時間：2023-06-08 11:17:42
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫學科研方法，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1中醫理論的基礎要扎實
歷史上醫家很多，而各家最為推崇的是東漢末年的張仲景，而他的著作傷寒論也倍受后人推崇，傷寒論是經典的醫學著作之一，其中的方藥制方嚴謹，配伍合理，方義清晰，歷來為各時代的醫家所推崇。各醫家對傷寒論有各自的理解，有的還提出新的觀點，為我們研究傷寒論，研究經方提供了許多新的思路。傷寒論成書的時代背景，百姓民不聊生，而且當時種植棉花的技術尚未傳入中原地區，百姓為嚴寒所苦，因此多因受寒而病。根據自身豐富的臨床經驗，傷寒論中的條文可以解讀現代的多種疾病，并可用經方加減予以治療，通常可以取得良好的療效。
隨著古人的不斷探索，溫病逐漸從傷寒體系中分離出來，并迅速地發展，現在溫病學理論可以運用于多種疾病的治療，如感染性疾病，眾所周知，溫病方藥中的眾多藥物在體外有顯著的抗炎效果，用溫病的理論指導臨床用藥取得非常好的效果。治療感染性疾病的思路與方法為：①迅速去邪是研究的核心內容。②固護正氣提髙療效。③有效方藥的制劑和服法研究。④相關的問題討論：中醫藥復方抗感染的多途徑，多靶點，多效應，復方的協同增效問題；清熱方藥抗生作用的復雜性。截斷扭療法的治則和先兆證是溫病學研究的方向之一。截斷扭轉治則為：藥先于證，頓挫病邪，阻斷截止病情的惡化，重用清熱解毒，早用苦寒攻下，及時涼血化疲。先兆癥的研究體現了現代醫學的疾病發生演變觀，體現疾病從無漸增的一個過程，治療則為解毒涼營互陰。溫病學研究的基本思路是善于繼承，敢于否定和勇于創新。在理論，規律，應用和新方藥方面都需要后人去進一步的研究，要善于運用已有的文獻和先進的科學技術。如已用實驗研究證明了甘寒養明法治療熱瘀，養陰法不僅僅有滋養陰液的作用，還具有活血化瘀，控制病變，減輕病損的作用。我覺得很多事情包括中醫藥，古人這樣做或用哪些藥，一定有它的道理，也許因為知識的局限性，當時的人不能揭示出來，只能作為一種經驗流傳下來，我們后人則有責任研究和將之發揚光大。
2接受新的觀點和理論
基礎理論的創新方面有證素的提出和體質學說的提出。證素是指辯證所要辨別的脾、肺、腎、肝等病位和氣虛、血瘀、痰、寒等病證，是通過多證候的辨識而確定的病理性質，是構成證名的基本要素。是把癥狀、體征、檢查結果及其他一些信息，作為平行的要素，當遇到具體的病例時，總結描述臟腑的要素，可以得出病位，依次類推，可以得出病性和病機。這個過程反映了醫師四診和開藥之間的一個思考的過程。證素這一概念把這樣一個過程定性的呈現出來，有助于我們更好地學習知識，課本上的內容和臨床是有一定的差距的，學生臨床跟診時往往跟不上老師的速度，如果掌握了證素，我們可以較快的反應。體質學說，我覺得體質的學說的探索，像研究中藥物質基礎一樣，很難找到切入口，因為人的體質在不同的階段，在相同階段的不同時間里是有變化的，而且一般人在健康的時候是不需要中藥調理的，而生病時是按八綱辯證施治的，體質學說應該對我們日常生活或者保健方面更具有指導意義。
3應用現代前沿的科學技術
現在研究中醫學的一個必不可少的方法是病理學，病理學是基礎與臨床的橋梁，是醫學科研中最重要的支撐點，是診斷最可靠的依據。病理研究方法有：尸體解剖，標本制作，制片技術（石蠟切片，冰凍切片，火棉膠切片，半薄切片，超薄切片）。它也可以為中醫藥效學實驗提供客觀依據。
整個醫學研究最前沿的技術是基因芯片技術，基因研究為現代醫學最前沿的研究技術，以特異性強，敏感性高，通量高，重復性好，應用性強為特點。通過這項技術可以診斷一些疾病如遺傳病、感染性疾病、腫瘤及個體身份識別，可以用于病原體的基因診斷，可以用于早期腫瘤的基因診斷、基因分型和耐藥檢測。其分析的過程具連續、微型、集成、自動化的特點。中醫藥對基因芯片的運用在于中藥的篩選，基因診斷，以藥測證和某種疾病的證型的實驗研究。不同的證型，用基因芯片技術測定，看其是否有有意義的結構變化，開拓出中醫研究的新方向；運用其高通量篩選的特點，加快了中藥有效成分的體外篩選速度，為中藥物質基礎的研究提供了新的方法。
4研究臨床辯證規律
中醫藥學理論體系具有獨特的思維特點和對臨床防治疾病方法的指導價值，應當加以系統整理和分析研究，努力建立以現代科學知識為基礎，體現整體觀念和辯證論治特征的現代中醫藥學研究方法論。通過中西醫學對有關疾病診斷治療及康復方法的差異性比較研究，闡明中醫藥學與現代醫學的方法論不同特點、規律及其優越性。中醫臨床研究的重點可能為：疑難病癥、病毒性疾病、農村常見病、多發病、慢性病，要充分發揮中醫藥對這些疾病的治療優勢和特色，研究開發創新點。研究應以產生新的治療方法、新的治療方案和新的診療設備和新藥為目標，促進中醫藥防治疾病水平的提高。要從中醫防治各種疾病的相對優勢入手，揭示其發生發展和演變轉歸的特點，總結其辯證論治規律，完善防治方案和方法，建立科學規范的評價體系。
5多思考中醫藥的本質和發展趨勢
1．1方法
本研究采用高校優秀醫學科技人員行為事件訪談和問卷的方法，通過行為事件訪談得出初步的勝任特征項目，再進行廣泛的問卷調查獲取大量數據，進而進行統計分析，得出相應的結果．
1．2行為事件訪談
1．2．1調查對象
本研究對象為廣州市高等醫學院校的科研人員，實行匿名答題，共發放醫學科技人才勝任力特征問卷140份，回收128份，有效回收126份，有效率為90%．其中男性88人，女性38人;年齡最大的73歲，年齡最小的28歲，高級職稱占96．5%，從事科研工作年限最長的45年，最短的4年．
1．2．2訪談過程
選取了20位優秀醫學科研人員進行了30－60分鐘的個人行為事件訪談，收集了優秀醫學科技人才的勝任特征，了解了醫學科技人才在品質、素質、技能方面的特征和具體行為表現．
1．2．3勝任特征編碼
對訪談結果進行初步整理分析，獲得優秀科研醫學科技人才勝任特征40個．請資深專家進行評定后選擇出21個勝任力特征，形成了醫學科研人員的勝任力特征項目，編制成醫學科技人才勝任特征問卷．
1．3問卷調查
問卷分為兩部分，第一部分是調查者的基本信息，包括性別、年齡、學歷、職稱、從事科研的時間等．第二部分為勝任特征項目及評價，每個項目特征用5分量表評價，分數代表該項目對科研人員的重要程度，從1分到5分分別代表“非常重要”、“重要”、“一般”、“不重要”、“非常不重要”．
1．4統計分析
所有數據使用SPSS10．0軟件進行統計分析處理．
2結果分析
2．1基本統計結果
高校醫學科研人員21個勝任特征的重要性評定結果顯示，所有21個特征評定的平均值都小于2．5，表明這些勝任特征都具有一定程度的重要性．
2．2檢驗
采用KMO檢驗和巴特利特球形檢驗的結果．在本研究結果中，KMO值為0．816，根據Kaiser的分析，KMO值大于0．6，適合因子分析．巴特利特球形檢驗的相伴概率為0．000，說明本研究適合因子分析。
2．3運用主成分分析方法提取因子
對21個醫學科研人員勝任特征進行因子分析，使用主成分分析方法，選取特征值大于1的因子，經過正交旋轉，共提取到6個因子，解釋了方差總變異的59．105%．旋轉后的因子載荷。
2．4因子命名及勝任力特征意義
按照各因子所包含的勝任力特征的意義對各因子進行命名。第一主成分包括學習能力、敬業勤奮、學識水平、計劃性、前瞻性，解釋總變異的13．795%，主要涉及個人學習能力、學習習慣等方面，故命名為自我學習能力因子．第二主成分包括合作精神、協調能力、人際關系、團隊意識、變通能力，解釋總變異的12．612%，主要涉及人際關系協調溝通方面的，故命名為人際關系能力因子．第三主成分包括靈活性、主動性、適應性、創新能力，解釋總變異的10．245%，主要涉及科研過程中的應變能力，故命名為應變適應能力因子．第四主成分包括果斷性、自信心、自制力、堅韌性，解釋總變異的9．123%，主要涉及個性品質意志方面，故命名為個性意志品質因子．第五主成分包括壓力承受性、嚴謹性、忍受孤獨性，解釋總變異的8．524%，主要涉及考研過程承壓能力方面，故命名為抵抗外壓能力因子．
〔關鍵詞〕醫學信息；服務創新；醫藥衛生科技創新
1號|言
21世紀是信息時代，在知識激增的今天能否及時獲取前沿性的醫學科技信息已成為影響醫學科學研究質量和科技創新效率的重要因素。這就要求醫學信息工作人員在服務上要具有前瞻性和預見性，隨時了解學科已經取得的科研成果，增強信息服務的時效性[1-2]。由于醫學信息服務的層次直接決定了醫藥衛生科技創新的水平，所以醫學信息機構必須充分發揮好醫學信息服務功能，促進醫藥衛生科技的創新，迎接知識經濟的到來。
2醫學信息服務在醫藥衛生科技創新中的作用
2.1 信息保障作用由于醫藥衛生科技創新是一個循序漸進的過程，具有創造性、探索性、連續性等特點，其創新各個階段都與醫學信息服務密不可分，醫學信息的獲取行為貫穿于醫學科技創新的全過程。在創新的不同階段，醫學科研人員需要各類學術論文、會議論文、學術期刊、科技動態、科技查新、專利申請、統計資料等眾多醫學信息資源。信息服務人員首先要了解醫學科研人員對醫學文獻的要求，包括所選課題的目的、研究內容、技術指標、文獻種類、檢索年限等，然后圍繞課題的范圍，通過各種現代技術手段，利用網絡和數據庫等各種渠道，不同角度廣泛搜集、整理、提供國內外醫學研究 域各個學科和各種類型的文獻和知識信息。幫助醫學科研人員掌握醫學最新科研動態，確立切實可行的研究方向和目標，制定科學的研究方法和細致的技術路線，使所選課題新穎、先進、可行，保證醫學科技創新能科學、高效、快速地實現，為醫藥衛生科技創新順利進行提供信息保障[3]。
2.2信息推送作用信息服務人員應根據課題的進展情況不斷地提供相應的信息服務。在初始階段，可提供與研究課題有關的專題文獻目錄、索引、文摘和全文等；在進行階段，可根據研究進展，將課題的原始文獻進行濃縮、提煉和歸納，提供專題報告或文獻綜述等，充分利用醫學信息資源來指導和調控課題研究按照正確目標進行。在信息服務的過程中始終要以醫學科研人員的需求作為獲取醫學信息的動力和目的，精心制定信息服務計劃，以便在資料的收集、處理、儲存、檢索和傳遞等環節上實施分階段、有步驟、高效率、多途徑的信息推送服務[4]。隨著課題研究的深入進行，不斷會有與課題相關的創新成果和信息報道出現，因此需要根據醫學科研人員課題研究的動向，不斷定期主動推送與課題研究有關的國內外最新的研究動態和收集到的密切相關文獻，以便醫學科研人員能夠及時了解國內外同領域的最新研究內容和創新成果，并從中得到啟發，開展新的醫學科技創新研究。
2.3信息傳遞作用科研創新的最終目的就是為了應用，醫學科研創新成果能否順利、及時、有效地轉化到應用領域，醫學信息傳遞起著至關重要的作用。醫學科研創新或階段性研究成果出來后，需要醫學文獻信息的傳遞，以加速創新成果的轉化，實現其自身的價值。正是因為醫學信息在深度與廣度上的傳遞為醫藥衛生科技創新注人了強大的推動力，促進了醫學科技創新目標的實現；同時對醫學信息資源起到不斷充實、不斷更新的作用，也促進了科研成果的轉化。因此醫學信息工作人員必須努力將豐富的醫學文獻信息轉化為高科技含量的信息產品，將巨大容 量的知識信息快速準確地進行整理加工，轉變為醫學科研人員可方便利用的有序知識信息，以便能夠迅速匯集、及時提煉、便捷傳遞醫學信息。醫學信息部門應通過網絡化、自動化等現代信息技術手段盡快促使醫學信息有序化地交流傳遞，不斷擴大信息輻射面，開展多層次、多渠道的醫學信息服務，積極發揮醫學信息機構的橋梁與紐帶作用，促進醫藥衛生科技創新的進步和發展。
3 現代信息技術環境下的醫學信息服務創新
3.1 服務理念創新進入21世紀，材料、能源、信息是構成社會物質生活內容的"3大資源"，其中信息資源是3大資源中最重要的開發資源[5-6]。以往的醫學信息服務觀念陳舊，缺乏競爭意識。要更新自身根深蒂固的傳統服務理念，變以往被動的服務形式為主動的服務形式。首先，必須牢固樹立以人為本的服務理念，主動開拓醫學信息市場，研究新情況、解決新問題，堅持"用戶第一、服務至上"的思想，依靠功能齊全、運作高效的醫學信息市場來推動和促進醫藥衛生科技創新；其次，醫學信息服務人員應當充分認識到醫學信息工作既是艱苦的思維勞動，又是開拓性的工作，要做好醫學信息服務，必須要有強烈的事業心、高度的責任感和無私的奉獻精神，要樹立良好的職業道德，增進敬業精神；第三，醫學信息人員應把滿足信息時代醫學科研人員的文獻信息需求作為信息服務的宗旨，努力適應新時代醫學科技創新的需求，掌握和充分利用現代信息服務的新技能，增強信息素養。時刻密切跟蹤國內外醫學研究領域的最新發展動態，以創新的醫學信息服務理念為醫藥衛生科技創新提供系統性、預見性和前瞻性的服務。
3.2服務模式創新醫學信息的價值決定其社會效益，產生社會效益的關鍵取決于醫學信息人員的服務模式。傳統的醫學信息服務對象主要是醫學臨床、科研、教學和管理人員，其服務模式主要是簡單的資料檢索、獲取和傳遞等，醫學信息機構沒能很好地發揮醫學信 息服務職能作用，也沒有充分地體現醫學信息的價值。現代信息服務的任務就是最大限度、迅速、準確、高效地滿足廣大用戶的需求[7]。為此更新服務模式勢在必行。首先，醫學信息服務的模式要由分散獨立型向一體化融合方向發展，信息服務人員要廣泛采用先進技術，對資料工作、信息研究和科技查新各個業務環節的信息服務手段進行創新，促進醫學信息服務機構彼此之間內部信息的交流、互動與整合，爭取實現傳統服務模式與現代信息技術的完美結合。其次，醫學信息服務人員對醫學信息資源的加工應以"充分利用"為出發點和落腳點，以精、深、快為目標，醫學信息的加工不要只局限于表層、淺層和外層，必須由針對信息表征的淺度加工轉向針對信息內容的深度加工，以滿足現代信息技術環境下醫學科研人員的信息需求。第三，努力做好反饋性醫學信息服務，在醫學信息加工中注重調查研究，深入聽取醫學科研人員的意見與建議，對其密切關注的熱點研究課題做出迅速、準確的判斷，提供有使用價值的信息。充分發揮醫療衛生單位、科研機構和高等院校的人才、資源和學術優勢，加強醫院、研究所、院校的橫向聯合，以保證資源的共享，更好地為醫藥衛生科技創新服務。
3.3服務項目創新在傳統服務項目基礎之上拓寬思路，根據醫學信息用戶不斷變化的個性化文獻需求，開展特色服務。（1）個性化定題服務。個性化醫學信息服務項目強調針對具體用戶的需要和過程而提供連續[8]。信息服務人員應主動調查了解醫學科研人員密切關注的學術動態，通過相關的數據庫獲取與課題密切相關的最新信息，分析相關專業各種理論、學術、技術的趨向，對有關醫學信息進行系統性地收集、加工并從中提煉出對具體用戶科研創新最有價值的醫學信息。提供從知識獲取、重組、創新到集成的個性化服務。（2）針對性專題服務。根據用戶的專題性質、內容以及需求，定期地向醫學科研人員和有關部門提供醫學信息服務。捕捉醫學科研新動向，及時選定課題進行專題信息調研，開展課題篩選、課題動向跟蹤服務，并有針對性地進行專 題信息報道、信息反饋分析，為領導決策和醫學科研人員立項提供快速準確的醫學信息服務。（3）培訓服務。開展常用數據庫檢索方法和檢索技巧的培訓服務，教會醫學科研人員從大量原始信息資源中顫別、篩選、利用有價值信息的技巧和方法，培養和提高其對醫學信息的搜索能力和利用能力，消除利用網絡的障礙。醫學信息機構應定期舉辦短期培訓班，培訓方法需要根據醫學科研人員的實際水平分層次進行。對于一般用戶，主要是進行網絡基礎知識的普及和信息意識的培訓；對高層次用戶，主要是進行有效獲取網絡信息的方法和技巧培訓，以期提高醫學科研人員對現代信息技術的應用水平。
3.4 人才培養創新要想做好醫學信息服務，信息服務機構必須擁有一批素質高、業務精、懂現代信息技術的人才隊伍，現代信息環境下的信息服務人員必須是熟悉情報理論和方法，有較好外語、計算機水平和較強綜合分析能力的復合型創新人才。目前醫學信息人才隊伍無論在數量和質量上，都很難適應現代信息技術發展的需要，從業人員的專業結構、知識層次、年齡結構也不盡合理。應從以下3個方面人子。（1）加強信息服務人員整體素質和信息意識的培養，特別要重視信息服務人員的超前意識、求異性、分析力等綜合素質的培養，使其能夠在收集信息、分析判斷信息、提煉最新研究成果、滿足醫學科研人員信息需求過程中提高創新能力。（2）加強醫學信息人才培養力度。在全面提高人才隊伍整體素質的基礎上，樹立以崗位鍛煉為主要培訓途徑的觀念，通過崗位培訓、參加學術會議及各種科研活動的形式加快人才培養速度。從工作實踐中培養出整體素質較高的專業信息服務人才。（3）加強現有醫學信息人才繼續教育。要區分層次，重點培養，選派事業心強、有發展前途的醫學信息服務人員去高等院校或兄弟單位進一步深造，調動其工作的積極性和創造性，力爭使醫學信息人才在素質、層次以及結構上都有很大的創新和提高。在提高整體水平的同時，穩定現有醫學信息人才隊伍，防止人才流失，保障醫學信息服務工作的順利進行。
4 結語
醫藥衛生科技創新既是一項龐大的系統工程，又是一項復雜的實踐活動，在醫藥衛生科技創新活動中，醫學信息服務創新是醫藥衛生科技創新的重要支撐條件，在醫藥衛生科技創新的實施過程中起到支持、促進和指導作用，在醫學科技創新目標實現的過程中發揮著不可替代的作用。
參考文獻
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醫學論文是醫學科研工作的最后階段，通過文字形式記錄醫學研究的最新結果。因此，撰寫醫學論文要把握醫學論文的基本要求、選題方法及一般體裁，從而達到主題和形式的和諧統一。
1 醫學論文的基本要求
1.1 創新性 醫學論文的創新性是指文章要有新意，要發展醫學成就，破解醫學問題。醫學論文有無創新，選題是關鍵。選題創新是醫學論文寫作的靈魂，是衡量醫學論文價值的重要標準。可體現在［1］：①理論方面的選題應有創新見解，既要反映作者在某些理論方面的獨創見解，又要提出這些見解的依據；②應用方面的選題應有創新技術等，也就是要寫出新發明、新技術、新產品、新設備的關鍵，或揭示原有技術移植到新的醫學領域中的效果；③創新性還包括研究方法方面的改進或突破。
1.2 可行性 所謂選題的可行性，是指能夠充分發揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫學論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠，脫離實際，但也不應過低，影響主客觀的正常發揮，降低了醫學論文的水平。影響選題的可行性因素有：①主觀條件，包括作者知識素質結構、研究能力、技術水平及特長和興趣等；②客觀條件，包括經費、資料、時間、設備等。
1.3 實用性 撰寫醫學論文的目的是為了交流及應用。要從實際出發，選擇能夠指導科研、指導臨床、造福人類的主題，因此，選題的實用性尤為重要。
1.4 科學性 醫學論文是臨床和醫學科學研究工作的客觀反映，其寫作的具體內容應該是取材客觀真實、主題揭示本質、科研設計合理、論證科學嚴謹、表達邏輯性強、經過實踐檢驗。所以，嚴格遵守選題的科學性原則，是醫學論文寫作的生命。
1.5 前瞻性 要選擇有研究價值及發展前途的主題，應積極開發研究新領域、新學科和新理論。
2 選題的基本方法［1］
2.1 根據課題研究的結論來確定主題 這是常用的方法，可分為：①以科研的結論或部分結論作為醫學論文的主題；②科研結果與開題時預測不一致，待查出原因后，再尋找主題；③科研達不到預期結果，可總結經驗，從反面挖掘主題。
2.2 在科研過程中選題 醫學科研的過程中，有時會出現意外的現象或問題，作者如果能夠細心觀察、及時發現，可以在這些偶然中獲得新的選題。
2.3 在臨床實踐中選題 臨床工作是醫學論文寫作取之不盡的源泉，作者在臨床中會經常遇到許多需要解決的實際應用問題或理論問題，對此，只要從本學科實際出發，用心思考，會從中產生很多好的主題。其包括：①探討發病機制與預后情況；②分析臨床癥狀與表現；③研究診斷方法和治療方法；④疾病的多因素分析等。
2.4 從文獻資料中選題 醫學文獻是人們長期積累的寶貴財富，是醫學論文選題的重要來源。閱讀最新文獻資料，可以了解當前醫學科學研究的進展情況，開拓思路、激發靈感，從而挖掘提煉出好的醫學論文主題。
3 醫學論文的一般體裁［2，3］
3.1 實驗研究 一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學等實驗研究。主要包括：①對各種動物進行藥理、毒理實驗，外科手術實驗；②對某種疾病的病原或病因的體外實驗；③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實驗；④消毒、殺蟲和滅菌的實驗。
3.2 臨床分析 對臨床上某種疾病病例（百例以上為佳）的病因、臨床表現、分型、治療方法和療效觀察等進行分析、討論，總結經驗教訓，并提出新建議、新見解，以提高臨床療效。
3.3 療效觀察 指使用某種新藥、新療法治療某種疾病，對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應等進行觀察、研究，或設立對照組對新舊藥物或療法的療效進行比較，對比療效的高低、療法的優劣、不良反應的種類及程度，并對是否適于推廣應用提出評價意見。 轉貼于
3.4 病例報告 主要報告罕見病及疑難重癥；雖然曾有少數類似報道但尚有重復驗證或加深認識的必要。
3.5 病例（理）討論 臨床病例討論主要是對某些疑難、復雜、易于誤診誤治的病例，在診斷和治療方面進行集體討論，以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關討論為主。
3.6 調查報告 在一定范圍的人群里，不施加人工處理因素，對某一疾病（傳染病、流行病、職業病、地方病等）的發病情況、發病因素、病理、防治方法及其效果進行流行病學調查研究，給予評價，并對防治方案等提出建議。
3.7 文獻綜述 以某一專題為中心，查閱、收集大量國內外近期的原始醫學文獻，經過理解、分析、歸納、整理而寫出綜述，以反映出該專題的歷史、現狀、最新進展及發展趨勢等情況，并做出初步的評論和建議。
3.8 專題講座 圍繞某專題或某學科進行系統講授，介紹醫學發展新動向，傳播醫學科研和臨床上實用的新理論、新知識、新技術、新方法，更新傳統的理論、知識和技術，改善知識結構，推動醫學科技進步。根據對象不同，可分為普及講座和高級講座。
參考文獻
1，強亦忠，范裕華，主編.醫學寫作.北京：中國協和醫科大學北京醫科大學聯合出版社，1994.36-37，50-52.
關鍵詞：醫學科研檔案；特點；管理；措施
醫學科研檔案是醫院在科研活動中形成的具有保存價值的文字、數據、聲像、圖表等各種載體，并且按一定的歸檔制度作為真實歷史記錄集中起來保管的科學技術文件材料，它真實記錄了醫院的醫療衛生科技活動，是醫學科技知識的重要載體，包含著大量的科研成果、高新技術等科研信息，是醫院的寶貴財富。科研檔案管理可以為醫學科研活動提供所需要的信息資源，也可以指導成果轉化、技術交流，促進科研成果向產業化、市場化方面轉化和實現科研價值的提升。
1醫學科研檔案的特點
1.1專題突出，成套性強
醫學科研工作的研究對象一般都是一個專題。圍繞一種疾病的治療；一種流行病，傳染病的預防；一種新藥的篩選、研制等專題開展，每個專題都是一個完整的科研過程，所形成的檔案也是一套完整的，不可分割的。由于醫學科研檔案的這個特點，在檔案利用過程中多為成套利用，分類時必須保持每個專題檔案的完整性、成套性，使之始終成為一個有機的整體。
1.2形成周期比較漫長，具有較強的連續性
醫學科研檔案的形成周期與科研項目的執行周期密切相關，醫學科研連續性強，研究周期長，醫學課題立項到結束的時間相比較一般科研項目要長，一般的研究項目在2～3年，重大項目在3～5年或更長時間。針對一個項目的資料，涉及的內容隨著課題時間的長度增加而增多，資料在項目執行期間的歸檔連續性強。檔案的保存時間則更具應用的價值而不同，一般保存至少30年，重要資料則永久保存。
1.3學科突出，專業性強
醫療臨床研究有內外科、婦兒科之分，基礎醫學則講究病理分析和藥理分析。因此必須注重專業區別，分專業歸檔，體現檔案管理的專業性。
1.4學科協作性、綜合性強
醫學科學研究是多學科的綜合研究。由于疾病發生、發展的原因是復雜的，因此許多研究課題必須匯集多個學科進行綜合研究，聯合攻關。在分類時既要保持各個學科的相對獨立性，又要保持完整性和綜合性。
1.5載體形式多樣，數量較大
醫學研究比較復雜，不同學科采用的研究方法不同，同一學科不同的研究課題采用的技術方法也不相同，直接記錄的實驗結果的載體，如：各種標本、病歷、化驗單、儀器檢測結果等材料也是多種多樣，因此，每一科研課題形成的醫學科研檔案往往載體形式多樣，數量較大。
2管理措施
針對醫學科研檔案的上述特點，要做好醫學檔案管理工作，必須認真做好以下幾項工作：
2.1加強制度建設，建立健全檔案管理規章制度
根據《《中華人民共和國檔案法》等法律相關的規定，構建由院長、檔案管理委員會、檔案管理機構、兼職檔案員組成的檔案行政管理網絡系統，強化其行政監督、指導的管理職能。按照集中統一管理檔案的基本原則，制定文件材料歸檔范圍及保管期限、檔案的接收、管理、保管、借閱、統計、保密、鑒定、銷毀、庫房管理等制度及各部門檔案管理細則，幫助相關部門實行預立卷制度，確保檔案管理完整、準確、系統、安全和有效。
2.2加強業務培訓，優化檔案管理人員的綜合素質，提高服務意識
醫學科研檔案的建立和完善對醫學科研工作有著十分重要的意義，檔案管理人員的業務素質直接影響著檔案管理水平。因此醫院應在優化檔案管理人員的政治素質和理論素質外，加強對檔案管理人員的業務培訓，采用多種形式提高檔案管理人員的專業知識和計算機操作技能，有計劃的組織檔案管理人員進行知識更新和繼續教育。由于醫院科研檔案管理工作的特殊性，應當鼓勵檔案管理人員學習一些醫學科研知識，熟悉科研活動各類文件的形成規律，根據醫學科研檔案的來源及特點，進行分類、整理、歸檔，從而提高醫學科研檔案的管理水平，在醫學科研檔案資源利用中，要變被動服務為主動服務，由于醫學科研檔案管理人員全面掌握了本單位的科研項目信息，所以應該主動向科研工作者提供多方面、多層次和有實效的醫學科研信息，避免因選題不當造成科研勞動浪費，最大限度的發揮檔案的價值和作用，更好地為醫院的科研工作服務。
2.3增加科研檔案資金投入，加強檔案管理的信息化建設
關鍵詞 人才培養 科研 實踐 醫學教育
中圖分類號：G640 文獻標識碼：A
Application of Scientific Research and Practice in
Medical Education Talents Cultivation
QIN Luning
（School of Medicine， Zhejiang University， Hangzhou， Zhejiang 310058）
Abstract Colleges and universities as a bridge of school and society， for the cultivation of the talent need extraordinarily importance to the research and practice， and strive to cultivate the students' practical ability and innovative quality. The medicine discipline， based the practice， is important to improve the manipulative ability and practice ability. Colleges and universities must try combining scientific research and practice， and cultivate more excellent talents for the society.
Key words talent cultivating； scientific research； practice； medical education
1 學研與實踐結合在醫學中的涵義
學研與實踐的結合越來越成為當今教育的大趨勢，這種學習方法是與社會的發展、社會需求以及學科發展的特點決定的。學研即科學研究，強調高校中對于人才的培養，是理論和知識的系統化學習；實踐，則要求學生們將所學的知識融會貫通，把知識和理論完整地結合起來。說到底，學研與實踐的結合從很大程度上講是對人才的創新能力和學科素質的要求，這同時也是當今社會發展的必然趨勢。將知識活化從很大程度上講，決定了整個社會生產力和發展水平。當今醫學的迅猛發展，科研水平日新月異，人們對于醫學的需求是醫學發展的重要動力之一，因此對于醫學人才的素質和能力有了更高的要求，只有從高校中做起，培養更多優秀的醫學人才才能滿足社會發展的需求。因此高校亟需運用先進的教學方法進行嘗試，以培養更多的優秀醫學人才而努力。
2 學研與實踐結合對醫學教育的重要性
2.1 實現知識本身與現實社會的有機融合
高校培養人才的最終意義是為了讓他們走出去，在社會中創造更多的價值，實現人生的意義。學研與實踐的結合，一方面能夠使高校更加注重理論化、系統化的知識學習，打牢學生的基本功底；從另一方面來說，實踐的意義在于將所學的知識活化，讓學生的知識水平得到質的提高。實行學研和實踐相結合的模式，是高校和社會的有機融合，是知識和能力的雙重豐收。醫學的教育更是如此，只有從理論和知識兩個環節加以重視，更快地促進高校的人才向社會研究人才的流動。
2.2 增強高校的實踐性和創新性
學研與實踐的結合最首要的是提高了高校學生的創新性，其最主要的手段是提高學生的實踐性，最終達到培養人才的目的。醫學的學習需要較強的動手操作能力和扎實的理論功底，所以要切實地將學研和實踐這兩個方面做到位才能夠實現醫學教育的進步。我國的教育體制的問題使得很多高校學習尚未擺脫中學的學習方法，只注重了表面化的學習方式，卻忽視了知識本身的內核，這對于培養高校人才是很不利的。因此正確地認識科研與實踐的關系和重要性是十分關鍵的。高校要為學生的實踐和學研創造更多的機會，讓他們的實踐性和創新能力得到最大的發揮。
2.3 促進醫學事業的高速發展
醫學事業是關系到國家和社會的穩定和發展的重要因素之一，醫學的發展離不開醫學人才的支持，所以加強對于醫學人才的培養是發展醫學的重中之重，也是社會發展的源泉和動力。高校加快推進學研和實踐相結合的推進，培養出更多的醫學研究人才，對于加快醫學事業改革的腳步是至關重要的。醫學事業關系到一個國家的命脈，關系到整個社會的穩定，如果醫療事業上不去就很可能會產生一系列的社會問題。對于醫學教育的改革，必須全面地做好各個環節，保證高校的快速發展，促進人才的培養，為我國的醫學事業做出應有的貢獻。
3 學研與實踐結合在醫學教育中的實現方式
3.1 技術合作開發模式
技術合作開發模式是高校和企業之間互通的重要方式，一般情況下是企業在開發產品過程中，遇到技術難關或其不精通的領域，往往希望將這一技術難點委托給有此技術的高校進行攻關。企業為高校提供一定的資金支持，受委托高校在一定時間內拿出所需要的技術成果。這個方式對于雙方都是比較好的，企業得到了自己所需，同時高校也獲得了更多的科研的機會。醫學的教育同樣可以運用這樣的方式，高校可以通過與相關醫院或醫學研究院交流，根據自己的實際情況進行必要的研究，對于人才的培養有很大的好處。
3.2 共建實驗室模式
企業選擇有技術優勢、人才優勢和科研條件優勢的高校、科研機構聯合成立具有獨立法人資格或不具有法人資格的實驗室或研發機構是一個重要的思路。在醫學的教育中，高校可以通過實驗室的運作，以市場為導向加盟到相關醫療機構的研究中去，與之形成“人才+資金”的學研實踐的研究模式，對研發成果的知識產權歸屬、利益分配均有明確的約定。這種研究模式對于雙方來說都是受益的，高校和相關醫療機構的合作既能夠滿足雙方的需求，同時通過合作的方式也大大地降低了成本，提高了科研的效率，因而是十分有利的。
3.3 共享學習資源模式
由于企業在發展的過程在需要不斷地進行技術上的革新，但是由于創新所需要的資本很高，企業往往很難做到。而高校的優勢在于擁有先進的實驗設備等硬件設施。實行共享學習資源模式在兩者之間的結合是十分有必要的，因為在這個過程中基本不存在風險，雙方只會受益。比如說，相關醫院可以到高校中借助于先進的設備進行實驗，大大減少了由于購買相關的設備而不必要的資金上的浪費。對于高校來說，應多到相關的單位進行實習，滿足對于實踐能力的需求，實現高校和企業的雙豐收。共享學習資源模式的推進對于人才的學研實踐能力的培養有極大的促進作用，為人才的潛能的挖掘奠定了堅實的基礎。
3.4 到基地實習模式
為了提高學生的實踐能力，最直接有效的方法是在實地的實習過程中培養自己的能力，這是至關重要的。對于高校來說，要不斷地組織學生進行實地的科研訓練，掌握一些基本的操作方法，為他們將來更好地走進社會打下基礎。實踐能力的培養是很重要的，尤其是在醫學等注重動手能力和操作能力的學科中，實習是不可缺少的環節之一。在實際的實習過程在，學生要善于找到能夠提高自身能力的突破口，然后一步步地提高自己的能力，促進整體素質和綜合能力的提高。
參考文獻
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當器官移植、人工授精、基因技術等新的生物醫學技術名詞充斥于社會的各個方面時，我們需要清楚地認識到現代醫學科學已經全面跨進了一個嶄新的高速發展的技術時代，涉及人體的醫學研究和臨床試驗也越來越多，切實有效地調和醫學倫理道德與醫學科技發展間的矛盾分歧已是刻不容緩。對此，筆者認為，在傳統醫學倫理學四大基本準則即尊重、自主、不傷害與公正的基礎上［2］，在醫學研究中需要進一步強調這樣一點:醫學倫理學的首要任務就在于保障患者的利益。
維護人的生命尊嚴人是世界上惟一有理性、有感情、具備社會關系能力和信念的實體，醫學研究的發展首先要體現出對人的尊重，惟有如此，才能使醫學才能更好地造福人類。
尊重人的自在研究者與受試者以及醫患之間應當建立起一座互相信任、互相尊重的橋梁，承認并尊重受試者、患者的自應當成為展開醫學研究的先決條件。以欺騙、哄騙、誘導等方式進行人體試驗尤其是臨床藥物試驗，或是采用未經倫理審查、科學論證即應用于臨床的治療方法，都是違反醫學倫理和道德原則的。
尊重人的知情同意《倫理堡法典》、《赫爾辛基宣言》中均強調了患者或受試者的知情同意權，指出“人類受試者的知情同意是絕對必要的”［3］。知情，就是要求每個受試者參與臨床試驗前必須被充分告知并理解研究的目的、方法及研究可帶來的預期利益、潛在風險以及可能的不適;同意，則是指受試者在充分理解試驗相關信息之后，具有選擇和終止參與的權利，且不會因此受到任何懲罰。
保護人的不受傷害醫學研究中所應用的先進科學技術或診療手段，對于受試者、患者而言，往往是“利害并存”的綜合體。對此，醫學工作者在臨床試驗設計或藥物試用上，應將保護受試者、患者的健康作為首要任務，認真權衡利弊，評估風險，力求以最小的損失為代價獲得患者的最大利益。
正確處理臨床醫學科研和醫學倫理關系的基本途徑
強化醫學工作者的倫理道德意識醫學科研是科學發展的重要組成部分，同時也是一種社會事業。醫學工作者在醫學科研的主體，保證科研成果造福人類是其責無旁貸的社會責任。對此，醫學工作者應當強化自身的倫理道德意識，使自身擁有“科學的精神氣質”，在醫學研究中嚴格履行默頓在科學社會學中所提出的“無私利性(disinterestedness)”原則，自覺加強自身道德素質修養，遵循倫理價值規范，在臨床醫學科研實踐中尊重受試者的利益，科研選題時盡可能客觀、公正、負責任地揭示醫學科研的潛在風險［4］。惟有如此，才能使醫學科研技術的發展在為人類健康帶來福音的同時，最大限度地化解醫學發展與醫學倫理問題間的種種沖突。
給予醫學科研寬松的環境醫學工作者是醫學科研的主體，廣大公眾則是醫學科研組織開展的土壤，也是醫學研究成果的最終消費者。在現代醫學高科技技術的雙面性凸現的現實環境下，給予臨床醫學科研以寬松的發展環境，關鍵是要培養社會公眾正確的科學倫理觀和道德觀，醫學技術的良性發展提供一個適合的社會環境。要在社會公眾中普及推廣倫理道德知識，破舊立新，重新樹立適應于現代科學技術與人類健康發展的新型倫理道德觀，捍衛科研自由，支持正確的醫學科研活動，也能正確地利用科學的倫理觀捍衛人的生命權、健康權，對醫學工作者的科研活動進行廣泛的社會監督，才能真正保障當代醫學技術的發展沿著正確的軌道前進［5］。
完善醫學倫理對醫學科研的指導與規范醫學倫理學是指導醫學的健康發展，監督醫學發展的正確方向，防止其誤入背離人道的科學主義歧路的專門學科。要完善醫學倫理對醫學科研的指導規范，關鍵是要發揮好倫理委員會、醫學期刊等組織機構在倫理審查中的監督作用。(1)發揮已有倫理審查組織的監督作用。倫理委員會、中國臨床試驗注冊中心(ChiC-TR)等作為具備實體組織形式和建制的醫學科研倫理審查的管理機構，要積極借鑒美國食品藥品監督管理局、聯合國教科文組織及GCP聯盟等機構關于醫學倫理問題研究的先進經驗，逐步建立與完善倫理審查工作視察與評價的管理規范，建立起倫理委員會等相關管理機構的標準操作規程，提高倫理檢查的質量。(2)要重視中文醫學期刊在醫學倫理審查中的重要作用。對醫學期刊編輯進行醫學倫理知識的培訓，深入學習《赫爾辛基宣言》、《生物醫學研究倫理審查委員會操作指南》、《涉及人體生物醫學研究審查辦法》、《藥物臨床試驗倫理審查工作指導原則》等國際國內文件，使醫學編輯能夠在審稿和編輯過程中能夠清楚、公正地處理好學術論文所涉及的倫理問題，把好醫學論文進入學術傳播領域的最后一道關口［6］。
結語
生物醫學光子學是作為生命科學和醫學研究的輔助手段而發展起來的,它以生物或醫學樣品為研究對象,以醫學、生物學和光學工程等學科的基礎知識的充分融合為基礎,通過工程技術手段為生物醫學研究或臨床應用提供檢測或監控儀器和方法,所以生物醫學光子學的發展和成功應用除了對生物或醫學學科本身的發展具有促進作用外,對工程學、物理學、化學、材料學等學科也提出了新的要求,并客觀上推動和促進了這些學科的交叉和技術的融合[4]。生物醫學光子學可分為生物光子學和醫學光子學兩個部分,分屬于生物學和醫學領域,但二者的研究內容并無嚴格界限。也可以根據應用目的的不同,將生物醫學光子學劃分為光子診斷醫學技術和光子治療醫學技術兩個領域[5]。由于生物醫學光子學的學科跨度大,不能明確界定在某一單一學科領域內,所以并無生物醫學光子學專業,而是根據導師隸屬單位情況和科研項目需要,在光學工程、電子工程、生物醫學工程、生物技術、臨床醫學等一級學科下設置該研究方向,招收并培養研究生。
2當前生物醫學光子學研究生培養面臨的困難和問題
生物醫學光子學的研究需要生物醫學和工程技術兩方面多學科知識的交融,需要生物學、醫學、藥理學、病理學、腦科學、光學、電子學、圖形圖像學、信號處理等多學科專家學者的參與,因而具有復雜性和綜合性的特色。這種特點促使我們在生物醫學光子學專業研究生培養時需要特殊的學術環境,需要觀念上的轉變和政策上的支持,更需要高水平的導師隊伍和先進的培養模式來保證。目前,生物醫學光子學方向的研究生培養還面臨以下問題。
2.1缺乏新技術和新知識的傳授,知識培養體系亟需完善
生物醫學光子學的理論知識和技術更新都很快,不斷有新的應用領域和市場需求出現,國家和社會要求我們培養具有更強創新意識和應用實踐能力的研究生,可以在某一行業領域擔當領頭人。但當前的研究生培養,對新技術和新知識的傳授不足,教材內容嚴重滯后,缺乏讓學生開拓視野、跟隨學科領域發展前沿的綜合交叉性課程。
2.2研究生培養環節缺乏規范性
從事生物醫學光子學交叉學科的研究生,其本身的專業背景多屬于傳統的單一學科范圍,攻讀的研究生學位也多屬于此范圍等。由于生物醫學光子學這門交叉學科涉及的知識內容非常廣博,而導師的科研課題又非常具體,使這種以導師科研課題作為研究生培養載體的方式,具有較大的不確定性和隨意性,無法兼顧研究生的專業背景、科研興趣和科研課題幾方面的因素,常常是為了完成課題而進行相應的學習,未能在研究生對知識的綜合—消化—應用方面下足功夫,在研究生的科研培訓和能力培養環節缺乏系統性和規范性。
2.3研究生的培養質量受限于導師的研究課題
當前生物醫學光子學的研究生培養大多依托于導師現有科研項目,因此在培養過程中存在一系列問題,如:以完成特定生物醫學光子學研究課題為目標的研究生培養,對培養目標以及培養過程等沒有清晰明確的認識,無法讓學生既具備合理的知識結構,又具備綜合多學科知識的素質和能力;有的導師的研究課題僅是借用了其它學科的名詞和概念,而未真正開展跨學科領域的研究內容,結果是研究生的理解、認識混亂,甚至出現概念錯誤等現象;還有研究課題僅僅是生物醫學和光學內容的簡單疊加,缺乏真正的融合和借鑒,研究生在課題研究中無法深入下去。以上種種,不但不能產生創新成果,反而影響了研究生培養質量,阻礙了研究生的學術水平提高。
2.4現行的教學管理體制難以滿足學科交叉研究和研究生培養的需要世界各國對交叉學科研究極為重視。英、美等發達國家都相繼成立了生物醫學相關的交叉研究中心,便于來自不同學科背景的科研人員相互交流和溝通,為前沿學科建設開辟道路。反觀國內,只有少數幾所重點大學或中科院的研究所設立了專門從事生物醫學相關領域的交叉學科研究院或研究中心,如,北京大學的前沿交叉學科研究院建立的生物醫學跨學科研究中心,而大部分學校院、系劃分都是長時間不變的。從事生物醫學光子學研究方向的教師要有確定的學科“歸屬”才具有所在學科的資源(包括經費和科研設施等)使用權,而研究生也是通過某一特定學科的入學考試內容,遵循其培養方案和培養目標進行學習和科研培訓[6]。嚴格的學科界限使生物醫學光子學研究方向的導師無法合理整合校內資源為交叉學科研究服務,是開展交叉學科研究生培養的直接障礙。
3生物醫學光子學研究生培養模式的探索和建議
完善培養和管理工作是生物醫學光子學方向研究生培養順利進行的保證,我們需要在人才輸入(招生)—人才培養—人才輸出(學位授予)這三個方面都留有足夠的空間,給予適當的政策傾斜,并完善配套的管理運行機制。
3.1采取靈活的招生政策,鼓勵跨學科招生
招生機制是人才培養機制三步曲中的第一步,高質量的生源是高水平人才培養的第一關。我們的目標是選擇合適的人,創造適合的環境,讓通過適當的機制選拔進來的人能在這樣的環境中成為優秀的交叉學科人才[7]。因此,為發展生物醫學光子學交叉學科研究,調動導師在交叉學科培養研究生的積極性,調動學生從事交叉學科研究的熱情和興趣,學校對交叉學科研究生的招生工作應采取特殊的政策:首先,對交叉學科的招生名額分配有傾斜政策,以支持交叉學科的學科發展和人才培養;第二,鼓勵跨學科招生和報考,例如,光學工程專業生物醫學光子學方向招生,即可以招生簡章中列出歡迎生物、醫學相關學科研究生報考,并增加相應的入學考試可選科目;第三,學校保留部分名額優先錄取優秀的跨學科學生或接收跨學科推免生等。
3.2規范研究生培養和管理環節
(1)設立跨學科聯合指導教師小組。目前的研究生培養主要采取導師責任制,是一對一的責任關系。但對生物醫學光子學研究生而言,應結合科研需要、本單位研究特色以及研究生的專業背景,合理配置跨學科聯合指導老師小組,整合本校內的優勢力量,實行多對一或多對多的師生關系,如,以生物顯微成像為特色的單位,應配備細胞生物學、光學工程和圖像處理技術方面的導師隊伍,以光學醫療儀器為特色的單位,應配備光學、測控技術和臨床醫學方面的導師組。來自相關學科的高水平教師共同培養交叉學科的人才,對研究生相關學科知識結構的建構和高水平研究課題的選定都具有重要作用,同時,研究生也可以在導師組的指導下以補修和自學等方式學習欠缺的跨學科知識。
(2)嚴把培養環節質量關。導師指導小組要對研究生從入學、選課、選題、科研實踐、、畢業答辯各個培養環節全面負責,將知識傳授和能力培養相結合。首先,入學之初,指導小組即對每個研究生的學科背景和能力進行評估,針對學生的背景和興趣初步確定科研方向,并制訂課程學習計劃,為學生完成生物醫學光子學交叉學科研究課題儲備必要的專業知識,同時鼓勵學生選修具有“新興、前沿和交叉”特點的課程;其次,安排跨學科的學生補修部分相關學科的本科生課程,以補充知識上的欠缺;第三,指導小組要為學生提供參與科研實踐的平臺,在未正式進入課題之前,指導學生參與短期(2～3個月)科研輪訓,使學生對本學科方向正在進行的科研內容有所了解,進而因勢利導明確研究課題;第四,導師指導組應隨時跟進研究生的科研進度,在研究生論文選題和中期檢查時對所開展科研工作進行正確的引導和調整,保證培養過程的順利進行。
(3)構建科研大平臺,引導研究生學術成長。良好的科研環境是個人學術成長的關鍵因素。構建生物醫學光子學科研大平臺,吸引更多相關學科優秀的科研人員加入到導師隊伍中來,是提高研究生培養質量的重要舉措,不同學科學術思想的熏陶,不同思維方式的影響以及多學科導師在科學研究方面的通力合作和團隊精神也會對研究生產生潛移默化的影響,有利于其學術成長;此外,導師要充分調動研究生的積極性,保護研究生跨學科研究的科研熱情,重視研究生個人的主觀能動性和興趣,只要使用正確、合理的引導方式,不同專業背景的研究生與導師之間可以碰撞出很多新的思想火花,獲得意想不到的收獲。
(4)多途徑培養創新人才,完善知識體系。在當今這個多元化的時代,人才培養的途徑也是多種多樣的。為了適應生物醫學光子學領域對創新型人才的需求,學校應設立專項基金,支持和鼓勵研究生從事學術交流,如吸引學生參加國際會議、科技競賽、制作大賽等活動,激發學生主動學習的興趣,引導學生掌握正確、科學的學習方法,尤其是適應自身特點的學習方法及獲取知識的能力,引導學生學會用所學的知識創造性地解決實際問題,提升學生實踐能力與創新精神。此外,針對課程設置方面存在的問題,建議在專業培養目標指導下,從師資隊伍、課程內容、實驗教學資源全方位的整合。鼓勵老師多開設前沿性課程,邀請本領域國外專家為研究生開設講座類課程;通過汲取國內外相關領域的先進經驗,結合科研和實驗教學資源,建設生物醫學光子學交叉學科系統、完善的知識體系,重視課程內容的系統性、前沿性及與本單位研究特色的相關性,重視學生集成—融合—應用能力的培養。
3.3正確把握學位內涵,嚴格學位授予工作
學位是評價個人學術水平的一種尺度,是表明個人學術水平的資格證書,是在某一學科、專業上達到一定標準的憑證。具體到生物醫學光子學方向,完成研究生教學環節,達到生物醫學光子學方向研究生學位授予要求的研究生,是表明該研究生在生物醫學光子學領域達到一定學術水平標志,應具備以下特點:了解本學科的研究現狀和前沿問題,能夠在相應的學術背景之中提出和確定具體的研究課題,能夠論證該課題的學術意義和社會意義;明確自己研究問題的難度和解決問題的關鍵之所在,能夠在導師指導下提出可行的研究方案和周密的實施計劃;能夠在導師的指導下獨立研究問題、解決問題,獨立完成實驗,能夠做到理論與實踐的有機結合,并將結果整理成規范的學術論文。因此,研究生培養單位、尤其是研究生導師組,除在入學之初對學生進行必要的引導外,更應加強對研究生培養過程中各環節的檢查與監督,嚴格課程教學、論文選題、答辯等方面的工作,嚴審研究生畢業資格,扭轉學生重結果輕過程的心態,真正為社會輸送合格的、具有革新和創造力的生物醫學光子學人才。
進入21世紀以后，信息技術飛速發展，現代統計工具從計算器發展到計算機為主，能應用相關的統計軟件處理醫學科研數據已成為必備的能力。否則，一方面有人不懂得選用正確的統計方法，使大量的信息和統計數據得不到有效的利用；另一方面又盲目使用計算機和統計軟件，不管是什么研究類型的數據都簡單地交給計算機處理，用計算機取代統計，勢必造成大量統計方法的濫用和誤用。醫學研究的許多數據關系到病人的治療、轉歸，甚至生死，統計方法的誤用會導致嚴重的論理問題。我們利用計算機、統計軟件、多媒體教學課件相結合，使課堂教學擺脫大量的繁瑣演算的束縛，在單位時間內講授的信息量將會大幅度增加。統計學教學不再是數據的羅列和公式的堆砌，而是研究設計的藝術和數據表達的藝術，并使學生體會到統計思維和推理的樂趣。
近年來我們進行了一些改革措施，取得了相應的成果，現總結如下：
一、積極申報院級教學研究立項的課題：
(1)醫學統計學多媒體CAI教學系統的研究和應用（2001年）
(2)醫學研究生統計學課程教學模式的改革（2002年）
(3)《心理統計學》多媒體課件的制作及題庫的構建（2004年）
另外開了《醫學科研數據管理與統計分析》選修課
二、進行了一系列的教學改革措施：
(1)教學內容上所進行的改革，具體做到了“四增三減”：減少了目前已無必要講授的詳細手工計算步驟與技巧；減少了復雜的公式推導，改為公式內涵的剖析；減少了部分淺顯內容，改為自學或課堂討論；增加了“實驗設計和調查設計”；增加了“醫學統計學軟件使用”；增加了“多元統計分析”；增加了“醫學統計應用錯誤的診斷”。
(2)在教學手段上進行了以下幾方面的改革：建立了醫學統計學多媒體CAI教學系統；開設了統計學電腦實驗課；開設了“醫學統計應用錯誤的診斷”討論課。
(3)在考試內容和形式上的改革：著重考核醫學統計學綜合分析能力以及正確應用統計方法和糾正錯誤能力。不考死記硬背、公式和定理。
三、發表相關論文：
(1)醫學科研論文中t檢驗誤用分析皖南醫學院學報2002，21（2）
(2)醫學科研論文中x2檢驗誤用分析皖南醫學院學報（論文待發表）
(3)皖南地區中學生傷害危險因素的病例對照研究，中華流行病學雜志，2003，24(7)
(4)膽石病病因的臨床流行病學研究現代預防醫學2001，28（4）
四、編寫的教材：
(1)《醫學科研方法與臨床流行病學》（2003.8，安徽大學出版社）
(2)《預防醫學》（第2版）（2003.8，人民軍醫出版社）
(3)《心理統計學》（2004.8，安徽大學出版社與北京科學技術出版社）
(4)《心理評估學》（2004.5，安徽大學出版社與北京科學技術出版社）
(5)《衛生統計學實習指導》（2003.10，安徽大學出版社）
(6)《流行病學實習指導》（2002.8，中國科學技術大學出版社）
五、成果創新點：
(1)將統計學軟件、多媒體教學模式首次引入我院醫學統計學教學之中；
(2)將統計思維和科研創造性實踐相結合，注重學生科研能力的培養；
(3)改革了醫學統計學的教學內容、教學手段、考試方法；
(4)首次在我院學生中開設“醫學科研統計應用錯誤的診斷”討論形式的教學模式
(5)特別注重教師主導作用與學生能動性統一
(6)編寫“醫學統計學”相關教材
六、成果應用情況：
(1)已經將改革的內容應用于我院專科生、本科生和碩士生的“醫學統計學”；
(2)在本科生和碩士生的教學手段上采用“多媒體CAI教學”模式；
(3)在考試內容已作了相應的改革；
1科研管理創新是醫學科研的需要
科學研究活動最根本的目標是不斷創造出推動社會發展的新成果，而創新精神是科學進步的首要因素，活的靈魂。
1.1科研管理創新為醫學科研提供了良好的外部環境
醫學科研活動需要具備富有創新能力的科研人員、獲取科技信息的途徑與手段、完成科研活動的實驗條件、以及廣泛的學術交流渠道與機會等外部環境。通過新的科技政策法規、協調管理機制、科研運作模式等方面的創新活動，使科學研究的外部環境符合知識創新的要求，為醫學科研提供有利的客觀條件。
1.2科研管理創新已滲透到醫學科研的各個領域
現代醫學科學技術的重大突破與創新的管理機制有著密切的聯系。“人類基因組計劃”、“人類蛋白組計劃”等一系列富有創新精神的醫學科研戰略規劃的實施，極大地促進了現代科學技術的發展。科研管理創新已成為實現新知識、新技術的助推器。
1.3科研管理創新是醫學科研方式變革的需求
醫學科研領域研究的對象大都具有多學科性，如生物信息學、生命科學、納米醫學、計算生物學等。組織多學科聯合攻關是科學研究取得突破性進展的主要形式，多學科交叉融合能夠產生出富有創造性思維方式和創新性研究成果。醫學科研方式的變革特點決定了醫學科研管理必須隨之變革，打破舊的管理模式，建立新的醫學科研管理運行機制。
1.4科研管理創新是醫學科研主體素質提升的需要
知識創新造就了一批高素質的醫學科研人員，面對醫學管理的高素質對象，醫學科研管理工作必須不斷創新和發展，以滿足管理對象對高質量管理的要求。可以從政策、法規上加強對科研管理的新引導，建立科研管理創新評價指標體系，營造有利于醫學科研創新的文化氛圍和硬件要求。
2科研管理人員是實現醫學科研管理體系創新的主體
2.1科研管理者的綜合素質
醫學科研管理是醫學和管理學的交叉學科，科研管理人員不但要具備醫學專業知識，還要掌握現代科學管理理論和方法，把科研管理從服務性、事務性工作，拓展到指導學科發展的高度[1]。科研管理人員必須具備較高的政策水平和理論修養，熟悉并掌握國家整體科技規劃，為確定學科發展方向提出切實可行的建議；還應具有開拓精神和創新意識、超前的信息運用和決策能力、超強的組織協調和公關能力，才能持續提高管理水平和工作效率。
2.2科研管理者的創新意識
醫學科研管理人員的創新意識是產生創造性思維和實現管理創新的前提條件。創新意識在醫學科研管理創新行為構成中起到了極為重要的作用，它決定了醫學科研管理人員創新性思維的形成和創新性成果質量的高低。創新意識為科研管理創新的具體實施奠定基礎。
2.3科研管理者的創新能力
科研管理人員的知識能力結構是產生管理創新意識的基礎條件，合理的知識能力結構一般涵蓋對新事物敏銳的洞察能力和系統分析能力、對科研活動基本規律的把握能力、對各學科發展前沿的信息收集分析能力、對科研發展方向的科學預測能力、對課題攻關研究的組織協調能力等。
3科研管理創新的思路
3.1構建促進科技創新的政策平臺
科技政策在科技活動中起著導向作用，同時也起著保證、協調和激勵作用。在構建科技政策平臺中，要注入創新的理念，以實現管理創新推動科技創新為目的，通過體制改革、制度創新、優化創新環境，調動廣大科技人員的積極性和創造性，激發科技創新的能力。醫院要發展，必須首先建立能夠促進科技創新的科技政策平臺[2]。圍繞科技創新，結合醫院實際情況，天津醫院制定了切實可行的管理制度。如《天津醫院科研項目管理規定》、《天津醫院科研項目經費管理辦法》、《天津醫院專利項目管理辦法》、《科研成果轉讓的獎勵辦法》、《天津醫院科技工作獎勵暫行管理辦法》等。制度的建立不僅保證了醫院良好的科研秩序，而且也使科研計劃進入一個良性循環。
3.2“以人為本”激發科技人員的內在創造力
“以人為本”是知識經濟時代的全新管理理念，就是把人才看做第一資源，把人才管理作為第一要務[3]。首先，要建設一支結構優化、精干高效、富有活力的科研隊伍，要重視科研隊伍的整體建設，一流的創新目標只有靠一流的創新隊伍才能實現。其次，要滿足科研人員的個體需求，各項管理制度和措施都要順應人性，尊重每個人的人格和尊嚴，關注被管理者的情感體驗，充分發揮情商對智商的支持和促進作用。在發展需求方面，為每個人提供開發潛能、激發創造力的條件，使每個人都能健康發展、實現自己的人生價值，使一流的科技人才脫穎而出。
3.3全面引入“競爭激勵”機制
引入競爭機制，建立和完善激勵機制，可以激發科技人員創新的熱情和積極性。因此，要建立起重業績、重貢獻、向優秀科技人才傾斜、自主靈活的激勵機制[4]。進一步完善科技獎勵制度、健全知識產權保護和成果轉讓制度，擴大單項獎勵范圍，提高總體獎勵力度，以鼓勵創新人才科研發現、技術發明和技術創新。
3.4加大科技投入，激發內在活力
為實現科研創新，必須加大科技投入力度，以激發其內在活力。天津醫院把年收入的1%做為醫院的科技投入。主要用于：①院級課題的啟動，每年招標立項8-10項；②高新技術的開展；③對局級以上的課題經費給與同等匹配；④科技獎勵；⑤科技支撐條件的改善。由于加大了科技投入，科研環境得到顯著改善，極大地激發了醫務人員投身科研活動的積極性。
3.5建立開放的科研交流與合作平臺
加強與國內外醫院、高校、科研單位的合作，以科技項目為依托，共同申報高層次的縱向課題，共同承接大規模的橫向課題，加強科技信息的交流，是提高科技人員科研創新能力、拓寬創新思路的基本途徑。醫院只有建立開放、誠信的科研合作平臺，才能匯集科技人才，提高醫院自身科研創新水平。每周5為天津醫院的學術活動時間，不定期邀請國內、外知名專家學者來院講學，介紹骨科領域最新進展，及時捕捉最新動態，為科技人員搭建了信息交流平臺。鼓勵科技人員積極參加國際學術交流和短期專題研修，不斷提高科技人員在國際舞臺的科技競爭力[4]。
這一專業委員會正是由總醫院醫學實驗科發起的，同時，他們還發起成立了組織器官再生與轉化醫學專業委員會。2012年，學科帶頭人馬東初教授應邀在“2012細胞治療技術研討會”上介紹了總醫院通過轉化醫學，推動免疫細胞治療技術規范化臨床應用的模式和做法，獲得了與會代表的強烈反響和好評。2013年學科成功與中國醫師協會聯合主辦了“2013細胞治療技術研討會”，這標志著學科細胞治療技術的發展又上了一個新的臺階，已經進入國內同行的前列。自此，總醫院醫學實驗科在轉化醫學促科研成果有的放矢方面為業界做出了表率。
一段奮發有為的圖強史
翻開總醫院醫學實驗科的科研志，我們可以清晰地看到：這是一部學養深厚因而成就輝煌的歷史。
總醫院醫學實驗科成立于1978年，在田慶生、初俊杰和劉亞革等主任的帶領下，不斷探索基礎研究型科室在大型三級甲等醫院內發展的道路，探索基礎研究與臨床應用結合的最佳路徑。尤其是初俊杰擔任科主任期間，大膽改革開放，積極探索前行，提出了“以科研養科研”的發展理念，積累厚重，為進一步發展奠定了堅實的基礎。1987年被批準為臨床基礎醫學研究中心。馬東初教授擔任科主任以來，特別注重基礎研究與臨床的結合。上任之初，就在導師吳祖澤院士的指導下，啟動了自體CIK（cytokine-induced killer cell， 細胞因子誘導的殺傷細胞）過繼免疫治療技術的前臨床研究，建立了GMP條件下CIK細胞大規模培養體系和質量控制體系。“十一五”期間學科發展有了長足的進步，確立了以轉化醫學為核心，以第三類醫療技術為切入點的發展模式。2010年，按國際標準建成了一個擁有多個步入式操作間和獨立質控單元的大型cGMP潔凈室。cGMP潔凈室符合我國《醫藥工業潔凈廠房設計規范》及現行版《藥品生產質量管理規范》（GMP）的要求，并嚴格遵照國家衛生部《醫療技術臨床應用管理辦法》和總后勤部《軍隊醫療機構醫療技術臨床應用管理辦法》及相關檢查準入標準，開展“自體免疫細胞治療技術”等第三類醫療技術，并獲批臨床應用。2011年，醫學實驗科與腫瘤科、放射治療科和介入治療科等相關科室合作被批準為全軍腫瘤診治中心。
作為轉化醫學的平臺和基礎與臨床連接的橋梁，多年來學科以勤奮嚴謹、銳意進取的精神，努力培養專業隊伍，在國內較早地開展了造血干細胞的基礎研究和臨床應用研究，在干細胞分離、純化、鑒定和冷凍保存及增殖分化調控等研究方面有著長期的工作積累和豐富的實踐經驗，與總醫院血液科合作開展了國際上第一例胎肝干細胞移植工作；在免疫學研究方面，較早地開展了抗人大腸癌相關抗原單克隆抗體及免疫學診斷的研究和淋巴因子活化的殺傷細胞（LAK細胞）免疫過繼治療惡性腫瘤的臨床研究，一些患者取得了較好的療效。這些工作積累，對于推動形成基礎緊密結合臨床和醫教研全面發展起到了相當積極的作用。近年來，隨著醫院對學科投入的逐漸加大，使學科的各項建設，包括學術水平、學科規模、設備裝置、綜合實力、人才梯隊等，均有明顯提升，為學科進一步發展夯實了基礎。
一個醫學創新的實驗園
努力踐行“科學發展觀”是學科開展一切工作的總原則，為廣大軍地患者服務是學科發展的宗旨，全面、協調、可持續是科室發展的目標。為了實現上述發展目標，更好地為廣大軍地患者服務，學科一次又一次地挑戰現有格局和運行模式，按照“醫院發展戰略綱要”，以轉化醫學為核心，以第三類醫療技術為切入點，強力打造生物技術轉化平臺，強化“腫瘤免疫細胞治療協作中心”和“干細胞臨床應用協作中心”建設，使相關第三類醫療技術能高效準入，安全平穩運行，并努力使其最終形成臨床應用指南；強力打造基礎科研支撐平臺，強化細胞生物學、分子生物學、蛋白質組學和免疫學理論和技術建設，為以第三類醫療技術方式準入的新技術、新產品、新方法和新方案準備技術、理論和人才；強力打造分子診斷和質量控制平臺，強化質量控制體系建設，大力推進分子診斷技術的臨床轉化，為相關新技術、新方法，新產品和新方案的臨床應用把好質量關，并最終實現個體化的臨床應用。學科努力加強與相關臨床科室在多種模式下的合作與協作，不斷促進相關新技術、新方法，新產品和新方案的臨床轉化，同時，學科也不斷拓寬渠道，努力加強與國內外大專院校和科研院所合作，不斷促進學術交流和新技術的引進。目前，學科已初步完成了三大平臺建設，形成了體系化、規模化和具有轉化醫學特色的學科布局。
近年來，學科已經建立和正在建立的治療技術包括，自體CIK治療技術，自體TG-CIK治療技術，自體樹突狀細胞治療技術，造血干細胞移植技術（單個核、CD34和CD133）和器官來源干細胞移植技術。其中一些技術已成功應用于臨床，到目前為止，共完成免疫細胞治療800例。同時，開展的各類相關檢查大幅度上升，2012年達到1000人次。從以上取得的成績看，這種學科布局不僅適應轉化醫學的要求，而且也為學科全面發展奠定了堅實的基礎。
為了實現學科發展目標，科室實施學科帶頭人領導下的學術帶頭人和平臺負責人負責制。通過完善各項制度建設，規范各類人員的行為職責；通過實施選擇式目標管理，落實各項工作的進程；通過狠抓精細化管理，提高質量建設水平和科室管理水平。
在通過制度抓落實方面，學科要求所有的課題要有開題報告和實驗設計；所有的制品制備和實驗要有操作規程；所有的制備操作和實驗要有詳實的記錄。特別是在生物技術轉化平臺，制定了一整套GMP文件，涵蓋了細胞制品制備的所有環節，共計204個文件，約50余萬字。同時，學科還建立了定期工作匯報制度，定期課題匯報制度和定期學術交流制度。在人員使用上強調一專多能，為此，建立了崗位輪換制度，在提高人員工作能力的前提下提高工作效率。
一個醫教研的主陣地
在醫療工作中，學科臨床應用的技術基本上都屬于第三類醫療技術，技術含量高，操作過程復雜。因此，醫學實驗科始終把安全放在首位，把質量作為核心，強調所有技術操作和制品制備均應嚴格遵照“嚴謹、無菌、精準、有序”的原則進行，用一流的技術、高質量的制品為患者服務。
在科學研究中，他們始終堅持以臨床需求為牽引，充分發揮作為基礎向臨床轉化平臺的優勢，注重探索解決臨床提出的問題。根據學科的技術優勢和長期積累，積極參與和推動以疾病為中心的重點學科群建設。
在人才培養方面，以科學發展觀引領，注重世界觀的構建和方法論的形成，強調系統全面地看問題，并提出統籌兼顧的解決方案。這樣做的目的是全面提升能力，而不是片面注重技術的掌握。通過持續不斷的努力，學科人員素質和能力均有大幅度提升，實現了“一人多能，一人多崗”。同時，研究生學習也受益匪淺，其中一人成為某大學的教研室主任。
總之，他們恪守“科研服務于臨床，臨床牽動科研”的創新理念，以技術創新帶動科研和教學，再以科研和教學推動醫療技術水平的提高，并在推動轉化醫學發展的過程中，培養人才，促進學科全面、協調、可持續發展的發展戰略。基于這個發展戰略，目前，學科已初步形成了腫瘤細胞免疫治療技術研發團隊和干細胞治療技術研發團隊，并與相關科室臨床應用團隊協作，積極推動轉化醫學研究、臨床轉化應用和轉化醫學人才的培養。
學科共參加承擔國家級項目4項（包括“973”重大項目和國家自然科學基金重點項目各1項），軍隊和省部級課題13項。在國內外學術期刊上發表學術論文193篇，其中SCI收錄15篇，主編專著3部。獲得軍隊科技進步獎三等獎以上獎勵72項，其中二等獎4項。招收博士后研究生1人，培養博士和碩士研究生8人。
學科在艱苦創業，銳意進取的同時，也不斷吸引著國內外同行的注意。在造血干細胞，特別是巨核細胞研究方面，已形成了完整系統，具有明顯特色的研究體系，涵蓋了從干/祖細胞增殖特性到可塑性，從細胞因子到微環境調控，從多倍體化和分化成熟到信號轉導途徑及藥物靶分子的篩選等方面。目前，在該領域的研究水平國內領先，接近國際前沿。在轉化醫學研究方面，學科起步扎實，布局系統合理，運行嚴謹規范，開始在國內外學術界產生影響，并受到關注。
一個將威士誠的凝聚體
拿破侖有句名言：一頭獅子帶領的一群羊，能打敗一兩頭羊帶領的一群獅子。這就是說，一名良將決定一方事業的成敗，一名科主任決定一個科室的興衰。
醫學實驗科主任馬東初教授是一名轉化醫學專家，長期從事細胞生物學和免疫學基礎研究及臨床轉化研究，注重基礎與臨床的結合，取得了一系列科學性強、有轉化潛力和實用性好的研究成果。在造血干細胞生物學特性研究、有核細胞多倍體化研究、干細胞移植研究和免疫細胞治療研究等方面有較深造詣，并將一批第三類醫療技術應用于臨床。
擔任科主任以來，他能夠站在生命科學的前沿，按科學發展觀的要求，謀求學科全面協調可持續的發展，完成了對既往分散、獨立、交叉少，重復多的科研模式的全面整合，確立了“夯實基礎、建設平臺、謀求發展、服務臨床”的學科發展理念，實現了學科發展模式“由獨立科研向協作攻關”和“由科研為主向轉化為中心”的轉變。
所謂強將手下無弱兵。醫學實驗科在這位實力超群的強將的領導下，集結了副主任醫師4人，副主任技師1人，博士后指導教師1人，碩士導師1人，他們同甘共苦，為醫學實驗科的發展做出了巨大的貢獻。他們中有在科研研發中經風歷雨、迅速成長起來的業務骨干，也有走出校門不久的年輕人，帶著激情和夢想走進這個創造者的理想部落，一邊與棘手難題交鋒，一邊行遠自邇、攻堅克難。
關鍵詞：生物信息學；教學方法；醫學本科生
中圖分類號：G642.0文獻標志碼：A文章編號：1674-9324（2017）51-0146-03
生物信息學是20世紀80年代末隨著人類基因組計劃的啟動而興起的一門新的交叉學科[1-2]。它包含了生物信息的獲取、處理、儲存、分發、分析和解釋等在內的所有方面；綜合運用數學、計算機科學和生物學的各種工具，來闡明和理解大量數據所包含的生物學意義。目前，生物信息學在醫學領域中已廣泛應用于基礎醫學、臨床醫學及藥學等多個學科。特別在科學研究工作中，生物信息學的作用逐步顯現，越來越受到重視。近期，精準醫療概念的提出與相應模式的推進，進一步強化了運用生物信息學工具的要求。精準醫療是將臨床信息、患者表型與基因蛋白譜進行整合，從而為患者量身制定精準診斷、預后及治療策略。因此在高通量測序產生數以萬計的龐大組學數據中，只有依托生物信息學技術，才能探尋基因突變、藥物靶向等隱含遺傳學奧秘的精確位點，進而提供可靠的個性化治療方案。可見，生物信息學是精準醫療的核心內容之一。當前，大多數醫學院校均已開設研究生生物信息學課程，但尚未將生物信息學正式列入本科生培養方案，以選修課形式開設生物信息學課程的院校也極為鮮見。醫學本科生是祖國醫學的未來，是臨床一線最直接的儲備軍，面對飛速發展的生物技術和以幾何級數增長的生物大數據，如果現階段的醫學本科生還不能學會如何利用和解讀這些資源，這將大大阻礙臨床醫學的發展。綜上，一方面醫學領域對生物信息學方面存在旺盛的需求，另一方面大多數院校均未正式開設本科生生物信息學課程，造成生物信息學人才極度緊缺。針對這一現狀，筆者近年來圍繞在研的各項科研課題，選拔學有余力的優秀學生，在學校開展的各項大學生科研能力訓練、創新創業項目支持下，吸收本科生進入實驗室，對醫學類本科生的生物信息學教學實踐方面做了一些嘗試，培養了一些初步掌握生物信息學知識與方法的本科學生。在此對教學過程中的感想和體會做一簡要總結，并對本科生生物信息學的教學模式進行了探討。
一、在醫學本科生中開展生物信息學的教學實踐
（一）尊重學生的教育主體地位，實施因材施教
由于生物信息學涵蓋了計算機科學、統計學、分子生物學和分子遺傳學等諸多學科相關知識，所以一般情況下生物信息學科研實踐的開展要遲于上述各門課程。在開展的過程中，要充分考慮學生的自身條件，進行分組施教。因為不同學生對相關背景知識的掌握不同，會導致他們接受相關教學內容的快慢程度不一樣，因此要針對不同層次的學生開設不同等級的實踐內容。此外，根據學生將來從事的工作類型導致的對生物信息學的需求不同，可有針對性地分成科研組和臨床組。如有些學生將來可能主要從事科研工作，因此希望掌握較多的生物信息學知識，包括各種計算機語言的使用、編程、復雜統計軟件的使用等等，這類學生學習熱情比較高漲。
（二）構建多學科教師組成的教學團隊，實現知識的互補與整合
由于生物信息學是一門新興的交叉學科，需要計算機學、統計學、醫學生物化學、醫學遺傳學等相關學科的共同發展來支撐。此外，生物信息學專業知識較為前沿，而且涉及的醫學研究領域較多。再加上目前生物信息學的專業教師缺少，這就限制了學科的發展。因此，在教學過程中應該合理組建教學團隊，授課教師需要來自不同的專業，了解本專業最新的知識，教師之間相互學習溝通，將不同學科的相關知識整合起來[3]，并需持續補充和學習生物信息學前沿知識，在授課內容上還要體現教師自身優勢。這樣不但可以在知識結構上互補，還可以滿足不同專業學生的需求。
（三）圍繞教師在研科研課題和學術會議，追蹤醫學研究前沿
生物信息學是一門快速發展的學科。近年來計算機技術、生物技術以及醫學技術及醫療模式都在快速更新。因此醫學生生物信息學實踐教學不能拘泥于原有教材。在進行基礎和共性的知識教學時要利用教材。而對于前沿的知識，教師一方面要結合在研的各項科研課題引入知識點，另一方面可帶學生參加一些與生物信息學相關的學術會議，讓他們開闊眼界，增長見識，激發科研靈感。
（四）調動學生主觀能動性，激發其學習潛能
由于學生專業背景知識掌握程度差異較大，以及學生自身興趣不同，傳統的大班教學較難達到一致性的教學效果。因此，在教學過程中可以采取不同的分組方式以滿足學生不同的需求。由于現階段生物信息人才非常缺乏，因此在教學過程中，對于個別基礎較強的學生，教師可以有針對性地對他們進行一些更深層次的培養，充分挖掘學生的潛力，利用課余時間，合理安排一些“實戰”性任務，通過實踐鍛煉，提升他們的專業科研素質，為當代生物信息學的發展培養特色人才。如我校2009級臨床專業熊同學、2010級藥學專業本科生熊同學，都對生物信息學興趣非常濃厚，在科研實踐中表現得十分出色，充分利用課余和寒暑假時間，在老師的精心指導下，用perl語言成功編寫出分析組學數據的一系列程序。在研究生面試時，他們扎實的生物信息學功底獲得導師的青睞，并成功讀取/保送了國內知名大學的研究生。
二、醫學本科生生物信息學教學方法、教學模式的探討
（一）PBL教學法在案例教學中的應用
PBL（Problem-BasedLearning）教學法[4]，也稱作問題式學習。生物信息學是一門操作性和實驗性很強的學科，要利用互聯網、計算機和各種生物信息學數據處理軟件來解決實際問題。目前，生物信息學已成為生命科學研究領域的重要工具。在實際訓練中應以問題為導向，針對每個知識點盡量從實際的應用案例出發，引導學生自主探究、合作學習、進行交流。注重培養學生的實際操作能力和解決問題的能力，使學生能在解決問題的過程中學會各種技能，如統計方法、計算機語言和軟件的基本使用、編程技巧及數據庫的運用等。隨著生物信息學技術的快速發展，整合不同生物技術產生的數據將有利于人們發現疾病致病相關位點和藥物作用靶點。在本實驗室開展的PBL教學實踐中，我們以代謝性疾病作為主要研究方向，對糖尿病、高膽固醇血癥及肝癌等展開了疾病相關基因/位點的全基因組篩查。
（二）在教學過程中發揮優秀學生的引領作用，以點帶面
由于生物信息學在醫學研究中的重要性逐漸凸現，因此要求參加科研實踐培訓的學生人數逐年增多。而目前生物信息學專業的老師相對缺乏，為了解決這一矛盾，我們在實踐教學和科研中摸索出一種新的方法，即以“導師-學生雙向選擇制”遴選學生進入老師課題組后，以優秀學生為中心，采用以點及面式訓練。與以往的老師帶學生做試驗的傳統模式不同，在培訓中教師除作為指導老師外，還要善于在眾多的學生中發現優秀的人才，并對這些有天分的學生進行精細培養，然后以這些人才為中心點，進行放大，即由一個優秀的學生指導幾個后參加培訓的學生，在這幾個學生中再選出優秀的學生作為下一輪的指導“老師”，這種以點帶面的特色實踐教學模式不但能節約大量教學資源，而且將最大限度地挖掘學生的科研潛力，有利于培養學生的科研創新素質。
（三）以大學生的各類科研訓練、創新創業項目為載體開展教學活動
目前，科技創新已成為發達國家保持持久競爭力的“法寶”。中國早在若干年前就確立了“科技興國”的戰略目標。大學生是祖國的未來，大學生科研創新能力的培養是21世紀高校人才培養的核心內容。國內外眾多高校都開展了多種形式的大學生創新訓練計劃。因此，將生物信息學科研訓練與學校開展的各類科研創新訓練計劃（如大學生“挑戰杯”、“創新學分”或“大學生創新性實驗計劃”等）相結合，將更加有效地利用各種資源，全面鍛煉學生的科研創新能力，例如，文獻的檢索與閱讀，各種組學數據的收集、處理和分析，程序的編寫，實驗設計和操作，科研項目書的撰寫，科研論文的書寫等。
（四）同步開展科技文書的寫作訓練，總結成果保持學生的熱情
疾病的發生發展與特異基因的改變密切相關，鑒定與疾病相關的基因是醫學科研工作的重要內容之一。在科研實踐訓練中，學生利用生物信息學方法，通過分析處理感興趣的數據（如基因組、轉錄組、單核苷酸多態性、全基因組關聯分析等），可挖掘出一些與疾病相關的內在信息，或再通過實驗對分析結果加以驗證。教師可鼓勵學生將這些階段性的成果進行發表，這對學生來說是一種能力上的認可，可以增加學生的科研信心，激發他們的科研熱情和動力。此外還要鼓勵學生積極申請學校乃至全國性的大學生“挑戰杯”等競賽。培養學生的創新和挑戰激情，以便激勵他們在科研之路上能再創新高。如我校2012級本科生王同學，從大學一年級開始就進入實驗室學習生物信息學分析數據，勤奮鉆研，已分別于2013和2014年發表了2篇核心文章，并已成功申請到我校大學生“挑戰杯”項目，在我校大學生作品“挑戰杯”競賽中獲得二等獎。這些成果極大地鼓舞了同學們的科研熱情。
三、本科生生物信息學科研實踐中存在的問題
隨著生物信息學在醫學領域的廣泛應用，越來越多的學生意識到這門學科的重要性，都積極參與實踐練習。而生物信息學實踐離不開計算機這一硬件設備，同時由于生物數據量龐大，這就要求較高的計算機的配置。此外，現階段生物信息學專業教師比較缺乏，在一定程度上也會影響教學實踐的開展。因此，對醫學本科生開展生物信息學實踐訓練尚需相關資源的配套和完善。
四、結語
本文主要探討了對醫學本科生開展生物信息學科研實踐過程中的一些感想和體會，并在多年教學實踐基礎上，總結出一種以科研為核心、學生為主體、訓練項目為載體的科研實訓教學模式。當前雖然一些醫學院校已經開設了生物信息學課程，但是在教學內容、教學方法和教學模式上還有很多不足，尚有待進一步的摸索和改進[5-6]。此外，我們要加大硬件設施的投入，并不斷加強師資隊伍建設，積極參與教學改革，整合各種教學力量，從而提高生物信息學教學質量。
致謝：感謝南昌大學醫學實驗教學中心汪雁老師生前對本科生生物信息學教學方面的貢獻！
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