時(shí)間：2023-06-07 09:12:00
開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
現(xiàn)階段相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員的實(shí)踐操作能力提出較高的要求，而我國(guó)高校實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容還不夠明確，對(duì)學(xué)生實(shí)踐考核不夠成系統(tǒng)化。因此，應(yīng)逐漸改善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)模式，提高實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量以及學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力。
關(guān)鍵詞：
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)；實(shí)踐教學(xué)；技能訓(xùn)練
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是注重實(shí)踐性的臨床學(xué)科[1]，醫(yī)學(xué)高等院校要以實(shí)踐教學(xué)為導(dǎo)向，在重視理論教學(xué)的同時(shí)還要重視對(duì)學(xué)生專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。實(shí)踐教學(xué)是學(xué)生接觸臨床之前的重要學(xué)習(xí)途徑，在國(guó)內(nèi)各檢驗(yàn)院校實(shí)踐教學(xué)的方式都不相同[2-3]。在以前的實(shí)踐技能教學(xué)過(guò)程中，多依賴于教師的主導(dǎo)作用，忽視了學(xué)生的主體能動(dòng)作用，導(dǎo)致學(xué)生在教學(xué)中往往處于被動(dòng)地位。因此，影響了實(shí)踐教學(xué)效果，進(jìn)一步影響了學(xué)生整體學(xué)習(xí)能力的提升[4]。隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，實(shí)踐教學(xué)已經(jīng)越來(lái)越重要。
1實(shí)踐教學(xué)主體內(nèi)容
實(shí)踐教學(xué)的主要目的在于培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力和分析解決問(wèn)題的能力，相關(guān)教學(xué)機(jī)構(gòu)應(yīng)構(gòu)建以實(shí)踐教學(xué)模式為主體、理論基礎(chǔ)課程與實(shí)踐技能課程并重的專業(yè)培養(yǎng)模式。在實(shí)踐教學(xué)中通過(guò)對(duì)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的就業(yè)方向加以評(píng)估，并對(duì)今后的崗位工作情況和所需的專業(yè)知識(shí)和技能加以了解，從而構(gòu)建該專業(yè)課程體系，著重培養(yǎng)學(xué)生的臨床基本檢驗(yàn)技能。
2實(shí)踐教學(xué)中有待解決的問(wèn)題
2.1實(shí)踐教學(xué)形式與臨床脫節(jié)
當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐教學(xué)主要都還是在校內(nèi)，但當(dāng)前教學(xué)單位的實(shí)踐教學(xué)環(huán)境與臨床崗位的條件差距很大，學(xué)生進(jìn)入臨床工作后，需要很長(zhǎng)時(shí)間來(lái)適應(yīng)新的環(huán)境。
2.2考核制度不完善
當(dāng)前國(guó)內(nèi)的一些醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)院校中，主要是基礎(chǔ)理論課教學(xué)，其次是實(shí)踐課教學(xué)，且實(shí)踐課占總成績(jī)的比例偏低，因此在校期間學(xué)生也不重視對(duì)實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)及考核。
2.3校內(nèi)教學(xué)方式過(guò)于老套
當(dāng)前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)課程中，主要都是教師對(duì)學(xué)生講解實(shí)驗(yàn)的操作過(guò)程和相關(guān)理論知識(shí)，然后將實(shí)驗(yàn)過(guò)程步驟逐一列出，學(xué)生再以實(shí)驗(yàn)流程進(jìn)行操作，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后教師要求學(xué)生寫(xiě)出實(shí)驗(yàn)報(bào)告，所有實(shí)驗(yàn)課程結(jié)束后，統(tǒng)一對(duì)學(xué)生所學(xué)知識(shí)進(jìn)行理論考核。這種老套的教學(xué)方式無(wú)任何實(shí)際意義，學(xué)生的參與度和積極性非常低，實(shí)驗(yàn)報(bào)告實(shí)用性不強(qiáng)，學(xué)生的整體素質(zhì)未得到提高。
2.4教學(xué)內(nèi)容枯燥
我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容目前主要以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，內(nèi)容較為枯燥，缺少創(chuàng)新性，遠(yuǎn)不能滿足學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入臨床檢驗(yàn)工作崗位的需求，致使學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力不強(qiáng)。
2.5對(duì)臨床實(shí)踐不夠重視
目前我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)模式導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生重理論學(xué)習(xí)、輕實(shí)踐學(xué)習(xí)的思想態(tài)度，對(duì)臨床實(shí)踐不夠積極主動(dòng)，最終導(dǎo)致其臨床實(shí)踐能力不強(qiáng)，理論與實(shí)際脫節(jié)。
2.6臨床實(shí)踐中學(xué)生操作較少
當(dāng)前在我國(guó)大部分臨床實(shí)驗(yàn)室配備了大量現(xiàn)代化先進(jìn)的檢驗(yàn)醫(yī)療設(shè)備，日常檢驗(yàn)工作已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了操作自動(dòng)化、技術(shù)現(xiàn)代化和方法標(biāo)準(zhǔn)化，導(dǎo)致學(xué)生的動(dòng)手機(jī)會(huì)不多。
2.7技能訓(xùn)練不嚴(yán)格
主要存在于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)方法、手段、定位、教師能力水平以及考核制度等方面，導(dǎo)致臨床檢驗(yàn)技能訓(xùn)練未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
3完善實(shí)踐教學(xué)方案
當(dāng)前我國(guó)對(duì)實(shí)踐課程考核的要求是以實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書(shū)寫(xiě)規(guī)范程度來(lái)評(píng)定，這種方式是不合理的，不能完全體現(xiàn)一名學(xué)生的綜合素質(zhì)。因此，我們要逐漸完善這種實(shí)踐考核制度，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)考核方式，將實(shí)踐考核的成績(jī)納入當(dāng)年教學(xué)的總成績(jī)中，重視學(xué)生平時(shí)的實(shí)踐考核，將所有學(xué)生的實(shí)踐積極性、考勤、操作情況等都融入綜合成績(jī)中，這樣的實(shí)踐考核方法可明顯提高學(xué)生的積極性，提高學(xué)生的綜合實(shí)踐技能[5]。另外，構(gòu)建一支專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行崗位實(shí)踐，熟悉和了解本專業(yè)崗位工作流程、要求和標(biāo)準(zhǔn)以及行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)原有課程安排、教材體系、授課內(nèi)容、授課方法及手段加以改進(jìn)。同時(shí)，大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教師應(yīng)該具備“雙師資格”，把當(dāng)前最前沿的臨床實(shí)用操作技能帶到實(shí)驗(yàn)室來(lái)，使理論知識(shí)巧妙地與實(shí)踐相結(jié)合，并在以后的教學(xué)中邀請(qǐng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的專家，或者是醫(yī)院檢驗(yàn)部門(mén)的專業(yè)人士來(lái)學(xué)校舉辦實(shí)踐操作方面的講座，或者是組織本專業(yè)青年骨干教師進(jìn)行與實(shí)踐教學(xué)相關(guān)的教學(xué)培訓(xùn)，以提高教師的實(shí)踐教學(xué)能力。
4結(jié)語(yǔ)
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是一門(mén)對(duì)學(xué)生綜合實(shí)踐能力要求很高的專業(yè)，實(shí)踐教學(xué)中應(yīng)加強(qiáng)臨床檢驗(yàn)操作技能培訓(xùn)、完善實(shí)踐教學(xué)考核標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，除了必要的理論知識(shí)之外，該專業(yè)的教師應(yīng)當(dāng)針對(duì)人才就業(yè)市場(chǎng)發(fā)展的需求，在提高學(xué)生綜合實(shí)踐能力的同時(shí)增強(qiáng)他們自身的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。
參考文獻(xiàn)：
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1資料與方法
1．1一般資料本次調(diào)查自2011年7月至2014年3月，學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)先從宏觀上對(duì)本專業(yè)有用人需求的單位進(jìn)行分類，再按類抽樣調(diào)查128家，其中有江蘇省內(nèi)三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)各40家；其他相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公司8家，其中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心2家、生物科技公司2家、血液中心2家、民營(yíng)男科專科醫(yī)院2家。
1．2方法調(diào)查對(duì)象為醫(yī)院檢驗(yàn)科、病理科負(fù)責(zé)人及相關(guān)單位負(fù)責(zé)人。運(yùn)用問(wèn)卷調(diào)查法進(jìn)行調(diào)研并收集相關(guān)資料；為確保數(shù)據(jù)完整性和準(zhǔn)確性，對(duì)部分?jǐn)?shù)據(jù)缺失或人才需求量大的單位采用重點(diǎn)單位約談法和個(gè)人訪談法調(diào)研并補(bǔ)充相關(guān)資料。調(diào)查內(nèi)容包括4個(gè)方面：行業(yè)的人才需求總體情況、需求變化的原因、高職人才需求狀況及崗位知識(shí)和能力的要求。
2結(jié)果
經(jīng)問(wèn)卷調(diào)查，并結(jié)合重點(diǎn)單位約談法和個(gè)人訪談法調(diào)研，本次調(diào)研共調(diào)查128家行業(yè)單位，回收有效數(shù)據(jù)114家。
2．1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的人才需求變化情況114家提取調(diào)研資料的醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，專業(yè)人才需求量增大的（2014年相較于2011年）有66家，其中，三級(jí)醫(yī)院15家（占45％），二級(jí)醫(yī)院23家（占59％），基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)20家（占59％）；而相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公司人才需求量均呈現(xiàn)增加趨勢(shì)。見(jiàn)表1。
2．2人才需求量增加的原因?qū)I(yè)人才需求量增加的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行原因分析，結(jié)果見(jiàn)表2。結(jié)果顯示，需求增大原因以醫(yī)院發(fā)展和提升業(yè)務(wù)能力為主。
2．33年制高職的人才需求情況調(diào)查醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公司中，有29家單位有用人需求，具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表3。三級(jí)醫(yī)院需求很少，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公司需求較為旺盛。
2．43年制高職人才職業(yè)崗位及崗位技能要求調(diào)查分別對(duì)對(duì)本專業(yè)3年制高職29家有用人需求的單位進(jìn)行職業(yè)崗位和技能要求調(diào)查，結(jié)果見(jiàn)表4、5。結(jié)果顯示，不同種類的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)崗位及崗位需求各不相同，有較大差別。臨床檢驗(yàn)技術(shù)方向崗位技能要求：掌握對(duì)臨床檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)、免疫檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、寄生蟲(chóng)檢驗(yàn)的樣本采集、收集和處理方法，掌握相關(guān)儀器的操作方法和注意事項(xiàng)，并具有一定的檢驗(yàn)儀器保養(yǎng)、維護(hù)和維修的技能，掌握咨詢服務(wù)的技巧。具有生物安全意識(shí)和職業(yè)道德；病理檢驗(yàn)技術(shù)方向崗位技能要求：掌握病理檢驗(yàn)標(biāo)本收檢處理的能力并能協(xié)助醫(yī)師取材；掌握制作病理組織切片及細(xì)胞涂片的能力。輸血與輸血技術(shù)方向崗位技能要求：掌握對(duì)獻(xiàn)血者招募、動(dòng)員以及體檢征詢、獻(xiàn)血者監(jiān)護(hù)的能力；熟悉血液采集、貯存、發(fā)放以及血液出入庫(kù)和運(yùn)輸工作注意事項(xiàng)；熟悉血液樣本規(guī)定項(xiàng)目的初、復(fù)檢的方法；營(yíng)銷方向崗位技能要求：熟悉檢驗(yàn)試劑及儀器工作原理、性能、流程，并有良好的溝通能力和營(yíng)銷能力；男科實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)方向崗位技能要求：掌握標(biāo)本采集法及注意事項(xiàng)；掌握相關(guān)儀器的操作方法和注意事項(xiàng)，并能進(jìn)行結(jié)果分析；掌握咨詢服務(wù)的技巧。
3討論
3．1根據(jù)崗位需求，確定培養(yǎng)目標(biāo)分析本次調(diào)查研究的結(jié)果，可得出以下結(jié)論：（1）對(duì)3年制高職人才需求情況調(diào)查中，三級(jí)、二級(jí)綜合性醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別為9％、15％、35％。分析原因是三級(jí)醫(yī)院有本科學(xué)歷的達(dá)標(biāo)要求，尤其是一些準(zhǔn)備升三級(jí)的醫(yī)院由于學(xué)歷比例的限制，需求量受限。但不可忽視的是基層醫(yī)院的數(shù)量多，需求量也大。相關(guān)的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公司用人需求也較旺盛。（2）對(duì)專業(yè)人才需求量增加的原因調(diào)查發(fā)現(xiàn)，三級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院的主要原因?yàn)樘嵘龢I(yè)務(wù)能力需要，業(yè)務(wù)量增大、醫(yī)院擴(kuò)大發(fā)展的需要；而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中60％是因?yàn)槿瞬帕魇А＃?）對(duì)專業(yè)方向調(diào)查中，醫(yī)院就業(yè)崗位，主要需要臨床檢驗(yàn)技術(shù)方向和病理檢驗(yàn)技術(shù)方向人才。三級(jí)醫(yī)院因?yàn)椴±頇z驗(yàn)任務(wù)重，醫(yī)技各負(fù)其責(zé)，因此病理檢驗(yàn)技術(shù)人員需求大；一些二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為減少購(gòu)買(mǎi)高昂的儀器設(shè)備和用人成本，外檢所占比例越來(lái)越大，對(duì)臨床檢驗(yàn)技術(shù)方向、病理檢驗(yàn)技術(shù)人員需求也增大。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心因業(yè)務(wù)量大面廣，主要需要大量的臨床檢驗(yàn)技術(shù)方向和病理檢驗(yàn)技術(shù)方向人才，另外因業(yè)務(wù)擴(kuò)展的宣傳需要，也需要營(yíng)銷人員。生物科技公司、血液中心、男科醫(yī)院都分別需要有臨床檢驗(yàn)技術(shù)背景的營(yíng)銷人員、輸血與輸血技術(shù)方向、男科實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)方向的人才。因此，根據(jù)崗位調(diào)查，確定本專業(yè)方向是：主要職業(yè)崗位是臨床檢驗(yàn)技術(shù)方向，其次是病理檢驗(yàn)技術(shù)方向，再次是輸血與輸血技術(shù)、檢驗(yàn)儀器及試劑營(yíng)銷、男科實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)方向等。
3．2根據(jù)崗位能力要求，構(gòu)建課程體系人才培養(yǎng)計(jì)劃制定、課程體系構(gòu)建是專業(yè)方向培養(yǎng)的核心，是教學(xué)改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)［4－6］。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，需對(duì)高職檢驗(yàn)專業(yè)課程體系進(jìn)行整合和優(yōu)化，以構(gòu)建滿足實(shí)際崗位的需要。
3．2．1特色專業(yè)方向課程體系的構(gòu)建高職檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)應(yīng)構(gòu)建“臨床檢驗(yàn)專業(yè)基礎(chǔ)平臺(tái)＋特色專業(yè)方向模塊”的課程體系［7－8］。臨床檢驗(yàn)專業(yè)基礎(chǔ)平臺(tái)由職業(yè)基礎(chǔ)課模塊和職業(yè)技術(shù)課模塊組成，包括公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課三類；特色專業(yè)方向模塊課程可分為：（1）病理檢驗(yàn)技術(shù)課程模塊：包括病理檢驗(yàn)技術(shù)、病理切片技術(shù)等課程；（2）輸血與輸血技術(shù)課程模塊：包括輸血與輸血技術(shù)、人際溝通等課程；（3）檢驗(yàn)儀器、試劑營(yíng)銷課程模塊：包括檢驗(yàn)儀器綜合、檢驗(yàn)儀器維護(hù)、人際溝通、市場(chǎng)營(yíng)銷等課程；（4）男科實(shí)驗(yàn)室課程模塊：男科實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)等課程。
3．2．2特色專業(yè)方向的選擇學(xué)生入學(xué)后，請(qǐng)相關(guān)行業(yè)專家開(kāi)展講座、座談；利用見(jiàn)習(xí)和第二學(xué)期暑假社會(huì)實(shí)踐的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生充分了解相關(guān)崗位的需求、工作職責(zé)、流程、知識(shí)和技能要求，培養(yǎng)專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣，為后期特色專業(yè)方向的選擇奠定基礎(chǔ)；專業(yè)帶頭人和專業(yè)課教師可對(duì)學(xué)生進(jìn)行分類指導(dǎo)，在第三學(xué)期初進(jìn)行特色專業(yè)方向的選擇。
3．2．3培養(yǎng)模式的改進(jìn)為滿足用人單位的崗位需求，減少上崗培訓(xùn)的時(shí)間和費(fèi)用，提高工作效率，必須要進(jìn)行培養(yǎng)模式的改進(jìn)。聘請(qǐng)行業(yè)專家參與教學(xué)大綱和課程標(biāo)準(zhǔn)的制定、教材的選取和編寫(xiě)等各個(gè)環(huán)節(jié)，教學(xué)過(guò)程中多注重實(shí)踐教學(xué)的改革，強(qiáng)化“做中學(xué)、學(xué)中做”。采用課堂內(nèi)講授和課堂外實(shí)訓(xùn)、校內(nèi)培養(yǎng)和校外崗位培養(yǎng)、“定單培養(yǎng)”相結(jié)合的全方位培養(yǎng)模式。如男科實(shí)驗(yàn)室操作技能的培養(yǎng)，由于男科檢驗(yàn)過(guò)程獨(dú)成體系，又因本院地處南京，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、交通便利，有定單培養(yǎng)的需求，故授課方式采用校內(nèi)專任教師和校外兼職教師共同授課，并定期安排專業(yè)教師到醫(yī)院參與崗位調(diào)研和實(shí)踐，提高專業(yè)教師的實(shí)踐教學(xué)能力；并邀請(qǐng)校外兼職教師和行業(yè)技術(shù)能手參與教學(xué)。鑒于高職總課時(shí)的限制，建議適當(dāng)減少職業(yè)基礎(chǔ)課模塊的學(xué)時(shí)比例，加大特色專業(yè)方向模塊的比例，使課程更有針對(duì)性和實(shí)用性。部分課程可在第六學(xué)期頂崗實(shí)習(xí)期完成（如市場(chǎng)營(yíng)銷、男科實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)等）。此外，在一年的實(shí)習(xí)期內(nèi)，前6個(gè)月安排到醫(yī)院內(nèi)實(shí)習(xí)，保證臨床檢驗(yàn)平臺(tái)技能得到鍛煉和提升，后6個(gè)月主要是強(qiáng)化特色專業(yè)方向技能訓(xùn)練，可根據(jù)用人單位的要求，轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)到就業(yè)崗位，突出崗位能力的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)；寄生蟲(chóng)學(xué)檢驗(yàn)；實(shí)踐教學(xué)
【中圖分類號(hào)】R642.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2014）01-0344-01 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)作為一門(mén)實(shí)踐性較強(qiáng)的專業(yè)，具有培養(yǎng)優(yōu)秀技能型人才的責(zé)任[1]。其中寄生蟲(chóng)學(xué)檢驗(yàn)就是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)一門(mén)重點(diǎn)課程之一。現(xiàn)如今，部分高校對(duì)本學(xué)科的學(xué)習(xí)不夠重視，常以考查課的形式界定，將課時(shí)大量縮減。尤其在教學(xué)中，學(xué)校缺乏強(qiáng)硬的師資力量，同時(shí)學(xué)生也未能產(chǎn)生重視，導(dǎo)致教學(xué)成果不是很樂(lè)觀。在教學(xué)中更加忽略本學(xué)科的實(shí)踐性原則，致使學(xué)生實(shí)踐操作性較弱，獨(dú)立思考、解決問(wèn)題的能力不高。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)寄生蟲(chóng)學(xué)檢驗(yàn)的目的及必要性
教育是社會(huì)各界所關(guān)注的問(wèn)題，對(duì)其改革要注意兩點(diǎn)，一方面為適應(yīng)現(xiàn)代化的建設(shè)需要，另一方面還要遵循教育本身的發(fā)展規(guī)律[2]。從課程和教學(xué)內(nèi)容上進(jìn)行改革，是盡快完善教育改革的重要方式，但也是改革中的難點(diǎn)、重點(diǎn)。而要想培養(yǎng)專業(yè)的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才，最根本的任務(wù)是將從事基層檢驗(yàn)人員組織完善。依據(jù)寄生蟲(chóng)病的流行特點(diǎn)，如季節(jié)、地域性，結(jié)合不斷發(fā)展的檢驗(yàn)技術(shù)，注重實(shí)踐、理論相結(jié)合的特點(diǎn)對(duì)教學(xué)方式進(jìn)行改革，有側(cè)重點(diǎn)的課程改革才能在實(shí)際操作中發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，同時(shí)也順應(yīng)社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)和需要。
二、在教學(xué)中的現(xiàn)狀
（一）師資力量薄弱
由于對(duì)該學(xué)科缺乏了解，新教師不能擔(dān)當(dāng)教學(xué)重任，導(dǎo)致該學(xué)科的授課教師專業(yè)素質(zhì)不高，一定程度上影響學(xué)科的發(fā)展與建設(shè)。有些院校讓免疫學(xué)及生物學(xué)的教師教授此課程，不能更深入的探索本學(xué)科的精髓和奧秘，也降低學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
（二）教學(xué)結(jié)構(gòu)失調(diào)
有些院校將此學(xué)科設(shè)定為選修課或?yàn)榭疾檎n，致使學(xué)生對(duì)此學(xué)科不受重視，存在輕視心理。有些學(xué)生認(rèn)為寄生蟲(chóng)病已不存在無(wú)需用心學(xué)習(xí)，而這錯(cuò)誤觀念在日后面對(duì)該病癥的臨床治療工作時(shí)較為吃力。該學(xué)科在變?yōu)榭疾檎n后，將每學(xué)期的課時(shí)大大縮減，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)教學(xué)的時(shí)間更短。而教師面對(duì)緊湊的課時(shí)，不得將授課內(nèi)容增加，導(dǎo)致一課時(shí)中會(huì)出現(xiàn)不同章節(jié)和多種寄生蟲(chóng)，講解內(nèi)容變得復(fù)雜化，而學(xué)生極容易產(chǎn)生混淆，無(wú)法激發(fā)學(xué)生對(duì)該學(xué)科的學(xué)習(xí)熱情。
（三）教學(xué)與考核方式存在漏洞
一些院校將理論知識(shí)作為學(xué)科考核的重點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)成績(jī)只占有極少的分值。此考核方式不利于學(xué)生實(shí)際操作技能的培養(yǎng)，也降低學(xué)生主動(dòng)參與性。教師在教授課程時(shí)，對(duì)課本的內(nèi)容往往是一帶而過(guò)，面對(duì)巨大的知識(shí)量，學(xué)生無(wú)法每時(shí)每刻將狀態(tài)保持到最好。更容易導(dǎo)致大腦疲勞的產(chǎn)生，還在課堂中做與本節(jié)課無(wú)關(guān)的事情，或相互說(shuō)話，擾亂課堂紀(jì)律，破壞學(xué)習(xí)氛圍。
三、改善教學(xué)現(xiàn)狀的弊端培養(yǎng)學(xué)生綜合能力
（一）強(qiáng)化師資力量培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立自主的學(xué)習(xí)
學(xué)校方面要注重在教師上的選擇，利用多種渠道引進(jìn)專業(yè)性較高的人才。可對(duì)本專業(yè)的教師進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)，促進(jìn)自身知識(shí)的積累，更容易完成教學(xué)任務(wù)。召開(kāi)專題研討會(huì)，集思廣益，提出對(duì)該課程在教學(xué)方面的建議[3]。同時(shí)更應(yīng)注重學(xué)生的自主學(xué)習(xí)意識(shí)，而教師只起到指點(diǎn)迷津和引導(dǎo)的作用，面對(duì)日后工作仍需學(xué)生自行完成。培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)探索知識(shí)的能力，才能不斷吸收社會(huì)中的其他知識(shí)，豐富自身知識(shí)和提高整體素質(zhì)。寄生蟲(chóng)可導(dǎo)致人體產(chǎn)生多種疾病，如蛔蟲(chóng)可奪取人體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)；鉤蟲(chóng)可誘發(fā)貧血等疾病。教師可給出學(xué)生一個(gè)課題，讓學(xué)生查閱資料分析寄生蟲(chóng)對(duì)人體產(chǎn)生哪些影響。這不僅提高學(xué)生的閱讀知識(shí)量，也讓學(xué)生意識(shí)到寄生蟲(chóng)對(duì)人體的危害，從而更加重視此學(xué)科。
（二）完善教學(xué)模式培養(yǎng)學(xué)生總結(jié)歸納的能力
要想讓學(xué)習(xí)氛圍更加的活躍，輕松有趣的授課方式必不可少。教師可將書(shū)本內(nèi)容聯(lián)系到實(shí)際生活中，讓學(xué)生產(chǎn)生認(rèn)知感，從而提高學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)興趣。當(dāng)講解到重點(diǎn)難點(diǎn)時(shí)，要運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)的方法，與臨床知識(shí)相結(jié)合，更加深學(xué)生的掌握程度。根據(jù)學(xué)校安排適當(dāng)增加課時(shí)，更要加大實(shí)驗(yàn)課時(shí)。培養(yǎng)學(xué)生自我總結(jié)歸納知識(shí)的能力，才能將檢驗(yàn)工作中鑒別診斷的能力得到提高，這也是培養(yǎng)專業(yè)性人才的重點(diǎn)[4]。
（三）制定考核及教學(xué)機(jī)制培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際解決問(wèn)題的能力
制定合理的考核機(jī)制可將理論、實(shí)驗(yàn)的成績(jī)相平，并運(yùn)用多媒體的教學(xué)方式，可將有代表性的案例運(yùn)用多媒體的形式展現(xiàn)出來(lái)，加深學(xué)生對(duì)本課的印象。也可在學(xué)校學(xué)習(xí)網(wǎng)上建立本學(xué)科的學(xué)習(xí)平臺(tái)，將課件、數(shù)據(jù)庫(kù)等進(jìn)行上傳，有利于學(xué)生時(shí)刻進(jìn)行學(xué)習(xí)。為了培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際解決問(wèn)題的能力，讓學(xué)生積極的參與每周的就診，面對(duì)由寄生蟲(chóng)引起疾病的患者，學(xué)生在了解患者基本病情后，翻閱資料，制定檢測(cè)項(xiàng)目和該做哪些治療。通過(guò)與患者多接觸的機(jī)會(huì)，增加實(shí)際處理問(wèn)題的能力，為以后步入工作崗位奠定了優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)。
總而言之，寄生蟲(chóng)學(xué)檢驗(yàn)是一門(mén)實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科。在教學(xué)中，讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識(shí)后，加強(qiáng)自學(xué)、實(shí)際操作、歸納總結(jié)問(wèn)題等能力的培養(yǎng)，同時(shí)與臨床知識(shí)相結(jié)合，才能將學(xué)到的知識(shí)靈活準(zhǔn)確的運(yùn)用到實(shí)際操作中。
參考文獻(xiàn)
[1]費(fèi)，岑葉平，周錫芳.高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)《寄生蟲(chóng)學(xué)檢驗(yàn)》實(shí)驗(yàn)考核方法探討[J].中國(guó)校外教育，2012，23（08）：154-155.
[2]胡靜，石晶，曹德明.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)寄生蟲(chóng)學(xué)及檢驗(yàn)技術(shù)課程改革探討[J]. 中等醫(yī)學(xué)教育，2012，19（01）：36-37.
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)；分析化學(xué)；課程設(shè)置；教學(xué)
一醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)課程設(shè)置的現(xiàn)狀
我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)在大二年級(jí)開(kāi)設(shè)分析化學(xué)課程，選用教材為中國(guó)中醫(yī)藥出版社張凌和王淑美主編的分析化學(xué)上冊(cè)和下冊(cè)，總時(shí)數(shù)為54，其中理論教學(xué)為28學(xué)時(shí)，教學(xué)內(nèi)容主要包括誤差和分析數(shù)據(jù)的處理、滴定分析概論、酸堿滴定法、配位滴定法、沉淀滴定法、氧化還原滴定法、電位法及雙指示電極電流滴定法和紫外-可見(jiàn)分光光度法。
二醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)課程教學(xué)的現(xiàn)狀
（一）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)理論教學(xué)的現(xiàn)狀
本人在我校2017級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)課程教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生只學(xué)習(xí)了基礎(chǔ)化學(xué)，沒(méi)有系統(tǒng)的學(xué)習(xí)無(wú)機(jī)化學(xué)和有機(jī)化學(xué)，因此，學(xué)生化學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)相對(duì)薄弱，還有很多學(xué)生由不同的專業(yè)轉(zhuǎn)入醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)，學(xué)生基礎(chǔ)不一，教學(xué)難度大。此外，分析化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容涉及很多數(shù)學(xué)公式，但是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生大一沒(méi)有學(xué)過(guò)高等數(shù)學(xué)，部分公式理解起來(lái)吃力。因此，如何能在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)讓學(xué)生掌握教學(xué)內(nèi)容和知識(shí)，教師和學(xué)生都面臨著很大的挑戰(zhàn)。
（二）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的現(xiàn)狀
我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)課開(kāi)設(shè)的六個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目和藥學(xué)類專業(yè)一致，與臨床檢驗(yàn)聯(lián)系并不緊密，專業(yè)相關(guān)度低，因此，學(xué)生的積極性并不是很高。此外，由于開(kāi)設(shè)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目均是驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)，且學(xué)生人數(shù)多、課時(shí)有限，實(shí)驗(yàn)中所需的試劑都是由實(shí)驗(yàn)教師配制準(zhǔn)備好后供學(xué)生使用，學(xué)生參與的實(shí)驗(yàn)并不完整，不利于學(xué)生對(duì)整個(gè)分析過(guò)程的理解和掌握，實(shí)驗(yàn)課的實(shí)際體驗(yàn)并不好。
三醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)課程設(shè)置的探討
（一）適當(dāng)增加醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)課時(shí)
分析化學(xué)作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)課程，對(duì)其學(xué)習(xí)后續(xù)的專業(yè)課程非常重要。目前，我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)總時(shí)數(shù)為54，其中理論教學(xué)為28學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)教學(xué)為26學(xué)時(shí)，通過(guò)筆者的教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)無(wú)論是理論教學(xué)課時(shí)還是實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)均不能滿足教學(xué)需要，由于受到課時(shí)限制，要不只能對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有選擇性的調(diào)整，要不就只能給學(xué)生講授教材上的基本原理和基本內(nèi)容[4]，而不能就與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)際聯(lián)系比較緊密的章節(jié)進(jìn)行擴(kuò)展，教學(xué)效果不是特別理想，學(xué)生感受不到分析化學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的重要性，也影響學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此，建議適當(dāng)增加醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)的課時(shí)，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的過(guò)程中體現(xiàn)分析化學(xué)的重要性[5]，提高教學(xué)效果。
（二）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)理論課程設(shè)置的探討
我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)歸屬于第一臨床醫(yī)學(xué)院，而分析化學(xué)的教學(xué)任務(wù)由藥學(xué)院承擔(dān)，課程的設(shè)置不是很符合實(shí)際需求，因此，在設(shè)置課程之前，任課教師應(yīng)該與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的負(fù)責(zé)人員充分溝通，優(yōu)化教學(xué)體系，根據(jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)際需求設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，適當(dāng)減少滴定分析的教學(xué)內(nèi)容、增加色譜法等章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容。在教材的選用上，中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版的分析化學(xué)教材是針對(duì)藥學(xué)類專業(yè)的，對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)而言，并不具有針對(duì)性，應(yīng)重新選用教材。
（三）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)置的探討
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)課應(yīng)該盡量與臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)接軌，以培養(yǎng)學(xué)生今后的實(shí)際工作能力。在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容安排上，應(yīng)該更新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，減少滴定實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的學(xué)時(shí)數(shù)，提高紫外可見(jiàn)分光光度法的實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)數(shù)量，并增加原子吸收光度法和色譜法中相應(yīng)章節(jié)的實(shí)驗(yàn)，如學(xué)時(shí)緊張，可通過(guò)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的方式，間接增加學(xué)時(shí)數(shù)量[6]。此外，應(yīng)該提高學(xué)生的實(shí)驗(yàn)參與度，讓學(xué)生獨(dú)立準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)過(guò)程中所需的試劑，如果學(xué)生人數(shù)較多，采用分組的方式。
四醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)分析化學(xué)課程教學(xué)改革的探討
（一）結(jié)合實(shí)際，開(kāi)展案例式教學(xué)
案例教學(xué)法（Case-basedLearning,CBL）是教師以案例為基本素材和問(wèn)題為先導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)對(duì)案例進(jìn)行討論分析，將理論與實(shí)際聯(lián)系起來(lái)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和思維能力[7]。可將案例教學(xué)法應(yīng)用到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的分析化學(xué)課堂教學(xué)中，例如，將“人體血清鈣指標(biāo)的測(cè)定”引入到配位滴定法的課堂教學(xué)中[8]，圍繞配位滴定法“能不能測(cè)人體血清鈣？”、“為什么能測(cè)？”和“怎么測(cè)？”展開(kāi)討論，讓學(xué)生在實(shí)際案例中學(xué)習(xí)和掌握配位滴定的理論知識(shí)，感受分析化學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的作用和意義，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)分析化學(xué)的主動(dòng)性，提高教學(xué)效果。
（二）要求學(xué)生提前預(yù)習(xí)實(shí)驗(yàn)
在每章理論課結(jié)束，要求學(xué)生做好實(shí)驗(yàn)的預(yù)習(xí)，并書(shū)寫(xiě)好預(yù)習(xí)報(bào)告，老師在實(shí)驗(yàn)課開(kāi)始前要予以檢查，實(shí)驗(yàn)課時(shí)，老師只要簡(jiǎn)單講解一下實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容、強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵的步驟即可，以此調(diào)動(dòng)學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的主動(dòng)性，讓學(xué)生把問(wèn)題帶到實(shí)驗(yàn)中解決，讓每一位學(xué)生都參與到實(shí)驗(yàn)中去，避免有人做有人看，提高實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量。
（三）增加實(shí)驗(yàn)考核
現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)課考核方式主要是依據(jù)出勤、實(shí)驗(yàn)態(tài)度和實(shí)驗(yàn)報(bào)告計(jì)算分?jǐn)?shù)，這種考核不能夠真正地評(píng)價(jià)學(xué)生是否掌握了實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和技能，同時(shí)也導(dǎo)致部分學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課不夠用心，因此，應(yīng)該在所有實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后增加實(shí)驗(yàn)考核，讓學(xué)生在平時(shí)實(shí)驗(yàn)中感受到壓力，化壓力為動(dòng)力，對(duì)疑惑的地方主動(dòng)向老師提問(wèn)，主動(dòng)掌握實(shí)驗(yàn)技能。
（一）代謝組學(xué)的檢測(cè)技術(shù)
1、核磁共振技術(shù)
核磁共振技術(shù)作為檢測(cè)有機(jī)體機(jī)構(gòu)的重要譜學(xué)，能夠在自動(dòng)旋轉(zhuǎn)的原子核的基礎(chǔ)上，依靠核外磁場(chǎng)的引力作用，通過(guò)吸收到的輻射波刺激發(fā)生能量跳遷的一種譜學(xué)技術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)在于無(wú)損害，對(duì)檢測(cè)的樣品結(jié)構(gòu)不存在破壞性；操作方式多樣化，能夠根據(jù)實(shí)際情況變換多種檢測(cè)方案，采用不同的實(shí)驗(yàn)方法進(jìn)行研究；速度較快，能夠在較短的時(shí)間內(nèi)得到檢測(cè)結(jié)果；富有動(dòng)態(tài)性，能夠得到較為與時(shí)俱進(jìn)的靈活變動(dòng)的研究信息。缺點(diǎn)在于檢測(cè)的靈敏度不是很高，制約著NMR技術(shù)的發(fā)展。
2、氣相色譜——質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)
從字面上解析，氣相色譜——質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)融合了色譜、質(zhì)譜二者的優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)，檢測(cè)的靈敏度更高、效能更好、分辨率清晰。由于自身的構(gòu)造，需要觀測(cè)的主要參數(shù)為毛細(xì)管柱的尺寸大小等指標(biāo)：被檢測(cè)樣品通過(guò)毛細(xì)管柱時(shí)，儀器設(shè)備會(huì)依據(jù)生物體分子的構(gòu)成性質(zhì)不同而得到分離，各自流入不同的柱子里，記錄下不同時(shí)間段里流入柱子里的分子結(jié)構(gòu)，然后利用色譜和質(zhì)譜進(jìn)行檢驗(yàn)。這樣通過(guò)利用氣相色譜——質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)，能夠及時(shí)準(zhǔn)確地將被檢測(cè)樣品實(shí)行快速的剝離，然后利用相關(guān)儀器進(jìn)行檢測(cè)和分析處理，最終進(jìn)行定性分析，記錄研究的結(jié)論。但是氣相色譜——質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)也有自身的局限性，由于在檢測(cè)之前需要對(duì)樣品結(jié)構(gòu)實(shí)行預(yù)備式的衍生化操作工作，在這一過(guò)程中需要耗費(fèi)較多的時(shí)間，會(huì)因時(shí)間的耽擱而使原本的樣品發(fā)生一些微妙的變化，使檢測(cè)結(jié)果不真實(shí)；同時(shí)還有一個(gè)缺點(diǎn)在于不能分析某些個(gè)大分子代謝物質(zhì)的結(jié)構(gòu)。
3、液相色譜——質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)
液相色譜——質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)把液相色譜作為一個(gè)樣本的分離處理系統(tǒng)，把質(zhì)譜當(dāng)做樣本結(jié)構(gòu)的檢測(cè)處理系統(tǒng)，這樣液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)充分發(fā)揮了色譜和質(zhì)譜的優(yōu)勢(shì)特色，融于一身。既具備了分離復(fù)雜樣品結(jié)構(gòu)能力強(qiáng)的色譜的優(yōu)勢(shì)，又具有了檢測(cè)靈敏度高、動(dòng)態(tài)性強(qiáng)的質(zhì)譜的特點(diǎn)，使這一技術(shù)能夠更好地為疾病監(jiān)測(cè)發(fā)揮自己的力量。
（二）代謝組學(xué)研究方法
通常一個(gè)比較完整、規(guī)范的代謝組學(xué)檢測(cè)程序一般要經(jīng)過(guò)收集樣品、處理樣品并進(jìn)行保存工作；進(jìn)行儀器的分析和選擇，獲取樣本數(shù)據(jù)，進(jìn)行數(shù)據(jù)的定性和定量的分析和處理；最終進(jìn)行研究結(jié)果的總結(jié)和歸納，總結(jié)出生物學(xué)意義上的代謝結(jié)論。
二、代謝組學(xué)技術(shù)在醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)中的應(yīng)用
1、代謝組學(xué)技術(shù)與糖尿病、腎病的研究
糖尿病與腎病緊密聯(lián)系，目前進(jìn)行的DM并發(fā)癥的代謝組學(xué)技術(shù)的研究，更多地涉及腎病，可以借助核磁共振技術(shù)分析DN中小分子代謝物質(zhì)的結(jié)構(gòu)，進(jìn)行剝離處理和分析，如果實(shí)驗(yàn)證明葡萄糖含量和氧化三甲胺的存量在血漿中有上升的趨勢(shì)，而多種氨基酸卻在下降，則證明有機(jī)體腎存在著病變，為醫(yī)學(xué)臨床診斷和檢測(cè)提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
2、用于診斷腫瘤
醫(yī)學(xué)專家Odunsi等曾利用氫核磁共振波譜法開(kāi)創(chuàng)了一個(gè)新的醫(yī)學(xué)診斷模型，利用檢測(cè)血清上的代謝標(biāo)志物可以診斷出是否存在皮性卵巢癌的病癥。Corona專家學(xué)者曾利用代謝組學(xué)技術(shù)用于腫瘤方面的診斷研究，發(fā)現(xiàn)了重大的成果，結(jié)果中發(fā)現(xiàn)通過(guò)分離檢測(cè)能夠分析出不同種類的代謝物質(zhì)分子結(jié)構(gòu)，靈敏度和清晰度較高，其中的色氨酸、絲氨酸及其甘油磷脂等為醫(yī)學(xué)中診斷乳腺癌提供了重要的參考依據(jù)。
3、消化系統(tǒng)疾病的檢測(cè)
醫(yī)學(xué)家利用氫核磁共振波譜法技術(shù)建立的生物標(biāo)志體模型，能夠及時(shí)、較快速的檢測(cè)出有機(jī)體是否存在腸炎病癥，進(jìn)行及早的治療。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；技術(shù)；提高；措施
【中圖分類號(hào)】R446【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.31..01
1臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)概述
正確采集與測(cè)定臨床標(biāo)本后，給出準(zhǔn)確及時(shí)的檢驗(yàn)報(bào)告，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)對(duì)臨床疾病的診斷、治療與預(yù)防來(lái)說(shuō)非常重要。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)通過(guò)對(duì)血清、微生物、細(xì)胞、抗體、抗原、其他體液等多種臨床標(biāo)本的檢驗(yàn)，再配合其他的檢查技術(shù)，為醫(yī)生對(duì)患者的臨床診斷與治療提供依據(jù)[1]。隨著科技的發(fā)展與國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的提高，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)取得了快速的發(fā)展，檢驗(yàn)新技術(shù)與新型檢驗(yàn)設(shè)備層出不窮，更加準(zhǔn)確、快速、可靠的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在臨床應(yīng)用中為患者爭(zhēng)取到更多寶貴的治療時(shí)間，也極大地提高了臨床治療的效果。
2臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的現(xiàn)狀分析
作為一項(xiàng)綜合性應(yīng)用學(xué)科，化學(xué)、物理學(xué)、生物學(xué)等學(xué)科為臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。雖然臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)近些年來(lái)取得了巨大的發(fā)展并得到了廣泛的應(yīng)用，但是在臨床檢驗(yàn)實(shí)際工作過(guò)程中仍然存在著一些問(wèn)題，這需要引起我們的警惕。許多檢驗(yàn)師存在著放置標(biāo)本不合理的情況，這導(dǎo)致了因長(zhǎng)時(shí)間放置而不能保證標(biāo)本的質(zhì)量。加上部分檢驗(yàn)師不能熟練的掌握新技術(shù)和新儀器，檢驗(yàn)方法和檢驗(yàn)試劑的使用中存在著不科學(xué)、不合理的情況，這都會(huì)給檢驗(yàn)結(jié)果造成消極的影響，產(chǎn)生不可忽視的誤差。許多檢驗(yàn)師與臨床醫(yī)生的溝通交流不夠及時(shí)和充分，對(duì)檢驗(yàn)技術(shù)的臨床意義理解不充分或存在錯(cuò)誤，這對(duì)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展產(chǎn)生了一定的負(fù)面影響。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展能夠促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的開(kāi)展，也能提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量，確保患者能夠得到及時(shí)、有效的臨床治療。
3臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的提高措施
3.1做好臨床標(biāo)本采集工作
在進(jìn)行臨床標(biāo)本采集前，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)患者姓名、性別、待檢驗(yàn)項(xiàng)目等基本情況，并向患者解釋需要注意的事項(xiàng)，例如檢驗(yàn)肝功能需保持空腹?fàn)顟B(tài)等。臨床標(biāo)本采集前的這些準(zhǔn)備可以避免患者對(duì)檢驗(yàn)產(chǎn)生誤解，同時(shí)也能確保檢驗(yàn)樣本的可靠性。較為常見(jiàn)的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目不外乎血液檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)和糞便檢驗(yàn)等，做好這些項(xiàng)目的臨床標(biāo)本采集工作能夠有效地提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)。當(dāng)采集血液標(biāo)本時(shí)，要確保受檢者的情緒穩(wěn)定以及注射器、標(biāo)本的干燥和清潔，不在受檢者血腫部位采集血液標(biāo)本。患者采血前5～10分鐘不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，空腹時(shí)間也不宜超過(guò)16小時(shí)，不在輸液同側(cè)肢體采血以避免血液過(guò)于稀釋影響檢驗(yàn)結(jié)果。受檢者應(yīng)該采取坐位或臥位，先用酒精擦拭采血部位，酒精完全干后采集血液標(biāo)本，加入抗凝劑后及時(shí)將血液標(biāo)本送檢。對(duì)于尿液標(biāo)本采集，首先要確保受檢者沒(méi)有服用過(guò)禁忌藥物，例如抗菌藥物等，并且要保證尿液標(biāo)本的新鮮，同時(shí)在進(jìn)行某些尿液檢驗(yàn)時(shí)要注意尿液的P值防止檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生誤差。
3.2做好檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作
進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前，檢驗(yàn)儀器要處于良好的備用狀態(tài)。在使用檢驗(yàn)儀器進(jìn)行檢驗(yàn)時(shí)，要確保自己的操作嚴(yán)格按照儀器的相關(guān)操作流程，避免因操作原因給檢驗(yàn)結(jié)果帶來(lái)的誤差。試劑的使用首先要確保質(zhì)量合格。檢驗(yàn)工作完成后，檢驗(yàn)儀器需要進(jìn)行科學(xué)的維護(hù)和保養(yǎng)，加強(qiáng)儀器的管理工作，將儀器的使用情況與維修情況詳細(xì)記錄，提高檢驗(yàn)儀器設(shè)備的管理質(zhì)量。做好檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作，能夠確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確、及時(shí)，為臨床醫(yī)生的診療提供依據(jù)。
3.3加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床醫(yī)生的溝通交流
檢驗(yàn)師需要將最新的檢驗(yàn)技術(shù)和檢驗(yàn)新設(shè)備向臨床醫(yī)生傳達(dá)，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的溝通交流，確保臨床醫(yī)生詳細(xì)了解檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床意義、檢驗(yàn)方法等。如果出現(xiàn)異常的檢驗(yàn)結(jié)果，及時(shí)傳達(dá)給臨床醫(yī)生，與臨床醫(yī)生一起對(duì)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果異常的原因進(jìn)行分析。同時(shí)檢驗(yàn)師也要學(xué)習(xí)臨床知識(shí)，聽(tīng)取臨床醫(yī)生的意見(jiàn)和建議，努力完善和改進(jìn)自己的檢驗(yàn)工作，不斷提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)。
3.4結(jié)論
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的高低直接影響著臨床醫(yī)生對(duì)患者的診療，對(duì)患者的生命安全有著至關(guān)重要的影響。不斷提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)，及時(shí)、準(zhǔn)確、可靠地提供檢驗(yàn)結(jié)果，為患者疾病的早日治愈贏得了寶貴的時(shí)間。做好臨床標(biāo)本采集工作和檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作，加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的溝通交流，能夠有效地提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)，為臨床醫(yī)生的診療提供依據(jù)，也為患者的診療打下良好的基礎(chǔ)。
作者：曹培榮
參考文獻(xiàn)
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一、醫(yī)學(xué)檢測(cè)技術(shù)人員培養(yǎng)的必要性
1.行業(yè)發(fā)展的需要。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的迅速發(fā)展，人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出了更高的需求，臨床醫(yī)學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的依賴和需求日益增強(qiáng)，現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室科學(xué)的發(fā)展促使原來(lái)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的內(nèi)容、方式及人員結(jié)構(gòu)和管理工作各方面都起著顯著的變化，人才的技術(shù)化、儀器的自動(dòng)化、試劑的商品化、方法的標(biāo)準(zhǔn)化、管理的科學(xué)化對(duì)從業(yè)人員的素質(zhì)提出了更新、更高的要求。
2.職業(yè)教育的需要。職業(yè)教育的改革發(fā)展需要培養(yǎng)一批職業(yè)教育的品牌學(xué)校，因衛(wèi)生職業(yè)教育的教學(xué)改革起步較晚，學(xué)科體系的課程模式、傳授為主的教學(xué)方法、實(shí)驗(yàn)為主的技能訓(xùn)練的培養(yǎng)模式在全國(guó)中等衛(wèi)生學(xué)校普遍存在，不能完全適應(yīng)以就業(yè)為導(dǎo)向、能力培養(yǎng)為中心的系統(tǒng)化課程改革的要求，不能適應(yīng)“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式改革的要求。
3.學(xué)校發(fā)展的需要。學(xué)校靠技術(shù)打造，技術(shù)培養(yǎng)靠隊(duì)伍支撐。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才是學(xué)校發(fā)展的核心競(jìng)爭(zhēng)力，沒(méi)有一支結(jié)構(gòu)合理、理念先進(jìn)、善于學(xué)習(xí)、勇于創(chuàng)新的技術(shù)團(tuán)隊(duì)，學(xué)校的發(fā)展培養(yǎng)就不能適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。
4.團(tuán)隊(duì)發(fā)展的需要。團(tuán)隊(duì)教師多來(lái)自醫(yī)學(xué)院校，大學(xué)畢業(yè)后直接來(lái)校任教，普遍缺乏行業(yè)工作背景，學(xué)歷結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)還沒(méi)有達(dá)到北京市中等職業(yè)學(xué)校示范技術(shù)的高標(biāo)準(zhǔn)要求，因此急需完善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高技術(shù)技能。
二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才培養(yǎng)的措施
1.更新教育教學(xué)理念
（1）國(guó)外教學(xué)模式的學(xué)習(xí)。國(guó)外先進(jìn)的衛(wèi)生職業(yè)教育的理念、課程實(shí)施的模式、職業(yè)技能培訓(xùn)的方法與考核、實(shí)訓(xùn)基地培養(yǎng)的特點(diǎn)都有了進(jìn)一步的了解和認(rèn)知，對(duì)實(shí)施團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)項(xiàng)目起到了借鑒和促進(jìn)作用。
（2）國(guó)內(nèi)職業(yè)教育專家培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員參加了由國(guó)內(nèi)關(guān)于職業(yè)學(xué)校技術(shù)培養(yǎng)和課程開(kāi)發(fā)的培訓(xùn)，使人員對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程開(kāi)發(fā)和改革的情況有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，對(duì)以就業(yè)為導(dǎo)向、工作過(guò)程為引領(lǐng)、能力培養(yǎng)為中心的課程改革和校本教材開(kāi)發(fā)有了深刻的認(rèn)識(shí)。
2.完善醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)和技術(shù)技能
（1）研究生學(xué)歷進(jìn)修。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員參加研究生課程班的學(xué)習(xí)，使團(tuán)隊(duì)具有研究生學(xué)歷水平的教師比例明顯上升，知識(shí)結(jié)構(gòu)和學(xué)歷水平得到了明顯改善，對(duì)新的教學(xué)理念的領(lǐng)悟和教學(xué)模式的探索能力也得到提高。
（2）技術(shù)崗位實(shí)踐。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員保定期到專業(yè)化的醫(yī)院進(jìn)行崗位實(shí)踐，通過(guò)在行業(yè)的頂崗實(shí)踐，了解行業(yè)中的需求動(dòng)向，以及職業(yè)崗位所需能力的發(fā)展變化，明確了行業(yè)需要的人才培養(yǎng)要求，并運(yùn)用來(lái)自行業(yè)一線的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和案例，總結(jié)和推廣教育教學(xué)改革的新方法和模式。
（3）“雙師型”教師培養(yǎng)。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員參加全國(guó)衛(wèi)生技術(shù)技術(shù)資格考試，取得相應(yīng)衛(wèi)生職業(yè)資格證書(shū)，技術(shù)教師考取相應(yīng)的技術(shù)資格證書(shū)，一方面是對(duì)行業(yè)要求的技術(shù)知識(shí)和技能掌握情況的一次檢驗(yàn)，另一方面是為日后指導(dǎo)學(xué)生考取技術(shù)資格證書(shū)打下基礎(chǔ)。
（4）技術(shù)知識(shí)的拓展。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員定期參加了有關(guān)的技術(shù)知識(shí)講座和技術(shù)技能培訓(xùn)，學(xué)習(xí)本行業(yè)的最新技術(shù)和進(jìn)展。并審視自我在理論和實(shí)踐兩個(gè)方面存在的不足，從而確定自我進(jìn)修、提高方面的具體計(jì)劃。
3.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員意識(shí)的培養(yǎng)
（1）團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)知識(shí)的學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員參加了由知識(shí)管理中心田志剛關(guān)于《基于知識(shí)管理的團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)與實(shí)踐》的講座，對(duì)團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)的內(nèi)涵，有了新的理解和提高，認(rèn)識(shí)到一個(gè)團(tuán)隊(duì)的發(fā)展，不僅要重視個(gè)人的學(xué)習(xí)和個(gè)人智力的開(kāi)發(fā)，更強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員的合作學(xué)習(xí)和群體智力的開(kāi)發(fā)，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員彼此理解支持、協(xié)調(diào)合作，有效利用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員所擁有的各項(xiàng)資源，最大程度地發(fā)揮每個(gè)人員的潛力。
（2）互相學(xué)習(xí)和促進(jìn)。教師通常被認(rèn)為是一個(gè)各自獨(dú)立工作的職業(yè)，但作為一個(gè)團(tuán)隊(duì)，人員之間經(jīng)常集中在一起進(jìn)行學(xué)習(xí)，探索教學(xué)改革的途徑和方法，采用“頭腦風(fēng)暴法”進(jìn)行思維碰撞和思想交流，通過(guò)人員間的密切交流、相互影響和感染，拓展了教學(xué)教研的思路，達(dá)到相互學(xué)習(xí)、促進(jìn)的目的。
三、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員培養(yǎng)的體會(huì)
1.明確團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)目標(biāo)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員應(yīng)花費(fèi)充分的時(shí)間、精力來(lái)討論、制定共同的培養(yǎng)目標(biāo)，并在這一過(guò)程中使每個(gè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員都能夠深刻地理解團(tuán)隊(duì)的目標(biāo)。并將團(tuán)隊(duì)共同的目標(biāo)分解為具體的行動(dòng)目標(biāo)。這一行動(dòng)目標(biāo)既能使個(gè)人不斷開(kāi)拓自己，又能促進(jìn)整個(gè)團(tuán)隊(duì)的發(fā)展，并能督促團(tuán)隊(duì)始終為實(shí)現(xiàn)最終目標(biāo)而努力。
2.堅(jiān)持教學(xué)與教研相結(jié)合。團(tuán)隊(duì)培養(yǎng)堅(jiān)持學(xué)習(xí)與實(shí)踐結(jié)合的原則，堅(jiān)持在“學(xué)習(xí)中工作，在工作中成長(zhǎng)”。教學(xué)與教研工作并須緊密結(jié)合，認(rèn)識(shí)到教研是一種在理論指導(dǎo)下的實(shí)踐活動(dòng)，必須到將所研究?jī)?nèi)容應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐。
3.堅(jiān)持與課程培養(yǎng)、技術(shù)培養(yǎng)相結(jié)合。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)緊密結(jié)合學(xué)校的課程培養(yǎng)和技術(shù)培養(yǎng)來(lái)開(kāi)展，改革教學(xué)內(nèi)容、創(chuàng)新教學(xué)方法，圍繞特色技術(shù)培養(yǎng)、精品課程培養(yǎng)進(jìn)行。
4.注重團(tuán)隊(duì)整體水平的提升。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員培養(yǎng)更多的關(guān)注是人員間共同的發(fā)展和提高，團(tuán)隊(duì)發(fā)展的瓶頸不僅包括短板效應(yīng)，也體現(xiàn)在“新木桶理論”的“縫隙效應(yīng)”中，必須通過(guò)團(tuán)隊(duì)共同目標(biāo)的確立、人員間的角色互補(bǔ)、團(tuán)結(jié)協(xié)作和每個(gè)人員特長(zhǎng)的最大程度的發(fā)揮，才能實(shí)現(xiàn)團(tuán)隊(duì)整體工作水平的提高和目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，取得1+1>2的高績(jī)效。
參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞：高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；特色專業(yè)建設(shè)；研究
前言：根據(jù)教育部[2008]208號(hào)《關(guān)于加強(qiáng)“質(zhì)量工程”本科特色專業(yè)建設(shè)的指導(dǎo)性意見(jiàn)》的指示精神，高等醫(yī)學(xué)院校在以注重內(nèi)涵和強(qiáng)化特色等基本原則下積極地進(jìn)行教育教學(xué)實(shí)踐和專業(yè)性發(fā)展等，進(jìn)行全面的探索改革，突出強(qiáng)調(diào)內(nèi)涵，以使得院校能夠源源不斷地培養(yǎng)出綜合素質(zhì)全面發(fā)展的專業(yè)性較強(qiáng)的，并且具有建設(shè)性和創(chuàng)造性的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才。
一、高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)特色專業(yè)建設(shè)的研究
1、加大教學(xué)管理力度，健全質(zhì)量監(jiān)控體系
要想確保制定的教學(xué)計(jì)劃落到實(shí)處，首先要確保教學(xué)和管理方面的制度的完整性，還要能夠不斷地進(jìn)行完善，并且有一定的執(zhí)行力。高校應(yīng)不斷地規(guī)范教學(xué)流程管理工作，持續(xù)完善課堂教學(xué)管理制度、實(shí)踐教學(xué)管理制度等。對(duì)質(zhì)量監(jiān)控組織進(jìn)行結(jié)構(gòu)優(yōu)化，建立更加完善完整的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，在學(xué)校和學(xué)院之間形成一個(gè)二級(jí)的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系，與此同時(shí)，依照學(xué)校和學(xué)院的具體方針，對(duì)教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)制定質(zhì)量監(jiān)控的準(zhǔn)繩以及教學(xué)評(píng)估檢查等制度。除了按照以上各種教學(xué)管理制度進(jìn)行外，還應(yīng)當(dāng)不斷地進(jìn)行合理有效的改革，推陳出新，還應(yīng)當(dāng)多多舉辦一些有利的活動(dòng)，比如教師教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)研討會(huì)、學(xué)生對(duì)教師教學(xué)評(píng)價(jià)會(huì)等，立足規(guī)范教學(xué)的理念，在教學(xué)方面不斷完善相應(yīng)的管理制度，以滿足對(duì)教學(xué)質(zhì)量、水平方面的要求。尤其要切合實(shí)際情況，對(duì)本專業(yè)一些能夠從根本上提高學(xué)生的理論方面學(xué)習(xí)能力的方針策略進(jìn)行修訂。經(jīng)常性地策劃一些豐富多樣的活動(dòng)或者比賽，讓學(xué)生能夠在基本知識(shí)的支撐下進(jìn)行實(shí)踐，提高學(xué)生的動(dòng)手能力，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，使得學(xué)生不僅能夠順利畢業(yè)，而且成為專業(yè)性較強(qiáng)的創(chuàng)新型人才。
2、科學(xué)制定人才培養(yǎng)計(jì)劃，制定合理有特色專業(yè)課程
制定出一套合理化的人才培養(yǎng)計(jì)劃，設(shè)置一些具有特色的課程，形成相應(yīng)的課程體系，一直以來(lái)都是高等醫(yī)學(xué)特色專業(yè)培養(yǎng)的重中之重，而且極具困難，要想使得教學(xué)改革能夠有所突破就必須攻克這個(gè)難點(diǎn)。在培養(yǎng)檢驗(yàn)專業(yè)特色人才的過(guò)程中，要以增強(qiáng)能力、全面發(fā)展為基本培養(yǎng)目標(biāo)，有效設(shè)置專業(yè)基礎(chǔ)課程與特色專業(yè)模塊課程。專業(yè)基礎(chǔ)課程主要涵蓋人文社科類、學(xué)科基礎(chǔ)類以及專業(yè)類等課程。特色專業(yè)課程主要涉及到以下幾類課程：第一類，細(xì)胞形態(tài)實(shí)驗(yàn)課程，主要涵蓋臨床病理檢查與排泄物等細(xì)胞檢查等課程。第二類，儀器維護(hù)課程，主要涵蓋醫(yī)用物理學(xué)與醫(yī)用電子學(xué)等課程。第三類，檢驗(yàn)儀器課程和試劑營(yíng)銷課程模塊，例如市場(chǎng)營(yíng)銷課程與人際交往課程等第四類，考驗(yàn)課程類，要有針對(duì)性的對(duì)英語(yǔ)、政治及相關(guān)專業(yè)進(jìn)行教學(xué)。
二、針對(duì)學(xué)生特色專業(yè)方向進(jìn)行分組培養(yǎng)特色人才
可以通過(guò)多種多樣的方法對(duì)學(xué)生進(jìn)行宣傳，讓他們能夠積極主動(dòng)地參與各種專業(yè)講座以及到相應(yīng)的崗位進(jìn)行學(xué)習(xí)并參與實(shí)踐，以達(dá)到讓學(xué)生深刻認(rèn)知檢驗(yàn)特色專業(yè)方向人才培養(yǎng)的重要性及相應(yīng)培養(yǎng)目標(biāo)。根據(jù)檢驗(yàn)特色專業(yè)方向人才培養(yǎng)要求，最大程度的尊重學(xué)生的個(gè)性發(fā)展及性格特點(diǎn)，讓他們根據(jù)自己的興趣，依照個(gè)人意愿加入相應(yīng)的特色專業(yè)方向興趣小組。當(dāng)然這種極具特色的人才培養(yǎng)小組對(duì)于學(xué)生的綜合素質(zhì)有很高的要求，例如：要想加入細(xì)胞形態(tài)小組就必須要心細(xì)，有耐心，而且能夠有甘愿奉獻(xiàn)的精神；檢驗(yàn)儀器保養(yǎng)與維修小組要求必須要有一定的的計(jì)算機(jī)、數(shù)理方面的知識(shí)；高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)自然也需要有一定的器材進(jìn)行試驗(yàn)、檢驗(yàn)等，要求學(xué)生要有耐心；如果想加入考驗(yàn)小組，就要求本身具有理想遠(yuǎn)大，有持之以恒精神的學(xué)生報(bào)名參加。
三、高等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)特色專業(yè)存在的問(wèn)題及解決措施
1.高等醫(yī)科學(xué)校的學(xué)生需要在短短幾年的有限時(shí)間將相關(guān)特色專業(yè)的課程的學(xué)習(xí)全部完成，時(shí)間緊任務(wù)重。要想從根本上解決這個(gè)問(wèn)題，就不能再使用以往的教育模式進(jìn)行教學(xué)和學(xué)習(xí)，在傳統(tǒng)模式的基礎(chǔ)上進(jìn)行改革，積極探索出新的教學(xué)方法，著重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力。基本的理論基礎(chǔ)側(cè)重于使用性的要求，專業(yè)知識(shí)主要著重培養(yǎng)學(xué)生特色專業(yè)方向的技能。
2.有一部分本校學(xué)生的學(xué)習(xí)指導(dǎo)澆水綜合方面的素質(zhì)不夠達(dá)標(biāo)，甚至一些院校教師人數(shù)不夠充足，而聘請(qǐng)的外來(lái)教師難以有效的進(jìn)行管理。所以要對(duì)外校聘用的教師進(jìn)行崗位培訓(xùn)，明確相應(yīng)的責(zé)任和權(quán)利等，加強(qiáng)管理。對(duì)本校的指導(dǎo)教師加強(qiáng)專業(yè)技能方面的培訓(xùn)。
3.由于客觀存在的因素，對(duì)于公開(kāi)出版的，具有專業(yè)特色的教材極端匱乏，因此教師們可以根據(jù)平時(shí)教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行教材編寫(xiě)。
4.由于實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)中所投入的具體費(fèi)用不足的客觀原因，實(shí)訓(xùn)的基地建設(shè)很難按時(shí)完成，另外管理方面也有很大的難度。為了使實(shí)訓(xùn)基地能夠順利建成，以及降低管理難度，定期開(kāi)展評(píng)估工作與整改工作。
0前言
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是基于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的學(xué)科，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在醫(yī)療工作中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)同時(shí)具備扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)以及臨床檢驗(yàn)技能的實(shí)用性的檢驗(yàn)人才。《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)必修的專業(yè)基礎(chǔ)課。該課程是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的一門(mén)重要學(xué)科，內(nèi)容涉及細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)和真菌學(xué)三篇。通過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生要掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的病原微生物的生物學(xué)特性、致病機(jī)制、機(jī)體的抗感染免疫、特異性檢測(cè)方法以及相關(guān)感染性疾病的防治措施等，為后期專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能培養(yǎng)奠定基礎(chǔ)。我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)為2014年新開(kāi)設(shè)的本科專業(yè)，結(jié)合本校應(yīng)用型人才培養(yǎng)的要求以及轉(zhuǎn)型發(fā)展的需要，筆者就在如何提高《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課程的教學(xué)效果，從如何優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、改革教學(xué)方法以及改變考核方式等方面進(jìn)行了總結(jié)和探索。
1優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容
《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》課程理論和實(shí)驗(yàn)授課總學(xué)時(shí)為80學(xué)時(shí)。課程分為細(xì)菌學(xué)、病毒學(xué)和真菌學(xué)三篇，每篇內(nèi)容包括總論和各論兩個(gè)部分，分別敘述原核細(xì)胞型微生物、非細(xì)胞型微生物和真核細(xì)胞型微生物的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生長(zhǎng)繁殖、遺傳變異等生物學(xué)特性，病原微生物的致病性和免疫性以及微生物學(xué)檢查法和防治原則（歸納為“三性兩法”）。內(nèi)容編排上，該課程的各論部分是相對(duì)獨(dú)立而完整的，比如細(xì)菌學(xué)各論部分基本上是按照細(xì)菌典型形態(tài)來(lái)編排的，合計(jì)包括了十四類。如果僅僅利用課堂上授課很難把所有內(nèi)容講完，而且面對(duì)如此繁多的病原微生物，學(xué)生也很容易產(chǎn)生混淆。因此，在教學(xué)大綱的整體設(shè)計(jì)時(shí)，我們確立了以核心知識(shí)為主線的原則，選擇目前影響較嚴(yán)重或流行性高等的病原微生物作為重點(diǎn)講解章節(jié)，而精簡(jiǎn)一些相對(duì)少見(jiàn)和較易理解的章節(jié)。
2改革教學(xué)方法
為了有效激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)該門(mén)課程的欲望，在教學(xué)過(guò)程中筆者采用了多種教學(xué)方法取得了較好的教學(xué)效果。
2.1任務(wù)驅(qū)動(dòng)法
“授之以魚(yú)不如授之以漁”。《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》各論部分的每一類病原微生物的內(nèi)容碁本都是從“三性兩法”五個(gè)方面來(lái)介紹的，我們通過(guò)在課堂上仔細(xì)講解一些重要病原微生物后，會(huì)將一些相對(duì)容易理解的章節(jié)以有獎(jiǎng)任務(wù)的形式分配給學(xué)生，學(xué)生課后自己收集資料，制作課件，學(xué)生在帶著“任務(wù)”有目的的學(xué)習(xí)過(guò)程中，自主學(xué)習(xí)的能力、分析及解決問(wèn)題的能力都得到了明顯提髙。
2.2PBL教學(xué)法
如，在《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，我們將一些實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了改革，會(huì)提前一個(gè)月布置實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，學(xué)生以小組形式自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方法以及完成實(shí)驗(yàn)操作和實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析，課上總結(jié)陳述和討論。當(dāng)然對(duì)于較難理解的章節(jié)依然沿用傳統(tǒng)的講授法，但是在授課結(jié)束后結(jié)合經(jīng)典的習(xí)題練習(xí)鞏固，推薦給學(xué)生一些質(zhì)量較好的精品課程進(jìn)行再學(xué)習(xí)，學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和質(zhì)量都得到了較大提高。
3改變考核方式
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)要培養(yǎng)的是應(yīng)用型和創(chuàng)新型人才，理論考核和實(shí)踐教學(xué)考核同樣重要，我們?cè)谡n程考核方式上也進(jìn)行了新的探索和嘗試。
（1）理論和實(shí)踐教學(xué)中都加大平時(shí)成績(jī)的比例，注重過(guò)程考核。除了常規(guī)的出勤和作業(yè)要求外，在學(xué)習(xí)過(guò)程中的參與度（如參與小組討論、病案分析等）都可以作為平時(shí)成績(jī)加分項(xiàng)，實(shí)踐教學(xué)中實(shí)驗(yàn)操作的規(guī)范性都是平時(shí)成績(jī)考核加或扣分點(diǎn)。
（2）給予學(xué)生充分的學(xué)習(xí)自主權(quán)，“逼”學(xué)生在課后多下功夫。學(xué)生自己整理課程的重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)匯集成題庫(kù)，根據(jù)出題質(zhì)量給予評(píng)分。學(xué)生在出題過(guò)程中，回顧和梳理了課程的重點(diǎn)知識(shí)，學(xué)習(xí)效果得到明顯提高。
（3）充分利用學(xué)校建立的易班平臺(tái)進(jìn)行課前預(yù)習(xí)或期中考試考核，大幅降低期末考試所占比例，考核方式更多樣，教學(xué)質(zhì)量和效果卻得到明顯改善。
4總結(jié)
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)；“一站式”；實(shí)踐教學(xué)體系
“以就業(yè)為導(dǎo)向，以服務(wù)為宗旨，培養(yǎng)技術(shù)技能型人才，滿足社會(huì)需求”在我國(guó)高職教育發(fā)展方向和培養(yǎng)目標(biāo)上已形成共識(shí)[1]。高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)技術(shù)能力的重要教學(xué)環(huán)節(jié)[2]，實(shí)踐操作技能是畢業(yè)生立足社會(huì)的基本技能[3]。我們?cè)趯?shí)踐教學(xué)中積極探索改革，構(gòu)建“實(shí)踐導(dǎo)向教學(xué)-實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)-綜合應(yīng)用型人才評(píng)價(jià)”一站式實(shí)踐教學(xué)體系，培養(yǎng)實(shí)踐能力強(qiáng)、綜合素質(zhì)高且能迅速適應(yīng)工作崗位的“一站式”技術(shù)技能型檢驗(yàn)人才，以增強(qiáng)畢業(yè)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。
1確立實(shí)踐教學(xué)觀，以實(shí)踐活動(dòng)為導(dǎo)向建構(gòu)實(shí)踐教學(xué)體系
貫徹“以實(shí)踐教學(xué)為主導(dǎo)”的職業(yè)教育理念，在專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)的指導(dǎo)下，通過(guò)人才市場(chǎng)調(diào)研、行業(yè)專家咨詢、合作醫(yī)院參與、專業(yè)分析論證會(huì)等多種形式對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)職業(yè)崗位群進(jìn)行細(xì)致分析，根據(jù)崗位能力與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求，分析各崗位典型工作任務(wù)，制訂以實(shí)踐活動(dòng)為主體、理論課程與實(shí)踐課程并重的專業(yè)培養(yǎng)計(jì)劃。劃分出本專業(yè)六大核心實(shí)踐教學(xué)模塊：臨床血液檢驗(yàn)技能模塊、體液檢驗(yàn)技能模塊、生化檢驗(yàn)技能模塊、免疫學(xué)檢驗(yàn)技能模塊、微生物學(xué)檢驗(yàn)技能模塊、血液細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)技能模塊。每個(gè)模塊歸納出核心知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn)，并以典型工作任務(wù)為導(dǎo)向組織教學(xué)內(nèi)容，在實(shí)踐教學(xué)中滲透理論教學(xué)。
2實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容
教學(xué)內(nèi)容必須是對(duì)學(xué)習(xí)者有實(shí)際意義的內(nèi)容，才能讓學(xué)習(xí)者主動(dòng)將新知識(shí)融入原有的知識(shí)結(jié)構(gòu)中。我們的具體做法是：增加更符合實(shí)際工作崗位的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，為學(xué)生搭建醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)際操作中程序性知識(shí)的學(xué)習(xí)框架，將理論知識(shí)充實(shí)到框架中。比如，一位糖尿病患者就診，檢驗(yàn)程序包括：醫(yī)生初診、醫(yī)生填寫(xiě)檢驗(yàn)申請(qǐng)單、患者準(zhǔn)備標(biāo)本采集、標(biāo)本標(biāo)識(shí)與核對(duì)、標(biāo)本運(yùn)送與收檢、標(biāo)本處理、標(biāo)本檢測(cè)、數(shù)據(jù)確認(rèn)與審核、標(biāo)本貯存與復(fù)檢、質(zhì)量信息反饋。其中的理論知識(shí)包括糖尿病的疾病概要，檢驗(yàn)申請(qǐng)單的填寫(xiě)要素，標(biāo)本采集的注意事項(xiàng)，標(biāo)本因素對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，標(biāo)本的正確接收及處理方法，標(biāo)本檢測(cè)的方法、注意事項(xiàng)、參考值、臨床意義，標(biāo)本檢測(cè)的質(zhì)量控制。又比如傷寒抗體效價(jià)測(cè)定實(shí)驗(yàn)，其程序包括：免疫原的制備、動(dòng)物免疫、免疫血清采集和分離、抗體效價(jià)測(cè)定。其中的理論知識(shí)要點(diǎn)包括免疫原的概念、制備方法，免疫佐劑的概念、佐劑作用機(jī)制，免疫動(dòng)物的種類、免疫劑量、途徑和時(shí)間，動(dòng)物采血的方法，抗血清中抗體的純化和抗體效價(jià)的測(cè)定。
3實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)
以高職學(xué)生實(shí)踐教學(xué)的需求為根本目標(biāo)，劃分實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，包括夯實(shí)實(shí)驗(yàn)操作基礎(chǔ)、強(qiáng)化技能實(shí)訓(xùn)、“雙主體”畢業(yè)設(shè)計(jì)指導(dǎo)。堅(jiān)持將嚴(yán)格扎實(shí)的基礎(chǔ)訓(xùn)練放在首位，增加驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，開(kāi)設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)；通過(guò)專業(yè)技能訓(xùn)練、綜合技能訓(xùn)練、頂崗實(shí)訓(xùn)來(lái)強(qiáng)化崗位職業(yè)能力；由學(xué)校指導(dǎo)教師和醫(yī)院帶教教師共同完成畢業(yè)設(shè)計(jì)的指導(dǎo)，遵循“選題—開(kāi)題報(bào)告—初稿—修改—定稿—答辯”程序，培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能分析、解決實(shí)際問(wèn)題的能力。
4建立綜合應(yīng)用型人才考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
建立高職高專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)臨床操作技能考核與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，編寫(xiě)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)技能抽查標(biāo)準(zhǔn)與題庫(kù)》一書(shū)，考核內(nèi)容注意與醫(yī)院檢驗(yàn)崗位接軌，注重標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化操作技能，突出專業(yè)核心技能的考核。該書(shū)涵蓋88個(gè)專業(yè)核心技能考查點(diǎn)，包括114道專業(yè)技能抽查考題，為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職業(yè)技能的評(píng)價(jià)提供了一個(gè)可操作性的量化考核標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)核心技能項(xiàng)目的考核要點(diǎn)制訂了合理、明確的扣分細(xì)則，可對(duì)每位被考核學(xué)生逐條逐項(xiàng)地進(jìn)行考核與評(píng)價(jià)。
5實(shí)踐教學(xué)保障機(jī)制
建立健全醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)保障機(jī)制，包括“雙師”素質(zhì)的專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，完善、先進(jìn)的設(shè)施設(shè)備，“理實(shí)一體化”開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心、仿真實(shí)驗(yàn)室。建設(shè)了一支實(shí)踐能力和技術(shù)應(yīng)用能力強(qiáng)、創(chuàng)新型的具有“雙師”素質(zhì)與結(jié)構(gòu)的專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行定期頂崗實(shí)踐，熟悉和了解行業(yè)崗位工作流程、要求和標(biāo)準(zhǔn)以及行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)原有課程結(jié)構(gòu)、教材體系、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式方法及手段進(jìn)行改革。“理實(shí)一體化”開(kāi)放式實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中心、仿真實(shí)驗(yàn)室的建立讓學(xué)生能在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心完成專業(yè)理論學(xué)習(xí)、專業(yè)技能虛擬實(shí)訓(xùn)、仿真實(shí)訓(xùn)，教學(xué)緊貼臨床工作崗位，實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目開(kāi)發(fā)緊跟檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展，為模仿真實(shí)崗位的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)保駕護(hù)航。
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醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是檢測(cè)人在健康和疾病時(shí)血液等標(biāo)本中的標(biāo)志性物質(zhì)，為臨床醫(yī)生提供疾病診斷、病情監(jiān)測(cè)、藥物療效觀察、判斷預(yù)后以及健康評(píng)價(jià)等信息。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)技術(shù)性強(qiáng)，對(duì)學(xué)校的實(shí)驗(yàn)設(shè)備要求較高。為滿足教學(xué)需要，培養(yǎng)出人生觀正確、職業(yè)素質(zhì)良好和操作技能嫻熟的適用型人才，近年來(lái)著手對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的教學(xué)資源做出整改，構(gòu)建符合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況的授課模式，并取得較好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。
2教學(xué)改革的必要性
依據(jù)教育部對(duì)提高普通高校教學(xué)質(zhì)量的系列文件精神及對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才的培養(yǎng)目標(biāo)，并結(jié)合本地區(qū)醫(yī)學(xué)高職院校師資力量薄弱、五年制大專生生源質(zhì)量較差的實(shí)際情況，以及當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才的要求，提出能夠提升醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量的具體舉措具有非常重要的意義。
3教學(xué)改革原則
五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生絕大多數(shù)在當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)院崗位上工作，所做的工作均為最常用的實(shí)驗(yàn)室操作，所以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)理論教學(xué)需要突出“適用”，將所選用的課本中較為生澀難懂且基層醫(yī)院應(yīng)用較少的知識(shí)點(diǎn)予以適當(dāng)刪減，增加臨床實(shí)驗(yàn)室中更新的理論知識(shí)；實(shí)踐教學(xué)應(yīng)突出“常用”，尤其注重基層醫(yī)院臨床實(shí)驗(yàn)室的常規(guī)操作。
4提高教學(xué)質(zhì)量的具體措施師資隊(duì)伍的建設(shè)與搭配
1）教師隊(duì)伍現(xiàn)狀。教師是教學(xué)實(shí)施的先決條件，教師的素質(zhì)是決定教學(xué)成敗的關(guān)鍵。然而，當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)高職院校教師隊(duì)伍的素質(zhì)不容樂(lè)觀，具體不足之處表現(xiàn)為：①缺乏將課做好、做精的精品意識(shí)；②缺乏進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)的意識(shí)，沒(méi)有將所講內(nèi)容作為一個(gè)系統(tǒng)來(lái)進(jìn)行設(shè)計(jì)，缺乏知識(shí)與應(yīng)用銜接的環(huán)節(jié)，這樣的課學(xué)生就會(huì)感到枯燥無(wú)味；③大部分高職院校為補(bǔ)充教師隊(duì)伍，會(huì)聘請(qǐng)醫(yī)院工作人員作為外聘教師為學(xué)生授課，但是外聘教師由于平時(shí)工作只注重實(shí)際操作，授課時(shí)難以把握與基礎(chǔ)理論的銜接，導(dǎo)致學(xué)生理論基礎(chǔ)薄弱，一旦遇到技術(shù)變更會(huì)不知所措。
2）教師隊(duì)伍整改措施。針對(duì)以上不足，學(xué)校應(yīng)著力于“雙師型”教師的培養(yǎng)與協(xié)作教學(xué)。①委派已經(jīng)取得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)師資格證的專職教師進(jìn)修，進(jìn)修可選擇在本地進(jìn)行，這樣可不耽誤教學(xué)工作；另一種選擇是脫產(chǎn)進(jìn)入省會(huì)城市進(jìn)修，這樣可以接觸大量更新的理論及實(shí)踐方面的信息，開(kāi)闊教師眼界。②外聘教師授課時(shí)，應(yīng)由專職教師補(bǔ)充基礎(chǔ)理論知識(shí)，外聘教師與專職教師分別針對(duì)性地承擔(dān)相應(yīng)章節(jié)的理論與實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，并加強(qiáng)二者之間的交流，定期進(jìn)行集體備課，打造一支團(tuán)結(jié)協(xié)作的教學(xué)團(tuán)隊(duì)重視學(xué)生人文素質(zhì)教育
1）加強(qiáng)學(xué)生思想政治教育。培養(yǎng)什么人、如何培養(yǎng)人，是我國(guó)社會(huì)主義教育事業(yè)發(fā)展中必須解決好的根本問(wèn)題。在新的歷史條件下，做好大學(xué)生思想政治工作，確保學(xué)生走上工作崗位后有正確的工作動(dòng)機(jī)，并樹(shù)立為大眾健康服務(wù)的意識(shí)。
2）加強(qiáng)學(xué)生職業(yè)道德修養(yǎng)。學(xué)生將來(lái)的工作與患者的安危息息相關(guān)，所以在校期間逐步培養(yǎng)學(xué)生愛(ài)崗敬業(yè)的情操，使學(xué)生建立一絲不茍、認(rèn)真細(xì)致的工作品格和嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事的良好習(xí)慣是教學(xué)過(guò)程中非常重要的環(huán)節(jié)，也是使教學(xué)質(zhì)量穩(wěn)步提高的重要保障。
3）重視提升學(xué)生人際關(guān)系溝通能力。構(gòu)建內(nèi)涵豐富的團(tuán)隊(duì)精神，關(guān)鍵是和諧的人際關(guān)系。因此，學(xué)校應(yīng)對(duì)在校生進(jìn)行人際關(guān)系溝通能力方面的教育予以加強(qiáng)，以使其在將來(lái)的工作崗位中，即使性格迥異，也能凝聚在一起保證工作質(zhì)量。理論內(nèi)容改革以學(xué)生為中心，將臨床上常用、適用的內(nèi)容予以精講，授課教師在課前要充分備課。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)主干課程作為綜合性課程，其內(nèi)容往往與解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理生理學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科的知識(shí)相互銜接，而學(xué)生對(duì)這些課程掌握得不夠清晰。這就要求授課教師在講授時(shí)，凡是涉及相關(guān)科目的知識(shí)時(shí)就進(jìn)行再次講解，以幫助學(xué)生建立完善的知識(shí)體系，更好地理解當(dāng)堂所講授的內(nèi)容。實(shí)踐內(nèi)容改革
1）充分利用多媒體教學(xué)，在課堂上講解實(shí)踐操作時(shí)，以播放操作視頻為主，因?yàn)槎嗝襟w所展現(xiàn)的畫(huà)面比較形象，可以提升學(xué)生學(xué)習(xí)本門(mén)課程的興趣，并可彌補(bǔ)因?qū)嶒?yàn)設(shè)備不足而引起的講述內(nèi)容太過(guò)抽象，導(dǎo)致學(xué)生越聽(tīng)越糊涂的不足[1]。
2）增加實(shí)踐課學(xué)時(shí)，使實(shí)踐課與理論課學(xué)時(shí)數(shù)之比達(dá)到1.2∶1，將動(dòng)手操作加以突出。有些知識(shí)在課堂上講解多次也不如操作一次理解得透徹，并在遵循教學(xué)大綱的基礎(chǔ)上，合理刪減基層醫(yī)院檢驗(yàn)工作人員一般不涉及的內(nèi)容，適當(dāng)補(bǔ)充更新的操作技能。這就保證在總課時(shí)不變的情況下，既使學(xué)生對(duì)實(shí)際操作技能的掌握度達(dá)到夠用的原則，又降低了教學(xué)難度，增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。
3）加強(qiáng)基本實(shí)驗(yàn)操作。有的教師認(rèn)為生物化學(xué)檢驗(yàn)實(shí)踐應(yīng)該完全與臨床實(shí)驗(yàn)室相適應(yīng)，增加自動(dòng)化儀器的配置及試劑盒的應(yīng)用。這樣做確實(shí)和臨床緊密地聯(lián)系在了一起，但實(shí)際上，手工操作還是有不可替代的作用。首先，手工操作有助于思維能力的訓(xùn)練，使學(xué)生在工作中更有邏輯性；其次，某些手工實(shí)驗(yàn)依然是校正自動(dòng)化儀器的重要手段及某些檢驗(yàn)方法結(jié)果的參考手段，所以加強(qiáng)基本手工操作仍不失為實(shí)踐內(nèi)容改革的重要舉措之一。
4）增加在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的見(jiàn)習(xí)頻率。由于學(xué)校缺乏價(jià)格昂貴的生物化學(xué)檢驗(yàn)儀器而不能在校內(nèi)完成的實(shí)踐，要通過(guò)與醫(yī)院協(xié)作完成實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，這樣可以增強(qiáng)對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的理解及加快對(duì)儀器操作的熟悉[2]。考核標(biāo)準(zhǔn)的重新制定經(jīng)過(guò)生物化學(xué)檢驗(yàn)教研組討論，確定考核標(biāo)準(zhǔn)由“理論成績(jī)（70%）+實(shí)踐操作成績(jī)（30%）”變更為“理論成績(jī)（50%）+實(shí)踐操作成績(jī)（50%）（其中，見(jiàn)習(xí)成績(jī)占10%）”，這樣就打破了先前一直沿用的“期末筆試”定結(jié)果的傳統(tǒng)考核模式，極大地促進(jìn)了學(xué)生動(dòng)手的積極性。
5結(jié)語(yǔ)
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)；人才需求；專業(yè)建設(shè)
作者簡(jiǎn)介：沈亞平（1984-），女，浙江杭州人，浙江醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校醫(yī)學(xué)二系，助理實(shí)驗(yàn)師；吳怡春（1961-），女，浙江金華人，浙江醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校醫(yī)學(xué)二系，教授。（浙江?杭州?310053）
基金項(xiàng)目：本文系浙江省新世紀(jì)高等教育教學(xué)改革項(xiàng)目（項(xiàng)目編號(hào)：YB08099）的研究成果。
中圖分類號(hào)：G642?????文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A?????文章編號(hào)：1007-0079（2011）20-0057-02
為進(jìn)一步提高浙江醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校（以下簡(jiǎn)稱“我校”）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)的質(zhì)量，開(kāi)闊辦學(xué)思路，增強(qiáng)專業(yè)特色，[1]根據(jù)《高等職業(yè)院校人才培養(yǎng)工作評(píng)估方案》和本專業(yè)人才培養(yǎng)方案的有關(guān)要求，我們于2011年1-2月開(kāi)展了以醫(yī)院的崗位需求和實(shí)際應(yīng)用能力為主線的調(diào)研，明確用人單位對(duì)高職高專類醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的實(shí)際需求，從而為進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案提供參考。
一、調(diào)研范圍與內(nèi)容
本次調(diào)研主要在浙江省醫(yī)療單位進(jìn)行。調(diào)查內(nèi)容包括：近三年錄用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才主要學(xué)歷層次及人數(shù)；用人單位近三年新聘人員綜合素質(zhì)狀況評(píng)價(jià)；用人單位未來(lái)三年對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才需求的分析。
二、調(diào)查方法
采用問(wèn)卷調(diào)查的形式。共發(fā)出問(wèn)卷100份，收回問(wèn)卷96份，其中縣級(jí)及以上醫(yī)院64家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院23家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9家。從這些問(wèn)卷里抽取資料完整并具有代表性的樣本75份（縣級(jí)及以上醫(yī)院48家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院18家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9家）進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
三、結(jié)果分析
1.近三年錄用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才主要學(xué)歷層次及人數(shù)
由表1我們可以看出目前縣級(jí)及以上醫(yī)院的錄用對(duì)象基本要求本科及以上學(xué)歷，而在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，專科類醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才的就業(yè)市場(chǎng)較大，基本在50%以上。這提示我們以后要更注重面向基層醫(yī)療單位的人才培養(yǎng)，更注重基本操作能力和實(shí)際應(yīng)用能力的培養(yǎng)。
2.用人單位近三年新聘人員綜合素質(zhì)狀況評(píng)價(jià)
此項(xiàng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)用人單位對(duì)于各個(gè)層次的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生敬業(yè)精神、道德修養(yǎng)、專業(yè)能力、基本技能能力的整體評(píng)價(jià)較好。現(xiàn)僅列表分析就業(yè)單位對(duì)專科類醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)學(xué)生的評(píng)價(jià)，結(jié)果見(jiàn)表2。
由表2可以看出，用人單位對(duì)高職高專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的敬業(yè)精神、誠(chéng)信品格、職業(yè)技能、敬業(yè)與工作態(tài)度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、社會(huì)適應(yīng)能力方面評(píng)價(jià)較高，但對(duì)其專業(yè)知識(shí)、人際交往能力、創(chuàng)新及自學(xué)能力、外語(yǔ)應(yīng)用能力和計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平有較高的期待，這要求我們要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生這些能力的培養(yǎng)。
3.用人單位未來(lái)三年對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才需求的分析
（1）用人單位未來(lái)三年對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才類型的需求。各級(jí)用人單位對(duì)于未來(lái)三年所招聘的畢業(yè)生類型的要求各有不同，分別對(duì)專業(yè)型、通用型、創(chuàng)新型和復(fù)合型有著不同的側(cè)重，我們對(duì)這一問(wèn)題也進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)查，結(jié)果見(jiàn)表3。
由表3我們可以看出，大部分用人單位都需要專業(yè)型和技能通用型的人才，而創(chuàng)新型和復(fù)合型相對(duì)需求較小。因此，我們畢業(yè)生要明確自己的職業(yè)規(guī)劃，把握機(jī)會(huì)，這樣可以提高就業(yè)機(jī)率。
（2）用人單位未來(lái)三年對(duì)高職高專類醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專任人才需求情況。關(guān)于用人單位未來(lái)三年對(duì)不同層次的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才的需求情況，我們也做了進(jìn)一步的調(diào)查，結(jié)果見(jiàn)表4。
由表4我們可以看出，在未來(lái)三年，縣級(jí)及以上醫(yī)院大部分的就業(yè)對(duì)象集中在本科及以上學(xué)歷水平的畢業(yè)生，而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的就業(yè)對(duì)象則還是以大專學(xué)歷為主，這提示我們要調(diào)整教學(xué)計(jì)劃中的教學(xué)重點(diǎn)，突出培養(yǎng)更加適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的人才。
四、對(duì)我校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)教育的討論與建議
通過(guò)調(diào)研分析，我們更加明確了用人單位對(duì)高專高專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才的需求特點(diǎn)，并依此對(duì)專業(yè)教育進(jìn)行改革和創(chuàng)新，調(diào)整相應(yīng)的教學(xué)思路和教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合特色專業(yè)建設(shè)，提出以下建議。
1.明確人才培養(yǎng)目標(biāo)，定位基層衛(wèi)生單位
通過(guò)調(diào)研得知，目前用人單位對(duì)高職高專類醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人次需求的層次主要集中在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，因此我們要調(diào)整教學(xué)計(jì)劃中的教學(xué)重點(diǎn)，培養(yǎng)出更加適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的人才，提高學(xué)生就業(yè)率。對(duì)此，我們調(diào)整了2011級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃，將部分課程進(jìn)行整合，增加基本技術(shù)課程課時(shí)和內(nèi)容，使學(xué)生掌握更多基本技術(shù)，更好地適應(yīng)基層醫(yī)療單位的工作要求。
2.夯實(shí)學(xué)生專業(yè)知識(shí)，提升學(xué)生綜合素質(zhì)
調(diào)查顯示，用人單位認(rèn)為高職高專類醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才的專業(yè)知識(shí)、人際交往能力、創(chuàng)新及自學(xué)能力、外語(yǔ)應(yīng)用能力和計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平有待加強(qiáng)，為此我們可以兩方面著手。一方面我們繼續(xù)加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)的教育，加強(qiáng)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，將校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心建成學(xué)生實(shí)踐技能培訓(xùn)的基地，[2]同時(shí)也積極和醫(yī)院進(jìn)行合作，和浙江省人民醫(yī)院進(jìn)行院校合作建設(shè)，提高學(xué)生操作能力。另一方面，我們建議在人文基礎(chǔ)課教學(xué)過(guò)程中，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)社會(huì)、職場(chǎng)等的認(rèn)識(shí)，也要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生與專業(yè)應(yīng)用密切相關(guān)的英語(yǔ)和計(jì)算機(jī)水平的教學(xué)培訓(xùn)，為學(xué)生進(jìn)入社會(huì)做好充足的準(zhǔn)備。
3.優(yōu)化雙師教師隊(duì)伍，完善專兼師資建設(shè)
專業(yè)型和技能通用型人才的培養(yǎng)離不開(kāi)一支專兼結(jié)合的師資隊(duì)伍，因此我們也應(yīng)從兩方面解決。一方面我們要鼓勵(lì)校內(nèi)專職教師經(jīng)常參加繼續(xù)教育，通過(guò)與行業(yè)、企業(yè)合作，在一線從事實(shí)踐服務(wù)鍛煉提升自己專業(yè)技能，要求專任教師每年要有2-3個(gè)月的時(shí)間下臨床，以保證理論知識(shí)不與實(shí)際工作脫軌；另一方面，我們要積極聘請(qǐng)校外專家或行業(yè)能手擔(dān)任兼職教師，目前已有一百多名各個(gè)醫(yī)院的教師成為我們的兼職教師，分為來(lái)校上課和后期實(shí)習(xí)的指導(dǎo)老師，并且形成一個(gè)長(zhǎng)期有效的管理機(jī)制。
總之，本次問(wèn)卷調(diào)查加深了我們對(duì)于高職高專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)及專業(yè)教育理念的理解，有助于我們進(jìn)一步明確培養(yǎng)目標(biāo)、調(diào)整辦學(xué)思路、深化教學(xué)改革和課程建設(shè)，從而為行業(yè)培養(yǎng)崗位適應(yīng)能力更強(qiáng)的專業(yè)型和技能型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才。
參考文獻(xiàn)：
