的努力方向
回顧半年來的工作，在取得成績的同時，我們也清楚地看到自身存在的差距和不足。突出表現在：一是由于隊員來自四面八方，綜合素質參差不齊;二是我們的工作方法還有待進一步的創新和改進;三是工作上還存在一些不如人意的地方。所有這些，我們將在今后的工作中痛下決心，加以克服和改進，全力以赴把今后的工作做得更好、更出色。
今后的工作要求將會更高，難度將會更大，這就對我們的工作提出了新的更高的要求。我們一定正視現實，承認困難，但不畏困難。我們將迎難而上，做好工作。具體講，要做到“三個再創新”，“兩個大提升”，最后實現“三個方面的滿意”。
上半年工作總結范文最新版(三)回顧這半年來的工作，我在公司領導及各位同事的支持與幫助下，嚴格要求自己，按照公司的要求，較好地完成了自己的本職工作。通過半年來的學習與工作，工作模式上有了新的突破，工作方式有了較大的改變，現將半年來的工作情況總結
一、辦公室的日常管理工作
辦公室對我來說是一個全新的工作領域。作為辦公室的負責人，自己清醒地認識到，辦公室是總經理室直接領導下的綜合管理機構，是承上啟下、溝通內外、協調左右、聯系四面八方的樞紐，推動各項工作朝著既定目標前進的中心。辦公室的工作千頭萬緒，在文件起草、提供調研資料、數量都要為決策提供一些有益的資料，數據。有文書處理、檔案管理、文件批轉、會議安排、迎來送往及用車管理等。面對繁雜瑣碎的大量事務性工作，自我強化工作意識，注意加快工作節奏，提高工作效率，冷靜辦理各項事務，力求周全、準確、適度，避免疏漏和差錯，至今基本做到了事事有著落。
⒈理順關系，辦理公司有關證件。成立伊始，各項工作幾乎都是從頭開始，需要辦理相關的手續及證件。我利用自己在部門工作多年，部門熟、人際關系較融洽的優勢，積極為公司辦理各類證件。通過多方努力，我只用了月余時間，辦好了證書、項目立項手續產權證產等。充分發揮綜合部門的協調作用。
⒉及時了解情況，為領導決策提供依據。作為企業，土地交付是重中之重。由于的拆遷和我公司開發進度有密切關聯，為了早日取得土地，公司成立土地交付工作小組。我作小組成員之一，利用一切有利資源，采取有效措施，到、拆遷辦等單位，積極和有關人員交流、溝通，及時將所了解的拆遷信息、工作進度、問題反饋到總經理室，公司領導在最短時間內掌握了及拆遷工作的進展，并在此基礎上進一步安排交付工作。
⒊積極響應公司號召，深入開展市場調研工作。根據公司(號辦公會議精神要求，我針對目前房地產的發展情況及房屋租售價格、市場需求、發展趨勢等做了詳細的市場調查。先后到土地、建設、房管部門詳細了解近年房地產開發各項數據指標，走訪了一些商業部門如，又到花園、花園、小區調查這些物業的租售情況。就號地塊區位優勢提出“商業為主、住宅為輔、凸現區位、統籌兼顧”開發個人設想。
⒋認真做好公司的文字工作。草擬綜合性文件和報告等文字工作，負責辦公會議的記錄、整理和會議紀要提煉，并負責對會議有關決議的實施。認真做好公司有關文件的收發、登記、分遞、文印和督辦工作;公司所有的文件、審批表、協議書整理歸檔入冊，做好資料歸檔工作。配合領導在制訂的各項規章制度基礎上進一步補充、完善各項規章制度。及時傳達貫徹公司有關會議、文件、批示精神。
⒌落實公司人事、勞資管理工作。組織落實公司的勞動、人事、工資管理和員工的考勤控制監督工作，根據人事管理制度與聘用員工簽訂了勞動合同，按照有關規定，到勞動管理部門辦好繳納社保(養老保險、失業保險、醫療保險)的各項手續。體現公司的規范性，解決員工的后顧之憂;
⒍切實抓好公司的福利、企業管理的日常工作。按照預算審批制度，組織落實公司辦公設施、宿舍用品、勞保福利等商品的采購、調配和實物管理工作。辦公室裝修完畢后，在月份按照審批權限完成了購置辦公用品、通訊、復印機、電腦等設備的配置工作。切實做好公司通訊費、招待費、水電費、車輛使用及饋贈品登記手續，嚴格按照程序核定使用標準;
⒎做好公司董事會及其他各種會議的后勤服務工作。董事會在召開期間，認真做好會場布置、食宿安排工作。落實好各種會議的會前準備、會議資料等工作。
二、加強自身學習，提高業務水平
由于感到自己身上的擔子很重，而自己的學識、能力和閱歷與其任職都有一定的距離，所以總不敢掉以輕心，總在學習，向書本學習、向周圍的領導學習，向同事學習，這樣下來感覺自己半年來還是有了一定的進步。經過不斷學習、不斷積累，已具備了辦公室工作經驗，能夠比較從容地處理日常工作中出現的各類問題，在組織管理能力、綜合分析能力、協調辦事能力和文字言語表達能力等方面，經過半年的鍛煉都有了很大的提高，保證了本崗位各項工作的正常運行，能夠以正確的態度對待各項工作任務，熱愛本職工作，認真努力貫徹到實際工作中去。積極提高自身各項業務素質，爭取工作的主動性，具備較強的專業心，責任心，努力提高工作效率和工作質量。
三、存在的問題和今后努力方向
半年來，本人能敬業愛崗、創造性地開展工作，取得了一些成績，但也存在一些問題和不足，主要表現在：第一，辦公室主任對我而言是一個新的崗位，許多工作我都是邊干邊摸索，以致工作起來不能游刃有余，工作效率有待進一步提高;第二，有些工作還不夠過細，一些工作協調的不是十分到位;第三，自己的理論水平還不太適應公司工作的要求。
在新的一年里，自己決心認真提高業務、工作水平，為公司經濟跨越式發展，貢獻自己應該貢獻的力量。我想我應努力做到：第一，加強學習，拓寬知識面。努力學習房產專業知識和相關法律常識。加強對房地產發展脈絡、走向的了解，加強周圍環境、同行業發展的了解、學習，要對公司的統籌規劃、當前情況做到心中有數;第二，本著實事求是的原則，做到上情下達、下情上報;真正做好領導的助手;第三，注重本部門的工作作風建設，加強管理，團結一致，勤奮工作，形成良好的部門工作氛圍。不斷改進辦公室對其他部門的支持能力、服務水平。遵守公司內部規章制度，維護公司利益，積極為公司創造更高價值，力爭取得更大的工作成績。
上半年工作總結范文最新版(四)20_年上半年很快過去了，在過去的半年里，在院領導正確領導下。堅持“_”的服務理念，發揚某某的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結工作中的經驗教訓，踏踏實實做好工作。在獲得好評的同時，也得到各級領導的認可。較好的完成了20_年上半年的工作任務。具體狀況總結如下：
一、盡心盡責，搞好本職工作
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創新意識，用心圓滿的完成了以下本職工作：協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
二、思想道德、政治品質方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，透過報紙、雜志、書籍用心學習政治理論;遵紀守法，認真學習法律知識;愛崗敬業，具有強烈的職責感和事業心，用心主動認真的學習護士專業知識，工作態度端正，認真負責。在醫療實踐過程中，嚴格遵守醫德規范，規范操作
三、發揮作用，做好幫帶工作
對于病人來說，護理工作不是一個護士能夠主管負責的，而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來，醫院為護理隊伍補充了新生力量，工作中，自己能夠充分發揮自己的優勢，主動搞好幫帶工作，為部分年輕護士講解業務技術、與病人溝通等方面的知識，解決護理業務上的疑難問題，指導落實護理措施，幫忙她人盡快成長，為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。
四、不斷學習，提高思想業務水平
在過去的半年里，我能夠認真學習黨的方針路線政策，學習上級的各項指示精神和規章制度，透過學習，提高了自己的政治理論水平，進一步端正了服務態度，增強了做好本職工作、自覺維護醫院良好形象的用心性。同時，自己用心主動地參加醫院和科室組織的業務學習和技能培訓，并堅持自學了相關的業務書籍，透過不停地學習新知識，更新自己的知識積累，較好地提高了自己的專業修養和業務潛力，適應了不斷提高的醫療專業發展的需要。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我期望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，當看到病人康復時，覺得是十分幸福的事情。
護理事業是一項崇高而神圣的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護理事業作出自己應有的貢獻!在即將迎來的2015年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士就應做的最起碼的工作。
隨著社會的發展進步，病人對護理質量的要求也越來越高。在今后的工作中，我將進一步牢固樹立“為病人服務、樹醫院形象”的思想，立足崗位，勤奮工作，履盡職責，為提升社區醫務人員整體形象增光添彩。作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到!
上半年工作總結范文最新版(五)時光流逝，轉眼間我在成長中又渡過半年。回首這走過的半年，很榮幸能與各位同事共同進步，我也在大家的身上學到不少的知識。半年以來我心中最大的感受便是要做一名合格的員工不難，但要做一名優秀的員工就不那么簡單了。我認為：一名好的員工不僅要為人謙和正直，對事業認真兢兢業業。而且在思想政治上、業務能力上更要專研。我，作為一名年輕的員工需要學習的東西還很多很多。
一、思想修養
作為一名員工，要想完成工作的責任，首先必須具備員工素質，樹立正確的世界觀和人生觀。在這半年中我認真參加各種學習和活動。有句成語是：只要功夫深，鐵杵磨成針。是的，作為一名員工，我在工作中無意中會考慮不周顯得毛毛糙糙，不甚妥當。當意見、建議來臨時，現在的我不再不悅，不再拒絕。而是以更高的要求來要求自己，努力告誡自己：換個角度靜心仔細想想如何能的好一些。
二、素質提升
在學習中我認真聽取經驗，仔細記錄，并在活動后的空余時間認真思考推敲，有目的的在廠區進行一些嘗試。
在工作中，我認真投入，認真學習。我感到人人都是我的師長，我能學，要學的東西還很多。如：品控，業務往來等。
在空余時間，我會閱讀一些自己訂的雜志，網上查詢有關相關資料，去書城自費購買與教育管理有用的各類書籍和音像資料進行觀看學習，我深切的感受到學習對自己的幫助確實很大。
三、展望
有效管理，提高服務質量
樹立責任理念，把握決策時機：護士長是效能管理的主體，作為一名外科護士長，要有較強的責任理念，即不能為了單純的管理而管理，考核而考核，也不能采用高壓手段，脫離客觀實際。應根據本科的實際情況，科學地制定工作計劃，因地制宜地進行任務分解，及時了解掌握護理服務信息，調整與改變科室護理服務的思路與手段。把自己置身于完成各項工作的指標中去，認真做好指揮、協調和服務，在實際工作中找出問題，并在問題發生前尋求解決方式。
豐富管理手段，建立有效機制：根據護理工作的復雜性、長期性、繁瑣性，與靈活運用相結合等各種管理手段。用科學性、程序性、規范性指導護士把熟知的理論一絲不茍的付諸于實踐工作，讓護理人員的工作處于主動運轉狀態。讓我們的護理工作科學化、系統化和規范化。把臨床管理擺在中心位置，完善二級管理與其他規章制度，積極執行各臨床護理質量評估細則，全面帶動科室護理人員，努力提高知識層次，熟練掌握專科疾病的各個要點，豐富和積累護理經驗。專門負責科室護理質量標準的確定、實施、考核等工作，將檢查的結果隨時反饋給各個護理人員，找出護理中存在的問題，及時進行全面總結，從而改進工作方法，進一步提高工作效率。
遵循以人為本，完善激勵機制：人是社會的人，人是文化人，以情度理，強調溝通。作為護士長更要有“領導就是服務”的理念，尊重護士，關心她們的生活、健康，與之坦誠相待，姐妹式地交談，對她們的工作給予公正合理的評價。根據科室情況制定科學、客觀、合理的激勵制度，進行獎勤罰懶，調動全員積極性，說到做到，及時兌現。
廣納賢言，增強團隊凝聚力：接納是管理的肚量，善用集體智慧是有效管理的法寶。作為護士長要允許有不同的意見，要寬以待人，要有包容心，給大家“安全感”。良好的護理團隊合作，對病人的早日康復及科室工作效率的提高是非常有益的。
加強法律意識，提高防范措施
預防院內感染：醫院感染已經成為當今突發公共衛生事件問題。護理人員工作在臨床第一線，和病人接觸最為密切，如果沒有有力的自我防護措施，將會成為重要的傳播媒介和傳染源，甚至危害自身健康。故應提高本科護理人員醫院感染的認識水平，并實行一些有效的預防措施，如加強無菌觀念，熟練掌握專科技術操作，接觸患者的血液、分泌物應戴手套，操作前后徹底清洗雙手等。
加強防盜意識：隨著《醫療事故處理條例》的出臺，護理人員的維權意識逐漸增強，對臨床護理工作中潛在的一些法律問題的認識有所提高。但常出現許多不安全問題，加強科室護理人員的防盜意識，單獨值班時，隨手鎖門，閑雜人員不得隨意進入治療室、辦公室，防止貴重藥品、器械及病歷中重要材料的丟失。
強化制度意識，保證護理安全：醫院的各項制度、操作規程，護理人員應當無條件地執行，嚴格按常規完成每項操作，遵守操作規程，不得隨意更改、變動、或不執行，非緊急情況下，不得執行口頭醫囑。在醫療事故中，護理文書有重要的作用，要認真學習護理文書的書寫，從遵法高度去認識護理記錄的重要性，遵循寫你所做的和做你所寫的原則，充分體現客觀、真實、及時、完整、準確、動態的記錄。
牢固樹立以人為本，以病人為中心的思想，使每位護理人員都認識到遵章既是一種利他行為，也是一種自我保護。利用晨間床頭交接班的過程，觀察病人的病情，傾聽病人對夜間護理工作質量的反饋，檢查夜間護理工作質量。只有嚴格遵守各項規章制度和操作規程，才能確保正常工作秩序，提高護理質量，防止差錯事故。
以病人為中心，提高護理質量
轉變觀念，提高素質：牢固樹立病人是一個整體，病人與環境是一個整體，健康是一個過程，護理是護士與病人、健康人以及環境之間的互動過程。徹底改變護理觀念，深入開展整體護理。
加強業務知識和技能學習，提高護理質量，及時更新知識，掌握最新、最全面的護理手段和方法，達到知識與技能不斷更新與發展的目的。加強護理新理念、新方法及各種新儀器的使用和有關醫療法律，人文知識等相關知識的學習，努力提高自身素質，適應新形勢的要求。
塑造醫院護理文化：護理文化是以病人為中心，對人的生存意義和生存環境的診視和關注，是人文精神在整體護理的具體實踐和應用，是醫院文化的體現。以人為本的內涵是人文精神，本質上以人為中心。在護理實踐中，人文精神集中體現在對于病人的價值，即對病人的生命與健康、權力和需求及人格與尊嚴的關心與關注上。對每一位住院患者做到“來有迎聲，去有送聲”，不僅僅是文明禮貌服務，而是將之上升到禮儀服務、理解服務，把“以人為本”的服務理念真正融入到實際工作中［1］。這不僅體現了護理內外環境的人性氛圍，也顯現了護士的素養和品格，是對護理真善美追求過程的認識和情感，也是實踐人性、人道化護理服務的行為和規范。
我們清楚產品能同質，但服務不能同質化。新世紀中，客戶成為企業的第一資源，服務成為競爭的主戰場［2］。護士的服務態度，服務質量，最直接反映了一個醫院(科室)的素質和形象，是病人了解醫院(科室)的第一窗口。我們明白，醫院沒有病人，就沒有護士存在的必要，醫院關門，護士失業。醫院的全部問題就是使病人滿意，這也是護士的全部問題，所有的護理服務以患者需求為輸入，以患者的滿意為輸出，真正把病人是否滿意作為我們護理人員的護理理念和行為準則，打造醫院護理品牌。
增強護患溝通技巧，提高服務意識：醫院提倡人文關懷，病人的弱勢心態渴望人文關懷與溝通。人文關懷可降低護患糾紛的發生率，與病人溝通，提高人文關懷水平縮小我們與世界的差距。語言是人們交流的工具，也是人們心靈的聲音，只有經常深入病房，用我們端莊的舉止、整齊的著裝、大方的儀表、禮貌的談話、嫻熟輕柔的技術操作等讓患者感到親切、信賴、安全，愿意跟護士交往。
作為一名護士接觸的患者形形，職業、性格、愛好、人生經歷等各不相同，這就要求我們不僅僅更新自身知識結構，豐富自己的臨床經驗，還要對患者像自己的親人一樣，要用天使慈愛的心去撫平他們的精神創傷，用微笑的臉來化解他們的憂愁，用鼓勵的眼神給予他們精神上的支持，用溫馨的語言帶給他們戰勝病魔的勇氣，用我們溫柔的雙手攙扶他們延伸生命的旅途。
選擇護士行業，就注定了一生的平凡與奉獻，今后我還將用自己點點滴滴的真情去滋潤患者的心田，把絲絲縷縷的愛心奉獻給那沒有耀眼光環的護理事業，因為奉獻是我無悔的選擇。
參考文獻
護士眼科個人總結
20xx年我在眼科的為期一年的實習即將結束，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位，對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下，我基本掌握了眼科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。
在政治思想方面：能堅持四項基本原則，擁護社會主義制度，遵守醫院的各項規章制度，嚴謹求實，服從安排，團結同志，學風正派，工作責任心強，有良好的職業道德修養，關心體貼病人，深受病家信賴。
在醫療工作方面：主要精力用于門診看病，堅持每周一三四五全天，二上午六下午（除非上課外），做到了盡心盡職，自我感覺問心無愧，患者及家屬都比較滿意。門診量和收治住院病人均居全院眼科第一。
在業務學習方面：平時能認真鉆研業務技術，自費訂閱多種眼科專業雜志，購買大量最新的中西醫眼科專業書籍，經常去圖書館及上“知網”、“維普”、“萬方”等網站查閱搜集資料，廣泛涉獵本科國內外眼科醫療動態及進展，認真配合醫師工作。
成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我也清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創新，持之以恒；在人性化護理方面，手術病人的訪視和健康教育還流于形式；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；尤其在服務態度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。
護士眼科個人總結
XX年即將過去，在這一年來，既有收獲也有失鈔，平凡忙碌中伴著充實，創新擴展中伴著快樂，院領導運籌帷幄，領導有方，及時為我科購進所需的手術與處置器械及辦公用品，科室同事也給予我大力支持與鼎立幫助，使得我取得了一定成績。現將我一年來的工作總結如下：
一、認真做好眼科醫生門診手術的協助工作，做好環境、器械消毒，積極準備手術所需物品并做好術后清理工作，保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。
二、患者對眼科處置與手術有很大的恐懼心里，針對這一點做好患者心理護理，積極與患者溝通，最大可能的.消除患者心里緊張，真正的把人性化護理體現到工作之中，同時提高注射技術，減輕患者疼痛，增強其治療信心。
三、在實際臨床工作中，我深知開展眼科處置業務的必要性，將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射，半球后注射，沙眼濾泡打磨術，取異物，并通過自己的努力與虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白，增加了本科室的業務收入，得到了良好的社會聲譽。XX年僅新增項目開展一千余例，在原來業務收入的基礎上增收萬余元，治愈率達85%以上，總有效率99%，得到了患者及臨床醫生的好評。
20xx年工作計劃：
一、把眼科護理工作規范化，做到細致入微。
二、加強業務學習，在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術，這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術無法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經濟收入。希望院領導給予支持。
眼科門診手術室亟待改善與提高情況；根據眼科門診手術室流程要求，目前業務用房緊張，布局不合理，增加手術感染風險，為了避免醫療風險與醫患糾紛，希望在我院新住院部大樓落成后，在業務用房上給協調解決。
護士眼科個人總結
在眼科工作做已經有兩年時間了，對于工作的熱情從來沒有變過，只要能夠幫助病人給他們健康和希望這就是我希望做到的，當然在這過程中我還會繼續努力。
對于眼睛很多人不夠重視，導致現在近視眼非常多，大多是用眼過度，導致晶狀體，變形，不能自己調節厚度，這就讓我的眼睛變得模糊，并且尤其是生活匯總經常佩戴眼鏡也感到有些不方便，想要摘到眼睛，這時候需要做眼部手術，需要我們配合醫生，做好工作。當然在每次就醫時我都會及時的給病人介紹很多相關的信息讓他們知道如何去保護眼睛，至少我們不能讓病人在我們醫院治病一段時間最后卻因為永遠不好導致失敗，這是令人難以接受的結果，我也不希望自己這樣，所以出于責任每個病人離開醫院的時候我都會告誡他們要用眼衛生，保證眼睛有作古的休息時間，不能過度的損害眼睛健康。
因為工作的需要我也了解到了很多眼科疾病，比如說紅眼病，等相關的基本，都會影響我們眼睛健康，并且還會損害我們的實力，對于這些疾病的傳播和感染方式也都有了了解，為了做好工作需要，每天還會學習更多的相關知識，畢竟，我們護士在需要的時候一樣要訂到前線，給更多的病人機會，和健康，看到他們因為生病而焦爐不安的時候我也會適當的安慰他們，畢竟來到醫院的病人因為眼睛受到了傷害，都非常害怕，畢竟眼睛才能夠讓我們看到世界外面璀璨的景色，才能讓我們有更多的生活體驗。
【關鍵詞】 供應室； 消毒； 醫院感染； 管理
醫院消毒供應中心是一個醫院對各種器械、敷料以及用品進行消毒的重要科室，其工作質量不僅關系著醫院內醫療和護理的質量問題，而且關系到患者的健康安全[1]。消毒供應中心的工作內容主要是向臨床各相關科室提供無菌的醫療物品[2]。對本院所有的醫療器械、輔料等進行清潔、消毒、滅菌、包裝后輸送至各科室。消毒中心的工作質量好壞，與醫院感染控制水平密切相關，消毒供應室的工作質量要通過科學的管理來保證，對各工作崗位實施標準化管理，使各項工作保持穩定、均一的工作質量[3]。加強人員培訓，降低差錯事故、污染事件的發生，使醫院感染發生率明顯降低，提高醫院的經濟效益和社會效益[4]。本院自2012年3月對供應室工作進行科學管理，取得不錯效果，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本院供應室負責全院手術室、門診及病房所需器械、敷料以及其他用品的消毒工作。共有護士12名，年齡22～48歲，平均（32.61±7.17）歲。
1.2 方法 自2012年3月起對本院供應室實施科學管理。合理規劃并明確供應室去污區、包裝區以及滅菌物品的儲存區，既要保證物品在供應室的流動通暢而方便，又要保證流動方向的單一性，不發生交叉和呼喚；人員流動由潔至污也需要進行更衣和吸收，并通過氣流進行控制；氣流由壓力控制由潔至污。制定崗位責任制度以及操作規程，明確獎罰制度，在護理人員中樹立起質量第一的觀念，將各項規章制度進行嚴格落實，在制度的約束下自覺進行質量控制，嚴格把握各個質量環節，保證物品的無菌性。要求每位護理人員不斷學習，并在學習的過程中掌握最新的理論知識和操作技術，了解行業內的新技術、新經驗，并將這些知識應用于實踐工作。為護理人員訂閱相關雜志，定期進行相關知識講座，在條件允許時選派優秀的人員參加相應培訓和學習[5]。對于重復利用的器械定期進行檢查和抽查，對于不合格的器械進行妥善的處理。從器械清洗到包裝均嚴格執行標準，對消毒滅菌物品及環境進行嚴格監測。
1.3 觀察指標 分別于2012年2月以及2012年9月對本院供應科消毒物品消毒合格率進行統計，并對護理人員的理論知識及規范操作情況進行考核；調查護理人員工作積極性。
1.4 統計學處理 采用SPSS 13.0軟件進行分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用 字2檢驗，以P
2 結果
實施科學管理后，物品消毒合格率明顯高于實施科學管理之前，護理人員理論知識以及規范操作考核得分均有所提高，護理人員工作積極性得到明顯改善。與實施前比較差異有統計學意義（P
3 討論
消毒供應室是醫院進行消毒滅菌的重要科室，也是保證醫療質量并預防發生院內感染的關鍵部門。隨著醫學的不斷發展，供應室的工作也更加專業化和標準化，衛生部對供應室提出了新的管理標準和要求[6]。向臨床提供合格的滅菌物品，是防止醫院感染的基礎。合理布局供應室是對供應室進行科學管理的第一步。在對供應室進行設計時應保證設施的齊全、充分利用空間進行合理安排。供應室的工作相對獨立，很多工作都是在沒有人監督的情況下依靠自覺來完成，因此一定要對護理人員進行相關教育，統一護理人員的觀念，嚴格把握質量關。增加對護理人員培訓的投入，鼓勵護理人員在學習中不斷提升自己[7]。對器械進行清洗時消毒的第一個步驟，使用過的器械表面可殘留有血液或其他體液，如果不及時進行清理，可能會在表面形成一層保護膜，為細菌的滋生提供條件，因此徹底進行清洗有著重要的意義[8]。器械回收后根據其材質、用途等進行分類和清洗。在進行消毒時首選物理方法，煮沸至100 ℃并持續30 min可以達到良好的消毒水平；對于不耐高溫的器械可以采取化學消毒的方式，但是消毒液的有效成分、酶類以及pH值應維持在有效的范圍之內[9]；對于不能耐溫耐濕的物品可以通過環氧乙烷進行消毒[10]。滅菌結束后對滅菌效果進行檢查，合格者可進行發放，不合格者重新進行消毒。
本研究中對供應室實施科學管理，加強關聯科室人員的培訓教育，制定健全的消毒供應室管理制度及獎懲制度，確保各項管理規定得以落實，和實施科學管理之前比較，實施科學管理后醫療器械、輔料等無菌物品的消毒合格率、護理人員理論知識及實際操作能力的考核成績、護理人員的積極性均得到明顯提高，實施前后比較差異具有統計學意義。
綜上所述，對消毒供應室采用科學管理，尤其是加強制度建設和人員的培訓考核管理，可以有效提高消毒供應室的整體工作質量，明顯降低醫院感染率，提高醫院的診療水平，為患者提供放心的醫療服務，使醫院獲得良好的社會效益和經濟效益。
參考文獻
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