時間:2023-05-29 18:23:33
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇檔案管理應急處置方案,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
1 概述
服務平臺的業務應用模型主要涵蓋臨床醫療業務、費用核算業務、藥品管理業務、后勤管理業務以及綜合統計與咨詢業務五大部分。系統數據實行主題分類架構,即分為基礎資源庫、交換共享庫、業務庫、統計分析庫。業務庫按照不同的業務條線又可以分為公共衛生業務庫、健康檔案業務庫、醫療業務信息庫、衛生管理信息庫4個主題庫。數據分布策略采用集中與分布相結合的策略,實現衛生局數據中心和公共衛生單位(社區衛生服務中心)的兩級存儲,同時各個底端社區衛生服務站數據需要定時傳遞到社區服務中心,供社區服務中心匯總,再傳送衛生局數據中心進行統計分析。衛生局數據中心要建設一個交換共享庫:主要是支撐醫院與醫院、醫院與社區之間的信息資源交換與共享。包括病人主索引信息、病人基本信息、雙向轉診信息、就醫信息、電子病歷信息、以及與公安、交通、監察平臺等外部單位的交換信息。
2 系統組成
系統主要由以下十二個子系統構成,分別為政府補貼藥品統計系統、門診掛號系統、門診收費系統、藥庫管理系統、藥房管理系統、系統管理系統、醫保接口系統、健康檔案系統、保健系統、預防系統、健康教育系統、計劃生育系統。為了應對突發事件,系統還制定了應急方案以備用。
3 具體應用
社區衛生綜合平臺從應用上分為,健康檔案管理和綜合管理兩大信息應用,核心業務健康檔案管理業務分為健康檔案模塊、全科醫療模塊、雙向轉診模塊、慢病管理模塊、免疫接種模塊、孕產婦、新生兒管理模塊、兒童保健模塊、計劃生育管理模塊。辦公系統、健康數據中心管理、公共衛生控制報告模塊、醫療業務監測模塊、綜合事務管理模塊劃入綜合管理信息應用內。健康檔案管理信息和綜合管理信息日常應用產生的數據保存在各自的業務生產庫內,通過每個系統特定的接口將部分特殊數據傳輸到統一的數據交換平臺上,數據交換平臺提供業務規則處理、業務流程處理、數據映射、消息路由、消息管道、管理與監測等功能,對以上的業務數據進行抽取、轉換、過濾以及整理。在數據交換平臺之上通過數據倉庫構建出用來分析的數據模型,通過多維模型數據庫提供多維查詢、數據挖掘、報表服務等服務。數據交換平臺還為衛生部傳染病和信息直報系統、衛生局、疾控中心、衛生監督所、醫院相關職能單位的系統提供統計及業務數據的支持。除此以外整個衛生機構的電子政務平臺也囊括在社區的相應業務系統之中。整個社區衛生綜合平臺的應用還為其他相關系統提供數據接口。包括醫保系統接口、監察系統接口、藥品采購系統接口、健康檔案系統接口、公共衛生接口。
4 實施效果
4.1 形成集團化管理模式和一站式服務模式 從社區衛生內容管理上,實現了全科診療服務的集中式管理,使下屬各個社區衛生服務站作為中心獨立運行科室,進行統一規劃和管理,類似于行業內應用較為成熟的集團化管理模式。同時通過一站式統一門戶管理,完成統一認證、登錄和應用訪問,實現社區六位一體的業務應用集中運作,體現一站式服務模式。由此兼顧社區衛生中心對社區衛生站業務進行應用和管理的雙重要求,實現社區衛生服務中心工作人員一人多職的實際需求。
4.2 以居民健康檔案為驅動實現社區衛生內部信息的互聯互通和資源共享 以慢病管理子系統、婦幼衛生保健管理子系統、兒童健康保健管理子系統、兒童計劃免疫管理子系統等業務需求為前端應用,將居民健康檔案融入各業務系統中形成一條索引,貫穿到社區衛生居民健康各個信息關聯點,實現社區衛生內部信息的互聯互通和資源共享。
4.3 依托居民健康檔案實現雙向轉診機制 通過社區居民健康檔案管理系統的家庭病床管理子模塊,實現與大醫院HIS系統的接入,提供雙向轉診的信息資源互通,為社區診療服務提供可靠的行業支撐。
關鍵詞:新醫改 醫院檔案管理 改進對策
中圖分類號:R19 文獻標識碼:A 文章編號:1674-098X(2016)12(b)-0102-02
醫院檔案是醫院發展過程中形成的、反映醫院重要管理運行的真實歷史記錄, 它不僅可以為醫院可持續發展提供可靠完整的厚重Y料,而且能為醫院科技文化建設積聚生動豐富的人文資產。因此,充分掌握當前醫院檔案管理工作的現狀,認真分析存在的問題,采取積極對策,規范地做好檔案管理服務工作,對準確把握新醫改形勢下醫院發展的特點,提高醫院的運行質量和工作效率,提升醫務人員的榮譽感和歸屬感有著積極作用。
1 存在問題
近年來,隨著醫改進程的加快,醫療衛生事業得到了長足發展,醫院規模的擴大、功能的增強、服務能力的提高、管理水平和醫療技術質量的提升,醫院檔案管理工作也隨之得到了相應加強。但由于各種原因,醫院的檔案管理工作仍處于傳統的封閉或半封閉狀態,與新醫改形勢下日趨完善的醫院功能定位不相適應,在一定程度上影響了醫院管理工作的提檔升級。目前,醫院檔案管理工作的現狀、問題及隱憂主要表現在如下方面。
1.1 考核不完善,利用率不高
隨著醫改的不斷推進和等級醫院創建工作的深入,醫院內外各類規范性文件越來越多,醫院內部涉及醫療管理、護理服務、科研教學、管理運行、后勤保障和黨建行風等管理制度日趨完善和健全,日常管理逐步規范,產生的大量管理文件和資料也逐漸納入檔案管理的收集范圍,豐富了檔案管理服務的內容。但涉及檔案管理自身的制度建設卻十分滯后,管理內容也沒有隨著醫院建設步伐的加快而與時俱進,沒有隨著醫院管理的提檔升級而充實和完善,還沒有形成一整套科學統一的管理制度、工作標準和考核辦法,缺乏系統性和完整性。由于大多數醫院沒有將檔案管理工作納入醫院綜合目標績效考核方案中,導致檔案收集的約束性小、強制性不夠,使許多應該納入管理的檔案內容沒有納入;檔案工作本身也只注重加強對面上的檔案載體的管理,沒有對蘊藏在檔案載體中的信息進行分類和深入分析,因而造成檔案的有效利用率低,難以與新醫改形勢下的醫院管理工作相匹配。
1.2 服務手段單一,檔案的信息作用難以發揮
社會的發展進步促使檔案的內涵和外延都在發生深刻變化。醫院作為社會事業發展的重要窗口,對檔案信息的需求有增無減,檔案管理在醫院管理中所發揮作用也越來越重要,尤其新醫改的一些重要內涵和實施過程中的經驗、工作內容和要求,如果沒有進行及時總結和集成,反映醫院建設與發展的、連續性的歷史、文化、管理等內容的載體資源的完整性就會缺失。當前,大多數醫院的檔案服務手段還停留在傳統的單一模式上,服務方式還維持在你來我查的層次和較低的館內閱覽的被動形式,檔案利用還未真正轉化為信息資源開發的高層次階段,尤其是新醫改的一些重要文件精神未能及時充分轉化為對實際工作的指導,導致檔案工作在醫院管理實施過程中的引導作用未能真正發揮,領導者決策服務的能力仍顯單薄。因此,加速醫院檔案信息由傳統、單一管理向現代化、集成管理轉變,主動適應醫院改革發展需要已是當務之急。
1.3 硬件建設落后,檔案信息化管理應用后勁不足
加快檔案信息化系統建設是實現檔案管理現代化、全面提升檔案管理水平、促進檔案事業可持續發展的重要體現。目前,此項工作明顯滯后于醫院管理的各項信息化建設步伐。雖然計算機技術在檔案管理中的運用已經普及,但大多只能用于檔案單機管理檢索,文檔一體化建設的步伐比較緩慢,運用計算機及網絡技術對全院檔案實行統一管理和應用還未全面覆蓋,利用縮微復制設備、光盤存貯技術及先進的庫房設備等現代化手段實現檔案編目標引集約化和自動化的更是鳳毛麟角,有的醫院只是為了應付檔案管理升級驗收的需要而擺擺樣子,使應用計算機等先進技術管理檔案的現代化手段長期以來只停留在初級階段,距離全面實現檔案信息化系統管理的真正目標還很遙遠。
1.4 專業人員缺乏,服務能力待提升
雖然在醫院從事檔案管理的人員按照專業技術人員管理,但大多是由其他崗位轉崗,具備檔案專業技術資格的專職檔案管理人員屈指可數。人員年齡結構偏大、事業心不強、專業知識欠缺是當前檔案管理人員的一種普遍現狀,許多檔案管理人員積極性不高、主動服務意識淡薄、工作針對性不強,水平和能力仍停留在傳統的經驗管理上,缺乏應有的創新和活力。另外,對檔案信息資源進行深層次開發和加工的能力欠缺,無法應對檔案信息化建設帶來的新機遇和新挑戰。檔案管理人員的工作思路和工作方式與新醫改的發展形勢也明顯不相適應,特別是圍繞推進新醫改和醫院中心工作,運用檔案管理手段,多維度地開發利用檔案信息資源,為臨床、醫療、科研和教學服務的觀念不強,因而實現檔案信息資源的共享、滿足醫教研防需求、提高檔案的利用率、在醫院管理中發揮其實效作用的功能沒有充分體現。
2 解決對策
隨著新醫改進程的不斷加速,醫院檔案管理部門和從事檔案管理的人員必須緊跟時代步伐,切實從改進管理思想、提升管理手段、探索管理方法和培養管理人才等多方面強化,以滿足醫院發展對檔案管理工作提出的更高要求。
2.1 建立考核體系,增強檔案意識
醫院在法律允許的范圍內無論是開展管理活動、醫療行為、教學科研、科技交流,還是醫患溝通、應急響應、健康宣教、糾紛處置,檔案管理工作的作用越來越重要。因此,要進一步加強《醫藥衛生檔案管理暫行辦法》《檔案法》等相關法律法規的學習,增強政治敏銳性、工作預見性、研究前瞻性,不斷改進管理思想,創新工作思路,樹立和增強依法治檔、改革管檔、開放辦檔的思想觀念,要與時俱進地健全完善檔案管理制度,規范各個管理環節,促進依法管理和規范管理力度;要通過加強宣傳,建立人事考績檔案、科研檔案、醫德檔案等在實際工作中的考核運用,促進全員檔案意識的形成,尤其是要充分發揮檔案資源利用在醫務人員職稱晉升、評先評優中的支撐優勢;要通過結合醫院在日常管理工作中運用檔案管理的工作實際,制定規范的檔案考核指標,納入全院評價考核體系,提高全院職工依法依規歸檔的自覺性,使檔案管理與醫院日?;A管理、醫療業務工作同步發展提升。
2.2 加快信息化建設,實現資源共享
隨著計算機技術的成熟運用和日益普及,大多數醫院基本實現了辦公自動化,標準化的數據庫管理也日趨完善,但隨之而來的以新載體形態方式出現的各類檔案大量涌現,如,機讀型、縮微型、視聽型等新型載體檔案已廣泛應用,如果檔案管理人員不能主動適應這些變化,不能熟練掌握計算機和各種應用軟件的操作技能,就難以承擔現代化檔案管理工作的責任。因此,信息技術知識應作為每一個檔案工作人員的必修課[1],要不斷加強培訓和再教育,提高業務素質和知識水平,積極跟上檔案信息化建設的步伐,積極應用現代信息技術開展檔案管理現代化的探索與實踐,并要在認真研究探索醫院廣泛應用的以電子病歷為主要內容的電子辦公環境下的電子文件歸檔和電子檔案管理的基礎上,確保電子文檔的真實性、完整性、安全性及長期可讀性,加快實現檔案電子化、操作電腦化、信息傳輸網絡化,資源共享化的檔案信息化目標[2],實現檔案資源的有效利用,為醫院的改革發展提供及時、可靠、準確的第一手資料。
2.3 實行綜合管理,提升管理效益
目前,大多數醫院的檔案管理責任都分散在各部門,沒有一個對口部門對醫院內形成的各種門類和載體的檔案進行集中統一管理,尤其是沒有將檔案作為一個有機整體進行規范化的綜合管理,檔案在醫院管理,特別是在醫改中的作用就難以充分體現。經過長期實踐,我們認為對現有檔案采取集中、規范的管理形式,有利于從宏觀規劃、制度設計、規范要求等多方面實行統一領導;有利于最大限度地維護檔案的完整與安全;有利于對檔案實體進行統一管理,提升管理效益;有利于調動檔案管理人員積極性,集中精力開展編研活動,對資料、信息、檔案進行深層次的一體化開發和綜合加工,實現檔案信息資源的共享,滿足新醫改形勢下醫教研防工作的新需求。
2.4 創新服務利用,發揮社會效益
實現為醫院建設和發展服務是檔案管理的最終目的,也是檔案管理工作在醫院管理中有所作為、樹立地位的重要途徑。做好服務是檔案工作的出發點和生命線,檔案服務工作的好壞,不僅影響檔案工作效能的充分發揮,而且對提高全員檔案意識至關重要。檔案服務工作必須要從利用檔案和加強檔案業務工作兩個方面著手。一方面,要深入開發檔案信息資源,針對醫院提檔升級對檔案信息需求日益增長的現實,逐步使檔案資源的觸角由歷史向現實延伸、由職能科室向臨床一線延伸、由單一的紙質文書檔案向多種類型、多種載體的檔案延伸,增加檔案的鮮活度。另一方面,要找準檔案服務的切入點,增強檔案服務工作的預見性、主動性和前瞻性、有效性,拓展檔案服務的深度和廣度,提升檔案服務的能力和水平,延伸服務內容,推進服務落實,最大限度地滿足管理一線、臨床一線的工作需要,畝提高檔案的利用率,充分發揮其社會效益[3]。
3 結語
新醫改形勢下的醫院檔案管理工作,要求我們必須創新工作思路、轉變工作方法、提升服務能力,主動適應現代化醫院的發展趨勢,用優質的檔案服務積極參與到醫院各項管理工作中來,充分發揮檔案管理工作在服務醫院轉型升級中的作用,使檔案工作真正承擔起為醫院改革發展服務的責任,為現代醫學的發展和進步服務。
參考文獻
[1] 曾小魯.醫院檔案信息資源的開發和利用[J].福建醫藥雜志,2007(3):34.
[2] 李鳳梅.信息時代檔案管理工作存探討[J].民營科技,2014
河北省城市地下管網條例全文第一章 總則
第一條 為了加強城市地下管網管理,合理利用地下空間資源,保障地下管網的有序建設和安全運行,根據有關法律、行政法規,結合本省實際,制定本條例。
第二條 本省城市規劃區內地下管網的規劃、建設、運行維護及其信息檔案管理,適用本條例。
第三條 本條例所稱城市地下管網,包括城市地下管線和綜合管廊。
本條例所稱地下管線是指城市地面以下用于供水、排水、燃氣、熱力、電力、通信、廣播電視、交通信號、工業等用途的管線及其附屬設施。
本條例所稱綜合管廊,是指實施統一規劃、設計、施工和維護,建于城市地面以下用于容納多種公共設施管線的地下通道及其附屬設施。
第四條 城市地下管網規劃、建設和管理,應當遵循科學規劃、統籌建設、信息共享、動態監管、安全運行、落實責任的原則。
城市地下管網的建設應當嚴格執行有關法律、法規的規定,確保工程質量。
第五條 省人民政府住房城鄉建設主管部門負責全省城市地下管網的規劃、建設、運行維護及其信息檔案管理等活動的指導監督工作。
設區的市、縣(市)人民政府應當成立城市地下管網領導協調機構,確定城市地下管網綜合管理部門,負責城市地下管網的統一管理工作。
供水、排水、燃氣、熱力、電力、通信、廣播電視、交通信號、工業等城市地下管線行業主管部門,按照各自的職責做好城市地下管線的相關管理工作。
第六條 設區的市、縣(市)人民政府應當統籌規劃城市地面建設和地下空間開發,將城市地下管網建設改造納入國民經濟和社會發展規劃。
設區的市、縣(市)人民政府應當加強城市地下管網信息綜合管理工作,安排必要的資金建設綜合管理信息系統,并確保其有效運行。
第七條 城市地下管線產權單位和由政府投資建設的城市地下管線管理使用單位(以下統稱城市地下管線權屬單位),負責所屬城市地下管線的日常管理和維護,確保管線安全運行。
第八條 設區的市、縣(市)人民政府應當鼓勵和支持城市地下管網的科學技術研究,推廣新技術、新材料、新工藝和新設備,提高城市地下管網的規劃、建設和管理水平。
第二章 規劃
第九條 設區的市、縣(市)人民政府城市地下管線行業主管部門應當會同同級人民政府城鄉規劃主管部門,根據本行業發展規劃,組織編制城市地下管線專項規劃。
設區的市、縣(市)人民政府城鄉規劃主管部門根據城市總體規劃,組織編制城市地下管網綜合規劃,提出地下管線、綜合管廊控制要求。
城市地下管網綜合規劃和地下管線專項規劃報設區的市、縣(市)人民政府批準后實施。
第十條 編制城市地下管網綜合規劃,應當根據城市規劃確定的人口規模、用地布局、產業布局、行業發展等需求設計相應容量的管線,并與地下空間開發利用、道路交通、人防等規劃相銜接。
第十一條 各類城市地下管線的布局、敷設應當符合城市地下管網綜合規劃、地下管線專項規劃和有關技術標準、規范的要求。
在中心城區不得規劃新建生產經營性危險化學品輸送管線;在其他地區規劃新建的危險化學品輸送管線,不得在穿越其他城市地下管線時形成密閉空間,且距離應當滿足有關技術標準、規范要求。
第十二條 城市地下管線工程建設應當符合城市地下管網綜合規劃和地下管線專項規劃,并履行規劃審批手續。
建設單位新建、改建、擴建城市地下管線,應當向所在地人民政府城鄉規劃主管部門申請辦理建設工程規劃許可證。
與城市道路同步建設的城市地下管線工程,應當與道路建設工程一并辦理建設工程規劃許可證。城市地下管線工程占用尚未形成的城市道路或者城市道路以外用地的,應當依據城市地下管網綜合規劃,并征得土地權屬單位同意后再辦理建設工程規劃許可證。
第十三條 建設單位在申請領取建設工程規劃許可證前,應當查詢施工地段的地下管線工程檔案,取得該施工地段地下管線現狀資料。
無城市地下管線現狀資料或者不能確認城市地下管線準確位置的區域,建設單位應當委托具有相應資質的測繪單位探測查明地下管線分布情況,并將探測查明的地下管線資料報送所在地人民政府城鄉規劃主管部門。所在地人民政府城鄉規劃主管部門應當及時抄告城市地下管網綜合管理部門和城建檔案管理部門。
第十四條 城市地下管線工程開工前,建設單位應當委托具有相應資質的測繪單位進行放線,并接受所在地人民政府城鄉規劃主管部門的監督檢查。
第十五條 城市地下管線工程覆土前,建設單位應當委托具有相應資質的測繪單位進行竣工測量,形成準確的竣工測量數據文件和工程測量圖等資料,并向所在地人民政府城鄉規劃主管部門申請規劃核實。
未經核實或者經核實未按規劃建設的,建設單位不得組織竣工驗收,設區的市、縣(市)人民政府有關部門不得辦理竣工驗收備案手續。
第十六條 任何單位和個人不得擅自遷移、變更城市地下管線。確需遷移、變更的,應當經所在地人民政府城鄉規劃主管部門批準。
第三章 管線建設
第十七條 設區的市、縣(市)人民政府城市地下管線行業主管部門應當根據城市地下管網綜合規劃和地下管線專項規劃,提出城市地下管線年度建設計劃,報所在地人民政府城市地下管網綜合管理部門。
設區的市、縣(市)人民政府城市地下管網綜合管理部門遵循地下管線建設服從城市道路建設的原則,兼顧地下管線運行需求,編制城市道路和城市地下管線年度建設計劃,報設區的市、縣(市)人民政府批準。
第十八條 設區的市、縣(市)人民政府城市地下管線行業主管部門應當根據批準的城市道路和城市地下管線年度建設計劃組織建設。
城市地下管線建設改造應當與城市道路建設改造同步實施。城市道路范圍外的地下管線分別納入相關項目建設計劃,配套建設。
第十九條 設區的市、縣(市)人民政府應當建立施工掘路總量控制制度,嚴格控制道路挖掘。對不能與城市道路建設改造同步實施的城市地下管線建設改造工程,開展有計劃的道路挖掘許可審批,控制道路挖掘規模和施工時間,減少對城市交通和居民生活的影響。
新建、改建、擴建的城市道路交付后五年內,大修的城市道路竣工后三年內,不得因敷設城市地下管線挖掘道路。因特殊情況需要挖掘的,應當報設區的市、縣(市)人民政府批準并向社會公告。
超出前款規定年限,需要挖掘道路敷設城市地下管線的,建設單位應當制定道路挖掘計劃,納入城市地下管線年度建設計劃。
第二十條 新建、改建、擴建城市道路,已規劃的城市地下管線需要橫穿道路但不具備建設條件的,所在地人民政府城鄉規劃主管部門應當通知城市地下管線權屬單位按照規劃要求為地下管線預埋橫穿道路的管道。
隨同城市道路建設的各類地下管線工程,應當按照城市規劃要求,預留支管或者接口至城市道路規劃紅線一米范圍以外。
第二十一條 城市地下管線工程施工,建設單位應當按規定向有關部門辦理工程質量安全監督和施工許可手續;與道路同步建設的城市地下管線工程,可以委托道路建設單位與道路建設工程一并辦理工程質量安全監督和施工許可手續。
城市地下管線工程涉及公路、鐵路、軌道交通、河道、航道、綠地、文物、人民防空工程和軍用設施等,或者有可能造成水土流失的,建設單位應當征求相關主管部門和單位的意見,采取必要的防護措施;涉及許可或者審批事項的,應當依法辦理相關手續。
第二十二條 城市道路與地下管線同步建設時,道路建設單位應當履行下列職責:
(一)統籌協調道路工程和地下管線工程的施工,合理安排地下管線的建設工期;
(二)向城市道路建設的設計、施工單位提供完整的城市地下管線現狀資料;
(三)事先通知相關城市地下管線權屬單位做好施工過程中現場管線的監護工作;
(四)督促和檢查城市地下管線建設單位在管線覆土前完成測量工作;
(五)負責本單位實施的城市地下管線工程竣工檔案資料的收集和歸檔工作。
第二十三條 城市地下管線建設單位應當履行下列職責:
(一)向城市地下管線的設計、施工單位提供完整的城市地下管線設施現狀資料;
(二)城市地下管線與城市道路同步施工時,服從道路建設單位安排的合理工期;
(三)城市地下管線單獨施工時,事先通知相關城市地下管線權屬單位做好施工現場城市地下管線設施的監護工作;
(四)委托并督促工程測量單位在城市地下管線覆土前完成測量工作;
(五)負責本單位實施的城市地下管線工程資料的收集和歸檔工作。
第二十四條 城市地下管線工程施工單位應當履行下列職責:
(一)核實建設單位提供的城市地下管線現狀資料;
(二)按照經審查通過的施工圖以及有關技術規范和操作規程進行施工,公示城市地下管線工程項目信息,設置城市地下管線警示標志;
(三)需要占用或者挖掘城市道路施工的,應當在規定時間內完工,減少對城市道路交通的影響,需要占用人行通道的,合理設置臨時通道,保證行人安全通行;
(四)在施工中發現原有城市地下管線位置不準確或者不明管線時,及時向地下管線建設單位報告;
(五)在施工中對其他地下管線或者市政、綠化、人民防空、文物及其他建筑物、構筑物等可能造成影響的,及時通知有關單位,并采取相應的保護措施;
(六)因施工損壞有關設施的,施工單位應當立即停工,并及時通知有關單位搶修,不得擅自掩埋或者進行臨時處理后回填,發生的費用由責任單位承擔;
(七)負責本單位實施的城市地下管線工程竣工檔案資料的收集和整理工作,并向地下管線建設單位提供。
第二十五條 城市地下管線應當按照有關技術標準、規范,在管線本體上附注相關標識。敷設非金屬管線的地下管線工程應當同步布設管線示蹤線及電子標簽。
敷設燃氣、熱力、高壓電纜等高危地下管線、以非開挖方式敷設地下管線或者位于道路用地紅線范圍及其建筑控制區內的地下管線,應當在地面設置相應安全警示標識,并采取防護措施。
第二十六條 城市地下管線工程施工過程中,因場地條件或者地下空間占用等原因,需要變動地下管線平面位置、標高和規格的,應當按照原審批程序辦理變更手續后,方可組織施工。
第二十七條 城市地下管線工程竣工后,建設單位應當依法組織竣工驗收。經竣工驗收合格后,方可交付使用。
建設單位應當自城市地下管線工程驗收合格后十五日內,依法向設區的市、縣(市)人民政府施工許可部門辦理竣工驗收備案手續;六個月內向所在地人民政府城鄉規劃主管部門報送有關竣工驗收材料。
第二十八條 因公共利益確需遷移、改建城市地下管線的,建設單位應當與城市地下管線權屬單位協商實施方案,依法辦理相關手續。涉及城市道路的,應當與道路的新建、改建、擴建工程同步施工。
第二十九條 城市地下管線權屬單位需要廢棄地下管線的,應當向所在地人民政府城市地下管網綜合管理部門備案,并將廢棄的城市地下管線予以拆除。無法拆除的,應當將管道及其井室封填。
對權屬不明的廢棄城市地下管線,由所在地人民政府城市地下管網綜合管理部門予以公告,公告時間不少于十五日。公告期滿后仍無法確定權屬單位的,由所在地人民政府城市地下管網綜合管理部門組織拆除或者封填。拆除或者封填費用由本級財政解決。
第四章 綜合管廊建設
第三十條 縣級以上人民政府應當將城市地下綜合管廊建設規劃納入城市總體規劃、地下空間利用規劃,根據本地區經濟發展水平,推進綜合管廊建設。
設區的市、縣(市)人民政府可以采用政府投資、政府和社會資本合作、特許經營、投資補助、政府購買服務以及企業投資等多種形式,鼓勵引導企業、社會力量等投資建設、維護和經營綜合管廊。
第三十一條 城市規劃建設新區應當同步規劃和建設綜合管廊;城市成片改造舊區、重要地段和管線密集區以及新建、改建、擴建城市主干道路,應當同步規劃和建設綜合管廊。不具備條件的,應當為綜合管廊預留規劃通道。
城市成片改造舊區或者新建、改建、擴建城市主干道路配套的管線,進入綜合管廊投入運行后,城市地下管線權屬單位應當在三十日內拆除原有管線及其附屬設施。
第三十二條 綜合管廊規劃區內的管線規劃,應當與綜合管廊建設規劃相銜接。
綜合管廊的規劃設計應當充分考慮區域開發與改造時公用設施容量的需要,為管廊內管線的新建、改建、擴建預留足夠空間容量,并兼顧人民防空的需要。
第三十三條 綜合管廊的建成區域,凡已在綜合管廊中預留管線位置的,不得在綜合管廊以外另行安排管線位置。
綜合管廊的建成區域,除有以下情況外,不得批準地下管線權屬單位挖掘道路建設管線:
(一)因技術要求不符,無法納入地下綜合管廊的管線;
(二)綜合管廊與外部用戶的連接管線。
第三十四條 綜合管廊的建設應當符合國家和省內有關技術標準、規范,確保各類市政公用管線安全、有序、高效、節能地建設和運行。
綜合管廊實行有償使用制度。進入綜合管廊的城市地下管線權屬單位,可以通過租賃或者購買等方式取得綜合管廊使用權,合理分攤綜合管廊的建設運營維護費用。
第三十五條 綜合管廊應當集中管理、統一維護,建立安全管理制度和應急處置工作機制,確保進入綜合管廊的地下管線安全運行。
綜合管廊維護管理單位負責綜合管廊內共用設施設備養護和維修,建立工程維修檔案,保證設施設備正常運轉,配合和協助城市地下管線權屬單位的巡查、養護和維修。城市地下管線權屬單位負責入廊各管線的設施維護。
第五章 運行和維護
第三十六條 縣級以上人民政府應當加強城市地下管網安全監督管理,組織有關部門和單位編制城市地下管網安全應急處置綜合預案。
設區的市、縣(市)人民政府城市地下管線行業主管部門及其權屬單位,應當制定本行業安全應急處置預案,并報本級人民政府備案。
第三十七條 設區的市、縣(市)人民政府城市地下管線行業主管部門及其權屬單位應當定期開展城市地下管線的隱患排查,對城市地下管線存在的重大安全隱患和危險源,采取必要的防護措施。
設區的市、縣(市)人民政府城市地下管線行業主管部門及其權屬單位設立統一的專線服務平臺,接受單位和個人對城市地下管線或者附屬設施損壞、缺失以及存在安全隱患的舉報。
第三十八條 設區的市、縣(市)人民政府城市地下管線行業主管部門及其權屬單位,應當重點改造使用年限超過五十年、材質落后和漏損嚴重的供水、排水管線。對存在事故隱患的地下管線進行維修、更換和升級改造,推進城市電網、通信網架空線入地改造工程。
第三十九條 城市地下管線權屬單位對所屬城市地下管線的安全運行負責,具體履行下列職責:
(一)建立安全生產責任制,按照有關安全技術規程設置安全技術防范設施及警示標志,定期進行運行狀態評估;
(二)建立日常巡查和維護制度,依法制止危害地下管線安全的違法行為,對城市地下管線或者附屬設施損壞、缺失進行及時修復更新;
(三)對輸送有毒有害、易燃易爆等物質以及可能存在其他安全隱患的地下管線進行重點監測,保證其安全運行;
(四)建立監督舉報制度,及時核實和處理舉報;
(五)定期開展應急演練;
(六)根據應急處置預案組織地下管線事故搶修;
(七)建立健全城市地下管線信息檔案制度。
第四十條 城市地下管線出現故障、險情等突發事件時,所在地人民政府城市地下管線行業主管部門和權屬單位,應當按照國家有關規定向本級人民政府報告。城市地下管線權屬單位可以先行破路搶修,并同時通知市政公用工程主管部門、公安機關交通管理部門,在二十四小時內按照規定補辦批準手續,相關單位應當予以配合。搶修完工后,城市地下管線權屬單位應當在二十四小時內通知市政公用工程主管部門,由市政公用工程主管部門及時恢復道路原狀,保障道路通行,所需費用由破路的城市地下管線權屬單位承擔。
第四十一條 城市地下管線安全保護范圍內禁止下列行為:
(一)壓占地下管線或者附屬設施進行建設;
(二)損毀、占用或者擅自移動地下管線;
(三)擅自移動、覆蓋、涂改、拆除、損毀地下管線的安全警示標志;
(四)堆放、排放、傾倒有毒有害、易燃易爆等物質;
(五)擅自接駁地下管線;
(六)其他危及地下管線安全、妨礙地下管線正常使用的行為。
第六章 信息檔案管理
第四十二條 設區的市、縣(市)人民政府確定的城市地下管網綜合管理部門應當建立城市地下管網綜合管理信息系統,負責信息的收集、儲備和更新工作,及時將地下管線的普查資料、竣工資料、補測補繪資料錄入系統,實現城市地下管網信息動態管理。
設區的市、縣(市)人民政府應當定期組織城市地下管線行業主管部門進行城市地下管線專項普查,按照相關技術規程進行探測、補測,掌握城市地下管線規模大小、位置關系、功能屬性、產權歸屬、運行年限等基本情況,并納入城市地下管網綜合管理信息系統。城市地下管線權屬單位應當予以配合。
城市地下管線普查成果在驗收合格之日起三個月內,納入城市地下管網綜合管理信息系統。
第四十三條 城市地下管網的信息管理應當堅持標準統一、互聯互通、資源整合,遵守信息安全和保密的有關規定。
設區的市、縣(市)人民政府應當按照建設智慧城市的目標和要求,規劃、建設城市地下管網綜合管理信息系統,整合地下管網信息采集、監控和數據應用服務等多種功能,實現對城市地下管網的數字化、智能化管理和服務。
省人民政府住房城鄉建設主管部門應當會同有關部門制定城市地下管網信息數據的相關技術標準和信息共享目錄清單。
第四十四條 城市地下管線權屬單位應當建立所屬地下管線專業管理信息系統,并按照規定與城市地下管網綜合管理信息系統實現對接,做到信息即時交換、共建共享、動態更新。
第四十五條 城市地下管線工程施工過程中發現不明或未建檔城市地下管線的,建設單位應當及時向所在地人民政府城市地下管網綜合管理部門報告。
所在地人民政府城市地下管網綜合管理部門應當及時查明不明城市地下管線的性質、權屬,責令權屬單位按照有關技術標準和規范進行測量。城市地下管線權屬單位應當及時向所在地人民政府城市地下管網綜合管理部門和城建檔案管理部門報送測量數據。
第四十六條 設區的市、縣(市)人民政府城市地下管網綜合管理部門應當加強城市地下管線檔案監督管理。城建檔案管理部門對接收的城市地下管線檔案應當及時登記、整理,并采取有效措施,確保完好無損。
新建城市地下管線工程竣工驗收合格后,建設單位應當在三個月內,分別向所在地人民政府城市地下管網綜合管理部門和城建檔案管理部門報送城市地下管線工程檔案。
城市地下管線遷移、變更、廢棄之日起三十日內,城市地下管線權屬單位應當將地下管線工程檔案修改、補充到本單位的地下管線設施專業圖上,并將修改后的專業圖及其有關檔案分別報送所在地人民政府城市地下管網綜合管理部門和城建檔案管理部門。
第四十七條 城市地下管線建設單位和權屬單位,移交的地下管線工程檔案應當真實、準確、完整。
第七章 監督管理
第四十八條 縣級以上人民政府應當將城市地下管網建設管理情況納入重要議事日程,加強監督、指導和協調,督促有關部門和下級人民政府做好城市地下管網工作。對城市地下管網建設管理工作不力、造成重大事故的,依法追究責任。
第四十九條 縣級以上人民政府及其有關部門應當建立城市地下管網監督檢查制度,依法檢查城市地下管網規劃、建設、運行維護、保障措施及其信息管理情況。
縣級以上人民政府城市地下管線行業主管部門應當加強對城市地下管線權屬部門的管理,及時糾正和處理違法行為。
第五十條 縣級以上人民政府應當向社會公布城市地下管網綜合管理部門和行業主管部門的投訴、舉報電話、電子郵箱和通信地址。
公民、法人和其他組織有權向縣級以上人民政府及其有關部門投訴、舉報城市地下管線權屬單位不依法建設、維護地下管線等行為。
縣級以上人民政府有關部門接到投訴、舉報后,應當依法、及時處理,不得拖延或者推諉。對舉報人的相關信息應當予以保密,維護舉報人的合法權益。
第八章 法律責任
第五十一條 設區的市、縣(市)人民政府有關部門有下列行為之一的,由上級行政機關或者監察機關責令限期改正,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)未及時編制城市地下管網綜合規劃、地下管線專項規劃的;
(二)未按照規定辦理相關許可、審批和竣工驗收備案的;
(三)未按照批準的城市道路和城市地下管線年度建設計劃組織建設的;
(四)未按照規定進行城市地下管線專項普查以及建立城市地下管線應急協調機制和隱患排查制度的;
(五)對未經規劃條件核實或者經核實不符合要求的建設工程辦理竣工驗收備案手續的;
(六)發現違法行為或接到舉報后不予調查處理的;
(七)有其他濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊行為的。
第五十二條 違反本條例規定,有下列行為之一的,由縣級以上人民政府城鄉規劃主管部門責令限期改正,并按照下列規定予以處罰:
(一)建設單位在城市地下管線工程覆土前未按照規定進行竣工測量的,處建設工程造價百分之二以上百分之五以下的罰款;
(二)城市地下管線權屬單位擅自遷移、變更城市地下管線的,處五萬元以上十萬元以下的罰款;
(三)城市地下管線權屬單位未按照規劃要求為城市地下管線預埋橫穿道路的管道、預留支管或者接口的,處預埋管道、預留支管或者接口工程造價四倍以上六倍以下的罰款。
第五十三條 違反本條例規定,有下列行為之一的,由有關行政主管部門責令限期改正,并按照下列規定予以處罰:
(一)施工單位未按照審查通過的施工圖以及有關技術規范和操作規程進行施工的,處工程合同價款百分之二以上百分之四以下的罰款;
(二)施工單位在施工中發現原有地下管線埋設的位置不明或者不準確時,未及時報告的,處二萬元以上五萬元以下的罰款;
(三)施工單位在施工中可能對其他建筑和設施造成影響,未停止施工及時通知有關單位,并采取相應的保護措施的,處五萬元以上十萬元以下的罰款;
(四)城市地下管線權屬單位未按照有關技術標準和規范敷設地下管線、設立警示標識的,處一萬元以上三萬元以下的罰款;
(五)城市地下管線權屬單位在管線進入綜合管廊運行后,未按規定拆除原有管線及其附屬設施的,處五萬元以上十萬元以下的罰款;
(六)城市地下管線權屬單位廢棄地下管線未向城鄉規劃或者市政公用工程主管部門報告,或者未按照規定予以拆除封填的,處五萬元以上十萬元以下的罰款。
第五十四條 違反本條例規定,在城市地下管線安全保護范圍內有下列行為之一的,由縣級以上人民政府城市地下管線行業主管部門責令停止違法行為,限期恢復原狀或者采取其他補救措施。拒不改正的,對單位處五萬元以上十萬元以下罰款,對個人處一萬元以上二萬元以下罰款;造成嚴重后果的,對單位處十萬元以上三十萬元以下罰款,對個人處五萬元以上十萬元以下罰款;造成損失的,依法承擔賠償責任:
(一)壓占地下管線或者附屬設施進行建設的;
(二)損毀、占用或者擅自移動地下管線的;
(三)堆放、排放、傾倒有毒有害、易燃易爆等物質的;
(四)擅自接駁地下管線的;
(五)其他嚴重危害城市地下管線安全、妨礙地下管線正常使用的行為。
第五十五條 違反本條例規定,擅自移動、覆蓋、涂改、拆除、損毀地下管線的安全警示標志的,由縣級以上人民政府城市地下管線行業主管部門責令限期改正,恢復原狀。拒不改正的,處五千元以上一萬元以下罰款;造成損失的,依法承擔賠償責任。
第五十六條 違反本條例規定,城市地下管線建設單位、權屬單位未按照規定報送測量資料、移交有關檔案,以及移交的城市地下管線工程檔案不真實、不準確、不完整的,由所在地人民政府城市地下管網綜合管理部門給予通報批評,責令限期改正。拒不改正的,處五萬元以上十萬元以下的罰款。
第五十七條 城市地下管線權屬單位不履行維護職責,造成公共利益或者其他單位和個人合法權益損害的,依法承擔民事責任;造成危害公共安全嚴重后果,構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第九章 附則
第五十八條 縣級人民政府所在地的鎮、較大的鎮規劃區內地下管網的規劃、建設、運行維護及其信息檔案管理適用本條例。其他建制鎮參照本條例的規定執行。
軍用地下管線按照國家有關法律、法規的規定執行。
第五十九條 本條例自20xx年9月1日起施行。
城市地下管線《國務院辦公廳關于加強城市地下管線建設管理的指導意見》提出,我國計劃用20xx年左右時間,建成較為完善的城市地下管線體系,使地下管線建設管理水平能夠適應經濟社會發展需要,應急防災能力大幅提升。
根據指導意見,我國城市地下管線建設管理工作的目標任務還包括:20xx年底前,完成城市地下管線普查,建立綜合管理信息系統,編制完成地下管線綜合規劃。力爭用5年時間,完成城市地下老舊管網改造,將管網漏失率控制在國家標準以內,顯著降低管網事故率,避免重大事故發生。
城市地下管線是指城市范圍內供水、排水、燃氣、熱力、電力、通信、廣播電視、工業等管線及其附屬設施,是保障城市運行的重要基礎設施和生命線。
近年來,各地由地下管網問題引發的城市內澇、道路塌陷、管線爆裂等事故呈高發態勢。由于不掌握地下管線的基本信息,城市道路屢屢開膛破肚,不少城市出現群眾反映強烈的馬路拉鏈。
隨著城鎮化的快速推進,城市地下管線的數量和規模越來越大,構成狀況越來越復雜。地下管線到底是什么樣,目前看,恐怕沒有哪個城市能完全說清楚。住房和城鄉建設部城市建設司副司長劉賀明說。
社區衛生服務管理部門監督管理制度
一、機構準入監督管理制度1
二、人員聘用聘任管理制度1
三、人才培養管理制度2
四、財務監督管理制度2
五、固定資產監督管理制度3
六、藥品監督管理制度3
七、質量控制管理制度4
八、績效考核管理制度4
九、行政工作管理制度5
十、安全監督管理制度5
十一、信息統計管理制度6
十二、行業作風監督管理制度6
十三、民主評議管理制度7
社區衛生服務機構內部運行管理制度
十四、行政管理制度8
十五、人力資源管理制度8
十六、社區衛生服務健康管理團隊制度9
十七、財務管理制度10
十八、收支兩條線管理制度10
十九、固定資產管理制度11
二十、物價與計量管理制度11
二十一、藥品管理制度12
二十二、突發公共事件管理制度12
二十三、醫療安全管理制度13
二十四、醫源性感染管理制度13
二十五、消毒管理制度14
二十六、醫療廢物管理制度14
二十七、信息管理制度15
二十八、檔案管理制度15
二十九、后勤管理制度16
三十、醫德醫風管理制度16
三十一、社會民主監督制度17
社區衛生服務機構業務管理制度
三十二、突發公共衛生事件應急處理制度18
三十三、傳染病管理制度18
三十四、免疫規劃制度19
三十五、健康教育制度19
三十六、慢性非傳染性疾病管理制度20
三十七、地方病管理制度20
三十八、職業病管理制度21
三十九、兒童保健工作制度21
四十、婦女保健工作制度22
四十一、孕產婦保健工作制度22
四十二、計劃生育技術指導工作制度23
四十三、精神衛生管理制度23
四十四、老年保健工作制度24
四十五、社區康復工作制度24
四十六、全科門診工作制度25
四十七、首診負責制制度25
四十八、雙向轉診制度26
四十九、健康檔案管理制度26
五十、處方管理制度27
五十一、病案管理制度27
五十二、急診急救工作制度28
五十三、留觀制度28
五十四、家庭病床工作制度29
五十五、綜合病房工作制度29
五十六、護理工作制度30
五十七、執行醫囑及醫囑查對制度30
五十八、護理文書書寫制度31
五十九、門診咨詢工作制度31
六十、注射室工作制度31
六十一、治療室工作制度32
六十二、中醫工作制度32
六十三、口腔保健工作制度33
六十四、檢驗科工作制度33
六十五、功能檢查科工作制度34
六十六、藥房調劑工作制度34
六十七、飲片調劑制度35
社區衛生服務管理部門監督管理制度
機構準入監督管理制度
1.按照區域衛生規劃,監督檢查社區衛生服務機構設置可行性、選址和建筑設計合理性。
2.審核社區衛生服務機構名稱,監督檢查專用標識使用。
3.監督社區衛生服務機構執業登記、執業變更和年度校驗。
4.監督檢查社區衛生服務機構提供預防、保健、基本醫療、健康教育、康復、計劃生育指導服務。
5.監督檢查社區衛生服務機構科室設置、人員配備、診療科目及設備配置。
6.監督檢查社區衛生服務機構建立健全規章制度、崗位職責、技術規范。
7.監督社區衛生服務中心對有隸屬關系的社區衛生服務站的一體化管理和非隸屬社區衛生服務站的業務管理。
人員聘用聘任管理制度
1.按照本地區編制部門核編標準,每年檢查社區衛生服務機構編制總量、崗位設置、崗位職責的落實情況。
2.監督檢查社區衛生服務機構人員公開招聘、競聘上崗、擇優聘用、聘用制管理的落實情況。
3.監督檢查社區衛生服務機構受聘人員相應崗位的執業資格、任職資格及崗位培訓合格證書。
4.監督檢查社區衛生服務機構實施醫師定期考核及護士崗位再注冊管理情況。
5.監督檢查社區衛生服務機構受聘人員獲取工資報酬、津貼和享有國家規定福利待遇的執行情況。
6.每年第一季度核查上年度社區衛生服務機構依據考核結果落實人員崗位調整及解聘、辭聘情況。
人才培養管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構人才培養規劃、年度計劃及組織實施情況。
2.監督檢查社區衛生服務機構完成人員繼續教育和崗位培訓情況,及建立繼續教育檔案和獲得的學分登記情況。
3.監督檢查社區衛生服務機構每年度安排衛生技術人員到上級醫院和預防保健機構進修學習,參加學術活動的計劃及落實情況。
4.監督檢查社區衛生服務機構專業技術人員參加中醫藥知識與技能培訓情況。
5.監督檢查社區衛生服務機構本科及大中專畢業生參加規范化培訓落實情況。
6.監督檢查社區衛生服務專業人員的繼續教育及崗位培訓專項基金的使用情況。
財務監督管理制度
1.每年監督檢查社區衛生服務機構財務制度、會計人員崗位責任制度的建立及會計人員合理配備落實情況。
2.每年第一季度審查社區衛生服務機構上年度財務決算報告和本年度財務預算報告。
3.每年底對社區衛生服務機構的財務工作進行內審。
4.每年至少兩次核查實行收支兩條線的社區衛生服務機構全部收入足額上繳、經費支出范圍、支出標準落實情況;核查未實行收支兩條線的社區衛生服務機構公共衛生服務專項經費的使用情況。
5.根據國家統一的醫療服務和藥品價格收費標準,每年至少兩次不定期檢查社區衛生服務機構的診療科目收費、檢查項目收費、常用藥品收費情況及價格公示的落實情況。
6.每年檢查會計核算、成本核算、收費、藥品和物資核算管理等各項財務工作。
固定資產監督管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構固定資產管理及執行情況。
2.每年第三季度審查社區衛生服務機構下年度預購置儀器、設備、辦公用品等品目、數量和經費額度。
3.每年審查固定資產“三帳一卡”制度落實、設備使用登記、日常保養和維修記錄。
4.監督檢查社區衛生服務機構出租、出借固定資產的數量、用途,按規定繳納國有資產收益。
5.統籌協調各社區衛生服務機構中超標配置、低效運轉或者長期閑置的固定資產的使用。
6.監督審核因技術問題確需報廢、淘汰的固定資產和已超過使用年限而無法使用的資產。
藥品監督管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構藥品管理制度制訂及執行情況。
2.監督檢查社區衛生服務機構執行藥品目錄、按規定實行政府集中招標采購、統一配送、零差率銷售情況。
3.監督檢查社區衛生服務機構藥品出入庫、核銷、盤存等工作流程的規范性。
4.監督檢查社區衛生服務機構藥品的包裝、貯存、保管和藥品有效期內使用情況。
5.監督檢查社區衛生服務機構藥品不良反應監測登記、報告、處理、封存情況,定期公示監測結果。
6.監督檢查社區衛生服務機構毒、麻、的管理、使用,處方醫生的資質、相關法律法規的培訓和知曉情況。
質量控制管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構建立質量管理部門、醫療質量、醫療安全的核心制度及保障落實措施。
2.監督檢查社區衛生服務機構對醫務人員進行質量安全教育和知識知曉情況。
3.每年至少一次檢查社區衛生服務機構公共衛生和基本醫療的工作質量、技術規范、服務流程及基礎質量指標達標情況,提出改進意見,并監督整改落實情況。
4.監督檢查社區衛生服務機構開展“三基”(基礎理論、基礎知識、基礎技能)“三嚴”(嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度)崗位練兵活動。
5.監督檢查社區衛生服務機構醫療風險防范預案與醫療風險應急預案的制定和執行情況。
6.監督檢查社區衛生服務機構差錯事故和醫療糾紛投訴的登記、報告、處理、分析情況。
績效考核管理制度
1.根據社區衛生服務機構的運行狀況、服務功能、服務質量、服務效果和社會滿意度,每年底對社區衛生服務機構進行績效考核。
2.評估、公布社區衛生服務機構的績效考核結果、提出整改意見,監督整改措施的落實。
3.監督檢查社區衛生服務機構各崗位的績效考核指標、考核辦法及實施措施。
4.監督社區衛生服務機構對聘用人員業務水平、工作績效、職業道德和接受服務居民的滿意度考核的落實情況。
5.每年監督檢查社區衛生服務機構績效考核結果與績效工資掛鉤情況。
行政工作管理制度
1.每年第四季度監督檢查社區衛生服務機構的年度工作總結、績效考核的落實情況及下一年度工作計劃。
2.監督社區衛生服務機構工作會議制度的執行情況。至少每半年召開一次與轄區街道辦事處相關部門協調會議;每季度召開一次社區衛生服務機構主任會議;必要時召開緊急會議,及時傳達相關政策精神、研究解決出現問題、部署下一步工作,做好會議記錄。
3.監督檢查社區衛生服務機構重大事項、突發事件請示報告制度的落實情況。對社區衛生服務機構的請示,應在三個工作日之內予以答復,做好回復記錄。
4.監督檢查社區衛生服務機構內部的醫療、治安、消防、水電、設備、建筑環境、信息安全等應急預案建立、應急演練及應急物資的貯備情況。
5.監督指導社區衛生服務機構檔案管理制度的建立,醫療、行政、人事、財務、計量器具檔案和文書的歸檔與管理使用情況。
6.不定期檢查社區衛生服務機構總值班制度落實情況。
安全監督管理制度
1.全面監督檢查社區衛生服務機構安全生產(醫療安全、特殊藥品管理、財務管理、安全用電、防火、防盜、防爆、中毒)。檢查安全生產規章制度和安全生產責任制的落實情況。
2.監督檢查社區衛生服務機構對職工進行安全生產教育情況;特種職業工種經培訓持證上崗情況。每年至少舉行一次安全生產應急演練。
3.監督檢查社區衛生服務機構醫用氧安全管理措施和操作規范落實情況、使用記錄和定期檢測情況。
4.監督檢查社區衛生服務機構的整體環境、院容院貌、科室布局和清潔衛生。
5.每年至少兩次監督檢查社區衛生服務機構有關醫源性感染各項監測指標及控制、重點部門的管理,全員醫源性感染知識培訓情況,并通報檢查結果。
6.每季度監督檢查社區衛生服務機構醫療廢物安全管理措施的落實情況,重點檢查登記制度、警示標識、清洗消毒、收集、存放及運送的執行情況。
統計信息管理制度
1.監督檢查信息統計工作質量,滿足社區衛生工作需求,并提供業務指導。
2.監督社區衛生服務機構統計信息原始記錄,各種醫療登記、醫療質量統計、信息資料的收集、保管情況。
3.監督信息資料的保密制度執行情況,統計信息需有相關部門批準。
4.監督社區衛生服務機構計算機網絡平臺的構建、升級、維護工作,保證軟件、硬件安全。
5.監督檢查社區衛生服務機構的各種法定統計報表及信息統計資料上報的及時、準確、完整性。
6.對所轄的社區衛生服務機構的信息化建設應做到統籌規劃、統一標準、聯合建設、互聯互通、資源共享。
行業作風監督管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構建立行業作風考核與評價制度,制定醫德考核標準及考核辦法。
2.監督檢查社區衛生服務機構建立全員行業作風崗前培訓制度,未經培訓不得上崗。
3.監督檢查社區衛生服務機構藥品銷售、儀器檢查、化驗檢查及其他醫學檢查等開單提成違規違紀事件。
4.監督檢查社區衛生服務人員利用工作之便收受醫療設備、器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或個人給予的回扣、提成和其他不正當利益的商業賄賂行為。
5.監督檢查社區衛生服務機構對醫務人員利用各種方式收受、索要病人及其家屬的“紅包”或其他饋贈的處理結果。
6.監督檢查社區衛生服務機構對醫務人員醫德醫風定期考核,并建立醫德醫風考核檔案,考核結果與聘用、晉升職稱以及評優掛鉤情況。
民主評議管理制度
1.監督檢查社區衛生服務機構社會民主評議監督管理組織建設,評議制度、評議方案及實施情況。
2.監督檢查社區衛生服務機構組織人大代表、政協委員、街道辦事處、社區居民對社區衛生服務機構服務環境、服務內容、服務質量、服務態度、服務價格等滿意程度進行測評的情況。
3.監督檢查社區衛生服務機構定期召開民主評議會議的情況。
4.監督檢查社區衛生服務機構定期通過各種媒介對民主評議結果進行公示的情況。
5.監督檢查社區衛生服務機構民主評議結果與工作人員績效考核掛鉤的落實情況,并根據民主評議結果存在的問題落實整改的情況。
社區衛生服務機構內部運行管理制度
行政管理制度
1.在地方政府和衛生行政部門領導下,為社區家庭和居民提供公共衛生和基本醫療服務,認真落實各項衛生工作指標。
2.接受衛生行政部門的監督管理及各專業防治、保健機構的業務指導。
3.每年第四季度完成本年度工作總結及制定下一年度工作計劃,并報上級衛生行政部門。
4.建立和完善規章制度,每年至少檢查一次執行情況,并提出可持續改進措施。
5.建立請示報告制度。遇各類重大事項及突發事件,及時向主管領導、上級衛生行政部門請示報告。
6.建立例會制度。每月至少召開一次主任辦公會、科主任會;每半年至少召開一次轄區街道辦事處(社區居委會)協調會,及時傳達上級有關部門的政策和精神,解決工作中存在的問題,部署具體工作。
7.建立總值班制度。機構每日設專人負責處理醫療、行政事宜,并及時傳達上級指令、處理緊急情況等。
8.實行院務公開制度。向社會公開服務信息、服務規范、服務流程、服務價格;向職代會公開發展規劃、年度工作計劃、規章制度、崗位職責、人事任免、財務預、決算、領導干部廉潔自律情況等。
人力資源管理制度
1.按服務人口合理配置全科醫生、社區護士、預防保健人員及一定比例的中醫藥人員,制定任職條件、崗位職責、工作任務及工作標準。
2.建立全員聘用聘任制度。通過公開招聘、競聘上崗,實行擇優聘用、合同管理,簽定聘用聘任合同。有法定執業資格要求的崗位,受聘人員應具有相應的執業資格、崗位合格證書和職稱證書。
3.建立健全崗位考核制度。崗位考核以專業水平、工作業績和居民滿意度為主要標準,實行月績效考核和年終績效考核相結合??己私Y果作為續聘、解聘的依據。
4.對于考核不合格的聘用人員調整其崗位;對不同意調整崗位,或者雖然同意調整工作崗位,但到新崗位后考核仍不合格,與之解除聘用關系。
5.根據社區衛生服務發展、居民需求及機構內人員狀況,制定5年人才培養、梯隊建設規劃及年度計劃,并做好總結。
6.有計劃地安排各級各類專業技術人員參加繼續教育、崗位培訓、全科醫學規范化培訓及到上級醫院進修提高,每年底對實施情況進行自查。
社區衛生服務健康管理團隊制度
1.由全科醫生、社區護士、預防保健人員組成社區衛生服務健康管理團隊,按照所轄區域、常住人口、服務功能與任務等情況,分片包干,落實管理責任制。
2.積極開展社區衛生診斷,確定社區主要健康問題及影響因素,采取干預措施,并對干預效果進行評價。社區衛生診斷至少每三年進行一次。
3.與社區居民簽訂《社區家庭健康服務合同》、建立家庭及個人健康檔案,履行合同條款,開展分類、分層的連續性健康管理和健康教育,提供主動上門服務、追蹤隨訪。
4.健康管理團隊應實行五個統一:文明用語、著裝胸卡、服務流程、服務要求、出診裝備(出診箱和出診車)統一。
5.在所轄社區居委會向社區居民公示健康管理團隊人員的姓名、服務項目、服務時間、聯系方式等,接受監督,并應保證團隊進入家庭實行健康管理的服務時間。
6.對健康管理團隊工作進行定期考核,結合管理戶數、管理質量以及管理對象的滿意度進行綜合測評,考核結果與績效考核掛鉤。
財務管理制度
1.嚴格執行財務法律法規和財務會計準則,落實財務人員崗位責任制度。
2.嚴格執行會計內控制度和各項財會制度。按要求編制年度財務預算和財務決算。做好財務分析和會計核算、成本核算、物資核算。
3.根據國家統一的醫療服務價格和藥品價格合理收費,保證應收盡收。
4.規范支出范圍、支出標準,減少浪費,降低成本,提高資金的使用效率。
5.嚴格現金管理。收費處、住院處等必須每日結賬交款,所有業務收入的現金,一律于當日送交銀行。
6.嚴格執行支票領取、使用相關規定及程序。遺失支票,應立即報告。
7.財會賬目做到日清月結。記載清晰,數字準確,及時清理債權、債務。妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。
8.加強各級財政及有關部門下撥資金的管理,做到??顚S?,不得擅自挪用或變更使用性質。
收支兩條線管理制度
1.實行收支兩條線的社區衛生服務機構為獨立法人機構,財務獨立核算。中心和站實行一體化管理。
2.醫療收入、藥品收入及其他收入等全部收入足額上繳區(縣)財政專戶。
3.全部支出納入財政預算管理,包括經常性支出(在職人員、離退休人員工資及所繳納的各項社會保險)和專項支出(設備購置、房屋修繕、房租、公共衛生工作、信息化建設、人才培養等專項經費)。
4.藥品每月盤點結算,按時上報區(縣)財政,與中標企業統一結算藥品費用。
5.經財政部門批準,在銀行開立一個一般帳戶,用于社區衛生服務的資金收繳,此帳戶不能發生支出業務;開立一個基本帳戶用于社區衛生服務中心的核算。
6.實行收支兩條線后不再進行結余分配,不再繼續保留事業基金和提取專用基金(包括修購基金、福利基金等)。
固定資產管理制度
1.設專人負責固定資產管理,建立健全固定資產三賬一卡。定期對固定資產進行清點、核實,作到賬賬、賬卡、賬物相符。保管人員變動時,應辦理移交手續。
2.固定資產的購置嚴格執行逐級審批制度,大型設備應根據機構的規模、任務、現狀、發展規劃和經費情況添置和更新。
3.設備操作人員須培訓合格后方能上崗,并掌握設備安全使用程序,規范操作。
4.定期做好設備保養、維護,保證設備正常運行,提高設備使用率。
5.固定資產的報廢、轉讓、變價處理,嚴格執行有關報廢的程序和規定并及時上報相關主管部門。
6.加強國有資產管理,嚴防國有資產流失。
物價與計量管理制度
1.應在顯著位置公布常用藥品價格及檢查治療項目收費標準。價格變動時,應及時調整、公布。
2.嚴格價格管理,不得多收、亂收、漏收。開展新服務項目時必須辦理相關申報手續,審批后方可開展。
3.設專兼職物價員定期檢查收費標準,發現問題及時糾正。
4.建立計量器具檔案,由計量管理員統一管理。使用的計量器具必須經計量檢定并具有合格證,對無證的計量器具,使用人員有權拒絕使用。發現不合格的器具要及時修理,不可修復的器具應及時報殘、更新。
5.強制檢定和非強制檢定的計量器具應按照國家計量局的計量器具明細目錄,周期檢定。
6.嚴格按照操作規程使用計量器具,注意定期保養、維護。
藥品管理制度
1.購進藥品應嚴格按照衛生行政部門規定的渠道采購,驗明藥品相關合格證書,并對藥品進行進貨檢查驗收,保證藥品質量。
2.根據社區衛生服務基本用藥目錄和社區居民用藥需求,做好常用藥物的儲備。
3.設專人管理藥庫藥品。根據藥品特性(如避光、低溫)分別保管,注意藥品的失效期,避免變質、損失和浪費。
4.每月對機構內的藥品進行盤點,做到賬物相符,盤點登記表及處方應妥善保管。
5.實行藥品零差率銷售的品種,應在指定的配送企業采購,按統一藥品價格銷售,不得以任何方式加價銷售。零差率藥品與非零差率藥品應分別采購、分別入賬、分別管理。
6.毒麻藥品和一類應有安全貯存設施,實行專庫、專柜、雙人、雙鎖管理。
7.臨床使用新藥需提出申請,經藥事管理委員會討論通過后方可購入。使用新藥時,要注意臨床觀察,收集、整理、分析、反饋藥物安全信息,并及時上報主管部門。
突發公共事件管理制度
1.遵循“預防為主,常備不懈”的方針,建立健全各類突發公共事件應急處理預案,明確組織機構、部門職責、工作流程、應急措施。
2.定期對全體人員進行突發公共事件的應急管理教育、技能培訓,并組織應急預案模擬演練。
3.做好相關物資儲備,進行動態管理。
4.按規定及時向相關主管部門上報突發公共事件。
5.發生突發公共衛生事件時,應配合相關部門開展調查、控制、監測和醫療救治工作。
6.發生火災、地震等其它各類突發公共事件時,統一領導、聽從指揮,做好報警、人員疏散及現場搶險等各項工作。
7.根據突發事件的變化和實施中發現的問題,及時進行應急預案的修訂和補充。
醫療安全管理制度
1.圍繞持續改進醫療質量,建立健全醫療質量管理組織,制定醫療風險防范預案。
2.建立定期專題研究提高醫療質量和保證醫療安全工作的例會制度。
3.按照質量控制標準,定期監控公共衛生和基本醫療工作,對監控結果提出整改意見并督促改正。
4.嚴格執行各項規章制度、診療護理技術規范和操作常規。加強“三基三嚴”和崗位技能培訓。
5.制定醫患糾紛管理規定,完善接待程序,發生糾紛,即時上報,妥善解決。
6.對醫患糾紛進行統計分析,定期通報,制定整改措施,并對整改情況進行監督檢查。
醫源性感染管理制度
1.建立醫源性感染管理工作部門或設專兼職管理人員,落實崗位責任。
2.建立會議制度,定期研究和解決有關醫源性感染方面的問題。
3.制訂醫源性感染的工作規范,對重點部門、重點環節、重點流程、危險因素采取干預措施。
4.加強對抗菌藥物臨床使用和耐藥菌的監測管理。
5.對發生醫源性感染的病例,組織流行病學分析及討論,提出控制措施,防范醫源性感染的爆發、流行,并及時上報。
6.加強全員的醫源性感染相關法律法規、工作規范和標準、專業技術知識的培訓,提高控制醫源性感染的能力。
7.根據預防醫源性感染和衛生學要求,對機構的建筑設計、科室布局進行功能劃分,避免醫源叉感染。
消毒管理制度
1.設專兼職人員負責消毒工作,制定規范,開展消毒滅菌效果的監測
2.一次性醫療、衛生用品用后必須消毒后毀形,進行無害化處理,禁止重復使用和回流市場。
3.運送傳染病人及其污染品、車輛、工具必須隨時進行消毒處理。
4.使用過的醫療器材和用品應先去污染,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌,其中感染癥病人用過的醫療器材和用品,應先消毒,徹底清洗干凈,再消毒或滅菌。
5.手部皮膚的清潔和消毒,要有專用洗手設備,按手的清洗方法和消毒指征,正確操作。
6.地面應及時清掃,保持清潔,有血跡、糞便、體液等污染時,應及時用含氯消毒劑拖洗消毒。
7.使用消毒滅菌藥械應掌握使用范圍、方法、注意事項;消毒滅菌液的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素。
8.開展全員消毒知識和技能培訓,掌握消毒知識,嚴格執行消毒規范。
醫療廢物管理制度
1.建立醫療廢物管理責任制,設專兼職人員負責管理。
2.醫療廢物的暫存場所要合理選址,有明顯的警示標識和防鼠、防蚊蠅、防盜等安全措施,定期消毒,保持環境整潔。
3.產生醫療廢物的科室,要有專人負責登記、分類收集、暫存、密閉運送。
4.醫務人員出診治療后,應將醫療廢物帶回,不得留在出診地點與生活垃圾混放。
5.醫療廢物按類別分置于專用的包裝物或密閉的容器內,進行交接登記。登記內容包括來源、種類、重量或數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽字等,登記資料至少保存三年。
6.收集醫療廢物的容器或收集袋要有統一標識,銳利廢物和高度污染的醫療廢物按規定分別放入密閉、防刺、防滲容器或收集袋內。
7.使用專用運送工具,將分類分裝的醫療廢物按規定時間、路線,運送到指定的暫存場所,不得滲漏、遺撒、污染環境。醫療廢物暫存時間不超過2天。
8.醫療廢物管理人員應進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
信息管理制度
1.及時準確收集、整理、統計、分析管理公共衛生、基本醫療、科研及培訓信息。
2.建立健全各種登記、統計制度,健全統計臺賬,做好統計匯編,遵守各種信息資料的保密制度。
3.按要求上報衛生行政部門和相關部門各種統計數據和信息,不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。
4.根據統計指標,定期分析工作效率、工作質量,及時總結經驗、發現問題、改進工作。
5.逐步健全網絡信息系統,做好數據錄入及整理工作。
6.嚴格執行計算機操作規范,定期對計算機進行保養、維護及數據備份。
檔案管理制度
1.加強檔案的管理和收集、整理工作,有效地保護和利用檔案。
2.做好各類文件資料、醫療文書、人事、科研、財務等檔案的分類管理,件件有登記,卷上有編號。
3.建立專人、專室、專柜保存檔案,檔案管理人員應嚴格遵守保密紀律,確保檔案安全。
4.借閱檔案需經主管領導批準,并做好登記,閱后及時返還。
5.堅持以防為主,切實做好檔案“十防”(即防盜、防水、防火、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防高溫、防強光、防泄密)工作。
6.達到保管期限的檔案,銷毀時應嚴格執行相關程序和辦法,禁止擅自銷毀。
后勤管理制度
1.建立健全房屋建筑設施的使用、維修和新建、擴建、改建等基礎檔案。
2.嚴格操作流程,保證供水、供電、供氣、供氧、電梯等設施的使用、維修和安全管理。
3.嚴格醫療救護、辦公用車的使用登記,做好車輛的保養和年檢,保證車輛狀態良好和安全行駛。
4.加強防火、防盜、防爆、防中毒等防范措施,確保重點部門的安全,杜絕災害事故和其他重大意外事故的發生。
5.辦好食堂,保證病人的營養餐、治療餐和職工的膳食。工作人員做好個人衛生,定期進行健康體檢。
6.認真做好環境衛生和綠化、美化工作,為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環境和便民服務措施。
醫德醫風管理制度
1.認真學習貫徹衛生部的醫務人員醫德規范,每年至少對醫務人員開展一次醫德教育,加強醫德醫風建設。
2.將醫德教育和醫德醫風建設納入目標管理的重要內容,作為衡量和評價科室工作的重要標準。
3.制定醫務人員醫德醫風考核辦法,建立醫德醫風檔案,每年底進行考核評價。
4.機構新成員必須進行醫德醫風崗前教育,未參加培訓不得上崗。
5.建立醫德醫風自我評價、社會評價、科室考核和上級考核制度。經常聽取患者和社會各界意見,接受社區群眾監督。
6.醫務人員醫德考核結果,應作為應聘、晉升評優的重要條件。
附:醫務人員醫德規范
(1)救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。
(2)尊重病人的人格與權利,對待病人,不分民族、性別、職業、地位、財產狀況,都應一視同仁。
(3)文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼病人。
(4)廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫謀私。
(5)為病人保守醫密,實行保護性醫療,不泄露病人隱私與秘密。
(6)互學互尊,團結協作。正確處理同行同事間的關系。
(7)嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。
社會民主監督制度
1.建立和完善社會民主監督組織、制定評議管理辦法。
2.設置意見箱、意見簿、監督電話、開展滿意度調查等多種形式,加強社會民主監督。
3.至少每半年召開一次社會民主監督員會議,通報工作情況,聽取工作建議。
4.對各項意見建議及時登記、匯總、分析,并進行調查處理、督促改正。
5.監督結果與工作人員績效考核掛鉤。
6.定期公示社會民主監督情況。
社區衛生服務機構業務管理制度
突發公共衛生事件應急處理制度
1.制定突發公共衛生事件應急預案,包括部門職責、監測、預警、報告、程序、應急處理等。
2.定期對全員開展突發公共衛生事件應急處理相關知識與技能培訓并組織演練。
3.做好突發公共衛生事件物資儲備,并進行動態管理。
4.疫情報告。發生或可能發生傳染病暴發、流行的重大食物和職業中毒事件;發生不明原因的群體性疾??;發生傳染病菌種、毒種丟失的應在2小時內向所在區縣衛生行政部門報告。
5.突發公共衛生事件應急預案的啟動應聽從政府統一指令,服從統一指揮。
6.提供醫療救護和現場救援,書寫完整病歷記錄,協助轉送病人。
7.采取衛生防護措施,防止交叉感染和污染。
傳染病管理制度
1.發現傳染病或疑似傳染病病人時,在法定報告時限內,以最快速度向本轄區疾病控制與預防中心(簡稱疾控中心,下同)報告。
2.實行傳染病首診負責制。發現傳染病病人或疑似傳染病病人時,及時轉入傳染病定點收治醫療機構。
3.建立傳染病個案登記卡,按照卡片登記項目填寫齊全,不得漏項。掌握其動態情況,做好追蹤隨訪。
4.做好傳染病人或疑似病人流行病學調查、疫情報告、消毒隔離、應急救治、轉院治療等。必要時對病人的學習、工作、生活環境進行預防性消毒;對病人接觸者,實行醫學觀察;密切接觸者預防性用藥。
5.協助疾控中心開展傳染病癥候群(如發熱、腹瀉、因病缺勤、缺課等)監測工作。建立監測資料檔案,開展監測分析。
6.加強對結核病傳染源的發現與報告,配合疾控中心做好轄區內恢復期結核病病人的送藥和訪視工作。
7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度,開展防治知識宣傳,高危人群行為干預、咨詢、檢測、轉診服務;協助開展流行病學調查、醫學隨訪、醫療救助;妥善保管工作檔案,嚴格遵守保密制度。
8.對傳染病預防、治療管理中,發生傳染病疫情緩報、漏報、謊報、隱瞞不報,造成疫情擴大或傳染病暴發流行的部門和責任人,應嚴格追究責任。
免疫規劃管理制度
1.對適齡兒童根據規定的免疫程序進行疫苗接種,并宣傳免疫預防知識。
2.建立兒童預防接種電子檔案,及時做好信息登記和更新,上傳至國家信息管理平臺。檔案應長期妥善保管。
3.疫苗專人管理,制定需求計劃,從規定渠道購入。購入時須驗收疫苗相關合格證件。做好領發登記,及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。
4.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設備檔案,賬物相符、專物專用。
5.合理安排疫苗接種門診周期,設成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應符合相關要求。
6.及時建立接種卡、接種簿與接種證,按時預約接種。做好常規查漏補種和強化免疫工作。
7.做好接種率監測與常規接種月報表統計,定期評價疫苗接種情況。
8.對預防接種異常反應做好登記、調查,并及時處理、上報。
健康教育管理制度
1.在街(鄉)政府健康促進領導小組領導下,建立健全健康教育工作網絡,制定工作計劃,定期召開例會,開展健康教育和健康促進工作。
2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗,定期推出新的有關各種疾病的科普知識,倡導健康的生活方式。
3.開通社區健康服務咨詢熱線,提供健康心理和醫療咨詢等服務。
4.針對不同人群的常見病、多發病開展健康知識講座,解答居民最關心的健康問題。
5.發放各種健康教育手冊、書籍,宣傳普及防病知識。
6.完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評估等資料。
慢性非傳染性疾病管理制度
1.設專(兼)職人員管理慢性病工作,建立社區慢性病防治網絡,制定工作計劃。
2.對社區高危人群和重點慢性病定期篩查,掌握慢性病的患病情況,建立信息檔案庫。
3.對人群重點慢性病分類監測、登記、建檔、定期抽樣調查,了解慢性病發生發展趨勢。
4.針對不同人群開展健康咨詢及危險因素干預活動,舉辦慢性病防治知識講座,發放宣傳材料。
5.對本社區已確診的五種慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、腦卒中、冠心病、腫瘤)患者進行控制管理。為慢性病患者建立健康檔案,實行規范管理,跟蹤隨訪,詳細記錄。
6.建立相對穩定的醫患關系和責任,以保證對慢性病患者的連續。
地方病管理制度
1.結合本地區地方病流行情況,制定防治工作計劃,開展綜合防治工作。
2.做好地方病的登記、統計與上報工作。
3.配合專業機構開展地方病病情和相關危險因素的監測,準確、及時、定量分析和預測地方病情及流行趨勢。
4.有針對性地開展多種形式的地方病防治知識宣傳教育。
5.完善信息網絡,為調整防治策略、制訂防治規劃、開展防治工作及效果評估提供科學依據。
職業病管理制度
1.定期收集職業衛生基礎資料,掌握本轄區用人單位職業病危害因素的分布與監測,職業健康檢查及職業病發病、急性職業中毒事故的發生等相關工作的基本情況和動態變化。
2.采取多種形式開展職業衛生法律知識的宣傳教育,為用人單位和勞動者提供職業病危害和防護知識咨詢、教育和培訓,提高勞動者的自我健康保護意識。
3.發現職業病人或疑似職業病人時,應及時報告上級衛生行政部門,并告知勞動者本人及用人單位。
4.建立轄區職業衛生檔案目錄,統一編號,實施計算機管理;定期檢查核對檔案的內容,記錄變動情況。
5.督促用人單位建立健全職業衛生檔案,并定期對檔案進行檢查指導。
兒童保健工作制度
1.設專人負責轄區內新生兒、嬰幼兒、托幼園所兒童保健工作以及生命監測等工作。
2.掌握轄區內0-6歲兒童基本情況和健康狀況,實行定期健康體檢,并對體檢結果進行綜合評價。
3.做好新生兒訪視工作,指導家長做好新生兒喂養、護理和疾病預防等工作。
4.對不同月齡和年齡的兒童進行血紅蛋白、智力、視力測查,聽力篩查和口腔檢查,對檢查結果異常的兒童進行登記、轉診、追蹤和治療。
5.在兒童定期健康體檢中發現的體弱兒,按照管理常規進行登記和管理。
6.掌握轄區內托幼園所的基本情況,定期深入園所進行計劃免疫接種、傳染病預防、衛生消毒、五官保健等工作的督促與指導。
7.負責轄區內5歲以下兒童生命監測工作,掌握轄區內出生活產數、5歲以下兒童死亡數及死亡原因。
8.及時準確完成兒童保健信息的登記、統計和上報工作。
婦女保健工作制度
1.設專人負責轄區內婦女保健相關信息收集與管理、孕前與孕產期保健管理與指導、婦女多發病防治與管理、避孕節育咨詢與指導等婦女保健工作。
2.掌握轄區內人口、已婚婦女、育齡婦女、孕產婦、人口出生、孕產婦死亡、圍產兒死亡等基本情況,定期與相關部門進行核實。
3.負責轄區內婦女常見疾病的篩查工作,對篩查情況進行登記,對篩查出的高危婦女進行隨訪治療或轉診。
4.開展預防常見婦科腫瘤和生殖道感染性疾病的健康教育。
5.負責為轄區內婦女提供婦女常見病、多發病的診療服務,開展婦女病防治工作。
孕產婦保健工作制度
1.為轄區戶籍人口、常住人口中的妊娠婦女建立“母子健康檔案”(母子保健手冊),并進行早孕檢查與指導。
2.對孕產婦和圍產兒進行訪視,統計上報相關信息。
3.做好孕產婦與圍產兒生命監測與管理工作。
4.對建冊的孕婦進行高危篩查,篩查出的高危孕婦按要求進行登記、追訪與管理。
5.入戶調查、核實本轄區內的孕產婦和圍產兒死亡(含外地戶口及外區戶口)情況,填寫死亡報告卡,及時上報。
計劃生育技術指導工作制度
1.為轄區內育齡婦女提供避孕節育技術服務,開展避孕節育知識宣傳普及。
2.開展避孕節育咨詢與指導,做好避孕節育方法的知情選擇。指導育齡人群實施有效的避孕措施。做好性生活指導,提高已婚夫婦生活質量。
3.提供避孕藥具,做好相關藥具的儲存與保管。
4.開展經常性的孕情監測服務,做好跟蹤隨訪工作。
5.開展育齡婦女計劃生育手術并發癥和藥具不良反應的監測。
6.做好計劃生育技術服務相關數據的登記、匯總、統計與上報。
精神衛生工作制度
1.成立地區精神衛生工作領導小組,建立精神衛生三級管理網絡(街道、居委會、監護人),制定工作計劃,定期召開例會。
2.開展精神衛生流行病學調查,準確掌握精神病人基本情況,實行動態管理,及時準確上報精神衛生工作統計報表。
3.開展重點人群的心理衛生咨詢、心理行為干預、精神疾病預防等服務,早期發現精神疾患病人。
4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人診治,對新發現或疑似病人應及時轉診至上級專業機構確診。
5.建立隨訪制度。定期走訪居委會,按疾病分期隨訪精神病人,及時掌握病情變化、治療情況、去向,填寫隨訪記錄,進行康復治療指導。
6.指導監護人督促病人按時服藥、觀察可能出現的藥物副反應和精神癥狀,動員病人參加社區組織的康復活動。
7.病人就診或醫務人員到病人家中診療時,應有家屬或監護人陪同。
8.做好重點精神病人的管理,防止肇事肇禍事件的發生。
9.對“三無”精神病人登記造冊并上報;對生活困難、符合免費服藥治療標準的患者,幫助申請享受、發放免費藥物治療。
老年保健工作制度
1.設專(兼)職人員負責老年保健工作,建立網絡,制定工作計劃。
2.對轄區內老年人的基本情況和健康狀況,進行調查、登記、建立健康檔案。
3.對以社區居家養老形式為主的老年人進行服務需求評估,提供醫療護理、康復、保健服務及精神慰籍、舒緩治療服務。
4.對患有慢性病的老人進行管理,進行飲食、運動、合理用藥、合理就醫指導。
5.對于高危老人,進行健康指導、行為危險因素干預。
6.開展多種形式的健康教育,對老年人進行疾病的預防、自我保健、常見傷害預防、自救和他救等指導。
社區康復工作制度
1.開展社區殘疾人健康狀況調查,掌握殘疾人的基本狀況和康復需求,并建立社區殘疾人基本數據檔案,實施動態管理。
2.對有康復需求的殘疾人,建立康復檔案,進行功能評估,制定康復計劃,實施康復治療和功能訓練。
3.積極開展家庭康復訓練指導工作,對殘疾人及親友開展康復知識培訓和指導。
4.對于在社區衛生服務機構無法滿足的康復需求,向設有康復科的上級綜合醫院或康復服務機構進行轉診。
5.利用各種方式宣傳康復和殘疾預防知識,動員社會力量參與社區康復服務。
全科門診工作制度
1.全科診室的工作應由具有執業醫師資質的全科醫師或持有全科崗位培訓合格證書的醫師擔任。
2.全科醫師應對病人的健康狀況進行全面整體的檢查和評估,并將結果準確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應及時請上級醫師會診。對需要轉診的病人,認真填寫轉診單,協助轉診至上級醫院。
3.全科醫師應根據病人具體情況,有針對性地進行健康指導和發放健康教育處方,并記入健康檔案。
4.全科醫師對慢性非傳染性疾病病人應進行規范管理。
5.認真填寫門診日志及相應信息,按時上報。
6.發現傳染病病人,及時做好診治、疫情報告、消毒、隔離及轉運。
7.全科診室應有相對獨立的單人診區,私密性良好的診療環境,嚴格消毒,防止交叉感染,保持清潔整齊。
首診負責制制度
1.首先接診的科室為首診責任科室,接診醫師為首診責任人。
2.首診醫師對病人進行初步診斷,并做出相應處理,不允許任何推諉或變相推諉現象。
3.遇到需要急診搶救的危重病人,應就地搶救治療;如設備、條件有限,首診醫師在應急對癥處理的同時,與上級醫院或120聯系,并護送病人到上級醫院。
4.遇危重、疑難病人處理困難時,應及時請上級醫師會診、它科會診,或轉診,并上報業務主管部門。
5.病人病情涉及多個科室,原則上首診科室先處理,必要時請其他科室協同處理,各科室經治醫師均應詳細記錄處理經過。
6.病人因病情需要住院或觀察室留觀,門診醫師須與有關科室醫師取得聯系并做好交接,以保證醫療安全。
7.危重病人進行檢查、轉科、留觀、住院,均需有醫護人員護送。
8.因病情需要轉院治療的病人,嚴格按照雙向轉診制度執行。
9.病人病情變化或需要進行特殊檢查治療時,醫生必須盡到告知義務。
雙向轉診制度
1.社區衛生服務機構至少與一所大型醫院建立雙向轉診關系,簽定協議,制定實施方案和服務流程,設專人負責,確保轉診渠道通暢。
2.培訓社區醫生,掌握雙向轉診的病種范圍、適應癥、轉診流程和保障措施,熟悉轉診醫院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格。
3.社區醫生對符合轉診條件的病人,認真填寫轉診單,與上級醫院接診部門取得聯系,優先接待轉診病人,確保病人得到及時治療。
4.主動加強與上級醫院的溝通,及時掌握上轉病人的診斷治療情況,做好轉診病人的追蹤服務工作。
5.對轉回社區的診斷明確、病情穩定或康復期病人,應及時提供連續性的健康管理和醫療服務。
健康檔案管理制度
1.健康檔案包括家庭健康檔案、個人健康檔案。家庭健康檔案每戶一份,個人健康檔案每人一份,以家庭為單位成冊。
2.應為轄區內重點人群(老年、婦女、兒童)、弱勢人群(孤寡、殘疾、低保)、慢性非傳染性疾病病人建立健康檔案。
3.對患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、腫瘤的病人,應在健康檔案袋上用紅、綠、橙、藍、黑色標識區分。
4.健康檔案由全科醫師負責填寫,項目齊全、字跡清晰、表述準確、不得隨意涂改。診療記錄按soap(主觀治療、客觀檢查、評價、計劃)要求書寫。
5.健康檔案每年至少隨訪記錄四次,進行動態管理。
6.健康檔案應及時收集、及時記錄、統一編號、歸檔保管。個人健康檔案分散存放的,應在家庭健康檔案中標明其存放地。
7.健康檔案管理應責任到人、制度到位、硬件落實、管理達標,逐步納入計算機系統管理。
處方管理制度
1.經注冊的執業醫師或執業助理醫師的簽字或印章在機構留樣后,方可開具處方。
2.處方標準、格式按照衛生行政部門統一要求執行。
3.醫師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚,不得涂改;如需修改,應當在修改處簽名并注明修改日期。
4.醫師根據醫療、預防、保健需要,按照診療規范、藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、配伍禁忌、不良反應和注意事項等開具處方,特殊情況需要超劑量使用時,應當注明原因并再次簽名。
5.開具品和一類的醫師應取得相應的處方權;使用專用處方;藥師應取得相應調劑資格。
6.處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫師應當注明理由。
7.處方應按照類別和期限妥善保存。保存期滿后,經主要負責人批準、登記備案,方可銷毀。
病案管理制度
1.設置專門部門或者配備專(兼)職人員,負責病案的保存與管理工作。
2.門(急)診病歷及住院病歷,應分別統一編號。實行封閉式管理,嚴防病歷丟失。
3.嚴禁任何人涂改、轉借、拆散、偽造、隱匿、銷毀、丟失、搶奪、竊取病歷。
4.任何機構和個人不得擅自查閱病人的病歷。因科研、教學需要查閱病歷的,需經主管領導同意后查閱。閱后應當立即歸還。不得泄露患者隱私。
5.患者診療活動結束后,24小時內及時收回門診病歷;患者住院期間,住院病歷由科室統一保管;各種檢查報告單結果出具后、24小時內歸入門診病歷或住院病歷。
6.住院病歷如需帶離病區時,由病區指定專門人員負責攜帶和保管。需要復印病歷時,按規定復印病歷的客觀部分。
7.發生醫療事故爭議時,機構指派專人在患者或其人在場的情況下封存相關病歷記錄,專人保管,封存的病歷可以是復印件。
急診急救工作制度
1.選派有一定臨床經驗和技術水平的醫師、護士承擔急診急救工作。
2.嚴格執行首診負責制,堅持“先搶救后收費”原則,杜絕見死不救等違法違規行為。
3.嚴密觀察急診病人的病情變化,做好各項記錄。認真執行急診技術操作規程。
4.院前搶救急救病人時,醫務人員應立即到現場救護,并迅速與120聯系救援,待病情允許情況下,及時轉院。轉院病人必須由醫務人員護送,做好與轉診醫院交接工作。
5.遇重大搶救,應立即上報,主管領導應親臨現場指揮搶救。
6.急診搶救藥品準備齊全,搶救器材保證完好狀態,由專人管理,放置固定位置,便于使用;經常檢查,進行補充、更新、及時消毒維護。
留觀制度
1.由于各種原因不需或不能立即住院,但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,可留觀察室進行觀察。
2.留觀病人一律由醫生建立留觀病歷,留觀結束可將病歷歸入健康檔案中。
3.醫師要嚴密觀察留觀病人病情,隨時記錄病情變化及處理經過。
4.護士應隨時主動巡視病人,按時進行護理并及時記錄,向醫生反映病情變化等。
5.醫生、護士要按時、詳細、認真地進行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄。
家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應結合機構的醫療條件和技術水平確定。
3.家庭病床的醫護人員應由醫療護理技術骨干擔任,經培訓后上崗,嚴格執行診治、護理常規和各項操作規程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復指導,必要時安排會診、轉診。
5.為醫護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應執行國家統一醫療收費標準。
綜合病房工作制度
1.根據社區居民基本醫療需求,開設老年護理、康復、臨終關懷等綜合病房和日間照顧病房。
2.病房實行科主任負責制,護士長負責做好日常病區管理工作。
3.認真執行行政查房、業務查房、醫師三級查房,開展疑難重癥病例和死亡病例討論,做好會診和轉診工作。
4.按時做好病房交接班工作和交接記錄。危重病人實行床頭交接,新入院病人和出院病人實行重點交接。
5.嚴格執行住院病歷書寫規范,嚴格病案質量控制,保證醫療質量和醫療安全。
6.對病人實行分級護理,落實護理責任制。
7.做好病人的住院管理,入院、出院指導,加強健康教育宣傳工作。
8.保持病區環境整潔、空氣清新,嚴格消毒,防止醫源性感染。
護理工作制度
1.以健康為中心為有需求的社區居民提供護理、保健、康復等服務。
2.與全科醫生、防保人員組成健康服務團隊,進行人群的健康管理、重點人群的護理保健;
3.根據居民的主要健康問題,制定、實施護理工作計劃。有針對性的提出社區慢性病人的整體化護理方案,并指導病人家屬協助實施,及時向全科醫生反饋相關信息。
4.遵醫囑完成擔任社區衛生服務工作中各項護理工作,并做好社區護理記錄。
5.嚴格執行各項規章制度和技術操作常規,做好查對和交接班工作,嚴防差錯事故發生。
6.保證急救藥品、物品的使用,各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚,器械完好,每日清點,賬物相符并有記錄,做好交接。
7.做好消毒工作,按要求將醫療垃圾集中回收、處置,避免交叉感染發生。
8.為轄區居民開展各種健康教育健康促進活動。
執行醫囑及醫囑查對制度
1.醫囑分長期醫囑、臨時醫囑,護士執行醫囑必須注明執行時間并簽全名。
2.醫囑的內容應當準確、清楚,每項醫囑應當只包含一個內容,并注明下達時間,具體到分鐘。
3.醫囑不得涂改。如需更改或撤消時,應用紅筆填“取消”字樣并簽全名。不執行被涂改的醫囑。
4.一般情況下,護士不執行口頭醫囑。搶救危重病人執行口頭醫囑時,護士應復誦一遍。搶救結束后,醫生應及時補記醫囑。
5.護士每班要查對醫囑,以保證執行醫囑的準確性。凡需下一班執行的臨時醫囑,交待清楚,并在護士交班記錄上注明。
6.處理醫囑時必須經過查對后方可執行,及時查對轉抄醫囑,對有疑問的醫囑須問清后方可執行。
7.當日醫囑處理完畢后,要兩人以上進行查對,并將所有醫囑核對一次。每周大查對一次。重整醫囑后必須兩人查對簽字。
護理文書書寫制度
1.護理文書包括:體溫單、醫囑單、護理記錄單、出入量記錄、病房交班報告、手術護理記錄單、護理病歷、護理出診記錄等。
2.護理文書除特殊規定外,一律采用鋼筆書寫。表達內容真實,文字工整、字跡清晰、語句通順、標點正確,使用規范醫學術語,及時記錄,并簽全名。
3.眉欄項目、頁數應逐項、逐頁填全,不得空項、漏項。
4.護理文書書寫出現錯字時,應用雙橫線畫在錯字上,進行修改并簽名。
5.度量衡單位一律使用國家統一擬定的名稱和標準,數字一律用阿拉伯數字書寫。
6.護理文書納入病案資料一并保存。
門診咨詢工作制度
1.設立門診咨詢臺,負責門診導醫、咨詢、預約、便民服務等工作。工作人員要認真、主動、熱情、耐心、周到的為病人服務。
2.負責協調病人就診過程中遇到的有關問題;接聽熱線電話,做好電話咨詢工作。
3.發放健康手冊、健康教育處方,播放健康教育的有關錄象、光盤、錄音。
4.為病人提供飲用水、出借輪椅、收費查詢等服務。
5.保持環境整潔、維護就診秩序,提高安全意識,防范安全隱患。
注射室工作制度
1.各種注射應按處方和醫囑執行,一般外帶藥物注射須持醫療機構注射證明。
2.應嚴格按規定做好注射前的藥敏試驗,并重新確認外帶藥物的過敏試驗結果,減少醫療風險。
3.嚴格執行“三查七對”制度,密切觀察病人注射后的情況,發生注射后反應及時進行處置,并報告經治醫師。
4.嚴格執行無菌技術操作,戴口罩帽子,做到一人一針一管一帶一巾一消毒,防止交叉感染。
5.定期進行室內衛生清掃、消毒和空氣監測。
治療室工作制度
1.室內環境整潔、布局合理,嚴格區分無菌區和非無菌區,清潔區、污染區,并有明確標志。
2.醫護人員進入治療室要衣帽整潔,操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進入。
3.藥品及器械管理有序,內用藥與外用藥分類放置,標簽清楚,定期清點,做好交接班記錄。
4.執行無菌技術操作規范,嚴格“三查七對”,輸液加藥要堅持現配現用的原則,嚴格執行藥物配伍禁忌。
5.用過的醫療器具及時清理、清點、消毒、滅菌,無菌物品須注明滅菌日期,超過使用時限重新滅菌。
6.每日進行室內清潔衛生,定期進行空氣消毒和空氣培養。
7.各種登記、記錄要完整、準確,字跡清楚,妥善保存。
中醫工作制度
1.按要求配備中醫藥人員、中醫藥服務設施、開設中醫診室。有條件的應設置中藥房,并配置一定數量的中藥飲片和中成藥。
2.開展中醫藥預防、保健、康復、計劃生育、健康教育服務和常見病、多發病的診療服務。
3.針對社區居民的主要健康問題及疾病的流行趨勢,應用中醫藥理論和方法開展疾病預防和健康教育,發放中醫藥特色的健康處方。
4.應用針灸、推拿、拔罐、刮痧、熏洗等安全、有效、便捷、經濟的中醫藥適宜技術。
5.根據理、法、方、藥的原則,規范書寫中醫病歷。
6.針灸應嚴格遵守操作規程,采取措施防止暈針、滯針、斷針等意外發生。。針灸針具嚴密滅菌,一穴一針,防止交叉感染。
7.骨傷治療要嚴格按照操作規程,根據患者的年齡、身體條件等進行相應的手法治療。
口腔工作制度
1.開展社區居民及托幼園所、中小學校等牙病普查普治工作,將篩查人員的口腔基本情況,認真地記載在健康檔案中。
2.做好口腔保健及口腔疾病健康宣傳工作。
3.嚴格執行操作規程,經診治三次不能確診者,要及時請上級醫師診視,減少復診率,提高治愈率。對疑難病三次不能確診的,及時轉往上級醫院。
4.口腔治療需注射麻醉劑時應首先詢問病人有無過敏史,按照常規做藥敏試驗,備常規急救藥品。
5.嚴格無菌操作、器械消毒工作和室內紫外線空氣消毒,防止交叉感染。
6.定期對器械清點、加油保養
檢驗科工作制度
1.收集標本時,應認真查對,標本不符合要求,應重新采集。不能立即檢驗的標本應妥善保管。特殊標本發出報告后,應保留24小時。
2.認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,按規定及時發出報告。
3.檢驗結果與臨床表現不符合時,主動與全科醫師聯系,可重新檢驗。發現檢查項目以外的陽性結果應主動報告。
4.一般標本和用具使用后應立即消毒。被污染的器皿應高壓滅菌后方可洗滌,對可疑病原微生物的標本應黃袋雙層嚴密包扎,注明可疑微生物名稱、產出日期、科室,由醫療廢物處置專門機構統一處置,防止交叉感染。
5.實行實驗室內質量控制和室間質量評價,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度,保證檢驗質量。
6.菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強酸、強堿及貴重儀器應指定專人負責保管,定期檢查。
功能檢查科工作制度
1.根據醫師填寫的申請單合理安排各項功能檢查,特殊檢查應事先預約并告知病人注意事項。
2.危重病人應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。
3.認真查對病人姓名、性別、年齡、檢查部位、臨床診斷、檢查結果,并做好相關登記。
4.及時準確報告檢查結果,遇疑難問題應與全科醫師聯系,共同研究解決。
5.放射科重要攝片由醫師和技術人員共同確定投照技術。定期集體閱片,提高投照技術和診斷質量。
6.嚴格遵守操作規程,做好病人和醫務人員的x線防護。工作人員要定期進行健康檢查,妥善安排休假。
藥房調劑工作制度
1.藥劑人員應憑醫師處方,按照操作規程調劑處方藥品。
2.認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫清晰、完整,并確認處方的合法性。
3.調劑處方時應做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
4.審核處方用藥的適宜性。存在用藥不適宜時,應告知醫師進行更改。發現嚴重的不合理用藥、用藥錯誤和超劑量使用醫師未雙簽字時,有權拒絕調劑。
5.配方時應遵守調配技術常規、稱量、計數要準確。禁止取藥時用手直接接觸藥品。
6.瓶簽模糊或藥品標志不清楚的藥品暫不發放,查詢清楚后方可調配。
7.處方調劑后,需經嚴格核對并由調配者及核對者雙簽字后方可發藥。
8.發出的藥品,必須將服用方法詳細寫在瓶簽或藥袋上。凡乳劑、混懸劑必須注明“服前搖勻,或“用前搖勻”,外用藥注明“不可內服”等字樣,并向病人講明用法及注意事項。
飲片調劑制度
1.根據處方藥品的不同體積和重量,選用相應的衡器。所用衡器要隨時檢查,并經計量部門定期校驗,保證衡量器具的準確。
2.調劑人員接到處方后要再次審方,特別注意處方中有無配伍禁忌。
3.調劑人員對所調配的飲片質量負有監督的責任,所調配的飲片應潔凈、無雜質等。發現霉變或假冒的飲片應及時更換后才可繼續調配。
4.為了便于復核,應按照處方藥味順序調配,間隔擺放,不可混為一堆。
5.一方多劑時,按等量遞減,逐劑復戥的原則分計量,每一劑的重量誤差在±5%以內。
6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳,均應按照規程要求處理。
7.一張處方不宜兩人共同調配,防止出現重配或漏配。調配完畢自查,確認無誤簽字交給復核人員。
第一條(目的和依據)
為了加強本市省際道路客運班線管理,維護省際班線客運市場秩序,保障省際道路旅客運輸安全,保護班線客運經營者和旅客的合法權益,促進省際道路客運行業健康發展,根據《**市道路運輸管理條例》和國家有關行政法規、規章,結合本市實際,制定本規定。
第二條(適用范圍)
本規定適用于本市省際道路客運班線經營權的管理及相關活動。
前款所稱省際道路客運班線(以下簡稱“客運班線”)經營權是指依法取得客運班線經營許可的班線客運經營者在規定期限內經營指定客運班線的權利。
第三條(管理部門)
**市城市交通管理局(以下簡稱市交通局)是本市客運班線經營權的行政主管部門,并負責本規定的組織實施。
**市城市交通運輸管理處(以下簡稱市運輸管理處)具體負責客運班線經營權的日常管理與監督。
**市城市交通行政執法總隊(以下簡稱市交通執法總隊)和區縣道路運輸執法機構具體負責客運班線經營活動的監督檢查和依法實施行政處罰。
第四條(管理原則)
本市客運班線經營權的管理,應當遵循統籌規劃、公平競爭、公正透明、效率優先等原則,鼓勵班線客運經營者兼并、重組、聯合、集約經營,積極推進公司化運營、區域化發展、品牌化服務。
第五條(行業協會作用)
本市客運班線經營權的管理應當發揮行業協會的作用,在規范和標準的制定、客運班線發展與調整、客運班線招標、經營狀況評議考核等工作中應當充分聽取行業協會的意見和建議。
第二章經營許可
第六條(客運班線分類)
本市客運班線根據經營區域和營運線路長度分為以下類型:
(一)一類客運班線:本市中心城區(指外環線以內,下同)與外省地級市之間的客運班線或者營運線路長度在800公里以上的客運班線;
(二)二類客運班線:本市中心城區與外省的縣之間的客運班線以及本市中心城區以外的其他區縣與外省的地級市之間的客運班線;
(三)三類客運班線:本市中心城區以外的其他區縣與外省的縣之間的客運班線。
第七條(經營許可條件)
申請從事客運班線經營的,應當符合交通部《道路旅客運輸及客運站管理規定》第十條規定的相關條件。其中,客運班線長度在800公里以上、高速公路客運里程在200公里以上或者高速公路客運里程占總里程70%以上的車輛技術等級應當達到行業標準《營運車輛技術等級劃分和評定要求》規定的一級;其他客運班線車輛的技術等級應當達到二級以上。
第八條(市場供求狀況公布)
市運輸管理處應當每年兩次在**城市交通網等媒體上公布本市客運班線布局、運力投放、客流流向和流量、班線實載率等市場供求狀況。
第九條(班線發展計劃)
市運輸管理處應當根據本市班線客運市場供求狀況,每季度第一個月提出客運班線發展計劃草案,征詢相關省市道路運輸管理機構的意見,形成本市客運班線季度發展計劃,并在**城市交通網上公告后實施。
客運經營者可以隨時向市運輸管理處提供發展客運班線的意向書,同時提供可行性分析報告。經市運輸管理處審核后納入客運班線發展計劃草案。
第十條(申請審批程序)
需要申請經營客運班線的,應當在本市客運班線季度發展計劃公告規定的申請截止之日前向市交通局提出申請,并提交符合交通部《道路旅客運輸及客運站管理規定》第十四條、第十五條規定的材料。公告規定的申請截止之日統一確定為受理之日。
同一客運班線有3個以上申請人的,應當按照第三章規定通過招標方式作出決定。
同一客運班線不滿3個申請人的,市運輸管理處受市交通局委托應當在公告規定的申請截止之日起15日內提出初審意見報送市交通局審核,市交通局在5日內作出許可或者不予許可的決定。
第十一條(經營期限確定)
本市對客運班線實行4到8年的有期限經營,并根據班線客運經營者的資質條件和服務質量確定相應的經營期限:
(一)新增客運班線的經營期限為4年;
(二)本規定實施以前已取得客運班線經營許可的,經重新審核確認后,其首期經營期限確定為4年。對于不符合資質條件的,予以半年限期整改,整改期滿仍不符合資質條件的,依法吊銷客運班線經營許可;
(三)客運班線延續經營的期限按照第二十八條規定分別確定4、6、8年。
第十二條(延續經營許可)
客運班線經營期限屆滿需要延續經營的,應當在屆滿60日前向原許可機關提出申請。原許可機關依據法規、規章和本規定作出許可或者不予許可的決定。
第十三條(增加班次)
同一起訖地客運班線6個月內本市發班平均實載率達60%以上的,方可申請增加班次。
客運班線需要增加班次的,應當優先在原有的班線客運經營者中確定,但原有班線客運經營者放棄或者該客運班線經營狀況上一年度考核不合格的除外。
經營同一起訖地客運班線的經營者實行聯合經營、統一結算等有利于集約經營的,市運輸管理處應當對該班線的運力投放、班次調整、站點安排等方面予以支持。
第十四條(班線遷站)
班線客運經營者需要遷移客運班線起訖站的,應當符合下列條件:
(一)調整意向符合本市省際道路客運站點、線路布局規劃;
(二)在同一客運站連續運營三個月以上。
因實施省際道路客運站點、線路布局規劃以及其他公共利益的需要,班線客運經營者應當服從市交通局有關客運班線站點調整決定。
第十五條(班線配載)
客運班線的配載站點安排應當遵守下列規定:
(一)按照客運班線起訖站之間的順向客運站點安排;
(二)內環線以內的客運站點不得相互配載;
(三)內環線以外的客運站點不得到內環線以內的客運站點配載。
第十六條(班線運營)
班線客運經營者依法取得客運班線經營權后,應當遵守下列規定:
(一)在120日內落實車輛投入運營,超過規定期限60日未運營或運營后連續180日以上停運的,視為放棄客運班線經營權;
(二)按照批準的客運站點停靠,并按規定的線路和班次行駛,不得站外上客或者沿途攬客;
(三)不得轉讓客運班線經營權;
(四)不得擅自暫停、終止客運班線經營;
(五)禁止掛靠經營。
在本規定實施以前已經掛靠經營的,應當在首期經營期限屆滿前整改完成。
第三章經營權招投標
第十七條(招標形式)
客運班線經營權的招標采用公開招標或者邀請招標。
第十八條(招標程序)
客運班線經營權的招標應當遵守下列程序:
(一)市運輸管理處受市交通局委托編制招標文件,報市交通局同意后發出招標公告或者投標邀請書;
(二)市運輸管理處向潛在投標人解釋招標項目,解答招標文件中的疑點問題;
(三)投標人在招標文件要求提交投標文件截止之日前密封向市運輸管理處報送投標文件;
(四)市運輸管理處受市交通局委托主持開標,并通知所有投標人到場;
(五)評標委員會進行評標并提出評標報告和推薦中標候選人;
(六)市交通局根據評標委員會的評標報告和推薦的中標候選人,確定中標人;
(七)市交通局發出中標通知書,并在**城市交通網上公示。
第十九條(評標機構)
市交通局負責組織建立評標委員會。評標委員會由招標人的代表和有關技術、經濟等方面的專家組成,成員人數為7人以上單數,其中技術、經濟等方面的專家不得少于成員總數的三分之二。
評標委員會成員的名單在中標結果確定前應當保密。
招標工作設1至2名監督員,負責監督招標全過程。招標工作監督員由市交通局負責派出。
第二十條(評標標準、辦法)
客運班線經營權招標的評標標準由企業基本情況指標和客運班線運營方案指標兩部分組成。企業基本情況指標,包括投標人一年內的企業規模、安全運營、服務質量、守法經營等組成;客運班線運營方案指標,包括客運班線運營組織方案、服務質量承諾、運行效益分析、安全管理措施、應急處置預案等組成。
企業基本情況指標得分由市運輸管理處負責評定,于開標前7日在**城市交通網上公示評定結果。如果公示后存在較大異議的,由市運輸管理處會同行業協會調查核實,并在開標前據實調整;客運班線運營方案指標得分由評標委員會根據投標文件綜合評定。
具體評標標準和評標辦法由招標文件確定。
第二十一條(投標加分權)
符合下列條件之一的,可以獲得評標標準總分以外的加分,但累計加分最高不得超過評標標準總分的15%:
(一)企業自主調研開發的客運班線,且最先提出完整的客運班線經營申請和可行性分析報告的,可以增加評標標準總分8%的分值;
(二)企業現有客運班線公司化經營率達80%以上的,可以增加評標標準總分5%的分值;
(三)經市交通局認定的因執行應急任務或者在本市省際道路客運站點、班線調整等工作中作出突出貢獻的,可以增加評標標準總分7%的分值。
第二十二條(投標資格限制)
在招標文件要求提交投標文件截止之日前十二個月內有下列情形之一的,喪失本次投標的中標權:
(一)取得客運班線經營權后逾期不運營或者轉讓的;
(二)發生重、特大交通責任事故,并負有同等以上責任的;
(三)被市道路運輸管理機構通報批評的。
第四章評議考核
第二十三條(評議考核基本要求)
本市建立客運班線經營狀況評議考核制度。市運輸管理處應當每年組織對客運班線經營狀況進行評議考核,考核應當公開、公平、公正。
第二十四條(評議考核標準)
客運班線經營狀況評議考核標準包括班線客運經營者的基本資質條件和營運服務質量。基本資質條件包括企業規模、車輛設施、人員素質、安全制度等;營運服務質量包括守法經營、安全行車、優質服務、規范管理、社會評價等。
客運班線經營狀況評議考核具體標準由市運輸管理處編制并報市交通局批準公布后實施。
第二十五條(評議考核等級)
客運班線經營狀況評議考核等級分為優秀、合格、不合格三級。
第二十六條(評議考核方法)
客運班線經營狀況評議考核分為年度考核和期末考核。基本資質條件的年度考核和期末考核均采用否決制,班線客運經營者必須達到相應考核標準;營運服務質量年度考核采用打分制,總分為100分,85分以上為優秀,60分以上為合格,不滿60分為不合格。期末考核為各年度考核的平均分。
第二十七條(評議考核程序)
客運班線經營狀況評議考核應當按照下列程序進行:
(一)班線客運經營者根據評議考核標準進行自我檢查,并在客運班線經營權年度末的一個月前及經營期限屆滿三個月前向市運輸管理處書面報送自評報告;
(二)市運輸管理處根據評議考核標準具體實施評議考核。其中,年度考核在客運班線經營權年度末的一個月內完成,并將考核結果通知班線客運經營者和報送市交通局備案。期末考核在客運班線經營期限屆滿兩個月前完成,并將期末評議考核材料報市交通局審議。
(三)市交通局收到期末評議考核材料后,在20日內進行審議,決定下一期客運班線經營權是否準予延續,并將期末評議考核結果在**城市交通網上公示。
第二十八條(延續經營期限的標準)
客運班線經營狀況期末考核結束需要延續經營的,可以按照下列規定確定新一期經營期限:
(一)客運班線經營期限內年度考核一次不合格、經整改且期末考核合格的,可準予延續4年的經營權;
(二)年度考核和期末考核全部合格的,可準予延續6年的經營權;
(三)期末考核優秀的,可準予延續8年的經營權。
第二十九條(經營期限不予延續情形)
客運班線經營期限屆滿后,有下列情形之一的,不予延續該客運班線經營期限:
(一)企業基本資質條件評議考核不合格,經限期整改仍不合格的;
(二)經營期限內有兩次以上年度考核不合格的;
(三)仍然存在掛靠經營問題的;
(四)不服從管理部門客運班線站點調整決定的。
第三十條(經營權注銷)
客運班線連續兩年評議考核不合格的,市交通局可以注銷該客運班線經營權。
第三十一條(監督檢查)
市運輸管理處應當定期對班線客運經營者的經營資質、運營服務等情況進行監督檢查,做好檢查記錄。監督檢查的覆蓋面應當相對統一,對每個班線客運經營者所經營的客運班線每半年檢查不少于一次。
市交通執法總隊、區縣道路運輸執法機構應當加強對省際道路班線客運市場的監督檢查,依法查處違反道路運輸管理秩序的行為,并將查處情況及時告知市運輸管理處。