時間：2023-06-05 10:30:02
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫學學科建設，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1.1學科不同于專業,兩者在構成、劃分原則和直接追求的目標等方面都有區別;兩者又有著密不可分的聯系,學科是專業發展的基礎,專業為學科建設提供基地。學科與專業的結合是主要通過課程的設置及課程內容的選擇來體現。
1.2學科建設不同于專業建設,它主要包括學術隊伍建設、科學研究、人才培養質量以及圖書資料、實驗設備等物質條件的改善和管理工作的提高等,是專業建設的基礎,既要注重知識體系的完整性、前沿性和發展趨勢,又要注意不同學科間的交叉與滲透,形成穩定的學科群,發揮系統功能。
1.3臨床醫學學科建設不同于基礎醫學等其他學科建設。臨床醫學學科建設作為構建醫學學科門類的重要組成部分,有著醫學學科建設的共性,更有其特性。它更注重于臨床技能培養和臨床實踐操作,而不像基礎醫學那樣專注于基礎科學和實驗研究。當前,臨床醫學學科的發展落后于基礎醫學,如何實現基礎與臨床相結合共同發展已成為國內外研究熱點。目前,國內高等醫學院校像是北京大學醫學部、四川大學華西醫學院等都已經在相關研究和實踐中取得重要進展。
2臨床醫學學科建設的內容
我國第十二個五年規劃中,明確提出了以“學科建設為龍頭,科學研究為核心”的強校理念,并詳細規劃了相關內容,主要涉及:學位點建設、重點學科建設、學科梯隊建設、科學研究、科研平臺(基地)建設、人才培養、學科管理體制創新、學報發展建設等方面,為高校學科建設研究和實踐工作提供了依據。
3臨床醫學學科建設的研究方法
對于學科建設問題的研究我國學者普遍使用定性理論分析,基本屬于個人觀點陳述型和經驗總結型,西方關于學科建設的研究很少有涉及對學科建設內涵的認識,定量模型分析、實證研究和大規模的統計調查研究比較少見。目前,我國許多高校已經參與和開展相關研究,并不斷取得突破,科研人員廣泛運用非參數Kruskal-Wallis等統計分析方法、SPSS統計軟件、調查問卷分析法、DEA超效率模型、Malmquist生產率指數、學科帶頭人勝任特征模型等研究方法分析臨床醫學學科建設的相關因素,不斷完善學科構建體系,為進一步理論研究和實踐工作打下基礎。
4臨床醫學學科建設評估的研究
學科建設是一個需要不斷進行動態監控管理的過程,做好評估工作,有助于學科持續、健康、高效發展。臨床醫學重點學科評估引入競爭機制,采取領導、專家、群眾相結合的方法,運用科學的量化評估指標體系,對學科現狀和水平進行全面檢查和評定。在國家政策指引下,為了解臨床學科的技術水平、人才狀況、科研能力,許多醫院、管理機構和高等醫學院校大都根據實際情況,積極開展學科建設評估工作,探索構建學科建設評估指標體系的方法,并根據反饋和研究結果不斷進行完善。雖然各地具體的實施方案細節有所不同,但是大體上都從以下幾方面進行研究。
4.1制定臨床醫學學科評估指標體系的結構學科評分表采取等級指標的方法,分為三個等級,一級指標涵蓋主要評估因素,涉及人力、財力、物力、科研、技術等大方面,二、三級指標是一級指標內涵的延伸,根據國家和軍隊對醫學科學發展和醫院建設的總體要求以及科學性、整體性、可行性、可測性、一致性等原則進行立項。不同機構根據本院具體學科情況設計的學科評估指標內容各有不同。
4.2確定臨床醫學學科評估指標的權重權重系數是臨床醫學學科評估指標體系的重要組成部分,只有賦予各項學科評估指標內容不同的權重系數,才能更好地保障指標的科學性和嚴謹性。
4.3構建臨床醫學學科評估標準方法的研究當前,各機構主要運用文獻法、調查問卷法、系統分析法、頭腦風暴法、專家咨詢法尤其是德爾菲法等研究方法確定學科評估指標及其權重系數,采用賦值統計迭代法、樣本平均法、加權加法等統計學方法計算權重并進行評估。
5促進臨床醫學學科建設的策略與思考
5.1凝練科學研究方向,構建特色學科科學研究是學科建設和評估的重要組成部分,研究方向的凝練是科研工作開展的前提。不斷探索各門學科的特色科研方向,是學科建設發展的關鍵,是特色學科形成的主導。汲取世界一流大學的發展經驗,不難看出,在學科建設戰略上,只有集中科研力量突出重點、形成特色,才能有更好的發展。以伯克利加州大學為例,它原來下設100多個學科系,每門學科的發展非常均衡,雖然水平很高但特色不明顯。于是,他們就調整發展戰略,集中科研力量,重點發展生物原子工程,終于經過幾年努力拿下17個諾貝爾獎,形成生物原子工程特色學科,聞名于世。
5.2注重臨床醫學和基礎醫學相結合,促進學科交叉學科的形成往往是某一領域研究課題的綜合,是專業分工的必然,然而學科之間又有發展的不平衡。隨著科技的發展,醫學模式的轉變,各學科間的聯系越來越緊密和廣泛,任何重大科研項目的突破,都需要多學科、多專業的團結協作。因此,高等醫學院校應在日常醫療、科研和教學工作中強調臨床和基礎兩個學科的緊密結合。例如南京醫科大學第一臨床醫學院就明確主張臨床醫學學科建設應強調基礎與臨床醫學的交互作用,采取兩個學科的交叉教學,關注對醫學生兩方面能力的全貌性培養。
5.3培養學科帶頭人,加強學科隊伍建設學科建設的關鍵是人才隊伍建設,特別是學科帶頭人隊伍的培養工作關系著醫院綜合實力和核心競爭力。目前,業界對學科帶頭人還沒有一個明確、統一的標準,一般認為,醫院學科帶頭人不僅是醫學專家,還應是學科領域的戰略家,有較強的學術組織管理能力、教學能力、科研能力和高尚的思想道德品質。關于學科帶頭人模型的研究也還處在探索階段,以第四軍醫大學為例,他們采用美國勞工部最新組織開發的O*NET工作分析系統中的5個結構化的問卷進行信息收集,通過團體焦點訪談進行探討,然后對研究結果進行統計分析,得到臨床學科學科帶頭人的工作活動和知識、技能、能力和工作風格要求,最終形成臨床醫學學科帶頭人勝任特征的模型。然而,其信度、效度、權威性等都需要進一步研究,建立更加完善、全面的臨床學科帶頭人模型。
1地方醫學院校基礎醫學學科建設的問題
學科優勢是學科建設的基石。地方醫學院校的學科,難以企及部屬高校已有的存量和增量,獲得學科資源的優勢與綜合性大學比也并不突出[2]。因此,地方醫學院校的學科建設仍存在一定的盲目性。科學研究是學科建設的核心。許多地方醫學院校由于大規模的擴招,導致基礎醫學各學科教學任務重、精神壓力大,在科學研究中急功近利,在目標上急于求成;加之地方醫學院校資源有限,對教研設備物資投入不足,同一學科內同一層次的人才相互之間容易出現你爭我奪,無法實現高水平科學研究。因此,地方醫學院校很難獲得高水平的科學研究成果。人才梯隊的形成與培養是學科建設持續發展的的關鍵。學科帶頭人是高層次醫學科技人才,是學科建設團隊中最關鍵的組成部分。不少地方醫學院校基礎學科選拔學科帶頭人求全求高或者急于求成,給具有潛力的后備人才壓上繁重的行政和教學科研工作擔子;在選拔出學科帶頭人以后,缺乏相應的培養機制。不僅不利于基礎學科建設團隊的形成和發展,對基礎學科建設的持續發展也產生一定阻滯作用。
2地方醫學院校基礎醫學學科建設的對策
地方醫學院校的基礎醫學學科優勢相較于綜合性大學或醫科大學并不突出,以建設學科特色為發展途徑能很好地解決地方醫學院校的基礎醫學學科存量不足問題。地方醫學院校應在現有基礎學科的細節上下功夫,抓住重點,培養出與其他醫學院校同類學科的特異之處,將其作為本院校該學科的特色發展;與此同時,地方醫學院校必須加強建設重點學科建設,這是基礎醫學學科建設的根本出路,統籌全局,集中人力和物力的投資,形成優勢,突出特色,使重點學科建設率先取得突破;再利用特色學科的優勢和影響力,積極主辦或承辦國內外學術會議,支持各基礎學科積極申請、參與國內外其他組織的科研項目,以推進學科與國內外優勢學科共建協作平臺。
任何高水平科研成果的獲得都離不開多學科的聯合協作。地方醫學院校應理順基礎醫學各學科間的關系,協調好學科群與學科點及學科方向的統一關系,鼓勵基礎醫學各學科之間加強科研聯系,整合學科知識,促進學科間交叉滲透,充分利用各學科的資源,發揮綜合優勢,推動科研工作。同時注重分層次的人才培訓體系,鼓勵教師積極參與各級各類的培訓項目,培養良好的學習風氣,提高綜合科研水平。
學科建設是集學科梯隊、學科方向、科學研究、基礎條件和人才培養于一體的綜合性建設,學科建設必須以人為本。地方醫學院校基礎醫學學科帶頭人不僅需要具備較高的學識水平,還需具備較高的綜合素質。學科帶頭人不僅肩負搞好科研的重任,還應吸引本學科不同領域的高層次的專業化學術帶頭人到自己的學科團隊,加快學科梯隊建設,培養學術骨干,保證學科建設的持續發展。從某種角度來說,這也很好地避免了同一學科內同一層次的人才相互之間爭奪資源的情況發生。因此,在學科團隊建設中,地方醫學院校應注重學科帶頭人的選拔,盡量避免人為因素的干擾。對于學科帶頭人后備人選的培養,應根據人才成長的不用時期給予相應的支持和引導,促進人才成長進入良性循環的軌道。
學科建設是一項長期的工程,衡量其成效的客觀指標是高水平的學科梯隊和高質量的科研成果。地方醫學院校基礎醫學學科建設應在建設過程中不斷總結和分析,完善發展規劃,以促進基礎醫學各學科的協調和持續發展。
一、認真領會、把握內涵是做好學位授權學科建設的根本
1. 把握改革主要目標,更好發揮地方高校在省級統籌中的重要作用。改革方案中提到的改革的一個主要目標是進一步發揮省級政府在優化學位授予單位布局、促進學位授權審核工作與國家經濟建設及社會發展相協調等方面的指導、規劃作用,改善學位授予單位布局結構,推動各級各類教育協調發展。因此,作為地方高校,在今后的學位授權審核中,要十分明確地方高校在服務區域經濟當中的地位和作用,注重提高學科水平和人才培養質量,進一步增強地方高校適應國家和區域經濟社會需求,進行結構調整的主動性。
2. 把握改革主要目標,更好發揮地方高校在學位授予單位在授權審核工作中的自作用。改革的另一個主要目標是進一步擴大學位授予單位在授權審核工作中的自,增強學位授予單位適應社會需求和科技發展需要調整學科結構,創建自身辦學特色和優勢等方面的主動性,并促使其把主要精力和工作重點轉到提高培養質量上來。因此作為地方高校,在今后的學位授權建設戰略舉措上,要十分注重增強學科建設特色意識,以特色謀發展,科學把握地方高等教育與區域經濟發展的協調性。
3. 把握改革主要變化措施,在學科建設和學位授權學科申報中做到有的放矢。如《改革方案》對已有學位授予單位增列碩士學位授權學科專業的,按所在省(自治區、直轄市)區域,由省級學位委員會組織審核;嚴格控制申報和新增學位授權學科專業點數量;按照分類指導的原則,確定新增學位授權學科專業的指導意見和方案,各省級學位委員會統籌組織本地區新增博士、碩士學位授權學科專業點的申報和新增碩士專業點的審核工作。加強對學科建設的宏觀指導;對學位授予單位的學科建設、授權學科專業申報和評審進行引導和指導;進一步拓寬學位授權審核的學科專業口徑,除少數特殊情況外,學位授權均按一級學科進行申報和審核。對于地方高校來說,這些具有指示作用的重要的變革都應該反映到地方高校的學科建設和學位點建設當中去。
二、適應改革、科學規劃是做好學位授權學科建設的主線
1. 合理定位,建設自身優勢特色學科。地方高校要充分領會《改革方案》中的指導精神,準確把握地方高校在區域高校及學科類比中的定位。在類比當中,一要考慮到在本區域內高校的發展情況,二要考慮到同類高校的發展情況,三要考慮到本校現有的潛力和特色。在實施學校發展戰略和做好學科規劃當中要注重實施差異化競爭策略,避免重復建設,避免與研究型大學及其他地方高校優勢學科比拼。以廣東藥學院為例,廣東藥學院是我國獨立建制的三所高等藥科大學之一,經過50年的建設和發展,學校形成了本科教育、研究生教育、成人教育、留學生教育等不同層次的教育體系,已發展成為一所融醫學、理學、工學、管理學、經濟學等學科門類于一體,醫藥與醫藥類相關專業并舉,在廣東省有較大影響的醫藥院校。從學科建設基礎來看,學院擁有一個藥劑學省級重點扶持學科,設有15個校級重點學科,設有廣東省藥物新劑型重點實驗室、省教育廳現代中藥重點實驗室、廣東省科教興醫重點實驗室,初步建立了省校兩級學科建設體系。從學位授權學科來看,學校現有中藥學、藥劑學、藥物化學、藥物分析學、內科學、流行病與衛生統計學、病原生物學、人體解剖與組織胚胎學8個碩士學位授權學科,覆蓋了藥學、中藥學和基礎醫學三個一級學科。學校努力貫徹省委、省政府對我校發展提出“在綜合辦學實力和辦學水平達到全國同類院校的先進行列”的指示精神,確定了把學校建設成為特色鮮明,民主和諧高水平醫藥大學的奮斗目標。因此為適應《改革方案》要求,我們要更加注重在把握努力建設“以藥為主、醫藥結合、多學科協調發展”戰略發展目標上下功夫,強化特色,爭取在綜合辦學實力上達到廣東省省屬重點高校水平,在優勢學科專業建設上成為國內有一定影響的醫藥大學,在學位授權體系建設上,建設特色醫藥碩士授權學科,爭取建設醫藥學科領域博士授權單位。
2. 謀篇布局,完善學位授權學科體系。在《改革方案》下發不久,各省份就在各自范圍內開展了制訂學位授權學科發展規劃工作。目的在于增強各學位授予單位適應經濟社會需求和科技發展需要調整學科結構、創建自身辦學特色和優勢等方面的主動性,減少學位授權單位增列學位授權學科的盲目性。因此,地方高校無論是在規劃的制訂還是在規劃的實施當中,都始終要明確“合理定位、統籌規劃、優化結構、突出特色、保證質量”這一指導原則,完善地方高校學位授權學科體系。需要強調的是,由于地方高校一般學位授權建設起步晚、起點低,因此這里的學位授權學科既包含已授權學科,也包含特色擬申報學位授權學科。在建設學位授權學科建設體系上,一要建設好特色優勢主干學科群,二要強化建設基礎扎實的資源互補的支撐學科群。以廣東藥學院為例,首先要建設好包括中藥學在內的醫藥特色學科群,滿足廣東省醫藥人才培養的迫切需求、落實中醫藥強省戰略部署,提高創新能力,推動廣東醫藥事業發展。其次,要建設好一批頗具實力和特色的支撐學科,發揮其對主干學科的支撐作用,協調發展,推動學校整體學科建設。一要建設好基礎醫學學科,深刻把握醫藥學科建設規律,真正發揮基礎醫學對醫藥科學的基礎支撐作用;二要建設好生物學學科,提升中藥學、藥學學科研究深度,拓展中藥學、藥學學科研究層次;三要建設好醫學臨床科學和醫藥商科等學科,促進學科交叉與融合,更好的培養高質量醫藥應用性人才。
三、措施得當、落實到位是做好學位授權學科建設的歸宿
1. 在學科建設意識上,要加強領導、完善管理。這是學位授權學科建設的前提條件。地方高校要充分認識“學科建設是龍頭”戰略意識,充分認識學科建設是一項系統工程。在當前的高等教育背景下,要以學位授權點建設為學科建設的重要突破口,著力建設好學位授權學科點建設。要協調學校領導班子和學術委員會的不同的行政與學術決策作用,積極發揮專家治校作用。完善學位授權學科建設項目負責人制度,實施分層目標責任管理,建立和完善競爭激勵和約束機制。
2. 在建設措施上,要適應學科發展趨勢,拓寬學位授權學科專業口徑。順應學位授權中按一級學科進行申報和審核,增列博士、碩士學位授權學科可按二級學科進行申報和審核的政策要求。一要厘清原有學科建設模式與現行政策管理模式的區別,在新一輪學位授權學科建設規劃中,務必做到按一級學科建設規劃,重新遴選學科負責人,綜合協調二級學科建設。二要厘清學位授權點建設與國家級及省部級重點學科建設的區別,即注重在學位授權學科建設中的寬口徑,又要協調做好擬申報省部級重點學科的二級學科建設,突出特色,在一級學科內協調發展。
3. 在學位授權學科組織申報上,要遵循規劃、立項、建設和驗收的步驟。順應授權學科和支撐學科均按一級學科進行規劃、立項、建設和驗收的管理模式。在校級重點學科建設模式中,也務必注重立項負責建設模式,即強調規劃先行、立項登記、目標管理、考核驗收的步驟。改變以往重臨時申報、輕規劃指導、疏忽考核管理的建設模式,真正做到科學申報、科學選拔。
4. 在考核評估體系上,要建立起與上級主管部門一致的考核評估體系。由國務院學位委員會或省級學位委員會組織對學位授權學科建設情況及研究生培養質量進行專項評估。專項評估合格者,繼續行使授權,此后按正常的定期評估周期接受評估。因此需要建立一套與之相一致的考核評估體系。以評估體系來規范和引導學科的可持續發展,促進學科方向的凝煉,促進梯隊結構的完善,鼓勵學位授權學科承擔高水平科研項目和參與區域產學研合作,支持學科積極承擔本科和研究生教育教學工作。以定期評估和驗收考核評估來科學考核學位授權學科的建設效益和差別,以校內評估為基礎、校外評估為目標,真正促進地方高校的學科競爭力和影響力。
參考文獻:
[關鍵詞]獨立學院；管理學科；學科建設；對策
[中圖分類號] G64 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2017）06-0045-02
學科是高校的立校之本，它不僅體現了高校的辦學水平，更代表了學校的辦學特色。學科建設是一項綜合性、長遠性的建設工作。對于獨立學院來說，要想提高學院的知名度，提高辦學水平，培養出優秀的應用型人才，加強學科建設具有十分重要的意義。
一、天津醫科大學臨床醫學院管理學科發展的現狀
天津醫科大學臨床醫學院在2016的工作要點當中提到了要培養應用型人才，加快教育教學轉型發展，緊貼社會需求，加強專業建設，推進專業結構調整。目前，學院的管理學科還處于邊緣學科的位置。管理學科是一門綜合性和實踐性都較強的學科，要想促進學院的全面綜合發展，就要重視管理學科的建設。
學院在2006年建成公共事業管理和市場營銷兩個專業，開設管理類課程，培養具有良好思想品德和職業道德，既了解醫學知識又懂管理理論和技術，能夠在各級醫療衛生機構、衛生行政部門、醫藥企業以及其他企事業單位從事管理相關工作的應用型管理人才。
目前，學院管理學科有專職教師5名，均具有碩士學位，其中教齡在10年以上的有3人，其承擔了兩個專業的一部分專業課教學任務。其他科目的教學工作一部分由天津醫科大學本部公衛學院的教師承擔，還有一部分是由其他高校外聘的教師承擔。
二、天津醫科大學臨床醫學院管理學科建設存在的問題
（一）對管理學科建設的重視程度不夠
學院主要以醫學類專業建設和發展為重心。從整體上說，學院還是特別重視醫學學科的建設和發展，忽略學科之間的互補和融合，缺乏學科建設的長遠規劃，對管理類專業建設的重視程度還不夠。
（二）師資力量不足
從事管理學科教學的自有教師數量較少，大多數教師是外聘或由退休教師兼職。自有教師承擔的教學課程較多，教學任務繁重，因此用來探索教學方法的時間較少，能夠與學生進行交流的機會也不多，教師難以聽取學生對教學的反饋意見。如果教師不能及時解決教學過程中出現的問題，就會影響到教學效果，降低學生學習的積極性。
（三）課程設置缺乏整體性和連貫性
目前，學院的管理學科設置主要是借鑒國內一些純管理類專業建設的經驗，趨同化現象明顯。能夠與醫學理論和藥品知識結合在一起的設置還缺乏連貫性，出現了如醫學類課程學時數多、管理類課程不突出、工商管理課程與醫院管理課程知識欠融合等問題。
（四）缺少實踐性的教學環節
從事管理學科教學工作的教師大部分缺乏管理的實踐經驗，其過于強調理論教學，W生在教學過程中處于被動的地位，接受的仍是以教師講授為主的式學習方式。這就導致學生的學習積極性和學習興趣都較低。由于缺少實踐性的教學環節，案例教學僅限于在課堂上進行討論這種形式；教師開展角色扮演等教學活動的次數有限，只有少部分學生能參與進來，大部分學生得到鍛煉的機會不多；學生能去一些企業參觀和學習的機會幾乎沒有。
（五）學科建設經費不足
獨立學院的辦學特性決定了其在國家政策補貼上獲得的扶持力度較小，辦學條件、基礎設施和教學資源遠不及公立高校，其基礎建設薄弱和經費不足的問題突出。學院投入到管理學科建設的費用較少，難以滿足專業教師外出參加學術會議、學術交流以及發表學術論文等的需要。
（六）學術水平較低且科研成果較少
學院管理學科學術水平較低，學術氛圍不濃，主要還是以教育教學為主，相關教師進行科研的主動性和積極性不高。教師由于缺少學術交流的機會，難以跟上學科發展的動態，能夠參與立項研究的機會更是少之又少，這也成為了學院提高科研水平的一個瓶頸。在職教師發表的學術論文數量較少、質量較低，大多數論文都是在省級期刊上發表，能夠在核心期刊上發表的很少；教師主持或參與的科研項目少，沒有形成高水平的科研成果。
三、促進天津醫科大學臨床醫學院管理學科建設的對策
（一）提高對管理學科建設的重視程度
管理學科發展的好壞關系到學院的招生和就業。只有學院各專業水平得到全面提高，這樣才能提升學院的知名度和美譽度，吸引更多的生源。加強管理學科的建設力度，能夠使我們培養出來的管理類人才具備更高的水平，能更好地為社會、企事業單位服務。
（二）加強師資隊伍建設
加強學科建設最關鍵的是加強師資隊伍的建設。[2]第一，教師隊伍的知識結構要合理。本專業的管理類核心課程應由責任心強、教學水平高的教師來承擔，且在相關研究方向上要有專業的教師能夠從事教學和科研工作。第二，教師隊伍年齡結構要合理。既要有教學經驗豐富的老教師，也要有朝氣蓬勃的青年教師。老教師帶青年教師，這樣可以互相交流教學經驗、互相督導；青年教師應多承擔一些教學任務以積累教學經驗。第三，學院要多引進高學歷、高水平的人才。應引進具有管理專業背景的具有博士學位的人才、海歸人員以及高水平的學者和專家[3]，為師資隊伍輸入新鮮血液；應引入新的教學理念和教學方法，同時不斷加強對自有教師的培養，采取多種方式對教師進行專業培訓，以提高教師隊伍的整體素質和水平。
（三）構建合理的課程體系以融合多學科機制
根據教學目標合理調整教學計劃和教學大綱，構建科學的課程體系，使學時數、學期安排、教學進度等能有效結合，達到教學和培養目標。而多學科交叉融合是天津醫科大學臨床醫學院學科發展的必然趨勢。只有多學科交叉整合[4]，學院才能得到整體綜合性的發展，才能進行創新。當今的一些重大學科成果大多是學科交叉、融合的結果。所以，獨立學院要轉變思想觀念，培養多學科交叉融合的意識，探索多學科交叉融合的方式，提高自身的創新能力和水平。
（四）多開展實踐性教學活動
管理學科屬于應用型學科，強調對學生綜合素質、實踐能力、實際操作技能的培養和鍛煉。因此，在教學過程中要多進行實踐教學并鼓勵學生積極參加。第一，每學期舉辦一次管理技能大賽；讓學生選擇一個感興趣的管理專題組成團隊，通過精心策劃，以表演的形式模擬管理者的角色去體驗管理的過程。這樣能讓學生加深對知識的理解并且能夠靈活運用知識。第二，多組織學生去天津市一些優秀的企業進行參觀和學習。學院應根據實際情況，多創造一些機會讓學生去企業與企業的管理人員交流，增加社會實踐活動的次數。第三，創辦專業實驗室、實習基地，給學生提供更多的實踐機會。實習基地與畢業生就業渠道密切相關，是建立用人單位與學院關系的紐帶，對提高管理系畢業生的就業率有很大的促進作用。
（五）保證學科建設的經費
開拓多方面的學科建設經費來源。學院應給予政策上的傾斜，增加學科建設的資金預算，保證經費充足。教師可以通過爭取項目獲得經費來開展進一步的科研工作。在此基礎上，學院應爭取實現企校合作，這樣能夠獲得一些企業的贊助和經費支持。
（六）營造良好的學術氛圍和學科環境
在學院內部應形成良好的科研氛圍，鼓勵青年教師積極申請科研項目，撰寫學術文章；遴選高水平的學術帶頭人，營造優秀的學科建設制度環境。學校應積極采取措施，為教師創造和提供更多的機會去參與各類學術交流和研討[5]；應積極與天津醫科大學本部及其他高校、科研機構進行學術交流與合作，給青年教師提供更多開展課題研究的機會。
總之，學科建設是高校建設和發展的核心工作，是提高教學和科研水平的重要保障。天津醫科大學臨床醫學院要把握機會重視管理學科建設，改善辦學條件，搭建學科建設平臺，體現學科特色，不斷提高競爭力，在學科建設中不斷創新。
[ 參 考 文 獻 ]
[1] 高劍峰.高校學科建設要素分析研究[J].中醫藥管理雜志，2013（10）：46-47.
[2] 蔣曼.中國社會醫學與衛生事業管理學科發展分析 [J].中國民族民間醫藥，2015（3）：159-160.
[3] 李佳源，方K寧.地方高校教育經濟與管理學科的發展現狀及對策 [J].民族高等教育研究，2015（3）：26-29.
中圖分類號：R197.325 文獻標志碼：A 文章編號：1672-4208(2011)03-0004-03
重點學科建設是實施“科教興國”戰略的一項重要措施，目的是通過對有特色、有發展實力和發展前景的學科進行重點投入和重點支持，帶動和促進相關專業和系統的發展。面對醫療衛生行業激烈的競爭環境，越來越多的醫院管理者認識到，學科建設是醫院建設和發展的基礎，發展重點學科是提升醫院核心競爭力的重要措施，由此重點學科建設也成為醫院生存與發展的關鍵。上海市在國內首先啟動了醫學類重點學科建設，山東省也是較早開展醫藥衛生重點學科建設的省份。
1 山東省醫藥衛生重點學科概況
山東省醫藥衛生重點學科建設是山東省衛生廳及各醫院實施“科教興醫”、“科教興院”戰略的重要舉措。1994年，省衛生廳在山東省衛生部門省直醫療單位中確立了12個“山東省衛生部門省直醫療單位重點學科”，也就是后來所說的“首批省醫藥衛生重點學科”。1997年，省衛生廳進行了第二批省醫藥衛生重點學科評選，進一步擴大了選拔范圍，將駐魯部屬醫療單位、高校附屬醫院、醫學科學院附屬醫療院所納入省醫藥衛生重點學科評選范圍，確立省醫藥衛生重點學科30個。第一、二批省醫藥衛生重點學科建立之時，根據學科發展水平，將學科分為A級、B級兩類，其中A級學科衛生廳予以資金支持，各單位進行資金配套；B級學科由各單位籌集資金建設。根據當時選拔評比情況，首批省醫藥衛生重點學科全部被確立為A級學科，第二批重點學科中有14個A級學科，16個B級學科。2003年省衛生廳確立了“山東省第三批醫藥衛生重點學科”，第三批重點學科公布時，不再有A級、B級學科之分。到2009年之前，沒有再進行新的省醫藥衛生重點學科的申報工作。截至2009年年底，山東省共分三批先后建立了“山東省醫藥衛生重點學科”58個，在2000年和2002年省衛生廳組織的省醫藥衛生重點學科檢查評估中，兩個學科被取消“重點學科”資格，目前全省實際有“省醫藥衛生重點學科”56個，其中A級學科28個。為促進省醫藥衛生重點學科的發展，省衛生廳、財政廳及各所在單位都進行了不同程度的人力、物力、財力投入。特別是近幾年，財政支出結構調整，對醫院的扶持從普遍性撥款，改為對重點學科的專項支持，從2003年開始，財政預算中專門對省級醫療衛生重點學科安排專項建設資金。山東省衛生廳對各醫藥衛生重點學科進行了大力支持，各單位也進行了相應的配套和重點支持。
2 重點學科建設的主要內容
對于重點學科建設的內容，文獻中比較一致地認為應該包括：基本條件設施、技術能力建設、學術能力建設、人才隊伍建設、人才培養能力建設以及制度與機制建設等。其中基本條件和技術能力建設是學科建設的基礎，學術能力建設是核心，人才隊伍建設是關鍵。其中，科學研究是比較直觀而且能夠代表其學術能力的方面。
3 重點學科研究現狀
目前關于我國臨床醫學重點學科的研究文獻主要集中在三個方面：一是重點學科建設經驗介紹，二是重點學科建設內容和模式探討，三是重點學科評估體系的建立及評估經驗介紹。在統一學科層面上的調查研究與數據分析很少，國內外文獻中未發現關于山東省醫藥衛生重點學科的論著。
4 對于山東省醫藥衛生重點學科建設的對策建議
重點學科建設是醫院建設的核心，山東省醫藥衛生重點學科是經過山東省衛生廳認定，代表本學科發展方向，反映山東省醫學科學整體水平的學科，其水平是山東省醫療衛生學術水平的重要標志。為促進其發展，各級部門進行了大力投入，為促進其健康發展，筆者提出如下建議。
4.1 進一步明確學科發展方向，制定科學合理的學科發展規劃 明確的學科發展方向、科學的學科規劃，是學科高水平發展的前提。要開拓思路、明確目標、科學規劃，用戰略眼光深入研究學科建設的長遠發展問題。要根據本單位的實際情況，緊跟國家“十二五”規劃，山東省“十二五”規劃和山東省醫藥衛生“十二五”規劃，結合國際科學發展動向，制定今后學科發展規劃，發揮重點學科的優勢，使學科發展水平走在國內領先行列。
4.2 加強學科人才梯隊建設 人才是學科建設的關鍵，學術帶頭人在學科發展中起著導向和統率作用。目前山東省醫藥衛生重點學科中，在全國有較高影響的學術帶頭人較少。有些學科的學術帶頭人和人才隊伍正處于新老交替階段，中青年人員的水平和素質急需加強。衛生行政部門和各醫院要積極創造條件，加強對學術帶頭人和學術梯隊的培養，提高學術梯隊的整體水平，以促進重點學科建設水平的提高。
4.3 加強臨床科研，特別是高層次臨床科研 在重點學科建設中，科學研究是一項極為重要的內容，是推動學科建設最活躍的因素，也是評價學科建設成就最客觀最敏感的指標。目前山東省醫藥衛生重點學科國家級科研項目少，與國際合作的高水平科研項目少，因此，應瞄準學科前沿，根據重點學科的工作基礎和科研特色優勢，結合現代醫學發展的趨勢，瞄準世界先進水平，選取重點學科領域急需解決的重大問題開展工作，積極鼓勵申請高級別的科研課題；擴大視野，增強學科發展的預見性，以“大學科”的觀點，不斷拓寬傳統的學科面，借鑒交叉學科的學術思想、理論和方法，為學科發展注入新的生機；加強橫向聯系，把學科建設置于國內及國際大系統中，與外環境充分交流，多方面配合，取長補短，開展多種形式的聯合與協作，增強學科科研水平；加快成果轉化及新技術的引進，改變“重科研、輕推廣、鄙視開發經營”的觀念。衛生行政部門和各醫院要制定有利于成果轉化、推廣和應用的科技優惠政策，建立科研、開發、生產一體化的新體制，促進學科發展。
4.4 建立切實可行的激勵約束機制 衛生行政部門、各醫院應該強化并嚴格執行一系列的激勵約束機制，加大獎懲力度，創造良好的學科建設氛圍。促進學科人員不斷提高綜合素質，積極進行科學研究，提高技術能力，為學科建設上檔次、上水平多出謀劃策，共同為學科建設而努力。衛生行政部門要實行評估考核制度，對重點學科實行動態管理，進行定期檢查、全程跟蹤。強化學科之間優勝劣汰的競爭機制，對成果突出、有發展潛力的學科給予重獎和重點扶持；對進取心不強，發展后勁不足的學科，取消其重點學科資格。各醫院管理部門也要對學科實行動態管理，定期對學科建設進行評估檢查和獎懲，完善激勵機制。比如在人才培養使用上，建立績效評估標準，按照貢獻大小，在職級晉升、出國交流、物質獎勵等方面拉大差距，獎優罰劣，優勝劣汰；在科技創新獎勵上，在精神和經濟兩個方面，對獲得高檔科研成果獎、發表高檔學術論文和完成重大技術創新者給予重獎；按照學科管理實施細則要求對重點學科實行單獨考核，與重點學科科主任簽訂任期責任書，促進重點學科健康、持續、高效發展。
4.5 增加學科投入政府要增加對學科建設的投入力度，集中有限的資金發展優勢學科，帶動醫療衛生整體水平的提高。建議根據對山東省醫藥衛生重點學科的階段檢查評估情況，對取得明顯成效的重點學科加大投入，促進學科發展。各醫院也要加大對重點學科的支持力度。另外，重點學科要爭取高水平的科研課題，努力獲得更多的科研資金，爭取橫向聯合攻關和吸引外來資金，進一步拓寬科研經費的來源和渠道，而在資金的使用上，多向人才培養和臨床科學研究傾斜。
參考文獻
[1]包伍葉，加強重點學科建設提升醫院核心競爭力[J]，內蒙古民族大學學報2010,20(2)：193－194
[2]張國忠，加強醫院信息化建設提升科學管理水平[J]中國醫院，2006,10(8)：L
[3]楊顯斌，鄭文芳，許文先，醫院重點學科建設與發展思考[J]，中華醫學科研管理雜志2005，18(2)，124―125
[4]宋益平，加強醫院重點學科建設若干問題的探討[J]醫院管理雜志，200l,8(5)：364-365
[5]席曉鶯，張延翔，顧琴龍，等，上海第二醫科大學重點學科建設的啟迪[J]，中華醫學科研管理雜志，2004，17(3)：174－176
[6]吳少林，黃毓文，李海燕，等，試論醫學重點學科建設內容[J]中華醫 院科研管理雜志06，19(2)：103－104
[7]王峰，加強重點學科建設，促進醫院全面發展[J]，河北醫藥，2010，32(8)：998-999
[8]姚大力，魏海龍，王中華，等。加強重點學科建設推動醫院全面發展[J]醫院管理雜志，2005，12(5)：404―408
摘 要 目的：高等中醫藥院校承擔著中醫藥事業繼承和發展的重要任務，其重點學科的建設對中醫藥事業的發展有著深遠的意義。本文結合有關文獻報道對國內高等中醫藥院校優勢特色重點學科的現狀進行分析，對高等中醫藥院校優勢特色重點學科建設模式進行探討，著重從打破傳統思維模式出發，整合學院資源、制定自身規劃、完善評估體系，并提出優勢特色重點學科建設的相關措施。
關鍵詞 高等中醫藥院校 特色 重點學科 建設模式
Research on the construction mode of the advantages and characteristics of the key disciplines in the college of traditional Chinese medicine
Zhang Haomin
Changchun University of Traditional Chinese Medicine，Jilin 130117
Abstract The college of traditional Chinese medicine undertake the important task of inheriting and the development of traditional Chinese medicine，and the key disciplines’ construction have a profound significance to the development of traditional Chinese medicine.In this paper，we analysze the present situation of advantages and characteristics of key disciplines in college of traditional Chinese medicine combined with the relevant literatures，to explore the construction mode of the advantages and characteristics of the key disciplines in college of traditional Chinese medicine.We focused on breaking down the traditional mode of thinking，integrated school resource，formulated their own school planning，improve the evaluation system，and put forward corresponding measures for the construction of advantages and characteristics of key disciplines.
Key words College of traditional Chinese medicine；Characteristic；Key disciplines；Construction mode
高等中醫藥院校是中醫藥事業繼承和發展的關鍵環節，其重點學科的建設對中醫藥事業的發展有著重要的意義。探索重點學科建設模式，促進中醫藥事業的良性發展是擺在高等中醫藥院校的重大課題。
重點學科建設的現狀
由于地區之間的差異，各中醫藥院校水平發展參差不齊。處于直轄市、省會城市的中醫藥院校有的重點學科發展水平較高，科研實力雄厚，而有些中醫藥院校雖然科研設施比較齊全，但是人浮于事的現象比較嚴重[1]，科研隊伍積極性不高[2]。位置處于地市級城市的中醫藥院校由于相關部門的重視程度不夠，在人、財、物方面支持力度不大，重點學科建設成了空談，院校發展非常艱難，人員素質偏低，科研水平差，院校設施簡陋，科研工作無從談起，幾年都沒有科研結果，一些院校甚至出現倒退現象，嚴重制約中醫藥事業的發展。
重點學科建設模式初探
打破傳統思維模式，整合學院資源：中醫藥院校要打破固有的管理模式，特別是在行政領導方面要加大改革力度[3]，院校要整合資源，把院校內二級單位及各個教研室的重點人才進行整合，通過行政手段優化資源。
規劃及策略：中醫藥院校要結合自身的實際做好規劃，與自身的優勢特色相結合，找準自己的重點建設方向，同時，要與經濟建設及產業發展相結合，形成一個有潛力、良性循環的戰略格局。學科建設模式要注重和諧發展，引進競爭機制，立足當前，著眼長遠，中醫藥院校要站在社會的大背景下，分析自身的優勢，有所為有所不為，培養學科創新能力。在戰術上，首要任務是促進學科體系的和諧發展，另外還必須兼顧主體學科建設的奠基性建設，主干學科的標志性建設、支撐學科的常規性建設和特色學科的跨越性建設。①依據實際情況制定統一規劃：中醫藥院校要結合自身的實際科學制定規劃，包括短期、中期、長期規劃[4]。在短期規劃方面要做到切實可行，不能盲目制定，既然制定了就應該嚴格按照規劃進行實施，一個階段一個階段地完成，對于未能及時完成的，要認真查找原因，及時調整。對待中期規劃，要細化各項工作，確保完成目標。②完善評估體系：中醫藥院校要有完善的評估體系，這種體系要細化到各個部門、各個科室、各個項目，做到有章可循，對不易量化的指標也要明確評估的尺度。有了評估尺度，就可以對照現實的工作，這樣對學科建設能夠定性和定量地監測，能夠做出合理的、客觀的分析，能夠更好地指導特色學科的健康發展。
優勢特色重點學科建設措施
凝練學科研究方向：明確研究方向，加強科學研究課題聚集。這屬于不斷發展、長期凝練的過程，在科研的基礎上形成明確的研究方向，將本學科的發展逐步推向更深層次。針對一些普通高等醫學院校，通常歷史積淀淺薄，其發展的關鍵應該是形成特色的或者優勢的學科方向。依據學科的現狀以及院校自身的特點，尋找優勢和突破口。應遵循以下幾點：①發揮自身的特長，凸顯自身優勢；②結合自身實際，切忌好高騖遠；③發展方向應具體，找到突破口；④降低重心，緊密結合社會實際。按照“扶需、扶特、扶優”原則，落實“重點和特色學科專業提升計劃”。鞏固現有國家重點學科的學科優勢和學術地位，培育一批新的國家重點學科。加強專業建設，開展專業綜合改革，建立專業動態調整機制。加大學科專業布局調整力度，加強傳統學科專業的改造與提升，大力發展適應結構調整和優化升級所需要的學科專業，積極設置新興、邊緣、交叉學科專業，重點發展應用性學科專業。
人才運行機制建設：中醫藥院校的競爭，首先是人才的競爭，只有配備高精尖的人才梯隊，才有競爭力。院校要結合自己的實際，及時調整人才運行機制及結構配置[5]。在人才的選擇上不僅要考慮職稱、學歷、年齡，更應該選擇專業知識結構層次、科研實際能力、綜合素質較強富有責任心的學科帶頭人，人員搭配方面注意老中青結合，在專業方面，不僅要選擇中醫藥專業的，也要選擇在化學研究、計算機研究、統計學研究較好的人員，共同參與學科建設，組成一個專業面廣、知識結構合理、團結、奮進的集體，這樣也為課題的深入研究奠定了基礎。
加大物質建設投入：對重點學科要重點對待，在資金、物質、人員等方面進行傾斜，加大物質建設的投入，特別是學科所需要的各種儀器、設備等，有了良好的實驗儀器、設備，才能確保科研的準確性。
完善獎勵機制：在建設優勢特色重點學科的同時，要完善獎勵機制，對該學科的帶頭人給予豐厚的待遇，滿足學科帶頭人的物質需求，解決好學科帶頭人的生活、子女問題，讓他們安心工作。對有突出貢獻的學科帶頭人進行獎勵，院校科研部門專門拿出一定基金進行鼓勵[6]，有力地調動了學科帶頭人的積極性。
重點學科建設與申請新增碩士學位授予權相結合：重點學科建設與申請新增碩士學位授予權同步進行，并且二者相互結合，相互促進，這是我院學科建設的一大特點。重點學科建設能夠保證學位點的建設，申請碩士學位授予權可以帶動重點學科建設。建立內外部監控機制，定期驗收、檢查，對下一階段計劃的實施及目標的完成及時地進行指導。重視研究生教育對當代高等醫學院校的生存有重要意義。重點學科建設的目的是培養高質量人才，將申請碩士學位授予權作為契機，積極推動學科建設，為做好研究生教育工作抓好提前量，提供充分的準備。
產、學、研一體化：學科建設帶來社會和經濟效益是重要保證，學校必須與企業聯合攻關，促進產、學、研協調發展，使學科與技術形成共生關系。許多高校都在探索教育、科研、生產聯合一體化，但是很少院校真正實現了產、學、研有機結合并取得成效。地方普通高等醫學院校之間尚未形成互為主動、相互依存的關系。因此，需要各地方高校認真分析、研究、對比，找到原因所在，并采取切實有效的措施來促進學科的環境建設。
參考文獻
1 商慶新，鄧華亮，孫巍巍.強化重點學科建設詮釋科研興校理念[J].中醫藥管理雜志，2006，14（5）：21-22.
2 費永俊，陳蘭，肖波.關于地方重點學科建設的若干思考[J].長江大學學報（自然科學版），2009，12（4）：92-94.
3 黃可兒.抓科研過程管理促重點學科建設[J].中華醫學科研管理雜志，2003，16（4）：251-252.
4 馬微，潘艷明，李雪梅.淺談牡丹江醫學院學科建設水平評估體系的建立[J].牡丹江醫學院學報，2009，30（6）：80-82.
［關鍵詞］新建本科院校;學科建設;戰略發展
新建本科院校是指自1999年以來由高等專科學校合并或獨立升格而成立的本科院校。新建本科院校的形成主要有兩種類型:第一類是基礎較好的單一高職高專院校升格為本科院校，如單科性、職業性、師范類等高等專科升格為本科;第二類是兩種或多種高職高專院校的合并和重組進而升格為本科院校。截至2011年4月，全國新建本科院校總數為291所，占全國同期820所普通本科高校的35．49%［1］。新建本科院的前身多為高等專科學校，存在本科教育歷史短、本科教育經驗不足等發展“短板”。筆者擬從學科建設的角度對新建本科院校的戰略發展進行思考。
1學科與學科建設
1．1學科的基本概念
不同的人從不同的研究角度對“學科”進行了解釋和描述，但至今為止還沒有一個比較權威的定義。《辭海》中關于學科的解釋是“學術的分類，指一定科學領域或一門科學的分支”［2］，這種解釋是從科學學的角度對學科的概念進行描述的。丁雅嫻認為“學科是以一定共性的客體為研究對象而形成的相對獨立的知識體系或分支”［3］。羅云關于學科的定義與丁雅嫻的觀點較為相似，他認為“學科是指對知識進行劃分的一種單位”［4］。金吾倫從宏觀、中觀、微觀等三個層次對學科概念進行了分析，認為“學科”是指知識門類、知識領域或教學科目的總稱［5］。劉宏林等從傳遞知識、生產知識、教學與科研組織等三個角度對學科的概念進行了分析，認為“學科是教學科目、學問分支、學界或學術組織的統稱”［6］。雖然學界對“學科”一詞的解釋和理解并沒有達成一致，但學科本身具有的兩重含義是不爭的:宏觀層面上的學科，主要是指知識體系、知識領域、學問分支或學術分類。學科是人類知識發展到一定階段的產物，是知識分化的結果，是特定研究領域走向成熟的一種具體表現形式［7］。微觀層面上的學科，主要是指高等學校為培養人才而設立的具體的教學科目。在高校教育實踐中，宏觀層面上的科學通常指一級學科或二級學科，如哲學、史學、文學、農學、醫學、教育學等一級學科，以及教育學原理、課程與教學論、比較教育學、高等教育學、學前教育學等二級學科;微觀層面上的學科指大學中開設的具體教學科目，以教育學專業為例，主要科目有教育學原理、中國教育史、課程論、教學論等。
1．2學科建設的基本內涵
在高等教育實踐中，任何一個學科都要經歷孕育、萌芽、初創、發展等四個階段，而這四個階段都依托于學科建設這一過程。關于學科建設的定義，目前還沒有一個權威的、統一的解釋。有學者認為，“學科建設就是以學科梯隊為主體，以一定學科為研究對象，通過必要的物質條件和手段，服從社會需要，不斷改善學術活動條件和創造知識，持續為社會經濟發展服務和不斷培養高水平人才的過程”［8］。也有學者認為，“學科建設，可以理解為建設學科或發展學科。它是指學科主體根據社會發展的需要和學科發展的規律，結合自身實際，采取各種措施和手段促進學科發展和學科水平提高的一種社會實踐活動”［4］。還有學者認為，“學科建設是一種行為活動且屬管理范疇中的知識管理范疇，學科建設又可稱為學科管理，既包括學科本身的建設(學科布局與結構的優化、學科方向的選擇和調整);也包括對學科發展所需保障條件的建設(知識資源、人力資源、財力資源和平臺資源)”［9］。從以上關于學科建設的解釋和說明中，我們可以歸納出以下幾點含義:(1)高校學科建設是一項長期的教育實踐活動，也是一項系統的工程;(2)學科建設的目的是提高高校學科水平，進而提高高校整體實力和服務社會的水平;(3)學科建設的前提條件是充分掌握學科建設的規律和依托社會發展需要，具備必要的硬件和軟件基礎;(4)學科建設的內容主要包括兩個層次，第一個層次屬于“本體層”，包括學科發展規律研究、學科規劃(如學科建設理念、學科方向和定位、學科建設目標、學科結構、學科布局)、學科建設機構的成立等;第二個層次屬于“支持層”，即學科建設的支持性條件，包括雄厚的學科建設專項資金、學科建設制度、學科梯隊建設、基礎設施建設(如實驗(訓)室、文獻資料庫、信息網絡)、學術氛圍建設、學科基地建設、具體學科的科學研究等。通過對以上幾個關于學科建設定義的歸納和總結，本研究嘗試對學科建設進行定義:學科建設是指在遵守學科發展規律和滿足社會發展需要的前提下，以提高學科發展水平和服務社會水平為目的，圍繞學科規劃、學術梯隊建設、學科設施建設、學科基地建設、學科學術研究氛圍建設等領域，在高校硬件投入和軟件積累的條件下實施的一項長期的、系統的工程建設的過程。
2新建本科院校學科建設的價值考量
2．1學科建設是提高新建本科院校社會地位和影響力的根本
學科建設水平決定著一所高校的整體水平，沒有一流的學科，就不能締造一流的大學。對于新建本科院校而言，重點學科建設的好壞關系到學校的人才培養、科研成果、學術聲望乃至生存競爭力［10］。高校之間的競爭，本質上乃是科學建設的競爭。新建本科院校在本科辦學歷史和經驗上都有著明顯的不足，在學科建設方面也處于起步階段，學校實力和競爭力薄弱，這決定了其在高校競爭中處于劣勢地位。因此，新建本科院校只有科學規劃，采取多種措施提高學科建設水平，才能使自身在高校競爭中處于不敗之地。
2．2學科建設是新建本科院校戰略發展的突破點
學科建設是新建本科院校建設和發展的核心。新建本科院校要實現學校辦學的戰略轉折，實現學校的突破性發展和提升，必須依托學科建設。學科建設涉及基礎設施建設(包括圖書館建設、實驗室實訓室建設、信息網絡建設等)、學術梯隊建設、學術氛圍的形成和發展、教學思維(教學理念、教學風格、教學風氣等)建設等方面，為學校定位、師資隊伍建設、學生全面發展等提供了平臺。新建本科院校依托學科建設，為實現“以點帶面、全面發展”的戰略目標提供了著力點，為實現“規模擴張”向“內涵發展”提供了立足點。
2．3學科建設關系到新建本科院校的辦學水平
辦學水平和教育質量是每一所高校的永恒追求。當然，辦學水平和教育質量也影響著高校的社會地位和聲譽，關系著高校的社會知名度和認可度。學科建設是新建本科院校的一項戰略性任務，關系到新建本科院校的教學質量和科研水平，是新建本科院校提高辦學水平的關鍵。學科建設與專業建設、課程建設和培養人才緊密相連，因為學科建設是專業建設的基礎，專業建設是學科建設的基地［11］。在學科建設的帶動下，新建本科院校的專業建設、課程建設以及人才培養方案建設都會取得突破性發展，其中人才培養方案建設為學校辦學質量的發展方向提供了正確的理念指引，專業建設為提高學校辦學水平打下了堅實的基礎，課程建設為學校辦學水平提供了實踐性保障。只有有了一流的學科，才能吸引一流的專家學者來校工作;只有有了一流的教師，才能有一流的教學質量，才能培養出一流的人才［12］。
3新建本科院校學科建設的關鍵點
3．1正確的學科建設觀念
狹義的學科建設觀念認為學科建設就是科研，就是申請碩博授權點，就是引進高級人才，就是基礎設施建設。這些觀念是對學科建設的片面認識和理解。在建設內容上，學科建設是一項系統性的工程，涉及高校的方方面面，而不只是其中的一個方面。在建設時間上，學科建設是一個長期的實踐過程，不是一蹴而就的。在戰略地位上，學科建設是一項長遠的規劃，新建本科院校學科建設不能僅僅著眼于眼前效益，要放眼未來。在建設原則上，新建本科院校應堅持適應性原則，即適應社會和學校戰略發展的需要;堅持連續性原則，即學科建設要常抓不懈;堅持重點建設原則，即學科建設要結合學校自身實際情況，突出重點，有所為有所不為;堅持特色建設原則，即新建本科院校學科建設要依托地方特色和學校的歷史傳統，突出自己的學科特色。
3．2科學、合理的學科建設規劃
“凡事預則立，不預則廢”。學科建設作為新建本科院校一項長期的、系統的建設工程，必須要制定一個科學、合理的學科建設規劃。新建本科院校在制定學科建設規劃時，要注意以下幾個方面的問題:首先，對學科建設規律進行研究，正確把握國內外相同學科的發展趨勢，結合當地社會發展的實際需要和自身實際情況，制定科學合理的學科建設規劃。其次，在借鑒其它著名高校學科建設成功經驗的基礎上，要突破思維局限，敢于創新，制定適合自己發展需要的學科建設規劃。第三，學科建設規劃要有階段性，包含近期規劃和長遠規劃。第四，學科建設規劃要具有可行性，既要做到目標遠大，涉及學校重點學科建設、省級重點學科建設以及國家級重點學科建設等內容，又要做到力所能及，能在學校已有的人力、物力、財力范圍內順利實施。
3．3富有生長力的學術梯隊
學術梯隊建設是新建本科院校學科建設的核心問題。學科建設是否能夠實現預期的目的和效果，關鍵在于有一支富有生長力的學術梯隊。新建本科院校在進行學科建設過程中，要加強學術梯隊建設，為學科建設提供人才保障。一般而言，高校學術梯隊主要包括四個層次的教師:第一層次是學科領軍人物，在學科建設中起到“領頭雁”的作用;第二層次是學術帶頭人，在學科建設中處于中流砥柱的地位;第三層次是學術骨干力量;第四層次是學術發展力量，他們在學科建設中承擔具體任務，也是學科帶頭人的儲備力量。新建本科院校在學術梯隊建設中應堅持“引進、培養、選留”的原則，突破點在于引進學科領軍人物，重點在培養青年后備學科帶頭人和青年學術骨干，關鍵點在于選擇留校的優秀教師。其中，引進學科領軍人物可以通過聘請該學科的權威專家作為本校的兼職教授，選擇留校的優秀教師的目的是避免優秀教師的流失。富有生長力的學術梯隊的基本要求是合理的年齡結構、專業結構、學歷層次結構。
3．4良好的學科建設環境
新建本科院校學科建設需要良好的學科建設環境作為支撐。學科建設環境具有豐富的內容，既包括硬件環境，也包括軟件環境;既包括校內環境，也包括校外環境。其中硬件環境主要是指實驗室、實訓室、資料室以及相應的儀器設備等基礎設施建設，這是新建本科院校學科建設的物質基礎。新建本科院校在硬件環境建設上存在較多、較大的困難，如缺乏充分有力的經濟支持，應想方設法加強硬件環境的創設。軟件環境主要包括崇尚科學的觀念、民主的管理、良好的學術氛圍、輕松愉快的工作氛圍等。校內環境主要包括上文論述的內容，在此不再贅述。校外環境主要是指學校與校外企業、教育機構(如學校)等單位建立起來的實訓基地。高校學科建設的目的是服務社會，在建設過程中也需要社會的支持。新建本科院校要采取多種途徑積極主動地與校外社會單位建立合作關系，建立實訓基地，為大學生的實習和學校研發的產品投入生產提供平臺。
［參考文獻］
［1］顧永安，陸正林．我國新建本科院校的設置情況分析及其啟示［J］．中國高教研究，2012(2):68．
［2］辭海(中)［M］．上海:上海辭書出版社，1989:2947．
［3］丁雅嫻．學科分類研究與應用［M］．北京:中國標準出版社，1994:38．
［4］羅云．論大學學科建設［J］．高等教育研究，2005，26(7):45，46．
［5］金吾倫．跨學科研究引論［M］．北京:中央編譯出版社，1997．
［6］劉宏林，劉華，趙勝巖．學科建設內涵與體制創新淺議［J］．遼寧教育研究，2004(6):41．
［7］李澤彧，趙鳳娟．我國高等教育學學科建設:基本軌跡及未來取向［J］．中國高教研究，2010(3):33．
［8］劉貴富，朱俊義．論學科建設與專業建設的辯證關系［J］．黑龍江高教研究，2008(3):23．
［9］蘇娜，陳士俊．當前我國高等學校學科建設若干問題的理論思考［J］．學位與研究生教育，2008(11):46．
［10］夏宏奎．論新建本科院校的學科建設［J］．江蘇高教，2006(1):109．
［11］程肇基，柳和生．學科建設是我國地市高校的發展之本［J］．江蘇高教，2007(5):42．
【關鍵詞】 性醫學; 生殖健康; 學科建設
1 前言
計劃生育服務機構經過近20年的不斷發展與整合,已經形成了一支具有行業特色的技術服務隊伍。但是,隨著人口計生事業的發展和演變,服務對象的需求也發生了很大的變化,在與時俱進、以人為本的服務思想指導下,我們需要改革和創新。我們結合深圳市計劃生育服務中心在服務轉型過程中的一些體會,結合目前人口計生系統發展的導向,從技術服務機構的發展方向上進行一些理論探索,希望能夠起到拋磚引玉的作用。
2 生殖與性醫學科在計生系統的發展具備了充分的條件
2.1 計劃生育技術服務系統需要正規的學科建設
計劃生育技術服務機構從傳統的計劃生育向什么方向發展,這是一個非常重要的問題,也是最棘手的問題,沒有現成的答案。各地的技術服務機構情形不同,上級管理部門領導的意見也不盡一致,無論從生存還是從發展角度考慮,正所謂“人無遠慮,必有近憂”,這是不能坐視不管的而且亟待解決的問題。這涉及到人員引進、設備投入、中長期發展規劃等一系列的問題。
目前,技術服務機構最大的問題是除了做常規的計劃生育服務外,沒有正式的學科建設,計劃生育既是一個部門,也是一個學科,比如,中華醫學會計劃生育分會。但多數計劃生育技術服務機構并沒有將計劃生育作為一個學科進行建設,而是作為一個總體的部門。計劃生育部門的活動很多,項目復雜,比如,宣傳教育、避孕藥具發放和技術服務,這些活動的混合就沖淡了學科建設的氛圍,我們的管理部門也忽視了計劃生育服務機構的學科建設。因為計劃生育沒有自己的學科建設體系,主要是圍繞目前中心任務的需求而工作,就失去了技術服務進一步發展的目標。如果我們參照醫院管理的方法,重視生殖與性醫學科的學科建設和完善,從技術規范、人員配備、服務項目和設備投入等方面發展和規范自己的目標體系,那么就可以形成從國家級、省級、市級到區級標準不同的生殖與性醫學科。這門新的學科,既與傳統的計劃生育工作相容,又使它得到發展,充分拓展其它服務。
2.2 生殖與性醫學科將在計生系統發展中占據重要的地位
隨著社會的發展,民眾對生活質量的關注增強,性與生殖健康方面的問題與日俱增。生殖健康的范圍非常廣泛,嚴格地說,已經涵蓋了計劃生育。生殖健康與性健康是經常并行使用的,衛生系統喜歡用性健康,而計生系統喜歡用生殖健康,而國際上更流行的是性與生殖健康。我們采用生殖與性醫學科的概念,就是套用性與生殖健康的概念,生殖在前,性在后,比較婉轉并且符合我們計劃生育系統工作的慣例,民眾易于接受。
性與生殖健康的問題與衛生、計生與教育部門都有關,但障礙與性心理障礙以及與疾病有關的性生理問題和性心理問題幾乎得不到有關機構的幫助,有些問題幾乎處于三不管的狀態。正因如此,被輕視的生殖與性醫學科就成為計劃生育系統技術發展的契機并必將在計生系統占據重要地位。
之所以生殖與性醫學科在衛生系統被忽視,沒有得到充分的發展主要有以下原因:
2.2.1 生殖與性醫學科作為新興學科沒有確立自己的學術地位 吳階平等編譯的《性醫學》于1982年出版,我國的學術界才開始了解性醫學。由于研究群體較小,也因我國的傳統偏見,沒有大的學術機構建立生殖和性醫學科,在中華醫學會沒有成立性醫學分會,也沒有獨立發行的性醫學雜志。
2.2.2 綜合醫學的學科分割阻礙了生殖與性醫學學科的建設 雖然性醫學科是以各種各樣的具有性問題的病人作為自己的治療對象,但傳統的學科劃分卻是以性別為主,阻止了性醫學科的成立。婦科或婦產科專門治療女性病人,男科治療男性病人,而綜治男女性問題的性醫學科將與傳統的男科或婦科形成競爭或互相影響,而在醫院難以獲得立足之地。
2.2.3 經濟效益的指標影響生殖與性醫學科的建設 醫院開設科室有兩個必要的條件,一個是具有良好的經濟收入,一個是迫切的社會需求,也就是經濟和社會效益。傳統的醫療服務顯然能夠滿足這兩個條件。在治療障礙中,咨詢占有很大的比重,而咨詢是要花費時間的,對于重視經濟收入的醫院而言,生殖與性醫學科的工作投入與產出不成正比。各科室分配獎金與收入有密切關系,生殖與性醫學科難以與其它重點學科相比,所以得不到充分發展的機會。
2.2.4 醫療任務繁重無暇顧及性問題 按照國際疾病分類診斷系統,障礙和性心理障礙都是屬于精神科的診療范圍,但在各地的精神病院中,罕見專門的生殖與性科學咨詢或治療科室。因為,重性精神病的治療工作已經讓精神科醫生難以承受,而有性問題的病人也不太情愿到精神病院咨詢或治療自己的性問題,他們不愿意將性問題與精神病混為一談。婦產科是以治療常規的婦科病和接生為主,即使在市級的婦幼保健院,單純的產科已經是人滿為患,哪有余力去關心婦女的或家庭生活問題。泌尿外科和男科醫生多數是外科醫生,他們多數是以藥物治療和手術治療為主要醫療手段,他們缺少心理治療的訓練,他們對于具有很多心理問題的障礙病人也經常感到束手無策,由于工作繁忙他們也不情愿治療這類病人。
2.3 生殖與性醫學科的建設和發展正是民眾對計生工作的迫切需求
性與生殖健康問題廣泛存在,尤其是在性病和艾滋病猖獗施虐之后,心理和社會問題就進一步加劇,經濟危機、貧富差別懸殊、性觀念的開放和的放縱,導致性與婚姻問題的不斷增加。民眾在性與生殖健康方面的服務需求也與日俱增。當然,這些工作不能完全成為計劃生育技術服務的任務,主要還是衛生部門完成。但生殖與性醫學科領域內的工作已經足以讓計劃生育趨于飽和狀態了。我們僅以障礙為例,就足以了解民眾對生殖健康服務的需求。男性障礙:障礙患病率是10%;患病率是 29%;低下患病率是16%;同性戀問題占3%;障礙患病率是 2%;總共占60%。女性障礙:性喚起障礙患病率是19%;缺失患病率是 12%;低下患病率是34%;同性戀問題占3%;疼痛患病率是11%;總共占79%。真是生活知多少呀!夫妻由于障礙導致的性生活不和諧已經占有很高的比例,而這個問題的嚴重程度還沒有得到有關部門的足夠重視,當然,社會的醫療資源目前還難以完全照顧到性健康方面,但我國承諾的2015年人人享有生殖健康保健服務已經迫在眉睫了,計劃生育主動地提供性與生殖健康服務也是完成我國莊嚴承諾的組成部分。
2.4 國外相應的性咨詢或治療機構為我國生殖與性醫學科的發展提供了充實的基礎
國外有性治療師、性咨詢師、婚姻治療師和婚姻咨詢師等職業。他們的工作類似我們的生殖健康咨詢與性醫學科之間。他們主要不是靠打針與吃藥,而是主要依靠心理咨詢與治療的手段,解決病人的障礙、性心理障礙以及婚姻家庭問題。他們多數是大學臨床心理系畢業的學生,或者在專門的性教育或性治療機構中培訓出來的學生。他們經過嚴格的考試,持證上崗。我國的生殖與性醫學科正好可以借鑒國外的經驗和已有研究基礎,接受他們的技術指導,吸收他們在行政管理方面的經驗,充分地發展自己的特長和特色,形成在社會上有良好信譽的,群眾的信任度和滿意率高的生殖與性醫學科。
3 生殖與性醫學科在計劃生育技術服務機構中有充分發展的優勢
3.1 計生服務技術機構沒有嚴格的性別取向計劃生育技術服務機構的服務方式沒有男性與女性的性別之分,性醫學科也是不分男性與女性,而是以解決性問題為核心,所以與衛生系統的男科與女科或婦科有明顯區別,婦產科治療女性病人,男科治療男性病人,性醫學科在綜合醫院難以獨立建設并且發展。性醫學強調的是性治療或婚姻治療,而不是單純的藥物治療或手術治療,解決性問題最好是夫妻或伴侶一同進行,這是計生服務的一個優勢。
3.2 計劃生育服務機構解決性問題天經地義我國是一個傳統文化深厚的國家,盡管改革開放已經30年,但人們對于性的禁忌仍然是廣泛存在的。盡管民眾有性咨詢或治療的需求,但他們仍然感到難于啟齒。但是,由于我國的廣泛而深入的計劃生育宣傳工作,民眾都了解計生部門是專門從事與性有關的技術服務機構。計劃生育技術服務機構由于為計生政策服務而具有很強的政府色彩,具有良好的信譽和可信度,所以計生部門處理性問題可謂天經地義。從免費發放避孕藥具、做絕育手術、采取避孕措施以及開展艾滋病的防治和倡導性教育,無一不與性有密切關系,所有具有良好的學科建設基礎。
3.3 技術服務機構具有相應的人員和設備條件計劃生育技術服務機構的特點是技術人員短缺,總體數量偏少,但船小好調頭。因為成立性醫學科不需要很多技術人員,一般技術服務機構中都有婦產科醫生、男科醫生(或從事男性結扎術的醫生)和中醫科醫生,如果有醫生自愿學習生殖健康咨詢,那么就能夠解決缺少精神科或心理醫生的問題,配上原有的檢驗科醫生,六七個醫生就初步形成性醫學科了。性醫學科的特點是不需要特殊或貴重的設備條件,計劃生育服務機構原有的設備都可以用于性醫學科,在添置少量的設備后就可以開展工作。
3.4 生殖健康咨詢師職業化促進生殖與性醫學學科建設
由國家人口計生委牽頭申請并且得到勞動和社會保障部正式批準的生殖健康咨詢師已經是一類新型的職業,而且國家人口計生委已經將生殖健康咨詢師的培訓工作作為人口和計劃生育職業化建設的突破口,由于國家人口計生委高度重視這項工作, 2009年生殖健康咨詢師的培訓工作將在國內廣泛開展。雖然生殖健康咨詢師的工作主要是咨詢,但這項工作如果廣泛開展必須有自己的學科支撐體系或者后盾,這樣才能可持續發展。生殖健康咨詢師的培訓范圍幾乎已經涵蓋了性醫學科的主要工作。生殖健康咨詢不能解決的問題是需要進一步的治療,如果組建了生殖與性醫學科,那么就形成了咨詢與治療的完整體系,咨詢促進治療,治療完善咨詢,如果人口計生系統只單純提供咨詢,有問題就推薦去別的醫院,而醫院沒有相應的部門負責治療,或者增加了時間或金錢的耗費,那么民眾的需求仍然不能得到滿足,甚至會進一步挫傷民眾尋求生殖健康咨詢的熱情。如果我們能夠提供生殖與性醫學的服務,而且是低價或者免費的服務(當然藥品或必要檢查費除外),那么就能夠滿足民眾的需求,提高民眾對計劃生育服務機構的認可程度,真正做到以人為本。生殖健康咨詢很容易吸引病人,而病人的到來也促進了性醫學科的發展。這樣就會在生殖健康咨詢與性醫學科之間形成良性的互補關系。
4 生殖與性醫學科的服務范圍與學科建設
4.1 生殖與性醫學科的服務范圍在生殖健康領域之內
計劃生育技術服務范圍過于狹窄,這無疑制約了計劃生育技術服務的事業發展。按照目前計劃生育法律規定的計劃生育服務領域非常明確,而生殖健康方面還比較含糊,沒有明確的界定,這樣就既是機會也是障礙,關鍵看如何應對。國家人口計生委目前將計劃生育與生殖健康并重,無疑拓展了傳統的計劃生育服務空間。計劃生育系統與衛生系統在生殖健康領域的工作有明顯的重疊,各有側重,絕大多數生殖健康的工作仍然主要靠衛生系統承擔,尤其是婦幼保健系統。我們之所以提出生殖與性醫學科的建設,主要是因為性醫學的內容是衛生系統長期忽視的領域,由于衛生系統沒有形成性醫學科的學科與服務體系,目前該學科也還沒有誘人的經濟利益,所以計劃生育系統涉足這個領域不會與衛生系統形成利益沖突,而是對民眾的需求形成優勢互補,還充分利用了國家的公共衛生服務資源。
4.2 生殖與性醫學科的學科建設
性醫學的概念起源于馬斯特斯與約翰遜,他們與科羅迪尼共同主編的《性醫學教科書》出版之后才正
式確立了性醫學學科的問世,吳階平等編譯的《性醫學》就是以該書為藍本,該書總共18章,論述的性醫學內容包括:性的發育和遺傳、性衰老問題和性傳播疾病,大量篇幅介紹了各種原因導致的障礙及其相關的疾病,也談論了各種異常和性身份識別障礙,與此相關的性與婚姻問題、咨詢與治療。
在我們的工作中,對性心理學展開了深入研究,探索了障礙與性心理、之間的關系,以便更好地服務于生殖健康咨詢,這些研究既充實和發展了生殖與性醫學科,也有利于生殖與性醫學科在計劃生育服務機構中的應用和發展。
綜合以上分析,我們認為在計生系統的技術服務機構內建立和發展生殖與性醫學科具有重要意義,不但可以促進生殖健康咨詢事業的發展,而且可以利用生殖健康咨詢師培訓和認證工作的契機,建立和不斷完善生殖與性醫學科,使之成為生殖健康咨詢工作發展的基石,同時也促進計劃生育技術服務向深度和廣度拓展,依照科學發展觀的精神,真正做到以人為本,為民眾提供優質的生殖健康保健服務。
參考文獻
1 劉達臨.中國性學詞典[M].哈爾濱:黑龍江人民出版社,1993,482.
2 吳階平等編譯.性醫學[M].北京:科學技術出版社,1982年,Ⅵ.
3 范肖東,汪向東,于欣,等.ICD-10精神與行為障礙分類(世界衛生組織)[M].北京:人民衛生出版社,1993,16-38.
4 Allen Frances, MD. Harold Alan Pincus, MD. Michael B. First, MD. Diagnostic Criteria From DSM-IV published by American Psychiatric Association,Washington,DC.1994:236-237.
5 Vern L. Bullough, Bonnie Bullough. Human Sexuality: An Encyclopedia. Garland Publishing, INC. New York & London.1994:182-397.
關鍵詞 學科建設 學位點建設 協同發展 策略
高等學校的根本任務是培養人才、科學研究和服務社會，而最主要的依托就是學科，學科建設是高校建設的核心，在學校發展和規劃中占有重要地位。學位點是現代大學培養高層次創新人才的重要載體，是研究生培養的基礎，是研究生教育的重點工作。學科建設和學位點建設密切相關但又有所區別。若不能正確處理學科建設與學位點建設的關系，會產生片面追求學位點數量和規模，“重申報、輕建設”會導致學位點發展與學科發展目標相脫節，制約學科水平與人才培養的協調發展，從而影響研究生質量保障制度的自覺建立。因此，研究學科建設和學位點建設的概念內涵、理清相互關系，并在提升高校辦學水平的共同目標前提下提出兩者協同發展策略是很有必要的。
1 相關概念界定
1.1 學科、學科建設
國內外不同的學者對學科的概念有著不同的界定。在西方，學科最原始的涵義是指各門知識，尤其是醫學、法律和神學。經過了長期的發展，在現代學術研究中，雖然學科的定義并沒有得到統一的規定，但是它大致包括這兩個方面：學科是一定科學領域相對獨立的知識體系，即科學技術的某一領域或分支；學科是圍繞著特定的知識理論體系開展教學和科研工作的組織機構，它最基本的要素是教學科目、學問分支和學術組織。
學科建設是指學科主體圍繞學科方向、隊伍、基地，遵循學科發展的規律，對學科進行持續、長期的軟、硬件投入，促進學科水平提高的過程。學科建設它包含三個要素：（1）構成科學學術體系的各個分支；（2）在一定研究領域生成的專門知識；（3）具有從事科學研究工作的專門的人員隊伍和設施。對高校而言，學科建設則主要涉及學位點設置、學科門類、學科結構與體系、交叉學科的形成等問題。
1.2 學位點、學位點建設
學位點即學位授權點是指經國務院學位辦批準具有博士、碩士學位授予權的學科點。學位點的原始屬性是一種資格和能力，是研究生培養的重要依托和主要載體，目前我國學位類型主要分為博士、碩士學位授權點兩個層次，博士一級學位授權點、博士學位授權點、碩士一級學位授權點、碩士學位授權點四種類型。
學位點建設即學位授權點建設是指高校獲得學位授予權后，按我國《授予博士、碩士學位和培養研究生的學科、專業目錄》界定的學科內涵對學科點進行人才培養、科學研究的過程，其主要目的是培養人才。進行學位點建設首先應明確審核學位點的基本條件，從學位點審核、學位授權單位審核的基本條件來看，主要包括師資隊伍、教學條件、學術水平、工作管理條件等方面，主要體現對人才培養能力的要求，因此學位點建設的主要工作是依據學位授權的學科界定和要求，不斷提升其人才培養水平。
2 學科建設與學位點建設關系
從學位點和學科點的概念來看，學科包含學位點，學科建設的內涵比學位點建設更廣泛。學位點獲得授權是學科發展上層次、上水平的一種體現，特別是培養研究生能力的體現，但授權及其授權層次卻不是衡量學科發展成就的唯一標志。高水平的學科具有高水平的學術研究水平，高水平學位點具有高水平的人才培養能力。學科建設是學位點建設的基礎，學位點通過建設上層次、上水平也會促進學科水平的提升。學科建設與學位點建設密切相關，不能割裂來看，在建設時應做到合理規劃，相互促進，逐步形成良性循環機制。
2.1 學科建設是學位點建設的基礎
學科作為教學的基本單元和基礎組織，通常高校的院系或研究所的設置都是以學科分類的基礎。而學位授權點的實質是代表某一學科、專業具備了招收、培養研究生和授予碩士或博士學位的能力，學科是學位點的前提和基礎。學科是以學科方向、學術隊伍、科學研究、基地平臺等為支撐，學科建設就是學校圍繞這些要素，重點投入人力、財力、物力進行建設，匯聚一批德才兼備、成果豐碩的人才隊伍，產生一批具有重大影響的學術成果。我國學位點審核也是對申請學位授予權的學科進行考核的過程，學科發展到相應水平，具備一定的人才培養能力才能獲得學位授予權。而學位點建設也并非“無源之水”，是與學校的學科發展方向、政策密切相關的，學科建設思路更是會直接影響高校對學位點的布局和調整。高校結合國民經濟發展的重大研究方向、國家和地方的經濟社會重大需求、國內外科學技術前沿以及學校自身的發展需要，科學制定學科建設和發展規劃，在學位點的設置時會考慮與學科建設目標的需要，而不是一味地追求學位點規模和層次，應在有限資源下合理進行學位點布局。
2.2 學科水平決定學位點建設水平
學科是大學內的基本學術單位，是造就學術大師、培育拔尖人才和產出高水平研究成果的平臺，其發展水平決定了大學的學術地位。對學科進行持續、長期的投入，促使學科水平的提高，如“985工程”、“211工程”等國家重點建設經費的支持，省市重點學科、優勢學科建設都對學科水平的提升起到了非常重要的推動作用，直接體現在學科排名、全國優博數量等外部評價上，這也是學位點建設上水平的重要表現。
實踐證明，高水平學科具有優秀的指導教師、先進的研究設施和良好的學術氛圍，是培養優秀研究生的基地；而研究生思想活躍、易于接受新事物，其論文選題能夠開拓新的研究方向，促進學科發展。有統計數據表明，國家重點學科與全國優秀博士學位論文的產出呈高度正相關。例如，清華大學固體力學學科是我國力學一級學科中最有國際影響力的二級學科，該二級學科培育出的全國優秀博士學位論文數量相當于全國其他所有大學力學一級學科產出優秀博士學位論文的總和，這樣印證了學科建設水平決定學位點建設水平。
學科建設在高校的發展中具有重要的戰略意義.科學研究的創新常常來自不同學科之間的互碰、不同理論的互融和不同專業人員的互補.高校在學科資源有限的條件下，科學、合理地選取并開展學科研究活動，進行學科建設，是推動高校科技創新、提升學科建設水平的重要途徑.對高校的學科組織機構和科研人員而言，學科前沿是學界和社會普遍關注的熱點問題、學者爭論的焦點問題、學科尚未攻克的難點問題，以及有研究價值但卻被忽視了的問題，了解并掌握了這些問題，將會推動學科建設與發展.
1）學科建設的關鍵是要具備一定的人才隊伍，而高校科技期刊是人才成長的“孵化器”.研究者會將其研究成果以學術論文的形式發表，高校科技期刊為科研成果的發表提供了一個良好的平臺.長期以來，《農業科學研究》堅持正確的辦刊方向，牢固樹立質量第一的辦刊理念，始終以稿件質量為中心，突出專業研究特色，所刊發的稿件重視理論性和應用性，突出前沿性和創新性，強調服務社會和科研事業.主要刊登有關農學、林學、植物保護學、資源與環境科學、園藝科學、動物科學與動物醫學、食品科學、農田水利與農業工程、生物學、農業經濟、新農村研究等方面的研究成果《.農業科學研究》所刊發的稿件在一定程度上不但服務于高校科研教育工作，而且對研究成果及農業科技知識的傳播也起到了積極的推動作用.
2）高質量的內容和產品成為傳統出版最大的也是最后的競爭優勢.質量是出版物的生命力，要著力提高出版物的質量，高質量的期刊能夠獲得“雙效益”，有利于樹立出版單位的良好形象.正因如此，高校科技期刊應當把期刊質量看成出版單位的生命線.高質量的稿件一部分來自高校從事科學研究的學術帶頭人的最新研究成果，這不但能夠提高刊物自身的影響力，也對科研成果的發表具有促進作用《.農業科學研究》通過優先發表校內相關專業學術論文、設置特色欄目學科的研究進展進行及時、準確地報道，引導和促進高校學科建設的發展，逐漸形成高校自己的專業學科特色《.農業科學研究》堅持農業科技期刊的學術特色和學術水平，突出行業與區域優勢，在旱區生態環境、草木產業以及綠洲農業科技方面彰顯自己的特色.
2學科建設在高校科技期刊中的提升作用
長期以來，高校科技期刊依托學校重點學科，及時刊發了大量科研成果，在此過程中，實現了高校科技期刊與學科建設互動帶來的“雙贏”.即高校科技期刊通過刊發的學術成果，發現了一些大有作為的學術新人，如何引導學術新人將自己的研究成果刊發在本校期刊上，以及及時追蹤其最新研究成果將變得尤為重要.同時，高校科技期刊與學科建設之間要保持良好的互動關系，積極參加院系舉辦的一些學術活動，了解學院的發展動態，這對高校相關學科建設的長足發展具有重要的意義.而高校學科建設作為開展學術研究的組織載體，積累了大量的學術資源，形成了一大批學術人才，他們創造性地開展研究活動，探究新的知識，研發新的技術，解決新的問題，使他們從許多科研工作者中脫穎而出，這些學術人才作為高校科技期刊作者隊伍的一股新的“生命力”，促進了高校科技期刊的良性發展.學科是高校最基本的組成單位，高校的地位和影響取決于學科水平的高低，而科學研究的創新來自不同學科之間的互碰、不同理論的互融以及不同專業人員的互補.高校在學科資源有限的條件下，科學、合理地開展學科研究活動，進行學科建設，是推動高校科技創新能力、提升學科建設水平的有效途徑.而高校科技期刊作為展示學校科研成果優勢和特色的重要窗口，以反映科研成果為主旨，重視學科建設中的交叉學科、邊緣學科的研究活動，將其學術成果進行刊發，能夠有效推動高校科研技術水平的提升以及教學質量的提高.
作為地方高校主辦的農業科技期刊———《農業科學研究》，刊登相關學科的新技術、新方法介紹以及研究動態，在面向大眾傳遞大量農業科技信息、幫助科技人員了解當今農業科技發展動態等方面做出了很大貢獻《.農業科學研究》近年來刊發了校內許多優質稿件，而這其中重要的一點便是離不開本校院系科研工作給予的大力支持，離不開學科建設過程中重點學科、優勢學科所帶來的科研成果.高校要重視和加強學科建設，而由高校主辦的科技期刊也要密切注視學科建設的最新動態，同時積極聯系社會科研單位，爭取優質稿件，并將他們的研究成果及時、準確地刊發，實現“你中有我，我中有你”的理想局面.目前，《農業科學研究》面臨一些困境，如優質稿件數量下降、固定讀者群發生變化、發行量下降等一系列問題，除了期刊本身的一些原因之外，例如期刊定位不準確、特色不鮮明等，校內部分優質稿件流失等因素也對期刊的發展產生了一定影響.《農業科學研究》應及時了解校內相關學科及重點學科的發展動態，爭取將校內優質稿件刊發在本刊上，同時學校在科研成果評價等政策上應予以傾斜，調動科研人員的學術研究積極性，從方方面面加大對高校科技期刊的支持力度.
3高校科技期刊與學科建設共同發展、互助共進
凡具備一定影響力的期刊，都會在特色欄目、精品欄目以及作者和讀者群等方面做足文章.當前，要想發展農業科技期刊，必須立足期刊自身特點，在刊物市場定位上走出傳統，有所創新：①努力打造特色、精品欄目；②密切聯系作者，了解其所研究專業學科發展的最新動態；③及時追蹤學界相關專業研究的大家、名家，主動出擊，有計劃、有針對性地向他們約稿，并及時刊發，實行優稿優酬；④扶持學術新人，善于發現其學科研究的亮點，幫助他們進行探究性地學習，在學科建設得以發展的同時，也為建設新的人才隊伍奠定良好的基礎.同時，作為高校科技期刊出版單位，在稿件刊發的過程中，出版單位的主體責任不能放松，要重視相關學科研究選題的質量，嚴格執行“三審三校”制度，等等.高校科技期刊還應發揮學報編委會的作用.學報編輯委員會是高校學報編輯出版工作的學術指導機構，對學報編輯出版工作具有指導、監督和咨詢作用.學校聘任各學科專家擔任編委會主任、副主任和委員，充實期刊審稿專家隊伍，編委會成員應承擔一定的審稿任務.高校科技期刊編委會成員大多來自校內及校外專業學科研究領域的資深專家、學者，他們了解高校科研資源，研究并掌握高校關于學科建設的政策方針，同時關注國內外各種學科的發展前沿及動態，引導學科建設的方向《.農業科學研究》所刊發的優質稿件離不開審稿專家所具有的高深的理論素養以及學術研究的前瞻性，他們獨具慧眼，善于發現稿件中具有創新性、有價值的觀點，認真、負責地向作者提出可行性意見，幫助作者完善稿件內容，所刊發的稿件既擴大了期刊的影響力，也為學科建設的發展起到了一定的推動作用.
4結語
10月19日，中國睡眠研究會第七屆學術年會暨金陵國際睡眠醫學論壇在江蘇省南京市召開。中國科協學會學術部副調研員顏利民、江蘇省人民醫院院長王虹、中國睡眠醫學前輩王雨若教授、中國睡眠研究會前理事長張景行、陳彥方教授等出會。開幕式由中國睡眠研究會副理事長王玉平主持。
中國睡眠研究會理事長韓芳致開幕詞，他說，此次年會暨國際睡眠醫學論壇的召開既是國內睡眠醫學科學領域一次具有權威性、高水平的學術會議，也是我國睡眠醫學科學界兩年一次的盛大集會，為全國所有致力于睡眠疾病的同道搭建了展示和交流的平臺。
顏利民在開幕式上發表講話，他說，現代社會工作生活節奏加快，優質的睡眠是良好狀態的保障，掌握睡眠的科學要素對每一個人都至關重要，關系到個人及家庭的幸福，以及社會的安定與和諧。他對中國睡眠研究會長期以來為我國睡眠科學知識的普及與推廣，為促進睡眠醫學學科建設的繁榮與發展，為睡眠科學的學術交流與提高給予了充分的肯定。顏利民代表中國科協學會學術部對中國睡眠研究會第七屆全國學術年會暨2012金陵國際睡眠醫學論壇的舉辦表示熱烈的祝賀，向全國睡眠科技工作者表示崇高的敬意。顏利民希望中國睡眠研究會不斷加強自身建設，團結凝聚廣大睡眠科技工作者為提高人民群眾的健康水平，促進我國睡眠醫學學科建設和發展作出更大的貢獻。
大會內容豐富翔實，包括特邀學術報告、分論壇、青年論壇、工作坊以及病例討論，還設立了睡眠產業新技術衛星會議和睡眠科技產品演示。來自美國、法國、日本等10位世界著名睡眠醫學專家參加此次學術交流。世界睡眠醫學聯合會（WASM）前任主席Chokroverty、現任主席斯坦福大學Guilleminault，賓夕法尼亞大學Vgontzas，密西根大學Baghdoyan 和Lydic，日本Urade教授等國外睡眠專家就睡眠醫學領域的最新科研成果進行了演講。國內睡眠領域的知名專家以及來自我國臺灣地區的陳濘宏教授等針對近年來國內外睡眠疾病的診斷、治療和研究的最新進展作了專題報告，介紹了世界睡眠科學的最新研究進展和學科前沿動態。
本次年會由中國睡眠研究會主辦，江蘇省人民醫院呼吸科、南京同仁醫院共同承辦。
【關鍵詞】醫學影像學 教學方法 思考
現代醫學發展迅速，醫學影像學在臨床工作中的作用日益凸顯，它是屬于臨床醫學與基礎醫學之間的橋梁學科，是一門對于實踐要求較高的醫學學科。在醫學領域中，醫學影像學應屬于知識更新較快的學科之一，它所涵蓋的內容從以往傳統的、單一的X線技術發展至今天，已經是多種檢查、治療技術的總和，即是集高科技技術為一體的MRI、CT、DSA、超聲醫學和核醫學等的總和。顯然既往所使用的傳統影像學教學方法，已然不能滿足現代臨床醫學教育的需要，影像學科建設亟待解決的問題是較為棘手的，這些問題包括把握醫學發展潮流中的熱點趨勢，拓展醫學影像學的教學范疇，開發臨床實習生臨床思維等等，如此一來，才能夠更好地滿足臨床工作的需求。
本文就我校臨床醫學院在目前醫學影像學教學中存在的問題，筆者進行了一些簡單分析以及討論，以期提高醫學影像學教學水平，使越來越多的臨床畢業生能更快、更好地適應臨床工作。
1. 結合現狀，及時更新教學內容
現代醫學的發展非常之快，速度驚人。既往單純只是對患者進行影像診斷的時代，已然隨著醫學影像的發展，發生明顯的變化。例如它現在已經深入至活體的功能研究，可以反映活體分子生物學改變及生化代謝等領域，分子影像學已經悄然興起。雖然教材在不斷的更新，但依然不能緊跟學科的發展，那么，需要教師們獻計獻策，利用現有的條件，積極學習新技術、開發新項目，并且及時刪除過時內容和補充學術界公認的重要內容。
2. 明確現行教學模式弊端
（1）目前現行的教學模式仍然是傳統的教學模式，在講授各個學科基本特點的同時，缺乏學科間對比，使得學生不能明確建立整體影像學認識。（2）對學生的傳授目前仍多采用“灌輸制”。用“橋梁學科”來定義醫學影像學，是非常貼切的，它是介于基礎醫學和臨床醫學之間的一門學科，在教學過程中，僅僅對于本學科的特點來進行講述，那么致使學生得到的只是干澀的圖像特點，在腦海中沒有對疾病產生系統的認識，真正在面對影像圖像時，他們就不會根據病例圖像特點進行判斷、分析、最終診斷，那么這種教學只是一種形而上學的形式。（3）目前仍然停留在課堂授課的方式，教師沒有能夠充分利用網絡教學平臺，及時進行補充和完善教學內容，包括引導學生通過現代網絡教學平臺去拓寬和加深知識領域。
3. 改進現有教學方法
過去常常是教師帶著典型的影像圖片，重復講解理論課的主要內容，長此以往，實際上學生僅僅是回顧了理論課中疾病典型表現，不能夠補充理論課無法傳授的知識，學生的主觀能動性不能充分調動起來；但是現代影像學的檢查方法在一定程度上依賴于影像設備的性能，如果能在見習、實習課時，帶領學生在設備機房現場講授醫學影像圖像的產生原理、影響因素和質量控制，這樣對于影像圖像的形成，尤其是對圖像中的部分偽影形成，也就是由于人為因素或者機器因素所造成的圖像特點，使得學生產生直觀印象，容易理解。
4. 有效、合理的安排教學內容與教學重點
在現有學制下，如果僅僅強調專業知識的培養，導致學生知識面過窄，思維方式簡單，遏制了其發展空間及發展潛力，勢必會影響基礎理論以及相關臨床知識的學習。而現代醫學影像學除了必須掌握豐富的專業內容，當然對于扎實的解剖、生理、生化、病理甚至分子生物學基礎，以及數學、物理，更甚計算機知識，也是不可或缺的，除此以外，還需要了解和掌握臨床相關學科知識與技能。如此看來，有效合理地安排基礎理論、影像專業知識、臨床相關學科知識的學習，可以使學生明確教學內容需要了解、熟悉、掌握的內容，有的放矢的進行學習。所以筆者所在教研室嘗試面向學生定時開放PACS機房，安排經驗豐富的帶教老師，巡回指導，這樣可以充分利用在校時間，彌補基礎理論知識的欠缺，多加關注臨床實際病例，更好地將理論聯系實際，而不是單純局限于教科書中所講述的典型病例。
5. 加強學科建設，深化提高師資隊伍素質
醫學影像教學改革，離不開學科建設的強化建設，硬件設備的提高容易完成，軟件提升離不開師資隊伍自身素質的提高，這是強化學科建設的重中之重，所以我校教研室進行了一系列新措施的嘗試：（1）首先打破以“檢查設備”來進行的醫師專業劃組的框框，采取各專業組定期輪轉，強化教師全面掌握各種影像檢查手段下的診斷技能，進一步提高教師的教學能力。（2）定期舉行科室小講課。檢查每月定期舉辦3―4次以中青年教師為主輪流進行的小講課，由主持教師自擬題目，可以是介紹某一疾病包括少見疾病，通過進一步查閱文獻，詳細講述，結合國內外對該疾病的相關認識，使得全教研室所有教師知識不落伍。（3）疑難病例討論會。每天利用早交班的時間，進行疑難病例討論，討論手術病理證實的疑難病、少見病，通過網絡查看醫師的診斷報告，了解診斷是否吻合，再次回顧性分析病例，這樣可以加強對于疾病的認識，避免出現誤診、漏診，也能合理安排教學內容和重點，更能有效地提高教學質量，最大限度地提高學習效率，進一步強化實踐教學。并且同時要求教師定期在國內外相關專業雜志上，如此一來，不僅加強了學科的建設，還在很大程度上提高了教師素質。
6.提倡以學生為中心，推廣PBL教學模式在醫學影像學中的應用
20世紀60年代美國神經病學Barrows教授創立的一種自主學習模式即PBL教學模式， 目的是讓學習者通過合作解決真實性問題， 學習隱含于問題背后的科學知識， 培養獨立解決問題的技能以及自主學習的能力。這種教學方法提高了學生的主觀能動性，鼓勵學生提出問題，然后自己再尋求解決方法，改變傳統的“教師講，學生聽”的見習、實習課教學模式，提倡以學生為中心，變被動聽課為主動探討，主要由學生自己根據所學知識，對病例所有影像資料和臨床資料進行分析、判斷，最后得出診斷，帶教教師可以對得出的結果進行最終評判，活躍課堂的氣氛，起到引導和最終判斷的作用。
除去上述內容，我們還可以采取其他措施，進一步多加培養學生的動手能力，盡量使學生能夠全面掌握各種影像學方法的操作技術規程以及圖像特點，真正地對各種影像學圖像的特點有深度的了解，如此才能真正解決臨床工作中遇到的問題。
【參考文獻】
[1]張帆，張雪林，郭文明等.論醫學影像學教學改革的新思路[J]. 西北醫學教育，2008，16（2）：247-249.
[2]劉文亞，趙圓，邢艷等.PACS系統在醫學影像教學中的作用[J].新疆醫科大學學報，2008，31（4）：492-493.
