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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇甲型流感預防，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
中圖分類號：R511 文獻標識碼：A 文章編號：1004-7484（2012）04-0217-03
甲型流感病毒，包括上百種不同亞型的流感病毒。對于這些亞型的不同命名，來自于H和N的不同。所謂H和N，是指甲型流感病毒表面的兩大類蛋白質。H是紅細胞凝集素，其作用像一把鑰匙，幫助病毒打開宿主細胞的大門;N是神經氨酸苷酶，能夠破壞細胞的受體，使病毒在宿主體內自由傳播。根據H和N的形態，甲型流感病毒可由15種H型和9種N型進行排列組合，比如H1N1和H5N1等。即使是同一種甲型的流感病毒，也可能因為基因序列的變化，在病毒的傳播性、致死率等方面出現很大差異。1918年西班牙大流感的就是一種H1N1病毒造成的。1918年以后，H1N1在人群與豬群中分別進化，可分別稱之為人H1N1和豬H1N1。而此次新型的甲型H1N1流感病毒與豬H1N1病毒的關系最為密切。流感病毒的最大特點是易于發生變異，最常見于甲型。
1 醫院門、急診特點
基層醫院由于條件所限，診室少，醫務人員少，很難區分清潔區、半污染區、污染區，而且門診、急診是醫院人員流動最多的區域，是健康人群與不同疾病患者之間接觸最多、最集中的場所，大量的工作量是醫院感染的危險因素。
2 甲型H1N1流感的傳播、預防
2.1 傳播途徑
主要通過飛沫或氣溶膠經呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能造成傳播。人群普遍易感，妊娠期孕婦、伴有慢性疾病、老人和兒童患有甲型H1N1流感癥狀者極易發展為重癥病例。
2.2 預 防
控制傳染源：開展人間和豬類流感疫情監測。一旦發現豬類或其他動物感染豬流感病毒，應按照《動物檢疫法》有關規定，對疫源地進行徹底消毒，對患者及疑似患者進行隔離，積極治療，并及時將疫情上報上級防疫機構。
切斷傳播途經：對發現有病豬的養殖場、曾銷售病豬肉的攤檔、患者所在單位、家庭等進行消毒，對病死豬等廢棄物應立即就地銷毀或深埋;收治患者的門診和病房按禽流感、SARS標準做好隔離消毒;標本按照不明原因肺炎病例要求進行運送和處理。
保護健康人群：養成良好的個人衛生習慣，充足睡眠、勤于鍛煉、減少壓力、足夠營養;避免接觸流感樣癥狀(發熱，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道患者;注意個人衛生，經常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后;避免接觸生豬或前往有豬的場所;避免前往人群擁擠場所;咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進垃圾桶;如在境外出現流感樣癥狀(發熱，咳嗽，流涕等)，應立即就醫(就醫時應戴口罩)，并向當地公共衛生機構和檢驗檢疫部門說明[1]。
加強院感控制措施：對于疑似患者或確診患者進行隔離并佩戴外科口罩;醫務人員要做好個人防護，加強手衛生，使用快速手消毒劑進行手消毒;發熱門診和感染性疾病科等重點部門的醫務人員應佩戴外科口罩，必要時佩戴護目鏡或防護口罩;對發熱門診和感染性疾病科等重點部門應當加強室內通風[2]。
3防控工作進展
強化監測工作。密切關注流感樣病例、甲型H1N1流感病例的變化趨勢以及病毒耐藥性和變異等情況，繼續跟蹤全球甲型H1N1流感疫情發展，及時組織專家開展疫情形勢分析研判[3]。
繼續推進疫苗生產和接種工作。截至2010年3月30日，國家食品藥品監督管理局累計受理甲型H1N1流感疫苗簽批發近1.6億人份；全國累計簽收疫苗近1.2億人份；累計完成接種9570萬人[4]。
加強重癥病例的救治工作。組織專家總結分析前期甲型H1N1流感重癥病例醫療救治經驗，完善甲流感診療方案[5]。
深入研究病毒的流行規律。2010年Cowling博士研究顯示，在隨訪期感染過季節性流感病毒的人群中甲型H1N1流感病毒的感染率為8%，而在隨訪期內未患過季節性流感的人群中甲型H1N1流感病毒的感染率為20%[6]。多因素分析結果顯示在研究期間感染過甲型季節性流感病毒的人群經過實驗室確認感染甲型H1N1流感病毒的風險較低（校正后的比值比為0.35）。感染季節性流感能對甲型H1N1流感感染起到交叉預防保護的作用這可能是由于某些機制的作用導致的，比如細胞介導免疫機制，而不是由于抗體的交叉反應引起的，并且他們提示滅活的疫苗不能誘導CD8+T淋巴細胞產生有效的細胞免疫反應[7]。所以，健康的兒童和成人都應該選擇接種減毒活流感疫苗，當流感在社區中流行時尤其應該如此。
參考文獻
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[4] 張順祥.甲型(H1N1)流感現場流行病學的幾點思考[J]．中華流行病學雜志,2009,30(5):431～434．
[5] 陳興保.病原生物學與免疫學[M].第5版.北京:人民衛生出版社,2005，150．
下面我和大家共同來學習一下甲型H1N1流感的相關知識。
1、什么是甲型H1N1流感？ 導致這次墨西哥和美國等發生疫情的病毒為A型流感病毒，H1N1亞型豬流感病毒毒株，該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片斷，是一種新型豬流感病毒，可以人傳染人。世衛組織多次表明，雖然這種新型病毒是由豬流感病毒演變而來，但到目前為止這種病毒只是使人患病，還沒有發現豬被感染的病例。
2、人感染甲型H1N1流感的途徑：通常情況下，可能是通過接觸受感染的生豬或接觸被甲型H1N1流感病毒感染的環境，或通過與感染甲型H1N1流感病毒的人發生接觸。傳染途徑與季節性流感類似，通常是通過感染者咳嗽和打噴嚏，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。
3、甲型H1N1流感有哪些癥狀？人感染甲型H1N1流感后的癥狀與普通流感相似，包括發熱、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭痛、發冷和乏力等，有些還會出現腹瀉和嘔吐，重者會繼發肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。
4、此次甲型H1N1流感疫情有何特點？甲型H1N1流感是由一種新的流感病毒引起的，人類身體里沒有能夠抵御這種病毒侵襲的抗體，對甲型H1N1流感而言，男女老少都是易感人群，都有可能感染甲型H1N1流感病毒而發病。流行病學專家對墨西哥、美國等國家發現的甲型H1N1流感患者進行了調查，目前的報道患者以青壯年為主，但在老人和兒童中也有發病的。
5、人感染甲型H1N1流感病毒后的癥狀？ 潛伏期：估計1到7天人感染甲型H1N1流感病毒后，并不會立即發病，而是會有一段“平靜”的時期。當然在這段時間里，已經侵入身體里的甲型H1N1流感病毒一點沒有“安靜” 下來，它正在忙著在身體里的健康細胞中不斷地復制和繁殖，產生更多的病毒。從病毒侵入機體后到出現癥狀的這段時間，稱為“潛伏期”。
人感染豬流感癥狀與感冒類似，患者會出現發燒、咳嗽、疲勞、食欲不振等。在預防方面，現階段沒必要扎堆去接種人流感疫苗，因為預防季節性流感疫苗對預防豬流感并無效果。正確的做法是養成良好的個人衛生習慣，充足睡眠、勤于鍛煉、減少壓力、足夠營養；勤洗手，尤其是接觸過公共物品后要先洗手再觸摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打噴嚏和咳嗽的時候應該用紙巾捂住口鼻；室內保持通風等。
疾病在人群中的傳播途徑病因：由豬流感病毒引起的呼吸道傳染病，人感染后會出現類似流感癥狀。
癥狀：與感冒類似，出現發燒、咳嗽、疲勞、食欲不振等。
傳播速度快：人體對新變異病毒沒有天然抗體。
傳播方式：打噴嚏、咳嗽和物理接觸都有可能導致新型豬流感病毒在人群間傳播。
易感人群：確診因感染豬流感病毒而死的人大多數年齡在25歲至45歲之間，感染病毒的患者也以青壯年為主，而非老人和兒童。
預防：充足睡眠、勤于鍛煉、勤洗手、室內保持通風等，養成良好的個人衛生習慣。
治療：感染早期用達菲（Oseltamivir）有效。
人感染豬流感的途徑：可能是通過接觸受感染的生豬或接觸被豬流感病毒感染的環境，或通過與感染豬流感病毒的人發生接觸。人感染豬流感后的癥狀與普通人流感相似，包括發熱、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等，有些還會出現腹瀉和嘔吐，重者會繼發肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。
個人防護措施有：避免接觸流感樣癥狀（發熱，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人；注意個人衛生，經常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后；避免接觸生豬或前往有豬的場所；避免前往人群擁擠場所；咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進垃圾桶；如在境外出現流感樣癥狀（發熱，咳嗽，流涕等），應立即就醫（就醫時應戴口罩），并向當地公共衛生機構和檢驗檢疫部門說明。
美國疾控中心主任理查德·貝塞爾說，流感病毒主要通過空氣和接觸傳播，因此咳嗽或者打噴嚏時應該掩住口、鼻；由于流感病毒往往可以在一些日常用品表面上存活一段時間，因此應勤洗手，還可經常用酒精為日常用品消毒。此外，少在人多的地方“扎堆兒”也是降低感染概率的一個有效方法。最后，如果一旦發現染病，患者應盡量避免外出，以防將病毒傳染他人。
人感染豬流感的途徑和癥狀1、什么是豬流感？
豬流感是由豬流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，這種病在豬中經常發生，但很少導致豬的死亡。
2、人能否患豬流感？
通常情況下，人類很少感染豬流感病毒。但近年也發現一些人類感染豬流感的病例，患者大多為與病豬有過直接接觸的人，如飼養者等。
3、豬流感病毒能否在人際間傳染？
目前已證實有豬流感病毒在人際間傳染的病例，其傳染途徑與季節性流感類似，通常是通過感染者咳嗽和打噴嚏等。
4、人如何受到感染？
人們通常從受感染的豬感染上豬流感，然而，有些病例并沒有和豬，或豬存在過的環境的接觸。在一些程度下，人和人 的接觸會導致傳播，但僅限于密切接觸和封閉的人群。
5、食用豬肉能否會感染？
沒有證據說明，豬流感是由于食用妥善處理過的豬肉或豬肉產品造成的。美國疾控中心指出，豬肉加熱至71攝氏度，就能殺死豬流感病毒，人不會因吃豬肉或豬產品感染豬流感。在燒豬肉的時候加入一些八角茴香也能消除豬流感的病株，因為達菲的原料莽草酸主要就在八角茴香里面，我們可以把豬肉和八角茴香煮在一起，肯定是一劑良方。
6、豬流感有哪些癥狀？
世界衛生組織專家說，豬流感的癥狀與其他流感癥狀類似，如高熱、咳嗽、乏力、厭食等。另有報道說，此次美國發現病例的主要表現為突然發熱、咳嗽、肌肉痛和疲倦，其中一些患者還出現腹瀉和嘔吐癥狀；墨西哥發現病例還出現眼睛發紅、頭痛和流涕等癥狀。
7、墨西哥豬流感與美國豬流感是否相同？
美國疾控中心證實，在墨西哥導致數十人死亡的豬流感病毒與在美國導致數十人染病的病毒都是A/H1N1型，這一毒株是一種新型變異病毒。
8、此次豬流感疫情有何特點？
世衛組織強調稱，通常情況下，兒童和老人更容易遭到流感病毒的感染，但此次墨西哥發現的豬流感病毒感染者大多為青壯年。
人能否患豬流感
9、治療人類感染豬流感有無特效藥？
美國疾控中心說，目前沒有專門針對人類感染豬流感的特效藥，通常使用的有4種抗流感藥物，但臨床顯示，這種變異病毒對其中2種具有抗藥性。 以前大部分豬流感病例的報告都是完全康復，沒有需要醫療照顧和抗病毒藥物。
一些流感病毒對抗病毒藥物產生抗藥性，限制了治療效果。最近從美國獲得的感染豬流感病毒的人類病例，對達菲和扎那米韋抗性金剛烷胺很敏感，但是對amantadine和remantadine有抵抗性。
信息還沒有充分到可以建議使用抗病毒藥物來治療豬流感病毒的感染。臨床醫生必須根據病人的臨床和生理狀況進行評估，考慮治療可能產生的積極和消極的影響。在豬流感病毒正在爆發的美國和墨西哥，在病毒的易感性手冊上，國家和地方當局建議使用奧塞米韋或扎那米韋進行治療。
10、有無抗豬流感疫苗？
美國疾控中心說，目前只有用于豬的抗豬流感疫苗，還沒有專門用于人類的。就目前情況看，普通的抗流感疫苗對人類抵抗豬流感沒有明顯效果。
11、我該如何保護自己，不被豬流感感染上的患者感染？
保護自己，可采用一般的預防流感的措施：
避免和出現不適癥狀、發燒和咳嗽的人密切接觸。
經常和徹底地用肥皂和水洗手。
養成良好的衛生習慣，包括充足的睡眠，進食有營養的食物，并堅持體育鍛煉。
如果家中有病人：
嘗試為病人提供房子中的一個單獨房間。如果做不到這一點，讓病人和其他人保持至少1米的距離。
照顧病人時捂住嘴和鼻子。可以購買出售的面具或使用處置或適當處理過的現成材料進行制作。
每次和病人接觸后用水和肥皂徹底洗手。
設法改善病人居住地的空氣的流通。通過門、窗利用門窗，利用風。
保持環境清潔，隨時提供家居清潔劑。
12、如果我覺得患上了豬流感，應該怎么做？
如果您感到身體不適，有發高燒，咳嗽和/或喉嚨痛：
盡可能留在家里，遠離上班，上學或人群。
休息，并喝足夠的液體。
在咳嗽和打噴嚏時，用一次性的紙巾掩住嘴和鼻子，并合適地處理用過的紙巾。
經常用肥皂和水徹底洗手，特別是在咳嗽或打噴嚏時。
通知家人和朋友自己患病情況，尋求別人幫助，代為進行和其他人如購物類的接觸。
如果您需要醫療照顧：
聯系你的醫生或保健提供者，然后前往就診，報告你的癥狀。解釋為什么你認為你有豬流感（例如，最近前往一個國 家，在人群中有豬流感爆發）。根據他提供的意見進行治療。
如果無法與您的醫療保健供應商提前溝通，立刻到保健機構溝通，說明你對患有豬流感的懷疑。
外出旅行期間應該注意戴上口罩。
家中因感染甲型H1N1流感病毒后出現流感癥狀，應如何照料？
1、將病人與家中其他人隔離開來，至少保持1米距離；
2、照料病人時應用口罩等遮蓋物遮掩住嘴和鼻子；
3、不管是從商店購買還是家中自制的遮蓋物，都應在每次使用后丟棄或用適當方法徹底清潔；
以下談一談中醫對甲流的預防和治療。中醫認為：甲流屬于中醫的“時疫”和“溫病”范疇，是時行疫毒導致肺衛失和，以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒、發熱、全身不適等為主要臨床表現的外感疫病。
一、預防用藥：
1，紫蘇貫眾湯：貫眾15g、蘇葉15g、荊芥15g、防風15g、甘草6g。
2板藍根貫眾湯：板藍根20g、貫眾15g、大青葉20g、甘草6g。
3，銀花連翹湯：金銀花10g、連翹10g、竹葉10g、桔梗6g、薄荷10g，甘草6g。
4，身體虛弱易于外感人群加：太子參10g、蘇葉6g、黃芩10g、牛蒡子10g。
5面色偏紅、口咽鼻干燥人群加：大青葉5g、紫蘇5g、甘草5g。
6，面晦無光、常有腹脹人群加蘇葉：10g、佩蘭10g、陳皮10g。
7易上火、口氣酸腐的兒童加：藿香6g、蘇葉6g、銀花10g、生山楂10g。
(注：以上方藥須在中醫師指導下使用，水煎服，每日1劑，早晚各服1次，3―5劑為宜。)
8，中成藥可用板藍根顆粒。
二、治療用藥：
1，氣虛型癥見惡寒、發熱、體倦乏力、頭痛頭暈、咳嗽、舌淡、苔薄、脈浮無力。以益氣、扶正、敗毒為主。方劑用人參敗毒散或參蘇飲。藥用黨參、蘇葉、柴胡、半夏、陳皮、白術、茯苓、白芷、黃芪、防風、羌活、前胡、葛根、甘草。
2，陽虛型癥見惡寒、低熱、頭痛、身疼、面色蒼白、噴嚏咳嗽、舌淡胖、苔薄、脈沉細弱。以扶陽解表、散寒祛邪為主。方劑麻黃附子細辛湯合玉屏風散加減。藥用麻黃、附子、細辛、黃芪、白術、防風、川芎、葛根、羌活、杏仁、甘草。
3，血虛型(素體血虛或產后、失血后)見惡風寒、身熱、頭暈、心悸、咽干、咳嗽、舌淡苔少、脈細弱。以養血解表，疏風散寒為主。方劑用荊防四物湯加減。藥用荊芥、防風、當歸、白芍、川芎、熟地、葛根、蔥白、銀花、連翹、花粉。
4，陰虛型(素體陰虛，病后失養)見身熱惡風寒、頭痛頭暈、汗少心煩、咳嗽、咽干、便秘、手足心熱、盜汗、舌紅少苔、脈細數。以滋陰解表、疏風宣肺為主。方劑加減葳蕤湯。藥用沙參、麥冬、玉竹、玄參、花粉、射干、生地、丹皮。
(注：以上藥方須在中醫師指導下使用，水煎服，每日1劑，早晚各服1次。)
【關鍵詞】 “治未病”;甲型H1N1流感;防甲流香囊
2009年3月墨西哥爆發“人感染豬流感”疫情，并迅速在全球范圍內蔓延。WHO初始將此流感稱為“人感染豬流感”，后將其更名為甲型H1N1流感。6月11日，WHO宣布將甲型H1N1流感大流行警告級別提升為6級，全球進入大流行階段[1] 。各國政府及醫務工作者都在積極應對、治療、預防本病，據報道疫苗接種是預防本病的最有效方法之一。我國于2009年9月率先成功研制甲型H1N1流感裂解疫苗，對預防甲型H1N1流感起到了積極作用。由于疫苗的生產能力有限，分批供應、分批接種。目前我國雖已發出5781萬人份疫苗(2009年12月4日17：30分甘肅省衛生廳電視電話會議)，但與我國總人口相比還有相當大的差距。如果能發掘中醫藥寶庫，研制一種長期有效、價格低廉、攜帶方便、不服藥、無痛苦的大眾化預防品，無疑將在短期內緩解疫苗供不應求的壓力，同時對預防甲型H1N1流感起到良效。筆者從中醫藥簡、便、驗、廉的優勢出發，以未病先防、“治未病”思想為指導，借鑒小兒佩掛防感散[2]預防感冒的成功經驗，參考健康報公布的預防甲型H1N1流感藥物，自行研制防甲流香囊，推廣應用于除孕產婦以外的1歲以上的廣大人群預防甲型H1N1流感。筆者于2009年11月4日至今手工制作防甲流香囊500個，免費發放給院內職工、親朋好友及部分患者，佩掛于天突穴或膻中穴，深受歡迎，收效良好。
1臨床資料
1.1藥物及佩帶
防甲流香囊藥物組成：冰片60 g、雄黃60 g、黃芩150 g、肉桂150 g、蒼術300 g、藿香300 g、艾葉150 g、薄荷250 g、草果50 g、砂仁100 g、白芷50 g。上藥研細末，混勻，每次取3～5 g裝袋，佩掛在天突或膻中穴。一般全天佩帶，入睡離身。
1.2禁忌人群
1歲以下小兒、孕婦、產婦、局部皮膚潰爛者。
1.3回訪效果及典型案例
佩帶者中大部分人至今沒感冒，一部分人感冒后服用西藥2～3 d即愈。同一樓層沒帶香囊者感冒后均需靜脈滴注西藥3～5 d才能痊愈。我市流感高峰期(2009年11月1日至16日)有1例3歲女童所在班只剩她1人到校，班上其余42人均因感冒而請假5～10 d。該幼兒于11月21日洗澡時不慎感冒，服藥2 d即愈，至今沒有間斷上幼兒園。
2討論
甲型H1N1流感是一種新發疾病，其疾病規律仍待進一步觀察和研究[1]。筆者從祖國醫學“治未病”思想出發，借鑒小兒防感散預防感冒的成功經驗，結合中醫外治法，手工制作防甲流香囊佩掛于天突穴或膻中穴，推廣應用于除孕產婦以外的1歲以上的廣大人群預防甲型H1N1流感，收效良好。本品疏通經絡、避穢祛邪，藥源廣、價格低廉、制作簡單、佩帶方便，無毒副作用，可以廣泛推廣使用。
祖國醫學一貫注重對疾病的預防，早在《內經》中就已明確提出“治未病”的學術思想，強調防患于未然。《素問·四氣調神大論》中“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”是治未病最為經典的論述。我國自古以來就有佩帶中藥香囊預防疾病的做法，端午節戴荷包就是最好的證明。佩帶中藥香囊預防甲型H1N1流感屬于中醫外治法的范疇，中醫外治法是中醫治療疾病的重要方法之一，在臨床中廣泛用于內、婦、外、兒、骨傷、皮膚、五官與肛腸等各科[3]。清代醫家吳師機《理瀹駢文》中說：“外治之理即內治之理，外治之藥即內治之藥……所異者，法耳。”外治專家吳震西將中藥外治法的機理概括為“經絡傳導、皮膚透入和黏膜吸收”3方面，并為廣大醫家所接受[4]。香囊佩掛于天突穴或膻中穴，可起到局部刺激經穴的作用，通過刺激經絡系統以調節糾正臟腑陰陽的偏勝偏衰[5]。
防甲流香囊中冰片、雄黃、黃芩、肉桂原系上海市中醫院夏以琳所創防感散，用于預防小兒感冒，臨床驗證有效率達87.83 %[2];蒼術、藿香、艾葉、白芷等系健康報公布的預防甲型H1N1流感佩帶香囊藥物。《本草經疏》認為冰片“芳香之氣，能避一切惡邪”，《本草綱目》認為草果“……兼辟瘴解瘟”，《本經》認為雄黃“……殺百蟲毒”，《別錄》載藿香“去惡氣……”經現代藥理研究證實：上述藥物均有解熱、抗病毒之功。以上藥物共為香囊，可起芳香避穢、疏通經絡之功。
由于時間及水平所限，香囊制作簡單、粗糙，數量有限，樣本小，觀察時間僅1月，其可靠性、安全性、穩定性有待廣大同仁進一步觀察、驗證，作用機理有待深入研究。相信防甲流香囊為預防甲型H1N1流感開辟了一條新途徑，為預防甲型H1N1流感作出應有的貢獻。
參考文獻
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追星族越來越猖狂，H1N1也跑來湊個時尚，關懷祝福與它組成了搭檔。H1N1越強，關懷更深，祝福更響。在這里祝大家身體健康，病者早日康復。
我的短信緊跟著秋天，跨越了海洋山澗，歷經了滄海桑田，目睹了世遷，飽嘗了徹骨。只為當秋天經過你身邊，輕聲告訴你，天涼了，注意身體！
一場秋雨一場涼，天涼別忘加衣裳；都說春捂秋要凍，但惹上風寒自己痛；注意休息多運動，保證健康不得病；秋天了，為了家人和自己的健康，請適當加衣！
遙望朦朧月，孤身對冷風；露從今夜白，情是知己濃；朋友雖分散，牽掛在心中；一條短信至，祝福聲不遲。親愛的朋友，天冷了，請添衣。
溫馨提示：沉魚落雁、閉月羞花、人見人愛、花見花開、一笑傾城、再笑傾國、三笑傾心、美貌無雙、心地善良、暈倒一片的你，周末了，好好休息哦！
平凡的日子帶走的只是時間，對你的的牽掛長留心間，美好的祝愿縈繞耳邊，不經意的一聲問候，讓我們知道彼此互牽！你開心快樂就是我抽的上上簽。
每天吃點水果，秋天健康好生活！梨潤肺，能消痰止咳；蘋果含多種維生素和鉀，營養豐富防疾病；龍眼滋補、強壯、安神、補血，對付失眠有一套；葡萄可防疲勞，有益氣補血利筋骨健胃等作用。平凡的水果，不凡平的建康意義，短信傳遞你，祝君好心情！
短信兩句真挺少，三句四句還恰好，十句八句太吵鬧，再多已經成煩惱，此條短信剛剛好，三句問候齊來到：秋天落葉飄，身體保護好，身體健康妙！
天氣涼了,衣服該加了,空調該關了,熱茶該泡了,涼席該撤了,拿起身旁的手機,該給朋友發個短信了.祝初秋的你,收獲另一番果實!
【關鍵詞】甲型HlNl流感 中醫藥治療方案 比較分析
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）13-0028-02
隨著甲型HlNl流感疫情的蔓延及奧司他韋儲備量的減少和耐藥的出現[1，2]，中醫藥作為一種替代治療方法已逐漸得到承認并廣泛應用[3]。2009年5月8日后衛生部相繼頒布了三版甲型HlNl流感的診療方案及中醫藥防治方案[4]。我單位中醫專家聯合多位名老中醫制定了適合我市氣候特點的甲型H1N1流感的治療方案。甲型HINl流感治療方案療效與衛生部方案相比有無差異？我們進行了研究，現將結果總結如下。
1 對象與方法
1.1 例數與分組 共115例，隨機分為四組：麻杏石甘湯組（3l例），麻杏石甘湯聯合奧司他韋組（28例），中藥組（3l例）及聯合組（25例）。
1.2 納入標準 符合衛生部的甲型HlNl流感診療方案（2009年試行版第二版） [5]的實驗室確診病例診斷標準者；年齡14～70歲者；病程≤3天者；體溫≥37.5℃伴有流感樣癥狀者；簽署知情同意書者。
1.3 排除標準 （1）無發熱和流感樣癥狀者；（2）有腎、心、肺、血管、神經系統等嚴重基礎疾病，代謝性疾病（糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病），免疫缺陷疾病，腫瘤，肝炎或肝硬化者；（3）妊娠或哺乳期婦女；（4）全身使用類固醇或其他免疫抑
制治療者；（5）不愿參加此研究者。
1.4 終止試驗標準 （1）藥物過敏者；（2）依從性差者；（3）有重癥傾向或達到重癥診斷標準者[5]。
1.5 治療方法
1.5.1 中藥組 采用中醫辨證及安慰劑治療。邪在衛分證：清熱解毒散 （太子參10g，蘇葉6g，黃芩10g，大青葉5g，紫草5g，銀花10g，連翹10g，桔梗12g，牛蒡子12g，薄荷9g，荊芥10g，蘆根10g，枇杷葉9g，玄參10g，生甘草6g），水煎服（200ml，tid）口服5天；邪入氣分、熱毒壅盛證：清熱宣肺飲 （桑葉10g，白茅根15g，金銀花12g，連翹10g，桔梗15g，板藍根10g，玄參10g，柴胡15g，薄荷15g，牛蒡子15g，馬勃15g，黃芩15g，生甘草6g，生升麻12g），水煎服（200ml，tid）口服5天；溫熱挾濕證：化濕消滯湯 （蘇葉10g，佩蘭10g，藿香15g，厚樸15g，法半夏15g，茯苓15g，苡仁15g，扁豆10g，白蔻仁15g，蒼術10g，陳皮15g，黃連15g，焦山楂10g，甘草6g，苦杏仁10g，建曲10g），水煎服（200ml，tid），口服5天。
服用上述中藥同時服用安慰劑膠囊l粒/次，1日2次，連用5天。
中藥統一用北京東華原醫療設備有限責任公司的煎藥機（型號：YFY2UB）煎熬，每劑加水1000 ml，浸泡0.5小時，加壓1.2～1.5MPa，煎煮20min，留取600ml。
1.5.2 聯合組 中醫治療同中藥組；同時加用磷酸奧司他韋75mg，每日2次，療程5天。
1.5.3 麻杏石甘湯組 采用麻杏石甘湯加減[4]，及安慰劑治療。麻杏石甘湯加減（炙麻黃6g，知母l0g，青蒿15g，石膏30g，金銀花15g，黃芩15g，炒杏仁15g，連翹15g，薄荷6g，炙貝母10g，炒牛蒡子15g，甘草l0g），水煎服200 ml/次），1日4次，共5天；安慰劑l粒/次，1日2次，共5天。
l.5.4 麻杏石甘湯聯合奧司他韋組 麻杏石甘湯200mL/次，1日4次，共5天；同時加用磷酸奧司他韋75mg，每日2次，療程5天。
1.5.5 其他治療 所有患者如癥狀明顯者可對癥治療，合并細菌感染者加用抗生素治療。
1.6 統計學方法 使用SPSSl3.0軟件對研究對象資料進行統計分析。計量資料用均值±標準差表示。多組間的比較采用One-Way ANOVA方差分析，兩組間比較用t檢驗。計數資料比較采用x2檢驗。P
2 結果
2.1 各組基線情況比較 見表1。另外，各組間患者基礎疾病、流行病學、各化驗指標異常情況均無明顯差異。
2.5 中醫證候評分及療效比較 見表2，3 從表5、表6可見，各組治療后中醫證候評分明顯低于治療前，有統計學差異（P0.05）。各組間中醫療效比較無明顯統計學差異（P>0.05）。
2.6不良反應 中藥組1例（1/31）出現輕微的腹瀉，聯合組中1例（1/25）出現皮疹而中止治療，麻杏石甘湯組及麻杏石甘湯聯合奧司他韋組未見明顯不良反應出現，組間比較無明顯統計學差異（P>0.05）。
2.7并發癥 中藥組3l例患者中2例（2/31）、聯合組25例中2倒（2/25）、麻杏石甘湯組3例（3/31）及麻杏石甘湯聯合奧司他韋組2例（2/28）出現肺部濕嗚，白細胞總數及中陸分類不高，各組發生率比較無明顯統計學差異（P>0. 05）。
3 討論
本組資料顯示，輕癥甲型H1N1流感臨床癥狀輕，主要表現為發熱、咽痛、咳嗽，部份患者有鼻塞、流涕、頭痛，極少數患者尚有乏力、全身酸痛、腹瀉（2.0%）。體征主要是咽部充血，約l/4的患者有不同程度的扁桃體腫大，與國內文獻報道類似。我單位中醫專家聯合多名名老中醫制定了輕癥甲型H1N1流感治療方案，辨為五種證型用藥，分別為：風溫邪在衛分證用清熱解毒散；濕溫證用清熱宣肺湯：邪入氣分、熱毒壅盛證用化濕消滯湯；余熱未盡、氣陰兩虛證用桑菊飲；表邪未解、邪熱壅肺證用麻杏石甘湯。我們總結出甲流輕癥患者常見的三種證型，定下了相應的中醫常規治療方案（同前述）。
我們制定的輕癥甲型H1N1流感方案與衛生部方案比較有地方特色，表現在：衛生部方案[4]將甲流輕癥分為風熱犯衛、熱毒襲肺兩種證型，風熱犯衛證治以疏風清熱，選用銀翹散加減（銀花、連翹、桑葉、杭、桔梗、牛蒡子、竹葉、蘆根、薄荷、生甘草）；熱毒襲肺證治以清肺解毒，選用麻杏石甘湯加味（炙麻黃、杏仁、生甘草、生石膏、知母、浙貝母、桔梗、黃芩、柴胡），清熱力量較強。
我們在臨床實踐中發現衛生部方案與本地區甲流患者的證候特征并不十分吻合。人體素有內濕，暑天感邪之后又多夾外濕，故有內外合邪的表現；輕癥患者的熱象很少達到熱入氣分的程度，邪仍在表，臨床診視患者也證實了這一特點（舌苔膩、脈滑、少數有腹瀉，鮮見身壯熱、大煩渴等氣分癥狀），故治療不僅僅疏風解表清熱，更注重加用芳香化濕、淡滲利濕等藥物，而很少使用麻杏石甘湯等清氣分熱的處方，體現了地方特色，臨床也取得了較好的療效。服用中藥的注意事項：老人應在醫師的指導下適當調整用量服用；慢性疾病患者及孕婦慎用；預防感冒的中藥不宜長期服用，一般服用3-5天；服用期間或服用后感覺不適者，應立即停止服藥并及時咨詢醫師；對上述藥物有過敏史者禁用，過敏體質慎用；不要輕信所謂的秘方、偏方和驗方。
參考文獻
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[4] 中華人民共和國衛生部.甲型H1Nl流感診療方案（第一版）[J]中國呼吸與臨護雜志，2009，8（3）：209-211
1.1編制目的
有效預防和快速應對、及時控制甲型H1N1流感疫情的發生和流行，指導和規范甲型H1N1流感疫情應急處理工作，最大限度地減輕甲型H1N1流感造成的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護社會穩定。
1.2編制依據
《中華人民共和國突發事件應對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國國境衛生檢疫法》、《國內交通衛生檢疫條例》、《突發公共衛生事件應急條例》、《河北省突發公共衛生事件應急實施辦法》、《河北省人民政府突發公共事件總體應急預案》、《河北省突發公共衛生事件應急預案》、《*市人民政府突發公共事件總體應急預案》、《*市突發公共衛生事件應急預案》、《*市甲型H1N1流感控制應急預案（試行）》和《*縣突發公共衛生事件應急預案》等法律法規及相關預案。
1.3工作原則
密切關注，積極應對；聯防聯控，依法科學處置。
1.4適用范圍
本預案適用于本縣甲型H1N1流感疫情應急準備和應急處置工作。
2應急組織體系及職責
2.1應急指揮機構
2.1.1縣甲型H1N1流感防控應急指揮部的組成和職責
縣人民政府縣長擔任縣甲型H1N1流感防控應急指揮部總指揮，分管衛生工作的副縣長任常務副總指揮，政府督查室主任、政府辦分管衛生工作的副主任、縣衛生局局長擔任副總指揮，負責對甲型H1N1流感疫情應急處理工作的統一領導，統一指揮，作出處理甲型H1N1流感疫情的重大決策。指揮部成員單位根據甲型H1N1流感疫情應急處理的需要確定，主要有縣衛生局、縣委宣傳部、縣委統戰部、縣優化辦、縣發改局、縣教育局、縣科技局、縣公安局、縣財政局、縣民政局、縣交通局、縣農牧局、縣商務局、縣環保局、縣工商局、縣林業局、縣文體旅游局、縣藥管局、縣物價局、縣紅十字會、縣武裝部、縣武警中隊、縣汽車站等。
指揮部各成員單位職責如下：
縣衛生局：負責組織制定甲型H1N1流感防治技術方案，統一組織實施甲型H1N1流感應急醫療救治工作和各項預防控制措施，并進行檢查、督導；開展疫區衛生處理，對疫情做出全面評估，根據甲型H1N1流感防控工作需要，依法提出隔離、封鎖甲型H1N1流感疫區的建議。
縣發改局：緊急動用縣醫藥儲備，迅速向疫區提供預防、控制疫情和治療患者以及消毒等方面的儲備藥品和器械；及時協調調運疫區人民生產、生活所必需的物資。組織和協調各基礎電信運營企業予以積極配合，保障疫情控制期間疫區的通信暢通。
縣委統戰部、縣優化辦：做好甲型H1N1流感應急處理的有關涉外事務，提供我縣出入境人員相關信息，協助衛生部門開展防控工作。
縣交通局、縣汽車站：按《國內交通衛生檢疫條例》及其《實施辦法》，負責各自職責范圍內的交通衛生檢疫工作，優先運送疫情處理人員、藥品器械和有關物資。
縣農牧局：負責做好豬流感防疫和動物檢疫、動物衛生監督工作。
縣商務局：負責疫區重要生活必需品的應急供應，協助做好生豬屠宰行業的監督管理工作。
縣林業局：負責疫區野生動物異常情況的監測，并在疫情發生時，協助做好疫情發生地的隔離工作。
縣公安局：提供因私出入境人員相關信息，協助做好甲型H1N1流感疫區封鎖，加強疫區治安管理和安全保衛工作。
縣工商局：加強市場監管，嚴把市場主體準入關，嚴厲查處集貿市場上出售病死豬及其產品的單位、個人。
縣物價局：負責保持物價穩定，維護市場秩序。
縣財政局：做好甲型H1N1流感控制應急資金的安排并及時撥付，加強資金管理監督。
縣民政局：對符合救助條件的甲型H1N1流感患者家庭提供醫療、生活救助。
縣科技局：協助提供甲型H1N1流感疫區處理所需技術，支持相關科學技術研究。
縣教育局：對學生進行甲型H1N1流感防治知識宣傳教育，并組織落實學校、托幼機構晨檢、缺課登記、消毒等疫情防控措施，協助衛生部門做好疫情處置。
縣委宣傳部：按照疫情控制的統一部署，做好疫情相關的宣傳報道。宣傳甲型H1N1流感防治知識，提高公眾防疫與保健意識。
縣文體旅游局：組織旅游行業認真做好甲型H1N1流感疫情的預防和應急處理工作。提供我縣入境人員相關信息，協助衛生部門開展防控工作。
縣人勞保局：負責做好外籍專家的管理，提供疫情期間來*外籍專家的信息。
縣藥管局：負責甲型H1N1流感疫情應急處理藥品、醫療設備和器械生產等環節的監督和管理。
縣環保局：負責對醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位從事醫療廢物收集、運送、貯存、處置中的環境污染防治工作進行監督檢查。
縣紅十字會：充分發揮志愿者作用，協助相關部門在企業、鄉村、學校等廣泛開展甲型H1N1流感預防知識的宣傳普及工作，提高公眾的防護意識。
縣武裝部、縣武警中隊：負責組織指揮武裝警察部隊完成營區內的疫情處理任務，并協助和支持地方做好疫情控制工作。
其他有關部門，根據本部門職責和甲型H1N1流感應急處理的需要，組織做好緊急物資的進口、市場監管、污染擴散的控制及縣甲型H1N1流感防控應急指揮部交辦的相關工作等。
2.1.2各鄉鎮、*州街道辦甲型H1N1流感防控應急指揮部的組成和職責
縣各鄉鎮、*州街道辦甲型H1N1流感防控應急指揮部由本級人民政府有關部門組成，本級人民政府主要負責人擔任總指揮，負責對本行政區域內甲型H1N1流感疫情應急處理的協調和指揮，作出本行政區域內甲型H1N1流感疫情處理的決策，決定擬采取的重大措施等事項。相應職責如下：
（1）組織協調有關部門參與甲型H1N1流感應急處理工作。
（2）根據甲型H1N1流感應急處理工作需要，調集本行政區域內各類人員、物資、交通工具和相關設施、設備投入疫情防控工作。
（3）劃定控制區域：發生甲型H1N1流感疫情時，各鄉鎮人民政府報經縣、市人民政府決定，可以宣布疫區范圍；經市、縣人民政府核準，可以對本行政區域內疫區實施封鎖。
（4）人群聚集活動控制：甲型H1N1流感疫情發生地人民政府可以在本行政區域內采取限制或者停工、停業、停課，停止集市、集會，以及其他人群聚集的活動。
（5）流動人口管理：對流動人口采取預防管理措施，對甲型H1N1流感患者、疑似甲型H1N1流感患者采取定點醫院隔離、治療等措施，對密切接觸者視情況采取集中或居家醫學觀察。
（6）交通衛生檢疫：縣人民政府組織縣交通局、縣汽車站等部門在交通站點對進出疫區和運行中的交通工具及其乘運人員和物資、宿主動物進行檢疫查驗，對病人、疑似病人及其密切接觸者實施臨時隔離、留驗和向當地衛生行政部門指定的醫療衛生機構移交。
（7）信息：甲型H1N1流感事件發生后，當地人民政府有關部門要按照規定及時向縣、市政府報告，經市、縣政府批準做好信息工作。信息要及時、準確、客觀、全面。
（8）開展群防群控：街道、鄉鎮以及居委會、村委會應協助衛生行政部門、醫療衛生機構和其他有關部門，做好疫情信息的收集、報告、人員轉移或隔離及公共衛生措施的實施。
2.2日常管理機構
縣衛生局衛生應急辦公室負責全縣甲型H1N1流感疫情應急處理的日常管理工作。其主要職能是：依法組織協調有關甲型H1N1流感控制應急處理工作；負責甲型H1N1流感控制應急處理相關法規的起草工作；組織制定全縣有關甲型H1N1流感控制應急處理的政策和措施；組建與完善甲型H1N1流感監測預警系統；組織甲型H1N1流感控制應急演練；組織有關甲型H1N1流感控制應急知識和處理技術的培訓，指導各鄉鎮（街道辦）實施甲型H1N1流感控制應急預案。
2.3應急處理專家咨詢組
縣衛生局成立縣甲型H1N1流感應急處理專家咨詢組。其主要職責：根據監測、報告等綜合信息進行分析、評估和預測，提出預警、分級、啟動預案、終止響應等意見；對甲型H1N1流感控制應急準備、重要措施提出建議；起草、制定、修訂甲型H1N1流感控制應急預案和技術方案；對甲型H1N1流感控制應急處理進行技術指導等。
2.4甲型H1N1流感應急處理專業機構：疾病預防控制機構、醫療機構和衛生監督機構
2.4.1疾病預防控制機構
（1）負責甲型H1N1流感疫情的監測，做好疫情信息收集、報告與分析工作，為預警提供依據。
（2）制定流行病學調查計劃和疫情控制的技術方案；開展對甲型H1N1流感病人、疑似病人及其密切接觸者的追蹤調查；對人群發病情況、分布特點進行調查與分析；提出并實施有針對性的預防控制措施；及時向本級人民政府衛生行政部門和上級疾病預防控制機構報告情況。
（3）對甲型H1N1流感樣本進行采集并及時送檢。
（4）縣疾病預防控制中心負責全縣疾病預防控制機構專業技術人員的應急培訓和甲型H1N1流感疫情處理的技術指導及支援。
2.4.2醫療機構
（1）開展病人接診、隔離、治療和轉運工作；對疑似病人及時排除或確診；對密切接觸者實施醫學觀察和預防性治療等。
（2）及時報告疫情，協助疾病預防控制機構人員完成標本采集和流行病學調查工作。
（3）做好醫院內的感染控制工作，實施消毒隔離和個人防治，防止出現院內交叉感染；嚴格處理醫療垃圾和污水，避免環境污染。
2.4.3衛生監督機構
縣衛生監督機構在衛生行政部門的領導下，依法對本轄區疾病預防控制、醫療機構的預檢分診、消毒、疫情報告及預防控制等工作開展衛生監督和執法稽查。
3監測與預警
3.1建立縣、鄉（鎮）兩級甲型H1N1流感疫情監測體系。縣衛生局負責實施甲型H1N1流感疫情監測方案，縣疾病預防控制中心負責指導做好流感監測點的監測工作。各鄉鎮衛生院按照甲型H1N1流感監測方案要求，開展甲型H1N1流感日常監測工作。
3.2縣衛生行政部門按照國家要求，結合我縣實際情況，組織開展甲型H1N1流感的主體監測，并加強甲型H1N1流感監測工作的管理和監督，保證監測質量。
3.3縣、鄉（鎮）兩級人民政府要對甲型H1N1流感監測、動物豬流感疫情處理等工作給予必要的經費支持。
3.4縣衛生行政部門要根據報告的甲型H1N1流感疫情危害性和緊急程度，及時、調整和解除預警信息。預警信息包括甲型H1N1流感型別、起始時間、警示事項、應采取的措施和機關等。
4信息管理與報告
4.1信息管理
4.1.1縣疾病預防控制機構負責完善全縣甲型H1N1流感防治信息管理系統，構建覆蓋縣和鄉（鎮）醫療機構的信息網絡，承擔甲型H1N1流感疫情相關信息收集、處理、分析和報告等工作。
4.1.2縣衛生行政部門負責轄區內甲型H1N1流感防治管理信息工作的組織實施、管理和平臺建設，不斷完善本轄區內甲型H1N1流感防治信息管理系統，為系統的正常運行提供必要的保障條件。
4.1.3縣和各鄉鎮醫療機構承擔責任范圍內甲型H1N1流感疫情監測、信息報告與管理，負責收集、分析、核實轄區內疫情信息和其他相關信息資料。
4.2信息報告
4.2.1縣衛生行政部門、各級各類醫療衛生機構及有關單位為甲型H1N1流感的責任報告單位。執行職務的各級各類醫療衛生機構的醫療衛生人員、個體開業醫生為甲型H1N1流感的責任報告人。任何單位和個人都有權向衛生行政部門和疾病預防控制機構報告甲型H1N1流感的相關信息。
4.2.2醫療機構發現甲型H1N1流感病例，應立即向縣疾病預防控制機構報告；縣疾病預防控制機構在判定疑似甲型H1N1流感疫情后，應在2小時內進行網絡直報。農牧部門為豬流感疫情的責任報告單位。
5甲型H1N1流感疫情應急反應
本縣發生甲型H1N1流感疫情，依據《河北省突發公共衛生事件應急預案》規定：“國內尚未發現的傳染病在本省發生或者傳入，尚未造成擴散”，屬重大突發公共衛生事件，省政府啟動（Ⅱ級）應急反應，市啟動相應級別應急反應，我縣啟動相應級別應急反應。
5.1縣人民政府應急反應
縣人民政府在市人民政府或市甲型H1N1流感防控應急指揮部的統一指揮下，啟動突發公共衛生事件應急指揮部，負責本縣突發公共衛生事件應急處理的統一領導和指揮；緊急調集和征集有關人員、物資、交通工具以及相關設施、設備；進行現場隔離、疫區的確定與封鎖；保證應急處理所需的物資、經費，組織相關部門協助衛生行政部門進行病人及密切接觸者的隔離、醫療救治和人員疏散；及時做好輿論宣傳與引導工作。必要時請求市予以支持。
5.2縣衛生行政部門應急反應
縣級衛生行政部門迅速組織應急衛生救治隊伍和有關人員到達突發公共衛生事件現場，進行采樣與檢測、流行病學調查與分析，組織開展醫學救治、病人隔離、人員疏散等疫情控制措施，同時分析突發公共衛生事件的發展趨勢，提出應急處理工作建議，按照規定報告有關情況；及時向其他有關部門、毗鄰和可能波及的縣衛生行政部門通報有關情況。
5.3縣政府有關部門分別設立臨時處理機構，負責部門之間以及與各鄉鎮之間的協調，開展職責范圍內應急處理工作。縣文體旅游部門要根據疫情發展形勢，及時旅行警告提示。縣人勞保部門要協調指導涉外勞務人員做好相關防控工作。縣教育部門要組織開展基本常識和健康教育活動，督促各級各類學校、托幼機構落實學生晨檢、因病缺勤病因追蹤與登記制度及消毒通風措施。宣傳部門要做好甲型H1N1流感防控應對宣傳工作。
5.4各鄉鎮、*州街道辦應急反應
甲型H1N1流感疫情發生地的鄉鎮、街道辦及有關部門在縣政府或者縣甲型H1N1流感防控應急指揮部的統一指揮下，按照要求認真履行職責，落實有關控制措施。
6應急反應終止及評估
6.1甲型H1N1流感應急反應的終止
甲型H1N1流感疫情得到有效控制后，末例病例發病7天后再無新病例出現，由當地人民政府衛生行政部門組織專家進行評估論證，提出終止應急反應建議，并報同級人民政府批準后實施，同時向上一級衛生行政部門報告。
6.2甲型H1N1流感疫情處理工作評估
6.2.1評估人員組織
根據疫情發生情況，分別由省、市、縣人民政府衛生行政部門組織相關人員組成評估小組，開展評估工作。
6.2.2評估內容
主要包括：疫區自然地理概況、發生的原因、傳染源、傳播途徑和流行因素，疫情發生、發展和控制過程，病人救治情況，所采取措施的效果評價、應急處理過程中存在的問題和取得的經驗及改進建議。評估報告報本級人民政府和上一級人民政府衛生行政部門。
7保障措施
7.1技術保障
7.1.1將甲型H1N1流感監測納入疾病監測體系，按照因地制宜合理設置監測點，堅持固定與流動監測相結合的原則，擴大監測覆蓋范圍，提高監測質量。各級醫療機構要開展甲型H1N1流感防治知識培訓工作，對甲型H1N1流感病例（含疑似病例）實行首診醫生負責制。
7.1.2加強甲型H1N1流感應急能力建設，提高甲型H1N1流感的應急反應能力。按照衛生部《衛生應急隊伍裝備參考目錄（試行）》要求，規范甲型H1N1流感應急隊伍、裝備和應急物資儲備。加強甲型H1N1流感防治專業隊伍建設，提高流行病學調查，現場處置和實驗室檢測檢驗能力，通過培訓和應急演練提高應急隊伍的反應能力和水平。
7.2物資、經費保障
7.2.1物資儲備：縣衛生行政部門、縣發改部門、縣財政部門要加強溝通、協調配合，建立處理甲型H1N1流感疫情的物資和生產能力儲備。縣衛生行政部門提出應急物資儲備計劃，發改部門負責組織、落實物資儲備，財政部門保障物資儲備經費。物資儲備種類包括：藥品、疫苗、醫療衛生設備和器材、快速檢驗檢測技術和試劑、傳染源隔離及衛生防護的用品和應急設施。疫情發生時，衛生行政部門根據應急處理工作需要，及時調用儲備物資，并加強出入庫管理。衛生應急儲備物資使用后要及時補充。
7.2.2經費保障：縣發改部門應當保障突發公共衛生事件應急基礎設施項目建設經費。縣財政部門落實對甲型H1N1流感應急處理專業技術機構的財政補助政策和應急處理經費，所需資金已在部門預算核定的應當按照有關快速撥款程序及時撥付；未在部門預算核定的，要通過調整部門預算內部支出結構和追加部門預算等方式，及時安排和撥付，確保甲型H1N1流感防治和應急處理工作的順利開展。
8預案的制定
8.1本預案由縣衛生行政部門制定，報縣人民政府批準后實施。縣衛生行政部門根據甲型H1N1流感疫情形勢變化和實施中發現的問題及時進行更新、修訂和補充，并按規定公布。
8.2各鄉鎮、*州街道辦參照本預案，并結合當地實際情況，組織制定甲型H1N1流感控制應急預案。
9預案解釋部門
本預案由縣衛生局制定并負責解釋。
10預案實施時間
本預案自印發之日起實施。
抄送：縣委、縣人大、縣政協辦公室，縣法院，縣檢察院，
【關鍵詞】甲型H7N9流感；突發性流行傳染病；發熱門診；護理管理
流感是國際監測的傳染病，我國是流感大流行株的發源地和新變異株的多發地，加強流感的監測極為重要。對不固定人群進行流感抗體的橫向檢測，可了解人群對流感病毒的免疫水平，探討流感的流行趨勢，為流感的流行預防和了解流感病毒的變異提供重要依據，甲型H7N9流感是一種新的甲型H7N9病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有較強的傳染性，主要通過近距離飛沫和接觸傳播[1]。為了應對突發性流行傳染病衛生事件，保證醫療護理質量，我科加強了甲型H7N9流感的護理管理，取得了很好的效果，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 2013年3月～2013年6月，共收治甲型H7N9流感排查疑似病例共128例。
1.2 方法
面對突發的傳染病，我院立即啟動了甲型H7N9流感應急預案，加大了應急管理力度。具體措施：①人員培訓（從2013年4月舉辦甲型H7N9流感知識講座3次，共627人參加，操作培訓4次，共196人參加。理論及操作考核全部合格，見表1。②設置規范的預檢分診點。③設立規范的發熱門診并嚴格執行有關要求。④醫務人員個人防護管理。⑤適宜的消毒措施。⑥有效的隔離防護。⑦做好關口篩查；⑧現場督導。⑨健全的應急組織管理。
2 結果
制定并落實了甲型H7N9流感分診預檢流程、收治流程、醫院感染防控應急預案。2013年3月～2013年6月，我院共接診呼吸道發熱患者1580例，留觀排查甲型H7N9流感128例，無1例甲型H7N9流感發生。
3 討論
為科學、規范、有序地開展甲型H7N9流感的預防控制工作，有效防范甲型H7N9流感傳播，醫院防控工作領導小組和救治組，根據國家《突發公共衛生事件應急條例》和軍隊有關法規要求，結合醫院實際和甲型H7N9流感病原學、流行病學等特點[2]，制定了針對性和操作性較強的《醫院甲型H7N9流感預防控制預案》，并擬定了工作職責、診療流程、報告程序、隔離防護等工作流程，統一組織、協調、指揮甲型H7N9流感疫情的預防，監測和治療，負責建立和統一調配甲型H7N9流感疫情應急臨床專家、急救藥品、器械、隔離病區的保障機制，建立完善專家會診機制，科學指導甲型H7N9流感疫情的應急處理工作，做到早發現、早報告、早隔離、早治療，阻止疫情的蔓延。我院發熱門診建立了長效的應急突發傳染病的培訓機制，在平時進行常規的培訓及流程演練，我院多次反復對醫護、醫技、后勤人員進行甲型H7N9流感的專業知識及技能培訓，從2013年4月舉辦甲型H7N9流感知識講座3次，共627人參加，操作培訓4次，共196人參加。理論及操作考核全部合格，見表1。掌握其診療標準、檢測方法、流行特點、臨床表現等相關知識掌握新的信息及流行動態，提高其職業的敏銳力及判斷力，由于平時注重流程演練及強調職業安全教育，強化防護意識及技能，建立健全考核機制，訓練有素，并組建醫務人員后備小組，以應對甲型H7N9流感的暴發流行。要落實感染控制首先要落實人員培訓，根據該病的流行病學特點，做出消毒隔離和個人防護預案，并進行了消毒隔離、個人防護全員培訓及考核、演練，做到人人掌握，在收治具體工作的各環節設置監督崗，是院感控制工作有力的措施保證。
通過各種感染措施的實施，加強了醫務人員對甲型H7N9流感防治知識的培訓，做到早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療，提高了應對甲型H1NI流感防控工作能力。積極應對突發性流行傳染病的發展，及時啟動預案，合理調配資源，優化工作流程，強化知識培訓，精心護理。排查疑似患者128例，采取如上管理方法。因此在甲型H7N9防治工作中起作了重要作用，對甲型H7N9的預防、控制、治療及醫務人員零感染有極其深遠的意義。
及時、迅速、高效、有序地應對甲型H1NI 流感疫情， 有效控制疫情蔓延。面對疫情， 我們應以高度警覺時刻準備著， 積極響應上
級安排與號召， 切實做好防控工作， 保障人民身體健康， 維護社會穩定。
參考文獻：
在溫帶地區，豬間疫情全年均可發生，秋冬季節發病較多，通過接種疫苗可預防甲型H1N1流感。最常見的甲型H1N1流感病毒是H1N41亞型，但也存在H1N2、H3N1等其他亞 型。由于豬能同時感染1種以上的病毒類型，使這些病毒基因可能發生重組或重配，而導致一個流感病毒包含多種來源的基因，成為重組病毒。一般來說，甲型H1N1流感病毒存在種屬特異性，只感染豬，但有時也能跨越種群，引起人類發病。
散在的人感染甲型H1N1流感病毒病例和暴發都曾偶有報道。典型的人感染甲型H1N1流感病毒的臨床癥狀與季節性流感及其他急性上呼吸道感染疾病類似，通過季節性流感監測有時可發現病例，但輕型病例和無癥狀感染者難以被發現，因此該病在人類中感染的真實情況不明。
人感染甲型H1N1流感病毒的病例十分罕見，2005年12月至今年1月，美國僅發現12例人感染甲型H1N1流感病毒病例，其中11人與豬有過直接接觸。此次疫情中，許多病例并沒有與豬接觸史，這意味著甲型H1N1流感病毒已在人際間發生了傳播!
美國疾病預防控制中心已證實，引發墨西哥和美國甲型H1N1流感病例的病毒都是AMlNl型，是一種新型變異病毒，8個基因片段來自不同分支的流感病毒。其中HA、NP和Ns基因為古典型北美系甲型H1N1流感病毒，NA和M基因來自歐亞系甲型H1N1流感病毒，PB2和PA來自禽H1N1病毒，而PBl基因來自季節性H3N2病毒。這表明動物間流感病毒與人類流感病毒發生了病毒基因重配。對此，世衛組織“非常擔心”，認為這種病毒明顯帶有轉化成流行性病毒的潛在可能。此次疫情呈現的顯著特點是，在墨西哥的病毒對青壯年攻擊性強，而美國的感染人群則為小年齡組，而此前大多數流感的易患人群為老年人和兒童。
高致病性禽流感病毒H5N1引發人類疫情已有10余年，至今各國所有分離到的病毒均為禽源，未發現禽流感病毒與人流感病毒重組或重配的證據。而此次人感染甲型H1N1流感病毒的疫情一經發現，即已發生了病毒基因重配。
由于絕大部分人群不與豬接觸，缺乏對甲型H1N1流感病毒的免疫力，所以假如甲型H1N1流感病毒具備有效的人傳人能力，則有可能引起流感大流行，而流行影響范圍和嚴重程度則取決于病毒的傳播能力、致病力和人群免疫水平等多種因素。
目前尚沒有預防甲型H1N1流感的人用疫苗，現有季節性流感疫苗能否為美國和墨西哥正在發生的甲型H1N1流感病毒感染提供交叉保護還不清楚，但從甲型H1N1流感病毒感染者中分離出的病毒對流感病毒神經氨酸酶抑制劑敏感。
(新華網)
甲型H1N1流感癥狀及防治
新浪網
甲型H1N1流感癥狀：患甲型H1N1流感后最初食欲減退或不吃食，眼結膜潮紅，從鼻中流出黏性分泌物，體溫迅速升高至40.5～42.5℃，精神萎靡，食欲廢絕，有時喝幾口清水，咳嗽，從鼻中流出膿性分泌物。呼吸和心跳次數增加，最后嚴重氣喘，呈腹式或犬坐式呼吸。大便硬發展到便秘，小便短少呈黃色。四肢無力，不愿行動。如繼發巴氏桿菌病、肺炎鏈球菌病等，死亡率可高達10％以上。豬患感冒后吃食減少，精神不振，體溫40℃左右，鼻流清涕，有時咳嗽，耳尖、四肢下部發涼，皮毛無光，大小便一般正常，加強護理，幾乎無死亡。
甲型H1N1流感預防：對患這兩種病的豬都要注意及時隔離，欄圈、飼具要用2％火堿溶液消毒，剩料剩水要深埋或無公害化處理，可在豬的飼糧中加入0.05％的鹽酸嗎啉胍(病毒靈)飼喂1周，用綠豆250克、柴胡、板藍根100克，煎水10公斤，飲豬，也有較好的預防作用。
甲型H1N1流感治療：對病豬要對癥治療，防止繼發感染。可選用15％鹽酸嗎啉胍(病毒靈)注射液，按豬體重每千克用25毫克肌肉注射，每日2次，連注2天；30％安乃近注射液，按豬體重每千克用30毫克肌肉注射，每日2次，連注2天。如全群感染，可用中藥拌料喂服。中藥方：荊芥、金銀花、大青葉、柴胡、葛根、黃苓、木通、板藍根、甘草、干姜各25～50克(每頭計、體重50千克左右)，把藥曬干，粉碎成細面，拌入料中喂服，如豬無食欲，可煎湯喂服，一般1劑即愈，必要時第2天再喂1劑。 (新浪網)
甲型H1N1流感尚無疫苗，但可防可控 張景蘭
近來，美國和墨西哥發生人感染甲型H1N1流感病毒疫情，世界衛生組織已宣布此次疫情為“具有國際影響的公共衛生緊急事態”。雖然目前中國尚未發現疫情，但需要對公眾加強防控人感染甲型H1N1流感病毒的健康知識宣傳，提高公眾的自我保護能力。專家說，目前雖尚無疫苗預防人感染甲型H1N1流感，但人感染甲型H1N1流感是可防、可控、可治的。
甲型H1N1流感是一種由A型甲型H1N1流感病毒引起的豬呼吸系統疾病，該病毒可在豬群中造成流感暴發。通常情況下，人類很少感染甲型H1N1流感病毒。近年在美國等地也出現過人感染甲型H1N1流感病例，患者太多為與痛豬有過直接觸的人。
人感染甲型H1N1流感的途徑：可能是通過接觸受感染的生豬或接觸被甲型H1N1流感病毒感染的環境，或通過與感染甲型H1N1流感病毒的人發生接觸。
人感染甲型H1N1流感后的癥狀：與普通人流感相似。包括發熱、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等，有些還會出現腹瀉和嘔吐，重者會繼發肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。
主要個人防護措施：
避免接觸流感樣癥狀(發熱、咳嗽、流涕等)或肺炎等呼吸道病人：
注意個人衛生，經常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后；
避免接觸生豬或前往有豬的場所；避免前往人群擁擠場所：
咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進垃圾桶：
一.在發現本場第一例甲型H1N1流感病例之后我院立即行動，啟動甲型H1N1流感防控預案,做好防控工作.
二.提高認識健全組織.
根據農場黨委甲型H1N1流感防控工作會議精神我院領導迅速召開全員及基層醫務人員工作會議.成立了甲型H1N1流感防控領導小組及村衛生室疫情聯絡員.采取以加強疫情監測、重癥病例發現和轉診、減少人員聚集和流動為主導的綜合性防控措施。在場散發病例防控措施的基礎上，重點做好以下工作。布置啟動甲型H1N1流感防控預案的相關工作.
三.設立發熱門診，強化預檢分診制度。
認真貫徹《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》，設立發熱門診，做好門（急）診病人的預檢分診工作，加強對不明原因肺炎和流感樣病例的癥狀監測。預檢分診工作實行首診負責制，有豐富臨床經驗的、經過傳染病知識培訓的醫師擔任預檢分診工作。醫生在接診病人過程中，除詢問病史、癥狀和進行相關檢查外，還特別注意詢問與疾病有關的流行病學資料，防止甲型H1N1流感流感病例的漏診、誤診，做到“早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療”。同時按要求做好
個人防護及必要的消毒隔離。
四．加強人員培訓
進行全員甲型H1N1流感防控知識培訓,使臨床一線人員掌握甲型H1N1流感的診斷標準及救治原則,及時治療,減少并發癥,降低死亡率.提高臨床醫生傳染病商情報告意識,杜絕遲報瞞報、漏報現象。加強重點部門、重點環節重點人員的診斷治療消毒隔離和個人防護等相關知識的培訓，切實增強醫務人員甲型H1N1流感防控意識。
五．加強宣傳
充分利用各種形式積極宣傳甲型H1N1流感的防控知識，在衛生院設立咨詢臺接受群眾咨詢，在農場、衛生院和各村衛生室粘貼宣傳畫，發放宣傳單，通過宣傳增強了群眾自我防護意識，消除廣大人民群眾對甲型H1N1流感的恐懼感，維護了社會穩定。
五．抓好落實、控制疫情
1.疫情的監測和報告：農場醫院、村衛生室、個體診所等醫療機構、醫務人員按照衛生部下發的甲型H1N1流感監測方案要求，發現流感樣病例后，立即向場衛生院或防保科報告。場衛生院或防保科接到報告后立即組織醫生會診，不能排除甲型H1N1流感疑似病例的，立即向場政府和縣級衛生行政部門報告，以最快的通訊方式（電話、傳真）向當地縣級疾病預防控制機構報告，對于流感樣重癥病例，易引起嚴重并發癥的高危病例，以及治療期間發現的病情加重病例立即向場政府和縣級衛生行政部門報告。
2.病例救治：對于高危的病人，采取緊急的救護措施。做好重癥病例早期發現和及時轉診的準備工作。
3.密切接觸者管理：對病例的密切接觸者采取居家醫學觀察，我院、防保科和村衛生室組織醫務人員做好醫學隨訪和體溫測量。自10月20日**小學的**被確定為臨床病例后，我院抽調專人到**小學，中學早晚兩次進行體溫監測，對出現的疑似癥狀堅持先隔離再確認的原則及時上報縣疾控中心，由專家組進行診斷治療。
4.在上級衛生部門的指導下，我院和村衛生室醫務人員，以及負責衛生防疫工作的人員積極參加甲型H1N1流感防控知識及技術的培訓。
5.我院、防保科指導本場內中小學、托幼機構等單位加強疫情監測和晨午檢工作，對其他集體單位加強疫情監測工作。
6.我院組織開展多種形式的健康宣傳教育活動，提高當地群眾對流感防治的正確認識和自我防護能力。
六．積極發揮本院的專業能力，協助相關部門搞好甲型H1N1流感的防治工作。
根據我院的實際情況做好醫療救治應急工作所需設施、藥品器械、防護用具等物資的儲備工作。在第一時間將藥品送到發病的單位。共發放連花清瘟膠囊517盒，消毒液20箱、隔離衣11套、體溫計100支，為疫情防控奠定了堅實的基礎。并對以上藥品的使用進行了有效的追蹤和指導。
七．控制醫院感染，加強保護措施
嚴格執行傳染病管理的規定，做好傳染病報告和發熱病人的監測，作到早發現、早報告、消毒、醫療廢物的處理和醫務人員的自我防護。根據流感病毒的傳播途徑，認真落實各項預防措施加強門診病人管理，認真落實各項預防措施。
【關鍵詞】甲型H1N1流感；臨床特征；隔離防護
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.138文章編號：1004-7484（2014）-05-2517-02甲型H1N1流感病毒是由人流感、禽流感和豬流感病毒重組而成，目前已在全世界多個國家出現爆發流行，防控形勢比較嚴峻[1]。我縣近年在我國甲型H1N1流感流行期間亦發生疫情，經疾控、醫療等各部門的密切配合，及時有效控制疫情傳播流行。本文對我中心收集流行病學個案調查76例甲型H1N1流感患者的病史、臨床特征進行分析，并探討隔離防護措施，結果報道如下，以供防治參考。
1資料和方法
1.1一般資料將我中心2010年5月至2012年4月流行病個案調查的甲型H1N1流感患者76例資料進行回顧分析研究。所有病例均出現流感樣臨床表現，符合國家衛生部《甲型H1N1流感診療方案（2009版）》的診斷標準。咽拭子標本經國家指定的監測網絡實驗室確定為甲型H1N1流感病毒核酸檢測陽性。
1.2治療和隔離防護方法所有患者均在縣鄉各級醫療預防保健機構接受隔離治療，病房實行劃區，專病專用，加強房間通風換氣，空氣從清潔區流向半清潔區、污染區。病房內設有專用衛生、洗手設施，配備專用聽診器、血壓計、體溫表、監護儀等。病例收治過程中加強醫療防護措施，按二級防護穿著。對患者接觸空氣與物體表面消毒[2]。隔離期間限制探視，各項診療操作限制在隔離病房內。醫護人員進入隔離病房均嚴格執行二級防護措施，每日接受體溫監測、流感癥狀排查。更換床單、被套時采用雙層布袋封扎，0.2%含氯消毒劑浸泡15min再送洗。體溫計、血壓計、聽診器等使用前后采用醫用酒精擦拭消毒。醫療廢物按《醫療廢物處理條例》的規定處理[3]。
患者體溫恢復正常，各項癥狀、體征正常和/或甲型H1N1流感病毒核酸檢測陰性后認為痊愈[4]，可解除隔離防護。
1.3數據處理本次研究中所涉及的有關數據均錄入SPSS17.0統計學軟件，數據處理時計量資料以均數±標準差（χ±s）表示，計數資料以率（%）表示。
2結果
76例患者年齡7-78歲，平均年齡（26.74±4.64）歲。其中男性患者45例，占59.21%；女性患者31例，占40.79%。輸入性病例22例，占28.95%；本地病例54例，占71.05%。潛伏期1-7d，平均潛伏期（3.20±0.74）d。
首發癥狀以咳嗽、發熱、咽痛、鼻塞流涕、頭痛、肌肉痛較常見，其中有咳嗽癥狀者45例，占59.21%；有發熱癥狀者62例，占81.58%；有咽痛癥狀者32例，占42.11%；有頭痛癥狀者21例，占27.63%；有肌肉痛癥狀者55例，占70.51%。
實驗室檢查外周血白細胞計數正常者65例，占85.53%；白細胞計數下降者11例，占14.47%。68例患者合并低鉀血癥，占89.47%。
經隔離防護治療后，所有患者均痊愈，治愈率為100.00%。未發生醫護人員、院內其他患者感染及感染。
3討論
甲型H1N1流感的傳染性強，傳播途徑以飛沫傳播和密切接觸為主，疫情可能由早期輸入病例轉為本地病例流行。本次研究結發現甲型H1N1流感患者年齡分別于7-78歲不等，提示甲型H1N1流感可發生于任何年齡段，其中以青壯年較多見。男女患者性別比為1.45：1，提示男性略多于女性。首發癥狀以發熱、咽痛、肌肉痛較常見，實驗室檢查外周血白細胞計數未見明顯異常。
及時準確識別甲型H1N1流感是防控傳播流行的關鍵環節和基礎。甲型H1N1流感與上呼吸道感染、其他型別流感相似，其臨床表現主要為發熱、咽痛、咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、肌肉痛等癥狀，因而甲型H1N1流感的識別對各級各類衛生技術人員提出更高的要求。只有每一個衛生技術人員對甲型H1N1流感疫情保持高度警惕性、敏感性，才能達到早發現、早診斷、早采取預防控制的防治策略。
多數甲型H1N1流感患者合并低鉀血癥，提示治療時需重視補鉀。對收治患者均采用二級防護隔離措施，未發生一例醫護人員、院內其他患者感染及感染，提示二級防護隔離措施可有效預防甲型H1N1流感的傳播。
參考文獻
[1]洪文昕，張復春，尹熾標，等.甲型H1N1流感患者的臨床特征及隔離防護[J].中山大學學報（醫學科學版），2009，30（5）：497-500，531.
[2]王玉光，杜宏波，毛羽，等.甲型H1N1流感輕癥326例臨床特征分析[J].環球中醫藥，2011，4（1）：31-34.
一、
領導重視，機制健全
我校領導高度重視甲型h1n1流感防控工作。依據《中華人民共和國傳染病防治法》，貫徹落實國務院《突發公共衛生事件應急條例》、衛生部《關于加強甲型h1n1流感防控應對和應急準備工作的通知》、教育部、衛生部《關于學校切實做好甲型h1n1流感防控工作的通知》以及教育廳《關于成立江西省學校甲型h1n1流感防控工作領導小組的通知》（贛教字〔2009〕8號）等文件精神，迅速行動起來認真抓好甲型h1n1流感的防控工作，成立了××學院甲型h1n1流感防控工作領導小組，下設辦公室，掛靠在校醫院，甘筱青校長親任領導小組組長，領導、開展全校甲型h1n1流感防控工作。校醫院也成立了以院長賈宗林為組長的醫療應急工作小組，制定并啟動了《××學院防控甲型h1n1流感應急預案》，公布24小時應急電話。校領導多次召開黨委和行政工作會議，專題研究甲型h1n1流感防控工作，分解任務，強化責任，落實相關責任人；校醫院認真執行校防控領導小組制定的相關決議，落實各項措施。針對外教、留學生這一特殊群體，學校甲型h1n1流感防控工作領導小組副組長、校長助理楊耀防教授在尚未成立校領導小組之前就召集國際交流學院、國際交流處和校醫院負責人召開專題會議，傳達省、市有關甲型h1n1流感防控精神,要求將防控知識和手段宣傳給外教、留學生,動員他們近期不要出入境。由于宣傳到位，防控措施得力，確保了校園各項工作的正常進行。
二、
積極應對，措施完善
1、進一步加大宣傳力度，提高防控意識
采取多種形式進行甲型h1n1流感防控知識宣傳，要求我校師生員工注重保持良好個人衛生習慣,提高的防護意識。校醫院甲型h1n1流感醫療防控醫療應急小組發放宣傳單（冊）3000余份；在學生宿舍、教學樓、食堂等公共場所張貼相關宣傳單100余張；通過校園廣播站、宣傳板報、校園網開展甲型h1n1流感專題知識的宣傳；還利用教職工來校醫院體檢的時候進行現場宣傳，讓廣大師生了解甲型h1n1流感是可防、可控、可治的，從而消除了廣大師生的恐慌心理，做到內緊外松，使大家既保持高度的警惕，而又無過度應急反應。
2、加強人員培訓，提高防控能力
我校未雨綢繆，行動迅速，由校醫院組織開展了2期甲型h1n1流感防控知識培訓，大大提高了應急小分隊的防控能力。全院30余醫務人員都得到了相關知識的培訓；另外還培訓義務衛生宣傳員(學生)230余人次，真正做到了醫務人員100％掌握防控知識，學校每個班級學生都知道甲型h1n1流感有關知識和預防措施，確保學校的防控措施滲透到校園的每一個角落。
3、依法管理，強化疫情報告制度
嚴格執行國家有關法律法規，對甲型h1n1流感的預防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理，用科學方法防控甲型h1n1流感。同時，建立疫情監測網絡，由學生管理干部和義務衛生宣傳員兩條途徑共同承擔學生班級的疫情監測，努力做到早發現、早報告、早隔離、早治療，防止甲型h1n1流感在我校人群中發生與傳播。
4、加強后勤物資供應保障力度
根據甲型h1n1流感的流行病學特點，校醫院及時安排專項資金，采購用于甲型h1n1流感防治的設施和藥品，購買醫用防護隔離服4件；n95防護口罩100余個；84消毒液4桶；另外還加大了板藍根沖劑等預防性中成藥的儲備，做到有備無患。
三、
存在不足與下一步工作要求
存在不足：
1．部分人員認識不足，由于我省、我校目前還未出現甲型h1n1流感確診或疑似病例，個別人還存在麻痹思想。
2．校醫院需要進一步提高醫務人員防控應急能力，培訓尚需進一步加強，適時開展應急演練。
下一步工作要求：
1．學校甲型h1n1流感防控工作領導小組要根據國內甲型h1n1流感疫情進展,及時調整工作布署,制定相應辦法,進一步加強全校甲型h1n1流感防治工作的實施，并定期開展督導檢查，確保各項防控措施落實。
2．加強疫情監測，密切關注疫情發展動態，繼續做好相關的物資儲備。
3．開展應急演練，進一步提升應急事件的處置能力。
