時(shí)間:2023-07-10 17:33:33
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中醫(yī)入門知識(shí),希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)是研究闡發(fā)中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)概念,基礎(chǔ)理論,基礎(chǔ)知識(shí)和基本思想方法的學(xué)科,是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué),針灸學(xué),骨傷學(xué)等專業(yè)的一門必修課。這門課程由于是學(xué)習(xí)中醫(yī)的入門學(xué)科,其內(nèi)容廣泛,種類繁多,無論是教師講述,還是學(xué)生理解都深感費(fèi)力。為了能夠更好的發(fā)展祖國的中醫(yī)藥事業(yè),為祖國培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才,本人介紹如下幾個(gè)教學(xué)事例
事例一:學(xué)生李某,家庭環(huán)境優(yōu)越,平時(shí)衣來伸手,飯來張口,對(duì)一般社會(huì)生活常識(shí)了解不多。
中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的入門學(xué)科,用生活小常識(shí)來啟蒙是學(xué)生獲得新知識(shí)的好方式。因此,在教學(xué)過程中對(duì)于李某進(jìn)行一些小常識(shí)的總結(jié),加強(qiáng)與其的相互溝通。
例如:在講解陰陽概念的理解時(shí),先從陽光的向背來討論,再從溫度的高低入手,再次從晝夜的交替闡述,最后在這些常識(shí)的基礎(chǔ)上,使張某對(duì)于陰陽的了解能夠更加深刻。
提煉方法:聯(lián)系常識(shí),加強(qiáng)溝通。
事例二:學(xué)生張某,學(xué)習(xí)刻苦努力,常廢寢忘食,但成績不佳。
中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)的許多內(nèi)容相似,又都需要記憶。但不是簡單的機(jī)械記憶,而是在一定的了解內(nèi)容,適當(dāng)擴(kuò)展的前提下,來記憶的。針對(duì)張某的特點(diǎn),教授其在先閱讀,再對(duì)比的基礎(chǔ)上進(jìn)行記憶的方法。
在這樣的圖表法的基礎(chǔ)上,張某對(duì)于津液的區(qū)別就一目了然了。
提煉方法:注重講解,對(duì)比記憶。
事例三:學(xué)生李某,上課認(rèn)真聽講,但課后總結(jié)歸納能力較差。
中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)的臟象學(xué)說,條目林立,內(nèi)容繁多。學(xué)生課后總結(jié)整理起來困難重重。在了解了李某的問題后,采用分清主次,重點(diǎn)突出的方式。
例如:在講解臟腑生理功能時(shí),對(duì)于五臟的生理功能進(jìn)行多課時(shí)的重點(diǎn)講解,與此同時(shí)對(duì)于六腑的生理功能在主要講解的基礎(chǔ)上,盡量體現(xiàn)出與五臟之間的差別。這樣李某就可以了解到學(xué)習(xí)內(nèi)容的主次之分了。
提煉方法:臟腑功能分清主次。
事例四:學(xué)生王某,聰明伶俐,迷戀網(wǎng)絡(luò),但上進(jìn)心極強(qiáng)。
中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)中的個(gè)別章節(jié),因?yàn)槠鋬?nèi)容簡單枯燥,教師即使費(fèi)盡心思也收效甚微。知道王某的情況下,與其溝通后,在結(jié)合其特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,采用網(wǎng)絡(luò)多媒體教學(xué),不單單使王某提高了學(xué)習(xí)興趣,對(duì)于其他學(xué)生也起到了很好的效果。
例如:經(jīng)絡(luò)的講解采用電化教學(xué),用網(wǎng)絡(luò)上特有的動(dòng)態(tài)人體經(jīng)絡(luò)圖進(jìn)行教授。在學(xué)生的教學(xué)中,起到了事半功倍的效果。
提煉方法:網(wǎng)絡(luò)互動(dòng),直觀明了。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥;古典醫(yī)籍;研究生;知識(shí)產(chǎn)權(quán);教育
中圖分類號(hào):G643 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2017)08-0231-02
中醫(yī)藥古典醫(yī)籍是古人智慧的結(jié)晶,歷經(jīng)幾千年中醫(yī)藥文化的積淀,對(duì)于繼承發(fā)揚(yáng)祖國醫(yī)學(xué),培養(yǎng)中醫(yī)藥人材, 起到了無可替代的作用。中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)是近些年來新興的多學(xué)科交叉領(lǐng)域,其重要性獲得了業(yè)內(nèi)越來越多的專家學(xué)者重視,是中藥國際化與現(xiàn)代化的必由之路。中醫(yī)醫(yī)史文獻(xiàn)專業(yè)的研究生主要集中于古典文獻(xiàn)的研究,如果能夠?qū)⒅嗅t(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)融入古典醫(yī)藥文獻(xiàn)的研究,必然能夠讓古老的中醫(yī)藥文化與新興的知識(shí)產(chǎn)權(quán)相結(jié)合,收獲累累學(xué)術(shù)碩果。本文以古典中藥學(xué)文獻(xiàn)《證類本草》為例,就古典醫(yī)籍知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)在中醫(yī)文獻(xiàn)研究生教育中應(yīng)用的重要性及方法做以論述。
一、古典中藥學(xué)著作《證類本草》概述
《證類本草》全稱為《經(jīng)史證類備急本草》,是北宋藥物學(xué)集大成之著。成書于元豐五年(1082)前后。全書31卷,在廣泛的文獻(xiàn)輯錄基礎(chǔ)上,收藥1748種,單方驗(yàn)方3000余首,方論1000余首,許多已散失的醫(yī)方賴其得以留存,為后世保存了豐富的民間方藥。
二、中藥學(xué)典籍《證類本草》涉及的中藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)內(nèi)容
1.古代方劑的專利保護(hù)。中藥復(fù)方最能夠體現(xiàn)中醫(yī)組方用藥的精華,我們臨床使用的很多處方是在古方基礎(chǔ)之上化裁而得到的,古典醫(yī)著《證類本草》收載方劑3000余首,對(duì)于醫(yī)方申報(bào)專利而言,新穎性、創(chuàng)造性、實(shí)用性是專利的“三性”,即為專利的確定準(zhǔn)則。(1)新穎性是指在申請(qǐng)日以前沒有同樣的發(fā)明或者實(shí)用新型以任何方式為公眾所知,或由他人向?qū)@痔岢鲞^申請(qǐng)并且記載在申請(qǐng)日以后(含申請(qǐng)日)公布的專利申請(qǐng)文件中。《證類本草》中收載的方劑是否還可能具備專利的新穎性?美國蘭德斯與波斯納認(rèn)為:如果有關(guān)一項(xiàng)發(fā)明的知識(shí)已經(jīng)完全被人忘卻,則再次發(fā)明認(rèn)可對(duì)之獲得專利。拋棄可以被作為證據(jù),證明了第一個(gè)發(fā)明人未能夠?qū)⑵湎敕ǜ吨T實(shí)踐,而將拋棄了的事物付諸實(shí)踐的人才是真正意義上的發(fā)明人。 唐氏在《證類本草》中增列附方三千余首,上自仲景方,下迄唐氏本人經(jīng)驗(yàn)方,無所不收,使書中多狄┪鋃加懈椒健H綣《證類本草》中3000余首方劑被棄而不用,那么必然是中醫(yī)藥領(lǐng)域的一個(gè)浪費(fèi),而將其充分利用并尋求專利的保護(hù)才能夠充分發(fā)揮其價(jià)值。《證類本草》中收錄的方劑,我們?cè)谂R床中都可以加減治療很多疾病,這些方劑是在原方基礎(chǔ)之上的變換,因而具備新穎性。(2)創(chuàng)造性是指同已有的技術(shù)相比,具有突出的實(shí)質(zhì)性特點(diǎn)和顯著的進(jìn)步。《證類本草》中的許多方劑,在臨床上加減應(yīng)用治療今病,收到了較好的效果。如《證類本草》中記載的方劑四順湯,由甘草、人參、當(dāng)歸、附子、干姜組成,最早用于治療寒冷飲食不調(diào),下利。筆者在臨床運(yùn)用過程中,遵循辨證論治的原則,將其加味青皮、延胡索、枳實(shí)、川芎、黃芪、益母草,用于治療婦科氣血兩虛,肝氣郁結(jié),脾虛中寒之月經(jīng)失調(diào),收到了良好的效果,當(dāng)臨床積累醫(yī)案數(shù)量足夠大,確認(rèn)該處方的療效可靠之后,可以將其申報(bào)為“一種治療婦科虛寒性月經(jīng)失調(diào)的中藥組合物”專利。《證類本草》中的許多方劑在臨床中加減運(yùn)用收到了良好的成效,如果將這些療效確切的方劑全部申請(qǐng)專利,將會(huì)是一筆巨大的中醫(yī)藥知識(shí)財(cái)產(chǎn)。(3)實(shí)用性是指發(fā)明能夠制造或者使用,并且能夠產(chǎn)生積極的效果。加減藥味的古方,必然是經(jīng)過了長期的臨床觀察,確認(rèn)療效之后申報(bào)專利的;但是獲得專利授權(quán)之后,要想成為新藥上市,必然要經(jīng)過新藥申報(bào)、審批、注冊(cè)的過程,需要付出艱辛的勞動(dòng),中藥復(fù)方專利只有轉(zhuǎn)化成新藥才能夠真正體現(xiàn)出其意義。因此,在申報(bào)專利之前就應(yīng)該做好申報(bào)新藥的準(zhǔn)備。
2.道地藥材的地理標(biāo)識(shí)保護(hù)。《證類本草》收載藥物1748種,在說明藥物的形態(tài)、功能、用法、用量、炮制等方面的基礎(chǔ)上,對(duì)于中藥出處也有詳細(xì)的論述:如卷10提及的大黃,書中論述:“大黃,生河西山谷及隴西,今蜀川、河?xùn)|、陜西州郡皆有之,以蜀川錦文者佳。”這是對(duì)于中藥道地性的早期論述。“道地藥材”是古人評(píng)價(jià)和控制藥材質(zhì)量的一個(gè)稱謂,通常是指來自特定產(chǎn)區(qū)、生產(chǎn)歷史悠久、栽培加工技術(shù)精細(xì)、質(zhì)量優(yōu)良、療效顯著的藥材,因而道地藥材被用作優(yōu)質(zhì)藥材的代名詞,道地藥材的保護(hù)方式是地理標(biāo)識(shí),TRIPs協(xié)定第22條第1款對(duì)地理標(biāo)識(shí)作了這樣的定義:地理標(biāo)識(shí)是指識(shí)別某貨物來源于某成員領(lǐng)土或該領(lǐng)土內(nèi)的某地區(qū)或地方的標(biāo)識(shí),該貨物的特定質(zhì)量、聲譽(yù)或其他特性主要?dú)w因于該地理來源。《證類本草》記載7種和州產(chǎn)藥材,分別為干地黃、茵陳蒿、芎 、蘼蕪、當(dāng)歸、牡丹和桔梗,和州為今安徽和縣一帶,古名歷陽,因“縣南有歷水”而得名,該地屬北亞熱帶濕潤型季風(fēng)氣候區(qū),系丘陵、低山地區(qū),區(qū)域內(nèi)野生藥材品種豐富,是安徽東部重要的中藥產(chǎn)地;而以我國傳統(tǒng)中藥材產(chǎn)地滁州為標(biāo)識(shí)的知母、薯蕷、人參、黃精、葳蕤、車前子、升麻在本書中也有翔實(shí)的論證。
我國中藥材品種豐富;但是,同一種中藥可能質(zhì)量差異較大;中藥材質(zhì)量直接影響著中藥飲片和中成藥的質(zhì)量,是當(dāng)今中藥現(xiàn)代化和國際化要解決的重要問題;因而,應(yīng)加強(qiáng)道地藥材的地理標(biāo)識(shí)保護(hù);在此基礎(chǔ)之上,加強(qiáng)對(duì)道地藥材有效成分的研發(fā),開展中藥材GAP建設(shè);GAP的實(shí)施是解決中藥材質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),其過程是通過明確物種的真實(shí)來源,嚴(yán)格控制藥材的農(nóng)藥、重金屬等污染,以及實(shí)施種植全過程規(guī)范化,實(shí)現(xiàn)藥材質(zhì)量安全和穩(wěn)定可控;在保證飲片質(zhì)量的前提下運(yùn)用復(fù)方防治疾病。
三、中醫(yī)文獻(xiàn)研究生展開古典醫(yī)籍知識(shí)產(chǎn)權(quán)教育的方法
1.將相關(guān)教育納入研究生日常培訓(xùn)及專題講座。研究生入學(xué)之初會(huì)接受到學(xué)校、院系、導(dǎo)師、課題組等多個(gè)層面的教育,以充分地了解在校期間各項(xiàng)章程及學(xué)習(xí)任務(wù)。在接受導(dǎo)師及課題組教育之時(shí),可以將古典醫(yī)藉分類別、分階段的介紹給學(xué)生,同時(shí)向他們灌輸知識(shí)產(chǎn)權(quán)的各個(gè)領(lǐng)域知識(shí),培養(yǎng)他們?cè)擃I(lǐng)域的興趣,同時(shí)組織青年教師成立階段性成果評(píng)審小組,通過學(xué)生自評(píng)及小組測評(píng)的方式定期匯總各個(gè)學(xué)生的成績,通過這個(gè)過程的教學(xué)實(shí)踐,很多學(xué)生會(huì)激起熱情進(jìn)而在該領(lǐng)域中發(fā)掘自己的碩士課題。
2.采用多種方式引導(dǎo)學(xué)生入門。幾年前筆者在重點(diǎn)中醫(yī)藥院校展開了關(guān)于中藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)的調(diào)查研究,興趣濃厚但是了解甚少,因而對(duì)于年輕而精力旺盛的學(xué)生們,我們可以運(yùn)用多種寓教于樂的方式作為前期的入門向?qū)АQ芯拷Y(jié)果顯示,學(xué)生們更喜歡相關(guān)領(lǐng)域的知識(shí)競賽、演講比賽、論壇、講座等較為靈活的學(xué)習(xí)形式。在學(xué)生們之間展開調(diào)查問卷,就大家感興趣的論著及知識(shí)產(chǎn)權(quán)內(nèi)容設(shè)置論壇的板塊,課題組每季度設(shè)置相關(guān)知識(shí)的宣傳周,張貼相關(guān)知識(shí)的Y料,同時(shí)聘請(qǐng)專家開展學(xué)術(shù)講座。
3.開設(shè)選修課程,拓展學(xué)習(xí)領(lǐng)域。中醫(yī)藥院校的選修課程靈活而多樣,醫(yī)史文獻(xiàn)的教師可以聯(lián)合知識(shí)產(chǎn)權(quán)法學(xué)的專家學(xué)者一起之制定授課計(jì)劃,進(jìn)而在中醫(yī)藥文獻(xiàn)以及基礎(chǔ)類研究生中開設(shè)古典醫(yī)籍知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的選修課程,詳細(xì)介紹其授課內(nèi)容,鼓勵(lì)一年級(jí)的研究生選修。其他院校可以選派學(xué)術(shù)成果顯赫的教師到相關(guān)知識(shí)產(chǎn)權(quán)院校進(jìn)修,為培養(yǎng)學(xué)生做多方面努力。
4.將考核結(jié)果作為評(píng)優(yōu)指標(biāo)。古典醫(yī)籍的知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)培養(yǎng)主要是引導(dǎo)學(xué)生具備此領(lǐng)域的認(rèn)知。專利申請(qǐng)文件的撰寫是難度較高的工作,需要在具備廣博的中醫(yī)藥知識(shí)背景、精深的專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)之上通曉法律規(guī)則,同時(shí)具有較強(qiáng)的寫作水平與邏輯思維能力。研究生是眾多本科生中選拔的優(yōu)秀生源,因而不乏具備此能力的學(xué)生。因而可以制定獎(jiǎng)勵(lì)條例,激勵(lì)更多的學(xué)生在發(fā)掘古文獻(xiàn)的同時(shí)鍛煉成果知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)的綜合能力,以更多培養(yǎng)專業(yè)化、復(fù)合化的中醫(yī)藥人才。
醫(yī)理、文理、哲理的相互滲透,融合,形成了獨(dú)特的中醫(yī)學(xué)理論體系,然而時(shí)代變遷,中醫(yī)學(xué)的文化背景已經(jīng)發(fā)生了翻天覆地的變化,當(dāng)今學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī),需要面對(duì)穿越時(shí)光的巨大跨越。在現(xiàn)代文化環(huán)境中成長起來的大學(xué)生,古文基礎(chǔ)相對(duì)薄弱,對(duì)古代哲理則更是一知半解,因而當(dāng)他們面對(duì)由古代文理,哲理支撐起來的中醫(yī)醫(yī)理時(shí),就會(huì)感覺艱澀難懂、枯燥乏味。興趣是最好的老師,如果在啟蒙階段,學(xué)生因?yàn)閷?duì)中醫(yī)有畏難情緒而失去學(xué)習(xí)興趣,這對(duì)他將來深入學(xué)習(xí)中醫(yī)理論是非常不利的。因而,作為授課教師.應(yīng)該努力提高自己的文化修養(yǎng),在教學(xué)中營造濃厚的中醫(yī)文化氛圍。例如講到根據(jù)五行相克規(guī)律制定的抑木扶土治法時(shí),可以引用《紅樓夢》中寶黛的一段對(duì)話:黛玉抱病在床,寶釵前往探視:“昨兒我看你那藥方上,人參、肉桂覺得太多了。雖說益氣補(bǔ)神,也不宜太熱。依我看,先以平肝健胃為要,肝火一平,不能克土,胃氣無病,飲食就可以養(yǎng)人了。”通過引用大家熟知的文學(xué)著作,可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,幫助其理解運(yùn)用五行生克規(guī)律所制定治法的深刻內(nèi)涵。
掌握生動(dòng)的語言藝術(shù)課堂教學(xué)是一門藝術(shù)。有些人雖然胸有丘壑,可就是表達(dá)不出來,這對(duì)于老師來說是一個(gè)相當(dāng)大的弊端。在課堂上,教師要通過講授,才能夠把知識(shí)傳授給學(xué)生。同樣的教學(xué)內(nèi)容,有的老師講授起來就生動(dòng)幽默,學(xué)生想溜號(hào)都困難;而有的老師授課,學(xué)生感覺云山霧罩,讓人想不睡覺都難。由于本課程的授課對(duì)象是大學(xué)新生,一些專業(yè)術(shù)語本就非常難懂,如果教師再用很專業(yè)的術(shù)語來解釋,只怕學(xué)生會(huì)越來越糊涂。所以對(duì)任課教師提出了一個(gè)新的要求,就是盡可能用通俗的語言來進(jìn)行解釋。如介紹“魂”和“魄”時(shí),這兩個(gè)詞匯在中醫(yī)學(xué)里是非常廣闊和深?yuàn)W的概念,如果教師僅從定義進(jìn)行闡述,學(xué)生會(huì)感覺很不好理解。此時(shí)可以舉一個(gè)“青蛙實(shí)驗(yàn)”的例子,幫助其理解。即將青蛙破壞腦組織后,在其肚皮敷上沾有鹽酸的薄紙,青蛙會(huì)反射性的出現(xiàn)蹬腿反應(yīng)。這說明青蛙可以在非本能的反射(魂)消失的情況下,還存在一些本能的反射(魄)。即“魂”不在了,魄還在。這兩個(gè)概念就比較容易理解了。
密切聯(lián)系臨床
很多人認(rèn)為中醫(yī)基礎(chǔ)理論是一門純理論的課程,且授課的對(duì)象又是新生,只要講好最基礎(chǔ)的理論知識(shí)就可以了,至于臨床,那是以后的事情了。還有人批評(píng)一些急于學(xué)習(xí)臨床知識(shí)的學(xué)生,“還沒學(xué)會(huì)走,就著急跑了”。殊不知,我們中醫(yī)藥院校的畢業(yè)生普遍存在中醫(yī)辨證施治能力低下的問題。而究其原因,中醫(yī)臨床思維的培養(yǎng)滯后是一個(gè)重要因素。因此,這種思維的培養(yǎng)必須從中醫(yī)的入門課程—中醫(yī)基礎(chǔ)理論就開始。針對(duì)本課程的授課對(duì)象是缺乏中醫(yī)基礎(chǔ)的新生,所以我們?cè)谂囵B(yǎng)學(xué)生臨床思維模式的時(shí)候一定要精心設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容,并綜合運(yùn)用多種教學(xué)形式。由于學(xué)生所學(xué)有限,通常意義上的“臨證”對(duì)于其難度較大,故可采用案例式或討論式等教學(xué)方法來進(jìn)行。案例式教學(xué)接近于直觀場景,克服了從概念到概念的課堂教學(xué)方式的弊端,可以充分吸引學(xué)生注意力,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性。所選擇的病案,難度不宜過大,要和教學(xué)內(nèi)容緊密聯(lián)系。通過學(xué)生自主學(xué)習(xí),對(duì)疾病進(jìn)行辨證,并提出治法和方藥,再進(jìn)行課堂討論。教師則充當(dāng)主持人的角色,負(fù)責(zé)點(diǎn)評(píng)和總結(jié)。實(shí)踐證明,雖然辨證、治法、方藥都屬于“超綱”內(nèi)容,但通過學(xué)生自主學(xué)習(xí)及教師點(diǎn)評(píng),學(xué)生完全可以理解整個(gè)辨證論治的過程,不但有助于培養(yǎng)中醫(yī)臨床思維,還可以激發(fā)他們的學(xué)習(xí)的興趣,對(duì)幫助學(xué)生學(xué)習(xí)具有積極意義。
強(qiáng)調(diào)中醫(yī)思維模式的培養(yǎng)
中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)的對(duì)象是大學(xué)新生,他們?cè)诟咧须A段多習(xí)慣于邏輯性的思維方法,對(duì)于事物的認(rèn)知方式是感性的,知識(shí)的積累主要靠記憶獲得。中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生于我國古代,在其發(fā)展過程中,因?yàn)槭艿阶匀画h(huán)境、社會(huì)環(huán)境等綜合因素的影響,形成了自己的理論體系,并具有其獨(dú)特的世界觀和方法論,對(duì)于事物的認(rèn)知方式是理性的,知識(shí)的積累是通過思考而獲得的。這兩種思維模式的差異,造成學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的困惑和不適,進(jìn)而影響其學(xué)習(xí)興趣和效果。因此,新生入學(xué),我們要幫助其調(diào)整思維模式,掌握辯證思維、整體思維等中醫(yī)學(xué)特有的思維方式。然而這種思維方法的培養(yǎng),并不是一朝一夕的事情,需要教師在授課的過程中時(shí)時(shí)加以滲透引導(dǎo)。如講授“整體觀念”時(shí),涉及“五臟一體觀”、“形神一體觀”及“天人一體觀”,就可以舉一些深入淺出的例子加以講解,并在今后的教學(xué)過程中經(jīng)常加以滲透,逐步培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維模式,為其進(jìn)一步學(xué)習(xí)中醫(yī)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
《中醫(yī)學(xué)》作為一門臨床學(xué)科的課程,在西醫(yī)類高職高專院校中,由于課時(shí)量少,教學(xué)內(nèi)容牽涉面廣,給《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)工作帶來了很大難度,為了提高《中醫(yī)學(xué)》教學(xué)質(zhì)量,筆者認(rèn)為可以從以下方面進(jìn)行努力。
1 培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維方式
中醫(yī)作為中華傳統(tǒng)文化的重要組成部分,其思維模式不同于西方醫(yī)學(xué)。張登本[1]認(rèn)為中醫(yī)的思維方式,是在中華民族傳統(tǒng)文化長期發(fā)展過程中形成的,是具有長久穩(wěn)定而又普遍起作用的思維定勢或曰思維慣性,是一種被定型化的思維樣式、結(jié)構(gòu)和過程,是學(xué)習(xí)、研究、掌握和運(yùn)用中醫(yī)理論的基本樣式、基本立場和基本態(tài)度。培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維方式,可以從中醫(yī)學(xué)理論體系的兩大主要特點(diǎn)著手,即整體觀念和辨證論治。張虹[2]提出中醫(yī)學(xué)體系中的整體觀念有助于學(xué)生用聯(lián)系的觀點(diǎn)來看問題,培養(yǎng)他們善于發(fā)現(xiàn)疾病和一切致病因素之間的關(guān)系、疾病與疾病之間的關(guān)系以及疾病與自然界和人類社會(huì)之間的關(guān)系;辯證論治有助于學(xué)生樹立以人為本的治療理念,重視個(gè)體體質(zhì)、年齡、性別、地域、時(shí)間等因素對(duì)疾病的影響。
整體觀念是對(duì)人自身的整體性、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性、人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí)。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所說:“天圓地方,人頭圓足方以應(yīng)之。天有日月,人有兩目。地有九州,人有九竅。天有風(fēng)雨,人有喜怒。”辨證論治是對(duì)于疾病的辨別和診治的認(rèn)識(shí)。如感冒分為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒;咳嗽分為風(fēng)寒犯肺、風(fēng)熱犯肺、燥邪傷肺、痰濕阻肺、痰熱郁肺、肝火犯肺、肺腎陰虛等。中醫(yī)思維方式是學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)課程的靈魂,貫穿于學(xué)習(xí)理論知識(shí)和鍛煉實(shí)踐操作技能的全過程。教師在授課中緊緊圍繞整體觀念、辨證論治這兩大特點(diǎn),引導(dǎo)學(xué)生逐漸形成中醫(yī)思維方式。
2 重視中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)
包海燕[3]提出在《中醫(yī)學(xué)》這門課中,首先開啟中醫(yī)神秘面紗,面向初學(xué)者的就是中醫(yī)學(xué)的入門課和基礎(chǔ)課――中醫(yī)基礎(chǔ)理論。故本門課程教學(xué)效果的好壞基本上奠定了中醫(yī)學(xué)習(xí)者們對(duì)中醫(yī)的初步印象及學(xué)習(xí)基調(diào),并將深刻影響后續(xù)課程的學(xué)習(xí)。中醫(yī)的基礎(chǔ)理論是對(duì)人體生命活動(dòng)和疾病變化規(guī)律的理論概括,它主要包括陰陽、五行、運(yùn)氣、臟象、經(jīng)絡(luò)等學(xué)說,以及病因、病機(jī)、診法、辨證、治則治法、預(yù)防、養(yǎng)生等內(nèi)容。是學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的第一課,也是后續(xù)學(xué)習(xí)過程中重要的理論指導(dǎo)。專科醫(yī)學(xué)院校的《中醫(yī)學(xué)》課程涵蓋了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、針灸推拿學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)等5類學(xué)科的知識(shí),而中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)貫穿于《中醫(yī)學(xué)》學(xué)習(xí)的整個(gè)過程,如五臟、六腑、奇恒之腑的生理功能及相互關(guān)系;陰陽學(xué)說作為疾病診斷的重要依據(jù),同時(shí)也被用來剖析、總結(jié)藥物的性能、作用;五行學(xué)說在治療疾病時(shí)對(duì)臟腑用藥的指導(dǎo)意義,以及根據(jù)五行學(xué)說可以針對(duì)疾病確立具體的治則治法等。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)需要安排充足的學(xué)時(shí),陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、藏象學(xué)說的講解務(wù)必深入透徹并適當(dāng)練習(xí)臨床診治、用藥。使得中醫(yī)基礎(chǔ)理論的講解不再空洞無物,也為后續(xù)的學(xué)習(xí)打下理論基礎(chǔ)。
3 靈活運(yùn)用病案分析授課
臨床病案詳細(xì)真實(shí)的記錄了診療的全過程,直觀地反映了醫(yī)生的診斷思路和診療方法及用藥情況,是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)中理論聯(lián)系實(shí)際的一座橋梁,是學(xué)生從學(xué)習(xí)理論知識(shí)到應(yīng)用理論知識(shí)診療疾病的重要工具。安排學(xué)生分組討論病案,培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力,收集信息能力,辨別診斷能力,有助于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。惠翠蘭[4]等研究表明病案討論能以最快速度使學(xué)生從理論轉(zhuǎn)向?qū)嵺`,在課堂上就能接觸到了臨床,有利于提高學(xué)生的實(shí)踐能力。中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)案眾多,授課教師應(yīng)在有限的課時(shí)內(nèi)篩選出來最具針對(duì)性、與臨床教學(xué)密切聯(lián)系的醫(yī)案進(jìn)行講授。具體做法,可以結(jié)合PBL教學(xué)法(即以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí),problembasedlearning,PBL),給學(xué)生展示病案,并提出問題,給學(xué)生一定的思考時(shí)間,組織學(xué)生分組對(duì)病案進(jìn)行討論,分析問題。最后,教師聽取各組討論結(jié)果,做歸納總結(jié)。這種方法以教學(xué)目標(biāo)為基礎(chǔ),以病案為核心,以學(xué)生為主導(dǎo),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,是一種良好的中醫(yī)學(xué)教學(xué)方法。
4 以實(shí)踐教學(xué)為依托
張錫純是晚清著名的醫(yī)學(xué)家,是中西醫(yī)結(jié)合的鼻祖,對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展具有杰出貢獻(xiàn),他是中西醫(yī)匯通學(xué)派的代表人物之一,近現(xiàn)代中國中醫(yī)學(xué)界的醫(yī)學(xué)泰斗,被譽(yù)為“近代中醫(yī)第一人”,其所著《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》一書,被稱為我國中醫(yī)界“第一可法之書”,是近代中醫(yī)最受歡迎的醫(yī)學(xué)著作。所創(chuàng)方劑200多個(gè),有不少方劑至今仍被廣為流傳,且屢用屢效。
2、藥圣:李時(shí)珍
李時(shí)珍是明代著名的醫(yī)藥學(xué)家,早年入主太醫(yī)院,后來辭去太醫(yī)職務(wù),跋山涉水,走遍大江南北,考證古今本草著作成百上千,花費(fèi)27時(shí)間,終于寫成震驚中外的《本草綱目》,被譽(yù)為“東方醫(yī)藥巨典”,被達(dá)爾文稱之為“古代中國百科全書”,入選世界記憶名錄。李時(shí)珍的卓越成就,被后世譽(yù)為“藥圣”,被李約瑟譽(yù)為“藥物學(xué)界中之王子”。晚年所著《瀕湖脈學(xué)》更是中醫(yī)脈診入門的不二神作,至今“一直被模仿,從未被超越”,成為中醫(yī)入門的必讀專著。
3、兒科鼻祖:錢乙
錢乙是宋代的太醫(yī)院丞、翰林醫(yī)學(xué)士,所著《小兒藥證直訣》,是中國現(xiàn)存的第一部兒科專著。它第一次系統(tǒng)地總結(jié)了對(duì)小兒的辨證施治法,使兒科自此發(fā)展成為獨(dú)立的一門學(xué)科,他一生妙手仁心,終其一生旨在使“幼者無橫夭之苦,老者無哭子之悲”,踐行中醫(yī)醫(yī)道的博大與慈愛。《四庫全書總目提要》稱錢乙“幼科冠絕一代”,被后人譽(yù)為“兒科之圣”,“幼科之鼻祖”。另外,錢乙創(chuàng)方也極其精妙,他將張仲景的腎氣丸改為六味地黃丸,名流千古,至今廣為流傳。
4、藥王:孫思邈
孫思邈是唐代杰出的醫(yī)學(xué)家、道士,天資聰明,卻不愿入朝為官,終身為科普中醫(yī)而奮斗。寫成的《千金方》(由《千金要方》和《千金翼方》組成),是中國歷史上第一部臨床醫(yī)學(xué)百科全書,被國外學(xué)者推崇為“人類之至寶”,是全世界第一個(gè)發(fā)明導(dǎo)尿術(shù)的醫(yī)生,全世界第一個(gè)用彀樹皮煎湯煮粥食用預(yù)防腳氣病和腳氣病的復(fù)發(fā),比歐洲人早一千年;全世界首創(chuàng)以砷劑(雄黃等)治療瘧疾病,比英國人用砒霜制成的孚勒氏早一千年。他是懸絲診脈的發(fā)明人,至今無人繼承此項(xiàng)絕學(xué)。除此之外,他還是第一個(gè)完整論述醫(yī)德的人,所著《大醫(yī)精誠》至今被中醫(yī)人士家弦戶誦,被唐代宗譽(yù)為“百代之師”,被宋徽宗敕封為“妙應(yīng)真人”,被世人尊稱為“藥王”,而且還是古代名醫(yī)中,壽命最長的醫(yī)生。
5、小仙翁:葛洪
葛洪是東晉時(shí)期,著名的道教學(xué)者、煉丹家、醫(yī)藥學(xué)家,平生有《肘后備急方》傳世。在世界醫(yī)學(xué)歷史上,葛洪還第一次記載了兩種傳染病,一種是天花,一種叫恙蟲病。葛洪創(chuàng)造性的對(duì)狂犬病采取預(yù)防措施,是世界免疫學(xué)的先驅(qū),歐洲免疫學(xué)家巴斯德用人工的方法使兔子得瘋狗病,再把病兔的腦髓取出來制成針劑,用來預(yù)防和治療瘋狗病,原理與葛洪的基本上相似,但卻比葛洪晚了1000多年。葛洪是全世界第一個(gè)記載用青蒿治療瘧疾的人,而且直到千年以后,青蒿素的發(fā)明、中國第一個(gè)諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的獲得,都是受到葛洪的學(xué)術(shù)思想的啟發(fā)。
6、醫(yī)圣:張仲景
張仲景是東漢末年杰出的醫(yī)藥學(xué)家,用畢生精力寫成《傷寒雜病論》,成為中國第一部從理論到實(shí)踐、確立辨證論治法則的醫(yī)學(xué)專著,是中國醫(yī)學(xué)史上影響最大的著作之一,被后世醫(yī)家奉為“方書之祖”,是后學(xué)者研習(xí)中醫(yī)必備的經(jīng)典著作,廣泛受到醫(yī)學(xué)生和臨床大夫的重視。張仲景最早記載了人工呼吸的操作雛形,比國外早了1600年[1];張仲景首創(chuàng)了藥物灌腸法,比西方醫(yī)學(xué)早了上千年。張仲景的學(xué)術(shù)思想被海內(nèi)外醫(yī)學(xué)人士學(xué)習(xí),被后人譽(yù)為“經(jīng)方大師”“醫(yī)圣”,成為海內(nèi)外景仰的世界醫(yī)學(xué)偉人。
7、外科鼻祖:華佗
華佗是東漢末年杰出的醫(yī)藥學(xué)家,不僅對(duì)中醫(yī)中藥極其嫻熟,對(duì)于針灸、外科手術(shù)更是爐火純青,而且在養(yǎng)生方面,也有杰出貢獻(xiàn)。發(fā)明了麻沸散,是世界上最早使用手術(shù)麻醉的醫(yī)生,比歐洲早了一千多年。他在外科手術(shù)方面,頗有成就,相傳因?yàn)橐o曹操做開顱手術(shù),從而被多疑的曹操誤以為是在謀害他,于是就這樣莫名其妙的結(jié)果了華佗,直到曹操最疼愛的兒子曹沖無醫(yī)可治的時(shí)候,才幡然悔悟錯(cuò)殺了華佗。正是因?yàn)槿A佗如此高超的醫(yī)術(shù),被后人稱為“外科圣手”、“外科鼻祖”。另外,華佗發(fā)明的五禽戲,至今仍是養(yǎng)生導(dǎo)引術(shù)的必學(xué)之術(shù)。華佗與張仲景是同一時(shí)期的名醫(yī),有“南華北張”之說。華佗在民間,被尊為“神醫(yī)”,名氣要比張仲景大很多。再者,史學(xué)家陳壽在《三國志》中卻專門為華佗寫有傳記,卻并沒有給張仲景寫傳記,足見,華佗的醫(yī)學(xué)水平,在東漢末年是最高的。
8、扁鵲
扁鵲是戰(zhàn)國時(shí)期的名醫(yī),號(hào)盧醫(yī),是我國古代第一個(gè)全科醫(yī)生,著成《黃帝八十一難經(jīng)》傳世。扁鵲的學(xué)術(shù)成就,至今都是個(gè)謎,很多技術(shù)都驚為天人,今人聽到扁鵲的醫(yī)學(xué)故事后,不是瞠目結(jié)舌,就是嘆為觀止。扁鵲在救治虢國太子的休克假死,成了“起死回生”的神醫(yī);在《列子》中記載,扁鵲為魯公扈、趙齊嬰二人換心,厲害之處在于是給兩個(gè)活人把心臟對(duì)換,而且兩個(gè)活人依然活著,從換心后出現(xiàn)的癥狀來看,與現(xiàn)代心臟置換術(shù)之后的癥狀驚人的相似,這應(yīng)該不是作者憑空猜測的;在《史記》中記載,扁鵲的眼睛能夠“視垣一方人”,比現(xiàn)代的CT還厲害。當(dāng)然,這些還是有點(diǎn)不可思議,但他對(duì)于中醫(yī)診斷學(xué)的推進(jìn),起到了里程碑式的重要意義。對(duì)此,司馬遷稱贊他說:“扁鵲言醫(yī),為方者宗。守?cái)?shù)精明,后世修序,弗能易也。”
9、醫(yī)祖:岐黃(岐伯與黃帝)
岐黃是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的創(chuàng)始人,是中醫(yī)古代第一個(gè)醫(yī)學(xué)團(tuán)體或者是醫(yī)生組合。其中最主要的人物是黃帝和岐伯。黃帝是中華民族的先祖軒轅氏,是五帝之首,也是養(yǎng)蠶、舟車、文字、音律、醫(yī)藥、算數(shù)的發(fā)明者,黃帝與當(dāng)時(shí)最著名的醫(yī)官岐伯等人對(duì)醫(yī)學(xué)的探討,被后人整理成《黃帝內(nèi)經(jīng)》。《黃帝內(nèi)經(jīng)》不僅僅是中國傳統(tǒng)文化的經(jīng)典,也是中醫(yī)的四大經(jīng)典之首,它以生命為中心,從宏觀的角度闡述了天、地、人之間的相互聯(lián)系,探討生命規(guī)律,創(chuàng)建天人相應(yīng)的理論體系和防病治病的原則和技術(shù),包含哲學(xué)、天文、氣象、物候等多個(gè)學(xué)科的知識(shí),是中國古代第一步圍繞生命問題的百科全書,也是中醫(yī)幾千年難以超越的曠世巨典。而岐伯與黃帝,往往二人并稱為“岐黃”,被譽(yù)為“醫(yī)祖”,后世醫(yī)家也常把“岐黃之術(shù)”作為中醫(yī)的代稱。
10、藥神:神農(nóng)
摘要:現(xiàn)代中醫(yī)院校大學(xué)生是在西方邏輯思維模式浸潤下成長起來的,中醫(yī)學(xué)是東方古代傳統(tǒng)科學(xué)技術(shù)的代表,其思維模式具有邏輯和非邏輯的雙重特點(diǎn)。當(dāng)前中醫(yī)教育在專業(yè)思想穩(wěn)固性方面存在著許多問題,其根源在于對(duì)中醫(yī)學(xué)理論在思維與認(rèn)知上存在缺陷。充分認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)本身的思維特點(diǎn),從邏輯思維和非邏輯思維兩個(gè)方面培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維是培養(yǎng)合格的中醫(yī)人才的關(guān)鍵。
關(guān)鍵詞: 中醫(yī)教育 邏輯思維 非邏輯思維
中醫(yī)學(xué)作為東方科學(xué)的一部分,其思維方式具有邏輯思維和非邏輯思維的雙重特點(diǎn),同時(shí)代表東方主要思維方式的非邏輯思維的頓悟、心悟和直覺被大多數(shù)中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為在中醫(yī)思維中起著決定性的作用。當(dāng)前的中醫(yī)藥院校大學(xué)生是在以西方邏輯思維為主的知識(shí)體系下培養(yǎng)出來走入大學(xué)校園的,這造成了學(xué)生對(duì)具有邏輯與非邏輯雙重思維模式的中醫(yī)藥理論的學(xué)習(xí)在認(rèn)知上產(chǎn)生了障礙。當(dāng)前的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)中并沒有完全認(rèn)識(shí)到思維問題是中醫(yī)教育的關(guān)鍵問題。只有從培養(yǎng)學(xué)生邏輯和非邏輯思維兩個(gè)方面著手,使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)自身的思維特點(diǎn),才能培養(yǎng)出合格的中醫(yī)藥人才。
1 當(dāng)前中醫(yī)院校大學(xué)生思維方式存在的問題
中國已經(jīng)歷經(jīng)百年西方文化洗禮,當(dāng)代大學(xué)生更是在數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)等西方科學(xué)教育下成長起來的,對(duì)于醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)大多來源于以西醫(yī)為主的醫(yī)院,對(duì)中國的古代傳統(tǒng)思維在社會(huì)生活方面有一定的認(rèn)識(shí),但對(duì)于古代科學(xué)技術(shù)的理論認(rèn)知和建構(gòu)方面,則較難理解傳統(tǒng)的思維模式。學(xué)生進(jìn)入中醫(yī)藥院校以后一開始學(xué)習(xí)的就是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的“元?dú)狻薄瓣庩枴薄拔逍小薄懊T”“三焦”等基本概念,這些基本概念在目前的解剖學(xué)并沒有嚴(yán)格的對(duì)應(yīng)物。學(xué)生在對(duì)這些基本概念的學(xué)習(xí)中仍像在中學(xué)時(shí)對(duì)于概念的認(rèn)知一樣,注重對(duì)其物質(zhì)實(shí)體性的把握,用邏輯論證去分析,把高層次還原為低層次。但這種形式邏輯的認(rèn)知方法在這里遇到了困難,因?yàn)楦拍钍撬季S抽象的結(jié)果,而中醫(yī)學(xué)的概念不是實(shí)質(zhì)定義,而是思維到最高層次的哲學(xué)概念,即“形而上者謂之道”的思辨最高階段,不能用形式邏輯的屬加種差的方法去界定其內(nèi)涵和外延。由于學(xué)生對(duì)中醫(yī)基本概念的認(rèn)知困惑,進(jìn)而對(duì)由中醫(yī)的基本概念建構(gòu)起來的中醫(yī)理論系統(tǒng)也不能完全的理解,甚至持否定的態(tài)度,有的甚至?xí)懦鈱?duì)中醫(yī)的學(xué)習(xí)。中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)唯象聯(lián)系,突出宏觀整體,重視和諧平衡,與學(xué)生以前所形成的思維方式和認(rèn)知習(xí)慣格格不入,不易理解難以接受,另外,中醫(yī)和西醫(yī)所認(rèn)知的客觀對(duì)象都是人體,其中有一些相同語詞構(gòu)成的概念,在其內(nèi)涵上是不一致的,如“心”“肝”“脾”“肺”“腎”等,西醫(yī)對(duì)這些概念是實(shí)體和解剖意義上的解釋,中醫(yī)是系統(tǒng)和功能的認(rèn)知,學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中易造成混淆,尤其是剛?cè)腴T的學(xué)生,對(duì)以后的學(xué)習(xí)造成不良的影響,甚至對(duì)專業(yè)失去信心。
2 中醫(yī)思維中的邏輯與非邏輯解析
造成中醫(yī)院校大學(xué)生在中醫(yī)學(xué)習(xí)中存在的問題的主要原因在于中醫(yī)理論的思維形式與學(xué)習(xí)者的習(xí)慣的思維形式不一致。而當(dāng)前的中醫(yī)教育模式并沒有從中醫(yī)自身特點(diǎn)出發(fā),而是模仿西醫(yī)教育模式,這樣造成一些中醫(yī)藥院校學(xué)生和中醫(yī)研究者對(duì)于中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生困惑,并極大的影響著他們對(duì)中醫(yī)藥的學(xué)習(xí)和信任度。
中醫(yī)學(xué)知識(shí)和所有的古代知識(shí)一樣,以自然哲學(xué)為背景,在中國傳統(tǒng)的求同思想的影響下結(jié)合當(dāng)時(shí)的簡單解剖知識(shí)和臨床實(shí)踐發(fā)展起來,始終沒有與倫理道德、藝術(shù)、宗教、等文化分離,主張“天人合一”,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有“智者察同,愚者察異”的字樣,求同即求得萬物的整體和諧統(tǒng)一。其理論體系從思維的角度上看,既有邏輯思維的概念、命題、推理,又有非邏輯思維的形象、直覺、頓悟,而作為中醫(yī)學(xué)最主要的特點(diǎn)——整體觀指導(dǎo)下的辨證論治過程中,非邏輯思維占主要方面。
2.1 邏輯思維是科學(xué)思維的最普遍、最基本的類型,它是在感性認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,運(yùn)用概念、判斷、推理等形式對(duì)客觀世界的間接的、概括的反映過程,在現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展中具有十分重要的作用。從其理論體系上來看,中醫(yī)學(xué)是具有完整的概念、命題、推理的理論體系,從元?dú)狻庩栁逍小叵髮W(xué)說——?dú)庋蛞骸?jīng)絡(luò)——病因病機(jī)——辨證論治,層層深入通過演繹和比類推理將整個(gè)人體的系統(tǒng)性、整體性體現(xiàn)出來。在其具體應(yīng)用方面主要是以辨證邏輯為指導(dǎo)的,從對(duì)陰陽的消長平衡分析法,到五行生克制化的制約法,到治療的本標(biāo)緩急法,再到經(jīng)脈臟腑的運(yùn)動(dòng)傳變法,最后到運(yùn)用自如的知常達(dá)變法。
2.2 非邏輯方法包括形象思維和直覺思維,它們與邏輯思維相比,缺乏分析、綜合、比較、分類、歸納、演繹等邏輯內(nèi)涵,而是強(qiáng)調(diào)感性認(rèn)識(shí),以意象、聯(lián)想和想象或直接領(lǐng)悟來揭示研究對(duì)象的本質(zhì)及規(guī)律,甚至有時(shí)伴有“靈感”這一特殊的心理體驗(yàn)及心理過程,使認(rèn)識(shí)主體的創(chuàng)造力達(dá)到超水平的發(fā)揮。非邏輯方法歷來被認(rèn)為在中醫(yī)學(xué)發(fā)展中起著決定性的作用[1]。如匡調(diào)元所說:“在傳統(tǒng)中國醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)思想的發(fā)展過程中主要是依靠直覺領(lǐng)悟與形象思維而不是靠邏輯思維[2]。”中醫(yī)學(xué)中的非邏輯思維方法體現(xiàn)大量的形象化、類象化、比象化語言和思維的應(yīng)用上,如四診上形象話語言的應(yīng)用,發(fā)熱、惡風(fēng)、惡寒的“翕翕發(fā)熱”“蒸蒸發(fā)熱”“淅淅惡風(fēng)”“嗇嗇惡寒”等,濕邪所困的“腰重如帶五千錢”等,對(duì)于脈診“如盤走珠”與“如刀刮竹”“如循琴弦”與“如循刀刃”等;在辨析病因病理變化時(shí),六學(xué)說用自然界風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火的特征作類比來說明病因病理,建立了致病因素與機(jī)體反應(yīng)性結(jié)合的病因觀念,如眩暈欲仆、手足抽搐、震顫等病癥,都具有動(dòng)搖的特征,與風(fēng)之善動(dòng)相似,故歸為“風(fēng)證”;在確定治則治法時(shí),如“治上焦如羽,非輕不舉;治中焦如衡,非平不安;治下焦如權(quán),非重不沉”(《溫病條辨·治病法論》)。又如“增水行舟”法、“釜底抽薪”法、“提壺揭蓋”法、“導(dǎo)龍入海”法、“引火歸原”法等都是通過事物本身的形象結(jié)合個(gè)人的感悟和經(jīng)驗(yàn)沿著取象比類的思路生發(fā)出來的。這種用心領(lǐng)、會(huì)意、體悟的思辨功夫,追求言外之意、象外之意[3]。這些知識(shí)來源于歷代醫(yī)家對(duì)外部世界的感知和判斷,基于主觀的直覺、預(yù)感和洞見而深深植根于中醫(yī)學(xué)的理論體系之中。這些知識(shí)就象中醫(yī)中的陰陽的概念一樣含有大量非語言、非概念形式的信息,語之則不能盡意,故“圣人立象以盡意”“用意以明理”,所以歷代醫(yī)家總是把“醫(yī)者意也”作為行醫(yī)的最高境界。“醫(yī)者意也”在對(duì)中醫(yī)的認(rèn)識(shí)中甚至可以作為中醫(yī)非邏輯思維方法的代名詞,它不僅體現(xiàn)在形象思維方面,而且與直覺、頓悟密切相連,它能激發(fā)思維主體的想象,蘊(yùn)藏著極大的創(chuàng)造力,使認(rèn)識(shí)主體的創(chuàng)造力達(dá)到超水平的發(fā)揮。它不需要瑣碎的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和指標(biāo),也不需要在此基礎(chǔ)上的分析、推理,它保持了認(rèn)識(shí)活動(dòng)本身的整體性,在廣闊的聯(lián)系中認(rèn)定疾病,能夠揭示局部的、分割的方法甚至很難揭示的人體奧秘。中醫(yī)這種“醫(yī)者意也”心悟的能力是建立在醫(yī)者的兩個(gè)基礎(chǔ)之上,一個(gè)是醫(yī)者的知識(shí)結(jié)構(gòu)基礎(chǔ),另一個(gè)是其臨床實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)。所以,中醫(yī)本身具有極深人文內(nèi)涵的醫(yī)學(xué)典籍和經(jīng)驗(yàn)積累性決定了”醫(yī)者意也”
張怡智醫(yī)生自從2009年到了美國新奧爾良一家整脊診所后,北京找他看病的患者絡(luò)繹不絕,總是帶著希望而來,失望而回,為他遠(yuǎn)赴美國而深感遺憾。然而,有誰能知道,張醫(yī)生并不是舍棄自己的祖國、同胞,在他心里有個(gè)更宏偉的目標(biāo),那就是走出一條世界之中醫(yī)之路。
張怡智醫(yī)生是一名杰出的、復(fù)合型中醫(yī)養(yǎng)生專家,于2003年創(chuàng)立了>。.張醫(yī)生一直苦心鉆研養(yǎng)生之道, 并悟到了中醫(yī)學(xué)的真諦,他所倡導(dǎo)的學(xué)術(shù)思想和診療手段,代表著中醫(yī)學(xué)的未來之路----讓中醫(yī)走向世界,憧憬著世界中醫(yī)之路。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo),醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)后,一邊工作,一邊繼續(xù)師承多位名老中醫(yī),學(xué)習(xí)各家專長,從一名初步掌握了中醫(yī)基本知識(shí)的入門者,到如今對(duì)中醫(yī)有了深入的認(rèn)識(shí),掌握中醫(yī)精髓,真正步入中醫(yī)殿堂有為中醫(yī)專家。近10年以來里的所見、所聞 、所學(xué)、以及對(duì)各位名老中醫(yī)的學(xué)術(shù)思想、診療手段的學(xué)習(xí)專研,結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn),逐漸形成自己獨(dú)特的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和診療思路。
記得四十年前春天的一個(gè)下午,一個(gè)婦女?dāng)v扶著一位五十多歲的男子,艱難的走進(jìn)一個(gè)農(nóng)家院,可是家里只有一個(gè)七,八歲左右的孩子。那婦女急忙問,你爸爸呢?“孩子回答:出去辦事了”。婦女又問:“什么時(shí)候回來?”孩子說:“什么時(shí)候回來我也不知道”。婦女著急的自語:“這可怎們辦?”孩子稚嫩的問:“怎么了?”那婦女一指臉色鐵青的老頭說:你大爺肚子疼痛的厲害。孩子立馬說“:肚子疼,我爸有秘方”。便急忙從一個(gè)舊布袋里抓了三把菜籽,那婦女一看認(rèn)識(shí),是蘿卜籽(藥名:萊菔子),接著又從一個(gè)柜子里找出一個(gè)紙包,打開從里面盛了三湯匙藥面,婦女一看也認(rèn)識(shí),這不是過節(jié)才吃的干姜面嗎。只見孩子把這兩樣?xùn)|西放在自家鍋里,又踮起腳尖在水缸里,盛出兩碗水,倒入鍋里,然后跑到院里抱回一捧柴火,在婦女的幫助下,不到一袋煙的功夫,鍋里的藥就煮好了。接著婦女自己盛出一碗熬好的藥,給老頭喝了。不到半個(gè)時(shí)辰,老頭的肚疼竟然好了,此時(shí)孩子他爸還沒有回來呢。這個(gè)孩子就是我們今天的張怡智醫(yī)生。
他們家有一個(gè)習(xí)慣,孩子打小識(shí)字不是讀三字經(jīng)、百家姓,而是從誦讀藥性歌訣開始。受家庭的熏陶,漸漸的喜歡上了中醫(yī)歌訣里那些押韻的詞句,他從12歲起,正式在父親的指導(dǎo)下接受傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)教育,背誦,,等。從此,在他幼小的心靈里萌發(fā)出一個(gè)念頭,長大一定要當(dāng)一名優(yōu)秀的醫(yī)生。畢業(yè)從事臨床工作后一直用業(yè)余時(shí)間追隨名老中醫(yī)學(xué)習(xí),深得各家絕活。
“弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化,實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值”是張怡智醫(yī)生追求的理想和目標(biāo)。張醫(yī)生不滿足于一技一法,而是根據(jù)客觀實(shí)際需要,精通一科,兼通數(shù)科,做到一專多能。他在治療內(nèi)科病時(shí),許多婦女患者不僅有內(nèi)科病,而且還有婦科方面的疾患,就不能象西醫(yī)似的,先把內(nèi)科病治好,然后再讓患者去婦科治療婦科病。張醫(yī)生發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,辨證施治,抓住患者的主要矛盾,處方用藥,不僅內(nèi)科病治愈,還治好了許多婦女的多年疾病,從中醫(yī)來講,這兩種病屬同一病因。名副其實(shí)地當(dāng)了新世紀(jì)的“帶下醫(yī)”;他針對(duì)現(xiàn)在人口老齡化的趨勢,將老年人易患的心、腦、腎疾病,及眼、耳、目等易衰老的器官,總結(jié)出一套適合老年人的治療方案,治好了許多老人的疾病,使不少老人恢復(fù)了健康;他還根據(jù)兒童的特點(diǎn),研究兒童發(fā)病原因,鼓勵(lì)對(duì)兒童要重用物理治療和飲食調(diào)理,預(yù)防并治好了許多兒童的多發(fā)病。由此可見,張醫(yī)生不僅精通內(nèi)科,還通曉兒科、婦產(chǎn)科、五官科,甚至外科;他在診斷上,不僅精通“切脈”,而且善于“望色、望舌、聽聲、望形”;在治法上,不僅精通湯藥,還善于用針灸、按摩、拔罐、刮痧、砭石、耳穴等。可謂是一位真正的復(fù)合型中醫(yī)專家。
每天堅(jiān)持閱讀經(jīng)典著作,記筆記,這是張醫(yī)生多年來形成的習(xí)慣。中醫(yī)博大精深,學(xué)無止盡,只有不斷學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典,才能有溫故知新的體會(huì)。在張醫(yī)生桌子的一邊,堆滿了他經(jīng)常閱讀的書籍和記錄下的筆記。他說:尤其是年輕時(shí)拜師于蘭林達(dá)、王綿之、董建華時(shí)記下的筆記,每遇到難題時(shí),要翻開看看,總能得到思路上的啟發(fā),因?yàn)檫@些心得在教科書上是找不到的,是很珍貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。
張醫(yī)生回憶了五年前,一位大學(xué)教授,患心肌梗死的病案,一開始用西醫(yī)治療,心電圖上的T波不降反升,這說明心肌梗死仍在繼續(xù)。后來通過這位教授的親戚推薦,請(qǐng)張醫(yī)生會(huì)診,他根據(jù)王綿之老師的經(jīng)驗(yàn),結(jié)合病人的具體病情,開了養(yǎng)陰的藥方,用點(diǎn)西洋參,八天后癥狀消除,T波就下來了。
談到防病、養(yǎng)生之道,張醫(yī)生總結(jié)是:善于調(diào)心養(yǎng)性,“最好的養(yǎng)生之道是,有一顆善良的心,平心靜氣”。
經(jīng)過多年的潛心努力,張怡智醫(yī)生研究的中醫(yī)治療艾滋病、冠心病、骨關(guān)節(jié)病、婦科病、過敏性疾病、單純性肥胖中醫(yī)療法的經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)十分成熟,為眾多患者帶來了福音。中醫(yī)界的國醫(yī)大師都八九十歲了,我們需要一大批象張醫(yī)生這樣熱愛中醫(yī)的,深專中醫(yī)的人才,把中醫(yī)理論中醫(yī)文化研究到深透,弘揚(yáng)光大。
對(duì)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》(簡稱中基)初學(xué)者常常感到深?yuàn)W難懂而無所適從,其固然與古奧的文意、抽象的內(nèi)容以及獨(dú)特的思維方法有關(guān),但囿于單一而傳統(tǒng)的教學(xué)方法是其主因。因此,在傳統(tǒng)教學(xué)方法的基礎(chǔ)上,有必要采用中醫(yī)臨床驗(yàn)案、圖示、啟發(fā)式提問以及專題討論等多種教學(xué)手段,將抽象、古奧的內(nèi)容具體化、形象化,從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)的興趣,快速地建立中醫(yī)思維方法,培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)表述方式以及綜合創(chuàng)新能力,為中醫(yī)學(xué)后期教學(xué)打下扎實(shí)的基本功。
1 巧用驗(yàn)案 激發(fā)中醫(yī)學(xué)習(xí)興趣
中醫(yī)理論源于臨床實(shí)踐,又不斷在臨床實(shí)踐中完善。根據(jù)學(xué)習(xí)的“先感知、后理解、再鞏固、終運(yùn)用”這一基本心理過程,中醫(yī)的感性知識(shí)只能從臨床中來獲得,如傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)習(xí)的“家傳”、“師授”等教學(xué)模式,就體現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合在中醫(yī)早期教育中的重要性[1]。然而,現(xiàn)代中醫(yī)高等院校的早期教學(xué),采用的是西醫(yī)院校的基礎(chǔ)理論為主的教學(xué)模式,純理論的傳統(tǒng)教學(xué)法,易造成課堂氣氛沉悶,使學(xué)生失去學(xué)習(xí)的興趣。筆者基于目前中基課程的純課堂教學(xué)設(shè)置,結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)教育的“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的特點(diǎn),采用中醫(yī)臨床驗(yàn)案教學(xué),通過模擬臨床,在激發(fā)專業(yè)學(xué)習(xí)興趣的同時(shí),強(qiáng)化教學(xué)效果。如在講解“陰陽學(xué)說”時(shí),利用學(xué)生求知心理,借養(yǎng)生案例設(shè)問。如時(shí)值冬令,家有一男性長輩,年屆花甲,意欲進(jìn)補(bǔ)人參(紅參)。該老人患有宿疾(高血壓),刻下頭暈耳鳴時(shí)作,腰膝酸軟,大便干結(jié),時(shí)伴有面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢。舌紅少津,脈弦細(xì)數(shù)。試問能進(jìn)補(bǔ)否?留下懸念的同時(shí),開始陰陽學(xué)說內(nèi)容的展開,在闡述陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用時(shí),以上述案例為引子,來加深學(xué)生對(duì)陰平陽秘的生理狀態(tài)及陰陽失調(diào)的病理變化的理解,并運(yùn)用陰陽學(xué)說來確定治療原則、分析歸納藥物的性能后,學(xué)生往往能自行產(chǎn)生答案,即該老人系“陰虛則熱”的虛熱證,治當(dāng)滋陰潛陽,而紅參性溫味甘,屬陽,故不宜補(bǔ)之。由此點(diǎn)出陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)的思維方法體系中的重要地位,自然也就能領(lǐng)會(huì)“凡診病施治,必須先審陰陽,乃為醫(yī)道之綱領(lǐng)……。故證有陰陽,脈有陰陽,藥有陰陽……設(shè)能明徹陰陽,則醫(yī)理雖玄,思過半矣”(《景岳全書》)的意義所在。當(dāng)然,案例教學(xué)的設(shè)計(jì),應(yīng)切合教學(xué)目標(biāo),力求淺顯易懂,把握好恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)時(shí)間。
2 借助圖示 強(qiáng)化理性知識(shí)感知
中基課程以較強(qiáng)的理論性和敘述性為特點(diǎn),傳統(tǒng)教學(xué)往往采用板書兼口述、以“經(jīng)”釋義等形式。然而,對(duì)于一些過于抽象復(fù)雜的概念、原理以及具有獨(dú)特思辨性的理論,如精氣學(xué)說、陰陽五行學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等,采用純文字及文言性用語的教學(xué)形式,易產(chǎn)生單調(diào)、枯燥、生硬的教學(xué)效果,也難以使學(xué)生快速地理解、記憶、掌握。故可借助多媒體等圖示手段進(jìn)行輔教。如在授完陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容后,可借用太極陰陽圖,對(duì)陰陽對(duì)立制約、互根互用、交感與互藏、消長平衡及相互轉(zhuǎn)化等涵義、意義,進(jìn)行直觀性闡釋、小結(jié);又如,在用陰陽學(xué)說闡釋人體生理、病理狀態(tài)時(shí),借用黑白柱狀圖,來表示在機(jī)體生理閾值范圍內(nèi)的陰平陽秘的生理狀態(tài)及偏離閾值范圍的陰陽偏盛、陰陽偏衰等病理狀態(tài),從而強(qiáng)化學(xué)生對(duì)陰陽學(xué)說理論的直觀性感知。借助圖示法可突出事物的本質(zhì)要素及其相互關(guān)系,使抽象枯燥、復(fù)雜難懂的理論變?yōu)榫唧w、直觀、形象、簡約,在有限的教學(xué)時(shí)間里,具有事半功倍的教學(xué)效果。但也必須認(rèn)識(shí)到,中醫(yī)理論體系的獨(dú)特性,決定了其高度抽象、整體、動(dòng)態(tài)、思辨的特性,不能單純地用直觀式圖示教學(xué)來表達(dá),因此,在設(shè)計(jì)圖示教學(xué)時(shí),須防止過于直觀而影響理性認(rèn)識(shí)的深入。
3 啟發(fā)式教學(xué) 建立中醫(yī)思維方法
教會(huì)學(xué)生運(yùn)用中醫(yī)思維方法,是學(xué)習(xí)和理解中醫(yī)基本理論的入門途徑,也是其后深入研究中醫(yī)學(xué)的必要手段[2]。通過課堂上“教”與“學(xué)”之間的問答形式,理順授課內(nèi)容中的邏輯軸線,是開啟并建立中醫(yī)思維方式的主要手段。在講深、講透基本概念、基本原理及基本知識(shí)的基礎(chǔ)上,要求學(xué)生學(xué)會(huì)從宏觀的角度觀察事物,用哲學(xué)的思維去分析研究,逐步形成中醫(yī)思維能力,最終達(dá)到能自覺地運(yùn)用比較、演繹、類比、司外揣內(nèi)、試探和反證等中醫(yī)具體思維方法。例如,在講授藏象學(xué)說,闡述“藏”、“象”的字面含義及其基本概念后,提出藏與象之間的關(guān)系如何?讓學(xué)生思考。又如在講授心的主要生理功能及與形竅志液的關(guān)系后,留下“試用中醫(yī)診察‘心主血脈’功能的方法,闡述藏與象之間關(guān)系”的思考題,讓學(xué)生討論。通過教學(xué)互動(dòng),逐漸使學(xué)生對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論從感知到理解、鞏固,進(jìn)而能自覺運(yùn)用、分析,從而能全面、深入地理解中醫(yī)基礎(chǔ)理論的精髓,達(dá)到舉一反三的教學(xué)效果。
4 專題討論 培養(yǎng)專業(yè)綜述能力
教育社會(huì)學(xué)認(rèn)為,教學(xué)過程是以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo)。傳統(tǒng)教學(xué)中,教師往往采用“滿堂灌”式授課,忽視了學(xué)生主體地位而影響教學(xué)效果。根據(jù)教學(xué)設(shè)置,中基本科教學(xué)中開設(shè)了討論課,這為強(qiáng)化學(xué)生主體地位,提高綜合分析能力及表述能力創(chuàng)造了有利條件。在中基討論課中,根據(jù)階段教學(xué)目標(biāo),注重思維方法的橫向性引導(dǎo)及強(qiáng)化訓(xùn)練,選擇分述于不同章節(jié)的內(nèi)容而形成的討論專題:如人體津液代謝包括哪些生理過程?主要與哪些臟腑有關(guān)?各起何作用?等等。在引導(dǎo)學(xué)生主講后,指導(dǎo)學(xué)生在解析題意的基礎(chǔ)上,進(jìn)行相關(guān)基本概念、基本原理的闡述,并將相關(guān)內(nèi)容前后加以聯(lián)系、分析、比較,最后得出結(jié)論。此外,文言用語是中醫(yī)學(xué)表述的最大特點(diǎn),由于中基課程中大量的術(shù)語是直接沿用古代文獻(xiàn),如“肝失疏泄”、“小腸泌別清濁”等,故在教學(xué)中,除要求學(xué)生通過文字表象,掌握術(shù)語含義,從生理、病理角度把握深層的內(nèi)涵外,還注重中醫(yī)文言表述能力的培養(yǎng),鼓勵(lì)學(xué)生運(yùn)用中醫(yī)專業(yè)術(shù)語進(jìn)行表述,使他們能夠自覺、準(zhǔn)確地運(yùn)用中醫(yī)的表述方法。
總之,中醫(yī)基礎(chǔ)理論是構(gòu)筑中醫(yī)藥學(xué)的基石,而中基課程的授課教師不僅是中醫(yī)初學(xué)者的啟蒙者,更是專業(yè)動(dòng)力的激發(fā)者,合理地運(yùn)用各種有效教學(xué)方法于中基教學(xué)中,才能為中醫(yī)后期教學(xué)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
5 參考文獻(xiàn)
[1]吳鴻洲,程磐基.古今中醫(yī)教育模式的比較研究[J].上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2000(12):10-13.
[關(guān)鍵詞] 中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ);愉快教學(xué)法
一直以來,多數(shù)教師大都沿用陳舊的教學(xué)方法,之前的教育是讓少數(shù)人出人頭地,讓絕大多數(shù)人做出犧牲,使大部分人的內(nèi)心受到傷害,這種“精英式”教育到現(xiàn)在已經(jīng)不值得提倡。21世紀(jì)的教育不僅是為了少數(shù)人或某個(gè)人的發(fā)展,而是為了所有學(xué)生都能學(xué)到科學(xué)知識(shí),都能健康地成長。實(shí)踐證明,盲目蠻灌、不注重效果的堅(jiān)持、不講究方法的苦戰(zhàn)與求知都是違背事物發(fā)展的客觀規(guī)律的,所采取的不符合學(xué)生心理特征的教學(xué)方法也是極端錯(cuò)誤的。“熟讀唐詩三百首,不會(huì)做詩也會(huì)吟”、“讀書破萬卷,下筆如有神”、“時(shí)間加汗水”等摧殘學(xué)生身心的教學(xué)方法應(yīng)該拋棄。苛刻的要求、枯燥的學(xué)習(xí)、盲目的蠻灌、機(jī)械的重復(fù)只能使學(xué)生越學(xué)越厭,傳統(tǒng)的教學(xué)方法很多就是缺乏前瞻性、趣味性、開放性和科學(xué)性,沒有以學(xué)生為本,沒有建立起師生互動(dòng)的教學(xué)平臺(tái),沒有讓學(xué)生在快樂中獲取知識(shí)。
愉快教學(xué)就是使學(xué)生在情景交融中愉快地,主動(dòng)地學(xué)習(xí)。這種教學(xué)方式早就被運(yùn)用于小學(xué)、中學(xué)的教學(xué)當(dāng)中。對(duì)于中醫(yī)藥專業(yè)的中專學(xué)生,筆者在實(shí)踐中體會(huì)到,將應(yīng)用心理學(xué)、教育學(xué)貫穿于教學(xué)過程中,采用愉快教學(xué)法對(duì)教學(xué)有很大幫助。
愉快教學(xué)在教學(xué)觀念上視學(xué)生為教學(xué)活動(dòng)的主體,強(qiáng)調(diào)學(xué)生是具有獨(dú)立人格與意識(shí)的、是有創(chuàng)造能力的活生生的個(gè)體,而不是把學(xué)生看成是接受和儲(chǔ)存知識(shí)的容器。它著重培養(yǎng)學(xué)生的主體精神,喚醒學(xué)生的主體意識(shí),引導(dǎo)學(xué)生以積極的態(tài)度投入學(xué)習(xí),做學(xué)習(xí)和發(fā)展的主人。情緒心理學(xué)是“愉快教學(xué)”的心理基礎(chǔ)。當(dāng)心情愉快、心情舒暢的時(shí)候則思維敏捷、解決問題迅速。愉快教學(xué)正是使學(xué)生處在輕松愉快的情緒狀態(tài)下,對(duì)所學(xué)的知識(shí)能夠高效地接受,并產(chǎn)生較強(qiáng)的記憶力。在教學(xué)活動(dòng)中,師生合作,建立新型的師生關(guān)系,使學(xué)生在愉快、和諧、融洽的環(huán)境中獲得身心全面發(fā)展。
愉快教學(xué)具有以下3個(gè)特征:①愉悅性。愉快教學(xué)是通過營造一個(gè)輕松、愉悅的學(xué)習(xí)氛圍,使教師愿意教,學(xué)生愿意學(xué),使師生之間形成一個(gè)良好的和諧關(guān)系。②主體性。愉快教學(xué)體現(xiàn)的是寓教于樂。“樂”是學(xué)生通過積極參與教學(xué),從自我活動(dòng)、自我實(shí)踐中得來。在教學(xué)活動(dòng)中,教學(xué)不再是一言堂,而是通過各種教學(xué)手段,讓學(xué)生自己想、自己做、自己說,把課堂變成自己舞臺(tái)。③成功性。成功是和愉悅經(jīng)常聯(lián)系在一起的,而且兩者有一種循環(huán)反應(yīng)。學(xué)習(xí)成功率越高,情緒越好。愉快教學(xué)正是讓不同層次的學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中都能獲得成功機(jī)會(huì),使學(xué)生從中體驗(yàn)到成功的愉悅,感受到努力的價(jià)值,把學(xué)習(xí)真正當(dāng)成一件樂事[1]。
中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)是中專學(xué)校中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)一門重要基礎(chǔ)課。本課程以理論為主,抽象的東西比較多,學(xué)生學(xué)起來總提不起興趣,認(rèn)為太枯燥無味了。另外,學(xué)生年齡比起大學(xué)生來說相對(duì)要小,且好動(dòng)活躍,自律性較差,因此在教學(xué)上要特別注意引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)樂意地去學(xué)習(xí)。那么如何讓學(xué)生們主動(dòng)地、愉快地學(xué)習(xí)呢?筆者歸納有以下幾個(gè)方面:
(1)聯(lián)系實(shí)際,引起學(xué)生思維興趣,讓學(xué)生愉快地學(xué)習(xí)心理學(xué)研究表明,興趣是一種由于機(jī)體需要而產(chǎn)生的穩(wěn)定的內(nèi)驅(qū)力,是構(gòu)成動(dòng)機(jī)的最現(xiàn)實(shí)最活躍的成分,是學(xué)習(xí)入門和獲得成功之間的“牽引力”與“黏合劑”。布魯納曾說過:“學(xué)習(xí)的最好刺激是對(duì)學(xué)習(xí)材料的興趣。”比如在學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)和腧穴時(shí),學(xué)生們都會(huì)看過武俠小說,聽說過什么一些關(guān)于經(jīng)絡(luò)和穴位的故事,所以在授課時(shí)讓他們討論一下自己所認(rèn)識(shí)的經(jīng)絡(luò)和穴位,它們是不是真的如小說中那么的神奇。這樣一來,大家的學(xué)習(xí)興趣就高了。相信不少人都聽過這么一副對(duì)聯(lián),上聯(lián)是:“燈籠籠燈,紙(枳)殼原來只防風(fēng)”,下聯(lián)是:“鼓架架鼓,陳皮不能敲半下(夏)”。這一副既形象生動(dòng)、又帶有中藥材名稱的對(duì)聯(lián)由于其巧妙之處,被某電視劇引入到劇情當(dāng)中,充分證明了這一類帶有中醫(yī)藥知識(shí)的典故、謎語對(duì)聯(lián)等,對(duì)于在學(xué)習(xí)過程中增加趣味性是非常有幫助的。
(2)創(chuàng)設(shè)“問題情境”,開拓學(xué)生思維境界,增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性.所謂設(shè)置“問題情景”就是在教材內(nèi)容與學(xué)生求知心理之間創(chuàng)一種“不協(xié)調(diào)”,把學(xué)生引入這種與問題有關(guān)情景中的過程。疑是探求知識(shí)的起點(diǎn),也是激發(fā)學(xué)生的支點(diǎn),在課堂教學(xué)中要注意從疑入手,巧設(shè)懸念,啟發(fā)學(xué)生思維。如;講到陰陽五行時(shí),提出所有事物都可分陰陽嗎?陰陽能否分開,單獨(dú)存在?陰陽的關(guān)系是怎樣的?讓學(xué)生帶著問題主動(dòng)學(xué)習(xí),把學(xué)生的思維水平推到更廣闊、更高級(jí)的思維境界。
(3)巧妙創(chuàng)設(shè)“臨床”情景,增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力,培養(yǎng)其成功感.一個(gè)人如果成功完成了一件事情,有了成功感,那么讓他再做另一件事情的時(shí)候,就會(huì)很愿意去做,而且會(huì)有信心去做,因?yàn)槌晒Ω袝?huì)帶來樂趣。傳統(tǒng)的中醫(yī)診治講究“望、聞、問、切”,而其中通過表面現(xiàn)象去分析病情病因的方法是傳統(tǒng)且有效的。這一經(jīng)驗(yàn)是需要通過不斷的實(shí)踐和積累而獲得。因此,在教學(xué)過程中,可以在課堂上通過小組形式,以模擬診治的方式,通過設(shè)計(jì)“病情”,讓學(xué)生在模擬中加深對(duì)用藥、問診技巧、判斷理解,進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力。比如,學(xué)習(xí)八綱辨證時(shí),舉出一個(gè)病人的臨床表現(xiàn),讓學(xué)生討論屬于哪個(gè)證型。診斷對(duì)了就給予表揚(yáng),讓學(xué)生有一種做醫(yī)生成功診斷的感覺,增強(qiáng)其自信心,培養(yǎng)其成功感,使其主動(dòng)、愉快地學(xué)習(xí)。
3 應(yīng)用多媒體教學(xué),使抽象知識(shí)變得形象、易懂,容易掌握
恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境能喚起學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲望,促使他們保持其學(xué)習(xí)熱情,從而獲得最佳的教學(xué)效果。創(chuàng)設(shè)一種使學(xué)生主動(dòng)參與,興趣濃厚的課堂教學(xué)學(xué)氛圍是喚起學(xué)生主動(dòng)參與的前提和保證。學(xué)生在愉快而輕松的學(xué)習(xí)氛圍中容易積極參與教學(xué),并且能激發(fā)內(nèi)在的學(xué)習(xí)要求。學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的提高往往離不開生動(dòng)形象的教育素材。多媒體具有形聲、動(dòng)畫兼?zhèn)涞膬?yōu)點(diǎn),在創(chuàng)建情境、,營造氛圍方面比其他媒體更直接、更有效,更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的參與度,加深對(duì)所學(xué)內(nèi)容的理解。多媒體教學(xué)課件集聲音、圖像、文字等多種信息于一體,極大程度地滿足了學(xué)生的視聽等感官需求,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,并且還能變難為易,變復(fù)雜為簡單。如學(xué)習(xí)診斷中的舌診,通過觀看不同舌象,學(xué)生們就很快就掌握了舌象的診斷方法。
總之,愉快教學(xué)在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中產(chǎn)生了很好的教學(xué)效果。
參考文獻(xiàn)
[1]張斌.愉快教學(xué)模式論[M].廣州:廣東高等教育出版社,1998
1.1一般資料
某年萬州考點(diǎn)考生成績數(shù)據(jù)庫。中醫(yī)類實(shí)際有1054名考生參考,其中228名考生成績不合格(<60分),不合格率為21.6%。成績不合格考生類別結(jié)構(gòu)為:有規(guī)定學(xué)歷中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師(代碼為140,以下均用代碼[1])10人,占4.4%;有規(guī)定學(xué)歷中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(240)64人,占28.1%;中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師(150)1人,占0.4%;中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(250)124人,占54.4%;師承和確有專長中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師(340)7人,占3.1%;師承和確有專長中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(440)22人,占9.6%。
1.2方法
一是從考生的學(xué)歷層次結(jié)構(gòu)、畢業(yè)院校和工作單位等方面,分析成績不合格考生的分布情況,比較不同來源考生所掌握的實(shí)踐技能差異;二是對(duì)實(shí)踐技能考試的3類14個(gè)項(xiàng)目答題情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),分析考生所掌握的實(shí)踐技能存在的突出問題,為醫(yī)學(xué)教育提供有益借鑒。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
在ACCESS數(shù)據(jù)庫中按統(tǒng)計(jì)要求進(jìn)行分類篩選,需統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件包處理,進(jìn)行相關(guān)分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1考生的工作單位、學(xué)歷層次、畢業(yè)學(xué)校不同,成績不合格率有顯著性差異。來自鄉(xiāng)村和個(gè)體診所的考生不合格率較高,其中個(gè)體診所的考生不合格率最高,達(dá)27.4%(見表1);學(xué)歷層次較低的考生不合格率較高,其中無規(guī)定學(xué)歷的考生(340和440)不合格率最高,為37%;跟師學(xué)徒、中專學(xué)校與高校的畢業(yè)生合格率有顯著性差異,其中跟師學(xué)徒者不合格率最高,達(dá)35.8%。
2.2成績不合格考生實(shí)踐技能水平較差。從228名成績不合格考生的各項(xiàng)成績來看,考生實(shí)踐技能水平較差,問題比較突出。答題最突出的問題是歸納主訴、辨病辨證依據(jù)、基本技能操作、體格檢查、臨床答辯和病史采集等問題。140和240兩類考生,50%以上的病史采集,歸納主訴不合格;150和250兩類考生,60%以上的西醫(yī)診斷依據(jù)、歸納主訴、病史采集均不合格;340和440兩類考生,70%左右的歸納主訴、體格檢查、臨床答辯不合格。詳見表4、5。表5成績不合格考生各站分布比例(%)考站140和240150和250340和440第一站20.330.617.2第二站47.352.455.2第三站63.576.675.9計(jì)算方法為:某類某站成績不合格人數(shù)÷該類考生不合格總?cè)藬?shù)×100%。某站成績不合格指該生該站總成績不及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的60%。
3討論
3.1存在的問題
(1)基礎(chǔ)知識(shí)薄弱,基本技能較差。在寫病歷時(shí),歸納主訴的能力普遍較差,不合格率占50%以上,所歸納的主訴要點(diǎn)不全、重點(diǎn)不突出、不能導(dǎo)出第一診斷,更有甚者原樣照抄病歷資料上的癥狀和體征。考生缺乏對(duì)疾病的整體認(rèn)識(shí),辨病辨證的能力差,不合格率達(dá)40%以上;在臨床答辯時(shí),有60%左右的考生不能正確回答關(guān)于一些常見病證的問題;有近60%的考生病史采集的能力較差,不能圍繞主訴通過問診收集病情資料。考生對(duì)中醫(yī)、西醫(yī)的常規(guī)診療技能未完全掌握,這體現(xiàn)在30%以上的考生基本技能操作不合格。常見的問題是舌診、脈診、針刺、灸法、推拿手法等中醫(yī)技能不能正確操作,有的考生甚至不知道脈診的三關(guān),不會(huì)用毫針。有50%的考生體格檢查不合格,未掌握聽診、叩診、觸診、無菌術(shù)等西醫(yī)基本技能,考試時(shí)反映出部分考生不會(huì)叩診等操作,更有甚者不知道判斷生命體征的方法。本考點(diǎn)出現(xiàn)的問題,反映出許多共性問題,在全國各地考點(diǎn)或多或少都存在。
(2)缺少再學(xué)習(xí)的環(huán)境,繼續(xù)教育和規(guī)范化培訓(xùn)力度不夠。由于大部份考生在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位工作,有的還是個(gè)體診所,所以考生繼續(xù)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)較少,缺乏相互間的交流學(xué)習(xí),更缺乏像條件好的醫(yī)院那樣的規(guī)范化分級(jí)管理和查房制度,這極不利于診療技術(shù)的鞏固和提高。正如有的考生所言,“平時(shí)根本沒這樣做”、“原來會(huì)操作,現(xiàn)在已經(jīng)忘了”。這說明,部分考生平時(shí)工作時(shí)沒有規(guī)范化診療,給患者看病時(shí),只是頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,時(shí)間久了,就疏于對(duì)疾病的系統(tǒng)診療,所以就有50%以上考生體格檢查不合格,有近60%考生病史采集不合格。表1就顯示了來自條件越差的醫(yī)療單位,不合格率越高,如來自個(gè)體診所的考生,不合格率達(dá)27.4%。造成上述問題的原因,除了考生自身原因以外,還存在著繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的力度不夠,對(duì)其管理不嚴(yán)等問題。因?yàn)樵谶@些基層醫(yī)療衛(wèi)生單位,除自學(xué)外,學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)少,約束力差,特別是跟師學(xué)徒者,更需要進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)。
3.2幾點(diǎn)建議
(1)校院合作把好醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量關(guān),扎實(shí)醫(yī)學(xué)生的基本功。考生的實(shí)踐技能水平較差,除了考生遺忘等因素外,更多的原因是在學(xué)校學(xué)習(xí)沒有學(xué)到規(guī)范而扎實(shí)的實(shí)踐技能,在醫(yī)院實(shí)習(xí)、工作時(shí)規(guī)范化培訓(xùn)不到位。考生的成績與在校期間的專業(yè)成績呈現(xiàn)出正相關(guān)[7-8],所以醫(yī)學(xué)院校一方面要重視“三基”并強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐的密切結(jié)合、重視醫(yī)學(xué)知識(shí)的綜合應(yīng)用、重視臨床實(shí)踐能力,另一方面又要避免陷入“應(yīng)試教育”[9]。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)按照臨床醫(yī)學(xué)工作的基本能力要求,納入醫(yī)師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),加大教學(xué)改革力度,細(xì)化實(shí)踐技能項(xiàng)目,規(guī)范操作技術(shù),強(qiáng)化技能考核。如莫春梅等結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師改革探索《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》改革,聶景蓉等[11]探索《診斷學(xué)》改革,以及文獻(xiàn)[11-13]探索《針灸學(xué)》改革等值得借鑒。醫(yī)院在學(xué)生實(shí)習(xí)階段,應(yīng)結(jié)合臨床進(jìn)一步規(guī)范和強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)踐能力,注意培養(yǎng)學(xué)生的整體觀念和辯證論治的能力,強(qiáng)化全面系統(tǒng)規(guī)范診療的意識(shí),盡量避免以點(diǎn)代面,減少漏診誤診。同時(shí),對(duì)剛參加工作的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生應(yīng)實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)。
(2)衛(wèi)生行政部門要健全繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育機(jī)制,促進(jìn)基層醫(yī)生診療水平的提高。要健全繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村社區(qū)醫(yī)生的繼續(xù)教育力度,為基層醫(yī)療工作者創(chuàng)造學(xué)習(xí)提高的機(jī)會(huì),如舉辦培訓(xùn)班和學(xué)術(shù)交流會(huì)等。對(duì)跟師學(xué)徒者,有必要專門為他們舉辦學(xué)習(xí)班,加強(qiáng)“三基”培訓(xùn),并鼓勵(lì)其參加學(xué)歷達(dá)標(biāo)學(xué)習(xí),使他們?cè)诶^承專長的同時(shí),也能規(guī)范處理常見病證。同時(shí),有關(guān)部門也要加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理力度,對(duì)醫(yī)務(wù)工作者定期進(jìn)行技術(shù)考核或考評(píng),對(duì)不符合要求的進(jìn)行停業(yè)整頓,以促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平的提高。
摘 要:培養(yǎng)優(yōu)秀的中醫(yī)人才是學(xué)校的根本目標(biāo),在當(dāng)今科技迅猛發(fā)展,信息化發(fā)達(dá)的今天,當(dāng)傳統(tǒng)課堂教學(xué)越來越不適應(yīng)社會(huì)發(fā)展,越來越影響卓越中醫(yī)人才培養(yǎng),影響學(xué)生中醫(yī)思維培養(yǎng)的時(shí)候,我們應(yīng)當(dāng)突破傳統(tǒng)教學(xué)方法,多角度,多方位,多途徑,多形式培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維,在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,我們期待著互聯(lián)網(wǎng)推動(dòng)中醫(yī)教育事業(yè)快速發(fā)展,盡早培養(yǎng)出優(yōu)秀中醫(yī)人才。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)基礎(chǔ);理論教學(xué);中醫(yī)思維培養(yǎng)
1 中醫(yī)教學(xué)中培養(yǎng)中醫(yī)思維的重要性
中醫(yī)與中國傳統(tǒng)科學(xué)文化體系息息相關(guān),其以哲學(xué)思想為指導(dǎo),思維方式具有抽象性、宏觀整體性等特征,這與剛接觸中醫(yī)的學(xué)生既往所形成的思維方式和認(rèn)識(shí)習(xí)慣格格不入。學(xué)習(xí)中醫(yī)知識(shí)的過程中,若學(xué)生不能及時(shí)轉(zhuǎn)換思維模式,將影響其接受和理解中醫(yī)理論的精髓。與此同時(shí),大多數(shù)新生在全新的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境中學(xué)習(xí)積極性較高,對(duì)新理論、新知識(shí)充滿好奇,時(shí)間也存在學(xué)習(xí)方式的不適應(yīng)性、學(xué)習(xí)目的的多元性、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的多層次性、學(xué)習(xí)態(tài)度的不穩(wěn)定性等特點(diǎn)。學(xué)習(xí)興趣在此時(shí)對(duì)學(xué)生有較大影響,其為學(xué)習(xí)過程中最強(qiáng)烈、最現(xiàn)實(shí)的心理因素,是產(chǎn)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的內(nèi)部因素之一,影響學(xué)習(xí)效果。而學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的確定,對(duì)于學(xué)習(xí)目的的明確,以及積極地發(fā)動(dòng)和維持學(xué)習(xí)活動(dòng)有較大益處。基于以上認(rèn)識(shí),教師在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)中基時(shí),可充分利用其對(duì)認(rèn)知領(lǐng)域里新事物的好奇心,適時(shí)展示中醫(yī)學(xué)獨(dú)特、科學(xué)的思維方法,系統(tǒng)、條理分明地傳遞中醫(yī)博大精深的理論,激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣,明確其學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),提升其學(xué)習(xí)動(dòng)力,端正其學(xué)習(xí)態(tài)度,養(yǎng)成其合適的學(xué)習(xí)方式。為其長期學(xué)習(xí)中醫(yī)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2 影響中醫(yī)思維模式建立的不利因素
2.1 傳統(tǒng)文化知識(shí)教育不足,直接弱化了學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論的理解和掌握
中醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)和人文科學(xué)的統(tǒng)一,想學(xué)好中醫(yī)必須要有“悟性”。這種“悟性”不是一朝一夕、一蹴而就的,而是源于深厚的傳統(tǒng)文化和人文知識(shí)的積累。傳統(tǒng)文化教育的缺失,沒有為學(xué)生們創(chuàng)造一片學(xué)習(xí)和掌握中醫(yī)藥理論的沃土:從基礎(chǔ)教育階段開始,我們就過分重視數(shù)理化練習(xí),重視學(xué)生邏輯思維的培養(yǎng),并沒有很好地將中國傳統(tǒng)的“國學(xué)”文化引入課程之中。學(xué)生們長期缺乏“形象思維”訓(xùn)練,缺乏對(duì)建立在直觀體驗(yàn)之上“悟性”的培養(yǎng);進(jìn)入大學(xué)之后,課程設(shè)置上除醫(yī)古文外,其他人文知識(shí)課程種類也偏少。在沒有充分接觸的情況下,學(xué)生們難免對(duì)中醫(yī)的取象類比等思維方法存在先天排斥心理。
2.2 現(xiàn)代教學(xué)思維方式導(dǎo)致中醫(yī)思維方式轉(zhuǎn)變緩慢
對(duì)于學(xué)習(xí)中醫(yī)的學(xué)生而言,從小接受的則是現(xiàn)代科學(xué)體系的邏輯思維方法訓(xùn)練,加之中國傳統(tǒng)文化教育薄弱,由此造成的思維方式的巨大反差導(dǎo)致中醫(yī)思維方式轉(zhuǎn)變緩慢,一方面使學(xué)生對(duì)中醫(yī)理論和診療方法理解、接受困難,對(duì)中醫(yī)學(xué)的認(rèn)同性降低,專業(yè)思想不牢固;另一方面,由于缺乏系統(tǒng)的中醫(yī)思維訓(xùn)練,造成中醫(yī)院校培養(yǎng)的中醫(yī)師不太會(huì)運(yùn)用中醫(yī)理論思維,直接影響了中醫(yī)的診療效果。并且對(duì)中國傳統(tǒng)的思維方式不甚熟悉,尤其是對(duì)中醫(yī)的精髓,即中醫(yī)的思維方法很難把握。
3 以中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)為 “啟點(diǎn)” 培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維模式
3.1 重視傳統(tǒng)文化知識(shí)的學(xué)習(xí)
中醫(yī)學(xué)深深的植根于中醫(yī)傳統(tǒng)文化,其本質(zhì)是一種樸素的唯物主義世界觀。哲學(xué)辯證法的思想貫穿在中醫(yī)思維之中,影響到中醫(yī)理論的方方面面。人文知識(shí)在中醫(yī)學(xué)中占著舉足輕重的地位,如陰陽、悟性、道、儒、佛、易等,與中醫(yī)學(xué)有著千絲萬縷的聯(lián)系。這些人文知識(shí)和天文、地理、藥物等傳統(tǒng)的自然科學(xué)知識(shí)互相交融,構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)特殊的理論體系。古代很多舉世聞名的大醫(yī)家同時(shí)也是大儒,這是不無道理的。想學(xué)好中醫(yī),必須看到中醫(yī)學(xué)身兼自然和人文學(xué)科雙重性質(zhì)的特殊性,要重視對(duì)中醫(yī)院校的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行傳統(tǒng)文化的熏陶。培養(yǎng)的途徑也是多種多樣的,如開設(shè)講座、課程,組織興趣小組、研修會(huì)等等,內(nèi)容可以涉及古代哲學(xué)、古代文學(xué)等多方面?zhèn)鹘y(tǒng)文化的內(nèi)容。在講授中注意結(jié)合中醫(yī)相關(guān)內(nèi)容,創(chuàng)造中國傳統(tǒng)文化和中醫(yī)理論知識(shí)學(xué)習(xí)的氛圍,潛移默化地幫助學(xué)生們建立中醫(yī)思維模式,引導(dǎo)他們用中醫(yī)的視角和方法分析問題、解決問題。中國傳統(tǒng)文化和中醫(yī)理論博大精深,要掌握并向世界推廣中醫(yī)理論,就要盡可能準(zhǔn)確地解讀中醫(yī),使學(xué)生掌握中醫(yī)理論的精髓,而想實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo),前提是學(xué)生們擁有牢固的中醫(yī)思維模式。
3.2 分析中西醫(yī)思維差異,合理引進(jìn)中醫(yī)學(xué)校的教學(xué)方式
中西醫(yī)的思維方式雖然存在著很大的差異性,但是其根本都是“治病救人”,所以在進(jìn)行思維方式的整合過程中,我們應(yīng)該抓住基本點(diǎn),既讓學(xué)生們熟悉西醫(yī)的微觀分析,同時(shí)也要對(duì)中醫(yī)的整體分析、綜合分析上有足夠的了解。可以通過對(duì)同一病例進(jìn)行中西醫(yī)不同角度分析,讓學(xué)生們自由討論中西醫(yī)在分析診斷和治療過程中的相同點(diǎn),找到有機(jī)結(jié)合的方式,來培養(yǎng)學(xué)生們的思維方式。另外,我們也可以對(duì)中醫(yī)院校的教學(xué)方式進(jìn)行合理引進(jìn),例如對(duì)中醫(yī)穴位認(rèn)識(shí)上的大模型、局部模型、人體模型教學(xué)等等。通過多種手段的結(jié)合來打造新型的西醫(yī)學(xué)校中醫(yī)教學(xué),才是正確解放學(xué)生們思想的合理方法。
3.3 重視中醫(yī)經(jīng)典課程,夯實(shí)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)
熟讀經(jīng)典并靈活運(yùn)用于實(shí)踐一直是中醫(yī)名家的經(jīng)驗(yàn)之談。尤其是通過《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等書籍的學(xué)習(xí),可以幫助學(xué)生建立中醫(yī)思維方式,加深對(duì)“整體觀念、辨證論治”的理解。因此,有必要開設(shè)《中醫(yī)經(jīng)典選讀》課程,且開設(shè)學(xué)時(shí)以保證學(xué)習(xí)效果為宜。
3.4 臨床病案分析
臨證醫(yī)案學(xué)習(xí)是中醫(yī)的一種特殊傳承學(xué)習(xí)方法,它的存在與中醫(yī)臨床診療的復(fù)雜性和經(jīng)驗(yàn)性有密切的關(guān)系。在臨床主干課程的教學(xué)過程中,運(yùn)用好經(jīng)典醫(yī)案教學(xué),可以更加形象生動(dòng)地展示歷代醫(yī)家的寶貴經(jīng)驗(yàn),使后人在臨床中少走彎路,尤其是名老中醫(yī)的診療方法及辨證思路,對(duì)培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)臨床思維,起到更好的示范作用。同樣,臨床病例討論也是醫(yī)療工作中不可缺少的重要環(huán)節(jié)。通過不同病例的探討,學(xué)生加深對(duì)疾病發(fā)生、發(fā)展及治療的認(rèn)識(shí),從更深層次掌握疾病的正確診治過程,訓(xùn)練學(xué)生的中醫(yī)臨床思維能力、綜合分析能力和實(shí)際工作能力。
3.5 改革教學(xué)方法
改變以往以教師為主體的教學(xué)方法,突出學(xué)生在教學(xué)過程中的主體地位,讓學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué),成為教學(xué)的主體,這有助于發(fā)揮學(xué)生的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。多樣化的教學(xué)手段也有助于中醫(yī)思維的培養(yǎng)。
結(jié)束語:
思維方式是中醫(yī)理論的深層本質(zhì),而作為中醫(yī)學(xué)入門n程的中醫(yī)基礎(chǔ)理論,傳達(dá)的訊息尤為重要。培養(yǎng)中醫(yī)思維,使學(xué)生更好地傳承中醫(yī)學(xué)理論,不僅要在中醫(yī)教學(xué)中培養(yǎng)中醫(yī)思維,更要啟發(fā)學(xué)生應(yīng)用中醫(yī)思維學(xué)好理論、做好臨床。中醫(yī)教學(xué)是中醫(yī)思維培養(yǎng)的“啟點(diǎn)”,使學(xué)生能夠正真學(xué)到知識(shí),提高能力,邁入中醫(yī)殿堂,是教師的職責(zé)所在。
參考文獻(xiàn):
[1]對(duì)中醫(yī)院校留學(xué)生中醫(yī)思維培養(yǎng)的認(rèn)識(shí)與思考[J]. 楊莉,于海兵,耿冬梅,譚巍.教育教學(xué)論壇. 2014(02)
[2]中醫(yī)藥院校青年教師提高中醫(yī)思維的思考[J]. 楊若俊,郭曉梅,周曉娜,劉明星.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育. 2016(04)
[3]中醫(yī)思維培養(yǎng)與中醫(yī)繼續(xù)教育的思考[J]. 安鵬,吳喜利,黨慧敏,孫萬森,宋誕.西北醫(yī)學(xué)教育. 2013(02)
關(guān)鍵詞:輔導(dǎo)員;中醫(yī)學(xué)專業(yè);低年級(jí);本科生;科研創(chuàng)新能力
一、中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的重要性
創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂,是國家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力。2010年7月頒布的《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020)》高等教育部分中明確指出改革創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,提升科學(xué)研究水平,提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。高等中醫(yī)藥院校作為培養(yǎng)和造就中醫(yī)藥創(chuàng)新人才的搖籃,如何在推進(jìn)素質(zhì)教育的過程中,培養(yǎng)出具有創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力,兼具積極、樂觀、向上的創(chuàng)新人格的創(chuàng)造性人才,這對(duì)中醫(yī)藥院校的傳統(tǒng)教育提出了更新更高的要求[1]。
國家中醫(yī)藥管理局局長王國強(qiáng)2009年在對(duì)我國中醫(yī)院校考察調(diào)研過程中指出:“中醫(yī)藥學(xué)是實(shí)踐性強(qiáng)的科學(xué),要理論和實(shí)踐結(jié)合;教學(xué)、科研、醫(yī)療結(jié)合;中醫(yī)院校要體現(xiàn)中醫(yī)藥特色,堅(jiān)持以中醫(yī)藥專業(yè)為主體,按照中醫(yī)藥人才成長規(guī)律施教,強(qiáng)化中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論教學(xué)和基本實(shí)踐技能培養(yǎng)。”[2]
延續(xù)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化,并不斷加以創(chuàng)新是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的動(dòng)力。中醫(yī)專業(yè)本科生是未來中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的主力軍,加強(qiáng)中醫(yī)藥本科生科研能力培養(yǎng),提高中醫(yī)本科生科研素質(zhì)成為新世紀(jì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需要[3]。本科生從事科研學(xué)習(xí),可鍛煉和培養(yǎng)其以下重要的科研能力:①發(fā)現(xiàn)問題和提出問題的能力;②獲取信息和搜集資料的能力;③對(duì)研究對(duì)象及其相關(guān)資料和信息進(jìn)行分析與思考的能力;④運(yùn)用創(chuàng)造性思維提出新思想、新方法和新結(jié)果的能力;⑤對(duì)科研活動(dòng)的過程與結(jié)果進(jìn)行表達(dá)的能力。科研經(jīng)歷將影響學(xué)生的未來學(xué)術(shù)和職業(yè)發(fā)展,現(xiàn)代社會(huì)需要更多能夠解決實(shí)際問題的創(chuàng)新型和應(yīng)用型人才。因此,引導(dǎo)學(xué)生盡早參與科研創(chuàng)新思維培訓(xùn),增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和動(dòng)手能力是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的基點(diǎn)。
二、中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的現(xiàn)狀分析及部分對(duì)策
隨著我國中醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展,中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的培養(yǎng)模式中,出現(xiàn)了許多與中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展趨勢不相適應(yīng)的問題,其中較為突出的就是中醫(yī)專業(yè)本科生科研實(shí)踐能力的不足。大多數(shù)中醫(yī)藥院校中醫(yī)專業(yè)本科生培養(yǎng)的目標(biāo)是將學(xué)生培養(yǎng)成“具有中西醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和臨床專業(yè)知識(shí),能夠獨(dú)立治療常見病、多發(fā)病及某些急、危、重癥”的臨床型人才,而學(xué)生綜合素質(zhì)和科研實(shí)踐能力的培養(yǎng)沒有引起足夠的重視。絕大多數(shù)中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生缺乏科研實(shí)踐鍛煉,對(duì)科學(xué)研究的過程、現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)技能和撰寫論文的規(guī)律方法等了解不夠深入,學(xué)生科研水平普遍不高,科研意識(shí)不強(qiáng),科研創(chuàng)新能力薄弱。造成這種現(xiàn)狀的主要原因有以下幾點(diǎn):
一是多數(shù)中醫(yī)院校偏重中醫(yī)傳統(tǒng)理論和臨床知識(shí)的傳授,忽視對(duì)學(xué)生綜合素質(zhì)和科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
二是現(xiàn)在中醫(yī)院校在實(shí)現(xiàn)規(guī)范化和制度化教學(xué)的同時(shí),忽視了對(duì)學(xué)生的個(gè)性化、特性化培養(yǎng)。
三是大多數(shù)中醫(yī)院校科研條件有限、經(jīng)費(fèi)不足,加之我國高等教育實(shí)行擴(kuò)大招生人數(shù)的教育改革政策,入學(xué)人數(shù)的大幅度提高,造成短期內(nèi)高校教育軟硬件資源嚴(yán)重不足,難以給學(xué)生參加科學(xué)研究活動(dòng)提供良好條件[2]。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)近年來在學(xué)生科研教育改革中嘗試提出:1)加強(qiáng)專業(yè)教師對(duì)中醫(yī)專業(yè)本科生的科研創(chuàng)新意識(shí)培養(yǎng);2)建立科研師資隊(duì)伍,實(shí)行本科生科研導(dǎo)師制;3)定期舉辦學(xué)生科研論壇,設(shè)立學(xué)生專項(xiàng)科研基金,對(duì)學(xué)生科研項(xiàng)目進(jìn)行資助;4)開放重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,讓本科生直接參與科學(xué)研究;希望通過上述多途徑培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)本科生科研創(chuàng)新能力,一定程度上改善了本科生科研薄弱的局面[3]。
三、結(jié)合院校實(shí)際剖析中醫(yī)學(xué)專業(yè)低年級(jí)本科生科研現(xiàn)狀及學(xué)生需求中的突出問題
結(jié)合本校實(shí)際,根據(jù)中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科五年制學(xué)制特點(diǎn),一二年級(jí)定位為低年級(jí)。盡管教務(wù)部門在學(xué)生科研教育方面做出了相當(dāng)努力,但在一線學(xué)生工作中,發(fā)現(xiàn)中醫(yī)學(xué)專業(yè)低年級(jí)本科生科研領(lǐng)域仍存在以下突出問題:
1)缺乏系統(tǒng)科研課程;中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生在教學(xué)計(jì)劃設(shè)置上目前還缺乏系統(tǒng)的科研課程,目前僅有一門《中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索》,且為限選課程。而七年制學(xué)生需必修《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》、可限選《中西醫(yī)結(jié)合研究思路與方法》、《臨床科研設(shè)計(jì)、衡量、評(píng)價(jià)》等課程,對(duì)比之下,中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生科研教育顯得不夠系統(tǒng)和欠規(guī)范化。
2)缺乏本科生導(dǎo)師制;我校中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生數(shù)量目前維持在500人左右,基本為大班教學(xué),學(xué)生人數(shù)多,中青年師資力量少,現(xiàn)階段配置一對(duì)一或多對(duì)一本科生導(dǎo)師不現(xiàn)實(shí),學(xué)生科研缺乏教師的針對(duì)性指導(dǎo)。
3)本科生進(jìn)實(shí)驗(yàn)室年級(jí)名額受限;學(xué)校教務(wù)部門牽頭開展多年“本科生參與教師科研項(xiàng)目活動(dòng)”,條件規(guī)定“申請(qǐng)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的同學(xué)必須是三年級(jí)(五年制專業(yè))以上并且以往各科成績合格的本科生。”基于此,中醫(yī)學(xué)專業(yè)只能三年級(jí)才能進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí),進(jìn)入年限較晚,一二年級(jí)的科研基礎(chǔ)基本空白,且名額有限,不能滿足廣大低年級(jí)學(xué)生的現(xiàn)實(shí)需求。
4)缺乏畢業(yè)論文或畢業(yè)設(shè)計(jì)等硬性科研要求;中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科為臨床方向,與基礎(chǔ)研究不一樣的是畢業(yè)考核為醫(yī)學(xué)理論部分和臨床技能操作,不包括畢業(yè)論文或畢業(yè)設(shè)計(jì)等硬性科研要求,故部分學(xué)生的科研意識(shí)模糊,認(rèn)為科研創(chuàng)新工作是研究生階段的學(xué)習(xí)任務(wù),不需要本科階段的接觸與積累。
四、輔導(dǎo)員工作角度切入開展中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生科研創(chuàng)新教育的實(shí)施方法探討
科技學(xué)術(shù)活動(dòng)是學(xué)風(fēng)建設(shè)的重要組成部分。作為學(xué)生工作者,自身缺乏學(xué)術(shù)專業(yè)背景,故不能取代專業(yè)教師在學(xué)生科研方面的指導(dǎo)與幫助,但可從其他方面為學(xué)生提供相應(yīng)的思想啟蒙和學(xué)術(shù)服務(wù)。
輔導(dǎo)員作為高校思想政治工作隊(duì)伍中的一員,雖不承擔(dān)直接的教學(xué)任務(wù),但長期處于教育的第一線,較之專業(yè)任課老師和學(xué)校其他行政人員,與學(xué)生的聯(lián)系更為緊密,了解學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)、性格特征與心理需求這種天然的密切關(guān)系有助于輔導(dǎo)員能在學(xué)校學(xué)院和學(xué)生之間架起“橋梁”,搭建對(duì)學(xué)生“口味”的“舞臺(tái)”。因此,輔導(dǎo)員作為大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技活動(dòng)最基層的組織者與實(shí)施者,在實(shí)際操作中,可以結(jié)合學(xué)生情況,有效組織開展各項(xiàng)科技創(chuàng)新活動(dòng),鼓勵(lì)學(xué)生參加校內(nèi)外組織的各種科技活動(dòng),達(dá)到培養(yǎng)創(chuàng)新型大學(xué)生的目的。類似這樣的活動(dòng),可以調(diào)動(dòng)盡可能多的學(xué)生參與到這樣的活動(dòng)中來,營造全民參與的科研氛圍,不斷強(qiáng)化低年級(jí)學(xué)生的科研意識(shí)。具體做法:
一是按照常規(guī)化、品牌化的模式,開展專家學(xué)術(shù)報(bào)告活動(dòng),請(qǐng)有聲望的專家教授和科研骨干舉辦科研方法講座,使學(xué)生了解開展科研活動(dòng)的目的、意義和方法。在充分調(diào)動(dòng)學(xué)生科研積極性的基礎(chǔ)上,從輔導(dǎo)員角度還可以對(duì)大學(xué)生的科研方法和科研習(xí)慣進(jìn)行指導(dǎo)。有條件的學(xué)院可考慮科研班導(dǎo)師配備制度,聘請(qǐng)科研能力強(qiáng)、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的任課教師,輔導(dǎo)員與班導(dǎo)師一起針對(duì)所帶學(xué)生特點(diǎn),訓(xùn)練學(xué)生獨(dú)立思維能力和創(chuàng)新思想,開展科研方法和科研習(xí)慣的指導(dǎo)。
二是舉辦學(xué)生科研經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),讓在學(xué)術(shù)研究和科技創(chuàng)新中取得突出成績的高年級(jí)學(xué)生介紹經(jīng)驗(yàn),幫助廣大低年級(jí)學(xué)生樹立科研信心。科研榜樣可選取本專業(yè)高年級(jí)的師兄師姐,采取科研專題交流會(huì)、課題陳述答辯會(huì)等形式,把已畢業(yè)或者高年級(jí)在科研學(xué)術(shù)領(lǐng)域取得較好成績的師兄師姐請(qǐng)過來,利用“現(xiàn)身說法”的榜樣示范教育,增強(qiáng)學(xué)生接觸科研的信心,介紹低年級(jí)入門的有效經(jīng)驗(yàn)。
三是充分發(fā)揮輿論的導(dǎo)向作用,利用海報(bào)、網(wǎng)絡(luò)等形式,大力宣傳學(xué)生在學(xué)術(shù)研究和科技創(chuàng)新中取得的成果。通過宣傳,激發(fā)學(xué)生對(duì)科研的興趣,培養(yǎng)他們的學(xué)術(shù)參與意識(shí),打破他們對(duì)科研的神秘感。對(duì)在學(xué)術(shù)科技活動(dòng)和科技創(chuàng)新中取得突出成績的學(xué)生給予大力表彰和精神鼓勵(lì)。按照學(xué)校規(guī)定,獲得省級(jí)國家級(jí)學(xué)術(shù)課題立項(xiàng)或者競賽獲獎(jiǎng)的學(xué)生,將會(huì)獲得學(xué)年綜合測評(píng)獎(jiǎng)學(xué)金評(píng)比智育分相應(yīng)加分和研究生推免加分。除此之外,需要在精神層面加強(qiáng)對(duì)上述學(xué)生的表彰鼓勵(lì),如通過“十大校園人物”評(píng)選等活動(dòng),將在科研工作中不畏困難潛心鉆研的學(xué)生事跡做成宣傳材料,予以肯定,并帶動(dòng)更多學(xué)生參與創(chuàng)新研究。
四是大力扶持科研小組或科技社團(tuán),讓創(chuàng)新人才在小組社團(tuán)活動(dòng)中孵化成長。充分利用第二課堂, 成立和扶持科研團(tuán)隊(duì),開展和參加豐富多彩的學(xué)術(shù)科技活動(dòng),使學(xué)生通過各項(xiàng)活動(dòng)的鍛煉, 充分發(fā)展個(gè)性, 提高文化品位、審美情趣、人文素養(yǎng)和科學(xué)素質(zhì)。鼓勵(lì)學(xué)生參加各類學(xué)術(shù)講座和學(xué)術(shù)報(bào)告, 擴(kuò)大學(xué)生知識(shí)面, 開闊學(xué)生的視野, 調(diào)動(dòng)學(xué)生的創(chuàng)新積極性, 激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新激情, 形成濃厚的創(chuàng)新氛圍。積極創(chuàng)造條件, 組織指導(dǎo)學(xué)生盡早開展科學(xué)研究、社會(huì)調(diào)查、社會(huì)實(shí)踐活動(dòng), 鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)和實(shí)踐, 提升學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。通過加強(qiáng)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)建設(shè), 培養(yǎng)一批具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新潛質(zhì)、能相互配合和協(xié)作的創(chuàng)新團(tuán)隊(duì), 加強(qiáng)指導(dǎo)、重點(diǎn)培養(yǎng), 力爭產(chǎn)生有形成果, 通過對(duì)這些典型的宣傳、表彰, 在年級(jí)形成帶動(dòng)作用[4]。
五、結(jié)合院校實(shí)際在某中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科年級(jí)中開展科研實(shí)踐情況介紹
與全國其他中醫(yī)藥院校一致,專業(yè)學(xué)術(shù)教育方面,科研教育一直是筆者所在學(xué)院中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的弱項(xiàng),這與上述長期以來重視不夠、本科生參與滯后、本科生科研條件薄弱等原因密切相關(guān)。例如,學(xué)院創(chuàng)新基金學(xué)生科研項(xiàng)目目前已連續(xù)11年開展,參與的一年級(jí)本科生寥寥無幾。
筆者自所帶年級(jí)入學(xué)以來,深入思考低年級(jí)本科生科研啟蒙教育的途徑與方法,并與學(xué)生一起探索實(shí)踐,取得一些成績。
2012年,筆者借助學(xué)院科研創(chuàng)新基金招標(biāo)通知的契機(jī),輔導(dǎo)員先行重視,廣泛宣傳發(fā)動(dòng),開展科研創(chuàng)新啟蒙教育活動(dòng),邀請(qǐng)高年級(jí)科研方面優(yōu)秀學(xué)生給一年級(jí)新生做講座,盡早啟發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí),早日投身科研課題設(shè)計(jì)活動(dòng)。開始實(shí)施為數(shù)不多的低年級(jí)科研創(chuàng)新教育的嘗試之舉。經(jīng)努力,筆者年級(jí)2012-2013年(表2)共獲得國家級(jí)課題3項(xiàng)、省級(jí)課題6項(xiàng)、院級(jí)課題37項(xiàng),在學(xué)院過去10年中七年制中高年級(jí)占據(jù)多年科研立項(xiàng)的局面中,以本科生低年級(jí)學(xué)生的姿態(tài)突圍,成績亮眼。
六、對(duì)中醫(yī)學(xué)專業(yè)低年級(jí)本科生科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)的進(jìn)一步思考
盡管在筆者年級(jí)嘗試低年級(jí)本科生科研教育取得一些微小成績,但在實(shí)踐過程中,筆者深深感到,學(xué)生科研素質(zhì)的整體提高,僅靠輔導(dǎo)員一人力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,需要借助學(xué)校學(xué)院各方力量的支持與幫助。
中醫(yī)學(xué)本科生科研素質(zhì)與科研創(chuàng)新能力培養(yǎng),必須根據(jù)本科生的特點(diǎn),以獲取知識(shí)為基礎(chǔ),以具有科研創(chuàng)新意識(shí)為核心,以發(fā)展創(chuàng)新能力、培養(yǎng)創(chuàng)新精神為目標(biāo),熟悉掌握科研創(chuàng)新流程,發(fā)揮醫(yī)學(xué)生自身知識(shí)潛能,提升自學(xué)能力、科研能力,并通過自身升華,最終形成一定的科研素質(zhì),從而不斷激發(fā)科研創(chuàng)新精神并形成創(chuàng)新能力。因此本科生科研教育著眼點(diǎn)應(yīng)側(cè)重在“科研創(chuàng)新意識(shí)”、“科研創(chuàng)新能力”、“科研創(chuàng)新精神”三個(gè)方面。除了學(xué)生工作者的積極主動(dòng)外,還需要學(xué)校層面、學(xué)院層面的科研技術(shù)支持,包括良好的專業(yè)師資、各級(jí)實(shí)驗(yàn)室、創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)的項(xiàng)目支持等,涉及學(xué)生處、教務(wù)處、科研處、二級(jí)學(xué)院等相關(guān)職能部門。只有各部門通力合作,堅(jiān)持全員育人的教育理念,及早的引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入科研探索,規(guī)范科研學(xué)習(xí)教育,及時(shí)搭建足夠?qū)拸V的深入學(xué)習(xí)平臺(tái),才能全面提高學(xué)院學(xué)生整體的科研素養(yǎng),并讓在科研方面有天賦有特長的學(xué)生走得更穩(wěn)更遠(yuǎn)。
參考文獻(xiàn):
[1] 李成仁,李紅麗等.以早期科研實(shí)踐活動(dòng)促進(jìn)醫(yī)學(xué)本科生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2013(21):653
[2] 蘇永華,增.中醫(yī)專業(yè)本科生科研實(shí)踐能力培養(yǎng)的體會(huì)和思考[J].中醫(yī)藥管理雜志,2011(19):837-839