時間：2023-05-30 08:55:15
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇高蛋白食物有哪些，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
據了解，74.3%的國家已實施食品營養標簽管理法規。消費者通過食品營養標簽能直觀地了解食品營養組分，如維生素、碳水化合物、脂肪等。
我國營養調查結果顯示，現今我國居民既有營養不足，也有營養過剩的問題，特別是脂肪、鈉（食鹽）、膽固醇的攝入較高。“三高”患者可通過營養標簽算算自己吃進去多少鹽、糖、脂肪等。
哪些是“預包裝食品”?
超市里的膨化食品、餅干，冷凍柜中的速凍餃子、包子、湯圓、蝦丸等速凍面米制品和冷凍調理食品，還有腐乳、醬油等調味品都屬于預包裝食品。從專業的角度來說，預包裝食品就是預先定量包裝好或裝入容器中，向消費者直接提供的食品。
生鮮的食品，如生鮮的瓜果蔬菜、現制現售的食品，由于其營養素含量波動較大，故難以用標準去衡量，所以可以不標示營養標簽。此外，飲料、酒類、包裝飲用水；食鹽、食醋、味精、花椒等每日食用量≤10克或10毫升的食品；茶葉、咖啡豆等都可以不標示營養標簽。
營養標簽有哪些內容
1.“4+1”必須標示 標簽上一定要標示四種營養成分（蛋白質、脂肪、碳水化合物、鈉）和能量含量值。
2.占營養素參考值百分比(NRV%) NRV是營養素參考值的英文縮寫，通過NRV%，消費者無需通過繁雜的計算就可明確的得知自己所攝取的營養素占一天所需量的比重。如蛋白質的NRV值為60克，每100克某品牌牛奶含有3.5克蛋白質，那么NRV%為3.5÷60=6%，即喝100克該品牌牛奶就攝入了一個人全天所需蛋白質的6%。其他營養素亦可如此推算。
3.營養成分含量的表示單位 營養成分含量以每100克（g）、每100毫升（ml）食品或每份食用量為單位。在計算攝入的能量時，要注意產品營養成分含量的單位。
反式脂肪酸含量必須標示
反式脂肪酸對人體有一定的危害，目前反式脂肪酸雖尚無NRV值，但《預包裝食品營養標簽通則》明確規定，在食品配料中含有或生產過程中使用了如人造奶油、起酥油和代可可脂（未使用氫化油的除外）等氫化油，則必須在營養標簽中標示反式脂肪（酸）含量。
另外，使用營養強化劑的食品，也應標示強化后食品中該營養素的含量及NRV%。
“高蛋白”、“高鈣”不可隨意標注
“高蛋白”、“高鈣”食品可不是隨口說說的，《預包裝食品營養標簽通則》中規定，當每100克固體食品中蛋白質含量≥12克、每100毫升液體食品≥6克或每420千焦中蛋白質含量≥6克時，才可以稱“高蛋白”或“富含蛋白質”。早在2008年，衛生部就已出臺了《食品營養標簽管理規范》，其中規定，每100克固體食品中鈣含量≥240毫克，或每100毫升液體食品≥120毫克時，才可以標注“高鈣”。此外，只有當食品中的鈣含量滿足 “鈣來源”、“高鈣”或“增加鈣”等條件和要求時，才能標示“鈣有助于骨骼和牙齒的發育”等聲稱功能性用語。
編后語：從現在起，去超市購買食品時最好看一看營養標簽。在食用時，不妨根據營養標簽上的NRV%算一算，就能粗略估計每天究竟吃下去多少能量、蛋白質、糖、脂肪、鈉等，管住嘴是預防“三高”的第一步！
安全·互動平臺
舉報熱線：12331
2012年1月，上海正式啟用食品安全統一舉報電話12331。12331是專為食品、藥品安全問題開通的舉報熱線，市民遇到食品安全問題可直接撥打此電話進行舉報。
全國各地讀者如遇食品安全問題，可致電本刊(021-54030525)、來信或發郵件，本刊編輯部將向專家咨詢后，及時解答。
西瓜里長“綠豆芽”真稀奇
日前，某市民向“12331”舉報熱線反映，買回西瓜切開后發現，里面竟然長有兩根彎曲的綠豆芽，長約6～8厘米，不知為什么會這樣。
“12331”熱線通過市農業部門聯系到了西甜瓜專家。專家指出，這西瓜里的“綠豆芽”其實是西瓜籽發芽，是由于西瓜采摘后放的時間較長，西瓜過熟，而儲存的溫度、濕度恰好滿足種子發芽的需要，而導致西瓜籽發芽。這種情況在甜瓜、南瓜、金瓜中也時有發生。西瓜發芽和土豆發芽不同，不會含有毒素，因此發芽西瓜沒有安全風險，只是因為太熟，口感已經不佳，不必勉強食用。
市民來電：
近日，孫先生來電舉報，其與家人共60人在某海鮮餐飲店舉行慶祝活動，食用海鮮后有10人出現腹瀉癥狀。
案件處理：
經查，此次腹瀉并非是食物中毒，沒有查到致病細菌，而且這批客人中大部分沒有出現腹瀉癥狀。
提醒：
海鮮是高蛋白食物，不易消化，而且含有很多過敏原。一次食用海鮮過多，也可能因無法消化或過敏原釋放，而發生積滯、胃腸發炎、功能失調等癥狀，表現為腹瀉、嘔吐等。特別是很多人吃海鮮時，還喜歡搭配冰鎮飲料、碳酸飲料等，吃時是很“爽”，可是過后胃腸卻有可能受不了。因此，品嘗海鮮時還是要有健康意識，別忘了科學搭配、適可而止。
微言微語
金山食藥監：朋友們，您在某些餐館就餐時是否發現餐盤里墊有一張色彩鮮艷的廣告紙？而您是否將食物直接放在上面呢？其實這種做法是不安全的。精美鮮艷的圖案，可能含有苯類物質和重金屬，為了身體健康，應讓食品遠離彩色印刷品。
【一問：體檢有必要嗎？】
隨著年齡的增長，人體全身各大系統的功能和結構都會發生退行性變化，而許多特定疾病的危害性以及死亡率也隨著年齡的增長而上升。德國著名的Merck制藥公司的一項調查顯示，在65歲以上的老年人中，有80%的人患有至少一種慢性疾病，如心臟病、糖尿病、關節炎或者抑郁癥，而半數老人患有兩種以上的慢性疾病。
定期體檢的重要性，在于它能有效地預防疾病的發生，達到早發現、早診斷、早干預的目的。而一旦我們可以將疾病苗頭及時遏制住，比起等患了疾病再去幾經周折地治療，不僅能降低醫療成本，還可以減少很多本來可以避免的痛苦，而這一點對于中老年人來說，尤其重要。
【二問：必查項目有哪些？】
中老年人常規的體檢項目主要包括以下五個方面：
1.心腦血管檢查：通過測血壓可以了解血壓是否增高；通過心電圖檢查，可了解心肌供血情況、是否心律失常等，可防治心腦血管疾病。
2.肝膽脾肺腎檢查：通過B超可了解肝、膽、胰腺等臟器的健康狀況；利用胸透檢查則可早期發現肺結核、肺癌。
3.眼底檢查：查眼底可及早發現老年性白內障、原發性青光眼；而高血壓、冠心病、糖尿病病人查眼底則可了解動脈是否硬化。查眼底既可查出眼部疾患，還能及時發現身體的其他疾病。
4.血糖、血脂檢查：常規是查餐前血糖。血脂主要包括甘油三酯、膽固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。肥胖者或糖尿病、高血壓患者要定期查血糖、血脂。
5.血、尿、大便常規：血常規檢查是基礎檢查項目；尿常規檢查可及早發現腎臟疾病；大便常規是消化道疾病的“照妖鏡”。這三大常規是臨床醫生診斷疾病的重要線索。
【三問：是否有必要“加餐”？】
“加餐”指的是非常規的體檢項目，它們更有針對性，視自身情況增加體檢項目是很有必要的。
1.防癌檢查：人的年齡越大，發生癌癥的可能性也就越大。有資料表明，35-50歲的癌癥病死率已居各種疾病死亡率的第一位。對于50歲以上的人來說，每年最好做一次有關癌癥的檢查。
2.胃腸鏡檢查：胃腸鏡檢查可全面清晰地了解胃腸道的健康狀況，及早發現并清除一些癌前病變，如大腸息肉。50歲以上的老人，尤其是老年男性，應把胃腸鏡檢查列入體檢的“補充清單”。
3.婦科內診/前列腺檢查：老年女性即使已絕經，也不能忽視每年一次的全面婦科檢查，主要包括婦科內診加宮頸刮片。而男性則應做前列腺檢查。50歲以上的老人均應每年做一次全面的婦科/男科檢查。
4.腦部CT：日常生活中，腦梗死的先兆可能僅是覺得胸悶、頭暈、睡眠不好等，人們多以為是亞健康的表現。CT可以檢查腫瘤、腦梗死，但常規體檢中一般不會查腦部，而且由于費用比較高，許多人一般不會做腦部CT。但是建議那些經常頭暈、頭痛、胸悶的人體檢時做一下腦部CT檢查，排查早期疾病。
【四問：骨密度檢測是否應該重視？】
骨質疏松在初期的癥狀并不明顯，只是有時全身骨痛、無力，特別是腰部、骨盆、背部的持續性疼痛，許多人會誤以為是腰椎的問題。骨質一般從30多歲就開始流失，隨著年齡的增長，老年人發生骨質疏松癥的風險逐漸增加。由于骨質疏松癥會帶來疼痛，并容易引發骨質疏松性骨折，使得老年人對骨質疏松心存恐懼。60歲以上的男性和45歲以上的女性應進行骨密度檢測。
【五問：餐后血糖是否應該重視？】
在一般的體檢項目中，多要求空腹測血糖，也就是測餐前血糖。一些人以為空腹血糖正常就萬事大吉了，可就算空腹血糖正常，如果餐后兩小時血糖值高于正常值，即使未達到糖尿病診斷標準，病變警鐘也已響起。由于許多糖尿病前期無明顯癥狀，等到發現自己有糖尿病明顯癥狀時，實際上已經患糖尿病好幾年了。40歲以上、有糖尿病家族史、肥胖、高血壓的人，除了查空腹血糖外，還應做餐后血糖的測試，做好預防。
【六問：哪些老人要尤其注意經常體檢？】
1. 肥胖老人：肥胖與冠心病、高血壓密切相關。
2. 脂肪肝患者：年齡導致的新陳代謝減退極易誘發脂肪肝。
3. 糖尿病患者：糖尿病是老年人的常見病與多發病。
4. 高血壓老人：老人的健康與高血壓的防控、定期體檢密切相關。
5. 眼疾患者：老年人的眼病與其身體疾病如心血管、糖尿病等有關。
【七問：體檢前有哪些注意事項？】
1.兩天內忌吃高糖食物：因為高糖食物可使血糖升高，最好在體檢前兩天就不要進食了。此外，老年人查血糖前不宜過量運動，還要注意休息、調整情緒。
2.查血脂肝功前3天不吃高脂、高蛋白飲食：因為老年人的脂肪和蛋白質代謝速度相對較慢，體檢前3天內都不應吃高脂類食品。肝功能檢查前24小時內不宜飲酒，否則會影響肝功能檢查結果。
3.檢查尿常規24小時內不過量或過少飲水：如果喝水過多，尿的含量太低，就會造成腎臟功能不好的假象。反之，如果喝水過少，尿液濃縮，會造成腎臟灌注不足以及泌尿系感染的假象。
4.檢查腎功能前3天不大量進食高蛋白食物。
5.在確診高血壓前1-3周進低鹽飲食：大量研究顯示，高鹽攝入會使血壓升高。老年人體檢為避免誤診高血壓，檢查前1-3周要進低鹽飲食，每日鹽的攝取量不應超過6克。
6.做心電圖、腦血流圖24小時內禁酒：在24小時內，酒精可誘發心律不齊或心率失常，飲酒后做腦血流圖會出現腦血流加快，造成血管梗阻的假象。
八問：哪些藥物會影響體檢結果？
1.維生素C會導致尿糖偏低，因此在查尿常規前2-3天勿服維生素C。另外在體檢前一天不要食用太多富含維C的蔬菜和水果。
2.咖啡因、可待因、消炎痛等藥物會使尿中的淀粉酶含量明顯升高。
3.感冒藥會使轉氨酶升高，影響肝功能檢查。
4.肝素會使甘油三酯降低。
5.利尿類藥物會影響電解質的檢查結果。
6.抗菌類藥物，如青霉素、氯霉素、磺胺類藥物可能引起暫時性近視、復視、眼球運動障礙、視水腫，影響視力檢查結果。
因此，做一些特殊項目的檢查，受檢者一定要把病史、所服藥物提前告訴體檢醫生。
【九問：老年男性應注意哪些體檢項目？】
1. 酒精濫用篩查：這類檢查旨在防止過量飲酒，將飲酒量控制在安全范圍內。
2. 吸煙成癮篩查。
3.癌篩查：如果發現及時，癌患者的存活率高達90%。所以應定期檢查是否有發硬或腫塊，是否有異常增大的現象。
4.膀胱癌檢查：男性患膀胱癌概率較高，尤其是有吸煙史的男性。而膀胱癌早期并無癥狀，不易發現。專家建議，有吸煙史的男性應該從50歲開始進行尿液隱血檢查。
此外，50-64歲的男性還應接受膽固醇和腸癌的篩查；65-74歲的男性需增加腹部主動脈瘤（AAA）篩查。
【十問：老年女性應注意哪些體檢項目？】
1. 乳腺癌篩查：50-74歲的女性應每兩年做一次X光檢查。
胰腺，被遺忘的角落
我們醫生在與病人接觸的過程中，常常遇到這樣的例子。人們因為缺乏對胰腺的基本認識，延誤了治療。
比如，某人很多年都覺得自己消化不好，一直當成胃病治療。吃了不少藥，效果卻不怎么樣。其實，他得的是慢性胰腺炎。
又比如，某人長期有慢性腹瀉。總是當成腸炎治療。但是，病癥總是時好時壞。其實是他的胰腺中有內分泌細胞瘤。
再比如，身強力壯的大漢與朋友歡聚后一覺睡去，再也沒有醒來。人們往往把這種猝死歸為“心肌梗死”。豈不知，有的時候急性胰腺炎才是罪魁禍首!
我的一位好朋友，40多歲就成了一個大企業的頭兒。可謂春風得意。正在他躊躇滿志，準備大干一番事業時，出現了左邊肩膀痛的情況。
為此，他跑過幾家醫院。幾家醫院都診斷為“肩周炎”。他聽說肩周炎沒什么特效的治療方法，于是就忍著了。
過了一段時間，周圍的人看到他的臉色發黃。在別人的一再催促下，他才去醫院檢查。這次一檢查，才發現是胰腺癌。而且，癌細胞已經擴散。一切都晚了。后來，他用各種方法“折騰”了一遍。堅持了半年，之后永遠離開了他眷念的崗位。
前擁后簇的胰腺
胰腺是人體中僅次于肝臟的第二大消化腺。它的外觀是長條形的。人們形容它像“牛舌”。
胰腺的位置很隱蔽。前面有胃遮蓋。左邊有十二指腸環繞。右邊是脾。后面是腹后壁。真是前后左右皆有保護。
從物種進化的角度看，一切現象都有它存在的理由。胰腺的位置這么隱蔽，就是要營造一個既安全又安靜的“工作”環境。這間接說明胰腺對于人體是多么重要!
如果從身體的背面來看，胰腺位于內臟器官的最后部。它直接和身體的脊柱貼著。這就是為什么胰腺出了毛病，人會首先感到背部和左肩膀不舒服的原因。如果您覺得后背和肩膀疼痛或者不舒服，就要考慮胰腺出問題的可能性。
胰腺“低調”，卻很重要
胰腺對人體的重要性主要表現在兩個方面。
首先，胰腺分泌的胰液對食物的消化和吸收起著不可或缺的作用。胰液是強堿性的，能中和胃酸。通過胃進入小腸的食物，可以在胰液的作用下迅速由酸性變為堿性。這有助于脂肪的分解消化，使它們變成人體可以吸收和利用的物質。所以，得了慢性胰腺炎的人，胰腺功能減退，胰液分泌減少，容易出現消化不良。
其次，胰腺會分泌胰島素。胰腺里散布著大大小小的許多細胞團。尤其以胰尾和胰體部最多，頭部最少。從胰腺的切面來看，這些細胞團很像是分布在水面上的島嶼。所以，我們把它們叫做胰島。胰島素就是由胰島細胞分泌的。胰島素是人體糖代謝中不可缺少的物質。如果胰島素分泌不足，人就有可能得糖尿病。
20多年前，醫學對于胰腺的檢查，幾乎束手無策。現在，我們借助超聲、CT、核磁共振等檢查技術，可以清楚顯示胰腺的位置、大小、形狀、病變等多種變化。這就使我們對胰腺病變的認識、診斷、治療等都有了顯著的改觀。尤其是胰腺癌，如果早期發現，治療的效果是很好的。
以前，我們把胰腺癌叫做“癌中之王”。那是因為胰腺處在腹腔深部。胰腺癌早期癥狀不明顯。等到癥狀明顯時，已經到了晚期，難以治療。
那么，胰腺癌有哪些癥狀呢?最明顯的就是后背痛。而且，后背痛放射到左肩部。疼痛在仰臥時加劇，坐立、彎腰、側臥、屈膝時減輕。出現這些情況時，都要格外警惕。
那么，春節里，“糖友”有哪些需要注意的問題呢？
問題一：不吃藥
民間有句俗語：初一摸了針，一年不得清。說的是如果大年初一摸針，就代表著這一年都會忙碌疲憊。在中國習俗里，春節是一年的開始，代表著一年的運勢。所以，春節期間一切都要大吉大利，送祝福時都要用“萬事如意”等好話，但凡不利的事情都要在這個時間停止。即便是一句“祝糖尿病康復”都最好不要說，因為祝福里有個“病”。因此，一些糖尿病患者為了給自己開一個好頭，就會擅自做主停服降糖藥或停止胰島素注射。
提醒：這個看似好的開始，卻正是一個壞的開頭。因為糖尿病患者需要一直服藥，尤其是胰島功能已經衰退的患者，如果停服降糖藥，血糖就會很快升高，長此以往，并發癥就會找上門來了。
問題二：胡吃海塞
春節期間，滿桌的美味佳肴，親戚朋友歡聚一堂，推杯換盞，觥籌交錯。“糖友”很難抵住這些誘惑，不自覺地就會多吃，而且往往還會有“過年就放寬一點”的心理，結果導致血糖波動過大。
過節期間，人們生活不規律，作息時間和飲食結構不健康。幾乎每頓飯都是聚餐，按照傳統習俗，頓頓都要有雞、鴨、魚、肉及一些油炸食品，味美，不知不覺熱量就超標了，主食吃得偏少。
提醒：主食主要含碳水化合物，如果一日碳水化合物不按照50%～60%的比例攝入，將可能導致脂肪的過度分解，出現酮癥，甚至發生酮癥酸中毒。糖尿病患者的主食量一般不宜少于150克（指生重）。有糖尿病腎病的患者要限制高蛋白食物，因為進食蛋白質過多，會加重腎臟的負擔。可見，靠雞、鴨、魚、肉來填飽肚子是不可取的。
零食也是導致攝入熱量超標的一個重要因素。不經意地吃點瓜子、花生、其他堅果等，熱量就超標了。因為它們屬于堅果類食物，富含脂肪，每克脂肪含有9千卡熱量。
雖然是春節，也要嚴格控制進食總量和種類，預防血糖升高。要戒煙并控制飲酒量。
問題三：不運動
中國人過年有“守歲”的習慣，而且“十億人民九億麻，還有一億在觀察”。親戚朋友一聚會，都會圍坐在火爐邊，或打牌，或搓麻將，或聊天，誰也不好意思離開。即便是拜年，大家也都以車代步。所以，春節期間，“糖友”的運動量會明顯下降，加上攝入的熱量增加，血糖難免升高。
提醒：過年期間，通常缺乏體力活動，無法消耗攝入的多余熱量，血糖升高，導致病情加重。因此，需要適當增加戶外運動，每天保持半小時的中等運動量，如快走。走路去探親訪友也應成為一種時尚。收支相抵，才不會加重病情。
問題四：心理落差大
過年是一個團圓的節日。兒女們不管走得多遠，大多會在這時候如燕子歸巢一般回到家團聚。因此，對于老人來說，過年最溫馨的畫面便是：一家人團團圓圓，圍坐在餐桌前，兒孫滿堂，其樂融融。但是，過年最傷心的畫面便是：過完年后，兒孫各自回到自己的城市，只有老人獨坐在火爐旁，暗自神傷。
提醒：過完年后，老人應該走出自己的家門，多融入集體生活，盡量出去交朋友，自己給自己找樂。但是也應當注意防范上當受騙。
問題五：糖尿病足
春節期間，親朋好友聚餐增多，吃喝不容易控制，進而血糖也不穩定；加上久坐的生活方式，如長時間打麻將、看電視、嘮嗑等，易造成下肢血液循環障礙形成血栓；探親訪友可能需要長途旅行，在農村可能要拜年，走路就會比平時多，加上為了面子，可能鞋穿得不太合腳，這樣易導致足部損傷。往年各家醫院的調查發現，春節后因糖尿病足就診的患者明顯增多。
提醒：糖尿病患者春節期間要做好腳部自檢工作，盡早發現糖尿病足的危險因素。一看有無磨傷及皮裂，有無水皰、甲溝炎、雞眼與胼胝；二摸，常摸摸腳，是否出現偏涼、麻木、刺痛等。
啤酒泡沫能解暑，酒溫最好控制住
啤酒也會被污染，異味別往肚里灌
啤酒不宜配海鮮，否則痛風找上身
啤酒雖是低度酒，累積同樣可中毒
夏天是啤酒的季節。人們把啤酒當成消暑的飲料，常有人成箱的買回家。一瓶冰鎮啤酒下肚，不禁叫一聲：“爽！”是啊，啤酒您可能天天喝，但您卻未必知道這啤酒之中的科學。為了對誘人的啤酒有更多的了解，記者采訪了中國輕工業聯合會的專家。
啤酒的種類有哪些
購買啤酒時，總會發現商標上有鮮啤酒或熟啤酒、生啤酒字樣，它們有什么區別呢？
專家解釋說，無論什么啤酒，都是用大麥、啤酒花、水、淀粉輔助原料和啤酒酵母發酵制成的，市場上的啤酒大致有以下幾種分法：
根據滅菌情況可以分為生啤、熟啤和鮮啤。生啤又分為混生啤酒和純生啤酒。一般人們稱為“生啤”的是純生啤酒，它是在混生啤酒的基礎上，用現代滅菌設備經過三次滅菌過濾，然后裝入專用酒桶內。此酒口感鮮美、營養豐富，在0℃～5℃條件下可保質30天，這是目前國際上酒質、保鮮期和營養價值最為理想的啤酒。
熟啤酒與生啤酒不同，在釀造合格后，為使其具有較長的保存期，一般要用巴氏滅菌法進行處理。這類啤酒多用瓶裝或罐裝。與生啤、鮮啤相比，熟啤口味較差，時間一長還會有老熟及氧化等異味，其優點是在常溫下保質期較長，可達半年。
鮮啤酒的酒質、保鮮期和營養價值介于生啤和熟啤之間，不過這種酒在市場上較少見。
根據色澤可以分為黃啤酒和黑啤酒。黃啤酒呈淡黃色，采用短麥芽做原料，酒花香氣突出，口味清爽，是我國啤酒生產的主要品種。
黑啤酒呈深紅褐色或黑褐色，是用烘烤的麥芽釀造的，麥芽汁濃度大，香氣明顯。
根據麥芽汁濃度可以分為高濃度型、中濃度型和低濃度型三種。高濃度型啤酒麥芽汁濃度在14～20度之間，酒精含量為4%～5%，這種啤酒生產周期長，含固形物較多，穩定性好，適于貯存和遠途運輸；中濃度型啤酒麥芽汁濃度在10～12度之間，以12度較為普遍，酒精含量在3.5%左右，是我國啤酒生產的主要品種；低濃度型啤酒麥芽汁濃度在6～8度之間，酒精度為2%左右，夏季可做清涼飲料，缺點是穩定性差，保存時間較短。
啤酒有哪些營養成分
啤酒素有“液體面包”之稱，這是因為啤酒具備三個重要條件：含有多量和多種氨基酸，含有較高的熱量，易被人體消化和吸收。
1972年7月1日在墨西哥召開的第九次世界營養食品會議上，啤酒被正式列為營養食品。
喝啤酒會使人發胖嗎
喜歡喝啤酒的人越來越多了，如果大量飲用啤酒，是否會使人發胖？專家對這個問題給予了肯定的答復：大量飲用啤酒很可能使人發胖。
因為生產啤酒的原料是大麥，所以啤酒熱量較高。據測定，1升12度啤酒的發熱量可達425千卡，相當于250克面包。啤酒又具有健脾開胃、幫助消化、增進食欲的作用，會促進人體對營養的吸收，當攝入總熱量過多時，人體會把多余的熱量轉化成脂肪貯存起來，從而使人發胖。
啤酒的泡沫有什么作用
專家說，啤酒中的泡沫可使啤酒具有清涼爽口、散熱解暑的作用。泡沫是由于啤酒中充滿二氧化碳而形成的，這些二氧化碳進入胃中遇熱而膨脹，又通過打嗝兒排出體外，可以帶走體內部分熱量，達到散熱解暑的效果。啤酒中的泡沫還可以減輕啤酒花的苦味和酒精的刺激性，并使空氣與酒液不直接接觸，從而減少了啤酒的氧化，有利于防止不良氣味的產生。
將優質啤酒倒入杯中時，泡沫能從杯中升起，可持續五分鐘以上，且細膩、潔白、掛壁。泡沫越持久、越細膩，口味越醇厚，啤酒的質量也就越好。據實驗，啤酒的泡沫以10℃～12℃時最多，且持久。
啤酒出現渾濁、沉淀還能喝嗎
消費者有時發現啤酒出現渾濁、沉淀，這是為什么呢？專家說啤酒一旦出現渾濁、沉淀，就不能喝了。啤酒出現渾濁、沉淀的原因主要有4個：
氧化渾濁
這是由于熟啤酒較長時間的貯藏，使酒液中的蛋白質發生了氧化反應，使蛋白質變性，從而出現了渾濁、沉淀。
酵母渾濁
這種現象多發生于鮮啤酒，當溫度超過15℃時，啤酒中的活酵母會繼續發酵，從而使啤酒出現渾濁和沉淀。
受寒渾濁
啤酒放入冰箱中或冬季保管啤酒時，由于溫度較低，使啤酒中的蛋白質、麥芽糖等逐漸析出，呈細小顆粒狀。隨著時間的延長和溫度的降低，細小顆粒相互凝聚，從而發生渾濁和沉淀。
細菌渾濁
這是啤酒被細菌污染引起的。污染后的啤酒不僅會出現渾濁、沉淀，而且還會產生異味，這樣的啤酒不能飲用。
吃海鮮喝啤酒真那么爽嗎
很多人喜歡邊吃海鮮邊喝啤酒，其實，這不是一個好習慣。海鮮中含有豐富的嘌呤，在人體的新陳代謝過程中，嘌呤分解后又生成尿酸隨尿液排出體外。啤酒中豐富的維生素B1恰恰是嘌呤分解代謝的重要催化劑，如果在吃海鮮時又過多地飲用啤酒，就會使血液中的尿酸含量迅速增多，當不能及時排出體外時，便形成鈉鹽沉積下來，從而使人出現痛風癥狀和尿路結石。所以，人們應該避免邊吃海鮮邊喝啤酒這種習慣，以預防痛風。有痛風病史的人則要禁食海鮮等含嘌呤較多的高蛋白食物，啤酒也應盡量不喝或少喝。
啤酒是低度酒，多喝點沒關系嗎
在酒類飲料中，啤酒的酒精含量最少，但如果無限制地飲用，累積的酒精同樣會損壞肝功能，增加心臟、腎臟的負擔，造成心室體積擴大、心肌肥厚、心臟增大，形成“啤酒心”，引起心動過速、心律不齊。
由于啤酒營養豐富、產熱量大，且所含營養成分大部分能被人體吸收，所以長期大量飲用會造成體內脂肪堆積，形成“啤酒肚”。隨之，高血壓、高血脂、冠心病、動脈硬化等疾病將接踵而至。
萎縮性胃炎、泌尿系統結石患者大量飲用啤酒，會導致舊病復發或加重病情。
澳大利亞專家調查發現，每天飲5升以上啤酒的人最容易患直腸癌。據最新一項研究顯示，男人過度飲用啤酒可增大患肺癌的危險。
進口啤酒比國產啤酒好嗎
北京市技術監督局曾對市場上銷售的啤酒質量進行抽查，結果表明，在62種啤酒產品中，合格45種，抽樣合格率為72.6%。其中國內生產48種，合格41種，抽樣合格率為85.4%。
帶著一堆問號，記者叩門請教著名消化病專家袁耀宗教授，請他談談“胃酸與胃病”的相關話題。
記者：胃酸反流怎么會引起“慢性咳嗽”？
袁教授：你說的這位女讀者的表現，是比較典型的胃食管反流病“食管外癥狀”之一。
胃食管反流病，在二十多年前我國并不常見，隨著人們飲食結構的變化，其發病率不斷增加。它的典型癥狀是反酸、胸骨和劍突后有燒灼感或燒心感。
目前，胃食管反流病比較常見，大多數病人會到消化科門診來看。但有的病人表現為咽喉部干癢、咽喉部不適等，而去耳鼻喉科就診；另一部分病人會表現為慢性咳嗽，甚至是哮喘，他們會到呼吸科看。這兩種病人，往往在相關科室檢查都無異常發現，長期治療效果不明顯。實際上，病因都是胃酸反流到咽喉部所致。因為胃酸沒有反流到舌頭，人們感覺不到酸。抑酸治療可取得明顯的效果。
國際國內都有很多的研究證實，除感染等因素外，胃食管反流病是引起慢性咳嗽的第三大原因。
記者：曾有報道，我國胃病發病率、發病人數均居世界首位，有近30%的人患有各種胃病。那么，導致胃病的主要因素有哪些呢？
袁教授：胃病，不管是在中國，還是在世界上其他國家，都是一個非常常見的疾病。胃病的發病與我們的飲食衛生和生活習慣有一定的關系：
一是飲食衛生習慣。吃的食物不干凈，或是飲食加工處理不衛生，過度飲酒，尤其是含酒精量比較高的烈性酒，過食高脂肪、高蛋白食物，對胃都有很大的損傷。正常人胃的消化吸收功能是有限度的，暴飲暴食，過食油膩或是刺激性食物，再加上作息無規律，是引起胃病最常見的原因。
二是幽門螺桿菌（Hp）感染。由于我國的衛生條件所限，人群中幽門螺桿菌感染率約為40%60%。在慢性胃炎病人中約為75%，胃潰瘍病人中為80%以上，十二指腸球潰瘍的病人中為95%以上。
三是藥物因素。隨著我國老年社會的到來，老年人群患關節疾病，需要用非甾體消炎藥；心血管疾病患病率增加，需要長期服用阿司匹林類藥物，都增加了患胃病的概率。非甾體消炎藥物引起的胃病，一方面是藥物直接的刺激作用，另一方面是服用藥物后降低了胃黏膜的屏障功能，產生相關的不適癥狀。
其他因素，還包括吸煙、體重增加和缺少運動等流行因素。
記者：常見的酸相關性疾病有哪幾種？
袁教授：臨床上，不同原因造成的胃疾病，往往與酸有一定的關系。
胃食管反流病這是典型的酸相關性疾病。病人可有反酸，也可能有嘔吐、惡心、噯氣、燒灼感等不適癥狀。
慢性胃炎或者叫功能性消化不良。它與胃酸的關系沒有明確。一部分與動力有關，一部分與幽門螺桿菌感染有關系，但其中還有一部分人與胃酸相關。這部分病人胃動力檢查正常、無幽門螺桿菌感染現象，但就是有上腹部隱痛不適，或是食欲不振等癥狀，用抑制胃酸分泌的藥物治療，消化功能不良的癥狀可以得到明顯的改善。
消化性潰瘍包括兩個不同部位的疾病，即胃潰瘍和十二指腸球部潰瘍。從發病機制來講，現在認為這兩個病主要與幽門螺桿菌感染有關，有一部分是胃排空減慢，造成病人胃內食物在胃竇刺激，使胃黏膜的屏障保護功能下降而致病。
胃潰瘍長期不愈，易造成惡變。
記者：緊張、焦慮、恐懼為什么會引起“胃絞痛”？
袁教授：從心身疾病的角度講，胃病與人們的精神生活有著非常密切的關系。整個胃腸道系統、胃酸分泌都受到中樞神經系統的控制。美國20世紀著名的生理學家坎農，就曾經分析了不同情緒狀態對胃腸功能的影響，認為“胃腸道是最能表現情緒的器官之一”。
每年高考前、中考前，或年終考核前，我們消化科門診因上腹部不適隱痛，甚至是“胃絞痛”來就診的病人就會相應增多，嚴重的甚至會發生應激性潰瘍（又稱為急性胃黏膜病變），胃鏡檢查可見病人整個胃黏膜發生充血、糜爛。
生活中遇到重大的應激事件，如親人亡故、車禍外傷、骨折、中風后、手術后等，都易產生應激性潰瘍。
記者：怎么知道胃酸高低是否正常？可以做哪些檢查？
袁教授：診斷酸相關性疾病，病人的癥狀非常重要。對絕大部分人來說，根據其主訴癥狀醫生就可以確診了。其次是胃鏡檢查，不僅可以取活組織檢查，甄別各種類型胃病，甚至胃癌，還可以進行止血等各種治療。
對病情較為復雜，或是經過抗幽門螺桿菌、抑酸等治療效果不明顯的，還可以根據病人的情況選擇24或48小時食管pH值檢測、24小時胃pH值檢測等，以明確診斷。
記者：如果必須長期服用非甾體類消炎藥，怎么減少對胃的刺激和損傷？
袁教授：非甾體類消炎藥的應用，應以治療疾病為主，千萬不要因為怕副作用而“忍著不吃”，吃藥可以大大提高病人的生存質量。
以阿司匹林為例，現在腸溶阿司匹林對胃的損傷比過去的劑型已大大減少，這是不容懷疑的。但由于現在吃阿司匹林的人群比過去多得多，即使是千分之一的人發生不良反應，也應該引起足夠的重視。另外，國外有報道，其他一些非甾體消炎藥物對小腸黏膜亦有損害。
我們主張“該吃的時候就吃”，在繼續服用非甾體消炎藥改善關節癥狀、預防心血管疾病的同時，可以選擇在餐后服藥，胃腸反應較重的人可以同時服用胃黏膜保護劑，或聯合應用胃黏膜保護劑+質子泵抑制劑。
記者：怎樣才能擁有一個健康的胃，我們應該怎么做？
袁教授：增強胃的保健意識， 增強防癌意識，無病早防，有病早看早治、正規治療，對每個人的健康都非常必要！
近幾年，我們發現上海各大醫院的消化科病人都有較大幅度的增加，瑞金醫院消化科門診量年增長約10%。試想，如果一個人上腹部不適、隱痛、反酸燒心，反反復復，雖不至于產生嚴重的后果，但肯定影響學習和工作效率。“脾為后天之本”，“脾胃虛弱”，這些是傳統中醫的認識，現代醫學同樣認為胃腸健康對人體健康非常重要，胃腸的健康是基礎。
（袁耀宗教授每周三下午在上海瑞金醫院有特需專家門診）
采訪札記
做了30年醫生，其中24年做消化科醫生。
關鍵詞： 幼兒膳食營養健康教育策略教育途徑
“綱要”指出：“幼兒園必須把保護幼兒的生命和促進幼兒的健康放在工作的首位，樹立正確的健康觀念，在重視幼兒身體健康的同時，要高度重視幼兒的心理健康。”可見，重視幼兒的身體健康是幼兒園教育的首要任務。
幼兒的身體要健康，膳食營養少不了。現代社會生活節奏快，膳食業發展迅速，各類膳食五花八門，我們的孩子膳食營養健康能否得到保證呢？
一、家庭與幼兒園的膳食營養狀況及分析
經調查發現，在家庭中，首先，每一種膳食行為兒童與家長都有相關性。例如在食物的選擇上，家長認為哪些食物營養價值高，哪些食物的營養價值低，他們會將自己認為正確的觀念灌輸給孩子，從而使孩子在食物選擇上的差異。
其次是口味問題，每個家庭的口味偏好都不一樣。家長往往根據自己的口味選擇食物，不大會單獨為孩子準備食物。所以在膳食習慣上子女和家長的相似性較高。
最后，人們的膳食行為與多種因素有關，如文化、傳統、民族、教育等，改變一個人的膳食行為是不容易的，它基本上是一個家庭膳食習慣的改變。經過科學調查，在中國25%—35%的兒童有進食問題。［1］
在我園，我經常看到孩子帶著購買的早餐在活動室內吃。經過調查，這樣的孩子占20%左右。由此我想到，現在父母由于忙碌，在家中與孩子共進早餐的機會越來越少了。
在幼兒園的午餐桌上，我經常發現，蔬菜（青菜、菠菜等）、胡蘿卜、魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海帶等多被扔在餐盤里，年齡越小這種情況越為嚴重。問問孩子們為什么不吃，他們回答不喜歡吃。調查發現，現在孩子的偏食率在70%以上，這些偏食孩子喜歡甜食、油炸食品、膨化食品、飲料、肉類加工制品等，不喜歡食用綠葉蔬菜（青菜、菠菜等）、胡蘿卜、魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海帶等，堅持喝純鮮牛奶制品的孩子不多，吃水果和每餐吃蔬菜的幼兒也相對較少。［2］
從以上情況可以看出兩個問題。
1.家長的膳食營養健康觀念存在問題
一些家庭的營養健康觀念不夠，在家怎么方便怎么弄，一日三餐普遍存在早餐“馬虎”、中餐“湊合”、晚餐“豐富”的現象；由于營養知識缺乏，一味給孩子吃高脂肪、高蛋白食物，不注意膳食的合理搭配。由于膳食結構不合理，孩子們偏食癥、嗜食癥、肥胖癥、性早熟等現象越來越普遍。
2.幼兒教育工作者的膳食營養觀念存在一定問題
據調查，幼兒園雖配備了保健老師，但只是簡單編制食譜。即使有食譜，廚師在思想上也不夠重視，不能共同了解科學膳食的重要性，不能讓膳食營養食譜廣泛使用到孩子的日常生活中。
從以上的分析來看，從幼兒園到家庭對膳食營養健康的認識是非常不夠的。身體健康是兒童健康成長的基礎。為保障兒童健康成長，不僅要讓孩子積極鍛煉身體，而且要普及兒童營養健康知識。因此我認為在幼兒園開設營養健康課程，對幼兒進行營養健康教育是非常必要的。
二、幼兒膳食營養健康教育的策略
1.合理的膳食計劃
無論是幼兒園保健老師還是家長，都有必要學習營養健康知識，制訂好合理的膳食計劃。
祖國醫學典籍指出：“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。”精辟闡述了糧食、蔬菜、水果、肉類等在人體中的功效。從營養成分吸收的角度來看，營養成分的吸收與食物中各種成分的比例有關。中國居民膳食營養寶塔［3］提出了一個營養上比較理想的膳食模式。參考此模式，我們根據幼兒的身體消化吸收特點，就可以為幼兒制訂豐富、合理的膳食計劃。此外，膳食應隨季節有所變化，冬季適當增加脂肪的量，提供較多的熱能；夏季多選用清淡的食物。在烹調方法上注意幼兒消化能力和進食心理，在色、形、味諸方面下工夫，以激發孩子的食欲，這樣不僅可以促進幼兒食欲、使營養成分相互影響，提高營養價值，而且能保證營養平衡。［3］
2.科學的膳食制度
為了使幼兒每天攝取足夠的營養素，我們還要根據幼兒消化系統的特點制定合理的膳食制度。包括進餐時間、次數，以及各餐熱量分配，等等。每日為幼兒安排三餐及上午、下午各一次點心，每餐間隔約4小時，各餐熱量分配為早餐25%—30%，上午點心10%、午餐：35%—40%，下午點心：10%，晚餐：25%—30%。［4］日托制的幼兒園無法分配早餐和晚餐，但一定要做好家長宣傳工作。
早餐與上午點心：供應豐盛，包括粗糧、牛奶、豆漿或雞蛋、胡蘿卜等，可見，現在有越來越多的幼兒園已經關注到了幼兒的早餐營養健康。
上午水果：經過多方考證，我們建議把水果安排在上午兩個活動之間。因為我國傳統膳食習慣上一般不在早晨吃水果，整個早晨的維生素攝入量是不夠的，因此在上午兩個活動之間吃點水果更有利于營養的消化吸收。
午餐：午餐是一天中最豐盛的，保證有充足量的肉、蛋及豆類食品。因為這些食品不僅含有豐富的優質蛋白質及礦物質，還含有較高的能量；還要保證有充足的蔬菜，這可以使幼兒獲取豐富的維生素、礦物質、水及纖維素。我園非常重視幼兒的午餐，一直堅持兩菜一湯，保證了幼兒的營養需求。
晚餐：因為晚飯后活動時間短，活動量又較小（尤其是冬天），所以，建議晚餐不應過于豐盛，以避免熱量在體內積累，造成肥胖。［4］
幼兒的腸胃嬌嫩，要少吃多餐。合理的膳食制度有利于幼兒胃腸道的正常功能，從而提高機體對營養的吸收利用，也有利于孩子形成良好的進餐習慣，使孩子身體舒適，獲得進餐的快樂。
3.良好的飲食習慣
良好的飲食習慣，包括飲食定時定量，不挑食、不偏食，細嚼慢咽，少吃零食，飯前、飯后不做劇烈活動，不吃湯泡飯，進餐時保持安靜，以及其他膳食衛生習慣。
偏食是孩子缺乏營養的主要原因，所以，預防和糾正偏食是非常必要的。孩子的偏食大多受外在因素的影響，比如家長偏食，膳食過于單調；或家長常常問孩子喜歡吃什么，從而為孩子的偏食創造了條件。有些孩子不喜歡吃蔬菜，則體內易缺乏礦物質、維生素、纖維素等；還有的孩子不愛吃肉、蛋，長此以往則體內易缺乏蛋白質、礦物質等，勢必會影響孩子的生長發育。那么如何糾正偏食呢？①把喜歡吃的食物與不喜歡吃的食物結合在一起；②在孩子饑餓且心情愉快給其不喜歡吃的食物；③給孩子講解一些營養知識或讓孩子同大人一起做飯，等等。
膳食定時定量是保證幼兒攝取足夠營養成分的前提。因此，我們不僅固定時間用餐，而且在指導幼兒用餐時注意控制幼兒的飯量，食量偏少者鼓勵多吃一些，食量偏大者少吃一些。
為了保證食物的充分消化，我們還教育孩子吃飯時細嚼慢咽：“食物放在嘴里咀嚼10次后咽下去。”細嚼慢咽能減少飯量，促進牙齒的運動、唾液腺的消化功能，還能預防和治療肥胖癥，消除緊張情緒，改善頭部血液循環。
4.溫馨的飲食環境
為了增強幼兒的食欲和促進營養成分的消化與吸收，我們還創造條件使幼兒心情愉快、安靜進餐。如，我們在進餐場所墻面貼一些水果、蔬菜的圖畫，進餐時播放一些輕音樂，等等，努力創建優雅的環境使孩子心情愉快，增強胃腸的蠕動，增加消化液的分泌，增進食欲，促進消化；要求教師在孩子進餐前后及過程中不訓斥、責罵或懲罰孩子，以保證孩子愉快地進餐。
日本“國民營養調查”結果表明：和父母一起進餐者食欲好的占17.7%，獨自進餐則為13.4%，且獨自進餐的孩子大多只吃自己喜歡吃的食物，會造成體內營養缺乏的比例增高。可見與父母一同愉快地進餐，好處多多，孩子會吃得格外香。我們建議家長營造溫馨的用餐氛圍，和孩子一起進餐。
總之，給幼兒合理的膳食營養，是使幼兒健康成長的重要問題。而提倡均衡膳食，建立合理的膳食制度，培養幼兒良好的膳食習慣，創建良好的膳食環境是這個問題的核心。我們都該懂得，幼兒營養，貴在合理。
三、幼兒膳食營養健康教育的途徑
如何有效地實施營養健康教育呢？我覺得可以通過三條途徑進行。
1.開展豐富多彩的膳食營養健康教育活動；
2.在日常生活中培養健康行為習慣；
3.家園共育。
三者同時進行，可使幼兒膳食營養健康教育卓有成效。
對幼兒進行膳食營養健康教育活動時，首先要傳授健康知識，讓幼兒知道什么是健康，如何才會健康，才懂得為什么要這么做，該怎么做；其次要對幼兒進行健康態度與健康意識的培養，讓幼兒有健康意識，知道為什么要這么做，使行為產生動力，促進身心和諧、健康發展；再次要進行健康行為和健康習慣的培養，幫助幼兒逐漸從學習到學會以健康的方式生活。最后要對幼兒進行針對性的體能訓練，引導幼兒通過系統的訓練促進其跳躍能力、奔跑能力、協調能力、投擲能力等方面的提高。
膳食營養健康教育是健康教育重要組成部分，同樣對人的知識、態度和行為的改變及每個人的一生的生活質量起重要作用。因此，向幼兒進行膳食營養知識教育，不是可有可無之事，而是勢在必行的。營養健康教育教學活動內容的選擇要從三方面進行：（1）根據幼兒年齡特點選擇活動。（2）選擇幼兒能夠參與操作的活動。（3）選擇的活動能促進各領域之間的融合。
首先，我們根據幼兒年齡特點開展了適合幼兒身心發展的豐富多彩的健康主題活動。例如根據小班幼兒對水果的喜愛，開展《酸酸甜甜的水果》這種形象又與幼兒生活密切相關的主題活動［5］。根據中班幼兒已具有一定的探究欲望，開展主題活動“黃豆的一家”，引導幼兒認識黃豆及各種各樣的豆制品，知道其對人體健康的好處。在主題活動開展過程中我們引導幼兒與家長們共同收集豆類和豆制品，從多方面了解豆類含有的營養，知道多吃豆制品對身體有哪些好處。引導幼兒觀看豆漿的制作過程，引起幼兒發現黃豆加工后的變化的興趣，引導幼兒喜歡吃豆制品。還引導幼兒種植豆類，觀察記錄其生長的變化，讓幼兒在種植照顧植物的過程中培養責任心。根據大班幼兒豐富的生活經驗和日益增長的求知欲等年齡特點，我們開展“奇特的餐具”等集知識味性為一體的健康活動，引導幼兒認識本國及其他國家餐具的異同，學會正確使用刀叉。了解筷子的由來、使用過程中的禁忌，以及亞洲各國筷子制作材料的異同，開闊幼兒的眼界，并引導幼兒進一步懂得如何正確使用餐具。
其次，我們選擇幼兒能夠參與操作的活動。如在中班“蔬菜王國”中，我們選擇了幼兒能夠參與操作的健康營養教育活動“蔬菜拼盤”“采摘黃瓜和豇豆”“豇豆、四季豆和刀豆”，讓幼兒在操作、分辨、比較中增長知識，了解不同蔬菜所含營養及其與人體健康的關系，感受到活動的快樂。又如在大班“膳食文化”中，我們設計“好吃的西餐”這樣一個情境性的活動，把教室布置成西餐廳，幼兒穿上正式的服裝，并請兩名老師客串服務員，幼兒在身臨其境中學會了正確使用刀叉的方法，了解了餐具擺放所包含的意義，并了解了西餐的基本禮儀。可見選擇幼兒能夠參與操作的活動可以促進幼兒的自主學習。
充分利用自然、社區，激發幼兒對食材的興趣，并在此基礎上逐漸了解和認識食物的名稱、形狀、顏色、性質和分類，知道人體需要的營養素及與人體健康的關系，這一方式也非常有效。孩子們通過豐富多彩的活動對食物產生廣泛興趣，了解食物與人類健康關系，懂得如何選擇食物，初步形成符合營養準則、健康準則的習慣。在營養教育活動中，他們能體驗，感知食物的特性，加深對事物的了解和認識，豐富生活經驗，促進全面發展。
在平時實施的綜合活動教材中，我們經常遇到與營養健康有關的活動。而對于自己的身體，幼兒一直充滿認識的興趣，他們常常會問：人為什么會呼吸呢？肚子餓了為什么會咕咕叫呢？食物到哪里去了呢？因勢利導的營養健康教育會取得良好的效果。例如在大班主題活動《奇妙的身體》里，我們引導孩子認識了解人體的消化系統，讓幼兒了解消化系統的功能，并懂得吃營養健康的食物的對人體生長發育的重要性；引導孩子們認識人體的呼吸系統和骨骼，了解人體器官的重要性，學會保護自己身體器官的方法［5］。我們還利用生活中的事例，對孩子進行營養健康教育。例如我們設計了大班的健康活動“健康郊游餐”中，孩子們通過了解膳食寶塔中的分類及與人體健康的關系，初步了解了哪些食物應多吃、哪些食物應少吃，初步會為自己設計郊游營養食譜。又如健康活動“豐盛的早餐”中，孩子們通過認識膳食寶塔，了解早餐的重要性后，自己選配了營養早餐，開展了自助早餐活動。我們還開展《食物保質期》活動，讓孩子們通過尋找食品包裝上的生產日期了解食品的保質期及它的作用，知道應該在保質期內食用食品，激發幼兒的食品衛生意識。
在教學活動的選擇過程中，我們還注意掌握好各領域之間的融合。健康教育活動并不是一項單一的活動，它包括幼兒認知的學習、語言的發展、審美能力的提高等多領域之間的融合。如“蔬菜王國”是健康教育、藝術教育、科學教育、語言教育的融合；“黃豆的一家”是語言教育、科學教育、生活教育和健康教育的融合；“小小自助餐”是健康教育、社會教育的融合……幼兒通過豐富多彩的活動獲得營養健康知識，逐漸建立起營養健康意識，各項能力也獲得了提高。
最后，在幼兒的一日生活中，我們必須加強對幼兒良好生活習慣的培養，這樣才能促進幼兒的身心的健康成長。我們不僅注重引導幼兒養成良好的膳食習慣，不挑食、喜歡吃各種食物，還注重對幼兒衛生習慣的培養。如飯前便后勤洗手，防止病從口入；多喝水；早晚刷牙，飯后漱口；并懂得愛護眼睛的基本常識；具有初步的自我保護意識和安全意識，等等。這是每一位幼兒園教師的基礎工作。
對幼兒進行營養健康教育僅僅依賴幼兒園的教育是遠遠不夠的，這必須讓家長們共同行動起來。首先，我們利用家園聯系欄向家長宣傳健康營養知識，豐富家長的膳食文化知識和指導家長的膳食行為，讓家長影響幼兒。其次，充分利用幼兒園的環境，充分展示營養健康課程，讓家長進一步了解幼兒園的健康課程，懂得該如何與幼兒園進行配合，如何對幼兒進行引導。最后，充分利用家長資源，將家長請到課堂上，讓家長給幼兒進行活動演示，如在大班“春天”主題中的活動“美味的野菜”，大班家長為孩子們講解菜肴制作需要的材料，制作的程序，并現場演示制作過程，做各種各樣美味的野菜制品，請大家品嘗。做好家園共育，是促進幼兒健康成長必不可少的一部分。
開展幼兒膳食營養健康教育活動能提高幼兒健康認識、改善幼兒健康態度、培養幼兒健康行為，維護和促進幼兒的健康。正是有了以上對幼兒膳食營養健康教育的認識與實踐，我們覺得提高新一代孩子的綜合素質可以從膳食營養健康教育上抓起，開展適合幼兒身心發展的教育活動，構建膳食營養健康教育的基本體系，以促進幼兒身心素質獲得切實提高。
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［4］黃欣欣.托幼機構園長及保健、保育、炊事人員工作實用手冊，2005：60-62，77-91.
膽結石是一種常見病，在人群中的發病率為15%左右。
患者多為女性
膽囊結石患者有以下特點：（1）多為女性；（2）多為大于40歲；（3）多為肥胖者；（4）多為早餐禁食者；（5）多為有家族史者。
在近期對3萬多例膽囊結石患者的調查中，又發現一些新特點：（1）發病年齡向40歲以下擴展，而且沒有性別差異；（2）快速減肥后結石發生率增加；（3）服用避孕藥的女性膽囊結石發生率增加；（4）脂肪肝或有肝炎史者結石發生率增加；（5）長時間坐著上班或缺少運動者膽囊結石發生率增加；（6）合并膽總管結石的比例隨著年齡增大而明顯增加。
診斷選B超
B超是診斷膽囊結石或膽囊息肉最好的方法，但是對于膽總管結石，最好是做磁共振來顯示膽管的全程。如果懷疑膽囊息肉癌變或膽囊癌，那么最好做增強CT。目前，對于老年患者，業界主張做常規磁共振檢查，因為有學者發現，60歲年齡段膽囊結石者合并膽總管結石率為30%，到90歲年齡段增至60%。
有鑒于此，建議有以下情況的患者做磁共振：（1）多發性結石病程較長者；（2）高齡者；（3）以往有黃疸病史或經常有后背痛者；（4）有胰腺炎病史，特別是反復發生者；（5）膽絞痛頻繁發作，或伴有發熱和黃疸者；（6）B超提示膽總管擴張者。
其實，現有的影像學檢查手段各有千秋，并非價格最高的檢測手段就是最好的，所以無論對醫師還是患者，都要在搞清楚檢查目的的基礎上選擇最適合的檢查手段，而這方面醫師應該負起主要責任來。
治療3選擇
對于膽囊結石的治療，患者不外有3種選擇：一是觀望；二是切除膽囊；三是保膽取石。
一、觀望
對于無癥狀的膽結石患者，目前大多數醫師主張無需治療。其理論依據是，許多患者終生沒有癥狀。其實這個理論是沒有客觀依據的。近20多年的觀察和調查發現，所謂“膽囊結石癥狀”這個概念是一種“只知其然，不知其所以然”的誤解。
以往，當患者出現典型膽絞痛，才被認為有膽囊結石癥狀，而將上腹部隱痛、腹脹、消化不良等非特異癥狀都看作是胃腸道癥狀。這是B 超出現之前的認識，因為那時我們沒有辦法及時發現膽囊結石，往往等出現典型癥狀才得以診斷，如高熱、右上腹捫到腫大的膽囊，并有“吸停征”（即患者深吸氣時由于膽囊位置的下移，醫師的手指尖頂到膽囊，此時出現明顯的疼痛，患者本能地突然摒住呼吸）。
現在，膽囊結石患者中70%以上是因為“消化道”問題或因為常規體檢才發現的，此時的所謂“消化道癥狀”就是膽囊炎的非典型癥狀。所以，以是否出現典型膽絞痛癥狀來界定膽囊結石癥狀的陳舊觀點需要重新審視。
二、切除膽囊
以往，只要膽囊結石引起膽絞痛，通常是“一切了之”。這是外科膽囊結石治療的不二法典，已統治外科學界100多年。其理論依據是，結石來自膽囊，膽囊是結石的溫床，切除膽囊就能永絕后患。對于結果的判斷并沒有錯誤，膽囊沒了，膽囊結石自然就不復存在。但是對于生命體，特別是人體而言，不能簡單地將膽囊看成是一個可有可無的部件，醫學的基礎理論研究和現代外科治療技術的進步已經對此認識提出了挑戰。
膽囊結石的發生發展是一個過程，經歷了基因期、生理生化期、物理期、臨床癥狀期和并發癥期。膽囊結石的危害不僅在于對膽囊本身的影響，如膽囊收縮和濃縮功能的下降、膽囊管阻塞，更重要的是膽囊結石所引起的并發癥，如急性胰腺炎和膽總管結石，后兩者的影響遠遠大于膽囊本身的影響。既然結石是這些問題的始作俑者，那么預防結石產生或消滅結石自然是解決這一問題的關鍵。
20世紀80年代中期出現的碎石、溶石、排石，熱極一時，10年后以效果不確切和不良反應明顯而告終。其間曾經出現小切口保膽取石，但因為復發率高而被冷落。微創外科時代的到來，對于盲目切膽學派來講，更加堅定了“一切了之”的信念，但是對于另一陣營的理性保膽學派而言，則找到了深受廣大患者歡迎的人性化解決方案，而這個人性化又是建立在個性化基礎之上的。試想，對一個功能良好的膽囊，用一個非常小，甚至覺察不到的創口，清除了結石，使膽囊繼續為人體工作很長一段時間，或者哪怕是3～5年，能說沒有意義嗎？調查發現，幾乎100%的患者都愿意先保膽，如果結石復發再切膽囊，即使對于功能好的膽囊也值得。
三、保膽取石
理性的保膽取石應當具備這些條件：（1 ）在向患者說明保膽利弊后，患者有保膽要求；（2）經影像學檢查明確膽囊有功能；（3 ） 經分析，結石取出后不容易復發或找到了預防環節（如單枚結石，或多大結石但大小相近；有明顯的結石易發因素，如早晨不進食習慣，夜間添食，長期坐姿工作，快速減肥，長期用避孕藥等）；（4）治療方法對人體的打擊輕微。
保膽取石最常用的方法是小切口取石和腹腔鏡取石。小切口技術雖然曾經被冷落，但由于技術的改進又出現了復蘇景象，現在北京和廣州大多采取這一技術。它的技術要求相對較低，只要有膽道鏡就行，可以在基層醫院推廣。腹腔鏡取石的技術要求相對高一些，不僅要求開展醫院有很好的設備，而且醫師要有豐富的微創手術經驗，特別是要擁有膽道鏡取石和微創縫合技巧。目前這項技術已經開始從上海向周邊輻射。
保膽取石 須滿足這些條件
膽囊條件：
（1）膽囊有保留價值，即膽囊有功能，如收縮功能（排膽）和高效儲備膽汁功能（可將膽汁濃縮10倍）。
（2）結石不易復發。一般單發或多枚大小相近的結石不易復發，多發的小結石易復發。
患者條件：
（1）無嚴重心血管合并癥；
（2）心理健康，對保膽的后果有充分的認識；
（3）無慢性膽囊炎癥狀。
最要緊的是，要讓患者明白目前還不能保證取石后結石不復發，但可以通過一些有效的方法推遲其發生。如果能夠讓膽囊在人體內為正常的生理活動多貢獻一段時間，相信是有一定意義的。即便今后復發，我們還是可以用腹腔鏡技術來處理膽囊。所以，對那些膽囊有保留價值、患者又有強烈保膽愿望的，對膽囊實行“晚期執行”是人性化的選擇方案。
膽石手術 時機決定成敗
大家知道，房地產投資的秘訣，第一是地段，第二是地段，第三還是地段。
醫學救治的目的是解除患者病痛，提高生存質量。相對內科而言，外科主要借助手術刀來處理病灶，達到治病救人的目的。外科疾病，不論是外傷、感染、炎癥，還是腫瘤，在發生發展的不同階段，局部與全身的表現、治療方式以及預后都是大相徑庭的。比如，幾乎所有腫瘤在早期都可徹底治愈，但是過了早期，隨著分期的提高，徹底治愈的可能性成幾何級數下降，直至不可能。再比如，急性化膿性膽管炎只要果斷通過手術切開引流，就能化險為夷，相反如果錯過時機，到了多器官功能衰竭階段，手術將失去意義。
膽囊結石非常多見，就結石本身而言，在擁有腹腔鏡技術的今天，處理并不困難。但是，恰恰是手術干預的時機問題，給治療的預后帶來了極大差異。以往由于認識不足，患者和醫師都是等到出現膽囊結石并發癥，如急性膽囊炎、膽囊壞死甚至穿孔、膽總管結石、膽源性胰腺炎，才予以膽囊切除。在這種情況下，要么因膽囊切除難度增大而造成手術并發癥，如膽管損傷；要么因術前準備不足導致手術死亡率增加；或者因為術前沒有發現導致術后膽總管殘留結石；要么因為反復膽囊炎癥發作造成腹腔內廣泛粘連，使得腹腔鏡膽囊切除無法進行，即或勉強完成手術，但術后炎癥過程比較復雜，造成術后腸粘連和腸功能紊亂；要么因為已經引起慢性胰腺炎，術后必然發生腹瀉。
大量臨床觀察發現，凡是膽囊結石，只要手術前沒有明顯癥狀，特別是不伴發熱的患者，術后均無后遺癥。而術前已有膽囊結石常見的自身癥狀以外表現的，則手術后這些癥狀也并不消失，即，“動者恒動，靜者恒靜”。
因此，從某種意義上講，膽石手術治療的秘訣，第一是時機，第二是時機，第三還是時機。而最佳時機應該是在還沒有出現并發癥時進行。
膽囊切除
對身體有影響嗎
膽囊是一個有用的輔助器官，但是實踐證明它并非不可或缺，切除后對身體影響不大。只有少數患者在術后一段時間內出現大便習慣改變，調節飲食和適當調節腸道功能后可在1～3個月內恢復。
膽囊切除的實質是切掉了有病變且可能引起許多嚴重并發癥的膽囊，其結果是治好了患者疾病，患者身體營養情況得以改善，生活質量大大提高，綜合來看是利大于弊。100多年的臨床證明，膽囊切除對人體不會造成嚴重影響。
少數患者在膽囊切除手術后會出現一段時間腹瀉，這是因為患者膽囊功能沒有完全喪失，對膽流有一定調節作用，膽囊切除后，在消化間期膽汁直接流入腸道，引起腸運動加快，導致大便次數增多，這種情況隨著肝腸之間協調性改善會很快恢復正常。
術前腹部疼痛的患者在膽囊切除以后癥狀大多會消失，但也有一部分患者仍然有痛感，這是因引起上腹部疼痛或其他癥狀的原因除膽囊結石外，還有慢性胃炎、膽汁返流、慢性胰腺炎、結腸肝屈綜合征等，這些病理狀態可以與膽囊結石并存，所以膽囊切除后，原來的癥狀可以持續存在。如果遇到這種情況，就需要作進一步檢查，不要一味只考慮是膽囊問題，以免貽誤診斷。
飲食方面，患者在術后近期內應當進食低脂易消化食物，隨著胃腸功能恢復，可逐漸放開限制，只要想吃，不用刻意忌口。有一種錯誤的觀點，認為膽囊切除以后，不能進食脂類或高蛋白食物，這是沒有科學依據的。不過要注意的是，如果患者還有其他問題，則需要調節飲食結構。
膽石癥經典10問
一、腹腔鏡膽囊切除術安全嗎？
問：我得了膽結石，醫生建議做腹腔鏡膽囊切除術，我想知道這種手術安全嗎？
答：一項醫療技術是否安全是由多方面因素決定的，如病人的年齡和重要器官的功能狀態，膽囊的病理變化，醫生的經驗和技術水平，以及醫院的管理和裝備水平等。膽囊切除術已有116年歷史，實踐證明這是治療膽囊結石最有效的方法，其總體安全性是很高的。腹腔鏡膽囊切除術的出現，無疑進一步提高了安全性。但是任何一項新技術的應用，都有一個學習和成熟過程。在開展此項技術的早期階段，術中術后出血，膽道損傷及周圍臟器損傷等發生比例較高，但隨著例數的增加則逐漸減少，乃至不發生。
所以，對病人來說，關鍵是了解和尋找自己充分信任的醫生并聽從醫生的建議，在最適合的時機進行手術。
二、可以等結石長大些再取出嗎？
問：B超顯示我的結石為4mm×4mm，我不想為這么小的結石做手術，我想知道它會不會再長大，如果會長大，能不能等它長大了再取出來？？
答：是否選擇手術，取決于你對自己身體的認識和你的經濟狀況。你現在應當關注的是結石的并發癥，而不是手術。其實結石本身并不可怕，可怕的是它的并發癥，如膽源性胰腺炎、膽總管結石、膽管下端功能失常等。可以說，一旦發生并發癥，就意味著你的生活質量和壽命都要不同程度地打折。4mm×4mm的結石不大，但其危害與尺寸大小并無必然相關，有時小的結石更具風險，比如說來源于膽囊的膽總管結石，比膽囊結石的遠期不利影響大的多。
三、腹腔鏡膽囊切除術后要注意些什么？
問：我父親準備做腹腔鏡膽囊切除術，請問術后有哪些注意事項？
答：術后6～8小時，患者就可以自己或在家人的幫助下起床大小便，不要依賴便盆；次日就應下床活動，進食流質或柔軟易消化的食物，不必等到排氣才進食。術后會有穿刺孔輕度疼痛，一般可以忍受，如果比較敏感，可以用止痛劑。總之，術后應該爭取早點恢復日常活動，這一點和傳統的術后做法不同。
四、膽囊切除后不久發現膽總管結石怎么辦？
問：我做了膽囊切除術后不久發現膽總管結石，請問這是不是復發？該如何處理？
答：這不是復發。復發指的原來長結石的部位又重新長出結石。發現膽總管結石有兩種可能：一是膽總管本來就有原發結石；二是手術前結石從膽囊排到了膽總管。因為膽總管下端為腸道掩蓋，B超可能看不清楚，所以既使漏診也非B超醫師失職或技術水平問題。好在這種情況發生率不到1%，因此關鍵是早發現早治療。
五、同時患膽囊結石與慢性胃炎怎么辦？
問：我母親同時患有膽囊結石與慢性胃炎，像她這種情況該如何治療？
答：這兩種病可以有相同的臨床表現。如果有典型的膽絞痛，當然是先做膽囊切除，再治療胃炎。如果癥狀不典型，則易使人舉棋不定。正常的思路仍然應該先解決膽囊問題，再治療胃炎。因為膽囊結石的治療是立竿見影的，切除后仍有癥狀則可能系胃炎所致，此時應當集中力量治療胃炎。
六、多發性膽結石是否需要開刀？
問：我今年28歲，女，臍周陣發性絞痛，惡心嘔吐，右上腹腹痛壓痛，B超顯示為多發性膽囊結石，是否需要住院開刀？
答：為了取得終身的效果，防止出現并發癥，建議你最好是行腹腔鏡膽囊切除。千萬不要等到出現并發癥才手術，因為你很年輕，結石多發，即便用腹腔鏡取石方法，也容易復發。
七、膽囊炎并多發性膽結石該怎么治療？
問：我得了膽囊炎和膽囊多發性結石，還未作治療。我在網上查到有一種藥叫“聯邦克石”，治療效果神奇，是否可信？我的病如何治療？吃什么藥可以消炎，或可以緩解疼痛？
答：根據你的描述，可以初步判斷：（1）你有典型的膽囊結石癥狀，有必要進行治療；（2）你的膽囊炎癥不輕，一定對膽囊的功能有影響，使得保膽治療效果大打折扣；（3）為多發性結石，以混合性結石可能性為大，無法口服藥物溶解。綜合來看，我認為最適合的治療方案是腹腔鏡膽囊切除。早點做不會有后遺癥，時機決定預后。
至于用藥，可以說迄今最好的溶石藥當推熊去氧膽酸，但是它的用藥條件非常嚴，如結石最好為單個，尺寸小于10mm，膽囊功能良好，服藥至少1年，且劑量要大，需每天10毫克/公斤。對你而言，就是這么好的藥也不適合。你在網上查到的所謂的“神奇藥”，不要輕易相信。
八、膽結石能否靠排石沖劑治療？
問：32歲女性 ，經檢查確認是膽結石，大小有10mm，晚上疼痛厲害，請問能否靠排石沖劑治療？
答：肯定不能。結石要從膽囊排出必須具備兩大條件，一是膽囊有很好的收縮功能，二是結石外徑比膽囊和膽總管小。正常情況下，膽囊管內徑只有2～3mm，膽總管內徑為6mm，加上膽囊結石患者的膽囊往往功能不好，所以排出結石很困難。你的結石有10mm，比膽囊管大很多，所以不要做排石治療，否則浪費錢。你還年輕，防止發生并發癥是最要緊的，不要到了出現黃疸或急性胰腺炎再治療。用腹腔鏡治療是最佳選擇，具有損傷小、恢復快和術后美觀等優點，一般只要早期及時治療不會有任何后遺癥。
九、膽絞痛消失是否就不用治療了？
問：為什么得了膽結石會有膽絞痛？疼痛消失后是否就可以不用管了？
答：結石堵塞在膽囊管或膽管內，使膽汁無法通過，人體就會自然產生一系列反應來克服它，如膽囊痙攣或膽總管下端括約肌收縮，用了很大的勁不能排出結石就會產生劇烈的疼痛，這就是膽絞痛。如果疼痛消失是由于結石全部排出，那么就不用治療，但這種情況很少發生，絕大多數是由于結石暫時離開堵塞的部位。在一定的條件下，如進食油膩食物、疲勞、飲酒等，膽絞痛可再次發作。所以只要結石存在，就要堅決清除它。
十、膽結石為什么會引起眼睛發黃、還發冷發熱？
