時間:2023-06-29 17:09:10
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇保險業的監督管理,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
(一)保險經營原則
1.分業經營原則。保險的分業經營原則是指同一保險人不得同時兼營財產保險業務和人身保險業務。但是,經營財產保險業務的保險公司經保險監督管理機構核定,可以經營短期健康保險業務和意外傷害保險業務。
2.禁止兼營原則。禁止兼營原則是指保險公司不得同時兼營非保險業務。保險公司的業務范圍由保險監督管理機構核定,保險公司只能在被核定的業務范圍內從事保險業務,而不得兼營保險法及其他法律、行政法規規定以外的業務。
3.保險專營原則。保險專營原則是指保險業務只能由依照保險法設立的商業保險公司經營,非保險業者不能經營保險業務。我國保險法規定,經營商業保險業務,必須是依照保險法設立的保險公司,其他任何單位和個人不得經營商業保險業務。
(二)保險公司償付能力的維持
1.保險公司償付能力的概念。保險公司的償付能力是指保險公司對承擔的保險責任所具有的賠償或者給付能力。保險公司是否具備履行保險合同的能力,就要看它是否具有償付能力,所以償付能力是國家對保險公司監督管理的核心內容。為了維持保險公司的正常的償付能力,法律要求保險公司要提取相應的基金。根據保險法的規定,保險公司應當按規定提取保證金、保險公司公積金、保險準備金、保險保障基金等。
2.最低償付能力的維持。保險公司應當具有與其業務規模相適應的最低償付能力。保險公司的實際資產減去實際負債的差額不得低于保險監督管理機構規定的數額;低于規定數額的,應當增加資本金,補足差額。根據保險法的規定,保險監督管理機構應當建立健全保險公司償付能力監管指標體系,對保險公司的最低償付能力實施監控。
3.保證金。保證金是法律規定由保險公司成立時向國家交納的保證金額。保險公司成立后,應當按照其注冊資本總額的20%提取保證金,存人保險監督管理機構指定的銀行,除保險公司清算時用于清償債務外,不得動用。
4.保險公積金。保險公司公積金是保險公司的儲備基金,它是保險公司為了增強其自身的資產實力、擴大經營規模以及預防虧損而依法從公司每年的稅后利潤中提取的積累資金。保險法規定,保險公司除應依法提取準備金外,還應當依照有關法律、行政法規及國家財務會計制度的規定提取公積金。
5.保險準備金。保險準備金是保險公司為了承擔未到期責任或者未決賠款而從保險費收人中提取的準備基金,包括未到期責任準備金和未決賠款準備金。未到期責任準備金是指保險公司為了承擔未了結的預期保險責任而依據法律規定從保險費中提取的責任準備基金。未決賠款準備金是指保險公司應當按照已經提出的保險賠償或者給付金額,以及已經發生保險事故但尚未提出的保險賠償或者給付金額中提取的未決賠款準備金。
6.保險保障基金。保險公司應當按照保險監督管理機構的規定提存保險保障基金。保險保障基金是保險公司的總準備金或者自由準備金,是指保險公司為發生周期較長、后果難以預料的巨災或巨大危險而提存的資金,屬于后備資金。其目的是為了保障被保險人的利益,支持保險公司的穩健經營。
(三)保險公司的風險管理與資金營運限制
1.再保險的強制。再保險是指保險人將其承擔的保險業務,以承保形式,部分轉移給其他保險人的保險行為。根據保險法第102條的規定,保險公司應當按照保險監督管理機構的有關規定辦理再保險。
2.自留保險費的限制。經營財產保險業務的保險公司當年自留保險費不得超過其實有資本金加公積金總和的4倍。對于經營人身保險業務的保險公司,其當年的自留保險費不受限制。
3.承保責任的限制。保險公司對每一危險單位,即對一次保險事故可能造成的最大損失范圍所承擔的責任,不得超過其實有資本金加公積金總和的10%;超過的部分,應當辦理再保險。
4.資金營運的限制。
(1)保險公司的資金運用,限于在銀行存款、買賣政府債券、金融債券和國務院規定的其他資金運用形式。
(2)保險公司的資金不得用于設立證券經營機構,不得用于設立保險業以外的企業。
(3)保險公司運用的資金和具體項目的資金占其資金總額的具體比例,由保險監督管理機構規定。
5.經營禁止行為。根據保險法規定,保險公司及其工作人員在保險業務活動中不得有下列行為:
(1)欺騙投保人、被保險人或者受益人;
(2)對投保人隱瞞與保險合同有關的重要情況;
(3)阻礙投保人履行保險法規定的如實告知義務,或者誘導其不履行保險法規定的如實告知義務;
根據保險法的規定,保險公司的下列行為屬于違反保險法關于保險業務規則和保險組織機構管理規定的行為:
1.未按照規定提取保證金或者違反規定動用保證金的。根據保險法有關規定,保險公司成立后應當按照其注冊資本總額的百分之二十提取保證金,存入保險監督管理機構指定的銀行,除保險公司清算時用于清償債務外,不得動用。保險公司不按照規定提取或者不足額提取保證金,或者將保證金用于保險公司清算時清償債務以外的其他目的,即構成違法。
2.未按照規定提取或者結轉各項責任準備金或者未按照規定提取未決賠款準備金的。根據保險法有關規定,保險公司應當根據保障被保險人利益、保證償付能力的原則,提取各項責任準備金。保險公司提取和結轉責任準備金的具體辦法由保險監督管理機構制定。保險公司應當按照已經提出的保險賠償或者給付金額,以及已經發生保險事故但尚未提出的保險賠償或者給付金額,提取未決賠款準備金。保險公司不按照保險法及保險監督管理機構制定的辦法提取和結轉各項責任準備金及未決賠款準備金,即構成違法。
3.未按照規定提取保險保障基金、公積金的。根據保險法有關規定,為了保障被保險人的利益,支持保險公司穩健經營,保險公司應當按照保險監督管理機構的規定提存保險保障基金。保險公司應當依照有關法律、行政法規及國家財務會計制度的規定提取公積金。保險公司不履行上述義務,即構成違法。
4.未按照規定辦理再保險業務的。根據保險法有關規定,保險公司應當按照保險監督管理機構的有關規定辦理再保險。保險公司需要辦理再保險分出業務的,應當優先向中國境內的保險公司辦理。保險公司對每一危險單位,即對一次保險事故可能造成的最大損失范圍所承擔的責任,不得超過其實有資本金加公積金總和的百分之十;超過的部分,應當辦理再保險。應再保險接受人的要求,再保險分出人應當將其自負責任及原保險的有關情況告知再保險接受人。再保險分出人不得以再保險接受人未履行再保險責任為由,拒絕履行或者遲延履行其原保險責任。保險公司不履行上述義務,即構成違法。
5.違反規定運用保險公司資金的。根據保險法有關規定,保險公司的資金運用必須穩健,遵循安全性原則。保險公司的資金運用,限于在銀行存款、買賣政府債券、金融債券和國務院規定的其他資金運用形式。保險公司的資金不得用于設立證券經營機構,不得用于設立保險業以外的企業。保險公司運用的資金和具體項目的資金占其資金總額的具體比例應當符合保險監督管理機構的規定。保險公司不履行上述義務,即構成違法。
6.未經批準設立分支機構或者代表機構的。根據保險法有關規定,保險公司在我國境內外設立分支機構,須經保險監督管理機構批準,取得分支機構經營保險業務許可證。保險公司在我國境內外設立代表機構,也必須經保險監督管理機構批準。保險公司不得未經批準,擅自設立分支機構或者代表機構。
7.未經批準分立、合并的。根據保險法有關規定,保險公司分立或者合并,須經保險監督管理機構批準。保險公司違反規定,擅自決定分立或者合并,均構成違法。
8.未按照規定將應當報送審批的險種的保險條款和保險費率報送審批的。根據保險法有關規定,關系社會公眾利益的保險險種、依法實行強制保險的險種和新開發的人壽保險險種等的保險條款和保險費率,應當報保險監督管理機構審批。保險公司應當依法履行上述保險條款和保險費率的報批義務,否則,即構成違法。
保險公司有上述違法行為之一的,由保險監督管理機構責令改正,并處以五萬元以上三十萬元以下的罰款;情節嚴重的,可以限制其業務范圍,責令其停止接受新業務或者吊銷其經營保險業務許可證。
論文關鍵詞:保險;監管;制度
1 我國保險監管的基本原則
1.1 法制原則
市場經濟的基本要求就是政府對市場活動的干預由以行政手段為主轉向市場和法律手段為主。我國保險監管作為政府活動的重要內容,就必須按照相應法律法規的要求,在法律的框架下進行,杜絕超越法律規定的監管行為。在一定范圍內,行政性手段仍然是重要的監管手段,但也必須有相應的法律依據,根據一定的準則進行。
1.2 市場化和效率原則
我國保險監管的一個重要背景就是保險市場的市場化不斷深入,因此,保險監管就要強化市場對保險經營活動的約束,有利于市場機制的有效運作。首先,監管部門要推進市場競爭,為保險行業創造一個良好的競爭環境。只有實現充分競爭,才能保證市場的高效率。其次,監管部門要減少不必要的行政審批,杜絕對保險企業進行不必要的干預,為保險企業營造良好的外部環境。最后,監管過程本身要講效率,要努力降低監管成本和費用。
1.3 適度監管原則
適度監管原則是指監管措施不能影響和抑制保險業務的正常發展以及創新活動的進行,也就是政府在監管活動中要逐步放權和還權,為發揮市場機制的作用創造良好的條件,鼓勵政府組織、社會團體和公民積極參與保險業管理事務;在監管手段上,弱化行政強制色彩,用懷柔手段解決行業發展中出現的各類問題。
1.4 公眾利益原則
保險是一種信托關系,消費者購買保險就以犧牲當前利益來換取對未來的保障,也就是說,公眾將未來的福利和保障托付給了保險企業,一旦保險企業破產,喪失償付能力,就會使客戶未來利益全部受到損失,導致社會福利也就是公眾利益的損失。因此,政府必須通過保險監管來保證保險市場的穩定和保險公司的償付能力,以保證公眾利益不受損失。
2 我國保險監管的基本目標
2.1 保護被保險人利益
這與國際通行的保險監管目標是一致的。相對而言,我國保險消費者的專業知識、利益保護的途徑和方式以及保護自身利益的意識和能動性都較發達國家差,這就更加要求保險監管將保護被保險人的利益放到特別突出的位置,采取更大的力度和措施,切實保護被保險人的利益,以推動我國保險業的健康快速地發展。
2.2 保證保險企業償付能力
這是保險監管的核心,沒有充足的償付能力就不能從根本上保證保險公司的發展,最終保證被保險人的利益。尤其是在放松管制的大趨勢下,對保險公司償付能力的監管就成為監管部門最后的“堡壘”。我國保險監管必須將保證保險公司的償付能力作為監管的重要目標,多方面、多維度地對保險公司的償付能力進行監管,對償付能力嚴重不足的公司依法采取相應的措施,避免更大的風險。
2.3 維護公平競爭的市場秩序
我國保險市場由于處在發展的初級階段,受保險公司發展模式同質化的影響,市場競爭行為的不規范性相當突出,要求保險監管將制定公平、透明的競爭規則,保證保險公司在同等條件下公平競爭,以規范保險公司市場行為,維護保險市場秩序作為重要的監管目標和任務,既要防止出現市場壟斷,又要防止出現過度競爭。維護保險體系的安全與穩定,促進保險業健康和諧發展。
一、成為保險經紀人應具備的條件
(1)應當具備保險監督管理機構規定的資格條件。包括專營機構和兼營機構的條件,高級管理人員的條件及個人從事保險業務的條件,如從業人員行為能力條件、專業知識和專業技能條件、道德品質或職業道德條件等。
(2)要取得保險監督管理機構頒發的經營保險經紀業務許可證。前提是要已具備保險監督管理機構規定的資格條件,不具備保險監督管理機構規定的資格條件的,保險監督管理機構不得發給其經營保險業務許可證或者經紀業務許可證。
(3)要向工商行政管理機關辦理登記,領取營業執照。前提是要已取得保險監督管理機構頒發的經營經紀業務許可證,未取得保險監督管理機構頒發的經營保險業務許可證或者經紀業務許可證的,工商行政管理機關不得予以辦理登記及發給營業執照。未向工商行政管理機關辦理登記,并領取營業執照的,不得從事經營活動。
(4)是要依法繳存保證金或者投保職業責任保險。任何單位或個人從事保險經紀業務,都必須依法取得從業資格,辦理執業許可和工商登記,領取營業執照,繳存保證金或者投保職業責任保險。保險監督管理機構和工商行政管理機關應當依定履行審核發證和辦理工商登記的職責。
(5)保險經紀人應當有自己的經營場所,設立專門帳簿記載保險業務或者經紀業務的收支情況,并接受保險監督管理機構的監督。保險經紀人辦理保險經紀業務應當有自己的經營場所,這是必須具備的基本的物質條件。所謂經營場所,是保險經紀人對辦理保險經紀業務與保險人、投保人或者被保險人保持業務聯系的場所,也是各種法律文書送達的場所。保險經紀人要取信于保險人、投保人、被保險人,必須要有自己的經營場所。保險經紀人的經營場所依法經批準,向工商行政管理機關辦理注冊登記后,不得隨意變更。如要變更,必須依法辦理變更登記,予以公告,并接受保險監督管理機構的監督。保險經紀人辦理保險經紀業務應當設立專門帳簿。
二、保險經紀人過錯行為的責任
所謂保險經紀人過錯行為的責任,是指因保險經紀人在辦理保險業務中的過錯,給投保人、被保險人造成損失的,由保險經紀人承擔賠償責任。保險經紀人對其過錯行為承擔賠償責任,應當符合以下幾個條件:
(1)保險經紀人必須具有主觀上的過錯。過錯指的是保險經紀人在從事保險經紀業務中的一種主觀狀態,包括故意和過失兩個方面。故意指的是保險經紀人知道或者應當知道其行為會給投保人造成損害,而希望或者放任這種損害后果的發生。過失指的是保險經紀人對其行為會給投保人造成損害的后果應當預見而沒有預見,或者雖然已經預見但輕信該后果能夠避免。
(2)保險經紀人的過錯行為給投保人、被保險人或者受益人造成了損失。這種損失在保險經紀業務中一般是經濟上的損失,包括直接損失和間接損失。直接損失是指投保人、被保險人或者受益人現有財產和利益的減少。間接損失是指投保人、被保險人或者受益人應當得到或者能夠得到的利益而沒有得到。
(3)投保人、被保險人、受益人的損失與保險經紀人的過錯行為之間存在因果關系。因果關系是一定的事實與一定的行為之間存在的客觀的、必然的聯系。如果投保人、被保險人或者受益人的損失不是由于保險經紀人 的過錯行為造成的,保險經紀人就不存在承擔賠償責任的問題。
(4)保險經紀人只對其過錯行為給投保人、被保險人或者受益人造成的損失承擔賠償責任,對因保險經紀人的行為而產生的法律后果,并不承擔責任。即保險經紀人根據投保人的利益,為投保人提供訂立保險合同的機會及其他中介服務,投保人與保險人訂立保險合同的,保險經紀人并不是合同的一方當事人,因此他并不對該合同的效力、履行及其后果承擔責任。
三、保險經紀人的禁止行為的規定
保險經紀人作為保險活動的重要參與人,也應當在經紀業務中忠實履行誠實信用義務。保險經紀人接受投保人的委托,為投保人與保險人訂立保險合同提供中介服務,更應當代表投保人的利益,如實向投保人說明保險條款的內容以及與保險合同訂立、履行有關的情況。同時,也應當向保險人如實提供其委托人即投保人與訂立保險合同的有關情況。保險人、保險經紀人在辦理保險業務活動中,不得違背誠實信用原則,從事下列行為:
(1)欺騙保險人、投保人、被保險人或者受益人。保險經紀人不得在保險合同訂立及履行過程中,違背誠實信用義務,編造并向保險人、投保人、被保險人或者受益人提供與保險合同內容及與其他事實不符的情況,給保險人、投保人、被保險人或者受益人以錯誤信息,使其在違背自己真實意志的情況下訂立保險合同、接受保險合同的額外義務或者接受有損其利益的保險理賠。
(2)隱瞞與保險合同有關的重要情況。保險經紀人在保險合同訂立及履行過程中,不僅不能編造虛假情況欺騙保險人、投保人、被保險人、受益人,也不能對自己知道而且應當向保險人、投保人、被保險人、受益人說明的與保險合同有關的重要情況不予說明。這些情況主要包括:與訂立、履行保險合同有關的投保人、被保險人、受益人的情況,保險公司的責任及責任的免除,保險金額,保險費及其支付方式,保險責任期間,保險金賠償或者給付辦法,違約責任及其處理等。
1、財產保險業務包括財產損失保險、責任保險、信用保險、保證保險等保險業務,經營財產保險業務的保險公司經國務院保險監督管理機構批準。
2、還可以經營短期健康保險業務、意外傷害保險業務和擴展類業務,財產保險的業務范圍是保監會批準的,公司不得經營規定以外的業務。
3、除了一些基礎類業務,像投資連結型保險、變額年金等擴展類業務財產保險也是可以經營的,只要不超過保監會規定的經營范圍就可以,關于財產保險的業務范圍的內容就說到這里,希望對大家有所幫助。
(來源:文章屋網 )
中國保險監督管理委員會(簡稱中國保監會)成立于1998年11月18日,是國務院直屬事業單位。根據國務院授權履行行政管理職能,依照法律、法規統一監督管理全國保險市場,維護保險業的合法、穩健運行。
2003年,國務院決定,將中國保監會由國務院直屬副部級事業單位改為國務院直屬正部級事業單位,并相應增加職能部門、派出機構和人員編制。中國保險監督管理委員會內設16個職能機構和2個事業單位,并在全國各省、自治區、直轄市、計劃單列市設有36個保監局,在蘇州、煙臺、汕頭、溫州、唐山市設有5個保監分局。
(來源:文章屋網 )
我國農業保險的經營主體問題,在很長時間里都存有爭議,有人認為應該像美國那樣,政府扶持下的商業性保險為主;有人認為應該像日本、法國那樣,合作保險組織或者相互保險組織作為主要的農業保險經營主體?!掇r業保險條例》確立了以保險公司為主,互助合作組織為輔的農業保險經營模式。農業保險的專業性、復雜性,投保人和保險標的的分散性、廣泛性,決定了并不是所有的主體都可以經營農業保險,商業保險公司借助其人才的專業性、保險業務的經驗性和組織機構的廣泛性,可以在農業保險中作為主要的經營主體。同時,互助合作保險組織也具有組織的基層性、信息的對稱性和業務的便捷性等特點和優勢,與我國目前分散化的農業生產格局相適應。但是互助合作保險具有規模小、覆蓋面窄的問題,商業保險的“營利性”目標與農業保險的“政策性”屬性可能存在沖突,而且在目前我國尚無有效的再保險機制的情況下,高風險性和高賠付率使得保險公司經營農業保險的積極性和主動性不高。因此,從長遠來看,應當考慮成立政策性的“中國農業保險公司”。中國農業保險公司在性質上應當是國家政策性農業保險公司,由政府出資、直接經營,作為我國整個農業保險體系的核心機構,承擔主要的政策性農業保險業務,保證國家農業保險政策得以貫徹落實。在組織建制上,應由財政部、農業部、人民銀行、保監會等部門共同參與組建,在行政上隸屬于國務院,在各省可以設置分公司,在農業生產規模較大的縣可以根據需要設立基層業務機構。立法建議二:在《農業保險條例》中增設一條“國家鼓勵多元化的農業保險經營主體,籌建政策性農業保險公司,逐步形成政策性農業保險為核心,商業性農業保險為基礎,互助合作保險為補充的農業保險經營主體格局。”
二、政府在農業保險發展中的定位問題
農業風險的不確定性、復雜性、區域性和系統性,決定了農業風險的弱可保性,各國政府在農業保險的發展中都扮演著不可或缺的角色。明確政府在農業保險發展中的定位和職責,合理界定政府與市場的行為邊界,是農業保險有序發展的關鍵要素。首先,立法建議三:修改《農業保險條例》第4條,明確農業保險的監管機構是國務院保險監督機構,而與農業保險相關的部門,如財政部門、林業部門、民政部門、國土資源部門、稅務部門等,則應當按照各自的職責分工,負責農業保險的推進工作,建立農業保險相關信息共享機制。這里需要注意,政府對農業保險(除了國務院保險監督機構外)主要是政策引導和政策支持,是推進而不是管理職責。其次,政府對農業保險實行財政補貼。從農業保險的高風險性和準公共產品的特征,政府應當對農業保險進行補貼。但是,實際操作中,應當注意兩個問題:一是財政補貼的分擔主體問題。《農業保險條例》第7條,明確財政部對農業保險標的予以保險費補貼,但對地方政府的保費補貼是“鼓勵”,而根據2012年1月財政部頒布的《關于進一步加大支持力度做好農業保險保費補貼工作的通知》,農業保險保費財政補貼的分擔主體應當是中央、省、地市縣三級政府。這不僅使立法內容沖突,而且實踐中,一些農業生產比重較高的地區,政府財政負擔較重。因此,立法建議四:修改《農業保險條例》第7條。“農民或者農業生產經營組織投保的農業保險標的屬于財政給予保險費補貼范圍的,由財政部和省級政府按照規定給予保險費補貼,具體辦法由國務院財政部門商國務院農業、林業主管部門和保險監督管理機構制定。國家鼓勵地方人民政府采取由地方財政給予保險費補貼等措施,支持發展特色農業保險。”同時,應當通過頒布《實施細則》,明確保費補貼的具體對象,是補貼投保人還是補貼經營農業保險的保險機構?明確保費補貼的內容是基于毛保費還是基于純保費?經營農業保險業務的保險機構的經營費用和再保險費用是否在保費補貼的范圍之內?
三、農業保險的原則問題
我國《農業法》第46條明確農業保險實行自愿原則,《農業保險條例》第3條第二款也規定了農業保險“政府引導、市場運作、自主自愿、協同推進”的原則。雖然自愿投保符合我國財政負擔能力和保險機構的承保能力,但作者認為,鑒于農業保險的重要性,同時考慮到我國農民文化水平、風險意識和保險意識普遍較低的狀況,若完全實行自愿原則,很可能發生農民拒不投保或不愿投保的現象。立法建議五:可以考慮將農業保險按照保險標的分為基本險種和非基本險種,基本險種實行強制保險,主要針對農業生產比重較大、關系國計民生的種植業?;倦U種的強制保險可以保障農民最基本的經濟收益,維護主要農產品的穩定和安全問題。而對于非基本險種,如養殖業和畜牧業等,可以實行自愿保險。并采取適當的措施,如加大宣傳、提高保費補貼、信貸投放與參加保險與否掛鉤等,增強農民投保積極性。自愿投保與強制投保相結合的原則,既考慮到了我國財政和保險機構的可承受能力,也考慮到了農業保險風險保障的范圍和有效性。
四、農業保險合同的特殊性問題
《農業保險條例》在“農業保險合同”一章,對農業保險與商業保險進行了區分:1.考慮到農戶分散性、單個農戶投保成本較高的實際情況,《農業保險條例》第10條對投保人的參保形式進行了靈活規定,除了可以自行投保,還可以由農業生產經營組織、村民委員會等單位組織農民投保。對集體參保的,對其參保程序和理賠環節進行了規范,強化信息公開的要求。2.農業保險合同雙方當事人權利義務的特殊性。農業保險具有政策性的特征,因此,《農業保險條例》第11條至第15條規定了農業保險合同的特殊性,更強調農業保險機構的義務和投保人的權利。第11條規定了農業保險合同當事人在合同有效期內,不得因保險標的危險程度的變化而增加、減少保險費或者解除保險合同;第12條規定了農業保險事故發生后,保險機構的及時勘察、及時定損義務,為了簡化理賠程序,允許保險機構和投保人約定定損方式,包括抽樣定損和其他方式;第13條明確除保險合同另有約定外,保險機構不得主張對受損的保險標的剩余價值的權利;第14條和第15條規定了保險機構的如約及時賠償義務和如約足額賠償義務。通過權利義務的傾斜配置,實現農業保險的政策性。
五、農業保險經營管理制度的特殊性
《農業保險條例》第三章“經營規則”,第17條至第24條規定了保險機構經營農業保險應當遵循的特殊經營規則。主要包括:第17條經營農業保險的市場準入制度,明確經營農業保險的資質需要經過國務院保險監督管理機構的批準和條件認定;第18條規定了保險機構自主經營、自負盈虧的經營規則以及農業保險業務與其他業務分開管理、單獨核算的基本原則;第19條規定了對保險機構擬定的農業保險條款和保險費率的規范以及保險監督管理機構的審批或備案管理機制;第20條規定了農業保險業務的準備金評估、償付能力報告編制、相關的財務管理和會計核算,應當符合國務院保險監督管理機構的規定或相關部門制定的具體規則;第21條賦予保險機構委托基層機構協助辦理農業保險業務的權利以及委托規范;第22條規定了保險機構妥善保存農業保險查勘定損原始資料的義務和禁止性規定;第23條規定了保險費補貼取得和使用的相應規范;第24條規定了對被保險人保險金的保護。立法建議六:應當對農業保險監管管理制度予以立法規范,具體規定農業保險監督管理機構的法定職責,比如審查經營農業保險業務的保險機構的市場準入,保險政策的制定和執行,審查農業保險合同條款和保險費率,監督農業保險經營者的農業保險活動,籌集、管理和使用巨災準備基金等,使農業保險監督管理活動有法可依。
六、農業保險責任制度的特殊性
第一條 總則
1、甲方委托乙方在甲方授權范圍內,以甲方的名義甲方辦理人身保險業務,乙方在本合同有效期內,按照約定范圍從事活動所產生的保險合同責任由甲方承擔,甲方按本合同約定支付乙方費用.本合同及相關文件均不直接或間接構成甲方與乙方的員工之間有雇主和雇員關系。
2、乙方只為甲方人身保險業務,不得為甲方以外的保險公司人身保險業務。
第二條 范圍
1.乙方推銷甲方指定的保險產品.
2.乙方甲方收取產品的首期暫收保險費;
3.乙方收取甲方指定的保險產品的續期保險費;
4、甲方以書面形式委托的其他特定事項。
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第三條 期限
本合同有效期為 年,自年 月 日起至年 月 日止。合同到期日前六個月雙方需就合同的續簽或終止等相關事宜進行協商,合同到期日前未達成書面續簽協議的,本合同即行終止。
第四條 費用
1、費用按甲方上級公司規定的標準(詳見附件一)支付給乙方,甲方上級公司規定的標準如有調整,甲方支付的費用也作相應調整。
2、甲方以轉帳形式向乙方支付費用。
3、乙方設立獨立的費用帳戶,并在每月的10日前(遇節假日順延)向甲方提交上個月的業務結算表;甲方核實后,在20日前(遇節假日順延)將上個月的費用全額劃入乙方帳戶。
4、乙方收到甲方支付的費用時,應向甲方開具稅務部門認可的保險中介服務專用發票。
第五條 權利與義務
一、甲方的權利與義務
(一)甲方的權利
1.對乙方在范圍內招攬的保險業務具有最后確認權,對符合承保條件的簽發保險單;
2.按本合同約定收取保險費;
3、有權根據甲方上級公司對費用標準的調整而調整,并通知乙方;
4、有權制定和修改與本合同業務相關的各項管理辦法和規章制度;
5、有權對乙方的活動進行監督、管理、檢查。
6、有權根據需要調整權限范圍。
(二)甲方的義務
1.按本合同約定向乙方支付費用;
2.負責對乙方員工進行必要的相關保險實務知識培訓;
3.對在甲方核保權限內且單證齊全、符合甲方業務管理規定的投保單,甲方應在十個工作日內作出核保決定;
4.乙方新單保費劃入到甲方后,因甲方原因未出單,在此期間被保險人遭受意外責任賠償事故,由甲方負責處理;
5.對新出臺的有關法律法規、保險監督管理部門的管理規定和甲方上級公司及甲方的規定,甲方負有告知乙方的義務;
6.對獲悉的乙方的商業秘密負有保密義務;
二、乙方的權利與義務
(一)乙方的權利
1.有權按本合同約定收取費用;
2.有權獲得必要的相關保險實務知識培訓;
3.有權從甲方處獲取與業務相關的保險監督管理部門的管理規定和甲方上級公司及甲方的有關管理規定;
4.有權要求甲方及時簽發符合承保條件的保險單。
(二)乙方的義務
1.未經甲方同意,不得與甲方現有的業務渠道或業務關系單位發生團體的、同險種的業務往來;
2.承擔與業務有關的一切費用;
3.不得聘用甲方未解除勞動合同(協議)或合同的員工、個人人或專管員,不得聘用與甲方解除勞動合同(協議)或合同后六個月內的員工、個人人;
4.未經甲方同意或授權,不得向客戶作出任何承諾或簽訂協議;
5.在收取客戶保險費后,按本合同規定及時將保險費劃轉給甲方;
6.接受甲方的業務檢查、監督和指導,并按照甲方的要求進行整改;
7.在甲方的保險業務時,必須遵循國家法律法規及保險監督管理部門的管理規定和甲方上級公司及甲方的管理要求;
8.必須使用甲方提供的宣傳資料、條款、費率、單證、各種表格等資料文件,且不得修改;
9.根據甲方需要,協助甲方做好理賠工作;
10、對獲悉的甲方商業秘密負有保密義務;
11.本合同終止后,乙方須及時將所有的客戶資料、各種單證、未交接的保險費及其他材料完整地送繳甲方,并通知相關客戶,不得以任何理由損害客戶的利益;
12.不得違反《保險人管理規定(試行)》第58條的規定。
第六條 業務操作規程
根據中國××保險公司__________分公司的規定,保險業務的具體操作流程包括以下幾個方面:
1、乙方必須按甲方要求開設獨立的保險費帳戶,在交接投保資料的同時,將乙方已收取的首期暫收保險費劃入到甲方指定的帳戶;
2、乙方在收取指定的續期業務保險費的二個工作日內將保險員全額劃入到甲方帳戶;
3、保險費帳戶:戶名: 帳號:開戶行:
4、甲方根據交接的清單總金額來核對確認乙方的實際劃款金額。
(五)甲方應為乙方單獨編制業務電腦編號,以方便雙方業務流程的操作、各類結算及相關業務的查詢。
第七條 合同的變更、解除
1、本合同生效后,甲、乙方均不得擅自變更。確有特殊原因需變更的,經雙方協商一致后,以書面形式變更。
2、甲、乙雙方可在合同有效期內要求解除合同,但必須提前六個月以書面形式通知另一方,另一方在接到解除合同的通知之日起六個月,本合同解除。
3、乙方違反本合同第五條第二款第二項規定的義務的,甲方有權解除合同。
4、甲方違反本合同第四條第三款的規定的,乙方有權解除合同。
第八條 違約責任
1、乙方違反本合同第五條第二款第二項規定的義務的,乙方應承擔甲方因此遭受的損失;
2、乙方在為甲方業務過程中,有違規行為的,應當承擔相應的損失賠償責任。
3、甲方違反本合同第四條第三款的規定,按銀行同期貸款利率承擔違約責任。
4、甲乙雙方因其他違法行為給對方造成損失的,應予賠償。
第九條 爭議的解決
本合同項下發生的任何爭議,雙方應協商解決,協商不成的,同意提交_______仲裁委員會仲裁,仲裁裁決對雙方均有終局法律約束力。
第十條 其他
1.本合同未盡事宜,甲、乙雙方協商另行簽訂補充協議,補充協議與本合同具同等法律效力。
2.本合同涉及保險業的專用名詞,按有關法律、法規的規定解釋,法律法規無規定的,按保險行業慣例解釋。
4.本合同一式六份,甲、乙雙方各執三份。本合同自簽訂之日起生效。
甲方:乙方:
代表:代表:
(一)生豬養殖的風險
第一種是疫病。我國目前的養豬產業處在發展的階段,有規?;内厔?。對于生產、養殖越來越集中的生豬來說,疫病就是一大威脅。近年來,由于豬病種類的增加,細菌和病毒的變異、出現非典型性疫病、耐藥性的增強、生物安全措施不力,多種疫病混合感染,生豬之間交流頻繁,疫病傳播迅速,加之豬肉流通渠道增多,疫病檢疫防疫和診斷治療滯后等原因,使養豬業遭遇動物疫病侵襲的風險加大。表1反映了近年來我國生豬(含能繁母豬)產量的變化趨勢。第二種是社會風險。有時也被稱之為行為風險,是指由于個人或團體的社會行為不當導致社會沖突、危及社會穩定和社會秩序的可能性。從生豬養殖的角度來說,社會風險包括買賣偽劣飼料等生產資料、不正確的行政干預、工業污染、農業政策等經濟環境變化和故意投毒等行為給農業生產和經營帶來的損失。第四種是市場風險。生豬養殖業的市場風險主要是指因為生豬在通過市場轉化為商品的過程中,由于市場行情變化、消費者需求轉移等不確定性因素引起市場價格波動導致養殖戶收入減少的風險。由于生豬市場調節的滯后性和市場信息的不對稱性等原因,生豬的價格易發生較大的變動。特別是近10年內,盡管生豬養殖業發展很快,但周期性波動特征依然非常明顯,并且波動幅度很大,生豬市場風險的影響日趨上升。需要指出的是,一般說來,生豬保險主要是豬流感、豬藍耳病等疫病以及泥石流、地震之類的自然風險和價格波動的市場風險。其中因為現在生豬養殖趨向于規?;?,所以對疫病等自然災害的保險最為普遍和重要。
(二)生豬保險的特殊性生豬養殖產業屬于弱質產業,受自然災害和豬流感等疫病影響較大,同時,由于生豬保險屬于準公共物品,所以具有很強的政策性和非盈利性,這與商業性保險公司追求效益最大化的經營目的相矛盾。另外一方面,生豬保險的保費收入低,風險大,對經營生豬保險的商業性保險公司來說會帶來虧損,這也與商業性保險公司的經營目標相背離。因此,在缺乏政府的費用補貼、稅收優惠等政策支持的情況下,商業性保險公司缺乏經營動力。但是就目前的情況來說,我國生豬保險監督管理主要由監管商業性保險的中國保監會來實施,但政策性保險的監管與商業性保險的監管除之前提到的經營目的和目標的不同外,在監管的性質、內容等方面均有很大差異,特別是政策性生豬保險業務管理較之商業保險業務管理要更加復雜,涉及到農林經濟的各個方面,需要各部門之間的相互配合。目前在我國,由于養殖戶對政策性生豬保險的作用和性質的不了解及政府關于生豬保險的宣傳不到位等原因,養殖戶的生豬保險意識還很淡薄。而養殖戶作為生豬保險的投保人和受益人,這種狀況在很大程度上限制了生豬保險市場的發展,導致我國目前的生豬保險市場仍然處于起步階段,市場發育不健全。這會在一定程度上使政策性生豬保險市場的交易費用上漲,甚至破壞市場的交易秩序。所以,必須對我國的生豬保險實施監管,在問題造成危害之前采取前瞻性的措施,消除或減輕損失。
二、生豬保險監管存在的問題
2007年國務院為有效降低能繁母豬養殖的風險,鼓勵和支持能繁母豬生產,了《國務院關于促進生豬生產發展穩定市場供應的意見》,根據該文件,能繁母豬的保險金額為1000元/頭,保險費為60元/頭。保險費由中央財政補貼50%,省財政補貼30%,養殖戶交納20%?,F行生豬保險監管機構是1998年11月成立的中國保險監督管理委員會。但目前生豬保險的監管還存在一些問題。
(一)監管成本高生豬保險自2007年出臺以來,在我國發展的年限并不長,在監管方面存在很多不足。我國目前采取的是較為嚴格的實體監管方式,重點監管條款以及費率的審批、手續費標準等理賠的流程,而對保險公司賠付能力、資產負債質量等方面的監管還很薄弱。導致成本過高,還不具備有效性。
(二)有效性差按業務性質不同實施不同監管是國際慣例,具有非常明顯的政策性,而我國對生豬保險一般按照商業保險來監管,致使一些生豬保險的政策難以落實。中央及地方政府對每頭生豬的補貼保險費是48元,養殖戶交12元。同時對國有農業保險經營組織、農業相互保險社、相互保險公司和保險合作社免除一切稅收,對商業保險公司經營政策性生豬保險,根據具體情況,或予以免稅,或予以減稅。被保險人獲得的賠償金,也不會被課稅。若按商業保險的規定來,這些補貼、稅收優惠養殖戶就享受不到了。表2反映了2012年生豬和能繁母豬的承保數據,從這些保費收入的情況可以看出,生豬保險的稅收優惠政策并沒有有效地實施。
三、生豬保險監管存在問題的原因分析
(一)生豬保險監管的特殊性1.較難統一費率標準和賠償標準。一方面,生豬養殖的風險主要是自然風險和疫病,如暴雨、冰災、干旱、豬流感、豬藍耳病等,其發生極不規則且一般都有伴發性,以往災情和疫情累積的統計資料,對預測未來災情和疫情的作用不大。另一方面,生豬品種繁多,各畜齡期生長差異較大,災害定損標準難以量化。以一頭能繁母豬為例,在生豬市場行情不同,品種不同時,每頭差價可達1000~2000元。而我國目前的監管手段很難應對這種狀況。生豬保險條款僅規定了生豬不同生長期的最高賠付比例,而沒有公認的、具體的、可操作的定損標準。表3反映不同行情、不同品種生豬的經濟價值。2.保險價值難以確定。生豬同所有的農產品一樣具有鮮活性的特點,這一特點使生豬保險的受損現場容易毀失,對生豬保險查勘時機和索賠時效產生約束。如果被保險人在出險以后不及時報案,則會失去查勘定損的機會。如能繁母豬出險后沒有佩戴耳標的就不予賠付,因病死亡的能繁母豬不做無害化處理的不予賠付,補欄的母豬未及時補辦保險的不予賠付。這也是農業保險更容易引發道德風險的重要原因。因此,生豬保險合同對理賠時效的約定比普通財產保險嚴格得多。3.生豬保險的政策性經營方式不夠明確。迄今為止,我國的生豬保險試點一直局限在“政策性保險+商業化經營”的經營模式當中,風險投資再加上政府補貼始終是其經營的一個主要做法。從而導致政策性保險業務和商業性保險業務的核算不能夠明確地劃分開來。政府在提供補貼時無法準確判斷經營政策性保險業務的商業保險公司的虧損究竟是來自政策性業務,還是商業性業務,難以確定合適的補貼額度,難以科學評價商業保險公司經營政策性保險的績效,最終可能會影響政策性生豬保險業務的開展。生豬保險具有準公共物品的性質。它作為一種保險商品,既不是完全的私人物品,也不是純粹的公共物品,而是準公共物品。生豬保險的利益是外在的,從長期利益來說,生豬保險最終真正的受益者是消費者而不是保險公司。生豬保險的外部屬性決定了生豬保險應該是一種政策性保險,應該由政府參與經營管理,生豬保險的經營費用和部分保費應該由全體消費者(或者政府)承擔。
(二)生豬保險的法制不健全到目前為止,我國的生豬保險監管仍然存在很多問題。農業保險法律制度處于真空狀態在一定程度上是造成這種狀況的一個重要原因。政策性生豬保險作為國家支持農業、農村發展的一項措施,它的非營利性使它對相關的法律法規具有很強的依賴性,它是準公共物品的一種,具有非常明顯的公益性。它是國家農業和農村發展政策的有機組成部分,法律法規的制定與完善是政策性生豬保險發展的前提和保證。而我國對政策性保險業務至今尚無一套完整的法律、法規及相應政策予以扶持?!吨腥A人民共和國農業法》對農業保險的規定是,“農業保險必須自愿加入,任何人不得強制”。
(三)生豬保險的監管機制有待完善在我國,生豬保險監管由中國保監會監管,沒有設立獨立的監管機構,其他政府部門不得干預農業保險經營管理機構的經營與管理。但是由于農業生產本身所具有的同其他產業不同的風險,從而對農業保險的經營運行與監督管理有不同的要求,然而對傳統的農業保險來說,經營與監管技術只是簡單地套用財產保險技術與監管體系。這樣,就難以實現對農業風險的有效識別、計量以及損失控制,會使農業保險經營失去方向,增加經營的成本,從而無法吸引商業保險公司進入到農業保險市場,進而抑制了農業保險的發展。我國農業保險市場監管體制是中央保監會到各省保監局自上而下的模式。在我國2009年保監會的《關于規范政策性農業保險業務管理的通知》中,對政策性農業保險的經營主體所要達到的條件做出了規定,還提到了加強監督管理、提高服務質量等內容。
四、實現生豬保險監管目標的途徑
(一)加強基層監管力量在建立專門監管農業保險的機構的同時,可考慮根據各地區生豬保險業發展的實際情況,合理鋪設監管分支機構,讓地方政府參與監管。加大監管的延伸觸角,同時又要以法律的形式規定地方政府的監管職能、監管范圍以及監管權限等,發揮地方政府機構的監管職責和地區優勢,既不能越位又能及時補位,起到對于監管職能的良好補充與配合的作用,從而提高監管效果。
(二)引進外部監督力量可考慮適當引入外部力量對生豬保險進行監管。例如像國外一樣,引入審計師會計師事務所等社會審計力量對保險公司日常經營狀況及財務報告進行審計。明確規定獨立審計機構的審計范圍、頻率和質量要求,將審計機構出具的審計報告作為監管部門評價保險機構,采取監管措施的一項重要參考依據,使得對保險企業經營的定期審計成為防范和化解行業經營風險的一項重要措施。
(三)加強社會監督建立生豬保險參保農戶消費者監督機制。要按照維護一般消費者應有權利的要求,通過電視媒體、互聯網、報刊和社會調查等方式,加大生豬保險政策的宣傳力度,認真保障生豬保險參保農民的知情權,鼓勵引導參保養殖戶積極維護自身合法權益并主動向相關監管部門反映生豬保險運行中的各類違法違規行為,使廣大養殖戶信息靈通,以切實發揮公眾監督作用。生豬保險從性質來說屬于準公共物品,對相關法律政策具有很強的依賴性,從而決定了它只能走政策化道路。生豬保險作為國家支持農業發展的一項舉措,它是否能承擔政府交付的政治經濟責任?這一問題的答案與政策性農業保險的監管狀況息息相關。
關鍵詞:保險信用體系;法律途徑;監管立法
一、市場經濟條件下保險契約的信用特征
保險契約既符合契約共性,又有其獨特的個性?!捌跫s自由”是現代民法的基本特性,契約之所以自由,前提在于絕對的所有權和對所有權及其他法律規定的權力能按自己的意志自治。保險契約完全符合這一特征。在訂立保險契約前,保險關系當事人必須對另一方是否具有履約能力即信用進行考察。在訂立契約時,雙方當事人必然把信用作為主要內容對保險人和被保險人及投保人權利、義務都做出細致規定。在契約履行過程中,因失信導致當事人資產權利或與此相關的非資產權利受到損害的一方以強制執行或者通過法律途徑或仲裁途徑要求另一方給予損害賠償。這樣,通過法律途徑對信用制度給予積極的保護,對不履行契約的債務人予以否定性評價,確保契約權益關系的穩定和社會經濟關系的有序性。同時鑒于保險契約屬于格式合同種類,保險法規定,在保險人和被保險人對相關契約內容解釋有歧義時,法律要做出有利于被保險人的解釋。在這里保險人的信用已經不僅僅是道德范疇或者經濟范疇的概念,而是法律與制度的強行規定。這又是保險契約信用的獨特性。從法律的視角考察,在發達的市場經濟條件下,社會信用體系建立,最重要的環節是推行誠信的市場人格法律標準,因此保險行業就必須奉行誠信為本、服務至上的規則?!?,信用體系建設對于保險業來說意義更加重大。
二、我國保險業信用體系存在的突出問題
我國保險市場,由于長期的壟斷經營,形成了特有的游戲規則,如從行政權力、關系網等非正常渠道人手,成為保險公司銷售體系最重要的業務推展方式,帶有濃重行政色彩的大而全的公司組織結構成為保險公司的主導組織形式,統一的、極少調整的費率與條款以及不規范的業務行為、不科學的組織結構和不和諧的管理機制,成為保險業發展的桎梏,也是保險信用體系發育不健全的重要原因,不可避免地出現信用疲軟、規則失衡的問題。主要表現在:一是保險承保不規范。誤導欺騙保戶行為屢見不鮮,不如實履行告知義務、帶病投保現象層出不窮,無論是保險人還是被保險人都具有較大的信用風險。二是保險理賠不規范。一方面,為穩固自己的老客戶,有亂賠和多賠現象,助長了一些投保人非正常索賠心態;另一方面,對本屬于理賠范圍的不予理賠,或者惜賠,影響了公司的信用。三是市場主體行為不規范。公司經營短期化的現象突出。由于中國保險業處于剛剛起步階段,社會對保險的認知還處于啟蒙階段,社會保險和商業保險界限不分,一些部門和地方往往以社會保障的名義變相辦理商業保險的現象時有發生,同時商業保險公司之間惡性競爭,保險市場混亂增加了公眾對保險公司的不信任感。四是經營管理不規范,風險隱患時有發生,影響保險公司的信譽度。
從社會范疇看,中國社會人治觀念深厚,民眾法律意識淡薄,缺乏運用法律維護自身權益的自覺性和主動性。這種狀況對保險業信用體系法律建設十分不利。
三、保險信用體系與法律需求的矛盾關系
1.保險監督管理進一步加強趨勢與監管立法不到位的矛盾。保險信用體系的建立,有賴于科學的監管體系的形成和運作。目前,與西方現行的寬松的保險監管模式相比,中國現階段保險業的監管從整體上仍然屬于較為嚴格的監管模式。其獨特性表現為:(1)單一的分業監管機構。1998年成立的保監會為全國商業保險的主管機關,獨立行使保險監管職能。(2)直接的實體監管方式。著力對保險業進行直接的監管。(3)嚴格的監管內容。一方面,對保險企業實行嚴格的市場準入限制,另一方面,對于保險公司償付能力監管、資產負債監管和市場預退出機制監管則不到位,尚未形成一整套科學的指標體系。
2.保險業經營管理進一步規范的趨勢與法律規章不銜接的矛盾。從中國保險業現狀來看,保險營銷人員素質偏低,誤導欺騙現象屢見不鮮。保險合同是格式合同,其中的條款由保險公司單方面擬定,保單持有人只能被動地接受或拒絕合同。目前我國絕大部分保險公司保單的條款在表述上專業性詞匯過多,晦澀難懂,易損害保單持有人的利益。盡管有大量管理規定出臺,但是都沒有上升到條例、規章的法律地位。當前保險業進入規范化、集約化經營階段。隨著現代公司治理結構的建立與完善、保險業在改革與發展進程中迫切需要法律保障。當前需要出臺保險業法,予保險從業人員以更嚴格的法律規制。3.保險業并購浪潮的趨勢與相關法律不配套的矛盾。進入20世紀90年代末以來,席卷全球經濟領域的第五輪企業兼并浪潮,對保險業沖擊最大。并購浪潮不僅迅速改變了國際保險業的市場構成和業務格局,而且將對今后保險業的發展方向和途徑產生重大而深遠的影響。中國保險業要迅速與國際接軌,就必須融入到國際保險業的并購重組進程中,特別是要加快國有保險公司體制改革的步伐,在保險發達地區組建具有國際影響的跨國集團公司,全面參與國際保險業的并購,這迫切要求相關法律法規與之匹配。
4.銀保合作進一步加強的趨勢與相關法律不契合的矛盾。當前,銀行與保險業務的融通已經成為一種新的業務增長點和國際潮流,對整合保險資源、銀行資源,推動強強合作,促進經濟發展,充分發揮銀行和保險公司的作用起到了非常重要的作用。但是銀行與保險公司的合作,使保險業、銀行業的經營管理面臨一系列前所未有的新的問題。法律規定上的空白影響和制約了銀保合作的規范化發展,為此,亟待相應的法律法規出臺。
四、建立與完善保險信用體系的法律途徑
1.健全保險監督管理法律,解決法律框架問題。首先要重新審視現行法律法規,對現行保險法規做一次徹底修訂。建立起以保險法為根本大法,以保險監管法規為基礎的保險業監管法律體系。當前,需要完善的法規包括對各類專業機構(人、經紀人、公估人)的監管、保單持有人權益保障、反壟斷、反不正當競爭、反保險欺詐以及會計制度等諸多內容。建議盡快修改和完善《保險法》。保監會應抓緊制定和出臺與《保險法》相配套的行政法規和規章制度,盡快出臺《中國保險監管基本法》、《保險業反對不正當競爭法》、《外資保險公司市場管理法》等。制定一批規范保險經營行為的行政法規和監管規章;制定有效規范監管機構及其監管人員行為的規章制度,抓緊通過立法建立保險監管機構與工商、稅務、審計等政府部門雙邊或多邊的交流和協調機制,維護法律的權威,杜絕政出多門的現象。
2.建立保險資信評估機制,解決主體信用問題。保險業的資信評估,是由具有國家主管部門認定資質的資信評估中介機構,運用定量分析和定性分析相結合的方法,參照國際通行的評估標準,通過對影響保險公司資信狀況的各種因素進行調查研究和分析測算,來全面考察保險公司履行各種經濟承諾的綜合能力和信任程度,并客觀、公正地評定其信用等級的行為。在國際上,保險公司高度重視資信評估,在世界上50家最大的商業保險公司中,38家有正式評級,12家有公開信用評級。保險資信評估機制的建立,把對保險公司的監督管理納入到動態的體系中,不斷根據保險公司經營狀況,確認其資產負債能力、穩定運行能力,特別是償付能力,評定保險企業所處的地位、公司的發展戰略和資產組織情況,促進保險資源的優化配置,把保險業的競爭引入消費價格領域。將保險公司的財務信息轉化為容易被社會公眾理解的以等級形式反映出來的實力評定。目前需要加快有關保險資信評級的立法,對保險資信評估機構的市場準入、市場退出、合法經營等做出詳細規定,為保險資信評估業規范化發展奠定基礎。
1車船稅當前面臨的困難
1.1保險機構面臨三難
有法難依。根據《車船稅暫行條例》第十條規定:“從事機動車交通事故強制保險業務的保險機構(以下簡稱商業保險機構)為機動車車船稅的扣繳義務人,應當依法代收代繳車船稅。”然而,商業保險機構作為車船稅的扣繳義務人,其既非行政機關,也無行政執法權,又無《稅收征管法》第三十七條、第三十八條、第四十條規定的稅務機關采取稅收保全措施、強制執行措施的權力,實可謂有法難依。
在商言商。商業保險公司為了生存和發展,須將其商業利益擺在首位。保險公司若僅依靠微簿的車船稅手續費,則必不能維持其基本的經營成本。保險從業人員如無穩定的保險費收入作為薪酬的來源,則必將面臨下崗分流。顯而易見,從實踐的角度看,保險費的收入是商業保險機構的“主業”,而車船稅的代收代繳則為“副業”,在主業與副業發生沖突的情況下,保險機構勢必丟卒保車——正所謂在其“位”謀其“政”,是為在商言商。
客戶至上。時下是市場經濟蓬勃發展的社會,客戶就是上帝。保險公司既已從商,又要做大做強保險市場,還要發展得又快又好,不追求一流的服務,不以客戶至上為理念,在日趨激烈的市場競爭中必將被淘汰出局。因此,各家商業保險機構勢必不敢因代收代繳車船稅而影響其與客戶的融洽的關系,于是,對于拒繳車船稅的客戶也只能聽之任之——雖說《車船稅暫行條例》賦予其崇高而又神圣的使命。
1.2稅務部門監管三難
標的小。車船稅不單個體稅額較少,而且其總額在全部稅收的占比也較小,所以稅務機關不應當也不可能安排很多的人員來監管此稅。與此同時,如此分散之稅源又決定了在很大程度是要講究大量的人力投入--車船稅的信息平臺與聯網工作并非指日可待。因此,車船稅標的小、分散性大與稅務機關投入難便形成一道難題了。
不屬地?!盾嚧悤盒袟l例》第六條規定:“跨省、自治區、直轄市使用的車船,納稅地點為車船的登記地”……也就是說,在省、自治區、直轄市內使用的車輛繳納車船使用稅可以不受地級市的行政區劃為限制,這至少產生了兩個問題:第一,地市級的稅務機關與保險機構很難統計和監督車輛是否納稅和是否在本地納稅。第二,稅務機關對于已在登記地(以地市級的行政區劃為單位)投保交強險但拒繳車船稅的外籍車輛和已在非登記地投保交強險但拒繳車船稅的本籍車輛追繳相當困難。
首先,多頭執法必不一,25家保險機構涉及從業人員近百萬。百萬大軍師出多門,稅務機關培訓難。其次,受加入世貿和加快發展保險業的宏觀政策的影響,商業保險機構的設立和發展與日俱增;以中小城市為例,一般都有十家以上的具有從事交強險業務資格的商業保險機構,而且其數量在相當的一段時期內會呈現穩步上升的趨勢,稅務機關培訓和管控的重復勞動多。最后,多家保險機構為了各自商業利益均視其客戶信息為商業秘密,稅務機關管控難。
1.3保監機關決斷難
作為我國保險業的監督管理機關,面對相對落后的中國保險業,應對保險業的審批、發展和規范等一系列問題,各級監管機構因經驗少、人員缺、機構小,已是困難重重了。一個交強險問題已令保監會左右為難,先是在全國范圍內引起了一定的爭議,傳來了各界人士的不同聲音,繼而引發中國建國以來第一個關于金融政策的聽證會--中國保監會于2007年12月14日在北京舉行了交強險費率聽證會,會上,聽證代表意見尖銳、觀點不一。因此,保監會在車船稅代收代繳的強制性和重要性問題上相對會決斷難。
1.4納稅意識自覺難
一方面,從黨的十五大以來,我國力主加快社會主義法制建設,也確實取得了一定的成效。公民學法、守法意識得到了明顯的加強,但是,離自覺納稅意識的形成還有一定的距離,尚需一定的時日。
另一方面,部分納稅人如摩托車車主(尤其是農村家庭)的應納稅款承受能力不足。
2原因分析
2.1非主業,保險機構兼顧難
第一,保險的專業定位:
一,從社會角度來看,保險是分散危險,消化損失的一種經濟制度。二,從法律角度看,保險是一種契約或是契約而產生的權利義務關系,這種契約即保險契約。保險的功能有三:一是保險保障功能;二是資金融通功能;三是社會管理功能;應當說,保險的主業是通過風險管理和防災防損來服務社會、輔助社會管理,從而服務經濟社會發展的全局。保險的功能和作用,是促進經濟發展、完善社會保障體系和維護社會穩定。
第二、“十一五”期間我國保險業發展的指導思想對保險業的定位。筆者的粗淺理解是:我國的商業保險應當全力做大做強、又快又好發展專業保險市場,從而為完善我國的社會保障體系,構建和諧社會添磚加瓦。鑒此,我認為,商業保險機構不應當也無力在代收代繳車船使用稅問題上花費主要的時間和精力,應當樹立科學發展觀。
第三,筆認為,中國保險業當前面臨三大亟待解決的問題:努力提高保險業在經濟領域的競爭力;極力提高在全球保險業的競爭力;積極應對保險市場中面臨的風險及運行的諸多問題。
2.2無強制,保險機構代收難
依據《保險法》第十一條的規定,商業保險實行自愿訂立的原則?!侗kU法》從1995年10月1日施行以來已逾十三年,自愿訂立原則無論是在投保人(車船稅納稅人)還是在保險人(商業保險機構)都已根深蒂固了。投保人也從原來無可奈何地在保險公司門前的排隊長龍中艱難地體驗著“官商”們“臉難看、話難聽、事難辦”的作風,欣喜地體驗著保險從業人員的一流的專業服務?,F在,一方面,突然要商業保險機構義正辭嚴地代收代繳車船稅,轉身變為百姓心中頭戴大蓋帽、身著制式服裝的“稅官”——他們難免會出現錯位。另一方面,突然讓投保人在保險公司喪失了“上帝”的身價和討價還價的余地——恐怕難免導致缺位。我想,法律法規還是需要適當結合本國的文化和國人的心理,否則,中華五千年的文化傳統與西方民主、自由的個人主義思想的撞擊,有時不得不出現一些令人尷尬的局面。
2.3機構多,執行條例統一難
當前中國境內共有25家財險公司具有交強險經營資格。如此多家之機構,統一行動談何容易?作為保險監管機構——中國保監會,一方面,從職責上說,保險監督管理的內容主要是保險經營活動,包括兩個方面:一是對保險公司償付能力的監督管理,二是對保險公司市場行為的監督管理。另一方面,從客觀上說,其成立的時間不長,積累的經驗不多,派出的機構較少,想在短期內解決保險市場的種種問題已是力不從心,又要在車船稅的問題上提綱挈領——由于行政管理和稅收征管經驗上的差距,應當說需假以時日。
2.4不配套,稅務機關追繳難
《車船稅暫行條例》第六條第2款規定:“跨省、自治區、直轄市使用的車船納稅地點為車船的登記地?!币簿褪钦f,在省、自治區、直轄市內使用的車輛可以不在登記地納稅,這至少產生了兩個問題:第一,稅務機關與保險機構很難統計和監督車輛是否納稅和是否在登記地納稅。第二,稅務機關對于已在登記地投保交強險但拒繳車船稅的外籍車輛和已在非登記地投保交強險但拒繳車船稅的本籍車輛追繳相當困難。
一、強調誠實信用原則在保險法上的應用
本次修改將1995年保險法第4條修改后拆分成兩個條文。增加一條作為《保險法》第5條:“保險活動當事人行使權利、履行義務應當遵循誠實信用原則。”將誠實信用原則作為規范保險活動的基本原則單獨規定為一條,具有十分重要的意義。其不單純是對民法通則和合同法規定的誠實信用原則的簡單復述,而且有力地提升了誠實信用原則在保險法上的應用水準?!侗kU法》第17條所規定的保險人的說明義務和投保人的如實告知義務,為誠實信用原則在保險法上的核心價值。此外,《保險法》對于保密義務、危險增加的通知義務、保險事故的通知義務、索賠的協助義務、道德危險不予承保等方面的規定,有力地豐富了誠實信用原則的應有內容。本次修改不僅對于上述內容予以肯定,而且還作出了以下的補充或增加。
1.保險人對被保險人或受益人負擔理賠通知義務。除第24條外,1995年保險法第23條并沒有規定,保險人在收到被保險人或者受益人的保險給付請求后,應當將核定結果通知被保險人或者受益人。本次修改要求保險人將核定結果通知被保險人或者受益人。《保險法》第24條第1款規定:“保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時作出核定,并將核定結果通知被保險人或者受益人”。
2.保險人和再保險人承擔保密義務的范圍有所擴大,受保密義務保護的當事人的范圍也有所擴大。本次修改將1995年保險法第31條所定應當保密的事項由“業務和財產情況”擴及到“業務和財產情況及個人隱私”,受保密義務保護的權利人還包括了“受益人”?!侗kU法》第32條規定:“保險人或者再保險接受人對在辦理保險業務中知道的投保人、被保險人、受益人或者再保險分出人的業務和財產情況及個人隱私,負有保密的義務。”
3.人身保險合同和準備金的轉讓,不得損害被保險人或受益人的利益。1995年保險法第87條僅規定,經營有人壽保險義務的保險公司終止業務的,應當將其持有的人壽保險合同和準備金轉讓給其他保險公司。新修訂的《保險法》第88條第2款規定:“轉讓或者由保險監督管理機構指定接受前款規定的人壽保險合同及準備金的,應當維護被保險人、受益人的合法權益。”
二、突出了保監會對保險業的監管職能,監管方式更加靈活
《保險法》授權保監會對保險公司償付能力進行全面監管,有力地提升了保監會監管保險業的地位。(1)保險公司償付能力監管指標體系,由保監會建立健全;(2)保監會負責制定保險公司提取和結轉責任準備金的具體辦法;(3)保監會負責制定保險保障基金的提存和使用辦法;(4)保監會決定保險公司的再保險事宜;(5)保監會有權查詢保險公司的存款。保監會不再干涉保險公司的具體經營事務,同時,強化保險公司接受監管的義務。
1995年保險法規定保監會負責制定基本險種的保險條款和費率,直接干涉保險公司的具體經營事務,本次修改使得保監會不再具有制定保險條款和費率的職能,但同時要求保險公司將關系社會公益的險種、強制保險的險種、新型人壽保險險種的條款及費率,上報保監會審批;其他保險條款和費率,上報保監會備案(《保險法》第107條)。另外,所有的保險公司均應當建立精算報告制度,并承擔業務報告真實的義務,有義務加強對保險人的管理培訓(《保險法》第121、122、136條)。
三、以例外弱化保險公司嚴格的分業經營和資金運用制度
1995年保險法規定了嚴格的分業經營制度,財產保險業務和人身保險業務不得兼營。但本次修改考慮到大陸保險市場的競爭格局,并注意到嚴格的分業經營制度的不足,對保險業務分業經營做出了例外規定,允許經營財產保險業務的保險公司經核定后,經營短期健康保險業務和意外傷害保險業務。《保險法》第92條第2款規定:“同一保險人不得同時兼營財產保險業務和人身保險業務;但是,經營財產保險業務的保險公司經保險監督管理機構核定,可以經營短期健康保險業務和意外傷害保險業務?!北敬涡薷牟]有動搖大陸保險業的分業經營制度的基礎,經營財產保險業務的保險公司不得經營人壽保險、長期健康保險和意外傷害保險業務,經營人身保險業務的保險公司,不得經營財產保險業務。
1995年保險法嚴格限制保險公司的資金運用,本次修改弱化了保險公司的資金向企業投資的嚴格限制,使得大陸的保險公司可以在保險業的范圍內進行投資設立企業?!侗kU法》第105條第3款規定:“保險公司的資金……不得用于設立保險業以外的企業。”該規定在一定程度上緩解了保險資金的運用限制,保險公司可以通過設立保險企業增加收益,并為推進大陸的保險公司與外國保險公司開展合作與競爭創造了條件。