發布時間：2022-05-09 04:02:05
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇中醫研究生論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
此次中醫綜合考試各學科能力的測量精度均較高(都＞0．700)，測量誤差較小(都＜0.010)，其中對方劑學能力的測量精度最高，其次是中藥學。按照每部分試題量所占比重來決定權系數，對6個因子全域分進行合成，可以得到全域總分的方差以及相應誤差的方差分量估計，進而得到全域總分的概化系數較高(0.945)，相對誤差很小(0．003)，說明此次中醫綜合考試的總體測量信度是比較理想的。3．各學科對總方差的貢獻比例研究根據上述結果可以得到各學科因子對總方差的貢獻。6個因子對全域總分方差的貢獻比例與命題時的賦分意圖基本接近。如針灸學的賦分比例是13.7%，其實際的方差貢獻為13．58%;中藥學、中醫診斷學、中醫內科學的賦分比例與實際的方差貢獻比例也都是比較接近的。只有中醫基礎理論、方劑學的賦分比例與實際的方差貢獻比例差距較大:方劑學的方差貢獻高于賦分比例，而中醫基礎理論的方差貢獻低于賦分意圖的要求。對照前面各個因子全域分估計的精度情況，方劑學的測量精度較好，而中醫基礎理論的測量精度相對較低，可能是導致方劑學的分量在一定程度上提高而中醫基礎理論的分量在一定程度上降低的原因。總體上，此次中醫綜合考試在決定各個二級學科的分量方面基本上是適當的，只是中醫基礎理論的分量和貢獻還需進一步平衡。從概化理論D研究的角度來講，提高樣本容量會在一定程度上提高測量信度。但是考慮到中醫綜合考試的試卷共有180道試題，已經是一個比較長的試卷，單純依靠增加題量提高信度是不太可行的。另外，其他科目如方劑學、中藥學、中醫診斷學同樣都是30道題，其賦分比例與實際的方差貢獻比例也都比較接近，因此，有必要對中醫基礎理論試題本身的特性進行分析。
研究發現，中醫基礎理論的試題難度(0．613)低于整份試卷的平均難度(0．521)，難度在0．7以上的試題有11道，由于題目難度較小，不同水平的考生答對的概率都較高，因而導致題目的區分度相對較低，因此，適當提高題目難度以提高區分度可能是改進中醫基礎理論試題的一個方向。另外，考慮到中醫基礎理論學科本身有一些知識點存在一定爭議，而且這樣的知識點相對于其他學科比較多，這在一定程度上也增加了命題難度。關于3個題型因子的分析1．G研究:各效應在3個題型因子上的方差、協方差分量運用mGENOVA軟件可以得到考生(p)、試題(i)以及考生與試題之間交互效應(p×i)在3個題型因子上的方差和協方差分量的估計矩陣，見表7。由表7可知，在3個題型因子中，方差分量最大的是X型題，其次為B型題，最小的是A型題。這說明在此次考試中，X型題的作用最大，A型題的作用最小。同時，根據協方差分量的估計值，我們發現各個題型與其他2個因子的協方差分量值都小于0．1，說明考生在各題型上所得分數高低所確定順序的一致性程度相對較低。另外，與考生方差相比，各題型因子的試題方差較大，這表明對于考生來說，各種題型在難度上具有較大的一致性;考生與試題之間的交互方差在3個題型因子上都大于考生方差，這表明各題型的相對難度是因人而異的。2．D研究:各題型全域分估計及全域總分估計的精度情況根據G研究估計的方差與協方差矩陣，可以進一步估計考生在3個題型因子上的全域分數以及相應的誤差估計的方差分量，進而估計概化系數與可靠性指數，如表8所示。X型題的全域分方差分量最大(0．061)，A型題的全域分方差分量最小(0.045);考慮到誤差因素，信度(概化系數)最高的是A型題(0．901)，概化系數最小的是B型題(0．820)。整體上看，此次中醫綜合考試各題型的測量精度均較高(都＞0.800)，測量誤差較小(都＜0．010)。按照各題型試題量所占比重來決定權系數，對3個題型因子全域分進行合成，可以得到全域總分的方差以及相應誤差的方差分量估計，進而得到全域總分的概化系數較高(0.944)，相對誤差很小(0．003)，說明此次中醫綜合考試的總體測量信度是比較理想的。3．各題型對總方差的貢獻比例研究根據上述結果可以得到各題型因子對總方差的貢獻，見表10。由表10可知，3個題型因子對全域總分方差的貢獻比例與命題時的賦分意圖基本接近。例如A型題的賦分比例是40%，其實際的方差貢獻為41．86%;B型題的賦分比例是20%，其實際的方差貢獻為21．64%;X型題的賦分比例是40%，其實際的方差貢獻為36．50%。以上數據表明此次中醫綜合考試各種題型的分量分布比較適當。
六個學科在預測考生中醫學專業能力水平上都具有重要作用，各學科分量基本適當，測量精度較好。此外，三種題型對能力測量的精度都較好，且由于全部采用選擇題這樣的客觀性試題，評分誤差非常小，信度(概化系數)很高，各題型的實際貢獻與命題時確定的分量分配十分接近，在預測考生能力水平上具有基本一致的功能。總之，從多元概化理論的角度來看，2012年中醫綜合考試試卷的學科內容分布和題型結構設置都比較合理，測量精度較好。
作者：白娟
1研究方法
所選的案例證型不能過于單一，要具有一定的辨證難度，以起到訓練學生中醫辨證、類證鑒別的基金項目：上海中醫藥大學研究生新開課程建設項目能力；在模擬診療之后，引入病癥現代進展研究，內容涵蓋鑒別診斷、診斷依據、臨床治療以及藥物研究進展等，使教學內容更貼合研究生的學習方向；并對學生在中醫經典的學習和運用提出要求。教學模式主要為：通過案例閱讀，引出課堂提問內容，再進行問題分析，期間加強中醫經典基礎的復習與鞏固，并在現代醫學進展方面予以介紹，最后回顧總結。
2結果
在案例式教學結束后，對研究生進行本課程測試，病癥為非授課內容，形式仍同研究方法，分析成績并與前比較，每位研究生寫一篇學習心得與建議。
2．1案例式教學前后學習成績分析
分別對病史完善、理法方藥、經典理論三個方面進行前后比較，均以百分制計算（見表1），統計學方法采用t檢驗。從表1可以看出，研究生在理法方藥、經典理論這二塊學習成績提高較明顯，有統計學意義。
2．2學習心得分析
案例式教學結束后，每位研究生需完成一篇學習心得，其反饋內容主要包括個人在學習方法、學習能力、綜合分析等方面是否有提高并提出建議。由表2可見，研究生學習能力提高人數所占百分比較高，說明案例式教學方法在形成良好思維方式、不斷總結的基礎上使研究生在較短時間內得到進步。收回的33份反饋表中，27份提及希望其他臨床課程采用相似的教學模式，21份建議在案例的設計上可多系統滲透，2份認為教學過程比較緊湊，適應能力有待提高。
3討論
案例式教學法是通過模擬真實的事例，使學生在特定的情景中進行體驗、分析、決策，從而培養他們獨立思考能力和解決問題能力的一種教學方式。該方法多年來一直被廣泛用于經濟學、金融學、法律學、商業和法律課程的教學中。
20世紀80年代末，案例式教學法傳入我國，逐漸被越來越多的高校接受并廣泛運用。案例式教學注重提高學生分析問題和解決實際問題的能力，其本質是理論與實踐相結合的互動式教學，其教學目的在于發展學生運用與課程相關的知識和技能解決問題的能力，故而其面對的教學對象需掌握一定的基礎理論知識。所以我們選取在臨床專業課程中應用、實施案例式教學法，其授課對象均為臨床醫學碩士專業學位研究生（住院醫師），學生在本科課程中已基本學習掌握了《中醫內科學》常見病癥的相關基礎知識內容，但仍存在臨床思路較為書本化，不能有效地把基礎理論知識結合臨床，中醫診療辨證較為單一或辨證片面，從而導致處方用藥的不準確等諸多問題，這些問題均反映出我們中醫學類學生中醫臨床辨證思維能力還有待提高。
而學習能力的提高通常所需具備的三要素———規范的學習行為、良好的學習習慣、有效的學習方法，對研究生而言更應在學習方法上予以引導，他們普遍基礎理論較扎實，但臨床分析能力尚有欠缺，所以我們嘗試在教學授課中通過案例式教學法，選取典型中醫常見病癥案例為引導，在方法學上予以指導，以有目的的提問為主線，進行情景式、啟發式教育，教學過程在原有知識的基礎上附加提供一些讓學生能夠參與、融入的背景資料，使學生感覺如同親臨其境，從而更好地激發學生的學習熱情及主動性。并且，我們在問題的深入過程中穿插加入相關的中醫基礎、經典理論知識以及該方向的新進展，使學生在復習鞏固、開拓視野的同時又做到了融匯貫通，從而達到較好的中醫內科學臨床理論課教學效果。事實證明：案例式教學在學生中的反饋較好，特別是在提高學習能力方面尤為明顯；而且這種規范、嚴密的案例設計，對提高學生的技能也大有裨益。在收回的33份反饋表中，也表明學生對這種教學方法的認可和期待。
由此可見，以案例式教學法為主要教學手段，逐步引導學生診療思路，在課程內容深入的同時，切入教授中醫內科病癥相關臨床進展知識，教學內容由淺入深，層層遞進，既解決學生臨證辨治能力薄弱、理論與實踐脫節的問題，又彌補其臨證治療進展內容缺少的不足，對促進學生能力提高有一定作用。這種教學方法對教師也提出了更高的要求，因此，如何使案例式教學方法更切合臨床實際、更有利于學生成長是我們要深入思考的問題。
作者：陳咸川舒靜李英顧娟單位：上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院
作為一名中醫臨床工作者及臨床醫學院中內教研室的教師，筆者在親歷了臨床博士生五年的培養獲得了博士學位，并指導了十余名臨床碩博士研究生后，覺得現行的中醫臨床專業研究生的培養在中醫技能及臨床經驗方面的要求較低，學生通過三年培養獲得這方面經驗和技能的機會較少，以致學生畢業時并未達到希望通過三年強化臨床培養提高中醫臨床功力的學習目的。而我作為一個九十年代的臨床研究生所經歷的研究生培養模式在中西醫理論和臨床技能方面都得到了較好的鍛煉，這種模式如果得以推廣運用，可為今后中醫臨床專業學位研究生培養模式提供新的思路。現就其特點及具體方法介紹如下：
一、在研究生選拔上，熱愛中醫是前提，立足臨床是優秀
臨床型中醫研究生培養目的必須是將來能在臨床第一線運用中醫技術服務大眾。在導師選擇研究生時，必須強調學生對中醫的熱愛與自信力，如果沒有這一前提，學生就不會主動去學習掌握中醫知識與技能，而僅把三年的學位培養作為自己獲取高一級職位或留在高一級城市工作的資本，缺乏主動鉆研中醫基礎理論、經典著作和臨床技能的動力，也就根本談不上提高自身中醫修養與中醫臨床能力。臨床研究生的培養是為將來擔負中醫臨床工作培養人才，故臨床能力的培養是整個學位培養的優秀內容，離開了臨床這一優秀內容的培養，讓學生三年的培養周期僅圍繞導師的某一課題度過，或做實驗，或做流行病學調查，而沒有讓學生有機會到各個相關科室第一線進行臨床管理與診療，那三年培養周期結束后可能成為“只專不博”或空有其名的碩博士，其實際臨床能力甚至不及長期工作于臨床一線的本科生，而由于有碩士學位，這類學生畢業后又往往自視甚高，不肯擔任住院級臨床工作，不愿從臨床第一線做起，猛補自己臨床實踐能力的不足，而成為類似于“雞肋”的“人才”，這將影響中醫的發展，也是臨床中醫人才培養的失敗。
二、在研究生培養方式上，學生廣泛自學與導師言
傳身教相結合，著重培養臨床思維能力我曾是一名上海中醫學院五年制臨床博士研究生，感謝我的導師陳湘君教授，她為我設計了一種立足臨床，中醫為主的中西醫結合培養模式。在研究生第一年，我即開始跟隨導師門診隨診，同時導師又推薦我跟隨我院內科名家胡建華、姚培發等其他內、外科老中醫學習，熟悉常見病及專科病癥的中醫臨床診治方法。第二年開始，我即赴西醫單位專科病房與門診學習，跟隨西醫風濕名家陳順樂、顧越英教授學習專科的西醫診治方法及實驗室技術。自第三年開始，我參與完成了上海5家三甲醫院119例皮肌炎的中醫證型及預后的家庭訪問及統計，并在導師指導下完成了自已中醫診治系統性紅斑狼瘡的臨床與實驗研究的畢業課題設計，同時以此申報國家中管局課題獲得成功。在進行科研課題的同時，完成了兩年的內科一級科室，包括急診、心監、功能科室及風濕病專科病房的實習，實習時基本獨擋一面地參與床位管理、門診及科室一線值班等住院醫師工作，通過兩年的鍛煉，臨床能力基本達到了高年資住院醫生水平。故在畢業后很快適應內科門診及專科病房工作，順利晉升主治醫師。從我的培養歷程來看，除了在導師指導下的中醫理論與技能的學習外，更應充分發揮自身的主觀能動性。在研究生期間除學校規定的課程外，還借閱了大量的中醫著作及本專業西醫著作，邊學習邊實踐，將學科的中西醫理論基礎知識在臨床中加以消化實踐，逐步提高自己的臨床思辨能力。我覺得我的以自學與名家帶教相結合、理論學習與臨床實踐相結合的培養模式是值得推廣的，雖然我當時是五年制完成的臨床博士生培養，時間相對于三年制的碩士生培養較寬裕，但如果現行的三年制臨床研究生的培養參照我的培養內容，將臨床實踐的時間擴大到兩年，并希望能夠盡量涵蓋所有與專科相關的臨床科室的輪轉，適當壓縮理論課時間，將理論課學習與課題設計與完成的內容穿插到兩年的臨床實踐中，強調學生自學與廣泛閱讀相關專著的培養內容，這樣，或可收到良好效果。
三、在臨床技能培養中強調膽大心細、虛心求教，要學會溝通技巧
要培養出一個臨床型研究生，不僅要著重培養其膽大心細的工作作風，并要適當培養其溝通技巧，既要能虛心向上級醫師請教，更要勇于實踐思考。只有在臨床實踐中不斷培養自己的決斷力、洞察力，這樣才不會失去尋找蛛絲馬跡的臨床診斷依據的機會，又不會因為糾結于一些不必要的問題而耽誤治療時機。建立良好溝通的前提是每個醫生能夠做到換位思考，急病人所急，想病人所想，一切從病人的需要出發，而不是從自我利益或面子出發，這樣一定能夠建立良好的醫患關系，良好的醫患關系反過來也會提高診治的正確性并促進診治的依從性。
四、在畢業課題選題上，做到科研與臨床緊密結合，并學會臨床病例總結技巧
臨床研究生與一般臨床醫生的不同之處在于他已經經歷了科研思路的培訓和科研技能的培養，對于臨床所遇到的實際問題應該學會帶著科研的眼光去看，去鉆研，從中總結規律，發現問題，并在解決問題中提高自己的能力。并對臨床病例的收集和撰寫也會主動進行歸納總結，而不是流于形式盲目書寫。在臨床病例總結中，尋找用藥有效的規律，或臨床現象的規律，從而提高自己的診治水平，并在此基礎上進行科研課題的申報或撰寫高水平的臨床學位論文。在此方面的培養上，導師的指導作用相當重要，因為許多臨床型研究生多是應屆畢業生，既缺乏臨床經驗，又缺乏科研思路，加上剛開始臨床，臨床事務一多，很容易流于形式地完成一般住院醫師的病史書寫，就算完成臨床實習，卻又缺乏鉆研精神及總結能力，而導師站在自己的高度可以高屋建瓴地為學生指明需要深入研究或總結的臨床經驗及臨床現象，確定目標后讓學生圍繞相關主題進行文獻檢索、技術培訓及臨床病例收集。故培養導師的作用不容小視，其前提是導師必須有一定的科研精神及豐富的臨床經驗，并在研究生培養上能夠有一定的時間精力保證。
五、學位考核與平時工作相結合
臨床研究生的學位考核目前仍是與以往的科研型研究生培養的考核形式相類似，只是多了臨床技能考試部分。而我認為，臨床型研究生的培養效果的考察應該與其臨床工作水平相結合，而不是象本科生那樣以幾個時間節點的理論考試、技能考試為主要考核方式。相反應在臨床收治病人水平、門診診治病人水平的工作面上考量其能力，以能力的考核作為主要的學位考核內容，而學位論文的撰寫只作為很小的一部分進行考核，并可進行中醫醫案撰寫的評估來充實學位論文考核的不足，只有堅持臨床考核為主，論文考核為輔，方能從根本上提高中醫臨床研究生的學位含金量。以上幾點關于培養模式的思考只是本人一些不成熟的想法，現寫出來供各位中醫教學同仁探討，以期提高中醫臨床教育水平及中醫臨床型研究生的實際能力，希望通過大家的努力，使中醫這一中國古文化奇芭永遠生機盎然地服務于人民大眾，而不要日益衰退終至泯滅于我們這一代人手中。
【摘要】該文從目前中醫藥研究生教育的現狀分析出發，結合實踐來探尋提高中醫藥研究生教育的有效途徑。
【關鍵詞】中醫藥研究生教育；現狀；思考
中醫藥學是一門科技含量極高的傳統醫學，其完整的學科體系、博大精深的理論和科學思想，具有很高的研究和發展價值。大力發展中醫院校研究生教育，既是時展的需要，也是促進學校學科建設，提高學校綜合實力的重要保證。
1中醫藥研究生教育現狀
1978年首次招收中醫藥研究生至今已有30年的歷史，研究生教育的發展非常迅速，已達到一定規模，實現了與國家學位制度的接軌，取得了很大的成就。但是，當前我國中醫藥研究生教育還存在一些需要解決的現實問題，這些問題在很大程度上制約和阻礙著我國中醫藥研究生教育質量的提高。
1.1大學擴招的影響
為適應社會的發展,1999年以來我國高校擴招規模不斷“升級”，研究生教育也以每年20％～30％的速度增長，這與我國經濟快速發展和人才需求的數量多和層次高的現實國情有一定的聯系。但是，教育規模的過度擴張使得生源質量嚴重下降，同時由于教育投資機制不健全、教育資源投入有限，在研究生數量擴大的同時，其質量并未同比提升，研究生培養質量的提高幅度不盡如人意，研究生教育質量得不到保證。在中醫藥研究生教育中也不可避免地出現了同樣的問題。
1.2生員素質的缺陷
目前的中醫藥研究生中普遍存在著中醫藥基礎知識薄弱的問題。中醫藥專業是一門實踐性很強的學科，本科學生對中醫藥基礎知識、經典著作的學習無法深入，這就使得學生在中醫藥學術視野、基礎知識的掌握、西醫基礎理論和臨床基本技能上，都與研究生所應具備的基本素質相去甚遠。同時受經濟條件、就業形勢的影響，很多學生報考研究生，繼續學習是一種權宜之計，其選擇考研，是市場經濟條件下的一種功利主義的表現。由于這些短期行為和功利主義思想的存在，根本不可能激發他們對中醫藥深入研究的熱情。
1.3導師素質的差異
研究生導師能否按照教育規定施教，將主要精力有效地注入有潛力的學生身上，是提高教育質量的主要因素。由于目前學術界學風浮躁的影響，有些導師急于求成，有些教師則整日忙于兼職或者繁重的行政事務，同時研究生的持續擴招導致師生比例不斷擴大，許多導師負擔過重，沒時間潛心于學問，以致自身的科研能力止步不前［1］。
1.4課程設置的不合理
我國現有的中醫藥研究生課程還存在不少缺點：內容落伍，跟不上學科發展；課程設置過分狹窄，只關注學科本身的邏輯和結構，而缺乏了對人發展的關注；和本科內容重復過多，甚至是本科課程的翻版；對研究生的重要評價指標仍然是考試成績等等這些根本不可能激發學生的學習熱情，更不可能提高學習的積極性。
2提高中醫藥研究生教育的思考與建議
中醫藥事業的大力發展，關鍵在教育。為了中醫藥更廣泛地走向世界的需要，中醫藥研究生教育應順應目前的形勢，把握機遇，培養各種外向型中醫藥人才，既有扎實的專業知識，又具有較高學術水平，以便適應目前對中醫藥人才的需求。這些除了知識需要長時間積淀和融合這一因素之外,我們需要對中國的中醫藥研究生教育體制進行一些思考。
2.1提高導師素質要想培養研究生具有較高的學術水平,首先要有一支治學嚴謹、學風正派的導師隊伍。發揮導師在研究生教育中的主導和優秀作用,提高導師隊伍的總體素質和學術能力。引入評估淘汰機制,嚴格導師遴選條件,進行任期考評,打破導師職務“終身制”;采取留學深造、參加國內外學術交流合作,承擔重大中醫藥科研項目等形式,不斷提高導師素質;大力做好中青年導師的培養工作,切實保證新老導師正常交替;推行集體指導和聯合指導研究生制度,發揮每個導師之長,使具有不同知識結構的導師共同合作培養研究生;充分發揮導師的教書育人作用,使研究生在治學和為人兩個方面都達到中醫藥人才的要求［2］。
2.2開辦七年制本碩連讀教育根據新的發展需求，積極進行研究生招生和培養等相關學科專業結構的調整，逐步建立和健全中醫藥專業學位教育與學科教育體系，為社會提供更多的智力支持和人才支撐。將傳統碩士研究生教育與本碩連讀的后期實踐教育融為一體；按照重點學科建設模式改革，加強其產、學、研協同培養研究生的探究，搭建研究生實踐教育的平臺，與中醫藥繼續教育相銜接，培養適應性強的專科應用型人才。
2.3建立評估制度為有效地保證我國研究生教育質量，打破學位授權點的終身制，促進學位授予單位不斷加強學科建設，鞏固和提高教學水平，國家應定期開展對研究生授權點的評估工作。學位與研究生教育方面的社會評估機構也應對學校進行的評估，并且將評估名次向社會公布。授權點應經常性的開展自我評估工作，每一年或間隔一年評估一次,把評估工作作為學校日常性工作長抓不懈。在自評工作中及時發現和解決工作中存在的問題，建立起具有自我完善功能的質量保證和監控體系，形成良好的質量約束體制,以保障研究生教育有序、健康發展。
2.4調整課程體系知識經濟呼喚以培養創新人才為目標的創新教育，尤其是大力發展以培養高層次創新人才為目標的研究生創新教育。知識越豐富，基礎越寬厚，就越有利于創新。因此學生在掌握本學科的基礎理論和專業知識，掌握本學科研究領域有關的相鄰學科或相關學科的理論和先進技術方法，具有堅實的外語基礎和其它科學文化知識的前提下，中醫學院校要在課程結構、教學內容等方面大膽進行調整創新，將中醫學研究生教育辦出特色，辦出水平［3］。
3小結
中醫藥研究生教育肩負著為國家現代化建設培養高素質、高層次創造性人才的重任，我們將不斷研究、不斷實踐、不斷改革，努力提高中醫藥研究生教育質量，促進中醫藥學術更大的發展。
摘要：中醫藥事業進入國際大環境中謀求發展的今天，外語為國人向世界傳遞中醫精髓構建了溝通的橋梁。所以，中醫院校研究生外語教學肩負的特殊使命，是為人類培養向世界傳遞中醫智慧的有用之才。那么，教師有必要首先把脈目前學生的外語學習狀況，并切合實際引領學生走進有中醫特色的外語學習世界。本論文通過個案樣本的形式，以長春中醫藥大學為例對研究生外語學習現狀進行調查研究，意在拋磚引玉摸索前路。
關鍵詞：中醫院校；研究生外語；學習現狀
中醫院校研究生外語開設的根本目的是適應中醫文化的國際交流，隨著改革開放中醫藥作為世界醫學寶庫的一部分在國外逐漸被認可和推廣，國內各大中醫院校的很多教師意識到培養既懂中醫又擅長外語的人才是十分重要的。因而我們看到了像中華中醫藥學會翻譯分會那樣致力于推進中醫外語發展的專家和學者們的努力實踐，同時也看到了國內中醫藥院校研究生外語教學有待更進一步突破原有教學資源限制，以順應中醫藥國際化發展趨勢的共性問題。所謂共性問題體現在教與學兩方面的限制，除了通常被首先考慮的教師教材等教授方面的資源優化和升級之外，學生的因素其實是至關重要的。基于教學對象的學習情況對教學加以考慮是個關鍵，抓住這個關鍵就可以有的放矢地展開符合實際的教學并收到實效。
本文以長春中醫藥大學在讀三個年級的碩士研究生為對象進行個案調查研究，旨在把握更直觀更關乎自身的實際問題，同時也示例給其他院校以供拋磚引玉。調查共發放521份問卷，其中回收的有效問卷468份，受訪者中男性137人占29%，女性331人占71%。共設計問題34個，主要從外語基礎、學習動機、學習方式、課堂狀況、體驗感受、自我評價這6大方面進行調查。本文僅擇其中幾項做研究。
首先，關于受訪者的外語基礎，在問卷中主要設置了兩個問題進行摸底。
問題1：您的研究生入學考試的外語成績是多少？
問題2：您目前的外語級別水平是什么？
根據問卷中提供的有效數據（共計435人提供的435條數據）統計得出入學考試的外語平均分數約為50分，此外各分數段的人數比例如下：30分～39分，8.5%；40分～49分，42.8%；50分～59分，33.8%。60分～69分，12.4%；70分～79分，2.1%；80分～89分，0.5%；90分～100分，0%。可見學生入學時的分數主要集中在40分～49分和50分～59分刀紊稀
結合這個數據來看問題2得到目前學生的外語水平如下：未達到大學外語4級，43人，占回答人數的10%；大學外語4級以上6級以下水平的學生，300人，占回答人數的71%；大學外語6級以上水平的學生，81人，占回答人數的19%。
問題2的數據是除去沒作答的44人以外的424人的回答數據。其中大部分學生的外語水平是在大學階段得到認證的，但是從碩士研究生的入學成績和曾獲得的外語考試水平分布比例上看，大學時候的外語等級考試成績和研究生的入學考試成績并不是絕對成正比的。影響外語入學考試成績的因素應該很多，其中可能包括：不同考試的測試思路和測試難度的影響，或是外語資格考試之后的學習停滯而到了研究生入學考試時外語水平發揮不理想等因素的影響。
因此，對教師來說，首先充分了解學生的外語學習狀況，并結合研究生階段的培養目標切實開展外語教學是十分必要的。不然就可能會出現諸如：學生的積極性不高，老師不自覺地會忽略教什么、怎樣教與學生的興趣傾向和專業需要之間的關聯等情況。然而，教學首先的著眼點在于把握學生的狀況，這一點在本次調查學生外語學習興趣的結果上也可以進行參考。在設置外語學習的三個興趣等級中喜歡的占30.98%，表示一般的占56.20%，表示不喜歡的占12.83%。通過先讀懂學生然后安排教學的方式，可以促使這個比例逐漸優化。
第二，關于學習動機。
調查學習動機是通過對外語學習的需求情況進行的。主要設置了如下三個問題：您學習外語最大的需求是什么？您對外語應用于自己的專業學習與研究是否有緊迫感？從客觀上講您所學的專業對外語的需求程度如何？
首先關于學習外語最大的需求是什么？我們得到如下數據：應對考試的需求41.45%；專業學習與研究的需求33.12%；滿足興趣的需求9.19%；對外交流的需求8.12%；就業的需求7.91%；留學的需求0.21%。由此來看，在學習外語的需求上占比最大的仍舊是應考，這是中國的學生在長期的應試學習中難以擺脫的必選項和首選項，那么關于專業學習與研究方面的需求自然被排在了其次。這個被放在其次的選項的狀況又如何呢？這里請參照后面兩個問題的結果來分析。
關于對外語應用于自己的專業學習與研究是否有緊迫感？數據如下：有緊迫感61.54%；不太有緊迫感25.85%；沒有緊迫感9.83%；無所謂2.78%。另外從客觀上所學的專業對外語的需求程度如何？統計得到的結果為：需求一般50.20%；需求很高23.50%；需求不是太大17.31%；沒有特別要求5.56%；無所謂2.56%。
從上面兩個問題的反饋中我們看到了很大一部分學生的矛盾心理，即雖然客觀上實際需求一般，但是內心中覺得有應用外語的緊迫感。可見，把外語應用于專業學習方面學生并沒有準確的定位，也是學生在研究生外語階段學習動機并不明確的心理阻礙。對此，教師要對學生的這種外語學習動機進行認真地對待，進而切實有效地幫助學生樹立適合研究生階段學習特點的外語學習目標。
第三，關于學習方式。
基于上面所把握的學習動機，接下來對學生的外語學習方式進行分析。這里共設置以下四個問題，其調查結果如下：
您是否把外語學習應用于專業學習與研究？
統計結果為：很少是這樣50.85%；一般是這樣27.14%；幾乎不13.89%；經常是這樣8.12%。
您是否經常使用外語進行醫藥專業方面的文獻查找和閱讀？
統計結果為：很少是這樣46.79%；一般是這樣24.57%；幾乎不17.74%；經常是這樣10.90%。
除了課上學習的外語內容外，您經常會在課下涉獵哪些外語內容？
統計結果為：外語級別考試內容227人；娛樂綜藝方面的外語內容182人；專業方面外語內容158人；沒有特別涉獵88人；科技人文方面的外語內容71人；其他12人。
您平時是否通過網絡與別人共享外語學習資源？
統計結果為：很少是這樣41.45%；幾乎不29.70%；一般是這樣22.22%；經常是這樣6.62%。
綜合上面四個問題的結果，發現的一個突出問題就是，學生一直以來局限式的學習方式與碩士研究生階段應有的學習狀態之間的矛盾。所謂局限，即多數人仍舊把應考作為主業，把娛樂綜藝類外語作為消遣，與此同時又由于外語學習沒有和專業學習很好地結合而出現的不能主動、靈活并開放地應用外語資源豐富專業學習的狀況。那么，教師該如何看待這種學習方式呢？筆者認為需要客觀和包容的態度。做到客觀看待，就能實事求是地分析養成這種學習方式的根源。不管是應試制度的局限，還是學生學習惰性和不良習慣，教師都要客觀和包容地看待，并認識到教師自身其實也是一個可以不斷提升和改善教學的積極因子，并用自己所長補學生所短。主動把握學生的狀況并積極改善教學的教師是可以在課堂引領學生感受世界之妙的導航者。
本次調查發現受訪者此前多是沒有經歷（57.05%）和偶爾經歷（36.32%）此類問卷調查的。那么，接下來通過傾聽學生和教師一起學習研究生外語這門課的體驗和感受來進行分析。
在問卷中主要設置以下問題，相關結果也分別做如下統計：
您所W習的研究生外語與本科大學外語在教學銜接方面的情況如何？
統計結果：沒有什么銜接39.10%；銜接得一般35.26%；銜接得合理18.16%；不太清楚7.48%。
研究生外語教材內容是否與您的專業學習與研究有聯系？
統計結果：有聯系71.79%；不太聯系18.59%；沒有聯系6.62%；不太清楚2.99%。
外語教學中使用的教材是否能滿足您的期待和學習需求？
統計結果：能滿足23.08%；還可以47.65%；不能滿足22.01%；沒太大要求6.41%；不大清楚0.85%。
外語課堂上教師是否把外語教學應用于輔助學生的專業學習和研究？
統計結果：經常是這樣30.98%；一般是這樣39.96%；很少是這樣20.30%；幾乎不7.48%；不太清楚1.28%。
學外語的過程中您覺得應該加強的是哪些方面？
統計結果：個人興趣占72.86%；學習方法占63.25%；學習環境占42.95%；課堂參與占34.62%；師資條件占26.92%；其他占2.99%。
為進一步了解學生的需求最后設計的一個問題是：目前促進中醫院校研究生外語學習的動力是什么？我們看到學生做了以下的反饋：增加外語學習與中醫藥類專業的契合度占61.11%；增加對外國際交流的機會占58.76%；加強語言技能練習占47.86%；改善外語教學理念、教學方式占47.01%；改善外語師資占27.78%；增加多媒體學習的環節占24.57%；加強與教師的配合占17.52%；采取外語授課占12.39%；增加課時占8.76%；采取分級管理制度占8.76%；減少班級人數占5.77%；其他占2.14%。
綜合這些結果，可以看出學生在研究生階段對學習內容的過渡、教材的適應、教師的適應和自我認知等方面的情況。其中教材部分，筆者通過具體的教材內容分析發現目前我校選擇的《新世紀中醫英語教程》（上海外語教育出版社2006年版），作為中醫英語語言教材，在篇章的實時I生和對學生需求的多元滿足方面還是存在一定限制的。然而，就目前的外語師資和學生的整體狀況來看，結合這部教材采取靈活變通的方式，適當選擇課外材料豐富教學內容還是十分必要的。那么結合調查中73.5%的學生所表示出對目前的外語學習還不足以滿足未來的研究及就業的狀況，以上諸方面應該是有必要受到關注并有主次有計劃地加以改善的。
[摘 要]隨著電子技術、信息技術和計算機技術的不斷發展，各種醫學影像設備在醫院中廣泛使用，服務于醫療診療的各個方面。醫學圖像處理技能已成為醫務工作者的基礎職業需求，尤其是針對高層次的醫學研究生。本文針對研究生的醫學圖像課程進行解析，分析了醫學圖像處理課程的教學現狀，并就未來發展的關鍵點進行了探討。本文的研究對明確研究生醫學圖像處理課程的教學、指導、未來發展具有重要意義。
[關鍵詞]研究生教育；醫學圖像處理；教學
為滿足醫學研究生對醫學圖像加工處理需求不斷增加的現狀，各醫學院校在醫學研究生的計算機教學中紛紛引入了醫學圖像處理課程。其目的在于使學習者能夠適應醫學影像設備在醫院廣泛應用的現狀，掌握基礎的、主流的相關醫學圖像處理的計算機數字處理技能。醫學圖像處理是圍繞計算機技術、電子技術、信息技術和醫學影像技術的多學科交叉性的學科，其以計算機為載體和主要工具，對不同醫學影像設備所采集和生成的醫學影像進行目的性的二次處理，進而輔助于醫療工作。
涉及數字圖像處理的醫學圖像主要包括：計算機射線照相檢測（Computed Radiography，簡稱CR ），數字化X射線照相檢測（Digital Radiography，簡稱DR），計算機斷層掃描成像（Computed Tomography，簡稱CT），磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，簡稱MRI），正電子發射機斷層掃描成像（Positron Emission Tomography，簡稱PET），超聲成像（Ultrasound，簡稱US）等。對學習者來說：首先是通過醫療圖像設備獲取相應的醫學圖像；其次是了解待處理的圖像及其特征，并根據實際需要設計相應的計算機算法方案；再次是使用相應的圖像處理工具（Photoshop或Matlab）按照算法方案進行特定圖像的處理；最后是對處理結果進行驗證，如果結果具有可靠性、實用性則將處理結果用于醫療。
醫學圖像處理課程教學是基于圖像處理的理論，針對醫學中醫學圖像相關內容，結合醫學圖像處理的過程而展開的教學活動。
1 醫學圖像處理課程分析
本文以S醫科大學為例，對其研究生的醫學圖像處理課程進行了剖析。
在課程基礎方面，需要完成醫學影像學基礎、計算機公共基礎學、醫學診斷學等部分課程；在課程實踐方面，需要有計算機實踐中心作為支持，并具備計算機應用環境，安裝Photoshop和Matlab等專業處理軟件；在教學時間方面，依據內容為64學時；在教學內容方面，依據聶生東 等編著，由復旦大學出版社出版的《醫學圖像處理》教材為準，教學內容涵蓋了醫學圖像處理的基本概念、典型方法和使用技術三個主要方面，具體內容如表1所示。在教學考核方面，將理論性考核與技能實踐性考核相結合，實現綜合性評價。
2 醫學圖像處理課程的教學現狀
為進一步對研究生醫學圖像處理教學進行分析，本文對部分醫學院校的醫學圖像處理課程教學現狀進行了系統的調查分析，以下為調查結果。
2.1 對醫學圖像處理教學的重視程度不足
首先，調查顯示近50%的醫學院校沒有針對研究生開設獨立的醫學圖像處理課程，而是部分地將相應的教學內容移入到研究生計算機教學的部分章節，課時少、內容概括，難以達到相應的教學目標。其次，在已開設醫學圖像處理課程的學校，超過30%的學校將其設定為非指定選修課或者為影像專業的專業考查課。
2.2 教學內容簡單
醫學圖像處理課程是多學科的交叉性邊緣學科，其對計算機使用及編程內容要求較高，同時涉及很多數學建模、算法問題，教師在教學中發現這對醫學研究生的學習和運用具有較高的難度，因此實際教學中內容難以深入，難以實現其教學目標的要求。
2.3 教學工具單一，難以滿足教學要求
調查顯示，70%以上的醫學圖像處理課程使用的是Adobe公司的Photoshop軟件工具，不容置疑Photoshop是功能強大的圖像編輯處理軟件，但醫學圖像處理很大程度上要設計特定算法及組合方案，是更高級的圖像處理，如邊緣檢測、對象識別、智能分析和配準等，這是Photoshop難以實現的。目前，公認圖像處理課程教學中較好的軟件是具有編程功能的Matlab和C++等工具。
2.4 缺乏合理的教W團隊
目前，90%的醫學圖像處理課程的教學工作由從事計算機教育工作的教師承擔，其重要問題在于計算機教師屬于理工學科范疇，其對醫學相關問題的研究和理解有限，難以實現圖像處理與醫學問題的結合。同時，這個問題也體現在醫學圖像處理的教材中，縱觀現有的醫學圖像處理教材，其作者90%以上為計算機領域的研究者，導致教材只是在淺層實現圖像處理向醫學方向的靠攏。還有部分院校的醫學圖像處理課程由醫學影像專業的教師承擔，其問題表現在相應的教師沒有較深的計算機圖像處理素養。
2.5 其他方面
除了上述主要問題外，研究生的醫學圖像處理課程的問題還表現在教學實踐性差，教學案例醫學針對性不足，教材內容可用性不強等方面。
3 醫學圖像處理課程的發展對策
基于研究生醫學圖像處理課程的限制和主要問題，未來醫學圖像處理課程要想在一個良性的發展軌道上運行，必須注重以下幾個方面。
3.1 提高認知程度
國家教育管理機構、各級醫學院校和學習者本人都要認識到醫學圖像處理相關的知識和技能在醫務工作者未來工作中的重要性。當今社會已經步入了全信息化時代、綜合素質時代和高科技時代，相關人員一定要認識、并重視醫學圖像處理在輔助醫學診療中所具有的極其重要的作用。
3.2 組建合理的醫學圖像處理課程體系
醫學圖像處理的多學科性要求其學習者要有一定的多學科知識和技能基礎，這也是醫學圖像處理可以進行深入學習的前提。因此，要在醫學本科生階段構建計算機基礎、程序設計基礎、醫學診斷學、影像學等知識基礎架構，使醫學圖像處理成為這些課程的延續與深入。
3.3 組建醫學圖像處理領域的科研教學團隊
教學是大學教師最基本的工作職能，同時大學教師還有科學研究的義務。組建醫學圖像領域的科研教學團隊，將多學科的教學研究者，以科研為目標組合到一起，實現彼此間的交流、合作和領域滲透，打破目前教學在師資方面的限制。
3.4 建設醫學圖像處理實例資源庫
醫學圖像處理實例是提高課程針對性，明確未來業務需求，提高學生學習興趣等的最直接手段。要想使醫學圖像課程可持續發展，建設醫學圖像處理實例資源庫是十分必要的。
3.5 采用先進的教學形式，注重教學環境的建設
醫學圖像處理課程在定位上比較注重于研究生醫學圖像處理技能的培養，是實用技能的素質教育，因此，實踐教學尤為重要。傳統的教學模式難以滿足現在的教學需求，因此，應注重新教學形式的引入，如以任務為驅動的教學模式、SPOC教學模式等。同時，要進一步加強教學環境的建設，構建高性能、全數字化的教學設施和教學實踐平臺環境，這也是教學的基礎保障。
3.6 依托互聯網實現醫學圖像處理教育的延續
目前，限制醫學圖像處理教學效果的另一因素是教學學時有限。醫學圖像處理是一個系統的理論和工程，有限的教學學時嚴重阻礙了學習的深入性和可持續性，因此，應借助互聯網等現有的科技形式對教學進行進一步延續。
4 結 語
隨著信息時代、高科技時代和多媒體時代的到來，醫療診治的工作中包含大量的診療相關圖像，這些醫學圖像作為醫學診療的輔助，具有重要的價值。因此，醫療相關工作者必須掌握醫學圖像處理的相關知識和技能，提高自己的綜合素質，發現、獲取、提并利用這些醫療圖像的價值。醫學圖像處理課程正是在這樣的需求下進入到大學教育體系中，為了更好地完成相應課程的教學工作，本文以研究生為例對醫學圖像處理課程教學進行了剖析，并從課程教學的現狀和發展對策兩個主要方面進行了闡述，以期對未來研究生醫學圖像處理課程的發展具有指導和借鑒意義。
摘要：為探討中醫文獻研究生古典醫籍知識產權教育的意義及方法，以中藥古籍《證類本草》為例，分析經典醫藥學著作中蘊含的知識產權內容，進而探究文獻類研究生古醫籍知識產權教育的途徑。結果顯示，古典醫籍的知識產權涵蓋專利權、道地藥材地理標識、植物新品種保護等領域，可以通過引導入門、入學培訓、選修課程、編寫資料、開設論壇等多種途徑展開學生培養。由此得出結論：中醫文獻研究生古典醫籍知識產權教育不可一蹴而就，需要長期的摸索與實踐。不同院校應酌情規劃，摸索相宜方案，設定靈活而實用的模式培養學生的認知與能力。
關鍵詞：中醫藥；古典醫籍；研究生；知識產權；教育
中醫藥古典醫籍是古人智慧的結晶，歷經幾千年中醫藥文化的積淀，對于繼承發揚祖國醫學，培養中醫藥人材， 起到了無可替代的作用。中醫藥知識產權保護是近些年來新興的多學科交叉領域，其重要性獲得了業內越來越多的專家學者重視，是中藥國際化與現代化的必由之路。中醫醫史文獻專業的研究生主要集中于古典文獻的研究，如果能夠將中醫藥知識產權融入古典醫藥文獻的研究，必然能夠讓古老的中醫藥文化與新興的知識產權相結合，收獲累累學術碩果。本文以古典中藥學文獻《證類本草》為例，就古典醫籍知識產權保護在中醫文獻研究生教育中應用的重要性及方法做以論述。
一、古典中藥學著作《證類本草》概述
《證類本草》全稱為《經史證類備急本草》，是北宋藥物學集大成之著。成書于元豐五年（1082）前后。全書31卷，在廣泛的文獻輯錄基礎上，收藥1748種，單方驗方3000余首，方論1000余首，許多已散失的醫方賴其得以留存，為后世保存了豐富的民間方藥。
二、中藥學典籍《證類本草》涉及的中藥知識產權內容
1.古代方劑的專利保護。中藥復方最能夠體現中醫組方用藥的精華，我們臨床使用的很多處方是在古方基礎之上化裁而得到的，古典醫著《證類本草》收載方劑3000余首，對于醫方申報專利而言，新穎性、創造性、實用性是專利的“三性”，即為專利的確定準則。（1）新穎性是指在申請日以前沒有同樣的發明或者實用新型以任何方式為公眾所知，或由他人向專利局提出過申請并且記載在申請日以后（含申請日）公布的專利申請文件中。《證類本草》中收載的方劑是否還可能具備專利的新穎性？美國蘭德斯與波斯納認為：如果有關一項發明的知識已經完全被人忘卻，則再次發明認可對之獲得專利。拋棄可以被作為證據，證明了第一個發明人未能夠將其想法付諸實踐，而將拋棄了的事物付諸實踐的人才是真正意義上的發明人。 唐氏在《證類本草》中增列附方三千余首，上自仲景方，下迄唐氏本人經驗方，無所不收，使書中多狄┪鋃加懈椒健H綣《證類本草》中3000余首方劑被棄而不用，那么必然是中醫藥領域的一個浪費，而將其充分利用并尋求專利的保護才能夠充分發揮其價值。《證類本草》中收錄的方劑，我們在臨床中都可以加減治療很多疾病，這些方劑是在原方基礎之上的變換，因而具備新穎性。（2）創造性是指同已有的技術相比，具有突出的實質性特點和顯著的進步。《證類本草》中的許多方劑，在臨床上加減應用治療今病，收到了較好的效果。如《證類本草》中記載的方劑四順湯，由甘草、人參、當歸、附子、干姜組成，最早用于治療寒冷飲食不調，下利。筆者在臨床運用過程中，遵循辨證論治的原則，將其加味青皮、延胡索、枳實、川芎、黃芪、益母草，用于治療婦科氣血兩虛，肝氣郁結，脾虛中寒之月經失調，收到了良好的效果，當臨床積累醫案數量足夠大，確認該處方的療效可靠之后，可以將其申報為“一種治療婦科虛寒性月經失調的中藥組合物”專利。《證類本草》中的許多方劑在臨床中加減運用收到了良好的成效，如果將這些療效確切的方劑全部申請專利，將會是一筆巨大的中醫藥知識財產。（3）實用性是指發明能夠制造或者使用，并且能夠產生積極的效果。加減藥味的古方，必然是經過了長期的臨床觀察，確認療效之后申報專利的；但是獲得專利授權之后，要想成為新藥上市，必然要經過新藥申報、審批、注冊的過程，需要付出艱辛的勞動，中藥復方專利只有轉化成新藥才能夠真正體現出其意義。因此，在申報專利之前就應該做好申報新藥的準備。
2.道地藥材的地理標識保護。《證類本草》收載藥物1748種，在說明藥物的形態、功能、用法、用量、炮制等方面的基礎上，對于中藥出處也有詳細的論述：如卷10提及的大黃，書中論述：“大黃，生河西山谷及隴西，今蜀川、河東、陜西州郡皆有之，以蜀川錦文者佳。”這是對于中藥道地性的早期論述。“道地藥材”是古人評價和控制藥材質量的一個稱謂，通常是指來自特定產區、生產歷史悠久、栽培加工技術精細、質量優良、療效顯著的藥材，因而道地藥材被用作優質藥材的代名詞，道地藥材的保護方式是地理標識，TRIPs協定第22條第1款對地理標識作了這樣的定義：地理標識是指識別某貨物來源于某成員領土或該領土內的某地區或地方的標識，該貨物的特定質量、聲譽或其他特性主要歸因于該地理來源。《證類本草》記載7種和州產藥材，分別為干地黃、茵陳蒿、芎 、蘼蕪、當歸、牡丹和桔梗，和州為今安徽和縣一帶，古名歷陽，因“縣南有歷水”而得名，該地屬北亞熱帶濕潤型季風氣候區，系丘陵、低山地區，區域內野生藥材品種豐富，是安徽東部重要的中藥產地；而以我國傳統中藥材產地滁州為標識的知母、薯蕷、人參、黃精、葳蕤、車前子、升麻在本書中也有翔實的論證。
我國中藥材品種豐富；但是，同一種中藥可能質量差異較大；中藥材質量直接影響著中藥飲片和中成藥的質量，是當今中藥現代化和國際化要解決的重要問題；因而，應加強道地藥材的地理標識保護；在此基礎之上，加強對道地藥材有效成分的研發，開展中藥材GAP建設；GAP的實施是解決中藥材質量的關鍵環節，其過程是通過明確物種的真實來源，嚴格控制藥材的農藥、重金屬等污染，以及實施種植全過程規范化，實現藥材質量安全和穩定可控；在保證飲片質量的前提下運用復方防治疾病。
三、中醫文獻研究生展開古典醫籍知識產權教育的方法
1.將相關教育納入研究生日常培訓及專題講座。研究生入學之初會接受到學校、院系、導師、課題組等多個層面的教育，以充分地了解在校期間各項章程及學習任務。在接受導師及課題組教育之時，可以將古典醫藉分類別、分階段的介紹給學生，同時向他們灌輸知識產權的各個領域知識，培養他們該領域的興趣，同時組織青年教師成立階段性成果評審小組，通過學生自評及小組測評的方式定期匯總各個學生的成績，通過這個過程的教學實踐，很多學生會激起熱情進而在該領域中發掘自己的碩士課題。
2.采用多種方式引導學生入門。幾年前筆者在重點中醫藥院校展開了關于中藥知識產權的調查研究，興趣濃厚但是了解甚少，因而對于年輕而精力旺盛的學生們，我們可以運用多種寓教于樂的方式作為前期的入門向導。研究結果顯示，學生們更喜歡相關領域的知識競賽、演講比賽、論壇、講座等較為靈活的學習形式。在學生們之間展開調查問卷，就大家感興趣的論著及知識產權內容設置論壇的板塊，課題組每季度設置相關知識的宣傳周，張貼相關知識的Y料，同時聘請專家開展學術講座。
3.開設選修課程，拓展學習領域。中醫藥院校的選修課程靈活而多樣，醫史文獻的教師可以聯合知識產權法學的專家學者一起之制定授課計劃，進而在中醫藥文獻以及基礎類研究生中開設古典醫籍知識產權保護的選修課程，詳細介紹其授課內容，鼓勵一年級的研究生選修。其他院校可以選派學術成果顯赫的教師到相關知識產權院校進修，為培養學生做多方面努力。
4.將考核結果作為評優指標。古典醫籍的知識產權保護培養主要是引導學生具備此領域的認知。專利申請文件的撰寫是難度較高的工作，需要在具備廣博的中醫藥知識背景、精深的專業知識的基礎之上通曉法律規則，同時具有較強的寫作水平與邏輯思維能力。研究生是眾多本科生中選拔的優秀生源，因而不乏具備此能力的學生。因而可以制定獎勵條例，激勵更多的學生在發掘古文獻的同時鍛煉成果知識產權保護的綜合能力，以更多培養專業化、復合化的中醫藥人才。
四、結語
古典醫籍的知識產權教育不是一蹴而就的事情，需要長期的摸索與實踐。就現階段而言，各個院校教學設施、師資力量等各個方面差別較大，應酌情規劃，在開展的過程中也要不斷摸索適合本校的方法，選用靈活的模式培養學生的認知與能力。
【摘 要】廣西中醫學院瑞康臨床醫學院從2000年開始從事中醫骨傷臨床專業碩士研究生的培養工作,經過9年的培養實踐,我們認為中醫骨傷專業碩士研究生的培養,只有堅持理論、實踐、科研并重,才能培養出合格的臨床專業研究生。
【關鍵詞】中醫骨傷科學 專業碩士學位研究生 培養
中醫骨傷研究生教育歷史不長,尚有不少問題有待解決,其中臨床專業碩士研究生的培養尤為突出。近年來我們在這方面作了大量的工作,認為產學研結合模式有利于培養出合格的臨床專業研究生。
一、掌握臨床醫學理論與邊緣交叉學科理論
近年骨科臨床知識高速度更新是本學科的一大特點。我們采取導師主講骨傷科學各疾病與部位專題講座的方法(每周兩次),輔導研究生學會利用一切可能的資源(如校園網電子期刊和其他最新相關雜志)獲得有關臨床新進展。鼓勵和安排研究生參加各種骨科學術會議和學習班。臨床專業研究生還必須及時汲取醫學專業領域或相關學科的前沿知識,善于將這些新理論、新技術運用到醫學研究和臨床實踐中,并在臨床實踐基礎上進行總結,形成新觀點、新論斷。我們在課程設置上增加了一定數量的醫學選修課,特別是增加一些貼近前沿科學、適應知識更新的選修課,以充實理論基礎,掌握系統的專門知識和開闊眼界。
二、重視臨床能力和技能的培養
1.加強組織管理,明確目標要求。
這是做好專業學位研究生培養工作的前提。我們多次召開臨床科主任和導師會議,學習有關文件,明確培養目標,使每一個導師都能夠準確地理解臨床醫學專業學位與臨床醫學科學學位的區別,對臨床醫學專業學位研究生進行有針對性的培養,強化導師對研究生臨床培養的指導力度。
2.加強培養過程管理
這是做好專業學位研究生培養工作的關鍵。要想達到培養目標,就必須嚴格培養過程管理、加大督導力度。如輪轉科室的組織安排,有關臨床能力的集中培訓,出科考核、階段考核、畢業考核等,使他們始終有條不紊地按照培養計劃進行,嚴格把關,嚴格標準。
3.導師聯合培養
充分發揮導師指導小組多位教師的作用。按照導師負責制和導師指導小組相結合的培養方式。每個導師指導小組的成員由4名不同臨床和學術方向的教師組成,要求學生跟隨不同指導教師所屬醫療小組分別學習至少3個月,并且實行階段考核制度。同時為了更好地協調,科室每3個月召開一次研究生培養碰頭會,所有導師指導組成員和其他教師一同就研究生培養中發現的問題進行討論,提出改進的工作意見,保證學生全方位掌握骨科多方向的臨床技能。
4.重視各級查房和討論在培養中的重要作用
對所有新入院的病人,由一位高年資主治醫師或副高職稱以上的老師組織新入院病人病情討論會。要求每位研究生結合病人的具體情況,進行定位診斷、定性診斷和綜合診斷分析(包括鑒別診斷),提出全面診斷和治療計劃。在日常查房中,要求研究生首先提出自己的意見,培養其獨立工作能力、全面分析和解決問題的能力。對于科室的其他各級各類查房和病例討論,要求研究生按照上述模式積極參加。
5.培養研究生搶救骨科常見危急重癥的能力
骨科尤其是創傷骨科急診、危重病人多,訓練學生搶救危急重病人的能力是骨傷科臨床專業碩士培養中的一個重要環節。首先我們要求學生參與急診接診工作。對于科室所有危急重癥的搶救,要求研究生首先到位,參加病人的搶救,事后由主持搶救的老師組織全體研究生對搶救工作分析總結和討論,讓學生通過對不同危急重癥的搶救來學習和積累有關臨床知識。在適當觀摩后,我們盡量給學生提供在指導下或獨立進行腰穿、術前定位、打石膏繃帶等操作的機會,以達到培養其動手能力的目的。
6.培養學生書寫優秀病案記錄的能力
嚴格要求各種病案記錄書寫,因為書寫各種病案記錄(特別是住院病歷、病程記錄分析)是評價臨床醫生的標準之一。我們要求研究生自己嘗試書寫病案記錄等醫療文書,在書寫過程中,要求全面反映診斷、鑒別診斷和治療計劃依據,經常分析病人目前的主要矛盾、存在問題、治療效果評價、更改治療的依據等各個方面的內容。要求學生在書寫某一病種住院病歷之前,必須先再次閱讀有關專著一次,以提高病案記錄的內涵質量。科室每月進行優秀病案評比活動,并對優勝科室給予一定的獎勵措施。
三、理論與實踐緊密結合,培養科研能力。
1.科研能力是科研素質的優秀
高層次臨床專業型研究生培養的一個重要方面是臨床科研能力的培養。把醫學科研知識運用于醫學科研活動,解決醫學理論與臨床實踐中相關問題的實際能力是我們始終堅持的一個培養重點。主要包括學生發現問題的能力、預測設計的能力、信息篩選的能力、實際組織實施課題的能力和科研論文寫作的能力。要求碩士研究生將科研訓練貫穿于臨床實踐的全過程,在平時繁忙瑣碎的臨床醫療實踐中,不能忘記科研意識,要帶著問題去思考、實踐,善于總結思索,要有敏銳的科研思維洞察力,從臨床點滴細微處入手,在實踐中檢驗自己的課題,為課題尋找適合的病例。
鑒于臨床專業碩士研究生的培養要求、培養目標與醫學科研型碩士研究生有明顯的不同,我們要求臨床專業碩士生必須以臨床科研為其畢業論文的選題,主要通過畢業論文設計掌握臨床科研的基本方法,不允許以純實驗研究代替臨床研究。強調開題報告的重要性,要求學生通過開題報告掌握前瞻性或回顧性臨床科研標書的書寫要領。重點培養學生對國內外文獻綜合分析的能力(包括存在問題的分析)、創新特點和研究可行性。由導師和科室先嚴格把關,對不符合要求的限期整改,再進行正式開題報告會。我們始終認為科研是臨床醫療與教學的先導,是醫療新技術持續不斷產生的搖籃,也是臨床醫學發展進步的源泉與動力。
2.正確設計醫學課題的思路、方法與目標
良好的科研思維是做好科研的基礎。[1]對醫學科研相關的信息要具有獲取、識別、分類、評估和使用的能力。我們注重對學生進行正規系統的科研思維訓練,使其思維具有系統性、有序性、層次性、創新性和獨特性。增加開放性、綜合性、設計性實驗,加強教學實踐環節,創造更多的師生交流互動空間,激發學生獨立思考,提高創新能力。在查閱大量國內外文獻的基礎上,選準選好自己課題研究的切入點,確定自己的研究課題。要求學生每三個月翻譯一篇與本人課題有關的國外文獻資料,隨時關注國內外同類課題的發展方向和最新動態,緊跟國際潮流,寫出文獻綜述,并提交專家、同學組成的課題審查組開會討論,列出提綱與進展初步安排。保證選題既具有較高的科技含量,又有較強的實用性。
3.加強科研文書寫作能力
只有這樣才能使自己的科研知識、科研思路和科研成果,通過文字完美地表達出來。為了更好地做好這項工作,我們邀請院外專家教授及醫技人員給研究生講學,組織新技術、新項目專題系列開題講座。這種實踐,不但拓寬了臨床研究生的知識面,而且對結合臨床進行科研都有較好的促進作用。[2]科研訓練應該緊密地結合臨床實踐,也應該貫穿于臨床實踐中。臨床科研的目的是為了臨床,最終將應用于臨床實踐中,更好地造福于廣大患者。
【摘要】研究生教育是國家培養高層次人才的重要途徑。中醫骨傷研究生教育歷史不長,尚有不少問題有待解決,如臨床專業碩士研究生的培養尤為突出。廣西中醫學院瑞康臨床醫學院從2000年開始中醫骨傷臨床專業碩士研究生的培養工作,經過9年的培養實踐,我們認為中醫骨傷專業碩士研究生的培養,只有堅持素質教育、創新教育和產學研相結合的教育模式才能培養出合格的臨床專業研究生。
【關鍵詞】中醫骨傷科學專業碩士學位研究生培養探索
自廣西中醫學院研究生開始招生以來,一方面中醫骨傷科研究生培養工作取得了很大的成績,為科研、教學、臨床輸送了一批批高質量的高層次骨科人才。而另一方面,中醫骨傷研究生教育歷史不長,尚有不少問題有待解決,如臨床專業碩士研究生的培養尤為突出。本文就高質量中醫骨傷科學碩士研究生培養模式做一探討,臨床醫學專業碩士培養是一種有別于傳統科學型研究生培養的新型模式,如何培養高質量的臨床碩士研究生需要不斷進行探索和總結,近年來國內在這方面作了大量的工作,相關報道較多。[1]我院中醫骨傷專業作為國家中管局重點建設專科和自治區重點學科,如何更好地開展中醫骨傷臨床專業碩士研究生的培養,對其他學科研究生的培養也有一定借鑒意義,值得進一步探索和研究。廣西中醫學院瑞康臨床醫學院從2000年開始中醫骨傷臨床專業碩士研究生的培養工作,經過9年的培養實踐,我們認為中醫骨傷專業碩士研究生的培養,只有堅持理論、實踐、科研并重,才能培養出合格的臨床專業研究生。以下結合中醫骨傷學的學科特點,就我們在該學科臨床專業碩士研究生培養探索工作中的體會和經驗總結如下:
一、素質教育是培養高層次醫學人才的重要內容
醫生是以病人的生命和健康為工作對象的特殊職業,這種特殊性職業定位要求從業人員不僅要具有高尚的道德操守,而且應具有嚴謹、誠實、負責、謙遜的品德。在目前醫患關系緊張的情況下,醫生不僅是一個高學歷群體,而且應成為大眾信賴的高素質群體。作為我國醫學生教育的未來方向,醫學碩士研究生的素質教育顯得非常重要。作為研究生,他們的知識和能力都得到了相當發展,有一定的科研水平,他們大多數思維活躍、求知欲強、榮譽感重,都希望早日成才。但是由于年齡層次、生活閱歷和知識背景的不同以及個性差異,研究生素質的發展參差不齊。普遍的問題是思想道德素質和心理素質的發展不盡人意。有的研究生為了名利,放棄對真理的追求,編造實驗和計算數據,弄虛作假。有的研究生被物欲所驅使,為物利所躁動,對待患者不能做到以病人為中心、以患者的利益為出發點考慮問題,工作懶散沒有責任心,這樣的學生永遠不可能實現真正意義上的突破,當然也不可能成為一名真正合格的醫務工作者,更不可能承擔起科學研究的重任。
二、創新精神和創新能力是研究生培養教育的優秀
創新是一個民族進步的靈魂,是國家興旺發達的不竭動力。現代教育觀念與傳統教育觀念相比其區別在于現代教育更提倡素質教育和創新精神。[2]現代教育觀念認為,教育不僅要使學生學習知識,更要培養學生學會做事,學會發展,包括人際交往的能力、集體合作的態度以及解決各種矛盾的能力,培養學生自己提出問題、思考問題、解決問題的能力和強烈的創新意識。醫學碩士研究生作為醫學研究的重要參與者之一,對其創新能力的培養和開發是十分重要的,[3]加強培育研究生的科學創新精神已經成為一件刻不容緩的大事。醫學研究生正處于人生中精力最充沛、創新精神最旺盛的階段,處于從事醫學學科領域創造性研究的最佳時期。沒有創新就沒有前途,沒有創新能力的研究生將來很難在激烈的市場經濟競爭和社會競爭中立足。這就需要培養具有寬廣知識面的復合型、應用型、創新型人才。堅實、寬廣的基礎理論知識是創新能力發展的基礎,能力的提高又促進知識的掌握。因此,醫學研究生教育應拓寬專業口徑,擴大知識面,加強理論基礎知識的學習,注重研究生創造性思維能力的培養。研究生教育應在加強對其理論知識學習引導的同時,更要重視實踐性教學環節,培養研究生查閱資料的技能、提高其實驗操作的技能,使其能夠從本課題出發,進行本研究領域、相關研究領域以及不同領域知識的獲取與融合,才能夠稱得上真正意義的創新研究。
三、堅持理論、實踐、科研并重
要做到對臨床專業碩士素質教育和創新能力的提高,就必須堅持理論、實踐、科研并重。提高理論水平,掌握臨床醫學理論與知識。
1.本專業基本理論的掌握
近年骨科臨床知識高速度更新是本學科的一大特點。在診斷技術方面,CT、核磁共振等的臨床應用極大地促進了骨傷科學的臨床進展;在治療方面,傳統骨傷科疾病治療方法和手段局限,或爭議很大,近年認識有很大變化,如骨科脊柱多種疾病的手術與非手術治療之爭日益激烈;骨水泥、鈦籠等先進器材的應用都極具挑戰性。而教科書或專著往往只能起到基本培訓的作用,在新進展方面明顯滯后。為了使研究生能了解到本學科最新進展,特別是學會臨床知識的更新能力,同時也為了促進導師自身知識的更新,我們采取導師主講骨傷科學各疾病與部位專題講座(每周兩次)。輔導研究生學會利用一切可能的資源(如校園網電子期刊和其他最新相關雜志)獲得有關臨床新進展的方法。鼓勵和安排研究生參加各種骨科學術會議和學習班。導師為學生指定精選閱讀參考書目,由導師指定學生所要閱讀的本專業參考書、本專業的雜志期刊,要在規定的時間內完成閱讀任務,并寫出相應的讀書筆記和心得式小論文等。
2.邊緣交叉學科理論的掌握
科研知識是科研素質的基礎。臨床專業研究生要在以后的醫療實踐中有所突破,首先要充分具備寬厚的基礎知識和專業知識,它是進行醫學科研所必備的基礎專業理論。由于骨傷科學是一門發展較快的科學,隨著疾病譜的變化,新的理論、新的技術不斷涌現,故而臨床專業研究生還必須及時汲取醫學專業領域或相關學科的前沿知識,善于將這些新理論、新技術運用到醫學研究和臨床實踐中,并在臨床實踐基礎上進行總結,形成新觀點、新論斷。隨著醫學模式已轉變為“生物――心理――社會”醫學模式,醫學服務的目的也由單純的治療疾病,轉變為提高人類的生命、生活質量。因此,醫學研究生還要掌握諸如醫學心理學、社會學等知識,讓科研更適應社會發展的需要。最后,研究生要具有對醫學科研有普遍指導意義的基礎知識,如醫學文獻檢索、醫學統計學等,掌握醫學科研的專門理論,了解醫學科研的原理、程序和方法,更好地保證醫學科研的規范性和有效性。如果只注重現有課本中的陳舊知識的學習,不注重對飛速發展的當代醫學相關邊緣交叉學科知識的掌握,將來的研究生將無法適應臨床實踐的需求,也意味著高級醫學人才教育的重大失敗,因此我們在課程設置上增加了一定數量的醫學選修課,特別是增加一些貼近前沿科學、適應知識更新的選修課,以充實理論基礎,掌握系統的專門知識和開闊眼界。
摘要：目的 分析北京中醫藥大學研究生網絡學習的特點和規律，為引導和改進方向提供借鑒。方法 以北京中醫藥大學2014級在讀碩士研究生為調查對象，采用問卷調查的方法，從網絡學習經驗、學習渠道、時間頻率、網絡學習主要內容、學習收獲與不足，以及對大規模開放式網絡課程（massive open online courses，MOOCs）的認知程度等方面進行調查，并請學生寫下對網絡學習的理解和對建立MOOCs教學與課堂教學混合的新型學習模式的意見和建議。結果 本次調查對象中，92.16%有網絡自主學習經歷，41.18%通過校園網進行網絡學習，47.06%保持“一周一次”的網絡學習頻率，54.90%通過網絡學習主要用于拓展課外知識，66.27%認為網絡學習有一定學習收獲，49.41%認為網絡信息紛繁復雜給其帶來一定困擾。在MOOCs認知調查中，43.92%對MOOCs完全不了解，66.27%希望嘗試MOOCs新型教學模式，30.98%認為MOOCs模式學時應占總學時比例的1/4。結論 大多數研究生有網絡自主學習經歷，并有一定收獲，對MOOCs教學有所期望。
關鍵詞：研究生；大規模開放式網絡課程；網絡學習；調查與分析
與傳統教學相比，網絡學習具有更強的自主性和靈活性。隨著高校信息化建設的不斷推廣，利用網絡
基金項目：北京中醫藥大學校級教育科學研究課題（XJY14049）
資源進行自主學習已逐漸成為研究生獲取知識的重要方式。網絡環境下學習者的學習行為，更體現出多結構、多層次的特性[1]。研究生在網絡學習過程中的感受和困惑，以及相應的優勢和不足，也越來越多被教育工作者所關注。
大規模開放式網絡課程（massive open online courses，MOOCs），簡稱“慕課”，被譽為“印刷術發明以來教育界最大的革新”。MOOCs不僅覆蓋了廣泛的科技學科，也包括了社會科學和人文學科。其沿襲了開放教育資源（OER）的開放共享知識的理念，成功高效地實現了優質教育資源的全球共享，是學習方式和方法的突破性創新[2]。這種在線課程通過網絡技術，將課堂教學、學習體驗、師生互動等環節完整在線實現，形成一種“在做中學”的模式[3]。
為全面系統了解北京中醫藥大學（以下簡稱“本校”）研究生網絡學習現狀及學生對MOOCs這一新型學習模式的認知程度，我們自主設計了“研究生網絡學習情況調查問卷”，并對本校在讀研究生進行廣泛調查研究。現報道如下。
1 資料與方法
調查對象為北京中醫藥大學2014級在讀碩士研究生，問卷共設計10道問題，其中客觀性答題9道，主觀性答題1道。在客觀性答題中，從網絡學習經驗、網絡學習渠道、網絡學習時間頻率、網絡學習主要內容、網絡學習收獲、網絡學習的不足、對MOOCs的了解程度、是否希望將MOOCs運用于教學過程、MOOCs教學模式的學時比例9類問題進行調查；主觀性答題請學生寫下對網絡學習的理解和對建立MOOCs教學與課堂教學混合的新型學習模式的意見和建議。本研究共累計發放問卷270份，回收有效問卷255份，有效問卷回收率為94.44%。問卷回收后，對客觀性答題的答題情況通過SPSS統計軟件進行數據分析，主觀性答題通過分類匯總歸納出共性問題、建議及意見。
2 結果與分析
北京中醫藥大學2014級在讀碩士研究生網絡學習情況見表1。
2.1 網絡學習經驗、學習渠道及時間頻率
從表1可看出，大部分研究生具有利用網絡資源學習的經驗。由于校園網建設的推進，多種網絡數字資源已集成在校園網絡中，如國內外各類文獻數據庫、優秀課程共享資源等，參與調查的學生中超過40%選擇通過校園網絡來學習，體現出校園網絡的便利。同時，視頻資源具有更好的直觀性和生動性，其內容展現形式優于單純的文本或音頻形式，因此更受青睞，成為多數研究生愿意主動選擇的網絡資源類型。
在網絡學習頻次上，近半數參與調查的學生保持每周1次的頻率，這可能與授課計劃的教學周規律有關。研究生根據1周的課堂講授內容和學習心得，利用網絡資源對所學知識進行總結、擴充和提升。
2.2 網絡學習內容、學習收獲和存在的不足
表1顯示，研究生利用網絡資源學習內容主體依然圍繞課堂所學進行深入和延伸，超過60%認為有一定的學習收獲，說明網絡學習對于研究生所學知識的鞏固和提高起到了一定作用。但是，網絡信息資源的復雜性、甄別時的混亂性以及環境的易受干擾等因素成為影響研究生更好利用網絡資源進行學習的主要原因。這也提示教育工作者應努力為研究生創建更加純凈的網絡空間和更加專注的學習氛圍。
2.3 對大規模開放式網絡課程認知程度
問卷共設計了3個與MOOCs相關的問題，包括知曉程度、對MOOCs運用于教學的期望程度，以及MOOCs模式占整體教學的學時比例。結果顯示，MOOCs作為一項新鮮事物，目前還未被廣泛熟知，學生們對這一新型教學模式既抱有期望，又存在疑惑。大多數學生仍然希望這一模式僅作為傳統課堂教學的輔助形式，因而賦予這一教學方式的學時比例相對較少。
2.4 對網絡學習的理解和對混合學習模式的看法
我們問卷的最后設計了成開放性主觀答題，請學生寫下對于網絡學習的理解和對建立MOOCs教學與傳統課堂教學混合的新型學習模式的意見和建議。累計收到各類觀點、意見和建議共計135條，歸納如下。
2.4.1 對網絡學習的理解 大多數研究生都表達了對網絡學習優勢的共識，包括資源的多樣性、時間和空間的靈活性、表現形式的生動趣味性等。
2.4.2 對于網絡學習的意見 主要集中于軟硬件設施的條件及教師的引導作用上，包括網速過慢以致無法流暢觀看視頻和下載資料、部分網絡資源質量不高、網絡資源繁雜及缺乏教師引導不易掌握要點等。
2.4.3 對網絡學習及相關教學的建議 ①普及MOOCs知識，試聽相關課程；②把握好MOOCs與傳統課堂教學的比例；③提供最全面最優質的網絡課程資源；④建立網絡學習的反饋和互動平臺；⑤教師應提高學生運用網絡資源學習的自主性和自律性。
3 討論
此次調研，我們以北京中醫藥大學在讀碩士研究生為研究對象，延伸探索中醫藥院校研究生網絡學習現狀，對研究生運用網絡進行自主學習的特點和規律、存在的不足有了全面認識，并對今后的改進方向有了初步的設想。同時，我們將MOOCs這一新型教學模式引入學生的腦海中，喚起他們對于這一新鮮事物的興趣和期待，促使其了解、嘗試和接受MOOCs。作為一種新型教學和學習方法，MOOCs具有易于使用、費用低廉、覆蓋人群廣、自主學習、學習資源豐富等顯著優點[4]。未來的教育必將是信息化條件下的多形式、多資源的教育。知識經濟和信息化時代的學習模式給傳統學習帶來了巨大沖擊。學習將由傳統的靜態、封閉、穩定的組織形式轉化為生成、動態、具有豐富聯系的人、知識、資源共同構成的社會認知網絡[5]。中醫院校研究生作為科研和臨床的生力軍，培養其創新能力和適應性尤為重要。優質的網絡資源可以為研究生搭建起具有開放性、前沿性、綜合性、高層次的互動交流平臺，擴大研究生的學術視野，激發研究生的創新意識，為培養中醫藥高水平復合型人才奠定基礎。
[摘要]目的：了解研究生對思想政治理論課教學改革必要性和我校教學改革成效的基本看法。基本方法：采取全面調查的方式對2014級研究生進行問卷調查，采用SPSS17.0進行統計分析。結果：我校研究生對“中國特色社會主義理論與實踐研究”在教學內容上體現專業特色、采取生動活潑的教學方式及多維的成績考核方式表示認可，94.7%的學生對于教學改革給予了肯定性的評價。結論：研究生思想政治理論課教學要更新教育理念，緊密結合學生的實際，改進教學方法，增強教學針對性，切實提高教學效果。
[關鍵詞]研究生；思想政治理論課；教學改革
2010年中共中央宣傳部、教育部下發《關于高等學校研究生思想政治理論課課程設置調整的意見》（簡稱2010方案），對研究生的思想政治理論課課程設置進行調整。根據該方案，碩士研究生、博士研究生分別開設1門必修課程（占2學分，36個學時），1門選修課程（占1學分，18個學時）。該方案從2011年秋季開始在全國高校普遍實施。從2012年以來，我們在本校的研究生思想政治理論課教學中，以“中國特色社會主義理論與實踐研究”（以下簡稱“中特理論與實踐研究”）為重點，進行了一系列改革。為了解研究生對思想政治理論課教學改革必要性和成效的基本看法，我們對2014級碩士研究生“中特理論與實踐”課程教學班級進行了問卷調查。本文以調查問卷為基礎，對教學改革的必要性和成效進行分析，并提出繼續深化改革的看法。
一、調查對象和方法
2015年1月，我們采取全面調查的方法，對本校2014級碩士研究生進行問卷調查，共發放問卷300份，回收285份，回收率95.0%。問卷數據采用SPSS17.0進行了分析處理。
在被調查的285位同學中，男生86名，占30.2%；女生199名，占69.8%。25歲以下者257名，占90.2%；26-30歲的有27名，占9.5%；31-35歲者僅1人，占0.4%。獨生子女84名，占29.5%；非獨生子女201名，占70.5%。有工作經歷者57名，占20.0%；無工作經歷者228名，占80.0%。中共黨員103名，占36.1%；非中共黨員182名，占63.9%。本次調查涉及本校的臨床醫學、基礎醫學、藥學、人文管理類專業，分別為199名、46名、36名、4名，占69.8%、占16.1%、12.6%、1.4%。此調查比較真實地反映了目前我校在校研究生的基本情況，即以應屆本科生直接升學為主、女生多于男生、醫藥類學生占絕對優勢，中共黨員的比重不高，非獨生子女多。
二、調查結果
（一）研究生關于課程開設及思想政治理論課教學改革必要性的看法
本課題組主要從三個方面了解學生關于“中特理論與實踐研究”教學改革的基本看法：一是該課程開設是否必要；二是對教學大綱哪些部分感興趣；三是改革的必要性。
第一，大多數研究生認為“中特理論與實踐研究”開設有必要。一般來說，當研究生在開學之初拿到課表、接觸到教學大綱時，對本學期所設課程就會形成一個傾向性的態度，即該課程的開設是否必要？自己是否感興趣？最愿意學什么、不愿意學什么？換句話說，學生一開始就會有所選擇。“中特理論與實踐研究”作為碩士研究生的必修課程，主要是在當代世界和當代中國背景下，分專題研究和介紹當前中國特色社會主義實踐中的重大問題，深化和拓展本科階段思想政治理論課的學習，進一步掌握中國特色社會主義理論體系，堅定中國特色社會主義信念。對于本課程的開設，認為“很有必要”和“有必要”的學生達241名，占被調查對象的83.8%。認為“沒有必要”和“無所謂”的學生46名，占16.2%。也就是說，雖然該課程是、教育部確定的必修課程，但仍有相當部分學生認為沒有必要開設。此從一個側面折射了中醫院校部分研究生認為該課程的開設對自己的專業學習幫助不大的真實想法，嚴重一點說的話，部分研究生存在輕視或漠視思想政治理論課的心理。
第二，研究生對教學大綱感興趣的內容。為了加強對全國碩士研究生思想政治理論課教學的指導，馬克思主義理論研究和建設工程編寫了“中國特色社會主義理論與實踐研究”教學大綱供全國高校使用，以實現本科、碩士、博士三個階段在教學內容上的既相互銜接又步步提高。大綱的主要內容分為9個部分。我校碩士研究生對各部分內容的學習興趣情況見表2。
從表2可見，50%以上的研究生感興趣的部分只有“中國特色社會主義生態文明建設”、“當代中國的基本國情”兩個部分。“導言”、“中國共產黨的建設”卻有超過70%以上的學生不感興趣。而其它五個部分內容，學生的興趣程度一般。
第三，研究生普遍贊成對思想政治理論課教學進行改革。在被調查的285位同學中，58%的同學認為對思想政治理論課教學進行改革“很有必要”，42%的同學認為“有必要”。
（二）研究生對課程教學改革成效的基本看法
從上述部分的調查可見，如果我們在教學中完全以教學大綱為藍本進行教學，學生的學習積極性主動性、教學的實效性勢必受到影響。認知心理學認為，學習動機是直接推動和維持學生進行學習的內部動力，包括學習期待、學習興趣、學習需要和學習態度。中醫院校研究生的“中特理論與實踐研究”教學必須既符合教學大綱的要求，又結合研究生的專業特點進行教學。因此，我們從2012年起，從三個方面進行改革。一是在教學內容上，在大綱的相關部分，突出了與醫藥專業相關內容以及時政熱點的教學。二是在教學模式上，在課堂講授的基礎上，增加了社會調查、自主學習、課堂研討、案例教學等方法。三是改革了考試模式，變一維評價方式為多維評價方式。
第一，研究生普遍認同在教學內容上突出與醫藥專業相關內容的教學，但對時政熱點關注欠佳。在教學內容中，我們主要從四個方面突出了與專業聯系相關度高的思想政治理論教育。如在“中國特色社會主義政治建設部分”加強“醫療法制”教育，在“中國特色社會主義文化建設”加強“醫德教育”，在“中國特色社會主義社會建設”部分重點講解“當代中國的醫療衛生體制改革”，在“中國特色社會主義領導力量”部分加強“廉潔從醫教育”。研究生對此普遍認同，認可的比例均從高到低依次為“醫德教育”（78.6%）、“醫療法制”（78.2%）、“醫療衛生體制改革”（73.0%）、“廉潔從醫教育”（60.0%）。
同時，我們在相關部分緊密聯系實際，增加了時政熱點的教學。如在“導言”部分增加“黨的十八屆三中四中全會精神解讀”，在“當代中國的基本國情”部分增加“經濟新常態”，在“中國特色社會主義經濟建設”部分突出“中國特色社會主義新型城鎮化道路”，在“中國特色社會主義生態文明建設”部分增加“溫室效應”，在“當代中國與世界”部分增加“中國海洋權益之爭”等，學生上課時雖然都比較認真，但調查結果不盡人意。學生對我們精心補充或深化的內容，認同率均未超過半數。學生認為相對收獲較大的內容，依次為“中國海洋權益之爭”（44.2%）、“經濟新常態”（43.9%）、“溫室效應”（40.3%），而對“中國特色社會主義新型城鎮化道路”（22.8%）、“黨的十八屆三中全會精神”（30.2%）則認為收獲不太大。具體見表3。
第二，研究生喜歡生動活潑的教學方式。在教學中，我們采取了講授、參觀考察、案例教學、課堂討論、自主研究式學習、專題教學等多種教學方式。從表4可見，學生喜歡的教學方式從高到低依次為案例教學（77.9%）、參觀考察（66.7%）、課堂討論（50.2%）、專題教學（40.7%）、自主研究式學習（19.3%）、講授（13.3%）。
第三，研究生比較認可多維的成績考核方式。對于本課程的成績考核，我們提供5種考核方法供學生選擇。除系統缺失1名外，選擇“平時成績占60%，期末考試成績占40%”的學生為96名，占33.7%；選擇“平時成績占40%，期末考試成績占60%”的學生為83名，占29.7%；選擇“平時成績占100%”的學生為81名，占28.4%；選擇“平時成績占20%，期末考試成績占80%”的學生為18名，占6.3%；選擇“期末考試成績占100%”的學生6名，占2.1%。可見，學生普遍喜歡多維的評價方式，不喜歡單一的評價方式。事實上，我們在課程成績的考核上，早就采取多維的評價方式。學生成績由平時成績和期末考試構成。平時成績包括課程小論文、課堂發言、討論、考勤等，占40%；期末考試采取統一制卷、開卷考試形式，占60%。
（三）研究生對教學效果的總體評價較高
對于教學改革的總體評價，我們設計了四個內容供2014級學生進行選擇：（1）既遵循教學大綱要求，又結合中醫院校研究生特點，教學效果好。（2）基本遵循教學大綱要求，部分內容結合中醫院校研究生特點，教學效果較好。（3）有些章節未按教學大綱組織教學，過分迎合研究生需求，教學效果一般。（4）教學效果差。調查結果表明，認為“教學效果好”的學生有158名，占55.4%；認為“教學效果較好”的學生有112名，占39.3%；認為“教學效果一般”的學生有10名，占3.5%；認為“教學效果差”的學生有5名，占1.8%。結果表明，對于我們的教學改革，94.7%的學生給予了肯定性的評價。
三、幾點結論
碩士研究生培養是我國高層次人才培養的一個重要階段。其思想政治狀況如何，直接關系到中國特色社會主義事業建設者和可靠接班人的培養。作為教育工作者，要不斷更新教育理念，緊密結合學生的實際，不斷改進教學方法，增強教學針對性，切實提高教學效果。
第一，研究生思想政治理論課教學要緊密結合學生的實際。、教育部在提出2010方案時，曾明確提出研究生思想政治理論課課程設置調整的三原則，即課程的導向性、課程的層次性、課程的實效性。其中，課程的導向性要求堅持以當代中國馬克思主義為指導，堅持馬克思主義的立場、觀點和方法，貼近研究生思想和學習實際，幫助他們樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，堅定中國特色社會主義理想和信念。課程的實效性則要求緊密聯系研究生思想實際和學校教學實際，合理設置和安排有關課程。中醫院校研究生思想政治理論課教學中，毫無疑問要結合學生的實際進行教學。如前所述，我們在調查中發現，認為開設“中國特色社會主義理論與實踐研究”課程“沒有必要”和“無所謂”的學生46名，占16.2%。但我們在教學中緊密結合學生的專業實際后，學生的學習熱情和學習興趣明顯提升，對課程教學效果的評價也不錯。
在本次調查中我們發現，學生對時政熱點的關注度不夠，學習熱情不夠高，此需要我們在今后的教學中更好地發掘時政熱點與中醫藥發展之間的關系，并引發學生深入思考，激發其學習熱情。
第二，研究生思想政治理論課教學在內容上要體現研究的特點。碩士研究生的思想政治理論課不應滿足于知識、概念、基本理論的傳授，而要對重大的理論和現實問題進行研究，在教學中一定要體現研究的特點。這種研究既可以是權威學者或授課教師的成果，也可以是學生的研究所得。比如，在中國特色社會主義文化建設部分，我們增加了醫德專題研究。課前，我們要求學生結合醫德楷模、最美老中醫、最美鄉村醫生或身邊的好醫生等先進事跡，撰寫2000字左右的心得體會。到課堂討論時，將自己的看法或案例與大家分享。學生發言爭先恐后，教學效果非常不錯。這樣，在師生的教學相長中，中國特色社會主義理論水平及分析問題、解決問題的能力不斷提高。
第三，研究生思想政治理論課要采取靈活多樣的教學方式。由于研究生在本科階段特別是考研備戰階段對思想政治理論課的基本內容有了較好的掌握，進入碩士研究生階段后，一般不喜歡教師一人唱獨角戲、搞滿堂灌。他們希望教師能采取形式多樣的教學方式。在前面的調查中，我們也可以明顯地了解學生的看法。要提高思想政治理論課教學效果，教師一定要掌握形式多樣的教學方式方法，并綜合運用、宏觀駕馭，達到課程教學目的。比如，研究生雖然很不喜歡講授法，但講授法作為一種常用的教學方法，不可能被取消。教師在講授過程中可以增加研討式、啟發式、對話式、交流式等師生互動方式，并力求語言生動、情緒飽滿。這樣，將枯燥的講授法中生動起來，提高教學效果。
第四，要利用鮮活的事實加強對青年學生某些錯誤思想或觀點的引導。目前，碩士研究生主要以應屆本科畢業生為主，中共黨員的比例也不太高，在世界多極化、經濟全球化的背景下，各種思想文化相互激蕩，某些錯誤思想或觀點對研究生有一定的影響。比如，觀點在青年學生中就有一定的市場。如有的學生對中國共產黨在抗日戰爭中的歷史貢獻、對雷鋒的感人事跡持懷疑態度等。我們利用業余時間組織全體研究生到雷鋒紀念館、湖南黨史陳列館參觀后，學生的態度發生明顯變化，主動在網上向錯誤言論作斗爭。又比如，學生對醫德建設和醫療行業反腐敗有不同看法，我們讓學生利用親身經歷的故事進行說明，效果也很明顯。
總之，研究生思想政治理論課教學改革是一個值得不斷探索的課題。它需要教育工作者不斷學習，與時俱進，準確把握時代脈搏、了解學生學習需求，創新教育理念和教學方法，不斷提高教學效果。通過教學，使研究生樹立堅定的中國特色社會主義理論自信、道路自信、制度自信，立足本職，為中國特色社會主義事業奉獻力量。
摘 要 本文闡述了社會實踐在中醫藥學研究生綜合素質提升中的重要意義，分析了傳統社會實踐活動暴露出的問題，指出在新形勢下中醫藥院校必須建立規范的組織和管理制度，加大社會宣傳力度，廣泛爭取導師支持，建立長期穩定的社會實踐基地，全面提高中醫藥研究生社會實踐質量。
關鍵詞 中醫藥 研究生 社會實踐
開展社會實踐是培養高素質人才的需要，同時也是思想政治教育的重要形式。研究生社會實踐在發掘學生創新能力、豐富學生課余生活、提高研究生綜合能力方面起到了關鍵的推動作用。①中醫藥研究生社會實踐具有專業特殊性，在社會實踐中主要承擔了義診、醫藥衛生知識宣傳、中醫藥診療技術普及等專業型較強的工作。能否發揮社會實踐為中醫藥學研究生專業能力和綜合素質提升服務值得深入思考。
1 社會實踐有助于提升中醫藥學研究生綜合素質
（1）有助于研究生了解國情，增強社會責任感。社會實踐是研究生在步入工作崗位前了解社會、接觸社會的窗口和平臺。雖然醫學研究生在醫院也能夠接觸到患者，但和社會實踐中到社區、到鄉下有所不同，而且社會實踐屬于義診，醫院看病屬于消費，患者的心態會不同，作為醫者的心態也有所差異。醫學研究生積極參加社會實踐，有助于提前接觸社會，了解國情。通過下鄉，研究生在實踐中能夠了解到中國的衛生體系尚不健全，衛生經費嚴重不足，城鄉衛生資源配置的差距較大，尤其是基層醫務人員缺乏，導致農民防病治病、抵御風險的能力低等。醫療水平有限導致患者誤診誤治，錯過治療機會；醫療費用較高導致小病不治，大病治不了的現象普遍存在。作為一名在校的醫學院校研究生，未來的國家醫藥衛生工作者，通過社會實踐可以感受到肩負的責任重大，從而增強學習和研究的自覺性，以積累更加豐富的知識，提高自身能力，樹立將來為祖國報效之志。
（2）有助于研究生鍛煉意志品質，體恤群眾疾苦。研究生社會實踐走進農村，離開了喧囂的城市，體驗在農村生活的清苦，體驗從大城市到小縣城的落差，體驗與廣大勞動人民接觸的感受，進一步了解地方病種，基層病種，體會群眾飽受疾病困擾的痛苦，進一步鍛煉自身的意志品質。
（3）有助于研究生認識自身業務能力，提高業務水平。社會實踐為研究生提供了理論聯系實際的有效平臺，研究生通過社會實踐，將理論知識用于解決群眾的疾病痛苦，從而不僅可以提高專業技能，而且可以檢驗理論學習的廣度和深度，為以后的學習找到更加準確的方向和目標。②研究生通過社會實踐體會到自己的不足，比如所學和掌握的知識不能滿足來訪患者的需要，每當遇到不確定的治療方案，研究生們都會在晚上翻閱書籍或請教老師，及時將問題解決并告知患者。在這個過程中不但提高了業務水平，更收獲了一份成就感。
（4）有助于研究生培養團隊協作意識，加強人際交往能力。目前研究生群體獨生子女居多，自我中心意識較強，群體協作能力較差。在社會實踐中，任何一項任務，無論是義診、中醫藥知識普及、或是座談交流，都需要群體配合，單兵作戰不但難以按時完成任務，甚至延誤整體進度，影響預期效果。團結協作和群策群力是社會實踐中研究生無法回避的選擇，在配合中逐漸提高了研究生的團隊協作意識，潛移默化中鍛煉了待人接物的溝通協調能力。
（5）有助于培養研究生的創新意識，提高創新能力。在參加十二屆全國人大三次會議上海代表團審議時強調：“創新是引領發展的第一動力”。創新能力是高層次人才的重要標志，社會實踐有助于培養和提升研究生的創新意識和創新能力。中醫藥研究生在社會實踐中，不斷地接觸患者、不斷地檢驗理論、不斷地學習知識、不斷地修正認識、不斷地豐富臨床經驗，由此不斷地激發創新意識、不斷地提高創新能力。因此，社會實踐為研究生完善自身的知識結構和創新素質培養構建了一個平臺，成為研究生科研創新精神和實踐能力培養的重要途徑。③
2 傳統中醫藥研究生社會實踐活動所暴露出的問題
2.1 形式上單一
以長春中醫藥大學為例，傳統的研究生社會實踐以日常的走進社區實踐和暑期“三下鄉”實踐為主要模式；以大型義診和健康知識宣傳為主要形式；以每個社區每年服務一次，每次“三下鄉”3天左右為主要時限；以研究生量血壓、血糖，向患者提示診療建議和保健常識為主要服務內容，對研究生吸引力有限，對解決基層群眾疾病痛苦程度有限。
2.2 認識上偏差
研究生自身和社會對社會實踐存在認知上的偏差。有些研究生不能充分了解社會實踐的意義，導致在實踐中收獲有限；有些研究生參與實踐目的不純，甚有之將其視為旅游度假。如此不僅浪費了一次提高自我的機會，也影響了實踐的效果。另外，社會對研究生實踐的認識程度也不夠。有些社區不愿接受研究生實踐，除非本單位有任務要求，否則不予接待，有的即便接待也是應付；有些基層單位一方面希望接受研究生實踐，另一方面又懷疑其看病的能力，使實踐效果大打折扣。
2.3 組織上欠缺
以長春中醫藥大學為例，目前尚未真正將社會實踐活動納入研究生培養計劃中，研究生社會實踐活動僅是團委工作范疇之一。在一定程度上，社會實踐帶有隨意性和隨機性，每每安排時，都不得不權衡是否會與正常的教學安排沖突，研究生在參與社會實踐時也經常遇到任課老師不給假、科里不同意、導師不支持，極大地挫敗了研究生參加社會實踐的積極性。
2.4 實踐基地的建設和發展不穩定
社會實踐基地是開展社會實踐活動的重要場所和陣地，基地建設的好壞直接關系到實踐的可持續性和質量的優劣。目前中醫藥研究生實踐基地多以社區、縣城和鄉下為主。由于每年與基地接觸的次數較少，實踐的時間較短，導致在實踐基地的開發、建設和發展維護上缺乏系統性、層次性和穩定性，④無法保障研究生社會實踐的有效開展。
3 新形勢下做好研究生社會實踐工作的思考與建議
3.1 擴大宣傳，加強管理
加大力度宣傳社會實踐，特別是擴大其在社會和研究生中宣傳，以此提高對社會實踐活動的認識和認同，為研究生社會實踐營造良好的氛圍，構建優質的平臺；努力提高研究生對社會實踐的認識，引導其在實踐中“受教育、長才干、做貢獻”。同時，要重視組織管理，以長春中醫藥大學為例，學校成立了博碩醫療服務團。在成立之初，研究生中參與社會實踐的群體以學生干部、黨員、積極分子為主，普通學生參與較少，其中原因既有學生認識上的偏差，還有制度上的欠缺，比如未能將社會實踐列入培養計劃。為保證社會實踐活動的效果，學校建立了有效的保障機制，將研究生社會實踐活動納入獎學金評比，并確定為必要項目，每次參與都給予相應的加分；加大支持力度，給予一定的實踐經費投入，用于建立實踐基地、開展實踐活動、對參與實踐的研究生給予補貼等，保障了研究生社會實踐的有效性；學校規范相關制度建設、對研究生社會實踐進行不定期的檢查、走訪，定期與實踐單位聯系反饋，及時了解研究生實踐表現，在實踐過程中準確反映研究生出現的問題，不斷提高研究生實踐質量；每年9月對研究生進行考核和評價，并對表現優秀的研究生給予表彰。
3.2 爭取導師支持，提高實踐質量
導師是研究生教育培養的第一責任人，積極發揮研究生導師作用，提高導師對社會實踐的認知程度，爭取導師對社會實踐的支持，努力讓將導師轉變意識，成為社會實踐的指導者和參與者，并將社會實踐與科研項目有機結合，通過社會實踐提高研究生的科研能力、臨床業務水平，培養意志品質和團隊精神。有導師參與和指導的社會實踐，不但提高了諸如義診類實踐的質量，對研究生而言更是一種榜樣力量。
3.3 建立穩定的社會實踐基地，保證社會實踐有效開展
穩定的社會實踐基地是研究生社會實踐持續有效開展的保障。以長春中醫藥為例，學校的教學實踐基地不但有自己的附屬醫院、省內的三甲級中醫院，而且和國內、省內多家醫院有合作，便于研究生實習實踐；學校的暑期社會實踐與基層衛生局（如大慶市肇源縣衛生局、吉林市永吉縣衛生局等）建立合作關系，并且輻射當地的醫院和衛生服務中心等基層衛生機構。穩定的實踐基地促使研究生獲得更大限度地鍛煉，在鍛煉中不斷提升了業務能力和綜合素質；穩定的實踐基地保證了學校與用人單位的良性溝通，營造的良好氛圍進一步提高了實踐質量。
摘 要 2012年以來，廣州中醫藥大學研究生學位論文在以往實名評閱、預答辯、答辯基礎上，增加了學術不端檢測、統計學檢測、雙盲評審、兩季答辯彈性學制等措施，學位論文質量得到了較大提升，但也存在些問題值得思考。營造質量文化、統籌協調、重心下移院系和導師、信息化管理、引入第三方檢測機構等措施可能進一步提高學位論文質量。
關鍵詞 中醫院校 研究生 學位論文 質量
一流的研究生培養質量，是建設高水平中醫藥大學的重要組成部分。①學位論文質量是研究生培養質量的直接體現，提高研究生學位論文質量，嚴把出口關是提高研究生培養質量的關鍵環節之一。2012年以來，廣州中醫藥大學研究生學位論文在以往實名評閱、預答辯、答辯基礎上，增加了學術不端檢測、統計學檢測、雙盲評審、兩季答辯彈性學制等措施，學位論文質量得到了較大的提升，但也存在些問題值得思考。結合廣州中醫藥大學近三年的實踐，探討如何進一步提高中醫院校研究生學位論文質量。
1 提高學位論文質量的新實踐
1.1 學位論文學術不端檢測
學術不端檢測系統防止學生過度引用文獻，是治理學術不端的有效手段之一。②檢測對象為擬申請答辯的全體研究生含港澳臺、外國留學生，采用中國期刊網學術不端檢測系統，委托圖書館信息部進行檢測。合格標準：博士學位論文總復制比低于25%（含），碩士學位論文總復制比低于30%（含）；優秀段落復制比不超過35%，段落單源引用復制比不超過45%，多源引用復制比不超過35%。在2015年上半年學位論文學術不端檢測中，發現1篇港澳臺兼讀制研究生博士學位論文復制比接近100%，27篇學位論文復制比超過50%，46篇學位論文未達到合格標準而延遲答辯。
1.2 學位論文雙盲評審
學位論文雙盲評審在中醫院系得到廣泛應用。盲評對象為100%全日制博士研究生，隨機抽取不低于10%全日制碩士研究生。博士研究生由研究生院組織實施，由三個省外同行專家雙盲評審，碩士研究生由二級單位組織實施，由兩個省外同行雙盲專家評審。分A、B、C三個等級，結果分為通過、修改、復審、延遲答辯四種。參加2015年上半年學位論文雙盲評審的150名博士研究生中，18篇學位論文需復審，占12%，延遲答辯者5人，占3.3%。
1.3 學位論文統計學檢測及兩季答辯
統計學方法的應用是醫學專業學位論文的重要內容之一，也關系到研究結果的科學性，往往是研究生的薄弱環節。因此，將醫學統計學正確應用納入學位論文的檢測。檢測對象為擬申請答辯的全日制研究生，統計學教研室和臨床流行病研究中心分別負責學術學位學位、專業學位申請人學位論文數據檢測及認定。評審論文隱匿研究生姓名、學院等信息，并隨機分配給教師，實施雙盲評審，提高評審的公正性。
為緩解學生學業、就業壓力等，每年實行春秋兩季答辯，春季答辯以全日制研究生為主，秋季答辯在職研究生、港澳臺研究生、延遲答辯學生等為主。彈性學制，博士學制為3～6年，碩士為3～5年。由于傳統觀念的影響，加之學位授予儀式每年6月份只舉行一次，因此研究生答辯首選仍在春季。2014年春季答辯近1400人，秋季答辯不足100人。兩季答辯工作推進仍然需要時間適應。
2 提高學位論文質量的思考
2.1 牢固樹立質量意識，營造質量文化
提高質量、內涵發展是新時期研究生教育的優秀任務。研究生培養質量高，則學校發展快、學術聲譽好，個人的發展水到渠成，反之，一損俱損。首先，學校應大力進行研究生質量文化的宣傳。利用陣地、網站、微博、微信等手段，宣傳研究生培養質量政策與制度，強調培養質量的重要性，增強導師、研究生質量自律的主動性，使質量第一的意識植入人心，營造質量第一的質量競爭文化。其次，建立優秀研究生激勵機制，強化國家獎學金、研究生獎學金等獎助政策導向作用，激發研究生學習的積極性和主動性，營造良好學風和科研風氣。研究生教育管理部門作為相關制度的制定者，監督作用不可或缺，堅持學位授予標準不降低。2015年二級學院研究生管理部門負責碩士學位論文盲評抽查中，一次通過率近100%，監督作用缺位嫌疑。
制度是建立長效質量保障的主要途徑，加強研究生教育制度建設。根據研究生培養的新形勢和新措施，依據不同的專業、層次、學位類型，及時更新研究生教育管理制度。提高制度實施的有效性，堅決執行和宣傳相關制度，一方面有利于制度實施，另一方面加強師生對制度執行的監督。在學位授予單位內部，人情關系多，制度的有效執行帶來了難以想象的難度。學位授予單位決不允許個人凌駕于制度之上，為某個人降低學位授予標準而損害學校聲譽，努力打造聲譽最優的卓越文化。
2.2 統籌協調，提早預警，保障措施前移
統籌協調是指充分調動各主體的創造性，形成上下配合、內外協調、積極有效的質量保證和監督機制。學位論文學術不端檢測、統計學檢測、博士論文預答辯、雙盲評審、論文答辯等措施，涉及圖書館、財務處、二級單位等部門，環環相扣，牽一發而動全身，任何一個部門阻擾或者軟抵觸，將嚴重影響工作的進展。提高學位論文質量應成為學位授予單位全員的共識，部門之間應建章立制，清晰職責，質量保證依賴全員的共同努力。
學位課程、、畢業考核等培養環節合格方進入申請答辯環節，尤其臨床醫學專業學位研究生臨床技能考核一般在第六學期初進行，使培養審核與學位授予工作沖突，增加了學位授予風險。學位論文質量監控的措施要花費大量時間，研究生學位論文提交時間較以往提前2個月，部分學生不能適應學位論文進度的改變，未能按時完成論文而延遲答辯。因此，管理部門之間相互協調，研究生的學位課程、等培養環節審核提前考核，形成畢業預警，化解風險。及早公布學位論文答辯與學位授予工作進度，學生提前準備。
學位論文保障措施前移。目前，中期考核缺位或流于形式，部分研究生開題報告時間延遲，使學位論文過程管理成為真空。學位論文雙盲評審等措施均是針對學位論文本身，質量較差論文已經無法做根本修改。論文選題、開題報告、論文計劃執行等過程管理顯得尤為重要。導師約束、強化開題控制、中期質量檢查、完善審核制度、健全評優環節等成為常用的手段，③④⑤如何有效實施是一個難點。
2.3 重心下移導師和院系
質量保證和監督體系的重心下移到學位授予單位，學位授予單位應該質量保證的重心下移到院系和導師。目前，中醫院校研究生數量大、學位類型多、種類復雜，單純依靠研究生院管理已經明顯力不從心，依托院系和導師是必然選擇。導師在學位論文設計、實施、完成等環節中扮演著關鍵角色，是學位論文共同完成人。學位論文是導師學術水平和教學指導能力的體現。高質量的學位論文離不開導師的悉心指導，在實踐中發現，凡檢測或雙盲評審未通過的學位論文，與導師把關不嚴密切相關。明確導師第一責任人，在學術不端、統計學檢測、雙盲評審等環節，均需導師簽字同意方可進行，并將結果及時反饋給導師。發揮導師科學倫理的示范和教育作用，研究生學位論文存在學術不端行為，導師應承擔相應責任。學位論文完成情況，應納入導師遴選、考核內容。
院系是學位授予單位相關制度第一執行者，直接關系到制度實施的有效性。制度執行程度不僅關系學位授予工作順利進行，也關系到院系學風。院系嚴格執行制度，能夠對研究生形成威懾作用，促進形成良好學風。按照重心下移原則，學位授予單位學位授予權下放到院系，盡力突顯院系是研究生的學位授予單位和培養的責任人；招生、資金等資源配置權下放到院系，充分調動院系工作的積極性。
2.4 研究生信息化管理
信息化管理是建設一流的研究生教育的內在要求。中醫院校研究生人數多，學位論文字數動輒數萬，經過數輪的修改與更替，學位論文提交多個部門，單純的人工管理或者半信息化的粗放管理，不僅耗費大量的人力物力成本，而且質量保證體系難以落實，與現代研究生管理不相適應。論文提交、“學術不端”和統計學檢測等通過研究生管理系統實現，實施信息化管理，不僅可以簡化工作環節，大幅提高工作效率，而且有利于學位授予單位的學位論文進行全過程全方位有效監控，使制度有效執行。
2.5 強化過程監控，適時引入第三方
加強第三方監督是保證研究生質量的有效手段。學位論文學術不端檢測、統計學檢測委托校內部門進行，均是部門兼職工作，或是人手不夠，進度較慢，而研究生答辯季，時間短任務重，難以滿足工作進度要求，使學位論文學術不端檢測、統計學檢測等措施往往交叉進行，使結果相互矛盾；部分老師應付差事，工作質量無法保障；學校內部人情關系較多，難以維護制度的嚴肅性和權威性。過程監控不到位、銜接不暢的問題時有出現，浪費人力、財力，措施效果不理想，學生不滿意。適時引入校外第三方專業機構檢測，使學位論文得到更為專業的指導，提高工作質量；減少工作環節，保證學位論文、統計學檢測、雙盲評審的有序性，提高效率；減少人情關系干擾，使制度得到更為徹底的執行。學位質量監控的每一個環節保留紙質記錄，并加強紙質記錄的運用，如制訂學術不端檢測報告、統計學檢測合格證明等作為附件裝訂學位論文，提高相關人員的責任心。
如何提高學位論文質量是學位授予單位始終關注熱點。學位論文的質量保證體系建設涉及開題報告、中期考核、答辯等多個環節，貫穿研究生在校時間，也需要學位授予單位多部門的齊心協力。在研究生教育綜合改革的背景下，學位授予單位上下應高度重視，高屋建瓴，統籌協調，追求卓越，不斷提高學位論文質量。
摘要：傳統文化教育是中醫研究生教育非常重要的組成部分，對于提高中醫研究生的人文素養有促進作用，但是目前我國中醫研究生傳統文化的教育廣泛存在教育缺失的現象。針對如何將傳統文化內涵融入中醫研究生教育，我們提出具體的實施方法，為更好培養傳承創新型人才提出了方向。
關鍵詞：傳統文化；內涵；中醫研究生教育
中醫研究生教育的最終目標就是培養一批同時具備傳承祖國醫學精華和創新能力的中醫藥專業人才。從30多年前我國高等院校開設中醫研究教育開始，發展至今，為祖國傳統醫學的發展培養了大量的中醫藥人才，取得了顯著的成就，但是其中人才異化的現象也日益突出，需要引起中醫教育管理者的重視。雖然導致這一問題的原因離不開西醫的沖擊和中醫臨床訓練的缺乏，但是最重要的原因還是傳統文化內涵教育的缺乏。因此，在中醫研究生教育中融入傳統文化內涵教育是非常必要的。
1 在中醫研究生教育中融合傳統文化的重要性
1.1中醫是我國傳統文化的重要組成部分 我國的傳統文化可以為中醫的發展提供肥沃的土壤，它可以充分吸收天文歷法、氣象物候、陰陽五行等百家之所長，并在認識和調節人體的過程中將各種知識融會貫通，并形成一套獨特的，且具有豐富內涵的中醫理論體系[1]，是中國傳統文化不可缺少的一部分。如果脫離了傳統文化，那么中醫也就失去了發展的根本。
1.2中國的傳統文化是中醫學發展的基礎 中醫學是一門具有獨特性的生命科學，除了需要從傳統文化的理論中吸收精華外，又有自己獨特的發展規律。以《靈樞?本神》為例，它認為人就是“上天之德”和“大地之氣”的產物，雖然是依靠父母的精血而形成的，但是和自然環境也具有密切關系[2]。這種中醫思想體現了道家觀點，說明我國古代的黃老哲學對于中醫理論的形成具有非常重要的影響。
中醫在傳統文化基礎上發展的同時，也是對傳統文化的繼承和發展。與其他思想文化體系比較，中醫具有道術兼備的獨特優勢，是促進傳統文化的發展的重要的力量之一，而道家、儒家和傳統哲學等已經成為歷史，其理論無法繼續發展，但是中醫卻能夠根植于傳統文化的土壤，隨著時代的發展會不斷融入新的理念。
2 傳統文化內涵在中醫研究生教育中的現狀
2.1人文課程設置的比重較低 目前，很多高等院校的中醫專業都開設了很多西醫課程，但是關于人文類的課程設置卻很少，有的院校甚至根本不開設這類課程。因為從學生從小到大所接觸教育模式來看，西醫的理論和思想模式更符合他們的學習習慣，而且西醫理論在理解上的難度也小于中醫，這就間接減少了學生和傳統文化的接觸時間，而且西醫的思維模式對于中醫的思維模式產生很大的影響，甚至會讓學生對中藥的作用產生質疑。雖然部分院校已經意識到了傳統文化和人文課程設置的重要性，所以開始增加了一些人文類課程，但是和專業課程相比，這類課程不管是在數量上還是科室安排上都不足，而且不同人文課程之間的聯系也較少，很少能聯系中醫專業的實際情況，所以也達不到預期的效果，不能從根本上提高中醫研究生的人文素養[2-3]。
2.2教育模式落后，存在重醫輕文現象 我國研究生的學習模式大部分都是采用導師指導、學科聯合和自主研究相結合方式，中醫專業的研究生學習也不例外。這種培養模式能夠實現導師和研究生之間的相互配合，有助于提高研究生的教育質量，培養研究生主動獲取知識的能力，還可以鍛煉他們的科學思維能力、實踐操作能力和獨立解決問題的能力[4]。盡管如此，這種人才培養的模式也比較單一，存在嚴重的弊端，會讓研究生將絕大部分的精力都投入到專業知識的學習中去，甚至只是在自己的課題領域內開展研究，而忽視了其他文化知識的學習，導致中醫研究生的人文知識拓展普遍缺失，因此，他們撰寫的論文中的語病和別字等問題較多。
3 中醫研究生教育融合傳統文化內涵的具體方法
3.1掌握學生對傳統文化內涵的基本了解程度 要有效開展傳統文化內涵的教育，首先就要掌握他們對這一知識的了解程度，這樣才能采取針對性的措施。我們曾經對一年級研究生進行過一次針對傳統文化知識的抽樣調查，調查的結果顯示，有超過11%的學生對傳統文化根本沒有興趣，還有約26%的學生對它并不了解。為了能夠及時了解學生對傳統文化內涵的了解程度，我們可以采取定期開展調查問卷的方式，通過數據分析來了解文化素質教育中的薄弱環節，有針對性的開展中醫研究生的知識學習，提高對傳統文化內涵的理解程度。
3.2激發學生學習傳統文化知識的興趣 導師在向中醫研究生傳授專業知識的同時，可以適當的融合一些傳統文化知識，激發出他們的學習興趣，具體措施如下：①充分利用傳統文化知識和中醫專業課程之間的緊密聯系，讓學生意識到傳統文化對中醫學習的重要性，讓他們對此產生學習動力[5]。②在教學過程中引入一些名醫的典故，讓他們感受到傳統文化的魅力，提高學習的積極性和主動性。③在日常的授課中引入醫德醫風的思想教育，讓學生能從古代醫者身上感受到他們“醫者仁心”的品格和精神，不僅可以提高他們的文化素養和職業道德[6]。
3.3創造多元化的學習氛圍 這一措施可以從硬件和軟件兩方面來實施。從硬件措施上來看，可以從打造和諧文明、具有中醫藥學校特色的校園文化著手，在公共場所布置具有豐富內涵的名人雕塑、名醫長廊、箴言等文化作品，營造高尚健康的人文景觀氛圍。從軟件措施來看，可以依靠校園網絡平臺，利用網絡的虛擬性特征提供的超大文化空間，讓學生隨時隨地能搜尋到所需要的文化知識。
綜上，對于怎樣才能將傳統文化的內涵融合在中醫研究生的教學活動中，需要中醫教育者不斷在實踐中進行總結、發現和探索。作為我國傳統文化的一部分，如果脫離了傳統文化，很難取得長遠發展。因此，在中醫研究生的教育中，傳統文化具有非常重要的作用，只有將其充分融入到教學中，才能真正提高中醫研究生的專業素質，為繼承和發展中醫作出貢獻。
