時間：2023-05-30 10:35:39
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇檔案管理措施，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞：新形勢；醫療保險檔案；管理措施；重要性
社會主義經濟的快速發展，人們的生活物質水平在不斷地提高。社會醫療保險制度越發的占據重要地位，在人們經歷重大疾病或重大傷害時醫療保險是國家給予最及時的經濟補助。在新形勢下醫療保險檔案是唯一記錄我國參保人員的醫療參保的數據及其待遇。所以新形勢下的醫療保險檔案的管理顯得尤為的重要。
1.新形勢下的醫療保險檔案管理的重要性
看醫治病是人們生活中最重要的事情之一，而醫療保險是國家給予人們就醫的福利。那么醫療保險檔案作為人們享有就醫福利的依據就顯得非常的重要了。而只有完整的醫療保險檔案才能保障參保人的合法權益，在治療重大疾病時才能真正的享受國家給予的福利待遇。也就是說醫療保險檔案的管理跟我國人們的切身利益息息相關，特別是在新形勢的環境中，科技經濟的快速發展，弄虛作假的情況日益增多，所以醫療保險檔案的管理越發的重要。醫療保險檔案除了與人們的利益緊密聯系以外，它還關系著我國醫療保險事業的健康發展。因為醫療保險檔案所記錄的數據能夠充分地反映我國醫療保險事業當前發展的狀況，并且也能及時的在實際的數據中指導我國醫療保險事業的未來發展方向。完整、全面、科學的醫療保險檔案可以使得醫療保險的工作進行有效的開展，健全的醫療保險制度能夠讓人們對我國的醫療保險制度更加的有信心。這有利于維護國家團結穩定，增加我國人們對國家的高度認同感[1]。
2.新形勢下醫療保險檔案管理的措施
改革開放以后，我國的社會主義經濟快速發展，國家的綜合實力日益加強。而環境的污染，重大的疾病也隨即層出不窮。所以醫療保險制度適應了社會的需要，就目前的醫療保險制度對人們的生活而言著實為人們帶來了不可言喻的益處，這是國家實實在在的為人們解決生活中就醫的大事。所以醫療保險制度非常的受到人們的推崇。醫療保險檔案管理的具體措施要適應當前的發展形勢，與當前人們的生活緊密的結合起來，當然醫療保險檔案的管理制度有一定的超前意識是更加的有利于我國醫療保險制度的發展。
2.1提高醫療保險檔案管理人員的管理意識
新形勢下想要強化醫療保險檔案管理制度首先需要提高的是管理人員的管理意識，只有先從思想上強化管理才能從行動上開展檔案管理工作。管理人員沒有嚴格的管理意識的話，很容易在醫療保險檔案工作中出現重大的失誤。例如，弄丟參保人的醫療檔案或者在檔案記錄時出現工作不仔細不認真導致參保人的醫療保險資料不清楚等等。所以提高檔案管理人員的管理意識是非常重要的。針對提高醫療保險檔案管理者的管理意識要從兩個方面著手。首先要對醫療檔案管理的領導進行提高管理意識的灌輸，其次是對直接參與醫療保險檔案管理者的管理意識的提高。領導的管理意識對于其他管理人員具有榜樣作用，簡接的影響到醫療保險檔案管理工作的有效開展。而其他管理者的管理意識的提高則直接影響著醫療保險檔案工作的成效。對于這兩方面的管理意識的提高我們可以展開定期的檔案工作的培訓，或者設置合理的獎懲制度來激勵管理者的管理意識[2]。
2.2提高醫療保險檔案管理人員的管理技術水平
就目前的醫療檔案管理技術水平而言，大多數的檔案管理人員的管理技術基本處于初級階段。隨著科技的進步，醫療保險團隊已經引進了大量的先進技術設備。然而由于技術人才的匱乏使得這些設備也基本處于無用狀態，所以要想提高醫療保險檔案的管理我們必須要加強管理人員的技術培訓，或者引進高質量、高水平的技術型人才。并且讓各個部門相互學習促進每個管理人員新型技術的加強。
2.3建立健全醫療保險檔案管理制度，規范相關工作
一個完善的管理制度是醫療保險檔案管理工作有效進行的先決條件。建立健全醫療保險檔案制度首先要建立一個科學制度的理念，其次要讓制度更加的標準化、規范化，加強醫療保險檔案庫的設備引進，同時將各個工作環節的職責清析明了化，做到各司其職。并且要建立合理適當的監管機制，為醫療保險檔案管理制度做好監管工作。最后還需要定時的對醫療保險檔案進行查漏補缺，這能夠讓其管理制度更加的規范化。不定期的進行查漏補缺工作是為了避免工作上的失誤，在新時期科技信息的發展的條件下很多的醫療保險檔案需要從紙質檔案到電子檔案的轉化。在這個轉化的過程中可能會有檔案資料的遺漏問題。我們進行排查的過程中能夠把有效的對原始的檔案進行保存或者補缺。
2.4加強醫療保險檔案的信息化管理
科技在進步，信息時代已經席卷全球。那么醫療保險檔案管理工作也不能避免走向信息化的管理。所以目前加強檔案信息化管理是順應時代的發展潮流。首先想要實現信息化管理就必須要引進信息化技術設備，然后需要培養信息化技術人才，既能駕馭先進的技術又通曉醫療保險檔案工作的復合型人才是目前需要特別培養的。然后就是加強技術設備的日常維護工作，同時也需要加強醫療保險檔案的保密工作[3]。
3.結語
綜上所述，醫療保險檔案管理工作在新的形勢下需要新型的管理制度和管理人才。建立健全管理制度，并行以人為本的理念，加強信息化管理是我國醫療保險檔案管理制度健康發展的有效之路。為實現我國人人有病可治，有錢可醫的的大好前景，醫療保險檔案的管理需要更多的得到關注和重視。
作者:鄭琳 單位:安圖縣社會醫療保險管理局
參考文獻：
[1]張桂云.新形勢下強化醫療保險檔案管理的對策探究[J].辦公室業務,2013,05:200.
新時期下，我們必須要認識到，計劃生育醫療檔案管理工作的重要性：第一，計劃生育醫療檔案管理工作屬于基層計生服務站的原始資料，它直接體現了服務站的醫療技術水平，同時也非常準確的反映了其發展歷程；第二，計劃生育醫療檔案管理工作能夠為科學開展基層計生服務工作提供有價值的基礎資料；第三，計生醫療檔案材料可以作為醫療服務事故、醫療糾紛發生之后的關鍵法律憑據，尤其是《醫療事故處理條例》正式實施之后，對于計生服務站的醫療服務工作提出了嚴加嚴格的要求。如果在計生醫療服務實施時發生了服務對象人身損害的事故，我們能夠依靠的最直接、最關鍵的證據材料便是醫療檔案；第四，計生醫療檔案材料能夠為計生服務站各項決策提供準確科學的依據。計生醫療檔案是人口計生服務統計數字的資料來源，我們對這些材料信息進行分析解讀，能夠更加科學的進行工作規劃，掌握未來工作重心，為計劃生育決策提供依據。
二、做好計劃生育醫療檔案管理的措施
（一）不斷更新觀念，樹立正確認識
對于計劃生育醫療檔案管理服務人員來說，應當了解和掌握必須的檔案專業知識，了解計劃生育醫療檔案管理服務工作所涉及到的相關知識。計劃生育醫療檔案管理人員要積極更新思想觀念，充分認識到做好計生醫療檔案管理工作的重要性，主動為計生工作提供更多準確全面的支持材料，為計生服務站的健康發展提供決策依據，為單位創造越來越多的社會和經濟效益，充分發揮出檔案管理工作在計劃生育醫療、辦公室工作等方面的重要作用。
（二）規范約束機制，完善工作制度
計生醫療檔案的收集、建檔、管理工作比較復雜，因此必須要有一套健全的管理機制，確保檔案管理服務工作的規范性。應做好《檔案法》、《保密法》以及《人口與計劃生育法》等相關法規的宣傳工作，樹立依法治檔意識；在具體的工作過程中，要堅持統一要求、統一標準，計生醫療文書的行文規范，檔案收集歸檔準確齊全；檔案管理服務工作人員在歸檔過程中必須要仔細審查校對，根據相關標準對歸檔的材料文件逐一檢查，遇到不合格的必須重新整理入檔，確保計生醫療檔案質量。
（三）堅持科學管理，積極改革創新
計劃生育醫療檔案管理工作方法的改革創新是確保人口和計劃生育工作持續健康發展的關鍵內容。對于計劃生育醫療檔案的管理服務工作來說，必須要爭取盡快實現科技化、現代化、信息化，盡快擺脫手工操作效率低、速度慢的現象；檔案管理工作人員應當借助于信息技術、影像技術以及網絡技術等現代化工作方式來提升計劃生育醫療檔案管理工作的技術水平，讓檔案管理方式從“舊”轉“新”；另外，現代科學的檔案管理手段也需要相關檔案服務人員具備較強的專業能力和業務功底，能夠將自己打造成為一專多能的綜合型人才，從而為我國的計劃生育事業的發展做出更多貢獻。
（四）提升人員素質，強化安全管理
檔案管理服務工作人員的綜合素質主要指的是思想素質、業務能力以及職業道德水平等。對于計生醫療檔案管理工作人員來說，應當做到嚴格自律，可以準確的認識自身的職責與權力。在實際工作過程中，應當樹立依法治檔的思想認識，避免出現個別抽檔、改檔的問題，保證計劃生育醫療檔案的準確性、完整性以及安全性，根據檔案管理制度中所要求的內容做好收集歸檔工作，明確檔案查閱權限，做好相關記錄和保密工作；此外還應當做好檔案庫的防火、防盜、防潮等工作。
三、結語
關鍵詞：文書檔案；管理工作；強化措施；創新對策
1文書處理和檔案管理之間的關系
1.1文書處理與檔案管理工作有不同的工作任務和工作對象
文件處理與檔案管理有本質的區別，但兩者的有效結合可以促進檔案管理的發展。文書的工作內容是發送、接收、傳遞、監督、組織和保存文件。檔案主要是收集、鑒別、分類、編目，然后保存和利用這些文件。從這個意義上說，文書工作是檔案管理的前身，作為檔案管理的基礎，對檔案管理的有效運行起著不可替代的作用。
1.2文書處理工作與檔案工作密切聯系、相互促進
文書工作的好壞將對檔案管理質量產生直接影響，文書工作的不規范性直接導致檔案管理的不完善。因此，文書工作將為檔案管理提供一定的條件和依據。另一方面，檔案管理工作影響著文書工作的系統化和規范化。因此，要辯證地看待兩者之間的關系，加強文書工作的規范化管理和信息的收集，確保信息的可靠性和安全性，做好檔案管理工作。
2加強文書檔案管理工作的措施
2.1加強制度建設和規范管理
制度化管理有助于形成統一、系統的行為體系，充分發揮整體優勢，加強內外合作，規范工作流程。在文書檔案系統中建立統一的標準和規范，可以避免管理產生波動，使工作平臺更加公平，有助于員工的自我發展和文書檔案工作的發展。完善的管理機制、嚴格的工作流程、量化和細化檔案管理的程序和規則，是促進文書檔案現代化管理順利進行的前提和基礎。文書檔案的現代化管理應嚴格按照制度和規范程序進行。
2.2做好文書檔案管理的基礎性工作
現代化文書檔案管理應明確收集范圍，遵循規范，統一要求；嚴格檢查、統一管理，規范收發手續，嚴格執行；完善高科技檢索工具，拓寬信息來源渠道，豐富文書檔案管理經驗，調整文書檔案的結構和內容，努力落實整合檔案資源。檔案管理者要努力做好文書檔案管理的基礎工作，在工作過程中逐步樹立責任心、創新意識和奉獻精神，不斷培養整體意識和視野。
2.3轉變固有認識，改革傳統方法，加大資金投入
加強檔案管理現代化，首先要正確認識檔案管理的地位和作用，明確檔案管理的社會服務方向。其次，從整體上正確認識采用現代技術裝備的重要性和艱巨性，正確認識合作精神和講求實效的效益觀念。這是實現檔案工作現代化的前提和思想保證。
2.4制定可行的規劃，實行檔案工作改革
領導重視是檔案工作成功的重要保證。要從思想上認識檔案工作的重要性，加強檔案意識的培養。文書檔案管理現代化是一個龐大的工程。它需要從實際出發，系統規劃，統籌安排。同時，計劃應與措施相結合，每一步都應有相應的措施，以確保計劃的實施。改革要貫穿于現代文書檔案現代化管理的全過程。
2.5優先加強基礎性工作
一是加強檔案學理論研究，同時更新和完善檔案理論。專業工作水平與理論研究密切相關。為了使檔案工作適應社會發展的需要，管理者必須進一步提高檔案學的理論水平。二是做好檔案管理人員業務技術建設，提高業務管理水平。第三，加強數據庫建設。我們應該對數據庫系統、內容、方法和步驟進行總體設計。四是提高人才素質，加大培訓力度。人是重要的資源，檔案管理員要堅持學習專業知識，提高技能，明確職責，努力成為管理型、技術型、復合型人才。在人才培養方面，首先要注重質量的提高，其次要注重人才的應用，要有計劃、有目的地培養高層次人才。此外，還應制定激勵措施，穩定人才隊伍。
3文書檔案管理的創新對策
3.1提升信息化管理意識
在實施文書檔案管理時，要運用現代信息技術和管理理念，充分發揮信息化的作用，重視文書檔案的信息化管理，加強管理創新，優化思想，將現代管理理念和方法融入其中，通過實現文書檔案管理的信息化，不僅可以有效提升工作效率，同時保證了文書檔案管理的質量。
3.2搭建科學的文書檔案管理信息平臺
為了保證文書檔案管理的現代化，實現檔案管理的信息化，必須建立科學的文書檔案管理信息平臺。隨著信息技術的飛速發展，傳統紙質文件和手工管理模式的弊端越來越明顯。利用信息數據庫強大的編輯功能，實現了文書檔案管理軟件的開發，大大減少了管理人員的工作量，提高了檔案管理的效率和管理水平。建設科學有效的信息管理平臺是推進檔案管理改革的重要措施。
3.3網絡內部與外部的隔離措施
為了保證檔案信息管理的安全，網絡內外要嚴格管理，設計合理的物理隔離層，保證管理效果的提高。物理隔離層主要針對網絡安全保護。通常，路由器可以在第一層保護結構中設計，IP地址可以過濾或屏蔽，然后選擇一些地址進入網絡系統。在第二層防護結構中，應合理設計防火墻系統。在防火墻認證的情況下，可以過濾網絡中不安全的數據信息，防止網絡的不良行為，阻止一些被禁止的業務。在此期間，防火墻可以更好地記錄數據信息和內容，合理地檢測網絡攻擊，并采取合理措施解決預警后的問題，創建安全保護系統，確保管理工作各方面的可靠性和有效性，滿足當前工作要求。
參考文獻
[1]梁威.新時期事業單位文書檔案管理工作的現狀及強化措施[J].赤子（上中旬），2017（06）：153.
關鍵詞：會計檔案；檔案管理；醫療保險
引言
財務會計檔案能夠記錄和反映事業單位的經濟業務，財務檔案的真實性，準確性完整性，直接關系到事業單位的發展。社會主義市場經濟時代背景下，會計檔案會出現一定的新問題。需要在社會主義市場經濟條件下進一步發展。積極的采取相對應的措施進行完善和改進。特別是醫療保險等檔案管理工作，更需要進行逐步的完善和加強管理。
一、我國財務會計檔案管理的特點
財務會計答案是日常經濟活動的記錄和完善。其記錄數據具有一定的使用價值和利用價值。并且相關數據內容具有重要性。我國財務會計檔案管理，存在著一定的專業性、普遍性和嚴密性，檔案管理的信息內容具有一定的真實性。在工作過程中，檔案的裝訂和保管有著自己獨特性。針對單位的檔案管理具有普遍性。數據的形成過程中要具有一定的嚴密性。這樣的財務會計檔案管理特點，才能幫助經營者進行準確的計算和綜合分析。
二、探析財務會計檔案管理存在的問題
（一）檔案管理的觀念意識淡薄
會計財務檔案是最基礎的信息資料，很多領導難以對其進行充分的認識相關事業單位負責人會計檔案意識淡薄。主觀認識上存在一定的偏差。認為財務檔案管理工作僅僅是收集歸檔和日常管理。缺乏對其經濟效益和運行機制的全面認識。只注重內部財務項目的管理，認識上的不到位就會導致誠信危機。
（二）財務會計檔案管理缺乏完善的管理制度
會計檔案管理制度不健全，信息時代的沖擊下，單位的經營機制需要不斷的轉變。很多相關的配套措施難以有效地建立起來。例如缺乏相應的監管機制和監管辦法。檔案管理制度不規范，存在著制度缺陷。例如針對醫療保險的檔案管理，沒有形成監督機制，管理手段較為落后。很多管理機制與操作規范不符合實際。責任落實難以明確。
（三）財務會計檔案缺乏完整性保管模式保護
很多財務會計答案，由于存在這種上管理不規范的現象。導致缺乏完整性保管。很多信息存在著數據丟失的現象。完整性難以準確地落實，針對檔案的管理及憑證的裝訂，往往缺乏完整性保管。很多檔案規范和使用執行過程中存在著一定的零散性。檔案資料裝訂松散，標準不統一現象普遍存在。
（四）針對財務檔案管理缺乏認識—忽視醫療保險檔案
財務檔案管理過程中信息的真實性有一定的重要意義，缺乏對檔案管理的認識，就會導致檔案的缺失。例如醫療保險檔案的管理工作沒有認識到位，檔案的數據處理沒有及時完整系統地進行管理。保險業務檔案是個人信息數據的真實體現，檔案管理的好壞，直接關系到參保人員的醫療保障水平。關系保險制度改革的內容。管理過程中忽視醫療保險檔案的建設，使得相關數據內容得不到有效的保護，因此會造成一定的影響。
三、財務會計檔案管理應對措施
（一）提高會計檔案管理意識
財務會計檔案管理要全面的開展，需要增強領導干部和檔案管理人員的管理意識。從思想上提高認識，加強專業人員的檔案法制建設。全面加強專業業務培訓，加強管理意識。增強責任心，加強檔案管理。特別在思想認識上進行全面的提高，通過落實責任的方式增強其責任心。建立檢查報告制度，防范違法現象的發生。特別是醫保檔案的管理工作，要在認識上，將其制度化，規范化和標準化管理。
（二）完善會計檔案管理規章制度
多元化時代背景下，要建立一套完善的財務檔案管理制度。綜合企業發展的實際，健全企業財務檔案管理監督機制。新時代背景下，要完善財務檔案制度，運用新技術手段，建立完善的規章制度。例如針對醫療保險檔案管理要加強信息數據的監督，建立責任落實制。進一步明確會計基礎工作規范內容。嚴格按照規范標準執行，遵守相應的原則，才能保證會計檔案的質量。
（三）運用現代化技術手段，服務醫療保險建設
加強現代化技術手段的運用，特別是針對醫療保險制度建設，要進行全面的數據維護，制定詳細的檔案數據信息，運用新技術手段進行加密處理，才能防范信息數據的錯誤，對檔案進行信息化和現代化處理，才能確保醫療保險數據的真實性。信息建設上實施信息儲存設備、服務器、檔案數字化轉換設備、信息安全加密設備的運用，保證醫療保險檔案的安全性、真實性與完整性。
（四）與時俱進，提高信息化認識
運用現代化技術手段，加強網絡建設，提高信息化認識。統一規劃，合理布局信息內容，優化網絡信息資源，加強醫療檔案服務網絡的能力。健全的醫療保險檔案信息資源管理制度，可以充分的運用現代化的計算數據庫內容，進行科技的管理，尤其是在數據的整理和存檔的管理，要迅速的建立準確的數據庫內容，進一步完善電子檔案，實現公開化建設，順應民意，將檔案信息實行網上公開，發揮檔案的社會效益。
四、結束語
總之，探析財務會計檔案管理過程中的問題，采取積極的防范措施，能夠幫助事業單位進行全面的優化建設，保證信息資源的開發和利用，積極探索相關內容的發展，關乎到人們的切身利益，幫助社會和諧發展，只有這樣才能保障人民的基本利益，推動社會更健康的全面發展。
參考文獻
[1]田海艷.行政事業單位財務會計檔案管理問題及對策[J].網友世界云教育,2014(15).
關鍵詞：醫院檔案 醫院信息管理 管理制度
中圖分類號：G271 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2016）04-0051-01
前言：醫院的檔案信息管理，記錄著醫院的重要數據和醫療信息。因此，醫院的檔案信息管理越來越受到醫院管理層是的高度重視，隨著醫療衛生領域的技術逐步提高，醫院的管理力度不斷加大，對醫院的檔案信息管理也提出了新的要求。醫院的檔案信息管理應結合醫院的實際情況，有針對性地進行改革和完善。以此來推動檔案管理工作的發展，從而更好的服務一醫院的各項工作。文章從以下幾個方面，針對醫院的檔案信息管理的改進措施，進行了深入的探討。
一、醫院檔案概述
醫院檔案，顧名思義，值得是為醫院服務的醫療文件材料、醫院建設發展的歷史資料，醫院檔案是醫院在進行醫療活動中形成的各種文獻。例如，醫療工作記錄表、圖表、音頻記錄、視頻影像等資料。這些信息資料記錄了醫院發展過程中的成熟醫療案例，在以后的醫療活動中，具有重要的指引作用。醫療的進步是經過漫長一段時間的實踐來實現的，醫療科學的發展方向是不斷創新，醫院檔案是醫院的寶貴財富。其能夠對醫療活動后期的學術亞牛和法律糾紛等方面提供資料，發揮出良好的指導作用[1]。
根據現今時代的醫院發展趨勢，加強醫院檔案管理，發揮出重要的作用，是現今醫院管理層組關注的話題。因此。當下應以新醫學的發展為目標，研究醫院的發展特點，加強醫院的檔案管理，使醫院檔案的管理信息化和規范化。
二、醫院檔案管理現狀
隨著新醫改的推進，醫院檔案管理在發展和建設中，存在著一些不足，在醫院的檔案管理中，主要存在以下問題：
1.醫院檔案管理制度有缺陷
在很多醫院當中，醫院的管理層大多數都是醫學界的知名專家，在醫學界的成就令人矚目，大師對于醫院的管理經驗較少，導致很多醫院的管理者只注重特殊的醫學研究和患者病情的探討，忽視了檔案管理的工作。很少把精力和實踐放在檔案管理工作中，對檔案管理的制度制定更為隨便。現今的很多檔案管理的制度較為泛泛，沒有從實際的角度出發，來制定相應的檔案管理制度。醫院檔案管理工作的不完善，阻礙醫院檔案的管理工作。目前的醫院檔案主要分為兩大部分：其一是行政方面，這方面包括額人事、財務、醫療設施、醫藥等綜合性的信息資料。其二是醫院各個科室自己保管的檔案資料，這方面包括了患者的病例和處方等。這種分散型的檔案信息，不利于醫院檔案管理工作的進行。影響了醫院醫療信息的整合。同時還阻礙了醫院科研成活的獲得[2]。
2.醫院檔案管理工作人員綜合素質較低
現今，大多數的醫院關于患者的病歷、相關有研究意義的資料都在醫院的個股科室中保存，醫院很少有專門的機構來對這些書籍信息進行收集和統一管理，及時安排了醫院檔案管理的管理人員也都是從各個科室調出來，進行重新調配的人員任用模式。導致了醫院檔案管理人員的管理能力較差，沒有專業的業務能力。
3.醫院檔案管理安全性較低
前文中介紹了醫院檔案管理的管理模式，主要是由醫院各個科室進行自行保管，這就很難保證醫院檔案管理的安全性。現今，醫院檔案管理不安全的主要有體現在兩個方面。其一是，不合理的管理模式導致檔案丟失。在大多數醫院的檔案管理中，患者的第一手病情分析檔案都存放在醫院的各個部門中，時間較為久遠的病歷很容易丟失對醫生的翻閱和研究不利。其二是，很做到患者病情的隱私的保密工作。基于醫院管理檔案的模式不規范，對患者的病歷保護工作不健全，以至于患者的病歷和隱私容易暴露[3]。
三、新醫改下醫院檔案管理的改進措施
1.完善醫院檔案管理制度
要完善醫院檔案管理的制度，首先要提高醫院對醫院檔案管理的意識。因此，要加強對檔案管理意義和作用的宣傳力度，使醫院的檔案管理人員和管理層，充分認識到醫院檔案管理的重要性。作為醫院的管理層，在鉆研醫學的同時，也要注重醫院的檔案管理工作，并將檔案管理工作納入醫院管理工作中，完善醫院檔案管理的制度，方面醫院檔案管理人員的管理和執行工作。
2.提高醫院檔案管理工作人員業務能力
要提高院檔案管理工作人員業務能力，要加強其對檔案管理意義和作用的了解，醫院的檔案管理人員要充分認識到醫院檔案管理的重要性。要根據檔案管理的制度嚴格執行。醫院也要對檔案管理工作人員，進行繼續教育的工作，并制定出獎勵和懲罰制度，從而提高檔案管理工作人員業務能力。
3.提高院檔案管理安全性
隨著隨著科學技術的不斷發展，計算機技術的更新日新月異。人們的生活、工作和學習已經離不開高科技技術帶來的便捷。計算機管理軟件，不僅能高效敵對數據信息進行處理和存儲，同時還具有較強的安全性。所以，計算機技術被社會各個領域廣泛地應用。在進行醫院檔案管理中，利用計算機先進的管理軟件，不僅能為檔案管理工作人員節省工作時間，提高工作效率，非檔案管理工作帶來便捷，同時還增強了醫院檔案的安全性[4]。
結論：醫院的檔案管理，對醫院在學術方面、醫院管理方面都有重要的作用，屬于醫院整體管理的一部分。但是，由于檔案管理不屬于醫療學術范疇，致使其不受醫院領導的重視，在檔案管理制度中存在一些問題。文章通過對目前醫院檔案管理的現狀進行分析，提出了相應的解決方案。望本文的分析和研究，為醫院檔案管理做出貢獻。
參考文獻
[1]李燕麗.新醫改下醫院檔案管理的改進策略探析[J].辦公室業務，2012，03（77）：94.
[2]鄭玲玲，潘慧.新醫改下如何提高醫院檔案管理有效性[J].辦公室業務，2014，01（19）：91-92.
［關鍵詞］檔案管理 現狀 措施
［中圖分類號］G271［文獻標識碼］A［文章編號］1009－5349（2011）01－0051－01
引言
進入新世紀以來，信息化的浪潮席卷全球，我國長期以來傳統的檔案管理模式受到沖擊，檔案管理模式發生轉變，從以檔案實體保管和利用為重心，轉向檔案信息的數字化存儲和提供利用服務為重心，從而使檔案工作進一步走向規范化、數字化、網絡化、法制化、社會化，檔案管理現代化呈現出了新的發展趨向。
一、傳統檔案的缺點
與國外先進的檔案管理模式相比較，我國傳統的檔案內涵與經濟、社會發展不相適應。具體表現在以下幾個方面：
（一）我國的檔案管理體系尚需完善
目前仍未形成真正意義上的檔案網絡體系，還處在館藏信息重復，封閉管理狀態，資源共享觀念薄弱，導致了社會公眾對利用檔案的認知程度越來越低。
（二）管理內容的單一化
長期以來，由于檔案機構一直與社會隔離開來，處于一種封閉的狀態。檔案利用主要是來自于黨政機關單位，其利用也主要限于編史修志等方面的公務需求。這種收集來源途徑的單一性，導致我國檔案館的館藏結構單一。存在文書檔案和財務檔案各占主導地位，而高經濟貿易、知識產權、房地產等領域的檔案資料所占比例甚微的現象。
二、檔案工作的改進
改進檔案管理方式，加快檔案信息化建設步伐。互聯網的建立，是檔案工作的深入和方法上的變革。
檔案信息管理主要是指檔案內容的管理。檔案管理與檔案信息管理是兩個緊密相聯的不同工作階段。人們利用檔案，主要是利用檔案的內容，而不是整個檔案。檔案管理是檔案信息管理的工作基礎和前提條件，檔案信息管理是檔案管理的深入和延伸。這種延伸是利用者的需要決定的，也是信息時代賦予檔案部門和檔案工作者的歷史使命。
文件的起草、簽發、催辦、歸檔等過程都已納入了計算機管理，各種文字、圖片、影像等都以數字化的形式存在，利用計算機對檔案文獻進行收集、篩選和不同層次的加工，使檔案信息利用快捷、方便。擴大了檔案利用工作的范疇，克服傳統利用工作模式無法滿足對檔案利用提出的要求，真正實現了檔案工作由封閉、半封閉型向信息化開放型的轉變。由檔案管理向檔案信息管理延伸，檔案管理是圖書、情報資料管理。
三、應對模式轉變的措施
（一）增強檔案工作人員學習意識，提高自身素質
一是加強自身的學習和積累。把理論與實際工作有機地結合起來，擴大知識面，提高業務素質；二是注重檔案部門組織的培訓學習；三是要注重網絡技術學習，增強現代化管理知識。通過網絡技術可極大地提高檔案管理和檔案信息開發利用的工作效率和質量，推動檔案事業的發展。實踐證明，重視檔案資料的收集、整理和保管，把檔案信息資源開發出來，提高利用率，是開發檔案信息資源的主要手段，克服檔案原件不被廣泛系統利用的缺點，做到廣角度、多層次收集，建立縱向與橫向收集工作網絡。開發有效信息，提高利用效率。
（二）注意檔案信息的安全
保密檔案是歷史的見證，它與一般信息資源不同，它具有不同的密級，對于保密性的檔案要實行嚴格管理，確保其安全。建立劃定密期制度，以便屆滿自行解密；建立調密通知單制度，對保密期間提前解密或發生升降變化的密級文件，要下發通知單告知檔案室，以便銜接工作，及時掌握，適時變動；建立檔案接收標準制度，加強檔案的規范化建設。檔案利用保密制度,根據實際情況，對不同層次的利用人員確定不同的利用范圍，規定不同的審批手續，使利用工作有章可循，在大力開展檔案利用的同時，確保不失密、不泄密，各項檔案利用規章制度的條文應嚴密而簡明，便于執行，并在實踐中認真加以總結，不斷充實和完善。
總之，隨著現代科學技術的進步，實現檔案管理現代化已是必然的發展趨勢，這是檔案管理的一次革命，也是時代對檔案管理提出的客觀要求。因此，每一位檔案工作者都要有緊迫感，要進一步解放思想，更新觀念，努力學習和掌握現代科學知識，跟上時代的步伐，適應形勢的要求，積極推動檔案管理現代化的進程，把檔案管理提升到一個全新的水平。
【參考文獻】
[1]王永堅.檔案管理效益評價指標體系初探[J].檔案與建設,1997年07期.
[2]潘連根.關于檔案工作評價若干問題的思考[J].檔案,1995年05期.
[3]呂元智.《檔案學研究》的引文及載文分析[J].檔案學研究,2002年05期.
【關鍵詞】鄉鎮 衛生防疫 檔案管理 措施
中圖分類號：R197.323 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）10-307-02
在我國的社會建設和經濟發展中，衛生防疫工作占有重要的地位，而且是推動我國衛生事業穩步發展的基礎部分。在鄉鎮衛生防疫工作中，檔案管理始終處于相對薄弱的環節，必須通過對相關問題的具體分析，并且制定和實施有效的管理措施，才能保證管理工作向科學化、規范化的方向發展。
1 鄉鎮衛生防疫檔案管理存在的問題
與各省、市、地區的衛生防疫部門相比，鄉鎮在衛生防疫檔案管理中普遍存在多方面的弊端和問題，這也是導致鄉鎮衛生部門實際工作效率和質量較低的主要因素。特別是隨著現代電子計算機和網絡技術的不斷發展，也要相求鄉鎮衛生防疫檔案管理模式、觀念、方法的創新，否則必將嚴重阻礙我國衛生防疫事業的長期發展。綜合分析我國鄉鎮衛生防疫檔案管理中存在的問題，主要表現在以下幾個方面：
1.1 檔案資料不全
在鄉鎮衛生防疫檔案管理中，由于受到歷史原因、技術條件、基礎設施的限制，客觀增加了基礎檔案資料收集和整理的難度，導致大量寶貴的原始檔案資料遺失，這對于區域衛生防疫工作的開展必然會造成一定程度的影響。
1.2 檔案管理制度不健全
國內多數鄉鎮衛生防疫部門都存在檔案管理制度不健全的弊端，特別是處于偏遠地區的衛生防疫部門，普遍未形成統一的管理標準和考核制度，導致檔案管理部門形同虛設。鄉鎮衛生防疫檔案管理制度不健全，既不符合管理工作的基本原則，也難以適應基層衛生防疫工作開展的具體要求。從鄉鎮衛生防疫檔案管理的實際情況而言，由于管理經驗的不足，也一定程度上影響到管理制度的構建和實施。
1.3 對于建檔的認識不足
目前，國內多數鄉鎮衛生防疫部門未能認清檔案管理工作的重要性，尤其是對于建檔的認識不足，從而導致檔案資料難以及時、準確、完整的進行整理與歸檔，嚴重影響到檔案資源的實際應用價值。另外，部分鄉鎮衛生防疫部門僅是將檔案的建檔工作作為應付上級檢查的一項內容，未能在建檔初期形成有效的監測材料和分析報告，這也是導致檔案管理工作實際效率大打折扣的主要因素。
1.4 檔案的實際利用率較低
由于國內鄉鎮衛生防疫部門的硬件條件普遍較差，難以將電子計算機和網絡技術合理應用于檔案管理工作中，多數部門仍然采取手工進行檔案收集、整理、錄入、檢索等工作，這必然導致檔案的實際利用率較低，而且影響到檔案資源的實際價值，對于我國衛生事業的整體發展也是極其不利的。
2 加強鄉鎮衛生防疫檔案管理的具體措施
在鄉鎮衛生防疫部門的實際工作中，檔案管理的內容主要為衛生監督、疾病控制過程中形成的相關資料。鄉鎮衛生防疫檔案不但是國家檔案的基礎組成部分，而且是基層衛生防疫部門在長期工作中積累的寶貴資料，因此，必須結合現階段的實際情況，加強鄉鎮衛生防疫檔案的管理。在鄉鎮衛生防疫檔案的管理在工作中，一定要深入貫徹和執行《中華人民共和國檔案法》的相關規定，而且要適時提高基層衛生防疫部門的管理水平和法制觀念，以推動我國衛生防疫事業的進一步發展。
2.1 加快衛生防疫檔案的信息化建設
在鄉鎮衛生防疫檔案的信息化建設中，必須配備專業的設備的人員，而且要制定相應的規章和制度，這也是提升檔案管理效率和質量的主要途徑。在鄉鎮衛生防疫部門的基礎設施建設中，一定要注重電子信息和網絡技術的應用，上級管理部門應盡量調配足夠的資金，而且要指派具有豐富工作經驗的人員對鄉鎮檔案管理人員進行業務培訓，以保證檔案資料的收集、整理、錄入、檢索等均實現信息化操作的基本要求。
2.2 加強管理機構的高效化
鄉鎮衛生防疫部門檔案管理機構的組建必須設定明確的目標，而且要保證管理任務清楚和渠道暢通，否則難以保證管理工作的實際效率和質量。為了提升鄉鎮衛生防疫檔案管理的高效化，必須實現信息管理、計劃管理與責任管理的相互協調，并且逐步構建完善的基層衛生防疫檔案管理網絡。一般情況下，鄉鎮衛生防疫部門的綜合檔案室應配備2-3名專職檔案管理人員，各科室要配備1名檔案員，并且制定嚴明的考核制度，以滿足工作的基本需求。
2.3 嚴把建檔質量，系統規范立卷
在鄉鎮衛生防疫檔案管理工作中，必須根據相關法律、法規的具體要求，以及上級管理部門頒發的工作標準和考核規定，嚴把建檔質量，系統規范立卷。為了保證建檔質量和立卷規范，鄉鎮衛生防疫部門要以科室為單位，廣泛收集和整理各種資料和文獻，并且按照規定進行檔案的歸檔與分析，以真實、客觀反映區域衛生防疫工作的開展情況和發展趨勢。
2.4 進一步拓寬檔案的開發與利用渠道
在鄉鎮衛生防疫檔案的開發與利用中，一定要打破傳統的思路和模式，而且要在滿足用戶實際需求的基礎上，主動開展衛生防疫的咨詢和宣傳服務，從而進一步拓寬檔案的開發與利用渠道。鄉鎮衛生防疫檔案必須服務于衛生監督、疾病控制等基礎工作，而且要加快檔案資料的共享，尤其是在對區域衛生防疫工作進行調查時，基層衛生防疫部門要及時提供確鑿、真是的檔案資料，這是促進衛生防疫工作科學發展的有效途徑。
綜上所述，在我國衛生防疫事業快速發展的背景下，作為基層組織的鄉鎮衛生防疫部門必須認清自身肩負的職責，逐步加強檔案管理的信息化、科學化和規范化，這是促進區域衛生防疫工作發展的重要途徑，也是提升鄉鎮衛生防疫部門整體管理水準的重要考核項目。同時，在鄉鎮衛生防疫檔案管理工作中，還要注意相關制度的科學制定與嚴格實施，以保證檔案管理的實際效率和質量達到預期的目標。
參考文獻
[1]陳立元，吳艷萍.計算機在衛生防疫站檔案管理中的應用[J].河北職工醫學院學報，2002，（03）.
在新時期里，基層水利檔案管理面臨新要求、新挑戰。一方面，基層水利檔案管理的內容越來越豐富，工作量不斷增大，傳統的管理方式很難適應。另一方面，基層水利檔案管理面臨重視度不夠、缺乏資金投入，檔案的收集與整理工作得不到落實，信息化建設落后等問題，急需采取有效措施。
一、基層水利檔案的主要特征
基層水利檔案是獨立核算的或由鄉鎮組織的中小型水利工程管理單位、工作人員等在社會生產與實踐過程中形成的，是具備一定保存價值的原始記錄，涵蓋了水利設施在設計、施工、驗收以及土地合同、道路建設、農田水利、測量規劃、日常維護等過程中形成的各方面材料，擁有分散性、可塑性、周期性等主要特征。
一是基層水利檔案的分散性，如果站在水利工程建設與布局的角度，檔案的分散性較強，從水利工程投資、建設到完工的整個過程都會形成檔案資料，時空跨度很大，如果檔案工作人員沒能及時或提前收集檔案，就極易造成資料分散、丟失。二是基層水利檔案的可塑性，它指得是從基層水利工程建設的角度看，檔案資料要經歷一個不斷補充、修改和完善的過程，尤其是從最初的工程設計報告到竣工驗收會發生很大變化，如果不能一起收檔設計資料、竣工資料，就會導致檔案失真，檔案價值也被降低，所以它的可塑性較強。三是基層水利檔案的周期性，它指得是水利工程建設的時間跨度大，周期性非常強，特別是水文勘測資料，其周期性尤為突出。
二、新時期基層水利檔案管理措施
（一）提高認識建立制度，提升水利工程檔案工作。基層水利檔案管理的改進必須要加大對人員配備、制度建設、設備等軟硬環境的投入。一是加大宣傳檔案管理的力度。在《檔案法》的實施下，整個社會都大大提高了對檔案管理的認識。業主單位嚴格按照《中華人民共和國標準科學技術檔案案卷構成的一般要求》、水利部《關于印發水利工程建設項目檔案管理規定的通知》及相關規程、規范文件要求對水利工程檔案進行全程指導和監督，并形成制度（包括歸檔范圍、要求及檔案資料的收集、整編、查閱等內容），實現“統一領導”“協調配合”“專人負責”的管理模式。二是水利工程檔案的質量是衡量水利工程質量的重要依據，凡參建單位工程檔案達不到檔案質量要求的，項目法人不返回工程質量保證金。
（二）落實檔案收集與整理，提高檔案管理水平。首先，收集水利工程檔案務必要由始至終，確保檔案完整。在建設水利工程的最初始階段就應落實檔案管理人員職責，根據不同水利工程特點，拓寬檔案收集渠道，采取靈活多樣的收集手段，適應水利工程檔案管理的要求。對建設周期較長的水利工程檔案收集，應與施工現場資料員及其他施工部門保持聯系，及時溝通，隨時掌握水利工程進展情況，分階段催收檔案資料，盡量避免原始檔案資料遺失。其次，水利工程建設涉及廣泛的內容，需要眾多單位參建，所以檔案資料繁多。當檔案管理人員在組卷基層水利檔案時應重視遵循技術文件自然形成的規律和成套性特點，按歸檔范圍內容科學分類、排列、組卷。例如：一是在建設階段需依據報批程序整理材料，文字在前、報批圖紙在后。二是在勘測設計階段需依據設計單位、勘測單位形成的水文、地質等基礎性資料進行專業整理。三是在施工階段需依據單位工程、分部及分項工程與施工程序相結合的原則進行專業的單項整理，包括施工技術材料、質量評定材料、竣工驗收材料等。監理單位不僅負責收集、整理、編制工程監理過程中應歸檔的文件材料，與工程建設同步對施工單位的文件材料、工程檔案（特別是竣工圖）進行檢查和審核，并出具有關該工程檔案的專題審核報告。
（三）加強檔案信息化建設，提高檔案的利用率。計算機技術、網絡技術的快速發展為基層水利檔案管理帶來前所未有的挑戰，檔案管理人員應正面迎戰，加強信息化建設，大力推行縮微、磁介質、電子等多媒體形式的檔案，并重視收集、整理、保存建設過程中形成的各種電子文件，把照片、聲像、紙質等檔案資料刻錄到多媒體介質上進行保存，同時加大對信息的加工、開發及利用，把檔案的利用深度加大，從而實現資源共享。
利用是檔案的生命，改進檔案管理，做好基層水利檔案的收集、整理、保存等也是為利用做準備。為此，基層水利檔案管理還應加大投入數字化建設和網站建設，以數字檔案為核心形成的數據庫，在共享資源的基礎上為利用檔案提供方便，方便相關單位及人員能在最短時間里找到自己需要的檔案信息，從而把檔案的價值充分體現出來，提高基層水利檔案的利用率。
三、結語
基層水利檔案管理是一項系統的、復雜的工程，作為基層水利部門、水庫管理單位等，務必要清晰認識基層水利檔案的主要特征，并積極采取提高認識并增加投入、落實檔案收集與整理、加強檔案信息化建設等措施加快改進基層水利檔案管理，為基層水利事業的快速健康發展提供保障。
【關鍵詞】 新醫改；醫院檔案；管理措施；改進
目前醫院落后的檔案管理方法嚴重影響了檔案管理任務的高效完成，阻礙了醫院科研任務的開展進程。以下我們將探討如何在新醫改的形勢下，轉變原有的管理理念，運用先進的管理手段加強檔案管理。
1 醫院檔案管理的重要性
醫院檔案管理是一項基礎性的工作，是保證醫院正常開展工作，維護醫院利益的重要工作內容。實現醫院長期、高效發展，需要檔案管理工作與醫療、科研等前沿工作配套執行。但是，目前醫院檔案管理方面存在的一些突出問題影響了檔案管理工作的質量，落后的管理方法阻礙了檔案管理工作的發展。
2 醫院檔案管理的突出問題
2.1 醫院檔案管理設施不完善 很多醫院對檔案管理工作沒有引起足夠的重視，沒有設置專門的檔案管理室。檔案分類模糊，管理人員只將病例檔案和文書檔案分類存檔，對影像檔案不聞不問，隨便亂放。
2.2 檔案管理人員缺乏責任意識 醫院不重視檔案管理工作導致管理人員也對這份工作缺乏熱情，認為這是可有可無的工作，類似于后勤服務人員。因此，工作人員沒有盡職盡責地做好檔案管理工作，以一種無所謂的態度敷衍了事，反正又牽扯不到醫院的經濟效益。實際上，管理人員并沒有認識到這份工作的重要意義，做好檔案管理將會給醫院科研工作節約許多寶貴的時間，同時也方便主治醫生對患者恢復情況有明確的把握，防止記錯患者癥狀而出現誤診的情況。另外，患者與院方有醫療糾紛的時候，患者的診治檔案和醫療記錄將作為重要證據發揮巨大的作用。
2.3 醫院管理制度混亂 現在的多數醫院沒有專門的檔案管理室，幾乎都是采用分散式管理的模式，即科研檔案被收錄在科研室，人事處只負責人事檔案的收錄工作，患者病歷資料統一上交病案室，X光等影像資料被擱置在影像室等等，各種檔案資料被堆放在不同的管理部門，并沒有針對性地分類存檔。一旦需要某項資料，找起來非常麻煩，各科室的檔案管理處并沒有發揮其應有的作用。這種混亂的檔案管理制度急需改革。
2.4 檔案管理技術落后 醫院將發展的重點放在提高醫療水平和科研能力上是非常明智的，但是還存在一定的局限性，忽視了醫院的整體協調發展。醫院的檔案管理工作依舊采用過去傳統的手工收集、檢索，工作效率低，并且容易出現工作紕漏。
2.5 管理人員能力不足 醫院的檔案管理員都是非檔案管理專業的，學歷比較低，知識儲備不足，缺乏先進的管理理念，很難適應新型管理技術的發展，阻礙了檔案管理工作的順利開展。
3 新醫改下提高醫院檔案管理水平的有效措施
3.1 改變傳統的檔案管理理念 醫院的管理層人員要改變原有的忽視檔案管理工作的錯誤觀念，認識到檔案管理工作的重要性，與其他工作一起納入醫院的議事日程中。另外，對全院醫護人員做好宣傳工作，提高他們對檔案管理工作的認識，并積極配合檔案管理部門的工作。檔案管理部門的工作人員要認同本職工作，意識到自身工作的重要價值，端正工作態度，提高工作質量。
3.2 加強醫院的檔案管理制度 醫院要成立專門的檔案管理部門，下設病例檔案室、影像檔案室、人事檔案室、科研檔案室等科室，保證檔案管理工作的井然有序，聘請專業的檔案管理人員指導工作。
3.3 引用先進的檔案管理模式 將先進的信息管理技術運用到檔案管理工作中來，基于便捷的計算機服務體系，實現檔案管理的信息化。不同的科室之間可以共享資源，加強溝通，及時準確的了解最新檔案情況。檔案室增設安全部門，負責保障醫院的檔案信息安全，保證檔案管理工作高效完成。
3.4 提高檔案管理人員的專業素養 醫院領導要重視檔案管理人員的培訓工作，并納入醫院的人才培訓計劃之中。檔案管理人員的專業素養直接影響著醫院檔案管理工作的正常開展，因此應該定期組織對檔案管理人員的業務培訓，檢驗其掌握先進管理技術的能力，并對日常工作進行考核，搭建公平、公正的晉升平臺。另外，建立起嚴格的選聘制度，考核應聘人員的檔案管理能力、計算機操作能力、服務意識和工作態度，選聘高質量人才接手檔案管理工作。
4 結束語
醫院檔案工作對醫院的整體發展起著重要作用，需要檔案管理工作人員不斷地學習新知識，掌握先進的管理技能，以更加積極的工作態度配合醫院做好新醫改的相關工作。
參考文獻
[1] 李婷，耿玲.淺議檔案管理信息化是基層醫院信息化發展的重要組成部分[J].科技風，2009（14）.
[關鍵詞]檔案管理 文書檔案 醫院 醫療 文書檔案
中圖分類號：G271 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914x（2013）06-0237-01
文書檔案管理是醫院檔案管理工作的重要環節，其承載著醫院重大資料的分類、傳遞、歸整等工作。作為醫院檔案管理的見證者，文書檔案在醫院現代化和醫療衛生事業大踏步進步的進程中發揮著舉足輕重的作用。我國正處于快速轉型階段，醫院的現代化不能沒有檔案管理工作的現代化，而檔案管理的現代化又離不開文書檔案管理的規范化、標準化。
一、醫院文書檔案管理工作的現狀分析
我國正處于社會轉型和產業調整的關鍵時期，當前醫院文書檔案管理工作還存在諸多不完善的環節，現對其現狀總結如下：①重病案、輕文書。這是醫院在進行檔案管理過程中的普遍問題，醫院最為重視的是病案管理，而病案管理也的確是醫院檔案管理的中心環節。但疏于對文書檔案的管理，只能讓醫院管理工作大打折扣，許多醫院對文書檔案管理工作投入力度有限，很多檔案管理人員都是兼職人員，文書存儲空間不足，以至于不能達到文書檔案管理的標準；②文書檔案管理模式亟待升級。“分散化管理”模式是當前醫院進行文書檔案管理時采用的模式，所謂“分散化模式”是指文書材料歸整、分類、送達等由各科室分散負責，這就會導致文書材料不統一、不整齊，經常雜亂無序的放置在各科室，文書檔案管理工作效率有待提高；③手動為主、自動化不足。多數醫院文書檔案管理依然采用手動管理模式，而“自動化”手段欠缺，文書檔案管理若缺少計算機等先進手段的輔助，效率會大為降低。所以，醫院文書檔案管理的升級措施將會重點體現在信息現代化方面；④管理人員不整。醫院文書檔案管理還面臨著相關人員綜合素質不高的尷尬局面，檔案建設必須以人才建設為基礎，而當前我國醫院其管理人員并非專業人員，缺乏必要的專業知識、綜合素質欠缺，醫院也不重視培訓工作。這就導致檔案管理進展緩慢，缺乏創新動力。
二、醫院文書檔案特征及管理原則剖析
文書檔案對于醫院的重要程度有其獨特性，它與其他普通機關的文書檔案相比，在數量、門類等方面都呈現出復雜性。具體來說，由于醫院科室級別多、類別多，相關醫療指導性資料就顯得異常繁雜，再加上新病種、新疫情的出現，醫療文件就更加呈現出數量多、更新快的特點；另外，由于醫院醫務人員規模比其他機關單位要大，醫務人員內部的流動空間較大，因此，醫院內部因晉升或聘任產生的文書資料數量較大；除此之外，當前醫院醫患糾紛呈逐年上升趨勢，隨著患者維權意識的提高，醫患之間的醫療事故調查報告、鑒定報告等文件資料數量也呈逐年上升趨勢。以上這些態勢都顯示著醫院文書檔案復雜化以及管理不規范化等特點。
鑒于此，醫院文書檔案在管理過程中需遵循一定的原則，第一，醫院文書檔案管理的前提是進行公文管理，而公文管理的成效是建立在標準化基礎上的，這其中包括了公文用紙的質量規格要高、公文用紙大小要統一、排版方式為橫式、公文標題要標準、公文字跡清晰等等；第二，保密性是醫院文書檔案必須要遵守的原則，無論是紙質文書還是電子文書都要重視其保密工作，紙質檔案要重視其原始性，電子檔案要注意密鑰的更換及加密技術的升級等等；第三，醫院文書檔案管理的流程要標準化，嚴格把控文件搜集、鑒定、歸檔、使用等流程，確保其系統化。
三、探討醫院文書檔案管理的策略與途經
1、理念先行，醫院高層要重視文書檔案管理工作
沒有理念就沒有行動，多年來醫院疏于對文書檔案資料的管理，醫院領導層未能充分認識到文書檔案管理對醫院現代化的重要性。新時期的文書檔案管理工作不能再抱有粗放式的管理理念，要嘗試注入一種生態文明服務理念，即將其作為一項健康的、穩定的、可持續的事業來抓，力求從陳舊的封閉式管理轉向開放式管理，從傳統手工性轉向電子信息化管理，從強調保管轉向強調利用。醫院文書檔案管理過程中應全方面配合好各環節利益，不能分而治之，要把文書檔案工作視為醫院可持續發展的重要一環。
2、硬件、軟件建設“雙管齊下”
醫院文書檔案管理工作要想有所突破必須要以基礎設施的投入為后盾，設施建設包括硬件和軟件兩方面，只有做足兩方面的投人才能滿足醫院健康有序的發展。一方面是硬件設施的建設，醫院文書檔案管理要有最基本的辦公環境，比如資料庫房建設、辦公室建設等，還要有計算機、打印復印設備、掃描儀、檔案密集架等辦公設施，監控器、除塵器、測濕儀、消防器材等保護設備也是必備設施，以上所列舉這些都將作為醫院文書檔案管理辦公自動化的基礎保障；另一方面則是軟件的建設，醫院要立足于自身的需求進行文書檔案管理軟件系統架構建設、維護、升級等。當前醫院信息化建設正值快速發展期，醫院有必要將現代化的電子信息技術帶入文書檔案管理中，電子信息技術對檔案管理的好處不言而喻，不僅可以提高文檔資料搜集、歸整、歸檔的工作效率，還可以給檔案人員提供網絡信息檢索的捷徑，增強了文書檔案借閱的快捷性，除此之外，醫院要重視文書檔案保密性的電子化管理，要通過電子化措施做好防損、防消磁，還要對電子文書檔案做好備份和留存，對那些高機密的文書檔案必須要采取加密處理。
3、文書檔案規范化管理須貫徹到底
醫院文書檔案工作必須要實施規范化管理，而實現規范化管理的重點就是要降低相近公文的重復率和增加立卷組臺的有序性。更具體的講，就是將醫院檔案保管利用價值的最大化、卷宗的完整化以及檢索利用的快捷化發揮出來。這其中要用到一個“以我為中心”的歸檔原則，即歸檔的資料要以本單位形成的文件為主，這是在我國文書立卷歸檔工作中一貫的原則。
在該原則基礎上需要做好以下幾方面的工作，第一，文件立卷歸檔的時效性很重要，為避免給醫院檔案管理帶來混亂，必須要及時的將完成的文件歸檔，而未完成的文件不歸檔；第二，文件歸檔工作要有的放矢，做到重點突出，主次分明，哪些文件要重點歸檔，哪些文件不能歸檔，相關人員做好“把關人”的角色，并且歸檔的文件要保持同類性、關聯性和完整性，這樣能一定程度上避免文件的遺失和分散，提高管理效率；第三，文件歸檔過程中要做到具體問題具體分析，在“以我為中心”原則基礎上要做好文件與文件的區分工作，適時降低文件間的重復率，進而提高檔案利用率。
醫院檔案管理內容包含很多方面，主要有文書檔案、人事檔案、基礎建設檔案、財資檔案、科研檔案等，這些都是醫院在長期運行中產生的無形資產，是醫院經營過程的真實記錄。醫院檔案能夠從側面反映出醫院管理狀況及運營情況，通過提升醫院檔案管理水平，不僅能夠促進醫院文化制度建設，同時還能夠在一定程度上提高醫院診療水平。
在當前社會不斷進步發展的背景下，醫療體制改革也在醫院中進一步深化落實，醫院檔案管理工作要想更好地滿足時展需求，就必須要在原有檔案管理水平上進行提升，以便為醫院更好地發展提供重要依據。
一、提升醫院檔案管理水平的意義
檔案管理是醫院基礎管理中的關鍵組成部分，通過加強檔案管理能夠進一步提升醫院管理水平、管理質量及管理效率，進而提高醫院社會服務價值。檔案管理水平的提升并非一朝一夕能夠完成的工程，醫院必須要在長期發展過程中逐步形成，結合醫院實際情況構建完善的檔案管理體系。檔案管理工作的質量水平是衡量醫院整體管理水平的主要指標，加強醫院檔案管理工作的提升具有重要意義。提高醫院檔案管理水平可以提升醫院管理科學化水平及社會服務質量，改善醫生與患者間關系，減少醫療糾紛，促使醫院各項管理工作實現現代化，進而有效推動醫院發展。
二、提升醫院檔案管理水平的措施
（一）提高職工重視，加強管理基礎建設。強化檔案管理宣傳工作，不斷強化醫務人員對檔案管理工作的認識與理解，讓其能夠充分了解檔案管理的重要作用，同時也可以明確認識檔案管理和醫療工作的緊密關系。真正將檔案管理工作納入醫院建設發展規劃中。一方面，必須要結合檔案實體保存與利用的具體要求，建設專門的檔案資料整理室以及滿足檔案實體保存要求的檔案庫房。應當積極爭取條件建立榮譽陳列室，從而對醫院發展歷史進行全面的記錄和展示。另一方面，在電子政務以及辦公自動化的普遍運用環境中，檔案管理工作必須要推進信息化建設，促進檔案利用效率的提升，進一步增加檔案信息化設施的資金投入力度，比如說相關軟硬件設置的購置等。
（二）完善管理制度，提高管理規范程度。確保醫院內部各科室和醫務人員可以積極主動配合檔案部門的工作，在對檔案材料進行登記與傳遞時更加便捷高效，不斷增強檔案管理工作的效率。醫院必須要結合自身具體情況，進一步完善檔案管理體系，確保檔案管理工作朝著更加規范高效的方向發展。另外，還必須要努力完善三級管理網絡的建設，在醫院中建立垂直體系的管理機制，以院長為帶頭人，各個科室負責人為成員，在各科室內設置對應的檔案管理人員，確保構成三級聯動的管理體系。在完善的制度約束下，保證檔案管理工作有序開展。
（三）加強數字建設，重視檔案開發利用。醫院檔案材料屬于非常重要的財富，唯有對其進行充分的開發利用才能夠實現其價值，在醫院檔案管理過程中必須要徹底改變過去的管理模式，強調現代化技術的應用，積極應用現代化辦公設備。在檔案材料的存儲和管理中還應當對其進行科學分類，確保各類檔案材料可以有效保存，便于未來的查閱使用，進一步發揮出檔案材料的實際價值。與此同時，還必須要強化對醫院檔案材料的宣傳工作，確保醫院內部管理人員和基層醫務人員意識到檔案管理工作的重要性，積極支持和參與到醫院檔案管理的過程中來，為醫療工作的有序開展提供可靠支撐，確保醫院檔案管理工作價值的發揮。
（四）重視培訓教育，提升管理員綜合素質。要想提高醫院檔案管理水平，還必須要重視管理人才培養及管理人員綜合素質的提升。第一，要重視檔案管理人才的選拔工作，強調優秀檔案管理人才的選拔，提高檔案管理工作的進入門檻，實現醫院檔案管理的規范化與專業化發展，避免因為管理人員自身素質問題而阻礙檔案管理工作的有序開展。第二，應當定期組織開展各種教育培訓活動。要做好檔案管理就應當努力提升管理及工作人員的綜合素質能力，通過培訓教育活動的開展，鼓勵檔案管理人員積極參與，在實踐訓練中增強他們的專業技術能力。支持檔案管理人員學習深造，參與各種職稱考試，幫助他們掌握必備的現代化管理技術，實現管理進步和創新。
三、結語
總而言之，醫院檔案管理水平的提升必須要領導及管理人員樹立正確管理意識，從戰略層次上重視醫院檔案管理工作。對此，醫院應加強檔案管理基礎建設和數字化建設，提高檔案開發利用效率。同時，還要注重檔案管理人才的培養，不斷提升管理人員綜合素質，確保醫院檔案管理工作能夠穩定、規范、高效進行，為醫院實現可持續發展奠定重要基礎。
關鍵詞：文書檔案；管理；一體化；措施
一、文書檔案管理一體化中存在的問題
（一）管理思想上存在的問題
現階段，文書檔案管理一體化并沒有取得顯著的效果。在管理過程中，通過引入計算機管理系統，對現行的管理體制產生了一定的影響，尤其是傳統的手工文件處理方式已經沿用多年，已經形成了完善的管理制度和工作辦法，而工作人員也習慣了公文處理模式，而采用計算機技術進行公文處理，改變了原有的工作模式和工作習慣，很難避免部分工作人員產生疑問和抵觸情緒。因此，為有效提升文書檔案管理一體化工作水平并加強宣傳工作，逐步進行思想觀念的統一和提升，逐步推動自動化的辦公模式。
（二）實踐理論上存在的問題
現階段，許多企業的文書工作以及檔案工作，是分別進行的。而這種制度使得文書工作與檔案工作之間具有較大的距離，文書工作人員的檔案意識相對薄弱，只考慮到現階段的工作內容，而檔案工作人員也很少考慮到文書工作，導致二者的銜接存在許多問題，以及不規范的現象，直接影響了文書檔案一體化管理質量。
二、文書檔案管理一體化的對策
將文書工作以及檔案工作進行有效連接的主體則是公文，而公文是文書工作的主要產品。文書質量的好壞對檔案的管理質量具有直接影響，也就是說如果沒有高質量的公文就不會產生高質量的檔案。因此，檔案管理是在規范的公文工作基礎之上形成的，由此可見，文書工作是進行檔案管理工作的基礎，他們是一個有機結合的整體。隨著科學技術的不斷發展，尤其是計算機網絡技術的迅猛發展，文書檔案一體化管理模式應運而生。
（一）進行組織機構的合并，培養文檔工作者
文書檔案管理一體化實質是將文書工作與檔案管理工作從制度上以及實施兩個層面進行融合，進而實現文書檔案管理工作的科學化和有效性。
（二）逐步明確部門職責，檔案立卷前移
文書工作人員應嚴格按照國家相關工作要求進行文件材料的處理，之后M行統一的保存和管理，根據立卷的方式和原則進行歸檔管理，確保文件立卷工作的規范性。在工作過程中應及時進行會議文件的收集整理并在會后進行歸檔。對于聯合辦理的公文應由主辦單位進行管理，收集和歸檔由協辦單位進行復印件以及副本的保存，進而方便平時的查閱。
（三）強化制度建設實現全過程管理
為有效保障文書檔案管理一體化，應建立健全管理制度逐步完善工作程序嚴格按照標準規定進行公文的處理，樹立全面質量管理意識，進行全過程的檔案管理。通過建立一支高素質水平的優秀檔案工作隊伍并配置計算機管理系統實現文書檔案全過程一體化管理。
（四）利用信息化技術進行文書檔案管理一體化管理
為有效提升文書檔案管理工作水平并采用信息化技術進行一體化的管理，采用OA系統進行檔案數據庫的管理，直接進行檔案的歸檔，對不能導入的個別文件采用掃描的方式進行歸檔，并采取系統設置功能對文書檔案進行可借閱、不可借閱、歸還日期以及查詢范圍等功能的實現，確保實現文書檔案管理工作的信息化水平和一體化管理水平，充分發揮文書檔案信息資源的作用
（五）通過檔案業務來促進文書處理工作
通過建立健全文書檔案歸檔制度來確保文書檔案的完整性，避免出現文件的丟失。在工作過程中通過不斷加強文書檔案的立卷歸檔和監督管理作用，不僅會有效提升文書檔案的立卷歸檔質量，而且能夠鑒定文件之間的關系。因此，文書檔案管理人員應嚴格進行每一份文件的審查。對每一份文件的名稱、發文機關、作者、區域以及文件的形成規律進行處理，確保文書的質量。有效區分文檔兩者之間的區別，并將兩項工作進行有機結合，確保文書檔案工作的規范化。
（六）優化隊伍結構滿足人文需求
為進一步提升文書檔案工作的一體化水平應不斷優化隊伍結構，通過引進具有一定文化層次和相應知識基礎的人員來加強檔案管理隊伍的綜合素質水平，不斷提升工作人員的對檔案工作的認識水平，從實際出發根據不同的崗位需求，分層次、多形式、多渠道、有重點、有計劃的進行培訓教育，不斷更新文書檔案工作人員的業務儲存。首先選擇質量好、規格統一、尺寸合適的公文用紙，并進行合理的排版，橫排左側裝訂；第二，嚴格審查公文的簽發手續，確保其符合審批權限，對公文的主送單位以及抄送單位落款等進行嚴格的審查，確保字跡清晰，不論是草擬公文還是定稿應做好記錄和簽字，避免使用容易褪色的筆、紙張和墨水，保證字跡清晰以及長久的保存；第三，文種的使用應合理、格式要規范。避免使用簡稱和不規范的字詞，以便采用現代化和標準化的檢索手段。
參考文獻：
[1]趙艷萍.如何加強文書工作與文書檔案管理工作的一體化[J].黑龍江史志，2008（11）：28-29.
[2]陳瑞珠.高校人事檔案和文書檔案管理一體化管理的構想[J].福建商業高等專科學校學報，2009（03）：59-61.
