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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇長護險內部管理制度，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【關鍵詞】護理投訴 防范措施
中圖分類號：R197.323文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）3-299-02
護理行業對于多數病人來說是一個依附于醫生醫囑的一個輔助醫療服務過程。但事實上，它又是一個完整的、系統的一門醫學分支學科技術，它貫穿于疾病的整個過程。由于護理工作的特殊性，護理新技術的不斷開展，病人健康知識的普及，維權意識的增強及人文要求的提高，疾病的護理過程也充滿了風險，關系到病人的生命安全，存在一定的護理并發癥和不良后果的可能性，加之病人及家屬對疾病的預后以及對護士的期望值過高，因此在病人的整個治療和康復過程中，很容易發生護理投訴與糾紛。如何提高護理服務質量，減少護理投訴和糾紛的發生，是護理工作者面臨的一個重要問題。
1 導致護理投訴與糾紛的因素
1.1 護理的特殊性
現代醫學對某些特殊情況的疾病，無法做出準確的預測及明確的診斷，且疾病的過程復雜、多變、病人的個體差異較大，而家屬或病人根本不了解其特殊性，對醫生、護士技術要求和服務要求的期望值過高，認為進了醫院就有了保障，疾病只能朝好的方向發展。所以，疾病出現不良預后時，他們往往認為不是疾病所致，而是醫務人員的醫療水平太差或不負責任，護士的護理技術操作與行為造成的，從而容易引發糾紛。
1.2 各種社會因素
隨著人們生活水平及文化素質的不斷提高，人民群眾法制意識增強，但又不完全了解醫學本身的特殊性及人與人之間的個體差異性，經常將就醫等同于一般的消費，加上輿論與媒體的影響，使某些病人及家屬存在著誤解。而部分病人家庭經濟收入低，部分因慢性疾病反復住院，醫療費用過高也常常成為護理投訴與糾紛的誘因。
1.3 護理人員的自身因素
醫院管理不規范，科室工作重點不突出，人員安排不合理，無證護士及實習護士單獨進行護理操作，人性化服務措施不到位，醫院的各項制度及措施執行的力度不夠；醫護溝通不到位，對疾病與診療知識的告知不一致，護患溝通不經常，對醫囑、護理操作、收費的執行交代不清楚，缺乏技巧；護理人員的法律意識、自我保護意識不強，表現在懶言懶筆，做得多記得少，不重視各項記錄的及時性、客觀性；少數護理人員未嚴格要求自己，服務態度差、行為舉止不規范、身體語言使用不當、崗上閑談、崗位厭倦、工作中責任心不強、注意力不集中、情緒波動大、對患者服務態度粗暴、無端發脾氣，給患者身心帶來不安全的結果或差錯，以致發生病人或家屬的投訴。同時，護理缺陷引起患者及家屬的不滿也是導致投訴與糾紛的一個重要因素，新技術的開展，增加了醫療護理的風險。部分護士基礎不扎實、缺乏經驗、責任心不強、應變能力差，尤其是對某些急危重病人護理服務不到位，也很容易導致護理投訴與糾紛的發生。
2 護理投訴與糾紛的防范措施
2.1 轉變觀念
加強醫患交流提供人性化服務，隨著社會經濟的發展，醫療衛生體制的不斷改革，醫療護理活動必須要適應市場經濟的發展，這其中最重要的是思想觀念的轉變。因此，要順應當前的生物一心理一社會醫學模式，就要求臨床醫學建立起良好的醫患交流體制。加強有效的護患溝通是預防和處理投訴與糾紛的重要途徑，首先要求護士認真學習護理人際學，因為語言可以反映一個人的文化素養和精神風貌，無疑也是護士素質的綜合表現，關系到護上在人們心中的形象。圍繞“一切以人為本，以病人為中心”這個服務模式，加強醫護患溝通，逐漸改變患者在醫療護理活動中的被動地位。通過多種形式讓患者介入到醫療護理活動中，除了向患者說明醫療護理行為的結果外，還應主動介紹醫療護理過程的特點，醫護行為的目的和相關的醫療制度，取得患者的理解和配合，讓患者過高的期望值逐步接近現實。同時要盡力提供各項人性化護理服務措施，轉變觀念，以仁者之心換位思考，交換角色去理解患者的所急、所需，及時給患者及家屬心理安慰與護理援助，感動患方。
2.2 加強安全教育 提高法律意識
不斷加強對醫護人員的安全意識教育，除了做好日常醫療護理工作外，還應加強自我保護意識和法律知識的學習，強化醫務人員的法律意識、責任意識、質量意識、競爭意識、風險意識。對患者交代病情應該認真、細致，不回避問題，各項記錄要求全面、細致、及時，將診療護理常規作為醫療護理工作的依據。對實習護生、無證護士進行專職帶教，帶教老師做到不在患者面前進行效果評價，否則一旦治療效果不佳或是發生感染跡象時，患者便會認為是由于護生操作失誤而引起，從而成為了患者投訴的焦點。
2.3 加強業務學習
提高護理水平，提高護理人員的業務水平及責任心，充分認識護理工作的高風險性及特殊性。對每個患者從入院到出院，要求按工作流程進行護理，認真觀察、評估，全面了了病人的情況，發現異常及時正確處理、記錄、匯報。社會的進步、醫學的發展，人們期望值的提高，促使醫護人員不斷加強業務學習，提高醫療護理技術水平。護理人員必須重視知識更新，做到技能訓練考核制度化、經常化。對新上崗護士進行崗前培訓，并分期分批進行全科護士與專科護士培訓與講座，拓寬業務學習的內容，懂得感恩與微笑服務。只有具備了較好的理論水平及熟練的護理操作技能與良好的溝通技巧，才能高質量地護理患者。
2.4 嚴格規制制度狠抓質量管理
嚴格執行護理投訴管理制度，患者談話告知制度及重要護理操作告知制度，護患溝通制度及人性化護理服務制度，危重患者上報制度及護理查房、會診制度，征求患者意見制度及價格管理制度，認真落實查對制度及護理質量管理方案。加強科室內部管理，強化護士長及護理人員的崗位職責，合理安排工作人員，規范各項規章制度，狠抓護理質量，杜絕護理糾紛與投訴。
2.5 充分發揮護理管理者的崗位作用
加強科室護理管理，強化護士長的職責，堅持五到現場，利用護士長的崗位職責、崗位優勢、發揮權力與人格威信，協調好醫護、護護、護患關系，構建科室就醫和諧環境。護士長做到每天上下班前了解護理工作的落實完成情況，征詢患者的意見，及時改進。院方每半年召開1次全院性的病陪人及護士長座談會，征求病陪人意見，不斷改進工作，將隱患與不和諧消滅控制在萌芽狀態。不斷吸取教訓，總結經驗，持續改進。接到投訴后，組織相關人員進行認真調查核實，分析事發原因，總結經驗，接受教訓。事發科室護士長及時組織專題討論，提出整改意見。護理部在全院護士長會上對事件的經過進行分析。在全院護理質量講評會上重點講評，引起全院護理人員的高度重視與警惕，防微杜漸。
【關鍵詞】護理管理；護士長；執行力
【中圖分類號】R575.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）07-4234-01
護士長是護理系統的基層領導干部，是科室護理工作的具體領導者和執行者，護士長執行力的高低直接關系到護理質量的高低。一個組織要想成功與執行力是分不開的， “三分戰略，七分執行”。如果沒有牢固的執行理念和強勁的執行力，任何的決策和計劃都不可能貫徹落實到位。護士占醫院員工總數的50%，護士長在病區業務管理中起著主導作用。如何提高護理質量，保障醫療安全，給患者提供優質的護理服務，都離不開護士長的執行力。因而提高護士長的執行力是醫院各項工作順利實施的保證。本人在這里淺談一下影響基礎婦幼系統護士長執行力的原因，并提出對策。
1 基本資料：2000年，我院有1名護理部主任，3名護士長，護理班主任、護士長都參入臨床倒班，她們只是一個帶班者，沒有真正意義上的護理管理，年收治住院病人350例。2005年，護理部主任脫離臨床出來做護理管理工作，這時才有真正意義上的護理管理，年收治住院病人2600多例。現在有護理部主任1名，院感部主任1名，護士長和副護士長共8名，年收治住院病人7000多例，年齡32――43歲，平均年齡36.4歲，文化程度中專，自修大專，參加管理年限0.1～～16歲，平均年限6.4年。
2 原因
2.1 醫院方面：
2.1.1.醫院管理滯后。基層婦幼保健院由于歷史的原因，以前臨床醫療業務少、發展慢，管理不規范，護理管理形同虛設。近年來由于醫療體制改革、農村合作醫療的廣泛開展，婦幼項目、二級優秀保健院達標等活動的推動，婦幼保健院在近十多年發生了翻天覆地的變化。職工由當初的50多人，增加到現在的130多人；科室由當初的三個發展成現在的七個；業務收入也由當初的幾十萬元增加到現在的2000萬元；醫院的硬件設施、醫療技術水平、護理質量有了很大的進步和提高。由于醫院發展快，職工的素質提高需要一定的時間，醫院的管理體制、管理思維、管理方法跟上發展的步伐。后勤保障體系不完善，內部管理流程不順，支持系統不完善，導致臨床護理工作受影響。護士長的執行力與醫院的文化氛圍和整體執行力是分不開的，護士長工作時時受阻，執行力自然受影響。
2.1.2.人力資源配置不足。由于受重醫輕護觀念、人力成本核算、醫院發展的影響，醫院今年雖然新進了護士20名，但是我院總的護理人力資源還是嚴重配置不足。我院有產科、婦科、普兒科、綜合科、NICU、手術室、觀察室等七個臨床科室，平均床位比為1：0.33。我院是以產科、婦科、兒科為特色的專科醫院，服務對象特殊、病情發展快、風險大，護理項目多、費時、費力，而我們的人員配置比還沒有達到普通病床的床位比。各科室護士長忙于應付日常護理工作，沒有時間做管理工作，執行力更是大打折扣。二級質控體系形同虛設，護士長管理角色確如，職責錯位，護理部主任干護士長的事，護士長干護士的事。
2.1.2.病人增多，新進護士多，管理難度大。去年日平均住院病人80――90人，上半年日平均住院病人110――120人，下半年日平均住院病人140――160人，住院病人比去年同期增長了75%。今年護士雖然增長了54%，但是新成立了NICU，人力配置相對較多，其他每個科室基本都有幾名新護士，有的科室甚至大部分都是新護士。新進護士都是90后，剛從學校畢業，沒有臨床經驗，吃虧耐勞精神、學習、工作主動性有限，不能有效統籌安排工作時間。再加上病人多，不能做到一對一帶教，新護士的成長速度慢，只是簡單機械的完成日常護理工作，護理管理難度加大，護士長執行力也受到限制和約束。各科室內部護士素質參差不齊，工作繁重程度不一，人員數量配置不足，導致在實施中困難加大，難以收到預期的效果。
2.2護理管理方面。
2.2.1護理管理者知識缺乏，管理經驗不足。護理部主任是護理工作的領導者、護理資源的調配者、教育者、改革者，在護理管理中起著非常重要的作用。在醫院起著承上啟下的作用，上要爭取院領導對護理工作的重視與支持，下要領導護士長開展護理管理活動，營造良好的學習氛圍。由于護理部主任是從臨床護士長提拔起來的，管理知識缺乏，沒有經過系統的管理知識培訓，管理水平不高，管理方法、手段簡單單一。不能很好地領導護士長開展護理管理工作。護理部主任還兼代病案管理工作，不能專心做護理管理工作，常常也是疲于應付工作。
2.2.2護理部垂直領導失靈，護理管理機制不健全。護理部對護士長沒有調動、任免、晉升、獎勵的權利，導致護理部垂直管理失靈。對護士長干與不干、實干與假干、干好與干壞，沒有評價的權利。護士長只注重日常護理工作的完成、業務收入的提高，不注重業務水平的提高，忽視護理管理工作。醫院也是以收入論英雄，只要收入高，不出事，就是護理管理的好。護理管理制度部健全，對護士長缺乏監督和約束。護理管理目標不明確，缺乏客觀、可測量的數據指標，對護士長工作方法，工作效果沒有有效的測量手段。制定的考核內容不嚴謹，執行起來有難度；或是制度本身不合理，無法執行，缺乏有效的激勵措施。
2.3護士長方面
2.3.1管理知識缺乏，管理意識淡薄。護士長的提拔任命一般是從臨床護士中產生，臨床經驗相對豐富，但是護理管理知識缺乏，管理意識淡薄。如何加強臨床護理管理工作，對科室存在的薄弱環節、問題，及時的進行解決和防范，需要護士長有一定的管理意識和管理知識，不然就無法發現和意識到工作中存在的問題，更不能從管理上對這些問題進行防范。護士長安于現狀，對科室護理質量缺乏監管，發生問題更不能舉一反三，在解讀領導工作思路的過程中，對信息進行解碼再傳遞時產生偏差。
2.3.2護士長角色定位不準，缺乏大局意識和責任意識。護士長每天忙于干護士的工作，職責錯位，角色缺如，科室的護理質量控制不到位。護士長對上級布置的工作，僅求完成速度，不注重實際效果；在科室不履行管理職能，對犯錯誤的護士不批評、不懲罰，緩報或瞞報缺陷，大事化小，小事化了。 護士長不能從大局出發、管理的角度考慮，防范差錯事故的發生，缺乏責任意識、安全意識。出現差錯事故，推卸責任，不反思管理上有什么漏洞，是否制度、職責、人力配置和工作流程上不合理，能否在這些方面進行改變和防范。護士長執行不力，導致環節質量控制不到位，工作過程得不到監管，存在很大的安全隱患。
3 對策
3.1爭取醫院領導的支持，發揮護理部垂直領導職能，人力資源合理配置。 爭取院領導支持，人力資源配置在2005年前逐步達到衛生部標準，護理部對護士長有任免、調動有建議權，有獨立考核、獎勵、懲罰護士長的權力。護理工作是醫院不可分割的一部分，護士與病人接觸的最多，護士的一言一行代表整個醫院的形象，尊重、愛護護士，就是尊重愛護醫生，更是愛這個醫院。醫生的醫囑都要靠護士去執行，護理工作質量的高低直接影響醫療水平。護理部是護理工作的直接領導者，最清楚護理工作，只有護理部垂直領導，才能充分發揮護理部的職能，才能把護理工作管理的更好。
3.2加強各部門協調配合，真正做到后勤為前勤服務，護士為患者服務。醫院加強后勤保障體系建設，不但完善后勤保障。病房設施、電視、水電定期檢查維修；供應室下收下送，藥房送藥到科室；一個病區聘請1――2名護工，完成鋪床、送標本、陪檢等一些沒有技術含量的護理工作。減輕護理工作量，把護士還給病人。
3.3完善各項管理制度及考核標準，加強對護士長的約束和監管。護理部制定切實可行的制度和護士長的工作質量考核標準，對護士長的工作進行量化考核，考核結果與個人績效、年終評先評優掛鉤。護理部每月進行護理質量考核，科室處罰的10%由護士長個人承擔，因為科室的護理質量反應護士長的管理質量和管理水平。護理部對科室的排班、人力資源分配及重點部位、重點環節的護理質量進行監控，發現不合理的地方及時指出，違反技術操作規范的進行扣分處罰。
3.4加強培訓學習，提高護理人員素質。護理部主任、護士長作為護理管理者，要擺正自己的位置，明確職責，充分認識護理管理的重要性，發揮管理職能。提高管理者素質，采取送出去、請進來的方法。一方面護士長加強自身理論學習，學習管理知識，另一方面派護士長到上級醫院進修學習，學習上級醫院先進的管理方法和管理理念。護士長回醫院后進行講課，護理部定期對護士長進行管理知識培訓，每月進行差錯事故案例討論，通過討論、分析讓護士長明確管理工作中存在的問題，以后如何防范，讓護士長能干起來。護士長對新進護士加強培訓學習和操作訓練，常用護理技術人人過關，嚴格執行各項技術操作規程和核心制度，讓每一位護士都能干起來。護理人員的整體素質提高了，什么事執行起來也會順暢。
3.5.選拔合適的人到護士長崗位。知人善用是提高執行力的靈魂。德不厚、心不正，無以為政。把政治上“靠得住”，精力集中在“想干事”，本領體現在“會干事”，目標鎖定在“干成事”，底線控制在“不出事”的人選拔到護士長崗位。選定的護士長在工作中能積極主動，身先士卒，工作到位不講借口，處事公正，團結同事，勇于承擔責任，真抓實干，經常總結反省工作中存在的問題。只有敬業重德的護士長，才能談執行力。同時，個人修養也影響著她們在護士中的威信，“無信不立，有信則威”，只有威信高的護士長，她的執行力才能高。
4 結論
提高護士長的執行力，實際上是提高了醫院基層和科室的整體執行力。護士長執行力提高了，科室管理的井然有序，護士工作有激情，做事有活力，工作質量和工作效率提高了，患者得到安全、優質、滿意的護理服務，為醫院贏得經濟效益和社會效益的雙豐收。
參考文獻
小區是指在城市一定區域內、具有相對獨立居住環境的大片居民住宅，同時是配有成套的生活服務設施，如商業網點、學校(幼兒園)等。以下是小編為大家精心準備的小區保安整改活動方案3篇，僅供大家查閱。
小區保安整改活動方案1
一、工作目標
1.認真學習領會和全面貫徹落實公司經營工作的一系列指示精神和決策部署，完成各項工作任務，完成公司確定的指標。
2.完善部門工作，培養一支紀律嚴明、訓練有素、熱情服務、文明執勤、作風頑強、保障有力的保安隊伍。
3.做好與公司全體部門在各項工作的溝通、協調、協助工作。
4.抓好公司保安隊伍建設，做好招聘、培訓、訓練工作;形成良好的從招聘、吸收人才----培訓人才----培養人才----留住人才的良性循環機制。
二、主要工作計劃措施
(一)保安部結合公司實際情況做好20--年安全保衛工作。
1.各服務處正確處理好與小區業主、租戶之間的關系。
2.嚴格控制出入各小區的人員與車輛，杜絕無關人員、車輛進入小區;維護小區的安全，創造舒適、放心的居住和辦公環境。
3.做好各片區的巡查工作，特別是對重點部位的檢查，夜間、節假日期間加強巡查力度，確保安全。
4.與公司全體員工、合作單位、租戶形成群防群治，聯防保衛巡查制度。
5.做好治安管理工作、消防工作及監控系統管理和工作。
(二)配合人力資源部門把好本部門的用人關，做好隊伍建設，打造一支穩定、團結、素質高、崗位技能突出、責任心強的安保隊伍，確保公司業務經營正常運作。
全面總結20--年安保工作存在的薄弱環節和不足之處，加強部門工作、工作紀律、崗位責任、崗位技能的管理、教育、培訓，充分調動全體保安隊員工作的積極性和主動性，增強服從意識、服務意識、責任感，使全體隊員用飽滿的工作熱情全身心地投入到日常的工作中。
(三)公司安保部參照行業規范將對在職保安員進行一系列的學習與培訓。
物業保安培訓工作的總體目標是培養高質量的、合格的保安人才，崗前培訓和在崗輪訓是提高物業保安素質的重要途徑。
1.每周一次的車輛指揮、隊列訓練、消防知識等培訓，通過講解、學習和培訓使全體保安員在思想認識和日常工作中有不同程度的提升，從而增強保安隊伍的工作能力。
2.定期對全體保安人員進行公司簡介、發展方向、公司動態、公司精神的宣傳教育，積極營造員工的榮譽感、上進心與責任感。
3.在日常工作中引導保安員提高服從意識、服務意識、文明執勤、禮貌待客，從而提高服務能力，在工作中尊重客戶，教育員工從心里明白我們所做的工作，都是為了客戶的滿意。
4.結合部門的實際情況對保安人員的儀容儀表、禮節禮貌、行為規范等問題進行不定期的檢查，提高全員落實制度的自覺性。
5.每季度公司舉行有針對性的軍事隊列、消防等比賽活動，從而激發公司各服務處保安隊伍的團隊意識和榮譽感，增強積極向上的工作熱情和向心力。
(四)認真做好安保部全年的安全生產全方面工作。
1.嚴格按照安保部內控目標，建立目標管理責任制，分解落實工作任務，責任到人，有效解決員工干與不干、干好干壞都一樣的被動局面。制定全年工作任務，將各項工作分解落實到各隊各班組及員工，使全員思想意識全面提升，感到人人有任務，個個有壓力、有動力。
2.每月進行一次安全檢查，對本部門存在的問題認真做好記錄并按公司要求發出整改通知和整改要求及時進行整改，真正做到以檢查促隱患整改，以整改保企業安全。
(五)加強各種設施設備的維護保養，提高工作效率。
1.完善維保制度，明確責任。根據不同設備、不同區域，明確維保責任和工作流程，確保所轄設備處處有人管，件件有人護;制定具體的維護保養計劃，確保設備在規定的時間內得到維護保養。
2.執行正確的維護保養技術標準，整體提高維護保養水平，加強消防人員的業務素質和水平，憑借過硬的業務技能，保證設施設備維護工作的有序進行。
通過行之有效不斷深化的管理，培育一種良好的職業精神，使公司全體保安人員自覺養成高標準、嚴要求、求真務實的工作作風，樹立文明、嚴謹、務實、高效的保安隊伍新形象。
小區保安整改活動方案2
第一項工作全力配合公司實施《保安隊員績效掛鉤實施方案》，真正提升隊員的工作積極性。
1、改正完善《保安隊員績效掛鉤實施方案》。
2、和管理處一起做好績效方案的宣傳、發動、預備工作。
3、認真執行績效管理的檢討、監察職責，公正、公平處置問題，決不姑息違規隊員，努力在保安隊營造人人遵照公司制度的正氣。
第二項工作加強對正、副隊長的培訓，全面提升正、副隊長的綜合素質。
1、制訂正、副隊長培訓方案
2、從月份開端每個星期二天，一共進行為期十天的正、副隊長加強培訓。
3、在月中旬就培訓內容分別進行業務和軍事考核。
第三項工作增強對保安隊員的日常培訓，提升隊員工作水平。
1、制訂下半年保安隊員的培訓計劃。
2、認真落實培訓計劃，半年集中搞一次軍事訓練競賽，條件成熟考慮搞一次安全知識競賽。
3、探索培訓經驗，形成一種長效模式。
第四項工作規范對新聘保安隊員的培訓，使新隊員盡快熟悉工作。
1、制訂新聘隊員培訓方案。
2、聯接公司實際情況，由保安部對新隊員進行三天的業務培訓后，由保安隊長對新隊員進行實際工作輔導和軍事、消防訓練一個星期，八天后由保安部考核，考核合格后納入慣例訓練。
3、在今后的工作中，對每個新聘隊員依此進行規范培訓。
第五項工作增強業務學習，提升自身業務素質。
1、貫徹公司的學習制度，每月至少組織二次學習。
2、二次學習中至少一次擴大到隊長層面。
第六項工作做好本職工作，增強對各保安隊的檢討監察，積極和管理處溝通，共同做好保安工作。
1、比較部門職責和崗位職責，做好日常工作。
2、增強巡查崗亭，特別是管理處下班以后的時段。
3、就懂得到的情況、問題和管理處共同分析研究，認真解決。
第七項工作多方位懂得保安隊員，認真做好保安隊后備干部的培養工作。
1、實事求是地對所有隊員進行才能評估。
2、建立后備保安干部名冊。
3、將后備保安干部人選按照對正、副隊長的要求進行培訓。
第八項工作認真完成公司領導交給的其它任務。
小區保安整改活動方案3
一、完善企業機制，強化基礎管理l綜合管理部要緊抓基礎管理，突出重點，不斷加大對各管理處的監管力度。對一些發生過事故的小區，重點加強監督檢查，對管理處相關負責人組織學習，分析原因。嚴格執行公司各項制度，對存在的發出意見書，落實整改，強化小區責任評估工作推進力度，使各管理處長效監管機制健全。
計財部肩負著調控公司各項費用的合理支出，保證公司財務物資的安全的職責。明年財政部實行的新的會計準則，對財務人員提出了更高的要求，很多賬務的處理都要在充分了解經濟業務實質的基礎上進行判斷后才能進行，所以，計財部要加強內外溝通，特別是與管理處的聯動溝通，在做好日常會計核算的基礎上，不斷學習，提高團隊綜合能力，積極參與企業的經營活動，按照財政部會計準則和集團財務管理制度及物業的相關法律法規的要求，力求會計核算工作的正確化、規范化、制度化，做深、做細、做好日常財務管理工作。
行政辦辦公室在今年工作的基礎上，明年以公司對物業管理規范操作的要求為主線，著重在強化管理水平和崗位技能、規范服務標準和質量、不斷創新員工培訓內容等方面做扎實有效工作。強化辦公室的協調職能，建立良好的工作氛圍，與各部門、管理處保持良好的協作關系，創造的工作環境。
市場部明年要進一步完善各項規章制度，通過制度促使指標的落實。對物業市場形勢進行調研，提供詳細資料供公司參考。對標書制作做進一步細化，嚴格按照上海市物業管理相關規定和準則制定管理方案，并對商務樓板塊按商場、辦公樓予以分類制作文本，形成范本。人力資源部要著重檢查、促進各管理處用工情況，避免違規用工，杜絕各類勞資糾紛的發生的同時，想方設法規避人事風險，降低人事成本，利用本市現行"就業困難人員就業崗位補貼"的優惠政策，享受政府補貼，為公司今后的規模化發展提供人力資源的保障。
二、拓展市場空間，保持企業持續穩定發展物競天擇、適者生存。是放之四海而皆準的基本法則，也是市場競爭中顛撲不破的真理。雖然物業管理行業當前，由于物業市場的迅速擴大，競爭日趨激烈是由經濟規律所決定的，我們要充分地提高核心競爭能力，物業市場的迅速擴大更是難得，為我們搭建了寶貴的全面參與市場競爭的舞臺。
實施成本控制戰略，通過推行區域管理制度，消除資源的浪費，建立快速反應機制，降低工作銜接成本，提高工作效率，提升服務品質。在降低成本的方案中，限度節省人力資源，全力拓展外部市場，廣泛開展經營活動。l承接高端物業管理服務項目。隨著房地產業飛速發展，物業市場迅速擴大，依托現有市場積累經驗，廣泛地參與較大范圍市場競爭勢在必行，物業管理行業規模經營才能產生效益，只有走出去，參與到全面的、激烈的市場競爭之中，經過殘酷的市場競爭的洗禮，我們才能發展壯大，而且才能在更大的范圍打造服務品牌。
鍛造一支技術強、作風過硬的隊伍，通過不斷學習新知識、新技術，為公司的日漸發展儲備人才。公司的飛速發展，人力資源是否能滿足我們日益增長的需求，是擺在我們面前的課題。公司在向一級資質邁進的道路中，除卻管理面積的要求，必須擁有具備中級職稱以上的人員不少于20人，目前公司(含外聘)員工，僅有10名人員，距離還有很大差距。所以，要繼續加大培訓力度，擴展服務思路，由于我們直接地、經常地接觸著銷售終端--顧客(業主)。所以物業公司具備著其它行業不具備的獨特優點。擁有廣闊的物業市場為物業企業進入中介領域提供了前提。利用豫園品牌優勢，商場商鋪的經營管理也是我們可以涉足的區域。隨著社會分工的明確和細化，物業的延伸必然會得到深遠的發展。我們可以利用自身的優勢，集思廣益，思索物業延伸服務的可行性，挖掘出新的經濟增長點。
三、應對物業公司目前存在的問題進行分析和今后的工作展望目前，物業公司在內部管理方面也就是"軟"管理方面有了很大提高，如服務的及時性、質量、態度及標準化管理方面，但由于物業服務中硬件設施不到位，致使部分服務部分達不到需求。員工隊伍整體技術含量低，在今后的人事工作中要加強對高技術、高能力人才的引進，并通過培訓挖掘內部技術潛能，發現、培養和儲備技術人才。公司目前處于發育階段，與本市大型物業公司存在著差距，在走向市場.
1、準備物業公司運行(特別是開盤期間)所需的辦公設施和辦公用品
2、去知名物業公司參觀學習
3、擬定物業公司組織架構和銷售期間物業管理人員編制配備
4、各崗位操作規程的制定，部分裝裱上墻
5、為開盤招聘和儲備保潔、保安、工程人員(保安、保潔各2人)
6、選定管理、保安、保潔人員、維修工作服裝;
7、保安執勤用品、保潔物資準備
8、擬定培訓計劃，擬定保安、保潔、辦公相關資料和表格，請專業公司設計同和物業"logo"
9、擬定開盤物業配合方案、營銷期間物業管理工作和臨時工作紀律
再過幾天就是20*年的*佳節了。在這萬象更新、辭舊迎新的時刻,我代表縣衛生局向在座的各位,并通過你們向全縣衛生戰線的全體工作人員及其家屬致以*的問候!向堅守崗位和為衛生事業改革和發展做出貢獻的所有衛生工作者表示最誠摯的新年祝福!
卓有成效的200*年即將過去,前景輝煌的20*年即將來臨。“一年之計在于春,一日之計在于晨”。下面,我就20*年的工作,先作一個簡單的總結,并對20*年的重要工作，提前作一下安排。
一、凝心聚力,團結奮進,創造*衛生事業新成就
團結就是力量。今年*縣衛生事業獲得了一個又一個成功,創下了前所未有的輝煌記錄。這是我們全體衛生人員用汗水、智慧和心血換來的自豪和驕傲!是我們在座的各位充分發揮領頭雁作用,帶領自己的團隊勇于創新開拓進取換來的欣喜和輝煌!同志們,今年衛生系統主要取得了七大顯著成績:
（一)成功實現了“三大突破”
第一,碘缺乏病防治項目實現了新突破。通過召開動員啟動大會,落實實施方案,簽訂目標管理責任書,加強督導檢查,歸范整理資料等措施，順利完成了碘缺乏病防治項目各項指標,在市評估組進行評估驗收時受到了專家的高度評價。
第二,農村初級衛生保健達標工作實現了新突破。自20*年實施*市新一輪農村初級衛生保健工作以來，通過不斷加強初保工作,創新工作方法、增添工作措施,新一輪農村初級衛生保健工作在接受市審評組驗收時以優異成績實現了《*市農村初級衛生保健實施綱要(20*一2*0年)》階段目標。
第三，新型農村合作醫療工作實現了新突破。今年,參合人數51.6596萬人,參合率達77.4%(市上要求達到65%),農民滿意度達90%以上。截止目前,我縣20*年農村合作醫療參合率已達81%以上，超額完成了市政府下達的完成75%的目標。
(二)創新開展了“三大活動”
第一,創新開展“書香衛生、和諧衛生”讀書活動,豐富和發展了衛生文化。今年下半年，衛生局組織縣屬醫療衛生單位召開讀書活動動員大會、讀書交流座談會,撰寫讀書心得體會,開展“我最喜歡的一本書”推薦活動,成功舉辦讀書活動大型頌讀演講比賽,把讀書活動推向了,掀起了衛生系統全體職工“熱愛學習、崇尚讀書”的熱潮,營造了“書香衛生、和諧衛生”的濃郁文化氛圍，提升了衛生系統的文化內涵,提高了衛生隊伍的人文素養。
第二,創新開展“全縣衛生系統護士崗位技術比武及知識競賽”活動,增強了服務技能。10月26日,我局與縣婦聯、縣紅十字會、縣人民醫院、中醫院聯合舉辦了近十年全縣衛生系統第一次大型競賽活動。通過這次“練兵比武”激發了全縣護理隊伍的工作熱情，增強了服務意識和服務能力,提高了護理質量和技術水平,也凝聚了隊伍人心,加強了職工學習,促進了衛生事業的發展。
第三,創新開展“優化發展環境暨作風建設年”活動，提高了工作效能。今年5月以來,我們扎實開展活動,召開了全系統動員大會,認真制定學習計劃,撰寫心得體會,并采取網絡、信函等多種形式廣泛征求意見,進行歸納梳理,分析研究,明確整改措施,開展自查自糾,營造了良好的發展環境。在活動中,大力實施“四項工程”(即“形象工程”、“民心工程”、“質量工程”“價格工程”),嚴格執行“五個一律”,從嚴逗硬“六大紀律”,確保活動收到了實效。縣人民醫院推行的vip親商、護商綠色保障措施與縣中醫院開展的“廉潔文化進醫院”活動以特色鮮明的創新舉措進一步優化了發展環境。全系統干部職工的發展意識、創新意識和大局意識明顯增強,工作效能明顯提高,監督執法更加規范,醫療不正之風、“中梗阻”現象明顯也改善,在領導與職工、醫生與患者、執法與執業者之間建立了更加和諧的關系。
(三)顯著提升了“三大能力”
第一，公共衛生應急能力顯著提升。通過落實責任,完善應急救援預案，組織應急演練、競賽和急救培訓,進一步提高了我縣衛生技術人員的衛生應急知識水平和處置突發公共衛生事件的應急能力事全縣突發公共衛生事件應急響應及時率達100%。
第二，醫療衛生機構管理能力顯著提升。今年以來,繼續深入開展醫院管理年活動,強化了醫院管理,建立和不斷完善了醫療質量管理長效機制;醫療質量和服務水平明顯提高,無償獻血率和自愿無償獻血率均達100%,繼續教育學科專業覆蓋率達90%,醫療惠民工作共減免費用835萬元。
第三，財務管理能力顯著提升。扎實推進“財務管理年”活動，制定了衛生系統“財務管理年”活動計劃,啟動了會計基礎工作規范化達標工作,對各鄉鎮(中心)衛生院實行了會計集中核算;控制藥品收入比例,以占業務收入的33%完成了市衛生局下達的“總控”目標任務;加強了醫療服務價格監管,亂收費投訴行為明顯減少;加強了中央補助地方專項資金管理,認真完成了縣級醫院財務審計工作和鄉鎮衛生院及精神病醫院的任期責任審計任務,提高了衛生財務管理能力,理順了全系統的財務管理,改變了鄉鎮衛生院內部財務管理混亂局面。
（四）順利完成了“兩大工作”
第一,疾病預防控制工作順利完成。今年積極爭取到縣財政增加公共衛生投入300多萬元,用于解決全縣公共衛生工作經費和人員工資待遇;采取層層簽訂目標責任書,加強免疫規劃接種工作,全面完成了市政府與縣政府簽訂的免疫規劃目標任務。認真地開展了結核病群防群控工作,全年共免費治療結核病*人,進一步做好人禽流感等重大傳染病的防治,鄉鎮衛生院實現了網絡直報,縣級醫療機構疫情卡片錄入率達100%,全年無重大傳染病疫情發生,認真開展碘缺乏病防治項目達標工作,受到了市檢查組的好評。全面完成了三峽移民安置區人群健康保護監測與水質監測任務。
第二,農村衛生事業全面發展。以農村初級衛生保健達標工作與新型農村合作醫療工作為重點,推動了農村各項衛生工作的全面發展;今年全縣孕產婦住院分娩率達*%,取得了歷史性突破,開展農村孕產婦住院分娩救助,全年共救助*名貧困孕產婦,救助金額達*萬元;今年投資*萬元,裝配了鄉村兩級衛生機構診療設備*臺件,全縣農村醫療條件得到顯著改善。
（五）扎實推進了“兩項建設”
第一,扎實推進了行業作風建設。通過召開全縣政風行風和治理醫藥購銷領域商業賄賂大會,與各單位簽定了黨風廉政建設目標責任書和向社會作出服務承諾,結合“優化發展環境暨作風建設年活動”開展“一牌兩證六制度”建設,舉辦預防職務犯罪專題講座和廉潔文化進醫院大型晚會,組織糾風辦、勞動、物價、工商和藥監等部門督查組,認真開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項活動督查,加強了宣傳教育和監督整改,建立了行業作風建設長效機制,規范了工作行為。今年,無行風投訴案件。
第二,扎實推進了衛生文化建設。一是以“書香衛生、和諧衛生”讀書活動為載體,加強了衛生隊伍人才建設，營造起濃郁的學習氛圍，二是利用各種節目做好宣傳活動。三是加強信息報送與宣傳力度。四是加大院長培訓力度,采取請縣黨校、縣檢察院領導專題輔導及局領導親自上課的方式,為院長洗腦,增強了執政意識,提高了執政水平。
(六)全面整頓了“兩大市場”
今年新增*名衛生監督員,加強了監督隊伍建設,加大了全面整頓“食品和醫療”兩大市場的力度:一是繼續在餐飲業、學校食堂組織實施食品衛生監督量化分級管理工作,全縣城區內餐飲單位和學校食堂量化分級管理率達96.15%。按要求制作和頒發標識率達100%。二是深入開展食品安全專項整治活動。全縣共查處*家,銷毀食品*公斤,罰款*萬余元。三是從重從快從嚴打擊非法行醫違法違規行為,檢查醫療機構、游醫、攤點、藥店*戶次,共查處違法案件*件,已結案*件,結案率達90%以上,認真完成了市局下達的衛生行政執法責任書的各項任務和衛生專項監督工作,規范了食品、醫療兩大市場。
（七)協調發展了其他工作
今年,我們積極努力爭取,得到了縣政府的重視和支持，縣財政增加350多萬元的衛生工作經費,有效解決了離退休人員和公共衛生人員的工資待遇以及工作經費嚴重不足的“老大難”問題,確保了衛生系統的穩定;積極爭取縣編委對衛生工作的支持,為衛生監督所增加了*個編制,解決了衛生監督所長期以來工作力量不足的問題,恢復了愛衛辦,成立了衛生培訓中心,使愛國衛生工作和衛生專業技術人員的繼續教育工作能有序開展;加大農村改水改廁力度,全縣衛生廁所達到*％,改水受益率達95%,協助農業部門完成沼氣池2100多戶,全縣農民居住環境得到大大改善。
二、勵精圖治,攻堅克難,開創*衛生事業新局面
同志們,20*年，自衛生局新領導班子上任伊始,就著力使*衛生事業實現大發展,樹立起衛生系統新形象。為此,我們班子成員團結統一,勵精圖治，與衛生系統全體職工心系一處,攻堅克難,不斷創新工作方法，規范內部管理,營造了良好的發展環境,推進了*衛生事業全面、健康、協調發展。主要做法是:
（一)抓統一，統一抓,全面樹立三大意識
今年,我們結合胡總書記“314”總體部署、黨的十七大和市第三次黨代會精神，組織職工深入學習，進一步解放思想,更新觀念,全面貫徹落實科學發展觀，增強衛生隊伍的憂患意識和責任感、使命感、緊迫感,牢留樹立大局意識、發展意識和創新意識,在抓好我們局班子思想統一的基礎上,以“統一抓”來推動了全系統的思想統一,調整了工作思路,明確了奮斗目標,完善了發展規劃,加快城鄉衛生統籌發展步伐。
(二)抓團結,團結抓,全力打造團隊精神
一支竹篙難渡海,眾人劃槳開動大帆船。為了改變衛生系統政令不暢、風氣不正、形象不佳、人心不齊、各自為政、我行我素的散亂局面,我們借助,“優化發展環境年活動”、“書香衛生、和諧衛生”讀書活動、全縣護士崗位技能比賽活動以及工會活動,抓好衛生系統的團結,全力打造衛生系統優秀團隊,激發了全系統人員的積極性和主動性,提高了服務水平,提升了隊伍形象,樹立了“心齊、氣順、風正、勁足”的良好局面。今天晚上將要舉行的“一切為了人民健康”大型文藝晚會,更將展現出*衛生系統的新面貌,提升*衛生系統的新形象,提高衛生系統在*人民心中的地位。
(三)抓規范,規范抓,嚴格規范系統管理
一是以開展“白求恩技術練兵”活動、“護理技能崗位練兵”活動、“文明建院活動”、爭創“百姓放心醫院”和創建“學習型醫院”活動為載體,深入開展醫院管理年活動,提高了醫療質量,保障了醫療安全,改善了服務流程,優化了醫療執業環境,構建了和諧的醫患關系。二是以規范文件為重點規范工作程序。自從我們一再強調要講究文件格式后,我們的文件質量大大提高。從交上來的情況看,各類文件基本開始規范化,徹底杜絕了敷衍行事完成任務的現象。這就說明是態度的問題,是以前缺乏規范的問題,不是我們做不到,而是我們沒有去認真的做,規范的做。三是健全和完善《機關管理制度》規范局機關工作言行舉止,各下屬單位也加強職工管理,做到上班期間全力投入工作。在效能中心明查暗訪中,我們有個別同志因上班期間干工作以外的事被查處,希望我們在座的各位要引以為戒,也要嚴格要求本單位的職工高度重視。
(四)抓重點,重點抓,成功實現重大突破
今年,我們積極展開了調研,明確工作重點,主要抓好碘缺乏病防治項目、新一輪初級衛生保健達標、新農合和國債資金鄉鎮衛生院建設項目,使前三項工作實現了新的突破,國債資金項目鄉鎮衛生院建設工程也有了新進展。目前,已完成了7個鄉鎮衛生院建設項目,其余鄉鎮(中心)衛生院國債資金項目建設正在積極有序的進行前期準備工作。
(五)抓協調,協調抓,努力營造發展環境
為推動衛生事業快速發展,我們圍繞“三大方位”抓好協調,營造更加寬松的發展環境,一是“對外”爭取,全力爭取上級領導重視支持,積極向市衛生局匯報工作,受到了*書記、*局長等領導的高度重視和關心支持;同時,全力爭取縣四大家領導的支持并幾次專題調研衛生工作,幫助解決衛生系統自身無法克服的眾多困難和問題,從而鼓舞了士氣,提升了人氣,增強了活力。我們還積極爭取到*省衛生廳、*區衛生局等單位的對口援助，二是“對內”民主,即領導班子內部實行民主討論、民主決策,以班子內部協調促進系統內部和對外和諧。三是“對下”協調,通過開展“干部大下訪”和到各基層單位的專題調研活動,解決了鄉鎮衛生院存在突出問題。今年主要解決了江池等衛生院管理不善的突出問題。
(六)抓反復,反復抓,牢固構筑防腐堡壘
以“優化發展環境暨作風建設年活動”和治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作為重點,加強黨風廉政建設、政風行風建設，通過醫院管理年活動、讀書活動、政治學習和業務學習等多形式、多渠道加強教育和學習,抓反復、反復抓、時時抓、事事抓,通過規范制度、嚴格管理、樹立正氣、狠殺歪風，牢固構筑起衛生系統的防腐堡壘。目前全縣衛生系統呈現出了“心齊、氣順、風正、勁足”的良好氛圍，開創了政通人和、共謀發展的良好局面。
三、找準差距,乘勢而上,描繪*衛生事業新藍圖
同志們,20*年取得的成績是顯著的。但我們決不能驕傲自滿,裹足不前，我們應居安思危,從今年的工作中找差距,找問題，找不足。通過認真審視，我們還存在許多問題和不足:一是公立醫療機構在職職工工資無財政保障,特別是鄉鎮衛生院臨床人員隊伍不穩,群眾看病難的問題難以根本解決;二是規范化鄉鎮衛生院和規范化村衛生室建設因無資金保障，工作難度大;三是公共衛生人員量少質弱,不適應公共衛生事業健康發展的需要;四是鄉鎮衛生院國債資金項目建設因手續復雜、程序較多、選址困難、經費不足等問題,導致年底前全面完成鄉鎮衛生院國債項目建設任務難度很大。
面對重重困難和問題，我們決不能退縮,只能迎難而上,以勇于拼搏的精神迎接明年的挑戰!
濤涌兩岸闊,風正一帆揚。在新的一年苦我們必須以黨的十七大精神為指導,全面貫徹落實科學發展觀，進一步加強學習,統籌兼顧,開拓進取，狠抓落實,把全系統干部職工的思想引導到發展上來，滿懷信心迎接挑戰，下定決心抓住機遇,傾盡熱情干事創業,強力推動*衛生事業更好更快發展。下面,我將20*年的工作重點安排如下:
(一)工作思路
按照“縣級領先發展,鄉(鎮)級快速跟進,村級打好基礎”的思路,立足“城鄉統籌的基礎、經濟發展的保障”的原則,以加強公共衛生服務體系建設為重點，增強全縣重大疾病的防控能力。以農村衛生基礎設施和新型農村合作醫療制度建設為主線,切實改善城鄉居民的就醫條件，增強人民群眾抵御疾病風險能力。以推進和發展社區衛生服務工作,加快建立覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度,建立起設施齊全、功能完善,政府舉辦為主的基本醫療衛生服務網絡為目標,不斷滿足城鄉居民不同層次的醫療衛生保健需求,縮短不同人群之間享有衛生服務水平的差距。以提高醫療衛生綜合服務的能力,不斷加強衛生管理和衛生技術人才的培養,建立起高素質和高水平的衛生專業隊伍為基礎，逐步緩解群眾看病難、看病貴的問題,努力構建和諧衛生、和諧社會
(二)工作目標
1、全面實施國債資金農村衛生基礎設施建設項目，完成25個鄉鎮(中心)衛生院改擴建任務。積極爭取河北省衛生廳和*市*區衛生局對口支援項目,加強村衛生室建設。
2、加強新型農村合作醫療制度的管理,完成農民參合率80%以上,實現合作醫療基金年度結余在20%-25%之間,提高農民參合率的報銷比例。
3、加強疾病預防工作,確保“四苗”接種率達到95%以上;乙肝疫苗接種率達到90%以上;首針及時接種率城鎮達85%以上,農村達75%以上;乙腦、流腦接種率達85%以上。全年免費治療傳染性結核病人500名。
4、加大食品醫療市場整頓,衛生許可證持有率達100%,推行食品衛生監督量化分級管理率達90%以上。立案結案率達98%以上。
3、實施“降消”項目，孕產婦住院分娩率在70%以上,孕產婦死亡率控制在70/10萬以內;救助貧留孕產婦3000名,救助金額達100萬元以上。
6、做好農村改水改廁工作,力爭新增農村自來水受益人口1.2萬人,農村自來水受益率達60%以上;組織實施2000戶無害化衛生廁所的建設,使農村衛生廁所達65%以上。
7、加強醫療衛生機構管理和隊伍建設。完成三元、樹人2個中心衛生院規范化和全縣20個村衛生室規范化創建任務。組織培訓31名鄉鎮(中心〉衛生院院長和1000人次的衛生專業技術人員。積極開展無償獻血工作，自愿無償獻血率達100%。
8、加強社區衛生服務工作,建立社區衛生服務中心,并逐步由近郊鄉鎮衛生院轉型向社區衛生服務體系發展,滿足人民群眾最基本的公共衛生和醫療服務需求。
(三)保障措施
為實現上述目標,重點要采取以下措施抓好明年的衛生工作:
1、加強“三項建設”，為推進衛生事業跨越式發展提供有力的思想和組織保障。
切實加強政風行風建設、文化建設和法制建設,進一步以“書香衛生、和諧衛生”讀書活動、“優化發展暨作風建設年”活動、干部大下訪活動、專項整治商業賄賂、“五五”普法教育與“平安醫院”創建活動為載體,進一步轉變作風,強化意識,提高效能；以網站、報刊、衛生信息等形式為媒介,進一步打造衛生文化精品,營造豐富、高效、高質的衛生文化氛圍。
2、完善“四種機制”,努力形成推進衛生事業跨越式發展的強大合力。
建立完善干事創業的責任機制,爭先進位的競爭機制,開拓進取的創新機制、獎優罰劣的激勵機制,在全體衛生人員中牢固樹立開拓進取、做大做強的理念,以創新的思維謀劃工作,以創新的措施推進工作,建立能者上、平者讓、庸者下的用人機制,著力營造公正透明的用人環境。
3、實施“工程”,奠定推進衛生事業跨越式發展的堅實基礎。
全力實施“基礎工程”:以國債資金鄉鎮衛生院建設項目和社區衛生服務機構建設為重點,加快推進城鄉衛生統籌發展;
全力實施“健康工程”:以加強公共衛生服務體系建設、加強疾病預防工作為重點,鞏固和發展新一輪初級衛生保健工作與碘缺乏病仿制項目成果;
全力實施“民心工程”:以加強新農合工作為重點,結合母嬰“降消”項目,加大力度保障廣大農民和城鎮低保人員的醫療健康需求;
全力實施“放心工程”:以加強食品、藥品專項整治工作為重點,如大執法力度,嚴格查處劣質食品,嚴厲打擊非法行醫違法行為,保障人民群眾身體健康與生命安全。
全力實施“質量工程”:以進一步開展醫院管理年活動、加強衛生隊伍建設為重點,提高衛生系統服務質量和醫技水平;
全力實施“惠民工程”:以開展醫療濟困服務為重點,結合本單位實際,采取切實有效的措施關愛弱勢群體,以多形式、多渠道對農村和城鎮特困難群眾進行醫療救助;
全力實施“靚麗工程”:以加強愛國衛生工作為重點,加大農村改水、改廁力度,改善農村人居環境,提高全縣人民的愛國衛生意識,爭創“愛國衛生城市”；
全力實施“精品工程”:以發展特色醫院為重點,全縣各醫院形成院有專科、科有特色、人有專長的新局面。
關鍵詞：公路工程質量監理建議和方
隨著國民經濟的飛速發展，基礎建設尤其是是公路建設發生了質的飛躍，特別是省委、省政府提出江西省在中部崛起，至2003年底我省的高速公路公路達1000公里，高等級公路呈現跳躍式的增長勢頭，故研究和總結以往公路工程監理工作經驗和不足，取長補短，更好地適應新形勢下公路建設和工程監理發展需要，加強工程質量管理，提高公路使用質量和資金效益，是非常必要的。本人結合近來在梨溫高速公路和樂溫高速公路上的監理工作的經歷，就加強公路工程監理方面的一些認識見解，談些個人之見。
一、公路工程質量管理的特點
實行公路工程施工質量監理是公路建設管理體制改革的重要內容，是強化質量管理，控控制制工程造價，提高投資效益及施工管理水平的有效方法，歸納起來，基本形成了“三二制”的管理模式。
（一）控制工程質量的三層依據
1、從設計階段到施工階段，都要嚴格遵守國家頒布的技術規范和有關的法律、法規，這就使公路工程質量監理有法可依。
2、在規范和有關法律法規的基礎上，交通部質量監督總站制定了《公路工程質量監督管理實施細則》。
3、在具體實施階段，業務根據上述規定，并結合工程自身特點，制定了專項的工程監理及測試方法。
（二）公路工程質量管理的三個層次
1、工程承包商的自檢，這是最基本的一層，在施工過程中，自檢不合格或未進行自檢的各項工程，監理工程師不予進行檢查和驗收。
2、質量監理工程師的質量檢測和工序驗收，這是控制公路工程質量的關鍵，是全方位、全過程、全天候的工程質量監理過程。
3、政府質量監督部門對工程實施的質量監督和抽查檢驗。
（三）工程質量檢查的三種手段
工程質量的驗收和評定主要是通過檢、量、測三種手段獲得的數據而定，這三種手段，對工程從局部到整體、從外表到內里、從原材料到產品都能給予全面客觀的質量評定。
二、工程質量監理中的關鍵因素
由于影響公路工程質量的因素很多，在公路工程建設中，工程監理基本上形成了具有地區特色的管理體系和管理辦法。公路工程建設的基本特點是戰線長、工作面廣，尤其是高等級公路工程量大，投資高，因而對其影響因素很多，管理起來也比較難，這就要求我們監理人員在實際工作中抓住工作重點，主次分明。
（一）管理者的重視
近幾年來，我省的高速公路得到迅速發展，公路建設市場的競爭日趨激烈，但是個別承包商不能很快地適應新形勢，在市場角逐中只注重工程任務完成的數量和進度，忽視具體的工程質量，有些工程是低價中標和趕工期，工程質量頻包直接損壞了承包商的誠信度，這就要求管理者對其要加強監督。
（二）提高全員質量意識
一項工程若要獲得最好的質量，不論是設計或施工單位，還是工程管理機構，雖然承包商是關鍵，但是全員質量意識是根本，尤其施工單位此點更重要，有些參加施工的部分工人的文化程度不是很高，你跟他講大道理，很有可能聽不進，質量意識的灌輸要分層次，一級一級地下去，使得往往是很復雜的理論，逐漸會變得淺顯易懂，實踐證明，一個施工企業，只有承包商重視質量，而沒有配套的質量管理辦法，無濟于事，管理必然是事倍功半，通過各種手段提高全員質量意識，要求施工各個環節做到嚴把“八關”，即材料、試驗、操作、測量、交接、責任、領導檢查、手段。
三、工程質量監理所采取的措施
（一）質量控制是監理工作的重點，質量是工程的生命，是工程的靈魂。監理工程師應對公路工程技術規范和規程，以及合同文件熟練掌握，融會貫通，嚴格按照技術規范的要求，從原材料、施工工藝、施工過程都要進行全面的監控和管理，加強自己工作的責任心和主動性，并任意做好以下幾個方面：
要做到分工明確，責任到人。根據工程項目進行明確分工，特別是路基土石方，橋涵構造物、路面各結構層等關鍵要害部位。做到分工明確、負負其責，以便對每道工序進行全方位、全過程的控制和管理。這樣就避免因工作混亂、職責不清而影響工作效率。
嚴格執行工程質量責任制，即在建項目的項目經理、總工、質檢負責人、工程主管技術人員、高監、副高監、監理工程師都簽訂了質量責任書，建立了質量責任制，并在施工現場懸掛工程警示牌，接受全社會監督，對臺背回填等簿弱環節簽訂專項責任書等有效措施。加強定期不定期檢查，為保證工程質量，每月對施工、監理單位的橋涵、路基、試驗、內業、合同等進行檢查。
根據項目管理辦法，實現每月考核，考核具體分兩部分，即施工單位考核、監理單位考核，考核結果進行全線評比，獎優罰劣。組織召開技術研討會，及時解決施工中存在的質量隱患、技術難題、質量通病等。隨著工程的進展，還及時舉辦工程項目管理、監理計量支付等各種技能培訓班。為規范工程質量，確保工程質量整體上檔次、上水平、上臺階起到了積極促進作用。
1、工程質量控制的主要依據是合同條款、技術規范和設計圖紙。設計圖紙和技術規范規定了工程的質量標準，而合同條款則是要求施工單位按照設計圖紙和技術規范中注明的材料性能、施工工藝和允許偏差進行施工。質量控制的基本要求是對原材料和施工過程控制好。因此我們要根據質量控制的依據和要求進行現場監督和管理。
〈1〉嚴格控制原材料的進場質量是工程質量控制的基礎。原材料是影響公路工程質量的根據所在，因此要加強所用原材料的檢驗和檢測，這就要求我們在原材料進場前和進場后都要不間斷的進行抽樣和檢測，這是質量監理控制的基礎，一旦發現不合格就要拒其進場或拒其使用，將影響質量的隱患扼殺在萌芽狀態。
〈2〉全過程監理是工程質量控制的基本方法。全過程監理是對某項工程質量的事前控制、事中控制、事后控制。事前控制是指對工程準備階段的控制，如測量成果的復核，試驗數據的審批，施工工藝的慎重推敲等；事中控制是指對工程施工過程的控制，如突發事件的處理，人為因素的監督等；事后控制是指工程結束后質量的控制，如砼強度不足的返工處理，在不影響內部質量下的修整等。
A、事前控制
a、首先要督促承包商自檢體系的正常運行。承包商自檢體系是三級質量保證體系，即“政府監督、社會監督、企業自檢”的基礎環節，同時也是保證工程施工質量的關鍵點。
b、要嚴格審查分項工程的開工報告。分項工程開工以前，駐地監理工程師應審承包商的開工報告，提出適用于所有工程項目進行質量控制的程序及說明，以共所有監理人員，承包人和施工人員共同遵循，對施工機械設備、施工方案、建筑材料、施工放樣進行認真細致地檢查和審批提供放樣測量、標準試驗、施工項目等必要的基礎資料。
c、要做好工程的“預控”。“預控”是指對工程施工質量的預先控制工作，也就是在工程確定方案以前，應能了解可能出現的問題，并予以事先控制。在單項工程開工前，應及時召開技術交底會和監理、承包商見面會，促進了解，剖析工序，細化要點，把一切可能發生的問題消滅在“萌芽”狀態。沒有較高水平的監理，在工程實施過程中，就發現不了問題，同樣也無法解決問題。因此，駐地監理首先應加強監理的技術考核和業務學習，對將要開工的分項工程做到胸有成竹。結合設計圖紙和施工規范，對一些關鍵工序作出施工監理提示，以避免不必要的返工和浪費，提高一次性合格率。
d、加強試驗檢測、測量監督監理工作。在各項工程施工中，應對工程的位置、高程尺寸及線形的準確性進行檢查，并對中間交驗和竣工驗收進行檢查，是預防和保證工程施工質量的重要手段，因此，在工程監理過程中，要加強工程測量檢測的檢查工作。試驗檢測的任務是對各個工程項目的材料、配合比和強度進行有效的控制，以保證各項工程的物理、化學性能達到規定的要求。試驗監督檢查工作應對進場材料按規定的要求。試驗監督檢查工作應對進場材料按規定的批量和頻率進行抽樣試驗，做好各種配合比試驗、集料級配、標準擊實試驗、結構的強度試驗等，認真做好施工過程中按照規定的頻率進行施工抽樣檢測試驗，并做好工程驗收試驗檢測工作，試驗數據應保證科學、準確、嚴謹，以指導工程施工，保證工程質量得到有效控制和監督。
B、事中質量控制
第一、要加強旁站監理。監理的工作實質是對施工過程的監督管理工作，旁站是監理工作的一個重要組成部分。旁站應能找出監理工序的關鍵所在，對隱蔽工程必須全過程、全天候、全方位地進行旁站，并作好施工記錄，同時用照片的形式對這些隱蔽部位的施工過程加以留存。在旁站過程中要認真記錄施工過程中的施工進展情況。對施工中一些突發性問題，應做到處理果斷、及時。對于非隱蔽工程應做到旁站與巡視相結合，駐地監理應做到發現問題、正視問題、解決問題、不隱瞞問題。
第二、土方施工質量控制。駐地監理應重視路基土方試驗段的工作，通過試驗段的施工，來確定機械設備的配套、碾壓組合、松鋪系數、壓實遍數等專項指標，并用來指導施工。認真檢驗路基填方所用土質特性，抽檢最大干密度、最佳含水量、液限、塑性指數等數值，不符合規范要求的土場不得用于路基填方施工，執行三不抽檢，即：有“彈簧”不抽檢，含水量偏高不抽檢，平整度不好不抽檢。
第三、樁基礎施工質量控制，施工監理應認真閱讀設計文件中有關工程地質資料，發現在流砂、暗渠等不良地質，應提示承包商采取措施，認真復核護筒位置，檢測泥漿比重，泥漿稠度及循環情況，進行水下混凝土灌注過程中，必須全過程旁站。嚴格控制混凝土配比，檢查外加劑使用情況，量測導管埋深，井孔水頭等，并檢查混凝土坍落度情況，灌注過程中應規范要求，留取相應試件。
第四、涵洞砌筑工程質量控制，對于用作砌筑工程的石料，應保證無風化無雜質，厚度不應小于規范要求，顏色與紋理應一致，片石分層砌筑，嚴禁將片石擺滿后灌漿，采用座漿法進行施工。砌筑時，砂漿應有較好的和易性，砂漿應飽滿無空間。督促承包商作好勾縫和后期養生工作。
第五、臺背回填土質量控制，橋頭跳車已成為公路工程建設中的一大通病，危害甚大，處理起來比較困難，解決橋頭跳車問題要從基礎抓起。首先要控制臺背回填土的灰土拌和方式，要求必須采用集中拌和方式來保證其摻和均勻性，嚴格檢測石灰的鈣鎂含量及拌和后的石灰劑量，控制壓實厚度，依照試驗確定的壓實遍數、碾壓組織進行監督。
第六、重視結構物的外觀質量。在目前，質量意識普遍提高，結構物外觀已成為一個衡量混凝土體質量的關鍵要素，做到混凝土外觀光滑、平整、密度、無漏筋、無蜂窩、無麻面、顏色一致。模板應要求做到接縫順直，不漏漿、不跑模。混凝土振搗應做到快放慢抽，保證振搗范圍、振搗時間和振搗頻率。
C、事后質量控制。
a、監理人員應認真做好內業資料的整理和歸檔工作，工程質量的優劣，內業資料具有重要的位置，內業資料的整理應遵循“完整、及時、準確”的原則，設立專門的與承包商獨立的資料檔案室，依照檔案法和工程檔案條例，制訂相應的資料管理方法，設專人負責、分類明確、卷內目錄詳盡，資料填報應及時歸檔。
b隱蔽工程的監理是工程質量控制的重點。隱蔽工程是質量隱患的埋藏點，也是最不容易控制的，因其隱蔽性很強，控制起來就難，作為監理控制來講最好的辦法是進行過程控制，對施工過程中的每道工序都要細致檢查和全方位旁站，做到“眼快、嘴快、行動快”，及時發現施工中的缺陷，并迅速排除掉，避免工程隱患的出現，對獨立的公路工程或構造物完成后要及時進行檢測和檢查，一旦不合格馬上進行返工處理，避免因此而引起巨大的浪費。
c現場監督是監理監控的重要措施，現場監督主要通過巡視和旁站來完成，監理工程師對工程施工中的每一道工序都要巡視、旁站、抽樣和檢查，及時發現問題并提醒承包商采取有效的處理措施，使質量誤差控制在允許范圍內，以便充分保證工程施工質量，而對于每一次巡視檢查的情況都要詳細記錄在監理日志上，以便以后查找有關工程資料，及時對整個工程的的質量作出綜合評定。
(二）工程進度的監控
工程的工期在合同中是有明確規定的，同時工程能否按期竣工涉及到業主和承包商的重大利益，因此監理工程師要根據合同嚴格控制施工工期，控制施工工期辦法是由施工單位編制可行的施工計劃來完成的，計劃的編制無懈可擊，但計劃在具體的實施過程中變化是大的，因為它要受到許多外部因素的影響，這些因素主要包括有施工單位自身能力、現場施工環境、自然環境的影響等，這些監理在控制進度計劃時首先要考慮到影響施工單位的不利因素（承包商的機械設備在位情況以及技術準備情況，機具有效使用率和配套情況等），把這些不利因素一一找出，并將其分析后逐步去解決，引導施工單位排除不利因素的干擾，真正有效地控制好施工工期，有些施工單位往往有這樣的錯誤認識，主為要搞好工程質量，就要影響工程進度和效益，其實，搞好工程質量與工程進度、效益并不發生矛盾，它們是相輔相成、相互制約、相互發展的矛盾結合體，看問題要全面，不能片面，工程質量搞上去了，減少了返工，相對來講節省了時間，加快了進度，也就節省了人力、物力的消耗，提高了經濟效益。另外監理工程師還要及時對計劃進度和實際進度進行對比，隨時注意兩者之間的差距，以便及時調整施工進度計劃，在工程監理具體的實施過程中，要想有效地進行進度控制還要注意以下四個方面：
1、要求現場監理人員對分部分項工程的進度逐一分解，單獨控制，對自己控制管理的工程細目作出相應的月進度、旬進度控制圖和形象進度表，以便明確的找出實際進度與計劃進度之間的差距，并及時了解分析原因，督促施工單位采取補救措施，以便施工進度與計劃同步。
如何處理好進度與質量的關系是施工和監理工作的共同難點，施工單位編制的工程進度計劃，須報監理審核，審核時根據工程具體情況及循噗確定其是否可行，對影響工程進度的因素是否考慮全面，工藝流程以及工序安排是否銜接順利，人員機械設備等安排是否合理，進度計劃除彩傳統橫道圖控制方式外還采用先進的網絡計劃，除要求在施工中制定月計劃進度外，還增加旬、周進度計劃，以便更及時主動掌握工程動態，按制定的進度計劃衽明確分工，層層落實，責任到人，為了保證計劃的連續性，針對具體出現的情況及時進行計劃調整，分析問題、查找原因，提出補救措施，采用計劃控制和協調的方法進行控制。
2、采用網絡計劃對工程進度進行監督和控制，因為它是一種科學的管理模式，它在編制網絡計劃時，已經對各種不利和有利的影響因素作了科學系統和分析歸納，這樣使用它就可以隨時檢查工程進度情況，掌握關鍵線路改變情況，以便及時地調整、優化、指導施工計劃。
3、建立管理制度，編制總體施工計劃，根據合同要求，梨溫高速公路采用的是“先進場，后簽合同”的管理辦法，待承包人的人員、機械、設備、駐地建設完成，檢查符合合同要求后，簽訂合同書，進度逐月考核，建立監理月報，施工月報，對完不成進度的采取相應處罰，并警告限期整改。
監理月報考核，月報真實反映工地的進度、質量情況，項目辦通過月報能及時了解工程動態，予以宏觀調控，監理月報考核中須對承包商人月勞動力、設備、完成工程量進行考核，對本月工程進度的快慢認真分析，找出原因，及時下達指令和召開工地會議，予以調整。
4、業主對計劃的實施起到很大的影響作用，這主要是指政策和資金方面，因此監理工程師要協調好業主和施工單位之間的關系，盡量為進度計劃的落實提供有利條件。
（三）關于工程費用的監理
工程費用直接關系到業主和施工單位的經濟利益，控制好投資費用可以有效地控制工程質量及進度，工程費用的管理與工程質量和進度相輔相成的，都是工程監理的手段和環節。
工序驗收和計量支付是監理現場管理中的一道重要關口，施工中的每個部位，各道工序完工后，必須對照施工圖紙進行驗收，不按規定施工、不符合質量的工程，堅決要求返工或糾正缺陷，工程計量工作應實事求是，工程量同工程費用一樣，有預算工程量與實際工程量之分，工程清單的工程量是結算工程量，不能作為施工單位完成量的實際工程量，實際工程量是必須實測獲的，因此，計量審核時應堅持無提交開工報告不計量；無中間交工證書不予計量；無上報批復的變更計劃不予計量的原則，只有質量合格的已完工程才能計量支付，工程質量是費用支付的基礎，而進度是計量支付的保障，因而我們在進行質量和進度控制的同時也要把費用管理進行有效的控制。
工程計量支付工作，是監理人員控制工程造價、工程質量、掌握工程進度計劃的有效方法，工程計量的基本條件和前提是工程質量的合格，工程計量的原則是工程進度與支付同步，工程量清單、技術規范、設計圖紙是計量方法的依據。在實施過程中，首先由承包人呈報原始報表，《中間交工證書》，經駐地辦監理計量人員及駐地辦主任核實簽字認可后上報總監辦，詳見計量支付框圖。對于特殊情況，例如由于地質條件的變化，基底標高進行調整，由于設計圖紙有誤。一些工程發生變更等，使工程支付費用有所增減，承包人都應有書面說明和相應的圖紙，一并上報。為了講量工作準確無誤，防止發生重報、多報現象，監理人員上崗之后，應繪制路基工程、橋涵工程形象進度圖，粘，貼在墻上，用可同顏色及時把已完工程，已計量支付工程涂畫出來，并全面掌握整個工程進度情況，而且對整個工程量支付情況有一個系統掌握，做到心中有數，多而不亂，講師準確、條理清楚。同時，要求駐地辦的計量支付工作和計劃管理工作相互密切配合，把好計量支付這關。
費用的控制主要是通過計量支付來實現的，合理的計量支付有助于工程的管理，但必須防止兩種趨向的發生：一是超前支付，它容易造成業主資金緊張，更容易造成承包商的依賴思想，不愿更多的投入；二是滯后支付，它容易造成承包商的資金緊張，甚至會因資金周轉困難而影響進度和質量。另外，根據現場實際情況進行優化設計，可以為業主節省費用，合理的變更設計，可以使業主的有限資金得到更好的利用。
〈四〉工程監理中的合同管理
公路施工合同管理在工程中尤顯重要，只有對合同進行科學管理，才能做到精心組織，合理安排，優化施工，創造優質工程。合同管理使企業成為建筑市場，買賣雙方在合法的前提下，有充分的自；簽訂合同必須受法律、法規的約束，具法律效力，為反對壟斷、進行公平競爭提供了保護。工程合同管理，可預防和減少糾紛。但目前公路工程建設合同管理存在較多的問題和原因。
1、少數合同由于低價中標，有些合同條款明顯對承包商不利，致使個別承包商在實施這樣的工程合同時，為了使自己的利益不受損失，就會采取偷工減料等手段，工程質量低劣，工程材料以次充好，給工程帶來隱患；
2、建設單位拖欠工程款，造成承包商資金緊張，削弱企業竟爭力，影響其經濟效益，直接造成龐大的債務，危及社會穩定。
3、施工單位非法轉包現象時有發生，存在“高資質投標，低資質進場，無資質施工”的做法，直接影響施工質量的和進度。
4、承包商對有限的建設資金沒有得到有效的利用，在一定程度上存在擠占、挪用的現象，由于資金未能及時用于在建軍工程，影響施工進度，延誤了工期，同時加大了工程費用。
5、施工單位主要人員隨意更換和私自離開施工現場，設備不能及時按合同到位，致使施工現場管理混亂。
針對以上公路工程建設合同管理常見的問題，在梨溫高速公路建設中，項目辦制定了相應以工程合同管理制度，明確施工監理和合同管理關系，在項目實施過程中，嚴格監督檢查工程施工承包合同和監理服務合同執行情況，確保工程質量、工程進度、工程費用三大指標的有效控制，要保證合同的正常履行和工程的投資效益，必須理順施工監理和合同管理的關系。
<1>施工監理是指監理單位參加監理投標、中標后與業主簽訂監理合同并依據合同要求在施工準備階段、施工階段及缺陷責任期階段對工程質量、費用、進度和合同事宜進行全面的監督和管理。施工監理的依據是合同，監理工作實際上是合同管理工作，無論是進行質量監理，還是進行進度控制或計量支付，監理工程師都應按合同辦事。監理工程師的職責和權限一旦在監理合同和施工承包合同中予以明確，就變成了業主和承包商應遵守和執行的承包合同條款，監理工程一方面要盡職盡責，不能越權；另一方面業主和承包商應服從監理工作，配合監理工作，監理工程師的獨立地位和公正要求，決定了他在合同管理中，能督促合同雙方全面地履行合同，公正地解決工程變更、延期、索賠等合同管理事宜，協調雙方的合同關系，及時避免或減少合同產生的爭議或糾紛，維護業主、承包商的合法權益。
<2>施工承包合同是工程項目的業主方與施工承包方之間，為完成該工程項目的建設任務簽定明確雙方權利和義務的協議。施工承包商合同一旦簽定將能得到國家法律的保護。施工承包合同明確了雙方當事人權利和義務，和違約雙方承擔的違約責任。
<3>工程轉讓與分包。按照慣例，獲得整個工程的工程合同的承包商，可以將該工程專業性質或工程范圍再分包給若干家分包商實施任務，業主也可將一些專業性強的部分工程或單項工程直接授予指定的分包商，分包商一般直接與承包商簽訂合同，監理工程師應兼顧業主和承包商的利益，加強組織、監督與管理承包商和分包商，處理好一般分包合同與指定分包合同，避免和禁止出現不必要的層層分包，使工程達到進度、質量、投資三大控制目標，合同轉讓強調無業主同意，承包商不得將合同及合同名下的利益隨意轉讓他人，工程分包須經業主和監理工程師同意后，承包商并不能解除合同中分包工程部分的責任與義務，仍要協調、督促、照管整個工程，承包商不能將全部工程分包出去，自己一定要執行主體工程合同。承包商并不因搞了部分工程分包，從而減少其對分包工程在承包合同中應承擔的責任和義務。指定的分包合同直接涉及到業主和監理工程師。業主或監理工程指定的分包合同，最好得到業主和承包商的共同批準。在標書中，應明確寫出指定分包的項目或指定分包商的名單。指定分包合同所用的指定金額應包括在合同的工程量清單之內，指定分包商應當向承包商承擔如同承包商業主所承擔的同樣的義務和責任，以保證承包商指定分包商滿意合作共事。
<4>工程變更是合同變更的表現形式，按《合同法》規定，俁同變更一般由一方當事人或第三方提出俁同變更的建議，經合同雙方或多方協商一致后生效。作為監理工程師，在處理工程變更問題時，應用時來與業主和承包商協商，正確處理工程的變更工作。工程變更，不僅變更工作本身會產生額外工程成本，延長工期，還經常會影響其它相關工作，窩工埋下索賠隱患，甚至會使業主對其工程投資失去控制。
工程變更的內容：1、合同中所列出的工程項目中任何工程量的增加或減少；2、取消合同中任何部分的工程細目的工作。被取消的工作是由業主或其他承包方實施者除外；3、改變俁同中任何工作性質、質量及種類；4、改變工程任何部分的標高、線形、位置和尺寸；5、為完成本工程所必須的任何種類的附加工作；6、改變本工程任何部分的任何規定的施工時間安排等，有關規定的施工順序列和時間安排，也一定在規范里的所規定。
工程變更的實施程序，駐地監理工程師每天直接與承包及其他參加工程建設的人員打交道，因此應把好工程變更管理與審批的每一關口，駐地監理工程師應負責有關變更的工程數量的計量與核實，以及提供有關現場的數據資料和證明，并審查提出工程變更方的理由是否充分，起草工程變更令，然后上報總監理工程師或其代表，總監理工程師或其代表應負責對工程變更令的最終審查，若基本同意工程變更，可上報業主備案，若業主批準了該項工程變更，總監理工程師或其代表可簽發工程變更令，若業主不批準變更，監理方應視工地工程進展情況，實事求是地向業主講明變更的利弊，必須變更時，還是應先征得業主同意批準為好。
工程變更的管理與審批的原則為：首先考慮工程變更內為工程進展是否有利；第二要考慮工程變更可以節約工程成本；第三應考慮勤務員變更是否兼顧業主、承包商或工程項目之外其他第三方的利益，不能因工程變更而損害任何一方的正當權益；第四必須保證變更工程符合本工程的技術標準；最后一種情況為工程受阻，如遇到特殊風險、人為阻礙、合同一方當事人違約等不得不變更的工程，監理工程師應注意處理好工程變更問題，加強合同管理，確保施工順利進行，嚴格履行合同，減少施工過程中工程索賠問題，在發生索賠事件時，以合同為依據，積極搜集整理有關資料、日志、施工記錄，及時、合理地處理索賠事件。
（四）對工程質量監理的展望
隨著我國高速公路建設的迅速發展，工程質量將會逐步走上正規化、法制化的軌道，電腦技術將會普遍地運用到工程質量管理中，施工人員和監理人員的素質將會有很大提高，全面質量管理體系將得到廣泛推廣應用，我國的工程質量管理水平將會提高到一個新水平，本人有幾點體會和建議：
（一）轉變經營觀念，隨首工程質量目標的提高和施工管理環境改變，尤其是市場經濟的激烈競爭，落后的經營管理模式已不能適應現有建設市場要求，需改革并學習先進的管理辦法，強化內部管理機制，營造好的競爭環境，以適應新形勢下公路建設的需要，否則，在市場經濟的競爭中難以立足。
（二）樹立工程質量“精”的觀念
在提高質量意識的同時，要樹立工程質量“質”的觀念，通過“質”的制約，完善質量否決制度，這是做強企業市場競爭力的必要之路，公路工程的“質”就是工程規范和質量標準，監理人員只有以合同文件、規范及規程、有關法律法規為依據，做到“公平、公正”，才能實現有效的控制，既要維護業主利益，同時也要維護施工單位利益，以數據說話，嚴格監理與工程進度并不矛盾，嚴格監理不但不影響工期，相反，還能加快工期，原因是讓施工單位在開工之前養成良好的工作作風的習慣，避免了質量上的缺陷修復和返工影響，從而節省了工期。
（三）建立健全業務素質較強的監理隊伍
工程質量管理的重要一環是工程質量監理，而質量監理要通人來實現的，要嚴把監理人員的準入關，德、能、勤、責任心全面考核，作為監理人員必須要有豐富的業務知識和工作經驗，并有良好的職職業業道德，工作中能嚴格把關，又能及時解決，項目辦要重點考核監理人員資質，人員到位情況，定期不定期考核、檢查，通過對工程建設項目的監督管理，確保建設項目總目標的最合理的實現，從這個意義上講，監理工作是建設性的，對工程不局限于認可或考證的范疇，而積極采取預防措施，即事前監理，盡量使工程不出現或出現質量問題，以達到防患于未然，這是監理人員的工作宗旨，也是監理工作的精髓所在。
熱情服務是搞好監理主要環節，熱情服務，但“監理”不能成為“監工”。監理的熱情服務應包括：主動監理、事前監理、協調監理。只要主動監理，才能及時發現現問題，解決問題，避免不必要返工，還能縮短報驗時間。事前監理也就是對承包人的施工方案、工藝、工期作認真分析，對不合理的工藝、方案及時糾正，避免因工藝、方案不當帶來的不必要損失。協調監理就是作為監理，應對工地上發生的各種矛盾與業主、設計單位等方面的工作進行密切的配合，及時聯系協調解決，良好的工程質量是各方面配合、協調作戰的結果。
1、選擇具有相應資質、資信等級的施工單位，參建的施工單位具有先進的管理經驗，豐富的施工經驗，并能配備高素質的足夠的施工人員及配置齊全的機械設備，因為先進、高素質的施工單位是保證工程質量及進度的前提。
2、監理單位作為一個監督管理機構，除具有相應資質、資信等級外，還應具備一批業務素質及職業道德高，有著多年施工及監理經驗的人員，從而保證“三控二管一協調”的具體落實，其目的就是出一個優良的產品。
