時間：2023-06-21 08:56:19
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇大學生基本情況自述，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【關鍵詞】大學生；職業生涯規劃
一、職業生涯規劃指導案例
小陳是一名大三的女生，1990年出生，漢族，湖南人，園藝專業，成績較好，平時同學關系不錯，沒有戀愛史。因職業選擇問題，尋求職業指導人員幫助。
（一）初訪來訪診斷及咨詢
初次來訪了解小陳的基本情況，小陳明年就要畢業，父母家人為她的工作焦慮，她自己也沒有頭緒，不知道自己考公務員，還是找單位工作，似乎都有想法。小陳的父母是普通職員，年齡偏大，家人沒有能力在找工作方面為其提供更好的幫助，家人的擔心和焦慮，讓其備受壓力困擾。最近一段時間，為了找工作的事情，她很煩躁，有時不自覺的想著工作的事兒，暫時又沒有解決辦法，很苦惱。她找到職業指導人員，希望職業指導幫助她找到未來的方向。
根據小陳的情況，職業指導人員分析小陳在就業過程中自信心不足，源于對自己、職業和社會環境信息的相對缺乏和認知的相對不足。在首次訪談中首先對其關于擇業問題的焦慮情緒表示同理，引導其認識過度焦慮狀態對學習生活和情緒的影響，過度焦慮的情緒需要適當的調節和克制。對職業選擇問題，要樹立信心。接下來與小陳溝通了咨詢的四個階段和目標。
1.了解基本情況，溝通咨詢階段和目標；
2.認識自己，包括能力、人格、職業興趣等；
3.認識職業和社會環境，做出理想的職業選擇；
4.完成生涯路線選擇及行動目標。
最后根據她的情況，職業指導人員提供了現階段對其有幫助的資料。
（二）第二次來訪咨詢
根據小陳的具體情況，職業指導人員給她做了霍蘭德職業興趣測試和MBTI職業性格測試，并對其測定結果給予分析。小陳的職業興趣為A型即藝術型。通過對測驗結果分析，小陳覺得和自身的特點相符合，自己有興趣在園藝景觀設計方向工作。接下來幫她做了MBTI測驗，測驗的結果表明她的職業性格屬于ISFP，四個維度分別是內向、感覺、情感、知覺型。對ISFP的描述小陳同學是比較認可的，她提出自己很渴望更有主見，更具有目標性，有條理的安排自己的時間和生活。至此她的職業興趣和職業性格特點已經比較清晰。
（三）第三次來訪咨詢
根據小陳的實際情況.本次咨詢重點放在職業和環境的評估上，綜合自我測評結果和她一起探討了公務員、高校教師、設計院、企業景觀設計崗位、自己創業五個職業發展方案，幫助她做了職業生涯策略平衡單，最終確定了教師職業，如果想成為一名高校教師，至少具有研究生學歷，職業指導人員詳細了解小陳學習的經歷和成績，據其自述，從小學到大學學習成績一直都很好，關于考研，抓緊時間認真復習應該是有可能考取本校研究生的。希望她回去后能再斟酌一下自己的職業選擇，約定下一次咨詢要制定出其未來的行動計劃。
（四）最后一次來訪咨詢
本次咨詢職業指導人員聆聽了小陳這段時間以來了解到的信息，引導她自己做出了行動計劃。短期計劃：暑假開始的半年時間集中精力復習備考；找工作放到春節之后的招聘次黃金期；中期計劃：研究生在讀期間，需要了解各地高校的招聘信息，根據高校教師的招聘要求，有意識的積累個人的資歷和對所需能力的歷練。此次會談后，小陳明確了自己的目標和近期的行動計劃，開始了自己的復習備考。
春節過后，小陳跟職業指導人員電話溝通說研究生成績考得不錯，等待學校的復試。兩個月后她再次打電話跟職業指導人員溝通說已經被本校錄取為研究生。職業指導人員鼓勵她再接再厲，積累所需的資歷和經驗，實現自己的中期目標，在自己適合的職業上能夠有所作為。
二、案例分析
（一）案例的診斷和處理過程
本案例為大學生職業生涯規劃指導中比較典型案例，即來訪者職業取向不清，缺乏職業生涯規劃理念，這種類型問題的產生原因常源于對自我認知不足、以及對職業和社會的認知缺乏。案例中來訪者小陳對工作感覺到困難，又不清楚方向，有焦慮情緒。在職業指導人員的引導下，通過四次咨詢，幫助小陳完成了自我評估和對職業及環境的了解，她選擇了高校教師的職業之路，并做出了行動計劃。半年多的反饋結果，小陳能夠承受壓力，考取了本校的研究生，完成職業規劃的近期目標，并開始實施中期目標。
（二）案例使用的方法、措施及其依據
本案例職業指導人員運用了心理咨詢技術和方法、職業素質測評工具、職業生涯設計方法，幫助小陳做職業選擇和設計職業生涯規劃。
職業指導人員把握咨詢的“助人自助”原則，引導小陳自己做出職業的選擇。職業指導人員真誠、共情、積極關注的態度使小陳焦慮的情緒得以緩解。職業指導人員耐心的詢問了小陳面臨的問題，為其做了相應的解釋并提供有幫助的信息，上述咨詢方法體現了以人為本的原則；職業指導人員采用了霍蘭德職業傾向測試和MBTI職業性格測試兩種測試工具，幫助小陳認識和探索自我，同時職業指導人員通過談話，分析小陳在能力方面的情況.幫助她進行職業選擇；在職業指導人員的幫助下，小陳克服了自己習慣于用情感喜好做決定的習慣，學會了運用理性分析的平衡單法選擇職業，案例中的職業生涯設計方法體現了量體裁衣的原則。
（三）案例的重點、難點和不足之處
1.本案例咨詢重點是引導學生有意識的、自主的探索思考自我、職業和社會環境等問題。
2.本案例的難點在于測評數據不完整，在此情況下，根據職業生涯設計方法做出職業路線選擇，選定的路線需要不斷修正。
（四）案例的不足之處
1.能力測評工具使用的單一；本案例中職業指導人員僅使用談話的方式了解小陳過往學習成績和現在的專業能力，以評估其考取研究生的可能性，這種方式是對其過往能力的經驗了解，無定性和定量數據考察，也無法預測其發展潛力。
2.測評過程中職業指導人員對一些專業和職業的了解不充分，職業指導過程中需要不斷的補充信息，對快速準確分析來訪者的問題不利，影響職業指導的效果。
3.小陳選擇了高校教師的職業，需要同時承受考研和選擇工作的雙重壓力，小陳的個性較敏感，如果能輔助一些心理疏導，咨詢效果會更好。
關鍵詞：學習動機;價值取向;學習歸因
1.調查對象和方法
1.對象按系及專業整群抽取2007級三專學生100人，其中男生40人，女生60人。
2.方法和基本情況：我采用自行設計的調查問題，利用課余時間讓同學們在寢室或教室接受調查，實行不記名調查。調查內容包括學習動力、學習策略與方法、課余生活安排、圖書館建設等方面。
1.你否很喜歡學習?
對學習持喜歡態度的學生人數為43人。
對學習持不喜歡態度的有10人
回答還可以(一般)的有35人，(其中回答沒辦法不學也不行的人有7人。)
只喜歡一科(或某兩科)，對其他不喜歡的有5。
2.你喜歡學習，但是你對各科是否都感興趣?
對學習持喜歡態度的學生中各科都感興趣的20人。21人對某一科完全不感興趣，9人某一科聽不懂。
對其中一科(或兩科)感興趣的學生50人。
3.你平常閱讀的時間有多久?
閱讀一小時以下的有68人
閱讀一到兩小時的有12人
閱讀兩到三小時的有15人
閱讀三小時以上的5人
4.周末會選擇看書還是選擇做戶外運動?
書多些的有30
運動多些的有37人
其他的(如看電視玩游戲等)的有33人
5.你平常有做課上筆記的習慣嗎?
所有課都有筆記的有35人
會做幾門課的筆記40
起來才會記的有20人
從來不記的有5人
6.上能集中精神嗎?
可以始終集中的有20人
多數時間集中的有50人
一會兒小差20人
不能集中思想聽課的有5人
8.你清楚的知道自己的學習目標嗎?
很清楚的有30人
短期目標清楚的有20人
沒有明確的目標的有13人
9.學習上遇到困難時你通常會怎么做?
向老師請教的有43人
自己研究的有27人
和同學探討30人
10.在課外的時間學習其他的知識嗎?
會的有48人
想過的有32人
沒有打算的有20人
11.你是否對自己的將來有很好的期望?選項是否(空)有效
是的有40人
否的有60人
12你對自己的學習現狀是否滿意?選項是否(空)有效
是的有30人
否的有70人
13你現在對自己的專業知識有很好的認識?選項是否(空)有效
是的有60人
否的有40人
14.你認為大學的課安排是否合理選項是否(空)
是的有39人
否的有61人
15您認為保持現在的學習方式是否足夠應對以后的就業?選項是否
是的有20人
否的有80人
16你對自己上個學期所學知識還有印象?選項是否
是的有89否的有11人
17在宿舍里，您會?開課外書籍的有40人
看專業書籍的有37人
覺得無所事事23工作
18你上課經常會?
與同學聊天的有30
認真聽課和做筆記的有35
和發呆自己看書
19對于未來步出校園，您會
興奮的有10人
無所謂25
手足無措35人
害怕40人
20在大學期間我感到自己學到很多專業以外的東西
完全符合85人
不清楚10人
比較不符合5人
自述原因：
喜歡或感興趣學科的原因：學習讓我充實、有成功的喜悅、有意思、好玩、老師和藹不會說我笨、可以自由發揮。
不喜歡或不感興趣的原因：對某科失去信心了、壓力太大沒空閑時間、太難、學不進去聽不懂、磨嘰，很多時候覺得學校的。
大部分同學還認為學校把我們三專的和五專的混在一起管理，他們是未成年人，而我們是成年人，很多時候把我們管得太嚴，根本就不像大學生活，所以大部分的時間都在和學校爭論這些事情，這也是對學習沒有太多興趣的原因之一。
環境多學習的影響也不小，很多同學來到這里，覺得這里沒有理想中的大學那么好，甚至有些中學都比這里好，所以不免產生低級，失望，悲觀的情緒。
問題1：
上述問題表明，1.學習有積極正確態度的同學占少部分，多數同學的學習態度存在問題。不是沒能力而是學習態度存在問題。
態度是個體對特定對象的總的評價和穩定性的反應傾向。態度的成分有認知成分、情感成分和行為傾向成分。其中學生對某科的感興趣與否就是情感成分的體現。個人態度的形成，從依從到認同，再到內化，最后形成不易轉變的穩定性的心理傾向。
分析：
態度改變的影響因素有
(一)傳遞者方面影響因素：威信、立場、意圖和吸引力;
(二)溝通信息方面：信息差異、畏懼、傾向性和提供方式
(三)接受者方面因素影響：原有態度和信念的特性、人格、心理傾向(四)情境：預先警告、分心和重復。
【關鍵詞】放松訓練 代幣管制法
中圖分類號： G444 文獻標識碼：A 文章編號：1003-8809（2010）12-0069-01
一、一般資料
王某，女，22歲，大學生，獨生女,無重大軀體疾病。父母無人格障礙和其他神經癥，家族無精神病史。
上大學后，開始住校。自控能力差，晚睡晚起。大一有體育課時會鍛煉身體。買電腦后，上網時間急劇增長。大二沒有體育課，就不鍛煉。大三閑時增多，晚上2點睡覺，早上11點起床。早起精神狀態不佳，身體狀況變差。學習處于中游，無掛科現象。
一個月前患慢性胃炎，吃藥后好轉，但晚上常覺胃部不適，入睡困難，白天沒精神。尤其肩膀和頸部常覺肌肉緊張。醫生希望她養成良好生活習慣，可她認為很難改變，很煩惱。因此前來咨詢。征求求助者同意，做了SAS。結果：總粗分=41，標準分=51
二、評估與診斷
（1）對該求助者的診斷：一般心理問題。（2）診斷依據
癥狀學標準：求助者表現焦慮，睡眠障礙等癥狀；嚴重程度：求助者反應不強烈，未影響思維，無回避泛化，未對社會功能造成嚴重影響；病程標準：病程只有一個月左右。
三、咨詢目標的制定
1、具體目標：一個多月內，作息時間調至晚上11點關電腦休息，早上8點起床。每天鍛煉身體至少30分鐘。
2、最終目標：增強求助者自我管理能力，促進求助者心理健康和發展。
四、咨詢方案的制定
主要咨詢方法：行為治療
求助者的問題表現為輕微焦慮，歸根結底是不良生活習慣造成。考慮求助者迫切要求改變現狀，自我管理能力較差，選擇合適的強化物，可幫求助者快速形成良好行為。具體技術采用代幣管制法，放松訓練。
五、咨詢過程
第1次 2009/10/16
目的：
（1） 了解基本情況；（2） 建立咨詢關系；（3） 確定主要問題；（4） 進行咨詢分析；方法：會談、心理測驗
過程：（1） 填咨詢登記表，介紹咨詢有關事項與規則；（2） 收集臨床資料，探尋心理矛盾及改變意愿；（3） 焦慮自評量表測定；（4） 確定強化物――數碼相機。由于此強化物需父母支持，所以讓求助者與父母商量請求同意。繼續進行
第2次 2009/10/23
目的：
（1） 加深、確立咨詢關系；（2） 明確靶目標，評定靶行為基線水平
方法：會談
過程：
（1）簽訂行為契約；（2）行為記錄表：讓求助者記錄一周內晚上關電腦時間，起床時間及每天鍛煉時間
第3次 2009/10/30目的：建立行為目標，實施代幣管制法。方法：會談、放松訓練，代幣管制法
過程：（1） 目標行為制定：求助者不良行為習慣頑固，本人也無信心一步達到最終目標行為，將目標行為分解為，逐級達到。與求助者協商，一級目標行為定為：晚上12:30關電腦，早上9:30起床。鍛煉身體時間為20分鐘。（2） 強化物：上述目標行為如完成一個，求助者可得一個代幣，一毛硬幣代表50元。準備一透明“儲蓄罐”，讓求助者對獲得的獎勵有直接感官。（3） 放松訓練：首先在咨詢師指導下練習肌肉漸進性放松訓練。幫助求助者調節睡眠及身體狀態。（4） 布置作業：讓其同學鄧某，監督求助者行為，進行記錄和獎勵。要求求助者每天晚上入睡前做放松訓練。
第4次 2009/11/06目的：（1） 鞏固效果。（2） 繼續強化目標行為，調節行為目標及強化物強度
方法：會談、放松訓練，代幣管制法。過程：（1） 反饋作業：求助者自述開始關閉電腦后會煩躁，放松訓練要很久才起作用。晚上很“精神”，早起很不適應。但“儲蓄罐”和鄧某給了她很大鼓勵，后來堅持不錯。（2） 二級目標行為制定：協商后定為：晚上12:00關電腦，早上9:00起床。鍛煉時間為30分鐘。（3） 強化物：早晚作息時間要同時完成，求助者才可贏得兩個代幣，否則無獎勵。鍛煉目標完成獲得一個代幣。（4） 布置作業：與前相同
第5次 2009/11/13
目的：（1） 鞏固效果。（2） 繼續強化目標行為，調節行為目標及強化物強度。
方法：會談、放松訓練，代幣管制法。過程：
（1） 反饋作業：放松訓練運用較嫻熟，獲得代幣總量比上周稍少。但求助者自覺有進步。（2） 三級目標行為制定：協商后定為：晚上11:00關電腦，早上8:00起床。鍛煉時間為30分鐘。（3） 強化物：早晚作息時間要同時完成，且要連續兩天完成，求助者可贏得四個代幣，否則無獎勵，一周全部完成額外獎3個代幣。 鍛煉行為連續兩天完成才可得兩個代幣。（4） 布置作業：與前相同
第6次 2009/11/20目的：（1） 鞏固效果。（2） 繼續強化目標行為，調節強化物強度
方法：會談、放松訓練，代幣管制法
過程：（1） 反饋作業：放松訓練運用嫻熟，能正常入睡，軀體緊張感降低。新的行為正在養成。（2） 強化物：早晚作息時間要同時完成，且要連續三天完成，求助者可得四個代幣，否則無獎勵，且中斷一次扣除一個代幣。 鍛煉行為連續兩天完成可得一個代幣。（3） 布置作業：與前相同
第7次 2009/11/27
目的：（1） 鞏固效果。（2） 結束咨詢
方法：會談，測驗
過程：（1） 反饋作業：基本達到目標行為，精神和軀體感覺正常。（2） 施測SAS：總粗分=29，標準分=36。（3） 自我管理：要求求助者結束咨詢后，學會自我調整，自我強化。（4） 結束咨詢。
六、咨詢效果評估
（1）求助者自我評估：可以和其他同學保持一致作息時間，軀體癥狀消失，精神狀態比以前好很多。贏得夢寐以求的相機，減少了上網時間。（2）咨詢師評估：通過回訪，求助者成功擺脫不良生活習慣，身心健康得到很好發展。
參考文獻：
[1] 錢銘怡.心理咨詢與心理治療[M],北京:北京大學出版社,1994.1.
關鍵詞: 焦慮;心理咨詢;森田療法;認知行為療法
中圖分類號: B849 文獻標識: A 文章編號: 1007-4244(2010)08-0066-03
一、求助者基本情況
小米,女,19歲,大二學生。意識清楚,思維正常,因高考失利情緒低落,自制力完整,能明確表述自己的想法,性格穩定,愿意聽取客觀意見。由老師介紹進而主動求助。
無明顯軀體癥狀,只是近一段時間表現失眠、焦慮、頭疼,注意力不集中。社會交往正常。
二、主訴
高考的嚴重失利導致對自己能力和記憶力的懷疑。一直無法接收這個現實,大腦始終被失敗的經歷充斥著,無法集中注意,進而產生焦慮,感覺經常頭疼,經常失眠。
三、個人陳述
求助者從小一直學習成績很好,在學習上沒有遇到過挫折,一只都是受人矚目的好學生。從小學到中學的各種獎狀,占據了家里的整整一面墻,她是父母的自豪,老師的驕傲。上高中以后,大家都認為她考重點大學沒問題。自己也認為已經考上了重點高中,就等于一只腳邁進了重點大學了,于是高中三年學習很刻苦也很努力。
但是就在高考的關鍵時刻,自己因為感冒,頭疼,沒有發揮好,最終成績只能達到三本的分數線。
她擔心再復讀一年成績會更差,所以上了一所一般大學。可是考試失利的事情一直揮之不去,總在想,考這么差對不起父母和老師,是不是自己腦子不行了,學習能力沒有了,記憶力下降了。越想越頭痛,根本學不進去,晚上還失眠,根本無法正常學習。現在覺得自己一無是處,心里感到十分迷惘,情緒波動也很大。沒有辦法,自我感覺無法調整好狀態。醫院診斷為失眠癥,正在服藥。自己翻閱了些書籍資料覺得像青春期綜合癥,與心理因素有關,于是在老師的介紹下主動前來求助。
四、咨詢師的觀察和他人反映
求助者情緒低落,談及自己的能力以及父母老師的期望時不停的哭泣。意識狀態良好,表達完整。無明顯軀體癥狀,無泛化現象,無退縮行為,睡眠不好。
老師和同學都說她是一個很聰明的同學,而且學習認真努力,和大家關系都不錯。只是有完美主義傾向,對自己要求非常嚴格,平時生活學習有明確的計劃和目標,計劃不能順利完成時情緒低落,不停自責。
五、心理測驗結果
(一)癥狀自評量表(SCL-90)。用輪廓圖的分析方法結果顯示:強迫、焦慮、抑郁指數相對較高。其中強迫因子2.45分,人際關系因子2.52分,這兩項指標高于SCL-90正常成人因子常模(強迫因子1.62±0.58,人際關系因子1.65±0.61)。超過正常范圍,最顯著的是分值高,其次是人際關系因子分值較高。
(二)焦慮自評(SAS)量表:標準分為45分(常模標準分為50分)。
(三)抑郁自評(SDS)量表:標準分58分(常模標準分為53分)。
六、評估與診斷
(一)診斷:
借助心理測驗結果,并通過求助者陳述、觀察和調查了解,求助者主要存在的問題是:情緒低落、有強迫觀念、緊張焦慮、自卑、適應不良。
根據求助者的癥狀,診斷為一般心理問題。
(二)診斷結果:
一般心理問題,適應不良,有強迫觀念。
(三)診斷依據:
1.根據病與非病原則,該求助者智、情、意協調一致,個性穩定,主客觀世界統一,自制力完整,主動求醫,并且沒有幻覺、妄想等精神病癥狀,可以排除精神病。該求助者病程的基本表現,(如頭疼、失眠等)沒有影響邏輯思維,對社會功能沒有造成嚴重損害,內容尚未泛化。
2.求助者不由自主地在意識中反復呈現失敗的經歷,另外加上歸因錯誤,使自己感到無法擺脫十分苦惱。這負荷強迫觀念當中的強迫回憶的界定。但是心理問題并不嚴重,表現出強迫觀念、頭疼,失眠等問題的時間也只有兩個月左右,可以排除神經癥和嚴重心理問題。
3.社會調查顯示求助者的社會功能正常。
4.由此診斷為一般心理問題。
(四)鑒別診斷:
1.與精神病相鑒別:根據病與非病的三原則,該求助者的知情意是統一、協調的,對自己的心理問題有自知力,有主動求醫的行為,無邏輯思維的混亂,無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病。
2.與焦慮性神經癥鑒別:焦慮癥以焦慮為核心癥狀。焦慮沒有明確客觀對象和具體觀念內容的提心吊膽和恐懼不安的心情。而本求助者卻是對特定的歷史事件的緊張和焦慮狀態,因此排除焦慮癥。
3.與強迫性神經癥鑒別:強迫癥是對來自自身的某種思想、觀念或行為不克制地去想、去做。但根據CCMD-2-R的診斷標準,強迫癥診斷需要有病前性格特征及病程方可診斷。研究病例的病程至少三個月。該求助者的問題暫不能定為強迫癥。
七、病因分析
(一)生物性原因:求助者女性,19歲屬于青春期,自我意識不穩定,是各類心理問題的多發年齡。
(二)社會性因素:學習成績一直很好,在學習上沒有遇到過挫折,自己及別人的期望都很高,抗挫折能力較弱。
(三)強迫觀念的存在以及認知歸因錯誤:有完美主義傾向。被高考失利這件事所困擾。又將自己的失利歸為內部穩定的因素:能力。導致對自己失去信心。
八、咨詢目標的制定
根據以上的評估和診斷,經雙方共同商定,確定如下咨詢目標:
(一)具體目標與近期目標:向求助者解釋認知療法,并幫助求助者改變不正確的認知觀念,與此同時緩解求助者的焦慮和自卑等不良的情緒。
(二)最終目標與長期目標:協助求助者提高耐挫力,使求助者盡快走出高考失利的陰影。學會用積極的認知方式調整自己的心態。接受現實,努力改善心情,學習放松技術,減輕壓力,改善緊張焦慮狀態。
九、咨詢對象分析和方案的制定
求助者的心理問題主要表現在:中學時期的學業的成功給了她很大的自信,周圍人的贊賞更是讓她對自己的期望和要求都很高,同時也不允許自己失敗。然而,高考的不如意對她打擊很大,她想不通自己怎么會失敗,于是懷疑自己的能力,懷疑自己的大腦,四處求醫。主要問題是她認為自己腦子有問題,不適合再學習;同時習慣于接受別人贊賞的她害怕受到別人的笑話,可是內心對學業成功的渴望使她有繼續努力的念頭。
經過與求助者協商,決定以求助者為中心,進行個體心理輔導。
首先,通過個體心理咨詢,引導求助者順其自然,清楚認識自己所處的心理環境,接納一個可以失敗的自我,并幫助其樹立戰勝自我的信心;引導她認識到是自己不合理的歸因方式導致了她的情緒低落。
其次,運用認知領悟療法,幫助求助者克服情緒低落的心境狀態,接受現實,接納自我,通過回憶以前自己的成績來重新確立自信心;改變消極的認知方式,逐漸學會用積極的心態面對遇到的挫折。
再次,學會在強迫觀念出現時運用一些自我放松技術。
十、咨詢過程
咨詢階段大致分為兩個階段:
(一)咨詢關系建立和診斷階段
介紹心理咨詢的性質和限制及咨詢過程中有關事項與規則,了解小米的基本情況、成長經歷,確立良好的咨訪關系。
做相關的心理測驗,再此基礎上做進一步的訪談和調查,然后確定主要問題,作出評估和診斷。
(二)個體心理輔導階段
與小米商定咨詢目標后,采用森田療法和認知-行為訓練予以輔導。具體過程是:
1.認知改變
(1)回憶過去自己的優秀,重新確立自信,并樹立克服心理問題的信心。
(2)識別不合理觀念,記情緒困擾日記。
(3)幫助宋小米認識到,高考遇挫便有徹底失敗的觀念是不合理的,失利只是暫時的,學會從失利中總結經驗。另外自己的歸因方向是錯誤的,幫助她客觀分析當時的情境,學會進行正確恰當的歸因方。
2.行為訓練
(1)系統脫敏。在認知領悟的同時,建議小米堅持寫心情日記分析自己強迫觀念的合理性。逐步擺脫不合理的強迫觀念的困擾。
(3)歸因。解釋歸因理論的原理,并在此基礎上訓練積極正面的的歸因方法。淡化完美主義傾向,糾正對學業過高的期望.
(2)放松技術。當強迫觀念出現時,采用深呼吸、計數等自我放松的方法。
3.以第三次咨詢過程為例,以下是咨詢記錄節選:
T(咨詢師):你是一個失敗者?我們理性思考一下你如何更合理地評價自己?
S(小米):我以前很成功的,家長和老師都喜歡我,一直都在夸我。以前我還是很不錯的。
T:很好,那么現在?
S:我應該是一個可愛的、善良的人,除了記憶力不好,學習不好。
T:很好,記住你是一個可愛的、善良的人。那么你是不是一個聰明的人呢?
S:嗯……
T:如果滿分10分,那你在多大程度上同意這種說法?
S:5分吧。
T:好,我們一起來尋找新的支點并把它寫下來好嗎?
S:(思考一陣)上次系里的演講比賽我很緊張,我覺得大家都在笑話我,可是結果還不錯,我得了三等獎;大一第二學期英語四級考試,我一點信心都沒有,但很幸運地我通過了;目前為止,我沒有掛過課……可是,我腦子不好使,記憶力不好,睡眠不好,上課老走神。
T:好,寫下來的想法中有些反面證據,但是每個人都有弱點或缺點,但這并不意味著他就一無是處,你同意嗎?
S:同意。
T:那么以后的時間里我們經常會為正確積極的觀念尋找現實依據,來戰勝不合理的信念,你也可以試著用這種方法完成咨詢作業好不好?
S:好吧。
十一、評估
咨詢時間確定為每周一次,面對面咨詢全程共8次,求助者積極配合。到第5次咨詢結束后,求助者取得了很大進步,已經對高考失利的事情能夠釋懷,做出正確的歸因了。而且,做事不再追求完美,而能夠客觀分析情境給自己確定一個合理的目標。
8周以后,求助者自述情緒狀態明顯改善,睡眠逐漸恢復正常,頭痛等不適感明顯減輕,強迫觀念出現次數很少。不合理的觀念不再影響正常的學習及生活,求助者反應咨詢效果良好。
經過兩個月的隨訪,鞏固效果良好,求助者已經建立了一種建設性的適應機制來適應現在的生活和學習。
【參考文獻】
[1]明宏.心理健康輔導基礎理論(修訂版)[M].世界圖書出版公司北京公司,2007.
[2]科瑞.心理咨詢和治療的理論及實踐[M].石林等譯.中國輕工業出版社,2008.
[3]傅安球.心理異常中“一般心理問題”的判別標準與臨床表現[J].心理科學,1999,(6).
關鍵詞： 回鄉探親 焦慮情緒 不合理信念 合理情緒療法
一、一般資料
李某，男，26歲，重慶某私營公司員工，本科畢業兩年，未婚，無精神疾病及家族遺傳病史，無重大軀體疾病史。家住貴州省某農村，排行老二，父母均以務農為生，家庭經濟收入處于中下水平。從小學習努力，在父母的支持下成為家中唯一的大學生，家人對其期待很高。本科畢業后一直在外打工，時常思念家鄉，但未曾回家。
焦慮自測量表（SAS）：粗分46分，標準分57分，提示為輕度焦慮。
二、主訴和個人陳述
主訴：因“思及回鄉探親所要面臨的諸多問題而引發的焦慮情緒”而就診。
個人陳述：我弟弟十月初要結婚，父親打電話來讓我一定回去。我從本科畢業到現在一直沒有回去過，其實也挺想家的，尤其是在過年過節的時候，也不是不能回去，只是覺得自己很沒出息。父母辛辛苦苦那么多年供我上大學，我現在卻一事無成，工資一個月兩千多，在這里租房生活，也沒攢下多少。以前都說工作忙沒辦法回去，這回我弟弟結婚，說什么也要回去的。可是一想到回家就煩，總得給鄉里的親戚帶點東西吧，帶什么也煩，而且這是一大筆開銷。想到這些，我都害怕回家了。我不敢想回家的事，可是又總會不自覺想起來。這半個多月，我一直被這些問題困擾，整夜整夜地失眠，睡著了就不停做夢，白天經常頭痛眩暈、食欲下降，精神不振，而且會時常對未來感到害怕，特別迷茫。這已經影響到我的日常生活和工作了，希望你可以幫助我擺脫這種煩躁不安的情緒。
三、咨詢師觀察
李某衣著整潔，情緒焦躁不安，意識清楚，表達清晰，無智能障礙。從進入咨詢室到敘述完畢，不停變換坐姿，語速時快時慢，眉頭始終緊鎖，自知力完整，有迫切的求助要求。
四、評估與診斷
（一）個人狀態評估。
根據求助者自述和咨詢師觀察，求助者所述內容真實可信。對照癥狀標準，該求助者表現出煩躁、難以入睡、精神不振等焦慮癥狀。從嚴重程度標準看，求助者的心理問題反應強度不甚強烈，問題內容基本局限在情緒方面，認識、意志、行為正常，沒有影響邏輯思維等，無回避泛化。從病理標準看，病程半個多月，持續的時間較短，其社會功能受到一定影響，工作時精力不足。
焦慮自測量表（SAS）：粗分46分，標準分57分，提示為輕度焦慮。
綜上所述，診斷求助者的問題屬于一般心理問題，即因想到回鄉探親將要面臨的諸多問題引起的焦慮情緒。
（二）診斷及依據。
根據區分正常與異常心理活動的一致、統一和穩定性原則及精神病性和神經癥的診斷標準，可排除精神病性和神經癥的可能，根據心理測驗結果，焦慮癥狀不明顯，可確定來訪者的問題為一般心理問題。
五、咨詢目標的確定
根據以上的評估與診斷，求助者的問題屬于一般心理問題，咨詢師可以接受這個個案。咨詢師和求助者共同協商確定如下咨詢目標。
（一）具體目標。
緩解焦慮情緒。
（二）近期目標。
基本恢復正常的生活規律，能正常睡眠、工作和生活，以平和的心態面對回鄉探親一事。
（三）最終目標。
有助于求助者提高自我認識和自我心理調控能力。
六、咨詢方案
（一）主要咨詢方法與適用原理。
艾利斯的合情情緒療法是美國心理學家艾利斯于20世紀50年代首創的一種心理治療理論和方法，旨在通過純理性的分析和邏輯思維的途徑，改變求助者的非理性觀念，以解決情緒和行為上的問題。該理論認為，使人們難過和痛苦的，不是事件本身，而是對事情的不正確解釋和評價，個體可以通過改變自己的想法和觀念改變、控制其情緒和行為。
本案例中的求助者雖然表面上因為想到回鄉探親將要面臨的諸多問題而產生焦慮情緒，實際上真正原因來自求助者對事情的不合理認知和評價。求助者可能存在這樣的錯誤認知：回鄉探親就是要把我的發展展現給親朋好友，衣錦還鄉才有出息，才對得起父母的辛苦付出。這種不合理信念導致了他的焦慮情緒。因此咨詢師運用合理情緒療法，幫助求助者以合理的思維方式代替不合理的思維方式，以合理的信念代替不合理信念，幫助求助者減少或消除情緒困擾，學會正確面對生活中的各種問題，從而促進身心的和諧發展。
（二）雙方各自的特定責任、權利、義務。
李某有權利自主選擇合適的咨詢機構，有權利知道咨詢師的受訓資格和背景，也有權利了解咨詢師對他的問題運用了什么原理和處理方法。為了使問題得到圓滿的解決，李某有責任向咨詢師提供真實的材料，積極配合咨詢師，按時完成咨詢師交給的任務和作業。在咨詢的過程中，李某要遵守咨詢機構的相關規定，包括按時交費、遵守預約時間等。
咨詢師首先有義務向李某介紹自己的從業資格，必須認真執行和李某協商咨詢方案，咨詢中如需更改或變動咨詢方案，就應和李某共同協商，在得到李某同意后方可執行。遵守預約好的時間，如遇特殊情況要提前通知李某。更重要的是要遵守保密原則。在咨詢過程中有權利知道與李某焦慮情緒相關的所有資料。
（三）咨詢時間與收費。
咨詢時間：每周1次，每次50分鐘，共六次。
咨詢收費：每次50元人民幣。
七、咨詢過程
（一）第一階段：第一次和第二次咨詢。
1.目的
收集資料，建立咨詢關系，進行心理診斷，確定咨詢目標，讓求助者適當宣泄負面情緒。
2.方法
運用傾聽技巧，強調尊重、共感、鼓勵等咨詢態度，運用非言語線索建立咨訪關系。
一方面利用開放性問題詳細了解求助者成長經歷，社會支持系統情況，并了解求助者問題的表現、成因、發生的背景和演變過程，以及與問題有關的近期生活事件等，完成心理測驗。
另一方面給求助者一個傾訴的機會，讓他把自己近段時間的心理感受，已往的部分經歷充分表達出來，宣泄負面情緒。
在咨詢過程中，讓求助者感受到自己被尊重、接納、信任和理解，這有利于建立良好的咨訪關系。
3.過程
（1）填寫咨詢記錄表，詢問基本情況，介紹咨詢中的有關事項與規則。
（2）做心理測驗。
（3）攝入性談話收集臨床資料，探詢求助者的心理沖突及改變意愿。
（4）將心理測驗結果反饋給求助者，并做出初步問題分析。
（5）確定咨詢目標。
（6）簡單介紹合理情緒療法的基本理論模型，強化求助者對誘發事件、不合理認知不良情緒之間關系的理解。
（7）布置咨詢作業。使求助者認識到咨詢作業的重要性，它是咨詢的重要組成部分，對自己的問題思考、檢查越認真、全面，咨詢的進度就會越快。要求求助者認真而全面地思考自己的問題，按照下列表格的模式，嘗試把自己所有的問題都表示出來。
誘發事件A：弟弟要結婚，父親讓我一定回鄉參加婚禮。
不合理信念B：一定要衣錦還鄉，否則就沒臉回去。
不良情緒C：心煩、焦躁。
（二）第二階段：第三次至第五次咨詢。
1.目的
加深咨詢關系，進行心理幫助，幫助求助者領悟自己的問題與不合理信念的關系，分析問題、探尋根源，運用認知行為療法改變求助者的錯誤認知，從而產生積極的情緒體驗。
2.方法
合理情緒療法具體運用傾聽、對質、解釋、影響性概述等影響性技術，與求助者一同探討引發其錯誤信念的原因。
3.過程
（1）第三次咨詢。（2010年8月29日）
①反饋咨詢作業。根據求助者列出的不合理信念，與其進一步探討誘發事件、錯誤信念與不良情緒的關系；求助者情緒比較低落，咨詢師表示理解。
②不合理信念要求求助者進一步詳談平時家庭生活瑣事和父母平時對他的言行教育，通過交談、啟發和引導，幫助求助者列出更多與此問題相關的不合理信念。
A.父母供我上大學，就是希望我可以找到高薪的工作，幫助家里提高生活水平。
B.回鄉探親給親朋好友帶的禮物不能寒磣，否則會給父母丟臉。
C.不風風光光回去，他們會笑話我沒能耐。
D.如果不能衣錦還鄉，大學就白上了，還不如早點出去打工。
E.家里三個孩子，父母就供我一人上大學，如果我發展不好，兄弟就會怨恨父母偏心。
③布置咨詢作業
要求求助者對上述列出的不合理信念認真思考，目的是幫助求助者把注意力從過分關注自己的情緒和誘發事件轉移到關注自己的不合理信念上來，讓求助者領悟到自己的問題與不合理信念的關系。
（2）第四次、第五次咨詢。
①反饋咨詢作業
求助者對自己的不合理信念進行了認真思考，求助者的情緒反應強度降低。
②改變不合理信念
針對上次列出的不合理信念，咨詢師與求助者進行商討與辯論，讓求助者分清合理與不合理信念，并幫助他學會以合理信念代替不合理信念（部分摘錄如下）：
咨詢師：你說“如果不風風光光回去，他們就會笑話你”，是真的有人笑話過你，還是只是你主觀這么認為的？
求助者：倒是沒人真的笑話過我，可是我們村里很多人早就不讀書出去打工了，雖然沒什么學歷，可是都賺了很多錢，而我的父母好不容易把供我讀大學，我現在一個月工資還沒有那些做粗活的人多，能不被他們笑話嗎？
咨詢師：那你父母對你讀書這件事反對過嗎？
求助者：父母挺支持我讀書的。我從小學到高中，成績一直很好，所以他們就希望我能讀大學，畢業后找個好工作。
咨詢師：他們有沒有說過希望你找個什么樣的工作？
求助者：可以留在城里，穩定的，工作輕松點，不用像他們那么辛苦……嗯……工資再高點兒。
咨詢師：他們有規定你每個月一定要給家里寄多少錢嗎？
求助者：沒有。不過那些做粗活的同鄉比我寄回家的錢都多，我覺得特對不起父母的付出。
咨詢師：父母付出那么多就是希望你可以學到更多知識，用知識改變命運，不用再像他們那樣靠出賣體力生活。他們也沒有要求你馬上掙很多錢，只是希望你找一個穩定的工作，不用像那些做粗活的同鄉一樣，總是擔心下一步的著落。你的親戚朋友有反對你讀書的嗎？
求助者：嗯……沒有。我們村沒幾個考出來的，我學習好，所以他們也沒反對過。
咨詢師：也就是說，你們村并沒有幾個成績突出、考上大學的人，所以村里人其實都挺羨慕你，父母也以你為榮，根本沒有人笑話你。
求助者：可是……可是……
咨詢師：你是覺得自己現在掙錢少，沒有辦法盡快讓父母過上好日子，所以內疚是吧？
求助者：嗯。（點頭）
咨詢師：（微笑）你很孝順。你的心情我能理解。可是你的發展空間和發展潛力比做粗活的同鄉要大得多，相信你很清楚自己的優勢在哪里。你只是給自己太大壓力了，不過，有點壓力也是好事，可以促使你更努力向上。
③經與求助者進行商討與辯論，幫助求助者修正或放棄原有的不合理信念，建立合理信念，減輕或消除情緒困擾，得出如下建設性信念。
A.父母供我上大學，是因為他們相信我有能力學習，不想埋沒了我的能力，他們希望我可以通過提高自己的知識水平得到社會的認可。
B.父母當然希望我可以找個好工作，回報家庭，但他們更希望我可以用知識改變自己的命運，過上比他們好的生活。
C.給親朋好友帶禮物是禮節與情感的溝通，重在情誼，而不在東西的貴重，父母會很高興我認識到了這一點。
D.親情比金錢更重要。父母并沒有要求我一下子就賺到很多錢，回鄉看望父母兄弟，是為了全家團圓，回家給父母送上一份安慰，比金錢更加重要；我并沒有笑話其他兄弟朋友的處境，他們也不會笑話我。
E.學習提高了我的文化素質，可以受用終身，大學永遠沒有白上的。
F.每個人的追求和能力不同，兄弟當初自己選擇輟學工作，并不是父母偏心于我，他們也很高興看到我今天的成績，從來沒有怨恨過。
④布置咨詢作業
要求求助者將原來列出的不合理信念與此項提出的建設性信念列表一一對比，并進行認真思考。求助者情緒已經較為穩定，可以理智地看待和分析問題了。
（三）第三階段：第六次咨詢。
1.目的
鞏固咨詢效果，結束咨詢，促進求助者心理健康水平的提高和自我心理調控能力的提升。
2.方法
合理情緒療法、心理測驗法。
3.過程
（1）反饋咨詢作業。
求助者已認識到，自己的不良情緒并不是要回家本身造成的，而是不合理信念的困擾。求助者自我感覺良好，癥狀基本消失，已開始計劃向公司請假和準備回家要買的東西了，在這個過程中心態較為平和，已能感受到即將見到思念的親人的期盼和愉悅。
（2）再測SAS，粗分為36分，標準分為45分。
（3）基本結束咨詢，做好咨詢回顧和總結。
在對求助者進行正面積極鼓勵的基礎上，進一步引導求助者將此次的認識擴展到生活的其他領域。
八、咨詢效果評估
（一）求助者的評估。
求助者焦慮情緒得到緩解，能夠正常入睡，睡眠質量良好，精神不振、食欲下降等癥狀均已消除。
（二）社會功能恢復情況。
求助者已能夠正常工作、生活，精神狀態恢復至焦慮之前水平，并且能夠以平和心態面對和準備回鄉探親的相關事宜。
（三）咨詢師的評估。
通過回訪和跟蹤，發現咨詢已基本達到預期目標，李某于十月二日回鄉參加弟弟的婚禮，在家停留三天，情緒愉悅。咨詢的近期目標基本已經達到，咨詢過程完整，有條理。
九、討論與總結：咨詢成功的關鍵
（一）良好的咨詢關系。
在這個咨詢過程中，咨詢師與來訪者之間良好的咨詢關系起到了很大作用，也是案例成功的關鍵。隨著初始咨詢階段中和諧穩定的咨訪關系的建立，來訪者對咨詢師逐漸敞開心扉，通過傾訴不但適當宣泄了負面情緒，還為咨詢師提供了大量的有用信息，并且開始由被動變為主動，積極進行自我探索。而咨詢師的適當引導也有助于來訪者進行自我提問，在一定程度保持了來訪者的獨立性，沒有因來訪者對咨詢師的依賴影響咨詢效果。
（二）來訪者不合理信念的列舉與疏導。
在合理情緒療法中，如何準確適當地向來訪者提出其認識中的不合理信念，如何通過咨詢恰當引導訪者意識到這些不合理信念的存在及最終疏導解決存在的問題，是重中之重。在這個案例中，咨詢師在充分了解了來訪者的經歷和性格特點之后，有根據有針對性地列舉了來訪者認識中的不合理信念，并通過策略性的言談，運用傾聽、對質、解釋、影響性概述等影響性技術，與求助者一同探討引發其錯誤信念的原因，最終助其重新形成合理認知。而對于咨詢過程中來訪者出現的陰抗現象，咨詢師也沒有客意回避，而是通過坦誠的交流獲得了來訪者的信任與合作，完成了求助者提高自我認識，提高自我心理調控能力的最終目標。
參考文獻：
［1］徐俊冕，季建林.認知心理治療［M］.貴陽:貴州教育出版社，1999.
