時間：2023-06-01 09:47:09
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，希望這些內容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
一、指導思想
堅持以黨的十七屆六中全會精神為引領，緊緊圍繞貫徹科學發(fā)展觀，落實省第九次黨代會精神，以“凝煉衛(wèi)生職業(yè)精神、推動衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展”為主題，開展體現社會主義核心價值觀的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論，廣泛凝聚共識，提高道德修養(yǎng)，在全市衛(wèi)生系統(tǒng)形成統(tǒng)一指導思想、共同理想信念、強大精神力量、基本道德規(guī)范，為扎實深化醫(yī)改和做好各項衛(wèi)生工作提供堅實的思想基礎。
二、討論內容
重點圍繞以下四個方面展開討論。
(一)如何認識新時期醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的科學內涵。重點圍繞祖國醫(yī)學“大醫(yī)精誠”和西方醫(yī)學“尊重生命”的優(yōu)良傳統(tǒng)，救死扶傷的革命人道主義精神和新時期醫(yī)學創(chuàng)新精神，深入開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論，大力倡導醫(yī)學科學與醫(yī)學人文精神相統(tǒng)一，引導廣大醫(yī)務工作者樹立正確的人生觀、價值觀、利益觀和幸福觀。
（二）如何認識弘揚醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)對調動衛(wèi)生人員積極性的重要作用。重點結合衛(wèi)生隊伍建設展開討論，處理好物質激勵和精神激勵的關系，堅持“兩手抓”、“兩手都要硬”，發(fā)揮崇高的道德和精神力量，維護救死扶傷的社會價值和解危濟困的職業(yè)尊嚴，引導廣大醫(yī)務人員樹立正確的榮辱觀。
（三）如何認識弘揚醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神在構建和諧醫(yī)患關系的重要作用。重點結合創(chuàng)先爭優(yōu)活動和“三好一滿意”活動精神開展討論，明確醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神是構建和諧醫(yī)患關系的重要保障，教育廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者弘揚職業(yè)精神，提高道德修養(yǎng)，自覺把對生命的尊重和敬畏放到首位，用高超的技術、優(yōu)良的服務，盡量做到少檢查、少用藥、少花錢、治好病，讓“懸壺濟世”、“救死扶傷”的醫(yī)德醫(yī)風成為取信于民、贏得認可的法寶。
（四）如何認識弘揚醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神對實現醫(yī)改目標的重要作用。重點圍繞實現醫(yī)改任務目標，研討先進文化和精神力量的推動作用，使廣大衛(wèi)生人員深刻理解做好本職工作與落實醫(yī)改任務、完成中心工作的密切關系，激發(fā)強大的精神動力，使廣大干部職工更加主動自覺地投身改革、推動發(fā)展，在更高的層面上實現人生價值。
三、活動步驟
此次大討論活動將貫穿全年，分學習動員、討論交流、深化成果三個階段實施。
（一）學習動員階段（6月上旬）：主要開展組織動員、深入學習、撰寫體會三項活動。
1、組織動員。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結合實際，制定具體的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動方案，組織召開醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動動員大會，動員廣大干部職工積極參與到活動中來。
2、深入學習。要重點學習黨的十七屆六中全會關于構建社會主義核心價值觀論述，衛(wèi)生部部長陳竺和黨組書記張茅在全國衛(wèi)生工作會議上的重要講話，加深對醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的認識和理解。利用集中學習、分散自學等形式，做好學習筆記。
3、撰寫體會。每一名干部職工要結合學習，深刻反思，查找在思想、工作和生活中的差距，并撰寫不少于1500字的心得體會。
（二）討論交流階段（6月中旬至7月份）：主要開展主題研討、征文交流、演講三項活動。
1、組織醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神主題研討。圍繞“提煉衛(wèi)生職業(yè)精神、推動事業(yè)科學發(fā)展”的主題，通過召開座談會、研討會、科務會等多種形式，組織不同層次的人員開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神主題研討活動，做到單位不漏科室，科室不漏個人，并提出我市醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神內涵的建議，并于7月5日前上報市衛(wèi)生局。要把研討過程作為廣泛凝聚共識的過程、提高思想道德的過程。
2、開展衛(wèi)生職業(yè)精神征文活動。7月底前，各縣、區(qū)衛(wèi)生局、局屬各單位要廣泛發(fā)動，精心組織征文評選活動，做到人人參與、挖掘深入。對評選出來的優(yōu)秀征文在院刊院報、內部網絡上進行刊載。各縣、區(qū)衛(wèi)生局、局屬單位要選送不少于3篇的優(yōu)秀征文上報。市衛(wèi)生局將對優(yōu)秀稿件在局網站上刊載。
3、舉辦醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神演講比賽。各縣、區(qū)衛(wèi)生局、局屬各單位要總結大討論活動中的先進典型、先進經驗和做法，在本地、本單位召開一場醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神演講比賽，充分展示廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者忠誠團結、愛崗敬業(yè)、積極向上、奮發(fā)有為的精神風貌。
（三）形成成果階段（7月至年底）：主要開展總結提煉、成果轉化。
1、進行總結提煉。7月前,市衛(wèi)生局將根據各單位上報的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神內涵建議情況，進一步提煉全市醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神內涵，并組織專家學者、醫(yī)務人員、管理干部和服務對象,進行廣泛征求意見，最終形成醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神成果。
2、搞好成果轉化。要開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神進醫(yī)院、進科室、進病房活動，把醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神融入到醫(yī)療衛(wèi)生服務工作中，引導衛(wèi)生人員加深對醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的理解。要結合醫(yī)療服務、免費義診、健康教育等途徑，讓廣大群眾親身體會到醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神成效。
四、工作要求
開展醫(yī)療衛(wèi)生精神大討論活動影響重大，意義深遠。各地、各單位要精心組織，妥善安排，在更高層次、更深程度、更廣范圍上扎實推進大討論活動，增強活動實效。
（一）加強組織領導，明確落實責任。市衛(wèi)生局成立醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動領導小組，負責大討論活動的組織協(xié)調。領導小組辦公室設在局黨辦室，負責大討論活動的檢查指導。各縣(市)區(qū)衛(wèi)生局、局屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位也要成立相應組織機構，由主要領導親自抓，并明確一名分管領導具體抓。要精心策劃，周密安排，注意把握時間節(jié)點，有步驟地開展大討論活動。
（二）緊密結合實際，確?；顒有Ч?。要緊密結合衛(wèi)生工作實際，統(tǒng)籌兼顧，做到開展大討論活動與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相結合、與推進當前重點工作相結合、與深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)、“三好一滿意”、“廉潔從醫(yī)行風提升年”活動相結合，真正把活動抓緊抓好、抓出實效。
部門：
姓名：
成績：
一、填空題(每題2分，共15題，計30分)
1.公民依法享有從國家和社會獲得
服務的權利。
2.各級人民政府應當把
放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，將健康理念融入各項政策。
3.國家建立健全
衛(wèi)生應急體系，制定和完善應急預案。
4.國家推進基本醫(yī)療服務實行
制度，引導非急診患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診。
5.各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構應當分工合作，為公民提供
、保健、治療、
、康復、安寧療護等全方位全周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
6.政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構應當堅持
性質，所有收支均納入
管理，按照醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃合理設置并控制規(guī)模。
7.醫(yī)療衛(wèi)生機構應當按照臨床診療指南、
和行業(yè)標準以及醫(yī)學倫理規(guī)范等有關要求，合理進行檢查、用藥、診療
。
8.醫(yī)療衛(wèi)生人員應當弘揚敬佑生命、
、
、大愛無疆的崇高職業(yè)精神，遵守行業(yè)規(guī)范，恪守醫(yī)德，努力提高專業(yè)水平和服務質量。
9.國家對醫(yī)師、護士等醫(yī)療衛(wèi)生人員依法實行
制度。醫(yī)療衛(wèi)生人員應當依法取得相應的
。
10.國家建立
兩級醫(yī)藥儲備，用于保障重大災情、疫情及其他突發(fā)事件等應急需要。
11.學校應當按照規(guī)定開設體育與健康課程，組織學生開展廣播體操、
、體能鍛煉等活動。
12.國家建立以
為主體，商業(yè)健康保險、醫(yī)療救助、職工互助醫(yī)療和醫(yī)療慈善服務等為補充的、多層次的醫(yī)療保障體系。
13.國家建立健全藥品價格監(jiān)測體系，開展
調查，加強藥品價格監(jiān)督檢查。
14.全科醫(yī)生主要提供常見病、多發(fā)病的診療和轉診、預防、保健、康復，以及
管理、
管理等服務。
15.專業(yè)公共衛(wèi)生機構，是指疾病預防控制中心、?？萍膊》乐螜C構、
、急救中心(站)和血站等。
二、單選題(每題3分，共10題，計30分)
1.《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》于
實施。
(
)
A.2020年1月1日
B.2020年3月1日
C.2020年5月1日
D.2020年6月1日
2.國家建立健全符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事、薪酬、獎勵制度，體現醫(yī)療衛(wèi)生人員
。(
)
A.職業(yè)特點和技術勞動價值
B.奉獻精神和醫(yī)療技術價值
C.醫(yī)風醫(yī)德和技術勞動價值
D.勞動價值和醫(yī)療技術水平
3.執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級技術職稱應當有累計
在縣級以下或者對口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機構提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的經歷。(
)
A.一年以上
B.兩年以上
C.三年以上
D.四年以上
4.國家公布
目錄，根據藥品臨床應用實踐、藥品標準變化、藥品新上市情況等，對目錄進行動態(tài)調整。(
)
A.保險藥品
B.平價藥品
C.常用藥物
D.基本藥物
5.縣級以上人民政府教育主管部門應當按照規(guī)定將學生
納入學校考核體系。(
)
A.健康教育考試
B.體能鍛煉水平
C.體質健康水平
D.體育與健康課程
6.國家組織居民健康狀況調查和統(tǒng)計，開展體質監(jiān)測，對
進行評估，并根據評估結果制定、完善與健康相關的法律、法規(guī)、政策和規(guī)劃。(
)
A.健康體質
B.健康績效
C.健康水平
D.健康狀況
7.違反本法規(guī)定，未取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證擅自執(zhí)業(yè)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令停止執(zhí)業(yè)活動，沒收違法所得和藥品、醫(yī)療器械，并處違法所得
的罰款，違法所得不足一萬元的，按一萬元計算。(
)
A.五倍以上十倍以下
B.五倍以上十五倍以下
C.五倍以上二十倍以下
D.二倍以上十倍以下
8.國家建立健全以
為導向的藥品審評審批制度。(
)
A.防治罕見病
B.臨床需求
C.重大疾病急需
D.藥品質量
9.國家加強中藥的保護與發(fā)展，充分體現中藥的
，發(fā)揮其在預防、保健、醫(yī)療、康復中的作用。(
)
A.特色和優(yōu)勢
B.作用和功效
C.低副作用
D.實踐效果
10.醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全、
不受侵犯，其合法權益受法律保護。(
)
A.生命健康
B.財產安全
C.人格尊嚴
D.職業(yè)發(fā)展
三、判斷題(每題2分，共10題，計20分)
1.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務包括基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務?；踞t(yī)療服務由國家免費提供。(
)
2.國家加強職業(yè)健康保護。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上人民政府應當制定職業(yè)病防治規(guī)劃，建立健全職業(yè)健康工作機制。(
)
3.非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構根據收益情況，可以向出資人、舉辦者分配收益。(
)
4.急救中心(站)不得以未付費為由拒絕或者拖延為急危重癥患者提供急救服務。(
)
5.為合同利用社會資本，政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構可以與其他組織投資設立非獨立法人資格的醫(yī)療衛(wèi)生機構，可以與社會資本合作舉辦營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構。(
)
6.基本醫(yī)療保險基金支付范圍由國務院財政主管部門組織制定。(
)
7.參加藥品采購投標的投標人不得以低于成本的報價競標，不得以欺詐、串通投標、濫用市場支配地位等方式競標。(
)
8.公民是自己健康的第一責任人，樹立和踐行對自己健康負責的健康管理理念。(
)
9.主要健康指標，是指人均預期壽命、孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、十歲以下兒童死亡率等。(
)
10.任何組織和個人應當接受、配合醫(yī)療衛(wèi)生機構為預防、控制、消除傳染病危害依法采取的調查、檢驗、采集樣本、隔離治療、醫(yī)學觀察等措施。
(
)
四、簡答題(每題5分，共4題，計20分)
1.什么是基本醫(yī)療衛(wèi)生服務?
2.(三選一，根據自己所處單位選擇)
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主要提供什么服務?
醫(yī)院主要提供什么服務?
專業(yè)公共衛(wèi)生機構主要提供什么服務?
3.違反本法規(guī)定，偽造、變造、買賣、出租、出借醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證的，應該如何處置?
4.本法對于減少吸煙危害如何規(guī)定?
參考答案
一、填空題
1.基本醫(yī)療衛(wèi)生
2.人民健康
3.突發(fā)事件
4.分級診療
5.預防、護理
6.公益、預算
7.臨床技術操作規(guī)范
8.救死扶傷、甘于奉獻
9.執(zhí)業(yè)注冊、職業(yè)資格
10.中央與地方
11.眼保健操
12.基本醫(yī)療保險
13.成本價格
14.慢性病、健康
15.健康教育機構
二、單選題
1-5：D A A D C
6-10：B C B A C
三、判斷題
1.ⅹ，基本公共衛(wèi)生服務由國家免費提供。
2.ⅹ，縣級以上人民政府應當制定職業(yè)病防治規(guī)劃，建立健全職業(yè)健康工作機制。
3.ⅹ，非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構不得向出資人、舉辦者分配或者變相分配收益。
4.√
5.ⅹ，政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構不得與其他組織投資設立非獨立法人資格的醫(yī)療衛(wèi)生機構，不得與社會資本合作舉辦營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構。
6.ⅹ，由國務院醫(yī)療保障主管部門組織制定。
7.√
8.√
9.ⅹ，主要健康指標，是指人均預期壽命、孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率等。
10.√
四、簡答題
1.基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，是指維護人體健康所必需、與經濟社會發(fā)展水平相適應、公民可公平獲得的，采用適宜藥物、適宜技術、適宜設備提供的疾病預防、診斷、治療、護理和康復等服務。
基本醫(yī)療衛(wèi)生服務包括基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。
2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主要提供預防、保健、健康教育、疾病管理，為居民建立健康檔案，常見病、多發(fā)病的診療以及部分疾病的康復、護理，接收醫(yī)院轉診患者，向醫(yī)院轉診超出自身服務能力的患者等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
醫(yī)院主要提供疾病診治，特別是急危重癥和疑難病癥的診療，突發(fā)事件醫(yī)療處置和救援以及健康教育等醫(yī)療衛(wèi)生服務，并開展醫(yī)學教育、醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓、醫(yī)學科學研究和對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務指導等工作。
專業(yè)公共衛(wèi)生機構主要提供傳染病、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病、地方病等疾病預防控制和健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、院前急救、采供血、食品安全風險監(jiān)測評估、出生缺陷防治等公共衛(wèi)生服務。
【關鍵詞】 農村；衛(wèi)生院；文化建設
十報告提出，扎實推進社會主義文化強國建設。“文化是民族的血脈，是人民的精神家園?！蔽幕瘜τ谝粋€民族是精神之根，對于一個單位則是發(fā)展的動力之源。作為承擔農村基層衛(wèi)生行政兼醫(yī)療預防工作的綜合性機構，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應在日常工作中加強文化建設，培育既具有先進文化共性又具有鮮明個性的文化體系，打造醫(yī)療衛(wèi)生服務品牌，通過文化建設推動各項工作有序開展，有力地推動基層衛(wèi)生事業(yè)的科學發(fā)展、跨越發(fā)展。
1 環(huán)境文化
把衛(wèi)生院的環(huán)境建設上升到文化層次，就是在建設硬件的同時，提升其軟實力。首先，要打造一個溫馨的內部環(huán)境，讓衛(wèi)生院的每一個角落都能“說話”，讓醫(yī)護人員的一言一行都給人以自然的親近，給患者、陪護人員和探訪人員一個親切、溫馨的感覺。其次，要爭取一個和諧的外部環(huán)境，通過衛(wèi)生院的宣傳工作，以及包括患者在內的社會公眾口口相傳，樹立一個良好的對外形象，營造一個有利于衛(wèi)生院和諧發(fā)展的外部環(huán)境。再次，要適度加強投入，建設一個適應工作開展和事業(yè)發(fā)展需要的物理環(huán)境：包括院容院貌、醫(yī)療服務設施、視聽環(huán)境等，其狀況如何，影響衛(wèi)生服務水平，影響群眾滿意度。最后，要善于培育一個高尚的人文環(huán)境，培育醫(yī)務工作人員的醫(yī)療服務理念，提升員工的精神風貌，保持員工積極上進的思想狀態(tài)。
2 制度文化
制度文化是人與物、人與管理制度的結合部分，是為實現工作目標對基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務和基層衛(wèi)生行政管理行為進行規(guī)范的文化。嚴格落實法律法規(guī)和政策規(guī)定的同時，結合本單位實際，制定切實可行的規(guī)章制度，構建科學、規(guī)范的制度體系，用制度管人、用制度管事，提高管理效率。通過制度來規(guī)范和引導行為，通過實踐來檢驗和完善制度，形成良性循環(huán)。制度制定過程中要善于創(chuàng)新，善于聽取群眾意見，善于借鑒和學習其他單位行之有效的做法和成熟經驗。對既有制度要及時修正、補充，該廢止的要及時廢止。上升為文化的管理制度，必然是內化了的管理制度，是干部職工自覺奉行、積極遵循、主動實踐的行為準則，是符合實際，科學、有效、完善的管理方式的體現，是實現各項工作目標的有力措施和保障。
3 管理文化
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔的職能并非單一的醫(yī)療救治，可以說是一個綜合性的管理和服務機構。如何實現這一機構的健康、有序發(fā)展，使其綜合效能達到最優(yōu)，科學、有效的管理是至關重要的。上升為文化的管理，應當不是機械的命令和服從，而是管理者和被管理者的一種良性互動，是一種不斷改進的管理，是一種以人為本的管理，能夠充分發(fā)揮被管理者的能動性和創(chuàng)造性，能夠調動被管理者積極參與管理，實現單位的和諧運作。在日常管理工作中，應當加強員工的思想道德和醫(yī)療技術培訓，提升思想道德素質和專業(yè)技術水平；要堅決落實各項規(guī)章制度，加強績效考核；要廣泛善于聽取意見和建議，做到廣開言路、集思廣益；要加強與村衛(wèi)生所（室）的聯動，優(yōu)化醫(yī)療資源，實現集約化管理，形成基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務的有效網絡。
4 服務文化
服務文化是長期形成的服務理念、職業(yè)觀念等服務價值取向的總和。要培育醫(yī)療衛(wèi)生服務核心價值體系，樹立人本理念，強化服務意識，不斷提高服務質量，建設醫(yī)療衛(wèi)生服務文化。服務文化一旦在廣大醫(yī)務人員頭腦中得到普遍內化，這種文化就可以給服務以支撐，大家的積極性和創(chuàng)造性就會不斷地被激發(fā)出來。在服務文化建設中，要深入鄉(xiāng)村，深入群眾，通過廣泛調研，確定本單位在工作開展中的優(yōu)勢和亮點，找到缺陷和不足，有針對性地做好服務文化設計和規(guī)劃，通過考核管理、群眾評價反饋、優(yōu)勝劣汰等機制，不斷提高服務水平。在實際工作中，各個地方的條件和基礎不同，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務文化應當是多樣性的，通過培育高品位的服務文化，引領建設一個高品味的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務單位。
5 廉政文化
近年來，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)出現的一些不正之風導致醫(yī)患關系緊張，醫(yī)療事故頻頻發(fā)生，加上醫(yī)療費用持續(xù)增長，基層群眾醫(yī)療負擔不斷加重，看病難、看病貴等問題長期得不到有效解決，引發(fā)群眾不滿和輿論關注。切實糾正各種不正之風已成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的當務之急。因此，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院廉政文化建設，顯得非常必要和迫切。干部職工應當遵循廉潔從醫(yī)的思想道德要求，不斷將其作用于內心世界，形成尚廉、求廉的文化動力，營造良好的廉政文化氛圍，共同培育恪守職業(yè)道德、愛崗敬業(yè)、廉潔自律、遵紀守法的職業(yè)文化，形成以廉為榮、以腐為恥的風尚，用健康向上、追求清廉的文化充實精神世界。要積極推行政務公開，加強廉政教育，強化監(jiān)督、懲防并舉、預防為主，堅決杜絕各類吃拿卡要等違法違紀行為。
6 品牌文化
一、我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的現狀
近年來，我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)認真貫徹落實堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質，堅持預防為主，以城鄉(xiāng)為重點的工作方針，以建立覆蓋全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生藥物基本制度為目標，以解決群眾看病難、看病貴為著力點，加強組織領導，強化政府責任，堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面推進我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調發(fā)展。
(四)公共衛(wèi)生工作扎實推進，基本衛(wèi)生服務均等化成效顯著。區(qū)政府始終堅持預防為主、防治結合的工作方針，認真履行公共衛(wèi)生職責，加強衛(wèi)生健康宣傳教育，構建了區(qū)、鄉(xiāng)、村三級防疫網絡。一是建立了疫情報告制度。各醫(yī)療機構對發(fā)現的法定乙類傳染病病例(如對麻診、病毒性肝炎、肺結核等)及時報告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大。區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)院分別開設了腸道專科門診，加強對外環(huán)境的監(jiān)測，對報告的麻疹病人進行了個案調查。認真開展以甲流為重點的傳染病防控工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照甲流防控預案的整體要求設立了發(fā)熱門診室，購置了相應的儀器設備及醫(yī)療消毒藥液，有效地防止了傳染病的傳播。三是計劃免疫工作得到強化。區(qū)人民政府認真部署，強化責任，重視接種門診達標建設，目前已有達標接種門診6個，免疫工作有序推進。四是婦幼保健工作穩(wěn)步推進。結合城鄉(xiāng)降消項目的實施，區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)院把孕產婦和兒童保健工作作為一項重要工作不放松，切實開展產前健康檢查和婦科病普查普治工作，建立了婦幼保健和孕產婦管理系統(tǒng)，為婦幼保健工作科學、規(guī)范、有序開展奠定了良好的基礎。五是強化職業(yè)病防治工作。加強對職業(yè)病防治知識的宣傳，重點對制藥、磚瓦、化工、有毒有害工種等重點企業(yè)負責人進行職業(yè)衛(wèi)生知識和法律、法規(guī)的培訓，督促用人單位建立健全職業(yè)病防治責任制，制定和落實職業(yè)病防治管理措施。開展對企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的專項監(jiān)督檢查和整治，今年，對全區(qū)有毒有害行業(yè)生產企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生開展了專項整治，加大了對造成職業(yè)中毒的有關責任單位和個人的處罰。六是開展城區(qū)和城鎮(zhèn)居民健康檔案的建立，加強對精神病及慢性病人的救治和管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務中心對轄區(qū)內65歲以上老年人免費進行健康體檢服務，并對精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，建立了一病一卡一上報制度，適時開展家庭隨訪。
二、我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)存在的困難和問題
(二)宣傳工作還有待進一步加強。隨著城鄉(xiāng)醫(yī)療體制的改革，政府出臺了很多惠民政策，如不加大宣傳力度，群眾難以知曉，結果惠民就會不到民。調研中了解到，部分邊遠山區(qū)群眾對新農合政策還不夠了解，只知道鄉(xiāng)村干部在收錢，對醫(yī)院藥品實行零差額、農村婦女住院分娩實行全免費、醫(yī)院藥物實行基本藥物制度、網上采購的知曉率就更低了，這些都影響著民生工程的落實，更影響了城區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
(三)農村新型合作醫(yī)療經費籌集難。一是相當部分農民認為自己身體很健康，沒有生病，繳了也是打水漂，有的認為自己已參加了企業(yè)的保險或學生保險或其他商業(yè)保險，所以不愿參加新型農村合作醫(yī)療。二是有的干部工作方法簡單，工作不扎實，缺乏與農戶溝通。有的沒有主動上門，而是等待群眾上門繳納，不注意協(xié)調合作醫(yī)療服務、管理與農民的利益關系。三是由于宣傳不到位，大部分群眾對從個人賬戶過渡到門診統(tǒng)籌理解不夠，加之每年的個人繳費都有所增加，有種不信任感。
(五)村級衛(wèi)生室的監(jiān)管工作需進一步加強。由于村醫(yī)素質的參差不齊，鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農合管理能力跟不上，加上天高皇帝遠，他們在從事醫(yī)療衛(wèi)生工作中難免出現這樣那樣問題。調研中發(fā)現，存在過期藥品、新農合醫(yī)報補缺乏真實性、缺乏基本醫(yī)療急救設備等。
三、我區(qū)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建議
(一)進一步加大宣傳力度。一是加大城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關政策和制度的宣傳，進一步加強城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度的宣傳，加強實施基本藥物制度、藥物網上采購和零差率政策的宣傳，加強大病救助政策的宣傳，加強降消項目政策的宣傳。二是加大相關法律法規(guī)的宣傳，切實加強《食品安全法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強健康教育的宣傳。不斷增強人民群眾對政策法律的知曉度，不斷增強經營者遵章守法的自覺性，不斷提高人民群眾的健康意識。
(二)要加強人才隊伍建設。針對全區(qū)醫(yī)療機構嚴重有編缺員實際，特別是邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。一是加大留住人才力度，做到感情上留人、待遇上留人、事業(yè)上留人。二是加大引進人才力度，到大專院校招錄大中專畢業(yè)生到我區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機構工作。三是深化醫(yī)療體制改革，進一步完善績效工資制度，制定優(yōu)惠政策，調動職工的積極性，使人才引得進、留得住。四是加大技術培訓力度，提升醫(yī)務人員業(yè)務能力。
(三)加大監(jiān)督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度，確保食品藥品安全。二是加大新農合資金和城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保的報補監(jiān)管力度，避免新農合和城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保資金的流失。三是加大基本藥物制度執(zhí)行和零差率銷售的監(jiān)管工作。
1衛(wèi)生信息管理專業(yè)人才需求調研
1.1從業(yè)人員現狀
由于衛(wèi)生信息技術起步晚，目前醫(yī)療機構衛(wèi)生信息管理專業(yè)人員缺乏、專業(yè)背景復雜，從業(yè)人員多數是計算機、醫(yī)學、統(tǒng)計學或病案管理專業(yè)畢業(yè)，有些只是經過了計算機技術、統(tǒng)計學等相關培訓，主要工作是負責對醫(yī)療衛(wèi)生數據的統(tǒng)計和信息的管理或兼職病案管理。衛(wèi)生信息管理工作者整體素質與醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設快速發(fā)展不相適應，嚴重阻礙了醫(yī)療機構信息化進程，各級醫(yī)療衛(wèi)生機構對技能型衛(wèi)生信息管理人才有較大需求。
1.2職業(yè)崗位群分布
衛(wèi)生信息管理專業(yè)的知識和技能廣泛應用于醫(yī)療衛(wèi)生機構的各領域，職業(yè)崗位群涉及醫(yī)療信息系統(tǒng)管理與維護，系統(tǒng)或設備故障診斷與恢復，數據庫管理與信息存儲維護，醫(yī)療衛(wèi)生信息軟件系統(tǒng)的設計、開發(fā)、測試、實施與維護等多個崗位。
1.3知識、能力與素質目標要求
1.3.1知識目標
具備信息資源獲取、組織、開發(fā)與利用的基本技能；掌握信息分析、研究與傳播的基本理論知識；掌握網絡工作基本原理、常用組網技術及服務器的管理與維護；掌握信息系統(tǒng)開發(fā)、評價與維護的基本方法；熟悉國內外信息政策與法律法規(guī)。
1.3.2能力目標
具有計算機組裝與維護的基本能力；具備使用辦公軟件進行文字及數據處理的能力；具備醫(yī)學統(tǒng)計的基本能力；具備程序設計能力；具備解決醫(yī)學信息管理工作中實際問題的能力；具有較強的自主學習和知識技能更新的能力。
1.3.3素質目標
有全心全意為人民服務的精神，有良好的社會公共道德和職業(yè)道德；具有團隊協(xié)作精神，能與領導、同事團結合作；具有適應崗位工作的身心素質。
2職業(yè)資格準入情況
隨著我國法律法規(guī)的逐步健全，對衛(wèi)生信息管理人員的資格準入提出了更高的要求。高職高專學生除獲得衛(wèi)生信息管理專業(yè)大專學歷畢業(yè)證外，還必須參加全國醫(yī)療衛(wèi)生信息技術職業(yè)資格統(tǒng)一考試，取得醫(yī)療衛(wèi)生信息技術職業(yè)資格證書。
3課程設置的原則
3.1以市場需求為導向
以市場需求為導向，努力做到理論知識與實際工作內容相一致，為此我們邀請醫(yī)療機構衛(wèi)生信息管理一線專家參與人才培養(yǎng)方案的制訂和修訂，參照職業(yè)資格標準進行課程設置，構建突出職業(yè)能力培養(yǎng)的課程體系和教學內容。
3.2以實踐技能和職業(yè)能力培養(yǎng)為核心
為保證培養(yǎng)的專業(yè)人才具有較強的職業(yè)能力和實踐技能，注重教學過程的實踐性、開放性和職業(yè)性，加強實驗、實訓、實習教學環(huán)節(jié)，采取“2.5+0.5”的人才培養(yǎng)模式，即兩年半在校學習，半年頂崗實習，在理論教學過程中安排一定的實驗與實訓。為突出職業(yè)能力和實踐能力培養(yǎng)，采取“教、學、做一體化”的教學模式，針對職業(yè)崗位群開設綜合實驗實訓課程。
3.3堅持統(tǒng)一性與靈活性相結合
為滿足學生個性及醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要，實行必修課與選修課相結合的管理模式，體現以人為本，堅持統(tǒng)一性與靈活性相結合。
4課程體系構建思路
衛(wèi)生信息管理專業(yè)課程設置包括公共課、專業(yè)基礎課、專業(yè)課、專業(yè)基礎選修課、專業(yè)選修課、專業(yè)素質拓展課和實踐教學課七大模塊。公共課模塊開設了就業(yè)指導、職業(yè)發(fā)展、英語、高等數學等課程，增強了學生的就業(yè)能力和畢業(yè)后可持續(xù)發(fā)展的能力。專業(yè)基礎課模塊開設了程序設計基礎（C語言）、JAVA語言基礎、計算機網絡技術基礎、平面設計制作標準、數據庫原理與應用、衛(wèi)生信息管理學等課程，為專業(yè)課的學習奠定了堅實基礎。專業(yè)課模塊開設了衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)、計算機網絡安全技術、計算機組裝與維護、無線網絡配置技術、計算機軟件基礎、SQL網絡數據庫技術、網頁設計與制作、網站建設與管理、信息存儲與管理、虛擬技術應用與實踐等課程，專業(yè)課理論與實踐的比例達到0.76∶1，提高了學生的實踐動手能力和考證能力。專業(yè)基礎選修課和專業(yè)選修課模塊設置了VFP數據庫編程基礎、計算機專業(yè)英語、電子病歷系統(tǒng)、云計算與云儲存等課程，適應了學生的個性發(fā)展，拓展了學生的知識領域，增強了畢業(yè)生在衛(wèi)生信息管理專業(yè)相關領域的就業(yè)能力。
2012年度中國
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化
貢獻人物獎
苗濤長期致力于醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設 ，推出醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)研發(fā)、推廣、應用管理軟件產品，有著豐富的醫(yī)療行業(yè)信息化建設專業(yè)理論知識和行業(yè)管理經驗。他不僅專業(yè)技術、創(chuàng)新意識、開拓能力強，更深諳銷售及企業(yè)管理，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
苗濤，浙江聯眾衛(wèi)生信息科技有限公司副董事長、總裁。他有著豐富的醫(yī)療行業(yè)信息化建設專業(yè)理論知識和行業(yè)管理經驗，不僅專業(yè)技術、創(chuàng)新意識、開拓能力強，更深諳銷售及企業(yè)管理，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。
苗濤非常注重公司團隊合作，調動公司高、中層領導成員的工作積極性，發(fā)揮了領導班子的整體作用。針對公司企業(yè)管理，他提出了“和諧發(fā)展、團隊成長、價值回報、快樂文化” 的企業(yè)經營理念。公司建立了員工培訓基地，形成了各層次人員培訓機制， 組建了一支結構合理、研發(fā)技術水平高、實踐能力強、研發(fā)管理營銷于一體的團結高效的人才隊伍。
在苗濤的帶領下，浙江聯眾長期致力于醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設 ，推出醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)研發(fā)、推廣、應用管理軟件產品，其中45項軟件產品獲得了國家版權局頒發(fā)的計算機軟件著作權證書，多個項目（產品）被列為國家課題和火炬計劃項目 ，獲得國家級優(yōu)秀產品稱號， 在同類產品中具有技術領先的優(yōu)勢和強大的市場競爭力，在業(yè)界具有較高知名度，受到醫(yī)療機構用戶的廣泛好評和國家、省、市、縣各級衛(wèi)生行政部門的高度評價。
苗濤主導的浙江省腫瘤醫(yī)院運維托管（含醫(yī)院應用軟件、IT基礎設施、HIS服務器和存儲、LIS服務器和存儲、PACS服務器和存儲、數據備份系統(tǒng)、主干網絡的運行維護） 項目開創(chuàng)了浙江醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)運維托管服務的先河，成為醫(yī)療行業(yè)信息化建設的典范。該項目的實施情況以論文形式在衛(wèi)生部、中華醫(yī)院管理學會主辦的《中國醫(yī)院》上刊登。
苗濤主持的“ORACLE10g+RA”"解決方案，在浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院、第二醫(yī)院、浙江省立同德醫(yī)院等正式啟用后，得到了用戶的一致好評。苗濤主持的北京協(xié)和醫(yī)院數字化醫(yī)院信息系統(tǒng)項目，也獲得廣大用戶的好評。
苗濤根據多年來積累的專業(yè)技術理論知識和實踐經驗及企業(yè)經營管理特點，先后撰寫了十幾篇論文，陸續(xù)在《中國計算機報》、《網絡世界》、《計算機世界》、《SmartPartner 計算機產品與流通》、《通訊技術》等多個權威媒體上發(fā)表，獲得了專業(yè)領域人士的一致好評，并先后獲得了LCSE、ZCSE、ACSE、RCSE等多項業(yè)界認證。
苗濤也非常重視質量管理工作。為進一步規(guī)范企業(yè)作業(yè)標準，苗濤堅持以市場為導向，提高產品及服務的滿意度，將企業(yè)納入國際質量管理體系標準的規(guī)范。在產品質量形成的全過程中，浙江聯眾始終堅持“預防為主，系統(tǒng)管理，全程控制”的思想，通過嚴謹求實的科研作風， 通過一流的技術以及一流的人才，為用戶提供一流的產品和一流的服務，并創(chuàng)造一流的效益。
黃如欣：醫(yī)改要根據各地的實際情況
全國青聯委員。廈門市衛(wèi)生局黨組書記 局長
五年前，黃如欣提出要將廈門建設成閩西南的醫(yī)療衛(wèi)生中心。2009年，他很樂觀的表示，“經過初步評估，這個目標已經基本實現。”自擔任廈門市衛(wèi)生局長以來，黃如欣每年都會給自己提幾個具體的工作目標，今年也不例外?！?009年，廈門的衛(wèi)生工作將朝著建設海峽西岸經濟區(qū)重要醫(yī)療衛(wèi)生中心的目標開展?！?/p>
“新出爐的醫(yī)改方案提出從今年到2011年，重點抓好基本醫(yī)療保障制度等五項改革，而這五項改革的目的是落實醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質?！弊鳛橐幻麖氖滦l(wèi)生工作多年的領導者，黃如欣很是認同?！皩嶋H上，新醫(yī)改方案提出來要健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化等五項改革里，有多項舉措在廈門已經推開。結合廈門的實際情況，我認為深入推進公立醫(yī)院改革和加快農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展是為重點。”
在進入衛(wèi)生行政部門之前，黃如欣曾經在醫(yī)療一線工作過多年，對此，他對公立醫(yī)院的改革有自己的認為?！肮⑨t(yī)院的改革實際上前幾年也都在做，但是前幾年做比較有一點市場的導向，現在根據國家的要求，還是希望能夠突出公立醫(yī)院的公益性，這塊就需要政府加大投入，公立醫(yī)院的內部一些收入分配制度也要做一些相應的改革，這樣才能夠引導他回歸到公益的軌道上來；加快農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展就是要像城區(qū)要實現‘小病不出社區(qū)，大病到醫(yī)院’的目標一樣，進一步提高農村的醫(yī)療服務水平，讓農民小病不出村不出鎮(zhèn)，大病才上大醫(yī)院。這就需要我們首先要加強村衛(wèi)生所的建設，同時加大對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓和培養(yǎng)。另一方面，鎮(zhèn)衛(wèi)生院在農村衛(wèi)生工作起了一個樞紐的作用。她是一個承上啟下的環(huán)節(jié)，我們也希望對鎮(zhèn)衛(wèi)生院的體制做一些改革，能夠用比較短的時間提升他整體的水平。”
黃畦：改革公立醫(yī)院勢在必行
全國青聯委員。華中科技大學同濟醫(yī)學院副院長、梨園醫(yī)院院長
2008年，留在黃畦印象里最深刻的莫過于汶川地震。那段時間，黃畦一直住在醫(yī)院里，他甚至像個演講家一樣到醫(yī)院各個科室宣傳鼓動。在他的帶動下，梨園醫(yī)院的醫(yī)護人員踴躍報名，紛紛遞交請戰(zhàn)書，堅決要求到地震一線為傷員救治。
在黃畦的帶動下，醫(yī)院上下緊急行動起來，兩天時間為災區(qū)人民捐款93273.4元，并在第一時間迅速組建抗震救災醫(yī)療隊，奔赴四川地震災區(qū)。
醫(yī)改前后，黃畦突然變得很忙，那段時間，醫(yī)院門口每天都有要求采訪的記者，這讓這位心臟方面的專家有些應接不暇?！拔乙郧耙恢睂Ｗ⒂谧鍪中g，現在突然要應付起記者，感覺很不適應?！?/p>
即便如此，這位有著多年從醫(yī)經驗的院長仍舊對醫(yī)改有很多積極的見解。“目前，我國的醫(yī)療體系中占重要比重的是公立醫(yī)院，所以，醫(yī)療改革的重點也應該集中于此。” 黃畦認為，改革公立醫(yī)院應從五點做起。
改革公立醫(yī)院管理體制。界定公立醫(yī)院所有者和管理者的責權，探索建立以醫(yī)院管理委員會為核心的公立醫(yī)院法人治理結構，建立院長任職資格、崗位職責、選拔任用、考核評價、教育培訓、激勵約束和問責獎懲機制。
改革公立醫(yī)院補償機制。政府負責公立醫(yī)院基本建設等政策性補貼，對公立醫(yī)院承擔的公共衛(wèi)生服務任務給予專項補助，保障公立醫(yī)院緊急救治、援外、支農、支邊、惠民服務和政府指定的其他公共服務經費，對傳染病院、職業(yè)病防治院、精神病醫(yī)院、中醫(yī)院、婦產醫(yī)院和兒童醫(yī)院在投入上予以傾斜。推進醫(yī)藥收入分開改革，探索合理的財政補償機制，適當提高技術勞務價格，降低藥品、醫(yī)用耗材、部分大型診療設備偏高的收費標準。
改革公立醫(yī)院運行機制。推進人事制度改革，完善醫(yī)務人員職稱評審制度，實行崗位績效工資制度。建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。探索注冊醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)的辦法和形式。強化醫(yī)療服務質量管理，規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫(yī)療器械行為，優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術，實行同級醫(yī)療機構檢查結果互認。嚴格醫(yī)院預算和收支管理，加強成本核算與控制。加快推進藥品和醫(yī)療器械集中采購工作開展。
建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效評估管理體系和醫(yī)療質量安全評價管理體系。全面推行醫(yī)院信息公開制度，接受社會監(jiān)督。嚴格控制公立醫(yī)院建設標準和規(guī)模，嚴格控制特需醫(yī)療服務比例。
呂濱：醫(yī)療改革需有針對性
呂濱：全國青聯委員。北京市阜外心血管病醫(yī)院放射科副主任。
“2008年對全國人民都是不平凡的一年，對醫(yī)療衛(wèi)生領域更是如此?！眳螢I說。在他看來，2008年對醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)是一次嚴峻的考驗。汶川特大地震，全國各地緊急調派醫(yī)療隊和藥品血液等醫(yī)療物資支援災區(qū)，全國約10萬名衛(wèi)生人員參加抗震救災醫(yī)療衛(wèi)生防疫工作。在三鹿奶粉事件中，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全力做好了嬰幼兒免費篩查診斷和患兒醫(yī)療救治工作；而奧運會、殘奧會的舉行則使衛(wèi)生系統(tǒng)前所未有的參與了醫(yī)療衛(wèi)生保障和反興奮劑的繁重任務……
“這對中國的衛(wèi)生系統(tǒng)是一次大檢驗，同時也讓我們從中看到不足?！痹趯W習了2009年全國衛(wèi)生工作會議精神之后，呂濱認為醫(yī)療改革需要有針對性地進行。
要提升公立醫(yī)院的公益性，緩解“看病難和看病貴”的問題，政府增加投入是根本之道。實施的重中之重是提高農村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系，包括完善職能、人員崗位培訓、補償機制建設、提高衛(wèi)生人員待遇、改善運行機制、規(guī)范服務項目等。同時鼓勵社會力量舉辦基層醫(yī)療機構；不要繼續(xù)出現“全國人民看病到協(xié)和”的局面，政府應加強宏觀調控和就診流程的指導和引導。
從根本上改變以藥養(yǎng)醫(yī)的弊端，減輕群眾醫(yī)藥費用負擔。健全藥物政策和基本藥物制度管理機構，組建國家基本藥物委員會，建立健全國家基本藥物目錄遴選并定期調整機制和部門協(xié)同工作機制。明確規(guī)定不同規(guī)模、不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構的基本藥物配備率和使用率；政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構原則上全部配備使用基本藥物；完善基本藥物價格形成機制、使用報銷政策和國家儲備制度。
讓執(zhí)業(yè)醫(yī)師流動起來。取得副主任醫(yī)師以上職稱者大多集中在大型醫(yī)療機構，造成醫(yī)療衛(wèi)生人才資源明顯不適應人民群眾的就醫(yī)需求，進一步加劇了老百姓的看病就醫(yī)難題。開展醫(yī)師多地點執(zhí)業(yè)，對醫(yī)療機構重視人才、引進人才、培養(yǎng)人才和留住人才，加強內部管理，提高工作效率，提升競爭力，提高醫(yī)療服務質量等都具有推動作用。同時，還可以分流患者，緩解公立大醫(yī)院的工作壓力。
一、修醫(yī)德，所謂“德不近佛者，不可以為醫(yī)；才不近仙者，不可以為醫(yī)”的古訓來高度慨括當一個醫(yī)生的標準，需德才兼?zhèn)洌摇搬t(yī)德”是第一位的。廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者要對照良好的醫(yī)德標準，各醫(yī)療機構要加強對醫(yī)德規(guī)范的監(jiān)督和考評，按照考評結果實行獎優(yōu)罰劣。
1、繼續(xù)狠抓醫(yī)德醫(yī)風教育工作，思想是行動的指南，有什么樣的思想就有什么樣的行動。
2、深入患者中間調查研究，切實解決患者急需解決的問題。調查研究是我黨一貫的優(yōu)良傳統(tǒng)，沒有調查就沒有發(fā)言權，醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)療服務的好壞只有病人最有發(fā)言權。為此我院專門成立調研小組，對各個科室患者定期隨訪，隨時上報調研結果。經過廣大職工的共同努力，使我院的三個滿意度均達95%以上，拉近了醫(yī)患關系，得到了患者的好評。
3、狠抓當今社會關注的熱點“紅包”問題。我們一方面引導和鼓勵絕大多數醫(yī)護人員保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風，另一方面對個別違背職業(yè)道德的醫(yī)務人員采取嚴厲的高壓政策。由于加強了職工的思想教育和完整配套的獎罰制度，使退“紅包”在我院蔚然成風。
4、嚴禁亂收費、亂計費、開“搭車藥”和藥品做臨床。醫(yī)德醫(yī)風工作的重點仍然是治理亂收費，努力為患者提供優(yōu)質服務，從醫(yī)改以來，我院更是嚴格執(zhí)行國家基本藥物目錄，實行藥品零差率銷售，得到了廣大群眾的支持和認可。
5、大力弘揚“救死扶傷、愛心奉獻”精神。在全院廣大職工中倡導在看病中不論貧富貴賤都一視同仁，尤其要關愛困難群體和弱勢群體，真正體現社會主義大家庭的溫暖。由于我們精湛的醫(yī)術、合理的收費和良好的醫(yī)德醫(yī)風，使我院在周邊地區(qū)獲行了較高聲譽。
二、強醫(yī)能，要求醫(yī)務人員潛心鉆研醫(yī)療技術，提高專業(yè)技術水平，提升衛(wèi)生安全、保障群眾健康的綜合能力，以群眾滿意為目標，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為核心，以完善服務體系、加強規(guī)范化管理、強化學科建設和人才培養(yǎng)工作為重點，著力提升規(guī)范化管理水平和醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，努力實現專業(yè)技能和綜合服務能力全面增強，更好地滿足人民群眾的健康需求。
正是因為如此我院專門定制了基層衛(wèi)生技術人員全科醫(yī)學知識與技能培訓教材、國家基本藥物處方集、國家基本藥物臨床應用指南等基礎知識書籍，供各科室醫(yī)務人員學習，補充專業(yè)知識，充實自己。我院還制定了定期考核，將醫(yī)務人員專業(yè)知識考核納入季度考核之中，這樣不僅督促大家充實自己的知識，更為服務廣大群眾奠定了堅實的基礎。
三、鑄醫(yī)魂，有一種職業(yè)最為美麗，那就是醫(yī)者；有一首歌最為動人，那就是醫(yī)德；有一道風景最為絢麗，那就是醫(yī)魂。醫(yī)魂，崇高而厚重的詞，一種高于職業(yè)良心的堅守和力量。縱觀歷史，從古至今，從華陀，扁鵲，張仲景，孫思邈，李時珍到希波克拉底，白求恩，南丁格爾，到在座的各位，社會不斷發(fā)展，歷史幾進變遷，回看今天，彰顯醫(yī)者魅力，共鑄醫(yī)魂，這是時代的召喚，這是醫(yī)者生涯的光榮與夢想。
大力弘揚白求恩精神，向華益慰同志那樣，大醫(yī)有魂，胸中裝著人民，心里想著患者，做時代楷模；擁有高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術、淵博的學問，落腳點都是為了更好的服務于百姓。
健康權益基本概念
健康權益是指公民受法律保護的與人體生命健康有關的權利和利益。
但是，公民的健康權益并非單純是指醫(yī)療衛(wèi)生服務的權益，還包括環(huán)境、大氣、水、固體物質、噪聲等，這些都能直接關系到人體生命健康的權益保障。
隨著社會的發(fā)展，人體生命健康權益也在得到提升，因此在如疾病預防和控制的權益、職業(yè)病防治權益、食品衛(wèi)生權益等方面，公民也可以享有受法律保護的健康權利和利益。
健康權益的公平性
健康權益的公平性指每個公民在受法律保護的與人體生命健康有關的權利和利益方面是公平的。“健康是基本人權”，具體來說就是每個公民不管他的年齡、性別、種族、地域、地位有什么差別，都應該有享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的權利，應該有享受基本自然資源如陽光、大氣、水等環(huán)境資源的權利，這個權利是無條件的，不應該有任何差別。
基本醫(yī)療衛(wèi)生服務包括兩個內容，一是基本公共衛(wèi)生服務，二是基本醫(yī)療服務?；咀匀毁Y源，如陽光、大氣、水。由于經濟發(fā)展，經濟全球一體化的進展，過度消耗環(huán)境，一方面向環(huán)境中排放人類的新陳代謝和消費活動的產物，超過環(huán)境自凈能力；另一方面環(huán)境也會把它所受到的影響反作用于人類，導致環(huán)境問題。
國際間醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展不公平現象。發(fā)達國家的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展水平高于中國，中國公民普遍沒有條件享受同發(fā)達國家同一水平的衛(wèi)生服務。發(fā)達國家向發(fā)展中國家傾倒洋垃圾就是一種不公平現象，如廢塑料、廢紙、舊衣服、舊電腦等。我國沿海城市一直遭受到這些洋垃圾的入侵，廣東省佛山市南海區(qū)一艘滿載17萬噸洋垃圾的到來使得聯滘村“一夜成名”。地區(qū)間醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展也存在不公平。國內不同地區(qū)之間醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展不公平。地方政府財政好、對衛(wèi)生重視、投入較多，則當地的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平相對較高。地方財政不好、對衛(wèi)生部重視、投入較少，則當地的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平相對低。衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平低，則醫(yī)療衛(wèi)生服務的能力相對較低。
公共衛(wèi)生的機構設置、人員配備、項目經費支出、專業(yè)人員的業(yè)務能力等都影響著基本衛(wèi)生服務的水平?；踞t(yī)療服務水平。醫(yī)療服務中的醫(yī)療設施、醫(yī)護人員的數量、業(yè)務技能水平、個人素養(yǎng)直接影響到醫(yī)療服務的質量。國內不同地區(qū)之間經濟發(fā)展與環(huán)境之間的不均衡。環(huán)境污染情況與經濟發(fā)展有關。經濟發(fā)達的地方，往往環(huán)境污染嚴重，外傷、職業(yè)病、慢性病、腫瘤等多發(fā)。經濟落后的地方，環(huán)境污染較小，但往往經濟欠發(fā)達，人民生活水平較低，營養(yǎng)不良、意外傷害等多發(fā)。
公平性如何改變
國家要重視醫(yī)療衛(wèi)生科學技術發(fā)展，提升技術水平，努力讓中國公民與發(fā)達國家公民享有同等醫(yī)療衛(wèi)生服務。
環(huán)境與人的健康權益關系密切，沒有了環(huán)境人類無法生存。這些環(huán)境資源的保護問題需要靠全世界一起參與，共同努力，去應對。
通過政府籌資，向城鄉(xiāng)居民提供均等化基本公共衛(wèi)生服務。優(yōu)化公共衛(wèi)生資源配置，完善基礎公共衛(wèi)生服務體系，增加公共衛(wèi)生服務職能，建立健全疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生專業(yè)公共衛(wèi)生服務網絡體系。加強公共衛(wèi)生工作力度，公共衛(wèi)生服務項目化，加大公共衛(wèi)生項目的考核、監(jiān)督力度。做到免費為公眾提供優(yōu)質的基本公共衛(wèi)生服務。
基本醫(yī)療服務由政府、社會和個人三方合理分擔費用。合理是指根據公眾家庭收入與可支配收入、疾病嚴重程度等綜合考慮，適當向弱者傾斜，以最高的性價比達到治病救命的最終目標。均衡各地區(qū)、層級的醫(yī)療衛(wèi)生資源，提升基層業(yè)務人員醫(yī)療技術能力和水平，加強專業(yè)公共衛(wèi)生機構和醫(yī)院對城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的業(yè)務指導。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)院之間要建立科學的工作機制，即分工明確、功能互補、信息互通、資源共享，有效做到防治結合。
一、發(fā)放范圍和標準
凡從事下列工作而影響身體健康的職工，均應根據工作量大小、時間長短、條件好壞、防護難易以及危害身體健康程度等情況，分別享受一、二、三、四類醫(yī)療衛(wèi)生津貼。
一類：每人每月十三元至十五元
專職從事強致癌物質研究工作的；
專職從事麻風病防治和科研工作的；
專職從事烈性傳染病診治和科研工作的；
在傳染病院、結核病院（所）專職從事太平間工作和病理解剖工作的。
二類：每人每月十元至十二元
在傳染病醫(yī)院、精神病院、結核病防治院（站、所）以及綜合醫(yī)院、療養(yǎng)院（所）專設的傳染病科、精神病科、結核病科工作的；以及專設的肝炎門診、胃腸道傳染病門診工作的；
專職從事放射性物質保管、監(jiān)測工作的；
專職從事放射線和同位素診斷、治療和科研工作的（包括腫瘤病院、科的放療人員）；
在職業(yè)病防治、藥品檢驗分析、生物制品等單位中專門在強毒、強菌室內工作的；
在一般醫(yī)療機構的太平間從事專職工作以及醫(yī)學院校（專業(yè)）專職從事尸體保管、解剖等工作的。
三類：每人每月七元至九元
專職從事血吸蟲等寄生蟲病、地方病防治工作的；
專職從事超聲波、激光、高壓氧倉診治工作以及口腔科接觸汞等有毒物質的；
專職在醫(yī)院病區(qū)直接處理污水污物及洗滌病人污染衣物工作的。
四類：每人每月四元至六元
專職從事實驗動物飼養(yǎng)工作的；
專職從事急診搶救室、急救站、化驗科（室）、病理科（室）工作的；
專職從事中藥加工和專職從事勞動衛(wèi)生接觸粉塵嚴重的。
直接參加手術的工作人員，每次超過三小時以上，可區(qū)別情況分別補助五角至一元。
除上列專職人員外，其他臨時參加上述現場工作的人員，也可以分別享受各類醫(yī)療衛(wèi)生津貼。
二、發(fā)放辦法
凡兼做兩種類別以上可享受醫(yī)療衛(wèi)生津貼的工作時，只享受一種津貼，不能同時享受兩種津貼。
發(fā)放上述津貼的標準，除從事放射工作的人員按月發(fā)給外，其余人員均按實際接觸天數發(fā)給（參加手術人員按次數給）。
專職人員調離本崗位后，應即取消其津貼。
享受醫(yī)療衛(wèi)生津貼的職工，由所在單位填報名冊，報上級衛(wèi)生主管部門審核批準后執(zhí)行。
實習、進修和協(xié)作的職工，其醫(yī)療衛(wèi)生津貼由原單位支付。
三、享受范圍
本辦法適用于各級各類醫(yī)療保健、醫(yī)藥科研、藥品檢驗以及醫(yī)學生物制品等單位。
集體所有制的醫(yī)療單位，可參照本辦法執(zhí)行。
四、實行時間
關鍵詞：高職；鄉(xiāng)村醫(yī)生；免費培訓；人才培養(yǎng)；模式
山東協(xié)和職業(yè)技術學院在長期的辦學過程中，結合自身實際，逐步形成了醫(yī)學類專業(yè)的人才培養(yǎng)模式——“以鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓為突破口，校院結合的人才培養(yǎng)模式”，推進了人才培養(yǎng)質量的提高。
一 模式的主要特色
(一)“三層”內涵
1 堅持“三個”面向。面向基層、面向社區(qū)、面向農村。是學院在辦學過程中長期堅持的辦學思想和服務定位，是人才培養(yǎng)的正確導向和服務宗旨，是特色的關鍵所在?！叭齻€”面向，既體現在長期的人才培養(yǎng)和高職高專教育上，也體現在實用人才短期培訓上。培訓以鄉(xiāng)村醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人員，充分體現了“三個”面向辦學思想，是踐行辦學思想和服務定位的特色彰顯。
2 長育短訓結合。長育短訓結合是學院人才培養(yǎng)的成功樣式和辦學模式，“優(yōu)質教育教學資源+實用人才培訓選項+長育短訓機制=效果最佳”，這是學院人才培養(yǎng)和服務社會的表達公式，是特色的創(chuàng)新之處。長育系指高職高專教育教學、人才培養(yǎng)工作的大層面；短訓系指基層實用人才的短期培訓，是學院發(fā)揮和拓展社會服務功能，直接實現產學結合、直通職場需求的人才“深加工”的重要形式。學院在人才培養(yǎng)過程中堅持長育短訓結合，以長促短，以短優(yōu)長。
3 高質量地培養(yǎng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才。這是依據學院專業(yè)優(yōu)勢和社會需求而確立的人才培養(yǎng)方向和目標，是特色的核心表現，鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓則是基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)的重點，是形成特色的亮點和重要支撐。學院堅持立足山東，面向基層、面向社區(qū)、面向農村培養(yǎng)德技雙馨、理用結合的實用人才，不僅為基層輸送了大批醫(yī)務人員，而且為學生就業(yè)提供了廣闊的空間。實現了學院在回報社會中育人、在服務社會中發(fā)展的社會責任和辦學宗旨。
(二)“四個”特點
1 獨特性。立足于學院高職高專教育平臺建立起來的農村基層醫(yī)療衛(wèi)生人員免費培訓機制及產生的良好效果，是學院特有的優(yōu)于其他學校的獨特風貌。從壘省和全國來看，無論是同類院校，還是醫(yī)學院校，開展以鄉(xiāng)村醫(yī)生為重點的農村基層醫(yī)療衛(wèi)生人員免費培訓，至今只有該學院特有。
2 先進性。農村醫(yī)療衛(wèi)生是我國衛(wèi)生工作的重點，培養(yǎng)高素質的醫(yī)療衛(wèi)生人員則是推進農村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的重要人才支持，鄉(xiāng)村醫(yī)生是農村衛(wèi)生人才隊伍的重要力量。學院在省內外率先開展多村醫(yī)生免費培訓，體現出圍繞和服務重點的先行性，體現出推進農村衛(wèi)生人才培養(yǎng)，服務廣大農民，支持新農村建設的先進性。同時，學院以高職高專人才培養(yǎng)為平臺開展多村醫(yī)生免費培訓，并以鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓為推手，促進壘日制教育和人才培養(yǎng)工作水平的提高。免費培訓以鄉(xiāng)村醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人員具有辦學特色的先進性。
3 穩(wěn)定性。正確的辦學定位、良好的人才培養(yǎng)環(huán)境以及規(guī)范的高職高專教育，特別是長期為基層培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才的醫(yī)護類專業(yè)，促進和保證了鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓多年不間斷，步入了常態(tài)化、制度化、規(guī)范化的軌道，呈現出穩(wěn)定運行、穩(wěn)步發(fā)展的良好態(tài)勢。
4 動態(tài)性。學院面向農村免費培養(yǎng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員，是在動態(tài)中服務，在服務中發(fā)展，在發(fā)展中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中提升，始終保持鮮活的生命力和發(fā)展空間。高職高專教育，特別是醫(yī)護類主體專業(yè)，引領著以鄉(xiāng)村醫(yī)生為重點的農村基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓工作繼續(xù)深人推進。
(三)“五個”作用
1 服務作用。鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓最直接地體現了學院貫徹“以服務為宗旨”的辦學方針，拓展和實現了高職院校服務社會、服務基層、服務農村的辦學功能，直接惠及農民和農村基層醫(yī)療衛(wèi)生人員，更好地服務新農村建設。
2 雙贏作用。鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓的雙贏作用主要表現為：事業(yè)雙贏，推進農村衛(wèi)生事業(yè)和學院全日制教育事業(yè)，人才雙贏，促進鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)素質提高和教師教學思想及學生就業(yè)觀念轉變；資源雙贏，衛(wèi)生資源共享互利，擴大了學院實習基地，有益農村相關衛(wèi)生資源的合理利用。
3 橋梁作用。通過鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓，搭建學校與農村、培訓與就業(yè)、需求與服務的直通橋梁。通過這個橋梁，了解農村基層衛(wèi)生狀況和實用人才需求，檢查和改進學院教育教學工作，有利于實用人才培養(yǎng)和農村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。
4 促進作用。鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓對學院高職教育教學產生了積極的促進作用，特別是對醫(yī)學類專業(yè)更為明顯。學院把從鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓中獲取的經驗和信息，移植到醫(yī)療和護理專業(yè)的教學中，按照貼近實際的要求，豐富教學內容，改革課程設置。強化實際技能，更好地適應了基層和農村衛(wèi)生需求及發(fā)展。
5 示范作用。鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓，作為最有成效獨具風格的短期培訓人才的形式，在實踐中逐步建立起了民辦高職院校產學結合、四性凸顯(實踐性、開放性、服務性、職業(yè)性)的“學校面向基層、教育立足服務、培養(yǎng)促進培訓、長育短訓互動、育人注重需求、優(yōu)化就業(yè)素質”的基層實用人才培切I機制。以這種機制運作培養(yǎng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才，不僅對學院其它專業(yè)教學改革是一種示范，對省內外其它高職院校的教學改革也將起到示范作用。
二 模式的成效彰顯
(一)深化了辦學理念
通過以鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓為抓手和推力的的長育短訓，引領壘院教職員工走進一個教育教學思想的新領地。確立了“誠信辦學、質量立校、專家治校、名家執(zhí)教”的辦學理念l踐行了“德慧雙修、明道優(yōu)術”的校訓，弘揚了“誠信、奉獻、求真、務實”的校風和“勤學、善思、篤行，創(chuàng)新”的學風。這些教育理念和辦學思想，具體概括為三個方面：一是誠信辦學，質量立校，內涵發(fā)展，突出特色，=是面向基層，面向社區(qū)、面向農村，服務一線，三是德技雙馨，理用結合，教書育人，全面發(fā)展。教育理念和辦學思想的深化，激發(fā)了辦學活力，堅定了服務面向定位。
(二)提升了社會責任感
充分發(fā)揮學院教育資源潛能，服務基層，積極開展鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓，是在社會責任的推動下，實現社會服務職能的重要途徑及形式。同時，以社會責任感為切入點，推進了職業(yè)道德建設。學院制定下發(fā)了《德育大綱》，注重對學生實施“德技雙教工程”，堅持專業(yè)教育與品行教育相結合，堅持第一課堂教學與第二課堂教育相結合，促使學生在主要學習專業(yè)知識與技能的同時，通過多途徑獲得思想品德的豐收。
(三)推進了課程體系改革
學院堅持以社會服務為橋梁，以鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓為推手，多渠道地檢驗教學內容對人才標準要求的契合度，以提高職業(yè)素質為目標，推進了課程體系的不斷改革。以臨床醫(yī)學為例，在限選課中增設了醫(yī)用生物學、醫(yī)用化學等自然科學課程，設置了社會學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生政策和法規(guī)等人文社科課程，設置了臨床中醫(yī)、醫(yī)療康復、臨床護理、皮膚性病學、農村(社區(qū))衛(wèi)生保健等專業(yè)拓展類課程，設置了地方病防治、健康醫(yī)學等專業(yè)深化類課程。在實踐教學中，堅持學習環(huán)境模擬工作環(huán)境，相繼開設了摸擬醫(yī)院、摸擬病房及摸擬護士站等。融“教、學、做”為一體，強化實踐性教學，加大技能培訓比例，改善實驗實訓條件。目前擁有總值為4500萬元的醫(yī)學教學儀器設備，解剖標本陳列館陳列標本7000余件，均為學生動手制作，是山東省最大的人體標本陳列館，其中足神經血管等7件標本人選中華解剖圖譜。學院醫(yī)護實驗實訓中心，被確定為中央財政支持的實訓建設基地和山東省“十一五”期間重點建設的職業(yè)教育實訓基地。
(四)提升了教師素質
短訓優(yōu)化長育，提高人才培養(yǎng)質量，教師是關鍵。通過鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓的教學實踐、與鄉(xiāng)村醫(yī)生座談交流以及其它途徑等，教師們獲取了有益經驗及信息，啟迪了教師的教學思想，強化了面向基層做好人才培養(yǎng)的社會責任感。另外，校院結合使教師有更多機會到附屬醫(yī)院和教學醫(yī)院進修學習、參與臨床實踐和開展科研，這樣不僅加強了教師隊伍素質，而且還更好地促進了學院教育教學質量的提高。
(五)引導了學生就業(yè)觀念轉變
由于就業(yè)觀念異同和城鄉(xiāng)差別等因素，不愿去基層和農村的現象普遍存在。為轉變學生的就業(yè)觀念，學院組織在校學生與鄉(xiāng)村醫(yī)生進行座談交流，以畢業(yè)學生和培訓結業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層事業(yè)成功的典型事例教育在校學生，促進擇業(yè)、就業(yè)和創(chuàng)業(yè)觀念的轉變，引導醫(yī)護類學生把基層醫(yī)療衛(wèi)生一線崗位作為重要的就業(yè)去向。截止2008年7月，學院為基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)培養(yǎng)醫(yī)護類畢業(yè)學生2835名。2006、2007屆畢業(yè)生就業(yè)率分別為91.84％、91.04％，2008屆畢業(yè)生初次就業(yè)率為84.41％。近三年來，用人單位對我院畢業(yè)生的綜合評價滿意率為96.83％。
(六)擴大了實訓基地
學院把參加培訓的鄉(xiāng)村醫(yī)生所在地醫(yī)院和鄉(xiāng)村衛(wèi)生室都作為醫(yī)學類學生見習和實習的基地，形成了實習實訓網絡體系。
三 模式的的具體做法
(一)建立校外實訓基地
學院在校外擁有多所附屬醫(yī)院和數十個臨床實習基地。學院把參與培訓的鄉(xiāng)村醫(yī)生所在醫(yī)院和鄉(xiāng)村衛(wèi)生室也作為醫(yī)學類學生見習和實習的基地。校外實訓基地的建立和擴大，為更好地解決學生的實習實訓問題和培養(yǎng)學生實踐能力創(chuàng)造了良好的條件。為了搞好實習，增強實習環(huán)節(jié)的針對性和職業(yè)性，我院與附屬醫(yī)院共同研究制訂實習計劃，科學安排實習任務，并成立了實習領導小組，專門負責學生實習工作，并選派優(yōu)秀的代課老師負責實習管理。
(二)聘請兼職教師任教
為了使鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓更具實效，學院還從附屬醫(yī)院和教學醫(yī)院聘請了大批既有理論功底又有臨床經驗的中高級職稱的醫(yī)護人員為鄉(xiāng)村醫(yī)生授課。例如，學院聘請了中國工程院院士為鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓班上課，深受鄉(xiāng)村醫(yī)生的歡迎。
(三)建立臨床教研室
為了組織好校外臨床教學和實習實訓，學院在附屬醫(yī)院都建有教研室，教研室主任由醫(yī)院科室主任擔任，并且教研室做到了“四有”：有教學場所、有教學制度、有教學課件、有教研活動。
(四)開展校院技術合作
每年學院教師都會分批分期到附屬醫(yī)院和教學醫(yī)院進行臨床實踐，開展課題研究。同時，醫(yī)院醫(yī)生也會不定期到學院參加業(yè)務培訓，理論深造，實驗研究和學術活動等。例如，學院組織附屬醫(yī)院和教學醫(yī)院有關專家參與編寫了《中西醫(yī)臨床醫(yī)學高職高專系列教材》(共18冊)，此教材填補了我國高職高專中西醫(yī)臨床醫(yī)學教材建設的空白。
(五)發(fā)揮技術優(yōu)勢幫扶
學院充分發(fā)揮教學資源優(yōu)勢，積極開展為附屬醫(yī)院和教學醫(yī)院服務的幫扶活動。例如組織專家教授為醫(yī)務人員進行專題講座。此外，學院還組織教師到附屬醫(yī)院幫助培訓衛(wèi)生技術人員、指導考試工作等，并于2005年學院在開展醫(yī)療幫扶活動中向濟陽縣等衛(wèi)生和教育單位無償捐贈了100臺顯微鏡。
四、模式的前景展望
“以鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓為突破口，校院結合的人才培養(yǎng)模式”在學院高職高專教育教學中，產生了顯著的人才培訓效益和社會效益，很好地實現了學院在回報社會中育人、在服務社會中發(fā)展的責任和宗旨，獲得上級領導及主管部門的認可。在省教育廳高職高專人才培養(yǎng)工作水平評估中獲得優(yōu)秀成績。校院結合人才培養(yǎng)模式的鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓這一突破口和抓手，得到省部級主要領導的高度贊揚。今年初衛(wèi)生部主要領導派調研組到我院對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓進行了壘面調研，給予了充分肯定和高度評價。省長姜大明在一份介紹我院鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓情況的新聞內參上批示分管省領導組織力量對此項工作進行調研。其它省市領導和主管部門同志也先后到學院指導鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓，都給予了褒獎。這些都將成為推進“以鄉(xiāng)村醫(yī)生免費培訓為突破口，校院結合的人才培養(yǎng)模式”積極運行和創(chuàng)新發(fā)展的強大動力。
【關鍵詞】 醫(yī)德醫(yī)風建設；存在問題；如何建設
醫(yī)德是從醫(yī)人員的職業(yè)道德，是醫(yī)護人員在工作中與病人、家庭、社會發(fā)生醫(yī)患關系中應盡的義務和責任。醫(yī)風是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的風尚，是醫(yī)院管理與質量的外在表現。醫(yī)德醫(yī)風建設不僅是醫(yī)務工作者在醫(yī)療活動中所必須遵循的職業(yè)操守和應具備的道德品質，而且也是醫(yī)院形象的集中反映，是醫(yī)院建設的核心工程。醫(yī)德醫(yī)風代表了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的形象，是群眾衡量醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要標尺。因此，要把醫(yī)德醫(yī)風建設作為醫(yī)院的一項生命工程來抓，形成無私奉獻的敬業(yè)精神，使廣大醫(yī)護人員像熱愛自己的生命一樣熱愛醫(yī)院，想珍惜自己榮譽一樣珍惜工作崗位，像對待自己親人一樣對待病人。
（一）、醫(yī)德醫(yī)風方面存在的問題
一、“以病人為中心”的觀念樹立的不牢固。部分醫(yī)務人員不講救死扶傷的人道主義醫(yī)德觀，不講為人民服務的宗旨，沒有滿腔熱忱為患者服務的精神，把病人看病當做有求于自己，總把自己擺在“中心”位置，我讓病人怎么辦，病人就必須怎么辦，至于病人想什么，需要什么卻很少得到關心。對待工作滿足于一般的應付，缺乏事業(yè)心和責任感，對待患者“冷淡、生硬”，甚至“頂撞、推諉、拖拉”，感情冷漠，態(tài)度粗暴，漠不關心，麻木不仁，動不動就以訓斥的口氣對待患者及其家屬，有的病人反映，到醫(yī)院看病，病沒看好，反倒添了心病，有的甚至釀成醫(yī)療事故，造成醫(yī)患糾紛，損害了醫(yī)務人員的良好形象。損害了服務質量，給醫(yī)德醫(yī)風建設帶來了負面影響。
二、個別醫(yī)務人員醫(yī)風不正。全國醫(yī)療作風整頓后，大部分醫(yī)務人員的醫(yī)風有了明顯的改善和大幅度提高，但仍存在一些議論和反映，比如：有的為醫(yī)不廉，收受好處，有的患者總是怕醫(yī)生不盡心，覺得送了紅包心里才踏實，個別的醫(yī)務人員也就泰然笑納，還有的醫(yī)務人員片面追求經濟效益，嚴重損害患者利益，把可看普通門診的患者誘導去看專家門診，把不需住院的拉去住院，把不必要的檢查項目讓病人去做，更有甚者，為了吃回扣，不顧病人的經濟承受能力，放著高效廉價的藥品不用，隨意為病人開一些不必要的高檔藥品。
三、醫(yī)務人員的責任心不夠強。目前，醫(yī)院就診環(huán)境不斷改善，先進的醫(yī)療儀器設備、檢查的項目逐漸增多，但個別醫(yī)生的工作責任心卻下降了，個別醫(yī)生過分依賴儀器檢查不重視體征檢查，只圖省事，問診馬虎，導致誤診或耽誤治療的最佳時間，給病人帶來痛苦，增加了患者的經濟支出。
四、醫(yī)患之間交流不夠多。把醫(yī)患溝通貫穿于醫(yī)療全過程，堅持做到患者入院時介紹住院規(guī)則、科室情況、所需時間、基本病情、診斷和治療方案、用藥情況：對改變治療方案、病情有變化時，及時與患者溝通：患者出院時提出注意事項等，這些措施可以有效密切醫(yī)患關系，但仍有個別醫(yī)護人員不愿和病人溝通，不能清楚地介紹治療方案、病情狀況，對于患者詢問，急于打發(fā)了事。
（二）、切實加強高尚醫(yī)德醫(yī)風建設
一、提高思想認識。醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)務工作者的靈魂，良好的醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)院建設的重要目標。我們要深刻理解加強醫(yī)德醫(yī)風建設重要性的認識，必須明確加強醫(yī)德醫(yī)風建設是適應當前醫(yī)療衛(wèi)生改革新形勢發(fā)展的迫切需要，是努力適應醫(yī)院發(fā)展的實際需要，是適應醫(yī)院內涵質量建設的重大需要。只有切實加強醫(yī)德醫(yī)風建設，才能從根本上解決醫(yī)院建設中的一些深層次的問題，才能使醫(yī)院在激烈的醫(yī)療市場競爭中保持足夠的競爭力。
二、加強醫(yī)德醫(yī)風教育，提高衛(wèi)生隊伍自身素質基礎。 的人才觀告訴我們，人才培養(yǎng)必須堅持兩個標準，即業(yè)務標準和政治標準。因此，醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線廣大職工的思想素質和業(yè)務素質必須加快加強。為此，要有計劃地組織專業(yè)技術人員開展多種形式的醫(yī)療技術學習，不斷提高專業(yè)水平，提高為人民服務的質量。
三、 更新觀念，順應市場競爭機制的認識。充分發(fā)揮市場競爭機制的積極作用，近年來，社會辦醫(yī)熱潮興起，對醫(yī)院構成強大的競爭壓力，醫(yī)院的門診量和住院率有所下降，改革已把醫(yī)院推入醫(yī)療衛(wèi)生市場競爭的大潮中，良好的醫(yī)德醫(yī)風已不僅僅是對醫(yī)務人員職業(yè)道德的要求，而是作為一種競爭手段，與醫(yī)院的命脈緊密地聯系在一起?；颊哂袡嘧杂蛇x擇醫(yī)院，醫(yī)院要想在競爭中立于不敗之地，就必須抓住機遇，以高尚的醫(yī)德、精湛的技術，良好的服務態(tài)度、優(yōu)良的醫(yī)療條件吸引患者。
四、加強群眾監(jiān)督。監(jiān)督機制發(fā)揮作用如何，直接關系醫(yī)德醫(yī)風建設質量。為此，醫(yī)院要成立醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督小組、設置醫(yī)德醫(yī)風舉報箱、公布醫(yī)德醫(yī)風投訴電話，醫(yī)院職能部門定期召開醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員座談會，監(jiān)督小組成員經常深入科室，在日常工作中對醫(yī)護人員醫(yī)療質量、服務態(tài)度、堅守崗位、履行職責，收受錢物和品德等方面的情況進行考核，廣泛征求患者意見，及時發(fā)現和糾正醫(yī)德醫(yī)風方面存在的問題。
醫(yī)德醫(yī)風問題關系到人民群眾的切身利益，關系到醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，必須不斷加強建設，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，是一項長期的、系統(tǒng)的、復雜的工程，有些問題也不是僅僅靠衛(wèi)生行業(yè)自身就能根本解決，還需要全社會的共同努力，我們相信隨著社會主義市場經濟體制的逐步完善，國家宏觀調控機制的進一步健全，市場運作的進一步規(guī)范，以及國家治理腐敗的力度進一步加強，醫(yī)德醫(yī)風會得到根本好轉。
參考文獻
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