時間：2023-06-08 11:20:35
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇婦產科各項規章制度，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【關鍵詞】婦產科護理；常見糾紛；防治措施
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.396文章編號：1004-7484（2013）-11-6625-02隨著改革開放的不斷深入，我國經濟得到了極大的發展，人們的生活水平也有了明顯的進步，各項法律法規也逐步得到了完善，人們的法律意識也到了極大的增強[1]。醫院糾紛的發生率也出現快速的增長，這給醫院工作人員在日常工作中帶了了很大的壓力。婦產科本身工作風險較大，也是出現糾紛矛盾較多的一個科室。根據以上情況，我院對于婦產科護理中的常見糾紛產生的原因及防治措施進行了探討，找到了良好的防治措施，有效減少了糾紛事件，具體報道如下。1資料與方法
1.1一般資料本組為我院從2011年1月至2012年1月發生的婦產科護理中糾紛案例22件，其中由于溝通不暢的有7例，服務工作不到位的有8例，社會原因有7例。
1.2方法
1.2.1增強法律觀念法律是人們行為習慣的準則，護理人員要主動學習相關法律知識，增強增生法律觀念，提高自身綜合素質，了解患者在治療過程中所享有的權力，站在患者的角度去思考問題，維護好患者應有的權力，同時也解護理人員應有的權力。
1.2.2提高服務意識，提高服務質量護理人員要提高自身服務意識，組織護理人員進行相應的培訓，對于服務質量提高重視程度，讓患者感受到醫院對于服務質量的提高所做出的努力[2]。
1.2.3增強責任心，完善各項規章制度對于各項規章制度要進行相應的改善，護理人員對于改善的規章制度要嚴格執行，各科室對于規章制度也要進行相應的宣傳，引起科室成員的關注，注重培養護理人員工作的責任心，對于工作不負責的護理人員要采取措施進行相應的懲罰[3]。
1.2.4注重專業培訓，提高護理人員技術水平婦產科工作存在工作任務重、操作難度大的特點，要求護理人員具有相當強的專業素質，定期進行專業培訓，不斷提高自身技術水平，只有通過培訓考核的護理人員才能進行上崗工作，保證工作人員護理質量一直處于一個較高的水平。
1.2.5完善管理，合理安排班次護理人員對于團隊的合作性具有較高的要求，所以合理的安排班次具有重要的意義，讓護理人員得到充分的休息，保證擁有充足的精力來投入到日常工作中去。
1.2.6提高溝通水平。消除溝通隱患護理人員應該加強對于患者的觀察，主動與患者進行溝通交流，通過溝通交流讓患者了解自身疾病的相關知識，同時對于患者提出的問題也要耐心解答。護理人員自身也要注重專業技術的提高，通過專業技術來對患者進行服務，可以有效降低糾紛發生的可能性[4]。
1.2.7做到書寫規范化，加強管理對于護理各項相關數據都要進行詳細的記錄，所記錄的資料要求做到客觀、詳細、真實、及時。主要相關領導對于記錄也要定期進行檢查，保證記錄符合要求。
1.2.8不能采取對抗方法解決護患矛盾患者在接受治療的過程中要遵守相關規定，積極主動配合醫生進行治療。護理人員要提高工作質量，做好服務工作，主動與患者建立良好的護患關系，避免糾紛的發生。2結果
通過對于婦產科護理中的常見糾紛產生原因以及防治措施進行分析后，糾紛發生例數出現了明顯的下降，護患關系得到了明顯的改善。3討論
婦產科由于自身工作強度大、風險高的特點，使得其成為醫療糾紛發生較多的科室之一。為有效降低糾紛的發生率，我院對于婦產科護理中的常見糾紛產生的原因進行了探討，主要有以下幾點原因：
3.1護理服務人員法律知識不足護理人員法律知識不足，缺乏自我保護意識，患者知道運用法律武器保護自己，護理人員對于醫療證據保護意識不足，工作記錄不詳細，在法律中易出現被動的情況。
3.2服務理念不足護理人員對于患者服務態度較差，對于患者提出的問題不進行耐心的解答，使患者出現激動的情緒，導致糾紛的發生。
3.3護理人員技術不嫻熟醫療水平的進步要求護理人員與時俱進，提高自身技術，掌握新技術，護理人員對于業務要不斷進行學習，提高自身服務水平，避免糾紛的發生。
3.4管理的缺陷由于護理人員安排不到位，許多護理人員工作任務過重，夜班頻繁，導致糾紛的發生。
3.5溝通不暢護理人員與患者存在溝通不到位的情況，患者無法了解護理人員的真實意圖，不能積極配合醫生進行治療，患者對于醫院的規章制度也不了解，易導致糾紛的出現。
3.6書寫不嚴謹護理記錄書寫時護理工作的重要組成部分。護理人員缺乏自我保護意識，有些護理記錄書寫過于簡單，不嚴謹認真，易造成糾紛的出現。只有在護理工作中不斷提高工作質量和效率，注重法律知識的學習，主動與患者進行溝通交流，建立良好的護患關系才能有效降低糾紛的發生率。
綜上所述，護理人員主動去維護良好的護患關系，提高工作效率和質量，增強法律法規意識是避免糾紛發生的關鍵所在，護理人員應該加強對其的重視度。參考文獻
[1]付小玲.淺談婦產科常見護理糾紛的因素及防范措施[J].中國實用醫藥，2012，14（6）：345-346.
[2]嚴順福，樸明淑.婦產科護理糾紛的因素及防范措施[J].中國現代醫生，2012，16（2）：390-391.
一、婦產科護理安全隱患及形成因素
（一） 護理人員自身因素
1.護理人員風險意識不強，法制觀念淡薄
婦產科護理人員在日常護理工作中，仍然大多缺乏足夠的風險意識和法制觀念，以致在行護理操作時不認真、執行規章制度不嚴、與患者及家屬溝通不暢、對病情解釋不周，從而引發很多護理安全問題。如有的護理人員有章不循，制度執行不嚴格，輕視病人出入院時間、新生兒性別、出生時間等護理文書的書寫和記錄，導致護理安全問題的發生；有的護理人員沒有嚴格執行“三查七對”等制度，出現發錯藥、接錯液體、抽錯血等現象；有的護理人員缺乏對孕婦和嬰兒進行常規的、系統的護理，或沒有認真、仔細聽取孕婦的胎心及對孕婦進行嚴格的產程觀察，以致造成新生兒窒息以及孕婦產后大出血等嚴重后果；再如，隨著患者權利意識和自我意識的覺醒，參與意識和法律意識的增強，而有的護理人員知情同意落實不到位，在出現急癥的時候，或因緊張或忙于處理，或因產婦在分娩過程中出現意外需用產鉗術或剖宮術時，沒有及時與患者及家屬進行溝通，就可能偏離患者的期望值，引起患者的不滿情緒，成為護理安全問題發生的因素。
2.護理人員專業水平有限，業務能力不高
隨著社會的進步，婦產科的患者和家屬對醫護人員的期望值日益提高；加之先進的管理理念、管理知識和高科技醫療設備不斷應用到婦產科醫療護理服務中，這些都對婦產科醫護人員在業務上的提高提出了更高的要求。但隨著醫院規模的不斷擴大，婦產科護理隊伍年輕化傾向明顯，加之學習力不足，部分婦產科護理人員的專業水平有限，自身綜合素質偏低，業務水平不高，成為發生護理安全問題的源頭。有資料顯示，低年資護士發生護理差錯事故比率較高。多因臨床經驗不足，職業敏感度不高，專業知識不扎實，護理操作不規范，應用儀器不熟練，綜合處理能力不強等，從而引發病人和家屬對治療效果、護理效果不滿意、不信任，甚而引發醫療糾紛。如血氧飽和度是呼吸循環的重要生理參數，有的護理人員對血氧飽和度僅90%的患者，仍忽略對其面色、呼吸等情況的觀察；有的護理人員在搶救危重病人的時候，不能準確、快速的配合相關人員實施搶救；有的護理人員在對臨產婦的護理工作中，不能正確監測孕婦的產程、縮宮等情況，以致新生兒缺氧、腦癱、鎖骨骨折等疾病發生率增高。
（二）院方原因
1.醫院人力資源不足
護理人員常處于超負荷工作的狀態，已成為護理不安全因素之一。如因護理人員疲勞操作、疏于觀察而導致的輸液滲出致組織壞死；患者引流液性質改變而不能及時發現致延誤診療等。
2.醫院的基礎設施布局不當
如地面過滑導致跌傷，床旁無護攔致墜床，熱水袋使用不當致燙傷等。[1]以及環境污染、食品污染、院內交叉感染以及安全危險品管理制度措施不完善等都成為潛在的不安全因素。
3.醫院藥品、護理設施短缺
必需的藥品及必要的護理設施是完成護理任務的重要工具和前提。如醫院相關人員在藥品、醫療設施的采購和管理中工作不力，導致藥品和醫療設施短缺或質量低，性能差，不能滿足婦產科護理的實際要求，就會造成婦產科護理水平降低，導致各種醫療事故的發生。對用于產后大出血、子癇搶救工作的急救藥品、搶救設備是否得到及時補充、良好維護、甚至位置擺放是否得當等都會影響護理技術的正常發揮，從而影響搶救及治療工作，成為護理安全事件發生的因素。
（三）患者自身因素
在我國孕產婦死亡原因主要是產科出血、妊娠高血壓綜合征、羊水栓塞、妊娠合并心臟病和產褥感染等；新生兒死亡原因主要是窒息、感染、出血性疾病、畸形及早產因素等。由于婦產科病人存在著比別的患者更多的特殊性、危險性，這無形中更多的加重了醫療和護理的難度；加之大部分社會人群認為分娩是生理過程，無風險意識，對醫療行為的依從性差，如果一旦與其期望的有差距，就對醫生的診斷用藥產生不信任感，更不聽從護理人員的安排，拒絕服從治療，導致患者人為的護理不安全因素。如有的患者及其家屬通過網絡、書籍等多途徑獲取一些疾病知識及診療方案，就私自參與醫療過程而不規范用藥；有的患者住院期間私自離院外出，如造成摔傷、胎盤早剝、胎膜早破、產后出血，新生兒窒息等嚴重后果，就可能成為護理安全事件發生的因素。
二、婦產科護理安全問題防范對策
（一）護理人員加強學習，不斷提高綜合素質
婦產科是高風險科室，危重癥患者多，病情變化快，監護難度大，加之護理隊伍的年輕化，安全隱患無處不在。同時，隨著社會的進步，醫學的發展，臨床上出現了許多在學校未學習到的新技術、新藥物、新設備、新器械、新方法以及職業安全等方面的知識與技能，如不加強學習，提升自身素質，跟上專業發展步伐，在臨床護理工作中必然會遇到很多影響到護理職業安全的問題而束手無策。因此，針對護理人員風險意識不強、法制觀念淡薄、專業水平有限、業務能力不高的現狀，必須加強學習、加強培訓，重視護理人員的繼續教育。國外將護士的繼續教育稱為“生涯教育”，認為護理人員作為一種專門職業人需要通過終身教育不斷學習來完善自身，不斷提高專業水平，增強護理安全意識，規避安全事故的發生。定期組織《護士條例》等相關法律法規的學習，豐富護理人員法律知識，不斷強化護士的法律意識，增強工作的責任感，做到警鐘長鳴，居安思危，防微杜漸，確保護理安全。
（二）制定相應防控措施，建立健全規章制度
針對婦產科護理安全質量方面存在的問題，結合醫院實際情況，制定相應的預防與控制措施，建立和健全各項規章制度，規范和落實各項操作規程，是臨床護理工作的安全保障，是預防和判斷差錯事故的基本要求。制度的執行包括構建執行框架、制定執行流程、組建執行團隊、塑造執行文化。護理人員在工作中，必須把握每一個細節，如交接班時必須認真檢查搶救設備儀器是否處于完好狀態，嚴格執行檢修制度，保證治療的正常進行；護理管理部門要將操作過程進行標準化規范，形成相應的書面材料，要求護理人員在執行操作常規時，不可隨意簡化操作程序。對新入科室的護理人員進行標準化操作流程及規章制度的培訓，減少不規范行為及護理差錯的發生幾率。護理工作責任重大，婦產科護士在工作中要嚴格按照護理程序的方法，執行各項規章制度，重視高危人群的管理，認真觀察病情變化，落實有效護理措施。建立和諧的護患關系，加強護理人員和患者及其家屬之間的溝通，讓患者及其家屬認識到婦產科護理工作的難度所在和責任所在，認識到不配合院方的要求就有造成各種嚴重后果的可能，從而配合婦產科護理工作人員的工作。在婦產科，最為常見的敏感問題為心監測、新生兒身份識別、新生兒意外、新生兒失竊、新生兒院感等，對于這些問題，護理人員在操作過程中要嚴格進行核對，提高警惕，嚴加防范，及時避免。要充分與患者及家屬溝通，達到相互尊重、相互理解、相互配合。使用特殊藥物時，如縮宮素、硫酸鎂等，要嚴格按規范使用，嚴密觀察，詳細記錄。搶救時一定要有條不紊，分秒必爭，確保人員、器械及藥品、物品準確到位，注意使用保護性醫療措施，讓家屬隨時了解患者病情。總之，必須針對婦產科護理工作、護理人員、患者及其家屬的各自特點，制定防范措施和制度。
婦產科醫生工作總結1
自年月踏上工作崗位個人簡歷，轉眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產科住院醫師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因為身體的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機會。現在，我已結束了這一特殊時期，再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。
為了彌補兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新，不斷發展的學科，面對新知識，新技術的不斷涌現，作為一名婦產科住院醫師，為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習，制定嚴密的學習計劃是必不可少的，醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的學習環境，參加繼續教育學習，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學習的經驗總結，積累大量的知識瑰寶。平時也經常參加各類學習活動，積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論，經常復習所學的知識，做到溫故而知新，及時將所學知識應用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中，我明顯感覺到了一位純西醫的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現，必須從現在起投入到中醫的學習中去，只有掌握了中醫的辨病辨質，結合于西醫的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習，二是抓住“西學中”研究生學習機會，不斷提升自己，完善自己。
在臨床工作中，我嚴格要求自己，堅持以服務患者為中心，遵守各項紀律，兢兢業業，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認真接診每一位患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向上級醫師請教，及時總結經驗和教訓，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的`眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。現在，我在產科工作，對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說，現在的我，更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師，經常會遇到一些病情復雜和急診的患者，如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經驗，提高了應對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累，已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。
現在社會，是個法制年代，必須嚴格按規章制度辦事，處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來，院部及醫務科多次組織學習了《病歷書寫規范》、《中華人民共和國侵權責任法》，熱門思想匯報目的是為了規范我們的醫療工作，提高自我保護意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。這一年來，我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事，處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務，及時規范完成各種醫療文書，有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。
今年，在院團委書記的推薦下，我擔任起了婦產兒團支部書記一職，平日積極響應院團委的各項工作號召，帶領青年朋友參加活動，豐富業余生活。回首全年，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實。一年的工作學習，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去，我將嚴格要求自己，做好自己。
婦產科醫生工作總結2
一年來，在領導們的關心及同事們的幫助下，較好地完成了領導安排的各項工作任務，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面
一、強化服務理念，體現以人為本
一直以來，本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中，把病人滿意作為第一標準。
牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習，在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務，感受到醫護人員的關心和體貼。
二、提高技術水平，打造醫護品牌
高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進。 作為一名醫務人員，為患者服務，既是責任，也是義務。想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養了全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。
本人在以后的工作過程中將不斷努力進取，竭盡全力完善自己，同時真誠的希望醫院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，彌補自己的不足之處，幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。今后，我一定認真克服缺點，發揚成績，刻苦學習、勤奮工作，做一名合格的醫務工作者，為全面構建和諧的醫患關系做出自己的貢獻！
婦產科醫生工作總結3
時光飛逝，在婦產科實習期里，我在科室負責人的關懷教育下、在同事們的幫助支持下，我從一個醫學生很快適應并進入了醫生這個新的角色，為成為真正的臨床醫生奠定了堅實的基礎。在此期間，我在政治、工作、學習等方面均取得了很大提高。
一、加強政治學習，不斷提高自身素質：
在實習期內，能自覺遵守醫院及科室的各項規章制度，熱愛本職工作，恪守本專業的道德規范，態度端正，吃苦耐勞，能積極配合領導工作。并且作為共青團員，積極參加團組織的集體政治思想教育活動，不斷提高自身政治思想覺悟，加強自己的思想品德和職業道德的修養，發揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創新的精神，努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。
二、努力學習業務知識，提高業務水平：
在實習期里，我從一個只有理論知識的醫學生，轉變成為一個能將理論應用于臨床工作之中的醫生，在領導的細心指導下，通過產科、婦科的輪轉學習，已經能熟悉掌握婦產科常見病、多發病的診療常規和婦產科急癥的處理原則，產科的產程進展觀察處理等婦產科醫師應該掌握的臨床知識，并參加了**市計劃生育技術及助產技術培訓，通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產科常見的各項操作，以及在上級醫師帶領下進行婦產科的各類手術，如剖宮產、輸卵管切除、結扎等手術。藉借住院醫師規范化培訓的機會，通過在兒科及B超室的輪轉，更深的了解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產科疾病中的應用。認真參與科室組織的業務學習，努力掌握國內本學科先進知識和技術發展動態，并積極參與醫院組織的業務學習和與加強與年輕醫生的交流，拓寬自己的知識層面。遇到問題，能認真的向上級醫師請教，不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平，出國留學同時，將實際臨床問題與理論知識關聯，結合實踐鞏固和加深理論的學習。
婦產科醫生工作總結1
自年月踏上工作崗位個人簡歷，轉眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產科住院醫師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因為身體的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機會。現在，我已結束了這一特殊時期，再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。
為了彌補兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫學是一門不斷創新，不斷發展的學科，面對新知識，新技術的不斷涌現，作為一名婦產科住院醫師，為了努力提高自身的業務水平必須不斷加強業務理論學習，制定嚴密的學習計劃是必不可少的，醫院為我們提供了通過網絡和電子書刊了解最新的醫學動態的學習平臺，參加繼續教育學習，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業務雜志及書刊，學習有關醫療衛生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學習的經驗總結，積累大量的知識瑰寶。平時也經常參加各類學習活動，積極參加院科組織的學術講座和疑難病歷討論，經常復習所學的知識，做到溫故而知新，及時將所學知識應用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創三級醫院的進程中，我明顯感覺到了一位純西醫的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現，必須從現在起投入到中醫的學習中去，只有掌握了中醫的辨病辨質，結合于西醫的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫院醫生。所以一是自我學習，二是抓住“西學中”研究生學習機會，不斷提升自己，完善自己。
在臨床工作中，我嚴格要求自己，堅持以服務患者為中心，遵守各項紀律，兢兢業業，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認真接診每一位患者，仔細分析患者的病情變化，虛心向上級醫師請教，及時總結經驗和教訓，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。現在，我在產科工作，對于經歷過孕婦、產婦這一角色的我來說，現在的我，更能設身處地的為每一位孕婦產婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關心和照顧。作為一名婦產科醫師，經常會遇到一些病情復雜和急診的患者，如果不能仔細的分析和沒有高度的警惕心和責任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經驗，提高了應對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學習和臨床經驗積累，已能熟練掌握婦產科常見病、多發病診治技術，能熟練診斷處理一些常見病、多發病。同時，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍接待并認真負責地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。
現在社會，是個法制年代，必須嚴格按規章制度辦事，處處以“法”來約束自己。隨著人民對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫療糾紛在各級醫院已比較常見。今年以來，院部及醫務科多次組織學習了《病歷書寫規范》、《中華人民共和國侵權責任法》，熱門思想匯報目的是為了規范我們的醫療工作，提高自我保護意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細分析，大部分糾紛的起因還是我們醫務人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。這一年來，我嚴格按照院科兩級的各種規章制度辦事，處處以衛生法規來規范自己的醫療活動。在平時的工作中，積極與患者溝通和交流，及時處理出現的問題和潛在的風險。嚴格執行病情告知義務，及時規范完成各種醫療文書，有效地將各種可能出現的問題消滅在萌芽狀態。
今年，在院團委書記的推薦下，我擔任起了婦產兒團支部書記一職，平日積極響應院團委的各項工作號召，帶領青年朋友參加活動，豐富業余生活。回首全年，總的感覺是忙與累，但我覺得很充實。一年的工作學習，使自己成長了不少，今后的路需要自己一步一腳印堅實的走下去，我將嚴格要求自己，做好自己。
婦產科醫生工作總結2
一年來,在院領導和護理部主任的領導、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人服務的宗旨，本科室全體護理人員根據各項標準和要求較好的完成了各項護理工作，現將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度
1、嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保醫療安全的根本保證。根據護理部對各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度及要求，如責任組長、責任護士、各盡其職，杜絕了工作中推、拖現象。
2、堅持查對制度：要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄;護理操作時嚴格執行三查七對;堅持填寫輸液卡，一年來未發生重大的護理差錯。
3、認真執行輸血制度。本年度以來，共執行輸血15例，按規范要求認真執行查對及各項登記記錄，無輸血差錯及不良反應發生。
4、認真落實產科護理常規，堅持填寫了各種信息數據，堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
5、自8月份以來，在護理部的組織下，每日堅持夜查房，在夜查房領導的督促與指導下，病房質量得到改善。
二、加強護理管理，提高護理質量。
1、在護理部主任的組織與領導下，本科室成立了護理質量管理小組，按護理管理要求，護理質控小組成員認真執行各項護理質量考核要求，對護理中存在的問題進行進歸納總結及反饋，在科室護理質量會議中提出寶貴意見，使科室護理質量管理工作得到提高。
2、堅持每月一次基本技能操作培訓、考試，1-11月技能操作考試平均分91.9分，合格率為100%。每季度一次護理基本理論知識考試，1-3季度考核平均分91分，合格率100%。
3、一年一來，在護理部的監督、指導及科室護理人員的共同努力下，病房質量管理合格率達100%;病房消毒隔離合格率達100%;基礎護理合格率達100%;危重一級病人管理合格率達100%;急救物品、藥品管理合格率達100%;產房護理質量管理合格率達100%;護理文書書寫合格率達100%。
4、1-11月總分娩活產數2291人次，平產1760人，剖宮產538人次，新生兒接種率100%，其中為孕產婦提供導樂服務509人次，剖宮產率23.48%，新生兒死亡1例，無孕產婦死亡。
5、新生兒疾病篩查宣教率100%，新生兒疾病篩查率達95.38%。
6、共派護理人員外出學習人/次，外出培訓學習率達%。
7、堅持護理查房及護理病案討論制度，提高了護理人員對產科常見疾病理論知識的掌握。
三、加強愛嬰醫院管理。
全面加強了醫護人員有關愛嬰醫院相關知識的培訓，有效行使愛嬰醫院管理，建立了配奶區，實現了有醫學指針新生兒奶粉統一由醫院提供，新生兒“三早”率達99%，純母乳喂養率達%以上。
四、加強醫院感染管理
嚴格執行了消毒隔離制度，每天堅持對病房及重要環節進行消毒;堅持院感監測，每月對重點環境、物表、空氣進行檢測和培養，及時發現安全隱患;堅持手衛生督查，有效提高了醫護人員手衛生依從性，有效降低醫院感染發生率，本年度無重大醫院感的發生。
五、存在問題
1、科室護理人員梯隊建設有缺陷。
2、部分護理質量控制小組成員未履行職責。
3、護理人員專科技能不夠強。
4、個別護士素質不高，無菌觀念不強。
5、部分護理人員對護理文書書寫欠規范。
6、晨間護理有時還留于形式。
一年來，我科室的護理工作得到院領導高度重視、支持和幫助，結合護理部的全新的護理理念，我科的護理質量管理工作上了一個新的臺階。存在不足之處，來年全科護理人員共同努力，繼續改進不足。
婦產科醫生工作總結3
20xx年度以來，作為一名婦產科醫生，在上級主管部門的領導下。在院長的支持配合下，我院婦產科工作取得了一定的成績，現將個人今年以來的工作情況總結如下：
在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級醫院培訓學習。在工作期間，積極圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極配合全院職工齊心協力、努力工作，認真完成了各項工作任務。
在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件，努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，學習有關婦幼衛生知識，豐富了自己的理論知識。經常參加培訓學習聆聽上級專家學者的講課，上半年到中醫院進修學習新的醫療知識和醫療技術，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術應用到工作中去，能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科疾病、宮頸糜爛、等及其他產科并發癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。
自從事婦產科以來，本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在8%以上、獨立完成數例其他婦產科手術，病人都能按時出院，從無差錯事故的發生。真正發揮了業務骨干作用。本人在工作期間，格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃。
醫患溝通到位，科室人員相互理解，團結一致，對住院分娩病人的孕婦，觀察產程嚴密，耐心做好醫患溝通讓孕婦及家屬了解產程過程及可能發生的情況，讓其心理有數，并有一個心理準備及理解過程，手術病人嚴格把握手術指針，對危重病人進行盡快治療，手術嚴格無菌操作，無一例產褥感染。
2017年12月1日至2018年8月31日，本人在院領導安排下赴XX醫院婦產科B超室和超聲影像科進修學習，感謝科主任及院領導給我這次珍貴的學習機會，在這9個月的進修學習中，我對超聲診斷腹部、心臟、血管、淺表器官及婦產科的常見病、多發病，掌握了更規范的檢查手法及報告書寫要求；對疑難病例有了更深入的了解；對陰式三維超聲、超聲介入、超聲造影有了更明確的認識并掌握了規范的操作流程及診斷要點。9個月的進修學習，使自己的專業業務水平有了較大地提高，在進修期間我不定時的向科室匯報在協和醫院學習到的臨床工作經驗，并分享所見到的疑難病例。
在外進修我給自己定位、定學習方向，明確自己進修學什么，學習結束后能帶什么新技術新知識，能否在長江醫院得到合理廣泛的應用；進修不僅是學習本專業常見多發病的處理及診治，更重要的是提高解決本專業復雜疑難疾病的診治能力—新技術、新療法；進修期間我時刻保持優良品質，積極學習新技術，刻苦專研業務知識，進修老師所給的工作做到微笑待人、認真操作、嚴格報告、責任到己，得到了進修老師的一致好評。
2018年9月1日結束進修回到長江醫院功能科工作后，我積極向科室領導、同事及全院臨床醫師反饋我所學到的新技術新知識，傳輸超聲新技術新項目在臨床中的應用及診斷手法，并在院內講課。組織婦產科醫師共同交流研討經陰道三維在婦科疾病診斷中的應用，并在邀請婦產科醫師來我科聽課；積極向我科其他同事傳授新技術操作手法、診斷要點及報告的規范書寫；目前經陰道三維超聲已經廣泛應用于臨床，為臨床提供了更好的診斷支持，并得到了患者和婦產科醫師的肯定。
進修學習回來后，我不僅給科室帶來了新技術新項目；也吸取協和醫院超聲影像科的科室管理方法，配合金主任重新完善了長江醫院功能科工作制度并匯編印刷成冊，并得到上級部門審核通過。
這一年來，本人努力做了一些工作，但也存在一些不足，工作方法上還需要更加扎實更加細致，把原則性和靈活性更好的結合起來，提高工作質量。工作中，時刻感到能力和知識的欠缺，需要進一步提高業務知識和理論水平。對待患者，需要更加細心、耐心和熱心。
用文化凝聚人心、用制度駕馭人生；新的一年，本人會更加認真執行各項規章制度、愛崗敬業，提高業務水平，堅持“服務一個患者，結交一個朋友；診治一個病人，樹立一個口碑”的服務理念，為長江醫院功能科的發展和建設做出更大貢獻！
在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，通過訂閱大量業務雜志及書刊，學習有關婦幼衛生知識，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。經常參加國家及省內外舉辦的學術會議，聆聽著名專家學者的學術講座，并多次去省市及兄弟單位學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作，能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產科并發癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。自任現職以來，本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在98%以上、獨立完成數百例剖宮產及其他婦產科手術，病人都能按時出院，從無差錯事故的發生。
注重臨床科研工作，參加了《藥物促排卵聯合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目，榮獲一等獎。撰寫論文四篇，并先后在省級刊物發表，受到了專家的贊賞和肯定。
注重人才的培養，自任職以來，積極指導下一級醫師的工作。在婦幼衛生人員的培訓中，擔負組織和教學任務，由本人具體指導培訓的各級婦幼人員達2千余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發揮了業務骨干作用。
本人在分管保健工作期間，嚴格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃，進一步完善了縣、鄉、村三級保健網，建立了婦女、兒童“四簿四卡”，并定期檢查落實，掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次，0-7歲兒童健康查體1千余人次，實現了婦女、兒童系統化管理，有力保障了婦女、兒童的身體健康。
配合主管領導，完成各項目標任務，如初級衛生保健、創建“愛嬰醫院”等工作。認真組織學習，培訓業務骨干，深入各鄉鎮，配合各級領導，當好參謀，并制定切實可行的實施辦法，積累了大量的實施材料，在省市抽查、評估、驗收時，順利通過。
學習、宣傳、落實《母嬰保健法》，整理收集有關材料，書寫版面，組織人員利用宣傳車到各集市、鄉鎮宣傳，散發宣傳材料，帶領同志們辦起宣教室，并幫助指導各鄉鎮辦宣教室或宣傳欄，為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎。積極開展婚前查體工作，發放《致新婚夫婦的一封信》，進行新婚保健知識及優生優育知識的宣教，每年舉辦學習班1-2期，提高了孕產婦自我保健能力，降低了孕產婦及新生兒的發病率和死亡率，為提高我縣的人口素質奠定了基礎。
自XX年本人主持全院工作以來，積極協調好領導班子之間的關系，齊心協力、求真務實、大膽創新，不斷吸取先進的管理經驗，堅持走臨床與保健相結合的路子，通過改善院容院貌，增添醫療設施，提高醫療水平，使臨床工作上了一個新臺階，促進了各項工作的開展。在管理方面，建立健全各項規章制度，加強行風建設，注重思想教育，任人唯賢，積極發揮業務骨干帶頭人的作用，通過崗位責任制，職稱評聘分開等措施的實施，極大的提高了廣大職工的工作積極性，強化了主人翁意識。一年多來，臨床工作有了新的突破，業務收入達到建院以來的最高水平。社會保健工作也得到了進一步完善，極大地提高了兩個系統化管理率，降低了孕產婦及新生兒死亡率，使保健院的各項工作有了新的飛躍。
【關鍵詞】婦產科護士；職業危害；防范對策
【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】A 文章編號：1004-7484（2012）-04-0665-02
醫務人員職業暴露的相關研究表明，醫務人員屬職業暴露的高危人群。我國目前人口中乙型病毒性肝炎總感染率高達60%左右，艾滋病的流行在我國也已進入快速增長期，性病的發生率也呈上升趨勢。而婦產科護士由于工作的特殊性，經常暴露于傳染性血液或體液環境里，經常接觸血液、體液以及銳器，職業暴露的風險也更大。同時，繁重而緊張的護理工作使得她們在心理上需要承受著較大的壓力，這些使護士成為職業危害中最為危險的群體之一［1］。因此，對護理人員的職業危害應引起高度重視，護士充分了解和掌握自己所面臨的各種職業危害，采取針對性的防護措施，可以有效避免婦產科護理人員的職業暴露。現將婦產科護理人員面臨的職業危害及防范對策介紹如下。
1.婦產科護士職業危害種類分析
最常見的婦產科護士職業危害種類具體有如下幾種：①生物因素方面的危害，例如病人的血液、體液、分泌物及排泄物等等；護理人員在實際護理中容易被濺落的分泌物、體液等濺到，被病毒、支原體、細菌、真菌以及霉菌等之類的微生物感染的幾率會有所增加。②理化因素方面的危害，例如噪音污染、廢氣、輻射光線、化學消毒劑、紫外線以及臨床用藥等。③心理因素方面的危害，例如來自病人及家屬的危害、工作壓力的影響，婦產科護理人員日常的護理工作繁重，而且大多數是危機情況，護理人員每天要承受十分大的心理壓力，容易出現焦慮不安的情緒，這對護理人員的身心健康是有很大影響的。
1.1 職業危害發生的情況。在本次對我院婦產科護理人員的職業危害問卷調查時發現，職業危害發生的途徑情況具體如下：①45%以上的護理人員有皮膚暴露。②75%以上的護理人員有皮膚刺傷。③40%以上的護理人員有黏膜暴露。相關的暴露源為血液、陰道分泌物、羊水暴露、體液暴露。具體的暴露發生地點如下:病房占30%以上，產房占50%以上。
1.2 發生暴露的操作環節。對我院婦產科護理人員的職業危害問卷調查結果顯示，護理人員發生暴露的操作環節具體有如下幾點：①在助產的過程中，有85%以上的護士在檢查病患的宮口擴張的相關情況、人工破膜或者是胎膜自然破、為胎兒吸出羊水以及縫合會陰等之類操作環節時，有1次或者是1次以上直接或間接接觸產婦分泌物或者體液的。②護理人員在進行各種簡單治療時，例如局部麻醉、宮頸刮片、縫合孕產婦分娩時切（傷）口等等，在使用縫針、注射器以及刀片等醫療尖銳器物展開切割、注射以及縫合等方面的操作環節時，有88%以上的護理人員1次或者1次以上被醫療尖銳器物扎傷、刺傷、割傷或者受到電擊傷以及光輻射等。特別是在將已用的針頭套針帽環節時，極易發生刺傷，發生率高達50%以上［2］。③日常發生暴露的環節：婦產科護士每日在日常護理過程中，所接觸到的病患中患有各種傳染性疾病，例如結核、肝炎，更甚的還會有淋病、梅毒、支原體、衣原體或者艾滋病、尖銳濕疣等嚴重的傳染性疾病。在護理工作中，患者的分泌物或者污血飛濺進護士的眼睛或者刺傷的皮膚時，極易發生感染。④與病患及病患家屬溝通的環節：由于病患受到病種、家庭經濟的情況以及文化層次等方面影響，病患在陌生環節以及陌生的護理中，對各種常規程序在認知上存在一定偏差。婦產科病患均為婦女，患病之處多是生殖器官，就診過程中會存在尷尬、焦慮等心理，對醫生及護理人員的思想道德有十分特殊的要求。所以在護理過程中，往往出現病患將怨氣發泄于護理人員身上，甚至有不明事理的家屬對護理人員施暴。這些來自病患及病患家屬的危害所帶給護理人員的身心損害是十分嚴重的。
2.婦產科護士對職業危害的防范對策
2.1 增強自我防范意識。作為一位婦產科的護理人員，首先必須要增強自我防范意識，全面了解婦產科護理工作所具有的特殊性，掌握接觸傳播類疾病以及血液傳播類疾病相關的流行特點，充分認識到職業感染暴露途徑以及職業感染所具有的危險性；應普及職業危害的相關概念以及預防職業危害的措施，要認識到勤洗手以及預防接種的重要性；能夠學會各類防護用物的規范使用技能、污染銳器物、血液標本的規范處理技能以及各種醫療垃圾的規范處理技能等。婦產科護理人員要高度重視梅毒、乙肝病毒以及艾滋病毒等之類的病原感染。在西方發達國家，醫護人員均是進行普及性防護，也就是將所有病患全都看做可能性傳染源，所以在和病人體液、分泌物以及血液接觸時均會采取相應的防護措施［3］。除此之外，護理人員還要以季節為根據，及時做好預防接種的工作，以提高自身機體抵抗病毒的能力，減少或者避免流行性傳染病的侵襲。在為病患抽血或者傳遞、清洗各種器械時，要注意按照常規進行，以避免被尖銳器物損傷，在必要時要戴上雙層手套再進行操作。若皮膚破損時，要盡可能避免和病患的分泌物、血液或者體液等直接接觸，一經感染，則要立刻展開相應措施，例如注射免疫球蛋白，并且做好定期檢查工作。
2.2 加強管理。加強管理在婦產科護理工作中十分關鍵。首先，在選用化學消毒劑時應選擇適當的，要嚴厲禁止使用不適當的化學消毒劑。在計算化學消毒劑的濃度時必須要準確，濃度高低和殺菌率有時并不是呈正比例的關系，過高的濃度有時會增加空氣中的污染物。要集中存放管理化學消毒劑，且要保持室內清潔干凈以及通風良好，對于經甲醛蒸熏過的相關物品要放置30min之后再加以使用［4］。在使用化學消毒劑過程中，要加強對自身的保護，戴好帽子和口罩，操作要熟練規范，盡可能避免直接接觸。其次，對于相關的一次性醫療物品，應該要集中放置，并保持良好的通風環境。如果還存在環氧乙烷的氣味，則還要延長放置的時間，以避免污染工作環境。第三，要注意室內的通風換氣。在日常的工作中，為保證操作室內不會受到外部環境的污染，會忽視室內的通風換氣，如僅僅是使操作室保持密閉的狀態，會造成室內空氣中的化學污染物自行消除速度減慢或者是不斷積聚增多，應定期的給予通風換氣。
2.3 加強培訓。加強婦產科護理人員的培訓，是減少及避免職業危害發生的關鍵。首先是加強護理人員的急救技術、專業理論知識以及各項法律法規的培訓。由于當前護理水平和我國醫療技術之間的不平衡情況，護理人員必須要不斷加強專業理論知識的學習，以提高護理人員的技術水平。例如可以通過組織護理人員學習相關的專科知識，在開展各種新技術項目和各種特殊病種研究時，可以通過邀請優秀醫生授課或者是檢索文獻資料、開展護理會診大會等形式來不斷更新護理人員的知識及技能，進而不斷提高護理人員整體的專業水平，更好地開展各項護理工作。其次是要加強對新進護士的培訓，以強化護理人員的學習意識，要著重加強她們的基礎護理知識，進而再對重要專業知識技能加以培訓，以促使她們達標。第三，要加強對全體護理人員專業技術操作技能的培訓，通過制定專業的法律法規以及技能培訓考核計劃，進行每月定期的技能考試和考核。理論考試應由護士長安排進行筆試，要強調實用性和時效性，通過專業培訓，以促使每一位護理人員均能夠達標。
2.4 加強制度建立。沒有規矩，不成方圓。對于婦產科的護理人員，發生職業危害的幾率相對較高，要做好職業危害的預防工作，首先還是要建立健全各種規章制度，這樣才能確保減少或者避免差錯事故、糾紛事故以及安全事故的發生。首先是急救室的相關制度。所有搶救藥品及器械必須要做到隨用隨補，完好率要高。搶救記錄必須要做好［5］。各種搶救儀器必須要確保其正常運轉。其次是三查七對制度，要認真執行相關的查對制度，要確保在核對無誤后才可執行。第三是職業防護制度。婦產科病房內，護理人員難以避免和病患血液、體液或者分泌物接觸，因此必須戴好手套、帽子和隔離眼鏡，必須要嚴格遵守各種消毒隔離制度，以避免護理人員在護理過程中發生職業暴露。
3.結束語
總而言之，隨著人們的生活水平提高，人們的健康意識不斷地增強，病患在各項診斷治療、護理工作中，均期望享受到優良的服務。婦產科的護理人員也一樣，也需要有一個健康和安全的上班環境。但是從預防職業危害而言，不管是醫院醫生還是護理人員，都必須認識到在各項工作中存在的職業危害。醫院管理人員必須要加強職業安全管理工作，護理人員必須提高自身的防范意識，要嚴格按照各項規章制度，規范操作各項護理技能，只有這樣才能確保自身的職業安全。
參考文獻
［1］ 伍春蘭，楊廣清，張翠云，賴蘭萍，鄭小青，吳秀霞，馬翠蘭.婦產科護理人員職業危險因素調查分析［J］.護理研究，2008，(25).
［2］ 胡英，練冬蘭，劉玉宇，何秀花.消毒供應室職業危害及防護措施［J］.臨床和實驗醫學雜志，2010，(06).
［3］ 孫秀立.高原地區門診注射輸液室護士職業危害因素與防護措施［J］.中華醫院感染學雜志，2011，(11).
不知不覺我們已在產科呆了一個月了，在這一個月來，使我充分扎實的學到了不少專業知識。婦產科不同于其他科室，它的專業功底是很雄厚的，只有真正的去努力學會吃透，才算得上是精益求精。
在帶教王老師的指導下，每個星期我們都獲得了理論的灌輸，如：專科的知識要點，注意事項，護理操作。從而使我更深入地理論聯系到實踐中去，比方說，給嬰兒洗澡時應注意什么，雖然還輪不到我們為嬰兒洗澡，但我可從中學習，此外在產房的時候，為病人消毒皮膚，之中我有不足的地方，但我更愿意汲取教訓，努力更正，爭取做好。
通過婦產科實習，鞏固婦產科的理論知識，熟悉妊娠、分娩、產后的正常過程及其護理，異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導內容等，同時要了解國內外新技術、新療法的進展情況，如互動式親情沐浴、導樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術，開展護理科研，撰寫論文，培養學生的綜合素質，提高學生的實踐技能。
產科的實習工作雖然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都會努力積極地去做好!
婦產科實習自我鑒定500字二
在婦產科近一個月的實習生活中，在老師的指導下，我基本掌握了產科一些常見的護理操作，使我從一個實習生逐步向護士過度，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性，以前在學校所學的都是理論上的知識，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么間單，并非如書上寫的那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累，所以只有扎實投入學習，好好體會才會慢慢積累經驗
一轉眼，一個月的婦產科實習生涯已結束了，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道，在婦產科近一個月的實習生活中受益頗多，即將就要轉科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的老師都很重視，每周的實習安排也很謹然有序從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝，尤記得第一天來到婦產科的我帶著惶恐不安的心情桿在護士站，聽著帶教老師介紹婦產科的情況，直到跟著慢慢熟悉環境之后，心情才放松下來，隨著我的帶教老師開始接下來的實習生活，總之我覺得在這段實習日子里，我學到了很多，在這里我要向我的帶教老師及護理老師以及科室的病人說聲謝謝，是他們指導培育了我，給了我機會，讓我慢慢成長，這周是我待在婦產科的最后一周，雖然我還是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充足我的知識與技能，希望能用我的微笑送病人健康的離去，渴望在學習中成長，爭取做一名默默歌唱，努力飛翔的天使，在一個科室里待久了，感覺大家有如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。
婦產科實習自我鑒定500字三
本人在婦產科實習4周期間，能嚴格遵守醫院的各項規章制度，尊師敬友，團結同事，無違紀行為，對工作認真負責，任勞任怨。
1 在這兩年我科發生醫療糾紛的主要因素
1.1醫務人員責任心不強，不按醫療操作常規操作。
1.2醫務人員技術水平低下，經驗不足，基礎理論知識不扎實，對病人的病情認識不足，病情變化未引起重視，病歷記錄不及時，書寫不規范。
1.3科室主任要求不嚴格，法律法規、業務培訓不到位等因素造成了嚴重后果，從而影響了醫院及科室，造成不良的社會影響。
2 目前影響婦產科醫療安全的因素
2.1醫務人員的言語、行為不當或過失給患者造成的不安全感，而發生醫療糾紛。
2.2醫務人員醫療技術水平低下，經驗不足或技術能力不高而對患者安全造成威脅。
2.3用藥不當，藥物配合不當，孕期用藥，縮宮素的應用不當。
2.4產科的工作性質：產科是一個不分晝夜、不分節假日、隨時隨地接診患者的科室，而分娩時的順產和難產是互相轉化的，分娩風險往往發生于瞬間，如：羊水栓塞、產后出血、DIC等，這就要求要有一支專業水平高、應急能力強的醫療隊伍，才能使分娩風險降到最低限度。
2.5組織管理：科室管理缺陷，如：思想工作薄弱，醫療管理制度不健全，業務技術培訓欠缺，設備管理不善等都會給患者造成不安全。
2.6婦產：異位妊娠近年來明顯上升，惡性腫瘤手術的范圍等。
3 提高醫療質量，防范醫療糾紛
嚴格遵守各種規章制度，尤其是十二項核心制度，嚴格執行操作規程，加強醫患溝通，嚴格執行醫療文書書寫規范，尊重患者權利，提高法律意識，學習法律法規，這是防范醫療糾紛的主要保障。
3.1醫務人員要提高自身素質 （1）業務素質。較好的醫療技術水平及文書記錄能力，病人的病情分析，綜合處治，產科合并癥的診治，難產接生，新生兒及孕產婦搶救，文字記錄要遵循有關規范，做到記錄正確、及時、客觀、全面，數字精確，對醫患有分歧的處治以及異常情況，要做詳實、正確的記錄。（2）心理素質。醫務人員應有良好的心理素質，能沉著冷靜采取措施，處在產痛中的產婦多煩躁，甚至情緒失控，我們切忌煩躁，要以積極的心理狀態，穩重的舉止，及時給予心理疏導，適時進行產程健康教育。 （3）法制觀念。應具備一定法律常識，強化學習《母嬰保健法》、《醫療機構管理條例》、《婦幼衛生工作條例》等。（4）人文素養。醫務人員要掌握一定的社會學、心理學知識，了解風俗文化，尊重主婦及家屬的個人信仰，以利于取得產婦及家屬的信任。
3.2加強產科醫療安全管理措施，分析產科醫療安全的影響因素 隨著孕產婦健康意識的增強和對治療期望的增高，醫務人員要正確認識產科醫療安全管理的誤區和盲點，落實全程質量、管理制度，為孕產婦提供多層次的優質服務。
3.3重視知識更新的醫療隊伍建設 在高新技術時代，醫院要建立一支具有現代化理念、全面的專業知識、過硬的專業技術、健全的心理及身體素質的隊伍。鑒于產科工作性質和特點，每位成員應有飽滿的工作熱情為孕產婦提供最好的醫療服務，同時要學會運用社會心理、公共關系的理論和技巧來滿足患者的診療需求，以周到、熱情、高效的服務，提高病人的滿意度。
3.4強化病歷質量管理，病歷書寫規范 病歷作為醫療事件完整的綜合記錄，病人病情發生、發展、治療，反映出臨床醫師醫療，學識和醫療技術水平，是對職業醫師實際考核的重要依據，也是醫療糾紛重要的法律依據。
3.5加強醫患溝通，加強學習，提高醫務人員在實際、工作中的溝通技巧，在產婦入院后，縮宮素的應用等。
3.6保持環境、設備安全，嚴防產婦、人流后患者滑倒，產房配齊相應設備，以保證母嬰安全，急救藥、器械專人管理。
3.7加強孕前咨詢和產前檢查工作，并增強孕婦保健意識，加強孕前咨詢，重視一系列產前檢查。有些高危因素孕前就存在，如營養不良或不健康的生活方式，如果得到及時糾正，孕產程將更加安全。某些慢性疾病如高血壓、糖尿病等在孕前得到及時的治療和有計劃的控制，加大改善妊娠結局，提高出生人口素質， 降低產科醫療風險。
方法：根據臨床資料，對30例孕產婦及家屬進行調查訪問，了解到產科護理中的風險主要存在于病人、護士兩方面，總結出建立安全管理體系，可產生積極做用。
結果：本組30例孕產婦經過我們對護理風險進行有效評估，并采取相應措施，產婦對治療護理效果表示滿意。
結論：積極有效評估產科中存在的護理風險，并采取相應措施，對產婦預后有積極意義，并能夠有效提高產科護理的服務水平。
關鍵詞：產科護理風險
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0449-01
隨著社會發展需要，人們對生育健康的要求以及護理質量也開始大幅度提高。產科是醫院高風險科室之一，產科護理人員的責任重大，護理中隱藏著許多風險。
1臨床資料
2012年1月至2012年4月，對入院孕產婦選取30例，我們訪問了這些病人及家屬，分析其對醫院產科護理的滿意度和有關意見，了解了產科的護理風險，并采取相應的措施。
2產科護理中存在的風險
2.1病人方面。本組30例孕產婦及多名家屬對分娩的危險性沒有充分認識，認為分娩是人生必經階段，是自然現象，沒有必要過于擔心。
2.2護士方面。
2.2.1護士技術業務水平。產科護理任務多，工作量大，整體性和專業性強[1]，要求護理人員有全面的護理技能和較高的護理水平，即需要護理人員有相關的專業產科護理知識，而醫院目前的產科護理從業人員的現狀，普遍年齡偏大，文化水平相對偏低，對產婦出現異常情況不能及時排除。助產士在助產過程中配合不當，造成會陰裂傷[2]，特別是出現搶救情況時，沒有及時將醫療設備相應藥物準備妥當，或者對病情的處理判斷和醫療技術發揮不當，均會導致糾紛發生。
2.2.2護士責任意識不夠，溝通欠缺。產婦及家屬不具備專業知識，對病情缺乏了解，無法正確看待治療和護理中出現的相關問題，認為是護理人員工作失誤或者工作不負責任，這就需要護理人員及時的與產婦及家屬進行有效溝通，消除家屬的疑慮和不滿。在對待家屬和病人的詢問中，態度冷漠，語氣生硬[3]，都會進一步激化護患方面的矛盾，造成護患關系緊張。
2.2.3管理制度不健全。有章不循，不嚴格遵循規章制度，違返操作規程，讓患者及家屬不滿，乃至投訴，引發護理糾紛。醫院雖然對產科護理工作有管理制度，但獎懲制度不明確，也降低了護理服務的質量。
3應對措施
3.1提高護士業務能力。由護士長對每名護士進行定期考評，發現問題后，直接找其溝通，這樣可以增強每名護士的責任意識，對年輕護士加強護理安全教育及護理理論的學習，提高護理人員對臨床上常見的產科危重情況的處理能力，使護理人員對于產后大出血，DIC，羊水栓塞，重度妊高癥等危及重癥的救護流程，做到爛熟于心[4]，在突況下，做到對患者進行及時有效科學規范的救治，避免慌亂、緊張和業務生疏而造成不必要的醫療事故。
3.2對護士心理素質的培養。醫院方面，要加強對護理人員的身心關懷，讓其有相對充足的休息時間，盡量幫助其解決生活困難，盡可能保證護理人員在工作時有良好的身心狀態，增強護理人員的溝通技巧，以便在患者提出問題時，能給予準確客觀的回答。
3.3實施人性化管理。樹立以人為本的服務理念，充分尊重產婦和家屬的意愿，在提高專業護理的同時和產婦及家屬進行充分溝通，孕產婦入院后，熱心接待，盡量滿足孕產婦的正常需要，對患者情緒進行關注，多用關心體貼的話語，加強護理人員和產婦的感情交流，改善護患關系，對產婦及時進行心理護理，使產婦消除緊張情緒，使產婦和家屬配合醫院的治療和護理。對即將分娩的產婦，護士要在分娩當日，告知飲食計劃，健側臥位，講解產后2小時小便的意義及注意事項[5]。護士應在產后及時詢問產婦的睡眠、飲食情況以及傷口疼痛的情況，向產婦宣傳母乳喂養的好處以及的保健。產婦出院時，護士應給產婦一些祝福的話語，并告知產后恢復應注意的問題，協助產婦辦理出院手續，告知出院后發生問題時及解決問題的方法，以便產婦隨時了解自己的身體狀況。
3.4完善各項規章制度。組織護士學習醫院管理制度，在實施及落實制度中，護士長要常常監督管理，獎懲嚴明，嚴格交接班制度，做好詳細護理記錄，激發護理人員的工作積極性，明確工作責任，提高護理人員的利用率，提高護理服務的工作效率。
4體會
產科護理工作量大，護理內容涉及到新生兒的護理，一般護理，手術護理和產婦產褥期的護理等多個方面[6]，對護理人員的專業技術水平要求較高，通過對本組30例孕產婦及家屬進行訪問，認為產科護理風險主要存在于病人、護士等多個方面，為此應提高護士的法制觀念，提高護士的護理安全意識，加強工作責任心，減少護理安全隱患，提高護理質量，增強優質服務，和諧護患關系，提高護理人員素質，健全安全管理制度，有效提高產科護理的服務水平。
參考文獻
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[3]戚琳，武建玲，淺談影響婦產科護理安全的因素及防范對策[J]，中國實用醫藥，2011，6（6）：268-267
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晉升副主任醫師資格個人工作總結
本人于x年x院校畢業后分配到xx醫院工作，x年被調入某院任業務院長，xxxx年xx月xx醫學院衛生管理學專業大專班畢業，xxx年主持全院工作至今。28年來一直從事婦幼保健工作，xx年xx月被聘為主管醫師。現將本人任職以來的工作情況總結如下：
在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習馬列主義、思想和dxp理論以及江總書記的“三個代表”等重要思想，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣、市、省級先進工作者。在分管業務工作期間，積極圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極帶領全院職工齊心協力、努力工作，圓滿完成了各項工作任務。
在工作中，本人深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，通過訂閱大量業務雜志及書刊，學習有關婦幼衛生知識，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。經常參加國家及省內外舉辦的學術會議，聆聽著名專家學者的學術講座，并多次去省市及兄弟單位學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作，能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產科并發癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。自任現職以來，本人診治的婦產科疾病診斷治療準確率在xx%以上、獨立完成數百例剖宮產及其他婦產科手術，病人都能按時出院，從無差錯事故的發生。注重臨床科研工作，參加了《藥物促排卵聯合人工授精治療不孕癥臨床研究》縣級科研項目，榮獲一等獎。撰寫論文四篇，并先后在省級刊物發表，受到了專家的贊賞和肯定。注重人才的培養，自任職以來，積極指導下一級醫師的工作。在婦幼衛生人員的培訓中，擔負組織和教學任務，由本人具體指導培訓的各級婦幼人員達2千余人次，提高了各級婦幼人員的工作能力，真正發揮了業務骨干作用。
本人在分管保健工作期間，嚴格按照上級婦幼工作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃，進一步完善了縣、鄉、村三級保健網，建立了婦女、兒童“四簿四卡”，并定期檢查落實，掌握全縣婦女、兒童的健康狀況。每年為女工健康查體3千余人次，0-7歲兒童健康查體1千余人次，實現了婦女、兒童系統化管理，有力保障了婦女、兒童的身體健康。配合主管領導，完成各項目標任務，如初級衛生保健、創建“愛嬰醫院”等工作。認真組織學習，培訓業務骨干，深入各鄉鎮，配合各級領導，當好參謀，并制定切實可行的實施辦法，積累了大量的實施材料，在省市抽查、評估、驗收時，順利通過。學習、宣傳、落實《母嬰保健法》，整理收集有關材料，書寫版面，組織人員利用宣傳車到各集市、鄉鎮宣傳，散發宣傳材料，帶領同志們辦起宣教室，并幫助指導各鄉鎮辦宣教室或宣傳欄，為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎。積極開展婚前查體工作，發放《致新婚夫婦的一封信》，進行新婚保健知識及優生優育知識的宣教，每年舉辦學習班1-2期，提高了孕產婦自我保健能力，降低了孕產婦及新生兒的發病率和死亡率，為提高我縣的人口素質奠定了基礎。
自xx年本人主持全院工作以來，積極協調好領導班子之間的關系，齊心協力、求真務實、大膽創新，不斷吸取先進的管理經驗，堅持走臨床與保健相結合的路子，通過改善院容院貌，增添醫療設施，提高醫療水平，使臨床工作上了一個新臺階，促進了各項工作的開展。在管理方面，建立健全各項規章制度，加強行風建設，注重思想教育，任人唯賢，積極發揮業務骨干帶頭人的作用，通過崗位責任制，職稱評聘分開等措施的實施，極大的提高了廣大職工的工作積極性，強化了主人翁意識。一年多來，臨床工作有了新的突破，業務收入達到建院以來的最高水平。社會保健工作也得到了進一步完善，極大地提高了兩個系統化管理率，降低了孕產婦及新生兒死亡率，使保健院的各項工作有了新的飛躍。
綜上所述，本人從政治表現、任職年限、業務技術、科研能力等方面已經具備了晉升副主任醫師資格，評聘后，本人將認真履行職責，努力做好各項工作，為婦幼衛生事業貢獻畢生力量！
1醫療安全問題現狀
（1）違反“醫療安全核心制度”。醫生不重視病例書寫管理規定，書寫草率，記錄不及時、不全面，漏記、錯記發生率高。詢問病史時不詳細，常常忽視性別、年齡、發病時間等細節問題。無規范的值班與交接班制度，使得醫護人員不能及時、有效進行針對性的診治與護理，也易引發醫療糾紛。（2）缺乏責任心，服務意識差。醫護工作者缺乏責任心、工作不認真，診療期間易發生漏診、誤診，入院時不全面進行患者基本體格檢查，如腹圍、宮高、骨盆等指標。婦產科患者病情變化往往較快，稍不留意就會給母嬰帶來傷害，甚至是生命危險，從而引發醫療糾紛。（3）醫患溝通不夠。多數婦產科患者為急癥，若醫生未及時告知患者待產、分娩、產后等各個階段可能出現的問題，語言上顯示出不耐煩、反感或多名醫生同時治療而未進行有效溝通，均易在醫療工作中發生意外事件，特別是孕產婦、新生兒死亡或治療結果不滿意時，醫療安全事故發生率極高。（4）管理制度不健全、基本功差。醫院管理制度不健全，醫護人員工作意識淡薄、時而放松警惕性、時而放縱自己。基本功差，缺乏專業技術培訓，上級醫護工作者未能嚴格執行帶教制度，下級操作常出現差錯、失誤，醫療設備管理不善，未嚴格執行操作流程等均會引發醫療安全問題。（5）醫生法律意識淡薄，患者維權意識增強。醫生不了解、不重視法律，在患者或家屬“知情同意權”上未簽字情況下，擅自進行治療，屬于侵權行為，也會造成患者不滿而進行維權。婦產科患者隱私部位常充分，若未尊重、保護患者隱私權，易造成醫療安全相關問題的發生。（6）疾病個體差異。患者對醫護工作者的告知、解釋缺乏重視性，不遵守管理制度，如隨時離院、不遵循醫囑等，一旦出現意外，還要追究院方責任，引發醫患糾紛。
2解決對策
（1）嚴格遵守“醫療安全核心制度”。制定規范化的醫療文書書寫，嚴格對患者的病情進行完整、如實的記錄、歸檔。歸檔后不可隨意修改。將病例納入科室績效考核，并根據考核結果實施獎懲。制定合理的、人性化的值班、交接班制度，保證醫療工作具有連續性、有效性，使醫護工作者能及時了解病情的變化，保證醫療安全。（2）增強服務意識。加強教育，以患者的安危為首要準則，醫療安全中存在的問題應適當對外公開，并將其作為院內的行為準則，加強婦產科宣傳教育工作，調動醫護工作者的服務積極性，加強責任心。（3）加強醫患溝通。注重與患者的溝通技巧，主動與患者交流，改善患者對醫護工作者的不良態度。告知要適度，語言要溫和。對有不良心理患者應多給予關心、安慰，可定期進行集體談話，既有監督作用，又有相互見證的作用。科室定期召開醫患座談會。聆聽患者的意見與建議，并及時給予解決方法。（4）完善管理制度、提高基本技能。嚴格訓練“三基三嚴”，一旦出現醫療安全隱患應追根溯源，并對不健全制度進行修改。嚴格遵守規范操作流程，完善、落實各項規章制度，防范高風險。定時對婦產科患者進行檢查，合理分配護理工作量，認真完成查對制度，嚴格施行安全規范用藥制度。定期進行專業基本技能培訓，為患者提供優質的服務。（5）增強法律意識。增加醫護工作者的法律、風險、安全等意識，定期進行法律法規教育，提高依法執業、依法執醫的自我保護意識，做到懂法、知法、守法，一旦發生醫療安全問題，應采取適宜的法律手段來維護自身的合法權益。同時應了解以往發生的醫療糾紛案件，并進行分析討論，同樣事件盡可能避免。（6）提高患者的從醫性。預先告知患者相關醫療技術的注意事項、并發癥等風險性，多與患者交流，取得信任感，使其自覺遵守執行制度規定、遵從醫囑，在自愿基礎上簽字。
3評價指標
采用不記名問卷調查評估醫療工作的滿意度，問卷分值范圍0～100分，其中非常滿意90～100分；基本滿意60～89分；不滿意＜60分。1．4統計學處理采用SPSS13．0軟件對數據進行處理，計量資料采用χ2檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。
4結果
兩組患者住院期間醫療安全問題發生情況結果顯示，安全組醫療事故、醫療差錯、并發癥和醫療意外的發生率顯著低于對照組（P＜0．05）。見表1．兩組患者對醫療工作滿意度結果顯示，安全組對醫療工作的總滿意度為97．58％，顯著高于對照組的86．29％（P＜0．05）。見表2。
5結語
醫療安全問題涉及醫護工作者為患者檢查、診治、康復等醫療行為、醫療服務的全過程的各個環節里［4］。醫療文書是重要的醫療文件，是直觀顯示患者病情變化、診治效果的依據，既為醫療、教學、科研提供原始資料，又為醫療糾紛提供關鍵性的法律依據［5］。增強服務意識與法律意識、完善管理制度及專業技能學習是拯救患者的關鍵，也是醫院競爭的基本保障，確保醫療質量才能減少醫療安全問題的發生。良好的醫患溝通，既能提高患者的從醫性，又能提高婦產科患者對醫療技術的局限性及高風險性的了解，同時又加大了對醫生的信任，促進患者的順利治療及轉歸。
作者：王增萍 單位：浙江長廣（集團）有限責任公司職工醫院
