時間：2023-05-30 09:48:55
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇婦產科護理重點，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1對象和方法
1.1臨床資料。篩選2014年03月至2016年04月本院婦產科接收的89例患者，將不同護理方法作為依據分組：干預組45例，21歲至50歲，其中間值（29±3.5）歲，給予臨床護理路徑；對照組44例，22-50歲，其中間值（30±5.5）歲，給予一般護理。對兩組各項臨床資料展開對照，結果無明顯差異，（P>0.05）。1.2方法。1.2.1對照組。給予一般護理：護理人員給予患者簡單的健康宣教、心理護理等，并為患者講解和婦產科相關的知識。1.2.2干預組。給予臨床護理路徑：（1）構建臨床護理路徑方案：婦產科患者入院后，臨床護理路徑方案的構建需由醫院臨床護理小組，經與患者及家屬溝通，且充分了解其對自己的疾病有一定認識后，按照患者實際病情制定針對性的臨床護理路徑，并多參考主治醫生的意見及建議[1]。（2）護理人員每日需把護理具體內容和需患者積極配合的護理事項做相應講解，以確保患者及其家屬的知情權，主要經管床護理人員向患者仔細講解臨床護理路徑工作開展需注意的重點事項，這樣有利于患者護理工作開展前做好準備，從而積極配合醫生、護理人員完成各項臨床治療、護理工作。護理人員對婦產科患者做常規檢查前，需告知患者所檢查的項目及注意事項，同時確定好具體檢查時間。同時護理人員需加強對患者的心理護理，多與患者交流、溝通，仔細、耐心地解答患者的疑問，以消除患者緊張、恐懼、交流等消極情緒。患者住院之后，護理人員需針對之前所制定的臨床護理路徑方案準確開展各項護理工作，例如，護理人員把上述護理路徑制作成相應的表格，將其掛于患者病床床尾，護理人員操作時需根據以上護理路徑執行。對于婦產科手術患者，術后護理人員需仔細觀察其病情變化，且仔細記錄下來，待患者治療后的病情有所穩定后，可輔助其做相應的康復訓練指導，且于患者出院之前，告知其具體的用藥方法。此外，護理人員需告知患者及其家屬出院后需養成一個良好的飲食習慣，多注意休息等，一旦發現病情有任何變化，需立即到醫院復查。1.3觀察指標。護理人員護理期間仔細觀察并記錄下兩組住院時長、住院費用。1.4效果評估。護理人員選取本院自擬量表對患者護理滿意度展開調查，內容有：基礎護理服務、護理人員護理操作熟悉程度、對患者是否耐心等，總分100分：95分-100分，即非常滿意；85分-94分，即一般滿意；0分-85分，即不滿意。1.5數據處理。以SPSS20.軟件做數據處理，文中計量資料以“（±s）”表示；計數資料選擇“n/%（例數/百分比）”表示。經對兩組婦產科患者護理滿意度、住院時間、住院費用等指標展開對照，若結果差異顯著，則（P<0.05）。
2結果
2.1比對兩組護理滿意度。護理后，干預組45例：非常滿意度31例，一般滿意13例，不滿意1例，護理滿意度97.78%（43/45）；對照組44例：非常滿意度24例，一般滿意12例，不滿意8例，護理滿意度81.82%（36/44），兩組對照結果有明顯差異（P<0.05）。2.2比對兩組住院費用、住院時間。護理后，干預組住院時長（6±0.5）d、住院費用（3989±102.5）元，低于對照組住院時長（10±1.5）d、住院費用（4678±89.6）元，（P<0.05）。3討論在社會生活水平不斷提升的大環境下，公眾對護理水平的要求也越來越高，尤其在婦產科患者治療中，更需得到全面、安全、細致地護理[2]。此次研究重點篩選2014年03月至2016年04月本院婦產科接收的89例患者作研究對象，分組展開護理工作，分別給予臨床護理路徑、一般護理，結果顯示干預組護理滿意度97.78%、住院時長、住院費用等指標，均優于對照組81.82%，（P<0.05），表明臨床護理路徑在婦產科患者中的應用效果，比一般護理更顯著。臨床護理路徑重點指，護理人員根據臨床護理方案，對不同疾病類型的患者予以舒適化、全面化的護理措施，將患者在治療中的主體地位充分顯現出來，以進一步規范護理人員的護理行為、護理程序。而且此種護理方法應用后，可明顯縮減患者住院時長、住院費用，對提升患者護理依從性有很大促進作用[3]。最重要的一點是，臨床護理路徑在婦產科中的實施，重點將護理計劃作為依據，以不同護理計劃來選擇與之相符的護理操作方案，這樣可保證護理活動順利開展。
綜上所述，為進一步緩解婦產科患者的病情，護理人員以臨床護理路徑為主要護理措施，可大大提升護理滿意度，可推薦。
作者:李潤 唐鳳 張萬會 單位:山東省日照市五蓮縣高澤衛生院
參考文獻
[1]符宇，甘芳.健康教育和優質護理服務在基層醫院婦產科患者護理中的應用[J].海南醫學，2016，27（18）:3095-3096.
[2]陳賽，吳華璋，鐘碧荷，等.心身護理對婦產科住院患者日常生活能力及心身狀態的影響[J].中國基層醫藥，2014，25（14）:2226-2227.
[3]白玉琴，薛花，覃悅，等.無縫隙護理管理在婦產科院內感染的應用效果[J].國際護理學雜志，2015，20（6）:839-841.
關鍵詞：婦產科；專業給藥系統；護理；給藥單元
中圖分類號：R984 文獻標識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.4.007
0引言
婦產科是每個醫院的重點發展單元，隨著我國經濟體制、社會體制、醫療體制地不斷完善，我國婦科疾病的發生和治愈率正進一步得到控制，新生兒的質量和產婦的健康逐漸提升。婦產科專業給藥系統是基于新時代下的護理和醫療理念而產生的，并且取得了良好的應用效果。本文根據我院近年來所收治的婦產科患者的臨床治療資料，對婦產科專業給藥系統的臨床應用價值和優勢做剖析，報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。選取2012年1月至2013年1月我院所收治的360例婦產科患者的臨床治療資料，隨機將其分為治療組和對照組，每組180人。對照組中，最小年齡22歲，最大年齡48歲，平均年齡（28.75±2.21）歲；婦科患者114人，產科患者66人。治療組中，最小年齡24歲，最大年齡51歲，平均年齡（30.04±2.52）歲；婦科患者102人，產科患者78人。對比兩組患者年齡、病情等資料，無統計學差異性（P<0.05），具有可比性。
1.2治療方法。對照組采用常規給藥方式，包括：確定藥物，觀察病情，做日常工作記錄，按時給藥、上藥、換藥，做好夜間巡護。治療組介入婦產科專用給藥系統，婦產科專業給藥系統說明：這是一種專門針對婦產科設計的給藥系統，在婦產科病床旁和底部設置動態滑動軌道，中部設有藥抽屜、置藥柜體，上部設有放藥平臺、清潔裝置、給藥設備。其中，給藥裝置是可以伸入女性患者陰道的臂持式可視型給藥設備，不僅具有給藥的功能，而且具有檢測、取樣的功能。使用前對全部醫護人員進行專業培訓，待醫護人員對婦產科專業給藥系統完全熟悉后方可允許其使用。要求醫護人員對日常使用過程中出現的相關問題做明確記錄，以便及時整改和完善。婦產科專用給藥系統具有高效、方便、快捷、低失誤、風險少等優點。對比兩組患者的治療效果以及日常給藥工作的相關問題。
1.3評價方法。治愈：治療后患者體征完全恢復正常，病癥完全消失，無需持續治療；顯效：治療后患者體征有所恢復，病癥有所緩解，仍需繼續治療。無效：治療后患者病癥無改善、體征無好轉。治療總有效率=（治愈人數+顯效人數）/總人數×100%。
1.4統計學分析。使用統計學軟件SPSS18.0對兩組患者的數據資料進行統計學分析，用均值±標準差代表其計量數據，用χ2對其計數數據進行檢驗，P<0.05，具有統計學差異意義。
2結果
對比兩組患者的治療效果，其結果如表1所示，從表1中可以看出，治療組的治療總有效率為98.89%，對照組的治療總有效率為91.67，治療組優于對照組，且治療組患者的滿意度為92.18%，對照組患者的滿意度為73.36%，治療組優于對照組，P<0.05，具有統計學差異意義。
3討論
從研究結果中可以看出，婦產科專業給藥系統能夠顯著提升婦產科患者的治療效果。一般來講婦產科患者的治療時間較長，患疾病者多為慢性病，治療時間長，且多使用保守治療。從專業婦產科給藥系統的使用情況來看，其并不能直接提升婦產科的治療效果，但其能夠規范醫護人員的用藥行為，使其養成良好的用藥、記錄、反饋、反思習慣，從而降低藥物使用過程中的錯誤率，提高治療準確性。另外，通過對婦產科專業給藥系統的使用培訓也可以提高醫護人員的專業技能。婦產科專業給藥系統的應用是醫院與時俱進的體現，是“醫護一體化”改革的重要手段和過程，是醫療與護理能夠有機結合的重要措施，也是提高醫院工作效率、提高人力資源使用率的必要方式。總之，與常規婦產科給藥方式相比專業給藥系統不僅能夠大大提升醫護人員的工作效率，更能夠顯著降低婦產科用藥過程中產生的諸多問題和風險，不僅能提高婦產科的工作效率，還能使患者的護理滿意度得到明顯提升，應于臨床做重點推廣。
參考文獻
[1]梁淑英.淺談哪些因素可影響婦科護理工作的安全性[J].包頭醫學，2011,14(01):210-214.
[2]蘇彬.護理工作中潛在醫療糾紛風險因素分析及對策[J].承德醫學院學報，2010,19(01):298-300.
[3]張慧芳.心血管內科臨床護理工作的風險分析與對策[J].國際醫藥衛生導報，2012,12(08):226-228.
[4]薛素蘭.科護理行為風險管理的實踐[J].中國護理管理，2010,21(01):167-169.
關鍵詞：婦產科護理；安全隱患；分析；對策
我國各項法律制度的完善極大提升了婦產科患者的自保與維權意識，這對婦產科護理人員綜合素質提出了更高的要求。毋庸置疑，在具體的臨床實踐中，由于管理、服務、技術、態度等方面存在的諸多弊端，各類婦產科護理不安全隱患時有發生。這一方面降低了護理質量，極易引發多起護患糾紛，另一方面嚴重威脅患者的生命健康，后果十分嚴重，故必須對這些不安全隱患進行管理與整治，提升護理質量。
1.婦產科護理中常見的幾種不安全隱患
1.1護理人員的服務態度差
婦產科護理人員服務態度差主要體現在：自身服務意識薄弱，未能尊重護理工作的要求，缺乏危機與應急意識，往往因小事發生戶患糾紛；不能尊重婦產科患者的心理需求與個人情緒，對患者的基本權利不加重視，會常常觸犯患者隱私，不能及時滿足患者的各類合法服務需求；工作態度散漫、不謹慎，不能及時安撫患者的過激行為與病理情緒，常對病人大吵大叫，加重患者心理壓力。
1.2護理人員專業素質和技能有待提升
很多護患糾紛直接根源于護理人員專業素質與技能不高。隨著社會對護理人員要求的持續提高，很多護理人員并未做到與時俱進，強化自身業務素質與專業技能提升。故在臨床實踐中常因為技能不熟練出現操作失誤的現象，為護患糾紛埋下隱患。護理人員只有有意識提升自身業務技能，并做好與患者及患者家長的溝通，才有可能順利避免不安全隱患的發生。
1.3護理人員未按照標準護理流程操作
不同科室有著自身獨特的護理制度與工作操作流程，婦產科也不例外。但很多護理人員在進行護理診療實踐中，并未嚴格遵守護理制度，認真執行操作流程，做好病情仔細觀察與認真記錄。這很有可能使護理人員因沒能及時把控患者病情變化，從而貽誤婦產科患者的病情治療，這些不安全隱患也極易引發護患糾紛。
1.4醫院缺乏有效的指導與監督
醫院相關管理部門應對護理人員工作狀況實施排查與監督，督促護理人員高質高效完成護理工作，提升護理效率。對于婦產科管理部門來說，一些管理人員由于責任心不強，未能嚴格實施監管工作，在問題處理上往往得過且過，不加追究。監管的缺失與無效，成為引發護患糾紛的又一不安全隱患，亟需解決。
1.5醫院未能對護理人員進行系統培訓
隨著醫院對婦產科護理人員需求量的持續增長，護理人員的培訓與培養成為棘手問題。由于醫院的婦產科護理人員主要是來自中專院校的護理專業學生，很多學生護理專業知識掌握不牢，技能不高，如果不加以系統培訓，在臨床實踐中一定會出現諸多問題。但一些醫院對護理人員培訓工作不加重視，要么缺失培訓，要么進行粗糙培訓，醫院的失職也間接導致護患糾紛的產生。
2.解決婦產科護理不安全隱患的有效對策
2.1婦產科護理人員應提升服務意識
醫學模式的轉變，患者以及家屬法律意識的提升，需要護理人員不斷轉變護理理念，優化護理行為，樹立人性化的服務意識，做到“以患者為本，人文服務”。這要求護理人員在護理工作中，尊重患者心理需求，安撫好患者情緒，尊重并及時滿足患者提出的一切合理要求。要以溫聲細語、親和笑容化解患者心中疑慮，使患者始終保持樂觀積極、青春向上的心理狀態，并強化與患者心靈溝通，了解患者訴求，謹慎行事、優質服務。
2.2強化對護理人員的素質與技能培訓
醫院管理部門應強化對婦產科護理人員的素質與技能培訓，首先，應強化對護理人員專業基本功的訓練。通過系統的強化訓練，可以促使護理人員夯實基本功，掌握豐富的婦產科知識，提升業務技能。其次，醫院要對重點護理人才進行培養，督促其不斷學習，與時俱進，掌握最新的護理技術，學會運用先進的護理設備，提升護理人員的護理質量，使其在護理治療中得心應手、游刃有余，盡可能掃除一切不安全隱患。
2.3對護理人員進行崗位職能強化
醫院要強化對婦產科護理人員的崗位職能培訓，使各個護理人員明確自身職責，并按照規章制度嚴格依法辦事。婦產科護理人員眾多，包括護士長在內的所用護理人員都應明確自身職責，知曉什么必須做，什么不該做，以及做各項工作應該做好何種準備，秉承何種工作狀態，最終達到何種工作目的。只有對這些有了詳細系統的了解與學習，護理人員才能排除萬難，在避免不安全隱患的前提下擺脫護患糾紛。
2.4嚴格遵守操作規范，提升敬業精神
護理人員在護理工作過程中一定要樹立如下護理理念：為患者生命健康負責、細心呵護、嚴格遵守護理操作規范。嚴守操作規范，做好愛崗敬業，提升敬業精神是護理人員排除不安全隱患的重要途徑。嚴謹的工作作風、一絲不茍的工作態度、嚴格執行護理制度與常規操作是當下婦產科護理人員穩定患者情緒，提升服務質量，減少護患糾紛的基本前提。護理人員只有做到這一點才能提升工作效率，最大限度保障患者安全。
2.5醫院要強化對護理人員的監督與考核
強化對婦產科護理人員的監督與考核，是減少護理人員工作失誤、消除不安全隱患的重要舉措。醫院要引進質量設備對護理質量進行全程監督與控制，做到逐級考核、層層把關。在護理人員工作質量考核體系中，將醫療安全納入考核范圍，如護理人員在工作中出現失誤，且引起了嚴重的后果，不僅要給予嚴厲的經濟處罰，同時也要將其個人檔案進行曝光，以此來警示其他人員照章行事，保持嚴謹作風，避免各類安全醫療事故的發生。當然，醫院要做到將安全考核與職位晉升相聯系，不斷激勵護理人員提升護理質量。
3.小結
確保婦產科患者安全接受治療，降低一切可降低的護理風險是婦產科護理人員的任務與職責所在。誠然，在婦產科護理中存在著很多不安全因素，這就需要護理人員應以身作則，不斷提升專業素質和技能，增強服務意識，極可能順利安撫患者以及家屬情緒，為其提供最優質的服務。醫院也應恪盡職守，采取一切措施將不安全隱患扼殺在搖籃，做好與護理人員的連線，盡己所能確保患者安全。
參考文獻：
[1]羅曼霞.婦產科護理中不安全因素分析與對策研究[J].吉林醫學,2014,05:1086-1087.
[2]聞江英,王雅琴.婦產科護理常見不安全隱患以及其防范對策分析[J].中國衛生產業,2014,26:53-54.
【內容摘要】隨著護理學的不斷發展，患者對護理服務的需求也在逐漸提高。在護理學中，婦產科護理是一個重要的分支。目前，我國婦產科護理安全隱患數量多，護理人員涉及面廣，護士自身原因成為了護理安全的主要隱患。因此，應提高護理人員業務素質，找到安全隱患并消除，深入貫徹人性化服務要求，做到以人為本。
【關鍵詞】婦產科護理 安全管理 人性化服務
一、 婦產科護理中的安全管理
（一） 存在的主要問題及原因分析
1、 婦產科護理工作具有的特殊性
現代醫學水平的發展對婦產科的某些特殊情況還不能準確的做出預測和判斷，分娩的過程是動態的，并且復雜多變。產婦及家屬不了解其特殊性，他們認為產婦就是健康群體，而分娩實際上就是一個簡單的過程，出現問題很難理解，認為是助產人員的技術水平不夠，或是不負責任造成的。
2、 護理人員服務意識及專業水平問題
現在醫院婦產科產室中存在著一些問題，如：許多基本醫療服務不到位，護士醫師專業水平相對落后等，這些問題從根本上影響了醫院工作的整體質量，同時也可能造成患者家屬不信任醫院的情況。同時，也給剛出生的嬰兒造成了很大的不利影響。還有很多醫護人員缺少耐心，為患者服務缺少足夠的熱情。對于當前的一些醫護管理來說，多項檢查都沒有落實到實處，過于應付。對醫院的評比，一些醫護人員只是當時認真，過后就失去了意義。
3、 質量管理體系還不健全，助產人員缺編
質量管理體制是護理安全管理的核心，造成護理不安全的重要因素就是管理制度不完善，質量監控不力。如：管理層不重視各種制度的建立健全，約束的力度不夠，護理人員的配置明顯不合理，這些因素都很容易給患者造成不安全感；由于超負荷從事繁重的工作，造成助產士注意力不集中，長此以往將對護士的身心健康造成損害，這也是構成醫院不安全因素的又一個重要原因；各環節質量無法控制，服務不到位，沒有進行及時的護患溝通，使產婦的滿意度下降。
（二） 加強婦產科護理的安全管理采取的對策
1、 加強醫患溝通，給患者人文關懷
在婦產科護理工作中，醫院應該堅持推行“以病人為中心”的人性化服務，提前做好醫患溝通，開展產前宣教，讓產婦及家屬對婦產科的特殊性有一個清楚地了解。在產室內，護理人員不僅要做好助產操作，還要注重“以人為本”的整體護理，使病人達到較高的滿意度。
2、 提升護理人員服務意識及專業技能水平
對不同的問題應該拿出不同的對策來解決，重點從源頭上解決這些問題，并做到不留有任何隱患，這是一項任重而道遠的任務。婦產科的護理人員服務應做到企業化、專業化、全面化，一心一意為患者服務，提高自己的服務質量。另外，醫護人員還要積極參加培訓班，加強工作技能，掌握最新的醫療技能，在護理過程中認真地執行操作規程，保證護理工作質量。
3、 加強監督管理，開展醫護工作檢查
在醫護工作的檢查過程中，要堅持從患者的角度出發，為患者著想，這樣才能提高醫護人員的服務質量。條件好的醫院還可以設立一個開放日，讓每一個患者都參與到醫院的建設當中來。在醫院檢查時，醫護人員可以找到自身的不足，努力提高自身的業務水平。婦產科的醫護配備應該是最先進的，并且也應該是學習性最強的，所以婦產科的醫護人員應該多外派學習，學習新的理念新的知識。
二、 婦產科護理中的人性化服務
（一） 主動和患者溝通
在臨床工作當中，護理人員與患者的接觸相對較為頻繁，所以每位臨床護理工作人員要采取合理有效的護理溝通方式，主動的和患者進行充分交流。護理人員要對患者進行較為詳細了解，可以通過語言交流這一方式，有效的交流往往能夠使得患者與臨床醫護人員達成諸多共識，更有利于開展臨床醫療服務工作，提高患者的治療配合度，提高臨床治療效果都有著十分重要的現實意義。
（二） 開展“以人本為5S” 護理模式的培訓 1、對婦產科的全部護士進行“以人本為5S”（人本化的服務語言、人本化的服務行為、人本化的服務環境、人本化的服務流程、人本化的服務品牌）的護理模式培訓，通過看錄像，來討論學習，調動起護士的工作積極性，摒棄之前的服務理念，做到人性化服務理念。
2、派護理人員參加學習護理禮儀培訓，培訓的重點內容包含：服務心理指導、人性化服務的理念、服務與禮儀形體等，培訓結束后將培訓的內容直接傳授給每位護士，提升全科的護理標準。
（三） 加強婦產科手術前、后的人性化護理
在婦產科護理工作當中，有很多臨床護理相關性操作，如：手術、分娩之前位的清潔處理、灌腸、尿管導入以及手術、分娩之后的填塞陰道、留置導尿等，這些操作是大多數患者都會接觸到的。但是，有一些患者在心理上很難接受這些情況，這就需要護理人員對他們做出合理的解釋，耐心的勸慰，并在操作的過程中，護理人員要減少患者不必要的暴露，動作要輕柔，以減少患者的痛苦，克服患者的心理障礙。
（四） 創造良好的醫院護理環境
良好的醫院護理環境對患者來說是極為重要的，病房的布置也會對患者的心理產生較大影響，對患者的治療成效帶來影響。一個輕松、舒適、溫馨的病房環境可以為臨床護理工作提供良好的服務環境，患者更容易積極配合治療，形成良好的護患關系。
（五） 護理人員在護理過程中要注重對患者的人文關懷
護理人員對患者的人性化服務涉及到多個方面，如：患者入院后發放醫患聯系卡；給患者作功能檢查有護理人員陪，產后及時為產婦送杯熱乎乎的糖水；產后用輪椅護送至母嬰同室病房等，從多個方面為患者提供安全、便捷的服務。
三、 結束語
總之，保障患者的護理安全，是每一位醫護人員的責任，要認真學習專業知識，，加強對管理理念的研究。此外，還要通過實施人性化服務，改善了護患關系，拉近了護患之間的距離，同時有效提高護理質量，促進了醫院的大發展。
參考文獻
[1] 吳慧群、胡杰、張明英《婦產科護理安全隱患及對策》，《中國醫藥導報》2008年05期。
【關鍵詞】護理風險；管理措施；婦產科；護理質量
目前，隨著人們法律意識的加強與健康認識的提高，給臨床護理工作提出了更高的要求。婦產科具有矛盾多、用藥多、隱私多、病種多的特點，患者病情比較復雜，存在著較多的危險因素，易引起醫療糾紛[1]。為了研究婦產科存在的護理風險與預防措施，本文選取2010年3月――2012年3月的婦產科患者150例，對其存在的護理風險與實施的管理措施進行回顧性的分析與總結，現將具體內容匯報如下：
1資料與方法
1.1一般資料我們選取2010年3月――2012年3月的婦產科患者150例，其中：年齡在23-67歲，平均年齡為41.6±11.7歲。疾病類型分為：孕產婦96例；子宮肌瘤患者43例；宮頸癌患者7例；子宮癌患者4例。病程在2個月-7年，平均病程為2.6±1.3年。
1.2方法
1.2.1護理工作存在的風險①護理人員配備不足：婦產科患者具有病種多、病情復雜、變化快等特點，經常會有突發事件，若分工不明確或人員配備不足均會產生護患間的矛盾。②缺乏安全意識：極少數護理人員安全意識淡薄，缺乏責任心，在護理操作時減少步驟，存在著僥幸的心理，易發生醫療差錯，引發醫療糾紛。③缺乏有效的溝通：目前，隨著人們法律意識增強，患者在治療過程中對病情有較強求知的欲望，護理人員對患者有告知責任[2]，另外，多數產婦認為生產是人生均要經過正常的過程，其對存在的危險性缺乏足夠的認識，若有問題出現后，則對醫護工作失去信心，引發醫療糾紛。④護理記錄不規范：對患者治療過程與病情發展記錄不夠全面或不及時，忽略非操作性護理記錄，舉證力度不夠等均給產生糾紛后，法律核實帶來較大的困難。⑤專業技能欠缺：護理人員在護理工作中護理操作缺乏嚴謹性、準確性、嫻熟性，影響患者病情的變化，引發護理風險[3]，如對子宮收縮情況確認，在催產時，藥物使用及操作不當，均會導致患者出現宮縮不穩，嚴重時可引發子宮破裂等情況。
1.2.2風險管理措施①提高護理人員的風險防范意識：由于婦產科患者的特殊性，加之孕產婦病情變化快，使婦產科成為醫院護理風險高發科室。護士長要定期組織護理人員對婦產科存在的風險進行評估，并制定出相應的護理措施，而且還要組織護理人員學習法律、法規及院內的各項規章制度，護士長要對典型的護理風險案例給予講解并組織討論，提高護理人員的風險防范與自我保護意識，使之在護理工作中加強護理風險的識別與防范，不僅能夠減少差錯與不良事件發生幾率，同時也使臨床護理質量得到了進一步的提高。②加強護理人員操作技能與基礎知識的培訓：目前護理人員偏向年輕化，其護理經驗缺乏，所以聘請護理經驗較豐富的護理人員來院講座，使年輕的護士加強其服務的意識，改正不當護理行為，掌握新型的護理技巧，按要求書寫護理文書。護理人員在獨立上崗前要嚴格考核，降低護理風險的發生機率。③做好護患間的溝通：耐心治療、熱心接待、愛心溝通、誠心交談是培養良好護患關系的關鍵，運用所學的溝通技巧，采取1234有效溝通的原則，與患者進行有效的溝通。1為1個要求，即對患者提出的要求要保持尊重、關心、同情的態度；2為2個重點，即主動有效的溝通與嫻熟護理技巧；3為3個禁忌，即忌壓抑患者的情緒，忌使用讓患者不能理解語言解答其疑問、忌在溝通時使用激烈語調；4為4個關注，即關注患者疼痛情況，關注產婦言行舉止，關注家屬意見與困難，關注產婦的心理變化。④加強孕產婦的心理護理：孕婦在生產時，均會有程度不同的恐懼、緊張不良心理狀態，護理人員要主動與孕婦進行溝通，對其心理狀態給予評估，針對孕婦出現的不同心理狀態，運用護理心理學知識及溝通技巧，給予針對性的心理疏導，緩解孕產婦不良情緒，使其能以平和的心態配合臨床護理。⑤應急預案在產科的應用：通過強化學習與護士長定期組織護士進行急救模擬演練，使產科的應急預案在護士的大腦中已經形成框架，當遇到危急情況時，護士心中有數，致使護理過程有條不紊的進行，提高了急救的成功率，也增加了患者與家屬安全感。⑥加強新生兒的護理：由于現在的父母獨生子女較多，對新生兒護理經驗不足，所以，護理人員要加強巡視與指導，注意觀察新生兒的面色、呼吸、體溫、大、小便次數與性狀、心率、是否有驚厥等；注意新生兒的護理中存在的問題，并及時給予糾正，比如新生兒喂養是否充足，保暖與臥位是否適當，是否有不安全因素等，若發現問題要及時給予處理或指導。
2結果
150例患者經科學有效風險防范管理，沒有發生醫療糾紛案例，均治愈出院。
3討論
婦產科是比較特殊的科室，大多數患者為分娩、妊娠、惡性腫瘤或者是其他疾病，在臨床護理中存在的風險較多，有資料報道[4]，自2000年以后我國的醫療糾紛以每年11%的速度增長，而婦產科是投訴率最高的科室，要求經濟賠償與追究法律責任案例在不斷增加。引發婦產科的護理風險因素較多，一方面是患者自身的因素：由于現代生活節奏加快與人們精神壓力的增加，婦產科患者自身存在醫療風險也在不斷增加，而患者與家屬對此并沒有給予充分的重視。第二方面為護理人員的因素：護理人員的技術操作水平不高，缺乏護理經驗，加之操作不規范等均會發生護理風險，另外，工作量比較繁重，使護理人員長期處于繁忙的工作中，致使其身心疲憊，易出現厭煩的心理，這將會成為醫療糾紛導火索。所以在護理工作中實施風險管理，具有比較重要的意義。
綜上所述，將護理風險管理應用于婦產科患者的臨床護理中，增強了護理人員風險防范意識與防范風險的能力，不斷提高自身的專業知識與護理操作技能，降低護理差錯與護理缺陷的發生率，保證了護理工作安全。
參考文獻
[1]劉艷紅.婦產科護理糾紛的原因及防范措施[J].中國現代藥物應用，2011，9（13）：152-153.
[2]馬萍霞.婦產科常見護理糾紛因素及防范措施[J].中國當代醫藥，2011，11（01）：214-215.
【關鍵詞】婦產科護理；安全隱患；臨床護理措施；服務質量
在新時期，現代人們的物質生活水平不斷提升，由此開始越來越重視自身的健康狀況，從而也就對醫療服務水平提出了全新的要求。這樣的要求，也就成為了現代醫療機構的競爭力所在。護理科室，是服務患者的一線科室，不僅要求護理人員具有著基本的專業技術能力，還應當具備良好的服務意識和較強的實踐護理能力[1]。婦產科患者具有著特殊性，尤其是孕婦，更是處于脆弱時期，通過改進臨床護理措施提升臨床護理質量進而保證婦產科患者安全隱患的最小化完全是醫院婦產科工作的重中之重。本文基于此展開研究，以期能夠為進一步明晰婦產科護理存在的安全隱患，以此來尋找更有效的臨床護理措施，從而為提升院內患者滿意度提供參考依據。
1婦產科護理存在的安全隱患
1.1護理人員方面
1.1.1護理人員專業能力不足：根據本院多年實踐經驗發現，很多婦產科臨床醫患糾紛和醫療事故都是由護理人員專業水平不足所致，出現這類問題的原因主要是因為護士的專業知識掌握程度不夠，護理經驗不足、技能不達標等[2]。諸多護理人員自身因素的影響導致在護理過程中面對一些突發事件反應不及時，延誤了患者最佳的治療時間，從而提升了院方的治療難度，諸多安全隱患也就因此生成。
1.1.2護理人員責任意識缺失：當前，各醫療機構收治的婦產科患者數量均呈現逐年遞增趨勢，大眾對醫療技術水平和服務質量等各方面要求均越來越高，護理人員的工作量也隨之增大。尤其是婦產科護理人員，更需要每天面臨繁重的工作任務，快節奏的工作使護理人員需要時刻處于高度緊張的工作狀態，身心俱疲也就成為事實[3]。護理人員具有著個體性差異，少數人員綜合素質不強導致并不具備應有的責任意識。而婦產科患者又需要護理人員給予密切的關注和照顧，一些先兆性癥狀只有護理人員具備高度的責任意識才能被發現。因此一旦護理人員責任意識缺失則可能因為工作的疏忽大意而致使患者安全隱患增加。
1.2患者方面：婦產科所具有的特殊性毋庸置疑，母嬰健康的維系涉及到諸多方面，諸多注意事項要想讓患者充分悉知具有著極大難度，患者家屬的重視程度也相對更高，因此對護理人員的關注度也就更高[4]。不同的患者具有著不同的情況，然而接受治療和護理的目標卻一致，都希望能夠順利分娩并確保母嬰健康，然而不同的患者勢必具有不同程度的復雜性和所需要面臨的風險，一旦患者及家屬方面對此認識不清，則醫患糾紛也就難以化解。
2婦產科降低安全隱患的臨床護理措施
針對以上方面的問題，本院進行了不斷的反思，將解決問題的方式按照如下幾方面開展，經實踐證實，已經取得了良好的成效：
2.1加強對護理人員的培訓：加強對護理人員的培訓工作主要包括兩個方面，一方面是專業技能的培訓，另一方面是相關法律法規的培訓。在日常工作中，根據本院的實際情況建立并完善“外部培訓、內部帶領”的崗位培訓機制，將當前的婦產科護士隊伍進行細分，根據護理人員的差異性尋找技能培訓的側重點，以此來提升護理人員的專業能力，并通過崗位一對一帶教模式的應用使護理人員在實際工作中不斷積累更豐富的經驗[5]。在此基礎上，將相關法律法規知識的普及貫徹到日常工作的培訓當中，使護理人員充分悉知責任意識不到位的重要危害，從而由內而外提升責任感，為婦產科護理安全隱患的降低提供最基本的意識保障。
2.2對護理人員的工作進行合理化安排：婦產科護理工作的復雜性無須贅述，護理人員一旦工作量巨大，則必然會導致其工作狀態受到嚴重的不良影響，進而降低工作質量。對此，本院婦產科試行彈性工作制，根據患者的實際需求和護理人員的規模數量對護理人員的工作時間進行合理安排，調整工作制度的靈活性，原則上應當盡最大可能使護理人員能夠以飽滿的工作熱情開展工作，如此能夠有效降低安全事故的發生率。
2.3強化院方的管理：婦產科安全隱患的存在，直接因素固然出自于護理人員自身能力不夠和責任意識的淡薄，但院方管理措施的不到位亦是一個不容卸責的深層次根源[6]。對此，本院婦產科管理層特針對存在的問題制定出了相應的管理方案，將護理人員的績效考評同患者滿意度直接掛鉤，對患者滿意度高的護理人員給予適當的激勵，包括精神激勵和物質激勵；對患者滿意度較低的護理人員給予通報批評，并適度處罰。這樣一來，能夠有效調動起護理人員的工作積極性，以更高的熱情投入到工作當中，對于患者滿意度的提升能夠起到積極的推動作用。
2.4加強醫患之間的有效溝通：長期以來，醫患關系糾紛始終都是社會熱議的話題，諸多醫患糾紛事件已經為醫療服務質量的提升敲響了警鐘。而總結既往醫患糾紛的根源發現，很多糾紛產生的原因均是因醫患雙方溝通不暢所致[7]。對此，本研究認為護理人員作為醫患關系的主體，具有著主導地位，因此應當從專業視角同患者及家屬做好有效溝通。具體而言，應當提升服務熱情，從主觀意識上進一步加強對患者實際感受的關注，避免過于專業化的晦澀說教，切實貼近患者的生活，以良好的服務態度和通俗易懂的話語對患者及家屬進行必要的健康教育，講解相關知識，并注意保護患者的隱私。所有治療方案的執行都需要在使患者充分了解的前提下，如此才能逐漸建立起彼此之間更高的信任。
3討論
綜上所述，在現代社會經濟條件日益提高的新時期，醫療行業的競爭態勢也在不斷加劇，患者對護理要求的提高儼然成為了大勢所趨。婦產科護理質量的提升直接作用于更好地保證母嬰的安全和健康，在當前醫療行業技術水平相差無幾的新時期，提升護理的人性化成為了提高患者滿意度的有效舉措。本研究基于新時期的新形勢為出發點，結合本院婦產科多年實踐對該科室護理存在的安全隱患進行了分析，主要原因出自于護理人員的專業能力、責任意識以及患者方面。對此，醫院婦產科護理人員應當重新提升對護理質量的重視程度，對婦產科護理安全隱患進行追根溯源，加強對護理人員的培訓、對護理人員的工作進行合理化安排、強化院方的管理、加強醫患之間的有效溝通，從而通過有針對性的整改確保婦產科護理安全隱患的防范和杜絕。只有護理人員充分明確婦產科護理存在的安全隱患和法律責任，才能不斷提高對護理質量提升的重視程度，進而保證護理質量的提升，進一步提高婦產科工作的安全性和工作效率，提升患者滿意度。
參考文獻
[1]莊君.婦產科護理中存在的安全隱患及臨床護理措施[J].醫院管理雜志,2014,21(9):872-873.
[2]陳玉真.婦產科護理中存在的安全隱患及處理措施[J].中國衛生產業,2013,10(17):54-55.
[3]官翠華.婦產科護理存在的安全隱患及臨床護理措施分析[J].中外醫學研究,2013,11(25):89-90.
[4]劉禮梅.婦產科護理中不安全隱患的現狀分析及對策[J].檢驗醫學與臨床,2014,11(24):2776-2777.
[5]王忠平,李巖,鄭永梅.婦產科護理安全隱患原因分析及防范措施[J].中國傷殘醫學,2015,23(2):147-148.
[6]王煥琴,冀新紅.婦產科護理安全隱患原因分析及防范方法[J].大家健康(學術版),2014(11):211-212.
【關鍵詞】 婦產科護理； 實訓基地； 建設
近些年來，我國護理職業教育實訓基地建設工作不斷得到加強。教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》【sup】［1］【/sup】指出，大力推行工學結合，突出實踐能力培養；實驗、實訓、實習是課程教學改革的三個重要環節；加強實訓實習基地建設是高職院校改善辦學條件、提高教學質量的重點。在實訓基地中對學生進行實際訓練，是培養學生專業領域實際工作的基本能力、基本技能和職業素質的關鍵環節。
為適應新形勢下對護理人才培養的要求，筆者所在學校同許多其他高職護理學院一樣，積極建設能夠資源共享，集教學、培訓、職業技能鑒定和技術服務為一體的職業教育實訓基地，為培養、培訓高素質技能型人才提供了條件保障，為實現素質教育，提高學生護理操作技能提供了良好的實踐平臺。
1 婦產科護理實訓基地的建立
2006～2008年，本校在省市級領導支持下，投入1000余萬元資金，建立護理實訓基地，占地5000余平方米，各種大型仿真實訓器材設備200余臺（件）；同時于2008年5月確定為省級職業教育示范性實訓基地建設項目。作為實訓中心重要的組成部分，婦產科護理實訓室總面積1000余平方米，各種先進模型設備總資產100余萬元；主要為本校大、中專護理、助產、社區護理等專業的婦產科護理課程提供實訓教學服務，是學生進行婦產科護理技術實踐的重要場所。
1.1 明確專科實訓基地的建設目標及功能定位 筆者所在系護理實訓中心建設的總體目標是：創建省內先進的示范性職業教育實踐教學基地建設標準，成為“設備先進、環境仿真、管理規范、銜接臨床”的省級護理職業教育實訓基地。在此目標下，婦產科護理實訓室將本學科實訓建設定位為：進行護理專業及相關專業學生職業素養和實踐操作培養的教學基地；校內實訓與醫院實習的過渡紐帶；拓展社會服務的職業技能培訓基地。
1.2 實訓項目設置科學，創設接軌臨床的仿真實訓環境 婦產科護理實訓室建立之初，筆者所在學校即制定了較為合理的新建設規劃。依照護理專業培養目標、課程設置及學科教學大綱要求，完善實訓基地硬件建設，提高其先進性、科學性，采用“請進來走出去”的舉措，先后由相關領導帶隊，組織專業教師和實訓教師等，前往滄州、寧波、鄭州、成都等地的職業教育實訓基地參觀學習，多次邀請各附屬醫院護理專家參與研究建設。經過校內外專家組反復論證，規劃明確了婦產科實訓基地建設方案，從儀器設備購進計劃、實訓基地面積的確定，到仿真實訓項目的設置，貫穿滲透了先進職教理念與緊密銜接臨床的建設宗旨。結合臨床護理工作標準和教學要求，科學設置了婦產科護理實訓項目，如產前檢查護理技術、婦科檢查護理技術、平產接生護理配合、新生兒窒息復蘇護理配合、婦產科手術患者術前、術后護理技術等十余項專科護理實訓項目。同時，為創設與臨床更接近的仿真環境，根據醫院婦產科病房的設置特點，從模擬產房、母嬰病房、婦科診室、新生兒沐浴室的布局、設施，到器械、設備的配套，均做到與真實醫院環境相接近，使學生在日常學習中有進入醫院病房的“零距離”體驗。目前已建立和使用的有仿真產房（包括待產室、治療室、刷手間、產室）、母嬰病房、新生兒沐浴室等，將學生職業素質、專業角色培養滲透在實訓教學中，充分滿足護理、助產、社區護理等專業學生的專業課程實訓需要與能力培養。
2 規范實訓教材，完善實訓教學手段
根據護理專業人才培養模式要求，筆者所在系編撰了校本教材《護理專業實訓指導》、《臨床護理實訓報告》，作為實訓教學配套用書。婦產科護理實訓教學大綱、各實訓項目操作流程、學生實訓綜合評價等均已完善，在各專業、各層次教學中已成為重要教學手段。其次，為加強學生能按操作標準進行反復練習，通過多媒體手段鞏固課堂實訓操作和實踐技能，婦產科護理實訓室安裝了示教和反示教投影系統，先后購置了多臺電腦和觸屏多媒體學習系統，內裝婦產科護理實訓學習軟件、各項護理技術操作評分標準及流程、婦科及產科護理操作錄像及測試題等。學生可通過這些現代化教學手段，實現自學、自練、自評，學會自我管理，提高自主學習能力和實踐能力。
3 規范化管理，加強實訓師資隊伍建設
在護理實訓中心統一調配下，婦產科護理實訓室在實訓教學安排、實訓室分配使用、人員調配等方面亦實行統一管理。建立和完善了各項規章制度，使日常教學管理科學、規范，并在系內率先實行了6S管理模式【sup】［2］【/sup】，極大提高了工作效率和教學質量，有利于實訓基地的長期可持續發展。同時，優化實訓教師隊伍，加快師資隊伍建設；2009年，一位實訓教師選派赴馬來西亞考察學習；目前在讀碩士研究生5人；鼓勵本專業實訓教師進入婦產科臨床護理崗位工作，要求每人不少于一年的臨床實踐，對提高實訓指導教師的教學和專業技能起到了良好的促進作用。
4 拓展社會服務功能
實訓基地除了服務校內實訓教學外，還應成為培訓和考核現有技術應用型人才和進行繼續教育、職業技能鑒定的重要基地【sup】［3］【/sup】。2007年以來，筆者所在系利用資源優勢，發揮社會服務職能，先后舉辦了家庭母嬰保健師短期培訓班；開展護理自考助學課程；對附院歷年新聘護士的崗前培訓200余人；市級社區護士培訓班兩期，均得到學員好評。目前，筆者所在系正積極申報衛生部護理職業技能鑒定考點，以此為豫西南護理專業人才培養和專業能力提高創建更好的平臺。
參 考 文 獻
［1］ 教育部.關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見.（教高2006第16號）
［2］ 龔海蓉.6S管理法在基地管理中的應用.第十一屆高職高專護理教育研討會論文匯編.長春：長春醫學高等專科學校，2010.
[關鍵詞] 婦產科；人性化護理；應用效果
在護理服務工作中的重點就是人性化服務，將習慣性思維、語言、行為方式徹底改變，給予患者足夠的尊重和關懷，隨著社會的不斷發展和進步，廣大群眾對于醫療的環境、護理服務的質量的要求越來越高，所以人性化護理模式已經成為對婦產科患者進行護理的一項常規措施[1]。為了對婦產科護理過程中采用人性化護理模式的臨床應用效果進行研究分析，使臨床能夠對人性化護理模式進行逐步的完善，使婦產科患者能夠得到更加優質的護理服務，使臨床護理工作更加貼近人心，使護理人員與患者的關系進一步拉近，我們組織進行了本次研究。在研究的整個過程中，我們抽取在過去一段時間內來我院婦產科就診的臨床確診患者病例84例，將其分為兩組，分別采用常規護理模式和人性化護理模式進行護理。對兩組患者在治療過程中的焦慮程度和對臨床護理服務的滿意度進行比較分析。現將分析結果報告如下。
1 資料和方法
1.1一般資料
采用臨床研究過程中常用的隨機抽樣方法，在2007年4月至2011年4月這四年時間里，抽取來我院婦產科就診的臨床確診患者病例84例，將其分為兩組，患者中年齡最大者57歲，年齡最小者24歲，平均年齡38.2歲；患者病情主要包括宮頸炎、子宮肌瘤、盆腔炎、妊娠合并癥、月經失調；患者中病程最長者23個月，病程最短者2個月，平均病程8.2個月；抽樣患者所有自然資料，統計學差異并不明顯，在研究過程中可以進行比較分析。所有患者在接受治療前，均經過相關的臨床檢查后確診。
1.2方法
將抽樣中的84例臨床確診患者病例隨機分為A、B兩組，平均每組42例。A組患者采用常規護理模式進行護理；B組患者采用人性化護理模式進行護理。對兩組患者在治療過程中的焦慮程度和對臨床護理服務的滿意度進行比較分析。
1.3焦慮程度評價
采用臨床上普遍使用的漢密爾頓焦慮量表（HAMA）對抽樣患者在治療過程中的焦慮程度進行檢測和比較。焦慮：HAMA評分在14分以上的患者；輕度焦慮：HAMA評分在7至14分之間的患者；無焦慮：HAMA評分在7分以下的患者[2]。
1.4數據處理
在本次研究過程中所得到的所有相關數據，均采用SPSS14.0統計學數據處理軟件進行處理分析，P＜0.05時認為有明顯的統計學差異。
2 結果
經過仔細研究后我們發現，B組患者在治療過程中的HAMA評分明顯低于A組患者，且統計學差異非常明顯（P
3 討論
人性化護理模式是社會發展過程中的一項必然要求，人們對人性化這個詞語已經有越來越深刻的理解，這使得臨床醫療工作也要隨之進入到一個全新的層次，故在臨床護理工作過程中更應貫徹執行人性化護理模式。臨床護理工作的主要目的在于對患者健康狀況的恢復起到積極的促進作用，使患者痛苦感盡可能減輕，對相關的一些疾病和并發癥進行有效的預防。隨著社會的不斷發展，患者已經比較對健康和保健方面有要求，其對人性化的要求也在隨之提高。與臨床上的常規護理模式比較，人性化護理模式則更注重對患者給予更多的人性化關懷及照顧[3]。相關文獻報道顯示，近幾年我國婦產科疾病患者的人數呈現逐年增加的趨勢，疾病不僅為廣大臨床患者帶來身體上的痛苦，也給其心理和經濟上造成了嚴重的壓力和負擔，對廣大患者的正常學習、生活和工作造成了嚴重的不良影響，所以如何對該類患者進行更加全面周到的臨床治療和護理服務已經是擺在醫務工作者面前的一項重要課題。隨著多種臨床護理模式的普及和發展，人性化護理模式也被越來越廣泛的應用于對臨床婦產科患者進行護理的過程中。由原來的生物模式正逐步轉向生物―社會―心理的模式，這一模式轉化充分體現了以人為本服務宗旨，在注重患者生理疾病的痛苦和需要的同時，也要給予患者的人格以足夠的尊嚴[4]。
總而言之，在婦產科患者護理過程中采用人性化護理模式的臨床應用效果非常理想，可以使患者在治療過程中的心理狀態得到明顯的改善，使患者的焦慮程度明顯減輕，使臨床護理服務工作更好為廣大患者及家屬所接受，可以將該護理模式作為今后臨床對該類患者進行護理的常規護理模式。
參考文獻：
[1]房佩娣，樓萍靜.非脫垂子宮經陰道切除術患者40例的護理[J].護理雜志，2008，25（18）：255-256.
[2]豐愛芬，孫成春，李艷玲.婦科手術后早期下床活動的影響因素及護理干預[J].護理雜志，2006，23（17）：128-129.
方法：選取2006年12月～2012年2月于我院婦產科就診的患者100例，隨機將患者分為對照組50例、觀察組50例。對照組采取常規護理的方式，觀察組采取人性化護理的方式，對于兩組患者的滿意度、治療依從性等情況進行記錄，最后比較其大小程度。
結果：比較對照組和觀察組的滿意度和治療依從性，觀察組均高于對照組，兩組之間存在顯著差異（P0.05），具備統計學意義。
結論：本院婦產科所采取的人性化護理方式取得了良好的效果，獲得了患者的一致認可，值得廣泛推廣。
關鍵詞：人性化護理 婦產科 臨床護理 運用
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）09-0151-02
婦產科是專門針對女性機體各方面所出現的問題而開設的，因為女性疾病原理的獨特，也注定了婦產科臨床護理的的特殊。將人性化護理引入婦產科臨床中是幫助患者早日康復的重要舉措，選取2006年12月～2012年2月于我院婦產科就診的患者100例，隨機將患者分為對照組50例、觀察組50例，對觀察組實施人性化護理方式，現報道如下：
1 資料與方法
1.1 臨床資料。選取2006年12月～2012年2月于我院婦產科就診的患者100例，隨機將患者分為對照組50例、觀察組50例。50例對照組患者年齡維持在21～59歲之間，平均年齡35.2歲；其中有16例患者是保守治療方式，剩余34例患者采取人性化的方式；10例患者患有乳腺疾病，11例患者是妊娠高血壓綜合征，15例患者患有子宮肌瘤，11例患者實施了剖宮產，剩余3例為其他疾病；高中以上學歷患者30例，大專以上學歷20例。50例觀察組中年齡維持在19～57歲之間，平均年齡36.1歲；其中有14例患者是采取保守治療的方式，剩余36例患者人性化治療的方式；9例患者患有乳腺疾病，13例患者是妊娠高血壓綜合征，15例患者患有子宮肌瘤，10例患者實施了剖宮產，剩余3例為其他疾病；高中以上學歷患者29例，大專以上學歷21例。比較對照組和觀察組的年齡、疾病種類、文化程度等情況，均無顯著差異（P>0.05）。
1.2 方法。對照組采取常規護理的方式，首先要按照患者所患疾病特點進行專門護理，在治療方式的指導下進行護理，要考慮到患者情緒的變化情況，給予一定的開解。觀察組患者采取人性化護理模式，同樣采取常規護理的方式，但是要在此基礎上加入關于人性化護理理念的措施，要全方位照顧到患者的心理需求，要讓患者在醫院感受到家庭的溫暖，有被尊重和關心的感覺，患者的性格、情緒變化也是護士與其進行交流溝通前需要察覺的，要不斷發現患者日常需求和出現的問題，并且給予及時的滿足和疏導，使患者在醫療過程中和醫護人員建立起信任的橋梁，對于治療也會積極配合，對患者身體的康復也是有益的。對于采取常規和人性化護理兩組患者的滿意度、治療依從性等情況進行記錄，最后比較其大小程度。
1.3 評價標準。按照患者治療過程的配合度可以歸類為較好、良好、較差三方面，評價人員由主治醫生和護理人員共同組成，按照相應比例決定評價結果。患者在治療過程中或多或少會出現不良情緒，可以歸類為抑郁和焦慮兩類，對于不良情緒的判斷按照HAMA和HAMD評分量表來統計，如果分數低于6分則為陰性，患者并不存在抑郁等不良情緒，如果分數高于6分則為陽性，患者出現了焦慮等不良情緒。
1.4 統計學處理。我們采取SPSS公司推出的SPSS15.0統計軟件，用t檢驗的方式處理計量資料，同時采取卡方檢驗的方式處理計數資料，當兩組之間存在顯著差異（P
2 結果
2.1 兩組患者治療依從性及滿意度比較。患者在治療過程中滿意度和依從性都會發生變化，如表1所示。
比較對照組和觀察組的滿意度和治療依從性，觀察組均高于對照組，兩組之間存在顯著差異（P
2.2 兩組患者護理前、后不良情緒評估情況比較。
比較對照組和觀察組實行護理前的HAMA和HAMD，并不存在顯著差異（P>0.05），比較對照組和觀察組實行護理后的HAMA和HAMD，存在顯著差異（P>0.05），具備統計學意義。
3 討論
婦產科和其他科室的關系緊密，其護理問題也成為醫院的重點工作，因為婦科疾病的獨特性，所以要求護理人員要不斷提升自身專業護理知識，配合醫生后期治療，給予患者最優異的服務，幫助其早日康復。隨著醫學知識的推廣，患者的受教育程度越來越高，相應的護理人員的專業程度也要不斷提升。我們所提出的人性化護理，實際上是在常規護理的基礎上融入人性化護理的概念，并且加以實踐，這種護理模式讓患者對醫護人員建立起良好的關系，并且逐漸信任。患者在接受良好服務的同時會減少不良情緒的發生率，對患者機體健康的恢復是有利的，同時提升患者對醫院治療和護理的滿意度。本院婦產科所采取的人性化護理方式取得了良好的效果，獲得了患者的一致認可，值得廣泛推廣。
參考文獻
[1] 王葆芳.淺析婦產科臨床護理問題與對策[J].中國中醫藥咨訊，2010，2（28）
【關鍵詞】婦產科，護理，風險，管理
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0371-02
醫院是開展各項臨床醫療服務工作的重要基地，醫院在保障人們生命健康方面發揮了不可替代的作用。而醫院護理服務質量不僅影響著醫院的發展，而且還關系到患者的切身利益。然而，加強醫院的護理工作，降低醫院護理風險是至關重要的，特別是在婦產科護理過程中，要注意護理風險控制。
1婦產科護理風險及導致風險存在的因素分析
1.1婦產科護理風險
婦產科護理風險指的是在婦產科護理過程中，由于護士護理的疏忽，導致護理工作出現差錯、導致患者不信任，不滿意而產生糾紛，或者造成極大的后果。因此，要加強婦產科護理管理。護理風險的控制和管理是一項長期的、持續的工作，需要不斷強化護理人員防范意識、提高應對能力，提高自律性，真正為患者提供安全、有序、優質的護理服務，達到患者滿意，護理安全的目的。
1.2護理中病情觀察失誤因素
臨床護士大部分未經過內科、外科、急診等大科輪轉，相當一部分護士臨床
經驗相對局限，觀察病情受專科知識限制，有失偏頗，操作技術方面同樣受到限制，如病區收住老年患者，合并心血管疾病，內分泌疾病等情況時，觀察病情不全面，針對性不強，護理過程不能客觀準確地體現觀察、處理病情的所有措施，有時觀察病情顧此失彼，有時新分配的護士來不及系統培訓就倉促上崗，技術操作不熟練，缺乏自信，導致患者不信任，不滿意而產生糾紛。
1.3護士風險意識差
護士對相關法律法規知識學習不重視，不能做到學以致用，用法律保護自己的意識不強，缺乏以嚴格遵守各項操作規程并提供相關證據保護自己的意識和能力，不能做到用準確到位的語言，并通過各項準確、及時的記錄規避風險。客觀而論，在醫院各個科室中普遍存在護理人員短缺，護士工作負荷重，長期繁忙而緊張的工作，使護理人員身心疲憊，難免會產生厭倦心理和行為懈怠
1.4護患溝通不夠
醫療護理行為常受到許多因素的影響和條件制約，而患者及家屬則對醫院各方面服務的要求和期望值越來越高，希望醫生百病皆治，藥到病除。面對患者及家屬的不理解，需要護理人員及時、主動并運用適當技巧做好溝通，面對患者及家屬的提問，回答簡單、語言生硬、面部無表情，易引起患者的不滿；另外，由于護理工作任務繁忙與患者交流少，不少護理人員沒有及時與患者進行有效的溝通，無暇顧及患者及家屬的情緒及心理感受，導致患者及家屬不滿而引起糾紛。
1.5患者不遵照醫囑
有些患者有意、無意隱瞞病史，醫護人員再三強調的注意事項也不予以配合，如做過敏試驗觀察反應期間擅離病房，宮外孕觀察期間擅自離院，輸液過程中擅自改變輸液速度等給護理工作帶來很大風險，部分外地人自己住院，隨身帶著小孩，增加病區管理風險。
2降低婦產科風險的有效措施分析
2.1不斷強化護士的風險意識
加強護理風險教育，提高護士及護理管理人員對護理風險的識別和評估能力
牢固樹立“安全第一”的觀念，正確認識護理風險的可控因素，發揮人的主觀能動性，最大限度地控制和避免風險。比如，經常總結日常護理工作中安全隱患，以強化護士的應變處理能力。
2.2提高護理水平
從護理風險發生的情況看，護理技能水平對于風險發生起著重要的作用，加強護士“三基”知識的培訓。科室、護理部進行培訓，并要定期檢查、考核、評價、科室每月培訓考核，護理部按計劃進行抽考和集中考試等方式，同時還開展通過業務學習，護理查房不斷促進和提高護士業務能力。
2.3制定完善的風險應急預案
制定重要護理環節風險管理應急預案。對重點環節、重點患者實行重點管理，抓住護理安全工作的關鍵。針對護理安全管理工作所面臨的不同情況，重新修訂并完善了《護理安全管理制度》、《護理質量管理標準》等多項制度，是護理工作有章可循。
2.4加強細節管理工作
首先要做好科室各種物資、設備的管理，建立一起保養檢修制度，定期檢查、清潔和維護、固定放置位置。熟練掌握操作規格以及故障的應急排除，確保護理安全；其次要加強藥品的管理，按照使用性能分類放置并做標記，特殊的藥品（ 毒麻藥、搶救藥）做到專人專管的管理并做好交接登記、避光藥品使用避光措施，保護藥品防止失效。對藥物過敏患者在床頭卡、一覽表、飲食板、醫囑單都要有紅色警示標志；再次要加強病房環境的管理，病房地面應防滑，不能有水漬污漬。病房有防火、防盜提示和設置對躁動的患者要加床擋和使用約束帶； 加強醫療廢物的管理和分類。
2.5與患者保持良好的溝通
要堅持熱心接待、耐心治療、誠心交談、愛心溝通，盡量瞞滿足患者的需要，這是培養良好關系的關鍵。同時要求護士掌握溝通技巧。良好的護患溝通要做到以下方面：即1個要求： 要求始終表示出同情心、關心、尊重的態度；2個重點： 嫻熟的護理技巧和積極主動的有效溝通；3個禁忌： 忌使用激烈的語調，忌使用難以理解的語言解答問題、忌壓抑對方情緒；4個關注： 關注患者的心理變化、關注患者及家屬的意見和困難，關注住院期間的言行舉止、關注身體疼痛等情況。
結語
總之，醫院不僅僅是治療疾病的地方，還是病人術后修養的地方，所以術后的護理工作是醫院要高度重視的，特別是在婦科護理過程中，由于護理的特殊性，需要考慮的更周全，醫院應該不斷地致力于營造良好的護理環境來保證患者盡快地、更好地恢復健康，只有這樣醫院才能夠稱得上是一個治病救人的神圣地方。
參考文獻
[1]李建宏.整體護理在婦產科中的應用價值探討.中國中醫藥現代遠程教育，2009，7（ 2）：19，23.
關鍵詞：產科護理；專業，護理；教育，醫學；教育改革
隨著我國近年社會健康事業的不斷發展，人們對健康越來越高的需求推動了臨床和醫學教育改革的逐步深入，由傳統應試教育模式向素質教育模式的轉變是醫學教育最重要的變革[1]。婦產科護理學實踐性強，在要求學生具有扎實理論功底的同時尤其強調對基本技術和技能的掌握和應用，因此，要強調婦產科護理學實踐性教學的重要性、重視學生臨床實踐能力的培養，以期培養高素質應用型護理人才。作者在婦產科護理臨床和教學實踐中不斷地進行了一系列的探索、交流、思考與總結，逐漸建立了自己的、具有一定特色的婦產科實踐性教學新模式，達到了更好的教學效果、實現了設定的培養目標。
1傳統婦產科護理學實踐性教學中存在的問題與不足
作者分析與思考發現，教師教學理念落后、教學內容陳舊、跟不上臨床發展需要是傳統護理院校內婦產科實踐教學中存在的主要問題[2]。具體體現在以下幾個方面。
1.1教師的教學理念落后
我國傳統的婦產科實踐性教學一直從屬于婦產科護理理論教學，學校和教師在理念和實際教學中均有意或無意地固守實踐教學是次要的、其只是課堂理論教學的從屬與補充的想法與做法。這種重理論、輕實踐的傳統教學模式已經完全不能適應目前社會與臨床發展的需求，更不符合培養現代高素質、臨床型護理人才的需求。
1.2教學方法及教學內容陳舊
基于以上的傳統教學理念，教師教學實踐中所實行的仍然是灌輸式、填鴨式的“教”與“學”。培養動手能力強、臨床型高素質護理人才的理念難以得到實踐和體現。事實上我國婦產科護理的實訓內容和操作方法多年來沒有及時更新[3]，臨床護理技術和方法的實踐教學與臨床現狀脫節嚴重。
1.3實踐技能考評方法不盡完善
傳統考評標準中操作步驟所占權重較高，而更能體現綜合安排與人際交流能力的操作前評估和護患溝通所占權重過低；在利用護理程序進行整體護理能力考核方面一直缺乏有效手段[4]。
1.4實踐教學條件受限
婦產科疾病涉及女性生殖系統，患者在護理過程中普遍表現出害羞、焦慮等不配合甚至抗拒情緒，所以婦產科護理學實踐教學相對難度更大。婦產科護理學實訓室是學生實踐技能訓練的重要場所，但目前所用的人體模型仿真程度不高且價格昂貴已難以符合實踐教學的需要。
1.5臨床見習與實習教學效果欠佳
臨床見習與實習是護生成長為一名合格護士最重要的實踐性教學過程，對這一過程的重視與管理在很大程度上決定了護理實踐性教學的效果。由于傳統觀念與國人總體素質的影響，我國還很少有患者愿意將自己的隱私部位作為臨床教學內容來展示，同時婦產科護理的臨床教學活動還直接涉及女性的婚戀、生育等諸多隱私問題，而隨著我國社會文明程度的提高和法制教育的普及，患者也越來越多地注意到自己在接受醫療服務中所應享有的知情權、隱私權等權利，我國的法律及相關的行政法規也做了很多與時俱進的改變，因此，與其他專業相比，婦產科護理學的見習與實習在客觀上存在更多的困難和潛在的醫患糾紛，這些均為婦產科護理學實踐性教學的正常進行增加了難度。此外，如果臨床見習與實習管理不到位、學生實習的專注度不夠等也會進一步影響實踐性教學的實施與效果。此外，我國護理院校近年的招生數量顯著增長，而國內適齡考生數量卻在逐年下降，以及我國近年的醫患關系持續緊張所導致的護理崗位普遍缺乏職業安全感和職業榮譽感、護士的社會地位相對明顯下降等使得優質生源減少且不愿意報考護校。以上這些綜合因素使得目前國內各護理學校生源質量下滑和學生專業思想不穩定。
2實踐性教學的改革措施與方法
2.1改進校內實踐性教學環節
2.1.1更新教學理念
隨著我國社會經濟文化的發展，國家對衛生保健的投入也顯著加大，這些都大大釋放了人民群眾的就醫需求與能力，群眾對醫護技術與服務水平的要求與期待也越來越高，這導致臨床上近年要求護士在具有扎實護理專業知識和技能的同時，能夠具有更多的人文關懷、人際溝通與心理照護的綜合能力。這種高素質護理人才的大量需求促使護理教學目標不應局限于傳統意義上讓學生學習更多的知識，而是要注重培養學生在掌握基礎知識與基本技能基礎上的自我學習能力與綜合素質的提高[5]。因此，實施以能力培養為目標的實踐性教學理念是現代護理人才培養必然要求。
2.1.2統一實踐技能考評方法，制訂實用型實踐性教學計劃[6]
根據專業培養目標和醫院實際情況由任課教師與外聘專家制訂切實可行的實踐性教學計劃，合理安排實踐課的比例、項目內容并完善考核標準與要求，為婦產科護理實踐性教學提供理論依據和標準。
2.2改進教學方法，提高學生學習積極性，加強技能訓練及考核
2.2.1多種形式加強技能教學
2.2.1.1充分利用現代化教學手段，提高技能操作水平。婦產科護理學的教學特點要求重視臨床過程與操作技能。“接產步驟”是婦產科護理學中較難掌握的內容，在講授這一節時教師先播放正常分娩視頻，然后在實訓室進行演示，讓學生初步掌握如何進行會陰消毒、鋪巾、保護會陰等接產要領，再讓學生利用模擬人進行反復練習，最后再重復播放正常分娩視頻以讓學生在觀看中思考之前的操作缺陷與錯誤之處。通過這一系列教與學的過程，學生在直觀認識的基礎上更好地理解并掌握了這節課的內容。
2.2.1.2病案討論法。病案討論法形象、生動、具體，通過臨床病例分析能夠更好地調動學生的學習興趣與關注度，在加強學生對所學知識理解的同時能夠更好地培養學生發現與解決臨床問題的能力。如在講授對產后出血患者的護理時，明確產后出血病因是教學的重難點，在課堂教學中通過展示以下2個病例可以有效地解決好這一教學難題。（1）患者1，28歲，足月臨產，因第二產程延長行胎吸助娩，新生兒體質量4000g，胎兒娩出時伴陰道持續大量流血，呈鮮紅色，有凝血塊。（2）患者2，已婚，25歲，孕40周，雙胎頭先露，自然娩出，產程進展順利。胎兒娩出后20min胎盤娩出，陰道陣陣出血，宮底平臍，子宮時軟時硬。請學生分別給出以上患者的主要診斷。軟產道損傷及宮縮乏力性產后出血的特點通過以上2個具體病例得以形象展示，顯然病案討論法在提高學生學習興趣與效率的同時也培養了學生的分析與解決問題能力。
2.2.1.3角色扮演法。在教師指導下的角色扮演法實踐了以學生為主體的教學方針，讓學生充當演員或觀眾的角色，將傳統的被動學習轉變為在積極參與中的學習與體會。在“自然流產”一節的講授時，由于先兆流產患者的心理護理在治療中占有重要地位且學生又很難掌握，在教師的主導下安排即興表演，孕婦與護士的角色分別由教師和學生來扮演。教師在表演中形象生動地表達出先兆流產患者的2個常見心理問題，即胎兒能否保住（本次妊娠能否繼續），以及胎兒能否健康（若保胎成功，胎兒是否健康）。引導學生通過已學的知識進行心理護理。這一方法既活躍了課堂氣氛，又改善了教學效果。
2.2.1.4在教學中引進課堂辯論[7]。婦產科護理學教學完成一半后，針對目前剖宮產率居高不下且逐年上升這一大家關注的熱點問題，教師設計并布置了“剖宮產對母嬰影響”的辯論題，學生可自行選擇參與“剖宮產對母嬰有利”組和“剖宮產對母嬰有害”組。在先前的準備階段學生通過課堂學習與查找文獻資料積極充分地掌握了剖宮產對母嬰的可能影響。在學完婦產科護理學課程后兩組之間進行初賽，選出兩組優勝組進行最后的決賽。辯論賽明顯提高了學生學習的積極性，同時有效地鍛煉了學生的表達能力和解決實際問題的能力。
2.2.2強化婦產科護理基本技能訓練與考核
課堂練習與課后訓練相結合及時重復與強化課堂上講解的各項操作技術，鞏固記憶。比如在“會陰擦洗“操作課后，本教研室安排學生在自習課和晚自習時間按組進行相互的操作練習，過程中教師可以輪流指導和解說。這一教學安排解決了實踐課時有限、實踐課中學生練習少的問題。一直以來，婦產科護理學考核大綱將婦產科護理學技能考核成績單列，嚴格執行考核制度不僅可以檢驗婦產科護理實踐性教學的質量，還可以促使學生的學習積極性與自覺性提高[8]。此外，對考核成績不合格者進行強化訓練，在考核合格后才能進入臨床實習。
2.3健全臨床實踐性教學模式，提高實踐性教學質量
2.3.1加強臨床見習管理
在學生進入臨床實習前結合理論課適當安排臨床見習也是本教研室一直堅持的一個教學特色。除平時結合理論課適時安排相應的見習之外，在見習的形式與時間安排上本教研室還根據學生的想法與要求不斷地進行優化調整，比如近幾年來本教研室在暑假安排學生到三甲醫院進行至少2周的社會實踐。見習過程能讓護生盡早接觸臨床真實環節，激發護生學習興趣，也有助于鞏固和強化課堂理論知識、提高護生的護患溝通能力。
2.3.2加強臨床實習管理
臨床實習內容和標準及階段與出科考核的內容與要求的制訂在符合教學大綱要求的同時更強調這一過程的可操作性與每個環節的落實到位，比如護生在病房實習中要掌握婦產科手術患者的圍術期護理、產褥期的護理、母乳喂養指導、新生兒沐浴、婦科疾病患者護理計劃的制訂，填寫各種表格及記錄單。為達以上目標，具體要求是每位護生分管病床3~5張，每天查房時護生在床邊匯報患者基本情況并實施護理體格檢查，帶教教師則要提問并講解相關的醫護知識并規范護生操作。詳細的實習內容制訂和嚴格的實習管理保證了護生在實習階段臨床應用能力的迅速提高，并逐步理解和掌握整體護理的要求和方法[9]。此外，本教研室在人員和機制上持續加強對臨床實習質量的評估。在班主任參與實習管理的同時，本教研室還設立1名專職實習帶教教師，該教師全面負責管理所有實習醫院的學生，規定其每天要巡視醫院相關病區，及時同帶教教師及學生交流溝通，動態了解學生的實習及教師的帶教情況，做到及時發現問題與不足，提出改進意見。學生實習期間寫周記，帶教教師每周審閱并進行評價。婦產科實習結束時，帶教教師要對學生的專科理論、基本技能、工作作風、服務態度等進行全面客觀的評價與評級。實習期間利用學生每月返校時間組織2次以上的婦產科護理學理論考試，考核重點是學生的臨床應用能力。在實習中后期學校再組織一次由系主任、專職教師和班主任組成的考查小組，對所有實習生的實習情況進行全方位的考查，以進一步保證實習任務的順利完成。
3小結
隨著現代醫學正在從生物醫學模式向生物-心理-社會模式轉變[10]，迫切需要高素質應用型人才，在婦產科教學中及時轉變教學理念，強化實踐教學，注重理論與實際相結合，有助于提高護理人才的培養質量，進一步促進現代護理教學的發展。作者根據多年來在婦產科護理臨床和教學實踐所做出的以上探索、思考與總結逐漸建立的婦產科實踐性教學新模式已達到了改進教學效果、更好地實現培養目標的要求，本教研室還將根據社會與臨床發展的需要不斷地進行這一探索與研究。
作者:成敏 單位:江蘇聯合職業技術學院南京衛生分院臨床教研組
參考文獻:
[1]曹允芳，劉峰，逯傳風．臨床護理實踐指南[M]．北京：軍事醫學科學出版社，2011：23.
[2]張秀英，歐陽云帆.高職《婦產科護理學》課程改革與實踐[J].中國科技信息，2012（9）：213.
[3]鄭修霞.婦產科護理學[J].北京：人民衛生出版社，1988：95-104.
[4]張瑜.婦產科護理教學中整體護理模式的操作與實踐分析[J].課程教育研究：新教師教學，2015（7）：42.
[5]戎艷鳴，錢星，屠慶，等.護理臨床“雙師型”教學團隊建設的效果[J].護理雜志，2015，32（19）：73-76.
[6]馮雅楠，張國琴，姬春.《婦產科護理學》實驗課程體系的建立與實踐[J].農墾醫學，2015，37（3）：212-213.
[7]潘宏，鄧莉，梅志強.辯論教學在提高醫學課程教學效果中的應用[J].西北醫學教育，2013，21（6）：1165-1167.
[8]許昆靜.《婦產科護理學》課間實習技能考核方法的研究[J].昆明醫學院學報，2010，31（10）：137-139.
關鍵詞：護理管理；婦產科；手術感染；應用價值
婦產科臨床護理工作一直以來都是臨床護理的重點與難點[1]，尤其是對手術患者的全程護理，更是需要切實加大護理力量，從而保證患者自身的安全性。正近年來我院的婦科和產科的患者很多，正常分娩的和各種婦科手術患者也多，護理人員相對緊張。在這種情況下，應在思想上重視護理現代化，在實踐中注重反饋和調整，才能做好護理管理[2]。盡管目前已經采取了相對完善的護理管理模式進行此類患者的臨床護理，但是在控制感染率方面仍然存在一定的局限性，這諸多因素的出現，使得婦產科臨床護理工作難度不斷增大。因此依照常規護理方案進行臨床護理已然無法滿足臨床需求，這就需要強化護理管理，進而保證護理質量，對此我院特選取自2012年2月～2014年2月在我院婦產科接受臨床手術治療的患者160例，以對照分組的形式，來對護理管理的應用進行對比分析。
1資料與方法
1.1一般資料 選取自2012年2月～2014年2月在我院婦產科進行手術治療的患者160例，所有患者均符合相關疾病的診斷標準，確診后均接受醫生建議，決定進行手術治療。所有患者均排除以下特征：①嚴重精神障礙或意識障礙；②拒絕進行本組探究；③嚴重肝腎功能障礙及心腦血管疾病。隨機分組的方法采取常規奇偶分組法，其中對照組患者年齡19～63歲，平均年齡（34.5±11.2）歲，宮頸糜爛23例，卵巢囊腫21例，子宮肌瘤19例，無痛人流17例，中專及以下文化水平30例，高中及大專水平19例，本科及以上水平31例，觀察組患者年齡19～66歲，平均年齡（35.8±11.4）歲，宮頸糜爛22例，卵巢囊腫20例，子宮肌瘤20例，無痛人流18例，中專及以下文化水平32例，高中及大專水平16例，本科及以上水平32例，對比分析兩組患者基礎資料并無明顯差異性，符合對照探究需求。
1.2方法
1.2.1護理方法 兩組患者依照自身疾病種類，分別予以不同手術進行治療。在此期間，兩組患者分別進行對照護理，其中對照組患者以常規模式進行護理方案，如基礎護理、手術配合護理、飲食護理、用藥護理、并發癥護理等；而觀察組患者則以我院新提出的護理管理模式為依托，進行護理工作，在確保常規護理有效開展的同時，落實無菌護理原則，加強護理前的人員培訓，完善護理流程的設定，施行層層監督管理，結合護理管理工作，進行橫縱聯合的婦產科手術護理工作。
1.2.2觀察評價方法 進行對照護理期間，首先需詳細記錄兩組患者在手術期間發生的感染情況，如切口感染、輸液口感染、皮膚感染等，同時以我院自制的調查問卷，統計兩組患者對護理工作的滿意度，以滿意、一般和不滿意三個層級進行劃分，其中滿意與一般為護理滿意度，最后將收集到的數據進行匯總分析，使用SPSS17.3統計學軟件對上述數據進行科學分析，組間進行卡方檢驗，P
2結果
兩組患者在進行臨床治療期間，予以對照護理模式，在醫護有效配合下，所有患者均安全完成手術治療。隨后對其進行臨床調查，對照組患者護理滿意度為81.2%，觀察組滿意度為100.0%，且觀察組患者感染率僅為2.5%，明顯低于對照組10.0%，P
3討論
在婦產科患者逐漸增多的前提下，手術治療的應用率也不斷增加[3，4]，雖然能夠有效提高相關病癥的治療效果，但因此而產生的手術感染問題也不容忽視。而且越來越多的患者也對醫療服務環境提出了更高的要求[5]，這諸多因素的出現，使得婦產科臨床護理工作難度不斷增大。因此依照常規護理方案進行臨床護理已然無法滿足臨床需求，這就需要強化護理管理，進而保證護理質量。在本組探究中，結合護理管理完善護理模式的觀察組患者，就取得極好的應用效果，現進行如下評述。
顧名思義，護理管理主要分為2個環節，①管理，②護理，管理為護理提供了有效的模式，而護理則為管理提供了改善的建議。在本組探究中，觀察組患者則是在進行護理管理的前提下，完成了圍術期的護理工作，護理滿意度與感染率的統計結果都明顯優于對照組。雖然兩組患者常規護理內容并無明顯差異，但觀察組的護理人員在經過有效的護理管理后，能夠切實提高護理質量，筆者認為，這主要得益于以下幾點：①護理管理有明確的護理體系，它明確了各級護理人員的權責，并對人員分工進行了細致入微的分配，確保護理工作有條不紊的開展；②它貫徹落實了無菌護理的原則，并且通過層級監督，切實將其貫穿于整個護理階段；③它以定期培訓為依托，鞏固護理人員的護理技能可以與時俱進，滿足不同時期的護理要求，而且側重培養高素質的護理人才，在培訓期間也進一步強化了預防感染的護理意識；④它對護理流程進行了科學性的改進，并且細化了每一步護理工作的內容要求，在以人性化為基礎架構的同時，也充分融入了護理人員自身能動性，使得護理工作更為精細。因此，在此護理管理的引導下，形成了一種橫縱聯合的立體化護理，進而使得觀察組患者的護理工作得到了高效執行，并且也取得了更好的效果。
4結論
護理管理在婦產科臨床護理中具有極高的使用價值，它可以不斷完善護理流程，降低手術感染率，對保證患者治療水平有積極意義，值得進行推廣應用。
參考文獻：
[1]趙玲，李占華.老年婦科手術圍術期合并癥與并發癥的護理管理[J].中華現代護理雜志，2011，17（23）：2767-2769.
[2]馬愛紅，張敏玲.護理管理在婦產科的應用探討[J].基層醫學論壇，2013，（33）：4434.
[3]吳萍.護理管理在控制婦產科感染中的效果分析[J].醫學美學美容（中旬刊），2013，（06）：166.
