時間：2023-07-23 09:26:01
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇健康教育服務內容，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
目的：探究健康教育在公共衛生服務項目中的應用。方法：選取本區范圍內接受公共衛生服務的人群和有關的醫療衛生服務人員作為調研對象，通過發放、訪談等形式對公共衛生服務中的應用情況、健康教育方式等進行調查、統計和分析。結果：調查結果顯示，在公共衛生服務項目中人們對于健康教育和健康教育的重要性、作用的認知，但是對于健康教育的實際應用效果的滿意率不高25.00%（25/500）；在公共衛生服務項目中健康教育的形式主要為發放健康教育宣傳手冊而健康教育主要針對內容則主要集中在傳染病預防、免疫、衛生常識以及衛生習慣等。結論：目前在公共衛生服務項目中健康教育得到了廣泛應用，但存在方法單一、內容不是特別全面等問題，這些問題的存在影響著健康教育在公共衛生服務項目重點應用效果。
關鍵詞：健康教育；公共衛生服務項目；應用
【中圖分類號】
R193 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0015-02
健康教育的概念比較寬泛一般主要指的是在醫療衛生機構的指導下由相關的工作人員針對實際情況實施的關于醫療衛生健康方面的，關于生理、心理以及社會的適應能力等的教育活動。健康教育的針對對象包括了疾病的患者、疾病康復人群也包括了健康人群。對于公共衛生服務項目而言，在相關工作的開展與實施過程中健康教育都是其中必不可少的一個重要組成部分，也可以說其早已成為一項相關工作人員的重要行為準則[1]。健康教育的實施對于更好的開展公共衛生父母項目中的其他工作具有積極意義，在公共衛生服務項目中通過健康教育工作的開展、實施不但可以使廣大患者和健康群眾對有關保健知識有更多了解，更為重要的是通過健康教育活動還能起到提高全社會對于醫療衛生工作和公共衛生服務工作的認知[2]。在本文中作者針對本區公共衛生服務項目中的健康教育工作開展情況，對健康教育在公共衛生服務項目中的應用進行了探究，現將其具體情況報告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料：
在2011年1月-2013年1月期間，隨機選取了本區域內接受公共衛生服務項目相關服務支持、幫助的500名志愿者作為調查對象。其中男性志愿者285名，女性志愿者215名，其年齡分布在15-67最之間，平均年齡為35.50±0.85歲。在這500名調查對象中，屬于住院治療的急、慢性病以及傳染性類疾病的患者為125例占總人數的25.00%，急、慢性等疾病在家康復或者定期去醫院就診、治療的患者為280例占總人數的56.00%，其余為健康者占到了總人數的19%（195/500）。同時查閱本區2011年1月-2013年1月期間相關實施公共衛生服務工作的記錄并咨詢相關人員獲得研究資料。
1.2 方法：
自制關于公共衛生服務項目中關于健康教育認知情況等方面的調查問卷，向調查對象發放問卷并回收問卷。對獲得的問卷信息進行整理、統計和分析，于此同時，查閱本區2011年1月-2013年1月期間相關實施公共衛生服務工作的記錄并咨詢相關人員獲得研究資料，對公共衛生服務的方式、形式、內容等做更深入的了解，并再次基礎上展開探究和分析。
1.3 統計學處理方法：
相關數據采用SPSS11.0進行統計檢驗，對所得數據的頻數、信度、相關分析和顯著檢驗、T檢驗等進行數理統計。調查問卷設計參照里克特的五點計分制作相關題目的選項。
2 結果
針對500名調查對象展開的問卷調查，共發放問卷500份，回收的有效問卷為495份（5份無效問卷的發放對象均系健康者），回收有效率為99.00%。調查問卷的相關題目經信度檢驗后發現其信度在可接受范圍之內，（Alpha系數為0.863）。
2.1 社會公共衛生服務對象對健康教育的認知情況，具體可見下表 1：
從上表中，可以看出人們對于公共衛生服務項目中的健康教育工作的滿意率僅為14.14%，大多數的人認為當前的公共衛生服務中健康教育工作的效果一般。
2.3 目前社會公共衛生服務中健康教育的方式和內容方面的調查：
根據對本區11年1月-13年1月期間公共衛生服務項目的相關活動記錄的查閱以及對有關負責人員的采訪，發現這期間在各項公共衛生服務項目中主要針對傳染病預防、衛生常識、衛生習慣三個方面組織進行了15次的健康教育活動，而其他方面如飲食安全、心理輔導等為主題的健康教育活動總計僅為6次，而實施健康教育的方式主要為發放健康教育宣傳手冊、和組織相關的專家講座，利用網絡、廣播、電視媒體等方面進行的健康教育工作很少。
3 討論
在公共衛生服務項目的實施中，不光是疾病的患者實際上很多健康人群都是健康宣傳與教育針對服務的對象，對于一些疾病的患者而在住院的情況下一般其健康教育工作都是由病區的責任護士進行，其主要的內容包括入院指導、心理指導，疾病知識講解以及開展整體護理等[2]。而對于一些健康人和在家療養的疾病患者而言，可以通過醫患座談會的形式來提高人們對疾病的認識于了解，學會自主的針對自身情況進行康復療養和保健。當然在公共衛生服務項目中，健康教育的形式、和內容還要繼續的優化，通過調查發現目前在公共衛生領域的健康教育工作針對的內容不是特別的全面同時形式也過于單一，這就需要有關部門在綜合分析的基礎上，很據實際情況開展、進行多種形式的、全面的健康宣教工作[4、5]。
在公共衛生服務項目中，通過健康教育的實施，可以在第一時間獲取患者以及健康人群健康需求，通過與其構建起來的和諧關系可以更好的滲透疾病的防治、預后的注意事項以及及康復保健等方面的知識，可以從根本提高患者的自我保健意識和自我保健能力，從而整體上提高公共衛生服務項目的質量。但是在本文中人們在對公共衛生服務項目健康教育有了較高認知度（71.72%）的情況下，卻對健康教育的效果的認可度很低（滿意率僅為14.14%），究其原因主要還是和健康教育應用的形式、開展內容過于單一有關，在很多時候在公共衛生服務項目中健康教育應用的不是特別靈活，導致了其效果受到很大影響。
總的來說，在當前的公共衛生服務項目中，健康教育應用是比較廣泛的，人們對于健康教育的認知度也是比較高的，但存在方法單一、內容不是特別全面等問題，這些問題的存在影響著健康教育在公共衛生服務項目重點應用效果。這些都需要在具體實施的進行綜合的分析并加以解決，而相關的研究也必須繼續的深入下去。
參考文獻
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[2] 羅潔.健康教育在國家基本公共衛生服務中的地位和作用[J].中國健康教育，2013，01：90-91+95.
[3] 邱培媛，馬驍，林丹，王珊，曾綦露，楊洋.健康教育在公共衛生工作中的應用[J].現代預防醫學，2006，07：1198-1200.
【摘要】社區健康教育是通過社區衛生服務人員以健康為中心，以社區衛生服務中心為基礎，為改善社區全體居民的健康相關行為所進行的有組織、有計劃、有目的的健康活動，健康是人類生命存在的正常狀態，是經濟發展、社會進步，民族興旺的保障。本文分析了社區健康教育的工作方法，總結了社區健康教育的作用，為社區健康教育提供了科學依據。
【關鍵詞】社區 健康教育 城市
1 引言
社區健康教育是以社區為健康教育的基本單位，以社區人群為教育對象，以促進社區居民健康為目標的有組織、有計劃、有評價的健康教育活動與過程。社區健康教育的目的是提高社區居民的健康意識，關心家庭和社區的健康問題，引導居民積極參加健康教育以及社區組織的健康活動，養成良好的生活方式和健康行為。
隨著人們健康觀念的轉變，社區居民的健康教育日益成為社區工作的主要工作。社區醫務人員要及時向居民傳達預防疾病知識和技能，調動居民健康意識，積極參加相關活動，提高保健能力。經多方調查表明，健康教育的主要目的是改善人們的不健康行為，培養良好的生活習慣和養成健身意識。系統化的健康教育可以改善精神匱乏，提高人們的生活質量，可以預防多種傳染病等疾病。
2 健康教育的工作方法
目前社區、醫院、媒體等都在做健康教育，形式各異，內容繁雜，甚至出現了自相矛盾。在不少醫院和社區存在的各種健康教育也相互混亂，講者想起什么講什么，無系統性和連貫性，導致效果不明顯。開展社區健康教育需正規化。
1）準備正規化的教材。 既然是教育，必須遵循教育規則，就需要準備一套正規化的教材。通過制定教材，可以規范講課的內容，使講者有據可依，降低授課的難度，還可以給聽課居民提供資料。很早起，就編寫了簡單的有關常發疾病的健康教育教材，以糖尿病和高血壓內容為主。編寫的內容比較簡單，但是對疾病的診斷、檢測和治療以及后續的預防都涉及到了。可以讓讀者容易看懂、容易接受。對于積極聽課，按時參加活動的居民應當發放教材，還可以引導居民提前預習，做到聽課時有目標，聽后可以復習查找，避免聽課湊熱鬧、聽完就走毫無收獲的狀態。
2）注意社區健康教育模式:社區健康教育也是一種教學模式，但不同于常規的教學。因為教學的對象是小區居民，在年齡、文化程度、理解能力上每個人之間都有很大差異，這就要求講者必須具備較高的講解素質和經驗，必須有耐心，能夠對患者給出有針對性的指導。講者不僅僅具備醫學專業知識，還必須具備一定的實踐經驗。因為小區健康教育往往是一邊講課，一邊給居民患者診斷治病，如果講者不能及時的對患者作出正確的答復，那么講課效果就會打折扣，居民就會對講者失去信任。在進行患者教育的時候，掌握心理學有助于提升大家的吸引力，懂得傾聽患者的聲音，并且指導如何移情。講者要擺正心態，醫生是治病救人，健康教育時講解疾病的預防，不要利用講課使自己成為醫藥企業的促銷員和宣傳員。
健康教育講課是與患者的交流，交流也是一門藝術，如何更好得思考自己要講的內容，如何選用合適恰當的語言表達，如何選擇合適的方式讓聽眾理解所講的內容，這些都必須通過實踐經驗探索。因為健康教育的對象是小區居民，在講課時要做到以下幾點：一、把專業知識換成通俗化的語言，多用類比，多舉例子，讓聽眾理解并且生動；二、用平和的語氣平和的心態，避免命令的口氣講解。這些都如同日常生活交流，這樣更容易讓人接受，給人平易近人、和藹可親的感覺；三、放慢語速，遇到重點內容要重復加以強調。講者講解是一門藝術，好的交流方式可以提高聽眾的收益率，好的講解方式仿佛制作藝術品，進行細細的琢磨體會。
健康教育貴在堅持、用心，用心才能達到目的，用心才能持續進行。健康教育時一個難點，通過大家的共同努力，制定正規化的教材、培養優秀的專業的講者，創造良好的信息交流平臺，可以起到良好的效果。
3 健康教育的作用
健康教育有利于改善與社區居民的關系，提高社區居民對社區衛生服務中心的知曉率和滿意度醫務人員通過實施健康教育可有效地促進與社區居民的溝通。
【關鍵詞】健康教育 護士 能力
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）2-0442-02
護理健康教育是護士針對服務對象的生理、心理、社會的適應能力等方面進行的教育。健康教育作為一種護理手段已受到各國護理界的普遍重視。但我國護理健康教育工作起步較晚，護理健康教育的內容較簡單、教育時機把握不準、缺乏個性化的教育。健康教育是“知、信、行”的統一，其中“知”是基礎①，因此，病人健康教育知曉率可作為臨床健康教育效果的評價標準之一。我院護理部從調查住院病人健康教育知曉率入手，針對現狀，采取相應對策，取得較好的效果。
1 住院病人健康教育知曉率現狀調查
1.1 方法采用方便抽樣的方法，于2012年3--4月對我院5個住院病區病人進行調查。采用自行設計的病人對健康教育知曉率的調查問卷，在詳細介紹問卷內容后請病人填寫或由調查人員協助填寫，調查在病人清醒合作狀態下進行。共發放問卷100份，回收有效問卷為80份。填表時要求被調查者采用單項選擇法來回答每個問題，每個調查項目分別有清楚、不全清楚、不清楚3種選擇，分別給予1、0.5、0分，之后計算百分比，得出病人健康教育知曉率，再按衛生部門對醫院病人健康教育知曉率的要求（80%以上滿分，60%以下不得分）衡量。
1.2 調查內容與結果 調查內容共8個項目，包括入院教育、住院期間教育、出院前期教育等。具體內容為： A您清楚主管醫生、護士是誰嗎？ B您清楚住院規則、作息時間、陪護、探視制度、病區環境嗎？ C您了解您的主要治療方法嗎？ D您在接受各項技術操作、檢查前清楚注意要點嗎？ E您了解您的主要用藥的作用、注意要點嗎？ F您清楚所患疾病的注意要點（包括飲食、預防方法）嗎？ G您已掌握自我護理、功能鍛煉的方法了嗎？； H您掌握自我觀察病情的方法嗎？。綜合知曉率為71.10%，從調查結果顯示，住院病人對主管醫護人員的認識、醫院的環境、制度的熟悉及自身疾病的治療方案的掌握程度基本合乎要求，但對相關疾病治療的配合、自我護理、保健方面的知識掌握偏低。
2 對策
護士作為主要的健康教育施教者，其施教能力必將直接影響著教育效果。我們對100名護士進行問卷調查，了解其所掌握的知識是否能滿足目前的健康教育工作需要。由于我國大部分學校還沒有獨立的健康教育課程，多數護士沒有系統地接受健康教育知識的學習，畢業后針對性的健康教育知識的學習也不能滿足病人的需求，因此護士既缺乏自覺為病人提供健康教育的理念，也缺乏相關的健康教育知識，護士在專業知識、人文科學知識、溝通技巧、交流方法的掌握上還遠遠滿足不了病人的需要。在健康知識、護理程序知識的運用方面，護士學歷不同，差異有極其顯著意義，大專及本科護士知識掌握程度顯著高于中專護士②。根據以上調查結果，也提示要成功地實施健康教育，必須提高護士健康教育的能力。而對護士進行培訓以提高其知識水平，豐富其知識面，才能提高其健康教育的能力。
2.1 成立健康教育服務部 一個科學化、規范化的健康教育體系，可以保證工作的成效。健康教育服務部的成立，將有利于對護士進行培訓、審核，提高健康教育能力；為了完善健康教育網絡，設定、審核健康教育質量標準和提高護士有效地實施健康教育的能力，2012年9月我院護理部設立了健康教育服務部，設專職護士2名，最初主要工作內容為：進行健康教育質量的控制，組織各種健康教育講座，病人互助小組和義工服務等③。目前工作側重于加強對全院護士進行健康教育知識的培訓，指導護士實施健康教育工作。
2.2 有針對性地對護士進行健康教育知識的培訓健康需求與健康教育相輔相成，彼此聯系。健康教育是建立在人們對健康需求的基礎上。為了更有針對性地對護士進行健康教育能力的培訓，我們自制問卷，了解病人健康教育需求情況。共發出問卷150份，回收135份，其中有效問卷為130份。其結果顯示：病人健康觀念明顯更新，人們對健康的維護重在預防。對相關疾病知識及自我護理、保健知識有強烈的需求，高達98.85%，說明病人注重掌握自我護理知識，主動參與自身疾病的防護，以提高生存質量。由于自身護理知識的缺乏，他們極其需要醫護人員給予指導。根據病人的需求，結合整體護理的實施，我院護理工作已經采用了按職上崗的工作方法，即根據護士的學歷、年資、職稱、能力把護士分為責任護士、執行護士、助理護士3個層次。根據3個層次人員分工的不同，在健康教育方面，責任護士主要對病人進行自我護理、康復鍛煉和預防疾病的教育；執行護士主要對病人進行治療、用藥的講解；助理護士主要對病人進行生活護理及病區環境的介紹。由于層次、職責分明，健康教育服務部主要針對各層次護士需掌握的具體問題進行培訓，令每層次的護士都明白了自已的教育對象、教育目的、教育內容、教育方法，有的放矢地對病人實施健康教育，并有針對性地對自己的能力進行分析，明白了需學習的重點，提高了護士學習的積極性及對病人進行健康教育的能力。
3 效果
3.1 提高了護士健康教育的責任感通過設立崗位職責，分層次加強質量控制，不僅使護士增加了壓力，產生了動力，而且護士對病人教育也有了較明確的標準。護士主動了解病人需要，并靈活運用多樣的教育方法，為病人提供教育，保證了教育的有效性，克服了與工作量的矛盾。
3.2 護士健康教育能力的提高，保證了病人健康教育效果通過多方式、多途徑指導護士開展健康教育工作，擴充了護士健康教育及其他如心理、倫理、營養、社會學等邊緣學科的知識，提高了護士健康教育的素質。2013年6月我們進行了第二次住院病人健康教育知曉率的調查，共發放問卷300份，回收有效問卷273份，有效率91%。其結果顯示，病人對相關疾病治療的配合、自我護理、保健等方面的知識掌握較第一次明顯提高，綜合知曉率為82.01%。我院將病人健康教育與病人教育需求相結合，并根據目前護士知識現狀、病人健康教育知曉率情況，探索出提高護士健康教育能力的有效方法，以提高病人健康教育效果，效果顯著。
參考文獻
[1]米光明，林琳主編.醫院健康教育.北京：中國醫藥科技出版社，1999.5.
由于城鄉之間的經濟條件存在較大差異，農村公共衛生服務的質量水平較低，致使農村人口疾病的發生率和流行率偏高[1]。因此，我國在推進農村公共衛生服務均等化工作中的當務之急是全力改善農村公共衛生的服務質量，從而實現我國農村公共衛生服務的均等化。某調查小組在2013年7月～2014年9月間在農村進行健康教育工作，并對農村地區健康教育工作后的公共衛生服務均等化情況進行調查，報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取某縣轄區內的所有農村地區，對農村村民進行健康教育活動。健康教育的內容依據《中國公民健康素養?D基本知識與技能》中的所有內容為標準。在研究小組推行健康教育前，調查所有村民對于各種疾病的了解情況，采取調查問卷方式進行調查。
1.2方法
1.2.1成立調研小組：由縣衛生局成立專門的調查培訓小組，并在該縣轄區內的所有鄉鎮、衛生站設置教育專欄，建立村民健康教育網絡系統，并明確各個小組不同人員的具體分工。
1.2.2開展培訓工作：各個調查小組負責對所有村民進行健康教育工作，教育內容包括疾病控制與預防、慢性疾病種類、流行病種類及健康養生等內容。培訓方式可以采用講座或者不同宣講形式開展，同時要對農村的公共企業進行大力宣教，例如農村的學校、醫院及政府機關等。除此之外，調查小組也可以給村民發放衛生宣傳手冊或者錄影帶等醫療衛生方面的資料，也可以舉辦與衛生服務相關的健康活動，加強對村民宣傳教育的力度。調查小組在向村民宣傳的過程中，對老年人及殘障人士等弱勢群體進行宣教活動時要保持絕對的耐心和熱情，提升健康宣傳教育的效果。
1.3效果觀察
調查小組對健康教育后該農村地區的流行病發病率、傳染病傳染情況及村民對各種疾病的了解情況進行調查并統計。調查村民對于疾病的知曉情況采取調查問卷方式進行，其中問卷得分90～100分為優秀，60～89分為良好，59分以下為不及格。同時調查小組將村民的問卷評分結果與調查前相比較。
1.4統計學處理
本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，P
2 結果
本文調查結果顯示，該縣農村地區在2013年7月-2014年9月間村民的甲乙類疾病及其他傳染類疾病的發病率同比呈現大幅度下降趨勢；新生兒疫苗的接種率升至95%，環比上漲了10%；且該階段未發生過地區流行病。
由調查小組的問卷調查評分結果得知，該地區村民在健康教育工作后的平均問卷得分為92分，顯著高于健康教育前的平均得分，對比差異具有統計學意義（P
表1 村民對疾病知識的掌握評分比較（x±s）
3 討論
健康教育是我國公共衛生工作發展過程中至關重要的步驟和形勢，也是公共衛生體系中至關重要的組成部分。農村公共衛生服務均等化主要通過組織推行的方式來創辦各式各樣的健康教育活動，為最大程度的滿足不同人群對于健康信息的需求和認知的過程[2]。該種方式在實際推行的過程中受到廣大群眾的歡迎和好評，充分的體現了健康教育工作在人類健康領域中的重要性和必要性。針對自身存在慢性疾病（高血壓、糖尿病、冠心病等）的患者，在對其推行健康教育工作后，不僅能夠極大程度提升該類患者對疾病知識的知曉率，同時改善了患者過去消極的心理狀態和治療依從性，提升了農民群眾對疾病治療的信心[3]。由此可見，健康教育工作在農村公共衛生服務推廣過程中的效果極佳。
調查小組在縣轄區內農村村民中推行健康教育工作后極大程度的改善了該地區農村公共衛生的服務質量，實現了該地區農村公共衛生服務均等化的目標。從調查小組的問卷調查結果中也可以看出，該地區農村村民在健康教育工作后的平均問卷得分為92分，顯著高于健康教育前的平均得分，對比差異具有統計學意義（P
[關鍵詞] 健康教育；門診；應用
門診是醫院的窗口，是病人診病、治病的首要場所。醫院是護理健康教育的中心，門診護理健康教育是醫院實施護理健康教育的第一平臺，門診護士通過應用健康教育護理程序，從患者的健康教育需要出發，給前來就診的患者隨時給予適當有效和易于接受的健康指導，使患者對自己所患疾病的相關知識有較明確的認識，從而創造與保持了患者良好的心理狀態，滿足了門診不同病人的生理，心理、社會文化需求，激發了病人的積極主動性，同時幫助人們樹立健康意識，養成良好的衛生行為，提高自我保健能力。我院通過在門診建立具有門診護理特色的健康教育模式，使醫院健康教育服務工作得到進一步提高。
1 門診護理健康教育的特點
門診病人流動性大，停留時間短，陪伴人數多，以及年齡、職業、文化程度和所患疾病病種不同，根據這些情況，我們在進行護理健康教育時充分體現門診的特點，做到教育內容側重于普遍性，教育對象注意針對性，教育形式爭取多樣性，教育情景和諧性。通對與病人不斷交流、溝通，改善護患關系，使門診護理工作由單純的治療服務向集預防、治療、護理、康復于一體的系統化服務轉變。
2 門診護理健康教育的應用形式
我科為了實現醫院護理健康教育的服務職能，根據醫院護理健康教育目標與護理管理目標，對病人及陪人在門診診治過程中，應用科學性、針對性、廣泛性、啟發性、靈活性的教育形式，落實門診護理健康教育的實施。具體如下：
2.1候診教育。即病人及家屬在候診時接受的教育。護士通過口頭講解，對病人個體或集體進行護理健康知識宣教，與此同時還可以介紹一些本院的新技術、新療法、就診常識等，這樣既可安定病人等待就診時情緒，又可向病人及家屬傳播一些衛生科普常識及自我保健措施。
2.2接診教育。接診教育是門診護理健康教育的一個主要環節，主要以個別談話的形式，針對病人最關心的問題以及他們沒意識到的健康問題，進行必要而簡短的解釋、安慰、指導工作，為患者排憂解難，使患者感到有親切感，心情舒暢，真正體現醫院以人為本的服務宗旨。
2.3健教處方。健教處方是我院在門診大廳導診臺放置的各科疾病健康教育小冊子，就診病人及家屬在就診過程中，可根據自己的需要，隨時取閱，無償發放。閱者對其中內容有不理解的地方，可由導診護士及時給予講解，使患者通過自己閱讀的方法獲取相關的健康知識教育。
2.4健康宣傳欄。在科室走廊醒目處設置固定健康教育宣傳專欄，內容以常見病、多發病、流行病的防治知識為主，形式力求美觀大方、內容短小、字跡工整、語言通俗易懂，每月更換一次。這種方法，既可針對大眾進行廣泛宣傳，又可針對個體進行個別宣傳，而且受教育者可以對內容進行反復學習。
2.5門診咨詢教育。這是醫務人員對病人及其家屬提出的疾病與健康問題進行解答和指導。我們采取的形式有護患之間的面對面交談、24小時電話對外開放、給病人發放科室人員聯系卡、書信聯系等，進行一對一的信息交流，滿足病人及家屬更高層次的健康需求，使人們的行為向有利于健康的方向發展。
2.6專題講座。我們采取工休座談形式，每月進行1～2次。根據不同季節、針對某種疾病或某個健康問題進行導師講座，確保內容精煉、新穎、通俗易懂、語言親切、易于接受，少用或盡量不用醫學術語，以及普及防治、康復、保健知識為目的，使健康教育達到最佳效果。
3 效果評價
通過開展多種形式的健康教育后，使我科護士健康教育意識明顯增強，護士的理論和實踐等各方面素質都得到了全面提高，拓展了護理人員的知識領域，完善了護理工作內容，增強了護士的自信心，滿足了病人對健康知識的需求，解除了患者的心理壓力，密切了門診護患關系，使病人的滿意度得到明顯提升，進一步提高了護理質量和醫院社會信譽。
參考文獻：
[1]鄧紅燕.淺談門診健康教育的特點與策略.西南軍醫，2005，10，13（5）
中圖分類號：R193文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）3-354-02
基本公共衛生服務健康教育項目自2009年9月開展至今已一年多，為了深入了解臨泉縣鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心（站）健康教育項目工作開展情況，2010年11月15日～12月25日期間，臨泉縣衛生局組織專業人員對全縣40個基層衛生單位進行了為期一個月的健康教育督導和調查。現將調查結果報告如下：
1 調查對象、方法和內容
1.1調查對象：全縣31個鄉鎮衛生院和城關鎮下屬2個分院、四個社區衛生服務中心、三個社區衛生服務站，共40個基層衛生單位。
1.2 方法：按照《安徽省實施基本公共衛生服務項目考核辦法（試行）》標準進行。調查2010年9月～2010年12月半個項目年上述40個衛生單位健康教育項目執行情況,。
1.3 調查內容：宣傳欄設置；健康教育處方使用；衛生宣傳主題日宣傳活動開展；健康教育講座；專兼職人員；必備宣傳器材配備等。
2 調查結果
2.1 宣傳欄設置：按照九項基本公共衛生服務健康教育項目實施方案規定每個鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）不少于4m2、村級（含社區衛生服務站）2m2要求，調查上述40個單位全部達到規定面積。宣傳欄內容更換38個單位均達到半年4次要求；兩個新設立的社區衛生服務站只更換一次。
2.2健康教育處方：調查上述40個單位有38個單位印有14種及以上健康教育處方，其中一個社區衛生服務中心有21種健康教育處方；兩個社區衛生服務站只有4種健康教育處方。
2.3 衛生宣傳主題日宣傳活動開展：40個衛生單位中，一個社區服務中心開展5次宣傳活動；三個社區服務中心開展2次宣傳；三個服務站均未開展活動；33個鄉鎮衛生院（分院）只有9個單位開展了12.1世界艾滋病日宣傳活動，其余24個鄉鎮衛生院均未開展宣傳工作。（方案要求全年不少于6次）
2010年9～12月衛生主題日宣傳活動開展統計
2.4 健康教育講座：調查對象的 4個社區衛生服務中心有1個開展健康教育講座6次；一個開展了4次；一個開展2次；一個未開展；三個服務站有兩個未開展，一個開展2次。33個鄉鎮衛生院12個開展1次健康教育講座；三個開展2次。其余均未開展講座活動。（方案要求全年開展12次）
010年9～12月份健康教育知識講座開展統計
2.5 影像資料：縣城2個社區衛生服務中心和一個服務站有6種以上健康教育DVD光盤外，其余37個衛生單位均未配備影像資料。
2.6健康教育人員配備：40個單位均配備了2名健康教育工作人員。
3 討論與分析
3.1 業務技能偏低：調查顯示，臨泉縣基層衛生院雖配備健康教育工作人員，但業務水平總體偏低，大部分人員是長期從事防保工作，亦就是有預防接種人員一人多職，成了萬能人員和萬金油工作者。
3.2 職能未及時轉變：鄉鎮衛生院個別主要負責人和衛生人員未能及時從以藥（醫）養醫轉變到公共衛生服務上來，思想陳舊，跟不上衛生改革的步伐，不少醫務人員還是認為醫院就是治病為主，沒有把公共衛生服務放到重要位置。
3.3 不能用活項目資金：鄉鎮健康教育人員開展宣傳或健康教育講座后，得不到相應的報酬，挫傷了積極性。甚至一些院長不知道項目錢怎么花，沒有充分利用好項目資金。
一、完善工作體系，鞏固基層基礎
1、加強機構建設。加強各級健康教育機構建設，落實人員配備和經費投入，鄉鎮（街道）及醫院、學校、機關、企事業等行業單位要配備專、兼職健康教育人員，鞏固和完善以健教機構為中心、以醫療衛生保健機構為骨干、以社區行業單位為依托的健康教育社會網絡，城鄉基層健康教育網絡覆蓋率分別達到90%和80%。
2、加強規范建設。編制“健康教育工作三年規劃”，出臺印發《縣基本公共衛生服務健康教育示范縣創建活動實施意見》、《2013年縣健康教育工作要點》、《健康教育示范點工作要求》、《縣創建省衛生縣城健康教育工作方案》、《縣健康教育績效考核標準》等一系列工作規范，建立健全健康教育評比檢查調研工作制度，指導全縣健康教育工作有序開展。制作健康教育傳播材料，規范宣教內容，保障供給科學的衛生保健知識。
3、加強隊伍建設。各部門、各鄉鎮、各機關及企事業單位、村（居）委會落實專（兼）職工作人員，建立一支適應需要的健教工作隊伍。加強人員培訓，不斷提高健康教育從業人員的業務素質、工作能力。
4、加強健康教育資料收集和統計工作。認真做好活動痕跡資料采集收集，建好工作臺帳，做到資料完整，數據可信，并裝訂建檔，形成完整的資料檔案。
二、突出創衛重點，保障基本達標
1、落實社區各項健康教育工作指標。落實和完善社區健康教育工作“四有”，即有健全的健教組織網絡；有固定而規范的宣傳陣地；有健康教育入戶資料；有健康教育工作計劃、評價及總結。社區居民基本衛生知識知曉率達到80%以上，衛生行為形成率達到80%以上。
2、加強醫院健康教育工作督導。規范醫院健康教育工作，有效提高醫護人員健康教育技術水平，病人、家屬的健康知識知曉率要達到90%以上。
3、加強學校健康教育工作的指導。督促教育行政部門按照《學校健康教育評價方案》認真開展好工作，提高師生的健康知識知曉率和行為形成率。
4、加強行業健康教育。督促開展有針對性的職業病防治、女工保健和環境保護知識培訓。職業衛生、女工保健知識培訓率達到95%以上，知曉率達到80%以上。
三、開展示范創建，促進均等普及
1、開展公共衛生服務均等化項目健康教育工作示范縣創建活動。制定創建實施意見及工作規范，組建創建活動領導小組，成立創建活動辦公室，認真組織開展示范縣創建工作。
2、加強對基層醫療衛生機構健康教育工作的管理。推行網絡化管理制度，理順管理層級和機制，健全以縣、鄉鎮健康教育機構為指導，以鄉鎮衛生院為樞紐，以村衛生室為網底的專業健康教育工作網絡。
3、按照《國家基本公共衛生服務規范》并結合我縣實際，制定我縣健康教育基本公共衛生服務項目的工作規范;組織開展對社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室相關人員的全員培訓。認真履行業務管理、指導、監督和考核職責，促進基本公共衛生服務均等化。
4、按照國家、省、市的相關要求，2013年必須達到：每個鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)發放不少于12種內容的印刷材料，播放不少于6種的音像資料。每個衛生院設置健康教育宣傳欄不少于2個，村衛生室宣傳欄不少于1個，每個宣傳欄面積不少于2平方米。每個鄉鎮衛生院每年至少開展9次公眾健康咨詢活動。每個鄉鎮衛生院每月至少舉辦1次健康教育知識講座。
5、抓好12個健康教育示范點（縣醫院、疾控中心、北山衛生院、大樹衛生院、老科協門診、一中、實驗小學、財政局、工商局、鎮、鄱湖水產、東街社區）建設，總結推廣先進做法和典型經驗，帶動全縣健康教育工作的發展。
四、強化指導培訓，提高工作水平
1、選派一名健康教育專職人員赴省市參加健康教育管理人員業務培訓，提高全縣健教工作管理能力及工作水平。
2、5月份組織城區各單位專（兼）職健教工作人員開展一期“創建省衛生縣城健康教育工作”培訓，提高各單位創衛健康教育工作水平。
3、6月份組織全縣醫療衛生單位健康教育工作人員進行培訓，提升全縣衛生系統健康教育工作能力。結合公共衛生均等化督導各鄉鎮衛生院開展轄區鄉村醫生健康教育工作培訓，提升農村一線工作人員健教工作水平。
4、每年對縣城機關、企事業單位健康教育工作進行一次督導，推進創衛健康教育工作有效展開。
五、多種形式傳播，力爭全面覆蓋
1、辦好宣傳欄。醫療衛生單位每月更新一期，每年不少于12期；學校每季更新一期，每年不少于4期；社區居委會每季度一期，每年不少于4期；機關、企事業單位每季度更新一期，每年不少于4期；城區新世紀廣場健康教育宣傳長廊每季度更新一期，每年不少于4期。
2、開展衛生日主題宣傳活動。利用各種健康主題日或針對轄區重點健康問題，開展健康咨詢活動并發放宣傳資料。積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”、“全球預防接種日”等各種衛生主題宣傳活動。
3、發放宣傳單。通過鄉鎮衛生院、村衛生室、村（居）委會、社區衛生服務站，上門發放不少于12種內容的健康教育處方和讀本，保障健康知識廣泛普及轄區群眾。
4、舉辦健康教育講座。結合創衛，上半年舉辦針對干部職工的大型健康教育知識講座1次，下半年舉辦針對社區居民的健康知識講座1次；各行政、企事業單位每年對本單位職工開展健康教育講座不少于2次；縣直醫療衛生單位、各學校每年組織健康知識講座不少于4次；各鄉鎮衛生院每年組織健康教育講座不少于12次。
5、充分利用大眾傳媒的傳播作用，傳播健康知識，擴大健康知識覆蓋面。特別是與報社、電視臺等有關部門加強協作，開辦好衛生知識專題節目，播出“預防艾滋病”、“防治結核病”、“吸煙有害健康”、“預防高血壓”、“預防流行性出血熱”、“預防控制乙肝”、“注意飲食飲水衛生”等衛生相關知識，擴大健康教育的影響力，提升節目質量和健康傳播效果，力爭做出精品品牌。
六、加強控煙管理，擴大控煙成效
1、加強宣傳。一是利用宣傳畫、黑板報、宣傳欄進行控煙知識宣傳；二是開展“世界無煙日”等活動宣傳；三是開展“無煙學校、無煙醫院、無煙單位”創建活動，發揮典型引路示范帶動作用。
關鍵詞：社區護士；健康教育；相關因素
社區健康教育的有效實施，不僅能提高患者的依從性，提高生存質量；而且能節約醫療資源，較大幅度的降低家庭和社會的醫療負擔，其影響超過疾病預防或治療性干預[1]。有文獻報道：近60％的慢性病患者，依靠行為干預改變生活方式，可以避免或者推遲發病。但社區護士在開展健康教育時，存在一些問題，針對存在的問題，提出對策，以便更深入地開展健康教育，提高患者的健康水平。
一、影響健康教育的因素
（1）對護理人員的信任度偏低。
受傳統觀念的影響，凡事相信醫生的解釋，對護士健康教育的能力持懷疑態度，影響了健康教育的理解和接受，若遇到醫生和護士之間對患者的解釋不一致，易使患者對護士產生不信任感。
（2）健康教育的意識淡薄。
此類人群多在老年人群及農村地區。老年人輕視自身疾病的觀念一旦形成，就很難改變過來。農村部分地區衛生條件差，加之經濟條件的限制，自我保護意識淡薄，致使多數患者的需求僅限于求醫治病，解除痛苦。
（3）社區健康教育人員不足，文化層次差別大。
文文化層次的差別大，使他們之間的理解力和意志力不同，能否接受健康教育并且落實到行動上，其差別很大。他們對健康知識的渴望程度也不盡相同，對自身疾病的重視，家庭負擔輕重，社會地位高低，經濟狀況等有關。
（4）自身健康教育知識缺乏，專業知識局限。
對患者進行健康教育需要應用多學科知識，通過多種形式，進行健康知識傳播，幫助患者培養健康行為，建立健康的生活方式。社區衛生健康教育宣教，更需要護士具有一定的醫學、護理學、教育學、行為學、心理學、社會學、傳播學等知識及理論。護士知識結構不能滿足以健康為中心的護理模式的需求。
（5）健康教育方式單一。
單憑口頭講解，教育內容過于公式化，缺少個性、缺乏形式多樣、生動形象的教育手段，不能激發患者主動參與的積極性；教育時機不能很好的把握，在疾病急性期流于形式。
二、對策
（1）充足的準備工作可提高健康教育效果。
實施健康教育前先評估社區基本情況，找出所在社區居民的健康問題，了解居民對健康的需求，有計劃地收集和編寫宣教材料，充分利用各類宣傳工具實施宣教。對不同層次人群的宣教時間、內容和形式要恰當，如對上班群體，可發放宣傳資料、手冊；對老年群體，要選在白天；在人群聚集的小區，要面對面講授使用語言通俗易懂，并適時進行模擬示范；大課堂授課時，對一些操作性技術可借助視頻播放或圖文并茂的畫面，以提高效果；當發生自然災害、事故危害及傳染病暴發流行時，應充分利用時機，普及防病及安全防護知識，提高社區居民的自我保護能力。
（2）護士知識水平有待提高。
社區護理是以多學科知識為基礎的，僅健康教育內容就涉及醫學、護理、教育、行為、心理、社會等多個學科，要求護士具備較全面的護理技術和應對能力。有調查表明5所社區衛生服務中心，2所由二級醫院轉型而來，護士的學歷水平較高、職稱結構亦佳，但對居民的宣教內容卻只是側重于基本的健康保健和慢病防治方面，說明護士健康教育知識局限、水平不高。相對滯后的知識結構限制著護理人員進行健康教育的深度和廣度，也難以滿足居民需求，這也是部分居民觀念難以轉變、對健康教育缺乏興趣的原因之一。因此，管理部門應加大對社區護士的繼續教育，規范轉崗培訓，幫助護士轉變觀念，了解社區衛生服務相關政策，補充社區衛生服務知識與技能。護士要針對自己的薄弱點，注重自學，注意各類健康教育素材和知識的積累，及時更新知識，充實自己。
（3）政策及認識不到位，影響健康教育工作的發展。
目前，國家對社區衛生服務政策上是支持的，而經濟運轉仍多靠醫務人員創收來維持，對健康教育投入越多，經濟支出就越大，而社區護理服務又不能收取費用，導致領導重視不夠，對護士人力配置和健康教育資料、設施配備不足，再者，我國的社區衛生服務中心多由醫院轉型而來，醫務人員在觀念上一時難以從“以病人為中心”的模式轉入“六位一體”的社區衛生服務工作中，缺乏對“社區健康教育的核心是改變居民行為和生活方式”這一基本概念的認知，更談不上對健康教育進行規劃與評價。
（4）健康教育方式要多樣化。
按需宣教，反復宣教，有必要通過圖文并茂的形式激發患者積極參與的主動性。在疾病緩解期進行宣教，患者暫時擺脫了疾病困擾的苦痛，又急于知道所患疾病的有關知識，對知識的渴求是主動的；健康教育的實施要因人而異，掌握一定的溝通技巧，調動患者和家屬的主動性及積極性，才可有助于健康教育的實施。
（5）政府支持、政府主導。
加大對基層社區服務人員的免費健康教育培訓，讓基層教育者掌握健康教育的程序對社區服務站檢查督導。對義務宣教好的，并在居民中引起良好效果的，政府應采取激勵政策給予獎勵，反之批評或懲罰。隨著社會對社區衛生服務要求的不斷提高，社區護士服務范圍進一步擴大，開展預防、保健、康復、健康教育等護理工作只有在保證人力的基礎上才能實現，因此，社區管理者對社區護士的健康教育工作應予以重視，要合理配置資源。社區健康教育也離不開街道、居委會和居民的支持與參與，在經費不足的情況下，要充分發掘和利用社區的人力、物力、財力，實現資源共享，這是發展社區健康教育的堅實基礎。只有多方積極協作，才能搞好社區健康教育與健康促進，提高居民健康知識知曉率和健康行為形成率。
參考文獻：
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[2]顧海，楊心婷．我國城市社區健康教育現狀分析與對策研究[J].衛生軟科學,2009,23(2)194—195．
【關鍵詞】社區服務中心；健康教育
健康教育是國家確定的基本公共衛生服務項目之一，健康教育在提高居民健康素養、倡導健康的生活方式、預防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。社區健康教育是指以聚居在一定地域中人群共同體為教育對象，通過有計劃、有組織、有系統、有評價的教育活動，促使人們自愿地采取有利于健康的行為方式和生活方式，改善和促進個體的健康，提高生活質量的過程（1）。
社區衛生服務機構健康教育職責是落實衛生行政部門的各項健康教育項目工作任務，采取發放宣傳材料、開展健康教育講座、設置宣傳欄等各種方式，針對重點人群、重點疾病和社區主要衛生問題和危險因素定期開展健康教育和健康促進活動。社區健康教育是全科醫生進行社區動員的主要手段，也是與社區居民建立密切聯系、對社區居民的健康進行分類管理的基本方法。有效的社區健康教育既可以取得良好的社會效益，也可以通過引導社區居民采取正確的健康消費觀念，取得良好的經濟效益，是一個投入小而收益大的衛生服務項目(2)。但目前大多數社區服務中心認為開展社區健康教育活動是個負擔，本文旨在指出社區健康教育活動的現狀和問題所在，并探索提高社區衛生服務中心開展健康教育意識的適宜途徑。
一 社區健康教育現狀和存在問題
2011年對柳州市區25家社區服務中心、11家衛生院開展調查，結果如下：
1 居民參加的狀況：組織一次健康教育課，大多數情況是只來20―50人，占89%，而且來的大多數是老年人；50―100人，占10%；100人以上幾乎1%。
2 健康教育的現狀：86%社區衛生服務中心把健康教育當作任務去完成，以應對年底檢查；僅有14%主動積極以講課方式開展健康教育。
3 講課的效益：對于社區衛生服務中心而言，健康教育開展至今，86%感到是負擔；13―14%感到有興趣；1―2%感到能宣傳提升自己。
4 課程的安排：56%按照上級相關文件的要求講課；31%按照自己的能力和現有知識講課；8%按照社區存在的問題講課；5%按照居民的需求講課。
5 對社區居民需求的了解情況：36%沒有了解過居民的需求，按照自己的想象制定；33%不太清楚居民的需求，講課沒有目標； 28%知道居民的需求，但自己只是缺欠，講不清楚；3%知道居民的需求，按照居民的需求安排講課。
6 講課人的心態：21%感到自己知識欠缺，不能講課；50%感到自己沒有品牌，不吸引人；23%感到自己不會表達，不生動；6%認為自己能吸引居民，調動課堂氣氛。
二 社區健康教育得不到居民認同和相關部門重視的原因分析
根據上述結果，社區健康教育得不到社區居民響應和認同的原因可能是：
1 基層健教人員缺乏健康教育意識，健康教育的內容針對性不強，不是社區居民所期望了解的，對居民的需求了解不夠深入和具體；
2 健康教育的內容科普化程度不夠，使用了過多專業的術語，居民看不懂或聽不懂，更記不住，無法產生發自內心的感觸，達不到激勵居民改變觀念和行為的目的；
3 健康教育的方法和形式過于機械，不夠生動，僅僅停留于理論講解上，缺乏說服力和感召力；
4 居民參與太少，沒有使居民真正體會到參與健康教育活動的益處；
5 授課人員沒有在健康教育方面接受過專門的訓練。
綜合來看，社區服務機構不愿意做健康教育的原因最主要的是：普遍存在社區服務機構領導不夠重視，因為健康教育沒有直接經濟效益。
三 社區健康教育的優越性
其實我們需要用另一種思維思考，衛生部結合2008年中央補助地方項目，開展了全國范圍的調查。本次調查覆蓋全國31個省（自治區、直轄市）及新疆生產建設兵團，調查對象為15～69歲的常住人口，共計調查79542人。2009年12月18日，衛生部首次中國居民健康素養調查結果，結果顯示，我國居民具備健康素養的總體水平為6.48%(3)，這充分證明提高全民健康素養水平的必要性和重要性。眾所周知健康教育是提高國民健康素質的重要手段，將健康教育納入社區的發展規劃內容，為社區居民健康目標服務，是我國衛生保健事業的一個重要組成部分。
社區健康教育屬于疾病的預防和社區人群的保健的范疇，有著做醫療所沒有的優越性：
1 提高社區衛生服務機構的知名度。通過健康教育讓居民了解社區衛生服務的有關政策、目的、方式、優越性、對居民的作用等。
2 沒有任何醫療的高風險，而且居民滿意度高； 健康教育是一項最基本的素質教育，可以使居民獲得系統的衛生保健知識，對提高自我保健意識和能力，培養良好衛生習慣，建立科學、文明、健康的生活方式，增進心理素質都能起到積極的作用。
3 有利于各種疾病的早期發現、早期診斷、早期治療、早期干預，可以提高居民的健康水平，也可以節約治療費用，符合今后醫療保險的要求；
4 提高健康教育知識知曉率與健康行為形成率。建立或促進個人或社會對預防疾病和保持自身健康的責任感；促使人們自愿地采納健康和行為；幫助個人、家庭和社區理解和認識哪些行為有利于健康，哪些行為有害于健康；認識特定的生活方式引起的健康損害；促進和加強有助于健康的自覺行為，積極參與自我保健活動。
5 可以有效組織對行為、生活方式的干預。當前，影響我國人民健康的主要危險因素是行為與生活方式以及環境因素，預防和控制傳染病、慢性非傳染性疾病單靠醫療技術的提高，難以奏效。只有發動全社會共同參與，以社區為基礎，大力開展社區健康教育才能實現。
綜上所述，社區的健康教育工作要堅持不懈、拓寬渠道、積極探索，不斷開發社區健康教育資源，開展適合本社區的健康教育工作，使社區健康教育形成特點，吸引更多社區居民主動參與，以點帶面，逐漸擴大影響，社區健康教育工作就會得到長期、穩定、有效的發展。
參考文獻
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［2］ 宋香芬 ，高淑萍 ，魯愛蓮，等.社區衛生服務中心(站)開展健康教育的探討. 中國民康醫學. 2011,2.497.
【關鍵詞】健康教育；人才隊伍；培養
【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0775-01
推進健康教育事業離不開人才的保障，分析健康教育專業技術人員的形勢，需求特點及存在問題，并在此基礎上提高健康教育人才素質的發展對策，將有利于造就一支高素質、高水平的健康教育專業人才隊伍，確保健康教育工作高效、優質地向前發展。本文就專業技術人員的醫德教育、繼續教育、品質培養，自我培養等內容進行歸納，尋求提高專業技術人員整體素質和綜合能力的新途徑。
1 健康教育專業技術人才面臨的形勢
健康教育是借助多學科的理論和方法，通過有組織、有計劃、有系統的教育活動，幫助人們了解自己的健康狀況，認識危害健康的因素，促使人勻自覺選擇有益于健康的行為和生活方式，減輕或消除影響健康的危險因素[1]。健康教育具有普惠性、公平性，投入低，效果好的屬性，位列國家基本公共衛生服務的第二項，是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容[2]。但是，從衛生部宣傳新聞中心資料顯示，2009年在編人員中，有健康教育專業技術人員6906名，省級592人，地市級1994人，區縣級4320人。學歷以大專和本科為主，研究生只占2.77%；專業技術資格以初級（34.40%）和中級（37.70%）為主，高級占11.34%，為更好地發揮健康教育在新醫改中的作用，人才隊伍建設是當務之急。
2 職業精神的培養是提高專業人員整體素質的有效途徑
2.1 熱愛健康教育事業。職業精神首先是要熱愛自己的專業，這是培養健康教育專業人才的基本前提。健康教育工作理論水平要高，服務要求高，平凡而辛苦，如果沒有對本專業的榮譽感、責任感，對患者缺乏同情心，是很難勝任健康教育工作的。所以，專業技術人員要有良好的職業情感，并把這種情感滲透到工作中，對健康教育事業保持高昂的激情。對患者充滿同情心和愛心，才能保持良好的心態和穩定的情緒，為患者提供最佳的健康教育服務。
2.2 加強醫德教育和醫德修養
要做到愛崗敬業，就必須注重自身修養。健康教育工作者每天與患者接觸，面對著忍受痛苦的患者，如何調整自己的情緒不受影響，尤其是遇到不配合的患者，如何取得患者的信任、配合、支持和理解，需要專業技術人員有良好的心理素質，較好的醫德修養，要能夠保持平靜和樂觀的心態。對專業技術人員的醫德教育和醫德修養，使專業技術人員能同情患者，體貼關心患者，為患者提供精細的健康服務，以高度的熱情投入到健康教育的工作之中。
3 有計劃、有組織、有目的地進行繼續教育
3.1 提高健康教育專業人員的專業理論和技能
為建立健全適應新醫改要求的健康教育服務網絡，需要加強健康教育體系建設，更好地執行《全國健康教育專業機構工作規范》[3]，增加各級機構專業技術人員的進修機會，加強國際、國內交流和合作。筆者認為，提高學歷結構，提高高級技術人員比例要引起主管部門重視，①通過繼續教育形式，提高在編人員學歷層次。②開展多種教育形式的教育培訓，完成多層次人才培養目標，提高健康教育專業人才隊伍整體素質。③主管部門要按照《規范》要求，制定健康教育隊伍五年培養計劃及人才建設長遠計劃，并組織實施。
3.2 加強人才隊伍的管理，探索建立考核評價體系
為了使健康教育事業又好又快發展，健康教育機構應結合現行人才評價體系和模式，研究健康教育知識與技能的教育實施方案。①與健康教育從業人員執業資格考核相結合，加快普及《規范》教育的開展。②加快在職人員健康教育規范化知識培訓，探索建立健康教育規范化教育的長效機制。③充分利用現代信息網絡技術優勢，建立關于健康教育培訓信息的電子網絡平臺，實施現代遠程教育。
4 注重自我培養
新醫改后，隨著國家對高血壓、糖尿病、精神類疾病的管理，除“重性精神疾病患者管理”和“心理和精神的健康教育”兩項功能外，其余各項功能的開展均在90%以上，接近于100%，健康教育的任務繁重。因此，我們需要①增加專職公共衛生人員的數量，緩解公共衛生人員的工作壓力[4]。②對公共衛生人員進行系統的慢性病知識培訓包括健康教育的內容、方式 方法的培訓。③調動健康教育專業技術人員的工作積極性。筆者認為，專業技術人員注重自我修養很有必要，專業技術人員的自我修養應做到四多：“多讀書”，拓展知識面，適應健康教育服務的需要；“多思考”，通過思考消化吸收所掌握的知識，加強自身的修養；“多總結多歸納”。健康教育內容多，方式方法多種多樣，要加深、完善、經驗積累，不斷豐富自己的學識；“多實踐”，健康教育一定要理論聯系實際，在實踐中不斷檢驗修正，提高自己的綜合素質[5]。作為健康教育專業技術人員，只有提高整體素質和綜合能力，才能擔負起新醫改后健康教育的重任。
參考文獻：
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【關鍵詞】兒科 護理 健康教育
現如今，隨著醫學模式，健康觀念和醫院功能的轉變，在實施以患者為中心的整體護理中，根據患者的需要，對其進行科學有效的健康教育，具有廣泛的臨床和社會學意義。健康教育是護理人員的重要職能，不斷提高健康教育能力，才能把健康教育工作落到實處并取得成效。每個家庭都希望孩子能健康的成長，孩子一旦生病，家長就情緒焦慮、心情急切在求醫的過程中，對醫務人員的要求越來越高。兒科護理人員要針對不同的患兒，用不同的方法對患兒及其家長進行健康教育及管理，為疾病治療與預后打下夯實的基礎。
1.兒科健康教育內容
對患者及其家長的健康教育，主要包括：（1）生活衛生和養成正確的飲食習慣的教育;（2）常見病的發生機制、臨床表現及家庭初步護理知識的教育;（3）合理配給營養和微量元素的教育;（4）日常生活常識與加強鍛煉的教育;（5）常用藥物（內服和外用藥物）的作用、用法及其副作用知識的教育;（6）正確使用簡單器具（如體溫計、血壓計）的教育等等。
2.落實健康教育管理計劃
2.1入院健康教育計劃
首診護士做好接待工作，及時為患兒提供舒適、整潔、安靜的治療環境， 以誠懇的態度為患兒提供護理服務， 耐心地向陪護家長介紹病區環境、制度流程以及醫療設施的使用方法等等，同時應該講解醫院的優勢及本科室的專科特色，以此來消除患兒及家長對醫院的陌生感和恐懼感，使其盡快熟悉環境， 適應住院生活。剛入院時家長可能沒有心思去聽取責任護士對疾病知識的講解，可以發放圖文并茂、內容豐富、通俗易懂的疾病防治知識宣教單。并要求家長認真閱讀，對患兒進行講解，這樣患兒容易接受。
2.2護理操作前后健康教育計劃
責任護士在護理操作前應向患兒及其家屬講解此項護理操作的目的、方法及注意事項。如打留置針前應與家屬交流溝通，在征得家屬同意后才能實施留置靜脈穿刺術，并告知患兒家屬使用留置針后應注意不能沾水、拽扯等注意事項;霧化吸入前向家屬講解霧化吸入能止咳、化痰、消炎等好處，前后半小時禁食水，霧化吸入時應深呼吸后屏住呼吸，結束后應洗臉擦油等注意事項。只有在執行每項操作前后都與患兒家長進行交流溝通才能有效地避免護理糾紛的發生，構建和諧的護患關系，促進患兒早日康復。
2.3治療空隙健康教育計劃
責任護士在做晨午間護理、換藥巡視病房的時候向家長講解所用藥物的作用及其副作用，疾病相關知識和護理方法，并操作示范給家長看直至其掌握，指導家長觀察患兒病情的方法。面帶微笑，語言輕柔，盡量使用日常用語，少用專業術語，必要時重復重點內容，直至家長掌握。也可以使用非語言交流，如撫摸患兒頭、臉，擁抱患兒。結合患兒所患的疾病和家長關心的知識進行宣教，如高熱時，除了用退熱藥以外，指導家長可采取給患兒松解衣被， 多飲溫開水以助降溫;咳嗽患兒，指導家長多喂患兒溫開水，有利于痰液的稀釋，并教會家長給患兒扣背的正確方法;對于哮喘患兒，教會家長哮喘發作時簡單的緊急處理方法以及在家中監測病情變化，知道什么時候應該去醫院就診。為防止患兒及家長忘記，可以適當進行獎勵，對患兒及家長提問，回答正確就獎勵一張小貼畫、一個大拇指、一句“你真棒”，鼓勵患兒及家長配合治療。告知家長如有治療、護理方面的疑問，均可詢問自己的責任護士、管床醫生，以求解答。
2.4出院時健康教育計劃
出院健康教育即出院指導，內容包括復診的時間、用藥的指導、飲食的要求、休息的原則以及生活中應注意的事項。教會患兒家長疾病的日常護理方法，掌握居家監測患兒病情觀察及住院指征，并告知家長科室電話號碼，有任何育兒方面的疑問可以打電話咨詢。
2.5回訪時健康教育計劃
每個患兒出院一周內會做回訪，打電話了解患兒在家恢復情況以及對家長在護理患兒過程中的疑難問題進行解答。這就要求責任護士不僅要有嫻熟的護理操作技能，還要具備豐富的醫學護理知識去指導幫助家長解決問題。回訪時責任護士與患兒家長進行溝通，了解患兒疾病的預后情況，發現患兒存在的健康問題和護理隱患，以及家長對住院期間護理人員在護理患兒過程中存在的不足提出意見和建議。責任護士及時將問題反饋給護士長，并組織護理人員進行討論，拿出更好的方案來完善健康教育的管理，提升護理服務的質量。
3.健康教育管理
3.1健康教育的意義：（1）實現初級衛生保健的需要;（2）建立健康的生活方式，提高人群自我保健意識和能力的需要;（3）執行以預防為主的保健方針，降低醫療費用和提高效益的需要。
3.2護士在健康教育中的作用：（1）為服務對象提供健康相關信息;（2）幫助服務對象認識影響健康的因素;（3）幫助服務對象確定存在的健康問題;（4）指導服務對象采納健康的行為;（5）開展健康教育的研究。
3.3健康教育與健康促進的關系：二者聯系緊密，但不能互相等同或代替，有其各自的工作目標。（1）健康教育是健康促進的重要內容和基礎;健康促進是健康教育的發展與延伸;（2）健康教育在健康促進中起主導作用;（3）健康教育是健康促進的必要條件，沒有健康教育，健康促進的目標無法實現。
總之，隨著社會的發展和生活水平的提高，人們對醫療保健有了更高的要求，尤其是對護理要求甚高。現在大多都是獨生子女，每個家長都希望自己的孩子能健康的成長，健康教育越來越受到人們的關注。在時代的要求下，在醫療改革的必經之路中，健康教育推動著醫療衛生事業的發展，對患兒及家長進行健康教育比對患兒的精心護理顯得更為重要。護理人員應充分利用護理之便與患兒和家屬接觸的一切機會，對患兒及家屬進行健康教育。教育的方法要多種多樣，態度要平易近人，和藹可親，對患兒及家長視如自己的家屬。只要如此，患兒及家長不僅能接受護理人員的健康教育，同時能更好地配合醫護人員的治療和護理，還可以減少醫護人員與患者及其家屬的矛盾，加快治療和康復的進程，使患兒能健康成長。
參考文獻：
【關鍵詞】健康教育；母乳喂養；母嬰健康
文章編號：1009-5519（2008）13-1977-02 中圖分類號：R47 文獻標識碼：A
我科2007年在上級醫院的技術指導下不斷改進和完善健康教育方式，取得了良好的效果，現報道如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料：選擇2007年住院分娩產婦640例，其中剖宮產202例，自然分娩438例，年齡在18~38歲，無妊娠合并征，均為母嬰同室，選上半年310例產婦為對照組，下半年330例產婦為觀察組。兩組產婦在年齡、文化程度、分娩方式比較無明顯差異。
1.2 方法：2007年上半年310例產婦為對照組，采用傳統的健康教育方式，即入院宣傳、健康教育指導。護士在進行治療、護理、巡視病房的過程中給予健康指導或解答產婦的問題，給予出院宣教。2007年下半年330例產婦為觀察組，采用目標式健康教育方式，即根據產婦每日可能面臨的問題，制訂具體的健康教育內容（見表1），針對每個產婦不同的知識水平和需求，增減適當的內容，要求家屬參加，并選擇適當的時間和方式由責任護士實施。
1.3 評價指標：孕期相關知識掌握情況，產時配合程度，母乳喂養情況和對護理服務的滿意度，出院當天評價。
2 結果（見表2）
3 討論
3．1 分娩和產后的護理目標：母嬰健康，產時的分娩配合，產后個人保健和新生兒保健是產婦健康教育的主要內容[1]。母嬰健康知識涉及產婦的心理、衛生、營養、休息、活動以及新生兒的護理、母乳喂養等內容非常繁雜，要在短期內累積建構成自身可理解記憶的信息并不是一件容易的事情[2]，很難達到預期的效果，對照組的結果證明了此觀點。
3．2 健康教育的效果：健康教育的關鍵是效果而不是形式，影響健康教育效果的因素來自于兩方面，即接受教育和教育者，由于每個人的教育程度不同，知識面有差異，這就要求我們在開展健康教育的同時，根據不同的個體，開展個體化教育，充分發揮他們的主觀能動性，以達到健康教育的目的[3]。 而目標性教育，目標明確、具體，內容詳實，護士可按計劃完成教育工作，減少了教育工作的盲目性，提高教育效果。觀察組正是采取了個體化的目標教育方式，家屬和產婦共同參與，滿足了不同個體的需要，并充分調動了產婦及家屬的積極性[4]，使產婦有了滿足感，也使產婦及家屬對護理服務的滿意度明顯提高。
3.3 家屬的理解與支持：是取得良好教育效果的決定性因素，分娩中的配合、母乳喂養的成功也決定于社會支持系統，特別是家庭支持系統。觀察組在健康教育中重視家庭成員的教育，注意調動家屬的積極性和參與性，家屬能在理解產婦生理和心理的前提下，給予心理安慰，及時耐心地調整產婦的心理狀態，鼓勵產婦經歷分娩這一特殊時期，產后能保證產婦有良好的心境，給予豐富的營養，充足的休息和睡眠，幫助產婦克服生理上的疼痛和心理上的不適應，盡快使其進入母親角色，擔負起喂哺嬰兒的重任，使產婦母乳喂養的信心增強。
3.4 個體化目標式健康教育：要求產婦與家屬共同參與教育內容，目標的確立，經常會提出一些護士沒有準備或沒有仔細考慮過的問題，使我們感到自己知識的不足，從而激發了我們自覺地學習專業知識與相關知識，增加自身知識量的積極性，促進了護理人員的理論學習和護理服務水平的提高。
參考文獻：
[1] 范曉君，鄭修霞，劉 宇，等.住院產婦產后健康教育方式的探討[J].護士進修雜志，2004，19（2）：111.
[2] 童寶琴，趙志妹.住院產婦剖宮產術后階梯健康教育的體會[J].護士進修雜志，2006，21(4)：365.
[3] 丁曉玲，王英姿，李利軍.先兆流產患者健康教育需求的調查分析[J].中國實用護理雜志，2004，20（8B）：68.
