時(shí)間：2023-07-24 17:06:22
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護(hù)理健康小知識，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
中國傳統(tǒng)文化提倡的“和諧”理論是十分深刻的，他可以調(diào)節(jié)社會矛盾，使之達(dá)到“和諧”狀態(tài)，給社會帶來穩(wěn)定和祥和，“和諧”作為一種理念創(chuàng)新，是我們現(xiàn)實(shí)的選擇。“以患者為中心”，建立“和諧”護(hù)患關(guān)系，是當(dāng)前護(hù)理工作的重中之重，創(chuàng)建“和諧”護(hù)患關(guān)系首先要從護(hù)士的職業(yè)修養(yǎng)和道德修養(yǎng)入手，重新認(rèn)識人的價(jià)值，理解人生的意義[1]，才能從內(nèi)心深處理解“以患者為中心”的深刻含義，從而贏得患者的理解和信任，使護(hù)患關(guān)系更加“和諧”，通過多年來的護(hù)理工作實(shí)踐，體會如下：
1 尊重患者的權(quán)利和情感，建立“和諧”護(hù)患關(guān)系
護(hù)士和患者的關(guān)系從緊張到和諧，中間應(yīng)由“溝通”做橋梁，在與患者溝通過程中，要有情感的投入，妥善的運(yùn)用同情心，是護(hù)患關(guān)系建立的必要條件，耐心的傾聽患者的訴說，這是關(guān)鍵的一步，不要輕易打斷患者的談話，使患者感到他的談話受到重視，同時(shí)可使用非語言行為和一些簡單的應(yīng)答[2]，表示護(hù)士的關(guān)切，在患者的訴說中，護(hù)士會從中了解到患者的健康狀況、精神需求、心理壓力等各方面的信息，為做好今后的護(hù)理工作打下良好基礎(chǔ)，從尊重患者，關(guān)心患者入手，實(shí)行人性化的護(hù)理措施，也是護(hù)患溝通的最佳選擇[3]，以患者為中心，提高服務(wù)質(zhì)量為核心，從思想上尊重每一位患者，行動上關(guān)愛每一位患者，從一句溫暖的問候，一杯熱茶，一件小事做起，去贏得患者的理解和信任。
2 以患者為中心，滿足患者的個性化要求
在護(hù)理操作中，深化以患者為中心的服務(wù)理念，營造關(guān)心患者，愛護(hù)患者的良好氛圍[1]，同時(shí)護(hù)理人員要有良好的職業(yè)道德修養(yǎng)和高超的護(hù)理技術(shù)，在進(jìn)行護(hù)理治療時(shí)，要用通俗易懂、準(zhǔn)確、符合個性化的語言，做好解釋工作，針對不同年齡、不同性別的患者，施以不同的護(hù)理措施，如對老人要用尊稱，對同年齡段的患者可直呼姓名，而不用床號等，同時(shí)為患者提供技術(shù)嫻熟的人性化服務(wù)，以滿足患者的要求。
3 延伸護(hù)患關(guān)系，擴(kuò)大醫(yī)院知名度
患者出院后，定期電話隨訪，節(jié)日送去問候，不僅加深了情感交流，也為及早發(fā)現(xiàn)病情，控制病情，及早治療打下基礎(chǔ)，同時(shí)發(fā)放健康知識宣傳冊，并為患者解答一些日常健康方面的小知識，加深了護(hù)患感情聯(lián)系，也擴(kuò)大了醫(yī)院的知名度。和諧的護(hù)患關(guān)系，以患者為中心的人性化服務(wù)，使患者感受到親人般的呵護(hù)，這是夯實(shí)社會和諧的基礎(chǔ)。
社會和諧，身體健康是我們大家共同的心愿，在護(hù)理領(lǐng)域我們共同理解和諧的重要，在文化領(lǐng)域我們共同體會和諧的迫切，讓我們共同追求健康之本，從我做起，造福于人。
參考文獻(xiàn)
1 黃峻．人性化服務(wù)－現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展趨勢．中華護(hù)理雜志，2007，42（5）：391．
作者：尚艷華 林丹瓊 單位：深圳市松崗人民醫(yī)院
按傳統(tǒng)步驟護(hù)理工作模式執(zhí)行，即不指定培訓(xùn)護(hù)理人員對患者全程負(fù)責(zé)實(shí)施，而由護(hù)理人員按照日常護(hù)理工作模式開展護(hù)理工作；護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理措施、護(hù)理實(shí)施、護(hù)理評價(jià)不做統(tǒng)一規(guī)定。滿意度評定方法采用視覺模擬評分法(VAS)[7]評定實(shí)施整體護(hù)理后皮膚科門診患者的滿意度。用0~10的數(shù)字分別代表不同的滿意標(biāo)準(zhǔn)，0為十分滿意，1~3為滿意，4~6為一般，7~10為不滿意，實(shí)施后患者根據(jù)護(hù)理后自身的滿意程度標(biāo)出1個最能代表處理效果程度的數(shù)字。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量資料組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果
傳統(tǒng)護(hù)理和整體護(hù)理實(shí)施后，患者根據(jù)VAS進(jìn)行評分，結(jié)果顯示觀察組患者在實(shí)施整體護(hù)理后的滿意度明顯高于對照組，與對照組比較P=0.001，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
討論
提高皮膚科門診醫(yī)護(hù)人員的自身修養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的自身素質(zhì)是患者滿意的基礎(chǔ)[8]，表2數(shù)據(jù)顯示觀察組十分滿意49例，而對照組僅有40例。皮膚科門診成員保持飽滿的精神面貌和熱情的工作態(tài)度是開展整體護(hù)理的基礎(chǔ)[9]。根據(jù)馬斯洛人的基本需要理論，盡量優(yōu)先滿足患者的基礎(chǔ)需求。通過整體護(hù)理的學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)在逐步提升：我院同時(shí)通過繼續(xù)教育、定期舉行皮膚科知識講座和護(hù)理心得、小知識，以及演講比賽、讀書筆記、板報(bào)宣傳等多種形式擴(kuò)充整體護(hù)理的文化內(nèi)涵，培養(yǎng)“高情感、高技術(shù)、高學(xué)識”的新型護(hù)理工作者，以此全面提升護(hù)理人員形象，更好地詮釋整體護(hù)理的內(nèi)涵，重視生活護(hù)理研究顯示，生活護(hù)理是患者產(chǎn)生不滿意并投訴的主要方面[10]。數(shù)據(jù)顯示對照組有4例患者不滿意的主要也是生活護(hù)理部分。皮膚科就診患者生活護(hù)理尤為重要，注意觀察并指導(dǎo)患者日常飲食衛(wèi)生，加強(qiáng)門診期間健康教育，并發(fā)放健康教育手冊等。生活護(hù)理健康教育內(nèi)容包括：①告知患者保持床單柔軟、干燥、清潔和平整等。②瘙癢是皮膚病最常見的癥狀，尤其是皮炎濕疹類皮膚病，因其病理改變以浸潤性炎癥為主，瘙癢比較劇烈，告知患者如何減輕瘙癢的方法，如減少衣被、局部冷敷降溫，以降低神經(jīng)對癢的敏感性，還可安排一些分散患者對瘙癢注意力的活動，如讀書、看報(bào)、聽音樂、聊天等。可遵醫(yī)囑給予外用止癢劑、抗組織胺藥及鎮(zhèn)靜安眠藥。③告知患者應(yīng)穿柔軟寬松棉織類內(nèi)衣內(nèi)褲，常剪指甲，皮膚干燥者少洗澡，油性皮膚者可常洗澡，禁用堿性大的肥皂沐浴。心理護(hù)理心理護(hù)理是整體護(hù)理的核心，在皮膚科門診中，慢性復(fù)發(fā)性皮膚病占有很大的比例，病程長而復(fù)雜、頑固，目前仍缺乏有效的治療方法，導(dǎo)致患者出現(xiàn)悲觀情緒。護(hù)理人員可以對患者擬定心理護(hù)理方案：①告知患者人是統(tǒng)一的有機(jī)整體，心理活動對皮膚科相關(guān)疾病的影響[11]。②放松訓(xùn)練：指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)放松的方法，放松程序包括想象放松、深呼吸、肌肉漸進(jìn)性放松，每次20~30min，每天1次或2次[12]。③向患者和其家屬詳細(xì)介紹不同皮膚病的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，包括不同病程階段的癥狀特點(diǎn)，讓患者有充分的心理準(zhǔn)備，以應(yīng)對患者的疾病康復(fù)期的心理波動。藥物治療過程中的護(hù)理皮膚科門診的用藥包括內(nèi)服和外用藥，口服藥要告知患者副作用及不良反應(yīng)及其他藥物之間的相互影響。如抗組胺類藥物，服用時(shí)與食物或牛奶同服，可以減少胃腸道反應(yīng)，但服藥期間不得駕駛車輛船只等，以免發(fā)生危險(xiǎn)。外用藥有些不宜大面積、長期使用，皮膚有破潰的地方有些藥物不能使用等。
小結(jié)
整體護(hù)理是一種新興的護(hù)理工作模式，倡導(dǎo)護(hù)理人員除了應(yīng)加強(qiáng)對患者自身的關(guān)注外，還需要把注意力放到患者所處的生活環(huán)境、心理狀態(tài)、物理因素等對疾病康復(fù)的影響因素上。將整體護(hù)理觀貫徹到醫(yī)療實(shí)踐中，形成四位一體的整體護(hù)理程序，讓醫(yī)療護(hù)理工作過程變成具有綜合性、動態(tài)性、決策性和反饋性等四大特點(diǎn)的整體程序[13]。原先的常規(guī)護(hù)理把人只看成一個由各組織、器官所組成的生物體，而忽視其整體性所包含的心理、社會、環(huán)境等要素，因此在整體護(hù)理工作中，要注意人的生理方面的改變，同時(shí)還要強(qiáng)調(diào)周圍環(huán)境和社會環(huán)境對疾病康復(fù)的影響，協(xié)調(diào)人的生理、心理活動及與周圍社會文化諸方面的關(guān)系，促使人們達(dá)到最佳健康水平[14-15]。表2中的數(shù)據(jù)可以充分肯定其優(yōu)勢，患者的情緒狀態(tài)等的也有改善，說明整體護(hù)理的實(shí)施不僅對于改善患者的滿意度有非常重要的作用，而且對于間接地改善患者的治療護(hù)理效果也成績卓著，這些足以說明采用整體護(hù)理的效果。因此我們認(rèn)為整體護(hù)理模式在皮膚科門診患者的護(hù)理中的綜合效果、優(yōu)勢明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞：兒科；“康乃馨”護(hù)士；患者；滿意度
患者是醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要評價(jià)者之一，患者的滿意程度是反映醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的一個關(guān)鍵指標(biāo)[1]。加強(qiáng)與患者的溝通，認(rèn)真做好患者及家屬的健康教育工作，提供人性化的服務(wù)，得到患者及家屬的認(rèn)可，不斷提高滿意度。本著為患兒提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念，我科從2012年10月起，設(shè)立兒科"康乃馨"護(hù)士崗，明顯提高了患兒及家屬對護(hù)理工作的滿意度。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院兒科2012年1月～12月的120例住院患兒，2012年1月～9月患兒74例為A組，2012年10～12月患兒46例為B組。男72例，女48例，年齡3～68個月，平均（11.2±2.6）個月。兩組患兒在性別、年齡、病情等方面無明顯差異性，全部患兒均按進(jìn)行了健康教育。
1.2方法 A組患兒自入院至出院均采取傳統(tǒng)的口頭宣教。B組患兒自入院至出院則由兒科“康乃馨”護(hù)士，采取口頭宣教及同種疾病集中課堂宣教，出院后進(jìn)行電話回訪等。具體方法及內(nèi)容如下。
1.2.1“康乃馨”護(hù)士崗的基本要求 2012年10月至今，我科現(xiàn)有床位50張，設(shè)“康乃馨”護(hù)士1名，實(shí)行白班制，不參與日常臨床護(hù)理工作，全面掌握科室患者動態(tài)，解決患者的需求，負(fù)責(zé)全病區(qū)的患兒及家屬的健康教育工作，每日在晨交班時(shí)匯報(bào)工作情況，特別是重點(diǎn)及特殊患兒的動態(tài)及科室存在的問題。要求“康乃馨”護(hù)士擁有高度的工作熱情，良好的溝通表達(dá)能力，扎實(shí)的兒科臨床護(hù)理知識及經(jīng)驗(yàn)，有協(xié)助精神，兒科工作10年以上，大專以上學(xué)歷，職稱為主管護(hù)師。
1.2.2“康乃馨”護(hù)士的工作實(shí)施
1.2.2.1工作內(nèi)容 每日認(rèn)真參加晨交班，重點(diǎn)聽取夜間病區(qū)動態(tài)，注意重點(diǎn)關(guān)注人群；床旁交接時(shí)，與管床護(hù)士細(xì)致接班，聽取家屬意見，耐心解決問題，口頭宣教患兒疾病知識。負(fù)責(zé)白班新入、轉(zhuǎn)入患者的安置及入科宣教；對出院患者做好送行及出院指導(dǎo)等；重點(diǎn)人群：如重危疑難患兒、特殊檢查、特殊用藥者要進(jìn)行反復(fù)宣教。每日下班前主動巡視病房，了解患者動態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決。再次針對重點(diǎn)人群做好健康教育工作，認(rèn)真作好記錄。遇到科室搶救危重患兒及他人護(hù)理技術(shù)有困難時(shí)，應(yīng)積極協(xié)助完成。
1.2.2.2工作形式
1.2.2.2.1口頭宣教 每天對新入、轉(zhuǎn)入患者做好入科宣教，對出院患者做好出院指導(dǎo)及出院健康宣教手冊等。重點(diǎn)人群做好多次宣教。
1.2.2.2.2同種疾病集中課堂宣教 每月定期組織科室的同種疾病患兒及家屬的集中宣教。利用書本知識，網(wǎng)上資料及臨床經(jīng)驗(yàn)，制定成PPT課件，如：過敏性紫癜的飲食指導(dǎo)、川崎病的皮膚護(hù)理、秋季腹瀉的飲食指導(dǎo)等。課后耐心解釋家屬疑問，聽取家屬之間的討論，作好記錄。疑難問題應(yīng)咨詢醫(yī)生后再予以答復(fù)。
1.2.2.2.3協(xié)助制定及發(fā)放新的健康教育處方集宣傳資料 按病種編寫針對性強(qiáng)，通俗易懂的專科健康教育手冊及兒科醫(yī)學(xué)小知識的宣傳展板。如：小兒氣道異物的急救，高熱驚厥的家庭急救，留置針的看護(hù)技巧等。手冊做到人人到手，宣傳展板內(nèi)容可根據(jù)季節(jié)，及時(shí)更新內(nèi)容。
1.2.2.2.4出院患兒電話回訪 對出院后1 w以后的患兒進(jìn)行電話回訪，了解患兒出院后的情況，解決家屬在育兒過程中的困難，征求家屬對住院期間的意見及建議。對于疑難轉(zhuǎn)院患兒，關(guān)心患兒病情，同時(shí)學(xué)習(xí)上級醫(yī)院的診療護(hù)理技術(shù)，以便進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
1.2.2.2.5建立特殊病種QQ交流群，群內(nèi)成員由主任及科室醫(yī)護(hù)人員及患病小兒的家長組成，定期查看聊天記錄了解情況，滿足患兒需要。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 11.5軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)，P
2 結(jié)果
設(shè)立兒科“康乃馨”護(hù)士后，就護(hù)理部每月滿意度調(diào)查表，共10個條目，每個條目份4個選項(xiàng)：滿意10分，較滿意7分，一般5分，不滿意0分，滿分100分。調(diào)查時(shí)說明填寫要求后，由患兒及家屬逐一填寫，調(diào)查時(shí)患兒及家屬配合，統(tǒng)計(jì)每月滿意度得分，然后與2012年以來的每月護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，經(jīng)t檢驗(yàn)，P
3 討論
健康教育、健康指導(dǎo)是護(hù)理工作的重要組成部分，是現(xiàn)代醫(yī)院為滿足患者健康需求賦予護(hù)士的重要職能[2]。設(shè)立兒科“康乃馨”護(hù)士，大大減少了其他護(hù)士用于解釋、咨詢的時(shí)間，幫助患者及家屬更快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，減少恐懼，利于疾病康復(fù)。工作成果得到患者的一致肯定。是提高兒科患者滿意度的有力保障。設(shè)立兒科"康乃馨"護(hù)士具有以下優(yōu)點(diǎn)：
3.1提高患兒及家屬對健康教育的知曉程度 兒科護(hù)理工作繁雜、任務(wù)重、家屬要求高，護(hù)士要耗費(fèi)大量的時(shí)間和精力在靜脈輸液及基礎(chǔ)護(hù)理上，致使健康教育時(shí)間減少[3]。“康乃馨”護(hù)士從入院時(shí)的簡短的入院宣教，即可評估患兒及家屬對入院宣教的掌握程度，制定合適的健康教育計(jì)劃。避免了以前的盲目灌輸教育，致使家屬對教育內(nèi)容接受能力差，容易忘記內(nèi)容等[4]。設(shè)立兒科“康乃馨”護(hù)士后有計(jì)劃的反復(fù)、強(qiáng)化宣教，讓家屬能復(fù)述教育的內(nèi)容，提高了家屬照顧患兒的信心。
3.2大大消除了家屬的疑慮和不滿，保證了科室的護(hù)理安全 “康乃馨”護(hù)士經(jīng)常在病區(qū)巡視，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生給予相應(yīng)處理。與家屬交流，建立了親密融洽的關(guān)系。家屬把心中的想法及對科室的建議向其反映，通過及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反饋，把家屬提出的問題及早解決。
3.3提高兒科年輕護(hù)士的綜合能力 各大醫(yī)院普遍兒科護(hù)士都呈年輕化，臨床經(jīng)驗(yàn)少，心理素質(zhì)較差，對兒科專科知識掌握不足，在進(jìn)行健康教育時(shí)，自己沒有底氣，過于形式，達(dá)不到效果。遇到技術(shù)難題，不能理性面對。“康乃馨”護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，護(hù)理技能嫻熟，能良好的運(yùn)用溝通技巧，有計(jì)劃的健康教育更能贏得家屬的肯定。“康乃馨”護(hù)士在患兒家屬溝通宣教的同時(shí)，年輕護(hù)士可以旁聽，做好記錄。處理技術(shù)難題，可以及時(shí)糾正年輕護(hù)士的不足，并傳授有關(guān)經(jīng)驗(yàn)及技巧，不斷提高年輕護(hù)士的綜合能力。
3.4大大提高了醫(yī)院及科室的社會效應(yīng) 當(dāng)今各個行業(yè)都與網(wǎng)絡(luò)密不可分，護(hù)理工作與網(wǎng)絡(luò)有機(jī)結(jié)合，這樣不僅方便了醫(yī)生對患兒病情的動態(tài)了解，還促進(jìn)了患兒家長之間的交流，增強(qiáng)了患兒及家長戰(zhàn)勝疾病的信心。使護(hù)理工作模式從單一的的疾病護(hù)理逐步轉(zhuǎn)向?yàn)槎嘣慕】捣?wù)，不斷擴(kuò)大了醫(yī)院及科室的社會影響力。
參考文獻(xiàn)：
[1]王敏怡，黃淇敏.醫(yī)療服務(wù)中顧客滿意度的概念與評估.中華醫(yī)院管理雜志，2004，20（1）：46-48.
[2]易永紅，葉天惠，高漢英，等.護(hù)理健康教育應(yīng)對無效的原因及對策[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2006，13（9）：66-67.
【關(guān)鍵詞】 初產(chǎn)婦;孕婦學(xué)校;多形式教育;心理護(hù)理
心理因素與人的健康息息相關(guān)，妊娠、分娩雖是產(chǎn)婦的生理現(xiàn)象，但也可以產(chǎn)生心理上的恐懼、焦慮等情緒改變[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，要求醫(yī)護(hù)人員不但要重視生理因素對妊娠和分娩的影響，而且要關(guān)注孕產(chǎn)婦的心理狀態(tài)及其對妊娠分娩的影響。多年的臨床實(shí)踐證明，正確的心理護(hù)理可使分娩順利、產(chǎn)程縮短、減少難產(chǎn)及新生兒窒息率，為母嬰健康打下良好的基礎(chǔ)[2]。因此如何做好孕產(chǎn)婦的心理護(hù)理就是擺在我們醫(yī)務(wù)工作者面前的一個課題。我院通過開設(shè)孕婦學(xué)校，采取講座、座談以及網(wǎng)上健康論壇相結(jié)合的多形式教育新模式取得了較好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 研究對象 選擇2008年11月—2009年11月在產(chǎn)科門診預(yù)約的妊娠28周以上頭位初產(chǎn)婦242例進(jìn)入孕婦學(xué)校作為實(shí)驗(yàn)組，年齡21～34歲，平均25.2歲，采取講座、座談以及網(wǎng)上健康論壇相結(jié)合的多形式教育。同時(shí)隨機(jī)抽取同期在我院普通護(hù)理分娩的頭位初產(chǎn)婦223例作為對照組，年齡21～35歲，平均24.3歲。
1.2 方法
1.2.1 專題講座 孕婦學(xué)校設(shè)置的專題講座分別為孕前準(zhǔn)備、產(chǎn)前檢查程序、夫妻關(guān)系對胎教影響;產(chǎn)前保健與監(jiān)護(hù);分娩過程應(yīng)對;母乳喂養(yǎng)指導(dǎo);產(chǎn)后護(hù)理;新生兒護(hù)理;育嬰知識，嬰兒的啟發(fā)與培育等。
1.2.2 座談會專題 分別為產(chǎn)前診斷與優(yōu)生優(yōu)育、高危妊娠的預(yù)防和處理、分娩權(quán)益。
1.2.3 示范互動實(shí)踐 分別為產(chǎn)前運(yùn)動和產(chǎn)后健美;母乳喂養(yǎng)知識與技巧指導(dǎo);嬰兒沐浴和臍部護(hù)理。
1.2.4 網(wǎng)上孕婦學(xué)校健康論壇 由醫(yī)院信息宣傳科專人維護(hù)，由2名高年資醫(yī)師和2名副主任護(hù)師擔(dān)任版主，配有不同層次的醫(yī)護(hù)人員的成員。每天登錄數(shù)次論壇，回答不同的問題，以文字和圖片等與學(xué)員交流，設(shè)3個版主分別為產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士、愛嬰小組以及健康教育欄設(shè)置，分別為孕期小知識、懷孕初期、懷孕中期、臨產(chǎn)期、分娩過程、產(chǎn)后保健、乙肝媽媽、孕期話題、健康講座、營養(yǎng)知識、優(yōu)生優(yōu)育等11個專題。規(guī)定助產(chǎn)士、愛嬰小姐及時(shí)回答相關(guān)問題，產(chǎn)科醫(yī)生24h內(nèi)檢查網(wǎng)上雙向交流內(nèi)容，及時(shí)反饋信息。
2 結(jié)果
自從我院開設(shè)孕婦學(xué)校，采取講座、座談、示范互動以及網(wǎng)上健康論壇相結(jié)合的多形式教育新模式以來，有效地減輕了初產(chǎn)婦對分娩的恐懼和焦慮心理，使初產(chǎn)婦樹立自然分娩的信心和戰(zhàn)勝產(chǎn)痛的決心，在臨產(chǎn)過程中積極配合，快樂分娩，減少了難產(chǎn)機(jī)會，有效地控制了剖宮產(chǎn)率，使剖宮產(chǎn)率和新生兒窒息率大幅度下降[3]。同時(shí)無指征的剖宮產(chǎn)和產(chǎn)程停滯、產(chǎn)程中產(chǎn)婦怕痛導(dǎo)致的剖宮產(chǎn)明顯地減少， 與對照組相比差異有非常顯著性(P
3 討論
影響產(chǎn)婦分娩的因素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素四個方面，而產(chǎn)婦心理因素所造成的剖宮產(chǎn)及其并發(fā)癥具有可預(yù)防性和可控制性，因此初產(chǎn)婦的心理因素越來越受到廣大醫(yī)務(wù)工作者的重視。分娩雖然是一種自然的生理現(xiàn)象，但對初產(chǎn)婦來說，身體要經(jīng)歷一次較大的心理變化，是嚴(yán)重的精神緊張刺激，不少產(chǎn)婦出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼情緒，并引起失眠、食欲減退等癥狀。而情緒緊張、焦慮還可通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)分泌系統(tǒng)而抑制子宮的收縮，造成宮縮乏力，產(chǎn)程延長，最終導(dǎo)致難產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窘迫或產(chǎn)后大出血[4]。《竹林女科》中指出：“心有疑慮，則氣結(jié)血滯而不順，多致難產(chǎn)。”因此對孕產(chǎn)婦的心理護(hù)理就顯得非常重要。我院通過開設(shè)孕婦學(xué)校，采取講座、座談以及網(wǎng)上健康論壇相結(jié)合的多形式教育新模式，使大多數(shù)初產(chǎn)婦對分娩過程有了充分的認(rèn)識和正確的理解，在生理和心理方面得到了健康發(fā)展，促進(jìn)了產(chǎn)前、產(chǎn)后的順利康復(fù)[5]。本文資料顯示，通過開設(shè)孕婦學(xué)校，采取多形式教育新模式產(chǎn)婦心理狀況有明顯改善[6]，其順產(chǎn)率明顯大于對照組，而剖宮產(chǎn)率、陰道助產(chǎn)率、新生兒窒息率明顯降低，產(chǎn)程時(shí)間顯著縮短，產(chǎn)后出血量顯著減少，表明通過開設(shè)孕婦學(xué)校，采取講座、座談以及網(wǎng)上健康論壇相結(jié)合的多形式教育新模式能明顯改善孕產(chǎn)婦的生產(chǎn)過程，使我們深刻認(rèn)識到通過開設(shè)孕婦學(xué)校，采取講座、座談以及網(wǎng)上健康論壇相結(jié)合的多形式教育新模式在產(chǎn)科領(lǐng)域中的重要地位，嫻熟的技術(shù)再賦予孕婦學(xué)校采取的多形式教育新模式能大幅度提高產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量[7]，關(guān)注產(chǎn)婦心理因素并給予及時(shí)正確的心理指導(dǎo)和護(hù)理對提高產(chǎn)科質(zhì)量，確保母嬰安全是非常重要的。
參考文獻(xiàn)
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隨著社會的發(fā)展以及人們生活水平的提高，患者對于護(hù)理人員的護(hù)理水平提出了更高的要求。而在婦產(chǎn)科，由于風(fēng)險(xiǎn)性較高、壓力大，這就對護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)提出了更高的要求。為了探討在婦產(chǎn)科急診中對能夠有效的提高對患者護(hù)理質(zhì)量的模式，改善護(hù)患之間緊張的關(guān)系，本文對我院100例婦產(chǎn)科患者進(jìn)行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理臨床探究。
1.資料與方法
1.1一般資料 隨機(jī)選取我院婦產(chǎn)科在2015年4月份至2016年4月份期間接受治療治療的100例患者進(jìn)行臨床探究，并隨機(jī)將患者分為治療組和對照組，每組各50名患者。治療組中患者年齡25歲至58歲，平均年齡（30.21±5.6）歲。患者中婦科患者30例，產(chǎn)科25例。對照組患者中患者年齡23歲至49歲，平均年齡（29.21±6.5）歲[1]。患者中婦科31例，產(chǎn)科19例。所有患者排除具有凝血功能障礙、傳染病、精神障礙以及合并內(nèi)科性疾病。對兩組患者進(jìn)行年齡、性別當(dāng)一般資料的比較，差異不明顯不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）[1]。
1.2方法
對照組：對患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。
治療組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括患者的入院迎接、病房巡視、心理護(hù)理以及對患者進(jìn)行健康教育等。具體護(hù)理措施如下：與患者進(jìn)行心理溝通，及時(shí)了解患者的心理狀況，并根據(jù)患者的心理情況采取有針對性的治療方案[2]。為了加強(qiáng)與患者的親密度，可以在溝通過程中與患者取消職業(yè)上的稱呼，而采用更加親近的稱呼方式。通過與患者進(jìn)行心理溝通可以贏得患者的信任。保持病房的整潔與舒適。護(hù)理人員應(yīng)該經(jīng)常對患者的病房進(jìn)行通風(fēng)換氣，保持病房內(nèi)的空氣清新度，讓患者感到舒適、舒心。④ 實(shí)施績效考核，為了提升對產(chǎn)科患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)該制定護(hù)理人員進(jìn)行績效考核的方案，督促患者在實(shí)際工作過程中落實(shí)好護(hù)理工組。對于優(yōu)秀的護(hù)理員工，可以進(jìn)行公開的表揚(yáng)，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)莫剟頪3]。
1.3評定標(biāo)準(zhǔn) 使用SAS焦慮自評量表和SDS憂郁評定量表對患者的心理進(jìn)行評估，同時(shí)對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。評定標(biāo)準(zhǔn)如下：非常滿意：護(hù)理人員的護(hù)理工作非常好，與患者溝通比較充分，患者認(rèn)可度高；滿意：患者對于護(hù)理人員的護(hù)理工作基本滿意，但護(hù)理人員工作中有不熟練或者態(tài)度方面存在一些問題。不滿意：護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)非常不友好，護(hù)理工作也熟練，與患者溝通無效。患者的總滿意度=（非常滿意+滿意）/患者總數(shù)*100%[3]。同時(shí)對受到公開表揚(yáng)的護(hù)理人員與發(fā)生護(hù)患糾紛的人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次醫(yī)學(xué)探究中所有數(shù)據(jù)采用專業(yè)軟件SPSS16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P
2、結(jié)果
治療結(jié)束后對兩組患者的臨床治療效果以及護(hù)理滿意度和受表揚(yáng)情況進(jìn)行調(diào)查并對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)，兩組患者治療后都有不同程度的恢復(fù)，其中治療組患者的臨床治療情況好于對照組患者（P
對兩組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理各項(xiàng)評分進(jìn)行比較，如表2所示，并對得分優(yōu)異的護(hù)理人員進(jìn)行公開表揚(yáng)與獎勵，對護(hù)理表現(xiàn)較差的護(hù)理人員進(jìn)行公開批評。統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn)治療組護(hù)士的受表揚(yáng)率為48.7%、護(hù)患糾紛發(fā)生率為5.2%明顯優(yōu)于對照組患者的9.8%，28.4%（P
3、討論
為了提高臨床護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)在臨床上大多都采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的模式對患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。相比較于傳統(tǒng)的護(hù)理模式，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠?qū)颊咛峁└蛹?xì)致、更加周到的護(hù)理服務(wù)。婦產(chǎn)科患者具有高風(fēng)險(xiǎn)性，護(hù)理工作量大，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠充分調(diào)動起護(hù)理人員工作積極性，而且通過在護(hù)理過程中將護(hù)理工作細(xì)致化，具體分為入院迎接、響鈴應(yīng)答、病房巡視、心理護(hù)理以及健康教育等環(huán)節(jié)，可以讓護(hù)理人員在護(hù)理過程中更加有效的對患者展開護(hù)理工作。在護(hù)理過程中通過開展專業(yè)性的護(hù)理知識學(xué)習(xí)，加強(qiáng)了護(hù)理人員對護(hù)理服務(wù)的理解和認(rèn)識，有利于提高護(hù)理人員的護(hù)理理念。
在對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程中，同時(shí)通過一系列的護(hù)理知識技能培訓(xùn)，對于護(hù)理人員的護(hù)理能力進(jìn)行了有效的提高。這樣護(hù)理人員在護(hù)理過程中便能對患者進(jìn)行更加有效的護(hù)理。在護(hù)理過程中通過改變傳統(tǒng)的排班模式、對工作內(nèi)容以及模式進(jìn)行優(yōu)化并最終通過績效考核的方式督促相關(guān)護(hù)理制度的落實(shí)情況。這樣一方面有效提高了患者的護(hù)理服務(wù)，同時(shí)也減輕了護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān)。在護(hù)理過程中通過心理護(hù)理，與患者以及家屬積極進(jìn)行心理溝通，更能贏得患者以及家屬的信任，從而與家屬一起幫助患者面對疾病促進(jìn)患者的治療。不過在這一過程中也需要注意，由于女性患者比較敏感，對于一些個人隱私方面的事情應(yīng)盡量不要涉及。
對患者進(jìn)行健康知識教育是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中比較受患者及家屬歡迎的一種護(hù)理服務(wù)方式，通過口頭宣講、發(fā)放小知識資料等方式幫組患者以及家屬對于婦產(chǎn)科常見疾病以及在圍產(chǎn)期應(yīng)該注意的一些基本事項(xiàng)有了初步的了解，具有了一些基本的用藥常識和圍產(chǎn)期的營養(yǎng)飲食選擇。這有效的減少了護(hù)患之間糾紛情況的發(fā)生。這對于患者病情治療以及恢復(fù)都有非常重要的幫助作用。在本次醫(yī)學(xué)探究中，通過對患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，治療組患者的中有97%的患者對護(hù)理服務(wù)感到滿意，這一數(shù)據(jù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常規(guī)治療組患者的護(hù)理滿意度（P
綜上所述，隨著現(xiàn)代生活水平的提高以及人們生活觀念發(fā)生的變化，在護(hù)理過程中患者對于護(hù)理服務(wù)的要求越來越高。為了有效的改善婦產(chǎn)科的護(hù)理質(zhì)量，本文通過對我院的100例患者進(jìn)行臨床探究，結(jié)果表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果顯著，患者的滿意度較高，所以可以在臨床上進(jìn)一步推廣使用。
參考文獻(xiàn)
[1]趙錦秀，鄧曉楊. 婦產(chǎn)科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的方法與成效[J]. 中國民康醫(yī)學(xué)，2014，16：2167+2176.
“牙疼不是病，疼起來就要命。”這句話可不是唬人的。
牙齒又稱“牙”。具有一定形態(tài)的高度鈣化的組織，有咀嚼、幫助發(fā)音和保持面部外形的功能。
美麗的微笑，露出一口整齊、潔白的牙齒，這是健康的標(biāo)志。許多人都希望自己的牙齒潔白如玉。那么，要使自己的牙齒健康，就要知道一些牙齒小知識及注意事項(xiàng)：
牙齒為什么變黃？那是噬菌在作怪。它是附在牙齒上一層薄薄的無色粘膜。碰到食物中的糖份或淀粉，噬菌會分泌一種酸，粘附在牙齒上，侵蝕琺瑯質(zhì)。經(jīng)常受到酸的腐蝕，所以牙齒便會蛀爛。每天刷牙不徹底的話，噬菌會逐漸積留，形成牙垢，尤其在牙齦區(qū)域。因此，牙齦很容易發(fā)炎，出血或長囊腫。要是不及時(shí)治療的話，牙齦便會萎縮，與牙齒分離，好好地牙齒便會脫落。沒有牙齒，失去了支撐，嘴就要“陷”下去，出現(xiàn)皺紋，人立即顯得老態(tài)，由此可見牙齒與健康的關(guān)系十分密切。良好的牙齒護(hù)理能避免過早的衰老。
據(jù)說，在美國，18歲以上年紀(jì)的大約有50％的人患有牙齦炎，35歲以上的大約70％。這些數(shù)據(jù)一定使你吃驚吧！但在亞洲，患此牙病的比例更高。因此一定要趁早好好保護(hù)牙齒。牙醫(yī)可以為你清洗牙垢，治療牙病，但日常的預(yù)防和保護(hù)還在你自己。
良好的口腔保健不是擁有健康美麗牙齒的唯一途徑。飲食習(xí)慣同樣起著不可忽視的作用。下面就是一點(diǎn)建議，能夠幫助你擁有美麗的微笑！
1、清牙。在咀嚼食物過程中，牙齒間隙經(jīng)常夾進(jìn)食物的纖維（如韭菜、芹菜、瘦肉等），它們對牙齒和牙周組織都有損害，應(yīng)及時(shí)剔出。
2、正確咀嚼。咀嚼的正確方法是雙側(cè)或兩側(cè)交替使用牙齒。
3、常飲茶水。茶葉中含氟，有預(yù)防齲齒的作用，常飲茶水或以茶水漱口可收到護(hù)齒和清潔口腔的作用。
4、慎服某些藥物。四環(huán)素、金毒素等藥物可使牙齒發(fā)黃或釉質(zhì)發(fā)育不全，日后易發(fā)生齲齒。
5、食譜廣營養(yǎng)好。牙齒的發(fā)育離不開各種營養(yǎng)食物，因此，不論是成人還是少年兒童，飲食要多樣化，不要偏食。
6、保精護(hù)齒。腎主骨，齒乃骨之余也。腎精充沛，則牙齒發(fā)育政黨而長得堅(jiān)牢。故養(yǎng)腎蓄精也是牙齒自我保健的一種手段。
7、不能亂咬。不要用牙齒啟瓶蓋等堅(jiān)硬物品，防止牙齒損傷。
8.要養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。飯后用溫開水漱口，早晚各刷牙一次。刷牙的次數(shù)不能太多，多了反而會損傷牙齒，刷牙的時(shí)間也不宜過長。刷牙要注意正確的方法：順著牙，豎著刷，刷完里面再刷外面。不可橫向來回用力刷，否則會損傷牙齦。
9.平時(shí)要注意牙齒衛(wèi)生，保護(hù)好牙齒。平時(shí)要少吃糖果。尤其是臨睡前不要吃糖，預(yù)防齲齒。此外，要注意平時(shí)的衛(wèi)生習(xí)慣，不咬手指頭，不咬鉛筆頭等異物，不用舌頭舐牙齒。
10.如果牙齒有病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遇有蛀牙壞牙，應(yīng)予以修補(bǔ)或拔除。
喬喬很快學(xué)會了化妝，而且每天非化妝不出門，有時(shí)候上早課都因?yàn)榛瘖y而遲到。對此，范琪更不以為然了。有一天，范琪又在大魏面前隨口打趣喬喬：“呦，我看你再化妝也沒用，得去換膚才行。”喬喬心底的積怨終于爆發(fā)了，她冷冷地說：“從現(xiàn)在開始，我一輩子再也不會化妝了，你滿意了吧？”
看著范琪發(fā)呆的樣子，喬喬有種報(bào)復(fù)的。她很快搬出寢室，丟掉所有的化妝品，開始跑步，打球，并且拼命讀書。畢業(yè)后，喬喬找到一份外企的工作，那時(shí)，她已經(jīng)學(xué)會每天領(lǐng)著同事運(yùn)動健身、調(diào)理飲食。人們眼中的喬喬，即使不化妝也很整齊大方。
有一次喬喬和幾個同事相約去團(tuán)購養(yǎng)生堂天然維生素E，一個新來的實(shí)習(xí)生羨慕地插話道：“喬喬姐，我聽說你皮膚這么好就是吃維生素E吃的，真的嗎？”
喬喬愣了一下，反問：“我皮膚好嗎？”
是啊。這些年來，喬喬堅(jiān)持每天吃天然維生素E并且健身，不知不覺中，她的膚色已經(jīng)變得比一般人還白皙青春了。
喬喬忽然想起范琪，還有自己當(dāng)年的“誓言”。現(xiàn)在想起來，喬喬才覺得自己當(dāng)時(shí)有多幼稚。她想了想，馬上拿起電話。電話接通了。喬喬輕快地打起招呼：“嗨，范琪，最近好嗎？”
小知識：防曬處處見功夫
不要以為烈日下的防曬功課就是每兩個小時(shí)涂抹一次防曬霜，其實(shí)，防曬是需要在生活的方方面面都要加強(qiáng)的。
從吃上
據(jù)報(bào)道：盛夏季節(jié)要少吃感光蔬菜，如芹菜、香菜、白蘿卜等，因?yàn)檫@些蔬菜會讓愛長斑的皮膚更容易長出色斑。相反，應(yīng)多吃一些抑制色素沉淀、讓皮膚變白皙的蔬果，比如獼猴桃、草莓、西紅柿、橘子、卷心菜等。另外，多吃番茄也有助防曬。
從穿上
多穿彩色棉質(zhì)T恤，衣服的防曬能力取決于衣服的質(zhì)料和色澤。棉質(zhì)衣服的SPF值大約為15～40；聚酯淺色衣服的SPF值大約為7～10；針織淺色衣服的SPF值大約為4～9。
從護(hù)理上
您可能還不知道，要想過完一整個夏天肌膚還能白皙明凈，除了外部護(hù)理之外，還需要服用某些抗氧化劑增強(qiáng)肌膚的內(nèi)在防曬修復(fù)能力！比如維生素C、E，特別是維生素E，它是人體內(nèi)最重要的脂溶性維生素之一，能保護(hù)細(xì)胞膜免受自由基的氧化損傷，抑制過氧化脂質(zhì)生成（斑就是脂質(zhì)過氧化物，在皮膚上沉淀形成色斑，在血管壁上凝結(jié)就堵塞了血管），在祛除黃褐斑上作用顯著。
VE面膜小秘方：
珍珠粉面膜(天然維生素E＋珍珠粉＋礦泉水)
1. 取適量珍珠粉，一粒量的天然維生素E油，用適量礦泉水調(diào)和。
2. 均勻地敷于面部，靜待15分鐘后用溫水洗掉。
此法美白效果明顯，特別是配合維生素E使用，不僅美白，還能使肌膚細(xì)膩?zhàn)虧櫋Ｈ粼谂浞街性偌尤脒m量綠豆粉，還有降火祛痘的功效。
內(nèi)服美容品，美顏的基石
――養(yǎng)生堂天然維生素E
天然原料：采用高純度、高效能天然維生素E原油，匯集天然大豆精華，每粒含功效成分d-α-生育酚97.5mg，經(jīng)功能試驗(yàn)證明，每日一粒，特有延緩衰老、美容祛斑的保健功能。
經(jīng)典配方：特別添加紅花籽油和紫蘇油為輔料，富含亞油酸和亞麻酸等不飽和脂肪酸，且與維生素E互相協(xié)同，效果更佳。
名門之秀：專業(yè)維生素廠家養(yǎng)生堂出品，衛(wèi)食健字(2002)第0331號，功效更有保障，品質(zhì)值得信賴。
優(yōu)質(zhì)性價(jià)比：160粒裝(40克)采用國際流行大裝量，每粒不過0.50元，真正適合長期保養(yǎng)。
根據(jù)山東省衛(wèi)生系統(tǒng)的《關(guān)于開展“兩好一滿意”活動的意見》的要求，我院領(lǐng)導(dǎo)班子十分重視,領(lǐng)導(dǎo)班子成員首先組織學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會活動精神，并成立了以支部書記為組長的“兩好一滿意”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合實(shí)際，結(jié)合“雙促”主題活動的要求，研究制定了“兩好一滿意”活動方案。組織召開了全院職工群眾參加的“兩好一滿意”活動動員大會。
一、組織職工群眾開展學(xué)習(xí)“兩好一滿意”活動內(nèi)容
以全院大會、各小組政治學(xué)習(xí)、晨會等各種形式，進(jìn)行學(xué)習(xí)，營造全院職工了解、領(lǐng)會“兩好一滿意”活動精髓的氛圍。
二、活動具體實(shí)施情況：
首先，服務(wù)好：1、全院開展溫情服務(wù)工作，推廣“送病人一個美麗的微笑、一句關(guān)切的話語、一個問候的眼神”活動，要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，對待每一位患者都要細(xì)心、耐心和溫馨，在接診時(shí)細(xì)心檢查，做出正確診斷；治療上耐心向病人解釋，取得病人配合；為患者創(chuàng)造溫馨的就醫(yī)環(huán)境，真正拉近與患者的距離，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。
2、醫(yī)務(wù)人員走進(jìn)小區(qū)免費(fèi)為居民測量血壓，進(jìn)行疾病咨詢，用藥指導(dǎo)，根據(jù)病人病情發(fā)放健康教育處方。把醫(yī)學(xué)保健知識、意識和能力教給社區(qū)居民。此項(xiàng)活動方便了居民，提高了居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的信任感和依從性，改善了醫(yī)患關(guān)系，深受小區(qū)居民的歡迎。
3、先后兩次進(jìn)行全院大規(guī)模的入戶調(diào)查活動，主要工作有：①填寫健康檔案。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員根據(jù)國家健康檔案的標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本小區(qū)的特點(diǎn)，建立了詳實(shí)、完善、科學(xué)的健康檔案。本檔案共分家庭基本情況和居民將康情況調(diào)查（核心檔案）兩大類，共有7大項(xiàng)，50余條需要填寫，包含了居民的年齡、性別、職業(yè)、文化程度經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療費(fèi)用支付方式和比例等情況；居民疾病現(xiàn)患疾病情況；流行病學(xué)調(diào)查；以及居民健康狀況及行為危險(xiǎn)因素的調(diào)查。檔案內(nèi)容細(xì)致入微，囊括了方方面面。②進(jìn)行健康教育，發(fā)放健康知識傳單，回答居民的問題、解疑答惑。③對于家中有醫(yī)療器械，如：血壓計(jì)、血糖測量儀、制氧機(jī)等，教會居民使用方法，并幫助其檢查是否正常，如果有異常情況為其免費(fèi)矯正。④幫助居民處理過期藥品，協(xié)助整理家庭小藥箱，告知居民存放藥品的注意事項(xiàng)。⑤征求居民意見及需求，發(fā)放意見反饋表，反饋表由居民自行投入醫(yī)院內(nèi)的意見箱，或者撥打反饋表上公布的院領(lǐng)導(dǎo)的電話反饋意見。增加了反饋意見的真實(shí)性。整個調(diào)查過程中，調(diào)查人員耐心細(xì)致，認(rèn)真填寫檔案內(nèi)容、回答居民提出的問題，準(zhǔn)確記錄居民的意見，在入戶前主動穿自備的鞋套，得到居民的一致好評。
4、我院積極開拓外部醫(yī)療市場，先后為5家外部單位職工查體。查體工作中，醫(yī)護(hù)人員耐心細(xì)致的工作和人性化服務(wù)模式（醫(yī)院為查體者準(zhǔn)備了面包、牛奶和充足的礦泉水），受到查體人員的好評，表示寧可跑遠(yuǎn)一點(diǎn)路也愿意到服務(wù)質(zhì)量和態(tài)度好的醫(yī)院查體。
其次，質(zhì)量好：
1、組織職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，每天早晨交接班后，由夜班人員帶領(lǐng)學(xué)習(xí)臨床實(shí)用小知識。每周四由院內(nèi)的業(yè)務(wù)骨干帶領(lǐng)除值班人員以外的醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。
2、外派人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，今年有兩名醫(yī)療人員進(jìn)修結(jié)束，帶回了上級醫(yī)院的先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和豐富的診療經(jīng)驗(yàn)。今年4月份又派出一名醫(yī)療人員去上級醫(yī)院進(jìn)修內(nèi)科。近期，將有兩名業(yè)務(wù)骨干參加山東省衛(wèi)生廳組織的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)骨干培訓(xùn)班。
3、目前，全院已有17人取得了全科醫(yī)師、護(hù)師結(jié)業(yè)證，今年，準(zhǔn)備組織9人參加全科醫(yī)師、護(hù)師培訓(xùn)班。
4、參加短期培訓(xùn)班如：全省品和第一類臨床使用與規(guī)范化管理培訓(xùn)班、手足口并培訓(xùn)班等各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。
5、為貫徹落實(shí)“兩好一滿意”活動，提高服務(wù)質(zhì)量，衛(wèi)生院廣大干部職工苦練基本功，認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識和操作能力。為檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果，分別于3月11日和6月11日，舉行了季度護(hù)理技術(shù)比賽，考前合理制定理論試題與操作項(xiàng)目，考試中嚴(yán)格考試紀(jì)律、嚴(yán)肅考場態(tài)度。監(jiān)考人員認(rèn)真為每一名選手打分，以實(shí)際行動促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)、創(chuàng)新、和諧的發(fā)展。
6、考慮到近幾年醫(yī)院核心制度已更新，醫(yī)院廣大醫(yī)務(wù)人員了解不透徹，我院由臨床醫(yī)療組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院核心制度，并根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行考核。
最后，群眾滿意
1、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行服務(wù)承諾，并簽訂廉潔行醫(yī)承諾書，進(jìn)行張貼，接受病人監(jiān)督。
2、針對居民普遍反映的衛(wèi)生院藥品不全、個別大夫服務(wù)態(tài)度差、衛(wèi)生院要定期進(jìn)行健康咨詢和查體等問題。通過藥劑科和臨床等科室的積極配合，迅速拿出可行性方案，一周內(nèi)將藥品配全。后勤人員在醫(yī)院大廳醒目位置設(shè)立意見箱，方便群眾投訴，公布投訴電話。
3、每季度進(jìn)行滿意度調(diào)查，滿意度均在90%以上。
媽媽細(xì)心觀察后就會發(fā)現(xiàn)，寶寶盜汗時(shí)的表現(xiàn)與普通出汗是有區(qū)別的：
盜汗vs出汗
出汗――健康寶寶多數(shù)是因?yàn)橹蒙碛谘谉岘h(huán)境或在跑跳玩鬧之后、穿得過多或睡時(shí)蓋得太嚴(yán)、睡前喝了高熱量的奶粉等原因引起出汗。嬰幼兒期由于新陳代謝旺盛，容易出汗，只要安靜下來，出汗現(xiàn)象自然就會消退。
盜汗――是在寶寶安靜狀態(tài)下出現(xiàn)的，寶寶盜汗可能有以下4種可能性：
缺鈣引起。表現(xiàn)為入睡后的前半夜，頭部明顯出汗。由于枕部受汗液刺激，嬰兒經(jīng)常在睡覺時(shí)搖晃頭部，與枕頭摩擦，結(jié)果造成枕部頭發(fā)稀疏、脫落，形成典型的“枕禿”。應(yīng)對辦法：只要及時(shí)補(bǔ)充維生素D，因缺鈣引起的盜汗現(xiàn)象也就會逐漸停止。
結(jié)核菌引起。假如寶寶不僅前半夜出汗，后半夜及天亮前也出汗，多數(shù)是病癥表現(xiàn)，最常見的是結(jié)核病。結(jié)核病還有其他表現(xiàn)，如低熱、疲乏無力、食欲減退、面頰潮紅等。應(yīng)對辦法：如懷疑寶寶感染了結(jié)核，應(yīng)做肺部x光檢查或做結(jié)核菌素試驗(yàn)，以便及時(shí)診斷、及時(shí)治療。
交感神經(jīng)緊張引起。心臟病、糖尿病或睡眠時(shí)呼吸不順暢，因身體內(nèi)在的壓力促使交感神經(jīng)始終處在緊張狀態(tài)，寶寶也會出現(xiàn)“夜睡盜汗”或是“手腳出冷汗”等現(xiàn)象。應(yīng)對辦法：父母可以帶寶寶到兒科診所或醫(yī)院檢查，聽聽心跳聲有否異常、摸摸肚子有無腫塊、上呼吸道是否通暢或有無過敏體質(zhì)等，以除去心中的疑慮。
喂養(yǎng)不當(dāng)引起。體質(zhì)弱的寶寶常常在白天活動時(shí)或夜間入睡后，在頭、胸、背部成片狀出汗，這往往是由于喂養(yǎng)不當(dāng)或消化吸收不良而造成的。
應(yīng)對辦法：調(diào)整喂養(yǎng)方法，促進(jìn)寶寶食欲，增加蛋白質(zhì)、脂肪及糖的攝入量。必要時(shí)可采用中醫(yī)中藥調(diào)理脾胃不合。
盜汗巧護(hù)理
寶寶盜汗并不同于簡單的出汗。需要媽媽精心地呵護(hù)，只有這樣，才能把盜汗這個“壞家伙”趕走，還寶寶一個清潔、健康的身體。
保持皮膚干爽――注意給多汗的寶寶勤換衣被，隨時(shí)用軟棉布擦身，以保持皮膚干燥。寶寶身上有汗時(shí)，不要等衣服自行焐干，要及時(shí)更換；應(yīng)避免直接吹風(fēng)，以免受涼感冒。
多補(bǔ)水――多汗易造成寶寶口舌干燥，健康受損，因此要多給寶寶喝水，喂以多種營養(yǎng)豐富的食物，保證代謝之需。飲食要清淡，避免汗液增多。
飲食豐富――對于盜汗寶寶，治療時(shí)不宜盲目用補(bǔ)品，媽媽可以調(diào)劑營養(yǎng)豐富的餐食，來幫助寶寶緩解盜汗癥狀，建議給寶寶多吃綠色蔬菜和新鮮水果。
及時(shí)就醫(yī)――媽媽還應(yīng)該帶寶寶看中醫(yī)，用溫補(bǔ)的方式慢慢調(diào)理身體；必要時(shí)帶寶寶去醫(yī)院檢查微量元素，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)
1個小認(rèn)知
有的父母認(rèn)為給寶寶刮眉毛會使新長出來的眉毛更濃、更黑，其實(shí)這樣做是很危險(xiǎn)的。嬰兒皮膚十分嬌嫩，如有不慎，很容易弄破皮膚，引起感染。如果破壞了眉毛根部，再生長時(shí)，就會改變眉毛的位置與形態(tài)。
1首兒歌
摸摸小腦袋，
寶寶不要哭。
摸摸小鼻子，
安靜睡覺覺。
一本書
小鴨子提包書
打開提包，原來是一本書，是一本奇特的布書!里面有很多小知識，讓媽媽給寶寶講一講吧!拉上拉鎖后就成了一個小提包，寶寶可以拎來拎去，就像媽媽的提包一樣，真時(shí)尚!
1個本領(lǐng)
雙手并用――寶寶的動手能力越來越強(qiáng)，原來都是丟下一件東西，再去拿另外一件，現(xiàn)在寶寶可以雙手同時(shí)接受物品，而且還可以把東西從一只手轉(zhuǎn)到另一只手。再用原來拿東西的手去接受“禮物”。哈哈，一個貪心的小毛頭。
1個小測試
寶寶剛睡醒時(shí)，可以喝果汁嗎?
A 可以。讓寶寶在香甜中醒來。
B 不可以。胃突然受到刺激，會影響消化功能。
答案：(B)
1個玩具
MARKO小牛搖鈴鞋價(jià)格：20元
非常可愛的小牛搖鈴鞋，內(nèi)置搖鈴，寶寶小腳一蹬會發(fā)出清脆的聲音。鞋子的顏色非常柔和，鞋底有白色防滑粒，適合春、秋、冬季節(jié)穿。
坐落在山西省會城市太原壩陵南街的太原市中醫(yī)醫(yī)院，緊鄰山西省兒童醫(yī)院，往南不足200m是山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院，這兩所醫(yī)院都是三級甲等醫(yī)院，在醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、設(shè)備、藥品三方面都拼不過西醫(yī)的醫(yī)療市場情況下，太原市中醫(yī)醫(yī)院如何走中醫(yī)藥特色之路求生存、求發(fā)展就顯得尤為重要。
2004年，焦國梅任院長以來，每天門診量由原來的幾十人到現(xiàn)在的300多人，高時(shí)近500人，從這組數(shù)據(jù)便可看出，太原市中醫(yī)院在焦院長的帶領(lǐng)下正在走出一條適合自身發(fā)展的特色已路。近日，該院院長焦國梅接受了本刊記者的專訪。
2009年10月19日是星期六，早上8點(diǎn)多記者便來到太原市中醫(yī)醫(yī)院，一樓門診大廳里，熙熙攘攘前來就醫(yī)的患者已經(jīng)站滿走廊。走廊兩側(cè)，各種中醫(yī)藥養(yǎng)生保健小知識和古代中醫(yī)文化、中醫(yī)名家的介紹吸引著不少患者頓足觀看。
找準(zhǔn)定位，中醫(yī)院就應(yīng)該姓“中”
見到焦院長，這位省城中醫(yī)院唯一的一位女院長做起事情來還是那么雷厲風(fēng)行。近一段時(shí)間，因?yàn)檫^度勞累，頸椎病折磨著她，本來準(zhǔn)備去檢查一下，聽說記者采訪便推掉了診查。交談中得知，焦國梅院長多年從事西醫(yī)臨床工作，曾在一家企業(yè)醫(yī)院做院長10余年，此番在西醫(yī)基礎(chǔ)上搞中醫(yī)，她的審視角度有何不同，她對中醫(yī)又有何見解呢?
焦國梅告訴記者，中醫(yī)藥文化的價(jià)值觀念是中醫(yī)藥幾千年發(fā)展進(jìn)程中積累形成的文化精髓，是中醫(yī)藥文化的內(nèi)在精神和根本。中醫(yī)院與其他醫(yī)院的根本區(qū)別就在于中醫(yī)院有著深厚的中醫(yī)內(nèi)涵和鮮明的中醫(yī)特色，這是中醫(yī)院文化核心價(jià)值的具體展現(xiàn)。為此，中醫(yī)院定好位是首要條件。
中醫(yī)姓“中”，是中醫(yī)界一直強(qiáng)調(diào)的一個問題。中醫(yī)藥是中醫(yī)院生存和發(fā)展的支柱，中醫(yī)院姓“中”是對市場經(jīng)濟(jì)體制下中醫(yī)院發(fā)展的最基本定位，盡管中醫(yī)院姓“中”并不容易。
但中醫(yī)院只有保持發(fā)揚(yáng)好“中”味，只有踏踏實(shí)實(shí)的在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上超越創(chuàng)新，只有不斷強(qiáng)化自己的中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，滿足日益增長的醫(yī)療市場需求，進(jìn)而不斷贏得和開拓自己的市場，才能真正發(fā)揮出中醫(yī)藥強(qiáng)大的與兩醫(yī)一爭長短的優(yōu)勢。
為此，太原市中醫(yī)醫(yī)院做了很多有益的嘗試，每年有計(jì)劃地加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)基礎(chǔ)理論的深入學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。由于護(hù)理人員多為護(hù)校畢業(yè)，沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)過中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識，因此，該院每年組織開展護(hù)理人員的中醫(yī)藥知識培訓(xùn)。2008年內(nèi)科護(hù)理站被評為“中華中醫(yī)藥學(xué)會護(hù)理分會全國中醫(yī)特色護(hù)理優(yōu)秀科室”。同時(shí)開展中兩互學(xué)，鼓勵西醫(yī)人員學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識和技術(shù)，開具中藥處方、應(yīng)用和推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。心腦科、腫瘤科就是兩醫(yī)學(xué)習(xí)應(yīng)用中醫(yī)的一個很好例子，這些科主任們都是西醫(yī)出身，但她們深深為中醫(yī)藥的魅力所折服，積極學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識、應(yīng)用適宜技術(shù)。目前開展了穴位貼敷、腹針、針灸、推拿、中藥熏洗、足浴、藥枕等10余項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)。
從2004年以來，太原市中醫(yī)醫(yī)院將發(fā)展重點(diǎn)放在“中”、“特”二字上，按照院有重點(diǎn)、科有特色、人有專病、方有專效的發(fā)展思路，專科規(guī)模優(yōu)勢和特色優(yōu)勢已顯現(xiàn)出來，據(jù)統(tǒng)計(jì)，年門急診量年遞增15％，業(yè)務(wù)收入以每年26％速度遞增。
選名樹專，打造中醫(yī)院優(yōu)勢品牌
焦院長告訴記者，這些年來，太原市中醫(yī)醫(yī)院業(yè)務(wù)突飛猛進(jìn)，主要是得益于名醫(yī)、名科建設(shè)，并通過專病專利建設(shè)與發(fā)展，帶動了醫(yī)院整體業(yè)務(wù)水平的不斷提高
名醫(yī)帶動專科，專科群打造出醫(yī)院品牌，名醫(yī)戰(zhàn)略成為中醫(yī)院品牌戰(zhàn)略的重中之重，為了突出名醫(yī)的帶動作用，太原市中醫(yī)院從中醫(yī)內(nèi)科、針灸推拿等具何濃厚中醫(yī)特色的專業(yè)開始，選出有特長、有知名度的老專家、中青年學(xué)科帶頭人，擔(dān)當(dāng)重點(diǎn)特色專科的負(fù)責(zé)人，搭建出適合他們充分發(fā)揮出作用的舞臺，對于這些特色專科，重點(diǎn)扶持，在人財(cái)物方面均給予傾斜。
在專科建設(shè)中，醫(yī)院始終堅(jiān)持“以人為本、道法自然”的中醫(yī)文化精髓，打造醫(yī)院的特色品牌。從人才的選育、培養(yǎng)、引導(dǎo)，到設(shè)施、設(shè)備的配備，形成中醫(yī)院自己的“套路”。由于醫(yī)院在2007年住院病種分析時(shí)發(fā)現(xiàn)，糖尿病及其并發(fā)癥占全院住院病人的11％，居第三位，并且有專門人員從事該病診療的研究。因此，2008年6月，醫(yī)院決定籌建糖尿病科，由山兩中醫(yī)學(xué)院早期畢業(yè)、從事糖尿病診療研究的一名主任中醫(yī)師擔(dān)任科室主任。該科組建后，研制出“胰復(fù)散”、“腎康散”、“脂消散”、“紅花四藤散”等超微粉系列方，并結(jié)合中藥離子導(dǎo)入、中藥熏洗、埋線等外治方法治療糖尿病及并發(fā)癥。目前，該科床位已從原來的10張擴(kuò)展成20張，依然不能滿足患者的需要。
專科特色突顯之后，醫(yī)院又根據(jù)情況擴(kuò)大病區(qū)規(guī)模，拓寬診療項(xiàng)目，力求把特色科室做精、做細(xì)、做實(shí)，形成“品牌效應(yīng)”，帶動醫(yī)院整體水平的提高。如，從綜合內(nèi)科分離出的呼吸專科、糖尿病專科、中風(fēng)專科、腫瘤專科；從針灸科分離出來的特色針灸腹針室、疼痛病科等。焦院長介紹，這些科室自成立后，名醫(yī)效益凸顯，前來就診的患者絡(luò)繹不絕，床位使用率始終保持在80％以上。在專科專病門診效益日顯增長的同時(shí)，醫(yī)院注重堅(jiān)持簡便廉驗(yàn)，專家看病，平民收費(fèi)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2008年醫(yī)院門診病人平均費(fèi)用為54元。
目前醫(yī)院已有3個省級名醫(yī)工作室、2個市級重點(diǎn)學(xué)科、10個研究室、特色門診專病30多個，名醫(yī)31位。這些名醫(yī)名家技藝精湛，醫(yī)德高尚，深受群眾歡迎。作為山西省中醫(yī)學(xué)院教學(xué)醫(yī)院和太原市中醫(yī)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心，醫(yī)院在師資隊(duì)伍、教學(xué)條件、教學(xué)組織、管理方面已具備了相當(dāng)水平，相繼舉辦了多次適宜技術(shù)培訓(xùn)班進(jìn)行中醫(yī)文化交流。2008年，醫(yī)院經(jīng)山西省衛(wèi)生廳中醫(yī)管理局批準(zhǔn)，成為省級中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地(基層中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)基地)，被省衛(wèi)生廳遴選為山西省健康教育促進(jìn)會教育基地。
仁和精誠，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
“‘醫(yī)乃仁術(shù)、濟(jì)人為本’、‘不為良相、即為良醫(yī)’等傳統(tǒng)醫(yī)德都是古代人們對懸壺濟(jì)世的醫(yī)生崇高敬仰的表述，也是當(dāng)代醫(yī)務(wù)人員所應(yīng)崇尚和奉行的道理準(zhǔn)則。”焦院長告訴記者，良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)院文化建設(shè)的重要內(nèi)容。
太原市中醫(yī)醫(yī)院在注重加強(qiáng)建章立制的同時(shí)還非常注重職工整體素質(zhì)的提高，注重對職工道德理想教育的培訓(xùn)。醫(yī)院把“大醫(yī)精誠”作為醫(yī)德建設(shè)的主導(dǎo)思想，作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)恪守的道德規(guī)范，醫(yī)院通過召開各種會議、宣傳當(dāng)代醫(yī)學(xué)楷模先進(jìn)事跡、邀請本院名老中醫(yī)專題報(bào)告等形式，大力宣傳“仁、和、精、誠”等傳統(tǒng)中醫(yī)文化精髓。
“仁”，即“仁心”，就是要求醫(yī)者像孝敬父母、友愛兄弟那樣對待病人，只有“本為”才能“道生”，才能以醫(yī)術(shù)救死扶傷。開展了以“人文關(guān)懷和仁慈、仁愛”為
核心的中醫(yī)特色護(hù)理和“星級護(hù)理服務(wù)”，醫(yī)院內(nèi)科的中醫(yī)特色護(hù)理被中華中醫(yī)藥學(xué)會護(hù)理分會授予“全國中醫(yī)特色護(hù)理先進(jìn)單位”就是很好的例子。
“和”，是“和諧、協(xié)和、致中和”，人體內(nèi)外達(dá)到中正和諧的境界，人體才能健康；醫(yī)患之間達(dá)到中正和諧的境界，醫(yī)院才能生存和發(fā)展。醫(yī)院在患者入院時(shí)，就由護(hù)理人員詳細(xì)介紹入院的注意事項(xiàng)，并由院長簽署“致病友的一封信”交到患者手中。每年春節(jié)和中秋節(jié)，院領(lǐng)導(dǎo)都會給患者送餃子、月餅等，定期召開醫(yī)患座談會和行風(fēng)座談會征求患者的意見和建議，融洽了醫(yī)患關(guān)系。
“精”，即“精湛”，就是要精勤不倦，博極醫(yī)源，在治學(xué)中強(qiáng)調(diào)“重經(jīng)典、重臨床、重師承、重流派、重親求、重博采、重悟性”，開展了中醫(yī)診療常規(guī)、中醫(yī)經(jīng)典、中醫(yī)藥相關(guān)知識等一系列活動，完善院內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量考核，使醫(yī)療技術(shù)和水平有了穩(wěn)步提高。
“誠”，即“誠實(shí)、誠信”，要求醫(yī)務(wù)人員提供誠信友善的服務(wù)。認(rèn)真落實(shí)診療告知、價(jià)格公示等制度，強(qiáng)化對窗口科室的管理，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
通過一系列的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使職工整體素質(zhì)水平得到進(jìn)一步提高，提升了醫(yī)院的綜合競爭力。
統(tǒng)籌規(guī)劃，體現(xiàn)中醫(yī)院特色文化
醫(yī)院環(huán)境形象是醫(yī)院中醫(yī)藥文化的物質(zhì)載體，是中醫(yī)醫(yī)院展示傳播中醫(yī)藥文化的重要途徑。
太原市中醫(yī)醫(yī)院雖然沒有林立的高樓和漂亮的外觀，但注重在院內(nèi)裝飾上充分展示和體現(xiàn)出中醫(yī)文化內(nèi)涵。具體做法是：將“藥王”孫思邈的《大醫(yī)精誠》摘錄制作成大型版面，利用庭院、大堂、走廊、候診區(qū)、診室等區(qū)域，從中醫(yī)藥的起源、基本知識、特色療法、養(yǎng)生保健方法、名醫(yī)名家介紹、就診指南等方面廣泛宣傳中醫(yī)藥文化，并通過懸掛中醫(yī)歷史人物畫像、建立中醫(yī)養(yǎng)生書畫廊來展示祖國傳統(tǒng)中醫(yī)的輝煌，全院形成了濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍，使前來就診的患者和經(jīng)過的人群都不禁駐足觀看，充分感受到中醫(yī)藥文化的熏陶。
醫(yī)院還本著“以人為本”的精神，對院內(nèi)就診布局不斷進(jìn)行調(diào)整。為了便于群眾就醫(yī)，滿足患者對中醫(yī)診療服務(wù)的需求，自2005年開始，醫(yī)院根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需求對業(yè)務(wù)用房進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整，把行政辦公樓1～3層騰出來全部作為診療室，行政后勤部門采取集中辦公形式，不斷增加業(yè)務(wù)用房，拓展了中醫(yī)院的服務(wù)功能；同時(shí)根據(jù)建筑結(jié)構(gòu)合理安排臨床科室、醫(yī)技科室和窗口部門的規(guī)劃布置，盡量方便患者，解決病人排長隊(duì)候診問題；本著方便患者原則，專門購置自動煎藥機(jī)，為住院和門診患者提供煎煮中藥服務(wù)；在每個住院病區(qū)均配置冰箱、微波爐免費(fèi)供患者使用，為醫(yī)護(hù)人員安裝熱水，處處體現(xiàn)了太原市中醫(yī)醫(yī)院的人文關(guān)懷。
今年，醫(yī)院還與同仁堂合作興建了標(biāo)準(zhǔn)化大藥房，大藥房內(nèi)裝飾風(fēng)格古樸莊重，體現(xiàn)出傳統(tǒng)中醫(yī)藥特色，內(nèi)部墻面有中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識、養(yǎng)生保健等方面的宣傳知識介紹，大藥房外裝飾擬設(shè)計(jì)成懸掛有古代名醫(yī)名言警句的文化墻。大藥房的新建搬遷還為兒科提供出更加整齊規(guī)范的門診就診區(qū)，以滿足越來越多兒童患兒就診的需要。
與此同時(shí)，為把中醫(yī)藥文化與教育傳承相結(jié)合，醫(yī)院還開展了師承教育，實(shí)行“名老中醫(yī)專家?guī)綉?zhàn)略”。曾隆重舉行“拜師會”，當(dāng)年拜師的12名弟子如今已成為醫(yī)院中堅(jiān)力量。自2005年開始，全院范圍內(nèi)開展“學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)、學(xué)習(xí)型個人”為主題的繼承教育活動，包括中西互學(xué)和中醫(yī)學(xué)經(jīng)典等內(nèi)容；建立了科教專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于科室繼教等工作，對新技術(shù)、新項(xiàng)目等給予經(jīng)費(fèi)支持，對突出的中醫(yī)藥優(yōu)秀人才給予精神和物質(zhì)獎勛。
中醫(yī)院的發(fā)展是綜合全面的發(fā)展，客觀地說，在對疾病的微觀認(rèn)識上，在管理、服務(wù)、市場開拓等方面，借助兩醫(yī)及西醫(yī)院的知識、方法和現(xiàn)代化手段，揚(yáng)長避短，對中醫(yī)及中醫(yī)院在各個方面更進(jìn)一步提高，絕對是一件好事。
【關(guān)鍵詞】健康教育；專科門診；應(yīng)用
【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0652-02
健康教育的目的在于指導(dǎo)人們改變不良生活習(xí)慣，建立科學(xué)的生活方式，并利用健康知識對疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防。皮膚病研究所將研究和臨床相結(jié)合有著優(yōu)秀的診療水平，許多病人慕名而來，因?yàn)椴∪硕喽蛟\時(shí)間長，是開展健康教育的重要基地。如何在候診病人中開展健康教育工作，為病人排難解憂，使患者在就診的時(shí)間內(nèi)掌握皮膚病健康知識，自覺進(jìn)行健康教育是醫(yī)院為民服務(wù)的義務(wù)[1]。我院采用親情式面對面和結(jié)合傳統(tǒng)方式進(jìn)行健康教育，取得了較好的效果。現(xiàn)就皮膚病專科醫(yī)院健康教育的應(yīng)用情況介紹如下。
1 皮膚科門診的特點(diǎn)
1.1 門診病人流動性大，外地病人多，陪診者多，每日門診量大（2012年平均2300人次/日左右）。
1.2 病種多而復(fù)雜，每個病人的疾病原因、診斷、分期治療及愈后各有差異。
1.3 就診人的職業(yè)、年齡、文化習(xí)慣、心理狀況無從知曉。
1.4 門診病人過多造成許多病人候診時(shí)間較長，形成個人看病時(shí)間與候診時(shí)間的矛盾。
1.5皮膚科許多疾病瘙癢難忍，外表難看，再加上南京氣候不佳，患者心情焦慮、急燥。
1.6門診病人心理特征：許多皮膚病為慢性病，患者最關(guān)心自己所患疾病能否治愈，有什么特效藥，藥怎么用，需注意什么，生活中在飲食、工作等方面的注意事項(xiàng)。
2 開展健康教育的方式
2.1口頭宣教：以病人為中心，開展健康教育。根據(jù)皮膚病就診的特點(diǎn)，即大門診，病種多，就診時(shí)間相對較短，需要復(fù)診的特點(diǎn)，加大護(hù)士向病人或其家屬口頭宣教，并用針對性強(qiáng)，病人易理解，接受快的健康教育短語進(jìn)行宣講。由于口頭宣教是醫(yī)患面對面交流，其效果較好，是皮膚病醫(yī)院進(jìn)行健康教育的主要方法。
2.2書面宣教，皮膚病的特點(diǎn)是多數(shù)病人都系需使用外用藥物，怎樣正確使用外用藥物是病人治療疾病的基本要求。我院門診利用健教處方、小冊子、書籍等形式進(jìn)行宣教，其特點(diǎn)可在候診時(shí)間閱讀，也可帶回家閱讀。尤其是對性病科的病人幫助較大，深受病人的歡迎。
2.3宣傳欄宣教：各候診廳的宣傳欄可用電腦彩噴繪，做到內(nèi)容精煉、通俗易懂、圖文并茂，增加了候診大廳的溫馨氛圍，并根據(jù)季節(jié)的變化定期更換內(nèi)容及噴繪的色彩，使病人及其家屬可了解到不同季節(jié)的常見病、多發(fā)病的相關(guān)預(yù)防保健知識，有利于病人在候診時(shí)接受健康教育知識。
2.4電腦顯示屏幕宣教：利用門診大廳的電腦顯示滾動屏，把醫(yī)院的醫(yī)療資訊、服務(wù)信息、專家介紹公開。讓病人在有限的時(shí)間內(nèi)，盡可能多掌握就醫(yī)信息。
2.5咨詢宣教： 我院采取一站式服務(wù)臺和各樓層分診臺，醫(yī)患面對面咨詢方式，病人也可以采取點(diǎn)擊醫(yī)院網(wǎng)站，撥通咨詢電話等方式進(jìn)行宣教，護(hù)士通過傾聽病人的病情，可向病人提供健康知識與信息。從而幫助病人了解自己的病情，有效配合醫(yī)學(xué)治療。
3 健康教育內(nèi)容
3.1 就診知識宣教：病人進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行掛號就診，健康教育就已經(jīng)開始。就診環(huán)境介紹以及交費(fèi)、檢查、取藥等都是提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)及宣傳健康教育知識的重要環(huán)節(jié)。就診前，導(dǎo)醫(yī)護(hù)士主動熱情接待病人，介紹就醫(yī)環(huán)境，指導(dǎo)掛號，指明就醫(yī)方向，消除病人對醫(yī)院的陌生感。根據(jù)患者所患的疾病，年齡和文化程度，了解病人對健康教育知識的需求，因人而宜地進(jìn)行健康教育，包括幫助病人解釋化驗(yàn)單、檢查報(bào)告，面對面交流，并對相關(guān)疾病知識進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)，在介紹中，語言要和藹，講解要易懂，使病人既感覺親切，又有利于病人在親切的氛圍中接受健康教育知識。
3.2 檢查和治療中的健康教育：病人進(jìn)行檢查或治療時(shí)，護(hù)士根據(jù)病人的具體病情進(jìn)行個別面對面宣教，如：皮膚病人怎樣檫藥、過敏者需要注意的問題、濕疹病人的飲食調(diào)養(yǎng)、各種檢查治療后的注意事項(xiàng)等。用通俗易懂的方式解釋檢查和治療的目的，醫(yī)護(hù)人員盡量滿足病人的合理需求，增強(qiáng)病人的信任感和安全感[2]。。
3.3 離診宣教：病人診治結(jié)束時(shí)，采用親切面對面健康教育方式，對病人及其家屬交代外用藥的使用方法和注意事項(xiàng)，復(fù)診時(shí)間、聯(lián)絡(luò)方式及預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的知識等，讓病人感覺到親如一家。
3.4皮膚的各種保健知識，常見皮膚病，季節(jié)性皮膚病的預(yù)防和治療注意事項(xiàng)，以及心理指導(dǎo)等宣教。春天預(yù)防花粉過敏，夏天預(yù)防蟲咬皮炎，秋天預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，冬季預(yù)防皮膚凍瘡等保養(yǎng)知識。
3.5藥物使用知識：包括外用藥和內(nèi)服用藥的注意事項(xiàng)，藥物間相互作用與藥物過敏，一旦發(fā)生藥物過敏，立即與醫(yī)院或醫(yī)生聯(lián)系，避免藥物過敏加重。
4 健康教育的效果
我院病人年門診量由2000年30萬人次增加到2012年83萬多人次，健康教育的形式和內(nèi)容都發(fā)生了新的變化，健康教育由單一的教育形式，發(fā)展到全方位的教育形式。我院從2000年開展對門診病人健康教育，由單一的張貼健康教育小知識，逐年增加各種健康教育形式和內(nèi)容，結(jié)合專科醫(yī)院的特點(diǎn)，靈活運(yùn)用各種健康教育方法，優(yōu)化健康教育形式，尋找醫(yī)患和諧的結(jié)合點(diǎn)。我們采用把病人當(dāng)親人，與病人面對面解釋中進(jìn)行健康教育和醫(yī)學(xué)知識交流，使病人得到心身健康，減輕精神壓力，病人自覺獲得到所需的保健知識。健康教育不僅為病人服務(wù)，也提高了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，得到病人的好評【3】。 健康教育是傳授健康知識，滿足病人需求的重要手段。當(dāng)病人的健康保健知識由本能上升到理性階段時(shí)，就會更加積極主動地配合治療，提高疾病的治療效果。我們通過對皮膚病患者的健康教育的實(shí)施，充分調(diào)動了病人群體防病治病的主動性，大多數(shù)病人主動遵循健康的生活方式，提高了疾病的控制水平，從而延緩病情的發(fā)展。今后，我們將進(jìn)一步總結(jié)把病人當(dāng)親人，與病人面對面解釋中進(jìn)行健康教育和醫(yī)學(xué)知識交流的效果評價(jià)，提高健康教育實(shí)施水平。
5 小結(jié)
門診是醫(yī)院的窗口，開展健康教育是社會和護(hù)理發(fā)展的趨勢。門診護(hù)理工作不應(yīng)是單純的分診，維持次序等工作。門診的健康教育工作十分重要，健康教育工作的內(nèi)容和形式也發(fā)生了變化，我們采用親情面對面等交流方式，為病人提供健康服務(wù)，是醫(yī)務(wù)人員的工作責(zé)任和社會責(zé)任。因此，門診護(hù)士除了進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、提高業(yè)務(wù)知識水平外，還要進(jìn)行溝通技巧的培訓(xùn)。在臨床上運(yùn)用所學(xué)的知識，為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，使病人朝著身心健康的方面發(fā)展。門診健康教育工作還應(yīng)有針對性、系統(tǒng)性和連續(xù)性，才能起到對疾病的指導(dǎo)和干預(yù)作用。實(shí)施門診健康教育的方式要靈活多樣，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，豐富健康教育的內(nèi)容，充分調(diào)動病人和醫(yī)務(wù)人員參與健康教育的積極性，才能使健康教育在實(shí)踐中不斷完善和發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[1] 雒敏，張?zhí)粕剑鐣夏昊颊叩慕】到逃c心理疏導(dǎo)，山西醫(yī)藥雜志，2012，41：736。
我們親愛的媽咪們都特別關(guān)心自己的寶寶什么時(shí)候能出牙，因?yàn)殚L牙不僅代表我們的寶寶茁壯成長了，而且今后我們的寶寶就能吃更多種有營養(yǎng)的東西啦。所以媽媽總是很著急，希望自己的寶寶快快出牙。其實(shí)寶寶長牙都是有自己特定的時(shí)期的，也需要媽媽細(xì)心的觀察呵護(hù)，這樣才能讓寶寶長出一口健康潔白的牙齒。下面我們就要告訴各位媽媽一些寶寶長牙的小知識。
寶寶為什么長牙比別人慢呢?
乳牙長出的時(shí)間因人而異，一般在5～7個月，也有早在4個月或晚到10個月的，均屬正常。寶寶出牙早晚有很多因素，開始出牙的年齡與家族遺傳有關(guān)，當(dāng)然寶寶缺少維生素D及鈣、患佝僂病出牙也會晚，如果您的寶寶10個月還沒有出牙，應(yīng)注意是否已經(jīng)補(bǔ)充維生素D和補(bǔ)鈣。現(xiàn)在常規(guī)要求寶寶滿月前都要服維生素D，每天吃維生素D400～600單位。如果寶寶一直沒有服過，則需要服加倍維生素D，一個月后，改為常規(guī)劑量。因?yàn)榫S生素D幫助鈣的吸收和利用，并多進(jìn)行戶外活動有利于長牙。
如果您的寶寶1周歲了，尚未長出第一顆牙，稱乳牙晚萌。首先要排除佝僂病和營養(yǎng)不良的原因。如果寶寶的營養(yǎng)狀況很好，已經(jīng)注意服維生素D和補(bǔ)鈣，如有流口水等長牙先兆，那就快長出來了。如果不放心，可到口腔科檢查，看看是否已經(jīng)有牙，只是尚未露出而已。可有意識給寶寶一些餅干之類的硬食物，讓他磨牙，促進(jìn)牙齒萌出。
寶寶出牙時(shí)間亂咬，不舒服怎么辦?
寶寶長牙時(shí)也會不舒服，多會流口水，時(shí)常想咬東西。如把手指放進(jìn)嘴里或者拿東西亂咬，有的寶寶長牙時(shí)會發(fā)低燒，也有出現(xiàn)脾氣暴躁或哭鬧。
在這個時(shí)期媽媽可以給寶寶購買專用牙咬膠(或磨牙棒)啃咬。這樣不僅可以避免寶寶啃咬不潔物品造成細(xì)菌感染，而且也能減緩寶寶牙齒的不適感。但是媽媽應(yīng)該經(jīng)常給寶寶啃咬的牙咬膠消毒，同時(shí)也可以用干凈的濕紗布或者手帕包媽媽的手指頭，輕輕按摩寶寶出牙的牙齦部位，減輕寶寶牙齦的不舒服感。一旦第一批乳牙長出，媽媽就應(yīng)幫助寶寶做好口腔衛(wèi)生。媽媽要幫助寶寶每天定時(shí)清理牙齒和牙齦。在寶寶進(jìn)食之后，如果寶寶的牙齒和牙齦處有食物殘?jiān)瑧?yīng)將其清理干凈。媽媽在清潔時(shí)要注意，寶寶的牙齦很嬌嫩，動作要輕緩。寶寶不舒服的時(shí)候，媽媽可以用手指輕輕按摩寶寶的牙肉，這會讓寶寶感覺比較舒服。如果這時(shí)的寶寶不愿意進(jìn)食，那么我們可以準(zhǔn)備一些柔軟的食物，如雞蛋羹給寶寶進(jìn)食。有條件的媽媽最好在寶寶長牙期間(6～12個月)帶寶寶去醫(yī)院檢查牙齒，以了解寶寶的長牙情況。
有的寶寶出牙很早是不是代表很健康?
答案是否定的。寶寶一般在6個月前后出牙，但也有的寶寶出生時(shí)口腔里就長有乳牙，稱之為“誕生牙”；還有的在新生兒期就長出乳牙，稱為“新生牙”：這些超出正常乳牙萌出平均時(shí)間的乳牙，在醫(yī)學(xué)上稱為乳牙早萌。
跟隨寶寶出生的，一般是下門齒。由于有牙，喂奶時(shí)就會咬疼母親的。有些地方民間習(xí)俗認(rèn)為“鬼牙”，說會吃垮父母。因此非拔掉不可。其實(shí)，這是寶寶真正的乳牙，這種“誕生牙”，發(fā)生率約千分之一。多數(shù)乳牙出生后，經(jīng)過3～4個月的成長后，就會十分穩(wěn)固。拔除反而易造成缺牙、發(fā)音不標(biāo)準(zhǔn)等問題，甚至可能因不美觀而影響寶寶將來的心理發(fā)展。在奶瓶喂養(yǎng)過程中，有的乳牙可能會摩擦舌系帶，導(dǎo)致創(chuàng)傷性潰瘍，這時(shí)需到口腔科調(diào)磨乳牙或改變喂養(yǎng)方式。
少數(shù)乳牙牙根發(fā)育短，易松動，容易脫落，有掉進(jìn)氣管引起窒息的危險(xiǎn)，因此需要及時(shí)拔掉。如果你的新生兒早萌的乳牙，有松動的現(xiàn)象，最好請到兒童口腔科醫(yī)生檢查，確認(rèn)是否需要拔除。
寶的小乳牙被蟲蛀了怎么辦?
寶寶剛長出來沒多久的小乳牙，怎么就被“蟲蛀”了?很大一部分的原因，就是用奶瓶喂養(yǎng)時(shí)間過長或喂養(yǎng)方式不當(dāng)造成的。延長奶瓶喂養(yǎng)時(shí)間或喂養(yǎng)方式不當(dāng)，會導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)較早的、較嚴(yán)重的齲齒。防止寶寶蛀牙，要做到以下幾點(diǎn)：1、第一個乳牙出現(xiàn)，就應(yīng)該做口腔衛(wèi)生，預(yù)防齲齒。2、齲齒一出現(xiàn)，就要治療。3、避免延長奶瓶喂養(yǎng)時(shí)間，不規(guī)律奶瓶喂奶，含奶瓶睡覺。每次用奶瓶喝完奶后，用清水漱口，并用沾溫開水的紗布或棉簽輕輕擦拭寶寶的口腔。這些都有助于預(yù)防齲齒的發(fā)生。5、避免零食、甜食、甜飲料的高頻率食用、睡前食用、飯前食用，食用后進(jìn)行口腔清潔。6、多補(bǔ)充含鈣食品。及時(shí)糾正不良習(xí)慣，保持寶寶口腔衛(wèi)生，就能避免寶寶早早患上蛀牙。
寶寶牙齒護(hù)理什么時(shí)候開始?
理論上，寶寶長有牙齒的時(shí)候，便可以開始護(hù)理牙齒。媽媽去牙醫(yī)診所時(shí)，不妨帶寶寶一起去，讓他認(rèn)識一下牙醫(yī)診所的環(huán)境。不要等寶寶牙痛不堪，需要打針、拔牙時(shí)，才找牙醫(yī)，他可能會十分害怕。寶寶到一麗歲大的時(shí)候，帶他做牙齒檢查，能幫助他習(xí)慣看口腔科醫(yī)生。
當(dāng)寶寶長出乳牙時(shí)，可用紗布、牙刷輕輕地擦拭牙齒。待寶寶懂得漱口時(shí)，可用兒童牙膏來刷牙。早晚必須刷牙；睡前不要喝奶或果汁，更不要忘記刷牙，因?yàn)檫@些飲品殘漬容易積聚于牙縫間，引起蛀牙。除此之外，少吃糖果或甜食，多吃蔬果類的健康食物。
寶寶到兩歲左右，20只乳齒差不多已長齊了。到6歲左右，乳齒會逐漸脫落，慢慢長出恒齒。如果長出恒齒時(shí)，遇到問題，例如乳牙不脫落，阻礙恒齒生長，便要找牙醫(yī)醫(yī)治。
怎樣讓寶寶的牙齒長得更整齊?
讓寶寶的牙齒更整齊，其實(shí)并不是完全看寶寶自己牙齒的發(fā)育，良好的健康教育同樣能提到這樣的效果。從小讓寶寶養(yǎng)成勤漱口、勤刷牙的好習(xí)慣。寶寶一般都喜歡吃甜食，哺乳期也是以甜食為主。碳水化合物、糖類最容易被口腔內(nèi)的乳酸桿菌腐敗，產(chǎn)生的酸性物質(zhì)對牙釉質(zhì)的損害非常大。為了防止酸的破壞，就應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成飯后漱口或刷牙的習(xí)慣。同樣道理，臨睡前盡量不給寶寶吃東西，如果非得睡前加餐，餐后應(yīng)漱口或刷牙。
另一方面，定期檢查牙齒，及時(shí)治療齒病。一般來說，每隔半年就應(yīng)帶寶寶去醫(yī)院，請口腔科醫(yī)生仔細(xì)檢查有無齲齒，有無牙齒生長錯亂，以便及時(shí)矯正。
最后，不要讓寶寶養(yǎng)成吃手、咬嘴唇或啃衣物等壞毛病，以防嚙合關(guān)系錯亂，影響牙齒的整齊。
寶寶出牙是不是要額外添加營養(yǎng)?
寶寶長牙期間不僅僅要注意口腔清潔，還要注意給寶寶補(bǔ)充必要的固齒食物。礦物質(zhì)中的鈣、磷，其他如鎂、氟、蛋白質(zhì)等部是不可缺少的；維生素中以維生素A、維生素C、維生素D最為主要。
