時間：2023-06-29 17:10:28
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中醫藥基礎理論，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
中醫藥學是中國第一大發明，其意義遠大于我國指南針、紙、印刷術和火藥等四大發明。中醫藥學是中國的原創性醫學，與中華民族歷史一樣悠久，為中華民族的繁衍生息做出了不可磨滅的貢獻。隨著中國的對外開放及全球化的發展，中醫藥在我國醫療界占據市場己十分緊迫，中醫藥文化的傳承勢在必行。中醫是最具特色的文化，要想做到真正的中西醫并舉，還是要靠我們這一代中醫藥學子的不懈努力與奮斗，發揚中醫藥傳統文化，讓中醫藥改變現狀，超越現在，真正深入人群、走向世界！
一、中醫藥傳統文化的優勢
“神農嘗本草”，自古以來，中醫藥有著悠久歷史，中醫藥治病救人的優勢有目共睹。中醫治病求本，中藥不良反應少，很少產生耐藥性，這些種種卻鮮為人知，由于對中醫中藥的了解不夠，使大家對中醫藥產生很多偏差的認識，中醫藥的優勢應被廣大群眾所了解。中醫過去在疾病治療中總是處于從屬地位，患者經常是走過很多家醫院、做了全套的醫療檢查、治療未果，才想起中醫。在2003年的“非典”中，中醫對于這種病因不明，來勢洶洶的疾病，通過辨證論治、治病求本等屢獲良效，中醫彰顯了它無窮的魅力。用中西醫綜合治療的辦法防治“非典”，不僅療效確切，而且費用大大節省。不僅在“非典”中中醫藥發揮了重大的作用，在接下來幾年發生的甲流、龠流感中也發揮了不可磨滅的作用。
中醫藥對生命活動的認識，提供了人類認識和把握人體復雜體系的有效途徑。中醫藥學研究人體生命活動規律的認知方法及其個體化診療體系，反映了整體醫學的特征。中醫藥豐富的治療手段和靈活的方法，符合人體生理病理多樣性的特點。中醫藥浩瀚的經典醫籍，是人類生物信息的巨大寶庫。
近年來，國家也對中醫藥的發展高度重視。我國已能生產包括滴丸、氣霧劑、注射劑在內的現代中藥制劑40余種，一批新的科研成果的到世界醫學界的公認，屠呦呦老專家的獲獎，讓更多人認識到中醫藥文化的優勢。我國傳統醫藥之所以歷經數千年而不衰，至今在醫療保徤中發揮著不可替代的作用，并且在世界傳統醫藥領域處于領先地位，是由自身理論的科學性和優勢所決定的。隨著疾病譜的變化，老齡化社會的到來和健康觀念的轉變，中醫藥學的優勢越來越顯現出來，其科學性和先進性越來越被學術界、產業界所重視。進一步認識這些特色和優勢，并在實踐中加以發揮極為重要。
二、新一代的中醫藥學子如何使中醫超越現狀，走向世界
(一）要做到和中醫“談戀愛”——熱愛中醫，不離不棄是學好中醫的重要前提。
只有真正的熱愛中醫，對中醫時刻充滿愛好與興趣，才能有所收獲，學有所成。縱觀中醫史，幾乎所有的名醫都是在對醫學的熱愛與執著追求中、在長期深入的實踐探索中鍛煉成長起來的。學習中醫，沒有對中醫的熱愛，學習過程中就找不到情趣，就會味同嚼蠟，就無法把中醫學好學透。這個比喻打得好，要和中醫“談戀愛”，這樣，就會覺得對中醫有了一份責任，中醫是我國幾千年來留下的最偉大的財富，我們有責任也有義務去把中醫發揚光大，不僅要超越現在，更要超越過去中醫所取得的成就。
(二）重視對中醫基礎理論的學習——學好中醫的基礎條件
中醫基礎理論課程是學好中醫的基礎，雖然對于初學中醫的人來說中醫基礎理論課程可能是枯燥的，難懂的，但是當你跨過這個坎兒，真正走入中醫這個殿堂的時候柳暗花明又一村。中醫是神奇的、博大精深的，她是瑰麗的寶庫?，F在有一部分人忽略了對于中醫基礎理論的學習，殊不知，基礎理論知識是非常重要的。熟讀《內經》，學好中藥等這些基本課程是為以后研究發展打下的奠基石。沒有扎實的基礎理論知識，就不可能有新的突破。
（三）跟名師，多臨證——學好中醫的必備條件
中醫理論課程固然是重要的，也是最基本的，但是如果僅僅掌握好了理論知識，而沒有豐富的臨床經驗，照樣不會看病。實踐一認識一再實踐一再認識，這是知識來源、作用以及提高的途徑和規律。學習中醫猶需如此，只有回歸臨床實踐、所學才能被驗證、鞏固，才能獲得新知，提高理論和實踐水平，從而推動中醫發展。
（四）中醫藥學子要有時代責任、創新使命、民族情懷、國際視野
論文摘要:《中藥學》分段教學是指將《中藥學》的基拙理論部分在臨床課之前進行;在教學過程中將中醫基拙理論、中醫診斷學等基拙理論與中藥學基拙理論有機地銜接起來;在專業基拙課《溫病學》、《傷寒論》、《金魔要略》及臨床課學習后，進行臨床中藥學的教學，使學生能順利地過渡到臨床中藥學的學習，并為臨床實習與畢業后的臨床工作打下良好基礎。
中醫藥學術要在21世紀獲得重大進展離不開一批完整掌握中醫藥理論精髓，且具備現代科學知識、技能的中醫藥人才，而這種人才培養成功與否的關鍵在現代中醫藥人才培養模式的突破。《中藥學》是中醫藥教育的重要課程，培養21世紀合格的中醫藥人才，教學和教材的改革是關鍵，基礎中藥學和臨床中藥學分段教學能使學生更好地將中醫藥理論與臨床實際銜接，也有利于大學后的繼續教育，并有利于中藥學科的基礎研究和臨床各科應用的研究和發展。本文中所述的教學模式適用對象是中醫醫療專業、中西醫結合醫療專業本科或本科以上的學生。
一、《中藥學》教學中存在的主要問題
從第一版全國統編教材《中藥學》至今，《中藥學》的教學基本上是在《中醫基礎理論》和《中醫診斷學》后開始，學生尚未接觸到中醫經典著作和臨床學科的學習，對中藥的臨床應用基本上不能理解，尤其是對《溫病學》、《傷寒論》、《金匾要略》和臨床各科中的病名及術語不能理解，如桂枝治療奔豚氣、半夏治療心下痞、葛根治療項背強幾幾、燕白、瓜簍治療胸痹、柴胡治療少陽病、黃荃治療濕溫病等，因而學生對掌握各味中藥的適應癥有較大困難，影響《中藥學》教學的質量。而對研究生或大學后的繼續教育，目前的《中藥學》教材和教學模式又不能滿足較高層次的需求。
二、《中藥學》分段教學的意義
尋求《中藥學》教學模式的突破，提供中藥教學和教材改變的成功范例:現行的《中藥學》教學模式基本上是采取課堂滿堂罐的教學模式，不管學生是否理解，而且從基礎課與專業課的銜接情況看，在傳統的教學模式中一般要間隔一、二年甚至更長時間。而《中藥學》分段教學就是指將《中藥學》的基礎理論部分在臨床課之前進行;在教學過程中將中醫基礎理論、中醫診斷學等基礎理論與中藥學基礎理論有機地銜接起來;在專業基礎課《溫病學》、《傷寒論》、《金匾要略》及臨床課學習后，進行臨床中藥學的教學，使學生能順利地過渡到臨床中藥學的學習，并為臨床實習畢業后的臨床工作打下良好基礎。兩者結合起來學習，還可減少知識的遺忘，節省教學時數，提高教學效率。
培養高質量適合現代中醫藥發展的中醫藥人才，適應醫藥衛生改革的要求:現行《中藥學》教學模式由于其與中藥學術特點、學術水平存在相?，F象，在中藥理論與臨床應用教學方面都存在不足，學生在學習《中藥學》時，上課記筆記，考試背筆記，考完試連常用中藥的藥名、基本功效和臨床應用均忘記的現象普遍存在，更談不上在臨床上得心應手地使用中藥。隨著人們健康觀念的轉變以及醫藥衛生制度改革的深入，中醫藥在我國醫療衛生市場將有更大的需求，通過《中藥學》教學模式的突破，培養高質量的中醫藥人才，也有利于《中藥學》學科的發展研究，有利于推動中藥學術的發展。
三、《中藥學》分段教學的依據
1.《中藥學》的學科特點、發展趨勢
中藥學是以研究中藥基本理論、中藥性能與臨床應用為主的一門學科，屬中醫藥專業中重要的基礎課。它既是中醫學理、法、方、藥體系中重要的一個組成部分，又是大中藥學學科中的核心和基礎，既屬藥，又屬醫;既是基礎課，又具臨床性質。
《中藥學》學科的發展已經是在朝著基礎中藥學和臨床中藥學的趨勢發展，近年來，中藥學基礎理論研究受到重視，已經對中藥的四氣五味、歸經、十八反、十九畏、中藥配伍及炮制等理論進行了初步的實驗研究;中藥學基礎理論的專著如《中藥藥性論》等，已有一定數量的論文;臨床中藥學的研究與應用也迅速發展，并向?？婆R床中藥學發展，專科用藥和合理用藥成為中藥學發展的重要方面，如雷載權、張廷模主編的《中華臨床中藥學》、趙學敏主編的中醫藥高級叢書《中藥學》等。作為高等中醫藥教育，應根據學科的特點和發展趨勢，以及21世紀人才的培養需求，調整教學模式勢在必然。
2.臨床中藥學在中醫藥學科中的地位
由于臨床中藥學主要是研討中醫臨床各科所用藥物的如何應用，所以，它又具有與臨床學科密不可分的關系，它是直接根于臨床。臨床中藥學這一學科在近幾十年來，已經有了長足的進步，其表現為:一是藥物數量的增加及新藥的不斷涌現。自漢代《神農本草經》載藥365種，后世歷代不斷增加，至明代李時珍的《本草綱目》載藥已達1892種。而《中華本草》收載的藥物達8980種，總結了中國傳統藥學的成績，集中反映20世紀中藥學科的發展水平。二是新藥的研制開發，許多按中醫藥基礎理論組方研制的，如復方丹參片、丹參滴丸等;并對一些臨床常用的老藥，發掘出新的功用，如川茍用于治慢性腎炎氮質血癥、新生兒硬腫癥、功能性子宮出血;天麻治腦外傷綜合征、神經衰弱;以及肉從蓉可治氟骨癥、仙鶴草治腫瘤、白及治肺結核、砒霜治白血病等等。還有從中藥中提取有效成分而制成新藥者，如川芍嚓、青篙素、丹參酮、魚腥草素、靛玉紅(青黛中提取)、康來特(惹茵仁中提取)等等;同時對人參、黃蔑、麻黃、附子、大黃、當歸、丹參、川芍等常用中藥進行了系統的藥理研究，揭示了傳統功效活血祛疲、扶正補虛、通里攻下、清熱解毒等中藥功效的若干機理。臨床中藥學研究離不開臨床學科，臨床學科的發展促進中藥學科的發展;臨床中藥學的發展又為臨床提供有效的治療方法。臨床中藥學的發展已經為基礎中藥學和臨床中藥學分段教學提供了充分的條件。
四、《中藥學》分段教學的模式探討
通過對基礎《中藥學》和臨床《中藥學》分段教學的試教和研究，摸索出分段開設該課程的最佳時機，以及實施的具體方案，實現21世紀中藥學的教學模式新突破。
1.內容
基礎方藥學和臨床方藥學分段教學的教學方法研究、教學大綱的研究、教材編寫的研究、教學課件、多媒體的研究等。
2.方法
(1)文獻研究法:收集編寫資料。
(2)調查研究法:在充分收集資料的基礎上，分析現行中藥學教學存在的問題，并進行廣泛的調研。
(3)實驗研究法:通過對基礎中藥學和臨床中藥學分段教學實驗班的研究，摸索出分段開設該課程的最佳時機，以及實施的具體方案。
3.特色
從中藥學的學科特點探討基礎中藥學和臨床中藥學分段教學的教學模式，尋找教學研究的突破口，該教學研究實用性強，有運用和推廣價值。并結合現代中醫藥人才培養的模式，從學科特點探討課程和教材、教學方法、方式的改革，使教學真正與學生的知識發展水平相適應，有較強的創新性。
4.教學模式探討
(1)基礎中藥學的教學模式:基礎中藥學是指中藥學中的三基部分，即基本理論、基礎知識、基本技能。具體內容包括總論部分的中藥的形成和中藥學的發展、中藥的名稱和分類、中藥的產地、采集和儲存、中藥的炮制、中藥的作用、中藥的性能、中藥的應用等，重點是在中藥的藥性理論;各論部分包括概說部分(各章節的定義、性能特點、功效、適應證，分類、使用注意等;單味藥物的性味、歸經、性能特點、基本功效、主治病證等;基本技能包括常用藥物植物、飲片的基本知識與識別。
中藥的應用是以中醫學理論為基礎的，有著獨特的理論體系和應用形式，要學好臨床中藥學，必須有扎實的中醫基礎理論知識;而要教好《中藥學》這門課，更要求教師能熟練地掌握和應用中醫基礎理論。要在《中藥學》和《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》的教學過程中，探索將基本理論加以融匯貫通，有目的地將之有機結合起來。
【摘要】
在分析西醫院校的《中醫藥學概論》教學存在問題的基礎上，尋找出《中醫藥學概論》教學與當前藥學發展不相適應之處，并針對這些情況提出對藥學專業《中醫藥學概論》課程教學改革的建議。
【關鍵詞】 《中醫藥學概論》 課程 教學改革
Abstract：This paper analyzes existing questions of teaching traditional Chinese medicine outline in Western medicine academy and searches the inadaptation for current pharmacy development. The writer puts forward some suggestions about course teaching reform.
Key words：Traditional Chinese medicine outline; Course; Teaching reform
按我國現行藥學教育的劃分，主要來源于西方現代醫學的藥學教育有一門藥學專業必修的基礎課程——《中醫藥學概論》，它是介紹中醫學、中藥學以及方劑學基礎理論和基本知識的一門學科。其內容主要包括中醫基礎理論與基本診斷方法、中藥學基礎理論與常用中藥以及方劑學基礎理論與常用代表方劑［1～5］。
西醫院校開設中醫課程是我國醫學教育的一大特點。根據西醫院校學生的特點，改革教學方法是提高教學質量的重要環節。我們在教學方法改革中，做了大膽的嘗試和研究，收到了較好的效果。
1 影響中醫藥學概論教學效果的三點不足
1.1 中醫藥學概論的教學內容較為廣泛，教學時數明顯不足中醫藥學概論的內容包括中醫基礎理論、中藥學和方劑學。中醫基礎理論教學內容安排通常已占去50%左右，留給中藥學和方劑學的時間甚至只有24～26學時。要在這短時間內介紹清楚中藥學（介紹常用中藥180種）和方劑學（介紹常用方98首）的最基本內容都是很困難的，更談不上通過實例講授有關研究方法和引起學生對本學科的關注。
1.2 興趣淡薄是一個相當普遍的現象有關調查表明，西醫高等院校學生學習中醫藥課程的興趣淡薄是一個相當普遍的現象，它使學生的學習處于被動狀態并由此面臨日益嚴重的困難，日益嚴重的困難對自信心的打擊，反過來又進一步抑制了興趣，這樣，形成惡性循環，隨之而來的便是知識結構殘缺，視野狹窄，創造力低下等等?？梢?，不解決興趣問題，素質教育則無異于畫餅充饑。導致興趣淡薄的原因主要有：第一，思維方法在過渡環節上出現障礙，這是藥學專業學生普遍存在的問題。第二，“衰落”的現實在心理上的投射。勿庸諱言，步履蹣跚的中醫藥學和日新月異、突飛猛進的現代科技之間有著強烈的反差，興趣的缺乏無疑也來自這一反差在學生心理上的投射。第三，封閉而又細膩的教學風格。這樣的做法使受教育者處于被動的地位，而“興趣”則讓受教育者處于“積極、主動”的狀態，可見，這一教學風格與“興趣培養”是背道而馳的。
1.3 中醫藥學概論在使用現代化教學手段，提高教學效率方面投入不足如中藥學需要大量的中藥樣品實物做教學演示，然而，在課堂上不可能把某種中藥所有的不同品種、不同產地和不同規格的樣品都展示給學生，但使用多媒體可以較好的解決這一問題。這方面的軟件應加緊開發，硬件也應適當配備。
2 我們對提高中醫藥學概論教學質量的四點做法
2.1 提高對中醫藥學概論的重要性的認識，增加必要的教學時數由于現代中藥符合世界發展，現轉向以人為本的可持續發展的潮流，消費觀向重視生活質量方向發展的潮流，醫療保健觀轉向提高自身免疫力和整體醫療保健的潮流，體現為崇尚自然。因此，我國已從國家角度提出發展戰略支持該產業發展，以回應日本、韓國、德國等國家在傳統藥物（天然藥物）對我國提出的挑戰。21世紀將是生命科學的世紀，醫藥是極具高科技含量和巨大增長潛力的產業。中醫藥是最具我國民族特色和獨特優勢的領域，最有希望取得國際競爭優勢，在我國21世紀產業結構調整過程中將起到舉足輕重的作用。隨著我國加入WTO，西藥的研發難度將更大，而以中藥為基礎的天然藥物研究必將成為研究對象的中醫藥學概論在藥學中的重要地位將更加凸顯出來。
我省是中藥的資源大省，居全國首位，中藥材的品種和產量在全國名列前茅。古往今來，云南享有“植物王國”“動物王國”“有色金屬王國”“藥物寶庫”的美譽，而且許多地道名貴中藥材云南比較具有優勢。民族醫藥是云南的一朵奇葩。1998年，云南擁有藥品生產企業109家，生產中藥材及中成藥的企業數為36家，而云南醫藥工業總產值中56%是中藥（包括中成藥和植物提取物），大大高于全國20%的平均水平，而且逐年有所提高。
中醫藥學概論是生藥學、天然藥物化學、中成藥學等相關課程的重要基礎，同時肩負著為中藥產業培養科技人才的直接責任。要完成這個任務，最基本條件就是要有足夠的學時。沒有足夠的學時，不可能掌握中醫藥學概論的主要內容，也不可能深入了解中醫藥的前沿研究內容。
我校在新的教學計劃中已將中醫藥學概論由原來的選修課改為必修課，能大大提高學生的積極性和重視度；同時教學時數增加為64學時，并且增加了后續分化課程——中成藥學。
2.2 課程體系內容的調整如中藥學與方劑學是較為成熟的中醫基礎學科，彼此相對獨立，又緊密聯系。分別進行授課，既過多占用學時，又顯啰嗦重復，同時也增加了學生理解和掌握的難度。對此，我們根據中藥、方劑講解的基本結構（如都講功效與應用）相似、分類基本相同的特點（如都有解表類、清熱類、瀉下類……）把同一類藥、劑歸為一個章節進行講解。在每個章節講完藥物后，跟著講本類中具有代表性的方劑（如講完辛涼解表藥后再講銀翹散等方劑），然后演示自制課件——《生藥學》中的中成藥照片，可以擴展學生的視野，使其及早了解醫藥市場情況，打破了兩門課程間的界限，使之系統條理化。這種調整減少了篇幅，精練了內容，較好地解決了課時少，內容多的矛盾。
2.3 精選教學內容，突出教學重點藥學專業的培養對象是從事一般藥物制劑、鑒定和臨床合理用藥等工作的執業藥師，教學內容應側重在藥而不在醫。例如，中藥學部分很多內容（如藥物的來源、產地、采制等）將要在藥用植物學、生藥學中系統學習［6］，中藥學中可不講或少講，中藥的理論、功效與應用是教學的重點而重點講授。因而課程內容及課時均可相應減少。
2.4 運用現代化教學手段，提高教學質量在沿海及京、津、滬等發達地區，中醫藥學概論大量使用了多種教學媒體，充分發揮現代教育技術的作用，突出直觀性、生動性和應用性，以達到教學過程的整體優化，明顯提高了中醫藥學概論的教學質量和效率。近年來，我們注意廣泛收集適于中醫藥的影像資料，并把它們制作成多媒體課件，采用了多種教學媒體在教學中應用。其結果，受到了學生的廣泛歡迎，大大提高了教學質量。
總之，教學改革是時代前進的需要，科學文化發展的需要，在教育教學改革的大潮中，中醫藥學概論教學改革更勢在必行。在中醫藥學概論教學中，應不斷探索與改革，提高教學質量，使學生學以致用，更能勝任今后的工作。
【參考文獻】
［1］ 王 建.中醫藥學概論［M］.北京：人民衛生出版社，2003.
［2］ 孫廣仁.中醫基礎理論［M］.北京：中國中醫藥出版社，2002.
［3］ 朱文鋒.中醫診斷學［M］.北京：中國中醫藥出版社，2002.
［4］ 高學敏.中藥學［M］.北京：中國中醫藥出版社，2002.
［5］ 鄧中甲.方劑學［M］.北京：中國中醫藥出版社，2003.
中西醫較好的考研方向：
中醫內科學：中醫內科學是中醫學學科的一個二級學科，其主干課程，是基礎理論聯系臨床實踐的橋梁，是中醫臨床各科的基礎，在中醫院校占有極其重要的地位，考研推薦院校：北京中醫藥大學，廣州中醫藥大學，上海中醫藥大學，天津中醫藥大學，湖北中醫學院，長春中醫學院，黑龍江中醫藥大學；中西醫結合臨床：中西醫結合基礎專業是中西醫結合下設的一個二級學科，本學科主要研究應用中西醫結合的理論和方法解決各科常見病、多發病、疑難病、危重病的診斷、治療的臨床問題，重點研究領域包括中西醫結合內科學、外科學、婦科學、兒科學、皮膚病學、腫瘤醫學、肛腸病學、急診科學，考研推薦院校：天津醫科大學、復旦大學、大連醫科大學、南方醫科大學、廣州中醫藥大學、北京中醫藥大學、上海中醫藥大學、福建中醫學院、浙江中醫藥大學、南京中醫藥大學。
（來源：文章屋網 ）
關鍵詞：四川；中醫藥；養生旅游；發展策略
一、引言
養生旅游起源于20世紀30年代的美國、墨西哥,以健身活動與醫療護理項目為特征,滿足旅游者追求放松、平衡的生活狀態和逃避工業城市化所帶來的人口擁擠、環境污染等問題。我國的養生旅游始于2002年海南省三亞保健康復旅游和南寧中藥養生旅游,最近成為國內旅游發展的熱點。關于養生旅游，伯爾尼大學休閑旅游研究中心提出:“養生旅游是指以維護健康或促進健康為主要需求動機的空間移動活動所引起的各種關系和現象的總和?！毕耐酿B生旅游組織提出:“以追求身體、感情、精神、靈魂平衡和諧為目的的旅游活動?！蔽覈鴮W者周剛（2008）提出,養生旅游是旅游活動的一種,是以養生為目的來選擇景點,安排內容和進展,考慮節奏快慢的一種旅游活動。這里的養生是泛指優化人類生存環境,善化人類生命質量的一切內容。在世界養生旅游繁榮發展的同時，在差異化特色化與市場的認同原則的作用下，我國學者達成共識認為中國養生旅游的重點發展方向應該為中醫藥養生旅游。
關于中醫藥養生旅游，田廣增（2005）認為中醫藥旅游是旅游發展到一定階段后以中醫藥的深厚文化內涵、獨特理論體系和內容為基礎以各種醫療和健身方法、藥材觀賞、購買和使用為基本吸引物而產生的一種新的旅游方式。張群（2006）認為作為生態旅游的分支之一的中醫藥旅游是一種探索性的以中醫藥為載體的旅游項目，集旅游與中醫藥為一體，是中醫藥的延伸和旅游業的擴展。張春麗（2009）對杭州中醫養生旅游發展進行了分析。康保苓（2009）對浙江省療養旅游的深度開發研究中提出中醫藥旅游的形式多樣化。孟曉翠（2011）認為河北省發展養生旅游的重點在于結合中醫藥理論中的四季養生。筆者認為中醫藥養生旅游應以傳統中醫藥養生學為依據,如陰陽五行、臟腑經絡、氣一元論、天人感應、整體恒動觀等,由溫泉、森林、海濱、盆地、草原、民俗資源、醫療醫藥資源等構成吸引力載體。在借鑒相關的研究成果并研讀相關中醫養生基礎著作后，總結在做《米易縣健康養生產業規劃》時的一些經驗，筆者提出一些自己關于發展四川中醫藥養生旅游的看法。
二、中醫藥養生基礎理論與旅游發展
1.以情制情理論與旅游
在中醫基礎理論中，當產生不良情緒時，可以根據情志之間存在五行生克制化規律，激發相應的情志來制約、克制、借以協調情志，恢復或重建精神平和的狀態。金元時期的著名醫家張子和在《儒門事親》中闡述了這一方法：“悲可以制怒，以愴惻苦楚之言感之；喜可以制悲，以謔浪褻狎之言娛之；恐可以制喜，以恐懼死亡之言怖之；怒可以制思，以侮辱欺罔之事觸之；思可以制恐，以慮彼志此之言奇之。凡此五者，必詭詐譎怪，無所不至，然后可以動人耳目，易人試聽?！睋?，我們了解到：喜傷心者，以恐勝之；思傷脾者，以怒勝之，悲傷肺者，以喜勝之；恐傷腎者，以思勝之；怒傷肝者，以悲勝之的原理。根據這些原理，我們在開發旅游產品時可以根據不同旅游者最近的情緒狀況開發相應的旅游產品。比如思慮過度的游客，我們可以帶他參觀岳飛墓，了解秦檜與岳飛的故事讓他產生怒氣，又比如最近易怒的人，我們可以帶它游覽汨羅江，了解屈原的故事，產生一種悲傷的情緒，再比如最近高興過度的游客，我們可以帶他游覽鬼屋或者參加蹦極、坐過山車等刺激娛樂，產生一種驚恐的情緒。這樣，情緒的調整可以使游客恢復一種健康的狀態。除此之外，由于不同情緒會對不同臟器有所傷害，根據不同游客的情緒，我們在搭配游客飲食的時候也可以有所注意。
2．四季養生理論與旅游
春季是萬物推陳出新的季節，養生有很多注意。我們以《黃帝內經》為例?！端貑?四氣調神大論》說：“春三月，此為發陳，天地俱生，萬物以容……以使志生，生而勿殺，殺而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應，養生之道也?！庇终f：“春三月……夜臥早起，廣步于庭，披發緩行……以使志生……此春氣之應，養生之道也?！边@告訴我們在春季只能讓情志生發，切不可扼殺，只能助其暢達，而不能剝奪，只能賞心怡情，絕不可抑制摧殘，這樣才符合“春生”之意。所以春天一定要心情舒暢，最大的忌諱是“怒”?！端貑?臟氣法時論》說：“肝主春……肝苦急，急食甘以緩之……肝欲散，急食辛以散之，用辛補之，酸瀉之”。這告訴我們春天在旅途中要稍微多吃辛辣或者甜味的食品，不宜吃酸的東西。中醫理論推薦在空氣清新的地方打球、跑步、放風箏等。除此以外，文中還告訴我們春天要晚睡早起，多沐浴陽光。并且春季陽氣始生，乍暖還寒，《千金要方》告訴我們要“下厚上薄”，逐漸褪去衣物。
1中醫藥學概論教學中開展案例教學的可行性
中醫藥學概論包括中醫基礎理論、中藥學、方劑學3大板塊。中醫基礎理論是學習中醫的入門課，重點闡述中醫的基本理論和相關概念，語言簡練，博大精深。中藥學是為臨床服務的，介紹了中藥的基本理論和大量中藥的藥性、功效及應用。方劑學是聯系中醫基礎與臨床實踐的橋梁，重在闡明方劑的配伍原理及其臨床應用。這3部分歸根結底都來自于實踐，最終也要回到實踐中去。在案例教學中，以案例為素材，通過師生共同參與的方式，使學生在案例中尋找解決問題的途徑。這一教學模式決定了案例教學具有實踐性、親驗性、主動性等特征，而這與中醫藥學概論的教學要求是基本一致的。在中醫藥學概論教學中，開展案例教學可以模擬疾病的診療過程，學生作為醫生參與其中，可以加深對基礎理論的理解和掌握，增強對中藥功效及主治病癥的認識，提高實踐動手能力和運用方劑的能力。
2案例教學法在中醫藥學概論教學中的實施方案
2．1案例設計在案例教學中，案例是基礎，也是教學目的能否實現的關鍵因素。選取的案例要有代表性、針對性、真實性。可以是古今名醫治療驗案，也可以結合學生生活實際和臨床常見病癥來組織案例，這樣容易引起學生共鳴，激發討論的興趣。根據3部分的不同特點，有針對性地選取案例，并進行整理匯編，突出教學目的。對中醫基礎理論部分，要選擇能夠論證和解釋關鍵理論的案例，至于如何用藥和治療則可以淡化。在中藥學部分，要選取能突顯中藥性能、功效及主治病癥的案例。而方劑學部分，則選擇能闡明方劑配伍理論和主治病癥的案例。
2．2查閱資料案例教學能否成功，課前的認真準備非常重要。當教師把設計好的案例提供給學生后，學生要利用課余時間認真閱讀案例，查閱文獻資料，分析案例中提出的問題，準備好解決方案。由于每個學生的認知結構不同，對案例的理解不同，就會形成不同的觀點和解決問題的不同方案，從而為后面的案例討論奠定基礎。同時，資料查閱也鍛煉了學生的文獻檢索能力和從海量信息中獲取有用信息的能力。
2．3案例討論課堂討論是否積極有效，也是案例教學能否成功的重要因素。一般采用小組討論的方式，每組人數不宜過多。由于學生已經有相關資料的準備，討論會比較熱烈，同時教師也要參與其中，把握課堂氣氛，適時給予引導，將問題由表及里引向深層，使討論能圍繞一定的問題進行，并鼓勵每位學生發言，創造師生互動的良好氛圍。通過分組討論，學生各抒己見，既充分調動了學生學習中醫藥的興趣，又有助于培養學生的表達能力、邏輯分析能力及團隊協作精神。
2．4案例的反饋與評價經過一番激烈的討論之后，學生會得出一些有代表性的相對明確的觀點或結論，讓學生代表講述他們對案例的理解、分析、處理過程，并提供他們解決問題的方案。最后，教師結合教學目標進行及時、準確的點評與總結，對學生的不同看法進行梳理，正確的給予充分肯定，錯誤的要及時糾正，未討論到的問題要補充進去，同時對學生準備的資料及課堂發言情況作出客觀評價。使學生能夠真正體會到學到了很多知識，得到了充分鍛煉，并對自己的表現有一個清晰的認識。
3實施案例教學法在中醫藥學概論教學中應注意的問題
3．1案例編寫的有效性案例是基于事實而整理加工的故事，但不是隨意編造的，它最終要服務于教學目的。好的教學案例，要實現它的教學價值，就應該能夠說明一個理論，說明教學內容，指向教學目標。片面強調案例的事實，會讓學生摸不著頭腦，很難形成系統的知識體系。同時，選取的案例要包含問題，具有挑戰性，能夠引發學生思考并展開討論。中醫藥學概論包括3大部分內容，它們之間既有區別又有聯系，針對不同的內容，要選取不同的案例，側重點要區別開來，能夠說明各部分的特點。
3．2教師在案例教學中的角色定位案例教學對教師的素質提出了更高的要求。首先，教師要花費大量的時間去準備案例。案例的好壞體現了教師對整個課程乃至各個章節教學內容及目標的把握程度。教師把準備好的案例提供給學生后，要正確指導學生去查閱相關資料及理論知識。其次，在案例討論階段，教師要控制好課堂的進度和氣氛。能夠引導學生使問題逐步深入，同時又不偏離主題，還要保證課堂氣氛積極活躍，盡量使每位同學都參與其中。最后，教師還要做出概括性點評。在整個教學過程中，教師都是以引導者、啟發者的身份出現，而不是灌輸者和答案的提供者。尤其在討論階段，教師要以平等的身份參與，少說話、少評論，多傾聽、多鼓勵。
3．3結合應用多種教學方法案例教學法能夠提高學生的學習興趣、表達能力及實踐能力，增強學生對理論知識的理解和運用。但是，案例教學不可能代替傳統的理論教學，它的作用是輔助理論教學。教學過程是復雜的師生互動過程，需要多種教學方法靈活運用，才能有效完成。目前，最常用的方法是理論講授結合多媒體教學，其他的教學手段如啟發式教學、病例解析、拓展式教學等都可以在中醫藥學概論教學中視具體情況采用。比如在教學的初期，學生沒有相關的基礎知識，但好奇心很強，這一階段以理論教學結合病案舉例為主，能增強學生的學習興趣。到了中、后期，學生具備了一定的中醫、中藥知識，形成了中醫的辯證思維能力，則可以適當安排案例教學，這時學生會不自覺地以醫務工作者的角色參與其中，自主性增強，從而使學習效率得到提高。在中醫藥學概論教學中，適當開展案例教學，能顯著提高學生的學習積極性，增強學生對理論知識的理解和解決實際問題的能力。但是，在實施過程中也存在一些困惑。比如，現在都是大班上課，即便可以分成小組，但組數太多，課堂進度很難控制，小組發言也不可能全部實現，影響了學生的積極性。另外，由于教學課時數少，教學內容大大縮減，學生難以形成完整的知識體系，從而使案例教學不能充分開展。這些問題都需要在以后的教學過程中進一步研究和探索。
【關鍵詞】 中醫藥；民族醫藥
我國歷史悠久、民族多元，傳統醫藥資源十分豐富。中醫藥、民族醫藥和民間醫藥為保障各族人民健康繁衍生息做出了巨大貢獻。1949年以來，國家對傳統醫藥發展非常重視，將中西醫并重作為國策，《中華人民共和國憲法》明確提出“發展現代醫藥和我國傳統醫藥”。2007年，溫總理在政府工作報告中指出：“要大力扶持中醫藥和民族醫藥發展，充分發揮祖國傳統醫藥在防病治病中的重要作用。”在國家政策法規有力保障和支持下，經過多年的努力，中醫藥和民族醫藥已成為我國衛生事業重要的組成部分，為防病治病、提高廣大人民群眾健康水平發揮了重要的作用。如何更好地發揮中醫藥和民族醫藥的優勢，構建有中醫特色的醫療保障體系，不僅是振興中醫藥和民族醫藥，解決民生問題、復興中華文化的內在要求，也是社會經濟發展進入新階段和改革開放進入新時期的必然需要。
1 中醫藥和民族醫藥發展面臨的矛盾和問題
1.1 一些醫藥政策不符合中醫藥和民族醫藥發展規律
目前，我國醫藥有關的政策法規是參照西醫藥管理方式和標準制定的。如《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《藥品管理法》和《中醫藥條例》等法規中的部分條款，沒有體現中醫藥和民族醫藥的要求，甚至違背了傳統醫藥的發展規律。若按上述相關條款認證中醫師、審批中藥，許多良醫、良藥就很難通過。1999年頒布的《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試暫行辦法》把考試門檻定位在“醫師”水平上。2003年頒布實施的《中醫藥條例》也明確規定：“以師承方式學習中醫的人員以及確有專長的人員，應通過執業醫師或執業助理醫師資格考試，并經注冊取得醫師執業證書才能從事中醫醫療活動?！睋耍珖S多省份組織了包括外語和西醫知識的師承人員資格考試，致使許多民間中醫求證無門。許多地方的民間醫生由于不符合現代醫藥的醫政、藥政管理條件，被拒之門外或被合法取締。如山西某縣骨髓炎醫院，迄今已收治了10多萬例骨髓炎患者，保持著無一例截肢的良好紀錄，而且治療效果被大多數患者所認可，但還有多名從醫幾十年的醫務人員未能取得執業醫師資格證，院內中藥制劑也不屬于合法藥品。另外，我國大部分民族醫藥沒有教學基地和國家臨床機構，少數民族民間醫生文化程度普遍較低，許多醫生有豐富的草藥知識和一技之長，在窮鄉僻壤能解除很大一部分群眾的疾病問題。按醫考試辦法，這支隊伍大多已被淘汰。民族醫藥的文化土師資格壤已大量流失，民族醫藥的血脈面臨中斷危險。
1.2 中醫教育模式不適合培養臨床實用的中醫人才
國家建立中醫高等教育以來，已成為培養中醫人才的主要渠道。然而，隨著中醫高等教育的發展，中醫人才反而日趨短缺。究其原因，主要是現行中醫藥教育模式趨同西醫。中醫高等教育追求中、西醫兼顧，或用西醫教育模式培養中醫。據了解，目前中醫院校普遍不注重經典教學，甚至把經典課程作為選修課，中醫專業課時也比較少。如某中醫藥大學2004年制定的五年本科中醫學專業教學計劃，中醫課時33.86%，西醫課時39.38%，英語、計算機等公共課時26.76%[1]。由于英語成績與學位證掛鉤，60％的研究生要花上1～2年的時間攻英語[2]。一些老教授感嘆：在學校的藥圃里99%的學生都在念英語，讀《傷寒論》等經典著作的已見不到了。中醫藥學具有鮮明的人文科學特征，以中國古典哲學為指導，是構建在臨床實踐基礎上的宏觀推理辨證醫學；與以還原論為指導，構建在實驗基礎上的微觀邏輯實證醫學的思維方式截然不同。不掌握中醫經典精華，就不可能領略中醫真諦?，F行的中醫高等教育模式，必然導致所培養的人才中醫不精、西醫不通。
1.3 中醫院臨床模式西化嚴重，弱化了中醫特色
目前，中醫院雖然強調“辨證與辨病相結合”，但實際上用的是西醫的病名和診斷標準，大量運用現代診斷儀器。中醫望、聞、問、切“四診”基本被廢棄，適合辨證論治和個體化治療的飲片湯頭，代之以“通方治病”的中成藥。醫生不按中醫思維看病，習慣使用西藥或中成藥已成普遍現象。病房里掛滿了吊針，廣泛使用抗生素已成為不爭的事實。針灸是中醫綜合治療的一部分，是中醫大夫的“一技之長”，現在單獨分科、收費較低，已逐漸萎縮。另外，療效判定標準、醫療事故鑒定標準均按西醫標準衡量。中醫院只有引進大量先進的儀器設備，才能生存和少擔風險。中醫臨床醫療模式西化，必然導致中醫教育模式西化。如此教學和臨床互相影響，后果越來越嚴重。
1.4 科研重視實驗數據，忽視臨床療效，阻礙了中醫藥創新
目前，我國中醫科研的判定標準，基本上遵從西醫藥科研規范，一切按現代醫學的生化、生理、病理等具有實驗室量化指標來執行，用分析還原的研究方法來證明中醫的“科學性”。中醫藥基礎理論的研究喪失了主體地位。一是中醫基礎理論被動模仿西醫研究模式，自主創新研究不足；二是過分追求高技術、新手段，缺乏自身方法論研究；三是忽略了傳承，割裂了歷史。由于受思想方法的沖擊和機制的限制，許多中醫藥研究無法按現行科學實驗要求做出讓“專家”滿意的實驗數據，許多療效好的成果無法得到“專家”的認同；一些值得關注的科研項目，一直沒有引起國家有關部門的重視。如治療癌癥、骨髓炎、白癜風等藥物，能夠在中醫理論的指導下取得很好的臨床療效，這些藥物的炮制技術、煉制丹藥的技術等都是很好的科研項目。
1.5 條塊分割管理模式制約了中醫藥事業的發展
目前，國家對中醫藥的管理沒有權威的協調機構。現有的國務院部委局辦中，國家發改委、科技部、衛生部、教育部、社保部、農業部、中醫藥管理局、藥品監督管理局等10多個部門與中醫藥管理都有直接聯系。近年由于國際上出現“中醫熱”，多方插手中醫藥的現象更加嚴重。多頭管理存在著兩個明顯難以解決的矛盾：一是各部門對中醫藥的認識理解很難從管理理念和方法達到高度一致，也就不可避免的會從各自的管理職能出發，制定管理政策法規，平衡協調難度相當大。二是中醫藥的責任主體不明確。因多頭管理，政策制定、實施責任主體不明確，實施、監管也各自為政，造成了許多管理政策上的重疊和管理成本的浪費，出現問題也很難追究責任。如醫生是衛生局管理，藥品是藥品監督管理局管理，衛生是環保局管理，醫保是社保局管理，這種沒有協調機構的管理方式容易產生管理政策盲區、產生矛盾，制約中醫藥事業的發展。
1.6 中藥制劑室的標準化浪費了大量的人力、財力和物力
我國在推進中藥走向規模化、規范化、科學化、國際化的過程中，沒有考慮其特殊性，基本上放棄了中藥的性味、歸經、炮制、方劑這一套中藥的基本路數，而是尋找化學單體、有效成分，強調多組分、多靶點，用生藥學替代本草學、藥物化學替代中藥學。以GMP(藥品生產管理規范)為代表的有關政策實施以來，不但沒有達到期望的標準化、國際化目的，反而制約了中藥制劑的發展。許多中醫院投入大量的資金改造、認證中藥制劑室，導致療效好的醫院內部制劑退出了使用范圍。一些醫院反映，申報一項院內制劑需過10多道關，周期長、費用高、標準不合理。即使有能力達標的中藥制劑室，也因生產規模小，造成了很大的資源浪費。如山西垣曲白癜風醫院和偏癱醫院都投入了上百萬資金建立了中藥制劑室，但每年生產制劑的時間為1－3個月，有時只生產半個月，浪費了大量的人力、財力和物力，增加了中藥的生產成本。中醫院的內部制劑是中醫臨床療效的精華所在，事屬中醫醫院的業務范圍和中醫師的處方權力，也是醫院解決多品種、小批量、社會化大生產一時無法供應矛盾的一種有效辦法。如果按GMP要求生產中藥制劑，許多名醫、名方、名藥都有可能失傳。尤其是GMP不符合中醫藥的發展規律。GAP(中藥材生產質量管理規范)、GSP(藥品經營質量管理規范)、GLP(藥品非臨床研究質量管理規范)、GCP(藥品臨床試驗管理規范)等也同樣不適合規范管理中藥。
2 中醫藥和民族醫藥發展的路徑
2.1 建立適應中醫藥和民族醫藥發展的管理體制
2.1.1 設立獨立的中醫管理機構
中醫藥和民族醫藥是我國原創醫學。中醫藥的原創優勢不僅使我國能夠在該領域中確立長期的領先地位，而且有可能將這種領先優勢延伸到基礎科學、生命科學和信息科學等領域。中醫和中藥是一個有機的整體。目前，我國中醫由國家中醫藥管理局管理，中藥則由國家食品藥品監督管理局管理，這種管理體制不利于傳統醫藥的發展。要按照有利于傳統醫藥發展的模式來建立我國中醫藥管理體制。應設立獨立的中醫藥管理機構，負責中醫藥和民族醫藥的全面管理，必要時國務院設立醫藥衛生委員會，協調中西醫藥的管理。這樣才能有利于統籌醫藥衛生事業的發展，才能充分發揮中醫藥和民族醫藥的優勢。
2.1.2 創造良好的法制環境
法規政策決定一個學科的存亡，決定一個產業的存亡，甚至決定一種文化的存亡。中醫藥立法是振興中醫藥的關鍵。我們在制定相關政策上必須遵循傳統醫藥自身的發展規律，轉變用西醫藥管理方式管理中醫藥的思想；轉變用西醫藥標準衡量中醫藥的思想；轉變用西醫藥方法統計中醫藥的思想。要立足于“在全面繼承的基礎上自主發展”，從中國的實際情況出發，對與中醫藥和民族醫藥有關的政策、法規、條例重新修改和完善，為中醫藥和民族醫藥的發展提供良好的法制環境。
2.1.3 加強對民族醫藥的保護
要根據民族醫藥的民族性、地域性和歷史繼承性等特點，加強對少數民族民間醫藥的文化土壤、人才隊伍、文獻文物和藥物資源的保護，盡快建立振興民族醫藥的正規醫療、教學、科研基地，切實下放民族醫藥人員的審批管理權限，充分發揮其保護各民族人民健康的作用。
2.2 加大中醫藥和民族醫藥人才的培養力度
2.2.1 改革院校教育
院校教育必須把培養學生掌握中醫基礎理論和實用技術的能力作為基本任務。要端正辦學指導思想、優化教學內容、改革教學方法；突出經典理論學習，重點掌握中醫古籍和醫案知識，培養學生的中醫思維能力；加強臨床經驗的學習，做到早臨床、多臨床，有計劃地跟師學習；正確處理學習中醫與西醫知識，經典理論與外文的關系，突出重點和骨干課程。
2.2.2 發展師徒傳承教育
師徒傳承、家傳，通過口傳心授將中醫基礎理論、特色、臨床技能綜合地傳承給徒弟，是中醫培養人才的傳統做法。歷史證明，培養真正的臨床實用型人才，師承教育不失為一種有效的模式。徒弟在抄方侍診中，不但能夠了解老師的思維模式、治病遣方用藥，而且能增強徒弟從醫信念。必要時中醫院校應嘗試拜師方式培養學生。
2.2.3 承認民間特殊人才
民間尚有一批沒有文憑、拿不到行醫執照的中醫人才。他們有一技之長或懷有絕技，能治療常見病及疑難雜癥，應采取有效措施關心、啟用、引導他們服務社會和人民。
2.3 加強中醫藥和民族醫藥現代研究
2.3.1 突出中醫藥臨床研究總結
傳統醫藥不是從實驗室出來的，其理論是臨床實踐的總結，其科研路徑應以臨床為主，而不應把中醫藥的實驗室研究作為必需指標。要建立中醫藥治療重大疾病的臨床科研平臺，從臨床實踐中研究發展中醫藥，特別是急性傳染病的治療，為中醫藥提供舞臺，促進中醫理論的突破。此平臺包括心身疾病、腫瘤、艾滋病、戒毒、禽流感等方面，不要將科研項目招標局限于國家事業單位和高等院校，應該允許民營單位和民間中醫參與科研項目招標。
2.3.2 突出民族醫藥基礎研究
加大投入、統籌安排，加強藏醫藥、蒙醫藥、維醫藥等民族醫藥研究機構的建設，系統研究開發民族醫藥，必要時集中人力和物力，組織協調攻關，突出解決臨床療效和藥物開發等方面的關鍵問題。
2.3.3 積極開發中藥和民族藥產品
中藥和民族藥開發必須以其理論作為指導思想，遵循可持續發展、創新的原則。具體包括：①開發中成藥；②大力發展中藥保健品；③重視中醫院內制劑的開發；④挖掘并開發民間偏方、驗方。
2.4 大力弘揚中國傳統文化
近百年來，中醫藥和民族醫藥的發展一直受到西方文化的沖擊。發展傳統醫藥，目前最為緊迫的任務就是盡快擺脫“唯科學主義”思潮的束縛，大力弘揚中國傳統文化。要加強中醫藥科普宣傳，定期舉辦中醫藥論壇。要建立中醫藥博物館，作為弘揚優秀傳統文化和愛國主義的教育基地。應廣泛開展傳統醫藥的國際交流，促進外國人認識中醫藥。
中醫藥和民族醫藥是我國衛生保健體系的重要組成部分，選擇好適合中醫藥和民族醫藥自身發展規律的路徑，才能有利于充分發揮中醫藥和民族醫藥在基本醫療中的作用，有利于解決人民群眾“看病難、看病貴”的問題，有利于更好地建立具有中國特色的醫療保障體系。
【參考文獻】
關鍵詞：藏象經絡；基因組；蛋白質組；辨證論治
中圖分類號：R2－03 文獻標識碼：A 文章編號：1673－7717(2007)09－1909－02
中醫基礎理論是中醫藥學的理論基礎，中醫藥學的現代化首先必須是中醫基礎理論的現代化，用先進的生命科學和信息科學技術來充實發展中醫基礎理論。本文擬從基因組學、蛋白質組學和信息科學等的角度對中醫藏象經絡理論作一探討。
1 精氣與基因組蛋白組
人之初是從一受精卵的發生發育開始的，父母之精包含了宏觀人體整體的全部信息，包括五臟整體、形神整體的全部信息。即使在宏觀人體形成之后，全息基因組包含的信息分化為全身各細胞特異信息的基因組，特異信息的基因組的信息集合與全息基因組在根本上是一致的。而特異信息基因組仍然通過其分化的蛋白組在對細胞對周身起著調節控制作用。基因組是人體賴以存在的微觀分子基礎，是宏觀人體的內在根據。基因組的功能與中醫學精的功能是同一或者是一致的。
蛋白質組根據細胞時空環境或者周身調控物質的刺激由基因組演化而成，蛋白質組根據其氨基酸排列的不同，其功能也是多種多樣的，蛋白組是構成生命的另一種基本物質。蛋白組與氣的功能是一致的?；蚪M信息不同，所演化的蛋白組也將不同。周身蛋白質組通過體液、血液在周身細胞基因組中相互調控而使全身成為一個統一整體。臟腑蛋白組與相關物質作用而形成各種氣。
2 藏象系統與基因組
中醫學的五臟系統是功能性的，也是由具體結構的組織、器官綜合而成。五臟在宏觀上是以五行式功能形態而構成統一整體的。各臟腑內部的細胞基因組是含該臟腑該細胞特異信息的基因組，這些含臟腑特異基因組信息的細胞通過所演化的蛋白組與該臟腑系統其他細胞基因組相互作用保持著該臟腑系統自身的穩定性，該臟腑所有的特異基因組信息的集合構成了該臟腑特異的基因組信息集團。該特異臟腑基因組信息集團又通過特異蛋白組(激素、酶等)對其它臟腑基因組調控作用而保持著人體五臟整體的穩定性。這些特異蛋白組的功能與特異臟腑的氣的功能是一致的。五臟的氣是相生相克、制化勝復的。人體是由五臟所構成，五臟各自的特異臟腑基因組信息集團本身也就是相生相克、制化勝復的，它們構成了全息的基因組。因此，筆者斷言人體基因組是由五臟基因組集團所構成，各臟基因組信息集團是由諸多基因所構成的網絡調控集團。因此可以將人體比擬為一個大細胞，五臟基因組信息集團對細胞的功能起著調控作用。
而細胞基因組作為基本調控單元，自身基因組也必須保持自身信息基因組的穩定性，這也可能是通過內含的五臟特異臟腑基因組信息集團的相互作用而保持穩定的。曾經有報道說基因組內有穩定的染色體地理形態。
3 經絡系統與基因組
經絡理論作為中醫基礎理論另一個重要組成部分，經絡系統起著溝通內外，網絡全身，運行氣血，協調陰陽等作用，它的運行與臟腑氣血和全身細胞基因組分化演生的蛋白質組有關。既然臟腑有自己特異的基因組集團，那么經絡系統在基因組內也應該有自己的微觀功能路線。在受精卵演化成宏觀人體后，而自己本身演化為經絡系統。微觀基因組的經絡系統與宏觀的經絡系統的特性可能是一致的，也是溝通基因組內外、網絡全部基因組結構與功能、運行更細致的微觀物質(可能是基因片段等)、協調基因內部的陰陽作用機理等，這有待于科學的繼續探討。運用大規模的基因篩選基因芯片技術對臟腑、穴位以及官竅等細胞基因組進行研究，可能是破解基因組密碼的手段之一，期望有基于基因組作用的某種基因針灸的出現。
4 中藥的基因組作用機理
中藥的四氣、五味、升降浮沉等作用是基于某種中藥對人體特定的生理作用，一方面是中藥的整體特性，成分組成；另一方面是人體自身對中藥的反應，升降沉浮與性味歸經等理論是前人對中藥作用的總結，表面上是中藥化學組分與人體蛋白質組或者其他物質成分的相互作用，實質上其深層次的也是直接或者間接的對基因組的作用，促使基因組內部微觀經絡系統的某種反應。中藥的復方作用是對人體整體的證候狀況而采用的整體調節，實質上也最終對基因組的整體作用。
中藥、針灸的對人體的整體作用在傳統上是基于對人體氣的調節作用，但是對于基因組內部的穩定性調節這是傳統中藥、針灸沒有論及的或者沒有直接達到的，中醫藥學結合基因組的其中一個研究重點就是對基因組內部的穩定性的整體調節，現代許多疾病但是由于基因組的整體變異而導致，比如癌癥、艾滋病等。由此擴大中醫藥的作用范圍可以治療現代出現的許多由于基因變異而出現的疾病。也可以運用現代生物技術制造出中藥化的分子藥物。
5 基因組基礎上的辨證論治
中國傳統文化的內涵深邃而廣搏，是中醫學的源頭活水。其核心是天人合一的自然精神，貴和持中的中和精神，自強不息的奮斗精神，重人輕神的人本精神，知行合一的實用精神，重德尚義、憂國憂民的愛國精神，有容乃大的開放精神［2］。中醫文化有廣義和狹義之分。廣義的中醫文化涵蓋了整個中醫學科體系及與之密切相關的各種文化形式和文化活動，狹義的中醫文化僅指與中醫學科相關的知識、理論、技能和醫療實踐活動。2005年8月召開的全國八屆中醫藥文化研討會，首次明確了中醫藥文化的含義：中醫藥文化是中華民族優秀傳統文化中體現中醫藥本質與特色的精神文明和物質文明的總和［3］。從中醫專業基礎教育及中醫學來源來看，對傳統文化的認識是學好中醫的基礎［4］。傳統文化中蘊涵的價值觀念、倫理道德、人文精神影響了中醫院校大學生的世界觀、人生觀、價值觀的形成［5］。中醫文化中蘊含著我國古代哲學思想中樸素的辯證思維方式、調整陰陽的平衡觀、動靜結合的恒動觀有助于培養中醫院校大學生的辯證思維，也將影響中醫院校學生的思維方式和世界觀。傳統中醫文化促進醫德形成。
2高等中醫院校中醫文化教育現狀分析
目前，雖然“中醫藥存廢”之爭已經硝煙散盡，各高等中醫院校不斷發展，招生人數也不斷增多，讓中醫藥事業的發展呈現一片欣欣向榮的表象，但實際上中醫事業的發展卻遭受著極大的困境，其前途讓人堪憂。如今，中醫藥事業發展遲鈍或停滯不前甚至倒退已成為不爭的事實，究其原因跟當前的中醫教育相關。
2．1教學模式的改變
由于招生人數大大增加，現在的中醫教育已不再是曾經“師帶徒”的模式，而是更多采取了大規模院校培養的教學模式，課程設置上看，中西課程安排比例的改變，面對學習古代文化和現代科學的矛盾，在這樣的教育模式下我們必須尋找一些方式來回歸中醫教育的本原。
2．2傳統文化的缺失
中醫學根植于傳統文化，中醫學的發展永遠不能脫離傳統文化，只有傳統文化的繼承和發展才能讓中醫學繁榮昌盛［6］。學生進入大學之前接受的是現代科學文化知識，已建立抽象邏輯思維模式，當面對深奧難懂的中醫基礎理論，他們往往陷入迷惑。傳統文化教育的不足，特別是中醫經典理論教學的薄弱，使中醫的教育需要更多真正熱愛中醫的人來傳承。
3中醫學教育事業的出路
3．1政府：加大中醫文化教育投資鼓勵中醫學發展
中醫學作為我國傳統文化的精華，如何使其昌盛而不是衰敗，政府應該首先擔起重責。加大教育投資，充分肯定中醫學存在的必要性。政府應提出一些保護中醫的政策，加大對中醫教育、中醫藥科研及產業的投資。讓中醫走出國門，孔子學院已經在很多國家設立，她弘揚了中國傳統文化；在國外，針灸醫院得到認可；越來越多的留學生來我國學習中醫學。這讓我們看到中醫的美好前景。
3．2高校：改革教學機制優化專業主干
高等中醫院校應將辦好中醫類專業放在突出位置，應突出中醫院校的自身特色，而不是一味地模仿西醫院校的教學模式。遵循中醫事業發展的基本規律，改革教學機制。中醫類專業的課程設置應保留中國傳統文化相關課程；重視傳統文化的教育，開展傳統文化知識講座，為更好學習中醫基礎理論打好文化基礎。優化專業主干，提升學生學習興趣。在進入專業知識學習之前，可對學生進行中國傳統文化的薰陶以及中醫科學性的專門教育，請有經驗的中醫專家講述中醫學的特色，采取各種有效形式提高學習中醫學的興趣；從傳統文化如《中國傳統文化史》《中國古代哲學史》《醫學三字經》等的學習為出發點，進一步學習《醫古文》《中國醫學史》等，然后進入《中醫基礎理論》《黃帝內經》《傷寒雜病論》《溫病學》等的學習，由淺入深，逐步進入中醫學的殿堂中，將文學作品中的醫林人物故事、漢字中孕藏的醫道哲理、詩詞中隱現的醫藥文化資源挖掘出來，讓學生充分感受到中醫藥文化的博大精深，提升對學習中醫的興趣。
3．3中醫學子
關鍵詞：中醫教育；課程設置；中醫大經典觀；課程結構性改革
中圖分類號：G42
文獻標識碼：A 文章編號：1673-7717(2008)01-0205-02
當代中國高等中醫藥教育歷經50年的發展，取得了巨大的成績，然而面臨著現代醫學的飛速發展，以及不斷出現的“取消中醫”風潮時，也著實暴露出一些問題，繼承不足，創新不夠。表現在中醫教育上，課程設置的結構性矛盾非常突出，經典內容的重要作用沒有得到充分體現。
中醫藥院校課程內容設置的重中之重應該是“經典”，經典不僅是中醫理論家的治學根底，更是中醫臨床家的活水源頭。歷代名家無一不是從熟讀經典起走上成功之路的。因此，中醫經典不僅在中醫學術發展史中具有無與倫比的崇高地位，而且在培育、造就一代又一代的名醫名家中發揮了巨大的作用。加強中醫經典理論的學習，對于提高中醫理論水平和臨床水平具有非常重要，而且深刻的理論意義和現實意義。
目前在中醫藥高等院校課程設置中，則往往是多把《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病學》稱為經典課。所謂“四大經典”。但筆者認為，僅此四部經典之學習是遠遠不夠的。正如唐?孫思邈所云：“凡欲為大醫，必須諳《素問》、《甲乙》、《黃帝針經》、《明堂流注》……如此，乃得為大醫?！笨梢?，欲將成為一個真正合格的中醫，不能安于小就，得少便足，囿于見聞，甚至是愛簡便、畏繁重、喜淺近、懼深奧。須知當習仲師之勤求古訓、博采眾方為是。
因此，筆者認為中醫藥院校應樹立“中醫大經典觀”。從而不斷促進中醫課程結構性改革。所謂“中醫大經典觀”，就是以中醫藥學從基礎到臨床各學科的經典著作為授課的主體內容，在各科經典著作的基礎上結合后世其他著作(包括教材)加以闡述，方能把握中醫藥學之要領，而不應該僅僅只是學習所謂的“四大經典”，而將其他各科位列于經典之外。具體在課程設置上，筆者提出以下設想。
1 設以《內經》《難經》為主輔以《中醫基礎理論》的基礎理論課程體系
《內經》分為《素問》、《靈樞》兩部經典，其文簡，其意博，其理奧，其趣深，是中醫之必修課。要樹立“中醫大經典觀”，就首先要以《靈樞》、《素問》為主線，參以其他，如隋?楊上善之《黃帝內經太索》，加以學習?！峨y經》以闡明《內經》要旨為主，特別是對脈診的論述尤為精要，是繼《內經》之后的重要經典?！秲冉洝贰ⅰ峨y經》可以概括絕大部分中醫基礎理論的內容，而且其所表述之內容絕對稱得上是純粹的真正的中醫理論。但這并不是替代目前的中醫基礎理論教學，中醫基礎理論畢竟是一門中醫的“入門”著作，有其系統和通俗易懂的一面。此外，《內經》、 《難經》尚未涵蓋的后世各家諸論，可另開《中國醫學史》、《中醫各家學說》等課程予以適當補充。
2 設置以《神農本草經》為主輔以《中藥學》的中藥學課程體系
《神農本草經》簡稱《本經》，它為本草學的發展奠定了堅實的理論和實踐基礎，無論是唐-蘇敬的《新修本草》、宋?唐慎微的《經史證類本草》，還是明?李時珍的《本草綱目》等重要的本草學著作，均是在此基礎上發展而成的，《本經》可謂是開本草學之先河?！侗窘洝分兴撌龅膬热?，正是《中藥學》所應講授的主要內容。然而，現在盡管《中藥學》內容系統，完整，但其記述了過多的藥物，由于學時所限，學生很難完全掌握，多而不精、全而不細、廣而不深是現在中藥學教學的一大問題。因此，可以選取少部分有代表性的藥物系統講授，重在學習中藥學的方法。因此，設置以《本經》為主，輔以《中藥學》的中藥學課程體系，可以使中藥學授課有重點、有深度、易掌握，讓學生真正接觸純粹的中藥學理論，建立傳統的“中藥觀”。
3 設置以《傷寒論》《金匱要略》為主的經典精讀課程體系
《傷寒論》、《金匱要略》是我國現存最早的比較完整、系統的中醫臨床醫學著作，其不僅論述了外感病，還有相當多的是臨床多發、常見的內傷雜病的辨證論治。書中分析異同，彰明隱奧，調稱脈理，區別陰陽。“其言精而奧，其法簡而詳”，使表里以昭然，俾汗下以灼見。仲景更于百一十二方之中，通名號之所由。彰藥性之所主，別氣味之所宜，明補瀉之所適。汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法燦然俱備，被后世尊為“方書之祖”。大匠誨人，必以規矩，果能玩索有得，則終身用之，有不能盡者矣。洞悉藥物配伍之奧妙，尋求藥性變通之規律，可作中藥學授課之重點。悠分十劑之輕重，別異七情之制用，可立方劑學授課之大義。明察諸病診法之要義，審諦個中斷病之精旨，可為診斷學授課之核心。內外婦兒全論皆有所述，理法方藥書中各論其詳，若能參以臨床各科之教材系統而全面、深入而細致以研修之，更不失經典示人規矩方圓之旨。然而目前由于學時所限、認知程度不同等諸多因素，致使教授內容不足全文的2/3，這樣理解原文，很容易以偏蓋全，斷章取義。因此，《傷寒論》之10卷、《金匱要略》之025篇必須全文誦讀，通篇講授。
4 設置以“溫病四大家”之經典著作為主耍授課內容的溫病學課程體系
溫病學發展到清代日漸成熟，也涌現出一批杰出的溫病學家，其中以葉天士、薛生白、吳鞠通、王孟英“溫病四大家”最為突出?！皽夭∷拇蠹摇钡慕浀渲魉鲋畠热菀呀洷容^全面而且深刻。然而，現在溫病學課程設置中經典著作原文的講授所能占的學時數比例不足總學時的十分之一。因此，時下我們對于《溫病學》雖然有提綱挈領地學習，但卻缺乏對于經典原文的研修。以至于學習之后，所能感覺到的經典氣息不濃。所以，設置以經典著作為主要授課內容的溫病學課程體系，簡化現行《溫病學》教材，將其作為導讀內容。
5 設置以《脈經>等經典著作為主輔以《中醫診斷學》的診斷學課程體系
中醫診斷學之要領其實就潛藏在各個經典著作之中，《傷寒論》有《辨脈法》、《平脈法》，除此，《傷寒論》、《金匱要略》中之“病、脈、證”的論述，甚至每一條原文都是在講診斷的問題?！秲冉洝酚趾螄L不是如此，凡此種種。總之，知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮?，F僅以《脈經》等主要經典著作為例予以討論。《脈經》是晉?王叔和輯錄了《內經》、《難經》、《傷寒雜病論》之《辨脈法》、《平脈法》等有關脈學的記載，搜集扁鵲、華佗等著名醫家的論述，并參以己見，著成的一部脈學專著，有著很重要的實用價值。另外若能結合明?李時珍的《瀕湖脈學》以歌訣的形勢論脈，易讀、易記、易于臨證運用，而不失學習脈學之初衷。
諸多診斷學經典，可以匯編成書，以經典原文為基礎，著重、分段選讀之，以此為診斷學授課的主體內容，并參考現行《中醫診斷學》教材，方能領略最傳統、最純粹的中醫學診法之要妙。
6 設置以《針灸甲乙經》為主輔以《針灸學》的針灸學課程體系
1.1確定課程特點，分析重點難點，有的放矢中醫藥膳學主要涉及到中醫學基礎、中醫診斷學、烹飪工藝學、中藥學等課程。本課程是在中醫藥基礎理論課程開設后的又一門中醫藥類課程。課程系統闡述了中醫藥膳學的發展簡史、藥膳的特點、藥膳制作的基本技能、各種常用食物的功效和應用、以及常見藥膳的組成、效用等方面的基本理論、基本知識和基本技能。本課程主要掌握中醫藥膳學的概念、特點、基本理論；掌握藥膳原料中食物類原料的糧食類、蔬菜類、果品類、畜禽肉類等常用食物和藥物的性能、功效、主治以及應用方面的注意事項，掌握藥膳配方中解表類、清熱類、瀉下類、溫里祛寒類、祛風濕類、利水祛濕類、化痰止咳平喘類等15類常見藥膳的配方、功效，掌握其制作的原則；熟悉常用藥膳的產品設計方法、制作的主要程序和應用方面的宜忌。中醫藥膳學課程的內容多，學時緊，而案例教學耗時較多，不可能廣泛應用于各章，只能根據教材內容與教學大綱的培養標準要求有選擇性地運用。依據教學大綱的要求，藥膳制作的基本技能及常見藥膳的組成、功效等知識點為授課的重點內容，確定以藥膳制作、常見藥膳配方講解作為案例教學的重點。中醫藥膳學課程內容分為上、中、下三篇。上篇主要包括緒論部分、中醫藥膳的特點、分類與應用原則、基本理論、制作的基本技能，分配8學時，以傳統注入教學方法為主，講清概念和中醫基本理論；中篇講解藥膳原料，涵蓋食物原料和藥物原料，分配21學時，以傳統注入教學方法結合開放實訓室，讓學生課后多看多認藥材原料；下篇主要講解藥膳配方，包括解表類、清熱類、瀉下類、溫里祛寒類、祛風濕類、利水祛濕類、化痰止咳平喘類等15類藥膳，分配22學時，以案例教學法進行講授。
1.2剖析學生特點，因材施教學生在大二下學期開展中醫藥膳學課程的學習。經過中醫藥學概論的學習，掌握了一些中醫學基礎、中藥學知識。而日常的醫學常識只能讓學生對少數常見病的部分癥狀有膚淺的認識，如熱感的咽喉腫痛、口臭、痰黃、牙疼等，泄瀉的腹痛、大便溏稀等。然而卻缺乏系統的、實質的概念及臨床表現的掌握，更不具備正確的分析思維和理解能力。如何讓學生在本門課程中能夠輕松、始終充滿興趣、卓有成效地學習是我們在教學設計中必須充分考慮的問題。1.3拓寬資源收集渠道，精益求情本課程教師在收集案例時，除了教師現有的資料外，通過聯系福建省各大醫療衛生機構，了解各醫院中醫科有無對住院病人配備營養餐。如福建醫科大學附屬第一醫院、福建省醫科大學附屬協和醫院等。另外，福建以中藥為主的藥品銷售企業中也有涉及中醫養生，如回春養生館等。
2案例編寫制作
2.1案例收集調研結合案例設計因素，將收集到的資料遵循常見、典型的原則有針對性地進行分類選擇。在選定的教材內容范圍內，從正式出版的教材、著作、各級中醫藥及藥膳學術期刊雜志及臨床工作中療效較好的藥膳中有針對性地篩選例子，要求常用、制作簡單藥膳配方、疾病癥狀鮮明典型，辨證依據較完整、辨證思路清晰、具有教學意義的案例，突出特色。比如，苦菜小腸湯，苦菜（又名敗醬草）在福建本土是常用藥食同用之食材，春夏季節常常食用，主要功效清熱解毒。糯米阿膠粥主要功效養血安胎，臨床應用于治療先兆流產。
2.2案例編寫案例編寫需要選擇典型、有代表性、知識面緊扣大綱的案例，一個案例圍繞一個主題，與相關章節的內容相一致。案例來源于臨床實際，通過模擬工作場景，讓學生提前有下臨床的感覺，加強學以致用的效果。案例要充分考慮學生的認知水平及醫學知識程度，符合醫學營養專業的教學需要。案例要圍繞授課知識的難點和重點，有代表性地進行設計，通過科學設計的案例，引起學生對中醫藥膳學的興趣，同時激發學生主動發現問題、研究問題和解決問題的熱情。編寫的案例包括5方面內容：①癥狀或病史，②檢查，③診斷，④藥膳舉例，⑤討論。簡單扼要，清晰描述主要癥狀，結合與病史相關的實驗室檢查（或無），根據臨床醫生的診斷結果，選擇恰當的藥膳，對藥膳進行方解，一次2個左右，進行對比，。最后，進行討論，一般有3~4個提問，討論的問題由淺入深，循序漸進，符合學生的認知和接受能力。案例舉例：患者，男性，21歲。鼻塞，流黃濁涕，咳嗽，咽紅干痛?？诟煽?，咯痰黃稠。舌尖紅，苔薄黃；脈浮數。診斷：風熱感冒。推薦藥膳：銀花薄荷飲，甘蔗荸薺湯。討論：①風熱感冒主發的季節。②推薦藥膳的主要原料和制作工藝。③查閱文獻簡述風熱感冒患者的飲食原則和禁忌。④查閱文獻收集推薦藥膳的改良方有哪些。每章以2~4個案例為宜，案例內容上要能滿足課前自學、課中討論和課后鞏固的不同需要，與教學各環節相互銜接，因此可設計課堂討論和課外思考等形式的案例；并且考慮到內容前后連貫，可以前一章節的案例討論中包含著后一章節的內容，進行知識點過渡。
3案例實施
開課前向學生說明案例教學的概念、意義與注意事項;介紹學校圖書館數據庫的使用、文獻檢索的方法、資料的收集等知識;并根據學生寢室的分布情況，以方便學生課后進行討論的原則將學生以宿舍為單位進行分組，確定小組負責人。教師在準備上新課之前，選擇一個合適的案例，學生帶著疑問對新課內容進行預習，從而引起學生的學習興趣。課堂上，采取的教學過程（以一節課40min算）是①案例引導，②教師精講教材內容（30min），③課堂討論，④小組代表發言，⑤教師總結。通過3~5min的案例引導，教師通過精講教材，主次有所側重，然后，通過討論，各小組發言，陳述本組觀點，或加時進行辯論，控制在5min左右。在討論過程中教師應注意節奏，駕馭好課堂熱烈的氣氛。最后時間，教師進行總結，將案例的知識點進行條理性講授，對各組觀點進行梳理點評，方便學生進一步鞏固該部分的知識，完成內容教學。通過學生對案例的分析進行理論層次的提升，使其能切實掌握正確處理和解決問題的思路和方法。課程考核，包括：理論考核（30%）+實訓考核（30%）+綜合技能考試（40%）。理論考試沿用題庫出題，進行隨機抽題機考，主要考核基礎理論知識。實訓考核以抽簽方式進行，教師準備8張藥膳方，任選一張，由學生在規定的時間內完成藥膳的制作。綜合技能考試一般都以患有某種疾病的患者為對象，如高血壓。限定一日三餐的金額，保證葷素搭配，營養均衡。由學生進行自主設計。該案例內容豐富，可設置多個問題，每個問題都沒有特定的答案，要求學生課后查閱資料，獨立思考或討論后，以書面論文形式完成，教師改閱、評價。目的是鍛煉學生綜合運用所學知識的能力及文字表達能力。
4案例評價
案例的評價是案例教學不可或缺的環節。案例設計編寫完成后需要在教學實踐中進行檢驗。通過課后和同學交流及學生對課程評價，反映案例教學的各方面意見，教師根據反映的意見及時調整教學內容。從而對案例教學進行有的放矢、修改和完善。筆者連續3年分別在2009級、2010級和2011級醫藥營養專業進行中醫藥膳學案例教學的探索和實踐，采取問卷調查方式，從9個方面對案例教學的效果進行評價，結果見表1。筆者認為，在中醫藥膳學教學中，案例教學有效地調動學生學習的主動性和積極性，培養學生創新思維，通過對實際案例的分析，并動手實踐，加深對基礎知識的理解，進一步掌握中醫藥膳學的中醫理論和操作技能，在案例的討論和實踐過程中，通過分工、協作、提高學生的溝通能力，培養團隊合作精神，促進綜合素質的全面提高。綜上所述，中醫藥膳學的案例教學必須遵循精心備課、選擇重點、精選案例、精講教材、因勢利導、操作示范、啟發思考、反復練習、解疑答惑、由淺入深、由易到難、案例討論等多種方式全面實施才能保證其達到預期的教學目標。同時，可以嘗試采取多種教學方法配合，如傳統注入教學法、啟發回顧式教學法、主題式教學法等，取長補短，才能真正實現提高教學質量的目的。
5實施特點
5.1提高學生綜合能力案例教學是開發學生潛能的一種教學方式，它能最大限度地調動每一個學生學習的積極性和創造性。目前我們的學生已經習慣了注入式的教學方式，自學能力普遍比較欠缺。大學的教育，不單單是傳授知識的教育，也是培養能力的教育，應該著重培養他們的自我學習能力，分析判斷能力，團結協作能力和口頭表達能力等等。通過案例教學，要求學生課前的認真準備，才能回答案例后面的提問，才能準備好分析和建議方案等，通過小組討論，才能發現對方組的問題，及時指出，加以解決，這樣才會在課堂上有積極的表現。通過考核案例，學生會選擇自己感興趣的疾病，學會關心家人和朋友。所以，通過中醫藥膳學的案例教學，對學生綜合能力的提升是有所幫助的。
5.2提高教師隊伍素質案例教學的效果取決于教師的水平，要求教師有感染學生的熱情，有控制班級氣氛的能力，有廣博的知識和較強的邏輯分析能力，以及有要點概括和駕馭課堂的能力。中醫藥膳學主要涉及中醫基礎理論、診斷學、中藥學、營養學、食品工藝學、烹飪學等學科的知識。而從事該課程教學的教師主要以中醫專業為主，這就要求教師在中醫中藥的基礎上，繼續學習和掌握營養學、食品工藝學、烹飪學的理論和技能。教師為了實現自身廣泛深厚的基礎知識和扎實系統的專業知識，必須通過教學發現自身不足，利用下臨床、進修等方式進行完善。在備課中，熟知教材，查閱資料，對教材內容做到熟練和精通，真正實現“教學相長”。
中醫要想實現現代化發展就要解決中醫理念與技術之間的關系，強化中醫科學技術現代化，這也是現階段中醫發展的重要方面。完善現代化中醫研究理論，重視中醫整體與功能性發展，結合西安中醫現代化發展的實際情況，研究出中醫發展戰略，實現中醫發展振興。
關鍵詞：中醫現代化； 發展戰略； 西安
【中圖分類號】
R181.3+2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）08-0309-01
科技發展水平不能夠滿足時展的要求，無法與科學技術相融合，社會將面臨著倒退的危險?，F代中醫發展較為緩慢主要的原因就是不能夠很好的吸收科學技術推動自身的發展。中醫作為我國醫療體系的重要組成部分，對醫療事業的發展具有巨大的促進作用。我國在2003年4月頒布的《中華人民共和國醫藥條例》已經將中醫藥現代化作為中醫發展的主要目標。實現中醫現代化發展是政府以及行業共同關注的問題。
1 中醫現代化發展說明
經過對中醫歷史的研究發展中醫在過去的歷史中曾經占據世界醫學中的重要位置。中醫的發展是在不斷吸收同時代先進文化基礎上發展起來的。中醫只有不斷的吸收豐富科學技術才能夠實現自身的標準化發展，并且隨著時間的推移對自身的缺點進行完善，這也是現代化中醫發展的根本性目的。
2 中醫現代化發展戰略
2.1 科學技術現代化推動中醫現代化發展：
改革開放的實行使我國眾多行業實現了科學技術現代化發展。中醫在診療、醫藥管理、療效評價等方面也實現了科學技術現代化發展。中醫對自然與人的關系有著明確的認識，主要體現在中醫理論方面。中醫對天人之間的關系有著整體發展觀，并且能夠根據人的實際情況采取辯證看法對待個體。因此針對現代醫學科技領域中醫理論處于先進位置，但是就中醫技術而言不如西醫發展的成熟。不能夠充分的利用現代科學技術帶來的便利更好的服務中醫治療。因此在中醫現代化發展的過程中要充分的解決好先進中醫理論與中醫技術之間的矛盾。中醫理論經過上千年的發展已經形成一個系統的理論研究體系[1]。因此就目前情況來講，沒有相對成熟的科學技術能夠滿足中醫發展，這就造成了中醫理論以及技術都很難突破現有環境。造成了外界面臨的中醫落后的局面[2]。中醫技術現代化發展是中醫科學技術現代化的首要內容。完善中醫技術現代化就要在中醫基礎上進行創新發展，將先進的中醫技術融入到中醫診療體系中，推動中醫技術現代化發展。
2.2 中醫基礎理論建設發展是中醫現代化發展的基礎：
中醫在原有治療方法基礎上引進現代化治療設備，但主要還是以中醫臨床診斷的方式為主，先進的診斷設備雖然引進到中醫診療體系中，但是還是沒有實現中醫現代化[3]。出現這種情況的主要原因就是在中醫臨床與器械引進之間缺少必要的聯系，也就是在中醫基礎理論中缺乏對設備使用的研究。
2.3 國家要重點支持中醫現代化發展：
國家應該在財政允許的情況下，對中醫現代化發展進行重點投入，加強對中醫基礎理論研究。現代中醫理論研究主要針對中醫技術現代化發展，只有突破中醫理論領域發展才能夠提升中醫地位。國家要加大對中醫現代化的支持力度，將更多的精力投入到對中醫基礎理論研究中。對中醫現代基礎理論研究要高于現代醫學理論研究。
2.4 中醫現代化研究要與中醫臨床裝備相適應：
我國針對中醫現代化研究條件要明顯落后現代化醫學研究，尤其是中醫臨床引進的設備研究?；谶@種情況，對中醫現代化研究不能夠將現代科技融入到中醫診療體系發展中，這是實現中醫現代化發展的重要問題。市場經濟的發展使我國綜合國力水平不斷提升，我國加大了對中醫現代化研究的經費投入，但是這種投入要明顯少于現代醫學領域研究。因此，我國在中西醫發展并重的政策指導下，要逐步的扭轉這種局面，實現中醫現代化發展。
2.5 中醫現代化發展要重視對腦部情況的研究：
人類腦計劃、人類基因組計劃是國際性科學研究計劃。作為當前生命科學研究的重要領域，集合了所有先進科學技術。腦科學主要是對腦部結構的研究，明確腦部發育情況，這都是對腦補實體觀察與研究的結果。腦部學科的發展主要是研究方法創新發展的結果[4]。隨著醫療科學技術的發展，對腦科學的認識正在逐步的提升。在中醫理論中認為腦是人的元神所在，人的行為聽從于腦。中醫的癥候診斷中也強調對人的心理研究。因此，中醫現代化研究要以[6]獨特的方式為腦科學進行創新式研究。
目前在中醫研究中主要是對中醫理論與藥物的研究，理論、方法和中藥是中醫學發展的重要方面。但是同時對中醫方法的研究還沒有采取足夠的重視。對中醫現代化研究發展采用的方法還不足。因此，中醫理論研究不但要從思維方法上進行創新還要采用基本的研究特征。中醫現代化研究要由動態平衡發展的角度進行分析，實現天地人三者的統一，強化人體健康研究。中醫對人體疾病細節部分還不能夠進行嚴格考察，中醫建立在氣一元論的自然觀基礎之上更加具有優勢。
3 結束語
中醫診治人體主要是從功能狀態方面入手，分析發病原因。因此進行中醫現代化研究要明確人體功能狀態變化特征，在臨床實驗中采用高科技研究手段對人體進行功能檢測。中醫診斷是主治醫生經過長時間的經驗積累以及主管感覺結合的結果，這種情況造成對病人實際情況缺乏相應的科學診斷，無法進行標準研究。采用先進醫療設備你能夠反映出身體機能代謝變化情況，為中醫臨床治療提供更加科學可靠地數據作為參考。中醫現代化是中醫發展的重要方面，只有在多方共同努力下，中醫現代化才能夠實現。
參考文獻
[1] 閃增郁，張智， 彭錦， 等. 對中醫現代化及其發展戰略的思考[J].中國中醫基礎醫學雜志，2012，6，28.
[2] 王琦.論中醫現代化概念、任務與目標[J]. 中國醫藥學報，2013，5，26.
