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醫學影像技術專業的前景

時間:2023-08-09 17:33:32

開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫學影像技術專業的前景,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。

醫學影像技術專業的前景

第1篇

[中圖分類號] R192.3[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515(2011)-11-289-01

醫學影像學自德國物理學家倫琴發現X線以來僅100余年的歷史,影像學發展卻相當迅速,尤其是近30年來,CT、MR、超聲、PET等新技術不斷涌現,使其在臨床應用的范圍不斷擴大,已成為醫學領域中發展最快的學科之一,而醫學影像學課程建設及有關影像學專業人才培養問題也日益受到重視。

傳統影像學專業的人才培養目標不是培養單純以影像技術為主的專業技術人才就是培養單純以臨床診斷為主的專業診斷人才。隨著影像技術及現代影像設備的飛速發展,尤其是介入治療的發展和普遍應用,現代醫學影像學已由原來的臨床輔助檢查技術轉變成為與內科、外科并列的第三大臨床治療技術。中國工程院院士劉玉清教授在報告中說,21世紀醫學影像學的發展方向是由以大體形態學為主向生理、功能、代謝和基因成像過渡。因此,現代醫學影像學專業人才要求既有影像學的專業知識和實踐能力也要有堅實的臨床理論及臨床思維能力。專業發展方向的轉型對影像專業人才的要求也有了改變。多年的臨床經驗告訴我們單純的技術人才和單純的診斷人才都是不能適應現代影像學發展的需求。我校根據現代醫學影像學發展的趨勢及目前醫院對影像專業人才的特殊要求,結合我校的實際情況進行調研及論證,在原來的四年制醫學影像學專業的基礎上增設了五年制臨床醫學(影像方向)專業,并研究制定出新的人才培養方案。此方案的培養目的是培養集影像技術與臨床診斷于一體的綜合性專業人才。

1 培養目標的改變 四年制醫學影像學專業的培養目標是:培養適應現代化建設需要的德、智、體、美全面發展,具有較扎實的專業基本理論和基本技能,較強的實踐能力和創新意識,面向基層醫療衛生單位,能從事醫學影像技術工作的高級應用型專門人才。

五年制臨床醫學(影像方向)專業培養目標是:培養適應現代化建設需要的德、智、體、美全面發展,具有基礎醫學、臨床醫學、醫學影像學專業基本知識、基本理論和基本技能,較強實踐能力、科研能力和創新意識,面向基層醫療衛生單位,能在醫學領域從事影像技術及診斷工作的高素質應用型專門人才。

新專業的培養目標是培養面向基層醫療衛生單位,能在醫學領域從事影像技術及診斷工作的高素質應用型專門人才。是因為基層醫療衛生單位的影像科不像上級醫院有專門的影像診斷專業人才和影像技術人才,在基層醫院因為人員少,往往沒有區分,大都需要“雙肩挑”。因此沒有過硬的醫學影像技術和臨床診斷知識是不受歡迎的。因此新的培養目標是適應基層醫療單位對醫學影像學人才的需求的。

2 課程設置的改變 在課程設置方面改變了原來的“公共基礎課專業基礎課臨床專業課影像專業課影像專業見習實習”的模式,采用的是“公共基礎課專業基礎課臨床專業課臨床專業見習實習影像專業課影像專業見習實習”的模式。學生進校后首先學習公共基礎課,增強他們的人文素養,然后依次學習專業基礎課和臨床專業課,接著下附屬醫院見習實習臨床專業,再返校學習專業課,最后下附屬醫院進行專業見習實習。

從課程順序上我們不難看出,新的培養方案在學習專業課之前增設了一階段的臨床專業見習實習。學生接受了一定的臨床經驗及臨床思維方式的培養,再來學習專業知識,學生們無論是學習態度還是學習方法都會有驚人的轉變,理論結合臨床,學起來有的放矢,事半功倍。

3 課時設計的改變 公共基礎課基本沒變,學科基礎課總學時增加了三百余學時,專業課總學時增加了近兩百學時,其中增加的部分主要為臨床專業基礎課及臨床專業課,影像專業課增設了一門《醫學影像圖像處理》。隨著PACS建設的逐步普及并與HIS、RIS的整合,影像科和整個醫院的工作流程發生了很大的變化。PACS建成后可逐步做到無片化和無紙化,使影像學信息非常方便地在網上傳輸、并進行會診和教學病例討論,使圖像信息資源得到充分的共享,因此增加臨床專業知識及影像圖像知識勢在必行。

4 學位授予的改變 四年制醫學影像學專業的培養目標是培養從事醫學影像技術工作的高級應用型專門人才,是技術類專業,因此學位授予的是理學學士。五年制臨床醫學(影像方向)專業培養目標是培養能在醫學領域從事影像技術及診斷工作的高素質應用型專門人才,是醫療專業,因此學位授予的是醫學學士。授予理學學士的畢業生日后只能考取技師類執照,從事技術類工作。而授予醫學學士的畢業生日后可以考取醫師類執照,就業范圍遠遠大于授予理學學士的畢業生。我校在07級的學生中就逐步開始實行這種新的專業培養方案,迄今為止,無論是就業還是招生,五年制臨床醫學(影像方向)專業的前景都要優于四年制醫學影像學專業。

參考文獻

第2篇

【關鍵詞】 三維重建;醫學影像;解剖學;教學

醫學圖像三維重建技術,就是指用一系列二維切片圖像重建三維圖像模型并進行定性分析和定量分析的技術[1]。該技術可以從二維圖像中獲取三維結構信息,能夠提供更逼真的顯示手段,能夠提供具有真實感的三維醫學圖像,便于從多角度、多層次進行觀察和分析。

三維重建技術應用數字化和可視化的方法,發現生命現象的變化規律,在診斷、手術規劃及模擬仿真等方面均廣泛應用,并為影像的應用提供了重要技術支持和廣闊的應用前景[2-3],因此,三維重建技術在醫學領域得到了廣泛關注了和學者們的大量研究,已出現多種圖像的三維重建方法。由于三維重建模型具有很強的直觀性,且醫學影像專業的解剖學與其他科目相互滲透、相互結合[4],如果人體結構的三維模型可以用到解剖學教學中,那么教師和學生們都將獲益匪淺。本文將重點介紹利用三維重建軟件對影像資料進行重建,并闡述其在醫學影像專業解剖學教學中的應用。

1 材料與方法

1.1 材料 Intel3處理器,1G以上內存,1024*1024分辨率,WindowsXP操作系統,人體CT影像數據,掃描層厚為0.625mm。Mimics13.0軟件。

1.2 三維重建方法 采用圖像三維重建軟件Mimics13.0對圖像進行三維重建。利用軟件的閾值設定選擇擬重建部分,軟件中以不同顏色顯示各種擬重建結構;用圖像編輯功能對圖像邊界進行“添加”或“擦除”操作,這樣可使重建圖像更準確;利用區域增長功能可對選定的結構進行圖像分割,再現細小結構的形態,還可利用布爾運算可對圖像進行邏輯運算。最后采用軟件的三維計算功能對圖像進行重建,清楚地再現不同結構的三維形態結構。

1.3 教學應用 講授我校2011級高職醫學影像專業學生的解剖學理論課時,使用三維重建軟件導入重建的三維模型,對照三維模型講授各解剖結構的形態及毗鄰關節。

2 結 果

將斷層影像導入Mimics13.0軟件后,軟件可再現水平面、矢狀面及冠狀面的影像。通過軟件中閾值設定、圖像編輯、區域增長、布爾運算及三維計算等功能對CT斷層數據進行圖像分割、重建,既可清楚地再現整體的三維結構,也可單獨顯示各器官的三維形態。在我校2011級醫學影像專業解剖學教學中試用,學生普遍反應三維重建模型可以清楚顯示人體的空間結構和毗鄰關系,增進了學生對醫學影像專業的認識,大大降低了學習的難度,理解了空間位置關系,提高了學習興趣。與2010級醫學影像專業學生成績相比,2011級成績有了顯著提高,見表1。

統計學分析結果顯示使用三維重建技術運用于教學的2011級學生比2010級學生及格率,平均分均有顯著提高(P

3 討 論

3.1 各種三維重建方法的比較 李鑒軼等[5]通過三維掃描儀獲得骨表面點的空間信息,并通過相應的圖像拼接軟件快速地建立骨外形的三維模型,它只能對骨的外形進行重建。目前普通使用的三維重建方法大多是通過CT、MRI影像進行重建。本研究采用三維圖像重建軟件對CT或MRI數據在普通計算機上進行圖像重建,不僅可開展整體器官結構的三維重建,還可顯示相鄰結構,將此三維圖像用于解剖學教學直觀、立體。

3.2 三維重建模型在解剖學教學中的作用 在安裝了適當的圖像軟件后,重建的三維模型可以在普通的個人計算機上使用,可以大大方便老師的教學和學生的學習。對老師而言,首先可以很方便地進行解剖理論課的教學,各解剖結構一目了然,不用再辛苦而且枯燥地描述各解剖結構的空間位置,使枯燥難懂的斷層解剖學變得形象易懂。培養了學生立體、空間的醫學影像專業解剖思維,從而達到了全面、多方位理解知識的目的。

參考文獻

[1] 田捷,包尚聯,周明全.醫學影像處理與分析.電子工業出版社[M].2003:117-158.

[2] Jin Seo Parka,Yong Wook Junga,Jun Won Lee,et a1.Genera-ting usefu1 images for medical applications from the VisibleKorean puter Methods and Programs in Biomedi-cine,2008,3(92):257-266.

[3] 饒利兵,侯發忠,謝正蘭,等.醫學三維重建技術的應用研究進展[J].懷化醫學高等專科學校學報,2009,8(2):55-57.

第3篇

關鍵詞:醫學影像;教學;輔助

中圖分類號:G451.2 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2017)09-0008-02

現如今,科學技術不斷發展,醫學影像學的教學任務越來越繁重,固有的師資力量已經不能夠滿足現代化教學的需求,這就需要教輔人員積極參與到影像學的教學工作中,輔助任課教師完成各項教學任務,以推動醫學影像學各項教學活動的順利進行。具體到影像學的教學實踐中,需要有影像專業的技術輔助人員對醫學教學提供有效的操作指導和幫助,協調教師的課時安排,整理教學檔案,加強教輔人員和醫學教師的相互協作,充分發揮教輔人員在教師、學生之間的橋梁作用,從而促進醫學影像學教學的順利實施。

一、教輔人員在醫學影像學教學中的作用

(一)服務作用

對于教輔人員而言,在醫學影像學教學中最主要的作用就是教學服務作用,教輔人員需要服務于影像學學科的教師和學生,為其提供源源不斷的個性化服務,尤其是為影像學教師提供良好的教學輔助服務。影像學作為一種具有高端技術含量的醫學學科,需要大量的先進教學儀器,這就需要教輔人員與時俱進,不斷學習先進知識,掌握各項醫學儀器的操作方法,一方面做好日常的儀器保養與維護,另一方面輔助教師使用儀器教學。同時對于教師來說,一些課程安排、課前準備等都需要教輔人員的服務和認真安排。可見,教輔人員對于教師和學生教學有著重要的服務作用。

(二)橋梁作用

教輔人員在教學過程中,不僅要為教師和學生提供相應的教學服務,而且還要擁有良好的溝通能力,將校領導分配的工作進行傳達和執行,也是校管理部門與教師教學順利進行的橋梁。一方面教輔人員可以積極地傳達校領導部門的各項教學任務,能夠積極地參與和接觸高校的日常教學活動,對于教學信息的溝通有著重要的橋梁作用;另一方面,在服務教師日常教學活動過程中,教輔人員還承擔著調整課時安排、擬定教學計劃等方面的工作,能夠為教師教學減輕負擔,可見教輔人員的橋梁作用不可忽視。

(三)協調作用

作為教輔人員,需要具備良好的溝通協調能力,由于教輔人員接觸的教學工作復雜、繁瑣,因此,教輔人員大都具備良好的協調能力,以配合各項教學工作的順利進行。首先,協調教師之間課時安排。當教師需要調整課程安排時,需要教輔人員及時與其他教師進行溝通,進行課時調整,避免課時沖突;其次,協調教學突發狀況。在實際的教學中往往會遇到儀器故障問題,這時教輔人員便可以對教學儀器進行初步的檢查,并通知維修人員,協助任課教師解決教學儀器故障問題,穩定課堂氛圍,保證教學工作的順利進行。可見教輔人員在醫學教學中的協調作用十分重要。

二、發揮教輔人員在醫學影像學教學作用的對策

(一)加強溝通能力

1.加強與學科教師的溝通。首先,充分了解不同教師的性格,針對不同性格的教師,進行有效的教學溝通,促進與教師之間的語言交流與情感交流,營造良好的合作關系;其次,主動參與教學活動。在學科教師進行授課過程中,及時發現教師需要幫助的時間點,做好教學配合工作;再次,傳達教學任務。對于學校傳達的一些教學任務,及時告知相應的任課教師,并協助任課教師按照教學目標,及時完成教學任務。另外,還要處理好教師的日常教學瑣事,例如,課前準備、學生檔案整理、課時提醒、教學設施檢查等基礎工作。

2.加強與學生之間的溝通。首先,協調教師與學生之間的交流;其次,關心學生身心發展;再次,參與到學生活動中,對于學校組織的一些學生活動,積極地組織和參與,在參與中加強與學生之間的交流與溝通。總之,只有不斷加強教輔人員的溝通能力,才能夠有效地提高教輔人員的工作效率,進而充分發揮其良好的教學作用。

(二)重視各個環節的教學管理

1.教學任務管理。醫學影像學的教學任務主要包括理論教學、臨床教學、實習帶教等,尤其是理論教學,只有加強影像學的課堂教學有效性,才能夠保證教學任務的有效完成。這就需要教輔人員做好日常的課堂協調工作,協調任課教師進行課前準備、課時編排,輔助任課教師及時完成教學任務。與此同時,將學生的課堂作業進行整理和匯總,輔助教師完成學生的作業閱覽,并將學生存在的問題進行集中整理,輔助教師教學,提高課堂教學的有效性。需要注意的是,教輔人員對于上級傳達的教學任務,必須準確無誤地傳達,避免傳達錯誤,并將教學任務完成情況,進行及時的匯報,減輕教師的工作負擔。

2.教學檔案管理。對于影像學來說,日常教學所需的資料相對較多,不僅需要整理大量的課前紙質資料,還要整理相關影像資料,這就需要教輔人員及r地整理教學檔案,避免教學資料丟失,同時將影像學中經常使用的電子文檔進行集中整理,以便教師查閱和授課。具體到教輔人員的實際工作中,不僅要能夠妥善管理教學檔案,還要對一些重點資料進行加密保存、備份,建立學科檔案;另外,對于日常教學的各類檔案,進行細致的分類,避免資料混亂不易查找,將繁瑣的工作細致化。

3.做好輔助教學工作。教輔人員的主要職責是充分做好任課教師的輔助教學工作,一方面要不斷地提高教輔人員自身的專業知識水平和儀器操作技巧,在學習中工作,在工作中學習,促使工作與學習協調發展,避免由于自身能力不足,影響教輔工作;另一方面,加強教輔人員的臨床帶教工作。在現代化的醫學影像學教學實踐中,臨床帶教已經成為現代化教學的重要組成,這就需要教輔人員積極投入到臨床帶教中,幫助學生發現問題,解決問題,將學生臨床過程中存在的問題進行及時的整理,并將教師的反饋及時傳達給學生,彌補學生實踐學習中的不足。同時,在臨床帶教過程中,還可以加強各個科室之間的相互溝通,完善自身實踐經驗,以便更好地運用到日常的教輔工作中。

(三)樹立創新教學理念

在醫學院校的教學管理中,教輔人員已經成為教學管理中的重要組成。教輔人員的教學作用也越來越突出,然而隨著高等教育的不斷發展,傳統的教學理念已經不能夠滿足現代化的教學需求,對于教輔人員而言,需要根據現代化的教學需求,及時轉變教學理念,積極學習和掌握先進的科學技術,尤其是新型影像儀器的基礎操作和日常維護,幫助任課教師做好課前準備和課堂配合,做好教師的協助工作;與此同時,轉變傳統盲目聽從任課教師的工作模式,積極地參與到任課教師的教學互動中,通過日常對學生的了解情況,為任課教師提供教學參考意見,避免盲目聽從,重新定位教輔人員崗位職責,積極投身到醫學影像學的教學活動中,發揮重大作用。

三、結論

通過分析可以看出,教輔人員在醫學影像學教學中的作用十分重要,而且隨著先進影像學設備的不斷更新和發展,醫學影像學的教學任務越來越繁重,需要教輔人員積極地參與到教學工作中,做好教師的輔助工作,幫助教師協調課時安排、準備課堂資料、整理教學檔案等繁瑣事項。與此同時,充分發揮教輔人員的協調、橋梁、服務的作用,還要不斷提升自身的綜合教學素質,轉變傳統的教學理念,以投身到醫學影像學的實踐教學工作為基礎,做好本職工作,不斷提高自己,促進各項教學活動的順利進行。

參考文獻:

[1]趙宇,施海彬,陳文,鐘珊,鄒伶俐.醫學影像專業就業現狀分析與前景研究[J].教育教學論壇,2016,(06).

[2]趙宇,施海彬,等.醫學影像學網絡學習平臺的實驗建設研究[J].教育教學論壇,2015,(47).

[3]余建明.2009中華醫學會影像技術分會第17次全國學術大會論文集[Z].2009.

[4]劉國浩,楊娜.關于促進和加醫學影像學教學的幾點思考[J].中國校外教育,2014,(09).

[5]張椿,鄭成兵,高加蓉,黃春基.醫學影像學實踐教學進展[J].醫院管理雜志,2014,(07).

Discussion on the Role of Teaching Auxiliary Staff in Medical Imaging Teaching

ZHAO Yu,ZHU Yin-su,LI Da-peng,LIU Wei,LIU Xi-sheng,SHI Hai-bin

(The First Clinical Medical College Nanjing Medical University,Nanjing,Jiangsu 210029,China)

第4篇

關鍵詞 醫學電子學;影像專業;課件

中圖分類號:G642.0 文獻標識碼:B 文章編號:1671-489X(2013)12-0079-02

醫學電子學是一門新興學科,隨著電子儀器和電子技術在醫學上的應用日益廣泛,醫學工作者、醫學生學習一些電子學的基本知識的要求日益迫切,醫學電子學作為醫學院校影像專業本科生選修課或必修課的需求也成為必然。

醫學電子學是學習后續醫學影像設備學等專業課程的基礎,其教學質量直接影響到后續課程的教學效果和專業技能的掌握。然而,現今醫學院校的學生對本課程的地位認識存在嚴重不足的現象,加之他們數理基礎知識不夠扎實,學生普遍感到學習醫學電子學課程有很大的難度,呈現出學習信心不足、積極性不高的特點[1]。本文針對醫學電子學課程和醫學院校學生的特點,對如何提高課程的教學質量和培養學生的創新能力提出醫學教學改革的措施和辦法。

1 醫學電子學的課程特點

醫學電子學作為醫學院校醫學影像學專業的一門專業基礎課,具有實踐性和應用性很強的特點,開設醫學電子學的目的是讓學生了解電子技術在醫學中應用,并能正確使用現代醫用電子儀器,同時會用電子學知識和方法思考和解決儀器使用過程中的常見問題。

醫學電子學涵蓋內容廣泛,包括電路分析、模擬電路和數字電路等電子學課程。另外,在較短的學時情況下,讓數理基礎較弱的醫學生學習和掌握課程的主要內容,這就要求教師必須摒棄以往教學內容過深過廣,而學生卻始終沒有深入到課程當中的教學模式,結合影像專業的需要,對醫學電子學的教學方式進行必要的改革。

2 醫學電子學教學中面臨的問題

1)就目前全國各醫學院校來看,醫學電子學大多只是作為一門選修課程,沒有引起學校的足夠重視,各方面條件配備都相當有限[2]。本來醫學生的數理基礎弱,他們學習這門課程就比較困難,再加上大多數學生認為選修課沒有什么用,導致課堂上認真聽課的學生少之又少。即使有實驗條件,目前所開設的實驗項目與影像專業實際需要相差較遠,很難引起學生對課程的重視。

2)理論教學偏難。醫學電子學教程內容涵蓋廣泛,在醫學院校,教授此門課程的教師多數是物理相關專業,授課教師習慣按理工科的講課方法,注重理論推導,但是作為醫學生很難理解相關的電路理論,造成學生本來想好好學習醫學電子學,卻沒辦法聽懂,久而久之失去學習興趣。

3)實驗教學與影像專業實際需要相差較遠。長期以來,醫學電子學的實驗教學基本上處于一種封閉的狀態,多年不變的教學內容和教學體系與當今飛速發展的前沿科學新理論、新技術嚴重脫節,陳舊落后的實驗教學設備,沿襲多年的傳統教學模式、方法和手段更是遠遠跟不上科學技術進步的步伐[3]。

4)多媒體課件內容陳舊,缺乏學科針對性。幻燈片上文字材料太多,公式推導復雜繁瑣,信息量過大且重點不突出,即使結合幾張有限的靜態圖像,授課也基本上是對著電子屏幕照本宣科。并且幻燈片的內容局限于教材,關于電子技術在醫學上應用的內容不多,各種單元電路在現代醫療儀器中具體應用的例子較少,新技術等前沿知識涉及的更少[4]。

3 結合學生特點提出改革措施

3.1 精選教學內容

新疆醫科大學民族同學較多,他們普遍數理基礎差,有些學生語言還有一定困難,邏輯思維和動手能力較弱,由于基礎跟不上,因此大多數學生對醫學電子學不感興趣。針對以上情況以及醫學電子學課時少、內容多的情況,在認真研究教學大綱和結合學生實際情況的基礎上,對教學內容進行篩選。

首先補充學生的電路基礎知識,再介紹電子技術中的基礎理論和基本分析方法,強調各種單元電路的基本工作原理、特性及性能指標;以分立元件電路為基礎,介紹集成電路的工作原理;既然學生的數理基礎弱,在講解的過程中不求復雜的數學推導,重點定性分析講解[5]。另外,教材中包含了不少電子技術在臨床中的實際應用電路,教師應該把單元電路在醫療儀器中的具體應用重點講解。如數據轉換電路,它是一種與微機直接接口的,集A/D和D/A轉換、光電隔離一體的轉換電路,在醫學成像系統中應用廣泛。

3.2 合理設置實驗內容

電子技術本身是一門應用技術,醫學電子學主要是將電子技術應用于醫學臨床診療,考慮到影像專業相關課程的需要,實驗項目既要與醫學影像相結合,又要不同于理工科的電子技術。因此,合理設置實驗項目,注重培養學生的實踐能力是很重要的。主要內容包括:常用電子元件器的認識,萬用電表、雙蹤示波器、信號源、頻率計、毫伏表等的使用。另外選取與醫學專業相結合的部分實驗,像多級放大器中的直接耦合放大器,這在醫學信號測量與控制中是運用最多的一種放大器[6]。通過實驗,要求學生能正確操作儀表,使用儀器測量電學量,判斷基本元件器的好壞。當然,隨著電子及信息技術的更新發展,儀器設備的自動化、智能化程度普遍較高,教師應盡可能多地介紹電子技術在醫學臨床和科研中的應用和電子儀器使用技巧、用電安全及其新進展。

3.3 拓展授課教師的知識面

授課教師應廣泛收集素材,注意平時積累,參考網上豐富的教學資源,將電子學與醫學相關知識聯系起來,結合醫學儀器介紹電子技術在生物醫學信號檢測、處理及儀器設備中的應用,重點講解各種單元電路在儀器中的具體應用。如生物醫學信號是屬于強噪聲背景下的低頻微弱信號,它是由復雜的生命體發出的不穩定的自然信號,從信號本身特征、檢測方式到處理技術,都不同于一般的信號。通過對生物醫學信號采集系統和處理系統的介紹,使學生系統地了解采樣保持電路、直流放大器和A/D與D/A轉換器的工作原理。將理論聯系實際,可提高學生的學習興趣,鞏固以前所學知識。將教師平時積累的信息資料,結合新材料、新能源、生物工程等高新技術,編輯出一些電子學原理應用于醫學和生活的實例,使學生了解醫學電子學的發展趨勢和廣泛的應用前景。

3.4 精心制作和設計課件

設計得是否合理是一個多媒體課件能否很好發揮作用的重要標志。一味地照抄、照搬教材和參考資料中的內容,一味地追求高科技的多媒體視聽技術,把多媒體課件搞成大量素材展示會的做法都是不正確的[7]。考慮到醫學電子學的特點和學生的接受程度,課件制作要注重整體框架結構,體現教學的重點、難點,切忌大量公式推導和滿篇文字,以便于學生理解和掌握。基本電路的組成、各部分的結構特點最好能以動畫的形式出現在幻燈片上。要充分利用圖片、電路、動畫、聲音等多種媒體資源,形象生動地表現教學內容,化難為易、化繁為簡,更好地詮釋教學中的重點、難點,優化教學過程[4]。

4 結語

總之,醫學電子學是一門新興學科,正處于教學發展的初期,課程內容結構設置比較落后,學校和學生不夠重視,實驗設備比較陳舊等問題都嚴重制約了教學質量的提高。隨著教學思想的更新、教學條件的不斷改善、教學手段的不斷提高,需要不斷探索教改新方法。

參考文獻

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[3]陳濤,王光昶,張婷,等.醫學電子學基礎實驗教學探索[J].中國高新技術企業,2008(6):103-105.

[4]苗麗華,匡寶平.談醫學電子學多媒體教學存在的問題與對策[J].遼寧師專學報,2009,11(1):70-71.

[5]李艷誠,劉俊杰,邢娟.醫學電子學教學改革實踐與探索[J].醫學教育探索,2007,6(9):806-807.

第5篇

【摘要】從行業規模來看,國家三甲醫院有1728家,二甲縣級以上5000家,“十一五”規劃的醫療服務機構(包括社區醫院)總共是31萬家。其中80%以上是個體診所和縣以下基層醫療機構。在這些醫療機構擁有的醫療儀器和設備中,近15%是20世紀70年代前后的產品,有60%是上世紀80年代中期以前的產品。可以預計,隨著國民經濟的不斷發展,醫療機構將不斷淘汰老舊殘次醫療器械,從而推動醫療器械行業的快速發展。

【關鍵詞】醫療機構 政策 市場分析 臨床治療

過去12年來,中國醫療器械市場銷售規模由2001年的172億元增長到2013年的2120億元,剔除物價因素影響,13年間增長了近12.3倍。目前,中國已超過日本,成為全球第二大醫療設備市場。其中2013年全年銷售規模達到2120億元,首次突破2000億大關,比上一年度增長21.19%。而醫藥市場總規模為10372億元,醫療器械市場規模僅占到醫藥總市場的20%,隨著新醫改政策的實施,可見我國醫療器械行業仍有巨大的發展前景。另外,醫療領域計算機和網絡技術的發展,對影像化、數字化等高、精、尖醫療設備的需求在不斷增加。

生產企業14928家;第二是企業規模小,2012年醫療器械產業市場總產值為1800億元,從地域分布來看,我國醫療器械行業集中在東南部沿海地區。市場占有率居前六位的省份占全國市場80%的份額,顯示出醫療器械行業較高的地域集中度。中國醫械產業呈現“多、小、高、弱”的特點:第一是生產企業多,截至2012年底,全國共有醫療器械平均每個企業產值約1200萬元;第三是產品集中度高,醫療器械產品種類3500多種,平均每種產品十多個注冊證。

從企業效益來看,國內的醫療器械市場不管在生產還是在銷售領域,集中度都比較低。2013年上半年22家醫療器械上市企業的收入僅為100億元,僅占到行業總規模的5%左右。而在醫療器械零售市場上,目前還沒有一家上市企業,在國內銷售醫療器械的主要渠道是藥店及專業的醫療器械公司。

國家的政策法規

2013年7月17日,四部委出臺“醫療器械專項扶持”政策,提出醫療器械類專項是今年新實施的扶持重點,其中明確提出促進醫療器械領域新產品產業化和新技術應用,重點支持對象包括掌握核心部件和關鍵技術的醫療設備等。其中,2013年高性能醫學診療設備發展專項將聚焦醫學影像設備等領域,以實現產業鏈上下游協同發展,而我公司的產品應用纖維算法模擬腦白質,其所成影像的分辨率較傳統模型有顯著提升,模型邊緣自然完整。

《醫療器械科技產業“十二五”專項規劃(2011-2015)》的總目標是,到2015年,初步建立醫療器械研發創新鏈,重點開發一批具有自主知識產權的、高性能、高品質、低成本和主要依賴進口的基本醫療器械產品,滿足我國基層醫療衛生體系建設需要和臨床常規診療需求。在產業目標上,扶持40-50家創新型高技術企業以優化產業結構,顯著提升醫療器械產業的國際競爭力。

2014年2月12日國務院常務會議審議通過《醫療器械監督管理條例(修訂草案)》。“修訂草案根據醫療器械產品的風險高低進一步完善分類管理,對高風險產品提高門檻,對低風險產品簡化準入手續。”2014年3月,國家正式施行《創新醫療器械特別審批程序》。按該程序,對于創新型的醫療器械注冊,省局20個工作日、國家局40個工作日必須作出回復,即最慢只需60個工作日即可進入最短為10個工作日的公示期。

第6篇

【關鍵詞】 臨床醫學 科學技術 計算機圖像處理技術

當前隨著科學技術的不斷完善,科學技術對各行各業所帶來的改變也是有目共睹的,。因此,我們可以看到在臨床醫學當中,僅僅依靠以往的圖像處理技術是難以跟上時代的。[1]為此,將臨床醫學與計算機技術相融合,多學科的交叉可以促進計算機圖像處理技術的發展。并且,借助計算機圖像處理技術就可以有效地提高臨床治療的質量與安全,提高利用計算機圖像處理技術進行診斷的準確性。為臨床醫學進行治療提供了十分重要的參考。

一、醫學圖像技術研究

1.1醫學圖像處理技術

現代的醫學圖像處理技術是將計算機圖像處理技術應用到臨床醫學當中,但是有別于以往的傳統醫學圖像,現代的醫學技術可以更加有效地確保各種病理信息的真實與客觀,這是十分重要的。隨著近幾年在當前的醫學圖像處理過程中,醫學的圖像處理技術是需要相應的標準對圖像進行分割的,在臨床醫學當中由于患者的病理特征不同,因此在對患者的病理部位進行圖像分析的時候根據治療的需要,是需要對圖像進行分割的。根據處理對象的角度,對處理對象的整體進行分割,分割為感興趣的區域以及其他區域,針對于某一區域的信息進行完善。因此現代的醫學圖像處理技術不是簡單的處理,而是可以構建起一定的神經網絡和統計學模型,借助這些來實施圖像的分割。

此外,隨著圖像處理技術在醫學當中廣泛使用,需要多種模式的數據加以配合,為了獲得全面有效地醫療信息,在臨床醫學的計算機圖像處理技術當中圖像的配準是對臨床醫學的研究有著十分重要的作用的。因為在臨床醫學當中對圖像的處理往往是需要進入融合的階段,而圖像的配準則可以讓圖像的融合減少消耗的時間,可以做到準確和迅速的融合以便幫助臨床醫學進行判斷。可以看到,圖像的配準可以為圖像融合技術起到了十分重要的預處理技術。

二、計算機圖像處理技術在臨床醫學當中的應用

臨床醫學當中一些特殊的醫學領域是需要借助計算機處理技術來進行的,通過照相機以及攝像機對圖像進行拍,在現階段的醫學領域當中計算機圖像處理技術可以更加廣泛地得到運用。除此之外,計算機可以為使用者帶來更多的便利。計算機技術為圖像拍攝提供了更為專業的鏡頭,這種鏡頭在使用過程當中可以進入人體口腔的各個部位,并且可以全角度的獲取圖像,因此在口腔內科當中得到廣泛的應用。不同的醫學應用所需要的攝像頭也是有所不同的,在臨床醫學當中需要專門配置一套可以插入根管內部的微型攝像頭。這些攝像頭可以在使用當中針對于患者的情況進行適當的移動從而觀察到患者患病部位的詳細情況。在未來的一段時間計算機技術在臨床醫學當中的應用會越來越廣泛。新型的技術雖然可以在短時間內對醫療工作人員的工作效率帶來實際上的改進,但是相對而言,醫療人員的工作素質與工作能力都需要與計算機技術相匹配,也就是醫療工作人員需要了解到計算機圖像處理技術的使用方法,才能夠靈活使用計算機圖像處理技術。計算機圖像處理技術還需要建立起相應的數據處理庫,這是為了讓數據資料可以保留下來,對典型的案例進行分析和總結,找出有效的方法以便于遇到相似的案例進行解決。圖像軟件的使用是需要醫護人員與患者進行溝通的,計算機圖像處理技術的使用也需要獲得患者的同意才能進行下去。[2]

三、臨床醫學當中計算機圖像處理技術的應用前景

在現代臨床醫學當中計算機技術的應用已經不是十分罕見的案例,目前出現了計算機輔助外科手術,指的是,通過現代的數字影像技術對計算機進行處理與分析,在臨床診斷當中需要通過圖像技術對一些原始的數據進行恢復。醫生在給患者進行手術的時候通過計算機圖像技術加以輔助可以極大地提高手術成功的準確率。讓醫生可以直觀地了解到患者的病情以及病變的位置。為此在有限的空間內進行手術是可以讓計算機圖像技術對空間進行延伸,從而有效地增強了實施手術的準確度以及精準度。臨床醫學當中的計算機圖像處理技術的應用是勢在必行的,計算機圖像處理技術提供更精準的圖像定位,為臨床治療提供了重要的輔助作用。因此可以看到,臨床醫學當中計算機圖像處理技術的應用前景是十分廣闊的。

結語:文章對計算機圖像處理技術與臨床醫學的結合進行分析,對日后的臨床醫學的應用提供了重要的借鑒與參考。因此可以看到,計算機圖像技術在臨床醫學當中的應用是有著十分廣闊的前景的,并對日后的臨床醫學的發展起到了重要的輔助作用。

參 考 文 獻

第7篇

[關鍵詞]生物醫學工程;介入超聲學;微創技術

生物醫學工程學是生物學、自然科學與工程學、醫學等多專業結合的典型的交叉性學科,研究內容涉及:探索人類生命的奧秘、研究組織器官病變機理,并通過相關技術手段對疾病提供診斷、治療、預防的有效方法。不久的將來,各種技術相互融合、現有技術的不斷演變、改進,新技術的發明、醫療整合及精準醫療的出現會更好的為人民的健康事業服務。未來醫學對于操作的微創性、精準性的要求會越來越高,生物醫學工程在醫學中的應用也越來越廣、越來越精,生物醫學的發展無疑會對醫學的發展展現其巨大的創造力和推動力。

1生物醫學工程在臨床中的應用及發展

1.1微創技術

“微創技術”始終貫穿于整個醫學發展,是醫學技術未來發展的方向。1985年由英國Payne和Wickham等最早提出了“微創操作”的概念[1]。而“微創外科”的概念是在微創概念的基礎上出現的,其本質是腔鏡技術。相對于傳統開放手術,實則就是對患者采用最小創傷達到最佳治療效果的方法都歸“微創技術”,如介入超聲、介入放射、內鏡、腔鏡及微創化手術等。而這些微創技術創造、發明,都是在生物學、工程學及醫學等多學科的融合下完成的。

1.2內鏡技術

我國內鏡技術起步較晚,但發展較快,目前國內臨床工作中常用的是纖維內鏡。伴隨科學技術及醫學技術的不斷發展,內鏡和腔鏡技術都不同程度的得到進一步發展及完善,診療過程也越來簡便、微創化,是微創技術發展中最為全面和成熟的,如目前有更輕便的膠囊內鏡等,無處不體現生物醫學工程的重要性。

1.3腔鏡技術

腔鏡技術的發展在過去的20世紀80年代后期才有了質的飛躍,其中最為突出的是腹腔鏡技術的發展,自1992年我國荀祖武首次開展腹腔鏡下膽囊切除術之后,腔鏡技術在國內發展迅猛,直到今天腔鏡技術廣泛應用于各個外科領域[2],目前國際及國內更流行的有3D腹腔鏡及達芬奇機器人手術系統。

2生物醫學工程在影像及介入醫學的應用

2.1影像介入技術

隨著醫學技術的進步,影像學科也在不斷發展,尤其是透視引導下的微創技術更是發展迅猛。根據透視設備的不同,透視微創技術主要包括在X光/CT引導、超聲引導和MRI引導下開展的透視微創治療技術。而介入超聲因其設備輕便、操作簡便、無輻射等優點深受廣大醫務人員及患者的青睞。

2.2介入放射學

介入放射學技術是在1895年由Haschek和Lindenthal兩位教授在行血管造影后首次提出并應用的,此技術出現后就引起了世界醫學界的廣泛關注,從此,世界范圍內掀起了研究和應用的熱潮。其應用范圍也在不斷擴展。介入放射學因其創傷小、效果好等特點,世界范圍內絕大部分醫療機構都成立有不同規模的、單獨的介入科,介入治療在國內外已成為部分疾病的常規診治措施,甚至取代了外科手術。

2.3CT引導下的微創-數字技術與醫學的融合

生物醫學不僅在診療設備、三圍圖像重建及數字醫學等方面取得跨越式的進步,而且在診療模式也發生了根本性的改變,這些成果的取得恰恰是在計算機輔助下完成的[3]。主要體現為CT輔助的立體定位技術,例如CT定位引導下組織穿刺活檢、腦血腫清除及腰間盤突出的定位。

2.4超聲引導微創技術

我國在半個多世紀前超聲學已應用于醫學臨床診斷,相對于其他醫學影像學,超聲有其諸多優勢(如無放射性、無創傷、費用低廉、設備簡單、報告迅速、便于多次隨訪等),而且還可以動態觀察機體或臟器情況,對體內病理改變比較直觀,故在超聲引導下對甲狀腺、乳腺、肝臟及腎臟等疾病進行微創治療也得到良好效果。目前介入超聲治療在臨床越來越被受到重視,尤其在小腫瘤的治療優勢更明顯,其不僅代表了21世紀現代醫學發展的方向,而且還展現了其定位精準、療效顯著、微創安全的醫學發展模式。介入超聲學在臨床的應用使其成為最具發展潛力和學術活力的醫學科學體系。近10余年,由超聲科、醫學工程學科專家創立和發展起來的這門新型學科技術,正在被泌尿外科、肝膽外科、血管外科、麻醉科及骨科等更多的臨床醫師所應用,這不僅使得介入超聲學得到更迅速的傳播和承認、在腫瘤及多種技術的綜合應用等方面取得重要進展,同時也體現了生物醫學工程在臨床中的重要地位。超聲引導下腫瘤的射頻消融術對探針的要求比較高,而目前對金納米材料的研究成了科學研究領域的一大熱點,并取得了很大進展。大量的研究結果表明,金納米材料具有獨特的光學、電學、熱學、化學等性質,在疾病的診斷、食品檢測、腫瘤的顯像與放射治療、靶向載藥、藥物控釋、以及對有機物的選擇性催化反應等領域有著巨大的優勢和廣闊的應用前景[4~7]。面對學科發展之迅速。要求我們必須努力發展新技術、開展新業務,同時也要求我們技術操作更科學、合理、規范、個體化[8],而這些恰恰需要有生物醫學工程的參與,才能創造出更多、更精、更無創的醫療設備。

3生物醫學工程展望

3.1生物醫學工程學與其他學科的多學科合作

微創技術需要永無止境的追求。個人覺得相比于“能治病”,“會治病”更重要,這就要求我們必要要培養一種臨床思維模式,這正如我們需要通過“微創”在客觀上建立另一種臨床思維模式,即微創技術的創新-微創醫學的長遠發展[9];在微觀上,借國家醫改大好政策,展望未來5~10年微創技術將會進一步發展及普及,如現有各種微創技術的全面、系統提升,以及不同技術間的融合及新技術的創新發展。但是,微創醫學發展到今天仍挑戰巨大,特別是學科之間競爭激烈,這些可以在醫療資源及專業主導地位的分配反映出來,故使我們不僅要更進一步加快學科建設、人才培養,而且要促使基礎、臨床及預防醫學和其他多個學科之間的合作,更進一步加快生物醫學工程在醫學中創造新方法、制造新設備的步伐,最終使各個學科受益,各個患者、醫生受益。

3.2醫療整合

近些年臨床各亞專科、亞專業的進一步細化,國內醫學的發展模式也是以“能分則分、能細則細”為主,這雖然在一定程度上提高了診療水平,同時伴隨的是醫學知識及診療實踐出現碎片化、機械化的問題。那么如何可以改變‘頭痛醫頭,腳痛醫腳’的狀況以及未來醫學到底該如何發展?樊代明、郎景和等多名院士及著名醫學專家在2016年中國整合醫學大會的發言稱:實現醫學模式轉變不僅要進行醫學整合,而且未來醫學發展的方向,更需要我們為保障人類健康而具備新的臨床思維模式和新的醫學觀念,而不是像目前僅具備的單純“能看病”。所謂整合醫學,前提必須是以人的整體為基礎,根據生物、心理、社會、環境的現實將各醫學專業目前國際最先進的知識和各專科最有效的治療加以有機整合,使其對人體健康和疾病診療更符合、更適合的新的醫學體系,醫療服務不僅使得心身并舉、防治結合,而且要達到醫養共進、人病同治的目的。國民全面健康,醫學發展必須要靠基礎醫學、臨床醫學、生物工程學及預防醫學等多學科整合,醫學又是自然科學、社會科學和人文科學等多學科之間的交叉與融合。所以凡是涉及和人或人類健康有關的學科或科學都應該用來更好的為醫學服務,為人類健康服務。而生物醫學工程正是這樣一門學科。同時把各種先進知識、有效實踐經驗進行合理、不同程度的整合,使其更好的為人類健康服務,形成生命醫學高度融合的乘法效應。

3.3精準醫療

美國總統奧巴馬于2015年1月30日在國情咨文演講,宣布美國正式啟動“精準醫學”研究計劃[10]。早在2011年,由美國科學院、工程院、國立衛生研究院及美國科學委員會就共同發出了“精準醫學”的倡議[11~13]。其最高規模4大研究機構的聯手倡議,為未來的醫學指明方向,代表精準醫學就是未來的醫學發展方向。醫學發展史上發展的3個里程碑分別是經驗醫學、實驗醫學和循證醫學。而過去的研究模式以試驗為主導的[14,15],這不僅和臨床距離大,而且根本無法達到臨床需求。而以臨床為主導的新研究模式恰恰是目前所提出的精準醫學,精準醫療的發展必然要應用更精準的醫療儀器及設備,而精準設備及儀器的研發恰恰需要生物醫學工程與其他學科的融合[16]。展望未來,所有疾病的治療最終都將走向精準醫學,醫學的發展一定和生物醫學工程的“同呼吸、共命運”。

參考文獻:

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[9]王永光.微創、微創外科與微創醫學[J].中國醫刊,2004,39(1):57-59.

第8篇

1.濟南護理職業學院,山東濟南 250102;2.濟南市中心醫院,山東濟南 250013

[摘要] 隨著我國社會經濟的發展、社會主義市場經濟體制的逐步建立以及醫學模式的轉變,醫療技術水平和服務水平得到較大提高。康復醫學技術是醫療技術中比較特殊的一個門類,以消除和減輕人的功能障礙、彌補和重建人的功能缺失、改善和提高人體各種功能為目標的醫學學科。由于康復醫學技術專業的醫護人員有更多的時間和機會與患者相處,造成醫療差錯、形成醫療糾紛的機會相對較對,所以培養具有良好的專業知識和衛生法律意識的康復醫學技術人才,成為人們關注的焦點。

[

關鍵詞 ] 康復醫學;衛生法律意識;現狀調查;原因分析

[中圖分類號] R49[文獻標識碼] A[文章編號] 1672-5654(2014)10(b)-0054-02

康復醫學是關于功能障礙的預防、診斷、評估、治療、訓練和處理的一門學科,是醫學科學的重要組成部分,又稱第三醫學。在現代醫學體系中,已把預防、醫療、康復相互聯系,組成一個統一體。康復醫療技術是運用物理療法、言語療法、針灸、推拿等進行康復治療,實現人的整體功能恢復到盡可能高的水平,在社會上發揮應有的作用。因此,隨著人們對康復醫學及技術的認識不斷增強,對整個人康復意識的不斷提高,康復醫學及技術必定有非常廣闊的發展前景。

1 康復醫學學科及其實習學生的衛生法律知識現狀

臨床實習是醫學理論和臨床實踐工作有機結合的連接點,是醫學生走向臨床工作必不可少而且非常重要的環節,是培養醫學生綜合能力的重要階段。在這一個階段中,學生要將自己在學校學習到的理論知識應用到真實的醫療環境中去,在為患者提供優質醫療服務的同時,處理好與患者的關系,特別是康復醫學科這種與患者接觸機會和時間較多的科室。由于醫學生在學校學習期間開設的衛生法律及相關課程較少,不能很好地進行醫患溝通和處理醫患矛盾,導致實習過程中出現醫療糾紛,這樣既不利于學生的臨床實習,也可能給醫院造成一定的醫療隱患。

通過近幾年對康復醫學技術專業實習生的調查,我們發現大致存在以下幾個問題。

①學校在康復醫學技術專業中不開設衛生法律課程或開設學時較少,學生掌握的衛生法律知識較少。

在傳統意義上,我們大都認為涉及手術較多的外科、婦產科、口腔科等科室及與患者和家屬接觸時間較多的兒科、內科等科室容易出現醫療糾紛和醫療事故,因此,在臨床醫學、口腔醫學等專業中開設衛生法律課程并且學時較多。但對于康復醫學技術等專業,因對其工作的范圍及特殊性了解不多,不開設衛生法律課程或開始學時數較少,學生沒有掌握應有的衛生法律知識,導致在為患者服務的過程中產生醫療糾紛的可能性增大。

②康復醫學技術專業的實習生比較注重自己康復專業知識的積累和培養,認為在康復醫療工作中專業知識優于一切,忽視衛生法律知識的學習與運用。

的確,在康復醫療中,很多患者的病情都要求醫護人員具有多方面的醫護知識,比如,一個心腦康復的病人可能同事具有高血壓、動脈粥樣硬化等相關疾病,對于康復技術人員來講,既要有過硬的心腦疾病方面知識,也要懂得高血壓、動脈粥樣硬化的急救措施。

但是,在對患者進行康復治療過程中,遇有緊急情況時,作為康復治療技術人員,是否應該及時采取緊急救治措施,實施哪些緊急救治措施,實施的緊急救治措施是否適當,能否引起醫患糾紛,產生的醫療糾紛如何處理等等,實習學生沒有一個明確的法律認識,遇到問題不知怎么辦。這從另外一個方面說明了學習和掌握衛生法律知識對康復醫學技術專業的學生來講更顯得至關重要。

③值得我們為之振奮的是,超過90%的實習生表示,愿意在實習過程中接受更多的衛生法律知識。

有一部分實習學生在實習過程中,看見過或者經歷了醫療糾紛,面對這樣的經歷,更多的醫學生意識到,提高自身的衛生法律意識非常必要,并且也是迫在眉睫的。

2 康復醫學學科及其實習學生衛生法律知識現狀的原因分析

2.1 醫學的學科建設上,對于醫生的衛生法律意識培養觀念淡薄

醫學作為傳統學科,培養目標是向醫療機構輸送高素質醫務人員特別是醫生。由于醫生需有非常強的專業理論知識和專業技能,所以人們對于醫學傳統的認識認為專業知識和專業技能大于一切,其次才是對醫學生的醫德、衛生法律知識等教育與培養。因而,在醫學教育方面,學科的特殊性決定了對于醫務人員衛生法律意識的培養相應比較缺失。

我國關于醫療事故處理的法律法規在不斷完善,面對方方面面的醫患行為,都有了處理糾紛的應急辦法。法律制度在完善,傳統醫學教育尚且沒有完善教育機制,是造成目前醫護人員衛生法律意識淡薄的一個原因。

2.2 醫療體系的完善,對于醫務人員提出了更高的行業要求

在社會高速發展、法制不斷完善、醫學技術日新月異的情況下,新的醫療體系逐漸建立和完善,醫療機構的職責已經從簡單的治病救人救死扶傷,發展成為具有社會公益代表性、衡量城市基礎服務建設的重要標志。維權意識的增強和法律意識的覺醒,是社會進步的標志,患者維權意識的增強在血多方面都對醫療機構、醫務人員提出了更高的要求。

隨著《侵權責任法》、《醫療事故處理條例》等衛生法律法規的實施,醫療糾紛日益增多,醫方敗訴也屢見不鮮。不斷攀升的醫療糾紛,使得醫院對于康復醫療的醫護人員的要求就從掌握康復專業知識,轉變為既掌握康復專業知識又懂衛生法律知識的全面人才,加強康復醫學技術專業學生的衛生法律意識也變得十分重要。

3 改進建議

3.1 加強醫學類院校學生衛生法律知識的教育

隨著科學技術大發展和信息時代的來臨,醫學類院校應該抓住改革的機遇,積極進行教育教學改革,培養醫學知識和法律知識兼俱的復合型人才。

首先,在前期醫學知識的教學中,開設衛生法律課程,保證學生對于醫療衛生法律的知識性需求的滿足。在臨床實習之前,就有了相關的知識,在相關知識的引領下了解相關法規,按照法律的規章制度規范自己的言行,有效地從根源上提高法律意識,更好地規范自己,處理醫患關系,預防醫患糾紛的發生,

其次,在臨床實習過程中,學生們會接觸到各種實踐操作,包含但不僅限于醫療器械的操作、病例的建立、患者的接觸和觀摩治療等,要注意避免一些錯誤行為帶來的醫患糾紛,在正確的執行法律規定時強化自己的法律意識,從而達到實習過程中臨床醫療專業知識和醫護人員自身法律意識的雙重提高。

3.2 在臨床實習過程中,實質性提高實習生的法律意識

醫療是一種有別于其他社會工作的一項以人為本的服務工作,既有專業知識運用強的技術類工作特征,又有要以病人為服務主體,以病人康復為目的的服務性行業的特征。這就要求醫護人員在工作期間,能夠做到以病人為中心,尊重病人的隱私和人身合法權益,保護病人的根本利益,以合適的、能夠接受的語言解釋醫療行為,勸說患者進行相關的醫療救治,并且解釋可能存在的醫療風險,客觀的說明醫療行為的益處、目的以及可能帶來的損害,最大程度地爭取患者的理解,配合,與支持。

在臨床實習上,很多學生重視臨床病例、相關病癥的表現、引發原因等,但是對于文字記錄的書寫并不重視,認為只是一種機械的程序,其實并不盡然,原始病例資料的填寫與現場實物的保存確認是認定醫療過失的重要依據。在雙方各執一詞的醫療糾紛中,文字資料就成為了最重要的認定依據。

《醫療事故處理條例》第八條規定:醫療機構應當按照國務院衛生行政部門規定的要求,書寫并妥善保存病歷資料。第九條:嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。第十條:患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢驗資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料,護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料。

因此,要教育實習學生,在臨床上,醫療病歷是醫療行為的唯一載體,在司法審判中是證明醫療行為正確與否的主要依據,要培養學生依法行醫的思維方式和行為習慣。嚴格書寫病歷,病歷的基本項目填寫要準確完整,紀錄的內容要真實全面,前后一致等。定期檢查考核病歷書寫,將醫學法律知識貫穿于實習過程中,增強實習生的法律意識,從根本上減少醫療糾紛的發生,是培養高素質的合格臨床醫生的必不可少的環節,培養他們在診療過程中依法診療和通過法律保護自己的法律運用能力。

4 結語

當人們不只記得自己專業知識的獲得,還能在其他行為上留下學校的痕跡時,那就是教育,也是人們真正學到的東西。康復醫學技術的發展不僅需要更多的專業醫護知識,也需要每一位康復醫學技術人員,把衛生法律相關知識當做自己的一種常識,一種行為習慣,貫穿到日常工作中去。這種常識和行為習慣的得來,也需要一代一代醫學教育工作者們,不斷地完善自身,完善臨床醫學教學,從而全面均衡地推進康復醫療技術事業的發展,培養更多合格的康復醫學技術專業人材。

[

參考文獻]

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第9篇

[關鍵詞]“十二五”時期; 專業人才; 分析; 預測;

受國際金融危機的影響,浙江省面臨更為嚴峻的就業形勢,省政府高度重視就業工作,“十二五”時期更將就業工作擺在了重要位置。對專業人才市場需求量進行科學分析與預測,可為政府提供重要的決策依據,有效幫助浙江省就業工作的開展。

一、浙江省專業人才的就業問題現狀

浙江省是我國的經濟發達地區,也是我國的人口大省,據相關部門統計浙江省適齡勞動人口在2011年大約有3300萬左右,將近占到了總人口的一半。浙江省是高等教育的發達地區,每年專科本科類院校的畢業生能達到三十萬左右,而且,我省也是外來勞動力流動大省,每年的外來勞動力流動量能達到600萬之多,這在浙江省經濟增長方式正由粗放型轉為集約型以及經濟增長拉動就業人數增長的彈性系數逐漸降低的大前提下更加加劇了就業形勢的嚴重性。但是,另一方面,目前就業結構性的矛盾又是相當突出。一些需要技術含量和熟練的工種在企業方面招不到合格的工作者,而一些非熟練工沒有技術含量失業現象又比較嚴重,而且不容易再就業,目前浙江省的城鎮就業人員教育程度較低,極大地降低了勞動力再就業的機會,目前隨著社會的科技進步,企業在信息技術、設備使用等方面對工作人員的素質和文化程度要求也越來越高,所以浙江省“十二五”期間將會出現普通勞動力過剩,而具有高新技術的工作人員短缺并存的局面。

隨著浙江省經濟的發展,浙江省城市化的步伐也遙遙領先全國大部分地區,但是大量的農田村用宅基地被占用,使得農村勞動人口過剩,大量的農村剩余勞動力轉移到城市無疑為城市的就業壓力增加了一份負擔, 而另一方面浙江省欠發達地區市場設施落后,同時資金的投入也比較缺乏,就業信息網絡不健全,雖然現在各種技能培訓學校風起云涌,但是大多是著重于技能較低、較淺的培訓,根本無法適應現在社會對高新技術的要求。

二、浙江省“十二五”期間專業人才市場需求的具體分析與預測

2009年浙江省在十一五規劃的大前提下,全省人才資源總量達到了65萬,但高級專業技術職稱人才達到了22.5萬。雖然數量上有了較大的增長,但是當前浙江省人才發展總體水平仍有一定的問題,在結合“十二五”規劃綱要的基礎上本文對浙江省在“十二五”時期專業人才市場需求分析與預測如下。

1.高科技產業人才需求的潛力巨大

隨著浙江省經濟的飛速發展、經濟結構的調整以及社會科學技術的進步,高科技產業的相關專業技術人才在“十二五”時期將成為重點需求對象,信息產業方面、通信行業的高度發展;數字化家電的全面推廣,數字時代逐漸走進我們的生活領域;軟件行業在當今社會人才需求加劇;電子商務在社會商務辦公中所占的比重也越來越大,種種高科技行業的發展,無疑加大了計算機相關專業人才的需求,盡管現如今設有計算機相關專業的院校繁多,導致近一段時間內計算機相關專業就業率和就業質量有所下降,但是擁有過硬專業素質的人才,依然會在未來成為眾多企業追捧的翹楚。預計到2015年高新技術行業在浙江省專業人才的需求量將達到25.3萬人,其中網絡工程方面7.2萬人左右,軟件工程相關專業13.3萬人,電子行業3.6萬人,還有其他信息管理人員等。“十二五”時期對高科技產業相關專業人才的需求將高出平均增長率5.42%。

2.醫藥與現代生物產業方面相關專業人才市場需求分析與預測

隨著浙江省經濟規模不斷擴大,人民群眾的生活水平也越來越高。人們對生活質量、身體健康有了更多的關注和物質方面的保證,同時隨著浙江省全民醫療保障的推廣,醫藥方面的專業人才在浙江省“十二五”時期必將成為社會需求的焦點。生物制藥、化工制藥等醫藥相關專業人才的需求預計將達到8.3萬人左右。隨著生物工程領域在近幾年科研突破較多,為人們身體健康壽命等方面的提高有了更多的保障,生物工程相關專業在近幾年也受到很多高校學生的追捧,但是由于生物工程領域相對目前來說還是很前沿的高科技領域,尤其細胞分子學術性較強的專業在“十二五”時期需求量還是相對較少的,這一類專業本科以下學歷的高校畢業生一般就業率較低,碩士以上學位的相關專業人才相對好就業一些,主要方向為研究院,研究所一類學術性領域。臨床醫學專業方面由于現在學醫受到追捧,但由于時間長,專業實踐方面要求較高,且醫生從事職業工齡一般相對其他領域要高出很多,所以臨床醫學專業方面的學生在大城市就業一般比較困難,但是隨著我國目前醫療合作社等醫改政策的推廣,臨床醫學專業方面的人才在鄉鎮農村中就業的幾率將大大提高,預計“十二五”期間臨床醫學,醫學影像學、中醫專業等醫學類專業將增加到2萬人左右,增長率將達到7%~8%高于以前的平均水平。

3.制造業相關專業人才市場需求分析與預測

汽車相關產業、船舶工業、有色金屬工業等重工業制造業對機械專業、自動化專業、電器類專業相關專業人才的需求將依然延續這幾年就業較好的勢頭。不過筆者認為“十二五”時期的工業類型開始向集約型的經濟模式發展,更加注重設備器械的自主知識產權,這對相關專業人才的專業素質就會提高一個檔次,設備維修、維護等一系列的衍生行業,也會大大拉動相關專業人才就業率的增長,預計浙江省“十二五”期間機械類專業、自動化、電器類專業將達到10萬到15萬不等的人才需求量。輕工業一直是浙江省的支柱產業,溫州、義烏等市早已成為聞名國內外的皮革,服裝生產基地,“十二五”期間也將對輕工業等相關產業重點扶持,化纖開發,化纖聚合工藝技術,真絲產品設計等相關專業人才需求將會成為“十二五”時期輕工業市場人才需求的重點領域。預計到2015年輕工業相關專業人才需求將達到8萬人左右。

4.現代服務行業領域相關專業人才預測與分析

浙江省的天然地理條件優越,經濟基礎雄厚,服務行業領域在我國也位于前列。但是隨著全球金融危機影響的不斷加大,對浙江省有著不小的沖擊,再加上我國房地產行業過熱,樓市泡沫嚴重,金融保險業、房地產服務行業的增長率將有大幅度的下降,這也將直接影響金融保險、房產營銷等專業的高校畢業生的就業,但是隨著全國惠農政策的加大,保險行業在農村等鄉鎮領域有著巨大的潛力。另外隨著人民生活水平的提高,旅游、傳媒等文化產業在浙江省走俏。預計到2015年間旅游、傳媒等專業的人才需求增幅將超過9%~11%。

對就業形勢越來越嚴重的今天,做好浙江省市場人才需求的的預測與分析,對政府可以積極的促進就業,保障民生提供了有利的條件,對高校畢業生未來職業規劃,人生發展前景是一個很好的標準。希望本文對浙江省“十二五”規劃工作的更好完成能有所幫助。

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[3]楊衛疆,周桂榮,王雪萍.我國人才需求預測模型的構建[J]

[4]將瑜,周志英.基于灰色系統理論的金融業人才需求預測[J]

第10篇

訪談及問卷調查基本情況

本專業調研采取問卷調查法和訪談調研法,兩年間,我們對30余家企業進行了走訪,這些企業主要集中于珠江三角洲,有5家以上屬外省醫療器械企業駐廣州分公司或辦事處.在所有被調查企業中,醫療器械貿易公司共15家、醫療器械生產企業共12家、醫療器械連鎖企業共3家;在第65屆、66屆中國國際醫療器械博覽會上,我們分別抽樣發放了調查問卷90份,84份。以2012年4月第66屆中國國際醫療器械博覽會問卷為基礎,本次問卷收回有效卷62份,共涉及上海醫療器械有限公司、深圳百康立科技有限公司、廣州倍力醫療器械有限公司、深圳希馬特識別系統有限公司、山東威高集團醫用高分子制品股份有限公司、寧波戴維醫療器械有限公司、大連歐姆龍有限公司、廣州紐康醫療用品公司等62家醫療器械行業企業,涵蓋醫療器械生產商、商、連鎖終端等產業鏈上各環節企業,在企業類型中,占據主要份額的是民營企業,占87.10%,國營企業占8.06%,外資企業占4.84%。

企業對醫療器械市場營銷人才需求情況

調查中我們主要關注的問題是:企業對于高職層次的市場營銷專業畢業生所適合的崗位的偏好情況;醫療器械市場營銷專業畢業生的知識、技能、素質的要求;企業認為合適的醫療器械市場營銷專業人才的專業知識偏好;學生學習中需要了解的主要醫療器械產品類型;職業技能證書及職業資格偏好;企業目前對醫療器械營銷專業畢業生的人才需求情況等。調查數據顯示:將近28%的用人單位認為醫療器械市場營銷高職畢業生主要用于產品銷售工作,而兩類銷售工作中,又以醫院銷售為主,這與當前醫療器械產品分銷渠道現狀相符合,即目前醫療器械銷售對象還是以醫院直銷為主,渠道分銷、藥店、醫療器械直營店、網絡銷售為輔。結合多家企業訪談數據,在具體崗位需求上,我們得出的結論是:排在第一的是醫療器械銷售崗位,其后依次為醫療器械銷售管理、醫療器械市場策劃、醫療器械產品培訓、醫療器械客服及售后服務、醫療器械經營管理、醫療器械門店銷售及管理等崗位。

對于高職層次的醫療器械市場營銷專業畢業生的知識、技能、素質的要求,調查結果從高到底依次為:溝通談判能力、語言表達能力、儀表及商務禮儀、團隊合作能力、人際關系拓展能力、專業知識結構、市場拓展能力、執行能力、情緒調節及控制能力、個人誠信等。可見,在專業知識基礎之上,企業更加關注于畢業生的溝通能力、語言表達能力、儀表及商務禮儀、團隊合作、人際關系開發等能力,這些良好的職業素質必須在培養學生的專業知識過程中加以重點培養與灌輸。

企業認為合適的醫療器械市場營銷專業人才的專業知識偏好問題上,排在前八位的依次是市場營銷專業知識、產品購銷存知識、醫療器械法律法規知識、企業管理知識、產品知識、質量管理知識、客戶管理知識產品維護與保養知識。

在調查企業對畢業生需要了解的主要醫療器械產品類型這一問題上,調查結果排序為:醫用電子儀器、放射影像設備、超聲診斷設備、醫用檢驗分析儀器、器械耗材類產品、手術室設備、醫用光學儀器設備、醫學影像及傳輸設備、洗胃機及體外沖擊波碎石機等、物理治療設備、齒科設備、體外診斷設備。需要說明的是有問卷補充說明學生在專業學習中需要掌握基本的專業知識和營銷知識就行,而對具體產品的掌握重要性程度不高,因為企業會對學生入職時進行專門的培訓。

在對醫療器械市場營銷專業畢業生必須獲取的對口職業資格或職業技能證書類型上,對于醫療器械營銷專業畢業生而言,大部分企業(74%)要求學生具備醫療器械購銷員技能證書,另外,可以考慮在營銷專業學生中開設醫療器械質量管理員資格證(經營管理方向)。

在企業對畢業生學歷需求上,目前企業需求最大的是大專(高職)層次,占53.85%;其次為本科層次,占41.54%,中專及高中學歷人員逐漸減少。

在企業目前對醫療器械營銷專業畢業生的人才需求情況調查中,得出的統計信息為在62家企業中,目前有明確需求的為22家,占總數的35.48%,其中,有迫切需求的為9家,占14.52%;有潛在需求的17家,占總數的27.42%。企業目前或將來有需求的共占總抽樣數的62.9%,說明隨著行業企業的發展,企業對醫療器械營銷專業畢業生的需求量增加。

市場調研數據對高職醫械營銷專業人才培養方案的改革與幫助

以上調查結果說明,隨著醫療器械行業的迅速發展,快速增長的產業環境對醫療器械市場營銷人才的需求急劇增加,有關醫療器械行業供給總量及速率分析指出,醫療器械行業近幾年發展迅速,行業供給能力逐年提高,從社會經濟發展、社會經濟類型轉變以及社會人群結構等因素方面分析,市場醫療企業行業環境改善,行業產值迅速增長,現階段,特別是中小型、高科技型民營醫療器械企業的增長,使市場對醫療器械營銷人才的需求迅速增長。

調研表明,目前行業企業對醫療器械市場銷售崗位工作需要最大,其中又以醫院銷售為主,這與當前醫療器械產品分銷渠道現狀相符合,即目前醫療器械銷售對象還是以醫院直銷為主,渠道分銷、藥店、醫療器械直營店、網絡銷售為輔。醫療器械市場營銷專業畢業生在這兩個工作崗位上有較好的發展前景和就業前景,特別是隨著我國醫改政策的進一步落實以及社會經濟結構轉型等因素,醫療器械銷售渠道、連鎖終端獲得了迅速發展,這將大大促進醫療器械銷售崗位人員的需求量。其它如醫療器械市場調查、市場開發、售后服務、客戶培訓、客戶開拓比例相當,而團隊管理、產品宣講的比例較低。在課程設置體系中,我們必須將以上這些崗位作為專業培養崗位目標,進一步分析各崗位訴求,開設相應的課程。

市場對學生的職業能力、職業素養要求越來越高,加強職業素養培養體系,培養學生職業能力是人才培養方案改革的一項重點內容,在課程設置中,加強如溝通談判能力、語言表達能力、儀表及商務禮儀、團隊合作能力、人際關系拓展能力、專業知識結構、市場拓展能力、執行能力、情緒調節及控制能力等,通過這些素質培養,切實提高學生各種職業素養與能力。

開設相應醫療器械專業基礎課以及醫療器械產品品類相關的課程,加強學生對醫療器械行業、醫療器械產品分類知識以及專業知識的學習,使學生初步掌握醫用電子儀器、放射影像設備、超聲診斷設備、醫用檢驗分析儀器、器械耗材等知識。

加強與行業企業橫向合作辦學,聘請企業專家參與專業建設、課程體系建設等,邀請專家進校為本專業學生授課,廣泛開展本專業工學結合,開發校企雙主體辦學模式,訂單班培養模式等,提高學生實踐經驗,增強學生社會實踐能力與就業能力。

最后,我們結合專家訪談、問卷調查及企業走訪了解了各崗位(群)的主要工作職責、具體工作任務、專項工作能力、所需專業知識、職業素養等相應特征與相關要求。調查結果顯示,對于不同的醫械營銷相關崗位來說,其承擔的主要工作職責存在明顯差別,其完成與承擔的職業功能也明顯不同,具體工作任務、專項能力也存在較大差異,所需知識也有所側重,但作為醫療器械營銷、銷售崗位群來說,所需的知識、技能結構能結合成統一崗位群結構。在訪談中,幾乎所有企業高層、專家都強調職業素養對一個優秀員工的重要性,因此,在構建專業人才培養方案及課程培養體系的過程中,我們不僅必須加強對醫療器械專業理論課程以及營銷專業課程的學習,還必須切實加強學生職業素養能力的訓練與提高。

(作者單位:廣東食品藥品職業學院)

【作者簡介】李葉紅(1974一),男,漢族,湖南武岡人,廣東食品藥品職業學院講師、經濟師、碩士,研究方向為企業管理、人力資源管理。李毅彩(1978-),廣東食品藥品職業學院教師,講師。

[1]謝堯生.高職院校市場營銷專業人才需求凋查報告岳陽職業技術學院學報,2006.04

[2]黃龍妍,陸 芳.市場營銷專業社會需求與分析調研報告高等職業教育2011.02

第11篇

〔關鍵詞〕醫患關系;傷醫事件;醫學生;職業態度

醫學生在校學習期間正是職業態度成形的重要時期,但頻發的傷醫事件對其影響深遠,為和諧醫患關系的構建埋下隱患。為此,本課題組選取了溫州醫科大學醫學生進行調查研究,分析當前醫學生職業態度及傷醫事件對其的影響,并對解決此問題的可行性對策加以闡述。

1調查對象與方法

1.1研究對象

溫州醫科大學目前以臨床醫學專業為主,開設了口腔醫學、預防醫學、醫學影像學、麻醉學、檢驗醫學、眼視光醫學等多個醫學專業,專業分布較為合理,具有較好的代表性,從中抽取溫州醫科大學全日制在校醫學專業學生作為本次研究對象。

1.2方法

本次調查采用自制的問卷進行抽樣調查,抽樣方法為簡單隨機抽樣,所有調查均由經過專門培訓的調查員進行。

1.3樣本量

根據查閱相關研究文獻以及多次討論,課題組將樣本量定為250人。

1.4問卷設計

通過查閱相關研究文獻、課題小組反復討論和預調查等步驟完成調查表設計。問卷內容包括:①填空題:被調查對象的基本情況;②選擇題:醫學生對當前職業環境認知情況以及未來職業信心與預期,醫學生職業認同感與使命感,傷醫事件在內的各種因素對職業態度的影響程度,傷醫事件對職業外部支持的影響,傷醫事件對醫學生未來職業行為的影響。

1.5分析方法

對于客觀題采用統計學分析方法:所有數據均由雙人錄入,由第三人核對檢驗,錄入完成后,隨機抽取25份數據進行核對驗證,所有數據均通過MicrosoftExcel2013錄入電腦,用SPSS20.0進行分析。

2結果

2.1基本情況

為了掌握當前醫學生職業態度情況,課題組于2014年9月通過網絡問卷和實體問卷兩種方式實際共計發放問卷260份,回收有效問卷237份,問卷有效回收率為91.2%。調查對象男生52.7%,女生47.2%;臨床醫學專業188人(79.32%),非臨床醫學專業49人(20.67%);大一學生5人(2.11%),大二學生92人(38.82%),大三學生102人(43.04%),大四、大五(見習實習的年級)學生38人(16.03%);黨員(含預備黨員)占12.66%;曾任學生干部的占53.59%;曾獲獎學金者占39.42%;涉及11個醫學專業,樣本分布合理。

2.2醫學生對傷醫事件的總體認知

根據調查發現,調查的醫學生認為傷醫事件對醫學生職業態度無多大影響的占9.7%,認為有一定影響的占41.35%,表示影響極大地占48.1%,持不關注的態度的僅為0.84%。臨床醫學專業與非臨床醫學專業醫學生認知存在差異(χ2=8.623,P=0.035<0.05)。

2.3傷醫事件對醫學生職業認同度的影響

在此次調查中,雖然超過90%的調查對象對醫生的職能仍然表現出基本認同,但也有22.79%的被調查者在從事醫療行業前缺乏對職業的自豪感,對醫生職業的社會地位產生了懷疑;29.96%的被調查者并不把醫生職業作為自己的人生夢想,缺乏對職業的內在向往與熱情。醫學生對醫學事業的認同與熱情是推動醫學發展的一個重要內在動力,當前的職業認同狀況應當引起重視。

2.4傷醫事件對醫學生執業環境認知的影響

調查顯示,傷醫頻發的環境下,醫學生執業環境認知惡劣。在本次調查中發現,“傷醫事件頻發,未來就業環境不安全”已成為繼“學習時間過長,職業發展前景不佳,付出投入不成比例”和“未來工作繁忙,壓力太大”之后的第三大制約醫學生成為醫療工作者的要素。多數人對于傷醫事件帶來的負面影響持肯定態度。僅有11.3%的被調查者認為醫生的工作壓力適中,70.46%的被調查者則認為醫生工作壓力大,身心處于緊張狀態;47.98%的被調查者對醫患之間的信任缺乏信心,醫患關系嚴重受損;僅有27%的被調查者對傷醫事件必然發生表示反對,而對此表示同意的卻高達35.42%;超過75.27%的被調查者表示對傷醫事件關注和了解,影響范圍大。2013年的一項調查顯示,認為當前醫患關系非常緊張的有15.5%,緊張的有39.9%,一般的有38.6%,和諧的有4.8%,非常和諧的有1.7%,分析以上數據,可知醫學生的執業環境認知惡劣與當前醫患關系惡劣有必然聯系[1]。這與本次調查結果基本保持一致。

2.5傷醫事件對醫學生未來職業信心以及外界支持的影響

傷醫事件的頻發醫學生未來的職業信心影響不容忽視,醫學生未來職業信心低落,家人支持情況尚樂觀。超過45.57%的被調查者表示未來職業信心受到相當程度的負面影響,能夠明確表示完全不受影響的僅4.64%;僅47.26%的被調查者對惡性傷醫未來的發展持樂觀的態度,未來傷醫事件發展的趨勢也將成為醫學生是否選擇從醫和從醫態度的一個重要參考因素;20.26%的被調查者明確表示將反對自己身邊的朋友選擇學醫,另有29.96%表示說不清;相對醫學生自己的消極態度,僅7.17%的被調查者表示選擇從醫遭到家人的反對。

2.6傷醫事件對醫學生職業使命感的影響

僅64.14%的被調查者表示希望會選擇從事醫療行業直至退休,47.26%的被調查者表示如果再選一次,仍然會選擇學醫,40.92%的被調查者在同等薪資條件下會優先考慮成為醫生。相當一部分的醫學生并沒有從事醫療行業的意愿,職業使命感欠佳,對醫療行業的未來發展,醫患關系的改善十分不利。

2.7傷醫事件對醫學生未來職業行為的影響

面對調查“我以后從事醫療行業,對待可能引發糾紛的患者的態度(多選)”,“以保護自己避免糾紛的前提下進行醫療行為和溝通”以67.51%占據第一位,還有12.24%選擇“推說自己能力不夠,避而遠之”。

3討論與建議

3.1傷醫事件對醫學生職業態度的影響分析

3.1.1惡性傷醫事件損傷職業榮譽感。

醫學生在校學習及實習的過程中,始終接受的以救死扶傷為天職的教育,醫生不僅是一種高尚的職業,是被患者信任和認可的行為,很多醫學生自豪感和優越感較強。但是,當暴力傷醫事件發生且不因醫療事故發生時,會極大沖擊醫學生對于本職業的心理定位,嚴重打擊了醫學生的自信心[2]。傷醫事件的頻發使醫學生對醫生的社會地位產生質疑,對醫患關系失去信心,對臨床工作產生畏懼。

3.1.2人身安全難以保障。

近10年惡性傷醫事件總體呈上升趨勢,2012年、2013年的醫患沖突事件報道次數分別為26次、28次,中國醫院協會2013年的《醫院場所暴力傷醫情況》調查報告指出,2012年,醫務人員軀體受到攻擊、造成明顯損傷事件的醫院比例為63.7%[3]。醫務人員的人身安全得不到保障,成為一個高危職業,極大挫傷醫務人員的從業積極性。

3.1.3外界負面輿論對醫學生帶來消極影響。

部分媒體記者缺乏醫學知識,加上對于患者的情感偏向以及炒作的需要,出現了為吸引眼球而報道不實事件甚至捏造事實的現象,對醫療行業造成負面影響,極大損害了醫務人員以及醫學生的情感。不良輿情對于醫學生的學習熱情、專業喜愛度和擇業觀都將產生負面影響,甚至對其將來是否選擇從事醫療行業產生影響[1]。

3.1.4新型社交平臺加快情緒蔓延。

當前微博、朋友圈等網絡新型社交平臺的普及加快了信息的傳遞和擴散,一改傳統媒體信息閉塞的弊端,令醫學生能夠更加便捷地了解到惡性傷醫事件的發生并進行交流。當傷醫事件發生時,醫學生的情緒往往是憤怒、消極負面的,而消息在社交平臺中帶有情緒性評論的傳播更易引起情緒的升級,導致群體情緒的蔓延[4]。

3.2對策探討

3.2.1治理惡性傷醫事件,改善醫療職業環境。

面對惡性傷醫事件,執法人員必須嚴格執法,依法嚴厲打擊各種傷害醫務人員的違法犯罪行為。以往惡性傷醫事件往往得不到有效的處理,社會群體和媒體一般帶有明顯的傾向性,認為其情有可原,不應重罰,公安部門往往也在客觀上對此采取縱容的態度。但是在這種忍讓下,傷醫事件不但沒有消弭,而且愈演愈烈。相比復雜的正當途徑,暴力傷醫似乎成為了解決問題的捷徑,低成本高回報。對此,公安部門應當第一時間對擾亂醫院秩序的行為進行打擊,形成“只有進入司法途徑”才能解決糾紛的習慣和理念[5]。另一方面,也應當建立起有效的醫療糾紛鑒定和調解機制,引導醫療糾紛通過正當途徑解決,舒緩醫患矛盾,從根源上解決問題。

3.2.2加強媒體自律性,減少片面導向性報道。

無論是對于醫學生還是社會大眾來說,媒體還是一個非常重要的接受信息的渠道。媒體要加強對良性事件報道,弘揚社會正能量,改善醫生職業形象,增強醫學生職業成就感與榮譽感。面對惡性事件,媒體也要本著實事求是的態度正確報道,不以惡意揣度中傷醫務人員博取眼球。對于暴力傷醫肇事者的處置結果,媒體也要及時跟進報道,宣傳法制意識,肩負起倡導社會良好風氣的責任[6]。

3.2.3積極引導醫學生正確認知執業環境,增加職業信心。

目前醫療職業壓力大,要求高,回報低,往往令面臨就業的醫學生顧慮重重,望而卻步。醫學生對于信息的接收往往比較片面,容易受到負面信息的影響,對醫療環境產生消極的認知。醫生在臨床工作中雖然可能深受傷醫事件之苦,但是不應向醫學生過多的帶去帶有個人情緒的消極影響,而應該理性的分析事件,教育學生正確認識社會外部環境,勇敢面對不良現象,肩負社會責任。帶教醫生對醫學生的教育不僅僅體現在臨床醫學知識的傳授上,更多地體現在其自身在日常生活和醫療工作中的言行和態度[7]。

3.2.4學校重視醫學生思想疏導和心理輔導。

醫學生正處于職業態度形成的一個重要時期,容易受到外界的影響而發生變化。當惡性傷醫事件發生時,學校和醫院應該及時注意醫學生群體中蔓延的情緒,做好事件的澄清和分析工作,幫助醫學生正確認識傷醫事件,以免醫學生出現過激言論和行為,激化矛盾。與奮斗在一線的醫務人員相比,醫學生的內心同樣也收到了巨大的沖擊。不及時處理留下的心理陰影將直接影響醫學生的職業態度,不利于未來醫患關系的良性發展。

3.2.5重視醫學生職業素質與人文修養,提升安全意識。

面對惡劣的醫療環境,醫生首先也要提升自己的技能,提高醫療診斷能力,避免誤診漏診,盡力搶救生命。因此,醫學生在學習過程中就要刻苦努力,嚴格要求自己,掌握扎實的醫學理論基礎和臨床實踐技能。同時也要加強對醫學生的安全意識教育,完善規章制度培訓,提升服務理念,規范醫療行為,強化醫患溝通技巧[8]。在學習的同時,學校和醫院也要加強醫學生的人文修養和服務意識,強化人文課程建設,改善枯燥的理論教育,將人文教育與臨床實際案例相結合,同時完善人文素質評價體系[9]。由于醫療技術與患者的期望之間存在的現實差距,高年資帶教醫生要在醫學生的學習過程中進行自身安全意識的灌輸,教導醫學生如何在臨床過程中避免危險,保護自己[10]。

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