時(shí)間：2023-06-01 08:51:41
開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇藥品采購(gòu)合同，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
合同編號(hào)：________
簽定地點(diǎn)：
簽定時(shí)間： 年 月 日
招標(biāo)人：
投標(biāo)人：
為規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購(gòu)行為，保障合同當(dāng)事人合法權(quán)益，維護(hù)藥品流通秩序，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》《中華人民共和國(guó)藥品管理法》和國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦等六部委局制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定制定本合同。
藥品名稱 產(chǎn)地 規(guī)格 單位 供貨價(jià)格 出廠價(jià)格 零售價(jià)格 數(shù)量 金額 交貨時(shí)間 人民幣(大寫(xiě))
第一條 投標(biāo)人提供的藥品必須符合國(guó)家的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)質(zhì)量的規(guī)定和要求。
第二條 投標(biāo)人必須提供經(jīng)營(yíng)的有效證件及所供藥品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格單等招標(biāo)人所需的真實(shí)允許銷(xiāo)售的相關(guān)文件和手續(xù)，首批供貨時(shí)上述文件必須提供。
第三條 投標(biāo)人首批所供藥品須提供真實(shí)的省或市藥檢所檢測(cè)的檢測(cè)報(bào)告書(shū)，每批產(chǎn)品須附該產(chǎn)品合格證;進(jìn)口藥品應(yīng)附上供貨單位質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)及進(jìn)口藥品注冊(cè)證。如因藥品質(zhì)量原因造成的一切損失由投標(biāo)人負(fù)全部責(zé)任。
第四條 投標(biāo)人為生產(chǎn)企業(yè)，所供藥品不得超過(guò)生產(chǎn)日期3個(gè)月，投標(biāo)人為經(jīng)營(yíng)企業(yè)所供藥品不得超過(guò)生產(chǎn)日期6個(gè)月;有有效期的藥品距失效期的時(shí)間不得少于其規(guī)定有效期的三分之一。投標(biāo)人提供藥品10件以下為1個(gè)批號(hào)，50件以下應(yīng)不超過(guò)2個(gè)批號(hào)，50件以上應(yīng)不超過(guò)4個(gè)批號(hào)，各批號(hào)的出廠日期相隔不得超過(guò)1個(gè)月。
第五條 包裝物的供應(yīng)與回收，包裝標(biāo)準(zhǔn)：
(1)除非對(duì)包裝另有規(guī)定，投標(biāo)人提供的全部藥品應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝，以防止藥品在轉(zhuǎn)運(yùn)中損壞或變質(zhì)，確保藥品安全無(wú)損運(yùn)抵指定地點(diǎn)。
(2)每一個(gè)包裝箱內(nèi)應(yīng)附一份詳細(xì)裝箱單和質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)。包裝，標(biāo)記和包裝箱內(nèi)外的單據(jù)應(yīng)符合合同的要求，包括招標(biāo)人后來(lái)提出的特殊要求。
第六條 檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，方法、時(shí)間、地點(diǎn)和期限：
(1)如果招標(biāo)人確認(rèn)需要進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn)，應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式把質(zhì)量檢驗(yàn)的具體要求通知投標(biāo)人。如果投標(biāo)人同意進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn)，或者通過(guò)檢驗(yàn)證明藥品存在質(zhì)量問(wèn)題，則進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn)的費(fèi)用由投標(biāo)人承擔(dān)，檢驗(yàn)在投標(biāo)人交貨的最終目的地進(jìn)行。
(2)招標(biāo)人在接收藥品時(shí)，應(yīng)對(duì)藥品進(jìn)行驗(yàn)貨確認(rèn)，對(duì)不符合合同要求的，招標(biāo)人有權(quán)拒絕接受。投標(biāo)人應(yīng)及時(shí)更換被拒絕的藥品，不得影響招標(biāo)人的臨床用藥。
(3)招標(biāo)人如果發(fā)現(xiàn)藥品存在質(zhì)量問(wèn)題(有當(dāng)?shù)厮帣z部門(mén)的檢驗(yàn)報(bào)告)，有權(quán)在其它入圍藥品中選擇替代藥品。上述決定必須在7日內(nèi)報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)備案。
第七條 結(jié)算方式、時(shí)間及地點(diǎn)：
(1)自招標(biāo)人收到合同項(xiàng)下最后一批配送藥品后，按規(guī)定結(jié)算時(shí)間招標(biāo)人應(yīng)付清全部?jī)r(jià)款。招標(biāo)人和投標(biāo)人可根據(jù)不同的結(jié)算條件協(xié)商確定中標(biāo)藥品價(jià)格優(yōu)惠比率。該優(yōu)惠比率在合同執(zhí)行過(guò)程中不得變更。
(2)招標(biāo)人按月與投標(biāo)入結(jié)算到期價(jià)款。
(3)招標(biāo)人按照藥品購(gòu)銷(xiāo)合同規(guī)定的方式，同投標(biāo)人結(jié)算價(jià)款。
(4)投標(biāo)人應(yīng)向招標(biāo)人提交對(duì)已交易藥品的發(fā)票和有關(guān)單證以及合同規(guī)定的其他義務(wù)已經(jīng)履行的證明。
(5)結(jié)算時(shí)間為招標(biāo)人在收到投標(biāo)人配送的藥品售出3個(gè)月結(jié)算相應(yīng)價(jià)款，
第八條 本合同解除條件：
(1)違約終止合同：
①發(fā)生下列情況招標(biāo)人在采取補(bǔ)救措施不受影響的情況下。招標(biāo)入可向投標(biāo)人發(fā)出書(shū)面通知書(shū)，提出部分或全部終止合同：
1)投標(biāo)人來(lái)能在合同規(guī)定的限期或招標(biāo)人同意延長(zhǎng)的限期內(nèi)提供部分或全部藥品;
2)投標(biāo)人未能履行合同規(guī)定的其它義務(wù);
3)招標(biāo)人認(rèn)定投標(biāo)人在本合同的實(shí)施過(guò)程中有嚴(yán)重違法行為。
②招標(biāo)人根據(jù)上述規(guī)定，終止了全部或部分合同后，可以購(gòu)買(mǎi)評(píng)標(biāo)時(shí)其他中標(biāo)品種或入圍品種，并在7日內(nèi)通知招標(biāo)機(jī)構(gòu)并報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)。投標(biāo)人應(yīng)對(duì)購(gòu)買(mǎi)替代藥品所超出的那部分費(fèi)用負(fù)責(zé)。招標(biāo)人有權(quán)要求投標(biāo)人繼續(xù)執(zhí)行合同中未終止的部分。
③如招標(biāo)人未按中標(biāo)合同的規(guī)定按時(shí)結(jié)算價(jià)款，投標(biāo)人有權(quán)要求招標(biāo)人支付法定滯納金并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任直至終止合同。
(2)因企業(yè)破產(chǎn)終止合同：
如果投標(biāo)人破產(chǎn)或無(wú)清償能力，招標(biāo)人可在任何時(shí)候以書(shū)面形式通知投標(biāo)人，提出終止合同而不給投標(biāo)人補(bǔ)償。該終止合同將不損害或影響招標(biāo)人已經(jīng)采取或?qū)⒁扇〉娜魏涡袆?dòng)或補(bǔ)救措施的權(quán)利。
第九條 違約責(zé)任：
(1)投標(biāo)人履約延誤：
①在履行合同的過(guò)程中，如果投標(biāo)人遇到妨礙按時(shí)配送藥品和提供伴隨服務(wù)的情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式將拖延的事實(shí)、可能拖延的時(shí)間和原因通知招標(biāo)人和招標(biāo)機(jī)構(gòu)。招標(biāo)人或招標(biāo)機(jī)構(gòu)在收到投標(biāo)人通知后，應(yīng)盡快對(duì)情況進(jìn)行核實(shí)。并由招標(biāo)人確定是否酌情延長(zhǎng)交貨時(shí)間以及是否收取違約金或終止合同。延期應(yīng)通過(guò)修改合同的方式由雙方認(rèn)可并重新簽署。
②如投標(biāo)人無(wú)正當(dāng)理由拖延交貨，將受到以下制裁，加收誤期賠償費(fèi)和/或終止合同。
(2)誤期賠償：
①除本合同第十-條第一項(xiàng)規(guī)定的情況外。如果投標(biāo)人沒(méi)有按照合同規(guī)定的時(shí)間配送藥品并提供伴隨服務(wù)，招標(biāo)人應(yīng)從價(jià)款中扣除違約金而不影響本合同項(xiàng)下的其它補(bǔ)救辦法。每延誤一周的違約金為遲交藥品價(jià)款的5%，直到交貨或提供服務(wù)為止，一周按7日計(jì)算，不足7日的按一周計(jì)算。違約金的最高限額是合同總價(jià)的10%，一旦達(dá)到違約金的最高限額，招標(biāo)人可以終止合同，
②投標(biāo)人在支付違約金后，還應(yīng)當(dāng)履行應(yīng)盡的交貨義務(wù)。
(3)招標(biāo)人履約義務(wù)：
①招標(biāo)人必須無(wú)條件采購(gòu)本合同項(xiàng)下的中標(biāo)品種。投標(biāo)人無(wú)違約行為，招標(biāo)人不得以任何理由采購(gòu)其它品牌的藥品替代中標(biāo)品種。
②招標(biāo)人應(yīng)完成中標(biāo)藥品合同采購(gòu)量的采購(gòu)。如在本合同規(guī)定的采購(gòu)周期內(nèi)合同采購(gòu)量未能完成，則應(yīng)順延到下一個(gè)采購(gòu)周期繼續(xù)采購(gòu)，直到合同采購(gòu)量全部完成。
③招標(biāo)人須按照合同規(guī)定指定結(jié)算銀行及時(shí)結(jié)算價(jià)款。不得以任何理由干涉結(jié)算銀行的正常結(jié)算行為。
④招標(biāo)人必須要求投標(biāo)人按實(shí)際成交價(jià)格如實(shí)開(kāi)據(jù)發(fā)票，并如實(shí)記帳。
⑤如招標(biāo)人不履行上述合同義務(wù)，將受到以下制裁：支付法定滯納金和/或終止合同。
(4)不可抗力;
①因不可抗力而導(dǎo)致合同實(shí)施延誤或不能履行合同義務(wù)，不應(yīng)該承擔(dān)誤期賠償或終止合同的責(zé)任。
②本條所述的“不可抗力”是指那些受影響方無(wú)法控制、不可預(yù)見(jiàn)的事件，但不包括故意違約或疏忽，這些事件包括但不限于：戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重火災(zāi)、洪水、臺(tái)風(fēng)、地震及其他雙方商定的事件。
③在不可抗力事件發(fā)生后，受影響方應(yīng)盡快以書(shū)面形式將不可抗力的情況和原因通知簽約方。受影響方應(yīng)盡實(shí)際可能繼續(xù)履行合同義務(wù)，以及尋求采取合理的方案履行不受不可抗力影響的其他事項(xiàng)。不可抗力事件影響消除后，雙方可通過(guò)協(xié)商在合理的時(shí)間內(nèi)達(dá)成進(jìn)一步履行合同的協(xié)議。
第十條 合同爭(zhēng)議解決方式：本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;也可由當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T(mén)調(diào)解;協(xié)商調(diào)解不成的按下列方式解決：(一)提交--仲裁委員會(huì)仲裁;
(二)依法向--人民法院起訴。
第十一條 其它約定事項(xiàng)：
(1)采購(gòu)周期：自簽定合同之日起，12個(gè)月。
(2)批次采購(gòu)合同：網(wǎng)上簽發(fā)的批次采購(gòu)合同是最終藥品購(gòu)銷(xiāo)合同的組成部分之一。
(3)其他義務(wù)：
①招投標(biāo)雙方同意，凡在成交目錄中的藥品，按公布的中標(biāo)價(jià)通過(guò)吉林省海虹藥通醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)(jlmfc)進(jìn)行交易，不以其他方式進(jìn)行交易。
②招投標(biāo)雙方都嚴(yán)格為吉林省海虹藥通醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)(jlmec)的相關(guān)信息進(jìn)行保密。
③招投標(biāo)雙方均認(rèn)可網(wǎng)上交易這一采購(gòu)形式，并認(rèn)可吉林省海虹藥通醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)(jlmec)的交易數(shù)據(jù)對(duì)雙方具有法律效力。
④配送，配送由投標(biāo)人或投標(biāo)人委托的藥品批發(fā)企業(yè)及分配送商負(fù)責(zé)。每次配送的時(shí)間和數(shù)量以招標(biāo)人的采購(gòu)計(jì)劃或合同為準(zhǔn)，急救藥品的配送不應(yīng)超過(guò)4小時(shí)，一般藥品的配送不應(yīng)超過(guò)24小時(shí)。配送時(shí)應(yīng)提供同批號(hào)的藥檢報(bào)告書(shū)。招標(biāo)人通過(guò)吉林省海虹藥通電子商務(wù)平臺(tái)(jlmzc)、根據(jù)用藥計(jì)劃向投標(biāo)人的配送商發(fā)送批次采購(gòu)計(jì)劃，投標(biāo)人據(jù)此配送。投標(biāo)人每次配送的時(shí)間和數(shù)量必須嚴(yán)格按照招標(biāo)人發(fā)送的批次采購(gòu)計(jì)劃執(zhí)行。
⑤伴隨服務(wù)：
a投標(biāo)人可能被要求提供下列服務(wù)中的一項(xiàng)或全部服務(wù)：
b藥品的現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)或入庫(kù);
c提供藥品開(kāi)箱或分裝的用具;
d對(duì)開(kāi)箱時(shí)發(fā)現(xiàn)的破損、近效期藥品或其他不合格包裝藥品及時(shí)更換;
e在招標(biāo)人指定地點(diǎn)為所供藥品的臨床應(yīng)用進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解或培訓(xùn);
f其他投標(biāo)人應(yīng)提供的相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目。
2)如果投標(biāo)人對(duì)可能發(fā)生的伴隨服務(wù)需要收取費(fèi)用，應(yīng)在報(bào)價(jià)時(shí)予以注明。
⑥合同修改：除了雙方簽署書(shū)面修改協(xié)議，并成為本合同不可分割的一部分的情況之外，本合同的條款不得有任何變化或修改。
第十二條 招標(biāo)人、投標(biāo)人在藥品集中招標(biāo)采購(gòu)中，必須嚴(yán)格遵守國(guó)家的法律、法規(guī)和藥品集中采購(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法的規(guī)定，自覺(jué)服從行政管理部門(mén)的監(jiān)督管理。
第十三條 招標(biāo)人(醫(yī)療機(jī)構(gòu))按采購(gòu)合同的規(guī)定采購(gòu)藥品，按約定時(shí)間付款，不得另設(shè)附加條件。
第十四條 本合同可由招標(biāo)人人持招標(biāo)人的委托協(xié)議，以招標(biāo)人的名義與投標(biāo)人簽訂。
第十五條 本合同在使用中必須附有中標(biāo)通知書(shū)，否則無(wú)效。
第十六條 本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
招標(biāo)人
法定代表人：
投標(biāo)人
法定代表人：
年月日
鑒證意見(jiàn)：
鑒證機(jī)關(guān)(章)：
經(jīng)辦人：
年月日
合同范本二
合同編號(hào)：
簽約地點(diǎn)：
簽約時(shí)間： 年 月 日
一、藥品品名、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)(含稅)、金額及交貨時(shí)間等情況如下：
藥品名稱 產(chǎn)地 規(guī)格 單位 供貨價(jià)格 出廠價(jià)格 零售價(jià)格 數(shù)量 金額 交貨時(shí)間 人民幣(大寫(xiě))
二、藥品質(zhì)量及包裝、運(yùn)輸
1、均應(yīng)符合國(guó)家規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)要求;
2、每一單位藥品均應(yīng)附相應(yīng)的產(chǎn)品合格證及藥檢報(bào)告書(shū);
3、購(gòu)入進(jìn)口藥品，供方應(yīng)提供進(jìn)口藥品注冊(cè)證及進(jìn)口藥品檢驗(yàn)報(bào)告，港澳臺(tái)地區(qū)生產(chǎn)的藥品均應(yīng)提供醫(yī)藥產(chǎn)品注冊(cè)證等合法手續(xù)。
三、交貨及驗(yàn)貨
(一)交貨：
1、交貨方式：自提;
2、合同履行地：供方所在地;
3、運(yùn)輸方式及運(yùn)費(fèi)負(fù)擔(dān)： 需方自行決定運(yùn)輸方式并自理運(yùn)費(fèi) 。
(二)驗(yàn)貨：
1、對(duì)藥品數(shù)量、包裝及產(chǎn)品合格證、藥檢報(bào)告書(shū)、藥品注冊(cè)書(shū)等事項(xiàng)有異議的，需方應(yīng)在收悉藥品之日起三日內(nèi)提出，否則視為供貨符合本合同規(guī)定;
2、對(duì)藥品質(zhì)量有異議的，應(yīng)在知悉或應(yīng)當(dāng)知悉藥品存在質(zhì)量問(wèn)題之日起 個(gè)月內(nèi)并在藥品保質(zhì)期內(nèi)提出，否則視為藥品質(zhì)量合格。
四、結(jié)算
1、付款方式為：需方以轉(zhuǎn)賬方式將貨款支付至供方銀行帳號(hào)： ;
2、付款時(shí)間為：需方應(yīng)在供方交貨之日起10日內(nèi)付清全部貨款;
3、需方逾期付款的，應(yīng)按逾期金額每日千分之五的標(biāo)準(zhǔn)支付逾期付款違約金。
五、違約責(zé)任
除本合同另有約定外，一方違約的，應(yīng)向守約方依法承擔(dān)損害賠償責(zé)任。
六、爭(zhēng)端解決
因本合同發(fā)生爭(zhēng)端的，雙方應(yīng)協(xié)商解決，協(xié)商不成的，應(yīng)在供方所在地人民法院起訴。
七、其他事項(xiàng)
八、本合同自雙方或雙方委托的業(yè)務(wù)代表簽署后生效;本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
供方：
法定代表人：
簽定時(shí)間：________________________
招標(biāo)人：__________________________
投標(biāo)人：__________________________
為規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購(gòu)行為，保障合同當(dāng)事人合法權(quán)益，維護(hù)藥品流通秩序，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》《中華人民共和國(guó)藥品管理法》和國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦等六部委局制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定制定本合同。藥品集中招標(biāo)采購(gòu)合同范文節(jié)選!
藥品名稱：______________________
產(chǎn)地：__________________________
規(guī)格：__________________________
單位：__________________________
供貨價(jià)格：______________________
出廠價(jià)格：______________________
零售價(jià)格：______________________
數(shù)量：__________________________
金額：__________________________
交貨時(shí)間：______________________
人民幣：(大寫(xiě))________________
第一條 投標(biāo)人提供的藥品必須符合國(guó)家的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)質(zhì)量的規(guī)定和要求。
第二條 投標(biāo)人必須提供經(jīng)營(yíng)的有效證件及所供藥品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格單等招標(biāo)人所需的真實(shí)允許銷(xiāo)售的相關(guān)文件和手續(xù)，首批供貨時(shí)上述文件必須提供。
第三條 投標(biāo)人首批所供藥品須提供真實(shí)的省或市藥檢所檢測(cè)的檢測(cè)報(bào)告書(shū)，每批產(chǎn)品須附該產(chǎn)品合格證;進(jìn)口藥品應(yīng)附上供貨單位質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)及進(jìn)口藥品注冊(cè)證。如因藥品質(zhì)量原因造成的一切損失由投標(biāo)人負(fù)全部責(zé)任。
第四條 投標(biāo)人為生產(chǎn)企業(yè)，所供藥品不得超過(guò)生產(chǎn)日期3個(gè)月，投標(biāo)人為經(jīng)營(yíng)企業(yè)所供藥品不得超過(guò)生產(chǎn)日期6個(gè)月;有有效期的藥品距失效期的時(shí)間不得少于其規(guī)定有效期的三分之一。投標(biāo)人提供藥品10件以下為1個(gè)批號(hào)，50件以下應(yīng)不超過(guò)2個(gè)批號(hào)，50件以上應(yīng)不超過(guò)4個(gè)批號(hào)，各批號(hào)的出廠日期相隔不得超過(guò)1個(gè)月。
第五條 包裝物的供應(yīng)與回收，包裝標(biāo)準(zhǔn)
1.除非對(duì)包裝另有規(guī)定，投標(biāo)人提供的全部藥品應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝，以防止藥品在轉(zhuǎn)運(yùn)中損壞或變質(zhì)，確保藥品安全無(wú)損運(yùn)抵指定地點(diǎn)。
2.每一個(gè)包裝箱內(nèi)應(yīng)附一份詳細(xì)裝箱單和質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)。包裝，標(biāo)記和包裝箱內(nèi)外的單據(jù)應(yīng)符合合同的要求，包括招標(biāo)人后來(lái)提出的特殊要求。?
第六條 檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，方法、時(shí)間、地點(diǎn)和期限
??1.如果招標(biāo)人確認(rèn)需要進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn)，應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式把質(zhì)量檢驗(yàn)的具體要求通知投標(biāo)人。如果投標(biāo)人同意進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn)，或者通過(guò)檢驗(yàn)證明藥品存在質(zhì)量問(wèn)題，則進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn)的費(fèi)用由投標(biāo)人承擔(dān)，檢驗(yàn)在投標(biāo)人交貨的最終目的地進(jìn)行。
??2.招標(biāo)人在接收藥品時(shí)，應(yīng)對(duì)藥品進(jìn)行驗(yàn)貨確認(rèn)，對(duì)不符合合同要求的，招標(biāo)人有權(quán)拒絕接受。投標(biāo)人應(yīng)及時(shí)更換被拒絕的藥品，不得影響招標(biāo)人的臨床用藥。
??3.招標(biāo)人如果發(fā)現(xiàn)藥品存在質(zhì)量問(wèn)題(有當(dāng)?shù)厮帣z部門(mén)的檢驗(yàn)報(bào)告)，有權(quán)在其它入圍藥品中選擇替代藥品。上述決定必須在7日內(nèi)報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)備案。
第七條 結(jié)算方式、時(shí)間及地點(diǎn)
??1.自招標(biāo)人收到合同項(xiàng)下最后一批配送藥品后，按規(guī)定結(jié)算時(shí)間招標(biāo)人應(yīng)付清全部?jī)r(jià)款。招標(biāo)人和投標(biāo)人可根據(jù)不同的結(jié)算條件協(xié)商確定中標(biāo)藥品價(jià)格優(yōu)惠比率。該優(yōu)惠比率在合同執(zhí)行過(guò)程中不得變更。
??2.招標(biāo)人按月與投標(biāo)入結(jié)算到期價(jià)款。
??3.招標(biāo)人按照藥品購(gòu)銷(xiāo)合同規(guī)定的方式，同投標(biāo)人結(jié)算價(jià)款。
??4.投標(biāo)人應(yīng)向招標(biāo)人提交對(duì)已交易藥品的發(fā)票和有關(guān)單證以及合同規(guī)定的其他義務(wù)已經(jīng)履行的證明。
??5.結(jié)算時(shí)間為招標(biāo)人在收到投標(biāo)人配送的藥品售出3個(gè)月結(jié)算相應(yīng)價(jià)款。
第八條 本合同解除條件
??1.違約終止合同：?
??①發(fā)生下列情況招標(biāo)人在采取補(bǔ)救措施不受影響的情況下.招標(biāo)入可向投標(biāo)人發(fā)出書(shū)面通知書(shū)，提出部分或全部終止合同：
??a.投標(biāo)人來(lái)能在合同規(guī)定的限期或招標(biāo)人同意延長(zhǎng)的限期內(nèi)提供部分或全部藥品;
??b.投標(biāo)人未能履行合同規(guī)定的其它義務(wù);
??c.招標(biāo)人認(rèn)定投標(biāo)人在本合同的實(shí)施過(guò)程中有嚴(yán)重違法行為。藥品集中招標(biāo)采購(gòu)合同范文節(jié)選!
??②招標(biāo)人根據(jù)上述規(guī)定，終止了全部或部分合同后，可以購(gòu)買(mǎi)評(píng)標(biāo)時(shí)其他中標(biāo)品種或入圍品種，并在7日內(nèi)通知招標(biāo)機(jī)構(gòu)并報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)。投標(biāo)人應(yīng)對(duì)購(gòu)買(mǎi)替代藥品所超出的那部分費(fèi)用負(fù)責(zé)。招標(biāo)人有權(quán)要求投標(biāo)人繼續(xù)執(zhí)行合同中未終止的部分。
??③如招標(biāo)人未按中標(biāo)合同的規(guī)定按時(shí)結(jié)算價(jià)款，投標(biāo)人有權(quán)要求招標(biāo)人支付法定滯納金并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任直至終止合同。
??2.因企業(yè)破產(chǎn)終止合同：
??如果投標(biāo)人破產(chǎn)或無(wú)清償能力，招標(biāo)人可在任何時(shí)候以書(shū)面形式通知投標(biāo)人，提出終止合同而不給投標(biāo)人補(bǔ)償。該終止合同將不損害或影響招標(biāo)人已經(jīng)采取或?qū)⒁扇〉娜魏涡袆?dòng)或補(bǔ)救措施的權(quán)利。
第九條 違約責(zé)任
??1.投標(biāo)人履約延誤
??①在履行合同的過(guò)程中，如果投標(biāo)人遇到妨礙按時(shí)配送藥品和提供伴隨服務(wù)的情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式將拖延的事實(shí)、可能拖延的時(shí)間和原因通知招標(biāo)人和招標(biāo)機(jī)構(gòu)。招標(biāo)人或招標(biāo)機(jī)構(gòu)在收到投標(biāo)人通知后，應(yīng)盡快對(duì)情況進(jìn)行核實(shí).并由招標(biāo)人確定是否酌情延長(zhǎng)交貨時(shí)間以及是否收取違約金或終止合同。延期應(yīng)通過(guò)修改合同的方式由雙方認(rèn)可并重新簽署。
??②如投標(biāo)人無(wú)正當(dāng)理由拖延交貨，將受到以下制裁，加收誤期賠償費(fèi)和/或終止合同。
??2.誤期賠償??
??①除本合同第十-條第一項(xiàng)規(guī)定的情況外。如果投標(biāo)人沒(méi)有按照合同規(guī)定的時(shí)間配送藥品并提供伴隨服務(wù)，招標(biāo)人應(yīng)從價(jià)款中扣除違約金而不影響本合同項(xiàng)下的其它補(bǔ)救辦法。每延誤一周的違約金為遲交藥品價(jià)款的5%，直到交貨或提供服務(wù)為止，一周按7日計(jì)算，不足7日的按一周計(jì)算。違約金的最高限額是合同總價(jià)的10%，一旦達(dá)到違約金的最高限額，招標(biāo)人可以終止合同，
??②投標(biāo)人在支付違約金后，還應(yīng)當(dāng)履行應(yīng)盡的交貨義務(wù)。
??3.招標(biāo)人履約義務(wù)
??①招標(biāo)人必須無(wú)條件采購(gòu)本合同項(xiàng)下的中標(biāo)品種。投標(biāo)人無(wú)違約行為，招標(biāo)人不得以任何理由采購(gòu)其它品牌的藥品替代中標(biāo)品種。
??②招標(biāo)人應(yīng)完成中標(biāo)藥品合同采購(gòu)量的采購(gòu)。如在本合同規(guī)定的采購(gòu)周期內(nèi)合同采購(gòu)量未能完成，則應(yīng)順延到下一個(gè)采購(gòu)周期繼續(xù)采購(gòu)，直到合同采購(gòu)量全部完成。
??③招標(biāo)人須按照合同規(guī)定指定結(jié)算銀行及時(shí)結(jié)算價(jià)款。不得以任何理由干涉結(jié)算銀行的正常結(jié)算行為。
??④招標(biāo)人必須要求投標(biāo)人按實(shí)際成交價(jià)格如實(shí)開(kāi)據(jù)發(fā)票，并如實(shí)記帳。
??⑤如招標(biāo)人不履行上述合同義務(wù)，將受到以下制裁：支付法定滯納金和/或終止合同。
??4.不可抗力
??①因不可抗力而導(dǎo)致合同實(shí)施延誤或不能履行合同義務(wù)，不應(yīng)該承擔(dān)誤期賠償或終止合同的責(zé)任。
??②本條所述的“不可抗力”是指那些受影響方無(wú)法控制、不可預(yù)見(jiàn)的事件，但不包括故意違約或疏忽，這些事件包括但不限于：戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重火災(zāi)、洪水、臺(tái)風(fēng)、地震及其他雙方商定的事件。
??③在不可抗力事件發(fā)生后，受影響方應(yīng)盡快以書(shū)面形式將不可抗力的情況和原因通知簽約方。受影響方應(yīng)盡實(shí)際可能繼續(xù)履行合同義務(wù)，以及尋求采取合理的方案履行不受不可抗力影響的其他事項(xiàng)。不可抗力事件影響消除后，雙方可通過(guò)協(xié)商在合理的時(shí)間內(nèi)達(dá)成進(jìn)一步履行合同的協(xié)議。
第十條 合同爭(zhēng)議解決方式
本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決;也可由當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T(mén)調(diào)解;協(xié)商調(diào)解不成的按下列方式解決：
(一)提交--仲裁委員會(huì)仲裁;
?(二)依法向--人民法院起訴。
第十一條 其它約定事項(xiàng)
??1.采購(gòu)周期：自簽定合同之日起12個(gè)月。
??2.批次采購(gòu)合同：網(wǎng)上簽發(fā)的批次采購(gòu)合同是最終藥品購(gòu)銷(xiāo)合同的組成部分之一。
??3.其他義務(wù)：
??①招投標(biāo)雙方同意，凡在成交目錄中的藥品，按公布的中標(biāo)價(jià)通過(guò)吉林省海虹藥通醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)(jlmfc)進(jìn)行交易，不以其他方式進(jìn)行交易。
??②招投標(biāo)雙方都嚴(yán)格為吉林省海虹藥通醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)(jlmec)的相關(guān)信息進(jìn)行保密。
??③招投標(biāo)雙方均認(rèn)可網(wǎng)上交易這一采購(gòu)形式，并認(rèn)可吉林省海虹藥通醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)(jlmec)的交易數(shù)據(jù)對(duì)雙方具有法律效力。
??④配送，配送由投標(biāo)人或投標(biāo)人委托的藥品批發(fā)企業(yè)及分配送商負(fù)責(zé)。每次配送的時(shí)間和數(shù)量以招標(biāo)人的采購(gòu)計(jì)劃或合同為準(zhǔn)，急救藥品的配送不應(yīng)超過(guò)4小時(shí)，一般藥品的配送不應(yīng)超過(guò)24小時(shí)。配送時(shí)應(yīng)提供同批號(hào)的藥檢報(bào)告書(shū)。招標(biāo)人通過(guò)吉林省海虹藥通電子商務(wù)平臺(tái)(jlmzc)、根據(jù)用藥計(jì)劃向投標(biāo)人的配送商發(fā)送批次采購(gòu)計(jì)劃，投標(biāo)人據(jù)此配送。投標(biāo)人每次配送的時(shí)間和數(shù)量必須嚴(yán)格按照招標(biāo)人發(fā)送的批次采購(gòu)計(jì)劃執(zhí)行。
??⑤伴隨服務(wù)：
??a.投標(biāo)人可能被要求提供下列服務(wù)中的一項(xiàng)或全部服務(wù)：
??b.藥品的現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)或入庫(kù);
??c.提供藥品開(kāi)箱或分裝的用具;
??d.對(duì)開(kāi)箱時(shí)發(fā)現(xiàn)的破損、近效期藥品或其他不合格包裝藥品及時(shí)更換;
??e.在招標(biāo)人指定地點(diǎn)為所供藥品的臨床應(yīng)用進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解或培訓(xùn);
??f.其他投標(biāo)人應(yīng)提供的相關(guān)服務(wù)項(xiàng)目。
??如果投標(biāo)人對(duì)可能發(fā)生的伴隨服務(wù)需要收取費(fèi)用，應(yīng)在報(bào)價(jià)時(shí)予以注明。
⑥合同修改：除了雙方簽署書(shū)面修改協(xié)議，并成為本合同不可分割的一部分的情況之外，本合同的條款不得有任何變化或修改。
第十二條 招標(biāo)人、投標(biāo)人在藥品集中招標(biāo)采購(gòu)中，必須嚴(yán)格遵守國(guó)家的法律、法規(guī)和藥品集中采購(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法的規(guī)定，自覺(jué)服從行政管理部門(mén)的監(jiān)督管理。
第十三條 招標(biāo)人(醫(yī)療機(jī)構(gòu))按采購(gòu)合同的規(guī)定采購(gòu)藥品，按約定時(shí)間付款，不得另設(shè)附加條件。
第十四條 本合同可由招標(biāo)人人持招標(biāo)人的委托協(xié)議，以招標(biāo)人的名義與投標(biāo)人簽訂。
第十五條 本合同在使用中必須附有中標(biāo)通知書(shū)，否則無(wú)效。
第十六條 本合同經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。
招標(biāo)人：(章)_____________
住所：_____________________
法定代表人：_______________
委托人：_______________
電話：_____________________
傳真：_____________________
開(kāi)戶銀行：_________________
帳號(hào)：_____________________
郵編：_____________________
_______年_______月_______日
招標(biāo)機(jī)構(gòu)：(章)_______
住所：_____________________
法定代表人：_______________
委托人：_______________
電話：_____________________
傳真：_____________________
開(kāi)戶銀行：_________________
帳號(hào)：_____________________
郵編：_____________________
_______年_______月_______日
投標(biāo)人：(章)_____________
住所：_____________________
法定代表人：_______________
委托人：_______________
電話：_____________________
傳真：_____________________
開(kāi)戶銀行：_________________
帳號(hào)：_____________________
郵編：_____________________
_______年_______月_______日
鑒證意見(jiàn)：_________________
鑒證機(jī)關(guān)(章)：___________
簽定時(shí)間：________________________
招標(biāo)人：__________________________
投標(biāo)人：__________________________
為規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購(gòu)行為，保障合同當(dāng)事人合法權(quán)益，維護(hù)藥品流通秩序，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》《中華人民共和國(guó)藥品管理法》和國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦等六部委局制定的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)監(jiān)督管理暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定制定本合同。
藥品名稱：______________________
產(chǎn)地：__________________________
規(guī)格：__________________________
單位：__________________________
供貨價(jià)格：______________________
出廠價(jià)格：______________________
零售價(jià)格：______________________
數(shù)量：__________________________
金額：__________________________
交貨時(shí)間：______________________
人民幣：（大寫(xiě)）________________
第一條 投標(biāo)人提供的藥品必須符合國(guó)家的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)質(zhì)量的規(guī)定和要求。
第二條 投標(biāo)人必須提供經(jīng)營(yíng)的有效證件及所供藥品的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格單等招標(biāo)人所需的真實(shí)允許銷(xiāo)售的相關(guān)文件和手續(xù)，首批供貨時(shí)上述文件必須提供。
第三條 投標(biāo)人首批所供藥品須提供真實(shí)的省或市藥檢所檢測(cè)的檢測(cè)報(bào)告書(shū)，每批產(chǎn)品須附該產(chǎn)品合格證；進(jìn)口藥品應(yīng)附上供貨單位質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)及進(jìn)口藥品注冊(cè)證。如因藥品質(zhì)量原因造成的一切損失由投標(biāo)人負(fù)全部責(zé)任。
第四條 投標(biāo)人為生產(chǎn)企業(yè)，所供藥品不得超過(guò)生產(chǎn)日期3個(gè)月，投標(biāo)人為經(jīng)營(yíng)企業(yè)所供藥品不得超過(guò)生產(chǎn)日期6個(gè)月；有有效期的藥品距失效期的時(shí)間不得少于其規(guī)定有效期的三分之一。投標(biāo)人提供藥品10件以下為1個(gè)批號(hào)，50件以下應(yīng)不超過(guò)2個(gè)批號(hào)，50件以上應(yīng)不超過(guò)4個(gè)批號(hào)，各批號(hào)的出廠日期相隔不得超過(guò)1個(gè)月。
第五條 包裝物的供應(yīng)與回收，包裝標(biāo)準(zhǔn)
1．除非對(duì)包裝另有規(guī)定，投標(biāo)人提供的全部藥品應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝，以防止藥品在轉(zhuǎn)運(yùn)中損壞或變質(zhì)，確保藥品安全無(wú)損運(yùn)抵指定地點(diǎn)。
2．每一個(gè)包裝箱內(nèi)應(yīng)附一份詳細(xì)裝箱單和質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)。包裝，標(biāo)記和包裝箱內(nèi)外的單據(jù)應(yīng)符合合同的要求，包括招標(biāo)人后來(lái)提出的特殊要求。?
第六條 檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，方法、時(shí)間、地點(diǎn)和期限
??1．如果招標(biāo)人確認(rèn)需要進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn)，應(yīng)及時(shí)以書(shū)面形式把質(zhì)量檢驗(yàn)的具體要求通知投標(biāo)人。如果投標(biāo)人同意進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn)，或者通過(guò)檢驗(yàn)證明藥品存在質(zhì)量問(wèn)題，則進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn)的費(fèi)用由投標(biāo)人承擔(dān)，檢驗(yàn)在投標(biāo)人交貨的最終目的地進(jìn)行。
??2．招標(biāo)人在接收藥品時(shí)，應(yīng)對(duì)藥品進(jìn)行驗(yàn)貨確認(rèn)，對(duì)不符合合同要求的，招標(biāo)人有權(quán)拒絕接受。投標(biāo)人應(yīng)及時(shí)更換被拒絕的藥品，不得影響招標(biāo)人的臨床用藥。
??3．招標(biāo)人如果發(fā)現(xiàn)藥品存在質(zhì)量問(wèn)題（有當(dāng)?shù)厮帣z部門(mén)的檢驗(yàn)報(bào)告），有權(quán)在其它入圍藥品中選擇替代藥品。上述決定必須在7日內(nèi)報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)備案。
[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)；物資采購(gòu)；監(jiān)督與控制
doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2015 . 05. 032
[中圖分類(lèi)號(hào)] F239.45 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673 - 0194（2015）05- 0062- 02
內(nèi)部審計(jì)是在一個(gè)單位內(nèi)部建立的一種獨(dú)立的評(píng)價(jià)活動(dòng)，并作為對(duì)該單位的活動(dòng)進(jìn)行審查和評(píng)價(jià)的一種服務(wù)。醫(yī)院設(shè)置內(nèi)部審計(jì)就是一種保障自我完善、內(nèi)部調(diào)控機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理，用國(guó)家的一些財(cái)政、經(jīng)濟(jì)、審計(jì)法規(guī)等手段推動(dòng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)得以健康發(fā)展。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)不僅要監(jiān)督醫(yī)院使其合法合規(guī)地經(jīng)營(yíng)，還要管理醫(yī)院的現(xiàn)狀，使其提高經(jīng)濟(jì)效益。因此，只有科學(xué)有效合理地把控好內(nèi)部審計(jì)對(duì)物資采購(gòu)的監(jiān)督和管理，才能更好地發(fā)揮審計(jì)的作用，更好地推動(dòng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展。
1 醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)需提前介入物資采購(gòu)
1.1 審計(jì)人員提前介入的必要性
審計(jì)工作需要做到3個(gè)提前：位置提前、時(shí)間提前和工作提前，實(shí)行事前審計(jì)、事中審計(jì)、事后審計(jì)的全過(guò)程審計(jì)，這樣就需要審計(jì)工作提前介入到費(fèi)用支出的一些活動(dòng)中，以確保醫(yī)院資金的安全合理的使用。審計(jì)工作是一項(xiàng)專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性很強(qiáng)的工作，這就要求審計(jì)人員具有較高的個(gè)人素質(zhì)和較好的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。在此前提下審計(jì)人員還需提前了解醫(yī)藥需求和使用情況以及以往采購(gòu)情況，制定出一個(gè)準(zhǔn)確清晰的物資采購(gòu)流程，進(jìn)一步規(guī)范和監(jiān)督采購(gòu)人員的采購(gòu)行為；審計(jì)人員也需要參與了解醫(yī)院的醫(yī)療器械以及設(shè)備采購(gòu)的招標(biāo)比價(jià)以及后期的安裝、使用、維護(hù)修理的費(fèi)用活動(dòng)。審計(jì)人員還應(yīng)該更好地參與到招標(biāo)的準(zhǔn)備工作中并對(duì)采購(gòu)人員進(jìn)行監(jiān)督，從招標(biāo)方案的制訂開(kāi)始，審計(jì)人員就應(yīng)該貫徹、加強(qiáng)整個(gè)招標(biāo)活動(dòng)過(guò)程中的監(jiān)督和控制，以及評(píng)標(biāo)結(jié)束后，需對(duì)中標(biāo)方進(jìn)行再次審查，以確保其供應(yīng)藥品的相關(guān)資質(zhì)。這種前期控制，可以有效地避免一些劣質(zhì)供應(yīng)商進(jìn)入藥品市場(chǎng)。
1.2 加強(qiáng)物資采購(gòu)合同審計(jì)的重要性
審計(jì)人員不僅要參與到招標(biāo)過(guò)程中，對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督和控制，還要加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)合同全過(guò)程的審計(jì)。簽訂者必須具有相應(yīng)資質(zhì)，所簽合同中所有條款都必須要符合中國(guó)法律法規(guī)等，所有內(nèi)容條款需完整無(wú)遺漏，文字意思表述真實(shí)清晰不含糊，不違反法律或者社會(huì)公共利益，以及合同簽訂程序的準(zhǔn)確性和合法性。如審計(jì)人員在審計(jì)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)合同內(nèi)容不完整有遺漏，應(yīng)該及時(shí)提出，監(jiān)督相關(guān)人員進(jìn)行修改，確保合同順利及時(shí)履行。藥品及醫(yī)療器械設(shè)備等價(jià)格方面，審計(jì)人員應(yīng)該秉承貨比三家的審計(jì)原則，因?yàn)槲镔Y采購(gòu)合同審查的重點(diǎn)就是價(jià)格審計(jì)，在價(jià)格從優(yōu)的前提下要確保藥品的質(zhì)量，確保市場(chǎng)的公平公正合理，維護(hù)醫(yī)療行業(yè)的合法權(quán)益。
2 強(qiáng)化物資采購(gòu)過(guò)程中的審計(jì)工作
2.1 對(duì)合同及發(fā)票管理的審計(jì)
審計(jì)人員應(yīng)該統(tǒng)一對(duì)供應(yīng)商所提供的供貨發(fā)票、 運(yùn)費(fèi)單據(jù)、 驗(yàn)收單等做好管理，審查其真實(shí)性，并核對(duì)采購(gòu)數(shù)量、價(jià)格的準(zhǔn)確性以及與票據(jù)、收據(jù)上數(shù)量是否一致，并確保其與合同上的一致性。另外審計(jì)人員應(yīng)該將所有的合同進(jìn)行分類(lèi)管理，這樣可以清晰及時(shí)地檢查合同是否被及時(shí)正確地履行。更應(yīng)該做好藥品等進(jìn)入市場(chǎng)后的質(zhì)量跟蹤工作，通過(guò)藥品的質(zhì)量以及之前檢測(cè)所獲取的信息作為依據(jù)，以確定價(jià)格或其浮動(dòng)的合理性和準(zhǔn)確性。
2.2 對(duì)合同執(zhí)行情況的階段性審計(jì)
醫(yī)院審計(jì)人員應(yīng)定期對(duì)合作的藥品供應(yīng)商進(jìn)行審查，應(yīng)對(duì)審查內(nèi)容進(jìn)行登記，如供應(yīng)商對(duì)合同的執(zhí)行情況，固定時(shí)間內(nèi)履行合同的次數(shù)，提供藥品的次數(shù)、數(shù)量，有沒(méi)有在合同規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供貨品，每次提供貨品的合格率，以及價(jià)格的浮動(dòng)程度，供應(yīng)商的服務(wù)和售后態(tài)度等。特別要重點(diǎn)檢查每次所提供的藥品或醫(yī)療器械有沒(méi)有達(dá)到醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，還應(yīng)重視對(duì)履行合同中出現(xiàn)的違約情況所造成的糾紛處理方面的審計(jì)。審計(jì)人員可以通過(guò)質(zhì)檢單對(duì)已經(jīng)入庫(kù)的相關(guān)藥品進(jìn)行檢查，以防止由于一些審計(jì)人員的自身原因或者專(zhuān)業(yè)知識(shí)不足所導(dǎo)致的遺漏的不合格藥品進(jìn)入市場(chǎng)，危害人們的健康。對(duì)審查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要認(rèn)真記錄并要求采購(gòu)人員在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)改正，對(duì)其進(jìn)行批評(píng)防止其再犯同樣的錯(cuò)誤。審計(jì)人員應(yīng)以文字形式對(duì)不按規(guī)定履行合同的供應(yīng)商進(jìn)行反饋，并對(duì)其進(jìn)行處罰。
3 強(qiáng)化醫(yī)院物資采購(gòu)內(nèi)部審計(jì)工作的有效方法
3.1 加強(qiáng)審計(jì)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高審計(jì)人員素質(zhì)
審計(jì)人員需要具備一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，如相關(guān)法律法規(guī)以及合同法的一些知識(shí)，還應(yīng)該具有審查的專(zhuān)業(yè)技能和熟練的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，要有較強(qiáng)的分析判斷能力和良好的洞察市場(chǎng)能力。在此基礎(chǔ)上，審查人員還應(yīng)該根據(jù)市場(chǎng)的需求不斷充實(shí)自己，這樣才能做好審計(jì)工作，才能更好地監(jiān)督和管理醫(yī)院的物資采購(gòu)。審計(jì)人員還需要通過(guò)一些學(xué)習(xí)不斷更新自己的知識(shí)面，拓展自己的視野，對(duì)醫(yī)療行業(yè)以及市場(chǎng)有一個(gè)比較前瞻的認(rèn)識(shí)和了解。這樣不僅可以提高自身素質(zhì)，還能對(duì)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展起到很大作用。
3.2 優(yōu)化內(nèi)部審計(jì)對(duì)物資采購(gòu)的監(jiān)督和控制
審計(jì)工作既要貫徹在整個(gè)采購(gòu)過(guò)程中，又要突出其審點(diǎn)。采購(gòu)過(guò)程中要進(jìn)行職務(wù)劃分，審計(jì)人員更應(yīng)該各司其職，做好自己份內(nèi)工作，對(duì)于需要的藥品，相關(guān)部門(mén)需要提前做好書(shū)面計(jì)劃書(shū)以及實(shí)施方案和預(yù)算等，以及后期的倉(cāng)儲(chǔ)放置工作的部署，訂貨要有完整合理有效的書(shū)面合同，并應(yīng)該符合法律法規(guī)等，合同中應(yīng)該詳細(xì)包括采購(gòu)價(jià)格、數(shù)量、質(zhì)量以及供應(yīng)商等，藥品到達(dá)之后在審計(jì)人員的監(jiān)督下質(zhì)檢員應(yīng)該承擔(dān)起相應(yīng)的質(zhì)檢責(zé)任進(jìn)行藥品的檢測(cè)和驗(yàn)收工作，確保接收的藥品的質(zhì)量和可用性。
4 結(jié) 語(yǔ)
總之，隨著醫(yī)療體系的不斷改革，審計(jì)工作的作用和重要性越來(lái)越突出，醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)對(duì)物資采購(gòu)的監(jiān)督和管理可以有效降低由物資采購(gòu)不當(dāng)所帶來(lái)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，保障醫(yī)院得以健康發(fā)展，為醫(yī)療事業(yè)做出貢獻(xiàn)。
主要參考文獻(xiàn)
[1]馬紅蓮.淺談醫(yī)院物資采購(gòu)的內(nèi)部審計(jì)[J].山西科技，2014，29（2）：114-
115.
合同編號(hào)：
買(mǎi)方：_____________
賣(mài)方：_____________
日期：_____________
合同內(nèi)容
合同總金額(元)
合同附件數(shù)量
招標(biāo)服務(wù)費(fèi)(元)
備注
總金額(大寫(xiě))_____________(幣種：人民幣)
鑒于招標(biāo)人為獲得臨床需要使用的藥品而進(jìn)行集中招標(biāo)采購(gòu)，并接受了投標(biāo)人對(duì)上述藥品的投標(biāo)。現(xiàn)雙方簽定藥品購(gòu)銷(xiāo)合同，本合同在此聲明如下:本合同中的詞語(yǔ)和術(shù)語(yǔ)的含義與《采購(gòu)文件》通用合同條款中定義相同。
1.下述文件是本合同不可分割的一部分，并與本合同一起閱讀和解釋?zhuān)?/p>
投標(biāo)人提交的投標(biāo)函(參見(jiàn)《采購(gòu)文件》);藥品需求一覽表(參見(jiàn)《采購(gòu)文件》);中標(biāo)(議價(jià))品種通知書(shū)(參見(jiàn)《中標(biāo)(議價(jià))品種通知書(shū)》);通用合同條款及前附表(參見(jiàn)《采購(gòu)文件》);**市醫(yī)療機(jī)構(gòu)XX年第一輪藥品集中招標(biāo)采購(gòu)購(gòu)銷(xiāo)合同附表。
2.本合同僅為明確買(mǎi)方在本次藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的有效采購(gòu)期(____年____月____日-____年____月____日,在全省藥品集中招標(biāo)采購(gòu)統(tǒng)一形成相應(yīng)藥品中標(biāo)候選品種目錄時(shí)自動(dòng)中止)內(nèi)的藥品采購(gòu)品牌、價(jià)格及服務(wù)。實(shí)際交易量以買(mǎi)賣(mài)雙方簽訂的批次合同為準(zhǔn)。
3.買(mǎi)方只能采購(gòu)其選擇確認(rèn)的成交品種，賣(mài)方無(wú)違約行為，買(mǎi)方不得以任何理由以其他品種替代成交品種。
4.賣(mài)方應(yīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定在與買(mǎi)方簽訂本合同時(shí)向招標(biāo)服務(wù)機(jī)構(gòu)繳納招標(biāo)服務(wù)費(fèi)，賣(mài)方未按照規(guī)定繳納招標(biāo)服務(wù)費(fèi)的，買(mǎi)方有權(quán)拒絕其參加以后的招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)。
5.本合同一式四份，買(mǎi)賣(mài)雙方各一份，阜陽(yáng)市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱“招標(biāo)辦”)一份，招標(biāo)服務(wù)機(jī)構(gòu)***電子商務(wù)有限公司一份。
6.本合同中涉及“參見(jiàn)”的內(nèi)容，由招標(biāo)機(jī)構(gòu)保存?zhèn)洳椤?/p>
7.本合同加蓋買(mǎi)賣(mài)雙方及招標(biāo)辦和________________有限公司印章，方可生效。合同可從“招標(biāo)辦”領(lǐng)取，“招標(biāo)辦”保留對(duì)本合同的解釋權(quán)。
其他條款：_____________
買(mǎi)方(蓋章)_______ 賣(mài)方(蓋章)_______
地址：______________ 地址：_____
_______
法定代表人：________ 法定代表人：_______
電話：______________ 電話：_____________
郵編：______________ 郵編：_____________
開(kāi)戶銀行：__________ 開(kāi)戶銀行：_________
帳戶：______________ 帳戶：_____________
日期：______________ 日期：_____________
【醫(yī)院采購(gòu)合同二】
甲方(采購(gòu)單位)：電話：
乙方(供貨單位)：電話：
甲乙雙方根據(jù)年月日**縣政府采購(gòu)中心第號(hào)采購(gòu)項(xiàng)目招標(biāo)結(jié)果及相關(guān)招投標(biāo)文件，經(jīng)協(xié)商一致，訂立本合同，供雙方共同遵守：
第一條甲方采購(gòu)的物品內(nèi)容和成交價(jià)格：(金額單位：人民幣元)
物品名稱規(guī)格型號(hào)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)數(shù)量成交價(jià)格(元)合計(jì)(大寫(xiě))￥免費(fèi)配送物品： 甲方不再另付任何費(fèi)用。
第二條物品的質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、乙方售后服務(wù)及損害賠償1 、物品的質(zhì)量技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、招標(biāo)文件和乙方投標(biāo)文件所要求的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
2 、保證是原產(chǎn)地生產(chǎn)的原裝產(chǎn)品，否則按退貨處理。
3 、物品在免費(fèi)保修期內(nèi)，如果出現(xiàn)三次以上因質(zhì)量問(wèn)題引起的故障，公司負(fù)責(zé)更換同類(lèi)新的物品。
4 、乙方應(yīng)按生產(chǎn)廠家的保修規(guī)定和投標(biāo)文件說(shuō)明的服務(wù)承諾做好免費(fèi)保修等服務(wù)，免費(fèi)保修期限;但屬于正常合理的損耗應(yīng)由甲方承擔(dān)。
5 、在正常使用的情況下，物品保證有年使用期限。
6 、乙方售后服務(wù)響應(yīng)時(shí)間： .否則，甲方可自行組織維修，費(fèi)用由乙方承擔(dān)，甲方可在貨款和其他應(yīng)付乙方的款項(xiàng)中扣除。
7 、如因乙方物品質(zhì)量原因，導(dǎo)致甲方損失，乙方應(yīng)予以賠償。
第三條交付和驗(yàn)收1 、交付時(shí)間：;交付地點(diǎn)： . 2、乙方負(fù)責(zé)物品的運(yùn)送、安裝、調(diào)試，負(fù)責(zé)操作培訓(xùn)等工作，直至該物品可以正常使用并且操作人員能熟練操作為止;負(fù)責(zé)提供物品的中文說(shuō)明書(shū)、中文使用手冊(cè)、中文維修手冊(cè)及電路原理圖，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的全部費(fèi)用。
3 、驗(yàn)收時(shí)間：甲方必須于乙方提出驗(yàn)收申請(qǐng)后個(gè)工作日內(nèi)組織驗(yàn)收。甲方驗(yàn)收合格后應(yīng)當(dāng)出具驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。
4 、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)：
1 )單證齊全：應(yīng)有產(chǎn)品合格證(或質(zhì)量證明)、使用說(shuō)明、保修證明、發(fā)票和其它應(yīng)具有的單證;
2 )質(zhì)量符合國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、招標(biāo)文件和投標(biāo)文件的要求。
第四條貨款的結(jié)算1 、結(jié)算依據(jù)：采購(gòu)合同、乙方銷(xiāo)售發(fā)票、甲方出具的驗(yàn)收?qǐng)?bào)告2 、結(jié)算方式：第五條乙方的違約責(zé)任：
1 、乙方不能交貨的，甲方不向乙方付款。乙方應(yīng)向甲方償付相當(dāng)于不能交貨部分貨款的10% 的違約金;
2 、乙方所交物品品種、數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量不符合國(guó)家法律法規(guī)和合同規(guī)定的，由乙方負(fù)責(zé)包修、包換或退貨，并承擔(dān)由此而支付的實(shí)際費(fèi)用;
3 、乙方逾期交貨的，按逾期交貨部分貨款計(jì)算，向甲方償付每日千分之五的違約金，并承擔(dān)甲方因此所受的損失費(fèi)用。
第六條甲方的違約責(zé)任：
1 、甲方逾期付款的，應(yīng)按照每日千分之五的比例向乙方償付逾期付款的違約金;
2 、甲方違反合同規(guī)定拒絕接貨的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)由此對(duì)乙方造成的損失。
第七條不可抗力甲乙雙方任何一方由于不可抗力原因不能履行合同時(shí)，應(yīng)及時(shí)向?qū)Ψ酵▓?bào)不能履行或不能完全履行的理由，以減輕可能給對(duì)方造成的損失，在取得有關(guān)機(jī)構(gòu)證明后，允許延期履行、部分履行或不履行合同，并根據(jù)情況可部分或全部免予承擔(dān)違約責(zé)任。
第八條爭(zhēng)議的解決1 、因貨物的質(zhì)量問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)議，由法律及有關(guān)規(guī)章規(guī)定的技術(shù)單位進(jìn)行質(zhì)量鑒定，雙方無(wú)條件服從該鑒定的結(jié)論;
2 、執(zhí)行本合同發(fā)生糾紛，當(dāng)事人雙方應(yīng)當(dāng)及時(shí)協(xié)商解決，協(xié)商不成時(shí)，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。
第九條監(jiān)督和管理1 、合同訂立后，雙方經(jīng)協(xié)商一致需變更合同實(shí)質(zhì)性條款或訂立補(bǔ)充合同的，應(yīng)先征得政府采購(gòu)監(jiān)督管理部門(mén)同意，并送其備案。
2 、甲乙雙方均應(yīng)自覺(jué)配合有關(guān)監(jiān)督管理部門(mén)對(duì)合同履行情況的監(jiān)督檢查，如實(shí)反映情況，提供有關(guān)資料;否則，將對(duì)有關(guān)單位、當(dāng)事人按照有關(guān)規(guī)定予以處罰。
第十條無(wú)效合同甲乙雙方如因違反政府采購(gòu)法及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，被宣告合同無(wú)效的，一切責(zé)任概由過(guò)錯(cuò)方自行承擔(dān)。
第十一條附則1 、大埔縣政府采購(gòu)中心第號(hào)采購(gòu)項(xiàng)目的招標(biāo)文件、中標(biāo)通知、乙方投標(biāo)文件及澄清說(shuō)明文件都是本合同的組成部分，甲、乙雙方必須全面遵守，如有違反，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。
2 、本合同一式三份，甲方、乙方、大埔縣政府采購(gòu)中心各執(zhí)一份。
3 、本合同自簽訂之日起生效。
4 、附件：
采購(gòu)單位(甲方)：供貨單位(乙方)：
法定代表人：法定代表人：
委托人：委托人：
開(kāi)戶銀行：開(kāi)戶銀行：
帳號(hào)：帳號(hào)：
電話：電話：
簽約地址：簽約時(shí)間：年月日
注：本合同樣本僅供參考，具體條款內(nèi)容由采購(gòu)單位和中標(biāo)單位協(xié)商確定。
【醫(yī)院采購(gòu)合同三】
合同編號(hào)：
簽約地 ：
甲方(買(mǎi)方)： 乙方(賣(mài)方)：
1、甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》，在平等互利、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，買(mǎi)方同意向賣(mài)方購(gòu)買(mǎi)同時(shí)賣(mài)方同意授予買(mǎi)方以下設(shè)備(以下設(shè)備器械均簡(jiǎn)稱設(shè)備)：
品牌
原產(chǎn)地
數(shù)量
單位
報(bào)價(jià)
成交金額
合計(jì)成交金額（大寫(xiě)）： 萬(wàn) 仟 佰 整(RMB)
本合同若有詳細(xì)的雙方簽字的配置清單，請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)附件。
2. 設(shè)備的交付期 乙方在合同生效的____天內(nèi)向甲方交付上述設(shè)備，逾期將按照第7條規(guī)定執(zhí)行。
3. 設(shè)備運(yùn)輸、安裝和驗(yàn)收
3.1乙方確保設(shè)備安全無(wú)損地運(yùn)抵甲方指定現(xiàn)場(chǎng),并承擔(dān)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)等費(fèi)用，裝卸費(fèi)由____乙方___承擔(dān)。
3.2甲乙雙方對(duì)設(shè)備進(jìn)行開(kāi)箱清點(diǎn)檢查驗(yàn)收，如果發(fā)現(xiàn)數(shù)量不足或有質(zhì)量、技術(shù)等問(wèn)題，乙方應(yīng)在______天內(nèi)，按照甲方的要求，采取補(bǔ)足、更換或退貨等處理措施，并承擔(dān)由此發(fā)生的一切損失和費(fèi)用。
3.3設(shè)備到貨后，乙方應(yīng)在接到甲方通知后_______天內(nèi)安裝調(diào)試完成。
3.4甲、乙雙方在符合國(guó)家相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，根據(jù)合同的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)附件)進(jìn)行技術(shù)驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后，雙方在甲方《驗(yàn)收合格單》上簽字確認(rèn)。
4.付款方式
甲方在合同生效后_____內(nèi)先以____方式預(yù)付貨款_____%計(jì)_______;安裝調(diào)試驗(yàn)收合格正常使用后以______方式付貨款的______%計(jì)_______，在 兩個(gè)月后、三個(gè)月內(nèi)付清。
5.伴隨服務(wù)
5.1乙方應(yīng)提供設(shè)備的技術(shù)文件，包括相應(yīng)的圖紙、操作手冊(cè)、維護(hù)手冊(cè)、質(zhì)量保證文件、服務(wù)指南等，這些文件應(yīng)隨同設(shè)備一起發(fā)運(yùn)至甲方。
5.2乙方還應(yīng)免費(fèi)提供下列服務(wù)：
設(shè)備的現(xiàn)場(chǎng)安裝和調(diào)試
提供設(shè)備安裝和維修所需的專(zhuān)用工具和輔助材料
乙方應(yīng)派專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)對(duì)甲方使用人員進(jìn)行培訓(xùn)或指導(dǎo)，在使用一段時(shí)間后可根據(jù)甲方的要求另行安排培訓(xùn)計(jì)劃。
6.質(zhì)量保證及售后服務(wù)
6.1乙方應(yīng)保證所供設(shè)備是在__________(年月)后生產(chǎn)的全新的、未使用過(guò)的，并符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、制造廠標(biāo)準(zhǔn)及合同技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)要求。如果設(shè)備的質(zhì)量或規(guī)格與合同不符，或證實(shí)設(shè)備是有缺陷的，包括潛在的缺陷或使用不符合要求的材料等，乙方應(yīng)在接到甲方通知后7天內(nèi)負(fù)責(zé)采用符合合同規(guī)定的規(guī)格、質(zhì)量和性能要求的新零件、部件或設(shè)備來(lái)更換有缺陷的部分或修補(bǔ)缺陷部分，其費(fèi)用由乙方負(fù)擔(dān)。同時(shí)，乙方應(yīng)按本合同規(guī)定，相應(yīng)延長(zhǎng)修補(bǔ)或更換件的質(zhì)量保證期。
6.2乙方應(yīng)提供保修期_______月，保修期的期限應(yīng)以甲乙雙方的驗(yàn)收合格之日起計(jì)算，保修期內(nèi)免費(fèi)更換零配件及工時(shí)費(fèi)。乙方在保修期內(nèi)應(yīng)確保開(kāi)機(jī)率為95%以上，如達(dá)不到此要求，即相應(yīng)延長(zhǎng)保修期。
6.3報(bào)修響應(yīng)時(shí)間_______小時(shí)，到場(chǎng)時(shí)間_________小時(shí)(不可抗拒力量下除外)。
6.4保修期滿后，人工費(fèi)為單次故障不高于______元，年度定期預(yù)防性維護(hù)保養(yǎng)次數(shù)，不少于_______次。
6.5乙方負(fù)責(zé)設(shè)備的終身維修并應(yīng)繼續(xù)提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，儲(chǔ)備足夠的零配件備庫(kù)，保修期滿后，以__________的優(yōu)惠價(jià)供應(yīng)維修零配件，消耗品的供應(yīng)應(yīng)由雙方另設(shè)協(xié)議決定。
7.索賠條款
7.1 如經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局檢驗(yàn)確認(rèn)貨物不符合本合同約定，買(mǎi)方有權(quán)選擇下列方式之一要求賣(mài)方進(jìn)行補(bǔ)救：
7.1.1同意買(mǎi)方退貨，并將全額貨款償還買(mǎi)方，并負(fù)擔(dān)因退貨而發(fā)生的一切直接損失和費(fèi)用。
7.1.2按照貨物的疵劣程度、損壞的范圍和買(mǎi)方所遭受的損失，將貨物貶值。
7.1.3調(diào)換有瑕疵的貨物，換貨必須全新并符合本合同規(guī)定的規(guī)格，質(zhì)量和性能，賣(mài)方并負(fù)責(zé)因此而產(chǎn)生的一切費(fèi)用和買(mǎi)方的一切直接損失。
7.2如果乙方?jīng)]有按照合同規(guī)定的時(shí)間交貨和提供服務(wù)，甲方應(yīng)從貨款中扣除誤期賠償費(fèi)而不影響合同項(xiàng)下的其他補(bǔ)救辦法，延期交貨和延期服務(wù)的賠償費(fèi)均按每周遲交儀器的合同價(jià)的百分之零點(diǎn)五(0.5%)計(jì)收，直至交貨或提供服務(wù)為止。但誤期賠償費(fèi)的最高限額不超過(guò)合同價(jià)的百分之五(5%)。一周按7天計(jì)算，不足7天按一周計(jì)算。一旦達(dá)到誤期賠償?shù)淖罡呦揞~，甲方有權(quán)終止合同。
7.3乙方應(yīng)保證甲方和使用單位在使用該設(shè)備或其任何一部分時(shí)免受第三方提出侵犯其專(zhuān)利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或工業(yè)產(chǎn)權(quán)的起訴。
8.爭(zhēng)端的解決
雙方如在履行合同中發(fā)生糾紛，首先應(yīng)友好協(xié)商，協(xié)商不成，雙方均應(yīng)向合同簽訂地法院起訴。
9.合同生效
9.1 本合同在甲、乙雙方簽字蓋章后生效。
9.2 本合同一式____份，以中文書(shū)就，甲方執(zhí)叁份、乙方執(zhí)壹份，具有相同的法律效應(yīng)。
10.合同附件 合同附件是合同的不可分割的組成部分，與合同具有同等法律效力。
10.1配置清單 設(shè)備的配置清單
10.2技術(shù)標(biāo)準(zhǔn) 投標(biāo)文件的技術(shù)響應(yīng) 設(shè)備技術(shù)說(shuō)明
11.特別約定 _______________________________________________________________________
甲方： 乙方：
(蓋章) (蓋章)
甲方法定代表人或授權(quán)委托人 乙方法定代表人或授權(quán)委托人
一、高校物資采購(gòu)管理內(nèi)部控制存在的主要問(wèn)題
（一）高校物資采購(gòu)管理制度不夠完善 2011年1月頒布了《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法實(shí)施條例（征求意見(jiàn)稿）》，該條例增強(qiáng)了政府采購(gòu)的可操作性、推進(jìn)了政府采購(gòu)信息的公開(kāi)、界定了政府采購(gòu)各方當(dāng)事人的權(quán)責(zé)。目前高校基本上都是依據(jù)《中華人民共和國(guó)招標(biāo)投標(biāo)法（1999年）》和《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法（2002年）》制定高校物資采購(gòu)的相關(guān)規(guī)章制度，用以規(guī)范物資采購(gòu)工作。由于政府沒(méi)有制訂更具體的實(shí)施細(xì)則，使得一些制度過(guò)于陳舊，無(wú)法適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的新情況；一些制度不夠完善，缺乏程序約束，存在著漏洞；部分制度缺乏可操作性，具體實(shí)施有一定難度。同時(shí)高校物資采購(gòu)管理缺少一套行之有效的管理目標(biāo)考核及獎(jiǎng)懲制度，管好管壞一個(gè)樣的思想嚴(yán)重影響了管理效率。
（二）高校物資采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)較弱 高校物質(zhì)采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)貫穿于物資采購(gòu)過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)，其包括外因型物資采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)和內(nèi)因型物資采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)兩種。外因型風(fēng)險(xiǎn)主要源于高校外部環(huán)境因素，這種風(fēng)險(xiǎn)主要來(lái)自于供應(yīng)商和自身難以避免的風(fēng)險(xiǎn)因素，具體包括價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)、質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)、貶值風(fēng)險(xiǎn)、合同欺詐風(fēng)險(xiǎn)。內(nèi)因型物資采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)主要是由于高校內(nèi)部管理不善和制度不健全而引發(fā)的問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)，具體包括采購(gòu)計(jì)劃風(fēng)險(xiǎn)、采購(gòu)合同風(fēng)險(xiǎn)、采購(gòu)驗(yàn)收風(fēng)險(xiǎn)、采購(gòu)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)。高校雖大力推行建設(shè)任務(wù)項(xiàng)目化管理，不斷加大采購(gòu)環(huán)節(jié)的監(jiān)察力度，但在物資采購(gòu)管理風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)方面還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
（三）高校物資采購(gòu)計(jì)劃編制困難 高校資采購(gòu)包括設(shè)備采購(gòu)、圖書(shū)采購(gòu)、藥品采購(gòu)等大宗物資采購(gòu)，采購(gòu)預(yù)算的編制大多是按學(xué)校本年度的招生規(guī)模和科研項(xiàng)目來(lái)確定的，在執(zhí)行過(guò)程中因教學(xué)、科研立項(xiàng)等因素的變化而進(jìn)行調(diào)整。高校對(duì)于政府撥款以外的各類(lèi)經(jīng)費(fèi)（橫向科研經(jīng)費(fèi)、縱向科研經(jīng)費(fèi)、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、國(guó)內(nèi)外捐贈(zèng)款等）是很難在年初預(yù)測(cè)相關(guān)的結(jié)果，經(jīng)費(fèi)只有在相關(guān)立項(xiàng)公布后才能確認(rèn)，立項(xiàng)經(jīng)費(fèi)金額通常很高，這對(duì)年度采購(gòu)計(jì)劃的編制造成了很大的困難。
（四）高校物資采購(gòu)價(jià)格信息掌握不全面 高校在物資采購(gòu)管理過(guò)程中，對(duì)于重復(fù)購(gòu)置的物資，如價(jià)格未發(fā)生變化的，以供應(yīng)商上次提供的成交價(jià)格為依據(jù)執(zhí)行；如價(jià)格發(fā)生變化的，則按掌握的最新市場(chǎng)價(jià)確定。在物資采購(gòu)價(jià)格確定的通常做法下，對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈、供過(guò)于求或因技術(shù)成熟而改變了獨(dú)家壟斷供貨的物資沒(méi)有調(diào)低申報(bào)價(jià)。此外，還存在著少數(shù)供應(yīng)商的采購(gòu)價(jià)格明顯高于其他同類(lèi)物資供應(yīng)商的情況，這其中不乏存在著不規(guī)范行為。
（五）高校物資采購(gòu)合同管理有待規(guī)范 高校規(guī)定限額的物資采購(gòu)，應(yīng)簽訂正式的合同，以合同的形式來(lái)約束和規(guī)范采購(gòu)行為，避免價(jià)格效益的流失和經(jīng)濟(jì)糾紛的發(fā)生。高校在物資采購(gòu)過(guò)程中，由于對(duì)采購(gòu)物資的市場(chǎng)調(diào)查不夠、取得的供貨商檔案資料不全、供貨商的履約能力判斷不足等原因，導(dǎo)致有的合同中存在因供應(yīng)商缺少資源實(shí)力，加價(jià)將合同轉(zhuǎn)給其他供應(yīng)商的情況、有的合同中還存在供應(yīng)單位內(nèi)部人員從本單位承攬業(yè)務(wù)，以供應(yīng)商名義簽訂合同的情況，這些合同的履行都會(huì)損害到學(xué)校的利益。
（六）高校物資采購(gòu)經(jīng)費(fèi)方面存在問(wèn)題 高校辦學(xué)規(guī)模的不斷擴(kuò)大，國(guó)家對(duì)教育資金投入也越來(lái)越多，一般規(guī)模的高等院校物資采購(gòu)量每年少則幾千萬(wàn)元，多則上億元。近幾年，有關(guān)高校物資采購(gòu)的腐敗新聞不時(shí)見(jiàn)諸報(bào)端。高校應(yīng)如何規(guī)范使用物資采購(gòu)經(jīng)費(fèi)，防范采購(gòu)腐敗現(xiàn)象，也是急需解決的問(wèn)題。
（七）高校物資采購(gòu)管理信息溝通不及時(shí) 高校物資采購(gòu)采用公開(kāi)招標(biāo)和邀請(qǐng)招標(biāo)二種方式較多。高校在邀請(qǐng)招標(biāo)采購(gòu)方式下，一方面高校采購(gòu)部門(mén)因某些采購(gòu)項(xiàng)目供應(yīng)商較少，達(dá)不到法定的3家而發(fā)愁；另一方面許多供應(yīng)商因不能及時(shí)獲得采購(gòu)信息，錯(cuò)失對(duì)高校某些采購(gòu)項(xiàng)目的投標(biāo)機(jī)會(huì)。采購(gòu)部門(mén)在信息不充分的情況下，可能做出有缺陷的決策，導(dǎo)致有些廠家不能完全響應(yīng)投標(biāo)書(shū)的要求，供應(yīng)的產(chǎn)品不合格。有的商家甚至串標(biāo)圍標(biāo)，給學(xué)校造成損失。
（八）高校物資采購(gòu)監(jiān)督體系不夠健全 高校物資采購(gòu)監(jiān)督應(yīng)采用經(jīng)濟(jì)監(jiān)督方法（審計(jì)監(jiān)督）、行政監(jiān)督（法規(guī)辦法、規(guī)章制度等）方法和法律監(jiān)督方法，對(duì)物資采購(gòu)管理體制、計(jì)劃管理、供應(yīng)商管理、采購(gòu)管理、合同管理、質(zhì)量控制、貨款結(jié)算和儲(chǔ)備管理 8 個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督。但我國(guó)目前還沒(méi)有一部專(zhuān)門(mén)針對(duì)高校物資采購(gòu)的法律對(duì)物資采購(gòu)的經(jīng)濟(jì)監(jiān)督和行政監(jiān)督進(jìn)行必要的補(bǔ)充和監(jiān)督，這就使得高校物資采購(gòu)監(jiān)督缺乏規(guī)范、監(jiān)督效果較差。
二、加強(qiáng)高校物資管理內(nèi)部控制的措施
（一）完善高校物資采購(gòu)管理內(nèi)部控制環(huán)境 高校物資采購(gòu)管理內(nèi)部控制環(huán)境是指對(duì)建立、加強(qiáng)或削弱物資采購(gòu)政策與程序有著重大影響的因素。高校應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況制定《高校物資采購(gòu)管理暫行辦法》、《高校招標(biāo)采購(gòu)人員工作管理辦法》、《高校招投標(biāo)管理規(guī)定》、《高校招標(biāo)資料檔案管理暫行辦法》、《高校評(píng)標(biāo)專(zhuān)家聘用及管理辦法》、《高校采購(gòu)人員的工作職責(zé)》、《高校實(shí)物保管人員職責(zé)》等制度文件，用以明確責(zé)任，使物資采購(gòu)工作有制度上的保證。同時(shí)高校還要制定一系列規(guī)范的采購(gòu)文本例如《高校招標(biāo)采購(gòu)文本》、《高校競(jìng)爭(zhēng)性談判文本》、《高校詢價(jià)采購(gòu)文本》等，用以規(guī)范采購(gòu)程序。高校還應(yīng)成立物資采購(gòu)小組、設(shè)立內(nèi)部的采購(gòu)組織機(jī)構(gòu)，以形成內(nèi)部各部門(mén)之間責(zé)權(quán)明晰、相互制衡的約束機(jī)制。
（二）完善高校物資采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)管理 高校在對(duì)物質(zhì)采購(gòu)管理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別的基礎(chǔ)上，建立物資采購(gòu)管理風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估機(jī)制和物資采購(gòu)管理風(fēng)險(xiǎn)控制機(jī)制，以保證各種風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制有效實(shí)施。高校風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制包括對(duì)物質(zhì)采購(gòu)流程的監(jiān)控，比如審核供應(yīng)商資質(zhì)、評(píng)估供應(yīng)商資質(zhì)和財(cái)務(wù)狀況，對(duì)供應(yīng)商的產(chǎn)品進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)等都是降低物資采購(gòu)價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)、質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)、合同風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的有效手段；對(duì)采購(gòu)物資進(jìn)行驗(yàn)收、審核驗(yàn)收單的價(jià)格和數(shù)量是否與采購(gòu)單一致、審核付款手續(xù)是否健全等都是降低物資采購(gòu)計(jì)劃風(fēng)險(xiǎn)、采購(gòu)合同風(fēng)險(xiǎn)、采購(gòu)驗(yàn)收風(fēng)險(xiǎn)、采購(gòu)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)的有效手段。
（三）強(qiáng)化高校物資采購(gòu)管理控制活動(dòng) 具體包括：
（1）物資采購(gòu)計(jì)劃。高校在每一年度都應(yīng)編制物資采購(gòu)計(jì)劃，相關(guān)管理部門(mén)都應(yīng)按采購(gòu)計(jì)劃嚴(yán)格執(zhí)行，對(duì)于年度內(nèi)具有資金來(lái)源的立項(xiàng)追加，要及時(shí)調(diào)整采購(gòu)計(jì)劃。一是高校物資采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)在現(xiàn)有實(shí)際庫(kù)存和本年度物資采購(gòu)需求的基礎(chǔ)上編制，采購(gòu)計(jì)劃的技術(shù)指標(biāo)、物資數(shù)量和價(jià)格應(yīng)明確，采購(gòu)計(jì)劃批準(zhǔn)后學(xué)校應(yīng)安排經(jīng)費(fèi)予以保障實(shí)施。二是高校各部門(mén)負(fù)責(zé)人應(yīng)按照職責(zé)分工和授權(quán)范圍對(duì)提交的采購(gòu)申請(qǐng)進(jìn)行分類(lèi)初審，對(duì)不符合規(guī)定的采購(gòu)申請(qǐng)，可要求請(qǐng)購(gòu)人員調(diào)整采購(gòu)內(nèi)容或者拒絕批準(zhǔn)，對(duì)于緊急采購(gòu)情況，應(yīng)在規(guī)定日期內(nèi)補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)。三是高校重要的和技術(shù)性較強(qiáng)的物資采購(gòu)，應(yīng)組織專(zhuān)家進(jìn)行論證，實(shí)行集體決策和審批。四是高校應(yīng)秉承“公平、公開(kāi)、公正”的原則進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)，組成供應(yīng)商評(píng)價(jià)小組，集體決策選擇供貨商，并定期調(diào)查和復(fù)核。
（2）物資采購(gòu)申報(bào)價(jià)格。高校物資采購(gòu)管理部門(mén)應(yīng)在采購(gòu)計(jì)劃范圍內(nèi)按規(guī)定程序進(jìn)行價(jià)格申報(bào)，在物資采購(gòu)申報(bào)價(jià)格確定的過(guò)程中，即不要高估虛報(bào)，也不要因?yàn)閴簝r(jià)而忽視了物資質(zhì)量。
（3）物資采購(gòu)合同。高校物資采購(gòu)合同的管理包括采購(gòu)供應(yīng)商的選擇、采購(gòu)合同的簽訂、采購(gòu)合同的執(zhí)行、采購(gòu)合同的保管四方面的內(nèi)容。一是高校物資采購(gòu)部門(mén)在與供應(yīng)商簽訂合同之前，按“貨比三家”的原則進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查，取得供應(yīng)商完整的檔案資料，了解供應(yīng)商的信譽(yù)和履約能力，確定供應(yīng)商的簽約資格。二是物資采購(gòu)合同的簽訂程序要符合法律法規(guī)的規(guī)定，參與談判代表的人數(shù)應(yīng)在2人以上，參予談判的代表應(yīng)具備相關(guān)的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)水平。供求雙方變更、解除或終止合同的理由要充分，同時(shí)要簽訂書(shū)面變更協(xié)議并履行審批手續(xù)。對(duì)于已發(fā)現(xiàn)的將嚴(yán)重?fù)p害學(xué)校利益的合同，要及時(shí)采取糾正措施。三是高校物資采購(gòu)部門(mén)應(yīng)全面、嚴(yán)格的履行采購(gòu)合同的內(nèi)容，對(duì)于合同執(zhí)行過(guò)程中的違約，應(yīng)分別情況進(jìn)行處理，如供應(yīng)方違約，應(yīng)及時(shí)組織索賠，如本單位違約，要追究相關(guān)人員的責(zé)任。四是高校應(yīng)設(shè)專(zhuān)門(mén)的合同管理部門(mén)，來(lái)完整的歸檔和保管物資采購(gòu)合同。物資采購(gòu)合同的歸檔內(nèi)容包括采購(gòu)合同正本、合同補(bǔ)充協(xié)議、技術(shù)協(xié)議、采購(gòu)訂單、合同評(píng)審表及其他合同附件。
（4）物資采購(gòu)計(jì)劃執(zhí)行。高校物資采購(gòu)計(jì)劃執(zhí)行包括采購(gòu)執(zhí)行、采購(gòu)驗(yàn)收、采購(gòu)資金的結(jié)算、采購(gòu)資金的核算四個(gè)部分。一是高校采購(gòu)部門(mén)應(yīng)按采購(gòu)計(jì)劃、采購(gòu)申請(qǐng)單已確定的采購(gòu)方式和供貨商進(jìn)行采購(gòu)。對(duì)于設(shè)備、教材、圖書(shū)等大宗物資的采購(gòu)，應(yīng)采用公開(kāi)招標(biāo)的政府采購(gòu)方式。二是高校應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的部門(mén)或人員根據(jù)貨運(yùn)單、發(fā)票和經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)的采購(gòu)合同副本、采購(gòu)價(jià)格申報(bào)單、采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行采購(gòu)驗(yàn)收。對(duì)于超過(guò)采購(gòu)合同的進(jìn)貨數(shù)量和提前到貨的采購(gòu)要經(jīng)過(guò)適當(dāng)批準(zhǔn)；對(duì)于逾期未交貨者，要按合同規(guī)定給予罰款或沒(méi)收違約金；對(duì)于短缺物資和不符合質(zhì)量要求的物資要根據(jù)不同情況及時(shí)組織索賠。對(duì)于發(fā)票、貨運(yùn)單、驗(yàn)收單等原始資料上載明的價(jià)格要與價(jià)格申報(bào)單、采購(gòu)計(jì)劃、采購(gòu)合同一致，價(jià)格的變動(dòng)要經(jīng)過(guò)核準(zhǔn)；運(yùn)費(fèi)應(yīng)符合確定的價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。三是采購(gòu)付款要符合資金結(jié)算制度，財(cái)會(huì)部門(mén)要在對(duì)物資采購(gòu)申請(qǐng)單、驗(yàn)收單、供貨商發(fā)票等審核無(wú)誤的基礎(chǔ)上，編制記賬憑證。辦理采購(gòu)付款要經(jīng)授權(quán)人審批，并按合同確定的付款方式支付給指定的收款人。四是在采購(gòu)資金的核算中，對(duì)于預(yù)付賬款要經(jīng)過(guò)申請(qǐng)、審批的程序付款；收到采購(gòu)物資后，財(cái)務(wù)部門(mén)要根據(jù)供應(yīng)商發(fā)票及時(shí)沖減預(yù)付賬款并定期與供貨商對(duì)賬。對(duì)于采購(gòu)形成的應(yīng)付賬款要定期編制應(yīng)付賬款賬齡分析表、物資已收發(fā)票未到情況匯總表；采用分析性復(fù)核方法，通過(guò)比較本期與上期各應(yīng)付賬款明細(xì)賬戶余額、相關(guān)比率和相關(guān)費(fèi)用賬戶金額，確定應(yīng)付賬款有無(wú)異常變動(dòng)。
（5）物資采購(gòu)經(jīng)費(fèi)管理。高校物資采購(gòu)經(jīng)費(fèi)是有效開(kāi)展物資采購(gòu)工作的前提，高校財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)依據(jù)采購(gòu)預(yù)算控制好采購(gòu)經(jīng)費(fèi)的使用，專(zhuān)項(xiàng)采購(gòu)經(jīng)費(fèi)要實(shí)行專(zhuān)項(xiàng)管理，不得隨意挪用；對(duì)于長(zhǎng)期未使用的采購(gòu)經(jīng)費(fèi)，財(cái)務(wù)部門(mén)要查明原因及時(shí)處理；財(cái)務(wù)部門(mén)要定期或不定期與供貨單位進(jìn)行對(duì)賬，核對(duì)采購(gòu)及欠款情況；高校紀(jì)檢部門(mén)對(duì)物資采購(gòu)過(guò)程中供應(yīng)方給予的明示折扣，是否如實(shí)入賬、涉及物資采購(gòu)的相關(guān)人員是否取得暗扣等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。收取的回扣收入，一律納入學(xué)校的統(tǒng)一核算與管理。
（四）加強(qiáng)高校物資采購(gòu)管理信息溝通 高校為達(dá)到對(duì)物資采購(gòu)的有效管理，高校內(nèi)外部之間的物資信息流動(dòng)應(yīng)保持通暢。高校應(yīng)充分利用互聯(lián)網(wǎng)，通過(guò)瀏覽物資信息網(wǎng)站例如實(shí)驗(yàn)室設(shè)備采購(gòu)網(wǎng)、實(shí)驗(yàn)室信息網(wǎng)、現(xiàn)代教育裝備網(wǎng)、儀器信息網(wǎng)、中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)、慧聰網(wǎng)等，了解廠家的資信、產(chǎn)品技術(shù)性能、公開(kāi)報(bào)價(jià)等方面的內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)高校與供應(yīng)商之間的信息溝通和技術(shù)交流。高校物資采購(gòu)從基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理開(kāi)始，建立和完善與采購(gòu)有關(guān)的基本數(shù)據(jù)庫(kù)（采購(gòu)論證、審批、立項(xiàng)數(shù)據(jù)庫(kù)、招標(biāo)流程管理數(shù)據(jù)庫(kù)、評(píng)審專(zhuān)家數(shù)據(jù)庫(kù)、供貨廠商信息數(shù)據(jù)庫(kù)、合同履行管理數(shù)據(jù)庫(kù)等），使用過(guò)程中應(yīng)依據(jù)最新資料及時(shí)對(duì)其進(jìn)行更新，定期生成報(bào)告并對(duì)報(bào)告信息與其它信息(如財(cái)務(wù)信息等)存在的差異及時(shí)處理，實(shí)現(xiàn)高校內(nèi)部物資采購(gòu)管理信息的大容量、快速傳遞。
（五）健全高校物資采購(gòu)管理監(jiān)督機(jī)制 高校物資采購(gòu)管理監(jiān)督體系的建設(shè)中，要健全物資采購(gòu)監(jiān)督的法律體系、明確物資采購(gòu)經(jīng)濟(jì)監(jiān)督的方法，才能保證高校有效的執(zhí)行監(jiān)督。高校應(yīng)制定與《政府采購(gòu)法實(shí)施條例》相配套的《高校招標(biāo)管理規(guī)定》、《高校采購(gòu)合同管理辦法》等實(shí)施細(xì)則，使高校物資采購(gòu)管理盡快走上法制化軌道。另外高校應(yīng)對(duì)物資采購(gòu)管理內(nèi)部控制進(jìn)行完善，內(nèi)審部門(mén)不僅要對(duì)物資采購(gòu)管理的全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督，還要對(duì)物資部門(mén)的采購(gòu)行為、校內(nèi)各部門(mén)計(jì)劃的提報(bào)（設(shè)計(jì)、設(shè)備、技術(shù)、用戶）、指定采購(gòu)等行為監(jiān)督，通過(guò)采用觀察作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)、詢問(wèn)相關(guān)人員、審閱物資采購(gòu)檔案、審查物資采購(gòu)經(jīng)費(fèi)收支的會(huì)計(jì)資料、研究分析物資采購(gòu)管理制度，對(duì)物資采購(gòu)流程采用穿行測(cè)試等方法對(duì)內(nèi)部控制進(jìn)行測(cè)試，對(duì)內(nèi)部控制薄弱環(huán)節(jié)及風(fēng)險(xiǎn)因素提出改進(jìn)措施。
關(guān)鍵詞：實(shí)訓(xùn)；項(xiàng)目化；藥品采購(gòu)；藥品銷(xiāo)售
中圖分類(lèi)號(hào)：R-4；G712 文獻(xiàn)識(shí)別碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2016）033-000-01
《藥品采購(gòu)與銷(xiāo)售實(shí)務(wù)》是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)藥品經(jīng)營(yíng)與管理方向經(jīng)過(guò)課程改革而形成的一門(mén)重要的專(zhuān)業(yè)核心課程，它以職業(yè)為導(dǎo)向，引入項(xiàng)目化教學(xué)，從崗位入手，依據(jù)藥品采購(gòu)、銷(xiāo)售崗位實(shí)際工作任務(wù)設(shè)計(jì)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，將理論融入實(shí)訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)理實(shí)一體化教學(xué)，是一門(mén)培養(yǎng)學(xué)生綜合能力、實(shí)用性和操作性很強(qiáng)的課程。通過(guò)課程的教學(xué)，使學(xué)生了解藥品經(jīng)營(yíng)與管理工作的相關(guān)內(nèi)容，使學(xué)生具備完善的經(jīng)管意識(shí)，掌握藥品采購(gòu)與銷(xiāo)售的相關(guān)知識(shí)，學(xué)會(huì)藥品采購(gòu)與銷(xiāo)售的相關(guān)技能，提高學(xué)生實(shí)際操作能力、人際交往能力、理論知識(shí)實(shí)際應(yīng)用能力，有助于他們更好的進(jìn)入今后即將面臨的職業(yè)角色中。
一、實(shí)訓(xùn)在《藥品采購(gòu)與銷(xiāo)售實(shí)務(wù)》課程中的作用
在這門(mén)課程教學(xué)過(guò)程中，實(shí)訓(xùn)起到了非常重要的作用。通過(guò)實(shí)訓(xùn)，能提高學(xué)生崗位操作技能、專(zhuān)業(yè)技術(shù)，獲得對(duì)職業(yè)崗位的初步認(rèn)識(shí)，然后過(guò)渡到行業(yè)參加實(shí)習(xí)和頂崗實(shí)踐，進(jìn)一步提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力和職業(yè)綜合實(shí)踐能力，有利于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)藥品經(jīng)營(yíng)與管理人才培養(yǎng)質(zhì)量的提升。另一方面，實(shí)訓(xùn)將藥品采購(gòu)與藥品銷(xiāo)售崗位的工作任務(wù)通過(guò)一個(gè)個(gè)的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目獨(dú)立出來(lái)，有利于進(jìn)行課程教學(xué)的開(kāi)展。
二、實(shí)訓(xùn)的項(xiàng)目化建設(shè)
為了設(shè)計(jì)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，我校藥學(xué)專(zhuān)業(yè)藥品經(jīng)營(yíng)與管理方向邀請(qǐng)來(lái)自華潤(rùn)蘇州禮安醫(yī)藥有限公司、海王星辰江蘇有限公司、先聲再康醫(yī)藥連鎖、雷允上國(guó)藥連鎖等行業(yè)一線的專(zhuān)家，進(jìn)行頭腦風(fēng)暴、專(zhuān)家研討的方式確定了《藥品采購(gòu)與銷(xiāo)售實(shí)務(wù)》的12個(gè)工作項(xiàng)目，包括：采購(gòu)計(jì)劃編制、采購(gòu)合同、供應(yīng)商選擇與供貨管理、首營(yíng)企業(yè)與品種管理、藥品零售、藥品陳列、藥店咨詢與服務(wù)、結(jié)賬與收銀、盤(pán)點(diǎn)與結(jié)算、醫(yī)療器械使用、客戶拜訪、售后服務(wù)，這12個(gè)項(xiàng)目與學(xué)生未來(lái)崗位工作任務(wù)密切相關(guān)。
1.實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目化有利于實(shí)訓(xùn)教學(xué)的開(kāi)展
有了明確的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，教學(xué)的開(kāi)展就有條不紊。教師根據(jù)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，以一個(gè)個(gè)工作任務(wù)為引領(lǐng)，在教學(xué)過(guò)程中也采用教師安排任務(wù)-學(xué)生接受任務(wù)-完成任務(wù)-評(píng)價(jià)反饋來(lái)進(jìn)行。
2.實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目化有利于考核
2.1以項(xiàng)目任務(wù)確定實(shí)踐考核內(nèi)容
實(shí)踐考核內(nèi)容也緊緊圍繞著項(xiàng)目任務(wù)展開(kāi)，我們分別對(duì)采購(gòu)計(jì)劃編制、采購(gòu)合同、供應(yīng)商選擇與供貨管理、首營(yíng)企業(yè)與品種管理、藥品零售、藥品陳列、藥店咨詢與服務(wù)、結(jié)賬與收銀、盤(pán)點(diǎn)與結(jié)算、醫(yī)療器械使用、客戶拜訪、售后服務(wù)，這12個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行考核項(xiàng)目設(shè)計(jì)，圍繞著每個(gè)項(xiàng)目建立了具體的考核體系。
2.2根據(jù)考核內(nèi)容細(xì)化考核指標(biāo)
比如在藥品列這個(gè)項(xiàng)目的考核中，我們采用分組陳列的方式進(jìn)行考核，每組同學(xué)通過(guò)抽簽確定藥品類(lèi)別，自己設(shè)計(jì)藥品陳列方式，我們考核的指標(biāo)如下：
2.3注重過(guò)程考核和結(jié)果考核相結(jié)合
在項(xiàng)目考核過(guò)程中，我們也注重過(guò)程考核和結(jié)果考核的結(jié)合，在第一次完成老師打第一次分，學(xué)生對(duì)于其中的問(wèn)題予以糾正，完成后老師打第二次分，在最后的綜合集訓(xùn)時(shí)老師再打第一分，三次分平均為該項(xiàng)目最后得分。
三、實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)
1.校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)
校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地是我們開(kāi)展教學(xué)的主要場(chǎng)所，也是學(xué)生建立職業(yè)觀念的試驗(yàn)田。我們目前已經(jīng)建立校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室有：與海王星辰江蘇有限公司合建的模擬藥房，自建商務(wù)談判室、經(jīng)營(yíng)模擬沙盤(pán)、物流實(shí)訓(xùn)室。其中與海王合建模擬藥房面積200平米，設(shè)施先進(jìn)，與海王星辰實(shí)體藥房一致，軟件通用，是學(xué)生進(jìn)行藥品銷(xiāo)售的教學(xué)與實(shí)訓(xùn)平臺(tái)。商務(wù)談判室配有最新藥品采購(gòu)、藥品銷(xiāo)售等軟件，并能進(jìn)行沙盤(pán)模擬經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。
2.校外實(shí)訓(xùn)基地
校外我們有20多家知名藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)作為校外實(shí)訓(xùn)基地，其中包括華潤(rùn)蘇州禮安、江蘇海王星辰、先聲再康連鎖藥店、雷允上國(guó)藥連鎖等知名藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)。他們?yōu)槲覀儗W(xué)生培養(yǎng)提供了完整的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)計(jì)劃、優(yōu)秀的帶教實(shí)訓(xùn)教師、完善的輪轉(zhuǎn)計(jì)劃。這些校外實(shí)訓(xùn)基地不僅為學(xué)校學(xué)生的實(shí)踐能力培養(yǎng)提供了載體，也有利于學(xué)校和醫(yī)院推動(dòng)產(chǎn)學(xué)研進(jìn)一步合作，推進(jìn)藥學(xué)人才培養(yǎng)模式改革，是雙方資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、攜手發(fā)展的重要戰(zhàn)略性舉措。也是促進(jìn)“教、學(xué)、做一體化”教學(xué)改革的一次重要嘗試，共建共享實(shí)訓(xùn)基地，共享校企人才資源，實(shí)現(xiàn)校企合作辦學(xué)，為醫(yī)藥行業(yè)服務(wù)。
四、實(shí)訓(xùn)體系目前存在問(wèn)題與對(duì)策
1.實(shí)訓(xùn)考核體系仍需細(xì)化
目前實(shí)訓(xùn)考核體系已初步建立，但一些指標(biāo)仍需細(xì)化。在未來(lái)，我們也想通過(guò)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐和邀請(qǐng)行業(yè)專(zhuān)家一起探討，深入分析工作任務(wù)具體要求細(xì)化考核指標(biāo)，通過(guò)完善考核指標(biāo)，提升學(xué)生實(shí)訓(xùn)的效果。
2.模擬藥店與真正的實(shí)體運(yùn)營(yíng)的藥店仍存在區(qū)別
作為下一步實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)項(xiàng)目，我們已申請(qǐng)產(chǎn)教融合平臺(tái)，擬與華潤(rùn)蘇州禮安醫(yī)藥有限公司共建一家智能實(shí)體藥店，既作為藥品采購(gòu)與銷(xiāo)售的實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)的教學(xué)基地和師資培訓(xùn)培養(yǎng)的基地，又作為藥學(xué)院對(duì)外服務(wù)的窗口，也是與行業(yè)緊密結(jié)合，緊跟行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)的途徑。
參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞：醫(yī)院 內(nèi)部控制制度 藥品管理
中圖分類(lèi)號(hào):F230 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):1004-4914（2011）08-175-01
完善的內(nèi)部控制制度，是醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)十分必要和有效的保障體系，藥品是醫(yī)院重要的流動(dòng)資產(chǎn)，通過(guò)建立健全內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度，規(guī)范藥品的核算管理流程，加強(qiáng)醫(yī)院管理，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全。
立章建制的目的,是為了保證醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的落實(shí),近幾年來(lái),我院十分重視規(guī)章制度的建立和完善,為我醫(yī)院的管理奠定了基礎(chǔ).
內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度是單位為了提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，保護(hù)資產(chǎn)的安全、完整，確保有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行而制定和實(shí)施的一系列控制方法、措施和程序。醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度作為醫(yī)院管理的一種特殊的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)監(jiān)督形式，其目的在于通過(guò)基礎(chǔ)控制、實(shí)物控制和執(zhí)行控制，建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)，提高財(cái)務(wù)管理水平，保護(hù)資產(chǎn)的安全完整,抑制醫(yī)院管理中貪污、腐敗現(xiàn)象的發(fā)生，確保醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)能夠協(xié)調(diào)、有序、高效地運(yùn)行。但是，目前一些醫(yī)療單位內(nèi)部環(huán)境松懈，管理者對(duì)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度認(rèn)識(shí)不足，無(wú)章可循和有章不循的的現(xiàn)象較為突出；內(nèi)部控制制度缺乏針對(duì)性、合理性、科學(xué)性；會(huì)計(jì)人員的素參差不齊。
隨著醫(yī)療體制改革的全面展開(kāi)，傳統(tǒng)的內(nèi)部牽制制度已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的需要，為了適應(yīng)新時(shí)期醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展的需要，我院建立了適合本單位業(yè)務(wù)特點(diǎn)和管理要求的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度。
藥品是醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作的物資基礎(chǔ)，貫穿了整個(gè)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)過(guò)程，我院流動(dòng)資產(chǎn)存貨中藥品占了很大比重，因此為保證藥品的安全與完整，防范毀損流失，必需嚴(yán)格加強(qiáng)藥品的內(nèi)部控制。通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的建設(shè)，有效地規(guī)范藥品核算管理流程，提高藥品占用資金的使用效率，有利于保證會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量，保證藥品的真實(shí)性、安全性、完整性，保證藥品采購(gòu)的合法性，保證醫(yī)療活動(dòng)持續(xù)有效的進(jìn)行，促進(jìn)醫(yī)院的健康穩(wěn)定發(fā)展。
藥品控制范圍包括了不相容職務(wù)相互分離控制、業(yè)務(wù)流程控制、驗(yàn)收入庫(kù)控制、采購(gòu)付款控制、盤(pán)點(diǎn)核對(duì)控制等。關(guān)鍵控制點(diǎn)在采購(gòu)付款、驗(yàn)收入庫(kù)、盤(pán)點(diǎn)核對(duì)等環(huán)節(jié)。
一、建立建全藥品管理制度和崗位責(zé)任制，加強(qiáng)藥品內(nèi)部控制
醫(yī)院對(duì)藥品的管理要制定相應(yīng)的管理制度，明確崗位職責(zé)、權(quán)限，確保請(qǐng)購(gòu)與審批、詢價(jià)與確定供應(yīng)商、合同訂立與審核、采購(gòu)與驗(yàn)收、采購(gòu)驗(yàn)收與會(huì)計(jì)記錄、付款審批與付款執(zhí)行等不相容職務(wù)相互分離，合理設(shè)置崗位，在藥庫(kù)、藥房、財(cái)務(wù)、臨床科室之間進(jìn)行明確的分工，相互制約、相互聯(lián)系、相互補(bǔ)充、相互監(jiān)督，確保藥品管理業(yè)務(wù)全過(guò)程得到有效控制。
二、制定科學(xué)規(guī)范的藥品管理流程
做好業(yè)務(wù)流程控制，能促使藥品業(yè)務(wù)活動(dòng)符合國(guó)家政策及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部制度的要求，對(duì)于保證藥品的安全、完整及會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量，具有重要意義和作用。業(yè)務(wù)流程的控制內(nèi)容是指如何有效地對(duì)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)進(jìn)行控制，包括對(duì)藥品的采購(gòu)、入庫(kù)、領(lǐng)用、調(diào)撥、消耗要按規(guī)定程序辦理有關(guān)手續(xù)，正確進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。藥品的業(yè)務(wù)流程涉及了財(cái)務(wù)部門(mén)、藥劑科、各臨床科室等多個(gè)部門(mén)，對(duì)藥品的采購(gòu)、入庫(kù)、領(lǐng)用、調(diào)撥、消耗要按規(guī)定程序辦理有關(guān)手續(xù)，正確進(jìn)行會(huì)計(jì)核算。通過(guò)合理設(shè)置機(jī)構(gòu)，崗位和職責(zé)權(quán)責(zé)的合理分工，保持醫(yī)院藥品等重要業(yè)務(wù)必須按照適當(dāng)?shù)氖跈?quán)進(jìn)行，形成授權(quán)批準(zhǔn)控制體系。
三、加強(qiáng)藥品財(cái)務(wù)核算的內(nèi)部控制制度
財(cái)務(wù)部門(mén)通過(guò)設(shè)置合理的藥品內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度，加強(qiáng)藥品的核算管理，要按藥事委員會(huì)和招標(biāo)委員會(huì)的決議對(duì)藥品采購(gòu)合同、藥品采購(gòu)發(fā)票等進(jìn)行核查，按藥品采購(gòu)的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度，審核發(fā)票、驗(yàn)收單、訂購(gòu)單、請(qǐng)購(gòu)單和合同協(xié)議等相關(guān)憑證，經(jīng)審核無(wú)誤后，對(duì)符合付款條件的采購(gòu)業(yè)務(wù),制定付款計(jì)劃,報(bào)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,方可付款。付款時(shí)應(yīng)當(dāng)符合《內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范―采購(gòu)與付款（試行）》以及《內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范―貨幣資金（試行）》的有關(guān)規(guī)定，違反規(guī)定的，財(cái)務(wù)部門(mén)不予辦理付款手續(xù)，形成聯(lián)合監(jiān)督聯(lián)合把關(guān)的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度。財(cái)務(wù)部門(mén)要根據(jù)相關(guān)證明及時(shí)記賬，每月與歸口管理部門(mén)核對(duì)賬目，保證賬賬、賬實(shí)相符。對(duì)各項(xiàng)衡量藥品的財(cái)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行計(jì)算分析，為醫(yī)院的管理決策提供準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)依據(jù)。
我院通過(guò)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的建立，做到不相容職務(wù)相互分離、相互制約、相互監(jiān)督,規(guī)范了藥品的管理流程，加強(qiáng)了藥品的核算管理,通過(guò)采購(gòu)管理、入庫(kù)管理、付款控制、出庫(kù)管理、盤(pán)存管理等，提高了藥品占用資金的使用效率，更好地推進(jìn)和保證了我院的健康發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
財(cái)政部《內(nèi)部會(huì)計(jì)控制規(guī)范――基本規(guī)范》.
[關(guān)鍵詞] 材料采購(gòu)供應(yīng)商審計(jì)
成本控制是企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力之一。產(chǎn)品成本不僅要在企業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中得到控制，還應(yīng)在供應(yīng)商的產(chǎn)品生產(chǎn)過(guò)程中得到控制，這是上游成本控制的體現(xiàn)。一個(gè)好的企業(yè)應(yīng)該對(duì)供應(yīng)商的審計(jì)給予足夠的重視，審計(jì)工作做得好，原材料的成本和質(zhì)量所造成的問(wèn)題就可以得到最大程度的減少。本文主要就是探討企業(yè)在材料采購(gòu)成本控制中如何進(jìn)行有效的供應(yīng)商審計(jì)。
一、供應(yīng)商審計(jì)的產(chǎn)生
供應(yīng)商審計(jì)(Supplier Audit）是指企業(yè)采購(gòu)部門(mén)負(fù)責(zé)與外部供應(yīng)商就采購(gòu)訂單和合同進(jìn)行談判，在合同中確定“有權(quán)審計(jì)條款”，保證企業(yè)有權(quán)在某些情況下對(duì)供應(yīng)商提供的產(chǎn)品的生產(chǎn)成本等資料進(jìn)行審計(jì)。通過(guò)供應(yīng)商審計(jì)，企業(yè)能夠有效地防止采購(gòu)回來(lái)的原材料成本過(guò)高。
供應(yīng)商審計(jì)這一理念最早出現(xiàn)在1963年美國(guó)頒布的藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(Good Manufacturing Practice，GMP）中。GMP是適應(yīng)保證藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理的需要而產(chǎn)生的。最初藥品的質(zhì)量是通過(guò)放行前檢測(cè)來(lái)保證的，頻繁發(fā)生的重大藥物災(zāi)難使人們逐漸認(rèn)識(shí)到僅僅檢測(cè)是不能完全確保產(chǎn)品質(zhì)量的，還必須對(duì)生產(chǎn)的整個(gè)過(guò)程進(jìn)行有效的控制。其中，GMP規(guī)定，藥品生產(chǎn)企業(yè)如果將產(chǎn)品分包給分包商進(jìn)行生產(chǎn)或從供應(yīng)商處采購(gòu)原料，那么公司應(yīng)保證所采購(gòu)的原料供應(yīng)商或分包商按照GMP規(guī)范組織生產(chǎn)，而政府有可能隨機(jī)選擇審計(jì)這些供應(yīng)商或分包商。如果官方發(fā)現(xiàn)公司的供應(yīng)商或分包商有重大GMP缺陷，公司必須暫時(shí)中止采購(gòu)或分包生產(chǎn)。可見(jiàn)醫(yī)藥生產(chǎn)行業(yè)的供應(yīng)商審計(jì)是為了保證企業(yè)所采購(gòu)回來(lái)的原料的質(zhì)量合格。
此后，供應(yīng)商審計(jì)這一方法逐漸為其他行業(yè)的企業(yè)所借鑒并采用，尤其是一些跨國(guó)公司，例如福特汽車(chē)公司和雀巢公司等。相應(yīng)的，供應(yīng)商審計(jì)的對(duì)象也發(fā)生了變化，從以審查原材料質(zhì)量為主轉(zhuǎn)變?yōu)槿鎸徲?jì)供應(yīng)商的基本情況，例如，公司的治理結(jié)構(gòu)、財(cái)務(wù)狀況、信用和合作紀(jì)錄、服務(wù)水平、社會(huì)責(zé)任度，以及產(chǎn)品質(zhì)量和價(jià)格等。就大多數(shù)企業(yè)來(lái)說(shuō)，供應(yīng)商審計(jì)主要是用來(lái)控制企業(yè)的材料采購(gòu)成本。供應(yīng)商審計(jì)在國(guó)內(nèi)企業(yè)的應(yīng)用比較少，而一些合資企業(yè)由于采用了外國(guó)企業(yè)的管理體系和經(jīng)驗(yàn)，在材料采購(gòu)業(yè)務(wù)中較多地采用了供應(yīng)商審計(jì)這一方法。例如，重慶的長(zhǎng)安福特汽車(chē)有限公司就是成功實(shí)施供應(yīng)商審計(jì)的企業(yè)之一。
二、供應(yīng)商審計(jì)的特點(diǎn)
1.供應(yīng)商審計(jì)的目的。供應(yīng)商審計(jì)的主要目的是通過(guò)審查被審供應(yīng)商的成本資料，驗(yàn)證其提供的產(chǎn)品報(bào)價(jià)是否真實(shí)反映了企業(yè)的實(shí)際生產(chǎn)成本；通過(guò)詢價(jià)等方式，驗(yàn)證供應(yīng)商的報(bào)價(jià)是否高于市場(chǎng)同類(lèi)企業(yè)的產(chǎn)品價(jià)格。也就是說(shuō)，供應(yīng)商審計(jì)主要是防止企業(yè)被“欺騙”，避免原材料的進(jìn)價(jià)過(guò)高，從而能夠有效地控制外購(gòu)材料的成本，減少和避免價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)。需要明確的是，被審企業(yè)會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性和完整性由其自己負(fù)責(zé)。企業(yè)對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行審計(jì)只是為了知道供貨企業(yè)有沒(méi)有提供過(guò)高的產(chǎn)品報(bào)價(jià)。
2.供應(yīng)商審計(jì)的主體。供應(yīng)商審計(jì)的主體是企業(yè)內(nèi)部審計(jì)部門(mén)。材料采購(gòu)業(yè)務(wù)主要由企業(yè)的采購(gòu)部門(mén)負(fù)責(zé)，顯然，從內(nèi)部控制的角度出發(fā)，采購(gòu)部門(mén)不適合執(zhí)行供應(yīng)商審計(jì)業(yè)務(wù)。企業(yè)的內(nèi)部審計(jì)部門(mén)地位相對(duì)獨(dú)立，又有必要的專(zhuān)業(yè)技能，因而承擔(dān)供應(yīng)商審計(jì)業(yè)務(wù)最為合適。就現(xiàn)實(shí)的情況來(lái)說(shuō)，大多數(shù)企業(yè)的供應(yīng)商審計(jì)就是由內(nèi)部審計(jì)部門(mén)執(zhí)行的。當(dāng)然，有些企業(yè)沒(méi)有專(zhuān)設(shè)的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)，這樣，供應(yīng)商審計(jì)業(yè)務(wù)往往由企業(yè)的財(cái)務(wù)部門(mén)執(zhí)行。例如，長(zhǎng)安福特汽車(chē)有限公司財(cái)務(wù)部下設(shè)的內(nèi)審小組就承擔(dān)了供應(yīng)商審計(jì)這一職責(zé)。
3.供應(yīng)商審計(jì)的對(duì)象。供應(yīng)商審計(jì)的對(duì)象由供應(yīng)商審計(jì)的目的決定。為了控制材料采購(gòu)的成本，供應(yīng)商審計(jì)主要是審查供貨企業(yè)的成本資料。即根據(jù)材料采購(gòu)訂單上的產(chǎn)品型號(hào)、規(guī)格等資料審查被審單位相應(yīng)產(chǎn)品的成本資料，例如有關(guān)生產(chǎn)成本、制造費(fèi)用的總賬和明細(xì)賬，以及成本報(bào)表等。
三、企業(yè)如何進(jìn)行有效的供應(yīng)商審計(jì)
1.供應(yīng)審計(jì)的前提是訂立“有權(quán)審計(jì)條款”。實(shí)行供應(yīng)商審計(jì)的前提條件是企業(yè)在與外部供應(yīng)商訂合同時(shí)，必須明確有“有權(quán)審計(jì)條款”。供應(yīng)商審計(jì)的對(duì)象是供貨企業(yè)的成本資料，這是企業(yè)的內(nèi)部資料，關(guān)系到企業(yè)的商業(yè)秘密能否得到有效地保守，所以企業(yè)不會(huì)輕易地讓外部人員審查自己的成本資料。因此，企業(yè)實(shí)行供應(yīng)商審計(jì)必須在與外部供應(yīng)商訂立合同時(shí)明確有權(quán)在必要的時(shí)候?qū)?yīng)商的成本資料進(jìn)行審查。由于這一前提條件的存在，供應(yīng)商審計(jì)的使用范圍受到了一定的限制。一般來(lái)說(shuō)，只有一些實(shí)力較強(qiáng)的大企業(yè)在與供應(yīng)商簽訂合同時(shí)，才有能力確定“有權(quán)審計(jì)條款”。而絕大多數(shù)小企業(yè)本身處于弱勢(shì)地位，很難訂立這一條款，也就無(wú)法進(jìn)行供應(yīng)商審計(jì)。
2.供應(yīng)商審計(jì)的實(shí)施條件一般由合同約定。什么情況下企業(yè)才能對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行審計(jì)呢？一種方法是企業(yè)在接受被審企業(yè)為供應(yīng)商前就進(jìn)行審計(jì)，另一種是合同中約定企業(yè)在認(rèn)為必要時(shí)有權(quán)進(jìn)行審計(jì)。有關(guān)企業(yè)在訂立合同的“有權(quán)審計(jì)條款”時(shí)，必須同時(shí)明確具體的有權(quán)審計(jì)的條件，以免引起糾紛。例如，長(zhǎng)安福特汽車(chē)有限公司在和供應(yīng)商簽訂合同時(shí)規(guī)定在以下情況下可以對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行審計(jì)：當(dāng)從供應(yīng)商購(gòu)進(jìn)的工裝未通過(guò)競(jìng)標(biāo)；當(dāng)合同和采購(gòu)定單上的產(chǎn)品價(jià)格不是固定價(jià)格；當(dāng)供應(yīng)商由于合同取消或修訂向公司提起索賠等。
3.供應(yīng)商審計(jì)的實(shí)施程序。有效進(jìn)行供應(yīng)商審計(jì)必須要明確審計(jì)的程序，主要有:（1）制定審計(jì)計(jì)劃，確定審計(jì)小組的組成、審計(jì)的范圍和目的、檢查項(xiàng)目，為審計(jì)做好充分的準(zhǔn)備。（2)實(shí)施審計(jì)，通過(guò)面談、實(shí)地檢查和文件檢查等方式，審查企業(yè)的產(chǎn)品報(bào)價(jià)是否真實(shí)反映了企業(yè)的實(shí)際生產(chǎn)成本以及成本資料是否真實(shí)。（3)出具審計(jì)報(bào)告并進(jìn)行處理。
4.供應(yīng)商審計(jì)報(bào)告和處理。審計(jì)報(bào)告是審計(jì)的計(jì)劃和執(zhí)行情況的小結(jié)，是審計(jì)的重要組成部分，內(nèi)容主要有對(duì)該供應(yīng)商的總體評(píng)價(jià);審計(jì)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題；做出該供應(yīng)商的產(chǎn)品報(bào)價(jià)是否如實(shí)反映實(shí)際生產(chǎn)成本和成本資料是否真實(shí)的結(jié)論;審計(jì)日期;審計(jì)人員及其簽名等。
審計(jì)報(bào)告完成后，采購(gòu)企業(yè)的有關(guān)人員還應(yīng)與供應(yīng)商進(jìn)行交流，并要求其回復(fù)將采取的或已采取的整改措施。有些供應(yīng)商的現(xiàn)狀雖然不符合采購(gòu)企業(yè)的要求，但是經(jīng)過(guò)整改后有可能成為合格的供應(yīng)商。采購(gòu)企業(yè)應(yīng)該有一個(gè)跟蹤體系，將每次與供應(yīng)商的交流都記錄歸檔。對(duì)審計(jì)未合格的供應(yīng)商，如果采購(gòu)企業(yè)覺(jué)得有繼續(xù)考察的必要，可在條件成熟時(shí)對(duì)其進(jìn)行再次審計(jì)；對(duì)審計(jì)合格并已接收為正式供應(yīng)商的企業(yè)，采購(gòu)企業(yè)也應(yīng)定期對(duì)其再審計(jì)，以驗(yàn)證其產(chǎn)品成本等會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性。
四、供應(yīng)商審計(jì)的發(fā)展
1.審計(jì)的目的由控制原材料的價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)為主轉(zhuǎn)變?yōu)榭刂撇牧喜少?gòu)業(yè)務(wù)的整體風(fēng)險(xiǎn)。就現(xiàn)在的情況看，大多數(shù)企業(yè)的供應(yīng)商審計(jì)主要是審查供貨企業(yè)的成本資料，即主要是關(guān)注外購(gòu)材料的價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)。但是企業(yè)在材料采購(gòu)業(yè)務(wù)中所面臨的不僅僅是價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)，還有其他一些重大風(fēng)險(xiǎn)。例如，采購(gòu)合同存在欺詐或條款不合理、合同沒(méi)有如約執(zhí)行、采購(gòu)的產(chǎn)品數(shù)量不符要求和產(chǎn)品質(zhì)量不合格等情況。企業(yè)在進(jìn)行供應(yīng)商審計(jì)中對(duì)這些問(wèn)題都應(yīng)該予以關(guān)注，這樣才能大大降低材料采購(gòu)業(yè)務(wù)中存在的各種風(fēng)險(xiǎn)。
2.審計(jì)的主體由內(nèi)審部門(mén)為主轉(zhuǎn)變?yōu)槠髽I(yè)的各相關(guān)部門(mén)共同參與。現(xiàn)有企業(yè)的供應(yīng)商審計(jì)主要由企業(yè)的內(nèi)部審計(jì)部門(mén)執(zhí)行，但是僅憑借內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)技能很難審查諸如材料質(zhì)量是否符合標(biāo)準(zhǔn)等情況。因此，隨著供應(yīng)商審計(jì)目的的拓展，參與審計(jì)的部門(mén)也必須發(fā)生相應(yīng)的變化，應(yīng)由企業(yè)的財(cái)務(wù)、審計(jì)、采購(gòu)、質(zhì)量等部門(mén)派員組成審計(jì)小組。此外，為保證審計(jì)的公正性和獨(dú)立性，可以引入注冊(cè)會(huì)計(jì)師事務(wù)所等社會(huì)中介機(jī)構(gòu)執(zhí)行或參與供應(yīng)商審計(jì)業(yè)務(wù)。企業(yè)內(nèi)部審計(jì)很難發(fā)現(xiàn)所有的材料采購(gòu)風(fēng)險(xiǎn)，而第三方審計(jì)往往可以發(fā)現(xiàn)企業(yè)內(nèi)審所不能發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，所以能更好地控制企業(yè)面臨的風(fēng)險(xiǎn)，但審計(jì)成本也提高了。
3.審計(jì)對(duì)象的擴(kuò)大。供應(yīng)商審計(jì)的對(duì)象隨審計(jì)目的的改變而變化。審計(jì)的對(duì)象應(yīng)該從企業(yè)的成本資料為主轉(zhuǎn)向全面審計(jì)供應(yīng)商的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的基本情況和財(cái)務(wù)狀況，并對(duì)企業(yè)的材料采購(gòu)過(guò)程進(jìn)行全方位的監(jiān)督。供應(yīng)商的財(cái)務(wù)狀況、生產(chǎn)流程、技術(shù)水平、產(chǎn)品質(zhì)量和采購(gòu)合同的訂立、執(zhí)行以及產(chǎn)品的運(yùn)輸、驗(yàn)收等都是審計(jì)應(yīng)予以關(guān)注的對(duì)象。例如，很多跨國(guó)公司的采購(gòu)行為對(duì)于服務(wù)質(zhì)量的重視是先于采購(gòu)成本存在的。一些問(wèn)題看起來(lái)比較“虛”，比如，供應(yīng)商的質(zhì)量體系、管理體系、創(chuàng)新精神、信用記錄、甚至童工問(wèn)題等。正是這些“虛”問(wèn)題中隱含著公司對(duì)價(jià)格、質(zhì)量、技術(shù)的具體要求。
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作者單位： 641300 四川省資陽(yáng)市雁江區(qū)人民醫(yī)院
【中圖分類(lèi)號(hào)】R954
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A
【文章編號(hào)】1814-8824(2009)-07-0108-01
醫(yī)院藥庫(kù)工作不僅是為了保障醫(yī)院臨床一線的供應(yīng)工作，更是關(guān)系到醫(yī)院藥品質(zhì)量好壞的重要科室。而藥庫(kù)的業(yè)務(wù)開(kāi)展基于對(duì)外采購(gòu)藥品，對(duì)內(nèi)儲(chǔ)存和供應(yīng)藥品，以藥品管理為中心、采購(gòu)、入庫(kù)、在庫(kù)保管、出庫(kù)、賬務(wù)管理為主要環(huán)節(jié)，現(xiàn)結(jié)合自己多年的工作經(jīng)驗(yàn)，談?wù)勧t(yī)院藥庫(kù)的管理工作。
1 計(jì)劃的制定
計(jì)劃的制定是藥庫(kù)管理的第一步，在制定計(jì)劃時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院藥品的使用情況，集合發(fā)病季節(jié)，藥庫(kù)儲(chǔ)備量的大小，制定科學(xué)有效的采購(gòu)計(jì)劃。既要滿足臨床的用藥需求，又要減少藥品的積壓，增加藥品的有效使用率，最大程度的提高醫(yī)院的資金周轉(zhuǎn)率。同時(shí)，對(duì)于臨時(shí)的個(gè)別急需品種，可經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)批示后及時(shí)采購(gòu)。
2 計(jì)劃的審批
計(jì)劃制定后，經(jīng)科室主任簽字后交分管院長(zhǎng)審批后組織實(shí)施，對(duì)于比較大的季度計(jì)劃，應(yīng)交醫(yī)院藥事管理委員討論通過(guò)后方能組織采購(gòu)。
3 藥品的采購(gòu)
藥品的采購(gòu)是整個(gè)藥品流通領(lǐng)域中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是確保藥品質(zhì)量的關(guān)鍵，也是最敏感的環(huán)節(jié)，因此，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家關(guān)于藥品采購(gòu)的原則，嚴(yán)防不正之風(fēng)在這個(gè)環(huán)節(jié)中產(chǎn)生，做到廉潔自律，具體方法有以下幾點(diǎn)：
(1)嚴(yán)格按照已審批的采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行采購(gòu)，不得擅自增加和減少品種，不得擅自更改藥品生產(chǎn)產(chǎn)地、規(guī)格、劑型和采購(gòu)數(shù)量。
(2)采購(gòu)藥品時(shí)，嚴(yán)格遵守《藥品管理法》及其《實(shí)施辦法》的有關(guān)規(guī)定，禁止采購(gòu)三無(wú)藥品和營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)品，不得采購(gòu)與醫(yī)療無(wú)關(guān)的各種生活用品及其他產(chǎn)品。
(3)藥品的采購(gòu)?fù)緩綉?yīng)當(dāng)在與醫(yī)院簽定采購(gòu)合同的正規(guī)公司進(jìn)行采購(gòu)，不得私自從未與醫(yī)院有購(gòu)銷(xiāo)關(guān)系的公司進(jìn)行采購(gòu)，更不得從個(gè)人手中或未取得《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的非法經(jīng)營(yíng)單位采購(gòu)藥品。
(4)采購(gòu)藥品時(shí)堅(jiān)持就近、節(jié)約的原則，堅(jiān)持質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的原則，不得以任何形式接受賄賂。
(5)購(gòu)品、和其他危險(xiǎn)藥品時(shí)，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(6)實(shí)施有效的管理機(jī)制，以一人采購(gòu)，二級(jí)決策，三道審批，四方監(jiān)督的藥品采購(gòu)管理機(jī)制，是有效的管理措施。
4 藥品的入庫(kù)
藥庫(kù)人員對(duì)送到的藥品進(jìn)行接貨、驗(yàn)收、登記、憑證驗(yàn)收等。
4.1 藥品的驗(yàn)收 所有采購(gòu)的藥品入庫(kù)必須經(jīng)過(guò)驗(yàn)收才能辦理交接入庫(kù)手續(xù)，驗(yàn)收手續(xù)的建立，有利于杜絕外來(lái)偽劣藥品流入醫(yī)院，也是確保庫(kù)存藥品賬務(wù)相符的前提條件之一，藥品的驗(yàn)收主要包括數(shù)量的點(diǎn)收，質(zhì)量的檢查兩個(gè)步驟。
4.2 登記和憑證的簽收 每批貨驗(yàn)收合格后，必須建立驗(yàn)收登記制度，在藥品購(gòu)銷(xiāo)記錄中，詳細(xì)記錄藥品的品名、規(guī)格、劑型、生產(chǎn)日期、失效期、批注文號(hào)、購(gòu)進(jìn)價(jià)格、零售價(jià)格、購(gòu)進(jìn)單位、購(gòu)進(jìn)日期、經(jīng)辦人、驗(yàn)收人、負(fù)責(zé)人等詳細(xì)內(nèi)容。并將隨貨同形歸類(lèi)保管，以便核查，同時(shí)將送貨單及發(fā)票移交藥品會(huì)計(jì)簽收做賬，所有賬目清楚后，依據(jù)隨貨同形將所購(gòu)品種依次錄入電腦，由藥品會(huì)計(jì)核對(duì)審查。
5 藥品的在庫(kù)保管
藥品入庫(kù)后，根據(jù)藥品本身的理化性質(zhì)，結(jié)合本地藥庫(kù)環(huán)境的自然條件，對(duì)藥品采取科學(xué)儲(chǔ)存方法和保護(hù)措施。在庫(kù)藥品一律上架，避免把藥品直接放置于地邊或靠窗的地方。地面堆放要有放潮墊物，高度不少于20 cm，防熱或避光的藥品應(yīng)避免放在庫(kù)房的南面，因?yàn)檫@些地方受陽(yáng)光照射，溫度或光線可能影響藥品的質(zhì)量，含易揮發(fā)或易風(fēng)化的藥品應(yīng)遠(yuǎn)離門(mén)窗或過(guò)道通風(fēng)口，以免有效成分的散失。
6 藥品的出庫(kù)
物資購(gòu)銷(xiāo)合同物資購(gòu)銷(xiāo)合同一：(合同編號(hào)：)合同雙方當(dāng)事人：出賣(mài)人：__________________________________________________________________注冊(cè)地址：________________________________________________________________營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)：____________
紅富士蘋(píng)果購(gòu)銷(xiāo)合同范本甲方(購(gòu)方)：宏利公司地址：湖南長(zhǎng)沙芙蓉東路27號(hào) 郵碼：4000000 電話：xxxxxxxx法定代表人：胡x職務(wù)：宏利公司銷(xiāo)售經(jīng)理乙方(銷(xiāo)方)：新盛農(nóng)場(chǎng)地址：湖南岳陽(yáng)君山縣新盛村 郵碼：555555 電話：xxxxxxx法定代表人：唐某 職務(wù)：新盛農(nóng)場(chǎng)場(chǎng)主
棉花買(mǎi)賣(mài)合同供方(甲方)：_________需方(乙方)：_________根據(jù)國(guó)家現(xiàn)行收購(gòu)棉花政策，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂本合同，共同遵守執(zhí)行。第一條 定購(gòu)的棉花名稱：_________;品級(jí)：_________;數(shù)量：_________;質(zhì)量：_________;單價(jià)：_________;總價(jià)款：_____
綜合布線產(chǎn)品買(mǎi)賣(mài)合同合同編號(hào)：_________簽訂地點(diǎn)：_______________________簽訂時(shí)間：_______年_____月_____日買(mǎi)受人(甲方)：_________________聯(lián)系人：_________________________出賣(mài)人(乙方)：_________________聯(lián)系人：_________________________甲方向乙
辦公家具銷(xiāo)售合同甲方(需方):天津x電器有限公司(以下簡(jiǎn)稱甲方)乙方(供方):甲、乙供需雙方經(jīng)協(xié)商,就乙方為甲方提供辦公家具(見(jiàn)明細(xì))業(yè)務(wù),一致達(dá)成如下協(xié)議:一、質(zhì)量要求:以甲方的要求及圖紙標(biāo)示為準(zhǔn)。二、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn):以國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為技術(shù)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
燈具銷(xiāo)售合同范本甲方：_________________________乙方：_________________________甲乙雙方于______年_____月_____日,就乙方承接甲方_________區(qū)域銷(xiāo)售總事宜,在互利互惠,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成共識(shí),簽訂本區(qū)域銷(xiāo)售合同書(shū)。
電子產(chǎn)品銷(xiāo)售合同甲方：______________________乙方：______________________地址：______________________ 地址：______________________電話：______________________電話：______________________傳真：______________________
最新鋼材銷(xiāo)售合同范本甲方：乙方：簽約地點(diǎn)：簽約時(shí)間：甲，乙雙方本著互惠互利的原則，經(jīng)平等協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：一、材料價(jià)額品名規(guī)格數(shù)量計(jì)量單位單價(jià)金額(元)備注總金額(大寫(xiě))佰拾萬(wàn)仟佰拾元角分二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：鋼材規(guī)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。
銷(xiāo)售承包合同范本甲方：乙方：自2019年1月1日起，甲方對(duì)乙方的銷(xiāo)售工作實(shí)行銷(xiāo)售額百分比提成包干的方式，甲方不再承擔(dān)工資、車(chē)旅、兌現(xiàn)及其他相關(guān)費(fèi)用。為明確雙方的權(quán)利與義務(wù)，經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成以下協(xié)議：一、 承包物業(yè)概況1.物業(yè)名稱：XX2.物業(yè)位置：
機(jī)械銷(xiāo)售合同范本甲方：________________乙方：___________________________是________的高科技機(jī)電設(shè)備。
軟件采購(gòu)合同范本甲方：_________________________乙方：_________________________甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，甲方向乙方購(gòu)買(mǎi) __________________(以下統(tǒng)稱本軟件) 并享有乙方提供的連帶服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及其他法律法規(guī)簽訂本合同，并由雙方
正規(guī)規(guī)范家具銷(xiāo)售合同范本合同編號(hào)：_________________買(mǎi)方(甲方)：_____________簽訂地點(diǎn)：_________________賣(mài)方(乙方)：_____________簽訂時(shí)間：_____年____月___日為維護(hù)消費(fèi)者和經(jīng)營(yíng)者雙方合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》，《中華人民共和
家具銷(xiāo)售合同范本供 方： 簽訂地點(diǎn)：需 方： 簽訂日期：供需雙方經(jīng)協(xié)商，就供方為需方提供辦公家具(見(jiàn)明細(xì))業(yè)務(wù)，一致達(dá)成如下協(xié)議：一、合同貨物貨物 品名 規(guī)格 型號(hào) 單位 數(shù)量 單價(jià) 總價(jià) 隨機(jī)配件 交貨期二、合同總價(jià)合同總價(jià)為人民幣大寫(xiě)：___________
醫(yī)療器械銷(xiāo)售合同甲方：__市__醫(yī)療器械有限公司 乙方：______________________地址：______________________地址：______________________電話：______________________電話：______________________為保護(hù)甲乙雙方的合法利益，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)
醫(yī)療器械銷(xiāo)售合同范本甲、乙雙方本著平等互利的精神，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方向甲方提供___________設(shè)備的配置、價(jià)格及其售后服務(wù)等事項(xiàng)達(dá)成一致，具體條款如下：一、 成交價(jià)格：乙方愿以報(bào)價(jià)____________，優(yōu)惠成交價(jià)____________提供給甲方____________ 型號(hào) __
簡(jiǎn)單食品購(gòu)銷(xiāo)合同范本供方： 住所： 郵編：營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼： 電話：法定代表人： 傳真：需方： 住所： 郵編：營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼： 電話：法定代表人： 傳真：供需雙方依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量法》、《食品衛(wèi)生法》及其他有關(guān)法律、法
洋酒購(gòu)銷(xiāo)合同范本甲方（供貨方）：XXX乙方（購(gòu)貨方）：XXX為了建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的購(gòu)銷(xiāo)合作關(guān)系，甲乙雙方本著共同發(fā)展，誠(chéng)實(shí)守信，互惠互利的原則，為了明確甲乙雙方的責(zé)任和義務(wù)，經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：一 、供貨品類(lèi)、規(guī)格、價(jià)格名稱 規(guī)格類(lèi)別
加盟購(gòu)銷(xiāo)合同范本甲方根據(jù)乙方的申請(qǐng)，同意乙方在其工商核準(zhǔn)的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所小區(qū)域銷(xiāo)售甲方經(jīng)營(yíng)的產(chǎn)品，并本著平等互利、公平負(fù)責(zé)的原則，就購(gòu)銷(xiāo)事宜訂立本合同。第一章合同雙方甲方：_________生物工程有限公司 開(kāi) 戶 行：法人代表：帳號(hào)：地址：收款單位：電
生豬菜牛菜羊家禽購(gòu)銷(xiāo)合同范本甲方（需方）：地址：郵政編碼：電話：法定代表人：職務(wù)：乙方（供方）：地址：郵政編碼：電話：法定代表人：職務(wù)：為了促進(jìn)生豬、菜牛、菜羊、家禽的商品生產(chǎn)，滿足城鄉(xiāng)人民生活的需要，經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，特訂立本合同，以便雙方共同
角鋼購(gòu)銷(xiāo)合同范本甲方：xx有限責(zé)任公司（買(mǎi)方）法定代表人：田金乙方：xx有限責(zé)任公司（賣(mài)方）法定代表人：鄧小云根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》之規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，特訂立合同，以便共同遵守。
家具購(gòu)銷(xiāo)合同明細(xì)清單范本出賣(mài)人： XX本合同僅限本廠產(chǎn)品。買(mǎi)受人： xxx 簽訂地點(diǎn)： XX簽訂時(shí)間：2019 年 01 月 07 日第一條 標(biāo)的、數(shù)量、價(jià)款及交（提）時(shí)間第二條 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：符合設(shè)計(jì)要求。（國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)）第三條 出賣(mài)人對(duì)質(zhì)量負(fù)責(zé)的條件及期限：保修六個(gè)月。
廣告材料購(gòu)銷(xiāo)合同書(shū)范本購(gòu)貨單位： （以下簡(jiǎn)稱甲方）供貨單位： （以下簡(jiǎn)稱乙方）第一條 產(chǎn)品名稱：廣告材料第二條 數(shù)量：一批第三條 貨款總費(fèi)用：壹拾伍萬(wàn)伍仟元整（￥155000.00）第四條 貨款及費(fèi)用等付款及結(jié)算辦法：在甲乙雙方簽訂本合同之日，甲方支付乙方貨
五金交電家電化工商品購(gòu)銷(xiāo)合同范本合同編號(hào)：_____________供方：______________________簽訂地點(diǎn)：______________________需方：______________________簽訂日期：______________________為保護(hù)供需雙方的合法權(quán)益，根據(jù)(中華人民共和國(guó)合同法)、(工礦產(chǎn)品購(gòu)銷(xiāo)合同條例)和
商品混凝土購(gòu)銷(xiāo)合同范本需 方：__________________________供 方：__________________________為規(guī)范商品混凝土購(gòu)銷(xiāo)行為，保護(hù)雙方的合法權(quán)益，明確雙方技術(shù)經(jīng)濟(jì)責(zé)任，保證工程建設(shè)正常進(jìn)行。
藥品集中招標(biāo)采購(gòu)藥品購(gòu)銷(xiāo)合同范本編號(hào)：_________本合同于_________年_________月_________日由_________（招標(biāo)人名稱）（以下簡(jiǎn)稱“招標(biāo)人”）為一方和_________（投標(biāo)人名稱）（以下簡(jiǎn)稱“投標(biāo)人”）為另一方按下述條款和條件簽署。
滴灌管膜的購(gòu)銷(xiāo)合同范本合同編號(hào)：___________簽約地點(diǎn)：____________甲方（需方）： 證件號(hào)：乙方（供方）： 證件號(hào)：一、產(chǎn)品名稱、型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量及金額：產(chǎn)品名稱 厚度（mm） 直徑（cm） 流量 滴頭間距（cm） 含稅單價(jià)（元/公斤） 數(shù) 量（噸） 金
瀝青購(gòu)銷(xiāo)合同范本甲方：乙方：根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》，甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就購(gòu)買(mǎi)瀝青事宜達(dá)成一致，同意按以下條款訂立本合同以便共同遵守。一、瀝青類(lèi)型及標(biāo)準(zhǔn)甲方向乙方購(gòu)買(mǎi)由甲方指定供應(yīng)中國(guó)石化XX公司70號(hào)普通瀝青SBS改性瀝青或中石油70號(hào)
木質(zhì)防火門(mén)購(gòu)銷(xiāo)合同范本合同雙方：買(mǎi)方：賣(mài)方：根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》和有關(guān)政策規(guī)定，經(jīng)買(mǎi)賣(mài)雙方充分協(xié)商，同意按照以下條款和條件確立此買(mǎi)賣(mài)合同。（一）產(chǎn)品的名稱、品種、規(guī)格：1、名稱：木質(zhì)防火門(mén)。2、品種規(guī)格：詳見(jiàn)買(mǎi)賣(mài)雙方確認(rèn)的工作量清單。
蒲江縣胡柚購(gòu)銷(xiāo)合同的范本合同編號(hào)：出賣(mài)方(甲方)：買(mǎi)受方(乙方)：根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》及其他有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)信信用的基礎(chǔ)上，就胡柚購(gòu)銷(xiāo)的有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議。
醫(yī)療設(shè)備用品買(mǎi)賣(mài)合同參考樣本醫(yī)療設(shè)備用品買(mǎi)賣(mài)合同甲方:_____(出賣(mài)方)乙方:_____(購(gòu)買(mǎi)方)根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，就甲方采購(gòu)乙方醫(yī)療設(shè)備事宜，甲、乙雙方本著平等互利的精神，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方向甲方提供________
花卉訂購(gòu)合同書(shū)范本花卉訂購(gòu)合同買(mǎi)方：_________合同編號(hào)：_________簽訂地點(diǎn)：_________賣(mài)方：_________簽訂時(shí)間：_________買(mǎi)賣(mài)雙方在平等互利、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上，經(jīng)充分協(xié)商，就花卉訂購(gòu)事宜訂立本合同。
產(chǎn)品銷(xiāo)售合同范本匯集合同范本一本合同于________年________月________日，由______________________(以下簡(jiǎn)稱甲方)和______________(以下簡(jiǎn)稱乙方)，在________________經(jīng)過(guò)友好協(xié)商簽訂，雙方共同遵守執(zhí)行。
蔬菜采購(gòu)合同范本兩篇匯集合同范本一甲方：_________乙方：_________為了促進(jìn)_________農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展，進(jìn)一步完善_________農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)、運(yùn)、銷(xiāo)一體化運(yùn)作機(jī)制，提高農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)化、產(chǎn)業(yè)化和規(guī)模化的發(fā)展水平，充分滿足全國(guó)城鄉(xiāng)居民對(duì)_________反季節(jié)瓜菜的需求，甲
精選服裝買(mǎi)賣(mài)合同范本合同范本一_________(以下簡(jiǎn)稱甲方)與_________(以下簡(jiǎn)稱乙方)，雙方茲就買(mǎi)賣(mài)_________事宜，訂立本契約，條款如下：一、買(mǎi)賣(mài)標(biāo)的：_________。
規(guī)范商品房買(mǎi)賣(mài)合同范本集錦合同范本一合同編號(hào)：_________甲方(出賣(mài)人)：_________(本人/法定代表人)姓名：_________國(guó)籍：_________(身份證/護(hù)照/營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼)：_________地址：_________郵政編碼：_________聯(lián)系電話：_________委托人：_________國(guó)籍：____
二手車(chē)銷(xiāo)售合同示范文本(征求意見(jiàn)稿)使用說(shuō)明一、本合同文本是依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《二手車(chē)流通管理辦法》等有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制定的示范文本，供當(dāng)事人約定使用。
【最新】正規(guī)農(nóng)副產(chǎn)品購(gòu)銷(xiāo)合同范本________縣農(nóng)產(chǎn)公司，以下簡(jiǎn)稱需方;_________縣_________鄉(xiāng)_________村_________村民，以下簡(jiǎn)稱供方。
貨物出口合同范本簽約地點(diǎn)：________________________________日期：____________________________________賣(mài)方 ：___________________________________地址：____________________________________電話：____________________________________傳真：____
網(wǎng)絡(luò)布線及設(shè)備采購(gòu)合同范本甲方：_________乙方：_________甲、乙雙方經(jīng)多次討論、友好協(xié)商，本著平等、互利、互惠的原則，就甲方網(wǎng)絡(luò)布線及設(shè)備采購(gòu)等事宜達(dá)成一致意見(jiàn)。為保證項(xiàng)目的順利完成，特簽訂本合同。甲、乙雙方共同認(rèn)可并同意本合同及各附件的各項(xiàng)條款。
內(nèi)銷(xiāo)商品房的購(gòu)銷(xiāo)合同范本賣(mài)方(以下簡(jiǎn)稱甲方)：_________買(mǎi)方(以下簡(jiǎn)稱乙方)：_________甲方根據(jù)《中華人民共和國(guó)城市房地產(chǎn)管理法》及有關(guān)規(guī)定，通過(guò)_________方式，取得北京市_________區(qū)(縣)_________地塊的土地使用塊，土地面積為 _________平方米，土地使用年
商品房產(chǎn)買(mǎi)賣(mài)合同范本出售方(稱甲方)：_________購(gòu)買(mǎi)方(稱乙方)：_________第一條本合同依據(jù)中華人民共和國(guó)法律和《_________商品房產(chǎn)管理規(guī)定》制定。
公寓買(mǎi)賣(mài)的合同范本1.房屋出賣(mài)方：_________(以下簡(jiǎn)稱甲方)2.房屋買(mǎi)入方：_________(以下簡(jiǎn)稱乙方)3.房屋買(mǎi)賣(mài)標(biāo)的：(1)甲方同意將_________市_________中心大廈內(nèi)第_________樓_________室公寓房屋_________套(包括室內(nèi)裝修、設(shè)備、家具等等)賣(mài)給乙方。
出口商品購(gòu)貨的合同范本甲方(購(gòu)貨方)：_________乙方(供貨方)：_________甲乙雙方本著公平、自愿、互惠互利的原則，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》，經(jīng)協(xié)商一致簽訂本協(xié)議。
地方儲(chǔ)備輪換糧銷(xiāo)售合同范本供方：_________需方：_________供、需雙方本著遵守《中華人民共和國(guó)拍賣(mài)法》和《合同法》等有關(guān)法規(guī)。根據(jù)《成交確認(rèn)書(shū)》，雙方現(xiàn)就有關(guān)該輪換糧買(mǎi)賣(mài)事宜簽訂如下合同：一、供方應(yīng)根據(jù)拍賣(mài)公司的《成交確認(rèn)書(shū)》要求向需方提供年入庫(kù)的__
國(guó)內(nèi)貨物買(mǎi)賣(mài)合同范本甲方：(浙江)×××化工有限公司法定代表人：住所地：傳真：郵編：乙方：有限公司法定代表人：住所地：傳真：郵編：甲乙雙方經(jīng)過(guò)協(xié)商，就甲方向乙方出賣(mài)本合同約定的貨物事宜，達(dá)成如下一致：一、買(mǎi)賣(mài)標(biāo)的和數(shù)量：甲方將下
產(chǎn)品經(jīng)銷(xiāo)合同范本甲方：____________________________乙方：____________________________甲乙雙方遵循平等互利、共同發(fā)展的原則，就甲方經(jīng)銷(xiāo)乙方_________事宜，達(dá)成協(xié)議如下：一、產(chǎn)品的價(jià)格、數(shù)量、金額產(chǎn)品名稱規(guī)格市場(chǎng)價(jià)格(元/盒)供貨價(jià)格(元/盒)數(shù)量
家禽購(gòu)銷(xiāo)合同范本甲方(需方)：____________________________________地 址：____________ 郵碼：____________ 電話：____________法定代表人：____________ 職務(wù)：____________乙方(供方)：____________________________________地 址：____________
1.“以藥補(bǔ)醫(yī)”影響藥品定價(jià)
在“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制下，我國(guó)的藥品除了滿足臨床治療需要外，還要給醫(yī)院帶來(lái)利潤(rùn)，實(shí)現(xiàn)“補(bǔ)醫(yī)”的功能。這樣一來(lái)，大家可以接受的“合理”藥品價(jià)格是指生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)和醫(yī)院都能獲得充分利潤(rùn)，比歐美國(guó)家只考慮生產(chǎn)和流通企業(yè)利潤(rùn)多了一塊。如果國(guó)內(nèi)藥品以成本加成方式來(lái)定價(jià)，同時(shí)控制流通環(huán)節(jié)加成差率，或者進(jìn)口藥品按國(guó)際參考價(jià)格來(lái)定價(jià)，那么藥品價(jià)格構(gòu)成中可以“補(bǔ)醫(yī)”的部分就會(huì)大幅壓縮，最終導(dǎo)致流通困難。更嚴(yán)重的是，“以藥補(bǔ)醫(yī)”政策下，低成本制造的低質(zhì)量藥品反而利潤(rùn)大，導(dǎo)致醫(yī)藥工業(yè)優(yōu)汰劣勝。
2.藥品產(chǎn)業(yè)格局混亂，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)偏低
2012年我國(guó)國(guó)產(chǎn)藥品上市批文超過(guò)18萬(wàn)件，同一化學(xué)名下上百甚至上千批文的現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮[1]。根據(jù)WHO調(diào)查數(shù)據(jù)，這些上市藥品批文數(shù)量是西太平洋地區(qū)中等收入國(guó)家的13倍、高收入國(guó)家的20倍[2]。廠家過(guò)多必然導(dǎo)致競(jìng)爭(zhēng)激烈，監(jiān)管不嚴(yán)必然導(dǎo)致無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)，尤其是這些藥品質(zhì)量各不相同，“李逵”、“李鬼”并存。加上醫(yī)院對(duì)藥品優(yōu)劣的判斷包括臨床療效和“補(bǔ)醫(yī)”能力兩個(gè)層面，只能滿足臨床使用、不能有效“補(bǔ)醫(yī)”的藥品，對(duì)醫(yī)院而言無(wú)疑是“低質(zhì)量”的藥品。基本藥物采購(gòu)采取嚴(yán)格規(guī)范的市場(chǎng)化招標(biāo)流程，提高了企業(yè)之間的競(jìng)爭(zhēng)度，多數(shù)基本藥物價(jià)格大幅下降，但全國(guó)各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍反映中標(biāo)藥物質(zhì)量低，“補(bǔ)醫(yī)”能力不強(qiáng)是其中一個(gè)重要因素。在一般商品采購(gòu)中，技術(shù)參數(shù)是確定的；但在藥品采購(gòu)中，技術(shù)參數(shù)成了可變區(qū)間，直接干擾了正常招投標(biāo)程序。
3.藥品領(lǐng)域治理體系建設(shè)滯后
目前，藥品領(lǐng)域商業(yè)賄賂問(wèn)題嚴(yán)重，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)已超出藥品采購(gòu)工作內(nèi)容，涉及更為廣泛的國(guó)家治理問(wèn)題；然而藥品領(lǐng)域治理明顯缺乏力度。1980年全國(guó)整頓制藥企業(yè)，重新審批頒發(fā)營(yíng)業(yè)執(zhí)照，納入整頓范圍的2465家企業(yè)共關(guān)停并轉(zhuǎn)632家。1989年國(guó)家計(jì)劃委員會(huì)和國(guó)家醫(yī)藥管理局整頓下屬藥企，58家企業(yè)撤銷(xiāo)了27家[3]。但新醫(yī)改以來(lái)，基本藥物集中采購(gòu)中的違規(guī)企業(yè)大多沒(méi)有受到真正嚴(yán)厲的處罰。一些出現(xiàn)過(guò)嚴(yán)重質(zhì)量問(wèn)題和事件的醫(yī)藥企業(yè)，改頭換面仍然存在于市場(chǎng)中。缺乏嚴(yán)格的處罰制度，采購(gòu)政策制定再完善，也會(huì)在實(shí)施中走樣變形。諸如低于成本報(bào)價(jià)、中標(biāo)后不供貨、低質(zhì)量生產(chǎn)等現(xiàn)象，暴露的不是采購(gòu)政策問(wèn)題，而是法制嚴(yán)肅性和政策執(zhí)行力的問(wèn)題。究其原因，目前政府和市場(chǎng)層面參與者眾多,社會(huì)群眾層面參與不夠。國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)包含十多個(gè)部委，在市場(chǎng)上也有500多家產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)組織。不同部委工作目標(biāo)存在差異，同時(shí)，中央和地方也不協(xié)調(diào)。觀察各地藥品采購(gòu)政策制定和公示期間的現(xiàn)象也可看到，政府部門(mén)態(tài)度各異、企業(yè)抱團(tuán)頻繁上書(shū)；但患者作為最終的使用方，沒(méi)有可以表達(dá)利益和主張的渠道，其聲音只字難聞。藥品領(lǐng)域治理體系不健全，導(dǎo)致對(duì)集中采購(gòu)政策的支持不夠，對(duì)采購(gòu)效果的評(píng)價(jià)也不夠客觀。
二、集中采購(gòu)技術(shù)方案存在的問(wèn)題
1.“招采分離”制度存在缺陷
從政策設(shè)計(jì)上，“招采分離”需要兩個(gè)階段、兩個(gè)主體分別負(fù)責(zé)完成采購(gòu)過(guò)程。省級(jí)招標(biāo)辦負(fù)責(zé)對(duì)價(jià)格的招標(biāo)，但不涉及具體的貨物數(shù)量和資金支付。醫(yī)院負(fù)責(zé)藥品最終采購(gòu)并支付貨款，從而為“二次議價(jià)”留下了空間。
2.“多家中標(biāo)”機(jī)制有待改善
招標(biāo)的基本原理是把競(jìng)爭(zhēng)集中在招投標(biāo)階段，形成合理的競(jìng)爭(zhēng)價(jià)格，沒(méi)有在招標(biāo)文件中事先說(shuō)明或特殊原因，不允許多家中標(biāo)。但目前，招投標(biāo)允許多家中標(biāo)，人為拉長(zhǎng)了藥品銷(xiāo)售競(jìng)爭(zhēng)鏈條，使醫(yī)院在招投標(biāo)后仍有選擇權(quán)，為“二次議價(jià)”提供了條件。
3.監(jiān)管缺乏力度
對(duì)購(gòu)銷(xiāo)合同簽署情況缺乏監(jiān)管，醫(yī)院普遍不和企業(yè)簽署購(gòu)銷(xiāo)合同，而是直接采購(gòu)，通過(guò)“做賬”方式掩蓋真實(shí)交易價(jià)格。藥品質(zhì)量監(jiān)管不力，不同企業(yè)藥品成本差異較大，招標(biāo)產(chǎn)生中標(biāo)價(jià)后，部分企業(yè)對(duì)中標(biāo)價(jià)仍有可壓縮的空間。這些政策漏洞源于招標(biāo)過(guò)程的不合法、不合規(guī)，促使企業(yè)維持“高定價(jià)、高回扣”的營(yíng)銷(xiāo)模式，促使以醫(yī)生為主體的評(píng)標(biāo)專(zhuān)家有留下“二次議價(jià)”空間的動(dòng)力，形成惡性循環(huán)。此外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制不健全，為其提供了通過(guò)“二次議價(jià)”形成大幅價(jià)差、實(shí)現(xiàn)更多補(bǔ)償?shù)募?lì)。
三、推進(jìn)帶量采購(gòu)的難點(diǎn)分析
藥品帶量采購(gòu)是在集中采購(gòu)基礎(chǔ)上提出的。由于集中采購(gòu)中匯總藥品用量存在難度，因此往往缺乏對(duì)采購(gòu)量的說(shuō)明或承諾，形成了采購(gòu)“集中但不帶量”的局面。為有效控制采購(gòu)成本，基本藥物采購(gòu)中首次明確提出集中采購(gòu)、帶量采購(gòu)、招采合一、難以帶量時(shí)單一貨源承諾、一次性完成采購(gòu)全過(guò)程的要求。具體而言,藥品帶量采購(gòu)是指在開(kāi)展招投標(biāo)或談判議價(jià)時(shí)要明確采購(gòu)數(shù)量，讓企業(yè)針對(duì)具體的藥品數(shù)量報(bào)價(jià)。但帶量采購(gòu)的執(zhí)行進(jìn)度比較緩慢，對(duì)此各方態(tài)度各異。在藥品集中采購(gòu)中實(shí)現(xiàn)帶量，既有體制機(jī)制障礙，也有社會(huì)和管理層面的技術(shù)問(wèn)題。
1.補(bǔ)償機(jī)制不完善導(dǎo)致公立醫(yī)院抵制帶量采購(gòu)
“以藥養(yǎng)醫(yī)”至少體現(xiàn)在四個(gè)方面，一是政府允許的藥品銷(xiāo)售加成，多數(shù)地區(qū)規(guī)定的比例為15%；二是醫(yī)藥企業(yè)給公立醫(yī)院的藥品折扣，通常稱為暗扣，不同地區(qū)披露的數(shù)據(jù)不同，常見(jiàn)的說(shuō)法是20%～30%；三是醫(yī)藥營(yíng)銷(xiāo)人員給醫(yī)生的個(gè)人提成，這一塊更為隱蔽，目前沒(méi)有權(quán)威或系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，根據(jù)2013年披露的醫(yī)藥商業(yè)賄賂案件資料，大約為藥價(jià)的10%～20%；四是醫(yī)院拖欠藥品銷(xiāo)售款作為自身的現(xiàn)金流。但最終資金成本還是要計(jì)入藥價(jià)。根據(jù)部分地區(qū)在藥品采購(gòu)中縮短藥品回款期的經(jīng)驗(yàn)，藥款長(zhǎng)期占用產(chǎn)生的資金成本占藥價(jià)的5%～8%左右。可見(jiàn)在破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制中，零差率觸動(dòng)的只是“冰山一角”。但一旦實(shí)施帶量采購(gòu)，企業(yè)有了確定的采購(gòu)量，暗扣和醫(yī)生提成部分將基本消失，公立醫(yī)院將立即陷入運(yùn)行危機(jī)。因此，帶量采購(gòu)將深刻觸及“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，其影響遠(yuǎn)大于零差率銷(xiāo)售。目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和部分縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行了藥品零差率銷(xiāo)售，為此增加的財(cái)政投入已經(jīng)令政府勉為其難，很多地區(qū)落實(shí)并不到位。如果在公立醫(yī)院普遍推行，帶量采購(gòu)配套補(bǔ)償將面臨更大困難，利益受損的必然是醫(yī)院。
2.采購(gòu)責(zé)任主體脫位，改革回避核心問(wèn)題
顧名思義，采購(gòu)主體在采購(gòu)活動(dòng)中具有決定性作用，擁有最大的權(quán)力，同時(shí)承擔(dān)全部的責(zé)任。通過(guò)分析公立醫(yī)院的產(chǎn)權(quán)和治理結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)可以成為藥品采購(gòu)主體的只有兩個(gè)機(jī)構(gòu)：一是公立醫(yī)院自身；二是公立醫(yī)院的所有者，即政府；公立醫(yī)院是否擁有自主采購(gòu)權(quán)，要看其所有者是否授權(quán)或者讓渡這部分權(quán)力。其余的各類(lèi)采購(gòu)辦、交易所充其量只是或執(zhí)行機(jī)構(gòu)。2000年以前，公立醫(yī)院作為藥品采購(gòu)主體開(kāi)展分散采購(gòu)，但由于趨利動(dòng)機(jī)過(guò)強(qiáng)，弊病百出。2001年全國(guó)開(kāi)始推行藥品集中采購(gòu)，目的就是解決自主采購(gòu)的弊端，但采購(gòu)主體始終未能明確。究其原因，在于權(quán)力和責(zé)任是對(duì)應(yīng)的，在價(jià)格機(jī)制尚未理順、以藥補(bǔ)醫(yī)根深蒂固的情況下，政府自身作為采購(gòu)主體，必須為醫(yī)院找到新的補(bǔ)償途徑，財(cái)政投入勢(shì)必大幅增加。
3.集中帶量采購(gòu)需要較高的管理能力
從全球工商管理領(lǐng)域發(fā)展動(dòng)態(tài)來(lái)看，分散采購(gòu)逐步向集中采購(gòu)發(fā)展，是大宗物資采購(gòu)的必然趨勢(shì)[4]。但集中采購(gòu)既觸動(dòng)既有利益格局，又需要整合不同使用終端的具體要求，需要較高的管理和組織能力，在現(xiàn)實(shí)中并非總是優(yōu)于分散采購(gòu)。各類(lèi)企業(yè)采購(gòu)經(jīng)驗(yàn)也表明，批量大的貨物適宜集中采購(gòu)，批量小、種類(lèi)多的貨物實(shí)行集中采購(gòu)的效果往往不理想。但按目前的政策，醫(yī)院各類(lèi)藥品無(wú)論用量多少全部納入集中采購(gòu)，不符合客觀規(guī)律，效果和效率自然難以提升。同時(shí)，長(zhǎng)期以來(lái)各地習(xí)慣按統(tǒng)一的標(biāo)期、一次性針對(duì)數(shù)千種藥品集中采購(gòu)，工作粗放，也難以符合臨床用藥實(shí)際情況，自然難以實(shí)現(xiàn)帶量采購(gòu)。
4.臨床治療差異性和患者個(gè)性化需求問(wèn)題
藥品質(zhì)量的差異、不同藥品之間具有相互可替代性，導(dǎo)致用量的測(cè)算難度增加。目前法律法規(guī)對(duì)患者權(quán)利邊界缺乏有效界定，帶量采購(gòu)之下，部分患者的個(gè)體需求難以滿足，可能引發(fā)醫(yī)患糾紛。盡管這不是影響帶量采購(gòu)的關(guān)鍵因素，但在醫(yī)院抵制帶量采購(gòu)的情況下，更多地被用作借口。
四、改進(jìn)藥品集中采購(gòu)機(jī)制的思路
全面審視藥品采購(gòu)政策及其改革歷程，發(fā)現(xiàn)這是一個(gè)與公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制密切銜接的問(wèn)題。采購(gòu)改革呼吁破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”也需要采購(gòu)層面的支持甚至推動(dòng)。短期之內(nèi)能做的，主要是技術(shù)層面的調(diào)整。
1.優(yōu)化工作流程，提高采購(gòu)效率。用量大的藥品集中采購(gòu)，用量小的藥品由醫(yī)院自主采購(gòu)。對(duì)評(píng)標(biāo)專(zhuān)家實(shí)行利益申報(bào)制度[5]，加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)合同的監(jiān)管，遏制潛在的不規(guī)范行為。
2.分類(lèi)分次采購(gòu)，按量設(shè)置采購(gòu)包。每次針對(duì)少量藥品，按化學(xué)名精心設(shè)計(jì)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)對(duì)投標(biāo)企業(yè)藥品質(zhì)量的準(zhǔn)確遴選。在此基礎(chǔ)上，采取雙信封法評(píng)標(biāo)，商務(wù)標(biāo)以最低價(jià)中標(biāo)，每個(gè)采購(gòu)包確定唯一供貨商，無(wú)法設(shè)定采購(gòu)量的探索單一貨源承諾方式采購(gòu)。在同等質(zhì)量層次下，優(yōu)先采購(gòu)國(guó)產(chǎn)優(yōu)質(zhì)仿制藥。臨床治療必需的原研藥，單獨(dú)劃定采購(gòu)包，通過(guò)測(cè)算患者需求，限制在總采購(gòu)量的一定比例之內(nèi)。
3.借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，加大管制力度。改革公立醫(yī)院
