開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇動物管理基礎(chǔ)知識，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。

第1篇

【關(guān)鍵詞】 實驗動物；從業(yè)人員；職業(yè)暴露；健康監(jiān)護

實驗動物學(xué)作為生命科學(xué)的支持學(xué)科極大地推動了生命科學(xué)的前進和發(fā)展，而在推動生命學(xué)科發(fā)展的歷程中，人們更多關(guān)注的是實驗結(jié)果及其在相應(yīng)領(lǐng)域所取得的成就［1］，實驗動物從業(yè)人員是指從事實驗動物管理、飼養(yǎng)、動物實驗等相關(guān)工作的人員，是實驗動物科學(xué)發(fā)展和科技進步的實踐者和保障者。在我國近年來陸續(xù)頒布和實施《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》和《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等法規(guī)，使職業(yè)健康監(jiān)護走上法制化、規(guī)范化的管理軌道，但對于實驗動物從業(yè)人員的職業(yè)健康問題的關(guān)注和研究卻相對滯后，實驗動物從業(yè)人員職業(yè)健康問題在我國起步較晚，目前國內(nèi)尚無相關(guān)實驗動物從業(yè)人員保健問題的法律法規(guī)，伴隨著近幾年來的與實驗動物和動物實驗等相關(guān)職業(yè)病的暴發(fā)，許多從事實驗動物的單位仍然存在飼養(yǎng)和使用普通級實驗動物，因環(huán)境設(shè)施和質(zhì)量控制不嚴導(dǎo)致動物感染病原微生物，動物群如感染共患病的病原體，不僅危害動物健康，還危害到工作人員，威脅人類健康，如流行性出血熱病毒、布氏桿菌、結(jié)核桿菌等可感染人并可危及生命，很多從事實驗動物的單位往往忽視了從業(yè)人員的保健問題，因此在新形勢下如何更好地開展好實驗動物從業(yè)人員的職業(yè)健康監(jiān)護工作，保證實驗動物的安全與從業(yè)人員的健康，規(guī)范實驗動物從業(yè)人員健康管理，使實驗動物從業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護走上法制化、規(guī)范化的管理軌道，以保護從業(yè)人員減少或免受職業(yè)性有害因素對健康影響，是實驗動物從業(yè)人員職業(yè)病防治工作中的重要環(huán)節(jié)，必需引起職業(yè)衛(wèi)生工作者和從業(yè)人員思考、重視和研究的問題。1 職業(yè)健康監(jiān)護的概念

1980年在國際會議上，職業(yè)醫(yī)學(xué)專家提出職業(yè)健康監(jiān)護的概念為：對接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)人員，定期進行醫(yī)學(xué)和生理學(xué)檢查，以保護勞動者健康，預(yù)防職業(yè)病與職業(yè)有關(guān)的疾病。《中華人民共和國職業(yè)病防治法》將職業(yè)健康監(jiān)護的定義為：根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史，對勞動者進行有針對性的定期或不定期的健康檢查和連續(xù)的、動態(tài)的醫(yī)學(xué)觀察，記錄職業(yè)接觸史及健康變化，及時發(fā)現(xiàn)勞動者的職業(yè)性健康損害，評價勞動者健康變化與職業(yè)病危害因素的關(guān)系［2］。而在實驗動物工作方面，如美國的實驗動物管理和使用指南等均要求職業(yè)健康安全是整個實驗動物管理中不可或缺的有機組成部分。2 實驗動物從業(yè)人員的職業(yè)健康存在的問題

實驗動物從業(yè)人員職業(yè)暴露導(dǎo)致的健康安全問題主要因素可分為四類［3］：①生物因素：如動物本身的皮屑、毛發(fā)、糞便以及攜帶病原體等成了影響從業(yè)人員健康的過敏原（致病病原體）；②化學(xué)因素：為了保證或控制環(huán)境因素，大量地消毒試劑或藥品以及消毒設(shè)備用于環(huán)境因素控制過程中，比如甲醛、次氯酸鈉等對人呼吸道造成損傷（甚至致癌）；③物理因素：實驗動物墊料灰塵等、動物抓咬等機械性損傷增加了其職業(yè)性暴露的危害；④心理因素：國家在實驗動物從業(yè)人員政策上沒有明確的社會保障福利制度，所屬單位對實驗動物從業(yè)人員職業(yè)病保護沒有具體的執(zhí)行標準，保健和福利待遇相對落后；使從業(yè)人員因所處工作崗位和環(huán)境等容易產(chǎn)生自卑心理，這些原因也導(dǎo)致實驗動物從業(yè)人員產(chǎn)生心理應(yīng)激，減弱機體的免疫力，從而增加了從業(yè)人員的職業(yè)性暴露風(fēng)險。3 實驗動物從業(yè)人員的職業(yè)潛在危害及健康監(jiān)護的對策

3.1 提高對職業(yè)性健康監(jiān)護重要性的認識 承擔(dān)職業(yè)病健康監(jiān)護工作的機構(gòu)、用人單位的管理和從業(yè)人員，必須學(xué)習(xí)、掌握并嚴格執(zhí)行國家、行業(yè)頒布的有關(guān)法律、法規(guī)、標準、規(guī)范，提高對職業(yè)性健康監(jiān)護重要性的認識。

3.2 建立實驗動物從業(yè)人員健康檢查和監(jiān)護的信息管理體系

3.2.1 建立規(guī)范的職業(yè)性的健康檢查內(nèi)容 包括上崗前體檢、在崗期間定期檢查、離崗前體檢和應(yīng)急健康檢查。

3.2.2 建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案管理包括 建立健康檔案，內(nèi)容包括歷次健康檢查情況，診斷和治療情況的資料，勞動者的職業(yè)史，職業(yè)病危害接觸，健康檢查結(jié)果和職業(yè)病診療等資料，做好各種信息的收集、存儲、處理，注意妥善保管檔案，完善健康監(jiān)護信息管理體系。

3.3 建立和完善具體保障健康的措施

3.3.1 要加強實驗動物的飼養(yǎng)和管理，保證實驗動物飼養(yǎng)和試驗設(shè)施的規(guī)范，保證動物本身達到國家相應(yīng)的質(zhì)量控制標準。

3.3.2 加強從業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn)，嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程提高從業(yè)人員工作的技能，減少因技術(shù)和操作的不規(guī)范導(dǎo)致的安全事故；重視和加強教育和培訓(xùn)，使從業(yè)人員清楚地理解共患病的基礎(chǔ)知識、臨床癥狀、傳播機制其對人員的危害；清楚地認識并嚴格遵循暴露后應(yīng)采取的急救措施等。

3.3.3 配備必需的防護和緊急救護設(shè)施，并在工作中嚴格按照相關(guān)規(guī)程穿戴個人防護設(shè)備。

3.3.4 加強實驗動物從業(yè)人員的暴露因子的實驗研究，提前預(yù)警和評估共患疾病、實驗材料、試劑等潛在的生物安全隱患等。

3.3.5 所在單位應(yīng)加強和重視實驗動物從業(yè)人員的心理疏導(dǎo)及福利待遇落實，積極創(chuàng)造學(xué)習(xí)和生活條件減少職業(yè)自卑感和提高身體素質(zhì)。

3.4 建立長效的職業(yè)性健康監(jiān)護評價體系 根據(jù)職業(yè)要求進行常規(guī)健康和職業(yè)病相關(guān)檢查，并根據(jù)從事的崗位需求接種必要的疫苗等預(yù)防性措施，將檢查的結(jié)果進行綜合評價勞動者接觸職業(yè)病危害因素，分析和及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥，疑似職業(yè)病患者，以利及時得到合理防護或得到早期調(diào)離、早期診斷、早期治療。

雖然我國在實驗動物相關(guān)的職業(yè)健康安全方面起步晚，在相關(guān)立法的層面、在理念上和實踐上和發(fā)達國家相比有很大的差距，但在實施實驗動物從業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護規(guī)范，保障健康、提高生命質(zhì)量，為人類社會物質(zhì)文明和精神文明做出貢獻，因此我們可以借鑒國外已有的較成熟的職業(yè)健康安全理論與實踐，辯證地學(xué)習(xí)，并結(jié)合我們的實際［4］，更快更好更有效地完善和發(fā)展我國的實驗動物相關(guān)的職業(yè)健康安全體系，最終保障實驗動物質(zhì)量和從業(yè)人員的健康。

參考文獻

［1］ 劉福英，劉田福.實驗動物學(xué)［M］.北京：中國科學(xué)技術(shù)出版社，2005：1-10.

［2］ 蘇蘭欣，周剛.淺析職業(yè)健康監(jiān)護.中國水電醫(yī)學(xué)，2006，(5)：312-313.

第2篇

[關(guān)鍵詞]抗菌藥物；處方專項點評；典型案例；改進對策

抗菌藥物的臨床應(yīng)用越來越廣泛，是治療及預(yù)防各種細菌感染的首選藥物，然而近年全球出現(xiàn)的抗菌藥物不合理使用現(xiàn)象，導(dǎo)致越來越多細菌耐藥菌株的產(chǎn)生。對此世界各國都采取了一系列的管理措施，我國也相繼了《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，并實施了為期3年的醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物專項整治活動，其中抗菌藥物處方專項點評是加強醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理和提高合理用藥水平的重要手段，我院在此工作中積累了一定的經(jīng)驗，并形成了在抗菌藥物專項點評中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的良性循環(huán)模式，現(xiàn)將我院抗菌藥物專項點評實踐中總結(jié)的管理經(jīng)驗作一介紹，以期與廣大藥師交流，促進抗菌藥物臨床合理應(yīng)用，為建立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的長效機制提供依據(jù)。

1.資料與方法

1.1一般資料 選擇2015年1月至12月門急診抗菌藥物處方，每月以處方號為基準，利用美康PASS軟件隨機抽樣，科室覆蓋門急診全部科室，時間覆蓋月份每一天，按25%具有抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師固定數(shù)量抽樣，固定抽樣數(shù)50份/人，共計22 029張。

1.2點評方法 以衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》為審核標準，參考《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物合理應(yīng)用管理規(guī)范（試行）》、藥品說明書等相關(guān)資料，對隨機抽取的處方進行分析點評，最后導(dǎo)出并用EXCEL2007匯總點評分析結(jié)果。

2.結(jié)果與分析

2.1門急診抗菌藥物處方基本情況 從表1可見我院2015年門急診抗菌藥物的使用率維持在18%左右，達到了衛(wèi)計委要求的不超過20%的比例，一聯(lián)、二聯(lián)使用抗菌藥物分別為95.03%、4.89%，一線、二線抗菌藥物使用率分別為90.34%和14.51%。抗菌藥物處方專項點評共抽查的抗菌處方22 029張，其中不合理處方336張，占1.53%。詳見表1。

2.2處方書寫不規(guī)范情況 所查336張不合理處方中，書寫不規(guī)范44張，占不合理處方的13.10%，其中主要以未寫臨床診斷或診斷書寫不全的不合理處方最多，占8.33%。見表2。

2.3用藥不適宜處方情況 336張不合理處方中，用藥不適宜處方共282張，占不合理處方的83.93%，其中用法用量不適宜居首位，占27.98%；其次為遴選藥品不適宜，占23.21%；第三為有配伍禁忌或者不良相互作用的，占17.56%。結(jié)果詳見表3。

2.4超常處方 336張不合理處方中，超常處方26張，占7.74%。結(jié)果見表4。

3.討論

3.1處方總體情況 我院門急診處方抗菌藥物使用率基本維持在18%左右，達到衛(wèi)計委規(guī)定的低于20%的要求。一聯(lián)、二聯(lián)使用抗菌藥物分別為95.03%、4.89%，一線、二線抗菌藥物使用率分別為90.34%和14.51%，各項指標維持較好，與國內(nèi)其他醫(yī)院報道的數(shù)據(jù)基本相似。抗菌藥物專項點評不合格率波動于0.5%-2.5%之間，沒有明顯的規(guī)律，說明我院門急診抗菌藥物處方仍存在一定問題，有待進一步改進，不可僅依據(jù)抗菌藥物指標，判定抗菌藥物的臨床應(yīng)用是否合理。衛(wèi)計委用于規(guī)范全國抗菌藥物合理應(yīng)用所設(shè)定的各項指標是各醫(yī)療機構(gòu)管理本院抗菌藥物的基本指標，在這個指標之下仍有很多具體問題需要醫(yī)院各部門抗感染專家去發(fā)現(xiàn)、協(xié)調(diào)解決，才能真正做到合理應(yīng)用抗菌藥物，既達到治愈患者的感染性疾病，又延緩醫(yī)院細菌耐藥性的發(fā)展，而這正是當(dāng)前建立抗菌藥物管理長效機制的難點和核心所在。

3.2不規(guī)范處方分析 336張不合理處方中不規(guī)范處方占13.10%，其中未書寫臨床診斷或臨床診斷不全占8.33%，主要以診斷欄所填內(nèi)容不規(guī)范較多，例如診斷“術(shù)后”、“購藥”、“待查”等。出現(xiàn)該類錯誤的原因，醫(yī)生疏忽占很大比例，在門急診就診量較大時，工作強度隨之增加，醫(yī)生在輸入診斷時因過于匆忙而缺少二次檢查矯正，造成不該有的錯誤。針對該種情況，建議醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中心可在診斷欄設(shè)定“提示功能”，當(dāng)醫(yī)生輸人含有“購藥”、“待查”，“遵醫(yī)囑”等不規(guī)范詞匯時，彈出提示，提醒醫(yī)生。不規(guī)范處方中值得注意的是個別醫(yī)生未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方，例如：門急診處方原則上嚴禁三聯(lián)用藥，但醫(yī)生診斷為急性闌尾炎，開具乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用五水頭孢唑林鈉、奧硝唑氯化鈉注射液三種抗菌藥物，這與醫(yī)生不了解抗菌藥物的抗菌譜、作用特點，對感染性疾病的治療認識不到位等有關(guān)，經(jīng)過質(zhì)控部門書面反饋給該科室主任及醫(yī)生本人之后，該類問題處方有所減少。

3.3用藥不適宜處方分析

3.3.1用法用量不適宜 用藥不適宜處方最突出的問題是用法、用量不適宜，主要是未結(jié)合抗菌藥物的半衰期、藥動學(xué)、藥效學(xué)使用藥品。例如：地紅霉素腸溶膠囊的平均消除半衰期為44小時，每日用藥一次即可，醫(yī)師開具處方為每日兩次，每次減半劑量，可能使得藥物濃度達不到既定的MIC，而引起治療失敗：五水頭孢唑林鈉在正常成人血漿中的消除半衰期為1.5-2小時，臨床診斷為支氣管炎，開具處方：注射用五水頭孢唑林鈉1 g，ivgtt，qd。分析：青霉素、頭孢菌素等大多數(shù)B-內(nèi)酰胺類屬時間依賴性抗菌藥物，血漿消除半衰期短，體內(nèi)抗菌療效與血藥濃度達到最低抑菌濃度保持的時間有關(guān)，保持時間越長，抗菌作用越強，因此一日一次的用法，達不到有效的抗菌作用，還易引起耐藥性的產(chǎn)生。出現(xiàn)該種錯誤原因為急診科醫(yī)生居多，一方面為急診病人大部分是夜間就診，多為一次用藥，另一方面也與醫(yī)生對抗菌藥物PK/PD理論不熟悉有關(guān)，針對該種情況，臨床藥師與質(zhì)控部門溝通，并對急診科主任進行約談之后，以上情況大為改觀。

3.3.2遴選的藥品不適宜 遴選的藥品不適宜排在用藥不適宜處方第二位，占23.21%，出現(xiàn)該類錯誤的原因主要為醫(yī)生不熟悉抗菌藥物的抗菌譜及特點，不熟悉感染部位最常的致病菌，導(dǎo)致開具處方時張冠李戴，例如診斷尿路感染選用甲硝唑、克林霉素。單純性尿路感染90%以上的致病菌為革蘭陰性的大腸埃希菌，選用針對厭氧菌的甲硝唑以及針對革蘭陽性菌及厭氧菌的克林霉素，屬于典型的不對癥治療。診斷化膿性扁桃體炎只開具奧硝唑，化膿性扁桃體炎病原菌多為A組溶血性鏈球菌，少數(shù)為B組和C組溶血性鏈球菌，而奧硝唑適用于敏感原生動物和厭氧菌引起的感染，故化膿性扁桃體炎開具奧硝唑?qū)儆阱噙x的藥品不適宜。針對醫(yī)生出現(xiàn)的該種不熟悉病原學(xué)和藥物特點的情況，臨床藥師應(yīng)加強與專科醫(yī)生溝通，或如通過在不同的科室進行輪轉(zhuǎn)，逐步發(fā)現(xiàn)并改正該科室的用藥不合理情況，特別是熟悉該科室用藥情況后針對性進行匯總分析.并對醫(yī)生進行培訓(xùn)，但缺點是所需要耗費的時問和精力較多。

3.3.3有配伍禁忌或者不良相互作用 配伍禁忌和不良相互作用方面共59張?zhí)幏剑?7.56%，排名第三位，其主要為一些口服藥品之間存在干擾吸收問題時，醫(yī)生沒有在處方注明分開服用。例如：診斷慢性胃炎、幽門螺旋桿菌感染開具鋁碳酸鎂片和鹽酸左氧氟沙星膠囊，喹諾酮類藥物可與多價金屬離子螯合而減少吸收，故兩者不宜合用或服用時兩者至少間隔2小時以上；除此之外，該類問題還存在個別危及生命的合并用藥，例如鹽酸胺碘酮注射液和乳酸左氧氟沙星氯化鈉注射液均是能延長QT間期的藥物，聯(lián)合應(yīng)用時藥物副作用可能累加，有引起威脅生命的尖端扭轉(zhuǎn)室速的風(fēng)險，這類問題主要與醫(yī)生不熟悉藥物相互作用和配伍禁忌有關(guān)，我們在點評中發(fā)現(xiàn)了該類可能危及生命的聯(lián)合用藥問題后，及時書面提醒醫(yī)師注意避免該類聯(lián)合用藥錯誤的再次出現(xiàn)，大大減少了醫(yī)療風(fēng)險。除此之外，藥物配伍禁忌和不良相互作用是臨床藥師發(fā)展的一個必要的基礎(chǔ)知識，也正是臨床醫(yī)生和護士需要我們體現(xiàn)藥師專業(yè)特點的地方，因此我們每發(fā)現(xiàn)一例該類處方，便收集并總結(jié)，希望系統(tǒng)化、細化掌握藥物相互作用和配伍禁忌方面的知識，以便為新的臨床藥師培養(yǎng)及實習(xí)生的教學(xué)實習(xí)提供案例支持。

3.3.4適應(yīng)證不適宜 共發(fā)現(xiàn)37張適應(yīng)證不適宜處方，占11.01%，主要涉及一些病毒感染違規(guī)使用抗生素的情況，例如：上呼吸道感染靜脈使用五水頭孢唑啉鈉等抗生素，上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之間急性炎癥的總稱，90%左右是由病毒引起，臨床未明確細菌感染，習(xí)慣性開具抗菌藥物五水頭孢唑林鈉屬于適應(yīng)證不適宜；針對該種情況，我們在點評時注明，除非血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞、中性粒細胞比例、C反應(yīng)蛋白升高，提示合并細菌感染時方可使用抗菌藥物進行治療，但由于很多醫(yī)生仍持有過去經(jīng)驗用藥的思想，該項問題的解決仍需一定的時間和策略。

3.3.5藥品劑型或給藥途徑不適宜 藥品劑型或給藥途徑不適宜與不規(guī)范的處方一樣，大部分是由于醫(yī)生疏忽引起。例如：妥布霉素地塞米松滴眼液用于口服；頭孢呋辛酯片用于肌注；克林霉素棕櫚酸酯分散片用于靜脈滴注等。

3.3.6聯(lián)合用藥不適宜與重復(fù)給藥 聯(lián)合用藥不適宜與重復(fù)給藥主要涉及同時使用具有相同肝腎毒性的藥物或同類藥物。例如：診斷為急性腹膜炎，聯(lián)合使用注射用五水頭孢唑林鈉與硫酸阿米卡星注射液靜脈滴注，兩藥合用時腎毒性疊加；臨床診斷為膀胱癌，聯(lián)合使用莫西沙星片和左氧氟沙星注射液.兩者均為氟喹諾酮類藥，抗菌譜高度重疊，屬重復(fù)用藥。為避免此類錯誤的發(fā)生，除了要加強對醫(yī)生進行抗菌藥物培訓(xùn)，對藥師審方的培訓(xùn)也非常關(guān)鍵。這就要求審核處方的藥師不但要加強自身專業(yè)水平，還要提高醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，了解醫(yī)師的臨床思維，能夠在百忙中練就火眼金睛，一眼就看出錯誤所在，從而及時阻止該類處方的發(fā)出，避免醫(yī)療損害發(fā)生。而目前我院門診審方藥師的專業(yè)素質(zhì)普遍較低，仍舊持“不發(fā)錯藥的藥師便是好藥師”的落后觀念，需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、藥劑科主任及臨床藥學(xué)等的大力支持，營造良好學(xué)習(xí)氛圍才能促使門診審方藥師專業(yè)素質(zhì)的提高，從而及時阻止醫(yī)療糾紛發(fā)生。

3.4超常處方 超常處方主要是無適應(yīng)證用藥，占7.44%。《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》（2015版）指出診斷為細菌、真菌、結(jié)核分枝桿菌、支原體、衣原體等感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物，缺乏上述病原微生物感染的臨床或?qū)嶒炇易C據(jù)，診斷不能成立者，均無應(yīng)用抗菌藥物指征。在處方點評實踐過程中，我們發(fā)現(xiàn)很多非感染引起的疾病也開具了抗生素，例如：診斷哮喘開具頭孢唑林；診斷乳腺癌，開具頭孢曲松；診斷晚孕開具頭孢呋辛等。為減少超常處方出現(xiàn)，醫(yī)院臨床藥學(xué)部采取了對新入職員工的抗菌藥物專項培訓(xùn)，經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)生處方點評結(jié)果中未出現(xiàn)該類問題，說明醫(yī)生對抗菌藥物的具體使用上，缺乏了解，培訓(xùn)有待進一步加強。對個別屢教不改的醫(yī)生，經(jīng)過書面的處方點評反饋單以及質(zhì)控部門領(lǐng)導(dǎo)的重點談話后都能及時改正錯誤。

3.5存在問題及建議

3.5.1處方點評有一定滯后性，缺乏客觀性 處方有別于病歷，包含的患者信息較少，不了解患者的各項生理指標，也不能跟蹤觀察患者的病情變化，無法進行全面分析，故點評存在片面性，缺乏客觀性的問題；同時抗菌藥物處方專項點評是回顧性分析，有一定的滯后性。對此我們積極探索解決辦法，向質(zhì)控部門申請賦予臨床藥師賬號查看醫(yī)院HIS系統(tǒng)門診患者病歷信息的權(quán)限，對不合理處方應(yīng)在查看患者病歷信息進行綜合評判后再行決定。此外，針對處方點評滯后的問題，我們建議對門診藥房的藥師進行抗菌藥物處方點評培訓(xùn)并考核，考核合格后設(shè)立門診藥房抗生素審方藥師，對所有門診抗生素處方進行審核合格后再發(fā)出藥品，以保證門診抗生素的合理使用。

3.5.2點評結(jié)果不一致，缺乏標準化 我院門急診抗菌藥物專項點評工作由多名臨床藥師參與，由于知識水平及看問題的方式不同，出現(xiàn)了相同處方不同人點評，結(jié)果可能不一致的情況，點評缺乏一定的標準化。對此我們積極與科主任溝通，對每月點評結(jié)果先進行臨床藥學(xué)小組內(nèi)討論，集體通過后上交質(zhì)控科，由質(zhì)控科主任審核后再行生效。醫(yī)生接到反饋單后有異議的，可電話直接反饋質(zhì)控科主任及臨床藥學(xué)主任。這一行之有效的管理方法，一方面提升了新員工及實習(xí)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)，另一方面由質(zhì)控科審核并發(fā)放點評反饋單，避免了藥學(xué)思維點評的片面性，保護了新人職臨床藥師的點評積極性，形成點評工作常態(tài)化、標準化，營造共同促進合理用藥的大環(huán)境。

3.5.3醫(yī)院管理制度尚不完善。主管部門專業(yè)性不高、部門之間責(zé)任不清、管理缺乏針對性 我院抗菌藥物處方專項點評經(jīng)過3年的抗生素專項整治后，基本形成常態(tài)化，相關(guān)指標基本均達標，但相關(guān)管理制度還不夠完善，存在唯指標用藥，缺乏針對性改進措施等問題。主要原因為抗菌藥物管理涉及醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科、感控科、微生物實驗室、藥劑科等部門，各自負責(zé)方向有一定差別，而主管部門專業(yè)性不高，缺乏全院感染管理的統(tǒng)籌性，造成一切唯指標用藥情況的出現(xiàn)，且不能區(qū)分出現(xiàn)問題的嚴重與否進而及時進行有效干預(yù)和改進。對此，需要醫(yī)院在推進點評工作不斷開展的同時，認真總結(jié)工作中的經(jīng)驗和不足，理順各部門的責(zé)任關(guān)系，逐步建立、完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理相關(guān)制度、指標體系、人才培養(yǎng)和工作機制，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道，逐步形成長效工作機制.促進醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進。

第3篇

第一季度馬上就要結(jié)束了，要準備一下接下來的工作計劃了，下面是小編為大家整理的2021年小區(qū)物業(yè)第二季度工作計劃范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。

2021年小區(qū)物業(yè)第二季度工作計劃一

20xx年第二季度，區(qū)物業(yè)辦將牢牢抓住政府物業(yè)服務(wù)全區(qū)社區(qū)基層基礎(chǔ)建設(shè)和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型發(fā)展這條主線，通過產(chǎn)業(yè)用房招商引資、處置低值物業(yè)、購置優(yōu)質(zhì)物業(yè)、城市更新等方式，為我區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展提供物業(yè)支撐。

1、做好產(chǎn)業(yè)用房的'招商引資工作。區(qū)屬物業(yè)是我區(qū)招商引資的重要平臺，目前，可用于招商引資的產(chǎn)業(yè)用房xx大廈塔樓、xx大廈，我辦將全力配合xx局等產(chǎn)業(yè)部門做好物業(yè)現(xiàn)場查看、企業(yè)入駐等招商引資工作。

2、處置低端物業(yè)。分批對難管理和效益差物業(yè)進行公開處置。

3、購置優(yōu)質(zhì)物業(yè)。按照《xx市xx區(qū)政府購置物業(yè)實施辦法》，針對社區(qū)基層基礎(chǔ)設(shè)施用房缺口及產(chǎn)業(yè)發(fā)展布局的需要，購置優(yōu)質(zhì)物業(yè)，特別做好xx大廈xx閣x樓、xx大廈二樓x、x物業(yè)、xx園東側(cè)裙樓物業(yè)、xx路xx公司單身宿舍x棟一層職工食堂物業(yè)的購置工作。

4、城市更新提升物業(yè)品質(zhì)。

一是通過全區(qū)城市更新項目配建社區(qū)基層基礎(chǔ)用房和創(chuàng)新型產(chǎn)業(yè)用房，同時做好城市更新配建物業(yè)的接收工作。

二是積極做好區(qū)屬物業(yè)所在片區(qū)的城市更新項目拆賠工作，通過城市更新提升區(qū)屬物業(yè)品質(zhì)，重點做好湖貝片區(qū)、蓮塘片區(qū)城市更新項目中區(qū)屬物業(yè)拆遷賠償工作。

5、繼續(xù)推進xx廠項目工業(yè)遺跡保護規(guī)劃方案和運營方案工作。

2021年小區(qū)物業(yè)第二季度工作計劃二

一、 倉庫方面

加強對倉管員的日常管理，加強考核力度，爭取杜絕發(fā)錯貨、入錯庫位現(xiàn)象發(fā)生。希望公司各部門對倉庫內(nèi)物料、貨架及部分無效庫存及時處理，使倉庫更好的發(fā)揮空間優(yōu)勢，提高庫區(qū)利用率，為即將到來的第二季度大量備貨做好準備。對各展廳貨物的盤管，第一季度，倉庫已經(jīng)對自行車展廳及東鵬潔具展廳進行了盤點，第二季度將陸續(xù)對公司其他品牌進行盤點，并配合各部門對庫內(nèi)小色號及淘汰產(chǎn)品進行處理，東鵬陶瓷、金意陶的樣板需處理解決。

二、 配送方面

物流部將根據(jù)各部門的需求及時準確的安排配送，充分調(diào)動物流駕駛員的積極性，使配送效率更高，同時希望各部門理性進貨，降低物流進貨成本，使物流配送工作更規(guī)范，滿足展廳、客戶的需求就是我們的第一要求。

三、 溝通

工作中要求物流部各崗位人員與各部門及時溝通，如有問題及時解決，不拖延，寧愿多打幾個電話，絕不少打一個電話。同時希望

各部門如有問題也能夠及時跟物流部溝通，做到不拖延、不誤事，有問題盡早溝通協(xié)調(diào)解決，絕不拖到不得不解決，才去想辦法。

希望在以后的工作中各部門能與物流部相互配合、監(jiān)督，多提寶貴意見，一起努力使物流部的工作更加完善。

2021年小區(qū)物業(yè)第二季度工作計劃三

根據(jù)xx城市物業(yè)管理的現(xiàn)狀，xx物業(yè)管理有限公司正面臨嚴峻的挑戰(zhàn)，為贏得市場，提升品牌，樹立xx物業(yè)新形象，不斷提高物業(yè)管理服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，加強員工隊伍綜合素質(zhì)修養(yǎng)和提高綜合管理能力，加強與業(yè)主的溝通和合作，不斷增進與業(yè)主之間了解，滿足業(yè)主的需求，不斷提高管理處的業(yè)主滿意度，引進競爭上崗機制，以最小的成本為公司獲取最大的社會效益、環(huán)境效益和經(jīng)濟效益，特此擬定管理處工作計劃：

一﹑充分發(fā)揮××物業(yè)公司的團結(jié)協(xié)作精神，調(diào)動員工的主觀能動性和增強主人翁意識

1﹑每半月召開一次工作例會，在總結(jié)工作的同時，積極充分聽取基層員工的呼聲﹑意見或合理化建議或批評。

2﹑不定期開展團隊活動。組織員工進行愛衛(wèi)生﹑愛護小區(qū)周邊環(huán)境的宣傳等活動，增強員工的凝聚力和向心力。

二﹑轉(zhuǎn)變思想，端正態(tài)度，牢樹為業(yè)主（住戶）服務(wù)意識

轉(zhuǎn)變守舊走老路，凡事“等﹑要﹑靠”的思想，樹立以業(yè)主為中心全新的服務(wù)理念。

三﹑激活管理機制

1﹑管理處實行內(nèi)部分工逐級負責(zé)制，即各部門員工崗位分工明確，各司其職，各盡其能，直接向主管負責(zé)，主管直接向主任負責(zé)，必要時各主管與管理處負責(zé)人簽訂《管理目標責(zé)任書》。

2﹑管理處實行定時值班制，改變工作作風(fēng)，提高辦事效率，向業(yè)主公布管理處常設(shè)（報修）電話，全方位聆聽業(yè)主的聲音。

3﹑制定切實可行的管理措施，推行“首問責(zé)任制”。

4﹑健全完善管理處規(guī)章制度，如管理處員工守則、崗位責(zé)任制、績效考核制度、內(nèi)部員工獎懲制度等。

5﹑月績效考核工作盡量量化，建立激勵機制和健全績效考核制，根據(jù)員工工作表現(xiàn)、工作成績、崗位技能等做到獎勤罰懶，激勵先進、鞭策后進。

6﹑完善用人制度，競爭上崗，末位淘汰。真正為勤奮工作、表現(xiàn)出色、能力出眾的員工提供發(fā)展的空間與機會。

7﹑加強內(nèi)部員工隊伍管理，建設(shè)高效團隊，增強管理處員工的凝集力。

四﹑嚴格管理，提高管理水平和服務(wù)質(zhì)量

1﹑小區(qū)業(yè)主向政府物業(yè)主管部門有效投訴為零；向物業(yè)公司主管部門有效投訴為2%，投訴處理回訪率100%。

2﹑小區(qū)業(yè)主對服務(wù)工作的滿意率達90%以上。

3﹑急修及時，返工﹑返修率不高于2%。

4﹑治安﹑車輛﹑消防管理無重大管理責(zé)任事故發(fā)生。

5﹑房屋本體及設(shè)施、設(shè)備按計劃保養(yǎng)，運行正常，無管理責(zé)任事故發(fā)生。

6﹑管理處擬由業(yè)主委員會成立社區(qū)文化活動小組，負責(zé)開展豐富多彩的社區(qū)活動；充分利用宣傳欄出一些內(nèi)容涉及物業(yè)管理法規(guī)、典型個案、報刊摘要等內(nèi)容的板報。

7﹑本年度記錄﹑資料保存完整，及時歸檔。

8﹑物業(yè)管理服務(wù)費收繳率達98%以上；物業(yè)管理報告每年度向業(yè)主公布一次。

五﹑加大培訓(xùn)力度，注重培訓(xùn)效果

管理處挑選精兵強將，成立以主任為主的培訓(xùn)實施小組，對新入職及在職員工進行培訓(xùn)：

1.新入職培訓(xùn)

為新招員工提供的基本知識和基本操作技能的培訓(xùn)。培訓(xùn)的目的是使新員工了解公司的基本情況（如企業(yè)宗旨、企業(yè)精神、企業(yè)的歷史、現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢），熟悉公司的各項規(guī)章制度（如考勤制度，獎懲制度、考核制度等），掌握基本的服務(wù)知識（如職業(yè)思想、行為規(guī)范、語言規(guī)范、禮貌常識等），掌握崗位工作的具體要求（如崗位責(zé)任制、業(yè)務(wù)技能、工作流程與要求、操作要領(lǐng)等）。通過職前培訓(xùn)可以使新招員工熟悉和適應(yīng)新的工作環(huán)境并掌握必要的工作技能。

崗前培訓(xùn)內(nèi)容：公司規(guī)章制度、《員工手冊》、《員工禮儀規(guī)范》、公司的發(fā)展史、公司的規(guī)劃、經(jīng)營理念、公司的組織機構(gòu)、員工職業(yè)道德、敬業(yè)精神、消防安全知識、物業(yè)管理基礎(chǔ)知識等內(nèi)容。

2.在職培訓(xùn)

培訓(xùn)內(nèi)容：

1、xx物業(yè)公司的各項規(guī)章制度

2、xx公司的《員工手冊》

3、企業(yè)發(fā)展、公司規(guī)劃、公司理念、組織機構(gòu)

4、各部門相關(guān)的專業(yè)知識

通過以上培訓(xùn)內(nèi)容來加強員工隊伍綜合素質(zhì)修養(yǎng)和提高綜合管理能力。

六、 提升xx物業(yè)服務(wù)品牌，樹優(yōu)質(zhì)服務(wù)新形象

1、人力資源整合，根據(jù)管理處工作需要，適當(dāng)將部分崗位職能合并，實現(xiàn)因才設(shè)崗，因才定崗的復(fù)合型人才管理機制。

2、客戶服務(wù)：繼續(xù)貫徹執(zhí)行《員工手冊》，注重規(guī)范員工服務(wù)禮儀、工作效率和服務(wù)質(zhì)量，為顧客提供溫馨、禮貌、熱情、安全、舒適的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

3、設(shè)備設(shè)施維護：按機電運行和維修分工的原則，對小區(qū)所有的機電設(shè)施設(shè)備進行層層落實，做到物有所管、管有成效、保質(zhì)增質(zhì)。確保小區(qū)的供配電、給排水、水泵、消防等正常運行，做到周、月、季度保養(yǎng)有計劃，有落實，杜絕發(fā)生重大安全責(zé)任事故。

4、清潔綠化管理：清潔綠化部門要發(fā)揚主人翁精神，增強責(zé)任心和使命感，形成團隊凝聚力，落實主管追究主問制。另外要對清潔綠化加大監(jiān)管力度，力爭在此方面有較大的改觀。

5、資料管理：嚴格按照檔案管理規(guī)定。另外，擬想對業(yè)主資料、業(yè)委會資料進行較徹底的分類整理，做到目錄清晰，檢索方便，樓層各住戶資料袋裝化，實現(xiàn)規(guī)范化管理，同時制定完善資料的保密制度、借查等規(guī)章制度。

6、車輛管理：對進入小區(qū)的車輛進行嚴格管理，逐步實現(xiàn)業(yè)主車輛按固定車位停放；臨時車輛采用臨時收費管理；對需要保管的車輛采取保管措施，簽訂車輛保管合同，車主支付保管費。

7、安全、消防管理：加強對保安員應(yīng)知應(yīng)會、禮儀、管理技能、溝通技巧、應(yīng)急突發(fā)事件的處理等的培訓(xùn)，完善標識系統(tǒng)，對外來人員（裝修人員）進出識別登記、出租屋的登記、住戶搬運、等管理工作，要求保安員對小區(qū)內(nèi)的業(yè)主熟知度達xx%左右。消防設(shè)施設(shè)備的檢查由保安員進行檢查，維修保養(yǎng)由維修工進行。

七、開展多種經(jīng)營與措施

管理處將加大對欠款業(yè)主的催交力度，有選擇地對頑固業(yè)戶采取一定措施，每月統(tǒng)計， 落實到人。另外，管理處將采取如下系列措施，開展多元化經(jīng)濟，努力創(chuàng)建“社區(qū)經(jīng)濟圈”，力爭實現(xiàn)管理費收支平衡。

1、根據(jù)小區(qū)實際情況，管理處成立房屋出租中介服務(wù)中心和成立便民服務(wù)點，制定相關(guān)制度和有效措施，定人定崗，把業(yè)主委托代為出租的房屋及便民服務(wù)統(tǒng)一搞活管好。

2、利用廣場地面資源，對在小區(qū)內(nèi)合法、方便顧客為前提的擺點商家以臨時占有使用場地的，適當(dāng)收取一定費用。

3、節(jié)約管理成本，減少不必要的開支。嚴格控制辦公用品的采購與支出。

4、修訂管理處有償服務(wù)標準，增加有償服務(wù)項目。

八、其它工作

1、關(guān)注、督促房地產(chǎn)公司對小區(qū)屋面防水、供暖工程遺留問題的解決。

2、充分利用轄區(qū)派出所治安群防群治，建立完善聯(lián)防預(yù)警機制。

2021年小區(qū)物業(yè)第二季度工作計劃四

一、環(huán)境綠化

植物管理，新繁殖鐵樹近十株，請住戶管好小孩，不要踐踏；

對區(qū)域內(nèi)的樹木進行整形修剪。

二、環(huán)境保潔

做好環(huán)境衛(wèi)生工作，定期滅殺鼠、蟻、蠅、蟑螂、蚊等。

小區(qū)上門收垃圾時間為中午12：00前，請業(yè)主將垃圾放置門外，便于我們派人上門收取，不要放置在其他鄰居門外。我們對不遵守小區(qū)規(guī)定的住戶，公布房號且上報有關(guān)部門。

三、安全

原門崗24小時服務(wù)電話：“xx”“從20xx年x月x日起變更為“xx”；

住戶請來小區(qū)的客人及安裝、施工單位，我們住戶要務(wù)必告知房號，對物業(yè)安全秩序人員開展工作有很大幫助；

管理處通過代租房屋，做好流動人口登記工作，租金與去年同期對比x房增加xx元達到xx元左右，x房增加xx元達到xx元左右，x房增加xx元以上達到xx元左右，請大家出租務(wù)必找物業(yè)，必將令你滿意！電話：xx

嚴格進出管理，請住戶在星期一~五（x點—x點星期六~日（x點—x點到物業(yè)公司管理處提前辦理出入條，夜間不應(yīng)搬運物品；

大門口入口處將對人行道、單車道、小汽車道作局部調(diào)整，為行人、行車安全創(chuàng)造條件；

燃放煙花管理：加大宣傳力度，減少燃放煙花對人、財、物的影響；

小區(qū)養(yǎng)犬住戶日益增多，我們希望住戶自律自愛；文明養(yǎng)狗，不要驚動鄰居。出門時，務(wù)必用繩牽制，定期打疫苗。避免鄰居糾紛。對于無人牽制的犬類，一般情況視作無主犬只，住戶通過小區(qū)秩序員和房管員報主管部門處理，或向政府部門、110舉報。

四、公共秩序

代收掛號、快遞、包裹，做到件件通知住戶。

門崗向住戶提供公交車線路、便民電話查詢，平信已為住戶分類存放，請業(yè)主到門崗查詢；

對于小區(qū)內(nèi)部秩序管理，我們提倡的是各個不同群體的利益需要和諧共處，近期在小區(qū)各人行通道上隔離主要確保老、弱、病、殘、幼人群便于行走，避免他們受到車輛的干擾，讓人進入小區(qū)感受到“慢“的節(jié)奏，能放松、能享受到小區(qū)軟硬件的便利，希望大家能給與寬容、體諒這些弱勢群體。

避免電動車、摩托丟失，我們要求摩托、電動車、單車盡量停放到車庫，車庫24小時發(fā)牌，停放不足1小時免費，望住戶配合。

夏季為小區(qū)住戶增加幾部移動涼衣架，減少對中心花園占用。

五、維修

我們在組織管理處人員進行上門維修服務(wù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，20XX年將更好、更快的為住戶服務(wù)。

六、文化宣傳

我們以后將在物業(yè)費通知單背面上，將小區(qū)住戶一些出租信息\安全提示\小區(qū)通告登出；

發(fā)放物業(yè)聯(lián)系卡給住戶，增設(shè)服務(wù)質(zhì)量管理信箱，開通各種渠道，與住戶互動，請加群住戶設(shè)置“佳佳物業(yè)”上線提示，方便我們及時溝通 ；

與社區(qū)聯(lián)合放露天電影，老年人活動票；

建立業(yè)主健康檔案，為老年業(yè)主提供免費量血壓、稱體重；

發(fā)動住戶愛心捐助，讓愛心傳遞，讓溫暖匯聚；

對做文學(xué)、攝影、運動、美食、旅游、家政、生活服務(wù)相關(guān)業(yè)務(wù)的住戶，請與我們聯(lián)系開展業(yè)務(wù)；

增設(shè)兩個公益宣傳欄（別墅區(qū)），通過每日不斷更新的天氣預(yù)報，掌握氣候規(guī)律，為住戶噓寒問暖，為物業(yè)工作提供科學(xué)依據(jù)；

調(diào)整小區(qū)草地上的提示牌位置，針對小區(qū)動態(tài)不斷更新文明標語，與時俱進，創(chuàng)造文明環(huán)境；

為住戶提供物品交換專欄，把你閑置的物品拿到這里來這里，體驗分享的快樂，通過物品交換讓你結(jié)織更多朋友；

節(jié)假日裝飾、小區(qū)活動，為小區(qū)增光添彩。

七、其它

管道天然氣報裝，為業(yè)主解決實際生活需求；

代交住戶水電、有線電視服務(wù)費，讓住戶免受舟車勞頓；

計劃開展向住戶提供網(wǎng)絡(luò)信息查詢、報刊閱覽，收發(fā)傳真、復(fù)印等業(yè)務(wù)。