時間：2023-06-22 09:39:11
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇老齡化問題研究，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1 人口老齡化的界定
我們通常按照國際標準來界定人口老齡化的標準，即一個國家的60歲以上的人口達到或超過總人口的10%，或者是65歲以上的人口占總人口的7%以上，就可以定義為老齡化國家。根據第六次人口普查數據可知，中國的60歲以上的人口達1.85億，占總人口13.9%，而65歲以上人口高達1.19億，占人口總數的8.9%。如果按照國際標準來判斷，我國已進入老齡化社會。根據相關學者預測，在未來的50年內，我國的老齡人口將以年均3.2%的速度遞增，按這個速度計算，我國在未來的20年內將會變成老齡化程度比較嚴重的國家。
2 中國人口老齡化的特點
從中國人口老齡化的過程來看，表現出人口老齡化速度加快，老年人口絕對數大，高齡人口增長速度快，老齡化速度超前于經濟發展速度等一系列特點。
2.1 老齡化速度和進程加快
在20世紀70年代前，我國人口年齡結構屬于“年輕型”。1996年，我國老年人口比重接近國際老年化標準。2000年，我國65歲以上人口比重達到國際標準線7%。此后，我國老齡人口比重開始越過國際標準線，并以遞進速度上升。2010年，我國的老齡人口比重達到8.9%，2000年到2010年間，我國65歲以上人口比重上升了近兩個百分點。如今，我國已成為世界上老齡化速度最快的國家之一。從我國近十年來的老齡化進程速度可以知道我國人口的年齡結構越來越趨向老齡化，老齡化的速度和進程也越來越快。
2.2 老年人口絕對數大，低齡老人多，高齡老人增長速度快
根據2010年開始的第六次人口普查發現，2000年，我國65歲以上老人達到8821萬人，占總人口比重7%，60歲以上人口達14231萬人，占總人口的比重11.3%。而2010年，我國65歲以上老人達到11894萬人，占總人口比重8.9%，60歲以上人口共18515萬人，占總人口的比重13.9%。由此可知，在2000年到2010年十年間，65歲以上老齡人口增加了近2%，60歲以上老年人口增加了近3%。這說明我國老年人口絕對數量很大，老年人口比重很大，低齡老人多，高齡老人數量也在增長。
2.3 人口老齡化速度與經濟發展不適應
西方發達國家在邁入人口老齡化的同時，也伴隨著經濟的巨大發展。經濟的飛速發展，可以保證社會福利和提高社會保障能力，因此人們的生育率會有所下降，再加之醫療條件的改善，死亡率的大大降低，人口壽命的延長，最終導致人口老齡化的現狀。從這個分析流程可知，人口老齡化和經濟發展是成正相關的。但是由于我國大力推行計劃生育政策，我國生育率被迫下降，因此導致了我國在國家財力尚未非常強大的時候就面臨老齡人口比重過高的威脅。世界上已進入老齡化的國家的人均GDP基本都大于10000美元左右，而我國在進入老年化國家時僅達1000美元。這表明我國尚缺乏應付人口老齡化挑戰的實力。
3 中國人口老齡化的原因
我國人口老齡化的原因是多層面的，有個體、群體上，有政策、制度上的。但是，其中最主要最直接加重我國人口老齡化的兩個重大原因是：一是我國70年代開始實行的計劃生育政策，這直接導致我國的生育率大大降低。另一方面是經濟的發展和科技的進步，人們生活水平大大地提高，再加之國家醫療設備條件的不斷改善和提升，人們更加注重健康養生，人們的壽命也在延長。這直接提高了我國的老年人口占總人口的比重。兩方面共同作用的結果就是年輕人口比重不斷減少和老年人口比例的相對提高，最終導致我國人口老齡化的飛速發展，老齡化趨勢越演越烈。
4 應對人口老齡化的政策建議
4.1 適當放寬計劃生育政策，相對提升出生率
計劃生育政策是我國上個世紀就開始貫徹實施的一項基本國策。長期以來，我國的出生率相對其他國家較低，這影響了人口結構比重的劃分，導致人口老齡化速度加快，因此長期實施計劃生育政策是老齡化問題的原因之一。為了減輕老齡化的嚴重程度，減緩老齡化的速度，國家和相關部門單位有必要將人口老齡化放在全局角度進行思考，兼顧好老齡化問題與生育政策之間的矛盾，從人口長期發展的角度綜合考慮人口老齡化與生育政策的關系。
4.2 區別對待城市農村人口老齡化的問題
隨著市場經濟的發展，城市的繁榮，大量的農村年輕勞動力涌入城市，老人小孩留守農村，一定程度上造成我國農村老年人口比重大大高于城鎮比重。但是，目前我國老齡化的主要保障政策是針對城市居民，城鄉之間的老年人所獲得的養老保障以及公共服務水平存在很大的差異。因此，必須區分好城市和農村的老齡化問題的差異，區別對待城鄉人口老齡化問題，尋找解決城鄉老齡化問題的方法手段。全局出發，制訂國家人口老齡化戰略，全面分析、評估和預測中國未來面臨的人口老齡化的相關問題，分步驟，分重點解決老齡化問題。
4.3 建立社會范圍內的養老服務支持體系
建立“老人自立為主，社區服務為輔”的社會養老新格局，調整和改善養老機構的功能和布局，逐步完善社會化的養老服務支持體系，在老年人出現自理能力缺陷時可尋求養老機構幫助。這需要做好兩方面工作：一是擴大養老功能機構的分散范圍，將其分散化、小型化，布局于各社區周圍，實現老年人的就近養老，對經營性的養老機構進行規范化，使其在政府的管制下，有組織有紀律地向老人提供各種個。二是要建立社會化的養老服務支持體系，政府以政策支持、資源調動、宣傳倡導及監督監管等方式參與養老福利事業，將養老服務推向社會，實現政府“管大放小、管少放多”的宏觀管理體制。
4.4 積極開發利用老人人力資源
隨著老年人口數量的日益增多，老年人力資源開發正在成為一個越來越重要的議題。隨著劉易斯轉折點的到來，我國的勞動力供給將越來越有限，這也就引出開發老年人力資源的重要議題。開發利用老年人力資源主要有兩個思路：提高退休年齡，延長工作年限和直接利用老年人力資源，為社會提供服務。另外，鼓勵低齡、健康老人開展志愿性的甚至是經營性的養老服務，將老年人力資源轉化為社區養老服務資源也是應付老齡化問題的有效措施之一。
總之，應對人口老齡化是一項系統性的全民性的工程，必須國家機關、事業單位等各部門和群眾達成一致目標，共同行動，從大處著眼，從小處著手，盡快制定應對人口老齡化的全局性戰略，逐步形成多層次的老齡政策體系，以實現“老有所養”、“老有所為”，繼續完善社會保障體系，建立社會化養老服務支持體系，積極開發利用老年人力資源。
參考文獻：
[1]原新，劉士杰.1982～2007年我國人口老齡化原因的人口學因素分解[J].學海，2009（4）.
[2]莫龍.1980～2050年中國人口老齡化與經濟發展協調性定量研究[J].人口研究，2009（3）.
[3]陸杰華.快速的中國人口老齡化進程：挑戰與對策[J].甘肅社會學，2007（6）.
[4]李秀麗，王良健.我國人口老齡化水平的區域差異及其分解研究[J].西北人口，2008（6）.
時至今日中國人口老齡化問題已廣受社會關注，其可能的發展形勢、影響以及應對之策也逐漸得到了廣泛的研究[1-3]。面對老齡化的嚴峻形勢，社會關注的最大問題莫過于養老。而這個問題在中國卻又存在兩個不同的層面，一個是城市層面的，另一個是農村層面的。幾十年以來特別的發展模式使中國社會面臨嚴重的城鄉割裂，任何問題可能在農村與城市都有著完全不同的邏輯。而恰恰，在中國特殊的發展模式之下，大量的農村青壯年勞動力進入城市，并且大部分時間在城市生活但同時卻又不能真正定居城市。這帶來了兩個問題，其一是致使農村社會普遍成為老人社會，其二是這些未能定居城市的農民工以后的著落在哪里。由此可見，中國人口老齡化問題在農村確實較城市嚴峻且復雜。用更為專業一點的話來說即中國社會人口的老齡化狀況不僅呈現未富先老的特點，而且還存在著嚴重的城鄉倒置。未富先老使社會經濟發展面臨人口老齡化的潛在負面影響，而城鄉倒置又使這一問題在農村尤為突出。因此筆者認為有必要在目前的情況下對農民養老問題進行更加深入的研究，以期在問題真正出現之前做好充足的應對準備。
有鑒于此，本文將采用內部視角，從農村老年人口面臨的養老現實困境出發，并結合老齡化的發展趨勢，對農村老年人口的養老問題進行前瞻性研究。研究將采用案例陳述的方式試圖盡可能全面地展示農村老年人口養老可能遭遇的問題，因此在個案的選擇上本研究不要求代表性，而是寄望于將這一問題可能的各個方面展示出來。本文只做問題的展示，并不探討對這些問題的具體解決之策。在結構上，本文將根據農村老年人口的特點將個案分為兩大類，其一是有關當下“留守老人”的案例，其二是有關第二代農民工的案例，即隨年齡增大而可能成為“留守老人”的案例。同時本研究所選個案的來源并不拘泥于一時一地，而是盡可能將自己調查或者公開出版物上出現的個案集合起來，這樣做的目的還是如前所述盡最大可能展示老齡化背景下農民養老問題的各個層面。
一、已成為“留守老人”的農村老年人的養老
所謂留守老人，在某種程度上不過是空巢家庭的另一個稱謂罷了。只是空巢家庭這個概念的涵義更廣，任何一個核心家庭在子女長大成人后只要子女長期離家也就成為了一個空巢家庭。而所謂留守老人則不過是農村空巢家庭中的老人而已，農村家庭的子女進入城市并大部分時間在城市生活而造成老人“留守”家園。如果要下個定義的話，似乎可以這樣來界定：常年居住在戶籍所在地 、 年齡不低于60周歲的農村老人，且其子女及子女配偶常年不在身邊者。那么這樣一個群體在養老方面會面臨哪些問題呢？
案例1：年近八旬的莊稼漢
張老漢生于上世紀30年代，至今已年近八十，老漢家里有3個兒子。自上世紀90年代以來，3個兒子相繼南下廣東打工，其中小兒子通過努力在2005年左右終于自己翻身成為老板，在虎門自建了一家不大不小的制鞋廠。鞋廠的收益相當不錯，張老漢的另外2個兒子也放棄了原來的工作而進入其三弟的鞋廠。但是即便是在這樣一個家境富裕、兒女孝順團結的家庭中，張老漢卻一直未放棄農業生產。雖然張老漢的3個兒子曾多次勸其父母放棄耕田轉而到城市去與他們一起生活，但每次都遭到老漢的強烈反對。（訪談時間：2012年7月）
通過案例1的描述其實可以看到：首先是農民的養老訴求較低。從單個個案得出的結論并沒有代表性，實際上，陳文娟[4]曾以規范的問卷調查方式對農村居民的養老意愿進行過專門調查，并指出農村居民的養老預期總體并不樂觀，對養老問題的擔心較高。遺憾的是其調查主要是針對中年農民，缺乏對老年農民的調查。但是可以理解的是，在傳統家庭養老的觀念中雖然養兒防老具有很強的正當性，但現實中年老一代對年輕一代的要求卻絕非不講人情。在多地農村的調查中筆者亦觀察到一個有趣的現象，即很多農村的老人與子女分居住在低矮的“老屋”當中，其生活水準明顯低于子女。但就是這樣的老人，對生活的滿意度并不一定就低。反而，只要生活能維持正常的一般標準，做父母的更希望子女過得比自己好。這樣，社會保障在制度設計上可能會面臨一個問題，即農村老年人認同的標準低于社會認同的養老標準[5]。如此一來可能伴隨而來的問題便是農民對社會養老保險的認同度較低。筆者當然不認為既然農民本身的養老訴求較低就應該因此而設置較低的社會保障標準，問題的關鍵是如何提高農民的養老意識。
其次，農民對作為財產的土地的認識是影響其養老觀念的一個重要方面。正是因此，即便是家境頗富的張老漢也一直不愿意放棄種田。農村土地的社會保障作用早已為學界所認識，但是更為重要的是該從哪個角度去看待這個問題：有人因此而強調維持當下土地制度的重要性，也有人強調土地的社保功能阻礙了土地正常經濟功能的發揮。從社會保障的角度來看，農民“戀土”而不愿離開土地，無非是因為心憂離開土地后生活沒有著落或者說“保障”，以至于不論土地收益高低，在未尋得城市立足之前是很難愿意棄土離鄉的。之所以需要土地擔當社會保障的功能，不過就是因為與城市里的“單位人”相反，除了土地之外很難說還有什么可靠的依賴。這一點即便是國家大力推進農村醫療與社會保障的今天似乎依然如此。
實際上，以上兩方面的分析反映的是同一個問題，即老年農民表面上看來是因為觀念落后而出現不愿意參與社會養老并且對自己的養老狀況也不甚在意，其實際反映的還是他們對子女有無真正穩定生活的擔憂。這種觀念或許顯得陳舊、保守甚至于在很多激進的人看來是完全沒有必要的；但是無論怎么說，不可回避的一個事實卻是如果不能從制度上解決農民向市民轉變的過程中建立穩定事業以及獲得穩固財產的可能性，而僅僅是企圖將適用于城市居民的社保體系擴展到農村的話，這樣的做法可能并不討好。畢竟，從個人的角度而言生活最大的保障只在于所在家庭是否建立在一個穩定的事業基礎上。
二、即將成為“留守老人”的農民的養老
留守老人是現階段已經進入60歲以上的農村老人，那么比他們更小的一輩，即現階段年齡在50歲邊緣到60歲之間的農民（學界通稱的“第一代農民工”）則是可能很快就要成為“留守老人”的一代。據國家統計局的《2011年我國農民工調查監測報告》顯示，我國農民工總量已達25278萬人，其中50歲以上的農民工占14.3%，首次突破3600萬。然而，2011年人力資源和社會保障事業發展統計公報顯示，我國參加養老保險的農民工人數僅為4140萬人，占比只有16%。盡管我國人口平均預期壽命已達74歲，50歲上下的人似乎仍未嫌老。但是作為主要在工廠或工地從事體力勞動的農民工而言，進入50歲以后顯然意味著進入了一個體力衰退的高峰時期。那么這個群體面對的又是什么呢？
案例2：超齡務工者老謝等[6]
59歲的謝國萬說，64歲的老伴身子不好，去年得了一場大病還動了手術，如果在家陪老伴不去打工，就斷了家里的生活來源。為此，他很糾結。謝國萬是開縣團鳳村人，36歲開始外出打工。自2009年始，早報記者已連續5年采訪了謝國萬，每年春節他都在糾結“走還是留”，但在吃完元宵節的湯圓后，他最終都扛起行李，坐上了南下廣州的客車。5年來，打工所得占謝國萬總收入的比重一直在攀升，2012年已高達90%，若停止打工的腳步，就只剩下960元/年的養老金，1000元/年的低保，外加500元/年的土地收益（算上其愛人1000元/年的低保，兩人一年的收入只有3500元），根本難以維持夫妻倆的生活。為此，年近六旬的他還是想著咬牙再賺幾年100元/天的苦力工資。 （《東方早報》2013年2月26日）
如果說對于60歲以上的“留守老人”而言，養老最大的障礙在于觀念問題的話，那么對于這些50多歲的老農民或農民工而言則面臨的困難要多得多。他們一方面面臨自己事業的轉折，即到底是回農村還是留城市的兩難選擇；另一方面對于他們中的大部分而言，子女的問題可能仍遠未解決。對于這樣一個群體，如果連最低的“社會保障”都沒有（事實上大多數確實沒有）則顯然有失社會公義，但如果說只要提高其養老標準，每個月多發點保險金就能解決其“保障”問題，這恐怕亦只是天方夜譚。
面對老齡化問題，中國的城市與農村可能存在完全不同的狀況。城市或許還真能像一些樂觀的海外研究者指出的那樣，“城市化發展至少不會因為老年人口而面臨主要資源匱乏。相反，它們很可能會用一群活躍的或相對活躍的老年居民，能夠并且將為城市社會做出廣泛的貢獻而非依賴于城市。”[7]相比之下，第一代農民工的工作年齡即便再往后推延5年，在自身并無穩定事業又缺乏社會養老保險的情況下，要使他們在社會生活甚至于消費領域變得“活躍”或“相對活躍”怕也只能僅僅是一種美好的愿望罷！
三、結論與討論
對于農村人口的老齡化發展趨勢，楊青哲[8]在其博士論文中做過詳細的估算。他以2010年全國第六次人口普查中關于農村人口的相關數據做基礎，預測了未來40年（2010～2050）中國農村各時期總人口數、少年兒童人口數、勞動力年齡人口數、以及65歲及以上老年人口數。根據他的估算，即便是按照最高可能的總和生育率（2.3）進行推算，農村少年兒童人口和勞動年齡人口在未來40年時間內將保持遞減趨勢，在 2025年，65歲及以上人口數超過1億，到 2040年65歲及以上老年人口數達到峰值，約為 1.5 億。40年鄉村老年人口比重的變化，從 2010 年的 10.06%上升到 2050 年的 44.18%，共增長了36.33 個百分點。這一變化趨勢必然導致社會撫養比的提高，楊青哲估計到2050年總撫養比將超過1。
[關鍵詞]老齡化；社會保障；養老金雙軌制；待遇差距
一、概念陳述及歷史回顧
（一）概念陳述
人口老齡化是指總人口中因年輕人口數量減少、年長人口數量增加而導致的老年人口比例相應增長的動態。老齡化有兩個含義：一是指老年人口相對增多，在總人口中所占比例不斷上升的過程；二是指社會人口結構呈現老年狀態，進入老齡化社會。國際上通常看法是，當一個國家或地區60歲以上老年人口占人口總數的10%，或65歲以上老年人口占人口總數的7%，即意味著這個國家或地區的人口處于老齡化社會。
養老金“雙軌制”是指不同用工性質的人員采取不同的退休養老金制度。養老金“雙軌制”是計劃經濟時代向市場經濟轉型期的特殊產物，隨著改革開放的不斷深入，“雙軌制”的弊端越來越明顯，同等學歷、同等職稱、同等職務、同等技能、同等貢獻的人因退休時的單位性質不同，退休金也不同，政府機關和事業單位的養老金比企業多兩三倍。機關事業單位退休人員的養老金和企業退休人員的養老金，是兩股道上跑的車，走的不是一條道。具體表現為三個不同：一是統籌的辦法不一樣，即企業人員是單位和職工本人按一定標準繳納，機關事業單位的則由國家財政統一籌資；二是支付的渠道不一樣，即企業人員由自籌賬戶上支付，而機關事業單位則由國家財政統一支付；三是享受的標準不一樣，即機關事業單位的養老金標準遠遠高于企業退休人員，目前差距大概是3-5倍。
（二）養老金雙軌制歷史回顧
中國的養老保險改革從1992年開始，實行的是“養老金雙軌制”的退休制度，不同工作性質的退休人員實行不同的養老金制度：政府機關和事業單位退休實行由財政統一支付的退休養老金制度；而企業職工則實行由企業和職工本人按一定標準繳納的“繳費型”統籌制度。
自1992年開始，雙軌制導致的養老金差距越拉越大。近幾年，因為調整幅度有很大差距，雖然國家對企業退休人員的養老金進行了7連調，但7次連調的總和尚不足機關事業單位一次調整的幅度，從而導致兩者之間的差距反而擴大到了五六千元。現在，養老金不合理的差距仍然在繼續擴大。
2009年1月28日，《事業單位養老保險制度改革方案》正式下發，人社部要求山西、上海、浙江、廣東、重慶5個試點省市進行事業單位養老保險制度改革試點。如今，方案下發已有4年多，但事實上，5個試點省市幾乎無進展。2012年5月2日，主持召開國務院常務會議，討論通過《社會保障“十二五”規劃綱要》，明文規定“十二五”期間要改革機關事業單位養老保險制度。
二、烏魯木齊市老齡化及養老保險現狀
（一）烏魯木齊市人口老齡化現狀
烏魯木齊市的老齡化趨勢及出現的原因跟國外發達城市不一樣。國外老齡化出現的背景是“先富后老”，是隨著社會經濟的發展而慢慢進入老齡化社會。而由于中國的特殊國情，我國老齡化出現的原因有特殊性。烏魯木齊市老齡化社會起點比較晚，是社會經濟不夠發達而出現了人口的老齡化，即“未富先老”。統計數據顯示，烏魯木齊市從1999年開始已進入了老齡化社會，60歲以上老年人口占總人口的比例已超過了10%。雖然烏魯木齊市進入老齡化比較晚，但老齡化速度比較快，到2005年老齡人口比例達到了11.43%。這些年以來，烏魯木齊市老齡人口數量也在逐年上升（如圖-1所示）。2006-2010年老齡人口分別增加到了11.72%、12.64%、12.63%、12.77%和11.03%。
（二）烏魯木齊市養老保險的現狀
自1986年養老保險制在新疆維吾爾自治區開始建立以來，烏魯木齊市勞動和社會保障局出臺了相關文件，基本建立了包括城鎮職工、靈活就業人員、撤村建居失地人員和進城務工人員等不同層次的養老保障體系。
截至2011年底，烏魯木齊全市參加基本養老保險人數94.74萬人（其中：在職參保74.96萬人，離退休人員19.78萬人），比上年末增加12.55萬人（其中：在職參保較上年末增加10.05萬人），增長15.27%。2011年全市基本養老保險基金收入48.36億元，比上年增加10.48億元，增長27.67%；基金支出42.56億元，比上年增加8.16億元，增長23.72%；年末基金累計結存24.88億元。待遇水平按照自治區和市政府的要求，繼續調整了企業退休人員基本養老金待遇水平。2011年底，全市離退休人員月人均基本養老金達到1776元，較上年增加96元，增長5.71%。
三、烏魯木齊市老齡人口養老金雙軌制問題
機關事業單位人員與企業人員在養老保障方面的待遇“雙軌制”長期以來備受社會詬病。烏魯木齊市作為中國西部大城市，在經濟發展過程中快速增長的人口老齡化及退休后的養老金雙軌問題在當今社會已成了不容忽視的社會焦點。
（一）繳費和待遇脫節
烏魯木齊市事業單位的退休養老待遇計發辦法是，員工退休待遇仍然根據參保人員的工作年限及其退休前上一個月的檔案工資的一定比率計算。這種待遇計算方法與退休費用社會統籌制度中的職工個人繳費多少、時間長短不掛鉤，多繳少繳與退休待遇沒有本質聯系。繳費與待遇出現脫節，不僅嚴重影響了職工繳納養老保險的積極性，也不能體現公平與效率的原則，沒有實現權利與義務相一致。同時，由于制度不完善所造成的繳費與待遇脫節，出現了一些消極因素：部分參保人員對繳費的多少漠不關心，甚至希望繳費工資越少越好，個人既可以少出錢，又不影響退休待遇，造成企業退休人員心理上的不平衡，給社會帶來不穩定因素。由于企事業單位退休待遇相差太大，一些事業單位不愿改制為企業，給機構改革造成了一定的阻力。
（二）養老金社會發放的不平衡
由于機關事業單位養老保險目前仍然實行的是企業職工基本養老保險10年前的差額計算，掩蓋了繳費單位經濟效益不好、離退休人員不能按時足額領取養老金的矛盾。雖然參加了養老保險，但并不能做到離退休人員養老金社會化發放，也就不能保證離退休人員養老金按時足額發放。對于機關事業單位而言，在鐵飯碗的表象下，也隱含危機。恰恰由于社會化程度低，單位包辦養老金，個人不必自負其責，養老金能夠按時足額發放與單位經濟狀況密切相關，職工養老保險基本保障缺乏保底。
（三）過大的養老待遇差距增加了社會不公平
由于歷史及制度設計等方面的原因，公務員即機關事業單位人員的退休待遇普遍比較優厚，甚至遠高于相同條件下的企業人員，這必然會增加社會成員的不公平感，從而影響社會的和諧發展，嚴重時甚至可能造成社會的不穩定。
四、應對老齡化及縮小養老金雙軌政策的措施
對于老齡化對烏魯木齊市社會經濟發展可能帶來的問題，只有積極地采取有效措施才能更好地應對，實現人口結構的合理化，維持社會的和諧與穩定。
（一）加快老年養老保障體系建設
要想解決好人口老齡化問題，需要建立健全社會保障體系。烏魯木齊市人口老齡化最嚴峻時期到來以前，應建立健全養老保障體系、解決老齡人口的基本養老問題并且養老金實現公平，為此，必須盡快建立健全養老保險制度。為了應對老齡化，有必要進一步提高居民生活水平，健全社會養老保障體系，保障廣大參保職工和離退休人員的基本生活，增加即期消費，促進烏魯木齊市經濟的持續、快速發展。
（二）優化人口目標，使烏魯木齊市的人口發展與經濟發展相適應
為保證人口發展與經濟發展相適應，需要采取科學控制生育率的可行方案，選擇最佳時機適當地調整生育水平，逐步調整人口結構。烏魯木齊市人口老齡化是在人口年齡結構轉型過程中出現的現象，是經濟發展的必然產物。這能夠說明人口老齡化是一個客觀存在，人口老齡化本身就不存在好與壞的問題，需要我們接受并積極應對。面對人口老齡化的挑戰，我們不要悲觀和盲目樂觀對待，既不能視而不見，也不能談“老”色變。應該正視人口老齡化問題，要以科學的對策迎接人口老齡化的挑戰，以積極態度對待人口老齡化，從政策制定到社會認同到個人努力，盡量避免或減少人口老齡化對烏魯木齊市經濟、社會和諧發展可能造成的不良效應和沖擊。
（三）企業年金
建議將70%以上的企業年金放在本企業作投資，每年的分紅都用于年金分配。每個職工每年根據貢獻得到一定年金點，最高不超過平均數的3倍（就如養老金交費3倍封頂）。每年每個退休職工的年金收入，等于本人年金點數乘以當年每一點的金額，當年每一點的金額等于當年企業年金的收入（本金不動）除以全體退休職工的總點數。至于投資的風險，退休職工和本企業共擔風險和利益是應該的，這可以增加企業職工的凝聚力，也可以增加企業領導層對建立企業年金的積極性。
【關鍵詞】大連市；人口老齡化；民辦養老機構
根據聯合國教科文組織的規定，一個國家（地區）60歲以上的人口占人口總數的10%以上，或65歲以上的人口占人口總數的7%以上，這個國家（地區）則進入了老齡化社會，按照這個標準，早在1987年就已步入人口老齡化社會，比全國提前大約13年。據大連市第六次全國人口普查數據顯示，截至2010年11月1日零時，全市常住人口669萬人，60歲及以上老年人口105.7萬人，占總人口的15.8%，高出全國平均水平2.54個百分點。65歲及以上老年人口71.6萬人，占總人口的10.7%，高出全國平均水平1.84個百分點。到2015年，大連每5個人中即有1名60歲以上老年人。隨著大連市老年人口增速加快、高齡老人比重不斷提高，老年人對日常生活照料、精神慰藉、心理支持、康復護理、緊急救助、臨終關懷等方面的需求日益增長，迫切需要加快發展養老服務業，民營養老機構有很大的發展空間。
一、大連市民辦養老機構發展面臨的問題
結合對大連市老年人口及養老機構現狀的了解發現，目前大連民辦養老機構的發展處于國內領先水平，民辦養老機構總類繁多。大連市城鄉養老機構有300多家，城鄉養老床位總數3.1萬張，連續5年新增養老床位2500張以上，其中民營養老機構達200家，床位數約1.5萬張，民營養老機構的床位數已占據半壁江山，但民營養老機構以低端為主，中高端只占近10%，不足20家。資金不足、法律不健全、優惠政策難以落實、設施落后與醫護人員短缺、社會觀念意識落后等問題，制約著大連民辦養老機構的發展。
1.資金短缺，風險成本高
資金不足、利潤低、后期投入的資金短缺，風險成本高等一系列的問題，已經成為民辦養老機構的共同難題。據了解，一個設施合格的養老機構，按照不同的規模，投資從幾十萬元到幾千萬元不等。無論何種規模的養老機構，收回成本的時間一般是5到6年以后。大連市大多數民辦養老機構都面臨著資金緊張的問題，有限的資金投入造成了周轉困難。養老服務屬于高風險行業，相對于公辦養老機構，民辦養老機構風險成本更高。有的小規模民辦養老機構，甚至因為一次意外事故就賠得關門。由于賠付風險較大，保險公司一般也不接保60歲以上老人的保險。
2.法律法規不健全，優惠政策難落實
目前，養老業相關的法律滯后，沒有明確的法律條文保障養老機構的合法權益、明確養老機構與老人子女之間的義務，因此雙方經常發生矛盾和糾紛，一些子女則將養老機構當成老人的最終監護人，甚至因老人生病或去世而上門鬧事，這些都為民辦養老業的發展造成了障礙。為進一步加快大連市市養老服務體系建設，2011年大連市人民政府下發了關于加快發展養老服務業的意見，出臺了扶持民辦養老的政策措施，但是這些政策的落實依然存在問題，比如：政策操作性不強，缺乏對養老產業布局、規模、服務結構的詳細規劃；土地劃撥、民辦公助、水電優惠等優惠政策難以落實；民辦養老機構的準入、運營及退出環節的管理缺乏統一的標準，行業監管上缺乏具體的操作規范，市場管理不完善。
3.硬件設施建設水平較低，收費過高
目前大連市多數民辦機構養老職能尚不完善，不具備必要的醫療條件，沒有正規的檢驗和醫療設備。由于資金所限，無論是在房型建筑、居住面積、樓梯和無障礙設計、照明還是衛生洗浴等硬件設施方面，都難以適應和符合老年人行動、住宿的特殊需求，更無力配備必要的醫療設施和場所。80%以上的機構在緊急救助情況發生時，需要到外界調配車輛；60%以上的機構沒有和當地醫院建立綠色通道，難以保證在緊急情況下迅速救治。有的養老機構，專業護理人員匱乏。工作人員多為下崗、失業人員，不具備相關的專業知識和服務技能，容易導致老人受傷。此外，由于民辦養老機構不能享受公辦養老機構的眾多優惠政策，使民辦養老機構收費過高。數據顯示，沈陽市民辦養老機構價格僅為450-1200元，而大連市民辦養老機構價格普遍在800-2600元，甚至高于北京的民辦養老機構價格600-1800元及上海的800-1700元。
4.護工難招，整體服務水平低
護工難招是困擾民辦養老機構的一大難題。有的養老機構，工作人員和老人不能按照規定比例配置，甚至出現1名工作人員服務10位老人的情況，老人無法得到精心照料。年輕人嫌臟、中年人難為情、年齡偏大的又干不動等，造成目前護理人員奇缺的現狀。養老機構的護工，現在大部分是年紀大、文化水平低的婦女，這些人缺乏專業服務技能，培訓起來難度大，很難勝任服務工作。由于沒有一支穩定、專業化的護工隊伍，服務質量無法保證，直接影響了民辦養老機構的運營。
5.社會養老觀念落后
隨著計劃生育這代獨生子女的雙親衰老，越來越多的家庭面臨著諸多的養老問題。“80”后在結婚后面對的是兩個人要贍養四個老人，在贍養的態度和行為上，兒女和老人產生了差異和沖突。盡管社會養老在中國不是新鮮事，失能老人被送進養老機構對于老人和子女都是一種方便，但對于信奉“養兒防老”的中國而言，這是不得己的一種選擇。許多人不能接受社會養老觀念，子女怕老人住進養老機構就會被人認為不孝而不敢把老人送進養老機構，老人們怕被送進養老機構就意味著被子女的遺棄，也不想走進養老機構。
二、人口老齡化背景下大連市民辦養老機構發展的對策
1.加大政府補貼力度，鼓勵社會投資
民辦養老業是社會養老服務體系的重要組成部分，其發展壯大直接關系到社會穩定和千萬個家庭及老年人的幸福生活；因此，需要各級政府和社會各界的重視和支持。國家已制定了一系列有關發展民辦養老機構的優惠政策，關鍵在于抓落實。地方政府要充分發揮指導和監督功能，采取積極措施，鼓勵民辦養老機構發展，并在貸款、稅收、地價、保險、房租和配套收費等方面給予給予適當優惠和補貼，盡可能降低其成本，以保證其基本收益和必要的回報，要使民辦養老機構和公辦養老機構一樣享受合理的健康醫療、心理輔導、養生書籍和休閑娛樂方面的社會捐贈及志愿者服務，同時還要確保民辦養老機構實實在在地享受到各項優惠政策。
2.完善法律法規，加強監管
建議加快制定建筑設施、衛生條件、質量標準、服務規范等養老服務行業標準，出臺相應的法律、法規、管理辦法，明確養老機構的權責，降低民辦養老機構的風險成本。制定養老服務意外事故處理辦法，公開、公平、公正地設定養老機構意外傷害事件的定性與處理程序，并對意外傷害事件的鑒定、賠償、訴訟作出全面的法律規定，為保護民辦養老機構的合法權益提供基本依據。另外，民政部門需要定期對養老機構進行全面監督檢查，包括建筑設施，醫療設施，護理員工專業水平及健康情況，老人居住環境滿意度的了解等，積極處理有關民辦養老院的各種投訴反應。
3.提高硬件設施，改善醫療條件
采取“公助民辦”的形式可以有效緩解民辦養老院設施局限的困境，政府可選擇正在欲開發、適合建設養老設施的地段，在進行建設規劃時將養老設施納入規劃中，要求開發商嚴格按照要求進行開發建設，同時給予開發商土地價格及稅收等各方面的優惠。養老設施建成后，可由政府組織招標，社會力量按照股份制、租賃制或承包制進行經營，激發社會力量參與養老服務體系建設熱情。不斷改善醫療條件，醫院可定期上門為老人檢查身體，及早發現問題解決問題；也可在養老機構設置醫院值班室，加強對老年人的照顧。
4.加強服務人員培訓
利用現有的教育、勞動培訓機構和力量，開展老年人護理方面的專業人才培養，為民辦養老機構輸送源源不斷的護理人才。具備條件的大中專院校可設置老年人護理專業，培養專業人才；勞動就業培訓部門要增加養老機構護理知識等方面的培訓內容，并針對不同老年人群體制訂不同的培訓內容。各級新聞媒體和宣傳部門要加大對社會養老事業的宣傳，積極鼓勵社會愛心人士關心和支持養老事業建設，并為民辦養老機構提供各種志愿服務，補充機構從業人員的不足，以緩解民辦養老機構的用工壓力。針對護理人員人才匱乏的問題，有關部門應考慮為養老護理人員增加“特崗費”，保障護理人員的待遇。
5.降低價格，合理收費
樹立正確的戰略意識，不應該把目光只聚集在短期的利益回收，畢竟民辦養老機構企業是一個長期的投資項目，只要在期間資金周轉不困難，那么在未來的時間里就會為企業帶來豐厚的匯報。所以，對于大連市民辦養老機構，合理的定價，會使更多的老年人選擇民辦養老機構，從而提高企業的利潤率，使民辦養老機構更好更健康的發展。
6.樹立正確社會養老觀念
中國人注重家庭、看重血親，老人尤其愿意與家人一起頤養天年、共度晚年。新時代，新風貌，無論是老人還是子女都要樹立符合社會發展要求的社會養老觀念。要改變個別人對社會養老的偏見，及時吸引有養老需求的人的加入。新聞媒體要加大宣傳，提高民營養老機構的社會知名度和社會地位，以及公眾對民辦養老機構的認知度。
參考文獻：
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【關鍵詞】 人口老齡化 經濟 協調發展
人口老齡化是世界人口發展的趨勢，標志著經濟與科學的不斷發展和進步。對中國而言，人口老齡化出現于經濟發展滯后的情形之下，即未富先老，這和經濟的發展并不協調。因此，如何保持人口老齡化與經濟的協調發展已經成為一項重要的研究課題。
一、人口老齡化與經濟之間的關系
人口老齡化會改變人口的年齡結構，影響經濟的穩定可持續發展。可持續發展的基礎在于人口、經濟和環境的協調發展，所以明確人口老齡化與經濟之間的關系對促進兩者協調發展有重要意義[1]。人口老齡化和經濟一樣都具有全面性、公平性與持續性等特征，其中，全面性指的是經濟的發展務必要全面，避免片面、局部、單一的發展，尤其要預防只顧發展經濟而忽視全面發展人口、社會的局面出現；公平性指的是不僅要在同代人之間實現橫向的機會與權利公平，還要在當代與未來多代人之間實現縱向的公平，這一點在老齡社會里顯得至關重要；持續性指的是人口老齡化和經濟之間有一致的持續性，人口老齡化在不斷發展，沒有可持續發展的經濟來支撐，老齡社會就很難良性運行。由此可見，人口老齡化與經濟之間是辯證的關系，兩者并非截然對立，只要深入研究老年科學，積極應對人口老齡化，就能實現它與經濟的協調發展。
二、促進人口老齡化與經濟協調發展的措施
（一）大力發展經濟，提高經濟承受能力
應對人口老齡化問題的本質在于發展經濟，不斷提高國家經濟承受能力，以此作為解決人口老齡化產生的社會問題的后盾，促進經濟協調發展。中國發展經濟要重點解決兩方面問題：一方面，要提升經濟增長質量，解決好經濟增長效益與增長質量之間的關系，在保持經濟以較大速度增長的同時凸顯效益，在發展勞動密集型產業的同時努力創造資本與技術優勢，提高發展資本密集型尤其是技術密集型產業的水平，為產業升級奠定基礎，推動經濟可持續發展。另一方面，要提升勞動力素質水平，因為經濟增長要伴隨勞動生產率的增長，而勞動生產率和勞動者接受教育的程度呈現出正相關的關系，所以要增加教育投入，提高全民受教育程度，并重點對勞動者加強繼續教育，尤其要培養其職業技能，提高勞動者素質水平，且如果老年人的知識與技能水平較高，他們在就業、保健、消費等方面就具備顯著優勢，這對減輕人口老齡化壓力、協調發展經濟有利。
（二）發展老齡產業，緩解人口的老齡化
中國的人口老齡化程度還在持續加深，發展老齡產業的迫切性愈加顯著，對緩解人口的老齡化問題、促進經濟協調發展有重要作用。老齡產業發展宗旨在于滿足老年人日益增加的物質與精神需求，提高其生活水平。老年隊伍在持續擴大，老年人消費總額在GDP中占據的比重也逐漸遞增，且老齡產業是比重較高的第三產業，它的繁榮對調節產業結構、提高第三產業份額有明顯的作用[2]。在眾多第三產業中，旅游業的潛力被認為是最大的，所以各地區要充分利用自然、地理等環境優勢，針對老年人大力開發旅游產品，即銀色旅游。可以提供符合老年人需求的老年旅游套餐，讓他們在旅游期間吃當地的飯菜、住當地的民宅，使他們在感到溫馨的同時降低旅游成本，從而吸引更多老年人旅游，提高旅游經濟發展水平。
（三）利用老年資源，變人口壓力為動力
國家應加快開發并利用老年人力資源，讓更多勞動力尚在的老年人參與發展經濟，發揮出老年人的勞動潛力。對老年人力資源進行開發和利用不但能幫助解決缺乏勞動力的問題，還能增創國家財富，將一些消費人口轉化成生產人口，從而把人口老齡化的壓力轉變成推動經濟協調發展的動力。與此同時，要加強研究老年學，大力發展老年教育，讓老齡化更健康。人口老齡化在中國還屬于新事物，所以在老齡政策的制定、老齡工作的開展、老年教育的發展、老齡工作者的培訓、代際關系的處理、健康老齡化的實現等方面都急需老年學的指導。所以只有加強研究老年學，才能為人口老齡化與經濟協調發展創造有利條件。
（四）進一步完善老年事業發展預警機制
一方面，要制定完善老年事業發展預警機制的相關指標體系，包括政府投入、老年人生活水平、養老金收支平衡等內容；另一方面，要建立監測樣本點，通過分層整群抽樣，依據一級（東、中、西部）、二級（城、鄉）、三級（好、中、差）開展三級分層工作，將社區作為基本單位，在省內最少抽取約20類樣本社區或樣本村作為監測老年事業發展的基本樣本點，并合理建立評價與反饋機制。預警監測的結果不僅要面向全社會公布，還要及時反饋給地方權力部門，以便及時調整政策，為健康發展老年事業保駕護航。人口老齡化對經濟發展的影響是深刻的，老年人是弱勢群體，需要全社會給予其關注、關愛。隨著人口老齡化進入快速發展時期，只有正視人口老齡化問題日益嚴峻這一事實，并圍繞健全社會養老保障體系這一中心，不斷發揮黨和政府具備的主導作用，憑借全社會的力量統籌解決好人口老齡化問題，從而實現積極老齡化、和諧老齡化、健康老齡化的目的，才能有效促進人口老齡化與經濟協調發展。
關鍵詞：老齡社會 養老問題 思考
有研究統計，我國60歲以上的老年人達到1.78億，近年來，老年人口比重將從13.26%逐漸增長至16.00%，在不久的將來，我國將會正式進入老齡社會，對于老年人群首要解決的問題為呼吁社會對養老機構的幫助和照顧。因此本文中針對老齡社會中養老問題的幾個方面進行思考，并做了相關綜述，具體如下文。
一、老齡人群面臨的主要問題
老齡化社會的體系：人口老齡化社會屬于人類社會文明進步的標志，而我國近年來仍屬于發展中階段，因此對于科學全面的認識老齡化社會問題相當重要。我國老齡化人口的比重主要受兩方面影響，一方面為我國經濟社會綜合飛速發展，一方面為生育政策的改變。就現狀來看，我國對老齡化相關知識仍較為局限，且部分人群將老齡人群視為社會負擔，忽略了老齡化屬于社會一種正常狀態，因此應加強社會、家庭、個人對老齡化社會的看法。我國在面對老齡人員社會保障水平、養老服務體系、社會物質財富積累等現象時，還未做到完善，因此現如今老齡政策體現仍處于碎片化。
老齡化社會進展的不平衡：現有研究統計，我國城市空巢老人家庭已超過50%，大城市達到70%，相比之下，農村空巢老人比例明顯高于城市空巢老人比例，主要是由于近年來，勞動人口大量涌進城鎮，導致城鄉人口的變動，且也造成農村空巢老人比例上升。研究統計，東中西部地區老齡人群比例差異仍明顯，老齡化最為嚴重的地區為東部地區，總而言之，應加強農村老年人群的經濟效益管理。
養老服務人力資源缺乏：經相關研究統計，我國養老機構共有4.2萬個，床位有381萬張，同時我國功能患者約為3300萬人，養老機構看護人員為1000萬人，相比之下，老年人和看護比例為1：3，比例明顯失調，使部分老年人無法得到相應完善的護理。同時本次研究，對老年護理人員綜合素質進行探查，發現護理人員綜合素質均較低，經3萬人持有養老護理資格證書，大部分看護僅為專職養老護理人員，因此使老年人無法得到相應的有效護理，相應的老年病醫生更是缺乏。
二、老齡化社會的演進
2008年老齡化概念已提出，但隨著時代不斷的進步，從最初的提出發展至進行，逐漸應用于廣大人群。近年來聯合國提出，年齡≥60歲老年人占總人群的7%，則可判定一個地區或一個國家人口老齡化標準，其主要用意在于改進人口經濟、環境、資源等。與人口老齡化相比，健康老齡化強調的不僅僅是一個自然改變過程，更是指一個國家的經濟貿易水平以及綜合素質。
早期聯合國針對“健康老齡化”便提出了照料、參與、獨立、自我實現等原則，以保障、健康、參與作為三大支柱，不僅強調老年人群不會帶給社會負擔，其更是社會和家庭的財富，從而激發老年人技術、智力、體能等方面潛能，在實現老年人健康基礎上，做到老有所為，盡可能為社會提供自身一份微薄之力。
隨著對老齡化社會知識的研究深入，有學者不斷提出新概念，更有學者認為老齡化的提出忽略了人口平均壽命時間，過于強調人身心的衰老，因此近年來形成了“人口長壽化”概念，且通過結合我國國情，有專家提出和諧老齡化、保障老齡化的概念。
三、對于社會管理的國際經驗
重視養老專科護理人員的培訓：在德國，政府將老年人專科護理人員分為老年護理助理和老年護理人員，其中護理人員資格證主要是指通過專業培訓，且不斷提供職業水平人員。中專職業培訓主要針對失業者、家庭婦女、應屆高中畢業生等10年基礎教育人群，通過1.5年專業知識學習基礎，加上重點培訓職業能力，從而考取老年護士助理資格證，同時通過臨床3年考試和學習，可獲得老年護理人員資格證。同時德國大學還設有專門的老年護理專業，且部分人群已完成碩士、學士的進修。
在澳大利亞，其將養老護理人員分為三個等級，分別為養老注冊護士、養老登記護士、養老護理助手。其中養老注冊護理人員需完成大學三年的進修學習，且獲得相關學士學位證書，并能夠在澳洲護士局注冊，能夠獨立完成老年人的護理工作；養老登記護理人員主要是指在技校完成的18個月非全職學習，可完成醫院患者或養老院的日常護理工作；養老護理助手主要是指在養老院或職業技術學院完成6～8周以護理為主的相關培訓，待考核成績通過后，才可進入養老機構。
四、結語
通過結合個人、家庭、社會，建立養老保障系統：對于國家養老保障體系可從不同層面分析，其主要和社會、文化、經濟、政治等領域相關，屬于國家長治久安和國計民生的重大社會問題。因此在養老保障體系規劃的實施過程中，應根據我國農村、城市、中西部地區差異，再結合我國儒家傳統思想、人口流動、家庭結構變遷、宏觀經濟發展等因素影響，針對特殊老年人群，比如低生活保障老人、空巢老人、殘疾老人給予相應特別的關注。將家庭、社會、國家等因素全部納入養老保障系統中，從而解決老齡化到老的相關問題，重點強調部門合作，同時加強養老護理人員的專業培訓。
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尊敬的王漢斌副委員長、尊敬的彭佩云副委員長、各位領導、各位嘉賓、各位朋友，今天的中國正站在創新的歷史起點，邁向創新的發展階段，內外部環境在變化，機遇和風險在變化，困難與挑戰在變化。對這些新情況、新問題、新變化，加深認識和做出反應非常重要。應對人口的老齡化是事關黨和國家發展全局的重大戰略問題，是與人民群眾工作生活密切相關的社會現實問題，也是我們在新的發展階段亟待解決的焦點和難點問題，國家愛晚工程領導小組辦公室和人民日報社人民論壇雜志社主辦的活動恰逢其時，很有意義。在此我謹代表廣州市委、市政府對遠道而來的嘉賓表示歡迎，對各位專家、各位朋友表示衷心的感謝。
老齡化是每個人、每個家庭無法回避的現實問題。有研究顯示，截至2013年，世界上有73個國家進入老齡化社會。而我國則已步入老齡化程度最高的國家行列。本世紀之初，我國人口老齡化加速發展，新型工業化、城鎮化、信息化、農業現代化建設持續推進，城鄉差距、區域差距、行業差距不斷擴大，對經濟社會各領域都產生了廣泛深遠的影響。面對老齡人口浪潮，立足于我國人口老齡化的基本現實國情，站在國家的高度和時代的前沿，深入研究、積極總結，以豐富的理念成果推動各地積極應對人口老齡化的實踐、積極應對人口老齡化給社會經濟發展帶來的壓力是一項長期的國家戰略。
近年來，廣東省委省政府高度重視加強和改善應對人口老齡化的工作。在省委省政府的領導下，廣州市也對建設老齡社會服務體系、發展老齡產業進行了一些有益的探索和嘗試。廣州是民政部、國家發改委確立的全國養老服務業綜合改革42個試點;今年8月，廣州成立了養老服務產業專家委員會，為養老服務業的重大決策提供政策咨詢、理論指導和技術支持，開展跟蹤研究，參與和組織項目規劃研究和論證;10月，市民政局、統計局了2013年廣州市老齡人口和老齡產業數據手冊，這是廣州首部關于老齡產業統計的白皮書，填補了廣州老齡人口和老齡事業信息統計的空白。此外，廣州還實施了面向老年群體打造的“10分鐘社區居家養老服務圈”等一系列老年服務體系建設的創新。
這次論壇在廣州召開，希望與會人員和嘉賓朋友暢所欲言，圍繞養老產業、養老模式等重要問題，開展深度討論，并為廣州市委市政府更加有效開展應對人口老齡化的工作建言獻策。最后預祝論壇圓滿成功，謝謝大家！
人口問題是當今世界人們最為關心的問題之一。人口的發展受社會、政治、經濟的制約，同時它對社會的發展也起著促進或延緩的作用。經過30年的努力，我國在人口控制的問題上取得了卓效可喜的成績。根據國家統計局近期的統計，在計劃生育政策實施后，我國人口總和生育率從20世紀70年代初的5.8%下降到現在1.8%左右，這種生育率的下降讓我國13億人口日到來推遲了整整4年。從另一方面來看，隨著生育率的下降，人口的發展也使得人口老齡化問題尤為突出。
人口老齡化是指某一人口中老年人口的比重增加，總人口年齡結構發生變化的過程。按國際通用標準，60歲人口占總人口的10%以上，或65歲以上人口占總人口的7%以上，便可以稱為“老齡化社會”。美國《紐約時報》指出，我國的老齡化速度太快，從而飛速經過了這個原來西方社會可以建立起一個中產階級的時間段。聯合國的統計數據也表明，我國的老齡化速度是全球最快的。根據我國老齡協會提供的數據，我國老齡高峰將于2030年左右到來，并持續20余年。到2l世紀中期，60歲及以上的老年人可能超過4億，65歲及以上的老年人則會達到3億左右。我國人口的老齡化不僅速度是全球最快的，而且這種人口老化趨勢也超過了國家經濟社會的現代化的發展速度。我國社會的人口是在經濟高速發展階段，人均收入水平低、綜合國力不強、社會保障體系不健全的前提下進入老齡化的。這種情況與發達國家老齡化是截然相反的，發達國家的人口老齡化工業化完成之后經濟達到高度的發展水平之下才出現。此外，我國人口老齡化還存在著區域失衡的特點。我國各地區老齡化程度自西向東呈階梯上升，地區間差距較大。東部沿海地區65歲以上老年人口比例已超過8%，其中上海達就到11.46%。而西部地區老年人口比例均在5%以下，部分地區仍是典型的年輕型人口結構。老齡化程度的差異，進一步加劇了地區經濟發展的不平衡。因此，老齡化的問題不僅僅是一個人口問題，同時它也成為了制約經濟社會發展的問題。
那么，13億人口大國的養老問題該如何應對？目前，國家有關部門以及眾多人口學學者都提出通過完善社會養老保障體制來緩解這股銀色浪潮的洶洶來勢。但是，我國的社會養老保障體制卻面臨著資金嚴重短缺、體制不健全等問題。根據麥肯錫咨詢公司預測，我國養老保障的短缺金額到2010年將達1100億美元，而未來30年內將會出現3.7萬億的資金缺口。美國戰略與國際問題研究中心在研究報告《銀發中國——中國養老政策的人口和經濟分析》中指出，即使在我國的城市也有近一半的勞動力人口享受不到公共養老體系的保障。全國職工有近3/4的人沒有任何退休保障。報告還指出，目前我國的社會養老基金的運作是拆東墻補西墻的現收現付制，即是用現在工人的稅來養活目前的退休人員，不做任何基金積累。雖然，目前我國正努力促使“現收現付”制向基金積累制轉換，但是由于各種原因，養老基金仍然存在巨大的收支缺口。到2004年，我國全國養老保險欠費達到了450多億元，在全國范圍內，許多省市都面臨著養老保險收不抵支的情況，甚至是積累虧空。加之農村養老問題也日益提高到政策議程上來，我國的養老保障制度面臨著艱巨的挑戰。
2計劃生育政策——人口老齡化的催化劑
根據西方人口學理論，只有生育率和死亡率的變化才會影響人口結構的變化，人口老齡化的現象也取決于上述兩種因素。其中死亡率下降對人口老齡化的影響是雙向和分段的，死亡率初期的下降會導致人口年輕化，而后期下降則會促進老齡化。但是生育率的下降則會直接促使人口的老化。所以，生育率下降是人口老齡化的決定因素。對于生育率和死亡率變動的根本原因，許多西方人口學家則認為是社會的工業化、城市化和經濟現代化所導致。所以，人口的老齡化可以說是社會經濟發展的結果。
我國人口老齡化現象的出現，同樣也是受生育率和死亡率變動的影響。其中生育率的下降則是我國人口老化的根本原因。而這種生育率的下降正是計劃生育政策導致的，自從20世紀70年代計劃生育政策推行以來，我國人口生育率便大幅下降。根據《2002年全國人口和計劃生育主要統計數據》可知，我國2002年的出生率為12.86‰，比1973年的出生率下降了15.21‰，而我國少年人口比重也急劇下降，從39.7%下降到24.9%。
綜上所述，筆者認為我國的老齡化并不完全是計劃生育政策造成的，因為即使沒有推行計劃生育政策，我國的人口也會隨著社會經濟的發展而老化。但是計劃生育政策卻是中國較之西方發達國家提早進入了老齡化社會的重要因素之一，是人口老齡化的催化劑。
3新時期人口政策調整的思路
20世紀90年代以后，我國的人口總和以及生育率都被控制到了更替水平以下。然而，就在我們進入低生育水平的同時，我們也步入了人口老齡化時代。因此，我們在積極建立現代社會保障制度以外，還應該重新審視只注重控制人口數量計劃生育政策，必須對計劃生育政策做出調整，為其注入新的內容，以適應形勢發展的需要。
3.1“控制人口數量”與“優化人口年齡結構”兩手抓
經過30多年的人口控制工作，我國人口的總和生育率已降低到了1.8，顯著低于人口更替水平，這宣告我國人口的成功轉型。盡管由于人口年齡結構和人口慣性等因素作用，人口總數還將繼續增長一段時間，但人口再生產類型的轉變預示著人口增長速度將繼續放緩。因此，在控制人口數量的前提下，我國人口政策應該逐步重視“優化人口年齡結構”。筆者認為，正確處理“人口數量”以及“人口年齡結構”之間的矛盾，是緩解人口老齡化的關鍵所在。具體的做法是調整計劃生育政策，在人口生育率過低的地區有計劃的放松可生育二胎的范圍。目前，我國的生育率轉變在農村地區還是不充分、不徹底，生育率水平普遍比較高；另一方面，在一些經濟發達的城市，生育率水平卻過低，如北京和上海，總和生育率已經降低到1.0以下。因此，我們必須要采取措施，在生育率高的地區仍然要嚴格控制人口數量，而在生育率低的區域可以適當放松，刺激生育率回升，以達到優化人口年齡結構的目的。2004年上海市推行了《上海市人口與計劃生育條例》，新條例擴寬了可以生育二胎的人群范圍。條例推行之后，上海并沒有出現申請生育二胎的，市民的生育意愿也并未因此改變。相關調查表明，上海市民生育觀念上逐步發生了變化，大部分市民在生育問題上都會全面考慮事業發展、經濟負擔等因素。華東師范大學人口研究所桂世勛教授認為，新的政策是在人口數量控制和緩解老齡化之間找出平衡點，這有利于調節人口結構。根據上海的調整情況，我們可以預示，通過調整獨生子女的計劃生育政策來優化人口年齡結構是可行性的。
3.2重視人口素質的提高
老齡人口比重上升的結果會帶來勞動年齡人口比重的下降，勞動年齡人口是勞動力來源的基地，在總體人口中處于核心地位。勞動年齡人口數量的多寡及其在總人口所占比重的大小也是一個國家或地區經濟發展關鍵因素。因此，為了緩解未來勞動年齡人口短缺的形勢，國家的人口政策重心應逐步轉向以提高人口素質為主，必須繼續加大教育投入，增加國家財政對教育的支出，鼓勵全社會各種力量投資辦學，并從政策上予以傾斜。通過提高勞動人口的素質來豐富勞動力資源，增強單位勞動力創造財富的能力，從而進一步提高社會勞動生產率。另一方面，必須高度重視出生人口素質，重視出生缺陷和殘疾人口問題，降低新生嬰兒的死亡率。這對保證未來勞動年齡人口的數量和質量都具有重要意義。
3.3人口政策的制定和調整既要以兒童、老人為出發點，同時也必須關注成年人問題
人口政策的制定和調整，實際上都是圍繞著政策對象進行調整的。由于我國人口基數大，人口老齡化速度快，我國人口政策的制定，長期以來以嬰幼兒、老人為主要出發點，較為重視兒童成長和老年人問題。但是，從人口發展是動態的，今天的成年人群體也就是明天的老人群體。因此，出于對問題前瞻性的考慮，現時我們也應該重視成年人的問題。特別是在如今失業現象嚴重、下崗人口增多的情況下，我們尤其應該把人口充分就業、勞動力充分利用作為制定人口政策的出發點，把增加就業人口規模作為政策目標，保護勞動年齡人口的個人利益。
我國人口老齡化熱潮既是一種客觀的發展趨勢，也是具有其深刻的歷史和制度根源。解決老齡化問題，既靠我們大力發展和完善社會養老保障制度，也要求我們根據形勢發展需要客觀地對我國現行的人口政策進行調整，以符合社會經濟發展趨勢。
摘要：近20年，世界人口老齡化問題日趨普遍，許多國家都在探討其解決途徑。而中國的人口老齡化問題卻又其自身的歷史和制度根源。探討我國人口老齡化形勢的基礎上，分析了計劃生育政策對人口老齡化的影響。根據分析的內容，總結了三點政策調整的思路。
關鍵詞：人口老齡化計劃生育政策政策調整
2005年1月6日是國家有關當局所確定的“13億人口日”。當天零點后，在北京婦產醫院出生的第一個嬰兒幸運地成為我國的第13億個公民。雖然，這兩種命名都是象征性的，但是“13億”這一標志卻意味著我國的人口總數已經達到一個新的歷史性高度，同時，它也意味著中國的人口發展將面臨更加艱巨、更加復雜的問題。
參考文獻
1李競能.現代西方人口理論[M].上海：復旦大學出版社，2004
2顧寶昌.綜論人口態勢——與實踐的對話[M].上海：上海社會科學院出版社，1996
3周皓.低生育率條件下的中國人口控制[J].人口與經濟，2000（5）
4杜鵬.中國人口老齡化過程研究[M].北京：中國人民大學出版社，1994
中國是世界上人口最多的國家，因中國人口老齡化的現狀和發展趨勢，長期以來人們最關心的問題在于中國人口的數量控制上，快速增長的人口給社會帶來了各種各樣的問題，社會經濟發展帶來了巨大壓力，影響了社會經濟發展的速度，妨礙了人民生活水平的提高。由于這些原因，長期以來的人口政策都是偏重于數量控制的，然而，近些年中國人口的年齡結構也在發生著強烈的改變，中國正逐漸面臨一個新的挑戰。
我國人口老齡化的主要特點是：第一，人口老齡化提前達到高峰。20世紀后期，為控制人口的急劇增長，國家推行計劃生育政策，使得人口出生率迅速下降，加快了我國人口老齡化的進程。由于下世紀人口壓力仍然沉重，還要繼續堅持計劃生育的國策，其結果將不可避免地使我國提早達到人口老齡化高峰。第二，在社會經濟不太發達狀態下進入人口老齡化。我國進入老齡化社會時，人均國民生產總值約為1000美元，呈現出未富先老，由于經濟實力還不強，無疑增加了解決老齡化問題的難度。第三，在多重壓力下渡過人口老齡化階段。我國在建立和完善社會主義市場經濟體制過程中，改革和發展的任務繁重，經濟和社會要可持續發展，社會要保持穩定，各種矛盾錯綜復雜，使得解決人口老齡化問題相對發達國家和人口少的國家更為艱巨。
二、人口老齡化給中國帶來的影響
我國經濟發達不平衡，人口老齡化的提前來臨無疑會帶來許多不利的影響和強大的壓力，人的預期壽命的延長，意味著個人養老費用占據其一生收入更大的比重；家庭要為養老支付更多的財富，社會要為養老提供更多的資源這些都意味著國民收入分配格局以及經濟資源配置格局的改變。具體來說，人口老齡化對中國的經濟和社會主要有以下影響：
（一）勞動年齡人口比重下降將導致勞動力不足
人口老齡化對勞動生產率的影響首先表現在勞動力的供給方面。勞動力的供給一般是由總人口中處于勞動年齡人口的多少來決定的。勞動年齡人口的數量及其在總人口中的比重，對一個國家或地區的經濟發展至關重要。人口老齡化發展會導致勞動年齡人口比重相對下降。在人口老齡化的初期階段，少年兒童人口比重下降的幅度較大，老年人口比重上升。當老年人口比重上升的幅度大于少年兒童人口比重下降的幅度時，勞動年齡人口比重就會立即下降。
勞動年齡人口的相對縮減就意味著可就業人口的減少。在一定的生產資料和技術條件下，勞動力資源不足就可能導致部分生產資料和技術設備的，影響社會生產活動的正常運轉，影響生產力和經濟的發展。對于中國來說，由于在現階段勞動力資源還很豐富，在相當長的一段時間內（2015年前）中國面對的將是勞動力過剩而不是勞動力不足。但是從2015年開始，隨著勞動力數量的下降，當達到一定程度后必然會影響勞動生產率，進而影響經濟的發展。
（二）人口老齡化對中國養老模式也有一定的影響
養老問題是社會面臨的最主要的經濟和社會問題。“老有所養”應該包括兩個方面的內容：一是經濟保障，二是生活照料。從經濟保障方面來看，我國城鄉供養模式呈現相反的態勢。城市老人以社會養老為主，農村老人則以家庭養老為。與家人共同生活，便于子女供養，照料老人，也是我國老年人比較認同的生活方式。根據上海市的調查，超過95%的老年人對子女贍養和生活照料狀況表示滿意，同時有96%的老年人傾向于在家養老。但是，隨著人口老齡化進程的不斷深入，家庭養老模式面臨越來越嚴峻的挑戰。
（三）人口老齡化對中國的社會保障成本產生了重大影響
推行社會養老保障體系，是社會發展的必然趨勢。但在選擇社會保障模式時，必須考慮到人口老齡化的影響。從發達國家的經驗來看，用于老年人口的養老支出，與社會經濟發展水平和人們的收入水平的變動有密切關系，但與老年人口規模及比重的關系更密切。據調查，貧困農民在脫貧后又返貧的，有60%是因病，在疾病、災害等方面完善社會保障、商業保險，將為農村的共同富裕，尤其是為農村老人的生活保障提供必要的制度支撐。
三、解決我國人口老齡化帶來的問題的相關對策
人口老齡化給中國帶來諸多問題和挑戰，人口老齡化是人類社會發展的必然趨勢。解決人口老齡化問題不僅是關系到老年人的自身，而且還涉及社會政治，經濟，文化，人際關系等各個領域，是一項十分復雜的社會系統工程，應該給與高度的重視，采取切實可行的措施，以促進社會的和諧發展。解決我國老齡化問題帶來的挑戰，需要做到適應人口老齡化直達發展的客觀要求，加快社會保障體系建設。要及早研究和制定出相應的政策，扎實地推進社會養老保障體系的完善，尤其是加快建立和健全老年經濟供養體系，老年醫療保障體系和老年社區照料網絡體系。
總之，在老齡問題日益多樣化和嚴峻化的中國，成功的老齡化戰略的實施，將是老齡觀念和老齡事業的一次重大變革和嘗試。老人不只是被關懷照顧的對象，也是社會發展的參與者和創造者。同樣，健康老齡化也不只是我們的終極目標，而如何使老年人成為社會發展的建設性力量才是解決老齡問題的重要途徑。我國人口老齡化熱潮既是一種客觀的發展趨勢，也是具有其深刻的歷史和制度根源。解決老齡化問題，既靠我們大力發展和完善社會養老保障制度，也要求我們根據形勢發展需要客觀地對我國現行的人口政策進行調整，以符合社會經濟發展趨勢。
參考文獻
[1] 王桂新.應對人口老齡化挑戰的幾點戰略思考[J].學習月刊，2009（23）.
關鍵詞：人口老齡化；居民消費；影響因素
人口結構變化在現代社會的主要特征是老齡化。研究中國人口結構變化，尤其是人口老齡化過程對居民消費的影響一直是多學科研究重點，且以定量研究為主。人口老齡化有時間表，收入與消費在不同時期也有變化，二者是否具有內在聯系需要從定性和定量角度加以討論。西方最有體系的人口老齡化研究成果當屬著名經濟學家舒爾茨所著的《老齡化經濟學》，該著作認為在消費類型上，老年人的多樣性使不同的老年群體在其消費結構上也不同①。從消費角度來看，國外學者研究消費水平的視角主要集中在消費函數上，也更多地從人口老齡化與儲蓄率、經濟增長之間的關系角度展開實證研究，如羅伯特等認為老年人撫養費用屬于純消費性支出，有可能降低未來的國民收入增長而影響居民消費需求②。國內學者的研究從關注單一老年人口問題轉移到對社會經濟全局發展的影響上來。有的從老齡化與儲蓄率、經濟增長的關系間接研究人口老齡化對消費的影響。有的則直接通過相應經濟指標分析老齡化對消費的影響。由于抽樣及分析方法等不同，不同學者在人口老齡化與居民消費關系問題的研究上得出了不同結論，調查范圍也具有區域性。王金營等認為老年撫養系數對居民消費需求有負向作用③；王森運用協整理論對1978-2007年數據進行分析，得出人口老齡化對居民消費呈現正負交錯的影響效應④；胡乃軍等通過數理模型推導發現，只有老齡人口與勞動人口的消費比例持續大于二者收入比例，人口老齡化對城鎮居民人均消費水平才不會發生負面影響⑤。
一、Meta分析
操作本文將通過Meta分析提取測量指標，分析人口老齡化對居民消費水平及消費結構的影響，并討論這些影響是否具有區域特征。該研究基于以下假設：H1：人口老齡化程度對居民消費水平具有顯著負向作用；H2：人口老齡化程度對消費結構有顯著影響。基于分析方法的特點，文章研究思路為：通過人口特征、國民經濟等相關資料，采用文獻研究法收集我國人口相關數據；按Meta分析要求提取人口老齡化及居民消費測量指標，分析二者在關系；根據分析結果探索人口老齡化環境下促進消費的途徑。描述性統計分析、比較分析法和假設檢定法等是本文輔助分析方法。本文初步收集了196篇相關文獻，之后對文獻進行標準化篩選，凡是信息不完整、重復發表、非中國背景研究、非實證研究、不存在明確效應值或計算后也不能將其轉化為所需相關系數的文獻均不納入。最后，本文納入分析的文獻共計10篇，得到2個效應值，滿足Meta分析要求。文章采用Reviewmanager5.2作為數據分析工具，以居民消費率表示居民消費數量水平，恩格爾系數表示居民消費機構與質量水平，并按聯合國標準⑥劃分老齡化社會，表示老齡化程度。由于各地老齡人口數據及消費數據具有時間特征，將其視作連續變量，選擇標準化均數差(SMD)作為效應值，用倒方差法對數據進行處理，經過合并效應值、異質性檢驗、假設檢驗和發表偏倚控制四個步驟。
二、人口老齡化對消費的影響
1.人口老齡化對居民消費水平具有負向作用
通過各省市65歲以上人口比及居民消費率變化數據可看出，中國老齡化程度不斷加深，隨著老年系數增加，各省數據均顯示出同一特點，即居民消費率呈現下降趨勢。在此假設基礎上，本文選取江西、遼寧、貴州、吉林四個省份⑦的連續數據，對比同一地區非老齡化階段向老齡化階段轉變過程中，居民消費率的變化情況。結果顯示，四省55632萬人⑧樣本的綜合效應來看，95%CI的上下限均未跨過SMD=0無效線，因此合并后的效應值具有統計學意義。在固定效應模型下，異質性檢驗中，P小于0.00001，說明四省的研究具有異質性，因此需要再通過隨機效應模型合并效應量。合并效應量為-1.83,95%CI=(-1.88，-1.84)，合并后效應量，Z=11.12,P<0.00001<0.05，可見人口老齡化對居民消費具有顯著影響，且人口老齡化越嚴重，居民消費率越低。文章采用倒漏斗圖來控制分析中的發表偏倚。倒漏斗圖顯示，文獻集中在三角區域并對稱分布，說明分析中發表偏倚較少，數據結果可靠性強。
2.人口老齡化程度對消費結構有顯著影響但存在地區差異
老年人受生理和心理影響，其消費結構會發生變化。國家統計居民消費品支出構成時將其劃分為食品、衣著、居住等八類。針對目前在此方面研究局限性，學者多用灰色關聯分析法說明老年人與其他年齡段人口消費的不同，從而說明人口老齡化對消費結構的影響。但綜合來看，人口老齡化程度對消費結構的影響卻存在地區差異。南京市實證研究認為，居住居首位⑨；遼寧的實證研究認為食品依然占據首位⑩；四川省“六普”數據發現醫療保健居首位(11)。本文通過遼寧、吉林兩省在老齡化與非老齡化階段的恩格爾系數對比分析，發現固定效應模型下二者存在異質性，對兩省恩格爾系數隨老年人口比例變化進行趨勢分析，遼寧省數據二者關系不明顯，吉林省則明顯表現出老齡化程度加深，恩格爾系數下降的特點。隨機效應模型下合并效應值SMD=-2.44,95%CI=(-3.59，-1.28)，P<0.00001<0.05，人口老齡化對消費結構具有顯著影響。由于數據局限性，本文據Meta定性分析及指標變化趨勢認為人口老齡化對消費結構的影響存在地區差異。
三、結語
綜上，人口老齡化程度對居民消費水平及居民消費結構都有顯著影響。人口因素與經濟發展的關系受到各方面因素綜合影響，實證研究采用不同方法與不同指標都會導致結果差異性。但二者具有內在相關性；老年人居民消費能力不足形成共識。本文認為人口老齡化環境下提高居民生活水平以提高其消費能力及需求；發展養老服務產業以匹配老年人消費結構；完善養老制度并促進低齡老年人再就業，從而增加老年人口收入及一定程度上補充勞動力市場都是促進消費可嘗試的途徑。
參考文獻：
[1]胡乃軍,楊燕綏,于淼.中國城鎮人口老齡化與城鎮居民消費研究[J].人口學刊,2014(5).
[2]詹姆斯•舒爾茨.老齡化經濟學(第7版)[M].社會科學文獻出版社,2010,1.
根據西方人口學理論，只有生育率和死亡率的變化才會影響人口結構的變化，人口老齡化的現象也取決于上述兩種因素。其中死亡率下降對人口老齡化的影響是雙向和分段的，死亡率初期的下降會導致人口年輕化，而后期下降則會促進老齡化。但是生育率的下降則會直接促使人口的老化。所以，生育率下降是人口老齡化的決定因素。對于生育率和死亡率變動的根本原因，許多西方人口學家則認為是社會的工業化、城市化和經濟現代化所導致。所以，人口的老齡化可以說是社會經濟發展的結果。
我國人口老齡化現象的出現，同樣也是受生育率和死亡率變動的影響。其中生育率的下降則是我國人口老化的根本原因。而這種生育率的下降正是計劃生育政策導致的，自從20世紀70年代計劃生育政策推行以來，我國人口生育率便大幅下降。根據《2002年全國人口和計劃生育主要統計數據》可知，我國2002年的出生率為12.86‰，比1973年的出生率下降了15.21‰，而我國少年人口比重也急劇下降，從39.7%下降到24.9%。
綜上所述，筆者認為我國的老齡化并不完全是計劃生育政策造成的，因為即使沒有推行計劃生育政策，我國的人口也會隨著社會經濟的發展而老化。但是計劃生育政策卻是中國較之西方發達國家提早進入了老齡化社會的重要因素之一，是人口老齡化的催化劑。
2目前我國人口發展的突出問題——人口老齡化加劇
人口問題是當今世界人們最為關心的問題之一。人口的發展受社會、政治、經濟的制約，同時它對社會的發展也起著促進或延緩的作用。經過30年的努力，我國在人口控制的問題上取得了卓效可喜的成績。根據國家統計局近期的統計，在計劃生育政策實施后，我國人口總和生育率從20世紀70年代初的5.8%下降到現在1.8%左右，這種生育率的下降讓我國13億人口日到來推遲了整整4年。從另一方面來看，隨著生育率的下降，人口的發展也使得人口老齡化問題尤為突出。
人口老齡化是指某一人口中老年人口的比重增加，總人口年齡結構發生變化的過程。按國際通用標準，60歲人口占總人口的10%以上，或65歲以上人口占總人口的7%以上，便可以稱為“老齡化社會”。美國《紐約時報》指出，我國的老齡化速度太快，從而飛速經過了這個原來西方社會可以建立起一個中產階級的時間段。聯合國的統計數據也表明，我國的老齡化速度是全球最快的。根據我國老齡協會提供的數據，我國老齡高峰將于2030年左右到來，并持續20余年。到2l世紀中期，60歲及以上的老年人可能超過4億，65歲及以上的老年人則會達到3億左右。我國人口的老齡化不僅速度是全球最快的，而且這種人口老化趨勢也超過了國家經濟社會的現代化的發展速度。我國社會的人口是在經濟高速發展階段，人均收入水平低、綜合國力不強、社會保障體系不健全的前提下進入老齡化的。這種情況與發達國家老齡化是截然相反的，發達國家的人口老齡化工業化完成之后經濟達到高度的發展水平之下才出現。此外，我國人口老齡化還存在著區域失衡的特點。我國各地區老齡化程度自西向東呈階梯上升，地區間差距較大。東部沿海地區65歲以上老年人口比例已超過8%，其中上海達就到11.46%。而西部地區老年人口比例均在5%以下，部分地區仍是典型的年輕型人口結構。老齡化程度的差異，進一步加劇了地區經濟發展的不平衡。因此，老齡化的問題不僅僅是一個人口問題，同時它也成為了制約經濟社會發展的問題。
那么，13億人口大國的養老問題該如何應對？目前，國家有關部門以及眾多人口學學者都提出通過完善社會養老保障體制來緩解這股銀色浪潮的洶洶來勢。但是，我國的社會養老保障體制卻面臨著資金嚴重短缺、體制不健全等問題。根據麥肯錫咨詢公司預測，我國養老保障的短缺金額到2010年將達1100億美元，而未來30年內將會出現3.7萬億的資金缺口。美國戰略與國際問題研究中心在研究報告《銀發中國——中國養老政策的人口和經濟分析》中指出，即使在我國的城市也有近一半的勞動力人口享受不到公共養老體系的保障。全國職工有近3/4的人沒有任何退休保障。報告還指出，目前我國的社會養老基金的運作是拆東墻補西墻的現收現付制，即是用現在工人的稅來養活目前的退休人員，不做任何基金積累。雖然，目前我國正努力促使“現收現付”制向基金積累制轉換，但是由于各種原因，養老基金仍然存在巨大的收支缺口。到2004年，我國全國養老保險欠費達到了450多億元，在全國范圍內，許多省市都面臨著養老保險收不抵支的情況，甚至是積累虧空。加之農村養老問題也日益提高到政策議程上來，我國的養老保障制度面臨著艱巨的挑戰。
3新時期人口政策調整的思路
20世紀90年代以后，我國的人口總和以及生育率都被控制到了更替水平以下。然而，就在我們進入低生育水平的同時，我們也步入了人口老齡化時代。因此，我們在積極建立現代社會保障制度以外，還應該重新審視只注重控制人口數量計劃生育政策，必須對計劃生育政策做出調整，為其注入新的內容，以適應形勢發展的需要。
3.1“控制人口數量”與“優化人口年齡結構”兩手抓
經過30多年的人口控制工作，我國人口的總和生育率已降低到了1.8，顯著低于人口更替水平，這宣告我國人口的成功轉型。盡管由于人口年齡結構和人口慣性等因素作用，人口總數還將繼續增長一段時間，但人口再生產類型的轉變預示著人口增長速度將繼續放緩。因此，在控制人口數量的前提下，我國人口政策應該逐步重視“優化人口年齡結構”。筆者認為，正確處理“人口數量”以及“人口年齡結構”之間的矛盾，是緩解人口老齡化的關鍵所在。具體的做法是調整計劃生育政策，在人口生育率過低的地區有計劃的放松可生育二胎的范圍。目前，我國的生育率轉變在農村地區還是不充分、不徹底，生育率水平普遍比較高；另一方面，在一些經濟發達的城市，生育率水平卻過低，如北京和上海，總和生育率已經降低到1.0以下。因此，我們必須要采取措施，在生育率高的地區仍然要嚴格控制人口數量，而在生育率低的區域可以適當放松，刺激生育率回升，以達到優化人口年齡結構的目的。2004年上海市推行了《上海市人口與計劃生育條例》，新條例擴寬了可以生育二胎的人群范圍。條例推行之后，上海并沒有出現申請生育二胎的，市民的生育意愿也并未因此改變。相關調查表明，上海市民生育觀念上逐步發生了變化，大部分市民在生育問題上都會全面考慮事業發展、經濟負擔等因素。華東師范大學人口研究所桂世勛教授認為，新的政策是在人口數量控制和緩解老齡化之間找出平衡點，這有利于調節人口結構。根據上海的調整情況，我們可以預示，通過調整獨生子女的計劃生育政策來優化人口年齡結構是可行性的。
3.2重視人口素質的提高
老齡人口比重上升的結果會帶來勞動年齡人口比重的下降，勞動年齡人口是勞動力來源的基地，在總體人口中處于核心地位。勞動年齡人口數量的多寡及其在總人口所占比重的大小也是一個國家或地區經濟發展關鍵因素。因此，為了緩解未來勞動年齡人口短缺的形勢，國家的人口政策重心應逐步轉向以提高人口素質為主，必須繼續加大教育投入，增加國家財政對教育的支出，鼓勵全社會各種力量投資辦學，并從政策上予以傾斜。通過提高勞動人口的素質來豐富勞動力資源，增強單位勞動力創造財富的能力，從而進一步提高社會勞動生產率。另一方面，必須高度重視出生人口素質，重視出生缺陷和殘疾人口問題，降低新生嬰兒的死亡率。這對保證未來勞動年齡人口的數量和質量都具有重要意義。
3.3人口政策的制定和調整既要以兒童、老人為出發點，同時也必須關注成年人問題
人口政策的制定和調整，實際上都是圍繞著政策對象進行調整的。由于我國人口基數大，人口老齡化速度快，我國人口政策的制定，長期以來以嬰幼兒、老人為主要出發點，較為重視兒童成長和老年人問題。但是，從人口發展是動態的，今天的成年人群體也就是明天的老人群體。因此，出于對問題前瞻性的考慮，現時我們也應該重視成年人的問題。特別是在如今失業現象嚴重、下崗人口增多的情況下，我們尤其應該把人口充分就業、勞動力充分利用作為制定人口政策的出發點，把增加就業人口規模作為政策目標，保護勞動年齡人口的個人利益。
我國人口老齡化熱潮既是一種客觀的發展趨勢，也是具有其深刻的歷史和制度根源。解決老齡化問題，既靠我們大力發展和完善社會養老保障制度，也要求我們根據形勢發展需要客觀地對我國現行的人口政策進行調整，以符合社會經濟發展趨勢。
2005年1月6日是國家有關當局所確定的“13億人口日”。當天零點后，在北京婦產醫院出生的第一個嬰兒幸運地成為我國的第13億個公民。雖然，這兩種命名都是象征性的，但是“13億”這一標志卻意味著我國的人口總數已經達到一個新的歷史性高度，同時，它也意味著中國的人口發展將面臨更加艱巨、更加復雜的問題。
參考文獻
1李競能.現代西方人口理論[M].上海：復旦大學出版社，2004
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3周皓.低生育率條件下的中國人口控制[J].人口與經濟，2000（5）
4杜鵬.中國人口老齡化過程研究[M].北京：中國人民大學出版社，1994
關鍵詞：老齡化；醫療衛生體系；醫療費用
中圖分類號：C913.6；R197
老齡化已經成為世界上許多國家都面臨的問題。據聯合國預測，到2040年，全球超過60歲的人口比重將從目前的10％升至21％，平均年齡也將從目前的26歲上升至37歲。老齡化將是21世紀人類面臨的最重大的社會問題。中國社會科學院的 《中國人口與勞動問題報告》指出，中國將是世界上繼日本之后的又一個人口老齡化速度極快的國家。數據顯示，到2027年，65歲及以上人口將從現在的不足1億人增加到2億人以上，年均增長400萬人，老年人口比例約14%，增長相對平緩；2028―2036年，老年人口將相應地從2億人增加到3億人以上，年均增加1000萬，老年人口比例為20%左右。屆時，全世界每4個老年人中就有一個生活在中國。雖然2010年GDP數據顯示我國已成為世界第二大經濟體①，但我國的人均收入仍然較低，以這樣的經濟水平應對老齡化，無疑困難將很大。
一、人口老齡化對社會經濟的影響巨大
老齡化對整個社會的影響是多方面的，包括健康、就業、社會保障、教育、住房、家庭和運輸等諸多方面的政策。這給那些在人口狀況條件截然不同的條件下制定的政策和條例帶來了尤為嚴峻的挑戰。老齡化對一個封閉經濟體的影響通過三種途徑作用并反映到社會宏觀層面。第一是影響勞動參與率，即年齡結構變化直接影響勞動力是否活躍于就業市場。這可以理解為老齡化影響了勞動力總量，進而對社會產生影響。第二是影響資本密度，即年齡結構改變了勞動和資本在市場的比重。國際經驗表明，老齡化引起儲蓄率的變化，從而影響資本回報率；反之亦然。第三是影響勞動生產率，即在人口老化的情況下，勞動生產率會隨著年齡增長而逐漸降低，勞動回報率減少，進而影響經濟。其中，老齡化直接作用于個體人群，通過健康狀況（Health Status）的改變和生命長度（Life Longevity）的損失來影響群體社會的其他便利，而健康狀況與生命長度的改變與醫療衛生體制的發展休戚相關。快速上漲的醫療衛生費用和現代社會發展帶來的弊端，在老齡化的壓力下，對人的健康提出了巨大的挑戰，醫療衛生改革也因此成為很多國家當前的經濟和政治焦點。美國、日本以及歐洲一些國家醫療費用大幅度增長的原因，除了醫療技術發展造成的費用增加，主要是由于人口老齡化。老年人口不斷上升導致的醫療支出對養老保障是一個很大的挑戰。
二、老齡化對醫療費用的影響
老齡化對醫療費用的影響一般考慮兩個方面：一方面，年齡增長導致患病的幾率增加，從而導致治療疾病的費用增加，推高醫療費用；另一方面，在利用傳統生命周期表（Life-table）計算方法的基礎上，通過引入每一年的狀態改變表，累計老齡人口的預期壽命以及每一年的健康狀態和醫療費用（Lubitz、 Cai， 2003）。研究通過對美國1992―1998年老齡人口保障項目保障水平現狀調查數據的計算發現：70歲的身體健康的老齡人口平均預期壽命為14.3年，預期醫療累計總費用136000美元（以1998年的價格計算）；而至少有一項身體機能喪失的老齡人口平均預期壽命為11.6年，預期醫療累計總費用為145000美元。二者相差不是很大。這一現象表明，老齡化不是簡單的獨立變量，而是內嵌在醫療衛生體系中的影響因素。數據顯示老齡人口的健康水平增加可以減少醫療的花費，而獲得較高的健康水平又需要增加醫療投入，這種邏輯上的矛盾正體現了醫療衛生體系對兩者的潛在影響。
也有眾多學者將老齡化推動醫療費用增長的原因解釋為醫療費用的獨立變量。此類研究提出，醫療費用的增加本身可導致更長的年齡增長，繼而加劇老齡化現象，進一步刺激對醫療服務的需求，從而增加醫療費用（Zweifel、Ferrari，1992）。這一現象被稱為“西緒福斯綜合癥”（Sisyphus Syndrome）。然而，這一研究一直處于提出假說的狀態，眾多學者根據這一理論進行實證研究，但大部分并沒有得出顯著結論。Zweifel和Ferrari在2002年對OECD國家數據進行回歸后發現，1970―1991年“西緒福斯綜合癥”確實存在，但1992―1999年卻又消失了。因此，理解老齡化對醫療費用增長的推動，還需要從醫療產品的特點出發，而非簡單地通過數據實證進行推斷。
人口老齡化導致醫療費用的增加而形成的“J型曲線”在很多發達國家以及部分發展中國家開始顯現。澳大利亞政府于2005年完成了一項歐洲十一國關于不同年齡組別花費的醫療費用所占本國GDP百分比的研究（圖1）。該研究表明，盡管各個國家按年齡組別的醫療費用曲線各不相同，但大致都呈現出“J”的形狀。因此，我們將按年齡組別得到的醫療費用曲線稱為“J型曲線”：從出生到5歲的嬰幼兒時期，由于疾病風險較大，因此醫療費用較高，并逐漸下降；而5歲以后到老齡之前都處于平穩期，醫療費用緩慢增長；進入老齡階段，身體機能下降速度加快，對醫療服務的需求迅速上升，醫療費用也迅速上升。圖1顯示，隨著老齡化程度的加深，各國“J型曲線”的現象將越發明顯。老齡人口的醫療費用顯著高于其他年齡組別，并且隨著年齡的增長而顯著上升。Reinhardt（2003）的研究表明，老齡人口的人均醫療費用是年輕人醫療費用的3～5倍。因此，老齡化必將導致一個國家醫療負擔的增加。Dang、Antolin等學者（2001）則直接研究了老齡化與社會支出的關系，發現老齡化將導致與老齡人口相關的社會支出占GDP的比重從2000 年的19%上升到2050 年的26%，其中老齡人口的養老金支出和醫療衛生支出各起到50%的作用。Tchoe（2005）預測，到2030 年，韓國的老齡化將導致其人均實際衛生支出超過30%的增長，但年齡本身不是至關重要的因素，醫療費用、保險覆蓋率等其他因素對于醫療成本的增長具有重要影響。Lubitz、Greenberg等學者（2001）對1965―1998年間美國老齡人口醫療保健支出的研究發現，美國65歲以上人口人均醫療費用開支是65歲以下人口人均醫療費用開支的2.8倍以上，且隨著全社會醫療費用的上漲，老齡人口的費用開支呈現出更為快速的增長，如1966年為445美元，到1995年已經達到8953美元（名義價格），增幅達20.12倍，而同時期65歲以下人口的人均醫療費用開支增幅為12.55倍。
綜上，老齡化與醫療費用的關系，其內在邏輯并不是單純的個人“年老失修”導致疾病負擔過重，進而引發醫療費用增加，而是與一個國家或地區的醫療衛生制度的安排是否恰當緊密相關（圖2）。不同的醫療衛生保障制度安排，對于醫、患、保三方產生不同的激勵機制，最終影響老年人實際就診的結果，因而影響“J型曲線”的分布。醫療衛生保障制度是指連接醫療衛生籌資和服務提供的制度安排，使人們獲得相應的醫療衛生服務和幫助。根據是否直接提供服務，醫療衛生保障制度可以分為直接服務和購買服務兩種模式（李玲、江宇，2008）。在直接服務的保障制度下，由國家規劃和統籌全社會的醫療衛生資源，出資設立公立醫療機構，免費或收取較低的費用向所有居民提供經濟社會發展水平能力范圍內的醫療衛生服務。醫療衛生資源不是按照年齡和收入等標準進行配置，而是根據醫療衛生服務的成本效益在所有人群中進行配置，如英國的全民醫療服務體系（NHS）。在這樣的體制下，國家有動力將資源配置到公共衛生領域，以預防疾病的發生，從而降低總的醫療費用。而在購買服務制度下，政府和保險公司通過向定點或者非定點的醫療機構支付費用或者報銷費用，減輕和分擔居民的醫療費用負擔和分散疾病風險。但由于醫療衛生服務的特殊性，購買醫療衛生服務存在契約失靈，即使監管很嚴格，道德風險仍是不可避免的問題。這也是美國老齡人口醫療費用急劇上升的另一個重要原因。老年醫療照顧計劃實行之后，老年人成為所有醫院共同追逐的高利潤服務對象，各個醫院都有積極性增加醫療設施，提高醫療設施的技術水平。研究發現，高新技術的采用伴隨著老年醫療照顧計劃的推行。美國1950―1990年醫療費用的上漲有40%是由老年醫療照顧計劃的推行導致的。同時，在這樣的制度下，醫療資源更多地被配置在醫療上，預防服務相對不足，這也是當前美國醫療改革要重點解決的問題（Obama，2009）。
三、中國未來將面臨老齡化的嚴峻挑戰
老齡化引起的醫療費用的快速增長將給醫療衛生體系帶來的負擔，可以從兩個方面進行理解。一方面，增長的費用導致更多的需求被抑制，費用的增加提高了就醫的門檻，應就診而未能就診的人群比例增加。據全國衛生服務調查的數據，現階段我國門診應就診而未就診的比例大約在40%左右，而進一步的費用增長導致居民醫療負擔加劇，嚴重影響居民的就醫行為，從而影響居民的健康狀況。另一方面，增加的醫療費用對醫療保障體系是嚴重的挑戰。近幾年來，基本醫療保障的籌資有明顯的提高，但邊際收益卻逐漸下降，尤其是籌資水平提高的空間逐漸減小。而基金的運行需穩定連續的人口年齡結構，老齡化帶來的醫療費用增長可能導致保障基金風險加劇甚至崩盤，繼而引發相應的社會問題。
“看病貴、看病難”的問題一直是近年來困擾我國的一個突出難題，是我國社會建設方面的一個顯著薄弱環節。我國從2009年開始推動新一輪的醫療衛生改革，但醫改是一個世界性難題，很多改革措施還處于探索階段，如何調整醫療衛生政策以應對新的挑戰仍然是社會各界需要思考的問題。
注釋：
news.省略/fortune/2011-02/14/c_121073967.htm。
參考文獻：
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