發布時間：2022-05-02 03:06:34
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的1篇健康教育論文，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
1.農村小學生心理健康方面存在的問題
隨著現在新農村的發展建設的不斷進步，教育環境和社會環境也隨之發生變化。在這樣的教育環境下，許多留守小學生過早的接觸到了電腦、電視、等等的形形色色的外來事物，對他們的學習和生活都造成不同程度的影響，極大地阻礙了孩子的成長和發展。筆者認為現在農村小學生在心理方面存在的問題體現在如下幾個方面：
1.1以自我為中心，不聽老師管教
當前的小學教學中，老師會經常遇到難以管教的孩子，這些孩子與其他孩子往往交流不暢，時有口角發生。這是由于這些孩子的監護人對于孩子屬于管教，致使他們過度任性，在犯錯的時候往往不愿認錯，不服管教，總是以自我為中心，給老師和同學帶來了不好的影響。
1.2自卑、自閉、交往能力差
有些留守學生由于受到家庭的特殊情況的影響，成績十分不好，長時間的壓抑會使他們產生自卑的心理，他們往往不愛與人交往，總認為別人看不起自己，心理上自卑，行動上自閉。班級活動中總是自己在一旁，表現低沉。上課時安靜低頭，課下也不愿和其他學生玩耍，身上缺少了兒童活潑好動的天性。這樣一來，自卑的心理就會在他們幼小的心靈上產生了障礙，使他們的交流能力和學習能力大大不如其他學生。因此，教師在平時的工作中，要注意觀察每一學生可上可下的表現，對于那些自卑的孩子要多開導、多鼓勵，幫助多這些孩子走出自卑，讓他們與其他孩子一樣具有陽光的心理，快樂的童年。
2.農村小學生的心理健康教育措施
2.1加大對留守兒童的關注
由于老一輩的思想落后，兒童教育的不完善、孩子沒有好的成長環境。讓我們了解到到了這些留守兒童急需父母呵護的關懷和需求。同時也需要社會各界對“留守兒童”給予廣泛而全面的關注，不僅除了從物質上的幫助，還有精神心理上都應給予我們更多的關愛，學校教師也應更加關注留守兒童的成長，生活學習上的言行舉止，多了解傾聽他們的心聲，多給予他們生活、學習上的幫助以及心理上的疏導與教育。
2.2指導家長對學生進行心理健康教育
學校要定期將家長或者看護人請到學校，指導他們如何管教孩子。讓他們轉變教育觀念，不僅要關注孩子的學習成績，更要關注孩子的心理健康教育。要求長輩們要多拿出時間了解孩子、關心孩子，與孩子多多溝通，疏導他們的心理障礙。在平時生活中，要密切注意孩子的情緒變化，教會家長們學會用科學合理的教育方法去指導教育孩子，使他們都能成為一名合格的家長。
2.3建立學校家庭社區心理教育網絡
除了校園，孩子生活最久的地方就是家庭了。所以一個良好的蔣婷環境對于孩子的成長是至關重要的。如果家庭環境不好，家長自身的人格不健全，這些都會直接影響到學生的心理上的成長，更為嚴重的甚至會造成學生心理壓力和心理問題。所以，學校要組織家長進行心理健康教育講解，切實提高家長的心理健康教育意識，為他們講清兒童的心理發展的特點，并將科學合理的教育方法講敘給他們。
3.總結
留守兒童的心理健康教育問題是當前農村小學教學面臨的重要問題，是目前小學教師不可忽視的重點。作為一名合格的教師，要能夠融入每一天的日常教學中，用愛和關心去輔導每一位學生，加強心理健康教育，與家庭多配合。通過多方努力，給農村小學生一個陽光健康的心理，讓學生快樂美好的生活，使每一位學生都具有良好的心理素質。
作者：郭瑞軍 單位：甘肅清水縣金集學區
1資料和方法
1．1基本資料
1．1．1研究對象
某院2013年8月～2014年7月期間收治的并且臨床資料完整的前列腺增生患者共107例，按數字表法隨機分為觀察組55例和對照組52例。經實驗室病理檢查確診為本病患者，排除惡性腫瘤和其他系統性疾病患者，所有患者均在醫師的告知下自愿簽訂了知情同意書。
1．1．2一般資料
觀察組患者年齡介于57～88歲，平均年齡（64．2±6．9）歲，病程介于1～8年，平均病程（2．8±1．5）年，患者文化水平為高中及以上者42例，高中以下者13例；而對照組患者年齡介于55～87歲，平均年齡（63．9±6．2）歲，病程介于1～7年不等，平均病程（2．7±1．3）年，患者文化水平為高中及以上者40例，高中以下者12例。可見兩組患者在年齡、病程以及文化程度等一般資料方面差異均無統計學意義（P＜0．05），具有較強的可比性。
1．2方法
1．2．1護理方法
對照組患者僅給予常規護理措施，主要是由某院護士根據醫囑進行密切觀察病情、評估訓練、飲食指導以及心理護理等措施；而觀察組患者則在對照組基礎上給予中醫健康教育干預護理，其措施主要包括：（1）入院后護理。由某院專業醫護工作者運用中醫四診法（望、聞、問、切）進行病情評估，并結合患者的個體情況制定辯證施護方案。指導患者合理飲食，如進食瘦肉、魚蝦、鴨肉等補腎益氣的食物，同時結合中藥方劑進行溫腎益氣、活血利尿，以及利用中醫按摩技術來幫助排尿，均可使患者的排尿功能始終保持通暢，預防感染的發生。此外，護理人員還對患者進行具有中醫特色的情志護理，在護理工作中，注意觀察和了解患者的情志變化，掌握其心理狀態，設法防止和清除不良情緒的影響，使患者在治療中處于最佳心理狀態，以利于疾病的康復；（2）手術前護理。醫護人員應積極疏導患者的緊張情緒，耐心告知患者有關手術的相關知識。并且可以通過耳針三焦、膀胱、外生殖器、內分泌等相應穴位以充分達到緩解患者緊張情緒的目的，對于保證患者的睡眠質量有重要意義；（3）手術后護理。針灸氣海、關元、足三里、合谷、中脘等穴位，或者對天樞、雙側足三里等穴位進行中藥胃腸方劑的敷貼或予超聲波透入治療，在有效緩解術后膀胱不穩定所引發癥狀的同時，有效緩解患者的負面情緒，促進患者生理功能的恢復。在患者出院前，對患者開展全面系統的中醫健康教育護理知識講座，使其詳細了解各個注意事項，生活細節，做到未病先防，既病防變，愈后防復。觀察并比較兩組患者的生活質量改善情況以及對兩種護理模式的滿意程度情況。
1．2．2療效評價標準
參照相關文獻，采用生活質量綜合問卷（GQOLI－74）評定兩組患者的生活質量改善情況，分值越高，效果越好。而對護理模式的滿意度評價以問卷調查形式進行，最后由相關護理人員匯總分析，共設置20個相關問題，每題5分，滿分100分，介于90～100分視為滿意，介于75～89分視為良好，介于60～74分視為一般，小于60分視為差。總滿意率＝滿意＋良好。
1．2．3統計學方法
數據分析采用SPSS15．0統計軟件進行處理，計量資料采用t檢驗，以均數±標準差（x±s）形式表示，而計數資料采用χ2檢驗，以百分比的形式表示，P＜0．05為差異具有統計學意義。
2結果
2．1兩組患者的生活質量比較
護理前兩組患者的生活質量評分差異無統計學意義（P＞0．05）；而護理后，兩組患者的軀體功能、心理功能、社會功能等生活質量評分均有所提高，并以觀察組的提升幅度更高，兩組間差異比較具統計學意義（P＜0．05）。
2．2兩組臨床滿意度比較
統計結果得知，觀察組患者的臨床總滿意度高達98．18％，也顯著高于對照組的82．69％（χ2＝10．227），兩組間差異比較也具統計學意義（P＜0．05）。
3討論
前列腺增生是老年常見慢性疾病之一，其發病與患者的年齡及性激素密切相關，對老年男性的健康造成嚴重的影響，目前已經引起了醫務工作者的廣泛關注。從中醫的角度上看，前列腺疾患可歸屬中醫學“淋證”、“癃閉”等范疇，而中醫護理又是祖國醫學的重要組成部份，注重“三分治療，七分護理”，其辨證施護、飲食調護、情志調護、中醫技術操作、養生保健等共同構成了中醫護理體系，也是中醫護理優勢和特色所在。前列腺增生患者由于疾病的影響，主要的心理障礙表現為焦慮和抑郁，嚴重影響著患者的生活質量。本研究在常規護理的基礎上聯合中醫健康教育護理，通過有目的、有計劃、有系統的教育活動，幫助患者認識危害健康的因素，改變不良的生活習慣和行為，自覺地采納有利于健康的行為和生活方式。中醫健康教育護理模式的實施，既結合了祖國傳統醫學的辨證施護優勢，又充分發揮了中醫特色護理低成本、廣覆蓋的優勢，使患者能夠理解情志與疾病轉歸的關系，化解郁結，又能較快掌握日常的自我調護。本研究結果也進一步證實，中醫健康教育護理模式應用于前列腺增生患者的護理中，可有效改善患者的生活質量，提高臨床護理滿意度，其效果顯著優于常規模式，值得在臨床上推廣使用。
作者：區珮嘉 廖穎文 單位：廣東省羅定市中醫院
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2013年1月~2014年9月收治的54例傳染病患者,其中痢疾22例,病毒性肝炎12例,肺結核20例。隨機將患者分為觀察組(27例)和對照組(27例)。觀察組患者年齡12~65歲,平均年齡(46.5±7.2)歲；對照組患者年齡11~68歲,平均年齡(46.7±7.1)歲；兩組自然資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組傳染病患者進行常規護理。觀察組患者,在進行常規護理的同時,給予健康教育。健康教育應針對傳染病的相關基礎知識,例如患者對傳染病的正確認識,科學合理地控制飲食、進行鍛煉的方法,及正確用藥等多個方面,通過有計劃、有目的的健康教育使患者了解更多的與健康相關的知識。重視傳染病管理工作,護理人員應落實對傳染病的綜合性防控,強化健康教育,可通過集體講解、個別講解、發放宣傳手冊、播放DVD光盤等進行。強化健康教育可使患者充分了解疾病發生、發展規律,了解傳染病的傳播途徑,及其治療相關知識,使其對預后以及傳染病預防等相關知識有一定的認識,提高患者的自我保護能力,幫助傳染病患者調整心態,使其積極配合治療,從而達到康復的目的。在臨床護理工作中,應針對患者對傳染病知識的認知程度,將護理程序貫穿到健康教育之中,可以通過評估、診斷、計劃等方式,有計劃、有目的開展健康教育,使傳染病患者了解更多健康相關知識,使其自覺采納有益健康的生活方式,從而消除影響健康的危險因素,有效預防疾病,促進傳染病患者身體康復、提高傳染病患者的生活質量。在強化健康教育過程中,針對不同傳染病患者,采取不同教育方法,為患者講解傳染病的發病規律及時期；告知患者傳染病具有季節分布性,特別是從每年2月份傳染病發病數開始上升,直到5、6月份才下降,而在7、8月份又會繼續上升,之后持續下降。護理后比較兩組患者健康知識掌握情況及護理滿意度。
1.3評價標準
進行健康教育及護理后向患者發放本院自行設計的調查表,內容為健康教育過程中宣教的知識點,滿分100分,>85分為優,60~84分為良,<60分為差。滿意度調查表內容包括護士進行健康教育時是否主動、態度是否和藹、知識是否全面、語言表達是否通俗易懂等,分為滿意和不滿意兩項。
1.4統計學方法
本研究采用SPSS20.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組疾病知識掌握程度比較
觀察組中優20例,良7例,無一例差,優良率為100.0%；對照組中優10例,良12例,差5例,優良率81.5%。兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2兩組護理滿意度比較
觀察組有26例滿意,1例不滿意,滿意度為96.3%；對照組有20例滿意,7例不滿意,滿意度為74.1%。兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
近年來,由于社會環境、生態環境遭受破壞,以及人們的飲食結構不均衡、運動量較少等因素,出現了各種傳染病。隨著醫學模式的轉變,健康教育在臨床護理中的價值日漸凸顯。要想做好健康教育工作,只運用所掌握的基礎理論知識是遠遠不夠的,護理人員應具備高尚的品質,并不斷學習國內外新知識,更新觀念,提高理論知識水平,主動在護理工作中進行健康教育。本研究中,觀察組患者對疾病知識掌握程度優于對照組,且護理滿意度高于對照組,兩組比較差異均有統計學意義(P<0.05),該結果證實,對傳染病患者采取健康教育護理干預,有利于加強傳染病的控制,提高患者對疾病的知曉率,增強患者的自我保健意識,促進護理質量的提升,提高傳染病患者臨床治療效果,改善傳染病患者生活質量,實際應用價值高。
作者：白麗娟 吳雯 單位：黑龍江省大慶市第二醫院
一、積極心理學的基本理念
（一）積極情緒
積極情緒是積極心理學的優秀目標，而積極心理學所主張的讓所有人類都能夠體驗到幸福感或主觀幸福感則是它的具體實施。積極情緒涉及三個方面：過去的、現在的和未來的。過去的積極情緒包括滿足、滿意、驕傲、自豪等。現在的積極情緒有欣慰、高峰體驗等。未來的積極情緒包括期望、希望、信仰以及信任等。這些積極情緒是生活的強大動力，它可以讓人積極地看待自己、周圍世界以及自己與周圍世界的關系，并且更加有利于生存、生活以及體驗到幸福的關系。
（二）積極動機
動機是由特定目標與內在需要相結合而形成的引導、激發和維持個體行為的明確的內在心理傾向。其中，成就動機、合群動機和利他動機是積極心理學所認為的構成個體個人品質的比較重要的三種動機。成就動機可以使人們堅持自己的目標，克服各種困難，努力工作，最終取得一定的成就。合群動機使人們在群體中表現出溫暖、親密的溝通方式，給別人提供一定的社會支持，擁有良好的人際關系，與此同時，自己也能夠獲得強大的社會支持系統。利他動機則使人們以別人的利益為先，表面上看起來是吃虧，但是由此所帶來的心理上的滿足感是不可替代的。
（三）積極自我
積極自我主要涉及自我評價和自我調節兩個方面。自我評價通過自尊和自我效能感體現。一般而言，高自尊和強自我效能感使人們對自己更有信心，會傾向于尋找有一定難度的機會挑戰自我，從而促進自身能力的發展，進而獲得心理上的滿足和幸福。自我調節則是通過應對策略和防御機制來體現。積極的應對策略或防御機制使人們在應對壓力或惡劣情境時，更加傾向于利用周圍環境幫助自己，豐富人們的生活。
（四）積極改變
積極改變是人們在生活中面臨各種挫折和困難時所不可避免的。在適當的時候作出調整，有利于理智地作出選擇，處理生活中的各種挑戰。在此過程中，可以用積極的動機維持各種生活目標，用不斷的積極自我評價來確定自己的能力，從而體驗各種積極情緒。
二、積極心理學對高專師范生心理健康教育的啟示
（一）轉變工作理念，明確目標
對于所有的師范生而言，積極心理健康教育的最終目標應該是全面認識自己和社會，提高自身適應社會的能力，充分挖掘自身潛能，從而獲得成功，體驗到快樂和幸福。也就是說，在對師范生進行心理健康教育工作時，要學會用欣賞的眼光看待每個師范生，挖掘他們身上所存在的積極品質和成長潛力，并為他們的成功提供恰當的指引。
（二）確定工作優秀，豐富內容
首先，應該注重師范生陽光心態的培養，增強師范生的主觀幸福感。具體實施過程包括五個步驟：第一步，給自己的幸福打分。每位師范生拿到一張畫有十顆星星的卡片，可以用給星星涂顏色的方式表示自己所擁有的幸福；第二步，讓師范生分組討論、交流，互相解釋自己所涂的每顆星星所代表的含義，以及沒有涂上顏色的星星代表哪些方面感到不幸福；第三步，通過幻燈片展示一些貧困山區的學生或生活很艱辛的人們的圖文資料；第四步，讓師范生感受幸福，也可以用幻燈片展示自己所擁有的幸福，讓其用心去感受、體驗；第五步，重新評價自己的幸福，還是原來那張卡片，重新涂顏色，這時會發現很多師范生的幸福指數提升了。其次，幫助師范生形成積極的認知體系。具體包括三步：第一步，針對所準備的照片，描述照片上面反映的內容，并且進行分析，看哪些是事實，哪些是臆想；第二步，閱讀故事《智子疑鄰》，并回答故事中的事實是什么、臆想是什么，二者之間的區別是什么，后果分別是什么；第三步，分辨練習，分析現實生活事件中哪些是事實、哪些是臆想。通過此活動讓師范生意識到很多時候我們可能都是通過臆想做選擇、決定，而這些臆想往往是消極的，認識到這一點，可以幫助師范生更加理性或積極地看待、分析和解決問題。再次，讓師范生不斷地獲得成功體驗。成功體驗是每個個體一直向往的。具體包括五步：第一步，介紹名字，能夠來到這個世界對于每個個體來說已經是成功者，感到欣慰的父母會給每個人一個代號———名字，讓同學之間分享自己名字的來歷；第二步，介紹自我的成就，說說迄今為止自己身上發生的最引以為豪的事情；第三步，找“缺點”，列出自身存在的一些缺點；第四步，積極賦義，給自己的缺點賦予積極的意義；第五步，分析討論，談談以前對自己的看法，通過以上這些活動以后，自己的看法又有何改變。
（三）拓展工作途徑，完善方法
1.建設積極的組織系統
積極心理學強調師范生能夠找到一個充分發揮自己潛能的平臺或環境，即積極的組織系統。該系統由學校、家庭、社會共同組成，其中任何一部分都應給師范生提供一種愉快、希望、樂觀、幸福的氛圍，使他們能夠健康、快樂地學習和生活。但是，學校應該起主導作用，家庭和社會輔助。因此，學校不論在校園環境方面還是教師方面都應該體現出積極性。校園環境主要是要給師范生營造一種輕松、愉悅的文化氛圍，而教師方面則要求教師在面臨較大的工作壓力或出現職業倦怠時，能夠掌握一些積極心理學的知識和技能，并積極地進行調整，給師范生做好榜樣。
2.開設積極的教育課程
在師范院校開設的積極心理健康教育課應該更加實用、有特色，既要給師范生介紹積極心理學的基本理論，加強他們對于積極心理健康觀的理解，更要通過案例解析、討論甚至現場演示等方式，使他們將積極理念內化。這就要求在進行教學設計時，應根據師范生的真正需要，聯系實際，給他們呈現一種真實的情境，營造一種積極的課堂氛圍，并在此過程中注重對于幸福感的追求，引導師范生體驗以幸福感為首的各種積極情緒，從而達到理論聯系實際的效果。
3.開展積極的教育活動
師范院校還應該開展一系列積極的教育活動。首先，通過學校廣播站、宣傳櫥窗、黑板報、學校網站等大力宣傳積極心理學的基本理念和相關知識，使師范生通過更多的渠道了解廣泛的積極心理學知識，并對之產生興趣。其次，在此基礎上，通過定期組織各類社團活動，讓師范生在實踐中不斷發展自己積極健康的心理品質,如真誠、坦誠、忠誠、率真、正直、仗義、自信心、自制力、情緒調控能力、心理承受能力、環境適應能力、人際交往能力等。再次，由專業的心理健康教育教師定期做關于積極心理學的講座和團體輔導，加深師范生的理解，增強他們積極的情感體驗。
作者：栗文敏 單位：太原大學教育學院
1資料與方法
1.1一般資料
選取2013年8月~2014年7月本院就診的山區農村DM患者258例,其中,男140例,女118例,年齡33~65歲,平均年齡(47.31±8.05)歲；病程3~13年,平均病程(7.81±5.52)年。患者均自愿參與本研究,且同意并配合調查。
1.2方法
以自制調查問卷調查患者的一般資料(包括性別、發病年齡、病程、文化程度、家庭支持情況、醫療保障方式、就診方式以及家庭經濟狀況等)、臨床特點(臨床表現、是否存在合并癥、并發癥等)、健康教育需求(有無接受DM專職護士的系統教育；對健康教育的看法；血糖監測情況；是否服降糖藥或注射胰島素；有無血糖儀；監測血糖的次數、方式及監測點；血糖監測相關知識及影響因素)。問卷均由護理人員采用統一指導語指導患者填寫,如無法自行填寫者,由護理人員逐一詢問后如實填寫。本次調查共發放問卷258份,回收有效問卷258份,回收有效率為100.0%。
2討論
2.1山區農村DM患者的健康教育需求現狀
DM患者對于DM相關知識認識不足,主要表現在對DM的危害認識不足、健康意識薄弱、對疾病的重視度不足,以及飲食、用藥和運動等相關知識缺乏。此外,護理人員對其宣教不足或者從未接受過系統化健康教育等,均將嚴重影響其治療率以及治療依從性。本組有81.8%的患者缺乏足夠的家庭支持,96.9%的患者存在家庭經濟困難而影響了治療,患者幾乎從未接受過相關衛生結構的個體化教育,加之社會宣傳力度不足、就醫條件限制等,均影響了其治療效果。
2.2健康教育對策
2.2.1加強集體宣教
集體宣教是最受DM患者歡迎的健康教育方式,由具有扎實醫學知識和豐富臨床經驗的護理人員,結合患者的病情進行統一宣教和示范性講解,指導患者掌握飲食營養搭配、胰島素注射、DM足自我護理等技能。在病區內粘貼精美的健康知識宣傳海報,可加深患者對相關知識的認知程度與重視度,同時將相關知識制訂為健康知識小冊子,以便患者隨時溫習。定期組織開展DM知識講座,利用多媒體教學、播放視頻以及組織討論等形式開展DM飲食、運動、用藥指導、血糖監測指導、并發癥防護以及用藥指導等。
2.2.2個體教育
電話隨訪是最為有效的個體教育方式之一,能夠隨時為患者提供健康知識,督促患者定期復查,并根據患者的個體情況制定個性化診療方案,盡早發現并接受治療。同時,為患者建立完整的健康檔案,有利于開展長期性、綜合性治療,提高治療效果。選派醫護人員定期開展電話隨訪,可及時了解患者的病情變化,并指導其合理服藥以及自我護理。
2.2.3綜合教育
將集體宣教與個體教育有機結合,在強化常規健康教育的同時,針對DM患者或者高危人群開展針對性教育,有利于提高患者的DM預防和治療意識。同時,系統性、綜合性健康教育有利于促進患者建立健康生活行為習慣,嚴格遵醫囑服藥等,從而改善血糖控制效果,延緩或者預防DM并發癥的發生以及發展。
3結語
綜上所述,針對山區農村DM患者的個體情況以及健康知識需求,以患者樂意接受且效果較好的方式靈活開展健康教育,有利于糾正患者的不良生活行為方式,提高早期診斷率、治療率和治療效果。
作者：范發君 單位：廣東省梅州市蕉嶺縣中醫醫院
1資料與方法
1．1一般資料
選擇2013年4月～2013年10月骨折患者243例，男147例，女96例，年齡16～87歲；文化程度：小學39例，初中44例，高中及以上160例；已婚187例，未婚56例。尊重患者同意，按責任組對其進行分組，責任一組為對照組，責任二組為觀察組。對照組131例，男74例，女57例；觀察組112例，男63例，女49例。兩組性別、年齡、婚姻狀況、學歷、月收入情況、醫療費用支付方式以及職業等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0．05）。
1．2干預方法
1．2．1對照組
患者僅接受責任護士給予的常規健康教育，其健康教育方式為責任護士在患者床邊進行健康教育指導。
1．2．2觀察組
患者在接收常規健康教育的基礎上，增加由責任護士的微信方式進行健康教育指導。
1．2．2．1目標人群的選擇
選取符合入選標準的研究對象，向患者說明微信的作用（微信是快速與人聯系的一種手機新型語音工具，用戶可以通過微信與好友進行形式上更加豐富的優于短信、彩信等方式的聯系，廣泛應用于日常生活中）以及本次研究的目的、意義、參與自愿性、需要時間、保密性和無害性，并征得患者同意，根據患者或其家屬的手機號碼將其加為好友，建立骨科患者朋友圈。
1．2．2．2資料庫的建立
建立本科室常規健康教育及專科疾病健康教育的資料庫，其中常規健康教育內容包括醫院環境、檢查的注意事項、藥物相關知識等。專科疾病健康教育內容包括專科功能鍛煉、專科飲食、理療的注意事項等相關內容。由科室責任組長、護士長查看相關文獻及相關專科書籍后制定并交由醫生審核后存入資料庫。
1．2．2．3微信的發送
微信發送者是從科室選出的高年資、豐富臨床經驗、高度責任心、有良好溝通能力的2名責任組組長擔任。觀察組通過口頭及書面的形式并配合微信進行健康教育，采用專科健康教育內容與常規健康教育內容相結合，圖文并茂的形式進行宣教。（1）信息的發送分為入院組、術前組、術后組、康復組、出院組、檢查組。（2）每日下午4時按分組的病員進行信息的發送，如有病人提問，則不受時間的限制隨時答疑。（3）患者可以在手機上及時收到微信，并可以通過微信的語音功能隨時與責任護士進行對話。
1．3評價方法
制定專門的評價量表，評價內容包括藥物指導、功能鍛煉、問題反饋及解決、檢查及治療的相關知識等共計16個問題，由責任組長在患者出院時進行發放，評估結果有滿意、不滿意。
2討論
通過手機發送微信：（1）運用復制粘貼的功能輸入文字，簡便、快捷，大大提高工作效率，降低錯誤率。在接受責任護士口頭健康宣教的同時，發送的圖片直觀、簡捷，易于理解，尤其對年老理解力差的患者，可起到事倍功半的效果。（2）拉近與患者之間的距離，彰顯護理工作的體貼和細微之處，在患者生日和節日送去祝福，使患者獲得溫暖，提高患者滿意度。（3）加強護患之間的互動，尤其是出院后的患者，碰到疑問或困難時發送微信文字或圖片，可即時給予指導，即時予以解決。（4）使健康教育的內容更加精細，口頭的宣教多較簡單、粗糙，且在疼痛或疲憊時，講解未引起患者足夠的重視，不能注意傾聽，達不到宣教的效果。（5）起到護理干預的作用，尤其是年老患者或依從性差的患者，通過翻看微信，適時提醒哪些是正確的方法應加以堅持，哪些是錯誤的方法應及時糾正。（6）除患者外還必須有家屬參與健康教育，以保證康復計劃的全面實施。因此，還可以邀請家屬進入朋友圈，接受健康教育以便有效配合以確保健康教育實施的準確性及有效性。
3結語
綜上所述，搭建現代化服務平臺，創新工作模式，已是大勢所趨，通過創新的健康教育模式與傳統健康教育模式相結合，可以使患者全方位、全程地接受健康教育。但目前在運用過程中還有許多不足之處，如微信平臺對手機版本有所要求，須是智能手機方可使用，年齡層次及受教育程度也會制約其使用微信的能力。當然，隨著信息化進程及不斷的摸索總結，相信在微信健康教育平臺的發展上還會有更大的突破空間。
作者：姚藝 單位：武漢市漢口醫院骨科
一、游戲環節的設置有助于幼兒消除消極的情緒，助其快樂成長
在分析幼兒心理是否健康的一條重要因素就是情感健康。孩子們情感健康，就會表現出快樂的情緒，愿意和身邊的小朋友或者母接觸、交流。反之，兒童的情感不健康，可能會造成幼兒的性格孤僻、做事不積極等現象。為了幫助幼兒養成一個健康的心理，教師在教育的過程中，可以適當地結合游戲進行，在游戲中能夠解放孩子們愛玩的天性。幼兒在游戲中既能感受到游戲的快樂，又能在游戲中增強他們的動手能力，同時，游戲中孩子也易放松心情，一切煩惱都消失了，因為在孩子的世界里，只有通過一些簡單的事物來認識世界，這時候教師或者父母就是孩子最好的老師，可以為孩子選擇一些帶有角色扮演式的游戲，讓孩子在游戲中初步去感覺每個角色的職責，不同的角色也能讓孩子樂在其中，有助于培養孩子健康的情感。再如：幼兒還可以在教師的指導下，自主活動。在區域活動中，培養他們禮貌待人、主動交往以及謙讓、合作的品質，不斷地豐富孩子們的生活經驗，培養孩子們的語言交往的能力，提高他們對社會的認識。通過游戲還可以培養孩子們的社會交往的能力。游戲中處處有心理健康方面的教育資源，因此，開展游戲時，教師可以把心理健康的目標融入到游戲當中，這樣可以對幼兒進行有目的、有計劃的引導和培養。
二、把心理健康教育滲透于在孩子們的每日活動當中
日常活動要以幼兒心理健康的目標與內容為導向，把心理健康教育滲透到每日的活動當中。在日常活動中，蘊含著很多心理教育方面的因素，比如，孩子收拾玩具時，就是一個責任心的培養過程。因此，在每次的日常活動前，教師可以提出一些具體的要求，有些兒童會把玩過的東西整齊地放回原處，有些孩子則沒有收拾。針對這類問題，教師要抓住這一有利時機，仔細地去觀察每一位幼兒的表現，并且對其進行針對性的教育。對那些整齊收好玩具的孩子要及時的表揚和鼓勵，對那些不收拾玩具的孩子，要教育他們做事有始有終，要有責任心。再如，在戶外活動時，教師也可以開展“學做解放軍”或者“走獨木橋”等游戲，培養膽小幼兒大膽、勇敢且不怕困難的精神。此外，很多孩子積極的自我意識通常來源于教師對他們肯定的評價。這也就要求教師在日常的生活中要注意正確地認識和評價每一個孩子，多鼓勵他們，讓孩子們在鼓勵中健康的成長，幫助孩子克服自卑的心理，讓他們建立良好的個性與群體的關系，在群體中增強他們的自信心。讓孩子時刻都能感覺到其他小朋友對自己的尊重，逐漸地形成一種積極、樂觀的心理。
三、開展音樂活動，促進孩子們的心理健康
不同的音樂能讓孩子們的情緒時而愉悅、時而悲傷。因此，教師也可以抓住“音樂”這一教育的特殊功能，通過音樂教育來幫助孩子養成良好的心理素質，用音樂來幫助幼兒構建健康的人格，為幼兒的身心健康和諧發展創造有利的條件。結合音樂教育，讓孩子對生活充滿熱愛，充滿向往，讓孩子們意識到生活中處處有樂趣。比如，教師可以用類似于舞蹈《甜甜祖國大家園》或者《和快樂在一起》和《勞動最光榮》等一些音樂，激發孩子們積極主動地投入到活動當中，讓兒童在愉悅的旋律中通過肢體語言來表達自己的情感，讓幼兒在享受音樂帶給他們快樂的同時去感受生活中一些美好的事物。再如，音樂能夠穩定孩子們的情緒。不管面對怎樣的逆境，遭受怎樣的打擊，孩子們始終都能保持愉快的心境和奮發向上的朝氣。教師可以結合《毛毛蟲的新衣裳》這個主題音樂，來教育孩子們，讓孩子們學習毛毛蟲招到別人的嘲笑時，沒有氣餒，它最終克服了心理障礙蛻變成美麗的蝴蝶，而且還參加了選美，最終奪冠的歷程。組織孩子們在唱歌和表演的過程中，讓孩子們去體會毛毛蟲的心情從低谷飛到云端的全過程，跟毛毛蟲學會如何去戰勝心理的脆弱。教師也要及時地告訴孩子們幫助別人的時候，能夠讓自己更加快樂的道理。幼兒的心理健康作為“人的發展”的基礎環節，也普遍地受到全社會的關注。幼兒的心理健康教育是一個任重道遠的任務，只要教師從身邊的小事做起，從幼兒的日常生活做起，時刻關注幼兒細微的心理變化，及時地疏導幼兒的不良心理，教育孩子們要熱愛生活、熱愛學習、學會寬容、幫助他們、尊重他人，為促進幼兒的心理健康的形成鋪就一條綠色通道，讓孩子們在成長的道路上健康、樂觀、向上。關注每一位兒童的心理健康，結合多種有效的形式培養孩子們的健康心理，為孩子們以后的健康發展打好基礎。在此，讓我們一起攜手，為兒童的身心健康發展開拓出一片蔚藍的天空。
作者：孫曙娟 單位：勝利石油管理局勝北社區井下二幼
1應用型本科高校大學生心理健康教育問題現狀
大學生心理健康研究在西方國家開始得較早，從調查和研究大學生心理健康存在問題的這一部分學生群體對關注普通大學生的心理健康教育有十分重要的作用.在近期的研究結果中，EileenM的研究表明：在國際上美國的高校在校生抑郁，學習障礙，適應障礙等問題的發生率一直在持續增長，而適應障礙問題特別突出.我國的情況也并不樂觀.2012年，浙江某應用型本科高校曾展開過一個大學生心理壓力的隨機調查工作，調查結果表明：超過一半的大學生心理壓力過大.我們針對我校大學生開展了心理健康教育問題調查，發放問卷500份，收回467份，統計結果表明，42.1%的大學生存在心理障礙，具體表現為恐怖、焦慮、憂郁和情感危機、神經衰弱等.由此可見，應用型高校大學生心理健康教育問題不容忽視.所以，應用型高校有必要結合現在大學生的心理狀況和大學生的心理特點去進行針對性的教育，從而提高大學生的心理健康教育水平，為大學生的成長提供更好的環境.
2應用型高校大學生心理健康教育所存在的問題
隨著我國應用型教育的不斷發展，大學生的心理健康教育研究也隨之不斷在改革和進步，但是由于起步較晚，起點較低，研究和深入發展比較緩慢，因此在大學生心理健康教育問題上還存在著諸多問題.
2.1應用型本科高校重視程度不夠
目前應用型本科高校對大學生的心理健康教育并未引起足夠重視，覺得學生只要不要出大事，就不會有什么問題，對心理健康問題還是停留在認識期.有的應用型本科高校也成立了專門的心理健康教育小組，制定了一系列的心理健康教育教程和工作流程，但是在具體落實執行的時候卻欠缺力度，很多只是停留在喊口號的階段；在人員配備，經費支持上也不夠到位，導致大部分應用型本科高校雖然有心理輔導室，但是卻沒有起到實質性的作用.因為心理健康教育問題沒有得到應用型本科高校領導的高度重視，所以在心理健康教育方面的現實問題較多.為了進一步研究，筆者對本市高等院校進行了問卷調查，調查結果表明：在被調查的高校中，72%的高校都有心理教育場所，其中教育部直屬高校基本上都有，而應用型高校心理健康教育場所設置不完善，很多都是臨時場所或教師辦公室，沒有固定場所；在師資隊伍建設方面，75%的高校都配有專業的心理健康教育教師，應用型院校在這方面相對薄弱.
2.2心理健康教育專業人士較為缺乏
在高校心理健康教育和咨詢中，專業人士是指心理學，精神醫學上的專業人員，他們的主要職責是處理學生的心理疾病和人格障礙等問題，而在應用型本科高校，卻是很缺乏這方面的專業人士，廣州醫藥大學的賴麗曾在08年做過一分調查，調查結果表明：在被調查的13所高校之中，有61.5%的高校配有專業人士，其中重點本科院校配備專業人員的比例占到了83.4%，而在被調查到的應用型高校里面，基本上都沒有配備相關的專業人士.這組數據也說明應用型高校專業人士的缺乏，也是他們正常開展心理健康教育工作的一大難題.目前雖然教育部門對高校心理健康教育所投入的經費，人員編制，待遇等問題都做了明確的規定和相應的保障.但在應用型本科高校里面，心理健康老師普遍都是行政編制，很難在崗位上有很大的發展和突破，且待遇偏低，使應用型本科高校心理健康教育處在一個較惡劣的環境下，這些問題也導致應用型本科高校很難招聘到優秀的專業人士.另一方面，目前我國對高校心理健康教育從業人員并沒有進行專業的培訓，培訓內容和標準不完善，這些也導致了心理健康教育人員的專業水平參差不齊；再者心理健康教育人員在理論和實踐方面有所欠缺，有的有著豐富的理論知識，卻缺乏實際經驗，而有的經驗豐富卻缺乏很好的理論知識，而這些都是影響應用型本科高校心理健康教育開展和深入的重要原因.
2.3心理健康教育方法過于傳統
當下，我國應用型高校的心理健康教育還是以單獨輔導為主，所以心理健康教育在高校并沒有很好的普及下去.多種形式的教育方式也是適應大學生心理障礙的個性和共性的需要.首先，心理健康教育的教師應該積極開展豐富多彩的團體心理健康教育，讓大學生在和諧的大環境下去學習心理健康教育知識，這樣會取得更好的效果.其次，開展心理學課程的學習和實踐.心理學課程的學習是應用型本科高校心理健康教育的基礎，因為其不僅能讓大學生學習到心理學方面的知識，建立起良好的心態，而且還能使學生正確的去面對困難、挫折并能積極的調整心態.目前已有部分應用型本科高校開展了心理學的教育課程，但是主要還是沿用傳統的說教形式，只是將相關知識灌輸到學生的頭腦，并沒有針對性的去展開實踐，因此所起的作用不大，不能在真正意義上讓心理健康教育很好的在學生中普及.
3應用型本科高校心理健康教育新方法
從以上分析可見，目前國內應用型本科高校在心理健康教育方面還存在著很多問題，所以為了控制和減少應用型本科高校大學生心理健康問題的發生，針對新時代新情況，應用型高校大學生的心理健康教育的改革和創新迫在眉睫，學校和相關部門應該引起高度重視，在開展好心理學課程學習和實踐的同時，要針對應用型高校大學生自身的特殊性去采取切實有效的教育方式，開展相關活動，使應用型高校的大學生能夠健康成長.
3.1引進心理教育專業人士
專業心理健康教育團隊對大學生心理健康起著很關鍵的作用，所以應用型本科高校應該培養建立起一支高素質的心理健康教育團隊.在教育體系方面，學校可以將心理教育納入思想政治教育范疇，這樣思想政治教育就不僅僅是教會學生樹立正確的人生觀，價值觀，培養良好的道德品質，而且還要掌握他們的心理健康發展，將他們的心理向積極的方向去引導，幫助他們形成健康的心態，提高心理素質.這樣就可以使思想政治教育和心理健康教育完美的結合在一起，達到教育的有效性和針對性.有條件的高等師范類院校也可以成立專門的心理健康教育和思想教育專業，為高校培養輸送高素質、專業的心理健康教育老師.
3.2提高對心理健康教育的再認識
應用型高校的管理者，應該站在時展的前沿，研究當今90后大學生的成長特點，高度重視學校心理健康教育問題.對具有新時代特色的新問題要客觀分析，正確認識，從而做出相應的教育指導.同時改進心理健康教育的內容和方法，具體落實心理健康教育.心理健康教育屬于心理科學，其主要是為了預防心理障礙和增進心理健康，大學生心理健康教育的內容包括學習心理指導，健康的情感教育，人際關系的指導等等，所以要清楚認識心理健康教育，并使其與德育教育完美結合.
3.3進一步普及大學生心理健康教育
應用型高校要貫徹學習心理健康教育知識，確保安全穩定，就必須給予一定的經費支持，在高校成立專門的心理健康教育課程，經常組織一些心理健康教育講座，對大學生的心理健康問題進行問卷調查，在大學中營造出重視大學生心理健康的氛圍，同時也可以借助現代高科技發達的網絡力量去宣傳，創建高校心理健康教育輔導網站，確保心理健康教育能夠在新形勢下實現健康穩定發展.
4結束語
總之，應用型高校心理健康教育問題是持久戰，需要不斷創新和推動具體工作，我們需要針對大學生的心理狀況和存在的問題，提出切實可行的方法，并不斷的根據新形勢新情況去改進，這樣才能使高校的心理健康教育工作得到持續的發展，使我國的應用型高校大學生的身心更加健康.
作者：王薇 吳永 單位：安徽新華學院外國語學院
一、自我認知在心理健康教育中的作用
自我認知對個體的心理健康具有重要的導向作用，客觀積極的自我認識在個體形成良好的人格特質方面發揮著巨大的推動作用，在健全的自我認識基礎上形成的各部分和諧一致的自我概念是心理健康的重要標志。Pajares、Vispoel、Bandalos等研究都發現，良好的自我概念和較高的自尊是心理健康的指標。青少年較高水平的自尊有助于他們更好地調整自己的行為和情緒、減少面對困難、挫折時的軀體化傾向、神經癥等反應。所以，自我認識失調的確是會嚴重影響著個體的心理健康狀況。
二、自我認知對解決大學生心理健康問題的作用
大學階段，是社會化的重要階段，也是世界觀、人生觀、價值觀形成的關鍵時期。而經過“千軍萬馬過獨木橋”式的選拔考上大學，發現周圍都是與自己能力水平差不多甚至高于自己的人，發現自己不如以前出類拔萃，以及遠離熟悉環境開始獨立生活等。如若不適時正確調整自身心態，就會有產生自卑、嫉妒甚至敵對等心理的可能，進而使一部分大學生不愿意參加活動，對他人漠不關心，認為自己對別人來說可有可無，出現不同程度的心理問題，阻礙大學生的綜合發展。
（一）自我認知團體模擬實際環境為實際問題解決提供范例
在自我認知團體活動中可以生動模擬還原實際情況中出現的問題，并為案主提供了更為綜合的模擬社會現實環境，易于將輔導中收獲的效果運用于實際生活中去。在輔導中使案主接受到多方面刺激，來思考、學習、面對自身的現實問題。團體中溝通交流與現實中的相似使得輔導效果更容易鞏固與應用。團體輔導中指導與學習正確解決方式的過程也促進了案主個人的身心健康發展。除此之外也為案主建構了適合其自身的社會支持體系。需要對自我認知進行團體輔導的成員大多因為社會支持薄弱對自身現狀感到無助、無力與悲觀。而在自我認知團體中因各個成員的相像性以及建立的平等和團體中的歸屬感、被認可的社會場境以及相互扶持、共同進步的環境，事實上又建構成或改善了成員的社會支持體系。
（二）自我認知團體感染力強、影響廣泛
團體成員在團體中找到了共同體歸屬感。在團體中因成員有著相同的經歷或相同的愿望，所以成員間有著平等的感覺，有著強烈的被接納感受，自己不再被邊緣化，感到了自身存在的價值，從而對團體產生歸屬感與認同感。可以創造相互幫助、共同成長的學習機會。成員通過誠實地回應其他成員的成長，表達的是對他人的接納和肯定。這種接納和肯定使成員彼此之間愿意和樂于相互學習、相互幫助，從而實現共同成長。
三、自我認知在大學生心理健康教育中的實踐作用
依據埃里克森人格發展八階段論，大學生正處于自我同一性與角色混亂的沖突中。煩惱增多，孤獨感、壓抑感增強。而隨著生活環境變化與社會活動變化，自我在生活環境中找到的共鳴就越來越少，從而產生對自我的懷疑、否認等負面態度。較敏感的大學生因為以上心理性壓力源而焦慮，對自身莫名自卑起來。一到人多的地方就感到不自在，封閉自己，超常地需要他人同情地尊重。希望同學們尊敬他，真情地愛護他，自己焦慮的對待考試，對于一切競爭的活動都不敢參加。自卑的焦慮，使其與人的關系上發生了各種障礙。會強顏歡笑地去向人表示友好的態度，因為做作與小心更容易使他人懷疑虛偽，又因為自己時時在做作與虛偽中，導致不敢相信他人對自己的夸獎。他人善意的批評會激怒他。不能聽到和他不同的意見，認為這是看不起他的明顯的表示；但又不放心別人會真心地采納自己的意見。多疑、焦慮、敏感、封閉自我，心理防御機制過重。總覺得與他人缺少話題，難以交流。使人際關系的需要得不到滿足，使機體處于不平衡狀態。而恰恰又因為得不到滿足有與人恰當溝通的強烈愿望。經調查發現因為自卑而造成溝通障礙問題的群體大都因為對自我意識存在偏頗的理解。理想我與現實我，主體我與客體我難以統一。如成就期望與現實失望間的沖突，獨立意向與依附心理的沖突，交往需要與自我閉鎖的沖突，自信心與自卑感的沖突，追求上進與消沉的沖突等。無法正常建立良好的溝通方式，言語溝通能力與情緒表達方式存在障礙，知、情、意、行、人格未協調，無法適應環境。為了減輕此群體的不安情緒，增強其適應能力，開發其潛在能力，建議此群體組成自助團體，在團體中深入了解、認識和探索自己，從而最大限度地啟動和運用自己的內在資源及外在資源，充分發揮自己的潛能，解決存在的問題并促進個人正常健康的發展。針對自身自卑而產生的溝通障礙的共性問題，建議團體內部成員之間彼此提供建議、彼此之間加強溝通、協作、進行相互鼓勵及情感支持。如對大多遭受過的共同經歷，團體成員一起分享當時的情緒感受，并討論出較可行的解決方案。從而建立起能夠相互理解共同進步的共同體關系，達到相互支持的目的。在可以安全的自我暴露的環境下進行自我認知與探索，從而克服自身的不足，達到接納自我、正常溝通的目的。大學生群體是成長中的人，是變化的，針對大學生心理健康要解決的問題也是動態的。模式體系要講究藝術性與技術性相結合，也要注意周期性與變動性。大學生本身就處于渴望交流，希望被理解的心理發展階段，自我認知團體對解決大學生心理健康問題具有實際的意義，是大學生們心理健康發展、保持個性和具有安全感、歸屬感、幸福感的必然要求。大學生中的問題群體通過自我認知與自我探索改變了現有問題，提高自身能力，實現自我成長。通過正確的自我意識客觀的認識自我、接納自我，無條件的正視和接納自己的弱點和不足，并能夠將這些消極因素轉化為積極因素，使自我不斷趨向完善。擺脫了現存困境。重新愉悅的融入到具有青春朝氣的大學生群體中。
作者：潘樂 李雪 魯順珍 朱琳 單位：哈爾濱商業大學法學院
1《精神衛生法》對高校心理健康教育工作的促進
1.1為高校心理健康教育工作提供法律依據
在《精神衛生法》正式頒布實施之前，我國高校的心理健康教育工作已開展多年，但一直是靠政策性的文件進行驅動和指引，缺乏國家層面的正式立法支撐，該法的出臺實質性地改善了這一困境。《精神衛生法》第16條明確規定：各級各類學校應當對學生進行精神衛生知識教育，配備或者聘請心理健康教育教師、輔導人員，并可設立心理健康輔導室，對學生進行心理健康教育。這一條款實質性地賦予了高校心理健康教育工作以及該工作相關從業人員相應的法律地位。同時，該條款將高校開展心理健康教育工作的必要性提升到法律義務層面，督促各高校切實加強對相關工作的重視，積極配備相應的場所、設備和經費，招聘和培養專業師資以及開設相關的公共必修課程。
1.2有利于高校心理健康教育工作從業隊伍專業化建設
當前我國高校心理健康教育工作的內容主要包括開設大學生心理健康課程、進行學生個體咨詢和團體輔導、開展心理衛生知識宣傳、組織大學生心理健康狀況普查以及培養學生朋輩輔導隊伍等，其中大部分對相關從業人員的專業素養有極高的要求。20世紀末在各高校剛剛開展心理健康教育工作之初，由于心理學和精神醫學學科背景師資的缺乏，曾廣泛采取的方法是由思政課老師教授心理健康課程、由政治輔導員兼任心理咨詢老師等，這種方式最大的弊端就是缺乏專業知識往往會使工作效果事倍功半，甚至南轅北轍。隨著時代的發展和心理學專業的普及，再加上相關從業資格準入制度的規范化，近年來這一現象出現明顯的轉變，但仍然有高校因為重視不夠而不能保證心理健康教育師資的專業化建設與時俱進。《精神衛生法》中第67條第2款明確規定“縣級以上人民政府教育行政部門對進行崗前和在崗培訓，應當有精神衛生的內容，并定期組織心理健康教育教師、輔導人員進行專業培訓”；第23條第1款明確規定“心理咨詢人員應當提高業務素質，遵守執業規范，為社會公眾提供專業化的心理咨詢服務”。這兩款條目在法律層面對于高校心理健康教育工作從業人員的準入和自身成長都提出了相應的要求，將督促各高校聘請相關專業知識背景的專職老師，并為他們的專業技能成長提供相應的保障，如鼓勵和資助考取專業資格進階證書、參加各類心理咨詢技術學習班等，這無疑會促進這支隊伍的專業化建設。
1.3為高校心理干預情境中各方權責劃分提供了基本的指導框架
在高校心理干預情境中，經常需要和學生個案的家長（監護人）進行溝通，取得他們的配合與支持。長期以來，由于社會偏見等原因，精神和心理障礙個體及其家屬在強烈病恥感的驅動下往往不愿意正視問題。具體到高校心理干預情境中，由于擔心子女的精神/心理問題會給他們貼上“標簽”，影響到他們以后的就業、婚娶等人生發展軌跡，有很大一部分家長對子女已經確診的精神或心理障礙采取隱瞞的應對方式，對子女在校發生的疑似精神/心理障礙發作采取回避、否認甚至責難的應對方式，這樣不但不利于個案（疑似個案）學生自身問題的及時妥善干預，也會給校園帶來一定的安全隱患。之前面對這樣的家長，校方往往只能動之以情、曉之以理，盡量讓家長理解支持。《精神衛生法》的實施，在一定程度上化解了此類工作的被動和尷尬。該法第16條第4款“學校和教師應當與學生父母或者其他監護人、近親屬溝通學生心理健康狀況”表明了在發現學生出現精神/心理障礙（疑似障礙）時校方所需承擔的告知義務，也賦予了校方就個案學生與家長進行溝通交流的相關權力。而該法第28條第2款“疑似精神障礙患者發生傷害自身、危害他人安全的行為，或者有傷害自身、危害他人安全的危險的，其近親屬、所在單位、當地公安機關應當立即采取措施予以制止，并將其送往醫療機構進行精神障礙診斷”，既強調了監護人對于個案學生需承擔的送治義務，也賦予了校方在進行心理危機干預時采取相關措施的權力。第49條“精神障礙患者的監護人應妥善看護未住院治療的患者，按照醫囑督促其按時服藥，接受隨訪或者治療”則明確規定了已確診個案學生的家長在其子女在校期間所需承擔的看護義務，在一定程度上規避了個案學生在校期間因精神/心理障礙導致的各類意外發生后校方所需承擔的損失風險。
2《精神衛生法》對高校心理健康教育工作提出的挑戰
2.1高校心理健康教師工作權限界定模糊
《精神衛生法》第23條第2款規定“心理咨詢人員不得從事心理治療或者精神障礙的診斷、治療”；第51條規定“心理治療活動應當在醫療機構內開展”。這些條目明確限制了高校心理健康教育工作的開展范圍。一般而言，我國高校心理健康中心配備的專職心理教師大多都具備國家（二級或三級）心理咨詢師（員）從業資格認證，僅極少數具備心理治療師從業資格認證。加上法律對心理治療的場所有明確的規定（應當在醫療機構內開展），因此在學校情境下的心理干預只能為心理咨詢，不能涉及心理治療。而在大多數心理干預的實踐中，心理咨詢和心理治療的界限并不明晰，這將使得高校心理健康教師在進行心理干預時需要更加謹慎地規避可能發生的法律風險，不但不利于學校情境下的心理干預的開展，更會將原本可以在學校情境下進行的干預全部轉介到醫療機構。這樣既增加了社會不必要的醫療負擔，也會使那些原本問題輕微的學生因為病恥感而不去醫療機構，反而錯過了最佳的干預時機。
2.2對學生個案問題的判斷和處理受限制
《精神衛生法》第29條規定“精神障礙的診斷應當由精神科執業醫師作出”；第三十條規定“精神障礙的住院治療實行自愿原則”。這兩條法律條款主要是致力于減少“被精神病”這一社會不公現象的，體現的是對人最基本權利的尊重和對人性的關懷。但在某些校園心理危機干預情境下，這兩條法律會在一定程度下限制問題的處理，即在權衡如何保障問題個案正當權益和確保其人身安全以及校園環境安全時面臨一定困惑。當有學生出現疑似精神障礙時，學校心理健康教師不能對其作出診斷，只能運用相關心理和精神衛生知識做預判，然后建議學生自己或者家長陪同學生去醫療機構進行診斷。這時很有可能出現的情況是，學生因為病情的影響失去自知力（或部分自知力）從而不愿意就醫，家長因為擔心子女被貼上“標簽”也不配合學校的建議，這往往導致學生個案的問題被拖延，不利于其及時得到妥善診治并導致問題惡化，也給校園的安定帶來了潛在的威脅。
3《精神衛生法》時代高校心理健康教育工作的調整策略
《精神衛生法》的頒布實施，在社會層面迎合了我國社會主義優秀價值觀中構建法治社會的大背景，是符合時展進步規律的；對于社會個體而言，該法也充分體現了對于公民的人權尊重以及人文關懷。反映到高校心理健康教育的實務中，《精神衛生法》對相關的工作即帶來了機遇，也提出了挑戰。在這樣的背景下，高校應當積極地調整心理健康教育工作的著力方向，抓住機遇和規避風險，以求適應形勢的發展。
3.1進一步完善高校心理健康教育相關規章制度
當前高校情境下的心理健康服務基本是按照各高校自己所定的規章制度來開展的。《精神衛生法》使得各高校在制定相關規章制度的時候，不但要考慮自己學校的實際情況，還要遵循國家法律的相關規定。這些規章制度的改進落實到實際中表現為：在心理普測、心理危機干預、個體咨詢等環節上，需引入知情同意環節，并形成正式書面材料；在輔導個案材料的保存和呈報等環節上，需強化保密觀念和措施；在涉及嚴重心理障礙學生的處理中，要明確規定學校心理中心的功能只能是告知監護人并建議轉介，而非直接干預/治療。
3.2高校心理健康教育工作的重點轉移
一直以來，我國高校心理健康服務的內容主要是對心理障礙學生提供專業輔導。隨著《精神衛生法》對高校心理健康工作從業人員的工作權限作出了明確的限定，以前那種關注問題解決的工作模式將發生改變。高校應當將心理健康教育工作的重心轉移至心理衛生教育、心理科普知識宣傳、心理問題學生的前期預警等，而把對專業素質要求更高的嚴重心理障礙干預等工作移交至其他對應的社會機構，如醫院等。此外，在大學生心理輔導這一高校心理健康教育的傳統工作業務范疇內，更多地推進針對普通大學生的成長輔導，如職業生涯輔導、人際交往輔導以及積極心理品質養成等，更多地關注學生的自我成長和自我實現，這種工作重心的轉移同時也迎合了當下心理學界從關注人們心理問題到關注人類積極品質的轉變的大趨勢。
3.3重新思考學生主體在高校心理健康教育中的定位
首先，對于有心理障礙的學生，應當從保障人權的角度去應對處理，這既是法律的明確要求，也是高校人文關懷的體現；其次，對于朋輩輔導在高校心理健康教育體系中發揮的作用，也需要重新定位。當前國內許多高校，尤其是開設有心理學專業的高校，都建立有學生朋輩輔導體系。學生朋輩心理輔導員有著較高的助人熱情，具備基本的心理衛生知識和心理輔導技巧，也較為了解當下大學生的心理需求，是高校心理健康教育體系中重要的一環。但這個群體基本都缺乏《精神衛生法》所規定的相關資質，所以不再適合進行直接的心理開導工作，可以轉變成為高校心理衛生知識普及的宣傳員和班級心理危機預警的信息員。
作者：郭少聃 付華 單位：湖南工業大學科技學院
1資料與方法
1.1一般資料
收集2012年7月-2014年11月我院治療的70例妊娠期高血壓患者。患者均符合妊娠期高血壓的診斷標準。年齡21－42歲,平均年齡為(29.1±1.9)歲,孕周28－40周,平均孕周(33.4±1.9)周。初產婦55例,經產婦15例。所有患者根據隨機數表法,分對照組和觀察組,每組35例,兩組研究對象均知情同意,經統計分析在年齡、性別、孕周、病程等方面,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
給予對照組常規的護理干預:包括孕期進行常規的營養保健,定期的產前檢查,提供舒適住宿環境;密切觀察妊高癥患者的生命體征,定期監測胎兒的生命體征變化等。觀察組產婦在常規護理基礎上增加健康、飲食干預,主要包括飲食指導,健康教育,心理指導等:(1)健康教育:為了使患者充分了解妊高癥,更好的配合治療,對患者進行相應的健康教育培訓,其中包括科學孕期、如何進行胎動自我監護、妊娠期高血壓防治、分娩的基本步驟及其注意事項等等,確保患者每日充分臥床休息8～12h,為避免子宮右旋,睡眠采取左側臥位,提高子宮血流量,指導患者進行自主檢測,具體包括血壓、體重、胎動等自我監護項目,如有異常現象,應該及時住院;(2)飲食指導:應用合理的飲食指導,注意營養搭配,膳食合理,少量多餐,進食低鈉高維生素飲食。增加優質蛋白質。如魚類、去皮禽類、低脂奶類、豆制品等含豐富優質蛋白質。補充足夠的鈣、鎂、鐵和鋅。牛奶和奶制品含豐富而易吸收的鈣質,是補鈣的良好食物,以低脂或脫脂的奶制品為宜。豆類、綠葉蔬菜含豐富的鎂。瘦肉、雞血、鴨血、動物肝臟等含有豐富的鐵。海產品如魚、牡蠣等貝殼類及動物內臟含鋅豐富。減少飽和脂肪的攝入量。宜選用低飽和脂肪酸、低膽固醇的食物,如蔬菜、水果、全谷食物、魚、禽、瘦肉及低脂乳等(3)合理用藥:患者患病后,最擔心的一件事就是所服藥物是否對自己的胎兒造成影響,進而產生焦慮、緊張、擔憂等各種情緒。此時,應該搜索所服藥物的資料,在患者面前詳細介紹藥物的作用機制、副作用、注意事項等,讓患者放下包袱,定時定量服藥(4)心理護理:與患者做好溝通,積極與其交流,不僅對患者做好疾病知識普及,提高專業規范的臨床指導,讓其深實感受到醫生的關心,而且還要加強患者家屬的教育,在家屬的配合下,能更好地緩解患者的負面情緒。
1.3療效判定
收集統計分析兩組患者子癇發生率、子癇前期發生率、產后新生兒體重三個方面指標,進行比較分析。
1.4統計學處理
采用SPSS18.0軟件包對收集的數據進行統計學分析,計量資料以(x±s)表示,用t檢驗;計量資料以卡方χ2檢驗。以P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
兩組患者經護理干預后,觀察組子癇前期2例(5.71%)和子癇1例(2.86%)的發生率明顯的低于對照組產婦子癇前期4例(11.4%)、子癇3例(8.58%),(先兆子癇,X2=13.25,P<0.05;子癇,X2=21.34,P<0.05);觀察組新生兒體重(3.4±0.3)Kg明顯大于對照組(2.6±0.3)Kg,有顯著性差異,有統計學意義(新生兒體重,t=9.14,P<0.05)。
3討論
妊娠期高血壓(HDCP)以蛋白尿、水腫、抽搐及昏迷等癥狀為臨床特點,并伴隨高血壓等癥狀,是妊娠期婦女所特有的常見疾病。子癇及子癇前期是妊娠期高血壓的嚴重并發癥之一,其可累及全身小血管,引起血管痙攣,增加血管阻力及通透性,進而誘發血壓升高、水腫、蛋白尿等并發癥,只有及時剖宮產手術才可有效改善臨床預后。過往,臨床上探討各種干預措施對妊高癥患者病情的影響,如王巧云”提出在常規治療上加強心理干預,結果顯示干預后觀察組患者焦慮程度顯著低于對照組(P<0.05)。本次實驗,觀察組產婦經營養健康干預后,子癇前期和子癇的發生率明顯的低于對照組產婦,差異具有統計學意義(P<0.05);干預后,觀察組新生兒體重(3.4±0.3)kg明顯大于對照組(2.6±0.3)kg,差異具有統計學意義(P<0.05),提示,對妊娠高血壓產婦行飲食健康干預,對母嬰均有所幫助,還可以減少子癇發病率,值得臨床推廣及應用。
作者：呂志輝 單位：青海大學附屬醫院
1積極心理學教育理念
1.1積極心理學
它倡導心理學的積極取向，激發個人內在的積極力量和優秀品質，提倡提升個體的幸福感。積極心理學是心理學研究視角的轉變，也是心理學領域的一個新的里程碑。
1.2積極心理健康教育理念
2008年孟萬金教授出版著作《積極心理健康教育》，成為國內研究積極心理學和積極心理健康教育的領頭羊。積極心理健康教育理念力求把學校心理健康教育和課程教育相融合，主張開發心理潛能、降低負性情緒提升主觀幸福感，從而防治各種心理問題，促進個體身心全面發展。孟教授將學校積極心理健康教育的優秀內容列為以下十四項：增進主觀幸福感、提高生活滿意度、開發心理潛能、發揮智能優勢、改善學習力、提升自我效能感、增加沉浸體驗、培養創新能力、優化情緒智力、健全和諧關系、學會積極應對、充滿樂觀希望、樹立自尊自信、完善積極人格。
2高校貧困生的積極心理品質
2.1高校貧困生心理現狀
隨著我國高等教育的不斷改革，高校招生人數和規模的擴大，大學生的教育費用在不斷增加。同時在各地區經濟發展水平不均衡，金融危機的影響下失業人數不斷上漲，農民收入增長緩慢，在校大學生貧困比例越來越大。據調查，目前在我國一般高等院校中，家庭經濟困難的學生約占15%~20%，特別困難的學生約為5%~10%。經濟貧困引起了一系列的問題，譬如社會交往問題、自卑心理問題、健康狀況問題等等，這些由貧困引起的連鎖反應嚴重影響了貧困生的學習和生活。尤其是當前高校學生經濟水平兩極分化非常嚴重，貧富差距越來越大。部分貧困生產生自卑、焦慮心理，甚至有悲觀失望、自暴自棄的行為。
2.2積極心理特征
通過對國內學術期刊中的論文進行分析，對于高校貧困生的研究主要集中在心理特征、產生的根源以及幫扶策略。其中2008年之前對心理特征的研究大都是建立在消極心理學的基礎之上的，忽視了積極的一面。2008年之后隨著孟萬金教授對積極心理學研究的不斷深入，對貧困大學生心理健康的研究方向有了轉變。由過于強調負性情緒的評估轉向正性情緒的評估，由研究治療對策轉向塑造個體內部系統的各項能力、鍛造積極人格品質方面去發展。只有強化積極心理，抑制消極心理，才能全面塑造高校貧困生良好的個性品質。研究表明，高校貧困生積極心理品質的六大維度從高到低依次是：超越維度（心靈觸動、希望與信念、幽默風趣）、情感維度（感受愛、愛與友善、社交智慧）、人際維度（真誠、勇敢堅持、熱情）、公正維度（團隊精神、正直公平、領導能力）、認知維度（創造力、好奇心、熱愛學習、思維力）。發展得最好的五項積極心理品質為心靈觸動、真誠、團隊精神、愛與善良、希望信念。具體而言，即高校貧困生更加真誠、熱愛學習、勤于思考、熱情高漲、更加克己。這些積極心理特征促進他們人格完善，促使他們在學習和工作中嶄露頭角。
3積極心理學理念下高校貧困生心理健康教育模式
德國教育家第斯多惠說過：“教育藝術的本質不在于傳授本領，而在于喚醒、激勵和鼓舞。”在積極心理學理念的指引下，教師發現并鼓勵貧困生的積極心理品質，增強貧困生正向的主觀體驗，從而形成健康的人格品質，促進其全面發展。從工作形式上來說，以心理健康知識講座和團體輔導為主，個體心理咨詢和其他方式的心理健康教育方式為輔。具體來說，可以從以下幾個方面建構：
3.1從主觀層面來說，學習心理學知識，了解自我悅納自我，培養貧困生積極的主觀體驗
積極心理學認為，一個具有樂觀積極心態的人常常會在生活中或是遇到困難的時候有積極的評價，以提高快樂感水平。他們對環境的解讀傾向于積極樂觀的方向，也就是在環境出現積極變化時，他們會體驗到更多的快樂感，而當環境發生消極的變化時，他們會主動消除沮喪感。在現實生活中，很多貧困生并不是遭遇到消極惡性的事件，而是體驗到了消極惡性的情緒。他們并不缺少快樂開心的事件，而是缺少體驗快樂情緒的能力。高校可以通過開設心理健康課程，開展經常性的心理健康知識普及活動，例如心理健康講座、團輔活動、讀書會活動等，幫助學生及時檢驗自身的心理健康水平，從而進行心境調節。使學生能夠在了解自我的基礎上悅納自我，從而產生積極的主觀體驗。
3.2從個人層面來說，宣傳積極的心理品質，培育感染更多的貧困生，形成健康的人格
英國著名心理學家艾森克指出：“人格乃是決定個人適應環境的個人性格、氣質、能力和生理特征”。人格完善是個體心理咨詢的終極目標，它是理想自我和現實自我的統一。貧困生的人格中積極特征難以主導，消極特性比較明顯，要達到人格完善就需要個體對成長有確定的方向，并規劃自己的最佳人格組織。一方面高校要培養、教育貧困學生在自我選擇、自我成長方面的自覺意識、探索意識。另一方面，高校要為貧困生展開更豐富的課外生活領域，加大力度深挖貧困生中優秀的典型，樹立自強不息、積極向上的優秀榜樣。例如通過組織“勵志之星”的評選活動，印制事跡宣傳手冊等等，通過交流讓更多的貧困生能夠增強自信，并且學習接納更多的正能量，通過榜樣的力量帶動貧困生用積極的心態看待貧困，面對大學生活。
3.3從群體層面來說，構架積極的組織系統，形成團體激勵氛圍，促進學生全面發展
研究表明，貧困生家庭中父母的受教育程度偏低，對孩子在心靈成長上的重視度不夠，親子溝通較少。導致貧困生在學習和生活中的獨立性更強，容易產生單打獨斗的格局，缺乏互相的交流和心理上的扶持，大部分的心理問題是通過自身消化解決，社會支持系統偏弱。依據社會支持理論的觀點，一個人所擁有的社會支持網絡越強大，就能夠越好地應對各種來自環境的挑戰。在家庭經濟壓力下貧困生在人際交往中施展不開，表現出更多的自我封閉，他們不愿意參加集體活動，擔心在同學面前暴露出自己的缺點。對于一些花費很大的活動或者歌舞類娛樂性活動，他們都盡量避免，因為這些對他們來說是經濟和心理上的雙重壓力。在這種背景下，高校的心理工作者可以組織多種形式的團體輔導，譬如征集貧困生組成互助小組等等，讓他們在群體中自由地抒發情感，獲得同伴的支持，并鼓勵他們把團體中的互助合作遷移到實際生活中去，更好地完成大學生活，提高自身的心理健康水平。
作者：葛瑩瑩 單位：教育部高校輔導員培訓和研修基地南京師范大學
一、網絡傳媒對高職院校學生誘錯現象分析
1.網絡傳媒的虛擬性使高職院校學生網上交往缺乏誠信
在一定程度上，非道德行為在高職院校學生中大肆流行，遵守“誠實”的價值認同，“信仰”的標準在互聯網上會大大降低，自得其樂，使用隨機的互聯網很受歡迎。上網聊天，主要是高職院校學生交往的形式，但在聊天中，高職院校學生不會不使用他們的真實姓名和地址，不健康聊天的話題和內容對他們來說沒有道德約束。
2.網絡傳媒行為主體的無約束性淡化了高職院校學生的責任感
在網絡媒體中是沒有政府，沒有警察，沒有軍隊，沒有等級之分，沒有貧困和歧視，那里的人們擺脫現實社會的管理和控制，擺脫道德和社會輿論的限制，使高職院校學生為所欲為的沖動。高職院校學生在網上，很容易忘記自己的社會角色，放棄自己的社會責任和道德觀念，有做一些不道德和非法行為的沖動。
二、心理健康教育預防高職院校學生網絡傳媒誘錯現象的有效性分析
心理健康教育完整的內涵包括：一是提高自身素質，不斷優化高職院校學生，目標，內容和心理健康教育的科學設計的實施方法的教育環境，遵循的思想，心理和行為特征，以發展高職業院校學生的網絡媒體健康教育活動；二是高職院校學生要認識和接受心理健康教育的信息，增強自控力；三是通過心理健康教育，提高高職院校學生的意志和信念的過程，產生積極影響高職院校學生的網絡行為。
1.預防網絡傳媒誘錯現象基本原理
從心理學的角度對網絡媒體誘錯現象在進行分析，心理學的基本原理對網絡媒體誘錯現象能進行解釋。故心理健康教育的功能能預防高職院校學生網絡傳媒誘錯現象學生發生。網絡媒體引起的誘錯現象是人類社會使用網絡資源引起的，產生和存在是社會不然的結果，它是人類和社會本身的缺陷。網絡媒體中引起誘錯現象和人類文明的進步成反比，人與社會，不斷自我改進和發展，能有效的避免網絡媒體誘錯現象。因此，預防網絡媒體誘錯現象，應著眼于一個人的自我完善，提高人的思想，道德，文化，生理和心理素質的全面健康全面發展。
2.心理健康教育功能與網絡傳媒誘錯現象預防基本原理的契合
為了有效預防的網絡媒體傳媒誘錯現象，關鍵在于個人自我完善的教育，包括思想，道德，文化，生理和心理素質的境界的良性發展，增強自我控制能力，以及在社會價值觀，社會規范認同和遵守。心理健康教育是世界觀的教育，人生觀教育，法制教育和價值觀教育，使高職院校學生能夠適應的道德和行為的社會需求。
三、心理健康教育預防高職院校學生網絡傳媒誘錯現象的措施
1.優化心理健康教育環境
心理健康教育環境的優化是實現心理健康教育保障的目的。高職院校學生的日常心理健康教育是根據教育部門要求和心理健康教育的政策，從學生的認知發展規律出發，根據不同學生的實際情況，通過教室、宿舍、班級和學生社團為載體，對高職院校學生進行心理認知教育，培養學生情緒穩定，優化學生健全的人格。培養高職院校學生發現、判斷和解決現有的網絡信息問題的能力，確保學生的健康發展和圓滿完成學習任務，促進學生的成長。
2.優化網絡環境
目前，網絡環境影響高等職業院校學生心理的速度，強度，深度和廣度。網絡的能發揮其積極作用，但是也能有負面的影響。如何避免網絡傳媒的誘錯行為，首先教師對高職院校學生進行上網的指導和培訓，形成良好的上網習慣；其次，使網絡教育進課堂，網絡信息資源，知識資源作為教材來教導學生，培養學生主動識別互聯網上的信息；最后是讓網絡教育進行學生活動。結合高職院校學生素質的特點，有不同的愛好和特長，引導學生開展各種活動，鼓勵學生展示自己的才華和專業知識。
四、結論
為了實現網絡傳媒誘錯現象的有效的預防，關鍵在于高職院校學生個人自我完善，高職院校學生心理健康教育就是認知發展教育，情緒穩定教育，人格教育，和諧的人際關系教育和價值觀教育，使他們的網絡行為向健康方向發展。
作者：張保順 單位：上海工藝美術職業學院
1、大學生心理健康教育和咨詢工作的基本模式
1．1組織管理。
一般情況下，學校黨委會以行政名義制定并出臺相應的大學生心理健康教育咨詢工作實施基本方案，為心理健康教育咨詢工作奠定制度基礎。同時，要組建專門的心理健康工作管理委員會和專項任務領導小組，負責全面協調和監督檢查具體活動的落實情況。
1．2結構設置。
學校可根據具體需要成立專門的心理健康教育咨詢機構或者組織，主要將其掛靠在設有醫藥類、社會工作、教育學以及心理學的二級院系，或者直接掛靠于學生工作部。學校要嚴格執行三級心理健康工作網絡規劃，做到“校級設專門的教育咨詢中心，二級院校設心理輔導員、班級內部委任心理委員”。
1．3活動內容。
活動涵蓋面廣，涉及多種形式，主要包括:新生入學為其辦理心理健康檔案;定期開展問卷調查，對學生進行心理測評;學校宣傳部、學工部、大學生團體以及心理健康教育咨詢機構等不定期舉行心理健康知識講座，加大宣傳力度;開設專門的心理健康教育課程;學校內部網站為學生提供匿名咨詢服務，消除學生的心理壓力;心理咨詢人員在工作日輪流坐班為學生提供心理咨詢服務;舉辦心理健康教育月活動，讓更多的學生參與其中。
2、心理健康教育咨詢模式的實踐困境
2．1主動性較為缺乏。
專家指出，我國各高校在開展心理咨詢服務時往往處于被動地位，缺乏主動性，參與性不強。但是，就大學生心理發展特點而言，青年大學生普遍存在閉鎖性和獨立性等心理特征，他們深受閉鎖性心理的影響，且未正確認識心理咨詢工作，所以他們會產生各種各樣的心理煩惱或者困境，而有了心理困惑他們更愿意向朋友傾訴，而不是專門的心理咨詢人員。部分學生會為家庭矛盾、良性等較為私密的問題而困擾，但是他們很少向心理咨詢教育機構征求意見或者尋求幫助。部分高校為了盡可能保護學生隱私，鼓勵學生大膽咨詢，開辟了專門的網絡咨詢渠道，但是學生不愿意主動傾吐心聲，因此網絡咨詢也是收效甚微。假若心理教育咨詢模式發展為等待式，那么其應有的作用就難以發揮。
2．2重咨詢，輕介入。
各高校在開展心理健康教育咨詢工作時，主要以團體心理咨詢或者個體心理咨詢的方式為咨詢人員提供引導或者啟發，會從來訪者的具體情況入手，與其進行交流和溝通，幫助其克服或者擺脫焦慮情緒。對于一般情況而言，這為咨詢學生提供了必要的幫助，但是高校的輪流排班模式大大削減了工作效力。當天的咨詢教師只負責當天的工作，輕度心理不適的學生當即即可收到顯著效果，但對于嚴重心理不適的學生缺乏針對性，而且效果不明顯。
2．3尚未建立起信息溝通的統一平臺。
要確保大學生心理健康教育咨詢機制的正常運轉，對在校學生進行全方位、多層次的指導和服務，就要構建起信息溝通的統一平臺。當前，大學生心理健康工作主要由輔導員、班主任以及心理健康教育咨詢隊伍共同承擔，但是輔導員和班主任主要負責監控和觀察班級學生的心理健康情況，心理健康教育咨詢人員會運用自身所掌握的專業知識為尋求幫助的學生提供專業指導和服務，從而有效化解其心理危機。但就目前實際情況而言，各高校尚未建立起信息溝通的統一平臺，不能實現信息的實時共享，難以有效預測學生心理動向，因而不能為學生提供有針對性的心理健康教育咨詢服務。
3、高校中心理健康教育咨詢與學校社會工作合力作用模式
要預測學校社會工作在大學生心理健康教育中的發展前景時，要堅持實事求是，做到具體問題具體分析。當前，我國高等院校社會工作仍處于發展的初級階段，學科體系已初步建立起來，但社會影響力不大，決策者和學術界尚未普遍接納和認可學校社會工作的巨大價值。因此，部分學者大膽假設，提出可將學校社會工作模式穿插進大學生工作體系中，逐步提高學校的管理教育能力。筆者認為，要將大學生心理健康工作與學校社會工作進行有機融合，就應該在堅持原有心理健康教育咨詢工作模式的基礎上，貫徹落實高校思想政治工作，健全組織結構，積極探索學校社會工作和心理健康教育咨詢結合的有效模式，推動學校各項事業的健康穩定發展。
3．1初級模式———在心理健康教育咨詢工作中逐步滲入學校社會工作。
首先，在制定和設計高校學生工作制度時，要積極引入社會工作理念，充分發揮社會工作的優勢和獨特理念原則，有效彌補傳統管理中的缺陷和不足。在開展學校社會工作時要堅持“人在環境”的理論基礎，在選擇學生心理問題的介入手段和分析問題根源時要以社會過程和社會結構為基本著眼點，有效彌補傳統心理健康教育咨詢和心理教育的缺陷，實現雙向協調發展。其次，要大力充實學校社會工作內容，加強對干部、班主任以及輔導員的培訓，建成一批高素質的輔導員隊伍，將學校社會工作滲透進心理健康教育咨詢工作中，提高高校輔導員的專業化和職業化水平，建立并完善高校輔導員制度，切實提高輔導員素質和能力，幫助其構建科學合理的知識結構體系，熟練掌握學校社會工作的基本手段、理論和方法。在大學生心理健康教育咨詢工作中有計劃、有步驟地滲透學校社會工作，不僅有利于完善學生工作模式，還能重塑學生工作者角色，實現學生工作功能的延伸，從而創建和諧校園，培養健全人才。
3．2融合模式———實現心理健康教育咨詢工作和學校社會工作的交叉運行。
沈黎曾指出，當前的學生問題日益多元化和復雜化，學校現有的心理輔導體系不能完全適應發展需求，心理輔導老師要加強與學校社工的合作，建構起完善的社會工作制度，有效預防心理健康問題的發生。要保證學校社會工作的順利開展，充分發揮其職能，就要從制度層面入手，在制定學校管理體系時明確規定社會工作的地位和重要性。同時，高校要理順心理咨詢機構、學生教育以及管理職能部門的具體工作職責以及相應的關系。倘若高校設有專門的社會工作專業，那么就應將其引入社會工作模塊中，組建專門針對學生的社會工作服務中心，促使學生和社會工作專業教師投身到社工服務中，推動心理健康教育咨詢工作和學校社會工作的交叉協調運行。
4、結語
本文主要分析和探討了高校大學生心理咨詢工作的現狀，并在此基礎上提出要將社會工作有目的性地滲透進心理健康教育咨詢工作體系中，指出要積極構建“三大功能模塊”，建立起和諧、穩定的大學生心理健康教育咨詢工作體系，但這僅僅是筆者的初步構想，要保證其正常運轉需要經歷一段時期的深入思考和探索，本文就不再一一闡釋。
作者：肖冬梅 單位：遼寧政法職業學院
1資料與方法
1.1一般資料:
選擇2013年1月～2014年1月來我院行宮頸癌早期篩查的100例宮頸癌高危人群為研究對象，均為育齡婦女，排除肝腎功能嚴重障礙、精神異常、拒絕參與本次研究等人群。年齡25～50歲，平均(30.4±2.7)歲。文化程度:本科及以上25例，大專50例，中學23例，小學及以下2例。
1.2方法:
本組100例篩查人群均采取健康信念模式進行健康教育，該模式主要分為三個部分:①個體健康信念。健康信念是醫護人員或其他人員進行勸導、指導，幫助其改變不良行為，養成健康促進行為的重要基礎，而健康信念又與認知程度密切相關，包括疾病認知(跡象、表現、嚴重程度)、預防性方法(內容、重要性、效果)等內容。為此醫護人員進行健康教育時，需強調早期宮頸癌對自身的危害性及早期篩查的重要性，讓健康觀念在女性人群心中留下深刻的印記，進而自覺的接受早期宮頸癌篩查或進行自我保健。②行動意向。方法包括健康宣傳、親友忠告、他人提醒等。③影響因素。影響早期宮頸癌篩查的主要因素包括年齡、文化程度、疾病認知、職業等，為此需從以下幾方面入手。
1.2.1健康評估:
宮頸癌高危人群來院體檢或篩查時，全面了解其年齡、學歷、家庭背景、學習理解能力等基本信息，結合體檢或篩查結果形成一個系統、準確的健康評估表，并有針對性地告知女性疾病相關情況，包括宮頸癌高危因素、臨床表現等，若未篩查出早期宮頸癌，則叮囑其定期進行體檢或疾病篩查，以便及時發現、治療疾病。若篩查出宮頸癌患者，則勸導其早期進行系統的治療，在這個過程中加強心理輔導及個性化的健康教育，讓人群認識到早期診斷、治療是提高宮頸癌存活率的關鍵所在。
1.2.2健康教育:
向人群介紹宮頸癌危險因素(宮頸糜爛、人乳頭瘤病毒感染、流產等)、不良行為(吸煙、喝酒、性生活不規律)和宮頸癌的關系。同時進行宮頸癌早期篩查時親切的引導，詳細、客觀地告知宮頸癌相關檢查的目的、原理。對于篩查為早期宮頸癌的患者來說，告知其個人衛生、飲食、運動對疾病的影響，叮囑其保持會陰干凈。另外通過短信、電話等形式提醒人群或患者定期回醫院檢查或復查。
1.3觀察指標:
對健康教育前后人群疾病知識認知度、自我保健意識及篩查依從情況進行統計分析。
1.4統計學方法:
應用SPSS16.0統計學軟件對上述各項數據進行分析，計數資料以率(%)表示，采用χ2檢驗，P＜0.05時差異有統計學意義。
2結果
2.1教育前后人群疾病知識知曉率及自我保健意識情況:
健康教育后人群疾病知識知曉率90%，教育前知曉率為52%，教育前后知識知曉率比較差異有統計學意義(P＜0.01)。另外健康教育前后人群自我保健意識比較差異有統計學意義(P＜0.01)。
2.2健康教育前后篩查依從情況:
教育后人群篩查依從率明顯高于教育前，差異有統計學意義(P＜0.01)。
3討論
健康教育作為現代臨床護理常見有效手段，具有計劃性、系統性等特點，其主要目的在于幫助人群了解自身的健康狀況，熟悉掌握疾病相關危險因素，以促進人群自覺的改變不良行為，養成健康的生活方式。意識是客觀存在的反映，正確的主觀能動性能促進事物的發展，簡單來說，即個人健康信念影響其行為，亦即患者或人群是否接受健康教育受個體健康信念的影響。將健康信念模式應用到健康教育中，不僅可以促進健康教育的順利開展，而且可以讓人群對早期宮頸癌相關知識、自我保健方法等有一定的了解，從而自覺的、定期進行宮頸癌早期篩查，以早期診斷、治療疾病，提高人群生活質量。健康信念模式于20世紀70年代由霍克巴姆提出，后來由Becker等人修改完成，該模式主要是以認知理論為基礎，對患者或人群的健康需求、健康制約因素進行全面評估，幫助其分析利弊且樹立健康的信念，提高個體主觀能動性，自覺的采取健康行為。方淑芹等通過對比分析健康教育前后患者滿意度及相關知識知曉率，發現健康教育能有效提高早期宮頸癌患者疾病知識掌握程度，患者滿意度高。趙文娟等人認為宮頸病變與人乳頭瘤病毒持續感染有關，且認為宮頸癌早期發現治愈率高，可達100%，同時能減少人群疾病負擔。基于此，本研究對我院行篩查的宮頸癌高危人群采取健康信念模式健康教育，包括疾病知識、預防方法等內容，讓其認識到早發現、早治療是提高宮頸癌存活率的關鍵。健康教育后人群疾病知識知曉率、自我保健意識及篩查依從率明顯上升，差異有統計學意義(P＜0.01)。可見健康教育采取健康信念模式能明顯增強人群疾病知識，提高其自我保健意識，積極配合篩查及治療，值得臨床推廣。
作者：鄺焰紅 單位：廣東省廣州市婦女兒童醫療中心
