時(shí)間：2023-06-06 08:58:45
開(kāi)篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)生對(duì)口支援工作計(jì)劃，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
一、領(lǐng)導(dǎo)掛帥，成立對(duì)口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組
實(shí)施對(duì)口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作是貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會(huì)精神，堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，提高農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療水平，促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重大舉措。為確保對(duì)口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作卓有成效地開(kāi)展，院黨委及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視。2006年5月8日，成立了由醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)、黨辦、院辦、醫(yī)教科、護(hù)理部等職能部門負(fù)責(zé)人組成的對(duì)口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，親自抓，黨委書記等分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，具體抓，分工負(fù)責(zé)，責(zé)任明確。
二、及早行動(dòng)，認(rèn)真做好前期準(zhǔn)備工作
（一）深入受援單位調(diào)查了解情況
2006年5月6日至12日，由院長(zhǎng)率領(lǐng)對(duì)口支援工作考察組一行6人，先后到我院對(duì)口支援的靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院、凌云縣人民醫(yī)院、凌云縣邏樓、加尤兩個(gè)中心衛(wèi)生院進(jìn)行調(diào)查研究，了解受援單位的情況。我們所支援的四個(gè)單位，一是邊遠(yuǎn)山區(qū)，路途遙遠(yuǎn)，工作、生活環(huán)境均較艱苦；二是點(diǎn)多分散，；三是經(jīng)濟(jì)薄弱，基礎(chǔ)設(shè)施與設(shè)備落后；四是專業(yè)技術(shù)人才缺乏；五是觀念落后；六是規(guī)章制度不健全，管理不到位；七是各受援單位發(fā)展不平衡，除凌云縣醫(yī)院基本建設(shè)和環(huán)境條件較好之外，其他三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均較差，要全面完成工作目標(biāo)任務(wù)十分艱巨。
（二）結(jié)合實(shí)際，制定工作計(jì)劃和實(shí)施方案，狠抓落實(shí)
調(diào)研組回院后，根據(jù)受援單位的情況，并結(jié)合我院的實(shí)際能力，制定了對(duì)口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作計(jì)劃和實(shí)施方案，重點(diǎn)幫助受援單位加強(qiáng)門診、急救、檢驗(yàn)、感染性疾病、產(chǎn)科等建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)院管理，建立健全醫(yī)療規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范，讓受援單位逐步走上制度化、規(guī)范化的科學(xué)管理軌道；提高受援單位的醫(yī)療服務(wù)能力與服務(wù)質(zhì)量。
（三）三方共同簽訂支援協(xié)議，明確各自的工作目標(biāo)和任務(wù)
為明確各方工作目標(biāo)與任務(wù)，2006年6月3日、7日，我們分別與四個(gè)受援單位及其上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門，三方共同簽訂對(duì)口支援協(xié)議，協(xié)議提出七大工作目標(biāo)和具體工作重點(diǎn)。自簽定協(xié)議以來(lái)，各方履行協(xié)議，盡職盡責(zé)，加強(qiáng)聯(lián)系，建立良好的溝通，工作配合協(xié)調(diào)很好。各項(xiàng)工作得到了較好的落實(shí)。
三、克服困難，扎實(shí)實(shí)施支援計(jì)劃
（一）派去業(yè)務(wù)骨干，幫助受援單位提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、2006年6月15日，我院從內(nèi)、外、婦、放射、檢驗(yàn)科精心挑選內(nèi)分泌科副主任、主治醫(yī)師，普外科副主任、主治醫(yī)師，婦產(chǎn)科主治醫(yī)師，放射科主治醫(yī)師，檢驗(yàn)科副主任、主管技師5名技術(shù)骨干組成醫(yī)療技術(shù)小組，派到凌云縣人民醫(yī)院工作一年。隨后，我們又先后派出兩批共10名醫(yī)師長(zhǎng)期駐凌云縣人民醫(yī)院。他們是：等。他們都是高年資的主治醫(yī)師以上，其中科副主任5名，副主任醫(yī)師（護(hù)師）2人。醫(yī)療技術(shù)小組人員，通過(guò)開(kāi)展坐診看病、查房、會(huì)診、組織搶救危重病人和手術(shù)演示等技術(shù)指導(dǎo)，幫助受援醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量。如，主治醫(yī)師在婦產(chǎn)科工作兢兢業(yè)業(yè)，經(jīng)常加班加點(diǎn)，平時(shí)在病房認(rèn)真帶教查房，一絲不茍，詳細(xì)檢查與講解；還定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)小講課，并率先在凌云縣醫(yī)院開(kāi)展陰式子宮切除術(shù)、輸卵管開(kāi)窗術(shù)、卵巢腫瘤清除術(shù)等適宜新技術(shù)，使凌云縣醫(yī)院婦產(chǎn)科診治水平有了顯著提高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，十個(gè)月來(lái)共完成手術(shù)近百例，得到了醫(yī)院上下以及病人的一致好評(píng)。內(nèi)科副主任、主治醫(yī)師到內(nèi)科后，與科主任一起嚴(yán)抓病歷書寫質(zhì)量，完善三級(jí)查房制度及危重病人搶救、會(huì)診制度。經(jīng)常在科室開(kāi)展業(yè)務(wù)小講課，疑難病例討論。而且承擔(dān)二線值班任務(wù)，遇到急危重病人時(shí)，隨時(shí)到病房參加搶救工作，指導(dǎo)科內(nèi)年輕醫(yī)師進(jìn)行各種內(nèi)科常見(jiàn)臨床操作；并且平時(shí)還接診慕名而來(lái)的內(nèi)科門診病人。對(duì)病人耐心、細(xì)心，業(yè)務(wù)技術(shù)過(guò)硬，得到了縣醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及患者的一致好評(píng)。十個(gè)月來(lái)共接診門診病人數(shù)百人，而且使內(nèi)科如高血壓急癥、心率失常、心衰、糖尿病酮癥、腦血管意外等急癥重癥搶救成功率較前大為提高，亦使凌云縣醫(yī)院內(nèi)科整體水平得到較大的提高。主治醫(yī)師在放射科工作是最辛苦的，因?yàn)榭h醫(yī)院放射科人手較少。郭主治為凌云縣醫(yī)院建立了晨會(huì)閱片報(bào)告制度，并且多次在科內(nèi)為年輕醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)講課，配合看x光片，使他們業(yè)務(wù)水平提高較快，郭主治憑著多年的臨床經(jīng)驗(yàn)為凌云縣醫(yī)院放射科糾正了多份漏診的x光片，為病人解除了痛苦，同時(shí)也贏得了縣醫(yī)院同仁的尊敬。
他們還配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局到邏樓鎮(zhèn)、加尤鎮(zhèn)及沙里鎮(zhèn)開(kāi)展了義診活動(dòng)。熱情、耐心為1000多名患者解除了病痛，得到社會(huì)的一致好評(píng)。
2、2006年，當(dāng)我們
得知凌云縣醫(yī)院承擔(dān)凌云、樂(lè)業(yè)兩縣的白內(nèi)障復(fù)明工程任務(wù)而眼科醫(yī)生不足的情況時(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)該項(xiàng)工作非常重視，把它視為我們分內(nèi)的事，于2006年9月20~28日、10月13~16日，先后兩次派出眼科主治醫(yī)師、醫(yī)師、主管護(hù)師3人組成支援白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)醫(yī)療隊(duì)，赴凌云縣支援該院開(kāi)展白內(nèi)障復(fù)明工程手術(shù)任務(wù)，期間共完成手術(shù)80例。在這次支援行動(dòng)中，我院眼科黃光初主治醫(yī)師，把經(jīng)他改良的電凝環(huán)形撕囊儀在白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)中的臨床應(yīng)用研究新成果毫不保留傳授給凌云縣醫(yī)院眼科醫(yī)生。該技術(shù)具有先進(jìn)性、實(shí)用性，安全、效果好、操作簡(jiǎn)單易學(xué)等特點(diǎn)，手術(shù)效果相當(dāng)滿意。黃光初主治醫(yī)師精湛的技術(shù)得到了當(dāng)?shù)乜h政府、民政局、縣醫(yī)院和病人的高度贊揚(yáng)。
此外，根據(jù)本我院的實(shí)際能力，對(duì)派去支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員，采取以短期工作為主，靈活安排的辦法，以緩解受援點(diǎn)多，安排人員困難的矛盾。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我院先后派去專家或業(yè)務(wù)骨干到凌云縣人民醫(yī)院、凌云縣加尤中心衛(wèi)生院和凌云縣邏樓中心衛(wèi)生院工作共8批26人次；到靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的專家有9批43人次，累計(jì)派去專家或骨干17批共69人次，其中屬短期工作有12批50人次。
（二）幫助受援單位培訓(xùn)人才
我院采取“走出去，請(qǐng)過(guò)來(lái)”的辦法，通過(guò)派出業(yè)務(wù)骨干到受援單位傳、幫、帶，開(kāi)展學(xué)術(shù)講座或舉辦各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，安排業(yè)務(wù)骨干來(lái)我院進(jìn)修，收到了較好效果。
1、開(kāi)展學(xué)術(shù)講座或舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)班73次（期），培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員3000多人次。
2006年5月8日，我院院長(zhǎng)在凌云縣考察期間，給凌云縣衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的正副職領(lǐng)導(dǎo)、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位職工約300多人舉辦了一期關(guān)于“醫(yī)院管理與改革”的專題講座，對(duì)提高醫(yī)院管理水平和更新觀念起到了積極的促進(jìn)作用。2006年7月15日，醫(yī)教科譚宗群科長(zhǎng)再次到凌云縣了解項(xiàng)目進(jìn)展情況時(shí)，又給該縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員舉辦一期“醫(yī)療糾紛防范與處理”專題講課，約有300名醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)聽(tīng)課。2006年11月8日，醫(yī)院黨委書記，到凌云縣檢查對(duì)口支援工作落實(shí)情況時(shí)，還給凌云縣醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員舉辦一期“如何為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”專題講課，使醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)得到了提高。2006年7月，我院康復(fù)科主任、名老中醫(yī)施顯美副主任醫(yī)師等專家前往凌云縣進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生保健講座，受訓(xùn)人數(shù)近500人。
兩年來(lái)，我院派去的技術(shù)骨干到凌云縣醫(yī)院工作至今，結(jié)合臨床工作，給該院醫(yī)務(wù)人員舉行各種專業(yè)知識(shí)講座，共52次。其中，（1）內(nèi)科主治醫(yī)師在科內(nèi)講了“糖尿病酮癥酸中毒、高血壓病的診治、高血壓病的鑒別診斷、難治性心衰的診治、甲亢的診治、肺心病并心律失常的診治、糖尿病的診斷與分型、冠心病心肌梗塞的搶救、合理使用抗生素的原則、病歷書寫中應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題”等。（2）外科主治醫(yī)師黃新講了“急腹癥的診治，肝膽疾病的手術(shù)方法，肛腸疾病的處理原則，外科感染、敗血癥的處理”等。（3）婦產(chǎn)科主治醫(yī)師講了“孕婦監(jiān)護(hù)、胎膜早破、慢性宮頸炎、宮頸癌、葡萄胎”等診斷與處理。（4）放射科主治醫(yī)師郭李軍講了“肺癌的x線診斷及其鑒別診斷、先天性心臟病及獲得性心臟病的診斷及鑒別診斷、ct檢查對(duì)肺小細(xì)胞癌診斷的幫助、ct對(duì)腦內(nèi)腦外占位性病變的診斷及應(yīng)注意的問(wèn)題、數(shù)字化x線影像的發(fā)展及展望、糖尿病性骨病的x線表現(xiàn)”等等。（5）檢驗(yàn)科主管技師講授了“有關(guān)儀器故障排除的常識(shí)、細(xì)菌的耐藥性問(wèn)題及檢測(cè)、乙肝病毒pres1及抗pres2檢測(cè)及其臨床意義、室內(nèi)質(zhì)控失控和室間質(zhì)評(píng)不合格項(xiàng)目原因分析及處理措施、標(biāo)準(zhǔn)化體系及其在血細(xì)胞分析中應(yīng)用、生殖道沙眼衣原體的實(shí)驗(yàn)檢測(cè)及其臨床意義”等。
2、根據(jù)受援單位選派骨干進(jìn)修計(jì)劃，我院安排凌云縣醫(yī)院、凌云縣邏樓、加尤兩個(gè)中心衛(wèi)生院和靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修25人（其中，凌云縣醫(yī)院12人，凌云縣邏樓中心衛(wèi)生院3人、加尤中心衛(wèi)生院4人，靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院6人），到我院進(jìn)修人員全部免收進(jìn)修費(fèi)、住宿費(fèi)；凌云縣三個(gè)受援單位選送的進(jìn)修人員還免收伙食費(fèi)。
（三）協(xié)助受援單位加強(qiáng)管理，建立健全醫(yī)療管理規(guī)章制度
結(jié)合開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)，協(xié)助、指導(dǎo)受援單位建立醫(yī)院主要醫(yī)療核心制度，修訂已過(guò)時(shí)的制度，補(bǔ)充新規(guī)定有關(guān)內(nèi)容共計(jì)87項(xiàng)。
（四）根據(jù)本單位的具體情況和受援單位的實(shí)際需要，幫助受援單位加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，將部分醫(yī)療設(shè)備贈(zèng)送受援單位。
1、2006年9月20日，為了支援凌云縣醫(yī)院開(kāi)展白內(nèi)障復(fù)明工程手術(shù)任務(wù)，我院贈(zèng)送兩套電凝環(huán)形撕囊儀，價(jià)值約1.8萬(wàn)元。
2、幫助靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，如由我院出資5154.00元進(jìn)行產(chǎn)房改造裝修，加強(qiáng)了該院的產(chǎn)科建設(shè)，于今年4月通過(guò)了市衛(wèi)生局產(chǎn)科建設(shè)質(zhì)量評(píng)審；還給該院贈(zèng)送醫(yī)生工作服50件、病床、床墊各12張、擔(dān)架車1張、心電監(jiān)護(hù)儀1臺(tái)，總價(jià)值34250元。
四、取得顯著成效
（一）受援單位診療水平和服務(wù)水平明顯提高，主要的醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)如急危重癥病人搶救成功率、治愈好轉(zhuǎn)率、出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率同比提高。病死率、無(wú)菌手術(shù)切口感染率同比降低。醫(yī)技科室出具的診斷報(bào)告準(zhǔn)確、書寫規(guī)范。
一、充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的重要性和緊迫性
近年來(lái)，我區(qū)通過(guò)公開(kāi)招聘等方式引進(jìn)了一批優(yōu)秀人才，為推動(dòng)全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展發(fā)揮了重要作用。但是，全區(qū)現(xiàn)有的衛(wèi)生人才隊(duì)伍狀況與新形勢(shì)下衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求仍有較大差距。存在的主要問(wèn)題有：衛(wèi)生人才總量不足，農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)衛(wèi)技術(shù)人員數(shù)量短缺，特別是高水平人才短缺嚴(yán)重；醫(yī)衛(wèi)技術(shù)人員整體素質(zhì)不高，醫(yī)療服務(wù)水平較低，人才已成為衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的制約因素。因此，要把加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)作為推動(dòng)全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略重點(diǎn)，采取切實(shí)有效的措施予以保障。
二、明確加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)的目標(biāo)
要通過(guò)招聘引進(jìn)和學(xué)習(xí)培訓(xùn)等方式，建成一支“編配數(shù)量適宜、人員結(jié)構(gòu)優(yōu)化、綜合素質(zhì)優(yōu)良、學(xué)科梯隊(duì)健全”的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。按照每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員4人的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)全區(qū)人口總數(shù)和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員配備標(biāo)準(zhǔn)，重新核定增加編制，分步實(shí)施。重點(diǎn)引進(jìn)一批德才兼?zhèn)涞膶W(xué)科帶頭人、培養(yǎng)一批有創(chuàng)新能力和發(fā)展?jié)摿Φ膬?yōu)秀中青年骨干、招聘一批專科以上醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生、聘用一批具有助理醫(yī)師資格的村衛(wèi)生室人員，使醫(yī)技人員數(shù)量能滿足醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求。
三、大力引進(jìn)高層次人才
發(fā)揮我區(qū)區(qū)位、人文優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步開(kāi)發(fā)區(qū)外人才資源。三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)專科要配備碩士或博士研究生，著力引進(jìn)能躋身省內(nèi)領(lǐng)先或市內(nèi)一流水平的學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人，星元醫(yī)院、區(qū)人民醫(yī)院和區(qū)中醫(yī)院每年要從區(qū)外引進(jìn)高級(jí)職稱學(xué)科帶頭人。對(duì)引進(jìn)的高層次人才，區(qū)財(cái)政給聘用單位每人每年預(yù)算補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)10萬(wàn)元，不足部分由聘用單位在收入中支出。
四、多渠道招聘普通高校畢業(yè)生
通過(guò)舉行專場(chǎng)招聘會(huì)、組織專項(xiàng)招聘，多渠道吸納優(yōu)秀人才。從2012年起，每年在西安交大等重點(diǎn)醫(yī)學(xué)院校專場(chǎng)招聘30名以上醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生，充實(shí)到區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生單位；每年向社會(huì)公開(kāi)報(bào)名招聘30名以上專科畢業(yè)生，充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)技科室。
五、鼓勵(lì)具有高級(jí)職稱的退休衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員參與農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位要采取靈活多樣的方式，聘請(qǐng)高級(jí)職稱的退休衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和老專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)工作，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提升業(yè)務(wù)水平。聘請(qǐng)具有高級(jí)職稱的退休衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員一年以上的，要按照平等協(xié)商、報(bào)酬合理的原則，簽訂聘用合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，保障雙方的合法權(quán)益。區(qū)財(cái)政給聘用單位每年每人安排補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)2萬(wàn)元，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照聘用單位績(jī)效工資分配方案考核兌現(xiàn)返聘退休醫(yī)生的待遇，實(shí)際待遇超過(guò)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)從醫(yī)療服務(wù)收入中支付。
六、全面加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)
為鄉(xiāng)村培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”的適用人才。對(duì)自愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作并簽訂5年以上工作合同的全日制普通高校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生，由區(qū)財(cái)政統(tǒng)一給予個(gè)人一定金額的補(bǔ)助。實(shí)施好安心工程，改善城鄉(xiāng)之間人才結(jié)構(gòu)的不均衡狀態(tài)。以優(yōu)質(zhì)的待遇，良好的工作環(huán)境，吸引人才，留住人才。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)實(shí)行年薪制，提高薪酬標(biāo)準(zhǔn)，公開(kāi)招聘院長(zhǎng)，嚴(yán)格考核兌現(xiàn)。把具有助理醫(yī)師資格的優(yōu)秀村醫(yī)統(tǒng)一聘用到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排到村衛(wèi)生室并統(tǒng)一管理，全面落實(shí)村級(jí)各項(xiàng)衛(wèi)生工作，提高三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)的整體服務(wù)水平。
七、加強(qiáng)在職衛(wèi)技人員的培訓(xùn)考核
恢復(fù)區(qū)衛(wèi)校的建制，更名為區(qū)衛(wèi)生培訓(xùn)中心，重點(diǎn)搞好基層衛(wèi)技人員的崗位適用技術(shù)培訓(xùn)、繼續(xù)教育和執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核工作。繼續(xù)開(kāi)展以“三基、三嚴(yán)”為核心的崗位培訓(xùn)，科學(xué)制定衛(wèi)技人員的培訓(xùn)規(guī)劃和年度培訓(xùn)計(jì)劃，采取醫(yī)學(xué)院校學(xué)歷教育、與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科研合作、現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育、有計(jì)劃派出人員到省以上的三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修等多種形式，切實(shí)提高衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。同時(shí)，根據(jù)《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《實(shí)施細(xì)則》，每?jī)赡觊_(kāi)展一次衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)考核工作，從業(yè)務(wù)水平測(cè)評(píng)、工作成績(jī)、職業(yè)道德和社會(huì)滿意調(diào)查等方面進(jìn)行考核。考核不合格的醫(yī)師，責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月接受培訓(xùn)；培訓(xùn)期滿后再次考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升；對(duì)接受培訓(xùn)后，考核仍不合格的醫(yī)師，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)，收回《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。
八、開(kāi)展醫(yī)衛(wèi)學(xué)科帶頭人和“名醫(yī)”評(píng)選活動(dòng)
制定全區(qū)學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)計(jì)劃，對(duì)醫(yī)德好、技術(shù)精、業(yè)務(wù)強(qiáng)，在患者中有較高威望的技術(shù)人員，通過(guò)每?jī)赡觊_(kāi)展一次“名醫(yī)”和學(xué)科帶頭人的評(píng)選，給予特殊獎(jiǎng)勵(lì)。明確優(yōu)秀人才的聘任條件、任期義務(wù)和考評(píng)方法；實(shí)行優(yōu)先保證立項(xiàng)課題經(jīng)費(fèi)、優(yōu)先參加學(xué)術(shù)交流與進(jìn)修、優(yōu)先推薦晉升晉級(jí)與聘任。充分發(fā)揮各學(xué)科帶頭人的作用。加大學(xué)科硬件建設(shè)，不斷增強(qiáng)對(duì)人才的吸引力和凝聚力，以此帶動(dòng)骨干學(xué)科的全面發(fā)展。
九、落實(shí)對(duì)口支援制度
建立區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心制度。要把對(duì)口支援工作納入各單位年度目標(biāo)任務(wù)考核中，做到有專人負(fù)責(zé)、有工作計(jì)劃，有工作總結(jié)。同時(shí)，要嚴(yán)格實(shí)行晉升中級(jí)以上職稱者必須在農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)累計(jì)服務(wù)一年的制度。
全縣有各類注冊(cè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)158個(gè)，其中有2家二級(jí)以上縣級(jí)綜合醫(yī)院，8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（其中中心衛(wèi)生院為二級(jí)醫(yī)院）和2個(gè)分院，1家社區(qū)服務(wù)中心，10家社會(huì)辦醫(yī)院（醫(yī)院為二級(jí)醫(yī)院）。全縣共有村衛(wèi)生室96所。
二、工作開(kāi)展情況
2019年，衛(wèi)健委深入貫徹新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，按照健康中國(guó)戰(zhàn)略的總體部署，圍繞保障民生，堅(jiān)持改革與改善并重，強(qiáng)化大衛(wèi)生觀念，持續(xù)推進(jìn)“健康”建設(shè)，著力提升公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力，提升居民健康水平，努力為人民群眾提供全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)，取得了良好成效。
（一）著力推動(dòng)醫(yī)改綜深發(fā)展。以體制機(jī)制改革為重點(diǎn)，以增強(qiáng)群眾獲得感為目標(biāo)，持續(xù)推進(jìn)綜合醫(yī)改。綜合醫(yī)改成效明顯。兩所縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療收入20357萬(wàn)元，較去年增長(zhǎng)11.2%；藥品耗材全部實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)，藥占比28.9%，控制在30%以內(nèi)，耗占比下降到23.7%，較去年下降0.14個(gè)百分點(diǎn)；醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查化驗(yàn)收入）占業(yè)務(wù)收入34.8%，上升0.21百分點(diǎn)；縣域內(nèi)住院率67.4%,縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院Ⅲ級(jí)及以上手術(shù)占比49.8%。縣域醫(yī)共體建設(shè)持續(xù)推進(jìn)。組建2個(gè)縣域醫(yī)共體，覆蓋參合人口35.12萬(wàn)人。對(duì)口支援幫扶鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐專家計(jì)684人次，對(duì)口支援村衛(wèi)生室“師帶徒”540人次，門診診療人次1305人次；雙向轉(zhuǎn)診縣內(nèi)上轉(zhuǎn)2554人次，縣內(nèi)下轉(zhuǎn)112人次，縣外轉(zhuǎn)診3335人次；家庭醫(yī)生簽約服務(wù)得到提升。全縣組建106個(gè)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)，共簽約11.9萬(wàn)人，簽約率30.4%，其中有償簽約49563人，有償簽約率12.6%，重點(diǎn)人群簽約72178人，重點(diǎn)人群簽約率61.4%。5月19日，在銅閘鎮(zhèn)太湖村成功舉辦了“世界家庭醫(yī)生日”大型宣傳義診活動(dòng)啟動(dòng)儀式。
（二）著力提高醫(yī)療服務(wù)能力。通過(guò)加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、加強(qiáng)醫(yī)技能力提升、強(qiáng)化宣傳培訓(xùn)等措施，大幅度提升醫(yī)療服務(wù)能力。加大建設(shè)項(xiàng)目爭(zhēng)取力度。爭(zhēng)取縣中醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)大樓建設(shè)工程納入到中央預(yù)算資金投入，項(xiàng)目總投資6700萬(wàn)元，其中預(yù)算內(nèi)投資資金4000萬(wàn)元，近期即將開(kāi)工建設(shè)。積極將縣人民醫(yī)院林頭分院建設(shè)項(xiàng)目納入到2020年預(yù)算內(nèi)投資計(jì)劃，總投資約2200萬(wàn)元。醫(yī)療服務(wù)綜合能力得到提升。兩所縣級(jí)公立醫(yī)院順利通過(guò)省二級(jí)等級(jí)醫(yī)院復(fù)審。縣中醫(yī)院實(shí)施醫(yī)療綜合能力提升工程，采取“請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去”方式，長(zhǎng)期聘請(qǐng)江蘇省人民醫(yī)院、安醫(yī)大一附院等專家坐診，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平。開(kāi)展改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制示范縣創(chuàng)建活動(dòng)。出臺(tái)實(shí)施方案，建立健全適應(yīng)全科醫(yī)學(xué)人才發(fā)展的激勵(lì)機(jī)制，目前我縣已提前完成2020年每萬(wàn)人2名全科醫(yī)生的服務(wù)指標(biāo)，并超出0.23個(gè)百分點(diǎn)。完成各項(xiàng)培訓(xùn)任務(wù)。落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)2人、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)2人，全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)2人、緊缺性人才培養(yǎng)1人、縣級(jí)骨干1人。13名鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)、26名計(jì)劃生育轉(zhuǎn)崗人員參加省衛(wèi)健委舉辦的全省基層健康促進(jìn)與教育能力提升培訓(xùn)班。啟動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”試點(diǎn)。完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)工分值制定及醫(yī)療衛(wèi)生人員身份識(shí)別編碼，完成系統(tǒng)升級(jí)改造及健康一體機(jī)招標(biāo)采購(gòu)并投入使用。
（三）著力開(kāi)展疾病防控。采取多種措施，做好疾病預(yù)防控制工作，全縣廣大群眾身體健康得到有效保障。開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。深入推進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“廁所革命”暨環(huán)境衛(wèi)生整治百日行動(dòng)，全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)146個(gè)廁所完善了衛(wèi)生設(shè)施，86個(gè)廁所完成了升級(jí)改造，2個(gè)新建鎮(zhèn)衛(wèi)生院公廁建筑主體已完工。開(kāi)展第31個(gè)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月集中宣傳活動(dòng)和第10個(gè)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生法制宣傳周”集中宣傳暨義診活動(dòng)。組織縣衛(wèi)健委和農(nóng)業(yè)農(nóng)村局開(kāi)展全域村莊“五清一改”工作。加強(qiáng)婦幼保健服務(wù)。完成宮頸癌普查6079人，乳腺癌檢查1783人，均超額完成年度任務(wù)；孕產(chǎn)婦保健覆蓋率90.1%，系統(tǒng)管理率85%，孕產(chǎn)婦產(chǎn)后率89.8%，住院分娩率100%，全縣剖宮產(chǎn)率31%,轄區(qū)內(nèi)7歲以下保健覆蓋24148人，保健覆蓋率90%。免費(fèi)婚前檢查人數(shù)3029對(duì)，婚檢率91.9%；國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查2692對(duì)，完成任務(wù)的101.4%；完成葉酸發(fā)放2374名。加強(qiáng)慢病管理。共建立電子居民健康檔案34萬(wàn)份，建檔率為86.95%；分別完成65歲及以上老年人、高血壓、糖尿病和重性精神病規(guī)范健康管理36335人、42357人、10719人和1533人，傳染病報(bào)告及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及時(shí)率達(dá)100%。加強(qiáng)職業(yè)健康管理。組織開(kāi)展礦山、冶金、化工行業(yè)領(lǐng)域塵毒危害專項(xiàng)治理的前期調(diào)查摸底工作。職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息上報(bào)282條，完成任務(wù)的141%。啟動(dòng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)試點(diǎn)工作。制定試點(diǎn)工作方案和2019年度重點(diǎn)工作任務(wù)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，召開(kāi)啟動(dòng)工作動(dòng)員會(huì)，開(kāi)展社會(huì)心理服務(wù)活動(dòng)進(jìn)學(xué)校進(jìn)村社區(qū)活動(dòng)，全面落實(shí)試點(diǎn)工作。
（四）著力開(kāi)展健康脫貧問(wèn)題整改。全力抓好中央、省脫貧攻堅(jiān)專項(xiàng)巡視和省考核反饋問(wèn)題整改，圍繞脫貧攻堅(jiān)工作任務(wù)，全面落實(shí)健康脫貧“保、治、防、提”各項(xiàng)措施。完善健康脫貧政策。制定了全縣健康脫貧整改和“講強(qiáng)促”集中行動(dòng)實(shí)施方案和《縣健康脫貧綜合醫(yī)療保障實(shí)施細(xì)則》,全面實(shí)施“三保障一兜底一補(bǔ)充”綜合醫(yī)保政策；落實(shí)“三個(gè)一批”工程。大病救治一批，完成大病專項(xiàng)救治839人次，大病救治率100%。慢病簽約一批，貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“應(yīng)簽盡簽”，簽約率85.5%。兜底保障一批，貧困人口的實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)92.2%，比普通人群提高近42個(gè)百分點(diǎn)，降低“因病返貧”風(fēng)險(xiǎn)。
（五）著力提升計(jì)生服務(wù)水平。通過(guò)不斷完善計(jì)生利益導(dǎo)向機(jī)制，實(shí)施計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度，加強(qiáng)和提升老齡健康服務(wù)，營(yíng)造健康和諧的人口發(fā)展環(huán)境。加強(qiáng)計(jì)劃生育服務(wù)管理。計(jì)生指標(biāo)達(dá)到預(yù)期，統(tǒng)計(jì)年度末，全縣共出生4622人。全縣政策符合率為97.14%，政策外多孩出生比例為2.19%，統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確率100%，綜合避孕措施落實(shí)率98.54%，出生人口性別比為106.8。推行“一次登記全程服務(wù)”，已為3680人發(fā)放服務(wù)手冊(cè)，通過(guò)一卡通系統(tǒng)為服務(wù)對(duì)象申請(qǐng)辦理生育登記2891人，申請(qǐng)辦理生育審批118人。提前打卡發(fā)放獎(jiǎng)特資金616.6萬(wàn)元，發(fā)放特殊困難家庭老年護(hù)理補(bǔ)貼、養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)生優(yōu)待和長(zhǎng)效節(jié)育手術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)等資金136萬(wàn)元。加強(qiáng)老齡健康服務(wù)。深入推進(jìn)“銀齡安康行動(dòng)”，投入資金20.4萬(wàn)元為5087名五保低保戶辦理意外保險(xiǎn)，全縣參保率60.2%。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，今年新建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合單位兩家，床位430張，一期工程220張床位年內(nèi)投入運(yùn)營(yíng)。開(kāi)展首屆“老年健康宣傳周”活動(dòng)。全縣各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都開(kāi)通了老年人就診綠色通道，為老年人群優(yōu)先提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。開(kāi)展3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)工作。依據(jù)〔2019〕15號(hào)文件要求，對(duì)縣內(nèi)各類嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展摸底登記。推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院、體育館等公共場(chǎng)所無(wú)障礙設(shè)施和母嬰室建設(shè)。開(kāi)展流動(dòng)人口協(xié)會(huì)工作。“7.11”期間，在江蘇省蘇州市、常熟市等地開(kāi)展以“送健康、送政策、送溫暖”為內(nèi)容的流動(dòng)人口均等化服務(wù)活動(dòng)。我縣駐蘇州市計(jì)生協(xié)會(huì)被批準(zhǔn)為省駐蘇州市流動(dòng)人口計(jì)劃生育協(xié)會(huì)聯(lián)合會(huì)常務(wù)理事單位并予以授牌。
三、2020年工作計(jì)劃
2020年，縣衛(wèi)健委將結(jié)合開(kāi)展的“不忘初心、牢記使命”主題教育和全縣衛(wèi)生健康工作實(shí)際，圍繞一條主線，突出七個(gè)“聚焦”，全力抓細(xì)抓實(shí)衛(wèi)生健康和計(jì)劃生育工作。
（一）圍繞一條主線
始終以人民健康為中心，牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念，抓重點(diǎn)、補(bǔ)短板、建高地、促健康，為推進(jìn)新時(shí)代高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)衛(wèi)生健康保障。
外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)1
一年來(lái)，我覺(jué)得我現(xiàn)在做的事情就是跟導(dǎo)醫(yī)差不多的的工作。每天跟真正的導(dǎo)醫(yī)在導(dǎo)診臺(tái)接待病人。在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞以病人為中心，堅(jiān)持與人為本，推動(dòng)我們的工作上了一個(gè)新臺(tái)階。現(xiàn)將我的工作總結(jié)如下：
我們的工作有咨詢、陪診、送診、溝通協(xié)調(diào)、為行動(dòng)不便和住院病人做檢查和免費(fèi)提供輪椅、平車、發(fā)放各類報(bào)紙、健康教育宣傳品、科室簡(jiǎn)介；這些事都很不起眼，但是做好了就能為患者提供極大的方便，使患者感到愉悅和欣慰，進(jìn)而增加對(duì)醫(yī)院的好感和信任，做不好就會(huì)影響到患者對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)，進(jìn)而破壞醫(yī)院醫(yī)學(xué)，教育的整體服務(wù)形象。
工作時(shí)間長(zhǎng)了，有人會(huì)對(duì)我們的工作不屑一顧，認(rèn)為這個(gè)工作既沒(méi)有技術(shù)含量也不創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益，又瑣碎又辛苦沒(méi)出息，如果沒(méi)有強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，我們的工作人員的激情很容易被消磨在日復(fù)一日的平凡小事中，而激情是最可貴的服務(wù)特質(zhì)，服務(wù)失去了激情就像人類失去了靈魂。
一、樹立新觀念，提高了工作人員的職業(yè)責(zé)任感
1、要為患者服好務(wù)就意味著要對(duì)醫(yī)院環(huán)境和相關(guān)事宜做到了然于胸，我們的工作人員就是患者的一張“綠卡”，患者來(lái)就診，我們是接待員；患者來(lái)咨詢，我們是咨詢員；患者行動(dòng)不便，我們是陪診員；患者對(duì)其他科室服務(wù)不滿，我們是協(xié)調(diào)員，我們的最終目標(biāo)就是千方百計(jì)滿足患者的需求。用真心付出和真誠(chéng)服務(wù)開(kāi)啟患者心門，贏得患者信任。
2、要為患者服好務(wù)就要做患者考不倒問(wèn)不住的醫(yī)院的“活字典”。作為醫(yī)院服務(wù)的第一站，每天要接觸年齡不同、性格各異的人，如何讓這些形形需求各不相同的人希望而來(lái)，滿意而歸，是對(duì)我們工作人員知識(shí)智慧，溝通交流能力的考驗(yàn)，不僅要熟知醫(yī)院的環(huán)境特色技術(shù)及設(shè)備力量，還要熟知科室的專業(yè)、診療范圍、特色及專家特點(diǎn)。通過(guò)自己得體的言談，廣博的知識(shí)，滿足患者的需求，贏得患者信任和認(rèn)可。架起了患者與醫(yī)院的橋梁。
二、通過(guò)各種培訓(xùn)，提高了工作人員的整體素質(zhì)
提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，在于服務(wù)人員素質(zhì)的提高，但絕非一朝一夕之功，掌握一定的理論知識(shí)和專業(yè)技能，通過(guò)制定相關(guān)職責(zé)、制度、行為規(guī)范和專業(yè)培訓(xùn)、禮儀培訓(xùn)等，提高導(dǎo)診人員的素質(zhì)，使我們工作人員具備高度的敬業(yè)精神。我們的工作是與其他護(hù)理工作一樣不可輕視的，是體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)的窗口，只有從這一高度去認(rèn)識(shí)，才能主動(dòng)熱情幫助前來(lái)就診的患者。
三、對(duì)門診區(qū)域進(jìn)行科學(xué)的管理，創(chuàng)造了有序的就醫(yī)環(huán)境
門診病人就醫(yī)心切，常造成不必要的擁擠和爭(zhēng)吵，若處理不當(dāng)，可導(dǎo)致秩序混亂。我們護(hù)士要富有同情心，把病人當(dāng)成自己的朋友、親人，理解和體諒疾病給病人帶來(lái)的痛苦和煩惱，及時(shí)掌握病人的心態(tài)和各種需求，耐心地解答他們的問(wèn)題，同時(shí)還要保持頭腦冷靜，安定病人的急躁情緒，正確做好疏導(dǎo)工作，按序就醫(yī)，維護(hù)門診秩序。另外，導(dǎo)診護(hù)士兼職著保持門診環(huán)境清潔的職責(zé)，比如在看到有病人及家屬吸煙或隨地亂扔垃圾時(shí)，能大膽而有禮貌地給予指正，讓每位病人都能自覺(jué)遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，共同創(chuàng)造出一個(gè)安靜、有序、整潔的就醫(yī)環(huán)境。
總之“導(dǎo)診”看似是一件比較輕松的工作，但要成為一名優(yōu)秀的導(dǎo)診員并不容易，不但要注重要儀表端正還要時(shí)時(shí)保持積極的情緒，懂得一定的溝通技巧及簡(jiǎn)單的醫(yī)學(xué)知識(shí)，更重要的是擁有一顆高度的同情心，想病人之所想，急病人之所急，理解病人，全心全意投入到工作中。通過(guò)每日晨會(huì)時(shí)間對(duì)所有導(dǎo)診人員進(jìn)行培訓(xùn)，好的表?yè)P(yáng)，錯(cuò)的批評(píng)，針對(duì)工作的不足持續(xù)改進(jìn)，力求把導(dǎo)診工作作到精益求精，這樣才能真正為病人解決實(shí)際困難，同時(shí)也能對(duì)醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益起到積極的推動(dòng)作用。
外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)2
為響應(yīng)衛(wèi)生部“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”活動(dòng)的號(hào)召，切實(shí)提高我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生及保健水平，**西省衛(wèi)生廳統(tǒng)一部署，開(kāi)展了“三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援國(guó)省定貧困縣（區(qū)）醫(yī)院項(xiàng)目”。我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，專門成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，由王副院長(zhǎng)親自帶隊(duì)，張副處長(zhǎng)及郝老師具體組織，他們從實(shí)際出發(fā)，認(rèn)真研究討論，精心制定了下鄉(xiāng)支援工作計(jì)劃，以保證衛(wèi)生下鄉(xiāng)支農(nóng)工作落到實(shí)處，并于20××年9月至20××年2月，先后派出6名醫(yī)師對(duì)**市第二人民醫(yī)院進(jìn)行對(duì)口支援，我有幸成為其中一員，在**，我們受到了熱情的接待，**市**區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、**市第二醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)親自接見(jiàn)了我們，并對(duì)我們的工作、生活做了周密、細(xì)致的安排，在此深表感謝。
在為期半年的工作中，我們主要從常見(jiàn)并多發(fā)病和重大疾病醫(yī)療救治等方面著手，使患者就近得到了較高水平的醫(yī)療服務(wù)，并在院內(nèi)進(jìn)行了多種形式的培訓(xùn)，努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。主要工作內(nèi)容如下：
（一）積極支援對(duì)口醫(yī)院完成醫(yī)療任務(wù)
我結(jié)合內(nèi)一科的實(shí)際情況，合理安排門診、病房工作，共完成門診80余人次，查房400余人次，開(kāi)展全院學(xué)術(shù)講座3次，科室學(xué)術(shù)講座10余次，受培訓(xùn)人員共計(jì)200余人次。開(kāi)展病案討論5例，開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)6項(xiàng)，疑難病例會(huì)診16余次，搶救危重病人8人次，并積極對(duì)患者進(jìn)行健康教育及咨詢，幫助**二院持續(xù)提高醫(yī)療水平，使老百姓享受到。
“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”第一階段已順利完成，市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專家經(jīng)過(guò)第一階段下鄉(xiāng)幫扶工作，較完滿完成了市衛(wèi)生局交付任務(wù)，收到滿意的效果。市衛(wèi)生局高度重視“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”，制定活動(dòng)方案、召開(kāi)多次動(dòng)員會(huì)，活動(dòng)開(kāi)始后，派出專門人員到全市各鎮(zhèn)區(qū)督導(dǎo)、慰問(wèn)，并在第一批醫(yī)務(wù)人員結(jié)束幫扶活動(dòng)后，局領(lǐng)導(dǎo)親自組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行座談，了解幫扶活動(dòng)的成效和困難。現(xiàn)將活動(dòng)情況匯報(bào)如下：
一、活動(dòng)開(kāi)展情況。
（1）市屬三大醫(yī)院和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動(dòng)，精心組織，挑選出100名主治醫(yī)師以上的高層次醫(yī)護(hù)人員隊(duì)伍分成三批參加本活動(dòng)，其中部分成員是博士、碩士研究生和主任、副主任醫(yī)師。第一至三批的醫(yī)務(wù)人員已全部進(jìn)入農(nóng)村最基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生站），活動(dòng)開(kāi)展順利，各支小分隊(duì)均能嚴(yán)格按照市衛(wèi)生局的活動(dòng)方案開(kāi)展工作，各鎮(zhèn)區(qū)認(rèn)真組織宣傳發(fā)動(dòng)工作，市屬三大醫(yī)院精心制作宣傳資料，各小分隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員細(xì)心指導(dǎo)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全基本的業(yè)務(wù)規(guī)范和制度、幫助村級(jí)醫(yī)務(wù)人員提高基本診療業(yè)務(wù)技術(shù)水平和開(kāi)展健康教育工作，所有下鄉(xiāng)的醫(yī)療隊(duì)都安排了為當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員講課，下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護(hù)專家以講課、示范、討論等形式面對(duì)面、手把手地與我市最基層的醫(yī)務(wù)人員共同工作和交流，是一種非常好的提高基層醫(yī)護(hù)人員診療水平的方式，效果更為明顯。同時(shí)安排幫扶的醫(yī)護(hù)專家到村（也我市最基層的農(nóng)村）進(jìn)行義診，村民從未見(jiàn)過(guò)這樣多的市級(jí)醫(yī)院大醫(yī)生（高層次醫(yī)護(hù)人員）到村級(jí)進(jìn)行義診，深受村民歡迎，義診群眾比較多。
3月26日，在市衛(wèi)生局舉行簡(jiǎn)短的啟動(dòng)儀式后，各小分隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員馬上分赴南頭、板芙、三角等15個(gè)鎮(zhèn)區(qū)的，正式展開(kāi)了“百名醫(yī)師下鄉(xiāng)幫扶活動(dòng)”。參加第一階段幫扶活動(dòng)的醫(yī)護(hù)專家共62人，在20天的基層工作中，他們?nèi)硇牡赝度氲綆头龉ぷ髦校?2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和衛(wèi)生站進(jìn)行了幫扶工作，共為群眾義診4558人次，舉辦各類健康教育講座80次，為約3000人次舉行了健康教育活動(dòng)，受到了群眾的歡迎和好評(píng)。
（2）各鎮(zhèn)政府、村民委員會(huì)和各鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院均高度重視本次活動(dòng)，精心安排，組織宣傳發(fā)動(dòng)工作，使活動(dòng)能順利進(jìn)行，并取得了良好的效果。如港口鎮(zhèn)以政府名義發(fā)文，要求各村做好相應(yīng)的組織工作；南朗鎮(zhèn)政府和醫(yī)院高度重視，專門安排醫(yī)療隊(duì)到社區(qū)講課，開(kāi)展健康教育，并深入農(nóng)家和敬老院體檢，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)了一些高血壓病人，并開(kāi)展健康指導(dǎo)。這些方式都更大、更充分地發(fā)揮了醫(yī)療隊(duì)的作用。
（3）市屬三大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專家在下鄉(xiāng)幫扶的這段時(shí)間里，在充分發(fā)揮了他們高水平的業(yè)務(wù)素質(zhì)幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升業(yè)務(wù)水平的同時(shí)，也積極開(kāi)展其他的幫扶活動(dòng)。如市人民醫(yī)院和中醫(yī)院在組織方面下了大量的功夫，如對(duì)各專家的簡(jiǎn)介制作了彩色宣傳噴畫，上面有醫(yī)院專家簡(jiǎn)介和特長(zhǎng)，圖文并茂，有利于村民選擇醫(yī)生。博愛(ài)醫(yī)院的專家們針對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平特點(diǎn)和當(dāng)?shù)氐募膊∏闆r專門制作課件，組織基層醫(yī)務(wù)人員集中對(duì)他們進(jìn)行授課、培訓(xùn)。市中醫(yī)院在組織方面也下了大量的功夫，制作精美的健康宣傳欄和專家簡(jiǎn)介，有利于活動(dòng)的開(kāi)展，并針對(duì)具體情況開(kāi)展有針對(duì)性的健康講座和行為干預(yù)等。所有的這些都受到了當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的好評(píng)。
二、活動(dòng)的意義：
通過(guò)這次活動(dòng)，取得了以下幾方面的積極意義：
1、村級(jí)進(jìn)行義診，深受村民歡迎，義診群眾比較多。群眾都對(duì)醫(yī)療隊(duì)給予充分的贊揚(yáng)和肯定，感慨地說(shuō)多年來(lái)沒(méi)見(jiàn)過(guò)這樣多的市級(jí)醫(yī)院大醫(yī)生（高層次醫(yī)護(hù)人員）到村巡回醫(yī)療了，現(xiàn)在又有人關(guān)心農(nóng)民了，這是大好事！
2、幫助了基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和衛(wèi)生站逐步建立和完善了各項(xiàng)的工作制度和各項(xiàng)規(guī)范。
3、通過(guò)一起共同工作及交流，幫助糾正基層醫(yī)務(wù)人員一些錯(cuò)誤的觀念和診療技術(shù)，對(duì)規(guī)范和提高他們的診療行為起到了很好的作用。
4、下鄉(xiāng)幫扶的醫(yī)護(hù)專家與基層醫(yī)務(wù)人員通過(guò)共同的工作，建立起了良好的溝通渠道，為今后工作的相互聯(lián)系和合作，落實(shí)“雙向轉(zhuǎn)診”打下了良好的基礎(chǔ)，有利于基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平的提高，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)水平的差距，也有利于大醫(yī)院的醫(yī)護(hù)專家能更多更深入地接觸病患，促進(jìn)科研工作的開(kāi)展，同時(shí)也促進(jìn)了轉(zhuǎn)診制度的進(jìn)一步完善。這些都有利于我們?yōu)閺V大群眾提供更優(yōu)質(zhì)、更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
5、通過(guò)有針對(duì)性的義診、健康教育和行為干預(yù)等活動(dòng)，深入到群眾中，方便群眾就醫(yī)，解決他們的實(shí)際問(wèn)題，使群眾能得到更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，也有利于促進(jìn)和建設(shè)和諧的醫(yī)患關(guān)系。
6、通過(guò)這類活動(dòng)，使我局進(jìn)一步了解和掌握基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所和醫(yī)務(wù)人員存在的實(shí)踐問(wèn)題和人民群眾群眾的需求，為我局今后制定相應(yīng)的政策措施提供了更準(zhǔn)確的依據(jù)。
這次活動(dòng)取得良好的效果，但也存在一些問(wèn)題：
1、有個(gè)別鎮(zhèn)區(qū)的工作不夠細(xì)致，存在著工作放任自流的情況，達(dá)不到醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)幫扶的目的。
2、下鄉(xiāng)的醫(yī)護(hù)專家和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有反應(yīng)，認(rèn)為幫扶的時(shí)間過(guò)短，對(duì)完善各項(xiàng)制度和規(guī)范診療行為時(shí)間是不夠的，希望以后能繼續(xù)開(kāi)展同類的活動(dòng)。
3、由于基層醫(yī)療的硬件限制和人員素質(zhì)等因素，開(kāi)展健康教育、行為干預(yù)等工作未如理想，需要加強(qiáng)培訓(xùn)。
外科醫(yī)生年度個(gè)人總結(jié)3
20XX年是深入貫徹開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的一年，是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年。在醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心支持下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，普外科全體護(hù)理人員圓滿完成了醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)等各項(xiàng)任務(wù)并取得一定成績(jī)。回顧過(guò)去一年，主要做了以下幾個(gè)方面的工作。
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士。治療班護(hù)士等各盡其職，按其分工落實(shí)到人杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度：
（1）要求醫(yī)囑班班查對(duì)，每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次，并有記錄。
（2）早2班護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑并在輸液卡上簽字。
（2）護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)。
（3）堅(jiān)持2人核對(duì)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)普外護(hù)理常規(guī)及外科護(hù)理常規(guī)，堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本。一級(jí)護(hù)理巡視單等。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。本班工作在本班完成不得交給下一班完成責(zé)任包干制。
5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，搞好院內(nèi)感染及垃圾分類工作并做好定期細(xì)菌監(jiān)測(cè)合格率100%。
二、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)要求說(shuō)普通話。
2、狠抓"三基"及專科技能的培訓(xùn)及急救知識(shí)的培訓(xùn)，定期檢查及考核，人人過(guò)關(guān)。過(guò)關(guān)率100%。
3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育，對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測(cè)評(píng)）滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上，并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施，評(píng)選出了最佳護(hù)士。建立出院病人隨訪登記本及健康教育宣傳單受到出院病人的好評(píng)。收到病人感謝信。
4、對(duì)新分配的5名護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作的學(xué)習(xí)，進(jìn)行認(rèn)真的帶教和指導(dǎo)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)工作。
5、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理文書書寫制度。主班護(hù)士每周對(duì)護(hù)理文書進(jìn)行抽查。護(hù)士長(zhǎng)每天隨即檢查護(hù)理病歷。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上，注重護(hù)理病歷書寫的及時(shí)性與規(guī)范性。xxx病歷書寫規(guī)范，內(nèi)涵質(zhì)量較高，在護(hù)理病歷評(píng)獎(jiǎng)活動(dòng)中獲3等獎(jiǎng)。
6、定期組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)。安排護(hù)理查房xx次。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次。通過(guò)不斷的對(duì)護(hù)士及時(shí)評(píng)估反饋，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)落實(shí)到人幫助護(hù)士不斷改進(jìn)工作，并及時(shí)表?yè)P(yáng)好的行為來(lái)弘揚(yáng)優(yōu)良的工作風(fēng)氣促進(jìn)年輕護(hù)士對(duì)工作的積極性。
7、定期召開(kāi)護(hù)士生活會(huì)對(duì)科室存在的問(wèn)題進(jìn)行討論。發(fā)揚(yáng)了普外科團(tuán)結(jié)合作的精神。
三、重視提高護(hù)士整體素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，并組織理論考試。
2、每天晨間提問(wèn)3名護(hù)士?jī)?nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)遇案和5個(gè)核心制度等
3、積極響應(yīng)管理年護(hù)理部的號(hào)召，積極參加護(hù)士崗位技能比賽并獲得好的成績(jī)。
4、12月初，護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核。在大外科交差檢查中合格率xx。
5、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理，堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
6、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房：每月對(duì)危重病人進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房，對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討，以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
7、提高護(hù)士應(yīng)急能力和急救水平：5月12日護(hù)理部組織全院護(hù)士開(kāi)展心肺復(fù)蘇操作競(jìng)賽，提高了專科護(hù)理救治能力，我科室專門組織人員對(duì)呼吸機(jī)。心電監(jiān)護(hù)儀、心電除顫?rùn)C(jī)等進(jìn)行學(xué)習(xí)。
8、全科有3名護(hù)士參加護(hù)理大本自學(xué)考試。
四、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)。
3、科室堅(jiān)持了每日對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，并記錄。
4、一次性用品使用后能及時(shí)毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查。實(shí)行一人一針一管一止血帶。
5、由專人負(fù)責(zé)院感工作檢查落實(shí)情況合格率。
五、高質(zhì)量、高水平的醫(yī)療技術(shù)是病人、家屬、社會(huì)評(píng)價(jià)醫(yī)院滿意度的一項(xiàng)重要指標(biāo)。
普外科始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造技術(shù)品牌和專業(yè)特色作為工作的一個(gè)重點(diǎn)來(lái)抓。今年是醫(yī)院管理年，又逢衛(wèi)生部等工作的專項(xiàng)檢查，我科室的護(hù)士在檢查期間加班加點(diǎn)，毫無(wú)怨言，吃苦耐勞，事事?tīng)?zhēng)先，積極主動(dòng)地加入到迎評(píng)工作中去。協(xié)助科室順利、圓滿地完成了各項(xiàng)檢查工作，受到檢查組領(lǐng)導(dǎo)的廣泛好評(píng)。
六、積極做好教學(xué)及科研工作，提高帶教水平
1、對(duì)實(shí)習(xí)同學(xué)實(shí)施固定帶教老師一對(duì)一責(zé)任制帶教。進(jìn)行多次的小講課。使同學(xué)們能盡快的掌握普外科基本理論知識(shí)及護(hù)理臨床實(shí)踐操作等工作。
2、出科前進(jìn)行理論考核。聽(tīng)取同學(xué)們教學(xué)的意見(jiàn)，不斷糾正教學(xué)形式。圓滿的完成了教學(xué)任務(wù)。
3、鼓勵(lì)全科護(hù)士撰寫論文及護(hù)理科研，xx篇。
七、適應(yīng)新形勢(shì)下人事制度改革
改革是發(fā)展的動(dòng)力，是生存的基礎(chǔ)，只有改革才能適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展。我院自xx月份以來(lái)實(shí)行人事制度改革，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的崗位進(jìn)行重新分配調(diào)整。我做為普外科新任命上崗的護(hù)士長(zhǎng)能在自己的崗位上以全新的姿態(tài)投入到工作中去，感謝原護(hù)士長(zhǎng)的協(xié)作和同事們對(duì)我工作的支持。從而保證了醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常開(kāi)展。
八、存在問(wèn)題：
1、由于新老交替的緣故，今年未完成進(jìn)修培訓(xùn)，明年一定派人出去。
2、由于護(hù)理人員較少，基礎(chǔ)護(hù)理不到位，如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù)，僅次于日常工作。
一、政治思想和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
20*年，全科同志始終以“認(rèn)真做好醫(yī)政工作，全心全意為人民服務(wù)”為宗旨，積極主動(dòng)地參加衛(wèi)生局組織的各種培訓(xùn)會(huì)議和學(xué)習(xí)活動(dòng)，不斷學(xué)習(xí)十六屆五中全會(huì)精神和“三個(gè)代表”重要思想，努力掌握各種業(yè)務(wù)知識(shí)和衛(wèi)生法律、法規(guī)以及規(guī)章制度，政治思想和業(yè)務(wù)素質(zhì)得到進(jìn)一步提高。
二、醫(yī)政管理工作
（一）醫(yī)療質(zhì)量管理工作
1、認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量管理工作，積極開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)。
20*年醫(yī)政科繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的原則，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《醫(yī)院管理年活動(dòng)方案》和省、市衛(wèi)生工作要求，制訂下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理提高服務(wù)質(zhì)量的通知，在全市積極組織開(kāi)展各種醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)。全年堅(jiān)持每月都深入到各醫(yī)療衛(wèi)生單位，嚴(yán)格督導(dǎo)、檢查醫(yī)療質(zhì)量管理工作的開(kāi)展情況，認(rèn)真查找工作中存在的問(wèn)題和不足，并積極督促其整改。
2、針對(duì)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦產(chǎn)科存在的醫(yī)療隱患，及時(shí)籌備并舉辦了“全市婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛防范培訓(xùn)班”。邀請(qǐng)有關(guān)專家，對(duì)孕、產(chǎn)婦的產(chǎn)前保健、產(chǎn)程觀察、產(chǎn)后并發(fā)癥的預(yù)防與處理、催產(chǎn)素的正確應(yīng)用等問(wèn)題以及醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的防范，進(jìn)行了全面、集中的培訓(xùn)，取得了良好的效果，有效地降低了我市婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
3、以衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《病歷書寫基本規(guī)范》、《*省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》為內(nèi)容，積極組織有關(guān)專家深入基層，到鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院舉辦醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量培訓(xùn)班。引導(dǎo)和督促鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院廣大醫(yī)務(wù)人員（包括鄉(xiāng)村醫(yī)生）繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和全面掌握衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等；進(jìn)一步提高了鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的敬業(yè)精神和責(zé)任意識(shí)，強(qiáng)化了醫(yī)療質(zhì)量管理工作。
4、組織有關(guān)專家，采取隨機(jī)抽取的形式，從全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中抽取20*年以來(lái)的出院病人住院病歷265份，進(jìn)行病歷評(píng)審。共評(píng)出甲級(jí)病歷241份、乙級(jí)病歷24份，甲級(jí)病歷率90.9*，評(píng)審結(jié)果在全市進(jìn)行了通報(bào)。通過(guò)病歷評(píng)審活動(dòng)，提高了全市的病歷書寫質(zhì)量，強(qiáng)化了病歷質(zhì)量管理。
5、為進(jìn)一步提高鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院的急診、急救水平，不斷強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)，簡(jiǎn)化服務(wù)流程，優(yōu)化服務(wù)過(guò)程，切實(shí)防范各類醫(yī)療事故的發(fā)生。按照衛(wèi)生局下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理提高服務(wù)質(zhì)量的通知》精神，11月底準(zhǔn)備組織全市鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院開(kāi)展人工心肺復(fù)蘇術(shù)操作、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的搶救、電動(dòng)吸痰器吸痰法技術(shù)比武活動(dòng)。通過(guò)此次活動(dòng)的開(kāi)展，切實(shí)提高（街）衛(wèi)生院的急診急救能力，不斷改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，讓病人在醫(yī)療服務(wù)全過(guò)程中，真正感受到人性化關(guān)懷和優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
（二）護(hù)理管理工作
1、參加了國(guó)家和省衛(wèi)生廳舉辦的各類護(hù)理管理培訓(xùn)班，并多次在鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院舉辦護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn)活動(dòng)，做到每月到鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院督導(dǎo)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，查找不足，嚴(yán)防各類護(hù)理糾紛的發(fā)生。
2、20*年完成了180*的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)及計(jì)算機(jī)錄入工作，并按照上級(jí)要求，完成了50*人的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的報(bào)名工作。
3、組織參加了市衛(wèi)生局和護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的20*年慶祝5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)護(hù)士風(fēng)采活動(dòng)，獲得了較好的名次，通過(guò)此次活動(dòng)，對(duì)內(nèi)增強(qiáng)了護(hù)理人員的責(zé)任心和榮譽(yù)感，對(duì)外提升了我市護(hù)理隊(duì)伍的整體形象，使病陪人對(duì)醫(yī)院護(hù)理的滿意度不斷提高。
（三）中醫(yī)工作
充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村的預(yù)防保健和診療作用，進(jìn)一步做好了我市中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè)的有關(guān)工作；按照市衛(wèi)生局要求，積極指導(dǎo)鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所運(yùn)用中醫(yī)藥50項(xiàng)適宜技術(shù)，為廣大農(nóng)村居民提供簡(jiǎn)便的中醫(yī)藥服務(wù)；協(xié)助做好了中醫(yī)藥行政許可證項(xiàng)目管理的研究調(diào)查工作；完成了全市鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)中專學(xué)歷教育的報(bào)名工作；做好了向國(guó)家中醫(yī)藥管理局申報(bào)全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)個(gè)人的有關(guān)工作。
（四）鎮(zhèn)（街）村衛(wèi)生組織一體化管理整頓工作
按照市政府辦公室《整頓鎮(zhèn)（街）村衛(wèi)生組織一體化管理的通知》要求，20*年制定并下發(fā)了《關(guān)于繼續(xù)開(kāi)展衛(wèi)生組織一體化管理整頓工作的通知》，繼續(xù)對(duì)全市21處鎮(zhèn)（街）的一體化管理工作進(jìn)行了清理整頓，進(jìn)一步加大了對(duì)全市各鎮(zhèn)（街）一體化工作的督導(dǎo)和管理力度，積極督導(dǎo)和協(xié)助各鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生所逐村逐所的進(jìn)行認(rèn)真梳理、整改，對(duì)于一村存在多室的衛(wèi)生所堅(jiān)決進(jìn)行合并或停業(yè)。最后，為檢驗(yàn)整頓效果、進(jìn)一步強(qiáng)化一體化管理，對(duì)各鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院已設(shè)置的各類衛(wèi)生所，重新采取逐村逐所的形式進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)校驗(yàn)和驗(yàn)收，凡是驗(yàn)收不合格的衛(wèi)生所一律提出整改意見(jiàn)，限期改正；已經(jīng)驗(yàn)收合格的衛(wèi)生所予以校驗(yàn)或頒發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，納入正常的一體化管理軌道。截至目前，20*年全市共校驗(yàn)農(nóng)村一體化管理的各類衛(wèi)生所850處，新批準(zhǔn)農(nóng)村一體化管理的各類衛(wèi)生所222處（其中緊密管理型衛(wèi)生所34處、目標(biāo)管理型衛(wèi)生所188處）。通過(guò)今年的一體化整頓活動(dòng)，更加強(qiáng)化了我市村級(jí)衛(wèi)生組織的管理，嚴(yán)厲打擊了所外行醫(yī)和非法行醫(yī)活動(dòng)，凈化農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，進(jìn)一步鞏固了農(nóng)村一體化管理工作。
（五）醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理工作
為認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于開(kāi)展嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作的通知》和省、市等有關(guān)部門聯(lián)合下發(fā)的《開(kāi)展嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作方案》文件精神，20*年在全市范圍內(nèi)開(kāi)展了聲勢(shì)浩大的打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治活動(dòng)。
1、為認(rèn)真做好此項(xiàng)工作，專門健全了領(lǐng)導(dǎo)組織—“市打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組”，成立了由分管局長(zhǎng)任大隊(duì)長(zhǎng)的“市衛(wèi)生行政執(zhí)法大隊(duì)”。在全市范圍內(nèi)全面開(kāi)展了計(jì)劃周密、聲勢(shì)浩大、效果顯著的打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治活動(dòng)。整個(gè)活動(dòng)堅(jiān)持：依法行政與“監(jiān)督、規(guī)范、疏導(dǎo)、打擊”相結(jié)合、打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治與規(guī)范管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為相結(jié)合、日常監(jiān)督發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)和群眾舉報(bào)相結(jié)合的原則。為摸清城區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體情況，根據(jù)我市實(shí)際情況，衛(wèi)生局專門抽調(diào)了3*衛(wèi)生監(jiān)督員，醫(yī)政科全體同志共同參與，分為九個(gè)小組，采取分片包干、責(zé)任到人的方式，從8月9日開(kāi)始，對(duì)城區(qū)內(nèi)所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐街逐巷的進(jìn)行調(diào)查摸底，此次摸底共登記各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)37*，徹底弄清了我市城區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀。
2、對(duì)城區(qū)現(xiàn)有的211處具有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了年度校驗(yàn)；對(duì)舉辦人不在現(xiàn)場(chǎng)、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員、擅自擴(kuò)大診療科目、擅自變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、擅自醫(yī)療廣告、治療室不合格、出租《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等違法行為進(jìn)行了認(rèn)真查處，依法下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書，有針對(duì)性的提出了整改意見(jiàn)。通過(guò)校驗(yàn)，規(guī)范了部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為，促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。
3、在前期認(rèn)真調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，全面開(kāi)展嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)活動(dòng)。此次活動(dòng)，對(duì)城區(qū)存在的159處非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格依照法定程序立案后，逐個(gè)進(jìn)行了調(diào)查取證，依法做出了行政處罰。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我市自開(kāi)展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作以來(lái)，全科同志帶領(lǐng)監(jiān)督人員共進(jìn)行監(jiān)督110*次；查處違法違規(guī)案件18*；取締無(wú)證行醫(yī)82處、非法義診2處；作出罰款決定11.*元；沒(méi)收藥品6*箱、醫(yī)療器械一宗，價(jià)值*余元。
4、積極查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部出租、承包科室等違法行為。20*年共立案查處了滕州市中醫(yī)醫(yī)院外五科承包案、滕州市濱湖南醫(yī)院皮膚科承包案、城區(qū)衛(wèi)生院承包科室案等多起非法出租、承包科室的案件，依法糾正了這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違法行為。
5、多次主動(dòng)與市計(jì)生局聯(lián)合，對(duì)全市使用b超和流產(chǎn)藥物情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。沒(méi)收了違規(guī)使用的b超機(jī)一臺(tái)、計(jì)生用品及流產(chǎn)藥物一宗。
6、依法與藥監(jiān)局聯(lián)合，對(duì)城區(qū)內(nèi)的部分藥店進(jìn)行了監(jiān)督檢查，查出存在“座堂行醫(yī)”的藥店三家，并進(jìn)行了立案處罰。
7、加大對(duì)重大案件的查處力度，針對(duì)群眾反映比較強(qiáng)烈的*診所非法行醫(yī)案、*門診部非法行醫(yī)案等，都依法進(jìn)行了立案查處，從嚴(yán)從重作出了行政處罰。
8、在打擊非法行醫(yī)過(guò)程中，我們除了在工作日進(jìn)行正常的監(jiān)督檢查外，根據(jù)我市非法行醫(yī)的特點(diǎn)，還采用了中午查處和夜晚查處相結(jié)合、節(jié)假日查處和周六、周日查處相結(jié)合的方式進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督檢查。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的新開(kāi)辦的非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)，做到發(fā)現(xiàn)一個(gè)，查處一個(gè)，取締一個(gè)。對(duì)那些抱有僥幸心理的非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取突擊檢查和蹲點(diǎn)守候相結(jié)合的辦法，嚴(yán)格進(jìn)行查處，使非法行醫(yī)無(wú)處藏身，收到了很好的震懾效果。對(duì)6處拒不執(zhí)行衛(wèi)生行政處罰決定、違法行為較為嚴(yán)重的非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)，依照衛(wèi)生行政處罰程序，依法申請(qǐng)市人民法院強(qiáng)制執(zhí)行。8月31日，衛(wèi)生行政執(zhí)法人員配合人民法院對(duì)此6處非法醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了徹底取締，沒(méi)收了藥品、器械、醫(yī)療廣告牌一宗。
（六）醫(yī)療糾紛的調(diào)查處理
今年，全市共發(fā)生較大的醫(yī)療糾紛*，涉及市人民醫(yī)院、*衛(wèi)生院、*醫(yī)院等。在局領(lǐng)導(dǎo)的親自指揮和帶領(lǐng)下，通過(guò)有關(guān)部門的密切配合，全科上下共同參與，齊心協(xié)力，積極主動(dòng)的靠上去調(diào)查處理，在醫(yī)患雙方都較為滿意的前提下，全部調(diào)解完畢，妥善處理了醫(yī)患糾紛，及時(shí)化解了社會(huì)矛盾。
（七）醫(yī)學(xué)科研、教育和各類人員的體檢工作
積極督導(dǎo)各醫(yī)療衛(wèi)生單位開(kāi)展醫(yī)學(xué)科研、教育活動(dòng)。全年科研立項(xiàng)38項(xiàng)、通過(guò)技術(shù)成果鑒定13項(xiàng)，在市級(jí)以上雜志發(fā)表科研論文293篇；完成了醫(yī)學(xué)會(huì)、中醫(yī)學(xué)會(huì)、護(hù)理學(xué)會(huì)的年檢工作；組織并成功舉辦了全市第一期“全科醫(yī)師培訓(xùn)班”，單獨(dú)完成了20*年我市全科醫(yī)師的教學(xué)、培訓(xùn)任務(wù)；20*年組織*醫(yī)院完成大中專查體任務(wù)1300*；為嚴(yán)把征兵體檢質(zhì)量關(guān)，積極為部隊(duì)輸送合格兵員，20*年按照政府征兵辦公室的統(tǒng)一部署，共組織安排征兵體檢206*，較好的完成了*年的征兵體檢工作任務(wù)。
（八）藥品管理工作
繼續(xù)以醫(yī)療單位內(nèi)部的藥品管理為重點(diǎn)，積極加強(qiáng)藥事管理組織建設(shè)。不斷督促各單位嚴(yán)格按照規(guī)定從合法渠道采購(gòu)藥品，堅(jiān)決杜絕假冒、偽劣藥品在臨床使用，嚴(yán)把藥品入庫(kù)驗(yàn)收和出庫(kù)登記手續(xù)，做好藥品的在庫(kù)保養(yǎng)。嚴(yán)格執(zhí)行效期藥品管理制度，最大限度的降低藥品損耗，認(rèn)真執(zhí)行“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計(jì)”的定期盤存制度、特殊藥品管理制度。指導(dǎo)部分鎮(zhèn)街衛(wèi)生院實(shí)行了藥品微機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理，監(jiān)督鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院（醫(yī)院）建立了規(guī)范的藥品代購(gòu)分發(fā)中心藥庫(kù)，進(jìn)一步加強(qiáng)了農(nóng)村藥事管理。
（九）衛(wèi)生支農(nóng)工作
為加強(qiáng)鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院的醫(yī)療技術(shù)力量，繼續(xù)做好衛(wèi)生支農(nóng)工作，20*年制訂下發(fā)了《關(guān)于繼續(xù)開(kāi)展城市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支援農(nóng)村衛(wèi)生工作的通知》，安排了我市7處市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采取對(duì)口幫扶和下鄉(xiāng)支農(nóng)兩種形式，支援10處鎮(zhèn)街衛(wèi)生院。20*年度醫(yī)政科堅(jiān)持經(jīng)常性的到受援鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院（醫(yī)院），檢查7處市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)選派的6*名工作人員的工作情況，做到了及時(shí)認(rèn)真進(jìn)行考核，嚴(yán)格按照規(guī)定實(shí)行管理。
（十）鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)和聘任工作
20*年，為認(rèn)真落實(shí)山東省衛(wèi)生廳《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法（暫行）》的規(guī)定，全科同志根據(jù)我市一體化管理的實(shí)際，嚴(yán)格按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任實(shí)施辦法》的規(guī)定，安排和督促各鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院（醫(yī)院）采取定崗、定編、擇優(yōu)聘任、三崗分離的形式，對(duì)已通過(guò)省、市考試的204*鄉(xiāng)村醫(yī)生，結(jié)合各衛(wèi)生所的實(shí)際需求，擇優(yōu)進(jìn)行鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任，認(rèn)真開(kāi)展首次鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作。為堅(jiān)決杜絕非衛(wèi)生技術(shù)人員從事衛(wèi)生技術(shù)工作，嚴(yán)格做到依法聘任，防止弄虛作假。
目前，全科同志對(duì)各鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院已聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生，正逐所逐人的進(jìn)行審核，現(xiàn)已審核完畢18處鎮(zhèn)（街）。
（十一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
繼續(xù)督促各醫(yī)療衛(wèi)生單位積極開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，配合文明生態(tài)村建設(shè)，積極鼓勵(lì)、引導(dǎo)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生單位到社區(qū)設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。截至目前，全市城區(qū)范圍內(nèi)共設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站*，各鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院（醫(yī)院）共設(shè)立農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站5*。
記者：您好，隋廳長(zhǎng)。黨的十七大提出“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系著千家萬(wàn)戶的幸福。”近年來(lái)，衛(wèi)生工作得到全社會(huì)的高度關(guān)注，這無(wú)疑為衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展提供了良好的外部環(huán)境。回顧“十一五”期間，吉林省衛(wèi)生改革和發(fā)展積淀了一定的體制和機(jī)制優(yōu)勢(shì)，取得了很多可喜的成績(jī)，能否總結(jié)一下經(jīng)驗(yàn)？
隋廳長(zhǎng)：的確，“十一五”期間，吉林省衛(wèi)生事業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展。在省委、省政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，吉林省衛(wèi)生事業(yè)得到了快速協(xié)調(diào)發(fā)展，公共衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，城鄉(xiāng)居民的健康水平和生活質(zhì)量顯著提高。從衡量區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的衛(wèi)生指標(biāo)看，到2010年末，吉林省人均期望壽命從2005年的73歲提高到73.9歲，嬰兒死亡率從2005年末的8.62‰下降到6.78‰，孕產(chǎn)婦死亡率從2005年末的34.62/10萬(wàn)下降到28.5/10萬(wàn)，這三項(xiàng)指標(biāo)位居全國(guó)前列。同時(shí)，法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率一直低于全國(guó)平均值，保持了較低水平。
“十一五”期末，吉林省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到9526個(gè)，擁有床位115037張，衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)人員達(dá)到170120萬(wàn)人；平均每千人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員4.89人、擁有醫(yī)生2.21人、擁有護(hù)士1.62人、擁有床位4.06張。位居全國(guó)較好水平。
5年來(lái)，吉林省把衛(wèi)生體系建設(shè)擺在更加突出位置，公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、衛(wèi)生監(jiān)督管理體系建設(shè)得到有效加強(qiáng)。公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置機(jī)制基本建立；各級(jí)疾病預(yù)防控制能力建設(shè)科學(xué)規(guī)范，傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和預(yù)警預(yù)測(cè)系統(tǒng)建立并發(fā)揮重要作用，重點(diǎn)疾病防治和重大傳染病防控取得顯著成效，愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作蓬勃開(kāi)展；食品安全綜合協(xié)調(diào)機(jī)制和衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)更加完善，在全國(guó)率先建成了化學(xué)中毒醫(yī)療救治基地；婦女兒童保健管理持續(xù)強(qiáng)化；全省農(nóng)村衛(wèi)生工作和城市社區(qū)服務(wù)不斷取得新進(jìn)展，以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系得到完善，探索構(gòu)建了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、專科醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工合理的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系；新農(nóng)合制度建設(shè)日趨完善，服務(wù)能力和保障水平不斷提高；醫(yī)療行業(yè)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率和職業(yè)道德與作風(fēng)建設(shè)不斷加強(qiáng)，建立完善了質(zhì)量控制體系、綜合評(píng)價(jià)體系和教育、監(jiān)督、懲處并重的行業(yè)糾風(fēng)體系；以滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需求為主的各類人才培養(yǎng)項(xiàng)目陸續(xù)實(shí)施，醫(yī)療臨床重點(diǎn)專科建設(shè)和科技攻關(guān)項(xiàng)目取得了可喜進(jìn)展；中醫(yī)藥事業(yè)和食品藥品監(jiān)管及促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展等工作取得了顯著成就。此外，衛(wèi)生法制建設(shè)、衛(wèi)生對(duì)外交流與合作等方面工作也取得了可喜進(jìn)展。
同時(shí)，“十一五”期間，吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)經(jīng)歷了汶川地震救援、玉樹地震救援、黑水縣援建，甲型流感、手足口病、人感染高致病性禽流感等重大傳染病疫情防控，抗洪救災(zāi)及多起重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等嚴(yán)峻的考驗(yàn)。實(shí)踐證明，吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)是一支關(guān)鍵時(shí)刻拉得出、沖的上、打得贏的過(guò)硬隊(duì)伍。
記者：“十二五”期間既是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵時(shí)間，也是衛(wèi)生事業(yè)加速發(fā)展的黃金期，更是各種矛盾凸顯期，衛(wèi)生事業(yè)面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。在此期間，面對(duì)機(jī)遇和挑戰(zhàn)，衛(wèi)生廳對(duì)于發(fā)展規(guī)劃的制定原則和終級(jí)目標(biāo)是什么，將如何推動(dòng)吉林省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展？
隋廳長(zhǎng)：“十二五”期間，吉林省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展將以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為重點(diǎn)，強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和政府職責(zé)，加大衛(wèi)生投入，落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的公益性。重點(diǎn)以推動(dòng)衛(wèi)生發(fā)展方式轉(zhuǎn)變?yōu)橹c(diǎn)，堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制、重預(yù)防”的工作方針，緊緊圍繞實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，提高衛(wèi)生服務(wù)可及性，縮小地區(qū)間衛(wèi)生資源配置和人群健康狀況差異，努力滿足全省人民群眾多層次、多樣化的衛(wèi)生服務(wù)需求，切實(shí)提高人民群眾身體健康水平。
未來(lái)5年，吉林省各項(xiàng)衛(wèi)生發(fā)展指標(biāo)的完成，將有力保障人民群眾的健康權(quán)益。發(fā)展指標(biāo)中，3歲以下兒童保健覆蓋率提高到90%；孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%；法定傳染病報(bào)告發(fā)病率繼續(xù)控制在全國(guó)較低水平，繼續(xù)加大艾滋病、結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病的防治力度；計(jì)劃免疫規(guī)劃工作更加深入，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率要達(dá)到90%以上；慢性病控制、重性精神疾病防治、職業(yè)病防治、農(nóng)村改水改廁、食品安全、飲用水衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療保障、衛(wèi)生資源發(fā)展、衛(wèi)生投入和中醫(yī)藥發(fā)展指標(biāo)更加科學(xué)。
“十二五”期間，吉林省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展主要任務(wù)：一是進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。繼續(xù)完善疾病預(yù)防控制體系建設(shè)，按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、明確職責(zé)、提高效能、關(guān)口前移、重心下沉”的原則，建立健全以省、市、縣三級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主體，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為網(wǎng)底的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的疾病預(yù)防控制體系；繼續(xù)加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生體系建設(shè)，提高婦幼保健機(jī)構(gòu)的管理水平和服務(wù)能力，建立婦幼保健工作長(zhǎng)效機(jī)制；繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)，完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和工作機(jī)制，強(qiáng)化應(yīng)急組織管理、指揮決策系統(tǒng)和衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)，加快推進(jìn)監(jiān)測(cè)預(yù)警、物資儲(chǔ)備和調(diào)動(dòng)、科技支撐建設(shè)，全面提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力；繼續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督和職業(yè)病防治體系建設(shè)，完善覆蓋全省城鄉(xiāng)的三級(jí)四層衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，加強(qiáng)縣級(jí)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力。二是進(jìn)一步健全醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療救治中心、重點(diǎn)專科和農(nóng)村醫(yī)療急救體系建設(shè)，繼續(xù)強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室建設(shè)，進(jìn)一步優(yōu)化衛(wèi)生資源布局和結(jié)構(gòu)。三是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，擴(kuò)大國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目范圍，增加重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，逐步將食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生應(yīng)急等重點(diǎn)任務(wù)和能力建設(shè)納入重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。四是深化公立醫(yī)院改革，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)和監(jiān)管，強(qiáng)化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和公立醫(yī)院設(shè)置與發(fā)展規(guī)劃，合理確定公立醫(yī)院功能、數(shù)量和規(guī)模，優(yōu)化結(jié)構(gòu)和布局，積極探索運(yùn)行機(jī)制轉(zhuǎn)換。五是繼續(xù)完善基本醫(yī)療保障制度，進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平，提高新農(nóng)合制度覆蓋面，逐步縮小城鄉(xiāng)居民之間的基本醫(yī)療保障差距，使政策性住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到65%以上，新農(nóng)合的補(bǔ)償封頂線達(dá)到全國(guó)農(nóng)民人均純收入的8倍以上，最終實(shí)現(xiàn)全省農(nóng)村居民人人享有基本醫(yī)療保障；擴(kuò)大大額門診特殊病種補(bǔ)償?shù)牟》N范圍，在全省全面推開(kāi)兒童白血病、先天性心臟病等重大疾病醫(yī)療保障工作基礎(chǔ)上，適當(dāng)擴(kuò)大病種范圍，提高對(duì)重大疾病報(bào)銷的保障水平；大力推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，確保省內(nèi)各縣（市、區(qū)）的村衛(wèi)生室實(shí)行人事、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)等一體化管理率達(dá)80%以上。六是加強(qiáng)基本藥物制度建設(shè)，加快建立以國(guó)家基本藥物制度為基礎(chǔ)的全省藥品供應(yīng)保障體系，建立健全以循證醫(yī)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)為基礎(chǔ)的基本藥物評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和工作機(jī)制；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支全部納入財(cái)政預(yù)算管理。七是嚴(yán)格落實(shí)藥品安全責(zé)任。完善藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)，提升監(jiān)管能力，加強(qiáng)檢驗(yàn)檢測(cè)、認(rèn)證檢查和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等技術(shù)支撐體系建設(shè)，實(shí)行新一輪國(guó)家藥品（含醫(yī)療器械）標(biāo)準(zhǔn)提高行動(dòng)計(jì)劃，加強(qiáng)藥品監(jiān)管信息化建設(shè)，加強(qiáng)餐飲、保健食品、化妝品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和監(jiān)管執(zhí)法，提高基層快速檢測(cè)能力。八是加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)，建立省、市、縣三級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)，涵蓋公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合衛(wèi)生管理等五大領(lǐng)域的重點(diǎn)業(yè)務(wù)和電子病歷、健康檔案兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源。九是全面推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，落實(shí)《吉林省人民政府關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，全面完善中醫(yī)藥領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機(jī)制、行政管理機(jī)制、投入補(bǔ)償機(jī)制和運(yùn)行保障機(jī)制，完善覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高中醫(yī)醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)能力，實(shí)施“真中醫(yī)”人才培養(yǎng)工程，推進(jìn)中醫(yī)藥理論、技術(shù)、產(chǎn)品創(chuàng)新和傳承進(jìn)步。
到2015年末，吉林省衛(wèi)生資源指標(biāo)、健康指標(biāo)將高于全國(guó)平均水平，農(nóng)民就醫(yī)條件將接近或達(dá)到全國(guó)平均水平。衡量區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的衛(wèi)生指標(biāo)將進(jìn)一步改善，預(yù)計(jì)人均期望壽命值達(dá)到75歲以上、嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別下降到6‰和9‰、孕產(chǎn)婦死亡率下降到22/10萬(wàn)。
記者：隨著醫(yī)療體制改革的逐步深入，“醫(yī)改”日漸成為擺在決策層面前的重要課題。我們將采取哪些切實(shí)可行的措施以推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，為廣大人民群眾提供滿意的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)？
隋廳長(zhǎng)：應(yīng)該說(shuō)吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作是成效顯著的。在省委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)國(guó)務(wù)院《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009―2011年）》的要求，吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改，五項(xiàng)重點(diǎn)改革成效持續(xù)顯現(xiàn)，為實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)改三年目標(biāo)奠定了良好基礎(chǔ)。
一是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)成效顯著。截至2011年2月底，全省新農(nóng)合參合1302.05萬(wàn)人，占實(shí)際在鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)人口的99.07%，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從人均每年120元提高到200元，支付限額提高到6萬(wàn)元，可達(dá)到我省2010年農(nóng)民人均純收入的10倍。二是國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作有序推進(jìn)。完成了全省基本藥物招標(biāo)和配送企業(yè)選定工作。2010年12月1日，我省全面啟動(dòng)基本藥物制度實(shí)施工作，實(shí)現(xiàn)基本藥物零差率銷售。并根據(jù)基層需求，籌備開(kāi)展基本藥物品種增補(bǔ)遴選和基本藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)工作。三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)展較好。2010年以來(lái)，吉林省已按計(jì)劃實(shí)施了33個(gè)縣級(jí)醫(yī)院、97個(gè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、190個(gè)村衛(wèi)生室和124個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項(xiàng)目。同時(shí)，繼續(xù)實(shí)施了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才培養(yǎng)項(xiàng)目，2010年，為全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室招聘、培訓(xùn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師3300余人，輪訓(xùn)村級(jí)衛(wèi)生人員13000余人次，進(jìn)一步提高了基層衛(wèi)生服務(wù)能力。四是重大和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利實(shí)施。2010年，吉林省15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗53.9萬(wàn)人次，13.3萬(wàn)農(nóng)村適齡婦女接受了宮頸癌、乳腺癌檢查，9.18萬(wàn)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩得到補(bǔ)助，8.7萬(wàn)農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸，8000名白內(nèi)障患者接受了免費(fèi)復(fù)明手術(shù)，共修建無(wú)害化衛(wèi)生廁所15.25萬(wàn)座，建立城鄉(xiāng)居民健康檔案1062萬(wàn)份，免費(fèi)為60歲以上老年人提供健康體檢92萬(wàn)人次，開(kāi)展健康教育135萬(wàn)人次。吉林省探索建立的均等化資金監(jiān)管機(jī)制先后在衛(wèi)生部、財(cái)政部專題會(huì)議上向全國(guó)介紹了經(jīng)驗(yàn)。五是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn)。吉林省確定了長(zhǎng)春、遼源、通化等3個(gè)重點(diǎn)聯(lián)系城市和舒蘭市、蛟河市、公主嶺市、鎮(zhèn)賚縣、乾安縣、靖宇縣等6個(gè)重點(diǎn)聯(lián)系縣（市）。吉林省結(jié)合自身實(shí)際，在構(gòu)建新型醫(yī)療服務(wù)體系、創(chuàng)新公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制等方面進(jìn)行了有益探索。同時(shí)，推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全面實(shí)施預(yù)約診療，推進(jìn)臨床路徑電子化管理，建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。
衛(wèi)生部陳竺部長(zhǎng)在2011年全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上，對(duì)我省基本藥物制度實(shí)施工作和均等化服務(wù)專項(xiàng)資金監(jiān)管機(jī)制的建立給予了充分肯定。
2011年是全面完成醫(yī)改三年目標(biāo)任務(wù)的攻堅(jiān)之年，全省醫(yī)改工作將繼續(xù)堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本方針，加大投入力度，進(jìn)一步發(fā)展新農(nóng)合制度、促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，并突出抓好基本藥物制度建立、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革、公立醫(yī)院改革試點(diǎn)和“體系”建設(shè)4個(gè)重點(diǎn)。
（一）大力推進(jìn)基本藥物制度實(shí)施工作，落實(shí)基本藥物零差率銷售政策，重點(diǎn)建立完善基本藥物供應(yīng)保障體系，規(guī)范基本藥物采購(gòu)機(jī)制，實(shí)現(xiàn)全省基本藥物招投標(biāo)、采購(gòu)、配送、結(jié)算、監(jiān)管“一體化”常態(tài)運(yùn)行。
一是建立省級(jí)基本藥物采購(gòu)服務(wù)管理平臺(tái)。完善招投標(biāo)、采購(gòu)、配送、結(jié)算、監(jiān)管五項(xiàng)功能，滿足國(guó)家提出的“基本藥物貨款省級(jí)統(tǒng)一結(jié)算”的需求，這項(xiàng)工作省財(cái)政已經(jīng)列支專項(xiàng)預(yù)算經(jīng)費(fèi)。二是建立省、市、縣三級(jí)基本藥物服務(wù)機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍，調(diào)整現(xiàn)有省醫(yī)藥采購(gòu)服務(wù)中心職能，增加基本藥物服務(wù)功能和人員編制。在全省10個(gè)市、州、長(zhǎng)白山管委會(huì)和42個(gè)縣（市）建立基本藥物管理辦公室，確定全額事業(yè)單位性質(zhì)，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物的日常使用管理、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上報(bào)、回款資金審核等項(xiàng)工作。三是建立全省基本藥物品種增補(bǔ)遴選機(jī)制，以需求為導(dǎo)向，計(jì)劃增補(bǔ)基本藥物省內(nèi)執(zhí)行品種240種，同步將新農(nóng)合報(bào)銷藥品目錄品種及中藥飲片納入基本藥物管理。四是開(kāi)展全省基本藥物制度（臨床使用）培訓(xùn)工作，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員培訓(xùn)率達(dá)到100%。五是試點(diǎn)探索將非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)院納入基本藥物制度實(shí)施范圍，通過(guò)購(gòu)買服務(wù)等方式進(jìn)行合理補(bǔ)償。
（二）大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革，主要完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制核定工作，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)穩(wěn)定長(zhǎng)效的多渠道補(bǔ)償機(jī)制和全口徑“收支兩條線”資金管理模式。
一是開(kāi)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的定編定員工作。我省已原則確定，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制按照服務(wù)人口的1.5‰核定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員編制按照服務(wù)人口的1.0‰核定，以縣（市、區(qū)）為單位實(shí)行總量控制和結(jié)構(gòu)調(diào)整，目前我省確定的編制核定標(biāo)準(zhǔn)在全國(guó)屬最高（其他省份均在1.0‰―1.5‰之間），此項(xiàng)工作計(jì)劃利用3至5年時(shí)間完成。二是建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全口徑“收支兩條線”資金管理模式。我省“收支兩條線”這種補(bǔ)償機(jī)制確定以后，各級(jí)財(cái)政將按照科目和標(biāo)準(zhǔn)，全額承擔(dān)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本支出和業(yè)務(wù)支出，這既能夠更加充分體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“政府辦”的宗旨，又能夠避免過(guò)度醫(yī)療等趨利經(jīng)營(yíng)行為，更加突出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)，能從根本上解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期以來(lái)難以解決的以藥養(yǎng)醫(yī)問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制和管理體制的根本轉(zhuǎn)變，符合當(dāng)前我國(guó)不斷強(qiáng)化社會(huì)管理、不斷傾斜公共財(cái)政投入的核心理念。北京市、安徽省、江西省和甘肅省已在全國(guó)率先采取了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“收支兩條線”資金管理模式，經(jīng)過(guò)了實(shí)踐檢驗(yàn)，得到了國(guó)家的充分肯定。三是制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)估辦法。制定基層人事和分配制度改革方案，強(qiáng)調(diào)根據(jù)承擔(dān)和完成基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和滿意度實(shí)行獎(jiǎng)補(bǔ)，逐步建立起符合實(shí)際、充滿活力、效果明顯的績(jī)效考核管理體系，充分調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員的積極性，杜絕全額補(bǔ)償機(jī)制建立后，出現(xiàn)大鍋飯、平均主義、養(yǎng)懶人等弊端現(xiàn)象。四是制定鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。逐步落實(shí)村衛(wèi)生室所能承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，績(jī)效考核，按勞取酬，不斷增加村醫(yī)收入，扶持村衛(wèi)生室的生存和發(fā)展，提高服務(wù)水平，發(fā)揮村衛(wèi)生室醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)底作用。
（三）積極開(kāi)展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，探索符合我省實(shí)際的綜合改革經(jīng)驗(yàn)。重點(diǎn)強(qiáng)化縣醫(yī)院建設(shè)，初步建立起公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作“一體化”服務(wù)模式。
一是繼續(xù)在長(zhǎng)春、遼源、通化3個(gè)試點(diǎn)地區(qū)開(kāi)展城市公立醫(yī)院綜合改革。大膽探索 “管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)、醫(yī)藥分開(kāi)、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開(kāi)”等重大體制機(jī)制上的綜合改革，力爭(zhēng)在公立醫(yī)院管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度改革等方面取得積極進(jìn)展，形成經(jīng)驗(yàn)，逐步推廣。二是優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣醫(yī)院。加大對(duì)縣醫(yī)院的資金投入和技術(shù)支持，提高縣醫(yī)院看大病的能力，充分發(fā)揮縣醫(yī)院在農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系中的龍頭作用。2011年底前，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)30萬(wàn)人口以上的縣要有一所醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)。進(jìn)一步鞏固和深化城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期合作幫扶機(jī)制，100%縣醫(yī)院與三級(jí)醫(yī)院建立起對(duì)口支援協(xié)作關(guān)系，并開(kāi)展三級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診試點(diǎn)。三是建立省、市醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)體系和各級(jí)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制評(píng)價(jià)評(píng)審組織，深入開(kāi)展醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作。四是完成各級(jí)衛(wèi)生發(fā)展“十二五”規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的編制工作。出臺(tái)我省《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施意見(jiàn)》，加快形成多元化辦醫(yī)格局，滿足群眾的多層次醫(yī)療服務(wù)需求。五是出臺(tái)《吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案》，啟動(dòng)住院醫(yī)師培訓(xùn)工作，并根據(jù)國(guó)家即將出臺(tái)實(shí)施的執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法開(kāi)展試點(diǎn)。六是實(shí)施公立醫(yī)院改革試點(diǎn)獎(jiǎng)補(bǔ)項(xiàng)目，鼓勵(lì)各地公立醫(yī)院大膽探索，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)全省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)健康發(fā)展。
（四）積極推進(jìn)公共醫(yī)療衛(wèi)生"六大體系" 建設(shè)，提高基層衛(wèi)生服務(wù)保障能力，維護(hù)群眾健康權(quán)益。
“十二五”期間，省衛(wèi)生廳將著力推進(jìn)醫(yī)療急救體系、衛(wèi)生應(yīng)急體系、大病救治體系、傳染病及重大疾病防治體系、公共衛(wèi)生信息體系、基本藥物供應(yīng)保障體系建設(shè)。六大體系建設(shè)將按照今年起步、明年全面實(shí)施、三年基本完成、最后一年收尾的總體安排進(jìn)行，計(jì)劃五年總資金305億元。
一、基本情況
我區(qū)目前共有區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)四家，分別是臺(tái)一醫(yī)、區(qū)中醫(yī)院、區(qū)第三人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院，其一醫(yī)是三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院，區(qū)中醫(yī)院是二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，區(qū)第三人民醫(yī)院是二級(jí)乙等精神病專科醫(yī)院，區(qū)婦幼保健院是公共衛(wèi)生婦幼保健機(jī)構(gòu)。全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)正式編制人員共有2299人，其中衛(wèi)技人員2122人，高級(jí)職稱202人、中級(jí)職稱608人、初級(jí)職稱1312人，注冊(cè)護(hù)士數(shù)1010人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)1310人，住院床位數(shù)1728張。20__年，區(qū)級(jí)醫(yī)院診療168.66萬(wàn)人[，！]次，占全區(qū)診療389.31萬(wàn)人次的43.32%；區(qū)級(jí)醫(yī)院出院5.36萬(wàn)人次，占全區(qū)出院5.62萬(wàn)人次的95.3%。
我區(qū)區(qū)級(jí)公立醫(yī)院改革于20__年12月1日全面啟動(dòng)，改革的重點(diǎn)是按照全省縣級(jí)公立醫(yī)院改革的統(tǒng)一要求和做法，調(diào)整公立醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)，除了中藥飲片，所有藥品實(shí)行零差率，按實(shí)際進(jìn)價(jià)銷售，醫(yī)院由此減少的收入通過(guò)調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入等途徑解決，以達(dá)到“群眾得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心”的改革總體要求。具體做法如下：
1、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，科學(xué)制定方案。為積極穩(wěn)妥推進(jìn)改革工作，區(qū)政府建立了組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，在分管區(qū)長(zhǎng)陳金華的帶領(lǐng)下，組織領(lǐng)導(dǎo)小組成員負(fù)責(zé)人到試點(diǎn)單位天臺(tái)調(diào)研學(xué)習(xí)，并結(jié)合我區(qū)公立醫(yī)院運(yùn)行實(shí)際情況，出臺(tái)了《關(guān)于印發(fā)黃巖區(qū)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案的通知》，明確了改革的指導(dǎo)思想、基本原則、工作目標(biāo)和改革的主要任務(wù)。擬定了《黃巖區(qū)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格調(diào)整方案（試行）》。制定了統(tǒng)一的公立醫(yī)院改革宣傳資料，各醫(yī)療單位也同步醫(yī)院管理信息系統(tǒng)改造、收費(fèi)價(jià)格調(diào)整銜接和改革政策宣傳，確保改革工作如期平穩(wěn)啟動(dòng)。
2、強(qiáng)化基本醫(yī)療，減輕患者負(fù)擔(dān)。本次公立醫(yī)院改革是以實(shí)施藥品零差率銷售為切入點(diǎn)，徹底破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制，使公立醫(yī)院真正依靠醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)以及適當(dāng)?shù)呢?cái)政投入來(lái)保障正常的運(yùn)行和發(fā)展。從去年12月1日開(kāi)始，四家公立醫(yī)院實(shí)行藥品零差率銷售后，調(diào)整了診查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等，總體調(diào)升幅度為29.65%，可補(bǔ)償藥品差價(jià)的77.22%。對(duì)于藥品差價(jià)的其余部分，區(qū)第三人民醫(yī)院和區(qū)婦幼保健院采用列收列支的辦法，納入?yún)^(qū)財(cái)政預(yù)算；臺(tái)一醫(yī)和區(qū)中醫(yī)院分別一次性定額補(bǔ)助改革資金260萬(wàn)元、150萬(wàn)元（約為藥品差價(jià)缺口的40%），今后再根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況調(diào)整；并將區(qū)級(jí)醫(yī)院門診診查費(fèi)的50%列入新農(nóng)合參保人員報(bào)銷范圍。目前，醫(yī)院的藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例從50.22%下降至41.23%，達(dá)到45%以內(nèi)的控制目標(biāo)。四家醫(yī)院門診均次費(fèi)用下降了4.9%（從193.64元下降至184.15元，下降了9.48元），住院均次費(fèi)用下降了3%（從8545.61元下降至8288.88元，下降了256.73元）。
3、優(yōu)化診療環(huán)境，細(xì)化工作舉措。區(qū)級(jí)公立醫(yī)院綜合改革任務(wù)重、難度大，我區(qū)牢牢把握工作重點(diǎn)，創(chuàng)新工作方式，扎實(shí)推進(jìn)改革各項(xiàng)工作。一是積極落實(shí)便民服務(wù)措施。臺(tái)一醫(yī)對(duì)新老門診區(qū)塊進(jìn)行改造，建立相對(duì)獨(dú)立的體檢中心、中醫(yī)特色門診等，極大地優(yōu)化了診療環(huán)境，同時(shí)優(yōu)化就醫(yī)流程，開(kāi)展預(yù)約門診和雙向轉(zhuǎn)診工作，不斷提升服務(wù)功能。二是不斷提高管理水平。通過(guò)開(kāi)展“三好一滿意活動(dòng)”、“醫(yī)療服務(wù)陽(yáng)光用藥工程”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”和“3+X承諾服務(wù)活動(dòng)”、 建立健全控制醫(yī)療費(fèi)用的內(nèi)控制度等，不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。三是不斷加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。以創(chuàng)建市、區(qū)兩級(jí)名醫(yī)工作室為抓手，培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干，推動(dòng)學(xué)科建設(shè)和發(fā)展，提高醫(yī)療質(zhì)量。通過(guò)與醫(yī)學(xué)院校和 省內(nèi)外大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作，不斷提升科研能力和整體醫(yī)療水平，如臺(tái)一醫(yī)為溫州醫(yī)學(xué)院及臺(tái)州學(xué)院醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院，也是省人民醫(yī)院、浙二醫(yī)院、省婦保院、邵逸夫醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院。
二、存在問(wèn)題
1、資金收支不平衡，醫(yī)院的公益性難以體現(xiàn)。公立醫(yī)院既要承擔(dān)政府下達(dá)的各項(xiàng)指令性任務(wù)和公益性任務(wù)，又要承擔(dān)確保自身生存發(fā)展的創(chuàng)收任務(wù)，在經(jīng)營(yíng)上不可避免地具有趨利性，將削弱醫(yī)院的公益性。據(jù)區(qū)發(fā)改局、衛(wèi)生局、人力資源和社會(huì)保障局等相關(guān)部門測(cè)算，20__年我區(qū)四家公立醫(yī)院藥品總利潤(rùn)為4507萬(wàn)元，實(shí)行藥品零差價(jià)，通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)后，預(yù)計(jì)能增加收入3480萬(wàn)元，缺口為1027萬(wàn)元，可補(bǔ)償藥品差價(jià)的77.22%。對(duì)于藥品差價(jià)部分，區(qū)財(cái)政一次性下?lián)芙o臺(tái)一醫(yī)、中醫(yī)院的定額補(bǔ)助改革資金（410萬(wàn)元）僅能補(bǔ)償40%的藥品差額缺口，仍有617萬(wàn)元的藥品差額缺口需由醫(yī)院自身通過(guò)增收節(jié)支挖潛解決。同時(shí)由于人力成本及運(yùn)行成本等費(fèi)用的增加，以及離退休人員實(shí)行績(jī)效工資以后的增資部分（全年臺(tái)一醫(yī)為1170萬(wàn)元、區(qū)中醫(yī)院為400萬(wàn)元），今年1至4月底，臺(tái)一醫(yī)及區(qū)中醫(yī)院在業(yè)務(wù)總收入增加的情況下仍然出現(xiàn)了約350萬(wàn)元的虧損。另外，區(qū)中醫(yī)院還有歷史遺留的20__余萬(wàn)元債務(wù)，嚴(yán)重制約著醫(yī)院的發(fā)展。
2、醫(yī)療資源總體不足，配置不合理。20__年，我區(qū)的千人床位數(shù)（2.86張）、千人醫(yī)師數(shù)（2.18人）和千人護(hù)士數(shù)（1.67人）遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國(guó)平均水平，住院難問(wèn)題非常突出。在總量不足的同時(shí)，醫(yī)療資源配置明顯不合理，全區(qū)大部分的醫(yī)療資源集中在公立醫(yī)院，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，群眾的健康意識(shí)不斷提高，大多數(shù)群眾不管大病小病都喜歡到公立醫(yī)院，因?yàn)楣⑨t(yī)院設(shè)備先進(jìn)，藥品多，醫(yī)生技術(shù)好等等，導(dǎo)致公立醫(yī)院大小病全收，一方面使基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源利用率和技術(shù)水平下降，另一方面也使公立醫(yī)院的資源得不到合理利用，醫(yī)院人滿為患，加劇了群眾“看病難，看病貴”。再者，公立醫(yī)院改革后，雖然門急診均次費(fèi)用及住院均次費(fèi)用均有不同程度的下降，但病人卻反而感覺(jué)到看病比以前貴了，因?yàn)樵\查費(fèi)及其它醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)提高，患者實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用支出基本保持不變，或減少不明顯，群眾得實(shí)惠不多。
3、公立醫(yī)院管理、監(jiān)管、運(yùn)行體系不科學(xué)，醫(yī)療隊(duì)伍人才流動(dòng)頻繁。公立醫(yī)院內(nèi)部管理不夠嚴(yán)格，有的醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)多、效率低，基礎(chǔ)服務(wù)質(zhì)量比較差，不合理檢查、不合理用藥、不合理收費(fèi)的現(xiàn)象還時(shí)有存在。成本意識(shí)不強(qiáng)，造成醫(yī)院的運(yùn)行成本、管理成本和人力成本的超支和浪費(fèi)。醫(yī)療隊(duì)伍人才流動(dòng)頻繁，當(dāng)前由于嚴(yán)峻的醫(yī)療環(huán)境和緊張的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)高、責(zé)任重、付出與所得不平衡，導(dǎo)致部分醫(yī)療骨干外流，嚴(yán)重影響著公立醫(yī)院整體水平的提高。
三、幾點(diǎn)建議
1、突出政府主導(dǎo)地位，進(jìn)一步完善政府補(bǔ)償機(jī)制。健全政府對(duì)公立醫(yī)院長(zhǎng)效穩(wěn)定的財(cái)政投入機(jī)制，統(tǒng)籌安排醫(yī)院基本建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)償?shù)荣Y金，建議參照周邊縣（市、區(qū)）的做法和經(jīng)驗(yàn)。對(duì)有歷史負(fù)債的公立醫(yī)院要進(jìn)行逐年補(bǔ)償清理，對(duì)符合財(cái)政支出要求的，財(cái)政補(bǔ)助一部分，醫(yī)療單位自行解決一部分，將遺留負(fù)債進(jìn)行處置，使醫(yī)院能夠輕裝上陣、良性發(fā)展。對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予專項(xiàng)補(bǔ)助，保障政府指定的公共衛(wèi)生防控、綠色通道救護(hù)、醫(yī)療援助、艾滋病、結(jié)核病、流感等傳染病防疫以及征兵、招生體檢、醫(yī)療下鄉(xiāng)等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。完善公立醫(yī)院績(jī)效考核體系和內(nèi)部收入分配機(jī)制，考慮醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的特點(diǎn)，在績(jī)效工資總量和分配比例確定上給醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多的自，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的積極性和醫(yī)院的活力。
2、健全衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化配置。實(shí)現(xiàn)“小病不出社區(qū)，大病確有保障”，是解決看病難、看病貴的主要途徑，因此要充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，進(jìn)一步抓好現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為醫(yī)療服務(wù)的主平臺(tái)，使居民不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)就享受到優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù)。加大區(qū)級(jí)醫(yī)院的對(duì)口支援力度，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展實(shí)質(zhì)性的全作，通過(guò)技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)等形式，不斷提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。大力發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院，積極鼓勵(lì)社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域，形成多元辦醫(yī)格局，增強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展活力，滿足群眾日益增長(zhǎng)的多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
