時(shí)間：2023-05-31 09:33:28
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇健康教育制度，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
在我國農(nóng)村教育中學(xué)生的心理健康教育總是收不到重視，這在很大程度上阻礙了農(nóng)村學(xué)生的身心健康成長，因此在這一前提下對于農(nóng)村中學(xué)應(yīng)普及心理健康課這一課題進(jìn)行研究和探析就具有極為重要的教育意義和現(xiàn)實(shí)意義。
一、農(nóng)村中學(xué)心理健康教育現(xiàn)狀
農(nóng)村中學(xué)心理健康教育現(xiàn)狀面臨的阻礙很多，這主要體現(xiàn)在整體現(xiàn)狀不容樂觀、心理健康重視程度低、學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性等環(huán)節(jié)。以下從幾個(gè)方面出發(fā)，對農(nóng)村寄宿制中學(xué)留守學(xué)生心理健康教育存在的問題進(jìn)行了分析。
1.整體現(xiàn)狀不容樂觀
整體現(xiàn)狀不容樂觀主要是指當(dāng)前我國的農(nóng)村中學(xué)學(xué)生的心理健康狀況普遍令人擔(dān)憂。眾所周知隨著我國農(nóng)村改革的不斷深化和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，這在這一過程中間接的導(dǎo)致了我國農(nóng)村剩余勞動(dòng)力的轉(zhuǎn)移，隨之帶來的就是農(nóng)民的思想觀念與謀生手段都發(fā)生了時(shí)代上的變化。例如在我國的農(nóng)村中外出務(wù)工和進(jìn)城經(jīng)商的人越來越多，這都導(dǎo)致其孩子留在家中，有的托付祖輩照看，有的托付親戚朋友代管，而在這一過程中導(dǎo)致了其心理健康發(fā)展處于非常不利的情況，這就是農(nóng)村寄宿制的由來的現(xiàn)實(shí)情況。
2.心理健康重視程度低
心理健康重視程度低的問題集中暴漏在了我國部分深入一線的農(nóng)村教育者對于心理健康教育工作非常陌生。例如，部分心理健康教育者在與農(nóng)村學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的交流時(shí)，受到種種原因使得其僅僅會進(jìn)行簡單的幾句交流。除此之外，心理健康重視程度低還體現(xiàn)在了現(xiàn)今農(nóng)村中的部分學(xué)生均存在種種心理困擾或心理障礙，但是這些障礙并沒有受到農(nóng)村教育者的重視，其將這一問題僅僅視為農(nóng)村學(xué)生調(diào)皮的天性或者是父母不在家?guī)淼募拍小?/p>
3.學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性
學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性對于農(nóng)村中學(xué)心理健康教育的影響是顯而易見的。這一問題集中的體現(xiàn)在了我國許多農(nóng)村的學(xué)生并不愿意接受老師、父母和同學(xué)的批評與幫助。 除此之外，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性還體現(xiàn)在了部分農(nóng)村學(xué)生對于學(xué)習(xí)不感興趣并且學(xué)習(xí)不專心，抄襲他人作業(yè)等問題屢禁不止。另外，學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性還體現(xiàn)在了部分農(nóng)村學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣極為不穩(wěn)定，并且在學(xué)習(xí)行為上不專心，容易注意力不集中，這會有非常大的概率形成其學(xué)習(xí)上的“惡性循環(huán)”，使其智力發(fā)展受阻，學(xué)習(xí)成績與學(xué)習(xí)能力始終較差。
二、農(nóng)村中學(xué)普及心理健康課要點(diǎn)
農(nóng)村中學(xué)普及心理健康課要點(diǎn)包括了諸多內(nèi)容，其主要內(nèi)容包括了營造良好教育氛圍、心理咨詢教育制度化、日常教育中滲透心理健康教育等內(nèi)容。以下從幾個(gè)方面出發(fā)，對農(nóng)村中學(xué)普及心理健康課要點(diǎn)進(jìn)行了分析。
1.營造良好教育氛圍
營造良好教育氛圍是農(nóng)村中學(xué)普及心理健康課要點(diǎn)的基礎(chǔ)和前提。在營造良好教育氛圍的過程中工作人員應(yīng)當(dāng)清醒的認(rèn)識到心理健康教育工作在農(nóng)村教育中是一門全新的工作，并且這對于農(nóng)村學(xué)校的教育工作者來說本身也是陌生的。除此之外，在營造良好教育氛圍的過程中工作人員應(yīng)當(dāng)對于學(xué)生心理健康教育的重要性也給予足夠的鐘聲，并且應(yīng)當(dāng)在農(nóng)村進(jìn)行更加廣泛的宣傳，在獲得更好教育氛圍的同時(shí)也能夠讓更多的人了解到心理健康教育的重要性。另外，在營造良好教育氛圍的過程中由于優(yōu)美的校園環(huán)境對于學(xué)生健康成長也很重要，而寄宿制學(xué)校導(dǎo)致了學(xué)生的絕大部分時(shí)間在學(xué)校，因此這使得學(xué)校也就自然成了他們的第二個(gè)家，而在這一過程中干凈，舒適，文明的校園環(huán)境能給學(xué)生潛移默化的良好影響，從而能夠在此基礎(chǔ)上促進(jìn)農(nóng)中學(xué)學(xué)生心理健康教育水平的有效提升。
2.心理咨詢教育制度化
心理咨詢教育制度化對于農(nóng)村中學(xué)普及心理健康課要點(diǎn)的重要性是不言而喻的。在心理咨詢教育制度化的過程中農(nóng)村學(xué)校應(yīng)當(dāng)注重建立了正規(guī)的心理咨詢室以及相應(yīng)的配套制度。除此之外，在心理咨詢教育制度化的過程中工作人員應(yīng)當(dāng)注重針對學(xué)生經(jīng)常存在的學(xué)習(xí)壓力重造成考試的自卑、失眠、抑郁、狂躁、恐懼等情緒情感等問題來進(jìn)行系統(tǒng)化的教育工作。另外，在心理咨詢教育制度化的過程中工作人員作為學(xué)校心理咨詢師在給予咨詢學(xué)生溫暖的同時(shí)還需要嚴(yán)格護(hù)學(xué)生的隱私并且在這一過程中始終尊重學(xué)生，從而能夠在此基礎(chǔ)上促進(jìn)農(nóng)村中學(xué)學(xué)生心理健康教育效率的持續(xù)提升。
3.日常教育中滲透心理健康教育
日常教育中滲透心理健康教育是農(nóng)村中學(xué)普及心理健康課的核心內(nèi)容與重中之重。在注重在學(xué)科教學(xué)中滲透心理健康教育注重心理健康教育的學(xué)科滲透的過程中工作人員應(yīng)當(dāng)注重開展全面心理健康教育。除此之外，在日常教育中滲透心理健康教育的過程中其他學(xué)科的教師也應(yīng)當(dāng)自覺地將心理健康教育滲透到課堂教學(xué)的實(shí)踐當(dāng)中，從而能夠更好地使學(xué)生全方位地感受到心理健康教育的熏陶，最終能夠在此基礎(chǔ)上促進(jìn)農(nóng)村中學(xué)學(xué)生心理健康教育可靠性和精確性的不斷進(jìn)步。
關(guān)鍵詞 軍校 大學(xué)生心理 和諧教育制度
中圖分類號：E251.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A
How to Build Military College Students' Harmonious
Psychological Education System
YANG Qiong， LIANG Jing
（Anti Chemical Command and Engineering Institute of the Chinese People's Liberation Army， Beijing 102205）
Abstract Military colleges contributed their power to build a harmonious society， but due to various factors， resulting in military college students compared to students in colleges reflects a more psychological problems than on the mental health of military college students had a serious impact. This paper analyzes the origins and meaning of psychological harmony， the basic principles of military college students' psychological problems， military college students' psychological harmony education， and measures to build military college students' harmonious education system.
Key words military college; college students' psychology; harmonious education system
1 心理和諧起源與內(nèi)涵
美國積極心理學(xué)提出了心理和諧概念，提議采用對人自身力量與優(yōu)秀品質(zhì)有效激發(fā)幫助人們挖掘自身潛力從而得到很好的生活。國內(nèi)學(xué)者很快對積極心理學(xué)的教育理念進(jìn)行了借鑒。在社會主義和諧社會建設(shè)過程中人的心理和諧已經(jīng)成為題中之義，對個(gè)體心理和諧水平不斷提高，需要積極開展心理和諧教育工作。根據(jù)國內(nèi)外學(xué)者的研究成果可知，心理和諧教育是指利用可以使人自身內(nèi)外部之間保持一種和諧的狀態(tài)，有效協(xié)調(diào)知、情、意和行，對自身的潛力和積極因素充分挖掘，激起內(nèi)在的優(yōu)秀品質(zhì)，實(shí)現(xiàn)人的內(nèi)心平和，進(jìn)一步推動(dòng)人和人、人和社會之間的和諧教育。
2 軍校大學(xué)生心理問題
2.1 很難適應(yīng)軍校環(huán)境造成的焦慮情緒
艱苦的軍事訓(xùn)練，嚴(yán)格的各項(xiàng)管理，各種條例規(guī)范的行為表現(xiàn)，高要求的學(xué)習(xí)成績等，需要軍校大學(xué)生盡快與新環(huán)境相適應(yīng)并積極轉(zhuǎn)變角色，也就是從高中生轉(zhuǎn)變?yōu)榇髮W(xué)生。他們需要具備極強(qiáng)的生活獨(dú)立性，能夠吃苦耐勞，迅速培養(yǎng)出軍人的服從意識。新進(jìn)入軍校的大學(xué)生面對巨大變化的環(huán)境，客觀上要求他們整體進(jìn)行調(diào)整，才能夠與軍校環(huán)境完全適應(yīng)。而軍校大學(xué)生獨(dú)生子女很多，平常生活環(huán)境十分舒適，缺少生活歷練，人際溝通和生活自理能力極弱。
2.2 人際交流不暢帶來的孤獨(dú)感
軍校大學(xué)生強(qiáng)烈希望人際交往，他們利用各種方法擴(kuò)展交往范圍，得到朋友的承認(rèn)與接受，進(jìn)一步達(dá)到心理尊重的需求和歸屬感。雖然擁有美好的交往期望，但是在實(shí)際生活中，由于各種因素一些大學(xué)生在交往過程中會碰到一些問題，致使溝通不順。有些因?yàn)槿鄙偕鐣煌?jīng)驗(yàn)而交往不善，有些因?yàn)樽园翆煌浅２恍迹行┮驗(yàn)樽员翱謶譄o法開展正常交往，還有一些受到了人際錯(cuò)覺的影響，而無法有效開展交往，這些問題都在一定程度上導(dǎo)致了人際交往問題，因此很難被理解和接受，形成封閉心理，時(shí)常由于孤獨(dú)而產(chǎn)生困惑。
2.3 錯(cuò)誤評價(jià)自我形成的自卑感
軍校大學(xué)生是經(jīng)過嚴(yán)格挑選入學(xué)的。他們進(jìn)入軍校之后，很快發(fā)現(xiàn)附近強(qiáng)手如林，很多人被削弱了學(xué)習(xí)優(yōu)勢甚至這一優(yōu)勢消失，需要重新面對排列組合學(xué)習(xí)成績的局面。他們?nèi)雽W(xué)初期的優(yōu)越感很快消失取而代之的是危機(jī)感，這一變化的學(xué)習(xí)地位越是激烈，形成的心理落差也更大，其中一些學(xué)生無法按照環(huán)境特點(diǎn)對自己的認(rèn)識積極調(diào)整，無法對這一情況進(jìn)行適應(yīng)，形成了深深的心理失落。也有一些學(xué)生面在對嚴(yán)格的組織紀(jì)律、軍事訓(xùn)練要求時(shí)，由于與規(guī)范不符合而時(shí)常受到責(zé)備，導(dǎo)致他們的自我評價(jià)逐步從自信轉(zhuǎn)變?yōu)閼岩缮踔潦亲员埃@些消極態(tài)度容易產(chǎn)生很強(qiáng)的自我否定情緒。
2.4 抵抗挫折準(zhǔn)備不充分
軍校特別是軍校中的優(yōu)秀學(xué)生很多，競爭異常激烈，軍人的榮譽(yù)感更是加劇了這一競爭程度，部分學(xué)生本身做的很好，但是在很多的競爭對手中不能脫穎而出，進(jìn)一步形成被人忽略或者落后的挫敗感。有些大學(xué)生面對學(xué)習(xí)成績不理想、落選班干部、人際關(guān)系不和諧等困難時(shí)，通常很難接受，認(rèn)為這是不應(yīng)當(dāng)發(fā)生卻又出現(xiàn)在自己身上的倒霉事情。這一不正確的絕對化理念容易造成他們片面極端的對待問題，認(rèn)為學(xué)校生活存在著很多消極的內(nèi)容，容易產(chǎn)生悲觀情緒。
3 軍校大學(xué)生心理和諧教育基本原則
3.1 主體原則
充分對大學(xué)生的主置積極尊重，并且在發(fā)揮學(xué)生主體功能的同時(shí)體現(xiàn)教導(dǎo)員的主導(dǎo)作用，這是教育的重要原則。現(xiàn)代教育的具體要求不但注重培養(yǎng)目標(biāo)，還應(yīng)當(dāng)緊抓培養(yǎng)主體，加強(qiáng)統(tǒng)一目標(biāo)和主體。就心理與和諧教育目標(biāo)來講，本質(zhì)就是對大學(xué)生的成長與發(fā)展有效促進(jìn)，而大學(xué)生在成長過程中存在著客觀規(guī)律，因此從基本上分析大學(xué)生成長是一種自主認(rèn)知的過程，教育者只有充分了解大學(xué)生心理特點(diǎn)以及個(gè)體價(jià)值發(fā)展所需的條件，鼓勵(lì)學(xué)生通過主體身份參加教育活動(dòng)，才能指導(dǎo)他們利用科學(xué)的調(diào)適方法對自身的心理有效維護(hù)，促使心理和諧發(fā)展，最終實(shí)現(xiàn)成長發(fā)展的目標(biāo)。
3.2 整體原則
心理和諧教育工作具有系統(tǒng)特點(diǎn)。正是這樣，建立心理和諧教育制度應(yīng)當(dāng)充分尊重大學(xué)生心理有機(jī)整體性，整體考察大學(xué)生的心理問題，構(gòu)建心理和諧教育制度，有利于利用軍校的心理和諧教育制度推動(dòng)大學(xué)生健康發(fā)展心理素質(zhì)，進(jìn)一步提高大學(xué)生道德水平。綜合來說，在建立軍校大學(xué)生心理和諧教育制度中，必須堅(jiān)定系統(tǒng)的整體性。正是由于軍校大學(xué)生心理和諧教育屬于完整的對象個(gè)體，對象個(gè)體的心理又屬于一個(gè)有機(jī)整體，所以，軍校大學(xué)生心理和諧教育應(yīng)當(dāng)將完整統(tǒng)一的個(gè)體心理，大學(xué)生個(gè)性心理特點(diǎn)等協(xié)調(diào)發(fā)展作為基礎(chǔ)，科學(xué)分析心理問題產(chǎn)生的原因;另外，雖然教育擁有獨(dú)立的各個(gè)機(jī)制，但是彼此又同屬于一個(gè)整體，有利于最大化實(shí)現(xiàn)整體功能。
3.3 實(shí)踐原則
學(xué)生獲得知識、科學(xué)利用知識、調(diào)試和發(fā)展自身心理的關(guān)鍵措施便是實(shí)踐教學(xué)。心理和諧教育制度的重要實(shí)踐內(nèi)容是圍繞心理學(xué)知識的心理調(diào)試和素質(zhì)培訓(xùn)，重點(diǎn)對學(xué)生自身心理健康積極維護(hù)的能力與推動(dòng)心理發(fā)展能力進(jìn)行培養(yǎng)。因此，在建立軍校大學(xué)生心理和諧教育制度過程中，不但強(qiáng)調(diào)建立傳授心理知識的教育制度，還要主動(dòng)幫助學(xué)生靈活利用知識，學(xué)會對自身心理狀態(tài)有效調(diào)節(jié)與優(yōu)化。在教育實(shí)踐中，不僅能夠促使大學(xué)生獲得心理知識，還鼓勵(lì)他們利用心理學(xué)知識對自己的心理問題有效解決，達(dá)到推動(dòng)心理和諧教育發(fā)展目標(biāo)。
4 建立軍校大學(xué)生心理和諧教育制度的措施
4.1 建立心理和諧教育體系化制度
心理和諧教育體系化制度，具體是指軍校全面、系統(tǒng)的有組織、有計(jì)劃的對大學(xué)生進(jìn)行心理健康教育，這也是建立軍校大學(xué)生心理和諧教育制度的基礎(chǔ)。綜合來說，具體措施包括：（1）建立心理健康教育系統(tǒng)化課程。軍校應(yīng)當(dāng)在設(shè)置軍人心理學(xué)課程的前提下，安排與心理學(xué)相關(guān)的選修課程，或者是對應(yīng)的講座專題會，促使大學(xué)生充分掌握對心理健康有效維護(hù)的知識，幫助他們客觀認(rèn)清現(xiàn)實(shí)、正確作出自我評價(jià)，科學(xué)處理生活問題。（2）建立心理健康檔案。大學(xué)生的心理健康檔案包含了個(gè)人具體情況、性格、心理健康情況、個(gè)人特點(diǎn)等測量心理結(jié)果，教育管理過程中應(yīng)當(dāng)注意的問題，學(xué)生心理情況的研究等。建立心理檔案主要是為學(xué)生提供心理健康指導(dǎo)，另一方面，也可以為教育管理因材施教提供了詳細(xì)的科學(xué)材料。（3）建立心理咨詢工作系統(tǒng)。科學(xué)的心理咨詢，可以幫助學(xué)生排除心理壓力，消除心理矛盾，改變不科學(xué)的行為，提升心理素質(zhì)。
4.2 建立協(xié)調(diào)心理和諧教育制度
心理和諧教育的協(xié)調(diào)制度，主要是指在對心理教育工作重要性積極認(rèn)識的前提下，將心理和諧教育作為系統(tǒng)工作進(jìn)行管理，積極建立學(xué)校各個(gè)部門協(xié)作配合的網(wǎng)絡(luò)工程，對各負(fù)其責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)工作制度不斷完善，真正提高心理教育的實(shí)效性，這也是建立軍校大學(xué)生心理和諧教育制度的前提。具體包括以下幾點(diǎn)，第一，構(gòu)建對應(yīng)的心理和諧教育協(xié)調(diào)工作機(jī)構(gòu)。這些機(jī)構(gòu)實(shí)施的是領(lǐng)導(dǎo)專項(xiàng)負(fù)責(zé)制度，以便保證有效、繼續(xù)開展這項(xiàng)工作。同時(shí)配置一定的專業(yè)心理指導(dǎo)人員;第二，構(gòu)建全體人員心理和諧教育協(xié)調(diào)制度。心理和諧教育協(xié)調(diào)工作應(yīng)當(dāng)在每一個(gè)指導(dǎo)人員上貫徹落實(shí)，并且在教學(xué)和行政管理中積極滲透，做到以心理學(xué)指導(dǎo)人員為主，并且向其他政工人員擴(kuò)大，實(shí)施多元化組合，各個(gè)人員按照工作性質(zhì)，從各個(gè)角度推廣工作，利用協(xié)同合作，達(dá)到整體優(yōu)化學(xué)生心理和諧教育工作的目標(biāo)。第三，構(gòu)建一般化的心理和諧教育協(xié)調(diào)工作系統(tǒng)。為了保證全面開展與實(shí)施心理教育協(xié)調(diào)工作，軍校應(yīng)當(dāng)構(gòu)建心理教育系統(tǒng)思路，除了必需的心理知識教育之外，還應(yīng)當(dāng)構(gòu)建入學(xué)心理教育、各個(gè)年級心理健康教育的工作系統(tǒng)，積極推進(jìn)心理教育工作。
4.3 建立強(qiáng)化心理和諧教育活動(dòng)制度
強(qiáng)化心理和諧活動(dòng)的制度具體是指教育者利用安排一些活動(dòng)，對學(xué)生心理問題積極解決，提升心理素質(zhì)，進(jìn)一步加強(qiáng)他們?yōu)榱诉_(dá)到心理和諧狀態(tài)而積極提升心理承受能力的目的，這也積極擴(kuò)展了軍校大學(xué)生心理和諧教育制度。實(shí)踐活動(dòng)是新型軍校大學(xué)生的心理和諧教育方式。心理實(shí)踐活動(dòng)促使大學(xué)生在活動(dòng)中培養(yǎng)自信，學(xué)會與人交流，調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，努力解決心理矛盾，有效延伸了課堂心理教學(xué)。應(yīng)從以下方面著手：第一是組織團(tuán)體心理培訓(xùn)。團(tuán)體心理培訓(xùn)是與青年特點(diǎn)相適合，通過團(tuán)體成員共同參與活動(dòng)的形式。通常可以利用團(tuán)體培訓(xùn)、角色扮演等形式，幫助學(xué)生充分體會到心理調(diào)節(jié)的技巧。第二是舉行心理健康活動(dòng)。當(dāng)前，不少軍校設(shè)置了心理健康活動(dòng)，形式各樣，幫助學(xué)員更好的理解心理學(xué)知識，深刻認(rèn)識到自身的潛力，提高自我教育能力。誠然，為了順利開展心理健康活動(dòng)，培訓(xùn)心理工作人員也是關(guān)鍵的工作。大學(xué)生之間擁有很多的相似性，因此他們之間容易形成極大的吸引力，內(nèi)心更容易靠近。軍校有目的性的培訓(xùn)心理輔導(dǎo)人員，能夠更好的開展心理和諧教育工作。
5 結(jié)束語
軍校大學(xué)生心理和諧是建設(shè)和諧校園的關(guān)鍵內(nèi)容，也是達(dá)到社會和諧的重點(diǎn)。把心理和諧教育與軍校大學(xué)生心理健康互相結(jié)合，可以為軍校開展心理健康開辟新的道路。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉婷.和諧社會的建構(gòu)對人的身心全面發(fā)展的訴求[J].社科縱橫，2009（9）.
1對象與方法
1．1研究對象選擇2004年1月一2007年1月住院患者184例，其中男性122例，女性62例，并發(fā)心力衰竭8例，心律失常24例，并發(fā)心源性休克4例，隨機(jī)分為2組：觀察組98例，年齡41—77(53．27±13．70)歲；對照組86例，年齡40～76(53．204-13．51)歲，2組患者在年齡、性別、等方面無差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(尸>0．05)，具有可比性。
1．2方法2組均進(jìn)行常規(guī)治療。對照組采用傳統(tǒng)健康教育方法(無標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī))。觀察組采用心肌梗死標(biāo)準(zhǔn)健康教育，具體實(shí)施方法如下。
1．2．1培訓(xùn)護(hù)士：對本科室的所有在崗護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，包括兩部分內(nèi)容，一部分是關(guān)于健康教育，健康促進(jìn)的最新觀念和方法，另一部分是關(guān)于心肌梗死疾病的相關(guān)知識和護(hù)理。
1．2．2健康教育項(xiàng)目內(nèi)容：主要教育項(xiàng)目有入院時(shí)教育：簡單人院介紹，穩(wěn)定患者情緒，減少恐懼感。住院期間教育：責(zé)任護(hù)士根據(jù)疾病特點(diǎn)，對患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)，有計(jì)劃的指導(dǎo)休息和活動(dòng)。康復(fù)教育：病情趨于平穩(wěn)，進(jìn)行出院指導(dǎo)和復(fù)診安排。
1．2．3制定計(jì)劃：以《患者健康教育指導(dǎo)》為參考，根據(jù)心肌梗死患者的年齡、職業(yè)、心理特點(diǎn)、文化程度，家庭情況、病情嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥等，有責(zé)任護(hù)士與主管醫(yī)師一起制定健康教育計(jì)劃表，列出具體教育內(nèi)容，劃出重點(diǎn)項(xiàng)目。見表1。
1．2．4實(shí)施教育：根據(jù)為患者指定的健康教育計(jì)劃，逐項(xiàng)列表，組織實(shí)施，每一項(xiàng)講解后，有對理解程度的分類，有患者和護(hù)士兩人簽字，用于恢復(fù)期對執(zhí)行效果的驗(yàn)證。住院期間責(zé)任護(hù)士根據(jù)治療情況和恢復(fù)階段的不同健康問題和需求，有針對性的進(jìn)行實(shí)例講解，向患者宣教的內(nèi)容和患者所能理解的程度在表格上雙方簽字確認(rèn)。每天查房時(shí)，護(hù)士長對制定的計(jì)劃和患者理解的程度進(jìn)行量化檢查，逐條落實(shí)。提出改進(jìn)意見，每周組織一次健康教育查房，相互交流經(jīng)驗(yàn)。
1．3觀察標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者對疾病的認(rèn)知程度分為了解、熟悉掌握三類。了解：對疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后及危險(xiǎn)因素了解甚少，缺乏疾病的預(yù)防保健知識，對疾病的治療護(hù)理能配合；熟悉：對疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后極危險(xiǎn)因素有基本了解，對疾病的治療護(hù)理能積極基本配合；掌握：對疾病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后極危險(xiǎn)因素了解，對疾病的治療護(hù)理積極主動(dòng)配合，能完全按健康教育的指導(dǎo)計(jì)劃進(jìn)行治療及康復(fù)鍛煉。
1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)資料以率(％)表示，采用X2檢驗(yàn)，P<0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
進(jìn)行健康教育后，觀察組掌握率優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。見表2。
3討論
健康教育是對心肌梗死患者預(yù)后防止再次復(fù)發(fā)的有效方法，梗死前的癥狀表現(xiàn)，梗死期間的護(hù)理治療，梗死后的恢復(fù)狀況，體現(xiàn)著健康教育的成效，根據(jù)患者的具體情況制定合理的、適宜的、個(gè)性的健康教育計(jì)劃尤為重要。在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)，充分了解患者的需求，有的放矢的從中發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)而分析原因，及時(shí)加以解決，這樣有助于心肌梗死患者接受高質(zhì)量的健康教育。
3．1有效地溝通是實(shí)施健康教育基礎(chǔ)心肌梗死的患者在發(fā)病初期均有不同程度的焦慮和恐懼，有瀕死的感覺。因此，健康教育要首先了解患者的心理，用恰當(dāng)?shù)恼Z言，適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)，典型的案例舒緩患者的精神壓力，在患者的心情平穩(wěn)后，根據(jù)病人的病情、心理狀態(tài)，理解能力、接受能力制定系統(tǒng)的健康教育計(jì)劃，在觀察組通過與患者交談、示教、板報(bào)，發(fā)放健康教育小冊子、專題講座、多媒體示教、個(gè)體輔導(dǎo)等多種方式進(jìn)行健康教育，取得了顯著效果，掌握心肌梗死疾病的預(yù)防保健知識的患者顯著增加。
3．2提供個(gè)性化護(hù)理是前提由于患者的年齡、社會地位、經(jīng)濟(jì)狀況、生活習(xí)慣的不同，加之病情的輕重程度不同，對疾病的認(rèn)識程度也不同，我們在制定健康教育計(jì)劃時(shí)，要因人而異，因需施教。把不同內(nèi)容的健康教育制成小冊子，患者根據(jù)自己的需要閱讀，文化程度低的以媒體播放和交談為主。對患者認(rèn)為重要的問題，進(jìn)行重點(diǎn)教育，直到掌握。
關(guān)鍵詞：民辦高校心理健康教育思考
中圖分類號：D523.34文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：
民辦高等學(xué)校簡稱民辦高校，是指指企事業(yè)組織、社會團(tuán)體及其他社會組織和公民個(gè)人利用非國家財(cái)政性教育經(jīng)費(fèi)，依照國家和本市教育行政部門制定的高等學(xué)校的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，面向社會舉辦的實(shí)施高等學(xué)歷教育的學(xué)校或?qū)嵤└叩确菍W(xué)歷教育的教育機(jī)構(gòu)。民辦高等教育制度在20世紀(jì)80年代初重新恢復(fù)，歷經(jīng)20多年的發(fā)展歷程。目前我國民辦高校生源逐漸多樣化，與同類高校的競爭更是非常激烈，同時(shí)又面臨著來自公立大學(xué)的辦學(xué)壓力，因此民辦高校大學(xué)生的教育工作面臨著新的考驗(yàn)。與其同一時(shí)期發(fā)展起來的高校心理健康教育制度在民辦高校中的境況亦是如此。目前高校心理健康教育工作倍受重視，它在預(yù)防大學(xué)生心理危機(jī)和減少心理疾病發(fā)生、提高大學(xué)生心理健康水平、優(yōu)化大學(xué)生心理健康素質(zhì)、全面提高學(xué)生的綜合素質(zhì)中起到了至關(guān)重要的作用。隨著社會的發(fā)展，心理健康教育在高等院校教育中存在一些問題，而民辦高校是一個(gè)相對特殊的教育機(jī)構(gòu)，因此，心理健康教育工作在民辦高校中的問題更加突出，亟待解決。
一、 民辦高校心理健康教育現(xiàn)狀
（一） 部分民辦高校對心理健康教育工作不夠重視
相對公立大學(xué)的學(xué)生，民辦高校的學(xué)生內(nèi)心比較自卑，又因大部分民辦高校的學(xué)生家庭條件優(yōu)越，從小嬌生慣養(yǎng)，因此部分學(xué)生在人際關(guān)系方面經(jīng)常不能妥善處理，與同學(xué)的關(guān)系不融洽，日積月累必定對學(xué)生的身心健康造成影響。由此可見民辦高校開展心理健康教育工作是非常必要的。目前，我國仍有部分民辦高校對心理健康教育不夠重視，有調(diào)查表明，少部分民辦高校的管理機(jī)構(gòu)中并沒設(shè)立專門的心理健康教育中心，甚至沒有配備專業(yè)的心理健康教育老師，常常由管理部門的老師身兼多職；還有部分民辦高校雖然校內(nèi)已經(jīng)建立心理咨詢機(jī)構(gòu)和心理健康教育中心，卻名副其實(shí)，如同虛設(shè)，目的是為了應(yīng)付檢查勉強(qiáng)設(shè)立。另外，一些民辦高校為了精減教育經(jīng)費(fèi)，常常降低心理健康教育活動(dòng)費(fèi)用或減少對專業(yè)教師培訓(xùn)的經(jīng)費(fèi)投入，因此大大降低了心理健康教育工作的實(shí)效。
（二） 心理健康教育中心教學(xué)不嚴(yán)謹(jǐn)
近幾年，我國大學(xué)生人數(shù)日益增多，無疑給民辦高校學(xué)生帶來巨大的就業(yè)壓力和學(xué)習(xí)壓力，民辦高校學(xué)生的心理問逐漸突顯，因此大學(xué)生心理健康教育工作顯得尤為重要。經(jīng)調(diào)查顯示，某些民辦高校心理健康教育中心的教學(xué)體系并不完善。如：沒有設(shè)置新生入學(xué)的心理健康教育課程，忽略了新生入學(xué)時(shí)期是最容易出現(xiàn)心理問題的非常時(shí)期，如果這一時(shí)期學(xué)校沒有做好新生適應(yīng)性心理輔導(dǎo)和心理問題疏導(dǎo)工作，那么在未來的學(xué)習(xí)生活中學(xué)生很難進(jìn)行自我排解，很容易引發(fā)不良后果；另外，一些民辦高校并沒有開設(shè)系統(tǒng)的心理健康教育課程作為選修課，心理健康教育應(yīng)該貫穿于大學(xué)的每個(gè)時(shí)期，因?yàn)榍嗄暝谶@一時(shí)期的心理問題是隨著年齡的增長而不斷變化的，民辦高校并沒有針對學(xué)生心理困擾的變化來開設(shè)幫助學(xué)生疏導(dǎo)心理問題的課程。
（三） 心理健康教育體制不健全
部分民辦高校中心理健康教育體制并不完善。學(xué)生在大學(xué)期間，會遇到各種各樣的心理困擾，如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并正確疏導(dǎo)，在心里堆積久了很有可能引發(fā)嚴(yán)重的心理疾病。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)民辦高校心理健康教育體制不完善主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：第一，學(xué)校對學(xué)生的心理健康教育管理沒有形成階梯管理模式，也就是說老師和學(xué)生干部之間沒有形成有效的溝通與反饋模式，當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)異常情況時(shí)，沒有專門負(fù)責(zé)心理健康教育的學(xué)生干部及時(shí)向老師匯報(bào)情況；第二，部分民辦高校不能定期對學(xué)生進(jìn)行心理危機(jī)排查。對學(xué)生進(jìn)行心理危機(jī)排查的目的是為了切實(shí)掌握學(xué)生的心理健康狀況，以便發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理；第三，一些性格內(nèi)向的學(xué)生并不輕易向周圍的同學(xué)吐露自己的心事，當(dāng)他需要心理幫助時(shí)在學(xué)校卻找不到一個(gè)安全保密的地方解決問題。
（四）心理健康教育活動(dòng)宣傳不全面
隨著社會環(huán)境的不斷改變，我國大學(xué)生面臨的壓力越來越大，反映出的大學(xué)生心理問題越來越多，不論是公立大學(xué)還是民辦大學(xué)，對心理健康教育的重視度越來越高，但卻有一些民辦高校對心理健康教育工作重視不足。經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，某些民辦高校學(xué)生對學(xué)校本身的心理健康教育活動(dòng)并不了解，對于一些基本的心理健康常識的掌握也模糊不清，溯其根源便是學(xué)校對在校生的心理健康教育活動(dòng)宣傳不到位，一些常識性知識不能及時(shí)普及，使校園內(nèi)心理健康教育活動(dòng)氛圍不濃烈。
二、 民辦高校心理健康教育對策
（一） 高度重視心理健康教育工作，打造良好的學(xué)習(xí)氛圍
加強(qiáng)對心理健康教育工作的重視是提高民辦高校教學(xué)質(zhì)量、全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)的必要前提。一個(gè)人是否具有良好的心理素質(zhì)是決定他能否成為人才的重要指標(biāo)。加強(qiáng)民辦高校大學(xué)生心理健康教育工作水平是做好高校德育教育的基礎(chǔ)。當(dāng)下社會，民辦高校的大學(xué)生已經(jīng)成為我國大學(xué)生群體不可或缺的一部分，他們面臨著來自競爭、學(xué)習(xí)、就業(yè)、感情和責(zé)任的多方面壓力，他們肩負(fù)著建設(shè)祖國的重大責(zé)任和義務(wù)，因此，對民辦高校大學(xué)生進(jìn)行心理健康教育工作顯得更加迫切和需要。
（二） 提高心理健康教育教學(xué)水平，注重培養(yǎng)專業(yè)教師業(yè)務(wù)素養(yǎng)
民辦高校大學(xué)生心理健康教育工作水平的提高有利于培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，為了保證教學(xué)質(zhì)量，學(xué)校應(yīng)該著重培養(yǎng)一批有專業(yè)素養(yǎng)的教師隊(duì)伍，將心理健康教育工作深入開展達(dá)到實(shí)效。如：經(jīng)常召開教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流會，促進(jìn)師生的共同發(fā)展與進(jìn)步。同時(shí)，每學(xué)期開設(shè)一定課時(shí)的心理健康教育課程作為選修課，課程形式豐富多彩，讓學(xué)生對此產(chǎn)生興趣，在輕松地氛圍中對學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)化專業(yè)化的指導(dǎo)。另外應(yīng)在每學(xué)期安排心理健康教育講座、心理健康教育活動(dòng)來普及心理健康教育知識，以此渲染心理健康教育氛圍。
（三） 改革心理健康教育方式方法，切實(shí)完善心理健康教育體制
民辦高校的心理健康教育體制改革是提高辦學(xué)質(zhì)量不可或缺的途徑之一，要改變心理健康教育體制就要大局出發(fā)，唾棄陳舊的教育方法。比如：完善學(xué)生干部制度。在學(xué)生干部中增加心理委員一職，不僅設(shè)立這個(gè)職位，而且還要給予心理委員一定特權(quán)，并對其進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)；執(zhí)行校領(lǐng)導(dǎo)、輔導(dǎo)員、心理委員三級預(yù)警方案。由學(xué)生干部及時(shí)向輔導(dǎo)員匯報(bào)危機(jī)學(xué)生情況，輔導(dǎo)員將情況匯報(bào)給校領(lǐng)導(dǎo)備案并采取干預(yù)，避免情況惡化；建立心理問題學(xué)生月報(bào)制度。定期向心理健康教育中心匯報(bào)學(xué)生的心理健康狀況，如有問題學(xué)生應(yīng)及時(shí)備案以便教育和管理；設(shè)立心理咨詢室，為有心理困擾的學(xué)生服務(wù)。
（四） 加大心理健康教育宣傳力度，全面展現(xiàn)精神面貌
心理健康教育知識普及度高低取決于對心理健康教育活動(dòng)宣傳是否全面。任何活動(dòng)是否舉辦成功的前提是活動(dòng)宣傳階段工作成功與否，活動(dòng)前期的大力宣傳能夠提高人們對活動(dòng)的關(guān)注程度、增加人們的活動(dòng)興趣和使其積極參與。民辦高校的心理健康教育活動(dòng)的宣傳亦是如此，只有重視活動(dòng)的前期宣傳，才能吸引更多的大學(xué)生參與到活動(dòng)中來，才能在活動(dòng)中使學(xué)生掌握科學(xué)的心理健康教育知識，才能提高學(xué)生的心理素質(zhì)。
參考文獻(xiàn)：
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隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，人民生活質(zhì)量明顯提高，平均壽命延長。目前我國正在快速進(jìn)入老齡化社會。2006年中國民政事業(yè)發(fā)展報(bào)告顯示，2006年底65歲以上人口為1.0419億，占全部人口的7.9%。加之我國傳統(tǒng)大家庭的家庭結(jié)構(gòu)正向現(xiàn)代獨(dú)立分戶的家庭結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變，社區(qū)出現(xiàn)了一個(gè)獨(dú)特的群體即空巢老年人。空巢，就是一個(gè)人或與伴侶一起居住，包括有子女但不一起居住者。了解空巢老年人的健康教育需求，可以為這一群體心理健康提供依據(jù)，對促進(jìn)空巢老年人健康長壽，提高生活質(zhì)量、安度晚年有著重要意義。我院于2006年6～9月對92例社區(qū)空巢老人健康教育需求內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 調(diào)查對象為棗莊市文化路街道所轄的四個(gè)居民小區(qū)中≥65歲且愿意合作的空巢老年人92例。其中，慢性病患病率較高，占72.5%，患病率居前的依次為高血壓、關(guān)節(jié)病、心血管病、白內(nèi)障。采用自行設(shè)計(jì)的問卷，內(nèi)容有一般情況、有無重大病史、對健康內(nèi)容需求的程度、宣教方式、時(shí)間、是否隨訪等幾個(gè)方面。
1．2 調(diào)查方法 采用問卷調(diào)查方法，由小組組織專人到戶發(fā)放問卷，并先講解問卷中各項(xiàng)問題及填寫要求，被調(diào)查者了解后逐次填寫，對文化程度較低不能填寫的，由調(diào)查人員代為填寫。發(fā)放調(diào)查表92份，收回92份（包括夫妻雙方），有效收回率100%。
2 結(jié)果
2．1 一般情況 被調(diào)查92例中，男性43例，占46.7%，女性49例，占53.3%，年齡在65～84歲，文化程度：大專以上16人，中專27人，高中14人，初中19人，小學(xué)10人，文盲6人。職業(yè)：干部47人，工人41人，家庭主婦4人。
2.2 對健康教育內(nèi)容需求程度調(diào)查 由表1可見,老人最想了解的健康內(nèi)容是一些慢性病的發(fā)病原因和用藥常識，其次為預(yù)防常識和急救常識，對飲食調(diào)理、護(hù)理常識、常規(guī)治療方法、并發(fā)癥預(yù)防等內(nèi)容也很想了解。98.7%的人認(rèn)為對健康教育宣傳的認(rèn)識十分必要，健康意識較強(qiáng)，而且極為迫切；91%的人認(rèn)為健康教育應(yīng)當(dāng)在疾病預(yù)防階段，9%的人認(rèn)為應(yīng)在疾病發(fā)生期。
2.3 對健康教育方式的選擇 見表2。
3 討論
3.1 教育內(nèi)容具體化和專業(yè)化 調(diào)查表明，健康教育內(nèi)容應(yīng)針對不同病種而制定，如消化系統(tǒng)疾病、糖尿病對飲食調(diào)理知識教育需求達(dá)98.7%，心腦血管疾病對急救常識教育需求達(dá)99.3%。因此，健康教育應(yīng)根據(jù)具體疾病種類需要制定內(nèi)容和方案，并隨機(jī)評估，不斷調(diào)整，才能體現(xiàn)健康教育的連續(xù)性、系統(tǒng)性和動(dòng)態(tài)性。
3.2 形式多樣化 由調(diào)查可見，個(gè)別指導(dǎo)因針對性強(qiáng)便于交流和溝通而較受歡迎。最受歡迎的形式是宣傳冊，具備圖文并茂，易閱讀及長期保存，備份查詢等功效。也有部分老人希望運(yùn)用現(xiàn)代視聽器材進(jìn)行教育，如錄音、錄像。部分國家已在互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行健康宣傳教育，這種方式具有知識性、趣味性和新穎性，這也對作為健康宣教者的護(hù)士的知識水平和交流技巧提出了更高的要求。
3.3 內(nèi)容系統(tǒng)化 根據(jù)不同文化程度制定不同內(nèi)容，隨著我國人口文化素質(zhì)提高，生命質(zhì)量越來越被重視，特別是社區(qū)內(nèi)的空巢老人，作為社區(qū)內(nèi)的弱勢群體，更要重視，這符合建設(shè)和諧社會的需求。健康教育的內(nèi)容不僅限于疾病，而應(yīng)從病因、識別疾病的危險(xiǎn)信號、急救、飲食、并發(fā)癥預(yù)防、合理用藥等方面進(jìn)行教育，提高空巢老人自我監(jiān)控、護(hù)理的能力，使其健康長壽。
3.4 健康教育制度化 由于現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，市場競爭日趨激烈，子女的工作、生活等各種壓力，給老年人身心帶來一些壓力，客觀上說，實(shí)施健康教育可以解除老人的部分心理壓力和精神負(fù)擔(dān)。應(yīng)將健康教育納入常規(guī)社區(qū)護(hù)理，并列為護(hù)士工作考評指標(biāo)，形成制度化。
（一）思想政治教育有利于培養(yǎng)創(chuàng)新人的培養(yǎng)人類所開展的活動(dòng)，無論是謀取物質(zhì)生活資料還是改造自然的活動(dòng)，其過程中都需要思想政治教育的指導(dǎo)，總之人的任何自覺活動(dòng)都需要思想政治教育指導(dǎo)，沒有思想的活動(dòng)也就沒有了靈魂，沒有了人的自由性和創(chuàng)造性。因此只有將高校思想政治教育書本上的理論知識轉(zhuǎn)化為具體的教育思想，才能使我國的教育行業(yè)有所變化。推進(jìn)高校創(chuàng)新型人才培養(yǎng)，旨在培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力和創(chuàng)新思維。創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力是高校在思想政治教育中是培養(yǎng)和落實(shí)的關(guān)鍵因素，用思想政治教育中的思想進(jìn)行灌輸和教育是培養(yǎng)創(chuàng)新人才的最有效方式，思想政治教育對創(chuàng)新人才思維的培養(yǎng)有特殊功能，不僅有利于創(chuàng)新精神的培養(yǎng)，有助于創(chuàng)新人格的塑造，而且有助于創(chuàng)新環(huán)境的優(yōu)化。總之，思想政治教育是基石，在培養(yǎng)創(chuàng)新人才過程中占據(jù)基礎(chǔ)地位。
（二）思想政治教育與創(chuàng)新教育的相同之處思想政治教育與創(chuàng)新教育的相同之處在于他們面對的對象都是人，都是為了提升人的素質(zhì)，促進(jìn)人的自由而全面的發(fā)展，都具培育人的功能。人才的本質(zhì)特征是創(chuàng)新性，思想品德素質(zhì)是創(chuàng)新性人才的核心素質(zhì)。因此，在創(chuàng)新型人才培養(yǎng)中，思想政治教育和創(chuàng)新教育都是人才培養(yǎng)過程不可缺少的兩個(gè)方面，兩種教育活動(dòng)有機(jī)結(jié)合、協(xié)同作用，更有利于成才主體的全面發(fā)展、有利于德才兼?zhèn)涞膭?chuàng)新性人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
二、在培養(yǎng)創(chuàng)新人才的過程中，有兩個(gè)問題思想政治教育需要引起注意
（一）心理健康教育與思想政治教育應(yīng)該加以有機(jī)結(jié)合大學(xué)生正處于人生觀、價(jià)值觀和世界觀形成的關(guān)鍵時(shí)期，在這一時(shí)期，也是大學(xué)生在人格過渡的關(guān)鍵時(shí)期。他們會遇到各種困惑和煩惱，產(chǎn)生各種負(fù)面情緒，可能形成各種各樣的心理問題。特別最近，大學(xué)生面臨的壓力明顯增大，由此引發(fā)的心理問題也逐漸增多，因此心理問題成為影響大學(xué)生健康成長的重要因素。解決這一問題，必須從以下兩方面著手：一是要提高學(xué)校心理健康教育室的質(zhì)量，二是要摸索高校思想政治教育與心理健康教育相結(jié)合的有效途徑，及時(shí)舒緩大學(xué)生心理方面的問題，保證學(xué)生身體心理方面的健康。
（二）校園文化建設(shè)中融入高校思想政治教育和諧文明的校風(fēng)，是學(xué)校精神面貌的集中體現(xiàn)，反映了學(xué)校在精神文明方面的追求，為學(xué)校的聲譽(yù)打著無形的名牌。學(xué)校教育對人才的培養(yǎng)，從根本上來說是培養(yǎng)人才不斷完善不斷求真、求善的過程，而這一過程就是一個(gè)不斷超越不斷創(chuàng)新的過程。創(chuàng)新不僅需要每個(gè)人發(fā)揮自身的勇氣與智慧，而且也需要建立一個(gè)和諧文明的文化環(huán)境，特別是獨(dú)立、開放的文化氛圍。在這樣的環(huán)境中，學(xué)生會被良好的氣氛所熏陶，就會具有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望、從而養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。學(xué)校要把培育良好的校風(fēng)作為一項(xiàng)頭等大事來看待，只有這樣，學(xué)校才形成培養(yǎng)創(chuàng)新人才的氛圍。
三、高校思想政治教育中培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的主要方法
（一）對思想政治教育客體進(jìn)行教育，注重個(gè)體創(chuàng)新人格的培養(yǎng)高校思想政治教育能緊緊跟隨時(shí)代的步伐，把握學(xué)生真實(shí)的思想，及時(shí)調(diào)整思想政治工作，善于用從今時(shí)代的現(xiàn)實(shí)背景出發(fā)對學(xué)生進(jìn)行教育，針對新時(shí)代的重大問題，力社會主義核心價(jià)值觀所倡導(dǎo)的方式，提高人們的精神境界。用社會主義核心價(jià)值體系引領(lǐng)高校思想政治教育，要求思想政治教育在重視整體利益的同時(shí)注重培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的個(gè)性，鼓勵(lì)和關(guān)心學(xué)生發(fā)展，保持社會價(jià)值和個(gè)人價(jià)值的合理張力。換言之，思想政治教育要注重人格的提升和完善，注重人的自由而全面發(fā)展。創(chuàng)新人格，是個(gè)體系統(tǒng)最穩(wěn)定的部分，這一系統(tǒng)是由人的精神世界中的各種因素組成的的復(fù)合體。因此，在創(chuàng)新人格的塑造過程中，高校思想政治教育要懂得人的意識與活動(dòng)相關(guān)聯(lián)的規(guī)律，確立相應(yīng)的情感態(tài)度價(jià)值觀等目標(biāo)，產(chǎn)生相應(yīng)的具體行為等。另一方面，又要組織實(shí)踐活動(dòng)不斷培養(yǎng)感化受教育者。高校思想政治教育通過傳播社會所倡導(dǎo)的行為價(jià)值準(zhǔn)則，使受教育不斷完善自身思想素質(zhì)。
（二）堅(jiān)持以人為本，創(chuàng)新高校教育制度高校思想政治教育工作者必須及時(shí)儲備與更新文化知識，掌握最前沿的動(dòng)態(tài)，同時(shí)要將心理學(xué)和教育學(xué)結(jié)合起來，用其中的原則和觀點(diǎn)來解決問題。要堅(jiān)持以人為本，充分發(fā)揚(yáng)民主，這樣不僅能達(dá)到良好的教育效果而且有利于營造創(chuàng)新人才成長的環(huán)境。教育制度創(chuàng)新要強(qiáng)調(diào)一種人性精神即以人為本。以人為本，對于高校來說，就是要充分尊重學(xué)生的基本權(quán)利，根據(jù)學(xué)校的具體實(shí)際情況因地制宜地執(zhí)行學(xué)校規(guī)章制度，確保教育制度的有效落實(shí)。
（三）了解高校思想道德建設(shè)和構(gòu)建社會主義和諧社會的關(guān)系科學(xué)的規(guī)劃高校思想政治教育的內(nèi)容，堅(jiān)持思想政治素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、心理健康、質(zhì)量的統(tǒng)一。探索如何把中國傳統(tǒng)文化中的人倫思想與人的現(xiàn)代化思想有機(jī)結(jié)合起來，培養(yǎng)和造就當(dāng)代人的創(chuàng)新性人格，實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值與社會價(jià)值的統(tǒng)一，發(fā)展和豐富人的各種社會關(guān)系，促進(jìn)人的自由而全面發(fā)展。
（四）發(fā)揮思想政治教育的協(xié)調(diào)作用，營造有利于創(chuàng)新型人才成長的環(huán)境創(chuàng)新的素質(zhì)是逐步培養(yǎng)養(yǎng)成的，為了培養(yǎng)和塑造適應(yīng)未來發(fā)展需要的創(chuàng)新型人才，必須要有適應(yīng)人才生長的環(huán)境。塑造一個(gè)和諧、充滿創(chuàng)造性的氛圍，是培養(yǎng)個(gè)體創(chuàng)造性的基本前提。因此，應(yīng)充分發(fā)揮思想政治教育的協(xié)調(diào)作用，在全社會形成鼓勵(lì)創(chuàng)新人才的社會風(fēng)氣。
【關(guān)鍵詞】教育制度 德育 比較 借鑒
有幸赴英國就中小學(xué)德育工作、教育評價(jià)、教育制度等進(jìn)行了考察，就國內(nèi)外的德育教育比較一下。在英國期間，考察團(tuán)實(shí)地訪問了英國誠信教育中心（The Learning Trust）、漢格斯頓女子中學(xué)（Haggerston School for Girls）、斯托克-紐因頓中學(xué)（Stoke Newington School）、伊頓公學(xué)（Eton College），現(xiàn)場觀摩了漢格斯頓女子中學(xué)的1節(jié)公民教育課和1節(jié)個(gè)人、社會與健康教育課，并與誠信教育中心負(fù)責(zé)人、訪問學(xué)校的校長及部分教職人員、學(xué)生代表進(jìn)行了廣泛的座談交流，了解了英國公民教育、個(gè)人、社會與健康教育課程、學(xué)校德育工作、學(xué)校教育評估等方面的基本情況。此外，我們走訪了英國劍橋大學(xué)、牛津大學(xué)，參觀了大英博物館、莎士比亞紀(jì)念館，對英國的社會人文教育有了更多直觀的體驗(yàn)和了解。現(xiàn)將考察情況報(bào)告如下：
一、英國的中小學(xué)德育
（一）學(xué)校德育課程設(shè)置
當(dāng)前，英國基礎(chǔ)教育階段（5―16歲）實(shí)行統(tǒng)一的國家課程，其課程內(nèi)容有：英語、數(shù)學(xué)、科學(xué)、設(shè)計(jì)和技術(shù)、信息和交流技術(shù)、歷史、地理、現(xiàn)代外語、藝術(shù)和設(shè)計(jì)、音樂、體育、公民、宗教、人生規(guī)劃、性教育、工作技能教育、個(gè)人、社會與健康。
國家課程的主要目標(biāo)是：（l）促進(jìn)精神、道德、社會和文化發(fā)展；（2）推動(dòng)個(gè)人、社會和健康教育、公民教育；（3）發(fā)展技能。 從中可以看出，促進(jìn)學(xué)生精神、道德、社會和文化的發(fā)展已經(jīng)成為國家課程的首要目標(biāo)，通過課程對學(xué)生進(jìn)行教育是英國學(xué)校德育的重要手段和途徑之一。其中，直接承擔(dān)道德教育任務(wù)或者說與道德教育直接相關(guān)的課程主要有公民教育、宗教教育以及個(gè)人、社會與健康教育課程等。
（1）公民教育。在新近頒布的英國中小學(xué)國家課程中，公民課（公民權(quán)利與義務(wù)）作為一門基礎(chǔ)學(xué)科，要求5～16歲的學(xué)生發(fā)展以下技能：調(diào)查和批判性思維、討論與辯論、商談與調(diào)解、參與學(xué)校和社區(qū)活動(dòng)等。
（2）宗教教育。英國現(xiàn)代的宗教教育內(nèi)容作為促進(jìn)英國年輕一代的人生觀、價(jià)值觀以及精神、道德發(fā)展的必要手段，英國現(xiàn)代的宗教教育與其他學(xué)科一樣，要對學(xué)生個(gè)人發(fā)展做出貢獻(xiàn)。英國現(xiàn)代的宗教教育著眼于志愿活動(dòng)和慈善活動(dòng)，為發(fā)展年輕一代積極的公民意識提供機(jī)會，它對激發(fā)學(xué)生的權(quán)利與責(zé)任意識發(fā)揮作用，幫助學(xué)生理解和尊重生活在不同信念、種族和文化背景下的人們，促進(jìn)民主社會中公民所需的價(jià)值觀與態(tài)度的發(fā)展。
（3）個(gè)人、社會與健康教育。英國的中小學(xué)普遍開設(shè)了一門叫做PSHE （Persona1 Social and Health Education．即個(gè)人、社會與健康教育的課程。學(xué)校的教學(xué)大綱規(guī)定，該門課程的教學(xué)目的是倡導(dǎo)健康的生活方式，使學(xué)生在生活技能、表達(dá)能力、學(xué)習(xí)新知識、思考能力、與人相處以及道德修養(yǎng)等方面都得到提高。
（二）課程實(shí)施方法
在這些課程實(shí)施中，學(xué)校遵循《國家課程統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》，但不使用統(tǒng)一的課本。學(xué)校可根據(jù)實(shí)際情況選擇教材，也可以自己編寫教材。我們所訪問Haggerston女子中學(xué)根據(jù)本學(xué)區(qū)外來移民多，比較貧困，學(xué)生中存在欺負(fù)人的現(xiàn)象，教師以電腦課的方式上了一節(jié)“怎樣處理欺負(fù)人的現(xiàn)象”的公民教育課。學(xué)生主要采用問題討論、社會調(diào)查、參觀訪問、資料查找、網(wǎng)絡(luò)制作、宣傳展示、模擬體驗(yàn)、小組合作等方式進(jìn)行課程學(xué)習(xí)。在課堂上，老師的提問多是一些開放式的問題，學(xué)生進(jìn)行課前調(diào)查準(zhǔn)備，然后結(jié)合自己掌握的信息討論分析問題，發(fā)表觀點(diǎn)。
（三）學(xué)校德育方式
英國學(xué)校的道德教育方式可以概括為五個(gè)結(jié)合：第一，道德教育與學(xué)生指導(dǎo)相結(jié)合，強(qiáng)調(diào)教師的道德示范和榜樣作用。學(xué)校大都設(shè)有“道德指導(dǎo)教師（Moral Tutor）”，該教師“對受他教導(dǎo)或不受他教導(dǎo)的學(xué)生負(fù)責(zé)提出建議和給予忠告”。如伊頓公學(xué)就為每位學(xué)生配備了導(dǎo)師，專門負(fù)責(zé)監(jiān)督學(xué)業(yè)進(jìn)度以及品德與社交方面的發(fā)展。這有利于學(xué)生在實(shí)際生活中形成正確的價(jià)值觀和良好的行為習(xí)慣。其二，道德教育與校園文化相結(jié)合，注重環(huán)境育人。如牛津大學(xué)、劍橋大學(xué)、伊頓公學(xué)等都具有濃郁的人文教育環(huán)境。其三，道德教育與各科教學(xué)相結(jié)合：除了宗教、公民、個(gè)人、社會與健康教育課程以外，其他科目的教學(xué)也滲透著道德教育的目的。比如體育課，英國的學(xué)校普遍致力于培養(yǎng)學(xué)生具有運(yùn)動(dòng)員的精神和品格，積極指導(dǎo)學(xué)生在體育活動(dòng)中養(yǎng)成守紀(jì)、勇敢、拼搏、協(xié)作、忍耐、公正等品質(zhì)。如伊頓公學(xué)，下午2點(diǎn)以后，基本是開展各種體育活動(dòng)。其四，道德教育與家庭教育相結(jié)合。在英國，道德教育也被視作家庭的主要職責(zé)。英國教育界普遍認(rèn)為如果離開了家長的支持與配合，學(xué)校的道德教育就很難取得理想的效果。如我們在Haggerston女子中學(xué)座談時(shí)，當(dāng)談到學(xué)生中存在的種族歧視問題時(shí)，教師認(rèn)為這往往與學(xué)生家庭中存在種族歧視傾向有關(guān)。其五，道德教育與社區(qū)、社會教育相結(jié)合。如我們在Stoke Newington 中學(xué)看到，在學(xué)校的“健康棚”項(xiàng)目（開展心理咨詢、性、戒毒等問題援助）、學(xué)校傳媒技術(shù)教育項(xiàng)目建設(shè)中，相關(guān)領(lǐng)域的社會專家、社會志愿者都參與到學(xué)校教育活動(dòng)中來，與學(xué)校建立了緊密的教育合作網(wǎng)絡(luò)。
二、英國學(xué)校教育督導(dǎo)評估制度
英國政府為提高基礎(chǔ)教育質(zhì)量，提高教育的投入與產(chǎn)出比，非常注重教育督導(dǎo)工作。政府主要委托教育督導(dǎo)機(jī)構(gòu)的督學(xué)依據(jù)國家教育標(biāo)準(zhǔn)對學(xué)校進(jìn)行評估。如我們訪問的誠信教育中心就設(shè)置有教育督導(dǎo)部門和督學(xué)，開展本區(qū)的教育督導(dǎo)工作。
一般每所學(xué)校每四年要接受一次督導(dǎo)評估，而且學(xué)校要隨時(shí)準(zhǔn)備接受評估，因?yàn)槎綄?dǎo)評估常常是臨時(shí)抽查的。督導(dǎo)評估的內(nèi)容，主要涉及學(xué)校特色、領(lǐng)導(dǎo)與管理、教學(xué)質(zhì)量、課程和學(xué)校活動(dòng)、給予學(xué)生的學(xué)習(xí)支持、學(xué)生個(gè)人發(fā)展和身心狀況等內(nèi)容，有具體的評估標(biāo)準(zhǔn)和評分等級。評估方式上強(qiáng)調(diào)學(xué)校自我評估、學(xué)生、家長和社會其他相關(guān)人士評價(jià)、督學(xué)評估三者相結(jié)合。學(xué)校收到督導(dǎo)報(bào)告后的40天之內(nèi)，必須針對問題提出改進(jìn)措施，做出計(jì)劃，并告知所有家長。督導(dǎo)報(bào)告向社會公布，具有很強(qiáng)的權(quán)威性。由于英國政府十分重視教育成本效益，所以對督導(dǎo)評估不合格的學(xué)校，必須限期兩年內(nèi)改進(jìn)，否則就會被中央政府接收或勒令關(guān)閉。
三、給我們的思考
通過考察學(xué)習(xí)，結(jié)合我們的實(shí)際工作，覺得在以下幾個(gè)方面值得借鑒和改進(jìn)。
（一）教育是個(gè)注重內(nèi)涵品質(zhì)的事業(yè)，在學(xué)校和教育事業(yè)發(fā)展過程中，應(yīng)該更加注重學(xué)校精神和教育內(nèi)涵的發(fā)展，避免學(xué)校建設(shè)和教育工作中的浮躁和形式主義傾向。
（二）在學(xué)校德育工作中，改變傳統(tǒng)的方式和內(nèi)容，應(yīng)確立師生之間的民主關(guān)系，教師不能居高臨下，簡單灌輸。德育內(nèi)容要注意緊密聯(lián)系社會生活實(shí)際和學(xué)生身心發(fā)展需要，突出針對性。道德教育方式要從以說教為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐泽w驗(yàn)為主，拓展教育時(shí)空，注重實(shí)踐過程。
（三）加強(qiáng)創(chuàng)新意識，開拓并采取多種途徑、方法實(shí)施學(xué)校道德教育。在英國今天的學(xué)校中，既注重通過開設(shè)與道德教育內(nèi)容直接相關(guān)的宗教教育，個(gè)人、社會和健康教育以及公民教育課程，進(jìn)行有關(guān)的道德行為準(zhǔn)則和社會價(jià)值觀的教育，又強(qiáng)調(diào)將道德教育內(nèi)容滲透到其他課程和學(xué)科的教育之中，并通過開展各種活動(dòng)對學(xué)生進(jìn)行道德教育。
教育是個(gè)系統(tǒng)工程，不能僅僅局限于學(xué)校，需要明確家庭、學(xué)校、社會對青少年承擔(dān)的教育職責(zé)，發(fā)揮各自的作用。要進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校、家庭、社會教育的協(xié)作和配合，建立起暢通有效的學(xué)校、家庭、社會合作教育機(jī)制和網(wǎng)絡(luò)。努力建設(shè)和諧文明的社會育人大環(huán)境。
【參考文獻(xiàn)】
[關(guān)鍵詞] 農(nóng)村教育 問題 教育制度 改革
現(xiàn)代中國教育體系的形成是在百年教育制度的更迭中形成的。教育制度是歷史性的,它必須隨著社會、政治、經(jīng)濟(jì)和社會結(jié)構(gòu)的變化而變化。現(xiàn)代中國正處于社會轉(zhuǎn)型時(shí)期,處于這個(gè)背景下的教育制度也就正處于不斷的改革中。中國現(xiàn)代化是在地廣人多,農(nóng)業(yè)大國的基本國情中起步的,中心城市少,輻射能力弱,城市差別大,而沒有農(nóng)村的現(xiàn)代化就不可能有中國的現(xiàn)代化,如果教育單顧城市,冷落農(nóng)村,必將導(dǎo)致畸形繁榮。因此,中國教育制度的改革不能拋開農(nóng)村教育。在改革中,農(nóng)村教育得到了一定的發(fā)展,新的農(nóng)村教育投入保障機(jī)制不僅增加了農(nóng)村教育的政府投入,而且確立了各級政府對義務(wù)教育的責(zé)任層級為主要著眼點(diǎn)。但是,農(nóng)村教育似乎永遠(yuǎn)趕不上城市教育的發(fā)展,并且越走越遠(yuǎn)。目前,我國80%以上的文盲人口集中在農(nóng)村,相反,70%左右的接受大專以上教育的公民集中在城市里,呈現(xiàn)出嚴(yán)重的兩極分化。這是教育制度改革中農(nóng)村教育的問題。
一、農(nóng)村教育問題的由來
1.歷史形成
農(nóng)村教育問題由來已久,并在今天城鄉(xiāng)差距拉大的情況下得到了更明顯的體現(xiàn)。中國教育制度,發(fā)端于遠(yuǎn)古自然形態(tài)的教育,這種教育伴隨著生產(chǎn)勞動(dòng)和生活時(shí)間的進(jìn)行而發(fā)展。那時(shí)還不存在學(xué)校教育,人人都可在實(shí)踐中得到教育,是一種平等的教育。隨著社會的發(fā)生,學(xué)校的產(chǎn)生有了可能和必然性。商周時(shí)期出現(xiàn)了“學(xué)在官府”,“學(xué)在官府”意味著官府在學(xué)術(shù)上享有壟斷地位。這便使得一般的平民和奴隸階級沒有了接受學(xué)校教育的權(quán)力和可能。雖然這一狀態(tài)在春秋戰(zhàn)國時(shí)期隨著私學(xué)的出現(xiàn)得到了緩解,出現(xiàn)百家爭鳴,甚至有孔子的“有教無類”,但到了嬴秦,這變化遭到了“以法為教,以吏為師”做法的沉重打擊。所謂“以法為教,以吏為師”要求以政治行為代替教育行為,他又使得教育再次被官府壟斷,也壓制了其他思想的發(fā)展,禁錮了人們的思想。這之后的教育在設(shè)太學(xué),開考試制度等制度的設(shè)立中慢慢得到發(fā)展,現(xiàn)代中國教育正是經(jīng)歷了這樣一個(gè)曲折的發(fā)展過程,才到現(xiàn)在的高考取才。
2.社會因素
經(jīng)濟(jì)從很多方面影響著農(nóng)村教育的發(fā)展。改革開放以來,我國經(jīng)濟(jì)得到了迅猛發(fā)展,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)也得到了發(fā)展。但是,隨著改革開放的深入,城鄉(xiāng)差距拉大,農(nóng)村經(jīng)濟(jì)得到發(fā)展的同時(shí),也與城市越拉越遠(yuǎn),農(nóng)村相對于城市來說是越來越落后的。經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不平衡使得教育資源集中分布到發(fā)達(dá)的城市地區(qū),而較少的資源分布在農(nóng)村。缺乏的和低質(zhì)量的教育資源使農(nóng)村的孩子上學(xué)困難并受不到良好的教育,從而使得教育應(yīng)達(dá)到的培養(yǎng)人才的作用得不到良好的發(fā)揮,似乎在用事實(shí)向農(nóng)民證明“讀書無用”,因此,農(nóng)民更加不愿送孩子上學(xué),又是一個(gè)惡性循環(huán)。
二、農(nóng)村教育與擇校
爭取把孩子送進(jìn)重點(diǎn)學(xué)校就讀,已成為舉國上下的話題。重點(diǎn)學(xué)校一般擁有優(yōu)秀的師資力量,先進(jìn)的教育資源,為學(xué)生的成才提供了更為有優(yōu)勢的條件。為了上重點(diǎn)學(xué)校尤其是重點(diǎn)中學(xué),行賄受賄已經(jīng)成為戶籍管理領(lǐng)域腐敗,教育領(lǐng)域腐敗,行政管理領(lǐng)域腐敗的一個(gè)重要誘因。農(nóng)村人民大多數(shù)是無權(quán)、無錢、無關(guān)系的,他們要進(jìn)入重點(diǎn)學(xué)校最主要的辦法就是自己努力。
農(nóng)村孩子進(jìn)入重點(diǎn)學(xué)校學(xué)習(xí),必定要經(jīng)過自己的努力的,而受到農(nóng)村教育資源的限制,他們要付出努力遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于城市里的孩子。這使得農(nóng)村孩子承受了相當(dāng)大的壓力,不利于孩子的健康成長。
農(nóng)村教育環(huán)境不敵城市教育環(huán)境,農(nóng)村的學(xué)校是最基礎(chǔ)的,重點(diǎn)學(xué)校設(shè)立在城鎮(zhèn)之中,考入重點(diǎn)學(xué)校的農(nóng)村孩子必須進(jìn)入城鎮(zhèn)學(xué)習(xí)。這一方面,讓農(nóng)村孩子開始接觸農(nóng)村以外的世界,認(rèn)識這個(gè)繽紛的世界,使自己得到鍛煉;但另一方面,農(nóng)村的孩子也將面對復(fù)雜的世界,面對生活條件優(yōu)越的同學(xué),面對生活費(fèi)高漲的生活,很容易產(chǎn)生嫉妒、封閉等不健康心理。因此,心理健康教育成為了教育必不可少的一部分。農(nóng)村教育面對擇校的時(shí)候,大概更多的是挑戰(zhàn)。
三、農(nóng)村教育與教育資源分布
教育資源分布不均衡是我國現(xiàn)代教育體制中長期存在的問題,并且已經(jīng)造成了多種負(fù)面影響。教育資源分布不均衡造成了教育制度虧空和教育資源浪費(fèi)。
在所有教育資源中,人力資源是最寶貴的,它是決定一所學(xué)校、一個(gè)地區(qū)教育水平質(zhì)量的核心因素。但是,在農(nóng)村中,教師資源長期以來存在不足的現(xiàn)象,更有的農(nóng)村一所學(xué)校只有1～2位教師,而城市中的學(xué)校,往往是“師資力量雄厚”,這樣的分布有沒有造成師資的浪費(fèi)呢?在農(nóng)村中擔(dān)任教師一是工資低,二是沒有多少發(fā)展的前景,因此,更多的優(yōu)秀教師選擇入城。要解決農(nóng)村師資力量少的問題,則必須解決以上兩個(gè)問題。
教育資源分布不平衡給我們的農(nóng)村教育帶來了阻礙。教育資源分布與經(jīng)濟(jì)發(fā)展有著密切的聯(lián)系。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)教育資源投入多,經(jīng)濟(jì)相對落后地區(qū)教育資源投入少。因此,改變教育資源分布不均的問題不僅要從制度和國家政策入手,更要從促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展著力。
四、農(nóng)村教育問題解決的建議
農(nóng)村教育問題是一個(gè)長期而復(fù)雜的問題,是在社會轉(zhuǎn)型期進(jìn)行教育制度改革的必然結(jié)果。通過分析農(nóng)村教育問題的由來以及農(nóng)村教育問題與教育制度改革幾個(gè)問題的關(guān)系,可以得出以下幾點(diǎn)解決農(nóng)村教育問題的建議:
1.教育制度建設(shè)應(yīng)著眼于教育實(shí)踐細(xì)節(jié)
國家提出的教育制度改革是科學(xué)的,但實(shí)施下來往往取不到應(yīng)有的效果,其中一個(gè)重要的原因是政策到達(dá)農(nóng)村后,往往產(chǎn)生了一定的畸變,再加上落實(shí)不夠,通常是表面工夫。因此,教育制度建設(shè)應(yīng)著眼于教育實(shí)踐細(xì)節(jié),根據(jù)實(shí)際情況,將政策落實(shí)到實(shí)處。
2.建立教育法制制度,以保障農(nóng)村教育的發(fā)展
通過法律規(guī)范農(nóng)村教育的發(fā)展,通過法律保障農(nóng)村學(xué)子面對重點(diǎn)中學(xué)的平等選擇權(quán),通過法律保障農(nóng)村九年義務(wù)教育的實(shí)施,通過法律調(diào)整教育資源的分配。法律是一種強(qiáng)制管理手段,他比其他方法更具有強(qiáng)制性、權(quán)威性和實(shí)時(shí)有效性。教育法制的建設(shè),是中國現(xiàn)代教育制度所亟待貫徹的工作。
3.制度的建立,政策的提出與實(shí)施避免“搖擺不定”、多變
制度與政策的穩(wěn)定性是讓人們信服與服從的保障,多變的政策會讓人們產(chǎn)生不安全感或產(chǎn)生不信任感,特別是農(nóng)村百姓,由于生活條件與環(huán)境的影響,他們對于安全感的需求極大。中國教育制度正處于不斷探索與改革中,他需要隨著社會的變化而改進(jìn),但不應(yīng)過于頻繁,要在一定的時(shí)期內(nèi)保持相對穩(wěn)定性,從而使人們對這個(gè)制度、這項(xiàng)政策產(chǎn)生信任感,才能更好地進(jìn)行改革。
參考文獻(xiàn):
[1]李國鈞,王炳照.中國教育制度通史(第八卷).
【關(guān)鍵詞】衛(wèi)生教育 健康 現(xiàn)狀 對策
【中圖分類號】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）01-0236-01
目前不少國家對衛(wèi)生教育的關(guān)注點(diǎn)已從早期的強(qiáng)調(diào)個(gè)人衛(wèi)生和衛(wèi)生設(shè)施的改善，轉(zhuǎn)變到關(guān)注衛(wèi)生教育的開展與實(shí)施。西方發(fā)達(dá)國家對學(xué)生個(gè)人衛(wèi)生和衛(wèi)生教育的開展上早在十九世紀(jì)初就已經(jīng)形成了系統(tǒng)的理論和一套切實(shí)可行的制度，并在日后的發(fā)展中不斷加以完善 。我國政府亦非常重視學(xué)生的衛(wèi)生教育和健康問題，多次立法并修改完善法律法規(guī)，強(qiáng)調(diào)在法制、宏觀政策和教育舉措上推動(dòng)學(xué)校衛(wèi)生教育的深入開展[1]。但是與發(fā)達(dá)國家相比較我國的學(xué)校衛(wèi)生教育依然有較大的差距，實(shí)際效果與要求也存在著顯著差距。現(xiàn)就目前學(xué)校衛(wèi)生教育工作的現(xiàn)狀匯總分析如下。
一、學(xué)校衛(wèi)生教育現(xiàn)狀分析
總體而言學(xué)校衛(wèi)生教育工作開展的并不理想，表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1.學(xué)校衛(wèi)生教育制度和課程設(shè)立方面，不同地區(qū)、不同教育階段都存在制度不健全、監(jiān)督缺失、課程設(shè)置不合理、教材內(nèi)容結(jié)構(gòu)陳舊，缺乏針對性等主要問題。雖然教育行政部門、教師、家長和學(xué)生普遍認(rèn)為開設(shè)衛(wèi)生教育課程是十分重要的，但由于常年受應(yīng)試教育的影響，社會各界對衛(wèi)生與健康教育課程的重視程度不夠，對于健康教育的理解觀念滯后。當(dāng)前的衛(wèi)生健康教育模式已經(jīng)歷了知識傳播、行為培養(yǎng)和強(qiáng)調(diào)環(huán)境支持的三個(gè)發(fā)展過程，并取得了顯著地效益。但國內(nèi)的教育模式依舊停留在單一的“體育衛(wèi)生模式”上，實(shí)際效果較差，學(xué)生依從性不佳。加之教育內(nèi)容不統(tǒng)一，課時(shí)比例小。進(jìn)而影響了學(xué)校衛(wèi)生教育的普及和水平的提高。
2.我國從事衛(wèi)生教育和健康促進(jìn)工作的師資力量薄弱。據(jù)統(tǒng)計(jì)目前各類院校師資中極少有從事衛(wèi)生教育的專職教師，相關(guān)衛(wèi)生教育、健康指導(dǎo)等工作皆有校保健醫(yī)生、心理學(xué)教師等兼任。由于受到知識結(jié)構(gòu)等多方面因素的影響，所講授的衛(wèi)生教育內(nèi)容的深度和廣度大多不能滿足學(xué)生對健康知識的需求。與之相反，在發(fā)達(dá)國家健康教師的素質(zhì)要求較高。往往接受正規(guī)的職前教育和培訓(xùn)，并通過相關(guān)資格考試。其學(xué)習(xí)培訓(xùn)內(nèi)容包括護(hù)理、生理與解剖、醫(yī)學(xué)、牙科、健康系統(tǒng)管理、多學(xué)科研究、教育計(jì)算等學(xué)科。獲得健康教育執(zhí)業(yè)證書往往要經(jīng)歷7年以上的專業(yè)學(xué)習(xí)。嚴(yán)格系統(tǒng)的培訓(xùn)體系為確保高素質(zhì)衛(wèi)生教育師資力量提供了保障基礎(chǔ)[2]。
3.衛(wèi)生教育及指導(dǎo)的形式單調(diào)，手段滯后，缺乏現(xiàn)代健康教育特色，遠(yuǎn)不能適應(yīng)形勢發(fā)展。導(dǎo)致在校生對衛(wèi)生教育和健康促進(jìn)的認(rèn)識、態(tài)度和實(shí)踐依舊處于較低的水平，缺乏對衛(wèi)生教育學(xué)習(xí)的興趣和學(xué)習(xí)動(dòng)力。導(dǎo)致在日常生活和學(xué)習(xí)中難于得到印證和應(yīng)用，進(jìn)而無法養(yǎng)成健康的行為和生活方式。
二、對策分析
青少年在校學(xué)習(xí)時(shí)期也是行為和生活方式發(fā)展和形成的關(guān)鍵時(shí)期。因此，培養(yǎng)青少年健康的行為和生活方式，對其一生的健康乃至提高民族素質(zhì)有著重要的意義[3]。學(xué)校衛(wèi)生教育是提高中小學(xué)生健康知識水平，培養(yǎng)健康行為和生活方式的有效措施之一。同時(shí)衛(wèi)生教育是學(xué)校衛(wèi)生工作的根本性措施。目前，衛(wèi)生教育已被納入各級學(xué)校的教學(xué)計(jì)劃，全國各省市都已開展學(xué)校衛(wèi)生教育和健康促進(jìn)工作。然而，各地區(qū)學(xué)校健康教育的發(fā)展并不平衡，其可持續(xù)發(fā)展面臨嚴(yán)峻的考驗(yàn)，有些問題還相當(dāng)嚴(yán)重。學(xué)生、家長普遍缺乏健康知識，學(xué)生未養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣和建立健康的生活方式。結(jié)合國內(nèi)外成功的經(jīng)驗(yàn)，建議應(yīng)從以下方面加以改進(jìn)和提高。
1.要正確理解健康與教育和發(fā)展的關(guān)系，充分認(rèn)識衛(wèi)生教育對于一個(gè)國家教育事業(yè)和國家發(fā)展的重要性。要從管理體制、經(jīng)費(fèi)支持和專業(yè)隊(duì)伍上制定出相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)，在體制上保障學(xué)校衛(wèi)生教育工作的開展。學(xué)生的健康是未來發(fā)展和教育成功的基石。只有充分認(rèn)識健康的重要性，才能真正重視衛(wèi)生教育，確立衛(wèi)生教育在學(xué)校教育中的地位，并調(diào)動(dòng)多方力量輔助學(xué)校開展好衛(wèi)生教育。
2.加強(qiáng)衛(wèi)生教育人員的培養(yǎng)。衛(wèi)生教育教師要讓那些既掌握健康知識和技能，又懂得教育教學(xué)理念和策略的專職人員擔(dān)任。參照我國具體國情，短期可行的方式途徑可以在高等師范院校設(shè)立相關(guān)專業(yè)，制定科學(xué)的衛(wèi)生教育師資課程，提高師范生在衛(wèi)生、醫(yī)療、保健康復(fù)等專業(yè)理論水平[4]。亦可以參照國外發(fā)達(dá)國家的教育體系，設(shè)立專門的公共衛(wèi)生學(xué)院或在高等醫(yī)藥學(xué)院成立相應(yīng)院系，培養(yǎng)專業(yè)的衛(wèi)生健康教育師資力量。
3.要制定科學(xué)合理的衛(wèi)生教育課程，運(yùn)用有效的教育方法，讓學(xué)生不僅能學(xué)到知識，更要學(xué)會如何運(yùn)用這些知識解決生活學(xué)習(xí)中遇到的健康問題，從而樹立健康的生活態(tài)度和生活方式。衛(wèi)生教育的內(nèi)容既要隨著社會發(fā)展出現(xiàn)的新問題不斷更新，又要具有前瞻性，對可能出現(xiàn)的問題采取預(yù)防教育措施。青少年在不同時(shí)期需求和認(rèn)知能力的差異，決定了此類教育方法應(yīng)因人而異，因材施教。可引入討論班的形式，除了學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識還要去分析、討論問題。進(jìn)而加深對衛(wèi)生健康的生活方式的認(rèn)識與理解，并自覺的遵從執(zhí)行，最終提高學(xué)生的身體健康素質(zhì)。
參考文獻(xiàn)：
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關(guān)鍵詞：健康教育 提升 大學(xué)生心理
一、心理健康教育日常化
要提高學(xué)生心理健康水平，幫助學(xué)生順利渡過大學(xué)生活，必須將心理健康教育融入到學(xué)生日常管理之中，作為學(xué)生管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容來抓。為完成這一目標(biāo)，在每班級設(shè)定2-3名心理委員，定期對學(xué)生心理問題進(jìn)行排查，將排查結(jié)果及時(shí)上報(bào)，根據(jù)心理排查情況針對性的對其正確引導(dǎo)，并對學(xué)生進(jìn)行必要的心理素質(zhì)拓展訓(xùn)練。其次，以心理主題班會或辯論賽的形式對學(xué)生進(jìn)行心理健康知識宣傳；再者，將心理健康教育融入平時(shí)的思想教育引導(dǎo)工作之中，幫助學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀等。
二、心理健康教育活動(dòng)化
2.1 以心理健康講座的形式宣傳心理健康知識。
不定期為學(xué)生制定專題心理講座。如“新生入學(xué)面面觀”、“人際關(guān)系之我見”、“女性心理健康”、“情緒控制”等，以學(xué)生身邊經(jīng)常發(fā)生的心理困擾事件為案例，引導(dǎo)學(xué)生正確看待他們成長中遇到的心理困擾，緩解由心理困擾帶來的身心壓力，并傳授給學(xué)生簡單心理困擾排解的方法，促進(jìn)學(xué)生整體心理健康水平的提高。
2.2 運(yùn)用心理手抄報(bào)，提高學(xué)生心理健康意識
要提高學(xué)生心理健康意識，還必須讓學(xué)生主動(dòng)關(guān)注個(gè)體的心理發(fā)展。不僅為學(xué)生量身定做心理健康簡報(bào)，而且引導(dǎo)學(xué)生自己動(dòng)手制作心理健康手抄報(bào)。讓學(xué)生根據(jù)“心理健康”、“就業(yè)、擇業(yè)”、“人際交往”等主題，搜集資料，設(shè)定版面，自行安排手抄報(bào)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生的參與意識；再者，將學(xué)生制作的心理健康手抄報(bào)展示出來，讓學(xué)生通過觀看其他人設(shè)計(jì)的手抄報(bào)，進(jìn)行心理健康知識的互動(dòng)與學(xué)習(xí)。
2.3開展素質(zhì)拓展活動(dòng)，提升學(xué)生心理成熟度
針對學(xué)生心理困擾排解方面存在的問題，將心理健康教育活動(dòng)拓展到戶外，以心理素質(zhì)拓展活動(dòng)、心理趣味游戲等形式，讓學(xué)生在實(shí)際體驗(yàn)的過程中，提升心理素養(yǎng)。如通過“心有千千結(jié)”提高學(xué)生團(tuán)結(jié)意識；利用“驛站傳書”教會學(xué)生辨別信息真?zhèn)蔚取?/p>
2.4 實(shí)施專業(yè)心理咨詢，解決心理困擾
對于存在較嚴(yán)重心理問題的學(xué)生，指派專業(yè)心理咨詢老師制定應(yīng)對方案，采用團(tuán)體輔導(dǎo)或個(gè)別咨詢的方式，提高學(xué)生心理成熟度。如對于人際交往能力較差的同學(xué)，制定了人際交往團(tuán)體輔導(dǎo)，每周抽出兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間對學(xué)生進(jìn)行必要的團(tuán)體活動(dòng)；對于在適應(yīng)方面存在嚴(yán)重問題的學(xué)生，由專業(yè)的心理咨詢老師進(jìn)行輔導(dǎo)，逐步改善，或通過QQ號，提供在線咨詢。
三、心理健康教育制度規(guī)范化
為促進(jìn)心理健康教育的健康穩(wěn)步發(fā)展，制定了心理健康教育規(guī)章制度，逐步將教育規(guī)范化。首先，成立心理協(xié)會分會。參加培訓(xùn)的心理委員中，選拔了一批優(yōu)秀成員組成心理協(xié)會，專門負(fù)責(zé)心理健康活動(dòng)的開展；其次，按規(guī)定排查學(xué)生。由班級心理委員（有男有女）負(fù)責(zé)定期排查班級學(xué)生心理動(dòng)向，每周將排查結(jié)果上報(bào)給心理協(xié)會，心理協(xié)會進(jìn)行整理匯總；再者，建立網(wǎng)絡(luò)交流平臺。為滿足學(xué)生心理調(diào)解的需要，設(shè)定專業(yè)咨詢QQ號和QQ群，由專業(yè)咨詢教師在線解決學(xué)生心理困擾，通過QQ空間的形式，定期更新心理健康知識和調(diào)試技巧，根據(jù)學(xué)生不同關(guān)注點(diǎn)，設(shè)定內(nèi)容，促進(jìn)學(xué)生心理成長；最后，時(shí)間規(guī)范：為進(jìn)一步幫助學(xué)生解決心理困擾，將每周二、周五16：00-17：00定為學(xué)生心理健康拓展時(shí)間，活動(dòng)形式以團(tuán)體輔導(dǎo)、素質(zhì)拓展、個(gè)體咨詢等形式開展。
四、心理健康教育過程化
心理健康教育要具備針對性，才能充分促進(jìn)學(xué)生整體心理水平的提高。為確保提升學(xué)生的心理成熟度，將心理健康教育活動(dòng)以流程的形式制定出來。具體流程為：學(xué)生心理問題排查—-設(shè)定心理健康教育方案—-實(shí)施心理健康教育活動(dòng)—-反饋活動(dòng)效果。第一步，利用系部心理協(xié)會成員，在每個(gè)班級中選拔2-3名心理委員（有男有女），讓心理委員對班級學(xué)生進(jìn)行排查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)給系部心理協(xié)會；或者利用網(wǎng)絡(luò)平臺，把握學(xué)生的心理狀況，如通過學(xué)生喜聞樂見的方式（如QQ號、QQ群、郵箱），讓學(xué)生及時(shí)反映各自的情況。最后，由心理協(xié)會的成員將學(xué)生心理問題進(jìn)行匯總，把握目前學(xué)生心理發(fā)展現(xiàn)狀。第二步，在把握學(xué)生心理現(xiàn)狀之后，針對大部分學(xué)生反映的問題，制定惠及全體學(xué)生的方案。第三步，實(shí)施方案。在方案制定之后，以多種途徑促進(jìn)學(xué)生心理健康教育。第四步，活動(dòng)跟蹤及反饋。在活動(dòng)之后，對學(xué)生心理狀況的跟蹤，及時(shí)反饋效果，以達(dá)到心理健康教育的目的。
五、心理健康教育全面化
在心理健康教育的實(shí)施上，還注重教育的全面化，不僅關(guān)注新生入學(xué)教育適應(yīng)問題，還注重不同年級學(xué)生的人際交往、學(xué)習(xí)等問題。針對目前學(xué)生網(wǎng)絡(luò)信息發(fā)達(dá)，但用于學(xué)習(xí)時(shí)間較少的現(xiàn)狀，采用紙質(zhì)版心理健康簡報(bào)的形式對學(xué)生進(jìn)行心理健康的宣傳。在心理健康簡報(bào)中每期編著中，設(shè)定心理案例解析、安全案例或安全小常識，針對日常生活中的小案例，提供較為實(shí)用的解決方案；根據(jù)學(xué)生信息需求，每周為學(xué)生量身定制引導(dǎo)信息，編制時(shí)事報(bào)道、專題制作（依據(jù)學(xué)生需要，設(shè)定就業(yè)專欄、新生專題、專業(yè)前景等）、安全及生活常識、趣味測驗(yàn)、性格引導(dǎo)、開開眼界等，以高實(shí)用性、高趣味性滿足學(xué)生信息需要，使健康周報(bào)成為學(xué)生發(fā)展的指引。
參考文獻(xiàn)
[1]王小康、韓歌萍，大學(xué)生心理健康教育[M]，湖南師范大學(xué)出版社 ，2011年2月第1版
【摘要】 目的 探討運(yùn)用臨床路徑在產(chǎn)科健康教育中的應(yīng)用效果。 方法 對在我科住院分娩的323例產(chǎn)婦實(shí)行臨床路徑健康教育,對比實(shí)施前后患者的健康教育達(dá)標(biāo)率和護(hù)理工作滿意度。 結(jié)果 實(shí)施臨床路徑健康教育前后產(chǎn)婦健康教育達(dá)標(biāo)率和護(hù)理工作滿意度均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P
【關(guān)鍵詞】臨床路徑 產(chǎn)科 健康教育
臨床路徑作為提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，降低醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用的一種新的管理模式[1]，在臨床上逐漸被采用。隨著圍產(chǎn)保健醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們對健康教育的需求也越來越高，以前實(shí)施的責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)的健康教育模式在產(chǎn)科病房存在許多不足，產(chǎn)婦住院天數(shù)短，周轉(zhuǎn)快，陪伴家屬多而更換頻繁，僅靠責(zé)任護(hù)士個(gè)人的健康教育及指導(dǎo)易使計(jì)劃落實(shí)不到位，影響產(chǎn)婦的健康教育效果。2010年1月起，我科將臨床路徑應(yīng)用于產(chǎn)科健康教育中，取得了滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2010年6月～2010年12月，對在我科住院分娩的產(chǎn)婦323例，組成臨床路徑健康教育組，實(shí)行臨床路徑健康教育。入選病例均為單純不伴有其他疾病的產(chǎn)婦，年齡19～39歲。對照組由未實(shí)施臨床路徑前，與臨床路徑組相同條件、相同數(shù)量的產(chǎn)婦組成。
1.2 方法
1.2.1 對照組采用傳統(tǒng)的教育方法，即常規(guī)教育法，除了出入院健康教育外，住院期間對患者進(jìn)行隨機(jī)教育。臨床路徑組按健康教育路徑進(jìn)行教育，為患者制定住院期間健康教育路徑圖表，并對家屬進(jìn)行健康知識指導(dǎo)，為了保證健康教育的科學(xué)性、實(shí)用性，充分了解產(chǎn)婦及家屬對健康教育的需要，在查閱資料，結(jié)合醫(yī)生的診療計(jì)劃和科主任指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，組織護(hù)理小組，共同編寫了健康知識答卷及臨床路徑表，內(nèi)容包括入院評估、檢查項(xiàng)目、飲食、宣教、活動(dòng)、治療護(hù)理結(jié)果、效果評價(jià)、出院評估及指導(dǎo)等。它既可避免少數(shù)護(hù)士因年資短，業(yè)務(wù)水平低經(jīng)驗(yàn)不足所造成的低效性指導(dǎo)地，也可避免一些護(hù)士采用“填鴨式”方式將健康教育內(nèi)容一次性灌輸給患者[2]。從而加強(qiáng)了健康教育力度，提高了健康教育效果[3]。
1.2.2 健康教育路徑的實(shí)施 路徑表放于護(hù)理病歷內(nèi)。孕婦入院時(shí)即由當(dāng)班護(hù)士負(fù)責(zé)填寫入院評估表，進(jìn)行入院介紹，指導(dǎo)孕婦進(jìn)行治療護(hù)理和檢查，同時(shí)根據(jù)孕婦需要，按步驟執(zhí)行健康教育，必要時(shí)可由家屬共同參與，對已進(jìn)行健康教育的內(nèi)容及時(shí)評價(jià)、簽名。每天根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施，對患者需要反復(fù)進(jìn)行評估、教育，直至達(dá)到最終目標(biāo)。根據(jù)患者的具體情況靈活增減教育內(nèi)容。護(hù)士長和護(hù)理組長定期檢查路徑表的執(zhí)行情況，并抽查患者，了解患者知識掌握情況。
1.2.3 評價(jià)指標(biāo) 用自行設(shè)計(jì)的問卷表進(jìn)行調(diào)查評價(jià)。（1）了解患者健康教育達(dá)標(biāo)率。對出院前的每位患者進(jìn)行書面測試，得分80分的患者視為健康教育達(dá)標(biāo)。（2）護(hù)理工作滿意度調(diào)查。對每位出院患者進(jìn)行護(hù)理工作滿意度問卷調(diào)查，得分90分為及格，見表1。
1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所得數(shù)據(jù)采用χ2 檢驗(yàn)。
2 結(jié) 果
2組患者接受健康教育后效果比較。 路徑組的健康教育達(dá)標(biāo)率和護(hù)理工作滿意度均顯著高于對照組, P
3 討 論
3.1 健康教育路徑是一項(xiàng)有目標(biāo)、有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)、有評價(jià)的教育活動(dòng)，促進(jìn)人們自覺地采用有利于健康的行為，以改善和促進(jìn)人們的健康。健康教育路徑是針對同種類、同性質(zhì)的病人，在有意義的臨床時(shí)間間距中，制訂出最適當(dāng)?shù)摹⒂许樞蚝蜁r(shí)間性的健康教育計(jì)劃圖表，護(hù)士可以有計(jì)劃、有預(yù)見性地為病人實(shí)施健康教育，逐項(xiàng)落實(shí)以防遺漏，避免了護(hù)理人員一次性將健康教育內(nèi)容灌輸給產(chǎn)婦，而導(dǎo)致產(chǎn)婦難以消化，效果不理想的情況。減少因護(hù)士工作經(jīng)驗(yàn)和水平參差不齊而造成的工作失誤、拖拉、重復(fù)等不必要的服務(wù)差異，減少書寫記錄的時(shí)間，糾正不合理、不規(guī)范的健康教育行為。
3.2 臨床健康教育路徑提高了產(chǎn)婦的滿意率。改變了我們以往只注重教育，不注重效果的形式主義。根據(jù)路徑安排，產(chǎn)婦對何時(shí)做哪些檢查、護(hù)理、治療等逐漸了解、熟悉；護(hù)士不斷檢查反饋，適時(shí)評價(jià)，循環(huán)反復(fù)，直到產(chǎn)婦掌握相關(guān)的健康知識。臨床路徑使健康教育制度化、具體化，增加了護(hù)理人員的工作責(zé)任感和傳播技能，保證了健康教育貫穿在產(chǎn)婦入院到出院的各個(gè)環(huán)節(jié)中，使護(hù)患關(guān)系更加融洽，提高了產(chǎn)婦對護(hù)理服務(wù)的滿意度，同時(shí)對于規(guī)范護(hù)理行為和提高護(hù)士能力有臨床意義。
3.3 臨床路徑的實(shí)施，促進(jìn)了護(hù)理人員的主動(dòng)護(hù)理。健康教育路徑的實(shí)施需要一定的支持系統(tǒng)[4]，在醫(yī)護(hù)人員的思想、業(yè)務(wù)、管理體系等方面需作充分的準(zhǔn)備。在整個(gè)健康教育過程中，護(hù)士承擔(dān)了管理、設(shè)計(jì)、協(xié)調(diào)患者知情參與的溝通與宣教，扮演了促進(jìn)路徑的實(shí)施、評價(jià)、修正不足并進(jìn)行變異觀察報(bào)告的角色，變被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理，體現(xiàn)了“優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的內(nèi)涵。健康教育的實(shí)施，提高了護(hù)士綜合能力，培養(yǎng)了護(hù)士評判性思維和創(chuàng)新能力[5]。
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【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)理路徑；股骨頸骨折；健康教育
臨床護(hù)理路徑(clinical nursing pathways, CNP)是醫(yī)療管理者用來改善服務(wù)質(zhì)量及控制醫(yī)療成本的方法之一，是一種嶄新的照顧模式，由醫(yī)生、護(hù)士和其他專業(yè)人員針對某個(gè)診斷或手術(shù)作出最適當(dāng)、有序性和時(shí)間性的照顧計(jì)劃，減少康復(fù)延遲和資源浪費(fèi)，使服務(wù)對象得到最佳的照顧質(zhì)量[1.2]。2009年1月至2011年4月我科通過應(yīng)用臨床護(hù)理路徑，對30例股骨頸骨折患者采用臨床護(hù)理路徑和傳統(tǒng)的健康教育進(jìn)行比較，效果滿意。現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2009年1月至2011年4月收集我科行股骨頸骨折手術(shù)患者符合納入標(biāo)準(zhǔn)的士30例患者作為觀察組，2006年1月至2008年12月我科曾行股骨頸骨折手術(shù)患者納入標(biāo)準(zhǔn)的30例患者作為對照組。對照組 30例，男11例，女19例；平均年齡65.5±9.1歲；文盲5例，小學(xué)文化10例，初中文化8例，高中及以上文化7例。觀察組 30例，男12例，女18例；平均年齡68.2±10.1歲；文盲4例，小學(xué)文化12例，初中文化10例，高中及以上文化4例。兩組患者年齡、文化程度、性別、病情等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
2組均以系統(tǒng)化整體護(hù)理為基礎(chǔ)，對照組采用常規(guī)護(hù)理及健康宣教工作模式管理，在檢查項(xiàng)目、住院時(shí)間、治療護(hù)理不作統(tǒng)一規(guī)定，采用隨機(jī)教育方法；觀察組應(yīng)用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行健康教育管理。
1.2.1 臨床護(hù)理路徑
1，制訂臨床護(hù)理路徑表。成立包括護(hù)士主管護(hù)士、責(zé)任護(hù)士在內(nèi)的臨床護(hù)理路徑研究組，并與主管醫(yī)生及科主任加強(qiáng)溝通，結(jié)合診療計(jì)劃及病人和家屬疾病知識的需求情況，制訂出臨床護(hù)理路徑表，入院時(shí)介紹環(huán)境、醫(yī)院規(guī)章制度、責(zé)任護(hù)士和主治醫(yī)生；各種檢查項(xiàng)目及其目的和注意事項(xiàng)；疾病的相關(guān)知識如病因、臨床表現(xiàn)和治療護(hù)理方法；飲食知識包括飲食的種類及便秘的預(yù)防；手術(shù)的必要性，麻醉及手術(shù)方式；術(shù)前準(zhǔn)備，包括注意事項(xiàng)、床上大小便的訓(xùn)練和心理護(hù)理；術(shù)中配合和術(shù)后注意事項(xiàng)；康復(fù)鍛煉的方法、目的及注意事項(xiàng)；出院指導(dǎo)包括手續(xù)辦理、聯(lián)系電話、家庭護(hù)理訪以及復(fù)查等，以嚴(yán)格的時(shí)間為框架。同時(shí)在實(shí)施過程中征求病人、家屬及醫(yī)護(hù)人員的意見，根據(jù)具體情況不斷加以完善。2，入院即進(jìn)入臨床護(hù)理路徑，由責(zé)任護(hù)士與病人交流，介紹入院須知，并向病人及家屬介紹臨床護(hù)理路徑的內(nèi)容及實(shí)施方法，以取得病人及家屬的理解和配合。責(zé)任護(hù)士每天按照路徑指示按時(shí)間、有步驟地對病人進(jìn)行健康教育，并作記錄和評價(jià)。主管護(hù)士、主治醫(yī)生每天查房，遵照路徑所示進(jìn)行評估。科主任、護(hù)士長不定期抽查治療進(jìn)展及護(hù)理措施落實(shí)情況，及時(shí)進(jìn)行督促指導(dǎo)，出院前評價(jià)路徑是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，記錄偏差。[3]
1.2.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較
表1可見，兩組患者比較，P
表1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較
注：兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較，P＜0.05
2.2 兩組患者各項(xiàng)效果指標(biāo)比較
表2可見，兩組患者各項(xiàng)效果指標(biāo)比較，均p
表2 兩組效果比較
注：兩組比較，P＜0.05
3 討論
3.1 臨床護(hù)理路徑是為服務(wù)對象提供最佳醫(yī)護(hù)質(zhì)量的一種管理模式，也是符合成本效益規(guī)律的“管理式照顧”的一種新模式。使單病種質(zhì)量管理從終未管理向過程管理轉(zhuǎn)變，我科于2009年1月開始將臨床護(hù)理路徑管理模式應(yīng)用股骨頸骨折圍手術(shù)期患者健康教育中，提高了患者對健康知識的掌握程度和對護(hù)理工作的滿意度和依從性，減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、縮短住院時(shí)間，獲得了滿意效果。
3.2 臨床實(shí)踐結(jié)果顯示，運(yùn)用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行健康教育，改變了以往只注重過程，不注重效果的形式主義。使我們根據(jù)路徑日程安排，有目的、有計(jì)劃、循序漸進(jìn)，適時(shí)評估，循環(huán)往復(fù)，直到患者真正掌握為止。這樣，臨床護(hù)理路徑使健康教育制度化，具體化，一方面患者及家屬對疾病的相關(guān)知識認(rèn)識程度得到提高，使其焦慮、恐懼的情緒得到了一定程度的緩解，治療的依從性和主動(dòng)性增強(qiáng)；另一方面護(hù)士遵循一定的護(hù)理程序循序漸進(jìn)按照嚴(yán)格的時(shí)間框架對病人進(jìn)行護(hù)理，對病情的了解更全面、更準(zhǔn)確，避免因?yàn)閭€(gè)人水平、能力不同而出現(xiàn)的護(hù)理缺陷[4]，同時(shí)也避免了由于工作壓力太大而出現(xiàn)的遺漏或者疏忽。克服了健康教育的無所適從性，使健康教育變得有針對性，寓教于日常工作，避免了一次向病人傳授太多的知識而病人無法真正掌握的結(jié)果，提高了健康教育的質(zhì)量[5，同時(shí)患者及家屬也了解了自己的護(hù)理目標(biāo)，主動(dòng)參與護(hù)理過程，增強(qiáng)患者自我護(hù)理意識和能力，減少并發(fā)癥的發(fā)生，不僅高質(zhì)量完成工作任務(wù)，而且增加了患者的滿意度。
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