時間：2023-07-30 10:22:38
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇健康教育的主要基礎(chǔ)理論，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
加強護士健康教育意識的必要性
健康是人類一項基本需求和權(quán)利，也是社會進步的重要標(biāo)志和潛在動力。
健康教育是一項有組織、有計劃的教育活動，醫(yī)院也將健康教育作為一種治療應(yīng)用于臨床，廣大護士已成為病人健康教育的主力軍。在健康教育中，護士要以現(xiàn)代觀，應(yīng)用護理程序滿足病人的健康需求，應(yīng)用科學(xué)方法解決病人健康問題。
健康教育是現(xiàn)代醫(yī)院為滿足病人健康需求而賦予護士的重要職責(zé)［2］，但在實際工作中，往往發(fā)現(xiàn)，雖然現(xiàn)在健康教育的普及率已達到相當(dāng)高的程度，但是它的深度和廣度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
健康教育是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢。世界衛(wèi)生組織指出：21世紀(jì)護理事業(yè)的發(fā)展有大趨勢：一是護理人員將成為初級衛(wèi)生保健的主要力量；二是護士將成為健康教育的主要實施者；三是護士成為醫(yī)生和其他保健人員的平等合作者；四是為危重患者提供高質(zhì)量，高技術(shù)的護理仍然是護士的重要任務(wù)。就普通意義講，健康教育貫穿疾病防治的終，預(yù)防保健和社會醫(yī)療服務(wù)是現(xiàn)代護理人員的基本職能之一，而進行健康教育是實現(xiàn)這一職能必不可少的內(nèi)容和手段。
在繼續(xù)教育中重視護士的健康意識培養(yǎng)
臨床護理工作者，具有較系統(tǒng)，較扎實的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，有較豐富的臨床護理知識及工作經(jīng)驗，對她們進行健康教育培訓(xùn)有較好的基礎(chǔ)。然而，在臨床實踐中，還存在一些問題，影響了健康教育的質(zhì)量，有待于進一步改進和提高。
在理論教育中傳授健康教育知識。健康教育學(xué)是一門相對獨立的綜合性學(xué)科，只有比較多地了解健康教育的意義、目的、方法及知識體系，才能在面對患者及其家屬，面對社會群體實施健康教育時得心應(yīng)手。我們通過繼續(xù)教育這一途經(jīng)，堅持將健康教育的知識貫穿于其中。每年有計劃地組織有關(guān)健康教育的相關(guān)知識講座，在護理人員中強調(diào)健康教育的觀念，介紹健康譜和疾病譜的變化特點，特別是對患者的教育在治療和護理中的重要作用。此外，積極鼓勵護士參加全國性學(xué)術(shù)會議和有關(guān)健康教育學(xué)習(xí)班，及時吸取其他醫(yī)院的有關(guān)經(jīng)驗和累積資料，有利于護理人員掌握教育知識。
在護理技術(shù)操作訓(xùn)練中培養(yǎng)健康教育技能。據(jù)臨床工作調(diào)查反映，護理人員在執(zhí)行護理程序的過程中，落實健康教育不好，認(rèn)為健康教育是軟指標(biāo)。經(jīng)了解其主要原因是護士不知道怎樣對患者進行健康教育，沒有養(yǎng)成習(xí)慣，因此，長期以來，健康教育在臨床上沒有得到很好的落實。我們利用學(xué)生的崗前培訓(xùn)和護士崗位練兵教學(xué)，大力推廣“角色置換法”，讓學(xué)生或護士互為患者和護士，親身感覺不同角色特點［3］。將在每項護理操作中應(yīng)解釋的和介紹的內(nèi)容進行規(guī)范，即心理指導(dǎo)，操作前指導(dǎo)，操作中的配合指導(dǎo)，操作后指導(dǎo)。要求護士在練習(xí)每項操作前、中、后將本項操作的有關(guān)事宜介紹給患者，“患者”也同樣隨意提出問題，這樣不僅練習(xí)了操作，而且又獲得了健康教育技能的訓(xùn)練，護士在病房為患者做處置時，養(yǎng)成對患者進行健康教育的習(xí)慣，有效地將健康教育工作貫穿于病人的治療和護理之中。
參考文獻
1 陸駿，陳美紅.用電話回訪評價健康教育的效果.中華護理雜志，2004，39(1):67－68
2020年初中心理委員培訓(xùn)方案 一、培訓(xùn)目的
通過舉辦培訓(xùn)班，提高心理委員的思想認(rèn)識水平，明確心理健康教育工作的重要性，了解相關(guān)的心理知識，初步掌握大學(xué)生常見心理問題的表現(xiàn)和應(yīng)對措施，熟悉心理委員的工作職責(zé)，能夠進行自我心理調(diào)節(jié)，發(fā)展自助能力，在日常的工作中提高心理健康教育工作能力與技巧。
班級心理委員是學(xué)院心理健康教育工作的基礎(chǔ)力量，他們生活在學(xué)生之中，最容易發(fā)現(xiàn)問題，最容易與學(xué)生溝通。對他們進行選拔培訓(xùn)，使他們自覺開展朋輩心理輔導(dǎo)工作，觀察并及時報告同學(xué)中存在的異常心理現(xiàn)象，建立和完善大學(xué)生宿舍、班級、系、學(xué)院和社會專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的預(yù)防與危機干預(yù)系統(tǒng)。
二、培訓(xùn)對象
學(xué)院各班心理委員
三、組織機構(gòu)
由心理咨詢室制訂，聯(lián)合各系在全院具體組織實施培訓(xùn)工作。
四、培訓(xùn)形式與內(nèi)容
全院集中培訓(xùn)與各系集中培訓(xùn)相結(jié)合。針對大學(xué)生心理健康狀況的主要特點及影響因素，采取專家講座、經(jīng)驗介紹、團體輔導(dǎo)、交流討論為主的形式。師資為我院心理咨詢的專業(yè)老師。培訓(xùn)內(nèi)容涉及心理健康知識技能培訓(xùn)和心理委員素質(zhì)拓展培訓(xùn)。包括心理健康教育基礎(chǔ)理論、心理委員的角色定位與成長、大學(xué)生常見的心理問題與成因、朋輩輔導(dǎo)技能技巧、大學(xué)生心理危機的識別與干預(yù)、健全人格與完善自我、經(jīng)驗交流與分享體會。
一 研究背景
“大學(xué)生心理健康教育”是一門以心理學(xué)、教育學(xué)和衛(wèi)生學(xué)等學(xué)科理論為依據(jù)，研究與大學(xué)生心理健康有關(guān)的各種問題的一門應(yīng)用性學(xué)科。教育部2011年下發(fā)的《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育工作基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》明確提出：高校應(yīng)充分發(fā)揮課堂教學(xué)在大學(xué)生心理健康教育工作中的主渠道作用，根據(jù)心理健康教育的需要建立或完善相應(yīng)的課程體系。學(xué)校應(yīng)開設(shè)必修課或必選課，給予相應(yīng)學(xué)分，保證學(xué)生在校期間普遍接受心理健康課程教育。
蚌埠學(xué)院是一所省屬以工為主地方應(yīng)用型普通本科高校，截至2017年9月，共開設(shè)了47個本科專業(yè)，其中工科專業(yè)25個，占53.2%。2013年9月面向普通本科全部專業(yè)一年級學(xué)生開設(shè)“大學(xué)生心理健康教育”課，學(xué)科性質(zhì)為公共必修課程。
二 研究設(shè)計
本研究以蚌埠學(xué)院“大學(xué)生心理健康教育”學(xué)科專業(yè)負(fù)責(zé)人、任課教師和開設(shè)此課程的2016級本科生為研究對象。2016年蚌埠學(xué)院共招收普通本科學(xué)生2906人，其中理工類2325人、文史類361人、藝術(shù)類220人。本研究主要采用訪談法和問卷調(diào)查法，分別從任課教師、學(xué)生的角度了解課程的教學(xué)實施情況。
（一）訪談的組織和實施
訪談對象包括教師和學(xué)生。其中教師包括專業(yè)負(fù)責(zé)人、承擔(dān)“大學(xué)生心理健康教育”課的5名一線教師，了解不同教師在課程內(nèi)容、教學(xué)模式和方法上的教學(xué)現(xiàn)狀，以及對教學(xué)效果和教學(xué)開展情況的看法；學(xué)生主要包括2016級水利水電、機制（對口）、環(huán)境設(shè)計、電子信息工程、工業(yè)設(shè)計、制藥工程、數(shù)字媒體藝術(shù)、安全工程等8個專業(yè)的部分同學(xué)。
（二）問卷調(diào)查的組織和實施
編制了《蚌埠學(xué)院大學(xué)生心理健康教育課教學(xué)現(xiàn)狀調(diào)查問卷》，于2017年6月課程最后一次課，對2016級水利水電、機制（對口）、環(huán)境設(shè)計、電子信息工程、工業(yè)設(shè)計、制藥工程、數(shù)字媒體藝術(shù)、安全工程等8個專業(yè)401名大一新生實施測量。
三 教學(xué)現(xiàn)狀
（一）教學(xué)目標(biāo)
根據(jù)《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》中關(guān)于教學(xué)目標(biāo)的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合蚌埠學(xué)院的實際情況，從知識、技能、自我認(rèn)知三個層面確定課程目標(biāo)。
1 知識層面
明確心理健康的標(biāo)準(zhǔn)及意義，了解大學(xué)階段心理發(fā)展特征及可能出現(xiàn)的異常表現(xiàn)，掌握自我調(diào)適的基礎(chǔ)理論知識。
2 技能層面
掌握自我探索技能，心理調(diào)適技能及心理發(fā)展技能。如學(xué)習(xí)發(fā)展技能、環(huán)境適應(yīng)技能等。
3 自我認(rèn)知層面
能夠?qū)ψ约旱纳眢w條件、心理狀況、行為能力等進行客觀評價，正確認(rèn)識自己、接納自己，在遇到心理問題時能夠進行自我調(diào)適，探索適合自己的學(xué)習(xí)、生活狀態(tài)。
（二）師資情況
承擔(dān)“大學(xué)生心理健康教育”課程教學(xué)工作的主要有名位教師，其中專職教師4名、兼職教師1名。師資情況如表2所示（2017年6月統(tǒng)計數(shù)據(jù)）。從性別上看，以女性為主；從年齡層次上看，30-40歲教師有3名，以中青年教師為主，教師年齡結(jié)構(gòu)合理；從學(xué)歷、職稱層次上看，本科生2名，研究生3名，其中2名本科生職稱均為副教授，3名研究生中2名講師1名助教；從課程發(fā)展建設(shè)的角度來看，教師職稱分布比較合理；從教齡上看，3名教師教齡超過10年，其中1名超過30年；從總體上看，本課程的授課教師教齡較長、教學(xué)經(jīng)驗豐富。
（三）課時安排
根據(jù)蚌埠學(xué)院2014年修訂的本科教學(xué)大綱規(guī)定，本課程共28課時，包括“大學(xué)生心理健康教育（上）”“大學(xué)生心理健康教育（下）”，教學(xué)時間分別為一年級第一學(xué)期和第二學(xué)期，每學(xué)期14課時。
從課程實際開設(shè)時間來看：本課程從2013年9月首次開設(shè)，至今為止，只有 2013～2014學(xué)年度、2014～2015學(xué)年度嚴(yán)格按照教學(xué)大綱規(guī)定分兩學(xué)期開展教學(xué)；2015～2016學(xué)年度、2016～2017學(xué)年度由于階梯教室不夠用等原因，均為第二學(xué)期集中教學(xué)，2017～2018學(xué)年度截至目前尚未開課。
（四）課程內(nèi)容
教學(xué)內(nèi)容（如表2所示）包括大學(xué)生心理健康教育概述、大學(xué)新生的生活適應(yīng)、自我意識與大學(xué)生心理健康、大學(xué)生的情緒管理、大學(xué)生的人際交往、大學(xué)生的戀愛心理、大學(xué)生的生涯規(guī)劃8個部分。主要涵蓋三大類，一是大學(xué)生心理健康教育的基礎(chǔ)理論；二是大學(xué)生自身心理素質(zhì)與心理健康的關(guān)系；三是大學(xué)生常見適應(yīng)性與發(fā)展性心理問題的調(diào)適。
（五）課堂規(guī)模與教學(xué)模式
本課程采用的是大班授課，人數(shù)為200人左右，班額較大。通過教師訪談得知，現(xiàn)有的教學(xué)模式主要是講授式，即以教師講授為主，輔以少量的教學(xué)互動的教學(xué)模式，屬于傳統(tǒng)的心理健康教育課教學(xué)模式，也是高校心理健康教育一直采用的主要教學(xué)模式。教學(xué)互動主要包括配合相關(guān)教學(xué)內(nèi)容的案例分析、心理故事短片和心理測試。
（六）教學(xué)考核
本課程教學(xué)考核類型為考查，采用理論考核的方式進行考核。理論考核包括期末考查（開卷筆試）與平時成績。最終成績以五級制計分，成績的構(gòu)成為平時成績占30%、期末考查成績占70%。平時成績由任課教師根據(jù)學(xué)生課堂表現(xiàn)給出。期末考查由任課教師自行出試題。根據(jù)?L談得知，期末考查主要包括課程論文和試卷答題兩種形式。
四 存在的問題分析
（一）對課程的重視度不夠高
2011年，教育部分別下發(fā)了《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育工作基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》兩個重要文件。由此可見，加強大學(xué)生的心理健康教育的重要性。但是，現(xiàn)有的“大學(xué)生心理健康教育”教學(xué)沒有受到學(xué)校和學(xué)生應(yīng)有的重視。具體表現(xiàn)為以下方面。
1 學(xué)校方面
從總課時量來看，少于《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》中關(guān)于課程課時的相關(guān)規(guī)定。《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育課程教學(xué)基本要求》中明確提出：主干教育課程作為公共必修課設(shè)置2個學(xué)分，32～36學(xué)時。
從課程實際開設(shè)時間來看，由于第一學(xué)期需要使用階梯教室的課程較多，所以隨意變更課程教學(xué)時間，并未按照教學(xué)大綱規(guī)定開課。教學(xué)時間的變更對教學(xué)內(nèi)容的適宜性和教學(xué)效果帶來了一定的影響。
2 學(xué)生方面
在知識的構(gòu)建過程中，學(xué)生是主體，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性是確保教學(xué)效果的重要條件。通過與任課教師的訪談發(fā)現(xiàn)，在“大學(xué)生心理健康教育”學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生的學(xué)習(xí)動機水平整體偏低，自覺到課率不高、課堂氣氛沉悶。課堂上存在各種問題行為，具體表現(xiàn)為：說話、玩手機、聽音樂、做其他課程作業(yè)、吃零食、發(fā)呆、睡覺等。
在對學(xué)生的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)（表3所示），55.9%的學(xué)生認(rèn)為本課程沒有和非常沒有必要開設(shè)。由此可見，學(xué)生對課程較為排斥、不重視。
學(xué)生課堂問題行為的調(diào)查結(jié)果顯示（表4所示），出現(xiàn)超過三次的問題行為排在前三位的分別是玩手機、做其他課程作業(yè)和說話，其中玩手機的占86.5%、做其他課程作業(yè)的占52.1%。
進一步的學(xué)生訪談發(fā)現(xiàn)，學(xué)生不重視的原因主要包括以下方面：一是，認(rèn)為自己是理工科的學(xué)生，掌握專業(yè)知識技能是第一位的，“大學(xué)生心理健康教育”課就是浪費時間；二是，理工科課程多、作業(yè)多，學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)較重，與其把時間浪費在“大學(xué)生心理健康教育”課上，還不如抓緊寫作業(yè)；三是，自己心理很健康，所以沒有必要接受心理健康教育，如果有需要了解的問題直接上網(wǎng)搜索答案即可；四是，考查課開卷考試，可以直接上網(wǎng)搜索答案，不需要太過于重視。
（二）教學(xué)內(nèi)容時效性不夠強
教學(xué)內(nèi)容是為人的，是幫助主體認(rèn)識和解決各種實際問題和促進心理發(fā)展的客體條件和工具，應(yīng)適應(yīng)和滿足主體的需要。伴隨著互聯(lián)網(wǎng)“寬帶中國”戰(zhàn)略的實施，信息多元化、快速傳遞使得大學(xué)生們獲取信息的手段更加便捷、內(nèi)容更加豐富。學(xué)生可以第一時間通過網(wǎng)絡(luò)了解典型案例，降低了其在教學(xué)過程中的時效性。同時，社會快速發(fā)展，大學(xué)生的心理需求隨之發(fā)展變化，“大學(xué)生心理健康教育”的教學(xué)內(nèi)容相對穩(wěn)定，無法適應(yīng)學(xué)生對課程的實際需求。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，67.1%的同學(xué)認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容具有滯后性，太過于傳統(tǒng)和籠統(tǒng)，指導(dǎo)性不強。
此外，教學(xué)時間的調(diào)整也降低了教學(xué)內(nèi)容的時效性。如“大學(xué)新生的生活適應(yīng)”，按照課程原有時間安排，這一內(nèi)容授課時間為大一第一學(xué)期第四周，此時學(xué)生正處于大學(xué)生活適應(yīng)磨合期，教學(xué)內(nèi)容對學(xué)生適應(yīng)大學(xué)生活具有指導(dǎo)意義。但是，這一內(nèi)容授課時間變更為第二學(xué)期，學(xué)生已經(jīng)基本適應(yīng)了大學(xué)生活，教學(xué)內(nèi)容基本無效。
（三）班額過大，教學(xué)模式單一
教學(xué)內(nèi)容是靜態(tài)的，只有通過合理的教學(xué)模式，才能使其變得鮮活。所以，在教學(xué)過程中，教學(xué)模式的選擇尤為重要。
講授式教學(xué)模式以知識傳遞為主，可以達到普及心理健康知識和傳授心理健康調(diào)節(jié)方法的作用，即能夠?qū)崿F(xiàn)知識層面的教學(xué)目標(biāo)。但是，在教學(xué)過程中很難使學(xué)生積極主動地參與到教學(xué)中，無法真正做到以“學(xué)生為主體”，因而無法實現(xiàn)技能目標(biāo)和自我認(rèn)知目標(biāo)。
通過教師訪談發(fā)現(xiàn)，教師們對于講授式教學(xué)模式的弊端有清晰的認(rèn)識。教學(xué)過程中，會盡可能通過廣泛搜集案例，尤其是大學(xué)生身邊的案例，將基礎(chǔ)理論知識和生動的生活實例相結(jié)合，引導(dǎo)學(xué)生進行分析，以提高其分析問題、解決問題的能力。但是，學(xué)生雖然喜歡案例，卻僅限于聽故事，不能認(rèn)真剖析案例和反思，課后容易遺忘，很難在自己遇到相應(yīng)的實際問題時加以運用。
有效的師生互動是提高課堂教學(xué)效果最有效的途徑之一。在授課過程中，教師們努力嘗試使用多元互動的教學(xué)模式，如：教師講授、團體輔導(dǎo)、案例分析、自由表達、角色扮演、音樂欣賞相結(jié)合的模式。這種模式相比講授式可以增加學(xué)生的課堂參與度，更好地實現(xiàn)技能和自我認(rèn)知層面的目標(biāo)。但是，由于班級人數(shù)眾多、工科學(xué)生上課氛圍相對沉悶、學(xué)生配合度不高等原因，使得教師無法完全把控課堂、限制了師生之間的互動，使得新的教?W模式無法順利實施。
（四）教學(xué)考核缺少統(tǒng)籌規(guī)劃
目前，中國體育教育主要偏重于實踐教學(xué)，而理論教學(xué)卻一直未能從根本上引起重視。高校作為學(xué)校教育的最后階段,應(yīng)重視學(xué)生的體育理論知識，使學(xué)生真正學(xué)到系統(tǒng)的體育理論知識來更加科學(xué)、合理、有效地指導(dǎo)自身體育鍛煉從而達到鍛煉身體、增強體質(zhì)的作用，為高校學(xué)生步入社會進行終身體育鍛煉打下堅實基礎(chǔ)。
二、高校學(xué)生加強體育理論知識的必要性
體育理論知識是人們對體育的根本認(rèn)識,是人們從事體育活動的根本指導(dǎo)思想,是高校學(xué)生體育意識形成與深化的前提,是培養(yǎng)“體育與健康教育”的基礎(chǔ)理論。2002年8月教育部頒發(fā)新的《全國普通高等學(xué)校體育教學(xué)指導(dǎo)綱要》第8條明確指出要重視理論與實踐相結(jié)合,在運動實踐教學(xué)中注意滲透相關(guān)理論知識，并運用多種形式和現(xiàn)代化教學(xué)手段，安排約10%的理論教學(xué)內(nèi)容海學(xué)期約4學(xué)時，擴大體育的知識面,提高學(xué)生的認(rèn)知能力。
這對于豐富高校學(xué)生的體育科學(xué)理論、體育知識及形成終身體育觀念有重要的作用。同時高校學(xué)生也緊跟時代步伐，不斷地提升自己的體育鍛煉能力。首先“健康第一”和“終身體育”的理念要求加強體育理論知識的學(xué)習(xí)和應(yīng)用，這為高校學(xué)生堅持體育鍛煉和終身體育意識的形成奠定基礎(chǔ)。其次,高校學(xué)生在自主鍛煉的影響下，急于要求掌握體育理論知識。高校學(xué)生全面系統(tǒng)地掌握體育理論，能夠增強體育意識，提高體育能力,樹立終身體育的觀念,養(yǎng)成經(jīng)常鍛煉的習(xí)慣。最后，培養(yǎng)高素質(zhì)人才的需要，為健康人格培養(yǎng)創(chuàng)設(shè)條件。體育理論知識涉及領(lǐng)域廣泛，不僅具有體育運動和健康教育的價值，而且蘊涵深邃的哲理和人文教育價值。通過理論知識學(xué)習(xí)，促使高校學(xué)生體味到體育與健康文化的博大精深,促進他們在體育實踐中獲得更深的體驗和認(rèn)識，同時對培養(yǎng)民族精神、團隊精神、正確的價值觀與人生觀以及良好的心理品質(zhì)等都具有積極的促進作用。
三、目前高校學(xué)生體育理論知識的現(xiàn)狀
1.高校學(xué)生思想上不重視體育理論知識。現(xiàn)狀表明，大多高校學(xué)生認(rèn)為體育課最主要的是實踐課，學(xué)生對體育理論課不感興趣、不重視。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，體育理論課上認(rèn)真聽課的學(xué)生只有20%?30%,許多學(xué)生要么是做與本課無關(guān)的事情，要么在上課過程中偷偷逃走。分析產(chǎn)生這些問題和不足的原因，一方面是由于體育教學(xué)本身的問題，另一方面也是是由于人們還長期普遍存在_種錯誤的觀念，認(rèn)為體育課就是活動身體、打球跑步、放松心情，掌握健身的運動技能。有些高校學(xué)生在以前的基礎(chǔ)教育中甚至從來沒有接受過體育理論，他們從根本上沒有認(rèn)識到體育是一門科學(xué)。
2.高校體育理論知識缺乏實際系統(tǒng)性。隨著中國體育與健康教學(xué)指導(dǎo)思想的多元化和體育與健康教學(xué)整體改革的嘗試，出現(xiàn)了一批各有特色的體育與健康教學(xué)模式。在《綱要》中，目前還沒有明確規(guī)定體育理論課應(yīng)該講授哪些內(nèi)容，全國普通高校也沒有統(tǒng)_的教材，因而造成了眾多高校、許多老師選用體育理論課教學(xué)內(nèi)容比較隨意，往往沒有對學(xué)生的需要進行分析研究，很難滿足目前高校學(xué)生的多方面的要求。據(jù)調(diào)查，目前高校學(xué)生掌握體育理論的比較匱乏,對本應(yīng)該掌握的體育健康、體育保健等體育常識知識明顯缺乏。
3.高校學(xué)生體育理論聯(lián)系實踐不足。首先,教學(xué)方法上存在著理論與實踐聯(lián)系不夠的問題，致使體育理論知識在學(xué)生頭腦中的印象不夠深刻，因而體育理論知識在體育活動中沒有對學(xué)生切身利益產(chǎn)生明顯的效用，從而影響了學(xué)生對基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)的積極性。其次，高校學(xué)生獲得體育理論知識的渠道單影響體育理論對實踐的指導(dǎo)作用。目前高校學(xué)生基本上都是通過體育理論教學(xué)獲得體育理論知識形式單一。而校園體育活動本身就是完成體育教學(xué)目的任務(wù)的延伸和補充,所以體育理論知識的學(xué)習(xí)也應(yīng)屬于校園體育活動獲得的一個重要途徑。
四、加強高校學(xué)生體育理論知識的有效途徑
1.加強高校學(xué)生對體育理論知識的重視。一方面我們要建立新型體育理論教學(xué)模式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的體育理論興趣。體育理論教學(xué)模式是指在教材內(nèi)容、組織結(jié)構(gòu)、教學(xué)方式手段等方面要符合高校學(xué)生認(rèn)知特點和認(rèn)知規(guī)律。針對高校學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力較強的特點，學(xué)生可以自己選課對感興趣的體育理論知識進行系統(tǒng)化、集中教學(xué)，嘗試“自主學(xué)習(xí)”、“探究學(xué)習(xí)”等多種教學(xué)模式。還可以采取課內(nèi)外結(jié)合的方法，激發(fā)學(xué)生的興趣，喚起學(xué)生的主動，拓展學(xué)生的獲知途徑。另外，在體育理論教學(xué)內(nèi)容方面，增加對學(xué)生實效性較強的內(nèi)容，據(jù)調(diào)查，高校學(xué)生目前學(xué)生對體育衛(wèi)生保健知識和科學(xué)鍛煉身體的方法更為關(guān)心與關(guān)注，占75.60%，排序第_。通過健身、健康、娛樂、保健等理論基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)，切實解決學(xué)生體育鍛煉問題，能大大提高學(xué)生對體育理論學(xué)習(xí)態(tài)度，健身不再盲目。另一方面,加強體育理論的考核。考核是整個教育過程中的一個重要環(huán)節(jié)，是評定學(xué)生成績、衡量學(xué)生是否達到教學(xué)目標(biāo)的重要依據(jù)，也是檢查教學(xué)效果、取得反饋信息的重要方法。考核能引起學(xué)生對體育理論課的重視。把考核成績計入體育課總成績中或者單列體育理論課考試成績。考核的方式可以是開卷，也可以是閉卷或其他方式。總之，要達到督促學(xué)生自覺學(xué)習(xí)、重視理論知識掌握的目的。
2.在高校教學(xué)過程中要求知識結(jié)構(gòu)系統(tǒng)化、教學(xué)方法現(xiàn)代化。體育理論課的教材應(yīng)適當(dāng)統(tǒng)一并靈活,教學(xué)內(nèi)容選擇應(yīng)系統(tǒng)、科學(xué)。教材的使用應(yīng)適當(dāng)統(tǒng)一并有一定的靈活性，在統(tǒng)編教材的基礎(chǔ)上根據(jù)實際情況可靈活選擇自編或其他教材。教學(xué)內(nèi)容的選擇應(yīng)注意系統(tǒng)性、科學(xué)性，內(nèi)容的系統(tǒng)性要求對學(xué)生必須掌握的理論知識要全面、系統(tǒng)講授，并有一定的深度和廣度。知識結(jié)構(gòu)系統(tǒng)化要求教學(xué)內(nèi)容的選擇應(yīng)注意系統(tǒng)性、科學(xué)性，要求對學(xué)生必須掌握的理論知識要全面、系統(tǒng)講授，并有一定的深度和廣度。大學(xué)體育教育要拓寬學(xué)生的視野，讓學(xué)生更加全面了解和認(rèn)識體育，避免與中小學(xué)體育課重復(fù)的教學(xué)。教學(xué)方法現(xiàn)代化主要表現(xiàn)為教學(xué)物質(zhì)設(shè)備的現(xiàn)代化和教學(xué)方法的現(xiàn)代化。運用多媒體課件提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率，而且有助于擴大教學(xué)規(guī)模。并提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。體育理論課的教學(xué)應(yīng)采取多種教學(xué)方法才能取得良好效果。避免單一教法給學(xué)生學(xué)習(xí)心理帶來的消極影響，從而使學(xué)生在整個學(xué)習(xí)過程中保持最佳狀態(tài),這有利于提高高校學(xué)生學(xué)習(xí)體育理論的質(zhì)量。
[關(guān)鍵詞]大學(xué)生 心理健康教育 課程實效性 實踐課
[作者簡介]張艷萍（1979- ），女，四川遂寧人，四川外語學(xué)院社會科學(xué)部，講師，主要從事青少年心理健康、教育教學(xué)心理研究；朱琦（1978- ），女，重慶人，四川外語學(xué)院，副教授，碩士，主要從事大學(xué)生心理健康教育和道德教育的教學(xué)和研究工作。（重慶 400031）
[中圖分類號]G642.3 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]1004-3985（2013）09-0118-03
一、前言
“大學(xué)生心理健康教育”是高校素質(zhì)教育的重要組成部分，對于促進大學(xué)生健康成長、健全人格發(fā)展具有重要作用。目前我國大多數(shù)高校都不同程度開展了大學(xué)生心理健康教育和心理咨詢工作，在意識層面上已經(jīng)重視該門課程。經(jīng)過理論研究者和一線工作者共同努力，高校心理健康教育在教育理念、教育模式上均進行了革新，取得了一定成效，但心理健康教育缺乏針對性、實踐性和實效性的問題始終不能得到很好的解決。
在我校，“大學(xué)生心理健康教育”課程經(jīng)過任課教師多年來的教學(xué)努力已經(jīng)得到了廣大學(xué)生的認(rèn)可與好評，在增強教學(xué)實效性方面也不斷地進行探索，但總感覺理論與實踐的結(jié)合效果不夠理想，教師的構(gòu)想與學(xué)生的實際接受度之間存在一定的差距。因此，為了進一步使課程從學(xué)生層面更具實效性，我們在期末對學(xué)生進行了問卷調(diào)查。結(jié)果顯示學(xué)生對該門課程滿意度很高，但也表達出更高的期望，并且從學(xué)習(xí)者的角度提出了許多有價值的建議。將問卷調(diào)查結(jié)果加以整理有助于完善今后的教學(xué)。
二、研究方法
采用開放式問卷，用隨堂調(diào)查的方式隨機選擇幾個班級中的部分學(xué)生展開調(diào)查，獲得有效問卷296份。調(diào)查內(nèi)容涉及：（1）本期教學(xué)中你最喜歡的章節(jié)是什么？為什么？（2）你不喜歡的章節(jié)有哪些？為什么？（3）在本期教學(xué)中，你感到滿意的是什么？（4）在本期教學(xué)中，你感到不滿意的是什么？（5）為了使這門課程更能學(xué)以致用，你有哪些建議？
三、結(jié)果與分析
（一）喜歡與不喜歡章節(jié)調(diào)查
學(xué)生對本門課程的大部分章節(jié)都表示了滿意。分析認(rèn)為，“情緒與情緒管理”這一章的內(nèi)容除了介紹情緒的產(chǎn)生與意義，以及最新的研究成果，而且結(jié)合學(xué)生在生活中常遇到的情景進行了分析，并運用角色扮演進行了調(diào)控情緒的訓(xùn)練。“人際交往”一章大部分內(nèi)容非常貼近學(xué)生生活實際，通過介紹大學(xué)生階段的心理發(fā)展特點，學(xué)生知道了這個階段自己與他人的心理需求，能夠更好地理解人際沖突出現(xiàn)的原因，加上人際技能訓(xùn)練也是直接針對學(xué)生常見的人際問題的，便于理論用于實踐。在課前的訪談中我們就了解到，很多學(xué)生學(xué)習(xí)這門課程的原因都希望增強對自我的了解，以及能夠更好地調(diào)節(jié)情緒，并希望在這個課堂上學(xué)習(xí)如何管理日常的人際關(guān)系、如何更好地與同學(xué)合作等。因此，對這兩個章節(jié)的內(nèi)容表現(xiàn)出了明顯的偏愛。相反的，“發(fā)展簡史與流派”這一章的內(nèi)容偏理論性，且多是基礎(chǔ)性知識，與實際結(jié)合較少，學(xué)生聽課時雖然能夠投入，但是課后印象不深刻，運用起來困難。
（二）滿意與不滿意調(diào)查
總體上，學(xué)生的滿意度較高，突出表現(xiàn)在兩個方面：一是學(xué)生對教師的教學(xué)態(tài)度、教學(xué)水平、教學(xué)風(fēng)格、個人素質(zhì)等給予了肯定；二是對案例教學(xué)、實踐課等形式的肯定。不滿意的表現(xiàn)在：教學(xué)內(nèi)容上，覺得總體上內(nèi)容偏少、知識系統(tǒng)性不夠、課后延伸較少、部分內(nèi)容與實際聯(lián)系不夠緊密等；教學(xué)方式上，主要提到的是覺得參與性不夠，缺乏實踐。
值得注意的是，在統(tǒng)計中，學(xué)生滿意和不滿意存在一個共同的影響因子，那就是教學(xué)方式，尤其表現(xiàn)在對參與性的評價上。表示滿意的學(xué)生說獲得了實踐機會，能夠充分參與課堂；表示不滿的同學(xué)則表示，課堂上參與性不夠，影響學(xué)習(xí)興趣。
對于這樣的調(diào)查結(jié)果，我們認(rèn)為，首先，學(xué)生有極強的自主心理，強烈希望能夠參與到課堂中來。這是一個好現(xiàn)象，要善加利用。其次，為什么會出現(xiàn)這樣看似矛盾的結(jié)果呢？雖然我們已盡量提供機會讓學(xué)生參與課堂，但由于是上大課，得到實踐機會的仍然是少數(shù)。
（三）學(xué)生意見與建議
根據(jù)國家下發(fā)的關(guān)于高校學(xué)生心理健康教育的文件精神，“大學(xué)生心理健康教育”應(yīng)遵循貼近實際、貼近生活、貼近學(xué)生的原則。因為這門課課程本身就具有很強的實用性，強調(diào)學(xué)習(xí)之后在實際生活中的運用，因此課程的實效性至關(guān)重要。本次調(diào)查針對這個問題征求了學(xué)生的意見，建議多集中在教學(xué)手段上，除了對案例教學(xué)的認(rèn)可，還提出了一些新穎的意見，比如建立班級博客、增強及時的心理動態(tài)互動等。有的學(xué)生提出希望在課堂授課外開展更多的實踐活動，如組建心理劇團定期進行心理劇目的演出和賞析，加強對現(xiàn)實問題的了解與體悟，將所學(xué)理論與實際更好地結(jié)合。
四、結(jié)論與反思
（一）教學(xué)內(nèi)容應(yīng)兼具普及性、系統(tǒng)性、實用性
論文摘要:了解基層醫(yī)院護理健康教育的現(xiàn)狀。護理健康教育的內(nèi)涵,以及基層醫(yī)院中影響護理健康開展的諸多因素,如護士自身素質(zhì)低、知識水平不足,施教過程中的單一化、形式化,缺乏主動與病人溝通,科研意識不強缺乏拓展精神等方面,分析討論并采取相關(guān)措施。激發(fā)護理人員工作主動性、積極性,重視人的因素,給予人文關(guān)懷,提高護士地位和待遇,督促護理人員加強學(xué)習(xí),不斷提高專業(yè)知識水平和技能,增進與病人之間的交流溝通,注重信息反饋,密切護患關(guān)系及互動作用,避免和減少醫(yī)患糾紛,促進醫(yī)療健康事業(yè)和護理工作的深層次發(fā)展。
健康教育是一門研究傳播保健知識和技術(shù),影響個體和群體行為,消除危險因素,預(yù)防疾病,促進健康的科學(xué)[1]。護理健康教育是社會發(fā)展和醫(yī)學(xué)進步的產(chǎn)物,是健康教育的一個大分支。是在護理工作中對護理對象進行護理教育和護理干預(yù)。它不僅包括一般的公共衛(wèi)生常識,還要向病人解釋疾病的病源機制、治療及護理知識,包括用藥知識、藥物的作用、適應(yīng)癥、副作用等,并對病人進行心理衛(wèi)生教育,病人及家屬住院后的康復(fù)、預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的有關(guān)知識指導(dǎo),是有目標(biāo)、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動。基層醫(yī)院由于受教育的層次和知識結(jié)構(gòu)的限制,護理健康教育是很難深層次開展。如何推行這項工作呢?就必須明確目的,正確認(rèn)識其涵義,并用各種形式和方法,通過角色作用和角包轉(zhuǎn)換及相關(guān)學(xué)科的參與來促進護理工作的深層次開展。
1護理健康教育的現(xiàn)狀
1.1涵義不清護理健康教育是一門牽涉多學(xué)科的應(yīng)用學(xué)科。它起步較晚,沒有形成科學(xué)有效的教育系統(tǒng),在理論和體制方面還不夠完善,可參考的護理文獻和書籍比較少,缺乏系統(tǒng)的護理健康教育理論和能力培訓(xùn)[2]。護理健康教育主要是由護士針對病人或健康人群所開展的具有護理特色的健康教育活動,是護理工作的重要組成部分。護理健康教育與傳統(tǒng)意義的衛(wèi)生宣教不同。它們是兩個不同的概念,后者主要參于普及衛(wèi)生知識,接受對象比較泛化,不存在信息反饋和效果評價。而護理健康教育是將普及衛(wèi)生知識向建立健康行為轉(zhuǎn)移,向人們提供健康意識,養(yǎng)成良好行為和生活所必需的知識,帶有一定的治療意義,使個人、群體面對促進健康和疾病預(yù)防、治療、康復(fù)等各個層次時,有能力作出決擇,消除和減少影響健康的因素。
1.2護理自身素質(zhì)是影響護理健康教育的主要因素
護士本身素質(zhì)不高,專業(yè)知識缺乏,特別是基礎(chǔ)理論和技能,每天都以完成臨床治療和護理為指導(dǎo)思想,沒時間和精力對自己所做的護理工作進行總結(jié)研究,科研意識不強。另外護士因人員少,外出學(xué)習(xí)和參觀的機會較少,信息來源不足,又缺乏主動捕捉信息和收集信息的意識。
護士對護理健康教育中承擔(dān)角色認(rèn)識不夠明確,對護理健康教育的基本內(nèi)容了解和認(rèn)識不足,在對病人進行健康教育時形式單一,內(nèi)容簡單,以口頭方式、宣傳資料及墻報的方式向病人傳播。只注意向病人灌輸,忽視了健康問題的反饋,因而滿足不了病人的需求。
護士對病人進行健康教育時缺乏個性化教育,語言亦缺乏藝術(shù)性和吸引力,不能主動與病人溝通和互相交流,健康教育時機把握不當(dāng),使其流于形式,只是單純的完成任務(wù),沒有形成護患互動的作用。導(dǎo)致護士的工作中不能有效地運用護理程序解決因健康問題及環(huán)境改變所出現(xiàn)的情況,從而影響了病人的康復(fù)。
1.3其它因素領(lǐng)導(dǎo)重視不夠,相互系統(tǒng)支持不當(dāng),以及病人因素間接影響護理健康教育的落實。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和相互科室的配合,才能使護理工作實施完成。因為護理教育需一定的人力、物力、財力和時間,否則這項工作將停留在衛(wèi)生宣教的層次上。基底醫(yī)院的病人整體文化素質(zhì)不高,以及傳統(tǒng)觀念的影響,護士在醫(yī)院的從屬地位,患者缺乏理解和信任,醫(yī)患糾紛的增多,法律意識的增強等等,都對護理健康教育的開展,帶來了一定的影響。
2開展護理健康教育對策思考
2.1轉(zhuǎn)變觀念,因地制宜開展以健康教育為主的整體護理,樹立“以病人為中心,以人的健康為中心”的護理理念。通過觀念轉(zhuǎn)變,調(diào)動和促進護理人員學(xué)習(xí)的積極性、創(chuàng)造性,培養(yǎng)他們發(fā)現(xiàn)問題、觀察問題、解決問題的能力,從而達到護士對護理健康教育內(nèi)涵的認(rèn)識。結(jié)合醫(yī)院的具體情況和條件,對病人及家屬采取針對性健康教育,提高他們對疾病與健康的認(rèn)識水平,在突發(fā)的公共事件中,有能力進行決擇,同時注意各種信息的反饋、評估不斷總結(jié)和完善,這對提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和護理質(zhì)量都有極其重要的作用。
2.2加強護理人員自身素質(zhì)的培養(yǎng)制約護理健康教育深入發(fā)展的一個重要因素就是健康教育培訓(xùn)方面整體水平不高,具有一定能力和水平的護理骨干較少,而護理健康教育又是集思維、判斷、決策于一體,運用整體護理程序?qū)ζ鋵嵤?并對實施的過程、效果進行評價。它不同于一般的護理操作,能在短時內(nèi)掌握和應(yīng)用。因此要加大培訓(xùn)力度,逐漸調(diào)整護理人員的知識結(jié)構(gòu)和人才結(jié)構(gòu),使他們的專業(yè)知識、人文科學(xué)、溝通技巧、交流方法等方面不斷提高,并通過板報、錄相、計劃性教育、隨機性教育、書面教育和問答式、示范示的方法,將所學(xué)到的知識技能運用到不同的個體、病種在疾病的各個不同發(fā)展階段。
2.3爭取領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持,以及相關(guān)科室的配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)是醫(yī)院各部門的管理核心,只有取得院領(lǐng)導(dǎo)的理解和支持,相互專業(yè)人員的配合,參與查房,了解治療方案,制定相應(yīng)計劃,護理工作才能更加完善、提高。以人為本,重視人的因素,正確對待護士地位和待遇,充分調(diào)動護理人員的工作熱情和積極性,在條件許可的情況時,及進對護理人員提供培訓(xùn)和學(xué)習(xí)的機會,使他們在工作中盡責(zé)盡力,尊重關(guān)心病人,努力提高自身素質(zhì),建立護理健康教育評價體系完善護理管理體系,提高護理質(zhì)量,從而促進醫(yī)院護理工作的進一步發(fā)展。
討論:隨著社會經(jīng)濟文化水平的提高,科學(xué)技術(shù)的進步,以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們對健康及保健的要求越來越高。不僅要不生病,而且有很高的生活質(zhì)量,這對我們醫(yī)護人員帶來了很大的沖擊,醫(yī)患雙方都在尋找一種快速、安全有效的醫(yī)療服務(wù)體系,憑經(jīng)驗進行護理實踐,已經(jīng)不符合現(xiàn)代社會發(fā)展的需要。因此要求護理人員掌握豐富的醫(yī)學(xué)理論知識,強化健康教育服務(wù)理念,將人文關(guān)懷融入到護理工作中,避免醫(yī)療糾紛,努力創(chuàng)造條件,使護理實踐逐步跟上時展的需要。
參考文獻:
[摘要]情感教育對學(xué)生的成長具有重要作用，但是，當(dāng)前大學(xué)生教育工作中的情感教育缺乏師生互動下的情感體驗，沒有與德育、智育、心理健康教育相互協(xié)調(diào)，也缺乏開展情感教育的多元渠道。因此，要構(gòu)建和諧的師生關(guān)系，理清情感教育與德育、智育、心理健康教育的關(guān)系，建立科學(xué)的學(xué)校教育機制，立足社會實踐，拓展情感教育的渠道，促進情感教育在大學(xué)生教育工作中的應(yīng)用。
[
關(guān)鍵詞 ]情感教育 大學(xué)生 教育工作應(yīng)用
[作者簡介]李祥（1982-），男，江蘇鹽城人，鹽城師范學(xué)院商學(xué)院，講師，碩士，研究方向為高校教育管理。（江蘇 鹽城224002）梁芷銘（1981-），男，廣西玉林人，欽州學(xué)院法律與公共管理學(xué)院，副教授、高級職業(yè)指導(dǎo)師，碩士，研究方向為政府行為與政策分析、公共治理與媒介傳播。（廣西欽州 535099）徐福林（1981-），男，廣西岑溪人，貴陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院思想政治理論課教育部，講師，碩士，研究方向為中國近現(xiàn)代哲學(xué)、思想政治教育。（貴州 貴陽 550081）
[課題項目]本文系2013年度廣西高校思想政治教育理論與實踐研究課題“高校微博與大學(xué)生思想政治教育創(chuàng)新發(fā)展研究”（項目編號：2013LS2033）和2013年度廣西高校思想政治教育理論與實踐研究課題“媒介素養(yǎng)教育：大學(xué)生思想政治教育的新領(lǐng)域”（項目編號：2013S2015）的階段性研究成果。
[中圖分類號]G647
[文獻標(biāo)識碼]A
[文章編號]1004-3985(2015)21-0049-03
相對于認(rèn)知教育，情感教育關(guān)注人的情感層面，注重發(fā)展人的情感，調(diào)控人的情緒，協(xié)調(diào)入的生理、心理、情緒、思維、認(rèn)知和品德，完善人的情感結(jié)構(gòu)，重構(gòu)人的情感世界，把人引向一個更高的高度，包含著人追求自身價值和意義的激情與熱情。沒有了情感，教育就失去了靈動與活力，難免陷于空虛。馬克思認(rèn)為，人是“對象性的、感情的存在物”，激情、熱情是“人強烈追求自己對象的本質(zhì)力量”。情感教育在大學(xué)生教育工作中具有重要的意義和價值。
一、情感教育的價值
（一）內(nèi)在價值
1．認(rèn)知價值。人的認(rèn)知涉及思維、記憶和語言等多方面，與知識的增加和技能的提高有著密不可分的聯(lián)系，在良好的情感教育氛圍中，學(xué)生能對自身情感以及情感的生長機制形成全面而正確的認(rèn)識，擺脫情感糾葛的干擾，為思維能力、記憶能力和語言能力的提高創(chuàng)造條件。思維能力、記憶能力和語言能力一旦得到提高，則有利于提升學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和技能。同時，良好的情感教育能增加學(xué)生的情感體驗，激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲，使學(xué)生保持旺盛的學(xué)習(xí)熱情和積極的生活態(tài)度，促進自身認(rèn)知機制的發(fā)展和認(rèn)知能力的提高。
2．交往價值。學(xué)生時刻處于與外界的交往中，既有個體性的一面，又有社會性的一面，是一個由個體性向社會性發(fā)展的獨立個體，處于獨立自我的形成過程中。情感教育幫助學(xué)生走出封閉的自我，形成開放性的自我，發(fā)展情感，重構(gòu)情感世界。在情感教育的過程中，學(xué)生的情感逐漸豐富、穩(wěn)定，交往技能、交往品質(zhì)、交往體驗和交往情感得以形成與發(fā)展，并最終以獨立的姿態(tài)進入社會交往網(wǎng)絡(luò)。
3．道德價值。情感和道德有著天然的聯(lián)系，都源于人的內(nèi)在世界。缺乏情感的道德，是無力的、虛偽的、丑陋的、易碎的。良好的情感教育，能觸動學(xué)生心靈最美好的一面，喚起學(xué)生對崇高道德的向往和對道德體驗的追求，幫助學(xué)生區(qū)分善惡美丑、明辨是非，形成良好的道德品質(zhì)和高尚的道德情操。此外，良好的情感教育還能促進社會公德的培育，為伸張正義和維護社會公共利益提供道德基礎(chǔ)。
（二）外在價值
1．政治價值。情感教育的政治價值，是由學(xué)生在國家政治生活中的地位決定的。雖然學(xué)生與國家的政治生活沒有直接的聯(lián)系，但實際上，學(xué)生作為國家公民，深受國家政治生活的影響，是維護政治穩(wěn)定、營造和諧國家的重要力量。良好的情感教育，能幫助學(xué)生實現(xiàn)情感的良性調(diào)控，形成良好的情感狀態(tài)，正確認(rèn)識自身與國家的情感關(guān)系，培養(yǎng)對國家的深厚情感，進而形成合理的情感結(jié)構(gòu)，為政治穩(wěn)定和國家和諧創(chuàng)造條件。
2．社會價值。人在本質(zhì)上是社會關(guān)系的總和，在社會文化和社會規(guī)范的影響下獲得發(fā)展。網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展在一定程度上阻礙了學(xué)生與現(xiàn)實社會的互動，影響了學(xué)生對現(xiàn)實社會的理解，妨礙了學(xué)生的社會情感和社會經(jīng)驗的發(fā)育。良好的情感教育，能有效地把學(xué)生與社會生活、社會情感、社會規(guī)范、社會的共同利益和共同價值聯(lián)系起來，推動學(xué)生的社會化發(fā)展，增加學(xué)生的社會經(jīng)驗，使他們能正確面對現(xiàn)實社會，區(qū)分現(xiàn)實社會與網(wǎng)絡(luò)虛擬社會，以科學(xué)的眼光審視社會的美與丑、善與惡、真與假，體認(rèn)社會的共同利益，認(rèn)同社會的共同價值，從而呈現(xiàn)情感教育的社會價值。
3．文化價值。情感教育過程是一個文化整合和傳播的過程。一方面，情感教育需要整合不同地域、不同種族、不同文化形態(tài)下的情感文化；另一方面，情感教育需要將已整合的情感文化在師生、生生之間進行傳播。在此過程中，學(xué)生接觸了不同的文化并深受影響，為形成正確的文化判斷和文化選擇建立基礎(chǔ)，能很好地促進真、善、美的情感文化的傳播與塑造。同時，在良好的情感教育帶動下，學(xué)生對不同的文化形態(tài)、文化樣式、文化因子產(chǎn)生了興趣，能在一定程度上促進文化傳播與現(xiàn)代文化的發(fā)展。可以說，情感教育的文化價值是通過影響學(xué)生的文化情感來實現(xiàn)的。
二、情感教育在大學(xué)生教育工作中的應(yīng)用困境
（一）缺乏師生互動下的情感體驗
情感教育產(chǎn)生于師生之間，加強師生之間的互動、增加學(xué)生的情感體驗是其本質(zhì)要求。大學(xué)情感教育往往過于重視道德知識和情感知識的灌輸，少有情感體驗，缺乏教師與學(xué)生之間的互動。道德知識和情感知識是有效實施情感教育的基礎(chǔ)，但終究不是情感教育的全部。無論是學(xué)生還是教師，都有著豐富的情感體驗，他們的情感世界是開放式的。在充斥著道德知識和情感知識的教育環(huán)境中，師生的情感體驗被壓抑，互動空間被壓縮，有目的、有活力的情感活動難見蹤影，這些直接影響到學(xué)生對道德和情感的認(rèn)知，使他們難以真正形成道德觀念、道德行為以及健康明凈的情感世界。
（二）缺乏情感教育與智育、德育、心理健康教育的協(xié)調(diào)
在高校改革中，情感教育、德育和心理健康教育逐漸進入高校教育機制，與智育一起影響學(xué)生的成長。如何有效地協(xié)調(diào)情感教育與德育、心理健康教育、智育的關(guān)系，如何安排這些課程，配備什么樣的教師隊伍，安排多少課時等都是需要認(rèn)真研究的問題。只有厘清情感教育與德育、心理健康教育、智育的關(guān)系，才能為情感教育的發(fā)展開拓空間。在教育教學(xué)實踐中，無論是課程設(shè)置、課時安排、師資配備．還是相關(guān)的實踐教學(xué)活動，情感教育都讓位于德育、心理健康教育和智育，處于高校教育的邊緣，沒有形成與德育、心理健康教育、智育相互作用、相互配合的關(guān)系，也沒有構(gòu)成完整的教育網(wǎng)絡(luò)。
（三）缺乏開展情感教育的多元渠道
情感教育涉及學(xué)生的認(rèn)知、人與人之間的關(guān)系、人的情緒、人的心理、人的情感等多方面，與學(xué)生關(guān)系的和諧、心情的愉快以及獲得成功體驗等內(nèi)容緊密相關(guān)。這就要求學(xué)校通過多種渠道開展情感教育，以達到相應(yīng)的教育目標(biāo)。就目前狀況來看，情感教育主要局限于課堂，且大多體現(xiàn)在“兩課”中，缺乏多元渠道，尤其缺乏實踐教學(xué)活動。情感教育大多流于情感認(rèn)知，缺乏真正的情感提升與情感重構(gòu)。
三、情感教育在大學(xué)生教育工作中的應(yīng)用策略創(chuàng)新
（一）構(gòu)建良好的師生關(guān)系，為增進師生互動下的情感體驗創(chuàng)造條件
1．正確認(rèn)識和維護師生在情感教育中的地位。這是構(gòu)建良好的師生關(guān)系、增進師生情感體驗互動的基礎(chǔ)。教師要主動告別過去那種高高在上的“權(quán)威”角色，從構(gòu)建和諧師生關(guān)系和促進師生互動的角度，重新體認(rèn)自身在情感教育中的地位；學(xué)生要主動爭取情感教育中的主體地位，主動表達自身的情感需求和情感需要。因此，要在情感教育的理念基礎(chǔ)上堅持以人為本，尊重學(xué)生在情感教育中的主體地位，發(fā)揮教師在情感教育中的引導(dǎo)、組織、調(diào)控作用，使教師和學(xué)生形成科學(xué)的人際關(guān)系，讓學(xué)生在教師的引導(dǎo)下、在科學(xué)的人際關(guān)系中成就自我。正如雅斯貝爾斯所說，“教育正是借助于個人的存在將個體帶入全體之中，個人進入世界而不是固守自己的一隅之地，因此他狹小的存在被萬物注入了新的生氣，人就能夠真正成為他自己。”
2.科學(xué)地把握和處理師生在情感教育中的關(guān)系。情感教育中的師生關(guān)系既有穩(wěn)定的一面，也有發(fā)展變化的一面，始終處于動態(tài)變化之中。因此，要深入分析不同性別、發(fā)展階段、成長背景的學(xué)生，了解他們的情感訴求、情感需要和情感動態(tài)。同時，教師要深入地了解自身，包括知識結(jié)構(gòu)、情感結(jié)構(gòu)、情緒結(jié)構(gòu)和心理成長等方面，為科學(xué)地把握和處理變化發(fā)展的師生關(guān)系建立知識基礎(chǔ)、情感基礎(chǔ)和心理基礎(chǔ)。
3．在良好師生關(guān)系的前提下促進師生情感體驗的互動。“情感需要體驗，人們能夠在情感的體驗中，規(guī)范、升華、完善自己的情感走向，使自己的人生理想和追求得到不斷的提升。”③要在情感教育中增加師生情感體驗，尤其要增進師生互動下的情感體驗。教師要依據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn)對學(xué)生的情感狀況劃分類別，歸類建檔，尋找其中的規(guī)律與普遍性，鼓勵學(xué)生以各種方式、各種渠道主動表達自己的正情感和負(fù)情感。同時，教師要借助不同的場合表達對學(xué)生的情感，傳遞經(jīng)濟社會發(fā)展中人與人之間的正情感，傳遞校園生活中人與人之間的正情感，為在情感教育中增加共同情感體驗、完善情感教育打下扎實的基礎(chǔ)。學(xué)生的多樣情感和復(fù)雜的情感世界不再局限于簡單的單向流動，而是在不同的情感關(guān)系尤其是師生的情感關(guān)系中發(fā)生分化、組合、停頓、推移和提升，為師生相互理解、溝通情感搭建了橋梁。
（二）構(gòu)建科學(xué)的學(xué)校教育機制，有效地協(xié)調(diào)情感教育與智育、德育、心理健康教育
1．科學(xué)把握情感教育在學(xué)校教育中的地位。要充分認(rèn)識情感教育的作用、功能和價值，明確情感教育與德育、心理健康教育的邊界，明確情感教育對發(fā)展智育的正能量。要加深認(rèn)識情感教育機制與智育、德育、心理健康教育機制的差異，尋找它們之間的共同點，為構(gòu)建科學(xué)的學(xué)校教育機制，協(xié)調(diào)情感教育與智育、德育、心理健康教育建立良好的基礎(chǔ)。
2．厘清情感教育與德育、心理健康教育的關(guān)系，構(gòu)建科學(xué)的學(xué)校教育機制。“情感教育是一個復(fù)雜的系統(tǒng)工程，每一個具體的情感教育任務(wù)的實現(xiàn)都與教育內(nèi)容本身，與情境、個人目的、個人經(jīng)驗、個人需要以及教師的人格特征息息相關(guān)。”我們既不能因為發(fā)展德育而忽視情感教育，也不能因為推進心理健康教育而將情感教育置于邊緣地位，應(yīng)當(dāng)把情感教育、德育和心理健康教育結(jié)合起來，在德育和心理健康教育過程中貫穿情感教育，以德育引導(dǎo)情感教育，利用心理健康教育彌補情感教育。
3．厘清情感教育與智育的關(guān)系，構(gòu)建科學(xué)的學(xué)校教育機制。在高校發(fā)展和學(xué)生成長過程中，智育的重要性不言而喻。但是，我們既不能因為發(fā)展智育而忽視情感教育，也不能因為發(fā)展情感教育而削弱智育，要擺正情感教育在智育發(fā)展中的位置，特別注意在發(fā)展智育的過程中貫穿情感教育，以情感教育帶動智育，以認(rèn)知能力的提升為情感教育開辟道路和拓展空間。
（三）以社會實踐為支撐，推進情感教育渠道的多元化
l.以社會實踐為支撐，構(gòu)建合理的情感教育課程體系。“人們的存在就是他們的現(xiàn)實生活過程本身。”要以社會實踐為支撐，立足社會現(xiàn)實生活和校園生活，將現(xiàn)實生活元素和社會實踐元素引進情感教育課程，構(gòu)建情感教育的基礎(chǔ)理論課程，幫助學(xué)生增進情感認(rèn)知；要以社會實踐為支撐，立足學(xué)生的情感動態(tài)和學(xué)生不同發(fā)展階段的情感結(jié)構(gòu)，構(gòu)建情感教育的實踐課程，幫助學(xué)生增加情感體驗，實現(xiàn)情感的共同體驗。同時，要依據(jù)社會實踐和形勢的發(fā)展，設(shè)立情感教育主題課程，以彌補基礎(chǔ)理論課程和實踐課程之外的教育空間。
(廣西桂林市臨桂縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科廣西桂林541100)【中圖分類號】R364.2【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-5511（2012）04-0590-02 健康教育是以醫(yī)院為基礎(chǔ)，以患者和家屬為對象，通過醫(yī)護人員有目的的教育過程，使患者了解和增進健康知識，使其行為向有利于健康的方向發(fā)展［1］，與此同時，對提高醫(yī)護人員增進健康教育相關(guān)理論知識和技能更好的服務(wù)于患者，對改變患者的生活方式及建立健康的意識起到積極的促進作用［2］。健康教育的效果已得到社會的認(rèn)同，是整體護理的重要組成部分，現(xiàn)在健康教育已以多種形式應(yīng)用于臨床，但目前采用何種方式進行健康教育更有利于促進患者康復(fù)仍是我們探討的問題。1 資料與方法 本文主要對我科自2010年1月~2011年12月收治的100例住院病人隨機分為兩組，即應(yīng)用組與對照組的病人進行比較，得出結(jié)果是應(yīng)用組比對照組病人能提高病人滿意度及對健康知識掌握更多。現(xiàn)報道如下。1.1 資料 隨機選擇住院病人分為兩組：應(yīng)用組50例，女，年齡22~65歲。其中子宮肌瘤35例，子宮肌瘤合并卵巢囊腫4例，卵巢囊腫10例，盆腔腫物性質(zhì)待查1例，；對照組50例，年齡19~50歲，女，子宮肌瘤合并卵巢囊腫20例，卵巢囊腫23例，盆腔腫物性質(zhì)待查7例進行比較。 1.2 方法:(1)應(yīng)用組 在責(zé)任護士（或主管醫(yī)生）單獨對病人進行個體健康教育的基礎(chǔ)上，每天運用與病人溝通、了解病情、治療、護理、睡眠等情況，隨后介紹護士長、責(zé)任護士（或主管醫(yī)生）、日班護士等，集體醫(yī)護人員針對病人情況對病人加強健康教育，讓患者感到真切的感受到“以人為本”的人文關(guān)懷。關(guān)心病人的權(quán)力和要求，注重滿足患者心理要求，使患者在生理、心理、等多發(fā)面健康的目的［3］。(2)對照組 只有責(zé)任護士（或主管醫(yī)生）單獨對病人進行個體健康教育，和未接受健康教育的進行比較。 評價方法 1）利用醫(yī)院制作的調(diào)查問卷表。2）病人對護士滿意度。4）病人對康復(fù)知識掌握程度；康復(fù)知識包括：咳嗽時傷口的保護，術(shù)后第二天早期下床活動的意義，活動雙下肢的好處，早期床上翻身的目的，增進營養(yǎng)目的，保持引流管通暢的目的，保持會陰清潔的重要性。［4］病人對上述康復(fù)知識能基本回答的為掌握，能回答大部分的為了解，大部分不清楚的為缺乏。 2、結(jié)果 兩組患者接受健康教育后的效果比較 試驗組接受健康教育后，患者掌握疾病相關(guān)知識和技能與對照組相比差異有非常顯著性；在對疾病的認(rèn)知態(tài)度和遵醫(yī)行為方面試驗組與對照組相比差異有顯著性，見表1。表1 兩組患者接受健康教育后效果比較 例(%)
2.2 兩組患者對護士滿意度比較 試驗組與對照組相比差異有非常顯著性，見表2。表2 兩組患者對護士滿意度的比較
3討論3.1 健康教育是解決健康問題，滿足患者需求的手段之一。根據(jù)馬斯洛的層次論，住院病人的需要相應(yīng)概括為：1）生理需要（如：傷口疼痛的處理、協(xié)助進食、翻身與補充營養(yǎng)等）。2）安全需要。3）愛的需要（如家人親友探望與醫(yī)護人員良好的人際關(guān)系）。4）尊重需要（如：醫(yī)生能耐心傾聽病人的敘述，理解他們的愿望等）。5）自我實現(xiàn)的需要（如：發(fā)揮自己潛能，戰(zhàn)勝自身疾病并恢復(fù)健康的愿望）。健康教育活動應(yīng)根據(jù)病人的需要層次逐步給予滿足。3.2 首先，將健康教育的應(yīng)用滿足了病人的低層次需求（生存需求）。面對面的交談方式，以病人為中心，讓醫(yī)生對病人健康情況全面的交接，同時將健康教育應(yīng)用其中，針對病人現(xiàn)存護理問題，及時給予處理、講解、示范，并予觀察病人所領(lǐng)受康復(fù)技巧是否運用正確，及時指出更正，由淺入深，及時更新，增進新的康復(fù)知識。［5］每天周而復(fù)始地給予健康教育，及時滿足了病人的基本需求，同時這種集體醫(yī)護人員對病人進行健康教育行為，也體現(xiàn)了集體醫(yī)護人員的知識水平，使病人更加肯定醫(yī)護人員的技術(shù)，提高了病人就醫(yī)的安全感。3.3 健康教育滿足了患者高層次需求。人一旦患病，即意味著角色的轉(zhuǎn)變，心理也發(fā)生了微妙變化。良好心理因素可起到促進健康作用，為病人提供心理上的幫助是我們義不容辭的工作。心理護理是指醫(yī)護人員在護理過程中運用心理學(xué)理論和技能，通過護理手段，控制一切消極影響，幫助患者保持最佳身心狀態(tài)［6］。健康教育作為集體行為，到床頭關(guān)心病人，以病人為中心，與病人進行交談，安慰、開導(dǎo)病人，病人稍有不適，就能得到及時解決、處理，滿足了患者的心理需求和健康需求，病人滿意度大大提高；解決病人疑問，傳授健康知識，整個過程都在一種融洽的氣氛中進行，使病人獲得了被接納、受支持、受重視的榮譽感，從而高層次需求得到了滿足。需要得到滿足會引起愉快而積極的情緒情感［7］，愉快的情緒、良好的心境，會使他們克服困難，從而形成良性循環(huán)，最終達到康復(fù)目的。所以說進行健康教育，密切了護患關(guān)系，提高了自信心。在責(zé)任護士（或主管醫(yī)生）單獨對患者進行個體健康教育的基礎(chǔ)上，每天運用晨間床頭交班集體醫(yī)護人員對病人進行健康，這種加強作用促使病人更加自覺學(xué)習(xí)健康知識，同時這種集體行為更符合馬斯洛層次需要論中的高層次需要［8］，所以，總的來說將健康教育應(yīng)用于晨間床頭交接班，能提高病人滿意度及對健康知識掌握更多。 總結(jié)
現(xiàn)在護理人員逐漸成為健康教育的主要力量, 因此, 我們必須深人研究健康教育的內(nèi)容、方法、形式、效果評價等, 才能有力地推動護理現(xiàn)代化進程, 真正達到維護和促進人類健康的目的。 病人的滿意度、病人的健康知識知曉率，病人相關(guān)知識知曉率明顯提高［9］。健康教育是“知、信、行”的統(tǒng)一，因此健康教育覆蓋率、手術(shù)病人的滿意度，健康知識知曉率是作為健康教育的評價標(biāo)準(zhǔn)。實行健康教育路徑管理后科室健康教育覆蓋率、健康知識知曉率、手術(shù)病人的滿意度與未實行健康教育路徑管理的科室進行比較有統(tǒng)計學(xué)意義顯著差異［10］。健康教育方式: 健康教育形式以尊重患者的文化習(xí)俗和隱私為重。主要通過(1)語言教育。語言教育是最直接的方法之一,要求護理人員掌握語言交流技巧和交流時機,采用通俗易懂的語言讓患者接受教育。(2)書面文字教育。如發(fā)放健康教育處方.每月更換健康宣傳欄版面(3)集體教育。每周三次由護士長、主任就婦科常見病的防治進行講課,咨詢。(4)電化教育:每天上午宣教室滾動式播放手術(shù)錄像帶,讓患者了解手術(shù)經(jīng)過,消除恐懼心理接受治療。
健康教育量化考核評價體系的建立和試運行。 成立院科兩級健康教育質(zhì)控組織，實施院科兩級質(zhì)量考核評價，科室每周自查1次，護理部每季全面考核1次，考核的方法:(1)科護士長每天床頭交接班時口頭詢問健康教育落實情況［11］。(2)總護士長定期抽查（書面、口頭）患者對健康教育的掌握情況。（3）護理部每季采用問卷調(diào)查形式考評。（4）定期或不定期進行患者座談會、個別訪談等評估科室健康教育開展情況。
在健康教育中，護士承擔(dān)多種角色，健康教育的效果很大程度上取決于護士的素質(zhì)，護士的綜合素質(zhì)與患者對健康教育的要求呈高度相關(guān)性［12］，提高健康教育質(zhì)量首先要提高護士的能力和素質(zhì)。隨著護理教育的發(fā)展及護理大專、本科教育的普及，希望通過健康教育把理論知識與臨床實踐聯(lián)系起來［13］。通過健康教育的路徑管理，護士在職業(yè)素質(zhì)、知識結(jié)構(gòu)、智能水平得到提高［14］；手術(shù)病人對健康知識知曉率及健康行為形成率在提高，術(shù)后并發(fā)癥明顯降低，病人的投訴率明顯下降。讓患者更容易接受教育內(nèi)容，從而改善了不良行為，降低了護患糾紛的發(fā)生率，對醫(yī)院產(chǎn)生了信任感［15］。
健康教育在醫(yī)院逐漸得到重視，然而如何有效地將健康教育開展，提高教育效果，則需要多部門合作，必須對醫(yī)務(wù)人員進行教育基礎(chǔ)理論和意識的培養(yǎng)，各部門相互配合保證教育順利進行。總之，要對病人的心理狀態(tài)進行綜合分析，才能以此為依據(jù)實施相應(yīng)的健康教育，掌握病人的心理狀態(tài)，人格特點，情緒變化等心理因素，使之在治療中處于最佳心理狀態(tài)。從而早日康復(fù)。參考文獻［1］家明，霍杰.整體護理問題［M］.北京：中國醫(yī)藥科技出版社，1998：112 .［2］孫升芝，費堂宏.整體護理指南［M］.北京：中國科技出版社. ［3］劉曉虹.護理心理學(xué)［M］.上海：第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，2010：269-289
［4］潘明明.前置胎盤的期待治療.中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2011,17(2):67-68.
［5］ 熊慶.妊高癥并發(fā)HELLP綜合癥的診斷與治療.中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2009,17（6）:338-339
［6］李奕.妊娠糖尿病酮癥酸中毒.中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2011,14(4):241
1門診患者的特點與護理倫理
1.1門診患者的流動性大 每日門診的就診量無法估計，每個患者來院看病的病因、病種、愈后各有差異。就診人的職業(yè)、性別、年齡、生理、心理狀況、對醫(yī)療的希望、需求，無人知曉。
1.2門診患者的心理特點 患者就診最關(guān)心的問題：自己究竟患了什么病，能否很快治愈，有什么藥是特效藥？希望明確診斷，得到最佳治療方案，爭取早看完早離開，最好不要住院治療。
1.3運用護理倫理實施門診健康教育 門診患者的健康教育具有很大的被動性，為了掌握門診健康教育的主動權(quán)，減少和克服被動的局面，我們運用護理倫理實施門診健康教育。
1.3.1因人、因病、因情況實施健康教育 患者是求醫(yī)而來，因而健康教育要伴隨醫(yī)療活動的全過程。候診教育可安定患者情緒，又可向患者及家屬傳播一些衛(wèi)生科學(xué)常識，自我保健措施。針對患者最關(guān)心的問題及他們沒有意識到的重要問題，不失時機的進行必要而剪短解釋、說明、指導(dǎo)、安慰。
1.3.2健康駕馭內(nèi)容要精煉，形式新穎，具有一定的吸引力。
1.3.3針對患者最關(guān)心的問題，采取簡潔明快的答復(fù)，以消除患者的急躁情緒。護士對患者個體或集體進行健康知識教育時態(tài)度要和諧。
1.3.4設(shè)置固定的健康教育專欄，內(nèi)容以常見病、多發(fā)病、流行病的防治知識為主。形式力求美觀大方，內(nèi)容短小字跡工整，語言通俗易懂。
1.3.5發(fā)房間健康教育處方 健康結(jié)余處方是患者在就診過程中，醫(yī)院發(fā)給患者的有針對性地宣傳資料，使患者通過自己閱讀的方法與其所患疾病有關(guān)的知識。患者閱讀時如果有不懂得問題可隨時咨詢門診護士。
2門診護理的特點與護理倫理
2.1護理管理任務(wù)重，人員分布廣 護理人員分散在門診各科室，如預(yù)檢室、注射室、候診室、消創(chuàng)換藥室、門診手術(shù)室等，而這些部分的護士工作又各具特色。預(yù)檢護士必須具備初步分診的能力，候診護士應(yīng)了解專科疾病知識，清創(chuàng)換藥護士應(yīng)具備外科換藥技能和常識，熟練掌握消毒隔離制度，而手術(shù)的護士則應(yīng)配合醫(yī)生開展手術(shù)順利進行護理工作。因此門診護士除具有一般護理人員的工作水平外，必須強調(diào)個體素質(zhì)和慎獨。護士的職業(yè)道德水平必須以高尚為準(zhǔn)繩，以自律為基礎(chǔ)[2]。慎獨修養(yǎng)決不是表現(xiàn)在一時一刻，而是應(yīng)該體現(xiàn)在整個護理工作過程中。
2.2服務(wù)協(xié)作性強，講求團結(jié)協(xié)作 患者來就診時可能最先接觸到預(yù)檢護士，其次是候診護士，如需要治療還是接觸到注射護士。患者在整個就診的過程中國接觸到不同類型的護士，因此護士必須具備敏銳的觀察力和良好溝通的技巧。每一位門診護士都應(yīng)主動服務(wù)質(zhì)量。而另一方面清創(chuàng)換藥室護士、門診手術(shù)室護士應(yīng)特別強調(diào)與外科醫(yī)生的協(xié)作能力，尊重醫(yī)生技術(shù)和指導(dǎo)爭取最佳的醫(yī)護合作。
2.3技術(shù)扎實過硬，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)求實 注射室是執(zhí)行門診醫(yī)囑的主要部門，每日接待患者范圍廣，既有初診又有復(fù)診，既有老人又有小孩。特別是遇到老人、兒童時應(yīng)該關(guān)心體貼患者，態(tài)度和藹，做好用藥宣教。
2.4尊重服務(wù)對象，減少護理矛盾 候診工作要求護士具備豐富的知道結(jié)構(gòu)及協(xié)調(diào)交流管理能力。根據(jù)斌人先后和病情緩急有計劃安排患者就診。同時要隨時發(fā)現(xiàn)候診患者的病情變化，對 較重要的患者應(yīng)提前診治或送急診室處理。
3體會
門診是醫(yī)院的窗口，患者來到醫(yī)院就診首先接觸到的就是門診護士，門診護理工作應(yīng)在護理倫理理論指導(dǎo)下運行。因為護士面對的是有思想，有感情的患者，護士要帶著關(guān)愛的感情不厭其煩地為其護理，治療。同時通過學(xué)習(xí)護理倫理也可以提高護士的職業(yè)素質(zhì)，提高門診護理質(zhì)量。
另外，對護士進行素質(zhì)教育取能得雙贏的效果。做好護士的素質(zhì)教育，不僅能讓患者真正享受到便捷、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，而且能宣傳醫(yī)院，塑造醫(yī)院的形象，從長遠(yuǎn)看，取得了較大的社會效益。在導(dǎo)診過程中，必須掌握工作的主動性，使各項工作有條不紊，隨時了解患者就診需求和信息反饋，掌握溝通技巧，加強護患溝通，不斷改進工作中的不足，提高工作效率，起到了促進人類健康與社會協(xié)調(diào)發(fā)展的作用。
參考文獻：
一、心理健康教育課程的意義
在學(xué)校開設(shè)心理健康教育課對促進學(xué)生的心理健 康、塑造健康的人格以及今后人生的長遠(yuǎn)發(fā)展都具有 重要的意義。
1.增強心理健康意識。開設(shè)心理健康教育課目的是 通過學(xué)習(xí)讓學(xué)生可以了解什么是心理健康、怎樣擁有 健康的心理、遇到心理問題應(yīng)該如何進行自我調(diào)適與 完善等，為廣大學(xué)生提供了一個了解心理健康知識的舞臺。
2. 發(fā)展健康人際關(guān)系。在學(xué)校生活中充滿了各種各 樣的人際關(guān)系,如宿舍中的舍友關(guān)系、班級中的同學(xué)關(guān) 系、教學(xué)中的師生關(guān)系等，這些人際關(guān)系無時無刻不在 困擾著同學(xué)們，已經(jīng)成為思想工作的重要方面。通過心 理健康教育課中人際關(guān)系的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，可以幫助廣 大學(xué)生正確處理人際關(guān)系,增強團隊意識，也為今后的 人脈發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。
3. 提高集體環(huán)境適應(yīng)性。對于現(xiàn)在的學(xué)生,適應(yīng)集 體生活和新的環(huán)境是他們面臨的第一難題，因為大多 數(shù)學(xué)生是獨生子女，不能很好地適應(yīng)集體環(huán)境,通過心 理健康教育知識的學(xué)習(xí)，調(diào)適自身的適應(yīng)心理能力，可 以幫助他們認(rèn)識新的生活環(huán)境，轉(zhuǎn)換自身的角色，從而 上好集體生活的第一課。
4. 平衡不良心態(tài)。很多學(xué)生產(chǎn)生不良心態(tài)是因為高 考發(fā)揮失利，沒有被錄取到理想的院校，不甘心又無 奈，或者是把大學(xué)生活過分地理想化，實際與理想的巨 大反差引起心態(tài)上的不平衡。這兩種不良心態(tài)的實質(zhì) 其實就是心理適應(yīng)性的問題，通過心理健康教育課可 以從深層面調(diào)整他們的心理狀態(tài)，調(diào)節(jié)不良情緒等，使同學(xué)們正確認(rèn)識自己，樹立信心，從而撥正人生的航 向，認(rèn)真學(xué)習(xí)，開始人生新起點。
5.引發(fā)人生思考。通過普及心理健康教育課的系統(tǒng) 知識,可以啟迪學(xué)生的心靈，幫助他們結(jié)合實際進行正 確的人格結(jié)構(gòu)分析，使其對人生有正確的思考，積極分 析自己的優(yōu)勢和弱勢，主動地充實和完善自己、讓他們 明白任何理想都要通過完成_個又_個具體目標(biāo)，_ 步_步地去實現(xiàn)，樹立信心，從而促進其全面發(fā)展。
二、 心理健康教育課的特殊性
1. 心理健康教育課要注重內(nèi)心體驗和實際應(yīng)用。心 理健康教育課的目標(biāo)在于學(xué)生的環(huán)境適應(yīng)性、自我管 理水平、學(xué)習(xí)方法、人際交往能力、交友戀愛尺度、求職 擇業(yè)取向、人格發(fā)展方向和情緒調(diào)節(jié)策略等方面的提 高，促進學(xué)生德智體美等全面發(fā)展。因此，教學(xué)的重點 是要把學(xué)生引導(dǎo)到心理健康知識的掌握和應(yīng)用上來。
2. 心理健康教育課是學(xué)生的自我教育課。心理健康 教育課的終極意義在于“助人自助”在課堂上，教師所 起到的作用只是協(xié)助，通過各種活動幫助學(xué)生從發(fā)展、 辯證的角度來看待人生中出現(xiàn)的種種挫折和困難，通 過和它們的搏斗來增強對自我的完善，積極啟發(fā)學(xué)生 的思考，從而認(rèn)識自我、悅納自我、發(fā)展自我和協(xié)調(diào)自 我。正如美國著名心理學(xué)家馬斯洛曾經(jīng)說過“教育的 終極目標(biāo)是在于協(xié)助學(xué)生發(fā)展成為_個健康、成熟而 能自我實現(xiàn)的人。”所以，課堂上應(yīng)該以學(xué)生為中心，以 學(xué)生的直接經(jīng)驗為中心內(nèi)容，以學(xué)生活動為主要教學(xué) 形式，采取以主體綜合評價為主的評價方法，要注重喚 起學(xué)生情緒，引起情感的共鳴。
因此，心理健康教育課的特殊性決定了心理健康 教育課的任課教師要主動改革和創(chuàng)新教學(xué)方法，摒棄 舊的學(xué)科教學(xué)模式，創(chuàng)新課堂教學(xué)模式，要改變課程 化、知識化的狀態(tài)，學(xué)會運用各方面的知識解決各種心 理問題。
三、 心理健康教育課的教學(xué)模式
教學(xué)模式是指導(dǎo)教學(xué)實踐的重要依據(jù)，在心理健 康教育課的教學(xué)過程中，應(yīng)體現(xiàn)科學(xué)性、針對性和實用 性，將心理學(xué)的基本理論與學(xué)生現(xiàn)階段的心理狀況有 機結(jié)合起來。
1.提出問題并討論。提出問題的目的就是為了引起 學(xué)生的興趣，因此問題本身必須是切合學(xué)生生活實際 的，必須是為理論服務(wù)的，如果提出的問題最終無法圍 繞即將介紹的理論展開，那就得不償失了;另外，問題 還必須是可以引發(fā)爭論的，沒有標(biāo)準(zhǔn)答案最佳，這樣學(xué) 生就可以從不同的出發(fā)點進行探討。提出問題的方式 可以是引出_件有爭議的事情，或者利用心理測評的 方法提出問題，也可以將典型案例作為問題提出來。
2. 講授理論。講授法是為了讓學(xué)生盡快掌握心理健 康的基礎(chǔ)理論，為深入學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)的最好方式，是普 及心理健康知識必不可少的途經(jīng)。值得注意的是，講授 的內(nèi)容必須是為解釋、解決問題服務(wù)的,要強調(diào)一定的 理論高度。從實際情況來看，學(xué)生們對心理健康的認(rèn)知 準(zhǔn)備是嚴(yán)重不足的，在他們頭腦中對心理健康的認(rèn)識 是雜亂無章的，甚至有不少經(jīng)驗性的認(rèn)識是錯誤的、荒 謬的。通過教師的課堂講授，就可以幫助學(xué)生盡快形成 心理健康的系統(tǒng)認(rèn)識，這樣就能夠及時掃除其錯誤的 認(rèn)知,為知識的系統(tǒng)化和內(nèi)化打下堅實的基礎(chǔ)。
3. 生活作業(yè)。所謂的生活作業(yè)是指老師要求學(xué)生靈 活運用理論,在實際生活中能夠完成具體的任務(wù)。生活 作業(yè)的形式要力求多樣化，要符合不同學(xué)生能力的差 異性，可以讓學(xué)生自由選擇適合自己的作業(yè)形式，老師 也可以提供多種方式讓學(xué)生自由選擇，如尋找案例、自 我分析、觀察并分析他人、向他人釋義等，逐步培養(yǎng)學(xué) 生用心理學(xué)的眼光認(rèn)識事物。其實生活中的各種具體 形象都是與理論緊密相聯(lián)的,都將成為理論的化身，在 今后的學(xué)習(xí)生活和工作中，可以幫助學(xué)生以表象的形 式提醒自己以健康積極的的心理應(yīng)對人生。教師應(yīng)該 重視生活作業(yè)，讓學(xué)生在生活作業(yè)中進步，學(xué)會“以人 為鏡”。
4. 評價與總結(jié)。學(xué)生完成生活作業(yè)后_定要進行評 價，最好是將學(xué)生的自評和教師的評價相結(jié)合。具體操 作是把學(xué)生以_定的方式分成幾個學(xué)習(xí)小組，生活作 業(yè)完成后及時進行小組內(nèi)的交流和互評，并在此基礎(chǔ) 上拿出總括性的報告，提出反思與問題。在隨后的課堂 討論中，繼續(xù)以小組為單位呈現(xiàn)生活作業(yè)的結(jié)果，進行 全班范圍內(nèi)的交流互評。最后，再由教師進行鼓勵性的 總結(jié)，對學(xué)生應(yīng)用理論的典范給予積極評價，然后再對 其中出現(xiàn)的問題和不足，加以糾正和補充。另外，為了 讓學(xué)生對自己有個比較客觀的了解，還可以選取一些 信度高、效度好的心理測驗量表,配合相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容 為學(xué)生進行一些心理測試。對某些測試結(jié)果可以引導(dǎo) 學(xué)生進行反思與剖析，總結(jié)自己的得與失，利與弊，幫 助他們更深刻地認(rèn)識自我、了解自我。
一、音樂教育對學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)的影響
音樂教育不僅可以提高學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)知識水平，豐富學(xué)生理論知識，對提高學(xué)生職業(yè)能力也具有積極作用，主要影響體現(xiàn)在以下方面。
（一）對職業(yè)道德的影響。音樂教學(xué)除了讓學(xué)生掌握專業(yè)知識之外，還要注重職業(yè)道德教育，提高任課老師的思想覺悟，規(guī)范學(xué)生日常行為。讓學(xué)生養(yǎng)成愛崗敬業(yè)、勤勞奉獻精神，達到有效滿足工作需要的目的，更好在自己的工作崗位努力奉獻。
（二）對心理素質(zhì)的影響。學(xué)生在學(xué)習(xí)中應(yīng)該注重培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)，從而更好開展學(xué)習(xí)，以便從事教學(xué)時能加強對學(xué)生的指導(dǎo)。而音樂教育不僅能陶冶學(xué)生情操，還能促進學(xué)生更好開展學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中形成良好的心理素質(zhì)。例如，通過舞臺表演和即興表演，能培養(yǎng)學(xué)生良好的適應(yīng)心理和組織表達能力，這對以后從事教學(xué)工作具有積極作用。
（三）對教學(xué)能力的影響。音樂教育中多為學(xué)生提供舞臺表演機會，讓學(xué)生更好開展教學(xué)和學(xué)習(xí)，提高課堂組織能力，增加對教學(xué)的適應(yīng)性，讓學(xué)生更好組織課堂活動，熟練掌握教學(xué)技能，推動教學(xué)工作順利進行。
（四）對專業(yè)技能的影響。通過音樂教學(xué)，讓學(xué)生掌握扎實的音樂基礎(chǔ)知識，加深對相關(guān)理論的學(xué)習(xí)，從而更好開展教學(xué)和學(xué)習(xí)，這對學(xué)生今后從事教學(xué)活動具有積極作用。
二、學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)的提升途徑
為有效提高學(xué)生的職業(yè)技能，結(jié)合音樂教育教學(xué)工作，筆者認(rèn)為可以從以下方面采取有效對策。
（一）職業(yè)道德的培養(yǎng)。落實教育教學(xué)方針，注重提高學(xué)生綜合素質(zhì)，提高其業(yè)務(wù)技能和工作能力，養(yǎng)成良好的習(xí)慣和工作作風(fēng)，樂于奉獻，熱愛教學(xué)。重視理論和職業(yè)道德教育，幫助學(xué)生樹立正確的世界觀和人生觀，對學(xué)生開展規(guī)范、系統(tǒng)、全面的職業(yè)道德教育。完善教學(xué)管理辦法，構(gòu)建健全的管理體制，有步驟、有計劃的對學(xué)生開展職業(yè)道德教育，培養(yǎng)學(xué)生勤奮守紀(jì)、遵守紀(jì)律的習(xí)慣和作風(fēng)。注重職業(yè)道德教育，讓學(xué)生養(yǎng)成愛崗敬業(yè)、勤勞奉獻的作風(fēng)和工作態(tài)度，增強學(xué)生敬業(yè)、創(chuàng)業(yè)精神。通過心理咨詢、優(yōu)秀畢業(yè)生講座、職業(yè)生涯規(guī)劃等活動形式，發(fā)揮對學(xué)生的感化和熏陶作用，促進學(xué)生職業(yè)道德素養(yǎng)不斷提升。
（二）心理素質(zhì)的培養(yǎng)。將理論學(xué)習(xí)和實踐結(jié)合起來，培養(yǎng)學(xué)生良好的心理素質(zhì)。學(xué)校應(yīng)該開設(shè)心理教育教學(xué)課程，加強學(xué)生心理健康教育，積極進行正面宣傳和引導(dǎo)，提高學(xué)生的毅力和抗挫折能力，注重對學(xué)生的心理輔導(dǎo)和培訓(xùn)，增強學(xué)生的心理健康程度。在現(xiàn)代競爭社會當(dāng)中，還要注重訓(xùn)練學(xué)生堅強的毅力，有針對性的加強引導(dǎo)和訓(xùn)練，將心理咨詢、心理健康教育、實踐鍛煉結(jié)合起來，消除學(xué)生存在的焦慮、抑郁等情緒，讓學(xué)生更好迎接挑戰(zhàn)，提高抗挫折能力，并增強自信，在競爭中占據(jù)有利地位。
（三）教學(xué)能力的培養(yǎng)。注重從多個方面入手，增強學(xué)生的教學(xué)能力，讓他們更好適應(yīng)教育教學(xué)工作的需要，為以后更好從事自己的工作奠定基礎(chǔ)。調(diào)整和優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，結(jié)合教學(xué)目標(biāo)和人才培養(yǎng)需要，注重音樂教育基本理論、基礎(chǔ)知識、實踐技能教育，重視對學(xué)生的職業(yè)技能和基本技能訓(xùn)練，讓學(xué)生更好適應(yīng)將來工作需要。提高學(xué)生的課堂組織能力，更新教學(xué)觀念，創(chuàng)新教學(xué)方式方法，多給學(xué)生以實踐和鍛煉機會，讓他們更好從事自己的工作。為整個社會培養(yǎng)更多優(yōu)秀、合格的任課老師，堅持夠用、適用、會用原則，傳授和掌握教學(xué)技能，有效開展課堂教學(xué)，讓學(xué)生更好適應(yīng)音樂教學(xué)和學(xué)習(xí)需要。
（四）專業(yè)技能的培養(yǎng)。不斷增強音樂專業(yè)知識教育，豐富學(xué)生的音樂理論，讓他們更好適應(yīng)將來工作需要，促進專業(yè)技能不斷提升，為以后從事教學(xué)奠定基礎(chǔ)。學(xué)生不僅要掌握音樂基礎(chǔ)理論，還要提高音樂表演技能，增強實踐能力。并掌握美術(shù)、舞蹈、鋼琴彈奏技能等，善于組織課外活動，在實踐活動中加強鍛煉，不斷提高和完善自己。培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生的動手、動口、動腦能力，在活動中完善和鍛煉自己，不斷提升自己的實踐技能，促進綜合素質(zhì)提高。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取2016年1月～20l7年1月在成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科工作的臨床護士（包括規(guī)培和輪轉(zhuǎn)的護士）41名；護士年齡：20～34歲；學(xué)歷：大專28名，本科13名；工作年限：1～3年內(nèi)18名，3～5年23名。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）內(nèi)分科臨床護士；2）內(nèi)分泌科規(guī)培護士；3）自愿參與研究的護士。
排除標(biāo)準(zhǔn)：1）實習(xí)護生和實習(xí)研究生；2）拒絕參與研究者。按工作年限分層后，按照隨機數(shù)字表將41名護士隨機分為兩組，試驗組20名，對照組21名，兩組對象在性別、年齡、學(xué)歷等方面，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。本研究方案已通過成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院倫理委員會的審批。
1.2 方法
1.2.1 對照組培訓(xùn)方法 以《糖尿病護理與管理》為教材，每周二下午，采用傳統(tǒng)講授法進行培訓(xùn)，授課內(nèi)容與觀察組培訓(xùn)內(nèi)容一致。培訓(xùn)周期為3個月。
1.2.2 試驗組培訓(xùn)方法 試驗組組同樣以《糖尿病護理與管理》為教材，運用看圖對話、胰島素訪談工具、胰島素注射模具、食物模具、吃動兩平衡轉(zhuǎn)盤、并發(fā)癥體驗?zāi)＞摺Ⅲw重指數(shù)秤等糖尿病教育工具，結(jié)合相關(guān)的培訓(xùn)課程資料，圍繞糖尿病的飲食和運動指導(dǎo)、胰島素筆及胰島素泵注射規(guī)范、血糖監(jiān)測技術(shù)、低血糖救治幾個主題輪流進行情景設(shè)計和角色分配。
每周進行1次培訓(xùn)，每次培訓(xùn)選定一個主題。先由2名輔導(dǎo)員擔(dān)任護士角色，學(xué)員們一起來體驗患者角色，15分鐘后進行角色互換（輔導(dǎo)員由取得專科護士資格的專業(yè)組長擔(dān)任）。周星期三下午，由2名輔導(dǎo)員組織58個學(xué)員，同時邀請5～8個患者及家屬參加。培訓(xùn)前要求每個學(xué)員圍繞培訓(xùn)主題，按照護理程序收集1～2個患者的相關(guān)臨床資料，評估護理問題，提出護理診斷。角色體驗過程中，輔導(dǎo)員運用健康教育工具（根據(jù)主題選擇糖尿病看圖對話TM或者胰島素訪談工具、胰島素注射模具、食物模具、吃動兩平衡轉(zhuǎn)盤、體重指數(shù)秤等工具），對患者（由護士扮演）進行健康宣教：包括評估患者的健康問題及自我管理需求，給予針對性的糖尿病健康知識宣講，示范自我管理必備的技能如血糖監(jiān)測技術(shù)、低血糖的觀察及處理、胰島素保管及注射規(guī)范、評估體重指數(shù)、掌握食物分類及熱量計算、三餐食物搭配、運動原則、足的保健護理等。要求以“患者”為中心，展開互動式、討論式、分享式學(xué)習(xí)。護士引導(dǎo)“患者”提問和討論，肯定患者正確的觀點，糾正認(rèn)識誤區(qū)。15～20分鐘后進行角色互換。輔導(dǎo)員注重把患者通常存在的認(rèn)識誤區(qū)，疾病自我管理的重點和難點提出來加以討論。3個月為一個培訓(xùn)周期。
1.2.3 培訓(xùn)目標(biāo) 兩組的培訓(xùn)目標(biāo)如下：1）掌握糖尿病專科理論知識，建立評判性思維；2）掌握護理程序，開展優(yōu)質(zhì)護理；3）掌握專科護理技術(shù)包括血糖監(jiān)測、胰島素泵及胰島素注射筆操作流程，熟悉專科儀器檢查包括糖尿病足箱、感覺神經(jīng)電流閾值測定等；4）掌握護患溝通技巧和方法；5）掌握糖尿病健康宣教技能。
1.3 評價方法
培訓(xùn)結(jié)束后，通過發(fā)放研究者基于護士核心能力量表基礎(chǔ)上選取的針對糖尿病專科護士的臨床護理綜合能力的量表內(nèi)容進行考核。對護士臨床護理綜合能力包括專科理論知識、專科護理技術(shù)操作、護理評估與診斷能力、護患溝通能力、健康宣教能力進行考核。考核內(nèi)容涉及糖尿病基礎(chǔ)知識、食物交換份法、運動指導(dǎo)、低血糖處理等基礎(chǔ)知識，護理評估及護理診斷能力；血糖監(jiān)測技術(shù)、胰島素保管及注射技術(shù)；護患溝通技巧、語言表達能力、組織管理能力等能力進行評價。共發(fā)放問卷41份，回收有效問卷41份，有效回收率100% 。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
應(yīng)用 SPSS20.0 軟件包進行數(shù)據(jù)處理，定量資料采用（ x s ± ）描述，應(yīng)用 K-S 法檢驗其正態(tài)性，在 α=0.05 時兩樣本服從正態(tài)分布，并經(jīng)方差齊性檢驗，組間比較采用獨立樣本 t檢驗；而定性資料采用例數(shù)(%)描述，組間比較采用χ2 檢驗， 檢驗水準(zhǔn) α 除特別說明外均設(shè)定為 0.05 。
2 結(jié)果
2.1 培訓(xùn)前后兩組護士核心能力評價
培訓(xùn)前觀察驗組護士的專科基礎(chǔ)理論知識、專科技術(shù)操作能力、護理評估能力、健康宣教能力評分均與對照組相比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。 培訓(xùn)后觀察組護士的專科基礎(chǔ)理論知識、專科技術(shù)操作能力、護理評估與診斷能力、健康宣教能力評分均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）
2.2 護士對不同培訓(xùn)方法的認(rèn)同感
于對培訓(xùn)方法的認(rèn)同感，試驗組的學(xué)員普遍認(rèn)同糖尿病教育工具結(jié)合角色扮演培訓(xùn)模式,對培訓(xùn)的形式、理論知識、技術(shù)操作、護患溝通的方法、臨床評判思維以及激發(fā)學(xué)習(xí)興趣等方面認(rèn)同感均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。
3 討論
3.1 加強護士核心能力培養(yǎng)是護理事業(yè)發(fā)展的需要
護士核心能力作為建立在護理崗位職責(zé)基礎(chǔ)上的知識、技能、態(tài)度、自我效能以及價值觀的集中體現(xiàn)，直接關(guān)系到優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量,是不同專業(yè)、不同能級、不同崗位的護士，在擔(dān)當(dāng)護理工作中的各種預(yù)期角色時，所需具備的崗位勝任能力。重視和發(fā)展護士核心能力，有助于提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)、社會適應(yīng)能力和自我成就感，提高護理質(zhì)量，促進護理專業(yè)的發(fā)展。
劉明等開發(fā)的注冊護士核心能力量表（Competency Inventory for RegisteredNurse,CIRN）是以國際護士會公布的護士核心能力框架為基礎(chǔ)，采用質(zhì)性研究方法建立的信、效度較高的適合中國國情的中國注冊護士核心能力架構(gòu)。注冊護士核心能力量表（CIRN）所包含的內(nèi)容，即 7 個維度 58 個題目。明確了構(gòu)成護士核心能力的基本框架，有的放矢，值得借鑒。本研究重點選擇了臨床護理 9 個條目：1）提供多元文化護理服務(wù)；2)確定病人最迫切的需求并將其納入護理計劃中；3)全面評估護理服務(wù)對象的身、心、社會及精神方面的健康狀態(tài)；4)根據(jù)第一和第二手資料制定護理計劃；5)按照護理計劃實施精確、安全、全面和有效的護理；6)鼓勵病人及家屬參與制定和執(zhí)行護理計劃；7)利用先進的設(shè)施改進護理服務(wù)；8)仔細(xì)監(jiān)測和記錄病人的病情進展；9)對家屬提供情感上的支持。
3.2 護士核心能力的培養(yǎng)需要探索行之有效的方法
講授法即注入式教學(xué)的中心是老師，而非學(xué)習(xí)的主體學(xué)生，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、主動性、積極性往往較差。這種方法不利于培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、思考問題和解決問題的能力。因此護士業(yè)務(wù)培訓(xùn)也需要探索行之有效的方法,角色扮演在護士培訓(xùn)中應(yīng)運而生。
3.3 教育工具結(jié)合角色扮演有利于培養(yǎng)護患溝通能力和健康宣教能力
隨著胰島素訪談工具、看圖對話（TM）等糖尿病教育工具的推廣，國內(nèi)同行紛紛運用各種教育工具進行糖尿病患者健康教育和學(xué)生臨床教學(xué)，提高了教學(xué)和健康宣教的效果。培訓(xùn)形式多為糖尿病教育工具結(jié)合角色扮演，本研究借助各種糖尿病教育工具，通過場景設(shè)計，讓護士分別體驗患者和護士角色。圍繞糖尿病的基礎(chǔ)知識、糖尿病的飲食和運動、胰島素注射、血糖監(jiān)測、低血糖救治、自我管理技術(shù)進行互動，無論正確還是錯誤的觀點都可以無拘無束、毫無保留的交流，輔導(dǎo)員無論糾正錯誤的觀點還是肯定正確的認(rèn)知會給參與者留下深刻印象。面對面的護患交流，護士能夠切身體會患者的處境，掌握最有說服力的第一手臨床資料；又通過示教與反示教，設(shè)身處地、感同身受地體驗患者的各種疾苦包括精神壓力、心理反應(yīng)、軀體癥狀、認(rèn)識誤區(qū)、個人經(jīng)驗等信息，會更加理解和尊重患者的利益，尊重和關(guān)愛患者，保持良好的護患交流。同時耳濡目染輔導(dǎo)員的專業(yè)理論知識、溝通能力、組織能力、表達能力等健康教育技巧，通過角色體驗反復(fù)強化，從而內(nèi)化為自身的臨床工作能力、護患溝通能力和健康宣教能力，有效提升護理核心能力。
3.4 教育工具結(jié)合角色扮演有利于提高護士的工作責(zé)任心和職業(yè)認(rèn)同感
在角色扮演過程中，護士通過分別體驗護士和病人角色，能夠站在病人的立場上換位思考，理解病人的心身疾苦、生活壓力、工作壓力，理解患者的健康需求，同時也能夠體會工作的成就。激發(fā)對患者真正意義的關(guān)懷和同情心,進一步提高職業(yè)認(rèn)同感，產(chǎn)生角色認(rèn)同和內(nèi)化，對護理工作有全新的認(rèn)識和感悟，更加熱愛和忠誠于護理事業(yè)。
