開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇地名管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。

第1篇

各鎮(zhèn)、鄉(xiāng)人民政府，藍(lán)田街道辦事處，漣源經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)，婁底白馬灌區(qū)管理局，市政府各局、各直屬機(jī)構(gòu)：

為切實(shí)加強(qiáng)地名管理工作，適應(yīng)改革開放、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和對(duì)外交往的需要，根據(jù)國務(wù)院《地名管理?xiàng)l例》、民政部《地名管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《湖南省地名管理辦法》等法規(guī)規(guī)定，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、凡我市城區(qū)新建道路、橋梁、廣場、公園或其他公共地域、住宅小區(qū)、6層以上(含6層)商住樓、綜合性大樓以及具有地名意義的城鎮(zhèn)建筑物(群)等名稱的命名，開發(fā)建設(shè)單位在向市發(fā)展和改革局申報(bào)立項(xiàng)時(shí)，需向市民政部門申請(qǐng)并取得工程項(xiàng)目的合法名稱；建設(shè)、規(guī)劃、國土資源等部門應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目的合法名稱辦理報(bào)建、規(guī)劃選址、建設(shè)用地等有關(guān)審批手續(xù)；房產(chǎn)、工商部門應(yīng)在項(xiàng)目取得合法名稱后，方可辦理房屋預(yù)售許可證、房屋產(chǎn)權(quán)證、營業(yè)執(zhí)照等有關(guān)手續(xù)；民政部門應(yīng)根據(jù)合法名稱統(tǒng)一編制門牌號(hào)碼并上牌；公安部門應(yīng)以民政部門提供的門牌號(hào)碼作為核定居民住址的依據(jù)。

二、城區(qū)道路、橋梁、廣場、公園及其他公共地域的名稱命名，經(jīng)市地名委員會(huì)或市人民政府批準(zhǔn)，可以通過向社會(huì)公開拍賣實(shí)行有償命名，拍賣所得資金用于地名管理。

三、城區(qū)道路、橋梁、廣場、公園及其他公共地域的名稱更名，須經(jīng)市地名委員會(huì)會(huì)同有關(guān)部門組織專家、學(xué)者評(píng)審論證，并登報(bào)征求市民意見后按程序確定。具有重大地名意義的命名或更名須報(bào)市政府常務(wù)會(huì)議審定。

四、全市城市中的街、路、巷、樓、門均應(yīng)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)地名標(biāo)志。具體由市民政部門統(tǒng)一規(guī)定樣式、材料和安裝時(shí)間，經(jīng)費(fèi)由產(chǎn)權(quán)單位或受益單位（個(gè)人）按規(guī)定負(fù)擔(dān)；新建道路、橋梁、廣場等公共地名標(biāo)志的設(shè)置經(jīng)費(fèi)，由建設(shè)單位納入工程預(yù)算。

五、市地名委員會(huì)及其辦公室負(fù)責(zé)全市范圍內(nèi)的地名規(guī)劃、論證、地名申報(bào)、管理和地名標(biāo)志設(shè)置、更換等工作；對(duì)該批準(zhǔn)命名的標(biāo)準(zhǔn)地名，應(yīng)通過媒體以公告的形式向社會(huì)公布，保護(hù)其合法權(quán)益。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處民政所在市地名管理辦公室指導(dǎo)下，協(xié)助做好轄區(qū)范圍內(nèi)的地名管理工作。

六、市民政局是地名管理工作的主管部門，要切實(shí)履行職責(zé)，依法做好地名管理工作；發(fā)改、建設(shè)、國土資源、規(guī)劃、房產(chǎn)、工商、城管、公安等部門要積極協(xié)助做好地名命名、更名和地名標(biāo)志設(shè)置工作，并把地名命名列入相關(guān)審批工作流程。

七、本通知下發(fā)以前，已命名但未辦理報(bào)批或備案手續(xù)的地名使用單位，應(yīng)于2010年12月30日前，按市地名辦的要求，補(bǔ)辦相關(guān)手續(xù)；對(duì)擅自命名、更名或使用不規(guī)范地名的單位和個(gè)人，限期糾正。

第2篇

一、充分認(rèn)識(shí)實(shí)施地名公共服務(wù)工程的重要意義

地名是古今中外廣泛使用的一種社會(huì)公共資源，是人們交流和媒體傳播的基礎(chǔ)信息，地名公共服務(wù)工程是集地名規(guī)范、地名標(biāo)志、地名規(guī)劃和數(shù)字地名于一體的系統(tǒng)工程，涉及國家的內(nèi)政外交、軍事國防、交通運(yùn)輸、郵電通信、新聞出版、測繪制圖等眾多領(lǐng)域，與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾日常生活休戚相關(guān)，是現(xiàn)代社會(huì)不可或缺的公共服務(wù)事業(yè)。雖然，地名管理和服務(wù)工作取得了一些成績，但還存在著城區(qū)一些新建道路和一些鎮(zhèn)區(qū)道路未命名設(shè)標(biāo)等問題，影響了我區(qū)地名公共服務(wù)的質(zhì)量和水平。

各鎮(zhèn)（街道）、各有關(guān)部門和單位要把做好地名公共服務(wù)工程，作為加強(qiáng)社會(huì)建設(shè)和管理、建設(shè)服務(wù)型政府的重要內(nèi)容來抓，按照“以人為本、立足服務(wù)、貼近生活、注重實(shí)效；政府牽頭、民政組織、部門配合、社會(huì)參與”的基本原則，進(jìn)一步規(guī)范地名管理，拓展服務(wù)，建立完善的地名公共服務(wù)體系，為社會(huì)提供更多更好的公共文化資源，不斷滿足人民群眾對(duì)地名信息的需求。

二、全面推進(jìn)地名公共服務(wù)工程建設(shè)各項(xiàng)工作

各鎮(zhèn)（街道）、各有關(guān)部門要按照合理規(guī)劃、突出重點(diǎn)、分步實(shí)施、全面推進(jìn)的要求，重點(diǎn)做好地名規(guī)范、地名標(biāo)志、地名規(guī)劃和數(shù)字地名專項(xiàng)事務(wù)等四個(gè)方面的工作，力爭在年全面完成地名公共服務(wù)工程建設(shè)的各項(xiàng)任務(wù)。

（一）地名規(guī)范專項(xiàng)事務(wù)。要認(rèn)真貫徹執(zhí)行國務(wù)院《地名管理?xiàng)l例》、民政部《地名管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》和《地名標(biāo)志管理辦法》以及《省地名管理規(guī)定》等國家、省地名管理法規(guī)規(guī)章及相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，理順地名管理體制，健全工作機(jī)制，及時(shí)、全面、準(zhǔn)確地向社會(huì)提供標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的地名信息。在保持地名相對(duì)穩(wěn)定的前提下，對(duì)不規(guī)范地名進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理，提高地名標(biāo)準(zhǔn)化水平。要進(jìn)一步規(guī)范地名用字讀音、拼寫譯寫標(biāo)準(zhǔn)和地名命名更名、地名確認(rèn)工作程序、地名使用行為等內(nèi)容，進(jìn)一步提高地名服務(wù)管理的法制化水平。

（二）地名標(biāo)志專項(xiàng)事務(wù)。我區(qū)現(xiàn)已完成城區(qū)主要道路地名設(shè)標(biāo)，當(dāng)前需要完成鎮(zhèn)和建制村（社區(qū)）、自然村標(biāo)牌設(shè)置，在鎮(zhèn)區(qū)主要街、道上至少設(shè)置1－2塊地名標(biāo)志，同時(shí)抓好城區(qū)已設(shè)地名標(biāo)牌的補(bǔ)缺補(bǔ)漏和管理維護(hù)工作，提高地名標(biāo)志的覆蓋率，為群眾出行提供便利。按照國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)總局實(shí)施的GB17733.1—1999《地名標(biāo)牌城鄉(xiāng)》強(qiáng)制性國家產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)和省民政廳制訂的《省標(biāo)準(zhǔn)地名標(biāo)志制作設(shè)置規(guī)范》（民行〔〕190號(hào)）要求，進(jìn)一步規(guī)范地名標(biāo)志的內(nèi)容、規(guī)格和材料，保證作為國家法定標(biāo)志物的地名標(biāo)志發(fā)揮應(yīng)有的作用。

（三）地名規(guī)劃專項(xiàng)事務(wù)。結(jié)合我區(qū)城鎮(zhèn)建設(shè)現(xiàn)狀和發(fā)展規(guī)劃，著眼全區(qū)的長遠(yuǎn)發(fā)展和現(xiàn)實(shí)需要，依據(jù)國家地名管理法規(guī)和地名規(guī)范，對(duì)城鎮(zhèn)未來需要的新地名進(jìn)行前瞻性規(guī)劃論證，編制地名命名、更名規(guī)劃，地名規(guī)劃與城鎮(zhèn)建設(shè)規(guī)劃同步，從源頭上把好地名命名、更名關(guān)。地名規(guī)劃的具體對(duì)象主要是行政區(qū)劃名稱以外的人文地理實(shí)體名稱，包括居民區(qū)、街（路）巷、橋梁、標(biāo)志性建筑物、自然景觀等內(nèi)容。各鎮(zhèn)（街道）要抓緊對(duì)地名規(guī)劃基礎(chǔ)工作進(jìn)行調(diào)查摸底，為制訂地名的近期和長遠(yuǎn)規(guī)劃做好前期準(zhǔn)備工作。

（四）數(shù)字地名專項(xiàng)事務(wù)。加快建設(shè)“地名數(shù)據(jù)”、聲訊問路查詢系統(tǒng)、手機(jī)短信問路、網(wǎng)絡(luò)門牌和三維電子地圖，開展地名網(wǎng)站、地名熱線（問路電話）、地名光盤（電子地圖）、地名觸摸屏等多種形式的地名信息化服務(wù)，全面推進(jìn)數(shù)字地名建設(shè)。

三、確保完成地名公共服務(wù)工程建設(shè)任務(wù)

（一）加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)。地名公共服務(wù)工程涉及政治、經(jīng)濟(jì)、文化和群眾生活諸多方面，地名數(shù)據(jù)的采集、管理、更新工作量大，專業(yè)性強(qiáng)，任務(wù)繁重。要加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，整合各方面資源，形成工作合力。區(qū)政府成立由分管副區(qū)長任組長，區(qū)府辦一名副主任、民政局局長任副組長，發(fā)改局、教育局、公安局、財(cái)政局、建設(shè)局、國土局、民政局、交通局、海漁辦、水務(wù)局、林業(yè)局、工商局、統(tǒng)計(jì)局、廣電中心、旅游局、郵政分局、電信局等有關(guān)單位和各鎮(zhèn)（街道）組成的地名公共服務(wù)工程領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室依托在區(qū)民政局，各成員單位派工作骨干擔(dān)任聯(lián)絡(luò)員。建立聯(lián)系制度，定期不定期召開座談會(huì)、協(xié)調(diào)會(huì)，共同研討解決工作中的一些重點(diǎn)和難點(diǎn)問題。廣播、電視臺(tái)等媒體要加強(qiáng)宣傳，廣泛動(dòng)員社會(huì)各界積極參與地名公共服務(wù)工程建設(shè)。

第3篇

一、行業(yè)的市場規(guī)模巨大，但是市場化發(fā)展前景不明朗，處于行業(yè)轉(zhuǎn)型與改革期

1. 中國的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)市場規(guī)模巨大，增長速度高于GDP增長速度；

2. 2000年之前，中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理體制嚴(yán)重限制了醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的市場化發(fā)展，同時(shí)也帶來了很多問題，目前面臨改革壓力；

3. 2000年，隨著《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》的頒布和實(shí)施，中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的體制改革拉開了序幕；

4. 隨著中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的體制改革，中國的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)成為資本追逐的熱點(diǎn)，越來越多的資本已經(jīng)進(jìn)入或準(zhǔn)備進(jìn)入中國的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)。

中國醫(yī)療衛(wèi)生市場規(guī)模巨大，增長速度高于GDP的增長速度

中國人均衛(wèi)生費(fèi)用和總的衛(wèi)生費(fèi)用支出逐步增大，從1978年至2000年間，衛(wèi)生服務(wù)彈性系數(shù)平均為一點(diǎn)二，也就是說，國內(nèi)生產(chǎn)總值每增長百分之一，衛(wèi)生總費(fèi)用相應(yīng)增長百分之一點(diǎn)二。

據(jù)預(yù)測，中國的醫(yī)療市場有望繼續(xù)高速增長

1. 人均衛(wèi)生費(fèi)用與人均國內(nèi)生產(chǎn)總值成正比，人均國內(nèi)生產(chǎn)總值較高的國家，人均衛(wèi)生費(fèi)用較高;

2. 我國衛(wèi)生費(fèi)用占國內(nèi)生產(chǎn)總值的比重，在西太平洋地區(qū)的國家中處于一般水平，有望繼續(xù)提高;

3. 隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，我國人均衛(wèi)生費(fèi)用將繼續(xù)增高，在全國人口保持增長的情況下，我國整體醫(yī)療市場規(guī)模將持續(xù)增長。

二、中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理體制長期以來禁止非國有資本對(duì)行業(yè)的營利性投資行為，限制了行業(yè)的集團(tuán)化與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展

2000年以前，中國的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)體制的部分特點(diǎn)：

1. 國家、地方政府以及其他國有機(jī)構(gòu)投資建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并不斷給予財(cái)政補(bǔ)貼和其他支持;

2. 嚴(yán)格限制非國有資本對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資;

3. 規(guī)定所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)為非營利性機(jī)構(gòu)（除極少數(shù)的診所外），獲得收入只能進(jìn)行改善醫(yī)療衛(wèi)生條件的再投入，不得用于投資回報(bào);

4. 非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受財(cái)政補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠、土地優(yōu)惠等方面的政策，同時(shí)價(jià)格受到嚴(yán)格限制。

通過對(duì)營利性資本的行業(yè)禁入政策以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入分配、價(jià)格的限制，失去了行業(yè)的市場化運(yùn)作基礎(chǔ)，限制了行業(yè)的產(chǎn)業(yè)發(fā)展及投資熱情

三、中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革已是箭在弦上

行業(yè)體制問題已經(jīng)嚴(yán)重制約了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展。醫(yī)療行業(yè)的開放，有利于建立市場競爭體系，提高資源配置、行業(yè)運(yùn)行效率和服務(wù)能力，將是醫(yī)療行業(yè)改革的方向。

四、2002年，《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》的頒布實(shí)施拉開了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)體制改革的序幕

2002年，《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理的實(shí)施意見》中的部分規(guī)定：

1. 非營利性和營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按機(jī)構(gòu)整體劃分。劃分的主要依據(jù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營目的、服務(wù)任務(wù)，以及執(zhí)行不同的財(cái)政、稅收、價(jià)格政策和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度。

2. 營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指醫(yī)療服務(wù)所得收益可用于投資者經(jīng)濟(jì)回報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

3. 營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)市場需求自主確定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開，依法自主經(jīng)營，照章納稅。

4. 營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行企業(yè)的財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度和有關(guān)政策。

文件的頒發(fā)和實(shí)施，使投資于醫(yī)療行業(yè)獲取收益在國家政策層面得到許可，同時(shí)營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自主確定服務(wù)項(xiàng)目，自主確定服務(wù)價(jià)格，照章納稅，使醫(yī)療行業(yè)具備了產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的基本條件。

五、隨著中國醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)成為資本追逐的熱點(diǎn)，大量資本已經(jīng)或準(zhǔn)備進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)市場

由于醫(yī)療行業(yè)極具潛力的投資機(jī)會(huì)，國內(nèi)一些知名的企業(yè)及投資機(jī)構(gòu)，如上海華源集團(tuán)、德隆集團(tuán)、清華紫光、大鵬、聯(lián)想集團(tuán)、新希望集團(tuán)、大連實(shí)德集團(tuán)、伊利公司、中信集團(tuán)等均有意在醫(yī)療行業(yè)投資。

國內(nèi)外的金融機(jī)構(gòu)也極為關(guān)注醫(yī)療行業(yè)的投資動(dòng)向，一些知名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得了國內(nèi)外金融機(jī)構(gòu)的大額授信。德國、新加坡等政府，也在極力促進(jìn)本國醫(yī)療機(jī)構(gòu)在中國醫(yī)療行業(yè)的投資。

預(yù)測，中國衛(wèi)生體制改革過程中將逐步引入市場化資源配置手段，以撮高行業(yè)效率，豐富醫(yī)療服務(wù)層次

發(fā)達(dá)國家醫(yī)療產(chǎn)業(yè)改革動(dòng)態(tài)

一、世界先進(jìn)工業(yè)國家的醫(yī)療制度

世界先進(jìn)工業(yè)國家的醫(yī)療制度非常接近，只有美國有顯著差異，但都有不同程度問題，一直處于不斷的變革之中，努力尋求醫(yī)療服務(wù)市場上的市場機(jī)制與非市場機(jī)制的平衡點(diǎn)。

一方面，希望能夠確保醫(yī)療的平等與質(zhì)量。另一方面，希望能夠提高醫(yī)療體系的醫(yī)療效率。

美國

美國醫(yī)療制度變化：最初的完全市場機(jī)制作用――政府與第三方逐漸介入醫(yī)療服務(wù)市場――重新強(qiáng)調(diào)加大市場機(jī)制的作用轉(zhuǎn)變。

美國政府強(qiáng)調(diào)私立醫(yī)院的發(fā)展，對(duì)公立的公益性醫(yī)院的重視不夠，這就導(dǎo)致了醫(yī)療總支出的增長速度很快，甚至超過了GDP的增長速度，而用于公共衛(wèi)生的支出只占總支出的3%,在單純強(qiáng)調(diào)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的市場化后，美國的基本醫(yī)療保障受到影響，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為了追求利潤，一味加大新藥研制和針對(duì)疑難雜癥研究的投資，忽視了大多數(shù)人的基本醫(yī)療需求。

英國

英國的醫(yī)療衛(wèi)生體制與美國相反，政府提供了所有醫(yī)療福利，但是政府也明顯感覺到了巨額醫(yī)療投入帶來的財(cái)政壓力，正逐漸向擴(kuò)大市場機(jī)制的作用轉(zhuǎn)變。

英國的醫(yī)療制度改革

?原有的國家衛(wèi)生保健服務(wù)體制：國營的醫(yī)療體制。

存在的問題：醫(yī)生屬于國家公務(wù)員，收入采取薪金制，沒有形成促使醫(yī)療效率提高的經(jīng)濟(jì)激勵(lì)機(jī)制；通常醫(yī)生把自己本可治療的病人過多地介紹到其他醫(yī)院。

?英國的醫(yī)療制度改革：1994年實(shí)施把市場機(jī)制有效的運(yùn)用到醫(yī)療領(lǐng)域。醫(yī)院不再是國營身份，而是獨(dú)立核算的公營企業(yè)機(jī)構(gòu)。

美英醫(yī)療制度改革的啟示

盡可能地利用市場機(jī)制以提高醫(yī)療服務(wù)的效率。否則再好的醫(yī)療體制都會(huì)難以維持，不可能進(jìn)入良性循環(huán)。

醫(yī)療服務(wù)市場的特殊性，決定了不可能以市場機(jī)制解決全部問題。改革就是要探索如何將市場機(jī)制與非市場機(jī)制結(jié)合起來。醫(yī)療服務(wù)的支付來源和方式，以及政府的角色轉(zhuǎn)換成為核心問題。

醫(yī)生既是病人的專家顧問，又是醫(yī)療服務(wù)的提供者，雙重角色決定了要處理好醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)鏈中的重要位置。因此處理好醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)鏈條中形成的種種關(guān)系已成為改革關(guān)注的又一個(gè)重點(diǎn)。

世界先進(jìn)工業(yè)國家的醫(yī)療制度（新加坡醫(yī)療體系模式）

醫(yī)療衛(wèi)生既是服務(wù)業(yè)，又是政府提供的公共產(chǎn)品。由于患者和醫(yī)院之間存在信息的不對(duì)稱，醫(yī)療行業(yè)不能完全市場化。對(duì)世界各國的醫(yī)療體制形態(tài)進(jìn)行研究后得出結(jié)論，新加坡醫(yī)療模式對(duì)于中國有借鑒意義。

在新加坡，政府財(cái)政投入已經(jīng)建立起完善的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生中心，社區(qū)的醫(yī)療服務(wù)可以覆蓋100％的居民。新加坡醫(yī)療機(jī)構(gòu)分兩種，一種是個(gè)人出資興辦的營利性綜合全科醫(yī)院，一種是政府、慈善機(jī)構(gòu)建立的非營利性醫(yī)院，另外還有大量的私人醫(yī)生為居民服務(wù)。每個(gè)新加坡居民都有自己的醫(yī)療保險(xiǎn)賬號(hào)，政府、個(gè)人和企業(yè)三者共同交納保險(xiǎn)，居民可以用保險(xiǎn)金購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，或者直接用于醫(yī)療消費(fèi)。

新加坡規(guī)定嚴(yán)格的病人就診逐級(jí)轉(zhuǎn)院制度，病人先到社區(qū)醫(yī)院就診，如果社區(qū)醫(yī)院沒有能力治療，再轉(zhuǎn)到大型的綜合醫(yī)院。當(dāng)然，私人醫(yī)生也有轉(zhuǎn)診和使用醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這樣的規(guī)定，可以保證寶貴的醫(yī)療資源用于重要的環(huán)節(jié)，從而克服國內(nèi)某些大醫(yī)院、專業(yè)醫(yī)生看“小病”等資源浪費(fèi)的問題。

中外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)合作的機(jī)遇

政策機(jī)遇

2003年，衛(wèi)生部表示“在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中，政府只直接舉辦部分公益性醫(yī)院，包括區(qū)域內(nèi)布局合理的婦幼保健院、傳染病院、精神病院、血站和急救中心以及部分社區(qū)服務(wù)中心站，其他醫(yī)院中的國有資本將逐步退出”，這是衛(wèi)生部官員首次在媒體上提出“抓住兩頭（區(qū)域最好的醫(yī)院，以及基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)），放開中間一片”的改革思路。

中國加入WTO之后，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)政策逐漸放開。目前，外資最大占有合資醫(yī)療醫(yī)院的70％，中資為30％，但可以預(yù)測，外商獨(dú)資的醫(yī)院也為期不遠(yuǎn)。

中外合作或合資的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也享有同公立醫(yī)院同等的法律地位，也可以根據(jù)其利益分配機(jī)制，劃分為非營利性或公益性醫(yī)院。

市場機(jī)遇＋管理機(jī)遇（一）

市場規(guī)模巨大，且快速增長，并且逐步開放的醫(yī)療行業(yè)，對(duì)資本有很強(qiáng)的吸引力，同時(shí)由于目前行業(yè)整體管理水平落后，存在較大管理提升的空間，對(duì)于擁有先進(jìn)管理技術(shù)的外資機(jī)構(gòu)具有更大的吸引力。

市場機(jī)遇（二）

中國目前面臨的情況，一方面是龐大的醫(yī)療健康消費(fèi)市場正在形成，另一方面是國內(nèi)的醫(yī)療建設(shè)缺乏資金，融資渠道單一。目前中國對(duì)建設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入僅占國民生產(chǎn)總值的14％。中國在醫(yī)療建設(shè)上的缺口吸引了私人、社會(huì)和海外資本的進(jìn)入。

利益豐厚是國外資本搶攤中國醫(yī)療市場的驅(qū)動(dòng)因素。業(yè)內(nèi)人士估算，北京一家三級(jí)甲等醫(yī)院一年的營業(yè)額一般不會(huì)低于4億元人民幣，最高的幾家有可能超過10億元。同時(shí)中國每年的衛(wèi)生支出接近1800億元，約占國民生產(chǎn)總值的5.3％，這一數(shù)字還將以10％以上的速度增長，市場潛力巨大。

外資、民營和私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)將成為醫(yī)療市場的生力軍，改變中國傳統(tǒng)的醫(yī)療模式。

資本機(jī)遇（并構(gòu)重組）

資本機(jī)遇（上市融資）

外國戰(zhàn)略投資資本定將持續(xù)增加，國有醫(yī)院的民營化和股份制趨勢(shì)將進(jìn)一步增強(qiáng)。

重組或股份制改制成功的部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將很快在中國及海外資本市場上以上市或發(fā)行企業(yè)債券等形式進(jìn)行融資。

技術(shù)機(jī)遇＋人才機(jī)遇

中外醫(yī)療項(xiàng)目的合作，特別是資本項(xiàng)下的合作，有利于市場的共同開發(fā)，利益的最大化，無疑大大增強(qiáng)了合作雙方的技術(shù)交流與提高的動(dòng)力，希望能以更加優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療技術(shù)在競爭中占有優(yōu)先位置。

技術(shù)的交流必然大大增加人才的交流與互換。

各類性質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間人才的競爭將更趨激烈，包括技術(shù)人才、管理人才及研發(fā)人才等。同時(shí)也為各類人才提供了更加廣闊的發(fā)揮能力的平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)其自我價(jià)值。

中國醫(yī)療市場的中外合資醫(yī)院

中國現(xiàn)有200多家合資醫(yī)院

北京目前共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)9000多家，而中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)、股份制醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻只有25家。也就是說，北京高端醫(yī)療服務(wù)的需求存在著巨大空間，所以，外資醫(yī)院早已瞄準(zhǔn)了這個(gè)短缺市場。

目前北京已有25家中外合資醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如和睦家醫(yī)院、北京國際醫(yī)療中心、北京香港國際醫(yī)務(wù)診所等，其中以婦產(chǎn)科為主的和睦家醫(yī)院經(jīng)營狀況較好，并已在納斯達(dá)克上市。當(dāng)然，由于受國內(nèi)醫(yī)療體制及投資比例等限制，目前此類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模都不大，基本上只能稱之為診所、社區(qū)專科醫(yī)院，而能夠稱為真正意義上的醫(yī)院基本沒有。

中外醫(yī)療產(chǎn)業(yè)合作的風(fēng)險(xiǎn)

法律風(fēng)險(xiǎn)

法律法規(guī)的缺陷與滯后

立法機(jī)構(gòu)上的缺位、技術(shù)上的缺陷、立法內(nèi)容上的沖突與滯后，使中外醫(yī)療項(xiàng)目合作時(shí)，缺乏法律保障與依據(jù)。

中國目前尚無一個(gè)類似《醫(yī)院法》或《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理法》的基本法律。除衛(wèi)生部2001年頒布的《醫(yī)院管理結(jié)構(gòu)與管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療結(jié)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》與《中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》。缺乏一個(gè)明確醫(yī)院產(chǎn)權(quán)屬性的國家法律或行政法規(guī)。目前多種產(chǎn)權(quán)屬性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定義、界定、運(yùn)作規(guī)范及利潤分配等均處于一個(gè)無法可依的狀態(tài)。

中國目前對(duì)國有企業(yè)的股份制改造與外資的合作，特別是參與并購重組等資本項(xiàng)下的活動(dòng)時(shí)，仍然缺乏一個(gè)明確的操作規(guī)則與流程。換言之：還沒有制定好游戲規(guī)則，故這游戲就變得隨心所欲，機(jī)會(huì)大，風(fēng)險(xiǎn)也就越大。外資并購重組國有醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，同樣面臨上述的法律風(fēng)險(xiǎn)。

如其中的土地評(píng)估、固定資產(chǎn)評(píng)估、品牌評(píng)估及市場評(píng)估等均無法可依，導(dǎo)致談判曠日持久、隱患多多。

政策風(fēng)險(xiǎn)

中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)定性――將醫(yī)院產(chǎn)權(quán)屬性與醫(yī)院分類管理的概念混淆，造成管理上的混亂與政策導(dǎo)向上的錯(cuò)誤。

將醫(yī)院公益性與營利性及營利性的對(duì)立化。

對(duì)外資醫(yī)院與民營醫(yī)院有政策性的歧視與不公正的限制。

政策的不連續(xù)性與不透明性。

體制風(fēng)險(xiǎn)

體制風(fēng)險(xiǎn)主要針對(duì)國有醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言。絕大多數(shù)情況下，國有醫(yī)院的院長只是國有資產(chǎn)的運(yùn)營者，其授權(quán)范圍、決策權(quán)限、財(cái)務(wù)控制及發(fā)展動(dòng)因等方面均不明確，導(dǎo)致在中外合作談判時(shí)，搞不清楚談判主體，還有漫長及敏感的請(qǐng)示、等待批復(fù)的過程。

當(dāng)與衛(wèi)生局直接談判時(shí)，又面臨官僚體系、文牘主義、地方利益分割與保護(hù)等方面的問題。大多數(shù)時(shí)候，衛(wèi)生局長還得給市長或書記匯報(bào)，實(shí)在是一個(gè)考驗(yàn)?zāi)托牡倪^程。

政策風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員安置

大部分國有醫(yī)療機(jī)構(gòu)是事業(yè)單位，其員工沒有社會(huì)保險(xiǎn)，在并購重組過程中，隨著員工身份的變換，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)繳的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)該由哪個(gè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)，目前沒有相關(guān)政策。

土地處理

國有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的土地是劃撥土地，在并購重組后，該部分土地是否需要補(bǔ)繳出讓金，如何確定出讓金？

稅收政策

如果中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前設(shè)置為非營利性的，幾年之后轉(zhuǎn)為營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其歷史收入在稅收方面是否存在追溯問題？

政治風(fēng)險(xiǎn)

外資進(jìn)入中國醫(yī)療市場應(yīng)當(dāng)重視醫(yī)療機(jī)構(gòu)國有化的風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)政府干涉較多的行業(yè)。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是一個(gè)商品還是基本人權(quán)，醫(yī)療行業(yè)能否市場化運(yùn)作是一直存在較多爭議的問題。

目前世界各國對(duì)醫(yī)療行業(yè)市場化問題存在不同的政策。在中國隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，對(duì)醫(yī)療行業(yè)市場化的問題的爭議也將始終存在，存在中國在未來進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)國有化的可能。例如：1948年英國頒布實(shí)施國家衛(wèi)生服務(wù)法，推行了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的國有化浪潮。

管理風(fēng)險(xiǎn)

中外文化背景的差異、組織文化的差異、長期體制差異帶來的管理思維慣性差異，都會(huì)直接導(dǎo)致管理風(fēng)險(xiǎn)。

管理層共同價(jià)值觀的認(rèn)同；

管理層的團(tuán)結(jié)、中高層之間的團(tuán)隊(duì)合作；

戰(zhàn)略決策的重大失誤等。

品牌風(fēng)險(xiǎn)

對(duì)國外資本的本性要有足夠認(rèn)識(shí)。當(dāng)今發(fā)達(dá)國家對(duì)發(fā)展中國家的市場擴(kuò)張戰(zhàn)略有它的三步曲：一是輸出設(shè)備技術(shù)，二是輸出資本，三是輸出品牌。

品牌輸出首先攻擊的是市場，重點(diǎn)是攻擊需求而不是供給，這樣就可以更少地動(dòng)用本國的資源和資本，主要利用發(fā)展中國家的人力和資源，生產(chǎn)和提供并非高技術(shù)的產(chǎn)品和服務(wù)，在當(dāng)?shù)厥袌鲣N售，擠占當(dāng)?shù)厥袌觯瑝褐飘?dāng)?shù)孛疲@取巨額利潤。這種超常的經(jīng)濟(jì)手段，不僅使我們沒有反抗意識(shí)，而且釜底抽薪、直接搶奪消費(fèi)者，誘導(dǎo)他們的消費(fèi)偏好，從而從根本上占據(jù)市場。長期下去，中國自由品牌生存空間令人擔(dān)憂。

總論

國內(nèi)醫(yī)院的轉(zhuǎn)軌進(jìn)程必將加快，外資、民營及私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營理念正在對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療模式形成新的挑戰(zhàn)。