時間：2023-05-30 10:07:41
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇全身變白的方法，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
讓皮膚變黑方法：
1、變黑化妝品，有變白的化妝品，就有變黑的化妝品，所以，可以用一些變黑的化妝品。這個需要到相關的化妝品店或者是美容醫療機構去咨詢。
2、日光浴，大家都知道，曬太陽可以讓皮膚變黑，所以，可以去曬一下太陽。當然，建議曬太陽的時間最好選擇在陽光最毒的時候，例如，中午12-2點間。曬的時候，注意要變換角度，才會讓皮膚均勻地被曬黑。
3、紫燈照射，這個，就是需要到相關的美容機構去進行的，如果你自我能把握好的話，也可以自己來使用。那就是購買一臺紫光燈，然后對著這個紫光燈進行照射，可以，這樣全身都能被照到，全而變黑的。
4、對于想變黑的人來講，吃一些能吸收光的食物是很重要的，例如芹菜，還有香菜，這些食物，會有很強的感光作用，即使你在有光的屋子里，它們也會吸光，讓慢慢地變黑的。所以，吃這些食物，白天晚上同時黑起來。
（來源：文章屋網 ）
第一招：
目標：簡單美白
對策：美白洗顏品
去除表皮晦暗的老廢角質不僅是讓膚色立即變白的最佳快捷方式，同時也是美白步驟的第一步，對于懶得用很多很多美白產品的人而言，美白洗顏品還會肩負著去角質的責任，所以通常一洗就可以得見純凈的膚色。
第二招：
目標：SOS美白
對策：美白面膜
美白面膜向來是集中美白的超級王牌，2005年美白面膜顯然可以入列明星商品之林，除了美白功效之外，加強保濕、清除粉刺、抗氧化及縮小毛孔都是美白面膜的主要訴求。
第三招：
目標：精確美白
對策：集中局部淡斑精華
雷射淡斑是近來相當盛行的整形小手術，怕皮肉之痛，或許可以試試講究快速、不用上手術臺、精準性高的局部淡斑品。今年的集中局部淡斑產品，以乳霜狀為主流，而IPSA和CHANEL強調可以精準的將高濃度美白成分放入滾珠式包裝，這一季則在CLARINS可以見到。
第四招：
目標：全方位安全性美白
對策：維他命C家族
維他命C的功能除了可以抗氧化，還有消炎、形成膠原蛋白、把黑色素還原成無色等多重效果。但是維他命C的穩定性差，極易氧化，分子又大，所以必須經由特殊的傳輸系統或是降低其PH值，才能讓美白成分到達基底層，達到真正的美白效果，而這也是為什么含維他命C的保養品索價不菲的主要原因之一。維他命C除了具備還原黑色素的基本功能外，還兼具溫和去除角質、抗老化的效用。
不過要想具體看到維他命C的美白功效，除了要確定維他命C是以何種型態出現外，還必須端看成分的包裹技術及傳送載體；因為優異的成分包裹技術及傳送載體技術不但能深入肌膚深層，并且能發揮逐步釋放有效成分，延長效果作用時間。
第五招：
目標：24小時不打烊的美白和黑眼圈
對策：美白晚霜與美白眼霜
1996年法國一位科學研究員發現：紫外線會讓肌膚在24～48小時內持續產生一氧化氮，而刺激黑色素母細胞，形成麥拉寧黑色素后，加上夜晚肌膚細胞分裂旺盛，肌膚在白天因為紫外線照射所造成的黑色素沉淀，會持續24～48小時的理由，所以更需要在夜晚加強美白，造成美白晚霜在這幾年有愈來愈紅的趨勢。ESTEE LAUDER、CHANEL、CLARINS、LANCOME都有質地清爽不膩的美白晚霜，來呼應全天不打烊的美白接力賽。
而眼部皮膚是全身皮膚中最薄最脆弱的部位，根據國外的醫學報告，眼周肌膚黑色素沉淀較臉部肌膚要來得多，所以使用美白眼霜也是有其必要性。
第六招：
目標：水嫩美白
對策：潤澤美白產品
即使是再白皙的膚色，如果沒有搭配水水嫩嫩的膚質，就很難有清透立體的美感，因此在加入了保濕概念的美白產品，才能讓肌膚美得相當立體化。AVON美白系列，利用了維他命C醣甘（AG），再從植物中萃取多醇類及多醣體等水性保濕成分，使美白鎖水雙效合一。
第七招：
目標：晶透美白
對策：抗黯沉美白產品與美白按摩霜
隨著年齡的增長而產生的糖化蛋白質，會造成肌膚黯黃、失去瑩透感。因此這幾年美白話題中的熱門NEWS中，除了要去除麥拉寧黑色素，還要對抗因糖化蛋白質以及氧化導致的黯黃膚色，才能達到真正的白皙。按摩當然是促進血液循環的好方式，美白按摩霜的質地基本上比一般按摩霜要來得清爽，ESTEE LAUDER和AUPRES就是最好的例證。
第八招：
目標：敏感美白
對策：敏感專用美白系列
對于一下就整片發紅的敏感膚質而言，美白不要從去斑、變白等狹隘美白角度著手，鎮靜、強化防御系統，以促進血液循環、代謝黑色素，才是敏感肌專用美白品的重點。因此Avene的美白精華液，完全不含香料，同時含有高達73％雅漾活泉水及維他命C衍生物，來達到溫柔美白的目的。
第九招：
目標：身體美白
對策：身體美白制品
身體美白是本季美白保養的一大重頭戲。而最經濟的用法是，將含有美白成分的噴霧水用在肩膀及鎖骨容易曬黑的地方，同樣可以達到清涼美白的效果。想要專精版的身體美白產品，CLARINS、SHISEIDO都有不錯的專業身體美白品，OLAY則有美白沐浴乳，可以讓你在最輕松的沐浴時刻，喚回每一寸肌膚最迷人的雪白光感。
第十招：
目標：建構美白保護網
對策：CLINIQUE IPF免疫美白科技
日本京都大學的一項研究指出，雖然每個人的皮膚本身都擁有抵御紫外線的利器，稱之為MET防御細胞，然而這種防御細胞的機能和所有的生理器官一樣，有所謂的極限，而且數量不多，必須靠外在物質來補充，特別是對大多數的女性而言，22～23歲是體內紫外線防御機能開始衰退的時期，除了必須特別留意紫外線對肌膚的傷害，讓肌膚積極具備防御紫外線的能力，配合正常的生活及飲食作息，也就是由根本的身體內部著手，恐怕才是預防或抑止斑點產生最佳的改善方法。
從飲食下手也是建構美白保護網的好法子。多食用含維他命C的食物，避免食用大量感旋光性植物，多吃具養肺功效的食物，如薏仁、芝麻、胡核，可以提高皮膚抗敏性與促進新陳代謝。DHC就推出了一款嫩白薏仁粉，直接食用或與水調和食用，都十分方便，隨時隨地做體內美白。
如何挑選美白產品
1.精華液是不可不買的單品
未來的美白產品將以基礎性美白和單品高機能的產品為發展重心。其中精華液往往含有最多美白機制，抑制黑色素作用的成分，而且還能滲透至真皮層，美白效果最卓越。如果限于經濟能力，無法添購全系列，可選購其中精華液的產品，再搭配原有的保養品即可。對于精簡型的人而言，美白乳液加上美白精華液就很夠看了！
2.使用含有角質層代謝成分的清潔用品
要讓肌膚晶瑩剔透，首先得去除皮膚最表層老化的角質。含有水楊酸（或是B柔膚酸）、果酸成分的清潔產品，包括洗面奶、面膜、按摩霜，都可以使膚色看來比較不那么的黯沉，增添美白效果。
3.防曬用品及隔離霜是美白的第一道和最終防線
選擇一瓶適合自己的防曬用品（包括防曬乳液、防曬粉底）和隔離霜，是美白最重要的步驟。別忘了，所有的美白產品都只是為了阻止黑色素的形成，或是幫助黑色素的代謝，對于不是因為日曬引起的斑點是根本起不了任何的作用。所以美白正本清源的方法，便是杜絕肌膚因接觸紫外線而形成的斑點。
4.同構型產品以一項為限
即使美白的心再急切，同性質的產品也只要用一種就可以了，否則只會造成肌膚沉重的負擔。
5.如何選擇真正有效的美白產品
因為每個人的膚質及膚況不同，恐怕還是得要親自試用才會得知。不妨在新品發表會時，索取試用包，先觀察肌膚吸收程度，可以先試在手臂內側，看看會不會過敏，有沒有效，再決定花錢購買。另外一個選購的依據就是以有信譽的大品牌而且是經過衛生核準的安全成分為指針。
帶著“打造金艾妮美容美發美甲
流的連鎖品牌，創造五星級專業服務”的夢想一路前行，金艾妮終于遍地開花。
眼光放得長遠，這是金艾妮的宏觀戰略。所以從開始，金艾妮就著眼于全國市場，進行行業資源整合，做出了中國首家以美容、美發、美甲為一體的大型連鎖服務企業。經過不懈的努力，一躍成為“中國美業連鎖龍頭企業”。
今年才9歲的金艾妮，已經有了200多家店面，固定會員100多萬人，目前已在鄭州、洛陽、平頂山、開封、廣州等多個城市設有店面。
但是，這一切的輝煌，并不是終點，而是個新的起點。金艾妮的征程才剛剛開始，遍地開花還不夠，要的是繁花盛開，滿目璀璨。
一顰一笑，讓人如沐清風
任砦北街店是金艾妮新征途中一顆耀眼的新星，位于文化路和任砦北街的交叉口，交通便利。停下車，仰頭就看見“金艾妮生活會所”幾個大字，一種簡約風格的氣息撲面而來。不浮夸，就是見到金艾妮的第感覺。
踏進金艾妮，前臺工作人員會以最和煦的笑容真誠的迎接你，讓你頓時有種在炎炎夏日如沐清風的感覺，所有的疲憊和緊張都在那個笑容中煙消云散。
任砦北街店內部的裝修風格是典型的歐式簡約風。一共有上下兩層，一樓是美發、二樓是美容養生。500平方米的空間沒有一分毫被浪費，卻也絲毫沒有擁擠和雜亂的感覺。
架子上陳列著精心挑選的美發美容用品，干凈的地面，明亮的玻璃和鏡子，以及沙發邊上悄無聲息站著的小裝飾。所有的美都是從細節中透露出來，在你不經意的時候給你眼前一亮的感覺。
因為一樓是美發，所以多了很多生活的氣息，穿過忙碌卻又溫馨的人群到二樓，
下子就安靜下來。在此時，做個美容護理，享受一下安靜的時光，是件極為愜意的事情。
明星項目
你的白，就是你的美
自古以來，“白”就是人們審美的標準之一。前有民間俗語中的“一白遮三丑”，今有風靡大街小巷的“白富美”。且不論這其中有多少爭議，不容辯駁的是，“白”是一個人是否能成為美女的重要因素。
只是，黑起來容易變白難。氧化自由基、紫外線、年齡一個個都是嫩白肌膚的殺手，讓人懊惱不已。而金艾妮卻對美白深諳其道，針對不同的癥狀，都有其獨特的項目。
金艾妮的美白項目主要針對肌膚無光澤、晦暗、粗糙、變黑、暗黃，以及各種色斑、干燥、脫皮、衰老、松弛、毛孔粗大等人群，讓肌膚煥然一新，從內到外的嫩白。
雨季護理
一到雨季和悶悶的夏天，肌膚也會跟著“郁悶”起來。此時，人們就會有一絲錯覺，以為肌膚在雨季是不需要補水和美白的。但是實際上，這個時候只要補水美白得當，會得到意想不到的效果。
特色：用靚膚柔白產品，能迅速安全的滲透進肌膚的真皮層，排出重金屬，鉛，汞，砷的沉積的激素，改善皮膚的微循環。
功效：祛風透表，活血化瘀，加快沉積色素的代謝，分解色斑，強化皮膚的免疫系統，促進膠原蛋白的再生，使肌膚達到滋潤，白皙，健康效果。
使用產品：金艾妮獨有的膚如凝脂，靚膚柔白貴賓九件套。
漢方美容
在當下美容科技前所未有的發達，各種美容技術激烈角逐的情況下，金艾妮卻將漢方植物美白作為其美容主打項目。因為，它深信肌膚的美白應該是由內而外，純凈通透的。金艾妮認為只有用傳統的美容方法才能夠凈化肌膚，給肌膚帶來最徹底的改善最健康的美白。
特色：漢方美白以中醫經絡理論為基礎，專為現代女性所設計，通過溫炙、刮痧，能達到全身經絡疏通，外調內養。
【關鍵詞】 水膠體敷料 泡沫敷料 壓瘡 護理
【中圖分類號】R751.05 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）2-0302-01
壓瘡是指皮膚或皮下組織由于壓力，或復合有剪切力或/和摩擦力作用而發生在骨隆突處的局限性損傷。ICU是壓瘡高發科室，為了提高病人生活質量，降低醫療費用，避免醫療糾紛，壓瘡被認為是基礎護理工作中的重中之重，并提出防治結合的現代護理方向。我院自2012年1月起把水膠體敷料和泡沫敷料用于壓瘡防治，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料：選擇本院ICU的患者共186例，分為高危病人142例和已發生Ⅰ期壓瘡的病人38例，Ⅱ期壓瘡的病人6例，院外帶入35例，住院后發生9例；骶尾部29例，足跟14例，髖關節1例。男性147例，女性39例，年齡24-97歲，平均70.4歲。兩組患者在病種、性別、年齡、意識狀態、活動情況、全身營養、壓瘡分期、壓瘡大小、壓瘡部位等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法：所有患者均使用氣墊床，給予每2h翻身一次，采用30°翻身法翻身，采取平臥位右側位左側位平臥位的循環翻身法，保持皮膚清潔，全身營養狀況良好。在患者骶尾部、左右股骨粗隆處、足跟、足踝等易發壓瘡部位覆蓋敷料。對于皮膚完整無破損，只有紅斑的患者，先用75%的酒精擦拭皮膚表面，觀察組用水膠體敷料覆蓋局部皮膚，對照組用泡沫敷料覆蓋局部皮膚。對于皮膚有破損的患者，先用0.5%碘伏溶液清洗創面，有水泡的患者用無菌注射器抽出滲液，觀察組用水膠體敷料覆蓋局部皮膚，對照組用泡沫敷料覆蓋局部皮膚。
1.3 判斷標準：以應用敷料2周為臨床試驗觀察時間。預防效果：皮膚顏色如常，完整，無紅腫熱痛。Ⅰ期壓瘡治愈：皮膚顏色如常，完整，無紅腫熱痛；顯效：皮膚完整，有壓之變白的紅斑。Ⅱ期壓瘡治愈：局部皮膚無紅腫熱痛，局部創面結痂并脫落，粉色新鮮上皮組織完全覆蓋創面；顯效：局部皮膚仍有壓紅，但無腫熱痛；創面變淺，面積縮小，水泡吸收，滲液減少，有新的肉芽組織生長。無效：壓瘡無好轉，或有進一步惡化的趨勢。
1.4 統計學處理：研究分析實驗結果，所得資料數據采用SPS13.0軟件進行統計學分析。X2檢驗以P
2 結果
兩組患者治療效果見表1。觀察組患者痊愈率明顯高于對照組，經檢驗X2=6.48，P
3 討論
3.1 水膠體敷料的特性：含親水性粒子，與水反應形成膠膜，能提供一個濕潤的環境，可促進壞死組織的自溶性清創；適用于小到中等量滲液；有脫皮或基底肉芽新鮮的壓瘡，去除敷料時不損傷傷口；更換頻率一般為3-7天。泡沫敷料的特性：吸收力強，可透過空氣和水蒸氣，能給傷口提供濕潤溫暖的愈合環境；適用于中到大量滲出的、有腐肉或感染的、肉芽水腫、增生的壓瘡傷口；清潔傷口可保留4-5天。兩種敷料都適用于壓瘡預防及Ⅰ、Ⅱ期壓瘡。
3.2 敷料覆蓋皮膚表面時盡量平整無褶皺，可根據身體的不同部位，在敷料上剪開橫向、縱向、斜向等不同方向的切口，以保證敷料緊貼皮膚的一面光滑平整。每次翻身時及時觀察敷料覆蓋處的皮膚情況，如敷料卷邊已露出皮損，傷口滲液較多，敷料邊緣已撬開應及時更換。更換敷料時，以不觸及敷料內側面的手法進行操作，保證敷料無菌。敷料覆蓋面積應大于患處1-2cm，污染后應立即更換。
3.3 不良反應 如果使用時導致患者局部皮膚發紅，瘙癢，可用倍他米松鋅軟膏涂抹患處后，改變敷料覆蓋方位并增加敷料更換頻率或改用其他敷料。
3.4 對觀察護士進行統一培訓，每天觀察敷料覆蓋部位，詳細評估和記錄皮膚情況及敷料更換時間。嚴格床頭交接班，對已有壓瘡患者每班評估記錄[1-2]。
參考文獻
但這口烤瓷牙并未給杰莉帶來益處，除了一眼就能被人看出是假牙外，還大大影響了她正常的飲食。由于烤瓷牙易受損，許多食物不宜吃，久而久之，影響了正常營養的攝入。
為此，我們請教了專家，時尚美眉如何在美牙誤區和健康中做出明智的選擇。
誤區1：多洗牙，就能保持牙齒潔白
很多人以為洗牙就能保持牙齒的清潔與美白，就像洗澡洗臉那樣，越洗越干凈。實則不然。
專家觀點：
洗牙，醫學術語稱為“超聲波潔治”，是通過超聲波高頻震動將附著在牙頸部的牙結石去除，這是一種非常必要的預防和治療牙周疾病的方法，而不是將牙齒表面洗刷干掙的美容手段。有的人將潔治和美白等同起來，以為洗牙就是將牙齒變白變漂亮。這絕對是一種誤解。特別是現在很多美容院也開展洗牙項目，一些從業人員沒有行醫資質，操作不規范，就會對牙齒產生不良影響。而長期利用超聲波在牙齒表面進行所謂洗牙，會對光滑的牙釉質表面造成明顯損害，嚴重者會使釉質表面坑洼不齊。所以，沒有治療需要，不用經常洗牙，而一旦洗牙也應該去正規醫院接受口腔專業醫師的治療。
誤區2：牙齒顏色、排列不好看，可以全部拔掉做烤瓷牙
有些人由于先天和后天的因素，牙齒外觀不夠理想，一般辦法無法去除。為了美麗，忍痛將全口牙齒拔掉換成烤瓷牙。
專家觀點：
古語曰：“身體膚發，受之父母”。牙齒一旦拔掉就不可再生。牙齒如果存在顏色或排列上的問題，可以向醫生咨詢，周全考慮下采取一定的措施，但切忌拔掉全口牙齒。
牙齒是發揮咀嚼功能的主要部分，其硬度僅次于金剛石。如果沒有牙齒的咀嚼，或是咀嚼不充分，食物直接進入消化系統，必然加重腸胃系統的消化負擔，影響人體對營養的吸收，久而久之，還會影響到身體其他系統的健康。
另外，拔牙會改變牙床結構，全口牙齒拔掉，必定影響到整個臉型的改變，甚至會有未老先衰的面部癥狀。
誤區3：“四環素牙”可以通過漂白恢復牙齒本色
由于藥物開發的局限性，上個世紀七十年代出生的人不少都長有“四環素牙”，色素嚴重沉著。為了將牙齒恢復本色，許多人便迷信上了漂白的方法。
專家觀點：
對于四環素牙，可以通過過氧化物滲透到牙本質來對牙本質進行漂白，但對過氧化物的濃度有一定要求，同時，可以配合冷光、激光等輔助方法幫助藥物的滲透，提高漂白效果。但是，這種漂門方法所得到的是類似于石膏樣的“死白”，沒有牙齒天然白的層次感和通透感，所以，對于輕度的四環素牙尚有一些療效，對中重度的四環素牙效果并不理想，況且“美門”后3～5年色澤有可能會有反彈，所以需定期漂白。
鑒于上述原因，對于重度四環素牙，目前一般傾向于建議通過全瓷貼而修復來改善色澤，效果比較理想。
誤區4：成年人沒法矯正牙齒不齊
很多成年人牙齒排列不齊，但他們都認為牙齒長成這樣，已經無法挽救了，就隨他去吧。
專家觀點：
現在，在很多醫院使用“牙箍”來為患者矯正牙齒排列不齊，這個方法是可取的。傳統觀念以為矯正牙齒是兒童的事情，成人已沒法矯正。實則不然，成人用“牙箍”來矯正牙列不齊也是有效的，只是所費周期更長些，一般大約為2～3年。另外，根據不同的牙齒情況，有的可能需要配合做整頜手術來矯正。
誤區5：選假牙越貴越好
拔了牙后必須要裝假牙。假牙的種類很多，有些人為了保險起見，以為假牙越貴，一定越好，于是動輒就選用黃金白金的。
專家觀點：
假牙的種類很多，以功能區分，有活動、固定、半固定。固定假牙又有種植牙和冠橋牙之分。以假牙材料區分，固定假牙有金屬、烤瓷、全瓷的；活動假牙有樹脂材料、還有金屬支架的；半同定的有栓道式和套筒冠橋等多種形式。
實際上假牙種類沒有質量好壞，只有適合不適合。選擇假牙應根據自己的生理狀況和經濟條件。生理：即口腔狀況、鄰牙狀態、牙周情況、黏膜情況、咬合關系、全身狀態等；經濟：在同樣的生理條件下，根據不同的經濟承受能力，可以有不同的選擇。
誤區6：跟著牙膏廣告走
現在，各種各樣的牙膏廣告鋪天蓋地，廣告的影響力潛移默化地滲入到人們的日常選擇中，買車買房如此，買牙膏也是如此。
專家觀點：
牙膏廣告非常多，一些沒什么經驗的女孩一聽說到某某牙膏能夠美白，就趕緊買來使用。實際上，美白牙膏對牙齒有一定的幫助，但真正讓牙齒美白起來、健康起來，靠的是個人的衛生習慣和口腔保健知識。首先要戒除不良的生活習慣，少抽煙、少喝濃咖啡和濃茶，避免煙垢、茶垢等色素沉著在牙齒表面。另外，還應保持口腔衛生，飯后漱口，早晚刷牙，使用保健牙刷。
誤區7：時尚牙齒鑲鉆并無害
許多時尚美眉追隨愛美潮流，不僅在身體表面穿釘戴環，還流行在牙齒上鑲鉆，亮晶晶十分惹人注目，時髦而先鋒。而且聽說這對牙齒并無傷害。
專家觀點：
牙齒鑲鉆，即在牙齒表面粘貼一層不足l毫米厚的水晶玻璃片。正常牙齒上粘了異物，牙面不易徹底清潔，容易導致菌斑積聚。如果平時不注意口腔衛生，刷牙不仔細，還可能誘發齲病和牙石堆積。
同時，牙面異物與口腔黏膜長期摩擦，容易出現口腔潰瘍，本身就有口腔潰瘍病的人，則可能使潰瘍加重，甚至經久不愈。
此外，如果過幾年要取下這些薄片也很麻煩，因為當初是用特殊的黏合劑粘上去的，非常牢固，需通過超聲波震動使其松動脫落。但超聲波震動可能對牙釉質表而造成損害，嚴重者還會破壞牙釉質表面。
誤區8：去牙科診所看牙是治病，與美牙無關
不少人直到牙疼得受不了了，才想去牙科診所診治，因為他以為這只是治病，并不是美牙。
專家觀點：
其實要保持有一口健康美白的牙齒，平日里的護理和預防非常重要。到了牙齒有病痛時才去就診，采取的治療措施不僅不同程度地影響牙齒牢同，也會影響牙齒美觀，比如抽牙神經，大面積補牙，甚至拔牙，易造成牙齒變色、松動、影響正常咀嚼。
所以，每個人都應該重視口腔健康，講究衛生，愛護牙齒，在牙齒出問題之前就做好預防保健措施，防止牙周疾病。同時，養成定期檢查的習慣。在這一點上，西方國家的做法很值得推薦，他們大多數人都很重視牙病的日常預防，注意牙齒的保養，并且養成定期去牙科診所檢查的好習慣，不少人還有自己固定的牙醫師，這種健康時尚也應該在國內流行開來。
做好牙齒的保健工作，不僅能夠防治牙齒疾病，避免牙齒被色素沉淀、齲齒引起的拔牙，保證牙列整齊，也更加有利于美白牙齒，使牙齒保持良好的外觀。
寶寶四歲八個月，不知道怎么回事，最近給寶寶剪指甲，發現她的指甲有分層，指甲面上還有小白斑。一直沒有當回事，因為寶寶咳嗽帶寶寶去看中醫，醫生問我，寶寶最近是不是還有消化不良的癥狀，我有點吃驚醫生從何而知，后來醫生告訴我，他是從寶寶的指甲看出來的。真沒想到，小小指甲隱藏著寶寶的健康小秘密。于是，除了開咳嗽藥，還給寶寶開了些治療消化不良的藥。吃了一段時間之后，寶寶消化不良的癥狀好轉，寶寶指甲上的白斑也真的變小變淡了。而我，對這小小指甲當然也不敢小視了。
專家說
寶寶指甲不僅能保護寶寶的手指，還能反映寶寶的健康狀況。健康寶寶的指甲是粉紅色的，外觀光滑亮澤，堅韌呈弧形，甲半月顏色稍淡，甲廓上沒有倒刺。輕輕壓住指甲的末端，甲板呈白色，放開后立刻恢復粉紅色。
而對于營養不均衡或身體有疾病的寶寶，他們的指甲也會出現一些變化，所以，可以通過指甲的異常來關注寶寶身體上出現的各種問題。指甲是一面窗戶，寶寶身體的變化，會相應地反應到指甲上來。平時只要注意觀察指甲上的微妙變化，即可預知寶寶的健康狀況。所以家長一定要注意觀察寶寶的小指甲，如果寶寶指甲顏色異常、形狀奇怪，那么很可能是寶寶的身體在向爸爸媽媽求助。
應對寶貝指甲9種異常情況
甲板出現白色斑點
健康預警：因受到外界擠壓、碰撞，導致甲母質受損；或腸胃積滯、消化不良、蟲積或缺鈣，也可能是蟲斑，說明腸道內有寄生蟲。
媽媽對策
1 避免指甲再次受傷，父母應注意寶寶玩耍時，做齊各項保護措施，最好不要讓他玩開關柜門等易夾住手部的游戲。
2 如確診是因為營養不良或者缺乏微量元素引起，則應在醫生的指導下使用藥物治療或多食富含相應元素的食物。
3 若為消化不良或肚內有寄生蟲，也應在醫生指導下服用藥物。
指甲的甲半月深紅
健康預警：甲半月出現深紅色，可能是心臟病的征兆；淡紅色（非粉紅色）多是貧血導致。
媽媽對策
1 預防寶寶貧血，可以在食譜中增加含鐵豐富的食物，如瘦肉、動物肝臟、綠葉菜、紅棗，也可在醫生的指導下口服治療貧血的藥物。
2 如果寶寶指甲長期顏色異常，最好到醫院做檢查。
指甲分層
健康預警：甲板變薄變脆有縱向突出的棱，指甲容易撕裂、分層，這是一種營養不良的表現，也可見于扁平苔癬等皮膚病。
媽媽對策
1 飲食要多樣化，合理搭配各種營養物質，肉類、魚類要均衡安排，多吃新鮮水果和蔬菜，不可養成挑食、偏食的習慣，少吃或不吃口味重的零食、膨化食品和飲料。
2 平時適當運動，增加飲食量，保證有良好充足的睡眠。
甲板呈黃、灰、黑
健康預警：
黃甲——食用過多的胡蘿卜素或真菌感染。如果感染嚴重時，還可能導致甲床萎縮、指甲變厚甚至崩壞。
黑甲——有可能是真菌侵入甲板與甲床的縫隙，在里面大量繁殖，會明顯地影響指甲的外觀，導致指甲明顯增厚，甲板不再透明，久之變成黑色。
灰甲——甲癬，俗稱“灰指甲”。一般以1～2個指（趾）甲開始發病，重者全部指（趾）甲均可罹患。患病甲板失去光澤，日久甲板增厚變形，呈灰白、污黃色。甲板變脆而破損脫落，有時甲板與甲床分離。
媽媽對策
1 要保持寶寶手部皮膚的清潔干燥，不要讓寶寶長時間玩沙土和水，洗手以后用毛巾把手擦干。治療應由專業的皮膚科醫生進行。方法：可以削除病甲，外搽35%冰醋酸溶液或搽用治療甲癬的藥膏，堅持3個月以上才能有效。
2 如果發現寶寶指甲變黃明顯，不要過量吃胡蘿卜。
3 如果家里其他人出現了真菌感染，要注意和寶寶隔離，避免交叉感染。
甲板出現小凹窩，
質地變薄變脆或增厚粗糙，
無光澤
健康預警：很有可能是銀屑病的早期表現。
媽媽對策
1 銀屑病主要表現是皮膚損害，而不僅僅是指甲的表現，因此媽媽們發現寶寶的指甲有凹陷不必過于緊張，需結合全身的情況來看。
2 最好到正規醫院檢查并接受治療。
指甲容易脆裂
健康預警：多見于扁平苔蘚等皮膚病，但更多是由于指甲營養不良引起的。
媽媽對策
1 指甲中97%的成分是蛋白質，所以應適當給寶寶吃些魚、蝦等高蛋白的食物。
2 核桃、花生能使指甲堅固，媽媽平時可多給寶寶食用。
3 微量元素鋅、鉀、鐵的補充對指甲的健康必不可少。富含鋅的食物主要有瘦肉、動物肝臟、蛋類和牡蠣、蝦皮等，以及堅果類及香蕉、葡萄。
指甲粗糙、高低不平、
脊狀隆起
健康預警：缺乏維生素B。
媽媽對策
1 改變寶寶挑食的習慣，盡量豐富寶寶的食譜，適當吃一些粗糧、蛋黃、動物肝臟、綠豆和深綠色蔬菜。
2 烹飪要講究方法，盡量減少維生素的流失。
甲板縱向破裂
健康預警：甲狀腺功能低下、腦垂體前葉功能異常等疾病。
媽媽對策
應盡早到醫院確診，以及時治療。
寶寶甲根周圍長滿倒刺
健康預警：小兒長倒刺多是由于咬指甲或與粗糙物體的摩擦造成。也有可能是由于營養不均衡，缺乏維生素引起皮膚干燥所致。
媽媽對策
1 出現倒刺不要用手拉扯，應用指甲刀剪去。
2 建議多吃新鮮的蔬菜與水果，補充維生素。
3 干燥的季節要給寶寶的小手涂上無刺激、含油分的護膚霜，像羊毛脂、硅霜等。
媽媽課堂
護甲小秘笈
給寶寶補充均衡的營養。著重補充含蛋白質、含鐵質、維生素B、鋅豐富的食物。
避免寶寶的手接觸到一些有害物品。如伊紅及紅汞可將指甲染紅；熒光素、四環素及煤焦油類可將指甲染黃；接觸磺胺類、布洛芬等可使指甲變白，應遠離這些有害的物質。
[關鍵詞]局部PUVA；兒童；白癜風；臨床療效；小型UVA燈
[中圖分類號]R7 58．41[文獻標識碼]A[文章編號]1008―6455(2007)02―0225―02
白癜風為色素脫失性皮膚病，常見于暴露部位，易診難治。近年來兒童白癜風有逐漸增多趨勢，給患兒及家庭帶來極大壓力。局部局部光化學療法(Psoralen p]us UVA，PUVA)已成功應用于多種皮膚病的治療，包括白癜風這一色素性疾病，但大型的UVA燈治療由于設備費用較為昂貴，且必須定期在專科進行，影響了其在家庭及個體問更廣泛的應用。小型UVA燈的成功研制使得這一問題的解決成為可能。為了進一步觀察局部PUVA治療兒童患者的確切療效及安全性。2004年7月～2006年4月，我們采用BCP-II型小型OVA燈對56例白癜風患兒進行治療，取得滿意療效。現將結果報道如下。
1資料和方法
1．1一般資料：56例均為我院門診確診的白癜風患兒，其中男25例，女3l例。年齡5～15歲，平均為9．1歲，病程3～24月，皮損面積小于20％。患兒2個月內未接受過系統性抗白癜風治療，2周內末局部外用抗白癜風的藥物治療，無光敏感病史。
1．2分型及療效評價標準：根據中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會色素病學組的分型和療效標準判定。其中尋常型48例(包括局限性21例，散發性1l例，肢端性16例)，節段型8例。皮損分布于頭部5例，面頸部22例，軀干17例，四肢12例。1．3治療方法：采用由遼寧生物技術研究所研制的BCP-II型小型UVA燈，電壓220V，電流0．34A，功率25．4w，主波峰長365nm，輻照度為l 070uw／cma(由輕工業部電光源質量檢測中心采用UV-365紫外線-強度計測得)。于外涂0．2％8～甲氧補骨脂素(8－MOP)羊毛脂，照射量從低于光毒反應的最小紅斑量或亞紅斑量開始，以后按皮膚反應程度逐步緩慢增加照射時問，但每次遞增時間不超過半個紅斑量。最長照射時間為30min。每天照射一次，照射距離為10cm，患兒戴黑墨鏡保護眼睛，連續照射30次為一個療程，間隔1周后照射第二個療程，經3個療程照射未見療效者停止治療。
1．4療效判定標準：要求患者在每個療程結束時復診。痊愈：白斑完全消退，恢復正常膚色；顯效：白斑大部分消退或縮小，皮損恢復面積≥50％；有效：白斑部分消退或縮小，50％>皮損恢復面積≥1004；無效：白斑無變化，皮損恢復面積
2結果
共63例患兒入選，合格56例，4例失訪，3例因不良反應退出，不計療效，計入不良反應。
2．1治療結果：56例患者，平均見效次數為21次，平均治愈次數為36次。臨床療效見表l：
2．2療效與發病部位、病程有關：治療中發現病程短者療效好于病程較長者；面頸部療效好于其他部位，依次為面頸部>軀干>四肢，結果見表2(第三療程結束時)。但各部位問卡方檢驗，P>O．05，我們分析可能與各部位病例數目較少有關。
2．3不良反應：56例忠兒，其中11例在照射初期出現局部紅斑，輕度疼痛或瘙癢，但暫停治療或局部外用3％硼酸濕敷及外涂爐甘石洗劑、去炎松霜后好轉，減少照射時間后漸可耐受，繼續照射無明顯異常；3例因局部紅腫、疼痛明顯，終止治療。
3討論
白癜風是臨床常見色素性皮膚病，目前病因不清，主要有遺傳學說、自身免疫學說、黑素細胞自毀學說、神經化學因子學說、黑素細胞生長因子缺乏學說、微量元素變化學說等。其中兒童白癜風以局限性最多見，因為年齡限制不適用全身PUVA治療。常用治療方法如外涂激素類藥物等有一定療效，但長期應用于面頸部可能出現相關副作用，許多家長也顧忌激素副作用而影響患兒依從性。局部PUVA應用于獻報道是安全的，但應用于兒童的報道不多，我們采用小型UVA燈照射對56例局限性兒童白癜風進行局部PUVA治療，三個療程結束后臨床療效統計，顯效率分別為39．29％、48．21％及55．36％，與國內耿承芳等報道相似。多數患兒除照光局部有色素沉著外，未發現明顯不良反應。
外用光化學療法治療白癜風的機理主要是因8-MOP屬光敏性物質，用藥后可加強紫外線的作用，能將還原黑素氧化為黑素，并通過破壞皮膚中的硫氫基化合物，使酪氨酸酶活性增加，刺激皮膚尚未完全破壞或正常的黑素細胞功能Ⅲ，并有認為PUVA可以激活外毛根鞘黑素細胞儲庫中的無色素性黑素細胞，促使其在功能、形態上逐漸分化成熟，并能夠增殖、向表皮移行，最終使白癜風白斑復色。我們在治療中也發現，大部分皮損的恢復是從毛囊周圍開始，局部毛發變白的皮損處恢復較慢。而療效與病程、部位、類型密切相關，其中療程短者療效較好；面頸部療效好于其他部位，局限性效果優于其他類型。
應用局部PUVA治療兒童白癜風，僅作用在局部皮膚，避免了PUVA全身照射帶來的一些不良反應，從而有效地保護了大面積正常皮膚，這一點是小型UVA燈局部照射最突出的優點。同時，小型UVA燈體積小，便于攜帶，可以在家中自行照射治療，提高了患者的依從性。治療中患兒需戴墨鏡，以保護周圍正常皮膚，同時禁食光敏性果蔬及藥物。如發現皮膚潮紅、疼痛，應立即停止照射，并用3％硼酸溶液濕敷及外涂爐甘石洗劑、去炎松霜等。
【關鍵詞】 脊柱后路； 俯臥位； 手術； 預防； 難免壓瘡
俯臥位是臨床應用于脊柱后路手術中的一種比較特殊的強迫，術中難免壓瘡是指在手術比較特殊的情況下，患者不能隨意翻身，由于在術中患者會產生局部皮膚壓力，皮膚出現潮濕、硬結、水皰等現象[1-2]。壓瘡通常是在局部組織受到長時間的壓力影響，使得血液循環受到阻礙，局部持續缺血、缺氧和營養不良引起的軟組織潰瘍以及壞死[3]。根據相關研究表明，院內壓瘡發生率較高的人群是65歲以上的手術患者和脊髓損傷的截癱患者。其在患者的膝關節、髂前上棘、雙胸部等骨質突出部位最容易發生難免壓瘡，難免壓瘡也是護理中的難題[4-5]。為了有效地探討預防脊柱后路手術中難免壓瘡的方法，本研究通過選取筆者所在醫院2013年2月-2014年4月收治的100例脊柱后路俯臥位手術患者，給予不同的護理方法進行預防難免壓瘡，取得了較好的效果，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取筆者所在醫院2013年2月-2014年4月收治的100例脊柱后路俯臥位手術患者，所有患者術前皮膚狀況完整，均在全身麻醉下進行擇期手術，在術前均無影響皮膚觀察的皮膚病和壓瘡存在，從俯臥位開始到患者結束俯臥位手術為手術時間。根據諾索頓評分，總分小于14分的患者為有發生壓瘡的危險，總分<12分的患者為壓瘡發生的高危狀態。所有患者的諾索頓評分為：12～14分64例，<12分23例，其余13例評分在正常范圍內。按隨機數字表法將患者分成觀察組和對照組，每組各50例患者，其中觀察組男28例，女22例，年齡34～75歲，平均（54.36±3.28）歲；胸腰椎骨折切開復位內固定手術31例，腰椎間盤突出手術19例。對照組男32例，女18例，年齡35～74歲，平均（55.21±2.47）歲；胸腰椎骨折切開復位內固定手術29例，腰椎間盤突出手術21例。兩組患者性別、年齡、病史等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 所有患者進行氣管插管全身麻醉，將患者根據軸線翻身從推床上移到脊柱手術托架上，在此期間避免脊柱醫源性損傷。根據患者的軀干長度和寬度來調節架，以便使得架和患者的身體長軸相適應。給予對照組常規護理，在患者的受壓部位進行手術室常規護理，在安置前對患者膝關節、髂前上棘和雙胸部等易受壓部位墊上柔軟舒適的海綿墊或者水凝膠墊，以便保護受壓部位，使得患者的身體著力點均勻平整，對手術室的溫濕度進行調節。
給予觀察組個性化的綜合護理，并在受壓部位貼上10 cm×10 cm康惠爾敷料貼。其護理方式主要有以下幾個方面。其一，術前護理：注意患者手術的正確擺放位置，在麻醉后進行翻身。搬動患者時，需要將患者的頭部、頸部和胸部保持在同一水平上，避免身體扭曲而導致脊椎醫源性損傷。在翻身的時候，還需要注意防止器官導管的滑落。其二，心理護理：在術前詳細了解患者的相關資料，對患者的病情進行仔細評估，并制定出個性化的綜合護理方案。對患者的一般情況、營養狀態、皮膚完整性和下肢活動等情況進行詳細的[dylW.NET專業提供教學和醫學的服務，歡迎光臨wwW.DYlW.NEt]了解并做好記錄。通常患者對脊柱后路手術不夠了解，會出現不同程度的焦慮、恐懼、緊張等不良情緒。護理人員需要及時對患者進行心理疏導，向患者講解相關手術知識，讓患者及時了解自身的情況，消除不良情緒，積極配合治療。其三，受壓部位護理：在手術過程中注意對患者進行保暖，避免因低溫而導致血運不良，從而造成受壓區域血供減少而引起壓瘡。對患者所輸液體和血液進行加溫處理，可以通過加溫器進行加溫。另外，手術部位的軀體需要進行保暖，可以使用溫熱的沖洗液沖洗術野。在安置的時候，動作應該輕柔，對受壓部位進行按摩處理，以便減少受壓部位的壓力。針對比較肥胖和手術時間較長的患者，需要按摩患者的骨突出部位，同時還需要密切觀察患者的膚色和彈性。當患者出現局部軟組織長時間受壓，從而導致組織缺血、缺氧等現象時，應該及時給予0.25%的奴夫卡進行局部封閉，從而對滲出物進行吸收，以便減輕局部水腫。
1.3 觀察指標 術后使患者平臥位，對易受壓部位進行壓瘡評估。Ⅰ期壓瘡：在骨突出部位的皮膚出現壓之不變白的紅斑，但皮膚是完整的。Ⅱ期壓瘡：部分真皮缺失，出現輕微的開放性潰瘍，底部無壞死皮膚，出現干燥或有光澤的粉紅色創面，出現完整的或已破損的皮膚血清性水皰[6]。
1.4 統計學處理 本研究所涉及到的所有數據均使用SPSS 21.0統計學軟件進行分析，計量數據以（x±s）表示，組間比較采用組間單因素方差分析，P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
3 討論
3.1 脊柱后路俯臥位手術中發生難免壓瘡的因素 脊柱后路俯臥位手術主要是在全身麻醉下進行的，患者喪失了機體的反射性保護作用[7]。俯臥位會使得身體的重心發生變化，在整個手術過程中，膝關節、髂前上棘和雙胸等部位承受著全身的重量，這些骨突出部位肌肉脂肪組織較薄，容易發生難免壓瘡[8-9]。另外，由于術中消毒液、沖洗液和滲出液等會導致局部皮膚潮濕，使得皮膚無法正常發揮出防御功能。在手術過程中由于特殊的無菌要求，從而無法及時有效的進行皮膚護理，也會導致難免壓瘡的出現。同時，在手術中醫生進行黏膜剝離、減壓等措施的時候會產生靜摩擦力，從而會引起皮膚損傷。患者過度的肥胖或者極度的消瘦，以及全身營養不良也會引起難免壓瘡的發生[10]。如果在術前進行壓瘡危險因素評分，綜合了解患者的身體狀況，可以有效的預防脊柱后路俯臥位術中壓瘡的發生[11-12]。
3.2 預防脊柱后路俯臥位手術中難免壓瘡的措施 首先，需要在術前對患者進行正確的壓瘡評估，制定出預防 干預流程和方案。向患者和家屬講解壓瘡防范的重要性和預防措施，使得患者和家屬積極配合治療。其次，需要根據患者的實際情況，采取合理適當的護理措施[13]。尤其要特別注意壓瘡評分高危患者的情況，并對其進行細致的觀察和有效的護理，加強對患者的心理護理，對患者進行及時的心理疏導，消除患者的心理壓力。同時，需要改善患者的營養狀況，提高患者的免疫力[14]。針對患者的手術，需要滿足手術的需求，要考慮到患者的解剖和生理耐受性，從而有效地減輕患者的壓力，減少壓瘡的發生。在術中還需要注意保暖，防潮，加強對患者的各項身體機能進行觀察。最后，術前要以預防為主，術后要以密切觀察為主[15]。針對壓瘡高危患者在術前需要在下頜、膝蓋等部位使用泡沫輔料，前胸和足背等部位使用透明貼以便預防壓瘡的發生。在術后，醫護人員需要做好皮膚護理，密切觀察患者的壓瘡部位，如有發現問題，需要及時采取相應的措施進行處理。
本研究通過對本院收治的100例脊柱后路俯臥位手術的患者，給予不同的護理方法預防壓瘡，從結果可以看出，對照組在沒有進行特殊的護理干預的情況下，其壓瘡的發生率較高（44%），觀察組的壓瘡發生率較低（8%），表明使用個性化的綜合護理和康惠爾敷料來預防壓瘡，具有較好的效果。
綜上所述，脊柱后路俯臥位手術后選擇合適的敷料和個性化的綜合護理可以有效的降低壓瘡的發生，具有較好的臨床應用價值。
參考文獻
[1]孔維岡.脊椎后路俯臥位手術預防難免壓瘡的效果觀察[J].齊魯護理雜志，2012，18（35）：114-115.
[2]韓水晶.脊柱后路手術中壓瘡預防的對照研究[J].護理研究，2011，25（12）：108-110.
[3]王靜霞.在借助后路俯臥位手術中預防壓瘡用具的研究進展[J].解放軍護理雜志，2010，20（8）：144-146.
[4]許家麗.美皮康敷料在脊柱后路手術中預防皮膚壓瘡的效果觀察[J].廣西醫學雜志，2012，34（12）：121-123.
[5]陳娟娥.脊柱后路手術俯臥位難免壓瘡的護理干預[J].現代醫藥衛生，2011，24（11）：170-171.
[6]邱美寧，陳維芳，蔡文靜.護理干預對長時間手術病人壓瘡發生的影響[J].家庭護士，2011，16（4）：181-182.
關鍵詞：肝硬化腹水；壓瘡；護理
【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2012）11-0510-02
1壓瘡的定義與分級
1.1定義：2007年美國國家壓瘡專家組（NPUAP）將壓瘡定義更新為：“壓瘡是皮膚或皮下組織由于壓力，剪切力或摩擦力而導致的皮膚，肌肉和皮下組織的局限性損傷，常發生在骨隆突處。有很多相關因素或影響因素與壓瘡有關。但這些因素對壓瘡發生的重要性仍有待于探索。”壓瘡的相關危險因素有壓力、制動、摩擦力、喪失知覺、剪切力、營養不良、潮濕、大小便失禁等。
1.2分級：國際NPUAP壓瘡分級系統：
Ⅰ期：指壓不變白的紅腫
Ⅱ期：真皮層部分缺損
Ⅲ期：全皮膚層缺損
Ⅳ期：組織全層缺損
美國補充的分期方法（已國際通用）：
可疑深部組織損傷期——深度未知
不可分期壓瘡：皮膚全層或組織全層缺損——深度未知。
2預防
絕大多數壓瘡是能夠預防的，科學精心的護理可將壓瘡的發生率降到最低程度。
2.1所有患者入院時都必須檢查皮膚情況，進行風險評估，明確患者危險級別，對壓瘡的預防非常重要。評估應經常進行，每日至少檢查皮膚一次，危重患者需每班檢查一次，并嚴格細致地交接。告知患者及家屬此患者處于危險狀態，說明已經采取的措施及計劃，取得配合，共同預防，并通知護士長。
2.2防止局部皮膚長期受壓：定時翻身，間歇性解除局部組織承受的壓力。翻身的間隔時間視病情及受壓處皮膚狀況而定。一般每2小時一次，必要時30分鐘一次，并建立床頭翻身記錄卡。翻身時，取左斜或右斜45°，用大枕頭置于背部以保護姿勢，上臂前伸與腋成30°，髖關節、膝關節自然屈曲。雙膝之間、枕部、肩胛骨、膝下、足下墊軟枕，2h后移開軟墊并按摩受壓部位后再翻身至對側，嚴密觀察皮膚的受壓情況，一旦受壓部位變紅，馬上解除受壓，一般30-40min退色，不會形成壓瘡[3]。可使用減壓墊（如氣墊床、水墊、減壓敷料），足跟用軟枕懸空。
2.3減少剪切力、摩擦力的作用：翻身時動作要輕柔，雙人協同操作，保證動作力量的一致性，避免拖、拉、推，應抬起后再移動。取半坐臥位時，為防止身體下滑移動，可在足底部放一木墊，并屈髖30°，在腘窩下墊軟枕。
2.4保護患者皮膚：保持患者皮膚和床單的清潔和干燥是預防壓瘡的重要措施。每日用溫水清潔患者皮膚，擦洗時動作輕柔。清潔完皮膚，使其干燥后，適當使用潤膚品，保持皮膚濕潤。宜選用柔軟寬大的棉質衣物。保證床單的整潔、平整、無碎屑，防止床單的皺折形成壓力點，減少對皮膚的刺激。
2.5防止潮濕：對于肝硬化合并感性腦病患者，注意有無大、小便失禁，必要時留置尿管并及時清理。保持皮膚，特別是陰囊處的干燥清潔。
2.6加強營養，增加機體抵抗力：加強飲食補充營養可明顯減少發生壓瘡的危險，鼓勵或協助患者攝入高蛋白、高維生素、高熱量飲食，少食多餐，必要時行腸外營養。遵醫囑及時輸入白蛋白、全血、血漿、監測各項生化指標。
2.7健康教育：為使患者及家屬有效地參與或獨立地采取預防壓瘡的措施，就必須使其了解壓瘡發生、發展及預防和護理知識。如要經常改變、定時翻身、經常自行檢查皮膚及保持身體及床褥的清潔衛生等。使患者及家屬掌握預防壓瘡的知識和技能，積極參與預防壓瘡的護理活動。
2.8做好心理護理：由于疾病原因，患者情緒悲觀，護士應用親切柔和的語調、關切的眼神、樂觀開朗的情緒來感染病人，操作時與患者親切交談，介紹瘡面的情況，增加患者的信心。加強與患者家屬的溝通，為患者尋求有效的社會支持。
2.9加強壓瘡的過程管理與考核力度，保證壓瘡的預防全程、持續、有效：從思想上提高每位護士對預防壓瘡重要性的認識，充分掌握壓瘡形成的危險因素，能采取針對性的措施，加強督查，檢查各項措施是否落實，記錄是否標準，處理是否得當。
3護理
盡管壓瘡的預防措施非常有效，但一些高危個體仍然可能發生壓瘡。此時，科學精心的局部傷口護理是關鍵。
3.1Ⅰ期：此期護理的重點是去除致病原因，防止壓瘡繼續發展。增加翻身次數，避免局部組織長期受壓，改善局部血液循環。保持床鋪平整，干燥，無碎屑，避免摩擦，潮濕和排泄物對皮膚的刺激。加強營養攝入，以增強機體的抵抗力。
3.2Ⅱ期：此期應保護皮膚，防止感染發生。除繼續加強上述措施外，應注意對發生時、水泡的皮膚進行護理，未破的小水泡應盡量避免摩擦，防止水泡破裂、感染，使其自行吸收；大水泡可在無菌操作下用注射器抽出泡內液體，不必剪去表皮，局部消毒后，用無菌輔料包扎。
3.3Ⅲ期：此期應盡量保持局部創面清潔。保濕輔料可為瘡面愈合創造一個適宜的環境，便于新生的上皮細胞覆蓋在傷口上，逐漸使創面符合。理想的保濕輔料透氣性好，如透明膜，水膠體，水凝膠等。
3.4Ⅳ期：此期應清除壞死組織，清潔傷口，吸收多余的滲液，促進肉芽組織的生長。
在出現傷口感染征兆時，配合醫師進行細菌培養。
3.5避免傳統護理方法中的誤區：
3.5.1預防壓力的誤區：氣墊圈，使局部循環受阻，造成靜脈充血與水腫同時妨礙汗液蒸發，而刺激皮膚，特別是水腫和肥胖者更不宜使用；局部按摩，使骨突出組織血流量下降，組織活檢顯示該處組織水腫，分離。應避免按摩作為各級壓瘡的處理措施；翻身90度， 使雙側髖關節骨突出直接受壓，導致壓瘡的幾率大大增加。翻身應30度為宜。
3.5.2預防潮濕的誤區：使用烤燈，使皮膚干燥，組織細胞代謝及需氧量增加進而造成細胞缺血、甚至壞死；涂凡士林等油劑，無透氣性，也無呼吸功能，其水分蒸發量維持在一個較低水平上，遠低于正常皮膚的水分蒸發量，導致皮膚浸漬；瘡面局部吹氧 ，傷口愈合靠血氧，暴露在氧氣下無效。
3.5.3預防摩擦力的誤區：頻繁過度清潔皮膚；用酒精等消毒劑擦拭皮膚；獨自搬動危重患者。
3.5.4換藥的誤區：不必要的清創 ，不可分期壓瘡，固定的焦痂相當于機體天然的遮蓋物，不應該被清除；不正確的消毒水，傷口嚴禁用碘伏消毒，因其有破壞組織的作用。慎用雙氧水。最好用生理鹽水或林格氏液。
4護理體會
壓瘡一直以來是護理肝硬化腹水患者的一大難題，一旦發生壓瘡，不僅給患者帶來痛苦，還大大增加了醫療護理費用的支出，同時，也增加了護士的工作量，直接影響了護理工作質量。因此，針對肝硬化腹水患者，早期的綜合預防很關鍵。使用壓瘡風險評估表對易患人群及時作出準確的評估，注意正確的和變換，間歇性解除壓力，減少摩擦力和剪切力，保持皮膚清潔、干燥。做好減壓護理，避免傳統誤區，注重心理護理，加強營養，做細致的宣教，及時正確處理瘡面，讓患者及家屬積極主動參與自我護理，能有效減少壓瘡的發生，促進已發壓瘡的愈合。
參考文獻
[1]周麗. 中外醫學研究CHINESE AND FOREIGN MEDICAL RESEARCH 2010年第08卷第21期，中國醫藥管理雜志社.
悄悄地爬上了原先光滑的指甲，
你認為它們影響的只是你的美麗？
殊不知，它們是向你發出的健康警告！
中醫認為，指甲為臟腑氣血的外榮，與人體的臟腑經絡有直接聯系，能夠充分地反映人體生理、病理變化。正如上海華東醫院推拿科朱鼎成副主任所介紹的，通過觀察指甲的形狀、大小、顏色能夠反映一個人的健康基本狀況，甚至看出他潛在的健康危機；而通過指甲的光澤、紋路、斑點等等的變化，則可以推斷出身體正在悄悄發生的病變。所以，學會觀察指甲，就是學會了一種最為簡易的健康自測方法。
不同甲形，不同體質
甲形主要包括指甲的長寬比例和指甲的形狀這兩個方面，因為甲形多與先天性的遺傳因素有關，所以從甲形上看出來的多半屬于本身體質上的差異。
比例
長形：指甲偏長的人，性格比較溫和不急躁，所以精神因素刺激引起的疾病在他們身上比較少見。但是因為先天的體質比較偏弱，免疫系統較差，很容易患上急性炎癥性疾病，如上呼吸道感染、胃腸炎，以及腦部、胸部的疾病。
短形：指甲偏短的人，屬于比較容易急躁沖動的性格。這類人的心臟功能先天性相對較弱，比較容易發生從腹部到腰部，以及腿腳等下半身的疾病。如果指甲的尖端平平并且嵌進肉里面了，則比較容易發生神經痛、風濕等疾病。
方形：這類指甲的長度與寬度相接近，指甲接近正方形，這類人的體質比較差，往往屬于無力型，雖然沒有什么明顯的大病，但是很容易成為很多遺傳性疾病患者。如果女性出現這樣的指甲，應該警惕子宮和卵巢方面出現問題。
TIPS：最健康的指甲長與寬的比例應該是4：3。
形狀
百合形：指甲比較長，中間明顯突起，四周內曲，形狀猶如百合片。這類指甲多見于女性，這種指甲的形狀是最漂亮的，但擁有此甲的人多半從小就比較多病，尤其是消化系統方面經常容易出問題，還比較容易患血液系統疾病。
扇形：這類指甲下窄上寬，指端成弧形。擁有扇形指甲的人，多半為天生的強體質型，從小身體素質就很好，耐受能力很強，但是他們很容易忽視自己的健康。在成年或者老年時比較容易患十二指腸潰瘍、膽囊炎甚至肝病等。
圓形：呈圓形的指甲，主人看上去體格健壯，很少得病。這類人對于疾病的反應十分的不靈敏，很難自覺出身體的異況，所以，一旦生病，往往就很重。在他們身上最易發生的便是潰瘍出血、胰腺炎、心臟功能紊亂甚至癌癥。
不同甲色，不同警示
甲色講的是指甲的光澤度和顏色。健康人的指甲有一定的光澤并且很均勻，好像一塊光滑的玻璃，而且指甲應該是美麗的粉紅色。一旦甲色發生變化，就說明體內某些地方已經發生了問題，應該引起重視了。
光澤
甲澤變亮：
甲澤變亮有兩種。一種是指甲上有塊狀或者條狀部位變亮，而不是整個指甲，這種情況多與胸膜炎、腹腔出現積液有關；另外是整個指甲都像涂了油一樣，變得光亮無比，而且指甲變薄，這種多見于甲亢、糖尿病、急性傳染病患者。
光澤不均：
指甲的光澤度不均勻可以表現在不同指甲，也可表現在同一指甲的不同部位。如每個指甲都是前端有光澤，根部毛躁無光，可能存在慢性氣管炎和膽囊炎；如果只有部分指甲光澤不均，暗示體內存在某些慢性損害和炎癥。
失去光澤：
如果整個指甲都像毛玻璃一樣，完全沒有一絲絲的光澤的話，說明體內存在著某些慢性消耗性疾病，如結核病等；而如果體內有著嚴重的消耗性疾病，如肝膿瘍、肺膿瘍或長期慢性出血的患者，也都會出現這種情況。
顏色
甲色偏白：
指甲顏色蒼白，缺乏血色，多見于營養不良，貧血患者；此外如果指甲突然變白，則常見失血、休克等急癥，或者是鉤蟲病、消化道出血、肺結核晚期、肺源性心臟病等慢性疾病。需要注意的是，如果指甲白得像毛玻璃一樣，則是肝硬化的特征。
甲色變灰：
指甲呈灰色，多是由于缺氧造成，一般抽煙者中比較常見；而對于不吸煙的人，指甲突然變成灰色，最大的可能便是患上了甲癬，初期指甲邊緣會發癢，繼而指甲還會變形，失去光澤變成灰白色，如灰指甲等。
甲色變黃：
指甲變黃，在中醫上認為多由濕熱熏蒸所致，常見于甲狀腺機能減退、胡蘿卜血癥、腎病綜合癥等；西醫上則認為指甲偏黃多半與體內維生素E的缺乏有關。如果所有的指甲都變黃，就必須接受治療了，因為那是全身衰弱的象征。
不同凹變，不同疾病
指甲凹變，指的是指甲上出現一些橫紋、豎紋以及斑點等等。中醫指出，指甲的這種變化與機體的組織器官的功能低下，組織結構的破壞、萎縮等病理變化都是密切相關的。
豎紋：
指甲表面不夠光滑，出現一條條的直紋，一般會出現在操勞過度、用腦過度后；在睡眠不足的時候，這些豎紋會很清楚地顯現出來。如果豎紋一直存在，則可能是體內器官的慢性病變。如果不加以調養，隨著病情的發展指甲會變得高低不平，甚至會裂開。
橫紋：
指甲上的橫紋是一種對已經發生的病變的記錄。換句話講，當指甲上有橫紋出現時，體內必然已經出現一些病變。一般而言，開始的時候橫紋只在指甲的最下端，隨著指甲的生長，逐漸向上移動，也就預示著離發病時間越來越近了。
斑點：
指甲上有少量白點，通常是缺鈣、缺硅或者寄生蟲病的表現；白點數量比較多，可能是神經衰弱的征兆；而指甲上出現黃色細點，則可能患上了消化系統的疾病；如果指甲上出現黑色斑點則要小心，輕者只是操勞過度、營養不良，重者可能是胃下垂、胃癌、子宮癌的先兆。
TIPS:小太陽――指甲健康圈
小太陽，就是指甲根部發白的半月形，叫做甲半月，又叫健康圈。一般而言，甲半月占整個指甲的1/5是最佳狀態，過大過小或者隱隱約約都不太正常。甲半月太大的人容易發生高血壓、中風；而甲半月如果太小則說明血壓太低。完全看不到半月甲的人，大多有貧血或者神經衰弱的癥狀。
同時，半月甲的顏色以乳白色最佳。發青，暗示呼吸系統有問題，容易患心血管疾病；發藍，則是血液循環不暢的表現；發紅，對應的則是心力衰竭。
一些重要體檢指標的含義
總膽固醇（Tch、CHOL）：如增高表示動脈粥樣硬化、腎病綜合征、膽總管阻塞、糖尿病、粘液性水腫等。減低則甲亢、惡性貧血、溶血性貧血等。
甘油三酯（TG、TRIC）：如增高表示冠心病、糖尿病、腎病綜合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等。減低則甲亢、肝功能嚴重衰竭等。
高密度脂蛋白膽固醇（HDL－C）：如減低冠心病、動脈粥樣硬化。增高時對身體有益。
低密度脂蛋白膽固醇（LDL－C）：如增高表示高脂血癥、動脈粥樣硬化癥。減低時對身體有益。
甲胎蛋白（AFP）：增高：肝癌、肝硬化、惡性畸胎瘤、肝母細胞瘤、卵黃囊腫瘤、急性肝炎、重癥肝炎恢復期等。
丙氨酸氨基轉移酶（ALT）天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）：如增高表示肝膽疾病、心血管疾病、服用損肝藥物、飲酒過量等。
A 許怡民 北京和美婦兒醫院婦產科主任醫師
保養首先要做的就是保持清潔，一方面要勤換內褲，另一方面要每天對進行清洗。其次要選擇純棉內褲，以便于透氣。再次不要久坐不動，練習瑜伽是很好的選擇。再次要經常做縮陰運動，因為陰道是女性最常出現病變的器官之一。一天做幾次，不但能夠使陰道變得緊致，還可以起到促進陰道內壁血液循環的作用。最后，女性朋友們還應該做的是修剪體毛。需要注意的是，最好使用“剪”的方法，而盡量杜絕使用脫毛膏之類的化學方法。因為周圍的皮膚比較脆弱，很容易受到化學制劑的侵蝕，也容易出現過敏反應。雖然剪的效果不如那些化學制品效果好、快捷，但是為了健康著想，女性朋友們要忍忍了。
Q 我今年29歲，因為肥胖而一直沒找到男友。節食和運動減肥總是沒辦法堅持下來，聽說針灸減肥很有效，想試試看，但又很擔心針灸減肥會對以后結婚成家有影響。請問針灸減肥會留下什么后遺癥嗎？
A 王軍 北京中醫藥大學東直門醫院針灸科副主任醫師
無論采用哪種方法減肥，其根本原理都是使身體的能量攝入低于身體的代謝消耗。針灸減肥同樣需要集治療、運動、飲食于一體，在進行針灸減肥時要養成良好的生活飲食習慣，并長期堅持下去，才能達到減肥的目的。針灸減肥是通過刺激人體腧穴，調節身體的內分泌，同時抑制能量的攝入，促進新陳代謝，從而減少脂肪合成。在治療過程中，對身體的副作用較少。因此，可以說針灸減肥是各種減肥方法中最安全的一種。據臨床觀察顯示，針灸對中醫辨證屬于脾虛濕盛或肝氣不調型肥胖患者的療效更佳。
Q 我和女友每次的時間都比較短，大約5分鐘，我就忍不住想。請問這算嗎？如果不是，那以后會發展成嗎？我該怎么辦？
A 王彬 北京中醫藥大學東直門醫院男科醫學博士
正常男性潛伏期（從插入陰道開始計時，到后這段時間稱為潛伏期）為2～3分鐘。在一般性生活規律的前提下，潛伏期大于2分鐘就不算。通常來講，如果能持續在陰道內運動2分鐘以上，再配合，都能讓女性達到。建議你放松心情，適當學習一些技巧。
Q 聽說拔智齒有損智商，有科學依據嗎？什么情況需要拔，什么情況可以保留？
A 韓永成 首都醫科大學附屬北京口腔醫院口腔預防科主任、主任醫師
智齒就是口腔中的最后一顆恒磨牙，醫學上也叫第三恒磨牙。由于其萌出的時間一般在青春期后，所以人們習慣稱之為智齒。智齒和智商沒有什么關系，拔出智齒也不會影響人的智商與人的智商高低沒有任何關系。由于近代人的飲食結構改變，由以生食為主，變為以熟食為主，頜骨發生了很大的改變。于是第三顆磨牙沒有位置正常萌出，大多數情況下是向前傾斜或者不能全部萌出。在咀嚼食物上，這顆牙齒基本上也沒有什么功能。而且因嵌塞食物，不易清潔等原因，這顆牙齒周圍的牙齦常常發生腫脹，我們稱之為“智齒冠周炎”。在這種情況下，醫生會建議你拔除這顆牙齒。
Q 7個月的男寶，近日因喉嚨沙啞去醫院檢查，醫生說是慢性喉炎，是由喉嚨骨軟化缺鈣而引起的。此外，寶寶每晚總是哭，睡不踏實。我懷疑是因為缺鈣引起的，所以一直斷斷續續地在給他補鈣。請問怎么給寶寶查微量元素？
A 王玉瑋 山東大學齊魯醫院兒科教授、博士生導師
微量元素檢測，不同的醫院，檢查方法和取血途徑也有所不同。有取指血的，有抽靜脈血的，但不論哪種方法，微量元素對于血鈣的檢查均是沒有什么價值的，因為血清鈣只占總鈣量的1%。也就是說即使缺鈣，血清鈣也反映不出來。如果孩子被懷疑是喉嚨骨發育不好，補鈣也不會立竿見影。這需要隨著他年齡的增長，軟骨逐漸發育成熟，癥狀才會改善。
Q 我老公今年38歲，脫發越來越嚴重。給他買了有助生發的洗發水也未見效果。有什么辦法能拯救他的頭發？
A 王連祥 北京京城皮膚病醫院中醫皮膚科主任
由于男性脫發是一個進行性加重的過程，很多患者誤認為只需通過休息或飲食調整，甚至是更換洗發水便可解決問題。我國一些三甲醫院皮膚科都開設了男性脫發專診，建議你老公就近選擇一家正規醫院進行治療，避免脫發病情進一步加重，造成不可逆變化。
付冬賀
全國十大精英私人教練
美國人體運動表現學院功能性訓練教練
Q 生育后產生的妊娠紋能靠健身運動來消除嗎？
妊娠紋的形成主要是由于懷孕期間腹部在快速膨脹的情形下，超過肚皮肌膚的伸張度，導致皮下組織所富含的纖維組織及膠原蛋白纖維因無法承受擴張而斷裂，從而產生妊娠紋。知道了妊娠紋形成的原因，我們在解決的時候就可以反其道而行之了。首先就是要控制體重，把腹部多余的脂肪減下去，然后攝入均衡的營養。多吃富含蛋白質、維生素的食物，可以改善皮膚柔韌度，增加皮膚的彈性，減少妊娠紋的生成。
Q 聽說有護膝蓋的保健品，常吃能防止膝蓋在運動時受傷嗎？
A 嚴格地講，關節保護補充劑可以滋潤關節囊，讓關節運動起來更順暢。一般關節寶都含有一定量的葡萄糖胺、甲基磺胺甲烷MSM、亞麻籽油等物質。隨餐服用這些保健品能夠滋養關節，減少關節磨損。但是要真正防止膝關節在運動中受傷，除了保持正確的動作姿勢，還必須充分鍛煉膝關節周圍的肌肉。
Q 有沒有配合運動一起吃的減肥保健品？對身體會有不良的副作用么？
A 常規來講，配合運動的保健食品，我們統稱為運動營養補充劑。只要按照說明書服用都是很安全的，不會對身體產生副作用。減脂類補充劑有兩類，分為含刺激劑（咖啡因成分）與不含刺激劑兩大類。不含刺激劑成分的補充劑包含左旋肉堿、CLA共軛亞油酸等，都是通過幫助脂肪更好地在體內代謝從而達到減脂的目的，可以隨餐服用。含有刺激劑的減脂類補充劑一般含有150～200毫克咖啡因，用以提高訓練時身體的興奮度，建議鍛煉前半小時服用。
Q 每次洗完澡我都堅持涂抹纖體霜，但為什么一直看不到塑身效果呢？
A 脂肪酸存在于我們的血液中在全身流動，而纖體霜的有效成分是否可以通過上皮組織到達血液中，我們還不甚了解。其實關于塑身的原理，我們已經重復過多次了。只有當我們攝入的熱量低于消耗的熱量，才有可能實現減脂。每克的脂肪含有9大卡熱量，不可能平白無故地消失。其實一項平衡健康的飲食計劃，再配合適當合理的運動，才是最適合每個人的塑身王道。
侯聰
彩妝造型師、皮膚護理專家、專欄作家
Q 近視的我，一到春天，風沙大、干燥就無法戴隱形眼鏡了。我是大眼睛雙眼皮，有時眼皮層次還很多，如何讓我戴眼鏡也能畫出漂亮的眼妝？
A 戴眼鏡的姑娘也一定想要畫出適合自己的眼妝，尤其是睡不好，雙眼皮變成三眼皮的時候。建議選擇專業的眼部遮瑕產品，先為眼部打好底。之后選擇一個自然顏色的眼影，讓眼部輪廓變得更清晰。接下來，眼線就顯得格外重要了。可以畫得稍微粗一點，這樣會讓眼睛顯得更有神采。當然，無瑕的底妝和選擇一款顏色亮一點的唇膏都可以給你的妝容加分。
Q 我的嘴唇最怕春天，總是干燥起皮，而且越舔越干。試了許多種潤唇膏也沒有作用，還經常讓我舔沒了。怎樣才能拯救我的嘴唇？
A 唇部非常容易干燥，因此要特別做好滋潤護理，要養成擦護唇膏的習慣。有的朋友會有舔嘴唇的癖好，結果嘴唇越舔越干。建議大家選擇品質有保證，而且滋潤時間長的護唇膏，這樣也就不用擔心唇膏會對身體本身造成危害。如果唇部不干燥，自然就不會有舔嘴唇的習慣了。露得清的護唇膏是我一年四季都會放在隨身包里的，推薦給大家。
Q 一到春天換季，皮膚總是粗糙無光澤，眼睛和整個臉都經常水腫，細紋也增多了。怎樣讓肌膚得到改善？
A “陽春三月，萬物復蘇”，當然也不要錯過讓肌膚獲得新生的機會。如何讓肌膚變得清透、明亮并且緊致呢？答案就是給肌膚補充水分，做好抗氧化護理。同時開始使用亮白類的精華，并且在涂抹護膚品的時候，要記得“由內向外，由下向上”的準則。而在擦眼霜的時候，切記要由內向外涂抹20下。這樣不僅能有效地幫助肌膚吸收營養，還可以讓眼周肌膚恢復彈性。而選擇在晚上用兩倍面霜的量，為自己做一個面部提升按摩也是非常行之有效的方法。推薦SK-II護膚精華露與嬌韻詩纖顏緊致精華乳的搭配。
于康
北京協和醫院臨床營養科主任
醫師、教授，衛生部營養標準委員會委員
Q 怎樣才能減少蔬菜中殘留的農藥呢？
A 泡：用淘米水泡。淘米水呈堿性，對有機農藥有顯著的解毒作用。可以將蔬菜浸泡在淘米水中5～10分鐘，再用清水沖洗干凈。燙：把青椒、菜花、芹菜、豆角等放入鍋中，用熱水燙一下，再用清水洗干凈，可以清除70%以上的殘留農藥。堿洗：韭菜、小白菜、菠菜等蔬菜，可以先洗凈，再放入加堿或小蘇打的清水中浸泡1～2小時，撈出洗凈，其殘留農藥可徹底清除。堿用黃豆粒大小一塊，小蘇打用一湯匙即可。
Q 哪些蔬菜具有美容功效？
A 豌豆：含有豐富的維生素A原，可以在體內轉化為維生素A，有潤澤皮膚的作用。白蘿卜：白蘿卜含有豐富的維生素C，有很好的美白功效。維生素C為抗氧化劑，能抑制黑色素合成，防止脂褐質沉積。蘆筍：富含硒，能抗衰老和防治各種與脂肪過度氧化有關的疾病，使皮膚變得白嫩。豆芽：可以防止雀斑、黑斑，使皮膚變白。絲瓜：能皮膚，防止皮膚產生皺紋。冬瓜：含微量元素鋅、鎂。鋅可以促進人體生長發育，鎂可以使人精神飽滿，面色紅潤、皮膚白凈。
Q 春天到了，如何趕走“春困”？
A 第一招，補充蛋白質。進食魚類、雞蛋、牛奶、花生、豆制品等，對防止春困很有幫助。第二招，多食堿性食物。食物的堿性并不是依據食物的口味決定的，有些食物吃起來是酸的，經過體內代謝卻是堿性的，所以每天多吃一些新鮮蔬菜水果可以改善春困。第三招，增加維生素的攝入。維生素是很好的清醒劑，紅黃色和深綠色的蔬菜，如胡蘿卜、南瓜、青椒、芹菜等對恢復精力、消除春困很有好處。第四招，飲食補鉀，如黃豆、莧菜和柑橘等。第五招，飲食補鋅，如紫菜、海帶等，每周可進食1～2次。
中醫診法講得是望聞問切；西醫診病靠得是望觸扣聽，兩者都離不開望診。看病看病，病是可以看出來的。可不可以在第一時間看出寶寶有沒有生病呢？可以！
通過速成培訓，媽咪們掌握了看病的基本常識，會看了寶寶體態、指甲、指紋、舌頭、眼睛和二便等等，就可能早期發現寶寶異常，自我進行初步診斷，再同醫生進行交流，對寶寶身體健康一定會大有益處的。您想知道其中的奧妙嗎？
許多媽咪都知道，看寶寶的指甲確實能早期發現許多疾病，她們能清楚地說出自己寶寶指甲的改變和對策，比如：
指甲白了——寶寶貧血了——多吃肝、蛋吧；
指甲軟了——寶寶缺鈣了——吃點魚肝油吧；
指甲花了——寶寶有蟲了——快吃打蟲藥……
媽咪們都有一套帶寶寶的經驗，咱們先不去評說對錯。今天，要告訴媽咪們的是：指甲是張晴雨表，判斷健康實在好；營養調理走在前，有病早治辦法高。
A.正常指甲什么樣？
中西醫眼中的指甲
中醫認為：“肝開竅于目，主筋，其華在爪。”爪就是指甲。肝臟的盛衰可以影響到指甲，當肝血充盈時，指甲堅韌明亮，紅潤有光澤；而肝血不足時，指甲會變薄變軟、枯萎、變形、脆弱。
西醫將“甲”分為甲板、甲床及甲周三部分，“甲”病包括這三部分病變；引起“甲”病的因素又分為先天性和后天性兩種，先天性甲病常合并其他先天性異常，后天性甲病多見于微生物感染等局部因素。
同時，指甲的半月痕是長到指甲基底部的部分甲床，能供應指甲生長所需的營養，一旦半月痕變小、消失，則應注意心血管系統的健康狀況。
通過觀察寶寶指甲的形狀、大小、顏色，能了解寶寶健康的基本狀況，指甲的光澤、紋路、斑點等變化，則可能泄露寶寶潛在的病變。所以，學會觀察指甲，就是學會了一種最為簡易的健康自測方法。
正常指甲3標準
1.正常寶寶的指甲是粉紅色的，外觀光滑亮澤，堅韌呈弧形。
2.甲半月顏色稍淡，甲廓上沒有倒刺。
3.輕輕壓住指甲的末端，甲板呈白色，放開后立刻恢復粉紅色。
B.形狀異常是病嗎
形狀1：百合形
指甲比較長，中間明顯突起，四周內曲，形狀猶如百合片。這類指甲多見于女孩子，這種指甲的形狀是最漂亮的，但擁有此指甲的人多半從小就比較多病，尤其是消化系統方面經常容易出問題。
形狀2：扇形
這類指甲下窄上寬，指端成弧形。擁有扇形指甲的寶寶，多半為天生的強體質型，從小身體素質就很好，耐受能力很強，但是家長很容易忽視自己寶寶的健康。
形狀3：圓形
呈圓形的指甲，寶寶看上去體格健壯，很少得病。這類寶寶對于疾病的反應十分不靈敏，很難自覺出身體的異況，所以，一旦生病，往往就很重。
C.指甲光澤有異常
甲色講的是指甲的光澤度和顏色。健康寶寶的指甲有一定的光澤并且很均勻，好像一塊光滑的玻璃，而且指甲應該是美麗的粉紅色。一旦甲色發生變化，就說明體內某些地方已經發生了問題，應該要重視了。
變化1：甲澤變亮
有兩種情況。一種是指甲上有塊狀或者條狀部位變亮，而不是整個指甲，這種情況多與胸膜炎、腹腔出現積液有關；另一種是整個指甲都像涂了油一樣，變得光亮無比，而且指甲變薄，這種多見于甲亢、糖尿病、急性傳染病患兒。
變化2：光澤不均
指甲的光澤度不均勻可以表現在不同指甲，也可表現在同一指甲的不同部位。如每個指甲都是前端有光澤，根部毛躁無光，可能存在慢性氣管炎；如果只有部分指甲光澤不均，暗示體內存在某些慢性損害和炎癥。
變化3：失去光澤
如果整個指甲都像毛玻璃一樣，完全沒有一絲絲的光澤的話，說明體內存在著某些慢性疾病，不可不注意。
D.形態硬度有異常
異常1：橫溝
寶寶甲板出現橫溝可能是得了麻疹、猩紅熱等急性熱病，也可能是代謝異常或皮膚病的前兆。
異常2：豎溝
寶寶甲板出現豎溝多見于甲質受損及皮膚扁平苔癬。
異常3：橫紋縱裂
甲狀腺機能減退、腎病綜合征等疾病，導致寶寶的指甲可能會出現白色橫紋；縱向破裂可能是由于甲狀腺功能低下、腦垂體前葉功能異常等問題引起。
異常4：縱棱分層
甲板變薄、變脆，有縱向突出的棱，指甲容易撕裂、分層，這是一種營養不良的表現，也可能是扁平苔癬等皮膚病造成的。
異常5：脊突粗糙不平
寶寶甲板出現脊狀隆起，變得粗糙、高低不平，多是由于維生素B缺乏引起的。
異常6：凹窩
甲板出現凹窩，寶寶可能患有銀屑病、濕疹等。
異常7：硬厚
甲板變硬、增厚，越到指尖越厚，既可由先天因素造成，也可因后天長期刺激引起。
溫馨提示：
1.出現以上形態硬度異常的情況，建議及時帶寶寶去醫院檢查一下，以免錯過最佳治療時間。
2.尋找并治療原發疾病。
3.媽媽可在寶寶的食譜中增加蛋黃、動物肝腎、綠豆和深綠色蔬菜等來補充維生素B。指甲中97%的成分是蛋白質，所以應適當給寶寶吃些魚、蝦等高蛋白的食物；另外，骨頭湯、肉皮、核桃、芝麻、花生能使指甲堅固，而其他微量元素鋅、鉀、鐵的補充也很重要。
E.甲色異常是啥病
異常1：甲色偏白
可能原因：
多見于貧血、營養不良等疾病。如果指甲突然變白，則常見失血、休克等急癥，或者是鉤蟲病、消化道出血等慢性疾病。
溫馨提示：
1.尋找并治療原發疾病。
2.在各年齡段，逐步增加輔食和各種營養素，糾正寶寶偏食、挑食等不良飲食習慣。
3.逐漸適當進行食補，多吃一些富含蛋白質、鐵質和維生素C的食物，如蛋黃、瘦肉、肝泥、動物血類、紫菜頭、菠菜等食品。
異常2：甲色變黃
可能原因：
見于高胡蘿卜素血癥、肝臟疾病、甲狀腺機能減退、腎病綜合征等疾病。后兩種疾病指甲還可見白色橫紋。
指甲變黃，中醫認為多由濕熱熏蒸所致；西醫則認為指甲偏黃多半與體內胡蘿卜素偏高、膽紅素偏高或維生素E的缺乏有關。
溫馨提示：
1.尋找并治療原發疾病。
2.盈則驅之，缺則補之。對相應患兒，減少進食高胡蘿卜素性食物，如柑橘、胡蘿卜、紅薯等食物；調節膽紅素代謝；適當補充維生素E。
3.如果所有的指甲都變黃，就必須接受治療了，因為那是全身衰弱的象征。
異常3：甲色灰黑
可能原因：
甲癬、灰指甲等真菌感染會引起甲色變灰黑。指甲除灰黑外，還會出現無澤、增厚、翹起或者中空、表面凹凸不平。
溫馨提示：
1.甲癬應在醫生的指導下采取外用藥物治療，而且需要長期耐心堅持用藥，因此最好不要感染，力爭防患于未然。
2.不要帶寶寶到公共浴室洗澡，保證單獨使用腳盆、毛巾、拖鞋。
3.盡量不要造成指甲的外傷。
異常4：甲色紫紺
指甲紫紺是指皮膚和黏膜呈現彌漫性青紫色改變，多出現在皮膚較薄、色素較少而毛細血管較豐富的部位。
可能原因：
見于急慢性缺氧性心、肺、腦等疾病，如先天性心臟病、心力衰竭、心肌病、心肌炎；肺炎、喘息性支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎；腦炎、腦膜炎等。除指甲紫紺外，還見口、唇、舌、口腔黏膜、鼻周、面頰、耳廓及指趾末端等處。甲半月顏色異常，呈紅色或紅紫色。
溫馨提示：
1.紫紺急處理
如家長遇到孩子紫紺，不必驚慌，可立即這樣處理：
a.讓寶寶平臥，頭略向后仰，保持室內空氣流通。
b.擦去患兒口鼻腔黏液或分泌物，保持呼吸道通暢。
c.數一數患兒的脈搏，看看呼吸是否勻稱，然后送往醫院，協助醫生一起分析紫紺的原因。
2.紫紺定性質
a.真性紫紺：由于血中脫氧血紅蛋白增多，血氧飽和度降低所致。常見原因有：①肺原性紫紺，如新生兒窒息、肺炎、百日咳、肺結核等。新生兒窒息多有早產、難產史；肺炎有咳喘、呼吸增快等癥狀；百日咳多有接觸史、臨床可見痙攣性咳嗽、雞鳴性回勾；肺結核多有結核病接觸史等。②心原性紫紺，如各種先天性心臟病等，多見于寶寶出生后出現紫紺，聽診有心雜音。除治療原發疾病外，吸氧是較有效的治療方法。
b.假性紫紺：由血中異常血紅蛋白增多引起。生后不久即出現紫紺，要考慮遺傳性血紅蛋白血癥。有時進食大量含亞硝酸鹽的蔬菜、井水或腌制不透的咸菜也可引起這種紫紺，即最常見的后天性高鐵血紅蛋白血癥，確診后應用維生素C和美藍治療較有效。
有時嚴重貧血的寶寶，血紅蛋白低于5克%（50克/升）時，即使血氧飽和度降低，也不出現紫紺；而先天性心臟病有紅細胞增多癥時，雖然缺氧得到一定代償仍有明顯青紫，這是紫紺的兩種特殊情況，要逐一加以分辨，給予相應的治療。
F.指甲怎么有白斑
寶寶指甲上出現白點或白斑，從臨床上看可能有4種原因：
原因1：多數是因外傷造成的，指甲有五分之一是藏在肉里面的，因此指甲周圍皮膚的損傷就會影響到指甲的生成狀況。比如，隨意撕掉指甲周圍皮膚上出現的倒刺，就容易導致指甲上出現白色的斑點。
原因2：如果經常有肚子痛的癥狀，可能是有蛔蟲。
原因3：消化功能不好。
原因4：體內缺乏某種微量元素。
溫馨提示：
1.尋找并治療原發疾病，如驅蟲、調理脾胃和補充微量元素等。
2.指甲周圍的皮膚受到損傷，直接影響了指甲對營養的攝取。因此，正確的辦法是避免外傷、用指甲刀去掉倒刺。
3.一般來講，三歲以下的寶寶，多是由缺鈣或缺鋅引起指甲白斑的。所以，建議先到正規醫院檢查后再對癥治療。
4.平時對手上皮膚的護理也是必要的。用含油脂比較高的蛤蜊油或者含有維生素E 的護膚品給寶寶擦手最好。這樣既保護了皮膚，也保證了指甲的健康。
G.注意皮膚行為癥
有些寶寶性格內向，見人靦腆，不喜歡和生人說話，平常總是一個人靜靜地坐在角落里，不停地吸吮著手指，咬指甲，結果連手指的皮都啃破了，還出現了甲溝炎。這可能是，寶寶得了皮膚行為癥。
原因：
1.當爸爸媽媽對寶寶太嚴厲，經常呵斥寶寶或忽略寶寶的感受，會造成寶寶性格失常，甚至引起神經功能紊亂。
2.這類疾病除遺傳因素外，還跟體內缺乏鋅、銅等微量元素有關。
對策：
1.對這樣的寶寶應當從“教育”爸爸媽媽開始，讓家長掌握正確的育兒方式，了解寶寶的心理狀況，對癥下“藥”。
2.應多鼓勵寶寶參加集體活動，培養良好的愛好與興趣，采取及時轉移寶寶注意力等措施，幫助寶寶調整心態。
3.必要時可在醫生的指導下使用鎮靜劑。
H.生活小貼士
提示1：寶寶剪指甲技巧
剪指甲時寶寶往往會很不配合。攻克這個難題需要什么技巧呢？
1.時機
寶寶熟睡或喂奶時，可以說是剪指甲的絕好時機。熟睡中的寶寶對外界敏感度降低，喂奶時寶寶特別聽話，媽咪就放心大膽地剪吧。寶寶大一點的話，可以一面給他們講故事，一面給他們剪指甲。
2.工具
3個月以內的寶寶，可以選擇嬰兒指甲鉗，這種指甲鉗專門針對嬰兒的小指甲而設計，安全實用，而且修剪后有自然弧度，可以一次成功。長大后一般指甲鉗就可以了。
3.動作
分開寶寶的五指，重點捏住要剪的指頭，以免誤傷其他指甲。可以先剪中間再修兩頭，這樣會比較容易控制修剪長度，避免剪得太禿。剪完后媽咪要用自己的手撫摸下，感覺指甲斷面是否光滑。
4.時間
根據寶寶指甲生長的快慢，一般一周剪一次即可，若發現指甲有劈裂，就要隨時修剪。
提示2：別給寶寶戴手套
1.分清利弊很重要
剛出生的小寶寶總喜歡用小手搔抓臉，或者經常把小手往嘴里放，有的媽咪為了防止小寶寶抓破臉，常喜歡給他戴上小手套。不過，這還真得分清利弊。
2.戴上手套危害多
①限制了手指的自由活動。
②由于不透氣，引起手指間的皮膚發生糜爛。
