時間：2023-06-04 10:48:29
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護理專業問題，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1．1研究對象在本校護理學院，以班級為單位，采用分層整群抽樣的方法抽取784名學生，男64人，女720人，年齡18歲～22歲（18．09歲±0．84歲）。
1．2研究方法
1．2．1研究工具自編一般情況調查表：內容包括年齡、性別、是否獨生子女、家庭住址、家庭結構、家庭氛圍、家庭經濟狀況等。Beck焦慮量表（BAI）：共21個條目，評定學生被多種焦慮癥狀煩擾的程度，能比較準確地反映主觀感受到的焦慮程度，總分反映焦慮狀態的嚴重程度，采用4級評分，1分為無焦慮；2分為輕度焦慮，無多大煩擾；3分為中度焦慮，感到不適但尚能忍受；4分為重度焦慮，只能勉強忍受。分析時采用標準分，BAI總分≥45分判定為焦慮。Beck抑郁量表（BDI）［1］：共21個條目，每個條目代表一個類別，并按嚴重程度0分～3分賦值，得分越高表明抑郁程度越高。總分范圍為0分～63分。≤4分為無抑郁或極輕微；5分～13分為輕度抑郁；14分～20分為中度抑郁；21分及以上為重度抑郁。社交回避及苦惱量表（FADS）：包括27個條目，指回避社會交往及其身臨其境時的苦惱感受，得分范圍從0分（最低的回避及苦惱程度）到28分（最高的一級）。
1．2．2量表測試以心理學專業教師為主試，知情同意后，采用統一指導語、紙筆集體測試，獲有效問卷784份，運用Epidata3．1數據庫對數據進行雙錄入。
1．2．3統計學方法采用SPSS13．0統計軟件對數據進行相關分析、t檢驗和方差分析。
2結果
護理專業學生的焦慮、抑郁情緒焦慮得分25分～67分（31．09分±7．21分）；有焦慮情緒者45人（5．7％）；抑郁得分0分～19分（2．05分±3．26分）有抑郁情緒者112人（14．3％），其中輕度抑郁98人（12．5％）、中度抑郁14人（1．8％）；社交回避及苦惱量表得分0分～27分（8．43分±6．06分）。
3討論
3．1護理專業學生情緒問題現狀本研究中Beck焦慮量表反映了5．7％的學生體驗著焦慮；Beck抑郁量表反映了1．8％的學生體驗著中度抑郁，12．5％的學生體驗著輕度抑郁，無重度抑郁者。李丞鳳等以大學新生為研究對象，運用Beck焦慮、Beck抑郁量表進行測試，結果顯示學生焦慮得分在24分～80分（31．57分±7．87分），6．9％的學生有焦慮情緒，與本研究結果基本一致。然而李丞鳳等研究中，抑郁得分在0分～36分（7．64分±6．55分），15．28％的學生有中重度抑郁，46．62％的學生有輕度抑郁，抑郁分數遠遠高于本研究結果。兩個研究結果中抑郁分數的不同可能由被試者之間的差異所致，如本研究中僅僅是護理專業學生，女生所占比例大。李楊等以醫學生為研究對象的結果顯示，Beck焦慮量表反映了7．6％的學生感受到焦慮情緒；Beck抑郁量表反映了1．4％的學生感受到中重度抑郁，23．35％的學生感到輕度抑郁。梁執群等以醫學生為研究對象，測得其社交回避及苦惱量表得分為（9．89±6．06）分，略高于本研究結果。基于以上研究結果的比較，護理專業學生心理健康水平相對較高。
3．2情緒得分之間的關系本研究結果表明，焦慮和抑郁相關、抑郁和社交回避及苦惱相關，焦慮、抑郁的合并狀態已成為共識。對于社交回避及苦惱等社交焦慮的情緒體驗，常合并抑郁狀態，如重性抑郁、未特定抑郁等。在心理咨詢工作中發現，部分學生的情緒障礙往往是幾種情緒問題的合并狀態，因此在心理咨詢與治療工作中需要考慮預者所存在的主要情緒問題，才能使干預工作更加具有實效性。
關鍵詞：涉外護理；雙語教學；技能大賽
隨著人們生活水平的不斷提高和人口老齡化對醫療保健需求的擴大，護士緊缺已成為發達國家的共同問題。歐洲、美國、澳大利亞等國家和地區紛紛從國外引進護理人員，以緩解本國護士嚴重缺乏的壓力。人才流動的全球化為護理教育提供了新的機遇和挑戰，加速護理教育國際化進程是當前護理教育面臨的重要任務。對涉外護理人才的英語能力要求越來越高，熟練掌握護理專業英語和業務口語交際能力已成為從業的基本標準和必備素質。這些給涉外護理英語教學帶來了嚴峻的挑戰，也提出了更高的要求。
一、目前我院涉外護理教學中存在以下問題
1.生源英語水平普遍偏低
由于高職高專的招生入口標準不高，生源中既有應屆高中畢業生，又有中職單報高職模式的中專生，英語成績普遍較差、程度參差不齊的問題更為突出。一方面給原有的教學增加了新的難度，傳統和常規的教學模式已經無法保證教學任務的順利完成；另一方面是學生基礎差，很難適應目前較高的教學要求，容易產生畏難情緒，甚至放棄英語學習，調轉到其他專業。
2.英語教師普遍缺少護理專業知識，專業教師英語水平普遍偏低
合格涉外護理人才的培養，在英語教學上主要體現為完成兩個目標：一是通過教學讓學生具備護理專業綜合英語知識技能，二是通過教學讓學生具有用英語進行涉外交際的能力。這就要求教師在日常的教學中，既要有豐富的英語知識，又要有良好的專業素質。但目前本院涉外護理教學在一定程度上是制約學生發展的。
3.人才培養目標和課程設置有待完善
由于我院涉外護理專業的開設時間較短，涉外護理專業的人才培養目標和課程設置一直處于探索階段，還是沿用傳統課程設置模式，與國際護士教學的接軌尚有較大差距，對提升學生系統化、規范化、專業化、實用化的專業英語能力的支撐不夠。
4.基本沒有涉外護理工作的語言環境
目前的教學最多只能提供一般的視、聽教材，與涉外護理相關的具有針對性、專業化的教材很少，更沒有涉外護理的場景教學條件，教師和學生只能在一種不透明、不直接、不專業的環境中實施教學，大大降低了教學的效果，弱化了學生就業的實踐能力。這是目前涉外護理教學最大的薄弱環節，迫切需要加以解決。
二、涉外護理教學改革的構想
1.精英教育，學生生源質量是搞好教學的基礎
涉外護理一個重要特點就是要求學生必須具備較好的英語基礎和英語發展潛能，且外語學習只有精英小班教育才最適合，才能有利于學生的聽、說、讀、寫的學習。所以，今后在招錄涉外護理考生時，外語考試成績應作為錄取的一項硬指標，除考生總成績達到錄取線外，外語成績合格才錄取，并且每年招生生源不能過多，120人的招生計劃剛剛好，切實把好考生入口關。
2.教學團隊建設“走出去，請進來”與雙語教學
組建一支肯吃苦，能夠到一線進行教學，肯花時間的集專業素質和外語素質于一身的教學團隊。從英語課到基礎課，從醫學基礎課到專業課，實現全雙語教學，全方位打造英語學習氛圍。為提高師資隊伍素質，采取“走出去”提高和“請進來”培訓的方法，“走出去”即派遣領導和教師出國考察訪問，實地了解國外有關院校護理教育情況，使自身辦學行為盡可能與國際接軌；“請進來”培訓即聘請外教或外國實習生來校講學，其主要任務除帶學生學口語外，更重要的是對教師的培訓。
3.人才培養目標
（1）核心目標：①掌握規范的護理基本操作技術；②對護理對象實施整體護理的能力；③對常見病、多發病病情和用藥反應的觀察能力；④對急危重癥病人進行應急處理和配合搶救的能力；⑤具備社區護理、老年護理等專業方向的護理能力；⑥具有熟練的英語聽、說、讀、寫能力和英語應用能力，通過相應的等級考試。
（2）教學方法和手段：教學方法是深化教學改革的重要保證，在教學方法上根據學科的特點靈活運用，有情景教學、角色扮演、病案討論、直觀教學法、啟發式教學法、以問題為中心的教學法、多媒體電化教學等，讓學生成為學習的主體，利用多種形式啟迪學生思維，調動學生主動學習的積極性。為檢測雙語教學效果，促進學生主動學習，應定期采用筆試加口試方式進行考核。
（3）課程設置：課程設置要符合專業目標，突出涉外護理特色，課程中應增加各國法律、文明史等選修課程。還應優化各科目學時的比例，注意英語課程中普通英語課與專業英語課的比例，以及專業英語課與其護理專業課的相互銜接及相互滲透的合理性。重點培養學生外語特色、人文素質及能力，增加英語總學時和人文社會科學課程，加強學科交叉。
（4）護理理念、護理程序和護理操作技能與國際接軌：菲律賓、印度等國家積極培養護理人才出國就業，其中菲律賓是護士輸出第一大國，他們在涉外護理人才培養方面已取得了比較成功的經驗。由于菲律賓官方語言是英語，菲律賓護理教育的內容和理念受美國影響較大，整個醫療及教育體系都與美國相銜接。所以在國際上更受歡迎。
（5）政策支持：學校支持、鼓勵雙語教學的政策措施必須得力，包括增加課時費等，有條件可以聘請外籍教師對國內教師進行專業培訓和派送出國學習。
4.技能大賽激發學生興趣，營造良好氛圍
通過演講、模仿朗誦、情景護理技能等比賽，在全校師生中能夠產生較好的引導作用，學生在其中明白英語學習的實用性和工具性。同時讓學生明白，在涉外情景中能夠熟練運用聽、說、讀、寫等能力是涉外護理專業人才培養的最終目標，為實現此目標，必須學好專業英語。通過大賽激發學生的興趣，營造良好氛圍。
當然，這些構想可能還有這樣或那樣的局限和不足，還有待于到實踐中去不斷地接受檢驗。我們期待學院能好好地考慮這些設想，組織專家切合實際地進行論證，大膽進行嘗試，不斷地加以總結，以便最終徹底改變涉外護理英語教學的現狀，同時也真心地希望所有的教師都能積極地投身到這場教改當中來，為培養更多更好的涉外護理人才作出自己應有的貢獻。
參考文獻：
[1]楊慧.從國外護理教育看我國涉外護理專業教育改革[J].醫學教育探索，2006.
[2]鄭云雁，孟群.護理服務在國際服務貿易中的現狀[J].中國實用護理雜志，2004.
（一）精心組織教學，讓學生化被動為主動在課堂教學中。學生要學會從大體和鏡下所見來推測疾病診斷，并用疾病的病變特點來解釋可能出現的癥狀和體征。這有助于學生理解并記憶不同疾病的病理改變，并通過不同的病理改變科學的推斷病理學診斷。也便于學生在把握病變部位和及大體標本描述的基礎上，能更好的運用理論課所學的知識解釋臨床與病理聯系，能深刻領會到大體標本和組織切片相聯系，局部和整體相聯系，從而提高教學質量和教學效果。
（二）在單純的病理理論教學過程中，整個教學過程才會變得多姿多彩。護理專業的學生對于臨床相關知識比較感興趣，所以將疾病的病理特征與臨床表現緊密聯系是提高他們學習病理興趣的關鍵。針對高職專科學生的學習程度及特點，教師可以靈活地將護理專業課的知識滲透到相對枯燥的基礎課教學當中。如在講述梗死的原因時，提出某些護理工作人員在臨床工作中因工作失誤而將靜脈注射所用的束臂帶遺留在患者手臂上，導致患者肢體末端因血管受壓閉塞引起缺血而壞死；如講述大葉性肺炎的病理臨床聯系時，以四期的特點作為出發點，提出為何在現今臨床上有完整四期病變的患者比較少見？大葉性肺炎可以用哪些藥物治療？青霉素類藥物的過敏反應及其治療過程中需要注意哪些？使病理學知識和護理專業知識有機結合，讓學生感受到所學的基礎課程與臨床工作聯系非常緊密，激發學生學習積極性的同時，培養了學生分析和解決臨床問題的能力。同時，高職專科學生的年齡多處于20歲左右，教師可以將學習競賽的形式貫穿整個課堂，實行組與組的比賽，班級之間的比賽，甚至可以讓學生跟老師比賽。學生在一次次的比賽中為著共同的目標而認真學習，努力合作，從而提高了學生學習病理的興趣。同時課程老師結合護士執業資格考試，及講課重點，編寫學習指導材料，推薦給學生I4]。
（三）進行教學方法改革，進一步完善PBL、案例教學法等教學方法改革和考核改革。在每一系統示教課結束時，請同學們完成本系統典型病例的分析報告，并給予反饋指導及評價，充分提高學生自主學習的能力。使學生正確地認識學習病理學的重要性，使護理專業的學生更好地學習病理學，為今后的臨床護理專業課學習及臨床工作奠定理論基礎.
（四）注意學生的反饋病理學理論課涉及的知識面廣。知識點多，需要學生記憶掌握的內容多，所以教師講課時隨時注意學生的情緒和反應，在課后積極主動的與學生交流溝通，進行課后答疑、解惑和輔導，從學生中獲得反饋信息，耐心聽取學生對講課的意見和建議，及時調整講課方法，補充相關知識，使講課更有針對性，使學生有主動學習的興趣，起到事半功倍的效果，提高教學質量。在每天的日常教學工作中遇到新的典型的病例，給學生詳細講解。但是，要“留有余地”，保留學生自己學習的空間。比如遇到增生性筋膜炎，帶著學生看細胞的多形性、增生活躍（可見很多核分裂像）以及“浸潤性”生長的組織圖像，這時學生多會考慮診斷“肉瘤”，要告訴學生這個診斷是錯誤，但并不告之原因。學生感到很疑惑并且很感興趣，課后積極地查資料，做出了正確的診斷，并歸納出這類“假肉瘤”與真性肉瘤的鑒別要點。這種有所保留的教學方法會激發學生探求知識的渴望，主動地自己學習，比單純的“填鴨式”的教學效果好得多。
綜上所述，在病理學教學過程中，教師多在學生的立場上，換個角度思考，換個角色感受，從自身和學生兩方面找原因，從多方面、多渠道加以改進，讓課堂變得豐富多彩，五彩斑斕，提高學生的學習興趣，從而使教學相長，學生對知識的掌握更牢固，基礎更扎實，為以后的專業課學習奠定基礎。
本文作者:哈提拉•吐爾遜美力班•吐爾遜熱沙來提•艾米多古力娜爾•庫爾班工作單位:新疆醫科大學基礎醫學院病理教研室
[關鍵詞]護理專業學生 問題 對策
一、研究對象與方法
1.研究對象。本文主要以鄭州澍青醫學高等專科學校2009―2010學年度第二學期在校及正在實習的護理專業的學生為研究對象。
2.研究方法。本文主要采用了文獻資料法、問卷調查法、訪談法、邏輯分析法等研究方法。
二、結果與分析
1.護理專業學生學習期間面臨的主要問題分析
(1)學生學習的課程偏多,應對各種考試的壓力較大。隨著我國經濟和醫療事業的快速發展,社會對護理人員的要求也越來越高。這一形勢迫使護理專業的學生必須達到一專多能的要求,不但要懂得護理專業范圍內的理論與操作技能,還要學習一些臨床專業的知識及護士禮儀等。這樣使得學生在學校學習的課程偏多,學習及考試的壓力不斷增大,造成許多同學學過的知識掌握不夠扎實,實驗課上精力不集中。
(2)家庭經濟狀況影響學生在校的學習與生活。調查發現:鄭州澍青醫學高等專科學校護理專業的學生,絕大多數來自農村及偏遠的山區,只有極少部分來自城市,家庭經濟狀況較好的也是極少數。經濟問題已對許多學生的在校生活和學習造成影響,更有少數學生有了嚴重的心理負擔。還有一部分學生為省錢生活過于節儉,造成營養不良。目前,家庭經濟狀況已成為醫學專科學校護理專業學生的主要壓力源之一。
(3)過高的就業期望值帶給了學生無形壓力。近幾年鄭州澍青醫學高等專科學校護理專業畢業生的就業率還是令人滿意的。但由于護理專業的學生就業面較窄,只有少數的學生能留在市、縣級醫院,大多數的學生都在鄉級醫院或私人醫院,工資待遇偏低,而多數學生都抱有過高的就業期望值,不想上基層,無形中給自己增加了精神壓力。因此,學校必須教育學生正確認識就業形勢,找準自己的定位,不要有太高的期望值。
2.護理專業學生實習期間面臨的主要問題分析
(1)學生感到自身價值不被社會所承認。在校學習期間,學生在老師的教導下,深切的感受將來作為一名護士的榮譽感,認為自己的職業是崇高而神圣的,是受人尊敬的“白衣天使”。但參加臨床實習后發現,有一些病人和家屬看不起剛剛走出校門面帶稚嫩的“小護士”。這種心理落差使得部分實習生有一種失落感,覺得護士社會地位較低,不受尊重和重視,對自身價值開始產生懷疑。
(2)學生感到實習生活較累且精神生活空虛。通過調查發現,實習生普遍感到在實習的過程中時間緊、工作累,精神上比較空虛,整日生活忙碌而單調。在校期間,學校或班級通過第二課堂經常開展一些文藝活動,課、內外體育活動開展的也豐富多彩。在實習期間,文體活動沒有了,居住條件差的還看不上電視,忙碌了一天后精神得不到及時的調節。這種狀況雖然是由客觀條件和護士的職業特點造成的,但也應引起學校和實習醫院的高度重視,不然會直接影響實習的效果。
(3)遇到緊急情況缺乏經驗,實習生心理負擔較重。如何將學到的知識應用到臨床上,適應工作需要,滿足病人的要求是實習生的最大愿望。但事實確非如此,遇到緊急情況缺乏應對經驗使得她們害怕突況的發生,甚至背上了沉重的精神負擔。由于病人的情況千變萬化,緊急情況隨時都有可能發生,特別是護理老年患者,更要有充分的心理準備。剛走出校門的實習生充滿活力,更有對工作的熱情,缺乏的就是經驗,處理不當會給病人及家屬造成難以挽回的損失,也會損害到護士在人們心目中的形象。因此,如何幫助實習生克服心理負擔,多向經驗豐富的老護士學習就顯得非常重要。
3.對護理專業學生面臨主要問題的對策分析
(1)提高學生的綜合素質,增強自身競爭力。面對現階段醫學專科學校護理專業學生在學習過程中所遇到的問題,最好的對策之一就是采取多種措施提高學生的綜合素質,增強自身競爭力。特別是剛走進大學校門的新生,綜合素質較差,社會適應能力不強,遇到生活或學習中的困難不知如何應對。學校團委、學生會及輔導老師要通過多種形式給她們以幫助。綜合素質的提高和自身競爭力的增強還有利于學生以后就業能力、工作能力的提高,甚至影響學生的一生。
(2)減輕學生學業壓力,切實搞好就業工作。進行課程設置的改革,對一些課程進行整合,是減輕學生學業壓力的有效途徑。面對目前學生學習的科目繁多,考試不斷的現狀,進行課程設置的改革勢在必行。如何使學生對所學知識從粗略了解到熟練掌握,從過多的科目中疲于應付到學一門懂一門,非常值得探討。此外,培養學生獨立解決問題的能力,提高自身就業競爭力,也非常重要。學校只有搞好畢業生就業工作,才能夠解除學生們的后顧之憂,全身心的投入到學習中。
(3)逐步改善實習生的生活條件,強化管理和心理輔導。由于大部分學生家庭經濟狀況一般,為節省費用實習生居住、生活的條件比較差。對此學校和實習醫院要給學生以關心和幫助,逐步改善實習生的生活條件,合理安排實習生的實習計劃,隨時了解她們的生活情況,定期進行問卷調查,及時發現存在的問題,必要可修改修改實習計劃,加強管理和心理輔導,增強實習效果。想法解決實習生文體活動缺乏的問題,使她們在忙碌的工作后及時得到調節,避免出現心理負擔。
三、結論
1.醫學專科學校護理專業學生學習期間面臨的主要問題有:學生學習的課程偏多,應對各種考試的壓力較大;家庭經濟狀況影響學生在校的學習與生活;過高的就業期望值帶給了學生無形壓力。
2.醫學專科學校護理專業學生實習期間面臨的主要問題有:學生感到自身價值不被社會所承認;學生感到實習生活較累且精神生活空虛;遇到緊急情況缺乏經驗,實習生心理負擔較重。
3.解決醫學專科學校護理專業學生面臨主要問題的對策主要有:提高學生的綜合素質,增強自身競爭力;減輕學生學業壓力,切實搞好就業工作;逐步改善實習生的生活條件,強化管理和心理輔導。
參考文獻:
關鍵詞： 護理專業 校內實訓基地建設方案 影響因素 對策
在我校校內實訓基地建設方案的開發和實施過程中，我們深感設計要成為現實還受較多因素的影響。首先校領導的觀念起著決定性的作用，影響我們整個方案的開發與實施過程；其次教師的能力與觀念均影響著他們的參與意識；最后學校獲取行業的支持和一定的社會資源也是搞好基地建設的重要方面。
一、影響因素
（一）校領導和教師的觀念需要進一步改變。
護理專業校內實訓基地建設的組織者應是從事實踐教學的教師，所以要想把實訓基地建設的方案提出來加以研究和開發，護理專業教師首先有這樣的意識；再者，實訓基地建設方案的開發，尤其是實施起來需要資金，而作為學校能否把部分資金注入到這項研究與建設之中，關鍵還是校領導的觀念決定了其重視程度。如我校在實訓基地建設實施過程中，在討論實訓基地的主體資金應著重放在哪里時，專業教師與校領導的觀念發生了沖突。教師自然而然地以教學為中心，強調建設是為學生的實訓提供物質基礎的，強調其使用率的問題，但由于政府不斷地對學校進行著各種評估，領導者則更多地是強調硬件建設，這樣可向來訪者展示這些上檔次的可觀的物質場景。一線教師認為，在學校經費等資源如此緊張的情況下應強調“所設就有所用”，這個“所用”一定是學生學習所需，而絕不是只看不用的花架子，否則就是一種極大的浪費。如果僅僅是要觀看的話，現代科技如此發達，我們可借網絡技術等，給學生展示更多的、更全面的、更新的一些技術前沿的設備等。盡管有以上沖突，但我校最終還是把較大的精力放在所謂的模擬病房區域，它的布局只是從展示的角度考慮而非是學生的學習角度考慮，所以整體較為緊湊，而學生進行真實的訓練要受到較大的限制，真的是“只能看不能用”。本人還是較為主張實訓基地建設應把有限資源用在實處，即對學生的學習有實際作用。
另外，對大多數衛生職業學校來說，護理教育一直是醫學教育領域中的一個分支，所有的觀念體系均是醫學科學的學問觀。部分教師認識到，對中高職護理教育來說，應強調學生護理實踐能力的培養，所以嚴格意義上來說，護理專業校內實訓基地建設還是一件新事物。如我校教師指出，學生只要掌握操作程序就可以了，至于“真做”那是臨床的事，這就是造成目前醫院對學校護生動手能力差有著強烈反應的原因，所以要想把護理專業校內實訓基地建設作為職教課程來開發研究，首要條件是教師要改變觀念積極投身于這樣的研究開發活動之中，再有就是領導觀念的改變，能為研究開發提供現實的基礎。
（二）教師的能力需要進一步提高。
實訓基地建設作為職業教育課程開發這一研究課題，對教師專業水平、課程開發技能的要求較高。教師不僅需要較強的專業理論水平，了解專業覆蓋的相關職業崗位群發展近況，熟悉護理崗位的實際工作情況，正如現在對職校專業教師提出的雙師型要求，而且要具備基本的課程開發技能，善于與人合作處理、解決課程開發過程中遇到的種種難題。也就是說，他們不僅要是行家、具有豐富教學經驗的教師，而且要做研究者、開發者。這對大多數中職教師來說，是一項前所未有的挑戰。有關資料顯示，當被問及“您感到您目前最希望得到學校和教育行政部門為您提供什么樣的幫助”時，73.6％的中職教師希望能有再次進修和培訓的機會，而不是加薪、晉升職務等其他要求；當被問及“假如您樂意參與校本課程開發，您希望學校為您提供什么條件”時，65.17％的中職教師希望首先能有再次進修和培訓的機會，其次才是減輕課時等要求。從對教師的訪談來看，我們發現，他們普遍感到由于知識和能力欠缺所帶來的壓力。此外，從調查來看，100％的教師認為校本課程開發需要教師之間進行合作，而現實中這方面卻很欠缺。
（三）學校如何獲得足夠的實訓資源。
從課程資源的角度看，對大多數職業學校來說，可利用的課程資源嚴重不足一直是制約他們發展的大難題。從觀念層面看，一些學校的辦學思想本身就有問題，由于種種原因，把重點放在了招生等其它方面，而對教學的重視度不夠，這是根本的致命的問題。我校在上世紀80年代中后期，護理專業教育在江蘇地區一直是處于領先地位，但近幾年來，我們較江蘇地區同類學校相比，明顯落后了；從物質方面看，辦學經費捉襟見肘，實習實訓場地嚴重不足，設備陳舊落后；從制度方面看，護理專業與其他專業相比，職業技能鑒定，以及職業資格證書教育等相結合的難度一直較大，如有的職業領域中高職學生在取得畢業證書的同時能通過技能鑒定獲取職業資格證書，而護理專業基本是就業后找到工作單位的才能有資格參加考試，這方面的制度還很不健全。
護理教育和其他職業教育一樣要過多地依賴醫療衛生機構，即行業的支持和幫助。回顧職業教育，早期都是職業現場的學徒制形式。護理教育也同樣，早期的護理教育都是各院辦學校，招生模模極小。但現行的狀況是：一方面，由于醫院體制的改革，中高職院校大多已和醫院完全剝離，另一方面，各衛生職業院校的招生規模明顯擴大。以上所有這些都對學校獲得足夠的實訓資源提出了挑戰。
二、對策
要成功地建設校內實訓基地，衛生職業學校面臨著前所未有的挑戰。根據以上對實訓基地建設困境的分析，本文從相應層面提出以下幾點對策。
（一）轉變觀念、領導重視。
以各級政府部門提出的加快技能緊缺型人才培養，加快職業學校實訓基地建設為契機推動相關的配套改革。思想是行為的先導，學校上下特別是校長首先必須轉變觀念，必須意識到校內實訓基地建設的意義、價值所在，要從實現職業教育就業目標的高度看待校內基地建設。這是方案開發的前提。
（二）成立課題組、課題引領。
成立以校長、骨干教師和臨床護理專家及職教課程專家為主的實訓基地開發小組。在撰寫該論文時，正值我校進行新校區建設，故向校教研室及省醫教室遞交了課題申請書。總體來說，護理職業教育課改起步較晚，在這方面各校對教師的培訓也很不足。許多教師已深深感到現有課程設置不適應社會的需要，不適應學生的需要；前期課程各校考試效果均極為不理想，不及格率極高；前期課程在內容上，也有很多與后期課程并無太多的相關性；由于前期課程占時較多，勢必影響后期的專業實踐課的開展。
總體來說，從對我校師生的問卷調查來看，護理職業學校仍較重視理論課的教學。雖然職校教師已深感學生學得困難、自己教得無效，但真正把課程改革行動起來的意識還很不夠，同時教師們對職業教育應怎樣改革還較為困惑。例如，在對我校教師的問卷調查中發現，關于理論與實踐之間到底應是怎么樣的關系？如何進行教學？仍然有一些教師認為理論是實踐的基礎，先理論再實踐；而且有相當一部分教師認為理論與實踐教學應分別在不同的場所進行，這也是為何在實訓基地建設中仍然明顯地出現因教學區與實訓區完全分離給實踐教學帶來諸多不便的根本原因。所以說，課改要在校領導的參與支持下方能見效，必須上下結合才能得以實現；要為廣大教師提供更多的學習機會，從而讓他們能獲得職業教育領域里的各種新觀念，進行課改的實際能力也能有進一步地提高。
（三）加強校企合作、爭取政策支持。
護理專業學校急重癥專科護士培養可行性存在問題急重癥專科護士是指在護理的急重癥專科領域有較高的理論水平和實踐能力，專門從事該專業護理的臨床護士。
1急重癥專科護士崗位需求分析
1.1重癥監護專科護士
參調的30家醫院中重癥科共有411張床位，重癥科在編護理人員176人，編外護理人員308人。按照衛生部要求，重癥醫學科的護理人員與床位比例應為2～3U1，按此標準我省重癥醫學科的護理人員與床位比例為1.2U1，遠遠達不到標準。從重癥專科護士未來3～5年規劃需求的調查表中得知，未來3～5年醫院對重癥專科護士的需求量為399～955人。
1.2急診專科護士
30家醫院中急診科有480張床位，急診科在編護理人員有280人，編外護理人員有398人。其專科護理人員與床位比為1.4U1，其中，三年資以下護士為178人，占26%，由此看出，急診科護理人員的人員及結構均不達標。從急診專科護士未來3～5年規劃需求的調查表中得知，未來3～5年醫院對急診專科護士的需求量為600～1000人。
2急重癥專科護士培養模式
2.1培養對象
參調的30家醫院中，共發放調研問卷表700份，收回658份，有效問卷649份，調研表中涉及的培養對象包括護理專業中職學生、中職推優的高職學生、高考錄取的護理專科學生及護理本科學生，其中，選擇中職推優的高職學生占82%，其原因為中職推優的高職學生在中職階段便經過了系統的理論知識學習及臨床實習鍛煉，在高職階段進行專科護士培養無論從理論方面還是臨床技能方面以及職業素養認知方面都有較強的優勢。
2.2培養目標
面向專科護理的社會需求，培養學生在掌握基礎護理基本理論知識及專業技能的基礎上，提升急重癥監護護理的專科護理能力，使學生具有良好的職業道德、人文素養、實踐能力和創新精神，能在急重癥專科護理職業工作中按職業要求承擔護理職業的方法能力、專業能力，適應職業生涯發展和變化的能力。畢業后能在各級醫療、預防、保健機構從事急重癥護理，具有終身發展能力的知識型、發展型技能人才。
2.3人才培養規格
2.3.1職業素質標準
具有自我的職業生涯規劃能力；具有較強的執行能力，能獨立完成急重癥崗位工作；具有人文關懷精神，遵守行業道德行為規范，有良好的心理素質；具有團結合作精神，能與同事互助合作，在護理團隊中起到應有的作用；具有自主學習能力，能分析自己的不足，不斷提升自己。
2.3.2專業知識標準及能力標準
掌握急重癥護理工作內涵及流程；掌握急重癥醫院感染預防與控制原則；掌握急、危、重癥患者的急救、護理、監護技術及護理操作技術；掌握急重癥各種搶救設備、物品、藥品的應用和管理；掌握急重癥患者心理護理要點及溝通技巧。
2.4課程結構及教學進度安排
2.4.1教學時間安排
3年共計131周。第1學期教學周為16周，入學教育及軍訓2周，考核2周。第2、3、6學期各為20周，其中教學18周，考核2周。第4～5學期學生進行臨床實習50周。
2.4.2課程模塊設置
課程模塊設置由5個模塊構成U基本素質（公共基礎課）模塊，職業基礎（專業核心課程）模塊，職業能力（專業方向課程）模塊，職業實踐模塊（畢業實習與技能實習）模塊以及職業拓展模塊（選修課程）。職業拓展模塊包括選修課和講座。
第1、2、3學期在校內完成公共基礎課程模塊、專業核心課程模塊、專業方向課程模塊理實一體的學習；第4、5學期在校外實訓基地完成臨床實習任務，重點在急重癥專科護理崗位進行臨床實踐，突出培養專科護理技能；第6學期完成急重癥專科護理理論知識的夯實和技能的提升，突出現代急重癥專科護理技能人才的培養。
3急重癥專科護士培養存在問題
3.1教材建設及校內實訓條件不能滿足急重癥專科護士培養需求
急重癥專科護士的培養在第4、5、6學期尤為重要，第4、5學期院校共建的實綱及校外實訓條件基本能滿足急重癥專科護士培養的需求，但第6學期學生需完成急重癥專科護理理論知識的夯實和技能的提升，這就需要有符合現代化急重癥發展的教材及實訓建設作為保障，目前，我校為了使急重癥專科護士的培養符合臨床需求，僅和醫院急重癥護理專家共同開發校本教材1本，這遠遠不能滿足急重癥專科護士培養的需求，而實訓設備數量及實訓工位數也有待進一步改善和提升。
3.2師資力量薄弱
在臨床帶教工作中，高學歷、高職稱的急重癥專科護理人員較少，尤其缺乏有資格認定的臨床護理專家，大多臨床帶教老師又沒有經過規范化培養，而學校老師高學歷的基本上是醫生，實訓員的學歷結構大部分是中專或大專，有的甚至沒經過臨床鍛煉，來自臨床的實訓老師也未必來自于急重癥專科，加之現在臨床工作繁重，學校要聘請有經驗、有資格的兼職教師更是難上加難，師資力量的不足嚴重影響急重癥專科護士的培養。
3.3開設的專科護士培養有限
目前，我國開展的專科護士培訓的專科有：糖尿病專科護士、老年專科護士、急重癥專科護士、手術室專科護士、腫瘤專科護士、介入專科護士、器官移植專科護士、新生兒專科護士、血液凈化專科護士等，但由于學校師資力量薄弱，專科護士培養的教材及實訓條件有限，導致學校開設的專科護士培養嚴重受到限制。
3.4尚無統一完善的專科護士資格認證體系
臨床上從2002年開始專科護士培訓，但尚未形成統一、完善、規范的專科護士資格認證體系，而學校尚開始嘗試進行專科護士培養，故學校開設的專科護士培養資格認證更有待等到認可及完善。
參考文獻：
[1]麻春英，李萍，裴麗萍.專科護士培訓的現狀及存在問題[J].國際護理學雜志，2010，（9）：1286-1288.
[2]先瓊，曾繼紅，李曉玲.香港專科護士的培養現狀與趨勢[J].中國實用護理雜志，2006，（9）：58.
1護理專業學生思想政治教育工作面臨的問題
1.1護理專業學生既具有當代大學生通性,同時也有自身的特點,導致思想政治教育工作復雜化
1.1.1護理專業學生具有當代大學生通性他們個人目標選擇趨于理性,人生觀、價值觀積極向上、務實進取,成長成才愿望迫切,注重素質拓展和能力提升[1],但是由于受到家庭、社會環境的影響,政治信仰迷茫、理想信念模糊;個人價值呈多元化,但同時表現出一定的功利性;他們個性張揚、鮮明,崇尚自由,不受傳統約束,不愿意墨守成規,缺乏一定的大局意識與犧牲精神;他們思想跳躍、靈活多變,通過多種媒體途徑關注熱點,掌握最新最潮的事物,同時也受文化糟粕的誘惑或迫害,甚至沉迷不能自拔。青年學生正處于青春期發育期,心智并未完全成熟,處于在社會當中會遇到許多諸如家庭問題、學業問題、交往等問題,而又不能很好地處理之間的各種關系,很容易受到外界的干擾。例如產生不同程度的不能很好解決或處理的心理問題。同時心理問題是隱性產生和發展的,不仔細觀察或深入了解很容易使問題擴大或嚴重化,導致不良后果,使得他們意志消沉、逃避現實、荒廢學業,甚至走上絕路。所以學生心理健康問題日趨嚴重,不能很好地處理各種關系,抗受挫能力較低。
1.1.2護理專業學生具有自身的特點
1.1.2.1護理專業學生學制短,學習任務繁重,壓力大護理本科學生學制一般是四年,專科學生是三年,其中還包括一年的實習與求職時間,實際在校學習時間才是三年甚至兩年,但是卻要學習與五年臨床專業相似的基礎課、政治文化課、專業課以及實踐課等課程,同時時間還要被學校的各項活動、社團所占據。所以,護理專業學生一周的時間都安排得滿滿的。繁重的學習任務導致學生學習壓力大,學生很容易產生逆反心理,學習積極性下降。此外,現行社會由于機制的運行與人們傳統觀念問題,社會對護士的認同感較低。而且我國的護理教育模式不能充分體現出高等護理教育的培養目標,理想的護理專業及護士形象與現實的沖突,使護理專業學生常常會產生失落感和自卑感,心理壓力大,嚴重影響專業思想的鞏固[2]。
1.1.2.2護理專業學生男生少女生多,男女比例嚴重失調,思想政治教育工作形勢復雜由于女性在護士行業占據大多數,加上社會對男護士工作的偏見,從而導致選擇學習護理專業的男生較少,有時一個護理班中都是清一色的“娘子軍”,或者男生是“國寶”人物。而當中的男性護理學生當初并非選擇讀護理專業,大多數是調劑過來的生源,導致了許多男性護理學生專業思想非常不穩定。同時女性護理學生情感豐富,敏銳,容易多愁善感,想問題容易偏激,男性護理學生在“陰盛陽衰”的班級中容易自信心不足或產生強烈的自卑感。思想政治教育既要顧及女同學的思想狀況,更要重視男同學的思想狀況,鞏固他們的專業思想,工作形勢復雜,情況多變,難以開展。
1.2現時缺乏對護理專業進行相對應的教育體制[2]護理專業是近幾十年來的新興專業,教育體制不成熟,缺乏專門針對護理專業的教育體制,存在師資教育、專業課程設置、教學方法、輔導員培養等方面的問題,直接導致護理專業學生思想的波動性、選擇性和多變性,依然套用以往的或照搬其他專業的思想政治教育工作方法和模式已經無法滿足護理專業學生思想政治教育的需求。
2加強思想政治教育工作的探討
2.1“以人為本”,就是“以學生為本”。要把學生作為學校的生存之本,學校的發展之本來開展思想政治教育工作“以學生為先,以學生為重,以學生為主”[3]。優先保證教學的進行,優先考慮學生的問題,優先保證學生的安全,以培養護理健康人才為培養目標作為首要任務;學生工作必須作為學校的重點工作來抓,“為了一切學生,為了學生的一切,一切為了學生”,尊重學生的想法與做法,關心學生的學習、生活;牢固確立學生主體思想,即在學生工作中,必須尊重學生的主體地位,發揮學生的主體作用,調動學生的主動性、自覺性、積極性與創造性。凡事應該以培養學生良好的心理素質,促進學生身心全面和諧發展和素質全面提高的教育活動為目的,以保障學生的根本利益為前提,以提高學生的素質為重心來開展思想政治教育活動。
2.2“以人為本”,就是要深化教學改革,創新護理教育教學模式,構建更適合護理專業學生的思想政治教育方式護理專業不同于臨床專業,有自身獨特的特性,在護理人才市場需求不斷擴大的情況下,護理專業越來越受重視,護理教育教學改革必須抓住機遇,創新發展適合護理專業的教育教學模式。首先調整課程安排,精煉課程內容,基礎課選用適合護理專業學生的課本來修習,這樣可以解決學生課程負擔重、壓力大的問題;其次科研能力與實際操作能力并重的培養,使護理專業學生不僅僅一味地熟練掌握護理操作技能,同時具備一定的科學研究素質,這樣可以增強護理專業學生對自身專業的自信心,提高他們的學習積極性,為他們將來走出社會進入臨床能做更多更好的事情打下基礎;再次,了解男護生與女護生的思想特點,密切關注他們的思想動態,根據他們不同的特點做好思想政治教育工作;最后,重視就業指導工作,提高護理專業學生的就業率,也是間接地增強了護理專業學生對人生目標的追求。
2.3“以人為本”,就是要提高教師的素質,提高教師的授課質量,加強師德師風建設,把思想政治教育工作融入教學當中護理專業學生自主能力強,傳統直白的說教對于他們作用不大,甚至可能產生反效果,引起他們的反感、抵觸,或者逃避教育。學校的中心任務是教學,把思想政治教育工作滲透到教學工作的各個環節中去,改變過去以教育者為中心和灌輸式教育的做法,探索以學生成人成才為目的、進行生動有效的體驗式、互動式、情境式教育[4]。一是抓好思想政治理論課。思想政治理論課是大學生的必修課,是思想政治教育的主渠道,是幫助大學生樹立正確世界觀、人生觀、價值觀的重要途徑。通過思想政治理論課,可以堅定青年的政治信仰,使其具有理智的政治態度、成熟的政治觀念,成為堅定為社會主義發展而貢獻力量的一分子。二是抓好專業課。“學高為師,身正為范”,專業教師業務精煉,知識面廣,有高超的教學教育能力,所以專業教師不僅要搞好教學工作,還要在教育教學工作中潛移默化的進行育人工作,一方面鞏固學生的專業思想,對他們進行理想信念教育,另一方面運用精湛的授課藝術,激起學生的學習興趣與學習積極性。三是提高教師的業務水平、專業素質,加強教師的師德建設,把教師作為教育活動的直接組織者和實施者的作用進一步加大,才能把思想政治教育工作落實下去。四是通過護理專業特色來鞏固護理專業學生專業思想,例如技能操作比賽,建立護理學院院訓、院徽、院歌、院服等等來建立護理專業學生身為護理人的自豪與榮譽感。
2.4“以人為本”,就是通過學生黨員、學生干部的積極作用來帶動深入思想政治教育工作學生黨員、學生干部是學生當中的排頭兵、領頭雁,他們識大體、講大局意識,講奉獻,在學生當中具有不可比擬的示范作用,必須發揮他們的積極帶頭作用,帶動深入思想政治教育工作。首先,加強學生黨員、學生干部隊伍建設,充分調動學生自我管理的積極性與主動性,給與學生黨員、學生干部鍛煉素質的機會,給予他們發揮能力的空間,給予他們獲得成績的途徑,通過學生自我管理、自我監督、自我鍛煉,更加能促進學生自我成長、自我成才,更好地起到先鋒模范作用。其次,建立一套以學生黨團組織為依托,以學生干部、學生黨員為骨干,以其他學生主動參與的思想政治教育系統[5],充分運用學生黨團組織的力量。然后,發揮黨員、入黨積極分子的宣教作用,黨員、入黨積極分子對黨忠誠,是黨的堅實力量,愿意為黨服務,政治觀念明確,政治信仰堅定,可以運用他們的知識、人格魅力去渲染其他學生,去宣傳黨的宗旨、知識,這樣可以提高學生的政治敏感性,堅定他們的理想信念,使他們成為社會主義事業貢獻的一分子。
2.5“以人為本”,就是要注重護理專業學生的心理健康工作和加強法律意識青年學生的心理問題日益嚴重,值得高校重視與應對。首先,作為學生第一線的教育者與指導者的輔導員與班主任,同時也是進行心理健康工作的指導者。在學校,輔導員、班主任就如同班級的大家長,必須關心學生的日常生活,密切關注學生的思想動態,及時排解學生的生活、學習的困難,可以通過班會、活動開展一些心理健康系列的活動,使其消除壓力大、孤獨、自卑感強等不同程度的心理問題。保持與家長的密切聯系,形成輔導員—班主任—家長的“包圍圈”,中心是學生。其次,建立起班級—同學—宿舍的監控系統,因為同學、宿舍是學生來往最頻繁的地方,也是最容易發生和表現心理問題的地方,管好這些地方就容易發現學生的心理問題與及時解決問題。由于現行制度的缺陷,法律知識尤為重要,護理專業學生將來是一名醫護人員,承擔著“救死扶傷、治病救人”的重要職責,必須要具有法律意識來增強他們明辨是非的能力,同時具有保護自身的能力,減少犯罪與被傷害的發生率。一方面抓好法律課程,可以在大學法律教育中結合相關教學內容運用現實中的真人實例,剖析當事人的人生觀,從而對大學生進行人生觀教育,更具有教育性、現實性,也更具有說服力和實效性[6]。一方面,開展活動來提高學生的求知欲,增加他們的參與性,例如參觀監獄、觀看系列影片等等。
關鍵詞：五年制高職護理；學習倦怠；原因及對策
學習倦怠屬于一種直接對學習造成不良影響的負面心理狀態，無論是在哪一類的學生群體中都會有所體現。就以初中為起點的五年制高職護理專業學生來說，由于其生理以及心理方面的因素更容易產生學習倦怠這一問題，想要幫助他們端正學習的動機，提高學習興趣，就亟需我們對學習倦怠的原因與對策進行深入分析。
1學生學習倦怠的表現
1.1行為方面
上課時無法集中注意力，不能積極的參與進課堂學習中來，課后無法及時完成作業，紀律方面的表現很是松散，課余時間將精力放在娛樂上而不是學習上。
1.2心理方面
對所學的護理專業知識極度模糊，沒有學習的熱情，情緒上很容易產生波動，會有壓抑、焦慮等負面心理的表現，對未來的就業等問題持悲觀態度，對學習成績更是抱著無所謂的態度。
2學生學習倦怠的原因
2.1個人原因
2.1.1專業基礎差
雖然近幾年來國家致力于對職業教育的發展，但是不乏還是存在著普高熱的現象，很多學生、家長仍然還持有上普高、大學才是可以成才的這種理念。這樣一來，就對職業教育體制內的五年制高職護理專業招生其生源及學生綜合素質帶來很大限制。大部分所招收到的學生都是未能進入到理想高中而被迫選擇高職護理專業的學生。
以初中為起點的五年制高職護理教育屬于是對普高及高校的一個銜接，學生于在校期間不僅需學習高中文化基礎課程，還要學習專業課程，而且在此其中還不乏存在著一些內容偏多、偏深的課程，這些專業課需要護理專業的學生具備很強的理解能力，在相當多時間內反復鞏固才能領悟。但是，對于一些文化基礎較差且沒有良好學習能力的護理專業學生來說，會帶給他們很大的學習壓力。
2.1.2對所學專業認知不足
五年制高職護理專業的學生很少是自己所選擇的志愿專業，大部分是聽從父母或者是親友的建議，這也使他們對護理專業有很淺顯的了解。因而在入學之后，隨著對護理專業的深入了解，便會有很多現實問題出現在他們面前，比如護士的社會地位不高、工作壓力大、前途發展渺茫等等，這些問題會直接影響到學生的學習熱情，甚至會出現后悔當初選擇的問題，影響到其學習動機，出現逃避學習的行為。
2.2環境因素
五年制高職護理專業的學生多為住校生，對于這些剛初中畢業走出家門的學生來說，住校屬于一種新的生活方式，由于他們剛脫離了繁重的初中教育，自我身心還未得到全面健全，因此很容易因為環境的松散而放縱自己的行為；由于在這5年時間的學習中，護理專業學生不必面臨升學方面的壓力，繼而放松了對自己的要求，處于一種慵懶學習的狀態；另外，社會上存在的很多現實問題也會給護理專業學生思想帶來極大干擾，比如說護士的社會地位較低等等，這些都會給學生在思想上造成負面影響。
2.3教學因素
醫學知識本身就晦澀難懂，加上如果教師在教學中缺乏生動、形象的教學語言，就會有礙于學生積極的參與到課堂教學中來，另外學校在實驗、實訓設施條件方面缺乏完善的配備，也會使學生的學習熱情大打折扣。
3學生學習倦怠的對策
3.1培養學生學習動機
學校應加強對護理專業學生的專業思想教育，使其對護理學科有一個正確的認知，并使其了解到護士是一個崇高的職業。在教育過程中，可邀請護理前輩多來校與護理學生接觸，也可安排學生到醫院去見習，使學生從對護理的感性認識上升到理性的認識。只有把護理專業學生的學習動機充分調動起來，才能激發其學習的熱情，積極投入到學習中去。
3.2加強對學生的管理工作
學校應將學生存在的學習倦怠這一問題重視起來，針對性采取相應的管理方法。例如一年級學生突出存在的問題是剛離開父母的監督，生活、學習習慣松散，針對于此，學校應加強對其的管理制度，為其創造良好的學習氛圍；二年級學生初接觸醫學的基礎課程，學校應提供完善的實驗、實訓基地，激發其繼續深入學習的熱情，避免出現基礎課程不扎實的問題。
3.3對學生加強心理輔導教育
在學生入校之后，學校應循序漸進的開展對他們的專業輔導教育，落實將就業指導貫穿于整個學習過程，使學生不斷調整學習心態，加深對專業前景的認知，安于護理知識的學習；同時，還應通過心理健康教育機構來進行對學生心理的疏導，消除學生在心理方面存在的某些障礙。
3.4進行護理教育改革
首先，教師應該根據學生的年齡特點，多加入學生易接受、理解的教學方法，例如將多媒體教學技術應用其中，提高護理專業學生學習的興趣，使枯燥的知識易于理解。其次，還可以通過開展多種形式的活動，例如角色扮演、臨床見習等方法，提高護理專業學生學習的積極性。
4討論
總計來說，五年制高職護理專業學生出現學習倦怠不僅是對待學習的一種消極情緒，更是思想上的心理偏差，除了與其個人有關，更與周圍環境、教學因素存在密切的相關性。學校、家長、社會應重視起學生學習倦怠這一問題，針對性的提出解決對策，逐漸克服其學習上的倦怠問題，只有這樣，才能使護理專業學生順利畢業，成為社會的可用之才。
參考文獻：
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關鍵詞：護理專業學生；生涯發展困惑；社會支持系統；
1研究的目的
隨著社會的發展，現代護理已由“以病人為中心”的責任制護理模式逐步轉變為“以人為中心”的整體護理模式，人們對醫療護理質量、醫療護理安全提出了越來越高的要求，這些高要求對于高職護理專業學生來說具有極大的挑戰，因此在大學期間，解決生涯發展問題與困惑，有效地塑造自已的核心競爭力，就成了一個必須研究的重要課題。
2高職院校護理專業學生生涯發展困惑分析
為了更好地進行課題研究，我們連續對2009、2010、2011級護理學生做了訪談與問卷調查，通過統計分析，總結出高職院校護理學生存在如下生涯發展困惑：
2.1自我認知與定位的困惑
自我認識是規劃職業生涯的基礎。從調查結果我們看到，大一年級護理學生的自我認知嚴重不足，有63.5%和2.3%的同學“不太確定”或“不是”非常清楚自己的興趣愛好，有70.0%和2.4%的同學“不太確定”或“不是”非常清楚自己的個性特征，有40.1%和26.8%的同學“不太確定”或“不是”非常清楚自己的能力與特長。
2.2專業學習與發展的困惑
專業及相關專業的認知是專業發展的基礎。通過問卷調查，我們了解到大一年級的學生對專業認知存在不足，對于“選擇所學專業的根據”這一問題，有58.2%的同學是因為“好就業”，僅有20.3%的同學是因為“興趣愛好”，進一步的訪談中了解到，許多同學是按照父母旨意或是老師推薦選擇專業。同時有70%的學生“不太確定”或“不是”非常清楚自己專業的課程體系、知識結構，對于護理專業的專業發展前景、就業趨勢等相關專業情況也沒有更深入的了解。
2.3職業認知與發展機會的困惑
職業認知與發展機會的評估是職業生涯規劃的又一重要基礎。通過調查我們了解到護理專業學生對職業認知與未來發展機會的了解也存在不足。對于“是否清楚自己將來所從事職業的具體的工作內容”這一問題，僅有10.8%的同學選擇“是”，而更大多數的76.7%、10.2%和2.3%的同學選擇的是“不太確定”、“不是”和“沒有考慮”；對于“是否清楚自己將來所從事護理職業的工作環境以及面臨的工作內容”這一問題，僅有29.8%的同學選擇“是”，而更大多數的55.6%、9.2%和5.4%的同學選擇的是“不太確定”、“不是”和“沒有考慮”。 3高職院校護理專業學生生涯發展困惑的解決方案
針對前述護理專業學生的生涯發展困惑，本人認為有如下可行的解決方案：
3.1高職院校方面
高職院校是教學管理與教學的實施主體，對于各專業學生的職業生涯發展理應承擔起重要的責任。首先在課程建設方面，建議設立全程化生涯規劃課程體系，配置專業化的師資隊伍，保證在護理專業學生從大一入學開始至大三實習期間的各個學期，開展相應的生涯規劃團體指導，以有效地解決學生的各階段的生涯發展共性問題，順利地實現從合格的“校園人”向合格的“職業人”的轉變；其次，建立導師制管理機制，加強導師與學生的常規溝通，以及時有效地發現問題、解決潛在問題，同時，幫助、督促學生實施分目標階段計劃，做好生涯管理與評估；最后，設立專門的職業咨詢機構與生涯交流互動平臺，完善職業規劃個性指導與咨詢，促進學生的生涯體驗與交流學習。
3.2高職護理專業學生方面
高職護理專業學生是生涯發展的主體，對于其自身生涯發展問題，作為主體更重要的是通過一些方法與手段，有效地激發學生自身的免疫能力與可持續發展能力，以達到提升主體自我解決困惑與問題的能力。主要有以下幾個方面的應對策略：首先是理念轉變，這是首要因素。“授人以漁不如授人以欲”，當一個人面對問題的態度發生改變時，他就能從多個角度看待問題，面對困惑與問題時，就能夠主動地找到一個有效地解決方法；其次，充分的職業認知與自我認知。良好的職業認知與自我認知，能為生涯發展奠定良好的基礎，當這一基礎變得夯實有力時，任何一個困惑與問題的產生也就失去了賴以滋生的土壤；第三及早地制定生涯發展規劃。有預見性地設計多種可能的發展規劃，事先未雨綢繆， 這樣在面對未來的挑戰與機會時就能夠從容應對；最后行動執行力的推進。鼓勵學生努力將規劃付諸行動，敢于實踐是消除困惑與問題的最有效的手段，因為行動中最有才能及時發現問題并找到問題的有效解決的方法。
綜上所述，高職院校護理專業學生的生涯發展困惑是客觀存在的一個現實，面對這些困惑與問題最重要的就是正視其存在，并有針對性地找到解決問題的方法與措施，相信通過學校、學生以及社會支持系統的三重努力，未來高職護理專業學生一定能夠在未來的職場競爭中踏實奮進，實現理想的生涯發展目標。
參考文獻
[1]王萍麗. 護理專業學生職業生涯規劃教育. 全科護理，2010年，28期.
論文摘要：結合國際護理教育的發展趨勢，從課程設置、教學模式等方面探討了如何進行我國涉外護理專業的課程改革，以實現與國際接軌，充分體現涉外護理的特色，培養具有較強適應國際、國內競爭力的社會需要的護理人才
隨著發達國家生活水平的提高和人口老齡化的趨勢，對醫療、保健和社區服務的需求不斷增加，各類醫護人員和社區衛生保健人員的嚴重短缺已成為發達國家的共同問題。據統計，歐美等國家每年缺護士20萬名，需從第三世界國家引進約10萬名注冊護士。如何抓住機遇，充分發揮我國人力資源的優勢，積極開拓護理服務領域的國內外勞動市場，培養具有國際資格的涉外護理人才，是目前涉外護理專業面臨的首要任務。但與國外護理教育相比，目前我們在護理教育理念、教育內容和方法等方面還存在較大的差距，有必要借鑒國外護理教育經驗，進一步轉變教育觀念，加快我國涉外護理教育課程改革。
1 國際護理教育的發展趨勢
1.1 國際護理教育理念
隨著社會的發展，國外醫學模式的轉變和健康觀念的更新，護理學已經成為“以人為中心”的專業，護理教育從生物醫學模式轉向生物—心理—社會模式，護理觀念從“以疾病為中心”向“以人的健康為中心”方向轉變，護理模式也已從疾病護理模式向整體護理模式轉變。［1］
1.2 國際護理教育的課程設置
隨著護理觀念的更新和護理模式的改變，國外護理教育的課程設置也作了相應調整，以使其科學、全面，更適應社會的需要。國際護理教育遵循的原則是保證為學生提供三個方面的護理教育：其一，傳授有關促進健康、預防疾病的關鍵知識；其二，培養學生溝通交流、解決問題、評判性思維等核心能力；其三，使學生熟練掌握護理專業技能。［2］其課程設置具體有以下幾個特點：①注重基礎課程與臨床課程的相互滲透、有機結合，以增強學生的學習興趣和目的性。以澳大利亞為例，其護理專業課程占82%，理論學時與臨床實習學時的比為1∶1。護理專業課程中，理論知識占43%，臨床見習和實習占57%。［3］而在美國，理論課與實踐課的比重為1∶3；②國外護理教育的課程體系打破了原有的學科體系，向以人的生命周期為核心的課程模式轉變。護理課程將按人的生命發展過程設置為諸如孕產期護理學、嬰幼兒青少年護理學、成人護理學、老年人護理學、臨終護理學等；③減少了醫學專業課的比例，增加了人文社科課程和交叉學科課程，使學生了解影響健康的心理、社會、文化等各方面的知識，充分體現了護理專業以人為本的特點和護理的人文主義精神。
1.3 國外護理教育的教學模式
國外護理教育注重學生解決問題、交往溝通、評判性思維、運用知識能力等的培養。圍繞這一重心，“以問題為中心”(PBL)、“以小組為單元”成為其教學的主要形式。教師通常先提出問題、提供解決問題的思路，學生通過查資料、相互討論獲取答案。課堂上以學生討論、講解為主，教師講解為輔。另外還采用角色訓練、調查報告等激發學生學習的積極性和主動性，有效地培養學生的表達能力、利用資源分析和解決問題的能力。另外，護理教育也有意識地讓學生早期接觸病人，學生通過與病人交談，了解病史、提供咨詢等實踐活動，鍛煉其溝通交流能力和在實踐中運用知識的能力。［4］
2 國際護理教育的發展趨勢對涉外護理專業課程改革的啟示
2.1 我國涉外護理教育存在的問題
我國涉外護理教育只有10多年的發展歷史，教育的目標與途徑尚未規范。各開辦有涉外護理專業的高校尚在摸索中前進，這就不可避免地存在一些問題：①涉外護理專業的大部分課程設置尚未擺脫生物學模式，基本是臨床醫學專業課程的壓縮和翻版，缺乏護理內涵。［5］公共課、醫學基礎課、專業課之間的比例不合理，并普遍存在基礎醫學課比重偏大、門類齊全的問題；②實踐課比重太小，且理論課程與實踐環節脫節。前期理論授課期間，實習和見習時間偏少，理論知識脫離臨床；而最后1年在臨床實習又脫離理論的指導；③人文課程欠缺；④護理師資短缺，教師的學歷層次、專業素質水平，尤其是英語水平不高；⑤對專業英語(特別是護理英語)重視不夠。雙語教學，特別是護理課程的雙語教學有待于加強。
2.2 對策
涉外護理專業的總體目標是培養高素質的國際型護理人才，所培養的護理人才應具備到國外醫院、國內外資或合資醫院工作的能力。這一培養目標也決定了涉外護理教育應與國際護理教育接軌。因此，涉外護理教育必須進行改革，可以從以下6個方面著手：①涉外護理的教學計劃和課程設置應與其專業培養目標相適應。涉外護理專業的學生應具備較強的語言基本功和語言交際能力；應具備為國際護理對象提供保健服務、促進健康、預防疾病的教育和咨詢服務的能力；②涉外護理課程設置應達到最優化，應合理地設計各類學科的地位和比重。課時上應重點突出對涉外護理基本素質的培養，實現課程系統化和整體化。突出核心課程，加強學科交叉，使課程設置更具有融合、發展的趨勢；③課程設置的內容，應注意涉外護理專業的公共課、醫學基礎課、專業課之間的適當比例，英語課程中基礎英語課與專業英語課的比例。護理教學中適當充實社會、心理、人文等學科的內容，以提高學生的整體素質，培養學生良好的個人修養和道德行為、良好的語言表達能力、評判思維能力、人際交往溝通能力；④可考慮在專業學習中掌握專業英語。如教材選用，可嘗試使用英漢雙語教材或國外護理專業教材；教學形式，盡量采用雙語教學；可嘗試在涉外醫院開辟實習基地，為學生創造到涉外醫院見習和實習，在實踐中提高語言應用能力和護理實踐能力的機會；⑤通過聘請國外教師來校講學、中國護理專業教師到國外進修等方式加強師資培訓；⑥改進教學方法。改變傳統的單純“以課堂為中心”的教學方法，提倡以“教師為主導，學生為主體”的教學模式。培養學生整體意識以及分析問題、解決問題的能力。
涉外護理專業的課程教改受到歷史、政策、管理理念、師資等因素的制約，需要我們進一步更新教育思想，轉變教育觀念，加強師資培訓，才能使涉外護理教育培養出具備較高素質、具有國際國內競爭力的高級護理人才。
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[關鍵詞]情景教學法；臨床護理教學；應用
隨著社會的不斷進步和現代醫學的飛速發展，醫護人員的素質也在逐漸提高。護理人員作為臨床一線工作人員，其自身素質和能力不僅影響著護理工作質量，同時也影響著臨床整體的醫療衛生服務質量[1-2]。護理人員不僅需要掌握扎實的理論基礎、精湛的護理操作技能，同時也需要將理論知識和臨床實踐有機地結合在一起，更好地為患者提供護理服務。這些很大程度上取決于早期臨床教學的質量，只有較高的臨床教學質量才能培養出更多的、更好的護理人員，從而更好地服務于臨床[3-4]。本研究通過對臨床護理教學工作資料進行匯總分析，擬探討情景教學法在臨床護理教學中的應用效果，現將結果匯報如下：
1資料與方法
1.1一般資料
選取寶雞職業技術學院醫學分院2013年1月～2015年2月護理專業學生80名的資料進行分析，其中2013級護理專業學生40名，2014級護理專業學生40名，依據教學方法不同進行分組，常規教學組40名，女34名，男6名，年齡17～20歲，平均（18.4±1.0）歲；情景教學組40名，女35名，男5名，年齡18～21歲，平均（18.6±0.9）歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。兩組護理專業學生均在知情同意的情況下參與本項調查，觀察時間均為3個月。
1.2方法
1.2.1常規教學組
主要是針對護理專業學生課程安排，進行常規的臨床護理教學，包括理論知識的傳授和臨床實踐技能的練習。
1.2.2情景教學組
采取情景教學法進行護理教學。情景教學組織實施步驟：①準備階段：根據情景教學目標和護理實踐技能，制訂情景教學相關案例，創建相關的情景環境，教師需要制訂詳細的教學活動計劃，具體的案例主要包括氣管插管患者吸痰時的護理問題、護患、患患之間的矛盾問題、骨折術后拔除尿管問題、急性化膿性闌尾炎術后6h護理問題。②情景教學實施階段：利用情景模擬系統，如多媒體輔助模擬人、HPS、Simman3G綜合模擬人、Microsim模擬系統，和學生進行角色扮演，從而完成情景再現。如氣管切開患者突然出現痰液堵塞呼吸道的情況，吸痰時，家屬首先需要對護理人員質疑，此時護理人員耐心地和患者家屬溝通，正確地向患者解釋痰液堵塞氣管的原因，征得患者家屬的理解。護患矛盾、患患之間的矛盾是臨床常見的矛盾，護理人員要加強和患者及家屬的溝通，為患者創造和諧的護患、患患環境。骨折患者術后24h要遵照醫囑將尿管拔除，如果遭到患者及家屬拒絕，護理人員要利用所學習的理論知識，勸導患者了解尿管放置的利弊，遵照醫囑拔除尿管對于患者的意義。急性化膿性闌尾炎術后6h，患者要保持平臥位，護理人員需要加強患者術后巡視，避免風險事件的發生。③對情景教學的評價反饋階段：通過情景教學的實施、討論、總結和匯總，對于是否可以達到教學目標進行評價和反饋，提出進一步修改方案，循序漸進地提高護理教學質量。
1.3觀察指標
1.3.1學生筆試成績
主要對教學理論知識進行筆試，考察護理專業學生出科成績和實習結束成績，對理論知識水平掌握情況進行評價，總分100分[5-6]。
1.3.2學生對教師教學質量評分
通過問卷調查的形式觀察護理專業學生對教師教學質量的評分情況，評價內容包括：①教學目標明確，符合教學要求，態度嚴謹認真；②講解護理學概念清楚，護理學內容熟悉，重點突出，難點講透徹；③愿意通過這種模式進行護理課程的學習；④教學語言生動簡練，條理分明清晰，語音量適中；⑤體現臨床護理學新進展，將理論和實踐聯系；⑥結合各項臨床問題，尤其是對于重點講解疑難病例；⑦教學方式生動形象，積極調動護理專業學生學習積極性；⑧板書工整，教具和電氣化器材合理應用；⑨把握好教學進度，對各項內容時間分配合理；⑩教學模式中教師起到指導、促進作用，不是灌輸形式。每一項評分范圍是0～10分，分數越高，教學質量評分越好，總分為100分[7-8]。
1.3.3教師對學生實習行為評價
觀察兩組教師對于護理專業學生職業道德、專業行為、學習靈活性、主動學習、臨床分析能力、提問能力、護理知識面、創造性思維、應急能力、動手能力、同學之間合作關系的評價情況，每一項評分范圍是0～10分，分數越高，對于護理專業學生實習行為的評價越高，總分100分[9-10]。
1.4統計學方法
采用統計學軟件SPSS19.0建立數據庫，計量資料采用均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組護理專業學生筆試成績比較
情景教學組學生出科成績、實習結束成績均顯著高于常規教學組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。
2.2兩組護理專業學生對教師教學質量的評分比較
情景教學組教學目標、講解護理學內容、接納教學模式、教學語言、理論和實踐聯系、臨床問題處理、學習積極性、板書工整、教學進度以及教師指導、促進評分均顯著高于常規教學組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。
2.3兩組教師對護理專業學生實習行為的評價比較
情景教學組職業道德、專業行為、學習靈活性、主動學習、臨床分析能力、提問能力、護理知識面、創造性思維、應急動手能力、合作關系評分均顯著高于常規教學組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。
3討論
五年制護理本科和碩士研究生教學不同，它著眼于普通水平的護理專業學生向臨床護士過渡，更注重護士基本素質的培養。護理專業學生中除了少數考研外，絕大部分是一、二、三級醫院未來臨床護理工作的主力，他們面臨的主要是來自就業及選擇專業的壓力，而非攻讀研究生學位或者護理學研究，故教學一要緊扣教材，使之能夠順利畢業，二要貼近臨床護理實踐，讓他們對臨床護理工作有盡可能多的直觀了解；也就是教學時必須注意教學的實用性[11-12]。當前的學習條件非常優越，信息社會化和電腦的普及使得護理專業學生們獲取信息、資料的途經既多樣化又非常便捷。很多專業知識，尤其是新的信息及動態，在互聯網上就能夠輕松地查到，故護理專業學生們不喜歡老套的照本宣科的課堂教學模式，所以，護理教學一定要注意施教的方法[13-14]。情景教學法主要是通過多媒體、實物演示、相關角色扮演、實驗操作技能等不同手段，為學生創造接近真實的教學情境，提高學生的認知水平，將形象思維和抽象思維有機地結合在一起，從直觀上激發學生積極的情感體驗和學習的主觀能動性[15-16]。護理專業是臨床重要的一線專業，護理專業臨床能力主要包括臨床觀察能力、臨床護理操作技能、臨床溝通水平、護理人員應急能力、護理人員團隊合作能力，屬于一種綜合性能力[17-18]。國外情景教學理論基礎主要包括六個方面：①建構主義學習理論；②成人學習理論，強調的是需要終生學習，成人學習的動力是自我激勵，以自身的目標作為相關性的導向；③頭腦學習理論，是從處理事物基礎經驗，向復雜經驗擴充；④社會認知學習理論，強調的是學生之間交互式學習，主要是個人、環境、行為之間的交互關系，學生之間需要彼此依賴和信任；⑤經驗學習理論，主要是強調通過反思，建立批判性的思維，提高理解和實施能力；⑥新手到專家理論，從初學者逐步發展變為專家知識水平的過程[19-20]。參照國外情景教學理論，我國專家也總結出了適合國情的情景教學理論基礎：①主要是強調創建真實情景，通過切合實際的情景假設，最為接近護理專業學生生活體驗，從而調動護理學院的感受和體驗；②情景認知理論，是學習最容易發生于真實情景中，通過實踐方式進行教學，把知識和學習者身份統一起來；③情景學習理論，通過學習者進行角色扮演，完成自我實踐經驗的積累。本研究通過分析寶雞職業技術學院醫學分院護理專業學生的資料，依據教學方法不同進行分組，常規教學組40名，情景教學組40名。觀察兩組護理專業學生筆試成績、護理專業學生對教師教學質量的評分、教師對護理專業學生實習行為的評價情況。結果顯示，情景教學組護理專業學生出科成績、實習結束成績均高于常規教學組，提示情景教學法可以提高護理專業學生的理論學習成績，情景教學組教學目標、講解護理學內容、接納教學模式、教學語言、理論和實踐聯系、臨床問題處理、學習積極性、板書工整、教學進度、教師指導促進評分均高于常規教學組，提示情景教學法可以提高護理專業學生對于教師教學質量的評價，情景教學組職業道德、專業行為、學習靈活性、主動學習、臨床分析能力、提問能力、護理知識面、創造性的思維、應急動手能力、合作關系評分均高于常規教學組，提示情景教學法可以提高教師對于護理專業學生實習行為的評價。情景教學法是以情景作為切入點，引導相關護理知識展開積極思維，從而激發護理專業學生學習興趣、求知欲望，引導積極探究護理知識的積極性。加強護理專業學生對于基礎護理理論和護理操作技能的理解。指導護理專業學生通過情景知識點進行充分的認知、分析思考，通過臨床實踐的演示加深了理論知識的掌握。護理專業學生將理論知識中的疑問，在臨床實踐過程中進行驗證，加深了護理專業學生對于知識的理解層次。情景演示提高了護理專業學生運用所學的護理理論知識解決護理實踐過程中問題的能力，更好地提高了護理專業學生在臨床實踐中交流、溝通、共同協作的能力。綜上所述，情景教學法在臨床護理教學中的應用可以明顯提高護理教學質量和護理專業學生的學習興趣，值得在臨床教學中推廣應用。
作者:付 華 田維忠 邵紅英 單位:寶雞職業技術學院醫學分院
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關鍵詞：護理專業；日語教學；主要問題；原因分析；對策
近些年來，隨著經濟全球化中國際交往的日益頻繁和就業的需要，部分高校在護理專業設置了日語方向班。[1]本文從護理專業日語教學中存在的主要問題出發，進而探討其原因，并在此基礎上提出對策，以期進一步提高護理專業日語教學質量。
1存在的主要問題
1.1教材選取隨意，缺乏規范性
目前，我國部分高校護理班所采用的大多是內容比較陳舊、以翻譯法為主的日語教材，要么是根據院系的教學計劃繼續從過往使用的入門教材中來選取，要么是從教師自己喜歡或者熟悉的教材來選取，教材的選取隨意性很大，那些融知識性、趣味性、實用性和交際性為一體的教材卻很少采用。[2]同時，由于很多教師沒有醫學學習背景，遇到不懂的醫學或護理專業問題就簡單的繞過去，增加了知識傳授的隨意性，使護理專業的日語教學缺乏系統性和權威性，這在很大程度上影響了護理專業日語教學的效果。
1.2教學模式呆板，缺乏創新性
教學模式呆板，創新性不夠是護理專業日語教學中存在的突出問題。由于很多高校對護理專業的日語課重視程度不夠、要求不嚴，致使很多教師授課時照搬的東西多、自創的東西少，依然延續著“三個中心”（教師、課堂、教科書）及其依賴型、被動型、單一型的教育模式。可以說，護理專業日語課堂的教學仍然沒有擺脫死板的單詞―語法―課文的教學模式，忽視了聽說等實際交際能力的培養，基本無法滿足護理專業學生對日語學習的要求。[3]正是由于不愿意創新能夠調動學員積極性和參與性的教學方法，進而極大的打擊了護理專業學生學習日語的熱情。
2存在問題的原因分析
2.1師資力量不強
目前部分高校日語師資力量不強，能講出受護理專業學生好評的高質量的日語課的教師不多，師資的配備也不盡合理，產生了成倍增長的學生人數與有限的師資配備之間的矛盾，客觀上造成了不得不采用大班型授課的方式，嚴重影響了教學效果。[3]但是，加強師資隊伍建設又困難重重：一方面骨干教師流失嚴重，在高校教師比較待遇不高的情況下，日語骨干教師流失的現象也越來越突出，選擇繼續深造和進入外企的不在少數；另一方面年輕教師成長空間受限，很多年輕教師是日語或相關專業碩博畢業后直接到高校任教的，他們的基本素質好，但缺乏教學經驗，在短期內很難成長為高校日語教學的中堅。
2.2教研經費不足
正常的教研活動必須要有一定的經費作保證，但目前部分高校特別是職業技術院校都普遍存在著日語專項教研經費不足的情況。教研經費的不足，對日語教學教研工作的影響非常大：一是沒有足夠的經費訂閱最新的日語報紙、日語雜志和日語前沿護理文獻；二是沒有足夠的經費從事日語教學的課題研究；三是沒有足夠的經費供日語教師深造學習，有的日語教師在高校工作三五年，還從沒有外出學習培訓過。
3加強和提高日語教學質量的對策
3.1加強師資建設，提高教育能力
高素質的師資隊伍是提高護理專業日語教學質量的關鍵所在，因此，部分高校尤其是職業技術院校必須從實際出發，增加投入，通過多種方法，逐步建設一支素質優、水平高、結構合理的師資隊伍：一是建立日語教師的學習和培訓制度。加大選派日語教師到日本或國內綜合類大學培訓進修的力度；定期組織開展集體備課、教學觀摩等教學實踐活動。二是探索建立符合高校護理專業日語教育培訓特點的教師準入和退出機制，使教師隊伍實行優勝劣汰。三是堅持專兼結合，在建立一支高素質的專職教師的同時，應充分利用資源，尋找聘用日籍教師或日語教師志愿者作為兼職教師，以形成結構合理、專兼職比例適當的高素質師資隊伍。
3.2精選教學教材，完善教學內容
護理專業日語教學教材的選用，應該盡量突出“實用為上”的特色，在基本滿足學生掌握日常聽、說、讀、寫、譯能力的基礎上，適當再補充增選一些能夠擴大學生醫用日語詞匯量、提高日文醫學文獻的閱讀和理解能力的難度適中的教材，抑或是由教師適當選編一些簡單、實用的能夠再現醫學專業所學的醫學會話短文。通過精選并使用這類教材，不僅能夠增加學生的知識面，最重要的是能夠使學生找到日語知識和醫學知識的交叉點，提高學生學習日語的積極性，把對日語學習短暫的熱情化做了長久的堅持。[3] 此外，在對護理專業學生進行日語教學的過程中，跨文化意識的培養不容忽視。教師將日語教學與文化教學巧妙地結合起來，那么，學生的交際能力和就業空間將大大提高。[2] 這對于對于完善教學內容至關重要。
3.3創新教學方法，增強講課藝術
一種好的教學方法必將是教師的主導作用和學生的主體作用這兩個積極性的充分發揮和有機統一，只有這樣才能真正做到教學相長和學學相長。因此，必須要深化護理專業日語教學方法的改革，不斷嘗試由灌輸式教學轉為互動式教學、由課堂式教學轉為情景式教學、由大鍋飯式教學轉為菜單式教學。注重把互動式教學貫徹到護理專業日語教學的全過程，利用情景式教學、討論式教學等教學新方法，不斷提高講課藝術，增強課堂教學的感染力和吸引力，使學生真正能夠學有所得、學能所用。
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