時間：2023-05-30 09:12:32
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇健康檔案慢病工作計劃，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
2017年我站工作在區衛計委的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范（2017版）》，加強內部管理，狠抓基本公共衛生服務項目工作，全面開展基本醫療護理工作以促進基本公共衛生工作。充分調動員工的工作積極性和主動性，適時調整了人員配置，優化組合，使得各項工作順利展開，現將我站2017年工作總結如下：
一、基本公共衛生服務項目工作開展落實情況
（一）居民健康檔案管理中心共建立居民健康檔案3995份，其中高血壓管理檔案210份；糖尿病管理檔案100份；兒童保健管理檔案565份；重性精神疾病管理檔案18份；老年人管理檔案199份。
（二）健康教育我站緊緊圍繞公共衛生服務項目為基礎，以及預防、保健、慢性病人管理為重點。服務站門前醒目位置設立宣傳欄，根據上級工作要求及不同季節進行健康教育宣傳。進一步加大健康教育工作力度，并將健康知識講堂深入到社區，截止目前累計舉辦健康教育知識講座6次和健康教育宣傳活動9次。發放各種健康知識宣傳單2千余份。
（三）兒童健康管理
加強了對轄區內0—6歲兒童管理工作，對565名兒童建立兒童保健手冊。按照2017版服務規范要求共對565名兒童進行免費體檢工作工作，并及時將隨訪情況進行電子檔案信息及紙質檔案的錄入工作。
（四）老年人保健
對轄區內65以上老年人建立健康檔案199人，截至目前老年人免費健康體檢199人次。
（五）慢性病管理
對轄區內35歲以的人群的高血壓和二型糖尿病篩查工作，在去年的基礎今年上半年共篩查出高血壓、糖尿病患者17人，并先后進行了隨訪管理，管理原發性高血壓患者和糖尿病患者并進行面對面隨訪工作，共隨訪417次。高血壓患者免費體檢210人次，糖尿病患者免費體檢100人次。
（六）重性精神病管理
根據基本公共衛生服務項目的工作要求，將重型精神病患者納入健康管理檔案，并對已發現的重型精神病患者進行隨訪工作，共隨訪12人。
（七）傳染病及突發公共衛生事件
傳染病及突發公共衛生事件報告和處理我中心認真貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件急條例》，，建立健全了疫情報告制度。并積極配合區疾控加強死因調查和傳染病的防治工作。
（八）衛生監督協管
建立各項基本資料，認真按要求開展巡查工作和信息上報工作。
（九）死因腫瘤病例
認真收集死因和腫瘤的病例并及時上報
二、工作中存在的問題
我站基本公共衛生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道，但從考核、督導情況來看，仍存在一些問題和薄弱環節，歸納起來，主要有以下幾個方面：
一是組織功能發揮不到位。在基本公共衛生服務項目工作中職責分工不明細，配合不夠，在一定程度上影響了工作質量。
二是措施不夠扎實。雖然都積極地開展了基本公共衛生服務工作，但督導發現工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面工作滯后。
三是健康教育工作有待加強。健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全，質量較差。
四是慢性病管理和老年人保健工作尚需規范。慢性病人管理有的隨訪不及時；有的在隨訪的同時未做隨機血糖檢測；有的未對轄區慢性病患者的健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價。
三、2018年工作計劃
全站基本公共衛生服務項目工作重點是針對存在的問題，扎扎實實地抓整改抓落實，著重做好以下幾方面工作:
一是我站認真對照日常督導檢查中發現的問題，緊密結合上級業務部門的指導意見，進一步強化責任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，力爭在年內完成各項公共衛生服務指標。
二是健全工作機制，強化工作職責。加強醫務人員對公共衛生服務工作的認識和理解，健全工作機制，強化工作職責，及時分析匯總上報項目實施情況，發現問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發展。
計劃要有科學性、嚴肅性。在計劃面前不斷的妥協，會讓人喪失信心和斗志，會形成松散的工作作風，會養成沒有責任感的不良品質。所以，重視計劃的人，一定是工作出色的人；一定是目標明確、有事有條理的人。讓計劃和管理來規范我們的工作，我們就是一道美麗的風景，因為計劃讓我們知道大海的方向。小編為大家準備了村衛生室健康教育工作計劃，供大家閱讀。
村衛生室健康教育工作計劃一
20xx年我村衛生室各項工作，將在鎮衛生院、村委的正確領導下，緊緊圍繞全鎮公衛工作和20xx年度各項工作任務，進一步加強業務學習及加大公衛工作宣傳力度，確保我村公衛工作各項任務指標全面落實，現將工作計劃提出如下：
一、行政管理：
1、年初有工作計劃，年中有自查報告和半年總結，年終有總結和考核自查報告。
2、每月向上級領導匯報工作一次，各種制度上墻，按時完成各種材料上報工作。
3、使用國家統一基本藥物、特殊人群管理、疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登記表、卡、冊、檔案規范管理。
4、積極開展新型農村合作醫療宣傳及醫療服務工作，積極參加業務學習及鄉村一體化管理內容。
5、按時參加例會及業務學習培訓，并作好學習筆記。
二、特殊人群管理：
1、認真學習特殊人群的管理及宣傳工作，按時完成上級布置的各項任務。
2、入村小組核實特殊人群基本信息、核實聯系電話，同時進行多樣式宣傳。
3、積極真實、可靠完成全年4個季度特殊人群隨訪工作，讓群眾得實惠。
三、疾病預防控制：
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作，嚴格執行傳染病防治法，按時上報疫情，報告率100%，嚴防傳染病的發生及爆發流行。
2、計劃免疫工作：按時通知和督促接種對象進行疫苗接種，按計劃完成各苗的接種任務。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務。
5、認真作好結核病人治療的全程督導，督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發熱病人。
四、婦幼保健工作：
1、及時準確上報本村的孕婦數及出生情況，認真填寫及開展高危孕婦的篩查，確保各項任務指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛生知識及降消項目的宣傳工作，村宣傳覆蓋面達100%，孕婦知曉率100%（外出除外）。
3、按時準確上報各種報表，資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產婦的轉診工作。
五、醫療工作：
1、遵守職業道德和醫德醫風規范以及村衛生室的各項管理制度，嚴格按照操作規程開展醫務服務工作。
2、處方書寫規范，用藥、收費合理，配伍正確，并有病情和治療記錄。醫療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人，不得推諉病人和拒絕出診，做好病人的轉診工作。
4、做好農村新型合作醫療籌資工作的宣傳動員工作，讓群眾得實惠。
5、認真執行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
六、健康教育：
1、認真做好本村的健康教育和健康咨詢工作，制定好全年的健康工作安排，做到工作有計劃，做后有總結。
2、針對重點人群有針對的慢性病進行講解，讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預防和治療情況。
3、對季節性的疾病做好預防工作，特別是一些具有傳染性的疾病，讓老百姓增強傳染病的認識和懂得一些防治知識。
4、加強學校和公共場所的健康宣傳。
我衛生室工作計劃有所不周，以及在以后的生產實踐中會存在許多不足之處，望上級領導加以指正及督導。
村衛生室健康教育工作計劃二
一、主要工作任務
依照健康教育工作規范要求，做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對村民的艾滋病結核病防治項目宣傳.根據《突發性公共衛生事件應急預案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設，促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。
二、主要工作措施
1、舉辦健康教育講座
每季度定期開展健康教育講座，全年不少于4次。依據居民需求、季節多發病安排講座內容，按照季節變化增加手足口、流感等流行的內容。每次講座前認真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結核病日、世界衛生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區重點健康問題，開展健康咨詢活動，并根據主題發放宣傳資料。
3、辦好健康教育宣傳欄定期對健康教育宣傳欄更換內容。每年度不少于6次。將季節多發病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。
4、發揮取閱架的作用
衛生室設健康教育取閱架，每月定期整理，將居民需要的健康教育材料擺放其中，供居民免費索取。
三、健康教育效果評估
對轄區1%的人口科學規范的進行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內容的健康教育效果評估。設計健康教育調查方案、調查問卷、評估總結等工作。
四、健康教育覆蓋
計劃于20xx開展的`健康教育講座、公眾健康咨詢活動、發放健康教育資料等工作的受教育人數覆蓋轄區人口的50%以上，爭取讓更多的居民學習到需要的健康知識，從根本上提高居民自身的健康知識水平和保健能力，促進人們養成良好的衛生行為習慣。
村衛生室健康教育工作計劃三
一、工作目標
通過建設標準化和規范化村衛生室，進一步建立健全農村醫療預防保健網底，全面推行鄉村衛生服務一體化管理，村衛生室工作計劃。使全縣村級衛生室服務能力明顯提升，醫療活動明顯規范，公益性質得到體現。為實施新農合門診統籌奠定基礎，從而滿足人民群眾預防保健及基本醫療服務需求。
二、指導思想
以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導，堅持“預防為主、以農村為重點”的衛生工作方針，深化農村衛生體制改革，優化農村衛生資源配置，逐步縮小城鄉衛生差距，滿足農民不同層次的醫療衛生服務需求，從整體上提高農民的健康水平和生活質量。
三、建設范圍
全縣所有尚未建成標準化村衛生室的行政村，原則上均應按“一村一室，”的'要求，全面建設規范化村衛生室。未設置村衛生室的行政村，其基本醫療、防、保健服務由衛生（分）院或相鄰村衛生室提供。人口超過1000人，且交通不便的行政村，可增設一個衛生室。
四、創建方式
（一）建設標準。規范化村衛生室醫療用房使用面積不低于60平方米，實行診室、藥房、治療室和觀察室四室分開。
（二）選址要求。規范化村衛生室應建在人口集中、交通方便、便于群眾就醫的處所，原則上設在村部或學校附近。以當地群眾步行30分鐘能到達為宜，醫療機構之間應保持適當距離。
（三）運行管理。規范化村衛生室為非營利性醫療機構，由鄉鎮衛生院按照“八統一、兩獨立”的原則，對其人員、業務、藥品、財務等實行一體化管理，即：統一機構設置、統一房屋建設、統一人員準入、統一藥械購銷、統一財務管理、統一業務管理、統一制度建設、統一檔案規范、財務獨立核算、責任獨立承擔，工作計劃《村衛生室工作計劃》。規范化村衛生室經考核合格，可確定為新型農村合作醫療門診統籌定點醫療機構。
五、工作步驟
（一）試點階段（20xx年2月至20xx年5月）
縣衛生局選擇一個鄉鎮進行規范化村衛生室建設試點，并總結試點工作經驗。
（二）全面建設階段（20xx年5月至20xx年）
在試點的基礎上，全面進行規范化村衛生室建設，12月份推行鄉村衛生服務一體化管理工作，使全縣三級醫療預防保健網走上標準化、規范化、制度化的軌道。為全面推行新型農村合作醫療門診統籌奠定基礎。
六、工作要求
（一）加強領導。開展規范化村衛生室建設是縣委、縣政府堅持“預防為主、以農村為重點”衛生工作方針，關心農民健康、保護農村生產力的具體體現，各地、各有關部門要從實踐“三個代表”重要思想、落實科學發展觀的高度，充分認識做好規范化村衛生室建設，推行鄉村衛生服務一體化管理的重要性和必要性，高度重視，加強領導，確保規范化村衛生室建設任務如期完成。
（二）明確職責。規范化村衛生室建設是衛生民生工程的重要組成部分，涉及面廣，工作量大，時間緊，任務重，各地、各有關部門要相互協調，相互配合。縣衛生部門負責制訂全縣規范化村衛生室建設總體規劃和鄉村衛生服務一體化管理工作制度，指導各鄉鎮規范化村衛生室建設工作。負責制訂轄區內規范化村衛生室建設具體規劃，并組織落實規范化村衛生室建設工作，及時解決規范化村衛生室建設過程中出現的問題。各村民委員會要為規范化村衛生室提供良好環境。
為了確保今年農村公共衛生服務項目的順利完成，進一步改善農村衛生狀況，提升農村公共衛生服務的質量，提高農民群眾的健康水平，促進我鎮經濟社會的協調發展和社會主義新農村建設，特制定年鎮公共衛生工作及社區衛生服務工作計劃如下：
一、進一步加強領導，健全制度，規范行為。
今年我服務中心將進一步加強領導，落實到人，適當調整各村責任醫生和協助人員，根據人口比例、村落范圍、距服務中心（站）距離，進一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛生聯絡員的聯系，組織實施好本轄區面向農村的十二項公共衛生服務內容，及時整理相關資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛生服務項目
（一）、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結，內容詳實。
2.健康教育課每季開課一次，內容要有季節性、針對性，每次參加人員必須達到50人或以上，宣傳欄內容同上，每季要有照片存檔。
3.要有農戶健康資料發放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農村居民基本衛生知識知曉率達80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達80%。
（二）、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項，并輸入電腦。
2.要求責任醫生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產婦系統管理、常見婦女病檢查、職業體檢、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準確，建立動態、連續的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務，訪視率必須達到95%或以上，隨訪和干預情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內容要求詳細，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準確上報。
4.掌握轄區內婚齡青年名單，積極動員欲婚青年進行婚前醫學檢查，確保優生優育。
（三）、基本醫療惠民服務：
1.建立健全各項規章制度，嚴格按照醫療技術操作規范，主要收費價格上墻，合理收費，積極控制醫療費用的不合理增長，按規定執行醫療優惠政策。
2.責任醫生必須由取得執業助理醫師或執業醫師資格的擔任，對轄區內重點疾病診療情況記錄要求完備，對居民的自診或轉診率必須達90%。
3.責任醫生的滿意率調查要求達到90%或以上。
（四）、合作醫療便民服務
1.責任醫生必須熟悉合作醫療政策，并進行大力宣傳，上門訪視中確保每戶農戶獲得合作醫療宣傳資料，使各種人群對合作醫療政策的知曉率達85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況，專人負責并保管好本村參合人員名冊，登記項目要齊全、準確。
3.方便群眾報銷進行代辦，使參合人員能及時得到報銷，農戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
（五）、兒童保健
1.社區衛生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診，設施齊全，實行按周接種，我中心要求防保醫生的新生兒建卡率100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率90%以上，并掌握轄區流動兒童情況，及時按排接種。
2.各責任醫生要搞好預防接種宣傳工作，積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。
3.負責好轄區內兒童入托入學驗證工作，驗證率95%或以上；兒童系統管理率要求達到90以上%，由兒保醫生負責。
（六）、婦女保健
1.要求掌握轄區內育齡婦女和孕婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理，孕產婦住院分娩率必須達99%，論文寫作孕產婦系統管理率達95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達100%。
2.對孕產婦進行系統管理，做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診；同時開展產前篩查、產前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩結局。
3.開展常見婦女病普查工作，普查率達45%以上，并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓和指導，召開和參加例會，做好總結和計劃，資料存檔。
（七）、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求90%，健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作，對體檢和隨訪發現的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
3.對健康檔案進行動態管理，發現情況隨時記入，并及時匯總準確上報。
（八）、重點疾病社區管理
1.開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時服藥,定期復查，資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成95%，如發現病例及時上報，協助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作，掌握轄區內流動人口數，大力宣傳艾滋病防治知識，要求宣傳資料入戶，并達到95%以上，成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協助政府、村委對精神病人的綜合管理，綜合管理率達80%，同時建立卡片專案管理，定期隨訪，并在訪視中指導合理用藥。（5）開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導，并及時匯總上報。
一、主要工作任務
依照健康教育工作規范要求，做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據《突發性公共衛生事件應急預案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設，促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。
二、主要工作措施
(一)、 健全組織機構，完善健教工作網絡
完善的健康教育網絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，20xx年我們將結合本社區實際情況，調整充實健康教育志愿者隊伍，加強健康教育志愿者培訓;組織人員積極參加市、區、疾控部門組織的各類培訓，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃，把健康教育工作真正落到實處。
(二)、加大經費投入
計劃20xx年購置新的照相機、電腦、打印機等設備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。
(三)、 計劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座，全年不少于12次。依據居民需求、季節多發病安排講座內容，按照季節變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內容。選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的醫生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結核病日、世界衛生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區重點健康問題，開展健康咨詢活動，并根據主題發放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設電視及DVD，每周定期播放健康教育光盤，光盤內容以居民的需要為原則，做好播放記錄、播放小結等。
4、開展居民喜聞樂見的活動
計劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識競賽，專干提前認真組織，設計試題、配備獎品，讓居民在娛樂的同時學習到日常所需的健康知識。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對中心的3個健康教育宣傳欄更換內容。將季節多發病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識。
6、發揮取閱架的作用
中心大廳設健康教育取閱架，每月定期整理，將居民需要的健康教育材料擺放其中，供居民免費索取。
(四)、健康教育效果評估
對轄區1%的人口科學規范的進行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負責設計調查方案、調查問卷、評估總結等工作。
一、主要工作任務
依照健康教育工作規范要求，做好健
康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據《突發性公共衛生事件應急預案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設，促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。
二、主要工作措施
(一)、健全組織機構，完善健教工作網絡
完善的健康教育網絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，20xx年我們將結合本社區實際情況，調整充實健康教育志愿者隊伍，加強健康教育志愿者培訓;組織人員積極參加市、區、疾控部門組織的各類培訓，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃，把健康教育工作真正落到實處。
(二)、加大經費投入
計劃20xx年購置新的照相機、電腦、打印機等設備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。
(三)、計劃開展的健康教育活動
為深入貫徹落實醫療衛生體制改革，進一步規范和完善家庭醫生服務，創新服務模式，努力實現轄區居民人人享有家庭醫生服務目標，特制定本工作計劃：
一、指導思想
堅持以科學發展觀為指導，以全面落實基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目、促進公共衛生服務逐步均等化為目標，針對本中心工作任務重、公共衛生服務水平較低的現狀，整合全科醫學、預防醫學專業技術人員，建設村級衛生家庭醫生團隊，確保基本醫療和公共衛生工作“關口前移，重心下沉”，不斷提高村級基本醫療和公共衛生工作的效率和質量。
二、工作目標
通過村級家庭醫生團隊建設和村級健康教育、健康管理、村級健康調查、健康體檢、慢病管理等形式，將基本醫療和公共衛生服務深入村級，送到家庭，不斷提高居民對簽約服務的獲得感和滿意度。力爭早日實現“人人擁有家庭醫生，人人享有簽約服務”的目標。
三、工作內容
（一）優化組織、分工協作
根據家庭醫生團隊成員特長、工作崗位、資質等實際情況不斷對家庭醫生團隊進行優化，按每個團隊覆蓋≤10000人的原則，配置1個家庭醫生團隊，每個團隊由1名縣級專家、1名全科醫生或醫師、1名護師、1名公共衛生人員及村級工作，以便更好的服務于廣大居民，更進一步提高居民對家庭醫生服務工作的信任度、滿意度。
（二）簽約服務
為轄區居民提供家庭醫生簽約服務，堅持“充分告知、重點突出、自愿簽約、規范服務”的原則，以居民與家庭醫生自愿簽訂（每位居民同期只能選擇1名家庭醫生）一定期限服務協議的方式，建立相對固定的契約服務關系，雙方約定服務內容、方式、期限和權利義務等款項，家庭醫生以團隊的形式，按照約定內容向居民提供集預防、保健、康復、健康管理為一體的綜合性、連續。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個周期不少于一年，期滿后根據居民的意愿，自動續約或另選簽約醫生。簽約對象優先覆蓋常住家庭65歲及以上老年人、孕產婦、0-36個月兒童、高血壓患者、糖尿病患者、嚴重精神障礙患者所在家庭，以及殘疾人、計生特殊家庭、貧困人口、孤寡老人等特殊人群和有服務需求的健康人群。
（三）提供基本醫療服務
1、常見病、多發病的預約、診療服務。
2、門診預約與轉診服務。為簽約居民優先提供上級級醫院轉診和預約服務，做好轉診病人的跟蹤服務，不斷提升家庭醫生的醫療服務技術水平。
（四）基本公共衛生服務簽約
居民可在享受《國家基本公共衛生服務規范》(2017版)所規定的基本公共衛生和基本醫療服務的基礎上，享受到以健康管理為主要內容、熱情、周到的優先優惠服務：
1、建立居民健康檔案服務。建立居民健康檔案，并根據居民個人健康信息，對首次簽約居民進行1次健康狀況評估，制訂個性化的健康計劃，使居民及時了解自身健康狀況。并及時更新，保證健康檔案資料的完整性和準確性，為檔案隱私盡保護責任。
2、健康教育和健康咨詢服務。對簽約重點人群的健康狀況制定針對性的健康教育計劃和開展健康教育服務。
3、老年人健康管理服務。每年為簽約老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導；提供1次中醫健康管理服務，包括體質辨識、生活方式和健康狀況評估、中醫干預等。
4、慢性病患者管理服務。為明確診斷的高血壓、2型糖尿病等慢性病患者進行治療、行為干預、監測和健康評估，提供定期隨訪、用藥指導、健康教育及咨詢等服務，每季度不少于1次，每次隨訪高血壓患者要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導，為2型糖尿病患者，每年進行4次免費空腹血糖檢測；每年進行一次較全面的免費健康體檢。
5、嚴重精神障礙患者管理服務。對居家知情同意的嚴重精神障礙患者提供隨訪、康復指導服務，對患者家屬進行培訓，每季度不少于1次；每年提供1次健康體檢。
6、特殊人群保健，對所轄區域的殘疾人、失獨家庭、孤寡老人進行健康管理服務。每年不少于一次隨訪和健康教育。
7、傳染病管理。對居家的傳染病患者進行至少1次訪視及治療管理。
8、咨詢服務。對在健康管理中發現問題的，及時給予醫學指導或轉診建議。
9、上門服務。為行動不便、90歲以上老年人及確有需要的簽約居民，提供上門訪視、診療等服務。
五、工作措施
1、組織、鼓勵家庭醫生團隊外出學習，進一步加強家庭醫生簽約服務團隊的培訓力度，每季度至少開展一次，培訓活動以團隊長根據村級簽約居民需求進行培訓，重點對服務理念、服務能力、服務技巧及專業操作等方面進行培訓，不斷提高家庭醫生簽約服務團隊的綜合服務能力，提高群眾滿意度。
2、進一步優化團隊，完善相關制度、流程、人員崗位職責，要求家庭醫生團隊長制定本團隊工作計劃，進行人員合理分工，明確目標，每月召開家庭醫生團隊會議，分享工作中的做法、取得的成績、不足之處，總結經驗，部署下月工作安排，同時進一步加大考核力度，根據實際情況及時對績效考核方案進行修訂，著重在滿意度、真實性上下功夫，對考核結果及時進行通報。
3、明確對象，優先簽約，有效服務。家庭醫生簽約服務對象為本轄區常住居民，簽約服務應優先覆蓋重點人群，根據實際情況，設置有償服務包，提升居民簽約積極性。
4、充分發揮“村級家庭醫生工作站”的作用，真正做到一站式簽約服務。
5、逐步健全完善簽約激勵約束機制，鼓勵家庭醫生團隊開展有償服務包簽約。
6、加大宣傳力度。利用村級宣傳欄、村級活動、健康宣傳日等，積極主動與村級居民溝通，大力宣傳家庭醫生簽約服務工作宣傳，逐步提高村級居民簽約率。
7、各團隊及時進行資料歸檔，對每次村級活動及時進行資料收集、整理、匯總，對當月工作進行總結，發現問題及時整改，不斷提高服務質量。
六、評價方法
按照文件要求，按時對家庭醫生團隊進行考核，重點考核工作量、真實性、居民滿意度，按工作量及考核得分進行績效發放。
2016衛生保健工作計劃一
隨著天氣的逐漸轉涼，人類機體也在發生著微妙的變化，但對于免疫系統發育還不夠成熟的幼兒來說，一些細菌、病毒便會趁虛而入，我園本著預防為主的健康指導方針，根據本學期氣候及幼兒身心發育特點，特擬定本學期衛生保健工作計劃：
一、把好本學期新入園幼兒的體檢關，并且體檢合格后才準入園;做好接種、漏接種登記，對于體弱幼兒建立管理檔案，建立傳染病管理檔案。
二、做好晨檢工作，嚴格按照一摸、二看、三問、四查的制度;天氣漸涼，為預防秋冬季傳染病的發生，晨檢每天堅持進行口腔噴漱;每天做好帶藥幼兒的帶藥記錄工作，并按時發藥、喂藥，做好幼兒的全天觀察記錄。
三、做好秋冬季節的保暖工作，按時幫幼兒脫、添衣服;做好秋冬季節常見病、多發病的預防工作;做好秋季的消殺、滅蚊工作，消滅傳染病的傳染源、切斷傳播途徑，杜絕秋季傳染病在園內的發生。
四、開展幼兒心理健康教育，提高幼兒心理素質;開展幼兒安全教育，提高幼兒的安全意識;安排科學、合理的一日生活、活動常規并執行。
五、做好每周帶量食譜的制定，并嚴格監督執行;幼兒膳食實行花樣化、多樣化，稀稠答配，根據季節、氣候特點對食譜進行科學、合理的調整，定期召開伙委會，幼兒食堂不允許有涼拌菜、色素蛋糕、生海鮮食品;對伙食中存在的問題及時解決;開展幼兒心理教育，促進幼兒身心的健康成長。
六、認真貫徹、落實每周一小檢、每月一大檢的衛生檢查制度，杜絕一切衛生死角，做好教室內每天的通風工作，使幼兒有一個干凈、明朗、清爽的生活環境;定期組織安全大檢查，發現問題及時上報解決，以保證幼兒在園內活動的安全性。
七、對保育員進行定期的業務培訓、學習，實行以老帶新的工作作風，不斷提高保育員的業務知識，提高服務質量，使全園同心協力把工作做得更好。
八、消毒殺菌工作
1、室內定時紫外線消毒后，及時開窗通風，保持室內空氣清新;
2、玩具、毛巾、桌椅、柜子每天用1：200或1：400的84消毒液浸泡30分鐘或物體表面涂擦消毒。
3、保證毛巾、水杯專人專用，餐具、喝水杯餐餐高溫消毒。
九、家長工作
1、每月向老師和家長開展宣傳衛生保健專欄。
2、建立家園聯系，利用各種方式與家長保持聯系了解幼兒在家情況，也使家長及時了解幼兒在家的健康情況，更好為幼兒健康服務。
2016衛生保健工作計劃二
根據小班幼兒的特點和小班上學期工作任務，制定如下健康教育計劃：
一、生活、衛生習慣：
1.在成人的幫助下學會飯前洗手，飯后漱口，學會使用手巾、認真洗手不玩水。
2.會使用小勺吃飯，吃完自己的一份食物。培養幼兒不挑食，不偏食，不剩飯菜，不弄臟桌面等好習慣，知道飲食和健康的簡單關系，懂得健康的重要性。
3.安靜就寢，在成人的幫助下有次序地穿脫衣物、鞋子、并把它們放在固定地方。
4.學習自己的事情自己做，學習獨立地穿脫衣服、鞋子，使用自己的杯子，學習簡單整理自己的床鋪。學習分類收放玩具和用品，放在指定的地方。
5.學習正確的洗手方法，知道飯前便后要洗手;學習飯后漱口的正確方法，懂得保護牙齒健康的重要性，養成好習慣。
6.愛護五官，不要挖鼻孔、耳孔，不吃手、飾物。幫助幼兒保持儀表整潔。
7.知道不亂拿他人的物品和玩具，也不能使用他人的物品。
8.建立良好的師生、同伴關系，讓幼兒體驗到幼兒園生活的愉快，形成安全感、依賴感。
二、衛生保健
由于幼兒年齡較小，各方面都需要老師的幫助、示范與督促。因而我們需要給孩子制定較好的常規工作。
首先，我們要保證幼兒在最佳的生活和心理狀態下進餐。餐前不能訓斥幼兒，不能強迫進食，造成環境壓抑。進餐前，教師以親切的口吻，熱情的態度向幼兒介紹飯菜，讓幼兒看一看顏色、聞一聞香味，嘗一嘗味道，并可播放優美舒緩的音樂。使孩子進餐時感到愉悅，促使唾液分泌，激發幼兒的食欲。
其次，培養良好的飲食習慣及進餐衛生也是很重要的。良好的飲食習慣能增進幼兒食欲，促進人體對食物的消化和吸收，從而增進健康。我要求幼兒養成飯前洗手，飯后漱口、擦嘴，保持桌面及衣服清潔的習慣;養成吃飯時要安靜、愉快地進餐，細嚼慢咽，學會用筷子、不挑食、不剩飯菜的習慣;養成不喝生水，少吃零食，睡前及飯前不吃零食，不吃不潔食物的習慣。
認真做好大掃除工作，祛除衛生死角。配合保健大夫做好晨檢記錄與家長聯系簿。定期向家長宣傳衛生保健知識。
健康：
1.能較好地適應環境、氣候和生活條件的變化。懂得一些健康、衛生知識，有較好的生活、衛生習慣，有初步的生活自理能力;
2.能積極參加多種體育活動，能使用運動器械進行活動并注意安全。
3.認識人體的主要器官，了解其功能。幫助幼兒了解常見病的簡單知識，樂于接受預防接種的好習慣。
關鍵詞：基層社區衛生服務 慢性病管理 效果
中圖分類號：R473.2 文獻標識碼：C 文章編號：1005-0515（2013）9-203-01
近年來，雖然基層社區及鄉鎮衛生服務慢性病的干預水平和管理有明顯提升，慢性病發病率卻隨著生活方式的改變而呈逐年升高的趨勢，面對日益嚴重的影響居民健康的慢性病問題，需依據基層社區衛生服務的特點，分析影響慢性病管理成效的諸多因素，制定解決問題的方案，以達到提高居民生存質量和健康水平的目標。本次研究針對轄區社區、鄉鎮人群常見糖尿病、冠心病、高血壓病、高血脂的慢性病人群疾病全程進行動態監測，并實施相應管理措施，現對其操作過程回顧性分析回下。
一、基層社區鄉鎮慢性病管理現狀分析
1.基層社區鄉鎮慢性病日益嚴重的管理問題分析
①慢性病管理缺乏社會調查和社區資料，僅為門診接觸的相對固定患者，管理范圍相對狹窄；
②只注意慢性病患病人群，對健康人群的健康管理和教育卻忽略，慢性病發病率不能從根本上控制；
③缺乏對慢性病患者的持續隨訪；
④慢性病管理專業隊伍缺乏，缺乏全科醫生參與；
⑤社醫人群健康意識、文化素質健康知識知曉率低。
2.對所有納入慢性病管理的患者建立檔案 詳細登記患者的具體病況、可能性危險因素，對其病情進行評估、制定針對性的防治方案，并定期管理、隨訪、做好記錄，及時歸整。另外，每月在社區開展2至3次健康教育講座，指導社區人員進行疾病防治，調整生活中的不良習慣，定期體檢，對于新發現的高血壓、糖尿病患者及時納入慢性病管理。
二、針對管理問題制定相應管理措施
1.基層社區衛生服務管理的干預措施
①掌握社區衛生資源狀況，以社區衛生綜合服務點和社區衛生服務中心的自然區域和人群為范圍開展；
②建立慢性病技術指導小組和防治領導小組，明確責任人和責任單位，強化慢性病防治的執行力度；
③建立居民家庭健康檔案，掌握各家庭成員疾病史；
④制定慢性病三級預防工作計劃；
⑤形成社區慢性病監測網絡，在防治小組的領導下對慢性病管理措施進行評價。
⑥社區針對高血壓患者的不同情況進行了針對性的分級管理，并且以對患者進行用藥指導和健康教育為主要措施。社區在對糖尿病患的管理中遵循預防為主的原則，一旦發現糖調節功能受損人員，應立即進行對應性管理治療，對其生活方式進行健康指導并灌輸相關防治知識，使其調節功能盡快恢復，避免進一步發展成為糖尿病。對已確診為糖尿病的患者，則針對其不良的生活、膳食習慣進行指導，有效進行一級預防，一旦發病就應及早進行診斷、治療并采用一定的措施進行病情穩定，防止患者病情繼續惡化。
2.組織管理流程分析
依據社區情況對慢性病管理實施方案進行制定，組織成立慢性病管理機構，相關工作由公共衛生科慢性病管理辦公室負責落實，在社區慢性病管理工作中對社區醫生進行指導。在慢性病管理工作中，全科醫生起著重要的作用。為加強對慢性病患者的管理工作，對社區醫生實施分片包干和責任到人。
3.操作技術流程分析
要求社區衛生服務的工作量社區責任醫生每日做好登記工作，如建立家庭健康檔案、診斷、健康教育、慢性病隨訪、家庭病床、出診等，以備查詢時應用。①準確評估病情。②及時登記隨訪。③真實可靠的記錄。
4.督導監管流程分析
對社區責任醫護人員的工作記錄本、居民信息計算機管理登記本社區衛生服務質量管理小組需定期檢查，隨機抽取護士、責任醫生和管理信息，入戶對其準確性、及時性和真實性進行核查。并將社區衛生服務工作人員的工資獎金與工作的質量和量掛鉤，針對問題進行培訓和整改，落實獎懲制度。
5.信息收集流程分析
在對居民健康檔案真實性和完整性進行管理方面，存在一定難度，相關工作人員的責任心、工作態度和敬業精神，對檔案信息管理的真實性和及時性起到重要作用。工作人員需對健康檔案信息管理工作流程嚴格執行，才能完成居民健康檔案動態管理工作。了解社區居民本底資料 在居民健康檔案信息管理中家庭責任醫生起著關鍵性的作用，社區護理人員應對家庭責任醫生的社區衛生服務工作積極配合，醫護人員需對社區居民的基本信息進行嫻熟掌握，對重點人群積極干預。
三、結論
社會經濟的飛速發展使人們物質文化生活水平發生了較大的提高，慢性病發病率卻呈逐年上升的趨勢，糖尿病、高血壓的低控制率、患病率及并發癥發生率，已對人們的健康造成了嚴重的威脅，也是形成“看病貴”、“看病難”局面的主要原因之一。近年來，社區衛生服務以全科醫生服務團隊為主體，充分發揮其有效、綜合、便捷、連續的特點，在慢性病的健康教育、檢出、預防和管理方面起到了關鍵性的作用。盡管實施中尚存在一定困難.若利用衛生系統改革的機遇，將社區衛生服務、初級衛生保健、區域衛生規劃、醫療保險制度改革等與慢性非傳染性疾病防治相結合，把慢性病防治在社會系統工程中納入，與新型醫學模式相結合，采取群體健康干預策略，可從根本上解決日益膨脹的醫療費用問題，降低人群慢性病發病率。慢性病管理是一項長期、反復的工作，不僅需要有專人負責患者的健康管理，還需要對患者的資料進行比較系統和完整的收集、記錄、匯總，為病患的管理和治療及健康教育提供準確的依據和參考，在醫院中開展難度較大。而社區衛生服務機構，則是在社區內以家庭為單位、健康需求為中心，以老弱病殘等弱勢群體為重點，將預防、保健、醫療、康復及健康教育等融為一體的綜合性基層服務單位，在慢性病管理的開展方面具有無可比擬的優勢。目前，我國正在進入老齡化社會，老年人口醫療費用迅速增長，給社會和家庭帶來了沉重的負擔。因此，充分發揮基層社區衛生服務作用，將慢性病入納入系統管理，將產生巨大的社會效益和經濟效益。
參考文獻：
[1]葉金朝，馬志華.社區慢性病規范化管理的實踐探討[J].中華現代醫學與臨床，2006，5（5）：74-75.
居民社區工作計劃的制定的主要目的使城市居民享有安全、有效、便捷、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務，根據《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》、《四川省人民政府關于加快發展城市社區衛生服務的決定》和《四川城市社區衛生服務行動計劃（2007—2011年）》，結合《廣元市關于加快發展城市社區衛生服務的實施意見》，社區衛生工作計劃有以下六點：
一、指導思想
以黨的“十七”大精神為指導，以構建新型城市衛生服務為體系為內容，以社區衛生服務體系及內涵建設項目為重點，以完善服務功能和提高服務能力為核心，使我區社區衛生服務工作得到明顯提高。
二、原則
一是堅持政府主導，分級負責，強化政府對社區衛生服務的責任；二是堅持轉變職能，完善內涵建設，創新運行機制，提高效能，穩步推進社區衛生服務工作，努力提高社區衛生服務的質量和水平；三是堅持預防為主、防治結合、中西醫并重、健康促進，努力滿足居民日益增長健康需求。
三、目標
1.進一步完善、健全社區衛生服務體系建設；
2.加強人才隊伍建設，本年度社區衛生服務機構的隊伍整體素質得到提高，觀念轉變到位；
3.充分發揮好“六位一體”的功能，強化社區衛生內涵建設和能力建設；
4.進一步加強社區衛生服務網絡建設，加大衛生服務覆蓋面，本年度在條件成熟的片區力爭新建2—3個社區衛生服務站；
5.繼續加強社區衛生服務的宣傳力度，增設服務內容，把社區衛生服務工作真正落到實處，使本年度城市居民對社區衛生服務的知曉率、服務利用率和服務滿意率分別達到85%、75%的80%以上。
四、主要工作
1.堅持政府主導，鼓勵社會參與，有效利用現有衛生資源，合理布局，嚴格機構準入，完成09年2—3個社區衛生服務站的建設任務。
2.完善社區衛生服務機構的內涵建設和高質量的居民健康檔案，配備必要的基本設備，充實“六位一體”服務功能，加大人才培養力度，加強專業技術、社區適宜技術和管理技能的培訓，積極推廣中醫藥服務，開展慢病防治、殘疾人康復、健康教育等促進活動，不斷提高社區衛生服務質量，使社區居民知曉率達到85%以上，享受服務在75%以上，逐步完善2007年民居民健康檔案內容，新建健康檔案達到10%以上。
3.轉變觀念，更新服務模式，主動開展上門服務、延伸服務、連續服務和臨終關懷服務，實施好社區衛生服務的優惠政策，具體落實“五免兩降”（免掛號費、免首診費、免出診費、免注射費、免健康咨詢費，降低住院費和降低住院治療費），開展愛心服務，推行家庭病房、家庭護理，為居民提供方便、快捷、經濟、優質、廉價的社區衛生服務，社區醫生每月下社區不少于15天，慢病管理上門服務每人每年不少于10次。
4.創新運行機制，建立社區衛生服務長效機制，深入社區、深入家庭，這次社區工作計劃中要重點關注老年人、婦女、孕產婦、兒童、殘疾人，提高慢病管理質量，開展好一年一次的健康體檢。做好社區醫療首診制和雙向轉診制，全面落實公衛人員下沉，強化社區衛生服務機構、醫院、疾病控制中心、婦幼保健院的功能定位和職責分工，加強工作銜接和資源共享，積極開展幫扶指導和雙向交流，方便群眾就近就醫，確保醫療安全。兒保建證、建卡率達100%，規劃免疫接種率達95%，孕產婦管理率達80%、住院分娩率達95%、高危孕產婦住院分娩率達100%，并開展產后訪視每孕產婦不少于三次。
5.加強人事管理和人才培養，落實全科醫生、全科護士崗位培訓，各社區衛生服務機構要嚴格執行名額培訓計劃，安排好各培訓人員，不則不扣地完成任務。進一步規范醫療行為，積極探索可行的工資分配方案，建立社區醫生績效考核評價機制，實行崗位責任、目標管理和量化考核，其考核結果與個人獎懲掛鉤，充分調動社區醫生服務的主動性和積極性，體現效率優先、多勞多得、獎勤罰懶。嚴格社區衛生人才準入，實行公開招聘、合同聘用，建立和完善辭聘制度，做到“辦事養人、能進能出”。
6.加強監督和業務指導，推行藥品集中采購，統一配送，規范、壓縮藥品流通環節，降低藥品成本，選擇與社區常見病、多發病為主的基本醫療藥物，使居民享受社區基本的廉價服務，醫療設備嚴格實行政府采購。
7.繼續加強社區衛生的宣傳力度和與部門的協作，特別是與街道辦事處、社區居委會及部門間的聯系，提高社區居民的知曉率；加強信息報送，實行微機網絡化管理，搭建社區信息平臺，形成上下貫通、左右聯接、信息共享的良好網絡化，為社區衛生服務工作提供科學依據，確保社區衛生工作的全面落實。
五、工作步驟及要求
一是繼續鞏固2007年社區衛生服務體系建設的成績，打造社區衛生服務的亮點，突出各中心的特點，拓展服務功能，在服務觀念上更新方式、方法，讓社區居民更多更好地享受到社區衛生的服務。
二是加大社區衛生服務機構的宣傳，積極開展便民服務、主動服務和上門服務，為居民提供多種形勢的健康教育知識講座，增強居民的自我防病意識，加強與街道辦事處、社區居委會的聯系，充分利用居委會的力量擴大宣傳面。
三是完善居民健康檔案，增添檔案新的內容。使社區衛生服務覆蓋居民達100%，居民建檔率達到85%以上，居民檔案利用率達到75%以上，重點抓好居民健康檔案的建立質量，杜絕“死檔案”。
四是調整社區衛生服模式，加大人才培養力度，充實社區衛生服務隊伍，落實固定的社區衛生服務人員，配備公衛執業醫師，按照省政府《關于加快發展城市社區衛生服務的決定》和《四川省城市社區衛生服務機構設置和編制標準實施意見》，以及《廣元市關于加快發展社區衛生服務的實施意見》的要求，落實好社區衛生服務機構的編制審定，并將納入編制內的全科醫師、全科護士和公共衛生人員實行政府財政預算，確保社區衛生服務隊伍的穩定。
五是建立健全社區衛生服務工作制度，推廣應用衛生部制定的"17項適宜技術"規范；探索社區衛生服務機構與鄉鎮衛生院的一體化管理；建立退出機制，實行動態管理；建立上下貫通、左右聯接、便捷高效的社區衛生服務平臺、共享信息平臺、交流咨詢平臺和健康教育平臺，逐步提高社區衛生服務管理層級化和快速化，提高社區衛生服務管理效能。
六、保障措施
1.加強組織領導。在市政府城市社區衛生領導小組的領導下，開展社區衛生服務工作，服從衛生行政主管部門的組織安排，落實專人管理社區衛生工作，明確責任，加強與各相關部門的緊密協調配合，認真履行職責，共同推進城市社區衛生服務的發展。區衛生局成立建專家組，負責業務培訓、技術指導和項目監測、評估等工作。
一、主要工作任務
依照健康教育工作規范要求，做好健康教育與健康促進各項工作任務。以《中國公民健康素養-基本知識與技能》為主要內容開展各種個體和群眾健康教育的行為與方式的健康教育活動。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對游客、農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據《突發性公共衛生事件應急預案》，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設，促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。
二、主要工作措施
(一)、健全組織機構，完善健教工作網絡
完善的健康教育網絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施，20xx年我們將結合本社區實際情況，充實健康教育志愿者隊伍，加強健康教育培訓;組織人員積極參加疾控部門組織的各類培訓，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃，把健康教育工作真正落到實處。
(二)、加大經費投入
計劃20xx年繼續加強印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開展。
(三)、計劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
依據居民需求、季節多發病聯系社區衛生服務站安排講座內容，按照季節變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內容。選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的醫生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料，盡可能將健康知識傳遞給更多的居民
日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，我們的工作又將迎來新的進步，讓我們一起來學習寫工作計劃吧。那么我們該怎么去寫工作計劃呢?以下是小編收集整理的有關衛生保健的工作計劃集錦，希望能夠幫助到大家。
有關衛生保健的工作計劃一
為了全面貫徹黨的教育方針，增強學生體質，促進學生的身心健康發育，全面提高學生健康素質。按《學校衛生保健工作條例》要求，認真貫徹防治措施，矯治學生的常見病及多發病，培養學生的衛生習慣，提高全校師生的健康水平，更好地為教育教學服務。根據學校實際，依據學校工作計劃，制定衛生保健工作計劃如下：
一、做好宣傳工作，使衛生保健知識得到普及。
我校衛生宣傳工作以國家教育衛生方針為指導思想，理論聯系實際，注重科學性、趣味性、知識性、和可接受性相結合，達到易懂、愛聽、愛看，并能做到的目的。利用小黑板、固定宣傳板面、廣播、講座等形式進行衛生知識的宣傳。衛生知識的宣傳是學校衛生工作的重要組成部分，目的是向全校師生進行基本的衛生知識教育，提高師生衛生保健意識，幫助其養成良好的衛生習慣。
二、做好防治工作，保證師生身心健康。
學校校醫室工作人員每學期開學按計劃購置必備的各種藥品，把好藥品質量關。盡量做到師生小病小傷及時正確診治。對急癥、重癥及時處理，做好轉送上級醫院的準備工作，及時轉院。
三、加強保健工作，保證教育教學工作順利進行。
我校每年定期為學生進行一次健康體檢，及時了解和掌握學生發育和健康狀況，對有病學生及時治療，對慢性病患者及時追蹤觀察治療。以班為單位建立健全學生健康檔案，并制定相應的保健措施，保證學生身體健康。
四、加強傳染病防控，減少疾病流行。
根據季節發病特點制定不同方案：
冬春季節呼吸道傳染病易于流行，校醫室工作人員定期對各班教室及辦公室，用紫外線車進行空氣消毒，或者用配制好的84消毒液對課桌椅及地面進行噴灑，從而避免呼吸道傳染病在我校大規模流行。
夏秋季是腸道傳染病流行季節，校醫室工作人員要加強對師生進行個人衛生知識宣傳教育，要求學生講究衛生，做好環境衛生，把好病從口入關。
總之，對各類傳染病以預防為主，做到早發現，早報告，早隔離，早治療。防止暴發流行。
五、制定防近計劃，降低近視率。
我校針對視力減退的患病率不斷上升的實際情況，制定了對視力力的減退預防措施。
1、加強宣傳教育啟發學生自覺保護視力；
2、堅持做好眼保健操，要求動作準確起到緩解視疲勞的作用；
3、堅持大課間活動，積極開展多種形式的體育鍛煉；
4、爭取學生家長的支持配合，對已患近視的學生要驗光配鏡；
5、改進教學設備，建全教學衛生制度，學校領導非常重視防近
工作，計劃重修操場，開辟羽毛球、籃球、排球、乒乓球等活動場地，拓寬學生活動場所，活躍學生課間課外活動，避免學生視力疲勞，達到降低學生視力不良率的目的。
六、加強飲食飲水衛生監督，保證飲食飲水安全。
1、飲水管理人員必須持健康證上崗，我校三明飲水管理員都必須體檢，持健康證上崗。
2、飲水機過濾棒已用一年多，需更換，請學校根據相關資料指標及時更換。
3、定期檢查小賣部、燒餅店《衛生許可證》是否到期，到期后要督促其重新審核。從業人員健康證到期要及時體檢更換。
4、建立檢查管理制度，對檢查結果記錄存檔，實行獎優罰劣制度，對不符合衛生標準的，要停業整頓，達到標準后再開業。
5、定期抽查所售食品，帶包裝的要查生產日期、保質期等，堅決禁止“三無”食品進入校園。其它熟食要查是否新鮮，要求無霉變、無腐敗等，發現問題及時向主管領導匯報，防止發生食物中毒。
有關衛生保健的工作計劃二
根據上級有關文件精神及工作計劃，結合我院工作實際，以提高我鎮兒童生存質量，促進兒童身心健康發展為目地，加強兒童保健工作管理，特制定如下工作計劃：
一.工作目標
為全鎮0-6歲兒童提供基本保健服務，逐步提供兒童健康水平。低7歲以下死亡率，加強嬰幼兒家長科學喂養知識普及率，消除新生兒破傷風的發生。加強兒童保健服務質量與真實性。
二.具體任務
（一）全縣兒童保健工作指導每季度協同村衛生所、計生辦、防保科對全縣各鄉鎮的兒童系統管理工作進行督導指控。定期開展村級婦幼人員的專業技術培訓。
（二）散居兒童系統管理工作工作計劃
1.新生兒健康管理：加強新生兒家庭訪視工作。積極開展兒童保健相關知識的健康教育宣傳工作。
2.嬰幼兒健康管理：滿月后的隨訪服務均在社區兒保門診進行。隨訪時間分別在42天、3個月、6個月、8個月、12個月、18個月、24個月、30個月、36個月時，共9次。隨訪服務內容包括上次隨訪到本次之間的兒童喂養、患病等情況，為兒童進行體格檢查、生長發育和心里行為發育評估。在兒童6-8、18、30個月時分別免費進行一次血常規監測，對發現有輕度貧血兒童的家長進行健康指導。
3.為滿足生長發育監測的需要，定時進行體重、身長的測量，并將結果記錄在兒童保健手冊上。
4.根據低出生體重、早產、雙多胎或有出生缺陷的新生兒實際情況增加訪視次數，根據嬰幼兒的生長發育狀況和健康狀況增加隨訪次數。對低體重、消瘦、發育遲緩、中重度貧血等發育異常兒童分析原因，及時治療，對治療效果不佳的患兒及時上轉上級醫療保健機構。
（三）托幼機構衛生保健管理工作
1、做好托幼機構保健人員的健康體檢工作。登記、資料妥善管理。
2、積極協調衛生及教育部門，在6-8月份開展兒童入園前的健康體檢工作。
3、定期對托幼機構衛生保健工作督導檢查。
（四）開展健康教育，普及科學育兒知識，培養良好的衛生習慣，指導家長做好小兒喂養與保健。
有關衛生保健的工作計劃三
（一）健康教育
1、學校的健康教育通過開展形式多樣的健康教育宣傳六病防治與衛生保健知識，來提高學生的衛生知識水平，培養他們養成良好的衛生習慣，提高自我保健與自我保護的能力，全面提高學生衛生保健索質。做到“三有”“六定”，通過宣傳欄、廣播、健康處方等宣傳方式，積極開展個人衛生、衛生防疫、“六病”和傳染病防治的養成教育，使學生形成對自己和他人健康負責的衛生觀念，養成健康的生活方式和習慣，提高學生防病知曉率和預防疾病的能力。
2、加強宣傳教育的工作力度，充分發揮學校、團隊組織及社會、家庭的合力作用，與學校文明建設和社會公德教育結合起來。利用家長會、黑板報、廣播電視、衛生員培訓、衛生知識測試等形式，形成學校與社會、家庭的良性互動，使防控教育落到實處。
3、加大學校青春期健康教育的力度，加強指導，積極推進學校學生青春健康教育工作的開展。學校通過宣傳畫廊、網站及各種青春健康資料等，適時適度地開展青少年性與生殖健康宣傳教育，幫助青少年坦然面對成長過程中的各種變化，讓他們健康成長。
（二）疾病防控
1、加強對傳染病，特別是流行性感冒和出血性結膜炎、禽流感等呼吸道疾病的防治。做到早發現、早報告、早治療、早隔離、早控制傳染源。同時做好消毒、隔離工作。及時掌握學生傳染病的發病情況。
2、堅持防治結合，預防為主對患有沙眼，齲齒的學生進行防治加強計劃免疫工作，提高接種率，減少傳染病的發生。
3、進一步落實學生體質健康檢查制度，做好每年一次健康體檢，建立一人一卡健康檔案，并進行疾病分析，對體檢陽性體征學生進行復查，復查后仍然是陽性體征的學生及時告家長書及健康處方，進行反饋匯總。
4、利用班團隊會及課堂教學等多種途徑，對學生進行安全教育，防止意外傷害的發生。
（三）衛生監督
1、認真貫徹《學校衛生工作條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定》，建立以校長為第一責任人的學校衛生安全工作領導小組，加強管理明確職責、通力合作，完善管理網絡和各類應急處理預案，確保層層落實、責任到人。
2、重點推進學校食品衛生安全工作，把飲食、飲水的衛生安全落實到人。杜絕腐爛變質、無證攤點的食品進入食堂和商店，把好飲食、飲水關，防止食物中毒發生。
3、加強學校衛生監督檢查，嚴格學校衛生值日制度，加大檢查評比力度，將環境和眼保健操的檢查評比成績列入文明班級和班主任的考核。
4、嚴格藥品管理，及時清理過期藥品；嚴格體溫計等的消毒，防止交叉感染；嚴格做好一次性醫用器具的消毒及銷毀；教室應每天開窗通風。
（四）其它工作
1、配合紅十字會做好“紅會”知識的宣傳教育。
2、加強對衛生員衛生知識與救護知識培訓。
3、按照相關要求，做好各種衛生資料的整理與存檔工作。正確統計各類檢查資料，按時上報。為爭創健康促進學校而努力。
有關衛生保健的工作計劃四
一、指導思想：
認真貫徹《學校衛生工作條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《食品衛生法》，結合我校實際情況，堅持樹立“以人為本”、“健康”、“安全第一”的指導思想，注重預防為主，標本兼治，綜合治理的原則。抓好學生的習慣養成教育，抓好學校衛生管理工作，抓好學生常見病、傳染病、流行性疾病的預防，保證師生的身體健康，配合完成學校的各項教學任務
二、工作目標：
1、切實抓好學校的環境衛生和個人衛生，努力提高學生的健康水平，促進學生養成良好的衛生習慣。
2、積極開展傳染病的防治宣傳教育工作，切實抓好學校衛生工作。
3、大力開展好常見病的防治工作，促使學生健康的成長。
三、工作重點：
1、認真學習，提高衛生工作的認識。
組織教師和學校有關人員認真學習《學校衛生工作條例》、《傳染病防治法》、《食品衛生法》，充分認識搞好學校環境衛生和個人衛生的重要性和必要性，明確學校是社會精神文明建設的重要陣地，只有搞好環境衛生和個人衛生，才能創設良好的育人環境，使學生健康地成長。
2、加強組織管理，充分發揮全員管理的作用。
加強衛生工作的組織管理，實行校長親自抓，全體教師一齊抓的管理模式，實行環境衛生、健康教育工作的分塊負責制度，定期檢查考核，確保學校衛生工作達標。
3、加強環境衛生，創設良好的育人環境。
響應號召，積極開展凈化、美化學校環境活動。全面推進學校的整體衛生水平。努力創設整潔、文明、優美的學習環境，陶冶師生的情操。學校定于每周三為集體打掃衛生時間。
4、加強健康教育，提高健教質量。
（1）充分利用廣播、宣傳欄、校報等宣傳方式教育學生，引導學生，要讓學生了解更多的衛生常識，懂得怎樣去預防疾病，學會自我保。
（2）各班每月利用班會時間進行一次衛生宣傳，傳授季節性、流行性疾病的防治知識。
5、加強防近工作，養成良好的用眼衛生。
（1）大力開展新版眼睛保健操的學習，做到人人會，穴位準確。
（2）注意授課衛生，嚴格做好視力檢查和防近工作，嚴格控制近視率。
6、加強傳染病的防治工作。
學習貫徹《傳染病防治法》，進一步做好疾病防治工作，認真落實防治措施。配合有關部門做好預防接種，發現傳染病，馬上嚴格進行隔離。平時做好詳細記錄，了解掌握學生生病情況，發現疫情隨時上報，為了預防各種傳染病流行，在傳染病流行期間堅持做好預防消毒工作。
7、繼續做好常見病的防治工作，如齲齒、營養不良、貧血、沙眼、蛔蟲等的宣傳教育工作。
8、對有疾病的學生及時通知家長帶學生到醫院確診并將資料返回學校，學校將結果通知體育教師，注意學生運動負荷，防止意外事故的發生。
9、加強晨檢制度，強化對學生因病缺課的統計檢疫工作，以利學生常見病及傳染病的動態觀察，發現疾病做到早發現，早治療，提高學生出勤率。
四、落實措施：
1.堅持衛生檢查制度，每天檢查與抽查相結合。繼續貫徹落實“三個一”措施，即一周一次大檢查，一月一次評比，使我校衛生工作落到實處。
2.各辦公室要經常保持衛生清潔。
3.抓好學生的衛生常識保健與宣傳教育，積極開展多種形式的健康教育活動，保證學生健康教育知識知曉率、行為形成率達100%以上。積極宣傳衛生知識，及時表揚衛生工作中的好人好事。提高學生的衛生安全意識。學生的學習活動主要是通過課堂進行的。因此，課堂教學中的衛生保健（主要是指學生的用腦和用眼衛生）工作在學校衛生保健工作中占有重要的地位。因此，要督促教師注意學生用腦和用眼衛生，不要拖堂，每天堅持做好眼睛保健操，要求穴位準確，抓好質量，加大檢查力度。
4.做好傳染病宣傳預防工作。特別對師生突發事件做好妥善處理，如有需要及時送醫院治療。
5.保障學生在校身體健康，規范學生健康檢查工作。做好日常各種記錄的積累，建立健全學生衛生保健資料，隨時填寫學生體檢卡，確保高質量完成體檢工作。
五、具體要求：
環境衛生：
（一）教室內外衛生
1、教室及相應走廊地面保持整潔，無紙屑、無雜物。
2、教室及走廊墻壁上、窗臺上無球印、鞋印、無積塵。
3、門窗保持無積塵，玻璃明亮干凈。
4、課桌椅排放整齊，學生外出上課或活動，椅子要塞至課桌下方，課桌上無東西，課桌內學習用品擺放有序。
5、講臺上保持干凈，物品擺放整齊，無積塵。
6、黑板及時擦干凈，粉筆槽內無積塵，卡片、小黑板等擺放整齊統一放在黑板下的北側。
7、清潔工具排放在教室指定角落，排放整齊，保持干凈
（二）包管區衛生
1、管理區應全天整潔干凈，無紙屑果殼及其他廢棄物（雨天不例外）。
2、管理區內有花壇、草坪的班級，應保證花壇內無雜物，基本無雜草。
3、管理區內有走廊、樓梯等的班級，標準同教室要求。走廊包括墻面及宣傳字畫、陽臺欄桿。樓梯包括臺階、扶手及樓梯墻面。
4、管理區內有宣傳欄、櫥窗必須每星期擦拭一遍，應保證其干凈無灰塵。
（三）辦公室以及各專用教室內外衛生：
1、地面干凈，無紙屑、無雜物。
2、墻壁、陽臺、天花板、日光燈管、電腦臺、飲水機、標語牌等無積塵、無腳印、無蜘蛛網。
3、門窗無積塵，玻璃明亮干凈。
4、辦公室內桌椅整齊，離開辦公室時，辦公桌上教師用品和學生的作業本擺放整齊。
5、物品柜上無積塵，無雜物。
6、衛生工具擺放有序，垃圾袋裝化，并天天清理。
有關衛生保健的工作計劃五
一、指導思想：
為切實加強學校衛生工作，提高學生健康水平。我校從學校實際出發，繼續做好學生常見病防治工作的同時，重點做好近視眼的防治工作和傳染病防治工作。加強學生良好的衛生行為習慣培養，不斷提高學生的自我維護意識，促進學生健康發展。
二、工作重點：
（一）近視眼防治工作：
加強患近防控工作。加大探索防治近視眼的有效方法，強化科學用眼知識的普及教育，確保近視患病率穩中有降。
1、我校近視眼實驗班為小學四年級，強化實驗班學生眼操、讀寫姿勢的訓練，確保穴位、讀寫姿勢正確達到100%。
2、要求實驗班學生科學用眼知識的普及率達到100%。而且每月進行一次視力普查，并做好記錄。
3、確定三名近視學生進行矯治：張美玲、李佳軒、于浩。建立這三名學生的管理檔案。矯治方法以老花鏡為主，每天配戴眼鏡20分鐘，利用上下午眼操時間進行監督矯治，并確保學生眼保健操穴位準確，科學用眼知識的普及率達到100%。每周進行一次視力普查，并做好記錄。
（二）傳染病管理工作：
1、加強晨檢（學校環境衛生、學生個人衛生、因病缺課情況）做到早發現、早報告、早隔離、早治療。使傳染病的報告制度、隔離制度、消殺制度得以深入落實。
2、保健教師要認真監督、檢查，要求在第一時限掌握學生因病缺課情況，做好因病缺課追查工作，凡是缺課3日以上的學生都要進一步追蹤，直至查明診斷并作好記錄。
3、要求衛生員認真填寫《衛生員工作手冊》，保健教師要定期檢查，及時糾正填寫錯誤。
4、利用國旗下的講話，認真地開展好護眼知識講座，促進學生自身護眼保健意識。
5、在傳染病流行季節嚴禁校外人員進入校內。
6、提高眼保健操質量，保健教師要每天檢查學生眼保健操情況，對穴位按壓不準確的及時予以糾正。
（三）健康教育
1、我加大對健康知識的宣傳力度，并確保這項工作的真正落實。
三月份上報學校健康教育宣傳廣播播出的具體時間，每周一利用升旗時間進行廣播。
2、利用廣播、板報、班隊會等積極進行健康教育宣傳（3月3日是“愛耳日”、4月7日衛生日、5月20日是“中國學生營養日”，和5月31日是“世界無煙日”，6月6日是“世界愛眼日”等）；同時要根據季節變化和傳染病的流行特點，定期在學校的板報、墻報欄中宣傳相關的知識。
3、充分利用三月份的防近宣傳月，開展防近的宣傳教育活動。上報活動方案及總結。
為進一步落實好中醫治末病，根據國家新增的基本公共衛生服務項目規范中《中醫藥健康管理服務規范》內容，制定20xx年度轄區內重點人群、65歲以上老年人、兒童中醫藥健康服務工作計劃：
一
.完善制度，細化管理：完善中醫藥健康管理制度建設，規范我院各項中醫藥健康管理的技術操作規范，加強對中醫藥健康管理的組織領導，由馬正林同志任中醫藥健康管理領導小組組長，馮廷兵同志任中醫藥健康管理工作責任人，各包村醫生以及村衛生所負責人為具體工作執行人，負責中醫藥健康服務日常工作的落實。
二
落實好中醫藥健康管理管理工作：今年4月份開始開展中醫藥健康管理工作，重點做好轄區人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫辨識內容，同時逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫藥保健服務內容，具體完成發下工作指標：
1.
掌握轄區內65以上老年人口現狀，根據規范要求，每年為
65歲以上老年人提供1次中醫藥健康管理服務，內容包括中醫體質辨識和中醫藥養生保健指導，管理率暫定80%以上。
2.
中醫體質辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表
前33項問題采集信息，根據體質判定標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。到年底完成中醫藥體質辨識占轄區65歲以上老年人80%的計劃，并將結果錄入電子檔案系統。
3.
中醫藥保健指導。根據不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫藥保健指導，健康干預。
4.
對轄區0---6歲兒童進行健康狀態辨識與評估、健康干預(包括健康咨詢與指導)等中醫藥健康指導，具體內容包括：
(1)向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導;
(2)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
5.
對轄區人群中高血壓、糖尿病患者進行中醫藥健康服務不少于一次，每年進行一次中醫藥健康管理隨訪，進行證候辨識，傳授簡單的中醫藥保健技術，對不同證型的高血壓、糖尿病針對性的提供中醫干預方案或給予健康指導。
6.
所有中醫藥服務，均做好資料收集與錄入告知服務人等工作，對查出的疾病進行分析與治療指導。
三、加強對中醫藥健康管理工作的考核
我院將根據績效考核方案，不定期對包村人員以及轄區村衛生所中醫藥健康管理服務工作進行督導檢查，對發現的問題及時整改，并要求及時時完成全年任務，年度進行2次考核，結果與年度經費掛鉤。
為進一步落實好中醫治末病，根據國家新增的基本公共衛生服務項目規范中《中醫藥健康管理服務規范》內容，制定20xx年度轄區內重點人群、65歲以上老年人、兒童中醫藥健康服務工作計劃:
一、完善制度，細化管理:
完善中醫藥健康管理制度建設，規范我院各項中醫藥健康管理的技術操作規范，加強對中醫藥健康管理的組織領導，由馬正林同志任中醫藥健康管理領導小組組長，馮廷兵同志任中醫藥健康管理工作責任人，各包村醫生以及村衛生所負責人為具體工作執行人，負責中醫藥健康服務日常工作的落實。
二、落實好中醫藥健康管理管理工作:
今年4月份開始開展中醫藥健康管理工作，重點做好轄區人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫辨識內容，同時逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫藥保健服務內容，具體完成發下工作指標:
1.
掌握轄區內65以上老年人口現狀，根據規范要求，每年為
65歲以上老年人提供1次中醫藥健康管理服務，內容包括中醫體質辨識和中醫藥養生保健指導，管理率暫定80%以上。
2.
中醫體質辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表
前33項問題采集信息，根據體質判定標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。到年底完成中醫藥體質辨識占轄區65歲以上老年人80%的計劃，并將結果錄入電子檔案系統。
3.
中醫藥保健指導。根據不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫藥保健指導，健康干預。
4.
對轄區0---6歲兒童進行健康狀態辨識與評估、健康干預(包括健康咨詢與指導)等中醫藥健康指導，具體內容包括:
(1)向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導;
(2)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
5.
對轄區人群中高血壓、糖尿病患者進行中醫藥健康服務不少于一次，每年進行一次中醫藥健康管理隨訪，進行證候辨識，傳授簡單的中醫藥保健技術，對不同證型的高血壓、糖尿病針對性的提供中醫干預方案或給予健康指導。
6.
所有中醫藥服務，均做好資料收集與錄入告知服務人等工作，對查出的疾病進行分析與治療指導。
三、加強對中醫藥健康管理工作的考核：
我院將根據績效考核方案，不定期對包村人員以及轄區村衛生所中醫藥健康管理服務工作進行督導檢查，對發現的問題及時整改，并要求及時時完成全年任務，年度進行2次考核，結果與年度經費掛鉤。
醫院是健康教育與健康促進的重要場所，開展健康教育與健康促進是提高全體醫務人員、住院病人等廣大群眾的健康知識知曉率，健康行為形成率，及相關知識知曉率的重要措施，為進一步提高居民健康文明素質、
生活質量、生命質量，必須長期堅持不懈地抓緊抓實。
一、建立組織機構，
完善健康教育工作網絡。
完善的健康教育工作網絡是開展我院健康教育工作的組織保證和有效措施。為了穩步推進健康教育工作的開展，我院將結合上級部門的工作安排和醫院實際成立健康教育工作領導小組，由院長親自抓，我科直接管的工作模式，進一步規范和完善健康教育資料，將健康教育工作納入我院基本公共衛生服務項目工作計劃
，進一步建立健全以預防、保健、健康教育為一體的衛生體系，把健康教育工作落到實處。
二、突出防病重點，開展健康教育活動。
充分發揮健康教育網絡作用，開展各種形式的健康教育活動，通過健康教育與健康促進活動，
提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及住院病人、轄區居民相關知識知曉率，健康教育行為形成率，提高對慢病、孕產婦、兒童管理率;降低傳染病、地方病、慢病發病率;促進醫院對健康的廣泛支持、突出醫院衛生服務，創造有利于健康的生活行為，以達到提高醫務人員與病人的健康水平和生活質量。倡導良好的生活習慣和健康的生活方式，營造和諧社會氛圍。
健康教育活動內容如下:
(一)
利用我們專業人員優勢，廣泛動員全社會共同參與。
(二)
要進一步加強網絡建設，將轄區內村衛生室、社區、幼托機構等單位納入健康教育體系，定期組織健康教育培訓，齊抓共管，創建一個有益于健康的社會環境。
(三)加強健康教育陣地建設與管理。
1
、各科室設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、墻報等)，每月更換一次內容(要求每年出刊至少達12期
，內容新穎、充實);
2、各村衛生室設有固定的健康教育專欄，每兩月更換一次內容(要求每年出刊至少達6期
，內容新穎、充實)，由保健科專職人員對每期刊登的內容在固定時間內進行攝像，
并留檔。將各科室、各村衛生室出刊次數，內容質量納入年終考評體系，嚴格按照健康教育獎懲制度進行考核。
3、對上級下發的健康教育資料及時張貼在院內宣傳陣地，并及時分發到各村衛生室。
(四)開展健康教育知識培訓。
對全院醫務人員、村醫、社區等單位相關人員開展健康教育知識培訓每季一次，以提高醫務人員及廣大居民的衛生知識水平、健康意識，使醫務人員、廣大居民的健康知識知曉率達
80%以上，健康行為形成率達
>70%以上。
(五)大力開展院內健康教育活動。
門診健康教育:醫生應有針對性對門診就診人員開展口頭宣傳、發放教育處方等候診教育與隨診教育。
住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時，重點做好住院期教育:①醫生在進行醫療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試等多種形式的健康教育;住院病人相關知識知曉率達。②健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育1次。③利用宣傳陣地進行宣傳教育。④每年對病人、群眾進行相關知識知曉率調查。
(六)積極開展院外健康教育活動。
結合我院衛生活動安排，對居民進行經常性健康教育指導。配合各種宣傳日，深入對農村包括預防接種、疾病普查等機會開展預防艾滋病、結核病、計劃免疫、婦女兒童保健傳染病、地方病等常見病多發病咨詢和宣傳健康教育活動;農業勞動有職業危害知識宣傳;開展飲水飲食、家庭急救與護理等家庭健康教育;衛生法規宣傳;倡導健康的生活方式、培養良好的個人衛生行為習慣。每年4次或以上。
(七)加強反吸煙宣教活動。
積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式，經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。利用3月31日“世界無煙日“開展相關活動。積極參與創建無煙醫院，醫院有禁煙制度，醫療場所有禁煙標志，無人吸煙。
(八)做好檢查指導和效果評價。
每年定期組織人員，對各科室的健康教育工作進行指導、檢查，完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試，對醫院健康教育工作進行評價與總結。
一月份:教育重點是病毒性肝炎的防治、呼吸道傳染病防治。
二月份:教育重點是節日食品衛生、家庭急救與護理。
三月份:結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日，重點宣傳生殖健康知識、乳腺疾病、結核病防治知識。
四月份:結合愛國衛生月和全國計劃免疫傳宣日，重點開展社區衛生公德、衛生五月份:結合國際勞動節和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業衛生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份:結合國際兒童節、環境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健，近視防治，環境保護，遠離等方面的知識。
七月份:深入農村重點開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛生知識教育。
八月份:結合母乳喂養宣傳周，開展母乳喂養科學育兒和家庭消毒的宣傳教育。
九月份:結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
十一月份:結合食品衛生宣傳周和的全國防治糖尿病日，開展食品衛生與營養、糖尿病防治的宣傳教育。
十二月份:結合;世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。(時間安排內容醫院可根據本院情況進行修改)
(一)提高認識、加強領導。
健康教育也是一種服務手段，是醫院職能所在，是控制醫療費用，拉動保健需求的根本措施。醫院將其納入工作重要日程，實行目標管理。保障工作的.人力、物力、經費，有規范的工作和管理制度。
(二)健全網絡、抓好培訓。
要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。充分發揮領導小組成員的積極性，定期開展業務培訓，提高健康教育員的工作能力，對廣大居民開展經常性宣傳教育。通過定期的檢查指導和年度考核等形式，推動健康教育全面開展。
(三)利用醫院資源、推進健康教育。
要建立固定的健康教育陣地。開展經常性的健康教育活動。抓落實，以點帶面，加強檢查指導，擴大受益面，提高有效性、針對性;提高醫務人員健康知識知曉率和健康行為形成率，住院病人、轄區居民相關知識知曉率。
三、總結評估。
每年對各衛生室、
健康教育工作進行4次檢查指導。并通過年度考核、知識測試等形式做好總結評估，發現不足，明確努力方向，進一步推進健康教育。
為貫徹落實國家衛生和計劃生育委員會和財政部《關于做好20xx年國家基本公共衛生服務項目工作的通知》(衛計生發〔20xx〕171號)文件的要求，根據省衛生廳和省中醫藥管理局《關于印發中醫藥健康管理項目實施方案的通知》(黑衛中醫發〔20xx〕265號)要求，結合我市實際，制定本實施方案。
一、
項目目標
(一)
總體目標
為進一步深化醫藥衛生體制改革，發揮中醫藥在基本公共衛生服務中的作用，充分體現中醫藥特色優勢，逐步建立以政府主導、多部門協作、全社會參與的中醫藥健康管理服務模式和協作機制，逐步建立完善適合我市市情的中醫藥預防保健體系，提高基層醫療機構的綜合服務能力。為全市65歲以上老年人和0—36個月兒童提供免費、安全、便捷的中醫藥服務，提高老年人、兒童重點人群的健康水平。
(二)
年度目標
按照國家衛生和計劃生育委員會、財政部和國家中醫藥管理局《關于做好20xx年國家基本公共衛生服務項目工作的通知》(衛計生發〔20xx〕26號)文件的要求，20xx年我市的目標是：全市中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率達到30%，一是為65歲以上老年人提供1次中醫體質辨識和中醫藥保健指導。內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導。二是為3歲以下的兒童家長提供中醫藥健康指導。
二、
項目實施范圍和人群
全市范圍內65歲及以上常住居民、居住的0～36個月兒童。
三、項目內容及服務流程
(一)
老年人中醫藥健康管理服務
每年為老年人提供1次中醫藥健康管理服務，內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導。
1、中醫體質辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息，根據體質判定標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。
2、中醫藥保健指導。根據不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫藥保健指導。
3、服務流程。
(1)中醫體質信息采集
按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表前33項問題，逐項詢問居民近一年的體驗、感覺，查看舌苔和舌下靜脈及皮膚情況等，將信息在相應分值內劃“√”。
(2)中醫體質辨識
按照體質判定標準表計算出該居民的具體得分，將計算得分填寫在老年人中醫藥健康管理服務記錄表體質辨識欄內。根據得分，判斷該居民的體質類型是平和型抑或偏頗體質，并將體質辨識結果及時告知居民。
(3)中醫藥保健指導
針對老年人不同體質特點，從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行中醫藥保健指導。
(二)0～36個月兒童中醫藥健康管理服務
在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫藥健康指導，具體內容包括：
1、向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導;
2、在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
3、服務流程
(1)預約兒童家長
在兒童6、12、18、24、30、36月齡時，結合兒童健康體檢和預防接種的時間，預約兒童家長來基層醫療衛生機構接受兒童中醫藥健康指導。
(2)兒童中醫飲食起居指導
根據不同月齡兒童的特點，向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導。
(3)傳授中醫穴位按揉方法
在兒童6、12月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊的方法;在18、24月齡時，向家長傳授按揉迎香、足三里穴的方法;在30、36月齡時，向家長傳授按揉四神聰穴的方法。
四、
項目組織與管理
(一)
各縣(區)衛生局具體負責本轄區項目的組織管理，對項目實施進行監督指導和績效考核，推進項目各項工作的開展。市衛生行政部門要定期對項目實施進行技術指導和監督考核。
(二)
各級中醫醫院為技術指導單位，配合衛生行政部門進行項目師資培訓與績效考核。
(三)
社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室直接負責為其轄區65歲以上老年人提供中醫藥健康管理服務，并及時將有關信息錄入健康檔案。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院分別負責轄區內社區衛生服務站、村衛生室建檔工作的指導與管理。
五、
項目實施要求
(一)
老年人中醫藥健康管理服務
1、開展老年人中醫藥健康管理服務可結合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時間。
2、開展老年人中醫藥健康管理服務的鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)應當具備相應的設備和條件。有條件的地區應利用信息化手段開展老年人中醫藥健康管理服務。
3、開展老年人中醫體質辨識工作的人員應當為接受過老年人中醫藥知識和技能培訓的衛生技術人員。開展老年人中醫藥保健指導工作的人員應當為中醫類別執業(助理)醫師或接受過中醫藥知識和技能專門培訓能夠提供上述服務的其他類別醫師(含鄉村醫生)。
4、服務機構要加強與村(居)委會、派出所等相關部門的聯系，掌握轄區內老年人口信息變化。
5、服務機構要加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年人愿意接受服務。
6、每次服務后要及時、完整記錄相關信息，納入老年人健康檔案。
(二)兒童中醫藥健康管理服務
1、開展兒童中醫藥健康管理服務應當結合兒童健康體檢和預防接種的時間。
開展兒童中醫藥健康管理服務的鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)應當具備相應的設備和條件。
2、開展兒童中醫藥健康管理服務的人員應當為中醫類別執業(助理)醫師或接受過兒童中醫藥保健知識和技能培訓能夠提供上述服務的其他類別醫師(含鄉村醫生)。
3、服務機構要加強宣傳，告知服務內容，提高服務質量，使更多的兒童家長愿意接受服務。
4、每次服務后要及時記錄相關信息，納入兒童健康檔案。
六、項目執行時間
20xx年的執行時間截止12月31日。每年為一個周期年度，具體時間按照省中醫藥管理局相關文件執行。
七、項目監督評價
(一)在當地政府的領導下，縣(區)衛生行政部門要將中醫藥健康管理項目作為重點衛生工作年度目標考核項目，納入基層醫療機構的工作績效考核內容。對考核不達標者限期整改，如限期整改仍不達標者，取消該機構從事項目工作的資質。
(二)各級中醫醫院要配合衛生行政部門對項目進行督導考核。縣(區)級每年不少于2次，市級每年不少于1次。考核結果與評優和經費安排掛鉤。
(三)督導考核主要內容：項目實施計劃制定、組織管理、資金管理、人員培訓、服務數量、服務質量、信息管理、服務效果、居民滿意度等。
(四)主要評價指標。
1、老年人中醫藥健康管理服務率=接受中醫藥健康管理服務65歲及以上居民數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100%。
