時間:2023-05-30 08:54:10
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇男性健康日活動,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
背景:
男人健康問題甚憂。調查表明,男人因工作繁忙、應酬太多、休息不好等原因,導致機體免疫力下降,而飲食結構不合理又導致營養失衡,這些都成為影響男人健康的罪魁禍首。另外,大部分男人本身心理負擔就比一般人重,再加上少不了煙酒,應酬頻繁,生活節奏紊亂,他們當中普遍存在著現代病,很大程度上可以稱為生活方式病。
盡管多數男人的體檢報告顯示有些異常,但男人們并沒有意識到身體異常的嚴重性。一些男人表示,自己目前身體健康。有很多人甚至認為自己是年富力強、是干勁最足的群體。大部分男人根本沒意識到自己在透支生命,無視身體發出的警示信號,從而貽誤了治療時機。
男人的長期五不一干: 不看病 不檢查 不休假 不療養 睡不足 帶病干
目的:
此次策劃方案,真正目的在于提升男科在行業中的整體地位,提升我們男科在市民心中的信譽度,爭取打造**省第一男性病專科,以此提升醫院的經濟效益,提高就診率。
活動主題:
男性健康颶風行動
注:可以配合20xx中國男性健康跨城市對話周同時進行
活動方式:
方案一:在醫院內,進行一場大型的男性健康咨詢及生殖義診活動,現場發放宣傳材料、發放代金券、咨詢服務、有獎問答、悄悄話談心、免費領取避孕藥具等活動內容,相信必將掀起男性轟動。
優勢: 為醫院聚集人氣,提升醫院的品牌,消除以往人們男科醫院只是看性病這樣一個錯誤觀念。現場面對面咨詢服務,更具人性化,為男性患者量身定制適合的治療方案,配合一系列打折和發放代金券活動,提高醫院的門診量。活動預算經費較低。獎品為一些體檢代金券或者男科常用藥。
方案二,在社區、街道等人多聚集的地方,發放打折卡,打折卡裝入精美的小信封中或做一些印有本院LOGO的小禮品,如現在豬流感還處于高發期,天氣一天天寒冷, 可以發一些口罩之類的保暖物品,禮品一定要做得精美獨特。
優勢: 活動成本較低,實用的物件對老百姓有一定的吸引力,提升百姓對醫院的認知度,也提升醫院在百姓心中的美譽度,大多醫院靠信譽得人心。
方案三,借助男性健康日這一契機,男性特需門診盛大開診,聘請北京知名的男科專家親臨坐診。專門針對一疑難雜癥進行會診,預約掛號,專人陪診,環境私密,確保每次親診時間不低于半小時,從患者心理、機體、疾病等方面給予全方位服務。可以在醫院網站或印刷品上做大篇幅的宣傳廣告,推薦一些專家作為醫院的品牌專家,前期一定要做好媒體預熱,專家包裝,給患者一機會難得的印象。在伴有一系列專家坐診綠色通道、適當掛號、治療費用的減免等優惠的刺激。
優勢: 解決很多外地人想到北京看病,卻受時間、地域的限制,也解決老百姓掛專家號困難的問題。通過以往的時間經驗,會診中心為許多醫院所熱衷。
方案四,男科 xx疾病免費篩查活動,由衛生部或政府機關主辦,XX醫院全程執行,對指定男科疾病進行篩查,項目分為:: 免費項目、優惠項目和援助項目,費用待定。男性患者可就近到當地指定醫院進行免費體檢,同時伴隨一些科普知識的宣傳,在院內以海報、黑板、條幅等方式傳播科普知識,以為必須從思想上增強患者對男性病的關注, 才能刺激患者的消費。
優勢: 現在很多醫院開展婦科疾病的篩查,婦科疾病越來越被關注,借助男性健康日這一契機,將男性病的篩查形成品牌化。在篩查過程中,發現問題, 再加上科普知識的傳播,使男性患者意識到男性病的危險性, 才會產生治療的想法,而多數男性病的治療是一個長期而漫長的過程。
方案五: 金絲帶行動,聯合由北京金絲帶障礙研究院,成立夫妻生活訓練營,從心理和生理上切實解決夫妻之間存在的性生活障礙。 國內傳統的治療夫妻病有著兩類方法:單純心理治療和物理藥物治療。這兩類方法對于輕度的情況比較容易解決,但仍有著很大的弊端。國外專家也對治療方式進行了深入研究后,美國性學大師馬斯特斯和約翰遜創造出夫妻生活訓練營,這是現代夫妻生活治療領域的一項重大革新和突破。它成功的在兩類治療方法的基礎上,發明出體驗式療法。
優勢:第一,意識的學習和糾正。指導夫妻雙方坦誠的進行溝通,對觀念進行分析和糾正,與專家一起在輕松愉快的氛圍下獲得正確的兩性知識。第二,信心的培養和提高。在糾正兩性認識的基礎上,培養夫妻樹立信心,學會泰然從容,不壓抑情緒,與身體感受同步。第三,技巧的學習和體驗。在專家的預定步驟指導下,夫妻雙方循序漸進地完成各項作業,學習健康的夫妻生活技巧,增進相互的溝通和交流,令信心和樂趣一同成長,恢復正常的夫妻生活,鞏固雙方的感情。
【2016世界男性健康日宣傳活動方案二】
一、前言
20xx年10月28日是第十七個男性健康日,隨著社會和經濟的發展,男性健康問題越來越受到社會的關注。不良的生活方式和工作環境,以及來自家庭、工作、經濟等方面的壓力,使男性在生理和心理上都承受了更多的壓力。加之受傳統觀念的影響,男性的自尊使得他們不愿意承認自己身心有問題,男性生病后往往不肯尋醫問藥,導致很多小病延誤治療。男性作為家庭的頂梁柱承擔者家庭乃至社會的重要責任,他們的健康是家庭和社會的基礎,是家庭和社會和諧的穩定力量。
資料顯示,男子的預期壽命要比女性短6年;35歲以下的男性患高血壓的風險遠高于女性;每年全國約有100萬男士發生心臟病;一半以上的50歲男人會受到前列腺疾病的困擾。男性看病的頻率要比女性低28%,20%的男性從來不參加任何形式的體育鍛煉,80%的重病男性患者承認自己是因為長期不去醫院就診,才把小病養成大病的。在10月28日男性健康日這一天,讓我們向男性同胞們呼吁:為了家庭的幸福,給自己更多關懷吧。我們也向女性同胞呼吁:給你的他更多一分理解,更多一分支持與鼓勵吧,讓他與您攜手走過健康人生路。
二、活動主題
健康家庭和諧
三、活動目的
通過開展男性健康日活動,呼吁全社會關注男性健康,把基本的男性健康知識和健康理念帶到千家萬戶,在全社會為廣大男性營造良好的環境,提高男性對自身健康的關注,并積極承擔起家庭幸福和社會和諧的責任。
四、活動時間
20xx年10月28日-20xx年12月28日
五、活動內容及要求
1、專家現場咨詢活動
1)咨詢活動時間:20xx年10月28日 周四上午9:00 -11:30
2)咨詢活動地點:布吉公園
3)咨詢活動項目:
①內科、外科、骨科、五官科、中醫科、疼痛科等科室專家現場免費提供男性健康咨詢(男性常見病、男性婚檢、男性生活常識等);
②免費測量血壓、血型、體重;
③免費贈送面值245元的中海男性健康體檢卡
④免費發放宣傳資料、禮品(環保袋、小藥箱)。
橫幅:健康家庭和諧 男性健康日免費咨詢體檢活動(布吉街道計生辦 深圳中海醫院)
2、免費體檢活動
價值245元男性檢查項目全免費。(男性常規檢查、前列腺常規檢查、尿常規檢查、前列腺B超檢查、前列腺按摩、包皮檢查、尿常規檢查等免費項目);
3、關愛老人健康專家講座活動
由我院多名專家、老科協會員組成的專家巡講團,對深圳市范圍內的敬老院、社區老年男性進行健康知識講座等關愛活動。
4、中海醫院網站宣傳
宣傳男性健康知識,免費網上咨詢。
六、活動總結
活動結束后將活動內容情況進行匯總,上報布吉街道計生辦。
七、活動主辦
布吉街道計生辦 布吉街道計生協會
八、活動參與單位
深圳中海醫院 深圳市老年科技工作者協會 深圳中海醫院椎間盤學校
而對男人來說,性是作為雄性最重要的象征,兼具繁衍后代的任務,性更是男性權力、自信的來源。男性從小就在爭取肯定,什么都要比,比權、比錢、比老婆、比肌肉、比性能力……于是,一些藥店與醫藥廠商開始利用男性的這樣心理在男性健康方面大做文章―壯陽、腎藥廣告滿天飛。許多藥店里里外外,幾乎一水兒的腎病咨詢臺。只要有男性上前咨詢,講述有睡眠不好、腰酸背痛等癥狀,就會有花白頭發的自稱是老中醫的人,自信地向他們推薦補腎的新產品――這種藥比某名牌補腎口服液的效果還要明顯,且價格十分公道等等。
那到底什么是腎虧呢?在世界衛生組織重要疾病和有關健康問題的國際統計分類的附錄中,腎虧被定性為:文化特定。不同于一般的國際性精神障礙分類,僅存在于特定的文化區域中,如:中國、印度。這大概是一種不算病的病吧。從西醫的角度來說,國際醫學界并不承認這種說法。
實際上,健康是身體內在環境與外界環境的整體統一。凡是能夠影響機體內外環境改變的因素,都將會對健康產生一定程度的影響。影響男性健康的因素,以內外環境分,則有內因和外因之不同;以先后天分,則有先天稟賦因素和后天調養因素之不同;以其性質分,又可分為精神因素和生物因素以及外傷、房勞因素等等。
從先天因素看,男性自身的健康,與父母關系極大。父母的因素在很大程度上決定了新生兒的強健乃至一生的健康水平。
從后天因素看,有以下幾大因素:
社會因素:由于激烈的社會競爭,男人們工作緊張、思想負擔重,致使精神疾患、心血管疾病以及陽痿、遺精、低下明顯增多。
情感因素:男子常因七情六欲,傷及臟腑,導致高血壓、冠心病、潰瘍病、神經官能癥、偏頭痛、甲狀腺功能亢進、糖尿病以及癌癥等。史書上記載伍子胥過昭關,一夜間須發全白,就是由于極度焦慮所致。說明情緒對健康的危害之大。醫學研究發現,當男子的大腦皮層處于正常工作的情況下,全身的神經、內分泌功能穩定,的生精功能以及都很正常。如果精神處于長期壓抑、悲觀、憂愁狀態,大腦皮層以及全身神經、內分泌功能便會失調,性機能也會發生障礙,不育的可能性就會增加。
飲食因素:飲食是生命和健康的重要保證。飲食因素對男性健康的影響,主要表現為:
①飲食不調,生活中饑飽無常,尤其是暴飲暴食,在男性中更為多見。
②飲食任憑喜好,偏飲偏食,影響健康。特別是過度攝入煙酒,對健康影響更大。
起居因素:這是影響男性健康的重要原因之一。睡眠對于健康十分重要。7天不進食,人還可維持生命。晝夜不讓睡覺,人就難以生存。如果不按時起臥,生活不規律,“開夜車”、“睡懶覺”,久而久之,就破壞了人體生物鐘的晝夜節律,使免疫力降低,會極大地損害身體健康。
性生活因素:對于男子來說,性生活既不可無,更不可過。性生活受到遏阻,則會影響身心健康,出現生理和心理的不平衡而發生病變。而過度無節制的房室生活,勢必損傷腎精,耗氣傷神。
總之,影響男性健康的因素多種多樣,既可單獨為病,也可聯合致病,損害健康。有一個好的心理狀態可能比吃什么補藥都重要,別忘了老祖宗傳下的話:藥補不如食補,食補不如神補,不能僅僅把男性健康歸結到“腎虧”兩字上去,一提男性健康就在“性”上做文章。
男性要保持好的健康狀況,專家建議,從改變自己的生活習慣入手。
首先要爭取規律的生活,保證充足的睡眠。
其次,做一些持續的、適當的體育鍛煉和戶外活動。心血來潮式的鍛煉對改變肌肉饑餓狀況幫助不大,所以要堅持日常運動。
還有要遠離煙酒。吸煙是最大的、人為的、可以控制的危險因素,戒煙是對自己未來健康的投資。少量飲酒雖對人體有益,但切切不可過量。每天的正常飲酒量是:白酒不超過1兩,葡萄酒不超過2兩,啤酒不超過350毫升。更不能酗酒,酗酒易使人產生酒精依賴。如果你想減少飲酒量卻力不從心,就要向醫生求救了,此時的心理治療和戒酒藥會對你有所幫助。要記住,酒是別人的,身體是自己的。
最后要注意飲食的營養均衡。各種天然食物和均衡的膳食結構會對身體有益。
男性健康保健小貼士:
1.別忽略胸口痛。胸口痛可能是心臟病的早期癥狀,最好是去醫院檢查一下,也許什么事都沒有,但確診后才使人放心。
2.注意隱秘的癌。20歲~40歲的男人易患腫瘤,癌是其中之一。如果發現及時,此病的治愈率達85%,否則治療起來相當困難。男子可以在溫水澡后皮膚變得柔軟的時候自己檢查。如果皮膚上鼓起疙疙瘩瘩的小包,應立即去醫院檢查。
3.自覺去做例行體檢。長期不去醫院,小病誤成大病,等到心臟病、腦溢血等病發作時才不得不去醫院,會貽誤最佳治療時機。故每年例行體檢是保持健康的最好方法。
4.注意飲食。多吃些清淡的食物,多吃植物油少吃動物油,平時多吃蒜和魚類,適量喝點紅葡萄酒,這些做法能降低膽固醇含量。
5.不抽煙。如一時戒不了應多吃胡蘿卜、甜椒、蔥蒜、菠菜和橙黃色的水果,多吃魚類,經常喝茶等,以減輕煙害。
6.保持一定的體力活動。體力活動太少會使人發胖。多余的重量對心臟造成很大的負擔,關節也會變得不那么靈活。因此,要經常散步,最好能經常參加體育鍛煉。
【男人營養素】以超低的價格、確切的療效掀起了補腎和治療前列腺市場的銷售熱潮,合適的營銷模式更使產品迅速從紛爭的補腎產品中脫穎而出,一個產品就能發財。
【男人營養素】能夠治療男性兩大方面困擾,一、腎虛引起的腰膝酸軟,陽痿,欲望減退,舉而不堅,發育短小,齒松畏冷。二、前列腺增生(炎癥)引起的尿頻、尿急、尿等待、尿分叉、陰囊潮濕等癥狀。無任何副作用,3―5天即可有明顯效果,補充荷爾蒙,讓男人擁有強壯的身體,持久的健康,更具男性魅力。
馬乾是江蘇鎮江商,他看到男性市場商機巨大(40歲以上男性,均有不同程度的腎虛前列腺炎癥狀)是一個巨大的金礦。雖然有競爭,但只要品質過硬,誠信服務,就不愁賺不到錢。于是先郵寄570元產品試用試銷,自己驗證產品療效確切后,在鎮上找了個位置好的小超市代銷,因為主要靠劉經理自己宣傳,所以只給超市15%的利潤。然后在主街及趕集時發放公司配送1000張《男性健康導報》。現在已經開發了兩個鄉鎮,每月回款一萬以上,純利近6000元。
廣東大亞灣商劉亞敏,是改革開放先富起來的人,已有百萬資產,找了位20多歲的老婆,老夫少妻,“私事“總力不從心,還伴有前列腺、尿頻、尿急的毛病。雖身為大老板,在老婆面前卻灰頭土臉。看了《現代營銷》廣告后先花570元做了試銷客戶,現在前列腺、腎虛都好了,夫妻之間也更恩愛了。男人營養素成了劉總贈送朋友客戶的秘密武器。生意一天天蒸蒸日上,愛情事業雙豐收。
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地址:太原人民北路保寧堂
在市、區計生主管部門直接關懷下,在街道黨工委的正確領導下,我街道計生科全體干部職工同心協力、勤勤懇懇、盡職盡責,圓滿完成了上級下達的人口與計劃生育目標管理任務。
一、超額完成了人口計劃指標、“三為主”工作落實到位。
1、總人口變化。根據年報數據反映:我街道總人口為12.67人,與上年度相比增加1.18萬人,增長率為9.31,比去年同期下降了0.55。其中戶籍人口為5.4萬人,與上年度相比增長率為7.4,外來流動人口為7.1萬人,與上年度相比增長率為9.9,增長率均比去年有所下降。
2、當年人口出生。本年度總出生人數1187人,與去年相比增加36人,戶籍出生451人,其中:一孩414人,二孩37人,獨生子女領證率為37.46,與去年相比下降了3.14個百分點。流動人口出生736人,其中計劃外出生166人,計劃生育率為77.17,與去年同期相比下降了6.73。符合政策生育人數443人,不符合政策生育8人,符合政策生育率為98.27,比去年上升了0.32個百分點。
綜合上述二項人口控制重要指標,反映我街計劃生育管理和優質服務已產生了明顯效果,以現居住地管理為主,落實了戶籍、流[文秘站網-找文章,到文秘站網]動兩種人口一齊抓的原則,穩定了低生育水平,超額完成區下達的人口控制指標,街、居人口統計質量穩定提高,人、機、報表“三對號”及信息反饋制度得到嚴格執行。
二、參與全區社會撫養費征收“百日行動”工作
加大了對違反計劃生育行為的處罰力度,堅決處理違法人員,不徇私情。根據我街道實際于今年7月1日至10月10日,在全街開展了征收社會撫養費的“百日行動”,我科室聯合房管所、司法所、執法科、派出所等相關職能部門開展了綜合治理工作。加大超生對象社會撫養費征收力度,調配好人力、車輛,上門請有關職能部門的協查,走訪知情群眾等工作及時到位,從立案、調查到結案全部符合上級要求,成功下達社會撫養費征收決定書39份,實征金額82.4萬元。對該接受處理的超生人員,通過多方面的宣傳教育、引導,從而達到征收撫養費的目的,既嚴肅了國家的人口和計劃生育法,又為國家財政征收了社會撫養費。當年征收率達到上級要求,全部符合行政處罰規范。
三、宣傳教育及協會工作開展的有聲有色
1、開展青春健康教育活動。在活動過程中,以青少年為服務對象,形式創新為基礎,立足轄區實際,大膽改革協會工作方法,因地制宜,因人施教,開展“青春健康”開放式、參與式的教學活動。全年共舉辦青春健康教育活動60場,目標人群3720人并利用計生服務站免費開放親青服務室,為目標人群解答疑難問題。“婚育新風進萬家”宣傳活動94次,受教育人數達27700人。組織街道、社區干部排練的《小巷啼聲》節目獲市文藝調演三等獎,歌曲《難以開口的男子漢》獲貢獻獎。
2、積極開展“兩為”活動,在各社區工作站,企事業組織開展計生知識問答、政策法規咨詢、計生技術項目等活動,引導廣大育齡群眾在計生方面逐步實行自我教育、自我管理、自我服務。積極開展“我為協會盡職責,我為國策作貢獻”活動,各基層計生協會結合自身世界通過開展活動,激發廣大理事、會員積極、主動、創造性地參與計劃生育各項工作。20__年我街道榮獲第二屆市計生協會模范街道和轄區單位十佳企業計生協會。
3、大力開展優質宣傳服務活動。利用“12.1”世界艾滋病日、“3.15”學雷鋒活動日、“5.29”計生協會周年紀念日、“7.11”世界人口日等開展有獎知識問答,大力宣傳計生協會和計劃生育政策法規的有關知識,向育齡群眾提供生產、生育、生活服務,本年度共發放計生宣傳資料近十萬份,有效地推動基層計生協會與居民之間橋梁紐帶的作用。
4、為深入開展男性健康宣傳教育活動,進一步體現“以人為本、優質服務”精神,今年4月1日我計生科在木頭龍社區舉辦了一場大型的男性健康宣傳教育經驗交流會,各社區居委會主任、計生專干和居民代表共80多人與會。為紀念“男性健康日”活動,宣傳關注男性健康營造和諧家庭這一口號,10月13日男性健康論壇又在我街道木頭龍社區成功舉辦,出席全國男
性健康經驗交流會的120名代表也蒞臨參觀。4、開展扶貧幫困、送溫暖活動。春節前夕,計生科全體干部職工慰問了轄區內多家獨生子女特困戶家庭。用實際行動參與“樹先鋒形象,展青春風采”活動。通過活動,多次聯系轄區兩個特困獨生子女家庭進行結對幫扶,個人共捐款4000多元給這兩個家庭,通過集體的力量為特困青少年提供有效的服務,讓成長有憂者得以輕裝上陣、愉快前進,讓人生有困難者得以重拾信心、樂觀前行。
四、檔案、、藥具管理、辦證室工作日趨規范
建立了一套完整的檔案體系,人口信息資料、相關文件資料檔案分門別類整理歸檔,并將檔案目錄存入電腦,查找方便快捷;來人來電來信投訴和舉報有登記、快速處理、及時結案,并首次使用信息系統軟件,全年受理事件166宗,接待來訪群眾56人次,電話咨詢、舉報110人次,重點解決退休職工計生獎勵政策問題;專門設立藥具保管室,各品種藥具從進庫、保管、出庫、跟蹤管理形式流水式全程規范服務,發放避孕藥具5577盒,為了提高藥具管理人員的業務素質,我計生科還舉辦了藥具培訓班,通過學習使轄區全體藥具工作者的綜合素質和整體水平有了顯著的提高;辦事處統一裝修辦證大廳,開辟計生證件收件、辦理專門柜臺,既方便群眾,又保證辦證質量,實行陽光下作業,杜絕、權錢交易現象發生,使群眾高興而來,滿意而歸。
五、流動人口清查驗證活動效果顯著
為配合全省流動人口清查驗證活動,街道領導高度重視,精心組織,成立領導小組分赴12個社區開展清查行動。在為期一個月的清查工作中總共清查出租屋120__多間、已婚育齡婦女120__人、補辦證5500人、落實避孕節育措施58人、查環查孕2490人。同時解決了社區經費缺乏、人力不足、人口管理檔案不規范等問題,為流動人口綜合治理打好了基礎。
六、保證了“兩員一干”計劃生育責任制的落實
為了進一步落實計劃生育“三為主”方針,有組織、有計劃、有步驟地實施“兩員一干”責任制,今年年初我街道從自身實際情況出發,對原有包干責任制進行了相應的調整。各級領導分片包干、部門、干部分片包干責任到位,包干責任人對責任區域內的基本情況明晰,真正形成了我街道的計生工作齊抓共管的新局面。
概括總結今年我街計生工作,總體上已全面完成了區政府下達的各項任務和指標,計生干部在新形勢下的工作思路與工作方法得到轉變,育齡群眾計劃生育權益得到保護,超生對象得到處理,計生各項工作得到落實。但與上級要求還有一定距離,我們的工作水平、工作質量還需進一步提高。主要存在問題是:一、計生干部對群眾服務認識還不到位,放不下架子,不主動深入企業、住戶提供計生服務;二、獨生子女領證率低;三是流動和人戶分離人口計生信息采集、建檔、反饋各個環節扣得不緊,信息不對稱,到造成超生事實后,互相推卸責任。為此,我們提出了二0__年工作思路:
1、建議黨工委加大對社區居委會計生各項工作的檢查督促力度,敢于暴露問題,動真格解決問題。
2、加強綜合治理的力度,協調轄區派出所、出租屋管理所、醫療衛生機構等相關職能部門,及時通報人口變化信息,準確掌握計生管理與服務所需的第一手資料。
3、發揮區計生中心、街道服務站及各社康中心作用,精心組織好育齡婦女開展查環查孕查病和節育手術服務,盡最大努力減少意外妊娠和政策外生育。
4、在搞好計生業務培訓的同時增加法規政紀、職業道德、工作作風等思想領域的教育,繼續提高計生工作人員的素質,樹立“爭創學習型科室,爭當知識型職工”的理念。
5、加強人口信息通報與反饋,除流動人口外,還要特別注意人戶分離的戶籍人口,盡量防止育婦故意逃離管理的現象,降低社會撫養費征收的難度。
回顧近一年操作,印象最深的就是“實戰”兩個字。
從接手東X,我們馬上就親自率領項目組人員,深入市場進行調查,經過長達一個多月、跑遍4個省份的詳細分析研究,才確定切實可行的市場方案,獲得了客戶的一致認可。此后,在接下來6個多月的時間里,我們基本上是馬不停蹄執行方案,進行實操:從最基礎的招聘營銷人員開始,到營銷公司選址組建,營銷人員培訓;樣板市場選擇,中心店選址;經銷商標準制定、挑選及培訓;策劃推廣方案的具體執行……企業和我們無一不是聯袂作戰,每一個環節無不凝聚了所有參戰人員的心血和汗水,是真正的榮譽與共的責任心奠定了最終的勝局。 布局階段:謀定而后動
不左不右的第三條路
我們常常說,市場是打出來而不是想出來的,但是,要想“打”出市場必須先“想”出市場!縱觀中國補腎產品的發展,從早期的延生護寶液到近兩年的張大寧,從匯仁腎寶到太極補腎益壽膠囊,產品更新越來越快。產品類別基本上分速效、溫補、速效+溫補三種類型。操作手法則走向兩個極端:以太極和同仁堂為代表的大企業,產品基本上都是溫補型,推廣上也采取不慍不火的品牌宣傳思路,理性、務實、安全、長遠,但啟動市場速度慢、前期投入費用高、需要企業有足夠的耐心。以張大寧及眾多中小品牌為代表的所謂速效產品,采取急功近利式的功效炒作,啟動市場速度快、回款快,但風險大、起的快倒的快,來去匆匆。 根據東X阿膠的企業定位和海龍膠口服液的產品屬性及歷史使命,我們既不能采取簡單的概念炒作,又不能不考慮市場啟動速度,因此東X海龍膠的總策略是走出中國補腎市場的第三條路:消費定位上,專門賣給35—55歲,有一定消費能力和生活品位,對自己健康不夠滿意,又沒有大毛病的男人;在營銷定位和傳播上,堅持品牌功效化、功效品牌化,既要秉承和體現東X阿膠的經營理念和品牌價值,又要在功效傳播上做到獨到而精準。
市場操作:重點突破辟特區
按照海龍膠口服液產品營銷的新戰略規劃,市場運作分四步:再造海龍、海龍破冰、海龍出海、海龍騰躍。
進入市場策劃和第一批網絡建設階段,即海龍破冰。在第三條道路的營銷思想指導下,推出海龍膠口服液市場啟動的“五個精品工程”,即精品公關事件活動、精品新聞營銷、精品網點建設、精品促銷工具、精品數據庫,通過精細化營銷,實現產品的安全著陸和良性運轉,探索中國補腎市場“品牌功效化、功效品牌化”之路。
網絡建設上,遵循培育圓心、區域輻射的思路,點線面結合,堅持質量第一、數量第二的原則,成熟一個,開發一個。
在對經銷商的支持和服務上,首次推行“市場特區”營銷模式,先期啟動第一批“市場特區”,實行專款專用、特事特辦,公司派出市場專員協助經銷商運作,三點連動,集中優勢資源快速啟動市場,讓“特區市場”先富起來,進而影響和點燃全國。
創新渠道:更快捷地覆蓋消費者
為了開辟男性補腎市場第三條路,必須創造最具目標針對性的創新渠道體系:藥店+細分渠道+直銷。其中既有傳統渠道,又有比較創新的細分渠道:指對夜場、俱樂部、私人醫護機構等場所進行對點直銷。尤其是在前期,要細分渠道,開發時求質不求量,有重點,有步驟開發。
樣板計劃:“5個精品工程”打造金種子計劃
“四兩撥千斤,巧用活動掀起輿論狂潮,一炮打響!讓眾男皆知!”這是我們的目標,我們精心設計的5個精品工程將環環相扣,各顯神通,他們分別是:一系列精品公關活動引爆輿論;二、一系列精品新聞營銷打響群眾戰;三、一系列精品網點工程打響焦點戰;四、精品數據庫打響持久戰;五、開發精品宣傳工具。
東X海龍膠首次推出“金種子”計劃,通過“市場特區”帶動周邊。先期啟動中國三大“市場特區”,實行特事特辦——你鋪貨,我推廣!我投資,你收錢;“特區”操作,特事特辦!三點連動,集中優勢資源迅速掀起消費,再引爆全國。以三個市級市場為起點,再引爆山東、浙江、廣東三省,隨之讓三個市級樣板之火燒遍全省。這三個樣板市場就象“海龍膠口服液”燎原的火種。 實戰階段:3大樣板實現星火燎原
市場成功的關鍵是操作階段,東X作為中國醫藥界的老品牌,尤其看重市場實操效果,用集團老總的話來說,“如果做不出效果,我們寧肯釘在市場上”。經過對東X原有優勢資源優勢的考慮,也考慮到對全國市場的影響力,我們經過實地考察,最后決定選擇山東聊城、浙江寧波、廣東深圳三個地區由南到北構建全國樣板,派駐人員,次序啟動。
揮師聊城,首戰必勝
事情進展并不順利。
截止2005年2月2日,聊城市的營銷方案已經執行了兩周,雖然從銷售反映的數據來看,報紙廣告和終端的包裝的在逐漸發揮作用,銷售量呈上升趨勢,而且能保證每天銷售一件(30盒)以上。但是目前的銷售和理想狀況還有一定的差距。
項目組經過與東X營銷高層的交流探討,并赴聊城市場參觀了東昌路利民、花園路五洲、利民路利民三個精品店以后,項目組經過對聊城市場愈發深入討論,對目前海龍膠在聊城市場的啟動,認為必須深入細致發動地面戰。當初擬訂計劃時,為迅速烘托市場氛圍、啟動聊城樣板市場,考慮到聊城當地報紙發行量少、覆蓋面低的原因,所以集中了高中低的強勢媒體,在短時間內,想形成合力宣傳,迅速提升東X海龍膠產品的知名度,帶動銷售,但是受執行過程中客觀因素的影響,報紙廣告與夾頁單向傳播,力度弱,影響力有限,不能形成合力帶動產品的知名度。
根據一線情況,我們分析認為:
1、目前在聊城市只有30多家店,剩下的都是小的診所,對銷售帶動的作用不大,所以對聊城市的銷售額要 有客觀的預計。
2、聊城市雖然有30多萬人口,但是很多是以前農村人口大量遷移,這部分人的消費力并不強。
3、更準確的目標群體分類:我們的目標人群是35---50歲的中高收入的男人,購買者也是那些注重生活質量的本人或家人朋友。具體來說有5個最大潛在群體:政府機關公務員、事業單位中高層、國家企業單位白領階層、私營企業業主、出租車司機。
4、目前,海龍膠在當地的市場推廣計劃已經進行了兩周,但還沒有競爭對手反擊。
5、對終端購買人群的調查發現,他們普遍是因為相信東X阿膠這個品牌,加上終端形象的刺激,有我們導購員的良好服務下,達成購買海龍膠行為的。
所以從現在開始,要把宣傳的點集中到能顯著促進購買的終端形象的塑造上,另外用成本低、針對性強、滯后期短、內容豐富的報紙夾頁作為有效的補充,并相對以前加大力度。
因為聊城銷售隊伍較弱,我們特地提出要求:1、加強對終端銷售人員的培訓。2 、 制作明細的調查表,由銷售人員和媒體投放人員共同填寫。3、制作明細的客戶信息表,由銷售人員填寫,并每天寫出分析報告。4、注重廣告反饋,必須每天開會總結,調整具體文案,以圖能全面打響產品知名度。
經過這一輪策略調整,聊城市場暫時取消在聊城電視臺投放廣告的計劃,把重心下移,由高空轉向地面,從而全面加強地面媒體、終端和推廣活動的表現力。實在的聊城人更相信眼見為實,效果很快體現在銷量的持續攀升上,終端活了,海龍膠在聊城的破冰之旅也活了!
再戰寧波,穩中求勝
聊城一戰后,為了趕在年前黃金時節啟動市場,項目組根據經驗,這次在切實幫助寧波區域經理盡快落實了區域經銷商及鋪貨工作,并作了進一步的市場摸底后才提出了寧波市場穩中求勝的市場快速啟動辦法。
寧波不同于聊城,它是典型的廣告主導型市場,我們發現幾乎所有的醫藥保健品都在寧波以大量廣告投入拉動市場,而對我們而言,則必須在這么多的廣告中脫穎而出,搶占眼球。
我們的策略是,第一階段集中造勢,通過活動引爆消費話題,聚焦眼球。
我們實地策劃了活動主題為“關愛寧波男性健康、提高生活質量!”的中國男性健康一線實錄》大型公益活動,通過對當地35-55歲男性進行免費健康檢查,樹立東X海龍膠的公益形象。同時通過對觸目驚心的健康實錄、充滿關懷的健康呼吁,逐級引爆新聞話題,迅速制造超級旋風。
活動信息選取了報紙,在《寧波日報》最好以軟性新聞稿形式,在《寧波晚報》主要以軟性新聞稿配合我們創作的廣告為主。同時配合廣播電臺的宣傳,在活動推出后每天在上下班時間段插播。
我們一反在聊城的做法,采取爆炒手法,極快地拉近產品與市民間距離,在短期內極大地提高東X海龍膠口服液的知名度、美譽度。
第二階段:拓展期,通過立體傳播引爆銷量
在活動推出一周后,市場就已經進入了對海龍膠較熟悉的新階段,那么就急需新一輪的宣傳和促銷活動來拉動市場銷量,于是,我們在活動熱炒一周后,開始刊登產品報紙廣告,投放內容以軟文和促銷活動相關信息,基本上每周3篇半版軟文(配活動信息),并爭取在每周二、三、四投放(活動定在周六、日)。
同時交通廣播等媒體我們也沒有放過,在活動推出后每天在上下班時間段插播活動促銷信息。同時配以在主要街道、小區張貼活動海報,在廣場、小區、公園、終端等場所發放活動宣傳單頁的方法擴大活動聲勢。
在報紙宣傳方面,我們過硬的文案功底也為力挺市場立下了汗馬功勞,一些精彩的標題至今仍讓寧波人記憶猶新,比如:《男人別做北極熊》、《半數溫州男人,成了“老爺車!》、《有了東X海龍膠,老公回到28!》等。
由于制定了比較完善的媒體選擇方案——媒體組合:主打《寧波日報》、《東南商報》,輔以《廣播電視報》、寧波人民廣播電臺交通音樂頻道,對不同人群進行媒體的交叉覆蓋,所以很快3個月就成為一線熱銷產品,獲得了藥店、終端人員的大力擁護,進店條件也相對輕松。
軟硬兼施,轟開深圳市場
有了聊城和寧波兩地經驗,對于醫藥保健品一向認為難“啃”的深圳市場,我們認為必須對營銷手段進行進一步優化,比如普通的促銷活動就較難引起消費者興趣,而近幾年深圳人喜歡追新獵奇的心態表現得較為明顯,比如前年熱炒的女體盛,就是最先從深圳開始泛濫,所以配合廣告宣傳攻勢,我們應該設計更完整、更到位的營銷環節,才能打動深圳人。
第一步:鋪貨及精品終端包裝
全體市場人員沉下心來,在春節前主要扎實地面工作,先鋪海王星辰、一致、中聯三大連鎖,共381家店。鋪貨完成時間為10天。重點包裝20多家終端店。包括:專柜展示、產品堆頭、柱子噴繪、易拉寶擺放、展示盒等,并派駐促銷員。市場啟動的第三個月左右,利用重點終端的號召力量,以最低的費用進入其它有效終端。
第二步:事件熱炒,新聞升級
完成終端建議后,我們推出因地制宜的活動版本:“緊急通知:深圳男性健康危機四伏!
“東X海龍膠”重金聘用男性健康顧問!”重點招聘有經驗、形象好、有專業素質的中年女性,讓她們在專柜終端開展咨詢。同時,聯合當地媒體,以“日本過勞難題在深圳重演?”、“北極熊的故事”、“藝術大師早逝凸顯男性之困”等新聞話題將“深圳男性健康”話題提升到一個全民關注的高度,通過在社會范圍內造勢,引起深圳社會各界的廣泛關注,引導科學的滋補養生觀念,并使消費者逐漸接受、認可“東X海龍膠”。這段運作,共計花費7天時間。
第三步:產品廣告攻心戰
活動一結束立刻制造第二輪沖擊波,繼續進行新聞炒作并開始投放產品廣告。在消費者已經開始關注的情況下,開始大打市場熱銷牌。從市場火爆到消費者瘋狂購買,讓消費者不得不相信,如果不行動都晚了。這一階段就是要營造出一種市場氣氛,我們選擇了以下有針對性的廣告:《深圳男人有錢,更該對自己好一點!》《在深圳,有錢不如有他!》
第四步:活動提升市場
憑借上述兩步的熱炒,我們根據男性產品的購買者基本都是女性為主這一特點,借用原來東X阿膠產品的良好口碑,我們推出捆綁主題活動:夫妻好禮,以心換心!買“東X海龍膠口服液”送“東X阿膠”!用老顧客對“東X阿膠”的忠誠度來帶動“東X海龍膠”的銷售,男人為女人補血送“阿膠”,女人為男人補充“精氣神”送“海龍膠”,買藥送禮,以心換心,從親情和利益兩方面撕開消費者心理防線。
2005.3.1—5.31,深圳市場用四步運作,成功實現了1:1的費銷比,并錘煉出一支精兵強將的東X海龍膠市場操作隊伍。為廣東省市場成功啟動總結經驗,打好根基。
后記:為什么要打樣板?
今天的醫藥保健品市場已完全不同于過去幾年,“冒險家的市場”已不復存在。面對新情況,即使是“東X”這樣的老革命也不敢掉以輕心。企業無論大小,都需要重新試水,才能找到方法,化解風險,建立新的適應市場的營銷格局。
《瑪莎?斯圖爾特生活》
(Martha Stewart Living)
當談到以一種巧妙的相關方式拓展品牌時,瑪莎?斯圖爾特全憑自己的努力用自己的名字締造了一個媒體帝國。這個從《瑪莎?斯圖爾特生活》起家的傳媒帝國,以令人眼花繚亂的步驟拓展它的副業。在它的第二季度,瑪莎聯合電視日間節目雖然面臨強大的競爭對手,但是在促進公司的品牌價值上仍保持優勢,其產品包括紙質子刊(《天天飲食》和《瑪莎?斯圖爾特婚禮》)、衛星廣播、圖書和家居產品。正如一個傳媒買主所說,“他們總是致力于怎樣幫助消費者享受瑪莎?斯圖爾特式的生活。”
亮點
期發量:200萬冊
瑪莎聯合日間電視節目:200萬觀眾
子刊:《天天飲食》(94萬冊期發量)
在天狼星電視臺上的MSL廣播頻道
與卡瑪特(Kmart)和梅西(Macy)合作的一系列家居產品
《簡約》(Real Simple)
當六年前時代公司創辦以女人生活方式為主題的雜志《簡約》時,沒有人會預見到它將成為出色的雜志并延伸成一個產業。它的品牌延伸包括Target系列家居產品、圖書、活動、國際版本(其總期發量超過了17萬冊)、每周一次出現在PBS的系列節目和與48份報紙合辦的專欄。一個買家說:“《簡約》是這樣一種雜志品牌,它似乎有無盡的延伸可能而且沒有限制。”他稱《簡約》是“眾多雜志品牌中最為出色的品牌”。
亮點
期發量:190萬冊
在Target銷售的《簡約》系列產品:銷售額1300萬美元
PBS系列節目:90萬個觀眾
XM衛星廣播日間時段
圖書
在48家報紙上開辟的相關專欄
《人物》(People)
名人雜志充斥了所有報攤,但是說到品牌建設時,沒有人會說《人物》這個爺爺輩名人雜志會落于人后。在零售不斷增長的同時,這個由時代公司創辦的雜志也創立了它的子刊(《人物?西班牙語版》、國際版、特殊興趣雜志,其中包括55萬冊發行量的《時尚手表》和最有名的《時新》)。雖然《人物?青少年版》(Teen People)停刊,但它仍活躍在網絡上(它的觀眾還都存在著) ,它的副業還包括圖書、廣播時段、手機版雜志和人物網站。難怪有媒體買家認為它是“終極雜志品牌之一”。
亮點
期發量:380萬冊
《人物?西班牙語版》:期發量48.7萬冊
人物網站:每月280萬點擊量
人物廣播節目:隸屬于哥倫比亞廣播公司
《好萊塢日報》:報道奧斯卡獎、艾美獎和格萊美獎
《國家地理》(National Geographic)
最令人尊敬的雜志品牌之一,也是最具品牌活力的雜志,由于其多種延伸產品,包括一個電視網、一個暢銷節目、一個流行網站、電視和電影產品(包括《三月企鵝》等)、圖書、DVD、探險活動、品牌延伸產品(望遠鏡、戶外活動裝備)和一系列優秀子刊(《國家地理?旅行家》、《國家地理?探險》、《國家地理?孩子》),還有最受歡迎的釘鞋。媒體買家們認為雜志緊緊圍繞著環境和“綠色”,意味著這個令人喜愛的雜志注定要繼續興旺發達。
亮點
期發量:500萬冊
有線電視網:61.2萬個家庭
子刊:《國家地理?旅行家》(NG Traveler)、 《國家地理?探險》(NG Adventure)、《國家地理?孩子》(NG Kids)
雜志網站:每月270萬點擊量
《三月企鵝》(March of the Penguins):美國票房收入7700萬美元
《花花公子》(Playboy)
它的“女士”封面可能已經過時,但是沒有人對《花花公子》仍然是品牌建設的權威有異議。其特許產品迅速取得7億美元收入,并擴大到多個媒體領域(花花公子電視、花花公子廣播)。2006年10月,著名的花花公子俱樂部在拉斯維加斯重建,而《鄰家女孩》(Girls Next Door)電視真人秀轟動一時,平均有110萬觀眾。一個買主說:“誰也不能說這個雜志品牌已經失去了吸引力 ”。
亮點
期發量:300萬冊
特許產品收入:7億美元
花花公子電視有線頻道:5000萬個家庭
E!頻道《鄰家女孩》真人秀
在拉斯維加斯重建的花花公子俱樂部
超級碗(Super Bowl)體育場派對活動
《體育畫報》(Sports Illustrated)
這個有著320萬冊期發量的傳奇性周刊因其網站的成功得到強有力的支持,網站有著590萬點擊量。另外,該雜志先后推出了一個定制桌面應用系統(允許體育愛好者隨時關注自己喜愛的球隊)、一個多媒體虛擬體育產品(450萬用戶)、一個紙質子刊(《體育畫報?兒童版》)、特殊興趣酒吧、國際版、手機版、 泳衣和2006年的兩本暢銷書。 一位買主說:“它是最有創意的雜志之一, 一直在思考如何保持最佳的品牌平衡性。”
亮點
期發量:320萬冊
體育畫報網站:590萬點擊率
《體育畫報?兒童版》(SI Kids)
《體育畫報》作家里克?萊利(Rick Reilly) 專欄:由Verizon推出的V Cast服務項目
iTune泳衣視頻下載
TNT泳衣專題
“我的《體育畫報》”(mySI)桌面定制系統
《紐約時報》暢銷書
《馬克西姆》(Maxim)
這個丹尼斯出版公司出版的動搖了男性雜志領域的雜志,繼續積極地擴大它的品牌延伸,擁有32個國際版、衛星電臺、特殊興趣雜志、無線廣播、品牌手機產品、一個“真男人的喜劇”之旅、 有線專輯、活動和一個包括寢具、家具、酒具在內的產品線,以及一個電影單元。2005年12月“馬克西姆休閑屋”(The Maxim Lounge)在南部海岸開業。而在經歷零售市場疲軟的同時,它的總體發行量卻在上升。一位媒體買家說,馬克西姆仍然是“提升其品牌價值的頂尖雜志之一”。
亮點
期發量:260萬冊
在天狼星衛星直播公司的廣播頻道
馬克西姆生活用品生產線:銷售額5000萬美元
《馬克西姆》下載服務(Maxim To Go):100萬下載量
在ESPN電視臺VH1頻道開辦的電視專題節目
《美好家園》
(Better Homes and Gardens)
作為世界上最古老、讀者最多的婦女雜志之一,它也是世界上最為顯赫的雜志品牌,以擁有150種特殊興趣出版物和150多本在版圖書而自豪。這個梅里迪斯公司出版的雜志簽定了多份有關家具、紡織品、食品的特許經營合同,并在包括沃爾瑪在內的零售商店銷售。它可能是最古老的品牌,但該雜志開辦了一個動態、內容豐富的網站,以視頻方式提供食譜、裝飾意見和手工藝指導,并通過手機發送園藝建議。一個新的家庭烹飪競賽將成為合辦電視專題節目的主題。
亮點
期發量:760萬冊
150種特殊興趣出版物
BHG網站:280萬點擊量
150種品牌圖書
在沃爾瑪銷售的家居產品
通過手機發送的園藝建議
家庭烹飪比賽:與電視臺合辦的特別節目
《男性健康》(men’s Health)
毋庸置疑,作為出版業最雄心勃勃的品牌建造者之,它已經成功地拓展了兩種紙介質子刊(《女性健康》、《極品生活》)作為它們的品牌延伸,同時它還有39個國際版本。它的內容被捆綁在MSN上,其暢銷書和DVD都包含保健食譜。《極品生活》(Best Life)還推出了電影節和賽周會活動;《女性健康》在生產他們自己的內容和DVD。一個媒體買家說:“他們拓展品牌的能力是沒有任何問題的, 當然作為另外一種平衡,《男性健康》的發行也很不錯。”
亮點
發行量:180萬冊
子刊:《極品生活》(42.2萬冊期發量)、《女性健康》(51.8萬冊期發量)
《小肚肚減肥法》(The Abs Diet):200萬冊
39個國際版
綁定MSN的內容
DVD
《她》(ELLE)
這個樺榭?菲里柏契傳媒公司出版的時尚雜志與Bravo藝術和娛樂有線電視頻道的深度合作,使其品牌每周出現在300萬忠實觀眾面前。另外,它還有一些品牌特許產品。主刊《她》和子刊《她?家居廊》(Elle Décor)聯手橫掃報刊亭。它還推出了手機產品和圖書。《她?女孩》(Elle Girl)停掉了它的紙質版,但精明地轉移到了網上。《她》被內定為2008年新澤西娛樂零售聯盟“行宮”(Xanadu)的合作伙伴。一位媒體買家說這個品牌的力量是“驚人的”。
亮點
期發量:100萬冊
“天橋驕子”節目:300萬觀眾
子刊:《她?家居廊》(51.2萬冊期發量)
服飾產品線
手機版
“草地工程”的合作伙伴
影響一個人的情緒有3個因素,一是人的生理狀態,即人的情緒好壞與人得沒得某種疾病很有關系。二是環境因素,即周圍環境好,其他人的情緒好,那么這個人的情緒也跟著好。三是認知評價,即自己怎樣去看待所遇到的事情。有這么一個著名的實驗:把一群人分成兩組,都注射一定量的能使人血壓升高的腎上腺素,爾后讓他們都通過高興和憤怒的兩個環境。通過前,有一組被告知所注射藥物的作用,另一組則被告知只注射了增加營養的維生素。結果是被告知注射腎上腺素的一組人,在通過高興和憤怒的環境時心情更平靜一些,原因是這組人有一定的認識準備,對環境有一定的認識評價。
情緒在老年人的心理健康中是一個突出的問題,老年人容易發脾氣,容易看不慣周圍的許多事情。那么怎樣保持情緒平穩呢?我們認為,一方面要以良好的情緒面對生活,另一方面要防止那些不良情緒的產生。
老年人的情緒有3個特點,一是情緒很強烈,發起脾氣來有時比青年人還要厲害。二是不穩定性,即老年人的情緒會隨著環境的變化而變化。三是心境化,即有的人會長時間地處在一種比較低沉的心境當中。
有這樣一些方法可幫助老年人保持良好的情緒:一是培養幽默感,就是能在氣氛緊張的環境中,用一些輕松的語言克服一些不良的情緒狀態;二是增加愉快生活體驗,經常想想自己過去的成功及所做的有益的事情等等,多想一想高興的事情;三是使自己的情緒獲得適當表現的機會,即適當的宣泄;四是善于從光明一面觀察事物。“塞翁失馬”的故事告訴我們,只要善于看到事物有利的一面,就會不斷保持平靜的心態。(作者系北京大學醫學部教授)
老年人鑲牙很重要
失牙是人類步入老年的特征之一。老年人由于多年的咀嚼,牙質與牙周都有不同程度的損傷,因各種牙病造成牙齒的缺失在老年人中也屢見不鮮。缺牙,勢必影響咀嚼及食物的消化。此時,鑲上合適的假牙對老年人來說尤為重要。
鑲牙前的幾個問題。掉了牙齒,應盡快地鑲上為好。長期牙齒缺失,會引起健康牙齒傾斜而造成牙咬合力失調,咀嚼功能下降。
鑲牙前,應檢查鄰牙。若發現可保留的鄰牙有損壞,應及時治療充填好。發現沒有保留價值的鄰牙殘冠殘根應盡快拔除。這樣既可避免鑲裝的困難,又能保持鑲裝體的整體性,對根端無明顯病變的牙根,可經根治后保留。
口腔不潔、牙垢較多的老人,應先進行口腔潔治再鑲牙。
假牙有二種:一種是活動義齒,即可摘假牙,一種是固定義齒即固定不可摘假牙。活動義齒包括局部義齒和全口義齒。無論鑲哪一種,其鄰牙應是健康的,即無洞、不松動、粘膜組織良好。此時依照老人缺牙的數目和余牙的具體情況及老人自己的想法來決定鑲何種牙。
一般說來,活動假牙適用范圍較廣,鑲牙的條件要求不高,但咀嚼功能與堅固程度較差。而固定假牙,口感適應快,功能好,近似真牙,比較舒適,而且較堅固,不需要另外的刷洗。但缺點是在鑲裝前切割牙體組織較多。
一般而言,為了美觀,前牙鑲裝可摘假牙較合適;為了堅固、抗咬合力,后牙鑲裝固定假牙較好。
正確保養假牙鑲裝后應堅持佩戴,定期摘下,飯后摘下假牙應用牙膏或香皂刷洗,以防食物殘渣在假牙內存留,使牙周粘膜發炎或產生口臭。睡覺時最好不戴假牙,可以使口腔粘膜及鄰牙、其他真牙得到休息,使牙基托受壓的粘膜血液得到改善。摘下的假牙清刷后應浸泡在涼清水中。老人們往往覺得熱熱的水可消毒,其實過熱的水可引起假牙形變。摘戴假牙應小心,避免假牙滑落、破損。平時盡量少食或不食帶硬殼的食物,更不要用假牙啃過硬的東西,以延長假牙壽命。最后要提醒老人,鑲裝假牙是一門復雜、嚴謹的工藝。一般需幾次去醫院檢查,體外做模型等,這是鑲牙所必須的過程,切不可忽視。街頭、巷尾的游醫牙販,為迎合大眾心理,搞一些快速鑲牙、無痛拔牙等把戲,不僅會引起口腔感染,其假牙鑲裝工藝也極不合理,安裝后會引起口腔及其他部位的病變,如相應部位的粘膜潰瘍、鄰牙繼發各種疾病等,危害極大。
60歲以下患者慎換人工關節
從近日在廣州舉行的第八屆全國關節外科學術會議上獲悉,原則上超過60歲的骨關節疾病患者才適宜做人工關節置換手術,30―50歲的患者病情尚未達到必須更換關節的程度。然而,目前國內很多醫院從經濟效益著眼,私自降低手術門檻,為這些“不合格”患者換上人工關節,從而引發嚴重后果。
專家指出,需人工膝關節置換的疾病主要是老年性退行性骨性關節炎,即由骨質增生引起的疼痛病人,有些病人還可能伴有關節畸形;國際醫學界對手術的適用范圍有嚴格要求,除了對疾病和病情的規定外,通常將60歲也作為是否適宜手術的分界線,不贊成輕易為30―50歲患者換人工關節。如此嚴格的要求,是因為人工關節置換術也有自身的問題。人工關節畢竟不是人體原有的東西,隨著年齡增長,患者的骨頭自然老化、骨質疏松,植入的人工關節也會出現松動。如果手術不當,還會造成感染和其他并發癥。人工關節一旦有并發癥,結果就是災難性的,輕者骨頭松動,重者會造成骨折、感染,最嚴重的會導致肺栓塞。實際上,在國內,由于濫用手術而引發的并發癥已屢見不鮮。
11種食品有利男性健康
據統計,男性10大死因中有4項與飲食有關,包括癌癥、腦血管疾病、心臟病和糖尿病。以下11種食品對男性健康有益,建議男性多多攝取。
1、西紅柿。西紅柿的酸味能促進胃液分泌,幫助消化蛋白質等。西紅柿中豐富的維生素C能制造出骨膠原,強健血管。西紅柿中的礦物質以鉀的含量最富,有助于排出血液中的鹽分,具有降血壓的功能。
2、黃豆。常吃黃豆制品的日本男人,罹患前列腺癌的概率比西方國家的男人低。黃豆還對改善男性的骨質流失有效。多吃黃豆可以補充卵磷脂。卵磷脂已被證實與短期記憶力和學習能力有關。
3、南瓜子。男性40歲以后,大多數人有前列腺肥大的問題。美國一項實驗現,讓前列腺肥大的患者服用南瓜子的提取物,確實減少了患者頻尿的次數,改善了其他癥狀。南瓜子也是維生素E的最佳來源,可以抗老化。
4、胡蘿卜。胡蘿卜中含有豐富的鉀,具有降血壓的作用。
5、海鮮。海鮮可以增強性能力。當體內鋅不足時,會影響的數量與質量。
6、大蒜。大蒜具有較強的殺菌力,提高免疫力。大蒜中所含的硒化鉛具有抗氧化作用,因此被視為防癌的食物。男性多食大蒜可改善體質并強身。
7、高維生素C食物。男性在24歲后的質與量都在走下坡,如果有一種不老藥能讓老化的精于再度充滿活力,那就是維生素C。高維生素C的食物有奇異果、橘子、青花椰菜、蘆筍等。維生素C可以協助副腎上腺皮質素(一種抗精神壓力的荷爾蒙)的分泌,可以對抗壓力。
8、全麥面包,要對抗壓力,B族維生素是非常重要的。全谷類的食物如全麥面包、糙米、胚芽米等,都有豐富的B族維生素,具有鎮定的作用,使人放松、不緊張。
9、深海魚。深海魚對心臟血管特別有益。美國心臟病協會建議,一星期至要吃兩次魚。
一門由醫學和傳播學交叉發展起來的新學科――健康傳播學,近年來已在我國悄然出現,并通過各種媒介,開始對民眾產生著越來越明顯的影響。
健康傳播的理論,于20世紀60年代在美國逐漸形成。1994年,美國研究健康傳播的知名學者羅格斯?艾沃特?M(Rogers,Everett M)撰文,給健康傳播下了一個大家比較認可的定義:健康傳播是一種將醫學研究成果轉化為大眾健康知識,并通過態度和行為的改變,以降低疾病患病率和死亡率,有效提高一個社區或國家生活質量和健康水準為目的的行為。
隨后,羅氏又于1996年撰文對健康傳播的定義作了補充。他提出,健康傳播是以傳播為主軸,借由4個不同層次將健康相關的內容發散出去的行為。這4個層次是:自我個體傳播、人際傳播、組織傳播和大眾傳播。自我個體的層次,包含諸如個人的生理、心理健康狀況等;在人際層次,就延伸到了醫患關系以及醫生與患者家屬的關系等;組織層次,包括醫院與患者的關系、醫護人員的在職訓練等;大眾層次則將媒介議題設置、媒介與受眾的關系納入其中。
由羅氏對健康傳播的論述中可見,醫學研究成果在轉化為大眾健康知識的過程中,傳媒尤其是大眾傳媒的傳播作用至關重要。筆者認為,羅氏所講的健康傳播4個層次中,以大眾傳媒為載體的大眾傳播作用范圍最為廣泛,并深刻影響著個體傳播、人際傳播和組織傳播等其他3個層次的傳播效果。從羅氏的定義中我們能夠推導出如下結論:小到一個社區,大到一個國家,要想有效地提高民眾的生活質量和健康水準,必須將最先進的醫學研究成果及時地轉化為盡可能普及的大眾健康知識,以改變人們在健康問題上不正確的態度和行為,有效地降低疾病患病率和死亡率,而大眾傳媒正是醫學研究成果轉化為大眾健康知識過程中必不可少的中介和橋梁。
當前,中國的大眾傳媒包括報紙、雜志、圖書、廣播、電視、互聯網等。在我們這個擁有13億人口的大國,所有媒體都在健康傳播中發揮著自己的作用。但作為傳統媒體,報紙在健康傳播中扮演著一個特別重要的角色。其中,發行量巨大、直接進入民眾家庭、傳閱率極高的大眾化報紙――都市報,在健康傳播中的作用更是別的媒體難以替代和抗衡。
河南是中國的第一人口大省。面對近1億河南民眾,影響力最大的大眾化報紙,主要有《大河報》、《河南商報》、《東方今報》、《鄭州晚報》等4家綜合性都市報。在這4報中,除了《河南商報》,其余3家都辦起了每周出版一次的健康專版。按照健康傳播規律的要求,分析研究一下這3家報紙在創辦健康專版方面的得失,是一件很有意義的事情。
河南3家都市報健康專版分析
河南主要都市報紛紛創辦健康專版,有著毋庸置疑的必然性。改革開放近30年來,隨著整個國家經濟的快速發展,人民生活水平不斷提高,廣大民眾越來越關注自己的健康問題,對健康知識的渴求也越來越旺盛。以關注民生、全方位服務于民眾生活為辦報宗旨的都市報,要想在報業市場上立足,當然不能漠視廣大讀者追求健康知識的需求。河南3家主要都市報的健康專版,正是在這個大背景下誕生的。
為了分析研究上的方便,筆者抽取了2007年10月9日到11月8日期間這3家都市報各自連續出版的4期健康專版。其中,《大河報》的專版名稱是《大河健康報》(原名《大河健康》,2008年開始單獨發行),《東方今報》的專版名稱是《新健康》,《鄭州晚報》的專版名稱是《第1健康》。
從報紙版面數量上看,《大河健康報》每周有《強檔醫聞》、《食療養生》、《健身部落》、《尋醫問藥》、《家庭保健》等16個版,《新健康》每周有《今關注》、《國醫堂》、《醫患間》等4個版,《第1健康》每周有《動態》、《關注》、《導醫》、《養生》等8個版。
由于3家報紙對各自所刊載文章的分類名稱不同,為了便于比較,筆者按照其內容實質重新進行了“抽象歸納”,將它們分成12大類,并作了有關數據統計(見附表)。
從附表右側的3報總計中可見,3報刊發的內容按數量及其比重排序為“健康知識簡介”(205篇,占42.1%),“醫療產品推介”(57篇,占11.7%),“媒體公益活動”(48篇,占9.9%),再往下是“醫界新聞”、“醫患問答”、“醫學新發現”、“健康問題詳解”、“導醫信息”、“其他”、“宏觀醫療政策”、“名醫訪談”、“大眾衛生報道”。
“健康知識簡介”言簡意賅,短小實用。像《大河報》的《戒掉甜食,能多活十五年》、《懷孕多吃魚,但要警惕汞》、《餐前餓得慌,做個糖耐量檢查》、《乳腺增生癌變三部曲》等文章,《東方今報》的《年輕男性也要愛護前列腺》、《六信號暗示女性腎虛》、《秋冬季謹防心血管病》等文章,《鄭州晚報》的《秋季感冒對癥用藥》、《前列腺炎蠶食男性健康》等文章,讀者一看就能明白。這種體裁《大河報》采用最多,在3報總數量中占82.0%,在其本報總數量中也占第一,為52.7%;《東方今報》使用該體裁在3報總數量中雖然只占10.7%,但是在其本報總數量中卻高達45.8%,使用頻率也是第一。《鄭州晚報》在3報中僅占7.3%,在其本報總數量中也只排第二,占12.5%。顯然,大河報和東方今報都認為,“健康知識簡介”是健康傳播最直接、最通俗的形式,民眾的接受效果最佳,因此屢用不爽,而《鄭州晚報》則不太熱衷于使用。
刊出“醫療產品推介”類文章最多的是《鄭州晚報》,其數量占3報的93.0%,占其本報總量比重也最大,為44.2%。此類文章所推介的,大都是一個個具體的藥商的產品或醫療單位的經營項目,有些文章是這期報紙登過下幾期又繼續登。但是,《大河報》和《東方今報》卻極少采用這一形式。
由表中我們還看到,位列3報健康傳播內容熱點之三的是“媒體公益活動”。例如,大河報舉辦的“拯救精神病患者,相約在冬季”活動、“專項救助金救助女性”活動、“百余老壽星歡聚百壽宴”活動、“紫荊山廣場專家為您會診糖尿病”活動等。再如,鄭州晚報舉辦的“胡大一鄭州講健康”活動、“關愛女性手拉手”活動、“男性健康大型網上義診”活動等。還有東方今報舉辦的“心理學家主講《幸福?快樂?愛》”活動、“關注男性健康熱線”活動等。由于公益活動的非商業性,民眾對醫界、醫生的信任度和親近度最高,非常有利于民眾接受健康知識的指導。所以,以媒體為紐帶、促使醫患近距離接觸互動的公益活動,可以說是健康傳播最有效的形式之一。在3家都市報中,大河報是組織和報道公益活動的第一主力,該報這類報道占三報報道總量的56.3%。鄭州晚報也不甘示弱,占37.5%。只有東方今報可能因為版面過少,僅為6.3%。
從附表中可見,刊發以上3種形式的文稿,《大河報》占去了自己總篇目的61.5%,《東方今報》占58.4%,《鄭州晚報》占71.7%,3報總共占去了全部健康專版總篇目的63.7%。除了這3種形式,3報對其他9種形式內容的報道也是各有側重。
例如,《東方今報》和《鄭州晚報》均刊登有一定數量的“導醫信息”,而《大河報》則完全不予采用。3報對“醫界新聞”均有涉獵,但《東方今報》的這類報道遠遠少于其他兩報。《大河報》每期第15版整版都是“王大夫信箱”,可是這種“醫患問答”形式的內容在另外兩報中卻沒有。《大河報》屢用“健康問題詳解”不僅告訴讀者“是什么”的問題,還更深入地解釋“為什么”,而其他兩報則較少使用這種文體。《大河報》認為醫療政策與廣大民眾健康事宜密切相關,對“宏觀醫療政策”相當關注,而另外兩報僅是偶爾提及,或根本就無報道。
結論
通過以上分析,我們大致能得出以下幾點結論:
大眾傳媒在健康傳播中的作用首先取決于其傳播數量和強度。都市報要想對受眾進行有效的健康傳播,首先要拿出足夠的版面當作傳播陣地。都市報版面的數量,是由各報的整體實力或編輯思想、辦報意圖所決定的。但是,沒有數量就沒有質量。從健康傳播角度上看,數量有限的信息必然會影響到傳播的效果。有些報紙的健康專版版面過少,讀者定會有不解渴的感覺,不論其內容質量如何,傳播效果已經大打折扣。由附表中可見,《大河報》的健康專版版面數量最多,內容覆蓋面最廣,信息量最足(319篇,占3報總量65.5%),《鄭州晚報》次之(120篇,占24.6%),《東方今報》再靠后(48篇,占9.9%)。
大眾傳媒在健康傳播中的形式多樣化有利于增強傳播效果。都市報刊發文稿所使用的體裁形式,完全是服務于內容傳播要求的。健康傳播也不例外。多種多樣的形式,可以使健康專版多姿多彩,更加吸引受眾的眼球和注意力,大大增強健康傳播的效果。而傳播的形式單一或偏少,或多或少會影響到健康傳播的效果。表中顯示,在1個月的時間跨度里,3報的健康專版總共采用了12種體裁形式。其中,《大河報》12種全部采用,《東方今報》用了10種,《鄭州晚報》為8種。
大眾傳媒在健康傳播中的方法至關重要。在健康傳播中,都市報健康專版不可避免地會涉及具體的醫療產品信息傳播。這種傳播一般有兩種方法:非商業性傳播(新聞形式)和商業性傳播(廣告形式)。應該說,無論哪種方法,只要內容客觀準確,形式引人注目,都會有良好的傳播效果,但受眾可能會更相信前者,這是因為前者在傳播中能夠更顯得出媒體的公正性,容易令受眾信服。在此我們欣喜地看到,河南3家都市報都對舉辦非商業性的公益活動具有較高熱情,他們積極動員和聯系醫療產品提供者,在醫患之間架橋鋪路,一方面盡量讓民眾得到實惠,一方面也使醫療產品信息和健康知識信息得到了相應的傳播。在這方面,《大河報》和《鄭州晚報》的表現似乎更突出一些。
大眾傳媒在健康傳播中扮演著非常重要的角色,如何擴大其傳播范圍、豐富其傳播形式、探索其傳播方法、提高其傳播效果,還值得我們進一步深入研究。
某雜志社工作的程先生工作地點在一座漂亮的寫字樓里,每天早上9時準時上班,下午5時下班。本來身體很好的他發現自己最近每天只要一進辦公室就感到目眩頭痛,越到下午快下班時越厲害,回到家就沒事了。
專家分析,工作環境不舒適和管理欠人性化也可能直接引起人體亞健康狀態。常見的如莫名其妙想發火、沒精神、耳鳴、眼睛酸累、思維遲鈍、減退等,這種也可以算作當今城市職業病的主流。
目前許多城市寫字樓都不同程度存在危害公共健康的污染:空氣質量差,溫濕度、光照、通風狀況和清潔程度等都有很大問題。不少看上去寬敞明亮的密封寫字樓,一年四季幾乎從未進行過空氣流通,對人體健康不利。
本刊提示:這類職場男性應多參加戶外活動,利用午休、茶歇等時間到辦公室外面走走,換換氣。
強體力勞作族男性:強體力活多“腰肌”易受傷
很多男性患者到骨科看門診反應腰不好了,也降低了,有的甚至出現了功能障礙。
專家解釋,人到了一定年齡后,腰會開始逐漸退化,腰椎間盤突出癥的病理基礎是退行性變和損傷,它隨身體素質的強弱和勞損程度的不同,以及是否注意保養有關。按照正常來說,如果男性注意護腰,這個病更多發生在老年時期,現在不少職業男性由于缺乏適量運動或者長期處于高強度的體力運動下,都會對盆骨造成傷害。
本刊提示:男性,尤其是體力勞動者,在日常彎腰取物或無明顯誘因的情況下出現腰痛、腿痛時,抬腿有明顯疼痛感,就有可能患上了腰椎間盤突出癥,應當馬上到醫院檢查診斷。另外,平時要適量運動,但不宜強度過大,只要增加適量的有氧運動,補充鈣質,短期內即可恢復。建議每天做一次仰臥起坐,每次10~15分鐘左右,動作緩慢,以沒有感覺到任何不適為標準。
“夜貓”族男性:生活不規律極易患腸胃毛病
有不少男性都屬于“夜貓”族,夜深人靜,正是他們工作和玩樂的好時光,或電腦前奮戰到凌晨,在網絡里游蕩,或泡吧、唱K、蹦迪……其典型代表人物如廣告人、IT人士、夜班司機、24小時便利店員工等。
專家指出,此類男性所通有的健康威脅可能如下:長期熬夜者,身體在超負荷工作,易出現功能紊亂、內分泌失調、神經衰弱、記憶力減退、頭昏腦漲、注意力不集中、反應遲鈍、健忘以及頭暈、頭痛等問題。此外,常熬夜人的生活不規律,極易患腸胃毛病,還常伴有腰膝酸軟、手腳冰冷、失眠等癥狀。
本刊提示:建立規律的作息時間,調整好自己的生物鐘。如果因為工作不得不熬夜,中間應休息一段時間,同時要注意營養的補充。另外,夜班族白天最好充分休息,不要再安排其他工作。晚餐時多吃一些富含維生素C或含有膠原蛋白的食物,如水果和肉皮。少吃辛辣的食物,同時少喝酒,多飲用些鮮榨果汁或豆漿等。
電腦族男性:久坐、輻射,降低生育能力
現在,久坐辦公室且每天長時間面對電腦的男性不育患者明顯增多。專家解釋,都市里目前很多久坐辦公室的男性大多養成了這樣的“職業毛病”:早起上班,直接坐在電腦前工作8小時,回家后又坐在電腦或電視前幾小時;工作時不記得喝水,有尿也沒時間上洗手間;常常熬夜,一天中大部分時間與電腦“打交道”。這種生活方式讓男性常常處于久坐、憋尿、接觸輻射等狀態中,會及陰囊局部溫度升高,易發生前列腺炎及生精障礙。
本刊提示:有以上不良工作與生活習慣的男性為了預防不育的發生,應該在日常生活中注意自我防護,不酗酒,少食辛辣食物,避免長時間騎車和久坐,性生活有規律,注意局部保健,多飲水,少憋尿。
應酬族男性:喝酒太多內臟“很受傷
根據北京一項10萬男性參與的健康體檢結果顯示,脂肪肝發生率占到人群22%,而進一步了解得知,其中大部分為因工作需要經常外出“應酬”。
此類應酬族男性夜以繼日,觥籌交錯,雖然明知“喝了傷身”,但礙于情面而死撐,直到喝倒為止,寧可對不起自己的身體,也不能對不起客戶和朋友。
【摘要】 [目的] 探討尺骨變異與性別和年齡之間的關系。[方法] 隨機選取健康志愿者200名,均為右利手。入選標準為既往無急、慢性腕關節疾病及腕部和前臂骨折病史。其中男117名,女83名;年齡18~84歲,平均41.7±16.4歲。對入選者拍攝標準腕關節正位X線片,測量取得309個尺骨變異數值,按照性別、年齡、左右側腕分組后分別進行統計學分析。[結果]在全體健康者中,尺骨變異發生率為:正向變異48.9%,中性變異39.8%,負向變異11.3%。在男性健康者中,三種尺骨變異的發生率為:正向變異50.0%,中性變異39.2%,負向變異10.8%;女性健康者中,三種尺骨變異的發生率為:正向變異47.4%,中性變異40.6%,負向變異12.0%。結果顯示隨著年齡的增長,尺骨變異出現正向和負向變異的比率增高,而中性尺骨變異的比率降低。這種變化規律在男女性別之間無明顯差異。左腕尺骨變異發生率為:正向變異49.7%,中性變異39.3%,負向變異11.0%。右腕的正向變異為48.2%,中性變異為40.6%,負向變異為11.5%。兩側尺骨變異的分布無明顯區別。[結論](1)在健康人群中,主要為正向和中性尺骨變異,負向尺骨變異較少。(2)隨著年齡的增長,尺骨變異發生動態變化。 (3)在健康的男女性人群中,尺骨變異性的分布無明顯差異。 (4)在健康人群中,腕部日常的活動對尺骨變異的分布和變化無影響。
【關鍵詞】 尺骨變異; 正向變異; 中性變異; 負向變異
Abstract: [Objective] To investigate the correlation of ulnar variance with gender and age. [Method]Two hundreds healthy volunteers were randomly selected, right handedness, including 117 men, 83 women, aged 18 to 84 years old, with an average age of 41.7~16.4.They had no previous history of acute or chronic disease of the wrist and no wrist or forearm fracture history. All the volunteers were randomly selected for unilateral or bilateral wrist X-ray.A total of 309 valid results were obtained. Numerical ulnar variance were pided into groups according to gender, age and left or right hand for statistical analysis.[Result]Among the volunteers, the incidence of ulnar variance were: 48.9% positive, 39.8% neutral, and 11.3% negative. Among the male volunteers, the incidence of ulnar variance were: 50.0% positive, 39.2% neutral, 10.8% negative.Among the female volunteers, the incidence of ulnar variance were: 47.4% positive, 40.6% neutral, and 12.0% negative.With the age increasing, the incidence of positive and negative ulnar variance on increased, but that of the neutral variance decreased. There was no significant difference between males and females.The incidence of ulnar variance of the left side were: 49.7% positive, 39.3% neutral, and 11.0% negative. The incidence of the right side were 48.2% positive, 40.6% neutral, and 11.5% negative.The incidence of ulnar variance showed no significant difference between the two sides.[Conclusion](1) In healthy people, the positive and neutral ulnar variance are more commonly seen than the negative variance. (2) With the growth of age, the ulnar variance tends to change dynamically. (3) In healthy people, the distribution of the ulnar variance at the same age shows no significant difference between men and women. (4) In healthy people, the distribution and change of the ulnar variance are not influenced by the daily activities of the wrist.
Key words:ulnar variance; positive variance; neutral variance; negative variance
尺橈骨遠端在解剖學上,指的是旋前方肌近側端以遠的部分。參與腕關節的掌屈背伸、橈尺偏斜、前后旋轉和環繞功能以及手與前臂間的負荷傳導,具有重要的臨床意義。尺骨遠端較細,包括尺骨頭及莖突。尺骨頭周緣的3/4為關節軟骨覆蓋,與橈骨遠端尺切跡組成下尺橈關節,是前臂遠端旋轉運動的樞軸。因為尺骨遠端的解剖形態變化較大,尺骨遠端關節面與橈骨遠端關節面的尺側緣或平齊,或長短不齊、錯落成臺階狀,這種現象在解剖學上稱為尺骨變異。Georgios C.給尺骨變異下的定義是通過橈骨遠端關節面的尺側緣做垂直于橈骨長軸的垂線,再通過尺骨頭的遠側關節面做垂直于橈骨長軸的垂線,上述兩條線之間的距離即為尺骨變異[1]。尺骨變異可分成三種:(1)正向變異:尺骨遠端長于橈骨;(2)負向變異:尺骨遠端短于橈骨;(3)中性變異:尺、橈骨遠端平齊。這三種尺骨變異值在一定的正常范圍內,腕關節可以自由的活動,盡情的發揮手部的功能。但當尺骨遠端相對于橈骨遠端的長度發生異常改變時,則可引發腕關節壓力不均衡,關節軟骨退變,腕關節不穩,臨床上出現腕尺側疼痛,前臂旋轉受限。本文旨在通過選取健康志愿者,測量其尺骨變異數值,分析尺骨變異在各個年齡段、性別之間以及左右腕之間的分布情況是否存在差異,并進行統計學分析,為臨床腕部疾病的治療提供參考。
1 材料與方法
1.1 一般資料 隨機選取健康志愿者200名,男117名,女83名;年齡18~84歲,平均41.7±16.4歲。均為右利手。入選標準為既往無急、慢性腕關節病史及無腕關節、前臂骨折病史。通過對上述入選者拍攝腕關節前后位X線片,并測量取得309個有效數值。在309個腕關節中,男性176腕,女性133腕。按年齡段分為:A組(≤30歲)、B組(31~40歲)、C組(41~50歲)、D組(51~60歲)和E組(>60歲)。女性各年齡組加“′”符號以示區別。
1.2 影像學檢查方法 在靜態非負重下,保持屈肘90°,肩外展90°,腕關節中立位,攝片標準后前位X線片,觀察尺橈骨長度[2]。
1.3 尺骨變異測量方法 采用Gelberman等的平行線測量方法:尺骨頭關節面平行線與橈骨乙狀切跡最遠端關節面的平行線之間的位置距離差。尺骨頭長于橈骨為正向尺骨變異,數值標記為+;短于橈骨為負向尺骨變異,標記為-;兩者相等為中性尺骨變異,標記為0(圖1)。測量數值為毫米(mm)。
1.4 統計學分析 對各組結果進行四格表x2檢驗。應用SPSS 11.5統計軟件進行分析,P
2 結果
2.1 三種尺骨變異的總體分布
在全部309腕測量數值中,正向變異(1.72±0.54) mm(48.9%),中性變異0 mm(39.8%),負向變異(1.65±0.44) mm(11.3%)。在133腕女性健康者中,正向變異(1.58±0.62) mm(47.4%),中性變異0 mm(40.6%),負向變異(1.74±0.57) mm(12.0%)(見圖2)。在176腕男性健康者中,正向變異(1.63±0.48) mm(50.0%),中性變異0 mm(39.2%),負向變異(1.70±0.54) mm(10.8%)。從圖2中可以顯示,男、女兩組的尺骨變異分布基本相同,均為正向變異者最多,負向變異最少。各組間進行x2檢驗,無統計學意義。
圖1三種尺骨變異的測量方法
圖2尺骨變異的大體分布情況2.2 同年齡組男女兩性間尺骨變異的分布比較
將測量的數值按年齡分組后進行統計分析,從表1結果中顯示無論男女,三種尺骨變異都表現出一種動態的改變。隨著年齡的增長,正向變異明顯增加,中性變異則從最多而逐漸減少。負向變異雖然始終占有很小的比例,卻也有一個緩慢增加的趨勢。在男女同齡比較中,只有41~50歲組表現出較大的不同,男性組的正向變異(64.7%)較女性組(41.7%)明顯增加;而男性組的中性變異(26.5%)則明顯低于女性組(50%)。該組x2檢驗結果P
2.3 男性各年齡組尺骨變異的分布
男性各年齡組測量結果如圖3顯示,A組中三種尺骨變異所占百分率分別為:正向變異35.1%,中性變異59.5%,負向變異5.4%。B組中的百分率為:正向變異37.8%,中性變異57.8%,負向變異4.4%。C組中百分率為:正向變異64.7%,中性變異26.5%,負向變異8.8%。D組中百分率為:正向變異58.5%,中性變異24.4%,負向變異17.1%。E組中百分率為:正向變異63.2%,中性變異10.5%,負向變異26.3%。
2.4 女性各年齡組尺骨變異的分布
女性各年齡組測量結果如圖4所示,A′組中三種尺骨變異的所占百分率分別為:正向變異34.8%,中性變異60.9%,負向變異4.3%;B′組中的百分率為:正向變異33.3%,中性變異61.1%,負向變異5.6%;C′組中百分率為:正向變異41.7%,中性變異50%,負向變異8.3%;D′組中百分率為:正向變異55.9%,中性變異26.5%,負向變異17.6%;E′組中百分率為:正向變異58.8%,中性變異23.5%,負向變異17.7%。
2.5 兩側腕部尺骨變異分布的比較
將測量的尺骨變異數值按照左右側別分組比較,左腕三種尺骨變異結果分別為:正向變異(1.58±40.64) mm(49.7%),中性變異0 mm(39.3%),負向變異1.70±0.58 mm(11.0%);右側測量結果分別為:正向變異1.65±0.56 mm(48.2%),中性變異0 mm(40.6%),負向變異1.63±0.54 mm(11.5%)(圖5)。兩側百分比沒有明顯區別。統計學分析P>0.05。表1 男女各年齡組結果比較[4]正向變異
3 討論
下尺橈關節是一個微動關節,尺骨遠端相對于橈骨遠端長度的變化不是一個常量。研究表明受日常活動的影響,例如前臂旋轉和用手握拳等,尺骨變異的數值在腕關節靜態和動態時是可變的。前臂旋前增加尺骨正向變異,前臂旋后則增加負向變異[3]。靜態下尺骨變異的數值也隨著握力的增加而變大,握力去除后又恢復到原來的狀態。尺橈骨間的長度相對關系與腕關節的負重分布呈直線相關。Palmar和Werner的研究證實,在腕關節中立位時橈骨承擔80%的負重,尺骨承擔20%的負重。在尸體實驗中,尺骨變異由-2.5 mm增加到+2.5 mm,使尺骨的負重由5%增加到40%[4]。
在不同地區的文獻研究中,幾種尺骨變異的百分比值是不同的。在德國人Hulten等所做的研究中,尺骨變異在健康人群中分布情況為:正向變異約占16%,中性變異約占60%,負向變異約占23%。在日本人田島所做的研究中顯示,在健康人群中,正向變異約占43%,中性變異約占56%,負向變異約占1%。我國學者朱建民等在測量了200個正常腕關節X線片后得出:正向變異約占48%,中性變異約占43%,負向變異約占9%[5]。在作者的研究結果中,正向變異為48.9%,中性變異為39.8%,負向變異為11.3%。綜合這些研究結果,可以看出在亞洲黃種人中三種尺骨變異的分布似乎大體是一致的。在正向變異和負向變異的分布上與歐洲白種人有著較大的差異。
在作者的研究中,按年齡組分析比較可以看出,男女兩性在40歲以前中性變異最為多見,而40歲以后正向尺骨變異則變為最多見。雖然負向變異在各個年齡組都只占有很小的比例,但從始至終卻表現出隨著年齡的增長而逐漸增多的趨勢。表明在三種尺骨變異之間隨著年齡的增長存在一個動態的變化過程(表1)。作者認為這是人體解剖結構的自然演變過程。我們知道,隨著年齡的增長,步入中老年人的關節面軟骨大多會出現一些生理性的退行性改變,如關節表面軟骨軟化、磨損、變性、壞死、骨贅增生等等,嚴重者則會引起骨性關節炎[6]。在相關的研究文獻中提示,在一些腕關節骨性關節炎病人中,正向尺骨變異多超過5 mm,最大者達到12 mm。在作者的研究結果中,50歲以上年齡組的健康人正向尺骨變異的比例明顯增高。這種高齡的正向尺骨變異也可能是引起腕關節骨性關節炎的一個易感因素。
在各同年齡組的男女性之間進行比較,雖然男女兩性的三種尺骨變異的分布情況基本相同。但在41~50歲年齡組中,尺骨變異的分布則表現出不同:在健康男性中,正向變異明顯增高,中性變異明顯低于正向變異;而在健康女性中,中性變異有較大的上升,稍高于正向變異,之后男女兩性的尺骨變異分布又趨于近似。比較的結果表現出一個明顯的分布特征,就是中性尺骨變異大量的減少,正向變異則大量的增加。這種增加,使男性較女性在年齡上更早,更快地出現。這是否可能與男性較女性在日常工作中,更多的進行腕關節負重活動有關。既往的研究證實,腕關節的持續負重的增加會促進正向尺骨變異的發生。在體操運動員中,由于做出的各種動作經常性地需要用腕關節來承受體重,尤其是橈腕關節承受相當大負荷。過度的壓力延緩了骨骼生長。對于未成年的體操運動員,重復的橈骨遠端負重導致橈骨骨骺損傷,過早閉合,橈骨正常生長停滯和尺骨過度生長。因此,在這些運動員中,腕部慢性疼痛和正向尺骨變異的發生率很高。
在臨床上,一些腕部急、慢性疾病與異常的病理性尺骨變異有關。例如:腕關節創傷、尺骨撞擊綜合征、Kienbck病等。除Kienbck病主要與負向尺骨變異有關外,其余的病理改變多與正向尺骨變異有關。
橈骨遠端骨折是最常見的創傷。骨折成角,重疊移位,導致橈骨高度減少,引起異常的正向尺骨變異;尺、腕骨撞擊和下尺橈關節的分離,引起相應的臨床癥狀和功能障礙。因此,在影像學上尺骨變異的程度是骨折預后常用的一項評定指標。無論骨折的嚴重程度如何,其早期、晚期發生不穩定及畸形愈合的比率都與尺骨變異的程度密切相關,正向尺骨變異越大,發生上述情況的比率越高[7]。
尺骨撞擊綜合征易患于自發性或外因性正向尺骨變異的人群中。臨床上表現為慢性或亞急性的腕尺側疼痛,腫脹和前臂旋轉受限。當用力握拳、前臂旋前、腕向尺側偏斜時都可引起癥狀加重[8]。其病理過程為尺骨小頭和月骨的相互撞擊,壓迫月骨和三角骨并引起骨缺血性壞死,導致尺腕和橈尺遠側關節的骨性關節炎。尺骨撞擊綜合征也見于少部分負向或中性尺骨變異患者,這是由于在日常生活或工作中需要反復用力握拳和前臂旋前,引起間斷性正向尺骨變異從而產生尺骨撞擊的病理過程。因此,在旋前位用力握拳時測量的尺骨變異數值具有重要的診斷價值。
Kienbck病是一種原因不明的疾病。Hulten最早提出負向尺骨變異是Kienbck病的一個顯著的誘發因素。Randolph的研究證實了負向尺骨變異與Kienbck病之間有強烈的相關性。同時也發現年齡與尺骨變異之間存在著相關性[9]。不過臨床上存在負向尺骨變異的病人很多,但發生Kienbck病很少,說明負向尺骨變異只是一種易患因素而不是一種致病因素。對于Kienbck病的治療,通過橈骨短縮和尺骨延長,來校正負向尺骨變異和減輕月骨負重[10],從長期和短期來看,都取得了良好的臨床結果。
參考文獻
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不同年齡段ED患者特征掃描
80后:日漸成主力,盲目求診多。有研究顯示,新發ED患者中有1/4為40歲以下的年輕患者,其中有近一半為重度ED。然而,在處理ED問題的過程中,他們的表現更多是盲目的。由于年輕氣盛,自尊心強,大多數人并不會求助于專業醫生的幫助,而是采取自我診斷,借助壯陽藥去處理問題,沒有接受過規范治療,往往可能使偶況也變成了真正的ED。
70后:ED患病率達四成,引發婚姻危機。對70后男性而言,事業與生活趨于穩定,但忙和累卻又成為這一代人男性的特征,健康和“”往往也成為了事業的代價。研究顯示,40歲以上中年男性的ED患病率達40.2%,意味著有近四成的男性與配偶無法享受正常的性生活,正常的生理需求得不到釋放和宣泄。
60后:“”漸失,性生活可有可無。60后的男人事業發展接近尾聲,在未來的歲月里,他們會將更多的精力放在享受天倫之樂中。然而,隨著年齡的增長,他們似乎對性生活也逐漸地喪失了興趣。在他們看來,性生活可有可無,或者認為對于性生活次數減少或者沒有性生活,只不過是身體機能自然衰老現象。
但專家指出,性生活頻率降低其實與ED發病相關。一項針對中國老年男性ED的研究顯示,在年齡60~69歲的男性中,ED的發病率達20%~40%,年齡大于70歲的男性中患病率則更是高達50%~100%,而老年男性的就診率卻不足10%。
藥物治療是首選方案
“其實,ED并不可怕,與高血壓等普通疾病一樣,應該坦然面對,無需害羞,及時而有力的回擊才是解決問題的最好方式。”中山大學第一附屬醫院男科主任鄧春華教授表示:“男性一旦發現癥狀,應及時就診,在醫生的指導下安全、合理地使用藥物進行治療。”
說到藥物治療,很多男性又會有很多的顧慮和疑問:是否為壯陽藥?是否有依賴性?是否治標不治本?對此,鄧春華指出,患者要對藥物治療有正確認識,國際和國內的男科專家普遍認為,目前一線治療ED的藥物PDE5抑制劑可以提高男性功能,并且長期安全有效,患者不必談藥色變。
而在對ED進行針對性治療前需要積極糾正可能的危險因素,如治療內科疾病、戒煙、戒酒、鍛煉身體等,這會使ED的治療效果更好。當保守治療無效時可選擇手術治療,包括假體植入術、血管重建術或靜脈結扎術等。
用藥需遵循個體化原則
鄧春華還強調,針對每個年齡段的男性ED疾病治療,必須遵循個體化原則,根據不同病因、不同情況,以及病人和配偶的要求,確定治療方案,并在治療過程中充分發揮病人及配偶的積極作用。例如有醫生建議患者采取規律用藥的方式治療ED,而不是有性生活需要時才用藥。“這樣做也要因人而異,要看患者對性生活頻率的需求。”中山三院泌尿外科主任醫師張炎說,如果患者一個月才過兩三次性生活,那按需服藥就夠了。但如果患者希望自己的性生活頻率能達到每周一兩次,那么規律服藥可能更適合他。
事實上,最近有研究表明,有規律地長期服用西地那非類藥物是一種安全的治療方法,可以改善血液循環,治療ED。
戒煙限酒調整心情
專家們一致認為,預防ED一定要從建立良好的生活習慣做起。首先是要保持良好的心情,因為心理疾病如精神抑郁癥就與有著相當大的關系,反過來,障礙也會引起抑郁、焦慮、緊張等精神異常等。
1.維生素E抗心梗
維生素E可有效降低心肌梗死和中風的死亡率。特別是對65歲以上婦女。另一項研究發現,服用大劑量VE能夠降低70%老年癡呆癥的發病率。選擇天然的維生素E(混合的天然胡蘿卜素),因為天然VE比人工合成的具有更高的有效性。
2.三種食品利長壽
辣椒含有大量維生素C并可治療關節炎。大蒜可以降低膽固醇和血壓。咖喱可有抗老年癡呆癥、減緩大腦損耗的作用,還可以治療皮癌、阻止乳腺癌的擴散,最后,最新研究發現,咖喱對骨髓瘤、口腔癌和消化道癌等疾病的預防也有促進作用。
3.西蘭花補腦
2005年,英國倫敦大學的皇家研究人員證明了西蘭花能阻止神經傳遞物質的減少,阻止中樞神經系統正常運轉能力降低。同時也肯定了西蘭花對認知能力(想、推理、記憶、想象和認字)的發展很有益處。
4.面包皮助抗癌
面包皮(及面包類食品)被證實有抗癌作用。因為烘烤的面粉可轉化成一種叫作整氨酸的物質。整氨酸使面包皮變黑變甜,還可以使酶活化,使讓人衰老的自由基失去活性。而且這種整氨酸在烘烤熟的面包皮中的含量,是未烘烤面包皮含量的8倍。
疾病篇
1.識別冠心病征兆
全世界每年有380萬男人和340萬女人死于心血管病,許多人是在出現癥狀后28天內死亡,2/3在送往醫院前死亡。所以了解冠心病的征兆非常關鍵。包括:胸部不適、身體上部其他部位不適:包括單雙臂、背、頸、額或胃疼痛和不適。其他癥狀還有出冷汗,惡心或輕度頭疼。如果懷疑自己有心肌梗死,立即服用30天的阿司匹林,可降低23%的死亡率。
2.預防前列腺疾病
前列腺癌是男性死亡的一個主要原因。在1998年有56名歐洲人死于前列腺癌,在2004有29900名美國人死于前列腺癌。美國北卡癌癥中心的科學家建議補充維生素D可減少前列腺疾病的患病率。科學家建議男性可以多服用Vd的食物和營養品,富含Vd的食物包括雞蛋黃、肝臟、魚肝油和人造黃油、麥片,以此來補充Vd。
健身篇
1.樂觀的人壽命長
把未來看做光明的成年人比那些每日光想要長壽的人生命更長,據統計,樂觀的人死亡率比最悲觀的群體降低29%,同時,樂觀的人心肌梗塞、中風或其他心血管病也要減少約77%。
2.固定時間深呼吸
每天都要有一段固定的排除干擾、安靜的放松時間,及時清除精神和身體上產生的壓力,緩慢深呼吸,一次十分鐘,一日三次。避開那些言語和行為消極的人,和生活積極、熱情的朋友緊密聯系。這樣你可以內心平靜地沉思,你的身心都會健康。
心理篇
1.降低癡呆風險
芬蘭研究顯示,每星期至少鍛煉2次并且吃健康食品,能降低老年時患老年癡呆癥概率的50%。早先的研究也早已表明不鍛煉的人大腦衰老快,易患血壓高,血脂高,患老年癡呆癥的危險也更大。
2.保持一顆好奇心
加拿大研究人員在2005年發現,在頭腦敏銳的老年人中,90%的人還保持著對事物強烈的好奇心和參與新事物的欲望。這說明保持一顆好奇心與保持頭腦敏銳之間有著緊密聯系。研究也證實,人到了70~80歲時,開始通過活動改善神經功能,包括:閱讀、旅行、背誦詩歌、玩牌、填字謎、學習樂器或者上網等,能減緩人體衰老。
3.解除疼痛之苦
美國斯坦福大學的研究員發現,進行經常鍛煉的男性和女性很少有關節和肌肉疼痛以及類風濕關節炎癥的情況。男性和女性常常跑步、游泳、快速行走、騎自行車或其他每周超過6小時的有氧運動,關節和肌肉的疼痛比不運動者要減少25%。
4.顯著改善睡眠
運動可以促使身體很快入睡,而且可提高睡眠質量,從而起到使機體快速恢復精力,減緩衰老的作用。研究證實,每周三次中等有氧鍛煉,一周后就能達到促進酣睡的效果。但在睡眠前2~4小時最好不要鍛煉,因為釋放的激素有刺激作用,不利于入睡。
藥物篇
1.阿司匹林抗衰老
研究已經確認低劑量(81毫克)服用阿司匹林可以驚人地減少心肌梗死和中風的死亡危險。還可以降低33%心肌梗死發病,降低25%的非致命的中風和17%的和心血管病有關的死亡概率。增加人體抗病能力并減緩衰老。但注意服用前要詢問醫生。
2.重視激素的分泌
由于缺少活動,營養缺乏等因素,男性身體里素的數量逐步減少,使男性健康受到嚴重影響。所以,要重視保護激素的分泌能力,做到:增加體內肌肉量、減少脂肪和膽固醇的攝入,改善情緒,解除壓抑。