時間:2023-05-30 10:45:57
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇牙周病治療辦法,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
孫煥林
糖尿性肝病是因糖尿病引起肝臟組織和功能變化的一種慢性并發癥。最常見的是非酒精性脂肪性肝病,包括脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和脂肪性肝硬化。有報道稱,40%糖尿病患者合并脂肪肝,多見于肥胖的2型糖尿病,應引起高度重視。
糖尿病引起肝病的原因,主要是糖和脂肪代謝異常,其中胰島素抵抗在脂肪肝發生、發展中起決定性作用。血糖控制不好的糖尿病患者對糖的利用障礙,代謝異常,長期高血糖會造成過多的糖原儲積在肝細胞核內,引起糖原貯積;使脂肪分解代謝異常,導致大量脂肪進入肝臟,一旦超過肝臟的氧化能力和合成脂蛋白的能力,就會在肝臟內儲積,引起肝臟脂肪變性。此外,糖尿病患者營養不良,蛋白質缺乏,也可引起肝脂肪變性;肝鐵負荷過重,鐵質過多的沉積,會引起肝細胞浸潤性損壞。長期口服降糖藥的糖尿病患者,因藥物加重肝臟負擔,日久也會引起肝臟病變。
目前主要是根據肝功能變化及B超檢查來作出診斷,但需排除肝炎病毒、酗酒等引起肝臟病變。最準確的診斷需做肝活檢病理檢查,但屬于有創檢查,一般不為人所接受。其治療主要是在嚴格控制血糖的基礎上,實施飲食治療和運動控制體重。有人報道,體重減輕5%,肝功能轉氨酶就會好轉,肝細胞學會得到明顯好轉。但是也不要過度控制飲食,因體重急劇下降會造成大量游離脂肪酸進入肝臟,反而加重病情,一般半年內體重減輕約10%為宜。對胰島素抵抗者,可選胰島素增敏劑如羅格列酮或吡格列酮,能顯著改善高胰島素血癥和對胰島素的敏感性,有效改善肝臟的酶學和組織變化,但有導致周圍組織脂肪增加,從而引起體重增加的可能。口服降糖藥推薦二甲雙胍,既可減輕體重,又能減輕肝脂肪變性和壞死。若無好轉,可在醫生指導下選用減肥藥。
牙病久治不愈莫忘查血糖
王海亭
近年來,老王牙齦腫痛、出血,醫生說是牙周病。但反復治療,反復發作,遷延不愈,甚感不適。醫生經過耐心詢問,發現他還伴有消瘦、口渴、多尿癥狀,建議做血糖化驗,確診他患有糖尿病,經治療血糖恢復正常后,牙周病再也沒有犯。
據調查,糖尿病患者發生重度或難治性牙周病的風險,比非糖尿病患者高2~3倍。其原因是多方面的。首先是在持續高血糖的影響下,牙齦組織微血管阻塞,牙齦供氧不足,促進了細菌,尤其厭氧菌在牙周的感染。其次,糖尿病患者機體代謝改變,齦溝液中氨基酸含量增加,可使牙菌斑附著而引起或加重牙周炎癥;炎癥又可作為一種應激,刺激血糖升高;而血糖長期處于高水平狀態時患者防御功能低下。如此周而復始形成惡性循環。此外,糖尿病患者唾液分泌量減少,對口腔清潔效果降低,因此其牙周病也會比較嚴重。
治療首先應采取釜底抽薪的辦法,即嚴格控制好血糖。患有難治性或經常復發的牙周疾病患者,要進行血糖檢查。如果血糖高,只有血糖得到良好控制后,牙周有益菌增多,傷口愈合加快,牙周病才能減輕。
“醫患連線”等待您的提問
如果您想通過“醫患連線”了解疾病的防治情況或有問題咨詢,請將內容以短信形式發送到13834640471或加QQ2569680700,把您想知道的、您所關注的告訴我們,我們將在雜志上一一為您解答。歡迎您的提問。
腰痛時選對冷熱敷
山西讀者張先生:聽說腰痛時熱敷一下會緩解疼痛,但是前不久我的腰給扭了一下,我用熱毛巾熱敷了下,敷完之后感覺疼得比扭傷時還要厲害。請問這是怎么回事?
連線醫生——北京中醫醫院骨科副主任醫師 柳根哲 腰痛時一般來說應選擇熱敷。但是因腰扭傷開始疼得厲害時,需先冷敷來緩解疼痛,選擇不對會使疼痛加重。冷敷能引起局部血管收縮,使肌肉組織的血液減少,產生類似麻醉的作用而鎮痛并抑制炎癥。所以,發生急性腰扭傷等初期劇烈疼痛、出現感染、炎癥癥狀及運動后的肌肉熱脹等出現時,冷敷效果最佳。而熱敷能使血管擴張,加速血液循環,進而使肌肉酸痛,已過急性期的腰痛、腰肌勞損等最好熱敷。一般來說,冷敷時間10~20分鐘最適宜;熱敷時間在15分鐘以上效果最佳。
肝囊腫啥藥都不用吃
重慶讀者趙女士:我的父親前一段時間體檢時發現了肝囊腫,聽人說吃藥能讓囊腫消失。請問吃藥真的能治好肝囊腫嗎?
連線醫生——302醫院 劉士敬 這是一種騙人的說法。肝膿腫通俗的說法就是肝臟上長了一個“水泡”,體檢時有的人發現患肝囊腫很緊張,四處打聽該怎么治療。事實上,肝囊腫不用吃任何藥物。少數的肝囊腫內有清澈透明的液體,好像一個水球一樣,但大部分的囊腫,尤其是較小的囊腫內并沒有任何物質。在超聲波下,可以看到大小不等的一個或多個囊腫,不論囊腫大小、多少,一般都沒有不舒服的感覺,也不會影響到肝功能。如果肝囊腫很大,并出現不舒服才需要治療。治療時可以選擇超聲波引導下的穿刺治療,也可以選擇腹腔鏡手術治療。
老年鼻出血警惕中風
內蒙古讀者周先生:近來天氣比較熱,我的父親有一天早晨起來就開始流鼻血了,也沒怎么在意。可是過了兩天他的左側肢體就開始發麻。趕緊到醫院,醫生最后告訴我們是腦梗。請問鼻出血和腦梗有什么聯系嗎?
連線醫生——北京大學第一醫院耳鼻咽喉頭頸外科 李天成 老年人生理功能衰退,鼻黏膜趨向萎縮變薄,特別是高血壓、動脈硬化的老人,硬化的血管脆性增加,在情緒激動、勞累、吸煙、酗酒、氣候變化等誘因的作用下,血壓急劇升高,硬化的鼻黏膜血管壁經不住這一沖擊力,致使鼻黏膜血管破裂出血。同時,血壓驟升,還可以引起腦內血管破裂而發生腦溢血。據統計,高血壓、動脈硬化的老人,在反復性鼻出血發生后的半年內,有一半左右可能發生中風。
喝粥來養胃是誤區
廣州讀者劉女士:都說喝粥養胃,我就經常喝粥。可是前段時間因上腹部疼痛,到醫院檢查,醫生說是胃炎。請問我經常喝粥怎么還會得胃炎?
連線醫生——北京安貞醫院臨床營養科主任 夏 萌 養胃就靠喝粥這個觀念是不全面的。很多人都以為吃得舒服了,胃不疼就是養胃。但是養胃是指滋養,吃的東西把胃養好才是養胃。要想養胃第一要善待胃,第二要滋養胃。有些人喜歡喝很燙的粥或者湯,由于人的內臟器官對疼痛不敏感,使得我們可憐的胃被一次次燙傷,但是人們這時候常說“胃里暖暖的,好舒服”。許多人只關注喝粥舒服,不太關注粥里含有哪些營養素。長期缺乏營養素會使得胃黏膜萎縮,消化能力進一步下降。養胃還得保持精神情緒愉快。現代人精神壓力過大,經常處于焦慮狀態。在這種狀態下胃不分泌胃泌素,胃這個攪拌器就在沒有的情況下攪拌,這樣對胃的傷害很大。
治牙周病,主要靠患者
天津讀者周先生:我患有牙周病,經過醫院治療后好了一段時間,我也堅持每天刷牙。但是老是反復,最近又開始牙齦出血了,為什么牙周病老反復?
連線醫生——北京大學口腔醫院口腔綜合科 許桐楷 我在門診和患者說的最多的一句話是:“治療牙周病,咱們倆三七開,我三分,你七分,主要靠你自己。”這倒不是我推卸責任,牙周病在醫院的主要和唯一治療方法就是洗牙,根據病情一般是要求患者3~12個月就要洗牙一次。但是口腔內的細菌太多了,如果牙齒某一位置一天沒清潔到就會形成細菌的附著,幾天就可形成新的牙石,基本上大夫辛辛苦苦摳了半個多小時、患者辛辛苦苦遭了半小時的罪就都白費了。治牙周病的一個重要環節,就是在家好好認真刷牙,這樣牙周病才有被控制和治愈的希望。
打嗝試試中醫方
上海讀者徐女士:胃部稍微受涼就開始出現打嗝,看西醫也沒什么好的辦法,我又不想吃藥。請問中醫有哪些對付打嗝的方法呢?
連線醫生——北京中醫醫院呼吸科 祝 勇 如果家人偶爾呃逆,可以告訴他一件事情或者讓其思考一個問題,當他的注意力轉移到別的地方時,呃逆也就自然停止了。還可以用右手的拇指掐左手的中指一分鐘,呃逆就會好轉。如果上述措施不見效可以試試將一塊生姜放在嘴里咀嚼,10分鐘后汁渣吞服。這因為呃逆多屬寒癥、實證,生姜味辛、性溫和,有祛寒、和胃降逆的功效。也可以試試按壓穴位,按按位于手腕內側第一橫紋下約2橫指處的內關穴,膻中穴也是不錯的選擇。
警惕冰箱腸炎
山東讀者郝先生:我喜歡吃涼的東西,經常從冰箱里拿出來就吃,包括食物及冷飲。可是最近吃一次肚子難受一次,到醫院檢查也沒問題。請問為什么吃了冰箱的食物會拉肚子?
連線醫生——營養與食品衛生學碩士 李園園 很多人認為,冰箱的低溫能把所有的病菌凍死。但事實上,耶爾森氏菌恰好相反,這種菌不但不怕低溫寒冷,而且在4℃左右大量繁殖,這個溫度是冰箱冷藏的溫度范圍。耶爾森氏菌屬中最常見的是小腸結腸炎耶爾森氏菌。這種細菌分布在蔬菜、乳和乳制品、肉類、豆制品、蝦等食物中,如果食用了被污染的這些食物就可能會引起發熱、腹瀉、腹痛、嘔吐等食源性疾病,尤其是嬰幼兒以及15歲以下的兒童。所以冰箱中的食物放置時間不可過久,食物也不要混合放置在冰箱中,最好用保鮮膜覆蓋。另外,從冰箱取出的食物一定要經過徹底加熱處理才可以食用。
發現脖子長疙瘩后
面對甜食,不少有蛀牙的親們都是望而卻步,通常將甜食視為“齒星人”的大敵。殊不知,蛀牙的形成是有著諸多原因的,歸納起來就是以下4個“小鬼”作怪:
小鬼一:細菌(學名致齲菌),可在牙齒表面形成牙菌斑;
小鬼二:食物――糖類,尤其是蔗糖;
小鬼三:宿主――易感染的牙齒;
小鬼四:時間――蛀牙是個逐步發生的過程。
以上四“小鬼”聚到一起,即有致齲菌、有其生存的食物――糖類、有其生長的環境、有容易附著牙菌斑的牙齒,并且經過一定的時間就可能產生蛀牙。
窩溝封閉是預防窩溝齲的最直效方法
因為孩子的牙齒礦化程度不夠或牙面上的窩溝比較深,容易殘留食物殘渣。而且小孩子的食物多以軟糯精粘為主,小孩子自我清潔的意識也不夠。這種情況下容易發生蛀牙。數據顯示我國青少年90%以上的齲齒發生在窩溝部位。窩溝封閉是預防恒磨牙窩溝齲的最有效方法。
窩溝封閉是指不損傷牙體組織,將封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點隙,形成一層保護性的屏障,阻止致齲菌及酸性代謝產物對牙體的侵蝕,從而達到預防窩溝齲的目的。這就像日常生活中,為防止木制品腐蝕與蟲蛀,在表面涂上一層漆,為防止鐵制品生銹,涂上防銹漆或噴塑一樣。
窩溝封閉使用的是無毒害的封閉材料,對牙齒無傷害,整個過程比較輕松,且只需10分鐘左右的時間。
剛剛封閉好的牙齒,避免咬過硬過粘的食物,如口香糖,泡泡糖。做完封閉后,最好過3-6個月復查一次,以后每年進行口腔常規檢查時,同時檢查封閉的牙齒,若發現有封閉劑脫落的情況,及時給予彌補。
是否需要做窩溝封閉涉及很多因素,其中最重要的是:有深窩溝,特別是可以卡住探針的乳磨牙、恒磨牙以及部分前磨牙,以及有畸形舌側窩(溝)前牙的和具有較強的患齲傾向的人。
封閉的最佳時機是牙冠完全萌出、齲齒尚未發生的時候,一般乳磨牙在3-5歲,第一恒磨牙在6-8歲,第二恒磨牙在11~13歲時。窩溝較深的青年人也可以進行窩溝封閉防齲,中老年人后牙的窩溝隨著咀嚼食物的磨耗,窩溝逐漸變淺或消失,有的已經得了齲齒,因此不必再做窩溝封閉。
對付齲齒要盡早徹底
對于齲齒一定要盡早治療,而常用的治療方法是填充,簡單地說就是將齲壞組織除去,對下邊的組織進行清洗、消毒,并用填充材料填充至牙齒齲壞前的外形。當然,對于齲壞比較深的,有可能去除齲壞組織后已經接近牙髓了,就需要在洞底加一層護髓劑,而牙髓暴露的就需做牙髓治療以后再做填充。
牙齒矯正之Q and A
Q什么樣的牙齒需要做矯正?
A之前的牙齒矯正是針對“地包天”、“齙牙”等牙齒畸變嚴重的情況,而現在牙齒矯正更多的是被看作“醫學美容”的一種,凡不符合正常(牙合)、理想(牙合)的都可以進行矯正治療。
Q有牙周病的牙齒可以做矯正嗎?
A對于有牙周病的患者,做牙齒矯正要慎重一點,醫生一般建議先把牙周病控制了之后,再進行矯正。而有的時候矯正本身也是一種對于牙周病的治療,比如說牙齒比較擁擠的情況下,或者咬合不好的情況下,擁擠會使食物集聚,加劇牙周病。咬合不對,部分地方咬合力特別大可能會對某幾顆牙齒有不利影響,而矯正可以糾正這種不當咬合,有利于牙周病的恢復。
但總的來說,如果是因為口腔衛生或系統性疾病而引起的牙周病,建議先去牙周科把牙周病控制住,或者達到一個穩定的程度,再做矯正。
Q牙齒矯正對于年齡有什么要求?
A牙齒矯正是沒有年齡限制的,一般是所有年齡段都可以的,但是11~13歲的小孩可能矯正效果會更好一點,也更穩定一點。但是有些情況是必須要早期干預的:
第一種是“地包天”,這種情況如果早期不矯正,面部從側面看會是凹進去的“月亮臉”,對于此種情況,建議3~5歲的時候做矯正;
第二種是下頜后縮嚴重,已經達到骨性程度的患者,可以趁生長發育高峰期的時候做矯正,因為年紀大了以后就很難調整過來,建議在生長發育高峰期來臨之前做;
第三種是有一些不良的習慣,比如吐舌、咬唇、吮指等,需要早期干預,破除習慣。
大部分病人的矯正時間為2年左右。
也有一些非常嚴重的病例,光靠矯正解決不了問題,需要外科手術和矯正聯合治療。這種手術一般在成年后進行。
Q越晚矯正越容易反彈嗎?
A11~13歲換過牙齒的兒童是最容易矯正的,且效果也相對更穩定,但并不是不反彈,任何矯正都會有一定的反彈。
Q牙齒矯正期間需要注意什么?
A首先,要注意口腔衛生,要隨身攜帶牙刷和牙膏,三餐吃完一定要刷牙。
其次,要少吃零食,吃了零食肯定要有東西附著在牙齒表面,很容易形成蛀牙。
再次,不要吃太硬、易塞牙的東西,如山核桃,有骨頭的肉類建議把骨頭剔掉,少吃韭菜、金針菇一類。現在超市有牙間隙刷,是專門為戴牙套的人設計的一款輔助刷牙工具,效果不錯。
常用的矯治器有兩種,活動矯治器和固定矯治器,那么如何做好它們的清潔呢?看看下邊的醫生建議吧!
Q現在有人選擇做烤瓷冠修復,比矯正療程短.方便,那兩者有什么區別?
A烤瓷冠修復其實是把牙齒打磨小了,然后再戴一個烤瓷牙上去,其實,大部分情況下,醫生還是比較反對這種做法的,因為這樣做等同于把一個完整的牙齒損壞了。而矯正是把牙齒排平,矯正之后還是自己生理性的一顆牙齒。而且在打磨以后可能會使牙齒內的神經發炎,萬一沒有做好,后期處理起來會非常麻煩。
Q牙齒矯正以后會出現牙齒松動嗎?
A松動是發生在治療期間,因為牙齒要移動到一個新的位置,但是治療以后不會有,因為牙根已經重新固定過了。對于有些誤區說老年以后會松動也是不存在的,關鍵還是看個人的口腔衛生的保持,矯正過后不會有太大的關系。
Q有些人想讓牙齒整齊,但戴牙套影響美觀,有沒有什么推薦?
A首先可以做陶瓷托槽治療,就是牙套是陶瓷的,可能看上去跟牙齒顏色相近,不那么明顯:
其次是舌側矯正,就是牙套戴在牙齒內側,這對醫生的要求比較高,一般價格會貴一倍左右;
另外是隱形矯正,即用計算機模擬矯正過程,并分成多個階段,每個階段制作一個塑料透明牙套,由患者自己佩戴,不過它的適用范圍相對較窄,一般更適用于輕度或者中度擁擠的牙齒。“雞肋”牙齒,拔還是不拔
什么樣的情況需要拔牙
一般不建議隨便拔牙,只要牙根完好都不建議拔掉,因為牙根本身具有維護牙組織豐滿度的作用,如果拔掉,那牙齒會變的稀疏。當然爛到牙根的牙齒,沒有辦法保留了可以拔掉。
拔牙后會變笨嗎
拔牙不會傷到大腦神經,說拔牙會變笨完全是無稽之談。拔牙是將牙齒連同牙根從牙周組織中取出,牙周組織和牙根相連的地方以及牙根內部都有神經。有些位置長得不好的牙齒,拔的時候確實可能會傷到牙槽骨內的神經,從而引起面部某些部位的皮膚失去知覺,但這種情況并不多見。
智齒要不要拔
有的人本身沒有這個牙胚,所以一輩子都不會長這顆牙,但有的人的牙胚可能本身就是歪的,可能橫著長在那個地方,就是埋在里面,這種情況如果說影響到了你的生活(比方說經常發炎、或者頂到了前面的牙齒,把前面的牙齒頂住了,且有吸收、或者容易出現食物嵌塞的,上下咬合不協調,或者因為矯正的需要),都會建議拔掉,特別是對于計劃懷孕的女性。因為懷孕以后激素水平會變化,本來正常的牙齒也容易發炎。而一旦懷孕期間發炎了就很難處理,不能拍片,不便用藥,只能做簡單的口腔清洗,效果甚微,患者會很痛苦。
因此,建議長智齒時候,先去拍個牙片,確認一下這個牙齒的位置,然后再考慮如何處理。
拔牙前后有什么禁忌
牙疼的時候不能拔牙,因為牙疼說明炎癥處于活動期,拔牙創口容易感染,影響愈合,而且炎癥厲害的時候打麻藥的效果會相對較差;
女孩兒來月經時候最好不要拔牙,因為月經期間,機體凝血功能較差,容易引起拔牙創口的代償性出血,而且女生在月經期通常抵抗力降低,創口容易感染;
拔牙24小時內不要漱口,或盡量少漱口,也不要刷牙。后面幾天內要記得及時漱口刷牙,保持口腔衛生,防止感染。
好牙齒種出來
牙齒,是這樣種出來的
種植牙是將人工材料制成類似于牙根的形狀,經過手術方法植入組織,待和組織結合以后在其上部連接牙體。但正常牙齒,在牙根內部、牙組織中都有神經,而種植牙則在牙根內部無神經。由于牙根內部無神經,所以與正常牙齒相比,種植牙在咬合的感知等方面有一定欠缺,但它是目前最好的缺牙修復方法。
種植牙的優點
不損傷相鄰天然牙齒;
缺牙較多甚至無牙時,種植牙可使你擁有舒服的假牙:
有效防止牙齒缺失后牙槽骨繼續萎縮;
穩固性極高;
可最大程度地恢復咀嚼功能;
什么時候需要考慮種植牙修復
當你不愿意因傳統方法修復時磨損您的真牙:
如果你不能適應或者不愿意佩戴活動牙托,或者不能穩固地佩戴活動牙托,且影響你的咀嚼,這時應該考慮種植牙;
如果有后齒游離端缺失這樣情況是不能用傳統修復方式修復的,需要種植牙修復;
牙缺失多,跨度大,不適宜用傳統固定橋修復但仍想獲得固定假牙;
如果你是一個愛美的人,要求假牙如同自己的真牙一樣好看,考慮種植牙修復吧;
如果你是一個“吃貨”,希望獲得如同自己的真牙一樣的咀嚼感受,也建議您做種植牙修復。哪些人不適合種牙牙槽骨過度吸收萎縮,種植體植入時上頜易穿上頜竇:下頜易穿下頜管。頜骨嚴重吸收者不宜直接種植,應同時植骨。
出現牙齦急性感染、口腔內急性炎癥、上頜竇炎等口腔黏膜和頜骨周圍組織的急、慢性炎癥的,要治愈后才能進行種植。
由于關節炎癥、畸形等顳頜關節異常以及咀嚼肌炎引起的張口障礙、疼痛、張閉口運動軌跡異常和明顯彈響者,不宜種植牙。
有比較嚴重的心臟病、糖尿病、高血壓等全身性疾病的,以及婦女妊娠和月經期都不宜做種植手術。
刷牙是件小事情,卻蘊含著大學問,從牙刷、牙膏的選擇到正確的刷牙方法、以及刷牙時間,這些都是有講究的,沒做到位就是“枉然”。
牙刷大PK
大頭PK小頭 小頭勝出
其實,在日本,大家都是使用小頭的牙刷的,與大頭牙刷相比,小頭的牙刷更靈活,更容易伸到口腔內部,清理口腔深處的牙齒。
硬毛PK軟毛 軟毛勝出
與硬毛牙刷相比,軟毛牙刷的最大優勢是比較柔韌,可以對齒縫中的殘留物做最干凈的清理。同時,太硬的牙刷還容易破壞牙齒表面的一層牙釉質,損害牙齒健康。
普通牙刷PK電動牙刷 普通牙刷勝出
電動牙刷最初是為生活不能自理的人設計的,而現在正常人也經常使用,以追求更好的刷牙效果。其實無論是何種牙刷,只能清潔牙齒80%的菌斑,及牙齒表面,但是牙齒間隙無法清潔到,只可選擇間隙刷或是牙線來去除。電動牙刷也有優點,比如正常牙刷是右手刷牙,刷右側上頜腭側牙齒很難,因此原來建議左右手同時刷牙會更徹底。兩種牙刷都可以嘗試,電動牙刷更方便一些,普通牙刷仔細刷牙也能達到效果。
牙齒應該這樣刷:
(1)選擇刷頭比較小的牙刷,可以盡量伸入到口腔內部而不會引起惡心等癥狀。
(2)由內向外,從上至下保持刷毛與牙齒表面呈45度角斜放,并輕壓在牙齒和牙齦的交界處,順著牙縫豎刷,旋轉刷頭,用力不要過大。每2顆牙齒可刷5~8次,利用前端刷毛,深入后牙未端部分,清潔難刷部位。
(3)刷牙齒的外側時用正確的刷牙角度和動作清潔上下頜牙齒的外側:刷牙齒的內側時用正確的刷牙角度和動作刷后牙的內側:刷前牙的內側時要把牙刷豎起來,利用前端刷毛清潔牙齒;刷牙齒的咬合面時用適當的力量,前后方向刷上下頜牙齒的咬合面。
牙膏里的小秘密
目前市面上的牙膏主要有以下幾種:
含氟牙膏
可以促進牙齒表面的再礦化,減少蛀牙的發生
美白牙膏
部分有一定的美白作用,但效果不是很明顯,且可能含有漂白劑,使用過多會造成牙齦疾病。
藥物牙膏
有抗過敏、消炎、止血等作用,但不宜長期使用。
其實,在整個口腔清潔中,牙膏中的抗過敏、美白等成分很少,且停留在口腔中的時間也很短,牙膏對于美白、抗過敏等只能起到一個輔助的作用,效果不是很明顯。因此,對于牙膏,可根據個人的口腔疾病進行適度的選擇,但也不可過分依賴,關鍵還是要注意個人的口腔衛生。
牙齒護理要點
不管牙齒是否有問題,都要記得半年到一年之內,看一次牙醫。
每半年去醫院洗一次牙是理想的牙齒保養和美白狀態。
刷牙時不要力道過大,堅持用正確的刷牙方法刷牙。
牙刷每3個月至少換一次。
1.1關閉間隙
缺牙患者關閉間隙時,也可能帶來相關的問題,如關閉上頜中切牙的間隙,可以引起牙弓左右不對稱,而且側切牙是寬度、高度不足,影響到中切牙以及牙齦的美學效果。上頜側切牙是僅次于第三磨牙的最易先天缺失的牙齒,關閉側切牙間隙,尖牙近中移動,代替側切牙的位置,后牙前移造成不穩定咬合,而且尖牙及牙齦的顏色、形態都與側切牙差異較大,需要進一步整形修復。
1.2開辟間隙
正畸臨床中也可以開辟缺牙部位的間隙,保證其恰好容納合適的修復體,包括活動義牙、固定義牙、種植義牙,也可以是移植牙。外傷性的缺牙往往是青少年患者,其頜骨以及牙槽骨正在發育改建,固定義齒和種植義齒均不是其適應證。合適的自體牙移植符合生理要求,優越于其他的選擇。開辟一個合適的間隙后,如果選擇自體牙移植填充間隙,它可以給予牙槽骨合適的刺激,維持牙弓完整形態并保證其正常生長,符合正常的生長發育。
2.自體牙移植的適應證
2.1外傷缺失牙
外傷經常引起上頜前牙的缺失,Bowden等報道,前磨牙移植于缺失的上頜切牙處,取得滿意效果,并認為自體牙移植可以重建牙槽骨,維持其完整性,并獲得完美的美學效果。46顆前磨牙移植于缺失的上頜切牙處,3.5年的成活率為97.5℅,作者認為在牙列缺失的患者中,自體牙移植術對于正畸治療或修復治療不失為一種良好的治療手段。
2.2埋伏、異位牙
自體牙移植術是一個簡潔、快速的治療方案,特別是對拒絕接受粘戴矯治器的成年患者更為適宜。上前牙的錯位、扭轉和埋伏阻生在臨床上多見,且嚴重影響患者的美觀。隨著正畸技術的發展,一般的錯位、扭轉都可通過正畸的方法得到解決,一些垂直或輕微傾斜位埋伏牙也可以通過正畸開窗牽引至正常位置。但對一些橫位、倒置和牽引阻擋的埋伏牙,正畸方法也有其局限性。
2.3先天缺失牙
上頜第二前磨牙、下頜第二前磨牙是最易出現的先天缺失牙之一,前磨牙從擁擠的一側移植于缺失的一側,是比較理想的辦法。自體牙移植還應用在腭裂患者牙弓重建中,Hillerup等報告了4例齒槽骨重建的唇腭裂患者,自體骨移植修復腭部裂隙4~20個月后,在移植骨快上行前磨牙和側切牙移植,4年隨訪后發現,自體移植牙對牙槽骨產生功能刺激,促進新的骨質沉積,阻止移植骨快的吸收萎縮。
2.4不能保留的患牙
自體移植牙可以成功地代替不能保留的患牙。由于牙周病拔除第一磨牙后,將前磨牙或下頜第三磨牙移植于下頜第一磨牙處。Kristerson等分析了18例因牙周病拔除第一磨牙的患者,將發育不完全的下頜第三磨牙移植于下頜第一磨牙處,術中盡量避免損傷牙周組織,取出牙胚及時植入。觀察18~72月,15例自體移植牙成活。
3牙移植外科技術
目前,自體牙移植的外科技術已經逐漸完善,術前良好的口腔衛生狀況、患者的積極配合和術后用藥是必須保證的
3.1供牙的采取
常規手術取出供牙,較一般拔牙手術范圍大,盡量避免損傷牙周膜及根尖。Andreasen等對370個自體移植前磨牙進行長期的觀察研究,分析手術方式及程序對移植術后牙髓和牙周膜愈合的影響,證明移植牙手術方式及程序可以不同,但術中盡量減少創傷,保護牙周膜的完整性是牙髓和牙周膜愈合的關鍵,上皮根鞘的損傷會造成牙根發育障礙。對于異位尖牙的移植,術前正畸移尖牙進入頰部骨質內,開辟尖牙間隙,再移植尖牙進入接受區。骨質內的牙儲存,減少了牙根吸收的可能。體外冷藏保存移植牙的方法,成功解決了延遲再植的問題。
3.2牙窩的準備
一般采用大球鉆慢速旋轉,同時冷鹽水沖洗預備受牙區牙窩。如果移植牙受區牙槽嵴頰舌向寬度不足,自體牙移植會引起牙槽嵴部分吸收,斷層掃描技術判斷牙槽嵴寬度是一項先進的方法。
很多人認為,老年人掉牙是很正常的,因為老了呀。其實這是錯誤的觀點。那么,老年人牙齒保健有哪些誤區呢?
老年人牙齒松動脫落是自然現象。大量事實證明,大多數老年人的牙齒松動脫落是因牙周病、根面齲、骨質疏松等疾病引起的,只要這些病得到預防和治療,老年人仍可保留一口健康的牙齒。
牙齒越磨越結實,啃點硬東西沒關系。牙齒外層包的琺瑯質有限,過度磨損就會被破壞掉。琺瑯質被破壞,深層的牙本質暴露,牙髓神經末梢失去保護,不僅導致牙本質過敏癥(倒牙),還會引發齲齒等牙病。牙齒磨損嚴重,不僅會造成牙齒向前移位或臉形改變,還會引起耳旁的顳顎關節因長期咬合不當而疼痛。因此,老年人的牙齒應避免磨損,不要經常啃甘蔗,更不能用牙齒開瓶蓋、咬釘子等。另外,刷牙用的牙刷毛不可太硬,以防止牙齒磨損。
只漱口不刷牙。不少高齡老人沒有刷牙的習慣,尤其農村的老人這種情況更普遍,他們說祖祖輩輩就是這樣,只要飯后漱漱口就行了。其實漱口代替不了刷牙。刷牙既有牙刷的機械刷洗作用,又有牙膏的化學去污和消毒殺菌作用,可有效防止菌斑和牙石的形成。
只要堅持刷牙,就沒必要洗牙了。其實,刷牙不能完全代替洗牙。因為殘留在牙齒上的食物殘渣經細菌作用形成牙斑,單靠每天早晚刷牙是難以清除干凈的,久而久之就形成了牙石、色素等牙垢。而洗牙是用物理、化學方法去掉牙齒表面的牙石、色素等牙垢。在發達國家,洗牙已成為很普及的常規口腔保健,人們每年洗牙一至兩次。
掉一兩顆牙不必急著補。有些老年人認為,年紀大了,缺幾顆牙是正常的事。缺了牙又不想鑲假牙,怕麻煩,怕花錢,缺就讓它缺吧。殊不知,這樣下去害處很多:明顯降低咀嚼能力,影響消化和營養吸收;加快鄰牙松動脫落;影響語言和容貌。
抽煙、喝茶造成的黃牙黑牙無法再白了。目前的牙齒美容已經達到了較高水平,通過清洗、漂白和光固化修復,可還你一口潔白的牙齒。吸煙、喝茶、喝咖啡等形成的著色性污垢都能去除,即使“四環素牙”等牙體變色也有辦法改變。
大醫院花費高,小診所收費便宜。大醫院和小診所在診療技術、操作水平和材料質量方面有很大差別。就說洗牙,口腔醫院洗牙要一至兩個小時,而在牙科診所里洗牙只需十來分鐘。一些牙科診所只清除顯眼的牙垢,而留下了致(牙)病作用強的深層牙垢;對暴露出的牙根不作處理,導致患者疼痛難忍,還會加重牙周病的病情。再說牙齒美容,有的牙科診所打出“牙齒美白,5分鐘見效”的招牌,其實是用稀釋的鹽酸、硫酸鈉等藥液腐蝕牙體,見效雖然快,卻對牙齒硬組織傷害很大,美白后一旦遇到茶、咖啡等有顏色的液體,又很快著色。
郭旭光(山東萊州市慢性病防治院主治醫師)
牙齒健康影響大
當前,全世界的口腔科學專家們從大量的科學研究與社會實踐的證據與經驗中總結出,口腔健康是人全身健康與生命質量的重要組成部分。是延長人的健康壽命不可缺少的重要支柱。而保持口腔健康,預防像齲齒與牙周疾病這樣的口腔疾病的發生與發展,在很大程度上取決于個人對口腔健康價值的理解與認識和對自我口腔保健重視的程度。
導致牙周疾病的因素很多,如刷牙方法不正確,牙菌斑堆積,牙石生成,食物嵌塞,不良修復體的刺激都會引起牙齦慢性炎癥:牙齦充血、水腫而導致出血。而菌斑和牙石也是造成牙周病的主要因素,牙齒錯位、扭轉,吸煙及糖尿病、妊娠、長期服用避孕藥也是牙周病的相關因素。事實上,90%的牙周病是可以預防并治療的,只要能保持良好的健康習慣。
愛護牙齒須緊記
每天用正確的方法刷牙,早晚徹底刷牙1次,每次刷牙要2―3分鐘。
及時清除嵌塞在牙縫中的食物殘渣,盡量做到餐后漱口,使用牙線。
配合使用抗菌牙膏,提高清除菌斑的效果。
使用保健牙刷,選刷毛頂端磨毛牙刷,每3個月更換1次。
定期做牙齒檢查,最好每半年一次,并接受牙醫的建議,接受必要的治療。
嚼口香糖的健康隱憂
經常嚼口香糖可以增加唾液分泌,從而更好地清潔口腔與牙齒,減少牙菌斑點的形成,但也存在一些健康隱憂:
首先,大部分口香糖都是以蔗糖為甜味劑。咀嚼口香糖時,糖分會長時間在口腔內停留,口腔中的致齲菌就會利用蔗糖產生酸性物質,對牙齒產生腐蝕,致使牙齒脫鈣,從而誘發齲齒。現在市面上多出售以木糖醇替代蔗糖的新型口香糖,因為木糖醇具有和蔗糖一樣的味覺和營養價值,但不會發酵產酸,不會破壞牙齒。
其次,使用含汞材料補過牙的人最好不要嚼口香糖,,因為經常嚼口香糖會損壞口腔中用于補牙的物質,使其中的汞合金釋放出來,造成血液、尿液中的水銀含量超標,從而對大腦、中樞神經和腎臟造成危害。
醫生還建議,咀嚼口香糖的時間不要超過15分鐘,有胃病的人更不宜過多地嚼口香糖,因為長時間咀嚼口香糖,會反射性地分泌大量胃酸。特別是在空腹狀態下,不僅會出現惡心、食欲不振、反酸水等癥狀。長期下去還有可能導致胃潰瘍和胃炎等疾病。
你的牙齒健康嗎?
世界衛生組織制定的牙齒健康標準:牙齒清潔、無齲洞,無疼痛感,牙齦顏色正常、無出血現象。據統計,我國達到牙齒健康標準的人口不足1%。因此,隨著經濟水平和社會丈明程度的提高,迫切需要轉變牙齒衛生的觀念,加強牙齒保健,定期進行牙齒檢查,出現問題及時治療,達到牙齒健康標準。
常飲茶防齲固齒
要想擁有一口健康潔白的牙齒,當然需要養成每日刷牙的良好習慣,不過,每日飲茶對牙齒也大有益處。原因是茶葉中含有豐富的氟化物,能堅固牙釉質,并能夠防止口腔中形成過量的酸性物質。
每一種茶葉都含有豐富的氟化物,每千克干燥的茶葉含有40毫克到330毫克的氟,比一般植物要高10倍乃至幾百倍,在沖泡過程中,這些營養物質能夠轉移到熱水中。氟化物能夠堅固牙釉質并防止齲齒的形成。茶葉中的氟離子與牙齒的鈣質有很大的親和力,這就像給牙齒加上了一個保護層。美國牙科研究人員研究了世界各地的茶葉,發現中國的烏龍茶和綠茶含氟量最高。此外,新采摘的茶葉中含氟量較高:低檔茶含氟量要高于高檔茶;粗老茶葉高于茶芽和嫩葉。因此,常用低檔茶葉沖泡的茶水漱口,是個不錯的選擇。
另外茶葉中還含有多酚類化合物。它能防止齲齒的形成。齲齒也叫蛀牙,是因口腔中的組織將含糖類和淀粉類的食品分解為酸性物質而造成的。多酚類化合物能夠阻止淀粉在口腔中轉化為葡萄糖,而葡萄糖正是導致牙斑里細菌生長和制造酸性物質的罪魁禍首。有實驗顯示,當被試者用紅茶每隔3分鐘漱口5次,每次30秒,牙斑細菌就停止生長和制造酸性物質。值得一提的是,由于綠茶茶葉在生產過程中就沒有被氧化,所以它含有比紅茶更多的多酚類化合物。經常飲茶,增加了口腔的水液流動量,保持了口腔衛生;茶葉中的糖類、果膠等,與唾液發生了化學反應,滋潤了口腔,增強了口腔的自潔能力。
需要注意的是,如果喝濃度過高的茶水,攝八的氟太多,超過人體的生理需要量,也會引發氟牙癥,牙齒變黑并出現齲齒。另外,喝茶后不能及時地漱口,茶水中的色素也會粘附在牙齒上使之變色。
咀嚼茶葉可療牙齒過敏
喝茶葉剩下的渣,很多人“一倒了之”。殊不知,這可是浪費了一種“天然牙刷”。只要將泡飲過的一小撮茶葉渣放入口中細嚼一分鐘后吐掉,再用清水漱凈口腔,即可起到清潔效果。持之以恒,可達到防治牙周炎等口腔疾病,有專家就指出咀嚼茶味對牙齒酸痛有很好的治療效果。
很多人的牙齒一吃刺激。性的東西就酸酸的,這是屬于一種牙本質過敏癥狀,原因有可能是牙釉質缺乏致使牙本質暴露,或者是釉質發育鈣化不良,也有可能是由于長期用一側咀嚼食物,導致一側牙齒磨耗嚴重。防治牙本質過敏,除了勤刷牙等常用的清潔口腔的方法以外,還有幾個小竅門可以采用。比如患者可以嚼點生核桃仁,或者用新鮮大蒜的橫切面反復涂擦牙齒酸疼的過敏部位。大蒜素具有抗菌消炎作用,用于治療牙本質過敏具有一定的效果。生核桃仁里含有大量的鞣酸,它可以使牙本質小管中的蛋白質凝固,也能起到脫敏的作用。
還有一個簡單方便的方法,那就是把泡完茶的茶葉放在口中尤其是過敏的牙齒部位咀嚼一下。也可以將新鮮茶葉直接放入牙齒的敏感部位輕輕咀嚼。研究表明,茶葉中的茶多酚具有消毒、殺菌之功效,它不但能抑制齲齒菌的生長,還能增強牙釉質的抗酸能力,而且在有氟參與的情況下,抗酸能力會出乎意料地增強。
用咀嚼茶葉的方法來治療牙齒酸痛時,不必選用高檔茶。因為高檔茶的含氟量反而較低檔茶要少很多。但需要注意的是,嚼茶葉的時間以1―2分鐘為宜。因為茶葉渣中還含有豐富的鞣酸,很容易和食物結合成鞣酸蛋白,形成沉淀,影響消化道黏膜對蛋白質、鐵質和維生素等營養成分的吸收。過多的鞣酸還會引起便秘,所以“只嚼不咽”才是最好的辦法。
喝茶要看體質,嚼茶葉渣也一樣,綠茶的茶渣有較好的清熱、解毒作用,適合熱性體質者使用。這類人常常伴有便秘、口臭、舌質紅、舌苔黃等胃熱表現。而紅茶的茶渣藥性相對偏溫一些,適合畏寒、怕冷、手足發涼、舌苔白的虛寒體質者使用。
含茶葉提取物的牙膏
六必治綠茶牙膏本品采用中草藥觀音茶、草珠蘭等精制提取有效成分,內含天然揮發油等有效綠色植物成分,營養牙床,針對根本,讓牙齒自然亮白,更堅固、更健康。
隆力奇綠茶牙膏含蛇膽生物精華素、茶葉精華素及抑菌劑MP,潔白堅固牙齒,令您的口腔更健康。
隨著年齡增長,牙齦會一點一點地退縮,牙縫增大,吃東西“塞牙”便成了不可避免的事情。為此,許多老年朋友就選擇不吃富含粗纖維的蔬菜和含瘦肉纖維的肉食,以逃避“塞牙”帶來的牙齒和牙齦的脹痛感。但這樣就不利于膳食營養的平衡,影響身體健康。所以,應該積極應對“塞牙”問題,給牙齒以更多的呵護。
“塞牙”在醫學上稱為食物嵌塞,又稱嵌食癥,可分為垂直嵌塞和水平嵌塞。人過中年,牙齒已經發生明顯磨耗,有些銳利的牙尖會像楔子一樣,在上下牙對咬時在其相對的牙之間“擠”開一條縫,并將食物“填塞”進去,這就是垂直嵌塞。老年人由于牙周疾病導致牙齦退縮,原先填滿兩牙鄰間隙的齦萎縮后留下一個空間,食物也可能在咀嚼過程中水平地嵌塞進去,這就是水平嵌塞。
長期食物嵌塞,會引起牙齒齲壞、牙齦組織發炎壞死和牙槽嵴缺損。在這里,我給中老年朋友們提出幾點具體的建議——
第一,如果食物從牙齒的咬合面向下或向上擠入牙間隙,應先到醫院查明原因,根據具體情況采取不同的治療辦法。部分食嵌可以通過修復手段加以解決;如果是因為牙齒鄰面齲壞引起,則要及時治療齲壞牙;如果是因為缺牙,則要及時鑲牙。總之,當牙間隙有嵌塞物時,要及時去除,不能讓其長時間壓迫牙齦,以免造成牙周萎縮。
第二,對于食物從牙齒的側面擠入牙間隙的情況,目前還沒有完美的醫療技術手段可以解決。此種食嵌造成的痛苦沒有垂直型食嵌直接和明顯,容易被中老年朋友忽略,是造成牙齒齲壞、牙髓感染、牙齒松動脫落的主要原因。因此,中老年朋友尤其要重視牙頸部及暴露牙根面的清潔,及時清除嵌塞物及軟垢,防止根面齲的產生。水平型食嵌的主要危害就是誘發根面齲,由于齲壞位置比較隱蔽,難以發現,等到出現冷熱疼痛等自覺癥狀才就診時,往往已經傷及牙髓,難以修復了。
第三,勤喝水或漱口,避免口干。唾液的分泌隨年齡增長呈下降趨勢,而唾液流速及沖洗能力下降會導致口腔自潔能力減弱,抗齲能力下降,也會加劇根面齲的形成。因此,中老年朋友平時要注意多喝水,并不時漱口,保持口腔的清潔。多吃新鮮的蔬菜水果,常嚼橄欖、話梅或口香糖等,以促進唾液分泌,避免口干,有助于減少根面齲的發生。
第四,定期潔牙并做口腔檢查。定期潔牙、做口腔檢查是必要的口腔保健措施。通過潔牙,可以去除菌斑結石,預防或控制牙周病,也便于齲病的早發現,早治療。因此中老年人群最好每半年或1年到醫院潔治、檢查1次牙齒,以便及時發現齲齒并修補。這樣做不僅痛苦小,費用也少很多。
第五,使用溫水刷牙,避免刺激牙髓。人過中年,牙周組織開始有生理性的萎縮和牙面的磨損,致使牙本質暴露,這個時候牙齒就容易出現敏感癥,牙本質一旦遇到冷、熱、酸、甜的刺激,就會感到牙齒酸軟。當牙齒反復遇到這些刺激,就容易導致牙髓炎的發生,損害牙齒的健康。因此,堅持用溫水刷牙,避免過冷或過熱的刺激,可以減少牙髓炎的發生,有利于牙齒健康。
第六,塞牙后要及時用正確的方法去除嵌塞物,去除時不能用牙簽隨意硬挑、硬捅,要用扁而尖的光滑牙簽,順著牙間隙的方向輕輕挑出嵌塞物,盡量不要對牙間隙構成擠壓力,提倡使用牙線。
牙膏的基本成分
無論何種牙膏。都包括以下主要成分:磨擦劑、潔凈劑、濕潤劑。膠粘劑和芳香劑。其中磨擦劑是最主要的成分,它能起到去污、磨光的作用;潔凈劑可以松解牙齒表面的沉積物,清潔軟垢,起到類似肥皂的作用,這是牙膏之所以能夠清潔牙齒的根本;而濕潤劑的作用則是防止牙膏因開蓋的時間過長、水分喪失而變得干硬;膠粘劑的作用是穩定膏體,保持均質性;芳香劑可以使刷牙者感到口腔清爽舒適,減輕異味。
5種常見藥物牙膏
目前,市場上銷售的牙膏主要有兩大類:單純具有清潔作用的普通牙膏,和添加了特定成分,具有特殊功效的藥物牙膏。普通牙膏僅具有清潔牙齒的作用,適合所有人使用。那么,如何選擇那些添加了特殊成分的牙膏呢?
1、含氟牙膏
它是將適量氟化物加入牙膏內,具有預防齲病功能的一種牙膏。大量研究證明,氟可以提高牙齒的抗腐蝕能力、抑制細菌的生長繁殖,提高牙釉質中的氟含量,增強牙釉質對酸侵蝕的抵抗力。同時,對牙釉質已經有輕微損害的牙齒,含氟牙膏還能對其進行修復。
正常口腔環境中也有一定量的氟存在,但其濃度不足以起到以上功效。含氟牙膏的使用,是在安全范圍內增加口腔局部的氟,在牙齒表面形成強有力的保護層,從而減少齲齒的發生。
含氟牙膏目前已廣泛使用,在歐美占據85%以上的牙膏市場份額。各國口腔醫學專家一致認為,使用含氟牙膏是最近二十年來齲齒減少的主要原因之一。世界衛生組織也一直推薦使用含氟牙膏來預防齲齒。但是,存在地方性氟中毒的高氟地區,則不宜使用含氟牙膏。
【小貼士】每次刷牙使用量不超過黃豆粒大小。
2、中草藥牙膏
在普通牙膏的基礎上添加了某些中草藥,如兩面針、田七、黃芩等中草藥,具有清熱解毒,消炎止血,除口臭的作用,可抑菌或殺菌,有利于牙周組織的護理,對緩解牙齦炎癥有一定輔助作用。
【小貼士】對于已罹患牙周疾病者,不能靠牙膏治療,而是應去看牙醫。
3、消炎藥物牙膏
這類牙膏是在普通牙膏的基礎上加入某些抗菌藥物,如洗必泰。由于這些藥物可以消炎抗菌、抑制牙結石和菌斑的形成,從而起到改善口腔環境、預防和輔助治療牙齦出血、牙周病的作用。
【小貼士】不能長期使用,否則會導致口腔內正常菌群失調。應使用一段時間以后就更換別的種類牙膏。
4、防過敏牙膏
就是在牙膏中加入硝酸鉀或氯化鍶等脫敏成分,可對牙齒的過敏現象有一定的緩解作用。它們的作用機理都是通過降低牙本質的通透性,減弱牙本質小管中的內液流動,減少對牙神經纖維的刺激,阻止感覺傳導,使牙齒酸痛癥狀得以緩解或消失。
【小貼士】引發牙齒酸痛的原 因很多,如齲病、牙齦萎縮、牙根 暴露等牙周疾病,楔狀缺損以及牙 酸蝕癥等都會誘發牙齒對冷。熱、 酸、甜的過敏,所以要從根本上解 決牙齒過敏,必須請牙醫對癥治療。
5.美白牙膏
小王是位漂亮姑娘。中專畢業剛參加工作,求愛者如云。她考慮再三,果斷選擇同一單位的小張。他們去黃山旅游,在懸崖峭壁的鐵鏈上掛了一把同心鎖。兩人鎖定,先立業后成家,互敬互愛,比翼雙飛。豈料不久,小王患了再生障礙貧血癥。真是禍從天降。這對剛確定戀愛關系的小張來說,真是一場考驗。小張畢竟是一位受過高等教育的品德高尚的青年,他懂得什么是生活,什么是愛情。他決心不惜任何代價,把小王的病治好,永遠愛她。小王的病情反反復復,時好時壞,她的思想負擔很重。秀發掉盡,臉龐浮腫,時常淚流滿面。小張看在眼里,痛在心里,用他那男子漢的手輕輕地把小王淚水抹去,表示永遠愛她,絕不嫌棄。病人都想被撫摸、想被愛,也想被擁抱。小張把小王緊緊摟抱,親了又親,吻了又吻。愛的力量激起小王戰勝病魔的勇氣和信心,使她重新揚起生命的風帆。10年后,他倆帶著像小王一樣漂亮的3歲女孩重游黃山,在成千上萬把同心鎖中找到了他們的那把。風雨十年,銹跡斑斑,但開啟自如。三雙手緊握同心鎖,微笑著面對云霧繚繞的遠方!
人類在身體、感情和精神上都依靠著愛、親呢。愛和親昵看上去似乎為天下至柔之物,實際上最有力量。在我們生病的時候,愛是最有力、最簡單和經濟的療法。給予和接受愛和親昵,對于施者和受者同樣具有治療作用。任何能促進愛和親昵的方法都具有治療作用。
人體最大的器官是皮膚。如果缺乏皮膚接觸就會導致深刻的孤獨感,引起各種疾病。因為孤獨和隔絕是滋生疾病的沃土。撫摸是親昵的行為,簡單的撫摸動作就能夠有力地消除孤獨和隔絕。
為什么愛和親昵是人們健康和幸福的重要因素?這是因為情感具有感染性,人們都在尋找愛和交流。許多種病態或免疫系統的改變,都是對愛和交流的渴求。
達爾文說:“在所有的情感中,愛是最強有力的。然而從科學的觀點看來,愛是最難以研究的。”100多年來,人們對于愛、親呢、撫摸與疾病的關系,取得了不少研究成果:
1 撫摸對氣喘、孤獨癥、背痛、癌癥、抑郁癥、發育遲緩、皮炎、糖尿病、心臟病、心律不齊、風濕癥、創傷后緊張失調等許多癥狀,都有治療效果。對于發育遲緩的兒童。最好的治療辦法是多施以愛、親昵、撫摸、輕拍和摟抱。
2 人際關系不良可能是導致癌癥的一個重要因素。患癌的兒童與那些健康兒童相比。前者往往與父母之間缺乏親昵感。乳腺癌患者多數夫妻關系欠和諧。
3 愛和親昵能預防傳染病。缺乏愛和親昵的人,患感冒的危險性比擁有愛和親昵的人高出4倍多。
4 婚姻相處和睦的人發病率低。即使患病,治療后也有更高的存活率。分娩過程,如有一個伴侶始終在場,就能縮短分娩時間。“我妻子不愛我”的男人得潰瘍病的人數幾乎要比那些妻子向丈夫顯示愛意的人多3倍。
1.只要堅持刷牙,就沒必要洗牙了。
刷牙并不能完全代替洗牙,飲食可在牙面上留下痕跡,經細菌作用形成牙斑,單靠每天早晚刷牙是難以清除干凈的。
2.掉一兩顆牙,不必急著補,等掉凈了換全口假牙。
有些人認為,年紀大了,缺幾顆牙是正常的事。缺了牙又不想鑲假牙,怕麻煩花錢多。這樣下去害處很大,它會明顯降低咀嚼能力,影響消化和營養吸收,加快鄰牙松動脫落。鑲上假牙可助你消除缺陷,恢復牙齒功能,并穩定鄰近的牙齒。
3.抽煙、喝茶沉積的黃牙、黑牙無法變白。
目前的牙齒美容已經達到相當高的水平,吸煙、喝茶、喝咖啡等形成著色性污垢是牙表面變色,容易除掉,即使四環素牙等牙體變色也有辦法將其改變。同時,牙齒美白不僅僅是為了美容,也是牙齒保健和牙病防治的重要措施。
4.牙齒松動、脫落是自然現象,防也無用,治也無益。
大多數老年人的牙齒松動脫落是因牙周病、根面齲、骨質疏松等疾病引起的,只要這些病得到預防和治療,就會延后脫落的年限。
那么,面對這些誤區,老年人應該如何正確護理牙齒呢?
養成正確的刷牙習慣
首先應該選擇一只合適的牙刷,刷頭不能太大,刷毛要柔軟,以免造成牙齦的傷害,而且牙刷應該每隔3個月換一次。除此之外,牙膏每隔段時間要換一種品牌。刷牙時,牙刷應該沿著牙縫上下刷動,力度適中,刷牙時間至少要保證3分鐘。條件允許的話,可用專業漱口水來漱口。
加強自我保護意識
俗話說牙齒是臉部的門面,如果牙齒出現問題最先影響的就是一個人的整體形象,還會影響咀嚼功能,導致口腔疾病的發生。因此老年朋友要加強牙齒的保護,避免磕傷、碰傷等。
不吃過硬的食物
由于老年人的牙齒比較脆弱,吃一些硬的東西很有可能會導致牙齒斷裂,損害牙齒,因此平時不要吃堅果一類的東西。
定期洗牙
洗牙是一種有效預防牙齒疾病的方法,是每個人都必須采取的措施,可預防牙周炎的出現。
保持良好的飲食習慣
老年人應該常吃些粗糧和富含纖維的食物,因為在咀嚼這些食物的時候,對牙齒有較多的摩擦,有利于牙齒清潔。
他就是路東升,中日友好醫院口腔科主任醫師。
讓無痛成為現實
最初,路東升的從醫之路和其他醫生并沒有什么不同。1983年從首都醫科大學口腔系畢業,進入北京口腔醫院口腔外科工作。最初十余年,他在著名口腔醫學專家、首都醫科大學口腔醫院前任院長朱宣智教授的帶領下,開展口腔頜面外科的臨床治療。上世紀90年代,現代口腔種植技術剛剛引入中國,路東升開始研究這個全新的理論,成為該領域國內最早也是較權威的專家之一。伴隨著他二十余載的口腔臨床工作,有一個問題始終困擾著他,那就是在治療過程中病人的疼痛。
提起看牙,很多人都會心懷恐懼,單單是“拔牙”兩個字,就讓人聞之色變。因為傳統的治療方法中存在一些暴力的操作,醫生像鉗工一樣,又敲又鑿,甚至把兒童綁在椅子上拔牙。諸如像鉆牙、殺神經、止痛不完全情況下拔牙等惡性疼痛刺激可能使孩子留下終生恐懼,甚至有人在疼痛的折磨下精神崩潰。“這對于患者來說,是很可怕的事情,對疼痛的恐懼,讓很多人寧可忍著牙疼也不敢去醫院,這往往會延誤牙病的最佳治療時機。”路東升說,疼痛本身就是一種病,是應該被治療的。有沒有更好的辦法,可以讓患者不再受“牙科恐懼癥”的折磨呢?
2000年,路東升調入中日友好醫院口腔科,在這里,他心中懸而未決的問題似乎看到曙光,讓他一下子豁然開朗。“因為中日友好醫院是綜合性醫院,除了口腔科之外還有很多其他的科室,比如我們有全國最優秀的疼痛學科,比口腔治療疼痛強幾倍的神經痛、腫瘤痛他們都能夠很好的治療和處理,在口腔科我們很難解決的問題,在疼痛醫學中其實很輕松的就可以做到。”這讓路東升開始意識到,在與其他學科的交叉領域,可以給口腔科帶來新的突破。
作為教授、主任醫師主持口腔科工作期間,他開始帶領科室與本院的疼痛科開展合作,針對口腔臨床治療和外科手術中的疼痛尋求解決方案。“他提出對口腔治療前、治療中、治療后整個過程做到全無痛,對每個環節有不同的要求:首先是與患者的溝通,這是個建立信任的過程,讓他們消除緊張;之后是注射麻醉劑,進針時的無痛;拔牙的時候原來要敲,現在用微創技術,在患者基本沒有痛感的狀態下拔牙、去除骨組織及有創治療;之后我們還根據疼痛學理論首先使用中長期的鎮痛藥持續緩解術后疼痛,這樣在整個治療過程中疼痛惡性循環不啟動,實現真正全無痛口腔治療。”
眾所周知,跨學科的成果與創新其實是很不容易的。之前這些專業之間互相并無交流,現在要互相了解碰撞,產生新的成果,就需要充分的溝通與合作意識,在探索中前進。
經過多年的努力,中日友好醫院口腔科已經在微創拔牙、無痛種植及口腔治療技術領域達到行業的高點,全無痛口腔治療已經從理念變為現實。在此基礎上,路東升也在身體力行地推廣全無痛的理念,希望在行業內引起更多醫務工作者的重視。“我們講到微創無痛的理念,開始很多醫生并不接受,他們覺得只要把牙拔了不就行了嗎?其實對于患者來說,這是非常重要的,上了年紀的患者,有心臟病、高血壓,對他們來說拔牙絕不是小事,如果操作不當,甚至會有生命危險。”路東升呼吁更多的醫生能夠意識到這個問題。“作為醫生來講,要有足夠的技術力量來支撐,更要有足夠的耐心和愛心,充分地為患者考慮。”
將中醫引進口腔科
對于路東升來說,走上從醫這條路似乎是順理成章的事。父親是協和醫院的醫生,從小耳濡目染讓他懂得身為一名醫者的責任。而后進入口腔醫院,老師的言傳身教也深深地影響著他。他始終謹記“要做大醫,先要有大德”的古訓。在結婚前,他很鄭重地跟妻子談話:我們醫生,有時候遇到一些急診病人、特殊病人,不分時間地點我都得去,天大的事情也大不過給人治病,希望你能理解。
路東升每周出診的時間,病人總是一大早就來排隊,有的甚至早上四點鐘就已經到醫院窗口排隊掛號了。“四點鐘排隊,那三點多就得起啊。”路東升體諒患者的難處與不易,總是盡可能加號,能多看一位就多看一位。醫院的同事們知道,“路主任的中飯永遠是兩個包子一碗粥,因為吃包子最快,十分鐘就能搞定”。
曾有一位甘肅的患者,有一段時間突然發現自己說話聲音有些異常,但沒有其它癥狀,在多家醫院沒有得到確診后,來到北京中日友好醫院口腔科。路東升看過之后診斷是鼻咽癌。因為發現診治的及時,患者經耳鼻喉科接受手術后,現在已經完全康復了。路東升說,這其實得益于剛參加工作時打下的扎實基本功。“整整五年的時間,老師毫無保留地手把手地教。”現在,路東升經常對醫院的年輕醫生們說,不要太短視,太看重眼前的經濟利益,更不要學了一點東西就覺得夠用一輩子了,這對自己對患者都是不負責任的。“因為在醫學領域,學無止境,永遠沒有到頭的一天。”談到這里,他眉頭輕蹙,聲音也變得凝重起來。
正是抱著“學無止境”的信念,路東升從未間斷學習和探索。如果說與疼痛學科等的交流合作還是小幅度跨界的話,那么從2008年開始,將中醫引入口腔科的治療就是兩種思維體系之間的“大跨越”了。之所以有這樣的嘗試,源于在口腔治療中,有一條“西醫走不通的路”,那就是牙周疾病的治療。路東升告訴記者,牙周炎被醫學界定論為繼癌癥、心腦血管疾病之后威脅人類身體健康的第三大殺手,也是口腔健康的“頭號殺手”。牙周炎是非常常見的口腔疾病,卻至今沒有找到準確的病因,傳統的口腔牙病治療方法,不得不采取破壞性的拔牙療法,來阻止口腔疾病惡化對身體健康的各種不利影響,然而,這種破壞性的療法,卻是以犧牲牙齒為代價的。
中醫醫學對牙周病早有記載,并著重辯證的論治。在業余時間翻閱了大量中醫書籍和資料后,抱著試試看的想法,路東升開始嘗試借鑒中醫的理論和治療方法用于牙周疾病。之前,也有口腔科的醫生試著開一些中藥,但是這畢竟是用西醫的方法來開中藥,和真正的中醫治療理念是不同的。“中醫非常尊重人的身體,講求天人合一,陰陽的平衡,將人看成是一個完整的體系,對于口腔疾病不會只針對口腔局部治療,而是強調整體調節。既然西醫這條路走不通,我們就和中醫對話,請他們從中醫的理論來嘗試治療。當然還是要結合西醫口腔學,比如前期的口腔潔治、以及西醫的標準化,讓治療效果得到很好的量化考核。”
如果患有腎結石的人在怨老天爺,還不如泡杯檸檬汁來喝喝。最新研究顯示,喝檸檬汁是有效且味道不差的一個方法,能讓有著腎結石傾向的人,較慢生出新的結石。
曾經體驗過腎結石痛苦的人,永遠不會忘記在腰際兩側那突發、劇烈的疼痛;有些患者把它比作和分娩一樣痛苦。對于易于罹患腎結石的人,醫師通常會開檸檬酸鉀,它可以藥丸或。服液的方式給藥;不過,為什么不從生活中唾手可得的檸檬汁中攝取天然的檸檬酸鹽呢。專家們發現,當制成低糖或無糖的檸檬汁時,檸檬汁提高了尿液中檸檬酸鹽的濃度,從而達到了抑制腎結石形成的效果。它的效果或許不如檸檬酸鉀,但對不想再多吃西藥的患者而言,檸檬汁是個不錯的替代選擇。對那些易于形成腎結石的人來說,檸檬汁也有其他的作用,它能幫助排尿。為了減少腎結石,就得增加水分的攝取,以排出更多的尿液;住在炎熱的亞特蘭大地區的人,比起住在多霧的舊金山的人,需要喝得更多。怎么做檸檬汁呢?專家建議將1/2杯的濃縮檸檬汁加進7杯水稀釋,可加點代糖來調味,但不可以加糖,因為加糖的檸檬汁所帶來的額外熱量對大多數人的健康而言是太多了。
不過,單單只靠檸檬汁是不能解決腎結石問題的,那不過是預防腎結石飲食的一個環節。專家指出,首先,必須降低飲食中的含鹽量,食用含鉀的代鹽(健康低鈉鹽);食品若有兩種以上的選擇,則挑選含鹽量較低的;第二,每餐都吃少量的紅肉和魚肉;第三,增加水分的攝取,因為每天必須排出1500~2000毫升的尿液。
紅酒有助預防牙周炎
紅酒能夠保健是眾所周知的,而加拿大拉瓦爾大學的研究人員在美國牙科研究協會第35屆年會上的報告。為喜好飲用紅酒的朋友們再添福音,原來,紅酒還能夠有效預防口腔疾病,堪稱保持“笑口常開”的絕妙秘方。但現在還不可急著舉起酒杯,有關專家在會上并沒有推薦以喝紅酒來預防牙周病。
由于口腔內存在某種細菌能夠刺激免疫細胞,令其釋放大量自由基分子,而此種分子會破壞牙周組織,最終引發牙周炎。據悉,牙周炎一向被視作口腔健康之大敵,會令牙齦受到感染,是導致牙齒脫落的“主兇”。21~50歲的人群中有近15%的人正被牙周炎困擾,而該疾病在50歲以上年齡層的發病率更高達6成半。
研究人員發現,紅酒內富含多酚的抗氧化劑,能改變細胞內蛋白質構造,從而降低自由基分子的分泌數量。因此,研究人員指出,紅酒能有效預防,至治療由自由基分子引發的牙周炎和其他口腔疾病。
該項研究顯示,飲紅酒者的確較少發生牙周疾病,但無法證明不飲紅酒者因此更易受到感染。同時,有英國學者懷疑,紅酒中的多酚或許能阻止口腔感染的進一步惡化,但未必能做到“預防”甚至“治療”疾病。還有專家提示,紅酒中除了富含多酚外,還含有大量酸性物質,容易使牙齒遭到侵蝕。
食品添加劑加劇兒童多動癥行為
英國近日公布的一項研究報告顯示,某些食品中的人造色素以及其他添加劑會加劇3~9歲兒童的多動行為。
南安普敦大學的吉姆,史蒂文森及其同事說,他們對300多名兒童進行了測試,結果顯示,當他們飲用了添加混有食用色素和防腐劑的果汁后,其行為會出現很大差異。
研究人員在這份發表在《柳葉刀》上的報告中說:“研究結果顯示,添加劑不僅會對嚴重多動的孩子(例如存在‘注意力缺陷多動障礙’的孩子)造成不利影響,也會波及普通人群。不管多動行為程度如何,都會受到影響。”
研究人員總結說:“在控制食品添加劑的使用時,這些研究成果能提供有力的證據。”
阿司匹林可切斷腫瘤血供
有研究表明,阿司匹林有抗癌作用。現在新的研究發現,這種藥物之所以有些療效,是因為它不僅阻斷了一種叫做環氧化酶的酶,而且它還能切斷腫瘤的血液供應。
服用阿司匹林也許不是一種醫治癌癥的適當療法,但是了解這種藥物如何起作用也許能夠發現新的療法。
來自英國紐卡斯爾大學的資深研究員海倫,阿瑟博士說:“我們的研究發現,阿司匹林之所以對抗癌起作用,部分原因可能是由于它能夠限制生長中腫瘤的血液供應,從而限制腫瘤的生長。”
為了對相關基本過程進行調查,阿瑟和他的同事們使血管細胞處于阿司匹林和像Celebrex這樣的藥物的作用之下(后者可以阻斷各種形式的環氧化酶)進行比較。
然后研究人員說,如果使用的劑量大大超過了緩解疼痛的劑量,阿司匹林可以使血管細胞死亡。如果使用標準劑量,它就不會對細胞產生影響,但可以干擾周圍的蛋白質,而周圍的蛋白質對血管又起到一種支持作用。
而Celebrex和其他類似藥物主要在環氧化酶上起作,用,沒有顯示出這種新功效。
阿瑟說:“這項研究的下一步是要發現阿司匹林能夠做到這一點的機理,這也將幫助我們確定研發治療癌癥藥物的新目標。”
高血壓病根在大腦
古人曾認為“心之官則思”,后來發現思想源自大腦。而現在英國研究人員又發現,高血壓病根也在大腦而非心臟。這種新發現將為治療高血壓帶來新的思路。據報道,英國科學家研究報告稱,他們在腦血管壁上發現了一種蛋白質,能夠“設陷阱”截留白血球,從而導致血管發炎,阻礙血液流通,進而引發腦缺氧。
丑陋恐懼癥威脅女性心理健康
許多女性擔心自己外表不夠靚麗,導致魅力不足。有的以平常心面對這種焦慮,有的卻因此成了心病,患上丑陋恐懼癥。
德國馬爾堡大學學者近日公布的研究結果表明,有1%~1.5%的人對外表極其不自信,因此患上丑陋恐懼癥,其中40%以上的患者有過自殺的念頭。