發布時間:2022-07-04 02:52:55
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇湖北醫學教育教學體會,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
1“健康”應有新內涵
從1948年世界衛生組織將健康的定義由單純的生物學健康重新定義為生理、心理與社會適應狀態“三位一體”的健康起,人類特別是健康事業的維護者、促進者、研究人員,甚至失去健康的群體,都在費盡心思地尋找關于健康的最佳答案。隨著時代的發展,人們對健康的看法不斷改變。1989年世界衛生組織把“道德”作為健康的內涵,從而豐富了健康的內涵。于是人的健康不僅是指生理上沒疾病、心理素質好、社會適應能力強,還要符合社會規范,樂于幫助他人。進入新時代,社會主要矛盾已由人民群眾日益增長的物質文化需求同落后的社會生產力之間的矛盾轉變為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發展之間的矛盾。人們對健康的要求也隨之發生變化。生態環境、食品安全、生活方式與行為習慣等與健康的關系也越來越緊密。中醫學一向重視“天人合一”,把人與自然環境看作一個有機的統一體,同呼吸,共命運??倳浂啻沃赋隽己玫纳鷳B環境是人類生存與健康的基礎,人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。因此,新時代“健康”的內涵也可以拓展成身體無病、心理狀態穩定、社會適應良好、行為規范、與環境和諧共生,即人的健康還應該包括人與生態環境的良性協調狀態。
2“以人為中心的健康照顧”要在健康領域踐行以人民為中心的發展思想
以人為中心的健康照顧是全科醫學的最重要特征,是全科醫生的鮮明職責,是全科醫療的中心任務。根據新時代人們對社區衛生服務的需求,以人為中心的健康照顧可以被定義為在與患者接觸(包括但不僅限于健康體檢、健康咨詢、健康教育與促進、診療等)過程中,始終把滿足患者健康需求作為服務宗旨的照顧模式。這一照顧模式的基本原則:(1)既關注患者所患疾病,又關注患病的人。要從多角度理解患者,關愛患者。(2)引導患者養成有益于健康的行為習慣和生活方式,調動患者在健康促進過程中的主動性。(3)既重視家庭與健康的相互影響,又注重提供個性化的高效預防服務。(4)牢固樹立以人民為中心的發展思想,醫患相互尊重、相互理解、相互信任,構建和諧醫患關系。
3“以預防為導向的健康照顧”與“上醫治未病”一脈相承
全國衛生與健康大會強調,要堅定不移貫徹預防為主方針,堅持防治結合、聯防聯控、群防群控,努力為人民群眾提供全生命周期的衛生與健康服務。要重視婦幼、老年人、殘疾人等重點人群健康狀況,倡導健康文明生活方式,加強心理問題基礎性研究?!丁敖】抵袊?030”規劃綱要》指出,要優化健康服務體系,強化早診斷、早治療、早康復,堅持?;?、強基層、建機制,更好地滿足人民群眾健康需求。黨的報告強調堅持預防為主,深入開展愛國衛生運動,倡導健康文明生活方式,預防控制重大疾病。以上這些充分體現了預防對于維護和保障人們健康的重要作用。《素問?四氣調神大論》:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也?!碧拼t藥學家孫思邈提出“上工治未病,中工治欲病,下工治已病”以及扁鵲三兄弟的故事等,都講述了同一個道理:“治未病”(即預防)是最高明的醫生所行所為,也是全科醫療中極具價值的工作內容。因此,可將以預防為導向的健康照顧定義為全科醫生始終把預防思維、預防策略視為對群體和個體健康負責的臨床思維方式,為患者提供未病先防、既病防變、病后防殘、愈后防復等多維、全程、具有前瞻性的健康照顧模式。
4“以家庭為單位的健康照顧”是全科醫生最主要的工作方式
全科醫學的重要特征是全科醫生以家庭為單位提供健康照顧服務,家庭咨詢、家庭訪視、家庭治療、家庭評估等是其重要內容??蓪⒁约彝閱挝坏慕】嫡疹櫠x為全科醫生以促進家庭健康為目的,圍繞家庭發展全過程,關注家庭與個體健康之間的相互影響,始終視整個家庭為一個單位的照顧模式。這種健康照顧模式既重視家庭就醫行為與遵醫行為、家庭價值觀等對個體健康的影響,也重視個體健康對家庭功能的影響,它體現了全科醫生對患者全方位、全周期照顧的理念,是全科醫學的重要特征。當前,各地正蓬勃開展家庭醫生簽約服務,而這正是以家庭為單位的健康照顧從理論到實踐、從戰略決策到落地生根的重要環節。
5把“家庭訪視”落到實處、推向深處,在推動全科醫學事業發展中具有重要意義
開展家庭訪視是全科醫生實現負責任式健康照顧的重要體現,是滿足人民對美好生活需要的有效途徑。開展家庭訪視,不僅可以深入了解患者家庭條件、家庭價值觀、家庭成員健康狀況及其他家庭成員對患者的支持情況,還可以了解患者的遵醫行為、病情等,增進醫患情感,是構建和諧醫患關系的催化劑和活性因子。可將家庭訪視定義為全科醫生根據照顧患者的需要,主動走訪患者家庭,提供健康咨詢、健康教育、健康回訪甚至疾病診療等服務的過程。隨著通信技術、遠程媒介不斷發展,家庭訪視形式也有所創新。由于人口老齡化進程不斷加快,醫療模式和疾病譜發生變化,全科醫生的家訪頻率和效益都要不斷提高。
6畫準“家系圖”和“家庭圈”,是評估家庭功能、實施家庭健康照顧的重要鑰匙.
6.1從家系圖看結構
家系圖是全科醫生建立家庭健康檔案的必備評估工具,可以通過它描述家庭成員關系及其健康狀況??蓪⒓蚁祱D定義為描述家庭結構、家庭關系、家庭成員健康狀況及家庭重要事件等的結構圖。繪制簡潔明了的家系圖時要遵循一些原則,比如每張家系圖要繪制三代或三代以上,長輩在上、晚輩在下,同輩中年長者居左、年幼者居右,夫妻遵循男左女右的位置布局。全科醫生為患者繪制家系圖,可以清晰地反映該家庭成員數量、輩分、外部結構、健康狀況等,便于更好地為患者提供健康照顧服務。
6.2從家庭圈看關系
家庭圈是用畫圈的形式,描述家庭成員數量、關系以及權力中心。在繪制家庭圈時,要先讓患者畫一個大圈,代表一個家庭;再在大圈內畫上若干個小圈,分別代表患者自己和他認為重要的家庭成員。全科醫生通過與患者充分溝通,繪制家庭圈,從而有的放矢地為患者提供健康照顧服務。全科醫生通過觀察大圈中若干小圈的大小及其之間的距離,了解患者家庭狀況及健康狀況。
7“健康教育”是一把“尚方寶劍”,既保護個人,也保護社區群體
健康教育是針對所有人的教育,應貫穿人的生命全程。通過開展健康教育,讓人們預防一些常見病,維護健康。新時代的健康教育是指醫務人員根據人們健康需要,通過有組織、有計劃的教育活動,促進人們養成有益于健康的行為習慣和生活方式,或矯正過去不利于健康的各種行為方式,消除影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量。新時代要有新氣象,更要有新作為。全科醫學教育戰線上的每一位工作者都有義務、有責任把優質的全科醫學教育資源傳遞給全科醫療隊伍的后備力量,同時不斷優化全科醫學教育內容。實施“健康中國”戰略,創新全科醫學教育形式,優化高職高專全科醫學教育內容,促進健康鄉村建設與鄉村醫療衛生事業發展。
作者:肖文沖 單位:銅仁職業技術學院