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兒科門診導(dǎo)診工作計劃

時間:2023-05-29 17:39:00

開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇兒科門診導(dǎo)診工作計劃,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。

兒科門診導(dǎo)診工作計劃

第1篇

認真落實《天津市衛(wèi)生行業(yè)“環(huán)境年”建設(shè)工作標準》,積極與區(qū)綜合執(zhí)法大隊、交警隊聯(lián)系,提出整改方案,對交通問題、小商販問題進行治理,我院各科室密切配合,達到了良好的治理效果。加強院內(nèi)機動車、非機動車的管理,首先對停車場管理人員的儀表、規(guī)范化等方面進行整頓,其次對路面交通標識、車位進行重新劃線,使之更加清晰、規(guī)范,保證車輛進出安全、入位整齊、排列有序。

優(yōu)化診療流程,完善便民服務(wù)措施,提供溫馨舒適的診療環(huán)境,為患者提供方便快捷的醫(yī)療服務(wù)。在完成年內(nèi)總體目標的同時,結(jié)合醫(yī)院實際情況,逐步解決患者就醫(yī)難等實際問題,不斷改進醫(yī)療內(nèi)環(huán)境,為營造一個舒適、整潔的就醫(yī)環(huán)境而不懈努力。

主樓與附樓連廊工程的竣工,為我院現(xiàn)代化的供應(yīng)室提供了合理的空間與工作流程,真正的從源頭上杜絕醫(yī)源性的交叉感染的可能性,起到了良好的保障作用。醫(yī)生呼叫護士的震動手表的使用,使管理更加趨于人性化。等候座椅的提升,為患兒及家長提供了舒適的就醫(yī)等候條件。醫(yī)院綠地長廊的改建,為等候就診的患兒及家長提供了良好的去處。道路兩旁路燈的更新,增強了照明。

對窗口服務(wù)單位的著裝、內(nèi)環(huán)境、文明用語、服務(wù)態(tài)度等方面不斷地進行強化,必須做到文明上崗。對違反院內(nèi)規(guī)定的人員,視情節(jié)輕重,給予點評及下崗學(xué)習(xí)。

2 積極推動無假日醫(yī)院建設(shè)

無假日門診在我院實施已有幾十年的歷史,門診各專業(yè)科室節(jié)假日時間一直保持常態(tài)化。內(nèi)科門診正、副主任醫(yī)師每天除正常班外,還設(shè)有小夜班,為提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)。為充分發(fā)揮兒童專科病及診療特色,合理調(diào)配醫(yī)療用房,在過去呼吸專科門診只有周三、周五兩個半日門診的基礎(chǔ)上,增加了周一至周五全天均有呼吸感染門診,同時增派了四名專業(yè)技術(shù)實力強的主任醫(yī)師充實在門診一線,使反復(fù)患有呼吸道疾病的患兒每天都能得到系統(tǒng)及良好的醫(yī)治。急診內(nèi)、外科選派副主任醫(yī)師出診,大大提升了急診診療水平與服務(wù)質(zhì)量。眼科、口腔科在人員緊張的情況下,每年的5月1日至10月31日,增設(shè)小夜班,方便患者就醫(yī)。門診手術(shù)實行無公休日、節(jié)假日應(yīng)診。

由于兒童發(fā)病特點,每年的寒、暑假都是擇期手術(shù)患兒就診的高峰期,在此期間,我們更加注重溫馨服務(wù),加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,讓每一位患兒能在假期得到良好的治療。

門診服務(wù)臺人員主要負責(zé)門急診各種化驗單的發(fā)放工作,同時兼顧導(dǎo)診工作。每一張化驗結(jié)果從接收到發(fā)放,均有完善的登記制度。專職導(dǎo)診人員,身著不同的服裝,上崗時佩戴綬帶,在門診大廳醒目的位置為患兒家屬服務(wù)。在急診鑒診處設(shè)咨詢電話,每天由專人向患兒家屬提供咨詢服務(wù)。簡易門診的籌建,不但減輕了患兒家長的經(jīng)濟負擔,而且減少了全院總診次10%的就診壓力,達到了預(yù)期目的。

3 全面實施各種形式的預(yù)約診療服務(wù)工作,逐步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機制,促進醫(yī)患關(guān)系和諧

預(yù)約門診在我院實行了兩種推進方式,即“醫(yī)指通”網(wǎng)上預(yù)約掛號和門診現(xiàn)場預(yù)約掛號。2010年我院首先從免疫科、腦系科、血液科、內(nèi)分泌科四個專科門診的門特病人實行預(yù)約掛號,為1200名門特專科患兒提供了網(wǎng)上預(yù)約服務(wù),且門特病人預(yù)約掛號人數(shù)每月呈遞增趨勢增長。2011年,我院正在推進對內(nèi)科門診九個專科近1.2萬余人實行“醫(yī)指通”網(wǎng)上預(yù)約掛號服務(wù),同時每月還將新增專科病人80-90人次。我院采取患兒的有效信息錄入方式,患者只要輸入專科名稱、患兒姓名、專科病歷號,通過信息處理后即可預(yù)約成功。在落實網(wǎng)上預(yù)約掛號中,我們前期的準備工作復(fù)雜、周密、完善,真正的做到為患者解決看病難的問題,從根源上杜絕“倒號”現(xiàn)象。遵照衛(wèi)生局指示精神,我院對今年第一季度門診預(yù)約情況進行了統(tǒng)計,共計34個專業(yè),36740人次通過現(xiàn)場預(yù)約,占第一季度門診總診次的30.76%。我們將繼續(xù)擴大此項工作的推廣與實施。

我院積極開展青年志愿者活動。在志愿者服務(wù)日期間,團委帶領(lǐng)部分青年志愿者來到天津市兒童福利院、天津市衛(wèi)生局幼兒園,為孩子、老師和部分家長講解兒童呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)相關(guān)疾病的預(yù)防、治療、護理知識,受到福利院老師、幼兒園家長的歡迎。今年我院的青年志愿者參加了天津市衛(wèi)生局系統(tǒng)為玉樹學(xué)生體檢捐贈活動,為他們進行入學(xué)體檢,用自己的專長給這些孩子帶來幫助。助殘日期間,青年文明號號長參加了為殘疾兒童獻愛心活動,收到良好社會效益。今年,我院團委已向上級團委申請“讓廣大志愿者走進我院服務(wù)患兒”工作,此項工作正在等待團市委批復(fù)。

4 加快推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)

我院已于2010年3月底,在醫(yī)院的住院部醫(yī)生工作站中安裝了津微首佳公司的電子病歷系統(tǒng),該系統(tǒng)能夠基本符合衛(wèi)生部病歷管理的要求。一年多來,在實際應(yīng)用中也確實為提高醫(yī)院病歷管理水平,規(guī)范醫(yī)療操作,減少醫(yī)生繁重的工作負擔,給予了極大的幫助,收到了很好的效果。

目前,我院電子病歷的推進,按照醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作安排,重點是客觀病歷的書寫,而主觀病歷書寫和病歷分級管理,還沒有能夠一同實施,病歷首頁的電子化工作,近期將完成軟件上的更改后并開始實施。電子簽名還沒有上我院工作安排。

由于我院兒科特點,做到醫(yī)院信息“與區(qū)縣居民電子健康檔案等數(shù)據(jù)中心逐步建立區(qū)域內(nèi)安全共享的電子病歷數(shù)據(jù)中心和信息管理系統(tǒng)”,暫且還不具備實施的可行性。

5 加快實施臨床路徑管理工作

我院將臨床路徑管理工作作為公立醫(yī)院改革的重要任務(wù)之一,成立了天津市兒童醫(yī)院實行臨床路徑管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家委員會,具體負責(zé)制定本院的具體工作目標和實施方案并組織實施,研究制定試行工作相關(guān)管理制度,完善工作機制,根據(jù)本院實際情況,在衛(wèi)生部下發(fā)的各病種臨床路徑的基礎(chǔ)上,制定本院相關(guān)試點病種的臨床路徑,組織對相關(guān)試點科室醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn),指導(dǎo)并監(jiān)督各試點科室開展工作,組織本院臨床路徑實施效果的評估與分析,定期向市衛(wèi)生局試行臨床路徑管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組和專家工作組報告試行工作開展情況相關(guān)信息等。按照衛(wèi)生部下發(fā)的各病種臨床路徑、《臨床診療指南》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》和國家基本藥物目錄,制定詳細的試行工作方案,切實落實工作責(zé)任,做到責(zé)任到人、指標到人、考核到人。我院的行政部門定期對各專業(yè)工作情況進行督導(dǎo)檢查,保證試點工作取得實效。

2010年共完成臨床路徑管理總病例數(shù)365例,占收治試點病種收治病例的26.22%,入組率約為31%左右。2011年,在總結(jié)10年工作的基礎(chǔ)上進一步推行臨床路徑工作,臨床各專業(yè)至少遴選1個病種試行臨床路徑,且所選擇的試點病種必須為各專業(yè)收治的前三位常見病、多發(fā)病病例今年1月~5月入路徑病例為505例,入組率約為41%。

6 做好抗菌藥物合理應(yīng)用的綜合整治工作。

明確抗菌藥物臨床應(yīng)用管理職責(zé),建立抗菌藥物管理領(lǐng)導(dǎo)小組,院長親自抓,業(yè)務(wù)院長具體抓,醫(yī)務(wù)科、藥劑科、預(yù)防科與臨床各科室主任層層落實責(zé)任制,形成一套完整的組織管理體系。建立、健全抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作制度,修訂了“抗菌藥物分級管理使用規(guī)則” ,制定了“抗菌藥物監(jiān)督與管理的實施細則” ,將具體規(guī)定細節(jié)化,使原則具有可操作性,將合理應(yīng)用抗菌藥物的管理落到實處,并嚴格界定了處罰措施。對抗菌藥物進行了分級管理,完善了“限制使用抗菌藥物”和“特殊使用抗菌藥物”臨床應(yīng)用程序,明確了抗菌藥物合理應(yīng)用的控制指標,同時把抗菌藥物合理使用情況作為臨床科主任月末考核的重要指標。

2011年5月多次組織全院醫(yī)師學(xué)習(xí),以增強醫(yī)師合理使用抗菌藥物的意識。2011年6月初,業(yè)務(wù)院長分別在院周會及科主任會上為大家‘解讀2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方案’,以提高臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的能力。6月中旬,兒內(nèi)科主任對全院醫(yī)師進行了“抗菌藥物合理使用”相關(guān)知識的培訓(xùn),培訓(xùn)完成后進行了考核,對考核合格的313名醫(yī)師授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)限,嚴格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》對不同管理級別的抗菌藥物處方權(quán)進行了嚴格限定,明確了各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限,同時做好醫(yī)師的簽名留樣等工作。

2011年5月,為加強我院抗菌藥物的管理,抗菌藥物管理領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)《2011年天津市抗菌藥物臨床應(yīng)用整治活動方案》的有關(guān)要求,衛(wèi)生部及天津市衛(wèi)生局相關(guān)要求,我院加強控制抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)量,將抗菌藥物品種嚴格控制到45種,完全符合要求。因特殊感染患者治療需求,需使用采購目錄以外抗菌藥物的,嚴格按照“限制使用抗菌藥物”和“特殊使用抗菌藥物”啟動臨時采購程序。根據(jù)《2011年天津市醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用基本情況調(diào)查匯總表》的要求,藥劑科每月對我院抗菌藥物的品種、劑型、規(guī)格、使用量、金額、使用量前10位的抗菌藥物品種、住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、Ⅰ類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率、門診抗菌藥物處方比例進行了調(diào)查,對情況異常的停止其臨床應(yīng)用。開展細菌耐藥監(jiān)測工作,預(yù)防科每季度定期細菌耐藥信息,建立細菌耐藥預(yù)警機制,針對不同的細菌耐藥水平采取相應(yīng)應(yīng)對措施,以指導(dǎo)臨床合理用藥。

根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》 、《治療性應(yīng)用抗菌藥物病歷評分細則(試行)》及《圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物病歷評分細則(試行)》的相關(guān)要求,醫(yī)務(wù)科、臨床藥學(xué)科每月分別對全院22個專業(yè),隨機抽取每個專業(yè)5份治療性應(yīng)用抗菌藥物的現(xiàn)崗病歷和終末病歷,預(yù)防科每月對全院手術(shù)科室的11個專業(yè),隨機抽取每個專業(yè)5份圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物病歷,按照衛(wèi)生局下發(fā)的檢查標準指派專人負責(zé)質(zhì)檢,結(jié)合兒科病人特點強化抗菌藥物的評價和預(yù)防性用藥的限時管理,用藥48至72小時應(yīng)明確描述患者癥狀、體征及輔助檢查的情況,并對抗菌藥物療效進行評價,發(fā)現(xiàn)存在不合理使用抗菌藥物現(xiàn)象的科室或個人,逐級進行誡勉談話,在保證醫(yī)療安全的同時,強化合理用藥,減輕患者的負擔。經(jīng)過本階段監(jiān)管,我院22個專業(yè)治療性應(yīng)用抗菌藥物現(xiàn)崗病歷和終末病歷合格率均達到100%,手術(shù)科室的11個專業(yè)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物合格率達90.9%。

通過臨床自查結(jié)果,定期對管理效果及抗菌藥物臨床應(yīng)用的合理性進行檢查和評價。針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的問題,采取標本兼治的措施予以解決,同時完善了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有效措施和長效機制,以更好地促進抗菌藥物臨床合理應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進。

7 推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

積極推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),制訂工作計劃,明確具體的組織分工、推進安排和保障措施,加強醫(yī)院內(nèi)各部門之間的分工協(xié)作,落實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的責(zé)任,扎實開展工作。

通過改革護理工作模式,示范病房實施責(zé)任制分工排班方式,每名責(zé)任護士均負責(zé)一定數(shù)量的患者,整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護理工作,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。結(jié)合護士分層管理,分配不同病情輕重、護理難度和技術(shù)要求的患者給責(zé)任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責(zé),體現(xiàn)能級對應(yīng)。

通過責(zé)任護士全面履行護理職責(zé),為患者提供整體護理服務(wù),協(xié)助醫(yī)師實施診療計劃,密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,隨時與患者溝通,對患者開展健康教育,康復(fù)指導(dǎo),提供心理護理。在臨床護理服務(wù)中充分體現(xiàn)專科特色,豐富服務(wù)內(nèi)涵,保障患者安全,促進患者康復(fù),增強人文關(guān)懷意識,倡導(dǎo)人性化服務(wù)。

2010年3月,我院作為市衛(wèi)生局示范工程重點聯(lián)系醫(yī)院,申報

示范病房3個,開展率為20%。 2011年5月,申報示范病房12個,

開展率達80%,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)開展取得了明顯成效。

8 嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)科室建設(shè),實施院務(wù)公開

核心制度落實是醫(yī)療安全和質(zhì)量提高的根本保障。加大對核心制度落實的考核力度,特別是對首診負責(zé)制、交接班制度、查對制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等進行嚴格考核。每月定期到各病房共23個專業(yè)檢查13個臨床醫(yī)療質(zhì)量管理記錄本,并對其內(nèi)容進行匯總。發(fā)現(xiàn)問題及時與專科主任溝通并及時整改,較以前有了很大的進步。

我院定期召開社會監(jiān)督員座談會,真誠聽取群眾意見和建議,主動改進工作。醫(yī)護人員工作時佩戴胸卡,便于自律和接受患者監(jiān)督。設(shè)立物價咨詢臺和住院費用查詢系統(tǒng),提供價格查詢服務(wù);設(shè)立醫(yī)療服務(wù)投訴咨詢電話,方便患者。定期召開職代會、院周會,將人事任免、重大建設(shè)項目安排、重大改革和發(fā)展規(guī)劃、年度財務(wù)預(yù)、決算主要情況向職工公開。通過積極、主要地開展院務(wù)公開工作,滿足了社會公眾通過正常渠道合理合法地了解醫(yī)院財務(wù)的需求。我們將本著維護患兒的根本利益、保障職工的民利、促進醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的原則,采取便利、快捷、有效的形式開展好醫(yī)院院務(wù)公開工作。

9 貫徹落實《醫(yī)院手術(shù)部(室)管理規(guī)范(試行)》等相關(guān)規(guī)范性文件,預(yù)防和控制醫(yī)院重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染

認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,預(yù)防和控制醫(yī)院重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染。手術(shù)室配備超聲清洗、自動清洗機、干燥設(shè)備、壓力水槍氣槍、手工清洗池,對手術(shù)器械進行清洗干燥。消毒供應(yīng)中心配備自動化清洗機、超聲清洗機、壓力水槍氣槍、手工清洗池、干燥柜及水處理設(shè)施。配備高溫高壓滅菌設(shè)備對手術(shù)器械和新生兒病房、ICU等科室消毒滅菌的物品進行消毒滅菌。醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染防控符合規(guī)范。

10 加強安全生產(chǎn)管理,做好后勤安全保障

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