時間：2023-08-12 09:16:15
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇口腔醫學技術出路，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1 對象和方法
1.1 調查對象:2004年5月至2006年5月分別在廣西醫科大學附屬口腔醫院及廣西壯族自治區人民醫院實習的2000級和2001級廣西醫科大學口腔本科臨床實習生共66人;同期實習帶教老師36人,總計102人。
1.2 調查方法:對上述調查對象在完成口腔臨床畢業實習后進行調查,采用問卷調查的方式,調查內容包括:考研、找工作、學習興趣、實習態度、老師素質、教學條件、教學方法、醫院管理、其他因素。調查問卷統一印制、統一發放、統一回收,不記名。共發出調查問卷102份,收回有效問卷102份。
2 調查結果
在收回的102份有效問卷中,按所占比例的高低,分別是:找工作31.4%(32/102)、考研27.5%(28/102)、實習態度18.6%(19/102)、老師素質8.8%(9/102)、學習興趣6.9%(7/102)、教學方法2.9%(3/102)、教學條件2.0%(2/102)、醫院管理1.0%(1/102)、其他因素1.0%(1/102)。
3 討 論
3.1 影響口腔醫學生畢業實習的因素分析
根據收回的102份問卷統計調查結果顯示,占前5位的影響因素分別是:找工作、考研、實習態度、老師素質、學習興趣,占調查總數的93.1%(95/102);而教學方法、教學條件、醫院管理、其他因素等則只占6.9%(7/102)。這說明找工作、考研、實習態度、老師素質、學習興趣等是影響口腔醫學生畢業實習的主要因素。
3.1.1 找工作:隨著我國教育事業的發展,各大醫學院校相繼設立了口腔醫學專業,而且招生人數也日益擴大,這樣口腔畢業生的就業壓力也就越來越大了。為了找到一份理想的工作,實習生在臨床畢業實習的過程中,也就開始著手準備各種面試資料以及參加各種招聘會活動,這樣放在臨床實習上的精力也就分散了。特別是實習的最后半年,因忙著聯系工作單位,實習學生難免請假外出聯系工作單位。在這種關鍵時候,實習單位同樣意識到聯系工作單位對學生來說事關重大, 甚至影響終生。實習單位只好允許學生請假,這樣就占用了實習學生不少的實習時間,耽誤了寶貴的實習機會。
3.1.2 考研:隨著我國科學技術的發展,國家對高層次的人才需求越來越大,知識的重要性顯得越來越重要,為了實現個人遠大抱負,越來越多的口腔本科畢業生趨向考研;同時,由于畢業分配制度的改革,大學本科畢業生的分配去向主要面向基層,就當前來講,大多數口腔本科畢業生渴望留在大、中城市工作而不愿到基層。部分畢業實習生,因暫時還找不到一份理想的工作,不得不把精力放在考研準備上,把考研作為一種謀取理想職業的出路。這就導致近年來醫學院校的大學生報考研究生的比例逐年上升。但是,畢業實習是一個醫學生學習臨床實踐技能的最佳時機,機不可失,時不再來。臨床醫學專業又是一門實踐性很強的學科,招收的研究生不僅要有過硬的理論知識,更要具備較強的臨床實際工作能力。而實習醫生在臨床實習期間復習考研,勢必對臨床技能的學習造成較大影響,導致實習質量的下降。準備報考研究生的實習生,把畢業實習當作考研準備的非常時期,這部分學生幾乎把大部分時間和精力用在了復習考研的各門功課上,無法安心實習工作。特別是考研準備時間基本在實習的中途階段,這樣大大影響了實習的質量。本次調查顯示,有27.5%以上的實習生在臨床實習階段忙于考研準備,甚至以各種借口請假不上班,把主要精力都放在復習考研上。
3.1.3 實習態度:本課題所調查的口腔專臨床畢業實習醫生多數是獨生子女,缺乏吃苦耐勞、勤奮好學的精神,對繁雜的臨床實習興趣不大,學習態度不積極,不愿接觸病人等現象較為普遍。眾所周知,學習的關鍵是內因,如果實習態度不端正,勢必造成實習生對臨床所實習科目缺乏主動性,只能被動的灌輸。可想而知,這樣的實習態度是不會有很大收獲。因此,實習態度是否端正是影響實習質量的又一主要因素。另外,由于臨床實習成績僅占畢業總成績的比例較小,實習成績的好壞與畢業分配關系不大。這樣的比例不合理,起不到有效的激勵作用,這樣也會造成學生缺乏必要的學習動力。如此下去,勢必造成學生重理論、輕實踐,導致臨床實習質量的下降。
3.1.4 教師素質:一般來說,帶教老師在學生的實習過程中起引導作用,教師隊伍素質的高低常常會直接影響到臨床實習生的實習質量。隨著高校招生規模的不斷擴大,教學層次越來越多,臨床帶教老師在完成正常的醫療工作后,還要承擔各種層次的教學工作以及科研工作,這就造成帶教老師編制嚴重不足,往往是教師在醫院下了夜班就要趕往教室上課,不能保證固定的實習帶教。其次,經濟因素的制約。與教學相比,顯然,臨床工作的經濟利益更直觀、社會地位更突出,勞動成果更被尊重。因此,部分老師對帶教實習的教學工作積極性不高,用于帶教實習的精力投入不足,教學意識淡薄,從而出現重臨床工作輕實習教學的不良現象,直接影響到實習教學質量。還有部分帶教老師缺乏臨床經驗和教學經驗,帶教不按教學大綱的要求進行,無法保證實習質量。隨著醫療制度的改革,人們法制意識和思想觀念、經濟狀況的改變,導致社會對醫療保健的要求大幅度提高,這樣對培養的醫學生的要求也有所提高,而我們的教學條件、教學計劃和教學方法都相對陳舊,還不能完全適應新的要求。
3.1.5 學習興趣:醫學生對臨床實習的濃厚興趣是維持學生學習積極性的重要的和基本的心理因素,它是直接推動學生進行實習的內在動力,是高效率、高質量地完成實習任務的重要因素。隨著社會主義市場經濟的不斷發展,人們的價值觀念和經濟意識等都在不斷發生著深刻的變化。同樣,受到社會大氣候、醫院環境、畢業分配前景等的影響,口腔臨床實習生也受到了沖擊,心理狀態發生了復雜的變化。有的學生為了畢業后有更好的工作單位,順利地晉職、晉級,而一心一意想報考研究生,實習采取應付態度,不愿接觸病人,不愿承擔臨床實際工作,以免“浪費時間”。有的學生為了今后有好的分配,一下實習點便花費大量的時間和精力去拉關系、找門路,整日為分配同題憂心忡忡,從而大大影響了對臨床實習的積極性。還有個別學生受社會大“氣候”和醫院環境的影響逐漸滋生了較重的拜金主義和享樂主義思想,利用臨床接觸人員廣、層次多的機會廣泛進行社會話動,追名逐利,無心向學。在這些心態影響下,學生的學習興趣和求知欲望大大減弱,從而影響實習質量。
3.2 采取的相應對策
綜合分析上述影響因素表明,口腔實習生的個人行為對實習質量的影響是占主導作用,外部原因如帶教老師的素質等也同樣是不可忽視的。為了提高口腔醫學生的實習質量,筆者認為,首先應針對實習生個人因素著手,采取相應的對策。
第一,應加強口腔醫學生的臨床前教育。把握以學生為主體的教學思想,從強化理論知識,培養動手操作能力和臨床思維能力,培養愛崗敬業精神,樹立良好的醫德醫風等方面進一步加強學生臨床前的教育。努力培養理論基礎扎實,臨床思維及操作能力強,醫德高尚的新時期口腔醫學人才[1]。在我們所調查的口腔實習生中,獨生子女占絕大部分,他們一直在優越的生活環境中成長,對“吃苦”缺乏必要的心理準備和感性認識。因此,加強綜合素質教育,特別是思想教育,幫助實習生提高自身素質,培養責任感,增強他們為醫學事業的獻身精神和全心全意為病人服務的高尚醫德尤為重要。教學主管部門在進行崗前培訓時,對學生要進行充分的吃苦耐勞精神的教育,端正實習態度。為學生制定成為合格醫生的目標,讓學生自訂近期和遠期目標,促使他們為實現實習目標勤奮學習,努力進取。這對提高臨床實習質量有一定的促進作用。
第二,加大實習成績占畢業總成績的比例,促進臨床實習質量的提高。臨床實習是口腔醫學生成長為一名合格醫生的重要階段。實踐技能知識學習和掌握得好與差,對他們今后獨立從事臨床醫療工作起著關鍵性作用。就目前而言,衡量一個口腔醫學實習生的最重要標準是考試成績而不是實習考核成績,這無疑對實習生的實習起消極作用。為了提高學生對實習的重視程度,提高臨床實習成績在畢業總成績中的比例已勢在必行,并將其作為畢業生分配的重要依據,促使實習生重視臨床實踐的學習。如果沒有嚴格的考核制度就無所謂質量,實習教學也同樣需要各種考核制度來監控[2]。醫院教學管理部門要制定一套系統的、統一的出科考試及評分辦法,考核組由教學管理部門和教學專家督導組共同負責擔任,注重加強對實習生進行臨床技能的考核,特別是實踐技術操作、臨床思維、分析和解決問題能力、病例及輔助診斷資料分析等綜合能力的考評,對不合格者限期補考或延長實習時間,緩期畢業,真正做到學校、醫院、學生三方面共同努力,切實提高臨床實習質量,避免重理論輕實踐、動手能力下降等高分低能現象。
第三,合理解決臨床實習與找工作、考研等矛盾沖突。找工作、考研花費大量的時間和精力,是我們不得不面臨的問題,占用了不少臨床實習時間。大學畢業生面臨著就業壓力越來越大的問題,如何找到一個理想的工作,是每一個大學生不得不面臨的實際問題,正確的處理這些問題,將對口腔實習生提高實習質量有很大幫助。我們認為,學校相關部門應將用人單位請進來,組織用人單位來院校開展招聘活動,進行雙向選擇,這樣實習生就不用到處奔波,可減少寶貴實習時間的不必要浪費。
對于口腔實習生報考碩士研究生,學校應給予積極的支持和鼓勵。因為,報考研究生是時展的需要,醫學領域更需要高層次人才去發展和提高我國的醫療衛生事業。對有志報考研究生的學生給予正確引導,利用業余時間辦考研輔導班,可能起到事半功倍的效果。鼓勵實習學生用業務時間比如晚上、或周末去準備,而盡量不占用實習時間。口腔醫學實習生絕大部分時間是在門診輪轉,在口外病房實習時間僅為一個半月。如果考研的學生準備時間和病房實習時間發生沖突,可選擇暫緩到病房實習。對報考臨床醫學專業的學生使其認識到考研雖是繼續深造、提高自身素質的重要手段,但絕不是唯一途徑,更不是唯一機會。學習是一個終身過程,參加工作后照樣有機會學習和深造。同時,加強臨床實習的管理力度,把畢業實習成績作為錄取臨床研究生的條件之一,對實習出科考試不合格或表現差的學生不予報考等,使實習與考研相互促進,確保臨床實習質量。近年來,部分醫學院校對招收的臨床專業碩士研究生要求有2年以上臨床工作經驗的政策很值得借鑒,這可以進一步提高臨床碩士研究生的招生質量,加快臨床醫學高層次專門人才的培養,對提高臨床醫療隊伍素質和臨床醫療工作水平也將有很大的促進作用[3]。
第四,加強師資隊伍建設,重視教師形象對提高臨床教學質量有著至關重要的作用。帶教老師自身的專業素質和思想素質對學生是一種無形的教育,身教重于言教,要求學生做到的教師首先應該做到,這樣學生才能學有榜樣,學有目標。實習單位的管理層應加強對實習教學的重視,把教學工作列入重要議事日程,充分調動帶教老師的積極性,同時,制定相應教改方案及配套政策,并給予切實地落實、執行[3]。
總之,影響臨床實習質量的因素是多方面的,各級教學管理人員都應積極思考,勤于觀察,認真總結,探索出更加完善的醫學教學改革的辦法與措施,不斷改善臨床實習現狀,提高臨床實習質量,為培養符合時代和人民要求的高素質口腔醫學人才而共同努力。只有通過學生、教師、管理人員三方面的共同努力,才能從根本上提高臨床生產實習質量,培養合格的醫學人才。
參考文獻
1 侯 銳,趙晉龍,依 芳,等.在口腔頜面外科教學中強化臨床前教育的做法與體會.西北醫學教育,2005,13(2):210-211.
關鍵詞：高等教育；大眾化；大學生；就業促進政策
一、“擴招”以來我國大學生就業促進政策概況
就業是民生之本和安國之策。[1]2003年，我國高等教育毛入學率達到17%，標志我國高等教育進入國際上承認的大眾化階段。[2]高等教育的大發展伴隨著高校辦學規模的急劇擴大，大學畢業生市場供給量迅速攀升。以安徽某醫科大學（以下統稱該校）近十年統招本科畢業生為例，2004年擴招后到2010年的7年間，[3]年平均本科畢業生1549人，比2001-2003年的743人平均增長了14.98％，畢業生人數最多（1805人）的2008年與（1098人）的2003年相比增長了67.6%（見表1）。大規模畢業生為社會經濟發展帶來豐富人力資源的同時，也使大學生就業促進成為政府和社會共同關注的難題。特別是2003年后在全國面臨“就業難”的大背景下，隨著中心城市地區就業崗位趨于飽和、沿海省份大城市就業壁壘尚未破解的情況下，畢業生就業期望難以實現。2004年，擴招后第一屆醫學本科生進入市場，去往市及市級以上單位就業的學生由2003年的54.8%下降為2010年的36.1%，去往縣級單位就業的學生由2002年的5.29%上升到2010年的10.02%。
近年來，為解決大學生“就業難”問題，中央和國家各有關部門出臺了多項就業（促進）政策，積極發揮政策的利益調節和刺激功能，引導大學生多元化、多渠道就業。以面向基層的就業政策為例，從2005年開始，國家連續出臺志愿服務西部計劃、村官計劃、三支一扶項目、預征入伍、選調生等，大力引導畢業生面向基層、面向西部就業。新型農村合作醫療制度的推廣和新一輪醫療衛生體制改革的“醫療人才建設”政策，對基層醫療建設提出一系列促進措施，也為鼓勵醫學畢業生回到基層醫療衛生系統構建了政策支撐。特別值得一提的是，2008年國家還頒布實施《中華人民共和國就業促進法》（以下統稱《就業促進法》），在認真總結我國促進就業實踐經驗，并借鑒國外促進就業立法經驗的基礎上，確定了該法的基本思路，諸如充分體現黨和國家關于就業促進的方針政策，并將其制度化，以建立促進就業的長效機制；注重解決就業促進工作中存在的突出問題，針對就業促進工作中存在的勞動力供求總量矛盾和結構性矛盾突出、市場秩序不規范、職業教育培訓相對滯后等突出問題，規定了相應的制度措施。《就業促進法》為消除就業歧視，保護大學生就業平等權提供了堅實的制度基礎。[4]
本文研究對象和統計樣本采自該校畢業生就業指導中心2001-2010年安徽省教育廳派遣數據庫有效數據（以下簡稱派遣數據），時間結點為每年8月31日，畢業生涉及臨床醫學、預防醫學、康復醫學、口腔醫學、衛生事業管理、藥學、護理學等17個醫藥類本科專業。本文操作性定義包括：（1）畢業生初次就業率，遵循政府統一統計標準，統計對象不僅包括已經簽約并核發派遣證的畢業生，也包括研究生錄取率；[5]（2）畢業生就業地域分為本省和其它各省（市）；（3）畢業生就業層次分為省（市）、地級市、縣級、縣以下四類。（四）畢業生就業行業，按照派遣數據庫分類，分為醫療衛生單位，國有、外資、其他企業、部隊，城鎮社區、國家項目，高等、中等、初等教育單位，其他事業、科研設計單位五類。
二、2001-2010年醫科類本科畢業生就業去向的實證分析
（一）初次就業率：維持平穩運行
依據勞動力市場分割理論（labour market segmentation theory）提出的工作分層理論認為，高等教育規模擴展后，由于勞動力市場的多重分割，高校畢業生將主要在主勞動力市場就業，而不愿到次勞動力市場就業。因此，高等教育規模擴展將導致畢業生在主勞動力市場就業的相對機會減少。[6]
2004年以來，該校本科生初次就業率平均為91.30%（見表1），而該校擴招前三年（2001-2003年）本科畢業生初次就業率為86.0%，待就業率為14.0%。說明擴招后初次就業率不僅保持穩定而且略有上升。而且，這一數字既高于全省平均水平，也高于全國平均水平，[7]雖然該校平均待就業率為9.70%，但是根據畢業生離校前“一對一”談話，待就業畢業生中有5%主動選擇不就業，準備參加下一年度研究生考試，其他約5%學生基本屬于選擇性待失業。[8]由于初次就業率統計時間截至為每年8月31日，在9至12月待就業的畢業生仍會繼續積極參加各類考試、招聘活動。截止每年年底，從年終就業率統計情況來看，本科畢業生就業率約為95%。
（二）職業和升學傾向：簽約率略有下降，考研率有所上升
由于初次就業率包括簽約派遣率和考研率，從進入勞動力市場看簽約率更能代表畢業生職業獲得情況。擴招前該校平均簽約率為75.3%，擴招后為70.55%，下降4.75%。工作分層理論得到一定程度的印證，大學生就業面臨較大壓力。同時，也反映出畢業生已經逐漸認識到就業形勢嚴峻，在職業選擇過程中會主動考慮職業理想與實際市場需求的差異，并積極向市場需求看齊。數據顯示，近十年來，該校本科畢業生的研究生錄取率節節攀升（見圖1）。這是因為地市級以上醫療及科研機構對學歷層次提出更高要求。市場需求促成報考研究生比例的居高不下，但是，對于大學生來說，考取研究生意味著提升工作找尋的競爭力，更多的人力資本投資，可以找到更理想的工作。
圖1： 2001-2010年本科畢業生研究生錄取率統計圖
（三）就業流動：市場機制和就業促進政策發揮成效
由于我國勞動力市場存在戶籍、地區、行業等體制性分割，不同地區，意味著在勞動保障、發展機會、工資水平、教育、福利待遇等方面存在現實差異，因此，沿海城市、省會城市及市級單位成為畢業生理想就業區域。調查表明，擴招前的2001-2003年畢業生在省外就業平均率占簽約人數的28.29%，擴招后7年的平均水平上升到40.11%（見表2），外省簽約率基本上呈現上升趨勢（圖2）。其中東南部及沿海地區旺盛的人才市場吸引近30%的畢業生，集中在江蘇、浙江、上海、廣東、福建等省市（見圖3）。
總之，該校畢業生就業流動總體上呈現如下特點：一方面，市場機制對人力資源配置的基礎性作用得以顯現，省外尤其是在市場機制比較完善的東南沿海地區就業比例上升；另一方面，雖然在省市一級單位就業人數減少，在基層就業政策的干預下，面向城市社區和農村就業的平穩上升,去縣城、西部地區的均有小幅度的上漲，表明大學生積極響應國家政策，調整期望值，就業重心正在逐步下移（圖4）。
（四）職業定位：行業依賴與多元化就業結構并存
2010年該校畢業生由2001年的4個專業發展到17個專業，專業方向由醫學單科型的臨床醫學、口腔醫學、預防醫學發展到醫學相關專業的多學科復合型培養模式，新增法學（醫事法方向）、藥品營銷、醫藥信息與計算機應用、醫療保險等復合型專業。2001-2003年，畢業生在醫療衛生行業就業的一直維持在50%以上，表明作為醫學院校這種單科型高校對行業有很強的依賴性。2010年畢業生在醫療衛生行業就業的降至41.75%，排除政府促進就業項目和研究生錄取率提高因素，因為學校專業設置向多學科方向發展，在傳統醫療衛生行業就業的比例在下降，三資企業、科研機構、學校的人數在逐年小幅提升。（見表3）
三、大學生就業促進政策的執行績效、存在問題及對策建議
（一）大學生就業促進政策的執行績效
根據上述2001-2010年以該校為代表的醫科類本科畢業生就業去向的分析,不難看出：絕大多數畢業生已經能夠主動回應市場需求，就業去向趨于理性。顯然，這一變化趨勢背后是政府就業促進政策“推手”發揮了積極作用。
首先，隨著大學生就業政策的不斷完善，政策效應充分釋放，不斷激活人力資源市場，市場的積極作用逐漸凸顯，信息更加公開，操作更加規范，學生更容易掌握市場信號，并做出積極回應。該校畢業生省外就業人數的增加即說明了這一點。2001年后，安徽省教育廳取消對醫學類專業出省就業限制，作為省屬重點大學，主要面向省內培養服務本省、服務基層的醫療衛生專業人才，而東南沿海等發達地區靈活的錄用制度，較高的薪酬標準和健全的社會保障體系，在勞動力市場上具有較強吸引力，一定程度上會影響本省內專業技術人才的供給。
其次，各級政府出臺的一系列面向基層的大學生就業促進政策和措施，大大緩解了擴招以后帶來的就業壓力。主要表現為擴招后大學生去往市級醫療單位就業的逐步減少，去往縣級單位就業的小幅上揚，參加政府促進就業項目，前往西部、基層就業的人數穩步抬升，反映本科畢業生的就業中心在下降，他們的期望值在逐步降低、對市場需求信號給予理性的回應。
再次，報考研究生人數的逐年增加，說明研究生擴招政策也為本科畢業生升學帶來機遇。根據該校大學生就業指導中心調查：2004年34.5％的本科畢業生已經報考研究生，2005和2006年報考比例達到48.1％和44.5％；而不報考的比例則從2004年的19.2％下降到2006年的13.8％，[9]可以預測在今后幾年中報考研究生仍然會保持較高比例。繼續攻讀碩士考研究生作為延緩就業、增加人力資本的有效途徑，會提高職業找尋的預期。
（二）存在的問題及對策建議
近年來我國大學生就業狀況隨著各項政策效應初步呈現積極變化，就業形勢總體穩定向好，說明大學生就業促進政策預期成效顯著。但是隨著國際金融危機影響下企業用人需求總量的減少，高校畢業生的就業崗位將進一步減少，全國大學生總體就業形勢仍然十分嚴峻，不利于大學生職業決策自我效能的提升和就業環境的改善，主要表現為：
其一，當前大學生就業動機上成就欲望和發展動機需要占主導。根據赫茨伯格雙因素需要動機理論[10]，激發人的動機的因素有兩類，一類為維持因素，包括工資水平、工作環境、社會福利和職業安全等；另一類為激勵因素，如成就、認可、責任、發展等因素。從就業層次和區域反映出大學生在擇業中首要需求已經不是經濟收入等維持因素，工作崗位的發展空間、個人的興趣愛好等成就性激勵因素成為主導需要，反映出大學生積極進取精神和較高的成就欲望。必須承認，在高等教育成本提高的前提下，上大學已經成為一筆很高的投資，對高投入高回報的期望有其合理性的一面，需要學校積極做好畢業生就業指導和服務工作，大力開拓就業基地，提升學生就業核心競爭力。教育主管部門、人事勞動保障部門在制定政策時要重視大學生發展和自我實現的需求，充分考慮畢業生需要動機的激勵因素。
其二，預計就業期望值較高態勢仍將維持。統計數據顯示，去往縣、縣以下和西部地區就業的畢業生人數雖然逐年增加，但漲幅較小，無論是在就業地域、就業單位的層次上，大學生都表現出對中心城市、沿海發達城市的強烈偏好，而中心城市對本科生的需求趨于飽和，市級以上單位對本科生的需求在逐步減少。巨大反差說明大學生就業期望值仍然偏高，需要調整。另一方面，由于經濟發展的不平衡，基層和西部地區自身能提供的工作環境、工作條件、待遇與大學生的期望有很大差距，可以預見，較高就業期望值短時間不易改變。因此，有關部門要積極提供多項公共就業服務，創造城鄉公平就業的環境，鼓勵和引導大學生到城鄉基層、到中西部地區去。
其三，尋求高質量就業，升學不是唯一出路。就業形勢的嚴峻和競爭加大，加大大學生的就業心理壓力，對就業前景不樂觀的人數持續增多，許多大學生將解決就業的途徑落在繼續攻讀研究生上。但是，攻讀研究生不是高質量就業的唯一途徑，提升大學生核心競爭力才是實現高質量就業的根本。另外，隨著研究生規模的擴大，研究生對本科生就業的“擠占效應”將會逐漸顯現，本科生競爭優勢崗位的壓力會進一步增大。因此，如何轉變大學生的擇業觀，把學生的就業期望值與基層醫療衛生改革的需要結合起來是我們教育者的新課題。
其四，就業促進政策的負效應逐步凸顯。從博弈論角度來看，公共政策實際上是一個由政策部門與利益相關的當事人進行的重復博弈，存在著一定程度的外部效應，使某些并不享受該項公共政策權益的社會成員也可能利用公共政策最優化其自身的利益，因之，某些社會成員會因為公共政策的外部效應而受到損失。[11]如在“西部計劃”實施之初，有關部門承諾在考研、報考國家公務員等方面為志愿者提供優惠政策，但國家尚未制定的具體實施方案。有學者擔憂，倘若志愿者服務期滿時，該方案仍未確定，那么最后導致的結果就是這些志愿者將承擔因此而造成的全部損失。[12]
總之，政府應繼續加強宏觀調控和制度供給，進一步引導畢業生合理流動。流動性是市場經濟體制下社會勞動力就業的特點趨勢和內在要求。要實現畢業生的充分流動，特別是自覺向西部地區、艱苦行業的流動，政府仍需要未雨綢繆，認真調查研究，積極調整和完善各項政策，從宏觀政策上促進地區之間經濟發展的平衡。同時，進一步完善大學生的就業資助和補償政策，提高這些地區對高校畢業生的吸引力。
參考文獻：
[1]中華人民共和國就業促進法(草案)的說明[m].中華人民共和國就業促進法(草案).北京:中國法制出版社,2007:14.
[2]顧明遠.高等教育大眾化過程中值得思考的幾個問題[j].復旦教育論壇,2005(1): 18-19.
[3]我國高校擴招從1999年開始,醫學本科的學制為5年,2004年為擴招后的第一批畢業生。因此,文章將2004年以后作為擴招后的本科畢業生就業情況,并與2001-2003年情況進行比較.
[4]中華人民共和國就業促進法(草案)的說明[m].中華人民共和國就業促進法(草案).北京市:中國法制出版社,2007:15.
[5]有學者提出不同統計口徑,參見文東茅.我國高校擴招對畢業生就業影響的實證分析[j].高等教育研究,2005(4):25-30.
[6] cain,g.the challenge of segmented labor market theory to orthodax theory : a survey, journal of economic literature, 1976, no3.
[7]安徽省教育廳公布的近幾年本科院校初次就業率為80-88%,近年來全國初次就業率水平80％。引自:2005--2008年安徽省高校畢業生就業工作年鑒[a].安徽省教育廳,2009.
[8]選擇性失業是指具有勞動能力的人在擇業過程中因主動放棄某一或某些就業機會,而在一定時期內處于失業的狀況。參見:郭飛.大學生就業難與選擇性失業[n].人民日報.2004年10月21日,第九版.
[9]潘莉莉.醫科大學生擇業意向的變化趨勢分析 [j].中國大學生就業(社會科學版),2006(24):59－61
[10]herzberg: frederick.herzberg on motivation, penton education division.december 1991.
