時(shí)間:2023-05-31 09:50:45
開(kāi)篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇臨床護(hù)理溝通,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
【關(guān)鍵詞】 兒科護(hù)理;護(hù)患溝通
加強(qiáng)護(hù)患溝通是塑造醫(yī)院形象的需要,更是患者和家屬的需要,也是護(hù)理人員從事護(hù)理工作的需要。良好的護(hù)患溝通是緩解或者消除醫(yī)患矛盾的良法,有效的溝通將營(yíng)造良好的護(hù)患關(guān)系,缺乏溝通或無(wú)效的溝通易導(dǎo)致護(hù)患糾紛[1]。
1溝通障礙的表現(xiàn)形式
1.1護(hù)患之間交流信息量過(guò)少
患兒住院進(jìn)入病房首先接觸的是護(hù)士,這時(shí)家長(zhǎng)的情緒非常焦慮,迫切想知道有關(guān)診斷、治療、用藥、預(yù)后、護(hù)理以及主管醫(yī)生、護(hù)士業(yè)務(wù)水平等。護(hù)士在接待患兒及家長(zhǎng)時(shí)就應(yīng)針對(duì)他們的心理需求,將這些信息詳細(xì)的告知他們,如忽視這些交流容易產(chǎn)生交流溝通障礙,造成誤解和不滿,將影響到患兒在住院期間的溝通和治療。
1.2語(yǔ)言使用不當(dāng)、專業(yè)述語(yǔ)過(guò)多
住院患兒及家長(zhǎng)由于文化水平、專業(yè)知識(shí)存在差別,在護(hù)患溝通中常發(fā)生由于專業(yè)術(shù)語(yǔ)使用過(guò)多而產(chǎn)生概念上的誤解或不被理解,影響相互之間的溝通與交流。在被調(diào)查的患兒家長(zhǎng)中,發(fā)現(xiàn)幾乎所有的患兒家長(zhǎng)都希望醫(yī)護(hù)人員在與其交流時(shí),使用他們熟悉的常用語(yǔ)。
1.3專業(yè)技術(shù)不精湛而導(dǎo)致不信任
在臨床護(hù)理工作中盡管護(hù)理人員態(tài)度和藹,但對(duì)于患兒家長(zhǎng)提出疑問(wèn)解釋含糊其辭或技術(shù)操作不熟練等,也容易引起他們的不信任,甚至反感,以至于工作中的小小不當(dāng)不能得到諒解,產(chǎn)生不滿甚至投訴。
1.4語(yǔ)言失度,解釋工作不到位
這種現(xiàn)象常常出現(xiàn)在與患者家長(zhǎng)的交談中,容易發(fā)生在非正式場(chǎng)合的交流中,如護(hù)士在進(jìn)行晨間護(hù)理或治療時(shí)不注意自己的語(yǔ)言表達(dá)方式,不考慮患兒及家長(zhǎng)的感受,很容易造成他們的誤解。
2對(duì)策
2.1加強(qiáng)護(hù)士自身素質(zhì)建設(shè),增強(qiáng)患兒家長(zhǎng)的信任感
護(hù)士端莊的儀表、文明的語(yǔ)言、得體的舉止,會(huì)給患兒及家長(zhǎng)留下良好的第一印象,是取得患兒及家長(zhǎng)信任的基礎(chǔ)[2],為此,應(yīng)對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行儀表、審美、語(yǔ)言表達(dá)等綜合能力培訓(xùn),并邀請(qǐng)專家進(jìn)行護(hù)理心理學(xué)、美學(xué)等專題講座,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。
2.2及時(shí)了解患兒及家長(zhǎng)的心理特點(diǎn)與需求,提高服務(wù)質(zhì)量
患兒入院后及時(shí)與家長(zhǎng)進(jìn)行溝通交流,記住他們提出的問(wèn)題和困難,并積極尋求解決辦法。如將病區(qū)環(huán)境介紹給家長(zhǎng),將患兒及時(shí)帶到管床醫(yī)生面前,使他們得到歸屬感。
2.3注意語(yǔ)言的科學(xué)性和通俗化
要用通俗的語(yǔ)言,學(xué)會(huì)使用微笑,眼神要專注切勿游離,自然坦誠(chéng)與患兒及家長(zhǎng)交流,語(yǔ)言要有藝術(shù)性,通俗易懂,必要時(shí)可以打比方,不要生搬醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),注意說(shuō)話的速度和音調(diào),以滿足不同層次患兒及家長(zhǎng)的需要。弄清患兒與家長(zhǎng)的關(guān)系,千萬(wàn)不要張冠李戴。
2.4掌握全面的專業(yè)知識(shí)及一些相關(guān)的社會(huì)知識(shí),滿足多元化知識(shí)結(jié)構(gòu)
知識(shí)是護(hù)患溝通最基礎(chǔ)的背景因素,護(hù)士知識(shí)的缺乏可能會(huì)使溝通的各個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙,影響護(hù)患之間的交流,護(hù)士應(yīng)能對(duì)患兒與家長(zhǎng)提出的疑問(wèn)給予恰如其分的解釋。當(dāng)患兒與家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員或醫(yī)院有某些意見(jiàn)時(shí)更要及時(shí)予以詮釋,以減少或避免護(hù)患沖突的產(chǎn)生。
2.5實(shí)事求是
講話內(nèi)容一定要實(shí)事求是,別夸大或淡化任何一方面;一定要說(shuō)明問(wèn)題,達(dá)到溝通目的,取得理解和配合治療。另外注意傾聽(tīng),征求意見(jiàn)或者提出疑問(wèn)。
2.6降低家長(zhǎng)或者家屬的期望值
當(dāng)患兒病情惡化或者嚴(yán)重時(shí),要淳美及時(shí)準(zhǔn)確與患兒家長(zhǎng)或者家屬進(jìn)行溝通,要注意時(shí)間、地點(diǎn)、、時(shí)機(jī),一般應(yīng)以患兒管床醫(yī)生為主進(jìn)行溝通,護(hù)士進(jìn)行幫助溝通。要降低患兒家長(zhǎng)或者家屬的期望值[3],從最壞處著想,向最好處努力。
2.7加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng)
過(guò)硬的技術(shù)是架起患兒及家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員理解與信任的橋梁。定期組織培訓(xùn)和考核,組織專業(yè)技術(shù)操作比賽,提高專業(yè)操作水平。
2.8注意交談場(chǎng)合的嚴(yán)肅性,防止因語(yǔ)言不當(dāng)引起不良的心理刺激
多用贊美性、鼓勵(lì)性的語(yǔ)言。孩子是父母生命的希望,適時(shí)的贊美孩子,如“多聰明、多可愛(ài)、多勇敢”等,會(huì)使孩子主動(dòng)配合治療,孩子家長(zhǎng)笑逐顏開(kāi),融洽護(hù)患關(guān)系。
2.9注意形體語(yǔ)言的應(yīng)用
人與人僅限于語(yǔ)言溝通是不夠的,工作中嘗試應(yīng)用形體語(yǔ)言,如眼神、表情、手勢(shì)、姿勢(shì)等與患兒進(jìn)行溝通和交流,走進(jìn)病房的時(shí)候笑一笑,在患兒床頭站一站、看一看,用手輕輕摸一摸患兒的額頭,握一握患兒的小手,同樣可以縮短護(hù)患之間的距離。
3總結(jié)
護(hù)患的溝通形式是多種多樣,兒科護(hù)士必須加強(qiáng)人文科學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí),克服護(hù)患溝通過(guò)程中各種障礙,以取得患兒與家長(zhǎng)的信任為前提,掌握護(hù)患溝通的方法和技巧,以達(dá)到護(hù)患有效交流的目的,進(jìn)一步完善護(hù)患關(guān)系,提高服務(wù)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1]李小妹.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論.湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2002:15-75.
【中圖分類號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】1002-3763(2014)09-0196-02 隨著人們物質(zhì)生活和精神文明生活程度的不斷提高,患者的價(jià)值觀念,健康意識(shí),維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng),對(duì)護(hù)理質(zhì)量的期望值越來(lái)越高,護(hù)患矛盾日趨突出、加劇,護(hù)患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢(shì)[1]。這種現(xiàn)象嚴(yán)重困擾著醫(yī)務(wù)人員,新的醫(yī)學(xué)模式要求我們護(hù)理人員要走進(jìn)患者,走進(jìn)他們的生活,那這就需要溝通,溝通既可清除誤解與沖突,也可促進(jìn)和諧與親密[2]。我們的臨床護(hù)理工作中,有許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護(hù)患溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系,所以說(shuō):良好的護(hù)患關(guān)系對(duì)提高護(hù)理工作質(zhì)量、預(yù)防護(hù)患糾紛的發(fā)生起到積極作用,即,護(hù)患溝通在臨床護(hù)理中的應(yīng)用是必要的。為此,我院于2007年在全院要求杜絕啞巴護(hù)士,要求我們護(hù)士利用每一次接觸患者與其溝通,通過(guò)評(píng)估滿足患者身心需要,通過(guò)近3年的實(shí)踐,取得滿意的效果,現(xiàn)將護(hù)患溝通在臨床護(hù)理中的應(yīng)用介紹如下:
1 充分認(rèn)識(shí)護(hù)患溝通的作用與意義
醫(yī)院要在醫(yī)療市場(chǎng)上保持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),必須取得患者的信任,對(duì)患者具有吸引力和親和力,主要來(lái)自于醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分,護(hù)患溝通的臨床應(yīng)用是護(hù)理質(zhì)量的重要表現(xiàn)形式。
1.1 護(hù)患溝通是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ),護(hù)患溝通的基本條件①護(hù)理人員具有與患者進(jìn)行溝通的意向②護(hù)理人員具備一定的溝通能力③患者具有向護(hù)理人員進(jìn)行傾訴的欲望。
1.1.1 護(hù)患溝通有助于構(gòu)建護(hù)患之間的親和力,護(hù)理人員熱情的態(tài)度、友好、信任的表情,誠(chéng)懇和關(guān)懷的語(yǔ)言,可以幫助患者縮短與護(hù)理人員之間的心理距離,使患者感到護(hù)理人員親人般的溫暖,有利于增強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)患者的親和力。
1.1.2 護(hù)患溝通有助于增強(qiáng)護(hù)患之間的理解,減少護(hù)患糾紛,溝通不到位是引起護(hù)患糾紛的重要原因之一,護(hù)理人員通過(guò)與患者進(jìn)行溝通,可以幫助患者正確地認(rèn)識(shí)自己的病情及其護(hù)理效果,如有些靜脈穿刺困難的患者,護(hù)理人員事先誠(chéng)懇地向其講解穿刺困難的原因及有穿刺失敗的可能性,患者就有可能因護(hù)理人員誠(chéng)懇地語(yǔ)言和態(tài)度降低對(duì)穿刺失敗的不滿情緒,從而減少因穿刺失敗而引發(fā)的糾紛或不滿。
1.1.3 護(hù)患溝通有助于患者正確認(rèn)識(shí)疾病,消除抵觸情緒。護(hù)理人員通過(guò)進(jìn)行護(hù)患溝通,可以幫助患者了解疾病的起因、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,以及同類患者的治療經(jīng)過(guò)及其效果等信息,從而有利于患者消除因外界的負(fù)面宣傳即而引起的對(duì)醫(yī)護(hù)人員的抵觸情緒,緩解心理壓力,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,在良好的狀態(tài)下積極配合治療。
1.2 護(hù)患溝通有助于護(hù)理人員正確收集護(hù)理信息,提高護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理人員通過(guò)與患者進(jìn)行溝通,可以幫助護(hù)理人員全面了解病人的信息,便于制訂合理正確的護(hù)理計(jì)劃,為患者提供適合的個(gè)性化護(hù)理,提高護(hù)理質(zhì)量。
2 實(shí)施溝通的方法和技巧及注意事項(xiàng)
2.1 具體方法:
2.1.1 非語(yǔ)言溝通: 非語(yǔ)言溝通是以人體語(yǔ)言作為載體,是指通過(guò)人的目光、表情、動(dòng)作和空間距離等來(lái)進(jìn)行人與人之間的溝通。即護(hù)患之間是能通過(guò)面部表情、體態(tài)、動(dòng)作、觸摸、保持適當(dāng)距離等方式來(lái)增強(qiáng)語(yǔ)言交流的表現(xiàn)力、吸收力和效果以達(dá)到護(hù)患間的思想感情信息的傳遞和溝通,在使用非語(yǔ)言溝通時(shí)需注意以下幾點(diǎn):面帶微笑地接待患者是進(jìn)行護(hù)患溝通的第一步,它可消除患者的陌生感,縮短護(hù)患之間的距離,給患者帶來(lái)愉快的心情,增加其對(duì)護(hù)士的信任感;眼睛是心靈的窗戶。護(hù)士可通過(guò)眼神表達(dá)對(duì)患者痛苦的同情和傾聽(tīng)患者以病情的敘述使患者產(chǎn)生一種安全感,給患者帶來(lái)良好的心境;護(hù)士端莊的儀表,大方的舉止可消除患者的疑慮,給患者以心理上的安慰;適當(dāng)?shù)挠|摸可以使不安的患者平靜下來(lái),有加強(qiáng)溝通的作用。
2.1.2 語(yǔ)言溝通: 護(hù)患溝通的主要方法是交談,即語(yǔ)言溝通。護(hù)士使用的語(yǔ)言應(yīng)是親切、溫暖、善意禮貌的語(yǔ)言,不能使用影響護(hù)患關(guān)系的直、快、粗的語(yǔ)言,應(yīng)注意說(shuō)話的態(tài)度、語(yǔ)氣、方式,創(chuàng)造和諧融洽的氣氛。創(chuàng)造一個(gè)溫馨的環(huán)境,滿足患者的心理需要,預(yù)防為主的針對(duì)性溝通:在護(hù)理過(guò)程中,主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問(wèn)題的苗頭,并把這類患者及家屬作為溝通的重點(diǎn)對(duì)象,針對(duì)具體問(wèn)題進(jìn)行溝通,如對(duì)醫(yī)療費(fèi)用有疑問(wèn)的患者及家囑,可將醫(yī)療費(fèi)用清單上的項(xiàng)目向其作詳細(xì)解釋,讓其相信收費(fèi)是合理的;交換對(duì)象溝通:一個(gè)人溝通困難時(shí)再換他人溝通,如專業(yè)護(hù)士溝通障礙時(shí),可由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行溝通,做到一切為了患者,一切服務(wù)于患者,一切方便于患者,通過(guò)與患者溝通,建立親切、溫和、融洽的護(hù)患關(guān)系;集體溝通:采用公休座談會(huì)的形式對(duì)同一種疾病的患者進(jìn)行集體溝通、宣教,由專業(yè)護(hù)士和護(hù)理一起召集病房的患者和家屬溝通,介紹醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、檢查治療和負(fù)責(zé)醫(yī)生,并向其講解所患疾病的病因,發(fā)病機(jī)制、治療、護(hù)理措施、飲食、休息以及預(yù)防知識(shí),注意事項(xiàng)等。
2.2 溝通的二個(gè)技巧: 傾聽(tīng),即多聽(tīng)患者及家屬說(shuō)幾句;介紹,即多對(duì)患者及家屬多說(shuō)幾句。介紹其病情,預(yù)后發(fā)展情況。護(hù)士在熟悉溝通內(nèi)容,溝通技巧的基礎(chǔ)上,增強(qiáng)法律意識(shí),遵守法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,提高服務(wù)水平。
2.3 溝通的注意事項(xiàng):一個(gè)要求:要求對(duì)患者誠(chéng)信、尊重、同情、耐心、關(guān)懷;二個(gè)不要:不要中途打斷話題,要耐心聽(tīng)取,耐心解釋、安慰疏導(dǎo)患者讓患者感到在家的溫暖,感到護(hù)士的關(guān)懷;不要搪塞應(yīng)付、不懂的應(yīng)請(qǐng)求醫(yī)生或護(hù)士長(zhǎng)解釋;三個(gè)掌握:掌握患者診斷、病情、治療、護(hù)理和檢查結(jié)果;掌握醫(yī)藥費(fèi)用情況;掌握患得及家屬社會(huì)心理因素;四個(gè)留意:留意溝通對(duì)象的情緒變化;留意對(duì)溝通的感受;留意溝通對(duì)象對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度和對(duì)交流的期望值;留意自己的情緒反應(yīng),學(xué)會(huì)自我控制;五個(gè)避免:避免強(qiáng)求溝通對(duì)象立即接受自己的意見(jiàn);避免語(yǔ)言過(guò)激;避免過(guò)多使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ);避免刻意改變和壓抑對(duì)方情緒;避免醫(yī)護(hù)人員對(duì)疾病的診斷,病情的解釋不一致。
3 效果評(píng)價(jià)
通過(guò)護(hù)患溝通,護(hù)士不僅學(xué)到了許多交流的基本知識(shí),而且護(hù)理的專業(yè)知識(shí)都有提高,使護(hù)士從被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑,完成護(hù)理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)與患者及家屬溝通,評(píng)價(jià)患者需求,為患者提供個(gè)體化的護(hù)理[3]。護(hù)患溝通在臨床中的應(yīng)用大大提高了患者及家屬對(duì)護(hù)理人員的滿意度,提高了護(hù)理質(zhì)量,護(hù)患糾紛明顯下降。
自我院實(shí)施護(hù)患溝通以來(lái),我院的醫(yī)患、護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯下降,醫(yī)護(hù)工作質(zhì)量明顯提高,醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益同步增長(zhǎng)。因此,護(hù)患溝通在臨床護(hù)理中的應(yīng)用是必要的,只有相信它存在的必要性,我們才能付之于行動(dòng),為我們減少醫(yī)患護(hù)患糾紛,為我們所在的醫(yī)院迎得可觀的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益,促進(jìn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1] 吳玉霞,張士化,吳宏霞,等。從護(hù)理管理上防范護(hù)患糾紛[J].實(shí)用護(hù)理雜志。2002,9:74。
【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2014)11-0390-02
醫(yī)護(hù)人員在臨床護(hù)理與治療的工作中,往往會(huì)遇到各種各樣的患者,并且,由于患者病情、性格、年齡都不盡相同,給醫(yī)護(hù)人員在后期治療過(guò)程中帶來(lái)了一定壓力。如此一來(lái),加強(qiáng)醫(yī)患的溝通就顯得尤為重要,建立良好的醫(yī)患溝通能夠?yàn)榻窈蟮呐R床護(hù)理與治療工作奠定基石。同樣,醫(yī)患溝通的好壞直接關(guān)系到臨床護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣。
1 醫(yī)患溝通在臨床護(hù)理中的重要性
醫(yī)患關(guān)系主要指患者在進(jìn)行就醫(yī)時(shí),因患者與醫(yī)務(wù)人員所維續(xù)的一段關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系的緊張局面形成也是現(xiàn)階段醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)實(shí)反映。目前能夠代表的較為突出的醫(yī)患關(guān)系形式的體現(xiàn)有:①醫(yī)療矛盾多樣性并且呈多發(fā)上升趨勢(shì);②醫(yī)療糾紛的賠償不斷刷新,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)逐漸增大;③醫(yī)療糾紛中,由傳統(tǒng)上的醫(yī)療過(guò)失導(dǎo)致糾紛轉(zhuǎn)換為非醫(yī)療過(guò)失所產(chǎn)生的無(wú)緣由糾紛,“醫(yī)鬧”現(xiàn)象凸顯;④解決醫(yī)療糾紛難度日益增加,其解決成本不斷上升;⑤患者生命健康權(quán)逐漸受到保障與關(guān)注;⑥輿論監(jiān)督給醫(yī)患雙方的提出了全新的思考;⑦因外部環(huán)境誘導(dǎo),總體而言,醫(yī)風(fēng)不如往昔;⑧醫(yī)患關(guān)系的信任感急需得到重視,一旦醫(yī)患之間喪失了基礎(chǔ)性信任,可致使醫(yī)患溝通的難度進(jìn)一步上升,醫(yī)患矛盾也因此逐漸加深。醫(yī)患矛盾的生成除去和臨床治療的復(fù)雜性、高危性、療效的不確定性有相關(guān)聯(lián)系外,醫(yī)患溝通不暢同樣占據(jù)極大的關(guān)聯(lián)。故而,重視醫(yī)患溝通的重要性,創(chuàng)設(shè)良好的醫(yī)患關(guān)系,是維護(hù)醫(yī)患雙方共同利益的重要前提條件 [1]。
在醫(yī)患溝通中,醫(yī)務(wù)人員固然應(yīng)該耐心細(xì)致的傾聽(tīng)患者所提出的訴求,最大程度的尊重患者所提訴求的意愿,但一旦涉及有誤治療的,醫(yī)護(hù)人員也必須第一時(shí)間澄清所提要求的不足,通過(guò)引導(dǎo)的方式,讓患者明白訴求與現(xiàn)實(shí)的沖突,幫助患者進(jìn)一步得到正確的意識(shí)。醫(yī)務(wù)人員在和患者進(jìn)行溝通時(shí),不可將臨床療效訴說(shuō)的過(guò)于樂(lè)觀,不可絕對(duì)性的語(yǔ)句進(jìn)行表達(dá),應(yīng)當(dāng)以客觀事實(shí)作為辯證依據(jù),以樹立患者信心的建立為原則。畢竟當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)仍然無(wú)法與整體科學(xué)技術(shù)相比擬,臨床醫(yī)學(xué)仍然屬于一種十分復(fù)雜的生命科學(xué)??梢哉f(shuō),醫(yī)患關(guān)系不僅是當(dāng)前社會(huì)關(guān)系的一個(gè)縮影,更是醫(yī)患雙方彼此的人際關(guān)系交流的縮影,由于雙方所溝通的問(wèn)題關(guān)乎生命,也使得溝通的難度與內(nèi)容更加具有難度,但也莊重神圣。在與患者進(jìn)行溝通的過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)信息,能夠?qū)σ恍┗A(chǔ)性問(wèn)題作出明確判斷,與患者保持坦誠(chéng)溝通的同時(shí),對(duì)患者的切身感受表示理解。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)理解,“將心比心”永遠(yuǎn)是最為難得一項(xiàng)品質(zhì),重視在對(duì)患者進(jìn)行診治流程中的規(guī)范性與針對(duì)性。另外,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)預(yù)估某些病例可能出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛,以此作出迅速有效的處理,在此之前,需要完善健全相關(guān)手續(xù)與文件,肩負(fù)起醫(yī)護(hù)人員所需要承擔(dān)的社會(huì)使命 [2]。
2 醫(yī)患溝通的措施
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)站在平等的角度,耐心的聽(tīng)取患者訴求。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)統(tǒng)計(jì),準(zhǔn)確的對(duì)患者病情完成診斷,有七成的原因是依靠與患者進(jìn)行細(xì)致且藝術(shù)的溝通詢問(wèn)中獲得的。我國(guó)中醫(yī)所遵循的“望聞問(wèn)切”原則,前兩項(xiàng)只是掌握患者的病情,唯有后兩項(xiàng)中的“問(wèn)”與“切”方是真正意義上的醫(yī)患溝通。在尊重與傾聽(tīng)的原則下,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)的打開(kāi)問(wèn)答的大門。醫(yī)護(hù)人員在與患者換位思考與深入了解患者的實(shí)際需求的過(guò)程中,更應(yīng)當(dāng)堅(jiān)守治療過(guò)程中的兩大原則:①科學(xué)原則??茖W(xué)原則是指根據(jù)患者的病情,準(zhǔn)確判定出病情機(jī)理,設(shè)計(jì)出一套完整的治療方案,準(zhǔn)備方案在實(shí)施過(guò)程中的技術(shù)路線等 [3];②人文原則。人文原則便是通常所說(shuō)的人文關(guān)懷,主要是根據(jù)患者的患者的心理意愿,提供有保障的就醫(yī)環(huán)境保障與滿足患者及患者家屬的訴求。
現(xiàn)階段,由于諸多臨床疾病的病因仍然存疑,其病理依然較為復(fù)雜,這也導(dǎo)致在臨床治療的過(guò)程中,其治療方式較為多樣,無(wú)法統(tǒng)一。最終導(dǎo)致對(duì)治療某一類臨床病癥時(shí),選擇的“多學(xué)派”問(wèn)題,許多患者對(duì)此“學(xué)派”也會(huì)有一定的了解,往往會(huì)陳述自己更加傾向于哪一學(xué)派,對(duì)此,醫(yī)務(wù)人員首先應(yīng)當(dāng)保持態(tài)度上的理智與平和,不再和醫(yī)患溝通的過(guò)程中無(wú)意義的對(duì)某些“學(xué)派”與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行購(gòu)機(jī),不可將把醫(yī)患溝通轉(zhuǎn)換成為一場(chǎng)“學(xué)術(shù)研討會(huì)”。
在向患者解釋采取的治療方案時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)保持平緩的語(yǔ)言。在患者陳述自身所原意接受的某些治療措施時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)獲得患者的理解,嚴(yán)禁使用一些類似于“必須”、“一定要”、“別無(wú)選擇”等絕對(duì)性的語(yǔ)言,嚴(yán)禁使用欺騙方式任意的對(duì)診療效果與風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行夸大,讓患者以平和的態(tài)度接受診療措施是良好的醫(yī)患溝通的重要體現(xiàn)。
關(guān)鍵詞:護(hù)患溝通臨床護(hù)理重要性
本人在骨科從事臨床護(hù)理工作多年,深感護(hù)患溝通在治療、護(hù)理及康復(fù)中起著重要的作用和深遠(yuǎn)的影響,因此把自己的一些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)作了以下幾方面的總結(jié)。
1語(yǔ)言交流
溝通是門藝術(shù),也是增進(jìn)護(hù)患關(guān)系的金鑰匙。而語(yǔ)言卻是護(hù)患溝通的重要工具和先決條件。高尚得體的語(yǔ)言可以平衡和穩(wěn)定病人的不良情緒,保證平等的護(hù)患關(guān)系。以視病人如親人的宗旨,急病人之所急,想病人之所想,維護(hù)病人的利益和隱私,給病人一種到醫(yī)院就像到家,賓至如歸的感覺(jué)。病人剛?cè)朐簳r(shí),由于疾病的影響和環(huán)境的改變,會(huì)產(chǎn)生明顯的心理恐懼和不安,護(hù)士在接待病人時(shí)要注意態(tài)度熱情,表情真實(shí)誠(chéng)懇,語(yǔ)言溫和得體,使用禮貌用語(yǔ),切忌使用生硬、粗暴的語(yǔ)言。對(duì)不能實(shí)現(xiàn)的不要輕易許諾,做個(gè)守信的人。此時(shí)你的舉手投足、一字一句,都會(huì)給病人留下一個(gè)良好而深刻的第一印象,為今后護(hù)理工作的順利開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2具有強(qiáng)烈的責(zé)任心
做好護(hù)患溝通需要有強(qiáng)烈的責(zé)任心,讓病人感到滿意和信賴。值班期間認(rèn)真掌握所有病人的病情,勤巡視病房,密切觀察病情變化及心理變化,及時(shí)處理病人出現(xiàn)的問(wèn)題。骨科患者由于病情的原因需要長(zhǎng)期臥床,會(huì)出現(xiàn)失眠、疼痛、褥瘡發(fā)生的可能。對(duì)失眠的病人我們應(yīng)該幫助病人制定良好的作息時(shí)間和保暖措施,開(kāi)導(dǎo)和在床旁陪伴病人,避免病人晝睡夜醒,使病人順利入睡;對(duì)出現(xiàn)疼痛的病人,應(yīng)觀察疼痛發(fā)生的原因和性質(zhì),必要時(shí)通知醫(yī)生后遵醫(yī)囑使用止痛藥,為病人減輕痛苦,保證睡眠質(zhì)量;對(duì)于長(zhǎng)期臥床不可隨意改變、消瘦、高齡的病人,我們應(yīng)定時(shí)檢查皮膚、定時(shí)翻身并對(duì)褥瘡好發(fā)部位進(jìn)行定時(shí)按摩,必要時(shí)給予氣圈墊空,保證床單干燥、清潔、平整。
3具有全面的知識(shí)和嫻熟的技能
一個(gè)技能嫻熟、學(xué)識(shí)全面、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士會(huì)贏得病人的好感和信任。骨科病人入院后,護(hù)士應(yīng)對(duì)病人的病情、心理、治療等方面做個(gè)全面的了解,向病人做好入院健康宣教,如:病情介紹、發(fā)病的機(jī)理、檢查的范圍和指標(biāo)、情緒的調(diào)節(jié)、飲食睡眠護(hù)理、預(yù)后及康復(fù)指導(dǎo)等。隨著人民生活水平的日益增長(zhǎng),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)的迅猛發(fā)展,病人的文化層次的提高,護(hù)士只具備??评碚撍绞沁h(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還必須深入學(xué)習(xí)其他領(lǐng)域的各種知識(shí),不斷提高自身素質(zhì)和總體水平,這樣才能對(duì)病人提出的各種來(lái)自于疾病、情感、心理等方面的問(wèn)題做出有科學(xué)依據(jù)的回答;護(hù)士在搶救急、危重病人時(shí),必須要反應(yīng)敏銳、技能嫻熟、沉穩(wěn)不慌,為病人減輕痛苦的同時(shí)還帶來(lái)安全感,讓病人感到你是一名適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的新醫(yī)學(xué)模式下的復(fù)合型的、多元化的護(hù)士。
4富有同情心和愛(ài)心
護(hù)理工作分為兩方面,一是治療護(hù)理,幫助病人恢復(fù)健康;二是心理護(hù)理,對(duì)病人進(jìn)行安慰、支持、鼓勵(lì),增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。善于站在病人的角度進(jìn)行換位思考,感受他對(duì)疾病的體驗(yàn),理解他因疾病而出現(xiàn)的種種痛苦。耐心、細(xì)致、全神貫注地傾聽(tīng)患者的心聲,恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用面部表情(如:點(diǎn)頭、微笑、同情的眼神等)、體態(tài),對(duì)其做出回應(yīng),給病人以親切感。對(duì)待病人做到人人平等,不分年齡、職業(yè)、、地位高低都同等對(duì)待。尊重病人隱私,為其保守秘密,不得取笑病人。同時(shí),要增強(qiáng)與病人及其家屬溝通的主動(dòng)性,進(jìn)一步融洽關(guān)系。
總之,加強(qiáng)護(hù)患溝通是實(shí)施以病人為中心的系統(tǒng)化整體護(hù)理的客觀要求,是加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)的內(nèi)在需要,也是提高護(hù)理工作質(zhì)量和工作水平的必然之舉。
參考文獻(xiàn)
[中圖分類號(hào)] R472 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1005-0515(2011)-12-169-01
護(hù)患溝通是指護(hù)理人員與患者及其家屬、陪護(hù)人員之間的溝通,它是處理護(hù)患之間人際關(guān)系的主要內(nèi)容。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)患者的幫助不僅單靠技術(shù)措施,而且更加注重心理、社會(huì)及情感因素在治療護(hù)理中的地位[1]。良好的溝通既可清除誤解與沖突,也可促進(jìn)和諧的護(hù)患關(guān)系。和諧的護(hù)患關(guān)系主要包括非技術(shù)服務(wù)和技術(shù)服務(wù)兩個(gè)層面,據(jù)統(tǒng)計(jì),在各種醫(yī)療糾紛中,80%為非技術(shù)因素所致,其中大多數(shù)與護(hù)患交流不足或交流不當(dāng),告知不充分有關(guān)[2]。因此,護(hù)理人員要學(xué)會(huì)和正確運(yùn)用溝通技巧,以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障護(hù)理安全。現(xiàn)將筆者多年來(lái)對(duì)護(hù)患溝通技巧在臨床護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)簡(jiǎn)述如下:
1 護(hù)患溝通的重要性
1.1 護(hù)患溝通有利于營(yíng)造和諧的服務(wù)環(huán)境 護(hù)患溝通是護(hù)士與患者及其家屬、陪護(hù)人員之間的溝通,沒(méi)有護(hù)患溝通,就不能建立良好的護(hù)患關(guān)系。良好的護(hù)患關(guān)系有利于拉近護(hù)患雙方的距離,逐步建立起尊重、信任、平等、合作的關(guān)系,從而有利于營(yíng)造和諧的服務(wù)環(huán)境。
1.2 護(hù)患溝通是減少護(hù)患糾紛的有效途徑 目前,我國(guó)護(hù)患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢(shì),成為當(dāng)前社會(huì)矛盾的熱點(diǎn)和難點(diǎn)。在臨床護(hù)理工作中,真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛微乎其微,許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系。由此可見(jiàn),加強(qiáng)溝通可改善護(hù)患關(guān)系,是減少護(hù)患糾紛的有效途徑。
1.3 護(hù)患溝通有利于提高臨床護(hù)理質(zhì)量 護(hù)患之間的良好配合能增強(qiáng)護(hù)理效果,利于患者盡快地恢復(fù)健康,護(hù)士也可以通過(guò)溝通去識(shí)別和滿足患者的需要,疏通患者的不良情緒,促進(jìn)患者康復(fù)。陳何芳[3]報(bào)道,治療性溝通前后患者心理負(fù)擔(dān)發(fā)生率分別為99.14%和21.57%,77.78%的患者希望每日與護(hù)士交談1次,通過(guò)護(hù)患溝通患者的心理得到了疏導(dǎo),緩解了郁悶情緒,提高了滿意度。
1.4 護(hù)患溝通是規(guī)范醫(yī)療行為的有效途徑 新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》出臺(tái)后,要求全體醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和各項(xiàng)操作規(guī)程,特別要尊重病人的知情同意。而落實(shí)告知制度是醫(yī)患、護(hù)患溝通的基本措施。因此做好各項(xiàng)護(hù)理告知,加強(qiáng)護(hù)患溝通也是減少護(hù)理差錯(cuò)、規(guī)范護(hù)理行為的有效途徑。
2 影響護(hù)患溝通的因素
2.1 護(hù)理人力資源不足,勞動(dòng)強(qiáng)度大 護(hù)士每日除常規(guī)的執(zhí)行醫(yī)囑中的各項(xiàng)處置外,還要進(jìn)行醫(yī)囑錄入、護(hù)理收費(fèi)、辦理出入院等非護(hù)理工作,這些工作占據(jù)了護(hù)士大量的時(shí)間,使患者得到的護(hù)理服務(wù)減少,護(hù)士與患者的有效溝通時(shí)間減少。
2.2 護(hù)理人員缺乏良好的溝通技巧 臨床中年輕的護(hù)士相對(duì)較多,由于參加工作的時(shí)間短,臨床經(jīng)驗(yàn)積累的不夠豐富,在校期間僅側(cè)重于基礎(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)的學(xué)習(xí),人文社會(huì)科學(xué)類課程偏少,缺乏良好的溝通技巧,因此在工作中表現(xiàn)出與患者及家屬溝通的信心不足。
2.3 專業(yè)術(shù)語(yǔ)過(guò)多 由于患者所處社會(huì)環(huán)境、文化背景以及心理狀態(tài)、年齡等的不同,對(duì)語(yǔ)言的感受、理解也有所不同。在護(hù)患溝通中常發(fā)生由于專業(yè)術(shù)語(yǔ)使用過(guò)多而產(chǎn)生概念上的誤解或不被理解,影響護(hù)患之間的溝通。
2.4 護(hù)患之間不能換位思考 病人在住院期間對(duì)用藥、治療、預(yù)后、以及主管醫(yī)生、護(hù)士的等信息一般都有迫切的需求,而護(hù)士每天忙于各種護(hù)理操作與患者及患者家屬之間缺乏有效的溝通,對(duì)各種信息不能及時(shí)告知,病人不能理解護(hù)士,而護(hù)士由于大量的護(hù)理工作不能從病人的角度換位思考。
2.5 患者對(duì)護(hù)理服務(wù)要求質(zhì)量提高 隨著社會(huì)的發(fā)展,患者對(duì)健康的意識(shí)不斷增強(qiáng),有關(guān)醫(yī)療方面的書籍雜志等資料也逐漸增多,有的患者在查閱了相關(guān)資料后,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的治療及護(hù)理過(guò)程存有疑問(wèn),甚至有抵觸心理,影響護(hù)患之間溝通。
2.6 非語(yǔ)言溝通的因素 如護(hù)患交流環(huán)境、患者、病室的溫濕度;護(hù)理人員的儀容儀表、面部表情、眼神與目光、體語(yǔ)等也影響護(hù)患溝通。
3 護(hù)患溝通方法和技巧 掌握護(hù)患溝通的方法及技巧是有效溝通的重要條件。護(hù)患溝通的過(guò)程是通過(guò)語(yǔ)言行為和非語(yǔ)言行為完成的。
3.1 語(yǔ)言溝通 護(hù)患溝通的主要方法是交談,即語(yǔ)言溝通。語(yǔ)言是護(hù)士與患者進(jìn)行信息傳遞和思想情感交流的主要工具,是心理治療與心理護(hù)理的重要手段,患者與家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員的語(yǔ)言特別敏感,因此護(hù)士不能隨便說(shuō)不負(fù)責(zé)任的話。在與患者進(jìn)行交流時(shí),護(hù)士所使用的語(yǔ)言應(yīng)是親切、溫暖、善意、禮貌的語(yǔ)言,注意語(yǔ)言柔和清晰,語(yǔ)速、語(yǔ)調(diào)適中,并注意傾聽(tīng)患者主訴,及時(shí)給予安慰,讓患者感到溫暖親切。護(hù)士在與患者進(jìn)行交流時(shí),一定要了解他們的思想、文化程度、、心理狀態(tài),以便針對(duì)性地選擇對(duì)方易于接受的語(yǔ)言形式和內(nèi)容,深入淺出,通俗易懂地進(jìn)行交談,同時(shí)可多用解釋性語(yǔ)言。
3.2 非語(yǔ)言溝通 非語(yǔ)言溝通是伴隨著溝通的一些非語(yǔ)言,它能影響溝通的效果。如面部表情、身體姿勢(shì)、聲音(音色、音調(diào)、音量)、手勢(shì)、撫摸、眼神交流和空間等。護(hù)士應(yīng)格外注意自已非語(yǔ)言的影響。
3.2.1 微笑面部表情是非語(yǔ)言性溝通最豐富的源泉 英國(guó)的斯提德說(shuō)過(guò):“微笑無(wú)需成本卻能創(chuàng)造許多價(jià)值”。微笑是人間最美好的語(yǔ)言,自然而真誠(chéng)的微笑具有多方面的魅力,護(hù)士的微笑對(duì)病人的安撫作用有時(shí)能勝過(guò)藥物的作用,微笑能使患者消除陌生感,增加對(duì)護(hù)士的信任感、安全感,受疾病困擾的患者能看到護(hù)士的微笑,會(huì)感到溫暖和一派生機(jī),從而增添戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。
3.2.2 眼神是人際溝通中的一個(gè)重要載體 眼神可以傳遞情感,也可以顯示個(gè)性特征,影響他人的行為。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,必須注意巧妙地運(yùn)用眼神的表達(dá),來(lái)增強(qiáng)說(shuō)話的感染力和增進(jìn)與患者感情的交流。
3.2.3 儀表 護(hù)士的儀表,是一種無(wú)聲的語(yǔ)言。護(hù)士高尚的情操、整潔大方的儀表、穩(wěn)重的舉止、親切的語(yǔ)言、開(kāi)朗無(wú)私性格,都能喚起病人的樂(lè)觀情緒,贏得病人對(duì)護(hù)士信任感;相反,污皺的衣服、懶散的工作作風(fēng)、生硬的語(yǔ)言、過(guò)分濃妝修飾等,會(huì)使病人反感而疏遠(yuǎn)。
3.2.4 手勢(shì) 手勢(shì)語(yǔ)言是通過(guò)手的動(dòng)作、姿勢(shì)來(lái)傳遞信息的語(yǔ)言,手勢(shì)同眼神一樣,靈活多變,富有極強(qiáng)的表情達(dá)意的功能。以手勢(shì)配合口語(yǔ),以提高表現(xiàn)力和感應(yīng)性,是護(hù)理工作中常用的肢體語(yǔ)言。
3.2.5 觸摸 觸摸是一種無(wú)聲的語(yǔ)言,是非語(yǔ)言溝通交流的特殊形式,包括觸摸、握手、依偎、攙扶等,觸摸能增進(jìn)人們的相互關(guān)系,它是用以補(bǔ)充語(yǔ)言溝通及向他人表示關(guān)心、體貼、理解、安慰和支持等情感的一種重要方式。
3.2.6 合理選擇溝通距離 個(gè)人距離是護(hù)患間溝通的最佳理想距離。個(gè)人距離為0.5m-1m,在個(gè)人距離下,護(hù)患雙方都會(huì)感到更舒服一些。因?yàn)閭€(gè)人距離既可以提供在幫助關(guān)系中一定程度的親近而又不會(huì)使人感到過(guò)分親密。
4 體會(huì) 護(hù)患溝通是處理護(hù)患之間人際關(guān)系的主要內(nèi)容,有效的溝通、融洽的護(hù)患關(guān)系是進(jìn)行高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的前題,也是提高護(hù)理效果的重要手段。融洽的溝通更從根本上減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。護(hù)士只有熟練掌握并運(yùn)用好溝通技巧,建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能提供適合患者的最佳護(hù)理,使患者早日康復(fù)。
參考文獻(xiàn)
[1] 王晶.護(hù)士修養(yǎng)與禮儀規(guī)范[M].北京:科學(xué)普及出版社,2002,16.
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)11-0256-01
現(xiàn)代護(hù)理學(xué)要求護(hù)士要“以患者為中心”,對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)化的整體護(hù)理,而在臨床護(hù)理中,良好的語(yǔ)言溝通,不僅能提高患者的滿意度,減少護(hù)患糾紛,還有助于提高患者依從性,提高護(hù)理質(zhì)量。下面就護(hù)理人員運(yùn)用語(yǔ)言溝通方面談?wù)剛€(gè)人的一些體會(huì):
1 語(yǔ)言溝通的技巧
1.1 針對(duì)不同的病人采用不同的語(yǔ)言溝通方式:由于人們的社會(huì)地位、年齡、文化程度、個(gè)人修養(yǎng)與素質(zhì)不同,在對(duì)待疾病的態(tài)度,治療上的需求也不盡相同,我們必須區(qū)別對(duì)待,對(duì)文化程度高的患者,可用適當(dāng)?shù)膶I(yè)術(shù)語(yǔ)與其溝通;對(duì)文化程度低病人,要用通俗易懂的語(yǔ)言與其交流;對(duì)年輕患者,可用隨和的語(yǔ)氣進(jìn)行交流;對(duì)老年患者,要用慢速、重復(fù)說(shuō)的方式與其交流;對(duì)兒童患者,要用童稚語(yǔ)言、夸獎(jiǎng)的方式說(shuō)話;而對(duì)聾啞病人,要盡可能學(xué)習(xí)一些基本的啞語(yǔ)手勢(shì)與其交流。
1.2 對(duì)所有患者都要使用尊稱:對(duì)年齡大的患者,稱呼爺爺或奶奶;對(duì)年輕患者,稱呼先生或美女;對(duì)兒童患者,可叫寶貝或公主。
1.3 使用禮貌性、解釋性、保護(hù)性、安慰性的語(yǔ)言:對(duì)不同病人使用不同語(yǔ)言時(shí),護(hù)士應(yīng)面帶微笑,主動(dòng)熱情為病人服務(wù)。當(dāng)病人提出各種問(wèn)題時(shí),因人而異、恰如其分地給予解釋;當(dāng)病人對(duì)醫(yī)護(hù)人員或醫(yī)院有些意見(jiàn)或不滿時(shí),要及時(shí)給予解釋安慰,以減少或避免醫(yī)患沖突;對(duì)于某些性病或癌癥病人,要使用保護(hù)性語(yǔ)言。
2 語(yǔ)言溝通的措施與途徑
2.1 轉(zhuǎn)變觀念是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的前提:強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,提倡主動(dòng)服務(wù)、人性化服務(wù)。以平等真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待病人,把病人當(dāng)親人,讓病人感到護(hù)士服務(wù)熱情周到,態(tài)度和藹可親,增強(qiáng)病人的信任安全感。
2.2 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是學(xué)會(huì)語(yǔ)言溝通的基礎(chǔ):通俗易懂的知識(shí),使患者容易理解記牢;豐富充實(shí)的知識(shí),讓患者產(chǎn)生欽佩感;新鮮生動(dòng)的知識(shí),對(duì)患者有較強(qiáng)的吸引力。時(shí)代的發(fā)展,使護(hù)理知識(shí)也在不斷拓展,護(hù)理人員除掌握專業(yè)知識(shí)外,還要學(xué)習(xí)一些社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、護(hù)理美學(xué)等方面的知識(shí),以提高自身的文化素養(yǎng),更好地塑造自身形象。言談舉止儒雅大方,以提高護(hù)患之間的親和力,有利于護(hù)患溝通工作的順利進(jìn)行。
3 提高自身修養(yǎng)是增強(qiáng)語(yǔ)言溝通技巧的關(guān)鍵
3.1 注重儀表美,護(hù)士應(yīng)以莊重典雅為美,面部略帶淡妝,足穿平跟軟底鞋,身穿潔白、干凈、得體的服裝,給患者留下純潔、文靜、可信賴的白衣天使形象。
3.2 強(qiáng)化氣質(zhì)美,尊重和體貼能給患者帶來(lái)自尊和溫暖,從而對(duì)護(hù)士產(chǎn)生親切感。護(hù)士應(yīng)用委婉的語(yǔ)言疏導(dǎo)、勸慰患者,使患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生高度信任感。從態(tài)度上要始終保持精神飽滿、主動(dòng)熱情、細(xì)心認(rèn)真,要善于調(diào)節(jié)自己的心境,保持平和的心理狀態(tài),提高行為護(hù)理的質(zhì)量。
3.3 追求語(yǔ)言美,護(hù)士在與患者溝通時(shí),要注意語(yǔ)言的準(zhǔn)確性、通俗性,要音調(diào)適中、語(yǔ)氣溫和,注重語(yǔ)言的科學(xué)性和藝術(shù)性,達(dá)到溝通的最佳效果。
總之,語(yǔ)言溝通在護(hù)理工作中至關(guān)重要,良好的語(yǔ)言溝通可以消除誤解,減少不必要的麻煩和糾紛,可以達(dá)到增強(qiáng)護(hù)患關(guān)系,構(gòu)建和諧醫(yī)院的目的。
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞:住院患者;臨床護(hù)理;有效溝通;護(hù)理療效
當(dāng)今社會(huì)人們的健康和維權(quán)意識(shí)逐漸升高,對(duì)醫(yī)務(wù)人員的期望值也逐漸增高。臨床上80%的醫(yī)療糾紛事件都是因護(hù)患糾紛引發(fā)的,而發(fā)生護(hù)患糾紛絕大多數(shù)是因?yàn)闇贤ú划?dāng)導(dǎo)致的[1]。文中,筆者研究對(duì)住院部患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠行贤ㄗo(hù)理干預(yù)的實(shí)際療效,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 抽選2014年1月~2015年1月在本醫(yī)院接受治療的住院部患者200例,將這200例患者按照入院的先后順序分成兩組,護(hù)理組和對(duì)照組。對(duì)照組中,男48例,女52例,年齡22~70歲,普外科有35例,骨科有10例,婦科20例,泌尿科25例,神外科10例。護(hù)理組中,男50例,女50例,年齡22~75歲,普外科有37例,骨科有12例,婦科18例,泌尿科22例,神外科11例。兩組患者的年齡、疾病類型等信息相近P>0.05,可以作為實(shí)驗(yàn)樣本。1.2方法 對(duì)照組接受常規(guī)交流護(hù)理,如做好日常護(hù)理工作,常規(guī)的病例知識(shí)普及,做好病情數(shù)據(jù)的記錄等。護(hù)理組接受有效溝通護(hù)理,具體的護(hù)理方法如下。
1.2.1預(yù)防性溝通 患者剛住院時(shí),領(lǐng)班護(hù)士要熱情接待患者,并向患者簡(jiǎn)單的介紹本科的主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士。對(duì)于需要絕對(duì)臥床的患者,提醒或幫助患者翻身,防止壓瘡。做好日常尿管、尿道口或引流管的基礎(chǔ)護(hù)理工作,防止其他并發(fā)癥發(fā)生[2]。
1.2.2心理開(kāi)導(dǎo)溝通 因病住院的患者由于對(duì)自身病況不了解導(dǎo)致內(nèi)心產(chǎn)生很多不安、恐懼、緊張等不良情緒,這些不良的心理因素會(huì)間接影響治療的效果。因此,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)每一位患者不同的心理反應(yīng)做針對(duì)性護(hù)理,使患者能在愉快輕松的氛圍下安心接受治療。
1.2.3個(gè)別溝通 患者新入院后,責(zé)任護(hù)士要在床邊與患者進(jìn)行詳細(xì)溝通。要根據(jù)每一位患者的疾病狀況再次向患者介紹主管醫(yī)生(主治疾病和臨床經(jīng)驗(yàn)等),再次向患者介紹防墜床、跌倒或并發(fā)癥的重要性和家屬陪同的重要性,將注意事項(xiàng)和用藥后可能發(fā)生的不良反應(yīng)告知患者,護(hù)理過(guò)程中觀察患者是否有不適,如有要及時(shí)處理。
1.2.4語(yǔ)言性溝通 在有效溝通中,護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行心理溝通和健康知識(shí)宣教。將疾病的發(fā)病原因、治療方法和治療效果告知患者,從而提高患者對(duì)抗疾病的信心。
1.2.5非語(yǔ)言性溝通 除了語(yǔ)言上的溝通,非語(yǔ)言性的溝通也非常關(guān)鍵。在日常護(hù)理過(guò)程中,護(hù)理人員要時(shí)刻保持親切、真誠(chéng)的工作態(tài)度,要主動(dòng)對(duì)患者進(jìn)行肢體或精神方面的安撫,消除患者的疑惑,認(rèn)真盡責(zé)的為患者提供服務(wù)。
1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者發(fā)生跌倒、墜床、并發(fā)癥等護(hù)理不良事件發(fā)生情況,比較兩組護(hù)理滿意度。采用醫(yī)院自制問(wèn)卷調(diào)查的方式,100分制,將護(hù)理工作劃分為非常滿意、一般滿意、不滿意三類。其中90分以上視為非常滿意,70~89分視為一般滿意,60分一下視為不滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 通過(guò)SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件驗(yàn)證兩組治療有效率數(shù)據(jù),以χ2代表驗(yàn)證率(%)差異,經(jīng)計(jì)算P
2 結(jié)果
2.1兩組患者護(hù)理不良事件發(fā)生情況 通過(guò)實(shí)施不同的溝通方式,護(hù)理組發(fā)生護(hù)理不良事件概率為3%低于對(duì)照組的19%,兩組差異顯著P
2.2兩組患者對(duì)護(hù)理工作的反饋情況 完成護(hù)理工作后,護(hù)理人員收集了兩組患者對(duì)護(hù)理工作的反饋,護(hù)理組取得了97%的護(hù)理滿意度,對(duì)照組是75%。兩組相比,護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度更高P
3 討論
引發(fā)醫(yī)療糾紛的主要原因是由護(hù)患糾紛引起的,而這主要是由于溝通不當(dāng)導(dǎo)致的。在醫(yī)院的護(hù)理工作中,幫助護(hù)理人員從多方面了解患者,準(zhǔn)確有效的手機(jī)患者的基本信息,從而更好的為患者提供基礎(chǔ)服務(wù)、健康知識(shí)或是心理開(kāi)導(dǎo)等各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),從多方面服務(wù)促進(jìn)患者的身體和心理的健康和恢復(fù)。增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理和治療的依從性[3]。
在上述研究中,通過(guò)預(yù)防性溝通、心理開(kāi)導(dǎo)溝通、個(gè)別溝通、語(yǔ)言性溝通和非語(yǔ)言性溝通,護(hù)理組發(fā)生護(hù)理不良事件概率為3%低于對(duì)照組的19%,護(hù)理組總體護(hù)理滿意率97%高于對(duì)照組的75%,兩組綜合比較,護(hù)理組效果最佳P
因此,運(yùn)用有效溝通護(hù)理模式為住院患者實(shí)施看護(hù)效果十分顯著,因此在臨床婦護(hù)理中,應(yīng)該積極采用有效溝通護(hù)理干預(yù),提升臨床護(hù)理效果。
參考文獻(xiàn):
[1]李紅梅.有效溝通在護(hù)理工作中的作用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2014,02(05):142-144.
【關(guān)鍵詞】措施探討 護(hù)患溝通 護(hù)理人員
最近幾年,隨著人們生活水平不斷提高,人們的法律意識(shí)也在不斷提高,發(fā)生護(hù)患糾紛的幾率呈現(xiàn)遞增趨勢(shì)[1]。大部分腦外科病人的病情都比較危重,容易出現(xiàn)一系列心理問(wèn)題,極易出現(xiàn)護(hù)患糾紛事件,因此,應(yīng)該采取合理、有效的處理措施。本文筆者抽取近年來(lái)在我院腦外科住院治療的病人60例,對(duì)其采取護(hù)患溝通技巧,并取得顯著的臨床護(hù)理效果?,F(xiàn)將具體情況報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
抽取近年來(lái)在我院腦外科住院治療的病人120例,當(dāng)中男性患者68例,女性患者52例。年齡在19-72歲,平均年齡為49.3歲。其中疾病種類包括有腦栓塞、多發(fā)性顱內(nèi)血腫、腦出血、頸椎結(jié)核以及中風(fēng),它們依次為18例、21例、33例、26例、22例。兩組的年齡,疾病情況等差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),兩組患者具有可比性。采用隨機(jī)抽取的方式,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,每組各60例;對(duì)照組對(duì)病人采取常規(guī)臨床護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)之上加入護(hù)患溝通技巧。
1.2臨床護(hù)理方法
1.2.1對(duì)照組護(hù)理方法
對(duì)照組對(duì)病人采取常規(guī)臨床護(hù)理模式。
1.2.2實(shí)驗(yàn)組護(hù)理方法
實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)之上加入護(hù)患溝通技巧,其中包括有以下幾點(diǎn);
1.2.2.1臨床護(hù)士溝通意識(shí)要加強(qiáng)
腦外科臨床護(hù)理都是非常精細(xì)的,大部分病人都會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷不醒等,病人的依從性非常產(chǎn),因此,這就要求臨床護(hù)士必須要具有強(qiáng)烈的責(zé)任意識(shí),必須要對(duì)護(hù)士和病人之間的溝通要全面落實(shí)到實(shí)處,對(duì)病人以及親屬的心理變化有一個(gè)明確的掌握,要耐心對(duì)病人講解整個(gè)臨床治療過(guò)程,以免出現(xiàn)護(hù)患糾紛[2]。
1.2.2.2溝通、交流技巧要加強(qiáng)
人們主要的溝通方式來(lái)自語(yǔ)言,因此,在和病人之間進(jìn)行溝通與交流的時(shí)候,一定要注意語(yǔ)氣、說(shuō)話態(tài)度等,使緊張的護(hù)患關(guān)系得到緩解。對(duì)視覺(jué)或者聽(tīng)覺(jué)功能障礙的病人,通過(guò)觸摸的形式,可以讓病人感受到溫暖,使護(hù)士和病人之間的感覺(jué)不斷升溫。
1.2.2.3提高護(hù)士綜合素質(zhì)
醫(yī)院護(hù)理部要定期組織護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),對(duì)相關(guān)臨床護(hù)理操作一定要進(jìn)行綜合培訓(xùn),使護(hù)士的護(hù)理操作水平得到明顯提高,同時(shí)還要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),使自身綜合素質(zhì)得到全面提高,使臨床護(hù)理操作不當(dāng)或者失誤率明顯降低,尤其對(duì)腦外科護(hù)士,一定要其清楚知道精湛的護(hù)理操作技術(shù)對(duì)護(hù)患關(guān)系得到良好的發(fā)展起到非常重要的作用,使發(fā)生醫(yī)療糾紛的幾率明顯降低。
1.3臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)兩組病人采取HAMD和HAMA進(jìn)行測(cè)定,正常:評(píng)分在7分或7分以上。輕度:減分率在50%或者50%以上。中度:減分率在25%或者25%以上。重度:減分率在25%以下。總體有效率:正常+輕度。
1.4病人滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
病人滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):使用我科室自主研制的滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),其中包括非常滿意、一般滿意、不滿意;滿意率采用非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)來(lái)進(jìn)行判定。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS12.0軟件包進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料采用(n,%)表示,兩樣本率比較都使用X2檢驗(yàn),t檢驗(yàn),P
2結(jié)果
2.1兩組護(hù)患糾紛發(fā)生率、焦慮和抑郁情況之間對(duì)比
通過(guò)臨床護(hù)理以后,實(shí)驗(yàn)組護(hù)患糾紛發(fā)生率,焦慮和抑郁情況明顯低于對(duì)照組,兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.2兩組病人滿意度之間對(duì)比
通過(guò)臨床護(hù)理以后,實(shí)驗(yàn)組病人滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組,兩組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3討論
目前,因?yàn)槎喾N原因的影響,護(hù)士和病人之間的關(guān)系非常緊張。所以,如果想建立一個(gè)良好的護(hù)患關(guān)系,就必須改變傳統(tǒng)臨床護(hù)理模式。采取護(hù)患溝通技巧可以使護(hù)士和病人當(dāng)中的隔閡完全消除,使臨床護(hù)理質(zhì)量得到明顯提高,甚至使整個(gè)醫(yī)院得到良好、持續(xù)的發(fā)展。護(hù)士和病人的溝通就非常重要,和病人進(jìn)行良好的溝通與交流可以使彼此有一個(gè)清楚的認(rèn)知[3]。護(hù)理人員要在手術(shù)之前、手術(shù)當(dāng)中、手術(shù)以后做好溝通工作,告知病人以及家屬在手術(shù)方法、目的以及手術(shù)過(guò)程當(dāng)中也許發(fā)生的一系列問(wèn)題。本文筆者在臨床護(hù)理當(dāng)中加入護(hù)患溝通技巧,臨床結(jié)果顯示,實(shí)驗(yàn)組護(hù)患糾紛發(fā)生率,焦慮和抑郁情況明顯低于對(duì)照組(P
綜上所述,對(duì)腦外科病人采取護(hù)患溝通護(hù)理模式,可以獲得顯著的臨床護(hù)理效果,使病人的不良情緒消除,使發(fā)生護(hù)患糾紛幾率明顯減低,同時(shí)使護(hù)理滿意度明顯提高,在臨床當(dāng)中值得大力推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn):
[1]王雪梅,萬(wàn)海霞.護(hù)患溝通在腦外科護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,18(3):94.
【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;護(hù)患溝通;技巧
近年來(lái),和諧護(hù)患關(guān)系越來(lái)越受到醫(yī)院的重視,總結(jié)各類護(hù)患糾紛原因,其中以護(hù)患之間缺乏有效溝通為其主要原因。作為與患者接觸最頻繁的護(hù)理人員,承擔(dān)著管理者、溝通者、照顧者、保護(hù)者及教育者等多個(gè)角色,站在醫(yī)患糾紛的最前沿,我們的一言一行,已經(jīng)成為醫(yī)療糾紛發(fā)生的重要影響因素。
而神經(jīng)內(nèi)科的患者多具有住院時(shí)間長(zhǎng),病情復(fù)雜,致殘率高等特點(diǎn),因此患者的承受精神和身體的壓力較大,情緒變化波動(dòng)大,容易與護(hù)理人員發(fā)生糾紛,使得護(hù)理工作有較大的開(kāi)展難度,是醫(yī)院護(hù)患糾紛的頻發(fā)科室。隨著我國(guó)醫(yī)療制度的逐步發(fā)展,對(duì)臨床醫(yī)護(hù)關(guān)系的管理日趨完善。尤其是在《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》頒布后,社會(huì)對(duì)患者的權(quán)益的重視程度及患者的自我維權(quán)意識(shí)上升到了新的高度[1]。因此提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)患溝通水平,增加對(duì)臨床常見(jiàn)問(wèn)題的防范,儼然成為目前臨床護(hù)理工作的重要服務(wù)內(nèi)容,也是減少護(hù)患糾紛的必經(jīng)之路。
以下是總結(jié)神經(jīng)內(nèi)科臨床應(yīng)用中的幾點(diǎn)溝通技巧:
1 增強(qiáng)溝通意識(shí)
我們常呼吁“三分治療,七分護(hù)理”,作為護(hù)理臨床工作者,如何提高護(hù)患之間有效溝通,是我們工作重心之一。護(hù)理工作者隨時(shí)都與患者及家屬直面交流,不一定要抽專門的時(shí)間來(lái)溝通,我們可以在入院時(shí)進(jìn)行環(huán)境介紹,在護(hù)理操作過(guò)程中,及時(shí)告知患者及家屬治療所出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施,每班交接時(shí)根據(jù)每個(gè)患者具體情況,多叮囑恢復(fù)的注意事項(xiàng)。巡視病房時(shí),多詢問(wèn)患者的飲食、心理和健康鍛煉情況,不厭其煩的講解日常注意事項(xiàng)。在患者出院時(shí),盡可能多的宣傳出院后的用藥事項(xiàng)及復(fù)查時(shí)間。
護(hù)患溝通并不是一個(gè)脫離護(hù)理過(guò)程而獨(dú)立存在的工作,是貫穿于我們護(hù)理臨床中的一個(gè)重要部分,只要護(hù)理人員意識(shí)到溝通的必要性,培養(yǎng)成習(xí)慣,溝通機(jī)會(huì)只會(huì)更多,溝通時(shí)間也會(huì)很多,因此良好的護(hù)患溝通從我們的意識(shí)開(kāi)始。
2 加強(qiáng)塑造優(yōu)秀的專業(yè)形象
有研究發(fā)現(xiàn),84%的人對(duì)一個(gè)人的第一印象主要來(lái)自于他的外表[2]。患者對(duì)護(hù)理人員的第一印象會(huì)從儀容儀表來(lái)判斷,只要上班時(shí)間護(hù)理人員著裝干凈整潔,精神抖擻地出現(xiàn),會(huì)給患者及家屬留下良好的第一印象,必然會(huì)得到起碼的尊重與信任。在緊接著的臨床治療、護(hù)理過(guò)程中,溝通自然會(huì)少一些障礙,交流會(huì)更順暢。
其次提高我們護(hù)理人員的知識(shí)技能,會(huì)成為護(hù)患溝通的劑。護(hù)理人員倘若沒(méi)有精湛的專業(yè)知識(shí)和熟練的護(hù)理技能,不管溝通技巧多么嫻熟,都不可能得到患者的信任。因此在臨床護(hù)理過(guò)程中,不僅要學(xué)會(huì)溝通的技巧,更要不斷學(xué)習(xí)和提高自己的知識(shí)儲(chǔ)備,加強(qiáng)技能的鍛煉,才能成為一個(gè)合格的、優(yōu)秀的護(hù)理工作者。
3 加強(qiáng)健康宣教力度
掌握正確的健康及肢體鍛煉的知識(shí),提高自我保健能力,是神經(jīng)內(nèi)科絕大多數(shù)患者所期待的。在住院期間,多數(shù)患者迫切的想要了解自己的病情及治療的方法、治療效果、飲食、活動(dòng)、康復(fù)鍛煉、預(yù)防疾病的知識(shí),各種用藥的注意事項(xiàng)及不良反應(yīng),因此護(hù)理健康教育是整體護(hù)理內(nèi)容中的重中之重,有效的護(hù)患溝通則是實(shí)施護(hù)理健康教育的重要手段。
護(hù)理人員在入院時(shí)多熱心介紹一句,可以及時(shí)的減輕患者的緊張心理。臨床操作時(shí)多耐心解釋一句,可以讓患者感覺(jué)到輕松。晨晚間護(hù)理時(shí)多說(shuō)一句,可以讓他們感到舒心。患者出院時(shí)多關(guān)心的囑咐一句,可以讓患者感到溫馨。
4 開(kāi)展微笑服務(wù)
微笑是護(hù)患交流時(shí)最簡(jiǎn)單也是最常用的表情,微笑雖然無(wú)聲,但可以體現(xiàn)出對(duì)患者的尊重和友好的情感,及時(shí)的讓患者感到溫馨。微笑能使患者消除緊張感和陌生感,是護(hù)患溝通中的劑,也是接待患者進(jìn)行溝通的首要條件。俗話說(shuō):“伸手不打笑臉人?!痹谧o(hù)理活動(dòng)中,正確地運(yùn)用微笑,能發(fā)揮無(wú)聲勝有聲的功效,能平息怒火,達(dá)到平和的交流,護(hù)患之間即使有一些“過(guò)結(jié)”,也會(huì)在溝通中化解。但面對(duì)急、危、臨終患者時(shí),我們則必須要嚴(yán)肅,體會(huì)患者及家屬的感受[3]。
因此,及時(shí)準(zhǔn)確的把握好微笑及沉穩(wěn)的尺度,一定能提高患者及家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度。許多醫(yī)院會(huì)定期的組織患者及家屬評(píng)選“最美護(hù)士”、“最滿意護(hù)士”等活動(dòng),并為獲獎(jiǎng)?wù)哳C發(fā)榮譽(yù)證書及獎(jiǎng)勵(lì),激發(fā)護(hù)理工作者的工作熱情,提高護(hù)患溝通質(zhì)量。
5 恰當(dāng)運(yùn)用語(yǔ)言
俗話說(shuō):“良言一句三冬暖,惡語(yǔ)傷人六月寒”,這句話是人們對(duì)語(yǔ)言的心理刺激作用,所得出的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。話語(yǔ)既能治病,也能致病。在臨床護(hù)理過(guò)程中,及時(shí)的溝通對(duì)于了解患者身心狀況,準(zhǔn)確的向患者提供護(hù)理措施,有效的減輕患者的身心痛苦,從而提高療效起到非常重要的作用。
在語(yǔ)言交流中,護(hù)理人員運(yùn)用得體的稱呼語(yǔ),要通俗易懂,巧妙的避開(kāi)諱語(yǔ),盡量不使用專業(yè)術(shù)語(yǔ),要根據(jù)自己的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),結(jié)合患者的心理需要,應(yīng)當(dāng)選擇自己認(rèn)為最恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言。有效的語(yǔ)言溝通,能更好地緩解護(hù)患之間的矛盾,有了良好的護(hù)患關(guān)系,才能使我們的臨床護(hù)理工作起到事半功倍的效果。
護(hù)患溝通已然成為現(xiàn)在醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容,有效的護(hù)患溝通也已經(jīng)成為化解矛盾、減少糾紛、融洽關(guān)系、增強(qiáng)合力、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的重要途徑[4]。新型的護(hù)患關(guān)系把護(hù)士與患者置于平等地位,要求護(hù)士在提供護(hù)理服務(wù)的同時(shí),必須尊重患者,平等相待[5]。本文通過(guò)對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)患溝通技巧、方法的總結(jié),提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理人員的溝通能力,使得護(hù)士能夠?yàn)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的服務(wù),也使得患者對(duì)于護(hù)士的服務(wù)滿意度有所提高,以營(yíng)造和諧理想的護(hù)患關(guān)系。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞護(hù)患溝通;心內(nèi)科護(hù)理;臨床應(yīng)用
隨著現(xiàn)今醫(yī)療行業(yè)的逐漸完善,醫(yī)院的護(hù)理工作要求的質(zhì)量越來(lái)越高,我國(guó)衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)越來(lái)越重視以人為本的理念,不斷的提升以患者為中心的護(hù)理理念,逐漸的提升醫(yī)療服務(wù)體系,形成一種人與健康為中心的醫(yī)療服務(wù)理念,在對(duì)疾病進(jìn)行診治的過(guò)程中,讓患者的心理得到充分的滿足[1]。實(shí)施人性化的護(hù)患溝通,不僅是醫(yī)療改革必然的方向,同時(shí)也是社會(huì)逐漸實(shí)施人性化護(hù)理的一種不可缺少的手段及方式。我院選擇2015年4~5月間診治的44例心內(nèi)科患者,對(duì)其臨床資料進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.資料與方法
1.1基本資料
我院選擇2015年4~5月間診治的44例心內(nèi)科患者,將其均分為兩組,觀察組的22例患者中,男15例,女7例;年齡45~75歲,平均(48.2±1.4)歲。對(duì)照組所選的22例患者中,男16例,女6例;年齡40~81歲,平均(61.2±2.3)歲。比較兩組患者的性別、年齡等基本信息,未見(jiàn)明顯差異,可以進(jìn)行比較(P>0.05)。
1.2護(hù)理方法
對(duì)照組所選的患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理措施,具體包括輸液、給藥等,不對(duì)其進(jìn)行額外的其它護(hù)理操作。觀察組患者在上述護(hù)理操作的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理操作,能夠真正的從患者角度考慮問(wèn)題,積極的進(jìn)行相應(yīng)的治療和檢查。對(duì)患者的治療效果進(jìn)行綜合評(píng)估,更好的完成治療工作。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多到病房與患者交談,縮短醫(yī)務(wù)工作者與患者之間的陌生感。掌握語(yǔ)言上的溝通技巧,多選擇有助于患者康復(fù)的話,多說(shuō)一些有助于恢復(fù)其自身身體的信息,早期排除其心理隱患,多傾聽(tīng)患者的心聲,促進(jìn)其積極配合醫(yī)護(hù)人員工作。在進(jìn)行溝通過(guò)程中,讓患者能夠除了應(yīng)用藥物治療外還需實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理,盡量緩解患者的痛苦,另外還需要適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,真正的實(shí)施有效護(hù)理措施。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)采用SPSS15.0系統(tǒng)軟件,用(x±s)表示計(jì)數(shù)資料,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
通過(guò)比較,觀察組所選患者的臨床護(hù)理滿意度為100.0%,對(duì)照組所選患者為81.82%;差異顯著(P<0.05)。觀察組患者住院時(shí)間為(4.8±0.6)d,對(duì)照組為(5.7±2.5)d;觀察組患者中2.0%糾紛發(fā)生率,對(duì)照組為13.0%糾紛發(fā)生率;觀察組患者的住院時(shí)間以及護(hù)患糾紛發(fā)生率明顯比對(duì)照組低,兩組患者差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3.討論
人類社會(huì)就是人與人之間交往組成的,交流的最好方式便是溝通,當(dāng)患者進(jìn)入醫(yī)院尋求幫助時(shí)明,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)通過(guò)不斷的提升自身的專業(yè)素質(zhì)和能力來(lái)解決患者的問(wèn)題。堅(jiān)持以人為本的發(fā)展理念,構(gòu)建和諧的發(fā)展醫(yī)患關(guān)系。內(nèi)科是相對(duì)復(fù)雜的一個(gè)科室,對(duì)本科室護(hù)理人員來(lái)說(shuō)工作難度也相對(duì)較高,在對(duì)內(nèi)科疾病實(shí)施護(hù)理操作中,應(yīng)將人性化護(hù)理措施放在首位。在實(shí)施護(hù)理操作中,需要貫徹落實(shí)服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),在健康新概念中充分應(yīng)用人性化護(hù)理服務(wù)。認(rèn)真分析內(nèi)科住院患者的需求,以此來(lái)提升護(hù)理制度及服務(wù)質(zhì)量,最終達(dá)到患者的滿意度。醫(yī)護(hù)人員需要逐漸的擴(kuò)展所掌握的專業(yè)知識(shí),對(duì)患者實(shí)施人性化、專業(yè)化的護(hù)理服務(wù),嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,真正的落實(shí)護(hù)理質(zhì)量,最終以良好的護(hù)患關(guān)系和強(qiáng)硬的技術(shù)操作贏得患者的信任。護(hù)理人員在為患者服務(wù)過(guò)程中擔(dān)負(fù)和法律責(zé)任和權(quán)利的雙重壓力,兩者溝通相互認(rèn)識(shí)和了解,通過(guò)相互之間的情感互動(dòng),相互照顧和承擔(dān)責(zé)任,兩者共同履行執(zhí)行,進(jìn)而實(shí)施有效的溝通[2~5],使患者在良好的護(hù)患關(guān)系中逐漸康復(fù)出院。綜上所述,心內(nèi)科護(hù)理中實(shí)施護(hù)患溝通的臨床效果顯著,有效提升了患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度,同時(shí)還降低了護(hù)患糾紛發(fā)生率,縮短患者住院時(shí)間,值得在臨床上推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:護(hù)生;臨床實(shí)習(xí);效果;影響因素;對(duì)策
【中圖分類號(hào)】G424.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】C【文章編號(hào)】1674-7526(2012)08-0207-01
護(hù)理學(xué)專業(yè)通過(guò)理論教學(xué)與臨床實(shí)踐兩種方式培養(yǎng)和塑造學(xué)生綜合能力。護(hù)生臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生直觀認(rèn)識(shí)臨床護(hù)理工作和鍛煉護(hù)理技能、培養(yǎng)護(hù)理意識(shí)和自信心、將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的重要環(huán)節(jié)。當(dāng)前的護(hù)生臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,主要存在實(shí)習(xí)師資水平不高、實(shí)習(xí)項(xiàng)目及時(shí)間安排不合理、實(shí)習(xí)教師與護(hù)生之間缺乏溝通、護(hù)生與患者溝通能力差等問(wèn)題,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中存在的問(wèn)題與影響因素,深入發(fā)掘問(wèn)題根源及相關(guān)因素,并結(jié)合護(hù)生理論知識(shí)掌握程度及臨床實(shí)際能力,針對(duì)存在的問(wèn)題及相關(guān)影響因素采取相應(yīng)的解決措施,是幫助護(hù)生更好地聯(lián)系理論與實(shí)踐、提升護(hù)生臨床實(shí)習(xí)效果的根本。
1護(hù)生臨床實(shí)習(xí)效果的影響因素
1.1護(hù)生理論知識(shí)不扎實(shí)或脫節(jié):臨床實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)是護(hù)生鍛煉臨床護(hù)理實(shí)踐能力和培養(yǎng)實(shí)際護(hù)理意識(shí)的環(huán)節(jié),臨床實(shí)踐過(guò)程的意義和難度均高于理論學(xué)習(xí)過(guò)程,但又離不開(kāi)基礎(chǔ)理論知識(shí)的支撐和指導(dǎo)。在護(hù)生進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,很多基礎(chǔ)性的護(hù)理常識(shí)和操作常識(shí)嚴(yán)重不足,很多護(hù)生進(jìn)行外科護(hù)理實(shí)習(xí)時(shí),不知道如何打開(kāi)無(wú)菌包;鋪好無(wú)菌盤之后,不知道其嚴(yán)格的時(shí)間限制;有的學(xué)生將無(wú)菌盤中的無(wú)菌物品取出之后,又將物品放回原處。不夠扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)導(dǎo)致護(hù)生普遍在實(shí)際臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中嚴(yán)重缺乏自信心,更使其難以靈活、高效地完成臨床實(shí)習(xí)任務(wù)。
1.2臨床實(shí)習(xí)師資水平不足:護(hù)生對(duì)臨床護(hù)理缺乏實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn),帶教教師的質(zhì)量與水平直接影響護(hù)生最終的臨床實(shí)習(xí)效果。當(dāng)前的臨床實(shí)習(xí)帶教教師普遍缺乏對(duì)護(hù)生的理解和換位思考,沒(méi)有將護(hù)生作為臨床實(shí)習(xí)過(guò)程的主體和中心,而是簡(jiǎn)單地為護(hù)生講解和示范。帶教教師在講解與示范過(guò)程中,既沒(méi)有很好地將操作過(guò)程的理論與實(shí)際操作方式結(jié)合講授,也沒(méi)有很好地協(xié)調(diào)護(hù)理技能與護(hù)理理論之間的關(guān)系,沒(méi)有根據(jù)護(hù)生實(shí)際理論和技能狀況切實(shí)提升護(hù)生的實(shí)習(xí)效果。
1.3醫(yī)院和社會(huì)影響因素:當(dāng)前,社會(huì)各界對(duì)護(hù)士的工作沒(méi)有充分的理解和重視,沒(méi)有為護(hù)理工作人員營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍,加之當(dāng)前很多護(hù)理人員對(duì)工作存在不滿情緒,使護(hù)生對(duì)未來(lái)的崗位存在失望和恐懼心理。醫(yī)院對(duì)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)沒(méi)有給予足夠的重視,或沒(méi)有進(jìn)行合理的安排,在繁重、緊張的日常護(hù)理工作中,沒(méi)有合理編制護(hù)生的帶教人和實(shí)習(xí)項(xiàng)目,安排的帶教者水平和素質(zhì)參差不起,護(hù)生很多的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)常處于混亂狀態(tài),加之醫(yī)院過(guò)多限制護(hù)生實(shí)踐工作,嚴(yán)重影響護(hù)生臨床實(shí)習(xí)效果。
2提升護(hù)生臨床實(shí)習(xí)效果的對(duì)策
2.1注重臨床實(shí)習(xí)中的理論知識(shí)培養(yǎng):基礎(chǔ)理論知識(shí)是臨床實(shí)踐的有力支撐,臨床實(shí)踐過(guò)程的意義和難度均高于理論學(xué)習(xí)過(guò)程,但又離不開(kāi)基礎(chǔ)理論知識(shí)的支撐和指導(dǎo)。應(yīng)將護(hù)理工作理論知識(shí)進(jìn)行合理分層,依照一定的層次和階段對(duì)護(hù)生進(jìn)行培養(yǎng)和強(qiáng)化。將最具基礎(chǔ)性的理論知識(shí)在臨床實(shí)習(xí)前期安排到護(hù)生的日常教學(xué)項(xiàng)目之中,將于護(hù)理實(shí)際操作相關(guān)的理論知識(shí)安排到臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,并與實(shí)際臨床實(shí)習(xí)操作指導(dǎo)有效融合,通過(guò)多種方式,幫助護(hù)生建立扎實(shí)、實(shí)用的臨床實(shí)習(xí)理論知識(shí)體系,推動(dòng)臨床實(shí)習(xí)順利進(jìn)行。
2.2師資力量合理配置:帶教教師的質(zhì)量與水平直接影響護(hù)生最終的臨床實(shí)習(xí)效果。進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)規(guī)劃之時(shí),應(yīng)對(duì)實(shí)習(xí)帶教教師進(jìn)行合理、科學(xué)的安排和規(guī)劃。首先,要引入和培養(yǎng)具有專業(yè)素養(yǎng)的臨床實(shí)習(xí)帶教隊(duì)伍,結(jié)合不同帶教教師的特點(diǎn)和專長(zhǎng)合理配置到不同的環(huán)節(jié)和不同的實(shí)習(xí)小組。尤其注重帶教教師與護(hù)生的溝通和交流,通過(guò)良好的溝通和交流及時(shí)了解護(hù)生的實(shí)習(xí)狀況和心理狀態(tài),對(duì)護(hù)生的焦慮、恐懼、回避心理及時(shí)予以疏導(dǎo),幫助護(hù)生更好地融入到臨床實(shí)習(xí)工作中。
2.3合理安排臨床教學(xué):臨床實(shí)習(xí)時(shí)間和資源有限,應(yīng)對(duì)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的時(shí)間和環(huán)節(jié)有效安排,同時(shí)注重對(duì)護(hù)生操作能力、溝通能力、護(hù)理意識(shí)等方面的重點(diǎn)培養(yǎng)。在護(hù)生臨床專業(yè)課程教育階段,應(yīng)對(duì)護(hù)生每周的授課和臨床實(shí)習(xí)時(shí)間合理安排,隨著臨床實(shí)習(xí)的進(jìn)行,逐漸加大臨床實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)的時(shí)間比例,視護(hù)生實(shí)際適應(yīng)和培養(yǎng)狀況適當(dāng)調(diào)整兩種教學(xué)環(huán)節(jié)的比重,直至最終實(shí)行全面臨床實(shí)習(xí)教學(xué)。臨床實(shí)習(xí)中,安排專門的教師引導(dǎo)學(xué)生觀察和學(xué)習(xí)與病患的語(yǔ)言溝通技巧與非語(yǔ)言溝通技巧,逐漸提升護(hù)生的護(hù)理意識(shí)和溝通能力。
3總結(jié)
當(dāng)前的護(hù)生臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中,主要存在實(shí)習(xí)師資水平不高、實(shí)習(xí)項(xiàng)目及時(shí)間安排不合理、實(shí)習(xí)教師與護(hù)生之間缺乏溝通、護(hù)生與患者溝通能力差等問(wèn)題,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中存在的問(wèn)題與影響因素,深入發(fā)掘問(wèn)題根源及相關(guān)因素,并結(jié)合護(hù)生理論知識(shí)掌握程度及臨床實(shí)際能力,注重臨床實(shí)習(xí)中的理論知識(shí)培養(yǎng),合理配置臨床實(shí)習(xí)中的師資力量,對(duì)護(hù)生臨床實(shí)習(xí)的時(shí)間和環(huán)節(jié)有效安排,同時(shí)注重對(duì)護(hù)生操作能力、溝通能力、護(hù)理意識(shí)等方面的重點(diǎn)培養(yǎng),全面提升護(hù)生臨床實(shí)習(xí)效果。
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1提高教師素質(zhì)
婦科護(hù)理臨床帶教老師必須理論基礎(chǔ)知識(shí)雜扎實(shí),臨床操作技能過(guò)硬,為此同時(shí)具有良好的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德,對(duì)護(hù)生有高度的責(zé)任心,并且具有良好溝通能力和語(yǔ)言組織表達(dá)能力。必須考得教師資格證,懂得教育學(xué)和教育心理學(xué)。知道護(hù)生所學(xué)及護(hù)生所想,盡最大努力和才能發(fā)揮其優(yōu)勢(shì),懂得因材施教和辯證教學(xué)。懂得管理學(xué),尤其會(huì)做學(xué)生管理工作。教育護(hù)生在臨床學(xué)習(xí)中不但要學(xué)習(xí)帶教老師的護(hù)理技術(shù),診療思維,還學(xué)習(xí)帶教老師好的為人處世的方式方法。
2改進(jìn)教學(xué)方法
做什么事情努力是一方面,但是方法很重要,好的方法可使事情簡(jiǎn)約化,事半功倍。婦科臨床護(hù)理帶教也是如此,好的帶教方法可使護(hù)生在較短時(shí)間掌握更多的知識(shí)和技能。婦科臨床護(hù)理帶教老師應(yīng)該講護(hù)理的方法學(xué)和護(hù)理哲學(xué)引入護(hù)生的教學(xué)中。傳授護(hù)生捕獲知識(shí)和護(hù)理技能的能力,所謂給與"漁",而不是給與"魚"。實(shí)用現(xiàn)在比較流行的啟發(fā)式教學(xué)方法和PBL教學(xué)法,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高帶教質(zhì)量。學(xué)會(huì)選舉實(shí)例,是婦科臨床護(hù)生學(xué)會(huì)"舉一反三,觸類旁通"。
3強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)
婦科臨床護(hù)理帶教必須按照教學(xué)計(jì)劃進(jìn)行理論強(qiáng)化教學(xué),婦科臨床護(hù)理帶教老師必須嚴(yán)格要求護(hù)生掌握理論課,理論是指導(dǎo)著臨床護(hù)理實(shí)踐,組織護(hù)生對(duì)婦科臨床護(hù)理特點(diǎn)了解清楚,各類疾病的臨床表現(xiàn),圍手術(shù)期及術(shù)后的護(hù)理,術(shù)后的康復(fù)護(hù)理。掌握婦科常見(jiàn)疾病的入院宣教。我們婦科護(hù)理臨床帶教一般是每周3的下午組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),隨學(xué)隨堂考試,檢查學(xué)習(xí)筆記,每月月末抽查護(hù)生,進(jìn)行提問(wèn)或必答考核。使我們的所帶教的護(hù)生形成護(hù)理的條件反射,形成科學(xué)良好的護(hù)理記憶學(xué)習(xí)習(xí)慣,使護(hù)生所學(xué)理論知識(shí)在提問(wèn)和使用時(shí)出口成章,不留遺漏的掌握理論知識(shí)[1-3]。
4注重實(shí)踐指導(dǎo)
實(shí)踐是檢驗(yàn)真理唯一標(biāo)準(zhǔn),理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐的結(jié)果好壞有給理論良好的反饋。培養(yǎng)護(hù)生的動(dòng)手能力首先讓護(hù)生熟知各項(xiàng)護(hù)理技能,帶教老師詳實(shí)而不厭其煩的講解操作要點(diǎn)和難點(diǎn),在帶教中答疑解惑。其次讓護(hù)生不斷練習(xí),孰能生巧。使婦科臨床護(hù)理實(shí)習(xí)的護(hù)生從婦科患者入院宣教、術(shù)前及術(shù)后評(píng)估,術(shù)后護(hù)理及康復(fù)出院指導(dǎo),整個(gè)過(guò)程都完全掌握并且熟練實(shí)施。婦科護(hù)理臨床帶教老師要要嚴(yán)格、科學(xué)對(duì)護(hù)生表現(xiàn)作出評(píng)價(jià)。
5提高護(hù)生修養(yǎng)
婦科臨床護(hù)理帶教中不但教護(hù)生如何學(xué)習(xí)掌握理論和臨床實(shí)踐技法,還要培養(yǎng)護(hù)生的修養(yǎng)素質(zhì)。培養(yǎng)護(hù)生對(duì)學(xué)習(xí)的熱情和主動(dòng)性,培養(yǎng)其與帶教老師、與患者、與患者家屬的溝通能力。培養(yǎng)護(hù)生健康的體魄,具有臨危不懼,遇難而上的道德水平。婦科臨床護(hù)理的帶教老師不但"帶思想、帶作風(fēng)、帶技術(shù)",而且要以"護(hù)生為中心",調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)和生活的積極性,在臨床護(hù)理中提高自我,完善自我,做到視患者如親人,關(guān)節(jié)呵護(hù)患者,使自己上知天文,下知地理,在和患者交流中培養(yǎng)自己的素養(yǎng),具有和諧醫(yī)患關(guān)系的能力。做到真正的南丁格爾精神所賦予護(hù)士的職責(zé)[4-6]。
6增強(qiáng)法律意識(shí)
生命所系,性命相托,婦科的臨床護(hù)理要非常謹(jǐn)慎,醫(yī)患關(guān)系緊張,矛盾較多,容不得半點(diǎn)錯(cuò)誤和差錯(cuò)發(fā)生。帶教老師帶教中應(yīng)加大護(hù)生法律法規(guī)的學(xué)習(xí),使其明確患者安全為重,應(yīng)發(fā)現(xiàn)并解決問(wèn)題,要求護(hù)生增強(qiáng)法律觀念,用法律的武器保護(hù)患者,保護(hù)自己,時(shí)刻謹(jǐn)記患者和護(hù)士不是仇人,他們共同的敵人是疾病。加強(qiáng)護(hù)士管理?xiàng)l例的學(xué)習(xí),積極主動(dòng)遵守法律和制度,用法律的觀念嚴(yán)于律己,較少護(hù)理的失誤和缺陷的發(fā)生,所以帶教中貫穿法律知識(shí)的講解,培養(yǎng)護(hù)生依法護(hù)理的思維和習(xí)慣,進(jìn)而減少或避免護(hù)理糾紛,護(hù)患關(guān)系和諧,提高患者在婦科的治療效果。
7培養(yǎng)品質(zhì)溝通
臨床婦科護(hù)理帶教中師生免不了溝通和互動(dòng),有效的高品質(zhì)的溝通是使婦科護(hù)理的教與學(xué)中距離拉近。語(yǔ)言是溝通的金鑰匙,語(yǔ)言簡(jiǎn)練和幽默是醫(yī)學(xué)生陽(yáng)光和自信。所以帶教老師在溝通前對(duì)護(hù)生的生理、心理、社會(huì)及文化背景了如指掌。在互動(dòng)中更要掌握好的溝通時(shí)機(jī),在不同環(huán)境和場(chǎng)合進(jìn)行啟發(fā)和示范,使護(hù)生對(duì)婦科護(hù)理的臨床、教學(xué)、科研、工作的興趣激發(fā)。所以教師不但有教學(xué)能力,更有人際交往能力,關(guān)心體貼學(xué)生,是護(hù)生擁有被接納、被尊重的感覺(jué),所以帶教老師要靈活運(yùn)用溝通知識(shí)和技巧,進(jìn)而將表達(dá)技巧融會(huì)貫通,嚴(yán)格帶教,以人為本,換位思考。
護(hù)理是一門藝術(shù),臨床護(hù)理帶教更是一門藝術(shù),護(hù)生臨床實(shí)習(xí)是成為護(hù)士必要階段。好的帶教可使護(hù)生迅速?gòu)?qiáng)大,提前勝任臨床護(hù)理的工作。臨床護(hù)理帶教中帶教老師應(yīng)正確對(duì)帶教中護(hù)生的反饋信息,改進(jìn)教學(xué),閱讀學(xué)習(xí)護(hù)理的教學(xué)論文,能力提高自我?guī)Ы棠芰ΑT趯W(xué)習(xí)和總結(jié)自己在帶教實(shí)踐的方法和成果,形成特色的,行之有效的好方法。
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