時間:2023-05-29 17:43:38
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫院門診保健部工作計劃,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
2016年衛生院健康教育計劃一:
健康是人人應當享有的基本權利,是社會進步的重要標志和潛在的動力。一直以來,醫療機構是健康教育與健康促進的重要場所,開展健康教育與健康促進是提高全體醫務人員的健康知識知曉率,健康行為形成率及人民群眾相關知識知曉率的重要措施,是提高健康文明素質、提高病人生活質量的必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內容。
一、目標
通過健康教育與健康促進活動,提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及人民群眾健康知識知曉率,提高廣大群眾的健康意識,推動醫院衛生服務,創造有利于健康的生活條件,以達到提高醫務人員和居民的健康水平和生活質量。
二、內容
(一)充分發揮我院健康教育領導小組的作用。廣泛動員領導層、動員專業人員、動員醫院內各有關人員的參與。
(二)每年下達健康教育工作計劃。制訂相應計劃組織具體實施,要進一步加強健康教育宣傳網絡建設,定期組織健康教育員培訓,齊抓共管,創建一個有益于健康的環境。為健康教育投入必要的人力、財力、物力。
(三)加強健康教育陣地建設。門診應設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄),每一個月更換一次(村衛生室每兩月更換一次),門診大廳及預防接種大廳定時播放健康知識宣教片。積極征訂健康書刊,對上級下發的及本院自制的健康教育資料及時張貼、分發。利用各種形式,積極傳播健康信息。
(四)開展健康教育知識培訓。對全院醫務人員開展健康教育知識培訓每年一次,以提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識,使醫務人員的健康知識知曉率達80%以上,健康行為形成率達70%以上。
(五)大力開展院內健康教育活動。
1、門診健康教育:醫生應有針對性開展候診教育與隨診教育。
2、住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時,重點做好住院期教育:①醫生在進行醫療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試,分發資料、給病上課等多種形式的健康教育;住院病人相關知識知曉率達80%。②健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方,有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育23次。③利用宣傳陣地進行宣傳教育。④每年對100名或以上病人進行相關知識知曉率調查。
(六)積極開展院外健康教育活動。針對全鄉的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群,結合公共衛生服務,進行經常性指導。配合各種宣傳日,深入社區開展咨詢和宣傳。每年4次或以上利用預防接種、疾病普查等機會開展健康教育活動。
(七)加強戒煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳,充分利宣傳欄、宣傳單、標語等多種形式,經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創建無煙衛生院、衛生室,制定禁煙制度,醫療場所有禁煙標志,無人吸煙。
(八)做好檢查指導和效果評價。每年定期組織人員,對各科室、各中心衛生室的健康教育工作進行指導、檢查,完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及居民相關知識知曉率的測試,對醫院健康教育工作進行評價與總結。
三、時間安排
一月份:教育重點是合理膳食與營養、安全教育、呼吸道傳染病防治。
二月份:教育重點是節日食品衛生、家庭急救與護理。
三月份:結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日,重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。
四月份:結合愛國衛生月、4.25全國計劃免疫傳宣日及4.26瘧疾防治宣傳日,重點開展衛生公德、衛生法規和兒童預防接種知識教育。
五月份:結合國際勞動節和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業衛生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份:結合國際兒童節、環境日、愛眼日、禁毒日,重點宣傳兒童保健,近視防治,環境保護,遠離等方面的知識。
七月份:重點開展夏秋季腸道傳染病,飲水飲食衛生知識教育。
八月份:結合母乳喂養宣傳周,開展家庭常用消毒知識、科學育兒和常見病的宣傳教育。
九月份:結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
十月份:結合全國防治高血壓日、世界精神衛生日,開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛生知識的宣傳教育。
十一月份:結合食品衛生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日,開展食品衛生與營養、糖尿病防治的宣傳教育。十二月份:結合12.1世界艾滋病防治宣傳日,重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。
四、措施
(一)提高認識、加強領導。健康教育是低投入,高產出,高效率的服務手段,是控制醫療費用,拉動保健需求的根本措施。院領導要高度重視,將其納入工作重要日程,
實行目標管理。確保有專人負責,有一定的工作經費,有規范的工作制度和檔案。
(二)健全網絡、抓好培訓。要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。充分發揮領導小組成員的積極性,定期開展業務培訓,提高健康教育員的工作能力。通過定期的檢查指導和年度考核等形式,推動健康教育全面開展。
(三)利用醫院資源、推進健康教育。要建立固定的健康教育陣地。開展經常性的健康教育活動。在抓落實上下功夫,在以點帶面上下功夫,加強檢查指導,擴大受益面,增強吸引力,提高有效性、針對性。
(四)做好評估、注重質量。要針對存在的主要健康問題及其影響因素,制定切實可行的工作計劃,認真組織實施,做好教育評價。重點解決影響評價的主要問題,提高廣大居民和醫務人員健康知識知曉率。
五、總結評估
每年對各科室、各中心衛生室健康教育工作進行12次檢查指導。并通過年度考核、知識測試等形式做好總結評估,發現不足,明確努力方向,進一步推進我鄉健康教育工作的開展。
2016年衛生院健康教育計劃二:
為了全民族的思想素質、科學文化素質和健康素質明顯提高,廣泛開展全民健康教育,我院特制定健康教育工作計劃如下:
1、建立調整醫院健康教育領導小組,各科室健康教育工作小組在醫院健康教育領導小組的領導下工作,把健康教育工作納入醫院工作的議事日程。建立完善醫院辦公室、醫保科、護理部、門診及各臨床科室健康教育工作網絡,明確職責。
2、進一步完善醫院健康教育工作制度。明確職責,結合醫院實際,制定本年度醫院職工健康教育培訓計劃。保證計劃落實,任務到位;嚴格考核辦法。每周院長查房、健康教育為必查內容,并隨時抽查醫務人員和病人及陪伴。醫院每季度對各科職工進行考核,考核成績將與經濟掛鉤,年終考核評比后,根據成績和結果,獎懲兌現。
3、為了搞好健康教育工作,首先必須加大宣傳力度,利用醫院門診大廳放像設備,播放健康教育宣傳資料片。每季度辦宣傳專欄一期計5個,每月黑板報一期。宣傳資料盡量融針對性、科學性、實用性、通俗性、趣味性為一體,內容包括衛生防病、婦幼保健、飲食衛生、常見病、多發病、季節性傳染病為主。充分利用健康教育宣傳陣地,大力普及健康衛生知識和常識,破除迷信,教育廣大群眾自覺養成良好的健康衛生習慣,提高全民健康素質。
4、組織全院職工努力學習掌握健康教育知識和技巧。做到診病與健康教育有機結合,整體護理與健康教育有機結合。積極向病員及陪伴宣傳健康教育的重大意義和衛生防病知識,做到入院宣傳,床旁宣傳,出院宣傳和發放宣傳資料和處方。大力抓好醫院禁煙宣傳。
5、大力協助醫院所轄的居委會,搞好社區健康教育工作。盡量向各居委會提供健康教育宣傳資料,協助辦好社區健康教育宣傳專欄。并定期下各居委會對群眾進行健康教育,衛生防病咨詢和宣傳,為社區健康教育骨干上培訓課。
6、積極完成上級各部門下達的各項健康教育任務,充分利用醫院宣傳設備,宣傳健康教育,衛生防病知識。辦好醫院健康教育宣傳專欄。協助指導各科健康教育工作的進行,努力為各科提供健康教育宣傳資料和處方。積極參與上級各部門組織的上街宣傳和咨詢活動。 附:
醫院健康教育管理標準
1、有一名業務院長主管健康教育工作,有業務科室負責健康教育的管理及業務指導。健康教育活動有計劃、有資料檔案,并把健康教育工作納入醫院評比、獎懲、考核活動中去。
2、醫院健康教育對象包括患者及陪護人員。
3、醫院健康教育是臨床治療和提高醫療質量的重要組成部分。各科室根據業務確定健康教育內容,開展多種形式的健康教育活動。
4、醫院門診大廳至少有一塊2平方米以上的、文圖并茂的衛生宣傳櫥窗。各科候診廳和病房至少有一塊文圖并茂的、0.6-1平方米的衛生宣傳櫥窗,定期更換,并有禁止吸煙標識和各種衛生宣傳標語;
5、各科門診和病房醫護人員,按本科業務開展多種形式保健知識傳播活動(包括提供宣傳品、健康處方、廣播、培訓、咨詢等);
6、各科醫生結合患者就診,隨時開展保健知識宣傳和專題專病講座;
7、建立咨詢室或心理門診;
8、有條件的可利用閉路電視等形式開展電化教育;
在2009年度里,我總務科工作以堅持“強化素質、完善管理,物盡其用、服務臨床、保障后勤”的原則,緊緊圍繞我院總體發展構想,全面落實我院年度工作計劃提出的工作目標,結合我科室工作人員少、任務繁重的實際情況,能認真完成院領導下達的各項工作任務,熱情服務于全院各個部門。在新的形勢下,立足本職工作,提高認識、轉變觀念,牢記總務圍著臨床轉的原則,積極主動與相關人員到各科室做好服務工作。以確保我院醫療、保健、教學工作的順利進行。現就一年來的工作總結如下:
一、加強學習,樹立服務育人的理念
總務科根據工作需要和醫院對科室的學習要求,積極認真地參加醫院組織的政治學習和業務學習。特別是我們把制定每個人的崗位職責做為一次深入的業務學習,使大家明確了自己所從事工作職責范圍,領導有的放矢地指導開展工作,員工各盡其職,工作努力,認真負責。通過加強政治和業務知識的學習,全科人員精神風貌煥然一新,進一步增強了做好本職工作的自豪感、責任感和使命感。大家在日常工作中,力爭在管理有法,服務有情等方面發揮了積極的作用。
二、明確責任目標,全面做好后勤服務工作。
總務科工作存在量大面廣的問題。為了加強對基建維修、物資采購、水電管理、資產管理、院區綠化、食品衛生安全等方面的工作,我們根據總務繁雜細瑣、臨時性強、突況多的特點,全面提高服務質量和服務水平,努力增強服務意識,力求使后勤服務落到實處。
1、發揮能打“硬戰”精神,出色地完成基建、維修等工程項目。根據市衛生局的衛生發展規劃和我院的五年發展規劃,在程院長及陳付院長的領導下,我科的基建工作又取得了飛速的發展。
⑴、在經過9個多月時間的不懈努力,完成了醫院門診附屬樓工程的建設工作。該工程總投資60萬元,2層框架結構,建筑面積390平方米,于9月份完工并投入了使用。
⑵、在克服了重重困難后,計劃投資3300萬元,地下一層,地上6層框架結構,建筑面積9172平方米的病房綜合樓工程,也于9月份正式進入開工階段,其后工程進展順利,并將于2010年下旬結頂進入徹墻階段。
⑶、在院行政樓完成搬遷工作后,我科按照院領導的指示和要求,投入了30余萬元資金,順利完成了對門診3樓、四樓的裝修工程,并于10月份之前完成了胃、腸鏡室,心電圖室,動態心電圖室,理療科,體檢中心,b超室,病理科,生化室,門診化驗室,門診放射科等科室的搬遷工作,基本上騰空了已被評為危房的醫技樓,進一步完善了科室布局,為醫院下一步建設工程的順利實施打下了良好的基礎。
⑷、熱情服務,做好日常維修工作。我科本著勤儉辦院的原則,在保證維修質量的前提下,力爭節省開支。面對平時經常碰到的繁雜的種種維修項目,總務科都能及時保證質量,按時完工。對重點部位,組織人員每月檢查和巡視,發現問題及時處理,為醫院的臨床工作解除后顧之憂。
2、加強水電管理,做好水電使用和維修工作。
落實管理崗位責任制,實行每日巡查、記錄,發現問題及時解決,接報必修,年來共維修水電辦公設備150余件,保證了醫院使用水電的需要。同時也有效地制止了長明燈、長流水、跑冒滴漏現象的發生。并對2008年—2009年水電用量情況進行了認真的分析,形成報告上報院辦,得到院領導好評。
3、順利完成愛國衛生的檢查工作。
在院領導的重視和領導下,在各個科室的大力協助下,本年度,總務科多次組織清潔公司對全院的衛生進行徹底的清掃,由專業的公司進行藥水噴灑消毒,統一投放了老鼠藥和蟑螂藥,清除衛生死角,消除蚊蠅、蟑螂孳生場所;并在食堂、藥庫等地方增設防鼠防蠅等裝置;還重點加強了垃圾堆放場所、太平間等地方的消毒處理,保證了全院環境衛生的整潔、舒適、明亮。
4、整治環境污染,為職工和病人創造一個更為潔凈的生活環境。
原先的醫療廢物堆放處因眾多的工程造成影響,使醫院的醫療環境受到極大的影響,很容易造成二次污染,形成極大的院感隱患。因此,在院領導的重視和總務科及醫院感染科的共同努力下,在合適的地方新建了一處比較規范的垃圾房和醫療廢棄物倉庫,從而基本解決了這個院感的地雷。
5、加強職工的安全知識培訓,提高安全防范意識。
為了提高職工在有緊急情況下的逃生技能和應變能力,總務科、綜治辦還組織職工并專門聘請了消防人員就消防安全基本知識:如火災的種類、滅火器的使用、遇火災等緊急情況應采取的應變措施等方面結合實例進行現場講解,提高了職工的安全防范意識和逃生技能,得到了大家的一致好評。
6、總務科對食堂內部管理進行了調整,使之能更好的服務于臨床工作,即發揮食堂服務人員各自的能力,提高了經濟效益,又提升食堂的工作質量,調動服務人員的工作積極性,也解除了廣大師生的后顧之憂。目前食堂工作井然有序,講究衛生,價格穩定,主副食花樣翻新,廣大病人和職工非常滿意。
年5月,國務院第7次常務會議通過并頒布施行了《突發公共衛生事件應急條例》。該條例的頒布實施以來,縣委、縣人民政府的正確領導下,在區、市業務部門的大力支持指導下,在縣人大的監督支持下,縣衛生局堅持貫徹“預防為主”的衛生工作方針,不斷加強以《突發公共衛生事件應急條例》及相關法規為主要內容的預防保健工作,建立和完善了全縣突發公共衛生事件應急處理機制,建立并健全了全縣突發公共衛生事件應急預案,切實提高了突發公共衛生事件預警和應急處理能力,為保障人民群眾健康和生命安全發揮了重要作用。
一、實施《突發公共衛生事件應急條例》的基本概況
(一)、全縣衛生系統基本情況
經過多年的建設,全縣目前已形成了設施和功能相對齊全的縣鄉村三級公共衛生工作網絡和服務體系,有一支人員充備的衛生專業技術和衛生監督執法隊伍。現有縣屬醫療衛生服務機構30個,其中縣級5個(綜合醫院2所,中醫院1所,防疫站、保健所各1所),鄉級20個,另有衛生技術培訓中心、農村合作醫療管理中心、紅會門診各1個、預防保健站2個。全縣有村醫療站154家,個體及社會辦醫療機構47家。全縣醫療衛生機構有衛生專業人員696名,其中中級及以上專業職稱282名。全縣從事公共衛生工作的專業人員150余名,其中大專以上學歷人員70余名。
(二)、公共衛生體系建設情況
受縣衛生局的委托,縣衛生防疫站擔負著全縣10個鄉(鎮),128個行政村,2個場(廠)礦,62個工礦企業,近26.08萬人口《突發公共衛生事件應急條例》的執法監督、業務管理和技術指導工作任務。防疫站現有職工62名,在編48人,自收自支7人,臨時聘用人員7人;其中專業技術人員54人,占職工總數的86%;專科以上學歷者35人,中專學歷者12人;具有高級職稱的7人,其中主任醫師2人,副主任醫師5人,中級職稱21人。衛生防疫站的衛生監督辦公樓建于年,面積780.72平方米;綜合辦公樓建于年,面積1165平方米;利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于年10月投入使用,面積1500平方米,共投入資金180萬元。現有萬元以上的設備20臺(件)。
(三)、醫療救治體系建設情況
平羅縣醫院作為醫療救治體系的龍頭單位,承擔著突發公共衛生事件中繁重而艱巨的醫療救治任務,于年12月成立了平羅縣急救中心,設病床300張,其中:急診科用房240平米,設置觀察床10張,“120”救護車3輛,ICU病房設置床位4張和一些基本醫療救護設備。傳染科設置床位20張。縣中醫院設置病床120張,平羅陶樂醫院設置病床50張,婦幼保健所設置床位32張,姚伏中心衛生院設置床位15張,具備一定的基本醫療設備和住院救治能力,其他醫療衛生單位醫療條件簡陋,只能解決當地群眾基本醫療保健。
二、《突發公共衛生事件應急條例》的貫徹執行情況
(一)加大宣傳和培訓力度,提高衛生技術人員和社會各界對《突發公共衛生事件應急條例》的認識和了解。
為了加深廣大人民群眾對《突發公共衛生事件應急條例》的認識和了解,我們充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設立咨詢點等多種形式,對《突發公共衛生事件應急條例》及相關法規開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《突發公共衛生事件應急條例》和傳染病管理、預防治療等相關知識作為衛生技術人員“三基訓練”的重要內容,通過舉辦各類形式的培訓班,加強對衛生技術人員的培訓。據統計,一年多來,共發放各類宣傳資料8000多份,懸掛橫幅20多副,刷寫宣傳標語400多條,接受咨詢6000余人,舉辦各類培訓班17場次,培訓人員達1000余人。通過宣傳培訓,增強了社會各界人士對《突發公共衛生事件應急條例》的了解和支持,進一步加強了我縣公共衛生工作,為順利實施《突發公共衛生事件應急條例》打下了堅實的基礎。
(二)、加強領導,建立和完善我縣突發公共衛生事件應急處理機制。
面對突襲而來的公共衛生事件,年5月國務院緊急制訂并公布實施《突發公共衛生事件應急條例》。為了進一步加強對全縣防治非典型肺炎工作的領導,根據區、市黨委、政府的工作部署,我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部,辦公室設在平羅縣衛生局。實行防“非典”工作縣級領導分工責任制,制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應急處理方案》,明確了衛生部門和其他相關部門的職責,確保了防“非典”工作措施的全面落實。縣衛生局設立了應急指揮中心,下設衛生檢疫、醫療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結合、應急為主、平戰結合,以塊為主、條塊結合,以專為主、群專結合”的原則,順利地完成了各項工作任務。為切實提高突發公共衛生事件的應急處理能力,縣人民政府下發了《關于認真學習宣傳貫徹實施〈突發公共衛生事件應急條例〉做好防治“非典”工作的緊急通知》,把貫徹執行《突發公共衛生事件應急條例》作為一項重要工作,列入全縣經濟社會發展規劃和年度工作計劃,同其他工作同安排、同檢查。縣衛生局也把貫徹《突發公共衛生事件應急條例》工作納入衛生事業發展規劃和年度衛生工作計劃,實行目標責任制管理,同各醫療衛生單位簽定了目標責任書,并進行經常性檢查和定期考核,年終兌現獎懲。
結合“非典”和人間禽流感防治工作的開展,進一步加強了全縣突發公共衛生事件的預警和應急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預防控制工作預案》、《發熱病人預警監測工作方案》和《人間禽流感預防控制工作預案》,為傳染病疫情的預警、流行病學調查、應急處理等工作的有序開展提供了指導依據。二是建立了突發公共衛生事件應急救治隊伍,并組成了疫情監測、調查處理、消毒隔離、醫療救治等若干分隊,為突發疫情的應急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別,籌集資金在縣人民醫院改造建設了發熱門診和隔離觀察病房,在原縣中醫院住院部建立了配備60張病床的醫學隔離留驗觀察站(可隨時啟用)。四是在縣人民醫院傳染科病房建成了具有30張病床,配備了先進設備的傳染病房,配齊了所需的各類專業人才,為各類傳染病人的科學、規范救治創造了條件。年全縣先后共出動疫情應急出理350人次,組織調查處理傳染病疫情26起,對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學調查,集中醫學隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
(三)、強化措施,組織各醫療衛生單位認真開展重大突發公共衛生事件應急處理工作。
認真落實傳染病監測與報告制度,建立了以縣衛生防疫站為龍頭,縣鄉醫療單位為樞紐,村級醫療站為依托的傳染病監測報告網絡,實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來,全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關制度,實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度。縣衛生局和衛生防疫站設立了疫情室,公布了疫情電話,實行24小時值班;縣級醫療衛生單位開通了“國家傳染病和突發公共衛生事件網絡專報系統”,實現了傳染病疫情的網絡直報。縣衛生局還要求各醫療衛生單位門診醫務人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查,對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監測與報告制度,確保了發現疫情及時上報,杜絕了漏報誤報現象,提高了突發公共衛生事件應急處理的快速反應能力。
(四)、加大衛生事業投入,完善公共衛生配套建設。
近年來,縣人民政府克服縣財政困難的實際,不斷加大衛生事業經費投入,優先保證了預防保健事業經費的投入,保持對防疫站、保健所正常經費的足額撥款。堅持將農村預防保健經費10萬元和結核病控制經費3萬元列入財政預算,給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自年以來,先后投資2000多萬元對縣醫院、中醫院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉鎮衛生院進行了翻建,使全縣衛生基礎設施的整體水平明顯提高;引進和購置了大量醫療診斷治療設備,為大部分鄉鎮衛生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件,有效地改善了農村醫療診斷條件和診療質量,提高了鄉鎮衛生院對于重大傳染病的預防和應激能力。
三、存在的突出問題:
近年來,隨著經濟和社會的快速發展以及人民群眾健康需求的提高,目前全縣衛生事業的發展水平已不能完全滿足社會、經濟和人民群眾的要求,尤其在年非典等重大傳染病的防治和重大災害救治工作中,暴露出了全縣公共衛生工作中存在的一系列突出問題:
(一)、突發公共衛生問題的預防、預警、應急控制處理缺乏統一、科學的運作機制和管理體系,應對突發公共衛生事件的機制尚不完善。
通過“非典”防治工作,我們雖積累了一定的處理突發公共衛生事件的經驗,但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視:一是部分領導對突發公共衛生事件的預防工作不重視,沒有真正認識到建立公共衛生機制的重要性,沒有從預防、預警方面去長遠考慮,存在遇到突發事件盲目應戰的思想;二是部分部門為了各自的利益,工作中存在相互不協調,相互推諉的現象;三是部分農民群眾對縣委、政府的決定不理解、不支持,有的還持有反對態度。
(二)、公共衛生相關的基礎設施、設備配套嚴重滯后,農村衛生工作發展緩慢,衛生技術水平、公共衛生服務能力較低。
目前我縣雖已形成設施和功能相對齊全的縣、鄉、村三級公共衛生工作網絡和服務體系,但公共衛生基礎建設工作仍很薄弱:一是各醫療單位業務收入的決大部分用于支付職工工資,無力購買醫療設備和引進新技術,普遍存在醫療設備落后,技術條件差的現象;二是由于各鄉鎮衛生院受房屋條件所限,均沒有設立規范的傳染病門診,容易造成醫源性感染和傳播,存在醫療隱患;三是縣衛生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓,但建設資金不足,缺口40萬元,同時由于缺乏設備配套資金,無法配備較先進的檢驗設備,而現有的檢驗設備比較落后,無法適應當前疾病控制和突發公共衛生事件的應急需要。四是平羅縣醫院業務用房嚴重不足,制約了急救業務的開展和傳染病的管理工作,醫療設備陳舊,“120”急救系統及車載設備幾乎沒有,只能應付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要,不具備應對較大規模突發公共衛生事件的條件。縣醫院的發熱門診、隔離病房條件簡陋,設置床位少(僅為6張),一旦發生多例“非典”病人,將無法應對。且縣醫院發熱門診、隔離病房設在醫院內,與其他病員及醫院職工家屬區較近,無隔離帶,容易造成醫源性感染和傳播。五是縣級醫療衛生機構職能不明確,功能不完善,服務功能不強,鄉鎮衛生院重醫輕防、公共衛生科室不健全或形同虛設,村衛生室只顧追求經濟利益等問題仍然存在;六是以縣級醫療機構為龍頭,鄉鎮衛生院為紐帶,村衛生室為基礎的三級醫療衛生服務體系,未能真正發揮應有的作用,需要進一步強化和發展。七是縣、鄉(鎮)兩級政府未能充分發揮管理職能以及村委會的作用,應按照屬地化管理的原則,寓條于塊,條塊結合,逐步形成縣、鄉、村三級預防、預警、控制和處理綜合應急機制。
(三)、經費緊缺,限制了公共衛生尤其是預防保健工作的廣泛有效開展。
近年來,隨著經濟的發展和社會進步,公共衛生服務領域不斷拓展,縣衛生防疫站除搞好計劃免疫和結核病防治外,還相繼開展了慢病防治監測、愛滋病防治、健康教育、衛生執法監督、突發公共衛生事件處置、職業病監督等一系列專項工作,而這些項目所需經費均未列入縣財政預算。同時由于工作量的增大,各類專業技術人才需求量增加,但縣財政對此實行增人不增支,自收自支的政策,導致醫療單位出現缺人才但又用不起人才的現象,業務經費的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛生事業的發展。鄉鎮衛生院作為三級醫療預防保健網的樞紐,肩負著公共衛生服務的具體工作,承擔著大量的預防保健任務,許多工作都是無償服務。近年來由于縣財政經費較為緊張,劃撥給鄉鎮衛生院的經費只是職工檔案工資的60%,相當于職工工資總額的30%~40%,而業務收入又無法彌補職工工資的缺額部分。工資待遇低,加上生活條件、工作條件差,造成鄉鎮衛生院人才流失現象嚴重,直接影響到農村衛生工作的質量。
四、今后的工作思路及工作任務
(一)進一步建立和完善突發公共衛生事件的應急機制
1、建立健全全縣統一的突發公共衛生事件應急工作指揮和組織系統。成立突發公共衛生事件應急工作領導小組,負責全縣重大突發事件的統一領導,明確相關部門和各鄉鎮職責任務,形成以衛生部門為主,部門鄉鎮協調配合的突發公共衛生事件監控預警和應急處理聯動機制,為突發事件的有效處理提供組織保障。衛生部門也將成立相應的指揮協調組織,負責醫療衛生單位的預防控制和應急救治工作,實行科學分工,分級負責,建立和完善組織管理制度。
2、建立統一的突發公共衛生事件預警監測和報告制度。建成以縣衛生局為中樞,縣級疾控、醫療、監督機構為技術依托,以鄉鎮醫療衛生機構為延伸的突發公共衛生事件監測報告和預警網絡,進一步規范監測、報告和分工協作制度。
3、加強和完善突發公共衛生事件應急預警機制。進一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛生安全、職業中毒、重大災害等突發公共衛生事件的應急預案,按照《突發公共衛生事件應急條例》的規定,修改完善各類應急預防控制措施,科學分工,嚴格責任,逐步建立起包含醫療救治、疾病預防控制、衛生執法監督在內的覆蓋城鄉、功能完善、反應靈敏、運轉協調的突發公共衛生事件應急體系。
4、建立全縣公共衛生事件應急處理和醫療救治隊伍。加強對全縣衛生專業技術人員的業務培訓和相關法律法規培訓,提高廣大衛生人員的整體業務素質以及突發事件的防范意識和應急能力,并對應急救治隊伍每年實行專門強化培訓和定期演練,努力造就一支名副其實的專業應急救治隊伍。根據突發公共衛生事件尤其是重大事件的應急處理工作需要,本著業務覆蓋全面、技術過硬、組織嚴密、反應迅速、協調高效的原則,在縣級醫療衛生單位擇優選拔各個相關業務的技術骨干,組成應急處理和醫療救治隊伍,配備相應的車輛和設備,并分設各個專業應急工作組,適應不同類型突發事件的專業需要;同時在各主要業務單位組建應急工作后備梯隊,以應對重大災害事件的后繼處理之需。
(二)加強公共衛生工作的基礎建設,加大投入,切實改善公共衛生工作的硬件條件。
1、積極爭取政府和上級衛生部門的政策、項目支持,加大公共衛生基礎建設投入,改善縣鄉二級醫療救治、疾病預防控制等工作硬件設施和儀器設備配置,同時確保政府對公共衛生工作相關經費的必要投入,本著協調同步可持續發展的要求,對公共衛生投入適度超前,按比例逐年增加,盡快使原本比較薄弱的公共衛生工作得到有效地改善和加強。
2、建設設施配套先進、功能齊全的全縣疾病預防控制中心。要借助國家加大公共衛生建設投資的良好形勢,積極爭取縣疾控中心設備配套項目,全面進行技術設備配套和更新,滿足重大傳染病、公共衛生、職業衛生等技術檢測工作需要。
3、在深化衛生監督體制改革同時,爭取國家政策項目支持,建設衛生監督執法指揮調度中心,配備監督工作必備的車輛、設施,充實衛生監督執法隊伍,為確保公共衛生安全工作的順利開展創造相應的硬件條件。
4、加快縣醫院傳染科病房的建設,積極利用國債資金,按照新時期傳染性疾病應急救治工作需要和《傳染病防治法》的規定,在平羅縣中醫院舊址新建一座高標準、高配置的傳染病樓,配套建設污水處理、醫療垃圾焚燒等設備,并對原中醫院舊病房進行改造,開設發熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫技科室,同時應通過多方籌資,購置呼吸機、監護儀、X光機等設備,加強對傳染病區的裝備。新建的傳染病樓將承擔全縣重大傳染病的集中收治處理任務。
5、改擴建平羅縣“120”急救中心,擬新建業務用房1500平方米,規劃建立一個急診手術室、血液凈化室、急診內、外科病房,擴建臨時輸液室、觀察室、搶救室、內外科診斷室及會診室。急救中心將新增呼吸機、心臟除顫儀、監護儀、心臟臨時起搏器、心電圖機、血透儀及附屬設備、手術室設備、救護車及車載搶救設備,對現有部分老化設備進行更新。進一步發揮急救中心在重大公共衛生事件和災害、事故中的重要作用。
6、以農村為重點,加強基層醫療預防保健工作的基本建設。繼續實施以房屋建設和基本設備配套為主的農村醫療機構“三項建設”,力爭在5年內實現鄉鎮衛生院診斷急救設備的新三件(心電、B超、X光)的普及配置;在10年內實現急救設備洗胃機、呼吸機、心電除顫儀、麻醉機、尿、生化分析儀等設備在中心衛生院的普及。
關鍵詞:醫院 人事制度 改革
巴音郭楞蒙古自治州人民醫院坐落在庫爾勒市區中心,是國家二級甲等醫院、全國百佳醫院,承擔著全州各族人民群眾的醫療、預防、保健、康復任務。為適應醫院健康持續發展,巴音郭楞蒙古自治州人民醫院在2004、2007年兩次人事制度改革基礎上,堅持“大穩定小調整”的原則,有序實施了第三輪人事制度改革工作,優化了中層干部隊伍結構,形成了能下能上的干部任用機制,充分調動起全員的積極性和創造性。
一、改革總體思路及安排
一是科室中層干部(含護士長)職位職數設定,在此基礎上,四年期限內分別以原崗位職務續聘、新增崗位競聘、原崗位高一級職務競聘,根據干部輪崗等情況組織調整、選聘等多種形式進行。二是專業技術崗位實行評聘分開,按照州人事局核準的有關高、中、初級崗位設置比例,在上一輪總體入軌管理的基礎上,在本次四年任期內,結合具體實際,分期、分批進行聘任、調整。三是其他各級各類工作人員,根據事業的發展科學定崗定編定員,或調崗調編調員(輪崗)。特別是對歷史原因造成的一些崗位人員不足,當前及今后醫院建設急需工種、崗位逐年有計劃地增編增員。四是根據《勞動合同法》的有關規定及本地區最低工資標準政策,修訂完善《巴州人民醫院聘用人員管理辦法》。通過這些改革,形成“中層干部能上能下、專業技術人員評聘分開、各級各類人員崗位管理、聘用人員能進能出雙向選擇”的局面。
二、主要做法
1.領導重視,精心組織
中層干部、護士長的續聘和競聘是全院干部人事調整的重點,院黨委高度重視,由院長和其他黨委成員組成領導小組,切實加強組織領導,使這項工作規范、有序、高效地進行。
一是精心準備。院黨委在充分摸底調查的基礎上,提出了大穩定、小調整的基本原則;成立了人事與分配制度改革領導小組;主動征求上級領導以及有關部門的意見;反復研究,出臺了切實可行的實施辦法,并據此制訂了操作性較強的工作計劃,對各個環節的工作做了周密的安排。
二是組織嚴密。人事與分配制度改革領導小組先后多次召開會議,對方案的修改,考題的擬定、保密,測評表的設計,總分的分值比例等等每個環節都進行了細心研究,力求規范。對遇到的每個問題,都力求迅速及時解決,保證了此項工作健康有序地進行。院黨委對所有參加筆試、面試成績合格的人員和組織選聘人員進行的干部考察中,為了保證考察結果準確、真實,參加測評人數不低于每個科室總人數的70%,談話人數不低于測評人數的70%,在民主推薦和談話推薦雙過半的基礎上,按照筆試成績25%,面試成績50%,測評成績25%的分值比例擇優聘用。
三是高效推進。為不影響正常工作,聘任工作充分利用下午、周六、日進行,各科室中層干部、護士長都能夠以大局為重,服從安排,認真對待。對于重要環節,領導小組及時聽取工作進展情況的匯報,準確把握工作進程,客觀分析遇到的每個問題,及時妥善地研究解決。工作人員認真負責,加班加點,使整個活動環環相扣,有條不紊,高效推進。
2.嚴肅紀律,注重實效
一是注重大穩定小調整的原則。今年以來醫院門診、住院病人數居高不下,醫療任務繁重,年初制定的十二五發展規劃和爭創三級甲等醫院的工作目標,讓全院職工感到時間緊、任務重。本次崗位聘任過程中,一方面強化改革意識,堅定改革信念,致力于完善選人用人模式,建立能上能下的競爭激勵機制。另一方面,盡量保持大局的穩定。在大穩定、小調整的原則下,側重于廣大醫護人員思想觀念的轉變,著力形成充滿生機和活力的用人機制,激發每個職工的積極性、主動性和創造性。從而確保思想不散,工作不斷,秩序不亂,使整個聘任工作穩步推進。
二是注重群眾測評的結果。在實施過程中,充分發揚民主,通過筆試、面試、民主測評等形式,將參加競聘人員的德、能、勤、績、廉等情況充分展示出來,對符合競聘資格的人員,在所在科室進行民主測評,保證每個科室參加測評人數不低于70%,把民主測評的結果作為聘任干部的重要依據。在尊重職工意見和建議基礎上,慎重確定每個中層干部、護士長崗位的合適人選。
三是注重組織協調的作用。在組織選聘過程中,盡可能尊重科室和個人意向,從全院的工作大局出發,從提高隊伍整體素質出發,加強組織協調,把有特長的人員放到合適崗位,以利于各項工作的順利開展。
針對護理管理崗位的共性,新增設的副護士長崗位打破科室界限,報名時不注明具體科室,按照總分依次排序,擇優聘用。結合個人特點,堅持優化組合,揚長避短,合理分配科室,取得了較好的效果。
3.程序規范,有序實施
這次中層干部、護士長崗位聘任工作,涉及部門多,參加人員廣,牽扯范圍大。為做到公開、公平、公正、科學、合理,確保有章可循,院黨委和改革領導小組,依據有關文件要求,深入調查摸底,經反復研究、論證,制定出《巴州人民醫院第三輪人事與分配制度改革實施方案》等五個方案的征求意見稿,廣泛充分征求各部門及廣大職工意見。在具體實施過程中,堅持做到執行競聘標準不走樣,履行規定程序不變通,嚴守組織紀律不放松,每個內容都嚴格按照公布職位、公開報名、資格審查、筆試、面試、民主測評、黨委決定、院內公示等八個步驟進行。
4.全面公開,增強透明程度
一是堅持全面公開。通過印發文件、大會通報等形式,將競聘的范圍、職位、職數、聘任條件、方法步驟、工作要求等有關事項全部予以公布,并將有關文件下發到各科室,便于全體職工隨時了解、參照、檢查、監督,有效地增加了工作的透明度。
二是堅持全程公開。在整個工作過程中,對每個工作環節的結果,按照“該公示的都公示,該公開的都公開”的原則,將資格審查、民主測評、擬聘人員、聘任結果等情況全部予以公示、公開,使廣大職工了解掌握進展情況、工作動態、工作結果,每個環節都真正公開。
整個過程中召開黨委會5次,人事與分配制度改革領導小組會議5次,全院中層干部大會4次,共印制測評票、推薦票1000余份,共有1000余人次參加了投票,談話700余人。由于準備充分,組織嚴密,規范有序,預期的效果已初步顯現。
三、取得的成效
1.優化了中層干部隊伍結構
一批德才兼備、群眾公認的中、青年骨干擔當起中層領導工作的重任。特別是一批30歲以下的年輕護士競聘到副護士長崗位,為護理管理隊伍注入了新鮮的血液和活力。同時,薄弱部門的力量得到充實,人員組合進一步優化,人員配置也趨向合理。尤其是結合少數民族地區的特點,注重把優秀的少數民族干部選進中層干部隊伍,得到了廣大職工的認可。
人事制度改革前,醫院少數民族干部有16人占14%;中層干部隊伍中本科以上學歷57人占50%,45歲以上44人占47%,45歲以下49人占52%;護理管理隊伍中40歲以上16人占35%,40歲以下29人占65%,30歲以下無一人,年齡老化明顯。
改革后,醫院少數民族干部有22人占18%;中層干部中本科以上學歷78人占65%,45歲以上48人占20%,45歲以下72人占60%;護理管理隊伍中40歲以上14人占25%,40歲以下41人占74%,其中30歲以下有4人占7%,平均年齡從39.04歲下降為37.03歲。
特別是新提任的24名中層干部,平均年齡為41.7歲,大學本科及以上文化程度占87%。新提任的11名副護士長平均年齡為31.7歲,專科及以上文化程度占100%。改革后的中層干部隊伍既有50歲出頭的有經驗的老同志,更多的是40歲、30歲左右的年輕干部,形成了合理的梯次。
2.提供了共同學習交流的機會
由于續聘和競聘的重點放在履職設想方面,各科室的中層干部對聘后的履職設想提出了可行性的建議,使院領導對各科室的發展規劃有了一定的了解。同時,也使各科室主任、護士長對醫院的工作目標、工作重點有了明確的認識。在十二五規劃的開局之年,全院上下統一行動,營造了“齊心協力創三甲”良好氛圍。
3.在選用人才上進行了嘗試性突破
一是大膽啟用年輕干部,特別是對30歲以下副護士長的選拔,使眾多年輕護士看到了希望,深受鼓舞。二是將應聘人員入編前的聘用期一并計算工齡,使更多年輕同志堅定了在巴州醫院干一番事業的決心。三是對一些新建科室、特殊專業的副主任崗位,結合醫院發展需要及應聘者的表現,將職稱標準放寬至中級五年以上,為部分青年才俊提供了施展才華的平臺。
4.形成了能下能上的干部任用機制
通過這次競爭上崗,廣大干部職工的思想觀念發生了深刻的變化。破除了論資排輩、求全責備的舊觀念。對落聘的同志,院領導逐個分別談話,幫助分析優點,指出不足,打消顧慮,使其能正確對待這次競爭,正確對待自己,正確對待別人。對因年齡原因退下來的同志在過去工作中所取得的成績給予了充分肯定,結合實際,從績效方面給予一定的待遇。對上崗者進行集體談話,從政治思想、工作作風等方面提出更高的要求。這些以人為本的舉措,真正做到了上者靜心,下者淡定,凝聚了人心,彰顯了和諧。
四、存在的不足
一是競聘人員涉及不同的專業、不同的崗位,制定完善、全面的考核標準存在一定的困難。競聘形式較為單一,競聘打分測評的分項設置內容仍需進一步改進,力求能更加真實、準確地反映一個人的真實個性特征。
二是應聘人員管理知識欠缺,專業功底不夠扎實。通過筆試和面試發現部分職工綜合素質水平仍需進一步提高,如個人文字能力、語言能力、應變能力等,也包括對相關崗位的認識等。這些都需要今后多組織一些培訓來提高,為醫院快速、可持續發展奠定良好的人力保障。
三是總體情況及個人信息資料掌握不夠全面、準確、翔實等問題,導致少部分同志對文件的理解出現偏差。今后競聘中需要事先做好詳細的準備工作,以便競聘人員能準確定位,充分準備。